INIBIÇÃO DO CRESCIMENTO MICROBIANO NO INTERIOR DE IMPLANTES DENTÁRIOS USANDO PASTA ANTISSÉPTICA NO PARAFUSO DE COBERTURA - PDF\nINIBIÇÃO DO CRESCIMENTO MICROBIANO NO INTERIOR DE IMPLANTES DENTÁRIOS USANDO PASTA ANTISSÉPTICA NO PARAFUSO DE COBERTURA\nDownload "INIBIÇÃO DO CRESCIMENTO MICROBIANO NO INTERIOR DE IMPLANTES DENTÁRIOS USANDO PASTA ANTISSÉPTICA NO PARAFUSO DE COBERTURA"\nMatheus Henrique Galvão de Figueiredo\n1 CARLOS ALBERTO LACERDA CARNEIRO INIBIÇÃO DO CRESCIMENTO MICROBIANO NO INTERIOR DE IMPLANTES DENTÁRIOS USANDO PASTA ANTISSÉPTICA NO PARAFUSO DE COBERTURA Dissertação apresentada ao Centro de Pós-Graduação / CPO São Leopoldo Mandic, para obtenção do grau de Mestre em Odontologia. Área de Concentração: Implantodontia CAMPINAS 2006\n2 CARLOS ALBERTO LACERDA CARNEIRO INIBIÇÃO DO CRESCIMENTO MICROBIANO NO INTERIOR DE IMPLANTES DENTÁRIOS USANDO PASTA ANTISSÉPTICA NO PARAFUSO DE COBERTURA Dissertação apresentada ao Centro de Pós-Graduação / CPO São Leopoldo Mandic, para obtenção do grau de Mestre em Odontologia. Área de Concentração: Implantodontia Orientador: Prof. Dr. Thomaz Wassall CAMPINAS 2006\n3 Ficha Catalográfica elaborada pela Biblioteca e Centro de Documentação do Centro de Pesquisas Odontológicas São Leopoldo Mandic C289i Carneiro, Carlos Alberto Lacerda. Inibição do crescimento microbiano no interior de implantes dentários usando pasta antisséptica no parafuso de cobertura. / Carlos Alberto Lacerda Carneiro. Campinas: [s.n.], f.: il. Orientador: Thomaz Wassall Dissertação (Mestrado) C.P.O. São Leopoldo Mandic Centro de Pós-Graduação. 1. Biofilmes. 2. Osseointegração. 3. Implantes dentários. I. Wassall, Thomaz. II. C.P.O. São Leopoldo Mandic Centro de Pós-Graduação. III. Título.\n4 C.P.O. - CENTRO DE PESQUISAS ODONTOLÓGICAS SÃO LEOPOLDO MANDIC Folha de Aprovação A dissertação intitulada: Inibição do crescimento microbiano no interior de implantes dentários usando pasta antisséptica no parafuso de cobertura apresentada ao Centro de Pós-Graduação, para obtenção do grau de Mestre em Odontologia, área de concentração: Implantodontia em / /, à comissão examinadora abaixo denominada, foi aprovada após liberação pelo orientador. Prof. (a) Dr (a) Thomaz Wassall Orientador Prof. (a) Dr (a) 1º Membro Prof. (a) Dr (a) 2º Membro\n5 Ofereço este texto à minha esposa Letícia, aos meus filhos Fabíola, Carlos Bruno e Cristiano, pelo apoio recebido no desenvolver do trabalho, sem o qual não seria possível chegar até aqui. A minha mãe Elza e ao meu pai Geraldo, in memoriam, meu filial tributo pelo suporte e educação que me proporcionaram, base do que sou e poderei ser.\n6 RECEBAM MEU RESPEITO E GRATIDÃO Ao Prof. Dr. Thomaz Wasall, Ao ilustre Mestre que tantas horas de seu tempo me dedicou, guiando-me pelos caminhos da ciência e pela segura orientação neste trabalho, a minha perene gratidão. Ao Dr. Mauro Cruz, Pelos subsídios fornecidos para pesquisa que resultaram neste trabalho. Ao Prof. Dr. Saturnino Aparecido Ramalho, Meu mestre e amigo, cujo apoio me permitiu realizar este trabalho, dedico a minha admiração, respeito e gratidão. A Dra. Fabíola Bruno Lacerda Carneiro, Minha querida filha, pela revisão bibliográfica vital para a conclusão deste. Ao Centro de Pós - Graduação São Leopoldo Mandic, Pela segura orientação no transcorrer deste Mestrado\n7 As idéias que defendo não são minhas. Eu as tomei emprestadas de Sócrates, roubei-as de Chesterfield, furtei-as de Jesus. E se você não gostar das idéias deles, quais seriam as idéias que você usaria? Dale Carnegie\n8 SUMÁRIO LISTA DE ABREVIATURAS, SIGLAS E SÍMBOLOS...7 LISTA DE FIGURAS...8 