Coronavirus y los Alimentos: qué comer para mantener inmunidad\nInicio Bienestar Coronavirus y los Alimentos: qué comer para mantener inmunidad\nSe le dijo que se lavara las manos y se mantuviera alejado de grandes grupos de personas. Pero, ¿hay algo más que pueda hacer de forma proactiva para protegerse del coronavirus? Resulta que los alimentos que comes pueden afectar la capacidad de tu cuerpo para combatir el coronavirus. Y cualquier otro virus que aparezca. Al comer alimentos que apoyan su sistema inmunológico ahora, puede fortalecer el sistema de defensa de su cuerpo para el futuro.\n¿Qué debo comer durante la pandemia de COVID-19 para aumentar mi inmunidad?\nPuede parecer obvio, pero comer sano y natural es tu mejor apuesta. Cuando le das a tu cuerpo alimentos ricos en nutrientes, estás manteniendo tu cuerpo en la mejor forma posible para combatir enfermedades, como el coronavirus. Lo mejor es elegir alimentos de origen vegetal, así como cítricos, tomates, verduras crucíferas y ácidos grasos omega-3 que se encuentran en el salmón, las semillas de chía y la linaza. Y omega 9 en aceite de oliva, nueces y almendras.\nTodos estos alimentos ayudan a reducir la inflamación en su cuerpo. Esto podría ser una parte importante de la defensa contra el VID19. También debe prestar atención a su ingesta de vitaminas. Especialmente la vitamina C, que es vital para la función de las células inmunes.\nLo que hay que evitar para no debilitar\nEvite los alimentos procesados, las carnes rojas y los azúcares añadidos. Todos estos alimentos pueden aumentar la inflamación en nuestros cuerpos, lo que puede dificultar la lucha contra un germen como un virus. Además, recuerde que debe mantenerse alejado de los mariscos y el sushi por ahora. Estos alimentos pueden ser portadores de parásitos u otros virus, lo que podría debilitar su respuesta inmunológica.\n¿Por qué no compartir la comida?\nDurante la pandemia de coronavirus, compartir no es una preocupación. Evita los cacahuetes en los bares, compartir palomitas de maíz en el cine, en los bufetes del trabajo y cualquier comida que te llegue a la boca y que otras personas puedan haber tocado. Estos alimentos, que se comen a mano, pueden ser peligrosos porque es una forma muy fácil de que el virus se propague.\nIntenta evitar las muestras gratuitas de una tienda o un paseo, ya que se aplica la misma regla.\nTen cuidado al hacer las compras.\nSi has estado comprando recientemente, probablemente has notado que hay un desinfectante de manos disponible, úsalo. Antes de comprar, limpie el mango de su carrito de compras y después de comprar, lávese las manos o use un desinfectante de manos.\nIntenta hacer tus recados fuera de las horas de trabajo para minimizar el número de personas que asisten.\nCuando llegues a casa, recuerda lavarte las manos. Además, aunque no se ha demostrado oficialmente que prevenga la propagación del coronavirus, puede limpiar los artículos que ha comprado antes de guardarlos. Aunque la principal vía de propagación del VIDOC-19 es el contacto de persona a persona, las investigaciones han demostrado que el virus puede vivir en otras superficies. Lave las frutas y verduras con agua y limpie los recipientes no porosos antes de almacenarlos.


Mostrando artículos por etiqueta: MINDFULNESS\nEn el Centro Shri Vivek de Barcelona empezamos un nuevo curso: volvemos con las clases de yoga, los talleres, las charlas y también con las enseñanzas. Entre las enseñanzas, el curso de Coach de Shri Vivek Yoga, una gran oportunidad para experimentar, comprender y romper con todo aquello que nos impide ser felices.\nEl curso de Coach de Shri Vivek Yoga es el comienzo de un proceso de crecimiento personal. Es el inicio de un camino para aprender a tomar las decisiones adecuadas y vivir la vida más viva, sin apegos y en equilibro con nosotros y con todos y todo lo que nos rodea. Para conseguirlo trabajaremos con los cuatro pilares de la vida (físico, mental, emocional y material) de la mano del Yogui Jivan Vismay, quien nos guiará y nos transmitirá la sabiduría de la ciencia tradicional del Yoga.\nEl curso dura tres años (con posibilidad de cursar dos años más de especializaciones), cada uno de los cuales se dedica a estudiar en profundidad las tres esferas: física, psíquica y energética.\nEn Coach-1 trabajaremos enfocándonos en la parte física a través de respiraciones básicas, estiramientos y posturas con el objetivo de aprender a gestionar mejor nuestro cuerpo. Con los esfuerzos físicos del primer curso también afectaremos a los otros dos niveles: psíquico y energético.\nEn Coach-2 abordaremos la esfera psíquica y la gestión de las emociones. Para ello nos ocuparemos de la polaridad, los chakras, la concentración y aprenderemos nuevos tipos de respiraciones, trabajo que también nos ayudará a mejorar nuestro cuerpo físico y energético.\nEn el último año del curso, Coach-3, nos centraremos en la gestión de los pensamientos, buscando salir de las limitaciones y aclarando nuestros objetivos, y de esta manera con los esfuerzos mentales del tercer año ayudaremos también al físico y energético.\nEn nuestra página web encontrarás toda la información sobre el curso de Coach de Shri Vivek Yoga, al que puedes inscribirte hasta el mes de enero 2019. Además, si estás interesado/a en el resto de actividades que realizamos, puedes venir a visitarnos a nuestro centro en Barcelona o ponerte en contacto con nosotros clickando aquí.\nSi buscas el camino hacia la felicidad, ven a conocer las enseñanzas de Shri Vivek Yoga. ¡Ahora es tu momento!


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Polémica en Europa por las explosivas declaraciones de Sarkozy contra Zapatero | ARG Digital\nInicio sin categoría Polémica en Europa por las explosivas declaraciones de Sarkozy contra Zapatero\nPolémica en Europa por las explosivas declaraciones de Sarkozy contra Zapatero\nEl presidente francés aseguró en un almuerzo con parlamentarios de su país que «puede ser que no sea muy inteligente» en referencia al jefe de gobierno español. Es porque este último le habría copiado el proyecto de reformar la televisión pública. También criticó a Merkel.\nEl jefe de Estado francés aseguró en un almuerzo con parlamentarios de su país que «puede ser que no sea muy inteligente» en referencia al presidente español.\nSegún el diario El Mundo, la frase se la dijo ayer en tono confidencial a los parlamentarios de la izquierda y de la derecha que recibió en el Elíseo. Estaban convocados para tener noticias de primera mano sobre la crisis del G20 y sobre los pormenores de la crisis, pero hubo lugar para otras cosas.\nLos dichos de Sarkozy son a raíz de una aparente copia por parte de Zapatero del proyecto de reformar la televisión pública, según rebela el diario ’Libération’.\n-«El Gobierno español acaba de anunciar la supresión de la publicidad de las cadenas públicas. ¿Sabéis a quién han puesto de ejemplo?», se pregunta retóricamente Nicolas Sarkozy delante de los 12 senadores y los 12 diputados que asistían al almuerzo.\n-«Pueden decirse muchas cosas de Zapatero», responde el socialista Henri Emmanuelli con solidario entusiasmo.\n-«Puede que no sea muy inteligente», objeta Sarkozy. «Pero yo conozco a personas que eran muy inteligentes y que no han llegado a la segunda vuelta de las elecciones presidenciales».\nSarkozy elogió durante el almuerzo a Silvio Berlusconi porque el jefe del Estado francés le atribuye el mérito de haber obtenido un claro entusiasmo plebiscitario: «Lo importante de una democracia es ser reelegido. Mirad a Berlusconi. Lo ha logrado tres veces».\nEl presidente francés también relativiza la importancia de Angela Merkel y convierte a la canciller germana en una suerte de gregaria francesa: «En cuanto se ha dado cuenta del estado de los bancos y de la industria del automóvil no ha tenido otra posibilidad que seguir mi posición», concluía Sarkozy.\nArtículo anterior«Pareciera que al peronismo se le prohíbe todo, pero el PRO tiene todo permitido»\nArtículo siguiente«Ya imagino otro gol a River»


Estás leyendo: La música que estamos asesinando\nEl cronista teclea esforzadamente su artículo, y por la ventana abierta le llegan los tamborazos y cornetazos del colegio vecino, que parece regido militarmente. Y se acuerda el cronista de aquello que don Luis Buñuel solía decir en no pocas entrevistas: que en estos tiempos [los suyos, los del siglo XX, pero, hay que añadir, también los nuestros, los del XXI] se asesina al silencio, al silencio puro o al matizado por el rumor de los sonidos naturales. Y es verdad, en todas partes impera el ruido "civilizado".\nEn Esmógico City, apodada Ciudad de México por algunos ilusos, además de sufrir el estruendo de los vehículos automotores y sus bocinas, hay que soportar el ruidero de un comercio "ambulante", que ni ambula ni permite ambular, que vive de la venta de aparatos y discos piratas, esos emisores de aullidos, tamtams y meros rockorrores. Y el ciudadano no logra escapar del ruidero ni cuando se mete bajo tierra para viajar en el Metro, pues allí lo ensordecerá la alta y mal sintonizada música de los andenes, y luego, ya apretujado en un vagón del convoy, le tocará oír a un vagonero ayudado en su vociferado pregón por un altavoz electrónico a todo volumen; y si entra a un Sanborn's, lo asaltará, desde el stand de aparatos electrónicos, un violento y aullante rock o un mariachazo de trompetas energúmenas; y si se refugia en un restaurante o un bar, lo ensordecerá el aullido de las porras futboleras y el vociferar de los locutores de la tele que compiten en desgañitarse alargando más el aullido del ¡goooooool!\n"Piense usted en lo que debió ser el silencio en la Edad Media, cuando en las ciudades no había motores, ni altavoces, ni radios, ni televisores, solo las voces humanas y animales, los ruidos de las faenas cotidianas y alguna canción aquí y allá, y cerca o lejos, o el suave teclear de la lluvia en las calles empedradas; cuando en los campos de alrededor solo se oía el susurro del viento y en la noche el huhuhu del buho. El silencio medieval, más los rumores de la naturaleza, debió ser como una deliciosa música. Una música que los civilizados estamos asesinando".


