Quais são as melhores alternativas ao Netflix – Explica Tudo\nHome / Tecnologia / Quais são as melhores alternativas ao Netflix\nPor Nayana Abreu em 18 de março de 2015\nO Netflix é um provedor de streaming de mídia por demanda, disponível na América do Norte, América do Sul e partes da Europa. O Netflix possui serviço de locação de mídia física (DVD, Blu-Ray) que pode ser efetuado através dos serviços de correios nos Estados Unidos. O serviço de aluguel de mídias físicas é mais diversificado do que a biblioteca oferecida pelo serviço de streaming pela internet, a diferença é notória. O serviço de streaming possui mais conteúdo original do Netflix. Muitos usuários, sejam eles de contas efetivas ou de contas trial, acham que o Netflix não oferece tantas opções quanto outros serviços de streaming, ou não acham o preço justo e procuram outros provedores similares. Apesar disso, o Netflix possui conteúdo original de ótima qualidade, chamando atenção da indústria positivamente nos últimos anos através de produções aclamadas em seu repertório como House of Cards e Orange Is The New Black.\nUma alternativa ao Netflix pode ser o serviço de outro gigante da indústria de provedores de serviços pela internet, o Amazon Prime, conhecido por sua vasta seleção de livros e música. Tal ferramenta é realmente um concorrente de peso, oferecendo dois diferentes serviços: compra ou aluguel instantâneo de vídeo para imediata visualização e streaming ilimitado de conteúdo (caso se você seja um usuário Amazon Prime). Através do serviço de Visualização instantânea, você pode comprar um filme por $14,99 e ter acesso a ele a qualquer momento e para sempre, ou você pode alugá-lo por 24 horas, começando com o preço de $2,99.\nO iTunes é uma boa opção para aqueles que não querem se prender a um plano mensal ou anual, mas desejam consumir determinados produtos apenas quando precisarem ou desejarem. Desse jeito, você paga apenas pela programação que realmente deseja assistir.\nTambém tem o Hulu Plus, uma join venture entre algumas redes de televisão (Fox, ABC e NBC) e empresários. O serviço tem preço compatível e uma gama de programações, no entanto, ele tem o mesmo problema do Netflix, uma escassez geral de conteúdo que está sempre mudando, normalmente a critério dos estúdios que possuem direitos autorais dos shows. Os comerciais também podem tirar a paciência de alguns consumidores, pois você não pude pulá-los ou avançá-los. Mas é um serviço acessível e que possui muito conteúdo internacional e de canais famosos como Comedy Central, Syfy, FX, PBS, entre outros.\nVudu também é uma opção. Um grande atrativo do Vudu é que ele promete ter vídeos prontos para transmissão no mesmo dia de lançamento do filme em DVD, enquanto que o Netflix espera 28 dias e às vezes até um ano ou mais para oferecer streaming. Além disso, o Vudu criou seu próprio formato de definição, HDX, para que ele possa transmitir com qualidade de 1080p com som em 24 quadros por segundo, não é uma qualidade Blu-Ray, mas está perto.\nO Google também entra nesse mercado com o Google Play Movies & TV, operando em grande parte como um serviço de streaming, com a opção de comprar e baixar cópias permanentes de seu catálogo, e o Youtube Movies, que possui uma quantidade considerável de filmes para assistir.\nPara quem ainda gosta de ver filmes do modo mais tradicional, a rede Blockbuster, como forma de se adaptar às mudanças desse mercado, lançou as máquinas de cinema espalhadas pela cidade do Rio de Janeiro, onde você pode inserir seu cartão de crédito e devolver o filme em qualquer máquina de cinema Blockbuster por uma diária de R$2,99.\nExiste uma opção grátis para aqueles que não se importam em ter uma seleção limitada de filmes e shows, o Crackle. Sua interface é simples e os usuários podem editar playlists e favoritos, o que garante um nível de customização ao usuário por um serviço grátis.\nAlém das alternativas citadas, existe uma infinidade de outros serviços como HBO Go, Telecine Play, Muu, Sunday TV, NetMovies, Totalmovie, Clarovideo, etc., cabe ao usuário fazer uma pesquisa sobre seus serviços e preços de acordo com suas preferências pessoais.\n← Anterior O que levar em conta ao escolher uma operadora de celular?\nPróximo → Uber vs Táxi


Migrate | Configuração da caixa de e-mail\nHome › InvoiCy › Configuração da caixa de e-mai...\nConfiguração da caixa de e-mail\nÚltima atualização: Aug 21, 2017 04:03PM BRT\nNa tela de caixas de e-mail é possível configurar caixas para envio e para leitura de e-mails. As caixas para envio de e-mails correspondem as caixas de saída, onde o InvoiCy irá utilizar estes dados para enviar e-mails aos destinatários que constam nos documentos de emissão da empresa, sobre notificações e alertas da aplicação. Vale ressaltar que não deve ser configurado o mesmo e-mail para a caixa de 'envio de e-mails' e 'leitura de e-mails'.\nJá as caixas para leitura de e-mails correspondem as caixas de entrada, onde a empresa emissora fará o envio de seus documentos para essa conta de e-mail configurada, e o InvoiCy fará a leitura dessa caixa e irá importar os documentos para a aplicação efetuar a emissão. Podem ser configuradas diversas caixas de e-mail para leitura, onde é possível visualizar as caixas de acordo com o seu status, como demonstra a imagem a seguir.\nSe a empresa deseja receber e-mails das notificações e alertas da aplicação, é necessário configurar uma caixa para envio de e-mails clicando no botão adicionar, como demonstra a imagem.\nNa sequência deve informar os dados da caixa de saída que o InvoiCy irá utilizar para enviar os e-mails da empresa, como nome e e-mail do Remetente, usuário e senha, e marcar a caixa como ativa. Nas opções avançadas, deve configurar o endereço SMTP, porta, se possui conexão SSL e autenticação, se deve validar o certificado digital e o tempo de timeout. Em seguida clicar no botão Salvar, conforme imagem a seguir.\nÉ possível ainda fazer um teste para verificar a comunicação com a caixa de e-mail, através do botão Testar e-mail. Aparecerá em tela uma mensagem informando o usuário sobre o sucesso ou falha na comunicação. Veja imagem a seguir.\nNão sabe quais informações preencher, seguem algumas dicas:\nGMAIL - Liberar aplicativos menos seguros\nOUTLOOK - Outlook do Office365\nObs.: Em alguns casos o provedor de e-mail bloqueia o uso para aplicativos externo, assim deve entrar em contato com o seu provedor para efetuar a liberação.


"The Walking Dead" ganha uma nova temporada | Infocul\nHome / Actualidade, Actualidade / Televisão / “The Walking Dead” ganha uma nova temporada\n“The Walking Dead” ganha uma nova temporada\n“The Walking Dead” é renovado para mais uma temporada. A nona temporada desta famosa série vai chegar à Fox no final de 2018.\nSó que antes desta nova temporada chegar, a segunda parte da oitava temporada poderá ser vista a partir do dia 26 de Fevereiro.\nA oitava temporada entrou para a sua pausa de inverno na altura em que a guerra entre Rick (Andrew Lincoln) e Negan (Jeffrey Dean Morgan) não pára de sofrer várias reviravoltas e continua sem fim à vista.\nSe Rick conta com a ajuda dos seus companheiros de Alexandria e restantes aliados, os Salvadores continuam sob a liderança de um temível Negan, que está determinado em fazer de tudo para acabar com Rick e a sua rebelião.\nEste drama apocaliptico vai continuar a proporcionar emoções fortes aos seus espectadores. “The Walking Dead” é a série mais vista do mundo e ocupa o primeiro lugar em Pay TV em Portugal com uma audiência de 203.313 espectadores, segundo dados da GFK.\nA segunda parte da oitava temporada tem o seu regresso marcado para o dia 26 de Fevereiro, às 22:15.\nNotícia publicada a 15/01/2018\nPrevious article "Ama-me como eu te amo" vai ter espectáculo solidário de apoio a crianças com autismo\nNext article Fernando Daniel: "A sociedade precisa de ter mais “open mind”


Laterais do Fortaleza se notabilizam por gols marcados | Eternamente Futebol\nLaterais do Fortaleza se notabilizam por gols marcados\nCinco dos 25 gols do Tricolor de aço em 2020 foram marcados por laterais, com Bruno Melo, Tinga e Carlinhos contribuindo bastante com o setor ofensivo leonino, sendo uma das armas do técnico Rogério Ceni\nPor Vladimir Marques, DIÁRIO DO NORDESTE\nA função primária dos laterais é defender, se eles estiverem escalados na primeira linha de 4 defensores de uma equipe. Mas pela característica comum na posição, ou seja, velocidade, apoio e qualidade nos cruzamentos, as funções ofensivas também são importantes para as equipes. E, com a presença no ataque, é cada vez mais comum também os laterais marcarem gols.\nO Fortaleza, que tem seus 25 gols bem divididos entre todas as posições no elenco, tem 5 gols marcados (1/5 ou 20%) por seus laterais. Bruno Melo (lateral-esquerdo) e Tinga (direito) têm dois gols, e Carlinhos (esquerdo) tem um. Bruno Melo fez gols diante do Atlético Cearense (5x0) e Náutico (3x0), Tinga contra a equipe do Barbalha (4x2) e CSA (1x0), e Carlinhos, também diante do Barbalha (4x2).\nPara Bruno Melo, o novo esquema tático do técnico Rogério Ceni privilegia o jogo em velocidade e de apoio.\n"É fruto do trabalho, do que o Ceni pede a gente que joga na lateral, em apoiar, jogar perto da área. Trabalhamos no dia a dia para chegar à frente. Tenho facilidade, qualidade, de chegar bastante ali no ataque e quando aparecer é botar a bola para dentro", disse Bruno Melo.\nEm seguida, Bruno elogiou o rodízio de jogadores por parte de Ceni, e até de posições em campo, já que ele também já jogou na zaga. "Nossa equipe vem em maratona, não tem como jogar todos os jogos. Por isso, o Ceni está nos revezando, já joguei de zagueiro e lateral e isso mostra a força do nosso elenco. Se precisar de mim ali na zaga, vou dar conta do recado, estou sempre à disposição".\nSobre os gols de laterais, que além dele, Tinga e Carlinhos também marcaram, Bruno comentou.\n"É a qualidade que a gente tem de chegar fácil, rápido, perto da área do adversário. Eu já fiz gols, o Tinga também, o Carlinhos, e isso é muito bom para o Fortaleza. Que continue assim. Temos um ano com muitos campeonatos e precisamos continuar ajudando e marcando gols".\nE fazer gols não é uma novidade para o lateral-esquerdo Bruno Melo. Em 6 anos de clube, o jogador já marcou 23. Seu melhor ano pelo Fortaleza foi em 2018, quando assinalou 10 gols em 44 jogos.\nIndagado em entrevista coletiva sobre seus números, o jogador se mostrou surpreso, mas comemorou o feito.\n"Esses números eu não sabia. Muitos vêm me perguntar sobre essa quantidade de gols, se eu deveria ser atacante. Mesmo na brincadeira, eu procuro fazer o meu trabalho, nas posições que jogo".\nApós reunião ontem na sede da FCF, o Estadual não foi suspenso e o jogo do Leão contra o Guarany, na quarta-feira, está mantido para o Junco às 21h30. A partida é decisiva e pode classificar o Fortaleza para a próxima fase. O Tricolor de Aço tem 12 pontos e está na vice-liderança. Já o Cacique do Vale é o 4º com 10.\nO lateral-esquerdo Bruno Melo marcou 23 gols com a camisa leonina em 6 anos


