Feriehjælp - Moranti Services\nI højtids- og feriesæsonerne er mange virksomheder udfordrede af færre medarbejdere. Hos Moranti Services er vi godt klædt på til at hjælpe jeres virksomhed med alle behov, I måtte have.\nVed at have Moranti Services som jeres faste samarbejdspartner, er I dækket ind uanset “hvad” og “hvornår”. Vi håndterer jeres opgaver hele året og på alle tider.\nVi er tilgængelige 24/7/365, og vores medarbejdere er specifikt uddannet til at yde de højeste niveauer af hjælp til at understøtte jeres behov. Vores ydelser inkluderer, men er ikke begrænset til: kundeservice, IT/Tech support, beredskab, alarmovervågning og backoffice ydelser.\nHvis I er interesserede i at høre mere om vores tilgængelige ydelser, så udfyld venligst formularen nedenfor, så vil I blive kontaktet hurtigst muligt.\nØnsker at vide mere om: Kundeservice IT/Tech support Beredskab Alarmovervågning Backoffice


Phlips | Foodprocessor.dk\nPhilip HR7774 foodprocessor\nSå er en af de bedre modeller fra Philips kommet på tilbud hos både WhiteAway.dk og Redcoon.dk. Det drejer sig om modellen Philips HR7774 foodprocessor. En dejlig nytænkt foodprocessor når det kommer til design, men samtidig kapabelt udrustet med en kraftig 1000 Watt motor, stor […]\nPhilips foodprocessor med saftpresser\nPhilips HR7775/00 Foodprocessor på 1000 watt og med professionelt saftpresningstilbehør. Den ekstra store påfyldningstragt og et patenteret metalfilter gør, at den kan presse op til 200 % hurtigere sammenlignet med andre foodprocessorers saftpressere. Du kan komme hele frugter og grøntsager i, så du slipper for at skære ingredienserne i […]\nBillig eller dyr blender\nPhilips Blender HR2094 mod Kitchen Aid Blender 5KSB5\nPå hjemmesiden T3 finder du en personlig test af 2 blendermodeller nemlig Philips Blender HR2094 (til ca. 550,-) og Kitchen Aid Blender 5KSB5. Philips karakteriseres som effektiv om end lidt kedelig af udseende, mens amerikanske Kitchen Aid ser forrygende ud, men har visse problemer i detaljen.\nOBS: Bemærk, at selvom Philips blenderen er prissat til næsten 1000,- i testen, så kan du få den hos WhiteAway for kun 555,-\nDu kan læse hele testen her.\nBillige blendere < 500,-\nAvisen 24timer lavede i foråret 2010 en lille uformel test af tre billige blendere især til smoothies. Resultatet blev – efter et tæt opløb, at valget faldt på Philips blenderen: Bosch MMB11B1: 5 ud af 6 stjerner. Funktionel, designet halter, stor beholder, set til 493-649,- […]


Tømrer Sydals: Få 3 tilbud og find en billig tømrer i Sydals\nFind en billig tømrer i Sydals\nHer kan du finde adresser og kontaktoplysninger til tømrerfirmaer i Sydals. Vil du gerne have en god pris på tømrerarbejde i Sydals, kan du prøve at indhente 3 tilbud via 3Byggetilbud, som vi reklamerer for. Det er gratis og helt uforpligtende for dig.\nTelefon: 30 23 41 10\nTelefon: 74 41 59 49\nHoltvej 8, Hørup\nTandsager 9, Tandslet\nTelefon: 22 13 45 52\nØsterbyvej 46E, Østerby\nTelefon: 25 53 55 08\nTelefon: 60 11 30 27\nMintebjergvej 5 A\nTelefon: 21 77 41 56\nMommarkvej 313, Tandslet\nTelefon: 74 40 52 54\nFind en tømrer i Sydals\nVi hjælper dig med at finde en dygtig tømrer i Sydals\nVi har forsøgt at samle alle professionelle tømrere i Sydals, så det er så nemt som muligt for dig at finde en tømrer, når du har en opgave, der kræver professionel hjælp. Vil du gerne have en god pris på tømrerarbejde i Sydals, kan du prøve at indhente 3 tilbud via 3Byggetilbud, som vi reklamerer for. Det kræver blot, at du bruger et par minutter på at beskrive din tømreropgave. Det er gratis – du kan endda få en gratis entrepriseforsikring - og du har mulighed for at spare penge.\nSkal du have skiftet døre eller vinduer, sat nyt køkken op, repareret dit tag, skiftet træbeklædning, lagt nyt gulv eller sat en ny væg op? Det er typisk en tømrer, der udfører disse og lignende opgaver, så derfor er det en god idé at kontakte en tømrer i Sydals.\nHvad koster en tømrer i Sydals?\nVil du gerne have et overblik over prisniveauet på tømrerarbejde i Sydals, inden du laver en aftale med en tømrer, kan det være en god idé at kontakte flere tømrerfirmaer. Det tager selvfølgelig lidt tid, men det kan ofte betale sig at bruge et par timer på det, især hvis du ender med at få en god pris på tømrerarbejde.\nGaranti på tømrerabejde i Sydals\nHar du travlt, kan du også vælge at udfylde en formular hos 3Byggetilbud, som vi reklamerer for. Så vil du modtage 3 gratis tilbud på tømrerarbejde i Sydals. Det tager kun et øjeblik at udfylde formularen. Derefter vil du i løbet af 3 hverdage modtage 3 tilbud fra 3 forskellige tømrere i Sydals.\nDet er helt uforpligtende for dig, så det står dig frit for at takke nej til tilbuddene, hvis du ikke synes, det er billigt nok – men forhåbentligt har du fået et indblik i, hvad det vil koste at hyre en professionel tømrer i Sydals.\nTømrer 24 hjælper dig med at finde en billig tømrer i Sydals.


Udland Skrevet af Henrik Rasmussen | 07.06.19 | 11:22\nMan må af og til lige gnide sig en ekstra gang i øjnene, og sikre sig, at man rent faktisk så det, man lige så. Det gjorde Laura nok også, da hun opdagede en levende gekko blandt en bakke hindbær.\nDet er bestemt ikke unaturligt, at man støder på et lille dyr eller to, hvis man ude i naturen plukker bær. Man regner dog ikke med, at man får dyr med i pakken, når man køber frugt eller grønt i et supermarked, men det kan alligevel være tilfældet.\nFlere gange har man hørt historier om, at der er fundet døde edderkopper i en klase bananer, hvor de har gemt sig på den lange tur fra de sydamerikanske lande. I går kunne det svenske medie Aftonbladet så berette om, at Johan havde fundet en død skorpion fra Peru, da han skulle købe avocadoer i hans lokale supermarked.\nNu har der så været endnu et bizart fund, og det tager nok prisen over dem alle, da dyret fortsat var levende, og endda indespærret i en lille plastbakke.\nLaura fra Essex i England var i færd med at handle ind i det lokale supermarked, Sainsbury’s, da en anden kunde overrakte en bakke hindbær til hende. Der var nemlig noget i bakken, som kunden mente, at Laura burde se.\nInde i bakken med hindbær lå der nemlig en levende gekko og hyggede sig.\n“En anden kunde henvendte sig til mig. Hun var bekymret for, at den bare ville blive smidt ud,” fortæller Laura Johnson ifølge det britiske medie Daily Mail.\nHvordan endte den der?\nLaura Johnson overrakte bakken med hindbærerne og den ubudne gæst til en ansat i butikken, og gekkoen er efterfølgende blevet afhentet.\nDet vides dog ikke, hvordan i alverden det er lykkedes gekkoen at komme ind i bakken med hindbær, men det vil forretningen undersøge med deres leverandør.\n“Vi undersøger sagen med vores leverandør. Vi er meget taknemmelig for vores kunder og ansatte i East Mayne-butikken, der sørgede for, at gekkoen blev hentet af RSPCA (Dyrevelfærdsorganisation i England red.)” lyder det fra en talsmand fra Sainsbury’s.\nDaily Mail skriver, at denne episode finder sted cirka et år efter, at der blev fundet et andet levende dyr hos en anden Sainsburys butik. Dengang havde en mand købt en pose med spinat, men da han kom hjem og konen skulle til at tilberede maden, hoppede der pludselig en levende frø ud af posen.


Ekspertværdi af indholdet i bihulerne i sphenoidbenet - Bihulebetændelse\nO.Yu. Klimova (Moskva)\nEkspertværdi af indholdet i bihulerne i sphenoidbenet / Klimova O.Yu. // Mater. IV All-Russian. Kongres for retsmedicinske læger: sammendrag. - Vladimir, 1996. - Nr. 2. - S. 7-8.\nkode, der skal indsættes på forummet:\nI retsmedicinske undersøgelser af lig, både i tilfælde af voldelig og ikke-voldelig død, tilrådes det at anvende en obduktion af kranialhulen (maxillarhulrum, mellemørehulen, sinus i hovedbenet) som en yderligere forskningsmetode. Tilstedeværelsen af indhold i disse hulrum og dets art hjælper ofte med at klarlægge og endda diagnosticere nogle processer, der forekom i løbet af livet, herunder i den agonale periode.\nFor eksempel hjælper detekteringen af koaguleret blod i maxillære og maxillære ørehuligheder til at diagnosticere ikke kun det faktum af mekanisk skade, men også dets intravitalitet, kropsposition osv..\nDet vides, at når man åbner den vigtigste sinus og finder dens vægge på slimhinden, betragtes sod som et tegn, der indikerer, at personen på tidspunktet for brand og røg var i live. Opdagelsen af drukningsmediet i hulrummet i den vigtigste sinus og dens undersøgelse betragtes ikke kun som bevis på livstid for drukningen og dens type, men giver os også mulighed for at bedømme placeringen af offerets død. Blandt de fremmedlegemer, der findes i hulrummet i sphenoidbenet, er opkast og endda kontrastmedium beskrevet.\nMekanismen for væske- og støvpartikler fra det ydre miljø ind i sphenoidbenets hulrum er ikke fuldt ud forstået. I litteraturen er den herskende opfattelse, at disse fremmede partikler og væske kommer fra luftvejene i næsen ind i hulrummet i den vigtigste sinus med den såkaldte laryngospasme.\nVi undersøgte indholdet af sphenoid bihulerne i 207 obduktionssager for forskellige dødsårsager. Oftest (23%) ved åbning af bihulerne blev der fundet et grålig-purulent indhold, som tilsyneladende var en konsekvens af den sphenoiditis, der fandt sted. Flydende blod, der fyldte sinus delvist eller fuldstændigt, blev fundet i 15,2% af tilfældene. Det blev bemærket, at fyldning af sinus i hovedbenet med blod muligvis ikke er forbundet med traumatisk hjerneskade eller asfyksi. Vi fyldte bihuler med blod i tilfælde af død som følge af mekanisk kvælning i 23% af alle tilfælde i denne gruppe. 5% var tilfælde af blod i sinus i hovedbenet under død af koronar hjertesygdom. I isolerede tilfælde blev blod set som sinusindhold under kulilteforgiftning, cerebrovaskulær sygdom osv. I tilfælde af død som følge af forgiftning med ethylalkohol og dets surrogater i sinus i hovedbenet blev der fundet en betydelig mængde slim i næsten alle tilfælde.\nVi har studeret detaljeret mekanismen, hvorved støvede og små partikler såvel som væske trænger ind i sphenoidbenets hulrum. Der foretages en vurdering af bevisværdien af det faktum at detektering af fremmedlegemer i sinus i hovedbenet, især i tilfælde af undersøgelse af rådne og knogler i knoglerne..\nOm spørgsmålet om muligheden for at afgive en ekspertudtalelse om resultaterne af en ekstern undersøgelse af et lig / Aushev R.A., Shadyzheva L.V. // Mater. IV All-Russian. Kongres for retsmedicinske læger: sammendrag. - Vladimir, 1996. - Nr. 2. - S. 49-50.\nTre-trins teknik til sektionsundersøgelse af hjernen ved traumatisk hjerneskade / Pashinyan G.A., Dobrovolsky G.F., Romodanovsky P.O. // Mater. IV All-Russian. Kongres for retsmedicinske læger: sammendrag. - Vladimir, 1996. - Nr. 2. - S. 40-41.\nStrukturen af den vigtigste sinus, dens funktioner\nDen vigtigste sinus er et hulrum i knoglevævet fyldt med luft. Dens størrelse og form er meget individuel. Det kan være parret, i form af et hulrum, eller deles af et tyndt knogleseptum delvis eller fuldstændigt i to asymmetriske dele. Afhængig af størrelsen kan sinussen nå den "tyrkiske sadel" (den strukturelle del af sphenoidbenet, der fungerer som placering af hypofysen).\nMed betydelige størrelser er sphenoid sinus placeret direkte under sadlen. I disse tilfælde adskiller en tynd knogleplade den fra hypofysen. Sådanne individuelle strukturelle træk ved sphenoid sinus gør det muligt om nødvendigt at udføre minimalt invasiv kirurgi på kranikens strukturer gennem det.\nPlaceringen af den sphenoid sinus\nSinusen kommunikerer med næsehulen gennem smalle kanaler, der åbnes i de øvre næseganger. Indersiden af sinus er foret med et tyndt lag af slimhinde, hvis epitel konstant producerer slim i en lille mængde. I normal tilstand er det tilstrækkeligt at sikre sterilitet i sinus og neutralisering af mikroorganismer, der kommer ind gennem tubuli. Gennem dem forekommer sinusafvandring også med fjernelse af den forbrugte hemmelighed.\nSom alle bihuler udfører den vigtigste sinus vigtige funktioner. Den deltager i strukturen af den menneskelige kranium, danner den menneskelige stemme, og den kolde luft, der trænger ind i næsen udefra, opvarmes ved at blandes med varme luftdele fra alle bihuler.