Osteopatia Estructural Manual I | Contracción muscular | Medicina\nBreve historia y descripcion de la osteopatia, pincipios fundamentales y tratamiento de las lesiones en zona lumbar y pelvica\nGuardarGuardar Osteopatia Estructural Manual I para más tarde\n899 vistas37 páginas\nESCUELA NACIONAL MEXICANA\nDE MEDICINA OSTEOPTICA\nESCUELA NACIONAL MEXICANA DE MEDICINA OSTEOPTICA\nI NT RO DU C C I N A L A OS TE P AT A\nLa osteopata fue desarrollada por el americano Dr. Andrew Taylor Still (1828-1917). Vindose confrontado con\nla medicina practicada en aquellos tiempos y con la insatisfaccin por la prescripcin exagerada de medicamentos,\nla prctica de sangras y de otros mtodos mdicos utilizados, Taylor desarroll un nuevo sistema mdico global que\ndenomin osteopata. En el ao 1874 hizo pblicos por primera vez sus postulados filosficos y prcticos sobre la\nosteopata. De la mano de J. M. Littlejohn, la osteopata fue introducida tambin en Europa, de forma que la primera escuela de osteopata europea fue fundada en 1917 en Inglaterra: The British School of Osteopathy. En 1957 se\nfund la cole Francaise dOsteopathie bajo la direccin de Paul Geny, que por motivos de represiones estatales fue\ntrasladada a Inglaterra en 1960, convirtindose en la European School of Osteopathy en Maidstone. Desde los aos\n1980 la osteopata ha adquirido progresivamente cada vez ms importancia en Europa, habindose fundado varios\ninstitutos de formacin y de ampliacin de estudios.\nBases de la osteopata\nTraducido literalmente, osteopata significa transformacin patolgica del hueso, pero esta definicin puede dar\nlugar a malentendidos. Still eligi este nombre para su concepto teraputico porque haba comenzado sus investigaciones con el hueso y haba empezado primero con la normalizacin del esqueleto. Still lleg a la conclusin de que\nel libre fluir de la sangre garantiza el estado de salud, mientras que los trastornos circulatorios locales o generales\nproducen la enfermedad. El movimiento es vida. Todo lo que vive, fluye. El movimiento es la caracterstica principal y\ncondicin necesaria para la vida. Si el movimiento y la movilidad de los tejidos estn reducidos o limitados, de forma\nque los lquidos (sangre, linfa, etc.) no pueden fluir sin problemas, se produce un estancamiento ms o menos considerable. La intervencin del tejido tambin puede verse perjudicada por este fenmeno. La consecuencia ser una reduccin del aporte de nutrientes y de oxgeno, y una reduccin de la eliminacin de metabolitos en el tejido. El tejido\npierde su vitalidad; se crea un campo de cultivo ideal para la enfermedad.\nStill utilizaba la palanca de los huesos para rebajar la presin sobre los nervios, arterias y venas y crear as de\nnuevo las condiciones ptimas para una fisiologa sana. La funcin del ostepata actual tambin consiste en eliminar los\nobstculos mecnicos y estructurales que impiden la comunicacin de los lquidos corporales, tanto de los intra como de\nlos extracelulares, includo el lquido cefalorraqudeo. En este sentido, las mltiples tcnicas se adaptan a las mltiples\ncausas que provocan una prdida de movimiento (fracturas, distenciones, inflamaciones, adherencias, cicatrices, cargas\nincorrectas, influencias psquicas y sociales y hbitos de vida y alimentarios).\nLa osteopata considera la totalidad del ser humano en su unidad y su modo de funcionamiento somato-viscero-psquico. Comprende las caractersticas y los aspectos que constituyen la vida y reconoce las condiciones que determinan la vida en la tierra. Estn sometidas a estas condiciones los animales, las plantas y los seres humanos. Por lotanto,\nbajo el concepto de salud, Still entiende la sinergia entre cuerpo, alma y espritu. Los factores del entorno y los factores vitales influyen en el estado del ser humano y su unidad cuerpo-mente-alma. Entre los factores vitales encontramos\nentre otros la alimentacin, el movimiento, el agua, el aire, el sol, el ritmo de vigilia/sueo y la relacin actividad/descanso.\nSi las diversas estructuras del cuerpo se encuentran en estado ptimo y actan conjuntamente de forma armnica a\nnivel fascial, biomecnico, muscular, nervioso, circulatorio y endocrino, resulta un estado de salud. Las caractersticas\nfsicas y espirituales individuales configuran una percepcin fsico-espiritual especfica, de la que resultan las actitudes\nmentales y las capacidades de cada persona. El espritu y el alma configuran los aspectos psicolgicos y espirituales\nespecficos de cada persona. Segn Still, la salud es un estado positivo que significa mucho ms que la ausencia de\nenfermedad. Por lo tanto, para Still, la salud era un estado de perfeccin y de armona que deba estar presente no\nsolo en algunas partes del cuerpo, sino en su totalidad.\nLa osteopata comprende mtodos especiales manuales de diagnstico y de terapia basados escencialmente en las\nrelaciones estructurales y en la interaccin entre los diferentes tejidos. El objetivo de un tratamiento osteoptico es la\nmejora de la calidad de vida del paciente, la mejora del equilibrio estructural y dinmico de los sistemas corporales\ny la economa del consumo energtico. La medicina osteoptica pretende liberar todos los recursos de que dispone\nel cuerpo y permitir que se desarrollen, puesto que ellos constituyen la base para su recuperacin y su capacidad de\nresistencia a las influencias patolgicas. El diagnstico y el tratamiento osteoptico se caracterizan por la integracin\nde intervenciones cuantitativas y cualitativas, descriptivas e inductivas. El paciente es considerado en su caracterstica\ncomo un conjunto y como parte de otra globalidad. En la bsqueda del problema se consideran por igual los diferentes\nniveles del paciemte, subjetivo, intersubjetivo, objetivo (fsico, biolgico, emocional, mental y espiritual), y son considerados en relacin con la unidad interactiva del organismo y en relacin con la reciprocidad dinmica existente entre\nestructura y funcin. La cuestin esencial es conocer como el organismo consigue mantener su orden e integridad en unas\ncondiciones determinadas. Slamente as se llegarn a conocer las causas que han provocado la aparicin de los sntomas de la enfermedad. Estas causas pueden ser diversas y la salud y la fuerza vital pueden verse perjudicadas por un\ndficit del movimiento de lquidos y de energas y por la disminucin de los impulsos nerviosos. En el proceso de curacin se anima al paciente a reconocer e integrar en su vida las condiciones que le permiten un normal funcionamiento\nde sus propios procesos circulatorios biolgicos y la activacin de sus propias fuerzas de autocuracin (alimentacin,\nritmo de vigilia/sueo, movimiento, sentido de la vida, etc.).\nH. M. Wright formul una definicin de la osteopata: La osteopata es al mismo tiempo una filosofa, una ciencia y\nun arte. Su filosofa representa el concepto de la unidad de la estructura y la funcin del cuerpo tanto en la salud como\nen la enfermedad. Su ciencia contiene sus ciencias qumicas, psquicas y biolgicas que estn al servicio tanto de la salud, como de la prevencin, la curacin y la mejora de la enfermedad. Su arte consiste en la aplicacin de la filosofa y\nde la ciencia a la prctica de la medicina osteoptica y de la ciruga en todas sus especialidades.\nBASES N EUR O F I S I O L GI CAS DE LA OST EOPAT A\nLa facilitacin medular\nLa facilitacin medular es el mantenimiento de un polo de interneuronas (premotor, motoneurona, neurona ortosimptica preganglionar), en uno o varios segmentos medulares, en un estado parcial o total de excitacin: se precisa menos\nestmulos aferentes para producir la descarga de influjos. Puede ser debida a un aumento, mantenido en el tiempo, de\naferencias segn un circuito aberrante o a cambios que afectan las neuronas (o su entorno qumico). As mismo, puede ser\nmantenida por culpa de una actividad normal del sistema nervioso central. La disfuncin somtica (hiperactividad gamma) representa una de esas causas.\nLa facilitacin e inhibicin medular se presenta en 3 niveles:\n1) NIVEL SINPTICO: La teora de ECCLES (1957) es que un cuerpo neural, pudiendo tener varios miles de contactos\nsinpticos, est bajo influencia del acmulo espacial y temporal de sus contactos neurales en ausencia de inhibicin. La\nsuma activadora sera somtica (cuerpos neural entero) mientras que la inhibicin sera nicamente sinptica. Una misma\nneurona puede mandar seales activadoras o inhibidoras a neuronas diferentes.\n2) NIVEL INTERNEURONAL: Segn HORRIDGE-BRAZIER (1968), las interneuronas se encargan de la activacin o la inhibicin, e intervienen a nivel cortical, reticular o medular.\n3) NIVEL RETICULAR: La formacin reticulada del tronco cerebral es un centro facilitador o inhibidor.\nFactores que controlan la actividad aferente (transmisora)\nPrincipio de la reciprocidad entre interneuronas: Cada interneurona puede influir o estar influida por casi todas las\ndems neuronas del cuerpo.\nPrincipio de la convergencia: Todos los haces descendentes de la mdula mandan colaterales al cuerno anterior de la\nmdula. Las fibras aferentes viscerales igualmente, como las otras aferencias (tacto, temperatura, dolor, presin,\nvista, etc.), influyen sobre los nervios motores. Algunas fibras convergentes ejercen una accin excitadora o inhibidora.\nLa actividad de una neurona motora representa la diferencia de la suma algebraica de los influjos inhibidores y\nactivadores. Una neurona eferente, para poder descargar, debe estar primero en estado de excitacin subliminar\n(inmediatamente debajo del umbral que desencadena un potencial de accin). Esta condicin impide a los msculos\ncontraerse por cualquier influjo del cuerno anterior.\nUn estudio llevado a cabo por Denslow, muestra los siguientes resultados ante la aplicacin de electrodos pinchados\na los msculos espinales izquierdos de las espinozas para realizar un EMG, utilizando un aparato mecnico con el fin de\nrealizar presiones dosificadas sobre las apfisis espinosas. Los resultados arrojaron que el segmento facilitado mostraba\nuna actividad aumentada, que un estrs a distancia del segmento facilitado produce hiperactividad; y que ambos segmentos facilitados y estresados muestran una hiperactividad.\nComo Conclusin: La lesin osteoptica incluye un polo de neuronas alfa de cuerno anterior de la mdula mantenido en\nun estado de facilitacin permanente, de hiperexcitabilidad.\nUna disfuncin somtica vertebral se asocia a un segmento medular hipersensible, de receptividad excesiva a los influjos aferentes. Es un segmento medular hacia donde convergen las irritaciones: est sometido a un bombardeo a partir de\nlos otros segmentos medulares.\nTodo influjo que pasa por el nivel medular afectado produce una facilitacin crnica de la inervacin motriz.\nConsecuencias de la Facilitacin\nLos segmentos facilitados sern ms activos que el resto. Las fibras musculares inervadas por los segmentos facilitados\ntendrn un tono demasiado elevado que producir modificaciones morfolgicas, qumicas y metablicas (que se pueden\ntransformar en fuentes de irritaciones crnicas). Esto incluye las fibras musculares lisas viscerales y estriadas esquelticas.\nAdems, el umbral de percepcin del dolor estar disminuido: habr facilitacin de las fibras espinotalmicas.\nPor otro lado, la facilitacin ORTOSIMPTICA produce una simpaticotona que afecta a la piel, la cual presenta aumento de la actividad sudorpara que disminuye la conduccin elctrica de la piel. Tambin se produce vasoconstriccin que\nproduce una ausencia de reflejo histamnico a la palpacin de la piel y zonas ms fras a la termografa. Por consiguiente,\ntodos los tejidos que reciben una inervacin motriz (msculos, vasos, glndulas) a partir del segmento facilitado estn expuestos a una excitacin o inhibicin.\nLa hiperactividad reaccional de las neuronas facilitadas produce una hiperactividad, o una hipoactividad si se trata de\nneuronas inhibidoras de los tejidos inervados por estas neuronas.\nEFECTOS DE LA FACILITACIN MEDULAR SEGN IRWIN KORR\n1.- Mdula espinal\n2.- Raz posterior sensitiva\n3.- Raz anterior motora\n4.- Ganglio simptico laterovertebral y ramas comunicantes\n5.- Ganglio plexiforme visceral\nSignos clnicos de la facilitacin medular\nEl segmento vertebral que se comporta as es la LESIN MAYOR, del punto de vista neurolgico: debe ser imperativamente tratada, es una verdadera urgencia osteoptica.