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Dott.ssa Gaia Bellini | Visite uroginecologiche\nPerineo: diagnosi, prevenzione e cura\nIl perineo è quella parte del corpo che si trova nella parte più declive della pelvi e che chiude in basso il bacino, costituendo insieme alle componenti ossee,muscolari e nervose il pavimento pelvico. Durante le varie fasi della vita, come la gravidanza, il parto, la menopausa, si verificano cambiamenti anatomici che possono portare all’insorgenza di sintomi fastidiosi come l’incontinenza urinaria, il prolasso genitale, il dolore pelvico cronico., le cistiti recidivanti. Come specialista uroginecologa saprò fornire informazione sui fattori di rischio, i sintomi, l’influenza dello stile di vita su di essi. Attraverso la corretta diagnosi individueremo la cura adeguata\nMolto spesso, chi ne soffre, presenta una certa difficoltà a parlarne con il proprio medico e con lo specialista. Le cause possono essere molteplici, nelle varie età della vita. Lacerazioni durante il parto, la menopausa, un evento fisiologico che comporta la perdita del trofismo tessutale, del tono e dell’elasticità del tessuto, la comparsa della secchezza vaginale a causa dell’ipoestrogenismo. Insieme andremo a capire quale sia la causa per stabilire la cura.\nIl dolore pelvico cronico è definito come un dolore nocicettivo o neuropatico che perdura da almeno 6 mesi.\nSono infezioni frequenti, fastidiose e spesso recidivanti che colpiscono la vescica ma spesso anche altri organi dell’apparato urinario come l’uretra, gli ureteri, i reni.\nAttraverso un corretto stile di vita e abitudini quali l’ igiene costante, l’uso di detergenti neutri lasciando allo specialistica la prescrizione di lavande o detergenti più drastici per mantenere costante la barriera vaginale , l’alimentazione corretta che riduce l’introduzione di bevande acide o contenenti caffeina, e l’assunzione di cibi che potenzino la flora batterica intestinale e vaginale, possiamo prevenirne la recidiva.


Gaetano Savatteri al Liceo Scientifico Galilei: “stare vicini ai giornalisti minacciati” – Trame\nGaetano Savatteri al Liceo Scientifico Galilei: “stare vicini ai giornalisti minacciati”\nRedazione 12 aprile 2018\ncomunicati stampa0 Comments\nLa complessità delle indagini di mafia. I retroscena. Le cose che si possono dire e quelle che non si possono dire. Il racconto di quei giorni drammatici del 1992 attraverso la penna di due cronisti che hanno vissuta sulla propria pelle quelle ore, ore che hanno cambiato per sempre la storia del nostro Paese. Questi gli argomenti affrontati al Liceo Scientifico “Galileo Galilei” dal giornalista Gaetano Savatteri, nell’ambito delle “Interviste con le storie” del progetto #Trameoff promosso dalla Fondazione Trame in collaborazione con l’Associazione Antiracket Lamezia Onlus.\nDurante l’incontro, moderato dalla giornalista Claudia Strangis, gli studenti hanno posto numerose domande sul libro scritto a quattro mani con il giornalista Giovanni Bianconi “L’ attentatuni. Storia di sbirri e di mafiosi”, entrando nel vivo delle indagini che segnarono quegli anni della guerra innescata da Cosa Nostra contro lo Stato.\nSavatetteri, rispondendo alle domande, ha parlato anche del ruolo fondamentale del giornalismo, delle minacce a cui sono sottoposti quei cronisti che indagano e portano alla luce ciò che altri vorrebbero occultare. “I cronisti di provincia – ha detto Savatteri – sono più esposti di tutti gli altri. Spesso non hanno grandi realtà editoriali alle spalle e si trovano a dover scrivere di persone che poi incontrano ogni giorno. Abbiamo il dovere di stare vicini ai tanti giornalisti oggetto di intimidazioni nelle terre di frontiera solo perché svolgono correttamente il loro lavoro, perché vanno alla ricerca della verità e la raccontano”.\nArticolo precedenteGaetano Saffioti all'ITI Da Vinci: "il mio è stato un sì alla vita"\nArticolo seguenteAttilio Bolzoni all'ITE “De Fazio”: "cambiamento del Paese può partire solo dal Sud"\nLa Fondazione Trame e l’Associazione Antiracket incontrano gli studenti della James Madison University\nredazione 30 maggio 2017\nBombardieri a Trame. 8: “cittadini reagite e state vicini a chi reagisce”\nTrame vince “Prendi Parte!”, il bando del MiBACT per le periferie italiane\nTrame 11 giugno 2015\nAttilio Bolzoni all’ITE “De Fazio”: “cambiamento del Paese può partire solo dal Sud”\nLa fantasia che decostruisce le mafie\nTestimoni Antiracket e testimoni di bellezza\nTrame 7 settembre 2015\nLunedì 18, audizioni al Civico Trame per lo spettacolo di Moni Ovadia e Mario Incudine


Premi di risultato e welfare aziendale. Arrivano i chiarimenti su Certificazioni uniche tardive e nuove misure di favore – Il Giornale delle PMI\nNessuna sanzione per le aziende che, per consentire al dipendente di applicare in dichiarazione dei redditi l’imposta sostitutiva del 10% sui premi di risultato ricevuti, inviano tardivamente all’Agenzia una nuova Certificazione unica nei casi di verifica del raggiungimento dell’obiettivo successiva al conguaglio delle ritenute. È uno dei chiarimenti contenuti nella circolare n. 5/E, redatta d’intesa con il Ministero del lavoro e delle politiche sociali, con la quale le Entrate illustrano il contenuto delle modifiche apportate, dalla legge di Stabilità 2017 e dal Dl n. 50/2017, all’agevolazione prevista per i titolari di reddito di lavoro dipendente. Grazie alla Certificazione unica tardiva, l’imposta sostitutiva potrà essere applicata dal lavoratore anche sugli acconti o anticipazioni dei premi di risultato, già assoggettati a tassazione ordinaria, in sede di dichiarazione dei redditi.\nAbbonamenti al trasporto locale e polizze per terapie – Dal 2017 non concorrono a formare il reddito di lavoro dipendente i contributi e/o premi versati dal datore di lavoro per le polizze volte ad assicurare le terapie di lungo corso e le malattie gravi. Infine, la legge di Bilancio 2018 ha riconosciuto la non imponibilità del valore degli abbonamenti per il trasporto pubblico locale, regionale ed interregionale forniti al lavoratore o ai suoi familiari fiscalmente a carico, anche sotto forma di anticipazione o rimborso parziale o integrale della spesa. Le Entrate chiariscono che il regime fiscale di favore è riconosciuto sia nell’ipotesi in cui il benefit sia erogato dal datore di lavoro volontariamente sia nell’ipotesi in cui sia erogato in esecuzione di disposizioni di contratto, accordo o di regolamento aziendale.\nTags: Certificazioni uniche tardive fisco impresa premi di risultato welfare aziendale


Shannon for Style Papers\nA lavoro, Roxana\nOgni sposa, fantasticando sul suo arrivo all'altare, si immagina perfetta, splendida e impeccabile. Con Ronnie MuA il sogno diventa certezza: la make up artist, infatti, si prenderà cura di voi rendendovi delle bellissime principesse.\nRonnie MuA, nome d'arte di Francesca Ronnie Fattori, è una make up artist professionista con certificazione internazionale MUD, Make-up Designory. La truccatrice è specializzata in trucco da sposa e da cerimonia, trucco correttivo, trucco cinematografico e fotografico, airbrush, effetti speciali estemporanei, moda e beauty.\nLa make-up artist, durante le sessioni di prova che concorderete insieme, capterà il trucco più adatto a voi e, nel giorno delle vostre nozze, vi renderà perfette e impeccabili realizzando il make-up concordato utilizzando solo prodotti professionali e di ottima qualità.\nTrucco sposa, consulenza d'immagine, Trucco maschile\nTrucco sposa, consulenza immagine e consigli. Ulteriori servizi a seconda delle richieste\nLa sposa e due persone\nIn contanti, assegno o con bonifico bancario\n4.9 (40) · Rimini\n4.7 (4) · Cesenatico\nCesenatico 47042 Cesenatico (Forlì-Cesena)\nDomande frequenti su Ronnie MuA\nQuanto costa il trucco da sposa realizzato da Ronnie MuA?\nDa Ronnie MuA il servizio di make up per la sposa costa da 180€ a 300€.\nChe servizi offre Ronnie MuA per la bellezza della sposa?\nI servizi di bellezza per la sposa proposti da Ronnie MuA comprendono:\nAltri (Trucco maschile.)\nChe promozioni sui servizi per i matrimoni offre Ronnie MuA?\nAttualmente Ronnie MuA dispone di 1 promozione di tipo Sconto Esclusivo sui servizi per i matrimoni.


