Papilomavírus humano (HPV) entre jovens: um sinal de alerta\nHuman papillomavirus (HPV) among youth: a warning sign\nLarissa Aparecida CostaI; Paulete GoldenbergII\nIMestre em Ciências. Endereço: Rua Tomazinho Resende, 260, Bairro Daniel Fonseca, CEP 38400-326, Uberlândia, MG, Brasil. E-mail: larissapsico@hotmail.com\nIIProfessora Doutora do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da UNIFESP. Endereço: Rua São Giusto, 99, Bairro Jardim Lusitânia, CEP 04030-030, São Paulo, SP, Brasil. E-mail: pauletegolden@hotmail.com\nO Papilomavírus Humano - HPV - assume especial destaque na Saúde Pública diante do reconhecimento de sua associação com a ocorrência do câncer uterino, entre outros. Levando em conta a necessidade de implementação de programas de esclarecimentos sobre a prevenção dos agravos relacionados à infecção pelo HPV, coloca-se o propósito da realização do presente diagnóstico sobre conhecimentos e práticas sexuais entre jovens. Direcionando, estrategicamente, para o segmento de universitários, o estudo foi realizado no Campus da Baixada Santista da UNIFESP, estruturado em torno da formação multiprofissional em saúde. O levantamento foi feito a partir da aplicação de questionário em sala de aula, junto aos alunos do primeiro e terceiro ano. Com uma concentração de iniciação sexual na faixa de 15 a 17 anos de idade, os alunos referiram uso de preservativos masculinos associado à preocupação com a contracepção, secundada pela prevenção de Doenças Sexualmente Transmissíveis - DSTs. O conhecimento sobre o HPV foi restrito na população investigada. Embora crescente do primeiro para o terceiro ano, sua apreciação é relativizada quanto ao conhecimento da transmissão, consequências e prevenção. A investigação apontou a necessidade de disponibilizar informações relativas ao HPV em atenção às especificidades da doença.\nPalavras-chave: Saúde pública; Comportamento sexual; Papilomavirus humano; Prevenção de doenças transmissíveis.\nHuman Papillomavirus (HPV) assumes an important focus in public health care mainly because recognition of its association with cancer, especially cervix cancer. The purpose of this study was to characterize the level of knowledge about HPV infection and preventive practices among youths, with intention to support health care protocols. Descriptive data collection enrolled a self-completion questionnaire, addressed to first and third year health care college students of Campus Baixada Santista of Federal University of Sao Paulo - UNIFESP. With age of sexual initiation concentrated between 15 and 17 years old, respondents referred use of preventive methods during the first sexual relation firstly associated to concern about pregnancy and followed by Sexually Transmitted Disease - STD prevention. Restrict knowledge about HPV was referred by the students. Although acquaintance of HPV increased from the first year to the third year, incomprehension was shown regarding its transmission, consequences or prevention. This survey revealed the need for available information regarding characteristics of HPV disease.\nKeywords: Public Health; Sexual Behaviour; Human Papillomavirus; Prevention of Transmitted Diseases.\nO papilomavírus humano (HPV) constitui um problema reatualizado de saúde pública na década de 80 diante do reconhecimento de sua associação com o câncer de colo uterino (Nagakawa e col., 2010) - o segundo tumor mais frequente e a quarta causa de morte por câncer na população feminina do Brasil (Frigato e Hoga, 2003). Existem mais de 100 tipos de HPV, sendo que cerca de 15 (tipos 16, 18, 31, 33, 45, 58 e outros) são considerados de alto risco para malignidade (Bricks, 2007).\nDe etiologia viral, a transmissão do HPV dá-se nas formas sexual, por contato e pela via materno fetal (gravidez, intra e periparto) (Queiroz e col., 2007). Ao lado do espectro diferenciado das vias de transmissão, acrescenta-se a invisibilidade de grande parte das manifestações da infecção - o que dificulta a percepção de sua presença.\nO HPV acomete homens e mulheres afetando tanto a região genital como a extragenital. A infecção pode manifestar-se nas formas clínica, subclínica e latente (Carvalho e col., 2007), sendo predominantes as formas subclínica e assintomática entre os homens. Assim, eles são considerados propagadores do vírus - o que não exclui a possibilidade de desenvolverem a doença (Costa, 2008). A forma mais prevalente da infecção, entre as mulheres, é subclínica e clínica, e mais de 90,0% das infecções regridem espontaneamente (Einstein e col., 2009). Fatores como estado imunológico, tabagismo, herança genética, hábitos sexuais e uso prolongado do contraceptivo oral contribuem para a persistência da infecção e a progressão para lesões intraepiteliais (Castellsagué, 2008).\nA prevenção do desenvolvimento do HPV comporta o tratamento e remoção das verrugas via/e cauterização; e, a prevenção do contágio desse vírus admite utilização das vacinas (bivalente e quadrivalente); uso de métodos de barreiras nas relações sexuais; cuidados higiênicos (Carvalho e col., 2007; Sankaranarayanan, 2009). Acrescenta-se, a propósito da prevenção dos agravos associados ao HPV, a questão da persistência e do progresso da infecção, ao lado da possibilidade de reincidência, que evidencia a importância do diagnóstico precoce.\nConsiderando a complexidade da ocorrência do HPV, destaca-se a preocupação em se valorizar os sentidos da prevenção na população juvenil, subjacente ao desencadeamento da vivência sexual.\nO comportamento sexual se alterou ao longo dos anos, passando de um padrão tradicional - que privilegiava a sexualidade associada à reprodução - para a liberação sexual. Desvinculada a atividade sexual da reprodução, destaca-se, em primeira instância, a questão da prevenção da gravidez (Guerra e Gouveia, 2007). No decorrer desse movimento, registra-se o aumento das Doenças Sexualmente Transmissíveis - DSTs, o que amplificaria o escopo da preocupação com a prevenção circunscrita em torno da contracepção. A propósito, com o advento da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida - AIDS, dissemina-se a proposta do uso de preservativos masculinos associado à prática do "sexo seguro". Heilborn e colaboradores (2006) registraram o aumento de sua utilização entre jovens - a despeito das resistências, sempre presentes.\nNeste contexto, o reconhecimento da importância do HPV e dos agravos associados emerge como um novo desafio no âmbito da saúde pública, levando em conta as especificidades das formas de transmissão e de manifestação ao longo da vida. Lembrando que o preservativo não elimina totalmente o risco de contrair o vírus (Arcoverde e Wall, 2005), a recusa ao seu uso constitui sério entrave para os programas de prevenção. Reforçando as tradicionais hierarquias de gênero, esta disposição de recusa compromete a corresponsabilidade necessária entre parceiros, quando se trata da prevenção do HPV.\nEste quadro suscita indagações sobre a importância atribuída à problemática da infecção pelo HPV. Quais informações subjacentes às práticas preventivas estão presentes no universo daqueles que estão na fase inicial da vida sexual? Informações básicas sobre etiologia, transmissão e desenvolvimento da doença colocam-se como conteúdos cognitivos indispensáveis para a construção das atitudes, referenciadas à vulnerabilidade. Nesta perspectiva, para além do risco (sentido estrito), segundo Ayres e colaboradores (1999), impõe-se a consideração da subjetividade (no plano individual) que na confluência com as condições sociais, econômicas e culturais (no plano coletivo) estruturam a dinâmica da construção dos enfrentamentos das questões de saúde. Sob esta ordem de consideração, coloca-se o propósito da realização, em caráter exploratório, do levantamento sobre conhecimento do HPV e práticas preventivas entre jovens, direcionado, estrategicamente, para um segmento de universitários, por se tratar de um grupo de maior nível de escolarização, supostamente com acesso diferenciado a informações.\nFoi realizado um estudo descritivo, de corte transversal, que visou acessar a faixa etária de adultos jovens. Por uma questão de conveniência, a investigação concentrou-se no Campus da Baixada Santista da UNIFESP, que congrega cursos voltados para a formação de profissionais da área da saúde. Esse Campus foi inaugurado em 2005, com graduações em Nutrição, Psicologia, Terapia Ocupacional, Fisioterapia e Educação Física. O curso de Serviço Social foi inaugurado somente em 2009 - neste caso, participaram da coleta de dados apenas alunos da primeira série.\nO levantamento foi realizado junto a universitários de ambos os sexos, levando em conta a abordagem na perspectiva de gênero. Considerando que nas quartas séries os alunos não têm presença continuada devido aos estágios, o estudo restringiu-se aos alunos dos primeiros e dos terceiros anos, com o propósito de obter indicativos de conhecimentos diferenciados sobre as DSTs / HPV possivelmente associados ao incremento das práticas sexuais.\nOs dados foram obtidos a partir de questionário, constituído de perguntas abertas e fechadas. Este instrumento foi aplicado, pela própria pesquisadora, em sala de aula, sendo garantido o sigilo das informações. Uma vez realizada a proposta, os alunos tiveram a liberdade de ficar em sala para responder ou não - a saída da sala foi considerada como uma recusa não informada, ao lado dos alunos faltosos no dia da coleta. Nestas condições, participaram da pesquisa 146 alunos do primeiro ano: 26 do curso de Nutrição, 33 do curso de Psicologia, 18 do curso de Serviço Social, 26 do curso de Terapia Ocupacional, 27 do curso de Fisioterapia e 16 do curso de Educação Física. Com exceção destes últimos, cuja proporção em relação aos alunos da série alcançou 43%, todos os alunos dos demais cursos tiveram uma representação superior a 50% em relação às respectivas séries.\nA coleta, realizada em 3 dias consecutivos entre alunos do primeiro ano, ocorreu no primeiro semestre de 2009, enquanto que entre os alunos do terceiro ano, a aplicação do questionário foi realizada também em 3 dias consecutivos, no segundo semestre de 2009.\nCom relação aos participantes do terceiro ano, aderiram à pesquisa 33 alunos do curso de Nutrição, 28 do curso de Psicologia, 24 do curso de Terapia Ocupacional, 36 do curso de Fisioterapia e 16 do curso de Educação Física, resultando num total de 137 alunos. Proporção menor de adesão (39%) também foi registrada entre alunos do curso de Educação Física; nos demais cursos a proporção de participação foi superior a 70% das respectivas séries, tendo atingindo 79% no curso de Terapia Ocupacional.\nA caracterização do perfil sociodemográfico dos estudantes envolveu informações sobre idade, sexo, cor, naturalidade, local de residência, escolaridade dos pais e condições de manutenção econômica do aluno.\nA idade, computada em anos completos, foi categorizada em faixas etárias, sendo excluídos os alunos com idade inferior a 18 anos diante da exigência de autorização por parte dos responsáveis. Ao lado da identificação dos alunos segundo sexo, o levantamento registrou: a cor autorreferida; a naturalidade, levando em conta a localização do município referenciada à Baixada Santista, capital ou interior do Estado de São Paulo, entre outros Estados; o lugar de residência e com quem conviviam (familiares, amigos, outros). Como indicador de extração socioeconômica, foi considerada a escolaridade dos pais referenciada ao último nível (completo) de ensino. Além disso, foi considerado se o aluno trabalhava, tendo em vista suas condições de autonomia econômica.\nA segunda parte do questionário contemplou o comportamento sexual do aluno com foco na primeira e última relação sexual. A propósito, foi indagada aos estudantes a idade que tinham na ocasião do primeiro intercurso; se a relação sexual havia sido um evento inesperado ou programado; e se o relacionamento teve continuidade. No caso da última relação, foram levantados informes sobre quando ela se deu; se a relação ocorreu com parceiro fixo, se envolvia relações heterossexuais ou homossexuais (masculinas/femininas) e com qual frequência ocorriam.\nEm relação ao uso de recursos preventivos (com referência à primeira e última relação) foi especificado o tipo de "método" utilizado (preservativo masculino, preservativo feminino, pílula anticoncepcional, DIU - dispositivo intrauterino, coito interrompido, tabelinha, diafragma e outros). O levantamento envolveu o questionamento do motivo da escolha do recurso utilizado, assim como do não uso, sempre referenciada a preocupação com a contracepção e/ou prevenção de doença.\nCom a intenção de verificar as fontes de informações sobre as DSTs, foi indagado com quem os alunos costumavam falar a respeito: amigos, familiares, escola. Sobre isso, o estudo registrou informações relativas à procura de serviços de saúde (relacionados à atividade sexual): qual tipo de serviço eles buscavam (Sistema Único de Saúde - SUS, médico particular, convênio) e os motivos da procura (prevenção de gravidez; informações sobre DSTs; tratamento).\nNa terceira parte do questionário, foram formuladas questões sobre conhecimentos relativos às DSTs. Ao lado do reconhecimento das doenças nesse âmbito, foi considerado o grau de importância atribuído a elas, numa escala de 0 a 4. A propósito do HPV, foram levantadas informações a respeito da transmissão, suscetibilidade à infecção entre homens e mulheres, complicações associadas ao seu desenvolvimento e formas de prevenção - incluindo, entre os recursos disponíveis, a utilização da vacina.\nFinalmente, foi perguntado ao aluno se ele desejaria obter informações sobre o HPV/DSTs, sendo solicitadas sugestões a respeito.\nOs dados foram processados em EXCELL, sendo expressos em números e porcentagens. Como se tratava de uma amostra de conveniência, foi privilegiada, para efeito do presente trabalho, a abordagem qualitativa. Diante desta opção, as respostas dos estudantes às questões abertas foram transcritas. Procedendo à identificação das unidades de sentido, devidamente categorizadas, elas foram reportadas ao contexto das relações sociais que inscrevem a problematização em torno do conhecimento e práticas preventivas em relação ao HPV.\nO projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética da UNIFESP. A coleta de dados junto aos cursos foi devidamente autorizada pela instituição. Depois da apresentação da pesquisa em sala de aula, acrescida das explicações sobre a garantia do sigilo das informações, a liberação do questionário foi condicionada à assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido.\nOs alunos do Campus Baixada Santista são jovens, com idades entre 18 e 23 anos. Na população investigada, predominaram alunos do sexo feminino (primeiro ano: 74,0% e terceiro ano: 86,9%), de cor branca (79,5% e 75,9% na primeira e terceira séries, respectivamente). Provenientes principalmente da capital e do interior do Estado de São Paulo - poucos são naturais da Baixada Santista (8,9% no primeiro e 10,2% no terceiro ano). O afluxo de alunos provenientes de outras cidades, certamente, é uma decorrência do atrativo de ingresso numa escola pública, em meio ao estrangulamento do acesso ao ensino universitário, associado a diferenciais sociais de oportunidades.\nCom níveis semelhantes de escolaridade, enquanto indicação de extração social, foi significativa a presença de pais com nível superior tanto entre alunos do primeiro ano (50,0%) como do terceiro ano (58,4%). Entre as mães, estas porcentagens caem para 35,0% em detrimento da proporção mais elevada do nível médio. Estes resultados são condizentes com o aumento da escolarização no País, em meio à valorização do ensino universitário como condição para inserção no mercado de trabalho, ao mesmo tempo em que sinalizam para a seletividade do processo de acesso ao terceiro nível de ensino.\nExigindo a presença em período integral, grande proporção dos alunos reside em Santos (primeiro ano: 65,1% e terceiro ano: 77,4%) especialmente com amigos. Sendo basicamente sustentados pelos pais (primeira série: 94,5% e terceira série: 97,1%), a maioria dos estudantes não trabalha.\nMais da metade dos alunos participantes da pesquisa já havia iniciado a vida sexual no momento da realização da investigação, sendo esta proporção maior no terceiro (81,0%) do que no primeiro ano (65,8%). Como indicativo da persistência de diferenciais de gênero no contexto da liberação sexual, a proporção de iniciados foi superior a 94,0% entre os alunos do sexo masculino, tanto no primeiro como no terceiro ano; na população feminina, estes valores foram de 55,5% na primeira série e de 79,0% na terceira série.\nO estudo constatou, por sua vez, que a maioria dos alunos, tanto do primeiro (62,5%) como do terceiro ano (49,5%), iniciou a vida sexual com idades entre 15-17 anos; poucos tinham menos que 14 anos de idade (8,3% e 3,6%, respectivamente). A mediana da idade da primeira relação sexual entre os alunos foi de 16 anos e, entre alunas, de 17 anos. Estes valores são ligeiramente inferiores aos observados por Pirotta (2002, apud Borges e Schor, 2005, p. 500) que estudou, em 2002, uma amostra representativa de estudantes de graduação de uma universidade estadual paulista. Nesta amostra a autora encontrou uma mediana de idade da primeira relação sexual de 17 anos no grupo masculino e 18 anos no grupo feminino. Sem pretender estabelecer comparações, os resultados do presente estudo podem levantar a possibilidade - a ser investigada - de que a iniciação das atividades sexuais esteja ocorrendo mais precocemente.\nCerca de 50,0% dos alunos do primeiro ano responderam que a primeira relação sexual foi inesperada, particularmente entre alunos do sexo masculino. Mais alunas do que alunos - tanto do primeiro (90,0%) quanto do terceiro ano (77,6%) - responderam que a relação teve continuidade após a iniciação sexual - evocando a persistência de diferenciais de comportamento sexual entre homens e mulheres.\nNo tocante à primeira relação sexual, 96 estudantes do primeiro ano e 111 do terceiro já tinham vivenciado essa experiência. Dentre eles, 83 (86,5%) do primeiro ano e 97 (87,4%) do terceiro ano alegaram ter usado algum tipo de contraceptivo nessa ocasião - tabela 1.\nA utilização da camisinha masculina, como recurso exclusivo, foi mencionada por 61 (63,5%) dos alunos do primeiro ano e por 58 (52,3%) do terceiro ano; combinada com outros "métodos" (pílula e/ou tabelinha e/ou coito interrompido) a proporção foi de 22,9% entre alunos do primeiro ano e 30,6% no terceiro ano - totalizando mais de 80,0% de usuários em ambas as séries.\nO uso da pílula, por sua vez, aparece de forma significativa (5,3%), particularmente entre as referências das alunas do terceiro ano. Em que pese o viés de informações relativas ao passado, chamou a atenção o uso combinado da pílula - que revela a valorização não só da contracepção como da proteção referente à transmissão de DSTs.\nA literatura nacional e internacional vem indicando aumento do uso de preservativos entre jovens em geral, particularmente no contexto da iniciação sexual. Considerada a principal estratégia de combate às DSTs, esse aumento remonta à época de emergência da epidemia da AIDS, e se torna mais intenso na década de 1990 (Vieira e col., 2004). Paiva e colaboradores (2008) evidenciaram maior uso do preservativo na primeira relação sexual entre os jovens brasileiros de 16 a 19 anos, que passou de 47,8% para 65,6% entre 1998 e 2005. Em nosso estudo, as proporções do uso da camisinha masculina foram superiores a estes valores, reafirmando, em princípio, a tendência crescente do uso de preservativos no segmento de universitários. Mesmo considerando a possibilidade de essa informação não retratar "a verdade" - na medida em que o relato pode, inclusive, remeter a um padrão socialmente recomendável - é interessante notar que seu uso é referido por contingente significante de alunos, indicativo do valor dado à prevenção contra as DSTs, desde a iniciação sexual, ao lado da preocupação com a contracepção.\nA propósito, inquiridos sobre os motivos para o uso de proteção na primeira relação sexual, os argumentos (tanto para os alunos do primeiro ano quanto do terceiro ano) gravitaram em torno da prevenção de gravidez, das DSTs ou de ambas: "... prevenção de gravidez indesejada"; "... o método previne contra DSTs"; "... proteção e prevenção contra as doenças e gravidez". A despeito dos avanços no reconhecimento da adoção de práticas preventivas, a segmentação dos argumentos entre contracepção e proteção diante das doenças sexualmente transmissíveis ainda persiste, constituindo uma questão que não pode ser negligenciada.\nO levantamento registrou, por outro lado, um segmento de alunos resistentes ao uso de qualquer recurso de proteção na primeira relação sexual, particularmente no segmento masculino - tabela 1. Mesmo se tratando de um agrupamento (privilegiado) de universitários, no conjunto, não fizeram uso de qualquer proteção 13,6% dos alunos do primeiro e 12,6% dos alunos do terceiro ano. No segmento masculino, entretanto, estes valores atingiram 27,8% dos alunos (do sexo masculino) da primeira série e 23,5% dos alunos da terceira série.\nCertamente o não uso de proteção foi maior nos eventos inesperados, e isto pesou dentre os argumentos aventados para o comportamento adotado. Dentre as justificativas apontadas, inscrevem-se manifestações tais como: "... no impulso não pensei em usar, nem em possíveis consequências"; "... por falta de preparo, de planejamento"; "... não estava disponível e não tinha como comprar" "... não quis usar, me senti confiante". Tais justificativas, na ambivalência de suas formulações, demonstram resistências e falta de informações em relação ao uso de contraceptivos, que não condizem com a prática do sexo seguro. Destacada a questão da falta de previsibilidade e acesso imediato ao contraceptivo, estas afirmações inscrevem-se no âmbito das racionalizações que sinalizam para a falta de esclarecimentos consequentes a ser perseguida no plano da prevenção do HPV/DST junto aos jovens.\nDentre os estudantes que já haviam iniciado a vida sexual, 63 alunos (65,6%) da primeira série e 76 alunos (68,5%) da terceira série eram sexualmente ativos na época da investigação. Quanto à característica da última relação sexual, prevaleceram relações heterossexuais, tendo sido mencionadas, em proporções residuais, relações homossexuais (3,9%) e bissexuais (3,9%) entre alunos do terceiro ano.\nEntre os alunos sexualmente ativos, predominaram referência a relações com a presença de parceiros fixos. Não foram observadas diferenças por sexo entre alunos do primeiro ano; já no terceiro ano, as alunas (78,0%) tinham mais relações com parceiros fixos do que os alunos (59,1%), reverberando traços das diferenciações de gênero associadas ao comportamento sexual centrados na valorização da questão da reprodução, particularmente entre as mulheres, conforme colocações de Guerra e Gouveia (2007).\nDentre os participantes sexualmente ativos, quantidade significativa - 62 (98,4%) alunos da primeira e 63 (86,3%) da terceira série - fizeram uso de recursos preventivos na última relação sexual - tabela 2.\nA camisinha masculina, como insumo isolado, foi referida por 39,7% dos alunos do primeiro ano e por 16,4% dos alunos do terceiro ano; somada ao uso combinado (com outros procedimentos), o total alcançou 76,2% e por 45,3%, respectivamente. Esta proporção menor na terceira série se fez em detrimento do uso aumentado da pílula - cujo uso exclusivo alcançou 35,6% (contra 14,2% na primeira série) - tabela 2. Acrescenta-se, contudo, a ampliação das proporções do uso exclusivo da pílula, paralelamente ao afrouxamento do uso da proteção em relação à transmissão das doenças sexualmente transmissíveis.\nEstes resultados coincidem com o achado de Alves e Lopes (2008) sobre a utilização de recursos preventivos entre jovens universitários, tanto em função do uso de preservativos quanto da pílula. Segundo Bastos e colaboradores (2008), no contexto do namoro, os jovens "negociam" a substituição do condom com seus parceiros mais "fixos", assim, o casal sela uma relação de compromisso baseada no respeito e confiança - desconsiderando, a propósito, os cuidados relativos à prevenção da transmissão das DSTs em geral.\nReferenciando a última relação sexual, o motivo da utilização do contraceptivo associou-se, principalmente, à prevenção de gravidez (40,0% entre alunos do primeiro e 57,1% entre alunos do terceiro ano). Os alunos conhecem as DSTs, previnem-se contra elas, mas a gravidez parece constituir-se num eixo central de preocupações - particularmente no contexto de relações mais duráveis.\nO não uso de proteção na última relação sexual fundamentou-se, igualmente, no argumento: "...foi inesperado", ao lado da alusão à confiança no parceiro em relações estáveis: "...por já conhecer o parceiro há quatro anos, ter uma parceria de segurança [...]". Destacaram-se, por sua vez, outras categorias de discursos tais como: " ...não tinha camisinha e estava no intervalo do anticoncepcional oral"; "...não foi necessário por serem duas mulheres". Entre estes fragmentos de discursos destaca-se, ao lado do argumento da imprevisibilidade do intercurso, a confiança no parceiro associada ao relaxamento em torno das medidas de prevenção, assim como a negação das possibilidades de contaminação nas relações entre mulheres, ou seja, nas relações homo e bissexuais. Vale dizer que o uso de camisinha feminina foi referenciado por um aluno, ou seja, numa relação heterossexual.\nEnveredando em outras dimensões da prevenção, o estudo voltou-se para os circuitos sociais que circunscrevem trocas de informações sobre práticas preventivas relativas ao comportamento sexual. Ao lado da informalidade das relações/conversas entre amigos (primeiro ano: 57,1% e terceiro ano: 73,7%), contingente significativo de alunos, que já haviam iniciado a vida sexual, referiu dialogar com os familiares (54,0% e 60,5%, respectivamente) sobre DSTs. Registra-se, por sua vez, proporção menor de interlocução com profissionais das escolas (30,1% na primeira e 26,3% na terceira série) e serviços de saúde (17,5% e 27,9%, respectivamente). Evidentemente tais proporções são atravessadas, em maior ou menor grau, pelos diferenciais de comportamento entre homens e mulheres.\nMais alunas (primeiro ano: 73,2% e terceiro ano: 63,2%) buscam serviços de saúde. Esta procura, na grande maioria, teve como propósito obter informações sobre prevenção de gravidez (86,7% e 81,4%, respectivamente) - espelhando o peso da responsabilidade da prevenção da gravidez que tradicionalmente recai sobre a mulher. Já, entre os alunos do sexo masculino, os motivos variaram segundo a série - mais alunos do terceiro ano referiram a procura médica tanto para tratamento de alguma doença (66,7%) como para obtenção de informações sobre DSTs. Estes dados condizem com os achados de Arcoverde e Wall (2005), os quais afirmam que os homens, culturalmente, não costumam ir aos serviços de saúde; para Araújo e Leitão (2005), eles só procuram quando apresentam sintomas e/ou após iniciativas de automedicação.\nA despeito da dispersão das fontes de informação, quase todos os alunos participantes da pesquisa têm conhecimento ou já ouviram falar sobre as DSTs. A AIDS constitui-se na maior preocupação dos alunos, tanto do primeiro (97,9%) quanto do terceiro ano (98,5%), seguida da Sífilis (65,1% e 72,3%, respectivamente) e da Gonorreia (59,6% e 54,0%, respectivamente).\nAo lado do medo da ausência de cura, fatores como a inexistência de uma vacina eficaz contra o vírus HIV, a variedade de formas de transmissão, seu caráter altamente mutagênico e a degradação imunológica que acarreta, segundo Varella (2006), fazem com que a AIDS se destaque sobre as demais doenças sexuais.\nO HPV, citado na quarta posição de importância pelos alunos do primeiro ano (35,6%), ascende para o terceiro posto no terceiro ano (62,8%). O HPV foi mais referido pelas alunas do que pelos alunos, tanto no primeiro (39,8%) quanto no terceiro ano (63,9%), sinalizando, ao lado da intensificação da atividade sexual, para a consideração de que o HPV se constitui numa doença que acomete mais as mulheres. Segundo Sousa e colaboradores (2008), a falta de informação acerca do próprio vírus, dos sinais e sintomas da infecção, da relação com o câncer cervical e das formas de transmissão podem contribuir para que as mulheres sintam-se mais expostas ao HPV do que os homens.\nO nível de conhecimento do HPV variou segundo a série: seu reconhecimento no primeiro ano foi da ordem de 54,1% e no terceiro de 85,4% - indicativo da ampliação de preocupação relacionada ao espectro de tempo de vivência de práticas sexuais. Ainda são elevados, entretanto, os valores de desconhecimento referidos à infecção e suas consequências entre os jovens universitários.\nOs alunos, em sua maioria, já ouviram falar sobre o HPV, mas têm um conhecimento limitado a respeito de questões específicas relacionadas com a transmissão, com o desenvolvimento de doenças associadas ao HPV e, de forma correspondente, com as formas de prevenção.\nMais da metade dos alunos tanto do primeiro (65,8%) quanto do terceiro ano (76,0%) que referiram conhecer o HPV alegaram identificar as formas de transmissão citando, particularmente, a transmissão do vírus via relações sexuais - quadro A: "...vírus sexualmente transmitido [...]". Com um nível residual de referência, raros alunos citaram a transmissão por contato e a materno fetal: "...transmitido por contato íntimo e secreções dos genitais"; "...pode ser transmitido de mãe para filho". Queiroz e colaboradores (2007) afirmaram que embora a transmissão não sexual ocorra em caráter excepcional, não se pode negar sua ocorrência. O site do Ministério da Saúde registrava, em 2008, informações a respeito - porém, a incorporação destes quesitos parece não ter sido significativa no universo dos alunos.\nOs dados referidos pelos alunos revelam, ainda, a presença de informações consideradas incorretas: "...o HPV é transmitido via corrente sanguínea"; "...é transmitido [somente] pelos homens"; "...a transmissão se dá tanto por relações sexuais quanto pelo ar". Segundo Sousa e colaboradores (2008) existem concepções errôneas em relação às formas de transmissão do HPV, entre elas, de que sempre é o homem quem transmite o vírus e que, de forma semelhante ao HIV, o HPV pode ser transmitido por contato sanguíneo.\nMais de 55,0% dos alunos (do primeiro e terceiro ano) não responderam a pergunta sobre agravos associados à infecção pelo HPV sinalizando para a desinformação prevalente a respeito. Dentre aqueles que responderam a questão, 29,1% dos alunos do primeiro ano e 39,3% do terceiro ano afirmaram que o HPV pode levar ao câncer de colo de útero. Se, de alguma forma esta relação é reconhecida pelos alunos, está ausente a consideração de outros cânceres que acometem ambos os sexos. Além disso, não deixa de ser significativa (2,5% na primeira série e 1,7% na terceira série) a afirmação errônea de que a AIDS e a Sífilis podem ser causadas pelo vírus do HPV - estas informações são condizentes com as considerações de Arcoverde e Wall (2005).\nProporção considerável de alunos do primeiro (62,0%) e do terceiro ano (66,6%) respondeu que tanto homens como mulheres podem desenvolver a infecção do HPV. No imaginário deles, entretanto, a doença acomete mais as mulheres do que os homens; ou, ainda, as complicações são mais graves entre elas: "...os sintomas e as implicações aparecem apenas em mulheres"; "...no homem é menos grave, em mulheres pode ter complicações"; "...o vírus não se manifesta em homens, ele só transmite".\nNesta perspectiva, os homens assumem um papel de veículo propagador do vírus para as mulheres - o que tem suporte científico (Einstein e col., 2009). A absolutização desta postura, entretanto, acaba incidindo na negação do risco de contrair o vírus e desenvolver doenças associadas. Vale dizer, a propósito, que os homens, ainda que em limitada frequência, podem desenvolver câncer de pênis, assim como câncer na cavidade oral (Mendonça e Almeida, 2005; Castro e Bussoloti Filho, 2006).\nA ideia de que o HPV pode ser prevenido - sendo o preservativo o recurso apontado - foi mais prevalente entre os alunos do terceiro (82,1%) do que do primeiro ano (69,2%). Se este recurso é indispensável no processo de prevenção, não se pode deixar de considerar que a proteção oferecida pelos preservativos não é integralmente segura (Arcoverde e Wall, 2005). Ao lado das limitações que a camisinha apresenta quanto a proteger da contaminação, fica registrado que a cura da doença não constituiu uma questão aventada pelos alunos, evidenciando ausência de informações básicas sobre os efeitos do HPV. Tais lacunas reforçam a necessidade de esclarecimentos.\nAmpliando a consideração da prevenção, a vacina foi mencionada, espontaneamente, por cerca 17,0% dos alunos de ambos os sexos, como uma das formas de prevenção. Afirmada sua capacidade de proteção, mais de 90,0% das alunas - tanto do primeiro quanto do terceiro ano - expressaram a disposição para recebê-la. Fica registrada a menção ao questionamento existente sobre a disponibilidade/custo das vacinas, ao lado da capacidade limitada de proteção para os diferentes tipos de vírus.\nProporção significativa de alunos referiu que obtiveram conhecimento sobre o HPV via meios de comunicação (primeiro ano: 30,4% e terceiro ano: 40,2%), seguido da escola/professores (26,6% e 27,3%, respectivamente). Ao lado das fontes dispersas de informação sinalizadas nestas respostas, destacamos que mais alunos do primeiro (25,3%) do que do terceiro ano (7,7%) não responderam esta questão, ratificando um maior desconhecimento por parte dos estudantes mais novos ou com menos vivência sexual.\nA propósito, mais de 90,0% dos estudantes afirmaram que gostariam de obter informações sobre DSTs/HPV: "...é sempre bom e importantíssimo obter esse tipo de informação"; "...seria esclarecedor, já que possuo relações sexuais e o HPV parece estar relacionado".\nComo forma de conhecerem melhor as doenças, eles sugeriram tanto palestras em escolas/faculdades e programas na mídia como a possibilidade de obtenção destas informações via eletrônica, o que viabilizaria tratar do assunto no plano individual. Neste âmbito, inscrevem-se as referências que se seguem: "...propaganda e palestras em universidades e escolas"; "...educação sexual utilizando meios de comunicação"; "...via e-mail pessoal, por ser mais discreto".\nDiante do caráter difuso e informal das fontes de informação sobre o HPV, é expressiva a demanda generalizada por conhecimentos a propósito da transmissão viral e de condutas pertinentes à prevenção em relação ao desenvolvimento da infecção.\nA iniciação sexual entre os alunos investigados - em consonância com estudos congêneres - concentrou-se na faixa de 15 a 17 anos de idade. Generalizada entre alunos do sexo masculino desde a primeira série dos cursos investigados, a iniciação sexual foi mais tardia entre alunas.\nNum contexto de aumento do uso de preservativos, foi constatada elevada proporção de uso do condom no momento da iniciação sexual, evidenciando a valorização de medidas de proteção - no plano do conhecimento - em tempos de liberação sexual. Considerada, porém, a última relação sexual, entre os iniciados, cai a adesão ao uso de preservativos, particularmente entre alunos do terceiro ano, em detrimento do uso do contraceptivo oral. Além disso, não podem ser desconsideradas as resistências manifestas ao seu uso, particularmente por parte dos alunos do sexo masculino.\nO não uso de proteção (camisinha masculina) associou-se à imprevisibilidade do intercurso associado às limitações de acesso ao preservativo no momento da ocorrência, à confiança no parceiro(a) e, principalmente, ao uso do contraceptivo oral.\nO uso da "pílula", associado exclusivamente com a contracepção, acaba não só por manter as práticas preventivas aos cuidados da mulher - reafirmando padrões de comportamento precedentes - como pode favorecer a desresponsabilização dos parceiros diante da prevenção da transmissão de DSTs. Nesta linha de considerações, inscreve-se o argumento, indefensável, da isenção de proteção no caso de relações homossexuais femininas. Vale ressaltar, por outro lado, a citação - a ser valorizada - que reconhece o requerimento de controle atestando a ausência de DSTs, compartilhado pelos parceiros, como justificativa para o não uso de proteção.\nEm meio às ambiguidades das práticas de proteção, os alunos referem conhecer as DSTs, valorizando a AIDS, prioritariamente, seguida da Sífilis e, em terceira ou quarta posição de importância, situam o HPV. Os dados indicam que esta infecção ainda é uma novidade, ressaltando que seu reconhecimento é potencializado na medida em que se desenvolve a consciência de risco relacionado à ampliação das vivências sexuais. Tal conhecimento, entretanto, é relativizado no tocante às especificidades da transmissão, das implicações da doença e de sua prevenção - que expõem a vulnerabilidade a que estão sujeitos os jovens, certamente, dentro e fora da universidade.\nApontando basicamente a transmissão viral por via sexual, poucos mencionaram a transmissão não sexual, por contato, e pela via materno fetal. O nível de desconhecimento sobre as consequências acarretadas pelo HPV assume proporções particularmente elevadas. Tais limitações, presentes entre alunos de ambas as séries, acaba por repercutir sobre as formas de consideração da prevenção - que merecem esclarecimentos.\nA maioria dos alunos afirmou que tanto homens quanto mulheres podem desenvolver a infecção pelo HPV. No imaginário deles, porém, a doença acomete mais as mulheres do que os homens. Alguns também destacaram que os homens apenas transmitem o vírus, deixando a descoberto, nesta condição, a necessidade de recorrer a medidas de prevenção. Lembrando que as alunas demonstraram ter mais conhecimento tanto sobre as formas de transmissão quanto da prevenção do vírus e das doenças relacionadas à infecção pelo HPV, e que mais alunos do sexo masculino afirmaram que as consequências da doença são mais graves entre as mulheres, ficam explícitos os diferenciais de gênero que permeiam a consideração da questão do HPV a serem contempladas no planejamento de programas de esclarecimentos.\nPequena proporção de alunos mencionou a vacina como recurso preventivo, particularmente no segmento masculino. Ao lado da dúvida existente sobre sua disponibilidade/custo, quase todas as alunas afirmaram a disposição para recebê-la.\nAlertados para a relevância do HPV/DST e cientes das limitações de seus conhecimentos, os estudantes, tanto do primeiro quanto do terceiro ano, ou seja, independentemente da idade, expressaram a demanda por esclarecimentos. É imperioso trabalhar informações relativas à transmissão da infecção pelo HPV, ao lado da consideração das práticas contraceptivas, reafirmando a possibilidade de tratamento e cura na interceptação do desenvolvimento da infecção.\nALVES, A. S.; LOPES, M. H. B. M. Uso de métodos anticoncepcionais entre adolescentes universitários. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, DF, v. 61, n. 2, p. 170-177, 2008. [ Links ]\nARCOVERDE, M. A. M.; WALL, M. L. Assistência "prestada ao ser" masculino portado do HPV: contribuições de enfermagem. DST - Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis, Rio de Janeiro, v. 17, n. 2, p. 133-137, 2005. [ Links ]\nAYRES, J. R. C. M. et al. Vulnerabilidade e prevenção em tempos de Aids. In: BARBOSA, R.; PARKER, R. (Org.). Sexualidade pelo avesso: direitos, identidades e poder. Rio de Janeiro: Relume Dumará, 1999. p. 50-71. [ Links ]\nBASTOS, M. R. et al. Práticas contraceptivas entre jovens universitárias: o uso da anticoncepção de emergência. Texto Contexto Enfermagem, Florianópolis, v. 17, n. 3, p. 447-456, 2008. [ Links ]\nBORGES, A. L. V.; SCHOR, N. Início da vida sexual na adolescência e relações de gênero: um estudo transversal em São Paulo, Brasil, 2002. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 21, n. 2, p. 499-507, 2005. [ Links ]\nBRICKS, L. F. Vacina HPV: nova perspectiva na prevenção de câncer. Pediatria, São Paulo, v. 29, n. 2, p. 154-156, 2007. [ Links ]\nCARVALHO, A. L. S. et al. Sentimentos vivenciados por mulheres submetidas a tratamento para papillomavirus humano. Escola Anna Nery Revista Enfermagem, Rio de Janeiro, v. 11, n. 2, p. 248-253, 2007. [ Links ]\nCASTELLSAGUÉ, X. Natural history and epidemiology of HPV infection and cervical cancer. Gynecologic Oncology, Barcelona, v. 110, n. 3, p. S4-7, 2008. Supplement 2. [ Links ]\nCASTRO, T. P. P. G.; BUSSOLOTI FILHO, I. Prevalence of human papillomavirus (HPV) in oral cavity and oropharynx. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, São Paulo, v. 72, n. 2, p. 272-282, 2006. [ Links ]\nCOSTA, F. H. M. Estudo da prevalência de papilomavírus humano (HPV) em urinas de homens infectados pelo HIV-1 na cidade de São Paulo, Brasil. 2008. Tese (Mestrado em Ciências) - Universidade de São Paulo, São Paulo, 2008. [ Links ]\nEINSTEIN, M. H. et al. Clinician's guide to human papillomavirus immunology: knowns and unknowns. Lancet Infectious Disease, Kidlington, v. 9, n. 6, p. 347-356, 2009. [ Links ]\nFRIGATO, S.; HOGA, A.K. Assistência à mulher com câncer de colo uterino: o papel da enfermagem. Revista Brasileira de Cancerologia, Rio de Janeiro, v. 49, n. 4, p. 209-214, 2003. [ Links ]\nGUERRA, V. M.; GOUVEIA, V. V. Liberalismo / Conservadorismo sexual: proposta de uma medida de multi-fatorial. Psicologia: Reflexão e Crítica, Porto Alegre, v. 20, n. 1, p. 43-53, 2007. [ Links ]\nHEILBORN, M. L. et al. Gênero e carreiras sexuais e reprodutivas de jovens brasileiros. In: XV-ENCONTRO NACIONAL DE ESTUDOS POPULACIONAIS, ABEP, Caxambu, p. 1-24, 2006. [ Links ]\nMENDONÇA, M. L.; ALMEIDA NETTO, J. C. Importância da infecção pelo papilomavírus humano em pacientes do sexo masculino. DST - Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis, Rio de Janeiro, v. 17, n. 4, p. 306-310, 2005. [ Links ]\nNAGAKAWA, J. T. T.; SCHIRMER, J.; BARBIERI, M. Vírus HPV e câncer de colo de útero. Revista Brasileira de Enfermagem, São Paulo, v. 63, n. 2, p. 307-311, 2010. [ Links ]\nPAIVA, V. et al. Idade e uso de preservativo na iniciação sexual de adolescentes brasileiros. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v. 42, n. 1, p. 45-53, 2008. [ Links ]\nQUEIROZ, A. M. A.; CANO, M. A. T.; ZAIA, J. E. O papiloma vírus humano (HPV) em mulheres atendidas pelo SUS, na cidade de Patos de Minas - MG. Revista Brasileira Análise Clínica, Rio de Janeiro, v. 39, n. 2, p. 151-157, 2007. [ Links ]\nSANKARANARAYANAN, R. HPV vaccination: the promise & problems. Indian Journal Medical Research, New Delhi, v. 130, n. 3, p. 322-326, 2009. [ Links ]\nSOUSA, L. B.; PINHEIRO, A. K. B.; BARROSO, M. G. T. Ser mulher portadora do HPV: uma abordagem cultural. Revista Escola Enfermagem, São Paulo, v. 42, n. 4, p. 737-743, 2008. [ Links ]\nVARELLA, R. B. Aspectos da epidemia de AIDS em município de médio porte do Rio de Janeiro, 2000-2004. Revista Brasileira de Epidemiologia, São Paulo, v. 9, n. 4, p. 447-453, 2006. [ Links ]\nVIEIRA, M. A. S. et al. Fatores associados ao uso do preservativo em adolescentes do gênero feminino no município de Goiânia. DST - Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis, Rio de Janeiro, v. 16, n. 3, p. 77-83, 2004. [ Links ]\nAprovado em: 03/09/2012


