Lesão renal aguda - Distúrbios geniturinários - Manuais MSD edição para profissionais\nLesão renal aguda /\nDeterminação da causa Exames de imagem Estadiamento da lesão renal aguda Referências sobre diagnóstico\nTratamento de emergência Medidas gerais\n(Insuficiência renal aguda)\nExcreção fracionária de sódio\nGradiente delta do intervalo aniônico via Multicalc\nIntervalo aniônico nos estados de hipoalbumina\nPrincipais causas da lesão renal aguda\nÍndices diagnósticos urinários na lesão renal aguda e lesão tubular...\nCausas da lesão renal aguda com base em achados laboratoriais\nCritérios de estadiamento da lesão renal aguda (KDIGO, 2012)\nEm todos os casos de LRA, ocorre aumento de ureia e de creatinina no sangue ao longo de vários dias e desenvolvimento de distúrbios de líquidos e eletrólitos. Dentre esses distúrbios, os mais graves são hiperpotassemia Hiperpotassemia A hiperpotassemia consiste na concentração sérica de potássio > 5,5 mEq/L (> 5,5 mmol/L), normalmente resultante de menor excreção renal de potássio ou... leia mais e sobrecarga de líquidos Sobrecarga de volume A sobrecarga de volume geralmente se refere à expansão do volume de líquido extracelular. A expansão do volume de LEC tipicamente ocorre em caso de insuficiência cardí... leia mais (possivelmente provocando edema pulmonar). A retenção de fosfato provoca hiperfosfatemia. Acredita-se que a hipocalcemia ocorra porque o rim prejudicado não produz mais calcitriol (reduzindo a absorção de cálcio pelo trato gastrointestinal) e porque a hiperfosfatemia Hiperfosfatemia A hiperfosfatemia caracteriza-se pela concentração plasmática de fosfato > 4,5 mg/dL (> 1,46 mmol/L). As causas incluem doença renal crônica, hipoparatireoidismo e acidose... leia mais causa precipitação de fosfato de cálcio nos tecidos. O desenvolvimento da acidose decorre da incapacidade de excretar íons hidrogênio. Caso exista uremia significativa, pode haver alteração de coagulação e desenvolvimento de pericardite Pericardite Pericardite é a inflamação do pericárdio, geralmente com acúmulo de líquido. Pode ser causada por muitos distúrbios (p. ex., infecção, infarto do... leia mais . O débito urinário varia com o tipo e a causa da LRA.\nEtiologia da lesão renal aguda\nAs causas da lesão renal aguda (ver tabela Principais causas da lesão renal aguda Principais causas da lesão renal aguda ) podem ser classificadas como\nA lesão renal aguda pré-renal decorre de perfusão renal inadequada. As principais causas são\nDepleção de volume Depleção de volume A depleção de volume ou a contração do volume de líquido extracelular (LEC) resulta da diminuição do total de sódio corporal. As causas incluem vô... leia mais do líquido extracelular (p. ex., decorrente de ingestão inadequada de líquidos, doença diarreica, sepse Sepse e choque séptico A sepse é uma síndrome clínica de disfunção de órgãos com risco de vida, causada por uma resposta desregulada a infecções. No choque séptico há... leia mais )\nDoença cardiovascular (p. ex., insuficiência cardíaca Insuficiência cardíaca (IC) A insuficiência cardíaca é uma síndrome de disfunção ventricular. A insuficiência ventricular esquerda provoca falta de ar e fadiga; a insuficiência ventricular... leia mais , choque cardiogênico Choque O choque é um estado de hipoperfusão de órgãos, com resultante disfunção celular e morte. Os mecanismos podem envolver volume circulante diminuído, dé... leia mais )\nDoenças pré-renais geralmente não causam lesão renal permanente (e, assim, são potencialmente reversíveis), a menos que a hipoperfusão seja grave e/ou prolongada. Hipoperfusão do rim do contralateral funcional provoca aumento da reabsorção de sódio e água, resultando em oligúria (débito urinário < 500 mL/dia) com alta osmolalidade urinária e baixo sódio urinário.\nCausas renais da lesão renal aguda incluem doenças ou lesões renais intrínsecas. As doenças podem envolver vasos sanguíneos, glomérulos, túbulos ou interstício. As causas mais comuns são\nNecrose tubular aguda Necrose tubular aguda (NTA) A necrose tubular aguda é caracterizada por lesão renal decorrente de lesão tubular aguda e disfunção. As causas comuns são hipotensão ou sepse que provoca hipoperfusã... leia mais\nGlomerulonefrite aguda Visão geral da síndrome nefrítica A síndrome nefrítica é definida pela hematuria, graus variáveis de proteinuria, normalmente hemácias disformes e, no geral, cilindros hemáticos no exame microscó... leia mais\nNefrotoxinas (incluindo fármacos com e sem prescrição médica—ver Nefropatia analgésica Nefropatia por analgésicos Nefropatia por analgésicos é uma nefrite tubulointersticial crônica causada pelo uso cumulativo ao longo da vida de grandes quantidades de certos analgésicos (p. ex., ≥ 2... leia mais )\nDoenças glomerulares reduzem a taxa de filtração glomerular (TFG) e aumentam a permeabilidade capilar glomerular a proteínas e eritrócitos; podem ser inflamatórias (glomerulonefrites) ou resultar de lesão vascular por isquemia ou vasculites.\nOs túbulos também são lesionados por isquemia e podem ser obstruídos por debris celulares, proteínas, ou deposição de cristais e edema celular e intersticial.\nA inflamação intersticial (nefrite Nefrite tubulointersticial Nefrite tubulointersticial é a lesão primária de túbulos renais e interstício que resulta na diminuição da função renal. A forma aguda ocorre com... leia mais ) geralmente envolve um fenômeno alérgico ou imunológico. Esses fatores são complexos e interdependentes, o que faz com que o termo anteriormente popular de necrose tubular aguda seja uma descrição inadequada.\nA lesão renal aguda pós-renal (nefropatia obstrutiva Uropatia obstrutiva Uropatia obstrutiva corresponde ao impedimento funcional ou estrutural do fluxo urinário normal, às vezes causando disfunção renal (nefropatia obstrutiva). Os sintomas, menos... leia mais ) decorre de vários tipos de obstrução nas áreas do sistema urinário relacionadas à micção e às áreas coletoras. Obstrução também pode ocorrer no nível microscópico dentro dos túbulos quando material cristalino ou proteico se precipita.\nA obstrução do ultrafiltrado nos túbulos ou mais distalmente aumenta a pressão no espaço urinário do glomérulo, reduzindo o RFG. A obstrução também afeta o fluxo sanguíneo renal, inicialmente aumentando o fluxo e a pressão nos capilares glomerulares mediante a redução da resistência arteriolar aferente. Ma em 3 a 4 horas, o fluxo sanguíneo renal é reduzido e, em 24 horas, cai para < 50% em relação ao normal por causa do aumento da resistência da vasculatura renal. A resistência renovascular pode levar até uma semana para voltar ao normal após a resolução de uma obstrução de 24 horas.\nPara produzir lesão renal aguda significativa, a obstrução no nível do ureter requer o envolvimento de ambos os ureteres, a menos que o paciente tenha apenas um rim funcional.\nObstrução do colo vesical decorrente de aumento da próstata Hiperplasia prostática benigna Hiperplasia prostática benigna (HPB) compreende o crescimento adenomatoso não maligno da glândula prostática periuretral. Os sintomas são aqueles da obstruçã... leia mais é provavelmente a causa mais comum da interrupção súbita e, em geral, total do debito urinário em homens.\nSinais e sintomas da lesão renal aguda\nInicialmente, ganho de peso e edema periférico podem ser os únicos resultados. Em geral, os sintomas predominantes são aqueles da doença subjacente ou aqueles causados pela complicação cirúrgica que precipitou a deterioração renal.\nOs sintomas de uremia podem se desenvolver mais tarde à medida que os produtos nitrogenados se acumulam. Esses sintomas incluem\nAsterixe e hiperreflexia podem estar presente no exame. A dor torácica (tipicamente pior com a inspiração ou quando reclinado), o atrito pericárdico e os achados de tamponamento cardíaco podem acontecer se a pericardite urêmica estiver presente. O acúmulo de líquido nos pulmões pode causar dispneia e estertores na ausculta.\nOutros achados dependem da causa. A urina pode ter cor de bebida de cola nas glomerulonefrites Visão geral da síndrome nefrítica A síndrome nefrítica é definida pela hematuria, graus variáveis de proteinuria, normalmente hemácias disformes e, no geral, cilindros hemáticos no exame microscó... leia mais ou na mioglobinúria. Pode haver bexiga palpável na obstrução do colo vesical. O ângulo costovertebral pode ser sensível se o rim está severamente aumentado.\nA quantidade de débito urinário durante lesão renal aguda (LRA) não diferencia claramente entre causas pré-renais, renais ou pós-renais.\nNa lesão tubular aguda, o débito urinário pode ter 3 fases:\nEm geral, a fase prodrômica tem débito urinário normal e sua duração varia dependendo dos fatores etiológicos (p. ex., quantidade de toxina ingerida, duração e gravidade da hipotensão)\nA fase oligúrica tem débito urinário tipicamente entre 50 e 500 mL/dia. A duração da fase oligúrica é imprevisível, dependendo da etiologia dalesão renal aguda e do tempo de tratamento. Entretanto, vários pacientes nunca apresentam oligúria. Pacientes não oligúricos apresentam mortalidade, morbidade e necessidade de diálise menores.\nNa fase pós-oligúrica, o débito urinário gradualmente retorna ao normal, mas as concentrações séricas de ureia e creatinina podem não se reduzir por vários dias. A disfunção tubular pode persistir por dias ou semanas e se manifesta pela perda de sódio, poliúria (possivelmente maciça) não responsiva à vasopressina, ou acidose metabólica hiperclorêmica.\nDiagnóstico da lesão renal aguda\nAvaliação clínica, incluindo revisão dos fármacos com e sem prescrição e exposição ao contraste IV iodado\nÍndices diagnósticos urinários\nExame de urina e avaliação da proteína na urina\nVolume vesical residual pós-micção e/ou ultrassonografia renal Ultrassonografia Os exames de imagem são geralmente utilizados para avaliar pacientes com doenças renais e urológicas. Radiografias abdominais sem meios de contraste radiopaco podem ser feitas para verificar... leia mais se houver suspeita de causa pós-renal\nSuspeita-se de lesão renal aguda quando o débito urinário cai e a nitrogênio da ureia sanguínea e creatinina séricas aumentam.\nDe acordo com as diretrizes da prática clínica para lesão renal aguda KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) (1 Referências sobre diagnóstico Lesão renal aguda (LRA) é a diminuição rápida da função renal ao longo de dias a semanas, causando acúmulo de produtos nitrogenados no sangue (azotemia)... leia mais ), define-se a lesão renal aguda como:\nAumento do valor da creatinina sérica de ≥ 0,3 mg/dL (26,52 micromol/L) em 48 horas\nAumento da creatinina sérica de ≥ 1,5 vezes em relação à linha de base nos 7 dias anteriores\nVolume de urina < 0,5 mL/kg/h por 6 horas\nA avaliação deve determinar a presença e o tipo de lesão renal aguda e buscar a causa. Exames de sangue geralmente incluem hemograma completo (HC), ureia, creatinina, eletrólitos (incluindo cálcio e fosfato). Exames de urina incluem concentração de sódio, ureia e creatinina; e análise microscópica do sedimento. Detecção e tratamento precoces aumentam a probabilidade de reversão da lesão renal e, em alguns casos, previnem a necessidade de diálise Complicações do tratamento de substituição renal O tratamento de substituição renal (TSR) repõe a função não endócrina dos rins de pacientes com falência renal e, ocasionalmente, é utilizado para algumas formas de intoxicações. As técnicas... leia mais .\nA elevação diária e progressiva da creatinina sérica é diagnóstico de lesão renal aguda. A creatinina sérica pode aumentar até cerca de 2 mg/dL/dia (180 micromole/L/dia), dependendo da quantidade de produção de creatinina (que varia de acordo com a massa corporal magra) e de água corporal total.\nA ureia pode aumentar em 10 a 20 mg/dL/dia (3,6 a 7,1 mmol de ureia/L/dia), mas a ureia pode ser enganadora porque com frequência está elevada em resposta ao aumento do catabolismo proteico resultante de cirurgia, trauma, corticoides, queimaduras, reações transfusionais, alimentação parental ou sangramentos gastrointestinaisou outros internos.\nQuando a creatinina aumenta, a coleta de urina de 24 horas para determinação da depuração de creatinina e as várias fórmulas utilizadas para cálculo desse depuração a partir da creatinina sérica são imprecisas e não devem ser utilizadas para estimar a taxa de filtração glomerular (TFGe), já que a elevação da concentração de creatinina sérica é uma função atrasada do declínio do TFG.\nOutros achados laboratoriais são\nHiperpotassemia Hiperpotassemia A hiperpotassemia consiste na concentração sérica de potássio > 5,5 mEq/L (> 5,5 mmol/L), normalmente resultante de menor excreção renal de potássio ou... leia mais\nHiponatremia Hiponatremia A hiponatremia é a redução da concentração plasmática de sódio para 136 mEq/L ( 136 mmol/L) por excesso de água em relação ao soluto. As causas... leia mais\nAcidose, em geral, é moderada, com teor plasmático de bicarbonato de 15 a 20 mmol/L; entretanto, a acidose pode ser grave se houver sepse ou isquemia tecidual adjacente.\nO aumento do nível sérico de potássio depende do metabolismo geral, ingestão dietética, fármacos e possível necrose tecidual ou lise celular.\nA hiponatremia costuma ser moderada (sódio sérico, 125 a 135 mmol/L) e correlaciona-se ao excesso de ingestão alimentar ou intravenosa de água.\nAnemia normocítico-normocrômica com hematócrito de 25 a 30% é comum.\nHiperfosfatemia Hiperfosfatemia A hiperfosfatemia caracteriza-se pela concentração plasmática de fosfato > 4,5 mg/dL (> 1,46 mmol/L). As causas incluem doença renal crônica, hipoparatireoidismo e acidose... leia mais e hipocalcemia Hipocalcemia A hipocalcemia é a concentração total de cálcio 8,8 mg/dL ( 2,20 mmol/L) na presença de concentrações normais de proteínas plasmáticas ou concentraç... leia mais são comuns na lesão renal aguda e podem ser profundas em pacientes com rabdomiólise Rabdomiólise A rabdomiólise é uma síndrome clínica que envolve a ruptura do tecido muscular esquelético. Os sinais e sintomas incluem fraqueza muscular, mialgias e urina marrom-avermelhada... leia mais ou síndrome de lise tumoral Síndrome da lise tumoral e da liberação de citocinas Os efeitos adversos são comuns em pacientes com câncer. Os pacientes também podem ter efeitos adversos resultantes do câncer. O tratamento bem-sucedido desses efeitos adversos é importante porque... leia mais . Hipocalcemia profunda na rabdomiólise aparentemente resulta dos efeitos combinados da deposição de cálcio no músculo necrótico, redução da produção de calcitriol e resistência óssea ao paratormônio (PTH) e hiperfosfatemia. Durante a fase de recuperação da lesão renal aguda depois de necrose tubular aguda Necrose tubular aguda (NTA) A necrose tubular aguda é caracterizada por lesão renal decorrente de lesão tubular aguda e disfunção. As causas comuns são hipotensão ou sepse que provoca hipoperfusã... leia mais induzida por rabdomiólise, a hipercalcemia pode surgir à medida que a produção de calcitriol aumenta, o osso se torna mais responsivo ao PTH e os depósitos de cálcio são mobilizados pelo tecido lesionado. Hipercalcemia durante a recuperação da lesão renal aguda é ao contrário incomum.\nPrimeiro é necessário excluir causas pré-renais e pós-renais imediatamente reversíveis da lesão renal aguda. Depleção do volume do líquido extracelular e obstrução são consideradas em todos os pacientes. A história de fármacos deve ser revista com precisão e todos os fármacos potencialmente tóxicas para os rins devem ser suspensas. Índices diagnósticos urinários (ver tabela Índices diagnósticos urinários na lesão renal aguda pré-renal e lesão tubular aguda Índices diagnósticos urinários na lesão renal aguda e lesão tubular aguda ) são particularmente úteis para diferenciar entre lesão renal aguda pré-renal e lesão tubular aguda, que são as causas mais comuns da lesão renal aguda em pacientes hospitalizados.\nAs causas pré-renais geralmente são aparentes clinicamente. Se for o caso, a correção da anormalidade hemodinâmica subjacente deve ser tentada. Por exemplo, na hipovolemia, pode-se tentar infusão de volume; na insuficiência cardíaca Insuficiência cardíaca (IC) A insuficiência cardíaca é uma síndrome de disfunção ventricular. A insuficiência ventricular esquerda provoca falta de ar e fadiga; a insuficiência ventricular... leia mais , pode-se experimentar diuréticos e fármacos que reduzem a pós-carga. Redução da lesão renal aguda confirma a causa pré-renal.\nAs causas pós-renais devem ser pesquisadas na maioria dos casos de lesão renal aguda. Imediatamente após o paciente urinar, ultrassonografia Ultrassonografia Os exames de imagem são geralmente utilizados para avaliar pacientes com doenças renais e urológicas. Radiografias abdominais sem meios de contraste radiopaco podem ser feitas para verificar... leia mais da bexiga à beira do leito é feita (ou, alternativamente, um cateter urinário Cateterismo vesical O cateterismo vesical é utilizado nas seguintes situações: Obter urina para exame Medida do volume urinário residual Alívio da retenção ou incontinência urinária Injeção... leia mais é inserido) para determinar o volume residual da bexiga. O volume urinário residual > 200 mL sugere obstrução do colo vesical, apesar de fraqueza do músculo detrusor e bexiga neurogênica Bexiga neurogênica Bexiga neurogênica é a disfunção da bexiga (flácida ou espástica) causada por lesão neurológica. Os sintomas podem incluir incontinência por transbordamento... leia mais também serem causas. O cateter, se inserido, pode ser mantido para monitorar o débito urinário de maneira precisa em resposta a terapias, mas remove-se o cateter em pacientes anúricos (se não houver obstrução do colo vesical) para reduzir o risco de infecção.\nFaz-se então uma ultrassonografia renal para diagnóstico de obstrução mais proximal. Entretanto, a sensibilidade da ultrassonografia para obstrução é apenas de 80 a 85% porque o sistema coletor nem sempre está dilatado, em especial quando o quadro é agudo, o ureter está encarcerado (p. ex., na fibrose do retroperitônio ou neoplasia), ou se o paciente apresentar hipovolemia concomitante. Se houver forte suspeita de obstrução, TC Tomografia computadorizada Os exames de imagem são geralmente utilizados para avaliar pacientes com doenças renais e urológicas. Radiografias abdominais sem meios de contraste radiopaco podem ser feitas para verificar... leia mais sem contraste pode estabelecer o local da obstrução e orientar a terapia.\nO sedimento urinário pode fornecer pistas etiológicas. Sedimento urinário normal ocorre na lesão renal aguda pré-renal e algumas vezes na uropatia obstrutiva Uropatia obstrutiva Uropatia obstrutiva corresponde ao impedimento funcional ou estrutural do fluxo urinário normal, às vezes causando disfunção renal (nefropatia obstrutiva). Os sintomas, menos... leia mais . Na lesão tubular renal, o sedimento urinário caracteristicamente contém células tubulares, cilindros celulares tubulares e muitos cilindros granulares (frequentemente com pigmento marrom). Eosinófilos urinários podem indicar nefrite tubulointersticial alérgica, mas a precisão do diagnóstico desse resultado é limitada. Cilindros hemáticos e eritrócitos dismórficos indicam glomerulonefrite ou vasculite, mas raramente podem ocorrer na necrose tubular aguda.\nCausas renais às vezes são sugeridas pelos achados clínicos. Pacientes com glomerulonefrite Visão geral das doenças glomerulares A característica das doenças glomerulares é a proteinúria, que muitas vezes está no intervalo nefrótico (≥ 3 g/dia). Doenças glomerulares são classificadas com base nas alterações urinárias... leia mais geralmente apresentam edema, proteinúria significativa (síndrome nefrótica Visão geral da síndrome nefrótica Síndrome nefrótica corresponde à excreção urinária > 3 g de proteína/dia em decorrência de doença glomerular mais edema ou hipoalbuminemia. É... leia mais ), ou sinais de arterite na pele e na retina, geralmente sem história de doença renal intrínseca. Hemoptise pode resultar de granulomatose com poliangiite Granulomatose com poliangiite (GPA) A granulomatose com poliangiite é caracterizada por inflamação granulomatosa necrosante, vasculite de pequenos e médios vasos e glomerulonefrite necrosante focal, geralmente... leia mais ou de doença anti-MBG (síndrome de Goodpasture) Síndrome de Goodpasture A síndrome de Goodpasture, um subtipo de síndrome de hipertensão pulmonar-renal, é uma síndrome autoimune de hemorragia alveolar e glomerulonefrite causada por anticorpos antimembrana... leia mais . Certos exantemas (p. ex., eritema nodoso Eritema nodoso Eritema nodoso é uma forma específica de paniculite caracterizada por nódulos subcutâneos sensíveis, de cor vermelha ou violácea, e palpáveis, na regiã... leia mais , vasculite cutânea, lúpus discoide) podem indicar crioglobulinemia Crioglobulinemia As condições que ocasionam um conteúdo de proteína anormal no sangue, tipicamente na forma de imunoglobulinas, podem afetar a fragilidade vascular e acarretar púrpura... leia mais , lúpus eritematoso sistêmico Lúpus eritematoso sistêmico O lúpus eritematoso sistêmico é um distúrbio inflamatório, crônico e multissistêmico, de provável etiologia autoimune e que ocorre predominantemente em... leia mais ou vasculite associada à imunoglobulina A Vasculite associada à imunoglobulina A (IgAV) Vasculite associada à imunoglobulina A (anteriormente chamada púrpura de Henoch-Schönlein) é uma vasculite que afeta primariamente os pequenos vasos. Ela ocorre mais frequentemente... leia mais . Nefrite tubulointersticial Nefrite tubulointersticial Nefrite tubulointersticial é a lesão primária de túbulos renais e interstício que resulta na diminuição da função renal. A forma aguda ocorre com... leia mais , alergia a fármacos e possivelmente poliangiite microscópica Poliangeíte microscópica (MPA) A poliangiite microscópica é uma vasculite necrosante sistêmica sem deposição de imunoglobulina (pauci-imune) que afeta principalmente os pequenos vasos. Ela pode começ... leia mais são sugeridas por história de ingestão de fármacos e exantema maculopapular ou purpúrico.\nPara diferenciação adicional das causas renais, obtêm-se títulos de antiestreptolisina-O e complemento, anticorpos antinucleares e anticorpos citoplasmáticos antineutrofilicos.\nPode-se realizar biópsia renal se o diagnóstico permanecer elusivo (ver tabela Causas da lesão renal aguda com base em achados laboratoriais Causas da lesão renal aguda com base em achados laboratoriais ).\nAlém da ultrassonografia renal, outros exames de imagem ocasionalmente são utilizados. Para avaliação de obstrução ureteral, uma TC Tomografia computadorizada Os exames de imagem são geralmente utilizados para avaliar pacientes com doenças renais e urológicas. Radiografias abdominais sem meios de contraste radiopaco podem ser feitas para verificar... leia mais sem contraste é preferível à urografia anterógrada e retrógrada. Além de sua capacidade de delinear estruturas dos tecidos moles e cálculos contendo cálcio, a TC pode detectar cálculos não radiopacos.\nSe possível, deve-se evitar agentes de contraste iodados. Entretanto, às vezes pode-se indicar arteriografia ou venografia renais se clinicamente forem sugeridas causas macrovasculares. Angiografia por ressonância magnética tem sido cada vez mais utilizada para o diagnóstico de estenose da artéria renal, bem como trombose tanto de artérias como de veias porque a RM usava gadolínio, que acreditava-se ter menor risco de lesão renal aguda do que os agentes de contraste iodados utilizados na angiografia e TC com contraste. Entretanto, evidências recentes sugerem que o gadolínio pode estar envolvido na patogênese da fibrose sistêmica nefrogênica, uma complicação séria que ocorre em pacientes com lesão renal aguda e também doença renal crônica Doença renal crônica Doença renal crônica (DRC) é a deterioração da função renal de longa duração e progressiva. Os sintomas desenvolvem-se lentamente e nos está... leia mais . Portanto, se possível deve-se evitar o gadolínio em pacientes com função renal abaixo da estimativa da taxa de filtração glomerular (TFGe) de 30 mL/minuto/1,73m2. Se clinicamente indicado, deve-se utilizar preferencialmente os agentes de gadolínio do grupo II em razão do menor risco de fibrose sistêmica nefrogênica (2 Referências sobre diagnóstico Lesão renal aguda (LRA) é a diminuição rápida da função renal ao longo de dias a semanas, causando acúmulo de produtos nitrogenados no sangue (azotemia)... leia mais ).\nO tamanho do rim, determinado por exames de imagem, é útil porque rins normais ou aumentados favorecem a reversibilidade, ao passo que um rim pequeno sugere insuficiência renal crônica. Entretanto, algumas doenças renais crônicas tendem a cursar com aumento do rim, como:\nNefropatia associada ao HIV Nefropatia associada ao HIV A nefropatia associada ao HIV é caracterizada por achados clínicos semelhantes aos da glomerulosclerose segmentar focal e os achados de biópsia mostrando glomerulopatia colapsante... leia mais\nNefropatia diabética Nefropatia diabética A nefropatia diabética corresponde a esclerose e fibrose glomerulares causadas por alterações metabólicas e hemodinâmicas do diabetes mellitus. Manifesta-se como albuminú... leia mais\nSarcoidose Sarcoidose A sarcoidose é uma doença inflamatória que resulta em granulomas sem caseificação em um ou mais órgãos e tecidos; a etiologia é desconhecida. Os pulmõ... leia mais\nLinfoma Visão geral dos linfomas São um grupo heterogêneo de neoplasias que surgem nos sistemas reticuloendotelial e linfático. Os principais tipos são o linfoma de Hodgkin e o linfoma não Hodgkin (ver tabela Comparaçã... leia mais infiltrativo\nEstadiamento da lesão renal aguda\nDepois que o estado volumétrico do paciente está otimizado e a obstrução geniturinária é excluída, a lesão renal aguda pode ser classificada em 3 estágios com base no nível de creatinina sérica ou na quantidade de débito urinário (ver tabela Critérios de estadiamento para lesão renal aguda [KDIGO 2012] Critérios de estadiamento da lesão renal aguda (KDIGO, 2012) ).\nPrognóstico de lesão renal aguda (LRA)\nO prognóstico para recuperação da função renal após a lesão renal aguda correlaciona-se com a função renal pré-mórbida. Pacientes com doença renal crônica Doença renal crônica Doença renal crônica (DRC) é a deterioração da função renal de longa duração e progressiva. Os sintomas desenvolvem-se lentamente e nos está... leia mais (DRC) subjacente têm maior risco de desenvolver lesão renal aguda, exigindo diálise para o tratamento da lesão renal aguda, e progredindo para doença renal em estágio terminal (DRET).\nO prognóstico da lesão renal aguda não oligúrica (débito urinário > 500 mL/dia) é melhor do que para lesão renal aguda oligúrica ou anúrica. O aumento do débito urinário com ou sem o auxílio de um diurético sugere recuperação da função renal ou lesão renal aguda menos grave. A recuperação da lesão renal aguda, porém, é um fator de risco para DRC e DRET futuras. A mortalidade intra-hospitalar geral entre os beneficiários do Medicare dos EUA com 66 anos ou mais hospitalizados com lesão renal aguda em 2016 foi de 8,2% (em comparação com 1,8% das hospitalizações por outras causas que não a lesão renal aguda), e menos da metade desses pacientes recebeu alta (1 Referência sobre prognóstico Lesão renal aguda (LRA) é a diminuição rápida da função renal ao longo de dias a semanas, causando acúmulo de produtos nitrogenados no sangue (azotemia)... leia mais ).\nTratamento da lesão renal aguda\nTratamento imediato do edema pulmonar e da hiperpotassemia\nDiálise, conforme necessária, para controlar a hiperpotassemia, o edema pulmonar, a acidose metabólica e os sintomas urêmicos.\nAjuste da administração de fármacos ao grau da disfunção renal\nEm geral, restrição da ingestão de água, sódio, fostato e potássio, mas provisão adequada de proteínas\nPossivelmente, ligantes de fosfato (na hiperfosfatemia) e ligantes de potássio intestinal (na hiperpotassemia)\nAs complicações com risco à vida são abordadas de preferência em uma unidade de tratamento intensivo. O edema pulmonar Edema pulmonar Edema pulmonar é a insuficiência ventricular esquerda aguda e grave, com hipertensão venosa pulmonar e inundação alveolar. Os achados são dispneia grave, diaforese... leia mais é tratado com oxigênio, vasodilatadores IV (p. ex., nitroglicerina) e diuréticos (em geral, ineficazes na lesão renal aguda) ou diálise.\nA hiperpotassemia Hiperpotassemia A hiperpotassemia consiste na concentração sérica de potássio > 5,5 mEq/L (> 5,5 mmol/L), normalmente resultante de menor excreção renal de potássio ou... leia mais é tratada com infusão intravenosa de 10 mL a 10% de gliconato de cálcio; 50 g de dextrose; e 5 a 10 unidades de insulina. Esses fármacos não reduzem o potássio corporal total e, portanto, tratamento adicional (mas de ação mais lenta) é necessário (p. ex., sulfonato de poliestireno de sódio, diuréticos, diálise).\nEmbora a correção da acidose metabólica por anion gap com bicarbonato de sódio seja controversa, a correção da acidose metabólica Acidose metabólica Acidose metabólica é a redução primária no bicarbonato (HCO3−), tipicamente com diminuição compensatória da pressão parcial de dió... leia mais grave não anion gap (pH < 7,20) é menos controversa. A porção não anion gap pode ser tratada com bicarbonato de sódio IV na forma de infusão lenta (≤ 150 mEq [ou mmol] de bicarbonato de sódio em 1 L de glicose 5% em uma taxa de 50 a 100 mL/h). Usando o cálculo de gradiente delta, a acidose metabólica com hiato aniônico normal mais acidose metabólica com hiato aniônico alto produz um gradiente delta negativo; administra-se bicarbonato de sódio para elevar o bicarbonato sérico até o gradiente delta alcançar zero. Por cauda da dificuldade de se preverem variações nos sistemas-tampão do corpo e na taxa de produção de ácido, não costuma ser recomendado o cálculo da quantidade de bicarbonato necessária para alcançar a correção total. Em vez disso, administra-se bicarbonato via infusão contínua e o ânion gap é monitorado periodicamente.\nHemodiálise Hemodiálise Na hemodiálise, o sangue do paciente é bombeado para dentro de um dialisador contendo 2 compartimentos de líquidos configurados como feixes de fibras capilares ocas ou como sanduíches de folhas... leia mais ou hemofiltração Hemofiltração contínua e hemodiálise Procedimentos de hemofiltração e hemodiálise contínuos filtram e dialisam o sangue sem interrupção. (Ver em Visão geral da terapia de substituição renal outras terapias de substituição... leia mais é iniciada quando\nNão se conseguir controlar anormalidades graves de eletrólitos por outras medidas (p. ex., potássio > 6 mmol/L)\nEdema pulmonar persiste apesar do tratamento medicamentoso\nAcidose metabólica não é responsiva ao tratamento\nSintomas urêmicos ocorrem (p. ex., vômitos atribuídos a uremia, asterixe, encefalopatia, pericardite, ou convulsões)\nOs níveis de nitrogênio da ureia sanguínea e creatinina provavelmente não são os melhores indicadores para o uso de diálise na lesão renal aguda (LRA). Em pacientes assintomáticos que não estão gravemente enfermos, em particular aqueles em que a volta da função renal é considerada provável, a diálise pode ser adiada até o surgimento de sintomas, evitando assim a necessidade de um acesso venoso central e suas complicações associadas.\nCalculadoras clínicas do hiato aniônico\nDevem ser suspensos os fármacos nefrotóxicos e são ajustadas todos os fármacos excretados pelos rins (p. ex., digoxina, alguns antibióticos); as concentrações séricas são úteis.\nA ingestão diária de água é restrita a um volume igual ao débito urinário do dia anterior somado a perdas extrarrenais (p. ex., vômitos) mais 500 a 1.000 mL/dia de perdas insensíveis. A ingestão de água pode ser ainda mais restrita em razão da hiponatremia, ou aumentada em decorrência da hipernatremia. Embora o ganho de peso indique excesso de líquidos, a ingestão de água não é diminuída se o sódio sérico permanecer normal; ao contrário, restringe-se o sódio alimentar.\nMinimiza-se a ingestão de sódio e potássio, exceto em pacientes com deficiências anteriores e/ou perdas gastrintestinais. Deve-se fornecer uma dieta adequada, incluindo ingestão diária de proteínas de cerca de 0,8 g/kg. Se a ingestão oral não for possível, utiliza-se nutrição parenteral; mas na lesão renal aguda os riscos de sobrecarga hídrica, hiperosmolalidade e infecção são aumentados pela nutrição intravenosa. Sais de cálcio (carbonato de cálcio, acetato de cálcio) ou ligantes de fosfato que não contêm cálcio sintético antes das refeições auxiliam a manter o fosfato sérico em < 5 mg/dL (< 1,78 mmol/L).\nSe necessário para ajudar a manter os níveis séricos de potássio < 6 mmol/L na ausência de diálise Hemodiálise Na hemodiálise, o sangue do paciente é bombeado para dentro de um dialisador contendo 2 compartimentos de líquidos configurados como feixes de fibras capilares ocas ou como sanduíches de folhas... leia mais (p. ex., se outras terapias, como diuréticos, não conseguem reduzir o potássio), prescreve-se uma resina de troca catiônica quando um início de ação tardio em algumas horas é aceitável. Sulfonato de poliestireno de sódio está disponível na formulação oral ou retal; patirômero e ciclossilicato de zircônio sódico estão disponíveis apenas por via oral.\nSonda vesical de demora raramente é necessária e deve ser utilizada apenas quando for necessária em razão do aumento de risco de infecção do trato urinário Introdução a infecções do trato urinário As infecções do trato urinário podem ser divididas em infecções do trato urinário superior, que abrangem os rins (pielonefrite), e infecções do trato urinário inferior, que afetam a bexiga ... leia mais e urossepse.\nEm vários pacientes, a observação de diurese abrupta ou mesmo significativa após resolução da obstrução é uma resposta fisiológica à expansão do líquido extracelular durante a obstrução e não compromete o estado volumétrico. Entretanto, a poliúria acompanhada de excreção de grandes quantidades de sódio, potássio, magnésio e outros solutos pode causar hipopotassemia, hiponatremia e hipernatremia (se água livre não é fornecida), ou contração significativa do volume do líquido extracelular com colapso vascular periférico. Nessa fase poliúrica, é obrigatória a atenção rigorosa ao equilíbrio de líquidos e eletrólitos. A administração em excesso de água e sais após o alívio da obstrução pode prolongar a diurese. Quando se observar diurese pós-oligúria, a reposição do débito urinário com salina a 0,45% de cerca de 75% do débito urinário evita a depleção de volume e a tendência à perda excessiva de água livre, permitindo ao corpo eliminar o volume excessivo se essa for a causa da poliúria.\nPrevenção da lesão renal aguda\nEm geral, pode-se prevenir lesão renal aguda mantendo o equilíbrio hídrico, a volemia e a pressão arterial normais nos pacientes com traumas, queimaduras, ou hemorragias graves e naqueles submetidos a grandes cirurgias. A infusão de salina isotônica e de sangue pode ser útil.\nA utilização de agentes de contraste iodados deve ser minimizada, em particular nos grupos de risco (p. ex., idosos e pacientes com insuficiência renal preexistente, depleção de volume, diabetes ou insuficiência cardíaca). Se forem necessários meios de contraste, o risco pode ser reduzido com diminuição do volume do contraste intravenoso, uso de meios de contraste não iônicos e com baixa osmolalidade ou isosmolares, evitar anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e administração anterior de salina normal 1 mL/kg/hora, intravenosa, por 12 horas antes do teste. A infusão de bicarbonato de sódio isotônico antes e após a administração de contraste também foi utilizada com sucesso em vez de soro fisiológico normal. A Nacetilcisteína já foi utilizada para prevenir a nefropatia por contraste, mas os estudos mais recentes não encontraram desfechos melhores, e atualmente não é recomendada para essa indicação.\nAntes de se iniciar o tratamento citolítico em pacientes com certas doenças neoplásicas (p. ex., linfomas e leucemias), o tratamento com rasburicase ou alopurinol deve ser considerado juntamente com o aumento do fluxo urinário com aumento de líquidos orais e intravenosos para reduzir a cristalúria por uratos. Tornar a urina mais alcalina (com o fornecimento de bicarbonato de sódio oral ou IV ou acetazolamida) tem sido recomendado por alguns, mas é controverso porque pode também induzir precipitação de fosfato de cálcio urinário e cristalúria, que podem agravar a lesão renal aguda.\nA vasculatura renal é muito sensível à endotelina, um potente vasoconstritor que reduz o fluxo sanguíneo renal e a taxa de filtração glomerular. A endotelina foi implicada na lesão renal progressiva e o uso de antagonistas do receptor de endotelina reduziu com sucesso ou mesmo impediu a doença renal experimentalmente. Anticorpos antiendotelina ou antagonistas do receptor de endotelina estão sendo estudados para proteção dos rins contra lesão renal aguda isquêmica.\nAs causas da lesão renal aguda podem ser pré-renais (p. ex., hipoperfusão renal), renais (p. ex., efeitos diretos sobre os rins) ou pós-renais (p. ex., obstrução do trato urinário distal em relação aos rins).\nNa lesão renal aguda, considerar a depleção do volume do líquido extracelular e nefrotoxinas, obter índices diagnósticos urinários e medir o volume residual da bexiga para identificar obstrução.\nEvitar o uso de contraste IV iodado nos exames de imagem.\nIniciar a hemodiálise ou hemofiltração conforme necessário para edema pulmonar, hiperpotassemia, acidose metabólica ou sintomas urêmicos não responsivos a outros tratamentos.\nMinimizar o risco de lesão renal aguda em pacientes em risco mantendo o equilíbrio normal de líquidos, evitando nefrotoxinas (incluindo meios de contraste), quando possível, e tomando precauções como administração de líquidos ou fármacos quando contraste ou terapia citolítica é necessário.


