ADN Bogotá, Mayo 13 de 2022 by diarioadn.co - Issuu\nADN Bogotá, Mayo 13 de 2022\nLuz verde al suicido médicamente asistido\nLa pandemia aún no se ha terminado\nCorte Constitucional lo despenalizó. País es el primero de la región con la medida.\nCumbre Global del covid-19 anunció un fondo para frenar nueva emergencia.\nCarolina Cuervo llega en su faceta cómica\nUn dólar $ 4.080,32 Un euro $4.260,80\n¡Vuelven los paseos !\nLA LIMPIEZA del río Bogotá está tan avanzada que los ciudadanos podrán tener la experiencia de navegar por sus aguas en varios de sus tramos. /PÁG. 4 DEPORTES\nLuis Díaz, tras otro título inglés\nMañana, Liverpool jugará la final de la FA Cup enfrentándose con el Chelsea. /PÁG. 12\nUna seria acusación de EE. UU. El país señaló al ejército invasor de llevar “por la fuerza” a ucranianos a Rusia. /PÁGINA 7\n¿Sabe cómo consultar si fue elegido como jurado de votación para las elecciones presidenciales 2022? Vea los resultados el lunes.\nAGÉNDESE Homenaje a compositora La Orquesta Filarmónica de Mujeres sigue con su ciclo de conciertos, en esta ocasión estarán mañana a la 1:00 p.m. en la Iglesia Divino Salvador, rindiendo homenaje a la compositora francesa Louise Farrenc. Voluntario para la ciudad Mañana desde las 7:30 a.m se llevará a cabo una jornada de embellecimiento del espacio público en el Parque de La Concordia. Debe inscribirse previamente aquí: https://acortar.link/rEgTgu “COPYRIGHTS © 2009 CASA EDITORIAL EL TIEMPO S.A.\nEl río Bogotá estará limpio para el 2029 LA PTAR CANOAS ES EL PROYECTO PRINCIPAL PARA LOGRAR OBJETIVO.\nLa principal obra para descontaminar el Río Bogotá es la Planta de Tratamientos de Aguas Residuales (Ptar) Canoas, ubicada en el municipio de Soacha. Este proyecto, que se adelanta con trabajo de la Empresa de Acueducto y Alcantarillado de Bogotá (EAAB), la Alcaldía Mayor de Bogotá, la Corporación Autónoma Regional de Cundinamarca (CAR) y la Gobernación de Cundinamarca avanza de forma que podría parecer lenta, pues en el predio no son evidentes. “La Ptar Canoas será la planta de tratamiento de aguas residuales más grande del país, y la segunda de América Latina. Va a limpiar todas las aguas negras que llegan por el sistema de alcantarillado de Bogotá y Soacha”, explicó ayer la alcaldesa Claudia López en la presentación de la hoja de términos que marca la apertura para el proceso de licitación. Sobre los tiempos y el progreso en la obra, tanto la CAR como la EAAB señalan que va acorde a lo programado y que el trabajo conjunto entre entidades ha permitido que la descontaminación sea una realidad. “Desde 2020 se terminó el colector de alcantarillado de Zona Franca, el segundo el túnel de emergencia que requiere la Ptar Canoas y venimos avanzando en la eliminación de las conexiones erradas. Vamos 1.838 desde marzo del 2020 a este año, todo el sistema para descontaminar el Río Bogotá”, comentó Cristina Arango, gerente de la EAAB. La construcción y puesta en marcha de este megaproyecto beneficiará a 10,2 millones de colombianos, pues el impacto no será solo para los municipios de la\nLa obra de la Estación Elevadora se modificó, pues ha sido afectada por los retrasos. CÉSAR MELGAREJO/ADN.\nUna visión a largo plazo La construcción tendrá una duración de aproximadamente seis años. Se espera que entre en funcionamiento en 2029. El trabajo de esta Ptar se sumará a la del Salitre, que también se encuentra en obras de adecuación.\ncuenca baja del río, sino para el Río Magdalena. “Nosotros nos sumamos al cierre financiero aún cuando la sentencia (emitida por el Consejo de Estado)\nno daba una orden. Sabemos que esa obra es necesaria y es así como nos sumamos para aportar una suma de dinero significativa y comprometiendo recursos de 2024 al 2049 y tenemos vigencias futuras comprometidas, que equivale a 1,5 billones a hoy, pero proyectado a esa fecha sería de 12 billones”, aseguró Amaury Rodríguez, asesor del fondo de Inversiones Ambientales Río Bogotá, CAR. Siguiendo esa línea, la EAAB solicitó un cupo de endudamiento de 2,8 billones de pesos ante el Concejo de Bogotá para el proceso licitatorio y de contratación. “Es la mejor opción para garantizar la calidad de obra”, apuntó Rodríguez.\nSE PUEDE NAVEGAR La CAR anunció que se pondrá en marcha un plan para que las personas interesadas puedan navegar este afluente. De acuerdo con la entidad, varios tramos de la cuenca media del río, que va desde el municipio de Cota hasta las compuertas de Alicachín en Soacha, ya son navegables gracias a las obras de adecuación hidráulica que esa corporación adelantó en 111 kilómetros.\nLíderes sociales, en riesgo\nTENEMOS MÁS DE 217.000 HOMBRES PARA PREVENIR ACCIONES TERRORISTAS\nHAY 39 AMENAZAS EN LO QUE VA DEL AÑO, SEGÚN LA PERSONERÍA. REDACCIÓN Bogotá\nDurante los primeros cinco meses del año se han registrado 39 amenazas en Bogotá hacia líderes sociales y defensores de derechos humanos, de acuerdo con un informe de la Personería. Las amenazas han sido hechas por grupos armados ilegales como el Clan del Golfo 10 %, las llamadas Águilas Negras y su\nBloque Capital 13 %, así como por el ELN 5 % y las disidencias de las Farc 5 %. “Como guardianes de los derechos de todos los ciudadanos, hacemos un llamado de urgencia a las autoridades nacionales y distritales para que protejan la vida de estos ciudadanos por las múltiples amenazas de las que han sido víctimas en los últimos meses, para que así puedan seguir ejerciendo su labor social”, expresó\nEl riesgo aumenta debido a la coyuntura electoral que está atravesando el país. HECTOR FABIO ZAMORA/ARCHIVO Julián Pinilla Malagón, personero Distrital. “Frente a lo que son intenciones o amenazas por parte de grupo armados, Bogotá ha tenido acciones\npor parte del ELN y otros grupos, pero no tenemos un indicio claro del Clan del Golfo, es por eso que estamos en máxima alerta con el despliegue de más\nde 217.000 miembros de la Policía en todo el territorio Nacional, precisamente para prevenir cualquier acción terrorista por parte de cualquier grupo ar-\nmado organizado previniendo y mitigando el riesgo de atentados dentro de la ciudad”, aseguró Daniel Palacios, ministro de Interior, Ciudad Bolívar, Kennedy, San Cristóbal, Santa Fe, Rafael Uribe Uribe, Bosa y Engativá, son algunas de las localidades más afectadas y donde principalmente se han presentado estas denuncias frente a la situación. De las 39 denuncias, 11 fueron realizadas contra mujeres y 28 contra hombres. En 2021 la Personería conoció de 129 casos de amenazas, de las cuales 52 fueron declaradas contra mujeres.\nJardín Botánico será sede para el avistamiento de aves PP\nMañana a partir de las 6:00 a.m hasta las 9:00 a.m podrá participar de la jornada de avistamiento de aves en el Jardín Botánico. Esta actividad no tendrá ningún costo durante las tres horas que se va a desarrollar y hace parte de la conmemoración del Día Mundial de las Aves Migratorias por parte del Instituto Distrital de Turismo IDT y la Mesa Técnica de Aviturismo de Bogotá. “Queremos hacer del Jardín Botánico un referente para los amantes de las aves, lograr acercar a las nuevas generaciones al conocimiento y valoración de estos hermosos animales, y desde luego, ser un ícono de turismo de naturaleza”, aseguró Martha Liliana Perdomo, directora del Jardín Botánico. La jornada incluye ade-\nPodrá disfrutar de la variedad de aves, entrar en contacto con sus llamados, cantos, colores y formas. JAIVER NIETO ÁLVAREZ / ADN\nEspecies de aves alberga Bogotá, la mitad son se encuentran en el Jardín Botánico siendo sus espacios y senderos, hábitats temporales o permanente para ellas.\nmás, espacios de capacitación en las plataformas universales de aves eBird y Merlin y un taller para la construcción de aves en 3D, a través del cual se busca implementar un enfoque de accesibilidad a la actividad de avistamiento para personas con limitación visual.\nVIERNES 13 DE MAYO DE 2022 DEL DATO AL HECHO\nVehículos eléctricos Omar Oróstegui\nQue las personas opten por vehículos eléctricos es alentador para el medio ambiente. Sin embargo, no resuelve el lío de congestión vehicular, al contrario, lo puede acentuar. Muchas ciudades aún no superan problemas de masificación de la infraestructura de recarga de energía: estaciones que exigen más área que las estaciones convencionales, distribución de parqueos en zonas públicas con conexión de recarga e instalaciones eléctricas. Esta situación puede retardar la transición del sector automotriz. Por otro lado, hay que tener presente que la fabricación de un auto deja una huella de carbono (uso de acero, caucho, plástico, baterías, aceites…), y que el aumento por la demanda de coches eléctricos también induce a la explotación minera por algunos componentes especiales, como el litio, que es denominado el oro blanco del siglo XXI,\ncon los riesgos ambientales que conlleva: destrucción de hábitat, contaminación de fuentes hídricas, y desequilibrio ecológico. La transición hacia energías limpias y renovables es una tendencia irreversible gracias a los avances tecnológicos y al interés oficial por mejorar la calidad del aire en las ciudades y reducir el calentamiento global. Qué bueno sería hacer obligatoria la transición energética para los vehículos de servicio público, como los taxis, los camiones compactadores de basura y transporte de carga, que aporta un porcentaje considerable de emisiones contaminantes, pues en su mayoría son vehículos que operan con diésel, cuyo proceso de combustión produce hollín negro, que contamina el aire de las ciudades y que tiene también un impacto en el efecto invernadero.\nLa montaña será protagonista hoy PODRÍAN DARSE IMPORTANTES CAMBIOS EN LA CLASIFICACIÓN. ROMA (ITALIA) EFE\nLa séptima etapa del Giro de Italia, entre Diamante y Potenza, con 196 kilómetros de recorrido y 4.510 metros de desnivel, supondrá hoy la primera jornada de montaña, con el monte Sirino, de primera categoría, como principal obstáculo. Los corredores afrontan una jornada muy exigente a través de los Apeninos, atravesando las montañas de Calabria y Basilicata, con el único\ntramo llano al inicio junto al mar. Las ascensiones al Passo Colla (segunda), Monte Sirino (primera), que vuelve al Giro tras 23 años, el Monte Scuro (segunda) y la Sellata (tercera), pondrán a prueba al pelotón, que en los últimos 350 metros tendrá que exprimirse al máximo con un repecho máximo al 13 % de pendiente. A esta etapa llega el español Juan Pedro López (Trek-Segafredo) liderando la clasificación general por tercera jornada consecutiva, por delante de Lennard Känma, a 38 segundos. Tercero es Rein Taaramäe, a 58. La etapa de ayer fue ganada por Arnaud Démare (Groupama-FDJ), mientras que el colombiano Fernando Gaviria fue relegado al puesto 150 de la fracción tras un empujón en medio del embalaje final a Alberto Dainese, del equipo DSM. El antioqueño seguirá en busca del triunfo parcial.