Filme: A Hospedeira (2013) | Blog das Gêmeas\nFilme: A Hospedeira (2013)\nA Hospedeira retrata um mundo diferente. Um mundo onde as pessoas não são mais as mesmas; onde servem somente como “hospedeiros” de alienígenas, as chamadas “almas”. Elas modificaram muito o mundo humano, não há mais fome, guerras, violência. No entanto, existem ainda algumas células humanas resistentes, que são aqueles que não se deixam ser capturados. Melanie Stryder faz parte dos resistentes, até que um dia, para não ser capturada, decide se jogar do alto de um prédio. Porém, mesmo assim, ela sobrevive e agora uma alma chamada “Peregrina” dominará sua mente. Só que Melanie não desistirá e não aceitará ser aniquilada.\n“A Hospedeira” (The Host) é baseado no livro homônimo de Stephenie Meyer, a autora de “Crepúsculo”. Eu já havia lido o livro e, talvez por isso, não tive tantas dúvidas na hora de assistir o livro. Só que a Juliana… A cada 3 minutos eu tive de responder alguma pergunta dela, porque ela não estava entendendo nada. o que mostra que o filme tem falhas, muitas falhas…\nPosso dizer que essa adaptação foi bem insossa, parada. O ritmo do filme deixou muito a desejar. Para vocês terem uma ideia, eu peguei alguns catálogos da Avon e da Natura e comecei a olhar, pois o filme não estava prendendo a minha atenção. Buscando imagens para o post na internet, me deparei com algumas críticas, e foi justamente essa a principal reclamação. Segundo a Wikipedia, o Rotten Tomatoes classificou o filme como “Mal roteirizado e dramaticamente ineficaz, The Host é em grande parte insípido e tedioso, com momentos de hilaridade não-intencional”\nEnquanto estávamos assistindo, a Ju começou a gritar:\nMas que filme BOSTA. Você vai fazer resenha no blog? Então escreve que esse filme é uma BOS-TA! Diz que a melhor parte é a música de encerramento, porque diz que acabou o filme! Se eu tivesse ido ao cinema assistir o filme,teria pedido o meu dinheiro de volta!\nAcho que isso resume bem o que se sente quando você termina de assistir o filme. Ainda assim, devo dizer que de “certa forma” o filme está bem adaptado, leia-se fiel ao livro em termos de história. No entanto, a atuação dos intérpretes está bem fraca, assim como o roteiro e, principalmente, o ritmo.\na hospedeira, adaptação, alienígenas, aliens, crepúsculo, distopia, ficção, ficção científica, invasão, livro, romance, sobrevivência, stephenie meyer\t2 Comentários\n« Para Ler #11: A Maldição do Tigre\nViciadas em Séries #5: Dexter »\n2 comentários sobre “Filme: A Hospedeira (2013)”\ngostei bastante da resenha, o melhor foi o comentário da Juliana. Vocês são irmãs? Ou amigas mesmo?\nForça no blog, no começo é bem difícil (eu também to começando agora, tem que ter determinação e fé de que a coisa vai andar).\nSomos irmãs sim, como o nome do blog diz, gêmeas.\nTambém adorei os comentários da Ju durante o filme, teve mais, mas não postei porque achei “inapropriado”. Rs\nTambém adorei o seu blog e esperamos que cresçamos juntas.