No futebol distrital, Divisão de Honra, o Castro Daire é o campeão de inverno. A competição regresa apenas em 2019 e nesta altura, no fecho do ano, e com 13 jornadas...\n*Bairro da Restauração estará a funcionar a partir das 19h00. Viseu tornou-se um local incontornável no cartaz nacional de passagens de ano, ao apresentar um programa de luxo, com Resistência e...\nAs bibliotecas do Agrupamento de Escolas Infante D. Henrique, em Viseu, receberam livros oferecidos pelas juntas de freguesia do concelho. Foi no âmbito da iniciativa “Natal… com Livros” que contou conta...\nNelas vai investir 120 mil euros na limpeza das linhas de água no concelho afetadas pelos incêndios de 2017. O autarca de Nelas, Borges da Silva, participou na sede da Agência...\nA noite mais aguardada do fim do ano está a chegar e as baterias apontam já para o ExpoCenter/ Forno da Mimi em Viseu, onde está a ser preparado um...\n27 Dez Operação “Natal Tranquilo”: 218 detenções, 6912 infrações e 1360 acidentes\nA Guarda Nacional Republicana (GNR), de 21 a 26 de dezembro, intensificou, em todo o território nacional, o patrulhamento rodoviário para as vias de maior tráfego nesta altura do ano,...\nPenalva do Castelo recebe em Janeiro a 1ª Fase do Torneio Interassociações de Andebol, no escalão de iniciados masculinos. É a zona 1 da competição, organizada pela Associação de Andebol de...\n26 Dez Orquestra de Saxofones do Dão dá Concerto de Natal na Igreja do Seminário em Viseu\nA Orquestra de Saxofones do Dão (OSD) realiza concerto inaugural no próximo dia 28 de dezembro, na Igreja do Seminário de Viseu, pelas 21:30h, com entrada gratuita. A criação desta orquestra...\n"Contar um segredo através de uma canção". Foi com esta premissa que Aurea idealizou o seu último álbum "CONFESSIONS", com apresentação agendada para dia 12 de janeiro, no Teatro Ribeiro...