\nEtiologiske faktorer for sygdomme i den vigtigste sinus\nSygdomme i den vigtigste sinus er repræsenteret ved en nosologi: betændelse. Det er den mest sjældne diagnose af al sinusitis og meget ofte kombineret med deres andre typer, bihulebetændelse, frontitis eller ethmoiditis. Betændelse i sphenoid sinus skyldes penetrering af skadelig mikroflora i hulrummet gennem smalle kanaler.\nSom regel opstår dette, når en person er inficeret med en akut luftvejsinfektion, når det primære inflammatoriske fokus er lokaliseret i næseslimhinden. Denne mikroflora har tropisme (egenskaben ved at fastgøre til epitelceller) og til slimhinden i den vigtigste sinus.\nForskellige individuelle strukturelle træk ved ansigtsskallen eller næsehulen bidrager også til udviklingen af sphenoiditis (betændelse i den vigtigste sinus). Dette er en stærk krumning af næseseptumet i den øvre sektion, polypper eller cyster, der overlapper dræningskanalerne. Mange skader på kraniet med en krænkelse af integriteten af sphenoid sinus bidrager til penetrering af et stort antal mikroorganismer i det, hvilket også fører til udviklingen af den inflammatoriske proces.\nPatogenese af betændelse\nHvis især invasive stammer af mikroorganismer falder ned i næsehulen, som har en øget evne til at overvinde lokal og generel immunitet, er forekomsten af symptomer på betændelse uundgåelig. Mikroflora, der påvirker næseslimhindenes epitel, trænger gennem dræningskanalerne ind i paranasale bihuler. Så udvikler bihulebetændelse, ethmoiditis, frontal bihulebetændelse.\nUdløbsåbningerne til kanalerne i den vigtigste sinus er placeret lige i periferien af næsehulen i dens bageste øvre del. Infektion, der spreder sig over slimhindens område, når munden på kanalerne i sidste drejning, efter at det allerede har formået at trænge ind i andre bihuler gennem deres mere centralt placerede rør. Dette forklarer det faktum, at isoleret sphenoiditis er meget sjældent og normalt kombineres med anden bihulebetændelse..\nInfektion, der er trængt ind i hulrummet i sphenoid sinus, begynder at formere sig intensivt på overfladen af epitelet, der har en aktiv modstand. Der dannes en enorm mængde toksiner, fragmenter af ødelagte bakterie- og epitelceller, en hemmelighed dannes intensivt, hvilket hurtigt får en mucopurulent og purulent karakter.\nDet kileformede hulrum er fyldt med flydende indhold, der frigøres gennem kanalerne i næsehulen, hvilket efterligner symptomerne på rhinitis. Slimhinden i den vigtigste sinus svulmer op og øges i størrelse og begynder at delvis eller fuldstændigt blokere passagerne, hvilket skaber deres okklusion. Som et resultat forstyrres udskillelsen af purulent udflod fra sinus, symptomerne på sphenoiditis øges.\nKliniske manifestationer af sphenoiditis\nDen akutte form for sygdommen er kendetegnet ved et lyst klinisk billede med hurtig udvikling af symptomer. Der er feberkondition, det vil sige en stigning i kropstemperatur til 38 grader og derover. En person føler en stærk ubehag, sløvhed, appetitløshed. Disse symptomer på forgiftning suppleres hurtigt af udseendet af rigelig purulent udflod fra næsen, ofte tyk og flyder ned bag på halsen. Purulent udflod har en ubehagelig, uønsket lugt. Luktesansen er delvis eller fuldstændigt nedsat.\nSmertesyndromet med sphenoiditis er ikke specifikt, da betændelse i den vigtigste sinus opstår i kombination med anden bihulebetændelse. En person kan ikke nøjagtigt lokalisere smerten på grund af bihulernes meget tæt beliggenhed. Men nogle gange er det muligt at bestemme kilden til uærlige smerter i hovedets "dybde" (dette indikerer indirekte betændelse i sphenoid sinus). Bestråling (fordeling) af smerter i bagsiden af hovedet eller bane er karakteristisk.\nI tilfælde af overgang af den inflammatoriske proces til det kroniske stadie observeres ikke udtalt russymptomer. Kropstemperatur kan stige til subfebrile tal, ubehag og svaghed vedvarer. Patienten klager over vedvarende, ikke særlig rigelig purulent udflod fra næsen, dannelse af tør gulgrøn skorpe, næseoverbelastning, forværring af lugt.\nSphenoiditis såvel som betændelse i andre paranasale bihuler med utidig diagnose og forsinket behandling er farlige formidable komplikationer. Oftere er de oftalmisk og neurologisk, hvilket forklares ved den anatomiske nærhed af sphenoid sinus til kraniale nerver. Eventuel synsnedsættelse i tilfælde af skade på synsnerverne, trombose, betændelse i lugtnerven og hjernehinderne (meningitis, meningoencephalitis).\nDiagnose af betændelse i sphenoid sinus\nHvis der opstår symptomer på rus, smerter, rigelig purulent udflod fra næsen, er det presserende at konsultere en ØNH-læge. Baseret på patientklager, medicinsk historie (kursusfunktioner), undersøgelsesdata og yderligere undersøgelser, vil specialisten stille en nøjagtig diagnose og ordinere behandling.\nPosterior rhinoscopy og faryngoscopy vil bestemme mængden og arten af den rigelige udflod, diagnosticere puffiness og hyperæmi i slimhinden, okklusion af næsegangene. Derudover kan disse metoder bestemme anatomiske faktorer, der predisponerer for sphenoiditis: polypose eller krumning af nasal septum i området for udgangen til kanalerne i hoved sinus.\nEn klinisk blodprøve viser tilstedeværelsen af en akut eller kronisk inflammatorisk proces i kroppen. I akut forløb er dette en betydelig stigning i ESR og en stigning i antallet af leukocytter. Leukocytformlen skifter til venstre på grund af udseendet af mere ungdommelige celleformer. Den kroniske proces er kendetegnet ved de samme indikatorer, men mindre udtalt.\nFor nøjagtigt at diagnosticere sphenoiditis er det nødvendigt at skelne den fra anden bihulebetændelse, radiografi, computertomografi eller MRI. Det høje informationsindhold i moderne metoder giver dig mulighed for at diagnosticere med 100% nøjagtighed, bestemme betændelsesstadiet og graden af trussel om komplikationer.\nDet er muligt til diagnostiske og på samme tid terapeutiske formål at udføre punktering af sphenoid sinus gennem frontvæggen eller ved anvendelse af en endoskopisk metode. Ved hjælp af en nål eller endoskop fjernes det purulente indhold i sinus, det vaskes, og medikamenterne indgives. Påvisningen af purulente masser i sphenoid sinus bekræfter diagnosen sphenoiditis.\nAkut sphenoiditis behandles med medicin. Etiologisk terapi består i udnævnelsen af bredspektret antibiotika. Symptomatisk - ved brug af nasale vasokonstriktorspray, vaske næsehulen med saltvand, tage antipyretiske medikamenter, gendanne slimhindens funktionalitet. Med utilstrækkelig effekt i mere end 2 uger udføres en medicinsk punktering af sphenoid sinus.\nI tilfælde af farlige symptomer på komplikationer indlægges patienten akut på kirurgisk behandling. Kronisk sphenoiditis kan også behandles radikalt ved at åbne den forreste sinusvæg. Moderne kirurgiske metoder gør det mindre traumatisk og beskytter en person mod udvikling af livstruende tilstande.\nFunktionerne ved placeringen af den sphenoid sinus medfører nogle vanskeligheder ved diagnosticering af dens betændelse. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en rettidig og komplet undersøgelse af mistanke om sphenoiditis for kun at begrænse behandlingen til konservative metoder.\nDybt inde i den midterste del af kraniet er en af de mest anatomisk komplekse knogler i knoglerne - sphenoidbenet (hoved), i kroppen der er sphenoid sinus (det kaldes også hoved- eller sphenoid). I modsætning til de andre tre luftvejs-bihuler (maxillary, frontal og ethmoid) er sfæroid sinus ikke parret, selvom den er opdelt med en septum i to asymmetriske dele. Sphenoid sinus, der er placeret over nasopharynx, henviser til den bageste paranasale kanal. Takket være små åbninger (anastomoser) kommunikerer det med den såkaldte sphenoidlomme og derefter med den øvre næsegang.\nSphenoiditis eller sphenoid sinusitis er en akut eller kronisk betændelse i slimhinden i hovedhulen.\nDe sygdom, der forårsager sygdommen, er infektioner: vira, svampe, bakterier (hovedsageligt stafylokokker og streptokokker).\nDet vil sige, at sphenoiditis kan være resultatet af influenza, ondt i halsen eller endda simpel ubehandlet rhinitis. I sammenligning med andre paranasale bihuler er arealet af hovedhulen imidlertid ved akutte luftvejssygdomme det mindst modtagelige for inflammatoriske processer, og i tilfælde af skade vender det hurtigt tilbage til det normale. For at patogener skal begynde at have en destruktiv virkning i denne afdeling, er visse aktiveringsbetingelser nødvendige:\nanatomisk smalhed eller lille størrelse af anastomose;\nunormal udvikling under dannelsen eller ændringen på grund af skader (fravær eller overvækst af kanaler, krumning, yderligere skillevægge);\nforekomsten af forskellige former for formationer (polypper, cyster, tumorer);\nindtagelse af fremmedlegemer med et skarpt åndedrag (på grund af for bred anastomose).\nFunktioner i forløbet af sphenoiditis\nI de fleste tilfælde kommer en infektion, der provokerer betændelse i slimhinden i sphenoid sinus, fra andre paranasale bihuler eller næse- og svælghulrum (ofte fra nasopharyngeal mandler). I nærvær af de ovennævnte forhold, som fører til en indsnævring af det kommunikerende udløb, er luftbevægelse vanskelig, og infektionen er i et gunstigt miljø for progression.\nResultatet af langvarig inflammation bliver infiltration og hævelse af slimhinden med efterfølgende blokering af udskillelseskanalen.\nDerudover kan anaerob infektion udvikles på grund af iltesult, hvilket bidrager til udseendet af pus..\nSom et resultat, med en fuldstændig blokering af kanalen, kan purulent udledning fuldstændigt fylde sphenoid sinus.\nMeget mindre ofte trænger infektionen ind i hovedhulen på grund af skade på sphenoidbenet. Dette sker, når knoglen form af syfilis, tuberkulose eller osteomyelitis.\nVed at ødelægge hovedbenet trænger infektionen gradvist ned i slimhindens tykkelse og forårsager betændelse og hævelse.\nDerudover kan sphenoiditis også forekomme uden direkte kontakt af patogene organismer med slimhinden. Ved langvarig betændelse i nasopharynx på baggrund af nedsat immunitet og uden ordentlig medicin er der risiko for alvorlig hævelse i slimhinden i nasopharynx. Dette ødemer igen tilstopper anastomosen i sphenoid sinus udefra og forstyrrer normal luftudveksling. Kuldioxid, der samler sig i hulrummet, begynder at have en ødelæggende virkning på slimhinden, hvilket resulterer i, at den inflammatoriske proces begynder.\nDet er ikke let at diagnosticere sphenoiditis, fordi sygdommen ofte forløber uden udtalte specifikke symptomer. Manglen på behandling kan dog føre til alvorlige konsekvenser. Faktum er, at den kileformede sinus er placeret i farlig nærhed med sådanne anatomiske formationer som hypofysen, hypothalamus, synsnerver og halspulsåre. Patogene organismer kan trænge ind i kranialhulen gennem sinusens øvre og laterale vægge og blive en årsag til alvorlige lidelser, herunder optisk neuritis, meningitis eller hjerneabscess..\nslimhindrende udflod fra næsen eller langs bagsiden af svelægten;\nlugt- og synsnedsættelse.\nOfte bliver en hovedpine den første kliniske manifestation af sphenoiditis. Akkumulering af væske og luft i den vigtigste sinus såvel som toksininfiltration på grund af langvarig betændelse øger trykket på knoglestrukturer og væv.\nAfhængig af graden af blokering af sinusens udløbskanal, kan patienten være bekymret for smerter af medium eller høj intensitet. Som regel klager patienter til at begynde med konstant ømme smerter i midten af hovedet, men over tid er det lokaliseret bagpå i hovedet. Ubehagelige fornemmelser kan intensiveres under forhold med stigende omgivelsestemperatur og tør luft. Hvis en hovedpine er et symptom på sphenoiditis, reagerer den ikke på smertelindring.\nDerudover kan sphenoiditis manifestere sig gennem asthenovegetative symptomer såsom:\nlet forhøjet temperatur (37,1 - 37,9 grader);\nSådanne manifestationer af sygdommen skyldes det faktum, at sphenoidhulen er i nærheden af strukturer i det centrale nervesystem. På grund af langvarig betændelse og ødelæggelse af cellerne i slimhinden, trænger adskillige toksiner ind i nervevævet i hjernebasen og forårsager derved ovenstående symptomer.