“Deixai-vos pois do homem cujo fôlego está no seu nariz; porque em que se deve ele estimar?”  Quão fácil é deixar que “o receio do homem” influencie nossa vida e nossas ações. “Pois busco eu agora o favor dos homens, ou o favor de Deus? ou procuro agradar aos homens? se estivesse ainda agradando aos homens, não seria servo de Cristo” . Somos chamados como crentes a “falar, não para agradar aos homens, mas a Deus, que prova os nossos corações. Pois, nunca usamos de palavras lisonjeiras… nem buscamos glória de homens” . “É melhor refugiar-se no Senhor do que confiar no homem” . “Dá-nos auxílio contra o adversário, pois vão é o socorro da parte do homem” , e “quando o Senhor estender a sua mão, tanto tropeçará quem dá auxílio, como cairá quem recebe auxílio, e todos juntamente serão consumidos (juntamente cairão)” . “Não confieis em príncipes, nem em filho de homem, em quem não há auxílio. Sai-lhe o espírito (fôlego), e ele volta para a terra; naquele mesmo dia perecem os seus pensamentos. Bem-aventurado aquele que tem o Deus de Jacó por seu auxílio, e cuja esperança está no Senhor seu Deus” . “Assim diz o Senhor: Maldito o varão que confia no homem, e faz da carne o seu braço… Bendito o varão que confia no Senhor, e cuja esperança é o Senhor” [9, 10].\nO Senhor somente pode ajudar;\nPara aquele que a Ele clama