\nEn un caso de Lesin Mayor podremos encontrar:\nUn dolor en la palpacin de la apfisis espinosa o de la carilla articular en el mismo ESCLEROTOMA.\nDermalgias reflejas en el DERMATOMA.\nDesequilibrio tnico agonista-antagonista dentro del MIOTOMA\nDolores referidos y espasmos de los msculos (cordn milgico en la palpacin).\nHipotona muscular de los msculos antagonistas de los msculos espasmados.\nLa facilitacin de la excitacin-inhibicin de las vas motrices produce asimetras posturales.\nLnea de gravedad\nToda actividad nerviosa, por ejemplo cortical, ser canalizada hacia las zonas facilitadas: las neuronas eferentes de\nestas zonas van a descargar de manera intensa hacia el tejido que inervan.\nEstos tejidos se mantendrn en un estado anormal presentando:\nPerturbaciones de la contractibilidad de los msculos estriados.\nPerturbaciones en la vscero-motricidad.\nTrastornos de las secreciones glandulares.\nLos efectos suprasegmentales de la lesin osteoptica se producen de dos maneras:\n1) Por intermedio de neuronas intercalares de las vas medulares.\n2) Por produccin de un angioespasmo localizado, despus de una isquemia parcial del SNC.\nParece que el segmento facilitado puede irritar distintas partes del cerebro por intermedio de las vas ascendentes que\nse terminan a nivel del crtex.\nEn sus fases de inicio, un cierto nmero de enfermedades viscerales y otras patologas crnicas presentan un elemento de\nisquemia en los tejidos afectados, isquemia debida a un angioespasmo neurgeno local.\nEl angioespasmo intravisceral de origen ortosimptico se asocia a un angioespasmo de los vasos cutneos en relacin\nmetamrica con la vscera patolgica. Un angioespasmo cutneo traduce un problema visceral profundo.\nConceptos modernos de la Osteopata\nEl cuerpo es una unidad: hay reciprocidad entre ESTRUCTURA y FUNCIN.\nLa enfermedad es una REACCIN TOTAL del organismo: una estructura o una funcin anormal de una parte del cuerpo\ntendr una influencia anormal sobre el cuerpo entero.\nEl organismo posee la CAPACIDAD INHERENTE de DEFENDERSE y RESISTIR a los procesos que le desequilibran.\nEl sistema nervioso central juega un papel organizador predominante en los procesos patolgicos.\nCada enfermedad incluye un elemento somtico que es un factor etiolgico importante.\nDebido a nuestra adaptacin incompleta a la bipedestacin, nuestro organismo est predispuesto a los trastornos\narticulares y periarticulares, sobre todo a nivel del raquis y de la pelvis.\nLa disfuncin osteoptica se pude definir como una DISPARIDAD TRIDIMENSIONAL DE MOVILIDAD DE UN TEJIDO\nCONJUNTIVO unido a los elementos periarticulares.\nUna disfuncin osteoptica del raquis se asocia a:\nUna sensibilidad de los tejidos paravertebrales y de los tejidos subyacentes.\nUna modificacin muscular (umbral reflejo bajo, espasmo, hiperactividad gamma).\nUna perturbacin del sistema neuro-vegetativo responsable de:\nAlteracin de la funcin visceral.\nAlteracin de los tejidos supra-espinosos.\nPerturbacin vaso-motriz (ley de la arteria de STILL).\nDolores difusos, irradiados o referidos.\nEl tratamiento manual de la disfuncin osteoptica (normalizacin de la funcin) interrumpe el arco reflejo patolgico y\nfavorece as la curacin total o parcial del proceso patolgico.\nEncuentre la lesin, trate la lesin y deje actuar al organismo.\nPRINC IP IOS O S TEO P TI CO S\nAos de observacin y experiencia clnica sobre sus pacientes permitieron a Taylor Still elaborar una sntesis, determinar\nlos grandes principios de su doctrina y exponerlos en sus obras fundamentales Filosofa de la Osteopata y Prctica de la\nOsteopata. Dichos principios constituyen los pilares sobre los que bas su medicina osteoptica.\nPrimer principio: LA ESTRUCTURA GOBIERNA LA FUNCIN\nAll donde la estructura es normal y armoniosa, la enfermedad no puede desarrollarse, y si, por azar, ella llega a forzar la\nbarrera y la defensa orgnica, ser rpidamente cercenada.\nEl trmino ESTRUCTURA tomado del lenguaje de la arquitectura, significa construccin, constitucin, edificio. Se trata, de\nhecho, de la manera en que las diferentes partes del cuerpo humano considerado como un conjunto se disponen solidariamente unas en relacin con otras. Las estructuras son descritas por la anatoma: huesos, msculos, fascias, rganos, visceras,\nglndulas endocrinas o excrinas. piel, etc.\nLa FUNCIN designa la actividad de cada una de las partes: funcin digestiva, funcin articular, funcin sexual, funcin\nrespiratoria. La fisiologa es la rama que estudia el aspecto dinmico de la vida.\nCuando Taylor Still determina como principio que la estructura gobierna la funcin, considera el cuerpo humano simplemente bajo su aspecto biomecnico, como una mquina muy perfeccionada, slida y frgil a la vez. Cuando las partes\nque la componen estn correctamente en su sitio, cuando estn bien ajustadas unas con otras, bien lubrificadas y bien\nalimentadas, el conjunto funciona perfectamente. Si una sola de las partes del cuerpo es perturbada en su estructura, aparecen las consiguientes manifestaciones que denominamos enfermedades.\nConsideremos un ejemplo simple, una simple torsin del tobillo en un traspis, acompaada de una ligera hinchazn (o\nedema) y de dolor. Las estructuras de la articulacin del tobillo sern modificadas en sus posiciones relativas: el astrgalo\npodr encontrarse bloqueado en una posicin extrema en relacin a la tibia y el peron. Brutalmente estirados, los ligamentos no podrn volver a su longitud normal, provocando una inflamacin, un edema localizado y a veces una equimosis\n(pasaje de sangre a travs de la pared de los vasos capilares). El dolor genera entonces el apoyo en el suelo, creando\nuna impotencia funcional articular ligera.\nLa perturbacin de la estructura (que comprende huesos, ligamentos, vasos sanguneos y linfticos) modifica directamente\nla funcin, es decir, en este caso, el libre juego articular y la aptitud para la marcha.\nEsta relacin ESTRUCTURA/FUNCIN es aplicable a todos los elementos del cuerpo. Estas perturbaciones tambin\npueden afectar las funciones psquicas, orgnicas, locomotoras o sensitivas.\nEl cuerpo humano est compuesto aproximadamente por cien mil millones de clulas, agrupadas en tejidos, rganos,\nfunciones, y est organizado cibernticamente, es decir, que posee un sistema sofisticado de comunicacin y de control que\nasegura la regulacin del conjunto y constituye la homeostasis (capacidad de los organismos vivos para mantener la estabilidad de sus constantes fisiolgicas).\nSe trata de la facultad que tiene nuestro organismo para reencontrar su equilibrio despus de sufrir una perturbacin\ncualquiera (fsica, mental o bioqumica).\nEn el plano biomecnico, la homeostasis depende de la cabeza. En efecto, la prioridad vital la tiene la sustancia noble\ndel cerebro que impone su supremaca al resto del cuerpo.\nLa horizontalidad de la vista y de los canales semicirculares del odo, constituye la condicin vital de nuestro equilibrio\nEl paso de la posicin acostada a la posicin de estar de pie requiere complejas maniobras para erguir el cuerpo, y, si\nponemos en ello nuestra atencin, podemos observar que ese movimiento empieza siempre en la cabeza. As, el cerebro\nes informado a cada instante de la mnima modificacin que tenga lugar en cualquier parte del cuerpo: apoyo en el suelo,\nposicin de la cabeza, vrtebras, una mosca posndose sobre la piel, composicin de la sangre, temperatura local (fro\no calor), espasmo de un rgano, dolor. La alteracin de cualquiera de sus partes provoca reacciones de ajuste locales y\nCualquier perturbacin de la biomecnica deber adaptar las distintas partes para asegurar la horizontalidad de la\nvisin y de los centros del equilibrio. Cuando ello no puede lograrse, se desatan fenmenos tales como el mal de mar, los\nvrtigos, que cesan algunas horas despus de haber puesto los pies en tierra y se estabilizan entonces los receptores nerviosos del equilibrio.\nSi el desequilibrio se vuelve permanente, surgen las compensaciones, es decir, se fijan, provocando deformaciones, y\naparecen as las molestias, gradualmente o de golpe, segn la importancia de la lesin: inflamacin, edema, contracturas\ny luego fibrosis, retracciones, artrosis.\nEn la vida corriente, la disposicin de nuestra estructura corporal est enteramente al servicio de ese ordenador central\nque es el cerebro. Con su permanencia, ste asegura la buena disposicin y movilidad de la cabeza, as como la libertad\nde movimiento de brazos y piernas, asegurando tambin la independencia de funciones esenciales como la respiracin de\nNuestra fisiologa responde enteramente a la ley del menor esfuerzo.\nLa verticalidad es la resultante de las fuerzas antagnicas del desequilibrio: su mantenimiento tiende a utilizar, en condiciones normales, el mnimo de energa muscular.\nEsta unidad inteligente del cuerpo, capaz de establecer compensaciones para restablecer, pese a todo, la verticalidad,\nno se realiza sin ciertos inconvenientes secundarios, especialmente exageraciones del esquema corporal o las consecuencias de choques u otras agresiones externas. Las perturbaciones en los rganos tambin pueden causar, por intermedio de\ncontracturas reaccionales, molestias en ciertas zonas de la columna vertebral.\nTercer principio: LA AUTOCURACIN\nA. T. Still afirma que el cuerpo es capaz de autocurarse. El cuerpo tiene en s mismo todos los medios necesarios para\neliminar o reprimir las enfermedades. Esto es as a condicin de que sus medios sean libres de funcionar correctamente.\nEs decr, que no haya obstculos sobre los conductos nerviosos, linfticos, vasculares, con el fin de que la nutricin celular y\nla eliminacin de los desechos se cumpla correctamente.\nAcusados de hereja hace un siglo, los principios de Still se han ido comprobando. El principio de las defensas naturales\ndel organismo se ve confirmado da a da, por la investigacin de inmunologa, de bioqumica, de fisiologa, ...\nCuar to principio: LA REGLA DE LA ARTERIA ES ABSOLUTA\nSi la circulacin sangunea se efecta normalmente, la enfermedad no puede desarrollarse porque nuestra sangre lleva\ny transporta todos los elementos necesarios para asegurar la inmunidad natural y luchar contra las enfermedades. El papel de la circulacin arterial es fundamental. La lentificacin de la circulacin entraa una disminucin de la capacidad de\ndefensa de los tejidos mal irrigados y determina, en un primer momento, una alteracin funcional (reversible y curable). Si\neste estado persiste, se produce una destruccin de los tejidos, es decir, una esclerosis o necrosis (irreversible y, por tanto,\nTCNIC AS OS TEO P TI CA S\nIndicaciones de las manipulaciones ARTICULARES:\nRaquis Cervical: cervicalgias, tortcolis, dorsalgias, neuralgia cervicobraqueal, neuralgia de Arnold, algunos vrtigos,\nprecordalgias, algias del miembro superior, ...\nRaquis Dorsal: dorsalgia, dorsalgo, dolor costal, neuralgia intercostal, sndrome de Tietze (dolor, tumefaccin de los\ncartlagos), afecciones seudo viscerales, lumbalgias de origen dorsal, ...\nRaquis Lumbar y Pelvis: Lumbalgias, lumbagos, radiculalgias (meralgia, citica, cruralgia), coccigodinia, ciertos dolores\ndel miembro inferior, ...\nMiembros: esguinces, tendinitis, traumatismos, ...\nrea Visceral: trastornos digestivos (gastritis, hernia de hiato, colitis, ...), trastornos renales, trastornos urogenitales\n(incontinencia, dismenorrea, etc.), ...\nrea Crneal: trastornos de la oclusin dental (clases 1, 2 y 3), problemas de ATM, vrtigos, cefaleas, migraas, ...\nTcnicas Rtmicas de Stretching\nIr en el sentido de la barrera es decir en el sentido de la restriccin para romper las adherencias y regular el tono\nEn esta tcnica el estiramiento rtmico del msculo es transmitido a los husos neuro-musculares, el sistema nervioso central\npara protegerse disminuye la hiperactividad gamma, los receptores tendinosos de Golgi y receptores de Ruffini situados\nen la fascia de msculo estirado inhiben la protoneurona alfa y gamma.\nAccin: Sobre los ligamentos, fascias, tendones y msculo. Es una tcnica muy utilizada.\nAumentar la vascularizacin local.\nSuprimir la hiperactividad gamma.\nLuchar contra la fibrosis muscular.