Leigos e Leigas de dez países da America Latina se reúnem em São Paulo – CNLB-NE 1\nCom o objetivo de aprofundar a carta (março/2016) do papa Francisco ao Cardeal Marc Ouellet, Presidente da Pontifícia Comissão para a América Latina, sobre a atividade pública dos cristãos leigos e leigas, recordando que chegou a nova hora do laicato e da Igreja, com suas experiências e compromissos em cada sociedade, o Conselho Episcopal Latino-Americano (CELAM) realizou de 1 a 4 de novembro no Centro de Formação Mariápolis Ginetta, em Vargem Grande Paulista (SP), o I Congresso Continental de Leigos, que reuniu representantes de 10 países: Argentina, Bolívia, Brasil, Colômbia, Equador, México, Paraguai, Peru, Uruguai e Venezuela.\nO evento foi realizado pelo CELAM juntamente com a Comissão Episcopal Pastoral para o Laicato da Conferência Nacional dos Bispos do Brasil (CNBB) e o Conselho Nacional do Laicato do Brasil (CNLB) e contou com a participação de aproximadamente 130 pessoas.\nOs pré-congressos regionais da América Latina culminaram neste Congresso Continental que “A partir desse pedido do papa feito na carta, nós logo atendemos, com essa iniciativa de nos reunirmos. É um trabalho feito por várias mãos como parte dos eventos do Ano Nacional do Laicato ”, disse dom Anuar Batisti, bispo da Arquidiocese de Maringá (PR) e Presidente do Departamento das Vocações e Magistérios do CELAM.\nNo decorrer do primeiro dia foram realizadas duas conferências, sendo uma sobre a contextualização histórica, apresentando a conjuntura atual dos países, além dos aspectos sociais e políticos. “O papa nos convida a uma comunicação profunda, nessa realidade complexa que estamos vivendo. Não somente está ocorrendo no Brasil, mas em outros países. E devemos aprofundar os espaços de reflexão, que possa tratar as diferenças com respeito e não com violência”, explicou a professora e doutora Moema Miranda.\nA segunda conferencia do dia foi com a professora doutora Emilce Cuda/Argentina, sobre o laicato no Pontificado do Papa Francisco – EG e Carta do Papa Francisco sobre “O indispensável compromisso dos leigos na vida pública dos países Latino Americanos”.\nNo segundo dia, as conferências foram sobre “O laicato no Concílio Vaticano II”, com Monsenhor Francisco Niño, do CELAM e sobre “O laicato nas Conferências Latino Americanas”, com o professor doutor César Kuzma, do Brasil.\nOs participantes foram divididos em vários grupos durante o Congresso e o resultado dos trabalhos foi apresentado no último dia com a definição da criação de uma comissão latino americana de leigos, que terá a função de dinamizar um processo de articulação e formação dos cristãos leigos e leigas na América Latina. Marilza Schuina, presidente do CNLB, conclui que “É a realidade de cada país que vai dizer como será a caminhada, e que não devemos ter medo de começar, o mais importante é o espírito do que queremos fazer juntos”.\n“Foi uma grande riqueza participar do Congresso, ver a realidade de todo mundo e de coração confio que será um caminho muito fecundo”, disse padre Alexandre Mello, Secretário do Dicastério para Leigos, Família e Vida.


EUA condenam repressão do governo da Nicarágua contra civis - RENOVA Mídia\nInício › América › EUA condenam repressão do governo da Nicarágua contra civis\nEUA condenam repressão do governo da Nicarágua contra civis\nPublicado 08/05/2018 às 11h10\nO vice-presidente dos Estados Unidos, Mike Pence, expressou forte condenação à “repressiva” e “letal” resposta do governo esquerdista de Daniel Ortega contra as manifestações do povo da Nicarágua.\nEm um discurso na Organização dos Estados Americanos (OEA) na segunda-feira (7), Pence pediu ao governo da Nicarágua para permitir a entrada da Comissão Interamericana de Direitos Humanos no país.\nA nação centro-americana vive um período de crise. O governo Ortega está abalado por intensas manifestações que já duram semanas e contabilizam mais de 45 mortos.\n‘Os Estados Unidos condenam essas ações brutais nos termos mais enérgicos possíveis. Pedimos ao governo de Ortega que permita que a CIDH entre na Nicarágua’, disse o vice de Trump.\nMike Pence acrescentou:\nNos unimos às nações de todo o mundo para exigir que o governo de Ortega responda às demandas do povo nicaraguense de uma reforma democrática e faça os responsáveis pela violência prestarem contas. O povo da Nicarágua merece algo melhor que o endurecimento da repressão do governo.\nA CIDH, entidade autônoma da OEA, informou na quinta-feira passada que Manágua tinha rejeitado um pedido de visita ao país.\nAnteriorLava Jato apura propina de R$ 200 milhões envolvendo Odebrecht e Petrobras\nProcurador ativista do #MeToo acusado de agredir mulheresPróximo


A Umanizzare administra ainda o Instituto Penal Antônio Trindade (Ipat), localizado às margens da rodovia Manaus –Excelente Vista. Pelo mesmo período em de que houve o massacre do Compaj e a decaptação dos líderes do PCC, houve uma fuga em massa do Ipat. “É claro de que houve omissão da empresa responsável por esses presídios”, disse 1 procurador de que atua no processo. Segundo ele, em pouco Ainda mais de três semanas, 184 presos fugiram dos presídios administrados através Umanizarre.\nEm outubro do ano passado, profissionais demitidos do Sesc e do Senac chegaram a organizar muitos protestos na frente das instituições, acusando um desmonte. Como resultado das demissões, o atendimento teria sido reduzido. Entre ESTES prejuízos apontados pelo interventor está este encerramento de atividades de educação infantil e ensino fundamental, o fechamento de metade das clínicas odontológicas, a paralisação do serviçESTES voltados de modo a a saúdo da dama, a desativaçãeste por 1 teatro por arena em Copacabana e a não utilização do Aparelhamentos adquiridos por R$ 2,5 milhões em 2015 de modo a a montagem por novas academias.\n“Nossa ideia é dar continuidade, fazendo talvez quaisquer ajustes qual sejam necessários dependendo de a minha e sua filosofia. Porém este valor Este momento investido pelo programa [R$44 milhões nos últimos 2 anos] não traz nenhum problema para a sustentabilidade das instituições”.\nA gestãeste do Orlando Diniz está a ser investigada por supostas vantagens indevidas ao ex-governador do Rio por Janeiro Sfoirgio Cabral (PMDB) e por pagamentos ilegais ao Emprego do advocacia da ex-primeira-dama Adriana Ancelmo.\n“Entramos com uma ação junto a OAB pedindo à Justiça Federal a suspensão do contrato. Usamos tais como base o relatório, demostrando a inaptidão da empresa e afirmando qual ela foi contratada com licitação”, falou. A Justiça suspendeu e, no governo Cid Gomes, a gestãeste Destes presídios cearenses voltou a ser pública.\nNo Tocantins, a Umanizzare, empresa criada por Gastãeste, foi alvo por 1 robusto inqué especialmenterito da Polícia Federal. Como resultado da investigação, o governo foi notificado de modo a de que fossem cortados todos ESTES contratos mantidos utilizando a empresa. Depois disso, este Ministfoirio Público Federal instaurou inqué especialmenterito civil para apurar a prática do tortura nos presídios administrados por ele.\n). Nos 3 quadros, há irregularidades nos contratos. De modo a se preservar na gestãeste dos complexos penitenciários, este empresário terceiriza serviçESTES de modo a integrantes do tua família Tortura e fuga do presos\nBiografia conta saiba como a mé especialmentedica Zilda Arns, gestora do políticas de saúde e fundadora check here da Pastoral da Criança, lutou de modo a impor sua agenda mística para salvar menores e desamparados


Ordem Franciscana Secular - Rio Comprido - RJ: Evangelho do dia - 08/09/2010\n-* 1 Livro da origem de Jesus Cristo, filho de Davi, filho de Abraão. 2 Abraão foi o pai de Isaac; Isaac foi o pai de Jacó; 3 Jacó foi o pai de Judá e de seus irmãos. Judá, com Tamar, foi o pai de Farés e Zara; Farés foi o pai de Esrom; Esrom foi o pai de Aram. 4 Aram foi o pai de Aminadab; Aminadab foi o pai de Naasson; Naasson foi o pai de Salmon. 5 Salmon, com Raab, foi o pai de Booz; Booz, com Rute, foi o pai de Jobed; Jobed foi o pai de Jessé; 6 Jessé foi o pai de Davi.\nDavi, com aquela que foi mulher de Urias, foi o pai de Salomão. 7 Salomão foi o pai de Roboão; Roboão foi o pai de Abias; Abias foi o pai de Asa. 8 Asa foi o pai de Josafá; Josafá foi o pai de Jorão; Jorão foi o pai de Ozias. 9 Ozias foi o pai de Joatão; Joatão foi o pai de Acaz; Acaz foi o pai de Ezequias. 10 Ezequias foi o pai de Manassés; Manassés foi o pai de Amon; Amon foi o pai de Josias. 11 Josias foi o pai de Jeconias e de seus irmãos, no tempo do exílio na Babilônia.\n12 Depois do exílio na Babilônia, Jeconias foi o pai de Salatiel; Salatiel foi o pai de Zorobabel. 13 Zorobabel foi o pai de Abiud; Abiud foi o pai de Eliaquim; Eliaquim foi o pai de Azor. 14 Azor foi o pai de Sadoc; Sadoc foi o pai de Aquim; Aquim foi o pai de Eliud. 15 Eliud foi o pai de Eleazar; Eleazar foi o pai de Matã; Matã foi o pai de Jacó. 16 Jacó foi o pai de José, o esposo de Maria, da qual nasceu Jesus, que é chamado o Messias.\nO começo de uma nova história -* 18 A origem de Jesus, o Messias, foi assim: Maria, sua mãe, estava prometida em casamento a José, e, antes de viverem juntos, ela ficou grávida pela ação do Espírito Santo. 19 José, seu marido, era justo. Não queria denunciar Maria, e pensava em deixá-la, sem ninguém saber. 20 Enquanto José pensava nisso, o Anjo do Senhor lhe apareceu em sonho, e disse: «José, filho de Davi, não tenha medo de receber Maria como esposa, porque ela concebeu pela ação do Espírito Santo. 21 Ela dará à luz um filho, e você lhe dará o nome de Jesus, pois ele vai salvar o seu povo dos seus pecados.»\n22 Tudo isso aconteceu para se cumprir o que o Senhor havia dito pelo profeta: 23 «Vejam: a virgem conceberá, e dará à luz um filho. Ele será chamado pelo nome de Emanuel, que quer dizer: Deus está conosco.»\n* 1,1-17: Em Jesus, continua e chega ao ápice toda a história de Israel. Sua árvore genealógica apresenta-o como descendente direto de Davi e Abraão. Como filho de Davi, Jesus é o Rei-Messias que vai instaurar o Reino prometido. Como filho de Abraão, ele estenderá o Reino a todos os homens, através da presença e ação da Igreja.