IGREJA BATISTA BÍBLICA PILÃO ARCADO - BA: JESUS O RESTAURADOR DE UMA NOVA HISTÓRIA\nJESUS O RESTAURADOR DE UMA NOVA HISTÓRIA\nTexto: Isaías 43:18,19\n“18 Não vos lembreis das coisas passadas, nem considereis as antigas. 19 Eis que faço uma coisa nova; agora está saindo à luz; porventura não a percebeis? eis que porei um caminho no deserto, e rios no ermo”.\nINTRODUÇÃO: Deus, Ele tem um tempo para cada um de nós. Já pensou se nós tivéssemos o controle sobre o tempo? Muitas vezes nós nem entendemos o tempo, o que está havendo, acontecendo. Na verdade, nós somos limitados ao tempo. Por isso muitas vezes pensamos: ‘ah, se eu soubesse’, ‘ah, se eu pudesse voltar atrás’.\nSendo que na verdade a oportunidade que passou não voltará e o que vivemos hoje, agora, precisa ser aproveitado. O tempo de ontem não voltará, mas o tempo de hoje também não voltará depois de haver passado. Nós precisamos aprender remir o tempo como a Palavra de Deus diz (Ef 5:16).\nMeus queridos. O anúncio que nós temos hoje pela Palavra de Deus, é que Ele, é o Senhor do tempo. O Eterno é atemporal porque não está sujeito ao tempo e não sofre variação (II Pd 3.8).\nO único que está acima das épocas, gerações e milênios, também é o único que pode mudar a história.\nA vinda de Jesus ao mundo dividiu a história em antes e depois de Cristo. Isso porque Ele é o único que pode transformar a minha história.\nEu não posso mudar o meu tempo, o meu ontem, decidir o meu amanha, mas comigo eu tenho o meu hoje e mesmo que no meu hoje eu não consiga realizar o que tenho de fazer eu alguém que tem o controle do tempo... Hb 13:8\nDuas coisas maravilhosas que Jesus faz com a sua vida:\nI. JESUS TRANSFORMA O PASSADO E ESCREVE UMA NOVA HISTÓRIA - Mq 7:19 “Tornará a apiedar-se de nós; pisará aos pés as nossas iniqüidades. Tu lançarás todos os nossos pecados nas profundezas do mar”\nA) O teu pecado, o teu passado, aquilo que te entristece, que você lembra todos os dias e causa dor de cabeça. Aquilo que te preocupa e te persegue; Jesus transforma em nunca. Quando entrega a Ele, Ele o faz descansar. Ele apaga o passado (At 17:30).\n1. Jesus é o único que pode mudar a vida humana apagando o seu passado,o pecado e dar nova oportunidade (Is 43:25).\n2. Jesus realizou isso na vida de várias pessoas:\na) A mulher samaritana, O passado dela perseguia, que tinha um passado de várias tentativas e erros com cinco homens diferentes, além de estar se frustrando mais uma vez. Tentava ser feliz e não conseguia... Depois que encontrou Jesus, seu passado foi perdoado (João 4:7-29).\nb) A mulher adúltera, estava sendo julgada e seria apedrejada por causa do seu pecado, mas Jesus lembrou aos homens que eles eram pecadores tanto como ela e lhe deu uma nova chance de recomeçar (Jo 8:1-11).\nc) A mulher encurvada, havia dezoito anos que segundo Jesus o diabo aprisionava aquela vida, sem poder erguer e olhar para frente até que se encontrou com Jesus e foi curada para uma nova vida (Lc 13:31-35).\nB) Talvez seu ontem o que você fez, ou que alguém disse de você te persegue. Mas eu quero dizer uma coisa: Jesus pode mudar sua história.\n1. Quando convertemos, o tempo da ignorância é apagado de nossa história (Atos 17:31) e recebemos uma nova chance de recomeçar uma nova vida (II Cor 5:17).\n2. Embora tenhamos facilidade em lembrar os problemas e defeitos, Jesus é diferente porque se esquece dos nossos pecados quando arrependemos.\nII. JESUS TRANSFORMA O FUTURO EM TEMPO PRESENTE - Ro 4:17\nA) O sonho distante, a possibilidade remota ou expectativa frustrada, Deus pode realizar.\n1. Muitas pessoas desistiram de planejar o futuro porque não conseguem mais acreditar que será possível alcançar seus objetivos. Isso acontece porque já caíram muitas vezes em sua caminhada.\n2. Mas a partir do momento em que não anda mais sozinho, Jesus te levanta e te ajuda a continuar (Salmo 37:23,24).\nB) Jesus fez isso com várias pessoas:\n1. A mulher do fluxo de sangue, depois de doze anos de luta sem sucesso, pensava que não teria tempo para continuar sua vida, mas quando ouviu falar de Jesus, se arrastou até ele e foi curada (Mc 5:25-34).\n2. A viúva de Naim já não tinha o marido agora perde seu único filho, o que para aquele tempo significava que estaria destinada a mendigar para sobreviver.\n· Jesus parou aquele enterro e reergueu o morto e renovou os sonhos da mulher (Lc 7:11-17).\n3. A família de Lázaro esperava que Jesus viesse curar seu amigo, mas Jesus demorou e chegou ‘atrasado’.\n· Para Marta e Maria, o fato de perder seu irmão significava ficar abandonadas no mundo.\n· Jesus demorou 4 dias. Só queridos, que Jesus nunca chega atrasado, pois tem um tempo determinado para tudo. Ele vem no tempo certo do milagre, para transformar vidas (Ec 3:1).\n· Com isso o milagre foi maior e ao invés de apenas curar Lázaro, Jesus o ressuscitou (João 11.1-45).\nC) Somente Jesus pode fazer é trazer o futuro para o presente.\n1. Talvez você tenha dúvida se vai chegar onde deseja porque pensa estar sozinho e não ter forças.\n2. Se Jesus estiver com você, tudo pode ser possível ao que crê (Jo 11:40).\n3. A própria fé tem o poder de trazer o futuro para o presente (Hb 11:1).\nCreia que Jesus pode fazer o impossível por você, Ele pode transformar o seu fracasso em vitória; pode salvar sua alma! - Ele pode te dá uma nova chance!\nCONCLUSÃO: As limitações do ser humano podem ser vencidas por Jesus o único que dá uma nova experiência de vida. O único que restaura os sonhos quando já parecem perdisos. Através de Jesus o passado é apagado pelo perdão e o futuro é realizado através da ressurreição.\nSe a história de sua vida se tornou um rascunho rasurado e você parou de escrever, saiba que esta pode ser uma nova página em branco pronta para ser redigida.\nDeixe Jesus, o transformador da história, entrar em sua vida e mudar todas as coisas. Entregue-se a Ele e deixe Ele escrever uma nova história em sua vida.\nPostado por Igreja Batista Bíblica de Pilão Arcado - BA às 00:56\nA CURA DE DOIS CEGOS EM CAFARNAUM