LISTA DE GRÁFICOS...9 LISTA DE TABELAS...10 RESUMO INTRODUÇÃO REVISÃO DA LITERATURA Implantes ósseointegráveis Nipazol (Propilparabeno) Óleo de calêndula Lanolina Anidra Cera de abelha PROPOSIÇÃO MATERIAL E MÉTODO Bioestatística RESULTADOS Testes de normalidade Comparações entre os grupos com tratamento e sem tratamento Análise de resultados DISCUSSÃO CONCLUSÃO...55 ABSTRACT...56 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS...57 ANEXOS\n9 7 LISTA DE ABREVIATURAS, SIGLAS E SÍMBOLOS 0º - graus centígrados A.F g mg ml TI - Alveolite Fibrinolítica - gramas - miligramas - mililitros - Torque Interno\n10 8 LISTA DE FIGURAS FIGURA 1 - Pasta Proheal (pasta de uso odontológico) 33 FIGURA 2 - Incisão e deslocamento 34 FIGURA 3 - Perfuração para os implantes 34 FIGURA 4 - Implantes instalados: Técnica Brånemark 35 FIGURA 5 - Remoção do monta implante totalmente limpo e seco 35 FIGURA 6 - Parafuso de cobertura com a pomada Proheal 36 FIGURA 7 - Parafuso de cobertura com a pomada Proheal sendo Introduzido no implante 36 FIGURA 8 - Parafuso de cobertura com a Pomada Proheal instalada 37 FIGURA 9 - Parafuso de cobertura com a pomada Proheal instalado e Implante limpo e seco que vai receber o parafuso de cobertura sem Proheal 37 FIGURA 10 - Parafuso de cobertura sem Proheal 38 FIGURA 11 - Parafuso de cobertura sem Proheal sendo instalado 38 FIGURA 12 - Dois parafusos de cobertura instalados: um com Proheal (grupo experimental) outro sem Proheal (grupo controle) 39 FIGURA 13 - Sutura 39 FIGURA 14 - Reabertura após quatro meses - Técnica Brånemark 40 FIGURA 15 - Incisão Supracrestal 40 FIGURA 16 - Remoção do parafuso de cobertura com Proheal 41 FIGURA 17 - Cicatrizadores instalados 41 FIGURA 18 - Meio de transporte - Tioglycolate - contendo o parafuso de Cobertura 42 FIGURA 19 - Placa de Petri com meio de cultura Ágar sangue 42 FIGURA 20 - Estufa para cultura microbiana 43 FIGURA 21 - Jarra de anaerobiose 43\n11 9 LISTA DE GRÁFICOS GRÁFICO 1 - Média dos tratamentos 46 GRÁFICO 2 - Histogramas 47\n12 10 LISTA DE TABELAS TABELA 1 - Resultado da análise da contagem microbiana - Grupo experimental (com Proheal 35 fixações) e grupo controle (sem Proheal 35 fixações) 45 TABELA 2 - Comparação estatística da amostra pesquisada 48 TABELA 3 - Teste de normalidade 50\n13 11 RESUMO A pequena reabsorção óssea que ocorre junto ao pescoço ou primeira rosca do implante provavelmente é proveniente de uma ação de bactérias que se fixaram no interior do implante no ato de sua instalação, o que não impede que os resultados obtidos com os implantes osseointegráveis sejam previsíveis. Ainda assim, ocorrem algumas falhas no processo de osseointegração, tanto no início ou após esse processo haver ocorrido, quer pela qualidade ou quantidade de osso encontrado ou por técnicas de instalação dos implantes incorreta. Assim sendo, o objetivo do presente estudo foi avaliar se houve ou não diminuição do crescimento microbiano na luz do implante, com a utilização de uma pasta de iodofórmio (Proheal ). O estudo foi realizado de forma que no ato da instalação do implante, a pasta foi inserida junto ao parafuso de cobertura (cover screw) mantendo o implante seco e limpo de sangramento e saliva. A amostra foi constituída de 17 indivíduos com mais de duas fixações, sendo uma fixação com pasta Proheal (grupo experimental) e a outra sem pasta Proheal (grupo controle), num total de 70 fixações. Foram utilizados os testes estatísticos de Kruskal Wallis, por ser um teste não paramétrico e apresentar neste caso melhores resultados. Este foi escolhido para testar se as médias do crescimento