Regler for indstilling af BCG-vaccination hos nyfødte - Behandling June\nIfølge WHO's estimater bliver mere end 9 millioner mennesker syge med tuberkulose i verden hvert år. Vaccineprofylakse af denne sygdom udføres bredt i alle lande i verden. I Rusland er tuberkulosevaccinen en af de første, som babyer får på hospitalet. Samtidig er der meget kontrovers omkring vaccinen mod denne sygdom, også i rent medicinske kredse. Faktum er, at vaccination ikke garanterer 100% beskyttelse mod infektion. Desuden er der i nogle lande spørgsmålstegn ved effektiviteten af vaccinen og vaccineprofylakse generelt.\nLad os finde ud af det, BCG-vaccination - hvad er det, hvornår du skal vaccineres, og hvad er funktionerne i denne vaccine.\nHvad de gør, og hvordan de dechiffrerer?\nDe fleste forældre ved, at Mantoux er forbundet med påvisning af tuberkulose. Men ikke alle ved, hvad BCG-vaccinen beskytter mod, hvilket gøres efter at have modtaget testresultaterne..\nForkortelsen står for Bacillus Calmette-Guerin. Det er den russiske fortolkning af det engelske akronym BCG (Bacillus Calmette-Guerin).\nBacillus Calmette-Guerin er en tubercle bacillus afledt af kvæg mycobacterium, der er isoleret fra inficerede køer og har en lignende antigen struktur som det menneskelige forårsagende middel til infektiøs sygdom. Skaberne af denne vaccine er dyrlægen Guerin og mikrobiologen Calmette..\nI 1908 rejste de en svækket version af kvæg tubercle bacillus. I over et årti har de arbejdet for at skabe en sikker belastning. I 1921 blev en vaccine mod tuberkulose først brugt på mennesker. Resultatet var vellykket: vaccinen bidrog til skabelsen af pålidelig og langvarig immunitet.\nI dag bruges denne vaccine også til at beskytte mod tuberkulose. Men det antigene materiale fra farmakologiske virksomheder er forskelligt: forskellige undertyper af stammen bruges til produktion af lægemidlet. Derfor kan de færdige produkter have uoverensstemmelser med hensyn til beskyttende egenskaber og reaktogenicitet. I Rusland anvendes to vacciner til immunoprofylakse: BCG og BCG-M.\nBegge lægemidler stammer fra BCG-1-stammen. Den største forskel ligger i koncentrationen af tubercle bacillus. I BCG-M er antallet af mikrobielle legemer to gange mindre. Et sådant middel anvendes, når konventionel vaccination er kontraindiceret. F.eks. Anbefales BCG-M til spædbørn med lav fødselsvægt.\nVaccinebakterier, der kommer ind i kroppen, begynder at formere sig der og forårsage dannelsen af humorale og lokale immuniteter. Men den modtagne beskyttelse er ikke livslang, derfor foretages der regelmæssigt genvaccination.\nHvornår og hvor mange gange i livet?\nMinimumsalderen og hyppigheden af vaccination mod tuberkulose er forskellig i hvert land. I Rusland begynder BCG-vaccination på hospitalet.\nVaccination sker på 3-7 dage af barnets liv. I regioner, hvor forekomsten af tuberkulose er høj, injiceres BCG, og hvor den epidemiologiske situation er tilfredsstillende - BCG-M.\nFormet immunitet varer i 7-10 år. Derfor udføres gentagne genvaccinationer i alderen 7 og 14 år. Det menes, at der i denne alder forekommer visse ændringer i kroppen, forsvaret mod tuberkulose svækkes, og barnet bliver modtageligt for infektion. Før hver genvaccination udføres en Mantoux-test.\nEn sådan test involverer introduktion af tuberkulin for at detektere infektion med en patologi eller grad af beskyttelse. Hvis testresultatet er negativt, gives vaccinen. Denne vaccinationsplan følges, når vaccinationen blev udført i henhold til planen. Det sker, at et barn får BCG senere.\nDerefter udvikles vaccinationsplanen af lægen individuelt. Voksne med BCG vaccineres normalt ikke, fordi de er mindre tilbøjelige til at blive syge..\nKun ansatte på medicinske, uddannelses- og uddannelsesinstitutioner (børnehaver, skoler, sanatorier, klinikker og hospitaler) gennemgår obligatorisk profylakse. De vaccineres også hvert 7-10 år..\nUanset alder placeres en injektion af BCG i skulderen ved den intradermale metode. Antallet af vaccinationer afhænger af kroppens reaktion på stoffet. Dybest set er 3 injektioner nok til børn. Men det sker, at immunforsvaret reagerer forkert første gang, hvilket resulterer i, at forsvaret ikke dannes eller er kortvarigt. Derefter injiceres BCG igen.\nHvorfor har børn feber til vaccination?\nNår barnet er vaccineret, skal du overvåge dets tilstand. Dette hjælper dig med at bemærke komplikationer i tide og handle..\nDen første halve time efter vaccination\nSkynd dig ikke hjem. I de første 30 minutter efter vaccination manifesterer de mest alvorlige komplikationer, såsom anafylaktisk shock, sig normalt. Bedre at være tæt på vaccinationsrummet og se på babyen. Bleg eller rødme i huden, åndenød og koldsved er grund til bekymring..\nDen første dag efter vaccination\nI denne periode forekommer en temperaturstigning oftest som en reaktion på vaccination (især efter DPT-vaccination). Du kan ikke vente på, at temperaturen stiger, og straks efter vaccination skal du give barnet et febernedsættende middel (fx sæt et lys med paracetamol eller ibuprofen). Når temperaturen stiger, skal den reduceres..\nAnden til tredje dag efter vaccination\nInaktiverede (dvs. ikke levende) vacciner kan forårsage allergi, så du kan give dit barn et antihistamin til forebyggelse..\nSådanne vacciner indbefatter vacciner mod polio, hæmofili, kighoste, difteri og stivkrampe såvel som mod hepatitis. Hvad angår den høje temperatur, er reglerne de samme: slå ned med antipyretika og ring til en læge, hvis termometeret er mere end 38,5.\nTo uger efter vaccination\nEfter en sådan periode kan reaktionen kun manifestere sig ved vaccinationer mod røde hunde, mæslinger, polio og fåresyge. På samme tid stiger temperaturen ikke meget, så det bør ikke give særlig bekymring. Hvis barnet ikke blev vaccineret fra den nævnte liste, og efter 2 uger steg temperaturen, er der ikke behov for at forbinde temperaturen og vaccinationen: dette er enten en begyndende sygdom eller en reaktion på tænder..\nFeber efter vaccination den anden dag er en almindelig klage fra mødre, hvis børn for nylig er blevet vaccineret. Den første dag føler barnet sig normalt ikke dårligt. Forringelsen af sundheden begynder på 2. eller 3. dag, når immunsystemet reagerer på introduktionen af lægemidlet i fuld kraft.\nÅrsagen til hypertermi den næste dag er kroppens individuelle reaktion på et specifikt patogen, der kommer ind i patientens krop gennem administration af serum. Vacciner er opdelt i levende og ikke-levende. Nogle formuleringer rengøres bedre, mens andre gennemgår minimal rengøring. Ethvert serum indeholder partikler af sygdommens forårsagende middel, der betragtes som ikke farlige selv for en baby.\nDe kommer ind i kroppen af en lille patient og udløser et immunrespons. Forsvarssystemet producerer antistoffer, der er rettet mod at ødelægge patogener. Immunitet reagerer på vaccinen på samme måde som ved en ægte infektion. Derfor producerer kroppen immunglobuliner, biologiske processer forekommer. Som et resultat opstår hypertermi..\nEr det nødvendigt at lægge vaccinen ved fødslen på hospitalet?\nTuberkulose betragtes som en farlig smitsom patologi. Kochs tryllestav påvirker lungerne, knoglerne.\nKomplikationer af sygdommen er amyloidose, lungekræft, pneumothorax, lungeblødning, atelektase, fistler, nyre- og lungesvigt.\nTuberkulose er svært for børn. Ofte ender deres patologi med døden. Derfor er det vigtigt at beskytte den nyfødte mod infektion med tubercle bacillus..\nVaccination er den eneste pålidelige forebyggende foranstaltning. BCG-vaccination er inkluderet i Ruslands nationale kalender og betragtes som obligatorisk. Forældre har dog ret til at afvise vaccination. Undertiden tolereres immunoprofylakse medicinsk.\nVacciner ikke børn på hospitalet i følgende tilfælde:\nmedfødt immundefekt (HIV, psoriasis);\npatologi af purulent-septisk type;\nintrauterin hypotrofi på 3-4 grader;\nI sådanne tilfælde får barnet en midlertidig eller livslang medicinsk behandling. Hvis den nyfødte er helt sund, skal du ikke nægte vaccination. Sandsynligheden for at udvikle alvorlige konsekvenser af tuberkulose er meget højere end risikoen for komplikationer ved vaccination.\nDet er især vigtigt at vaccinere børn, der bor i regioner med en dårlig epidemiologisk situation. Siden 1962 er børn blevet vaccineret mod tuberkulose uden fejl i Rusland. I løbet af denne tid var det muligt at reducere antallet af dødsfald fra denne patologi signifikant blandt babyer..\nHvis forældre er bange for konsekvenserne af BCG-vaccinen, kan BCG-M leveres. Dette lægemiddel er meget lettere at tolerere..\nHvorfor er tuberkulose farligt??\nOftest påvirker denne sygdom lungerne. De vigtigste symptomer er hoste med sputumproduktion og i de senere stadier - med hæmoptyse, udmattelse.\nTuberkulose er karakteriseret ved en gradvis, umærkelig sygdomsudbrud. Et barn, der først møder en tuberkelbacillus, udvikler den såkaldte primære tuberkuløse rus. Det manifesteres af øget ophidselse og hurtig følelsesmæssig udmattelse. I nogle tilfælde opstår symptomer på akut luftvejssygdom. Tuberkuloseinfektion spreder sig gennem lymfekanalen, derfor er primære tuberkulose næsten alle grupper af lymfeknuder næsten altid involveret i processen, især intrathoraciske. I fremtiden bliver hosten den vigtigste manifestation af sygdommen..\nHvis infektionen ikke blev opdaget rettidigt, og babyen ikke gennemgik et behandlingsforløb, kan der dannes tegn på kronisk tuberkuløs forgiftning: forsinket fysisk udvikling, bleghed i huden, en let stigning i lymfeknuder i alle grupper. Disse former for primær tuberkulose kan helbredes uden resterende symptomer, men barnet forbliver inficeret hele livet, selvom det ikke vil have manifestationer af sygdommen. I nogle tilfælde, med primær lungetuberkulose, forekommer selvhelbredelse med dannelsen af et kendt område i lungerne (Ghosn-fokus), hvor mycobakterier som sagt konserveres.\nKronisk lungetuberkulose manifesteres ved hoste med en stor mængde sputum, hvæsen i lungerne.\nIkke kun lungerne og bronkierne, men også strubehovedet, knoglerne, leddene, rygsøjlen, urogenitale organer (resultat - infertilitet), øjne (resultat - blindhed), hjerte, fordøjelsessystemets organer, hud og subkutant væv (pustler, tuberkler vises, sår og ar, før det hele blev kaldt "skrigende lav").\nDe mest alvorlige former for tuberkulose forekommer hos nyfødte babyer - udbredt skade på lungevævet og ofte hjernen, hvilket fører til tuberkuløs meningitis (betændelse i slimhinden i hjernen).\nInfektion er også mulig hos vaccinerede børn, men deres sygdom er mild, og den primære læsion heler ofte spontant, da der er immunitet efter vaccination (dannet efter vaccination). Derfor er vaccination af nyfødte og genvaccination af unge ekstremt vigtig..\nHvordan er perioden efter vaccination?\nNormalt er reaktionen på BCG mere udtalt end ved andre vaccinationer. Specifik immunitet efter vaccination dannes inden for 6 måneder. Nogle børn tager cirka et år på at udvikle deres forsvar..