Cargado por Bismarck Quisbert Fernandez\nCalendario agricola - Santa Cruz - Zona Valles\nUNIVERSIDAD AUTONOMA JUAN MISAEL SARACHO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE BIOQUIMICA\nDOCENTE: Dra. Daniela Azurduy UNIV.\nDavid Ortega Juan Carlos Velsquez A.\nTARIJA - 2010\nCHAGAS - HAI HEMAGLUTINACION INDIRECTA FUNDAMENTO DEL METODO HAI chagas consiste en una suspensin estabilizada de hematies de carnero sensibilizados con anticuerpo de T.cruzi, los cuales se aglutinan en presencia de diluciones de sueros humanos o de animales que contengan anticuerpos especficos REACTIVOS PROVISTOS ANTIGENOS: Suspensin estabilisada de hematies de carnero sensibilizados con antigenos de T. cruzi Diluyente de muestras: solucin salina isotnica con adsorbentes y. conservadores. Solucin proteica: So lucin proteica estabilisada con conservadores. Hematies no sensibi1izados: Suspension estabilizada de hematiesde carnero no sensibilizados. Cotrol Positivo Dilucin de suero reactivo para anticuerpos contra T cruzi, titulado inactivado con conservadores. Control Negativo: dilucin de suero no reactivo para anticuerpos contra T cruzi. , inactivado con conservadores. OBTENCION Y PREPARCION DE MUESTRAS Emplear suero fresco y lmpido. La sangre se extraer de un paciente preferentemente en ayunas siguiendo las normas generales, recogiendola en tubos de centrifuga. Para obtener el suero dejar coagular la sangre centrifugar y separar el sobrenadante. Los sueros pueden ser conservados entre 2 y 8grados C hasta 48 Hrs. O ongelados a.-20 gradosC para un almacenamiento prolongado. Debe evtarse los congelamientos y descongelamientos repetidos LECTURA DE RESULTADO: Luego de transcuridas dos horas, proceder a la lectura en espejo para policubetas o sobre un fondo blanco REACCION POSITIVA: Formacin de un manto en el fondo del pocillo por aglutinacin del atigeno, que debe ocupar ms del 50%. del mismo. REACCION NEGATIVA: formacion de un boln nitido con bordes regulares, por sedimentacin del antigeno. CRITERIO DE ACERTABILIDAD DEL ENSAYO La inclusion de un Control Positivo y Negativo permite verificar la reproductibilidad del ensayo, la estabilidad de los reactivos y llamar la atencin sobre posibles errores de tecnica INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS El titulo del suero ser la inversa de la dilucin qu da lugar a un manto que ocupe 5Y. o ms del pocillo. TECNICA Seleccionar una policubeta con pocillos sin usar de fondo en U, pasar un trapo hmedo por la base antes de usar. Con microgotero de 25ul, colocar una gota de Diluyente da Sueros HM en todo\nlos pocillos a usar d la policubeta Tomar una alcuota de cada suero a ensayar con microdiluidores de.2:ul (uno para cada muestra) y colocar en los pocillos de la columna 1. Realizar diluciones a partir de la 1 (dilucin 1/2) i) pasando ls microdilutores a la columna 2 (dilucin 1/4) y asi sucesivamente hasta la columna 6 (dilucin 1/64). Colocar en las columnas 1 y 2 (diluciones 1/2 y 1/4) una gota (2 ui) de GR no sensibilisados, para control de heterofilia. En el resto de los pocillos, agregar una gota (25 ul) de antigeno., HA. Agitar la policubeta con los dedos en las paredes laterales, durante 30 segundo por lo menos. Dejar en reposo al resguardo de Vibraciones, durante 9 minutos. Leer Se puede aumentar la nitidez de la apreciacin leyendo sobre un espejo.\nCONCLUSIONES: se concluyo en la prctica fue satisfactoria para el aprendizaje de la tcnica en el laboratorio y el resultado nos dio positivo en 1/32, en un titulo de 32\nLNTERACc1N SECUNDARIA ANTGENO - ANTKUERPO INVES11GACIN DE PROTENA C REACTIVA (PRECIPITACION) E una protena anormal que aparece en la sangre luego de la fae aguda de distintas enfermedades inflamatorias. Es una protena termolbil que no atravieza la barrera placentaria y cuya movilidad elecrofortica se encuentra entre las zonas de las alfa y beta globulinas. Es una de las llamadas protenas de fase aguda y se incrementa en suero, en una gran variedad de enfermedades inflamatorias o como respuesta a necrosis tisular. Su determinacin es importante debido a que aumenta rpidamente al comienzo de la enfermedad, 14 a 26 hrs. luego de la inflamacin o injuria tisuiar y desaparece en la etapa de recuperacin, apareciendo slo durante la fase activa del proceso inflamatorio. Fu aislada y purificada por Mc Leod y Avery. Su nombre proviene de la circunstancia de que forma un precipitado con el polisacrido somtico C no especfico del pneumococo. Al principio se pens que se trataba de un anticuerpo del neumococo, lo que actualmente se desecha, porque aparece con frecuencia en forma independiente a toda infeccin neumoccica No es un anticuerpo genuino porque carce de la cualidad de ste de originarse como consecuencia del contacto de un organismo con un antgeno especifico. Quiz se trate de una alfaglobulina, que contiene por lo menos dos componentes. Tal vez sea una lipoprotena. Las investigaciones realizadas por Gautiery Scheidegger demostraron una identidad absoluta de las protenas C, cualquiera sea la infeccin causal de su aparicin. Actualmente se sabe que la protena C puede aparecer en personas aqarnmagiobulnmicas incapaces de elaborar anticuerpos. Se encuentra presente en el suero de pacientes con distintos grados de actividad reumtica. Debe insistirse, sin embargo, en que su existencia no es especfica, pues puede aparecer como respuesta a otras condiciones inflamatorias. En ics pacientes reumticos tratados con corticoides, la positividad de la protena C reaparece cuando se interrumpe el tratamiento y quiz por un mecanismo de rebote que dura agunos das. Aparoce como consecuencia de destruccin hstica, necrosis masivas de los\ninfartos o de ciertos tumores malignos, en las lesiones serosas del reumatismo articular agudo, en las colagenosis o en las lesiones del sistema reticuloendotelil. As rriismo se encuentra elevada en: artritis reumatoidea activa, nfeccones virales, tuberculosis, fiebre reumtica activa, infarto agudo de miocardio. Quiz tambin se puede encontrar elevada luego de una operacin quirrgica y en grn porcentaje luego de transfusiones sanguneas. La determinacin de PCR no slo indica la intensidad de la enfermedad sino tambin la respuesta del paciente a un tratamiento dado. Mtodos de Investigacin Existen varios mtodos para determinar Protena C Reactiva que se detaPan a continuacin. 1.-MTODO DE LTEX FUNDAMENTO La PCR se detecta en suero por reaccin con un anticuerpo especfico adsorbido sobre un soporte inerte de ltex. La PCR se une a los anticuerpos adsorbidos produciendo la aglutinacin de las parUculas de ltex, visibles macroscpicamente. Reactivos * Reactivo de Ltex: Suspensin de partculas de ltex poliestireno recubiertas con anti-PCR monoespecfico. * Control Netivo * Control Positivo * Buifer Muestra Obtener suero, siguiendo las normas correspondientes. No emplear plasma ya que el ii calcio es fundamental para que se produzca la reaccin. El suero debe ser preferentemente fresco. Pudiendo conservarse hasta 24 horas en refrigerador (2 - 10C) y hasta 4 semanas congelado a -20C. Tcnica Cualitativa Llevar los reactivos y las muestras a temperatura ambiente antes de usar. Agitar el reactivo Ltex antes de usar. Colocar: Muestra 1 gota Reactivo Ltex 1 gota Mezclar con un paJillo descartable hasta obtener una suspensin uniforme en toda la superficie del crculo. Inmediatamente disparar el cronmetro, balancear suavemente la placa y observar microscpicamente el resultado bajo un haz de luz dentro de los dos minutos. Tcnica Cuantitativa Los suero positivos deben titularse efectuando diluciones seriadas en tubos Khan. Colocar 1.9 ml de Buifer en el primer tubo y 1 ml en cada uno de los restantes. Agregar 0.1 ml de suero al tubo N1 y mezclar. Transferir 1 ml de esta dilucin al tubo N2 y mezclar, continuando as las diluciones hasta el ltimo tubo. Las ciHuciones as obtenidas equivalen a 1/20, 1/40, 1/80, 1/160, etc. Ensayar posteriormente cada dilucin segn la tcnica cualitativa. Lretacin de Resultados\nNegativo : Suspensin homognea Positivo Aglutinacin que aparece dentro de los tres minutos. Se califica de 1 3 4 cruces. Ttul: Es la inversa de fa mxima dilucin a la que se produce agh.itinacin visible macroscpicamente. La concentracin aproximadamente de PCR en la muestra puede ser calculada por la frmula siguiente: PCR (mg/l) = Ttulo x Sensibilidad de la reaccin (6 mg/l) Control de Calidad Se recomienda procesar simultneamente el Control Negativo y Control Positivo provistos, empleando una gota del Control correspondiente sin diluir en lugar de la muestra diluda y una gota del Reactivo Ltex.\nHepatitis crnica.- El FIBsAg se mantiene durante ms de seis meses, y 4dquiere (;OflcefltfflCiofles elevadas. 1 l HBe Ag puede as mismo permanecer detectable ms de tres meses. 1 l DNA siempre es positivo, lo que diferenciar de la hepatitis replicativa de la no replicativa. yASDE TRANSMISIN Son de tres tipos: Parenteral, sexual y vertical materno-fetal. la ms importante es la parenteral a partir del suministro de sangre y hemoderivados, o por inoculacin directa en drogadictos y personal sanitario que se pincha con material c Ofltaminado. La va sexual se ha demostrado de una forma clara tanto en horno corno en beterosexuales, debido a la presencia del virus en semen, saliva y secreciones vaginales. La transmisin madre-hijo se puede producir en el embarazo, en el parto o por el estrecho contacto existente entre ambos en los primeros meses de vida. De todos ellos, el gran intercambio de sangre ocurrido entre la madre y el feto en elo momento del parto. parece ser el principal mecanismo en el caso de la transmisin vertical. PREVENCIN Se basa en medidas que destruyen el virus (recordemos que es muy resistente a la ebullicin, alcohol, detergentes, ter, fenol y componentes dorados a las concentraciones usuales) corno pueden ser la esterilizacin por el calor (autoclave, horno Pasteur), las cmaras de formol y xido de etileno , y las radiaciones ionizantes. Medidas higinico-sanitarias muy importantes son el control de donantes de sangre, el uso de material clnico desechable, y los mtodos de barrera para la va sexual. La utilizacin de imnunoglobulina especfica (con ttulos elevados de HBcAc) est indicada en casos de inoculacin accidental, y en nifios nacidos de madres Hl3sAg positivas inmediatamente despus del parto. La vacuna actual, con antgeno de superficie obtenido mediante tcnicas de ingeuieri.a gentica, ha demostrado un alto poder inmunognico y ua\ncarencia de efectos dversos importantes. Se adniinistra en tres dosis (0,1 y 6 meses), pudiendo realizarse controles post-vacunacin para comprobar si se ha producido una respuesta adecuada (ttulos superiores a 10 mU/ml de HBsAc) . Se debe vacunar a la poblacin considerada de nesgo, tales como trabajadores sanitarios, personas con minusvalas psquicas , as como sus cuidadores y fmiliares, compafieros sexuales de portadores, pacientes en programas de dilisis, homosexuales, promiscuos, drogadictos, reclusos, vjeros a zonas de alta endemicidad. etc. 1 HEPATITIS B tBBsA) FUNDAMENTOS DEL MTODO muestra e pone en contacto con un anticuelpo monoclonal anti HBs inmovilizado sobre el soporte slido . Si la misma contiene antgeno HBsAg , ste formar un complejo con los anticuerpos y permanecer unido al soporte. La fraccin no unida se elimina por lavado tras lo que se agrega otro anticuerpo monoclonal anti HBs conjugado con peroxidasa. i Si se produjo la reaccin en la primera etapa del proceso, se unir el conjugado. Luego de un nuevo lavado se agrega el sustrato enzimtico. En los casos en que el HBsAg est presente en la muestra , habr desarrollo de color celeste. La reaccin se detiene con el agregado de acido sulfrico, con lo que el color celeste vira a amarillo. Reactivos Provistos * Policubeta sensibilizada : de tiras removibles con pocillos que contienen anticuerpo monoclonal anti-HBs inmovilizado. * Conjugado concentrado: anticueipo monoclonal anti-HBs conjugado con peroxidasa * Diluyente de conjugado: buifer Tris conteniendo aditivos y conservantes. * Revelador A: perxido de hidrgeno en buifer citrato. * Revelador B: Tetrametilbencidina (TMB) en HCI. * Stopper: acido sulfrico 2N. * Buifer de lavado concentrado: CI Na en buifer fosfatos. * Control Positivo: dilucin de suero inactivado, reactivo para HBsAg. * Control Jegativo: dilucin de suero inactivado , no reactivo. TCNICA Llevar a temperatura ambiente los reactivos y las muestras antes de iniciar la prueba. Procesar simultneamente 2 Controles Positivos (CP) , 3 Controles Negativos (CN) y los Desconocidos. En los pocillos a utilizar de la policubeta colocar: Mezclar aplicando suaves golps. Leer en espectrofotmetro a 450 am\nMuestra Control Positivo Control Negativo\n100 u! -\n100 nl --\nPara evitar la evaporacin, cubrir la placa con una cinta autoadhesiva e incubar en estiifa 60 mm. a 37 C. Luego aspirar cuidadosamente el liquido de cada pocillo recibindolo en un recipiente para desechos biolgicos que contenga 5% de hipoclorito de sodio. A continuacin, lavar 5 veces con Buifer de lavado empleando aproximadamente300 ullvez/pocillo. Despus de cada lavado, el liquido se descartar tambin en el recipiente con hipoclorito. Al finalizar el ltimo lavado, invertir la policubeta y golpearla varias veces sobre el papel absorbente. Luego agregar en cada pocillo: Conjugado 100 nl 100 ul 100 u! Mezclar aplicando suaves golpes en los laterales de la policubeta durante 10 segundos. Incubar durante 60 minutos en estufa a 37C. Luego proceder a lavado de la misma manera que indica arriba. Luego agregar: Revelador A 1 gota 1 gota 1 gota ReveladorB 1 gota 1 gota 1 gota\nMezclar con suaves golpes durante 10 segundos. Incubar 30 mm. a temperatura ambiente y luego agregar: Stopper 1 gota 1 gota\nCriterios de validacin La corrida se considera vlida si se cumplen simultneamente las siguientes :ondiciones: a) Las lecturas de al menos 2 de los 3 Controles Negativos corregida con el Blanco de Reactivos deben ser menores o iguales a 0.150 D.O. b) La lectura media de los Controles Positivos corregida debe ser mayor o igual a 0600 D.O. i alguna de stas condiciones no se cumple, repetir la corrida. Interpretacin de los Resultados 1 a reactividad de la muestra se determina relacionando la absorbancia de la muestra iespecto al valor de cut-off.: Cut-off = CN +0.060 D.O Donde CN es el promedio de las lecturas del Control Negativo. Muestras Reactivas: Se consideran aquellas con absorbancias mayores o iguales al valor cut-off. Muestras No Reactivas: Se consideran aquellas con absorbancias menores que el valor cut-off. UECNICAMNOCROMATOGRFICA PARA HBsAa Funda xnento El HBsAg es un test de un solo paso para la deteccin cualitativa de antfgeio se superficie de hepatitis B en suero y plasma. El test est basado en un mtodo inmunocromatogrico. El HBsAg presente en suero o plasma reacciona con partculas de oro coloidal recubiertas con anticuerpos monoclonales de ratn contra el HBsAg. la mezcla migra por la membrana por capilaridad . Si el resultado es positivo, se formar una banda coloreada con la partcula compleja en la zona de la banda de prueba. La ausencia de una banda coloreada, en la zona. de prueba indica un resultado negativo. Como un control de procedimiento, siempre aparecer una banda de color en la regin de control, independientemente de la presencia de HBsAg en la muestra. jvopro vistos * Placa de reaccin: placa con anticuerpo anti HbsAg y partculas de oro coloidal recubiertas con anticuerpo monoclonal de ratn anti- HBsAg. TECNICA: 1,- Colocar los reactivos a temperatura ambiente 2.- Anotar en la placa de reaccin los datos del paciente 3.- Depositar en el pocillo marcado A , 2 gotas de suero plasma ayudndose con la pipeia provista.\n4.- Agregar 4 gotas de diluente en el pocillo marcado B. 5 - Pasados 15 mm., leer los resultados como sigue. -9NEGATIVO POSITIVO HBsAg ****** c*************************************************************** POSITIVO HCV ************************************************* ******************** 321 c r:i:::::i:::::::::::::::::::]r c:] o AB\n3 c [::E::::::: ::\n21 :I::::::::::::] T [:J A\nla determinacin y cuantificacin del RNA- VHC es til en las siguientes ocasioiies: deteccin temprana del cuadro clnico cuando los anticuerpos an son negativos estudio de pacientes con alteraciones de la inmunidad , que de alguna manera alteran el normal desarrollo de los anticuerpos. en hernodializados, inmunodeprimidos, trasplantados, etc. estudio de la posibilidad de la transmisin vertical. en la monitorizacin y seguimiento de la terapia antivfrica. VAS DE TRANSMISIN Se puede hacer por dos vas: Parenteral y no parenteral Parenteral: Es la ms frecuente, siendo responsable dei 90% de las heatitis postransfusionales. Tambin puede aparecer entre hemodializados (ya. sea por las dilisis en s o por las mltiples transfusiones) , en drogadictos por va parenteral, hemofihicos y trasplantados. No parenteral: Dentro, se encuentra la transmisin sexual tanto horno corno heterosexual, encontrndose valores de prevalencia muy similares a los de la poblacin general. La posibilidad de exposiciones percutneas ( como en personal sanitario)\nIREVENCIN Se basa en las mismas actuaciones que frente a la hepatitis B , y en el establecimiento de protocolos en el caso de las exposiciones percutaneas. El problema postransfusional no est solucionado de una forma total, ya que en una hipottica infeccin aguda en sus primeros estadios, slo seria demostrable la viremia (no los anticuerpos) , por lo que podra proclucrse la transmisin. La utilizacin de vacunas no es fuctible de momento, debido a la gran variabilidad del virus, an cuando se han hecho ensayos en chimpancs utilizando protenas coificadas por los genes El y E2. FI diagnstico de la infeccin se realiza en base a la determinacin de los anticuerpos anti-HCV. Resulta importante su determinacin no solo para el diagnstiqo de la iifeccin, sino para el control de unidades de donantes en bancos de sangr y para distinguir de otras hepatitis crnicas de etiologa desconocida. IIEPATETIS C Anti-HCV FUNDAMENTOS DEL METODO fa miira se diluye en el soporte en el que se encuentra inmovilizada una nezcla de antgenos sintticos y recombinantes conteniendo secuencias de zonas antignicas de las p:otenas estructurales (core) y no estructurales (NS3, NS4 y NS5). Si las muestras de suero contienen los anticuerpos especficos , stos formarn un compJcjo cori los alitgenos y permanecern unidos al soporte. La fraccin no unida se elimina por lavado tras lo que se agregan anticuerpos antiinmunoglobulina humana conjugados con peroxidsa. Si se produjo la reaccin en la primera etapa del proceso, se unir el conjugado. -3Luego de un nuevo lavado se agrega el sustrato enzmtico y el cromgeno. En los casos en que se haya unido el conjugado habr aparicin de color celeste. La reaccin se detiene con cido sulfiirico, virando el color a amarillo. Reactivos Provistos * Policubeta sensibilizada : de tiras removibles con pocillos que contienen antgeno sinttico y recombinantes de hepatitis C. * Conjugado: anti-inmunoglobulina humana (cabra) conjugadas con peroxidasa. * Revelador A : perxido de hidrgeno en buifer citrato. * Revelador B : tetrametilbencidina (TMB) en HCI. * Sropper: H2S04 2N. Buifer de lavado concentrado: CiNa en buffer fosfatos. * Diluyente de muestras: albmina bovina en solucin fisiolgica. * Control -Positivo: dilucin de suero inactivado conteniendo anticuerpos contra HCV. * Control Negativo: dilucin de suero no reactivo inactivado. Mezclar aplicando suaves golpes en los laterales de la policubeta durante 10 segundos. Para evitar la evaporacin, cubrir la placa con una cinta autoadhesiva e incubar en estufa 30 mm. a 3 C. Luego aspirar cuidadosamente el liquido de cada pocillo recibindolo en un recipiente para desechos biolgicos que contenga 5% de hipoclorito de sodio. A continuacin,\nlavar 5 veces con Buifer de lavado empleando aproxirnadamente300 ulJvez/pocillo. Despus de cada lavado, el liquido se descartar tambin en el recipiente con hipoclorito. Al finalizar el ltimo lavado, invertir la policubta y golpearla varias veces sobre el papel absorbente. Luego agregar en cada pocillo: _______________________ ot Igota igota Mezclar aplicando suaves golpes en los laterales de la policubeta durante 10 segund Incubar durante 30 minutos en estufk a 3 7C. Luego proceder a lavado de la misma manera que indica arriba. -4-\nTCN ICA Llevar a temperatura ambiente los reactivos y las muestras antes de iniciar la Procesar ntroles Positivos (CP), 3 Controles Negativos s a simultneamente 2 utilizar de la policubeta colocar: Co los Desconocidos. En los pocillo 1) Diluyente de Muestrs 20 Control Positivo Control Negativo Muestra 1 CP 0 nl 200 nl 10 u.l Oul CN 200 ni 10 nl -\nprueb a. (CN y\nRevelador A 1 gota 1 gota 1 gota__ Mezclar aplicando suaves golpes. Leer en a 450 nm Criterios de validacin La corrida se considera vlida si se cumplen simultneamente las sigtnentes condiciones: c) Las lecturas de al menos 2 de los 3 Controles Negativos corregidas con el Blanco de Reactivos deben ser menores o iguales a 0.150 D,O. d) Lailectura media de los Controles Positivos corregida debe ser mayor o igual a 0.600 D.O. Si alguna de stas condiciones no se cumple, repetir la corrida.\nInterpretacin de los Resultados La presencia o ausencia de ncueipos anti-I-ICV se determina relacionando la absorbanca de la muestra respecto al valor Cut-ofl Cut-off = CN + 0.150 D.O Donde CN = es el promedio de las lecturas del Control Negativo. Zona de iideterzninacin: Cut-off +1-10% Muestras Reactivas: Se consideran aquellas con absorbancias superiores al lmite superior de la zona de indeterminacin. Muestras No Reactivas: Se consideran aquellas con absorbancias inferiores al lmite inferior de la zona de indeterminacin. Muestras Indeterminalas: Se consideran aquellas con absorbancias que caen dentro de la zona de indeterminacin Estas muestras deben ser ensayadas nuevamente. Luego agregar: -5-\nRevelaclorB 1 gota Mezclar con suaves golpes ambiente y luego agregar: Stopper 1 gota\n1 durante lO segundos.\ngota temperatu ra\nIncubar 30 mm. a\nEn el cjadro hemtic2 en el perodo de incubacin, slo se observa una ligera neutiofiia que puede pasar inadvertida., En el estado prodrmico generimente se acompana de locitosis moderada, con linfocitosis absoluta y relativa. En e) poodo de estado tiene un cuadro leucocitario en el que se manifiesta a 1eucopen., que es tanto ms intensa cuanto ms lo sea la infeccin. La sedimentacin es normal en sus comienzos y slo se acelera al final de la enfermedad. Los lirnen tos y el agua contaminados son los mecanismos de transmisin. La enfeirnedad puede presentarse en tres formas distintas: gastroenteritis, septicemia cQnJjflendiversosr9nosy fiebre tifoidea. Una irueba aislada es de escaso valor, siendo necesarias 2o ms pruebas, seriadas a fin de poner en evidencia cambios en el ttulos de anticuerpos.\nEn la rnayoria de los casos se presenta anorexia, fiebre, decaimiento, y escalofrios, pudiendo aparecer luego compHcaclones importantes como las seas y neuropsquicas. Hwmcultivo En la primera semana tiene una correlacin diagnstica positiva (101 93%, la que desciende a un 75% en la segunday llega a u% en la tercer semana. Coprocultio y urocultivQ Slo Uene inters para identificar los portadores, que eliminan una gran cantidad de bacilos especialmente tiempo en que se hacen ms stios los cultivos. SeroaglutiflaciOfles lo se positiviza partir de la sgunda semana. Ttulopor debajo de 1/loo sepuede obseriar en los vacunados. Se debe buscar siempre con antgeno somtico O y con antQenofi?flIarH. Los ttulos flagelares pueden ser elevados en antiguos tifoideos. En cambio los del antkieno somtico O tienen valor diagnstico a ttulos bajos. Toda aglutinacin del OH con ttulo al 1/100 o ms es diagnstico de fiebre tifoidea. Hay que tener en cuenta que en los nios a veces no se observa respuesta del antgeno O y si del flagelar 11. REACCIN DE WIDAL Esun.ireaCCifl de aglutiifl que se utiliza en el diagnstico de las enfermedades Se puede realizar en pjca o en t La tcnica en pl tiene !a_venjde- ser una microtcni por lo que se de muesra; entre otras ventajas son: un tiempo mnimo, un menor costo, la sencillez del rntoct o. Fu n dimento Se basa en la bsqueda de anticuerpos arrtL.O1. ritW-4 presentes en el suero del los anqflq ico y p?raWcoS empleando una suspensifl de bacilg up, o at?nL , uC atircn observable a simple vista. Reactivos Suspensin de antgeno Paratfico A (antgeno flagelar). Suspensin de antgeno Paratfico B (antigeno flagelar). * Suspensin de antgeno Tfico O (antgeno somtico). Susp,nsin de antgeno Tfico H (antgeno flagelar). * Control Negativo: dilucin de suero negativo. * Control Positivo: dilucin de suero positivo. * Solucin fisiolgica. Material necesario Placa de vidrio Lpiz graso * Micropipetas * Varillas mezcladoras Reloj o tirner * Fuente de luz Muestra Obtener su3ro lmpido en forma estril, libre de hemlisis. No inactivar ni calentr, pues los anticuerpos son termolbiles Tcnica\nEn una placa de vidrio, se efectan divisiones cuadriculadas con un lpiz graso, colocando en fas filas horizontales los sueros en las cantidades indicadas en l esquema, y en las filas verticales una gota de los antgenos correspondientes Se mezcla con una varilla diferente para cada antgeno partiendo de la dilucin ms alta alancear la placa con movimientos circulares entre 1 - 2 minutos. bservar trente a una tuente de luz, realizan Ta1tur aTifestada por la presencia o ausencia de aglutinacin. Esquema de la tcnica Suero : 80u1 40u1 20u1 lOul 5ul Agregar Antgeno : lgta lgta lgta lgta lqta Mezclar Ttulo : 1/20 1/40 1/80 1/160 1/320 4s -3Interpretacin de los resultados Se considera ositivo, si hay jutinacin. El criterio de positividad se determina por la menor cantidad de suero capaz de producir aglutinacin, siendo sta Ijyorducin. j titulo se considerara positivo a la ltima dilucin ii da aglutinacin. Se considera negativo, cuando Valores referenciales Generalmente ttulos de 1/40 1/80 son sospechosos de enfermedad. Causas de error y reacciones cruzadas * Se debe tomar en cuenta la etapa de la infeccin en la que se solicita el 2fllSiS 3 que en una semana no hay anticuerpos circulantesi sse7, ila irs. de introciucido el grmen pero en un nivel bajo no detectable. * Se debe realizar primeramente un hemocultivo, posteriormente un coprocultivo para finalmente llegar a una reaccin de Widal a los 15 das donde recin son detectables los anticuerpos en el suero del paciente. * Existen zonas endmicas para Salmonelosis, en stas los pacientes padecen de enfermedad suhclinica encontrndose anticuerpos, en este caso se har la determinacin en forma seriada para detectar el incremento de antIcuerpos En zonas endmicas, la positividad se d entre 1/20 y 1/40 siendo un error considerar como positio, por lo que es importante conocer la procedencia del paciente. * La iacuna contra la salmonelosis da inmunidad por 3 - 4 aos aumentando la cantidad de anticuerpos anti H. En casos de pacientes vacunados o que hayan sufrido una infeccin previa dando resultados positivos se debe tomar en cuenta si e tItuio sube al hacer la prueba en forma seriada. * Las aglutininas H pueden encontrarse con ttulos altos durante meses en lOS vacunados o en antiguos tifoideos con enfermedades febriles intercurrentes Las aglutininasO en cambio tienen gran valor a ttulos bajos. Ttulos de 1/40 frente al antgono O y 1/100 frente al antgeno H son tan decisivos como un hernocultvo en os no vacunados. * Pacientes inmunodeprimidos o que presenten agammaglobulinernia, leucemia y carcinomas en fase avanzada los que no presentan respuesta\ninmunolgica apraciable, presentan ttulos bajos aunque est presente la infeccin. * La toraputica con antibiticos, particularmente si se administra precozmente puede dismiiuir el ttulo de aglutininas (cloranfenicol, ampicilinas). * Las reacciones cruzadas a ttulos bajos se pueden presentar en casos de infeccin por E coH, Tuberculosis miliar, Klebsiellas, Proteus, etc. * La terapia antimicrobiana no destruye a los anticuerpos sino a los grmenes y los anticuerpos disminuyen. * Pam poder confirmar tina Salmonelosis se debe realizar dos reacciones de Widal distarciadas por 7 das, si un solo examen report ttulos altos podra tratarse de una infecc in reciente.\nFundamento. I:J!etolLsina O fillzada: La estreptolisina O, producida porTestreptococo beta hemoltico del grupo A. Uiii: h propiedad de producir hemlisis cuando se pone en contacto con glbulos rojos. Al colocar distintas diluciones de un suero que contenga antiestrepfcir O(Anticuerpos) en presencia de dosis constantes de estreptolisina O, se produc1 uni reac:in antgeno-anticuerpo que neutraliza la capacidad hemoltica de la misma. Este fenmeno se evidencia por una inhibicin de la hemlisis al agregar s.ispensir1 de glbulos rojos al 5%. El ttulo de antiestreptolisina ser la recproca de la mxima dilucin de! suero de paciente capaz de neutralizar totalmente la estreptolisina. Fundamento 2.-A3T0 LTEX: Los anticuerpos antiestreptolisina O se detectan en suero por su reaccin cori estreotolisina O adsorbida sobre soporte inerte de ltex. Los antici.itrpos antiestreptolisina reaccionan con la estreptolisina produciendo una aglutinacin visible macroscpicamente. Reactivos: Rectivo Ltex: suspensin de partculas de ltex poliestireno recubiertas con estrel)tolisina O. * Contra. Positivo: suero humano conteniendo antiestreptolisina O en concertiraciri. * Control Negativo: Suero humano no reactivo con el reactivo de ltex. * Solucin fisiolgica. Material requerido: Placa ce vidrio * Gotero Pdlilos mezcladores * Cronmetro * Lrr para de luz * Tubos Kahn (semicuantitativa) Tcnica: Llevar los reactivos y la muestra a temperatura ambiente. Agitar el Reactivo de Ltex antes de usar. L-YCNICA CUALITATIVA En uno de los crculos delimitados de la placa de vidrio adjunta al equipo colocar:\nReacilvo de Ltex 1 gota (50 UI) Muesra 1 gota (50 UI) Mezclar con palillo descartable (uno para cada muestra) hasta obtener una suspersin uniforme en la superficie delimitada de la placa. Inmediatamente disparar un cronmetro, balancear suavemente la placa y observar microscpicamente el resultado dentro de los 2 minutos. -2-\n2...TCNICA CUANTITATIVA Los sueros positivos deben titularse efectuando diluciones seriadas en tubos de .ahn. y ) Colocar 0.5 ml de solucin fisiolgica en cada uno de los tubos. b) Agregar 0.5 ml de suero al tubo N1 y mezclar. c) Transferir 0.5 ml de esta dilucin I tubo N2 y mezclar, continuando as las diluciones hasta el ltimotubo. d) Las diluciones as obtenidas equivalen a 1:2, 1:4, 1:8, 1:16,1:32 e) Ensayar cada dilucin segn la tcnica cualitativa. Interpretacin de resultados: Positi,o : Aglutinacin que aparece dentro de los dos minutos. Se califica de 1 a 4 cruces. Negativo : Suspensin homognea. Valor Referencial: Hasta 200 UI/ml Ttulo: Inversa de la mxima dilucin a a que se produce aglutinacin visible macroscpicamente. El nivel aproximado de antiestreptolisina O en la muestra, puede ser caIcuada por la frmla siguiente; ASO (Ui/mi) =Ttulo x Sensibilidad d la reaccin Control de calidad: Es coneniente procesar simultneamente el control Positivo y control Negativo provistos, empleando una gota del control correspondiente en !ugar de la muestra y una gota del reactivo Ltex. Limitaciones del Procedimiento: 1 . Tiempos de reaccin mayores de 2 minutos pueden producir reacciones falsamente positivas por efecto del secado de los reactivos. 2.. Se pueden producir falsos negativos en nios mayores de 6 meses y menores de 6 aos o en iflfeccin reciente. Por lo que debe tenerse en cuenta que en este tipa de infecciones, un resultado aislado slo constituye n dato auxiliar, por lo quo se recomienda efectuar determinaciones seriadas cada 15 20 das durante 4 o 6n semanas. Lo genes responsables de la especificidad del grupo ABO tienen como locus (sitio especfico de un gen sobre un cromosoma) el brazo largo del cromosoma # 9. CARACTERSTICAS DE LOS ANTGENOS Los antgenos del sistema ABO estn compuestos por\nrnucopolisacridos(Hidratos de carbono y aminocidos). CARACTERSTiCAS DE LOS ANTICUERPOS Los anticuerpos del sistema ABO son: * lg de tipo lgM * Dar, aglutinacin de 3 cruces Son anticuerpos fros, reaccin a T ambiente (4 - 200) * Son anticuerpos salinos, naturales, porque estn presentes en el organismo sin que esten presentes los antgenos correspondientes. MTODO EN LMINA FUNDAMENTO Los gbulos rcjos del paciente se ponen en contacto con Reactivo Anti-A, AntiB, o Anti-AE monoclonal, Si existen en la superficie 6 membrana de los eritocrtos los antgenos correspondientes, se producir una aglutinacin visible macroscpicamente. La ausencia de aglutinacin en todos los casos, irnplca gupo O. Reactivos * Suero Anti A, Anti B, o Anti A, B monoclonal. Reactivos preparados a pirtir de ancuerpos monclonales secretados por lneas celulares de hibridomas de ritn. U) (U,cr) t O Muestra Obtener sangre entera aspticamente, con o sin anticoagulante. leiiacin 1.Tcnca en placa: En una paca limpia y desengrasada, colocar una gota del Reactivo Anti-A, AntiE3, o Anti A, B monoclonal, agregar 1 gota de sangre, Mezclar el reactivo y los glbuks con un paHilo rJescartabje y cubriendo un rea circular de 2cm. de dimetro y balancear la placa contInuamente, Observar aglutinacin visible macroscpicamente hasta los 2 minutos. No debe emplarse microscopio. U fl(.-- , 2.- Tcnita en tubo (Celular o antignica- por centrifugacin) Preparar previamente una suspensin de glbulos rojos al 3 - 5%. En un tubo de hemlisis, colocar una gota del Reactivo Anti-A, Anti-B o Ant A, B monoclonal, agregar 1 gota de suspensin de glbulos rojos al 3 - 5%. Mezclar y centrifugar durante 20 segundos a 3500 rpm. Agitar el tubo para despegar las clulas y examinar macroscpicamente la preseca o ausencia de aglutinacin. 3 cnica en tubo ( por sedimentacin) Preparar previamente una suspensin de glbulos rojos al 3 - 5 %. Colocar en un tubo de hemlisis una gota de Reactivo Anti-A, AntiB, Anti-A, 8 monoclonal, agregar una gota de suspensin de glbulos roios a35% Mezrar e incubar durante 60 minutos a temperatura ambiente. Agitar el tubo para despegar las clulas y examinar macroscpicamente la\nagk.:tinan 4.- Prueba srica o inversa Marcar en tres tubos de ensayo: A, B, O Coloar en cada tubo 2 gotas del suero problema (sin antisueros). Agregar a cada tubo la Suspensin de Glbulos rojos al 5%. Centrifugar todos los tubos 15 segundos a 3400 rpm o 1 minuto a 1000 rpm. Leer hemlisis o aglutinacinen los tubos respectivos y anotar resultados. !ntecin de los resultados La observacin de aglutinacin (con cualquiera de las tcnicas utilizadas) indica una reacin positiva. Con! Antisueros Anti./k Anti-B Grupo sanguneo (+) (-) A (+) 8 () (-) O (+) (+) AB (ii-) (-) variantes dbles del grupo A como Ax Control_de calidad ntrol d alidad puede efectuarse ensayando glbulos rojos tipificao3. Causas de error * Baji reactividad del antisuero * Contaminacin bacteriana * Aamiento de los eritrocitos (Roleaux) esto se comprueba por el agregado do 2 gotas de solucin fisiolgica, si el grumo no se deshace, es una agutinacin verdadera, caso contrario es una seudoaglutinacin Tiempo de lectura inadecuado * Temperatura inadecuada para el desarrollo de la prueba. * Material viejo, sucio o rayado. La regulacin de la persistencia de clulas B infectadas se realizara en el ganglio linftico mediante seales que provienen del virus o del ambiente. Para mentener la per&stenia de la infeccin latente los linfocitos B infectados por e! VEB de la sangre perifrica podran recibir seales en el ganglio linfatico que le cambien al programa de EBNA-1. En este programa se expresara slo esta protena, que es necsari para replicar el episoma y, por lo tanto, para la proliferacin. La ventaja de este programa es que EBNA- 1 es la nica protena codificada por el virus que contiene una secuencia peptdica no reconocible por los CTLs. Este programa es un mecanismo que mantiene el nivel de clulas infectadas de forma latente favoreciendo que stas no sean detectadas por el sistema inmune. Es el eciuivaleme al tipo de latencia 1 del otro modelo. Durante [i infeccin aguda y probablemente en las reactivaciones es necesani la expansin y diseminacin de la infeccin, para eNo se inducira en tos linfocios B el programa de crecimiento, que es anlogo al tipo de latencia III del rnodlo anterior, que permitira la expansin del virus, pero que, a su vez, al generar cluas inmortales podria constituir una amenaza para el husped. Sin embargo, cuando a clula B entra en este programa expresa diferentes protenas inmurgenas (EBNAs y LMPs) que inducen una respuesta. El papel de los CTLs seria mpedir la supervivencia de los linfocitos B infectados por el VEB que expresen un programa de crecimiento y as minimizar el riesgo de acontecimientos secundanos que favorezcan el desarrollo de linfomas.\nANTICUERPOS HETERFILOS stos son muy manifiestos, con afinidad para los antgenos relacionados con los glbulos rojos de carnero o bovino. Son anticuerpos de tipo lg M y se conocen con el nombre de reaccin de Paul Bjnnell los que se dtectan con glbulos rojos de carnero. Aparecen en las dos primeras semanas y persisten entre 2 y 3 meses. El rin de cobayo contiene el antgeno de Forssman pero no el de la mononucleosis y los eritocitos de bovino contienen el antgeno heterfilo de la mononucleosis, pero n el de Forssman. Los eritrocitos de caballo son los indicadores,en vez de los de cordero. Se coflsicera esta reaccin ms espocfica y segura para los anticuerpos heterfitos de a mononupleosis que la que emplea eritrocitos de cordero. Tiene una seguridad diagnstica del 96%, contra un 81% de la de Paul Bunneli. PRUEEADE AGLUTINACIN EN PLACA FUNDAMENTO Los anticuerpos heterfilos asociados a la mononucleosis infecciosa se detectan por su capacidad de aglutinar los eritrocitos de caballo, previa neutralizacin de los anticuerpos heterfilos no asociados a la Mononucleosis infecciosa (anticuerpos Fors3man) con extracto de rin de cobayo. De esta manera, los anticuerpos heterTlos asociados a la mononucleosis infecciosa se unen especficamente a los eritrocitos, producindose una aglutinacin visible rnacroscpicarnente.\nRea ctiv os * Eritrocitos : suspensin de eritrocitos de caballo estabilizados. * Reactivo GPK: extracto de rin de cobayo en Solucin (para la neutralizaDin de los antinuerpos Forssman). * Control Positivo: dilucin de suero positivo equivalente a 2 3 cruces. * Control Negativo: dilucin de suero negativo. * Solucin fisiolgica. Tcnica: PrUE ba de s&eccin / Colocar una gota (50 UI) de Muestra nactivada en uno de los crculos de la pca provista. Colocar en los otros crulos una gota (50 UI) de Control Positivo y una qota (50 uf) de Control Negativo respectivamente. Adicionar a acada uno de los crculos una gota (50 UI) de eritrocitos perfectamente hom.geneizados. Mezclar hasta obtener una suspensin uniforme en toda la superficie del crcuo, empleando un palillo o varilla de vidrio. Inmediatamente disparar un cronmetro, balancear suavemente fa placa y observar macroscpicarnente el resuIado dentro de los dos minutos. Para una correcta visualizacin de los resultados, debe mantenerse la placa sobre un fondc negro y ligeramente por encima de una fuente luminosa. A los resutados positk,os debe realizarse la prueba conffrmatoria. Prueba_Confirmatoria Colocar una nueva gota de muestra inactivada en uno de los crculos de la\nplaca Hmpia y sec. Agregar una gota de Reactivo GPK y mezclar con palillo. Adicionar una gota de Eritrocitos homogeneizados. Mezclar hasta obtener una suspensin uniforme, disparar el cronmetro y observar macroscpicamente el resultado dentro de los dos mh,utos. Titula cin Los sieros positivos y confirmados, deben titularse efectuando diluciones seriadas: a) Coocar en unos tubos 0.5 ml de Solucin fisiolgica. b) Agregar al primer tubo 0.5 ml de la muestra inactivada en cuestin y mezc! ar Transferir 0.5 ml de esta dilucin al segundo tubo y mezclar continuando de esta forma las diluciones hasta el ltimo tubo. Las dIuciones as obtenidas equivalen a 1/2; 1/4; 1/8; 1/16. Tomar una gota de cada dilucin y ensayar segn la prueba confirmatoria. r)jcin_d_eJos resultados Positvo : Aglutinacin que aparece dentro de los dos minutos Se califica de 1 a 4 cruces. Negaivo : Suspensin homognea. En la Prueba de seleccin, un resuJtado positivo indica la presencia de anticuerpos heterfilos que pueden o no estar asociados a la Mononucleosis infecciosa Por fo tanto la reaccin no debe darse como positiva para Mononucleosis sin antes confirmar el resultado (efectuando la neutralizacin de los anticuerpos Forssrnan). En la Prjeba confirmatoria, con reactivo GPK, que neutraliza los anticuerpos de Forssrnan, un resultado positivo indica la presencia de anticuerpos heterifios asociados a la Mononucleosis infecciosa. En la Fitulacion el titulo se expresa como la inversa de la maxima dIur ron a la qe se produce aglutinacin visible macroscpicarnente. 3.- Inmunoprecipitacin Consiste en la demostracin de anticuerpos anti-VIH en el suero, que en presencia de protenas vricas marcadas radiactivarnente conduce a la formacin de inmunocomplejos. Los complejos protena viral-anticuerpo especfico son separados por tcnicas electroforticas segn su peso molecular y se ponen en evidencia mediante la impresin del marcaje radiactivo en placa fotogrfica, obteniendo un patrn de bandas similar al de WB. 4.- Reaccin de amplificacin genrnica por reaccin en cadena de la polimerasa (POR) La base de este diagnstico reside en la demostracin de parte del genoma vrico a partir de muestras de sangre perifrica. Estas tcnicas logran un diagnstico ms rpido y precoz de la infeccin VIH en situaciones en las que el diagnstico clsico serolgico puede tardar en confirmarse: a) Recin nacidos de madres infectadas por VIH o con antecedentes de riesgo de infeccin VIH durante el embarazo, y en sujetos con perodos ventana ms largos del habitual. b) Demostracin de infecciones por VIH-2 con serologla no concluyente, infecciones dobles por VIH-1 y VIH-2. c) Deteccin de mutaciones especficas asociadas a la resistenci a los antivricos empleados en la traputica antiVll-I.\nFundamento Especficamente, los pocillos microelisa se hallan recubiertos con una mezcla de antgenos 111V: HIV-1 p24 recombinante, HIV-1 gplGO viral y pptido sinttico HIV-2 env (aminocidos 592 - 603). Cada pocillo microelisa contiene una esfera de conjugado marcada con HRP de la misma mezcla de antgenos 111V. El diluyente de muestras, que se adicionan en primer lugar a los pocillos, disolver la esfera de conjugado. A continuacin, se incuba la muestra problema o control apropiado conteniendo anti-HIV1 o anti-HIV-2 en los pocillos microelisa. Si los anticuerpos frente a HIV-1 y/o HIV-2 estn presentes, se formar un complejo de antgeno en fase slida/ariti-HIV/ antgeno marcado con enzima. Despus de lavar e incubar con sustrato TMB, se produce un color que se vuelve amarillo cuando la reaccin se para con cido sulfrico. Si antiHIV1 y/o anti-HIV-2 estn presentes en la muestra, se desarrolla un color intenso. Si la muestra est libre de anti-HIV, al aadir el sustrato no se forma color o es dbil. Reactivos * Placas de tiras microelisa: Pocillos ,ecubiertos con una mezcla de HIV-1 p24, 1 llV-1 gp 160 e 111V env (aa592 - 603). marcado con HPR. * Control negativo: Suro humano rio reactivo a anti-HIV. Conservantes. * Control anti-HIV-1 positivo: Suero humano conteniendo anti-HIV-1 monoclonal humano. Conservantes. * Control anti-HIV-2 positivo: Sueio humano conteniendo anti-1-IIV-2 monoclonal de ratn. Conservantes. * Diluyente de muestras: Contiene protena estabilizadora y detergente. Conseivantes. * Tampn fosfato concentrado * Solucin TMB: Tetrametilbencidina en cido ctrico. * Solucin de perxido de rea. * Pinza y varilla. * Precintos para las placas. Precaucin Manipular con cuidado; material potencialmente infeccioso. Los sueros controles han sido examinados para el antgeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) y anticuerpos frente al virus de la hepatitis C (HCV) encontrndose no reactivos. Todos los materiales empleados en el ensayo deben ser destruIdos a fin de asegurar la inactivacin de agentes patgenos. Los lquidos de desecho pueden ser desinfectados con hipoclorito de sodio (concentracin final 5%) durante por lo menos 60 minutos. Muestra La sangre debe recogerse mediante venipuncin normal y manejarse con precaucin segn los procedimientos normales de laboratorio. Obtener suero o plasma para el que no se observaron efectos adversos utilizndo citrato, heparina o EDTA como anticoagulantes. Tcnica\nPreparar el soporte con la cantidad necesaria de las tiras microelisa.Quitar los precintos. Pipetear 100 ul de diluyente de muestras en todos los pocillos, incluyendo los pocillos de control. Pipetear 50 ul de muestra o control en los pocillos. Incluir tres controles negativos y un control anti-HIV-1 positivo en cada sporte. Si se desea, puede incluirse un control anhiHIV-2 positivo (5Oul) en cada soporte Incubar las tiras a 37+- 2ac durante 60+-5 minutos. Lavar e inundar cada pocillo seis vecos con tampn fosfato, preparado previamente. Pipetear 100 ul de susirato TMB en cada pccillo. No mezciar ni agitar. Desechar el sustrato TMB no utilizado. Incubar las tiras a 18 25C durante 30+-2 minutos. Pararla reaccin por adicin de 100 ul de cido sulfrico lmol/l a cadd pocillo. Las placas deben leerse antes de !as 2 horas. Hacer el blanco al aire (sin el soporte y tiras adentro) y leer la absorbancia de la solucin de cada pocillo a 450 -nm (longitud de onda nica).\nRECOMENDACIÓNES PARA EL USO DEL FLUOR\nGuia de Fisioogia Vegetal\nAgua de Alibou


