Τι καιρό θα κάνει σήμερα | The Indicator\n30 Μαΐου 2016 • Ώρα δημοσίευσης: 7:13 πμ\nΓενικά αίθριος θα είναι σήμερα ο καιρός σε όλη τη χώρα, με πρόσκαιρες νεφώσεις στα ηπειρωτικά τις μεσημβρινές και τις απογευματινές ώρες.\nΝότιοι άνεμοι 3 με 4 και τοπικά στο Αιγαίο 5 μποφόρ.\nΗ θερμοκρασία θα είναι σε υψηλή για την εποχή επίπεδα, ενώ κατά τόπους θα φτάσει έως και τους 34 βαθμούς κελσίου. Ευνοείται η μεταφορά σκόνης.\nΚαιρός: αραιές νεφώσεις πρόσκαιρα πιο πυκνές τις μεσημβρινές και απογευματινές ώρες με πιθανότητα τοπικών όμβρων στα ορεινά της ανατολικής Μακεδονίας και της Θράκης.\nΆνεμοι: από νότιες διευθύνσεις 3 με 4 μποφόρ. Από το απόγευμα και από τα δυτικά δυτικοί βορειοδυτικοί με την ιδία ένταση.\nΘερμοκρασία: από 15 έως 32 βαθμούς κελσίου. Στη δυτική Μακεδονία κατά τόπους η ελάχιστη 2 με 3 βαθμούς χαμηλότερη.\nΆνεμοι: αρχικά νότιοι 3 με 4 μποφόρ και σταδιακά δυτικοί με την ιδία ένταση.\nΘερμοκρασία: από 16 έως 33 βαθμούς κελσίου. Στην Ήπειρο η ελάχιστη 2 με 3 βαθμούς χαμηλότερη.\nΆνεμοι: από νότιες διευθύνσεις 3 με 5 μποφόρ και από το απόγευμα δυτικοί βορειοδυτικοί με την ιδία ένταση.\nΘερμοκρασία: από 16 έως 33 και κατά τόπους έως 34 βαθμούς κελσίου.\nΆνεμοι: από νότιες διευθύνσεις 3 με 5 μποφόρ. Από το βράδυ δυτικοί με την ιδία ένταση.\nΆνεμοι: από νότιες διευθύνσεις 3 με 4 μποφόρ και από το απόγευμα δυτικοί βορειοδυτικοί με την ιδία ένταση.\nΆνεμοι: από νότιες διευθύνσεις 3 με 4 μποφόρ και από το απόγευμα βορειοδυτικοί με την ιδία ένταση.


Νίκη και με... μισό μηδέν απαίτησε ο Κούγιας\nΤρίτη, 03 Μάιος 2011 20:59\nΟ Αλέξης Κούγιας απέστειλε προσωπικό μήνυμα στο ποδοσφαιρικό τμήμα της Παναχαϊκής, τονίζοντας ότι η νίκη επί του Πλατανιά, αποτελεί αυτοσκοπό. Αποτέλεσμα που αν έρθει θα δώσει στους Πατρινούς, την απευθείας άνοδο στη Football League 2.\n"Προς τους προπονητές , ποδοσφαιριστές και οπαδούς. Μην μας αποπροσανατολίζει η πανηγυρική ατμόσφαιρα, το παιχνίδι με τον Πλατανιά είναι ΤΕΛΙΚΟΣ και το μυαλό μας είναι μόνο στην νίκη ακόμα και με ΜΙΣΟ ΜΗΔΕΝ".\nΑυλαία αύριο στον Νότιο Όμιλο της Football League 2\nΣάββατο, 07 Μάιος 2011 20:57\nΛίγο πριν τη στέψη;\nΠέφτει η αυλαία του Νοτίου ομίλου της Football League 2, με την διεξαγωγή της 30ης αγωνιστικής.\nΤο μόνο που έχει ξεκαθαρίσει, μία στροφή πριν την ολοκλήρωση του πρωταθλήματος, είναι οι ομάδες που έχουν υποβιβαστεί στο Περιφερειακό πρωτάθλημα (Χερσόνησος, Αγία Παρασκευή και Κεραυνός Κερατέας).\nΚατά τα άλλα, επικρατεί… σφαγή! Αρχικά, η πρωτιά παίζεται μεταξύ της Παναχαϊκής και του Ηρακλή Ψαχνών. Οι Πατρινοί χρειάζονται ένα μόλις βαθμό στον αγώνα με τον Πλατανιά για να κατακτήσουν την κορυφή, ενώ ο Ηρακλής Ψαχνών για να ελπίζει σε απευθείας άνοδο θέλει να κερδίσει το Βύζαντα και η ομάδα του Ηλία Φυντάνη να χάσει από τον Πλατανιά. Παράλληλα, μάχη θα γίνει για την είσοδο στα play off. Με τον Ηρακλή Ψαχνών να έχει εξασφαλίσει τη συμμετοχή του στο μίνι πρωτάθλημα, ενώ Βύζας Μεγάρων, Ρόδος και Πλατανιάς θα παλέψουν για μία θέση στον… ήλιο.\nΠιο συγκεκριμένα, στην Πάτρα, η Παναχαϊκή αντιμετωπίζει τον Πλατανιά. Ξεκάθαρος στόχος για τους "μελανέρυθρους" είναι το θετικό αποτέλεσμα είτε η νίκη, είτε η ισοπαλία. Αποτελέσματα που φέρνουν την Παναχαϊκή στη Football League. Από την άλλη, ο Πλατανιάς έχει απειροελάχιστες ελπίδες για την είσοδο του στα play off, κάτι που μπορεί να συμβεί μόνο αν η ομάδα του Τίμου Καβακά κερδίσει στην Πάτρα, ο Ηρακλής επικρατήσει του Βύζαντα και η Ρόδος χάσει στον Πανηλειακό. Τεταμένο αναμένεται να είναι το κλίμα στο σημερινό αγώνα μεταξύ της Παναχαϊκής και του Πλατανιά, μετά την κόντρα που ξέσπασε ανάμεσα στον Αλέξη Κούγια και τον Τιμόθεο Καβακά. Στα Μέγαρα, Βύζας και Ηρακλής Ψαχνών, δίνουν μάχη για τα μπαράζ ανόδου. Οι "κιτρινόμαυροι" θέλουν τη νίκη για να μπουν στα πλέι οφ, καθώς κινδυνεύουν από τη Ρόδο. Όσο για τους "πράσινους" πάνε για τη νίκη στην Αθήνα και ελπίζουν σε ήττα της Παναχαϊκής, για να πάρουν την πρωτιά. Ειδάλλως, η ομάδα του Αντώνη Πριόνα μπαίνει στα play off. Στον Πύργο, ο Πανηλειακός υποδέχεται τη Ρόδο. Οι γηπεδούχοι είναι βαθμολογικά αδιάφοροι, ενώ τα "ελάφια" καίγονται για τη νίκη, η οποία αν συνδυαστεί με "γκέλα" του Βύζαντα, τότε η ομάδα του Δημήτρη Σπανού παίρνει την τρίτη θέση.\nΑπό εκεί και πέρα, οι αγώνες Χανιά – Παναιγιάλειος, ΠΑΟ Ρουφ – Χερσόνησος και Κόρινθος – Ασπρόπυργος, συμπληρώνουν την 30η αγωνιστική. Χαρακτηριστικό στοιχείο των τριών αγώνων είναι ότι οι προπονητές θα χρησιμοποιήσουν διάφορα σχήματα και θα παρατάξουν τις ομάδες τους με νέους παίκτες, καθώς δεν υπάρχει για τους έξι συλλόγους το παραμικρό βαθμολογικό κίνητρο.\nΤέλος, όλες οι αναμετρήσεις ξεκινούν στις 17:00.\nΣτη Super League ο Πλατανιάς, 3-0 την Καλλονή\nΤετάρτη, 27 Ιούνιος 2012 23:04\nΟ Πλατανιάς Χανίων κέρδισε με 3-0 την Καλλονή και σε συνδιασμό με την ήττα της Καλλιθέας στην Πάτρα με 2-1 από την Παναχαϊκή, εξασφάλισε και μαθηματικά την άνοδό του στη Super League, για πρώτη φορά στη ιστορία του.\nΜια αγωνιστική πριν το φινάλε των play off της Football League η ομάδα των Χανίων εξασφάλισε και μαθηματικά την άνοδο της στη μεγάλη κατηγορία και έτσι το τελευταίο της παιχνίδι το Σάββατο στο "Ελ Πάσο" με την Καλλιθέα θα έχει διαδικαστικό χαρακτήρα.\nΤεράστια επιτυχία για την ομάδα των Χανίων, που έκανε το...θαύμα στα play off. Μπήκε με ένα βαθμό σε αυτά και κατάφερε να γίνει "αφεντικό" με τις τρείς νίκες που πέτυχε ( 2 επί της Παναχαικής εντός και εκτός έδρας και επί της Καλλονής στο Μάλεμε).\nΜε μια καλή στιγμή ξεκίνησε για τον Πλατανιά το παιχνίδι. Μόλις στο 3' ο Μαραγκουδάκης έκανε την κεφαλιά, αλλά ο Μάππας μπλόκαρε την μπάλα. H ομάδα των Χανίων απείλησε και στο 9' με τον Μιρτσέτα, ο οποίος σούταρε απο καλή θέση, αλλά η μπάλα πέρασε άουτ. Η ομάδα της Μυτιλήνης απειλεί για πρώτη φορά στο 12' με το Μανούσο να σουτάρει και τον Λαζαρίδη να διώχνει σε κόρνερ.\nΣτο 18' ο Πλατανιάς κερδίζει πέναλτι σε ανατροπή του Ναζλίδη απο τον Τραορέ. Αποβάλλεται ο παίκτης της ομάδας της Μυτιλήνης και έτσι σε ένα ακόμη παιχνίδι η ομάδα των Χανίων, παίζει με παίκτη παραπάνω. Το πέναλτι αναλαμβάνει να εκτελέσεi ο Ναζλίδης, όμως στέλνει την μπάλα στο οριζόντιο δοκάρι!\nΠαρά την απογοήτευση για τους παίκτες της ομάδας των Χανίων, το γκόλ δεν αργεί να έρθει. Στο 21' ο Δημήτρης με άπιαστο μακρινό σούτ στέλνει την μπάλα στα δίχτυα (1-0), μέσα σε έξαλλους πανηγυρισμούς.\nΣτο 24' έχει νέα καλή στιγμή για τον Πλατανιά με τον Παληγεώργο. Ο ίδιος παίκτης στο 30' έχει σούτ στο δοκάρι. Μεγάλη ευκαιρία για τον Πλατανιά, να κάνει το 2-0 και να "κλειδώσει" το παιχνίδι. Νέα καλή στιγμή για τον Πλατανιά στο 42' με τον Μαραγκουδάκη. Το πρώτο ημίχρονο έκλεισε με μια καλή στιγμή για τους φιλοξενούμενους μετά απο πολύ ώρα με τον Μανουσάκη.\nΜε...αποβολή για την Καλλονή, αλλά αυτή τη φορά απο τον πάγκο ξεκίνησε το δεύτερο ημίχρονο. Ο διαιτητής απέβαλλε στην είσοδο των ομάδων, το Γιάννη Ματζουράκη, προπονητή της Καλλονής, επειδή του διαμαρτυρήθηκε!\nΤο δεύτερο ημίχρονο ξεκινάει με γκόλ για την ομάδα των Χανίων. Στο 48' με αυτογκόλ του Μήτση, ο Πλατανιάς, προηγείται με 2-0. Στο 55' η Καλλονή είχε μια καλή στιγμή με τον Ταραχούλσκι τον οποίο ο Ματζουράκης, έριξε στο παιχνίδι για να τονώσει την επίθεση του.\nΟ Μαρτσάκης στην πρώτη του επαφή με τη μπάλα στο 63' έστελε την μπάλα στα διχτυα με σουτ στην κίνηση\nΑπο το 82' η ομάδα του Πλατανιά, παίζει με δέκα παίκτες λόγω τραυματισμού του Ναζλίδη, ο οποίος δεν μπόρεσε να συνεχίσει ενώ είχαν ήδη ολοκληρωθεί οι αλλαγές. Στο 87' η ομάδα των Χανίων μένει με 10 παίχτες καθώς αποβάλλεται ο Παληγιώργος με δεύτερη κίτρινη.\nΠΛΑΤΑΝΙΑΣ (Χατζηνικολάου): Λαζαρίδης, Παληγεώργος, Κουρτεσιώτης, Τζανής, Δημήτρης, Μαραγκός, Γκονζάλες, Μαραγκουδάκης (72' Χαικάλης), Ντράμι (62' Μαρτσάκης), Ναζλίδης, Μιρτσέτα (72' Μανουσάκης).\nΚαλλονή (Μαντζουράκης): Μάππας, Κριπιντίρης, Καρακώστας (68' Βλαστέλης), Τραορέ, Μήτσης, Χωριανόπουλος, Μαρσέλο, Λεοζίνιο (74' Βαλλιός), Ντος Σάντος (46' Ταραχούλσκι), Μανουσάκης, Μανούσος.\nΕτοιμάζει «βόμβα» με Τραορέ ο Πλατανιάς\nΔευτέρα, 20 Αύγουστος 2012 15:54\nΤη μεταγραφική έκπληξη στην Ελλάδα ετοιμάζεται να κάνει ο Πλατανιάς. Οι Χανιώτες βρίσκονται σε συζητήσεις με τον Τζίμι Τραορέ! Πρόκειται για τον γνωστό Γάλλο αμυντικό που είχε αγωνιστεί στη Λίβερπουλ και την περσινή σεζόν φορούσε τη φανέλα της Μαρσέιγ.\nΟ 32χρονος παίκτης έχει μείνει ελεύθερος από τους Μασσαλούς και οι Κρητικοί έχουν έρθει σε κατ’ αρχήν προφορική συμφωνία μαζί του.\nΤην περσινή σεζόν μέτρησε πραγματοποίησε 12 συμμετοχές, ενώ η ηλικία του είναι ίσως η ιδανική για κεντρικό αμυντικό, καθώς ο παίκτης από το Μάλι είναι 32 χρονών (01/03/1980).\nΤο προφίλ του Τραορέ\nΣεζόν Ομάδα Συμμετοχές - Γκολ\n1996/99 Λαβάλ 5 - 0\n1999/2006 Λίβερπουλ 88 - 0\n2001/02 Λενς 19 - 0\n2006/07 Τσάρλτον 11 - 0\n2007/09 Πόρτσμουθ 13 - 0\n2009/11 Μονακό 36 - 0\n2011/12 Μαρσέιγ 12\nΟυντότζι και επίσημα\nΣτον Πλατανιά θα συνεχίσει την καριέρα του ο Τσικότσι Ουντότζι. Ο Νιγηριανός άσος υπέγραψε μονοετές συμβόλαιο με τους νεοφώτιστους και σήμερα (Δεύτερα, 20/8) αναμένεται να προπονηθεί με τη νέα του ομάδα.\n«Η Π.Α.Ε. Πλατανιάς ανακοινώνει την έναρξη της συνεργασίας της με τον ποδοσφαιριστή Τσικότσι Ουντότζι, ο οποίος υπέγραψε σήμερα συμβόλαιο για ένα χρόνο και θα συμμετέχει στην απογευματινή προπόνηση της ομάδας, στο γήπεδο του Μάλεμε, με ώρα έναρξης τις 7 μ.μ.\nΜετά την υπογραφή του συμβολαίου του ο 26χρονος πρώην παίκτης του Αστέρα Τρίπολης τόνισε πως τον κέρδισε το οικογενειακό περιβάλλον που επικρατεί στην ομάδα, ενώ επισήμανε πως στόχος του είναι να βοηθήσει το σύλλογο να παραμείνει στη μεγάλη κατηγορία.\n«Με κέρδισε το οικογενειακό κλίμα που επικρατείς την ομάδα. Έρχομαι με σκοπό να κάνω το καλύτερο δυνατό για τον Πλατανιά ώστε να επιτύχει τον στόχο της παραμονής. Αγωνιζόμουν και παλαιότερα στη Σούπερ Λίγκα και ήθελα πολύ να επιστρέψω στην Ελλάδα, γιατί απολαμβάνω να αγωνίζομαι εδώ. Ο στόχος μας είναι να παραμείνουμε στην κατηγορία κάτι που θεωρώ ότι είναι εφικτό».\_\nΗ προπόνηση του Πλατανιά στα Γιάννενα (video+photos)\nΠαρασκευή, 24 Αύγουστος 2012 23:48\nΜε μια χαλαρή προπόνηση διάρκειας 45' λεπτών στο γήπεδο της Πεδινής, ολοκλήρωσε χθές ο Πλατανιάς την προετοιμασία του για το σημερινό αγώνα με τον ΠΑΣ Γιάννινα. Ο προπονητής Γιάννης Χατζηνικολάου έχει καταλήξει στους εννιά από τους έντεκα παίκτες που θα παρατάξει στο σημερινό παιχνίδι και αύριο λίγο πριν την έναρξη του αγώνα θα έχει ξεκαθαρίσει ποιοί θα είναι οι άλλοι δυο παίκτες που θα συμπληρώσουν την ενδεκάδα.\nΤο πρόγραμμα της χθεσινής προπόνησης είχε ασκήσεις με την μπάλα και ελαφρύ τρέξιμο.\nΔείτε βίντεο από την χθεσινή προπόνηση του Πλατανιά:\nΧατζηνικολάου: «Σοβαρότητα και προσοχή στον αγώνα με τον ΠΑΣ» (video)\nΣάββατο, 25 Αύγουστος 2012 00:14\nΤον προπονητή του Πλατανιά Γιάννη Χατζηνικολάου συναντήσαμε χθές στην προπόνηση που έκανε η ομάδα του στην Πεδινή και όταν του ζητήσαμε να μας μιλήσει για το σημερινό παιχνίδι με τον ΠΑΣ (και οχι μόνο) το έκανε με μεγάλη προθυμία και για αυτό θα ήθελα να ευχαριστήσω τόσο τον κ. Χατζηνικολάου, όσο και τον γενικό αρχηγό της ομάδας του Πλατανιά.\nΑναλυτικά τα όσα δήλωσε αποκλειστικά στο passports.gr ο προπονητής του Πλατανιά Γιάννης Χατζηνικολάου:\nΓια το σημερινό αγώνα με τον ΠΑΣ ο κ. Χατζηνικολάου είπε: «Το αντιμετωπίζουμε με πολύ σοβαρότητα και μεγάλη προσοχή, απέναντι σε μια ομάδα που έχει αρκετά χρόνια παρουσίας και στη Σούπερ Λίγκ και στην Α Εθνική πιο παλιά. Σίγουρα την εμπειρία την έχει η ομάδα των Ιωαννίνων, θέλει προσοχή γιατί έχει ποδοσφαιριστές στο ρόστερ που έχουν παίξει αρκετά χρόνια στη μεγάλη κατηγορία και ο βασικός κορμός νομίζω είναι ο ίδιος που ήταν με πέρυσι».\nΑν έχει παρακολουθήσει τον ΠΑΣ και αν έχει εντοπίσει κάποιο δυνατό ή αδύνατο σημείο του ΠΑΣ: «Ναι την έχω παρακολουθήσει. Δεν μπορούμε να δημοσιοποιούμε το δυνατό και το αδύνατο σημείο του αντιπάλου, αυτό θα το συζητήσουμε με τους παίκτες και ελπίζουμε να έχουμε μια καλή παρουσία στο παιχνίδι».\nΗ άποψη του για πρωτάθλημα δυο ταχυτήτων με αδειοδοτημένες και μή αδειοδοτημένες ομάδες: «Κάποιες ομάδες που δεν έχουν πάρει αδειοδότηση θα έχει να κάνει με την λειτουργία στην διάρκεια του χρόνου, δεν νομίζω να έχει να κάνει με το αν είναι καλές ομάδες ή το πως θα παρουσιαστούν. Σε αυτούς θα φανούν τα προβλήματα αν κάποιοι παίκτες δεν θέλουν να αγωνιστούν ή θέλουν να κάνουν προσφυγή. Σας φέρνω για παράδειγμα τον Άρη που ήταν η πρώην ομάδα μου που φαίνεται οτι έχει κάποια προβλήματα οικονομικά, οτι θα ζοριστεί φέτος. Θα σας πω εγώ όμως από την άλλη πλευρά δείτε που έκανε προετοιμασία και με ποιές ομάδες έπαιζε φιλικά και αυτό δείχνει οτι το μέγεθος της ομάδας παραμένει μεγάλο, το σήμα , οι φίλαθλοι, όλα αυτά είναι σε μεγάλο βαθμό και μέσα στον αγωνιστικό χώρο μετράνε».\nΓια το αν είναι έτοιμος ο Πλατανιάς για το παιχνίδι με τον ΠΑΣ και αν έχει καταλήξει στην ενδεκάδα: «Δεν έχω καταλήξει σε δυο θέσεις ακόμη, γιατί περιμένουμε ακόμη ένα δελτίο ( Ουντόζι). Έτοιμη σίγουρα δεν είμαστε έτσι όπως θα θέλαμε γιατί δεν είχαμε το χρόνο λόγο τον μπαράζ που παίξαμε αργήσαμε να ξεκινήσουμε την προετοιμασία και δεν είχαμε φιλικά που θα μπορούσαμε να βγάλουμε κάποια συμπεράσματα παίξαμε μόνο τρία, απέναντι σε μια ομάδα όπως είναι τα Γιάννινα που έχουν παίξει εννέα φιλικά».\nΜέγας Αλέξανδρος Καλλιθέας - ΠΑΣ Πρέβεζα\nΠαναγρινιακός 3\t- 1\t Θύελλα Κατσικάς\nΑναγέννηση Άρτας 1\t- 2\t ΟΦΑΜ\nΤηλυκράτης Λευκάδας 0\t- 3\t Αχέρων Καναλακίου\nΠΑΣ Θύελλα 2015 4\t- 1\t Α.Ε. Μεσολογγίου\nΛευκίμμη 2\t- 1\t Αμβρακικός Λουτρού\nΚέρκυρα 0\t- 3\t Αστέρας Καληράχης\n6 ΠΑΣ Πρέβεζα\n7 ΠΑΣ Θύελλα 2015\n8 Αστέρας Καληράχης\n11 Θύελλα Κατσικάς


