Arsti ohver plaanib esitada täiendavaid rahalisi nõudeid - Eesti - Postimees: Värsked uudised Eestist ja välismaalt\nArsti ohver plaanib esitada täiendavaid rahalisi nõudeid\n4. märts 2010, 0:31\nPärnu haigla sünnitusosakonnas tuli nii 2008. kui ka 2009. aastal ilmale rohkem kui tuhat last.\nSee, et mõni arst kohtusse kaevatakse ja ta seal ka süüdi jääb, on üliharv juhtum. Eile see juhtus – Pärnu maakohus mõistis sünnitusarst Carmen Heinvälja süüdi kahe inimese sandistamises.\nKohus karistas eile kaheksakuuse tingimisi vangistuse ja kolmeaastase käitumiskontrollita katseajaga Pärnu haigla arsti Heinvälja (54), kes jättis 2007. aasta veebruaris sünnitaja abita, kuigi tolle abikaasa käis arste korduvalt appi kutsumas. Arsti kuriteo tagajärjel said ema ja laps parandamatuid tervisekahjustusi.\nKuna arsti karistus oli kannatanute hinnangul leebe, kaalub neid kohtus esindanud advokaat Alla Raudsepp kohtutee jätkamist – et arstile, aga võib-olla Heinvälja töökohale uusi kahjunõudeid esitada.\nPärnu haigla ravijuhi Veiko Vahula sõnul tegi haigla pärast juhtunut kindlaks, et arst ei jälginud sünnituse kulgu piisavalt või tegi valesid järeldusi, mille tagajärjel hilines lapsel hapnikupuuduse diagnoosimine. See põhjustas keisrilõike hilinemise, mistõttu laps sai ajukahjustuse ja ema kaotas emaka.\nSee on aus ülestunnistus, mida tavaliselt ei kuule. Ometi võttis advokaat Raudsepa sõnul tema klient kohtutee arstide vastu ette, sest tahtis kõikidele sünnitajatele teadvustada: iial ei tohi jätta midagi juhuse hooleks, ka mitte sünnitusarsti valikut, ja oma õigusi tuleb kaitsta.\n«Paraku ei saavutanud me seda, et kohus keelaks Heinväljal arstina tegutsemise,» nentis Raudsepp. Ja lisas, et kuigi tema klient oli normaalse sünnituskuluga sünnitaja, kel polnud mingeid kaebusi ega riskifaktoreid, ka oli ta laps korralikult välja kantud, tabas teda tragöödia – juhuslik kohtumine sünnitusarstiga.\nRaudsepa sõnul on vale öelda, et näe, juhtub. «Õige on öelda, et sünnitusarst Heinväljal lasub pärast eilset kriminaalõiguslik süü. Aga see arst pidas end kohtus süütuks,» lausus ta.\nPärnu Postimehele arst Heinväli pärast süüdimõistvat otsust enam oma süütusest ei kõnelnud, soovitas hoopis oma kaitsjaga rääkida.\nRavijuht Vahula sõnul kõrvaldati Heinväli pärast juhtunut sünnitus- ja operatsioonitoast ning suunati tööle naistenõuandlasse osakonnajuhataja järelevalve alla. «Naistenõuandlas käijad ei ole ju enamasti haiged, naistearst on ju ka elustiiliarst, üle 70 protsendi pöördumistest on ennetavad visiidid,» lisas ta.\nLisaks suunas haigla Heinvälja tema enda kulul täienduskoolitusele Tartu Ülikooli kliinikumi naistekliinikumi.\n«Rohkem haiglal võimalusi toimetamiseks pole, sest tegemist on arstikutset omava inimesega, kes on läbinud kõik kohustuslikud täienduskoolitused,» lausus Vahula. «Ta on sertifitseeritud ja resertifitseeritud Eesti Naistearstide Seltsis. Tegemist on kogenud kolleegiga.»\nPärnu haigla ravijuht lisas, et kohus jõudis eile tema ja ta kolleegidega samale järeldusele – et Heinväli pole oma arstitegevuses ühiskonnale ohtlik.\nKuigi ema nõudis arstilt oma invaliidist lapse tarvis miljonit krooni, otsustas kohus teisiti. Heinväli peab hüvitama menetluskulud ja ligi 24 000 krooni lapse ravikuludest, mis ema suutis kohtule dokumentaalselt ära tõestada.\nRaudsepa sõnul ei paisutanud tema klient oma nõuet üle, sest raske on ennustada, kui palju kulub raha ühe lapsinvaliidi eest hoolitsemiseks ajani, mil ta saab täiskasvanuks.\n«Minu kliendi tütar sai veebruaris kolmeseks. Täiskasvanu on ta 15 aasta pärast. Aga ka siis vajab ta ravi ja erihooldust, sest ta ei parane – ta lamab, nutab, naerab ja krambitab. Lootust, et ta ise kunagi käib, arstid ei anna,» selgitas Raudsepp.\nAdvokaat lisas, et ilmselt esitavad nad veel rahalisi nõudeid, ehk ka moraalse kahju eest.\nHeinvälja kohtus kaitsnud vandeadvokaat Paul Järve palus oma kaitsealuse õigeks mõista, viidates muu hulgas sellele, et kannatanu, pöördunud haigla poole, sõlmis terviseteenuse osutamise lepingu haiglaga, mitte Heinväljaga.\nAdvokaat Raudsepa sõnul esitavad nad kindlasti hagi Pärnu haigla vastu ja saamata jäänud raha asjus tsiviilkorras ka Heinvälja vastu.\nPärnu maakohus arutas Heinvälja kriminaalasja ringkonnaprokurör Kaido Tuulemäe nõudel kannatanute eraelu kaitseks kinniste uste taga 19. ja\n20. jaanuaril. Süüdistusakti kohaselt hindas arstina valves olnud Heinväli Pärnu haiglasse pöördunud sünnitaja sünnitustegevust ebaõigesti, põhjustades sünnitustegevuse lõpetamisega viivitamisega nii sünnitajale kui ka sündinud lapsele raskeid püsivaid tervisekahjustusi.\nProkurör Tuulemäe palus kohtul Heinväli süüdi tunnistada ja karistada teda lühimenetluse sätteid kohaldades aastase vangistusega kolmeaastase käitumiskontrollita katseajaga, mõista temalt välja kohtukulud ja jätta kannatanute 1 172 757 krooni suurune tsiviilhagi kohtu otsustada.\nEile kuulutas Pärnu maakohus üksnes kohtuotsuse resolutiivosa põhjusel, et üks kannatanu on alaealine ning tegemist on inimeste eraelu puudutava asjaga.\nOtsuse vaidlustamisest peavad menetlusosalised kohtule teatama seitsme päeva jooksul alates tänasest. Kui selline teade tuleb, teeb kohus motiveeritud otsuse valmis 5. aprilliks. Avalikkus selle terviktekstiga kannatanute eraelu kaitseks tutvuda ei saa.\nAdvokaat Raudsepa sõnul on tema poole pöördunud veel üks naine, kelle sünnitus lõppes Pärnu haiglas samuti õigel ajal saamata jäänud abi tõttu väga traagiliselt.\nSelliseid kohtuasju on väga vähe. Kohtusse pöördumise teeb äärmiselt raskeks see, et patsientidel on kohtus tõendamiskohustus, aga kelle käes on tõendid? Kogu ravidokumentatsioon on arstide koostatud ja nende käes.\nSeetõttu ootame digitaalset terviselugu – siis pääseb ka patsient oma infole ligi ning see lahendab patsiendi jaoks paljud praegused probleemid.\nPärnu maakohtus eile lahendi leidnud kohtuasjas oli tõenäoliselt tegemist patsiendiga, kellel õnnestus piisavalt tõendeid esitada. Muidu on ka selliseid lugusid, kus minnakse kohtusse, tõendeid nagu oleks, aga lõppotsus tehakse ikkagi patsiendi kahjuks.\nMeil on olnud juhtumeid, kus võtame ekspertarvamused välismaalt, aga neid kohtus ei arvestata. See arvamus, mis tuleb sotsiaalministeeriumi juures tegutsevalt arstiabi kvaliteedi ekspertkomisjonilt, jääb tõendina sageli hästi üldiseks, keerutavaks. Kokkuvõttes loeb see, mida peab kohtunik kaalukamaks tõendiks.\nSamas näitab praktika seda, et üha enam on haiglaid, kellega on võimalik saavutada kohtueelne kokkulepe ning kohtusse polegi vaja minna.\nArstid ise tunnevad ka ära juhtumid, kus võib arstlik viga sees olla. Seetõttu õnnestub aina enam eelläbirääkimiste käigus asi ära lahendada. Selle üle meil on hea meel.\n• 2008. aastal võitis kohtulahingu patsient, kes süüdistas Jõhvis tegutsevat hambaarsti oma hammaste rikkumises. Tema kasuks mõisteti välja ligi veerand miljonit krooni. Asi jõudis riigikohtuni.\nNimelt olevat hambaarst Marina Torlopova aastatel 2001–2002 pannud hambaproteesid kõigile patsiendi hammastele, kuid viimase sõnul tehti töö ebakvaliteetselt ning poole aasta pärast hakanud proteesid lagunema.\nSeejärel pöördus patsient ühe Tartu hambaarsti poole. Seal hakati tema hambaid ravima ning teatati, et tuleb paigaldada implantaadid – kogu ravi läks maksma 245 720 krooni. Torlopova end süüdi ei tunnistanud.\n• 2007. aastal mõistis Viru maakohus õigeks naistearst Aleksandr Zakutski, keda süüdistati arstiabi andmata jätmises, mille tagajärjel suri veel sündimata laps. Kohus mõistis Zakutski õigeks, sest protsessi käigus loobus ringkonnaprokurör Mariza Lillepea süüdistusest.\nKohtulugu sai alguse 2002. aasta juulis, mil Zakutski oli Puru haigla sünnitusosakonna juhataja. Toona saadeti 39.–40. nädalat rase naine naistenõuandlast Puru haigla sünnitusosakonda uuringutele, kuna ta ei tundnud teadmata põhjustel loote liigutusi.\nAlgse süüdistuse kohaselt võttis Zakutski naise vastu, tegi vajalikud uuringud, mis kinnitasid, et sündimata lapse olukord ei ole rahuldav, kuid ei võtnud tarvitusele abinõusid sünnituseks. Sündimata laps suri ema kõhus järgmisel hommikul.\n• 2003. aastal suri 24-aastane sünnitaja Viktoria Zelenina Narva haigla meditsiiniõe süül, kes süstis noorele naisele eksikombel vale ravimit. Surnu ema Niina Zelenina nõudis haiglalt miljon krooni, kompenseerimaks talle ja kahele orvuks jäänud lapsele moraalset kahju.\nViktoria Zelenina oli sünnitanud poja. Sünnitus läks hästi ja naise enesetunne oli hea. Meditsiiniõde Olga Zakirova pidi sünnitajale süstima veenisiseselt glükoosilahust, kuid andis talle ekslikult kaaliumkloriidi lahust. Kliiniline surm saabus silmapilk.\n30. jaanuaril 2004 tunnistas Narva linnakohus Zakirova süüdi surma põhjustamises ettevaatamatusest ja karistas teda kaheaastase tingimisi vangistusega. Viru maakohus jättis aga Niina Zelenina hagi rahuldamata. Peale selle pidi ta maksma Narva haiglale 25 000 krooni, et kompenseerida haigla õigusabikulusid.