\nHvad angår patologisk afladning, forekommer de hos patienten på grund af akkumulering af inficeret væske i hovedsinus. Som regel frigøres slimhindemasser først, og derefter, med udviklingen af infektion, vises purulente sekretioner, som, når de siver gennem udløbet, strømmer ned langs svælgens bagvæg. Tørring, purulent udflod bliver til skorpe, så patienter ofte klager over ubehag i dybden af nasopharynx og prøver at hoste. Ud over ubehagelige fornemmelser kan en person lugte dårligt eller smage i munden.\nEndelig klager patienter ofte over nedsat lugt og syn. Når den inflammatoriske proces går ud over sphenoid sinus, er den i stand til at påvirke de lugtende receptorer i næsen og fibrene i synsnerverne.\nSom et resultat kan en person ophøre med at opfatte lugt korrekt og miste synets skarphed eller føle dobbelt syn.\nVed konstant hovedpine og slimhindrende udflod fra næsen eller langs svælgens væg skal patienten konsultere en otolaryngolog. Lægen skal undersøge og interviewe patienten for at identificere yderligere symptomer på sphenoiditis. En effektiv metode til diagnosticering af sygdommen er næsehorn, som giver dig mulighed for at undersøge næsevejene, slimhinden i næsehulen, buen i svelget og overfladen af den bløde gane. Til diagnose udføres også computertomografi, der nøjagtigt viser tilstanden for alle paranasale bihuler.\nBehandling og kirurgi for sphenoiditis\nDe følgende trin fra en otolaryngolog efter diagnosticering af sphenoiditis er: eliminering af sygdommens årsagsmiddel, fjernelse af ødemer i slimhinden og anastomose og forbedring af udstrømningen af den vigtigste sinus. Som regel ordinerer lægen både systemisk (i form af injektioner eller tabletter) og lokal (i form af dråber) antibiotikabehandling til patienten. Vasokonstriktive dråber tages ofte for at lindre ødemer..\nHvis konservative behandlingsmetoder ikke giver det ønskede resultat, ledsages behandlingen af kirurgi.\nEndoskopisk kirurgi giver specialisten mulighed for frit at nærme sig sinastens anastomose, udvide den og desinficere hulrummet. Da infektionen i sig selv ikke spiller en afgørende rolle i udviklingen af sphenoid sinusitis, kan kirurgi muligvis kræves for at gendanne den buede septum i den primære sinus.\nBaseret på det faktum, at enhver bihulebetændelse, inklusive sphenoidal, forekommer mest på baggrund af svækket immunitet, anbefaler læger normalt også at være opmærksomme på at styrke kroppens immunsystem.\nForuden sphenoidal bihulebetændelse har forekomsten af cystiske formationer i den en negativ effekt på hovedhulen. Og selvom der oftest dannes cyster i frontale (80%) og ethmoid (15%) bihuler, påvirker de stadig i 5% af bihuler og sphenoid bihuler..\nDette sker, når kanalerne i slimhindens kirtler tilstoppes, og den hemmelighed, de producerer, akkumuleres i kirtlen og udvider dens vægge.\nMed tiden forvandles denne blodprop til en cyste. Dets indhold kan være: slim (i de fleste tilfælde), purulent, serøst og luftigt.\nDiagnose og symptomer på cystisk sphenoid sinus\nSphenoid sinuscysten registreres sjældent umiddelbart efter dens udseende, da den kun kan påvises ved computertomografi af paranasale bihuler eller hjernestrukturer. I dette tilfælde hjælper selv ikke regelmæssige undersøgelser af otolaryngologen med at stille diagnosen. For at komplicere situationen er det faktum, at sygdommen ofte (især ved første - i flere år) næsten er asymptomatisk.\nDe vigtigste kliniske manifestationer af cystisk patologi i sphenoid sinus inkluderer:\nhovedpine i den occipital region;\nEfterhånden som cysten forstørres over tid og begynder at lægge pres på slimhinden og væggene, strækker sinusen gradvist, og der forekommer patologiske ændringer, der kan påvirke og have en negativ effekt på anatomiske anatomiske tilstødende strukturer.\nI dag anvendes, ud over kirurgisk fjernelse, også medicinsk behandling af cystiske patologier. Imidlertid er effektiv behandling kun mulig i de tidlige stadier af sygdommen. På grund af fraværet af symptomer lærer patienter som regel ikke straks om eksistensen af en cyste og søger lægehjælp, når neoplasmen når en imponerende størrelse. Derudover bidrager medikamenter kun til at bremse væksten af cyster, men de kurerer ikke patologien fuldstændigt og forhindrer ikke risikoen for tilbagefald. Den mest effektive behandling er således kirurgisk fjernelse med endoskopisk udstyr..\nKirurgi forekommer kun, hvis patienten har udtalt symptomer, eller hvis der er risiko for komplikationer. Forudsat at cysten ifølge otolaryngologen ikke forstyrrer den normale funktion af sphenoid sinus, og sygdommen forløber uden symptomer, er det ikke nødvendigt at fjerne neoplasma. I dette tilfælde skal patienten regelmæssigt observeres af en ØNH-læge.\nHvilke funktioner har bihuler\nI modsætning til den almindelige opfattelse er næsen ikke kun en "enhed" til indånding af luft. Inde i kraniet er bihulerne, som er et system forbundet med passager. De ser ud som intrakraniale hulrum og indeholder luft. For at finde ud af, hvad funktionerne af næse og paranasale bihuler, kaldet den øvre luftvej (øvre BP), udfører, skal du overveje, hvad de er, og hvilken struktur de har.\nDen kliniske anatomi af næse og paranasale bihuler har en meget kompleks struktur. Direkte tjener næsen som begyndelsen på det menneskelige åndedrætsorgan og fortsætter gennem hulrummet, der forbinder den øvre luftvej med paranasale (paranasale) bihuler..\nI hjertet af den ydre næse er et skelet af knoglebrusk væv, dækket med hud. Alle elementer i orgelet består af brusk og knogler og hud. Til gengæld er basen og bagsiden af næsen sammensat af 3 typer af knogleelementer placeret i par. Brusksystemet er også repræsenteret af tre parpar.\nDet rum, der kaldes næsehulen, er placeret bag mundhulen og er opdelt i 2 halvdele ved hjælp af et brusk septum. Den har 2 par huller: foran og bag. De forreste kaldes næseborene, og den bageste kaldes choanaerne, der falder ned i næsofarynxen..\nNæsehulen er omgivet af de såkaldte paranasale bihuler. I medicin er de opdelt i 4 par og kan være: frontale, sphenoid, maxillær og etmoid bihuler.\nDerudover er disse hulrum placeret i den nære og fjerne del af kraniet. Forløbet af patologier i dem er noget anderledes. Dette skyldes det faktum, at de forreste bihuler er forbundet med næsehulen i midten og de bageste - ved den øvre næsegang. På samme tid er procentdelen af forekomsten af ryggen bihuler meget lavere end den der ligger foran.\nEt detaljeret diagram giver dig mulighed for at se, i hvilket område af kraniet bihulerne er placeret.\nAnatomi af den øverste DP\nDe anatomiske træk ved bihulerne er som følger:\nDe maksillære (maksillære) paranasale bihuler er placeret i maxillærbenet og har udseendet af en pyramide med et volumen på 15 til 17 cm3. Dette er de største paranasale bihuler med en parret struktur. Den indre overflade af hulrummet er dækket med et lag af slimhinderne med en tykkelse på højst 0,1 mm. I tykkelsen af bihulernes vægge passerer kanalerne i nerverne og venøs plekser, hvilket komplicerer manipulationerne under kirurgiske operationer. Så i orbitalvæggen er den infraorbitale nerve og blodkar forbundet med dura mater. Betændelse i bihulerne kan føre til overgangen af processen til disse områder og udvikling af kavernøs bihulebetændelse, øjenhættens slimhinde og andre patologier.\nBihulerne i ethmoidbenet eller ethmoid labyrinten er placeret mellem næsehulen og kredsløbene. De består af flere luftceller, som hver er forbundet med passager ind i næsehulen. Cellerne er opdelt i 3 grupper og kan være: midt, for og bag. Midt og foran kommunikerer med den midterste næsegang, og den bageste - med den øvre. Celler, der ligner celler, adskilles af tynde benplader og repræsenterer generelt en enkelt knoglestruktur af gitteret. Der er hyppige tilfælde af placering af de øvre celler i de forreste eller bageste baner. Disse anatomiske træk udelukker ikke sandsynligheden for overgang af den inflammatoriske proces i hulrummet til synsnerven, til hjernens område osv..\nDen største bihule i næsen kaldes sphenoid og er placeret i krummen af sphenoidben. Sinusen gennem septumet er opdelt i 2 halvdele. Hver af dem har en separat udgang til den øvre næsegang. Sphenoid sinus er placeret i umiddelbar nærhed af halspulsåren, hypofysen, kavernøs sinus og optisk chiasme. I betragtning af dette skal det bemærkes, at selv en lille bihulebetændelse udgør en alvorlig trussel mod patientens helbred, og behandling ofte er forbundet med visse vanskeligheder..\nFrontale paranasale bihuler har en parret struktur og er placeret direkte i frontalben. Størrelser og former på bihulerne kan variere, men i gennemsnit er hulrummets samlede volumen mindst 4,5 cm3.\nBihulerne forsynes med blod fra de oftalmiske og maxillære arterier. Deres venøse system er en slags omfattende netværksforgrening i regionen med naturlige anastomoser. Udstrømningen af blod gennem næsevene.\nFunktioner ved placering af bihulerne i barnets krop\nPlaceringen af bihuler hos børn adskiller sig markant fra den anatomiske struktur hos voksne. Så ved fødslen har babyen kun 2 bihuler - etmoid og maxillær. Samtidig repræsenteres begge af små divertikula i næseslimhinden i tykkelsen af knoglerne. Den maksillære bihule har en længde på 10 mm, en højde og en bredde på højst 3 mm. Først ved det sjette leveår får bihulerne normale former, og i en alder af 12 kommer de ned til det sted, der er iboende hos voksne.\nRudimenterne fra trellis-labyrinten i det nyfødte er placeret direkte over tændernes rudimenter. Efterhånden som barnet vokser, bevæger tænderne sig til deres naturlige sted, og bihulerne stiger og antager de dimensioner, der ligger i det. Hovedudviklingen i sinmobenens sinus begynder i alderen 3 til 5 år. Det er så, at antallet af celler og deres størrelser stiger markant.\nDen vigtigste sinus (kileformet) begynder, ligesom den frontale sinus, først at dannes i det fjerde år af babyens liv. Efter 6 år kan deres størrelse ikke være mere end 8x12 mm. Der er tilfælde, hvor i stedet for to frontale bihuler kun en udvikler sig, eller begge er fraværende.\nTyper af betændelse i bihulerne\nStrukturen af næse og paranasale hulrum i den øvre luftvej er sådan, at de udfører flere vigtige funktioner for kroppen. For det første tilvejebringes der på grund af dem termisk isolering af hjernen og øjnene, og den mekaniske styrke af knoglerne i kraniet øges. Bihulerne deltager også i stemmedannelse og dannelse af lyde. Men den vigtigste funktion af organerne er at rense, fugtige og varme luften, der kommer ind i kroppen fra den ydre næse.\nDa bihulerne er i direkte kontakt med luft fra miljøet, er de modtagelige for patologier og betændelser, der opstår under påvirkning af forskellige årsager. De mest almindelige patogener af betændelse er:\nvirale infektioner, der trænger ind i hulrummet gennem næsen, blod osv.;\nI en sund tilstand fjerner slimhinden i epitelet, der er placeret i næsehulen og bihuler, slim med støvpartikler og mikroorganismer udefra. Hvis denne proces forstyrres, kan der forekomme betændelse. Prædisponerende faktorer for udvikling af patologi er defekter i næseseptum og nasal concha, unormal udvikling af øvre DP osv..\nDerudover kan årsagerne til betændelse være:\nSymptomer og tegn på betændelse i bihulerne er ret karakteristiske.\nEt drivkraft for udviklingen af processen kan være en løbende næse, der blev til rhinitis. Patienten begynder at klage over hovedpine, forværret ved at vippe hovedet eller trykfaldet, konstant næseoverbelastning, feber til 38 ° C og hoste. Rikelig og tyk udflod fra næsen af en grønlig farve, dårlig ånde, næse stemme bemærkes..\nSygdomsforløbet kan være akut eller kronisk. Akut betændelse, ikke belastet af komplikationer, forsvinder normalt på egen hånd inden for 14 dage. I et kronisk forløb kan processen trække i lang tid, mens sandsynligheden for tilbagefald er høj.\nParanasale bihuler er ret skrøbelige organer, der kræver omhyggelig opmærksomhed, især med risiko for komplikationer. Selv med det moderne niveau af medicin og udstyr er læger ikke i stand til at klare nogle farlige sygdomme. På trods af dette kan rettidig diagnose og behandling øge chancen for bedring.\nDer er adskillige paranasale bihuler eller bihuler (maxillær, frontal, etmoid labyrintceller, sphenoid), som kommunikerer med næsehulen med anastomoser. Sphenoiditis er langt mindre almindelig end anden bihulebetændelse, endda sjældnere diagnosticeret. På grund af vanskeligheder ved tidlig diagnose manifesteres denne sygdom ofte ved komplikationer..