«Ζηλεύουν το ένα το άλλο… Τι να κάνουμε;» - Γιατροί σε Λέσβο, Λήμνο, Χίο - Aegean Doctors\nΌλοι οι γονείς προσπαθούν να εκφράσουν με τον ίδιο ακριβώς τρόπο την αγάπη τους στα παιδιά τους. Ωστόσο, αυτό δεν είναι πάντοτε εύκολο να γίνει, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι δεν τα αγαπάνε το ίδιο. Κάθε παιδί έχει τη δική του προσωπικότητα, τα δικά του ενδιαφέροντα, τις δικές του ανάγκες και συνεπώς οι γονείς φέρονται ανάλογα στο καθένα. Γι’ αυτό μην υπερπροσπαθείτε και «πελαγώνετε» προσπαθώντας πάντα να κάνετε τα πράγματα να φαίνονται δίκαια προς τα παιδιά σας. Το μυστικό σε αυτές τις περιπτώσεις είναι να προσπαθείτε να ελαχιστοποιείτε τις καταστάσεις που πιθανά θα φέρουν ρήξη στις αδερφικές σχέσεις και μπορεί να οδηγήσουν σε μακροχρόνια δυσανασχέτηση.\nΑρχικά, χρειάζεται να είστε παρατηρητικοί, ώστε να αναγνωριστούν τα σημάδια της ζήλιας. Ένα παιδί που ζηλεύει μπορεί να εκφραστεί με πολλούς και διαφορετικούς τρόπους: Μπορεί να γίνει επιθετικό με στο αδερφάκι του ή μαζί σας χωρίς ιδιαίτερο λόγο. Μπορεί να εμφανίσει άρνηση να πάει στο σχολείο, να συμμετάσχει σε κοινωνικές εκδηλώσεις και εξόδους. Αρνείται πεισματικά να φάει ή αρνείται ή δυσκολεύεται να κοιμηθεί, ξυπνάει στη μέση της νύχτας, απαιτεί να κοιμηθεί στο δωμάτιό σας. Μιμείται συμπεριφορές του βρέφους, κατουριέται, μιλάει και κλαίει σαν μωρό κλπ.\nΠαρακάτω ακολουθούν κάποιες συμβουλές, οι οποίες βοηθούν να ελαχιστοποιηθεί η αντιζηλία ανάμεσα στα αδέρφια:\n1) Ποτέ μην συγκρίνετε τη συμπεριφορά του ενός παιδιού με το άλλο. «Γιατί δεν μοιάζεις λίγο στην αδερφή σου;», «Γιατί δεν γίνεσαι πιο οργανωτικός, όπως ο αδερφός σου;». Τέτοιου είδους εκφράσεις μπορεί να ερμηνευθούν από το παιδί σαν «Νομίζει ότι είναι καλύτερος από εμένα» ή «Τον αγαπάει περισσότερο από εμένα».\n2) Να ακούτε προσεκτικά όλα τα παιδιά σας. Με αυτόν τον τρόπο τους περνάτε το μήνυμα ότι σέβεστε τις απόψεις τους και ότι θέλετε να ακούσετε όλες τις πλευρές. Το σημαντικό είναι να χτίσετε μια σχέση εμπιστοσύνης με κάθε παιδί, έτσι ώστε να γνωρίζει ότι εκτιμάτε και μετράτε τη γνώμη του.\n3) Ποτέ μην συγκρίνετε τις σχολικές τους επιδόσεις. Κάτι τέτοιο μπορεί να έχει τα αντίθετα αποτελέσματα από αυτά που ελπίζετε. Αντί να αποτελέσει κίνητρο για να προσπαθήσει περισσότερο το παιδί, μπορεί να δυσανασχετήσει έντονα.\n4) Ενισχύστε την μοναδικότητα του κάθε παιδιού. Κάθε παιδί έχει ανάγκη να ακούει από τους γονείς του τι το κάνει μοναδικό σε σχέση με τα αδέρφια του. Η γνώση των δυνατών του σημείων και των ταλέντων του ενισχύει την αυτοεκτίμηση του και ταυτόχρονα το διαχωρίζει από τα αδέρφια του.\n5) Βρείτε χρόνο για κάθε παιδί ξεχωριστά. Ένας τρόπος για να κάνετε το παιδί σας να νιώσει σημαντικό και πολύτιμο, είναι να περνάτε χρόνο μόνο οι τρεις σας (οι γονείς και το παιδί).\n6) Ενισχύστε την συνεργατική συμπεριφορά. Μην παραβλέπετε έναν από τους πιο σπουδαίους τρόπους για να ενισχύσετε την αρμονία ανάμεσα στα αδέρφια. Αρπάξτε την ευκαιρία όταν τα δείτε να μοιράζονται εμπειρίες μαζί, να βοηθούν το ένα το άλλο και να συνεργάζονται. Επιβραβεύεστε αυτήν την συμπεριφορά και μετά από αυτό είναι πιο πιθανό να την επαναλάβουν από μόνα τους.\nΤέλος, να τονίσουμε ότι η ζήλια μεταξύ αδερφών είναι σύνηθες φαινόμενο. Ο ρόλος των γονιών είναι καθοριστικός στη γένεση και στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Γι' αυτό θα πρέπει να υπάρχει συμβιβασμός όταν δημιουργούνται διαφορές και να υπάρχει σεβασμός στην προσωπικότητα του κάθε μέλους της οικογένειας.\nΠότε να μιλήσετε στα παιδιά για το σεξ;


Μορφοποίηση αριθμών ως νομισματικής μονάδας στο Excel Online - Excel\nΜορφοποίηση αριθμών ως νομισματικής μονάδας στο Excel Online\nΓια να εμφανίσετε αριθμούς ως νομισματική μονάδα, μπορείτε να εφαρμόσετε τη μορφή νομισματικής μονάδας ή τη μορφή λογιστική.\n(Θα βρείτε μια σύγκριση των οι δύο μορφές στην ενότητα Νομισματική μονάδα ή λογιστική , κάτω από το.)\nΕπιλέξτε τα κελιά που θέλετε να μορφοποιήσετε και, στη συνέχεια, στην ομάδα αριθμός στην κεντρική καρτέλα, κάντε κλικ στο κάτω βέλος στο πλαίσιο Μορφή αριθμών.\nΕπιλέξτε Νομισματική μονάδα ή Λογιστική.\nExcel Online εφαρμόζει το προεπιλεγμένο σύμβολο νομισματικής μονάδας και κατάλληλο δεκαδικών ψηφίων στα κελιά που έχετε επιλέξει.\nΝομισματική μονάδα ή λογιστική;\nΚατά τη μορφή νομισματικής μονάδας και την λογιστική μορφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη σωστή εμφάνιση νομισματικές τιμές, υπάρχουν ορισμένες διαφορές μεταξύ τους, όπως φαίνεται στον παρακάτω πίνακα.\nΜε αυτήν τη μορφή:\nΤα δεκαδικά ψηφία εμφανίζονται στοιχισμένα στη στήλη.\nΤο σύμβολο νομισματικής μονάδας εμφανίζεται δίπλα στο πρώτο ψηφίο στο κελί. (Δηλαδή, το δεν έχει στοίχιση με τα άλλα σύμβολα νομισματικής μονάδας στη στήλη.\nΤα σύμβολα νομισματικών μονάδων και τα δεκαδικά ψηφία εμφανίζονται στοιχισμένα στη στήλη.\nΚελιά που περιέχουν μόνο μηδενικά επισημαίνονται με μια παύλα.\nΟι αρνητικοί αριθμοί εμφανίζονται σε παρενθέσεις.\nΑλλαγή του προεπιλεγμένου συμβόλου νομισματικής μονάδας\nΔεν μπορείτε να αλλάξετε το προεπιλεγμένο σύμβολο νομισματικής μονάδας δολαρίου στο Excel Online απλώς ακόμη; αλλά, εάν έχετε την εφαρμογή υπολογιστή Excel, μπορείτε να κάνετε κλικ ανοιχτό στο Excel και ακολουθήστε τις οδηγίες εδώ για να καθορίσετε το προεπιλεγμένο σύμβολο νομισματικής μονάδας που θέλετε . Μετά την εφαρμογή το σύμβολο νομισματικής μονάδας, αποθηκεύστε το φύλλο εργασίας σας και, στη συνέχεια, ανοίξτε το ξανά στο Excel Online.\nΓια πληροφορίες σχετικά με τις πιο πρόσφατες ενημερώσεις του Excel Online, επισκεφθείτε το Ιστολόγιο του Microsoft Excel.


Δήμος Ναυπλιέων και εκκλησία | anagnostis.org | News Argolida Peloponnisos\nΣυνεργασία της εκκλησίας, του δήμου και των αρμόδιων υπηρεσιών για τις ανάγκες των κτηρίων και τις προτεραιότητες που πρέπει να τεθούν. Σε αυτό το προγραμματισμό προτεραιοτήτων και χρηματοδότησης, ο δήμος θα εξέταζε τις δυνατότητες της δικής του οικονομικής συμμετοχής και ταυτόχρονα τις δυνατότητες συμμετοχής της Εκκλησίας αλλά και του κράτους. Δεν είναι δυνατόν όλα τα έξοδα των μελετών και των έργων να καλύπτονται από το δήμο και η ίδια η Εκκλησία να μην συμμετέχει οικονομικά για τα κτήριά της. Ακόμα κι η μελέτη για τον Αγ. Γεώργιο καλύπτεται οικονομικά από την περιφερειακή διοίκηση. Επίσης, αναρωτιέμαι αν έχει προτεραιότητα ο καθαρισμός των αγιογραφιών στον Αγ. Σπυρίδωνα ή η μελέτη και οι εργασίες αποκατάστασης του Αγ. Νικολάου, που παραμένει κλειστός. Παράλληλα, δεν θα πρέπει να έχουμε γνώση των προσπαθειών της ίδιας της εκκλησίας για τη δική της οικονομική συμμετοχή; Ο δήμος για παράδειγμα αγόρασε ένα κτήριο που ανήκει στην εκκλησία (το πρώτο φαρμακείο στον Μεγάλο Δρόμο). Τα λεφτά που θα πάρουν οι εκκλησίες του Αγ. Νικολάου, του Αγ. Γεωργίου και της Παναγίας θα διατεθούν για τα προβλήματα των εκκλησιών ή θα καλύψουν άλλες ανάγκες; Μιλάμε για 585.000 € με κατανομή 50% στον Αγ Γεώργιο και από 25% στις άλλες δύο εκκλησίας. Μήπως επειδή υπάρχουν προβλήματα με τα κληροδοτήματα, θα πρέπει η Εκκλησία να εξετάσει τις εναλλακτικές δυνατότητες των σκοπών των κληροδοτημάτων, μια διαδικασία που θα έπρεπε να είχε ξεκινήσει από χθες, τη στιγμή που οι εκκλησίες αντιμετωπίσουν τόσα σοβαρά προβλήματα;\n* Ο Μπάμπης Αντωνιάδης είναι σημοτικός σύμβουλος της Άλλης Πρότασης.\nΜπάμπης Αντωνιάδης Άλλη πρόταση Ναύπλιο Δήμος Ναυπλιέων Εκκλησία


Η Γη της Ελιάς: «Ο Μάνος είναι ο ήρωας που θα καίει τον εγκέφαλο του τηλεθεατή» | Gossip-tv.gr\nΛίγο Αθήνα, λίγο Κύπρο, λίγο Μάνη... αυτή είναι η ζωή του Τάσου Ιορδανίδη ή, αν θέλετε, του Μάνου από τη σειρά, Η γη της ελιάς.\nΟ ηθοποιός μίλησε για τον ήρωά του και όσα θα δούμε στα επόμενα επεισόδια.\n«Ηταν πρόκληση ούτως ή άλλως γιατί δεν είχα κάνει σε καθημερινή βάση τηλεόραση με αυτόν τον όγκο των γυρισμάτων. Με εξίταρε όλο αυτό. Το άλλο κίνητρο ήταν ο ίδιος ο ρόλος και η φύση του. Πιστεύω πως οι άνθρωποι έχουμε την άσπρη αλλά και τη μαύρη μας πλευρά, γι’ αυτό και θεωρώ πως ο Μάνος είναι ίσως ένας από τους πιο αναγνωρίσιμα ανθρώπινους ρόλους της σειράς. Εχει και τη σκοτεινή του πλευρά και τη φωτεινή. Εχει ένα υποκριτικό ενδιαφέρον».\nΟταν σας τον σύστησε η Βάνα Δημητρίου, σας ήρθε κάποιο συγκεκριμένο πρότυπο στον νου;\n«Να σας πω την αλήθεια, αυτό που μου ήρθε στον νου σε σχέση με τη σχέση του Μάνου με τον πατέρα του, ήταν η σχέση του Μάρλον Μπράντον με τον Αλ Πατσίνο στον “Νονό”. Ισως επειδή εγώ έχω... “ευαγγέλιο” αυτή την τριλογία, ακόμα και στην προσωπική μου ζωή. Ισως ήταν η καλλιτεχνική μου ανάγκη τέτοια τη δεδομένη στιγμή».\nΟ Mάvoς είναι ένας ευτυχισμένος ήρωας;\n«Ο Μάνος είναι ο ήρωας που θα καίει τον εγκέφαλο του τηλεθεατή σε εβδομαδιαία βάση. Γιατί εκεί που θα τον αντιπαθούνε, εκεί θα τον συμπαθούν και το αντίθετο, θα είναι ένα συνεχές ντιμπέιτ και θα κρατά σε εγρήγορση τους τηλεθεατές. Ευτυχισμένος όμως δεν είναι... δεν νομίζω».\nΠαρόλο που κατέκτησε τον μεγάλο του έρωτα, τη Μαρίνα, και μάλιστα την παντρεύτηκε;\n«Νομίζω ότι είναι ένα$ ήρωας που κουβαλάει ένα βαρύ φορτίο. Και η αλήθεια είναι πως οι συγκυρίες δεν τον έχουν αφήσει ήσυχο. Aς μην ξεχνάμε ότι ο Μάνος δεν γνώρισε ποτέ τη μητέρα του. Αυτό είναι ένα βάρος που το κουβαλάει και μάλιστα θα φανεί στα\nΟ Ισίδωρος θα μάθει κάποια στιγμή για τον κρυφό του γάμο με τη Μαρίνα;\n«Θα μάθει αλλά δεν μπορώ να σας πω περισσότερα. Δεν θέλω να χαλάσω τη σκηνή».\nΟ Mάvoς θα διεκδικήσει από τον πατέρα του όλη την περιουσία. Μήπως\nο λόγος που θα το κάνει θα είναι γιατί φοβάται μήπως ο πατέρας του τον αποκληρώσει μετά την αποκάλυψη του γάμου;\n«Τόσο ο Ισίδωρος όσο και ο Μάνος έχουν και δική τoυς προσωπική περιουσία. Δεν βασίζονται στην περιουσία του Ιπποκράτη, θα φανεί ωστόσο ότι αυτή δεν ήταν μια περιουσία που ανήκε προσωπικά στον θείο του. Ανήκε σε όλη την οικογένεια. Από εκεί και πέρα, οι συγκρούσεις δεν θα είναι για οικονομικές διενέξεις».\nΜάλιστα θα προσπαθήσει να αδικήσει και τη Μυρτάλη...\n«Είναι βαθύτερα τα θέματα που θα προκύψουν, ωστόσο στο μυαλό του δεν θεωρεί πως αδικεί την Μυρτάλη και αυτό θα αποδειχτεί σύντομα».\nΤον έρωτά του με τη Μαρίνα θα τον ζήσει χωρίς περιορισμούς;\n«Σίγουρα δεν θα είναι ένας έρωτας σε ευθεία γραμμή, θα υπάρχουν και πολλά σκαμπανεβάσματα. θα είναι ένα καρδιογράφημα με πολλές και έντονες διακυμάνσεις».\nΕχει προκύψει ακόμα ένα ζήτημα στη ζωή του, χωρίς να το ξέρει προς το παρόν. Εχει μια αδελφή...\nΑυτή θα είναι η κόκκινη γραμμή του Μάνου. Δεν θα μπορέσει να την αποδεχτεί. Τουλάχιστον μέχρι τα επεισόδια που έχω στα χέρια μου, ο ήρωάς μου δεν μπορεί να δεχτεί πως ο Ισίδωρος έκανε αυτό το πράγμα στη μητέρα του».\nΘα κάνει την επανάστασή του;\n«Ο Μάνος είναι το καπάκι της κατσαρόλας που βράζει και δεν πάμε να το σηκώσουμε γιατί πηγαίνει πάνω κάτω και είναι έτοιμο να εκραγεί. Έχουμε δύο εκρήξεις του μέχρι\nστιγμής, όμως σίγουρα με τον πατέρα του θα έρθουν σε ρήξη».\nΘα έχει κάποιον στο πλευρό του εκτός από τη Μαρίνα;\n«Είναι λίγο μοναχικός ψάχνοντας το δίκιο του, αλλά δεν το βρίσκει εύκολα γιατί οι συγκυρίες δεν τον βοηθούν».\nΑρα θα τον δικαιώνατε στο τέλος;\n«Εχω την αίσθηση πως ηρωικά θα πέσει... ή θα σηκωθεί».\nΘα γίνει δηλαδή ήρωας στα μάτια των τηλεθεατών;\n«θα δούμε... Πάντως για τις πράξεις του και τις δράσεις του υπάρχουν δικαιολογίες. Και δεν είναι αυτές που φαίνονται, δηλαδή ότι είναι φιλοχρήματος ή ότι ειναι αρπακτικό και θέλει να ρίξει την ξαδέλφη του».\nΑν είχατε την ευκαιρία, τι θα του λέγατε;\n«Ουδείς αναμάρτητος και δες το λίγο αλλιώς. Επικοινώνησε με τους ανθρώπους», είπε στο TV24.