\nUmiddelbart efter introduktionen af BCG dannes en papule på punkteringsstedet. Dens dimensioner varierer fra 0,5 til 1 cm. Efter 15-20 minutter opløses den alene.\nUdseendet af en papule indikerer, at injektionen blev leveret korrekt. Let rødme og ømhed på injektionsstedet er også tilladt. Hos babyer kan temperaturen stige til 37-38 grader. Efter et par dage vender tilstanden tilbage til normal på egen hånd. Hypertermi ledsages undertiden af døsighed, humørhed, dårlig appetit.\n1-1,5 måneder efter BCG dannes en kugle med væske. Uddannelse bryder igennem og er igen fyldt med pus. Dette er et normalt fænomen, der indikerer den korrekte udvikling af beskyttende kræfter mod tuberkulose. Efter et stykke tid forsvinder abscessen, og der dannes en skorpe på sin plads. Det er vigtigt ikke at blande sig i sårhelingsprocessen..\nBørnelæger anbefaler, at forældre i perioden efter vaccination overholder følgende regler:\nvåd ikke punkteringen i flere dage;\nrids ikke injektionsstedet:\nklem ikke pus ud af formationen;\nforsegl ikke såret\nbehandle ikke bylden med antibakterielle eller antiinflammatoriske eksterne midler;\ntræk ikke af.\nOverholdelse af sådanne råd vil immuniteten mod tuberkulose udgøre en korrekt og langsigtet.\nHvad skal man gøre efter BCG-vaccination\nHvordan behandles et barn efter vaccination? Især mange forældre stiller spørgsmålet - er det muligt at våde BCG-vaccinen? Ja, såret på injektionsstedet kan fugtes og bades, men du kan ikke gnide det med en vaskeklud eller på anden måde skade huden omkring vaccinationen.\nHvornår kan jeg bade mit barn efter BCG-vaccination? Dette kan gøres straks på vaccinationsdagen. Da nyfødte vaccineres umiddelbart før de forlader hospitalet, vil du stadig kun bade din baby, efter at navlen er helet..\nEfter vaccination udvikler barnet en lokal reaktion på BCG, og dette er en normal proces. Hver forælder bør vide om det.\nHvordan et skulderar skal se ud?\nNår skorpen falder af, vil et ar blive synligt i stedet. Dens diameter varierer fra 0,4 til 0,6 mm. I starten er aret rødligt, men med tiden får det en lyserød farvetone. Endelig dannes et spor fra BCG hos et barn i en alder.\nNår du bliver ældre, bliver arret mindre synligt. Jo større diameter og mere udtalt ar, desto stærkere og mere holdbar er beskyttelsen dannet.\nDer er tidspunkter, hvor sporet fra BCG er for lille eller fraværende. Dette antyder, at immunsystemet er svagt, og at der ikke er nogen beskyttelse mod infektion med Kochs bacillus. Hvis der ikke er noget ar, får barnet efter et stykke tid en Mantoux-test.\nHvis testen viser et negativt resultat, gentages vaccinationen. Hvis prøven er positiv, betyder det, at personen allerede er inficeret med tuberkulose. En sådan sygdom kan være latent. Hvis der opdages en infektiøs patologi, vælges behandlingen til babyen. Fraværet af spor efter vaccination, undertiden observeret med en forkert injektion.\n5-10% af børnene har ingen reaktion på BCG. Cirka 2% af mennesker i verden har en medfødt immunitet over for tuberkulose.\nSom med enhver vaccination udføres BCG kun, når der ikke er kontraindikationer. Der er relative kontraindikationer, hvor BCG skal udsættes og absolut, hvor det slet ikke kan gøres.\nalvorlig prematuritet hos en nyfødt (vægt op til 2 kg);\nhud eller infektiøse sygdomme;\ntilstedeværelsen af tuberkulose hos en nyfødt\nhvis de direkte slægtninge til babyen havde komplikationer fra BCG\nkomplekse læsioner i centralnervesystemet\nsvære arvelige sygdomme\nimmundefekt i et spædbarn eller HIV-infektion hos en mor;\nenhver akut patologi.\nSvage og for tidlige babyer kan vaccineres med en "letvægts" type medicin - BCG-M.\nHvad skal jeg gøre, hvis injektionsstedet er rødt og blæser?\nEfter BCG-vaccination bliver injektionsstedet let rødt og blæser. Dette kan være normalt eller unormalt. Hvis barnet ikke har høj feber, er der ingen grund til at bekymre sig..\nDannelsen af en byld er et af stadierne i dannelsen af specifik immunitet. Vaccinen skal behandles på en bestemt måde. Det er vigtigt at holde BCG-stedet rent for ikke at inficere.\nRør ikke ved bylden med beskidte hænder. Hvis pus kommer ud af formationen, kan væsken fjernes forsigtigt med en bandage. Hvis barnet konstant rører ved injektionsstedet, ridser eller prøver at ridse det, skal vaccinen være dækket af sterilt materiale. På samme tid er det umuligt at forbinde bylden tæt.\nHvis hygiejnebestemmelserne overtrædes, kan infektion trænge ind i punkteringen. I dette tilfælde er suppuration af vaccinen en patologisk proces. Injektionsstedet med betændelse vil være varmt at røre ved, rødt og meget hævet. En rigelig gulgrøn eller hvid udledning kommer ud af formationen. Du kan ikke bruge nogen medicin efter eget skøn..\nDu skal kontakte din børnelæge. Lægen vil undersøge bylden og ordinere et behandlingsregime. Betændelse kan ikke ignoreres: det er farligt med blodforgiftning og død.\nRødhed og suppuration af punkteringszonen kan ikke kun være et symptom på lokal betændelse. Nogle børn har komplikationer af vaccinen i form af BCG-infektion.\nHvis suppuration ignoreres, kan dette føre til udvikling af sekundær infektion, sårdannelse i huden, lymfadenitis, spredt eller vedvarende BCG-infektion, rødt ar.\nDet er vigtigt at konsultere en erfaren professionel. En kompetent børnelæge vil straks bestemme af arten, størrelsen på suppuration og tilhørende symptomer - dette er en normal reaktion på vaccinen, en komplikation af BCG eller infektion.\nKonklusionerne om tolerancen af BCG-vaccination hos forældre er forskellige. De fleste børn vaccineres uden problemer. Men nogle babyer udvikler alvorlige komplikationer. Som regel er negative konsekvenser forbundet med forkert pleje af bylden og såret. Nogle gange opstår bivirkninger på grund af medicinske overtrædelser af injektionsteknologien, hygiejneregler.\nFeedback fra forældre om BCG:\nHvornår kan du lave BCG?\nI mange lande er BCG en af de første vaccinationer for et barn. Det er en vaccine, der indeholder levende svækket mycobacterium bovin tuberculosis. Det er beregnet til forebyggelse af sygdomme og anbefales i regioner med en ugunstig epidemiologisk situation. Tuberkulose er en farlig sygdom, der overføres af luftbårne dråber, så det er meget let at blive smittet med den. Massevaccination hjælper med at stoppe spredning af sygdommen såvel som at undgå overgangen af sygdommens latente form til det fri.\nHvornår udføres BCG-vaccination??\nFremtidige forældre er meget interesserede i den alder, hvor BCG er færdig. I henhold til den almindeligt accepterede vaccinationskalender udføres vaccination på barselshospitalet 3-7 dage efter barnets fødsel ved intradermal injektion ved grænsen til den øverste og midterste lap af venstre skulder. Processen med dannelse af immunitet finder sted over flere måneder, eksternt manifesteres dette ved sådanne ændringer:\nRødme på injektionsstedet. BCG-vaccination pr. Måned er en lille rød "knap". Denne reaktion betragtes som ganske normal og indikerer starten på et immunrespons..\nPusteldannelse. BCG på 3 måneder begynder at gyde, det er denne proces, der altid skræmmer forældre mest af alt. Gradvist bliver en papule med pus dækket af en skorpe, som under ingen omstændigheder skal rives af eller behandles med antiseptiske opløsninger eller salver for ikke at forstyrre processen med at producere antistoffer mod fjendtlige bakterier.\nUdseendet af et ar. Efter et år skal der dannes et ar med en diameter på op til 10 mm på injektionsstedet for BCG. Det er den vigtigste indikator for en velformet immunitet..\nKroppens reaktion på BCG-vaccinen tager længere tid end de andre, men denne proces ledsages af konstante undersøgelser af børnelægen, så forældre har intet at frygte.\nImmunitet efter den første vaccination er tilstrækkelig i mindst 6-8 år, som et maksimum - i hele livet, men genvaccination er indiceret for nogle børn. Kroppens individuelle egenskaber såvel som barnets miljø påvirker alderen, hvor BCG er færdig. Revaccination udføres ved 7 og 14 år, men kun efter en indledende Mantoux-test, der viser, om barnet i øjeblikket er inficeret. Det tidspunkt, hvor det er bedre at lave BCG, afhænger også af de planlagte vacciner. Intervallet mellem genvaccination mod tuberkulose og andre vaccinationer skal være mindst 1-2 måneder.\nNogle gange er der situationer, hvor en baby ikke kan vaccineres umiddelbart efter fødslen. Vaccination er en alvorlig udfordring for immunsystemet hos en nyfødt, derfor bestemmer de mindste afvigelser fra normen i arbejdet i barnets krop på hvilken dag efter fødslen BCG udføres. Enhver patologi kan forårsage en forkert reaktion og fremkalde komplikationer. Følgende kontraindikationer kan opstå for den primære vaccination mod tuberkulose:\nbabyvægt op til 2500 gram (især hos premature babyer);\nalvorlige infektiøse, neurologiske eller genetiske sygdomme;\nen tilstand af akut immundefekt hos et barn;\nHIV-infektion hos moderen\nkomplikationer efter vaccinen hos barnets pårørende.\nPatologiens art og art (midlertidig eller permanent) bestemmer, om BCG kan udføres senere. Hvis sygdommen er midlertidig, udføres vaccinationen på klinikken efter bedring. BCG-vaccination 2 måneder og tidligere udføres som sædvanligt og kræver ikke yderligere tests, men kun undersøgelse af en børnelæge. Hvis barnet har alvorlige genetiske sygdomme (Downs sygdom) eller immundefekt, udføres BCG ikke for ikke at forårsage en utilstrækkelig reaktion i kroppen og forværring af barnets tilstand.\nI slutningen af 2 måneder før vaccination er det nødvendigt at udføre en tuberkulintest for at udelukke tilstedeværelsen af sygdommen hos barnet. Hvis resultatet er negativt, gives en vaccine, og hvis den er positiv, ordineres yderligere tests af en phthisiatrician. Følgende kontraindikationer findes for vaccination efter 2 måneders alderen:\nkontakt med en patient med tuberkulose;\nakutte sygdomme og ondartede svulster.\nSelvom du bruger BCG efter 4 måneder, kan du danne den korrekte anti-tuberkuloseimmunitet hos et barn. Det vigtigste er, at injektionen skal udføres intradermalt og ikke subkutant eller intramuskulært og under passende hygiejniske og hygiejniske forhold. Overholdelse af disse enkle regler hjælper med at undgå komplikationer og opretholde barnets sundhed..\nTuberkulose er en ekstremt farlig smitsom sygdom. Det er forårsaget af bakterien Mycobacterium tuberculosis eller Kochs bacillus. Faren for tuberkulose i impulsen såvel som mange konsekvenser for kroppen. Desværre er denne sygdom lettere at forhindre end at helbrede. Og i øjeblikket er BCG-vaccinen den eneste metode til forebyggelse af tuberkulose..\nHvad er BCG-vaccine\nHvad står BCG for? Når det afkodes, lyder det som "Bacillus Calmette-Guerin". Det er opkaldt efter de franske læger Albert Calmette og Jean-Marie Camille Guerin, som faktisk opfandt det i begyndelsen af det 20. århundrede..