CETESB realiza megacomando e multa 797 veículos diesel que emitiam fumaça preta em excesso – SOPESP\nHome / Eventos / CETESB realiza megacomando e multa 797 veículos diesel que emitiam fumaça preta em excesso\nCETESB realiza megacomando e multa 797 veículos diesel que emitiam fumaça preta em excesso\nFonte: CETESB (11 de junho de 2021 )\nA CETESB – Companhia Ambiental do Estado de São Paulo realizou hoje (08/06) um megacomando de fiscalização de fumaça preta, em mais de 40 pontos, nas principais rodovias do estado e avenidas da capital, multando 797 veículos diesel, que circulavam emitindo fumaça preta em excesso pelos escapamentos. O número total de veículos fiscalizados foi de 52.841.\nForam 41 pontos de fiscalização, das 09h00 às 14h00, envolvendo cerca de 150 funcionários da agência ambiental paulista, além de homens das Polícias Militar Ambiental e Rodoviária estadual e federal.\nA diretora-presidente da CETESB, Patrícia Iglecias, ressaltou a importância da Operação em razão das condições climáticas desfavoráveis dessa época do ano, que acabam por aumentar a concentração de poluentes nas grandes cidades, com aumento de atendimentos e internações hospitalares. “O objetivo da CETESB é reduzir a ocorrência de episódios de poluição do ar que, na Região Metropolitana, normalmente provém de veículos, em especial movidos a diesel”, afirmou.\nO diretor Carlos Roberto dos Santos, de Engenharia e Qualidade Ambiental da Companhia, também enfatizou que “a chamada Operação Inverno tem o objetivo de reduzir a ocorrência de episódios críticos de poluição do ar nesta época do ano e, com isso, prevenir o agravamento dos problemas de saúde da população, especialmente, as crianças, os idosos e os indivíduos com problemas respiratórios ou com baixa resistência imunológica.”\nControle das emissões\nOs caminhões que estavam circulando emitindo fumaça preta acima dos padrões legais permitidos foram autuados. A multa básica é de 60 UFESPs (equivalente em 2021 a R$ 1.745,40).\nPara a constatação da emissão excessiva, foram utilizados, em 39 pontos, a Escala de Ringelmann, uma escala gráfica para avaliação colorimétrica visual. Nesses pontos, não houve parada dos veículos.\nEm dois pontos – Rodoanel Mário Covas, Trecho Oeste, km 13,5, Sentido Norte, Osasco (RMSP); e Rodovia SP 79, km 71, junto à base da Policia Militar, no bairro Éden, em Sorocaba – , houve, também, abordagem de caminhões, com utilização de opacímetro – um equipamento óptico que mede a opacidade da fumaça – e verificação do uso do ARLA 32 (um produto obrigatório em caminhões, que reduz a emissão de poluentes). Em Sorocaba, a ação foi realizada em parceria com a Prefeitura do Município.\nPara este inverno, está prevista a realização de outros megacomandos, como este que aconteceu hoje.\nA “Operação Inverno” foi instituída pela CETESB em 1976. Ocorre durante o inverno, período em que as condições climáticas tornam-se desfavoráveis à dispersão dos poluentes, visando proteger a saúde da população contra os agravos causados por episódios agudos de poluição do ar.\nAté meados da década de 80, a Operação Inverno enfatizou ações de controle da poluição industrial, uma vez que essas fontes eram consideradas as principais responsáveis pelo problema da poluição atmosférica. Essas ações produziram reduções significativas das emissões industriais ainda na década de 80.\nEntretanto, devido ao aumento contínuo da frota de veículos, estes passaram a ser as principais fontes de poluição do ar, sobretudo na RMSP. Assim, novos programas foram sendo implantados para minimizar o impacto da poluição de origem veicular, como a Operação Rodízio e a intensificação da fiscalização de fumaça preta em veículos pesados.\nA partir do final dos anos 90, em virtude principalmente dos limites de emissão impostos pelo PROCONVE (Programa de Controle de Poluição do Ar por Veículos Automotores) para os veículos novos, observou-se uma queda significativa nos níveis de monóxido de carbono e material particulado.\nAtualmente, as ações desenvolvidas na Operação Inverno são focadas, principalmente, na fiscalização da emissão de fumaça preta em veículos movidos a diesel.\nComo incentivo à manutenção destes veículos, é oferecida a possibilidade de reduzir em 70% o valor da multa recebida, desde que o veículo não tenha sido autuado nos doze meses anteriores. Para isso, o proprietário do veículo deve apresentar a solicitação, em até 60 dias após o recebimento da notificação, e comprovar a regularização do veículo por intermédio do Relatório de Emissão de Opacidade – RMO, emitido por uma empresa pertencente à rede de unidades operacionais capacitadas pela CETESB.\nA relação pode ser encontrada em (https://cetesb.sp.gov.br/veicular/empresas-participantes-do-pmmvd/)\nHá ainda a possibilidade da participação do cidadão, denunciando os veículos que estejam emitindo fumaça em excesso, através do “link” http://sistemasinter.cetesb.sp.gov.br/disque_ambiental/.