\nSIGUE EN LA PELEA Íngrit Valencia debutó con victoria en la división de los 50 kilogramos del Mundial de Boxeo que se lleva a cabo en Turquía. La colombiana derrotó por decisión unánime a la kazaja Nazym Kyzaibay, dos veces campeona orbital. GUILLERMO GONZÁLEZ\nEL SHOW DE STAND UP DE CAROLINA CUERVO YA ESTÁ EN PRIME VIDEO. LAURA ALBARRACÍN Bogotá\n¿Cómo se dio este trabajo con Prime Video? Para mí fue muy sorpresivo porque de alguna forma mi camino en la comedia es corto. Yo empecé en el 2018, con mi show ‘Cría un Cuervo’, fue una experiencia increíble, pero en la pandemia paró. No quise hacer shows virtuales sino esperar a ver qué pasaba y en ese tránsito llegaron Prime Video y Take One. ¿Es un show nuevo? Sí, ellos querían que grabáramos el show que ya existía, pero que ya había pasado un tiempo, una pandemia y era importante escribir algo nuevo. Yo era una persona distinta y la comedia es un espa-\n“Los invito para que lo vean, lo descubran. Si son generación Oki Doki también se van a identificar”. GABRIEL CARVAJAL/CORTESÍA CAROLINA CUERVO. cio importante para decir lo que uno quiere.\n¿De qué trata ‘Que nada me quite la paz’? Hablo de la búsqueda espiritual. Cuando uno se expone más vulnerable, más humor hay. Yo creo que tenemos que apuntar hacia adentro y empezar la transformación desde uno mismo. Como lo digo en el stand up, encontrarse con uno mismo es-\nConfían en su trabajo También se lanzará este año en Prime Video ‘Cochina envidia’, un proyecto escrito y actuado por Cuervo. Yeimy Paola Vargas, Cecilia Navia y Ana María Orozco también harán parte de este show de comedia negra.\nsiniestro, y esa búsqueda nos produce miedo porque tenemos muchos dolores, muchas angustias y hay que dejarse guiar y buscar ayuda.\nEl show se estrenó la semana pasada, ¿Qué comentarios ha recibido? Muy poca gente conocía esa faceta de mí. He recibido muchos comentarios de gente felicitándome, todo ha sido muy\npositivo y la gente me escribe que se identifica con lo que digo y que les hace preguntarse cosas.\nEs un espacio dominado por hombres, ¿qué ha notado? Hay muchas haciendo comedia pero hay un desequilibro. Yo siempre insto a las mujeres a que lo hagan, porque necesitamos esa visión de lo femenino.\nCartel de estrellas en Salsa al parque PP\nLa edad mínima de ingreso r será de 14 años. CÉSAR MELGAREJO/ARCHIVO.\nEl Instituto Distrital de las Artes, Idartes, reveló el cartel completo del festival Salsa al Parque 2022 y estará imperdible. Contará con la participación de 18 artistas locales, nacionales e internacionales. Los Van Van de Cuba, Yahaira Plasencia de Perú, Tony Vega, Andy Monta-\nñez y Maelo Ruiz de Puerto Rico son los invitados extranjeros que pondrán a los capitalinos a bailar. A ellos se le suma el talento nacional con La-33 Orquesta, La Pacifican Power y Cali Flow Latino, el picotero Don Alirio, Mauricio Meléndez y DJ selector, quienes alternarán tarima con las ocho orquestas locales ganadoras\nLOS CONCIERTOS PRINCIPALES SERÁN EL 4 Y 5 DE JUNIO EN LA PLAZA DE BOLÍVAR.\nLa nueva edición de los Billboard Music Awards llega este fin de semana para premiar a los artistas y producciones más importantes de la música global. La ceremonia que se realizará en el MGM Grand Garden Arena de Las Vegas contará con las presentaciones de artistas como Burna Boy, Latto, Megan Thee Stallion, Rauw Alejandro y Red Hot Chili Peppers. Entre las secciones más relevantes, el Top Artist tiene como candidatos a Doja Cat, Drake, Olivia Rodrigo, Taylor Swift y The Weeknd. Al igual que el año pasado, The Weeknd llega con la mayor cantidad de nominaciones, (17). En las categorías para los artistas latinos habrá representación colombiana femenina con Karol G y Kali Uchis. Además, están nominados Bad Bunny, Farruko y Rauw Alejandro. Podrá seguir la gala por TNT (en español) y TNT Series (en idioma original), a partir de las 7:00 p.m. del domingo.\nde la convocatoria para este Festival al Parque. “En el regreso de Salsa al Parque, quisimos resaltar su disfrute y goce en la ciudad que nos lleva a la calle, al barrio, a los vinilos, a la gozadera de cualquier ciudadano”, explica Catalina Valencia, directora del Idartes. Próximamente se podrán consultar los horarios de las presentaciones en www.salsaalparque. gov.co y las indicaciones para la asistencia.


Se despidió de sus amigos, volvió a San Juan pero aún no regresó a su casaSe despidió de sus amigos, volvió a San Juan pero aún no regresó a su casa\nProvinciales > Lo buscan\nSe despidió de sus amigos, volvió a San Juan pero aún no regresó a su casa\nJonathan Espinosa de 23 años estuvo en Córdoba de viaje y volvió a la provincia el lunes, pero no llegó a su casa, según contó su mamá Fabiana a DIARIO HUARPE.\nUn hombre de 23 años, Jonathan Espinosa, estuvo unos días de viaje en Córdoba para visitar a su familia y amigos. Volvió este lunes por la tarde a la provincia de San Juan, pero no llegó a su casa. Su mamá Fabiana está desesperada.\nJonathan estuvo en la provincia cordobesa de visita, contó su madra Fabiana a DIARIO HUARPE. Según su amigos de allá, el lunes se despidió y volvió por la tarde, sin embargo nunca regresó a su vivienda. “El último contacto lo tuvo con su papá, cerca de las 17.30 y le dijo que por la noche estaba por acá”, contó su mamá.\nLos padres de Jonathan no saben cómo estaba vestido, pero si compartieron mediante redes sociales sus fotos.\nLa familia, tras dos días sin noticias de él, hizo la denuncia en la Comisaría 29 y pidió que cualquier información sobre el paradero del joven se comuniquen al 911, a la comisaría más cercana o al 02645682403.


Sumérgete en las aguas cristalinas de una isla de coral exótica desde esta villa situada frente al mar. La villa, oculta entre una vegetación exuberante. La Villa cuenta con un porche con mesa y sillas para comer, un columpio exterior en el que puedes descansar mientras lees o meditas, una ducha exterior y tu propia piscina privada.\nEsta villa está decorada por coloridas obras de arte colgadas en las paredes, espectaculares contrastes de accesorios suaves con colores alegres y muebles oscuros, lámparas de mimbre y entradas amplias para que entre la mayor cantidad posible de luz natural.\nLa Beachfront Jet Pool Villa dispone de una cama tamaño king en el dormitorio y una cama adicional en la sala de estar. Es apta para cuatro personas y admite hasta dos camas adicionales.\nLas BeachFront Jet Pool Villas disponen de: cama extragrande, jardín privado con ducha exterior, secador, albornoces, zapatillas de interior y exterior, piscina privada, columpio exterior, TV de pantalla plana de 32”, reproductor de CD con soporte para iPod, acceso a Internet Wi-Fi gratuito, aire acondicionado y ventilador de techo, caja fuerte, cafetera y tetera.


"Potrico", un pilar de la fiesta, toro bravo, indultado en Astorga | Federación Taurina de Valladolid\nUsted está aquí: Inicio / Noticias / «Potrico», un pilar de la fiesta, toro bravo, indultado en Astorga\nEl toro Potrico de la ganadería de El Pilar propiedad de Moisés Fraile ha sido indultado esta tarde en Astorga por su bravura, nobleza y acometividad. Fue lidiado por Joaquín Galdós. La corrida con media entrada del aforo era la segunda de las programadas por la empresa de Julio Norte.\nPlaza de toros de Astorga (León). Se han lidiado seis Toros de El Pilar, serios de presencia y de cuajadas hechuras. El primero inválido. Destacaron tercero, quinto y el sexto, Potrico-69, que fue indultado. Incidencias: Saludaron tras parear al quinto Agustín de Espartinas y Manolo de los Reyes.\nSUSPENDIDA LA DE REJONES DE MAÑANA MARTES.\nLa corrida anunciada para el martes 25 de agosto ha sido suspendida. El empresario Julio Norte, una vez analizadas las circunstancias y el desarrollo de los acontecimiento de las dos corridas celebradas en la localidad leonesa y ‘siguiendo las recomendaciones de la Delegación Territorial de la Junta de Castilla y León y del excelentísimo Ayuntamiento de Astorga’, ha decidido suspender la corrida de rejones que estaba programada para este martes. En el cartel, estaban anunciados Sergio Galán, Leonardo Hernández y Lea Vicens. Los toros eran de Luis Albarrán.\nLos espectadores que hubieran adquirido entrada podrán obtener la devolución de la misma.


(RT.com) - Ahora, este sistema operacional de 500 kilómetros de alcance y de 10 metros de margen de precisión podría lanzar cinco tipos de misiles balísticos y un misil de crucero.\nMaquina transportadora de misiles del sistema Iskander-M Maquina transportadora de misiles del sistema Iskander-M / Reuters / Sergei Karpukhin\nEl Iskander-M es conocido por ser un sistema cuyos misiles garantizan la destrucción del objetivo. Son muy difíciles de localizar e imposibles de derribar. En la trayectoria inicial y final Iskander procede a maniobras impredecibles con sobrecargas de 20-30G.\n(RT.com) - El Ejército ruso da un importante paso al frente con el desarrollo de un futuro sistema de defensa aérea portátil que "no falla".\nSistema de defensa aérea portátil Verba Sistema de defensa aérea portátil Verba / Vitaly Kuzmin / CC BY-SA 3.0\nNuevo informe: las diez potencias militares más importantes del mundo\n(RT.com) - La clasificación considera varios aspectos de cada una de las naciones, como población, presupuesto, recursos petroleros, militares y armamento disponible.\nBombas de las que es imposible escapar, ni en lo más profundo de la tierra\n(RT.com) - A principios de este año la compañía estadounidense Sandia National Laboratories anunció la prueba de la bomba nuclear antibúnker B61-11, diseñada para destruir almacenes de armas y puestos de mando subterráneos.\nEn los últimos años, muchos países han comenzado a desarrollar y probar bombas antibúnker capaces de destruir silos subterráneos de misiles, puestos de mando, almacenes de municiones, etc. Los más activos en la creación de este tipo de armas son Estados Unidos e Israel, preparándose para destruir, si procede, los almacenes y refugios subterráneos de Irán, Siria o Corea del Norte.\nKalibr: Así actúan los misiles de crucero navales rusos contra los terroristas del EI\n(RT.com) - La Armada rusa se ha incorporado este miércoles a la lucha contra el Estado Islámico al poner en acción sus temibles misiles de crucero Kalibr, según ha informado el ministro de Defensa ruso Serguéi Shoigú.\nFragata Tatartán del proyecto 11661, buque insignia de la Flotilla del Caspio rusa Fragata Tatartán del proyecto 11661, buque insignia de la Flotilla del Caspio rusa / wikipedia.org\n(RT.com) - China ha creado tres nuevas unidades militares en el marco de la nueva estrategia militar adoptada en 2015 y moderniza a ritmo acelerado su equipamiento militar.\nSubmarinos y buques de guerra de la Armada china Submarinos y buques de guerra de la Armada china / Reuters / Guang Niu\n(RT.com) - "Necesitamos un nuevo avión para hacer frente a estos problemas que, de hecho, han aumentado, basándonos en nuevos principios y nuevos materiales".\nMacri prefiere una opción más modesta pero eficiente. En la Secretaría General que conduce Fernando de Andreis y que está a cargo de las negociaciones se inclina por alguno de los aviones de gama alta de la canadiense Bombardier, una de las dos mejores firmas de aviones ejecutivos junto a la norteamericana Gulstream. El avión que analiza comprar es el Challenger 650 que ronda los 30 millones de dólares, según la configuración y es considerado un jet ejecutivo de tamaño "medio", mas grande que el famoso Lear Jet, pero más chico que los impresionantes Global que arrancan en los 50 millones de dólares.\nPara conocer el costo final resta saber que mejoras se aplicarán a la nave. La configuración presidencial suma entre 5 y 10 millones de dólares. De todas maneras para conocer el costo final habrá que ver que tipo de mejoras se le incorporan. La "configuración presidencial" ronda de los 5 a los 10 millones de dólares. Para tener una idea, sólo la antena de conexión a internet cuesta 500 mil dólares.