\nBCG-vaccinen er en suspension af en svækket kvægstamme af Kochs bacillus, som er fri for virulens (infektiøsitet) for mennesker. I henhold til den nationale vaccinationsplan skal den anbringes de første tre dage efter barnets fødsel. BCG-vaccine er obligatorisk.\nI Rusland er der to typer BCG-vaccinationer:\nBCG. En indledende vaccine med svækkede bakterier, der er tilstrækkelige til at opbygge immunitet. I alle lande, uanset producent, er vaccinens sammensætning den samme, så der er ingen mening i at foretrække udenlandske vaccinationer frem for indenlandske;\nBCG-M. Præcis den samme vaccine, men med ca. halvdelen af bakterieindholdet. Det bruges til at vaccinere for tidlige eller svage babyer. Desuden, hvis den nyfødte af en eller anden grund savnede det på hospitalet, gives BCG-M-vaccinen til ældre børn..\nHvorfor vaccinere med BCG?\nDet er ingen hemmelighed, at vaccinen ikke giver 100% garanti mod tuberkulose. For det første, for at der kan dannes immunitet, skal du gennemgå et fuldt vaccinationsforløb - det vil sige mindst fire vaccinationer i barndommen. For det andet afhænger meget af organismens styrke og sundhed. "Så hvad er meningen med at sætte det så?" - vil forældrene spørge.\nFaktum er, at BCG yder kraftig beskyttelse nøjagtigt ved den første kontakt med sygdommen såvel som under efterfølgende kontakter med bærere af tuberkulose. Selvom en persons immunsystem er svækket, beskytter vaccinen ham mod de mest alvorlige - kønsformer af tuberkulose (infektioner i galdevejen). Således lindrer BCG-vaccinen i det mindste sygdommen og forhindrer handicap..\nIndikationer for BCG-vaccination\nBCG-vaccinen er primært nødvendig for børn som den mest udsatte for tuberkulose:\nNyfødte. Alle børn skal modtage deres første vaccination på hospitalet, især i regioner med høj forekomst af tuberkulose. I Rusland inkluderer disse næsten alle fag i føderationen på grund af det kolde og undertiden fugtige klima;\nMedicinsk personale. Mennesker, der er i daglig kontakt med tuberkulosepatienter, skal være immune over for denne sygdom.\nHvordan BCG-vaccinen gives\nSom vi allerede har bemærket, forekommer den primære vaccination mod tuberkulose allerede på barselshospitalet den tredje dag i babyens liv. Naturligvis skal lægen foretage en komplet undersøgelse af barnet, måle temperaturen, tage højde for moderens sygehistorie, graviditetens art osv. Derudover udføres vaccination kun efter konsultation med en børnelæge og færdige urin- og blodprøver. I dette tilfælde gives vaccinationen mod tuberkulose udelukkende med moderens samtykke..\nVaccinen injiceres subkutant på skulderens ydre overflade. Dosen til en fuldstændig sund baby overstiger ikke 0,05 mg. Fremgangsmåden ved fremgangsmåden involverer gradvis indsættelse for at sikre, at nålen kommer ind i rette vinkler. Hvis BCG-vaccinen administreres korrekt, dannes en papule med en diameter på 7-9 mm på injektionsstedet. hvid. Det forsvinder normalt 15-20 minutter efter proceduren.\nBørn, der af en eller anden grund ikke modtog BCG-vaccinen på hospitalet, skal have den anbragt hurtigst muligt i børneklinikken på deres bopæl. Hvis der er gået mere end to måneder siden fødslen, skal du tage en test for Mantoux-reaktionen. Med et positivt resultat er det forbudt at sætte BCG.\nBørnelægen skal lave alle de nødvendige vaccinationsnotater i den nyfødtes sygejournal med angivelse af vaccinationsdato, vaccinationsserien og vaccinekontrolnummeret. Derudover registreres oplysninger om et specifikt produkt (kommercielt navn) og om producenten af vaccinen i historien..\nVigtig! Det er forbudt at behandle injektionsstedet med nogen sårhelende midler. Dressing er heller ikke tilladt.\nHvorfor BCG skal placeres på den tredje dag?\nForældre spørger ofte: ”Hvorfor sådan et rush? Hvorfor udsætte kun en nyfødt baby for en sådan test? "\nDet handler om smitsomheden af Kochs bacillus. Mange mennesker bærer infektionen uden selv at vide det. Symptomer kan ikke være udtalt, og en person tilskriver dem ofte forkølelse eller utilpashed, mens de fortsætter med at besøge offentlige steder.\nRisikoen for at inficere et nyfødt barn med tuberkulose er ekstremt høj, og konsekvenserne for ham er mange gange mere alvorlige end for en voksen. Derfor skal vaccination udføres så tidligt som muligt, så babyen allerede på tidspunktet for udskrivning fra hospitalet er begyndt at danne immunitet over for bakterierne..\nNår BCG boostes?\nEfter at have modtaget den oprindelige immunitet mod tuberkulose, skal barnet styrke den. Mindst tre yderligere BCG-vacciner skal leveres. Som regel sættes de inden indskrivning i første klasse (i en alder af 7), derefter under overgangen til gymnasiet (i en alder af 12) og i gymnasiet (i en alder af 16) under rutinemæssige lægeundersøgelser..\nMedicinsk bly til BCG\nKun en positiv Mantoux-reaktion på håndleddet kan tjene som mediator for BCG-vaccination. Intervallet mellem det og vaccinen er ikke mere end to uger. Hvis sygdommen manifesterer sig i denne periode, er genvaccination forbudt. Visuelt ser Mantoux-reaktionen ud som en lille tuberkel, som normalt ikke bør være mere end 4 mm. Alvorlig betændelse kan indikere tegn på tuberkulose.\nDesværre er dette langt fra usædvanligt i epidemiologisk ugunstige regioner, så ikke alle børn får en anden BCG-vaccine..\nHvad skal kroppens reaktion på BCG-vaccinen?\nEn injektion af BCG-vaccine fremkalder frigivelsen af specielle celler - makrofager, der aktivt fanger og ødelægger bakterier, herunder Kochs bacillus. Som et resultat dør patogene mikroorganismer sammen med makrofager. I tilfælde af BCG-vaccine skal dette reflekteres i form af en lille nekrotisk plak på injektionsstedet (papler), som snart skal heles og danne et karakteristisk ar.\nDet normale svar på BCG-vaccine hos nyfødte forekommer normalt 4-6 uger efter vaccination. Papulens størrelse kan bruges til at bestemme, hvor stærkt immunresponset på vaccinen var..\nEfter BCG skal der normalt dannes et ar på mindst 2-4 mm. i diameter. Dette sikrer, at babyens krop er modstandsdygtig over for infektion i de næste 3-5 år. Hvis arret er fra 5 til 7 mm - fungerer immunitet i 5-7 år, hvis fra 8 til 10 mm - så omkring 10 år. Rækkefølgen af numrene er ret vilkårlig og betyder slet ikke, at barnet ikke behøver genvaccination. Selvfølgelig har du brug for det.\nReaktion på BCG-vaccine hos børn\nNormalt tolererer babyer BCG-vaccination godt:\nHvis rødmen ikke spredes til det omgivende væv og udelukkende observeres på injektionsstedet, er dette normen. I sjældne tilfælde kan der ud over rødme dannes ødem og et keloid ar. Der burde ikke være nogen grund til bekymring her - sådan reagerer huden på stoffet;\nSuppuration og bylder er også normale reaktioner på vaccinekomponenter. Det tilrådes at konsultere en børnelæge, hvis der ud over en byld findes rødme og hævelse på vaccinationsstedet. En sekundær infektion kan være indført i såret;\nBetændelse på injektionsstedet. Du skal kun bekymre dig og konsultere en læge, hvis ødem og betændelse er begyndt at sprede sig ud over vaccinationsstedet;\nKløe på BCG-injektionsstedet. Kløe er også en normal reaktion på BCG-vaccine. Læger anbefaler at anvende en gasbind på injektionsstedet, så barnet ikke ridser;\nTemperatur efter BCG-vaccine. En temperaturstigning hos en nyfødt op til 38 ° C er normal. Men et syv år gammelt barn bør ikke have stærk feber - du skal straks kontakte en børnelæge.\nHvad betyder det, hvis der ikke er nogen reaktion på BCG-vaccinen?\nVi har allerede nævnt, at efter BCG-vaccinen skal der være en lille byld og et ar. Men hvis det er fraværende, betyder det, at immunresponset mod det forårsagende middel til tuberkulose ikke blev dannet. Der bør ikke være nogen grund til bekymring. Hvis reaktionen på Mantoux-testen er negativ, vil det være muligt at få en anden vaccine uden at vente på syv år..\nSamtidig er manglen på respons på den oprindelige vaccine sjælden - hos ca. 5-10% af nyfødte. Derudover har ca. 2% af verdens befolkning en medfødt immunitet mod tuberkulose. Disse heldige behøver ikke at få BCG-vaccinen..\nKontraindikationer mod BCG-vaccination er ikke for store. Der er kun få tilfælde, hvor det er forbudt at sætte det:\nEn nyfødts kropsvægt er mindre end 2,5 kg. (2-4 grad af undervægt);\nInfektion eller forværring af en kronisk sygdom. Vaccination i dette tilfælde bør ske tidligst to uger efter fuldstændig helbredelse (i mangel af kliniske manifestationer af sygdommen);\nMedfødt immundefekt (HIV-positiv status);\nTilstedeværelsen i familien af en nyfødt af generaliseret tuberkulose;\nModers HIV-positive status;\nKontraindikationer for genvaccination med BCG\nVed genpåføring af BCG-vaccination skal der ud over ovenstående tilfælde også tages hensyn til komplikationer efter den primære vaccination samt en positiv Mantoux-reaktion. I begge tilfælde er vaccinen kontraindiceret.\nEnhver, der er nægtet genvaccination, bør være under lægeligt tilsyn, indtil fuldstændig bedring..\nDe, der har gennemgået en ny vaccination, bør også regelmæssigt besøge en læge. Besøgsvilkår: en måned efter vaccinationen, derefter en anden tre måneder senere, derefter seks måneder og et år senere.\nHvordan er kontrollen efter BCG-vaccinen?\nBarnet skal vises til børnelægen både efter den første vaccination og efter den anden. Den første undersøgelse udføres, så snart der er en reaktion på BCG-vaccinen. Lægen bør undersøge og evaluere:\nstørrelsen af den lokale reaktion\nreaktionens art (dannelsen af papler, pustler med skur eller ar vurderes).\nBCG-vaccine: er komplikationer mulige??\nIkke en enkelt vaccine er fuldstændig harmløs for kroppen, fordi der faktisk implanteres patogene mikroorganismer i en person, omend kunstigt svækket i laboratoriet. I sjældne tilfælde er alvorlige konsekvenser mulige. Imidlertid afhænger de stort set ikke så meget af komponenterne i vaccinen som af det medicinske personales handlinger:\nOsteomyelitis er tuberkulose i knogler og led. Udviklingen af sygdommen begynder normalt 0,5-2 år efter vaccination;\nGeneraliseret BCG-infektion. Muligt, hvis barnet har medfødte immunforstyrrelser;\nBetændelse i lymfeknuder. Med en kraftig stigning (over 1 cm i diameter) kræves øjeblikkelig kirurgisk indgreb;\nKold byld uden smerter. Kræver også operation. Dette er en konsekvens af forkert administration af BCG-vaccinen, når den kommer ind i huden og ikke i det subkutane lag;\nKeloid ar. Rødme og hævelse på injektionsstedet. I nærvær af et ar er revaccination i en alder af syv kontraindiceret;\nOmfattende sår på injektionsstedet. Hun indikerer en høj følsomhed hos barnet over for komponenterne i vaccinen. Topisk behandling er normalt påkrævet.\nEr BCG kompatibel med andre vacciner?\nBCG er en specifik vaccine, det er forbudt at sætte den sammen med andre lægemidler. Yderligere vaccinationer er også forbudt den dag, BCG blev påført, og 4-6 uger efter reaktionen på lægemidlet - det er nødvendigt, at aret dannes fuldstændigt og heler efter det. I alt skal der gå mindst 35-45 dage, før der gives andre vaccinationer.