Piso Antiderrapante em Borracha\nPiso antiderrapante em borracha pastilhado de grande durabilidade. Suporta atritos e desgastes até mesmo em locais de tréfego intenso de pessoas. Indicado para corredores e escadas residenciais, hotéis, hospitais, edifícios, cinemas, teatros, indústrias, escritórios, academias, lojas, escolas, supermercados, shopping, estações de metrô, etc. Apresentam superfície gravada em alto relevo de diversas cores e desenhos como: moeda, ripadinho, ripadão, xadrez, diamante e grão de arroz. Largura: De 1 até 2,00 metros.\nCapachos em Vinil (em várias cores)\nCaracterísticas: Capachos produzidos em várias cores e em qualquer tamanho. Pode ser vendido liso ou pelo sistema de pintura, vulcanização e ADK. Especificações: 100% PVC, grande variedade de cores, lavável, resistente, anti-chamas, antiderrapante. Vendido em rolo ou sob medida. Aplicações: Tapetes personalizados, comércios, residências, barcos, elevadores, tapetes com molde, carros, etc. OBS. Mosaico de cores. Cada quadrinho representa a disponibilidade de cor oferecida pelo fabricante.\nPiso modulado especialmente desenvolvido para ser utilizado em áreas úmidas. Tamanho: 30cm x 30cm | Espessura 13mm | Composição: Resina de PVC tipo Suspensão; Plastificantes (não contém metais pesados). Para áreas úmidas como: Sauna, vestiários, decks de piscina.\nPiso Moeda Placa 50 Cm x 50 Cm x 3,5 mm Solução para áreas de grande movimentação: garagens, lojas, hospitais, escolas, indústrias, estações ferroviárias, rodoviárias, aeroportos, cinemas, shopping centers, universidades, academias de ginásticas e outros, oferecendo resistência aliada a um visual moderno, conforto e segurança para se caminhar.