24/09/2015 - 09:32\nΑνακοίνωση για την πρόσληψη, με σύμβαση εργασίας ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου, συνολικά δέκα τεσσάρων (14) ατόμων στο πλαίσιο ευρωπαϊκού προγράμματος για την υλοποίηση της Πράξης «Εναρμόνιση Οικογενειακής και Επαγγελματικής Ζωής» του Ν.Π.Δ.Δ. Παιδεία - Κοινωνική Προστασία και Αλληλεγγύη Δήμου Λυκόβρυσης -Πεύκης, που εδρεύει στο Δήμο Λυκόβρυσης - Πεύκης,\nΝ.Π.Δ.Δ. Παιδεία - Κοινωνική Προστασία και Αλληλεγγύη Δήμου Λυκόβρυσης - Πεύκης\n(για τη στελέχωση Δομών των Δημοτικών Παιδικών Σταθμών Δ. Λυκόβρυσης - Πεύκης)\nΔ. Λυκόβρυσης - Πεύκης ΤΕ Βρεφονηπιοκόμων\nΔ. Λυκόβρυσης - Πεύκης ΔΕ Μαγείρων\nΔ. Λυκόβρυσης - Πεύκης ΥΕ Καθαριστών / τριών\nΔ. Λυκόβρυσης - Πεύκης ΥΕ Βοηθών Μαγείρων\nΟι ενδιαφερόμενοι καλούνται να συμπληρώσουν την αίτηση με κωδικό ΕΝΤΥΠΟ ΑΣΕΠ ΣΟΧ.3 και να την υποβάλουν, είτε αυτοπροσώπως, είτε με άλλο εξουσιοδοτημένο από αυτούς πρόσωπο, εφόσον η εξουσιοδότηση φέρει την υπογραφή τους θεωρημένη από δημόσια αρχή, είτε ταχυδρομικά με συστημένη επιστολή, στα γραφεία της υπηρεσίας μας στην ακόλουθη διεύθυνση: Ν.Π.Δ.Δ. ΠΑΙΔΕΙΑ - ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΙ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗ (ΚΟΙ.Π.Α.Π.) ΔΗΜΟΥ ΛΥΚΟΒΡΥΣΗΣ - ΠΕΥΚΗΣ, Αγ. Βαρβάρας 25, ΛΥΚΟΒΡΥΣΗ, Τ.Κ. 14123, υπ' όψιν κυρίας Αικατερίνης Κωνσταντίνου (τηλ. επικοινωνίας: 2132051745-746).\nΗ προθεσμία υποβολής των αιτήσεων είναι δέκα (10) ημέρες (υπολογιζόμενες ημερολογιακά) και αρχίζει από την επόμενη ημέρα της τελευταίας δημοσίευσης της παρούσας σε τοπικές εφημερίδες ή της ανάρτησής της στο κατάστημα της υπηρεσίας μας, στα παραρτήματα αυτής και στο χώρο ανακοινώσεων του δημοτικού καταστήματος του Δήμου Λυκόβρυσης - Πεύκης, εφόσον η ανάρτηση είναι τυχόν μεταγενέστερη της δημοσίευσης στις εφημερίδες. Η ανωτέρω προθεσμία λήγει με την παρέλευση ολόκληρης της τελευταίας ημέρας και εάν αυτή είναι, κατά νόμο, εξαιρετέα (δημόσια αργία) ή μη εργάσιμη, τότε η λήξη της προθεσμίας μετατίθεται την επόμενη εργάσιμη ημέρα.


Εταιρικές πλατφόρμες κοινωνικής επικοινωνίας και συνεργασίας\nΤρίτη, Μάρτιος 3, 2020 Τρίτη Δεκέμβρη 15, 2020 Douglas Karr\nΤα διαδικτυακά συστήματα διαχείρισης έργων έχουν εξελιχθεί σε πλατφόρμες κοινωνικής συνεργασίας, ενσωματώνοντας ροές δραστηριοτήτων, εργασίες, προγραμματισμό, διαχείριση εγγράφων και ενσωματώσεις σε εξωτερικά συστήματα. Αυτή είναι μια βιομηχανία που εξελίσσεται γρήγορα και υπάρχουν πολλοί παίκτες στον κλάδο. Προσπαθήσαμε να αναγνωρίσουμε τους κορυφαίους παίκτες στο εταιρική πλατφόρμα κοινωνικής επικοινωνίας αγορά εδώ!\nΑζέντο - Σχεδιάστε, οργανώστε, συνεργαστείτε και παρακολουθήστε την εργασία της ομάδας σας από ένα μόνο μέρος.\nBizzmine - Ευέλικτη πλατφόρμα ροής εργασίας για απλοποίηση των επιχειρηματικών σας διαδικασιών.\nBloomfire - Η πλατφόρμα αφοσίωσης της γνώσης του Bloomfire δίνει στα μέλη της ομάδας τη δύναμη να αξιοποιήσουν και να συμβάλουν στη συλλογική νοημοσύνη του οργανισμού σας.\nBrightpod είναι το ευκολότερο λογισμικό συνεργασίας έργου που θα χρησιμοποιήσει η ομάδα μάρκετινγκ για να αισθάνεται ήρεμος, συγκεντρωμένος και υπό έλεγχο. Αξιόπιστη από περισσότερες από 428 εταιρείες.\nChanty - απλή ομαδική συνομιλία με τεχνολογία AI. Λάβετε ασφαλή απεριόριστα μηνύματα δωρεάν για πάντα.\nΟμάδες Cisco Webex - όλα τα εργαλεία ομαδικής συνεργασίας που χρειάζεστε για να συνεχίσετε να εργάζεστε μπροστά και συνδέεται με τα άλλα εργαλεία που χρησιμοποιείτε για να απλοποιήσετε τη ζωή.\nΣυμπυκνωμένος - Παρέχετε στους πελάτες και τις ομάδες που αντιμετωπίζουν τους πελάτες σας την ασφαλή πινελιά μιας πλατφόρμας και μιας εφαρμογής για κινητά με λευκή ετικέτα σήμερα.\nFleep - Συνδυάζοντας τα μηνύματα με την κοινή χρήση αρχείων και τις εργασίες, το Fleep διαθέτει όλα όσα χρειάζεστε για να συντονίσετε την εργασία της ομάδας σας από την ιδέα έως την εκτέλεση.\nFlock - Το Flock κάνει την επικοινωνία και τη συνεργασία χωρίς κόπο\nFlowdock - όλες τις συνομιλίες, τα είδη εργασίας και τα εργαλεία σας σε ένα μέρος. Προτεραιότητα στην εργασία, επίλυση προβλημάτων, αναζήτηση και οργάνωση σε ομάδες, τοποθεσίες και ζώνες ώρας.\nείδος λικνιστικής μουσικής τζάζ - Εντός εταιρειών, η πλατφόρμα Jive τροφοδοτεί ιογενή κοινωνικά δίκτυα όπου οι εργαζόμενοι συνδέονται και συνεργάζονται.\nΓίνετε μέλος του Cube - Εργαλείο συνεργασίας all-in-one, απλό και διαισθητικό.\nMangoApps μια πλατφόρμα επικοινωνίας και συνεργασίας υπαλλήλων all-in-one.\nΕξαιρετικό - Συνεργασία και ανταλλαγή μηνυμάτων εταιρικής ομάδας που αναπτύσσει υποδομές εντός ή υπόχρεου σε υποδομή υπό έλεγχο IT.\nΟι ομάδες της Microsoft - Συνομιλία, συνάντηση, κλήση και συνεργασία, όλα σε ένα μέρος.\nMicrosoft Yammer - Συνδεθείτε με άτομα σε ολόκληρο τον οργανισμό σας για πιο γρήγορες αποφάσεις.\nΔευτέρα.com - ένα εργαλείο συνεργασίας που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την πρόοδο της ομάδας σας, ώστε να γνωρίζετε πάντα πού βρίσκονται τα πράγματα.\nPodium - προσαρμόσιμη λύση διαχείρισης εργασίας που εμπιστεύονται οι ηγέτες και οι εργαζόμενοι λατρεύουν να εργάζονται.\nΠρωτόνιο - Το όχι. 1 λύση για επικοινωνία και συνεργασία σε ασφαλή περιβάλλοντα.\nRocket.chat - Ελέγξτε την επικοινωνία σας, διαχειριστείτε τα δεδομένα σας και έχετε το δικό σας εργαλείο συνεργασίας για να βελτιώσετε την παραγωγικότητα της ομάδας.\nΡάιβερ - Η ομαδική σας συνεργασία όλα σε μία εφαρμογή.\nΠωλήτρια Salesforce - Μοιραστείτε τεχνογνωσία, αρχεία και δεδομένα σε ολόκληρη την εταιρεία σας στο Enterprise Social Network.\nSAP SuccessFactors Human Experience Management (HXM) Σουίτα - δημιουργήστε το είδος της αφοσίωσης των εργαζομένων που βελτιώνει τα επιχειρηματικά αποτελέσματα.\nΧαλαρότητα - Διατηρήστε τις συνομιλίες οργανωμένες στο Slack, την έξυπνη εναλλακτική λύση στο email.\nSwabr - μια διαδραστική πλατφόρμα επικοινωνίας για εταιρείες\nΟμαδικό Πνεύμα - Η ομαδική εργασία είναι ένα εργαλείο διαχείρισης εργασιών και έργων που βοηθά τις ομάδες να βελτιώσουν τη συνεργασία, την προβολή, την υπευθυνότητα και τελικά τα αποτελέσματα\nΤρομακτικό - Συνδέω-συωδεομαι. Συνεργάζομαι. Μερίδιο.\nσυστροφή - Το Twist δίνει στην ομάδα σας έναν οργανωμένο κόμβο για να συζητάει ιδέες, να μοιράζεται ενημερώσεις και να δημιουργεί γνώσεις στις οποίες μπορεί να αναφέρει ο καθένας - ακόμη και χρόνια αργότερα.\nΣύρμα - Η σύγχρονη συνεργασία συναντά την πιο προηγμένη ασφάλεια και την ανώτερη εμπειρία χρήστη.\nWrike είναι μια διαδικτυακή πλατφόρμα για γρήγορη, εύκολη και αποτελεσματική εργασία σε συνεργαζόμενες και κατανεμημένες ομάδες.\nΕτικέτες: αζέντοbizzmineφωτιάφλυαρίατσακωμένοςcollabspotπίνακες κολλάμπαςδιαφωνίαεφέ γραφικώναίθουσαjivejoincubeμάνγκοmindjet σύνδεσηoogwaveεξέδραπρωτόνιοσφυγμόςκείμενουπενθύμισηsalesforceσυνομιλία πωλήσεωνSAPεπιτυχημένοι παράγοντεςκοινωνική εκπομπήκοινωνικό δίκτυοπαράγοντες επιτυχίαςστυλεόςαπλή δουλειάyammer\nΓιατί χρειάζεται κάθε επιχείρηση ηλεκτρονικού εμπορίου ένα δυναμικό εργαλείο τιμολόγησης;\n27 Αυγ 2012 στις 4:28 μ.μ.\nΛατρεύω τις δυνατότητες, αλλά μερικές φορές είναι συντριπτική. Πώς επιλέγει κανείς;\n27 Αυγ 2012 στις 5:38 μ.μ.\nΓεια @ facebook-1097683082: disqus! Πολλές από αυτές τις πλατφόρμες έχουν ενσωματώσεις και δυνατότητες που δεν αλληλεπικαλύπτονται. Είναι δύσκολο για τις εταιρείες να αγοράσουν πρώτα μια πλατφόρμα λογισμικού και στη συνέχεια να προσπαθήσουν να προσαρμόσουν την εσωτερική τους διαδικασία για να την προσαρμόσουν. Αυτό συνήθως οδηγεί σε αποτυχία.\nΣας συνιστούμε να τεκμηριώσετε την εσωτερική σας διαδικασία - συμπεριλαμβανομένων πριν και μετά τα πράγματα και, στη συνέχεια, μπορείτε συνήθως να βρείτε μια πλατφόρμα που ταιριάζει πολύ. Για παράδειγμα, εάν χρησιμοποιείτε πολύ email ... τότε θα λειτουργήσει μια πλατφόρμα που διαβάζει απαντήσεις μέσω email και θα προωθεί τις ειδοποιήσεις μέσω email με περιορισμένο έλεγχο. Αλλά εάν χρησιμοποιείτε το Salesforce… τότε ίσως θελήσετε να χρησιμοποιήσετε αυτό που ενσωματώνεται ειδικά. Ελπίζω να σας βοηθήσει!\n27 Αυγ 2012 στις 10:07 μ.μ.\nΕυχαριστώ! Η έρευνα συνεχίζεται!\nAug 30, 2012 στο 4: 38 AM\nΕυχαριστώ πολύ για τη λίστα. Μερικά από τα ονόματα είναι εντελώς νέα και είναι ακόμη υπέροχο καθώς έχω την ευκαιρία να γνωρίσω ένα νέο εργαλείο. Χρησιμοποιώ Comindware task management system το οποίο είναι επίσης ιδανικό για επικοινωνία, διαχείριση έργου.\nΣεπ 6, 2012 στο 12: 55 PM\nΠροστέθηκε το Discuzz - για το οποίο μόλις διάβασα στο Geekwire. Φαίνεται ότι η Microsoft ενδιαφέρεται για αυτά!\nΣεπ 17, 2012 στο 11: 35 AM\nΠροστέθηκε! Ευχαριστώ Τζούλια!\nΙούλιος 17, 2013 στο 5: 08 PM\nΙούλιος 17, 2013 στο 6: 45 PM\nΙούλιος 18, 2013 στο 9: 33 PM\nΠροστέθηκε, ευχαριστώ @sahilparikh: disqus\nΟκτ 7, 2013 στο 1: 22 PM\nΕξαιρετική λίστα. Το Clinked παίρνει την ψήφο μου για το χειρότερο όνομα και το Jive για το χειρότερο βίντεο (αν και είναι μια καλή πλατφόρμα).\nΔεκέμβριος 7, 2013 10 σε: 31 AM\nΔεκέμβριος 7, 2013 10 σε: 32 AM\nΓεια σου, πώς το κάνεις\nΜαρ 25, 2014 στο 5: 21 AM\nΞεχάσατε τις πιο δημοφιλείς δωρεάν πλατφόρμες - το Bitrix24 και το Asana


Αεροπορικά από Ρώμη Τσιαμπίνο για Κο Σαμούι / Νησί Σαμούι από 768 € | Skyscanner\nΑεροπορικά από Ρώμη Τσιαμπίνο για Κο Σαμούι / Νησί Σαμούι\nΣτοιχεία πτήσης Ρώμη Τσιαμπίνο για Κο Σαμούι / Νησί Σαμούι\nΠοια είναι η καλύτερη τιμή για μετ' επιστροφής πτήση από Ρώμη Τσιαμπίνο προς Κο Σαμούι / Νησί Σαμούι;\nΗ καλύτερη τιμή που βρήκαμε στην Skyscanner για αεροπορικό εισιτήριο από Ρώμη Τσιαμπίνο προς Κο Σαμούι / Νησί Σαμούι είναι 768 €. Βρήκαμε αυτή την τιμή συγκεντρώνοντας διαφορετικούς μεταφορείς και είναι η φθηνότερη τιμή για ολόκληρο το μήνα.\nΠόσες αεροπορικές εταιρείες πραγματοποιούν απευθείας πτήσεις από Ρώμη Τσιαμπίνο προς Κο Σαμούι / Νησί Σαμούι;\nΔεν υπάρχουν αεροπορικές εταιρείες που να πραγματοποιούν πτήσεις απευθείας από Ρώμη Τσιαμπίνο προς Κο Σαμούι / Νησί Σαμούι.