Tulemused - #kuidasmekestame\nProbleemid ja võimalikud lahendused\n#kuidasmekestame arutelude raames otsisime lahendusi demograafiliste trendide muutmiseks ja kahanevast rahvastikust tulenevate probleemidega toimetulemiseks. Üle Eesti toimunud aruteludel väljendasid osalejad oma lootusi ja hirme, kirjeldasid enam murettekitavad probleeme ning pakkusid väljakutsetele lahendusi. Aruteludelt kokku kogutud mõtteid näebki sellelt lehelt.\nMõeldes prognoosidele, mille järgi tänaste trendide jätkudes langeb rahvastiku arv juba selle sajandi lõpuks alla 800 000 inimese, jagasid #kuidasmekestame aruteludel osalejad järgmiseid lootusi ja hirme.\nAruteludel valisid osalejad välja probleemid, mida nad sündimuse, rände ning tööhõive valdkonnas kõige teravamana tunnetavad. Tulba pikkus märgib kordi, mil probleem kolme olulisema sekka hääletati.\nSündimus Ränne Tööhõive\nVanematel on keeruline ühildada töö- ja pereelu\nPere loomist lükatakse edasi ja nii esimene kui ka järgmised lapsed sünnivad üha hiljem\nLasterikkus asetab pered kehvemasse majanduslikku olukorda\nVõimalused laste kasvatamiseks sobiva elukeskkonna kujundamiseks on paikkonniti erinevad\nPeredel puudub piisav tugi- ja muude teenuste võrgustik\nRahulolematus paarisuhtega on üks põhjustest, miks naised ei julge rohkem lapsi saada\nEesti leibkondadest suurima osa moodustavad ühe lapsega pered\nVanemlus ei ole süsteemselt ja piisavalt toetatud\nIsade roll laste kasvatamisel on alatähtsustatud\nPereväärtused on muutunud, puuduvad traditsioonid\nPalkadevaheline ebavõrdsus soodustab inimeste koondumist linnadesse ja rännet välismaale, maakohad jäävad aga tühjemaks\nTeatud valdkondades on välismaal töö leidmise tõenäosus ja karjäärivõimalused suuremad\nVälismaalastesse suhtutakse eelarvamustega ja ei hinnata nende võimalikku positiivset panust ühiskonda, majandusse ja kultuuriellu\nVäliskogukondi ei tunnustata piisavalt ning välismaal elavad eestlased ei tunne, et Eesti riik neid vajab\nEestis kõrghariduse omandanud välistudengite potentsiaali ei osata ära kasutada\nPiiratud on eestlaste valmisolek välismaalastega suhelda ning neid igapäevaellu kaasata\nEesti ei ole atraktiivne töötamise sihtriik välisspetsialistidele\nTagasirändajaisse suhtutakse mõnikord kui läbikukkujatesse, kes välismaal hakkama ei saanud\nEestis elavad teistest rahvustest inimesed tajuvad ebavõrdseid võimalusi nii ühiskonnaelus osalemises, töö-, haridus- kui kultuurielus\nEestlased tajuvad ebavõrdset kohtlemist siia tulevate/toodavate inimeste suhtes võrreldes siin juba abivajavate inimestega\nValdav on hirm, et välismaalased ei kohane ega lõimu, kasutavad ära meie sotsiaalsüsteemi\nLigikaudu 24 600 noort vanuses 15-29 ei käi koolis ega tööl\nTöötajatel on vähe võimalusi paindlikuks tööks, sh osakoormusega ja kaugtööks, mis jätab osa töövõimelistest inimestest tööturult kõrvale\nJuhtimiskvaliteet on Eesti ettevõtetes ja organisatsioonides madal\nNoorte ootused tööle (palgad, töökorraldus, jm) ei vasta tööturul pakutavale\nEestis on üheaegselt struktuurne tööjõupuudus ja tööpuudus\nTäiend- ja ümberõpe ei ole piisavalt toetatud, uues valdkonnas on inimestel keeruline tööd leida\nEesti tööturule on iseloomulik vanuseline tõrjumine\nEestis on oskustööjõu puudus: 2017. aasta lõpus oli saadaval üle 10000 töökoha\nEestit iseloomustab madal tööjõutootlikkus\nPuuetega inimeste hõivatus on endiselt madal\nHirm puuduse ees\nLahendusideed probleemide kaupa\nArutelude vormis korraldatud ideekorje aitas kaardistada ligi sada lahendusteed, ettepanekuid lisandus ka veebipõhise ideekorje kaudu. Väljapakutud lahenduskäike saab uurida lahendatavate probleemide kaupa, number probleemi ees viitab lahenduste arvule. Iga tulba lõpus on ekspertide tagasiside, mis aitas hiljem lahendusideed mõjusamateks ettepanekuteks sõnastada.\nSüsteem, mis aitaks lihtsustada perekondadele vajaliku eluaseme soetamist ja parandada transpordivõimalusi.\nIga inimese riik!: igale Eesti kodanikule hääleõigus sünnist surmani, mis annab suurtele peredele rohkem häälekaalu.\nMitte-formaalne haridus massidesse: mitteformaalne haridus peab jõudma lapseni, mitte laps hariduseni.\nPerepalneerimisega seotud maksusoodustused (beebitoit; mähkmed; vahendid).\nPalgakoefitsent iga lapse puhul.\nToetused: eluaseme soetamiseks ja tasuta algharidus.\nÄpp, mis aitaks lapsevanematel sooduspakkumiste ja toetuste kohta infot leida.\n(Veeb) Kodanikupalk igale Eesti Vabariigi kodakondsusega isikule alates sünnist vähemalt sellises määras, et see kataks tavapärased kulutused ühele lapsele (hinnanguliselt 300 eurot kuus aastal 2018) koos seda toetava maksusüsteemiga (samuti kodanikele) ning koostoimes vajaduspõhise eluasemepoliitikaga, mis lähtub laste arvust perekonnas.\nLasterikaste perede laste elamistingimuste parandamine: majanduslikult ebakindlate perede koolitused rahaplaneerimise teemal + vajaduspõhised toetused. Toetuste sidumine koolitustega.\nAvalikes/vaba aja veetmise kohtades lapse mängu- ja hoiukohtade loomine.\nMõistlik ja arusaaja tööandja loob töökohtade juurde lastehoiukohad.\nKoostöös riigiga muuta tööandjate suhtumine töösse ja tööaega paindlikumaks (mh kaugtöö, toetavad teenused, perekeskne lähenemine töökohal).\nVäikeste lastega pered ja osaajaga töötamine: a) rakendada madalamat sotsiaalmaksu lapsega kodus olnud vanema hõivamisel, b) ettevõtete tunnustamine, kus töötab palju väikeste laste vanemaid (positiivsed näited ja lahendused), c) lapsehoiu korraldamine ettevõtetes, kasvõi 1 päev nädalas, d) pikendada tervisekindlustust vanematele, kes valivad lapse kasvatamise tööl käimise asemel.\nReaalsed ja pikajalised eesmärgid: lähenda probleemile teadmispõhiselt - kaardistada vajadused, huvipoolte kaardistamine, kasuta suurandmeid, kasuta paremaid praktikaid, kaasata teenusedisainer.\nVäikelastega perede toetamine: tööandja paindlikkus, vöimalus töötada osa-ajaga ja/vöi kodukontoris; kompenseeritud/koolitatud lapsehoidjad ja lastehoiud.\n(Veeb) Vanavanemapalk: riik maksab soovi korral lasteaialapse pearaha lapse vanaemale/vanaisale kui ta on nõus olema oma lapselapsele lastehoiuks. Kui on rohkem lapselapsi, võimaldab see vanavanemalt töölt ära tulla ja pühenduda lapselastele.\nVäikelaste ema loob endale ise osalise ajaga töökoha: noortele emadele suunatud ettevõtlustoetus ja maksusoodustus.\nPikem akadeemilise puhkuse võimalus.\nKehtestada kodanikupalk (lahendab vaesuse ja ebavõrdsuse probleeme).\nLõpetada lihtsustav lähenemine poliitikakujundamises, kus Tallinn ja väikealevid on võrdsed.\nKoduehitamise mudel puust ja punaseks: noor pere saab toetuse ja juhised lihtsa maja ehitamiseks maapiirkonda, sh mis maksab, kust saab materjali, ehistuspartnerid ja kogukondliku abi, et noored ei kardaks maal pereelu ilma laenukoormuseta alustada.\nHuvitakso E- süsteem: vajaduste ja võimaluste kaardistamine (kellel vaja sõita kuhu), huvitakso käivitamine (autopartner), huvitakso fondi käivitamine (panustab KOV, riik, ettevõtjad, eraisikud).\nNoore elu maal: vald aitab soetada kodu (intressivaba laen), leida ettevõtluseks sobiva pinna (tehes soodustusi) ja kui on töö/kodu, tulevad ka lapsed.\nÜhes Hingamine: luua ühtselt koos töötav ja koos käiv kohalik kogukond.\n(Veeb) Iga laps Eestis olgu kullahinnas: lastetoetuste märkimisväärne tõus (1.laps 100€ kuus, 2.laps 200€, 3.laps 300€ kuus, 4.laps 400€). Neljalapselise pere riigipoolne toetus olgu Eestis 1000€ kuus.\nOne Stop Shop ANNA: lapsevanemale (ka neile, kes plaanivad lapsi saada või Eestisse tagasi tulla) kogu info ja teenused (tellimine, tugimaterjalid) ühest kohast.\nMuuta paindlik töö ühiskonna loomulikuks osaks: sh tööandjate koolitamine, et nad oskaks hinnata lastega vanemate oskusi ja motiveeritust ning leida võimalusi paindlikuks graafikuks; lastele õpetatakse, et nii ema kui isa on võrdselt vanemad ja töötajad.\nIhaste Äratus: kogukonna aktiivsemad hakkavad korraldama ühisüritusi, suhtlusring laieneb pidevalt, otsese suhtluse teel avanevad võimalused, ilmnevad murekohad ja lahenevad probleemid koostöös omavalitsusega.\nPaindlik töösuhe lapsevanematele: seadusandlik muudatus, mis tagab lapsevanemale võimaluse töötada paindlikult, osalise tööajaga. Aja möödudes koormust suurendades ja tööandjal puuduks õigust sellest keelduda.\nUuenenud emaduse olemuse uurimine (nt. rollid, mentaliteet, naiste vaatenurk).\nKommunikatsioon ja tööandjate-töövõtjate teavitamine erinevatest võimalustest töö- ja pereelu ühildamisel nagu paindlik tööaeg, kodus saavad olla nii ema kui isa, kaugtöö võimalus, kontakti hoidmine tööandja ja LHP oleva töövõtja vahel.\nKonkurentsivõimeline palk: kõrgema palgaga töökohtade tagamine, sh uute töökohtade loomine maapiirkonnas, et isad ei peaks kodust eemal tööd otsima.\n(Veeb) Perekonnaseaduse aluspõhimõtete muutmine - lahutuse järgne jagatud vastutus peab tulema praeguse rahakeskse mudeli asemele. Raha on oluline aga ei asenda vanema vahetut hoolt ja armastust. 90% lahusvanemaid on isad, kellest enamus ei ole rongavanemad. Perekonnaseadus käsitleb lahutanuid karistavas võtmes.\nLastevanemate suhtumine: parandada lastevanemate teadlikkust sellest, kuidas suunata lapsi/noori (sh haridussüsteemis töötavate inimeste koolitamine).\nLastevanemate koolitused kooli kaudu, paarisuhte koolitused (45+ ja 25+), perepäevad, töökasvatus - koduste tegemiste jagamine lastega, teemade tõstatamine paralleelselt.\nMaakogukondades toimuvad lahedad asjad nähtavaks (veeb, tõsieluseriaal, küladevaheline TV võistlus).\nMaapiirkonda kestlikud ettevõtted: uurida kohalikku ressurssi, aidata leida ettevõtlusideed, alustavale ettevõtjale toetus.\nAbinõud, mis kutsuksid inimesi maale elama (maksusoodustused maakohtade elanikele, ettevõtlusmaksude alandamine, noorte perede eluasemelaenu soodustused jne).\nThink-thank+sovhoos= thinkhoos (liikuvad loomeinkubaatorid külakeskustes ja rahvamajades): a) kaardistavad piirkonna ressursid ja väljakutsed b) toimuvad häkathonid või mõttetalgud lahenduste leidmiseks c) koos on linnaajud ja kohalikud d) kaasatakse disainerid e) kaasnev haridusprogramm lastele ja noortele f) loomekeskustest kasvavad välja mittekohapõhiste töökohtade pesad.\nMaaelu linnaga võrdseks: "Muuta regionaalpoliitikat".\n"Polka" positiivse rände teenistusse. Ühe lahendusena riigipoolne tugi: toetusmeetmed ja maksusoodustused maapiirkondadele, nt maksuerisused (tööjõumaks, ettevõtte tulumaks) jne.\nMaale tööle! Soodsa ettevõtluskliima/elukeskkonna loomine maapiirkondadesse: a) maksuerisused, b) toetus äri-ja eluruumide toetamisel, c) riiklikud toetused maapiirkonna ettevõtlusele, d) kaugtöövõimaluste soodustamine, e) sotsiaalse infrastuktuuri tagamine.\nKui riik teeb kogukonna ettepanekul targad otsused, valivad noored elukohaks pigem maa, mitte suurlinna.\nTerviklahendus: ettevõtlikkuse arendamine täiskasvanutes ja noortes, riiklikud ja omavalitsuste toetused, parem infrastruktuur ja võrgustikud, kaasaegsed töövormid.\nRiik soodustab maaelanikke rohkemate "raha kätte" soodustustega (nt tulumaks 15%) ja annab elamukrundi.\nLeiame üles väike-ettevõtjad, kes oleksid eeskujuks ja läbi oma eduloo jutustamise motiveeriksid ka noori väike-ettevõtjaks hakkama. Abiks on ka õppereisid.\nSponsorpakett ääremaale: regionaalne maksupoliitika, maksupaketi loomine.\nPerifeeria Triumf: kaugtöökeskus/multifunktsionaalsed kogukonna keskused. Päeval avatud kontor-kaugtöökeskus. Õhtul muud kogukonna üritused/teenused.\nMaksusoodustused maapiirkondade ettevötetele: reaalsed soodustused, mis teevad ka teised piirkonnad peale suurlinnade atraktiivseks.\n(Veeb) Riik tagab ühendusteed ja hoiab need korras, et hoida elu maal. Pole mõtet autosid lõpmatult lõhkuda ja remontida!