Editora lança o livro "Breaking Bad e a Filosofia"\nA previsão é que ele esteja disponível nas lojas brasileiras a partir da segunda quinzena de abril\nA Editora Figurati está lançando o livror "Breaking Bad e a Filosofia", que abordará a discussão sobre o conteúdo da série norte-americana por parte de uma seleção de pensadores profissionais.\nA série conta a história do professor de química Walter White, que se torna um produtor de metanfetamina após ser diagnosticado com câncer no pulmão e baixa expectativa de vida. Walter é interpretado pelo ator Bryan Cranston.\nO livro conta com a organização do professor adjunto de filosofia na Delft University of Tecnology, na Holanda, David R. Koepsell e pelo filósofo e ontologista com interesse em filosofia da biologia, ontologia no âmbito da informação e ciência, filosofia e cultura popular, Robert Arp.\nOs autores consideram as questões filosóficas, psicológicas e sociológicas por trás desse drama aclamado pela crítica.\nO que de fato motiva o personagem? Ele se encontra em conflito com a própria ciência? Existe algo de errado na psique norte-americana que transforma Walter White em um herói? Quais são as questões éticas por trás das drogas? Quais lições "Breaking Bad" nos ensina sobre o existencialismo? Podemos redimir Walter pelas suas ações? Existem diversas questões filosóficas na complexidade dos personagens e do enredo da série, com as quais nos deparamos ao seguir Walter e companhia em seu caminho para a maldade. Será que os fins justificam mesmo os meios?\nA previsão é que ele esteja disponível nas lojas brasileiras a partir da segunda quinzena de abril.


Sakura Amai Cosplayer: Ensaio cosplay: Pequena sereia Ariel\nEnsaio cosplay: Pequena sereia Ariel\nEu com meu cosplay de Ariel.\nAriel é um personagem fictício do filme da Walt Disney Pictures, 'A Pequena Sereia' , e foi baseada na protagonista de "A Pequena Sereia", história de Hans Christian Andersen.\nEla é a filha mais nova do rei Tritão e da rainha Athena de um reino subaquático de Tritão.\nAriel é uma sereia aventureira e teimosa. Sua curiosidade e amor pela aventura, às vezes deixa ela em apuros. Geralmente, entretanto, Ariel supera qualquer obstáculo que enfrenta. Seu melhor amigo é um peixe chamado Linguado, e ela desenvolve uma relação próxima com um caranguejo chamado Sebastião. Ariel também é impulsiva, como quando aceita o acordo com Úrsula. Ela se casa com o príncipe Eric, que ela salvou de um naufrágio, e juntos eles têm uma filha, chamada Melody.\nAriel é uma das minhas princesas favoritas, amo seu jeito curioso e impulsivo. Depois de alguns anos planejando e planejando acabei por fazer esse cosplay para um concurso o qual consegui levar o primeiro lugar. Foi no Domine for fun 6 de 2013.\nPara a minha apresentação fiz um pequeno cenário em tnt com várias camadas, com pinturas e colagem de conchas para parecer o fundo do mar e seus corais. O cenário tem duas partes, o fundo do mar que fica estendido e os corais que na apresentação usei duas cadeiras como suporte.\nComo podem ver eu me apresentei em pé pois a impressão que eu queria passar era que eu estivesse nadando no fundo do mar. Para tal a cauda tem um esquema de dois zíperes com abertura opostas. Um dos zíperes abria da cintura ate o meio da cauda feito unicamente para vestir a mesma. Já o segundo zíper abria do fim da cauda par o meio e a sua função era para que com o vão eu pudesse me locomover livremente.\nPara dar o efeito legal eu usei meias pretas e sapatos pretos, a ponta da cauda tinha uma linha na qual eu segurava e fazia a movimentação e eu ficava atras da parte do cenário que ilustrava os corais. Não foi tipo Hollywood, mas ficou legal.\nA premiação foi uma figure da personagem Sadie de One Piece:\nLocal: Domine for fun 6\nPostado por Sakura Amai às 8/19/2014\nMarcadores: Ensaio Cosplay, eventos, Meus Vídeos, Na Mídia, print


Professores da UNIB decidem entrar em greve\nAtualizada em 20/01/2009 17:11\nReunidos em assembleia hoje no SINPRO-SP, os professores da Universidade Ibirapuera decidiram, por unanimidade, entrar em greve a partir da próxima segunda-feira, por tempo indeterminado.\nO SINPRO-SP já enviou à direção da UNIB o comunicado de greve, colocando-se à disposição para reunião, junto com a Comissão de Professores, no dia 22/1, às 14 horas, na tentativa de solucionar as pendências.\nNo dia 26/1, os professores têm nova assembleia no Sindicato (Rua Borges Lagoa, 170, Vila Clementino), às 15 horas. A presença maciça dos professores é de fundamental importância para dar força ao movimento.\n• UNIb não comparece à reunião no SINPRO-SP\n• UNIb pressiona professores


Clientes — CLAM\nA seguir, alguns de nossos clientes que nos honram e prestigiam com a confiança depositada.\nEm nome da Diretoria de Projetos gostaria de congratulá-los pela obtenção dessa outorga e agradecê-los pelo excelente atendimento durante a prestação dos serviços. Estamos extremamente satisfeitos com a parceria com a CLAM. Esperamos ter novas oportunidades de trabalhos com vocês em breve.\nDiretoria de Implantação de Projetos de Capital | VALE S.A\nA Clam realizou os mais diversos trabalhos para a Brazauro, tais como suporte em processos de licenciamento, com a construção de PCA’s e RCA’s, desenvolvimento de estudos para a viabilização de diferentes outorgas, monitoramentos dos meios físico e biótico e elaboração de relatórios, dentre outros. Todos os trabalhos foram realizados com qualidade e claro domínio do assunto por parte das equipes, sendo a pontualidade no cumprimento dos contratos um aspecto importante a ser considerado. A recomendação da Clam se baseia, principalmente, no profissionalismo da empresa e diligência na resolução de demandas.\nCoordenadora de Meio Ambiente e Processos\nConheça os nossos cases de sucesso e o nosso impacto global.