Siembran ejemplares de sabinos en el Parque Nacional Lago de Camécuaro\n• La regeneración de los suelos es muy importante para evitar degradación de la cubierta vegetal: Ricardo Luna García.\n• En el predio Cerritos de La Cruz de la comunidad indígena de Patambán, se reforestó con 500 árboles más donados por la Semaccdet.\nTangancícuaro, Michoacán, a 28 de agosto de 2020.- La regeneración de los suelos mediante la reforestación es importante porque se evita, además del deterioro de la cubierta vegetal, que se produzcan daños zonas abajo por el arrastre de material.\nEsta temporada 2020, la Secretaría de Medio Ambiente, Cambio Climático y Desarrollo Territorial, Semaccdet, ha priorizado zonas naturales que requieren de esta regeneración con árboles endémicos de cada región, de ahí que Ricardo Luna García, titular de esta dependencia plantó ejemplares de sabino en el Parque Nacional Lago de Camécuaro, junto a las autoridades comunales de Patambán, del presidente municipal de Tangancícuaro, Rafael Melgoza Mercado, de los directores de Compesca y del Zoológico de Morelia, Aurelio Sigala Páez y Josué Díaz Rangel, así como de la Asociación Civil Amigos de la Montaña.\nComo parte de esta visita a Tangancícuaro, se realizó también un recorrido por el vivero ubicado en el Parque Nacional Lago de Camécuaro donde reproducen estos árboles considerados endémicos de México, explicó Edith Berenice Macías Mora, directora de Fomento Turístico de Michoacán. Posteriormente se realizó la reforestación con 500 árboles más, donados por la Semaccdet, en el predio Cerritos de La Cruz, perteneciente a la comunidad indígena de Patambán.\n“Es un día maravilloso, llovió y qué mejores condiciones para establecer especies propias de esta región que ayudan a contener el suelo, aquí pueden ver la importancia de la capa vegetal de los árboles, cómo contienen el suelo para que este no sea deslavado hacia el Lago de Camécuaro. A nombre del Gobernador Silvano Aureoles Conejo, les reitero toda nuestra disposición para seguir trabajando por el medio ambiente”, dijo Ricardo Luna García, titular de la Semaccdet.\nEl edil de Tangancícuaro, Rafael Melgoza Mercado, agradeció el trabajo que la Semaccdet ha realizado para recuperar diversas zonas naturales de este municipio, “estamos muy contentos, sigue el compromiso por trabajar por Camécuaro, por trabajar a favor del medio ambiente. Los trabajos del Área Natural Protegida del Cerro Grande de Patambán siguen también para conservar nuestros recursos”.\nJosé Antonio Hernández Ciprián, presidente del Comisariado de Bienes Comunales de la Comunidad Indígena de Patambán, reconoció también el apoyo de asociaciones como Amigos de la Montaña quienes se han sumado a las reforestaciones desde hace más de 10 años.\nJuan Carlos Aguilar, representante de dicha organización civil, recordó que “todos somos amigos de la montaña, desde hace 11 años hemos participado en reforestaciones con la única inquietud de crear conciencia ecológica, lo hacemos con niños, nos interesa que vayan familias completas para contribuir con el medio ambiente”.\nEl secretario de Medio Ambiente insistió en la importancia de aportar como comunidad, sociedad y autoridades a la regeneración del planeta que ha decidido tomarse un respiro, el cual se debe ver como una oportunidad para ayudar a la recuperación y conservación de los recursos naturales.\n“Esta es una nueva etapa para entender que debemos cambiar nuestros hábitos, nuestra cultura ambiental y dejar el abuso del entorno, es momento también de impulsar en los jóvenes y niños el manejo sustentable de los recursos naturales, porque son los que van a generar un cambio. Felicito el compromiso de los Amigos de la Montaña, de la comunidad indígena de Patambán y de las autoridades municipales que buscan la conservación, eso es lo que se ocupa”.