La BMW IX Flow è la prima auto che cambia colore - Montenapo Daily\nHome\tLifestyle\tLa BMW IX Flow è la prima auto che cambia colore\nLa BMW IX Flow è la prima auto che cambia colore\ndi Redazione 11 Gennaio 2022\nIl gruppo BMW propone, per la prima volta nella storia, una vettura capace di cambiare colore grazie a un semplice tocco sul display di uno smartphone: una sorta di auto double face che cambia i colori della propria carrozzeria passando gradualmente dal nero al bianco.\nLa tecnologia alla base di questo innovativo meccanismo è l’e-ink, l’inchiostro elettronico studiato per gli e – reader (come il Kindle di Amazon), che in questo caso è stato applicato alla carrozzeria della nuova BMW; accedendo all’app dedicata, basterà selezionare il colore desiderato e l’auto si trasformerà in pochi secondi.\n“Il rivestimento superficiale” spiega la casa tedesca “contiene decine di milioni di microcapsule, grandi quanto lo spessore di un capello umano. Ognuna di queste microcapsule contiene a sua volta pigmenti bianchi caricati negativamente e pigmenti neri caricati positivamente: basta la stimolazione di un campo elettrico per raccogliere i pigmenti del colore giusto, conferendo alla carrozzeria la tonalità desiderata”.\nQuest’innovazione potrebbe anche avere un impatto ecologico e green secondo la BMW, dato che influenzerà, di sicuro, l’efficienza energetica dei veicoli.\n“Una superficie bianca riflette molta più luce solare di una nera” aggiunge infatti un portavoce. “Di conseguenza, il riscaldamento del veicolo e dell’abitacolo a causa della forte luce solare e delle alte temperature esterne può essere ridotto modificando l’esterno in un colore chiaro”.\nauto di lussobmwBmw Groupbmw ix floweco-friendlyecologiagreenmotorisuv\nLe borse etiche di +Three°°° presenti al Pitti\nFrançois Berthoud presenta alla Fondazione Sozzani “Hyperillustrations”\nFerrari all’asta con 28 rari esemplari\nLe manifestazioni del fashion si spostano a marzo\nIl primo ristorante Nft nasce a New York\nAddio ad André Leon Talley, stella di Vogue...\nL’asta del Casino dell’Aurora con Caravaggio va deserta\nEnigma, il diamante nero da record all’asta\nEsce la prima collezione d’Alta Gioielleria di Balmain\nValentino sempre più green con “Open for a...\nGucci inaugura a Firenze Giardino 25\nBarbera d’Asti un anno da record nonostante la...\nBombay Sapphire lancia l’ opera NFT “Behind The Canvas”


Assicurazioni Auto a Conversano: RC Auto | Facile.it\nAssicurazioni Auto Conversano\nAssicurazioni Auto a Conversano: RC Auto giugno 2018\nQual è il costo di una polizza auto a Conversano? Aggiornati con le ultime informazioni del settore delle assicurazioni del Comune in provincia di Bari. Tranne dove indicato diversamente, le analisi considerano i 878 preventivi assicurazione auto calcolati dagli utenti di Facile.it, residenti nel Comune di Conversano negli ultimi 12 mesi.\nPremio medio a Conversano (giugno 2018) €\nQuanto si può risparmiare sulla polizza auto a Conversano\nA giugno, gli abitanti del Comune di Conversano hanno potuto risparmiare fino al 66,83 sull’assicurazione auto utilizzando Facile.it.\nDati basati su un campione di 878 preventivi RC auto calcolati dagli utenti di Facile.it con residenza nel Comune di Conversano.\nLa polizza auto minima e media a Conversano\nIl costo medio della RC auto preventivato nel Comune di Conversano a giugno 2018 è di 796,23, mentre il premio più basso è di 281,11.\nCalcolato da: Maschio, 45 anni, 1ª classe di merito, guida una Skoda Octavia 2ª serie immatricolata nel 02/2007\nConversano: quali sono le garanzie accessorie più scelte\nLa garanzia più scelta dagli utenti di Conversano a giugno è stata la Assistenza Stradale, preferita dal 54,55 dei residenti. La meno richiesta, invece, è stata la Cristalli.\nDati basati su 56 preventivi RC auto calcolati nell'ultimo mese dagli utenti di Facile.it con residenza a Conversano.\nNel mese di giugno, la percentuale di utenti del Comune di Conversano in la prima classe di merito è stata del 61,67.\nDati basati su 56 RC auto calcolati nell'ultimo mese dagli utenti di Facile.it con residenza a Conversano.\nConversano: le automobili più diffuse\nNel Comune di Conversano quali sono i modelli di veicolo più impiegati? Dai dati dell’Osservatorio di Facile.it, l’auto più usata a giugno è la Opel Corsa 4ª serie. Ecco la top 10.\nConversano: quante sono le automobili senza assicurazione?\nLa percentuale delle auto non assicurate nel comune di Conversano risulta essere del 23.72% su un totale di 18047 veicoli. Dati forniti del ministero relativi al mese di febbrario dell’anno 2017.\nVedi anche: Assicurazioni Moto Conversano\nHighlights Conversano, giugno 2018\nL’Osservatorio calcola il premio di assicurazione RC auto medio e le sue variazioni negli ultimi 12 mesi. Questa ricerca è basata su 878 preventivi effettuati a Conversano su Facile.it dai suoi utenti tra il 1 giugno 2017 e il 30 giugno 2018 e i relativi risultati di quotazione prodotti. I dati si riferiscono ai premi forniti dalle compagnie confrontate da Facile.it, disponibili su questa pagina: Come funziona »


Nikla88's Activity - Anobii\nAmo i gialli e le storie vere.\nAnobian since Jun 9, 2010\nLibrary 489Wishlist 0\nIsabel Allende non delude mai, I suoi libri sono magnifici, per nulla banali, per niente prevedibili. Le donne che descrive a primo acchito potrebbero sembrare tutte uguali, quasi una la copia dell'altra, invece sono esattamente come tutte noi, complesse, con difetti e pregi che le rendono uniche seppur tutte molto forti e anticonformiste. Inoltre nei suoi libri rivedo il Cile, paese in cui ho vissuto per un paio di anni e che ricordo con gioia e un pizzico di malinconia. In particolare ho amato la prima parte del libro, quella di Violeta bambina a Santiago, poi successivamente al sud tra i vulcani e i laghi.\nNikla88 added to library\nDopo la sentenza definitiva sul caso Cucchi volevo andare oltre le informazioni ricevute da internet e tv. Ho trovato questo libro e vorrei poter convincere molte persone a leggerlo. Un libro che tramite le storie di Cucchi, Aldrovani e tanti altri ragazzi, racconta il sistema di abusi e torture che le forze dell'ordine perpetrano fuori e dentro le carceri italiane. Spiega come il nostro codice penale non abbia leggi all'altezza di quelle europee riguardo a questi reati e che il grosso del lavoro lo fanno associazioni e famigliari delle vittime.\nNon siete stato voi by Alessia Ferri\nQuando una relazione finisce ci si sente di colpo soli, vuoti, senza meta, senza più voglia di far niente. Io, da lettrice quale sono, mi sono ancora una volta rivolta ai libri, per cercare risposte di cui avevo bisogno, per cercare la mia storie in mezzo alle altre. Questo libro è stato il mio primo passo verso una vita senza di lui, ma per me è servito a poco, in quanto la mia storia non sono riuscita a trovarla qui. Ci ho trovato però la mia storia precedente e mi ha fatto capire tante cose che a suo tempo non avevo compreso.\nUn libro che ha il potere di trasportarti in Nigeria, di sentire sulla tua pelle il caldo soffocante, la religione soffocante e la libertà che a poco a poco si insinua tra i personaggi. Puoi sentire l'odore dei cibi fritti e la paura del regime militare ma anche la voglia di cambiamento. Un racconto pieno di simbolismi, l'ibisco viola che Jaja trova nel giardino della zia e porta a casa, non sapendo che oltre al fiore porta con sé la visione di una vita allegra, senza imposizioni, libera dall'oppressione del padre e che quando sboccerà nel suo giardino cambierà la sua vita. Le statuine della mamma che quando vengono rotte dal messale lanciato dal padre non saranno più recuperabili, come non lo sarà la vita che lui ha imposto alla famiglia e che segneranno il momento in cui la donna deciderà di ucciderlo lentamente con il veleno. Ancora una volta un romanzo con protagoniste le donne, le quali nonostante la loro cultura e il poco potere che hanno nella società, riescono a farsi carico delle azioni che cambieranno il destino della famiglia.\nUn libro non facile da leggere, non perché sia scritto male ma per come è scritto, come un grande monologo interiore con tantissime riflessioni fra parentesi. Oltre a questo, l'avvocato Malinconico è esilarante, il modo in cui si comporta è ciò di più umano che io abbia mai visto in un personaggio letterario. Credo sia un bilancia come me perché prendere decisioni per lui è difficile come lo è per me ma come dice lui le decisioni devono essere prese su due piedi perché prima o dopo saranno sempre prese su due piedi, meglio evitare di prolungare l'attesa.\nAscolto Deejay chiama italia da moltissimi anni ed è lì che ho conosciuto Sara Foresti, l'autrice del libro. Recentemente ho subito una rottura amorosa così in cerca di letture leggere ho deciso finalmente di leggere il suo libro. Il 75% del libro non mi è piaciuto, ho trovato simpatico il catalogo degli uomini, anche la scrittura molto semplice è un pregio però non riesco a condividere con l'autrice il modo di vivere le relazioni. Questi uomini le sono capitati tutti così a caso e così facilmente, l'uno si sovrapponeva all'altro nei momenti di distanza o di rottura, io per mia indole e per la mia vita molto meno mondana della sua non posso dire di avere avuto la sua stessa fortuna/sfortuna. Il finale mi è sembrato più alla mia portata, anzi direi decisamente.\nDiario delle storie d'amore sbagliate by Sara Foresti\nUn libro carino, corto, scorrevole, da leggere in un pomeriggio noioso d'inverno. Proprio come ho fatto io, che già conoscevo il disagiato Contrera, un uomo da cui ci si aspetta poco ma che invece immagino brillante e con molto carisma.\nNon conoscevo la Carlotta Gagna influencer, il suo libro mi è capitato per caso e ne sono stata molto colpita. Un libro che non racconta fandonie su come si possa diventare più toniche, più belle in qualche strano modo, un libro che non promette ma informa. Ho apprezzato l'incipit in cui l'autrice parla di sé, delle sue debolezze, della sua storia e poi in modo semplice ma non frettoloso spiega come e perchè tutte noi possiamo sentirci più belle e più a nostro agio con il nostro corpo.\nTraininpink. Fitness per tutte (sì, anche per te!) by Carlotta Gagna