\nVäliseesti sihtgrupile kohandatud haridusteenuste pakett olemasolevate maakoolide baasil: maakoolide ressursil põhinevate teenuste globaalne eksport - väliseesti lastele ja peredele erivormilised haridusteenused lühiajalistest õpilasvahetuse laadsetest tsüklitest, laagritest, veebitundidest, drop-off-koolist/lasteaiast kuni klassikalise õpilaskodu-kool (boarding school) võimaluseni. Vähenõudlikumate projektidega nagu keele- ja kultuurilaagrid lastele ja kakskeelsetele peredele, õpinädalad/-kuud Eesti koolides saab alustada piloteerimist.\nLuua põliselanike ning uussisserändajate koos tegutsemiseks rohkem võimalusi - nt ühishackatonid.\nVälismaalastest tippspetsialistide tutvustamine Eesti elanikele erinevates kanalites ja erinevate meetodite abil.\nAnname tuld sallimatusele: rohkem sallivusprogramme juba varajases eas.\nEelarvamusteta: inimestel on oskused ja teadmised erinevuste teadvustamiseks ning eetiliseks käitumiseks.\nMajanduslik koostöö: auhind piirkonnale, kes on suutnud tagasi meelitada väljarändajaid või teinud nendega head koostööd; kodus luua parem keskkond, infra, teenused, toetused, et anda põhjust tagasi tulla.\nPaindliku töökorralduse võimaldamine.\nTööandjate motiveerimine kaugtöö rakendamiseks.\nNutikas transport: efektiivselt korraldatud ja jagatud transport, mis aitaks sõita mugavalt tööle ja tagasi.\nOsakoormus normiks: soodustada maksusoodustustega osakoormusega töötamist teatud gruppidele (nt vähese töövõimega inimesed, noored, lastega perede vanemad jt, kel mingil põhjusel ei ole võimalik täiskoormusel töötada).\nKõik tegudele: väike tööamps igale soovijale kui lahendus paindlikuks töötamiseks. Õppivate noorte puhul sotsiaalmaksuvabastus tööandjale teatud summa/töötasu suurusest alates.\nMuuta paindlikumaks suhtumine tööajale ja töötamise asukoha osas. Riik saab olla rakendajana eeskujuks.\nTöö niidab tegijat: kohtume poolel tööl! Avalik sektor näitab eeskuju läbi julgete uuenduste ja lahenduste nagu uued mõõdikud töö tootlikuse hindamiseks, töönädal pooleks tänu efektiivsemale tööle. Edasi hüvitised ja maksusoodustused firmadele lühema tööaja eest, rändkarikas “parim tunnilõikaja".\nKaugtöö arendamine (tööandjate suhtumise muutmine, infra arendamine, kaugtöökontorite väljaehitamine).\nPersonaalne õpikonto: igale töötavale inimesele laekub kontole õppimiseks konkreetne summa, mille kasutamises lepitakse tema huvide ja vestluse põhjal kokku, millised koolitused on talle enesetäiendamiseks kasulikud ja mida saab õpikonto kaudu rahastada.\nAmetipõhised e-õppeplatvormid koos praktikabaasiga.\nKoolitus töökohal: ametisse valitud töötajate õpe tagatakse ettevõttes kohapeal.\nÜmberõpe on popp!: 1) avalik ümberõppe populariseerimise programm 2) töövarju ja tööpausi võimalused igas vanuses 3) eestikeelsete e-õppe võimaluste loomine ümber- ja täiendõppeks.\nElukestevõpe.ee: veebikeskkond, mis viib kokku 1) töötaja hariduse, kogemuse, isikuomadused, täiendkoolitusvajaduse, elukoha, ootused töökohale 2) tööturu olukorra ja vajadustega (OSKA, MKM) 3) Koolituspakkumised (täpne sisu/õppekava) 4) Tööandja vajadused. Inimene saaks enda profiilile vastavat infot. Tööandjad saaks õppekavu täiendada.\nÜheksa ühele: 10% töötaja töötasust on kõrvale pandud juurde- või ümberõppeks. Maksude ümberstruktureerimine, et õpet sellisel kujul rahastada.\nLisaraha eraldamine KOVidele sotsiaalteenuste arendamiseks.\nHaridusmürsk: uuendusmeelne süsteem ja personal ning abiõpetajate mudel, et aidata õpilaste mahajäämust vähendada, sh 1) õpilasele personaalne õppeplaan 2) õppeainete sidusus, mis lubab leida aega põhiainete omandamisele kuluvast ajast uute teadmiste omandamiseks.\nNoored spetsialistideks: ametikoolid - õppekavade paindlik vahetamine vastavalt riiklikule vajadusele. Ka kutsehariduse väärtustamine ja turundamine.\nNoortel on ettevõtluse alustamiseks maksusoodustused, mentorlusprogrammid, tasuta tugiteenused nagu raamatupidamine.\nKoolid toetavad kõikide annetega õpilasi - õpetajad on selleks ettevalmistatud, aga kaasatakse ka kodanikuühiskonna organisatsioone.\nMärka Noort: kogukonna suurem teadvustamine, märka noort! Nõustamine, info võimalustest. Kaasatakse külavanemaid, KOV sotsiaaltöötajaid, aktiivseid inimesi; tugiisikute rakendamine ja sotsiaameedia kasutamine.\nElukestva õppe ja ühistegevuse institutsionaliseerimine - vabaühendusi, ametnikke, spetsialiste koondava rahvakogu kokkukutsumine.\nKoordineeritud koostöö: koolid (haridusasutused) ja tööandjad alustavad teadlikku ja aktiivset koostööd.\nOdava üürikinnisvara pakkumine piiratud ajal ellu astumiseks + maksusoodustus noortele peredele, riiklik noortele suunatud üürimajade programm\nReaalse tööpraktika astmeline süsteem, lisaks tööandjate koolitamine ja ettevõtjaks hakkamise motiveerimine.\nMotiveerida kohalikke omavalitsusi tundma rohkem huvi noorte kaasatuse ja tööhõive vastu.\nSuhtumise muutumine (mh tarbimiskultuuri vähendamine noorte hulgas): kutseharidus hinnatud ja toetatud, kutsenõustamine, noorte tööellu sisenemise ja seal püsimise toetamine.\nJuhtidele mõeldud koolitused puuetega noorte töölevõtmiseks.\nRiiklik toetus ettevõtjale erivajadustega noorte töölevõtmisel.\nOsapooli kaasav töörühm probleemi adresseeriva ja samm-sammulist tegevusplaani hõlmava ühisstrateegiaga.\nRohkem toetust selgitustöö ja koolituste näol tööealistele inimestele sellest, kuidas luua ise endale töökoht ja millised kohustused sellega kaasnevad.\nJuhtimine külakorda: tööprotsessides lepitakse ühiselt kokku; selgitustöö, miks on töötajate kaasamata jätmine majanduslikult kahjulik.\nPõlvkonnavahetus juhtide seas, selle võimaldamiseks ettevõtlusõppe arendamine koolides, toetused, ebaõnnestujate "turvavõrk" .\nPäästame tööturu: tööandja peab keskenduma isiksusele, mitte vanusegrupile. Riik saab enam panustada organisatsioonidesse, kes tegelevad töötutega.\nProjektimeeskond andis ettepanekud kirjalike kokkuvõtetena ministeeriumitele, riigikantseleile ning piirkondlikele arendustöötajatele üle järgmiselt:\nEttepanekud Haridus- ja Teadusministeeriumile\nEttepanekud Majandus- ja Kommunikatsiooniministeeriumile\nEttepanekud Riigikantseleile (Eesti 2035)\nEttepanekud kohalikele ja piirkondlikele arendustöötajatele\nKui kõik ideed ei ole tänaseks toetust leidnud, jätkub loodetavasti arutelu väljapakutud lahenduste üle paljude valdkondade tulevikustrateegiaid läbi rääkides. Ettepanekud puudutavad enam kui kümmet valdkonda, kõige enam tööpoliitikat, regionaalpoliitikat, hariduspoliitikat ning laste- ja perepoliitikat.\n7 Sotsiaalministeeriumi töövaldkond\n6 Haridus- ja teadusstrateegia 2035\n5 Sotsiaalministeeriumi laste- ja perede programm\n4 Regionaalarengu strateegia\n3 Eesti 2035


2019 söögitoru tervis\nToitumine söögitoru ja reflukshaiguste korral\nSöögitoru mõjutavad haigused määravad neelamise muutuse, booluse saavutamise maos ja mao isoleerimist. Üldiselt ei ole toitumine otseselt seotud nende haiguste patogeneesiga, kuid see võib olla otsustav sümptomite ja nendega seotud tüsistuste vähendamisel nii lühikeses kui ka pikas perspektiivis. Söögitoru\nAnatoomia ja füsioloogia alused Söögitoru on õõnsad torukujulised elundid (25-30 cm pikkused), mis ühendab neelu kõhuga; söögitoru on ülemäärane söögitoru sulgurlihase (või cricopharyngeal) ja halvemini söögitoru sulgurlihase (või kardia) poolt piiratud. Histoloogilisest vaatepunktist koosneb söögitoru 4-5 kihist; seestpoolt (luumenist) väljapoole liikumine, mis on järgmised: limaskesta, submucosa, lihaseline, juhuslik ja seroosne (esineb ainult maole kõige lähemal asuvas osas). NB ! Söögitoru on alla\nüldsõnalisus Söögitoru vähk on neoplastiline protsess, mis pärineb söögitoru kudedest (kanal, mille kaudu söödavad toiduained ja vedelikud jõuavad magu). Haiguse kaks peamist vormi on lamerakuline kartsinoom ja adenokartsinoom , mis tulenevad söögitoru sisemise vooderdise rakkude ja limaskesta näärmekomponendi kontrollimatu kasvust. Peamised söög\nVaata ka: Barretti söögitoru söögitoru Söögitoru on seedekulgla trakti, mis ühendab neelu kõhuga. See lihasjuhe ulatub kuuenda emakakaela ja kümnenda rindkere vahel, kogupikkusega 23-26 cm; selle paksus suurima läbimõõduga punktis ulatub 25-30 millimeetrini, samas kui kitsamas on see 19. Kursuse käigus tõmbab söögitoru suhteid paljude anatoomiliste struktuuridega, mille hulgas me mäletame hingetoru, kilpnäärme ja südame ees, selgroo tagant ja diafragma, mis läbib väikese ava, mida nimetatakse söögitoru ato. Söögitoru on võrreldav\nüldsõnalisus Söögitoru on suhteliselt tavaline seisund, mida iseloomustab söögitoru põletik, mis on tingitud maohapete ülemäärasest tarbimisest. Lisaks nendele gastroösofageaalse tagasijooksu episoodidele võivad esofagiitide harvemini esinevad põhjused olla nakkushaigused (immuunpuudulikkusega patsiendid), ioniseeriv kiirgus, allergiad (eosinofiilne söögitoru) ja teatud ravimite või söövitavate ainete allaneelamine. In Sügavus: Söög\nG.Bertelli eosinofiilne söögitoru\nüldsõnalisus Eosinofiilne söögitoru on söögitoru krooniline põletikuline haigus. Põletikulist protsessi toetab immuunvahendatud reaktsioon , milles sekkuvad suur hulk eosinofiile , teatavat tüüpi valgeliblesid . Eosinofiilse söögitoru põhjused on veel teadmata, kuid põletik võib sõltuda geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsioonist. Sageli on see\nüldsõnalisus Me räägime Barretti söögitorust, kui normaalne kude, mis katab selle lihasjuhi, paikneb neelu ja kõhu suu vahel, asendatakse epiteeliga, mis on sarnane kaksteistsõrmiksoole (peensoole algsein) sisemisi katteid. Selle rakulise muutuse kirjeldamiseks räägivad arstid lihtsalt "söögitoru epiteeli metaplaasiast". Selleks, e\nüldsõnalisus Kõrvalekalle on sümptom, mis avaldub söögitoru neelu, kõri ja / või emakakaela osades võõra keha või massi tundena . See häire võib raskendada või isegi valulikku neelamist. Kõrvaltõbi on suhteliselt sagedane ilming, mis võib sõltuda erinevatest patoloogilistest seisunditest. Põhjuste hulka k\nSüdamepidamatus - Cardias Incontinente G.Bertelli poolt\nüldsõnalisus Südameinkontinentsus on seedesüsteemi häire, mida iseloomustab kardia talitlushäire, omamoodi klapp, mis reguleerib söögi läbimist söögitorust maos, takistades selle tagasipööramist. See probleem tunneb ära mitu patoloogilist põhjust. Igal juhul ei saa südameid enam piisavalt sõlmida, et vältida happelise mao sisu tõusu söögitoru suunas. Südameinkontinentsu\nG.Bertelli söögitoru manomeetria\nüldsõnalisus Söögitoru manomeetria on eksam, mis hindab söögitoru liikuvust (puhkeasendis ja neelamise ajal) ning mõõdab selle sees olevat rõhku . Protseduur nõuab väikese painduva sondi sisseviimist ninasõõrme ja kurgu kaudu kuni kõhuni. See manööver võib olla veidi tüütu, mistõttu enne söögitoru manomeetria manustamist manustatakse lokaalanesteetikumi (lidokaiinipõhine spray). Uuringu ajal peab pat\nVaadake videot X Vaadake videot YouTube'is Kõrvetised, happesus ja regurgitatsioon: need on tüüpilised gastroösofageaalse refluksi sümptomid, mis on väga levinud häire, mida sageli ravitakse veidi kergusega. Paljud inimesed tegelikult kannatavad tagasijooksu all, teadmata seda, teised kipuvad sümptomeid triviliseerima, teised otsustavad end ikkagi oma vahenditega silmitsi seista, muutes oma elustiili või võttes antatsiidseid ravimeid. Mis on g\nüldsõnalisus Gastroösofageaalne refluks on mao happesisalduse ebanormaalne tõus söögitorusse. See nähtus võib olla juhuslik või krooniline; kui see võtab kroonilise probleemi kontuurid, räägivad arstid täpsemini gastroösofageaalse reflukshaiguse kohta . Krooniline gastroösofageaalse refluksi põhjus on südame talitlushäire, mis on söögitoru ja mao vahel paiknev ventiil, mis