\nEste estiramiento rtmico se puede hacer en 2 direcciones: En el sentido de las fibras musculares longitudinalmente, se\ntiene una accin sobre los receptores de Golgi. Perpendicularmente a las fibras musculares, se tiene una accin mayor\nsobre los husos neuromusculares. Lo ideal es combinar las dos tcnicas.\nLa importancia de sta tcnica es que la traccin se aplique y se retire lentamente.\nUna buena tcnica de tejido blando consiste en dialogar con el tejido del paciente, encontrar el ritmo que corresponde\nTcnicas de Bombeo\nAccin: aponeurosis y ligamentos\nMetas: Aumentar localmente la vascularizacin arteriovenosa. Tambin, hacer descargar los receptores que transmiten el\nTomar un contacto lo ms cerca posible de la estructura a estirar.\nAlternar tracciones longitudinales y relajacin hasta conseguir la desaparicin de las tensiones y del dolor.\nTcnica de ar ticulacin\nAccin: Se hace sobre msculos monoarticulares. La accin llega tambin a las cpsulas y los ligamentos.\nSuprimir las adherencias cpsulo -ligamentarias.\nRelajar los msculos monoarticulares espasmados.\nAumentar la amplitud articular del segmento.\nSe construye una palanca como para una manipulacin, por lo tanto una palanca especfica que permita focalizar la\nfuerza en un sitio u otro de la articulacin.\nSe moviliza de forma pasiva la articulacin conservando la barrera que se ha construido en el mximo de amplitud\nLa Relajacin Miofascial\nEl principio bsico de esta tcnica es relajar los tejidos esquelticos miofasciales.\nSe busca la barrera fascial localmente :por eso se utiliza bsicamente:\nLa traccin axial.\nLa torsin para focalizar la accin.\nSe utiliza igualmente para reforzar la accin. La puesta en tensin indirecta de las articulaciones vecinas, de modo indirecto: raquis cervical, cintura escapular o plvica.\nLa tensin mxima se mantiene durante varios ciclos respiratorios, hasta conseguir la relajacin tisular. Es un trabajo de\nContraindicaciones de las Tcnicas con Thrust\nInherentes a ciertas patologas que fragilizan los tejidos\nTraumatismos ( fracturas, esguinces grado 3, luxaciones).\nInfecciones ( espondilodiscitis).\nReumatismos inflamatorios ( pelviespondilitis anquilosante, artritis reumatoide, S. culouretrosinovial de REITER).\nSndrome de BARRE-LIOU.\nVasculares ( aneurismas, insuficiencia vertebro- basilar).\nMetablicas (osteoporosis importante).\nCongnitas (malformaciones charnela occipito atloidea, malformacin de Arnold Chiari...).\nSndromes hiperlgicos asociados a patologas neurolgicas.\nPsquicos (histeria, neurosis de angustia).\nParlisis perifrica o central.\nLas tcnicas con thrust no deben en ningn caso ser hechas fuera de los limites fisiolgicos de las amplitudes de movimiento, si sobrepasamos este lmite ya no es osteopata sino ortopedia.\nEn las tcnicas , si empleamos una velocidad suficiente, la separacin de las carillas articulares, puede ser obtenida incluso en medio de las amplitudes articulares sin provocar traumatismo.\nSe trata de utilizar una velocidad importante para realizar la tcnica de manera que sorprendamos los sistemas de\nproteccin del msculo, entonces el msculo se encuentra estirado y los receptores de Golgi estimulados, lo que inhibe el\nLa carilla articular se abre a 90 y se estira la cpsula articular, se activan los corpsculos de Ruffini y stos envan un\nmensaje a la mdula espinal con el efecto de relajacin muscular.\nCon el thrust se corta el circuito nociceptivo, los msculos espasmados se relajan y por lo tanto se restablece el juego\nLas metas de stas tcnicas son:\n- Liberar las adherencias.\n- Hacer que se deslicen las carillas articulares una con respecto a la otra y restaurar la funcin articular.\n- Normalizar la vascularizacin produciendo un reflejo neuro-vascular local y a distancia.\n- Provocar un estimulo aferente.\nEl estiramiento de la cpsula articular durante la separacin de las carillas estimula los receptores de Paccini y la informacin sensitiva subir por las fibras aferentes hasta el cuerno posterior de la mdula espinal, a este nivel habr una\ninhibicin de las motoneuronas alfa y gamma, por lo tanto una inhibicin del espasmo muscular que mantiene la disfuncin\nEstas manipulaciones van a estimular el centro simptico o parasimptico para obtener la rotura del eje reflejo neurovegetativo patolgico.\nLa accin neurovegetativa de una manipulacin estimular el centro simptico o parasimptico para obtener la rotura\ndel eje reflejo neurovegetativo patolgico.\nManipulacin ver tebral\nLas metas de sta tcnica son:\n- Provocar un reflejo aferente.\nLos efectos de cavitacin de una manipulacin con thrust son los siguientes:\n1) Crujido articular se debe a la liberacin de gases (80 % de dixido de carbono).\n2) Aumento del espacio intraarticular de unos 0,88mm,mientras que otra tcnica sin thrust que no produce crujido articular\nse acompaa de un aumento del espacio intraarticular de 0,45 mm.\n3) Los estudios de SWEZEY,CASTELLENOS y AXELROD ensean que no se producen lesiones del cartlago y tampoco de\nlos ligamentos. Segn WALTON para producir lesiones articulares, hace falta conseguir una abertura articular de 1 mm\ndurante la cavitacin.\n4) El aumento de amplitud articular no se debe a la cavitacin pero s al estiramiento de los tejidos blandos que activan\nlos mecanorreceptores, lo que produce un reflejo medular de relajacin. por esta razn el thrust es la tcnica ms\nUn thrust es aplicado paralelamente o perpendicularmente al plano articular en una de las direcciones contra la barrera\nde la articulacin lesionada.\nEn osteopata abrimos la carilla articular a 90, tambin existen tcnicas en deslizamiento de las carillas articulares.\nLos efectos mecnicos de las manipulaciones son:\n- Cavitacin articular, la cual conlleva el efecto reflejo de la inhibicin del dolor.\n- Aumento de las amplitudes atriculares, que tienen como efecto reflejo la relajacin muscular.\n- Liberacin de adherencias articulares, que como efecto reflejo obtiene una estimulacin de los husos neuromusculares.\n- Estimulacin de receptores articulares y musculares.\nTcnica de Msculo Energa\nsta tcnica fue desarrollada por el ostepata americano Fred Mitchell.\nPoner al msculo en posicin de estiramiento y pedirle una contraccin isomtrica, es lo que llamamos en fisioterapia\nLa contraccin isomtrica del msculo estirado provocar un estiramiento de los husos neuro-musculares y de los\nreceptores de Golgi tendinosos, as a medida que estiramos, lo relajamos y utilizamos progresivamente, la tensin del\nmsculo hasta encontrar una longitud normal, es decir que las fibras extrafusales e intrafusales tengan la misma longitud.\nSobre los msculos monoarticulares, hay estimulacin de los husos neuro-musculares y de los receptores de Golgi tendinosos, cuyo principio es poner el msculo en posicin de estiramiento.\nSe hacen varios ciclos de contracciones isomtricas, a medida que se hacen estas contracciones isomtricas los husos\nneuro-musculares se inhiben gracias a los Golgi tendinosos , pudiendo cada vez ms estirar ese msculo y ganar longitud.\nSuprimir la hiperactividad gamma en los msculos monoarticulares y restaurar el juego articular fisiolgico.\nAplicacin Se utilizan contracciones isomtricas, para resistir esa contraccin se utiliza una presin que vara entre 100\n10 kilos como mximo.\nLa articulacin fijada es movilizada en los 3 planos del espacio lo que permite llegar a la barrera motriz, es decir, a\nestirar el msculo.\nEl paciente empuja en direccin opuesta a la tensin, es decir en sentido de la lesin para que se contraiga el msculo\nque est acortado.\nEn todas las tcnicas de Mitchell se utilizan 3 ciclos de 3 contracciones isomtricas, se busca una nueva barrera motriz\npara hacer otras 3 contracciones isomtricas en los diferentes parmetros, luego una vez terminadas estas contracciones\nse lleva el msculo pasivamente a la posicin cero.\nPara sta tcnica, se utilizan seis tipos de contracciones:\nRelajacin post-isomtrica.- En la contraccin isomtrica la fuerza que desarrolla el terapeuta es igual a la fuerza\ndesarrollada por el paciente. Se aprovecha de la relajacin que sigue a la contraccin para estirar el msculo acortado\ny devolverle su longitud normal, suprimiendo as la restriccin de movilidad.\nContracciones isotnicas.- En esta contraccin comenzamos pidiendo al paciente una contraccin isomtrica muy ligera y\nluego se le pide que contraiga cada vez ms fuerte siendo capaz de desarrollar una fuerza igual a la nuestra y cuan\ndo el sujeto realiza una fuerza mxima ha puesto en funcionamiento el mximo de unidades motoras del msculo, esto\npermite aumentar el tono de base, es til cuando se trata de un msculo hipotnico para aumentar sus unidades motrices.\nContacciones Isolticas.- En estas contracciones se pide al paciente una resistencia mxima y el terapeuta ejerce una\nfuerza mayor a la del paciente, esto permite estirar potentemente las fascias y romper las adherencias que hay entre\nmsculo y fascias. Para los isquiotibiales y el psoas se utiliza este tipo de contraccin ya que tienen tendencia a\nContraccin por inhibicin recproca de Sherrigton.- El mecanismo utilizado en esta tcnica es la inhibicin recproca,\nes decir si tenemos un extensor espasmado lo ponemos en posicin de estiramiento, le pedimos contraccin isomtrica de\nlos antagonistas y automticamente se inhibe el tono de los agonistas.\nContraccin Miotensiva.- Esto permite relajar el espasmo muscular utilizando la potencia del msculo para hacer mover\nun hueso, una articulacin. Por ejemplo, en tcnicas de energa muscular del sacro se intenta hacer girar el sacro a travs\nde las contracciones de los msculos.\nContraccin Concntrica.- Se trata de la musculacin para reforzar un msculo hipotnico.\nTcnicas de Tensin y Contra-tensin de Jones\nSe realiza sobre los puntos gatillo de los msculos, ligamentos, tendones o las cpsulas. Los puntos gatillo slo duelen al\npalpar. Provocan una cronicidad del espasmo muscular y mantienen la facilitacin medular.\nDisminuir la hiperactividad gamma de los msculos mono-articulares acercando las inserciones, lo que provoca un estado\nde relajacin tisular.\nConseguir un silencio neurolgico\nNormalizar la disparidad de longitud entre fibras intrafusales y extrafusales.\nBuscar con la mano el punto trigger que provoca un dolor a la palpacin y mantenemos la presin que desencadena\nCon la otra mano se busca en los diferentes planos del espacio una posicin donde desaparezca el dolor del punto\nEn esta posicin el punto trigger no emite mensajes nociceptivos , mantendremos la posicin 90 segundos. Que es el\ntiempo necesario que el sistema nervioso central necesita para disminuir el umbral de receptividad y disminuir el tono\nmuscular. Se debe mantener esta posicin sin moverse.\nDespus de estos 90 segundos se vuelve muy lentamente la articulacin a la\nposicin cero. Si se hace rpidamente se crea otra vez el circuito vicioso.\nB IO M EC N IC A V ERTEBRA L ( L EYES D E FRYET T E)\nPrimera ley de Fryette\nN = Neutral (posicin neutra entre la flexin y la extensin)\nS = Side Bending (lateroflexin)\nR = Rotacin\nCuando una vrtebra o un grupo de vrtebras est en estado de easy-flexion. para hacer una rotacin de un lado,\nsta vrtebra o este grupo vertebral est obligado a realizar primero una lateroflexin (S) del lado opuesto.\nEjemplo de una NSR izquierda:\n- Primer tiempo: la vrtebra, estando en easy-flexion realiza una S derecha (lateroflexin derecha)\n- Segundo tiempo: este movimiento de S produce un movimiento de deslizamiento lateral en la convexidad formada a la\n- Tercer tiempo: hay rotacin izquierda en la convexidad, la espinosa se mueve hacia la concavidad.\nEn la NSR izquierda:\n* La vrtebra est inclinada hacia la derecha.\n* La transversa es posterior y alta hacia la izquierda.\n* La espinoza est desviada hacia la derecha, el cuerpo vertebral gira hacia la izquierda.\n* El disco est comprimido a la derecha.\nSegunda ley de Fryette: ERS y FRS\nERS: extensin, rotacin e inclinacin lateral\nFRS: flexin, rotacin e inclinacin lateral\nCuando una vrtebra o un grupo vertebral se encuentra en un estado de flexin o de extensin, para hacer una\nlateroflexin de lado, sta vrtebra o grupo vertebral est obligado a realizar primeramente una rotacin del mismo\nEjemplo del ERS-FRS derecho:\n- Primer tiempo: la vrtebra estando previamente colocada en flexin o extensin, realiza una rotacin a la derecha.