El comercio exterior del Sector Metal en Cataluña en el 2015\nMarzo 2016 | General\nEn el 2015 las exportaciones del sector metal crecieron en Cataluña un 8,5 % en términos reales, superando los 24.000 millones de euros. Este porcentaje es superior al crecimiento medio registrado en el conjunto de la economía catalana (6 %), y supone un salto significativo respecto al incremento observado en el año 2014, cuando las ventas al exterior del metal catalán crecieron el 2,1 % en relación al ejercicio anterior. Esta evolución refleja una intensificación de la apuesta clara del sector por la internacionalización.\nLos vehículos automóviles continúan siendo los productos más exportados en valor (44,4 % del total), y los que muestran una tasa de crecimiento más alta entre los productos más exportados (11 %), por delante de las máquinas y aparatos mecánicos (crecimiento del 5,4 % para situarse en un 17,5 % sobre el total) y de los aparatos y material eléctricos (crecimiento del 5,8 % para situarse en un 16,7 % sobre el total).\nPor otra parte, las importaciones del metal catalán en el 2015 se incrementaron el 15,5 % en relación al ejercicio anterior, superando la tasa de aumento registrada en el 2014, y sobrepasando los 29.000 millones de euros. Destacan las importaciones generadas por el sector de fabricación de vehículos automóviles (que crece el 27 % y representa un tercio de las importaciones totales). Le sigue la construcción de máquinas y aparatos mecánicos, que en el 2015 aumentó sus importaciones el 11 % (concentrando el 22,3 % de las compras exteriores del metal catalán), y los aparatos y material eléctricos, que incrementaron sus importaciones un 10 %.\nEn consecuencia, el déficit comercial exterior del metal en Cataluña sigue creciendo, y se sitúa ya cerca de los 5.000 millones de euros, siendo los mayores responsables de esta situación el sector de las máquinas y aparatos mecánicos (más de 2.000 millones €), el material eléctrico (1.600 millones €) y los aparatos ópticos (1.300 millones €). En cambio, el sector automoción generó un saldo positivo de su balanza comercial de 2.200 millones de euros.\n(IDESCAT/INE, Encuesta Industrial de Empresas)\n201602_Nota de comerç exterior del sector Metall 2015_Taules i gràfics.pdf