takistab toidu maostumist. Tingimused, mis so\nüldsõnalisus Söögitoru varices on ebanormaalsed dilatatsioonid, mis on piiritletud ja tavaliselt mitmekordsed söögitoru subkutaansete veenide, eriti selle alumise kolmandiku. Portaalhüpertensiooni tüüpiliseks tagajärjeks on söögitoru varitsuste kaasasündinud päritolu vaid väikestes osades juhtudest; sagedamini on need teadaolevalt seotud ühega kõige rohkem kardetud maksatsirroosi tüsistustest; kui seda ei ravita korralikult, võivad söögitoru varitsused puruneda, mille tulemuseks on väga tõsine verejooks, surmav üks viiest patsiendist. põhjused Söögitoru var\nüldsõnalisus Söögitoru achalasia on söögitoru mõjutav liikumishäire. Haigus määratakse kindlaks peristaltika puudumise ja söögitoru alumise sulgurlihase (söögitoru ja mao vahelise lihasklapi) puuduliku avanemise tõttu neelamise ajal. Selle tulemusena on söögitoru achalasia raskeks laskuda boolusesse (suu segamisel süljega segunenud toidu segu), mis esineb üsna aeglaselt ja ei põhjusta söögitoru alumise sfinkterli avamist. Seetõttu on söögitor\nSöögitoru divertikulaadid: diagnoos ja ravi\nüldsõnalisus Söögitoru divertikulaarid on söögitoru seina kaasasündinud või omandatud sakulaarsed ekstroflatsioonid, mis on seotud söögitoru luumeniga. Seoses moodustamismehhanismiga eristame divertikulaati ajami ja veojõu vahel. Esimesed on tingitud limaskesta ja submucosa järkjärgulisest paindumisest lihasseina nõrkuse ala kaudu, mis on tingitud intraluminaalse rõhu suurenemisest. Teisest külje\nmääratlus Söögitoru divertikulaarid on saktaalsed ekstroflektsioonid, mis on sarnased taskutesse või taskutesse, mis moodustuvad söögitoru seinas. Põhjused, mis määravad selle alguse, on söögitoru rõhu suurenemine, seina nõrkuse punktid ja söögitoru ümbritsevaid periesofageaalseid kudesid mõjutavad armistumisnähtused. Booluse stagnatsi\nmääratlus Achalasia on söögitoru liikuvuse häire. Seda seisundit iseloomustab muutunud söögitoru peristaltika ja alumise söögitoru sulgurlihase vabanemine (söögitoru ja mao vaheline lihasklapp) neelamise ajal. Selle tulemusena raskendab achalasia toidu söömist söögitoru kaudu. Achalasia on tingitud närvide muutumisest, mis kontrollivad söögitoru silelihast. Tegelikult on tä\nSöögitoru Atresia sümptomid\nmääratlus Söögitoru atresia on kaasasündinud väärareng, mida iseloomustab söögitoru mittetäielik moodustumine. See põhjustab seedetrakti selle osa katkemise, mis tavaliselt võimaldab toitu suu kaudu kõhule. Lisaks seostatakse söögitoru atresiat sageli fistuli juuresolekuga, mis teeb võimalikuks pideva suhtlemise hingetoruga. Põhjused ei ol\nSöögitoru divertikulaarsed sümptomid\nSeotud artiklid: söögitoru divertikulaar määratlus Söögitoru divertikulaarid on söögitoru limaskesta sukulaarsed ekstroflatsioonid, mis on kontaktis elundi luumeniga. Idee andmiseks sarnanevad need väikestele taskutele, mis on sarnased sõrmejälgedega, mis jäävad sisemiselt vastu tempermalmist toru. On erinevai\nZenkeri divertikulaadi sümptomid\nmääratlus Zenkeri divertikulaat on sakulaarne moodustumine, mida võib leida näärme tagaseinast, otse söögitoru kohal. Selles herniation peatub söömisega toit, siis seedimine aeglustub ja morsel kipub üles tõusma. Zenkeri divertikulaat on lihasseina nõrgenemise tagajärg: elundi sees oleva rõhu suurenemine võib tekitada nõrgestatud tunika alast järkjärgulist paindumist. Lisaks võivad hä\nSeotud artiklid: Barretti söögitoru määratlus Barretti söögitoru on patoloogiline seisund, mis mõjutab söögitoru, organi, mis paikneb neelu ja mao suu vahel. Häireid iseloomustab tavalise koe asendamine, mis katab söögitoru epiteeliga, mis on sarnane mao või kaksteistsõrmiksoole (peensoole algseinaga) seinad. Meditsiinili\nSümptomid Mallory-Weiss sündroom\nmääratlus Mallory-Weiss'i sündroom on söögitoru pikisuunaline lõhenemine oma terminalis, gastro-söögitoru ristmiku või proksimaalse mao limaskesta tasemel. Kõige enam mõjutatud on alkohoolikud, kuid see võib olla tingitud ka korduvast ja vägivaldsest oksendamisest, luksumistest, intensiivsest köha, astmahoogudest või mao liigsest distantseerimisest. Mallory-Weiss\nSümptomid Söögitoru spasm\nmääratlus Söögitoru spasm on liikuvushäire, mis mõjutab söögitoru. Selles patoloogilises seisundis asendatakse söögitoru normaalne peristaltika jõuliste, valulike ja mitte-propulsiivsete lihaskontraktsioonidega. Mõnikord on need spasmid seotud söögitoru alumise sulgurlihase (söögitoru ja mao vahelise lihasklapi) tooni ja koordineerimise muutustega. Söögitoru spas\nSöögitoru varices sümptomid\nSeotud artiklid: söögitoru varices määratlus Söögitoru varices on patoloogiliselt laienenud veenid, mis asuvad vahetult distaalse söögitoru limaskesta või proksimaalse mao all. Nende algus on otseselt seotud portaalhüpertensiooni olekuga, mida leitakse tüüpilise raske maksahaiguse tüsistusena. Söögitoru v


Basofiilia - suurenenud absoluutne basofiilide sisaldus - Aneurüsm\nBasofiilid on võimelised osalema mitmesugustes allergilistes reaktsioonides, mis sõltuvad E-klassi immunoglobuliinidest, ning just need seisundid vallandavad basofiiliat või kui basofiilide absoluutne sisaldus on tõusnud.\nInimveres on vedel osa või plasma ja rakulised elemendid. Enamik hapniku kandjate verest - punased vererakud. Leukotsüüdid või kaitserakud jagunevad mitmeks populatsiooniks: lümfotsüüdid, monotsüüdid, millel puudub segmenteeritud tuum (agranulotsüüdid) ja granulotsüüdid. Granulotsüütide hulgas on ka kolm populatsiooni: kõige neutrofiilid veres, oluliselt vähem eosinofiile (kuni 5%), mis vastutavad keha allergilise sensibiliseerimise ja kõige vähem basofiilide eest.\n„Basofiilid”, mis on tõlgitud ladina keelest, tähendab „baasi armastajat”, sellisel juhul rakke, mis värvivad põhi- või leelisvärvidega. Meie veres on sellised basofiilsed granulotsüüdid tavaliselt ainult 0,5% kõigist kehas leiduvatest leukotsüütidest. Basofiilid toodetakse punases luuüdis ja seejärel sisenevad verd. Seal on nad vaid 4–8 tundi ja seejärel läbivad nad kapillaarveres organismi kudedesse ja täidavad seal oma funktsiooni 2 päeva. Pärast seda surevad basofiilid.\nMida neil rakkudel on oma elus aega teha? Nad phagocyties kahjulikke mikroorganisme, kuid basofiilide peamine funktsioon on sarnane nuumekude rakkude tööle. Basofiilsete graanulite sees on erinevad happelised valgud, näiteks hepariin.\nTäiendavat teavet leiate artiklist "Basofiilid (bas) vereanalüüsil").\nMe loetleme need seisundid, mis on seotud diagnostiliselt olulise basofiiliaga, kus nende leukotsüütide kontsentratsioon ületab 1%:\nseedetrakti põletikulised haigused, mis põhinevad immuunsüsteemil, näiteks Crohni tõbi ja haavandiline koliit;\nvaricella-zoster-haigus ja herpesviirushaigus;\nnaiste hormoonide - östrogeeni, samuti kilpnääret stimuleerivate hormoonantagonistide kasutamine terapeutilistel eesmärkidel;\nmitmesugused allergiad toidu või ravimite suhtes;\nkilpnäärme puudulikkus - müoksedem või hüpotüreoidism;\nvõõrvalkude, sealhulgas parenteraalse manustamise allaneelamine;\nkroonilised pahaloomulised verehäired, nagu müeloidne leukeemia või Hodgkini lümfoomid;\nmitmesuguste hemolüütiliste aneemiatega, millega kaasneb punaste vereliblede suurenenud lagunemine, samuti splenektoomia või põrna eemaldamine.\nVõib esineda ka basofiilia tekkimine neerude mitmesugustes kroonilistes kahjustustes, kaasa arvatud autoimmuunne etioloogia. Basofiilia laboratoorseks sümptomiks võib nimetada teist indikaatorit, nimelt basofiilide absoluutarvu suurenemist rohkem kui 150 ühikut ühes mikroliitris.\nKokkuvõtteks tuleb öelda, et kliiniliste vereanalüüside käigus tuvastatud basofiilia põhjal ei ole võimalik täpselt diagnoosida ühtki neist seisunditest. See nõuab instrumentaal- ja laboratoorsete diagnostikate täiendavaid meetodeid ning basofiilia lubab kahtlustada ühte häireid ja alustada diagnostilist otsingut.\nSuurenenud basofiilide sisaldus - basofiilia põhjused\nBasofiile või basofiilseid granulotsüüte nimetatakse valgete vererakkudeks, millel on tsütoplasmas suur tuum ja graanulid. Rakud moodustuvad luuüdis, misjärel nad viiakse vereringest siseorganite kudedesse, kus nad säilitavad oma elulise aktiivsuse kuni 12 päeva. Leukotsüütide valemiga vereanalüüsi dešifreerimisel näidatakse nende kehade kontsentratsioon eraldi. Spetsiaalselt eraldatud graafikud basofiilide suhtelise ja absoluutse sisalduse kohta. Kõrgenenud tase - signaal, mida on vaja keha põhjalikuks uurimiseks ja kõrvalekalde põhjuse kindlakstegemiseks.\nBasofiilsed granulotsüüdid on valgeliblede liik. Nende protsent veres on praktiliselt madalaim, kuid see ei takista neil täita mitmeid olulisi funktsioone.\nRakke moodustavad segmendid on täidetud selliste ainetega:\nhepariini ühendid ja histamiin.\nNad kaitsevad keha töövõtjatelt, suudavad ära tunda ja hävitada välismaalasi.\nSäilitada väikeste anumate normaalne vereringe.\nEsitage koe toitumine.\nOsalege uute kapillaaride kasvus.\nTagada teiste lümfotsüütide takistamatu migratsioon.\nKaitsta keha nakkuste eest.\nAllergeenide aktiivsuse vähendamine.\nBasofiilid veres on seotud vahetu ja viivitatud reaktsiooniga. Nad aitavad organismil võidelda allergiate, parasiitide, nakkuslike ja põletikuliste haiguste patogeenide vastu.\nMõnel juhul võivad basofiilsed granulotsüüdid olla ohtlikud. Kokkupuutel eri tüüpi allergeenidega (peamiselt toiduga, ravimitega) või putukamürgidega on basofiilidel võimalik käivitada anafülaktilise šoki teke.\nBasofiilide taset veres on võimalik määrata põhjaliku vereanalüüsi abil, kui arvutatakse leukotsüütide valem ja erütrotsüütide settimise määr.\nFunktsionaalsed basofiilsed granulotsüüdid esinevad plasmas väga väikestes kogustes. Rakkude kontsentratsioon ei sõltu soost ega sõltu inimese vanusest. Seega on absoluutsed ja suhtelised normid meestele ja naistele samad, kuid lastele on see näitaja veidi suurem. Samuti on raseduse ajal naistel basofiilide tase veidi suurenenud ja seda peetakse ka normaalseks.\nBasofiilide absoluutne määr veres:\nTäiskasvanud - 0,01-0,08 x 109 rakku liitri kohta.\nLapsed alates aastast - 0-0,14 x 10 9.\nNoorukitel 0-0,05 x 10 9.\nBasofiilia ja basopeenia, st basofiilide kontsentratsiooni suurenemine või vähenemine vereplasmas on ohtlikud haigused kaasnevad kliinilised ilmingud. Nad lihtsustavad oluliselt kehas esinevate patoloogiliste protsesside diagnoosimist.\nBasofiilse granulotsüütide kontsentratsiooni suurendamist veres 0,2 x 10 9 või kõrgemaks nimetatakse basofiiliaks. See rikkumine on haruldane, kuid peaaegu alati näitab põletikuliste või muude patoloogiliste protsesside esinemist organismis.\nBasofiilia esineb kõige sagedamini sellistel põhjustel:\nhormoonne tasakaalustamatus kilpnäärme ebaõige toimimise tõttu;\nveresüsteemi haigused (erinevate etioloogiate leukeemia);\nallergilised reaktsioonid, mille puhul keha on pikaajalisel kokkupuutel allergeeniga.\nNii kunstlikud kui ka looduslikud allergeenid võivad põhjustada basofiilsete granulotsüütide arvu suurenemist:\nKõige sagedamini avaldub reaktsioon putukahammustuste või lemmikloomade karvade, õietolmu või toidu lisaainete näol.\nBasofiilia võib tekkida hemolüütilise või rauapuuduse aneemia, diabeedi, immuunsüsteemi halvenemise tõttu.\nNagu näete, on basofiilide arvu tõus veres palju põhjuseid.\nBasofiilia ravi on põhjuse kõrvaldamine. Kui pärast keha diagnoosimist ei leita patoloogilisi protsesse, määrab arst dieedi ravi. Patsiendi toitumises peaks olema tooteid, mis sisaldavad piisavalt rauda (mereannid, maks, liha). Reeglina piisab, et normaliseerida basofiilide sisalduse absoluutsed ja suhtelised näitajad veres.