Il new normal del lavoro agile – Buchi Neri\nClaudio Velardi 3 Maggio 2020 coronavirus\nCon un gruppo di qualificati amici stiamo approfondendo da settimane il tema dello smart working (quello vero, non il lavoro da remoto sperimentato in questi mesi): presto ne faremo oggetto di iniziative pubbliche. Per ora, procedendo nella discussione, stiamo immaginando le enormi conseguenze che la sua diffusione potrà avere, sull’organizzazione sociale, sulla nostra cultura e sulle nostre vite. Al punto che viene da chiedersi se ci sarà davvero, questa diffusione, o se non prevarrà, nel sistema, il timore dei cambiamenti radicali che può produrre.\nIo penso che sarà impossibile tornare indietro. La scoperta che una gran quantità di cose di lavoro si può fare da casa e non in ufficio, con adeguate tecnologie (che nel frattempo tutti abbiamo imparato rapidamente ad usare) e ovvie regolamentazioni, è troppo ghiotta per farsela sfuggire. Ma la rivoluzione del lavoro agile potrà produrre vantaggi per tutti, solo se si realizzeranno almeno tre condizioni.\nLa prima è che, quando andremo a regolamentarlo – perché sarà necessario farlo – si eviti di entrare nel ginepraio delle norme all’italiana, dei cavilli e dei formalismi. Stabiliti degli standard generali rigorosi e certi, bisognerà lasciare alle aziende, alle rappresentanze sindacali e ai singoli la gestione autonoma e libera delle varie forme possibili di smart working.\nLa seconda è che la rivoluzione deve essere convergente, deve riguardare l’alto e il basso. Dirigenti, AD e manager devono favorirla – poche chiacchiere – cedendo poteri. Investendo sulla fiducia, smettendo di controllare, andando ai risultati, apprendendo e praticando la cultura del feedback. Dipendenti e lavoratori devono farla loro, non per lavorare meno (cosa che progressivamente accadrà) ma per lavorare meglio, con più soddisfazioni e gratificazioni personali.\nLa terza, necessaria condizione è che tutti investano tutto in formazione. Se lo smart working è prima di tutto una rivoluzione culturale, bisogna prendersi tempo e investire ingenti risorse per creare, alimentare e solidificare una nuova cultura dei lavori, fatta di inediti linguaggi, codici, procedure, metodologie, relazioni, pratiche. E l’intero sistema (istituzioni, agenzie formative, aziende, sindacati) deve darsi questa priorità.\nNe ho dette tre, di condizioni, ma potrei aggiungerne tante. Le altre le vedremo in corso d’opera, accorgendoci, via facendo, quale sia la portata di una rivoluzione che diventerà, molto più rapidamente di quanto pensiamo, il new normal delle nostre esistenze. Attrezziamoci da subito. Da domani, direi, visto che stiamo per ripartire.


Pene da 19 cm a 15 cm?? - 25.07.2008 | MEDICITALIA.it\nGentili dottori volevo sottoporvi il mio "problema",\nho 16 anni e frequento una palestra da ormai 9 mesi, e seguo una dieta per massa, il mio corpo si è decisamente sviluppato ma il mio pene si è accorciato. Da quando me ne sono accorto sono entrato in paranoia.\nCome può essere che in erezione da 19 cm è diventato 15 cm??\nCosa può aver causato il suo accorciamento?\nCaro giovanissismo lettore ,\nnon vada in paranoia , ne parli con i suoi genitori se cio è possibile e poi consulti un esperto andrologo. Quadri clinici particolari come il suo non possono essere capiti e soprattutto risolti tramite una e-mail e richiedono sempre una attenta valutazione clinica diretta prima di impostare, se necessarie, le successive strategie terapeutiche.\nè piuttosto improbabile che alla sua età il pene si accorci, piuttosto succede il contrario. La dieta poi non accorcia il pene; è probabile che l'errore stia nella tecnica con cui ha misurato il pene.\nIl pene va misurato dorsalmente (superficie che guarda verso l'alto) dal pube al glande.\nConcordo con i consigli del Collega Beretta.\nVolevo precisare che l'errore non è nella misurazione sbagliata perchè prima il pene mi arrivava all'ombelico ora invece non ci arriva per niente..\nsi ritorna alle considerazioni già fatte e vista la sua "giovane" età, approfitti di questo "disturbo" , per conoscere finalmente , se non ancora fatto, il suo andrologo di fiducia.\nPuoi esserti allungato tu ( se mi permetti di darti del Tu).\nRibadisco: non farne un dramma e chiarisca i suoi dubbi parlandone con i genitori ed eventualmente con un andrologo di fiducia.\ncome giustamente ancora ribadito dal collega Maio, lasci la possibilità di verificare le sue misure ad un esperto andrologo. Prima però bisogna coinvolgere i genitori , se presenti, in questo delicato problema .\nTienici informati se può essere di aiuto.\nSono andato dall'andrologo ma per un controllo e non gli ho detto questo problema, cmq ha detto che è tutto ok apparte che ho un varicocele di 3° grado.\nCmq Fino a qualche mese fa non riuscivo a scappellarmelo completamente, poi mi sono allenato e ora si scappella tranquillamente. da quando ci sono riuscito il pene è molto meno duro del solito quand'è in erezione ed ha perso 4 cm di lunghezza.. com'è possibile??\nma come , va finalmente dall'andrologo e non gli parla del suo problema "più importante". Senza altri indugi lo ricontatti e finalmente chiarisca in diretta questa sua "situazione clinica".\nQuesto consulto ha ricevuto 9 risposte e 34,9k visite dal 25/07/2008. Per rispondere clicca qui


Caracò a Palermo a Una Marina di Libri dal 6 all’8 giugno! | Caracò - Associazione Culturale ed Editore Bologna - Napoli\nCaracò a Palermo a Una Marina di Libri dal 6 all’8 giugno!\nPubblicata il giorno 6/06/2014\nAnche quest’anno Caracò dal 6 all’8 giugno partecipa ad “Una marina di libri”, il festival dell’editoria indipendente a Palermo. La manifestazione avrà luogo nella prestigiosa sede della Gam – Galleria d’Arte Moderna di Palermo, situata nel complesso di Sant’Anna alla Misericordia.\nLa partecipazione a “Una marina di Libri” sarà anche l’occasione per presentare al pubblico di Palermo, “Morti favolose di animali comuni” di Renato Polizzi, L’appuntamento è l’8 giugno, Palermo alle ore 19.


Il morbillo - Cose Per Crescere\nCose per crescere > Salute > Malattie dell'infanzia > Il morbillo\nIl morbillo è una malattiva infettiva, con un decorso generalmente benigno, causata da un virus diventato sempre più raro grazie alle vaccinazioni.\nIl morbillo è una malattia molto contagiosa tanto che, prima dell’introduzione dei vaccini antimorbillosi, praticamente tutti i bambini si ammalavano di morbillo prima di compiere 15 anni.\nChi ha contratto il morbillo rimane immune alla malattia per tutta la vita. Anche il vaccino lascia un’immunità alla malattia di lunga durata.\nIn un decorso senza complicanze, il morbillo dura da una a due settimane. L’esantema scompare nell’arco di 3 o 4 giorni.\nIl morbillo si trasmette per via aerea, attraverso le goccioline di saliva emesse con tosse, starnuti o semplicemente parlando.\nIl periodo d’incubazione del morbillo va da 7 a 14 giorni prima della comparsa dei sintomi.\nUn bambino affetto da morbillo manifesta:\nFebbre alta (40°C o più);\nEsantema: macchie rossastre sulla pelle, leggermente sollevate che compaiono da 3 a 5 giorni dopo l’inizio della febbre e che si estendono su tutto il corpo;\nNon esiste una terapia specifica per il morbillo se non riposo a letto in un ambiente confortevole, ben riscaldato e arieggiato e una dieta leggera, ricca di zuccheri e liquidi.\nSu parere del medico, possono essere impiegati rimedi ad azione sintomatica per la febbre e la tosse.\nLe complicanze più frequenti del morbillo sono lotiti dell’orecchio medio, polmoniti e broncopolmoniti (5-6% dei bambini), laringiti e laringotracheiti o diarrea. La complicanza più grave ma rara (1 caso su 1.000) è l’encefalite/encefalomielite, un’infiammazione a carico del cervello e del midollo spinale.\nUna complicanza del morbillo, ancora più rara ma dagli effetti devastanti, è la panencefalite sclerosante subacuta (PESS). Si tratta di una encefalite a lenta evoluzione, che può manifestarsi in un caso su 100.000 a distanza di molti anni dall’infezione con virus morbilloso, per lo più in persone che hanno avuto il morbillo nei primi due anni di vita.\nIl morbillo può essere prevenuto con il vaccino specifico, secondo il calendario vaccinale.\nLa vaccinazione fa parte dell’immunizzazione morbillo-parotite-rosolia e viene somministrata al bambino in due dosi: la prima tra i 13-15 mesi e la seconda a 5-6 anni. Non sono necessari ulteriori richiami.\nCercate di mantenere il bambino affetto di morbillo in un ambiente calmo e tranquillo;\nDategli da bere con frequenza: acqua\nSe l’aria è troppo secca umidificate l’ambiente\nTenete sotto controllo l’evolversi della malattia con attenzione ad eventuali sintomi di complicanze.


Tecnologia di stampaggio insert/outsert | priomold GmbH\nAvete bisogno di componenti ibridi complessi in plastica con boccole filettate iniettate, griglie di stampaggio, prese di corrente a spina, sbarre collettrici o lamiere?\nIn priomold gli inserti vengono inseriti manualmente e vengono prodotti prototipi e piccole serie su apposite macchine di stampaggio a iniezione verticali o orizzontali.\nPezzi ibridi altamente complessi\nL’iniezione di metalli o altri “inserti” dà luogo a un componente ibrido di metallo e plastica. La tecnologia di stampaggio “insert” permette di creare pezzi ibridi altamente complessi e integrati. In questo modo l’attenzione viene indirizzata sugli inserti sotto tensione o inserti puramente meccanici, come ad esempio boccole filettate.\ndella tecnica medica, priomold offre il know-how nel rivestimento di perni, prese di corrente a spina, sbarre collettrici o boccole di metallo per pezzi stampati a iniezione per prototipi o piccole serie. In questo modo gli inserti di utensili in alluminio ad alta resistenza vengono adattati in modo preciso all’inserto corrispondente per la copertura.\nNell’area delle superfici di contatto di inserti e lamiere più grandi, grazie agli inserti in acciaio nel nostro alluminio ad alta resistenza, possiamo aumentare la durata e produrre in tal modo piccole serie per stampaggio a iniezione con inserti.\nTecnologia di stampaggio “outsert”\nSi parla di “outsert” quando un pezzo di lamiera viene iniettato solo parzialmente di plastica. Normalmente il pezzo di lamiera ha un volume più grande rispetto alla plastica, che viene iniettata sulla parte esterna.\nGrazie all’impiego di macchine per stampaggio a iniezione verticali e orizzontali di Arburg possiamo allineare l’ambiente di produzione al vostro pezzo ibrido e contare su una produzione economicamente conveniente.\nDal CAD al pezzo pronto\nCosa vi offre priomold nel campo dei pezzi ibridi?\nConsulenza e know-how per la copertura e il posizionamento di inserti di tutti i tipi\nProgettazione e servizi di costruzione per pezzi ibridi adatti allo stampaggio a iniezione\nFornitura di inserti tramite la nostra rete di partner\nProduzione di pezzi da stampaggio a iniezione per prototipi e piccole serie\nAbilità per gli utensili in serie successivi