\nHvad er den sphenoid sinus?\nSphenoid sinus er et hulrum i tykkelsen af sphenoid knoglen, som er placeret ganske dybt, næsten i midten af hovedet, på grænsen til den cerebrale, ansigtsdele af kraniet og hjernens base.\nDenne knogle kaldes også den vigtigste. Meget vigtige strukturer er lokaliseret nær den: direkte over den kileformede sinus er der en hypofyse, fra lateralsiden er der en kavernøs sinus, der støder op til den, hvor den indre halspulsåre og nogle grene af kraniale nerver passerer. Bagsiden er basen i hjernen.\nBunden af den sphenoid sinus danner taget af nasopharynx. Der er to sphenoid bihuler, hver af dem har en meddelelse med næsehulen.\nHvordan forekommer bihulebetændelse??\nAlle bihuler er foret med en slimhinde fra indersiden. I en normal sund tilstand udskilles slimet produceret af denne membran frit i næsehulen..\nBetændelse i næseslimhinde og bihuler opstår ved enhver akut luftvejsinfektion, rhinitis (løbende næse), som er ledsaget af ødemer, overdreven slimproduktion. En sådan betændelse kaldes catarrhal. Med et ukompliceret kursus går det hurtigt, og personen kommer sig igen.\nMen i nogle tilfælde er infektionsforløbet forsinket, og der forekommer bakteriel eller purulent betændelse i bihulerne. Indholdet i sinus bliver mere tyktflydende, dens udstrømning forstyrres, trykket på væggene i sinus og omgivende væv øges. Der er beruselse af kroppen. I de mest alvorlige tilfælde er purulent fusion af sinusvæggene og spredning af processen til omgivende strukturer.\nOftere bliver andre bihuler betændte - maxillær, etmoid, frontal. Disse bihulebetændelse er lettere at diagnosticere og behandle..\nSphenoiditis forekommer hos 12% af al sinusitis. Men det skal altid huskes, da ubehandlet sphenoiditis kan føre til alvorlige komplikationer..\nDen umiddelbare årsag til sphenoiditis er infektion (bakterier, vira, svampe). Infektionen kommer oftest ind i bihulerne fra næsehulen. Men hovedrollen i udviklingen af sygdommen spilles af disponible faktorer. Disse inkluderer:\nMeget smal anastomose, der forbinder sphenoid sinus med næse passager.\nPolypper, tumorer, cyster i sinus, der blokerer for udgangen fra den.\nFremmedlegems sinus (kan forekomme, hvis der er for bred anastomose under et skarpt åndedrag).\nAnomalier i udvikling (mangel på anastomose, yderligere kamre og septa, lille størrelse af sinus, aneurisme i den indre halspulsarterie).\nNedsat immunitet hos personer, der får hormoner, cytostatika, strålebehandling.\nMeget almindelige luftvejsinfektioner.\nDykning i en beskidt dam eller pool.\nUndertiden kommer patogenet ind i sphenoid sinus, når knoglen påvirkes af specifikke infektioner - tuberkulose, syfilis.\nSphenoiditis forekommer både i kombination med anden bihulebetændelse og isoleret. Oftest kombineres sphenoiditis med ethmoiditis (betændelse i cellerne i ethmoid labyrinten). Der er to sphenoid bihuler, så sphenoiditis kan være ensidig og bilateral. Af naturens natur er sphenoiditis akut og kronisk.\nHovedpine af vedvarende karakter. Lokalisering af hovedpine: bag på hovedet (oftest), mindre almindeligt område, pande, templer. Ofte opfattes smerte som tryk i øjet og næsen.\nKrænkelse af lugt. Patienten lugter eller lugter ikke konstant..\nUbehag i halsen på grund af lækage af pus på bagvæggen.\nØjesymptomer - dobbelt syn, nedsat syn i et eller begge øjne, ptose (ufrivillig hængende øjenlåg).\nEn kombination af alle disse symptomer er imidlertid meget sjælden. Ofte har en patient et eller to symptomer i lang tid. F.eks. Oplever en person i lang tid, nogle gange i måneder, en konstant hovedpine i baghovedet. Konventionelle hovedpine-medikamenter bringer ikke lettelse, patienten henvender sig til terapeuter, neurologer, psykoterapeuter, han får ordineret behandling til osteokondrose i cervikale rygsøjler, astheno-neurotisk syndrom og andre sygdomme, der sandsynligvis findes efter konsultation med disse specialister..\nØjesymptomer kan også være den første klage, som patienten går til lægen med. Dette er et fald i syn, dobbeltvision, ansigtsasymmetri. Dette opstår på grund af beskadigelse af synsnerverne, som er placeret i umiddelbar nærhed af hovedsinus.\nDe mest formidable komplikationer af sphenoiditis er trombose i den indre carotisarterie med udviklingen af slagtilfælde og purulent meningitis. Disse sygdomme er symptomatiske og kræver akut pleje..\nSphenoiditis, især kronisk, er meget vanskelig at diagnosticere. 78% af sphenoiditis defineres oprindeligt fejlagtigt. Dette forklares for det første af det faktum, at sygdommen er ret sjælden, og læger simpelthen glemmer eksistensen af en sådan diagnose. For det andet kan det næppe detekteres ved hjælp af rutinemæssige diagnostiske metoder. En konventionel røntgenstråle af bihulerne i en direkte projektion kan let afsløre anden bihulebetændelse (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, etmoiditis). Den kileformede sinus i denne projektion er dårligt synlig.\nIndirekte tegn på sphenoiditis under undersøgelse af ENT - en læge hævelse af slimhinden i munden på sphenoid sinus og en sti af pus, der strømmer ned langs væggen i nasopharynx. Ensidig faryngitis (venstresidet eller højre-sidet betændelse i svelgvæggen) er også alarmerende..\nDen vigtigste diagnostiske metode til sphenoiditis i dag er CT af paranasale bihuler eller MRI.\nComputertomografi giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af alle bihuler med 100% nøjagtighed. MR giver mindre information, men denne metode afslører ofte sphenoiditis i en MR-scanning af hjernen, der er tildelt patienten til vedvarende hovedpine eller andre neurologiske symptomer..\nDet tilrådes at ordinere antibakterielle midler under hensyntagen til følsomheden af en specifik patogen for dem. Til dette er det nødvendigt at producere bakteriel podning af purulent udledning.\nInden behandlingsresultaterne modtages, begynder behandlingen normalt med udnævnelsen af bredspektret antibiotika, der virker på de fleste af de mulige patogener. Dette er aminopenicilliner - Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin og cephalosporiner fra II- og III-generationen - Zinacef, Tseklor, Klaforan, Ceftriaxone.\nForuden systemisk antibiotikabehandling anvendes lokal antibakteriel behandling. Den vigtigste sinus vaskes med en opløsning af antimikrobielle midler under anvendelse af et specielt sinuskateter. Denne procedure er ikke-traumatisk og forårsager ikke smerter, selv ikke hos et barn.\nSamtidig ordineres vasokonstriktive dråber og spray spray baseret på xylometazolin og oxymetazolin (galazolin, nasol osv.).\nKonservativ behandling af sphenoiditis er meget mulig derhjemme, hospitalisering indikeres kun i alvorlige tilfælde. Men streng overholdelse af medicinske recept, regelmæssig undersøgelse og ingen uafhængighed er nødvendig. Brugen af folkemiddel er kun mulig som et supplement til medicin, men under ingen omstændigheder ikke på sin plads.\nMåske indånding eller inddrivning af æteriske olier (eukalyptus, menthol), brug af dråber fra en blanding af honning, aloe juice og løg.\nMed konservative metoders ineffektivitet indikeres en operation. Kirurgisk behandling udføres også i tilfælde af et kronisk forløb af sphenoiditis. Essensen af operationen er adgang til sphenoid sinus, der eliminerer de problemer, der findes i den, debridement og dræning.\nDen mest moderne og optimale metode er endonasal endoskopisk kirurgi. Ved hjælp af et specielt mikroendoskop når kirurgen fistlen i sphenoid sinus, udvider den og udfører de nødvendige manipulationer i selve sinusen. Operationen er ikke traumatisk, patienten udskilles fra hospitalet efter 1-2 dage.\nForebyggelse af sphenoiditis er rettidig behandling af akutte luftvejsinfektioner, hærdning i kroppen, øget immunitet under influenzaepidemier, herunder anvendelse af folkemidler (løg, hvidløg, honning, echinacea tinktur).\nHvis der er en defekt, såsom en krumning af næseseptum, anbefales det at ordne det kirurgisk på en planlagt måde.\nBetændelse i sphenoid sinus - symptomer og behandling derhjemme\nSphenoiditis kaldes betændelse i slimhinden i en af de vigtigste bihuler - sphenoid. Faktisk henviser denne sygdom til bihulebetændelse (sphenoid sinusitis). Sphenoid sinus er placeret dybt i næsehulen ved grænsen med så vigtige strukturer som:\nBase af kraniet;\nIkke alle ved om symptomer og behandling hos voksne. Sygdommen er sjælden, men vanskelig at diagnosticere, så den findes ofte allerede i en kronisk form. I dette tilfælde er sygdommen vanskelig at behandle og kræver kirurgisk indgreb. Hvilke symptomer kan tyde på, at du ikke har andre end sphenoid sinusitis?\nSphenoiditis - en definition af sygdommen\nSphenoiditis er en akut eller kronisk betændelse i slimhinden i den sphenoid paranasale bihule, som kan være ensidig eller bilateral (der er kun to bihuler).\nStatistikker viser, at i 70% af tilfældene er sphenoiditis ledsaget af inflammatoriske læsioner i hele næseslimhinden, hvorfor grunden ”rhinosinusitis” bruges mest i medicinsk praksis. Cirka 15% af voksne og ca. 20% af børn lider af disse eller andre former for denne sygdom i verden.\nSphenoiditis hos børn under 3 år forekommer i 94,7% af tilfældene med komplikationer.\nHovedårsagen til sphenoiditis er akut eller kronisk betændelse i slimhinden i sphenoid sinus forårsaget af infektiøse midler (vira, svampe, infektioner). Den sphenoid sinus er placeret dybere end de andre bihuler - i sphenoidbenet. Den inflammatoriske proces kan opstå, når en åndedrætsinfektion trænger gennem cellerne i etmoid labyrinten fra andre paranasale bihuler (frontal, maxillær), næsehulrum eller svælg. Oftest spreder infektionen sig fra nasopharyngeal mandler..\nSphenoiditis optræder som en komplikation efter influenza, skarlagensfeber, betændelse i mandlen og rhinitis i nærvær af disponible faktorer. De mest almindelige årsagsmidler til sphenoiditis er streptokokker og stafylokokker, vira og svampe. I deres fravær forårsager enhver penetration af infektionen i sphenoid sinus kun mild betændelse, som hurtigt forsvinder. Infektionen i sig selv spiller ikke en afgørende rolle i udviklingen af sphenoiditis. Til dens udvikling er disse faktorer også nødvendige, imod hvilke patogene mikrober, der har trængt ind i slimhinden, aktiverer den infektiøse proces. Hvilke bakterier der forårsager angina beskrevet her.\nDet vigtigste af disse disponerende faktorer er indsnævring af udløbet af sphenoid sinus og reduceret immunitet. Det er vigtigt ikke at gå glip af symptomer og behandling hos voksne.\nÅrsager til indsnævring af den naturlige udskillelseskanal:\nAnatomisk smalhed i sphenoid sinus;\nMedfødte misdannelser i næsehulen og bihulerne (krumning, yderligere septum, mangel på kanaler);\nSkader på næsens bageste septum;\nVolumetriske formationer i sphenoid sinus (cyster, polypper, ondartede tumorer);\nFremmedlegemer fanget i anastomosen af sphenoid sinus med et skarpt åndedrag.\nDe generelle symptomer på sphenoiditis er meget sløret, så sygdommen er vanskelig at diagnosticere korrekt. Ofte lider patienter i årtier af denne sygdom uden tilstrækkelig behandling. Almindelige symptomer inkluderer:\nSynshandicap og lugt;\nSkader på kraniale nerver.\nHovedpine er et af de første symptomer på sphenoiditis. På grund af ophobningen af luft og væske i sphenoid sinus, øges trykket på væv og knoglestrukturer udstyret med følsomme nerveceptorer. Receptorer påvirkes også af toksiner frigivet under cellefald som et resultat af langvarig inflammation. I de fleste tilfælde er hovedpinen værende uden den nøjagtige lokalisering. Patienter beskriver det som en smerte inde i midten af hovedet. Med en gradvis fyldning af sphenoid sinus med purulent udflod lokaliseres smerten i parietalregionen og passerer gradvist ind i occipitalregionen. Nogle gange giver smerten ind i templet, i dybden af bane, sjældnere - i bunden af kraniet.\nHovedpine med sphenoiditis forsvinder ikke som et resultat af at tage smertestillende midler.