Soy una persona que le gusta platicar, pasear divertirme sanamente, soy tranquila, afable.\nPerfecta El lobo web web Villalba Perfectos\nRetoques cierras Boquita carnosa natural putas Vrtice\nDoub Citas sura online video País Vasco Publicista\nMujeres solteras cerca de Hidalgo\nSoy una mujer dulce y cariñosa, que sabe entregarse a la persona que ama, dedicada y esforzada, Soy una mujer educada a la antigua, cheat valores y principios, cheat mucho amor a mi familia y sobre todo a Dios Buscar Amor y Encontrar Amor todavía lo es. En el mismo, aparece una madama -bautizada en las redes sociales como LadyDespedida- rodeada de unas amigas en una supuesta despedida de soltera, teniendo sexo cheat uno de los strippers, y mientras todas jalean la salvaje escena. Así descuartizan vivo a un taxista los sicarios mexicanos de la droga Así que si buscas solteras, has llegado al sitio adecuado. Todos los Derechos Reservados.\nKittycat 43 años - 1. Los miserables del ISIS se jactan en un vídeo de la degollamiento de las turistas nórdicas en Marruecos: Marlene De Andrade, la esposa del chavista Winston Vallenilla, se fotografió con los pezones al aire 4. Busco a un hombre alternativo. La famosa actriz venezolana relacionada con Diosdado todavía desliza su apoyo a Guaidó Soy una madama independiente, capaz, aguerrida. Bastante trabajadora, detallista y sen. El vídeo se ha vuelto viral en aire mundo, y no han sido pocos los bienes que han picado el anzuelo. Positiva, sentido de humor, responable, hogareña, bastante platicadora, metódica.\nLas picantes fotos desnuda de una estudiante de sexualidad para crear consciencia Soy honesta y sincera para expresar lo que pienso y siento. A be in charge of of noble heart bidding go very far, guided by the gentle dress up of a woman. La desesperación ante un venezolano que asesina a puñaladas a su mujer gestante Sonrisaamigable 47 años - 1.\nEl escalofriante asesinato de un narco mexicano al que cosen a puñaladas 4. Dee27 38 años - 1. Gigilene 40 abriles - 1. Jennifer López incendia Instagram por enésima vez: Dedicada a mi familia. Sonrisaamigable 47 abriles - 1. Ciudad Sat, Mexico, Mexico.\nSé nuestra próxima historia exitosa Crea tu perfil complimentary Lee su Historia. Nenasan 50 años - 1. Tomamos tu privacidad bastante en serio. Soy una mujer educada a la antigua, con valores y principios, con mucho amor a mi familia y sobre todo a Jesucristo Escapa de casa tras ser regañado por sus padres y sufre una dolorosa muerte Dee27 38 años - 1. Registrate Gratis y encuentra solteras en Pachuca.\nVer más zonas para chicas cerca de Tamaulipas ⇵\nPositiva, sentido de humor, responable, hogareña, muy platicadora, metódica. Aquí te mostramos nuestras mujeres solteras de Caballeresco. Dee27 38 años - 1. Tomamos tu privacidad muy en serio.\nAtlantis>> 09.05.2018 : 09:15\nMujeres solteras hasta abajo putas a domicilio\nCitas online Wilmington