MINHAS INSPIRAÇÕES ETC...: 30/03/2017\nCOM AMOR E CARINHO, PARA ALINE JAMILLE E ARON GAIA\n"Parabéns titia e titio!!\nBeijos : Ámon"\nHoje, dia festivo em dose dupla!!\nDia de celebrar, agradecer e festejar!\nFestejar o dom da vida e alegria em poder estar desfrutando de todas as alegrias que essa vida nos brinda. Melhor ainda, quando tudo isso vem em dose dupla. Isso mesmo, dose dupla, pois é aniversário de Aline e Aron!! Casal que um dia Deus permitiu que o destino os unisse, pelos laços do amor. Amor que se solidificou na união esposa e esposo, através do casamento,\nda mais linda união registrada.\nA menina e o menino, lindos, sonhadores, apaixonados!!\nDeram asas ao amor!!\nHoje, com todo esse amor, juntos, festejam aniversário!!\nCametá está em festa e a família Gaia no mais puro agradecimento pelas vidas dos dois aniversariantes especiais.\nMesmo longe, geograficamente, me sinto perto, através dos melhores sentimentos.\nSentimentos que se transformam em fotos de saúde e felicidades, sob as bênçãos e proteção de Deus.\nQue o amor seja sempre a tônica do lar de vocês e que o carinho e admiração estejam nos seus olhos em cada novo momento, para que assim o amor esteja sempre blindado pelas melhores energias. Através da cartinha do Ámon despejo todo carinho e amor, a você Aline e a você Aron!!\nQue os sonhos se tornem constantes e que a concretização de cada um deles, seja a resposta de toda a bondade de vossos corações.


Mais de doze Escola Secundárias receberam material desportivo | Jornal Visão\n5 de Julho de 2019 22 de Dezembro de 2019 3 min read Redacção\nMais de doze Escola Secundárias receberam material desportivo – O material disponibilizado pelo Ministério da Educação e Desenvolvimento Humano em parceria com a Direcção da Juventude e Desporto faz parte do sorteio para a XVI edição de futebol 11 que vão participar mais de 12 equipes de diferentes escolas secundárias em ambos os sexos.\nA iniciativa tem como objectivo a unificação e motivação de uma boa saúde para todos participantes, onde foram entregue 16 conjuntos de equipamento desde camisolas, calcões, meia para jogos e 3 camisetes para equipe técnica treinador, adjunto e delgado e para os árbitros calcões e camisetes.\nElias William Director da Juventude e Desporto da Cidade de Maputo no âmbito da entrega do equipamento disse que a copa coca-cola é uma oportunidade para que os jovens possam mostrar o seu potencial, as suas capacidades para melhor aproveitar os tempos livres.\nElias William acrescentou que são no total 68 jogos que serão disputados por mais de 240 atletas envolvidos e que há uma necessidade de todos respeitarem as regras que fazem parte do futebol.\nArmando Muthemba Director-adjunto da Direcção da Educação e Desenvolvimento Humano da Cidade de Maputo frisou que a edição da copa coca-cola é uma oportunidade para os jovens em idade escolar porque movimenta inúmeros adolescentes e jovens e preenche um espaço relevante na interação entre as escolas.\nMuthemba apontou ainda que a copa enquadra-se no âmbito do desporto escolar, visando promover o acesso a prática desportiva regular de qualidade com objectivo de contribuir para a promoção do secesso escolar dos alunos.\n“O desporto quando bem orientado contribui para o combate aos insucesso e abandono escolar, mas também para a prevenção de doenças endémicas”, falou Armando Muthemba ainda na sua intervenção.\nLEIA Feizal Sidat prioriza antigos futebolistas para apoio aos "Mambas"\nDaniela Ismael Estudante da Escola Secundaria Francisco Manyanga disse que a copa esta a promover uma grande actividade que é o desporto, que não só vai ajudar a manter os jovens ocupados mais vai contribuirá também para que os jovens e adolescentes fiquem longe dos estupefacientes.\nZacarias Francisca Director da Escola Secundaria Eduardo Mondlane disse que a copa tem vindo a desenvolver o desporto de modo a unir e motivar a boa saúde de todos participantes da edição XVI de futebol 11, onde na pratica desportiva podemos encontrar múltiplas actividades realizadas, e uma das primeiras actividades o bem-estar e a boa saúde que esta em causa devido a má alimentação de muitos.\nA Directora da Escola Secundaria Francisco Manyanga Lúcia Cocuana disse que os gesto da coca-cola é nobre porque os jovens precisam de saber como ter uma boa saúde, sendo que isso passa necessária dos exercícios físicos.\nAs 12 equipes contempladas fazem parte das Escolas Secundarias do Triunfo, Lhanguene, Muanhuana, Infulene Benfica, Josina Machel, Mateus Sansão Muthembe, Comunhão na Colheita e a Noroeste 2 em Masculino, e em Feminino Escola Secundaria Josina Machael, Triunfo, Eduardo Mondlane e Mateus Sansão Muthemba.\nDeporto Rei, Escolas em Maputo, Futebol, Futebol 11, Maputo


PF apreende R$ 1,3 milhão em barras de ouro no aeroporto de Roraima - Você Quer Ver\nHome Unlabelled PF apreende R$ 1,3 milhão em barras de ouro no aeroporto de Roraima\nPF apreende R$ 1,3 milhão em barras de ouro no aeroporto de Roraima\nA Polícia Federal (PF) apreendeu, ontem (29/3) em Roraima, 12 barras de ouro no valor aproximado de R$ 1,3 milhão. As barras, com peso total de 8,9 quilos, estavam com um passageiro no aeroporto de Boa Vista. Ele foi preso em flagrante por crime contra a ordem econômica.\nO preso, que é morador de Parauapebas, no Pará, tentava embarcar com as barras para Brasília. Ele confessou o crime, mas não detalhou a procedência do ouro apreendido em sua mala, nem se houve autorização para sua extração. O homem, de 41 anos, foi encaminhado à penitenciária e está à disposição da Justiça Federal em Roraima.


Varjota - Ceará - Imprensa Livre do Ceará\nVARJOTA-CE 21/10/2020 - 04h57\nDupla é capturada com cocaína escondida dentro de um carro na CE-366 em Varjota, no Ceará A droga estava escondida embaixo do banco do motorista e no capô do veículo.\nVARJOTA-CE 23/09/2020 - 19h25\nCandidatos em Varjota são alvos de ação do MPCE por aglomeração em convenções . O MPCE pediu que eles não promovam ato que envolva a população sob pena de R$ 100 mil por evento. Também foi pedida reparação por dano material e moral de R$ 500 mil para cada.\nVARJOTA-CE 21/09/2020 - 10h16\nJovem desaparece em açude no interior do Ceará após cair de moto aquática durante passeio com amiga Uma jovem desapareceu após cair de uma moto aquática no açude Paulo Sarasate, conhecido como açude Araras, em Varjota, no interior do Ceará, na tarde deste domingo (20). Nesta segunda-feira (21), equipes dos bombeiros de Sobral e Crateús vão dar início às buscas.\nVarjota - Ceará\nVarjota é um município do Ceará. Está localizado na Mesorregião do Noroeste Cearense e na Microrregião de Ipu. O município se estende por 179,4 km² e contava com 18 471 habitantes de acordo com a última estimativa IBGE para agosto de 2020. A densidade demográfica é de 103 habitantes por km² no território do município. Vizinha dos municípios de Reriutaba, Pires Ferreira, Hidrolândia, Cariré e Santa Quitéria, Varjota se situa a 30 km a Norte-Leste de Ipu.


Mercado firme e altas de preços do cereal em agosto.\nApesar da colheita da segunda safra na reta final no país, a menor produção na temporada, a forte valorização do dólar frente ao real e a maior movimentação para exportação deram sustentação às cotações.\nSegundo levantamento da Scot Consultoria, na região de Campinas-SP, a saca de 60kg fechou agosto cotada em R$41,00 (31/8), com negócios pontuais em até R$43,00/saca, um aumento de 9,3% no acumulado do mês.\nA expectativa é de que os embarques sigam em boa movimentação nos próximos meses, mas em volumes abaixo do verificado no ano passado.\nEstá maior demanda para o mercado externo, os estoques menores nesta temporada e o dólar valorizado são fatores de sustentação para as cotações do milho em reais em curto e médio prazos.\nDestacamos, porém, o mercado mais frouxo no final de e começo de setembro agosto (inclusive com quedas pontuais em algumas praças), devido a ponta vendedora ofertando mais. Esta maior intenção de venda do lado vendedor é um fator limitante para as altas de preços no mercado interno.


G1 - Capoeiristas dão último adeus ao mestre João Pequeno na Bahia - notícias em Bahia\n10/12/2011 19h19 - Atualizado em 10/12/2011 19h53\nGovernador lamentou a morte do mestre: "Em nome dos baianos, expresso minha homenagem a um dos maiores ícones desta tão genuína e importante manifestação cultural, que hoje deixa sua marca entre nós". (Foto: Reprodução/TV Bahia)\nLuis Castro Júnior, aluno do mestre desde 1987 compareceu ao enterro e comentou sobre o grande legado deixado por João Pequeno. “A grande obra de João Pequeno foi esse legado, essa transmissão da tradição oral da capoeira. Ele foi responsável pelo processo de difusão da capoeira angola para o Brasil e para o mundo. Esse papel da visibilidade à capoeira angola foi algo marcante na obra do mestre”, concluiu.\nA também aluna e discípula de João Pequeno, Rosângela Araújo, comentou a importância do mestre que deixa saudades. “Sem sombra de dúvidas, para nós que trabalhamos com a cultura africana, cada velho que morre é um biblioteca que se queima. Felizmente temos a nova geração dos pequenos de João”, diz.\nAos 25 anos ele mudou-se para Salvador, filiou-se ao Centro Esportivo de Capoeira Angola, congregação criada pelo Mestre Pastinha. Tornou-se discípulo e ensinou outros capoeiristas importantes para a história da capoeira angola na Bahia, entre eles, o Mestre Curió. (Confira vídeo abaixo onde o mestre ensina a produzir berimbau)