Ρύζι με ανάμεικτα θαλασσινά, της Κωνσταντίνας Παπαδία - Argiro.gr\nΡύζι με ανάμεικτα θαλασσινά, της Κωνσταντίνας Παπαδία\n1 πακέτο ανάμεικτα θαλασσινά\nΒάζουμε νερό να βράσει, ρίχνουμε ζωμό λαχανικών, αλάτι και βράζουμε το ρύζι. Το στραγγίζουμε, βάζουμε αλάτι, πιπέρι και ελαιόλαδο πιπέρι.\nΣε ένα τηγάνι, βάζουμε λίγο λάδι, τσιγαρίζουμε λίγο πρώτα την πιπέρια ψιλοκομμένη και μετά τα ανάμεικτα θαλασσινά καλά στραγγισμένα . Προσθέτουμε λίγο ρίγανη και τα τηγανίζουμε ελάχιστα. Κρατάμε λίγα για ντεκόρ. Ρίχνουμε μέσα το ρύζι, τα ανακατεύουμε, τα βάζουμε σε μία φόρμα και σερβίρουμε.\nΕύκολη και πεντανοστιμη συνταγή που τα παιδιά τρελαίνονται!


Η Νταϊάν Κίτον συνεχίζει να στηρίζει το φίλο της Γούντι Αλεν | FLIX\nΟσοι οι πρωταγωνιστές του παίρνουν δημόσια, ο ένας μετά τον άλλον, αποστάσεις, η Νταϊάν Κίτον βγαίνει μπροστά για να υποστηρίξει τον Γούντι Αλεν.\n30 Ιαν 2018 Πόλυ Λυκούργου\nΚακά τα ψέματα: δεν είναι εύκολο να λυθεί αυτή η υπόθεση. Δεν υπήρξε βιασμός, ένας γιατρός δεν μπορούσε τότε και σίγουρα δεν μπορεί τώρα να γνωματεύσει την κακοποίηση, δεν αφήνει αποτύπωμα κάτι τέτοιο. Ψυχολόγοι εξέταζαν ένα παιδί που ντρεπόταν κι άλλαζε συνεχώς την ιστορία του; Ή ένα παιδί που δυσκολευόταν να μάθει την ιστορία που του πιπίλιζε η μαμά του; Αγαπάμε τόσο τον Γούντι Αλεν που τυλφωνόμαστε μπροστά σ' ένα έγκλημα, αδικώντας μία γυναίκα που έχει σακατευτεί από αυτή την εμπειρία; Εχουν περάσει σχεδόν τρεις δεκαετίες. Οχι για εμάς που στεκόμαστε στις κερκίδες της κοινής γνώμης, αλλά για τους ίδιους τους εμπλεκόμενους, ο Αλεν, αν είναι ένοχος, δεν μπορεί να βρίσκει καταφύγιο στην κινηματογραφική του ιστορία, είναι ίσος απέναντι στο νόμο, πρέπει να πληρώσει. Ομως, στην περίπτωση που είναι αθώος, στη φυλακή θα έπρεπε να είναι η Μία Φάροου - για την ψυχική κακοποίηση που έκανε στην κόρη της.\nΒρισκόμαστε λοιπόν απέναντι σε μία περίπτωση όπου ο καθένας πιστεύει αυτό που θέλει να πιστέψει - ανάλογα με το ένστικτό του, την προσωπική του αντίληψη, τις γνώσεις του για τα γεγονότα, τον ηθικό του άξονα, ή... και το συμφέρον του. Οι πρωταγωνιστές του, ο ένας μετά τον άλλον, τον εγκαταλείπουν κάνοντας δηλώσεις δημόσιας μετάνοιας για το γεγονός ότι έπαιξαν σε μία ταινία του. Εχουν κάτι εισπράξει από τη συναναστροφή τους με το σκηνοθέτη, κάτι δεν τους άρεσε, ξέρουν κάτι περισσότερο, ή απλώς βρίσκονται στη φόρα της οσκαρικής τους καμπάνιας και ατζέντηδες τους συμβουλεύουν να αποστασιοποιηθούν από έναν εν δυνάμει «ανώμαλο»; Ολα παίζουν.\n[Βέβαια, προς όλους αυτούς που βιάζονται να χαρακτηρίσουν "ηλίθιους", ή αγνώμωνες τους ηθοποιούς αυτούς, ας ξανακοιτάξουμε λίγο τα ονόματα που μίλησαν - εκτός κι αν το προφίλ ηθοποιών όπως ο Κόλιν Φερθ φέρνει στο μυαλό κάτι άλλο παρά σεβασμό. Ή η Γκρέτα Γκέργουιγκ είναι ξαφνικά το στερεότυπο της ξεπουλημένης attention-seeker με κάθε τίμημα. Ή η Ρεμπέκα Χολ μάς έχει απασχολήσει ποτέ με ακραίες δηλώσεις για... το οτιδήποτε. Οσο κανείς μας, κανείς μας, δεν ξέρει τι έχει συμβεί, ας είμαστε λίγο εγκρατείς στους αφορισμούς και στις πηχυαίες επικεφαλίδες μας].\nΤο μόνο σίγουρο: ελάχιστοι έχουν παρουσιαστεί δημόσια υποστηρίζοντας τον Γούντι Αλεν. Πριν από λίγες μέρες προσπάθησε να το κάνει ο Αλεκ Μπόλντγουιν (γνωστός για τις εμπρηστικές του θέσεις), ο οποίος παρομοίασε την Ντίλαν Φάροου με μία ηρωίδα του διάσημου κλασικού βιβλίου «To Kill a Mockingbird» (Οταν Σκοτώνουν τα Κοτσύφια). «Aυτό που επιχειρεί να επιτύχει η Ντίλαν Φάροου είναι να μας πείσει για το ότι έχει δίκιο, επικαλούμενη το σπαρακτικό συναίσθημά της. Οπως η Μαγιέλα από το "To Kill a Mockingbird", επιστρατεύει τα δάκρυά της ώστε να σε εκβιάσει, να σε φέρει στο μέρος της από ενοχές και να πιστέψεις την ιστορία της. Ομως χρειάζομαι περισσότερα στοιχεία για να καταστρέψω κάποιον, διάσημο ή άσημο. Χρειάζομαι πολλά περισσότερα στοιχεία.»\nΜόνο που το παράδειγμα του Μπόλντγουιν ήταν ατυχές (spoilers alert): η Μαγιέλα έσυρε έναν Αφροαμερικανό στα δικαστήρια για βιασμό, από αντίδραση και οργή, καθώς, στην πραγματικότητα τη... βίαζε ο πατέρας της. Ουπς.\nΣήμερα, η Νταϊάν Κίτον είναι πιο απλή, άμεση και κάθετη. Τον είχε υποστηρίξει και το 2014, όταν το κείμενο στους New York Times είχε επαναφέρει την ιστορία στη δημοσιότητα, το έκανε και τώρα. «Είναι φίλος μου, συνεχίζω να τον πιστεύω» έγραψε σ' ένα tweet της. Και δεν σταμάτησε εκεί, αλλά παρέθεσε το βίντεο από μία παλιότερη συνέντευξη του Γούντι Αλεν (το 1992 είχε απαντήσει για το θέμα στην εκπομπή «60 minutes») «για όποιον θέλει να ρίξει μια ματιά».\nΣτο βιβλίο «Ο Γούντι Αλεν για τον Γούντι Αλεν», ο νεοϋορκέζος σκηνοθέτης είχε μιλήσει για τη σχέση του με την Νταϊάν Κίτον, μία σχέση που άντεξε το χωρισμό τους και παρέμεινε καθοριστική για τη ζωή και στο έργο του:\nΗ επιρροή της ήταν καταλυτική. Πρώτα απ’ όλα, η Νταϊάν έχει αλάνθαστο ένστικτο. Είναι πολύ τυχερή. Είναι ένας πολύ προικισμένος άνθρωπος. Ηταν πανέμορφη κι επιπλέον μπορούσε να τραγουδήσει, να χορέψει, να σκιτσάρει, να ζωγραφίσει, να τραβήξει καταπληκτικές φωτογραφίες. Μπορούσε να παίξει. Είχε αναρίθμητα ταλέντα. Και ήταν σε όλα καλή. Είχε το δικό της εκκεντρικό στυλ στο ντύσιμο. Με έκανε να γελάω μ’ έναν υπέροχο τρόπο. Δεν επηρεαζόταν από τίποτα κι από κανένα, είχε τη γνώμη της. Μπορεί δηλαδή να παρακολουθούσε Σέξπιρ, αλλά αυτό δεν την απασχολούσε: αν δεν της άρεσε, θα το έλεγε και θα εξηγούσε και τους λόγους που δεν της άρεσε. Δεν υπήρχαν προσχήματα, ούτε κόμπλεξ. Ηταν όλα διάφανα. Το γούστο της δε, ήταν εξαιρετικό. Σ’ έναν μόνο τομέα διαφέρουμε, όλα αυτά τα χρόνια που γνωριζόμαστε, κι αυτός είναι η ποπ μουσική των '60ς και των '70ς. Εκείνη τη λάτρευε και τη λατρεύει, εγώ δεν μπορώ να την αντέξω. Πέρα από αυτά, σπάνια να διαφωνούσαμε σε κάτι. Θυμάμαι ότι την έτρεχα σε μία μικρή αίθουσα προβολής, κάπου στην πόλη, για να της δείξω πώς έβγαινε η πρώτη βερσιόν του «Πάρε τα Λεφτά και Τρέχα». Κι εκείνη είπε: «Ξέρεις κάτι; Αυτό που βλέπω είναι καλό. Είναι αστείο. Εκανες μία πολύ αστεία ταινία». Κι εκείνη τη στιγμή, εκείνο ακριβώς το δευτερόλεπτο, ένιωσα ότι όλα θα πήγαιναν καλά και με το κοινό. Η έγκρισή της ήταν πολύ σημαντική για μένα, γιατί αισθανόμουν ότι το ένστικτό της ήταν πολύ ισχυρότερο από το δικό μου. Μέσα στο πέρασμα των χρόνων, υπήρξαμε ζευγάρι, ζήσαμε μαζί και σήμερα παραμένουμε δύο πολύ καλοί φίλοι. Ακόμα και σήμερα βασίζομαι σε εκείνη. Η πιο σημαντική προβολή μιας ταινίας μου είναι εκείνη που θα δει η Νταϊάν.\nΔεν ξέρουμε αν ποτέ θα βγει στο φως η αλήθεια για τα γεγονότα. Δεν ξέρουμε αν ποτέ θα επιλυθεί και το μεγάλο ζήτημα που αυτούς τους μήνες συζητούν οι παρέες: ακόμα κι αν καταδικάζεις τον άνθρωπο, τι κάνεις με το έργο του; Δεν ξέρουμε που στέκεστε στα μεγάλα παρόμοια θέματα (όπως για παράδειγμα και του Ρομάν Πολάνσκι). Αλλά χρειάζεται μία ψυχραιμία αυτή η συζήτηση. Και καλώς γίνεται. Γιατί δεν έχει σημασία τι κάνει ή θα κάνει ο κόσμος του Χόλιγουντ. Δε θα ζήσουμε με κανέναν Γούντι Αλεν και με κανέναν Χάρβεϊ Γουάινστιν. Αλλά καλό είναι να ανακαλύπτουμε πώς τοποθετούμαστε εμείς οι ίδιοι απέναντι σε τέτοια θέματα. Μπορεί να μάθουμε πολλά για τους εαυτούς μας.\nΠροηγούμενο «Kelvin's Book»: Ο Μίκαελ Χάνεκε ετοιμάζει τηλεοπτική σειρά Επόμενο Bug Little Lies: η Νικόλ Κίντμαν τρώει έντομα και σκουλήκια on camera!


Υποθυρεοειδισμός - Θεραπεία July\nΟ υποθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τη μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς και την έλλειψη παραγωγής ορμονών. Εκδηλώνεται από μια επιβράδυνση σε όλες τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα: αδυναμία, υπνηλία, αύξηση βάρους, αργή σκέψη και ομιλία, ψυχρότητα, υπόταση, στις γυναίκες - διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Σε σοβαρές μορφές, το μυξέδη αναπτύσσεται σε ενήλικες και κρετινισμός (άνοια) στα παιδιά. Οι επιπλοκές της νόσου είναι υποθυρεοειδικός κώμας, βλάβη της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων: βραδυκαρδία, αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων, στεφανιαία νόσο. Οι ασθενείς με υποθυρεοειδισμό θεραπεύονται με τεχνητή θυρεοειδική ορμόνη.\nΟ υποθυρεοειδισμός είναι η πιο συνηθισμένη μορφή λειτουργικών διαταραχών του θυρεοειδούς αδένα, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας μακράς επίμονης ανεπάρκειας θυρεοειδικών ορμονών ή μιας μείωσης των βιολογικών τους επιδράσεων σε κυτταρικό επίπεδο. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να μην ανιχνεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στη σταδιακή, ανεπαίσθητη έναρξη της διαδικασίας, στην ικανοποιητική κατάσταση υγείας των ασθενών σε ήπιο και μέτριο βαθμό της νόσου, στη διαγραφή συμπτωμάτων, που θεωρούνται υπερβολική εργασία, κατάθλιψη, εγκυμοσύνη. Ο επιπολασμός του υποθυρεοειδισμού είναι περίπου 1%, στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας - 2%, στην ηλικία αυξάνεται στο 10%.\nΗ έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών προκαλεί συστηματικές αλλαγές στο σώμα. Οι θυρεοειδικές ορμόνες ρυθμίζουν τον ενεργειακό μεταβολισμό στα κύτταρα των οργάνων και η ανεπάρκεια τους εκδηλώνεται σε μείωση της κατανάλωσης οξυγόνου από τους ιστούς, μείωση της κατανάλωσης ενέργειας και επεξεργασία ενεργειακών υποστρωμάτων. Ο υποθυρεοειδισμός διαταράσσει τη σύνθεση διαφόρων ενεργειακά εξαρτώμενων κυτταρικών ενζύμων που είναι απαραίτητα για τη φυσιολογική κυτταρική δραστηριότητα. Στην περίπτωση του προχωρημένου υποθυρεοειδισμού εμφανίζεται βλεννώδες (βλεννώδες) οίδημα - μυξέδημα, πιο έντονο στον συνδετικό ιστό. Το μυξέδη αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της υπερβολικής συσσώρευσης γλυκοζαμινογλυκανών στους ιστούς, οι οποίοι, με αυξημένη υδροφιλικότητα, διατηρούν το νερό.\nΟ υποθυρεοειδισμός μπορεί να αποκτηθεί και συγγενής (διαγνωσθεί αμέσως μετά τη γέννηση και μπορεί να έχει οποιαδήποτε γενετική). Το συχνότερο είναι ο υποθυρεοειδισμός (περισσότερο από το 99% των περιπτώσεων). Οι κύριες αιτίες του επίκτητου υποθυρεοειδισμού είναι:\nΟι παραπάνω αιτίες συχνά προκαλούν επίμονο μη αναστρέψιμο υποθυρεοειδισμό.\nθεραπεία της διάχυτης τοξικής βρογχίτιδας (θυρεοστατική).\nοξεία ανεπάρκεια ιωδίου στα τρόφιμα, το νερό. Η ήπια και μέτρια ανεπάρκεια ιωδίου στους ενήλικες δεν οδηγεί σε υποθυρεοειδισμό. Στις εγκύους και τα νεογνά, η ελαφρά και μέτρια ανεπάρκεια ιωδίου προκαλεί παροδικές διαταραχές στη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Στην περίπτωση παροδικού υποθυρεοειδισμού, η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να εξαφανιστεί στη διαδικασία της φυσικής πορείας της νόσου ή μετά την εξαφάνιση του παράγοντα που την προκαλεί.\nΣυγγενής υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των συγγενών ανωμαλιών του θυρεοειδούς δομική ή υποθαλάμου - υπόφυσης, σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών ελαττώματος και διάφορες εξωγενείς επιδράσεις in utero (χρήση των ναρκωτικών, η παρουσία μητρικών αντισωμάτων σε αυτοάνοση νόσο θυρεοειδούς). Οι μητρικές θυρεοειδικές ορμόνες, που διαπερνούν τον πλακούντα, αντισταθμίζουν τον έλεγχο της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου, η οποία έχει παθολογία του θυρεοειδούς αδένα. Μετά τη γέννηση, το επίπεδο των μητρικών ορμονών στο αίμα ενός νεογέννητου πέφτει. Ανεπάρκεια του θυρεοειδούς ορμόνης προκαλεί μη αναστρέψιμη υπανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού (π.χ., εγκεφαλικός φλοιός), η οποία εκδηλώνεται σε νοητική επιβράδυνση της ποικίλους βαθμούς, μέχρι κρετινισμός, παραβίαση της ανάπτυξης του σκελετού και άλλα όργανα.\nΑνάλογα με το επίπεδο των εμφανιζόμενων διαταραχών, ο υποθυρεοειδισμός διακρίνεται:\nπρωτογενής - προκύπτει από την παθολογία του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα και χαρακτηρίζεται από αύξηση του επιπέδου της TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς).\nδευτερογενής - που σχετίζεται με βλάβη στην υπόφυση · οι Τ4 και TSH έχουν χαμηλά επίπεδα,\nτριτογενής - αναπτύσσεται κατά παράβαση της λειτουργίας του υποθαλάμου.\nΟ πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών, απλασίας ή υποπλασίας του θυρεοειδούς αδένα, κληρονομικών ελαττωμάτων στη βιοσύνθεση θυρεοειδικών ορμονών, υποσύνολης ή ολικής θυροειδεκτομής και ανεπαρκούς πρόσληψης ιωδίου στο σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία του πρωτογενούς υποθυρεοειδισμού παραμένει ασαφής - στην περίπτωση αυτή, ο υποθυρεοειδισμός θεωρείται ιδιοπαθής.\nΣπάνια παρατηρούμενος δευτερογενής και τριτογενής υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκληθεί από διάφορους τραυματισμούς του υποθαλαμικού-υποφυσιακού συστήματος, μειώνοντας τον έλεγχο της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα (όγκος, χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία, τραύμα, αιμορραγία). Ο περιφερικός (ιστός, μεταφορά) υποθυρεοειδισμός, που προκαλείται από την αντοχή των ιστών στις ορμόνες του θυρεοειδούς ή τη διακοπή της μεταφοράς τους, απελευθερώνεται μόνος του.\nΤα κλινικά χαρακτηριστικά της εκδήλωσης του υποθυρεοειδισμού είναι:\nη απουσία συγκεκριμένων σημείων χαρακτηριστικών μόνο του υποθυρεοειδισμού.\nσυμπτώματα παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων χρόνιων σωματικών και ψυχικών ασθενειών.\nέλλειψη εξάρτησης μεταξύ του επιπέδου ανεπάρκειας της θυρεοειδικής ορμόνης και της σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων: οι εκδηλώσεις ενδέχεται να απουσιάζουν στην κλινική φάση ή να εκδηλώνονται έντονα ήδη στη φάση υποκλινικού υποθυρεοειδισμού.\nΟι κλινικές εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού εξαρτώνται από την αιτία, την ηλικία του ασθενούς, καθώς και από τον ρυθμό αύξησης της ανεπάρκειας της θυρεοειδικής ορμόνης. Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού χαρακτηρίζονται γενικά από πολυσυστηματικά, αν και σε κάθε μεμονωμένο ασθενή διαταραχές και άγχος από οποιοδήποτε σύστημα οργάνων κυριαρχούν, γεγονός που συχνά καθιστά δύσκολη τη σωστή διάγνωση. Ο μέτριος υποθυρεοειδισμός μπορεί να μην παρουσιάζει σημεία.