LEGGI ANCHE: La guida (definitiva) al rossetto rosso, il cosmetico per eccellenza!\nHome » Benessere e Beauty » 6 motivi per cui dovresti smettere di fumare il prima possib…\nPer il tuo bene dovresti smettere di fumare il prima possibile. Se non trovi una ragione per farlo, ecco 6 motivi che ti dovrebbero far riflettere!\nUna dipendenza molto comune e a oggi il 45% delle donne ne è vittima. Incredibile come il fumo sia capace di rovinare la salute e il corpo di una persona che allo stesso tempo si concede alle sigarette per un bene psicologico e un relax mentale. Purtroppo questa dipendenza è una rovina per tutti e per tale motivo bisognerebbe smettere di fumare il prima possibile. Chi inizia per gioco, chi per curiosità, chiunque dovrebbe però trovare il coraggio di smettere per sempre. Ecco 6 motivi che ti spingeranno a lasciare questa triste dipendenza!\n6 motivi per smettere di fumare\n1. Non invecchierai prima del tempo. Il fumo è una delle cause di un invecchiamento precoce e ciò potrebbe farti sembrare più grande dell’età che hai. Le rughe e i segni dell’invecchiamento si presenteranno, quindi, prima del previsto…\nFonte foto: https://pixabay.com/it/donna-fumo-sigaretta-tabacco-918616/\n2. Riuscirai a percepire il sapore dei cibi al 100%. Da gran fumatore sarà impossibile percepire del tutto il sapore di un alimento poiché il fumo impedisce alle papille gustative di assaporare al meglio qualsiasi cibo.\n3. I denti non si rovineranno. Se non fumi da tanto, fai ancora in tempo a salvare i tuoi denti. Il fumo fa diventare i denti gialli e in più incattivisce l’alito. Sicuramente non è positivo sia nei tuoi confronti che nei confronti della persona che ti sta di fronte, se non addirittura di chi ti bacia!\n4. Meno probabilità di un tumore ai polmoni. Indubbiamente non è l’unico motivo, ma il fumo è la causa più frequente di tumore ai polmoni. Ecco perché per il tuo bene dovresti smettere di fumare immediatamente!\n5. Se continui, anticipi la menopausa. La menopausa può presentarsi prima del tempo se continui a fumare frequentemente. Ovviamente è un fattore che una donna spera di vivere il più tardi possibile…\n6. Puoi avere più soldi. Rifletti su quanti soldi spendi per le sigarette, non pensi che tutte queste monete possano essere messe da parte e risparmiare magari su un viaggio che desideri fare da tempo? I soldi se spesi per il tabacco sono solamente sprecati, meglio investirli in qualcosa di positivo.\n[amazon_link asins=’8890123303,B0778QXQRS,8890123397′ template=’ProductCarousel’ store=’deltapictures-21′ marketplace=’IT’ link_id=’45bc8b33-67f6-11e8-97d4-01207b0a12ba’]


A Dow Italia lavorare è un piacere\nDow Italia è la migliore “Large Companies” (con più di 500 collaboratori) secondo Great Place to Work Institute, azienda globale di ricerca, consulenza e formazione, confermandosi una delle migliori organizzazioni in cui lavorare nel nostro Paese.\nIl risultato rappresenta un importante riconoscimento dell’attenzione costante dell’azienda nei confronti della valorizzazione delle capacità professionali e dei talenti di ogni singolo dipendente, che fanno di Dow una delle migliori realtà italiane in cui costruire la propria carriera.\n“In Dow crediamo che le persone e la loro capacità di sviluppare idee all’avanguardia rappresentino la principale risorsa, che ci permette di crescere e creare soluzioni tecnologiche per il progresso umano. Per questo essere primi nella classifica Great Place to Work, in cui sono gli stessi dipendenti a valutare l’ambiente lavorativo, è per noi motivo di grande orgoglio e soddisfazione. In Dow ogni individuo è fondamentale per l’organizzazione, e investiamo continuamente nella valorizzazione delle competenze, delle esperienze e delle specificità professionali, al fine di creare una cultura dell’innovazione e della ricerca, della responsabilità e della diversità”, sottolinea Giuliano Tomassi Marinangeli, Presidente e Amministratore Delegato Dow Italia.


V:HPCCRI, arriva il super computer alla facoltà di ingegneria della Vanvitelli - Il Mattino.it\nUn super computer capace di elaborare un numero incredibile di dati per applicarli all'informatica, alle smart cities, all'ambiente, all'economia, alla chimica, all'ingegneria, alla fisica. Si chiama V:HPCCRI, ed è la nuova grande attrezzatura dell'Università Vanvitelli, una delle più all'avanguardia del Sud Italia, di cui si è dotato il dipartimento di Ingegneria. Il super-cervellone sarà inaugurato e presentato all'Ateneo e al mondo della ricerca il 30 settembre (ore 10.30) proprio al Dipartimento di Ingegneria, che ha sede ad Aversa.\n«L' acquisto di questa grande attrezzatura di Ateneo - spiega il rettore della Vanvitelli, Giuseppe Paolisso - rientra nel nostro Progetto V:alere, uno strumento di valorizzazione e promozione delle attività di Ricerca, su cui l'Ateneo, a partire dal 2017, investe risorse crescenti. Obiettivo di V:alere sono le idee e i giovani: stimolare le giovani menti a credere nelle proprie capacità e nel valore della Ricerca, ma anche consentire in prospettiva un salto di qualità dell'Ateneo. Una infrastruttura come questa, di cui si è dotato il Dipartimento di Ingegneria, darà la possibilità a tanti ricercatori di effettuare studi e ricerche di altissimo livello in numerosi campi diversi». Il lavoro di questo super cervellone consiste nel raccogliere ed elaborare una enorme mole di dati (Big Data), eventualmente anche da fonti differenti, effettuando ricerche mirate allo studio della stessa Intelligenza Artificlale, ma anche alle possibili applicazioni per le Smart Cities, a quelle per migliorare la qualità dell'Ambiente, all'analisi economica e dei social media, alla genetica medica e all'oncologia.\n«La ricerca oggi, in tutti i campi, dipende sempre di più dalla possibilità di raccogliere, gestire ed elaborare un gran numero di dati (BigData Analytics) - spiega il direttore del dipartimento Furio Cascetta - l'obiettivo di V:HPCCRI è dotare il Dipartimento di Ingegneria e l' Università della Campania di una infrastruttura di calcolo ad elevate prestazioni (High Performance Computing), in grado di offrire servizi di calcolo orientati alla ricerca, offrendo una infrastruttura di Ricerca dedicata, ma che possa comunque essere condivisa con altre comunità accademiche e scientifiche, mantenendo la possibilità di definire liberamente le proprie politiche di gestione dei dati e rimanendo proprietari dei dati raccolti».\nUniversità Vanvitelli, è Marfella il nuovo direttore...\nL'UNIVERSITà, LE PROVE\nCaserta: Medicina, test d'ingresso confusione ai cancelli,...