\nMed sphenoiditis kommer især kroniske asthenovegetative forstyrrelser op. Den sphenoid sinus grænser tæt op til meninges, hypofysen, hypothalamus, basen af kraniet. En lang inflammatorisk proces, udvikling af infektion og massiv ødelæggelse af cellerne i slimhindelaget fører til ophobning af et stort antal toksiner, der trænger ind i nervevævet i hjernebasen, hvilket forårsager forskellige neurologiske symptomer, såsom:\nVedvarende lavgradig feber (i området 37,1 - 37,9 grader);\nEt af de største symptomer på sphenoiditis er patologisk udflod fra sphenoid sinus. Med en stærk inflammatorisk proces i sphenoid sinus begynder patologisk væske at ophobes. I begyndelsen vises rigelige slimudskillelser. Når der er knyttet en infektion, bliver udledningen purulent. De ophobes i sinushulen, indtil de finder en vej ud af det. Normalt på grund af øget internt tryk begynder pus at strømme ned bag på halsen. Hemmeligheden er vanskelig at ekspektorere. Patienten føler ubehag og irritation dybt i næsen og halsen og prøver ofte at hoste. Nogle gange er der en ubehagelig lugt af purulent sekretion.\nOfte konsulterer patienter, der lider af sphenoiditis, en læge med klager over synsnedsættelse og lugt. Dette skyldes, at den sphenoid sinus er anatomisk placeret på grænsen til den lugtende del af næsen og synsnerverne.\nNår den inflammatoriske og infektiøse proces går over til næseslimhinden, påvirkes de lugtende nasale receptorer, og derefter ophører patienten med at opdage lugt korrekt. I avancerede tilfælde forekommer anosmia - tab af lugt.\nDen inflammatoriske og infektiøse proces kan også gå til fibrene i synsnerverne. På grund af langvarig ødemer forekommer iskæmi (nedsat blodforsyning) af nervevævet, som et resultat af hvilken optisk neuritis kan udvikle sig, hvilket manifesteres af forskellige lidelser i synsfeltet. Synskarphed falder, sorte prikker vises i synsfeltet.\nHvis den inflammatoriske og infektiøse proces trænger ind i den kavernøse bihule og omfatter nervefibre, udvikles trigeminal neuritis, hvilket manifesteres ved en krænkelse af følsomheden i hudens ansigt.\nAlle syns-, lugt- og nervesygdomme forsvinder normalt efter fuldstændig helbredelse af sphenoiditis.\nSom allerede nævnt er sphenoid sinus placeret ved siden af mange vitale strukturer, så sphenoiditis kan føre til alvorlige komplikationer, såsom:\nSpredning af infektion i kranialhulen;\nUdviklingen af komplikationer forværrer dramatisk børns tilstand. Selv død på sygdomens femte til sjette dag er mulig.\nBehandling af sphenoiditis involverer eliminering af infektion fra kroppen og de faktorer, der har bidraget til udviklingen af sygdommen. Grundlaget for at fjerne betændelse er antibiotikabehandling. Antibakterielle midler ordineres både lokalt (i form af dråber) og systemisk i form af injektioner eller tabletter. Grundlæggende vælges bredspektret antibiotika fra klassen penicilliner og cephalosporiner. Det vigtigste medikament er Amoxicillin og Amoxicillin med clavulansyre. For allergiske reaktioner på disse lægemidler ordineres det:\nKun en læge kan ordinere behandling efter en nøjagtig påvisning af sygdommen.\nBehandling med antibakterielle lægemidler kan udføres både på hospitalet og på ambulant basis..\nLægen bestemmer i hvilken form det er bedst at tage antibiotika: i form af injektioner eller i tabletform. Men under alle omstændigheder udføres valget af et specifikt lægemiddel fra gruppen af antibiotika afhængigt af det identificerede patogen, varigheden af den inflammatoriske proces og dybden af dets spredning.\nSammen med antibakterielle lægemidler får patienten ordinering af irrigation samt skylning af nasopharynx og bihuler med antiseptiske og antiinflammatoriske opløsninger..\nHvis patienten klager over alvorlig hovedpine og feber, foretager lægerne følgende aftaler:\nAkvamarin, kviks og akvarium (spray baseret på salt havvand, nødvendigt til regelmæssig vask af næsevejene og bihulerne);\nNasobek, Bekonase (kortikosteroider);\nSinupret, Pinosol og Umkalor (retsmidler mod almindelig forkølelse og næseoverbelastning på plantebasis);\nNogle læger ordinerer homøopatiske midler. Det skal advares om, at der ikke er nogen videnskabelig dokumentation for effektiviteten af sådanne lægemidler..\nEfter at have fjernet de akutte symptomer på udviklingen af den inflammatoriske proces, ordineres patienten fysioterapeutiske procedurer for at gendanne og fikse resultatet af behandlingen med lægemidler så hurtigt som muligt. Disse procedurer inkluderer:\nHvis årsagen til udviklingen af sphenoiditis var de anatomiske træk ved strukturen af sphenoid sinus, vil patienten blive anbefalet at gennemgå kirurgisk behandling for at rette problemet. Efter operationen skal patienten gennemgå en ret lang rehabiliteringsperiode med et besøg i specialiserede sanatorier. I fremtiden bliver han nødt til at følge forebyggende foranstaltninger og regelmæssigt gennemgå undersøgelser fra den behandlende læge.\nDen forsømte form af sphenoiditis er heller ikke tilgængelig for medicinsk behandling. Lægemidler i dette tilfælde reducerer kun manifestationen af symptomer, men helbreder ikke selve sygdommen. Hvis sygdommen overses, er kirurgisk indgreb også påkrævet..\nDen mest optimale kirurgiske metode er endoskopi - introduktion af et endoskop i paranasale bihuler og fjernelse af patologisk indhold. Efter operationen skal patienten forblive på hospitalet i 1-2 dage, hvor han får sinusskylning med specielle lægemidler..\nAndre metoder til kirurgisk indgriben er punktering af sphenoid sinus, samt en operation, der sigter mod at gendanne et buet septum, og derfor udviklede sphenoiditis.\nMeget opmærksomhed i behandlingen af sphenoiditis gives til at øge patientens immunitet, da udviklingen af al sinusitis, inklusive sphenoiditis, som regel finder sted på baggrund af svækket immunitet. Til dette formål anbefales det at tage tinkturen af Echinacea, Immunal, Imunofan.\nHvordan man behandler en kronisk form med folkemetoder derhjemme\nVed symptomer på akut sphenoiditis, bør du ikke forsøge at blive behandlet med folkemedicin på grund af den høje risiko for intrakranielle komplikationer.\nAlternative metoder til behandling af sphenoiditis begynder først efter konsultation med din læge. Samtidig opfyldes alle lægens anbefalinger om, hvordan og hvilke lægeplanter, der kan bruges til behandling af betændelse.\nHjemme behandles sphenoiditis med vask, instillationer i næsen, snurrer med salver. Alle midler bruges i en varm form. Hvilke dråber bruges ofte?\nKnoldsaft af celandine;\nKamfer eller eukalyptusolie (en dråbe hver).\nNæsehulen vaskes med afkok af blade af vild jordbær, markkjerringridd, ledum, fyr, kamille. Ifølge patienter hjælper et terpentinbad ved behandling af sphenoiditis godt. Til dette opløses hvid terpentin i varmt vand. Tag et bad i 10 minutter (vandet i badet skal være under hjertestand). Efter at have taget et bad, drikker de varm te og varmes op for at varme godt op. Proceduren kan gentages 1 gang i 3 dage, indtil symptomerne på kronisk sphenoiditis forsvinder.\nInstruktioner til brug af tabletter "Acyclovir" og egenskaberne for lægemidlet er beskrevet i denne artikel.\nForebyggelse af sphenoiditis består i overholdelse af sådanne foranstaltninger som:\nRettidig behandling af akut bihulebetændelse og luftvejssygdomme.\nDet anbefales at undgå hypotermi, pas på træk, forkølelse, bihulebetændelse og foretage sæsonåben influenzavaccination..\nVed rettidig behandling og fraværet af komplikationer er prognosen for sphenoiditis normalt gunstig.\nNyttig video om sphenoiditis\nSphenoiditis er ikke den mest almindelige sygdom, otolaryngologer er meget mere tilbøjelige til at opleve betændelse i nasale bihuler såsom frontal bihulebetændelse og bihulebetændelse. Ikke desto mindre er det nødvendigt at huske faren for udvikling af den inflammatoriske proces i sphenoid sinus for hurtigt at reagere på de første tegn på den patologiske proces. Dette garanterer en hurtig og nem behandling og fuldstændig genopretning..\nPerichondritis er en gruppe af sygdomme, der påvirker perichondrium, der opstår på baggrund af dens infektion. Det er bemærkelsesværdigt, at den inflammatoriske proces udvikler sig temmelig langsomt, men kan sprede sig til andre områder.


Nørrebros frisører og saloner lagt ned af bookinger: “Vi glæder os!” - Mit Nørrebro\nHome - Nyheder - Job & erhverv - Nørrebros frisører og saloner lagt ned af bookinger: “Vi glæder os!”\nEfter at Folketinget sent mandag aften præsenterede den nye genåbningsplan, hvor åbningen af de liberale serviceerhverv er sat til 6. april, er bookingerne hele tirsdagen strømmet ind hos bydelens frisører og skønhedssaloner.\nTopfoto: Skønhedsklinikken Juicy Beauty i Egegade\n“Folk er bare gået amok i dag. Jeg har veninder, der ville gå ind og booke online, men der var halvanden times ventetid for overhovedet at komme igennem til bookingen!”\nCharlotte Elisabeth Urne driver frisørsalonen og tøjbutikken Made In Congo i Jægersborggade og er vant til at have travlt.\nMen tirsdag slog alle rekorder, efter at Folketinget sent mandag aften præsenterede den nye genåbningsplan, hvor frisører, skønhedssaloner og andre liberale serviceerhverv sammen med skolerne og ungdomsuddannelserne er sat til at åbne igen lige efter påske – fra tirsdag den 6. april.\nDet bliver som før nedlukningen med maske og håndsprit, men som noget nyt også med krav om fremvisning af coronapas – men det er Charlotte Elisabeth Urne kun glad for.\n“Jeg glæder mig enormt meget til at komme tilbage, men går selv ind for forsigtighedsprincippet, fordi vi jo står helt tæt op ad kunderne. Så jeg er glad for coronapasset, selvom det er lidt administrativt tungt, og man godt kan være lidt nervøs for at skulle at agere politibetjent,” siger hun og fortsætter:\n“Men vi frisører er jo lige så forskellige som befolkningen som helhed i forhold til corona og coronapas. Jeg er glad for at blive passet lidt på – og mine kunder afspejler måske også, hvem jeg er, så jeg er ikke bange for, at de vil presse mig til at tage dem ind uden coronapas. Men jeg har da snakket med en anden anden frisør, hvor en af kunderne havde sagt, at de følte det som at få jødestjerne på.”\nCharlotte Elisabeth Urne fra Made in Congo i Jægersborggade, Sebastian Eskerod fra Et sted på Nørrebro i Rantzausgade og Osky Kristjansdottir fra Juicy Beauty i Egegade (t.h. på billedet) er alle glade for at måtte åbne igen den 6. april. De har dog forskellige holdninger til det faktum, at de skal bede deres kunder om at fremvise coronapas.\nSlut med at blive bimmelim\nOgså hos skønhedsklinikken Juicy Beauty i Egegade, der er en kombineret frisør & kosmetologsalon, har der været smæk på det sidste halve døgns tid:\n“Vores bookingsystem har været rødglødende siden i går,” fortæller en af de to indehavere, Osky Kristjansdottir.\nSammen med medindehaver Maren Eik har hun brugt nedlukningstiden på at dygtiggøre sig via onlinekurser, arbejde på ny hjemmeside og få lavet det nye bookingsystem, som altså nu bliver flittigt brugt af kommende kunder.\n“Det bliver skønt at komme i gang igen. Man kan hurtigt blive lidt bimmelim af at være derhjemme i så langt tid – vi taler altså knap 4 måneder og 8 kilo senere, hvor man bare er gået rundt og blevet gift med sit køleskab, så det bliver dejligt at kunne cykle på arbejde hver dag og få sin travle hverdag igen” lyder det fra Osky.\nHun er derfor også parat til at tage de restriktioner, der følger med, i stiv (og velmanicureret) arm:\n“Så længe vi få lov at åbne, så må det være name of the game med coronpas,” mener hun.\nEt virke med livrem og seler\nHos frisør Sebastian Eskerod fra salon Et sted på Nørrebro i Rantzausgade er der også glæde over den kommende genåbning – men ligefrem begejstring er måske så meget sagt.\n“Det er et lille ’Yay!, men jeg har ikke armene helt oppe over hovedet,” som han udtrykker det.\n“Min personlige holdning er, at man går med både livrem og seler – det er et stort indgreb i vores virke, at vi både skal sikre os, at ingen er smittet inden for de seneste 72 timer, og samtidig skal sørge for, at alt er sprittet af og pakket inde bag alle mulige foranstaltninger,” siger han og fortsætter:\n“Hvad nu, hvis folk møder op til en booking og ikke har pas – hvem betaler så for det? Vi skal i forvejen sætte tid af til den rengøring, der følger med, og leve med risikoen for folk, der aflyser, fordi de har været i kontakt med en smittet – og nu skal vi så også leve med risikoen for, at de heller ikke har styr på deres coronapas. Det er dejligt at kunne arbejde igen, men der er mange ting, som jeg håber, der hen ad vejen bliver løsnet lidt op for,” siger frisøren fra Rantzausgade.