La terribile caduta di Gianni Sperti ad Amici, ecco il video più cercato del web (che era scomparso)\nll momento televisivo era diventato praticamente introvabile e da anni, appassionati di Amici, ma anche ironici telespettatori, cercavano insistentemente quella scena, anche in seguito all'embargo che\nMediaset aveva applicato nei confronti di Youtube negli ultimi anni. Si tratta del video, quasi tragico, di quella caduta che fece rischiare l'incolumità a Gianni Sperti quando ancora era nel cast di ballo del talent di Maria De Filippi. L'esibizione in questione vedeva l'attuale opinionista di Uomini e Donne ballare con un'altra componente del corpo di ballo ed un concorrente, sulle note di Madonna. Nel bel mezzo dell'esibizione la ballerina si stacca dal gruppo dei tre e Sperti tenta un'acrobazia con una capriola all'indietro, spinto proprio dal concorrente della scuola. Che però, evidentemente, non esegue al meglio il passo e la spinta, troppo debole, rischia di farlo cadere con la testa per terra. Il pubblico in studio capisce subito la gravità del fatto, ed anche i professori se ne rendono conto, ma Sperti, repentinamente, proprio durante la caduta, riesce a cadere di petto e dunque rimanere illeso.\nCome rendere Joomla! Conforme alla normativa Europea GDPR\nCome collegare Youtube a Twitter\nCome censurare un video facilmente con Avidemux\nVendere prodotti digitali con Joomla e l'estensione DigiCom\nLA PAGINA NON ESISTE


Piccola filocalia della preghiera del cuore libro usato, Paoline Edizioni, Filocalia - LibreriadelSanto.it\nTu sei qui: Libri usati › Teologia › Spirituale e mistica › Filocalia › Piccola filocalia della preghiera del cuore\nDETTAGLI DI «Piccola filocalia della preghiera del cuore»\nTipo Libro (usato) Titolo Piccola filocalia della preghiera del cuore A cura di Gouillard Jean Editore Paoline Edizioni EAN 9788831501101 Pagine 274 Data gennaio 1998 Peso 182 grammi Altezza 18 cm Larghezza 11 cm Profondità 1,3 cm Collana La parola e le parole\nCOMMENTI DEI LETTORI A «Piccola filocalia della preghiera del cuore»\nVoto medio degli utenti per «Piccola filocalia della preghiera del cuore»: 4 su 5 (4 commenti)\nASSOCIAZIONE COMUNITA' DI SANT'EGIDIO LIGURIA il 6 ottobre 2011 alle 16:39 ha scritto:\nLa "Piccola Filocalia" è un classico della spiritualità cristiana. I testi riportati in questa piccola ma preziosa raccolta sono un orientamento per la preghiera e la meditazione quotidiana, attingendo dal pozzo di sapienza dei cristiani dei primi secoli.\nLORENZA SETTI il 14 febbraio 2013 alle 15:09 ha scritto:\nDopo avere letto "Racconti di un pellegrino russo" mi rimaneva la curiositrà di capire cos'è la Filocalia spesse volte citata. Ho scoperto uno strumento di avvicinamento alla preghiera continua che non immaginavo. Il formato piccolo, inoltre è pratico da tenere sempre a portata di mano. Lo consiglio a chi vuole approfondire un percorso di spuritualità\nCatechista Romilda Cozzolino il 31 agosto 2018 alle 22:52 ha scritto:\nAttraverso la lettura de ?Racconti di un pellegrino russo?, ho scoperto l?esistenza di questo prezioso libro! Un aiuto per l?anima è per la sussistenza spirituale. Un cireneo cartaceo capace di sollevare dalle cadute interiori.\nIvan Lavorato il 21 settembre 2018 alle 14:59 ha scritto:\nBellissima antologia di testi dei padri del deserto sull'importanza della preghiera del cuore. Molto significativa la seconda parte in cui sono raccolti testi con consigli utilissimi per vivere al meglio e in profondità la preghiera.\nPRODOTTI AFFINI A «Piccola filocalia della preghiera del cuore»\ndi Marelli Massimo\nHaurietis aquas. Lettera...\nL'eccesso della misericordia\nImmaginetta per l'anno della...\nTAGS DI «Piccola filocalia della preghiera del cuore»\nREPARTI IN CUI È CONTENUTO «Piccola filocalia della preghiera del cuore»\nLibri usati → Teologia → Spirituale e mistica → Filocalia


Magari con la presenza di loro avremmo potuto almeno cominciare il consiglio comunale, ma così non è stato.\nPerché non si tiene questo consiglio comunale?\nNon si tiene perché secondo il sindaco questa convocazione è illegittima.\nOra lui, oltre a interpretare le sentenze del Tar, quelle sulle aliquote dove ha detto che il Comune ha vinto, pensa di impugnare anche le convocazioni di consiglio comunale con i comunicati stampa.\nHa scritto che ci sono dei giornali “compiacenti“ con l’opposizione perché se qualcuno scrive contro l’amministrazione a lui non va bene. Vuole anche avere il controllo dei mezzi di informazione e siamo davvero in una situazione paradossale, dove l’unico problema della maggioranza è trovare il successore a Laura di Pilato.\nVolete sapere perché interessa così tanto questo ruolo? Perché il presidente del consiglio ha uno stipendio di 2840 € mensili, quindi la preoccupazione di questa maggioranza, complice il sindaco, è solo questa.\nTutto il resto, i problemi dei cittadini, le opere incompiute, le buche per strada, gli allagamenti, i debiti fuori misura, i soldi da restituire per la sentenza del Tar relativa alle aliquote, non interessa nessuno: a loro interessa solo chi si deve prendere questo stipendio. Allora dico, mettetevi d’accordo, sbrigatevi, prendetevi quest’altro stipendio, almeno possiamo fare il prossimo consiglio comunale e cercare di vedere quali sono i problemi dei cittadini per risolverli


5 consigli per affrontare lo stress lavoro-correlato - Blog Mindwork\nStress e burnout, Work-life balance\nMal di testa, gastrite, insonnia, ma anche disturbi dell’umore ed emozioni negative, come tristezza, ansia, demotivazione, mancanza di concentrazione. Questi sono soltanto alcuni dei sintomi più frequenti dello stress lavoro correlato.\nÈ una situazione di disagio psicologico generata esclusivamente dall’ambiente lavorativo e può riguardare i ritmi e i contenuti del lavoro, il rapporto con i colleghi e con i superiori, la percezione del proprio ruolo.\nCome evitare che questo stato psicologico e fisico renda le giornate lavorative difficili da affrontare?\nL’Organizzazione Mondiale della Sanità, qualche settimana fa, dopo decenni di studi ha stabilito che lo stress da lavoro è “una sindrome concettualizzata come conseguenza di stress cronico sul posto di lavoro non gestito con successo”.\nSono stati identificati tre sintomi:\nSenso di esaurimento o debolezza energetica;\naumento dell’isolamento dal proprio lavoro con sentimenti di negativismo o cinismo;\nL’OMS ha inoltre specificato che prima di diagnosticare lo stress lavoro correlato è necessario escludere altri disturbi che presentano dei sintomi simili, tra cui il disturbo dell’adattamento, l’ansia e la depressione. Inoltre, il fenomeno riguarda esclusivamente il contesto lavorativo.\nLa presenza di situazioni di stress, inteso come reazione generica dell’organismo rispetto alle richieste a cui viene sottoposto, è normale sia nel lavoro che nella vita privata. Tuttavia, quando questo diventa eccessivo e continuativo, può sfociare nella manifestazione di sintomatologie fisiche ed emotive che incidono sulla qualità della vita e delle prestazioni lavorative.\nII rischio di incorrere nello stato di stress lavoro correlato riguarda le inadeguate modalità di progettazione, organizzazione e gestione del lavoro e da un contesto lavorativo non adeguato.\nI lavoratori soffrono di stress quando le richieste della loro attività sono eccessive e più grandi della loro capacità di farvi fronte. Oltre ai problemi di salute mentale, i lavoratori sottoposti a stress prolungato possono sviluppare gravi problemi di salute fisica come le malattie cardiovascolari o i disturbi muscolo-scheletrici.\nPer le aziende gli effetti negativi possono essere una scarsa redditività complessiva, un maggiore assenteismo, il presenteismo (le persone continuano ad andare a lavorare quando sono malate e non possono essere efficienti) e un aumento dei tassi di incidenti e infortuni. Le assenze tendono ad essere più lunghe di quelle dovute ad altre cause e lo stress lavoro-correlato può contribuire ad aumentare i tassi di prepensionamento. I costi per le aziende e la società sono considerevoli e vengono valutati in miliardi di euro a livello nazionale.\nPer quanto riguarda le aziende, è auspicabile, al di la delle disposizioni di legge, che implementino e sostengano un buon ambiente psicosociale che consenta di promuovere il miglioramento delle prestazioni, lo sviluppo personale e il benessere fisico e mentale dei lavoratori.\n5 consigli per affrontare efficacemente lo stress lavoro-correlato\nAcquisisci consapevolezza: “che cosa mi fa star male?” è una domanda d’obbligo che dobbiamo porci non appena accusiamo i primi segnali di disagio. Infatti Individuare la causa scatenante tra i tanti motivi di difficoltà è un primo passo per trovare possibili soluzioni al proprio malessere.\nPianifica il tuo lavoro e datti le priorità: l’organizzazione giornaliera è fondamentale per evitare ansie e rincorse all’ultimo minuto. Allena l’assertività, impara a dire di no quando le richieste lavorative diventano eccessive e/o assurde.\nSpiega al tuo responsabile il tuo disagio: potrai trovare con lui eventuali soluzioni o rimedi per fronteggiare il tuo malessere. Un approccio collaborativo e di condivisione delle problematiche lavorative è consigliato per fronteggiare in maniera efficace la situazione di stress.\nDedicati tempo: stacca la spina quando finisci il tuo lavoro, cura il tuo benessere fisico e psicologico svolgendo attività che generano relax e piacere. Non identificarti solo con il tuo ruolo lavorativo, tu sei una persona nella tua unicità che svolge tanti “ruoli” nella propria vita.\nRivolgiti ad uno psicologo se capisci di non riuscire da solo fronteggiare lo stress. Lo specialista ti supporterà in tutte le fasi della consulenza e consapevolezza della problematica.\nKARASEK R. et al.”Healty work; stress, reproductivity, and the recostruction of working life.”New York, NY: Basic Books; 1990.\nVV., Stress e Lavoro nell’Europa in espansione, ISPESL – WHO Collaborating Centre, Roma, 2004\nCESANA G. e Al., Valutazione, prevenzione e correzione degli effetti nocivi dello stress da lavoro. Documento di consenso SIMLII, PIME Editrice, Pavia, 2006