Perché l'estriolo aumenta o diminuisce durante l'inizio e la fine della gravidanza: il tasso di indicatori nella tabella - Neonato June\nLa concentrazione di estriolo è un indicatore importante del normale corso della gravidanza. Una donna ha bisogno di monitorare la sua conta ematica. I cambiamenti in una direzione o nell'altra indicano la patologia del feto o della placenta. Nell'articolo scoprirai quanto estriolo è contenuto nel sangue normalmente, come indicato da un aumento o diminuzione degli indicatori.\nEstriolo - il principale estrogeno della gravidanza\nNorme di estriolo in ng ml durante la gravidanza: tabella per settimana\nL'estriolo appartiene al gruppo degli ormoni steroidei prodotti dalle cellule follicolari ovariche e dalle ghiandole surrenali nelle persone di entrambi i sessi. Ha un'attività ormonale più debole rispetto ad altri estrogeni del corpo femminile (estrone ed estradiolo). Nel sangue di una donna non incinta, è contenuto a basse concentrazioni e non ha quasi alcun valore. Si forma come un metabolita dell'estrone ed è escreto dal corpo. Il ruolo principale si realizza durante la gravidanza.\nDurante la gravidanza, la concentrazione di estriolo aumenta di 5-10 volte. L'ormone è prodotto attivamente dal complesso fetoplacentare, che comprende la placenta e il corpo dell'embrione. Svolge un ruolo chiave nel corpo materno, quindi è chiamato il principale estrogeno della gravidanza.\nstimola la crescita dell'utero, ma previene una crescita eccessiva;\ninibisce la contrattilità uterina, prevenendo il parto prematuro;\nmigliora l'afflusso di sangue all'utero, riducendo la resistenza dei vasi uterini;\nfavorisce la proliferazione dei dotti delle ghiandole mammarie, preparando la madre all'allattamento al seno;\npartecipa alla sintesi del progesterone.\nLa determinazione dell'estriolo non coniugato è inclusa nel "triplo test" (presuppone la misurazione nel sangue di indicatori di tre ormoni - estriolo, alfa - fetoproteina e gonadotropina corionica).\nDestinato all'identificazione di sindromi genetiche (Down e Edwards) e patologie della formazione del tubo neurale. Viene effettuata un'analisi durante il secondo trimestre da 16 a 18 settimane.\nL'analisi è indicata per le donne a rischio di mutazioni cromosomiche:\netà superiore ai 35 anni (età del partner superiore ai 45 anni);\nmalattie ereditarie nei parenti;\nstoria di aborti spontanei (più di 2);\nl'uso di farmaci che influenzano negativamente il feto;\ninfezioni passate (rosolia, morbillo, herpes);\nesposizione dei genitori alle radiazioni;\nun bambino in una famiglia con anomalie cromosomiche;\nrilevazione di patologie dello sviluppo fetale mediante ultrasuoni;\nalcolismo e fumo dei genitori;\nconcomitante infezione da HIV;\nsu richiesta dei genitori.\nDalla settimana 12, viene eseguita un'analisi per l'estriolo libero come indicatore separato. Lo studio è consigliabile nelle gravidanze gravi, quando ci sono complicazioni. Permette di identificare patologie del feto, del corpo materno e della placenta. Per ottenere risultati affidabili, è necessario monitorare la concentrazione dell'ormone nel tempo. Sulla base dell'analisi, la madre decide sulla possibilità di un'ulteriore gravidanza.\nIndicazioni per la determinazione dell'estriolo libero:\nstoria di aborti spontanei e natimortalità;\nsospetto di insufficienza placentare;\nvalutazione della possibilità di sviluppare complicanze del terzo trimestre - distacco della placenta;\nsospetto di un tumore ormonalmente attivo. La manifestazione principale è il sanguinamento uterino;\nmanifestazione di tossicosi tardiva (vertigini, edema, ipertensione).\nPeriodo di gravidanza in settimane Concentrazione di estriolo, ng / ml\n10-12 0,66 - 2,45\n23 - 24 2.36 - 14.69\n25-26 5.76 - 17.28\n29-30 5.76 - 19.58\nI cambiamenti nel contenuto di estriolo libero verso l'alto o verso il basso indicano patologie del feto, del complesso fetoplacentare o del corpo della madre.\nSi osserva un aumento dei valori ottimali nelle seguenti condizioni:\nPiù di due embrioni nell'utero.\nFrutti di grossa pezzatura.\nTumori surrenali materni che producono estrogeni.\nTumori ovarici ormonali.\nLa diminuzione viene rilevata con le seguenti patologie:\nSviluppo ritardato dell'embrione.\nSindrome di Down, Edwards.\nIttiosi legata all'X.\nRhesus - conflitto.\nMalattia renale e epatica materna.\nComplicazioni del terzo trimestre (preeclampsia, distacco prematuro della placenta).\nUn cambiamento nella quantità di estriolo è un indicatore di disturbi nel corpo. Indica la necessità di trattamento della patologia causale. Se il livello di estriolo rivela malattie gravi incompatibili con la vita del bambino (ad esempio, anencefalia), la gravidanza viene interrotta.\nQuando viene rilevata un'anomalia genetica, la madre sceglie cosa fare dell'embrione. In alcuni casi (distacco prematuro della placenta), viene decisa la questione del parto in anticipo.\nL'estriolo è un indicatore importante del normale sviluppo fetale. I cambiamenti negli indicatori indicano malattie genetiche, gravi malformazioni e disfunzione placentare. Tuttavia, il corso della gravidanza dovrebbe essere valutato dopo un esame completo del corpo della donna..\nCos'è l'estriolo libero\nL'estriolo libero appartiene al gruppo degli estrogeni (ormoni femminili), viene prodotto solo durante la gravidanza. È sintetizzato dalla placenta fino a 40 settimane. Nel secondo trimestre, l'estriolo libero è un indicatore di anomalie fetali. La funzione di questo ormone non è completamente compresa. Si presume che sia responsabile della biosintesi delle proteine e anche in assenza di una sostanza, la gravidanza procede normalmente.\nIl meccanismo di formazione dell'estriolo e il suo significato\nL'estriolo libero è un ormone steroideo. La sua sintesi inizia con l'ingresso del colesterolo materno nelle ghiandole surrenali e nel fegato del feto. Qui, la sostanza subisce una serie di complesse reazioni biochimiche, il loro prodotto finale entra nella placenta. Forma estriolo libero durante la gravidanza.\nIn parte, l'ormone entra nella circolazione delle future mamme, viene scomposto nel fegato ed escreto nelle urine. Due forme circolano nel corpo di una donna:\nlibero (non legato o non coniugato);\nassociato (o coniugato).\nLa forma libera è prodotta dall'organo embrionale, nella forma legata l'ormone si presenta nelle urine (con acido glucuronico o solfato). L'estriolo libero e legato inizia a essere determinato nelle donne in gravidanza nell'analisi da 8 settimane al parto.\nNel corpo di una donna non incinta (e anche nel corpo degli uomini) l'ormone viene prodotto in piccole quantità ed escreto dal corpo. All'inizio della gravidanza è di decisiva importanza per garantire il rapporto tra il corpo della madre e il feto, il corretto sviluppo del nascituro e la preparazione del corpo della donna al parto..\nL'ormone a forma libera fornisce una maggiore circolazione sanguigna nell'utero, prende parte alla produzione di progesterone (ormone della gravidanza), alla preparazione delle ghiandole mammarie per l'allattamento.\nCosa mostra il livello di estriolo?\nA 16 settimane, si consiglia di testare i livelli di estriolo. Dal momento in cui si forma la placenta, un aumento del livello dell'ormone in forma libera indica il normale sviluppo del nascituro. L'analisi mostra possibili patologie fetali. Se vengono rilevate deviazioni dalla norma, vengono effettuati ulteriori studi per chiarire la diagnosi. Il livello dell'ormone nel secondo trimestre caratterizza lo stato del sistema madre-placenta-feto.\nQuando si esegue un triplo test tra le 14 e le 20 settimane, il livello di estriolo libero viene determinato nell'analisi, ma in alcuni casi viene stabilito un controllo speciale per la sua quantità:\ncon consanguineità dei genitori;\nincinta di oltre 35 anni;\nil futuro padre ha più di 45 anni;\npatologie genetiche in famiglia;\nla donna incinta aveva già sperimentato la morte fetale, l'autoaborto, la nascita di un bambino con patologie;\nuno o entrambi i genitori erano sotto l'influenza di fattori ambientali negativi (ad esempio, radiazioni);\nla futura mamma ha ipertensione o diabete;\nla futura mamma ha usato droghe che rappresentano un pericolo per il feto;\ndurante l'ecografia sono state rilevate patologie dello sviluppo fetale;\nSe questi casi si verificano, questo è un motivo per un esame aggiuntivo approfondito, la consultazione con un genetista. C'è una tabella speciale che mostra i normali indicatori di una sostanza per settimana..\nPer eseguire un'analisi per determinare il livello di estriolo libero, viene prelevato un campione di sangue da una vena. È imperativo avvertire il medico dell'assunzione di farmaci ormonali, se viene prescritto un tale corso. È meglio fare l'analisi a stomaco vuoto, subito dopo il risveglio (la concentrazione dell'ormone varia molto durante la giornata). Alla vigilia della donazione del sangue:\nnon usare grassi, affumicati, piccanti;\nnon mangiare cibo per più di 6 ore;\nevitare l'attività fisica e mantenere la calma.\nNorme ormonali e interpretazione delle deviazioni\nDurante la gravidanza, la norma dell'estriolo in forma libera conferma il normale sviluppo del nascituro, l'analisi può essere eseguita in momenti diversi. Le deviazioni dalla norma non sono una diagnosi, ma aiutano solo a prevedere possibili deviazioni con una certa probabilità. Ad esempio, un risultato di 1: 200 dovrebbe essere interpretato che per 200 donne con lo stesso risultato, solo 1 avrà un figlio con sindrome di Down.\nTasso di estriolo gratuito\nPatologia con aumento della norma\nPatologia con una diminuzione della norma\n16-20 settimane 1,0-10,0 nmol / l - gravidanza multipla\n- aumento dei livelli di ossitocina\n- inizio del travaglio - insufficienza della placenta\n- crescita fetale lenta\n- ipossia o morte fetale\n- conflitto rhesus\n20-24 settimane 4,5-13,0 nmol / l\n24-28 settimane 4,9-24,0 nmol / l\n28-32 settimane 8,0-30,0 nmol / l\n32-36 settimane 8,0-42,0 nmol / l\n36-38 settimane 14,0-42,0 nmol / l\n38-40 settimane 25,0-42,0 nmol / l\nI livelli ormonali ridotti sono indicatori di gravi malattie della futura mamma:\nLa deviazione dalla norma non è motivo di panico\nUn singolo indicatore di deviazioni dalla norma non è una diagnosi. Dopo un risultato insoddisfacente, viene prescritto un secondo test. È possibile parlare di probabili deviazioni solo dopo diverse analisi, la cui dinamica chiaramente non corrisponde alle norme. È possibile concludere con sicurezza sulle patologie dello sviluppo fetale, a condizione che durante l'intera gravidanza si sia costantemente registrato un basso livello di estriolo libero..\nCon indicatori ormonali scadenti, è impossibile normalizzare artificialmente l'indicatore. È imperativo scoprire la causa della violazione della placenta, con l'aiuto di farmaci speciali per rimuovere questa condizione. Di norma, con un trattamento adeguato, la funzione della placenta viene ripristinata e il livello della sostanza torna alla normalità..\nI risultati negativi dei test non sono motivo di panico, ma piuttosto una guida all'azione. Un trattamento tempestivo aiuterà a preservare la gravidanza e dare alla luce un bambino sano. Con l'individuazione tempestiva delle patologie, è possibile interrompere la gravidanza per evitare la nascita di un bambino con gravi malattie genetiche.\nLa produzione di una quantità sufficiente di estriolo libero è un vivido indicatore del pieno funzionamento della placenta della madre e del fegato del nascituro, è di grande importanza per stabilire possibili patologie genetiche del feto, anomalie dello sviluppo, deviazioni di salute dalla gestante.\nL'estriolo libero è un ormone steroideo essenziale per il normale corso della gravidanza. È sintetizzato nella placenta da sostanze precursori prodotte dal fegato e dalle ghiandole surrenali del feto.\nEstriolo non coniugato, estriolo non legato.\nEstriolo non coniugato, estriolo libero, estriolo non legato.\nL'estriolo è uno dei tre principali estrogeni. In termini di grado di attività, è significativamente inferiore all'estradiolo e all'estrone e il suo ruolo nel corpo di una donna non incinta è piccolo. Tuttavia, con l'inizio della gravidanza, diventa il principale estrogeno e garantisce il suo normale corso. L'estriolo stimola la sintesi delle prostaglandine vasodilatatrici nelle cellule endometriali e aumenta il flusso sanguigno uteroplacentare. Inoltre, aumenta l'assorbimento mediato dal recettore del colesterolo lipoproteico a bassa densità per la successiva sintesi del progesterone da parte della placenta e stimola anche la crescita della ghiandola mammaria..\nL'estriolo, sintetizzato durante la gravidanza, è il prodotto finale di una complessa catena di trasformazioni biochimiche, che riflette la stretta relazione tra feto, placenta e madre. La placenta non ha il set completo di enzimi di cui ha bisogno per sintetizzare gli estrogeni dal colesterolo, quindi utilizza precursori di estrogeni già pronti sia dal feto che dalla madre. Uno di questi precursori è il deidroepiandrosterone solfato (DHEA-S), che viene sintetizzato nelle ghiandole surrenali materne e nella corteccia surrenale fetale del feto. Quando il DHEA-S viene metabolizzato nella placenta, si formano estradiolo ed estrone, ma solo una piccola parte di essi viene infine convertita in estriolo. Circa il 90% dell'estriolo placentare proviene dai metaboliti DHEA-S prodotti nel fegato fetale. A questo proposito, la concentrazione di estriolo sierico viene utilizzata come indicatore dello stato del feto, così come della placenta. L'estriolo sintetizzato nella placenta è chiamato libero (non coniugato, non legato).\nUn aumento della concentrazione di estriolo può essere rilevato già nelle prime fasi della gravidanza: dall'inizio della formazione della placenta, pertanto, la determinazione dell'estriolo libero viene utilizzata come test di gravidanza. Tuttavia, in termini di sensibilità e specificità, è inferiore a un test di gravidanza che utilizza la subunità beta della gonadotropina corionica umana (beta-hCG).\nIl test gratuito dell'estriolo è indicato a tutte le donne in gravidanza per escludere le tre anomalie cromosomiche e strutturali fetali più comuni: trisomia 21 (sindrome di Down), trisomia 18 (sindrome di Edwards) e difetti del tubo neurale. I fattori di rischio per lo sviluppo di anomalie fetali includono: parto oltre i 35 anni di età, gravidanze multiple, storia ostetrica di feti con anomalie cromosomiche (trisomie 21, 13 o 18), concomitante infezione da HIV, gravidanza IVF, fumo e zucchero diabete. Inoltre, l'età della madre è il fattore più significativo. Quindi, il rischio di sviluppare anomalie cromosomiche fetali aumenta notevolmente dopo 35 anni (1: 179 rispetto a 1: 476 in una donna di 25 anni). Per la diagnosi più accurata delle anomalie cromosomiche e strutturali del feto, vengono utilizzati parametri clinici e di laboratorio: estriolo libero in combinazione con beta-hCG e alfa-fetoproteina (alfa-FP). Lo studio del siero del sangue viene effettuato nel secondo trimestre di gravidanza in un periodo di 15-20 settimane (il periodo ottimale è di 15-17 settimane). I risultati di questo triplo test, così come altri fattori (età, fumo, peso, etnia, storia ostetrica) vengono utilizzati per calcolare la probabilità di anomalie fetali. Va notato che i test per estriolo libero, beta-hCG e alfa-AF come screening per anomalie fetali possono valutare con precisione il rischio di sviluppare anomalie nelle fasi iniziali. I risultati del test vengono presi in considerazione quando si decide se interrompere o continuare la gravidanza..\nEsistono numerose altre malattie fetali e materne che alterano il livello di estriolo libero. La sua diminuzione è tipica di disturbi fetali rari ma gravi: insufficienza surrenalica, ittiosi legata all'X, sindrome di Smith-Lemli-Opitz. La bassa concentrazione di estriolo libero combinata con alti livelli di beta-hCG e alfa-AF è associata ad un aumentato rischio di ritardo della crescita intrauterina e complicanze del terzo trimestre di gravidanza (distacco placentare prematuro e preeclampsia).\nLa principale fonte di estrogeni nel corpo di una donna sono le ovaie. Quando si verificano tumori ovarici produttori di estrogeni, i livelli di estriolo libero e altri estrogeni aumentano in modo molteplice, causando iperestrogenismo. I tumori ovarici attivi con ormoni più comuni sono i tumori maligni a cellule della granulosa e il tekoma benigno. Nella maggior parte dei casi, si verificano nelle donne in postmenopausa. Come risultato dell'iperestrogenismo, si verifica un'eccessiva stimolazione delle cellule endometriali, che porta a iperplasia endometriale e adenocarcinoma. Entrambe le malattie si manifestano con sanguinamento uterino.\nNegli uomini, gli ormoni sessuali femminili si formano principalmente dal tessuto adiposo, ma anche i testicoli ne producono una piccola quantità. Con i tumori testicolari attivi sugli ormoni, si sviluppa l'iperestrogenismo, che porta alla ginecomastia. I tumori ormone attivi rappresentano circa l'1% di tutte le neoplasie testicolari, i più comuni sono i tumori a cellule di Sertoli e i tumori a cellule della granulosa. Sono spesso bilaterali e raramente metastatizzano.\nI tumori surrenali sono un'altra causa dell'aumento dei livelli di estriolo libero e altri estrogeni negli uomini e nelle donne..\nPer valutare lo stato del complesso fetoplacentare (diagnosi di insufficienza placentare, ritardo della crescita intrauterina, morte fetale intrauterina).\nPer valutare il rischio di sviluppare frequenti anomalie fetali: sindrome di Down (trisomia 21), sindrome di Edwards (trisomia 18) e difetti del tubo neurale.\nPer valutare il rischio di sviluppare malattie fetali rare: insufficienza surrenalica, ittiosi legata all'X e sindrome di Smith-Lemli-Opitz.\nValutare il rischio di sviluppare complicanze del terzo trimestre di gravidanza: distacco prematuro della placenta e preeclampsia.\nPer la diagnosi di tumori ormonalmente attivi dell'ovaio, del testicolo e delle ghiandole surrenali.\nDurante il monitoraggio della gravidanza, in particolare in presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di anomalie fetali (età superiore a 35 anni, gravidanze multiple, storia ostetrica di feti con anomalie cromosomiche, concomitante infezione da HIV, gravidanza IVF, fumo e diabete mellito).\nQuando una donna incinta viene esaminata per valutare il rischio di sviluppare complicanze del terzo trimestre di gravidanza (distacco prematuro della placenta e preeclampsia).\nCon sintomi di tossicosi tardiva: mal di testa, vertigini, visione offuscata, tinnito, edema, ipertensione.\nCon sintomi di iperestrogenismo: sanguinamento uterino nelle donne e ginecomastia negli uomini.\nLe possibilità dei moderni metodi diagnostici aumentano ogni giorno; sempre più modi per determinare vari disturbi nel lavoro di organi e sistemi sono gradualmente inclusi nell'elenco standard delle manipolazioni eseguite nel processo di monitoraggio dei pazienti che sono registrati presso i dispensari, comprese le donne incinte.\nDurante la gravidanza, nel corpo di una donna si verificano cambiamenti invisibili così colossali che per il rilevamento tempestivo di un processo patologico nella futura mamma o nel feto, vengono eseguiti molti test di laboratorio e sono coinvolti vari metodi di ricerca funzionale.\nUna delle procedure diagnostiche più comuni è lo studio del sangue di una donna incinta per l'ormone estriolo che contiene..\nIl valore dell'estriolo nel corpo di una donna incinta\nL'estriolo è un ormone sessuale steroideo, che è lungi dall'essere di primaria importanza nel background ormonale femminile. In condizioni normali, la maggior parte è prodotta dai follicoli ovarici, piccole quantità sono secrete dalla corteccia surrenale in entrambi i sessi e dai testicoli negli uomini.\nÈ inattivo, rapidamente escreto dall'organismo, quindi è contenuto in concentrazioni relativamente basse e non è di particolare interesse per la ricerca. Tuttavia, tutto cambia quando un ovulo fecondato viene attaccato al corpo di una donna e si forma il tessuto placentare..\nL'estriolo inizia a rivelare i suoi maggiori punti di forza, la placenta lo produce in quantità molto grandi e, man mano che il nascituro cresce e si sviluppa, anche il fegato fetale si unisce alla placenta. Inoltre, l'estriolo, che è prodotto dalle cellule del tessuto placentare, è chiamato libero. Molto rapidamente, l'estriolo libero assume una posizione di leadership tra tutti gli estrogeni nel corpo di una donna incinta, esercitando una grande influenza sul lavoro del complesso fetoplacentare e sulla preparazione del corpo della futura mamma per la nascita di un bambino:\nmigliora il flusso sanguigno attraverso i vasi sanguigni uterini;\nriduce le naturali resistenze vascolari, rilassando la parete e prevenendo così lo sviluppo di spasmi;\npartecipa a una complessa catena di sintesi di un altro ormone della gravidanza: il progesterone;\nforma i dotti delle ghiandole mammarie, preparandole per il processo di produzione del latte.\nPoiché la produzione di una quantità sufficiente di estriolo è possibile solo con il normale funzionamento della placenta e del fegato del bambino, determinarne la concentrazione durante la gravidanza è di grande valore diagnostico..\nValore diagnostico dell'estriolo\nUn test del siero del sangue per l'estriolo libero è consigliato a tutte le donne in gravidanza senza eccezioni, perché consente di escludere, prima di tutto, le patologie cromosomiche più gravi (sindrome di Down e sindrome di Edwards) e disturbi anatomici (difetti del tubo neurale). E per coloro che si trovano in uno dei gruppi a rischio, questa analisi è obbligatoria. In questo caso, i principali gruppi di rischio includono:\nDonne incinte sopra i trentacinque anni.\nDonne incinte che trasportano più di un feto alla volta.\nDonne che hanno sviluppato un bambino con anomalie cromosomiche durante precedenti gravidanze.\nDonne con infezione da HIV.\nDonne che fumano.\nDonne incinte con diabete.\nDonne che rimangono incinte a seguito della fecondazione in vitro (IVF).\nPer un risultato più accurato, l'estriolo libero durante la gravidanza con una storia ostetrica o ginecologica gravata viene eseguito con un esame simultaneo del sangue per il livello di beta-hCG (gonadotropina corionica umana) e alfa-fetoproteina (AFP).\nUno studio così completo è chiamato "triplo test", o "triplo screening", le indicazioni per la sua condotta sono:\nappartenenza di una donna incinta a uno dei gruppi di cui sopra;\ncondurre un esame di routine della futura gestante per la possibilità di sviluppare complicazioni nell'ultimo trimestre di gravidanza, vale a dire preeclampsia e distacco prematuro della placenta normalmente localizzata;\nla comparsa di sintomi di tossicosi o gestosi (mal di testa, frequenti capogiri, sensazione di tinnito, aumento della pressione sanguigna, edema grave, compromissione della vista).\nInoltre, i livelli sierici di estriolo libero sono determinati in presenza di sintomi di aumento dei livelli di estrogeni nel sangue in donne non gravide (sanguinamento disfunzionale). Pertanto, in base al livello di estriolo non coniugato (libero) nel siero di una donna incinta, il medico può stimare:\nLo stato del complesso fetoplacentare - la presenza di insufficienza placentare, ritardo della crescita intrauterina o morte fetale.\nIl rischio di sviluppare le anomalie cromosomiche più gravi e più comuni (sindromi di Down e di Edwards, difetti del tubo neurale).\nIl rischio di sviluppare alcune rare patologie congenite nel bambino.\nRischio di distacco prematuro da una placenta o preeclampsia normalmente localizzate.\nAffinché i risultati dello studio siano affidabili, è necessario prepararsi con cura per la donazione del sangue per l'analisi\nPreparazione per il prelievo di sangue per la ricerca\nPer verificare la presenza di estriolo libero, il sangue venoso viene prelevato da una donna incinta. Prima di donare il sangue, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:\nAlla vigilia dello studio, non mangiare cibi grassi, speziati, affumicati, salati, non bere bevande alcoliche.\nDona il sangue solo a stomaco vuoto, preferibilmente subito dopo il sonno. L'ultimo pasto dovrebbe avvenire almeno 6-8 ore prima del prelievo di sangue.\nDurante gli ultimi 30 minuti prima di donare il sangue, è necessario rilassarsi, non innervosirsi, non fare esercizio e in nessun caso fumare.\nPrima di effettuare l'analisi, è necessario avvertire il medico curante dell'eventuale assunzione di farmaci ormonali che possono essere prescritti al fine di preservare la gravidanza con la minaccia di interruzione spontanea.\nQuesti semplici passaggi possono aiutarti a proteggerti da falsi risultati e problemi correlati..\nRisultati dei test: norma e patologia\nDi solito, uno studio per l'estriolo libero viene effettuato nel periodo dalla 14a alla 20a settimana di gravidanza, tuttavia, la sua durata è determinata dalla tattica del medico curante. Ogni età gestazionale è caratterizzata dal proprio tasso di estriolo libero sierico, che può essere espresso in diverse unità (ng / ml o nmol / l):\nda 6 a 7 settimane - da 0,6 a 2,5 nmol / l;\nda 8 a 9 settimane - da 0,8 a 3,5 nmol / l;\nda 10 a 12 settimane - da 2,3 a 8,5 nmol / l;\nda 13 a 14 settimane - da 5,7 a 15,0 nmol / l;\nda 14 a 15 settimane - da 0,17 a 1,29 ng / ml;\nda 15 a 16 settimane - da 0,28 a 1,48 ng / ml o da 5,4 a 21,0 nmol / l;\nda 16 a 17 settimane - da 0,34 a 2,2 ng / ml;\nda 17 a 18 settimane - da 0,47 a 2,6 ng / ml o da 6,6 a 25,0 nmol / L;\nda 18 a 19 settimane - da 0,4 a 3,39 ng / ml;\nda 19 a 20 settimane - da 7,5 a 28,0 nmol / l;\nda 21 a 22 settimane - da 12,0 a 41,0 nmol / l;\nda 23 a 24 settimane - da 8,2 a 51,0 nmol / l;\nda 25 a 26 settimane - da 20,0 a 60,0 nmol / l;\nda 27 a 28 settimane - da 21,0 a 63,5 nmol / lo da 2,3 a 7,0 ng / ml;\nda 29 a 30 settimane - da 20,0 a 68,0 nmol / lo da 2,4 a 8,6 ng / ml;\nda 31 a 32 settimane - da 19,5 a 70,0 nmol / lo da 2,8 a 11,4 ng / ml;\nda 33 a 34 settimane - da 23,0 a 81,0 nmol / lo più di 33,0 ng / ml;\nda 35 a 36 settimane - da 25,0 a 101,0 nmol / lo più di 4,7 ng / ml;\nda 37 a 38 settimane - da 30,0 a 112,0 nmol / lo più di 6,6 ng / ml;\nda 39 a 40 settimane - da 35,0 a 111,0 nmol / lo più 7,6 ng / ml.\nLa deviazione dagli indicatori normali può verificarsi sia verso l'alto che verso il basso. Il livello di estriolo libero nel siero del sangue al di sopra del limite stabilito dalla norma può essere osservato nei seguenti casi:\ntrasportare più feti contemporaneamente (gravidanza multipla);\ncirrosi del fegato della madre;\nla presenza di tumori ovarici produttori di ormoni.\nSe il livello di estriolo libero è inferiore alla soglia minima accettabile, il medico può sospettare:\nPatologia dello sviluppo infantile:\nmancanza di un cervello;\nritardo nello sviluppo intrauterino del bambino o nel suo arresto, morte fetale intrauterina;\npatologie cromosomiche o anatomiche;\nRh-conflitto tra il sangue della madre e del feto;\nmalattie rare di un bambino in via di sviluppo (insufficienza surrenalica, sindrome di Smith-Opitz).\nMalattia della madre del bambino:\nInoltre, il livello di estriolo libero viene abbassato con alcuni\nTriplo test, o "valutazione del rischio prenatale": hCG, AFP ed estriolo libero\nLo scopo principale degli esami del sangue durante la gravidanza è determinare il rischio di anomalie fetali. "Triplo test" - un esame del sangue di una donna incinta per il livello di hCG, AFP e estriolo libero.\nIl test viene eseguito tra la 16a e la 18a settimana di gravidanza, al mattino, rigorosamente a stomaco vuoto. Il medico della clinica prenatale è obbligato a inviare la futura mamma a questo studio. Un programma speciale calcola il rischio di avere un figlio con malattia di Down, il rischio di DZST (questa abbreviazione denota alcuni gruppi di malformazioni congenite) e il rischio di ritardo della crescita fetale. Di conseguenza, ti viene fornito un risultato in cui sono scritti numeri e lettere incomprensibili.\nQuindi, scopriamo cosa significano tutte queste abbreviazioni, numeri, lettere e qual è il loro significato per noi.\nL'HCG è la gonadotropina corionica umana, inizia a essere secreta nel corpo di una donna immediatamente dopo che l'embrione è attaccato alla parete dell'utero (questo accade approssimativamente dal quarto al quinto giorno dopo la fecondazione). L'HCG è una proteina della placenta, il cui livello caratterizza lo stato della placenta in una particolare fase della gravidanza; può cambiare se il feto (e, di conseguenza, nella placenta) presenta anomalie cromosomiche. I livelli di proteine possono anche riflettere la presenza di una minaccia di interruzione della gravidanza, cambiamenti nella placenta dovuti a infezioni, conflitti immunologici e per altri motivi. Un livello di hCG alterato può essere osservato anche con una gravidanza normale (!).\nSe l'hCG è basso (per le norme dei livelli di hCG per ogni termine, vedi sotto), ciò può indicare una minaccia di interruzione (se il livello dell'ormone diminuisce progressivamente, di oltre il 50% della norma), insufficienza placentare cronica, gravidanza prolungata e prenatale morte fetale.\nSe hCG è alto, questo può indicare gravidanze multiple (il livello dell'indicatore aumenta in proporzione al numero di feti), gravidanza prolungata, discrepanza tra l'età gestazionale reale e quella stabilita, tossicosi, gestosi, diabete mellito nella madre e l'uso di progestinici sintetici (ormoni che contribuiscono al normale decorso gravidanza). Un alto livello di hCG può anche indicare la presenza della sindrome di Down nel feto, ma solo in combinazione con livelli ridotti di AFP e estriolo libero!\nAFP - sta per alfa-fetoproteina. È un prodotto proteico prodotto dal fegato del bambino ed entra nel flusso sanguigno della madre durante la gravidanza. La determinazione del suo livello viene utilizzata per escludere lo sviluppo nel feto di difetti del tubo neurale, varie parti del tubo digerente, del sistema urinario, nonché della sindrome di Shershevsky-Turner (una malattia cromosomica incurabile caratterizzata da difetti congeniti del cuore e di altri organi interni, infertilità; a volte - una diminuzione dello sviluppo mentale), grave ritardo della crescita fetale, alcune malattie della placenta e infine sindrome di Down.\nUn AFP basso (vedi sotto per il livello normale per ogni termine) si verifica con la sindrome di Down nel feto, con placenta bassa, obesità, presenza di diabete mellito, ipotiroidismo e alcune altre malattie in una donna incinta, nonché con una gravidanza normale (!). C'è anche una relazione razziale e AFP.\nSe l'AFP è alto, può significare che il bambino può avere danni al sistema nervoso: rammollimento della colonna vertebrale, assenza dell'intero cervello o di parti di esso. Con questa patologia, un bambino può nascere con paralisi della metà inferiore del corpo e anencefalia (una malattia in cui il cervello del bambino è gravemente sottosviluppato o non si sviluppa affatto). Inoltre, si osserva un aumento del livello di AFP con un decorso sfavorevole della gravidanza, minaccia di interruzione, conflitto Rh, oligoidramnios e morte fetale intrauterina. Un livello elevato di AFP nelle gravidanze multiple è una norma fisiologica..\nE3 o estriolo libero\nL'E3 o estriolo libero è un ormone sessuale femminile prodotto dalla placenta e dal fegato del feto. Con il corso della gravidanza, il livello di estriolo nel sangue della donna aumenta gradualmente. L'estriolo migliora il flusso sanguigno attraverso i vasi dell'utero, favorisce lo sviluppo dei dotti mammari durante la gravidanza. Una diminuzione o una forte diminuzione dell'estriolo (del 40% o più) indica uno stato patologico del feto.\nUn basso livello di estriolo può indicare una minaccia di aborto spontaneo o parto prematuro, gestazione prolungata, insufficienza fetoplacentare, malnutrizione fetale (velocità di crescita fetale ritardata), conflitto Rh, anemia fetale (diminuzione dell'emoglobina), infezione intrauterina, ipoplasia surrenale, anencefalo feto (difetti del sistema nervoso centrale), difetti cardiaci e sindrome di Down. Inoltre, è possibile osservare un basso livello di estriolo libero nella futura mamma con un'alimentazione insufficiente, nonché durante l'assunzione di antibiotici.\nSe l'estriolo è alto, questo indica molto spesso un feto grande o una gravidanza multipla, può anche parlare di malattie del fegato e solo con un forte (!) Aumento dell'ormone - sulla probabilità di parto prematuro.\nIl contenuto di marker sierici nel sangue delle donne in gravidanza varia a seconda dell'età gestazionale; ogni laboratorio utilizza i propri standard a seconda del tipo di reagenti utilizzati. Quando si valutano i risultati, è necessario fare affidamento solo sugli standard del laboratorio in cui è stata eseguita l'analisi. Per comodità nella valutazione del livello dei marcatori sierici, i valori sono generalmente espressi in unità relative - MoM (multipli della mediana - un multiplo della media). La norma in MoM per qualsiasi marker sierico in qualsiasi fase della gravidanza è 0,5-2,0 MoM.\nCambiare solo uno degli indicatori del "triplo test" non è significativo, è sempre necessaria un'analisi completa. Una corretta valutazione del risultato può essere ottenuta utilizzando programmi informatici per il calcolo del rischio genetico, che tengono conto dei singoli indicatori di ciascun paziente: età, peso, etnia, presenza di alcune malattie, dati ecografici. E anche i risultati dei calcoli informatici non servono come diagnosi della malattia, ma rappresentano solo una valutazione statistica del rischio individuale.\nDi seguito è riportato il tasso indicativo di hCG, AFP ed E3. Ma, come accennato in precedenza, i laboratori utilizzano diverse unità di misura e gli indicatori della norma sono spesso indicati accanto al risultato..\nIl livello normale di hCG nel siero nelle donne in gravidanza può essere determinato dalla seguente tabella:\nIl contenuto di estriolo (E3) nel sangue delle donne in gravidanza:\nSettimana della gravidanza Concentrazione di estriolo\nIl contenuto di alfa-fetoproteina (AFP) nel sangue delle donne in gravidanza:\nSettimana della gravidanza Significare\nIl triplo test è fisicamente sicuro sia per la madre che per il feto. L'unico pericolo sono le preoccupazioni e le preoccupazioni inutili. Il principale svantaggio dello studio è, per usare un eufemismo, l'inesattezza. Ora gli esperti dicono circa l'80% dei risultati falsi positivi (secondo la versione ufficiale, il 5%). Ad esempio, un risultato falso positivo è del tutto possibile con un'età gestazionale definita in modo errato, deviazioni nel peso della madre, la madre ha il diabete.\nSolo il tuo medico personale può valutare i risultati del test: solo lui può vedere tutte le sfumature del test! Quindi, affinché il medico sospetti una patologia genetica nel feto, è necessario che gli indicatori del triplo test siano diverse volte più alti o più bassi della norma, ma cambiamenti insignificanti negli indicatori, di regola, sono la ragione per riprendere l'analisi.\nCare future mamme! Ricorda una cosa semplice: non puoi diagnosticare con precisione con questo test! Permette solo di identificare le donne incinte che sono a rischio, che devono sottoporsi a un serio esame aggiuntivo! Pertanto, se il triplo test è positivo, non disperare e non saltare alle conclusioni.!\nContatta gli specialisti per un esame dettagliato!\nEstriolo gratuito durante la gravidanza: caratteristiche, norme e decodifica\nIn tutte le donne in gravidanza, gli estrogeni come l'estriolo predomina nelle urine e nel sangue. È, infatti, un prodotto del complesso fetoplacentare, che è formato dall'idrossideidroepiandrosterone. Quest'ultimo è sintetizzato nelle ghiandole surrenali del feto, dopo di che si trasforma in estriolo.\nIl livello normale di un tale ormone è considerato un indicatore dell'integrità del corrispondente complesso fetoplacentare. Inoltre, segnala una buona salute fetale. Le oscillazioni in questo indicatore sono considerate un segno negativo. Indica la comparsa di alcuni disturbi nello sviluppo del feto..\nL'estriolo libero è un ormone steroideo prodotto dal fegato e dalle ghiandole surrenali del feto. È un indicatore importante del corso della gravidanza..\nL'estriolo è uno degli estrogeni secondo solo all'attività dell'estrone e dell'estradiolo. Migliora il cosiddetto flusso sanguigno uteroplacentare e aumenta l'assorbimento del colesterolo per la successiva sintesi, stimolando la crescita del seno.\nL'estriolo, che è sintetizzato direttamente nella placenta, è chiamato non legato, non coniugato o libero. L'impiccagione di questo indicatore è considerata la norma sin dalle prime fasi della gravidanza..\nIl valore dell'estriolo durante la gravidanza\nDurante tutto il periodo della gravidanza, la quantità di estriolo aumenta, ma il valore massimo si raggiunge tra la 16a e la 18a settimana di gravidanza. In questa fase viene eseguito un triplo test. Lo trattano con particolare attenzione se:\nuna donna ha più di 35 anni e un uomo ha più di 45 anni;\nha rivelato anomalie cromosomiche nei genitori;\nin precedenza si è verificato un aborto spontaneo o il bambino è nato morto o con alcuni difetti dello sviluppo;\ni genitori lavorano in condizioni difficili e dannose;\nall'inizio della gravidanza sono stati assunti farmaci controindicati o sono state effettuate radiografie.\nDurante la gravidanza è richiesto un triplo test. Ti permetterà di determinare il livello di importanti ormoni direttamente nel sangue. Quindi, l'estriolo libero consentirà di valutare il lavoro, così come le condizioni della placenta. La sua analisi è certamente necessaria in questi casi:\nproblemi con il parto o la morte postpartum di un bambino;\nla formazione di calcificazioni o un ritardo nello sviluppo fetale, rivelato durante un esame ecografico;\npreeclampsia o gestosi rilevata durante la gravidanza;\nla presenza di anticorpi che segnalano il conflitto Rh.\nAnche il tempo dell'analisi è importante. Il livello massimo di estriolo viene raggiunto entro 14-15 ore. Nella maggior parte dei casi, l'analisi viene eseguita a stomaco vuoto, al mattino. L'accuratezza dei risultati è influenzata da vari farmaci, quindi, quando li si utilizza, è importante avvisare il medico in anticipo..\nL'equilibrio ormonale regola il lavoro ben coordinato di tutto l'organismo. Durante la gravidanza, lo sfondo ormonale cambia. Pertanto, è importante essere esaminati sistematicamente. La conformità del livello ormonale alle norme generalmente accettate consentirà di prevedere il decorso positivo della gravidanza, nonché il pieno sviluppo del nascituro nel grembo materno. La deviazione in determinate metriche è spesso motivo di preoccupazione.\nPer condurre un'analisi appropriata, è necessario ottenere un rinvio da un medico specializzato. È prescritto da un ostetrico-ginecologo. Si eseguono e si fanno anche esami del sangue, principalmente al mattino, dalle otto alle dieci. Devi avere un rinvio da un medico con te.\nEstriolo gratuito durante la gravidanza: perché ne hai bisogno\nCon l'inizio della gravidanza, molti cambiamenti si verificano nel corpo di una donna. Alcuni sono piuttosto notevoli e percettibili a vari livelli, mentre altri sono invisibili e fluiscono nascosti, nelle profondità di organi e tessuti. La produzione dell'ormone estriolo appartiene al secondo tipo poco appariscente. La determinazione del livello di estriolo libero è obbligatoria, poiché il suo valore riflette le condizioni del bambino e ha anche un significato speciale per la madre. Affinché le analisi e le diagnosi non spaventino ancora una volta la futura mamma ei suoi cari, è importante comprendere il significato di questo ormone e tutti i processi associati al suo lavoro..\nL'estriolo libero durante la gravidanza è un indicatore che sarà sicuramente presente nel corpo di una donna. Dimostra vividamente ai medici lo stato di entrambi gli organismi: madre e figlio. In tutta sicurezza, l'estriolo può essere definito uno specchio della gravidanza. Il livello ormonale viene determinato utilizzando uno speciale esame del sangue esteso (non generale). L'identificazione tempestiva del mancato rispetto delle norme aiuterà a preservare la salute di una donna e del suo bambino non ancora nato!\nLa direzione per studiare il background ormonale di una donna incinta è obbligatoria per tutti nel nostro paese. Di solito viene prescritto a 12-14 settimane, solo durante il primo esame di screening. Tuttavia, questa analisi può essere eseguita molto prima. Questo accade se c'è una condizione medica speciale. Ad esempio, ci sono malattie, ci sono state operazioni, problemi con il concepimento o gravidanze precedenti non riuscite (aborto spontaneo, aborto, ecc.). È pericoloso trascurare uno studio per determinare il livello di estriolo!\nI cambiamenti nei livelli ormonali durante la gravidanza sono inevitabili. È molto importante tenerne traccia, poiché molti ormoni sono prodotti non solo nel corpo della futura mamma, ma anche nel bambino o lo influenzano direttamente. Di conseguenza, in base al livello di vari ormoni nel sangue delle donne, i medici sono in grado di determinare non solo le sue condizioni, ma anche descrivere lo sviluppo del bambino, la sua salute, prevedere l'ulteriore corso della gravidanza e identificare malattie e patologie nel tempo. Non trascurare gli appuntamenti dell'ostetrico-ginecologo distrettuale! Il superamento tempestivo degli esami, compresi quelli ormonali, può salvarti da molti problemi in futuro e aiutare a mantenere una buona salute, sia per la madre che per il bambino..\nL'estriolo libero durante la gravidanza è determinato dal prelievo di sangue da una vena. L'analisi viene eseguita a stomaco vuoto, in una normale clinica prenatale del luogo di residenza (in cui è iscritta la donna incinta), poiché tale esame è incluso nell'elenco degli obblighi per la sua importanza.\nAffinché i risultati della ricerca siano il più accurati e veritieri possibile, è necessario seguire le seguenti istruzioni mediche:\nUn giorno prima del prelievo di sangue, escludere dalla dieta cibi grassi, affumicati, salati, piccanti e bevande alcoliche.\nL'ultimo pasto e l'assunzione di acqua prima dell'analisi dovrebbero essere di almeno 8 ore. Lo studio viene svolto rigorosamente a stomaco vuoto! Puoi lavarti i denti.\nLa futura mamma ha decisamente bisogno di rilassarsi. Con la tensione nervosa, altri ormoni estranei vengono prodotti nel sangue, che possono provocare un risultato errato dell'analisi.\nEvitare di fumare per almeno 6 ore prima del prelievo di sangue.\nSe una donna incinta sta assumendo farmaci ormonali, ad esempio, destinati a mantenere la gravidanza, è imperativo informare l'ostetrico o altro specialista che prescrive un rinvio per determinare il livello di estriolo.\nLa mancata osservanza di queste raccomandazioni aumenta la probabilità di un risultato falso del test. Ciò, a sua volta, comporta conseguenze spiacevoli per la futura mamma..\nValore di estriolo gratuito\nL'estriolo libero durante la gravidanza ha un grande effetto sul corpo:\nfornisce un buon apporto di sangue alle pareti dell'utero in crescita;\npartecipa alla formazione delle ghiandole mammarie, le prepara per la produzione di latte, migliorando così l'allattamento;\nproduce un altro ormone principale: il progesterone, che è estremamente importante per il corpo della futura mamma;\naiuta a ridurre le sensazioni dolorose e spiacevoli, riducendo la pressione nei vasi sanguigni dell'utero, rilassandone le pareti.\nÈ interessante notare che nella vita di tutti i giorni questo ormone praticamente non svolge alcun ruolo nel corpo. È prodotto dalle ovaie in quantità molto piccole, praticamente non partecipa al concepimento, viene rapidamente escreto, senza avere alcuna funzionalità speciale. Ma durante il periodo di portare un bambino, l'utero inizia a produrlo in grandi quantità, grazie al quale occupa una posizione di leadership nello sfondo ormonale.\nEstriolo libero durante la gravidanza: normale (ng, ml)\nIndicatori dell'ormone estriolo per settimana:\nÈ importante ricordare, indipendentemente dal risultato ottenuto durante le analisi di laboratorio, solo un ostetrico-ginecologo qualificato o un genetista può diagnosticare correttamente. Gli indicatori non sono considerati indipendentemente, ma in combinazione con altri ormoni. E vengono presi in considerazione anche molti altri fattori, tra cui l'età della donna incinta, malattie passate, il corso di concezioni passate, operazioni, lo stato di salute del padre del bambino, ecc. È impossibile diagnosticare da soli!\nEstriolo libero durante la gravidanza: anomalie\nSe l'estriolo è elevato durante la gravidanza, non ci sono forti motivi di preoccupazione. Le ragioni possono essere le seguenti:\nmalattia renale, il più delle volte insufficienza renale;\nil feto è molto grande;\nla gravidanza è multipla, cioè una donna aspetta due gemelli o tre gemelli;\nc'è una minaccia di parto prematuro.\nÈ importante ricordare che un risultato dell'analisi che non corrisponde alla norma potrebbe non presagire alcuna minaccia per la salute della futura mamma e lo sviluppo del bambino, o addirittura non significare assolutamente nulla. Solo un medico può trarre una conclusione corretta sulla base di una serie di indicazioni e osservazioni.!\nL'ormone estriolo aumenta dalle prime settimane di fecondazione a un ritmo piuttosto intenso. Se l'estriolo libero viene abbassato durante la gravidanza, ciò causa preoccupazione tra i medici. In questo caso, è prescritto un esame approfondito..\nPuò essere una prova indiretta di violazioni nella salute della madre e le anomalie più gravi nello sviluppo del feto, tra le quali i medici chiamano condizioni così pericolose:\ninfezione intrauterina del feto; ipossia fetale;\nritardo della crescita intrauterina; malattie cromosomiche ereditarie (sindrome di Down, sindrome di Smith-Lemli-Opitz, sindrome di Edwards, sindrome di Patau, ittiosi legata all'X, ipoplasia della corteccia surrenale);\nanencefalia fetale; difetti cardiaci congeniti;\nL'estriolo libero durante la gravidanza, che ha un indicatore del 40 (o più) percento al di sotto del normale, è un segnale allarmante. Tuttavia, ciò non significa che debbano esserci deviazioni. In numerosi casi, questo non comporta nulla di pericoloso per la madre e il bambino..\nQualunque sia il risultato mostrato dal test per determinare il livello di estriolo libero, la situazione può aiutare:\nrispetto di tutte le raccomandazioni dei medici;\ntrattamento ed esame tempestivi;\nmancanza di panico;\nL'estriolo libero durante la gravidanza è un indicatore della salute materna e fetale. Non aver paura di fare questa analisi. Deve essere fatto! L'assistenza medica tempestiva può aiutare a correggere molti disturbi, consentendo a una donna di dare alla luce un bambino sano ea pieno titolo..\n26/02/2019 I passeggini più piccoli del 2019.\nIl latte materno è il miglior alimento per un neonato. È adattato in modo ottimale alle peculiarità della digestione e dei processi metabolici del bambino nel suo corpo.