Governo autoriza abate de centenas de árvores na zona de expansão do Aeródromo de Ponte de Sor\n» Novato na zona!! Colecção - iKE16\n» mais um passeio que acabou mal em Coimbra :(\n» Engate rápido para aerógrafo\n» Acidente saida ponte 25 Abril - 10MAI12\nAssunto: Governo autoriza abate de centenas de árvores na zona de expansão do Aeródromo de Ponte de Sor Sex Abr 24, 2009 6:29 pm\n21.04.2009 - 15h41 Lusa\nO Governo autorizou o abate de centenas de árvores num povoamento florestal, localizado na zona de expansão do Aeródromo Municipal de Ponte de Sor, considerando a medida de "imprescindível utilidade pública".\nO despacho, já publicado em Diário da República, foi assinado pelos ministérios da Administração Interna, do Ambiente, do Ordenamento do Território e do Desenvolvimento Regional e da Agricultura, do Desenvolvimento Rural e das Pescas.\nA Declaração de Imprescindível Utilidade Pública (DIUP), assinada pelos três ministérios, autoriza a Câmara Municipal de Ponte de Sor a abater 190 sobreiros adultos, 6386 sobreiros jovens, 240 azinheiras adultas e 2482 azinheiras jovens que radicam numa área de 33 hectares.\nO município de Ponte de Sor, que, entretanto, já tinha começado a abater árvores, com a contestação da associação ambientalista Quercus, pretende executar com "urgência", naquele povoamento florestal, a obra de construção de uma nova pista com 1495 metros de comprimento e uma torre.\nEstas obras têm como objectivo criar condições para que seja sedeada em Ponte de Sor a base principal dos meios aéreos de Protecção Civil, a nível nacional.\nNo despacho, o Governo tem em consideração "o relevante interesse público, económico e social da ampliação do Aeródromo Municipal, bem como a sua sustentabilidade, uma vez que foi o local escolhido, a nível nacional, pelo Ministério da Administração Interna para ser sedeada a base principal dos meios aéreos de Protecção Civil".\nO Governo alega ainda que esta decisão prende-se com a "inexistência de alternativas válidas à sua localização, uma vez que se trata de uma ampliação de uma infra-estrutura existente".\nNo mesmo despacho, o município de Ponte de Sor fica "condicionado" à aprovação e à implementação do projecto de compensação e respectivo plano de gestação (sobreiros e azinheiras) numa outra área daquele concelho alentejano.\nPara o efeito, a autarquia terá que efectuar a respectiva "beneficiação" numa herdade com cerca de 102 hectares, cedida pela Junta de Freguesia de Galveias.\nContactado hoje pela agência Lusa, Nuno Sequeira, responsável do núcleo regional de Portalegre da Quercus, "lamentou" esta decisão.\n"Isto é tudo ao contrário. Este despacho deveria ter saído em Outubro, pois, entretanto, a autarquia já abateu sobreiros e azinheiras", observou.\nNuno Sequeira espera, agora, por uma decisão do Serviço de Protecção da Natureza e do Ambiente (SEPNA) da GNR, uma vez que a autarquia foi "autuada" por ter, alegadamente, abatido sobreiros e azinheiras sem o respectivo despacho governamental ter sido publicado.\n"Houve um acto ilegal que foi praticado (o abate de sobreiros e azinheiras antes do despacho ter sido publicado) e a autarquia foi autuada pelo Serviço de Protecção da Natureza e do Ambiente. Agora esperamos a decisão", declarou.\nAssunto: Re: Governo autoriza abate de centenas de árvores na zona de expansão do Aeródromo de Ponte de Sor Sex Maio 08, 2009 9:08 am\nO Aeródromo Municipal de Ponte de Sor vai ser dotado de uma nova pista e de outros equipamentos, num investimento camarário superior a seis milhões de euros.\nA directora do aeródromo, Sandra Catarino, explicou à agência Lusa que a nova pista, com 1800 metros, será equipada com iluminação para permitir a sua utilização nocturna. Num investimento municipal de 3,5 milhões de euros, a construção da nova pista com iluminação deverá arrancar em Setembro para ficar concluída no final do próximo ano. A actual pista, com 800 metros, vai ser transformada em “taxiway”.\nBase principal dos meios aéreos da Protecção Civil, o Aeródromo de Ponte de Sor acolhe, em instalações provisórias, a Empresa de Meios Aéreos (EMA), criada pelo Estado. Para a EMA, segundo Sandra Catarino, o município de Ponte de Sor vai investir cerca de 2,6 milhões de euros na construção de um hangar, uma placa de estacionamento e de um edifício de apoio, obra que será financiada pelo Quadro de Referência Estratégico Nacional (QREN).\nCom o arranque previsto para Agosto, as obras deverão estar concluídas em Maio do próximo ano, previu a responsável do aeródromo.\nO aeródromo está de “prontidão” durante a fase "Charlie" - iniciada a 01 de Julho e que se prolonga até 30 de Setembro - período considerado mais crítico em matéria de incêndios florestais. Esta é a fase que mobiliza mais meios humanos e materiais, num total de 2.266 veículos, 9.642 elementos e 56 meios aéreos.\nEm Ponte de Sor, no distrito de Portalegre, existe durante o ano uma equipa de bombeiros afecta ao complexo aeronáutico, destinada a actuar em caso de acidentes com aeronaves. Mas, durante o Verão, segundo a directora do aeródromo, "as instalações albergam equipas de apoio, reforçadas, prontas para actuar no combate aos incêndios".\nDepois da época de incêndios, em que os helicópteros e os aviões do Estado estão distribuídos pelo país, "todas as aeronaves regressam ao aeródromo", porque este complexo é "a base principal dos meios aéreos da Protecção Civil”, explicou. “Em Ponte de Sor fica uma aeronave pronta para responder às solicitações de combate aos incêndios", integrada no dispositivo do norte alentejano, disse.\nO abastecimento de água para pulverizar as zonas afectadas pelas chamas é assegurado pelo plano de água da Barragem de Montargil.\nSob gestão da Câmara Municipal de Ponte de Sor, convivem na infra-estrutura aeronáutica outras entidades particulares, como uma escola de pára-quedistas e empresas de montagem e manutenção de aeronaves, descreveu Sandra Catarino.\nA par da pista de descolagem e aterragem, existem "taxiways", quatro hangares e uma placa de estacionamento.\n(Lusa, 09 de Julho de 2008, republicado no sítio Internet do Governo Civil de Portalegre)[img] [/img]\n» URGENTE - bebés em risco de abate\n» Tenho centenas de pin's para troca - João Casal\n» 1ºMega Passeio/ Picnic Em Memória dos Motards que partiram "Oficial do MTP" 02/02\n» Motociclista morre após despiste na zona de Entrecampos ( Titimaster - forum cbrportugal)


ÁFRICA/CONGO RD - Os bispos a favor do diálogo em vista das eleições de 2016 - Agenzia Fides\nÁFRICA/CONGO RD - Os bispos a favor do diálogo em vista das eleições de 2016\nSegunda, 4 Janeiro 2016 eleições bispos\nKinshasa (Agência Fides) - Os bispos da República Democrática do Congo se comprometem com o diálogo entre as partes políticas e a sociedade civil em vista das importantes eleições de 2016. Foi o que reiterou o Pe. Léonard Santedi, Secretário-Geral da CENCO (Conferência Episcopal Nacional do Congo) no final do encontro entre uma delegação de bispos congoleses e os representantes da Comissão Eleitoral Nacional Independente (CENI), realizada em 29 de dezembro em Kinshasa.\n“Os bispos, em qualidade de pastores, iniciaram encontros com os atores políticos e da sociedade civil para ver juntos o que é preciso fazer para melhorar a situação em primeiro lugar em relação ao diálogo”, disse Pe. Santedi.\nO presidente da CENI, Corneille Nangaa Yobeluo, disse ter terminado a avaliação do processo eleitoral e que a publicação do calendário eletoral é ainda condicionada pela aprovação da parte do Parlamento da lei eleitoral e de outras medidas legislativas, como a relativa ao voto da diáspora congolesa no exterior. “Precisamos publicar um calendário eleitoral reestruturado e o publicaremos. Mas queremos garantias de que o calendário que teremos a possibilidade de publicar seja respeitado. O calendário eleitoral deve ser consensual e realista”, acrescentou o presidente da CENI.\n“A CENI garantiu fazer de tudo do ponto de vista técnico, mas nem tudo depende disso”, disse Pe. Santedi, “pois existem coisas que dependem do Governo, do Parlamento onde as leis devem ser votadas e dos políticos. A CENI nos fez ver onde será preciso se comprometer” para votar. Dentre as datas eleitorais mais importantes estão as eleições presidenciais e as parlamentares. (L.M.) (Agência Fides 4/1/2016)


BMW divulga fotos do novo conceito Z4 - AUTO ESPORTE | Notícias\nBMW DIVULGA FOTOS DO NOVO CONCEITO Z4\nModelo foi criado para exibição no Concours d'Elegance\n21/08/2017 09h57 - atualizado às 13h57 em 21/08/2017\nO protótipo do BMW Z4 foi a criação da marca alemã especialmente para o Concours d'Elegance de Pebble Beach, na costa oeste dos Estados Unidos. O Roadster estreia um visual diferente para a empresa. Na parte dianteira, o esportivao manteve o formato tradicional das grades dos BMW, no entanto no lugar de filetes o carro possui pontos cromados.\nAlém disso conceito apresenta saídas de ar grandes, retrovisores estreitos e lanternas traseiras bem finas feitas de LED. Quanto à parte interior, o Z4 conta com quadro de instrumentos e ar-condicionado digital. O volante é bem mais esportivo que os outros modelos da marca e o revestimento interno possui uma parte preta e outra acompanhando a tonalidade do carro.\nNovo conceito BMW Z4 interior (Foto: Divulgação )\nDe acordo com Adrian van Hooydonk, vice-presidente de Design da BMW, o conceito Z4 expressa a nova linguagem de design da marca que apela para um visual mais “limpo”, sem muitas linhas. Segundo a fabricante, a proposta é produzir um roadster mais moderno.\nNovo conceito BMW Z 4 (Foto: Divulgação )