Giovedì 26 Marzo 2020 | People in Praise\nÈsodo 32,7-14; Salmo 105,19-23; Vangelo di Giovanni 5,31-47\n19 Si fabbricarono un vitello sull’Oreb,\n20 scambiarono la loro gloria\n21 Dimenticarono Dio che li aveva salvati,\n22 meraviglie nella terra di Cam,\n23 Ed egli li avrebbe sterminati,\nLeggi tutto su Salmo 105, 19-23\nIn quel tempo Gesù disse ai Giudei: 31 «Se fossi io a testimoniare di me stesso, la mia testimonianza non sarebbe vera. 32 C’è un altro che dà testimonianza di me, e so che la testimonianza che egli dà di me è vera.\n33 Voi avete inviato dei messaggeri a Giovanni ed egli ha dato testimonianza alla verità. 34 Io non ricevo testimonianza da un uomo; ma vi dico queste cose perché siate salvati. 35 Egli era la lampada che arde e risplende, e voi solo per un momento avete voluto rallegrarvi alla sua luce.\n36 Io però ho una testimonianza superiore a quella di Giovanni: le opere che il Padre mi ha dato da compiere, quelle stesse opere che io sto facendo, testimoniano di me che il Padre mi ha mandato. 37 E anche il Padre, che mi ha mandato, ha dato testimonianza di me. Ma voi non avete mai ascoltato la sua voce né avete mai visto il suo volto, 38 e la sua parola non rimane in voi; infatti non credete a colui che egli ha mandato.\n39 Voi scrutate le Scritture, pensando di avere in esse la vita eterna: sono proprio esse che danno testimonianza di me. 40 Ma voi non volete venire a me per avere vita.\n41 Io non ricevo gloria dagli uomini. 42 Ma vi conosco: non avete in voi l’amore di Dio. 43 Io sono venuto nel nome del Padre mio e voi non mi accogliete; se un altro venisse nel proprio nome, lo accogliereste. 44 E come potete credere, voi che ricevete gloria gli uni dagli altri, e non cercate la gloria che viene dall’unico Dio?\n45 Non crediate che sarò io ad accusarvi davanti al Padre; vi è già chi vi accusa: Mosè, nel quale riponete la vostra speranza. 46 Se infatti credeste a Mosè, credereste anche a me; perché egli ha scritto di me. 47 Ma se non credete ai suoi scritti, come potrete credere alle mie parole?»\nLeggi tutto su Vangelo di Giovanni 5,31-47\nMa vi conosco\nMa vi conosco: non avete in voi l’amore di Dio. Letteralmente il testo dice: ma vi conosco, l’amore di Dio non trattenete – verbo greco ècho – in voi stessi. Gesù conosce il cuore dell’uomo, lo conosce da dentro e si rivolge a quei cuori che sanno trattenere dentro di loro di tutto fuorché l’amore di Dio.\nIl cuore umano può trattenere dentro di sé di tutto, ogni forma di delusione, prigionia, attaccamento, tradimento, presunzione, avidità, ferita, fallimento, paura, competizione, rancore, disprezzo, giudizio, vanagloria, orgoglio, vendetta, e questo è un mal trattenere, nel senso che è un trattenere il male, un trattenere dentro malamente ciò che è male. Questa è la malattia più terribile del cuore umano, origine stessa di ogni altra disarmonia e sofferenza. Gesù conosce questi cuori e questo processo di necrosi e morte e si offre come antidoto e liberazione, ma sa anche che questi cuori, per orgoglio e arrogante protervia, si lasceranno avvelenare e marcire senza chiedere cura e guarigione, dice infatti: Ma voi non volete venire a me per avere vita. Andare verso Gesù significa smettere, smettere con tutta la forza che abbiamo dentro e con tutta la forza che Dio ci dona, di trattenere il male dentro, il male che abbiamo fatto, il male che abbiamo ricevuto. Andare a Gesù e credere in lui è smettere, con determinazione assoluta e grande disciplina, di possedere in noi pensieri e dialoghi interiori protesi a trattenere qualsiasi male in qualsiasi sua forma. Per far entrare Gesù nel nostro cuore, è necessaria una pulizia del nostro orientamento mentale, abitualmente concentrato a trattenere dentro ciò che ci è già stato portato via dagli eventi della vita, senza ringraziare e benedire per tutto quello che rimane. Solo se noi puliamo così il nostro dialogo interiore, Gesù può iniziare a ridonare nuova vita, vita nuova e vera gioia ai suoi figli.\nTu ci conosci da dentro, Signore, e sai che non sempre ce la facciamo a non trattenere il male dentro di noi, non sempre siamo grati per tutto ciò che abbiamo e ci doni continuamente, ma sai anche che venire a te, rimanere in te e avere in noi il tuo amore è il nostro desiderio più grande.\nLeggi tutto su Ma vi conosco ... Ma vi conosco:


Trucco con effetto naturale: preparare la pelle - Vivere più sani\nTrucco con effetto naturale: preparare la pelle\nPer ottenere un trucco con effetto naturale, è importante usare cosmetici che proteggono la pelle. Ve ne parliamo in dettaglio in questo articolo.\nPer ottenere un trucco con effetto naturale, è importante preparare la pelle a riceverlo nel modo più adatto. Ciò consente di nascondere le imperfezioni, inoltre aiuta ad avere una pelle più morbida e protetta prima di applicare i prodotti di bellezza. In questo articolo vi diciamo come preparare la pelle per un trucco con effetto naturale.\nNon è necessario essere degli esperti per realizzare una serie di abitudini che consentono al viso di essere radioso prima del trucco. Basta conoscere le proprie esigenze per scegliere i prodotti più appropriati. Scoprite i nostri preziosi consigli per preparare la pelle per un trucco con effetto naturale.\nTrucco con effetto naturale: ecco come preparare la pelle\nPer preparare la pelle per un trucco con effetto naturale, non sono necessari prodotti speciali. È vero anche che potrete trovare delle basi e delle creme speciali per questo scopo, ma una routine di bellezza con i prodotti che usate di solito andrà bene comunque.\nBasterà prestare attenzione alle peculiarità del proprio viso. Per esempio c’è chi ha la pelle grassa, chi secca e altre persone hanno i pori dilatati, tra le altre imperfezioni. Controllare anche le allergie o la presenza di rughe è molto importante. Una volta individuati questi fattori, potrete procedere alla preparazione rispettando i seguenti passaggi:\nLa pulizia del viso con acqua è la base di ogni rituale di bellezza.\nUna corretta pulizia del viso è il primo passo per ottenere un trucco con effetto naturale. Non importa se ci siamo struccate la sera prima. Anche se non lo notiamo, durante la notte la pelle elimina le tossine e il grasso attraverso i pori, per cui è necessario pulirlo di nuovo.\nScegliete un prodotto adatto al vostro tipo di pelle (sapone o latte detergente).\nPoi massaggiate il prodotto su tutto il viso, concentrandovi sulle aree problematiche (quelle con punti neri o molto grasso).\nEliminate i residui con un panno umido o acqua calda.\nInfine, asciugate senza strofinare, con tocchi leggeri.\nScoprite: Pelle: pulizia per ridurre le rughe e le macchie\nNon bisogna esagerare con l’uso di prodotti esfolianti, poiché le loro componenti potrebbero irritare la pelle. È consigliabile applicarli una o due volte alla settimana, poiché riducono al minimo la presenza di imperfezioni. Le loro componenti puliscono a fondo i pori e lasciano la pelle più morbida.\nApplicare il prodotto esfoliante su tutto il viso tramite delicati massaggi circolari.\nLasciare agire per 5 minuti, risciacquare e asciugare.\nSe lo preferite, potete usare uno scrub naturale. Potete prepararne uno fatto in casa, ad esempio mescolando miele e zucchero.\nIl tonico aiuta a chiudere i pori e ridurre le imperfezioni.\nPer sfoggiare un trucco con una finitura naturale, non c’è niente di meglio che completare la pulizia della pelle con un tonico per il viso. Grazie alle sue proprietà, questo prodotto riduce al minimo l’aspetto lucido dell’olio in eccesso e dei pori dilatati. Inoltre, tonifica e riduce la flaccidità.\nInumidire un batuffolo di cotone o un panno con il tonico per il viso. È possibile sostituire questo prodotto con acqua di cetriolo o acqua di rose.\nQuindi strofinare con un leggero massaggio su tutto il viso.\nLasciare assorbire bene senza risciacquare.\nL’applicazione del siero è diventata popolare tra coloro che desiderano un trucco duraturo e naturale. Questo prodotto, che può essere naturale o commerciale, contiene sostanze nutritive che si adattano alle esigenze di ogni pelle: linee di espressione, acne o imperfezioni, tra gli altri.\nApplicare alcune gocce di siero e strofinare sulle aree problematiche del viso.\nMassaggiare per alcuni secondi fino a totale assorbimento.\nCrema idratante per un trucco con effetto naturale\nPer scegliere un buon prodotto idratante, è essenziale identificare il proprio tipo di pelle. Questo perché alcune creme contengono più composti oleosi di altre, il che può essere dannoso per chi ha la pelle grassa.\nPrendere una piccola quantità di crema idratante con le punte delle dita.\nQuindi strofinare su tutto il viso tramite un leggero massaggio.\nEvitare di applicarla sulla zona del contorno occhi, dove la pelle è più sottile e richiede altri prodotti.\nAttendere circa cinque minuti prima di applicare il trucco.\nLeggete: Trucco correttivo in dermatologia: linee guida\nI prodotti per un trucco con effetto naturale\nÈ necessario applicare ed estendere correttamente qualsiasi base, evitando la comparsa di grumi.\nL’ultimo elemento per ottenere un trucco con effetto naturale sono i prodotti che rendono la pelle più uniforme e liscia. Ci riferiamo a cosmetici quali il primer, il fondotinta e il correttore, che coprono le imperfezioni e gli arrossamenti.\nÈ essenziale applicarli con la tecnica appropriata, perché potrebbero formarsi dei grumi piuttosto sgradevoli. Per facilitare il compito, conviene usare delle spugne o dei pennelli per il trucco. Questi aiutano a stendere il prodotto in modo uniforme. Infine potrete applicare altri prodotti come:\nPolveri compatte e traslucide.\nOmbretti dalle tonalità naturali.\nOmbretto, mascara e fondotinta.\nRossetto o lucidalabbra.\nIn cosa consiste la vostra routine per preparare la pelle al trucco? Se non seguite una procedura simile, dovreste rivedere le vostre abitudini. Anche se richiede un po’ più di tempo, protegge la pelle e fa apparire il make up più naturale.\nCÁMARA VALERO, S. (2014). Maquillaje Facial. Revista Funcae Digital.