Analistas tributários da Receita Federal paralisam atividades | Teixeira Verdade\nAnalistas tributários da Receita Federal paralisam atividades\nOs analistas tributários da Receita Federal do Brasil (RFB) paralisam as atividades a partir das 9h, desta segunda-feira (24), e o movimento segue até esta quarta, 26 de outubro. De acordo com o sindicato do órgão, em Salvador, os analistas também realizam ato de protesto na frente do Código de Acesso (CAC) da Receita Federal, no Caminho das Árvores.\nSegundo a categoria, eles reivindicam a correção das “distorções” da pauta não remuneratória introduzida no Projeto de Lei (PL) nº 5.864/2016, que dispõe sobre a Carreira Tributária e Aduaneira da Receita Federal do Brasil e institui o Programa de Remuneração Variável da Receita Federal do Brasil. Por meio de nota, os trabalhadores afiram também que foram adicionados ao PL trechos que não estavam no acordo dos analistas tributários, “tentando descaracterizar o cargo de como carreira típica de Estado, e tirar todo o poder decisório e que o cargo tem”.\nPara a delegada sindical do Sindireceita, na capital baiana, Gleciara Ramos, “são os Analistas Tributários que representam a Receita nas Agências de todo o Brasil, como Agentes da Receita Federal, são os Analistas Tributários que chefiam o CAC. São só Analistas Tributários que atuam nas fronteira, impedindo e combatendo o contrabando de armas e drogas. A reação a esse absurdo foi rápida e a força das mobilizações tem mostrado aos administradores a agressão que estão tentando fazer contra o cargo de Analista”.\nA delegada ainda explica os serviços que ficarão suspensos. “Emissão de certidão negativa de débito (CND), e regularização para emissão da CND, não funcionarão. As paralisações afetam também o atendimento das atividades de análise de processos de cobrança, restituição e compensação, orientação aos contribuintes, inscrição de cadastros fiscais, regularização de débitos e pendências, análise dos pedidos de parcelamento, revisões de declarações, atendimentos a demandas e respostas a ofícios de outros órgãos, entre outras atividades”, pontuou.\nNas unidades aduaneiras, os trabalhadores vão realizar operação padrão na Zona Primária (Portos, Aeroportos e Postos de Fronteira), nos serviços das Alfândegas e Inspetorias, como despachos de exportação, conferência física, trânsito aduaneiro, embarque de suprimentos, operações especiais de vigilância e repressão, verificação física de mercadorias e bagagens, entre outros.


Família em Concerto terá 2ª temporada?Confira o que sabemos\nColunasNotíciasÁrea StreamingEspaço SEspecial Geek (Filmes, Séries e Games)Notícias: Séries de TV\nPrimeira temporada já está disponível na Netflix.\nMeses após ter o seu desenvolvimento anunciado, a série Família em Concerto foi recentemente lançada pela Netflix. E com isso, agora começam a surgir também questionamentos sobre o seu possível futuro.\nA trama da série Família em Concerto acompanha a história de Bailey (interpretada por Katharine McPhee), uma jovem cantora de música country que está com com a carreira e a vida pessoal fora dos trilhos. Com isso, ela então aceita um emprego como babá dos cinco filhos de um caubói tosco chamado Beau (vivido por Eddie Cibrian).\nCom espírito de quem não desiste nunca e muito charme sulista, a babá iniciante consegue encarar a dinâmica familiar e se tornar a figura materna de que eles tanto precisam. Com uma surpresa: Bailey também acaba encontrando a banda de que precisava nessa família cheia de talento musical, que a ajuda a recolocá-la no caminho para a fama.\nAfinal, Família em Concerto terá 2ª temporada?\nIndo direto ao ponto: até o momento a Netflix ainda não realizou qualquer anúncio envolvendo o desenvolvimento de uma 2ª temporada para a série Família em Concerto. Entretanto, é sempre válido destacar que este não é um cenário preocupante por conta do seu recente lançamento.\nComo já citamos em outras oportunidades em diversos textos envolvendo a plataforma de streaming, atualmente a política da empresa é de esperar algum tempo até tomar qualquer decisão sobre o futuro de séries ou anunciar continuações dos seus filhos. Isso, é claro, também conta com exceções como já aconteceu com La Casa de Papel, Elite, Locke & Key, The Witcher, A Barraca do Beijo e outros grandes sucessos.\nNa verdade, se pararmos para pensar, é justamente o destaque do projeto na plataforma que dita o ritmo envolvendo o seu possível futuro. Entretanto, também devemos levar isso em consideração tal cenário em escala global. Ou seja, caso Família em Concerto se destaque no Brasil e em outros países, a sua renovação então pode acontecer mais rapidamente.\nPossível previsão de estreia dos novo episódios\nAinda que os bastidores de hollywood estejam passando por momentos conturbados por conta da pandemia de Coronavírus, a Netflix e outros estúdios estão fazendo o possível para seguir em frente com seus projetos. De tal forma, caso uma renovação seja anunciada, Família em Concerto não deve ser extremamente afetadas.\nPartindo de tal ponto, podemos então aqui traçar dois possíveis cenários para o lançamento de novos eventuais episódios da série. O primeiro deles é que a possível 2ª temporada seja lançada no primeiro trimestre de 2022, levando assim basicamente um ano para a produção dos seus novos capítulos. Enquanto isso, a segunda possibilidade que podemos levantar é de que uma demora maior aconteça: neste caso, o nosso palpite é para um lançamento do segundo ano somente no segundo semestre de 2022.\nElenco: quem retorna para a 2ª temporada de Família em Concerto?\nCaso venha a ser oficialmente anunciada pela Netflix, a 2ª temporada da série Família em Concerto contará então com os retornos de Katharine McPhee como a sua grande protagonista ao lado do ator Eddie Cibrian, com ambos interpretando novamente os personagens Bailey e Beau, respectivamente.\nPor sua vez, os 5 filhos do cowboy voltarão a ser interpretados por Ricardo Hurtado como Tuck, Jamie Martin Mann como Brody, Pyper Braun como Chloe, Shiloh Verrico como Cassidy e Griffin McIntyre como Dylan. O elenco recorrente também deve voltar a contar com Eric Balfour como Boone e Janet Varney como Summer.\nA primeira temporada de Família em Concerto já está disponível na Netflix.\n* Falcão e o Soldado Invernal | Saiba quando os próximos episódios serão lançados\n* Sky Rojo | Saiba tudo sobre a nova série da Netflix\nPrevious articleCombat Control | Jake Gyllenhaal vai estrelar em filme sobre John Chapman\nNext articleThe Boys | Série derivada ganha novidades no elenco


Agosto 2019 - Life Volunteer Escapes\nLúcia Pereira & Rosa Coelho\nA MARCA ADL abre candidatura para 3 voluntários de 1 de Outubro a 31 de Dezembro de 2019. As atividades a desenvolver pelo voluntários, em colaboração com a equipa da MARCA ADL, estão relacionadas com a operacionalização de um viveiro, plantação de espécies autóctones, implementação de técnicas de engenharia Natural, monitorização das áreas onde se…\nVoluntariado nas Berlengas/Lisboa (nova data)\nEstão abertas as candidaturas para o 3º grupo de voluntários – SPEA nas Berlengas/Lisboa. O período de voluntariado foi alterado e vai começar em janeiro de 2020. Pode concorrer até 30/09/2019. Descrição da oferta.\nAção de Sensibilização na Feira do Mel e Artesanato\nOs voluntários da Plantar uma Árvore da Serra do Alvão realizaram uma ação de sensibilização e educação ambiental no passado domingo na Feira do Mel e do Artesanato que decorreu em Pedras Salgadas. Com o apoio da Aguiar Floresta, os voluntários alertaram os visitantes para a importância das abelhas, o contributo que a actividade humana…\nOs voluntários da SPEA-Açores tiveram uma formação intensiva de 21 horas sobre primeiros socorros. A formação foi dada pelos Bombeiros da Ribeira Grande (S. Miguel, Açores), com uma componente muito prática em que tiveram a oportunidade de simular várias técnicas, como imobilização, suporte básico de vida, emergências medicas, entre outros. Esta formação é fundamental, pois…


Benedict - Mestre dos Sussurros\npor NPC em Ter Nov 28, 2017 11:40 pm\nBenedict Valeryon - PDV\nA chegada em Pedra do dragão não foi a mais agradável, mas, somente por estar com Maegelle tudo já valia a pena. Eu colocarei minha amada no trono de ferro e sentarei ao lado dela, irei monta-la todas as noites, terei filhos fortes e saudáveis que saíram do ventre dela.\nAs paredes do castelo contavam uma história muito além do que podíamos ver, a ilha inteira era especial. Foi construída com todas as técnicas valirianas existentes em cima de um vulcão, tem um grande depósito de vidro de dragão e a curta distância a Derivamarca, onde reside minha casa, os Velaryon. Talvez eu possa fazer uma visita ou até mesmo levar Lady Maegelle, pode ser mais seguro do que permanecer aqui.


Filme chega em momento oportuno para o tema\n14 Reino Unido | 2015 | 106 min\nO sufrágio feminino é pouco comentado no Brasil – tanto que muitos nem sabem que as mulheres do nosso país conquistaram o direito ao voto bem antes de nações consideradas mais desenvolvidas, como Canadá e Suíça - mas a luta das mulheres pelos seus direitos civis vem ganhando cada vez mais os holofotes ao redor do mundo.\nNesse momento tão oportuno para o assunto, a diretora britânica Sarah Gavron escalou um elenco de peso, com figuras como Meryl Streep, Helena Bonham Carter e Carey Mulligan, para narrar a trajetória das Sufragistas britânicas em uma trama intensa e relevante.\nÉ inegável para os apoiadores do movimento feminista, o filme traz uma adrenalina especialmente diferente. Na luta das Sufragistas não havia espaço para passividade. Mesmo em um ambiente tão hostil, onde essas mulheres eram ostracizadas, encarceradas e até postas para fora da própria casa, não havia sinais de resignação ou cansaço. Para nós da geração mais nova, que tivemos boa parte do trabalho entregue "de mão beijada", conhecer esse outro lado causa alento e incômodo ao mesmo tempo.\nA trama de As Sufragistas gira em torno de três figuras fundamentais: Maud Watts (Sarah Gavron), empregada de uma lavanderia industrial que, por obra do acaso, acaba fazendo um discurso ao parlamento britânico na esperança de garantir o direito ao voto feminino; Edith Ellyn (Helena Bonham Carter), uma das cabeças do movimento, responsável por botar em prática os planos do grupo para chamar a atenção do governo e da mídia; e Emmeline Pankhurst (Meryl Streep), líder e idealizadora do movimento.\nA personagem de Gavron é sem dúvidas a mais interessante. Sua jornada como militante vai crescendo aos poucos e logo ela começa a questionar as estruturas sociais que a cerca. É inspirador ver sua evolução ao longo da narrativa, de uma dona de casa dedicada, mas relativamente ciente do sistema que a reprimia, até uma militante política considerada perigosa pela polícia.\nClaro que assim como outras obras baseadas em movimentos sociais, como o aclamado Selma, de 2014, o filme peca pela superficialidade. O conflito interno que ocorreu no movimento - entre as militantes que eram a favor de ações mais radicais e aquelas que queriam uma aproximação mais pacífica - é um ponto pouco explorado que poderia agregar mais credibilidade histórica à trama.\nJá a total absência de mulheres negras na história poderia ser explicada pela desigualdade racial que prevalecia na época, mas esse fato também passa em branco e o filme perde a chance de trazer uma crítica social ainda mais aprofundada.\nMesmo com essas ressalvas, As Sufragistas se mostra um respiro de ar fresco. A luta das mulheres pelos seus direitos civis foi um dos temas que acabou passando batido pela avalanche de dramas baseados em movimentos sociais que foram lançados nos últimos anos, mesmo que o interesse no assunto só tenha crescido. E esperamos que assim continue.