\nΜε επίμονο και παρατεταμένο υποθυρεοειδισμό, ο ασθενής έχει μια χαρακτηριστική εμφάνιση - ένα πρησμένο, πρησμένο πρόσωπο, με μια κιτρινωπή απόχρωση, πρήξιμο των βλεφάρων, άκρα που σχετίζονται με κατακράτηση υγρών στον συνδετικό ιστό. Ανησυχεί για την αίσθηση καψίματος, τσούξιμο, μυϊκό πόνο, δυσκαμψία και αδυναμία στα χέρια. Η ξηρότητα του δέρματος, η ευθραυστότητα και η αδράνεια των μαλλιών, η αραίωση και η αυξημένη απώλεια σημειώνονται. Οι ασθενείς με υποθυρεοειδισμό βρίσκονται σε κατάσταση απάθειας, λήθαργος. Για τις σοβαρές μορφές της νόσου χαρακτηρίζεται από μια επιβράδυνση της ομιλίας (σαν "πλέξη της γλώσσας"). Υπάρχουν μεταβολές στη φωνή (σε χαμηλή, βραχνή) και απώλεια ακοής λόγω λαρυγγικού οίδημα, γλώσσας και μέσου ωτός.\nΣε ασθενείς παρατηρείται ελαφρά αύξηση του βάρους, υποθερμία, συνεχής ψυχρότητα, γεγονός που υποδηλώνει μείωση του επιπέδου των μεταβολικών διεργασιών. Οι παραβιάσεις του νευρικού συστήματος εκδηλώνονται από την επιδείνωση της μνήμης και της προσοχής, τη μείωση της νοημοσύνης, της γνωστικής δραστηριότητας και του ενδιαφέροντος για τη ζωή. Υπάρχουν παράπονα για αδυναμία, κόπωση, διαταραχές ύπνου (υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, δυσκολία στον ύπνο το βράδυ, αϋπνία). Η γενική κατάσταση εκδηλώνεται από καταθλιπτική διάθεση, ταλαιπωρία και κατάθλιψη. Οι νευροψυχιατρικές διαταραχές σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών και σε ενήλικες είναι αναστρέψιμες και εξαφανίζονται εντελώς όταν συνταγογραφούνται θεραπεία αντικατάστασης. Στον συγγενή υποθυρεοειδισμό, η έλλειψη θεραπείας αντικατάστασης οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες για το νευρικό σύστημα και τον οργανισμό ως σύνολο.\nΑλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα σημειώνονται: βραδυκαρδία, ήπια διαστολική αρτηριακή υπέρταση και σχηματισμός έκχυσης στην περικαρδιακή κοιλότητα (περικαρδίτιδα). Υπάρχουν συχνές, τότε σταθεροί πονοκέφαλοι, αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, αναιμία αναπτύσσεται. Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος παρατηρείται μείωση στην παραγωγή ενζύμων, επιδείνωση της όρεξης, δυσκοιλιότητα, ναυτία, μετεωρισμός, δυσκινησία της χοληφόρου οδού, η ηπατομεγαλία μπορεί να αναπτυχθεί.\nΟι γυναίκες στο υποθυρεοειδισμό αναπτύσσουν διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος, οι οποίες συνδέονται με την αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου (αμηνόρροια, δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας) και την ανάπτυξη μαστίτιδας. Μια έντονη ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών απειλεί με στειρότητα, ο λιγότερο έντονος υποθυρεοειδισμός σε ορισμένες γυναίκες δεν εμποδίζει την εγκυμοσύνη, αλλά το απειλεί με υψηλό κίνδυνο αυθόρμητης αποβολής ή με παιδί με νευρολογικές διαταραχές. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες έχουν μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.\nΟι κλινικές εκδηλώσεις του συγγενούς υποθυρεοειδισμού συχνά δεν μπορούν να βοηθήσουν στην έγκαιρη διάγνωσή του. Τα πρώτα συμπτώματα περιλαμβάνουν μια διογκωμένη κοιλιά, μια ομφαλική κήλη, μυϊκή υπόταση, μεγάλη γλώσσα, αύξηση της οπίσθιας άνοιξης και του θυρεοειδούς αδένα, χαμηλή φωνή. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, τότε σε ηλικία 3-4 μηνών αναπτύσσονται δυσκολία στην κατάποση, απώλεια όρεξης, μικρή αύξηση του σωματικού βάρους, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, χλιδή και ξηρό δέρμα, υποθερμία και μυϊκή αδυναμία. Σε ηλικία 5-6 μηνών παρατηρείται μια καθυστέρηση στην ψυχοκινητική και σωματική ανάπτυξη του παιδιού, παρατηρείται δυσαναλογία ανάπτυξης: καθυστερημένο κλείσιμο των γραμμάτων, ευρεία γέφυρα της μύτης, αύξηση της απόστασης μεταξύ ζευγαρωμένων οργάνων - υπερταλισμός (μεταξύ των εσωτερικών άκρων των υποδοχών, των θωρακικών θηλών).\nΜια επιπλοκή του συγγενούς υποθυρεοειδισμού είναι η διακοπή της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος και η ανάπτυξη ολιγοφρένιας (διανοητική καθυστέρηση) σε ένα παιδί, και μερικές φορές ο ακραίος βαθμός του κρετινισμού. Το παιδί καθυστερεί στην ανάπτυξη, στη σεξουαλική ανάπτυξη, είναι επιρρεπές σε συχνές λοιμώδεις νόσους με μακρά χρονιά. Η ανεξάρτητη καρέκλα είναι δύσκολη ή αδύνατη. Ο υποθυρεοειδισμός σε μια έγκυο γυναίκα εκδηλώνεται σε διάφορες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου (καρδιακές ανωμαλίες, παθολογία ανάπτυξης εσωτερικών οργάνων), τη γέννηση παιδιού με λειτουργική θυρεοειδική ανεπάρκεια.\nΗ πιο σοβαρή, αλλά σπάνια εμφανιζόμενη επιπλοκή του υποθυρεοειδισμού είναι ο κώμας του υποθυρεοειδούς (μυεξήδεμα). Συνήθως εμφανίζεται σε ηλικιωμένους ασθενείς με μακροχρόνιο μη υποβληθέν σε θεραπεία υποθυρεοειδισμό, σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες, χαμηλής κοινωνικής θέσης ή απουσία φροντίδας. Η ανάπτυξη υποθυρεοειδικού κώματος συμβάλλει σε λοιμώδεις ασθένειες, τραυματισμούς, υποθερμία, λήψη φαρμάκων που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι εκδηλώσεις του υποθυρεοειδικού κώματος είναι: προοδευτική αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, σύγχυση, χαμηλή θερμοκρασία σώματος, δύσπνοια, μειωμένος καρδιακός ρυθμός και πίεση αίματος, οξεία κατακράτηση ούρων, διόγκωση του προσώπου, τα χέρια και το σώμα, εντερική απόφραξη.\nΗ συσσώρευση υγρού στο περικάρδιο και στην υπεζωκοτική κοιλότητα παραβιάζει απότομα την καρδιακή δραστηριότητα και την αναπνοή. Μια σημαντική αύξηση στο επίπεδο της χοληστερόλης στο αίμα προκαλεί την πρώιμη ανάπτυξη της στεφανιαίας νόσου, του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης, του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.\nΟι άνδρες και οι γυναίκες με υποθυρεοειδισμό μπορούν να υποφέρουν από στειρότητα, έχουν μειωμένη σεξουαλική λειτουργία. Ο υποθυρεοειδισμός προκαλεί σοβαρές βλάβες της ανοσίας, οι οποίες εκδηλώνονται με συχνά εμφανιζόμενες λοιμώξεις, εξέλιξη αυτοάνοσων διεργασιών στο σώμα και ανάπτυξη ογκολογικών ασθενειών.\nΓια να γίνει μια διάγνωση του υποθυρεοειδισμού, ο ενδοκρινολόγος διαπιστώνει ότι η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μειώνεται με βάση την εξέταση του ασθενούς, τις καταγγελίες του και τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων:\nκαθορίστε το επίπεδο της θυροξίνης - Τ4 και της τριιωδοθυρονίνης - Τ3 (θυρεοειδικές ορμόνες) και το επίπεδο της θυρεοειδούς ορμόνης διέγερσης - TSH (ορμόνη της υπόφυσης) στο αίμα. Στον υποθυρεοειδισμό, παρατηρείται μειωμένη περιεκτικότητα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα, η περιεκτικότητα της TSH μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί.\nπροσδιορισμός του επιπέδου των αυτοαντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα (AT-TG, AT-TPO).\nβιοχημική ανάλυση του αίματος (ο υποθυρεοειδισμός αυξάνει το επίπεδο χοληστερόλης και άλλων λιπιδίων).\nΥπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα (για τον προσδιορισμό του μεγέθους και της δομής του).\nσπινθηρογράφημα θυρεοειδούς ή βιοψία με βελόνα.\nΗ διάγνωση του συγγενούς υποθυρεοειδισμού βασίζεται σε νεογνική εξέταση (προσδιορίζοντας το επίπεδο TSH την 4-5 ημέρα ζωής του νεογέννητου).\nΧάρη στα επιτεύγματα της φαρμακευτικής βιομηχανίας, που επιτρέπει την τεχνητή σύνθεση της θυρεοειδούς ορμόνης, η σύγχρονη ενδοκρινολογία έχει έναν αποτελεσματικό τρόπο αντιμετώπισης του υποθυρεοειδισμού. Η θεραπεία πραγματοποιείται αντικαθιστώντας τις ορμόνες του θυρεοειδούς που λείπουν στο σώμα με το συνθετικό τους ανάλογο - λεβοθυροξίνη (L-θυροξίνη).\nΟ εμφανής (κλινικός) υποθυρεοειδισμός απαιτεί το διορισμό της θεραπείας αντικατάστασης, ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς και τις συννοσηρότητές του. Ατομικά εκχωρημένη θεραπεία έναρξης επιλογής, η αρχική δόση του φαρμάκου και ο ρυθμός αύξησής του. Για τον λανθάνοντα (υποκλινικό) υποθυρεοειδισμό, η απόλυτη ένδειξη για τη θεραπεία αντικατάστασης είναι η διάγνωση της σε έγκυο γυναίκα ή ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης στο εγγύς μέλλον.\nΣτις περισσότερες περιπτώσεις, η κανονικοποίηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς με υποθυρεοειδισμό ξεκινά την πρώτη εβδομάδα από την έναρξη της λήψης του φαρμάκου. Η πλήρης εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων συνήθως συμβαίνει μέσα σε λίγους μήνες. Στα ηλικιωμένα άτομα και στους εξασθενημένους ασθενείς, η αντίδραση στο φάρμακο αναπτύσσεται πιο αργά. Για τους ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα, είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά τη δόση του φαρμάκου (η υπερβολική πρόσληψη L-θυροξίνης αυξάνει τον κίνδυνο της στηθάγχης, της κολπικής μαρμαρυγής).\nΣτην περίπτωση του υποθυρεοειδισμού που προκύπτει από την απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα ή την ακτινοθεραπεία, συνθετικές ορμόνες λαμβάνονται καθ 'όλη τη ζωή. Η δια βίου θεραπεία του υποθυρεοειδισμού είναι επίσης απαραίτητη σε σχέση με την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (ασθένεια Hashimoto). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό για να ρυθμίσει τη δόση του φαρμάκου, να παρακολουθεί το επίπεδο της TSH στο αίμα.\nΕάν ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται σε σχέση με άλλες ασθένειες, η κανονικοποίηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς εμφανίζεται συχνότερα στη διαδικασία θεραπείας της υποκείμενης παθολογίας. Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού που προκαλούνται από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων εξαλείφονται μετά τη διακοπή αυτών των φαρμάκων. Εάν η αιτία του υποθυρεοειδισμού είναι η έλλειψη πρόσληψης ιωδίου με τροφή, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, τρώει ιωδιούχο άλας, θαλασσινά. Το υποθυρεοειδές κώμα αντιμετωπίζεται σε μονάδες εντατικής θεραπείας και ανάνηψης με το διορισμό ενδοφλέβιων χορηγήσεων μεγάλων δόσεων θυρεοειδικών ορμονών και γλυκοκορτικοστεροειδών, διόρθωσης υπογλυκαιμίας, αιμοδυναμικών και ηλεκτρολυτικών διαταραχών.\nΥπερηχογράφημα για υποθυρεοειδισμό\nΟ υπερηχογράφος στον υποθυρεοειδισμό παρουσιάζει σημάδια αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, η οποία συχνά αναπτύσσεται. Έχουν παρατηρηθεί τοπικές ή εκτεταμένες σφραγίδες θυρεοειδούς. Μπορεί είτε να αυξηθεί - με υπερτροφία, είτε να μειωθεί - με ατροφία. Εάν ένας ασθενής έχει υπεριωδία μόνο οζώδης και δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, τότε δεν γίνεται διάγνωση. Απαιτείται αξιολόγηση της κλινικής εικόνας και των δεδομένων εργαστηριακής εξέτασης των θυρεοειδικών ορμονών.\nΟ υπερηχογράφος είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα. Η σάρωση με έναν πολύ ευαίσθητο αισθητήρα σας επιτρέπει να προσδιορίσετε:\nΟ υπερηχογράφος δεν εμφανίζεται μόνο για υποθυρεοειδισμό. Οι ειδικοί εντοπίζουν ανωμαλίες, φλεγμονώδεις και άλλες παθολογίες. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση τυχόν νόσων του θυρεοειδούς, για δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης με συντηρητική θεραπεία και παρατήρηση του ασθενούς μετά από χειρουργική και ακτινοθεραπεία. Ο υπέρηχος δεν προκαλεί άγχος στους ασθενείς, είναι απολύτως μη επεμβατική, ασφαλής και ακριβής. Εμφανίζονται οι μικρότερες εστίες μεγέθους μόνο 1-2 χιλιοστών.\nΣτη διαδικασία του υπερήχου, ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ. Θέση κεφαλής: ελαφρά αποσύρθηκε. Ο ειδικός εφαρμόζει ένα αγώγιμο πήκτωμα στο δέρμα του λαιμού και σαρώνει τον αισθητήρα, πιέζοντάς το ελαφρά για να βελτιώσει την απεικόνιση. Όλες οι παράμετροι αξιολογούνται με τη σειρά τους, ελέγχεται η παροχή αίματος στους ιστούς, εάν η υπερηχογραφική σάρωση περιλαμβάνει το Doppler. Ο διαγνωστικός καταγράφει τα δεδομένα όλων των μετρήσεων στο πρωτόκολλο, τα οποία δίνονται στον ασθενή μαζί με τις εικόνες.\nΠρότυπο και ανωμαλίες του υπερηχογραφήματος του θυρεοειδούς\nΑν δεν υπάρχουν παθολογίες, τότε το σχήμα και η θέση του αδένα είναι φυσιολογικές, τα περιγράμματα είναι ομοιόμορφα και καθαρά. Το άνω όριο των πλευρικών λοβών είναι στη μέση του θυρεοειδούς χόνδρου, το κατώτερο είναι στο επίπεδο των 5-6 τραχειακών δακτυλίων.\nΤο μέγεθος του αδένα είναι φυσιολογικό στις γυναίκες είναι μεταβλητές. Επιτρέπεται αύξηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρατηρείται ατροφία με την ηλικία. Σε υποθυρεοειδισμό, ο υπερηχογράφος παρουσιάζει αύξηση στον όγκο των ιστών κατά 19 χιλιοστόλιτρα, στους άνδρες άνω των 25 χιλιοστολίτρων. Η οξεία μορφή θυρεοειδίτιδας συνοδεύεται από ελαφρά αύξηση, μερικές φορές διαγνωσθούν τα αποστήματα.\nΣύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής ανίχνευσης, αν υποψιαζόμαστε υποθυρεοειδισμό, ένας ενδοκρινολόγος στο Solntsevo στην κλινική μας θα συνταγογραφήσει λεπτομερείς εξετάσεις και εξετάσεις. Με εμάς μπορείτε να υποβάλετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, θα σας συνταγογραφηθεί θεραπεία βάσει κλινικών συμπτωμάτων και μεμονωμένων ενδείξεων.\nΕλέγξτε τα στοιχεία με τους γιατρούς. Κάντε ραντεβού τηλεφωνικά.\nΑυτή είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος, που εκδηλώνονται στην παραβίαση σχεδόν όλων των λειτουργιών του ανθρώπινου σώματος.\nΗ μη εξειδίκευση της κλινικής εικόνας και η ανάγκη για δια βίου θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης είναι τα κύρια χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν τον υποθυρεοειδισμό.\nΗ διάγνωση της υπολειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα είναι απλή και βασίζεται στον προσδιορισμό στο αίμα της συγκέντρωσης της υπόφυσης και των θυρεοειδικών ορμονών.\nΣυμπτώματα και μέθοδος αναγνώρισης\nΗ πρόσφατη αύξηση του επιπολασμού του υποθυρεοειδισμού συνδέεται με την περιβαλλοντική υποβάθμιση, με τη μείωση της πρόσληψης ιωδίου με τα τρόφιμα και με την αύξηση των αυτοάνοσων συνθηκών στον πληθυσμό.