Tem campanha de multivacinação em Afogados neste sábado (16) – Blog Mais Pajeú\nTodas as Unidades Básicas de Saúde estarão abertas neste sábado (16) para a campanha de multivacinação em Afogados da Ingazeira. O horário de funcionamento é das 8h às 13h, e não precisa de agendamento.\n“Precisamos recuperar o tempo perdido pelas restrições da pandemia, e atualizar os esquemas vacinais de nossas crianças e adolescentes, no tocante a outras doenças que também são graves e que continuam existindo, como o sarampo, a tuberculose e a meningite, por exemplo. Vacinar é um gesto de amor e salva vidas,” declarou o Secretário de saúde de Afogados, Artur Amorim.\nQualificação profissional: Prefeitura de Afogados deu início a curso de refrigeração\nAfogados registra um novo caso da covid, no município toda a população de 18 anos ou mais cadastrada pelo serviço de saúde já tomou a segunda dose\nPalavra do Dia: A família de Jesus


Rio de Janeiro, quarta-feira, 29 de junho de 2022 - 20:11.\nPost visitado 52110 vezes, 28 foram hoje.\nPost visitado 28421 vezes, 12 foram hoje.\nPost visitado 38229 vezes, 22 foram hoje.\nCannes: case de Artplan e Tim é único finalista do Brasil em Innovation (85 visitas)\nAplicativo serve como guia auditivo para pessoas com deficiência visual (84 visitas)\nO que é Inclusão Escolar? (54 visitas)\nOs Inclusos e os Sisos - Teatro de Mobilização pela Diversidade - circulam por Minas Gerais e SãoPaulo. (28 visitas)\nBibliotecas públicas serão referência em acessibilidade (26 visitas)\nManifestação Pública - Contra a flexibilização da "Lei de Cotas". (25 visitas)\n2º Encontro Nacional de Audiodescrição (24 visitas)


Jucec participa de Congresso Nacional das Juntas Comerciais - Junta Comercial do Estado do Ceará\nJucec participa de Congresso Nacional das Juntas Comerciais\n3 de dezembro de 2021 - 14:14\nDurante o evento, Jucis-RS apresenta a implantação do projeto Balcão Único no Rio Grande do Sul\nVisando dar mais celeridade e diminuir, ainda mais, a burocratização na abertura de empresas do Ceará, a Junta Comercial do Estado do Ceará (Jucec) participou do 3º Congresso Nacional das Juntas Comerciais (Conaj), no Rio Grande do Sul. O evento aconteceu em parceria com o 1º Congresso Internacional de Registro Mercantil (Cirem) com três dias de duração, do dia 1 até dia 3 de dezembro.\nO principal objetivo do encontro foi a discussão do Balcão Único, alternativa ao modelo atual de registro de empresas, que visa acelerar os registros de empresas em todas as juntas comerciais participantes do Projeto Empreendedor Digital. No encontro, o governador do Rio Grande do Sul, Eduardo Leite, apresentou a implantação do sistema “Tudo Fácil Empresas – 10 etapas em 10 minutos”, nomenclatura escolhida pela Junta Comercial do Estado do Rio Grande do Sul (Jucis-RS) para a divulgação do projeto Balcão Único.\nNo Ceará, em breve, será implantado o sistema “ Empresa Mais Simples”, que assim como a Jucis-RS teve a liberdade de escolher o nome de acordo com o público de seu estado.Segundo a presidente da Jucec, Carolina Monteiro, o objetivo a ser atingido com a implementação do projeto é reduzir o processo burocrático e aumentar a celeridade durante a abertura de empresas, além de fornecer soluções automáticas para que o processo torne-se cada vez mais digital e ágil. Com isso, o desenvolvimento econômico e a formalização do empreendedor podem ser alavancados.\nTambém estavam presentes no evento o vice-presidente da Jucec, Caio Rodrigues, o coordenador técnico do convênio empreendedor digital, Alex Barbosa e o consultor do convênio empreendedor digital no Ceará, Eduardo Jereissati. A terceira edição do Conaj foi promovida pela Junta Comercial do Rio Grande do Sul (Jucis-RS), pela Federação Nacional das Juntas Comerciais (Fenaju) e pelo Governo do Estado do Rio Grande do Sul.\nSobre o evento, Caio afirma: “Trata-se de um momento importante para debates e discussões acerca de melhorias nos projetos que vêm sendo desenvolvidos, mas também de um momento de confraternização da Jucec com as demais Juntas Comerciais, bem como todos os presidentes e todos os órgãos que compõem o Comitê Nacional de Simplificação do Registro Empresarial (CGSIM)”.


Limite Do Speedy - Programas - Clube do Hardware\nLimite Do Speedy\nPor xchapolin, 11 de maio de 2004 em Programas\nFalei com um amigo meu que assinou speedy na época que entraram os novos planos, com limite. Nessa época o limite ia até 31/12/2003. Assinei o speedy 450 faz um 2 meses pensando no limite. Tinha uma promoção que eu ficaria isento do limite até 30/04/04. Pensei que essa promoção era só para novos assinantes mas comentei com esse meu colega novamente e ele disse que o limite do speedy nunca havia sido habilitado. Fiquei até triste, pois essa mamata já ia acabar e não tinha assinado antes justamente por causa do limite.\nBom, chegou dia 01 de maio e eu estava preocupado, pois tinha baixado alguns videos de madrugada. Liguei para o suporte deles para perguntar onde eu podia checar minha taxa de download. pois não havia encontrado no site. O atendente me disse que o relógio não estava habilitado pois a cobrança do limite foi prorrogada até 31/12/2004.\nEntão não é somente o speedy 128 que é isento de limite até o ano que vem. Já faz mais de 1 ano que os novos planos do speedy estão no ar e o limite ainda não foi implantado. Não sei não, mas desconfio que eles ainda não encontraram um modo de controlar e medir o tráfego de cada usuário. Tenho um amigo que trampa no Terra, que é uma empresa da telefonica, e ele diz que tá rolando uns boatos por lá de que o limite vai ser prorrogado ainda mais.\nPortanto, assinem speedy a vontade :palmas: ...huahuahuahua. To até pensando em mudar para o 300, já que assinei o 450 por causa do limite de 10 G. Um outro amigo meu que ainda tem o palno antigo paga 60 reais só de provedor (sem suporte). O preço final dele é quase igual ao que eu pago.\nNão to querendo fazer propaganda, mas por enquanto tá valendo a pena assinar speedy....\nNão é que eles não tenham como medir e controlar a quantidade de bytes baixados.\nEles não implementaram ainda o limite porque sabem que vão perder muitos clientes e estão preocupados.\nBom sinceramente sou louco para assinar o novo palano, pois tenho o 256kb, que poucos sabem mas é de 128kb de upload, em quanto o novo plano é 300/128, ganho de 44 no down.\nO preço é mais baixo para o speedy e para o provedor.... Sem duvidas melhor.\nMas o meu unico problema é o limite, meu medo é que depois dessa data o limete comece, e eu que fico com o pc na net 23:30 hrs por dia, me ferro...\neu acho que nem vai rolar esse negocio de limites\nce rolar eles vão perder muitos usuarios\na telefonica não vai querer perder mais\nfoi um tiro no proprio pé da telefonica\nah se eu pegar na semana q vem vou baixar uns 8 gb por mes\naahuahu quando o contador funcionava antes dava pra mim 32 gb por mes\nminimo 12 gb\nEntão quer dizer o speed 128 não tem limite por enquanto?\nOuvi falar que o limite dele era de 0,5Gb.\nA propósito, os usuários do Speedy que quiserem saber quanto Mbytes estão consumindo, devem entrar em http://www.speedyzone e ir em "Meu Speedy Zone" >> "Extrato de Serviços Speedy Zone" >> "Mês Atual e Anteriores" >> "Extrato de Mbytes" e verão que a Telefônica está medindo os Mbytes consumidos, embora o limite não esteja sendo imposto.