Viabilità: disposizioni per festeggiamenti Madonna del Carmine\nViabilità: modifiche per i festeggiamenti della Madonna del Carmine\nPer consentire lo svolgimento dei festeggiamenti per la Madonna del Carmine,la polizia municipale e Utu ha disposto alcune modifiche alla viabilità in piazza Carlo Alberto\nFoto dal blog di Mirko Chessari\nPer consentire lo svolgimento in sicurezza dei festeggiamenti in onore della Madonna del Carmine, promossi dalla Basilica-Santuario Maria Ss. Annunziata al Carmine di piazza Carlo Alberto, la direzione della polizia municipale e Utu ha disposto alcune modifiche alla viabilità.\nIn particolare, dalle ore 8 di venerdì 15 luglio alle ore 01.00 di sabato 16 luglio, in piazza Giovanni Bovio è istituito il divieto di transito per tutti i veicoli, eccetto forze dell’ordine, mezzi di soccorso in emergenza e autorizzati, e il divieto di sosta con rimozione coatta per tutti i veicoli. Dalle ore 17.30 di sabato 16 luglio alle ore 01.00 di domenica 17 luglio, e comunque sino a fine manifestazione, è istituito il divieto di transito per tutti i veicoli, eccetto forze dell’ordine, mezzi di soccorso e autorizzati, e il divieto di sosta con rimozione coatta nelle vie e piazze del percorso cittadino che si snoda lungo piazza Carlo Alberto, via Pacini, via F. Corridoni, via Umberto, via Etnea, piazza Stesicoro, via S. Gaetano alle Grotte, piazza Carlo Alberto, via G. Oberdan (nel tratto da via E. Pantano a via L. Capuana), via Carmelitani, via M. Ventimiglia, via G. Bruno, via Musumeci, via Cosentino, p.zza Carlo Alberto, via Grotte Bianche, via E. Pantano, via G. Oberdan, piazza V. Emanuele III, via G. Oberdan, via L. Capuana, via F. Crispi, piazza Bovio, via G. Verdi, piazza Carlo Alberto.\nSempre sabato 16 luglio con effetto limitato, dalle ore 19 alle ore 22.30, e comunque sino a cessate esigenze, è disposto il divieto di sosta con rimozione coatta ambo i lati per tutti i veicoli, eccetto i mezzi degli addetti all'allestimento degli spettacoli pirotecnici, nei seguenti tratti viari: via Maddem, tratto da via Veniero a via Musumeci; via Teocrito, tratto da via M. Ventimiglia a via Carmelo Sciuti Patti; e inoltre in tutta la via Carmelo Sciuti Patti. Sabato 23 luglio in piazza Carlo Alberto, dalle ore 18 alle ore 22.30, divieto di sosta con rimozione coatta per tutti i veicoli.