\nFør BCG-vaccination er det tilladt at vaccinere et barn mod hepatitis B. Den eneste tilstand er en periode med immunologisk hvile (mindst 3 måneder), når vacciner er forbudt. enhver vaccine er kontraindiceret.\nSådan plejer du din baby efter BCG-vaccine?\nBivirkninger på BCG-vaccinen er ekstremt sjældne, så der kræves ingen særlige forholdsregler. Forældre skal dog stadig spille det sikkert:\nDu må ikke ændre din babys diæt. Efter vaccination kan han have symptomer på diarré, opkastning og feber. Disse er alle normale konsekvenser af vaccination;\nAntipyretika kan kun gives om natten, og når temperaturen stiger til 38,5 ° C. I dette tilfælde skal den bringes ned til 37,5 ° C;\nDet er meget uønsket at tage antihistaminer. Rødme og hævelse på injektionsstedet bør forsvinde af sig selv efter to dage;\nDet er forbudt at bade barnet og våde injektionsstedet.\nKontakt din børnelæge, hvis temperaturen ikke er slået ned af antipyretika (paracetamol), barnet er rastløs og nægter at spise. Ring straks til en ambulance i tilfælde af bevidsthedstab, krampeanfald, udseende af en purulent kog på injektionsstedet.\nRetten til at afvise BCG-vaccination\nI dag er flere og flere forældre til babyer utilfredse med nogle rutinemæssige vaccinationer og betragter dem som skadelige. Konsekvenserne af afslag fra vacciner (inklusive BCG) er undertiden meget beklagelige, især når man tænker på, at der registreres op til 65 tusind nye tilfælde af tuberkulose i Rusland hvert år..\nBCG-vaccinen, som enhver anden vaccine, kan naturligvis bortskaffes. Den Russiske Føderations lovgivning forankrer denne ret og flytter dermed ansvaret for barnet til sine forældre.\nHvad vil du gerne sige om dette? Der er nu nok information på Internettet om alt: om komponenterne i vaccinen og om dens produktion og om konsekvenserne af at nægte at vaccinere. Alle har mulighed for uafhængigt at studere alle problemerne og beslutte, om hans barn har brug for en eller anden vaccination eller ej.\nFor at afvise BCG-vaccinen skal du bare skrive en ansøgning om afslag på vaccination, enten fra Mantoux-testen rettet til overlægen ved den medicinske institution eller en medicinsk specialist, der er direkte ansvarlig for vaccination.\nBCG-vaccination: træk ved vaccination af børn og nyfødte\nBCG - afkodning og hvad det er\nHvornår er denne vaccine færdig?\nFunktioner i BCG-vaccinen\nHvilke nyfødte er kontraindiceret\nMulige bivirkninger ved BCG\nHej kære læsere af bloggen KtoNaNovenkogo.ru. Mange unge forældre er interesserede i, hvilken slags vaccine de vil give deres nyfødte baby, og endda med et så uforståeligt navn - BCG.\nI dag vil vi bare tale om, hvad det er, hvordan det dechiffreres, hvad det gøres for, og til hvem denne vaccine kan være kontraindiceret..\nHvad er BCG genvaccination til?\nBacillus Calmette-Guerin (BCG) kan fortsætte i lang tid, hvilket fremkalder udviklingen af immunitet mod tuberkulose. Et par uger efter vaccinationen bliver stammen til en bestemt form L, som kan forblive i kroppen i lang tid.\nDet bemærkes, at vaccinerede børn og voksne er signifikant mindre tilbøjelige til at udvikle tuberkulose.\nDødeligheden blandt dem er minimal. På samme tid forbliver immunitet i 5-7 år. Derfor udføres genvaccination efter et stykke tid..\nSammensætningen af den anvendte vaccine\nVaccinen indeholder levende svækket mycobacterium tuberculosis opnået ved såning i et næringsmedium. Deres indhold er ubetydeligt og kan ikke forårsage infektion, men det er nok til at danne en immunitet mod sygdommen. Der er to typer vacciner med forskellige dosisniveauer:\nBCG-M gives til svækkede og for tidlige babyer på barselshospitalet eller senere på hospitaler, når tidsplanen af forskellige årsager blev overtrådt, og babyen ikke blev vaccineret til tiden. Vaccinens sammensætning er standard for alle producenter. Det antages, at husholdning er at foretrække, da det er nyere (ikke nødvendigt at gennemgå toldprocedurer), og børnelæger har fået en masse erfaring med det.\nUanset om der skal foretages revaccination\nGenvaccination af BCG er inkluderet i den obligatoriske vaccinationsplan. Det udføres strengt efter planen..\nForældre har ret til at nægte at vaccinere, men på samme tid er det værd at overveje alle de risici, som babyen udsættes for.\nIntroduktionen af lægemidlet er en reel mulighed for at modstå sygdommen. Selv hvis dets udvikling observeres, er patologien mild og modtagelig for terapi.\nUvaccinerede børn lider hårdt af tuberkulose. Risikoen for komplikationer er høj.\nI hvilken alder har du brug for at blive boostet?\nBetingelserne for genvaccination er fastlagt gennem en række videnskabelig og medicinsk forskning. Resultaterne er markeret på immuniseringskalenderen.\nSåledes, hvis babyen blev vaccineret 3-4 dage fra fødselsøjeblikket, udføres genvaccination 7 år gammel såvel som ved 14. I praksis er situationen noget anderledes..\nOfte mener forældre, at den korrekte beskyttelse blev udviklet under den første vaccination og skriver et afslag på at udføre proceduren. På mange måder er behovet for vaccination indikeret ved en tuberkulintest. Det afholdes årligt.\nHvor mange gange inokuleres BCG? Ifølge den almindeligt accepterede kalender er der kun 3:\ni de første dage efter fødslen (i praksis 3-7);\ni en alder af 7 år\nIkke desto mindre, hvis det på grund af de nuværende omstændigheder er umuligt at overholde den traditionelle vaccinationsplan (for eksempel har babyen kontraindikationer over for BCG de første dage efter fødslen), kan den leveres efter 2 måneder.\nHvis denne lejlighed blev savnet af en eller anden grund, bør du ikke fortvivle. Vaccination kan altid udsættes, men i dette tilfælde inden introduktionen af BCG vil de helt sikkert lave en Mantoux-test for at sikre, at resultatet er negativt, og det vil ikke forårsage negative reaktioner.\nPræcis de samme test udføres senere - i en alder af 7 og 14 år. Desuden ikke så meget for at beskytte dig selv, men for at øge immuniteten over for tuberkulosepatogener og opnå maksimale resultater..\nGenvaccination anbefales til hvert barn.\nIkke desto mindre er der grupper af børn, for hvilke introduktionen af vaccinen er særlig vigtig:\nAt bo i et ugunstigt område. Hvis der er en øget forekomst i regionen, ty de til genvaccination, uanset barnets alder. Det bemærkes, at børn er sværere at tolerere en sygdom, der kan føre til døden. Enhver mulighed bør benyttes for at beskytte barnet mod infektion.\nMed en arvelig disposition for udviklingen af tuberkulose.\nDer er bærere af sygdommen i familien.\nI nogle tilfælde gives vaccinen til voksne under 30 år. Sådanne handlinger er nødvendige, når de bor i ugunstigt stillede områder og med hyppig kontakt med tuberkulosepatienter.\nHvornår udføres vaccination mod tuberkulose?\nDet bestemmes af selve naturen, at et sundt barn født af en sund mor, forudsat at der ikke er graviditetspatologier i den første uge af hendes liv, er beskyttet af hendes immunitet mod infektioner.\nMen hans egen immunitet er endnu ikke i stand til aktivt at reagere på introduktionen af forskellige patogene agenser. Derfor bestemmes denne periode - den 3., 7. dag efter fødslen for den første anti-tuberkulose-immunisering af nyfødte.\nVed den første vaccination af raske babyer injiceres en "sparsom" BCG-M-vaccine med et reduceret indhold af infektiøse patogener, som slet ikke interfererer med at nå et tilstrækkeligt aktivitetsniveau for børneimmunitet og minimere risikoen for bivirkninger efter vaccination.\nDen sædvanlige vaccine (uden bogstavet M) bruges til vaccination af nyfødte født i områder med høj forekomst eller i nærværelse af en sygdom i et barns tætte miljø.\nBabyer, der ikke er vaccineret af en eller anden grund, ældre end 2 måneder, vaccineres mod tuberkulose, kun hvis der er en negativ immunologisk test for Mantoux-reaktionen.\nFor at reducere børns modtagelighed for virkningerne af mycobakterier og tuberkelbaciller udføres gentagen BCG-vaccination - genvaccination, når børn fylder 7 år (hvis det er angivet) eller kan forsinkes op til 14 år.\nDet anbefales at gennemgå en omfattende undersøgelse inden genvaccination, som inkluderer følgende manipulationer:\nen blodprøve for tilstedeværelsen af antistoffer mod tuberkulose;\nidentifikation af en allergisk reaktion på lægemidlets komponenter.\nDerudover skal barnet undersøges af en børnelæge. Først da træffes beslutningen om vaccination.\nNormal reaktion på vaccine\nEfter injektionen af lægemidlet dannes der papler på injektionsstedet. Dens størrelse er 5-10 millimeter. Tyve minutter senere forsvinder hun.\nEfter et par måneder bemærkes en let komprimering på stedet for seruminjektion. Dette er en specifik reaktion fra kroppen på vaccinen. Herefter bemærkes udseendet af et sår, som det tager flere måneder at helbrede..\nSom et resultat vises et ar med en diameter på 2-10 millimeter på det berørte område. Sådanne ændringer giver ikke anledning til bekymring. Dette er en normal reaktion på vaccinen..\nFunktioner i pleje efter vaccination\nHvordan fodrer du din baby? Kan jeg bade ham? Er gåture og udendørs spil tilladt? Efter BCG-vaccination skal du omhyggeligt overvåge injektionsstedets tilstand og ikke forstyrre den naturlige proces med dannelse af ar.\nBabyen får lov til at bade, men du bør ikke gnide vaccinationsområdet, du kan skylle det forsigtigt med vand fra din håndflade. Kosten forbliver den samme for ikke at forårsage allergiske reaktioner. Du kan ikke tage antihistaminer - kroppen skal besejre mycobakterier alene. Du kan gå med din baby.\nLÆS DETALJER: hvorfor det er umuligt at bade et barn efter vaccination med BCG og DPT?\nKonsekvenserne af vaccination kan være en kortsigtet stigning i kropstemperatur, løs afføring og opkastning. Hvis barnet er sundt, ved temperaturer over 38,5 grader om aftenen, skal det gives paracetamol. For børn, der er tilbøjelige til feberkramper, skal du starte faldet ved 37,5 grader eller give et febernedsættende middel, indtil feber vises. Neurologen vil instruere forældre om, hvordan man håndterer anfald.\nDet anbefales ikke at bade barnet og gå med det ved høje temperaturer for ikke at forværre hans tilstand. Symptomer der kræver besøg hos en læge:\nunder reaktionen er huden på injektionsstedet meget hævet, rødmet, der er dannet ødem, processen spredes til et stort område (kan være resultatet af sårinfektion);\nhøj temperatur falder ikke i lang tid.\nFølgende bivirkninger observeres undertiden i perioden efter vaccinationen:\nsøvnforstyrrelser (søvnløshed, øget døsighed);\nhævelse, rødme på injektionsstedet\npapule i størrelse overstiger en centimeter.\nSådanne ændringer giver ikke anledning til bekymring. Som regel forsvinder de tre dage efter indgivelsen af serumet..\nVideo om virkningen af BCG-vaccinen\nDenne video fortælles godt om, hvordan BCG-vaccinationen "fungerer", og hvilke processer der sker i barnets krop..