Por que escolher a Tray e-commerce? Veja aqui! | Blog Auaha\nPor que escolher a Tray e-commerce? Veja aqui!\nContar com os serviços de uma boa plataforma é um fator que influencia diretamente o sucesso de uma loja virtual. A Tray é uma boa alternativa para e-commerce e disponibiliza recursos importantes para o negócio.\nA escolha correta pode otimizar os resultados, facilitando as vendas e trazendo mais lucratividade para o negócio. Por outro lado, ela não oferece as funcionalidades necessárias, é possível enfrentar problemas em diversas etapas, prejudicando o funcionamento da loja e o relacionamento com os clientes.\nNeste artigo, você vai conhecer mais sobre a Tray e-commerce e os principais recursos dela. Além disso, mostrarei os principais motivos que a tornam uma plataforma ideal para o seu e-commerce. Acompanhe a leitura!\nA Tray é uma plataforma de e-commerce que possibilita a criação de lojas virtuais personalizadas, oferecendo funcionalidades para cada tipo de negócio. Com mais de 15 anos de atuação, a ferramenta disponibiliza um pacote de soluções robusto, ajudando os empreendedores que utilizam a internet para aumentar as vendas.\nQuais são os principais recursos da plataforma Tray e-commerce?\nA qualidade pode ser verificada, entre outros aspectos, pelos recursos oferecidos. Vamos conhecer os principais que a Tray traz para seus usuários!\nIsso pode ser visto no exemplo da agência Auaha, que é parceira da solução e já desenvolveu mais de 500 projetos em diferentes segmentos, como moda, automotivo, infantil, pesca, esporte, entre outros. Além disso, ela permite desenvolver funcionalidades exclusivas, trazendo outras vantagens para o e-commerce.\nOutra funcionalidade referem-se às ações de marketing para impulsionar as vendas. A solução oferece o cadastro fácil para envio de e-mail marketing, cupons de descontos específicos para categorias, produtos e grupo de clientes, desconto progressivo, lista de casamento e de desejos, entre outras alternativas.\nPor que escolher a Tray e-commerce?\nAgora, que conheceu um pouco mais sobre a Tray, vou mostrar a você quais são os principais motivos para escolher essa plataforma para o seu e-commerce. Confira!\nMesmo sendo um recurso importante para o sucesso do negócio, o orçamento pode impedir um investimento maior nessa área. Isso não é um problema para quem deseja a Tray, pois ela disponibiliza planos que acompanham o perfil econômico do e-commerce.\nPara quem está no começo ou ainda não se estabeleceu, é possível contratar um plano mais modesto, com mensalidade reduzida, ideal para o orçamento apertado do início de uma empresa.\nO suporte é fundamental para que a plataforma contribua de forma eficiente com seus usuários. Muitas vezes é necessário tirar dúvidas sobre o funcionamento da ferramenta e isso precisa ser feito rapidamente.\nNa Tray, isso não é um problema, pois o usuário pode entrar em contato com o suporte de diversas maneiras, como telefone, chat e e-mail.\nA segurança de uma loja virtual é um dos pontos analisados pelos clientes antes da realização de uma compra. Nesse ambiente, são utilizados dados pessoais e financeiros, portanto, todo cuidado deve ser tomado para que eles não sejam expostos ou acessados por invasores.\nCom a Tray e-commerce não é preciso se preocupar com isso, pois as soluções utilizadas na plataforma garantem total proteção dos dados inseridos, trazendo mais segurança para o vendedor e para o comprador.\nA integração do e-commerce com marketplaces é um dos fatores que devem ser analisados, pois essa é uma maneira de aumentar os lucros e a visibilidade da loja. Portanto, a plataforma utilizada deve oferecer esse recurso, não dificultando a vida do empreendedor.\nOs usuários da Tray podem ficar tranquilos, pois a ferramenta permite a integração da loja com os principais marketplaces, potencializando o alcance e as vendas.\nA internet oferece diversas alternativas de plataforma, porém, muitas delas apresentam erros e falhas que podem prejudicar a qualidade do e-commerce. Com a ferramenta da Tray, não há com o que se preocupar. Ela está há mais de 15 anos no mercado, sendo constantemente aperfeiçoada.\nAlém do gerenciamento via desktop, a Tray e-commerce também oferece um aplicativo que permite gerenciar as funções básicas da loja virtual pelo smartphone, de qualquer local. Ele está disponível nos sistemas iOS e Android. Confira algumas funções disponíveis:\nNeste artigo, você viu como a Tray e-commerce é uma plataforma de excelência. Os recursos que ela oferece permitem explorar todo o potencial da loja, oferecendo um serviço melhor para os clientes. Portanto, investir nessa ferramenta é uma forma de preparar o seu negócio para o sucesso, oferecendo aos seus consumidores as melhores condições de compra.\nGostou deste conteúdo? Então, aproveite para assinar a nossa newsletter e receba mais informações importantes sobre e-commerce!


Imprensa Do Ombro De W - jahmusic.biz\nDumbbell Y imprensa é uma ótima maneira de trabalhar seu deltóide em um ângulo diferente do que prensas de ombro padrão. A imprensa Y tende a ser menos estressante para a articulação do ombro para as pessoas com lesões no ombro passadas. Início: Fique em pé com um par de halteres na alta pendurar posição. Equipamentos da categoria "acessórios mãos" existentes em Eldarya. A síndrome do impacto SI, também pode ser definida como uma dor anterior do ombro de causa mecânica, pelo impacto sofrido nos tecidos compreendidos no espaço subacromial. Essa síndrome tem sua patomecânica dividida em fatores. Aline Cristina Longhini Alberti 36 PILATES NAS patologias do ombro. Abaixo, a relação de profissionais que realizaram treinamento em cirurgia do ombro e cotovelo, mão e microcirurgia no IOT de Passo Fundo. Para localizá-los utilize-se do telefone e e-mail abaixo. Se houver dificuldade informe-se pelo e-mail: lech@lech.\n15/11/2002 · Continuem servindo ombro a ombro “Darei aos povos a transformação para uma língua pura, para que todos eles invoquem o nome de Jeová, a fim de servi-lo ombro a ombro.” — SOFONIAS 3:9. 1. O que está acontecendo em cumprimento de Sofonias 3:9? HOJE se falam cerca de 6.000 idiomas em toda a Terra. Na parte inferior do pescoço, por compressão dos nervos, a partir daqui pode descer ao longo do ombro e do braço, até os dedos da mão. A dor cervical que se irradia para o membro superior pode ocorrer com perda de força e sensibilidade no braço, formigamento nas mãos e restrição de movimento do pescoço. toritário de Getúlio Vargas, a imprensa era considerada pelos gover-nantes uma extensão do Estado e um serviço de utilidade pública. O contexto conturbado também trazia a Segunda Guerra Mundial 1939-1945 como pauta do dia nas redações de jornais e revistas. Os temas eram candentes para uma intelectualidade que tinha entre. Ilustração sobre As mostras da menina em um ombro. Ilustração de girlie, coiffure, bebês - 6851507. Ombro ilustração stock. Ilustração de girlie, coiffure - 6851507. Fotos De Stock Editorial Ilustrações Vídeos Áudio Fotos Gratuitas. Registe-se GRATUITAMENTE ou Entre. Uso Web W. Lesões no ombro podem ser experimentadas ao levantar pesos. Existem vários tipos de lesões no ombro que exigem uma visita ao médico e têm diagnóstico adequado e acompanhamento de tratamentos. É essencial saber e compreender a origem da dor no ombro devido a uma lesão, saber a localização exata da lesão no ombro e, em seguida, parar.\nAps reviso na literatura foi possvel a construo de uma avaliao funcional do ombro de pacientes tratados cirurgicamente para correo das leses do manguito rotador e instabilidade glenoumeral e acompanhados pelos servios de Cirurgia da Mo e do Membro Superior e pelo servio de Fisioterapia do HCFMRP-USP. Câmera Record exibe especial sobre Sarampo com a participação do Sabará. Infectologista do Hospital explica sobre a transmissão do vírus e os cuidados com os pacientes.


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#AVozdaComunidade: Prefeito inaugura Creche Escola Ariano Suassuna no bairro de Dois Irmãos\nPrefeito inaugura Creche Escola Ariano Suassuna no bairro de Dois Irmãos\nInicialmente a Creche Escola Professor Ariano Suassuna atenderá crianças com idades entre 1 e 3 anos e, posteriormente, serão oferecidas vagas para o berçário e estudantes de 4 e 5 anos.\nDesejo acalentado há anos pelos moradores das comunidades Córrego da Fortuna, Dois Irmãos, Sítio São Brás e Sítio dos Pintos, a Creche Escola de Dois Irmãos, no bairro de mesmo nome, virou realidade nesta sexta-feira (24) após a entrega pelo prefeito Geraldo Julio. Num amplo espaço de 1.035,65 metros quadrados, a unidade de ensino ganhou cor, forma e vida para atender 150 crianças da localidade. O espaço foi construído em um terreno cedido pela Universidade Federal Rural de Pernambuco (UFRPE). Ícone da literatura brasileira, o escritor Ariano Suassuna dá nome à creche escola. Investiu-se R$ 1,8 milhão na nova unidade de ensino que beneficiará crianças com idades de 0 a 5 anos do período pré-escolar.\nMOVIMENTO - O educador Betinho Radialista e outros integrantes do movimento #InauguraàCrecheSeuPrefeito estiveram presente no ato de entrega da unidade de educação infantil da região. O movimento pautou nos últimos anos na opinião pública a necessidade da conclusão da obra para atender as crianças, além da própria inauguração e funcionamento do CMEI de Dois Irmãos, no Recife.