Joe Lansdale - In fondo è una palude - La Bottega del Giallo\nJoe Lansdale - In fondo è una palude\nIL TEXAS ORIENTALE, QUESTO SCONOSCIUTO\nJoe Lansdale è un buon amico di Seba Pezzani che ci racconta – attraverso la voce dello scrittore – aneddoti della sua vita di uomo comune, figlio della terra del Texas cresciuto a fumetti e con una fervida immaginazione che lo ha portato a scrivere oltre quaranta tra romanzi e racconti (Mucho Mojo, In fondo è una palude, La notte del drive in, tra gli altri).\nCominciamo ad avvicinarci in compagnia di Lansdale e Pezzani alla residenza dello scrittore.\nLuccicano. O, forse, no. Sono gli occhi di un bobcat, una lince rossa, pietrificati, ma solo per un istante, nei fanali dell’automobile quando Joe R. Lansdale si appresta a imboccare il vialetto di accesso della sua casa. La vegetazione è lussureggiante, fittissima, ma avvistare un felino di questo tipo è raro persino nel selvaggio Texas Orientale. Le apparenze da queste parti contano poco ed è spesso l’autosuggestione a fare la parte del leone...anzi della lince, in un territorio dove realtà e finzione, bianco e nero, tenebra e luce si rincorrono senza tregua. (…) Pare che qui si possano incontrare procioni, lupi e coyote, orsi, cinghiali.\nSi capisce subito che il Texas di Lansdale non ha niente a che vedere con l’idea che ne abbiamo tratto da tanti film; qui non ci sono deserti e cactus, lui vive nella parte orientale dello Stato, quello più vicino alla Louisiana, il clima è tropicale e il verde abbonda. Niente praterie riarse nei suoi romanzi, ma vegetazione umida e pioggia tiepida.\nLa casa di Lansdale è un vero rifugio: spaziosa, arredata senza pretese, comoda e isolata accoglie i suoi ospiti con calore, ma chiede distanza; Lansdale è un “solitario di compagnia”, apprezza il contatto umano purché non sia troppo prolungato e stretto. Come ogni scrittore, ha bisogno dei suoi spazi fisici e mentali per poter produrre opere originali e dal linguaggio raffinato. Infatti dice:\nLo stile è essenziale. Un bel libro deve avere una storia in grado di afferrarti e non mollarti più (…). Ma quella storia non può essere granché se non è sostenuta da una prosa all’altezza. Adoro i romanzieri che hanno un loro stile, una loro voce affinata nel tempo. Detesto la sciatteria nella scrittura.\nMa nei suoi libri c’è anche molto ritmo, per il fatto che la famiglia Lansdale è sempre stata molto legata alla musica: suo fratello John aveva tentato la strada del Rock-Country in gioventù, riuscendo ad incidere qualche brano di cui va ancora molto fiero e sua figlia Kasey è cantante e musicista. Solo Joe non si è mai avvicinato ad uno strumento (cosa che ora rimpiange), ma il senso musicale gli deve essere germogliato dentro e lo ha riversato nei suoi romanzi.\nMusicalità e ritmo sono un elemento imprescindibile della mia scrittura. Devo sentire le voci nella mia testa e la prosa deve avere una sua musicalità. La lingua deve trasformarsi in melodia. Ovviamente, non c’è una regola fissa ma, quando la mia scrittura assume un certo ritmo nella mia testa, so di essere sulla strada giusta. Quello che scrivo deve trasmettere nelle mie orecchie una certa cadenza. Quella cadenza sta nel modo in cui le persone parlano, nelle espressioni che utilizzano.\nVerso la fine della lunga conversazione tra Seba Pezzani e Lansdale mi sorge una domanda che, temo, non avrà risposta. Può davvero Joe Lansdale essere l’uomo normale che ne esce dal libro, vivendo in un mondo in cui accadono cose di questo genere?\nQualche tempo fa, un tizio venne a visitare la mia zona con l’intento di realizzare un documentario su di me, nella convinzione che il vero Texas Orientale fosse alquanto diverso dal mio mondo letterario. Prima di passare a intervistarmi si fece un giro in barca sul Sabine, per capire come fosse realmente il mondo in cui ambientavo le mie storie. Fu costretto ad ammettere di essere stato malfidente. Ci facemmo un giro in barca sul Sabine e la prima cosa che accadde fu che qualcuno ci prese a schioppettate. Il tizio che ci aveva sparato poi si scusò così “Perdonatemi, pensavo fosse mio fratello.\nA voi, amici, l’ardua sentenza.\nIL TEXAS ORIENTALE, QUESTO SCONOSCIUTO Joe Lansdale è un buon amico di Seba Pezzani che ci racconta - attraverso la voce dello scrittore - aneddoti della sua vita di uomo comune, figlio della ...\nfondo, joe lansdale, palude, seba pezzani