Acer Power adapter - 40W Bærbar\nHjem / Uncategorized / Acer Power adapter – 40W\nAcer Power adapter – 40W\nVarenummer (SKU): 2253772 Kategori: Uncategorized\nCompatible with: Acer Aspire One: 521, 532H, 533, 753, D260 &amp, Acer eMachines: 350 &amp, Acer Gateway: LT21 &amp, Acer TravelMate: 8172T * Bemærk: Klipsen/adapteren til højre under tilbehør er en nødvendighed * … læs mere her\nAcer Power adapter – 40W Bærbar / Laptop\nAcer Power adapter – 40W fås sammen med en masse andre varer lige her i shoppen i en vores rigtig gode kategorier, nemlig Baerbar Oplader. Du får oven i købet lovpligtige 14 dages returret til at sikre dig mod fortrydelse af købet af din vare. Vidste du at størstedelen af dem der handler online køber Acer Power adapter – 40W online hos webshoppen Proshop.dk, der er blandt de førende i Norden inden for branchen. Vi har håndplukket varerne og blandt dem finder mange det de leder efter, som jo fx kan være den vare du kigger på lige nu. Købes der ind i online webshops kan priserne være lavere- fordi webshoppen ikke har udgifter til en fysisk butik.\nKøb Acer Power adapter – 40W allerede i dag til kun kr. 261.00\nAcer Power adapter – 40W til arbejde, studie eller bare til lidt surfing\nHandler du varer i en dansk webbutik, giver de dig lidt bedre rettigheder, end hvis du handler i en fysisk butik. Du får med dine varer 14 dages returret. når produkterne er købt online, en del shops efterhånden giver endnu mere som ligger udover de lovpligtige 14 dage. Derudover har du et meget større udvalg, og det er let at gennemskue, hvilken pris og betingelser der er bedst, uden af være afhængig af, at det skal være tæt på din bopæl. Og i dag kan du uden videre sammenligne priser i løbet af nul-komma-fem med din smartphone eller tablet. Du får også en anden stor fordel, når du shopper online, og det er du slipper for, at du ikke kan bære alle din varer på én gang og skal gå flere gange frem og tilbage til bilen. Webshoppen kan sende produkterne hjem til dig, alternativt kan de sendes til dig arbejde, du skal bare huske at vælge den rigtige adresse. I onlineshoppen er der ingen kø der er ingen kø online – det er bare direkte til betaling, og så er du videre, så behøver du ikke længere forudsige, hvilken kø der er hurtigst – vi gætter aldrig rigtigt alligevel.


Arbejdet er blevet lettere og tager væsentligt mindre tid\n"Alle i teamet er nu meget gladere for at moppe end tidligere, fordi arbejdet er blevet lettere og tager væsentligt mindre tid. Hele processen ser ud til at være blevet mere effektiv, renere og generelt mere medarbejdervenlig. For eksempel siger en af de service-medarbejdere, der har været ansat længst, at indførelsen af Vikans løsning efter hendes mening er en af de af de bedste ting, der er blevet gjort for rengøringen i virksomhedens historie."\n- Melissa Clubb, assisterende teknisk chef hos Olives El Al.\nSiden 1983 har firmaet Olives Et Al i Dorset, UK, specialiseret sig inden for marinerede, fyldte og udstenede oliven. Firmaet producerer også olivenolie, snacks, nødder, dressinger, sovse og antipasti-produkter. Fra produktionsanlægget i Dorset leverer firmaet varer til online-salg, til sine egne to delikatesse-udsalg i den sydvestlige del af UK samt til andre specialfødevare-firmaer i og uden for UK.\nFor Olives Et Al er det afgørende at fastholde en høj grad af fødevaresikkerhed og undgå kryds-kontaminering, hvilket stiller særlige krav i en virksomhed, hvor der indgår kendte allergener, som f.eks. nødder, i produktionen.\nPå et hygiejnekursus i London havde Olives El Al set Vikan demonstrere, hvordan man kan opnå bedre og mere hygiejnisk rengøring ved brug af Vikans mikrofiber-produkter. På den baggrund ønskede firmaet at lade Vikans løsning erstatte den hidtidige brug af traditionelle Kentucky/Spanske mopper.\nI samarbejde med Olives Et Al gennemførte Vikan en fire uger lang test, af Vikans Slimliner rengøringsvogn og Vikans for-præparerede mopper og klude. Med sin bredde på blot 40 cm er rengøringsvognen ideel til at manøvrere langs transportbånd og omkring maskiner, i de miljøer, hvor der produceres fødevarer. En anden fordel er, at rengøringsredskaberne altid er lige ved hånden.\nRengøringsvognen blev skræddersyet til Olive Et Al's særlige behov med en ekstra moppe-boks, Topjusterbare teleskop skafter, Klap-lommemoppefremfører samt Deep-clean lommemopper. Vikan trænede hele medarbejderstaben on-site i det nye system.\nTesten blev kontrolleret hver uge af både Vikan og Olives Et Al. Selv om der var tale om et mindre produktionssted, påviste prøvekørslen de mange fordele ved Vikans redskaber og processer.\nOlives Et Al var særdeles godt tilfreds med resultaterne fra testen, så firmaet har afskaffet brugen af traditionelle Kentucky/Spanske mopper samt den manuelle håndtering af snavsede mopper på hovedproduktionsområdet. Håbet er, at udvide brugen af den nye Vikan-løsning til at omfatte hele virksomheden.


Lån 800000 kroner - Sammenlign lån på 800000 kroner her!\nPosted in Lån penge by jacob kildetoft henriksen On juli 19, 2016. No comments - Du er her: Hjem » Lån 800000\nDu kan finde et lån på 800.000 kroner på internettet. Der er dog ikke mange udbydere på nettet, men det kan være et supplement til den traditionelle bank, hvis du gerne vil indhente flere lånetilbud. Det er altid en god ide at indhente flere lånetilbud, da du derved kan sammenligne priserne på lånene og vælge det bedste og billigste lån. Du kan lave din ansøgning om at låne 800.000 kroner på låne-udbyderens hjemmeside, hvorfra du også sender din ansøgning. Det kan du hurtigt gøre, uanset hvor du befinder dig. Du er ikke bundet op af bankens åbningstider eller placering i landet. Du kan ordne det hele fra din computer. Find dit lån på 800.000 kroner under her!\nLån 800000 kroner på trods af RKI\nDu kan ikke låne 800.000 kroner, hvis du er registreret i RKI. Det bliver hvert fald utroligt svært for dig. Du skal tænke på, at du er stemplet som en dårlig betaler, når du er registreret i Ribers Kredit Information. De fleste pengeinstitutter afviser helt automatisk låneansøgningen, hvis de kan se, at du er registreret i RKI. Det er bygget ind i deres procedure for validering af låne-ansøgeren. Derfor skal du på en eller anden måde komme udenom denne procedure, hvis du skal kunne låne 800.000 kroner. Det kræver et personligt møde. Det kan du nok ikke få over internettet.\nSammenlign lån på 800000 kroner ud fra ÅOP\nSom tidligere skrevet, er det altid en god ide at sammenligne forskellige lån for derved at kunne vælge det bedste og billigste lån. Du kan sammenligne forskellige lånetilbud, så længe lånene har den samme løbetid, ud fra ÅOP (årlige omkostninger i procent), der vil være opgivet på lånet, fordi låne-udbyderen er forpligtet til dette ifølge dansk lovgivning. Derved kan du sammenligne prisen på de forskellige lån.\nLån på 2 minutter er blevet meget nemt og


Børne-Hjælp og Børne-Ret | Grundskyld\nFra pjece udgivet i anledning af og solgt\ntil fordel for Børnehjælpssagen, 1905.\nOgså udgivet som RETs småskrift Nr. 14\nNu har vi atter “Børnehjælpsdagen” – den nye årlige festdag, som man i København og andre byer har villet indføre, for ad frivillighedens vej at samle midler til den velgørenhed, som særlig er helliget de lidende fattige og ulykkelige børn!\nÆre være den gode kærlige følelse for dem, der lider, og den hånd, som hjælper – derover glædes englene! Men er det mindre kærligt at tænke på de børn, som dagen efter og altid fremtidig vil komme til at lide uforskyldt under fattigdom, nød og elendighed, – børn, som endnu ikke er født, men som, hvis vi ikke ændrer forholdene vil fødes ind til sult og sygdom og armod lige så sikkert som det skete i går og i dag? Er det mindre værd at undersøge hvilken pligt vi har til at forebygge en sådan fremtid for millioner af små stakler – end at røres over den godhed, hvormed vi hjælper nogle tusinde i øjeblikket? Og er det ikke ligeså værdigt at overveje, hvilken ret ethvert menneskebarn i kraft af sin blotte tilværelse her på jorden har, end at drøfte planerne for, hvorledes vi med det mindst mulige offer, i de festligst mulige former, kan yde de flest mulige almisser til nogle stakkels børn i det korte, fattige nu?\nThi sæt, at vi over børnealmisseorganisationen ganske glemte børnenes krav på denne deres ret? Ja sæt, at vi endog direkte modarbejdede forståelsen af og ansvaret for denne børnenes ret, ved vor hele dyrkning af almissesystemet? Og sæt så endelig, at hin ret var hundredfold mere værd for børnene, end alle hine velmente godgørenhedsforanstaltninger tilsammen?\nNu ved jeg nok, hvad vore gode og brave børnehjælpsvenner vil sige herimod ud af deres gode hjerte: “Vi ræsonnerer ikke – vi giver blot! Vi ser, at der lides og vi hjælper, det vi kan! Vi har ikke tid til at undersøge vidtløftige samfundsspørgsmål om årsag og ansvar, ret og pligt, hvorom der kan strides –– vi ser kun de bedende barneøjne, de lidende børneflokke, som intet har forskyldt af al den elendighed, hvori de findes –– de kan ikke vente, til samfundsøkonomerne får drøftet sagen til ende –– de skal hjælpes nu, netop nu –– derfor holder vi børnehjælpsdag!”\nOg vi svarer dem: “Godt, følg eders gode hjertes røst, – og modtag også her vor skærv til det gode formål – thi øjeblikket forpligter! Men når nu børnehjælpsdagen er overstået, så lad den følelse, som bar dagen oppe, ikke dø lige straks, men tværtimod fortsætte sig og fortætte sig, fra umiddelbar følelse og uklare sympatier til bevidst søgen efter at finde årsagen til, at børnehjælpsdagen overhovedet er ligesom blevet en nødvendighed, netop nu i vore dages samfund –––\nDet nye i børnehjælpssagen er ikke just dette, at hjælpe de enkelte lidende eller sultende børn – men at gøre børnehjælpen til en almen sag, om hvis berettigelse der ikke længere spørges, fordi den anses for selvfølgelig; at gøre børnehjælpssagen til en fast institution, til et led i vort offentlige liv, for omsider – at aflevere børnehjælpssagen til det offentlige som en samfundssag, med sin faste plads på finanslov og kommunebudget! Selvom få eller ingen af de brave medvirkende aner dette perspektiv for deres gode gerning – det er der ligefuldt. Ikke for intet sættes en sådan bølge i bevægelse i samtidens sind, den avler et krav, som stiger med styrken af den organisation, som denne form for velgørenhed skaber, og maskineriet står rede til, når nyhedens interesse er borte, at overgå til de faste offentlige myndigheder. Deri ville intet afskrækkende være, når sagen i sig selv er god. Skal der ydes velgørenhed, er den organiserede hjælp at foretrække for gaverne i flæng. – Men når det erkendes, at børnehjælp nødvendig kræver samfundets organisation, så er det samtidig erkendt, at hjælpen ikke længere må ydes tilfældig eller vilkårlig, men retfærdig, og kan kræves ligelig efter trang. Men da er spørgsmålet ikke længere om børne-hjælp, men om børne-ret. Man ville fornægte lighedens simpleste lov, om man anvendte offentlige midler (indkrævede under tvang) uden regel eller mål, efter ledernes forgodtbefindende.\nAltså spørger vi om børnenes ret? Hvilken sum af rettigheder – skabt ikke just ved skreven lov, men ifølge naturens adkomst – fører barnet med sig ind i tilværelsen? Det er det store spørgsmål om de ufødte slægters ret, retten for børnene fra i dag og i morgen til at være her! Thi magt har de ikke, de små væsener – samfundet kunne udrydde dem, ligeså rask som de ankom; der var vistnok til tider folkeslag, som gjorde noget sådant; – vore dages storbyer kan tale med om børnedødelighed som fast procentinstitution. Men selv samfundet erkender i vore dage officielt, at børnene har en vis selvstændig “ret til livet”, som samfundet værner om ved sin straffelov. Det gælder kun om at undersøge, hvori denne børnenes ret til at leve består, – og om den trænger til at suppleres med børne-hjælp. Især om der mulig udover, hvad samfundet nu hjemler børnene, er en yderligere naturlig ret, som samfundet for tiden fornægter dem, fratager dem og kaster i grams, så at børnene fødes arveløse, uagtet der af moder natur er henlagt rige gaver til hvert evige barn som kommer til verden–––\nEn sådan ret må findes – i kraft af årsagsloven, der ikke tillader det formålsløse. Og den findes, blot vi uden fordom undersøger dette vigtige samfundsspørgsmål. Netop på børnehjælpsdagen!