bacteriano dos grupos com tratamento e sem tratamento são iguais. Os resultados obtidos com a análise microbiológica mostraram que o uso da pasta de iodofórmio Proheal diminuiu o crescimento bacteriano na rosca interna dos implantes do grupo experimental, sendo eficaz na redução do biofilme bacteriano. Concluiu-se que a utilização da pomada Proheal diminuiu o crescimento bacteriano no interior do implante e na fenda (GAP) entre o implante e o parafuso de cobertura, evitando o surgimento de mucosite, periimplantite e a formação de micro abscessos em torno da plataforma do implante. Palavras chaves: Implante. Iodofórmio. Biofilme bacteriano. Osseointegração.\n14 12 1. INTRODUÇÃO Os resultados obtidos com os implantes osseointegráveis atualmente são previsíveis. Ainda assim, ocorrem algumas falhas no processo de osseointegração, tanto no início ou após este processo haver ocorrido, quer pela qualidade ou quantidade de osso encontrado ou por técnicas de instalação dos implantes incorretas. De acordo com DANIEL (1998), existem evidências científicas que comprovam que a pequena reabsorção óssea que ocorre junto ao pescoço ou primeira rosca do implante, é proveniente de uma ação de bactérias que se fixam no interior do implante no ato de sua instalação. Quanto às características do Iodofórmio, pode-se dizer que se trata de uma substância amarelo claro com peso atômico (126,92), altamente radiopaco, pouco solúvel em água (1:1000), solúvel em álcool (1.60), em éter (1.75). Sendo solúvel em contato com líquidos orgânicos, desprendendo lentamente iodo. Daí a sua capacidade de ação antisséptica, suave e persistente. Cada 10g da Pasta Proheal contém em sua fórmula: Triodo Metano (iodofórmio) ,5% Óleo de Calêndula ,5% Lanolina Anidra % Cera de Abelha % Nipazol ,05%\n15 13 Durante a pesquisa, verificou-se que no ato de instalação do implante, a pasta fosse inserida no parafuso de cobertura (cover screw), mantendo o implante seco e limpo de sangramento e saliva. A amostra se constituiu de 17 indivíduos dos gêneros feminino e masculino com duas ou mais fixações, sendo uma com a pasta Proheal (grupo experimental) e a outra sem, a pasta Proheal (grupo controle.). O teste utilizou a incubação em jarra de anaerobiose e contagem do biofilme bacteriano. Os resultados obtidos demonstraram que os implantes com a pasta Proheal, tiveram uma acentuada diminuição no crescimento das colônias bacterianas na luz interna dos implantes. Justifica-se o estudo microbiológico sobre a utilização de uma pasta de iodofórmio (Proheal ) como produto antisséptico para evitar o crescimento bacteriano entre o interior do implante e o parafuso de cobertura. Este trabalho tem por objetivo testar a efetividade farmacológica de uma formulação antisséptica (Proheal ), aplicada no interior do implante quando da colocação do parafuso de cobertura. Tal procedimento tem como objetivo a inibição ou diminuição do crescimento bacteriano no interior do implante e na fenda entre o implante e o parafuso de cobertura, com o intuito de evitar o surgimento de mucosite, periimplantite e a formação de micro abscessos em torno da plataforma do implante.