Eugenio Borgna - Come se finisse il mondo\nCome se finisse il mondo. Il senso dell’esperienza schizofrenica\nFeltrinelli, Milano, 1995 (ristampa 2002)\nEugenio Borgna appartiene alla corrente psichiatrica della fenomenologia esistenziale, che riconosce le sue matrici nella filosofia di E. Husserl, M. Scheler, N. Hartmann, M. Heidegger e M. Merlau-Ponty, e i suoi rappresentanti in ambito psicopatologico in K. Jaspers, E. Minkowsky e L. Binswanger. Per un’analisi storico-critica di tale corrente, rinvio alla sezione della storia della psichiatria.\nQui basterà dire che la psichiatria fenomenologia si contrappone radicalmente per un verso alla psichiatria organicistica e, per un altro, alla psichiatria dinamica di matrice psicoanalitica. Il motivo univoco di questa contrapposizione sta, sostanzialmente, nella negazione della possibilità di spiegare scientificamente i fenomeni psicopatologici sulla base di una causalità biologica e/o psicologica.\nAlla spiegazione, la psichiatria fenomenologia sostituisce la comprensione dell’esperienza soggettiva come uno dei possibili modi di essere significativi offerti all’uomo gettato nel mondo e costretto a fare i conti con le strutture trascendentali dell’esistenza (l’esistere in un tempo e in uno spazio vissuti, l’essere con gli altri, la progettualità, ecc.). In virtù di questo assunto, la psichiatria fenomenologia elimina la rigida scissione tra normalità e malattia mentale, che sono solo diversi modi di essere, più incline il primo ad attestarsi su soluzioni abitudinarie e socialmente condivise, più esposto l’altro ad una pericolosa esplorazione di territori inquietanti della mente.\nDevo confessare anticipatamente che, nonostante lunghe letture dedicate a Jaspers, a Minkowsky e a Biswanger, non ho mai subito il fascino della psichiatria fenomenologico-esistenziale, se non nell’uso singolare che di essa ha fatto R. D. Laing ibridandola con la psicanalisi e la teoria sistemica e relazionale. Devo dare ragione anticipatamente di questo atteggiamento critico.\nL’assunzione di ogni esperienza soggettiva come espressione di un modo d’essere significativo mi è sembrata sempre fondamentale per un approccio alla psicopatologia affrancato da ipoteche nosografiche. Non ho mai, pertanto, considerato un caso che i rappresentanti più noti dell’antipsichiatria – Laing e Basaglia – avessero una formazione fenomenologia. Cionondimeno, il rifiuto della psichiatria fenomenologia di prendere in considerazione la possibilità di giungere a spiegare scientificamente i fenomeni psicopatologici, prescindendo da una genesi biologica, e anzi cooptando il bios in un’ottica psicodinamica, mi è sempre sembrata un’opzione ideologica.\nPositiva nel promuovere la restituzione ai pazienti psichiatrici di una dignità negata dall’essere assunti come portatori di una malattia, tale opzione, nella sua versione originaria, consegna la comprensione della psicopatologia a “specialisti” versati nel porre in gioco il loro modo di essere per aprirsi al rapporto con altri modi di essere lontani dall’esperienza comune, incomprensibili per i pazienti stessi e per la coscienza sociale. In un’ottica fenomenologica, il ruolo dello psichiatria è quello di un soggetto che, affrancandosi dai codici normativi, entra in rapporto con i pazienti per fornire ad essi, perduti in un loro mondo, una presenza capace di arginare le angosce e di ristabilire un rapporto comunicativo: di reintegrare, in breve, la loro capacità di una relazione comunicativa autentica, attentata dalle incrinature intervenute nelle loro strutture trascendentali.\nIl rifiuto di qualsivoglia spiegazione scientifica dei fenomeni psicopatologici (sia pure fornita in termini adeguati all’oggetto particolare), mette tra parentesi il problema, ritenuto enigmatico, della causalità. Questa messa tra parentesi, impedendo l’elaborazione di una teoria coerente atta ad integrare i fattori biologici, psicologi e socioculturali, comporta una sorta di agnosticismo che non esclude la partecipazione di alcuno di essi alla genesi del disagio psichico. La psichiatria fenomenologica è avversa a qualunque forma di riduzionismo psichiatrico – il biologismo, lo psicologismo, il sociologismo -, ma è anche incapace o indifferente riguardo alla necessità di dare un peso ai diversi fattori che integrano l’esperienza umana. Il modo di essere, l’apertura al mondo, la progettualità li trascende e li rende quasi insignificanti. Essa, insomma, ha un’indubbia vocazione umanitaristica, che, a livello di pratica terapeutica ha un grande significato, imponendo la sospensione di ogni pregiudizio nei confronti del malato di mente. Il suo limite sta però nel non poter fornire altra risposta che non sia l’incontro intersoggettivo tra diversi mondi di esperienza vissuti.\nIn difetto di una risposta esplicativa, il mondo della psicopatologia si configura come un mondo tragico, che aggetta sugli abissi della mente e dell’esistenza stessa, la cui cifra è il dolore e l’oscurità. Se questo è vero per tutti i fenomeni psicopatologici, lo è a maggior ragione per quelli che, ricondotti nell’ambito della schizofrenia, appaiono come i più misteriosi. Scrive Borgna: “Le tenebre conoscitive scendono implacabili e radicali, su quelle che sono le esperienze psicotiche: le esperienze schizofreniche in particolare, ma anche le esperienze depressive (endogene) e quelle maniacali.” (p. 18)\nLe tenebre conoscitive che, come vedremo, non sono costitutive dell’oggetto, ma del rifiuto di ritenerlo conoscibile, vale a dire esplicabile, rendono del tutto impropri, nell’ottica fenomenologia, gli approcci alla cui critica è dedicato il primo capitolo: l’encefalo-iatria, che fa riferimento a disfunzioni cerebrali, e la socio-iatria, che assume le circostanze ambientali come causa del disagio psichico. A tali approcci, Borgna oppone la rivoluzione copernicana della fenomenologia:\n“La psichiatria si fonda e si realizza solo nella misura in cui si confronti con la realtà umana e sociale dell’esperienza psicotica fuori da ogni retroterra ideologico e si trasformi in struttura dialettica di dialogo e di incontro psicoterapeutico. Mettendo-fra-parentesi (epochizzando in senso husserliano) il problema della natura delle esperienze psicotiche (che cosa esse siano nelle loro fondazioni causali), che solo una forzatura ideologica dei fatti può permettere di spiegare, e attenendoci invece a un’analisi fenomenologia indirizzata a cogliere senza pregiudizi le “cose stesse” nella loro evidenza e nella loro immediatezza, la realtà psicotica della schizofrenia (le sue dimensioni umane complesse e contraddittorie) si coglie al di là di ogni sua riduzione naturalistica. A questa dimensione profonda e radicale dell’esperienza psicotica (di quella schizofrenica in particolare) non si giunge se non mediante la rivoluzione copernicana del pensiero conoscitivo che la fenomenologia ha portato nel cuore delle scienze umane.” (p. 25)\nIl cuore di tale rivoluzione è il seguente:\n“Nella tesi che le “malattie” in psichiatria siano modi dell’umano dotate di senso, è immanente la contestazione (il rifiuto) di ogni forma di cosificazione e di “violenza” che abbia a devastare, nel segno di una normalità astratta e aproblematica, la sensibilità e la fragilità infinita di chi sia risucchiato nell’abisso-senza-fondo di un’esperienza psicotica.” (p. 26)\nLa condivisione ovvia di quel rifiuto, lascia nondimeno aperta la questione se l’abisso-senza-fondo in questione sia un dato intrinseco all’esperienza psicotica, o non sia piuttosto la conseguenza di un presupposto, ahimé, ideologico in virtù del quale la fenomenologia scambia l’apparenza per l’essenza, vale a dire la tragicità dell’esperienza schizofrenica come sua essenza piuttosto che come conseguenza del modo in cui il soggetto recepisce e significa sconvolgimenti del suo mondo interiore (inconscio) che, nelle loro matrici, sono psicodinamicamente comprensibili.\nA questo riguardo, mi viene da citare una metafora della quale ho abusato nei miei saggi, ma che continua ad apparirmi densa di significati: quella del terremoto, che, in Star Male di Testa, è riportata nei seguenti termini:\n“Come la mente, anche la Terra riconosce una superficie apparentemente solida e rassicurante, al di sotto della quale si danno processi dinamici costantemente impegnati a cercare un equilibrio. In alcuni punti si danno delle faglie sismiche, vale a dire degli strati geologici instabili che, un giorno o l'altro, necessariamente si mettono a scorrere alla ricerca di una migliore sistemazione. Quando questo accade, gli effetti in superficie sono più o meno devastanti. I primitivi, che erano preda delle apparenze, consideravano i terremoti come dovuti agli spiriti maligni o alla rabbia degli dei. Anche oggi i terremotati s'incazzano a morte con la Terra che distrugge le casa e manda al creatore alcuni parenti, e, casomai, partecipano alla celebrazione della messa (non si sa mai). Nessun geologo però ritiene che i terremoti rappresentino una malattia. Gli effetti in superficie, vissuti soggettivamente, non corrispondono insomma a quello che è il significato naturale del fenomeno. Per i conflitti psicodinamici vale lo stesso discorso. La loro attivazione e la loro evoluzione può produrre a livello cosciente uno sconvolgimento terribile, ma ciò non è dovuto alla loro "malignità" bensì agli strumenti di cui la coscienza dispone per interpretarne gli effetti, vale a dire i sintomi.”\nSe si omologano ad un sisma gli sconvolgimenti che sopravvengono nelle crisi acute psicotiche e nel corso delle recidive schizofreniche, riesce immediatamente evidente che il loro significato va ricondotto ai processi dinamici sottostanti che, essendo solitamente rimossi dalla coscienza, si manifestano attraverso segni che attestano semplicemente le loro potenzialità destrutturanti nell’immediato e, in prospettiva, ristrutturanti. La ristrutturazione dipende però dal mettere il soggetto in condizione di capire quello che è veramente accaduto interpretando e elaborando i suo vissuti, che non sono l’espressione di un modo di essere altro, che aggetta sugli abissi della mente e si riconduce alle strutture trascendentali dell’esistenza, ma, molto più banalmente, di interpretazioni errate che il soggetto fornisce di emergenze inconsce significative.