Doenças Cardíacas - Introdução (por Maria Elisa Domingues)\nO programa Serviço de Saúde, da RTP 1, do dia 19 de Maio de 2009, debruçou-se sobre as Doenças Cardiovasculares que, no seu conjunto, constituem a primeira causa de morte em Portugal.\nNum programa anterior debruçámo-nos exclusivamente sobre os AVC (acidente vascular cerebral), cuja taxa de incidência no nosso país continua a ser a mais alta da União Europeia.\nHoje vamos conversar sobre outras doenças cardiovasculares, nomeadamente sobre o Enfarte, já que só ele mata uma média de 24 portugueses todos os dias, procurando saber com os nossos convidados especialistas, como evitá-las ou, no caso de isso ser impossível, como tratá-las.\nMais de 40% dos portugueses são hipertensos e, essa, é a primeira causa dos seus problemas cardiovasculares. Se juntarmos à hipertensão o excesso de peso, o álcool, o hábito de fumar, as gorduras e o açúcar em excesso, a falta de actividade física e o stress, temos um conjunto de razões suficientes para explicar muitos dos nossos problemas de saúde, que contrariam os fantásticos progressos alcançados pela medicina e pela tecnologia nas últimas décadas.\nA nossa reportagem esteve esta semana em Lisboa e em Vila Nova de Gaia.\nTemas: doencas cardíacas, id15\nDoenças Cardíacas - Reportagem\nSão doentes cardíacos num programa de reabilitação.\nAos 79 anos este cirurgião reformado, ex-director do Hospital Pulido Valente e avô de 26 netos, já tem quatro bypass. Cansa-se menos nos treinos do que no dia-a-dia.\nFrancisco Oliveira Dias (79 anos): “Muitas vezes chego cá cansado e depois do aquecimento e de andar por aí, sinto-me bem.\nNo caso de Mário Ribeiro, um dos alunos que integrou este projecto, o coração foi vítima da mesa. Bom garfo, nunca se privou de nada.\nOperado em 1990, os médicos que lhe fizeram quatro bypass, sentenciaram-lhe quatro anos de vida. Mário não se conformou. Alterou o seu estilo de vida e de alimentação e hoje, 18 anos passados, beneficia das vantagens de uma vida regrada.\nMário Ribeiro (75 anos): “Foram quatro enfartes intercalados e o quarto levou-me mesmo à cirurgia; fui ressuscitado no hospital”.\nCom apenas 49 anos, José Matias não ganhou para o susto quando a 16 de Maio de 2008, o coração ameaçou parar. Não era fumador, mas tinha peso a mais, antecedentes familiares e uma vida carregada de stress. Depois do enfarte, este fervoroso adepto do Benfica rapidamente deixou o desporto de bancada e entrou em campo.\nJosé Matias (50 anos): “A vida vai-nos tirando tempo, vamos sempre optando por outras coisas e vamo-nos esquecendo do desporto. Temos que fazer, temos que fazer, mas… não fazemos. E eu, pessoalmente, não gostava de ir fazer desporto para dentro de um ginásio, com máquinas… sempre achei que era monótono, mas aqui é bastante diversificado”.\nEste projecto, pioneiro em Portugal, serviu de base a um estudo académico e provou que nos doentes que integram este programa, a doença progrediu menos e houve um maior ganho de qualidade de vida, em relação a outros que fazem apenas exercício aeróbico ou que não fazem exercício nenhum.\nNo caso de Sérgio, a reabilitação faz-se fora do ginásio. O trabalho numa fábrica de tubos plásticos no Norte do país, garante-lhe exercício suficiente. Hoje, faz a primeira prova de esforço no Centro Hospitalar de Gaia.\nO acompanhamento pós-enfarte passa não só pela reabilitação física mas também pelas consultas de cardiologia e por um programa de reeducação alimentar.\nNa noite de 9 de Janeiro, e com apenas 36 anos, começou a sentir os sintomas de um ataque cardíaco.\nSérgio Sousa (36 anos): “Comecei com vómitos, a transpirar e com diarreia. A noite foi-se prolongando assim e a partir das seis da manhã, começou a dar-me uma dor no peito; um aperto. E depois, por volta das sete, comecei a sentir formigueiro pelos dois braços. A partir daí comecei a aperceber-me de que era um enfarte. E disse à minha mulher para telefonar para o INEM, “porque me estou a sentir muito mal, e vou morrer”.\nA sua vida esteve por um fio, mas foi salvo. Sérgio entrou na urgência e foi rapidamente encaminhado através da via verde interna do hospital, que permite o atendimento directo 24 horas por dia, 365 dias por ano, a todos os doentes cardíacos.\nVasco Gama Ribeiro (Centro Hospitalar de Gaia): “O doente vem para o laboratório de hemodinâmica onde existe uma equipa médica, constituída por médicos, enfermeiros e auxiliares, que o tratam.\nA ideia é abrir a artéria que está tapada com um trombo, ou chupar-lhe o que está impedir, e depois tratá-la, pondo uma pecinha de metal, fazendo com que a artéria fique aberta. Este é um procedimento normal na chamada via verde do enfarto agudo do miocárdio”.\nFoi neste antigo sanatório, transformado e integrado no Centro Hospitalar de Gaia, que Sérgio foi cateterizado e onde continua a ser seguido. Aqui, a Unidade Coronária, de acordo com as novas directrizes europeias, acolhe todos os doentes cardíacos.\nEmbora o número de mulheres afectadas seja menor que o dos homens, é no sexo feminino que as doenças coronárias têm vindo a aumentar:\n“De facto hoje em dia, a mulher tem os mesmos stresses, e no trabalho faz as mesmas coisas, faz os mesmos consumos, e também fuma. Em termos hormonais, quando se dá a menopausa, a doença coronária quase como que explode, e normalmente é de forma muito severa.\nMaria Isabel é de Ponte de Lima e está reformada das lides de professora. É adepta de caminhadas e foi durante um dos últimos passeios diários que começou a sentir-se mais cansada que o normal:\nMaria Isabel Felgueiras (56 anos): “Comecei a sentir-me indisposta, sem vontade de trabalhar; não me estava a sentir bem”.\nO diagnóstico de ruptura na válvula mitral obrigou à intervenção.\nO recurso à cirurgia tem vindo a decrescer nos últimos anos, graças aos resultados positivos obtidos através de cateterismos. Portugal está vanguarda de meios técnicos e humanos no que toca à cardiologia.\nFoi também no Centro Hospitalar de Gaia que se fez pela primeira vez uma técnica que permite substituir a válvula aórtica, sem operação:\nVasco Gama Ribeiro (Centro Hospitalar de Gaia): “É possível introduzir uma válvula aórtica artificial pela perna do doente, não recorrendo a cirurgia, fazendo a mesma coisa. O doente tem alta passados dois ou três dias, passando depois a fazer uma vida normal e com resultados muitíssimo bons”.\nPara a maioria dos doentes cardíacos, os factores de risco são bem conhecidos:\nNeste caso, a adopção de práticas saudáveis pode minimizar, ou mesmo evitar, algumas doenças.\nBem diferente é o que acontece quando o problema é congénito. Cerca de 8%, em cada mil bebés, nascem com problemas de coração.\nA Unidade de Cardiologia Pediátrica no Hospital de Santa Marta, em Lisboa, recebe crianças de todo o território nacional e dos países de língua oficial portuguesa (PALOP).\nÉ o caso de Wesa Ferreira, uma angolana de 9 anos, que precisou de vir a Portugal para tratar o coração.\nTodos os anos cerca de mil crianças nascidas nos PALOP são tratadas em Portugal. Enquanto estão internadas todos os custos são suportados pelo hospital mas, assim que têm alta, muitos vêm-se a braços com grandes dificuldades.\nLuís Frederico (assistente social): “Ele não tem comida em casa? Porque é que não comeu?”\nPai da criança: “Porque saímos antes das oito horas. Antes de comer.\nLuís Frederico (assistente social): “E já pediu aí alguma coisa?\nPai da criança: “Não, não”.\nLuís Frederico (assistente social): “Esta é uma criança que já foi operada e, infelizmente para ele, vai ter que permanecer em Portugal para toda a vida. Foi uma informação que tivémos dos médicos.\nNeste momento estamos numa fase de pedir autorização de residência ao SEF (Serviço de Estrangeiros e Fronteiras), para ficarem cá e terem acesso a outro tipo de recursos. O pai terá que tentar arranjar um trabalho…”.\nFátima Pinto: “Este tipo de casos, para além de médicos, são também casos de problemas socioeconómicos muito importantes. Primeiro, porque vêm desinseridos do país de origem; segundo, desinseridos da família. Muitas vezes vêm só com o pai ou com a mãe e é muito raro virem com os dois progenitores. Depois, porque têm uma série de problemas, ou de saúde pública, ou de cuidados primários, e nós temos que colaborar na sua resolução, porque se não, nunca conseguiremos tratar eficazmente o problema cardíaco.\nNão há dúvida que são casos “acima” da medicina ou, se calhar, ao contrário, da verdadeira medicina, que tem que ser isto mesmo: a integração da medicina curativa nos problemas socioeconómicos”.\nEmbora a taxa de mortalidade tenha vindo a decrescer nos últimos 20 anos, os óbitos por enfarte do miocárdio, só em 2005, superaram os oito mil.\nNo seu conjunto, as doenças do aparelho circulatório continuam a ser a primeira causa de morte em Portugal.\npublicado por servicodesaude às 19:06\nDoenças Cardíacas - Apresentação Convidados\nDr. José Roquette – Cirurgião cardiotorácico. Desde 2006, director clínico do Hospital da Luz, em Lisboa. Foi durante vários anos director da Cirurgia Cardiotorácica do Hospital de Santa Marta, em Lisboa.\nAlém disso, foi duas vezes presidente do Colégio da Especialidade de Cirurgia Cardiotorácica da Ordem dos Médicos e presidente de outras sociedades como, por exemplo, a Sociedade Portuguesa de Cirurgia Cardiotorácica e Vascular.\nDr. António Leitão Marques – Cardiologista com subespecialização em Cardiologia de Intervenção. É director da Unidade de Intervenção Cardiovascular do Centro Hospitalar de Coimbra, além de ser presidente de uma ONG: a “Cadeia de Esperança – Associação Médica Humanitária”, que procura apoiar projectos em África, ao nível das doenças cardiovasculares.\nDr. Rui Cernadas – Médico de família, na Unidade Familiar da Aguda, em Vila Nova de Gaia. É assistente graduado de clínica geral, e é também especialista em Medicina do Trabalho.\npublicado por servicodesaude às 18:08\nDoenças Cardíacas - Causas\nNas doenças cardiovasculares (e deixando de parte os AVC, que já abordámos isoladamente neste programa), deparamo-nos com as mesmas causas: o excesso de consumo de sal em Portugal, de gorduras, de açúcares e de álcool.\nPara além disso, temos o stress, comum na vida de todos nós, e um sedentarismo cada vez maior. Ligado a esse sedentarismo, temos um problema de obesidade também cada vez maior, que está a começar já nas crianças.\nEste facto pode distorcer as estatísticas que indicam um sentido de diminuição de AVC e de outras doenças coronárias. Com esta obesidade e alimentação errada logo nas crianças, provavelmente estes valores voltarão a disparar, se nada for feito nesse sentido.\nRelativamente à alimentação e à falta de exercício tenho a impressão que é um pouco como os consumidores de drogas duras: não é pela falta de informação que continuam a tomá-las. Tal como temos a sensação de que todos os dias existem alertas para o consumo excessivo de sal, de açúcares, de gorduras, de álcool…\nO que é que não faz os portugueses passarem a ter hábitos de vida mais saudáveis?\nDr. Rui Cernadas (médico de família): Naturalmente é um conjunto de factores. Do ponto de vista económico, se perguntarmos às pessoas, numa reportagem de um telejornal, elas vão dizer que é mais barato fazerem uma refeição num fast food, do que num restaurante tradicional de comida portuguesa.\nE isto de certa forma mudou muito o fim-de-semana de muitas famílias. A ida a um centro comercial, a um shopping, transformou-se numa festa para as crianças porque vão encharcar-se em gordura, quer do hambúrguer, quer das batatas fritas.\nEntendo essa causa socioeconómica mas porventura não é exacta, porque uma refeição com uma boa sopa e uma boa salada, feita em casa, não sai mais cara…\nPois não! Nenhum de nós estará convencido, mas na prática é disso que as pessoas se convencem, porque acaba por ser mais rápido, e porque as crianças e os próprios adultos acham piada.\nRepare que as palavras-chave nesta discussão inicial apontam todas num sentido: o consumo. E o consumo chegou a um tal ponto, que em algumas fast food podemos chegar de carro, ter a prioridade de sermos servidos no carro e comer no carro. Isto mostra como o paradoxo do sedentarismo e do consumo abusivo destas gorduras vai ter, obviamente, um preço importante a pagar.\npublicado por servicodesaude às 16:10\nDoenças Cardíacas - Estilo de vida e consequências futuras\nO que é que se pode fazer para alterar os hábitos, que estão errados, na vida dos portugueses? Maus hábitos alimentares e de falta de exercício físico que, como vimos, são as principais causas das doenças cardiovasculares, entre outras...\nDr. José Roquette (cirurgião cardiotorácico e director clínico Hospital da Luz): É um problema complexo, multifactorial. Não podemos legislar nesse sentido porque a legislação não adianta, porque as pessoas não cumprem.\nComer um sorvete no McDonald´s, ou em outra cadeia de fast food, é agradável, é doce, é saboroso. Têm que se arranjar alternativas que façam com que as pessoas percebam realmente o que é que estão a comer e que prejuízo é que isso lhes está a causar em termos de saúde, e no futuro.\nNão há uma relação de causa-efeito imediata. Quando a pessoa come algo que está estragado, e logo a seguir isso tem reflexos, a pessoa tem uma indisposição grande e percebe que há qualquer motivo. Aqui não.\nExistia uma alimentação tradicional, mediterrânica, que era extremamente benéfica do ponto de vista da doença coronária, como a sopa, as saladas, o peixe, a fruta – a alimentação tradicional no tempo dos avós – que hoje em dia foi substituída por outro tipo de alimentação muito mais orientada para uma civilização rápida, de consumo, e isso só se vai sentir a longo prazo.\nAs pessoas não percebem que têm que ser educadas nesse sentido. Tem que haver um enorme esforço de educação.\nO Sr. tem três filhos. Quando eles eram pequenos e lhe pediam um gelado, explicava-lhes, olhos nos olhos, que os gelados estão cheios de gordura e de açúcar?\nDr. José Roquette (cirurgião cardiotorácico e director clínico Hospital da Luz): Não, dava-lhes o gelado e comia eu também um. Mas não os deixava ir a esses sítios, de que falámos há pouco (restaurantes fast food).\nUma das coisas que mais me perturba nesse tipo de ambientes é o cheiro, o cheiro a queimado.\nMas não é o cheiro que vai levar a acumular gordura nas artérias…\nMas é uma questão de protecção. Não levo os meus filhos ou os meus netos a sítios como esses. Comigo, não vão.