LOROTAS POLÍTICAS & VERDADES EFÊMERAS: 12/07/15\nDEPUTADOS ARTICULAM CHAPA ALTERNATIVA PARA COMISSÃO DO IMPEACHMENT\nINDICAÇÕES GOVERNISTAS DO LÍDER ABRIRAM ESPAÇO PARA DIVERGÊNCIA\nDEM E O PSDB PODEM DEIXAR DE INDICAR SEUS REPRESENTANTES PARA A CHAPA OFICIAL. FOTO: ZECA RIBEIRO/CÂMARA\nUm grupo de peemedebistas descontentes com as indicações do líder na Câmara Leonardo Picciani está reunido com líderes de oposição para tratar formação de uma chapa paralela de integrantes da comissão especial.\nA oposição é baseada nos anúncios feitos por Picciani que selecionou parlamentares governistas ou contrários ao afastamento da presidente Dilma Rousseff. Assim eles tramam esvaziar a chapa oficial do PMDB.\nEstava prevista somente a formação de uma chapa oficial que teria a indicação de todos os partidos dentro do critério da proporcionalidade, entretanto como o líder do PMDB deve excluir da lista oito parlamentares antigoverno, houve a possibilidade da criação de uma segunda chapa para a eleição do colegiado.\nAssim o DEM e O PSDB podem deixar de indicar seus representantes para a chapa oficial e fazer as nomeações somente para a segunda chapa.\n07 de dezenbro de 2015\nA prisão do senador Delcídio do Amaral na semana passada, fato inédito na República brasileira, grita a necessidade de que o Brasil tem que ser reinventado. Qualquer prisão é um fato grave. Prender um político, entre os milhares que o país tem, com o perfil que parcela expressiva de seu conjunto sustenta, nos dias de hoje não é nada tão inesperado. Se o Judiciário fosse mais eficiente faltariam celas, é o que dizem as ruas. Mas prender um senador, que tem uma cara mais ou menos, uma postura que até enganava, líder do governo no Senado, por esse estar acochambrando em detalhes a fuga do ex-diretor da Petrobras Nestor Cerveró pela fronteira do Mato Grosso, aí é um pouco demais.\nA conversa gravada e divulgada pelo filho daquele que iria ganhar o mundo é nojenta, imunda, criminosa. Pensarmos que um tipo desses é (ou foi) uma voz no Senado da República é a certificação de que estamos no mais absoluto estado de putrefação das nossas instituições e da nossa história. Sem meias palavras, estamos na merda mesmo.\nParem tudo. Na Câmara, o presidente Eduardo Cunha, cujo prontuário é diariamente engrossado pela descoberta de suas frequentes falcatruas ainda se beneficia da sordidez da grande maioria de seus pares, que se articulam nas entranhas do Regimento da Câmara para poupá-lo do julgamento pela Comissão de Ética daquela Casa.\nPara as infrações passadas, ele já teve o benefício do instituto da prescrição ou da decadência, consagradas nos nossos códigos e por tal circunstância ineficientes para enquadrá-lo. Tudo o que vem sendo revelado, aflorado dos inquéritos, dos depoimentos, das delações, das investigações, dá mostra de como no caso brasileiro o braço da lei é curto e preguiçoso. Como tais tipos amealharam poder para saquear os recursos do erário sem nunca terem sido percebidos.\nA denúncia que motivou o mensalão decorreu, em outros patamares, de uma briga de quadrilha por mero desentendimento na distribuição do produto do crime. Um partido recebeu menos, entregou um diretor indicado por outro partido da base flagrado recebendo uma propina e daí nasceu o processo que cassou mandatos parlamentares, meteu na cadeia dezenas de políticos, empresários, banqueiros, publicitários, todos espertos de ocasião.\nA MESMA TRUPE\nEssa operação Lava Jato tem o mesmo formato, os mesmos crimes, a mesma trupe. Essa gente que está presa tem décadas de prática de corrupção. Estão nas estatais desde muito tempo e só foram descobertos porque já era demasiadamente acintosa sua atividade e a solidez de seu enriquecimento. Tudo muito afrontoso, muito escancarado, muito consolidado nessas empresas. Qualquer gerente de m. tinha centenas de milhões de euros e dólares na Suíça, apartamentos milionários, fazendas, o diabo. Para onde se vira, onde se mexe, sem necessidade de se aprofundar muito surgem crateras.\nSe não pararmos tudo, se o Brasil não rever suas opções, sem a implementação da agenda de reformas que se arrasta há décadas, o destino dos brasileiros será o pior. Caminhamos céleres para uma ampla miséria, sem volta.\nDILMA TERÁ SETE DIAS PARA SE DEFENDER NA JUSTIÇA ELEITORAL\nEnfrentando o processo de impeachment na Câmara dos Deputados, a defesa da presidente Dilma Rousseff vai precisar se ocupar também de uma das ações que pedem sua cassação no Tribunal Superior Eleitoral (TSE). Foi publicada no Diário da Justiça eletrônico desta sexta a decisão tomada pelo tribunal no dia 6 de outubro de manter aberta a Ação de Impugnação de Mandato Eletivo (Aime) contra a presidente e o vice, Michel Temer. Com isso, começam a correr os prazos da tramitação do processo. Os advogados da chapa terão sete dias para se defender perante o TSE.\nPela Lei Complementar 64, de 1990, o prazo começa a contar a partir da notificação da defesa, o que ainda não foi feito. Quando isso acontecer, os investigados terão sete dias corridos para contestar as acusações, juntar documentos, indicar a lista de testemunhas e requerer a produção de outras provas, inclusive documentais. Depois desse prazo, os quatro dias seguintes serão dedicados ao depoimento de testemunhas da defesa e da acusação – no caso, o PSDB.\nPassada essa fase, a relatora do processo, a ministra Maria Thereza de Assis Moura, terá cinco dias para determinar as diligências finais – as que julgar necessárias e as que as partes solicitarem. Ao fim desse prazo, o PT, o PSDB e o Ministério Público Federal terão cinco dias de prazo comum para apresentar alegações finais ao TSE. Ainda pela lei, encerrado o prazo das alegações, o processo vai para a relatora e, no dia seguinte, deve ser levado a julgamento no plenário do TSE.\nNa Aime, o PSDB pede a cassação do mandato de Dilma e Temer por uma série de supostas irregularidades ocorridas ao longo da campanha eleitoral de 2014. O partido também acusa a campanha petista de abuso de poder econômico e fraude, realização de propaganda eleitoral com recursos geridos por entidades sindicais, e falta de comprovantes referente a parcela de despesas efetuadas na campanha.\nExistem outras três ações no TSE pedindo a cassação do mandado de Dilma e de Temer. O tribunal vai precisar decidir eventualmente se todas as ações tramitarão em conjunto. Boa parte dos ministros quer que essa solução seja tomada, porque seria uma forma de o TSE dar decisões iguais em processos semelhantes, para não gerar um cenário de insegurança jurídica.\nAlém desses quatro processos, existe também a prestação de contas eleitorais da campanha de Dilma do ano passado. O ministro Gilmar Mendes é o relator e mandou investigar indícios de irregularidades nos gastos e na arrecadação da campanha petista. Esse processo não pode acarretar a perda de mandato da presidente, mas pode dar subsídios a outras investigações judiciais com esse poder de fogo.\nO Tribunal de Contas da União (TCU) vai julgar esta semana o recurso do governo federal no processo das pedaladas fiscais. A manobra orçamentária embasa o pedido de impeachment da presidente Dilma acatado por Eduardo Cunha nesta semana. Após o julgamento, o caminho estará aberto para a parte final do processo, quando serão definidas as responsabilidades de cada uma das autoridades envolvidas nas pedaladas.


A importância do controle de estoque - Controle Agora\nO controle de estoque permite você rastrear e gerenciar o estoque de sua empresa à medida que é comprado, fabricado, armazenado e usado. Ele administra todo o fluxo de mercadorias — desde a compra até a venda — garantindo que você sempre tenha as quantidades certas do item certo no local certo na hora certa.\nAgora que você sabe como o controle de estoque é algo essencial no funcionamento de uma empresa, leia este artigo com dicas que ajudam a melhorar esse setor em seu negócio.\n1. Concentre-se nas suas necessidades\nUma maneira de tornar tudo mais fácil é identificar os itens que são mais importantes e focar neles primeiro. É improvável que todos os itens em seu depósito tenham a mesma demanda dos clientes. Mantenha os itens mais vendidos em estoque e você ficará mais perto de manter seus clientes satisfeitos.\n2. Melhore o relacionamento com os fornecedores\nO relacionamento com os principais fornecedores de sua empresa é importante para garantir um fornecimento confiável, conseguir preços competitivos e compreender as tendências emergentes que podem impactar seus negócios.\n3. Conte com um sistema de controle de estoque\nÉ importante como sua empresa lida com quantidades de pedidos, tempos de ciclo de reposição, estoque de segurança, previsões, sazonalidade e muito mais.\nAjuste cada operação de acordo com seu negócio específico, garantindo acompanhar o que funciona e o que não funciona. Você pode fazer isso por meio de uma planilha de controle de estoque.\n4. Utilize dados em tempo real\nA informação é uma ferramenta poderosa, mas apenas quando é precisa e atualizada. Dados e análises em tempo real — desde rastreamento de estoque até dados de previsão, pedidos automáticos e estoque de segurança individualizado — podem fazer uma diferença real para o seu negócio.\nPara obter dados mais precisos, considere usar um software de controle de estoque, já que é a melhor maneira de garantir que as informações de que você precisa estejam sempre ao seu alcance.\n5. Aposte no mobile\nA tecnologia móvel revolucionou o controle de estoque. A leitura de código de barras, por exemplo, torna o recebimento e o rastreamento de mercadorias muito mais rápidos — e ajuda a eliminar erros desnecessários.\nEnquanto isso, os aplicativos de vendas capacitam os vendedores com dados de estoque mesmo quando estiverem em trânsito. Não é mais necessário ficar preso a um computador no escritório.\nTenha uma consultoria especializada\nA Controle Agora oferece soluções completas em Contabilidade para apoiar o gerenciamento de sua empresa, com serviços para controle financeiro. Entre em contato conosco agora mesmo.\nPrevPreviousHoras extras durante a quarentena: como funciona?\nNextQuais as obrigações contábeis e fiscais de uma MEI?Next