\nΣήμερα, ο επιπολασμός του υποθυρεοειδισμού έφθασε σε 2-3 περιπτώσεις για κάθε 100 άτομα και μεταξύ των γυναικών, η παθολογία είναι πολύ πιο κοινή από ό, τι στους άνδρες και η αιχμή της ηλικίας της επίπτωσης είναι 70-80 χρόνια.\nΑυτοδιάγνωση του υποθυρεοειδισμού μπροστά από έναν καθρέφτη\nΌπως και άλλα σύνδρομα ανεπάρκειας των ενδοκρινών αδένων, ο υποθυρεοειδισμός είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Η πρώτη από τις καταστάσεις είναι πιο συχνή και συμβαίνει στο παρασκήνιο της απουσίας ή αφαίρεσης (θυρεοειδεκτομή) του θυρεοειδούς αδένα σε αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, διάφορες μορφές βρογχίτιδας και μετά από ακτινοθεραπεία στον θυρεοειδή αδένα. Ο δευτερογενής υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται ενάντια στο υποκείμενο της παθολογίας της υπόφυσης ή του υποθάλαμου, το οποίο είναι πολύ λιγότερο κοινό.\nΗ σοβαρότητα του υποθυρεοειδισμού διακρίνεται:\nυποκλινική παραλλαγή (ήπια ορμονική ανεπάρκεια απουσία συμπτωμάτων).\nπροφανής επιλογή (κλινικές εκδηλώσεις στο πλαίσιο της έντονης ανεπάρκειας ορμονών) ·\n(με σοβαρές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων).\nΣχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού στις γυναίκες, διαβάστε παρακάτω.\nΣχετικά με τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού λαϊκές θεραπείες δείτε εδώ.\nΠώς να αναγνωρίσετε τον υποθυρεοειδισμό;\nΟ υποθυρεοειδισμός αναφέρεται σε εκείνες τις σπάνιες μορφές ενδοκρινικής παθολογίας στις οποίες η κλινική εικόνα δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στη διάγνωση. Ταυτόχρονα, μερικά τυπικά σύνδρομα ή χαρακτηριστικές "μάσκες", πίσω από τις οποίες κρύβονται οι άτυπες και υποκλινικές μορφές της νόσου, καθιστούν δυνατή την υποψία της σε πρώιμο στάδιο. Αυτά περιλαμβάνουν:\nσύνδρομο μεταβολικής διαταραχής (υποθερμία, παχυσαρκία, απώλεια μαλλιών, αναιμία, χρόνια κόπωση, πρώιμη αθηροσκλήρωση, άπνοια ύπνου, μυϊκή υπόταση).\nσύνδρομο οίδημα (βραχνή φωνή, εξασθένηση της ακοής, πρήξιμο της γλώσσας, μάτια, ρινός βλεννογόνος, δυσκολία στην ρινική αναπνοή).\nνευροψυχιατρικές διαταραχές (κεφαλαλγία, απώλεια μνήμης, συναισθηματική εξαθλίωση, τάση προς κατάθλιψη και ψυχωτικές αντιδράσεις, γνωστική εξασθένηση, διαταραχές ευαισθησίας, μειωμένα αντανακλαστικά).\nσύνδρομο διαταραχής του κυκλοφορικού συστήματος (βραδυκαρδία, κώφωση των καρδιακών τόνων, υπέρταση, καρδιομεγαλία, κυκλοφορική ανεπάρκεια).\nΔιαταραχές του πεπτικού συστήματος (μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, διόγκωση του ήπατος, στασιμότητα της χολής, χολόλιθοι).\nπαθολογικές εκδηλώσεις των αναπαραγωγικών οργάνων (στειρότητα, αμηνόρροια ή μενορραγία).\nΣτις περισσότερες περιπτώσεις εμφανιζόμενου υποθυρεοειδισμού, υπάρχουν τυπικά συμπτώματα εξασθένησης σχεδόν όλων των οργάνων. Ωστόσο, η παθολογία συχνά αναπτύσσεται αργά, έτσι οι εκδηλώσεις της παρερμηνεύονται τόσο από τους ίδιους τους ασθενείς όσο και από τους ιατρούς.\nΩς εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή ακόμη και σε ελάχιστα συμπτώματα, το σύμπλεγμα των οποίων ταιριάζει στην κλινική εικόνα του υποθυρεοειδισμού:\nαυξημένη ευαισθησία στο κρυολόγημα.\nπρήξιμο των άκρων και των βλεφάρων.\nΗ σοβαρότητα της κλινικής εικόνας εξαρτάται όχι μόνο από τον βαθμό της ορμονικής ανεπάρκειας αλλά και από τη δυναμική της νόσου: με την ταχεία ανάπτυξη της διαδικασίας, τα συμπτώματα εμφανίζονται πιο ξεκάθαρα και αισθητά τόσο στον ασθενή όσο και στους άλλους.\nΕπιπροσθέτως, η σοβαρότητα της κλινικής καθορίζεται από την ηλικία του ασθενούς, καθώς και από την παρουσία (ή την απουσία) της συνοδευτικής παθολογίας και των μεμονωμένων χαρακτηριστικών του οργανισμού.\nΈτσι, σε μερικούς ασθενείς, ακόμη και εμφανείς μορφές υποθυρεοειδισμού εμφανίζονται με ελάχιστη συμπτωματολογία και βρίσκονται τυχαία κατά την εξέταση για άλλους λόγους. Για άλλους, οι μικρές ορμονικές διαταραχές συνεπάγονται ένα σύνολο χαρακτηριστικών κλινικών σημείων και αντίστοιχων παραπόνων από ασθενείς.\nΓια τους λόγους αυτούς, οι άνθρωποι που πάσχουν από υποθυρεοειδισμό εμφανίζονται συχνά σε γιατροί διαφόρων ειδικοτήτων για χρόνια πριν λάβουν ραντεβού με έναν ενδοκρινολόγο.\nΟ σύγχρονος αλγόριθμος διάγνωσης του υποθυρεοειδισμού αποτελείται από:\nμέτρηση της συγκέντρωσης ελεύθερης θυροξίνης (Τ4).\nαιματολογικές εξετάσεις για θυρεοειδή διεγερτική ορμόνη (TSH).\nΕίναι γνωστό ότι στο σώμα υπάρχει μια αντίστροφη σχέση μεταξύ αυτών των ορμονών: σε περίπτωση ανεπάρκειας θυρεοειδικών ορμονών (ΤΚ και Τ4), το επίπεδο της TSH αυξάνεται λόγω της αυξημένης σύνθεσης της υπόφυσης.\nΕπομένως, η μέτρηση της συγκέντρωσης της TSH είναι μια πολύ ευαίσθητη μέθοδος για την ανίχνευση του υποθυρεοειδισμού. Στην περίπτωση που η τιμή TSH είναι εκτός του αποδεκτού εύρους, εκτελούνται περαιτέρω εξετάσεις αίματος για ελεύθερη Τ4.\nΑυτή η προσέγγιση καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση όχι μόνο των προφανών αλλά και των υποκλινικών παραλλαγών του θυρεοειδούς αδένα.\nΟι εξετάσεις αίματος για την τριιωδοθυρονίνη (Τ3) καταφεύγουν σε ορισμένες περιπτώσεις παρουσία σοβαρών ταυτόχρονων ασθενειών. Αυτή η ανάλυση είναι βοηθητική και χορηγείται σε ασθενείς με σύνδρομο "χαμηλού Τ 3": με πνευμονική καρδιακή νόσο, εξουθενωτικές λοιμώξεις και τραυματισμούς, βλάβη του μυοκαρδίου ή καχεξία. Ένα χαμηλό επίπεδο Τ3 σε τέτοιες καταστάσεις υποδεικνύει τη σοβαρότητα της νόσου και είναι ένα προγνωστικά δυσμενή σημάδι.\nΗ διάγνωση του συγγενούς υποθυρεοειδισμού βασίζεται στη διεξαγωγή γενικού προσυμπτωματικού ελέγχου νεογνών. Για να προσδιοριστεί η συγκέντρωση θυρεοειδικών ορμονών σε όλα τα νεογέννητα, το αίμα λαμβάνεται από τη φτέρνα για 4-5 ημέρες ζωής.\nΠρόσφατα, οι συστάσεις της Διεθνούς Ένωσης Θυρεολογίας για τον έλεγχο του υποθυρεοειδισμού σε ενήλικες άνω των 35 ετών προκάλεσαν μεγάλη απήχηση. Η εφικτότητα μιας τέτοιας ευρείας διαγνωστικής κάλυψης του υποθυρεοειδισμού οφείλεται στον εκτεταμένο επιπολασμό της παθολογίας, στις σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία και σε μια υψηλή συχνότητα υποκλινικών μορφών.\nΕνόργανες εξετάσεις για τη διάγνωση\nπροσδιορισμός της συγκέντρωσης αντισωμάτων στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα (αυτοαντισώματα).\nυπερηχογράφημα εξέταση του θυρεοειδούς αδένα (μελέτη της δομής, πυκνότητα, ομοιομορφία και άλλες παραμέτρους)?\nιστολογική και κυτταρολογική εξέταση του υλικού βιοψίας του θυρεοειδούς.\nσπινθηρογραφική εξέταση οργάνου.\nΣχετικά με τον υποθυρεοειδισμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δείτε εδώ.\nΑυτές οι τεχνικές συμβάλλουν στον προσδιορισμό της αιτίας της ανάπτυξης του υποθυρεοειδισμού, στην αποσαφήνιση της φύσης της διαδικασίας που αποτελεί τη βάση της καταστροφής ή της λειτουργικής ανεπάρκειας αυτού του οργάνου.\nΈτσι, στην αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (βρογχίτης Khoshimoto) παρατηρούνται χαρακτηριστικές αλλαγές στη δομή της ηχώ του ιστού του αδένα κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης: μειωμένη ηχογένεια, ετερογενής δομή ή εστιακές αλλαγές. Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται σε νεανική θυρεοειδίτιδα, καθώς και σε σιωπηλή (ασυμπτωματική) και παροδική θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό.\nΣτις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να επαληθευθεί η διάγνωση του υποθυρεοειδισμού χρησιμοποιώντας μια βιοψία διάτρησης με λεπτή βελόνα, μια δυναμική μελέτη της TSH και η σύγκριση των αποτελεσμάτων των δοκιμών με την κλινική εικόνα της νόσου.\nΣυμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία του υποθυρεοειδισμού\nΗ ανεπαρκής παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, που διαρκεί πολύ καιρό, προκαλεί υποθυρεοειδισμό. Η κατάσταση είναι αρκετά συχνή - 19 γυναίκες από το 1000 και 1 από τους 1000 είναι επιρρεπείς στον υποθυρεοειδισμό. Ωστόσο, για να εντοπιστεί αυτή η ασθένεια στο χρόνο είναι συχνά αδύνατη, ο υποθυρεοειδισμός αρχίζει αργά, τα συμπτώματα της συχνά διαγράφονται, μη συγκεκριμένα. Μερικές φορές τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού λαμβάνονται για υπερβολική εργασία, αποτέλεσμα άλλης νόσου, εγκυμοσύνης. Πώς εκδηλώνεται ο υποθυρεοειδισμός; Αυτή η ασθένεια επιβραδύνει όλες τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα, η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών οδηγεί σε μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, αίσθημα κρύου, κόπωση. Είναι επίσης πιθανές οι συχνές μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από μειωμένη ανοσία.\nΤο κύριο σύμπτωμα του υποθυρεοειδισμού είναι η αδυναμία, η συνεχής κόπωση. Οι ασθενείς ακόμα και το πρωί αισθάνονται εξαντλημένοι, έχουν συνεχή πόνο - πονοκέφαλο, αρθρώσεις, μυς. Λόγω της συμπίεσης των νεύρων στην περιοχή του καρπού με τους ιστούς που είναι επιρρεπείς στο οίδημα, τα χέρια είναι συχνά μπερδεμένα. Τα μαλλιά και τα νύχια γίνονται εύθραυστα, το δέρμα είναι ξηρό, πρησμένο. Όλες οι αντιδράσεις επιβραδύνουν - τόσο σωματικές όσο και διανοητικές, οι ασθενείς απουσιάζουν, ξεχνούν. Το οίδημα των ιστών προκαλεί βλάβη στα όργανα αίσθησης - η όραση, η ακοή επιδεινώνεται και συχνά υπάρχει αίσθηση εμβοής. Το πρήξιμο των φωνητικών κορδονιών οδηγεί σε μείωση του χρονομέτρου της φωνής και οίδημα της γλώσσας και του λάρυγγα οδηγεί σε ροχαλητό.\nΗ πεπτική διαδικασία επιβραδύνει επίσης, το φαγητό πέφτει χειρότερα, πιθανή συχνή δυσκοιλιότητα, μειωμένη λειτουργία αποβολής. Ένα από τα πιο επικίνδυνα συμπτώματα είναι η εκδήλωση καρδιαγγειακών παθήσεων σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό. Πολύ συχνά, ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται και είναι μικρότερος από 60 κτύπους ανά λεπτό. Το επίπεδο της χοληστερόλης αυξάνεται, η οποία οδηγεί σε αθηροσκλήρωση των καρδιακών αγγείων, καθώς και στεφανιαία νόσο. Η στεφανιαία νόσο είναι η επίστρωση πλάκας χοληστερόλης στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, η οποία οδηγεί στη στένωση τους και, κατά συνέπεια, στην υποβάθμιση του κορεσμού της καρδιάς με οξυγόνο. Το σύμπτωμα της ισχαιμικής νόσου είναι η στηθάγχη, η οποία εκδηλώνεται σε οξείες οδυνηρές αισθήσεις πίσω από το στέρνο, δυσκολία στην αναπνοή ενώ περπατά, σκάλες αναρρίχησης. Η αθηροσκλήρωση μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη λεγόμενη «διαλείπουσα χωλότητα» - πόνο στα πόδια κατά το περπάτημα, που προκαλείται επίσης από μια αδύναμη παροχή οξυγόνου στους μύες των ποδιών. Οι γυναίκες υποφέρουν συχνά από μειωμένη λειτουργία της εμμήνου ρύσεως - η εμμηνόρροια μπορεί είτε να γίνει πιο άφθονη και παρατεταμένη είτε να σταματήσει εντελώς. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί ακόμη και να προκαλέσει στειρότητα σε πολλές γυναίκες.\nΗ αναιμία μπορεί να συνοδεύσει τον υποθυρεοειδισμό, εκτός από αυτό, το ήπαρ σταματά την κανονική επεξεργασία της β-καροτένιο (μια πορτοκαλί χρωστική ουσία). Ο συνδυασμός αυτών των διαταραχών δίνει στο δέρμα του ασθενούς ένα χλωμό κιτρινωπό χρώμα.\nΠολύ συχνά, ο υποθυρεοειδισμός προκαλεί καταθλιπτικές καταστάσεις · αυτοί οι ασθενείς παραπέμπονται για διαβούλευση και θεραπεία σε ψυχολόγους και ψυχίατρους. Διαπιστώθηκε ότι το 8-14% των ασθενών οι ψυχολόγοι και οι ψυχίατροι που πάσχουν από κατάθλιψη είναι στην πραγματικότητα άρρωστοι με υποθυρεοειδισμό. Η κατάθλιψη, κατά την έναρξη του υποθυρεοειδισμού, μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα, οπότε είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ αυτών των ασθενειών. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές ενδείξεις που βοηθούν στη διάκριση της συνηθισμένης κατάθλιψης από την κατάθλιψη που αποτελεί σύμπτωμα του υποθυρεοειδισμού.\nΥποθυρεοειδισμός και τα αίτια του\nΑιτία του υποθυρεοειδισμού, στις περισσότερες περιπτώσεις - νόσο του θυρεοειδούς (γνωστή ως πρωτεύον υποθυρεοειδισμός), μόνο 1% των περιπτώσεων των αλλοιώσεων υποθυρεοειδισμός αιτία του υποθαλάμου ή της υπόφυσης (γνωστή ως δευτερογενής υποθυρεοειδισμός). Ο πρωτογενής υποθυρεοειδισμός προκαλεί μια αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα - αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (επίσης γνωστή ως θυρεοειδίτιδα Hoshimoto). Τι είναι μια αυτοάνοση ασθένεια; Αυτή είναι η αδυναμία του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος να διακρίνει τους "ιστούς" τους από ξένους παράγοντες. Δεδομένου ότι η κύρια λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος είναι η παραγωγή αντισωμάτων σε ξένα βακτήρια και ιούς, σε μια αυτοάνοση ασθένεια, παράγει αντισώματα στους ιστούς του.\nΑυτά τα αντισώματα ονομάζονται αυτοαντισώματα. Προσβάλλουν σχεδόν όλα τα όργανα, διακόπτοντας την κανονική τους λειτουργία και προκαλώντας αυτοάνοσες ασθένειες. Τα νεφρά επηρεάζονται σπειραματονεφρίτιδα, επινεφρίδια - νόσος του Addison, αρθρώσεις - ρευματοειδής αρθρίτιδα τύπου, πάγκρεας - διαβήτης, θυρεοειδής αδένας - πρωτογενή υποθυρεοειδισμό. Μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία έχει εκτεθεί ένα όργανο αυξάνει τον κίνδυνο αυτοάνοσης ασθένειας σε άλλο όργανο. Εάν διαγνωστεί μια αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς αδένα, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση του σώματος για την παρουσία μιας άλλης αυτοάνοσης νόσου. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να ξεκινήσει εάν η λειτουργία του θυρεοειδούς είναι εξασθενημένη στο βαθμό που ο οργανισμός λαμβάνει λιγότερα από 25 μικρογραμμάρια ιωδίου ανά ημέρα. Περίπου το 1/3 των περιπτώσεων υποθυρεοειδισμού είναι συνέπεια της θεραπείας της θυρεοτοξικότητας με τη βοήθεια του ραδιενεργού ιωδίου ή παρενέργεια της λειτουργίας στον θυρεοειδή αδένα.