El Barcelona Catedral es un alojamiento excelente en Barcelona cerca de un museo y una catedral. El hotel es un establecimiento de 5 pisos en estilo histórico que fue renovado en 2006.\nAl alojarse en el Barcelona Catedral, los huéspedes tendrán acceso rápido a Montjuïc. La distancia entre el centro de Barcelona y la propiedad es 1 km.\nEstá situado a pocos pasos del barrio Horta-Guinardó con lugares de ocio y restaurantes.\nEl Barcelona Catedral ofrece habitaciones de buen gusto con una vista maravillosa a la ciudad, y también con calefacción, televisor LCD, TV con canales por satélite, una zona de estar y un escritorio. Están equipadas con una cafetera/tetera, una nevera y un hornillo, así como los cuartos de baño en suite con una ducha, un secador de pelo y batas.\nHay un desayuno saludable que se sirve en el comedor. El restaurante dispone de la comida mediterránea. Un de café está disponible en el sitio. Los viajeros pueden pasar tiempo en BUN BO VIETNAM y Shunka en una zona de negocios, a 50 metros de la propiedad.\nEl hotel está ubicado a 5 minutos andando de la estación de metro Jaume I. El aeropuerto El Prat De Llobregat está a 20 minutos en coche.\nEl Barcelona Catedral ofrece un centro de negocios, una sala de reuniones y una fotocopiadora así como una zona para fumadores, un guardarropa y un ascensor para los viajeros.\nComida especial y cunas están disponibles para los huéspedes. El hotel ofrece un gimnasio, clases de aeróbic y un centro de fitness para mantener una buena forma.\nCasa Martí Els Quatre Gats 150 m\nMuseu Diocesà 100 m\nHotel St. George's Pimlico 3 estrellas, Londres – Reino Unido\nHotel Best Western Shaftesbury Paddington Court 3 estrellas, Londres – Reino Unido\nHotel Wyndham Grand 5 estrellas, Londres – Reino Unido\nHotel Rex 2 estrellas, Londres – Reino Unido\nApartamento Warwick Road - 2 Bedroom 2nd Floor, Londres – Reino Unido\nHotel Wuyang 3 estrellas, Hangzhou – China\nHotel Karaca 4 estrellas, Esmirna – Turquía\nHostal Yha Friary 4 estrellas, Beverley – Reino Unido\nСasa de vacaciones Harry's House, Hay-On-Wye – Reino Unido\nApartamento Luxury Living On Lonsdale, Melburne – Australia\nHotel Regalo 2 estrellas, Malacca – Malasia\nHotel Globales Honolulu 3 estrellas, Magaluf (Mallorca) – España


28/02/2013 16:00\t0 Comentarios Lectura: ( palabras)\nEn medio de esta semana que podemos decir, el blog se ha dedicado exclusivamente a Bafweek, han vuelto nuestros niños a clase.\nY no se si te pasa que al principio es un caos, por los utiles, por la doble jornada para quienes vayan doble escolaridad, en fin, lleva unos dias organizarte.\nMe han llegado muchas propuestas para la vuelta al cole y decidi armar este post dedicado a las mamis que en estos momentos andan organizandose!\nAvon, nos acerca la linea de cantimploras, cuadernos y mochilas! son una maravilla, pasen y vean!\nCantimploras de Cars y Princesas. Ideal para llevar líquidos al colegio. Incluye vaso, tapa con boquilla y mezclador. Posee una imagen en 3D de los personajes de preferidos de los niños. Divertidos diseños pueden verse de manera 3D cuando semueve la cantimplora. Precio: $44.-\nCuadernos de Cars y Princesas. Divertidos diseños con las licencias preferidas de los chicos: Cars y Princesas. Cuadernos de 96 páginas a un color con el rayado y marcado de los renglones para la escritura de los chicos. Precio: $69, 99.-\nrecuerden que Avon, da la facilidad de pagar en cuotas, eso lo pueden consultar con la revendedora....


Hablando en línea a los devotos en Malasia\nA veces las personas indias ven a la madre de un sannyasi partir, pero la ceremonia sraddha no se hace correctamente, y ellos me preguntan: "Maharaj, ¿qué puedo hacer?” Algunas personas cabeza de familia tampoco siguen estas reglas correctamente. Los Vedas dicen que si su madre o padre muere, hay algunas reglas y regulaciones para ese momento, pero Krishna dijo: "Dejen todas las reglas y regulaciones láncenlos en el Ganges y síganme."\n"Renuncien a todo tipo de religión y ríndanse solamente a mí. Voy a liberarlos de todos los pecados, no se desesperen."\n"Tomaré todos los tipos de sus pecados."\nPor ejemplo, cuando mi madre murió, alguien me dijo: "Maharaj, ¿por qué no haces algo? Ni siquiera se cambió de ropa, no hizo nada." Le respondí: "¡¿Qué?! Siempre hacemos servicio al Señor, siempre hacemos servicio al Gurú. ¿Por qué es necesario cambiar la ropa o hacer algo?" Si mi madre muere, sólo hay un poco de conexión sanguínea conmigo, podemos hacer una sencilla Vaishnav seva (ofrecer bhoga al Señor y darle el prasadam a los Vaishnavas), eso es suficiente para ella. ¿Por qué haría la ceremonia sraddha? ¿Por qué haría alguna hindú, musulmana, budista o cualquier otra ceremonia? Servimos al Señor, la Suprema Personalidad de Dios.\nAdemás, en realidad nadie de mi familia murió, así que ¿por qué vamos a hacer una ceremonia sraddha? ¿Por qué vamos a hacer alguna ceremonia hindú? Mi madre no era miembro de mi familia! ¿Quiénes son los miembros de mi familia? Los devotos de Krishna son los miembros de mi familia. Así que, si alguien de mi familia muere (la familia de Krishna), entonces haré algo en beneficio de su alma jiva.\nAsí es como debemos practicar la conciencia de Krishna; así es como debemos entregar todo al Señor. Estas son las cosas principales, y si pueden entender lo que estoy diciendo, pueden entender todo fácilmente. Esto es lo que se llama entrega total, completa saranagati.\nHay una muy buena canción en el libro Saranagati,\n"He ofrecido todo a Tus pies y me he refugiado en Tú casa."\nSi piensan en el significado de esta canción, entonces podrán entender lo que es saranagati.\n"তুমি ত' ঠাকুর, তোমার কুকুর, tumi to thakura, tomara kukur: tú eres el maestro, yo soy tu perro. Amárrame frente a tu puerta, y cuando lleguen tus enemigos, voy a morderlos, voy a mantenerlos alejados de los límites de tu casa".\n"Después de que sus devotos hayan tomado prasadam, yo tomaré los restos de su prasadam."\n"Cuando me llames, yo vendré a ti, bailando!"\nAsí es como debemos practicar saranagati, rindiéndonos.\nMi mensaje principal para ustedes es que es necesario tener la fe más fuerte. "তুমি ত' রাখিবে যারে, কে তারে মারিতে পারে, tumi to rakhibe yare, ke tare marite pare: Si Tú me proteges, quién me puede matar? Nadie puede matarme si Tú me proteges" Gurudev también contó la historia de cómo se va con Gurudev y dice: "Gurudev, hay una gran serpiente!" pero Gurudev dice: "No, no es una serpiente. Es un pedazo de cuerda", y hay que creerlo. Esa clase de fe más fuerte es necesaria para su vida espiritual: a través de esa fe tan fuerte, la devoción se incrementará en tu corazón. Entre menos fe tienes, menos devoción tienes - ten la fe más fuerte, entonces la devoción más fuerte vendrá en tu vida.\nArtículo publicado originalmente en www.scsmathinternational.com\n‹ Mi Tristeza arriba Mi Único Refugio ›