\nLa destrutturazione psicotica riguarda lo statuto della coscienza: per capirla, occorre partire dal fatto che tale statuto è di norma alienato, vale a dire sempre illusorio. Borgna è preciso nel definire la coscienza dell’io, compromessa dalla destrutturazione psicotica:\n“C’è in noi l’esperienza immediata e incontestabile di esistere (siamo e ci sentiamo, viventi al di là di ogni dubbio, di essere separati e distinti gli uni dagli altri (non ci confondiamo e non ci identifichiamo, con le persone e le cose che sono fuori di noi), di essere liberi e autonomi nell’articolazione degli atti psichici (i pensieri, i sentimenti, le immaginazioni, gli atti di volontà, che nascono in noi, appartengono a noi: non sono di altri), di essere gli stessi nel fluire del tempo (ciascuno di noi cambia, nel corso della vita, ma non cambia la coscienza di una continuità storica che ci fa essere, e ci fa sentire, la stessa persona che si era nelle diverse età della vita) e, infine, di non essere scissi e divisi, di non essere “s-doppiati” nell’unità del nostro (del mio) io.” (p. 102)\nEgli però non prende in esame che la coscienza dell’io può corrispondere ad un processo più o meno rilevante di falsificazione sistematica rispetto alla nostra realtà interiore. A non volere considerare i singoli aspetti, basta considerare che, data la doppia natura dell’uomo – essere radicalmente sociale e bisognoso di appartenere ad un gruppo dotato di una sua identità culturale, di sue tradizioni e di suoi valori, e, nello stesso tempo, consapevole della sua identità individuale, dei suoi bisogni e dei suoi diritti -, data insomma la polarità socio-centrica e quella ego-centrica che caratterizzano ogni esperienza soggettiva e, a livello inconscio, si riconducono a logiche profondamente diverse, un certo grado di scissione e di sdoppiamento è costitutivo di ogni personalità.\nSecondo Borgna, “quando precipitiamo nel gorgo della metamorfosi psicotica dell’esistenza, la coscienza dell’io (la nostra improblematica e ovvia modalità di vivere nel mondo) si trasforma radicalmente nelle sue dimensioni costitutive (nelle sue articolazioni), anche se in misura diversa in ciascuna di esse.” (p. 103)\nPerché non pensare che quella metamorfosi significa semplicemente che una determinata coscienza, nella misura in cui è falsificata rispetto alla struttura conflittuale degli assetti interiori, giunge ad un punto psicodinamico di catastrofe tale per cui si danno solo due possibilità: la destrutturazione psicotica, come effetto del terremoto inconscio, e, in prospettiva, la ristrutturazione della coscienza dell’io su di un registro più consapevole e integrato o, meglio ancora, più dialettico nella sua capacità di mediare istanze sociocentriche e istanze egocentriche? Certo, per pensare questo occorre accettare che, nella schizofrenia, non sono in gioco le strutture trascendentali dell’esistenza, quanto piuttosto la struttura conflittuale tra quelle istanze quando esse, in conseguenza dell’interazione con l’ambiente e la storia interiore del soggetto, si scindono opponendosi irriducibilmente e, in difetto di una mediazione dell’io, che non ne ha alcuna consapevolezza, autoalimentandosi vicendevolmente.\nCon ciò, giungiamo ad un altro punto critico dell’epistemologia psichiatrica. Se si ricostruisce la storia interiore di un soggetto schizofrenico, quella realmente vissuta e memorizzata a livello inconscio, e se, in conseguenza di tale ricostruzione, si mette a fuoco la scissione intervenuta tra polarità sociocentrica e polarità egocentrica, si giunge a disporre di una chiave che permette di interpretare tutti i sintomi, i vissuti e i comportamenti psicopatologici, posto che le interpretazioni tengano conto dei messaggi che l’inconscio lancia per segnalare l’instabilità del conflitto psicodinamico (non più contenibile dalla coscienza dell’io nella misura in cui essa è mistificata), del modo emozionale, cognitivo e culturale con il soggetto si rapporta ad essi, decodificandoli e significandoli, e della ipercodifica degli stessi che interviene laddove il soggetto non è aiutato a capirne il reale significato (che è potenzialmente ristrutturativo o implica comunque la necessità di una ristrutturazione).\nOra la fenomenologia, affascinata dalle apparenze e impegnata a ricondurla alle essenze dell’esistenza, non tiene in alcun conto la storia interiore dei soggetti, che s’intreccia, senza identificarsi, con quella personale, sociale e culturale. Non sorprende pertanto che le esperienze riferite da Borgna siano praticamente quasi mute a riguardo. In conseguenza di questo, esse sembrano precipitare nel gorgo della psicosi più o meno repentinamente senza alcun motivo apparente.\nLe storie riportate nel libro sono tutte restituite sulla base di ciò che i soggetti sperimentano a partire dall’insorgenza della psicosi. Sono dunque storie “cliniche” nel senso letterale della parola, prive di spessore biografico Claudia, che sta facendo il liceo con buoni risultati, ammala repentinamente e inaspettatamente a diciotto anni; Michele, medico ospedaliero, trentacinque anni con una sintomatologia delirante; Silvia, che ha ventott’anni ed è sposata da sei anni, sviluppa fulmineamente, “(al di là di ogni motivazione)”, una catatonia; (p.83), una catatonia; Alessandra, che ha trent’anni e ha frequentato una scuola media superiore, manifesta per qualche anno una sintomatologia apparentemente depressiva, che in realtà è dissociativa; Raffaele, sensibile, creativo (ha imparato a suonare il pianoforte, il violino e la chitarra) e incline periodicamente a lasciare la casa dove vive con i genitori, a ventitre anni è colto da impulsi aggressivi che attribuisce all’influenza di volontà a lui estranee; Margherita, orfana di padre a cinque anni e vissuta con una madre ansiosa, diplomata, sposata e impiegata, a ventisette anni sviluppa un delirio persecutorio associato alla tentazione del suicidio.\nSenza il retroterra biografico, l’emergenza dei vissuti psicotici sembra veramente configurare una metamorfosi radicale, una sorta di cambiamento gestaltico del modo di essere, che porta il soggetto sul terreno inquietante e enigmatico dell’alienità. E’ questo terreno che interessa la psichiatria fenomenologia e, dunque, anche Borgna perché esso consente, in virtù di una trasformazione radicale dei significati, di approdare eideticamente alla struttura trascendentale dell’esistenza che, nella psicosi, si perde “nella vertigine dell’estraneità e della dissociazione, dell’angoscia e della tristezza rovente” (p. 213):\n“ Quando si giunga a sorpassare le strutture rigidamente cliniche della psichiatria…, e ci si confronti con l’esperienza psicotica (quella schizofrenica in particolare) nella sua radicale dimensione fenomenologia e antropologica, non si può non essere sconvolti e affascinati (insieme) da cose che la raison geometrica e astratta non riesce nemmeno a intravedere: dalla metamorfosi del tempo e dello spazio, dalla nostalgia di infinito e di comunicazione, dal volare radente della déraison che scava negli abissi vertiginosi e bianchi, dal divampare di una sensibilità e di una fragilità tumultuose e frenetiche, dai ghirigori ghiacciati (dalle linee spezzate e zigzaganti) delle emozioni e del pensiero, dalla regione inquieta e senza fondo della sofferenza e della stupefazione, dai volti angosciati e tumefatti che si perdono in lontananze irraggiungibili.” (p. 40) Nell’ottica fenomenologia, non si è molto lontani, insomma, da una mistica della follia. Se questo orientamento comporta nella pratica un rispetto profondo e commosso dello schizofrenico, che diventa, suo malgrado, una sorta di esploratore di un altro mondo mentale rispetto a quello quotidiano, esso però, nonostante una metodologia dichiarata come copernicana, non è molto fedele a ciò che i vissuti psicotici suggeriscono. Il vissuto più costante, sia esso espresso verbalmente, mimicamente, gestualmente o sul piano del comportamento globale, è l’angoscia catastrofica, che Borgna riconduce al tema esistenziale-letterario della fine del mondo (da qui il sottotitolo). In tale angoscia, egli coglie “il vento gelido della déraison che, nella sua implacabilità, è come una finestra spalancata sull’insondabile mistero della vita e della morte, della libertà e dell’illibertà, della speranza e dell’angoscia.” (p. 54)\nMa si tratta proprio di un vento gelido che spira dalla profondità dell’esistenza o non piuttosto di un flusso di messaggi inconsci che attestano l’attività di un nucleo conflittuale che il soggetto non riesce a decifrare? Entriamo nei particolari, utilizzando i vissuti che Borgna ha scrupolosamente registrato.