\nMis on basofiilid, kiirus\nVere laboratoorsete analüüside tulemusena tekib sageli basofiilide absoluutne nullsisaldus. Mõned kliendid hakkavad eelnevalt paanikasse panema ja mõned ignoreerivad seda nähtust.\nMõlemad valikud on valed. Vaatame üksikasjalikult, millised on basofiilid, milline on nende roll kehas ja milline on nende muutus sisus.\nLühike basofiilide kohta\nVererakud jagatakse leukotsüütideks ja trombotsüütideks. Esimene teostab keha igakülgset kaitset, teine aitab kaasa väliste ja sisemiste haavade karmistamisele. Basofiilid on erinevad granuleeritud leukotsüüdid.\nRakk ise on üsna suur, võrdne 10-12 mikromeetriga. See sisaldab südamikku ja graanuleid. Viimased sisaldavad aineid, mis tekitavad põletikku. Graanulid aktiveeritakse ainult siis, kui rakk on nakatunud allergeeniga. Enamasti sisaldavad graanulid histamiini ja hepariini.\nHistamiin eritub allergiatesse, külmumistesse, anafülaktilistesse šokkidesse, nahapõletustesse, sealhulgas nõgestõbe. Vahendaja vabastab patoloogilist protsessi neutraliseeriva aine. Kui histamiin on passiivses olekus, laiendab see kapillaaride seinu, vähendab hüpertensiooni riski, muudab verd tihedamaks.\nHepariini peamine ülesanne on aeglustada verehüüvete teket naha kahjustumise korral. Selle funktsioon on vastupidine trombotsüütide rollile.\nBasofiilid leiduvad veres harva, enamik nende arengust toimub kudedes. Esmakordselt leiti rakke maksas, seejärel kopsudes. Nagu kõik vererakud, moodustavad basofiilid luuüdis.\nSeega peegeldab basofiilide absoluutse sisalduse indikaator siseorganite toimimise iseärasusi ja nende võimet vastu panna tungivatele kahjulikele kehadele.\nNad tekitavad allergilisi protsesse - nahale ilmuvad punased laigud, turse ja sügelus.\nKokkupuude võõrkehadega võib põhjustada basofiilse fagotsütoosi. Sellisel juhul haarab rakk välja, ümbritseb täielikult võõrosa ja neelab selle.\nBasofiilid moodustavad immuunvastuse. Kui avastatakse „välismaalane”, vabastatakse histamiin, mis on leukotsüütide häire.\nHepariin aitab verel säilitada vajalikku seisundit. Ja histamiin laiendab kapillaare, mis vähendab vere hüübimist veres.\nRakud kannavad toitaineid. See soodustab kudede kasvu ja taastumist.\nÜldiselt ei näe arst laboratoorsetes vereanalüüsides basofiilide arvu, vaid nende suhet valgete vereliblede tasemega, s.t. leukotsüüdid. Tavaliselt on täiskasvanute suhe vahemikus 0 kuni 1%. Kuni 10-11 aastat vana on normaalsete proportsioonide piirid 0,4-0,9%.\nKui absoluutne tase on 0,8-0,10 ja võib-olla suurem, diagnoosivad arstid basofiiliat. See esineb naishormoonide võtmise korral, rikkudes seedetrakti, leukeemia või vere aneemiaga.\nSageli esinevad basofiilide absoluutväärtuse suurenemine putukahammustuse tagajärjel. Naistel võib ovulatsiooni ajal suureneda. Lapsepõlve basofiilia peamised põhjused:\nparasiitsete usside moodustumine kehas (helmintiasis);\nKui basofiilide absoluutne sisaldus varieerub vahemikus 0 kuni 0,2%, võib rääkida vähendatud tasemest. Mõnikord diagnoositakse seda ilmingut kui basopeeniat, kuid meditsiinilistes sõnaraamatutes ei ole sellist asja.\nSageli on absoluutne väärtus raseduse esimese kolme kuu jooksul null. Kuid see on kõige tõenäolisemalt põhjustatud organismis oleva vedeliku üldise taseme tõusust. Seega on ühes vedelikuühikus vähem kui basofiilid.\nSamuti võib keha ressursside ammendumise tõttu tekkida selle taseme langus. Näiteks pärast hiljutist haigust, kurnavat tööd, stressi, sagedast närvipinget.\nBasofiilide absoluutne sisaldus väheneb ioniseeriva kiirguse või krooniliste nakkushaiguste ilmnemise tõttu.\nTasub lisada, et ainult üks basofiilide tase ei suuda haigusi diagnoosida. Nende sisu muutub pidevalt, nii et see muutus ei ole lihtsalt patoloogia märk. Kui arst täheldab tõusu või langust asjakohasel tasemel, näeb ta lihtsalt ette ravikuuri.\nEnamikul juhtudel diagnoosimisel väheneb basofiilide sisaldus pikaajalise raske töö, depressiooni ja negatiivsete psühholoogiliste mõjude tõttu. Seetõttu ei piirdu täieõiguslik ravi ainult raviga.\nKeha vajab ressursside taastamiseks rohkem puhkust, ei mõjuta tervislikku toitumist ja meeldivaid muljeid.\nOn teada, et valged verelibled on mitut tüüpi. Nende sisu muudab selgeks paljude elundite ja süsteemide olukorra. Lapse ja täiskasvanu basofiilide absoluutne sisaldus peegeldab organismi võimet reageerida võõraste mikroorganismide või allergeenide sissetoomisele.\nBasofiilid on erinevad granulotsüütide leukotsüüdid, nende väikseim osa. Kuid basofiilide koguarv kehas on üsna suur. Rakkude suurus on vahemikus 10-12 mikronit. Need rakud eristuvad ja küpsevad luuüdis nagu teised vererakud. Sünteesi aktiveerivad interleukiinid 3 ja 4. Enamik basofiilide elutsüklist toimub kudedes. Juba küpsed rakud sisenevad vere. Pärast vere sisenemist lähevad nad peaaegu kohe kudedesse. Rakkude peamine elutsükkel läbib vere.\nTsütoplasmas on basofiilide funktsioonidel palju bioaktiivseid aineid sisaldavaid graanuleid: histamiini, serotoniini, prostaglandiine, leukotrieene, kondroitiinsulfaati, dermataansulfaati, trombotsüütide aktiveerivat faktorit, heparaansulfaati. Need ained on allergia peamised vahendajad ja vabanevad nii degranulatsiooni kui ka raku autolüüsi ajal. Seega on basofiilide peamine roll - osalemine allergilistes reaktsioonides.\nBasofiili aktiveerimine allergeeni poolt\nBasofiili südamik on veidi segmenteeritud, üsna suur, kuid peaaegu nähtamatu tänu graanulite akumulatsioonile. Teised organellid on peaaegu arenematud. Graanulid on värvitud leelisvärvidega. Romanovsky-Giemsa järgi värvitud basofiili natiivse mustri mikroskoopiline uurimine on lilla (metakromasia nähtuse tõttu). Tolidiinsinised graanulid on punased.\nOn olemas sarnasusi nuumrakkude ja basofiilide vahel. Nende graanulid sisaldavad ka hepariini ja histamiini; võib vabastada nende graanulite sisu vastusena allergeeni sisseviimisele. Kuid luuüdi moodustavad nad erinevatest tüvirakkudest. Ja nuumrakud, erinevalt basofiilidest, sisenevad vereringesse eristamata.\nBasofiilide peamised funktsioonid inimveres:\nVastuseks võõr mikroorganismi või allergeeni kehasse sissetoomisele. Vastuseks infektsioonile käivitub immuunvastus, mille käigus vabanevad põletikulised vahendajad, kaasa arvatud need, mis on nende rakkude graanulites. Histamiini ja prostaglandiinide vabanemine tagab lümfotsüütide aktiveerimise ja kahjuliku aine inaktiveerimise.\nKui nad kohtuvad allergeeniga, on nad võimelised IgE-d adsorbeerima, nagu nuumrakud. Kui kohtute uuesti sama allergeeniga. Antigeeni-antikeha kompleks moodustub tsütolemmas ja allergia vahendajad vabastatakse graanulitest.\nTeatud määral võimeline fagotsütoosi. Esmane ülesanne on kaasata põletikule teisi vere granulotsüüte. Põhjustab allergiat (koe turse, punetus, sügelus).\nHepariini ja histamiini abil toetatakse vere reoloogilisi omadusi.\nNad takistavad veresoonte liigset moodustumist veresoontes või alustavad hüübimist.\nAnda koe toitumine, soodustab veresoonte kasvu.\nÜldiselt ei ole absoluutse basofiili sisalduse analüüsil diagnostilist väärtust. Olulisem on nende rakkude suhe ülejäänud leukotsüütide suhtes, leukotsüütide valemi protsent, vaadake täiskasvanutel ja lastel basofiilide sisaldust veres:\nTäiskasvanute normaalväärtus on 0–1% (0,01–0,065 * 109 g / l).\nLaste normaalväärtus on 0,4–0,9%.\nBasofiilide arv täiskasvanutel leukotsüütide valemiga\nAbsoluutne suurus on väga muutuv. Kui vereanalüüsi dekodeerimisel on basofiilide absoluutne sisaldus veres üks väärtustest:\nAbsoluutne basofiilide sisaldus 0 09\nBasofiilide absoluutne sisaldus on 0,10 ja rohkem. Sellist seisundit võib liigitada basofiiliaks.\nakuutne leukeemia (eosinofiilne-basofiilne ühendus);\nmürgistusmürgid (botulism, putukamürg);\nBasofiiliat lastel võib põhjustada:\nNaistel võib ovulatsiooni ajal esineda basofiiliat.\nEi ole vaja ennast diagnoosida, kui vereanalüüsis suurendas laps ja täiskasvanu basofiilide absoluutset sisaldust. Ainult arst saab teha õigeid järeldusi.\nBasofiilide absoluutne sisaldus väheneb (kuni 0,0) (basofilopeenia):\nVähenenud basofiilse sisalduse vähenemise põhjused veres:\nkrooniliste infektsioonide ägenemine või ägedate infektsioonide esinemine;\ntaastumisperiood pärast viirusinfektsioone;\nÜldiselt ei ole keha basofiilide muutusel diagnostilist väärtust. Peale selle ei ole diagnoosimisel sellist asja nagu basopeenia. Kui teete pädeva ravi, taastub vereseisund kiiresti.\nBasofiilide 0,00 absoluutne sisaldus raseduse ajal ei ole haruldane. See väheneb 0-ni, see on haruldane, sagedamini on see normaalväärtusest allpool. Raseduse esimesel trimestril on seda seisundit sageli täheldatud. Aga see on petlik. Basofiilide fraktsioon ei vähene. Vedeliku kogus vereringes suureneb, vedeliku kogumaht suureneb. Väheneb ainult rakkude arv mahuühiku kohta.\nBasofiilid on rakud, mis täidavad organismis olulisi funktsioone. Ülaltoodust on selge, et basofiilide sisalduse absoluutväärtustel veres ei ole erilist diagnostilist väärtust.\nSellist seisundit kui basopeeniat üldse ei eksisteeri, kuna veres on väga vähe basofiile.\nBasofiiliat täheldatakse peamiselt allergiliste reaktsioonide, krooniliste haiguste ja veresüsteemi haiguste juuresolekul. Loodame, et aitasime teil välja selgitada, milline on basofiilide absoluutne sisaldus, millised on nende normid ja mida teha, kui seda indikaatorit tõstetakse või alandatakse lapsel ja täiskasvanud.\nBasofiilid on valgeliblede (valgete vereliblede) tüüp, mis, nagu neutrofiilid ja eosinofiilid, pärinevad luuüdist. Basofiilid veres veedavad piiratud aja jooksul: luuüdi vereringesse sattumine, need eemaldatakse sealt mõne tunni pärast. Nende peamine elutsükkel (10–12 päeva) toimub kudedes. Basofiilide peamine funktsioon on kaitsev.\nNeed rakud on organismis immuunprotsesside oluline komponent. Kõik keha kaitsvad ja allergilised reaktsioonid (sealhulgas tervisele ohtlikud) viiakse läbi basofiilide aktiivse abiga. Need rakud (samuti teised valgeverelibled) on samuti seotud põletikuliste protsesside tekkega organismis infektsioonide ja mehaaniliste kahjustuste ajal.\nBasofiilide kui rakkude iseloomulik tunnus on suure hulga graanulite olemasolu tsütoplasmas ja suure tuumaga, mis koosneb lobest. Basofiilid sisaldavad suurenenud koguses bioloogiliselt aktiivseid ühendeid: prostaglandiini, serotoniini, histamiini.\nBasofiilid on valgeliblede väikseim rühm. Kui nad puutuvad kokku allergeeni või võõra agensiga, surevad basofiilid: nad hävitavad graanulid bioloogiliselt aktiivsete ainetega, mis sisenevad vereringesse ja põhjustavad tüüpilise kliinilise pildi põletikulistest ja allergilistest reaktsioonidest.\nKuna basofiilid kuuluvad leukotsüütidesse, mõõdetakse ja kvantifitseeritakse nende kvantitatiivne indeks protsentides leukotsüütide koguarvust. Harvem on absoluutväärtused näidustatud meditsiinilistes andmetes (kliinilised vereanalüüsid).\nBasofiilide arv täiskasvanutel on 0,5–1%.\nAbsoluutarvudes väljendatakse kogust järgmiselt: 0,01–0,065 * 109 g / l.\nBasofiilide määr lastel: 0,4–0,9%.\nMeditsiinilistes vormides on basofiilide arvu käsitlevad andmed järgmised:\nBasofiilide sisaldus veres näitab põletikuliste või allergiliste protsesside esinemist organismis.\nSellel väärtusel ei ole otsustavat diagnostilist väärtust, kuid mõnikord peavad arstid teadma leukotsüütide koguaktiivsust erinevates patoloogilistes tingimustes.\nBasofiilide kõrgenenud seisundit nimetatakse basofiiliks. Basofiilide absoluutne sisaldus veres ei ole konstantne: nende rakkude kvantitatiivseid näitajaid mõjutavad erinevad välis- ja sisetingimused. Siiski täheldatakse harva basofiilide taseme ülemäärast suurenemist.