\n- Segundo tiempo: se produce un deslizamiento lateral en la convexidad a la izquierda.\n- Tercer tiempo: la vrtebra realiza una lateroflexin (S) derecha. La espinoza es llevada hacia la convexidad, pero la\nvrtebra gira en la concavidad.\nDISF UN C I N S O M TI CA\nLa di sf u n ci n s o m tica es el d a o o tras tor no de la f u n cin de los componen tes r el ac io n ado s de l\nsis te ma s o m t i c o :\nEsqu el t i c o\nEstr u c tu ra s a r t i c u l ares\nEstr u c tu ra s mi o f a s cia l es\nEl emen t o s va s c u l a res, li nf ticos y ner vi o s os r elacionados.\nEn c aso d e q u e e n a lg una zona d el cuer po (hues os, ar ticulacion es, m us cu latura, ligame n t o s\nfasc i as, r ga n o s, l qui d os corp ora les com o la cir culacin s an gunea y las s u s tancias lqu idas ) s e\nha al te ra d o l a m o v i li d a d , y con ell a la funcin tanto cu antitativa como cu alitativame n t e, e n o s t eopat a se h a b l a e n t onces d e d i sfuncin somtica. s ta compr ende tanto las r eper cus i o n e s lo c ale s\nen l o s te j i d o s ce r c a nos com o los m eca ni smos r ef lejos de adaptacin en las es tr u cturas algo ale jadas.\nC u al qui e r c a mb i o en la m ovil id a d d el aparato locomotor en el s entido de la hipo e h ipe r mo v ilidad c on d u ce h a c i a u n tra stor no funci ona l que, a s u vez , pu ede dar lugar a u n cambi o pat o l gic o.\nExsten causas agudas y cusas crnicas que pueden desembocar en una disfuncin somtica, para lo cual es requerido\nrealizar las pruebas diagnsticas:\nT: Cambio de la textura en los tejidos (sensacin)\nA: Asimetra o cambio posicional (aspecto)\nR: Restriccin de la movilidad (movimiento)\nT: Dolor a la palpacin (tendernes, en ingls)\nPr incipi o s gen er a l e s d e l a c a n t i d a d y cal i dad de movi mi ent o\n1.- La movilidad ms all de la barrera anatmica daa las estructuras anatmicas. Tambin representa el lmite\npermitido de la movilidad pasiva.\n2.- La amplitud actual de la movilidad activa se encuentra entre las barreras fisiolgicas.\n3.- La barrera restrictiva o patolgica representa el lmite del movimiento permitido a consecuencia de la prdida de\nmovilidad por una disfuncin somtica..\n4.- Una articulacin normal tiene un punto de simetra bilateral o neutro dentro de su amplitud de movimiento.\n5.- En prescencia de una disfuncin somtica, se observa a menudo cambios posicionales (o asimetra) en la articulacin\nque desplaza su punto neutro a favor de una nueva simetra bilateral.\n6.- Hay una prdida de la amplitud de la movilidad fisiolgica normal.\n7.- El lmite entre la barrera anatmica y la barrera fisiolgica no es tan definido, se muestra cierta flexibilidad en los\na) La vrtebra en posicin neutral\nb) Ninguna disfuncin somtica\nc) Ninguna barrera patolgica motora\nd) El movimiento puede ejecutarse libremente en ambas direcciones de rotacin.\na) Vrtebra en la BMP\nb) Disfuncin somtica en la rotacin izquierda (ya que esa direccin est libre)\nc) Barrera motora patolgica derecha\nd) El movimiento se halla restringido en la rotacin hacia la derecha\nDI AGN S T IC O EN O S TEO PAT A\nEn primer lugar debe hacerse una buena anamnesia. Luego, establecer un diagnstico general en 10 pasos (modificados segn Greenman), en los que se buscan limitaciones de la movilidad y dolores ocultos; alteraciones y relaciones, que a\nprimera vista no sean obvios o que han sido olvidados.\nFinalmente sigue el examen especfico, para detectar la zona con la mayora de los TP (triggerpoints) y con la movilidad\nEn cada test de movilidad se valora el range of motion (ROM), que siempre est constitudo por cuatro componentes:\n- La cualidad fluir\nLos diez pasos para establecer el diagnstico son:\n1) Modo de andar: bsqueda de movimientos compensatorios.\n2) Postura: se determina y compara la altura de la cresta ilaca a la izquierda y a la derecha, as como la altura de los\nhombros al estar de pie. Este diagnstico es especialmente importante en el control teraputico, porque aqu las\nalteraciones en la pauta de posicin se ponen claramente de relieve.\n3) Inclinacin lateral del tronco: valoracin de la inclinacin lateral hacia la izquierda/derecha y en comparacin con\ncada lado. Durante la inspeccin exacta de la curvatura de la columna vertebral, a menudo puede observarse una\ninterrupcin de la curvatura a la altura de la disfuncin.\n4) Fenmeno del avance al estar de pie: los pulgares del terapeuta se hallan en el caudal de la espina ilaca porterior\nsuperior, mientras el paciente se inclina hacia adelante. En el lado en el que el pulgar sigue inclinndose existe una\ndisfuncin de la articulacin sacroilaca. (La causa puede hallarse en la extremidad inferior.)\n5) Fenmeno de avance al estar sentado: para realizar el examen el paciente tiene que estar sentado y con ambos pies\nen el suelo. Por lo dems, el test se efecta de la misma manera que estando de pie. El lado del fenmeno de avance\npositivo indica una disfuncin en el sacro o tambin un problema en la columna vertebral, que tiene como efecto un\nbloqueo compensatorio del sacro.\n6) Rotacin del tronco: Para ello, el paciente permanece sentado con los brazos cruzados, mientras el terapeuta efecta\nuna rotacin pasiva hacia ambos lados. El ngulo normal es de unos 90 grados.\n7) Movilidad de la columna vertebral cervical: Test de\n* Flexin lateral.\nSe valora el ROM (range of motion) y sus cuatro componentes: amplitud, velocidad, cualidad/fluir y dolor.\n8) Movimiento respiratorio del trax: En posicin acostada se examina la parte a) caudal y b) craneal del arco costal\ndurante un inspirar y espirar profundos. Las restricciones de la movilidad son el indicativo de disfunciones costales.\n9) Extremidades superiores: un test general, en el que el paciente lentamente levanta los brazos estirados por encima de\nla cabeza y los junta. Valoracin del ROM!\n10) Extremidades inferiores:\n- Test de Patrick: facilita informacin sobre la articulacin sacroilaca, el psoas y la articulacin coxofemoral. La\nrodilla debera alcanzar una distancia de cuatro veces el grosor de un dedo por encima de la altura de la mesa. Test\ngeneral para la cadera, las rodillas y los pies.\n- Longitud de la pierna: estando acostado.\n1. Modo de andar\n3. Inclinacin lateral del tronco\n4. Fenmeno de avance al estar de pie\n5. Fenmeno de avance al estar sentado\n6. Rotacin del tronco\n7. Movilidad d la columna vertebral cervical\n8. Movimiento respiratorio del trax\nLos diez pasos para establecer el diagnstico\nLESIO N ES OS TEO P TI CAS DE LA REG ION LU MBA R\nLesin en ERS\nEs una lesin de imbricacin del lado de la posteridad.\nLa lesin es fijada por el espasmo del transverso espinoso homolateral.\nLa vrtebra est imbricada en la concavidad.\nLa apfisis transversa est posterior y baja del lado de la rotacin.\nEl espacio interespinoso subyascente est cerrado.\nLesin en FRS\nLesin en desimbricacin del lado contrario a la posterioridad.\nEl disco intervertebral fija la lesin.\nEl disco hace protusin posterolateralmente y bloquea en desimbricacin la carilla articular inferior del lado opuesto a\nEste tipo de lesiones se manipularn en lateralidad\nLas lesiones se determinan por su cronologa y por su etiologa. Las lesiones primarias originan en torno a ellas lesiones\nadaptativas, las cuales son una respuesta de nuestro cuerpo para continuar con su funcionalidad pese a la lesin. Este tipo\nde lesiones involucran una sola vrtebra y pueden ser en ERS FRS, las cuales, llegan a generar lesiones adaptativas en\nNRS, las cuales involucran a dos o ms vrtebras.\nD IAGN S T IC O O S TEO P TI CO LU MBAR\nTest muscular para cuadrado lumbar\nA la inspeccin encontraremos ascenso del ala ilaca, descenso del hombro, concavidad lumbar y descenso de la 12\ncostilla del lado espasmado.\nPaciente en decbito lateral. Se le solicita inclinacin lateral del tronco.\nPaciente en decbito supino. El terapeuta toma el miembro inferior del lado del msculo a testar y le solicita al\npaciente que resista la traccin que ejercer sobre el miembro.\nTest muscular para psoas\nEn hipertona aumenta la lordosis y en hipotona se disminuye. En espasmo unilateral produce adaptaciones vertebrales\nde grupo en NSR.\nEl terapeuta se encuentra a la cabecera del paciente. se llevan los brazos del paciente hacia atrs en antepulsin y se\nobserva el lado acortado que refiere espasmo del psoas del mismo lado.\nste examen consiste en testar la posibilidad de deslizamiento anterior de cada espacio vertebral con la ayuda de la\nmano del terapeuta colocada detrs del paciente: su brazo craneal estabiliza la cintura escapular del paciente, mientras\nque la otra mano, en pronacin y en flexin de las metacarpofalngicas de los dedos, realizan el test empujando hacia\ndelante y aprecia la respuesta elstica de la columna.\nDiagnstico diferencial del dolor segn el tejido afectado\n- Agudo, aumenta con la gravedad.\n- Aparece sin tiempo de latencia, cuando el peso del cuerpo est sobre el disco.\n- Aumenta con la posicin sentado, anteflexin del tronco, tos, esfuerzos de defecacin...\n- Mantener una posicin en tiempo prolongado.\n- Al final de las amplitudes articulares.\n- Tiempo de latencia entre 10 minutos y una hora.\n- Dolor tipo quemadura.\n- Dolor lumbar unilateral que aumenta con la lateroflexin-rotacin homolateral en la cpsula interapofisiaria.\n- En los ligamentos ilio-lumbares se presenta dolor referido en la metmera L5, el cual aumenta con la flexin y la\nlateroflexin contralateral. Tambin, dolor lumbar unilateral o sacro-ilaco, a veces inguinal.\n- En los ligamentos interespinosos hay dolores en barra sobre la lnea media raqudea, que aumenta con la anteflexin\nsostenida y durante el enderezamiento. As como dolores referidos en la metmera.\n- Dolor al movimiento (el movimiento doloroso indica el mculo lesionado). El movimiento opuesto que estira el msculo\nprovoca un rebote muscular debido al espasmo.\n- Dolor sordo y difuso, dolores referidos (Travell)\n- Dolor isqumico que aumenta con la contraccin isomtrica.\n- Dolor nervioso perifrico (raz, nervio raqudeo o perifrico)\nDolor referido visceral:\n- Dolor rtmico que depende de la funcin visceral. Sin embargo, el dolor no aumenta con el movimiento.\nste test es til para identificar una disfuncin no Neutra (puede ser en ERS o en FRS).\n- En posicin supina neutral el cuerpo vertebral se encuentra en NSR\n- En la posicin de Esfinge:\n* Si la posteridad aumenta en extensin la lesin es una FRS.\n* Si la posteridad desaparce en extensin la lesin es una ERS.\nT R ATAM IEN T O O S TEO P TI CO LU MBAR\nCorreccin de una ERS lumbar\nEl objetivo de la tcnica del thrust, para la correccin de una vrtebra en ERS ser restituir la movilidad en flexin,\nrotacin e inclinacin lateral opuestas. Para esto, debemos focalizar la accin sobre la carilla en convergencia, carilla que\nintentaremos separar y descubrir de la subyacente. Describiremos una tcnica que utiliza los brazos de palanca superior e\n- En decbito lateral, en el lado opuesto a la rotacin, con la carilla recubierta por encima (por ejemplo, decbito lateral\nizquierdo si la disfuncin es en ERS derecha).\n- Palanca superior: flexin y rotacin de la columna vertebral del lado lesionado hasta la vrtebra en disfuncin.\n- Palanca inferior: el miembro inferior descansa sobre la camilla con una ligera flexin de la pelvis con extensin de la\nrodilla, mientras el miembro inferior que se encuentra encima realiza una triple flexin, con el pie reposando en el hueco\npoplteo del miembro inferior opuesto.\n- Los antebrazos cruzados sobre el pecho.\n- La cabeza descansa en una pequea almohada, con la columna cervical en posicin neutra.\nPosicin del terapeuta\n* De pie y de cara al paciente a la altura de su columna lumbar, con las piernas separadas y ligeramente flexionadas\n* El brazo ceflico pasa entre el brazo y el tronco del paciente para estabilizar la palanca superior; la mano ceflica\ncontrola la vrtebra lesionada.\n* El antebrazo caudal se apoya sobre la cresta ilaca, mientras la mano caudal controla la vrtebra subyacente a la\n* Con el pecho refuerza el apoyo sobre la cresta ilaca.