\nIndtil i dag rejser vaccination mod tuberkulose ikke så mange kontroversielle spørgsmål som vaccination mod skoldkopper eller —pneumokokinfektion—. Det ser ud til at være ret almindeligt, men der er også ivrige modstandere af selv denne vaccine. Fortæl os, om du har givet dit barn BCG-vaccinen, hvis ja, hvornår og hvordan barnet fik den..\nSjældent bemærkes alvorlige komplikationer efter vaccinationen. Det er umuligt at betragte dem som en variant af normen..\nHvis følgende ændringer vises, skal du straks søge lægehjælp:\nRegional lymfadenitis. Betændelse i lymfeknuderne bemærkes på venstre side i armhuleområdet. En inflammatorisk proces opstår på grund af penetration af mikrobakterier til stede i serum i de regionale lymfeknuder. Forløbet af lymfadenitis er moderat. Tegn på beruselse ledsager den. Suppuration af lymfeknuderne, dannelsen af fistler noteres ofte. Terapien udføres ved kirurgi. De berørte lymfeknuder udskæres.\nLokale reaktioner er udtalt. Mulig stærk suppuration, der spredes ud over injektionsstedet. Paplen fyldes med pus, kan bryde igennem alene og danne et stort grædende område. Som regel observeres sådanne ændringer i nærvær af primær immundefekt.\nKold abscess. Har betydelige forskelle fra suppuration. Det forekommer på huden flere uger efter vaccinationen blev givet på grund af manglende overholdelse af reglerne for administration af lægemidlet. Injektionen skal gives intradermalt, men nogle gange giver sundhedspersonale det intramuskulært, subkutant. En kold byld forårsager ikke smerte. Når det ser ud, forværres tilstanden ikke. Negative ændringer er mulige med spontan åbning og lækage af pus.\nBCG-osteomyelitis. Det betragtes som en af de farligste komplikationer. Skeletsystemet er påvirket. Den patologiske proces udvikler sig langsomt. Dens første kliniske manifestationer kan ses tre måneder efter immunisering. Som regel observeres negative ændringer på grund af brugen af et lægemiddel af lav kvalitet, tilstedeværelsen af immundefekt.\nKeloid ar. Det sker på grund af den intradermale administration af medicinen. Den endelige dannelse af grove ar registreres kun et år efter vaccinationen. I en forsømt form er den i stand til at fortsætte med at vokse, fremkalder udseendet af kløe, smerte. Barnet skal konstant overvåges af en phthisiatrician, børnelæge, kirurg.\nOmfattende sårdannelse på mere end ti millimeter. Angiver overfølsomhed over for serumkomponenter. Dens udseende er mulig på grund af penetration af infektion, ineffektiviteten af medicinens komponenter.\nGeneraliseret BCG-infektion. Det bemærkes ekstremt sjældent. Det manifesteres ved en fuldstændig mangel på immunitet. Forekommer på grund af immundefekt.\nHvor skal man vaccinere\nNår du har fundet ud af, hvornår BCG er færdig, kan du gå længere og overveje stederne for dens indstilling.\nTraditionelt får alle nyfødte vaccinen på ydersiden af venstre skulder. Til dette er det traditionelt opdelt i tre dele og injiceres intradermalt (bemærk: ikke subkutant eller intramuskulært!) Ved krydset mellem øvre og midterste. Hvorfor netop der? Der er den tykkeste hud. Hvis det er umuligt at injicere i skulderen, vælges låret.\nEfter 2 måneder fra vaccinationsdatoen dannes der som regel immunitet. Derefter vil han være i stand til at beskytte en person mod en frygtelig sygdom i mindst 10 år. Det lyder godt, ikke? Imidlertid er disse udsigter på en eller anden måde ikke befordrende for at reducere vaccinationsafslag. Og det viser sig, at der er grunde til det..\nBCG-genvaccination anvendes ikke altid.\nDer er absolutte kontraindikationer til denne procedure:\nMantoux-test gav et positivt resultat;\nimmundefekt (medfødt, erhvervet);\nkomplikationer efter den første vaccination (keloid ar, lymfadenitis og andre).\nDer er også midlertidige kontraindikationer til vaccinen.\nHvis den er til stede, udsættes genvaccination, indtil tilstanden normaliseres:\ninfektiøse luftvejssygdomme, der forekommer i en akut form;\nmanifestation af allergisymptomer;\nbarnet har for nylig været i kontakt med en bærer af tuberkulose;\nHvordan BCG-vaccinen administreres korrekt\nInden vaccinationsproceduren bør ampullen med BCG undersøges nøje af det medicinske personale for, om der er en etiket på den, og om dataene på denne etiket er korrekte, om udløbsdatoen er udløbet, om der er nogen skade, om udseendet af vaccinen og opløsningsmidlet svarer til normen (opløsningsmidlet skal være gennemsigtig og fri for sediment, og selve vaccinen ligner en hvid pulverformig porøs masse).\nFør indførelsen af lægemidlet forbehandles den podede persons hud med 70% alkohol. Vaccinen injiceres i venstre skulder i området mellem den midterste og den øvre tredjedel. Denne vaccination udføres intradermalt og under ingen omstændigheder subkutant, da der på grund af dette kan dannes en byld under huden på injektionsstedet. Med den korrekte introduktion vises en lille, hævet, hvidgjort boble på huden, ikke mere end 0,5 cm i diameter, som forsvinder efter 20-25 minutter.\nEfter injektionen behandles huden ikke igen. Injektionsstedet kan heller ikke dækkes eller forsegles med noget i fremtiden, det er forbudt at smøre det med forskellige desinfektionsmidler og helbredende midler..\nEr det muligt at varme lymfeknuderne op i nakken\nOtitis media hos et barn: symptomer, behandling, forebyggelse\nHar du brug for antibiotika til kighoste??\nSådan slipper du af en luftsluse i øret?\nAntibiotika kaldes en omfattende gruppe lægemidler, hvis virkning er rettet mod bekæmpelse af sygdomme af smitsom karakter. I de senere år har listen over disse fonde gennemgået nogle ændringer.


Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk – Se vigtig info\nSyvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk\nRækkehuset på Syvhøjvænge 190 i Vallensbæk er opført i 1970 og indeholder 2 værelser og fordelt på 39 m2.\nLuftfoto af Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk fra foråret 2020. Matriklen er markeret med den grønne polygon og adressens koordinater (55.6482°N, 12.3682°E) er den lille grønne cirkel.\nEn varmepumpe kan skære 6.505,- af den årlige varmeregning på Syvhøjvænge 190. Brug Amalos online værktøj til at se hvordan du kan spare på varmeregningen, forbedre rækkehusets indeklima og reducere din CO₂ udledning.\nSundhed — Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk\nBaseret på den overordnede radonklassificering, lokale geologiske forhold og bygningsdata vurderes radonrisiko på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk at være høj.\nSyvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk ligger i den gamle Vallensbæk kommune, der er klassificeret som Radonklasse 2. Det betyder at 1-3% af husstandene i området vurderes at have et radonniveau på 200 Bq/m3 eller mere (WHO anbefaler at koncentrationen ikke overstiger den øvre grænseværdi på 100 Bq/m3). Som udgangspunkt er risiko for Radon i boligen derfor middelhøj.\nDet geologiske underlag på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk er Moræneler (Se Geologi og Geoteknik), der frigiver Radon og dermed øger risiko for Radon i boligen.\nEjendommen Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk er opført i 1970 (Se Boligoplysninger) og sandsynligvis ikke radonsikret mod undergrunden (først med bygningsreglementet i 1998 blev der stillet krav om, at nybyggeri skal radonsikres).\nSyvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk er uden registreret kælder. Bygninger uden kælder har øget risiko for radonindsivning direkte i stueplanet.\nDer er relativ høj radonrisiko på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk.\nSyvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk har forhøjet risiko for radonforurening. Vil du sikre dig at radonniveauet er indenfor Sundhedsstyrelsens' grænseværdier bør du få foretaget en radonmåling.\nRækkehuset på Syvhøjvænge 190 har risiko for Asbest i følgende byggematerialer (sandsynlighed angivet i efterfølgende parentes): Tagmateriale (79.9%)\nRækkehuset på Syvhøjvænge 190 har risiko for PCB i følgende byggematerialer (sandsynlighed angivet i efterfølgende parentes): Maling (80.3%), Tagmateriale (72.1%), Isolering (71.0%), Gulve (56.0%), Fuge (52.5%).\nRækkehuset på Syvhøjvænge 190 har risiko for tungmetaller i følgende byggematerialer (sandsynlighed angivet i efterfølgende parentes): Maling (94.3%), Gulve (82.9%), Fuge (58.3%).\nDer er ingen registreret jordforurening på ejendommen Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk.\nKortet ovenfor viser jordforurening i området omkring matriklen 14bg-Vallensbæk By, Vallensbæk, der hører til Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk. De røde omrader er egentlige jordforureninger (V2) og blå områder er mulige forureninger, der ikke endnu er undersøgt (V1). - Åbn stort kort\nDownload en officiel jordforureningsattest for Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk. Tryk på knappen og en PDF-fil vil blive dannet via Danmarks Miljøportal.\n187-20011 Region Hovedstaden 319 -\nJordforureningsdata indsamles, opdateres og adminstreres af regionerne. Hvis du vil vide mere om jordforurening omkring Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk bør du kontakte den ansvarlige myndighed hos Region Hovedstaden\nDer kan være problemer med luftforurening på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk.\nDer er trafikstøj på adressen Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk. Støjen er vurderet at være 55-60 dB. Det er et støjniveau, der svarer til støjen fra en vaskemaskine.\nKortet viser trafikstøj i området omkring Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk. - Åbn stort kort\nNedenstående tabel viser trafikstøj i 1.5 meters højde på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk om dagen:\nDrikkevand på adressen Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk har hårdhed: 18 - 24. Det betyder at vandet er klassificeret som hårdt. Hårdhedsgraden er baseret på et gennemsnit for kommunen. Vi anbefaler derfor, at du undersøger hårdhedsgraden hos dit lokale vandværk.\nRisiko for oversvømmelse — Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk\nDer kan være risiko for oversvømmelse ved kraftig regn og/eller regulære skybrud på adressen Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk.\nSyvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk ligger ikke i en lavning og som udgangspunkt er risikoen for at regnvand samler sig på adressen under skybrud derfor lav.\nRisiko for oversvømmelse ved ekstrem regn afhænger i høj grad af terrænet. Kortet ovenfor viser lavninger (markeret med blå) omkring Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk. De blå områder viser den potentielle maksimale udbredelse af skybrudsrelateret oversvømmelse hvis alle lavninger bliver helt fyldt med vand. - Åbn stort kort\nDen gennemsnitlige befæstelsesgrad i området omkring Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk er 50 procent. Det betyder, at ca. 50 procent af overfladen er bebygget eller belagt med asfalt, fliser, brosten mv., der hindrer regn- og overfladevand at sive ned i jorden.