\nTäiskasvanu veres olevate basofiilide suurenemise peamised põhjused:\nMyxedema (raske pankrease hormooni puudulikkus);\nmis tahes tüüpi allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, hingamisteed, dermatiit, ekseem ja muud ebapiisava kaitsesüsteemi aktiivsuse ilmingud;\nbronhide ja kopsude onkoloogilised haigused algstaadiumis;\nerinevat laadi joobeseisund;\nhormonaalsed ravimid kilpnäärme haiguste raviks;\nöstrogeeni või kortikosteroidide võtmine.\nVerehaigused ja allergilised reaktsioonid on kõige levinumad tingimused, kus veres olevad basofiilid on täiskasvanutel kõrgendatud. Basofiilide suurenemise põhjused lapsel võivad olla sarnased, kusjuures vahe on, et laste basofiilia kõige tavalisemate põhjuste loetellu lisatakse ussinfestatsioonid ja mürgistused.\nOn vaja elada verehaigusi, mis aitavad kaasa basofiiliale.\nSellist tüüpi patoloogiad hõlmavad järgmist:\ntõeline polütsüteemia (veresüsteemi healoomuline haigus).\nÜkskõik milline ülalmainitud haigustest võib viia vereplasma erinevate rühmade leukotsüütide arvu, kaasa arvatud basofiilide arvu suurenemiseni.\nKui basofiilid on lapse ja täiskasvanu veres väikestes kogustes kõrgenenud, võib see näidata, et kehas on põletikuline protsess (krooniline või äge). Need protsessid, mis kaitsevad keha ebasoodsate tegurite eest, võivad tekkida seedetrakti, kuseteede, hingamisteede organismis.\nKõrvaltoimete tekitamine põhjustab immuunvastuseid, mis viitavad basofiilide graanulites sisalduvate toimeainete esinemisele. Histamiini, prostaglandiini ja teiste elementide vabanemine ning tagab kudede ja elundite võõrmõjude eest kaitsmise mehhanismi käivitamise.\nNaistel võib basofiilia näidata menstruaaltsükli algust, samuti on ovulatsiooni perioodil täheldatud veidi kõrgemat basofiilide taset.\nTeine põhjus, miks granulotsüütide sisaldus on kõrge - keha rauapuudus.\nNiisiis, kui basofiilid on laboratoorses analüüsis normist kõrgemal, siis mida see tegelikult tähendab, ainult arst saab öelda. Enesediagnoosimine ei ole mitte ainult mõttetu, vaid ka tervisele kahjulik.\nBasofiilide taseme alandamine on samuti meditsiiniline eelisõigus. Pärast pädeva ja õigeaegse ravi alustamist haigestub nende vererakkude arv tavaliselt normaalseks. Kui basofiilia põhjus on muutunud hormonaalsete ravimite pikaajaliseks kasutamiseks, tühistatakse ravimid või asendatakse need kõrvaltoimeteta analoogidega.\nVereproovi normaliseerimiseks pärast põletikuliste ja nakkushaiguste peamist ravikuuri on ette nähtud abiteraapia vitamiinikomplekside ja eritoidu võtmise vormis, mis sisaldab B12-vitamiini sisaldavate toodete kohustuslikku kättesaadavust. Sellel ühendil on üldiselt vere funktsioonile positiivne mõju. Pidevalt suurenenud basofiilide arv on tõendid kroonilisest patoloogiast, mida tuleb avastada ja kõrvaldada.\nBasofiilide alandamise korral nimetatakse vere seisundit basopeeniaks: see näitab leukotsüütide varude vähenemist veret moodustavates organites.\nBasofiilide vähenemise põhjused täiskasvanutel võivad olla väga erinevad:\nCushingi sündroom (hüperkortisolism) - neerupealise koore hüperaktiivsus.\nIga olukord, mis põhjustab basopeeniat, ei vaja terapeutilist vastust. Sageli taastub vereringesüsteemi nende elementide arvu vähenemine iseseisvalt.\nRasedatel naistel täheldatakse esimesel trimestril sageli basofiilide arvu vähenemist. See näitaja on sageli vale, sest loote rasedusperioodil suurendab naised kogu vere mahtu, suurendades selle vedelat fraktsiooni. See tähendab, et rakkude arv veres jääb samaks: ainult nende arv ühiku mahu kohta väheneb.\nKui leiad vereanalüüsi vormis, et basofiilid on tõstetud või langetatud, peaksite sellest olukorrast arstiga arutama. Võib-olla saadab ta teile täiendava diagnostika või kitsamate spetsialistide. Normist kõrvalekaldumist on võimatu ignoreerida, kuid te ei peaks eelnevalt paanikat tegema: see on võimalik, et olukord on ajutine.\nBasofiilid on väike rühm valgeliblesid, mis moodustuvad granulotsüütide luuüdi idanemistest. Koos eosinofiilide ja neutrofiilidega sisaldavad basofiilrakud tsütoplasmas granulaarsust - põletikulisi vahendajaid sisaldavaid graanuleid: histamiini, prostaglandiine, serotoniini, hepariini. Basofiilide kontsentratsiooni kindlakstegemiseks määrake kliiniline vereanalüüs, mis määrab nii rakkude suhtelise kui ka absoluutse sisalduse.\nBasofiilide struktuur ja funktsioon\nBasofiilsete granulotsüütide rakkude suurus on 8-12 mikronit, suur 2-3-segmentne tuum, väike kogus tsütoplasma ja granulaarsus, mis on värvitud leeliselise hematoksüliini musta värviga. Pärast luuüdi moodustumist ja küpsemist tsirkuleerivad basofiilid vereringes süsteemis mitte rohkem kui 6 tundi ja migreeruvad kudedesse peamiselt allergilise iseloomuga patoloogilise protsessiga. Rakkude elutsükkel on 9-12 päeva, nende hävimine toimub põletiku piirkonnas, terves kehas, põrn kasutab granulotsüüte.\nBasofiilid sisenevad kudedesse, mis sisaldavad patogeenide ja parasiitide poolt eritunud toksiine ja allergeene. Nad on esimesed, kes rändavad patoloogilisse fookusse ja muutuvad nuumrakkudeks. Granulotsüütide funktsionaalne aktiivsus viib verevoolu stimuleerimisele, veresoonte läbilaskvuse suurenemisele, põletikuliste vahendajate vabanemisele, allergeenide ja toksiliste ainete sidumisele. Põletikuline reaktsioon meelitab teisi pädevaid vererakke: eosinofiilid, neutrofiilid, monotsüüdid, mis põhjustab rakulise immuunsuse normaalse toimimise.\nBasofiili tüüp vere määrdemikroskoopias\nBasofiilsed granulotsüüdid osalevad vahetu tüüpi ülitundlikkuse (GNT) allergilises reaktsioonis ja osalevad kaudselt lümfotsüütidega interakteerumisel hilinenud tüübi (CHRT) reaktsioonis. Urtikaria, narkootikumide haigus, bronhiaalastma, usside sissetungi ajal tekkinud allergilised protsessid, mikroorganismide toksilised toimed ei ole basofiilide funktsionaalne aktiivsus.\nBasofiilide sisalduse suurenemist perifeerse vere analüüsis nimetatakse basofiiliaks. Samal ajal on rakkude absoluutne kontsentratsioon üle 0,065 * 10 9 / l. Patoloogilise seisundi tekkimise põhjused on järgmised:\nallergiline reaktsioon organismis ereda kliinilise ilmingu puudumisel;\nmüeloproliferatiivsed haigused, milles on vereloome organis progenitorrakkude kontrollimatu jaotus (müelotsüütiline leukeemia, polütsüteemia);\nendokriinsüsteemi häired (hüpotüreoidism, müoksedem, suhkurtõbi);\nseedetrakti kroonilised põletikulised haigused (haavandiline koliit, peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, Crohni tõbi);\nmürgistusmürkid (botulism, mürgiste putukate hammustus);\nAllergilised reaktsioonid kehas põhjustavad kerget basofiilide sisalduse suurenemist, eriti väikelaste patoloogilise protsessi ajal. Tuleb meeles pidada, et alla 10-aastase lapse rakkude määr on veidi väiksem kui täiskasvanutel ja see ei ületa 0,4% või 0,02 * 10 9 / l, mis on seotud verepreparaadi iseärasustega. Suur hulk granulotsüüte on leitud luuüdi onkoloogias ja raske mürgistus.\nBasofiilide sisalduse vähenemist nimetatakse basopeeniaks. Samal ajal on perifeerse vere rakkude näitajad alla 0,01 * 10 9 / l. Bazopeenia esineb järgmistel patoloogilistel tingimustel:\nkilpnäärme haigused, millel on suur funktsionaalne aktiivsus (hüpertüreoidism, Basedovani haigus);\nneerupealise düsfunktsioon (Itsenko-Cushingi sündroom, hormoonitootjad);\nhormonaalsete ravimite (prednisoon, hüdrokortisoon) pikaajaline kasutamine;\nkopsupõletik kopsukoe massilise kahjustusega;\nallergia ilmse kliiniliste ilmingutega (urtikaaria, angioödeem).\nBasofiilide koostoime välismaalaste ainetega\nBasopeenia võib kaasneda keha füsioloogiliste tingimustega, mis hõlmavad:\novulatsioon (muna küpsemine väetamiseks);\nfertiilses eas, eriti raseduse esimesel poolel (vere vedeliku suurenemine normaalse rakusisaldusega);\ntaastumisperiood pärast raskete infektsioonide tekkimist (skarlát, gripp, punetised);\npikaajaline kokkupuude professionaalse kiirguse väikeste annustega (laboritehnikud, radioloogid).\nVähenenud rakkude absoluutne sisaldus on haruldane ja enamikul juhtudel ei kanna see perifeerses veres basofiilide vähese kontsentratsiooni tõttu diagnostilist väärtust. Haiguste avastamiseks mängib leukotsüütide valemi uurimisel olulist rolli seda tüüpi granulotsüütide suhteline näitaja.\nBasofiilsed granulotsüüdid on rakulise immuunsuse oluline osa ja on esimesed, mis reageerivad toksiinide ja allergiliste ainete välimusele organismis. Basofiilide arv veres on äärmiselt väike, enamik neist on luuüdis ja kudedes põletiku tekkimise ajal. Patoloogilise protsessi ja õige diagnoosi täielikuma pildi saamiseks on oluline võrrelda rakkude absoluutset sisaldust suhtelise indikaatoriga.\nBasofiilid või basofiilsed granulotsüüdid on üks valgete vereliblede sortidest, mis kuuluvad granuleeritud leukotsüütide alarühma. Basofiilide arv vereringes, nagu ka teiste leukotsüütide arv, varieerub mitmete haiguste ja patoloogiliste protsesside korral. Leukotsüütide valemi määratlus on üldise vereanalüüsi üks peamisi etappe ja mängib olulist rolli kaasaegses diagnostikas.\nBasofiilid erinevad teistest leukotsüütidest suhteliselt suure ja suure segmenteeritud S-kujuga tuumaga, sageli on raku tuuma mikroskoobi all raske tuvastada: see on peidetud arvukate toimeaineid sisaldavate graanulite taha.\nBasofiilide diferentseerimiseks ja loendamiseks värvitakse vere määrdeid Romanovsky-Giemsa reaktiivi abil. Basofiilid absorbeerivad aktiivselt värvi leeliselist komponenti (mille jaoks nad oma nime said) ja omandavad rikkaliku lilla värvi. Rakkude arvu hinnatakse visuaalselt vere mustri mikroskoopilise uurimise teel või kasutati spetsiaalset seadet - hematoloogilist analüsaatorit.\nBasofiilide päritolu ja funktsioon\nBasofiilid arenevad punase luuüdi tüvirakkudest. Nende küpsemise protsess kestab 1,5 kuni 5 päeva, pärast mida sisenevad küpsed rakud vereringesse. Vereringes kulutavad nad mitte rohkem kui 6 tundi, pärast mida nad rändavad kudedesse, kus nad täidavad oma põhifunktsioone. Kokkuvõttes kulub basofiili elutsükkel, sealhulgas küpsemise staadium, 10–16 päeva.\nSarnaselt teiste leukotsüütide tüüpidega on basofiilidel võime liikuda ja fagotsütoos (võõrrakkude imendumine), samuti võivad nad aktiveerida vereliistakuid, käivitades seeläbi vere hüübimismehhanismi. Kuid basofiilide peamine funktsioon on tingitud bioaktiivseid aineid sisaldavate graanulite olemasolust nende tsütoplasmas.\nBasofiilsed granulotsüüdid liiguvad kudedes vabalt. Allergeeni või võõrrakkudega kokkupuutumisel seostub üks basofiilide osa võõrastest ainetest ja teine alustab autolüüsi protsessi (ise lagunemine). Selle tulemusena hävitatakse nende rakusein ja toimeained - põletikuliste ja allergiliste reaktsioonide vahendajad - eralduvad graanulitest koesse:\nNende ühendite toimel kahjustuses suureneb verevool ja suureneb veresoonte läbilaskvus. Tänu nendele muutustele on teist tüüpi granulotsüütidel võimalik kiiresti nakatunud piirkonda rännata, kus nad hakkavad patogeeniga võitlema.\nSidekudes on basofiilide - nuumrakkude hajutatud lähisugulased. Üldine päritolu, nendes sisalduvate graanulite koostis ja kehas teostatud funktsioonide sarnasus võimaldasid mõnel uurijal oletada, et basofiilid on nuumrakkude varane vorm. Kuid hiljutised uuringud lükkasid selle teooria ümber.\nSeega on basofiilide peamine funktsioon inimkehas abiaine. Oma otsese osalemisega vastuseks välisele ärritusele rakendatakse kaitsemehhanismi põletiku ja allergilise reaktsiooni vormis.\nNormaalne basofiilide tase veres\nBasofiilide arvu vereringes mõõdetakse absoluutsetes ja suhtelistes tingimustes. Basofiilsed granulotsüüdid moodustavad väikseima vererakkude populatsiooni. Nende absoluutne kogus mahuühiku kohta praktiliselt ei muutu kogu eluea jooksul ja on 0,01–0,065 * 10 9 / l. Suhteliselt on basofiilide arv 0-1% leukotsüütide koguarvust. See näitaja varieerub ka vanusega veidi, jõudes tippu (kuni 0,7–0,9%) esimesel elupäeval ja noorukieas. See omadus on seotud punase luuüdi suurenenud vereloome aktiivsusega nende eluperioodide jooksul.