Tómalo en cuenta: lluvias por la tarde y noche a causa del frente frío 40 – Yucatan Ahora\nHome / Mérida / Tómalo en cuenta: lluvias por la tarde y noche a causa del frente frío 40\nPublicado\tmarzo 06, 2021, 1:39 pm\nEn las próximas horas, se prevé cielo parcialmente nublado, aumentando los nublados por la tarde con probabilidad de tormentas fuertes a muy fuertes. Temperaturas cálidas a calurosas durante día y templadas a cálidas en la noche.\nEl frente frío No. 40 se desplazará sobre el sur del golfo de México, acercándose a la península de Yucatán durante la noche, su vaguada prefrontal sobre la región favorecerá tormentas muy fuertes en el norte, noreste y oriente de Yucatán, suroeste de Campeche, así como en el norte y centro de Quintana Roo.\nLas temperaturas serán cálidas a calurosa en el día y templadas a cálidas al amanecer, con viento del este-sureste cambiando al noroeste de 15 a 25 km/h con rachas de 45 km/h en las costas.\nSe prevén turbonadas y posibles trombas marinas en costas de Yucatán y Quintana Roo.\nEl pronóstico de temperaturas para la ciudad de Mérida es en el rango de 27 a 29 °C como máxima y de 16 a 18 °C la mínima. Para el resto del estado serán de 28 a 30 °C la máxima para el sur y oriente y de 15 a 17 °C la mínima para el sur.\nDurante el día viernes en Yucatán la lluvia máxima fue de 17.5 milímetros registrada en Río Lagartos. La temperatura máxima fue de 37.5 °C registrada en Motul y en Mérida (observatorio) fue de 34.5 °C. La mínima de 14 °C en Conkal.


Trastornos generalizados del desarrollo - PDF Descargar libre\nDownload "Trastornos generalizados del desarrollo"\nRubén Calderón Botella\n1 Trastornos generalizados del desarrollo Los trastornos generalizados del desarrollo se caracterizan por una perturbación grave y generalizada de varias áreas del desarrollo: habilidades para la interacción social, habilidades para la comunicación o la presencia de compartimientos, intereses y actividades estereotipados. Las alteraciones cualitativas que definen estos trastornos son claramente impropias del nivel de desarrollo o edad mental del sujeto. Esta sección incluye el trastorno autista, el trastorno de Rett, el trastorno desintegrativo infantil, el trastorno de Asperger y el trastorno generalizado del desarrollo no especificado. Estos trastornos suelen ponerse de manifiesto durante los primero años de la vida y acostumbran a asociarse a algún grado de retraso mental, el cual, si está presente, debe codificarse en el Eje II. A veces, los trastornos generalizados del desarrollo se observan en otra enfermedades médicas (p. ej., anormalidades cromosómicas, infecciones congénitas, anormalidades estructurales del sistema nervioso central). Si existen estos trastornos, pueden anotarse en el Eje III. Aunque en algún momento se utilizaron términos como psicosis y esquizofrenia infantil para hacer referencia a estos trastornos, son numerosos los datos a favor de que los trastornos generalizados del desarrollo son distintos de la esquizofrenia (sin embargo, un sujeto con un trastorno generalizado del desarrollo puede desarrollar ocasionalmente una esquizofrenia posterior). F84.0 Trastorno autista [299.00] Características diagnósticas Las características esenciales del trastorno autista son la presencia de un desarrollo marcadamente anormal o deficiente de la interacción y comunicación sociales y un repertorio sumamente restringido de actividades e intereses. Las manifestaciones del trastorno varían mucho en función del nivel de desarrollo y de la edad cronológica del sujeto. A veces el trastorno autista es denominado autismo infantil temprano, autismo infantil o autismo de Kramer. Las deficiencias de la interacción social son importantes y duraderas, Puede darse una notable afectación de la práctica de comportamientos no verbales múltiples (p. ej., contacto ocular, expresión facial, posturas y gestos corporales) en orden a regular la interacción y comunicación sociales (Criterio A1a). Puede existir una incapacidad para desarrollar relaciones con coetáneos apropiados al nivel de desarrollo (Criterio A1b), incapacidad que puede adoptar diferentes formas a diferentes edades. Los sujetos de menor edad pueden tener muy poco o ningún interés en establecer lazos de amistad. Los sujetos de más edad pueden estar interesados por unas relaciones amistosas, pero carecen de la comprensión de las convenciones de la interacción social. Puede faltar la búsqueda espontánea de disfrutes, intereses u objetivos compartidos con otras personas (p. ej., no mostrando, llevando o señalando objetos que consideran interesantes) (Criterio A1c). Puede estar presente una falta de reciprocidad social o emocional (p. ej., no participando activamente en juegos sociales simples, prefiriendo actividades solitarias o implicando a otros en actividades sólo como herramientas o accesorios mecánicos ) (Criterio A1d). Con frecuencia el sujeto tiene sumamente afectada la conciencia de los otros. Los sujetos que sufren este trastorno pueden prescindir de otros niños (incluyendo sus hermanos), carecer de todo concepto relativo a las necesidades de los demás o no percibir el malestar de otra persona. También es muy notable y persistente la alteración de la comunicación, que afecta tanto las\n2 habilidades verbales como las no verbales. Puede producirse un retraso del desarrollo del lenguaje hablado o incluso su ausencia total (Criterio A2a). En los sujetos que hablan cabe observar una notable alteración de la habilidad para iniciar o sostener una conversación con otros (Criterio A2b), o una utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje o un lenguaje idiosincrásico (Criterio A2c). También se observa una falta de juego usual espontáneo y variado o de juego imitativo social propio del nivel de desarrollo del sujeto (Criterio A2d). Cuando se desarrolla el habla, el volumen, la entonación, la velocidad, el ritmo o la acentuación pueden ser anormales (p. ej., el tono de voz puede ser monótono o inapropiado para el contexto, o se formulan finales de frase con entonación interrogativa). Las estructuras gramaticales suelen ser inmaduras e incluyen un uso estereotipado y repetitivo del lenguaje (p. ej., repetición de palabras o frases prescindiendo de su significado; repetición de rimas o de lemas comerciales) o un lenguaje idiosincrásico (esto es, un lenguaje que sólo puede ser comprendido claramente por quienes están familiarizados con el estilo comunicativo del incapaz de comprender preguntas u órdenes sencillas. Acostumbra a evidenciarse un trastorno de la pragmática (uso social) del lenguaje, consistente en incapacidad para integrar palabras y gestos o para comprender aspectos humorísticos o no literales del lenguaje, como la ironía o los significados implícitos. El juego imaginativo suele estar ausente o notablemente alterado. Estos sujetos también tienden a no implicarse en las rutinas o juegos imitativos simples propios de la infancia o la primera niñez, o lo hacen sólo fuera de contexto o de una manera mecánica. Los sujetos con trastorno autista cuentan con unos patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos, repetitivos y estereotipados. Pueden demostrar una preocupación absorbente por una o más pautas de interés restrictivas y estereotipadas que resultan anormales, sea en su intensidad sea en sus objetivos (criterio A3a); una adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos, no funcionales (Criterio A3b); manierismos motores repetitivos y estereotipados (Criterio A3c); o una preocupación persistente por partes de objetos (Criterio A3d). Los sujetos con trastorno autista despliegan una gama de intereses marcadamente restringida y suelen preocuparse por alguno muy limitado (p. ej., recopilando datos sobre meteorología o estadísticas de fútbol). Pueden alinear un número exacto de juguetes del mismo modo una y otra vez, o reproducir repetitivamente los comportamientos de un actor de televisión. Pueden insistir en la identidad o uniformidad de las cosas y resistirse o alterarse ante cambios triviales (p. ej., un niño de corta edad puede experimentar una reacción catastrófica ante un cambio menor en su ambiente, como una reordenación de los muebles o el uso de nuevos utensilios en la mesa). A menudo se observa un notable interés por rutinas o rituales no funcionales o una insistencia irracional en seguir determinadas rutinas (p. ej., seguir exactamente la misma ruta para ir a la escuela). Los movimientos corporales estereotipados incluyen las manos (aletear, dar golpecitos con un dedo) o todo el cuerpo (balancearse, inclinarse y mecerse). Pueden estar presentes anomalías posturales (p. ej., caminar de puntillas, movimientos manuales y posturas corporales extravagantes). Estos sujetos experimentan una preocupación persistente por ciertas partes de los objetos (botones, partes del cuerpo), También pueden resultar fascinados por un movimiento (p. ej., el girar de las ruedas de un coche, el abrir y cerrar de una puerta, un ventilador eléctrico u otro objeto que dé vueltas rápidamente). La persona puede estar intensamente vinculada a algún objeto inanimado (p. ej., un trozo de cordel o una pieza de goma). La alteración debe manifestarse antes de los tres años de edad por retraso o funcionamiento anormal en por lo menos una (y a menudo varias) de las siguientes áreas: interacción social, lenguaje tal como se utiliza en la comunicación social o juego simbólico o imaginativo (Criterio B).\n3 En la mayoría de los casos no se observa ningún período de desarrollo inequívocamente normal, aunque en un 20% de ellos los padres informan de un desarrollo relativamente normal durante 1 o 2 años. En estos casos, los padres pueden señalar que el niño adquirió unas cuantas palabras, perdiéndolas a continuación, o pareciendo estancarse evolutivamente. Por definición, si existe un período de desarrollo normal, éste no puede extenderse más allá de los 3 años. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un trastorno de Rett o de un trastorno desintegrativo infantil (Criterio C). Síntomas y trastornos asociados Características descriptivas y trastornos mentales asociados. En la mayor parte de los casos existe un diagnóstico asociado de retraso mental, habitualmente en un intervalo de moderado a profundo. Pueden observar anormalidades en el desarrollo de las habilidades cognoscitivas. El perfil de las habilidades cognoscitivas suele ser desigual, prescindiendo del nivel general de inteligencia, y las aptitudes verbales son típicamente inferiores a las no verbales. A veces se observan habilidades especiales (p. ej., una niña de 4 años y medio con trastorno autista puede ser capaz de decodificar materiales escritos con una comprensión mínima del significado de lo que lee [hiperlexia] o un niño de 10 años puede tener aptitudes prodigiosas para calcular fechas [cálculo del calendario]). La evaluación del vocabulario (receptivo o expresivo) mediante palabras únicas no siempre proporciona una buena estimación del nivel de lenguaje (las aptitudes verbales reales pueden estar situadas a niveles muy inferiores). Los sujetos con trastorno autista pueden presentar una amplia gama de síntomas de comportamientos, que incluyen hiperactividad, campo de atención reducido, impulsividad, agresividad, comportamientos autolesivos y, especialmente los niños pequeños, pataletas. Pueden observarse respuestas extravagantes a los estímulos sensoriales (p. ej., un elevado umbral para el dolor, hipersensibilidad ante los sonidos en los contactos físicos, reacciones exageradas ante la luz o los colores, fascinación por cierto estímulos). Pueden producirse irregularidades en la ingestión alimentaria (p. ej., dieta limitada a muy pocos alimentos, pica) o en el sueño (p. ej., despertar recurrente o balanceo nocturno). Pueden presentarse alteraciones del humor o la afectividad (p. ej., reír o llorar sin motivo observable, ausencia de peligros reales y un temor excesivo en respuesta a objetos no dañinos. Suelen presentarse distintos comportamientos autolesivos (p. ej., cabezazos o mordiscos en los dedos, las manos o muñecas). En la adolescencia o en los inicios de la vida adulta, los sujetos con trastorno autista y capacidad intelectual suficiente pueden deprimirse en respuesta a la toma de conciencia de sus graves déficit. Hallazgos de laboratorio. Cuando un trastorno autista se asocia a una enfermedad médica, se obtienen datos de laboratorio coherentes con esa enfermedad. Existen diferencias de grupo en algunas medidas de la actividad