\nI perioder med kraftig nedbør vil det øverste jordlag have en lav hydraulisk ledningsevne på < 50 mm/dag i området omkring Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk. Selv i ubebyggede områder vil regnvand derfor blive på overfladen og kun meget langsomt trænge ned i jorden.\nSyvhøjvænge 190 ligger i et område hvor grundvand ikke ser ud til at udgøre en risiko ifm oversvømmelse.\nBaseret på de historiske observationer og den nummeriske grundvandsmodel er der ikke tegn på at Syvhøjvænge 190 har problemer med højtliggende grundvand, for nuværende.\nKortet viser den modellerede dybde til grundvandet omkring Syvhøjvænge 190. Kortudsnittet måler 1.600 x 800 meter og adressen er markeret med markør . Dybderne er baseret på historiske (1991-2020) målinger i vinterhalvåret (i geologisektionen længere nede på siden kan du få mere detaljeret information om de geologiske boringer tæt på adressen, hvorfra grundvandsdata stammer). Modelberegningerne er nedskaleret fra 100 m grid til 10 m grid med brug af maskinlæring. Områder med højt grundvand er markeret med blå farver, mens gule og orange farver svarer til et dybere grundvandsspejl. - Åbn stort kort\nBoligejer på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk kan få et gratis og uforpligtende fugttjek (normalpris 995,- inkl. moms). Fugt er et problem for 90% af alle danske kældre - Fugt giver forhøjet risiko for sundhedsskadelig skimmelsvamp, astma, allergi, lugtgener, mug, saltudtræk og pudsafskalninger på kældervæggene.\nSyvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk er ikke i umiddelbar risiko for oversvømmelse ifm forhøjet vandstand i nærmeste vandløb.\nKortet ovenfor viser hvilke områder, der kan blive berørt i tilfælde af en vandstand på 100 cm over det normale niveau i nærmeste vandløb. Push-pin markøren angiver adressen Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk. Data er stillet til rådighed af Klimatilpasning.dk. Se nærmere på det interaktive Vandløbsflodskort - Åbn vandløbskort\nSyvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk ligger i en højde på 9.4 meter over havets overflade.\nKortet ovenfor viser hvilke områder, der kan blive berørt i tilfælde af en vandstand på 700 cm over det nuværende gennemsnitlige havniveau. Push-pin markøren angiver adressen Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk. Data er stillet til rådighed af Klimatilpasning.dk. På det interaktive stormflodskort kan du vurdere andre områder og vandstandsstigninger - Åbn stormflodskort\nBoligfakta og Økonomi — Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk\nNedenfor har vi samlet flere BBR informationer om Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk.\n✓Generelle BBR informationer om Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk\n✓BBR materialer og installationer for Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk\n✓BBR arealer for Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk (Bygning nr. 1)\n!Noter til Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk\nHent den officielle BBR meddelelse for Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk. Tryk på knappen for at hente PDF-filen via boligejer.dk.\nBestil energimærke til Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk til pris 4.800,-. Med et energimærke kan du søge om tilskud til energirenoveringer. Ved eksempelvis efterisolering af loft, udskiftning af facadevinduer og konvertering til varmepumpe kan du få ca. 100.000 kr. i tilskud, når du har et gyldigt energimærke.\nRækkehuset på Syvhøjvænge 190 har energimærke E.\nEnergimærket er gyldigt fra 15. november 2016 til 15. november 2026.\nIfølge BBR er bygningen opført i 1970. Et E-energimærke er meget typisk for bygninger fra tidsperioden 1961-1972 (se figur nedenfor).\nSammenligning af energimærket E for rækkehuset på Syvhøjvænge 190 (byggeår: 1970) med bygninger fra samme byggeperiode (●).\nNye bygninger skal i dag som minimum leve op til energikravene for A2015, så et energimærke E efterlader plads til forbedring. Med hele fem forslag til energiforbedringer er der faktisk gode muligheder for at forbedre bygningens energieffektivitet. Energiforbedringerne fokuserer på automatik, solceller, vinduer, yderdøre og ydervægge.\nSolceller: Montage af nye solceller, Monokrystallinske silicium, 6,0 kW. 5.200 kr 101.300 kr\nAutomatik: Montage af automatik for central styring. 1.600 kr 10.000 kr\nYdervægge: Udvendig efterisolering af massive ydervægge med 150 mm 2.200 kr 178.400 kr\nVinduer: Udskiftning af vinduer. 1.700 kr 62.000 kr\nYderdøre: Udskiftning af yderdøre. 500 kr 18.400 kr\nCO₂ udledning: Energiforbedringer kan reducere bygningens CO₂ udledning med 86 procent. Med sit nuværende energimærke udledes 2,63 ton CO₂ årligt. De foreslåede energiforbedringer kan hjælpe med at reducere denne udledning - Hvis alle fem energiforbedringer implementeres, så kan udledningen reduceres med 2,25 ton.\nIndeklima: Energiforbedringer har oftest den positive bivirkning, at du får en sundere bolig med et bedre indeklima. F.eks. er forslaget Udvendig efterisolering af massive ydervægge med 150 mm(pris: 178.400 kr), en god mulighed for at mindske eventuelle problemer med træk, fodkulde og kuldenedfald.\nVarmeregning: Med de rentable energiforbedringer kan der årligt spares 4.400 kr. på varmeregningen. Hvis alle 5 energiforbedringer implementeres kan der spares hele 8.100 kr\nVærdiforøgelse: Med alle de foreslåede energiforbedringer og et nyt B-energimærke, vurderer vi, at rækkehuset vil opleve en værdiforøgelse på 52.650 kr. Hvis kun de rentable energiforbedringer udføres vil det nye energimærke D give en værdiforøgelse på 18.330 kr.\nOffentlige tilskud: Håndværkerfradraget giver mulighed for at fratrække energirenoveringsudgifter op til 12.500 kr. pr. voksen i husstanden (dog ikke materialer). På Syvhøjvænge 190 er der desuden mulighed for energisparetilskud via Vallensbæk Fjernvarmeværk A.m.b.a., der forsyner bygningen med fjernvarme. Læs om ansøgningsprocedure og tilskud hos Dansk Fjernvarmes Handelsselskab.\nLånemuligheder: Hvis du skal låne penge til energirenoveringer, så er pengeinstitutter stort set altid positivt indstillede fordi det simpelthen er gode investeringer, der giver vedvarende besparelser på varmeregningen. Syvhøjvænge 190 er endda i den specielle situation at 2 renoveringer er markeret som rentable.\nJydsk Tagteknik tilbyder gratis gennemgang af husets tag, træværk, vinduer, døre, isolering, tagrender og facade på Syvhøjvænge 190 - Normalprisen for hustjek er 2.995,- inkl. moms.\nDen primære opvarmningskilde på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk er fjernvarme. Der er ikke registreret supplerende varmeinstallationer.\nRækkehuset på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk er med det nuværende energimærke E relaltiv dyr at opvarme (se energimærkedata).\nBaseret på opvarmningsareal (107 m2), energimærke (E), opvarmningskilde (fjernvarme) og et gennemsnitlig energiforbrug er der i energimærkerapporten beregnet et årligt energiforbrug på 18,7 MWh/år svarende til en varmeudgift på 13.200 kr/år.\nSyvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk modtager fjernvarme fra Vallensbæk Fjernvarmeværk A.m.b.a.\nRækkehuset på Syvhøjvænge 190 opvarmes iflg BBR med -. Det koster forventeligt ca. 13.200,- pr år. at opvarme de 39 kvm. Se hvordan Amalo kan hjælpe med lavere varmeregning, mindre CO2 udledning og bedre indeklima.\nGrøn varme på Syvhøjvænge 190\nVallensbæk Kommune har ikke fredet rækkehuset på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk eller tildelt den bevaringsværdi.\nBevaringsværdi af Syvhøjvænge 190\nLokalområdet — Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk\nBeboerne i området omkring Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk er mestendels conzoom®-typen Guldkant på Tilværelsen\nSyvhøjvænge 190 hører til afstemningsområdet Pilehaveskolen hvor der er 3.960 stemmeberettigede borgere.\nBaseret på Rigspolitiets statistiske opgørelser vurderes indbrudsrisiko på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk at være lav.\nI perioden fra første kvartal 2016 og frem til og med andet kvartal 2018 er der anmeldt 50 indbrud i et område på en kvadratkilometer omkring Syvhøjvænge 190. Indenfor 1km2-kvadratcellen er der 1634 adresser. Omregnet betyder det at der i perioden årligt har været hvad der svarer til 12.24 indbrud per 1000 adresser. Det giver en estimeret indbrudsrisiko på 1.22 pct.\nSyvhøjvænge 190 hører under skoledistriktet Pilehaveskolen. I skoledistriktet er der én folkeskole, nemlig Pilehaveskolen.\nDer er gode bredbåndsmuligheder på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk.\nSe fibernet dækningsgrad omkring Syvhøjvænge 190\nDer er god 4G mobildækning på Syvhøjvænge 190 med vejledende downloadhastighed op til 100 - 200 Mbit/s. I Danmark findes der tre store mobilnetværk, der håndterer mobiltelefoni og mobilt bredbånd. På Syvhøjvænge 190 er dækningen for de tre netværk:\nSe 4G-dækningskort på Syvhøjvænge 190\nInternet og Mobildækning Syvhøjvænge 190, Vallensbæk\nAnbefalet bredbånd på Syvhøjvænge 190\nBaseret på pris, hastighed, popularitet og kundetilfredshed anbefaler vi Hiper 1000/1000 Mbit/s (Kabel TV-stik) » på Syvhøjvænge 190.\nFind andre tilbud og meget mere information om internet, og mobildækning på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk her.\nAnbefalet Mobilt Bredbånd på Syvhøjvænge 190\nBaseret på pris, hastighed, popularitet og kundetilfredshed anbefaler vi CBB (Mobilt bredbånd) 75 GB + Trådløs » på Syvhøjvænge 190.\nJordarten under Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk er Moræneler.\nGeologiske boringer i nærheden af Syvhøjvænge 190\nDen nærmeste overfladenære boring ligger 53 meter væk. Boringens lokalitet er navngivet Syvhøjvænge 184, Vallensbæk. Boringen blev afsluttet 14 februar, 1948. Brøndborer er ikke angivet. Formålet med boringen var Vandforsyningsboring/sænkning og anvendelse er angivet som Sløjfet/opgivet/opfyldt boring. Boringen nåede en dybde på 26.9 meter. Du kan finde mere information i borerapporten 207. 355 ».\nTabellen nedenfor lister de 10 nærmeste boringer sorteret efter afstand fra Syvhøjvænge 190.\n53 Vandforsyningsboring 26.9 207. 355 »\n184 Vandforsyningsboring 21.2 207. 373 »\n270 Vandforsyningsboring 27.8 207. 305 »\n275 Vandforsyningsboring 14.0 207. 401 »\n284 Vandforsyningsboring 19.0 207. 368 »\n323 Forureningsbor. 12.0 207. 4793 »\n334 Forureningsbor. 7.5 207. 4668 »\n334 Forureningsbor. 207. 4672 »\n343 Forureningsbor. 9.0 207. 4667 »\nHvor langt er der fra Syvhøjvænge 190\n✓Stamoplysninger for Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk\nGeografiske koordinater 55.64816243°N, 12.36815734°Ø\nAdressens Id 0a3f50a7-8d24-32b8-e044-0003ba298018\nBFE nummer 2152543\nVi har samlet diverse stamoplysninger på Syvhøjvænge 190, 2625 Vallensbæk.