November 14, 2017, 12:54 pm / isolamento-acustico75296.blogolize.com\nOcorreram ainda ESTES movimentos “modernistas” ou “ocidentalistas”, patrocinados pelas novas camadas sociais que emergiram usando este colonialismo. Eram as idéias europfoiias influenciando as elites locais. Usando este advento DE crises econômicas surgidas após a Primeira Guerra Mundial, as economias exportadoras africanas sofreram usando a queda do usandoé especialmentercio internacional e dos preços dos suplementos alimentares agrícolas e minerais que exportavam.\nEste curso primário, Milton o fez em Alcobaça, utilizando os pais, de que lhe ensinaram este francês, entre os oito e dez anos. Ali nasceram Nailton e Yeda, seus irmãESTES. Aos 10 anos, prestou exame por admissão pelo Instituto Baiano de Ensino, tradicional colé especialmentegio do Salvador, dirigido pelo Professor Hugo Balthazar da Silveira. Passou em primeiro lugar e foi aceito como aluno interno. Pela primeira vez longe da família, conhece este significado da palavra saudade.\nTua clientela era importante, e seu projeto do vida deu certo, a ponto por ser proprietário por 1 Ford Bigode, qual às vezes desaparecia de circulaçãeste, já qual a gasolina vinha do Salvador e nunca sempre chegava regularmente.\nEm todo esse período, a equipe do laboratório participava ativamente DE reuniões anuais da Associação por Geógrafos Brasileiros (AGB) nas quais se estudava, exaustivamente, a cidade sede do encontro e seu entorno. Em 15 tempo a AGB era 1 espaço intelectual importante na época.\nÉ desse tempo (entre 1959 e 1964) este manejorefregatráfego exaustivo denominado Programa do Estudos Geomorfológicos e de Geografia Humana da bacia do Rio Paraguaçu, estudo de que teve o objetivo do contribuir de modo a a melhoria DE condições de vida das populações locais, realizado por solicitaçãeste da Comissão do Planejamento do Estado e com este apoio do Instituto Joaquim Nabuco de Pernambuco. Um outro Colossal projeto foi o estudo sobre o uso da base nas zonas cacaueira e ocidental do recôncavo, para este Serviço Social Rural, já utilizando análise aerofotogramé especialmentetrica.\nO MAIS PROVEITOSO: "Dr. Sergio é este Genero do mfoidico que gosta do medicina. E sabe a importância da sua própria profissão. Recomendo."\nMarie Hé especialmentelène está grávida do Rafael. Como 1 presente para Milton, de modo a de que seu filho nascesse baiano, Marie Hé especialmentelène decide vir à Bahia. Era o pretexto de que ele precisava para voltar em definitivo ao País do futebol, já que as duas vezes qual cá esteve, previamente mais informações de 1977 – uma das quais de modo a a SBPC e a convite da Profª Maria de Azevedo Brandãeste – foram passagens rápidas. Durante os treze anos fora a fonte original do país, estruturou a base do pensamento qual analisa este impacto social provocado pelo desenvolvimento urbano político e econômico.\nDepois de formado, Milton foi professor de Geografia do ICEIA e do Colégio Central. Submeteu-se a concurso usando a tese Povoamento da Bahia, passando, entãeste, a ocupar, tais como catedrático, clique no site a cadeira do Geografia Humana do Ginásio Municipal do Ilhé especialmenteus, ocasião em que já era correspondente do jornal A TARDE. A maneira tais como descrevia ESTES fatos e a elegância Destes textos fez por Simões Filho 1 seu admirador. Auta Rosa Calazans Neto, em conversa informal, conta qual, ainda menina, pelo colfoigio DE freiras, ela e suas colegas, em Ilhéus, admiravam aquele professor de que dava aulas pelo Ginásio Estadual, sempre elegantemente vestido, desprovido dispensar este colete.\nO Rebobinando é um podcast do cultura pop e entretenimento usando Luide, Cid e Fred na bancada. Com temas de que vão de música sertaneja a novela, o Rebobinando deseja abraçar tudo qual se entende como "pop".\n22 de junho do 2011 Parabé especialmentens a todos de que colocaram em prática tal obra. A obra de Milton ficará de modo a o em algum momento, a teoria e a prática andaram juntos. Tive a opurtunidade de conhecê-lo nos corredores da usp, usando sorriso Espontâneo e Colossal carisma.\nComprovar a propriedade atual do imóvel; Verificar quais sãeste os proprietários anteriores; Constatar se este imóvel está livre e desembaraçado, ou se existe destemido ônus incidente sobre o bem; Instruir processo judicial; Indicar o bem à penhora; é necessária em transações do Adquire e Venda Imobiliária.\n5.3 Pelo exame toxicológico, caso este resultado mesmo que positivo para uma ou Ainda mais drogas, este candidato nãeste deterá direito à matrícula pelo experimente este site curso de maneiraçãeste.\nPagamento em Cheque: São de 5 tempo úteis, a partir da data do identificaçãeste do pagamento, Ainda mais este prazo do compensaçãeste, para a confecção da certidão. Muito mais o prazo de envio. OBSERVAÇÃO: Consulte seu pedido ON-LINE por Certidãeste pelo link: acompanhando o status do pedido. Caso caia em exigência, verifique saiba como resolver e qualquer dúvida ligue de modo a nós.\n*Caso não possa retirar o seu kit pessoalmente, a retirada poderá ser fabricada por 1 terceiro. Para isso é imprescindível de que o responsável através retirada Mais ajuda apresente em ESTES dias e horários oficiais por entrega por kits os Teor do autorizaçãeste assinados e uma cópia do documento oficial usando foto do atleta.\nO campus da USP é 1 local demasiado conhecido entre os triatletas paulistanos e é passagem obrigatória a quem pretende ingressar no triathlon.


Sigma 85mm f/1.4 DG DN Art (FE) - Aluguer\nCategorias: Mount Sony, Objetivas FE focal fixa, Tele-objetivas\nCom um design novo, mais compacto e leve, totalmente atualizado para as características do mount Sony E, esta 85mm f/1.4 da série Art integra-se perfeitamente com a câmera para oferecer grande nitidez e focagem ao olho digno de uma lente nativa. Altamente recomendável.\nComo se compara à Sony FE 85mm f/1.4 GM?\nA Sigma mostra um pouco mais de distorção, algo que pode ser corrigido pela edição de software com o perfil de lente correspondente. A focagem automática contínua é boa, embora normalmente a lente nativa da Sony sempre será um pouco mais rápida. Em nitidez e bokeh, ambas as objectivas estão no mesmo nível. Por último, a Sigma é consideravelmente mais leve e confortável de usar do que a Sony.\nFunciona com a focagem de olho e rosto da Sony A7 III?\nQual é a diferença entre esta lente e a Sigma 85mm F1.4 DG HSM Art?\nSão dois objectivas completamente diferentes. A versão HSM, também existente com mount Sony E, é uma adaptação de mount da lente criada originalmente para câmeras DSLR. É quase duas vezes maior e mais pesada do que esta versão DG DN disponível para aluguer na Fragmáticos. Esta última foi projetada desde o início para uso em câmeras sem espelho, por isso é otimizada ótica e mecanicamente.


Clientes Med Imagem contam com estrutura segura para consultas e exames eletivos - Athena\nCom todos os protocolos de segurança, os pacientes podem dar continuidade a seus tratamentos médicos\nCom todos os protocolos de saúde para garantir a segurança dos pacientes e colaboradores, a unidade da Med Imagem matriz, localizada na Rua Paissandu, no Centro da capital, retomou os atendimentos eletivos de forma presencial. As consultas e exames ocorrem com rigorosos cuidados que o Grupo Med Imagem tem adotado para conter o avanço do coronavirus no Estado.\nNeste cenário, o principal objetivo é permitir que os clientes tenham acesso aos serviços de saúde com a a qualidade e segurança que sempre nortearam a Med Imagem. Por isso, são seguidos rigorosos protocolos antes, durante e após a entrada na unidade de atendimento. A Med Imagem está adaptada, desde o início da pandemia, para oferecer eficientes procedimentos aos pacientes e dispõe de estrutura inovadora, com profissionais especializados nas mais variadas áreas médicas.\nO funcionamento da Med Imagem foi adaptado e segue normalmente, com a segurança e controle. O fluxo de atendimentos passou por mudanças, ganhando uma estrutura com entradas diferenciadas, estacionamento próprio para pacientes eletivos e elevador privativo que leva os clientes diretamente às instalações do prédio de atendimento de consultas e exames.\nO diretor médico do Grupo Med Imagem, Marcelo Burlamarque, afirma que foi adotado um rígido controle de segurança do paciente que vai desde o agendamento da consulta por telefone, onde ele já recebe algumas orientações da atendente, até o momento em que finaliza a consulta médica ou o exame. “Todos os atendimentos estão acontecendo com hora marcada, evitando assim, aglomerações em nossas dependências. E quando o paciente chega, ele já passa por uma triagem de acesso, onde é feita a aferição da temperatura e higienização para entrar na Med Imagem. Somente a partir dessas etapas que se tem o início o atendimento”, explica.\nOs serviços de consultas e exames são realizados com o horário marcado. Para isso, basta que o paciente entre em contato com o call center da Med Imagem pelo número (86) 3131-1234, das 07h às 17h, de domingo a domingo, onde será agendado a sua consulta e/ou procedimento. Na oportunidade, receberá todas as recomendações necessárias. Neste primeiro contato, ele já recebe orientações quanto à alteração de fluxo no prédio (edifício-passarela), uso obrigatório de máscaras e relato da existência ou não de sintomas gripais. Além disso, é feito um controle rigoroso de acompanhante, sendo indicado o mesmo apenas para pessoas que necessitam de suporte em deslocamento e orientação.


Fundação Municipal de Ensino Profissionalizante - Biblioteca\nJFolder::files: O caminho não é um diretório. Caminho: D:\_home\_site\_wwwroot\_images\_biblioteca\nThere was a problem rendering your image gallery. Please make sure that the folder you are using in the Simple Image Gallery plugin tags exists and contains valid image files. The plugin could not locate the folder: images/biblioteca\nBiblioteca “Dr. Flávio Gutierrez”\n1 - Das Finalidades\nA Biblioteca “Dr. Flávio Gutierrez” servirá como centro de pesquisas, informações e leituras para o pessoal da Escola Técnica de Sete Lagoas, bem como à comunidade escolar.\n2 - Do Horário\nA Biblioteca “Dr. Flávio Gutierrez” funcionará durante os horários de aula previstos no Calendário escolar e em horários especiais, conforme autorização da direção da escola.\n3.1 - Das consultas no recinto da biblioteca\n• Não é permitida a entrada na biblioteca com bolsa, mochilas, sacolas... O usuário deverá retirar o material necessário à pesquisa e guardar seus pertences no armário na entrada da biblioteca.\n• Os leitores terão acesso às estantes. As bibliotecárias os atenderão em caso de dúvidas.\n• Os livros consultados deverão ser deixados sobre a mesa, quando o usuário não souber em que lugar colocar, assim a bibliotecária os guardará, de acordo com o nº de identificação e assunto correto.\n• Será permitido o diálogo entre os usuários no recinto da biblioteca em um tom baixo, evitando conversas altas que prejudiquem outros usuários que necessitem de concentração em seus estudos.\n3.2 - Do empréstimo\n• O usuário interessado em levar livros para casa deverá fazer seu cadastro na biblioteca, fornecendo seus dados (nome, endereço, telefone e curso)\n• O empréstimo para uso fora do recinto da Biblioteca será feito somente a alunos, professores e funcionários cadastrados, mediante a anotação do empréstimo no referido cadastro.\n• À comunidade escolar é permitida à consulta do acervo dentro da biblioteca, porém não será autorizado o empréstimo da(s) obra(s) fora do recinto.\n• Quando o livro estiver emprestado, o leitor poderá fazer reserva do mesmo.\n• Livros que não poderão ser emprestados, para uso fora do prédio, onde se acha a biblioteca:\na) Obras de referência (dicionários, enciclopédias, atlas, anuários, folhetos, livros de coleções...);\nb) Material não registrado;\nc) Obras, frequentemente consultadas, das quais a biblioteca possui poucos exemplares.\n• Ao final de cada semestre letivo (julho e dezembro) o empréstimo de livros é encerrado. Podendo o usuário cadastrado utilizá-lo somente nas dependências da biblioteca. Não serão feitos empréstimos em época de férias.\n3.3 - Dos prazos de empréstimo\n• Será de 7(sete) dias, o prazo de empréstimo para todos os usuários, podendo ocorrer a renovação do livro, caso não haja pedido de reserva por outro leitor.\n• Poderá ser reduzido o tempo de empréstimo, caso outros usuários estejam precisando da obra e a biblioteca possuir poucos exemplares da mesma.\n3.4 - Do atraso na devolução\n• O atraso na devolução acarreta uma taxa de R$0,50 de multa, por dia de atraso, ao usuário cadastrado.São contados os dias letivos e excluídos feriados e fim de semana para o cálculo da mesma.\n• A biblioteca se reserva o direito de procurar o usuário para fins de devolução, quando o mesmo não devolver o livro na data especificada e sem que haja justificativa.\n3.5 - Das responsabilidades dos usuários\n• Ficará o leitor responsável pela devolução da obra em perfeito estado, como a recebeu, devendo em caso de perda ou dano, indenizar a biblioteca.\n• O empréstimo é intransferível.O leitor cadastrado é responsável pela guarda e conservação da obra emprestada, não podendo passá-la diretamente à outra pessoa.\n• É proibido fazer anotações ou marcações de qualquer natureza nas obras da biblioteca, ficando o usuário financeiramente responsável pelos danos causados, por motivo de desobediência a esta recomendação.\n• O usuário é também financeiramente dependente pela perda de material a ele emprestado.\n3.6 - Do acesso e uso da internet\n• Somente terão acesso à internet os alunos cadastrados.\n• O usuário terá o direito de utilizar a internet por 30 min(diários), podendo marcar seu horário com até um (1) dia de antecedência.\n• São vedados os sites : de bate-papo, facebook, sites de conteúdo inadequado.\nлайтбокс купить киев