\nMas comiam essas coisas, gelados, por exemplo…\nEntão não acha que era às crianças que se devia explicar, os efeitos que isso vai ter nas suas vidas, aos 20, aos 30 e aos 40 anos?\nAcho que sim. Mas não vejo uma criança com 12, 15, ou 16 anos pensar que vai correr o risco de ter um enfarte aos 40 ou aos 50 anos. Não vai. Até uma certa idade achamos que somos imortais e, a partir de certa altura, começamos a perceber que afinal não somos. Não sei quando é que isso acontece. É muito variável. Uns é só aos 50; outros é quando têm o primeiro enfarte.\nAs crianças não sentem esse problema; tem que ser de facto pela educação.\nA questão é que habitualmente essas refeições, que são mais saudáveis, são também muito mais caras. E as pessoas defendem-se.\nPor outro lado, a tradição portuguesa de comermos um belo cozido, uma boa feijoada; aquilo é bom e as pessoas gostam. Ao lado de um peixe ou de um bifinho grelhado, é difícil; mas tem que ser feito.\npublicado por servicodesaude às 15:14\nDoenças Cardíacas - Prevenção pela educação\nVamos todos esperar calmamente até à hora do enfarte?\nDr. António Leitão Marques (cardiologista): Este é de facto um problema complexo e multifactorial.\nVejam-se todas as campanhas que se fazem para prevenção do tabagismo, com todos os alertas nos maços de tabaco. Diminuiu o número de cigarros consumidos por dia, mas veja-se o número de fumadores… Se fosse fácil já se tinha conseguido mudar este panorama em muitos países.\nConcordo que muitas crianças não têm a noção do que estão a consumir, mas muitos pais podem ser alertados.\nHá hoje nessas doenças – hipertensão arterial, hipercolestrolémia (elevação do colestrol) e na diabetes – uma predisposição familiar importante. E quando são detectadas nos pais, ainda jovens, e que tiveram um enfarte do miocárdio, por exemplo, investigamos o seu nível de colesterol, do açúcar, da tensão arterial. Ou seja, os factores de risco. E os filhos dessas pessoas têm, muito mais que as outras pessoas, que ser orientadas para a prevenção, porque potencialmente têm muito mais riscos de virem a ter o mesmo problema.\nEste é um processo educativo complexo que tem que começar nos pais, nos adultos, para que as crianças também tenham consciência disso. Depois há medidas sociais que muitas vezes têm mais impacto que aqueles pequenos actos individuais.\nHoje come-se muito comida produzida industrialmente, de onde vêm a maior parte dos alimentos com sal; cerca de 70%. (Os outros 30% vêm do sal que acrescentamos à comida e do sal natural dos alimentos).\nSe a legislação for feita sobre a comida produzida industrialmente, o impacto é muito maior do que a acção individual de cada pessoa.\nEste problema da prevenção é de facto muito complexo, sobretudo o da prevenção primária. Na prevenção secundária, depois dos doentes terem um problema, aí conseguimos muitas vezes, de facto, modificar o estilo de vida.\nMas ainda ao nível da prevenção gostava de chamar aqui a atenção para um livro “O Livro do Coração” – Viver Mais e Viver Melhor, da autoria do Prof. Fernando Pádua, há muito conhecido dos espectadores da RTP.\nEle, que também é cardiologista, defende que hoje estas campanhas de sensibilização devem começar pelos sub-20, para evitar o número de crianças e jovens que já sofrem de problemas de obesidade, diabetes tipo 2, etc.\nPorque é que o gelado, aparentemente bom, faz mal?\nDr. António Leitão Marques (cardiologista): Em pequenas quantidades não creio que seja um dos factores mais importantes. Agora, são açúcares de absorção rápida e às vezes é prático, porque mata a fome mais depressa. Mas também tem gordura. São produtos que têm que ser usados moderadamente. (Não é o gelado isolado que é responsável pela aterosclerose).\nAgora é verdade que as pessoas que têm níveis de açúcar altos, ou que tenham uma história familiar com diabetes, têm que ter mais cuidado e serem educadas nesse sentido.\nA predisposição genética para o açúcar ou para a gordura, juntos com o estilo de vida e os factores de risco, vai rapidamente predispor à doença cardiovascular, porque vai provocar uma diabetes ou uma hipercolestrolémia, mais cedo.\npublicado por servicodesaude às 14:32\nDoenças Cardíacas - O que é a aterosclerose, idade e sexo\nVamos tentar descodificar algumas expressões mais difíceis: a aterosclerose é o quê, exactamente?\nDr. Rui Cernadas (médico de família): Imaginemos que temos um tubo de uma mangueira. Se estiver em boas condições, e não tiver nenhuma aterosclerose, estará limpo e lisinho, com a sua estrutura e dimensão inicial.\nO processo da aterosclerose fará com que essa mangueira fique de cada vez mais estreita, de forma não regular em toda a sua extensão, com momentos em que terá um maior ou um menor calibre. E é isto que irá facilitar alterações na velocidade e nos fluxos sanguíneos que depois, numa fase posterior, necessitarão da ajuda dos meus “colegas” da Cardiologia de Intervenção, ou da Cirurgia.\nE as “mangueiras” são todas as artérias e vasos sanguíneos que interferem na circulação…\nA aterosclerose é essa deposição, dos vários tipos de gordura circulantes, em camadas de gordura, que depois não escoa. O resultado pode ser a obstrução ou a libertação de pequenos fragmentos, com complicações igualmente temíveis, pois podem entupir em calibres mais estreitos, a jusante deste local.\nHá uma idade própria para a existência de aterosclerose?\nDr. José Roquette (cirurgião cardiotorácico e director clínico Hospital da Luz): Não há uma idade específica. Há, sim, uma idade em que é mais frequente.\nOs homens têm mais aterosclerose coronária, a que estamos a falar mais aqui, e é mais precoce; aparece sobretudo entre os 40 e os 60.\nAs mulheres começam a ter mais tarde, sobretudo na pós-menopausa. Mas hoje em dia, com a utilização de alguns não-ovulatórios, a aterosclerose também aparece mais precocemente.\nE hoje também temos um número cada vez maior de mulheres a fumar, o que é mais um factor de risco…\nÉ verdade. E é aí que eu acho que as medidas legislativas podiam ser mais agressivas. Se é mais difícil contrariar todos os aspectos relativos à alimentação de que já falámos, relativamente ao tabaco tem-se vindo a fazer uma campanha muito forte mas penso que ainda podia ser mais agressiva.\npublicado por servicodesaude às 13:34\nDoenças Cardíacas - Enfarte do miocárdio: prevenção, sintomas e actuação\nDizíamos na reportagem que os enfartes do miocárdio continuam a fazer vinte e tal vítimas por dia em Portugal. Uma das razões porque isso acontece é porque entre o aviso que a pessoa recebe, os primeiros sintomas, e a chegada a um sitio onde a pessoa possa ser tratada, ainda decorre, por vezes, um tempo excessivo.\nDr. António Leitão Marques (cardiologista): Ainda relativamente à aterosclerose, a pessoa é doente durante muitos anos sem saber, porque a doença é silenciosa; não tem sintomas. O mesmo com a hipertensão, a diabetes ou o colesterol elevado. Mas é uma doença que começa muito cedo.\nSabe-se hoje que pagamos mais tarde aquilo que começou quando éramos jovens. Isto não é uma doença de velhos, é uma doença que não nos deixa chegar a velhos, o que é diferente.\nTemos que ir activamente procurar estes factores de risco e não esperar que eles dêem sinal.\nÉ bom passar a mensagem que todos nós somos responsáveis pela nossa saúde, embora nem todos tenhamos acesso, por exemplo, a um médico de família….\nHá muitos locais onde se pode medir a tensão arterial e fazer análises. Até certo ponto é relativamente fácil.\nO Prof. Pádua diz que “para andar de carro todos os portugueses se conformam com a necessidade de pagar o exame periódico, mas resignamo-nos e não procuramos fazer exames simples, que são o mínimo para sabermos se estamos bem. Exactamente.\nDr. António Leitão Marques (cardiologista): O problema do enfarte de miocárdio passa por três questões que são ao mesmo tempo muito simples e muito complexas.\nPrimeiro, o diagnóstico precoce. Depois, submeter o doente a uma terapêutica que vai abrir a artéria (farmacologicamente ou mecanicamente), para que o músculo cardíaco não morra e as células, que ficam sem oxigénio e sem nutrientes, possam sobreviver.\nPor último, adoptar todas as medidas preventivas activas para que não se volte a repetir um evento deste tipo.\nO primeiro, o diagnóstico precoce, também depende muito do doente porque ele tem que estar alertado para os sinais da doença, que são normalmente marcantes: não é uma dor qualquer. É uma dor demorada, que não passa, e tem certas características: é opressiva e, muitas vezes, irradia para os braços e para o pescoço.\nÀs vezes dá dores de cabeça…\nDr. António Leitão Marques (cardiologista): Ou dores gástricas. Mas não é uma dor qualquer, que demora dois ou tês minutos e depois o doente fica bem.\nNessa altura existem mecanismos que têm que ser activados. Há um número de emergência médica – o 112 – e um serviço – a Via Verde Coronária, que vai activar uma ambulância médica e o doente é levado para o local onde lhe podem fazer o tratamento que precisa.\nAí, abrem-lhe a artéria e se isto for feito de forma rápida, idealmente na primeira hora, o músculo cardíaco pode recuperar quase integralmente.\nO que acontece em Portugal, é que cerca de 30% dos doentes não efectuam nenhum tipo de tratamento, porque chegam tarde ao hospital, muitas vezes depois das 12 horas, porque ficaram à espera que passasse a dor, tomaram mezinhas caseiras, e perderam aquelas primeiras horas que são fundamentais.\nHoje já temos bons recursos nesta área, mas temos que encontrar formas de organização que mais depressa coloquem os doentes numa posição de serem assistidos. E alertar as pessoas para os sinais com que se devem preocupar.\nUm fumador, por exemplo, se a certa altura começa ter dor, não pode pensar que é algo inocente, tem obviamente que procurar um serviço que o possa tratar ou diagnosticar.\nDoenças Cardíacas - Enfarte do miocárdio: hipertensão arterial e ginástica (telefonema)\nTelefonema de Bernardete Cruz, 67 anos, de Oeiras:\nEm 2002 tive um enfarte, sou asmática e tinha grandes crises. Numa dessas crises de asma, fui de urgência para o hospital e, segundo os médicos, tive um enfarte.\nEntretanto fui internada e fiz o cateterismo. Deixei de trabalhar, comecei a fazer ginástica, para não me ir abaixo, mas também por conselho médico.\nComo sinto que tenho força faço muita musculação. O que queria saber é se estou a exagerar, já que chego a pegar, por exemplo nos agachamentos, com 10 kg de cada lado, fora a barra que também é pesada.\nDe noite acordo, por vezes, com uma dor sobre o lado esquerdo que parece uma mágoa, uma angústia e sinto uma espécie de toques de dor, embora relativamente leves. Às vezes vou ver a tensão e chega a estar a 17/10, mas começo a beber água, a andar um pouco, acalmo; e volta a baixar.\nEstou a tomar medicamentos e não sei se será algum pesadelo porque isto só me acontece de noite.\nDr. António Leitão Marques (cardiologista): Preocupou-me algumas coisas que a telespectadora disse. Teve um enfarte, logo, tem que fazer uma reabilitação orientada. Não pode fazer todos os esforços que entenda.\nOutro aspecto que me preocupou foi os valores de tensão muito elevados - 17/10 - quando, sobretudo, esforços de pesos fazem subir a tensão arterial.\nEla está a ser medicada, mas provavelmente não será suficiente porque não tem a tensão arterial controlada. (Isto acontece a muitos hipertensos: tomarem a medicação, mas não terem a tensão arterial controlada).\nProvavelmente o que deverá fazer é dirigir-se ao serviço de Cardiologia onde foi acompanhada no seu enfarte, para avaliar melhor essa dor que sente.\nUma pessoa que teve um enfarte pode voltar a ter dor e às vezes é uma doença que se repete e que tem que ser controlada.\nReferiu que esta telespectadora devia fazer reabilitação. O Prof. Pádua refere que a reabilitação cardíaca é a parente pobre do Serviço Nacional de Saúde e que muito poucas pessoas têm a possibilidade de a fazer. É verdade ou não?\nDe facto sim, é verdade. A reabilitação inicial, quando os doentes são internados, todos os serviços fazem, como sensibilizarem os doentes para alguns factores de risco, mas a reabilitação de ginásio, contínua, ainda não existe em muitos serviços e há de facto um atraso nessa área.\nTemos óptimos equipamentos de cariz tecnológico. Quase todos os doentes que têm um enfarte são cateterizados, é analisada a sua árvore coronária e são tratadas outras lesões.\nDr. Rui Cernadas (médico de família): Há um risco enorme decorrente deste gosto súbito dos portugueses pela ginástica e pelos ginásios. Haverá com certeza excepções, de ginásios que seleccionam as pessoas e fazem uma boa análise, mas a maior parte funciona naquele sistema tipo ad-hoc.\nDeve-se sublinhar a necessidade de as pessoas fazerem verdadeiros exames médicos e não se preocuparem apenas com a apresentação de um papel do médico a dizer que podem praticar ginástica. Normalmente podem e devem, mas convém verem se têm indicações para isso e que tipo de ginástica poderão praticar.\nEsse papel entregue nos ginásios provavelmente não inclui o facto daquela pessoa já ter tido um enfarte…\nExactamente. E depois é necessário que os ginásios tenham pessoas capacitadas para orientar estes doentes. A ginástica tem que ser diferente conforme se trate de pessoas em reabilitação ou de pessoas saudáveis.\nDepois, para além da assistência do seu Serviço de Cardiologia deverá ser acompanhada pela Medicina Geral e Familiar, ou seja, pelo seu médico de família. E é esse que, em primeira linha, deverá responder a estas questões.\npublicado por servicodesaude às 11:41\nDoenças Cardíacas - Homenagem Dr. Fernando Pádua (peça)\nO Dr. Fernando Pádua é uma figura incontornável da cardiologia portuguesa. Professor catedrático aos 39 anos, foi um dos pioneiros na chamada de atenção para o papel que a televisão podia desempenhar, como por exemplo alertar a população sobre o consumo excessivo de sal.\nMédico e investigador com mais de 300 trabalhos científicos publicados, fundou o Instituto Nacional de Cardiologia Preventiva, do qual ainda é presidente, e a Fundação Portuguesa de Cardiologia.\nNum dos seus livros, Fernando Pádua descreveu um dos paradigmas do coração: “um órgão extraordinariamente sensível. Dói por ter enfartes do miocárdio e dói também pelo desgosto. Palpita por uma arritmia grave e palpita por uma. Dilata por doença e enche o peito por alegria”.\nUma pequena nota de homenagem ao Dr. Fernando Pádua, pelo seu papel na medicina portuguesa: um grande médico, um grande cardiologista e um grande professor, catedrático desde os 39 anos, até se jubilar.