\n16 14 2. REVISÃO DA LITERATURA 2.1 Implantes ósseointegráveis BRÅNEMARK et al. (1969) apresentaram um sistema de implantes osseointegráveis, para a reabilitação de indivíduos edêntulos, que consistia em duas fases: a primeira cirúrgica, de instalação dos implantes, mantendo-se um repouso por um período de seis meses na maxila para osseointegração e na mandíbula por quatro meses. A segunda fase se dava com a reabertura para remoção do parafuso de cobertura, instalação do cicatrizador para modelação gengival e, finalmente, confecção de prótese implanto suportada. PERSON et al. (1996) relataram que a finalidade da utilização do parafuso de cobertura é a de promover a proteção da região interna do implante, evitando o crescimento ósseo no seu interior ou a invaginação de tecido mole. Um dos inconvenientes deste espaço criado internamente ao implante é a contaminação bacteriana, passando esta região a abrigar uma flora bacteriana heterogênea e anaeróbica durante o período de espera da osseointegração. Para ERICSSON et al. (1995), mucosas aparentemente sadias apresentam na microfenda, entre o parafuso de cobertura e o implante, um tecido conjuntivo com infiltrado inflamatório, resultante da contaminação de bactérias na parte interna do implante. Isto é confirmado por exames bacteriológicos, e a reabsorção óssea ao redor do pescoço do implante pode ser causada por esta contaminação. Segundo KLEISNER et al. (1996), não é bem entendida ainda a etiologia e a patogênese nas falhas na fixação de implantes, mas acredita-se que a\n17 15 reabsorção óssea ao redor do implante seja devido à atividade bacteriana, oriunda de bactérias que se alojam no interior do implante no ato de sua instalação, nas microfendas entre o parafuso de cobertura e a rosca interna do implante. Com esta contaminação, ocorre um infiltrado de células inflamatórias ao redor do parafuso de cobertura. Segundo PERSON et al. (1996), depois de períodos variados em função na cavidade bucal, a microbiota interna na rosca dos implantes constitui principalmente de Estreptococos facultativos e anaeróbios, bacilos gram positivos anaeróbios tais como: as espécies Propionibactérias, Eubactérias, Actinomices e bacilos gram negativos, incluindo espécies como Fusobactérias, Prevotella e Porfiromonas. As razões para ocorrer essa presença de bactérias podem advir da contaminação do implante durante a primeira fase de instalação do mesmo, ou uma transmissão de microorganismos da cavidade bucal durante a função, após a instalação das próteses. CONTIGIANI (2000) apontou a infecção microbiana como causadora da periimplantite, destacando que seu desenvolvimento se assemelha ao da periodontite: remoção do biofilme bacteriano que propicia o controle da infecção e o restabelecimento do tecido. As microflora associada às fixações inflamadas é formada por microorganismos semelhantes aos das patogenias periodontais; os tecidos periimplantares e periodônticos demonstram capacidade similar de combate à inflamação, porém, quando a infecção se alastra, as barreiras periimplantares ficam menos resistentes do que as dos tecidos periodônticos. Quando os indivíduos têm boa saúde, o sistema das fixações e o sistema periodontal exibem comportamentos semelhantes; o volume da inflamação de um hospedeiro em uma mucosite é similar à da gengivite; em dentes e fixações que\n18 16 acumulam biofilme bacteriano num período de três meses, a inflamação penetra mais profundamente dentro do tecido conjuntivo que permeia as fixações devido a menor tonicidade do tecido periimplantar; uma lesão ao redor da fixação pode progredir mais rápida e ser mais profunda do que ao redor do dente natural, uma vez que não existem barreiras naturais como nas uniões de tecido conjuntivo da dentição natural; e, ainda, as patogenias periodontais de dentes naturais podem ser transferidas às fixações. Outro aspecto abordado pelo autor refere-se aos fatores etiológicos da periimplantite, que inclui o tipo de superfície da fixação, o modo de fixação da supraestrutura, a cicatrização dos tecidos moles, a