Ingrosso Bomboniere Milano: Denaro Distribuzione vendita online\nIngrosso Bomboniere Milano: Denaro Distribuzione\nDenaro Distribuzione fornitura ingrosso per negozi di bomboniere di Milano, vasta gamma di bomboniere matrimonio, bomboniere comunione, battesimo, cresima e Laurea\nL’azienda Denaro Distribuzione è una realtà che opera nei settori delle forniture all’ingrosso bomboniere Milano, fioristi, articoli da regalo e addobbi per il party. Con la nostra vendita di prodotti Online, comodamente seduti in ufficio o a casa, potrete visionare un vastissimo assortimento di prodotti ed effettuare i vostri approvvigionamenti, risparmiando sia sui prezzi che sul tempo. Sul nostro sito di ingrosso bomboniere Milano, con una semplice registrazione gratuita, potete accedere ai nostri cataloghi e a tutti i listini.\ningrosso bomboniere Milano online\ningrosso bomboniere Milano offerte online\nAll'interno del sito di ingrosso bomboniere Milano potrete trovare un vasto assortimento di: nastri, confetti, fiori, oggetti, sacchetti per nascite, battesimi, comunioni, cresime, matrimoni, nozze d’oro, nozze d’argento e laurea. Oltre a ingrosso, tulle e veli di fata e tantissimi altri accessori per l’allestimento di pregiate bomboniere nonchè tutti gli articoli per il party come palloncini in foil, palloncini in lattice modellabili, palloncini decorati o colorati pastello, candeline per torte, festoni, coordinati tavola, tovaglie, bicchieri e tanto altro per la vostra festa. Inoltre troverete la nostra linea di confetti Denaro alla mandorla classica,cioccolato fondente, cioccolato e mandorla o gli aromatizzati alla frutta.\nDa anni la nostra azienda è il punto di riferimento per tutti quegli utenti che cercano un sito specializzato in ingrosso su Milano. Ogni bomboniera è un oggetto prezioso che ravviva i ricordi, contengono i tuoi ricordi migliori, quelli più importanti a cui hanno partecipato le persone che ami. Ci occupiamo con successo di ingrosso bomboniere per matrimoni, cresime, comunioni e feste di laurea, le migliori bomboniere online ai prezzi più convenienti sono in vendita sul nostro sito.