\nBasofiilide suhtelise ja absoluutse arvu muutus veres suuremale ja väiksemale küljele on harva esinev nähtus. Sellised seisundid on aga kehas esinevate patoloogiliste protsesside näitajad ja vajavad üksikasjalikku tõlgendamist.\nBasofiilse granulotsüütide absoluutsisalduse suurenemist veres rohkem kui 0,2 * 10 9 / l nimetatakse basofiiliks.\nSee sümptom kaasneb paljude põletikuliste ja allergiliste haigustega. See on vähem väljendunud seedetrakti kroonilistes haigustes (gastriit, gastroduodenitis, haavandiline koliit) ja krooniline sinusiit. Märgatavam basofiilia kaasneb mitmete haiguste ja haigusseisunditega, mis põhinevad nakkuslikel ja allergilistel protsessidel:\nmis tahes tüüpi allergilised reaktsioonid - dermatiit, ekseem, urtikaaria, toidu ja ravimite mürgistused\nülemiste hingamisteede ägedad põletikulised haigused, seedetrakt, kilpnääre ja neerud\nBasofiilia on sageli lapsepõlve nakkushaiguste, nagu leetrite ja kanajux, kaaslane.\nLisaks võib basofiilia näidata vereloome süsteemi haigusi, sealhulgas pahaloomulist laadi:\nHodgkini tõbi (lümfogranulomatoos)\nKõigi nende haigustega kaasneb leukotsüütide, sealhulgas basofiilide koguarvu suurenemine.\nVastusena rauapuudusele ja põrna eemaldamisele võib vere basofiilsete granulotsüütide kogus suureneda. Nendel juhtudel alustab keha mehhanisme, mis stimuleerivad vere moodustumise protsessi, mille tulemusena tõuseb kõigi vere rakkude fraktsioonide tase. On täheldatud mitmeid basofiilia juhtumeid kui kiirgushaiguse ja suhkurtõve sümptomit. Hormonaalsete ravimite pikaajalise kasutamisega: östrogeenid, kortikosteroidid, antitüroidsed ravimid võivad kõrvaltoimena tekkida.\nVäärset basofiiliat võib avastada, kui vereproovi võtmiseks analüüsi tegemiseks on rikutud. Tavaliselt täheldatakse seda nähtust siis, kui patsient rikub dieeti eelõhtul ja võtab ravimit.\nBazopeenia - basofiilse granulotsüütide absoluutse ja suhtelise koguse vähenemine veres on väiksem kui 0,01 * 10 9 / l. Basopeenia diagnoosimine on normide minimaalse läviväärtuse tõttu üsna raske. See sümptom on iseloomulik:\nägedad nakkushaigused, sealhulgas kopsukoe ulatusliku kahjustusega kopsupõletik\nkilpnäärme hüperfunktsiooniga seotud haigused\nItsenko-Cushingi sündroom ja teised hormoonitootvad neerupealiste kasvajad\nBazopeenia areneb sageli pikaajalise füüsilise ja emotsionaalse stressi, kontrollimatu toitumise ja tühja kõhuga. Basofiilide arvu vähenemine on iseloomulik taastumisperioodile pärast nakatumist ja on kõrvaltoimeks kortikosteroidide ja kiiritusravi pikaajalisel kasutamisel.\nBazopeenia võib olla ka füsioloogiline, näiteks naistel, kellel on ovulatsioon või keha pikaajaline kokkupuude röntgeniruumi töötajate mõõduka kiirgusdoosiga.\nFüsioloogilise basopeenia erijuhtum on raseduse esimesel trimestril. Selle aja jooksul suureneb vereringe maht kiiresti ja vere vedeliku faas on kasvukiiruste ees rakuliste fraktsioonide ees. Selle taustal langeb järsult vererakkude üldkogus mahuühiku kohta. Selline nähtus on kogenud ämmaemandate seas hästi teada ja selle pärast ei ole põhjust muretseda.\nBasofiilia ja basopeenia ravi\nÜldiselt reageerivad eksperdid pigem diskreetselt eksamil tuvastatud basofiilide arvu muutustele. Kuna basofiilia ja basopeenia ei ole iseseisvad haigused, ei toimu nende seisundite spetsiifilist ravi. Raviarsti peamine ülesanne on määrata kindlaks nende sümptomite tõelised põhjused. Selleks viivad eksperdid läbi täiendavaid uuringuid ja analüüse, mille käigus uurivad patsiendi tervisekäiku põhjalikult.\nKui basopeenia või basofiilia põhjus tunnistatakse haiguseks, on arstide jõupingutused suunatud võitlusele patoloogia vastu. Selge põhjuse puudumisel võetakse meetmeid immuunsüsteemi tugevdamiseks. Mõnel juhul, teatud ravimite kaotamine, dieedi määramine, vitamiinikompleksid ja taastav ravi, samuti elustiili muutmine tervislikumaks ja mobiilsemaks, tagastavad kiiresti basofiilide taseme patsiendi veres õigele tasemele.\nVaatamata asjaolule, et basofiilia ja basopeenia on suhteliselt haruldased, täiendab nende sümptomite tuvastamine ja õige tõlgendamine paljude haiguste kliinilist pilti. Seetõttu on leukotsüütide valemite lugemine üldiselt ja eriti basofiilide arvu hindamine laiendatud vereloome hädavajalik komponent.\nBasofiilid: funktsioonid, normaalne, suurenenud vere tase - põhjused, mehhanism ja ilmingud\nBasofiilid (BASO) - väike rühm granulotsüütide esindajaid. Need väikesed (väiksemad kui neutrofiilid) rakud pärast moodustumist lähevad kohe perifeersesse (koes), luues luuüdis reservi. Basofiilid elavad lühikese aja jooksul kuni nädalani. Nad on nõrgalt fagotsüütilised, kuid see ei ole nende ülesanne. Basofiilid on immunoglobuliini E retseptorite kandjad, histamiini tootjad ja teised stimuleerivad ained osalevad hüübimisprotsessis (toodavad antikoagulanti - hepariini).\nBasofiilide kudede vorm on nuumrakud, mida nimetatakse sagedamini nuumrakkudeks. Nahal on palju basofiile, seroosset membraane ja kapillaarseid anumaid ümbritsev sidekude. Neil leukotsüütidel on endiselt kõikvõimalikke kasulikke omadusi, kuid basofiilidel ei ole veres midagi - 0-1%, kuid kui kehal on nende vajadus, suureneb nende arv.\nMadalamaid väärtusi ei ole.\nBasofiilide määr perifeerses veres täiskasvanutel on 0-1%, kuid see ei tähenda, et neid üldse ei eksisteeri, näiteks nende allergiline reaktsioon aktiveerub koheselt ja nende arv suureneb. Meditsiinis ei ole sellist asja nagu "basofilopeenia".\nHoolimata asjaolust, et lastel on leukotsüütide valem, mille vanus võib muutuda, tekib kaks kattumist, kõik need muutused ei mõjuta basofiile - nad jäävad samale standardnumbrile - keskmiselt 0,5% (0-1%) ja vastsündinud lapsele neid ei ole tavaliselt võimalik kokku leppida. Üldiselt võib valgeliblede suhe valemis (protsentides) imikutel märkimisväärselt varieeruda isegi päeva jooksul (nutt, ärevus, täiendavate toiduainete sissetoomine, temperatuuri muutused, haigus), seega täpsema tulemuse saamiseks hinnata tulemusi absoluutväärtuste alusel.\nBasofiilide absoluutne sisaldus on tavaliselt vahemikus 0 kuni 0,09 X 10 9 / l (0,09 giga / l).\nSuurenenud basofiilide väärtuste põhjused võivad olla erinevad olekud, alates vahetu reaktsioonist ravimi manustamisele ja kestva põletikulise protsessiga. Lühidalt öeldes on nende rakkude tasemed tõusnud järgmistel juhtudel:\nMõned hematoloogilised haigused (hemofiilia, erütremia, hemolüütiline aneemia, krooniline müeloidne leukeemia)\nPärast profülaktiliste vaktsiinide sissetoomist;\nViirusnakkused (tuulerõuged, gripp);\nPahaloomulised kasvajad epiteelkoest.\nSeega räägib täielik vereanalüüs koos suurenenud arvuga basofiilseid granulotsüüte esmalt kellegi teise antigeeni tungimisest, mis oma omaduste järgi ei sobi täielikult selle organismi antigeense kompositsiooniga, mistõttu viimane üritab vaenlast võimalikult kiiresti tagasi lükata. Mõnikord on vastus väga vägivaldne ja kiire (anafülaktiline šokk), siis vajab patsient sama kiiret meditsiinilist abi (adrenaliini, hormoonide kasutuselevõtt), vastasel juhul saab kurb tulemus kiiresti.\nVäikese rühma olulised funktsioonid\nBasofiilide pinnale on koondunud suur hulk stimuleerivaid aineid, immunoglobuliini E retseptoreid (IgE), tsütokiine ja komplementi. Nad teostavad vahetu tüüpi reaktsioone (granulotsüütidest sõltuv tüüp), kus nendel rakkudel on oluline roll. Näeme basofiilide osalemist anafülaktilise šoki tekkimisel. Sekundid - ja isik vajab hädaabi.\nBasofiilid toodavad histamiini, serotoniini, hepariini, proteolüütilisi ensüüme, peroksidaasi, prostaglandiine ja teisi bioloogiliselt aktiivseid aineid (BAS), mida praegu säilitatakse nende graanulites (see ongi nende jaoks). Välisantigeeni allaneelamine põhjustab basofiilide kiiret migreerumist „õnnetuse” kohale ja viska BAS-i oma graanulitest ja aitab seeläbi taastada probleemi probleemsetes piirkondades (kapillaaride laienemine, haavapindade paranemine jne).\nNagu märgitud, on basofiilid osalised loodusliku antikoagulandi, hepariini tootmisel, mis takistab vere hüübimist, kui see ei ole vajalik näiteks anafülaksia korral, kui on olemas tõsine trombohemorraagilise sündroomi oht.\nKaitsja või vaenlane?\nKoostades koe nuumrakkude funktsionaalseid võimeid, keskenduvad basofiilid oma pindadele suure afiinsusega sidumissaidid (neid nimetatakse kõrge afiinsusega retseptoriteks - FcεR), mis ideaalselt vastavad selle klassi (E) immunoglobuliinide vajadustele. Need saidid, st FcRR retseptorid, on erinevalt teistest Fc-struktuuridest võime siduda vereringes vabalt liikuvaid antikehi ja on seetõttu väga afiinsed. Kuna basofiilidel on loomulikult selline eelis, et neil on sellised retseptorid, siis vabalt ujuvad antikehad "mõistavad" neid kiiresti, "istuvad" ja kindlalt "kinni" (siduvad). Muide, eosinofiilidel on samad retseptorid, nii et nad kogunevad alati vahetu tüüpi ülitundlikkusreaktsioonitsoonidesse, kus nad koos basofiilidega täidavad efektorfunktsiooni (IgE-vahendatud allergiliste reaktsioonide efektrakud).\nSkeemiliselt võib seda antikehade ja basofiilsete granulotsüütide retseptorite vahelist interaktsiooni esitada järgmiselt:\nVereringet mööda liikuvad antikehad otsivad sobivaid retseptoreid, mis asuvad basofiilsete leukotsüütide membraanidel. Soovitud objekti leidmisel on sellega seotud antikehad, mis võimaldavad nende spetsiifilisusele sarnaseid antigeene meelitada.\nAntigeenid, mis tungivad kehasse, langevad nende ootamiseni, mis on seotud basofiilsete granulotsüütide, antikehadega.\nAntikehadega suhtlemisel on spetsiifilised antigeenid nendega omavahel seotud, mille tulemusena moodustuvad IgE agregaadid.\nRetseptorid signaalivad basofiile ja nuumrakke, et käivitada lokaalne põletikuline reaktsioon. See sunnib neid aktiveerima ja alustama graanulite sisu, st biogeensete amiinide ja teiste vahetu ülitundlikkuse vahendajate ekstraheerimist.\nHetkes vabaneb histamiin serotoniini ja hepariiniga basofiilide graanulitest (degranulatsioon), põhjustades põletikulises fookuses mikrovaskulaarsete veresoonte kohalikku laienemist. Kapillaarseinte läbilaskvus suureneb, selles piirkonnas suureneb verevool, vedelik koguneb ümbritsevatesse kudedesse ja seal voolavad granulotsüüdid voolavad vereringest “katastroofi” kohta. Degranulatsiooni ajal ei kannata basofiile ise, nende elujõulisus on säilinud, vaid see, et kõik on paigutatud nii, et graanulid suunatakse raku perifeeriasse ja lähevad läbi membraani pooride.\nSelline kiire reaktsioon võib muutuda keha kaitsjaks või olla tegur, mis meelitab ligi teiste immuunvastuse osalejate nakkuslikku tähelepanu:\nNeutrofiilid, millel on kõik fagotsüütide rakkude omadused;\nMakrofaagid ja monotsüüdid, põnevad ja töötlevad võõrad ained;\nLümfotsüüdid, mis hävitavad antigeene või annavad käske antikehade tootmiseks;\nSamas moodustavad sarnased sündmused (kohesed reaktsioonid) anafülaksia tekkimise aluse, kuid neid tajutakse erinevas mahus.\nHistamiini ja serotoniini ei iseloomusta pikaajaline toime, sest need ained ei ole kaua aega olemas. Samal ajal ei kao kohalik põletikuline fookus serotoniini ja histamiini tegevuse lõpetamisega, võitlust nakkuse vastu toetavad ka teised reaktsiooni komponendid (tsütokiinid, vasoaktiivsed metaboliidid - leukotrieenid ja muud põletikulises fookuses tekkinud ained).