união entre o pilar e a fixação constituiriam um dos locais propícios para a periimplantite. Em se tratando das fixações com superfície de hidroxiapatita são mais suscetíveis à colonização se comparadas às fixações de superfície lisa. Segundo FIGUEIREDO (2002), as doenças periimplantares são caracterizadas como uma reação inflamatória que ocorre nos tecidos periimplantares; enquanto que a mucosite periimplantar refere-se ás reações inflamatórias reversíveis existentes em tecido mole. Diferentemente da mucosite, a periimplantite englobaria as reações inflamatórias relacionadas à perda de osso de suporte. BARBOZA et al. (2002) destacaram que a exposição dos parafusos de cobertura das fixações cria focos para o acúmulo de biofilme bacteriano e que pode facilitar perda óssea na crista periimplantar. ASHLEY et al. (2003) afirmaram que a ausência de osseointegração leva a mobilidade da fixação e falha subseqüente. Uma fixação com mobilidade, além de apresentar um som surdo pela percussão, apresenta também radiolucidez periimplantar.\n19 Características do Iodofórmio O iodofórmio foi descrito por Serullas em 1829 e introduzido na terapêutica por Buchardat em 1839, tendo sido considerado anestésico (analogia química com o clorofórmio), antisifilítico (analogia com os iodetos) e antisséptico (pelo componente iodo). STURRIDGE (1924) estudou o iodofórmio e relatou que sua instabilidade química, seu alto conteúdo de iodo (96%) e sua fácil dissolução nas substâncias graxas explicam o fato que apesar de não possuir propriedades antissépticas, quando essa droga entra em contato com secreções ou áreas infectadas, ocorre liberação do iodo. AGOSTINI (1934) mencionou que o iodofórmio possui forte ação antisséptica, inibindo o crescimento bacteriano ou agindo sobre as toxinas. PRINS & DOBBS (1941) declararam que o iodo, em estado nascente, age como um potente antisséptico. Certas bactérias como o tétano, da tuberculose e alguns bacilos são rapidamente destruídos pelo iodofórmio, tendo, portanto atividade desodorizante. PUCCI (1945) afirmou que o iodofórmio age como detergente desinfectante e desodorizante em decorrência de sua capacidade de oxidação e do poder redutor do iodo sobre as secreções bacterianas. Estimula a formação de um tecido de granulação pela influência específica do iodo sobre o desenvolvimento celular. No estado sólido, o iodofórmio é pós-cristalino e odor característico. Possui toxidade sistêmica, tais como sonolência, alucinações e espasmos. CASTAGNOLA & ORLAY (1952) utilizaram culturas puras de Staphylococcus aureus, Staphylococcus albus, Streptopcoccus não-hemolíticos e\n20 18 hemolíticos, com o propósito de avaliar a atividade antisséptica de várias pastas medicamentosas. Os melhores resultados foram obtidos com as pastas iodoformadas Kri e Walkhoff, as quais demonstraram que em casos tratados pelo método de Walkhoff, 68% obtiveram resultados favoráveis, enquanto 78% teve considerável melhoria. Tal método propunha a administração de medicações à base de clorofenol e em seguida, a obturação com a utilização de uma pasta cuja composição incluía paraclorofenol, mentol, cânfora e iodofórmio. Constatou-se nesse método que as células teciduais apresentavam ação na remoção do iodofórmio que comprovou ser de fácil absorção. VELÁZQUEZ (1955) apontou que o iodofórmio pode ser dissolvido facilmente em álcool, éter ou gorduras, de modo a liberar iodo em estado nascente, proporcionando assim, sua propriedade antisséptica. SOLLMANN (1957) concluiu que o iodofórmio é ligeiramente anestésico, exposto ao ar e a temperatura ambiente volatiliza-se