Si concluderà domani, venerdì 30 maggio, con un incontro alla Casa delle Culture la simulazione di emergenza meteo-idrogeologica nel territorio urbano di Cosenza. Gli operatori di protezione civile, protagonisti della simulazione, si riuniranno alle ore 16.00 per considerare i risultati raggiunti al termine delle operazioni svolte con il contributo logistico del Comune, e i coinvolgimento ....\nGli alunni dell'Istituto Professionale di Stato per i Servizi Sociali, iscritti al V anno di corso, hanno concluso lo stage formativo organizzato per loro dal Centro di Informazione Sessuale del Comune di Cosenza. Obiett ivo dello stage era quello di dare agli studenti una corretta informazione rispetto alla tematica della sessualità. Informazione e prevenzione su identità di genere, ....\nIn seguito alla presentazione alla stampa del censimento relativo alla presenza di amianto nel centro urbano di Cosenza, effettuata il 22 maggio scorso, si è svolta questa mattina uno specifico incontro a Palazzo dei Bruzi. Erano presenti l'assessore ai diritti del cittadino con delega all'amianto, Vincenzo Gallo, l'ing. Zinno, responsabile dell'Ufficio Tecnico Comunale, e i rappresentanti di ....\n"Abbiamo tutti sperato nel miracolo che, purtroppo, non si è avverato". Inizia così il telegramma che il Sindaco di Cosenza, Eva Catizone, ha inviato ai genitori di Andrea Manconi. "Quando si spegne una giovane vita, non ci sono parole che possano essere di conforto a chi in questi momenti è sopraffatto dal dolore. Anche noi, profondamente addolorati per la scomparsa di Andrea, ....\n"Tra Cosenza e Castrolibero c'è una continuità fisica che non può essere ignorata. Occorre stringere rapporti e avviare sinergie per rafforzare l'idea della città unica che nei fatti già esiste. Ciò consentirà di costruire da subito le condizioni per pervenire al Comune unico." Lo ha affermato il Sindaco Eva Catizone nel corso della visita di cortesia ....\nIn seguito agli articoli pubblicati questa mattina sulla stampa locale, relativamente al problema di uno smottamento nella zona di Caricchio, precisano il Dirigente del Settore Ambiente, ing. Arturo Bartucci, e il Presidente della III Circoscrizione, Umile Trausi. "In questo periodo l'Amministrazione comunale e la III Circoscrizione stanno congiuntamente monitorando lo stato del territorio, in merito ....\nI problemi della viabilità in via degli Stadi, sotto il profilo della sicurezza dei cittadini, saranno al centro di un incontro programmato per mercoledì prossimo 4 giugno , alle ore 12,00, a Palazzo dei Bruzi, tra l'assessore alla mobilità Vittorio Cavalcanti ed il commissario della sesta circoscrizione Carmelo Guido. All'incontro parteciperanno anche il comandante della polizia ....\nCon la rappresentazione di "Acido Fenico", in programma domani sera 30 maggio alle ore 21 al Nuovo Cinema Teatro Italia ed in replica il giorno successivo alla stessa ora, si chiude la Stagione di Prosa organizzata dall'amministrazione comunale. Una rassegna articolata in tredici spettacoli di grande prestigio, con interpreti di spessore del calibro di Daniele Luttazzi, Silvio Orlando, Francesca Reggiani, ....\nIl grande Lou Reed a chiusura di una Festa delle Invasioni che si profila più ricca che mai di eventi musicali e culturali: l'annuncio della presenza a Cosenza, il 21 luglio, di uno dei miti della storia del rock è stato dato oggi dallo staff organizzativo che sta mettendo a punto la sesta edizione della Festa, con a capo il direttore artistico della Casa delle Culture Luca Ardenti. Una ....\nL'Amministrazione comunale attiverà un sito internet per coordinare e promuovere l'attività condotta sul territorio dalle associazioni che lavorano per la difesa dei diritti delle donne e per il rispetto delle pari opportunità. Lo ha detto ieri l'Assessore alle Politiche femminili Felicita Cinnante nel corso di un incontro svoltosi presso la Casa delle Culture cui erano rappresentate ....\nL'Assessore al verde, Vincenzo Gallo, e l'Arch. Francesco Perri dell'Ufficio del Piano, hanno effettuato un sopralluogo nelle colline a sud della città con i rappresentanti del WWF di Cosenza, Alfredo Salzano e Marisa Vecchione. I tecnici e il personale delle cooperative sociali del settore Ambiente, d'intesa con la Circoscrizione di S. Ippolito, stanno lavorando al ripristino di alcuni antichi ....\nIl cinema continua ad animare i sogni dei ragazzi cosentini, come hanno dimostrato questa mattina al Cinema Citrigno gli oltre mille studenti che hanno assistito alla proiezione conclusiva del programma "la scuola a cinema", organizzato dalla società ACCa in collaborazione con l'Assessorato alla Pubblica Istruzione del Comune di Cosenza, guidato da Maria Francesca Corigliano, e con la sezione ....\nIl capogruppo del PDCI in Consiglio comunale Antonio Ciacco ha espresso nei giorni scorsi sulle pagine di un quotidiano locale una posizione politica di critica dura e dettagliata censurando alcuni atti posti in essere dalla Camera di Commercio di Cosenza. Ci saremmo aspettati che ad una critica politica, peraltro molto circostanziata, si rispondesse con una risposta altrettanto politica. E invece ....\nL'arrivederci del Comune a Sergio Crea\nSolenne e familiarmente affettuosa al tempo stesso la cerimonia di saluto, questa mattina nella Sala consiliare di Palazzo dei Bruzi, per il vicesindaco uscente Sergio Crea. Un applauso ha accolto il "generale", che dopo dieci anni di onori ed oneri pubblici, ha deciso di dedicarsi alla famiglia ed al nipotino appena arrivato. Il sindaco Eva Catizone con la Giunta per intero, consiglieri comunali con ....\nSarà la regista Maria Sole Tognazzi, mercoledì 28 maggio, a concludere la IV edizione del progetto "La scuola a cinema", organizzato dalla società ACCa in collaborazione con l'Assessorato alla Pubblica Istruzione del Comune di Cosenza, guidato da Maria Francesca Corigliano, e con la sezione regionale dell'Agiscuola. "Dalla lettura alle immagini" è stato il tema di quest'anno, ....\nIl sindaco Eva Catizone ha inviato stamani telegrammi di congratulazioni ai sindaci di Lungro Vincenzo Iannuzzi, di Castrolibero Orlandino Greco e di Marano Marchesato Mario Guido, usciti vincitori in prima battuta dal confronto elettorale. A tutti Eva Catizone ha augurato di poter lavorare proficuamente per lo sviluppo del territorio amministrato. Secondo Eva Catizone, per Lungro viene "riconfermata ....\nIl sindaco Eva Catizone ha espresso il proprio cordoglio e quello della Giunta municipale al sindaco di Rende Sandro Principe e alla sua famiglia per la scomparsa della suocera: "Commossa per la scomparsa della signora Rosa Pedatella Loizzo, partecipo, unitamente alla giunta municipale tutta, al Vostro dolore, con i sentimenti del mio più profondo cordoglio. Mi sento affettuosamente vicina, ....\nMercoledì 28 maggio 2003, dalle ore 7.00 alle ore 16.00, sarà sospesa l'erogazione del Servizio idrico a causa di lavori urgenti di manutenzione straordinaria all'acquedotto Abatemarco Lo ha comunicato il Dipartimento Lavori Pubblici ed Acque della Regione Calabria. L'intervento riguarderà le saracinesche di scarico condotte ai torrenti Campagnano e Surdo e si svolgerà presumibilmente ....\nBellezza e colore, oggi all'Arenella, sui tavoli delle donne che, rispondendo all'invito dello Zonta club di Cosenza, partecipano a "DonnArte", prima Mostra-mercato dedicata agli hobby e alla creatività femminile. La manifestazione si è aperta alle 11 con il taglio del nastro da parte dell'assessore comunale alle Politiche femminili Felicita Cinnante, che ha portato il saluto del sindaco ....\nIl Vicesindaco Luciano Sergio Crea lascia Palazzo dei Bruzi per motivi strettamente personali e familiari. Lo ha comunicato questa mattina al Sindaco Eva Catizone lo stesso vicesindaco. La decisione assunta da Crea non determina cambiamenti nella composizione della giunta municipale che, anzi, diminuisce di numero, ma dà luogo solo a qualche aggiustamento di delega. Le funzioni di vicesindaco ....\n< - 1 - ... - 46 - 47 - 48 - 49 - 50 - 51 - 52 53 - 54 - 55 - 56 - - >