\nPuesta en tensin y direccin del thrust\nEl terapeuta bascula ligeramente la pelvis del paciente hacia s.\nel antebrazo caudal, reforzado por el apoyo del pecho, ejerce una tensin sobre la palanca inferior en direccin\nanterior y hacia abajo: esta tensin se transmitir a la vrtebra subyacente con disfuncin\nEl el thrust se efectuar con un movimiento de gran velocidad y de baja amplitud sobre la palanca inferior en una\ndireccin anterior y hacia abajo, realizando as una rotacin-inclinacin opuesta de la vrtebra subyacente, lo que tendr\ncomo efecto la separacin de las carillas articulares en convergencia.\nFocalizar correctamente la accin sobre la palanca inferior, manteniendo la palanca superior sin aumentar su rotacin.\nEn caso de dolor o falta de flexibilidad, puede realizarse la misma maniobra con aplicacin de palancas mnimas y de\ntensin algo ms cerca de la zona en disfuncin.\nCorreccin de una FRS lumbar\nEl objetivo de la tcnica del thrust, para la correccin de una vrtebra con disfuncin en FRS ser restituir la movilidad\nen la extensin, rotacin e inclinacin lateral opuestas. Para esto, debemos focalizar la accin sobre la carilla articular en\ndivergencia, carilla que intentaremos separar y reajustar sobre la subyacente. Describiremos una tcnica que utiliza brazos\nde palanca superiore e inferior.\n- En decbito lateral, del lado de la rotacin, con la carilla en divergencia por encima (por ejemplo, decbito lateral\nderecho si la disfuncin es en FRS derecha).\n- Palanca superior: extensin y rotacin de la columna vertebral del lado opuesto a la disfuncin hasta la vrtebra\n- Palanca inferior: el miembro inferior descansa sobre la camilla en extensin; el miembro inferior que se encuentra encima\nrealizar una flexin, con el pie reposando en el hueco poplteo del miembro inferior opuesto.\n* De pie y de cara al paciente a la altura de su columna lumbar, con las piernas separadas y ligeramente flexionadas.\n* El brazo ceflico pasa entre el brazo y el tronco del paciente para estabilizar la palanca superior, mientras la mano\nceflica controla la vrtebra lesionada.\n* El antebrazo caudal se apoya sobre la cresta ilaca, mientras la mano caudal controla la vrtebra subyacente.\n* El pecho del terapeuta refuerza el apoyo sobre la cresta ilaca.\nanterior y ligeramente hacia arriba: esta tensin se transmitir hasta la vrtebra subyacente de la vrtebra lesionada.\nEl thrust se efectuar con un movimiento de gran velocidad y de baja amplitud sobre la palanca inferior en una direccin\nanterior y ligeramente hacia arriba, realizando as una rotacin-inclinacin lateral opuesta de la vrtebra subyacente en\nrelacin con la vrtebra lesionada, lo que tendr como efecto la separacin y el reajuste de las carillas articulares\nSi existe dolor o falta de flexibilidad, puede realizarse la misma maniobra con aplicacin de palancas mnimas y de\ntensin algo ms cerca de la zona en lesin.\nCorreccin de una vrtebra en NSR en un grupo de vrtebras lumbares\nEl objetivo de la tcnica del thrust para la correccin de un grupo vertebral lumbar en NSR ser restituir la movilidad\nlimitada hacia la rotacin y la inclinacin lateral. Esta disfuncin es a menudo adaptativa, es decir, secundaria, por lo que\nser necesario corregir sobre todo las disfunciones que han originado esa NSR vertebral. El principio corrector de una\ndisfuncin como sta consiste en aplicar un thrust en desrotacin sobre la vrtebra que est ms en rotacin del grupo, en\nrelacin a la subyacente (disfuncin ascendente). Para esto, debemos practicar un thrust en posicin neutra de\nflexinextensin con una palanca superior y una palanca inferior.\n- En decbito lateral, del lado opuesto a la rotacin disfuncional.\n- Palanca superior: posicin neutra de flexin-extensin, con rotacin de la columna vertebral del lado lesionado hasta la\nvrtebra subyacente de la vrtebra que est ms en rotacin, e inclinacin lateral correctora de todo el grupo\ndisfuncional del miembro superior que descansa sobre la camilla, hacia arriba.\n- Palanca inferior:\nEl miembro inferior descansa sobre la camilla en posicin neutra de flexin-extensin de cadera, con la rodilla en\nEl miembro inferior que se encuentra encima realizar una triple flexin, con el pie reposando en el hueco poplteo\ndel miembro inferior opuesto.\n* El brazo ceflico pasa entre el tronco y el brazo del paciente para estabilizar la palanca superior, mientras la mano\nceflica controla la vrtebra subyacente de la vrtebra que est ms en rotacin.\nanterior: esta tensin en rotacin correctora se transmite hasta la vrtebra que est ms en rotacin del grupo.\nEl thrust se efectuar con un movimiento de gran velocidad y de baja amplitud sobre la palanca inferior, en una\ndireccin anterior, realizando as una rotacin correctora de la vrtebra que est ms en rotacin del grupo, en relacin\ncon la subyacente.\nB IO M EC N IC A DE L A P EL V I S\nLa pelvis incluye tres piezas seas: el sacro y los huesos ilacos, unidos entre s por tres articulaciones: dos articulaciones\nsacroilacas y la snfisis pbica.\nLos huesos ilacos\nLa movilidad de los huesos ilacos, en relacin con el sacro, se efecta alrededor de un eje transversal que pasa por la\n3 vrtebra sacra, a la altura del extremo inferior del brazo largo y de la espina ilaca posteroinferior.\nAlrededor de este eje transversal se realizan mnimos movimientos fisiolgicos de rotacin anterior y posterior de los\nhuesos ilacos en relacin con el sacro (anteriorizacin y posteriorizacin de los ilacos).\nLa movilidad del sacro, en relacin a los ilacos, se efecta alrededor de un eje transversal y dos ejes oblicuos. El eje\ntransversal pasa por la 2 vrtebra sacra y permite los movimientos de nutricin (el promontorio del sacro se anterioriza;\nel coxis se posterioriza) y de contranutricin (el promontorio se posterioriza y el coxis se anterioriza).\nLos ejes oblicuos, que se denominan derecho e izquierdo, pasan:\nPor la derecha, por el extremo superior del brazo corto auricular derecho y por el extremo inferior del brazo largo\nPor la izquierda, por el extremo superior del brazo corto auricular izquierdo y por el extremo inferior del brazo largo\nAlrededor de estos ejes se efectan movimientos de torsin anterior y posterior del sacro, en relacin con los huesos\nLa snfisis pbica\nCada rama pbica efecta movimientos de rotacin alrededor de su gran eje transversal, acomodndose as a los movimientos de rotacin anterior y posterior de los huesos ilacos. La snfisis pbica tambin sufre tensiones superoinferiores de\ncizallamiento, durante el apoyo unipodal, pudiendo implicar mnimos desplazamientos superior e inferior de una rama en\nrelacin con la otra.\nL ESIO N ES OS TEO P TI CAS , DI A G NST IC O Y T RATAMIENT O D E LA REGI N\nANTERIORIZACIN DEL ILACO\nEs una disfuncin fisiolgica, de origen adaptativo o traumtico. El hueso ilaco gira hacia una rotacin anterior alrededor del eje transversal de rotacin sacroilaco y se fija en esa posicin.\nLado lesional a nivel palpatorio:\nLa espina ilaca anterosuperior se encontrar en un lugar ms anterior e inferior que la espina ilaca opuesta.\nLa rama pbica efectuar una rotacin anterior alrededor de su eje transversal: su cara anterior se dirigir un poco\nms hacia abajo que la de la rama opuesta.\nLa espina ilaca posterosuperior se encontrar en una posicin ms anterior y superior.\nEl isquion estar en una posicin ms posterior y superior.\nEsta disfuncin tendr como efecto el falso alargamiento del miembro inferior del mismo lado.\nEn el test de movilidad: Notaremos una mayor resistencia hacia la rotacin posterior del lado en disfuncin.\nTRATAMIENTO DE UN ILACO ANTERIOR\nEl objetivo del thrust ser restituir la movilidad del ilaco en disfuncin, movilizndolo hacia la rotacin posterior. Para\nesto, debe describirse una tcnica que utiliza una palanca superior (el tronco) y una palanca inferior (la pelvis y el miembro inferior).\n- Decbito lateral al lado opuesto a la disfuncin.\n- Aplicacin de la palanca superior: posicin neutra de flexin-extensin lumbar y rotacin hacia el lado lesional de la\ncolumna hasta S1.\n- Aplicacin de la palanca inferior:\nLigera flexin de la cadera y extensin de la rodilla del lado opuesto a la disfuncin.\nFlexin de la cadera y de la rodilla a 90 del lado disfuncional; el pie reposa en el hueco poplteo del miembro\n- La cabeza del paciente, en prolongacin de la columna, reposar comodamente sobre una pequea almohada.\n- Los antebrazos se cruzarn sobre el pecho.\nsta posicin persigue el objetivo de crear un bloqueo fisiolgico de la columna hasta el sacro con el fin de aislar la\ncorreccin en la articulacin sacroilaca implicada.\nPosicin del terapeuta:\n* De pie y de cara al paciente, con las piernas separadas y en ligera flexin, su pelvis a la altura de la altura del\npaciente y colocando la rodilla del paciente entre sus piernas.\n* La mano ceflica reposa sobre el hombro del paciente para controlary estabilizar la palanca superior.\n* El antebrazo caudal se apoya sobre la parte posteroinferior de la cresta ilaca, a la altura del isquion (por debajo del\neje de rotacin), y se dirigir hacia atrs y ligeramente hacia arriba.\nPuesta en tensin y direccin del thrust:\nEl antebrazo caudal ejerce una tensin hacia la rotacin posterior del ilaco.\nDespus, apoya su pecho sobre el antebrazo con la finalidad de transferir una parte de su peso.\nEl thrust se efectuar sobre el ilaco lesionado, en direccin anterior, asociando un ligero movimiento de rotacin\nUna variante: Conservando los mismos parmetros, el thrust puede efectuarse apoyando la palma de la mano caudal\nsobre el isquion, en direccin anterior y ligeramente superior.\nPrecaucin: En caso de dolor, o de falta de flexibilidad, puede ejecutarse la misma maniobra con aplicacin de\npequeas palancas y efectuando la tensin directamente sobre el hueso ilaco.\nOtra Tcnica para un ilaco anteriorizado es la siguiente:\nPosicin del paciente: En decbito supino, con los miembros inferiores extendidos, y el miembro inferior, del lado en\ndisfuncin, cruzado por encima del otro; el tronco inclinado, formando, con los miembros inferiores, una concavidad del lado\ndisfuncional del hueso ilaco; las manos detrs de la nuca con los dedos cruzados.\nPosicin del terapeuta: De pie en el lado opuesto al ilaco limitado, con las piernas separadas y ligeramente flexionadas;\nla mano y el antebrazo ceflicos contactan con la cara posterior del tronco del paciente en el lado disfuncional, pasando\npor encima de sus hombros; la mano caudal se apoya sobre la cara anterosuperior de la cresta ilaca.\nPuesta en tensin y direccin del thrust: El terapeuta mueve el tronco del paciente en flexin y rotacin hacia el costado\nopuesto a la disfuncin, hasta sentir que la tensin llega al ilaco lesionado; el thrust se realizar con un impulso sobre el\nhueso ilaco en direccin posterior, con la mano caudal, el codo extendido, y manteniendo la tensin en la palanca superior.\nPrecauciones: No acentuar el movimiento por la palanca superior, sino realizar el thrust slo con la mano caudal sobre el\nhueso ilaco; mantener la inclinacin lumbar del costado en disfuncin de forma que se focalice el thrust sobre la articulacin sacroilaca.\nOtra tcnica para un ilaco derecho anteriorizado\nPOSTERIORIZACIN DEL ILACO\nEs una disfuncin fisiolgica, de origen adaptativo o traumtico. El ilaco gira hacia la rotacin posterior alrededor de su\neje transversal sacroilaco y se fija en esa posicin.\nLa espina ilaca anterosuperior se encontrar en una posicin ms posterior y superior que la del hueso ilaco opuesto.\nLa rama pbica efectuar una rotacin posterior alrededor de su eje transversal: su cara anterior se encontrar un poco\nms alta que la opuesta.\nLa espina ilaca posterosuperior se encontrar en una posicin ms posterior e inferior.\nEl isquion estar situado en una posicin ms anterior e inferior.\nEsta disfuncin tendra como efecto el acortamiento del miembro inferior del mismo lado.\nEn el test de movilidad: Notaremos una mayor resistencia hacia la rotacin anterior del lado en lesin.\nTRATAMIENTO DE UN ILACO POSTERIOR\nEl objetivo del thrust ser restituir la movilidad del ilaco lesionado y su movilizacin hacia la rotacin anterior. Para ello,\nse aplicar una tcnica que utiliza una palanca superior y una palanca inferior.