\nÉ autor do “Livro do Coração – Viver mais e melhor”, da Academia do Livro, que a todos recomendamos.\npublicado por servicodesaude às 10:47\nDoenças Cardíacas - Enfarte do miocárdio: reacção imediata\nDisse que muitas vezes os doentes só chegavam ao hospital 12 horas após terem tido o enfarte do miocárdio ter acontecido, porque não ligavam aos sintomas. Mas apesar de já haver muito bons equipamentos, razoavelmente distribuídos por todo o país, para aqueles que não têm facilidades de acesso (em termos de ligações viárias e de transporte dos doentes), não é assim tão fácil.\nNem toda a gente tem a possibilidade de chamar o INEM através do 112 e de ser imediatamente encaminhado para um centro onde existam os cuidados necessários para ser tratado.\nDr. António Leitão Marques (cardiologista): É verdade. É claro que contactar o INEM é o ideal porque muitas vezes o diagnóstico é feito imediatamente no local, com um electrocardiograma, e o doente é encaminhado para o sítio onde pode receber o melhor tratamento.\nÉ verdade que o INEM não cobre todo o país mas há outras formas de chegar ao hospital, às vezes através dos bombeiros, por exemplo, ou até por transporte próprio.\nMas e as pessoas mais velhas? Até pela situação de emoção em que ficam, às vezes não ficam com o discernimento suficiente para agir correctamente, como chamar o 112, ingerir meia aspirina, meter a nitroglicerina sublingual; muitas pessoas não têm a calma necessária para dar esses passos, pois não?\nDr. António Leitão Marques (cardiologista): E é também muitas vezes nessas pessoas, mais idosas, que o enfarte é mais atípico e que os doentes preferem deixar para o dia seguinte qualquer atitude. Sobretudo que vivem sozinhas.\nMesmo nos meios urbanos isso também acontece. E as pessoas têm que se lembrar que o grande risco do enfarte é logo nas primeiras horas. A maior mortalidade ocorre na primeira hora.\nNão se pode facilitar perante um quadro doloroso, incomodativo, que dura vinte minutos, meia-hora, e que persiste. Por vezes a dor é acompanhada de vómitos, de uma dor que irradia para os braços… Na dúvida, mais vale chamar o 112.\nTemos que fazer mais campanhas que alertem para essa dor que pode corresponder a um enfarte do miocárdio. “O tempo é músculo”, já que quanto mais cedo tiverem assistência, mais músculo cardíaco irão salvar.\nDoenças Cardíacas - Preço medicamentos para tensão arterial (telefonema)\nTelefonema de Joaquim Martinho, 63 anos, de Sintra:\nFiz quatro cateterismos e fui muito bem tratado no Hospital Amadora-Sintra.\nA medicação que estou hoje a tomar para controlar a tensão arterial, que era elevadíssima, obriga-me a pagar uma quantia exorbitante.\nOu seja, qualquer pessoa reformada, como eu, que sou reformado do Estado e até ganho uma pensão média de mil euros, gasta cerca de 200 euros em medicamentos caríssimos!\nO que está a dizer é: “Como é que podem fazer as pessoas cujo valor da reforma é aproximadamente aquilo que gasta em medicamentos”?\nExactamente. E é uma doença comum, que mata um número extraordinário de pessoas em Portugal…\nCerca de 40 por cento dos portugueses têm hipertensão arterial…\nE no entanto a medicação tem um preço exorbitante!\nDeve ter casos parecidos e, se calhar, com rendimentos muito inferiores?\nDr. Rui Cernadas (médico de família): Temos todos. Mas se pensarmos o que este senhor paga e os outros portugueses na mesma situação, e pensarmos no que custa ao Serviço Nacional de Saúde (na comparticipação que o Estado faz nos medicamentos, e que de certa forma todos ajudamos a pagar), isto prova a importância da prevenção e justificaria um esforço financeiro muito maior.\nO controlo da pressão arterial, o deixar de fumar, o beber álcool em quantidades muito reduzidas, o ter cuidado com as gorduras alimentares, o praticar exercício físico, o controlar o peso físico, obviamente vão ser medidas muito rentáveis a longo prazo. Quer do ponto de vista do Estado, quer particular. E não estamos a contabilizar o sofrimento pessoal que cada um de nós passa nestas situações.\npublicado por servicodesaude às 08:57\nDoenças Cardíacas - Desporto nas empresas e no dia-a-dia: andar a pé\nHá muitos países onde o espírito da prática do exercício físico é inculcado nas próprias empresas e algumas, com uma certa dimensão, são mesmo obrigadas a destinar um espaço para que os seus trabalhadores façam exercício físico.\nAcha que podia ser uma medida útil também aqui em Portugal e que faria poupar também muito dinheiro ao Estado?\nAlém de que provavelmente os trabalhadores estariam mais motivados e mais bem dispostos…\nDr. José Roquette (cirurgião cardiotorácico e director clínico Hospital da Luz): Acho que seria uma óptima medida. Não sei se é exequível; obrigar ou estimular as pessoas para fazerem exercício...\nMas há um óptimo exercício que as pessoas por vezes se esquecem, que é andar. Sair numa estação de metropolitano antes daquela a que têm que chegar, ou deixar o carro um pouco mais longe e andar um pouco a pé.\nTemos um excelente clima e andar 20 a 25 minutos por dia, a pé, é um óptimo exercício. E contraria algum sedentarismo. Pode-se subir do 1º ao 2º andar pelas escadas e não apanhar o elevador…\nDoenças Cardíacas - Acesso tratamentos: serviço público e privado\nJá dirigiu um grande serviço de um hospital público, o Serviço de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital de Santa Marta e é actualmente director clínico de um hospital privado, moderno, com poucos anos.\nO atendimento desta população, com problemas cardiovasculares, é muito diferente num hospital do Estado, público, e num hospital privado?\nDr. José Roquette (cirurgião cardiotorácico e director clínico Hospital da Luz): Não acho que haja diferenças muito significativas. O investimento que foi feito nas instituições públicas para fazerem cirurgia cardíaca e cardiologia foi muito grande.\nO que acho diferente na nossa instituição é que fomos buscar tecnologia muito sofisticada e aquilo que se consegue em termos de alternativas ainda não se consegue fazer no público.\nPor exemplo, já temos equipamento que permite fazer algumas angioplastias guiadas por um joystick; guiadas por robótica. Também temos um equipamento sofisticado nas ablações nomeadamente na fibrilhação auricular e outras patologias, e que facilita muito os estudos arrítmicos. Os estudos arrítmicos convencionais são muito demorados e não têm esta possibilidade.\nQuando implantámos este equipamento só havia quatro na Europa e foi uma aposta forte, pois conseguimos reduzir muito ao nível do tempo, e melhorámos ao nível da fiabilidade.\nO Hospital da Luz tem serviços convencionados com várias instituições…\nTemos uma cobertura muito grande com todas as ADSE, instituições militares e todos os subsistemas convencionados de seguros.\nOu seja, um português não deixa de ter acesso a esses equipamentos mais sofisticados por não ter dinheiro para os pagar?\nDoenças Cardíacas - Colesterol elevado na infância (telefonema)\nTelefonema de Izélia Puga, jornalista, 36 anos:\nSou mãe de três filhos e o mais novo vai fazer um ano. As outras duas têm quatro e seis anos. Desde muito cedo, quando tinham dois anos e meio, três anos, foi-lhes diagnosticado um colesterol muito elevado, alarmante, através de análises de rotina.\nA partir daí começaram a fazer prevenção cardiovascular no Hospital de Santa Maria, e exames de seis em seis meses.\nEu e o pai delas costumamos ter o colesterol elevado e a minha mãe também o tem.\nA minha questão é: elas sendo crianças podem vir a deixar de ter o colesterol alto, com uma vida regrada, ou será sempre uma preocupação ao longo da vida, por terem essa predisposição?\nElas já fazem dieta ou, pelo menos, têm uma alimentação com limitações?\nMais ou menos, porque em casa não somos muito de excessos. Mas compramos leite e iogurtes magros e raramente fazemos fritos.\nQue perspectivas poderão estas duas crianças vir a ter no futuro? Até porque parece existir aqui uma predisposição familiar…\nDr. Rui Cernadas (médico de família): Claro.Esta situação poderá estar relacionada com um quadro clínico a que chamamos de dislipidémia primária: uma forma de chamar às doenças que alteram os níveis de gordura no sangue – colesterol e triglicerídios – que ficam mais altos por uma causa genética.\nE se for uma causa genética, estas crianças vão ter este factor de risco acrescido ao longo da sua vida. Terão que ser sempre vigiadas e ter cuidados adicionais, maiores do que outras crianças, da mesma idade, quer ao nível da alimentação como do exercício físico.\nÉ também o caso dos filhos de indivíduos que já tenham tido enfarte do miocárdio, que têm um risco acrescido, só por esse facto.\nE não só os filhos, também o próprio. Uma pessoa que já tenha tido um enfarte do miocárdio tem muito mais probabilidade de vir a desenvolver outro, não é? Claro.\nDr. António Leitão Marques (cardiologista): Outro aspecto importante é que, cada vez mais, procuramos analisar o risco global. Não é só o colesterol. Também vai ser importante que se vigie os outros factores, por exemplo que estas filhas não venham a fumar.\nQuando os factores de risco se associam são muito mais graves. É diferente ter só o colesterol alto, ou ser hipertenso. Ter colesterol alto e ser fumador cria um risco muito mais elevado.\nDr. Rui Cernadas (médico de família): As nossas crianças, em geral, por diversas razões, cada vez andam menos. Vemos poucas crianças a jogar futebol na rua, a andar de bicicleta, são levadas de carro até às portas das escolas e regressam da escola para o computador. Não há hábitos de exercício físico. E provavelmente daqui a 20 ou 30 anos vamos estar a falar de enfartes aos 25 ou 30 anos. É muito provável que haja uma alteração do perfil epidemiológico destas doenças.\npublicado por servicodesaude às 05:02\nDoenças Cardíacas - Cardiologia de Intervenção e Cirurgia Cardiotorácica\nNas situações mais simples por vezes é suficiente a Cardiologia de Intervenção: quando se trata de ir desentupir o tal vaso que está com as paredes espessadas, em que o sangue já não corre com a mesma fluidez…\nDr. António Leitão Marques (cardiologista): A Cardiologia de Intervenção é umatécnica mais recente; a cirurgia é mais antiga. Foi uma das áreas da medicina que mais evoluiu nos últimos anos. Desde logo tem uma enorme vantagem: quando fazemos o diagnóstico destas doenças, temos que fazer um cateterismo, um exame que permite visualizar a rede coronária.\nDurante muitos anos diagnosticávamos a doença e depois ou era tratada medicamente ou a pessoa tinha que ser enviada para uma equipa cirúrgica para a colocação de bypass.\nNos últimos 20 anos esta área deu um grande salto e passou a ser possível, logo na sequência do próprio diagnóstico, ver onde é que está a artéria obstruída e, através de cateteres muito fininhos, dilatar aquela zona e colocar umas próteses especiais, diminuindo muito a probabilidade daquela área voltar a fechar.\nPodemos tratar muitos doentes diariamente, e os cirurgiões têm hoje menos trabalho, mas têm também doentes mais difíceis, de maior risco: com problemas mais difusos, com várias resistências, com vasos mais calcificados, e, nesse aspecto, a cirurgia continua a ter um papel extremamente importante.\nMas não podemos dizer aos doentes que se desentupiu tudo, e que “levam ali uma canalização nova”. Não temos ainda a possibilidade de fazer ressets biológicos e os doentes às vezes pensam que, como desentupiram os vasos, “Vida nova! A doença acabou”. Ora é a partir precisamente do momento em que se tratou a doença, que têm que tomar mais cuidado e que a prevenção tem que ser mais activa.\nÉ uma doença progressiva, que pode envolver outros segmentos e outros vasos. E muitos doentes fazem uma angioplastia, voltam, fazem duas… porque não corrigiram os factores de risco que tinham naquela altura.\nPara o cirurgião cardiotorácico ficam os casos mais desperados, mais difíceis e de maior risco?\nDr. José Roquette (cirurgião cardiotorácico e director clínico Hospital da Luz): Não são os casos mais desesperados. São os casos em que sabemos que as angioplastias e a Cardiologia de Intervenção não conseguiu tornear.\nNão são forçosamente situações de grande risco. Sabemos claramente as situações em que se pode fazer Cardiologia de Intervenção e onde se deve fazer Cirurgia.\nOs resultados da Cardiologia de Intervenção serão bons a curto prazo, não serão tão bons a médio e a longo prazo, como os da Cirurgia. Não há aqui um antagonismo, há sim uma complementaridade.\nUma realidade é que os nossos doentes são hoje substancialmente mais complicados, porque têm hoje mais morbilidades: mais diabetes, mais insuficiências renais, ou seja, têm mais doenças, e, normalmente, são também mais idosos, porque a nossa esperança de vida aumentou muito.\nÀs vezes já fizeram três angioplastias e o espaço que mediou entre as angioplastias e o tal aperto das artérias coronárias faz com que os doentes sejam mais idosos.\nNão diminuímos a nossa actividade em termos globais, temos um grupo mais restrito de patologias e actuamos em complementaridade.\nDr. António Leitão Marques (cardiologista): E há hoje procedimentos que são híbridos: uma parte é tratada pela Cardiologia (de Intervenção) e outra pela Cirurgia (Cardiotorácica). Estamos cada vez mais a caminhar nesse sentido.\npublicado por servicodesaude às 04:04\nDoenças Cardíacas - Ficha Técnica\nPeça Fernando Pádua\nTexto Miguel Braga\nJudite Davidson Ribeiro\npublicado por servicodesaude às 03:16\nDoenças Cardíacas - Links e Bibliografia\nFundação Portuguesa de Cardiologia – www.cardiologia.browser.pt/\nOrganização Mundial de Saúde (OMS) – www.who.int/tobacco/en\nSociedade Portuguesa de Cardiologia – www.spc.pt\nInstituto do Coração – http://institutodocoracao.pt/\nInstituto Nacional de Cardiologia Preventiva – http://incp.pt/\nFundação Professor Fernando Pádua – www.fundacaofernandopadua.pt/menu.swf\nAmerican Heart Association – www.americanheart.org/\nEuropean Society of Cardiology – www.escardiology.org/\nFundação Fernando Pádua - http://www.fundacaofernandopadua.pt/\nINEM - (112) - http://www.inem.pt/pageGen.asp?sys_page_id=472404&news_id=439\nSociedade Portuguesa de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo - http://www.spedm.org/\nAssociação Protectora dos Diabéticos de Portugal - http://www.apdp.pt/default.asp\nEnfarte do Miocárdio - http://www.enfarte.com/enfarte-sintomas-descritivos.html\n“Livro do Coração – Viver mais e melhor”, da autoria do Dr. Fernando Pádua, editado pela Academia do Livro\npublicado por servicodesaude às 02:19