\nDen endelige løsning ligger ikke i at tildele børnene en ret til at blive forsørgede og plejede af forældrene! En sådan ret har børnene allerede – i følge samfundets skrevne lov! Og dog lider de sult og nød, sygdom og elendighed, ikke som undtagelse, men i hobetal – børnehjælpsdagens forudsætning er just denne kendsgerning. Altså er denne ret ikke nok; at give børnene ret til livet uden anden udstyrelse er kun en hån. Det er desuden kun en omskrivning af forældrenes ret mod samfundet. Thi, når samfundet dog ikke hævder denne børne-ret overfor forældrene, kan det kun være fordi samfundet uvilkårlig erkender sin medskyld i, at forældrene i tusinder af tilfælde ikke kan give børnene denne deres ret, ––. Nej, børnene må have en selvstændig ret, som menneske, uafhængig af forældrenes tilværelse eller mulighed eller gode evne og vilje – hvis der skal være nogen mening i at tale om en naturgiven ret. Men en sådan må da tillige være en ret, som står i et nødvendigt årsagsforhold til barnets fødsel, som opstår samtidig med og i kraft af hvert eneste barns komme til verden, – og som fremstår i en ydre håndgribelig form, så at der skabes et nyt gode, netop tilstrækkelig til at dække den forsørgelsespligt, som dets komme påfører samfundet. Et sådant gode måtte ganske svare til modermælken, der naturnødvendigt danner sig just, når barnet trænger dertil; og hin ret måtte netop kunne sikre barnet kravet på at erholde moderens mælk, denne barnets første fornødenhed, – og siden hen alle dets andre fornødenheder, indtil barnet ikke er barn længer, og mister sin barne-ret, for at kræve sin mands-ret af samfundet ––\nFindes der da et sådant gode, som naturnødvendigt opstår ved barnets fødsel, i forhold til, som børnene kommer til verden, og som siden følger det, hvor det færdes – i en håndgribelig form, som en økonomisk, almen anerkendt værdi, der kan sikre barnet dets ret til modermælk og anden forsørgelse, endog når det er det usleste hittebarn?\nJa netop, en sådan værdi findes!\nDer gives just en slig fond, anerkendt af alle, den stiger nøjagtig i forhold til befolkningens vækst, – ganske uafhængig af statens borgerlige love, – i kraft af naturens egne guddommelige love, således som disse anerkendes og honoreres af den mest nøgterne og prosaiske af alle verdener – det økonomiske forretningsliv, Banken og Børsen!\nOg denne med børnenes tal stigende fond er – værdien af jorden i den by eller den egn, hvor børnene ser dagens lys, og hvor de senere får bopæl.\nSå simpel er løsningen, så enfoldigt er det lagt til rette, med eller mod vort vidende og vilje, at den eneste værdi, som tiltager i samme forhold som befolkningen vokser, og uafhængig af nogen som helst anden foranstaltning – det er jordgrundens værdi! og hvem der ikke tror det, kan spørge sig for hos grundejerne og grundspekulanterne, hos sagførere, taxationsmænd, banker og børsfolk; om de ellers forstår deres dags gerning og de økonomiske naturlove ret, så kan de fortælle, hvorledes grundprisen stiger, endog forud for befolkningens vækst ved den forøgede jordtrang, som befolkningens tiltagen eller blot formodede tiltagen fremkalder.\nMen når det er børnene, som ved deres fødsel, ved deres krav om plads til at leve, ja endog forud, ved formodningen om deres komme – selv, med uomgængelig, naturgiven nødvendighed, skaber denne stigende jordværdi, – så er børnenes ret til denne værdi dermed givet.\nEthvert barn har eneret på at erholde tilsikret sig sin part af den jordværdi, som det selv har skabt og ved sin tilværelse daglig forøger – og ingen anden har ret til at tage den værdi fra det. Hvert eneste barn fødes derfor – når dets fulde ret anerkendes af samfundets lovgivning – som fideikommisbesidder, som jordejer af den største og rigeste fond i verden, den samfundsskabte jordværdi – her i Danmark antagelig 3 a 4.000 millioner kroner eller omtrent 1500 kroner for hvert individ, der findes og fødes i vort land. Dets andel deri er fuldt tilstrækkelig til at sikre det en sorgfri tilværelse, så længe det er barn, og hvis vi sikrede børnene denne ret, behøvede vi næppe at ulejlige os med børnehjælpsdage eller anden velgørenhedsfestlighed. Ingen ville finde på at organisere nogen som helst børne-understøttelse, staten ej heller, af den gode grund, at trangen dertil ganske ville ophøre – udover undtagelsestilfældene, –– denne børnenes ret til medejendomsret i den samfundsskabte jordværdi er nu næsten forglemt i de moderne samfunds lovgivning. Dog findes der endnu levninger deraf i visse tyske, især sydtyske og schweiziske kommuner, som ikke har opgivet deres urgamle ret til jordværdien, og til dels åbent anerkender hvert barns andelsret deri, stundom ved årlig udbetaling i forhold til familiens størrelse. – Blandt naturfolkene finder vi en ubetinget anerkendelse af denne børnenes ret til jordværdien. Således afstod Ny-Zeelænderne kun jorden til de hvide mod, at de ved hvert barns fødsel erholdt et tillæg til betalingen, idet de sagde: “Vi kunne vel aftræde vore egne rettigheder, men ikke sælge de ufødtes.” Endnu gælder der i Rusland, de slaviske lande og hele østen, regler, som knytter børnenes ret til jordværdien under forskellige former. Kun i Vesteuropa er denne ret næsten glemt ––\nVel at mærke kun glemt som børnenes! Jordværdien er nemlig frataget disse, og gået over på andre hænder, så at børnene gennem den moderne lovgivning bedrages for deres naturgivne ret til den voksende jordværdi.\nEr det så underligt, at “proletariatets” børn vokser op som de gør – arveløse og hjemløse, syge, kirtelsvage, vanartede, vanskelige, men dog børn, samfundets egne børn, for hvem vi alle har medansvar? Snarere må man undres over, at endnu ikke flere går under i livskampen – berøvede, som de er, deres andel i naturens rigelige gaver, og piskede af fattigdommens svøbe til at slå andre ned for selv at komme ovenpå ––\nOm alle fattige, sultende, syge og lidende børn, som denne børnehjælpsdags mange kærlige hænder vil hjælpe og kvæge, om de kunne og turde tale ud af deres inderste hjertes dunkelhed, så ville de sige til alle deres velgørere: “Tak, alle I kære venner for gaverne! Men hvorfor behøver vi egentlig at modtage eders velgerninger? Vi har jo ikke begæret at komme ind i denne verden! Vi har jo intet ondt voldet! Vi kom vel hjælpeløse, men efter naturens ordre, og kræver kun et udlæg til vort underhold, indtil vi selv efter naturens gang kan afbetale det ved selv at føde den næste slægt. Og vel kom vi til verden uden en skilling i lommen –men ikke uden rigdom alligevel! Thi moder natur skabte samtidig med os en rig indtægtskilde for vor skyld – den stigende jordværdi. Det er vor ret at få den! Vi kræver den som vor dyre ret, fordi vi selv frembragte den! Giv os blot den gennem en forstandig lovgivning, og vi skal aldrig ulejlige eder med gaver af, hvad eders er, kære venner! Vi giver ganske afkald på eders velmente børnehjælpsdage og al anden velgørenhed! Vi har nok, mere end nok, i vor ret, vor egen ret, børnenes ret!”\n“Ja, hvad mere er, venner, I kunne da spare alle eders velmente foranstaltninger til friskolebørns bespisning, landophold for børn, plejehjem og børnehjem, optagelseshjem og børnesanatorier osv.! Thi med lovlig ret til en part i den samfundsskabte grundværdi, ville vi ikke, som stundom nu, være ildesete, men kærkomne gæster i de tusinde hjem; vore naturlige forældre ville da være lykkelige ved at berede os den kærlige pleje og det hjemliv, som er børns naturlige krav, og som al eders velmente velgørenhed ingenlunde kan erstatte! Men om I, samfundet, ved klog lovgivning sikrer os, børnene, denne ret, da lover vi eder til gengæld at vi skal berede eder den herligste fest, en fredens og lykkens fest! Vore øjne vil stråle, vore kinder vil rødme af sundhed og vor barnelatter skal fylde eder med fryd og glæde! Vi kommer jo med en hilsen til eder fra uskyldighedens land, som også er retfærdighedens rige – thi kun, hvor enhver får sit, findes ingen skyld eller skyldnere! Giv os mulighed for at fejre denne fest! Netop nu – på børnehjælpsdagen!”\nHvorledes da denne børnenes ret kan og skal sikres dem – og sikres alle os ældre, der også i sin tid mistede denne vor barne-ret – det bør vi ikke på dette sted fortælle nærmere om, for ikke at få skyld for at benytte denne lejlighed til at propagandere for en bestemt samfundsopfattelse. Vi har kun lov til på denne børnenes dag at pege på børnenes ret og sige, hvori den består. Og vi kan tilføje, at der over hele verden er rejst en mægtig bevægelse for at føre til sejr denne sag om børnenes, alle børns, lige ret til fædrelandets jords værdi. Den sag har venner i alle lande og i alle partier, fra Ny Zeeland til Danmark, fra yderste højre til yderste venstre. Der er ingen vaklen i fremgangen eller tvivl om vejene og midlerne.\nAlle forslag og planer ligger rede for det folk og det parti, der, som sande børnevenner, vil tage denne sag op. Det er muligt, endog forholdsvist let, at påvise, hvorledes denne sociale reform – større og mere betydningsfuld end nogen tidligere – skal kunne gennemføres, i gode konservative former, uden omstyrtning af nogen ægte samfundspille, jævn og forsvarligt som alt godt fremskridt. Ja, den reform er allerede delvis gennemført i adskillige lande – netop med de lovede gode virkninger for børnenes ret, ja langt over alle dens venners forventninger.\nGid da denne børnehjælpsdag, som skylder sympati for børnene sin tilblivelse, og hvor tankerne er knyttede til børnene, vort samfunds fremtid, – må blive benyttet også til en alvorlig overvejelse af dette vigtige spørgsmål om børnenes ret! Thi den bedste og største gave, som kan rækkes børnene, den rigeste børne-hjælp, som kan ydes, er dog vist at give dem deres børne-ret.\nOgså i dag – 2018 – er børn delvist overladt til privat forsorg/PMA\nSe også: Børneredning


Pilesnaps - nemme opskrifter - forårsbebuderen kan laves i 3 varianter\nForside » Pilesnaps\nDu får her 3 versioner af pilesnaps, alle med en rund og fyldig smag, der bare bliver bedre og bedre år for år.\nHanrakler der blomstre, er perfekte til pilesnaps\nPilesnaps af gæslinger/rakler:\nI slutningen af marts springer hanraklerne ud og er klar til at blive høstet. De skal indsamles lige efter at gæslingerne er sprunget ud og de friske gule støvdrager kommer frem.\nSådan laver du pilesnaps\nFyld et patentglas eller syltetøjsglas med godt 2,5 dl gæslinger/rakler til 70 cl Brøndum (eller 1/3 rakler/gæslinger til 2/3 ren alkohol/vodka/snaps).\nStil pilesnapsen et mørkt sted (gerne ved stuetemperatur) og lad det trække 3-4 dage. Det er en god ide at vende glasset med jævne mellemrun, så essensen får lov at blande sig.\nEfter det har trukket, skal du smage på snapsen (selvfølgelig!), inden du filtrerer det. Måske ønsker du at den skal stå en dag eller to mere?\nNår du har opnået den ønskede smag, skal kryddersnapsen filtreres gennem et kaffefilter, et rent klæde eller lignende. Nu skal pilesnapsen lagre yderligere 4 måneder og når du kigger til den med jævne mellemrum, vil du se at farven skifter og bliver mørk brun.\nDet er vigtig IKKE at ryste glasset ved 2. lagring, for der samler sig yderligere bundfald på bunden. Det filtrerer du bare væk, inden pilesnapsen serveres ved stuetemperatur.\nPilesnaps er ikke en hurtig snaps at lave – men den vil tilgengæld passe perfekt på Påskebordet året efter!\nPilesnaps – skal laves i marts/april\nPilesnaps af kviste\nNår du nu er ude og høste pil, og du har plukket gæslinger og rakler af kvistene, så brug kvistene til en pilekvistsnaps. Pilekvistene skal være fri for blade, rakler og gæslinger. Kvistene skal ca. have samme tykkelse som en blyant.\nKlip pilekvistene i mindre stykker (10-30 cm) som passer til glasset og fyld op med alkohol (vodka, Brøndum eller andet rent alkohol). Jeg bruger blandingsforholdet 1/3 kviste og 2/3 snaps, men hvis du får lavet ekstrakten for stærk kan du altid fortynde den yderligere.\nLad det trække i 14 dage – 3 måneder (smag på den ind imellem) inden du filtrerer gennem et kaffefilter og smager til. Jeg fortynder pilekvist-ekstrakten: 1 del kryddersnaps til 8 dele ren alkohol.\nFortynd ekstrakten efter din egen smag (prøv dig frem) og stil den til lagring i nogle måneder eller længere – det vinder den ved. Pilekvistesnaps passer både til julefrokosten og til Påskebordet, eller bare til en dag hvor du trænger til lidt opkvikkende (læs mere om pilens gode egenskaber her under)\nPilesnaps af bark\nBarken fra pil kan også bruges til pilesnaps. Hvis du alligevel klipper din hurtigt voksende pil ned, så brug barken fra de store friske grene til en pilebarksnaps. Barken er mest frisk og saftig i april måned, når gæslingerne springer ud.\nSkræl barken af grenene og hæld pilebarken over med snaps/vodka. Det hele trækker i 6-8 uger et mørkt sted, og vinder ved at blive vendt/rystet med jævne mellemrum. Inden du filtrerer, skal du lige smage essensen til – har den trukket nok?\nNu skal kryddersnapsen filtreres gennem et rent klæde eller kaffefilter, fortyndes (1 del kryddersnaps til 8 dele ren alkohol) og skal lagre yderligere 4 måneder – gerne længere.\nVidste du det om pil\n– al slags pil kan anvendes til pilesnaps\n– en pilesnaps drikkes af garvede snapsefolk før en god fest – det forebygger tømmermænd\n– de oprindelige amerikanere – indianerne – lavede et afkog af pilebark, for at svede feber ud\n– pilebark indeholder salicylsyre som bl.a. findes i Aspirin