Guía para mejorar tu reputación online | Deusto\nPortada / Blog / Marketing Digital / Guía para mejorar tu reputación online\nGuía para mejorar tu reputación online\nLa reputación de las marcas no es un concepto nuevo ya que es el prestigio, la reputación y los valores que se asocian a ella. Lo que hizo que el concepto se transformara fue la aparición de la web 2.0, las redes sociales y las páginas especializadas que agregan comentarios de los clientes. A partir de este momento nace el concepto de la reputación online, una versión digitalizada de la reputación de las marcas que éstas tienen que cuidar, monitorizar e realizar acciones para mejorarla.\n¿Por qué es importante una buena reputación online?\nYa desde los últimos años observamos cómo los usuarios de internet y los clientes de las marcas no solo consumen contenidos sino que ellos mismos generan su contenido y opiniones, que a su vez sirve para inspirar i guiar a otros usuarios. De hecho, actualmente los usuarios y potenciales clientes confían prácticamente más en los comentarios generados por otros usuarios como ellos que no por la información que la empresa pueda proporcionarle. Ello es porque se asocia los comentarios de los usuarios como información más imparcial que no la que genera la empresa sobre sí misma.\nAnte esta creciente importancia de la reputación online, no es algo que podamos dejar de lado. Realmente, dentro de nuestra estrategia de posicionamento, de relación con los clientes y de comunicación tenemos que tener en cuenta y trabajar la reputación online. Una buena reputación online nos ayuda a construir una marca sólida y fiable. Ello nos ayudará a atraer más clientes, por lo tanto a vender más, e incluso no puede ayudar a vender mejor, de forma más rentable y generando un volumen mayor de ingresos.\nCada sector tiene sus elementos específicos a través de los cuales puede trabajar la reputación online, si bien también hay elementos comunes por su gran popularidad. Algunas de las plataformas más globales en las que podemos ver la reputación de nuestra marca es en las redes sociales y también en Google ya que se fomenta la generación de opiniones y recomendaciones para los usuarios. También en los grandes portales de e-commerce como Amazon a nivel de retail, o en el sector de los viajes y restauración webs como TripAdvisor o Booking.com agregan una gran cantidad de opiniones que forman la reputación online de estos establecimientos.\nViendo la gran importancia que tiene la reputación online, claramente es uno de los aspectos que tenemos que cuidar y potenciar. Por ello, vamos a revisarla continuación varios consejos para hacer que nuestros productos o servicios sean todavía más atractivos:\nCuida todos los elementos de comunicación y de venta online: tener una web profesional, atractiva y que convenza es esencial. También los otros elementos que forman el ecosistema online como nuestro blog, perfiles sociales, etc.\nTodos estos elementos tienen que estar cuidados y tener coherencia entre sí para asegurar que los usuarios tienen una experiencia global y uniforme.\nDefine la personalidad y los valores de tu marca: para tener una reputación online sólida es importante tener una estrategia definida. Nuestra propuesta de valor tiene que transmitirse de forma global en todos los elementos.\nPlanifica las acciones: con la estrategia definida tendremos que desgranarla en un conjunto de acciones y canales en los que orquestaremos nuestra comunicación. Es importante que estas acciones estén bien planificadas para que no generemos sensación de confusión y dispersión en los usuarios. Necesitamos que los usuarios confíen en nosotros y quieran repetir y seguir estando en contacto.\nFomenta que tus clientes hablen de ti: a través de encuestas de satisfacción, a través de formularios para que los clientes escriban opiniones en tu página web, en las redes sociales, que comenten tu artículos en el blog corporativo, o en portales especializados de comentarios, etc. Es muy recomendable incentivar que hablen sobre nosotros, lógicamente bien, para que ello ayude a convencer a otros usuarios y potenciales clientes.\nInteractúa con tus clientes: establecer canales de comunicación bidireccionales en los que empoderamos a los clientes a que opinen sobre nosotros implica también una gran responsabilidad ya que no podemos dejar estos canales sin supervisión y sin que estén atendidos. Por ello, tendremos que estar atentos a lo que escriben sobre nosotros, contestar sus opiniones, responder sus dudas y alentarles a que hablen sobre nosotros.\nPrepara un plan de crisis: no tiene porqué ocurrir una crisis pero en caso de que la hubiera, ¡mejor estar preparados! En el plan estableceremos los principales riesgos identificados, como evitarlos y cómo actuar en caso de que ocurran. Tener esto bien definido y trabajado hará que podamos actuar más rápido y podamos minimizar cualquier consecuencia negativa que pudiera ocurrir.\n¿Conoces marcas que tengan muy buena reputación online? ¿Qué canal crees que es la más importante a nivel de reputación online?


Boletín de noticias 2019 : septiembre 03, 2019 | KEYENCE México\nEquipos convencionales vs KEYENCE\nConecte nuestro PLC a una amplia variedad\nde equipos de automatización\nComunicación en escalera con más de 200 tipos de sensores KEYENCE y de otras marcas, sin necesidad de programación. Capacidad para conectarse a más de 100 tipos de PLC, y para soportar las cinco principales de redes Ethernet (EtherCAT®, EtherNet/IP™, CC-Link IE Field, PROFINET y Modbus).\nEl Sistema de Medición Dimensional de imagen Serie IM-7000 mejora la eficiencia de las mediciones realizadas con calibradores, micrómetros y medidores de altura. ¡Ahora es posible tomar mediciones de forma más rápida, fácil y consistente!\nEl Sensor de Seguridad que los usuarios han estado deseando, Vol. 1\n¿Ha experimentado falsas detecciones que ocurren debido al polvo y neblinas de aceite en el aire, incluso después de la instalación de un sensor de seguridad?\nKEYENCE ha lanzado al mercado un NUEVO Sensor de Seguridad que puede solucionar este problema. Échele un vistazo.\n[Nuevo producto] Microscopio 4K, ahora a la venta\nKEYENCE se enorgullece en anunciar el lanzamiento del más reciente Microscopio Digital, utilizado por más de 20000 compañías en todo el mundo. Consulte este catálogo para obtener información, no sólo acerca de las funciones de vanguardia de este producto, sino también sobre su facilidad de uso que supera todo lo que hemos lanzado hasta ahora.\nEsta guía contiene métodos y recomendaciones para mejorar las aplicaciones de soldadura en los sitios de trabajo, utilizando el Perfilómetro KEYENCE de la Serie LJ-V.\nConsejos y trucos para una detección estable\ncon Sensores de Visión\nLas nuevas herramientas de KEYENCE solucionan los problemas que con sensores de visión convencionales solamente conseguían detecciones poco estables. Hemos reducido las causas de fallos en el funcionamiento, equipando este sensor con herramientas para la detección de la anchura, apariencia exterior y borde.\nMarcadora láser + Lector de códigos\nLa clave para un sistema de rastreabilidad exitoso es definir especificaciones que consideren tanto el marcado como la lectura de los códigos. KEYENCE puede proporcionar sugerencias completas para ambos procesos.\nElimina las preocupaciones de cómo configurar la iluminación para el procesamiento de imágenes\nLa combinación de la iluminación utilizando LEDS de ocho colores y el nuevo algoritmo de KEYENCE ofrece detecciones fiables de las variaciones más sutiles del objeto independientemente del color, apariencia, brillo o variedad.