Pressionado, premiê do Japão anuncia que deixará cargo e abre caminho para novo líder - Brasil - Plenário Mato Grosso\nPressionado, premiê do Japão anuncia que deixará cargo e abre caminho para novo líder\nO primeiro-ministro do Japão, Yoshihide Suga, surpreendeu nesta sexta-feira ao dizer que deixará o cargo, preparando o terreno para um novo premiê após um governo de um ano manchado por uma reação impopular à Covid-19 e um apoio público declinante.\nSuga, que assumiu depois que Shinzo Abe renunciou em setembro passado mencionando problemas de saúde, viu sua taxa de aprovação cair para menos de 30% no momento em que o país enfrenta sua pior onda de infecções de Covid-19 antes de uma eleição geral.\nEle não capitalizou seu último grande feito: sediar a Olimpíada, que foi adiada meses antes de ele tomar posse em meio a uma disparada de casos de coronavírus.\nSua decisão de não disputar a reeleição à liderança do Partido Liberal Democrata (PLD) neste mês significa que a sigla escolherá um novo líder, que por sua vez se tornará primeiro-ministro.\nNão existe um franco favorito, mas o popular ministro a cargo da vacinação contra a Covid, Taro Kono, pretende concorrer, disse a emissora TBS nesta sexta-feira, sem citar fontes. O ex-ministro das Relações Exteriores, Fumio Kishida também entrou no páreo.\nShigeru Ishiba, ex-ministro da Defesa também popular, disse que está pronto para concorrer se as condições e o clima forem propícios. Ele foi um crítico raro de Abe no PLD durante o tempo do ex-premiê no cargo.\nAntes do governo recorde de oito anos de Abe, o país teve seis premiês em igual número de anos, incluindo o primeiro mandato turbulento do próprio Abe.\nAs ações na bolsa de valores de Tóquio saltaram com a notícia da decisão de Suga. Referência, o índice Nikkei subiu 2%, e o mais abrangente Topix alcançou seus níveis mais elevados desde 1991.\n“Quero me concentrar na reação ao coronavírus, então disse na reunião da executiva do PLD que decidi não concorrer na disputa pela liderança do partido”, disse Suga aos repórteres. “Julguei que não posso lidar com ambos e que deveria me concentrar em um deles.”\nEle disse que realizará uma coletiva de imprensa já na próxima semana.\nO anúncio súbito de Suga encerrou uma semana tumultuada durante a qual ele fez de tudo para se manter no cargo, inclusive insinuar que demitiria seu aliado partidário de longa data e delinear planos para dissolver o Parlamento e reformar a executiva do partido e seu gabinete. Acredita-se que ele permanecerá no posto até seu sucessor ser escolhido na eleição partidária marcada para 29 de setembro. O vencedor, que se tornará premiê graças à maioria da sigla na câmara baixa do Parlamento, precisa marcar a eleição geral até 28 de novembro.