rapidamente em uma temperatura constante de 37 o C liberando iodo. JUGE (1959) avaliou o uso de pastas reabsorvíveis para a obturação de canais de modo que, a sua indicação deveria se restringir aos casos dos quais os condutos se apresentavam infectados com lesão periapical, denotando o risco de vazamento de material obturador pelo periápice. Diante destas ocorrências inesperadas e inexplicadas, o autor sugeriu que para conter as infecções, o ideal seria a aplicação de pastas iodoformadas e de hidróxido de cálcio. Em suas constatações, observou-se no iodofórmio, a propriedade de paralisar secreções e a ação antisséptica duradoura com boa tolerância dos tecidos periapicais, conduzindo então ao processo de fechamento fisiológico do ápice.\n21 19 HELD (1964) afirmou que o iodofórmio não exerce ação direta sobre os germes, mas um efeito sobre os tecidos, atenuando as condições de crescimento dos mesmos. Quanto às propriedades biológicas do iodofórmio, tem um efeito desodorizante; uma ação hemostática nos capilares; leve ação analgésica; estimulação do crescimento tecidual e migração leucocitária, a qual é ocasionada em função do efeito levemente irritante do iodofórmio. Reduz as secreções das feridas, evitando o crescimento de microorganismos e possui ação secante, que diminui escoamento de sangue, linfa e exsudatos. MURAZABAL et al. (1966) pesquisaram as reações dos tecidos periapicais de molares de ratos às pastas reabsorvíveis, cujo componente principal era o iodofórmio associado ao óxido de zinco e eugenol. Constatou-se então, que a sobreobturação provocava, inicialmente, necrose óssea até a reabsorção do material reabsorvido. No entanto, os fragmentos das pastas que penetravam no tecido periapical, eram ligeiramente cercados por polimorfonucleares neutrófilos, os quais, eram removidos por macrófagos dias depois. De acordo com BARKER et al. (1971), citado por SILVA JÚNIOR (2005) a pasta Kri, que é a mistura de iodofórmio, cânfora, paramonoclorofenol e mentol se dissolve rapidamente e não apresenta efeitos desfavoráveis sobre os dentes sucessores quando usada como medicamento do canal pulpar em dentes decíduos abscedados. Além disso, a pasta Kri que extravasa para dentro do tecido periapical é rapidamente substituída por tecido normal. Algumas vezes o material sofre reabsorção dentro do canal radicular. Segundo Bazerque, citado por SILVA JUNIOR (2005), o iodofórmiotem características e propriedades de um material sólido, de cor amarela, com odor intenso e volátil, o qual libera vapores de iodo quando exposto a uma temperatura\n22 20 alta. O iodofórmio sofre ação da luz e muda de cor tornando-se amarelo escuro. A ação do iodofórmio se dá com a liberação do iodo a partir de sua interação com líquidos orgânicos. Tal liberação ocorre de forma gradual. Outra constatação do autor se deve ao fato do iodofórmio ser adicionado nas pastas medicamentosas em virtude da sua radiopacidade, característica tida como importante na visualização radiográfica. Citou também que, a boa tolerância dos tecidos e sua pouca ação irritante, permite o uso do iodofórmio em contanto com a polpa e condutos radiculares, sendo bem tolerado nos casos de sobreobturações. Pode ser ainda associado ao hidróxido de cálcio para auxiliar na ação antisséptica, apresentando uma ação cáustica limitada que favorece um meio alcalino e de alta concentração de cálcio, favorecendo assim, a calcificação final. CASTANHOLA & WIRZ (1976) verificaram o papel de duas preparações originais da Walkhoff, uma com solução de clorofenol, cânfora e mentol; e a segunda com a pasta de iodofórmio (pasta Kri) na