serotoninérgica, pero no constituyen un criterio diagnóstico del trastorno autista. En algunos casos pueden resultar anormales los estudios por neuroimagen, pero no se ha identificado claramente un patrón específico. Son frecuentes las alteraciones del EEG, incluso en ausencia de trastornos convulsivos. Hallazgos de la exploración física y enfermedades médicas asociadas. En el trastorno autista pueden observarse distintos síntomas o signos neurológicos no específicos (p. ej., reflejos primitivos, retraso del desarrollo de la dominancia manual). A veces el trastorno se presenta\n4 asociado a una enfermedad neurológica o médica (p. ej., esclerosis tuberosa y síndrome del X frágil). Alrededor del 25% de los casos experimenta crisis convulsivas (particularmente en la adolescencia). Puede existir tanto microcefalia como macrocefalia. Cuando existan otras enfermedades médicas se anotarán en el Eje III. Síntomas dependientes de la edad y el sexo En el trastorno autista, la naturaleza de la alteración de la interacción social puede modificarse con el paso del tiempo, pudiendo variar en función del nivel de desarrollo del individuo. En los niños pequeños cabe observar incapacidad para abrazar; indiferencia o aversión hacia las manifestaciones de afecto o de contacto físico; ausencia de contacto ocular, respuestas faciales o sonrisas dirigidas socialmente, e incapacidad para responder a la voz de sus padres. Como resultado de todo ello, los padres pueden estar inicialmente preocupados ante la posibilidad de que su hijo sea sordo. Los niños de corta edad con este trastorno pueden tratar a los adultos como objetos intercambiables, pueden aferrarse mecánicamente a una persona concreta o pueden utilizar la mano del padre o de la madre para obtener los objetos deseados sin llegar a establecer contacto ocular (como si lo relevante fuera la mano más que la persona). A lo largo del desarrollo, el niño puede hacerse más dispuesto a participar pasivamente en la interacción social e incluso puede interesarse más por dicha interacción. Sin embargo, incluso en tales circunstancias, el niño tiende a tratar a otras personas de modo desusado (p. ej., esperando que los demás respondan a preguntas ritualizadas de forma específica, teniendo un escaso sentido de los límites de los demás y actuando de manera inadecuada en la interacción social). En los sujetos de más edad cabe observar un excelente rendimiento en tarea que implican memoria a largo plazo (p. ej., horarios de trenes, fechas históricas, fórmulas químicas o recuerdo exacto de letras de canciones escuchadas años antes), pero la información en cuestión tiende a repetirse una y otra vez, sea o no sea propia en relación con el contexto social. El trastorno se presenta en los hombres con una frecuencia cuatro a cinco veces mayor que en las mujeres. Sin embargo, las mujeres autistas son más propensas a experimentar un retraso mental más grave. Prevalencia La tasa media de trastorno autista en los estudios epidemiológicos es de 5 casos por cada individuos, oscilado entre os 2 y los 20 casos por individuos. Sigue sin quedar claro si las tasas más elevadas reflejan diferencias en metodología o un aumento de la frecuencia del trastorno. Curso Por definición, el inicio del trastorno autista es anterior a los 3 años edad. En algunos casos los padres explican que se preocuparon por el niño desde el nacimiento o muy poco después, dada su falta de interés por la interacción social. Durante la primea infancia las manifestaciones del trastorno son más sutiles, resultando más difíciles de definir que las observadas tras los 2 años de edad. En una minoría de casos el niño puede haberse desarrollado normalmente durante el primer año de vida (o incluso durante sus primeros dos años). El trastorno autista tiene un curso continuo. En niños de edad escolar y en adolescentes son frecuentes los progresos evolutivos en algunas áreas (p. Ej.) interés creciente por la actividad social a medida que el niño alcanza la edad escolar). Algunos sujetos se deterioran comportamentalmente durante la adolescencia, mientras\n5 que otros mejoran. Las habilidades lingüísticas (p. ej., presencia de lenguaje comunicativo) y el nivel intelectual general son los factores relacionados más significativamente con el pronóstico a largo plazo. Los estudios de seguimiento realizados hasta la fecha sugieren que sólo un pequeño porcentaje de sujetos autistas llegan a vivir y trabajar autónomamente en su vida adulta. Alrededor de un tercio de los casos alcanza algún grado de independencia parcial. Los adultos autistas que funcionan a un nivel superior continúan teniendo problemas en la interacción social y en la comunicación, junto con intereses y actividades claramente restringidos. Patrón Familiar Se observa un riesgo aumentado de trastorno autista entre los hermanos del sujeto que lo sufren, presentándolo aproximadamente en un 5% de éstos. También parece existir riesgo de distintas anomalías del desarrollo en los hermanos afectados. Diagnóstico diferencial En el desarrollo normal pueden observarse períodos de regresión evolutiva, pero no son tan graves ni tan prolongados como el trastorno autista. El trastorno autista debe ser diferenciado de otros trastornos generalizados del desarrollo. El trastorno de Rett difiere del trastorno autista en su proporción sexual característica y en perfil de sus déficit. El trastorno de Rett sólo ha sido diagnosticado en mujeres, mientras que el trastorno autista se observa mucho más frecuente en hombres. En el trastorno de Rett se produce un patrón característico de desaceleración del crecimiento craneal, pérdida de habilidades manuales intencionales previamente adquiridas y aparición de una marcha y unos movimientos del tronco pobremente coordinados. Los sujetos con trastorno de Rett pueden manifestar, especialmente durante los años preescolares, dificultades en la interacción social parecidas a las observadas en el trastorno autista, pero tienden a ser transitorias. El trastorno autista difiere del trastorno desintegrativo infantil, que cuenta con un patrón distintivo de regresión evolutiva en múltiples áreas del funcionamiento que aparece por lo menos tras dos años de desarrollo normal. En el trastorno autista, habitualmente, las anormalidades del desarrollo se observan durante el primer año de vida. Cuado no se dispone de información sobre los primeros tiempos del desarrollo o cuando no es posible documentar el período requerido de desarrollo normal, debe formularse el diagnóstico de trastorno autista. El trastorno de Asperger puede distinguirse del trastorno autista por la ausencia de retraso o desviación en el desarrollo temprano del lenguaje. El trastorno de Asperger no se diagnostica si se cumplen criterios de trastorno autista. En el trastorno autista son frecuentes síntomas de exceso de actividad e inatención, pero no se acepta un diagnóstico de trastorno de déficit de atención con hiperactividad si hay un trastorno autista. La esquizofrenia de inicio infantil suele desarrollarse tras unos años de desarrollo normal o casi normal. Puede establecerse un diagnóstico adicional de esquizofrenia si un sujeto con trastorno autista desarrolla los rasgos característicos de la esquizofrenia (v. Pág. 334), con una fase de actividad sintomática consistente en delirios o alucinaciones prominentes que dura por lo menos 1 mes. En el mutismo selectivo, el niño acostumbra a manifestar unas habilidades para la comunicación adecuadas, aunque sólo lo haga en ciertos contextos, y no experimenta la grave afectación de la interacción social ni los patrones restringidos de comportamiento asociados al trastorno autista. En el trastorno del lenguaje expresivo y en el trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo existe una afectación del lenguaje, pero no va asociada a la presencia de una alteración cualitativa de la interacción social ni a patrones de comportamiento restringido,\n6 repetitivo y estereotipado. A veces es difícil determinar si es atribuible un diagnóstico adicional de trastorno autista a un sujeto con retraso mental, especialmente si el retraso mental es grave o profundo. El diagnóstico adicional de trastorno autista se reserva para aquellos casos en que existan déficit cualitativos de las habilidades sociales y comunicativas, así como las características de comportamiento específicas del trastorno autista. Las estereotipias motoras son típicas del trastorno autista. No se establece un diagnóstico adicional de trastorno de movimientos estereotipados cuando tales estereotipias se explican mejor formando parte de la presentación de un trastorno autista. En el trastorno autista son frecuentes síntomas de exceso de actividad e inatención, pero no se acepta un diagnóstico de trastorno de déficit de atención con hiperactividad si hay un trastorno autista. Relación con los Criterios Diagnósticos de Investigación de la CIE-10 El DSM-IV y la CIE-10 proponen criterios y códigos diagnósticos prácticamente iguales. En la CIE-10, este trastorno viene recogido con el nombre de autismo infantil.? Criterios para el diagnóstico de F84.0 Trastorno autista [299.00] A. Un total de 6 (o más) ítems de (1), (2) y (3), con por lo menos dos de (1). y uno de (2) y de (3): (1) Alteración cualitativa de la interacción social, manifestada al menos por dos de las siguientes características: (a) Importante alteración del uso de múltiples comportamientos no verbales, como son contacto ocular, expresión facial, posturas corporales y gestos reguladores de la interacción social (b) Incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros adecuadas al nivel de desarrollo (c) ausencia de la tendencia espontánea para compartir con otras personas disfrutes, intereses y objetivos (p. ej., no mostrar, traer o señalar objetos de interés) (d) Falta de reciprocidad social o emocional (2) alteración cualitativa de la comunicación manifestada al menos por dos de las siguientes características: (a) retraso o ausencia total del desarrollo del lenguaje oral(no acompañado de intentos para compensarlo mediante modos alternativos de comunicación, tales como gestos o mímica) (b) En sujetos con un habla adecuada, alteración importante de la capacidad para iniciar o mantener una conversación con otros (c) utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje o lenguaje idiosincrásico (d) ausencia de juego realista espontáneo, variado, o de juego imitativo social propio del nivel de desarrollo (3) patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos, repetitivos y estereotipados, manifestados por lo menos mediante una de las siguientes características: (a) preocupación absorbente por uno o más patrones estereotipados y restrictivos de interés que resulta anormal, sea su intensidad, sea su objetivo (b) adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos, no funcionales (c) manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o girar las manos o los dedos, movimientos complejos de todo el cuerpo) (d) Preocupación persistente por partes de objetos B. Retraso o funcionamiento anormal en por lo menos una de las siguientes áreas, que aparece antes de los 3 años de edad: (1) interacción social, (2) lenguaje utilizado en la comunicación social\n7 o (3) juego simbólico o imaginativo C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un trastorno de Rett o de un trastorno desintegrativo infantil. F84.2 Trastorno de Rett [299.80] Características diagnósticas La característica esencial del trastorno de Rett es el desarrollo de múltiples déficit específicos tras un período de funcionamiento normal después del nacimiento. Los sujetos presentan un período prenatal y perinatal aparentemente normal (Criterio A1) con un desarrollo psicomotor normal durante los primeros 5 meses de vida (Criterio A2). En el nacimiento la circunferencia craneal también se sitúa dentro de los límites normales (Criterio A3). Entre los 5 y los 48 meses de edad el crecimiento craneal se desacelera (Criterio B1). Entre los 5 y 30 meses de edad se produce una pérdida de habilidades manuales intencionales previamente adquiridas, con el subsiguiente desarrollo de unos movimientos manuales estereotipados característicos, que semejan escribir o lavarse las manos (Criterio B2), El interés por el ambiente social disminuye en los primeros años posteriores al inicio del trastorno (Criterio B3), aunque la interacción social se desarrolla a menudo posteriormente. Se establecen alteraciones de la coordinación de la marcha y movimientos del tronco (Criterio