\n- En decbito lateral, del lado opuesto a la disfuncin.\n- Aplicacin de la palanca superior: posicin neutra de flexin-extensin lumbar y rotacin hacia el costado disfuncional\nde la columna hasta S1.\nLigera extensin de la cadera y extensin de la rodilla del costado opuesto a la disfuncin.\nFlexin de la cadera y de la rodilla del costado disfuncional, con el pie reposando en el hueco poplteo del miembro\n- La cabeza del paciente, situada comodamente, en prolongacin de la columna, con los antebrazos cruzados en el pecho.\nEsta posicin persigue el objetivo de crear un bloqueo fisiolgico de la columna, hasta el sacro, con el fin de aislar la\n* De pie, con las piernas separadas y ligeramente flexionadas, y su pelvis a la altura de la pelvis del paciente.\n* La mano ceflica sobre el hombro del paciente para controlar y estabilizar la palanca superior.\n* El antebrazo caudal se apoya sobre la parte posterosuperior de la cresta ilaca (por encima del eje de rotacin) y se\ndirige hacia delante y ligeramente hacia arriba.\nEl antebrazo caudal ejerce una tensin hacia la rotacin anterior del ilaco.\nEl thrust se realiza sobre el ilaco lesionado en direccin anterior, asociando un ligero movimiento de rotacin anterior.\nTcnica para un ilaco derecho posteriorizado\nVariante 1: La posicin de inicio es la misma, pero el antebrazo se dirige hacia atrs y el thrust se efecta siempre en\ndireccin anterior, asociando una rotacin anterior.\nVariante 2: la posicin de inicio es la misma, pero el thrust se realiza apoyando la palma de la mano caudal sobre la cara\nposterosuperior de la cresta ilaca, siempre en la misma posicin.\nVa r i a n t e 1\nVar i an t e 2\nSUBLUXACIN ILACA SUPERIOR\nEs una disfuncin no fisiolgica, de origen traumtico, que puede considerarse como una pequea subluxacin sacroilaca.\nEl hueso ilaco se desliza, por decirlo as, hacia arriba en relacin con el sacro, debido a una fuerza ejercida de abajo\narriba (cada sobre una nalga o recepcin brusca o inadecuada sobre un taln, por ejemplo). Sobre el lado lesional,\ntendremos como signos palpatorios principales los tres puntos altos, es decir:\nespina ilaca anterosuperior (EIAS);\nespina ilaca posterosuperior (EIPS);\nque se encontrarn situados ms altos respecto al hueso ilaco opuesto.\nSe podrn constatar otros signos que confirmarn la disfuncin:\n- cresta ilaca ms alta que la del costado opuesto;\n- rama pbica superior;\n- miembro inferior ms corto;\n- espasmo del msculo cuadrado lumbar homolateral.\nPara tener una confirmacin de la disfuncin y apreciar su grado de fijacin, puede efectuarse un test de movilidad\nejerciendo una traccin del miembro inferior del lado disfuncional. Esta maniobra debe realizarse en una posicin neutra\nde rotacin ilaca, es decir, en torno a los 30 de flexin de la cadera, con el fin de que el miembro implicado se prolongue hasta el eje de rotacin sacroilaco (espina ilaca posteroinferior). Esta traccin, por supuesto, debe compararse en\nel costado opuesto.\nTRATAMIENTO DE UN ILACO SUPERIOR\nEl objetivo del thrust ser recuperar una correcta concordancia articular entre el hueso ilaco y el sacro del costado\nlesionado. Para ello, se realizar una maniobra de traccin, con ayuda del miembro inferior.\nPosicin del paciente: en decbito prono, cerca del borde de la camilla para poder colocar el miembro inferior afuera.\nPosicin del terapeuta: de pie, cerca de los pies del paciente y del costado lesional, sosteniendo en sus manos el miembro\ninferior por la zona bimaleolar; en posicin de esquiador nutico (semisentado).\nPuesta en tensin y direccin del thrust: tras haber situado previamente el miembro inferior fuera de la camilla, con una\nligera flexin, abduccin y rotacin interna; el terapeuta ejerce una tensin, seguida de un breve thrust, en traccin, del\nmiembro inferior hacia abajo.\nVariante: Si fuera necesario (porque la disfuncin est muy fijada), el paciente puede agarrarse a la camilla para ejercer una oposicin a la traccin.\nPrecaucin: La dificultad de esta tcnica se encuentra en localizar correctamente la accin del thrust a la altura sacroilaca, ya que no puede contactarse directamente con la articulacin lesionada.\nTcnica par a una subluxacin superior del ilaco derecho\nSUBLUXACIN ILACA INFERIOR\nEs una disfuncin no fisiolgica, de origen traumtico, que puede considerarse como una pequea subluxacin sacroilaca. El hueso ilaco se desliza hacia abajo en relacin al sacro, debido a una fuerza ejercida de arriba abajo (salto en la\ncama elstica, cada de un caballo con el pie aprisionado en el estribo, por ejemplo).\nSobre el lado lesional, tendremos como signos palpatorios principales los tres puntos bajos:\nespina ilaca anterosuperior;\nespina ilaca posterosuperior;\nque se encontrarn situados ms abajo respecto al ilaco opuesto.\n- cresta ilaca ms baja que la del lado opuesto;\n- rama pbica inferior;\n- miembro inferior ms largo;\n- tensin del msculo cuadrado lumbar homolateral;\n- tensin de los ligamentos sacrociticos del costado lesionado.\nSe completar con un test de movilidad por traccin comparativa sobre el miembro inferior, en flexin de la cadera de\n30 (posicin neutra de rotacin ilaca): del lado en lesin obtendremos un menor retorno que del lado sano.\nTRATAMIENTO DE UN ILACO EN SUBLUXACIN INFERIOR\nEl objetivo del thrust ser restituir la movilidad de la articulacin sacroilaca lesionada y restaurar un equilibrio adecuado entre ambas articulaciones. Para ello, se realizar un thrust con traccin sobre el miembro inferior en el costado sano,\nejerciendo un empuje en oposicin a la traccin ejercida sobre el miembro inferior en el lado lesionado.\nPosicin del paciente: en decbito prono, con una almohada grande bajo el vientre para crear la flexin de la cadera;\nel miembro inferior lesionado en ligera abduccin y rotacin interna para abrir la articulacin sacroilaca, con los pies\nsobresaliendo de la camilla.\nPosicin del terapeuta: de pie, a los pies del paciente, sosteniendo el miembro inferior por el costado sano con un agarre\nbimaleolar; la planta del pie del lado lesionado debe apoyarse sobre la pierna del terapeuta.\nPuesta en tensin y direccin del thrust: despus de poner en tensin las articulaciones sacroilacas, el terapeuta realizar un thrust por una breve traccin hacia abajo en el miembro inferior sano, aplicando un empuje en oposicin a la\ntraccin sobre el miembro inferior lesionado, con el apoyo de su pierna contra el pie del paciente.\nPrecaucin particular: La dificultad de esta tcnica se encuentra en localizar correctamente la accin del thrust a la altura sacroilaca, ya que no puede contactarse directamente con la articulacin lesionada.\nNOTA: las dos disfunciones de superioridad e inferioridad de un hueso ilaco pueden asociarse o no a un componente de\nrotacin anterior o posterior; en este caso, la disfuncin traumtica no fisiolgica (superior o inferior) ser ms\nimportante en el orden de las correcciones.\nTcnica par a un hueso ilaco derecho con disfuncin en inferioridad\nSUBLUXACIN DEL PUBIS\nEs una disfuncin no fisiolgica, de origen traumtico, que puede acompaar o no a una subluxacin superior o inferior\nde un hueso ilaco, o ser consecuencia de un parto difcil. Esta disfuncin debe diferenciarse de las disfunciones fisiolgicas\ndel pubis, aisladas o acompaando a una anteriorizacin o posteriorizacin ilaca, aunque tambin puede estar asociada.\nEl desfase alto-bajo entre las dos ramas pbicas ser ms importante (a menudo puede verse en una radiografa).\nA nivel palpatorio encontraremos, as:\nel extremo interno de una rama isquiopbica se encontrar ms alto en una que en la otra;\nespasmo de los msculos rectos del abdomen y una tensin de los msculos aductores del costado del pubis ms alto;\nlo inverso en el lado del pubis bajo.\nEn el test de movilidad, las dos ramas estarn a menudo inmviles.\nTRATAMIENTO DE UNA SUBLUXACIN DEL PUBIS\nEl objetivo de la tcnica ser recobrar una correcta concordancia y una buena movilidad de la snfisis pbica. Se\nefectuar un thrust con traccin sobre el miembro inferior en el costado de la rama pbica superior, con un contraapoyo\nsimultneo sobre la rama pbica inferior.\nPosicin del paciente: en decbito supino; los miembros inferiores ligeramente separados.\nPosicin del terapeuta: de pie a los pies del paciente; sostiene el miembro inferior por el lado del pubis alto con agarre\nbimaleolar; coloca el borde externo (a nivel del cuboides) de su pie contactando con el borde inferior de la rama pbica\nbaja (pie derecho sobre el pubis izquierdo, en nuestro ejemplo).\nPuesta en tensin y direccin del thrust: el terapeuta debe ejercer una tensin con una traccin sobre el miembro inferior\ndel costado del pubis alto, y con un empuje sobre la rama pbica baja; el thrust se realizar con una breve traccin sobre\nel miembro inferior en el costado del pubis alto, ejerciendo una contratraccin con el pie sobre la rama pbica baja.\nPrecauciones: no efectuar un empuje con el pie (es demasiado potente), sino limitarse a un contraapoyo en relacin al lado\nopuesto; focalizar correctamente la traccin del miembro inferior en la snfisis pbica.\nTcnica par a una r ama pbica derecha superior\nDocumentos similares a Osteopatia Estructural Manual I\nCuadernos de Osteopatia 1 Fajardo\nCuadernos de Osteopatia 2 Fajardo\nPor Qué Elegir La Radiofrecuencia\nConducta Elicitada Habituacion y Sensibi\nMecanismos sensoriales que contribuyen a la generación de patrones complejos de movimiento en la deglución\nVías ascendentes de la medula espinal.docx


Realme GT: TOP y con precio de gama media | Tecnología | LOS40\nRealme GT: TOP y con precio de gama media\nEl mejor procesador y pantalla de 120Hz por unos 400 euros.\nRealme GT / Realme\n06/03/2021 - 13:09 CET 2'\nRealme prometió hace tiempo que iba a lanzar un flagship, o teléfono de gama alta, con el Snapdragon 888, el mejor chip del momento. Y lo acaba de cumplir con el Realme GT 5G, que llega con un hardware bastante impresionante, carga rápida, e incluso recupera un detalle que se viene perdiendo cada día más, el puerto para auriculares.\nEste Realme GT llegará con un panel Super AMOLED de 6.43 pulgadas y resolución FullHD+. Soportará refresco de pantalla de 120Hz, y muestreo táctil de 360Hz para no perderse ni una de nuestras pulsaciones, además con cinco configuraciones diferentes, según nuestra preferencia.\nAl Snapdragon 888 le acompañarán 8 o 12 GB de memoria RAM LPDDR5, con 128 o 256 GB de almacenamiento UFS 3.1. Sin embargo, no tendremos el slot para meter una tarjeta microSD que lo amplíe, aunque si podremos meter dos tarjetas SIM.\nEn cuanto a cámaras, tendremos triple sensor en la parte trasera. La principal será de 64MP, con un modulo gran angular de 8MP y una cámara macro de 2MP a su lado. En el frontal tendremos la cámara para selfies de 16MP, que en este caso viene en un agujero colocado en la esquina superior izquierda.\nAl tener un procesador de gama alta, tiene EIS (estabilización electrónica de imagen) y puede grabar fácilmente videos a 4K/60fps. En el modo cámara lenta el tope queda en 720p/480fps.\nLa batería llega hasta los 4.500mAh, que con la carga rápida de 65W no tendremos problema en cargarlo en un abrir y cerrar de ojos. No tenemos carga inalámbrica, pero si hay que recortar por algún sitio para llegar al precio que sale, nos vale.\nTendremos la última versión de Bluetooth y estándares Wi-Fi, 5.2 y 6e respectivamente, además de soporte para Dolby Atmos en el sonido, además de traer un altavoz secundario para hacer las veces de estéreo.\nPor supuesto, el Realme GT trae Android 11 de serie, y correrá bajo el sistema operativo de Realme UI 2.0. Viene con el último paquete de utilidades HyperBoost 4.0, que recoloca la mayor cantidad de recursos posible en caso de necesitar un empujoncito si estamos jugando.\nEl teléfono vendrá en tres colores, Plateado, Azul y Amarillo con una banda Negra. Los dos primeros colores estarán disponibles para la versión de 8GB/128GB, que al cambio saldrá por unos 360€, mientras que la versión de 12GB/256GB contará con los tres, y tendrá un precio de unos 420€.\nUna autentica ganga viendo lo que lleva tanto en su interior como en el exterior. Esperamos que no se haga de rogar para llegar a nuestro país.