\nClaudia: “Come sono cambiata in questi anni: quando ero più giovane, facevo tanti sport: sciavo, nuotavo, andavo a cavallo, giocavo a palla a volo; ero brava a scuola ed ero entrata al conservatorio per lo studio del pianoforte e del violoncello. Ho rimorso per il fallimento della mia vita: nono ho finito gli studi, ho interrotto tutte le belle attività che facevo… Per anni ho tenuto una facciata ma dietro sapesse cosa c’era… Tutto un mondo fuori e un altro mondo dentro. Ho sempre dei problemi con mia madre: non capisce quanto le voglia bene. Ma devo separarmi da lei: voglio avere una vita mia. Dite a mia madre che le voglio bene e che non posso stare senza lei.” (pp. 49-51)\nMichele: “Mi vogliono uccidere: mi vogliono far fuori. Sono tutti coalizzati contro di me: sia nell’ambiente di lavoro sia nella mia famiglia… Sono vivo per miracolo: è da molto tempo che mi fanno una guerra terribile… Quando ho voluto diventare più autonomo da mio padre, sono nate tutte le lotte che sono venute fuori. Mio padre non può vedermi. Ho dovuto interrompere il mio fidanzamento con una ragazza a cui volevo bene, perché mio padre non voleva. Mio padre ha cercato di farmi del male; questa persona terribile che è mio padre. Anche se è stato lui che mi ha fatto studiare.” (pp. 70-71)\nSilvia, bloccata dalla catatonia, esprime solo parole spezzate e frammentate che “rimandano ai temi iniziali: alla morte che sta per giungere e alla fine imminente e incombente: sono gli altri che non consentono a Silvia di vivere e che vogliono la sua morte; ma poi è lei stessa a chiedere di essere condotta a morte e a dire di desiderarlo.” (p. 84)\nAlessandra: “Sono indifferente a tutto. Ho la mente divisa in mille pezzi che cerco di rimettere insieme. Anche se la mamma è là fuori, questo non cambia niente per me: l’ho già uccisa dentro di me. Sono un’assassina: per me non può più cambiare nulla… Sento un impulso pazzesco a uccidermi e ad uccidere… Avevo paura che i miei genitori morissero e, per combattere questo pensiero, li ho uccisi per vedere se avessi potuto sopravvivere in un’isola deserta… Non mi sento più degna di vivere. Mi taglierei con un’accetta le mani e i piedi… Non so più niente, non so perché voglio uccidermi, è un’idea che ho sempre avuto. Non posso guarire: devo espiare.” (pp. 98-99)\nRaffaele: “Sarà perché da quando ero bambino, mi sono sempre rinchiuso nel mio mondo?.. Il mio mondo è un mondo triste, un mondo solitario, senza relazioni, senza comunicazione: non c’è nessuno che divida con me i miei pensieri e le mie meditazioni. Vorrei essere in un mondo di relazioni. Sono distante dalle cose, da tutte le cose. E a volte è un bene perché non penso a quello che vorrei essere e a quello che vorrei avere: un lavoro in regola, la famiglia, dei figli, degli amici sinceri. La gente mi sembra falsa, vuota, lavora come un robot, ma senza uno scopo, un fine. Passeggiando per le strade del mio paese sento, a volte, la malignità, la stupidità della gente, la sua incapacità a entrare in profondo. (p. 121-122)\nMargherita: “Tutti mi sono contro. Non capisco perché tanto odio contro di me… Ieri, alcune persone sono venute a chiedere un catino: era per raccogliere il mio sangue. Mi strapperanno gli occhi, mi taglieranno le gambe per simulare un incidente… Sono torturata dalle voci: ma forse è la voce di Dio, ed è per questi che obbedisco, anche se a volte non mi sembra la voce di Dio perché mi ordina cose strane… Se tutto ciò che io vivo è una malattia, so dopo tanti anni che è inguaribile; se non è una malattia, significa che tutti mi vogliono male e mi sono contro, ed è altrettanto impossibile pensare di continuare così. Nell’un caso e nell’altro, è meglio farla finita.” (pp. 133-134)\nE’ assolutamente evidente che le tematiche comuni a questi vissuti sono il conflitto interpersonale, talora riferito alla famiglia, talaltra al mondo nella sua totalità, associato ad un senso di colpa più o meno grave, che comporta l’aspettativa di essere esclusi dal contesto sociale o di escludersi da esso attraverso l’isolamento o la morte volontaria. La fine del mondo, implicita in tutte le esperienze psicotiche, è da ricondursi univocamente a tale aspettativa, che ha poco a che vedere con le strutture trascendentali dell’esistenza, e molto più semplicemente fa riferimento al peso che la socialità, la relazione tra io e Altro, reale e immaginaria, esercita negli strati profondi della mente umana.\nHo scritto in Miseria della neopsichiatria:\n“Per quanto sia ricca di vissuti complessi, articolati, talora organizzati sotto forma di sistema di pensiero, talaltra caotici e indecifrabili, la psicopatologia schizofrenica appare a ben vedere riconducibile ad un tema univoco, che si ripete all'infinito nelle diverse esperienze, e appare come il nucleo psicodinamico del delirio: l'essere l'io in guerra con un mondo sociale (rappresentato interiormente secondo modalità antropomorfiche o simboliche) che lo sovrasta, e l'essere egli, quali che siano le difese che adotta, destinato a soccombere.\nUn'esperienza schizofrenica è, infatti, caratterizzata da una perdita di contatto col mondo reale e dalla produzione soggettiva - espressa dalle allucinazioni, dalle interpretazioni deliranti, dai vissuti emozionali e dai comportamenti che ad essi fanno seguito - di un mondo dereistico che finisce con l'assorbirla. Per quanto dereistico, però, il delirio ha una connotazione affatto particolare: esso implica sempre e comunque una relazione con persone o anche con agenti impersonali ma antropomorfici (Dio, spiriti, extraterrestri, ecc.) che si rapportano al soggetto per inviargli dei messaggi, influenzarlo, guidarlo, manipolarlo, invaderlo, rubargli i più intimi pensieri, accusarlo, minacciarlo, torturarlo, punirlo. L'influenzamento, il riferimento e la persecuzione sembrano esaurire le caratteristiche di questo singolare ‘rapporto’ sociale.\nIn conseguenza del delirio, il soggetto è inesorabilmente in comunicazione con qualcuno, è in una relazione sociale necessaria, irresolubile da parte sua, per quanto sul registro dereistico. L'estensione sociale del delirio è varia potendo essa coinvolgere una sola persona, più persone, tutto il mondo o anche agenti extramondani. E' difficile minimizzare questo dato. La perdita di contatto con il mondo reale, con le persone in carne ed ossa, che può giungere in alcuni casi ad una totale chiusura autistica, al venire meno d'ogni comunicazione interpersonale, è compensata da una socializzazione forzata in conseguenza della quale il soggetto si ritrova esposto senza difese a relazioni invasive, più o meno turbanti, angosciose e minacciose, che egli non può troncare.\nIl delirio schizofrenico è dunque sempre, nel suo nucleo più profondo e quali che ne siano le manifestazioni, una particolare esperienza sociale, che mette in gioco ovviamente il sociale interiorizzato . La relazione in questione nel delirio schizofrenico è di solito una relazione negativa, che sembra attestare, da parte delle persone che si rapportano al soggetto, un atteggiamento ostile che va dall'accusa alla presa in giro, dall'influenzamento alla manipolazione, dal controllo alla presa totale di possesso del suo corpo e della sua mente. Ciò permette di comprendere lo stato d'animo del soggetto che spazia, di volta in volta, dal fastidio all’intolleranza e alla rabbia cieca e vendicativa. Ma questo stato d'animo non è privo d'ambivalenza.\nAccade infatti, con una frequenza che i manuali ignorano, che il soggetto delirante, tra i vari tentativi che fa per dare senso a ciò che gli accade, imbocchi anche uno strano canale interpretativo che lo induce a pensare che l'intenzione di coloro che lo perseguitano non è necessariamente negativa: potrebbero per esempio guidarlo, proteggerlo o al limite fargli compagnia; potrebbero tormentarlo al fine di renderlo degno di raggiungere un obbiettivo esaltante (l'onnipotenza sociale e spirituale). L'ambivalenza del soggetto delirante nei confronti dei persecutori è densa di significati. Attesta infatti che anche coscientemente, nella mente umana, il sociale rimane un orizzonte non trascendibile. Per quanto, attraverso la mediazione della storia interiore, il rapporto col sociale possa risultare doloroso, nessuno può ma - cosa più importante - nessuno vuole, consciamente o inconsciamente, liberarsi di esso.\nUna relazione immaginaria con esseri umani o antropomorfici che viola, in forme diverse, i diritti dell'individuo alla privacy psicologica, che lo espone senza scampo a messaggi, influenze, minacce; una relazione negativa e al tempo stesso ambivalente; una relazione infine necessaria poiché è imposta dalla volontà altrui e contro la quale il soggetto, in conseguenza della sua impotenza, non ha difese adeguate: questo è il nucleo proprio e specifico d'ogni delirio schizofrenico. E' sorprendente che la letteratura specialistica che, confrontandosi con la schizofrenia cade spesso nella trappola delle apparenze, pervenendo a giudicarla come una condizione esistenziale abissalmente oscura e indecifrabile, non abbia quasi mai colto questo aspetto strutturale, peraltro evidente.\nIl delirio è la produzione immaginaria di un mondo sociale regolato da strane leggi in virtù delle quali un soggetto, privato della sua intimità, diventa trasparente e preda degli altri, potendo essere di conseguenza controllato, influenzato, guidato, manipolato come un burattino o impunemente minacciato. Estrapolando questo dato, il più significativo e costante in assoluto, dall'insieme dei dati psicopatologici, si può affermare che il delirio schizofrenico è immediatamente, a livello di esperienza soggettiva, la prova del primato del sociale sull'individuale. E, trattandosi di una produzione immaginaria, del primato del sociale interiorizzato, di una parte della mente che rappresenta la società e che, all'interno della soggettività, laddove si dà un conflitto tra l'individuo e il mondo, svolge la funzione di un cavallo di Troia, che finisce comunque con il riabilitare il controllo sociale.”\nPenso che il conflitto intrinseco alle esperienze psicopatologiche, e a quelle schizofreniche in particolare, possa essere compreso e spiegato solo ricostruendo, a livello di vita interiore, la scissione del patrimonio di bisogni (di appartenenza/integrazione sociale e di opposizione/individuazione), la cui conseguenza è la contrapposizione irriducibile tra le due logiche che sottendono la coscienza dell’io: quella sistemica, per cui l’io non è altro che membro di un gruppo nei cui confronti ha dei doveri, e quella antitetica, per cui l’io è un ente distinto da tutti gli altri, dotato di suoi diritti e di una volontà propria che si può esprimere anche sul piano del dissenso rispetto a quella altrui. A questo livello esplicativo la psichiatria fenomenologia non può giungere in nome stesso dei suoi presupposti teorici e metodologici.