Após taxar dividendos, Governo Bolsonaro planeja diminuir benefícios do Simples e do MEI |\n4 de agosto de 2021 - 4h29\nApós taxar dividendos, Governo Bolsonaro planeja diminuir benefícios do Simples e do MEI\n9 de julho de 2021 - 8h03\nDepois da reforma do Imposto de Renda, o secretário da Receita, José Tostes, avisou que haverá a necessidade de uma revisão das regras do Simples e do Microempreendedor Individual (MEI). Segundo ele, como o projeto de reforma entregue no mês passado ao Congresso propõe reduzir significativamente o Imposto de Renda cobrado sobre as empresas, o passo seguinte será fazer a revisão das “distorções” do Simples e do MEI, dois regimes de tributação simplificada que existem hoje no Brasil.\nTostes revelou que foi uma opção do governo fazer o que chamou de “harmonização” dos regimes de pagamento de tributos pelas empresas somente após essa fase inicial de revisão do Imposto de Renda.\nSegundo ele, o Simples e o MEI foram criados para dar um tratamento privilegiado às micro e pequenas empresas, mas houve uma ampliação “indevida” ao longo do tempo com o argumento de que o regime normal de pagamento das empresas era oneroso e complexo.\nO MEI foi criado para incentivar a formalização de pequenos negócios e de trabalhadores autônomos. Para aderir ao programa, é precisa possuir um negócio que fature até R$ 81 mil por ano e que tenha um funcionário, no máximo. O Simples permite a adesão para empresas com faturamento anual de até R$ 4,8 milhões.\nO lucro presumido, geralmente utilizado por empresas de médio porte, é uma forma de tributação simplificada para determinação da base de cálculo do Imposto de Renda e da CSLL das pessoas jurídicas que não estiverem obrigadas, no ano-calendário, à apuração do lucro real. Este último é apurado a partir do lucro efetivo da empresa, ou seja, do resultado das receitas, ganhos e rendimentos auferidos, deduzidos dos custos. Geralmente, o lucro real é utilizado pelas maiores empresas do País.\nNo debate, o economista-chefe da Verde Asset Management, Daniel Leichsenring, criticou duramente as mudanças previstas na reforma enviada pelo governo e previu um aumento de R$ 40 bilhões da carga tributária das empresas. Foi Leichsenring que provocou Tostes ao chamar atenção para o fato de que o Brasil tem hoje vários regimes de apuração do imposto a pagar, como o Simples e o lucro presumido, que na prática representam uma desoneração para as empresas. Para ele, essa situação faz com que as empresas maiores, obrigadas a declarar pelo regime de lucro real, paguem mais imposto do que as demais.\n“O regime não é neutro, deveríamos corrigir esses enormes benefícios simplesmente pelo tamanho do faturamento, que não têm nenhum motivo de existir”, disse o economista do fundo Verde ao secretário da Receita, que acabou revelando a intenção do governo de fazer a mudança no Simples num passo seguinte à reforma do IR.\nO texto entregue pelo governo prevê a redução gradual da alíquota cobrada no IR das empresas, mas a equipe econômica quer ampliar o corte para até 10 pontos porcentuais e atrelar esse movimento a uma tesourada nos benefícios dados a grupos específicos, como o setor de refrigerantes e o setor petroquímico.\nLeichsenring disse que, para compensar “minimamente” o efeito do aumento da carga tributária embutida no projeto, com a taxação da distribuição de lucros e dividendos e o fim da dedução dos Juros sobre Capital Próprio (JCP), uma forma de remunerar os acionistas, seria necessário reduzir a alíquota das empresas num patamar de R$ 40 bilhões.\nO economista defendeu também a necessidade de manter a isenção dos dividendos na distribuição na fonte, que é feita entre empresas ou para fundos de investimento. Ele ressaltou que os fundos já pagam o IR pelo mecanismo de come-cotas e na distribuição do lucro para a pessoa física.\nReforma em momento inoportuno\nO professor de Direito Financeiro da Universidade de São Paulo Heleno Torres foi também muito crítico ao texto do governo e alertou que a proposta chega num momento inoportuno em que a empresas tentam sair da crise provocada pela pandemia da covid-19. “Houve uma mão pesada nos dividendos”, reclamou.\nTostes disse que poderá haver ajustes no projeto, não só para reduzir ainda mais o IR da pessoa jurídica, como também na faixa de isenção de R$ 20 mil para a tributação do lucros e dividendos, além do desconto simplificado do Imposto de Renda da Pessoa Física (IRPF).\nO assessor especial do Ministério da Economia, Isaías Coelho, que trabalhou na elaboração do projeto, enfatizou a importância da proposta que traz medidas para combater a elisão fiscal, estratégia que as empresas usam para pagar menos tributo ou dilatar o pagamento ao longo do tempo de forma que se torne, na prática, inexistente. “No processo, não podemos criar obstáculos aos negócios”, ponderou ele, ressaltando que o projeto poderá ser aperfeiçoado.\nNotícia anteriorCovid-19: anticorpos podem durar até 12 meses após infecção\nPróxima notíciaJuiz sentencia despejo de inquilino que promoveu festas durante pandemia em Florianópolis\nPaulo Guedes reitera disposição do governo para taxar dividendos em 20%\nBolsonaro diz que arrecadação cresceu ‘assustadoramente’ e por isso vai desbloquear recu...


Festa de Casamento Simples para 200 Pessoas Barata Jardim dos Navegantes - Festa de Casamento Simples para 50 Pessoas - Natoca Festa e Eventos Ltda Buffet para Festas e Eventos\nA festa de casamento simples para 200 pessoas barata Jardim dos Navegantes é desenvolvida com muita concentração e afago, porque todos os profissionais são dedicados e eficientes, dessa forma, você irá ter uma comemoração inesquecível.\nPrecisa de informações sobre festa de casamento simples para 200 pessoas barata Jardim dos Navegantes? Saiba que com a Natoca Festa e Eventos Ltda você pode achar serviços como buffet crepe, As melhores Festas e Eventos em São Paulo e buffet para casamento, buffet para aniversário, buffet de hambúrguer, festa de casamento simples para 100 pessoas entre outras opções que são oferecidas para a sua necessidade. Se diferenciado dentro de seu segmento, a empresa consegue também proporcionar um atendimento cuidadoso e que busca a satisfação do cliente. Não deixe de entrar em contato para obter mais informações sobre cada opção oferecida para nossos clientes com com ótima qualidade. Nosso atendimento busca sempre sanar a dúvida dos clientes, deixando-os amparados em relação aos questionamentos do ramo.\nPara saber mais sobre Festa de Casamento Simples para 200 Pessoas Barata Jardim dos Navegantes\nquanto custa uma festa de casamento simples para 100 pessoas Jardim Tijuco\nO conteúdo do texto "Festa de Casamento Simples para 200 Pessoas Barata Jardim dos Navegantes" é de direito reservado. Sua reprodução, parcial ou total, mesmo citando nossos links, é proibida sem a autorização do autor. Crime de violação de direito autoral – artigo 184 do Código Penal – Lei 9610/98 - Lei de direitos autorais.


Regulamento – Festival de Cinema de Muriaé\n5º Festival de Cinema de Muriaé\nO 5º Festival de Cinema de Muriaé (5ºFCM 2021) é um evento cultural que busca o reconhecimento das produções audiovisuais nacionais e regionais, construindo uma versão online, com transmissão da abertura e do encerramento. Os filmes serão disponibilizados no site do festival, de 24 a 30 de junho/21, para que todos possam desfrutar da beleza da 7ª arte!\nAs inscrições estarão abertas de 14 de maio/21 a 10 de junho/21 para filmes curtas-metragens com duração de até 20 minutos. Podem participar filmes nacionais produzidos a partir de janeiro de 2019, de qualquer formato, de todos os gêneros e classificações.\nA linha curatorial são filmes criativos, inovadores e de entretenimento. A seleção dos filmes será feita por uma equipe de curadoria. Não serão aceitas inscrições de filmes institucionais, publicitários ou que ferem os direitos humanos.\nAo inscrever um filme no 5º FESTIVAL DE CINEMA DE MURIAÉ (5ºFCM2021) você estará se responsabilizando pela veracidade das informações inseridas na ficha de inscrição, assim como pelos direitos de titularidade e de liberação para exibição pública, não remunerada, da obra no 5ºFCM2021 durante 7 dias.\nINSCRIÇÕES GRATUITAS E ONLINE – As inscrições deverão ser realizadas através de um dos seguintes sites: festivaldemuriae.com.br, filmfreeway.com ou festhome.com.\nENVIO DOS FILMES – Na inscrição os filmes deverão ser enviados através de links (YouTube, Vimeo, etc). Posteriormente, os selecionados serão enviados através de transferência de arquivo (WeTransfer, Dropbox, SendSpace, etc).\nSELEÇÃO – A curadoria do evento vai selecionar até 30 filmes. O resultado será publicado no site do evento (festivaldemuriae.com.br) e no facebook/instagram (@festivaldemuriae). Os selecionados serão comunicados por e-mail.\nPREMIAÇÃO – Os filmes serão premiados nas seguintes categorias: Melhor Filme Nacional, Melhor Filme Regional, Melhor Filme Infanto-juvenil, Melhor Documentário, Melhor Animação, Melhor Roteiro, Melhor Direção, Melhor Direção de Arte, Melhor Direção de Fotografia, Melhor Ator, Melhor Atriz, Melhor Ator Coadjuvante, Melhor Atriz Coadjuvante, Melhor Trilha Sonora Original e Melhor Montagem.\nA divulgação do resultado da premiação acontecerá no encerramento do evento (26 de junho/21 às 20h), com transmissão online durante a Live de Encerramento, com a participação da equipe dos premiados, que serão convidados anteriormente.\nPARA EXIBIÇÃO NO 5º FESTIVAL DE CINEMA DE MURIAÉ\nO produtor/diretor do filme, ao inscrever o citado para a seleção do Festival, está concordando com este regulamento e autorizando a sua exibição para um público aberto no site do festival, durante o período do evento.


Beleza e Estética – Simpatias infaliveis\nAprenda aqui a fazer uma simpatia para emagrecer e perder barriga para ficar ainda mais linda e com o corpo que tanto deseja. Simpatia para emagrecer rápido Será necessário: 7 dentes de alho 1 litro de água 1 Panela Para fazer pegue a panela, coloque o litro de água, jogue …\nSimpatia para unha crescer e não quebrar\nAprenda a fazer uma simpatia para a unha crescer. Confira aqui um compilado com várias simpatias para unha crescer, para unhas fracas e muito mais. Simpatia do caldo de feijão para unha crescer Essa simpatia tem eficácia comprovada e é bem simples de fazer, veja: Quando estiver cozinhando o feijão, …\nSimpatia para crescer cabelo rápido e bonito\nTrago hoje para vocês algumas simpatias para crescer o cabelo rápido especialmente para mulheres que querem ter o cabelo maior ou homens que sofrem com a calvície. Simpatia do tomate para crescer o cabelo Essa é uma das mais conhecidas e sempre que feita de maneira correta dar certo. Será …


Centro de Zoonoses faz feira de adoção de gatos nesta 6ª - Prefeitura Municipal de João PessoaPrefeitura Municipal de João Pessoa\nNotícias Centro de Zoonoses faz feira de adoção de...\nCentro de Zoonoses faz feira de adoção de gatos nesta 6ª\nPor - em 22 jul 10 62\nCom o lema Gato é Legal!, o Centro de Zoonoses da Secretaria Municipal de Saúde realiza uma feira de adoção de animais nesta sexta-feira (23), a partir das 14h, na Praça da Paz, no Bairro dos Bancários. Com apoio da Associação de Proteção Animal Amigo Bicho (APAAB), esta edição da feira conta com 25 gatos disponíveis para adoção.\nDe acordo com a vice-presidente da APAAB, Ana Alice Firmino, o objetivo é desmitificar a idéia de que gatos não servem como animais de estimação. Na verdade os gatos são muito carinhos e companheiros, as pessoas tendem a achar que eles são arredios, mas na verdade eles são independentes, afirmou Ana Alice.\nOutro erro é achar que os gatos não se apegam aos seus donos. Os gatos gostam muito da companhia das pessoas, e se saem muito bem sozinhos, basta que eles tenham água, comida e um lugar limpo para suas necessidades, finalizou.\nSerão disponibilizados para adoção 25 gatos filhotes e jovens. Quem quiser adotar um gatinho, é só levar uma cópia da identidade, CPF e comprovante de residência. No local será feita uma pequena entrevista com o candidato interessado em adoção, que depois assina um termo de responsabilidade. A feira começa às 14h e segue até as 18h.


Aquecimento central - Apartamento T3 - 100 mq - habitissimo\nAquecimento central - Apartamento T3 - 100 mq\nQueria saber qual solução possa ser mais conveniente para o aquecimento / climatização dum apartamento T3, 100 mq, com estrutura open-space Cozinha-Sala-Entrada.\nEstive a ver opções como\n- Aquecimento central com caldeira a gás e radiadores ou piso radiante\n- Aquecimento central com piso radiante eléctrico\n- Instalação de Ar condicionado com bomba de calor para o Inverno\nLuca Campenni' perguntou sobre\nBoa tarde luca\nvou lhe apresentar opções\nsão sistemas de aquecimento eléctrico por efeito de Joule (converte energia eléctrica em energia térmica), com blocos de cerâmica, nos quais existem resistências eléctricas. São concebidos para manterem um espaço a uma determinada temperatura constante, durante 24 horas, estando em carga apenas durante as horas de vazio (noite). A sua instalação torna-se vantajosa ao optar pela tarifa bi - horária, já que permite tirar partido do custo mais baixo da electricidade durante a noite. Os custos variam entre os 2.900 e os 4.300euros\nFazem parte do aquecimento central eléctrico, mas são emissores independentes e aquecem só os espaços que se pretende, evitando um gasto desnecessário. Não precisam de manutenção nem de obras, pois são de instalação simples e rápida. Não libertam odores, queimam ao toque, nem utilizam combustível 3800€\nPiso radiante 1000€ cada 15m2 o material e a mão de obra vai depender do local da aplicação