B4). También existe una alteración grave del desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo, con retraso psicomotor grave (Criterio B5). Síntomas y trastornos asociados El trastorno de Rett está asociado típicamente a retraso mental grave o profundo, que, si existe, debe codificarse en el Eje II. No existen datos específicos de laboratorio asociados a este trastorno. En los sujetos con trastorno de Rett puede observarse una gran frecuencia de alteraciones del EEG y trastornos convulsivos. Las técnicas por neuroimagen cerebral han demostrado la existencia de anormalidades no específicas. Datos preliminares sugieren que una mutación genética es la causa de algunos de trastorno de Rett. Prevalencia Los datos disponibles se limitan principalmente a seres de casos. Al parecer, el trastorno de Rett es mucho menos frecuente que el trastorno autista. Este trastorno sólo ha sido diagnosticado en mujeres. Curso El patrón de regresión evolutiva es sumamente distintivo. El trastorno de Rett tiene su inicio antes de los 4 años de edad. Habitualmente durante el primero o segundo año de su vida. El trastorno persiste a lo largo de toda la vida, y la pérdida de habilidades suele mantener y progresar. En la mayor parte de los casos la recuperación es muy limitada, aunque pueden producirse progresos evolutivos muy modestos y observarse algún interés por la interacción social cuando los sujetos finalizan su infancia o entran en la adolescencia. Las deficiencias comunicativas y de comportamiento suelen permanecer relativamente constantes a lo largo de la vida. Diagnóstico diferencial En el desarrollo normal cabe observar períodos de regresión evolutiva, pero no son tan graves ni\n8 tan prolongados como en el trastorno de Rett. Para el diagnóstico diferencial entre trastorno de Rett y trastorno autista, véase la página 84. El trastorno de Rett difiere del trastorno desintegrativo infantil y del trastorno de Asperger en su proporción sexual característica, su inicio y su patrón de déficit. El trastorno de Rett sólo ha sido diagnosticado en mujeres, mientras que el trastorno desintegrativo infantil y el trastorno de Asperger parecen ser más frecuentes en hombres. El inicio de los síntomas del trastorno de Rett puede establecerse hacia los 5 meses de edad, mientras que en el trastorno desintegrativo infantil el período de desarrollo normal es típicamente más prolongado (esto es, por lo menos hasta los 2 años de edad). En el trastorno de Rett hay un patrón característico de desaceleración del crecimiento craneal, pérdida de habilidades manuales intencionales previamente adquiridas y aparición de una marcha y unos movimientos del tronco mal coordinados, En contraste con trastorno de Asperger, el trastorno de Rett se caracteriza por una alteración grave del desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo. Relación con los Criterios Diagnósticos de Investigación de la CIE-10 El DSM-IV y la CIE-10 proponen criterios y códigos diagnósticos prácticamente iguales. En la CIE.10, este trastorno viene recogido con le nombre de síndrome de Rett.? Criterios para el diagnóstico de F84.2 Trastorno de Rett [299.80] A. Todas las características siguientes (1) desarrollo prenatal y perinatal aparentemente normal (2) desarrollo psicomotor aparentemente normal durante los primeros 5 meses después del nacimiento (3) circunferencia craneal normal en el nacimiento B. Aparición de todas las características siguientes después del período de desarrollo normal (1) desaceleración del crecimiento craneal entre los 5 y 48 meses de edad (2) pérdida de habilidades manuales intencionales previamente adquiridas entre los 5 y los 30 meses de edad, con el subsiguiente desarrollo de movimientos manuales estereotipados (p. ej., escribir o lavarse las manos) (3) pérdida de implicación social en el inicio del trastorno (aunque con frecuencia la interacción social se desarrolla posteriormente) (4) mala coordinación de la marcha o de los movimientos del tronco (5) desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo gravemente afectado, con retraso psicomotor grave F84.3 Trastorno desintegrativo infantil [299.10] Características diagnósticas La característica esencial del trastorno desintegrativo infantil es una marcada regresión en múltiples áreas de actividad tras un período de por lo menos 2 años de desarrollo aparentemente normal (Criterio A). El desarrollo aparentemente normal se manifiesta por una comunicación verbal y no verbal, unas relaciones sociales, un juego y un comportamiento adaptativo apropiados a la edad del sujeto. Tras los primero 2 años de vida, pero antes de los 10 años de edad, el niño experimenta una pérdida clínicamente significativa de habilidades adquiridas anteriormente, por lo menos en dos de las siguientes áreas: lenguaje expresivo o receptivo, habilidades sociales o comportamiento adaptativo, control vesical o intestinal, juego o habilidades motoras (Criterio B).\n9 Lo más característico es que desaparezcan las habilidades adquiridas en casi todas las áreas. Los sujetos con este trastorno manifiestan los déficit sociales y comunicativos y las características de comportamiento generalmente observados en el trastorno autista (v. Pág. 80). Existe una alteración cualitativa de la interacción social (Criterio C1) y de la comunicación (Criterio C2), y unos patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos, repetitivos y estereotipados (criterio C3). El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno generalizado del desarrollo o de esquizofrenia (Criterio D). Este trastorno también ha sido denominado síndrome de Séller, dementia infantilis o psicosis desintegrativa. Síntomas y trastornos asociados El trastorno desintegrativo infantil suele asociarse a retraso mental grave que, si existe, debe codificarse en el Eje II. Pueden observarse varios síntomas o signos neurológicos no específicos. Parece existir un incremento de la frecuencia de alteraciones del EEG y trastornos compulsivos. Aunque parece probable que el trastorno sea el resultado de alguna lesión del sistema nervioso central en desarrollo, no se han identificado sus mecanismos concretos. Ocasionalmente, el trastorno se observa asociado a otra enfermedad médica (p. ej., leucodistrofia metacromática, enfermedad de Schilder) que pudiera explicar la regresión evolutiva Sin embargo, en la mayor parte de los casos ninguna investigación revela tal trastorno. Si existe una enfermedad neurológica o médica asociada al trastorno desintegrativo, se codificarán en el Eje III. Los datos de laboratorio reflejarán la enfermedad médica asociada. Prevalencia Los datos epidemiológicos son muy limitados, pero el trastorno desintegrativo infantil parece ser muy raro y mucho menos frecuente que el trastorno autista, si bien es probablemente infradiagnosticado. Aunque ciertos estudios iniciales sugirieron una proporción sexual equivalente, datos más recientes indican que el trastorno es más común entre hombres. Curso Por definición, el trastorno desintegrativo infantil sólo puede diagnosticarse si los síntomas van precedidos de por lo menos 2 años de desarrollo normal y su inicio es anterior a los 10 años de edad. Cuando el período de desarrollo normal ha sido bastante prolongado (5 o más años), es particularmente importante llevar a cabo una exploración física y neurológica completa con el fin de verificar la presencia de una enfermedad médica. En la mayoría de los casos el inicio se produce entre los 3 y los 4 años de edad, pudiendo ser insidioso o súbito. Hay signos premonitorios que pueden incluir niveles de actividad incrementados, irritabilidad y ansiedad seguidos de pérdida del habla y de otras habilidades. Durante este tiempo, el niño también puede perder interés por el entorno. Habitualmente, la pérdida de habilidades alcanza un cierto nivel tras el que puede producirse alguna mejoría limitada, aunque tal mejoría rara vez es importante. En otros casos, especialmente cuando el trastorno se asocia a una enfermedad neurológica progresiva, la pérdida de habilidades también es progresiva. Este trastorno experimenta un curso continuo, y en la mayoría de los casos su duración se extiende a lo largo de toda la vida. Las deficiencias sociales, comunicativas y de comportamiento permanecen relativamente constantes a lo largo de la vida. Diagnóstico diferencial En el desarrollo normal, pueden observarse ciertos períodos de regresión, pero en tal caso no son\n10 tan graves ni tan prolongados como en el trastorno desintegrativo infantil. El trastorno desintegrativo infantil debe ser diferenciado de otros trastornos generalizados del desarrollo. Para el diagnóstico diferencial con el trastorno autista, véase la página 84. Para el diagnóstico diferencial con el trastorno de Rett, véase la página 87. En oposición al trastorno de Asperger, el trastorno desintegrativo infantil se caracteriza por una pérdida clínicamente significativa de habilidades previamente adquiridas y una mayor probabilidad de retraso mental. En el trastorno de Asperger no hay retraso del desarrollo del lenguaje ni una pérdida significativa de habilidades evolutivas. El trastorno desintegrativo infantil debe ser diferenciado de la demencia de inicio durante la infancia o la niñez. La demencia sobreviene como consecuencia de los efectos fisiológicos directos de una enfermedad médica (p. ej., traumatismo craneal). Mientras el trastorno desintegrativo infantil ocurre típicamente en ausencia de una enfermedad médica asociada. Relación con los Criterios Diagnósticos de Investigación de la CIE.10 Los criterios y códigos diagnósticos del DSM-IV y la CIE-10 son idénticos, excepto por el Criterio C, donde la CIE-10 también incluye una pérdida general del interés por los objetos y el entorno. En la CIE-10, este trastorno viene recogido con el nombre de otro trastorno desintegrativo infantil? Criterios para el diagnóstico de F84.3 Trastorno desintegrativo infantil [299.10] A. Desarrollo aparentemente normal durante por lo menos los primeros 2 años posteriores al nacimiento, manifestado por la presencia de comunicación verbal y no verbal, relaciones sociales, juego y comportamiento adaptativo apropiados a la edad del sujeto. B. Pérdida clínicamente significativa de habilidades previamente adquiridas (antes de los 10 años de edad) en por lo menos dos de las siguientes áreas: (1) Lenguaje expresivo o receptivo (2) habilidades sociales o comportamiento adaptativo (3) control intestinal o vesical (4) juego (5) habilidades motoras C. Anormalidades en por lo menos dos de las siguientes áreas: (1) alteración cualitativa de la interacción social (p. ej., alteración de comportamientos no verbales, incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros, ausencia de reciprocidad social o emocional) (2) alteraciones cualitativas de la comunicación (p. ej., retraso o ausencia del lenguaje hablado, incapacidad para iniciar o sostener una conversación, utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje, ausencia de juego realista variado) (3) patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y estereotipados, en los que se incluyen estereotipias motoras y manierismos. D. El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno generalizado del desarrollo o de esquizofrenia. F84.5 Trastorno de Asperger [299.80]\n11 Características diagnósticas Las características esenciales del trastorno de Asperger son la incapacidad grave y permanente para la interacción social (Criterio A) y la presencia de pautas de conducta, intereses y actividades repetitivos y restringidos (Criterio B). El trastorno puede causar insuficiencias clínicamente significativas en la vida social y laboral, así como en otras áreas importantes de la vida del individuo (Criterio C). En contraste con el trastorno autista, no hay retrasos clínicamente significativos ni alteraciones en la adquisición del lenguaje (p. ej., algunas palabras únicas no ecoicas se utilizan comunicativamente hacia los 2 años de edad y frases comunicativas espontáneas alrededor de los 3 años) (Criterio D), aunque pueden estar afectados algunos aspectos más sutiles de la comunicación social (p. ej., el intercambio típico de la conversación. Además, durante los primeros 3 años de vida, no existen retrasos clínicamente significativos en el desarrollo cognoscitivo, lo que se manifiesta mediante una expresión de curiosidad normal por el ambiente o la adquisición de habilidades de aprendizaje y conductas adaptativas (distintas de las de interacción social) apropiadas para la