Viaja a Canadá, tu oportunidad para aprender inglés\nSe dice que cuando una persona está en un país diferente al de su origen en el cual se tienen otras costumbres, se habla otro idioma y es un ambiente totalmente distinto al que conoce, el ser humano se llena de todo esto y lo aprende con total facilidad.\nHoy en día, las Universidades ofrecen paquetes que van acorde a las necesidades de las personas que desean vivir ésta experiencia; la mayoría son propuestas atractivas en países como Canadá, donde es muy fácil aprender el idioma inglés y contribuye a vivir una cultura distinta a la propia, además de que asegura una buena empatía.\n«Un curso de inglés en el extranjero en época de verano o decembrina, se encuentra entre las maneras más populares de aprender, conocer y pasarla bien» Éstas, son palabras de Verónica Madore, directora general de Education Partners International quien también dice que a esto se le conoce como «inmersión intensiva»\nAprender inglés estando en su país de origen se convierte en algo divertido y didáctico. Mayormente, lo primero que se domina es el pedir comida, saludar, pedir indicaciones o direcciones de lugares e incluso mantener un diálogo fluido con los habitantes, sin embargo, si lo que se está buscando son otras opciones, aquí se presentan algunas que pueden resultar interesantes:\nProgramas de intercambio: Ayudan al estudio de una nueva lengua además de que también se aprovecha para conocer bien el lugar al cual se irá, así como para estar en contacto con las personas que ahí viven\nPracticas profesionales: Ayudan a crear un futuro de acuerdo a la carrera que se estudió, adquiriendo experiencia laboral, trayectoria internacional así como habilidades para forjar carácter y enfrentarse al mundo real.\nVoluntariado en alguna fundación: Este tipo de experiencia hace que la persona viaje a otro país, interactúe con más gente y practique el nuevo idioma que está aprendiendo, en este caso, Canadá ofrece un curso de idiomas de larga duración a estudiantes mediante un programa de voluntariado.\nSegún Universia.net.mx éstas son algunas de las ventajas de estudiar inglés en Canadá:\nCanadá es uno de los países que más invierte en educación.\nSus universidades se ubican entre las mejores del mundo.\nLos profesores son de excelente calidad.\nNo sólo se puede aprender inglés sino también francés.\nEl mercado laboral canadiense tiene muchísimas oportunidades\nEs uno de los mejores países para vivir según la ONU.\nTambién te puede interesar: ¿Cómo tramitar el permiso para viajar a Canadá?»\nTags: Canadá, inglés, Viajar, viajes


Grupo Duelo Archives - ScannerSound\nGrupo Duelo ingresa a nuestro Ranking 10\nmarzo 4, 2022 marzo 4, 2022 por Daniel Berber\nGrupo Duelo es una de las agrupaciones más importantes del género regional mexicano, su amplia trayectoria los avala. Éxito es una palabra recurrente en el camino de estos talentosos músicos. Así queda demostrado con su reciente ingreso a nuestro Ranking 10 Nacional México con «La Mujer Maravilla». «La Mujer Maravilla» es una composición de Oscar … Read more…\nCategorías Noticias Etiquetas Grupo Duelo, La Mujer Maravilla, Ranking 10\nGrupo Duelo presenta: «La Mujer Maravilla»\nfebrero 22, 2022 por Daniel Berber\nSu trayectoria musical los avala como uno de los grupos más importantes del regional mexicano. Desde sus orígenes en la ciudad de Roma, Texas han representado con orgullo la música de nuestro país y se encargaron de darle su toque especial a cada proyecto en el que han trabajado. Hoy Grupo Duelo presenta «La Mujer … Read more…\nCategorías Noticias Etiquetas Grupo Duelo, Lanzamiento Especial\nmarzo 26, 2018 por ScannerSound\nCortesía: SAPS Grupero Grupo El Duelo es una de las agrupaciones consideradas de las más importantes y con mayor crecimiento dentro del género norteño en los últimos años en todo México y Estados Unidos, y en esta ocasión se encuentran promocionando su más reciente sencillo, “Tú”. El grupo norteño-texano lanzó a nivel nacional el sencillo … Read more…\nCategorías Noticias Etiquetas Duelo, Grupo Duelo


Página/12 :: El país :: Sanz estrena traje de campaña\nEL PAíS › EL PRESIDENTE DE LA UCR PEDIRá LICENCIA PARA RECORRER EL PAíS\nEl senador por Mendoza decidió darles pelea a Ricardo Alfonsín y Julio Cobos para definir la candidatura presidencial 2011 del radicalismo. Primero necesita que lo conozcan, por eso dejará el cargo partidario para dedicarse a full al proselitismo.\nTermina el año y el titular de la UCR, Ernesto Sanz, pisó el acelerador a fondo. Lejos de la cautela con la que se manejó hace unas semanas para sugerir que podría sumarse a la lista que encabezan Ricardo Alfonsín y Julio Cobos, Sanz arrancará su campaña el 3 de enero y luego pedirá licencia como jefe del Comité Nacional para dedicarse full time. Recorridas por el interior y la costa atlántica serán la clave para levantar el perfil del senador mendocino, que lanzará su precandidatura los primeros días del año. En el entorno de Sanz se entusiasman con dar el batacazo en una interna abierta en marzo o abril y quedar así posicionados para las primarias de agosto o la presidencial.\n“En el momento que arranque, que va a ser pronto, y que defina mi condición de precandidato, no pienso quedarme a cargo del partido”, sostuvo Sanz en diálogo con Página/12. La estrategia del senador es encabezar una intensa actividad durante el verano, oficializar su precandidatura en los primeros días de enero y pedir licencia a su cargo para evitar las críticas de sus rivales internos.\nDe todas maneras, en el Comité Nacional recuerdan las internas de Ricardo Balbín contra Raúl Alfonsín en el ’73, de Alfonsín contra Fernando de la Rúa en el ’83 y de Fernando de la Rúa contra Rodolfo Terragno en el ’98, en las que ninguno dejó la presidencia del comité para luchar por la candidatura presidencial. Desde el alfonsinismo, en cambio, replican que Sanz no fue electo en una interna sino que asumió como parte de un acuerdo entre los delegados del alfonsinismo y el cobismo, los dos dirigentes a los que ahora quiere enfrentar.\nCon la licencia de Sanz, quedará a cargo del comité el ex gobernador de Chaco Angel Rozas, actual vicepresidente y uno de los pilares del Movimiento de Renovación Nacional (Morena), que impulsa la candidatura de Alfonsín. Lo secundará el senador cobista Pablo Verani mientras que la mano derecha de Sanz, el secretario general Jesús Rodríguez, continuará en el puesto.\n“Prefiero tener un nivel de desconocimiento alto, cosa que se pueda corregir con una buena instalación y un recorrido del país, a tener un alto grado de conocimiento pero que te conozcan mal. De eso no se vuelve, no se puede corregir”, analizó ayer el senador mendocino en declaraciones radiales. “¿Cómo hago para romper con el desconocimiento? Voy a una interna y si gano soy Gardel y Le Pera”, se le escuchó argumentar a Sanz, entre los íntimos.\nImportantes dirigentes del cobismo tienen una idea similar. “Si alguien le gana una interna a un Alfonsín, es el próximo presidente de la Argentina”, sentenció un cobista el día que Cobos presentó su plataforma de gobierno. Pero Cobos no escuchó la recomendación de ese dirigente cordobés y se mantiene firme en su idea de esperar hasta agosto y en todo caso pelear con el ganador.\nDesde el Morena, el titular del comité bonaerense, Miguel Bazze, sostuvo que si Cobos no tiene problemas con eso, se enfrentarán con Sanz porque están “absolutamente convencidos” de que ganan la interna. “El partido no necesita más candidatos, pero si él quiere presentarse está en su derecho”, remató Bazze.\nLa apuesta de Sanz es lograr un escenario similar al que a mediados de año catapultó a Alfonsín como candidato presidencial. Entonces el hijo del ex presidente dio la sorpresa al vencer a los históricos dirigentes Leopoldo Moreau y Federico Storani, favoritos en la elección. Pero el mendocino sabe que ninguno de los “generales” de la UCR, que ahora están encolumnados detrás de Alfonsín y de Cobos, pegarán el salto a menos que prospere su candidatura.\nRespecto de los aliados extrapartidarios como el socialismo y el GEN, el senador mendocino está convencido de que acatarán el resultado de la interna y acompañarán a quien sea proclamado por el partido. En caso de perder la interna, Sanz sabe que a sus 54 años quedará instalado como eventual candidato presidencial y que elevará su nivel de conocimiento. En ese caso, podría retomar su cargo como titular del Comité Nacional.\nEl presidente de la UCR, Ernesto Sanz, ya empezó a enfrentar las críticas internas.


Programa Esencia - Rumbo Canino\nSi quieres tener una convivencia más sana con tu perro, entenderle al máximo a la vez que te entiendes a ti misma, con la tranquilidad de saber que estás potenciando el vínculo que os une y con herramientas adaptadas a ti y a tu perro para lograr tener la vida que realmente deseáis, queremos hablar contigo.\nSoy Marta Calcerrada, fundadora de Rumbo Canino.\nHace ya más de 13 años que me dedico, de una forma u otra, a acompañar a familias multiespecie a mejorar su calidad de vida a través de la educación canina y la convivencia basada en la empatía, el entendimiento y el vínculo humano-perruno.\nTodo me ha llevado a ver como, cuando trabajamos de manera integral no solo con el perro sino también con la persona que le acompaña, los resultados y la mejora en la convivencia se multiplican de forma exponencial.\nPor eso trabajo junto a mi compañera Liceray Araujo, fundadora de Liceray Coach Multiespecie, para poder acompañarte a ti en tu desarrollo personal a la vez que a tu perro en la educación canina.\nSi realmente deseas hacer más feliz a tu perro, también a través de tu propia felicidad, y estás dispuesta a comprometerte de manera responsable encontrar las herramientas adaptadas a tu familia multiespecie para mejorar vuestra calidad de vida juntos, nos gustaría poder tener una sesión gratuita contigo para conversar sobre tu situación y ver cómo podríamos acompañarte a conseguir tus objetivos y los de tu perro. Sin compromiso.\nClica en el botón de aquí debajo para abrir y rellenar el formulario\nUna vez lo rellenes, nos pondremos en contacto contigo para que podamos hablar sobre ti y sobre tu perro, vuestra situación, y ver si podemos ayudarte.\nTómate este ratito para ti, para reflexionar sobre lo que está pasando en tu vida y la de tu compañero perruno, en cómo quieres evolucionar con él y hacer este camino de la mejor manera posible.\nEste ratito es un regalo para tu autocuidado y el cuidado de tu prerro. Así como también lo será el ratito que estemos hablando y revisándolo juntas.\nTómatelo con calma y ¡nos vemos después del formulario!\nSoy bióloga ambiental, antrozoóloga y educadora canina de formación.\nDesde que tengo 5 años decía que quería ser bióloga. Sin tener aún la mayoría de edad, empecé mi trabajo en los refugios. Tiempo después adopté a Bru, mi primer compi, cuando él tenía 12 añitos. Su historia fue muy intensa y él me inspiró a seguir formándome tanto, que de ahí nació Rumbo Canino.\nHe pasado varios años de mi vida con perros que tenían problemas en la calle y en casa. La convivencia no era fácil y muchos días se me acababan las ideas pensando en cómo ayudarles. Hasta que vi que muchos de los temas partían de mí misma y mi autocuidado, y ahí es cuando todo cambió y mejoró.\nHe visto los grandes beneficios de conocerte y cuidarte a ti misma y a tus perros a fondo para mejorar el bienestar de todos los integrantes de la familia y el vínculo que nos une a ellos.\nConseguirlo ha necesitado de mi implicación y compromiso día a día. Hoy puedo decir que vivir con mis perros por un lado, y ayudar a los que están en refugios por otro es una gozada, ya que a través de cuidarme a mí, puedo acompañarles de la mejor manera posible.\n¡Te ayudo a conseguir lo mismo!\nSoy coach de humanos, una friki enamorada de los perros en general y de mi Mia en particular.\nCuando empecé a convivir con Mia, que la puedes ver en la foto, era una cachorra y se convirtió en una adolescente súper equilibrada, pero con el temperamento de un pastor alemán. Entre otras cosas, tendía a ser excitable y protectora.\nYo intentaba hacerlo todo lo mejor posible pero mi autoexigencia hacía que no estuviera tranquila, y por ende, tampoco lo consiguiera estar Mia. Cuando me certifiqué en coaching, conseguí aprender a gestionar mi calma interna, y he vivido el cambio también en mi compañera perruna.\nDesde hace mucho tiempo, tengo el privilegio de acompañar a esas personas que ponen su confianza en mí para llevar una mejor vida. Primero en Bélgica como trabajadora social con familias en peligro de exclusión y ahora en España como coach.\nCon mucho amor, empatía y humor, acompaño a esas mujeres que quieren conocerse, liberarse de culpas y creencias que las limitan a vivir la vida que se merecen.\nSi realmente quieres que veamos cómo ayudarte a tu perro y a ti a mejorar vuestra calidad de vida, lo primero es que te comprometas contigo misma. Este ratito y el de la llamada es para ti y para tu perro, exclusivamente.\nPASO 1 Clica en el botón RELLENAR FORMULARIO y, olvidándote del mundo exterior, tómate un tiempo para rellenarlo con calma y extendiéndote todo lo que necesites. La información que nos pongas es muy valiosa para nosotras y solo la vamos a utilizar en la charla que tendremos después.\nPASO 2 Dale al botón ENVIAR, al final del formulario, y si quieres, avísanos por instagram (@rumbocanino) de que ya lo has completado.\nPASO 3 Nosotras revisaremos tu formulario y te mandaremos por correo electrónico o whatsapp el enlace para que agendes la sesión gratuita con nosotras.\nPASO 4 En el momento de agendar sesión, comprométete contigo misma (con nosotras ya lo estarás haciendo) a asistir y tener libreta, boli y mucha motivación preparada. Vamos a ir a tope, y necesitamos que estés al 100%.\nPASO 5 Disfruta del proceso 🧡\n¡Te esperamos! Clica en el botón de aquí abajo para empezar este camino apasionante.\n© Rumbo Canino. Todos los derechos reservados. Política de Privacidad