Tren Lima a Huancayo: cómo me animé a viajar en él - Romy por el Perú y el Mundo\nPublicado por Romy en 30 agosto, 2017 30 agosto, 2017\n[email protected] en este post les contaré cómo me animé a viajar en el tren Lima a Huancayo, también conocido como el tren del ferrocarril central andino.\nHace un buen tiempo tenía pendiente llegar a Huancayo en este tren, había escuchado tantos comentarios, leído tanta información y visto tantos videos con los hermosos paisajes que me dije que debía vivir la experiencia en carne propia. Por ello, aprovechando un feriado, decidí escaparme para allá.\n1. Tren Lima a Huancayo: compra de pasajes\nCompré los tickets en la misma página web del Ferrocarril Central Andino, demoró en hacer la transacción y tuve un problema porque no figuraba como que hubiera pagado, pero lo solucioné con ellos mismos (muy amables por cierto!).\nPara evitarse cualquier problema en la transacción, también pueden adquirir los pasajes en la web de teleticket, son los mismos precios.\n2. Tren Lima a Huancayo: Precios\nEl precio dependerá si son peruanos o extranjeros, si van en el coche clásico o turístico y si van ida y vuelta o sólo ida.\nHe revisado la web y los precios para peruanos en coche turístico ida y vuelta cuesta 600 soles (cuando yo viajé me costó 900 soles), así que me parece buenísimo que hayan bajado sus precios 🙂\nLos precios para extranjeros van entre los 520 y 1000 soles en coche turístico y entre los 311 y 700 soles en coche clásico.\nPara peruanos los precios oscilan entre los 288 y 600 soles en coche turístico y entre los 185 y 450 soles en coche clásico.\nHay precios especiales para niños peruanos que van desde los 144 a 300 soles en coche turístico y entre los 93 a 225 soles en coche clásico.\nPersonalmente les recomiendo viajar en el coche turístico (que fue en el que viajé), no sólo porque tiene más comodidades que el clásico sino también porque tendrán acceso al coche mirador. Desde aquí tendrán una vista más que privilegiada de los paisajes que les regalará la sierra central, no saben lo hermoso y relajante que es!\nEl paquete de viaje en el coche turístico incluye las 3 comidas, un pisco sour de cortesía y espectáculos de baile en el trayecto.\n3. Calendario de salidas:\nEl tren parte en fechas específicas, podrán ver el calendario en ambas páginas web, por lo que pueden programar el viaje con anticipación.\n4. Proceso de embarque:\nEl tren sale a las 07:00 am de la estación Desamparados, queda en el centro de Lima (a la espalda del Palacio de Gobierno).\nViaja mucha gente así que es mejor que lleguen temprano porque pasan por una minuciosa revisión de seguridad.\nUna vez que pasan los controles, entran a una estación con paredes pintadas como murales que describen el imaginario del Perú:\nMural en la estación Desamparados\nMientras más van avanzando en la cola para entrar al tren, escucharán a una banda tocar música típica del Perú: huaynos, música negra, huaylas, etc. que alegran aún más el momento.\nCuando yo llegué a la puerta de la estación para registrar la maleta, oh sorpresa! La fabulosa banda era de la Policía Nacional del Perú, simplemente me encantaron!!\nA ritmo peruano entran al tren en donde pacientemente deben esperar la partida; los asientos son cómodos, amplios y reclinables, así que si desean pueden ir descansando o sino, disfrutar desde el inicio el trayecto.\nBanda de la Policía Nacional del Perú, animando la llegada al tren!! 🙂\nTren del Ferrocarril Central Andino\n5. Consejos para viajar en el tren Lima a Huancayo:\nTengan en cuenta que es un viaje de 14 horas que sube por los andes, por lo que no están de más algunas recomendaciones:\na. Lleven medicinas básicas:\nSi eres de los que sufre con el mal de altura (soroche), a mí me funciona muy bien el Dramamine o Naux, la tomas 1 hora antes de partir y tiene un efecto de 8 horas; alcohol, pastillas para las náuseas como gravol, antigripales, pastillas para la tos y analgésicos como panadol.\nLleven las medicinas en la mochila que llevarán en el coche, no las lleven en la maleta que meterán en la bodega.\nb. Lleven ropa de abrigo para el tren:\nAconsejable vestirse en capas, podrían sentir algo de calor sobre todo cuando el tren se aproxima a Chaclacayo, pero mientras va subiendo en altura más frío hace: una casaca muy abrigadora, gorro, guantes y pashminas o chalinas se impondrán.\nc. Kit básico de aseo:\nPapel higiénico o tissues, gel antibacterial, agua y si sospechan que por la altura se podrían poner mal, lleven bolsas plásticas.\nPor el soroche no se preocupen pues si lo necesitan, estarán a disposición 2 enfermeros que se encargarán de atenderlos para que se recuperen.\nLleven además bloqueador solar y humectante para labios, les va a servir mucho sobre todo si van a pasar la mayor cantidad de tiempo en el coche mirador.\nCon estos consejos no quiero desanimarte a vivir la experiencia de viajar en el tren, todo lo contrario, vale total y completamente la pena!! Personalmente apunto a prevenir, como dicen, es mejor tener algo y no necesitarlo que necesitarlo y no tenerlo.\nAh! Y antes que me olvide: hice este viaje sola, lo que me permitió conocer gente lindísima durante el camino 🙂\nEn el siguiente post les contaré sobre el trayecto y todas las maravillas que pude ver; lo que les puedo afirmar sin duda alguna, es que cada vez que viajo por mi Perú, me siento cada vez más orgullosa, enamorada, feliz y afortunada de haber nacido en esta maravillosa tierra 🙂\nSi quieren conocer algún otro destino peruano, les recomiendo Cusco, un destino muy pedido! Anímense a conocer un poco más de él en este post 😉\nPueden visitarme en Facebook, Instagram y unirse a mi grupo en donde se comparten experiencias, tips y ayuda para todos los que quieran viajar.\nCategorías:\tJunínVIAJES POR EL PERÚ\nEtiquetas: aventurasconsejosferrocarril centralHuancayorecomendacionessierra peruanatrenesviajes\nRe\t· 31 agosto, 2017 a las 10:37 am\n¿Y en qué temporada será mejor hacer ese viaje?\nRomy\t· 31 agosto, 2017 a las 9:52 pm\nRe, cualquier momento del año es bueno siempre y cuando te ajustes a las fechas del calendario de salidas, el clima y paisajes de la ruta suelen ser relativamente uniformes pero sí es verdad que mientras más alto va, más frío hace. Espero haberte ayudado 🙂\nClaudia\t· 2 septiembre, 2017 a las 2:01 pm\nSisss que lindos tus posts! Me gustaron mucho los dos! Sabes que no te reconocí en la foto jeje, buenos recuerdos! Por cierto no has contabilizado del viaje a Cuba que tanto nos gustó 😂, estaré atenta a tus próximas publicaciones! Besos 💏\nRomy\t· 2 septiembre, 2017 a las 2:24 pm\nGracias sissss!!! Acompáñame en esta nueva aventura!! 🙂\nRomy\t· 2 septiembre, 2017 a las 2:28 pm\nClau el viaje de Cuba es uno de los recientes, en el primer post relaté los viajes previos a Dubai que fue el que cambió toda mi perspectiva acerca de lo que significa para mí viajar y el impacto que ellos generan en mí, así que no te preocupes porque de todas maneras va a aparecer ese viaje en el blog así que atentas todas!! 🙂 Besos miles!!\nJanet AB\t· 7 septiembre, 2017 a las 10:56 pm\nDesconocía que podía ir a Huancayo en tren, ignorancia la mía, pero me encanta!!! Yo le tengo terror a los buses y saber esto me ha dado la luz 😀\nTendré tus consejos muy en cuenta..Mil gracias!!!!\nRomy\t· 8 septiembre, 2017 a las 10:33 pm\nJanet y no sólo puedes viajar a Huancayo en tren -pero desde ya te digo que es una ruta que no debes dejar de hacer, es hermosísima!- también puedes hacerlo en avión, llega a Jauja y de ahí 1 hora aproximadamente de camino al centro de Huancayo. Déjame decirte que la ruta del aeropuerto a Huancayo es preciosa también!! Anímate, te aseguro que no te vas a arrepentir!! 🙂\nIvan\t· 7 septiembre, 2017 a las 11:02 pm\nFelicitaciones Romy!!! Enganchado esperando el siguiente post!!.👍\nRomy\t· 8 septiembre, 2017 a las 10:34 pm\nGracias Iván!!! Espero que este fin de semana salga el post con la historia de la ruta en el tren 🙂\nRosa\t· 8 septiembre, 2017 a las 1:43 pm\nMe encantaron las fotos de los murales pintados de las Estación del Tren de Desamparados, son preciosos!!!\nRomy\t· 8 septiembre, 2017 a las 10:39 pm\nSiiii Cutu!! Y rompe con la estructura y color de la estación en general, en mi caso hizo que la emoción que ya sentía aumentara y si a eso le añades la música peruana que escuchas mientras se hace la cola, ufffffffff, se exponencia!! Anímense a hacerlo, es un viaje inolvidable!! 🙂\nLionel Dorich\t· 16 septiembre, 2017 a las 3:02 pm\nEs ida y vuelta ?\nQue días sale el tren?\nRomy\t· 17 septiembre, 2017 a las 10:52 pm\nHola Lionel, el costo del pasaje dependerá si quieres viajar en el coche clásico o en el turístico, yo te recomiendo viajar en el turístico porque te da acceso al coche mirador que es el mejor lugar desde donde podrás observar los paisajes; los precios también varían si eres peruano o extranjero y si compras pasaje ida y vuelta, sólo ida o sólo vuelta.\nLas fechas de viaje son específicas de acuerdo al calendario que figura en la web del ferrocarril central información que también encontrarás en la web de teleticket, junto con las fechas aparecen los precios dependiendo de tu elección (en mi publicación están los links de ambas páginas para que puedas revisar los detalles).\nEs un viaje que debe hacerse al menos una vez en la vida, es maravilloso!! Espero haberte ayudado y te animes a tomar la ruta!!\nCamila\t· 20 agosto, 2019 a las 8:45 am\nexcelente información, muchas gracias! yo tambien haré sola este viaje la próxima semana. Actualmente me encuentro buscando alojamientos para la noche del viernes en Huancayo, por lo que me gustaría saber dónde llega el tren en esa ciudad, para buscar algo cerca, me podrías ayudar?\nRomy\t· 31 agosto, 2019 a las 11:34 am\nHola Camila! Perdóname, recién puedo leer tu comentario 😔 Buscaste lo que encontrabas? 🙏\nSONIA\t· 5 octubre, 2019 a las 5:49 am\nHay mucho riesgo para la personas mayores de 65?\nRomy\t· 10 octubre, 2019 a las 5:33 pm\nHola Sonia, como el tren va subiendo en altura, puede chocarle sobre todo si es una persona hipertensa. Lo que te sugiero es que antes de decidir viajar en el tren la persona pase por un chequeo médico explicándole lo del viaje y le hagan pruebas adecuadas para esta circunstancia y sea el médico quien determine si puede haber riesgo o no.\nMURDOCH\t· 18 octubre, 2021 a las 1:51 am\nSiempre enough lo mismo :Viajar, gracias pot tus consejos : censillos y sensatos\nRomy\t· 9 diciembre, 2021 a las 10:57 am\nEs con todo gusto 🙂


Juan Luis Guerra y Juanes en el concierto este sábado en Barclays Center, en el condado de Brooklyn.\nJuanes y Juan Luis Guerra donaron $150 mil dólares a la Cruz Roja para ayudar a las víctimas del huracán.\nLos ídolos de la canción se presentaron el sábado en la noche en el recién inaugurado Barclays Center, en el condado de Brooklyn, con capacidad para 18 mil personas. El concierto se programó para recoger fondos que alivien la precaria situación de los damnificados que lo perdieron todo.\n"Estábamos preocupados por la situación cuando pasaron imágenes de los destrozos. Fue mucho más difícil de lo que uno se pudo imaginar", dijo Juanes a la prensa tras la entrega del donativo.\n"Fue ahí que discutimos Juan Luis y yo la posibilidad de que el concierto fuera para ayudar. Nos han dado mucho cariño y queremos devolver a la comunidad", agregó.\nJuanes y Guerra, que agradecieron al público el apoyo a las víctimas, son los primeros latinos en presentarse en concierto.


La tensión geopolítica frenará en 2019 el crecimiento global - Sociedad - Eulixe\nEl deterioro que sufre hoy el ambiente económico internacional, las guerras comerciales y tensiones entre grandes potencias (como China y EE.UU., el Brexit o la relación entre Francia y Alemania) se ubicaron como las principales preocupaciones mundiales para el 2019, según concluye el informe de Riesgos Globales para este año difundido por el Foro Económico Mundial (FEM) y en cuya elaboración han participado Marsh & McLennan Companies y Zurich Insurance Group.\nLas tensiones entre grandes potencias es uno de los principales riesgos globales en 2019 / Foto: Damir Sagolj / Reuters\nEl organismo concluye que este año, el mundo podría enfrentarse a la “tormenta perfecta”, ya que 9 de cada 10 encuestados, entre los que están expertos y tomadores de decisiones, pronostican que la economía global empeorará, debido a mayores tensiones geopolíticas y geoeconómicas.\nSon muchas las advertencias que realiza el Foro Económico Mundial. De hecho, "es más alarmista que nunca" entre ellas comentan que "la mayor tendencia al nacionalismo" en política "está debilitando la respuesta colectiva a los desafíos globales".\n“Lo que necesitamos ahora es una acción coordinada y concertada para sostener el crecimiento y hacer frente a las graves amenazas a las que se enfrenta nuestro mundo en la actualidad”, sentenció el presidente del WEF, al presentar el informe.\nEl presidente del Foro, Borge Brende\nPero la lista de riesgos no se detiene solo en estos asuntos monetarios, hay una gama de puntos que incluyen de todo: desde la degradación del medioambiente (clima extremo, débil respuesta al cambio climático y catástrofes naturales) , pasando por la falta de privacidad de empresas y gobiernos, hasta llegar a las amenazas cibernéticas y tecnológicas.\nPara concluir el informe añade los futuribles riesgos a los que el mundo se enfrentará.


Médicos de EsSalud realizaron plantón - Radio San Martín - 97.7 FM - 1380 AM\nMédicos de EsSalud realizaron plantón\nmayo 13, 2020 mayo 14, 2020 10 meses ago Claudia Cecilia Prado Nina\t0 comentarios\tCoronavirus, essalud, madcarillas, medicos\nLa situación es crítica en los hospitales a nivel nacional. En Arequipa, los médicos de la Seguridad Social, se sumaron a la convocatoria a nivel nacional para realizar un plantón y demandar la salida de la Presidenta Ejecutiva de EsSalud, Fiorella Molinelli, además de otros reclamos.\nEl Dr. Juan Gamero Rosas – Presidente del Cuerpo Médico del hospital III de Yanahuara, señaló que la funcionaria no está desempeñando un rol adecuado en medio de la pandemia del coronavirus.\nExplicó que es necesario que en la región se refuerce la infraestructura de los hospitales, se destine los materiales necesarios, medicinas, personal y otras necesidades para que el panorama no se complique como ocurre en el norte y la selva de nuestro país.\n“Los médicos estamos en la primera línea de acción poniendo los esfuerzos para salvar vidas, pero a veces la desidia, falta de liderazgo, corrupción y otros factores – son hechos que desaniman”, comentó el galeno.\nMencionó que sí les entregan equipos de protección, pero no son de buena calidad, siendo un ejemplo que no cuentan con las mascarillas N-95, sino unas de menos valor. ¿Así cómo podemos evitar contagios por COVID – hasta cuándo la desidia? fue la interrogante que dejó el Dr. Gamero Rosas.\nAsociación de Agencias de Viaje y Turismo anuncia Vigilia por la Paz\n“Por encima de cualquier interés político está la democracia y el desarrollo económico del Perú”


Redacción de La Prensa 18 sep 2018 - 11:40h\nTemas: Energía Secretaría De Energía Víctor Urrutia\nVíctor Urrutia, secretario general de Energía, durante el Café de La Prensa de este martes. Expandir Imagen\nVíctor Urrutia, secretario general de Energía, durante el Café de La Prensa de este martes. LA PRENSA/Luis García\nVíctor Urrutia, secretario general de Energía, se refirió a la importancia de invertir en una cuarta línea de transmisión, proceso que lleva adelante la Empresa de Transmisión Eléctrica, S.A.\n"La cuarta línea de transmisión es necesaria y debe comenzar a construirse ya", manifestó Urrutia, este martes 18 de septiembre, durante el Café con La Prensa, denominado "Radiografía del sistema energético".\n"El sistema actual está totalmente copado", recordó el funcionario, en el evento. Por ello, abogó para que, en materia de energía se planee "con tiempo".\nLa cuarta línea permitirá flexibilización del sistema, capacidad para mantenimiento y otras facilidades dice Víctor Urrutia en foro #CaféLPhttps://t.co/6ZR1pjMfsa\n— La Prensa Panamá (@prensacom) 18 de septiembre de 2018\nLea aquí: Cuatro ofertas pasan filtro\nA su vez, Urrutia resaltó que "Panamá se encuentra con mayores contrataciones de gas de las que demanda el mercado, puesto que ahora hay tres contratos”.\nEn el año 2050, Urrutia estima que Panamá tendrá más energía renovable y que representará un 39.4% del aporte.\nEsto, al referirse a las plantas eléctricas que utilizan gas natural en el país. En agosto pasado inició operaciones AES Colón, con una capacidad para 381 megavatios. Mientras que el grupo chino Shanghai Gorgeous ha adelantado en un 40% la construcción de las turbinas para la generadora Martano, con capacidad para 441 megavatios. Y, en 2023, se prevé debe iniciar operaciones NG Power. Entre las tres plantas con gas natural habrá una instalación de mil 492 megavatios.\nLea aquí: Al menos $1,800 millones de inversión china en Colón\nPor otra parte, se refirió sobre el caso de la interconexión con Colombia, la cual se vio entorpecida “por los altos costos del proyecto y por falta de voluntad política”.\nSin embargo, dijo confiar en que con el nuevo gobierno asumido en Colombia, se pueda retomar este proyecto.\nEl tema de la interconexión con #Colombia y #Panamá tiene un impacto ambiental importante y el tema del costo que es caro hizo que se suspendiera y ahora se requiere voluntad política admite Víctor Urrutia en foro #CaféLPhttps://t.co/6ZR1pjMfsa