Nr. 8 af 22 Restauranter i Sandestin\nJeg vil virkelig ønske at jeg kunne give dem mere end 5 stjerner. Det var den sidste nat af vores ferie, og vi fejrede vores bryllupsdag, og vores sønner 16 års fødselsdag. Da jeg lavede en reservation på nettet, der var en del så jeg...har bemærket den kommentar festligheder. Vi var i ærefrygt på vores behandling da vi ankom! Vi blev budt velkommen med en glad jubilæum, og tillykke med fødselsdagen! Så da vi ankom til vores bord, det var indrettet til os med særlige personlige noter og en rose! Så direktøren kom af og gav os champagne. Vi blev mødt af flere medarbejdere med herfor. Det var fantastisk! Okay, bortset fra det - maden. . . Åh nej var det lækkert! ! Det var bogstaveligt talt den bedste nogensinde Filets vi alle havde. Betjeningen var upåklagelig. Maden var fremragende. Absolut og kan slet ikke anbefale Flemings i Sandestin varmt nok.Mere\nMin kone og jeg tog til Flemings tidligt til Happy Hour drikkevarer efter arbejde. Det første du lægger mærke er, hvordan man godt indrettet og godt, hvordan de restaurant, er bevaret… det var skinnende rent. Vi blev mødt af mere end én medarbejder på vej...til baren muntert. Vi besluttede os for at snuppe et bord i stedet for sad i baren. Vores tjener var ved vores bord og lever i gang og forklarede menuen hjemmelavet kartoffel chips. Chips udrustet til Pump lidt, så vi besluttede os for at bestille noget mad ud af Happy Hour menu. Det er et lille menu: om 5 eller 6 salater, 5 eller 6 forretter, 1 bacon --cheeseburger, en øl, og en om et halvt dusin gange hver vin og blandet drikke valg. Alt er mellem $ 6 - $ 8 , med undtagelse af 60$ 3 øl. Så vi besluttede på et par burgere og drinks. Jeg bestilte den Emerald Isle som udvalgt Tullamore D. E. W. irsk whiskey, og min kone fik Sauza Kendt Blå reposado Margarita. For at sige, at alt var fremragende ville være en enorm underdrivelse. Fra maden, til drikkevarer, til den fremragende service. Vi ser frem til at tage tilbage til et ordentlig middag i den nærmeste fremtid.Mere\nAt være en kæde restaurant, flamlænderne sjældent skuffer aldrig. Sidste nat jeg havde kaffen ansat gned New York Strip, der var simpelthen enestående. På grund af beliggenheden og måske sommeren vil jeg anbefale at reservere.\nServicen var mere end mangelfuld. For at få service, vi var nødt til at få fat en anden tjener til at få vores tjenere opmærksomhed. Alle de bøffer var sjældne, snarere end medium stegt. Vores supper var anlagt efter vi er færdige med at spise...vores bøffer. Suppen var kold og smagløse. Ingen tjekkede at afgøre om vores bestilling var nødvendig, eller hvis vi nød det. Vi vil aldrig vende tilbageMere\nGod mad og drikkevarer. Jeg har haft den blåbær martini og det var fantastisk. Det er et must rejecocktails og krabbekagerne. Vi havde endog lava kage, som er værd at vente. En af vores favoritter i Sandestin hver gang.\nJeg spiser på dejlige steder hele tiden. Dette sted har ikke efterlade et godt første indtryk. . Jeg gik til middag, ca. 8:00 på en søndag aften. Jeg blev siddende rettidig. Det hele gik galt efter dette. . Vores tjener stank bare. . Det eneste...hun tog vores bestilling, og hente vores betaling. . En anden person bragte maden ud, og en anden person hentede min mad op til at lave den mere, 3 andre mennesker fyldt min drink, og en anden person forbundet med bus bordet, fordi hun som jeg gav min drink genfyldes én gang. . Gad ikke engang servere for os eller erkende servitricen der spurgte os, "hvordan", når jeg har bedt om check ting er. " Jeg sagde grusomme". Du skal ikke spørge, om du ikke er klar til en til svar. Jeg havde endda efterlade hende med en spids så slemt var det, plus hun er var ikke noget. Jeg er glad for at jeg gav de andre som de var mere på en server så hende. Må jeg tilføje, maden er alt for dyrt og alt under anrettet. Vi så rent faktisk tog afsted og efter at have brugt en mindre formue og gik hen for at Applebee's til at afslutte middagen. .Mere\nVi har været på Flemmings mange gange til happy hour men spiste middag der for første gang. Bøfferne var virkelig fantastisk, og det samme var de sider. Vores tjener, Jennifer, var også meget godt. Hun var venlige og vidende. Flemmings har den bedste bøffer, vi...har haft i Destin område.Mere\nElskede at spise her på ferie med mine venner. Et dejligt sted at slappe af og spise sammen med venner om aftenen. Kundeservice er fantastisk. Da min mand og jeg tager ind på en ferie her i august, jeg bliver nødt til at bringe ham...her. En skal sted at spiseMere\nVi besluttede os for at happy hour på vin og burgere. Gode priser og en lækker burger. Kan varmt anbefales.\nDen skotske dobbeltglas laks var enestående. Min kone sagde, at det var det bedste hun nogensinde havde spist. Jeg har haft den NY strip, det var også meget god.\nAdresse: 600 Grand Blvd, Suite M105, Sandestin, Destin, FL 32550-1403


Grip Grip Grip: Vores top 5 produkter | Pole Republic\nPole Dance, Pole Fitness, Guide\nGrip Grip Grip: Vores top 5 produkter\nI sommervarmen sveder vi mere, og specielt når vi dyrker sport indendørs, kan det blive varmt. Og når det er varmt og vi er svedige, føler vi ikke, at vi kan sidde fast på polen og derfor vil vi gerne bruge grip produkter. Men hvilket produkt skal du bruge?\nVi kan alle få svedige hænder, fødder og endda lår og arme og har derfor svært ved at sidde fast på polen. Men omvendt er der også nogle, der lider af tør hud, primært på arme og ben, og disse har også svært ved at sidde fast, fordi der derfor ikke er noget polen kan hænge fast i. Og når vi føler, at vi glider, kan det være rart at have en lille hjælper i form af et grip produkt. Inden vi fremlægger vores top 5 produkter, vil vi dog lige påpege, at vi ikke anbefaler, at man i starten anvender grip produkter hele tiden. Alt for ofte ser vi folk, som fra starten har anvendt en form for grip, hvilket betyder, at når de avancerer indenfor sporten nærmest ikke kan pole’ uden at anvende grip - og det er ærgerligt. Din pole fremgang vil forbedre sig meget mere, hvis du øver dig i de forskellige ting uden grip.\nNå, men til vores top 5!\nTite-Grip er en form for lotion, der er udtørrende og antiperspirerende, som er udviklet specielt til at holde dine håndflader eller fødder tørre og svedfri. Hvis man tager den på ca. 30-20 min. før man griber om polen, virker den optimalt og den fungerer faktisk i helt op til 4 timer, hvis ikke du vasker hænder. I vores optik er Tite-Grip blandt de bedre grip-produkter, da den holder hænderne tørre længe og er drøj i brug. Også dufter den af Lavendel 😊 Der er nogle personer, der har god erfaring med at blande Tite-Grip med andre produkter, eksempelvis flydende kalk.\n2. Flydende kalk\nMange tror, at flydende kalk kun er for klatrefyre, men faktisk er det også rigtig godt, til at tørre dine håndflader ud og give dig et godt greb om polen. Det er bedre at bruge flydende kalk i stedet for kalkpulver, da det ikke sviner ligeså meget. Bare tag en lille klat i håndfladen, gnid hænderne sammen og lad det tørre.\nKalken er ikke antiperspirerende, men kun udtørrende, hvilket også betyder, at du måske skal bruge den flere gange på en time.\n3. Body Sorbet med aloe vera fra BodyShop\nDenne kropscreme kan med fordel anvendes, hvis man lider af tør hud. Smør dig ind i cremen efter badet eller min. en time inden pole for at få en lettere sticky hud. Cremen fås i forskellige dufte og har en lækker konsistens, når den påføres. Vær opmærksom på, at den virker kun hvis du i forvejen har tør hud.\nDry Hands er nok den mest udbredte form for pole grip i Danmark. Dry Hands er semi-tyk væske, som påføres håndfladerne i et par dråber og som smøres rundt. Da der er alkohol i væsken, skal dette lige fordampe væk, lige når man har påført det. Alkoholen betyder desværre også, at væsken udtørrer dine hænder meget og slider på hænderne, hvis ikke den vaskes af efter brug og derudover skal den bruges flere gange på en time end eksempelvis Tite-Grip. Men ikke desto mindre, er den god til at give dig grip.\nHandsker er jo ikke et grip produkt på samme vis som de andre produkter, men vi synes alligevel de er værd at nævne. Handskens underdel (håndfladen) er lavet af et gummiagtigt materiale, som giver et rigtig godt greb når du dyrker pole eller endda hoop, da hænderne ikke er i direkte berøring i med polen eller hoopen og du derved ikke glider på grund af sved. Oversiden af handsken er lavet af neopren for at sikre, at handsken kan give sig lidt ved brug. Hvis du har følsomme hænder overfor de andre gripprodukter, kan det også være bedre for din hud at bruge handsker..\nDet var vores anbefalinger - hvis du kender til andre produkter eller har erfaring med ovenstående, så smid endelig en kommentar og fortæl os andre om det.\nDet skal også lige nævnes, at vi selv har testet og prøvet alle ovenstående produkter og dette indlæg er skrevet på baggrund af erfaring 😁\nGod træning 🙃 no sliding\nTagged: pole fitness, Pole dance, Pole dance er en sport\nNewer PostFørste gang til pole fitness\nOlder PostDance till you drop! 💃🏻


Cykel med visioner - Kinnarps\nCykel med visioner\nTags:Care, Case study, BETTER AT WORK, Design, Kinnarps\nAlle store projekter begynder i det små. Kinnarps kigger nærmere på den fantastiske historie om cyklen, som skal blive til et hus…Idéen blev født på University of Arts i Wien blandt nogle studerende, som undersøgte en ny måde at bygge træhuse på.\n– Der var mange byggefirmaer, som var interesserede, men eftersom huse er store og dyre at bygge, og da vi ikke var helt sikre på, om teknikken ville fungere i praksis, besluttede vi os for at teste det på nogle mindre genstande, siger Atanas Zhelev.\nSammen med sine to kolleger Martino Hutz og Mariya Korolova præsenterede han sine tanker for cykelproducenten AERO, og resultatet har været en helt revolutionerende cykel, hvor rammen er opbygget af 0,9 millimeter tynde birketræsskiver, som limes sammen.\n– En cykel er virkelig den ultimative test for at se, om ens idéer fungerer. Man kan variere belastning og tyngde i al uendelighed.\nDa træ er et levende materiale bliver cyklen helt selvfjedrende samtidig med, at fibrene skaber den nødvendige stabilitet, hvilket trioen vil benytte sig af nu, hvor projektet går ind i sin næste fase.\n– Det her bliver en helt ny måde at kunne bygge slankere og lettere træhuse på.\nDet første hus skal stå færdigt senere i år. Og hvis du ikke går i flyttetanker, kan du i det mindste køre til arbejde på den flotteste cykel. More news & stories\nMan har længe opfattet plast ...\n2015-04-07De fedeste arbejdspladserDet er måske ikke de flotteste ...\n2016-12-20Leos kampHvordan skal vi redde verden f ...