edad (Criterio E). Finalmente, los criterios no satisfacen los de otro trastorno generalizado del desarrollo específico o los de la esquizofrenia (Criterio F). Este trastorno también se denomina síndrome de Asperger. La alteración de la interacción social recíproca es importante y persistente, pudiendo presentarse una deficiencia relevante en el uso de conductas no verbales múltiples (p. ej., contacto ocular, expresión facial, posturas y gestos corporales) para regular la interacción social y la comunicación (Criterio A1). Es posible que exista incapacidad para establecer relaciones con coetáneos apropiadas al nivel de desarrollo (Criterio A2), lo que puede adoptar diferentes formas según la edad. Los individuos de menor edad pueden tener poco o ningún interés en establecer relaciones de amistad. Los individuos mayores pueden experimentar algún interés por la amistad, pero no comprenden las convenciones de la interacción social. Es posible que no intenten compartir alegrías, intereses o realizaciones con otras personas (p. ej., no muestran, llevan o señalan objetos que consideran interesantes) (Criterio A3). Puede haber falta de reciprocidad social o emocional (p. ej., no participan activamente en juegos sociales simples, prefiriendo actividades solitarias, o sólo implican a otros en actividades como instrumentos o ayudas mecánicas ) (Criterio A4). Aunque en el trastorno de Asperger el déficit social es grave y se define del mismo modo que en el trastorno autista, la ausencia de reciprocidad social se manifiesta típicamente por un abordaje social de los otros excéntrico y monocorde (p. ej., insistiendo en un tema de conversación sin tener en cuenta las reacciones de los demás) más que por indiferencia social y emocional. Al igual que en el trastorno autista, se observan patrones de conducta, intereses y actividades repetitivos y restringidos (Criterio B). Con frecuencia, esta característica se manifiesta primariamente a través de la aparición de preocupaciones absorbentes referidas a temas o intereses circunscritos, sobre los que el individuo puede acumular una gran cantidad de información (Criterio B1). Estos intereses y actividades son mantenidos con gran intensidad, frecuentemente con la exclusión de otras actividades. El trastorno puede causar alteraciones clínicamente significativas en la adaptación social, que, a su vez, pueden ejercer un impacto significativo en la autosuficiencia, las actividades u otras áreas de importancia (Criterio C). Los déficit sociales y los patrones restringidos de intereses, actividades y conducta dan lugar a una notable discapacidad. A diferencia de lo que ocurre en el trastorno autista, no hay retrasos clínicamente significativos en el lenguaje temprano (p. ej., a los 2 años utilizan palabras únicas y, a los 3 años, frases comunicativas) (Criterio D). El lenguaje subsiguiente puede resultar inusual debido a su locuacidad\n12 y a la preocupación del individuo por ciertos temas. Las dificultades en la comunicación pueden deberse a la disfunción social y a la incapacidad para apreciar y utilizar normas convencionales de conversación, a la incapacidad para apreciar señales no verbales y a las limitadas aptitudes para el autocontrol. Los individuos con trastorno de Asperger no presentan retrasos clínicamente significativos en su desarrollo cognoscitivo o en las habilidades de autocuidados propias de su edad, conducta adaptativa (distinta de la implicada en la interacción social) y curiosidad acerca del ambiente en la infancia (Criterio E). Puesto que el lenguaje temprano y las habilidades cognoscitivas están situados dentro de los límites normales en los 3 primeros años de vida, los padres o cuidadores no suelen preocuparse por el desarrollo del niño durante dicho período, aunque entrevistados pueden recordar ciertas conductas inusuales. Pueden, por ejemplo, explicar que el niño hablaba antes de empezar a caminar y, de hecho, los padres pueden creer que el niño es precoz (p. ej., con un vocabulario rico o adulto ). Aunque pueden existir problemas sociales sutiles, los padres o cuidadores no suelen preocuparse hasta que el niño inicia su preescolaridad o es comparado con niños de la misma edad; en ese momento, las dificultades sociales del niño con los individuos de su misma edad suelen hacerse evidentes. Por definición, no se establece el diagnóstico si el trastorno cumple criterios de otro trastorno generalizado del desarrollo específico o de esquizofrenia (aunque los diagnósticos de trastorno de Asperger y de esquizofrenia pueden coexistir si el inicio del trastorno de Asperger precedió claramente al inicio de la esquizofrenia) (Criterio F). Síntomas y trastornos asociados En contraste con el trastorno autista, en el trastorno de Asperger no suele observarse retraso mental, aunque se han detectado algunos casos con retraso mental ligero (p. ej., cuando el retraso mental se hace evidente sólo en los años escolares, sin ningún retraso aparente cognoscitivo o verbal durante los primeros años de vida). Puede observarse alguna variabilidad en el funcionamiento cognoscitivo, siendo frecuente una buena dotación en habilidades verbales (p. ej., vocabulario, memoria auditiva) acompañada de insuficiencias en las áreas no verbales (p. ej., habilidades visuomotoras y visuoespaciales). Puede haber torpeza motora, si bien suele ser relativamente ligera; no obstante, las dificultades motoras pueden contribuir al rechazo por parte de compañeros y al asilamiento social (p. ej., incapacidad para participar en deportes de grupo). En el trastorno de Asperger son frecuentes los síntomas de hiperactividad e inatención y, de hecho, muchos menores con este trastorno reciben el diagnóstico de trastorno por déficit de atención con hiperactividad antes que el de trastorno de Asperger. Hay datos que señalan la posibilidad de que el trastorno de Asperger se asocie a numerosos trastornos mentales, incluyendo trastornos depresivos. Síntomas dependientes de la cultura, la edad y el sexo El cuadro clínico puede presentarse de modo diferente en distintas edades. Con frecuencia, la discapacidad social de los pacientes se hace más aparente a medida que pasa el tiempo. En la adolescencia, algunos individuos con el trastorno pueden aprender a utilizar las áreas en las que están mejor dotados (p. ej., aptitudes de memoria verbal) para compensar las áreas más deficientes. Los individuos con trastorno de Asperger pueden ser victimizados por parte de otras personas. Este hecho, junto con los sentimientos de aislamiento social y una creciente capacidad de autoconciencia, puede contribuir al desarrollo de depresión y ansiedad en la adolescencia y el\n13 inicio de la vida adulta. El trastorno se diagnostica con mucha más frecuencia (por lo menos 5 veces más) en hombres. Prevalencia No se dispone de datos definitivos sobre la prevalencia del trastorno de Asperger. Curso El trastorno de Asperger es un trastorno continuo y persistente a lo largo de la vida. En niños de edad escolar, las buenas habilidades verbales pueden, en alguna medida, enmascarar la gravedad de la disfunción social del niño. Estas habilidades pueden también confundir a cuidadores y maestros, ya que pueden fijarse especialmente en las satisfactorias aptitudes verbales del pequeño, pero no ser suficientemente conscientes de los problemas que experimenta en otras áreas (especialmente en cuanto a adaptación social). Las aptitudes verbales relativamente buenas del niño también pueden hacer que profesores y cuidadores atribuyan erróneamente sus dificultades conductuales a falta de voluntad o testarudez. En la adolescencia, puede incrementarse su interés por establecer relaciones sociales en la medida en que los individuos aprenden a responder más adaptativamente a sus dificultades: el paciente puede aprender, por ejemplo, a aplicar normas verbales o rutinas explícitas en ciertas situaciones estresantes. Los individuos de más edad pueden estar interesados en establecer amistades, pero no comprenden las conversaciones de la interacción social y pueden establecer más fácilmente relaciones con individuos mucho mayores o menores que ellos. El pronóstico significativamente mejor que en el trastorno autista, pues los estudios de seguimiento sugieren que, al llegar a la edad adulta, muchos individuos son capaces de obtener un empleo y de ser autosuficientes. Patrón familiar Aunque los datos disponibles son limitados, parece existir una mayor frecuencia de presentación de trastorno de Asperger entre familiares de individuos con este trastorno. Éstos pueden también presentar un mayor riesgo de trastorno autista, así como de otras dificultades sociales generales. Diagnóstico diferencial El trastorno de Asperger debe distinguirse de otros trastornos generalizados del desarrollo que se caracterizan por problemas en la interacción social, lenguaje y juegos, mientras que en el trastorno de Asperger no hay retrasos significativos precoces ni en las actividades cognoscitivas ni en las verbales. Además, en el trastorno autista, los intereses y actividades estereotipados, repetitivos y restrictivos suelen caracterizarse por la presencia de manierismos motores, preocupación por partes de los objetos, rituales y un importante malestar frente a los cambios, mientras en el trastorno de Asperger se manifiestan primariamente por la absorbente persecución de un interés circunscripto a un tema concreto, a la recopilación de información sobre el cual el individuo dedica enormes cantidades de tiempo. En algunos casos, puede resultar problemática la diferenciación entre ambos trastornos. En el trastorno autista, los patrones típicos de interacción social se caracterizan por el autoaislamiento o por unas relaciones sociales marcadamente rígidas, mientras que en el trastorno de Asperger puede observarse motivación para acercarse a otros, aun cuando esto se lleve a cabo de manera excéntrica, monocorde, prolija e insensible. El trastorno de Asperger también debe diferenciarse de otros trastornos generalizados del desarrollo distintos del trastorno autista. El trastorno de Rett difiere del trastorno de Asperger por\n14 su característica distribución ligada al sexo y por el patrón de sus déficit. El trastorno de Rett sólo ha sido diagnosticado en mujeres, mientras que el trastorno de Asperger se da mucho más frecuentemente en hombres. En el trastorno de Rett, se observa un patrón característico de desaceleración del crecimiento cefálico, una pérdida de habilidades manuales intencionales previamente adquiridas y la aparición de movimientos deficientemente coordinados de la marcha o el tronco. Asimismo, el trastorno de Rett se asocia a importantes grado de retraso mental y a una grave afectación del lenguaje y la comunicación. El trastorno de Asperger difiere también del trastorno desintegrativo infantil, ya que éste presenta un patrón distintivo de regresión evolutiva tras un período de, por lo menos, 2 años de desarrollo normal. Asimismo, los niños con trastorno desintegrativo infantil presentan importantes grados de retraso mental y de insuficiencia del lenguaje. Por el contrario, en el trastorno de Asperger no aparece ningún patrón de regresión evolutiva y, por definición, no hay retrasos significativos cognoscitivos o verbales. Habitualmente, la esquizofrenia de inicio infantil se presenta tras algunos años de desarrollo normal, y en ella están presentes las características típicas del trastorno, incluyendo alucinaciones, delirio y lenguaje desorganizado. En el mutismo selectivo, el niño acostumbra a manifestar unas habilidades comunicativas apropiadas en determinados contextos y no sufre ninguna alteración grave de la interacción social, ni los patrones restringidos de comportamiento asociados al trastorno de Asperger. Por el contrario, los individuos con trastorno de Asperger son típicamente locuaces. En el trastorno expresivo del lenguaje y en el trastorno mixto del lenguaje receptivoexpresivo, existe alteración del lenguaje pero, en estos casos, no se asocia a una afectación cualitativa de la interacción social ni a patrones de comportamiento restrictivo, repetitivo y estereotipado. Algunos individuos con trastorno de Asperger pueden presentar patrones de comportamiento que sugieren un trastorno obsesivo-compulsivo, aunque debe prestarse una especial atención clínica a la diferenciación entre las preocupaciones y actividades del trastorno de Asperger y las obsesiones y compulsiones del trastorno obsesivo-compulsivo. En el trastorno de Asperger, tales intereses dan lugar a un cierto placer o a una satisfacción aparente, mientras que en el trastorno obsesivo-compulsivo son causa de ansiedad. Además, el trastorno obsesivocompulsivo no está asociado al grado de dificultad en la interacción social y en la comunicación social observado en el trastorno de Asperger. No resulta suficientemente clara la relación entre el trastorno de Asperger y el trastorno esquizoide de la personalidad. En general, las dificultades sociales en el trastorno de Asperger son más graves y de presentación más temprana. Aunque algunos individuos con trastorno de Asperger pueden experimentar una ansiedad excesiva e incapacitante en situaciones sociales, al igual que en la fobia social y en otros trastornos de ansiedad, estos últimos no se caracterizan por alteraciones generalizadas en el desarrollo social o por los intereses circunscritos típicos del trastorno de Asperger. El trastorno de Asperger debe distinguirse de la torpeza social normal y de los entretenimientos e intereses normales propios de la edad. En el trastorno de Asperger, los déficit sociales son bastante graves y las preocupaciones son absorbentes y dificultan la adquisición de habilidades sociales básicas. Relación con los Criterios Diagnósticos de Investigación de la CIE-10 El DSM-IV y la CIE-10 proponen criterios y códigos diagnósticos prácticamente iguales. En la CIE-10, este trastorno viene recogido con el nombre de síndrome de Asperger.