\nAnafülaksia ja erakorralise šoki kliinilised ilmingud\nAnafülaktiline šokk, mis on üks kõige tõsisemaid allergia ilminguid (teadvuse kadu, vererõhu langus) ja vajab kohest arstiabi;\nNina limaskesta (nohu) pidev aevastamine ja turse;\nOn ilmne, et keha kõige kiirem reaktsioon võõra antigeeni sisenemisel on anafülaktiline šokk. Algusaeg on sekundid. Paljud inimesed nägid või kogesid juhtumeid, kus putuka hammustus (sagedamini mesilane) või narkootikumide sissetoomine (tavaliselt novokaiin hambaarsti kontoris) põhjustas järsu rõhu languse, mis põhjustas eluohtu. See on anafülaktiline šokk, mille sarnane õudus kannatanud inimene peaks meeles pidama kogu ülejäänud elu, sest teine juhtum areneb veelgi kiiremini. Kuid iga järgnev reaktsioon on raskem kui eelmine - juba on antikehi. Ja kui on olemas protivoshokovaya esmaabikomplekt koos adrenaliini ja glükokortikoididega...\nSuurenenud basofiilide sisaldus veres - põhjused ja ravi\nBasofiilid on leukotsüütide väikseim sort. Neid esindavad küllaltki suured rakud (umbes 12 mikronit), kus on halvasti segmenteeritud graanulid ja lühike eluiga: kuni 12 tundi perifeerses veres ja umbes 10-12 päeva keha kudedes.\nSarnaselt teiste valgete verelibledega on basofiilid seotud inimeste kaitsega võõrbakterite ja viiruste vastu, kuid neil on oma kitsas spetsialiseerumine.\nBasofiilid mängivad luureohvitseride rolli ja kui avastatakse allergiline "vaenlane", vabastavad nad kohe oma tuuma sisu väljapoole - histamiin, hepariin, serotoniin.\nSee tegevus blokeerib avastatud allergeeni ja põhjustab põletiku mõju tõttu monotsüütide ja eosinofiilide jõudmise sellesse kohta ja jätkab "pühkimist".\nLisaks avastamisülesandele täidavad basofiilid ka muid funktsioone, millest mõned on eriti olulised - nad takistavad vere liiga kiiret hüübimist ja kudede kahjustuste paranemist.\nBasofiilide sisaldust mõõdetakse leukotsüütide valemiga ja ESR-iga läbiviidava üldise vereanalüüsi teostamisel. Reeglina arvutatakse see hemolüütilise analüsaatori abil protsendina leukotsüütide koguarvust - VA% = 0,5–0,8%.\nJuhtudel, kus leukotsüütide koguarv erineb oluliselt normaalsest, loetakse basofiilide ja teiste leukotsüütide rakkude tüübid visuaalselt mikroskoobi all.\nBasofiilrakkude normaalne absoluutne sisaldus täiskasvanu BA perifeerses veres = 0,01–0,08 * 10 9 / l.\nBasofiilide (normaalne) arv lapsel sõltub väikelaste eluaastast, päeva algusest ja seejärel elukuust ning varieerub:\nNeed väärtused, kuigi neil ei ole eriti olulist diagnostilist väärtust, on siiski basofiilide tase veres, nende võrdlemine teiste leukotsüütide kvantitatiivsete näitajatega, samuti täiskasvanu või lapse väliste tunnuste ja sümptomitega, lihtsustab põletikuliste või allergiliste protsesside meditsiinilist diagnoosi. keha.\nBasofiilide tõusu veres nimetatakse basofiiliaks. Kui tuvastatakse basofiilia ja diagnoos on järk-järgult vajalik, tuleb meeles pidada, et selle seisundi puhul on ka füsioloogilised põhjused:\nKortikosteroidide ja kõrge östrogeenisisaldusega ravimite võtmine;\nTäiskasvanu või lapse taastamine pärast nakkushaigusi;\nNaistel on mõnevõrra suurem basofiilide arv ovulatsiooni või menstruatsioonipäevade tunnuseks.\nMuudel juhtudel võib basofiilia ilmneda järgmistel põhjustel:\nmis tahes päritoluga allergiad;\nmis tahes tüüpi krooniline sinusiit;\nkrooniline gastriit ja krooniline koliit;\nrasedusdiabeet rasedatel naistel;\nkopsuvähi või bronhi esimene etapp.\nBasofiilide kõrgenemine on üks mykeede kõige silmapaistvamaid kliinilisi sümptomeid, mis võivad esineda igas vanuses, sealhulgas lapsel. Kuid 5 korda sagedamini kui terases, esineb menopausis naistel kilpnäärme patoloogia, mida iseloomustab hormoonide tootmise vähenemine või täielik lõpetamine.\nKui lapsel on suurenenud basofiilide arv, siis kõigepealt on vaja teha vajalikke uuringuid usside lüüasaamiseks. Samuti võib selline taseme kõrvalekalle iseloomulike sümptomitega olla mürkide või tuulerõugete debüüdi tagajärg.\nVäga väikelapsel on basofiilide suurenemine iseloomulik hammastusperioodile.\nBasofiilia ei ole haigus, vaid kliiniline sümptom. Sellest järeldub, et ei ole vaja ravida kõrgenenud basofiilide sisaldust veres, vaid selleks, et kõrvaldada põhjus, näiteks lõpetada suukaudsete "puhta" östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite võtmine või ravida haigust, mis põhjustas otseselt basofiiliat. Seetõttu ei ole kohane rääkida ravirežiimist ja ravimitest - igal juhul on sellised meetmed konkreetse diagnoosi kadedus.\nBasofiiliat „ei ravita”, kui toimus põrna eemaldamiseks. Splenektoomia läbinud patsientidel on keelatud võtta aspiriini sisaldavaid ravimeid, näidatakse erilist säästvat dieeti ja mõnikord võib raviarst määrata progesterooni või glükokortikoidide kursused, et korrapäraselt leukotsüütide valemit võrdsustada.\nKõigil muudel juhtudel soovitatakse praktikutel tungivalt järgida terapeutilist dieeti või võtta spetsiaalseid toidulisandeid, mis aitavad kehal selle sümptomiga toime tulla.\nKõigepealt tuleb patsiendi toitumisse tuua kõrge vitamiin B12 ja raud sisaldusega tooted:\nmaksa, südame, neeru ja veise- ja lambaliha;\nvärske seapekk - ööpäevane annus 25-50 g;\nmakrell, jõe- ja meriahven, sardiinid, lõhe, paltus, tursk;\nmereannid - rannakarbid, kammkarbid, krevetid, austrid;\nkääritatud piimatooted ja kõvad juustud;\nteravili - tatar, kaerahelbed, oder, hirss;\npeet, spinatit, rohelisi salateid ja igasuguseid kapsas;\nvalge täistera leib kliidiga;\nmahlad - granaatõun, oranž (kergelt soolatud), õun;\nkapsas, kaer, oder;\nelav õlu, looduslik punane ja valge kuiv vein - kuni 200 ml päevas.\nB12 sisaldavate toodete loendi juht on kindlasti veiseliha maks - see on toiduaine, mis muutub basofiilia kliinilise sümptomiga patsientidele nr 1, eriti soovitatav lapse või raseda naise igapäevaseks kasutamiseks.\nLahjendatud kardiomüopaatia äkksurm\nKuidas arvutada vee määr inimese kehakaalu järgi


Peavalu A-st A-st põhjuseks ja viise SPBGBUZ GP 39-ga 2021\nPeavalu on erinevate haiguste subjektiivne sümptom. Patomeetris on väga mitmekesine ja sõltub põhjusest ja paljude peavalu liikide puhul - teadmata. See võib olla primaarne (ilma orgaaniliste põhjusteta) või teisese haiguse sümptomiteta).\n4) Muud haruldased peavalu vormid - õmblemine peavalu, köha peavalu, peavalu pärast treeningut, seksuaalse aktiivsusega seotud peavalu, hüpne peavalu, esmane bullet peavalu, uus igapäevane püsiv peavalu, müntide peavalu, püsiv hemikrania.\nSekundaarsete peavalu põhjused: pea või kaela vigastus, intrakraniaalsete anumate haigused ja aordiraami harud, sissetulevad intrakraniaalsed anomaaliad, kemikaalid või reaktsioonid pärast nende kasutamise lõpetamist, nakkuse, neosostaasi häirete, kaela Haigus, silmad, kõrvad, nina, rõivad sinuse, hambad, suuõõne, muud näo või kolju struktuurid, vaimsed häired.\nKuidas võtta spasmalgooni urolithiaasiga. Maksafunktsiooni rikkumisega. Põletikuliste maksapatendite puhul on vaja vähendada sagedasi küsimusi. Kas tsüstiidi ajal on võimalik juua rohelist teed?\nSpasmalgooni võib võtta spasmides silelihastes, näiteks nõrga või keskmise hambaravi hambavigastuste hambavigastuste sapiteed võivad tableti kujul võtta spaspooni. Ravim spasmalgoon valu kõigil liikide toodetakse farmatseutiliste ainete, põie. Seda kasutatakse neerude ja maksakultuuride puhul, mis on suukaudselt võetud, samuti altercation. Spasmoon kõhuvalu. ETTEVAATUST peab võtma spaspooni suurema arteriaalse survega, kas on võimalik spasmalgooni kasutada põie või ureterina valu;\nKõik inimesed tunnevad kuidagi sellist mistrey peavaluga\nSageli tekib peavalu vastuseks sisemisele stressile, kuna otsus teha otsuse tegemise raskusi, valiku rakendamine, konfliktist, hirm enne liiga keerulise ülesande täitmist või rakendamist Tegevused, vastupidiselt soovile. Sarnased raskused on tehtud "sisemise konflikti" ja sel juhul peavalu näitab ülekoormust psüühika, justkui aju küsib "ei usu".\nSamuti võib peavalu esineda intensiivsetele emotsioonidele, mida ei ole võimalik väljundi anda. See võib olla ärevus, paanika, agressioon, õudus, ohtu eeldus, alandustunne, abitunne, pahameelsus jne\nPeavajate päritolu seisneb spastaaalsete veresoonte retseptorites, aju kesta retseptorite retseptoritel. Otse aju valu ei tunne. Laevad võetakse vastuseks, suurendada või vähendada vererõhku, kui laevad hakkavad töötama režiimis, keha ohtlik, see püüab kohandada verevoolu rütmi vaja säilitada tervise ja saab kitsendada või laiendada laevade Tehke see ülesanne. Ja nagu me teame, et vererõhu järsku muutuse põhjus võib olla emotsionaalsed reaktsioonid, mida me ei suuda alati tajuda, nagu stressirohke, tunneb keha neid varem.


JUHTKIRI: Avalikud toimetused\nPoliitikast lahkumises ei ole midagi eriskummalist. Sellekohaseid teateid ja ka pikemaid usutlusi asjaosalistega võib nii kohalikust kui ka üle-eestilisest meediast lugeda üsna tihti. Kurb aga on see, kui lahkujad tõmbavad enda järel ukse kinni.\nLeisi volikogu endise esimehe Tiina Oleski seisukoht, et tema lahkumine volikogust ei vaja pikemat kommentaari, paraku on enda järel ukse kinni tõmbamine. Imelik oleks taas kandideerida volikogusse, kui isegi ei olda nõus lahkumise tagamaid veidi avama. Volikogu esimehe näol on ju tegemist ikkagi avaliku võimu esindaja ja kandjaga, mitte mõne eraettevõtte juhatuse liikmega.\nVeelgi kummalisemaks muudab kogu loo asjaolu, et Oleski kinnitusel pole tema lahkumine seotud ühegi probleemiga. Juhul, kui pole probleemi, ei tohiks olla ka midagi varjata. Valijad tahaksid ju samuti teada, milles asi ikkagi on. Küllap leidub siin mõtteainet kõigile, kes avaliku võimu juurde pürivad.\nLisatud: 14.07.2016 / 11:53\nKui te ajalehest töölt ära lähete,avalikustate kindlasti,miks..sest lugejad tahavad teada,kas te veel kusagile tööle lähete…Kas lasti lahti või läksite ise..\nLisatud: 14.07.2016 / 12:10\nSuure päevalehe stiilis juhtkiri tagant kumab ajakirjaniku pettumus, et temaga rääkida ei tahetud.\nSaarte Hääl vaadaku peeglisse ja mõelgu, miks inimesed ajakirjanikuga rääkida ei taha. Tegelikult on see mõlema kohaliku lehe häda, et tahetakse korraga olla “maakonna juhtiv päevaleht”, Kroonika ning kõige kollasem Õhtuleht.\nJa Saarte Hääl võiks vahet teha poliitikul ja tegusal kogukonnaliikmel. Vallavolikogu liikmeks olemine ja esimeheks valituks saamine ei tee inimesest poliitikut.\nLisatud: 14.07.2016 / 12:12\nAjakirjanikud eriti SH omad vaadake peeglisse, ajakirjandus, kui võim on teile pähe hakanud, aga selle eetikast ja moraalist ja muust ametiga kokkukäivast ei tea te vist midagi. Miks läks Evely Aavik, Ivika Laanet? Miks hoitakse palgal teised mannetud ajakirjanikud? Avalikult palun jah, te olete ka avaliku elu tegelased!!!\nLisatud: 15.07.2016 / 09:24\nKüllap asjaosaline ise ja lähedased teavad põhjust ja see on kindlasti juba piisav hulk inimesi.


Võsu rannaklubis helisevad armastatud Georg Otsa viisid - Meelelahutus - Virumaa Teataja\nVõsu rannaklubis helisevad armastatud Georg Otsa viisid\nGeorg Otsa auks peetakse Võsul viiendat kontserti.\nHomme kuuleb Võsu mändide all imelist muusikat – kõlavad estraadiviisid ja aariad Kálmáni “Tsirkusprintsessist” ja Mozarti “Don Giovannist” Raimond Valgre “Saaremaa valsini” välja. Kunagi esitas neid legendaarne võsulane maestro Georg Ots.\nKuulus laulja armastas Võsul suvitada ja viibis seal igal aastal. Kontserdil “Georg Ots Võsul” kõlavad meloodiad Georg Otsa repertuaarist. Viiendat korda toimuval üritusel ühendatakse meisterlikult uus ja vana, tuntud aariate kõrval kõlavad sel õhtul ka armastatud ooperilaulja vähem tuntud viisid.\nSedakorda vallutavad lava Vanemuise solist Pirjo Jonas, multitalent, Georg Otsa preemia laureaat Mart Sander ja publiku nõudmisel tuleb taas laule esitama rahvusooper Estonia solist Jassi Zahharov. Lauljaid saadab, nagu tavaks on saanud, Margus Kappel ning etteasted seob tervikuks konferansjee Artur Raidmets.