En Ejendomsservice København kan anvendes - få et godt tilbud her\nEn Ejendomsservice København kan anvendes\naf Jonas Lund 10. juli 2020 3. august 2020\nI dag er der mange virksomheder der anvender den her meget lækre Ejendomsservice København, og det er noget som jeg er glad for. Her er det fordi der er mange der kan bruge det her til noget i dag. Og det er fordi det er meget smart, når man har med en stor grund at gøre. Og jeg er personligt en af dem der er en stor fan af det her i dag. Og det er nemlig fordi det er så smart og effektivt, og det er jeg glad for.\nEr det her noget som du meget gerne vil være en stor del af i dag? Så syntes jeg at i skal læse med her!\nDet med at man i dag kan bruge sådan en lækker Ejendomsservice København til mange ting. Det er helt klart noget som der betyder meget for mange derude i dag. Det er fordi det her kan bruges til meget mere end du går og tror. Det er fordi det her med en stor ejendom, det er noget der skal passes. Men det er noget som der godt kan være svært, og det kræver erfaring indenfor dette felt.\nMen jeg kan love dig for at det er noget som den her virksomhed kan hjælpe dig med. Og det er fordi de har den her Ejendomsservice København service klar til dig. Det er nemlig noget som vi alle kan bruge til noget, og det er jeg vild med. Derfor så syntes jeg at du skal være en stor del af det her i dag. Dermed så må du have det mere end bare godt i dag, og det er jeg glad for.\nMen det kan jo også være at du er en af dem der har brug for sådan en smart trappvaske? Så læs med her!\nEn god deal til en som dig derude\nJeg kan med det samme sige dig at det her er noget for dig der læser med i dag. Og det er fordi det her kan bruges til meget mere end du tror. Sådan en ejendomsservice købehavn, det er noget som der er meget effektivt. Og den her virksomhed kan med det samme garantere dig gode resultater, og det er noget som jeg er mere end bare glad for i dag. Derfor så vil jeg med det samme anbefale dem til jer alle der læser med i dag.\nEn smart Trappevask København er moderne\nEn VVS Rødovre med en perfekt service


Mentalisering i folkeskolen - STORM-modellen i skolepraksis - forår 2020 | Center for Mentalisering\nMentalisering i folkeskolen – STORM-modellen i skolepraksis – forår 2020Katja Sandberg2020-04-14T16:58:00+01:00\n*Ændringer af datoer: Dag 3 og 4 er flyttet til d. 15. og 16. juni\nMentalisering i folkeskolen – STORM-modellen i skolekontekst\nAt opnå succes med undervisning og inklusion i folkeskolen i dag stiller store krav til lærerne og det pædagogiske personale. En af årsagerne hertil er, at mange af de elever, der inkluderes i folkeskolen, har en udviklingsalder, som ikke er i overensstemmelse med den biologiske alder. Det betyder, at eleverne ofte bringes i følelsesmæssige og sociale kravsituationer, som de ikke kan honorere. For at skabe et udviklingsfremmende samspil med disse elever, kræves det af lærerne og det pædagogiske personale, at de har indsigt til at forstå årsagen til adfærden samt metoder og konkrete værktøjer til at håndtere og møde eleven med en mentaliserende indstilling.\nDenne efteruddannelse understøtter derfor deltagernes evne til at forstå egne, kollegaers og elevers intentioner og få dem til at spille sammen. Jo dygtigere personalet og eleverne er til at forstå hinandens intentioner, tanker, følelser, behov, mål og grunde, desto lettere er det at skabe et udviklingsfremmende samspil i undervisningsrummet, hvor læring, udvikling, glæde og motivation går hånd i hånd.\nDeltagerne får både teoretisk viden- og indsigt i mentaliseringsteorien, og samtidig får de konkrete redskaber og metoder til at forebygge og håndtere konfliktfyldte situationer.\nEfteruddannelsen retter sig mod alle personaler, der arbejder på folkeskoler, privat- og specialskoler.\nEfteruddannelsen løber fra februar til marts 2020.\nDag 1 og 2: d. 4.-5. februar 2020\nDag 3 og 4: d. 12.-13. marts 2020\nPrisen er inkl. forplejning og et eksemplar af Mentaliseringsguiden.\nDag 1: Mentalisering og Sikkerhed v. underviser Sarah Long Jonsson\nKort gennemgang af STORM modellen og uddannelsesforløbet\nDefinition af mentalisering\nBalancedimensioner i en skoleramme\nAt forstå udfordrende adfærd og bringe eleverne i sikkerhed\nMentalisering fra et personaleniveau\nSikkerhed i organisationen\nAt bringe sig selv og sine kollegaer i sikkerhed\nPræ-mentaliseringsmodi og mentaliseringssvigt\nØvelser og handleplaner\nDag 2: Traumer og traumeefterreaktioner v. underviser Janne Østergaard Hagelquist\nDag 3: Opbygning af evner v. undervisere Sarah Long Jonsson og Nete Rigenstrup\nInterventionsspektrum – håndtering af intense følelser\nUdviklingsfremmende samspil i skolen\nUdviklingsalder kontra biologisk alder\nAt stille krav inden for nærmeste udviklingszone fagligt, følelsesmæssigt og socialt\nHvordan man arbejder med indrestyring og impulskontrol\nHvordan fælles og individuel resiliens styrkes i klasserummet\nDag 4: Mentalisering på klassen samt undervisning i handleplanen ”STORM- handleplan” v. undervisere Lobna Hleihel og Sarah Long Jonsson\nSarah Long Jonsson er uddannet cand.pæd.pæd.psyk, psykoterapeut og skolelærer. Hun har flere års erfaring inden for skoleområdet, hvor hun varetager opgaver som supervision, sparring, undervisning og behandling af børn med følger af omsorgssvigt og traumer. Endvidere er hun privatpraktiserende psykoterapeut. Sarah har særligt specialiseret sig i, hvordan implementering af mentalisering i skolerne kan understøtte det sociale fællesskab og styrke social resiliens hos elever og personale. Hun har siden 2017 stået for implementering af mentalisering på skoler i kommunalt regí. Omdrejningspunktet i dette arbejde er at etablere en direkte kobling fra teori ind i praksisfeltet med konkrete principper og værktøjer med henblik på at skabe optimale betingelser for den enkelte elevs læring og udvikling.\nLobna Hleihel har en BA i socialt arbejde, er gruppelederuddannet og har en efteruddannelse i mentaliseringsbaseret behandling. Lobna har 10 års erfaring i arbejdet med udsatte børn, unge og familier, særligt med anden etnisk baggrund, hvor hun har specialiseret sig i interkulturelle og religiøse faktorer, der kan spille en rolle i behandlingsarbejdet. Hun arbejder til dagligt med mentaliseringsbaseret undervisning, terapi og som specialkonsulent. Lobna er optaget af, hvordan man med indsigt i familiernes kulturelle og religiøse baggrunde konkret kan være med til at fremme mentaliseringsevnen, bryde tabuer og skabe trygge rammer for det videre forebyggende og udviklende arbejde.


Køb en ny madras kan være en skræmmende proces . Udover de forskellige mærker og stilarter , er der flere forskellige størrelser og andre skalaer , at producenter anvender til at vurdere deres produkter . Med hensyn til størrelse , kan større ikke altid være bedre . Større senge fylder mere i soveværelset og kræver større og dyrere sengetøj . Forståelse af grundlæggende madrassen specifikationer og størrelser er det første skridt til at gøre et godt køb .\nDen mindste standard Madrassen er en enkelt , også kendt som en tvilling . En enkelt måler 39 inches lang og 75 inches lang , hvilket gør den perfekt til én person. Enkeltsenge er almindelige i børneværelser og er den standard størrelse for de fleste daybeds . De er også nyttige , når pladsen er begrænset . Nogle enkelt senge er " ekstra lang " og har en 80- tommers længde .\nEn komplet seng foranstaltninger 53 inches eller 54 inches lang og 75 inches lang . Fuld senge er passende for enten én eller to personer , men nogle sveller finde dem trange når delt. Ifølge The Better Sleep Council, et nonprofit organisation , der fremmer vigtigheden af kvalitet søvn , når to mennesker deler en fuld seng , hver sovekabine har omtrent samme bredde , som hvis de sov i en standard-størrelse krybbe . Da det er stadig kun 75 inches lang , en komplet seng er tilbøjelige til at passe ind i de fleste rum . Fuld senge er også tæt nok i størrelse til en dronning , at de kan være i stand til at dele nogle af de samme sengetøj .\nEn dronning seng er 60 inches lang og 80 inches lang . Denne størrelse er stort nok til de fleste voksne til at dele seng med en partner . Den 80- tommers længde kan oversættes til 6 meter , 8 inches , hvilket gør det tilstrækkeligt for endnu højere personer . Den 60- tommer bredde , når der deles , er stadig mindre end 39 inches hvert sovekabine ville have i en individuel enkeltseng .\nEn kingsize- seng er 80 inches lang (som en dronning ) , men 76 inches lang . Dette er meget tæt på størrelse med to enkeltsenge , men med 5 inches mere i længden . Kongen Sengen er også kendt som en østlig konge . Det kan være for stor for nogle soveværelser , men de fleste par oplever, at det giver nok plads til en komfortabel nats søvn . Nogle king senge bruge en deleboks forår for at gøre dem lettere at transportere og installere i et rum , men den store madras kan udgøre et problem i en smal hal eller en portal .\nDen californiske konge , også kaldet en vestlig konge , er den længste standard sengen størrelse , at de fleste producenter producerer. Det er også normalt den største størrelse af udbudte sengetøj . Californien konger foranstaltning 84 inches lang , men kun 72 inches lang . Det er 4 inches længere end et østligt konge , men 4 inches smallere så godt. Det er ideelt til højere voksne og generelt bred nok til to sveller . Ligesom det østlige konge , normalt en californisk konge kommer med en todelt box foråret og kan være en stram fit i nogle soveværelser .\nhvor meget plads har du brug for en poker og kofanger poolbordet ?\nhjemmelavet underholdning centre\nhvordan man laver en hovedgærde med flydende hylder\nhvordan man opbygger en flydende opbevaringsskab\nhvordan du gør din madras blødere\nhvordan man kan lave en slappe hvilestol stol tilbage\nalternativ til Ralph Lauren duntæpper\nhvordan man kan gøre dine børn udendørs møbler\nhvordan man kan stoppe en knirke i en gyngestol