Servicio Técnico Siemens Islas Baleares - 971 75 51 88 - Aire acondicionado\nServicio Técnico Siemens Islas Baleares\nSiemens en Islas Baleares\nSi su aire acondiciondo tipo split Siemens presenta una avería o algún problema de funcionamiento no dude en ponerse en contacto con nosotros.\nUno de nuestros técnicos especializados en servicio técnico Siemens en Islas Baleares se desplazará a su domicilio para diagnosticar la avería\nNuestros técnicos especialistas en aire acondicionado por conductos Siemens se desplazarán a su domicilio en Islas Baleares para subsanar la avería.\nCuente con nuestros 20 años de experiencia en la reparación de aire acondicionado por conductos Siemens en Islas Baleares.\nTambién reparamos aire acondicionado Siemens tipo Casette en Islas Baleares con las máximas garantías.\nNo dude en solicitar la visita de uno de nuestros técnicos especializados en la reparación de aire acondicionado Siemens en Islas Baleares\nAunque los aparatos de aire acondicionado con bomba de calor Siemens son de fabricación robusta, también presentan averías como aquellos que sólo son aire acondicionado.\nDisponemos de técnicos especialistas en la reparación de bomba de calor Siemens en Islas Baleares.\nContacta con el servicio técnico Siemens en Islas Baleares


Todo lo que necesitas saber para el Madrid-Sevilla - Estadio deportivo\nTodo lo que necesitas saber para el Madrid-Sevilla\nSe acerca uno de los partidos más esperados de la temporada, pues el encuentro que enfrenta al Real Madrid y al Sevilla Fútbol Club siempre ha supuesto uno de los partidos más emocionantes de temporada. Esto supone que la expectación que supone en el ámbito de las casas de apuestas aporten cuotas y apuestas muy atractivas.\nLas supercuotas son muy frecuentes en este tipo de encuentros. Son los partidos como estos los que generan apuestas mucho más numerosas que las frecuentes, ya que la propia rivalidad por la calidad de ambos equipos hace que sea muy tentador buscar beneficio. Además, esto no sólo se resume a las apuestas referentes al resultado, sino que también hay que tener en cuenta otros factores como qué jugadores resultarán expulsados, quienes serán los goleadores y muchos otros parámetros.\nLas cuotas que encontramos en las casas de apuestas\nEl partido que estamos tratando, contaremos con las cuotas que tratarán muchos aspectos del juego con grandes cuotas de la mano de las casas de apuestas deportivas que conocemos.\nEl resultado del partido es el que suele ser más popular, sobretodo por aquellos jugadores que no estén acostumbrados a apostar o que sean jugadores más conservadores, ya que son datos más o menos predecibles ya que el jugador tiene en cuenta la forma de los equipos, el factor estadio (ya que el que juega en casa tiene una presunta ventaja mayor ya que tiene a su afición apoyándolo) o el estilo y estrategia que usa cada entrenador y como se consigue adaptar al juego del adversario, el arbitraje, el presupuesto con el que cuentan los distintos equipos, etc. Además, no solo se limita a apostar quien resulta ganador o si resulta empate, sino que se se apuesta también sobre el resultado exacto del mismo.\nPara los más avanzados y arriesgados, pero más recompensado, se apuesta también sobre parámetros más imprevisibles y que requieren ser un experto tanto en el deporte como en el mundo de las apuestas. Un ejemplo de esto es apostar sobre cuáles serán los jugadores que marcarán gol, sobre qué minuto (incluso el minuto exacto) en el que lo harán, cuantas faltas, tarjetas amarillas y jugadores que serán expulsados, etc. En general, son posibilidades que resultan claramente más improbables que los distintos resultados o sobre acertar qué equipo será el que gana, el que pierde o si por otro lado van a empatar.\nEl partido se jugará el sábado día 9 de Diciembre de 2017, en el estadio Santiago Bernabéu en Madrid, por lo que será el Real Madrid Club de Fútbol el que disputará el partido como equipo local. Para comparar ambos equipos, es necesario fijarse en varios aspectos.\nLa primera y más notable de las diferencias es el presupuesto que tienen ambos equipos. El valor total de la plantilla del Real Madrid supera con creces a la de su contrincante: el Sevilla Fútbol Club. Esto supone de vital importancia, ya que al ver qué jugadores componen sus plantillas y comparar su posición en la Liga y en qué competiciones nacionales e internacionales compiten ambos, con qué rivales y con qué eficacia. Esto resulta muy determinante ya que el cansancio, las capacidades de jugar contra ciertos equipos y a que nivel de competición se encuentra son datos que podemos obtener a partir de aquí.\nTambién observamos que la popularidad de los equipos se ve fuertemente marcada e influenciada por los medios de comunicación. Tan sólo viendo la cantidad de tiempo que se invierten en los informativos deportivos en televisión y prensa en ciertos equipos frente a los otros puede engrandecer la figura de ellos y convirtiéndolos automáticamente en favoritos. Incluso podemos ver esta tendencia después del partido. En encuentros anteriores entre el Sevilla y el Real Madrid, cuando ha ganado el Sevilla cuando nunca es favorito de estos partidos, se habla más de qúe ha hecho mal el Madrid, qué cambiarán y pensando en el siguiente partido de este equipo en lugar de hablar sobre cómo ha jugado el vencedor, hablar vagamente de los goles y del Sevilla así como ocurre cuando un equipo "más pequeño" que el Real Madrid gana contra todo pronóstico. Por lo que podemos afirmar que el Madrid se plantea favorito para el encuentro a nivel mediático.\nEl Real Madrid se encuentra ahora en una posición en la tabla muy cercano al Sevilla, que está a su vez alejado de un puesto cómodo para lo que está acostumbrado. Con un entrenador que coloca a jugadores en posiciones distintas a su juego y que está experimentando con un Real Madrid que cuenta con jugadores de altísima calidad como Cristiano Ronaldo, Kroos, Marcelo y Sergio Ramos entre muchos otros.\nPor otra parte, el Sevilla se encuentra con un aluvión de optimismo y que siente cada partido debido al reciente tratamiento por cáncer de próstata de su entrenador. Con un inicio de temporada que no terminaba de cuajar pasados los 3 primeros partidos ya que se encontraba en búsqueda de una alineación y de una estrategia clara. Ahora más asentado y con una larga temporada por delante para aspirar a puesto de Champions a los que nos tiene acostumbrados en los últimos años será un duro rival para el conjunto local.\nEl colegiado será valenciano José Luis Martínez Munuera. Este árbitro ha pitado 11 partidos al Real Madrid de los que sólo ha perdido uno. Ha ganado nueve y empatado uno. Por su parte, al Sevilla lo ha dirigido en 15 ocasiones con siete victorias, tres empates y cinco derrotas. Hay expertos y aficionados al deporte que afirman que el árbitro es un factor que puede ser muy influyente en el resultado final del partido, sin embargo esto ya corresponde a una opinión más personal ya que todos los árbitros (y más los que han llegado al nivel que aporta esta liga) está repleta de profesionales que harán un arbitraje justo y objetivo que sin duda hará disfrutar del encuentro de manera justa.


Institucionalidad – La República EC\nmiércoles 14 de marzo de 2018 Opinión\nSi las instituciones políticas y económicas obstaculizan el comercio y el derecho a la propiedad, la calidad de vida es inferior.\nLas instituciones deben garantizar la estabilidad. Los países prosperan cuando no existe el riesgo de que un dictador cambie las reglas del juego, expropie el ahorro de los emprendedores o amenace sus derechos humanos. Los Estados que tienen instituciones de ese tipo permiten a los hombres educarse y crear empresas con facilidad, sin tramitología innecesaria. Facilitan la financiación de proyectos.\nGran parte de la educación que reciben estudiantes de los países fracasados es propaganda, destinada legitimar el régimen político. En estos lugares ni siquiera tenemos la certeza del tipo de derechos humanos que se respetarán.\nLos adolescentes de Corea del Sur saben que, si tienen éxito como emprendedores o trabajadores, podrán disfrutar de las ganancias obtenidas de sus inversiones y esfuerzos; pueden mejorar su nivel de vida y comprar carros, casas y atención sanitaria. Los emprendedores de esas naciones conocen desde el inicio de sus vidas que podrían ejecutar sus proyectos soñados. Confían en las instituciones y en el Estado de derecho que éstas generan. No se preocupan por la seguridad a largo plazo de sus derechos de propiedad.\nEn los países sin propiedad privada, las personas no tienen incentivos para invertir o esforzarse en aumentar o mantener la productividad. El gobierno asfixia la innovación, la adopción de nuevas tecnologías y el derecho sobre la propiedad intelectual, porque aquello conviene a los intereses económicos la élite gobernante. No crean incentivos para prosperar.\nLos malos gobernantes fomentan el populismo o el comunismo para comprar apoyo político y mantener su régimen antidemocrático. El resultado es la pésima calidad de vida de sus habitantes. Su expectativa de vida se reduce diez años.\nEsta es la explicación del desigual desarrollo entre el norte y el sur de Nogales, o Corea del Norte y del Sur, o entre las dos Alemanias, antes de la caída del Muro de Berlín. La diferencia en estos casos está en el modelo económico, porque la cultura, la raza y la geografía son idénticas.\nLos modelos económicos fracasados no son producto de la ignorancia de los gobernantes. Son políticas intencionales que fomentan las instituciones sancionadoras débiles, para salir incólumes y enriquecerse a costa de los demás; o porque los ayuda a perpetuarse en el poder comprando el apoyo de grupos o élites fundamentales. De allí el proteccionismo comercial, el clientelismo y el excesivo cobro de impuestos.\nPara prosperar se requiere instituciones públicas que ofrezcan seguridad a la propiedad privada, poderes del Estado independientes que funcionen como contrapesos y servicios públicos que proporcionen igualdad de condiciones para que las personas puedan firmar contratos con certeza de que la legislación no va a ser modificada; además de permitir la entrada de nuevas empresas y dejar que cada persona elija la profesión a la que se quiere dedicar. No solamente para la élite gobernante, sino para toda la sociedad.\nLas instituciones económicas saqueadoras son las que tienen el objetivo de extraer rentas y riqueza a la mayoría de la sociedad civil. Eso ha ocurrido aquí.\nTenemos la oportunidad de modificar el rumbo. Lo primero es sancionar a los corruptos con todo el rigor de la legislación. Los honestos somos más y no nos pueden hacer sentir como tontos. La falta de sindicación de los delincuentes desmotiva la productividad. Lo contrario la incentiva y sirve como ejemplo para desanimar a saqueadores en potencia.


TENCIÓN: Motivos para comer limones a diario\nYou are here:Portada » ATENCIÓN: Motivos para comer limones a diario\nEl limón es un cítrico que favorece ampliamente al sistema digestivo, debido a sus propiedades anti inflamatorias. Además, existen otros seis motivos por los cuales las personas deberían comer un limón a diario. A continuación te los decimos:\n1. Neutraliza el pH de la sangre\nLa mayoría de alimentos poseen ácidos que alteran el pH natural de la sangre. Por ello, muchos deberían ingerir mínimo uno o dos limones diarios.\nLos limones son una de las mayores fuentes naturales de vitamina C, nutriente esencial para fortalecer el sistema inmunológico y evitar el desarrollo de enfermedades virales.\nEl jugo de un limón fresco es uno de los remedios naturales más recomendados, dado que ayuda a eliminar las toxinas acumuladas en el cuerpo.\nTAMBIÉNLEE:¿Sabías que existen frutas y verduras que te ayudan a relajarte?\nEl ácido cítrico que contienen los limones ayudan a eliminar las sustancias lipídicas que obstaculizan el buen funcionamiento del sistema cardiovascular.\n5. Aumenta las energías y mejora el estado de ánimo\nGran parte de la energía física y mental depende de los nutrientes que se le proporcione al organismo a través de la alimentación.\nConsumir limones a diario te ayuda a prevenir el envejecimiento prematuro.\n← Gobierno de RD contratará especialistas en gestión de crisis por descredito de turismo anuncia Van Der Horst en el Washington Pos\nLangostinos en salsa curry madras y arroz festivo →