Migranti, Maroni minaccia i sindaci: «Tagli a chi accoglie i clandestini» | Radio Radio\nHome / News / Migranti, Maroni minaccia i sindaci: «Tagli a chi accoglie i clandestini»\nMigranti, Maroni minaccia i sindaci: «Tagli a chi accoglie i clandestini»\nLievita il numero dei profughi in arrivo dalle coste del Nord Africa e, immancabilmente, lievitano le polemiche fra il partito dell’accoglienza e quello del respingimento. Questa volta a dar fuoco alla miccia è Bobo Maroni, governatore leghista della Lombardia.\nIn difficoltà per le vicende giudiziarie in cui è coinvolto (la Procura di Milano ha appena chiuso un’indagine a suo carico), Maroni si guadagna la ribalta con una minaccia senza precedenti: «Scriverò una lettera ai sindaci: se accetteranno di ospitare i clandestini, la Regione taglierà i fondi destinati ai loro Comuni». «Basta demagogie», il secco altolà di Matteo Renzi: «È difficile parlare di immigrazione e chiedere un coinvolgimento dell’Ue quando alcune Regioni del tuo Paese dicono che il problema non li riguarda».\nQuel che accade dopo «la provocazione» del governatore è la replica di un film che a scadenze regolari va in onda sulla nostra scena politica: reazioni indignate da parte del centrosinistra, appoggio incondizionato dal centrodestra. In genere, poi, se c’è una campagna elettorale di mezzo i toni si inaspriscono ancor di più, e poiché domenica prossima si andrà al ballottaggio per la scelta del sindaco in molte città italiane, ecco che la disputa assume i contorni di uno scontro al calor bianco in cui fa capolino l’ipotesi che la minaccia maroniana abbia i connotati dell’illegittimità costituzionale.\nNegli ultimi due giorni sono stati quasi quattromila i migranti approdati sulle sponte siciliane. Molti di loro verranno sistemati provvisoriamente in Sicilia, per gli altri il Ministero dell’Interno sta preparando un piano di smistamento in diverse regioni italiane e i prefetti si faranno carico di contattare i Comuni per dal loro una sistemazione. Maroni coglie la palla al balzo per cavalcare un argomento caro ai padani: «E’ un fatto gravissimo. Scriverò una lettera ai prefetti per protestare, e una ai sindaci per diffidarli».\nZAIA E TOTI ALLINEATI\nL’idea di Bobo è quella di tagliare i trasferimenti dei fondi che la Regione deve ai Comuni nel caso accettino di accogliere i profughi: «Non devono farlo, poi chi lo fa violando le disposizioni che io ho dato, subirà questa conseguenza». In più, la sua intenzione è di fare quadrato con gli altri due governatori del centrodestra, Zaia in Veneto e Toti in Liguria: «Mi incontrerò con loro per pianificare iniziative comuni». Ma non ha neppure bisogno di incontrarli: i due sono già sulla stessa lunghezza d’onda, e con loro buona parte del centrodestra.\nIntervistato da Maria Latella per Sky, il berlusconiano Giovanni Toti non ha tentennamenti: «L’intervento di Maroni è legittimo, io non mi sono ancora insediato ma fin da adesso posso dire che anche la Liguria non accoglierà altri migranti». Zaia è già allineato da tempo: «Basta accoglienza, il Veneto è una bomba che sta per esplodere, non c’è più posto per nessuno». A loro giunge «il conforto» unanime del centrodestra. Dalla Gelmini a Gasparri, al sindaco di Padova, il leghista Bitonci.\nLA PROPOSTA DI CHIAMPARINO\nA ironizzare sull’inedita minaccia di Maroni è il ministro Alfano. Che ricorda all’attuale governatore della Lombardia che nel 2011 il Viminale trovandosi ad affrontare un’eguale emergenza chiese ai sindaci di tutta Italia di collaborare per l’accoglienza dei migranti: «E al Viminale, in quel marzo del 2011, c’era Maroni. Il quale oggi ha gli stessi poteri che avevano allora i presidenti di Regione». Un modo per far intendere che la minaccia di Maroni non ha alcuna possibilità di concretizzarsi per la semplice ragione che è illegittima. Per Piero Fassino, sindaco di Torino e presidente dell’Anci, «è semplicemente inaccettabile». Il governatore del Piemonte, Chiamparino, fa una controproposta: «Se Maroni insiste con questa iniziativa dovrebbe essere lo Stato a tagliare i finanziamenti alla Lombardia».


In Sicilia la superficie agricola biologica più estesa d'Italia | Economia Sicilia\nHome » Agricoltura » In Sicilia la superficie agricola biologica più estesa d’Italia\n“La vendemmia del 2014 è la vendemmia del secolo, una delle migliori degli ultimi anni”. Con toni di entusiasmo il presidente di Assovini, Francesco Ferreri, assicura che l’uva dello scorso anno, in termini di qualità, è eccezionale. “Abbiamo un prodotto di alta qualità – spiega Ferreri – Significative condizioni climatiche ci hanno permesso di ottenere questo risultato”. Si è discusso di questo e molto altro nei giorni scorsi a Taormina in occasione di Sicilia en Primeur 2015, il più importante evento di promozione dell’enologia siciliana, organizzato da Assovini Sicilia, con la collaborazione anche di Banca Nuova, main sponsor della kermesse.\nQuali sono le cifre che spiegano la realtà vitivinicola siciliana?\n“Parliamo di 103.000 ettari vitati, il 16% del Vigneto Italia. Non solo, ma siamo forti anche sul biologico”.\n“Cito dei dati forniti da Alberto Tasca d’Almerita, ad Conte Tasca d’Almerita: la superficie agricola dedicata al biologico è la più estesa in Italia (21% del totale nazionale). Un primato che si rispecchia anche nel mondo del vino. È, infatti, la prima regione nella classifica della superficie a vite biologica con 25.000 ettari e il 38% del totale nazionale (fonte Sinab 2014). Per questo motivo abbiamo voluto insistere sul nostro futuro ecosostenibile tracciando un modello di lavoro siciliano che ogni azienda dovrebbe rispettare. Il nostro lavoro è strettamente legato al benessere della nostra terra e il nostro futuro va costruito su questo presupposto”.\nProviamo a tracciare un bilancio dei primi anni di attività della Doc Sicilia.\n“La Doc Sicilia in meno di 3 anni di certificazione (2012-2103-2014) ha raggiunto complessivamente il 60 % del totale annuale delle certificazioni Doc rilasciate in Sicilia dall’Organismo di Controllo regionale IRVO. Parliamo di 24 milioni di bottiglie, il 10% di un potenziale di 200 milioni di bottiglie con un patrimonio viticolo di 104.000 ettari. Importante l’evoluzione registrata in questi anni: da 26 vini certificati all’introduzione della Doc nel 2012 a oltre 212.000 certificazioni”.\nCome si comporta il settore per quanto riguarda l’export?\n“L’export costituisce il 59% delle vendite, con imprese che sfiorano la presenza in 110 mercati”.\nCom’è andata questa edizione di Sicilia en Primeur?\n“Siamo soddisfatti: quest’anno si è raggiunto il record di 40 aziende presenti e settanta giornalisti provenienti da circa 20 Paesi esteri”.\nSiamo già ai nastri di partenza per Expo Milano. Come sarete presenti?\n“La Sicilia è stata scelta come capofila del cluster Mediterraneo. Questo ci darà la possibilità di far conoscere tutte le nostre peculiarità, dall’Unesco al calendario delle vendemmie che dura dal 20 luglio con la raccolta del Moscato alla metà di novembre sull’Etna. Durante l’Expo, tutti i giorni, si terranno una serie di appuntamenti dedicati ai visitatori: lezioni di educazione alimentare, scuole di cucina, illustrazioni del modello di cultura del mercato. A tutto questo si aggiungeranno gli “speakeasy”, sessioni di trenta minuti per far conoscere questo mondo. Il tutto si completerà con la via degli scrittori, che vedrà protagonista la cultura, da quella cinematografica di Giuseppe Tornatore a scrittori come Andrea Camilleri”.\nMessina. Lunedì 29 luglio la presentazione di“Stretto Servizi Industrie srl” 25/07/13\nLe reazioni 31/01/12


Flat Tax e debito in agguato. Il commento di Giuseppe Turani\nPubblicato il 29 novembre 2017 6:09 | Ultimo aggiornamento: 28 novembre 2017 14:14\nROMA – “Flat Tax e debito in agguato”: questo il titolo dell’articolo che Giuseppe Turani ha pubblicato anche su Uomini e Business:\nL’ultimo amore dei politici italiani si chiama “flat tax”, cioè tassa piatta, un’aliquota unica. Probabilmente perché sono convinti che si riesca e far immaginare alla gente che pagherà meno tasse. Ma non è vero. Quelle attuali non bastano nemmeno a chiudere il bilancio pubblico in pareggio, figurarsi se si possono abbassare. Solo facendo debiti. E questo è un modo per rinviare il tutto a dopo, alla fine qualcuno (figli, nipoti) pagherà.\nIn teoria a semplificare il fisco, che solo l’anno scorso ha emanato ben due mila pagine di provvedimenti fiscali.\nIn realtà nel progetto dell’Istituto Bruno Leoni (il più sensato) c’è una grande semplificazione iniziale.\nIn sostanza, il fisco è materia complicata di suo perché complicata è la realtà dei contribuenti (persone fisiche, società, cooperative, ecc.), ma il vero disastro viene fatto appunto dalla politica, che si ritiene in dovere (per interessi elettorali) di favorire oggi le madri nubili, domani gli orfani e dopodomani i nonni.\nE pensare che ogni fiscalista di una certa qualità vi spiega che una delle caratteristiche fondamentali di un sistema fiscale è la sua stabilità, cioè la sua non variazione nel tempo. E questo perché dà la possibilità a tutti i soggetti di capire esattamente quali siano i loro doveri verso lo Stato.


Inter, nuove proteste: video virale del tifoso che si spoglia davanti alla sede\nlunedì , 20 Settembre , 2021, 21:10\nHome Attualità & Social Inter, nuove proteste: video virale del tifoso che si spoglia davanti alla...\nIn casa Inter sono ore di ansia ed attesa per il futuro di Romelu Lukaku. L’attaccante è vicino al Chelsea e continuano le proteste dei tifosi\nLe ultime 48 ore hanno letteralmente scioccato il mondo Inter e tutti i suoi tifosi. La trattativa che potrebbe quasi essere ‘lampo’ per il passaggio di Lukaku dall’Inter al Chelsea ha lasciato alcuni tifosi scioccati e c’è grande amarezza.\nNelle ultime ore sono arrivate diverse proteste fuori la sede del club e ha catturato l’attenzione del web un video dove un uomo si toglie la maglia nerazzurra e la lascia fuori alla sede dell’Inter, proprio dove sono in questo momento esposti diversi striscioni di protesta. Ecco il video:\nInter e la trattativa Lukaku: Zhang ci pensa\nLe trattative tra Chelsea ed il club di Zhang sembrerebbero continuare ed ultime indiscrezioni parlano di una possibile offerta dei Blues di quasi 130 milioni per il cartellino del giocatore. Intanto le proteste dei tifosi continuano e parte della tifoseria è pronta ad insorgere.\nLEGGI ANCHE >>> “Sarebbe fantastico”, l’agente del dopo Lukaku sogna l’Inter\nSecondo quanto riporta la Gazzetta dello Sport il presidente nerazzurro Steven Zhang starebbe riflettendo sulla trattativa e le ultime proteste avrebbero innescato seri dubbi sulla buona riuscita della trattativa. Nelle prossime ore arriveranno ulteriori aggiornamenti.\nArticolo precedenteIbrahimovic indiavolato sui social: il messaggio della foto è netto\nArticolo successivoIncredibile Messi, annuncio dalla Spagna: “E’ cambiato tutto, l’affare salta”\nInzaghi pensa a una nuova idea tattica: il ruolo di Dzeko


Affitto uffici Angri, uffici in vendita Angri\nUffici in affitto ed in vendita Angri\n2 altri risultati nella categoria Uffici - Studi - Sale Salerno e provincia\nSfoglia gli annunci di vendita di ufficio a Angri\nNella sezione immobiliare Uffici-Studi-Sale di Vivastreet puoi consultare tutti gli annunci di affitto e vendita di ufficio a Angri. Scegli tra la possibilitá di trovare un ufficio a Angri spazioso ed arredato, oppure, completamente attrezzato e rifinito Potrai acquistare o affittare anche a ore un ufficio a Angri per svolgere la tua attivitá professionale. Naviga nella sezione di tuo interesse restringendo i filtri di ricerca per provincia e città e troverai numerosi annunci di affitto e vendita di ufficio a Angri come uffici di rappresentanza signorili ed arredati con segreteria per reception. Su Vivastreet troverete anche annunci di ufficio a Angri in condivisione, in affitto a tempo, per brevi periodi o per il tempo che ti serve. Trova ora il tuo ufficio a Angri per ricevere da subito i tuoi clienti.\nSei alla ricerca di uno studio professionale a Angri?\nSfoglia ora sul sito Vivastreet gli annunci di studio professionale a Angri. Sei alla ricerca di uno studio professionale a Angri? Su Vivastreet lo troverai sicuramente. Vi sono infatti migliaia di annunci di studio professionale a Angri per essere adibiti a studio di architetti, avvocati, geometri, ingegneri o medici ma anche proposte di affitto postazione desk in coworking con altri professionisti o open space. Cerca ora uno studio professionale a Angri dotato anche di spazio per accoglienza, internet alta velocitá, spazio ristoro, sala meeting, metro e parcheggio adiacenti. Sfoglia ora gli annunci in continuo aggiornamento di studio professionale a Angri, personalizza la tua ricerca di studio professionale a Angri, per prezzo, dimensione e cittá per offrirti solo il meglio della ricerca immobiliare.\nConsulta gli annunci di affitto sala a Angri\nSu Vivastreet puoi ricercare tra migliaia di annunci di affitto sala a Angri ed in tutto il resto d’Italia. Non perdere tempo, sfoglia ed in un click trova i migliori annunci di affitto sala a Angri. Vivastreet é il portale dedicato agli annunci di vendita ed affitto di sala a Angri come sale per l’organizzazione di conferenze e corsi o sale per riunioni di lavoro, presentazioni, assemblee, incontri di mediazione, seminari, meeting, conferenze, sale prove, sala per feste ed in genere qualsiasi tipo di affitto sala a Angri.\nCondivisione uffici studi e sale Angri