qual a porcentagem do iodofórmio é superior a 80,8%, mostraram que as vantagens são diversas, tais como: a estimulação de formação de novo tecido de granulação, a diminuição da secreção, a radiopacidade, a fácil manipulação que controla sua consistência, a fácil reabsorção em casos de extravasamentos. SEMERARO & MAGALHÃES (1978) concluíram que o iodofórmio é um medicamento poderoso, sendo sua principal vantagem, conter 96,7% de iodo liberável sob condições favoráveis. GUEDES-PINTO et al. (1981) planejaram e sugeriram uma pasta cuja composição englobava iodofórmio, paramonoclorofenol canforado e Rifocort em partes iguais, com o objetivo de criar um produto bicompatível e antisséptico, facilmente reabsorvível pelo tecido conjuntivo do periápice, não induzindo lesões no\n23 21 germe do dente permanente sucessor. Este estudo resultou na seguinte conclusão: que da amostra de 45 dentes tratados com este composto, apenas um deles fracassou; e ainda, os dentes com fístula apresentaram resultados positivos no período de uma a três semanas, alcançando a completa neoformação óssea no intervalo de sessenta dias. Portanto, a pasta com iodofórmio, quando extravasada é reabsorvida sem perturbar a rizólise do dente decíduo e irrupção do dente permanente, demonstrando que nos casos tratados, não tiveram a ocorrência de problemas de dor pós-operatória. AYDOS & MILANO (1984) afirmaram que o iodofórmio confere radiopacidade a pastas do tipo hidróxido de cálcio, que são radiolúcidas. No entanto, o iodofórmio não tem ação antibacteriana in vitro demonstrando que a sua ação antibacteriana in vivo é desarmônica, de modo que por carência de investigações detalhadas, a capacidade de estimulação biológica do iodofórmio só pode ser considerada uma hipótese. GARCIA GODOY (1987) avaliou a eficácia da pasta de iodofórmio utilizada no tratamento endodôntico de dentes decíduos infectados - a pasta utilizada foi a KRI cuja composição é 2,025% de paraclorofenol, 4,86% de cânfora, 1,215% de mentol e 80,8% de iodofórmio. Para a avaliação dos resultados foram feitos exames clínicos e radiográficos a cada seis meses. Considerou-se que o tratamento era sucesso, quando o dente estudado não apresentasse sinais de dor, sem mobilidade e ausência de fístula. Observou-se que a pasta de iodofórmio utilizada neste estudo, foi reabsorvida na região da furca após uma ou duas semanas do término do tratamento, sendo considerado satisfatório o material obturador quando aplicado no tratamento de dentes decíduos infectados.\n24 22 MANISALI et al. (1989) estudaram um caso no qual houve um extravasamento da obturação com uma pasta iodoformizada do canal de um segundo pré-molar inferior esquerdo, observou-se que esse extravasamento não ocorreu apenas na região periapical, mas atingiu o segundo molar. No entanto, verificou-se que não houve alteração na região, ou se quer a ocorrência de sintomas dolorosos por parte do indivíduo pesquisado, de modo a constatar que a pasta foi rapidamente reabsorvida. VILLA VIGIL et al. (1990) avaliaram a eficácia do tratamento endodôntico a partir da técnica de Walkhoff modificada, em dentes com polpa necrosada e com lesões periapicais. Na obturação dos canais radiculares utilizou-se pasta iodofórmica (pasta Kri), o pós-operatório levou à conclusão que a pasta iodoformada possui efeito antibacteriano nos canais radiculares, canalículos acessórios e delta apical. HARRY et al. (1992) mostraram que pode ocorrer em alguns casos, envenenamento a partir de múltiplos sintomas quando tomado no tratamento de feridas. No passado, o iodofórmio era utilizado como antisséptico