\n15 ? Criterios para el diagnóstico de F84.5 Trastorno de Asperger [299.80] A. Alteración cualitativa de la interacción social, manifestada al menos por 2 de las siguientes características: (1) importante alteración del uso de múltiples comportamientos no verbales como contacto ocular, expresión facial, posturas corporales y gestos reguladores de la interacción social. (2) incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros apropiadas al nivel de desarrollo del sujeto (3) ausencia de la tendencia espontánea a compartir disfrutes, intereses y objetivos con otras personas (p. ej., no mostrar, traer o enseñar a otras personas objetos de interés) (4) ausencia de reciprocidad social o emocional B. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y estereotipados, manifestados al menos por una de las siguientes características: (1) preocupación absorbente por uno o más patrones de interés estereotipados y restrictivos que son anormales, sea por su intensidad, sea por su objetivo. (2) adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos, no funcionales (3) manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o girar manos o dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo) (4) preocupación persistente por partes de objetos C. El trastorno causa un deterioro clínicamente significativo de la actividad social, laboral y otras áreas importantes de la actividad del individuo. D. No hay retraso general del lenguaje clínicamente significativo (p. ej., a los 2 años de edad utiliza palabras sencillas, a los 3 años de edad utiliza frases comunicativas). E. No hay retraso clínicamente significativo del desarrollo cognoscitivo ni del desarrollo de habilidades de autoayuda propias de la edad, comportamiento adaptativo (distinto de la interacción social) y curiosidad acerca del ambiente durante la infancia. F. No cumple los criterios de otro trastorno generalizado del desarrollo ni de esquizofrenia. F84.9 Trastorno generalizado del desarrollo no especificado (Incluyendo autismo atípico) [299.80] Esta categoría debe utilizarse cuando existe alguna alteración grave y generalizada del desarrollo de la interacción social recíproca o de las habilidades de comunicación verbal o no verbal, o cuando hay comportamientos, intereses y actividades estereotipadas, pero no se cumplen los criterios de un trastorno generalizado del desarrollo específico, esquizofrenia, trastorno esquizotípico de la personalidad o trastorno de la personalidad por evitación. Por ejemplo, esta categoría incluye el autismo atípico : casos que no cumplen los criterios de trastorno autista por una edad de inicio posterior, una sintomatología atípica, o por todos estos hechos a la vez.\nJuan Salvador Gaviota. Inventario de Actitudes en el Trabajo REPORTE EXTENDIDO. Psychometrics Ltd.\nInventario de Actitudes en el Trabajo REPORTE EXTENDIDO Psychometrics Ltd. Test Date: 02/01/2012 Guía para el uso del Reporte del Inventario de Actitudes en el Trabajo Este informe describe la actitud


Guanajuato sigue en semáforo naranja con alerta de rojo; se pide a la población no salir de casa - Observatorio Informativo\nGuanajuato sigue en semáforo naranja con alerta de rojo; se pide a la población no salir de casa\nLeón, Gto., 4 de diciembre de 2020.- A pesar del elevado número de muertos y contagios provocados por COVID-19, las autoridades estatales determinaron mantener a Guanajuato en semáforo naranja con alerta de rojo.\nEsa condición no implica cerrar la economía, pero sí restringir los horarios y aforos de algunas actividades, expuso Froilán Salas Navarro, subsecretario de desarrollo económico.\n“La situación es muy difícil, los hospitales cada día reciben más enfermos. Las personas se contagian por falta de cuidado y por el incremento de la movilidad”, dijo el secretario de salud, Daniel Alberto Díaz Martínez, al presentar el panorama que tiene la entidad.\nCon la frase “Salvemos la Navidad”, los dos funcionarios pidieron a la población quedarse en casa, salir a la calle sólo en casos de mucha necesidad, utilizar cubrebocas y gel antibacterial, guardar la sana distancia y no asistir a peregrinaciones, fiestas, ni reuniones.\nA nivel nacional se estableció que un estado estará en semáforo rojo si tiene más de 30 puntos de una serie de indicadores. Díaz Martínez dijo que Guanajuato tiene 31, “así que pasamos de panzazo”.\nEn apenas cuatro días que tiene diciembre de haber iniciado, en la entidad se contabilizan 61 fallecimientos y 3337 contagios a causa de la pandemia, “ni siquiera en julio, el mes más difícil, tuvimos esos números”, expuso el secretario de salud.\nTambién presentó una gráfica en la que se pronostica que de seguir esa tendencia, este mes será el peor del primer año de la pandemia.\nSalas Navarro oficializó que Guanajuato sigue en semáforo naranja con alerta de rojo.


El legado de Yves Saint Laurent en una exposición | itfashion.com\nLa Fundación Pierre Bergé –Yves Saint Laurent y el Bowes Museum de Durham han unido fuerzas en la creación de la exposición Yves Saint Laurent: Style is Eternal, la primera gran retrospectiva del diseñador en el Reino Unido. A través de cincuenta piezas originales, entre las que se podrán contemplar piezas icónicas de su colección rusa, los vestidos Mondrian o el famoso Tuxedo, la exposición define los elementos esenciales de su universo y la influencia que estos tuvieron en la historia de la moda.\nLa muestra también hace dialogar las prendas seleccionadas con parte de la colección propia del museo, “creando una narrativa única sobre la historia de la moda.” El trenchcoat de 1962, el smoking de 1966, la chaqueta safari y el primer traje pantalón de 1967, son algunas de las piezas que se han seleccionado de los más de 5.000 vestidos y 15.000 accesorios que atesora la Fundación Pierre Bergé.\nEl museo ha editado un catálogo para acompañar la exposición con el título “Style is Eternal”, que incluye la colaboración de Suzy Menkes, así como material de archivo e ilustraciones y bocetos inéditos. La ubicación del museo, en la localidad de Barnard Castle, en el norte de Inglaterra, puede ser una buena excusa para dejar Londres y adentrarse en la Inglaterra profunda.\nbocetos, catálogo, colección, exposición, ilustraciones, inéditos, inglaterra, moda, museo, Reino unido, retrospectiva, Style is eternal, yves saint laurent


lunes, 2 de agosto de 2021, 22:57\nArchivado en: Puertos · PPI Transporte Symposium · Port de Tarragona · Euroports · Productos forestales · Pulp & Paper Industry Transporte Symposium · industria de pasta de papel · International Forest Products Transport Association · IFPTA\nEl Port de Tarragona y Euroroports Ibérica serán los anfitriones de casi 600 representantes de todo el mundo de la industria del papel y la pasta de papel.\nEl encuentro, organizado International Forest Products Transport Association (IFPTA) con el apoyo de Fastmarkets RISI, se celebrará los días 16, 17 y 18 de septiembre.\nEl Port de Tarragona, en colaboración con su socio estratégico Euroports, será el anfitrión de la 23ª encuentro bianual del sector del transporte de papel y pasta de papel los días 16, 17 y 18 de septiembre. Este evento, más conocido por su denominación en inglés "PPI Transporte Symposium" o "Pulp & Paper Industry Transporte Symposium", es la primera vez que se celebrará en España, concretamente en la ciudad de Tarragona y el centro de convenciones de PortAventura. El evento reunirá a 600 representantes y 50 expositores de 25 países diferentes y marcará las decisiones estratégicas de las empresas del sector en los próximos años.\nEste simposio del transporte de la industria de pasta de papel se celebra desde hace más de 30 años y el último se hizo en Savannah (Estados Unidos) en 2017. El evento se celebra cada dos años, alternando la sede cada edición, una vez en una ciudad europea y el otro en una de los Estados Unidos de América.\nEl objetivo de las jornadas es el análisis de tendencias en el transporte mundial, la manipulación de materiales y la distribución de productos forestales. Unas actividades que van dirigidas a directivos y responsables de empresas de producción de pasta y papel, fabricantes de productos de madera, instalaciones portuarias, proveedores de logística, transportistas, proveedores tecnológicos de la cadena de valor, empresas de almacenamiento y consultores de transporte, entre otros.\nPort de Tarragona, hub de la pasta de papel\nEl Port de Tarragona es el puerto más importante de pasta de papel de España y el tercero más importante del Mediterráneo en cuanto a tráfico de papel y pasta de papel. El Port, dentro de su estrategia de diversificación de tráficos, actualmente mueve unas 600.000 toneladas (2018) de pasta de papel y derivados, operadas por Euroports Ibérica.\nEl Port, gracias a la alianza estratégica con Euroports, tiene un rol destacado en el sector y es considerado a estas alturas como "puerto hub de pasta de papel" con una oportunidad de crecimiento de futuro muy solvente, gracias a las sus instalaciones portuarias, conexiones marítimas en el mediterráneo, la intermodalidad y las comunicaciones con el resto de España y el norte de Europa por tren y carretera.\nLa ciudad de Tarragona acogerá la ceremonia inaugural del 23º Simposio del Transporte de la Industria de Pasta de Papel y Papel. El acto inicial se celebrará el 16 de septiembre a las 19.30 horas en el Parc de les Granotes y en el Anfiteatro romano. En esta ceremonia asistirán la mayoría de las empresas participantes en el simposio, los máximos representantes de las entidades organizadoras, el CEO de Euroports Ibérica, Pablo García, el Presidente del Port de Tarragona, Josep Maria Cruset, y autoridades de la ciudad y de Catalunya.\nEntre otras actividades del programa inaugural, los asistentes al simposio visitarán la terminal de Euroports el Port de Tarragona, disfrutarán de una visita guiada en el Anfiteatro y podrán presenciar una actuación castellera.\nEl resto del programa de las jornadas se desarrollará en el Centro de Convenciones de PortAventura, los días 17 y 18 de septiembre. Las 2 conferencias, 9 mesas redondas y 4 talleres que se organizarán durante dos días, analizarán las grandes tendencias económicas mundiales, la evolución futura de los medios de transporte (barco, tren), el papel de mercados emergentes (especialmente China y Oriente Medio) y la digitalización, entre otros temas. El Port de Tarragona será el protagonista de uno de los talleres que se celebrarán en la tarde del día 17, donde se explicarán las ventajas competitivas de operar a través de las instalaciones del puerto y de las comunicaciones con el centro de la península y el norte de Europa, tanto por ferrocarril como por carretera.\nLos anfitriones de este evento son el Port de Tarragona y Euroports Ibérica. La organizadora del Simposio es la International Forest Products Transport Association (IFPTA), la única asociación profesional en red para los profesionales mundiales de la logística de productos forestales. Su misión es fomentar el trabajo en red entre sus asociados, como es el caso de este simposio bienal.