Moderne og elegant sengesæt fra ProSleep til dobbeltdynen med fine striber i mørkeblå og hvid. Sengesættet er fremstillet i 100% blød økologisk bomuld og er satinvævet, hvilket giver en ekstra blød og behagelig overflade.Sengetøjet er vævet med Tread Count 220 og lukkes nemt med lynlås. Den fantastiske kvalitet af bomuld, som dette sæt er fremstillet af, giver et slidstærkt og lækkert sengesæt, der holder længe og er produceret efter strenge krav. Et elegant sengesæt til dig, der ønsker et klassisk og tidløst udtryk i soveværelset.\nBedømmelse for Sengesæt Økologisk - 200x220 cm - Marius - Bomuldssatin


Resultatbaseret statsstyring af lokal kernevelfærd - PDF\nDownload "Resultatbaseret statsstyring af lokal kernevelfærd"\n1 Resultatbaseret statsstyring af lokal kernevelfærd Marie Østergaard Møller, Ph.d. i statskundskab, tidligere lektor, AU og seniorforsker, KORA, nu ejer og grundlægger af ProPublic kvalitativ effektmåling og efteruddannelse af professionelle i praksis. Website:\n2 Resultatbaseret styring på grundskole, beskæftigelses- og det sociale område Udgangspunktet for litteraturreviewet? Resultatbaseret styring som begreb? Resultaterne af litteraturreviewet? Implikationerne af litteraturreviewet?\n3 Debatten i DK\n4 Hvad var formålet med KORAs analyse af RBS? Give et overblik hvad vi ved om resultatbaseret styring, når det anvendes af staten som styringsredskab på udvalgte kommunale velfærdsområder Belyse betydning af virkende mekanismer og kontekstuelle faktorer i resultatbaseret styring Belyse hvilke effekter resultatbaseret styring har i leveringen af offentlige indsatser\n5 5 Hvad er resultatbaseret styring? "En ledelsesstil (og styringsform), der inkorporerer og ideelt set bruger de målte performance-informationer til at træffe beslutninger (Van Dooren, Bouckaert og Halligan, 2015:37). Input Feedback Outcome Output\n6 6 Forudsætninger for at opnå den forventede effekt ved RBS ifølge managementlitteratur 1. Opstilling af mål 2. Etablering af årssags-virkningsforhold mellem indsats og effekt 3. Monitorering af om målene opnås 4. Ledelsen træffer beslutninger på baggrund af den indsamlede viden\n7 Litteraturen om RBS (forvaltningsteori) Ikke-intenderede effekter ved RBS Årsag: Den offentlige sektor skal håndtere flere mål samtidig, der ofte kan være konfliktende Målekompleksitet Målfiksering Det som måles - og ofte gennem de data som allerede er til rådighed kommer til at definere god kvalitet.\n9 KORAs analyse af RBS En systematisk litteraturgennemgang af danske og internationale analyser af effekter af resultatbaseret styring på tre store kommunale velfærdsområder: Grundskolen Beskæftigelse Socialområdet Litteraturreviewets vidensgrundlag: 1387 forskningsrapporter og evalueringer blev identificeret I alt 60 studier indgår i reviewet (27 på grundskoleområdet, 14 på beskæftigelsesområdet og 19 på det sociale område)\n10 Systematisk litteraturreview som metode 1. Screening af potentielt relevante studier i elektroniske databaser 2. Vurdering af studiernes relevans i fht. at belyse hæmmende og fremmende faktorer samt effekten af RBS 3. Klassifikation af relevante studier herunder deres empiriske belæg 4. Redegørelse og analyse af forhold som har betydning for RBS-effekt 5. Vurdering af studiernes konklusioner på tværs af lande, sektorer og administrative sammenhænge.\n11 1 Grundskoleområdet eksempler på udfordringer Social slagside: Målstyring har positiv effekt for fagligt stærke elever men negativ effekt for fagligt svage elever Skæv ressourcefordeling: De bedste og de dårligste skoler får tilført ekstra ressourcer den brede midte bliver overset Målfiksering: Skolerne fokuserer for meget på at opfylde målene og bortprioriterer andre vigtige opgaver\n12 1 Beskæftigelsesområdet eksempler på udfordringer Fokus på kortsigtede resultater: Man satser på at få ledige hurtigt ud i midlertidige jobs fremfor at satse på langtidsvirkende kompetenceudvikling og uddannelse. Fokus på lavthængende frugter: Man satser på programmer for ressourcestærke ledige, hvor det er lettest at opfylde målene. Demotiverede medarbejdere: Medarbejdere udvikler en bureaukratisk tjeklistekultur fremfor fagligt professionelle skøn\n13 Socialområdet - eksempler på udfordringer Ingen fælles mål: Meget broget målgruppe, som rummer både misbrugere, handicappede, ældre og socialt udsatte. Der findes ikke ét klart mål. Mangel på RCT-evidenskultur: Det er svært at sætte konkrete mål og måle på bløde sociale værdier. Fokus på enkeltsager: Politikere og ledere er bange for dårlige sager og tager derfor beslutninger, som er sikre nu og her. Det hindrer negativ omtale, men er ikke altid det mest fornuftige på langt sigt. 13\n14 Studiernes kriterier og måling Beskæftigelse Social Skole\n15 Hvad ved vi om effekter af RBS på de tre områder? Skaber RBS effektivitet og kvalitet for borgerne? Hvilke mekanismer afgør, om RBS har effekt? RBS virker men ikke altid efter hensigten\n17 RBS virker, men ikke altid efter hensigten Målet er nået men hvad var formålet? De svageste taber Mangler entydige mål og gode måleredskaber Fagligt skøn eller tjekliste? 17\n18 De tværgående erfaringer Alle de teoretiske og begrebslige forudsætninger i RBS er ikke tilstede samtidigt Udfordringer med klare og transparente mål primært i den sociale sektor Udfordringer ved om de måleredskaber som anvendes indfanger kerneydelsen Misfortolkning af data RBS forudsætninger Faktiske udfordringer 1. Klare mål 1. Mange mål 2. Indsamling af valide data 2. Fokus på kortsigtede resultater og prioritering af lette borgere 3. Resultatbeslutninger 3. Politikere og borgere mistolker resultaterne 4. Redskab til refleksion 4. Målfiksering og tjeklisteadfærd\n19 RBS generelle udfordringer For mange antagelser om organisationers og individers adfærd Black-boxing af politisk rationalitet For højt et operationelt niveau på administrationssiden For snævert et effekt- og vidensbegreb\n20 Vejen frem... (1/2) 1. Bedre mål og måleredskaber 2. Klare prioriteringer af kernefaglige målsætninger 3. Større bevidsthed om begrænsningerne i RBS 4. RBS er ikke en one size fits all model RBS skal tilpasses den konkrete kontekst. 1. Hvad betyder det? Hvem har og hvem bør have definitionsmagten på mål og redskaber? 2. Hvilke velfærdsområder har ikke det? Er det et alment problem at der prioriteres forbi kernefaglighed? 20\n21 Vejen frem (2/2) Undgå målmylder Færre mål Mere analysekapacitet i de velfærdsproducerende organisationer Skab sammenhæng mellem mål og resultater, incitamentsstruktur og organisationskultur Anvend viden om sammenhæng mellem indsats og resultat Forbedr kompetencer i hele organisationen, så den kan handle på basis af resultaterne\n22 Fra resultatbaseret statsstyring til lokal styring af kernevelfærd kræver anderledes kommunal investeringslogik Kvalitativ effektmåling In-house analysekapacitet Fastholdelse af individspecifik viden på tværs af tid og rum\n23 Tak for opmærksomheden Marie Østergaard Møller, Ph.d. i statskundskab, tidligere lektor, AU og seniorforsker, KORA, nu ejer og grundlægger af ProPublic kvalitativ effektmåling og efteruddannelse af professionelle i praksis. Website:\n24 Eksempler på resultatmål på grundskoleområdet Den danske folkeskolereform 1. Folkeskolen skal udfordre alle elever, så de bliver så dygtige, de kan. 2. Folkeskolen skal mindske betydningen af social baggrund i forhold til faglige resultater. 3. Tilliden til og trivslen i folkeskolen skal styrkes blandt andet gennem respekt for professionel viden og praksis.\n25 Eksempler på resultatmål på beskæftigelsesområdet Reform af refusionssystemet 1. Flere ledige skal opnå varig beskæftigelse hurtigst muligt 2. Refusionssatserne for den statslige refusion af kommunernes forsørgelsesudgifter aftrappes over tid fra 80 pct. de første 4 uger, 40 pct. fra uge 5-26, 30 pct. fra uge og 20 pct. fra efter uge 52.\n26 Eksempler på resultatmål på det sociale området Målsætninger 1. Udsatte børn og unges faglige niveau i folkeskolen skal forbedres. 2. Flere udsatte unge skal gennemføre en ungdomsuddannelse. 3. Flere personer med handicap skal i uddannelse og beskæftigelse. 4. Flere personer med psykiske vanskeligheder eller sociale problemer skal i uddannelse eller beskæftigelse. 5. Flere personer udsat for vold i nære relationer skal i uddannelse og beskæftigelse. 6. Færre udsatte unge skal begå kriminalitet. 7. Færre skal være hjemløse. 8. Der skal være større effekt af stofmisbrugsbehandlingen. 9. Der skal være større effekt af alkoholbehandlingen. 10. Flere uden for arbejdsfællesskabet skal være en del af den frivillige indsats.\nNotat om: Frederiksberg Kommunes styringsmodel, herunder effektstyring samt KORAs Review af resultatbaseret styring.\nBilag 1. 30. maj 2016 Sagsbeh.:LL J.nr.: 00.15.10-P22-1-16 Udvikling og Dokumentation Notat om: Frederiksberg Kommunes styringsmodel, herunder effektstyring samt KORAs Review af resultatbaseret styring.\nMarie Østergaard Møller, Katrine Iversen og Vibeke Normann Andersen Review af resultatbaseret styring Resultatbaseret styring på grundskole-, beskæftigelses- og socialområdet Review af resultatbaseret\nORGANISATORISK SAMARBEJDE I ET KRYDSPRES MELLEM SIKKERHED, BORGERNES UKRÆNKELIGHED OG FAGPROFESSIONEL PRAKSIS\nORGANISATORISK SAMARBEJDE I ET KRYDSPRES MELLEM SIKKERHED, BORGERNES UKRÆNKELIGHED OG FAGPROFESSIONEL PRAKSIS Ph.d. i statskundskab Marie Østergaard Møller, grundlægger af ProPublic, marie@propublic.dk\nstyring tema RESULTATBASERET Ønskede og uønskede effekter Når nye registreringer skyder op som paddehatte\nleder tema DET NATIONALE INSTITUT FOR KOMMUNERS OG REGIONERS ANALYSE OG FORSKNING 02 2015 Ønskede og uønskede effekter Når nye registreringer skyder op som paddehatte Den svære balance mellem resultater


Dug og mellemlægsserviet - Hendes Verden\nSkøn dug og mellemlægsservietter med fint klassisk broderi\nMaterialer: Ca. 1 x 1 meter hørlærred med 10 tråde pr. cm til dugen, ca. 25 x 25 cm hørlærred med 10 tråde pr. cm til hver serviet og DMC 117 broderigarn. Materialerne er fra O. Oehlenschlägers Eftf., tlf. 70 20 36 70.Vejledning: Find midten af stof og diagram på dugen. Begynd broderiet her, eller tæl ud herfra. Broder korssting med 2 deltråde i nålen, og alle sting over 2 x 2 tråde i stoffet. På mellemlægsservietten broderes et motiv på midten af stykket, og en kant udenom, ca. 2,5 cm fra motivets yderste kant. Montering: Pres broderiet fra vrangsiden med et fugtigt klæde over.Klip kanten ren på dugen. Fold kanten 1 + 2 cm om til vrangsiden, pres og sy kanten fast med små usynlige sting.Klip mellemlægsservietten til, så der er 3 cm sømrum fra broderiets kant og ud til trevlekanten. Fold kanten 1 + 1 cm om til vrangsiden, pres og sy kanten fast med små usynlige sting. Print diagrammet til broderiet her\nTekst: Marianne Aggerbo Foto: Jaqueline Fluri\nDe blå bukser er de samme som til det fine drengetøj. Her er de sat sammen med en hættetrøje pyntet med en fin bamseknap. Se opskriften på rød sweater med hætte her » Patchwork


MTBO kursus2016 – Viborg Orienteringsklub\nUdgivet: 30 november 2015\nViborg OK (VO) arrangerer en træningsdag i mountainbike orientering (MTBO) for nybegyndere lørdag d. 23 JAN 2016.\nTræningsdagen foregår ved Viborg orienteringsklubs klubhus i Undallslund på Skivevej 93, 8800 Viborg. Afmærkning ved den store P-plads på Skivevej.\nDet tentative program for dagen ser således ud:\n0815: Gennemgang af signaturer på MTBO kortet.\n0900: Fælles kørsel i skoven.\n0930: Praktiske øvelser i skoven\n1145: Gennemgang af vejvalg.\n1230: Praktiske øvelser i skoven\n1330: MTBO træningsløb\nPrisen for dette arrangement er 50 kr.\nHvis du skal leje en kortplade er det 20 kr. ekstra.\nDeltagerne medbringer selv madpakke, skiftetøj. Hvis der nogen, som vil bage en kage vil det være fint.\nVi lægger lokaler, kaffe, sauna og badefaciliteter til rådighed.\nDeltagerne skal have cykel klar og være omklædt inden start kl. 0800. Vi starter dog indendørs.\nDer er 30 pladser, så det er efter først til mølle princippet.\nAf hensyn til anskaffelse af kortplader er tilmelding nødvendigt til undertegnede på orienteering4all@webspeed.dk senest d.15 januar. Angiv om du har brug for en kortplade.\nHvis du har brug for mere information er du velkommen til at ringe på nedenstående tlf. nummer.