\nΥπάρχει επίσης συγγενής υποθυρεοειδισμός, η συχνότητα της εξάπλωσής του είναι περίπου 1 στα 5.000 Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να μην αναπτύσσεται στο έμβρυο γενικά ή να επηρεάζεται πριν από τη γέννηση. Η κληρονομική ασθένεια του υποθυρεοειδισμού είναι δυνατή, αλλά δεν μπορεί να εκδηλώσει κάθε γενιά. Οι μητέρες των μωρών με συγγενή υποθυρεοειδισμό συχνά νοσούν με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Ο τοκετός μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού. Περιστασιακά, η εμφάνιση υποθυρεοειδισμού μπορεί να επηρεαστεί από όγκους, ειδικότερα από καρκίνο του θυρεοειδούς. Η αιτία του καρκίνου σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι μια αύξηση της ραδιενεργής ακτινοβολίας, η συχνότητά της αυξήθηκε μετά το ατύχημα στον πυρηνικό σταθμό του Τσερνομπίλ. Υποθαλάμου ή ασθένεια της υπόφυσης, προκαλούν επίσης υποθυρεοειδισμό, οδηγούν σε μείωση της ορμόνης - θυρεοτροπίνης (υπόφυσης ορμόνη) και θυροτροπίνη (υποθαλάμου ορμόνη). Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι αδένες παράγουν μια ανενεργή μορφή ορμονών, οι οποίες στη συνέχεια δεν μπορούν να συνδεθούν με τους υποδοχείς του θυρεοειδούς αδένα.\nΥποθυρεοειδισμός - διάγνωση\nΟ υποθυρεοειδισμός είναι μια αρκετά κοινή και καλά μελετημένη νόσο. Ωστόσο, συχνά δεν είναι δυνατή η διάγνωσή του. Όπως γράφτηκε παραπάνω, αυτό συμβαίνει επειδή τα κύρια συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι μη συγκεκριμένα, είναι εγγενή σε αρκετά μεγάλο αριθμό ασθενειών και μπορούν επίσης να είναι συνέπειες σωματικής και διανοητικής κόπωσης, άγχους. Επιπλέον, η ασθένεια του θυρεοειδούς προκαλεί ξεχασμό, αδυναμία συγκέντρωσης, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι είναι δύσκολο για ένα άτομο να θυμηθεί όλα τα συμπτώματα της νόσου, με τη σειρά του, αυτό περιπλέκει σημαντικά τη διάγνωση. Προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση του υποθυρεοειδισμού, είναι απαραίτητο να υπενθυμίσουμε όλα τα χαρακτηριστικά που έχουν αλλάξει πρόσφατα και να τα πούμε όσο το δυνατόν λεπτομερέστερα. Για παράδειγμα, αντί να "κουραστεί γρήγορα", θα ήταν ωραίο να ορίσετε, για παράδειγμα, "νιώθω κουρασμένος όλη την ώρα, ακόμα και το πρωί". Αν υποπτεύεστε μια παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, είναι απαραίτητο να καθορίσετε το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα. Για να το κάνετε αυτό, κάντε μια εξέταση αίματος, με βάση τα ποια συμπεράσματα γίνονται σχετικά με την πιθανή παρουσία της νόσου. Για την επιτυχή εξέταση και περαιτέρω θεραπεία, είναι απαραίτητη η ενεργός συνεργασία του ασθενούς με τον γιατρό, η πλήρης περιγραφή των συμπτωμάτων χωρίς αυτό, η σωστή διάγνωση και η ανάθεση της κατάλληλης θεραπείας είναι δύσκολη.\nΤο πρώτο πράγμα που προσεγγίζει ένας γιατρός όταν λαμβάνει έναν ασθενή είναι η εμφάνιση, ο τρόπος επικοινωνίας. Μετράται το σωματικό βάρος, εξετάζεται το δέρμα, τα μαλλιά, τα νύχια, τα μάτια. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη φωνή. Μια χυδαία φωνή μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα του υποθυρεοειδισμού, μια γρήγορη, βιαστική ομιλία - θυρεοτοξίκωση. Εάν υποπτεύεστε μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα, πραγματοποιείται μια πλήρης εξέταση του σώματος - είναι απαραίτητο να μετρηθεί ο παλμός και η αρτηριακή πίεση, να καθοριστεί ο βαθμός μεγέθυνσης του θυρεοειδούς αδένα, εάν υπάρχει. Για ακριβή διάγνωση της ασθένειας του θυρεοειδούς, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο των ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) - αυτό βοηθά να καταλάβουμε αν ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί κανονικά. Η επόμενη δοκιμή είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο της ορμόνης θυροξίνης. Η τριιωδοθυρονίνη ως επί το πλείστον δεν μετρά, καθώς αυτό δεν είναι απαραίτητο.\nΕπί του παρόντος, προσδιορίζεται επίσης ο αριθμός των ελεύθερων κλασμάτων της θυρεοειδούς ορμόνης, τα οποία δεν συνδέονται με τις μεταφορικές πρωτεΐνες. Η μέτρηση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών είναι η πιο ευαίσθητη μέθοδος. Αυτές οι ορμόνες που παράγονται από την υπόφυση και ελέγχει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, αυξημένο επίπεδο τους - απόδειξη της μείωσης της δραστικότητας του αδένα, ο αδένας της υπόφυσης σε μια τέτοια μειωμένη δράση παράγει περισσότερες ορμόνες για την τόνωση εργασία της. Ένα χαμηλό επίπεδο TSH είναι ένα σημάδι θυρεοτοξικότητας, ο υποφυσιακός αδένας δεν παράγει μια μεγάλη ποσότητα ορμονών, αφού ο θυρεοειδής αδένας δεν χρειάζεται πρόσθετη διέγερση, είναι ήδη πολύ ενεργός. Ωστόσο, ένα χαμηλό επίπεδο ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να είναι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στις παθολογικές καταστάσεις της υπόφυσης και σε ορισμένες άλλες ασθένειες. Το επίπεδο των μεταβολών τους πριν από την αλλαγή του επιπέδου της θυροξίνης, δηλαδή μεταξύ των επιπέδων TSH και θυρεοειδικές ορμόνες υπάρχει ανατροφοδότηση - μείωση των επιπέδων των θυρεοειδικών ορμονών οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα TSH, και να αυξήσει το επίπεδο των ορμονών του θυρεοειδούς μειώνει thyritropic.\nΓια να προσδιοριστεί η παρουσία μιας αυτοάνοσης ασθένειας, συχνά συνιστάται μελέτη που καθορίζει το επίπεδο αντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα στο αίμα του ασθενούς. Τα αντισώματα κατά της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς και της θυρεοσφαιρίνης προσδιορίζονται συχνότερα στην αυτοάνοση ή μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα, καθώς επίσης και σε διάχυτη τοξική βρογχίτιδα. Στο αίμα των περισσότερων ασθενών με νόσο Graves-Basedow και πολλοί ασθενείς με θυρεοτοξική φάση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, ανιχνεύονται αντισώματα που διεγείρουν θυρεοειδή. Παρακαλείστε να σημειώσετε ότι η αύξηση του αριθμού των αντισωμάτων στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα - δεν είναι σαφής διάγνωση, η ίδια ένα σύμπτωμα δεν αποτελεί ένδειξη παθολογίας, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η ασθένεια διαγνωστεί μόνο με μια σημαντική αύξηση του αριθμού των αντισωμάτων. Εάν υποψιαστεί η παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, πραγματοποιείται επίσης υπερηχογράφημα και ο υπερηχογράφος εμφανίζει συχνά σημάδια υποθυρεοειδισμού, που συμβαίνουν στην αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Δεδομένα υπερηχογραφήματος σχετικά με την ετερογένεια του θυρεοειδούς αδένα επίσης δεν αποτελούν τη βάση για τη διάγνωση - αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.\nΟι περισσότεροι ασθενείς που υποβάλλονται σε εξέταση για ασθένεια του θυρεοειδούς πάσχουν από υπερβολική αμηχανία. Επιπλέον, οι άνθρωποι γενικά έχουν την τάση να ξεχνάμε πληροφορίες για την υγεία που εκφράζεται από το γιατρό σας, τόσο για την επιτυχή διάγνωση και θεραπεία, είναι επιθυμητό να καταγράφουν τις πληροφορίες και συστάσεις για περαιτέρω εξέταση, τον τρόπο ζωής, έστειλε ένα γιατρό. Για τους ασθενείς δημοσιεύονται συχνά φυλλάδια για τα συμπτώματα, την πορεία και τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών · δεν θα ήταν περιττό να έχουμε ένα τέτοιο φυλλάδιο. Και, βεβαίως, ο ασθενής μπορεί πάντα να αλλάξει τον γιατρό, αν τον υποπτεύεται από ανικανότητα ή για οποιονδήποτε άλλο λόγο.\nΥποθυρεοειδισμός - θεραπεία\nΟ υποθυρεοειδισμός αντιμετωπίζεται με τον μόνο τρόπο - με τη βοήθεια θεραπείας αντικατάστασης θυρεοειδικών ορμονών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί Eutirox, η θυροξίνη, που αποτελεί μέρος της, δεν διαφέρει από την θυροξίνη που παράγεται από το ανθρώπινο σώμα. Περιστασιακά, η χορήγηση τριϊωδοθυρονίνης ως μέρος ενός σύνθετου παρασκευάσματος φαίνεται επίσης, αλλά η συνταγή μόνο L-T4, στην οποία ανήκει το Eutirox, είναι πιο φυσιολογική. Η μορφή απελευθέρωσης αυτού του φαρμάκου είναι δισκία 50 και 100 μg. Στην αρχή της θεραπείας, η ελάχιστη δόση συνταγογραφείται (μέχρι 25 μg ημερησίως), η δόση αυξάνεται σταδιακά. Η πλήρης δόση παρέχει την πρόσληψη του συνηθισμένου επιπέδου θυροξίνης στο σώμα και συνταγογραφείται εντός περιόδου αρκετών εβδομάδων έως μερικών μηνών από την έναρξη της θεραπείας. Η κατά προσέγγιση δόση θυροξίνης υπολογίζεται από τον τύπο: βάρος (σε kg) χ 1.6 = δόση του φαρμάκου (σε μg). Κατά μέσο όρο, η δόση είναι 100-150 mg ημερησίως. Στην αρχή του φαρμάκου, η συνιστώμενη δόση μπορεί να είναι από 75 έως 100 mg στους νέους, μετά από τη λειτουργία στον θυρεοειδή αδένα, κατά τη διάρκεια των αρχικών σταδίων του υποθυρεοειδισμού.\nΣε ηλικιωμένους, παρουσία καρδιαγγειακών παθολογιών, σε περιπτώσεις προχωρημένης νόσου, η δόση του φαρμάκου αρχίζει με ένα ελάχιστο και αυξάνεται αργά και σταδιακά. Το φάρμακο θυροξίνη πρέπει να λαμβάνεται το πρωί, με άδειο στομάχι, 30-40 λεπτά πριν από τα γεύματα. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην χάσετε το φάρμακο για να προσομοιώσετε την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Λίγους μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση - για να προσδιοριστεί η ποσότητα TSH στο αίμα και είναι δυνατόν να ρυθμιστεί η δόση του φαρμάκου. Η σωστά υπολογισμένη δόση - μια εγγύηση για τη διατήρηση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών διέγερσης. Περαιτέρω δοκιμές για τον προσδιορισμό της ποσότητας TSH πραγματοποιούνται μία φορά κάθε έξι μήνες - ένα χρόνο. Η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα στην παραγωγή ορμονών στον υποθυρεοειδισμό δεν αποκαθίσταται και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να ληφθεί το φάρμακο για ζωή, η θεραπεία με θεραπεία υποκατάστασης δεν πρέπει να διακοπεί ακόμα και στην περίπτωση λήψης φαρμάκων που συνταγογραφούνται για άλλες ασθένειες\nΟ υποθυρεοειδισμός είναι μια λειτουργική διαταραχή στην εργασία του θυρεοειδούς αδένα, που προκαλείται από μια παρατεταμένη έλλειψη παραγωγής των ειδικών ορμονών του (θυρεοειδείς) ή εξασθένηση της βιολογικής τους επίδρασης στον οργανισμό ως σύνολο.\nΟ υποθυρεοειδισμός είναι μια λειτουργική διαταραχή στην εργασία του θυρεοειδούς αδένα που προκαλείται από μια παρατεταμένη έλλειψη παραγωγής των ορμονών του.\nΟι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να μην εκδηλώνονται για χρόνια, η ασθένεια προχωρά σε λανθάνουσα μορφή, με μια εντελώς φυσιολογική κατάσταση υγείας και την απουσία έντονων συμπτωμάτων. Συνήθως μικρές εκδηλώσεις αποδίδονται στην απλή κόπωση, κατάθλιψη, εγκυμοσύνη.\nΟ κίνδυνος είναι ότι με την πάροδο του χρόνου, η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών αρχίζει να επηρεάζει τόσο την απόδοση όλων των βιολογικών συστημάτων του σώματος όσο και τη λειτουργία των μεμονωμένων οργάνων.\nΗ βιολογική λειτουργία των ορμονών του θυρεοειδούς είναι η προσαρμογή και η ρύθμιση του ενεργειακού μεταβολισμού στα κύτταρα του σώματος. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε μείωση της παροχής οξυγόνου στους ιστούς. Διαταραχές εμφανίζονται στη σύνθεση διαφόρων ενζύμων στα κύτταρα, γεγονός που επηρεάζει την κανονική τους λειτουργία.\nΣε ορισμένες περιπτώσεις, εάν δεν ληφθούν έγκαιρα μέτρα έγκαιρα, ο θυρεοειδικός υποθυρεοειδισμός παίρνει χρόνιες μορφές, εμφανίζεται οίδημα - μυκητίαση. Εμφανίζεται λόγω της συσσώρευσης στους συνδετικούς ιστούς συγκεκριμένων ουσιών που συγκρατούν υγρό σε αυτά.\nΥπάρχουν πολλές προϋποθέσεις για την εμφάνιση παρόμοιας ασθένειας του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός). Αυτό μπορεί να είναι ανεπαρκές περιεχόμενο ιωδίου στο νερό, στα τρόφιμα, στον αέρα ή στην περίσσεια του. Η κακή οικολογία, οι συνεχείς πιέσεις, η ανεπαρκής ποσότητα πρωτεϊνών που λαμβάνεται από το σώμα παίζουν το ρόλο τους.\nΥπερβολικό περιεχόμενο στη διατροφή των ανθρώπων από τρόφιμα φυτικής προέλευσης για κάποια χρήσιμα για άλλους να βλάψουν, καθώς η περίσσεια οδηγεί επίσης σε αύξηση του θυρεοειδούς αδένα. Η αιτία μπορεί να είναι άλλα ιχνοστοιχεία: κοβάλτιο, μαγγάνιο, σελήνιο. Για να αποκαταστήσετε την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε την πρόσληψή τους στο σώμα. Η υπερβολική υπεριώδης ακτινοβολία μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτή τη δυσλειτουργία. Διάφορες μολυσματικές ασθένειες της ρινοφαρυγγικής περιοχής και της στοματικής κοιλότητας.\nΠιθανές ιατρικές αιτίες για τη λήψη όλων των ειδών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην καρδιολογία, τη γυναικολογία, την ψυχιατρική και άλλους κλάδους της ιατρικής. Οι αρνητικές επιδράσεις στον θυρεοειδή αδένα παράγουν αλκοόλη και νικοτίνη. Από καιρό έχει αποδειχθεί ότι οι καπνιστές και οι αλκοολικοί είναι πολλές φορές πιο πιθανό να υποφέρουν από παρόμοια ασθένεια. Οι ουσίες στα προϊόντα καπνού βλάπτουν τα θυροκύτταρα - τα κύτταρα του θυρεοειδούς. Το αλκοόλ επηρεάζει επίσης τη λειτουργία του ήπατος, στην οποία η υγεία του θυρεοειδούς αδένα εξαρτάται από τη σωστή δραστηριότητα. Όλα είναι διασυνδεδεμένα.\nΟι αιτίες του υποθυρεοειδισμού μπορεί να είναι ανεπαρκής περιεκτικότητα ιωδίου στο νερό, στα τρόφιμα, στον αέρα ή στην περίσσεια του.\nΥποθυρεοειδισμός (ανεπάρκεια της παραγωγής ορμονών), με τη σειρά του, μπορεί να προκληθεί από γενική ρύπανση της λέμφου, η οποία δεν είναι πλέον σε θέση να αντιμετωπίσει με την αποστράγγιση του θυρεοειδούς αδένα και στο αίμα τόσων πολλών τοξικών προϊόντων αποσύνθεσης που το σώμα παύει να λειτουργεί, αρνείται να εκτελέσει εντολές της υπόφυσης.\nΗ κατάσταση της λέμφου και του αίματος εξαρτάται από το έργο των βιολογικών φίλτρων του σώματος, πρώτα απ 'όλα είναι το συκώτι. Η ποιότητα του καθαρισμού αίματος αυτού του ζωτικού οργάνου εξαρτάται από το πόσο καλά θα λειτουργούν τα άλλα όργανα. Η κατάσταση του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα του εντέρου και του παχύτερου τμήματος του, είναι επίσης σημαντική.