\nBorgna fa continuo riferimento alla necessità di un intervento psicoterapeutico, associato alla farmacoterapia, nelle esperienze schizofreniche. Egli però non fornisce alcuna interpretazione dei vissuti psicopatologici. La psicoterapia fenomenologia-esistenziale si limita a fornire al paziente una disponibilità all’ascolto che rimedia al suo isolamento e gli consente di sentire che il senso tragico della sua esperienza è intersoggettivamente condiviso. Nessuno può dubitare che questo aiuto sia essenziale. Il problema è che esso non basta. Il dramma della psicosi non ha rapporto con gli abissi della mente, ma con gli assetti profondi della personalità laddove il conflitto strutturale, una volta originatosi, può scorrere come un fiume sotterraneo ingrossandosi finché non erompe in superficie devastando il falso io che lo ha tenuto sino allora sotto controllo.\nAffascinata dalla complessità delle esperienze schizofreniche, che sembrano aggettare nei territori che la fenomenologia filosofica ha identificato come le strutture trascendentali dell’esistenza, la psichiatria fenomenologia sembra paradossalmente non tenere conto della teoria dei sistemi complessi, uno dei quali è per l’appunto l’apparato mentale umano considerato nel suo duplice aspetto biologico e psicologico. Uno degli assiomi di tale teoria verte sul fatto che, dato un sistema complesso in equilibrio, una variazione minima dei fattori che lo sottendono può provocare effetti catastrofici di destrutturazione e ristrutturazione del sistema stesso. E’ quanto accade nelle esperienze schizofreniche.\nInsomma, la complessità filosofica della mente umana è una cosa, la complessità psicodinamica un’altra. La prima, che coincide con una varietà infinita di pensieri, emozioni, motivazioni, fantasie, consci e inconsci, è di fatto inspiegabile anche solo a livello di una singola esperienza soggettiva. La seconda, viceversa, è spiegabile sulla base di una matrice conflittuale praticamente costante le cui potenzialità di espressione fenomenica, che passano anche attraverso la ricchezza dell’inconscio e della coscienza individuale, sono praticamente indefinite.\nEspresso il mio disaccordo sulle “tenebre conoscitive” che connoterebbero le esperienze schizofreniche come comprensibili fenomenologicamente, ma non spiegabili scientificamente, devo aggiungere che il libro di Borgna, se si mettono tra parentesi i presupposti ideologici su cui si basa, è ricchissimo di intuizioni e di spunti su cui riflettere. Affrancata dal letto di Procuste della nosografia, la psicopatologia implica una tensione conoscitiva che, se viene praticata per anni nel contatto con i pazienti, non può non esitare in un progresso della conoscenza. Faccio qualche esempio. La negazione della schizofrenia come malattia in senso proprio si realizza anche “negando l’esistenza di “sintomi” e riconvertendo questa denominazione in quella di “segni”… segni di una realtà umana dilemmatica e lacerata dalle antinomie ma consegnata al senso: non alla insignificanza degli eventi naturali.” (p.28)\nA differenza dei sintomi medici, che all’origine sono solo indizi di una disfunzione organica e diventano segni solo perché il paziente e il medico li decodificano, i sintomi psicopatologici sono segni all’origine, vale a dire sono messaggi che l’inconscio invia alla coscienza per segnalare una situazione problematica interiore che pone a rischio la stabilità della struttura della personalità ed è incompatibile con la coscienza dell’io, nella misura in cui questa si è edificata rimuovendo quella problematica. Ma se questo è vero, perché pensare che i segni psicopatologici possano essere recepiti solo nell’ottica fenomenologia della comprensione del modo di essere che essi determinano e non decodificati come un linguaggio che, interpretato, porta al cuore del problema?\nAssumendo i sintomi come segni, sia l’esordio che l’evoluzione delle esperienze schizofreniche assumono un significato diverso rispetto a quello assegnato dalla nosografia. L’esordio è spesso preceduto dallo “stato d’animo delirante”, la Wahnstimmung, cui Borgna dedica pagine penetranti. Egli scrive:\n“In questa condizione climatica, che non è ancora delirio, ma che prepara il delirio, ogni comunicazione con il mondo diventa incerta e problematica: nascono in essa articolazioni cosali e interpersonali immerse in un orizzonte di significatività indeterminata e indefinita; e si ha in esse il presentimento di un senso (delirante) che non è possibile afferrare e tematizzare.” (p. 63)\nLo stato d’animo delirante, di fatto, corrisponde all’attivazione del conflitto giunto ad un livello critico tale per cui la rete di significati adottata dall’io cosciente viene messa in crisi perché essa non è adeguata a contenere i messaggi che provengono dall’inconscio. Esso è riconducibile, né più né meno, ad uno stato di anomia per cui i significati acquisiti perdono valore prima di essere sostituiti dai nuovi. In tale stato, l’io cosciente ha l’intuizione che tutta la realtà è aperta al gioco della significazione, ma non riesce a cogliere che significati vaghi e inquietanti. In realtà, l’attivazione del conflitto prepara l’avvento di significati già determinati a livello in coscio, e si tratta di significati che attestano univocamente la scissione tra la logica sistemica e quella antitetica. Si tratta in ultima analisi di significati che attestano un problematico rapporto tra io e Altro. Nella misura in cui il soggetto non può decodificarli in questi termini, è inevitabile che si realizzi infine un delirio, che traduce il problema in termini univoci di minacciosità del sociale e/o di pericolosità del soggetto.\nSia lo stato d’animo delirante che l’emergenza del delirio sono circostanze critiche, quindi acute anche se la strutturazione del delirio può avvenire in forma strisciante. Se questo è vero, e lo è tanto più da un punto di vista psicodinamico che considera i segni psicopatologici come espressione di uno stato di attivazione del conflitto, il concetto di inguaribilità della schizofrenia va riformulato. Essa infatti va considerata “come un’esperienza psicotica acuta che solo a causa di influenze ambientali, sociali e istituzionali) si sottrae alla sua evoluzione originariamente episodica e contingente, facendosi (artificialmente)esperienza psicotica cronica. La cronicità viene (così) interpretata come sovrastruttura inessenziale e artefattuale, imposta dall’esterno e dall’ambiente. Le cose cambiano radicalmente nelle loro premesse teoriche e nelle loro consefìguenze pratiche: la schizofrenia è identificata con la schizofrenia acuta e questa, solo se deformata dalle condizioni ambientali e sociali, si tra forma in schizofrenia cronica.” (p. 76)\nIn Miseria della psichiatria e in altri articoli, io sono stato più radicale.\n“Per quanto concerne l'evoluzione determinata dagli psicofarmaci, il discorso, allo stato attuale dei fatti, è complesso. L'utilità sintomatica dei neurolettici nel diaframmare la coscienza dalle irruzioni inconsce è fuori di dubbio, e si fonda, con ogni probabilità, sulla capacità di inibire i circuiti interneuronali che consentono tali irruzioni. Si tratta per l'appunto di un effetto sintomatico che non può incidere sulla matrice strutturale conflittuale se non evitando che i flussi di pensiero e di emozioni da essa prodotti, caratteristicamente scissi e ambivalenti, ingombrino, restringendolo, il campo della coscienza. L' ideologia neo-psichiatrica, in una grande maggioranza dei casi, esaurisce nella cura farmacologica il progetto terapeutico al quale, tutt’al più, si associa qualche intervento riabilitativo. Ciò a maggior ragione se i farmaci, come accade con frequenza a livello soprattutto di prime crisi, danno luogo ad una remissione dei sintomi. In tale caso, per un eccesso di prudenza del tutto ingiustificato, i dosaggi vengono mantenuti a livelli piuttosto elevati.\nEssendo psicodinamici, i conflitti che sottendono la schizofrenia non possono che evolvere. Se l'evoluzione avviene in conseguenza di una psicoterapia, che cerca di ridurre la distanza tra la coscienza e i conflitti stessi e promuoverne un'elaborazione, l’esperienza soggettiva, anche quando non si riesce ad incidere sul nucleo delirante, si mantiene su di un registro che rimane sempre aperto ad un salto di qualità. Se viceversa l'evoluzione dei conflitti avviene sotterraneamente, in virtù della rimozione promossa dai farmaci, è inevitabile che dopo periodi di intervallo più o meno lunghi si realizzino delle destrutturazioni sempre più drammatiche. Ciò naturalmente viene attribuito al processo morboso e, di conseguenza, dà luogo a prescrizioni vieppiù pesanti. Per questa via, tranne rari casi, l’obbiettivo del contenimento dei sintomi, nei quali la neo-psichiatria identifica la malattia, dà luogo, nel corso degli anni, ad un peggioramento iatrogenetico.\nIn virtù dell'uso sconsiderato degli psicofarmaci insomma la neo-psichiatria prende due piccioni con una fava: conferma il suo crescente potenziale terapeutico e, nel contempo, il carattere morboso della schizofrenia e la fatalità, in molti casi, del suo decorso.” In breve – questo è il senso del discorso - la schizofrenia non esiste mai come malattia d’esordio. Si danno solo, per alcuni anni, episodi psicotici più o meno strutturati la cui comprensibilità psicodinamica, applicando un adeguato codice interpretativo (quello riferito alla scissione dei bisogni), è sempre elevata.\nLa schizofrenia in senso proprio - di condizione psicopatologica che ingombra quasi tutto lo spazio della coscienza e determina comportamenti ritualizzati o ambivalenti – è solo l’esito tardivo di un’evoluzione determinata dall’ambiente e, in particolare, dall’intervento psichiatrico che, con gli psicofarmaci, decapita, e neppure sempre, i sintomi, ma non affranca il soggetto da una conflittualità che sotterraneamente si autoalimenta e infine diventa pervasiva e talora disgregativa dell’io cosciente. L’esperienza psicotica, insomma, è l’espressione di una conflittualità latente che l’io cosciente non riesce a decodificare nei suoi significati autentici. La schizofrenia, viceversa, è l’esito di un’esperienza psicotica prolungata nel tempo i cui messaggi non sono né recepiti né elaborati dal soggetto. Spesso, troppo spesso è una malattia iatrogena.


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