Más de 3.000 espectadores disfrutan del taekwondo en Alcalá de Henares - Noticias de Alcalá de Henares e información multimedia 24 horas al día\nMás de 3.000 espectadores disfrutan del taekwondo en Alcalá de Henares\nEl Pabellón de la Fundación Montemadrid ha acogido hoy el “X Open de Taekwondo Comunidad de Madrid y Embajador de Corea“, organizado por la Federación Madrileña de Taekwondo y apoyado por la Embajada de Corea en España y el Ayuntamiento de Alcalá de Henares.\nMas de 3.000 espectadores se han dado cita en el pabellón complutense para disfrutar de este Open, que ha contado con la participación de 20 equipos regionales, nacionales e internacionales.\nEl concejal de Deportes del Ayuntamiento de Alcalá de Henares, Alberto Blázquez, ha participado en el torneo y ha disfrutado del torneo junto al embajador de la República de Corea en España, así como el resto de autoridades deportivas que han asistido.\nBlázquez ha querido agradecer “al embajador de la República de Corea en España por apoyar este torneo y a la Federación por organizarlo. Para Alcalá es muy importante acoger un evento deportivo de esta magnitud: estamos muy orgullosos de que este X Open se haya realizado en nuestra ciudad”.\nEn el Open han participado el taekwondista alcalaíno Adrián Vicente Yunta y el olímpico Jesús Tortosa.\nAlcalá de Henares cuenta con más de 1.000 plazas de aparcamientos para bicicletas\nLa llegada del buen tiempo ofrece una extraordinaria oportunidad para utilizar la bicicleta, ya que permite movernos más rápido y de forma más agradable en estos meses de calor. Pedalea…\nEl paro en Alcalá de Henares: 3.000 mujeres más que hombres\nEn septiembre el paro registrado en Alcalá de Henares asciende en 237 personas respecto al mes anterior, lo que representa una subida del (1,79 %), quedando el total de personas…


Estos son los controles para pasajeros en el aeropuerto Benjamín Matienzo -\nEstos son los controles para pasajeros en el aeropuerto Benjamín Matienzo\nabril 24, 2021 abril 29, 2021 lector\nDe lunes a lunes unos 20 agentes despliegan operativos de control en el aeropuerto Benjamín Matienzo a las personas que ingresan a la provincia por vía aérea.El coordinador de Frontera Aérea de San Miguel de Tucumán, doctor Salvador Alberto Sal, detalló cómo es el procedimiento que se viene implementando desde octubre del año pasado.\nSegún indicó Sal, los controles tienen dos objetivos principales, por un lado el chequeo de pasajeros que provengan del extranjero. «Trabajamos conjuntamente con la aerolínea, Migraciones de la provincia, para detectar en el lugar una vez que salen de la puerta de arribo. Les pedimos todos los datos, les explicamos cuál es la resolución vigente del COE (N° 52), y les pedimos que realicen un aislamiento domiciliario por 10 días”, explica el referente.\nEn segunda instancia, aseguró que se les genera un turno de hisopado para el décimo día, para tratar de determinar si vienen con una nueva cepa. En este contexto, indicó que hay pasajeros, muy predispuestos, que agradecen, preguntan y están a disposición del Sistema de Salud; mientras que otros no quieren hacer el aislamiento, argumentando que ya están vacunados o que ya tuvieron coronavirus. “Intentamos explicarles que aunque la persona ya esté vacunada, igualmente puede contagiarse, y el problema es que las vacunas previenen la enfermedad grave pero no el contagio hacia la población”, subraya.\nSi un pasajero llega a Tucumán y presenta síntomas, el personal a cargo, además de realizar la sanitización y hacer el control de temperatura, detecta estos síntomas y se hace el test rápido o PCR. Posteriormente se indica el aislamiento correspondiente y desde el equipo aeroportuario se comunican con Vigilancia Epidemiológica para el seguimiento del paciente.\n“Tenemos en este momento 20 agentes que están trabajando en el aeropuerto. Cubrimos de lunes a lunes, todos los horarios, mañana, tarde y algunos vuelos a la madrugada. El equipo está compuesto por promotores de salud, enfermeros, fonoaudiólogos, kinesiólogos, todo personal reasignado debido a la pandemia”, cierra.\n← WhatsApp: alerta por un peligroso sticker que puede hackear los teléfonos\nA dos días de haber cumplido 89 años, internaron a Cacho Fontana con un cuadro de neumonía →


Reseña: Colisión (Unraveling #1) de Elizabeth Norris\n02/07/2015 21:50\t0 Comentarios Lectura: ( palabras)\nSINOPSIS:El mundo está a punto de acabar. Y antes de que suceda, todo empieza a cambiar. Janelle Tenner muere atropellada por una camioneta. Sí, muere, con luces cegadoras e imágenes de su vida pasando frente a ella. Pero poco después abre los ojos y se encuentra cara a cara con Ben Michaels, un chico de su instituto con quien jamás ha cruzado palabra. Y pese a saber que es imposible, está convencida de que Ben acaba de devolverle la vida. Sin embargo, su resurrección es solo el primer misterio que Janelle deberá afrontar. Mientras husmea en los expedientes policiales de su padre -agente del FBI-, en busca de alguna pista sobre su accidente, descubre un temporizador con una cuenta atrás para algo, pero ¿exactamente para qué? Cuando alguien muy próximo a ella muere asesinado, ya no podrá seguir negando lo que parece más que evidente: todo lo que ha ocurrido -el accidente, el asesinato, la cuenta atrás, la súbita aparición de Ben- apunta en una sola dirección: la desaparición de la vida como la conoce. La cuenta atrás sigue avanzando. Janelle se da cuenta de que si quiere detener el fin del mundo deberá descubrir los secretos de Ben y evitar enamorarse de él en el proceso. OPINIÓN: Colisión, nos cuenta la historia de Janelle Tenner, una chica que muere (por un instante) atropellada por una camioneta, pero poco después despierta, revive. Esta segura de que alguien a quien conoce la ha resucitado pero, ¿cómo? ¿se lo habrá imaginado? después del suceso, las cosas empiezan a cambiar, cuando encuentra un temporizador, inicia la busqueda del verdadero problema, el accidente que sufrió tiene que ver con algo mayor. ¿Cómo evitar el fin del mundo?\nMe he topado con libros llenos de misterio que no resuelven a lo largo de la novela y eso en ocasiones resulta atractivo, pero en otras es un dolor de cabeza y solo logran que el lector le tome mal gusto a lo que lee. En Colisión , desde el principio el misterio es ligero, se desarrolla de forma lenta pero segura, no desespera ni aburre, al contrario, resulta más atractiva la novela. Es de agradecer que aún plantando dudas en el lector, el libro te guie de forma que esas dudas no te frustren, si no que quieras resolverlas, saber más. Algo bueno al principio del libro, ya que como se sabe, los libros necesitan atrapar al lector desde el principio. Puede resultar un poco lento según avanzas, pero la curiosidad no disminuye.\nYa cuando llevas tres cuartos de la lectura, las respuestas empiezan a aparecer. La autora supo revelar las cosas en el momento adecuado, no hasta el mismismo final, sino un poco antes, para que el lector se sienta realizado en cierta medida, que el reconocimiento de la verdad provoque querer llegar al final y por tanto no parar hasta conocerlo. Como sucede cuando se saben las respuestas, uno se pone a pensar si la estructura del libro para llegar a ese momento ha sido creíble (claro, tomando en cuenta que es fantasía o ciencia ficción) y que la línea del tiempo sea correcta, por tanto, es de aplaudir que la autora aún llevando una cuenta regresiva no tuvo errores en el paso del tiempo, algo curioso y llamativo pues en cada nuevo capítulo la cuenta es diferente, el tiempo va disminuyendo, lo cual pone de nervios al lector.\nLa mayoría de los personajes cumplen con su papel de forma adecuada, pero no se te quedan grabados, por lo menos a mi no me sucedió. Recuerdo a la protagonista y a Ben Michaels, pero de ahí en más, no mucho. Así pues, no hay personajes que resalten y que te maravillen o que te hagan identificarte, pero pues en justa medida cumplen su cometido y eso resulta suficiente, aunque por supuesto pudo ser mejor. Que por cierto, hablando de personajes: ¡Autora asesina detectada! Solo les diré eso.\nComo bien dice la sinopsis, Jeanelle se pone a usmear en los docuementos de la polícia, y es que su personalidad la hace buscar y buscar respuestas y no parar hasta encontrarlas, por tanto, no hay momento para descansar, ya que la protagonista se propone descubrir la verdad cueste la que cueste, algo que al final es muchísimo más grande de lo que se esperaba, y de igual manera el lector. La sinopsis da pistas de la historia, sobre todo con eso del fin del mundo, pero lo que no te dice es cómo se llega a ese fin de la humanidad, y eso es lo interesante de la novela, descubrir eso que terminará con la vida en el planeta. Afortunadamente, la protagonista no es de las que se esperan a ser rescatadas, excelente, ¿eh?\nPor el romance, lo hay, pero no es lo principal y los retazos de esos sentimientos son un condimento para el platillo final. Es entendible, ya que el problema que les atañe no es pequeño (para nada) así que tampoco pueden andar ahí perdiendo el tiempo besándose o pensando en esas cosas.\nPor la narración, es fluida y sencilla, juvenil por completo. Así que si tienen este libro a la mano y buscan una lectura rápida, sin mucho problema pero entretenida, este es su libro. Pero por favor, al comenzar el libro es preferible ir sin saber mucho, casi nada, así es mejor. Si leen algún spoiler no disfrutarán igual la lectura, como sucede con cualquier libro, pero este en especial tiene detalles que es mejor conocerlos hasta leerlos.En conclusión, Elizabeth Norris escribió un libro creativo, atractivo, fluido, entretenido y excelentemente estructurado. Una lectura trepidante. No descansarás hasta descubrir la verdad.\n3/5 Ediciones Urano


Numero colección: 19\nRústica 288 pp 12,5 x 19,5 cm\neditor literario : Ana Navarro\neditor literario : Josefina Ribalta\nNUEVA EDICIÓN REVISADA Y CORREGIDA.\nPepita Jiménez es, sencillamente, una historia que podría ser real, pero que sin duda es ideal. Narra la historia de Luis de Vargas, un joven seminarista que se enamora de una hermosa viuda a la que pretende su padre. Pero, aunque, como suele suceder, él sea el último en comprender sus sentimientos, éstos progresan inevitablemente...\nCon un estilo delicado y armónico, al mismo tiempo que sencillo, la historia fluye amena y deliciosamente. Y es, sin duda, un fiel reflejo de la concepción del autor sobre la literatura, que considera que debe ser un reflejo idealizado de la realidad, donde incluso el lenguaje debe servir a ese propósito de embellecer y adornar. Juzgado por Clarín como "el mejor prosista contemporáneo", Juan Valera escribe Pepita Jiménez en 1874, "cuando todo en España estaba movido y fuera de su asiento por una revolución radical, cuando más brava era la lucha entre los antiguos y los nuevos ideales". Una pequeña joya de hoy y de siempre.\nUna obra clásica imprescindible de la literatura española, recomendada en colegios e institutos.\nJuan Valera ( 18-10-1824 / 18-04-1905 )\nJuan Valera y Alcalá-Galiano fue un escritor, diplomático y político español del siglo XIX. Empezo tarde a escribir, publicó su primera novela con cincuenta años. Cultivó diferentes géneros. Como novelista creía que la novela debe reflejar la vida pero embelleciéndola, intentando eliminar los aspectos crudos de la realidad ya que la finalidad de la novela es la creación de la belleza. Sus dos temas principales son los conflictos amorosos y los religiosos. Entre sus obras destacan: Pepita Jiménez (1874), El comendador Mendoza (1877), Doña Luz (1879), Juanita la Larga (1896).\nCorrespondencia 1884-1887 (IV)