\nΤι είναι ο επικίνδυνος υποθυρεοειδισμός;\nΟι διαταραχές στον θυρεοειδή αδένα οδηγούν στις πιο σοβαρές συνέπειες. Η αναιμία (αναιμία) αναπτύσσεται, κατά κανόνα, στο πλαίσιο του υποθυρεοειδισμού. Αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή απορρόφηση του σιδήρου από την βλεννογόνο μεμβράνη της πεπτικής οδού. Λειτουργικές διαταραχές του νευρικού συστήματος μπορεί να εμφανίσουν συστηματικές ημικρανίες, πόνο στα χέρια και τα πόδια. Στις γυναίκες εμφανίζονται ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο, στους άνδρες μειώνεται η ισχύς. Υπάρχει αυξημένη εναπόθεση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, ειδικά στην καρδιά, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση της «στηθάγχης».\nΗ ατροφία του καρδιακού μυός δεν αποκλείεται, γεγονός που οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια. Η πεπτική οδός δεν υποφέρει λιγότερο, μείωση της όρεξης, φούσκωμα και δυσκοιλιότητα. Το ήπαρ μεγαλώνει σε μέγεθος. Το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα (περιφερικό υποθυρεοειδισμό) μπορεί να επηρεαστεί σοβαρά, επηρεάζει τις κινήσεις, τις εκφράσεις του προσώπου, την πνευματική δραστηριότητα, οδηγεί σε μείωση των αντανακλαστικών. Όλα αυτά έχουν ως αποτέλεσμα μειωμένη μνήμη και διανοητική αναπηρία. Αλλά ο ιδιοπαθής τύπος συμπεριφοράς προφέρεται μόνο εάν η νόσος ήταν συγγενής ή προχώρησε από την πρώιμη παιδική ηλικία.\nΓια τους ανθρώπους με υποθυρεοειδισμό μέτριας σοβαρότητας, τα άκρα της συναισθηματικής συμπεριφοράς είναι χαρακτηριστικά: από την αδιαφορία, την αφύσικη καλή φύση μέχρι τις εκδηλώσεις παράλογης επιθετικότητας και θυμού. Ο υποθυρεοειδικός κώμα που προκαλείται από ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή, γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ειδικά εάν υπάρχει ήδη έντονος ιατρικός υποθυρεοειδισμός, μπορεί να είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή.\nΗ παρεμπόδιση της ρινικής αναπνοής στον υποθυρεοειδισμό συχνά οδηγεί σε κρυολογήματα, μολυσματικές ασθένειες.\nΥπάρχουν μια σειρά από σοβαρές ασθένειες της παιδικής ηλικίας που μπορεί να σχετίζεται άμεσα με τη μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς: υψηλή θνησιμότητα perinatanalnaya διάφορες γενετικές ανωμαλίες, νευρολογικές κρετινισμός και myxedema, διαταραχές νευροκινητική, συγγενής και νεογνική υποθυρεοειδισμός, νεογνική βρογχοκήλη. Ο νευρολογικός κρτινισμός χαρακτηρίζεται από νοητική καθυστέρηση, κωφούς-αμοιβαιότητας και στραβισμού. Το μυξέδημα είναι αξιοσημείωτο για το νανισμό, την αναπτυξιακή καθυστέρηση.\nΣε σοβαρό υποθυρεοειδισμό, οίδημα του προσώπου και των άκρων είναι αισθητό, το δέρμα γίνεται ξηρό, παίρνει μια απαλή κίτρινη σκιά. Στους αγκώνες και τα τακούνια γίνονται σκληροί. Τα νύχια και τα μαλλιά γίνονται εύθραυστα. Η φωνή είναι αδύναμη και χλιαρή λόγω διαταραχών στα φωνητικά σχοινιά. Η θερμοκρασία του σώματος είναι χαμηλή, η αρτηριακή πίεση δεν είναι φυσιολογική, όπως ο καρδιακός ρυθμός.\nΥπάρχουν συχνά κακή επούλωση ακμή στο πρόσωπο και την πλάτη. Δύσκολη ρινική αναπνοή, η οποία συχνά οδηγεί σε κρυολογήματα, μολυσματικές ασθένειες.\nΕπιπλέον, μπορεί να υπάρχει μια συνεχής ψύχωση, τα αίτια της οποίας έγκειται στη μείωση του μεταβολισμού. Το νευρικό σύστημα υποφέρει, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση της μνήμης και συγκέντρωσης της προσοχής, μείωση της ψυχικής δραστηριότητας, ενδιαφέρον για τη ζωή. Υπάρχει μια σταθερή αδυναμία, χαμηλή απόδοση, αϋπνία. Δυσπεψία του γαστρεντερικού σωλήνα αναπτύσσεται: ναυτία, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα. Μειωμένη σεξουαλική λειτουργία.\nΗ διάγνωση του υποθυρεοειδισμού το διαιρεί σε τρεις κύριους τύπους:\nΟ πρωταρχικός υποθυρεοειδισμός προκαλείται από συγγενή ελαττώματα, φλεγμονώδεις διεργασίες, ανεπιτυχείς χειρουργικές επεμβάσεις, έλλειψη ιωδίου στο σώμα.\nΔευτερογενής υποθυρεοειδισμός: αυτό περιλαμβάνει τις επιδράσεις λοιμώξεων, όγκων, τραυματισμών με βλάβη στην υπόφυση.\nΟ τριτογενής υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται σε σχέση με διαταραχές του υποθαλάμου.\nΥπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα στη διάγνωση της νόσου για τον προσδιορισμό του μεγέθους και των δομικών αλλαγών.\nΑυτή δεν είναι μια πλήρης ταξινόμηση, διακρίνεται μεταξύ περιφερικών, λανθάνων και εκδηλωτικών υποθυρεοειδισμού. Η κύρια μέθοδος διάγνωσης του υποθυρεοειδισμού είναι η ανάλυση ορμονών αίματος. Ο υπερηχογράφος του θυρεοειδούς μπορεί να είναι χρήσιμος από άποψη μεγέθους και δομικών αλλαγών. η εξέταση με ραδιοϊσότοπο, η ακτινογραφία και η αξονική τομογραφία επιτρέπουν τον προσδιορισμό της παρουσίας της συμπίεσης του βρογχίου κοντά στα όργανα, της μετάστασης του καρκίνου του θυρεοειδούς.\nΗ θεραπεία των ναρκωτικών αποσκοπεί κυρίως στη διόρθωση των λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα. Η χρήση αντιθυρεοειδών φαρμάκων ασκείται: προπυλοθειουρακίλη και μεμιμαζόλη. Αυτές οι ουσίες χρησιμοποιούνται για να ενισχύσουν τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Χρησιμοποιείται κυρίως για την επίτευξη ταχύτερου αποτελέσματος. Επιπλέον, η θεραπεία μπορεί να συνίσταται στο διορισμό φαρμάκων υποκατάστασης ορμονών (θυροξίνη, ανασύνθεση, θυροτομή). Η θεραπεία αρχίζει με την ελάχιστη δόση, έτσι ώστε να μην βλάψει την καρδιά.\nΗ χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται παρουσία κακοήθων όγκων, κόμβων και κύστεων, αυξάνοντας γρήγορα το μέγεθος. Αυτοί είναι οι κηλοειδείς πολλαπλασιαστικοί κόμβοι, ο θυρεοτοξικός βλεννογόνος, ο γιγαντιαίος ενδημικός βλεννογόνος, ο οπισθοστερικός βλεννογόνος. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο για πρώτη φορά μετά τη χειρουργική επέμβαση απαγορεύεται.\nΣτον χειρουργικό υποθυρεοειδισμό, όταν ο θυρεοειδής αδένας απομακρύνεται εσφαλμένα, συνταγογραφείται μια δια βίου ορμονική θεραπεία.\nΗ πιο αποτελεσματική θεραπεία τα τελευταία χρόνια θεωρείται σωστά θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Σε όλες τις περιπτώσεις η δόση δεν επαρκεί, επομένως, συχνά απαιτείται η επανειλημμένη θεραπεία. Το ιώδιο εισέρχεται στο σώμα μέσω κάψουλων ή υδατικού διαλύματος.\nΤο ραδιενεργό ιώδιο μπορεί να βλάψει τα υγιή κύτταρα, σε ορισμένες περιπτώσεις που οδηγούν στην ανάπτυξη καρκίνου, συνεπώς η θεραπεία συνιστάται μόνο σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει αντενδείξεις σε άλλα φάρμακα.\nΒήτα-αναστολείς - αυτά τα φάρμακα επιβραδύνουν σημαντικά την αίσθημα παλμών της καρδιάς και καταστέλλουν την υπερβολική νευρικότητα που σχετίζεται με την ασθένεια. Ανάθεση με άλλους τύπους θεραπείας. Αυτές περιλαμβάνουν ατενολόλη, ναντολόλη, μετοπρολόλη κλπ.\nΗ δίαιτα γίνεται λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι ο υποθυρεοειδισμός διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες, το σώμα αρχίζει να συσσωρεύει λιπαρές αποθέσεις και χοληστερόλη, καθώς και υγρά, τα οποία οδηγούν σε οίδημα. Η συνιστώμενη διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει χαμηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες τροφές με χαμηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, πλούσιες σε βιταμίνες Β και C και διάφορα μακροθρεπτικά και μικροθρεπτικά συστατικά. Μια τέτοια δίαιτα θα βελτιώσει τη λειτουργία του θυρεοειδούς και τις μεταβολικές διεργασίες. Σε περίπτωση αναιμίας, οι ουσίες που περιέχουν σίδηρο και βιταμίνες Β12 συνταγογραφούνται επιπλέον. Βρίσκονται άφθονα σε μήλα και προϊόντα με βάση το κρέας.\nΗ διατροφή θα πρέπει να αποτελείται από εύπεπτα τρόφιμα, πλούσια σε βιταμίνες Β και C, διάφορα μακρο- και μικροστοιχεία.\nΤσιουμπάρ. Αυτό το προϊόν περιέχει μια τεράστια ποσότητα ιωδίου. 1 κιλό ασβέστου 1 κιλό ζάχαρης. Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού του μείγματος 3 φορές την ημέρα. Αποδεδειγμένο θιβετιανό φάρμακο κατά της σκλήρυνσης και της βρογχοκήλης.\nΣυνιστάται να τρώτε όσο το δυνατόν περισσότερα μήλα, λωτός, λεμόνια και πορτοκάλια. Είναι πλούσιοι σε ιώδιο και βιταμίνη C.\nΗ λαμιναρία (kelp) εμποδίζει την ανάπτυξη ασθένειας του θυρεοειδούς.\nΧυμό Motherwort. Ο φρέσκος χυμός λαμβάνει 40 σταγόνες σε 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά νερό 3 φορές την ημέρα.\nΑφέψημα του κρίνος των λουλουδιών της κοιλάδας Μάιος. Λαμβάνει 15 γραμμάρια λουλουδιών κρίνος και χύνεται ένα ποτήρι βραστό νερό. Πάρτε 2 κουταλάκια του γλυκού 3 φορές την ημέρα. Μπορείτε να πάρετε το βάμμα: 15 g ταξιανθίες γεμάτη με 100 ml καθαρής αλκοόλης. Αποδεκτό σύμφωνα με το πρώτο σχέδιο.\nΥΠΟΘΥΡΟΪΟΝΤΟΣ - Αιτίες, συμπτώματα και ΑΝΘΡΩΠΙΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ\nΥποθυρεοειδισμός πώς και τι να χειριστεί σωστά χωρίς βλάβη στον θυρεοειδή αδένα!\nΈλενα Μαλίσεβα. Υποθυρεοειδισμός - Συμπτώματα και Θεραπεία\nΤο ENDONORM ® - ένα νέο εργαλείο για τη θεραπεία ασθενειών του θυρεοειδούς αδέναΜέχρι πρόσφατα, δεν υπήρχε ένα μόνο φάρμακο ικανό όχι μόνο να εξαλείφει τα συμπτώματα των ασθενειών αλλά και να αποκαθιστά τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, επιστρέφοντάς το σε μια φυσιολογική κατάσταση ευθυρεοειδούς.


«Χαστούκια» στον (ανιστόρητο) Φίλη! | δημοκρατία\n«Χαστούκια» στον (ανιστόρητο) Φίλη!\n26|09|2016 | 9:11\nΗ απάντηση του Πρ. Παυλόπουλου για την προσφορά της Εκκλησίας! Νέο παραλήρημα του υπ. Παιδείας!\nΕσφαξε με το… βαμβάκι ο Πρόεδρος της Δημοκρατίας Προκόπης Παυλόπουλος τον Νίκο Φίλη για την κόντρα που έχει προκαλέσει με την Εκκλησία, ενώ ο Αρχιεπίσκοπος κ. Ιερώνυμος, οργισμένος από τις δηλώσεις και τη συμπεριφορά του υπουργού Παιδείας, του έριξε «πόρτα», αρνούμενος να τον συναντήσει.\nΟ κ. Παυλόπουλος, παρευρισκόμενος χθες στις εκδηλώσεις για την Αλωση της Τριπολιτσάς, επισήμανε: «Υπήρξε ύστερα από την έκρηξη της Επανάστασης του 1821 η μεγαλύτερη επιτυχία των αγωνιστών, που οδήγησε και στην ευόδωση της εθνεγερσίας. Ευόδωση, η οποία οδήγησε και στον αγώνα της πάντοτε παρούσας, και αυτό δεν πρέπει να το ξεχνάμε, σε όλους τους εθνικούς αγώνες για την ελευθερία, τη δημοκρατία και το κράτος δικαίου, Εκκλησίας μας». Η φράση του Προέδρου της Δημοκρατίας ερμηνεύεται σαφώς ως απάντηση στις ανιστόρητες αναφορές του Νίκου Φίλη.\nΗταν το δεύτερο ηχηρό «χαστούκι» στον υπουργό Παιδείας. Είχε προηγηθεί το «όχι» του Αρχιεπισκόπου κ. Ιερώνυμου στο αίτημα του κ. Φίλη να υπάρξει συνάντησή τους, προφανώς σε μια προσπάθεια να πέσουν οι τόνοι. Ο υπουργός Παιδείας, σύμφωνα με πληροφορίες, ήρθε σε επικοινωνία με στέλεχος της Αρχιεπισκοπής και ζήτησε να συναντήσει τον κ. Ιερώνυμο για να λάβει την απάντηση ότι «έως τη σύγκλιση της Ιεραρχίας στις 4 Οκτωβρίου δεν προβλέπεται να γίνει συνάντηση».\nΤο αίτημα μάλιστα του κ. Φίλη προκάλεσε ακόμη μεγαλύτερη οργή στην Αρχιεπισκοπή. Κύκλοι της ανέφεραν ότι συνιστά πρόκληση να ζητά δήθεν διάλογο με την Εκκλησία, την ίδια ώρα που ως αρμόδιος υπουργός απέρριπτε με τη στάση του και τις πρακτικές του το αίτημα της Ιεράς Συνόδου για διάλογο. Να σημειωθεί ότι ο Αρχιεπίσκοπος θα έχει συνάντηση την Τρίτη με τον υπουργό Εθνικής Αμυνας Πάνο Καμμένο. Οι ΑΝ.ΕΛ. έλαβαν σαφή θέση υπέρ της Εκκλησίας και μάλιστα χθες ο Τέρενς Κουίκ ζήτησε την απόσυρση των αλλαγών που έχει ανακοινώσει ο υπουργός Παιδείας για το μάθημα των Θρησκευτικών.\nΧθες, πάντως, ο κ. Φίλης, βλέποντας ότι η Εκκλησία τού κλείνει την πόρτα, επανήλθε πιο προκλητικός από ποτέ. Δήλωσε ότι έχει την κάλυψη του Αλέξη Τσίπρα και πρόσθεσε: «Δεν θα κάνουμε πίσω για τα Θρησκευτικά. Είμαστε κυβέρνηση εμείς. Δεν θα γελοιοποιηθούμε». Μάλιστα, υποστήριξε ότι ήταν ενήμερος για τις αλλαγές ο κ. Ιερώνυμος, κάτι που διέψευσαν με οργή από την Αρχιεπισκοπή. «Ο Αρχιεπίσκοπος υπαναχώρησε από τα συμφωνηθέντα για τα Θρησκευτικά κάτω από την πίεση των ακραίων ιεραρχών και της αντιπαράθεσής του με το Οικουμενικό Πατριαρχείο» ανέφερε ο υπουργός, ρίχνοντας κι άλλο λάδι στη φωτιά. Οπως και να ‘χει, ο κ. Φίλης στην απελπισία του για πρώτη φορά εμπλέκει τον ίδιο τον πρωθυπουργό και με ενδιαφέρον αναμένεται η στάση που θα κρατήσει ο κ. Τσίπρας.


Posted by: SarahO ()\nDate: May 20, 2015 06:19AM\nΈτσι, όταν ζητήσει μέχρι Nike Air Max 2015 "Λευκό/Μαύρο", που δεν είναι στο ίδιο επίπεδο στα καταστήματα ακόμα να δεχθεί αυτές είναι επίσημες γνήσια Νίκες και μπορεί να είχε για περίπου 65 δολάρια δεν $ 180 λιανικής και θα κρατήσει ψηλά απίστευτο. Να κατανοήσουν λίγο ξύνει ή πάστα Παπανικολάου ταιριάζει το νομοσχέδιο για απορριφθέν πρότυπο μέσα ελέγχου της ποιότητας έτσι ώστε η ληττλεστ ελάττωμα που κρατά τα πράγματα από το να έχουν την ικανότητα να καθίσει σε μια λιανική συνταξιοδοτηθούν για $ 180 είναι το πράγμα που καθιστά το πράγμα προσιτό δευτεροβάθμιας πώλησης κυριολεκτικά την ίδια στοιχείου. Chinatown\nΑπό τότε,γυναικεια Nike Flyknit Lunar Chukka συνέχισε να εξελίσσεται και να ανακαλύψουμε εκ νέου τον εαυτό της. Το νέο Air Max 2015, χτίστηκε με βάση το 2014 εμπλουτίζει το δοκιμασμένο σύστημα δέσιμο και το κλείδωμα του ποδιού Flywire και μέσω λιγότερο πλέγμα ζυγίζει 50 γραμμάρια λιγότερο από ό, τι το προηγούμενο μοντέλο. Η σωληνοειδής δομή της ενδιάμεσης σόλας είναι τοποθετημένο σε ολόκληρο το μήκος (και όχι μόνο στη φτέρνα), και είναι ακόμη πιο ευέλικτη. Αυτό πάλι διαθέτουν επίσης το πλέον τεχνολογικά ανώτερος πλέγματος με διάτρητα και στοχευμένες στηρίζει και ένθετα αφρού που ταιριάζουν στο πόδι για να την υποστηρίξει με τον καλύτερο.\nΗ γυναικεια Nike Free 3.0 Flyknit 2015 είναι ένα ελαφρύ, διαπνέον μοντέλο κυριαρχείται από δύο εγγενείς σε Bamba χαρακτηριστικά: πρώτον, σωληνοειδείς μονάδες να αυξήσουν την ευελιξία απόσβεσης σιλουέτα? και, από την άλλη, ο μοναδικός Βάφλες εξασφαλίζει εξαιρετική οδική έλξη. Το άθροισμα όλων των εξελίξεων μέχρι ένα από τα πιο επιθυμητά σχήματα για το έτος 2015, που διατίθεται σε ένα σύνολο από έξι διαφορετικά χρώματα (τρεις για τους άνδρες και τρεις γυναίκες). Νέα κλασικό τρέξιμο; Σίγουρα. Αλλά επιπλέον, ο σχεδιασμός της είναι τόσο τεράστια ότι δεν υπάρχει αμφιβολία ότι μέσα σε 20 χρόνια θα παραμείνει ένα παπούτσι που θα ξεκινούν κοτλέ στον κόσμο της μόδας.\nΒρείτε το νέο Nike Air Max εδώ [http://www.greece9shop.com/]