Ainda bem que vc não machucou o polegar, vai dar para vc chupar eles em 2022..kkk\nPublicado em 14/06/21 18:38 Atualizado em 14/06/21 18:42\nEx-Polegar Alan Frank fratura a coluna após acidente de moto Foto: Instagram/reprodução\nO ex-Polegar Alan Frank, de 48 anos, contou nesta segunda-feira em seu Instagram que está internado no Hospital Albert Einstein, em São Paulo, após ter sofrido um acidente de moto no sábado. O ex-integrante da banda famosa nos anos 90 disse que sofreu fraturas na coluna, mas que não precisará de cirurgia. Ele ainda tranquilizou os fãs e disse que teria alta ainda nesta segunda.\n"Uma moto caiu na minha frente e acabou me derrubando. Quando eu estava me levantando, uma outra que vinha atrás acabou me atropelando. Eu me machuquei bastante e fui socorrido aqui no Einstein", relatou.\nO médico e ex-cantor disse que sofreu fraturas na coluna lombar, -L2, L3, L4-, e outra incompleta do processo transverso.\n"É uma fratura semelhante à que Neymar sofreu quando levou uma joelhada nas costas. O tratamento é conservador, não precisarei de cirurgia. Mas dói bastante. Eu estou aqui à base de morfina e Tramal (analgésico), medicamentos bem fortes, e usando colete. Vou ter que ficar de molho um tempinho aí. Mas devo ter alta hoje. Vou ficar bem. Minha recuperação será completa, se Deus quiser. A expectativa e o prognóstico são bons. Muito obrigado por estarem comigo e pelas orações", disse.\nO filho mais velho de Alan contou que, no dia do acidente, ele tomou café da manhã com Jair Bolsonaro, mas que não tinha informações de sua participação na "motociata" a favor do presidente.\n"Ele foi, realmente, na comitiva de manhã e tomou café da manhã com o presidente. Mas não sei se ele foi para esse passeio de moto. Acredito que não. Eu só recebi a ligação de que ele estava no hospital e fui direto para lá", disse Renan ao site "Notícias da TV".\nNo ano passado, o ex-polegar também ficou internado e foi intubado após ter testado positivo para o coronavírus. O grupo Polegar foi criado pelo apresentador Gugu Liberato em 1988. O conjunto focava em apresentações com instrumentos musicais. Na formação original estavam Alex Gill, Rafael Ilha, Marcelo, Alan Frank e Ricardo Costa.\nPolícia encontra moto de cantor desaparecido que fez dupla com...


ONDJIRA SUL: Poesia de Namibiano Ferreira e Cultura Angolana.: NUNCA ME ESQUECI QUE VIM DO SUL\nPara o amigo Caio Eduardo (Brasil)\nVimos todos do Sul, de onde partimos\nnesta aventura que é a VIDA,\nroda a girar sem nunca parar...\nInfelizmente há quem esqueça que vimos do Sul...\nTodos do Grande Sul!!\nNunca me esqueci que vim do Sul,\nmeu kamba, nunca esquecerei\nque vim do Sul, do Sul, além ao Sul do Sol\nmar azul a rasgar a cantar calema\nnu tecido molhado, alma de Kianda!\n(Depois de ler Flor de Milho de Jorge Arrimar)\nKamba - amigo.\nKianda - divindade das águas, habitualmente traduz-se por sereia.\nPosted by NAMIBIANO FERREIRA at quinta-feira, setembro 04, 2008


blog DOM SEVERINO: O "Véin trabalhador" já foi longe demais\nO "Véin trabalhador" já foi longe demais\nJá disse aqui neste espaço que a eleição de Elmano Férrer, um ex-prefeito tampão de Teresina, não se deu por mérito próprio, mas por uma série de fatores, como por exemplo, o esforço dos senadores Wellington Dias, Ciro Nogueira e João Vicente Claudino. Outro fator também muito importante, foi o apoio de um dos maiores grupos econômicos da região Nordeste e quiçá do Brasil.\nNa disputa por uma cadeira no Senado na eleição de 2014 no estado do Piauí, deu-se uma polarização entre o candidato Elmano Férrer (PTB) e Wilson Martins (PSB). Nessa disputa como já disse acima, Elmano Férrer largou em vantagem, porque contava com o apoio de três senadores, haja vista, o seu opositor marchar só com o apoio de um governador que entrou na disputa pela sua reeleição, moralmente vencido, porque não tinha respaldo popular e político.\nElmano Férrer que substitui o médico Silvio Mendes no comando da prefeitura de Teresina, investiu mais em publicidade do que em obras estruturantes. Os moradores dos bairros São Cristóvão e Jockey Club na zona Leste desta capital, não querem nem ouvir falar no nome de Elmano, que fez um comício fora de época num desses dois bairros para anunciar a construção da galeria da rua Eustáquio Portella, o que até o presente momento nunca aconteceu.\nResumo da Ópera: Elmano Férrer não fez nada por Teresina que justificasse a expressiva votação que recebeu em 2014 e que justifique a sua pretensão de querer ser eleito prefeito de Teresina. Véin trabalhador, uma ova!


Com a força nordestina, Projeto Social transforma realidade de famílias rurais de Botucatu - Solutudo\nInício Solutudo Com a força nordestina, Projeto Social transforma realidade de famílias rurais de...\nCom a força nordestina, Projeto Social transforma realidade de famílias rurais de Botucatu\nA história da valente Dona Cida, a fundadora do Projeto Rural Irmã Ceci\nPara chegar ao Bairro Chaparral, são quase 15Km de estrada de terra. O caminho começa em Rubião Júnior e vai até a divisa com Itatinga. Todos os dias, um ônibus escolar passa por este caminho, buscando crianças de casa em casa para levar para o Projeto Rural Irmã Ceci. Este transporte representa a Esperança por dias melhores naquele local.\nFamílias de bairros rurais de Botucatu vivem realidade bem distante da vivida na cidade.\nHá mais de seis anos, Dona Cida tem essa rotina. Acompanhada do marido, Erivaldo, ela resolveu brigar por uma causa: Crianças, Jovens e Famílias Rurais de Botucatu. Hoje, o Projeto Rural Irmã Ceci é uma referencia de luta por igualdade de direitos, em Botucatu. Até a paralisação das aulas por conta da Pandemia, cerca de 80 crianças e adolescentes passavam o dia no projeto, no sistema de Creche e Contra-turno escolar. Ali recebem: alimentação, reforço escolar; atividades esportivas e culturais.\nHoje o projeto funciona em uma linda chácara, com apoio de voluntários, da Secretaria Municipal de Educação e do CMDCA (Conselho Municipal da Criança e Adolescente). Porém, a história foi de muita luta até aqui.\nDona Cida é uma líder comunitária, que auxilia não só crianças, mas ações de cidadania sobre famílias rurais.\nA valentia de uma Nordestina de Fibra\nDona Cida é a típica nordestina valente. Fala alto quando precisa, mas sabe ser dócil quando o coração manda. Ela é natural de Cedro cidade do interior do Pernambuco. Veio para São Paulo e, na capital, começou a descobrir que fazer bem ao próximo era o seu Propósito.\n“Logo que eu cheguei em São Paulo eu me incomodei com a diferença social. Então, nós saiamos pelas ruas do centro, à noite, para entregar Sopa”.\nEm 2012, Dona Cida chegou em Botucatu para um trabalho como líder religiosa. E a trajetória começou justamente na Zona Rural da cidade, onde se deparou com uma realidade muito triste.\n“Na primeira casa que entrei eu vi uma menina em condições precárias, brincando na lama, bem próxima de alguns porcos. Os pais estavam trabalhando e ela estava correndo risco”.\nLogo Dona Cida percebeu que aquela realidade era comum. Enquanto os pais saiam para trabalhar na Roça, as crianças ficavam sem serem assistidas.\n“Na semana seguinte eu já aluguei uma casinha bem simples e comecei a buscar as crianças. Os pais trabalhavam mais tranquilos, pois sabiam que elas estavam alimentadas e limpas. Isso é o básico”.\nFamiliares da Dona Cida que ajudam a mulher no Projeto Social.\nAs dificuldades no começo pareciam intermináveis. Poucos conheciam o problema, logo, poucos ajudavam. A valente nordestina, então, juntou sua família e começou um grande trabalho de divulgação. Logo o poder púbico notou a necessidade daquelas crianças serem assistidas, e o número de voluntários cresceu.\nHoje Dona Cida é uma referência na cidade, tanto que constantemente é procurada para contar sua história na cidade.\nUma história que nos faz refletir. Quanto maior a dificuldade, para a Dona Cida, maior foi a vontade de continuar o propósito que bravamente persegue.\nArtigo anteriorConcessionária Jeep convida bauruenses a um test drive curioso\nPróximo artigoTá no ouvido do jundiaiense: conheça e ouça 4 podcasts produzidos aqui na cidade\nCompanhia Estável de Dança seleciona bailarinos em Bauru\nMuseu Histórico Dr. Renato Cordeiro: visite a segunda exposição do museu...\nOnde Ir 20/07/2020\n“Mostra Diversa” está com as inscrições abertas para trabalhos sobre diversidade\nInclusão: Espetáculo “A Condessa e o Bandoleiro” terá tradução simultânea em...\nAutoexame da mama: veja o passo a passo de como fazer...\nE essa Quarta? Já sabem o que fazer? São vários eventos...