em feridas abertas e posteriormente substituído por soluções menos tóxicas, principalmente os iodóforos, que em algumas feridas estendidas, após o uso em períodos de 10 e 16 dias depois, os indivíduos se tornaram confusos, apresentando certo grau de alucinação e sintomas como vômitos, febre, taquicardia, além do aumento leve de transaminases e proteinúria. Após o término do tratamento, os sinais de toxicidade de iodofórmio desaparecem. HOLAN & FUKS (1993) compararam o sucesso de tratamento endodôntico de dentes primeiros molares com o uso das pastas ZOE e KRI. De 78 primeiros molares necrosados, 34 estavam cheios com pasta ZOE e 44 com pasta (KRI), contendo iodofórmio. Os canais estavam preparados e irrigados com salina e\n25 23 cheio com uma das pastas de reabsorvíveis usando uma broca lentulo, baixa rotação em uma peça de mão. Umatomada radiográfica foi feita imediatamente após o ato operatório para observar se a raiz estava cheia de obturação. Os dentes foram examinados clinicamente e radiograficamente para avaliar sucesso do tratamento. Seguiu-se de um intervalo que variou de 12 a mais de 48 meses. A taxa de sucesso para pasta de KRI foi de 84% contra 65% para ZOE o que foi estatisticamente significante (p <0.05). Estes resultados apoiam a eficácia clínica da pasta KRI como uma opção de tratamento dos primeiros molares. THOMAS et al. (1994) apontaram que no tratamento de infecção em arcos dentários, o uso de pastas com iodofórmio serve para a eliminação de infecção em dentes, principalmente nos aspectos de dor, mobilidade, e presença ou ausência de infecção. No caso dos tratamentos dentários, AL SHAWI (1995) apontou que o método de aplicação das pastas que possuem o iodofórmio em fraturas do esqueleto facial, se mostra eficaz e também que muitos indivíduos não desenvolvem sinais de sensibilidade ao iodofórmio ou para toxicidade de iodo. SIQUEIRA JÚNIOR et al. (1997) estudaram a atividade bacteriana, adicionando o iodofórmio a pastas de hidróxido de cálcio, paramonoclorofenol canforado mais glicerina. Os resultados possibilitaram verificar que a pasta de iodofórmio mais glicerina apresentou uma leve atividade antibacteriana contra algumas cepas bacterianas; enquanto que a pasta composta por hidróxido de cálcio mais glicerina não demonstrou qualquer efeito antibacteriano. Os autores concluíram que o iodofórmio adicionado às pastas não interfere nas propriedades antibacteriana das mesmas.\n26 24 DANIEL (1998) estudou com o objetivo de comparar in vitro, a citotoxidade do iodofórmio e do hidróxido de cálcio associados a dois veículos distintos: Cabowax e PEG para fibroblastos NIH 373. Para alcançar a viabilidade esperada, o pesquisador adotou o método de ensaios de viabilidade pela exclusão de células pelo azul de Trypan, avaliando num primeiro momento, as respostas celulares imediatas ao contato com as pastas; numa segunda etapa, o efeito dessa substância no crescimento e a proliferação celular. As análises permitiram demonstrar que, na primeira etapa da pesquisa, não foi encontrada diferença significativa entre o grupo experimental e o grupo controle, pois os veículos e as associações com o hidróxido de cálcio cuja aplicação do iodofórmio se deu 24 horas depois, causou a morte da maioria das células. Contudo, em longo prazo, a viabilidade do hidróxido de cálcio foi semelhante àquela do grupo controle; de modo que a associação entre o iodofórmio / Carbowax expressou proliferação celular até o quinto dia; em comparação com a composição iodofórmio /PEG 400 que apresentou inibição da proliferação celular a partir do terceiro dia, promovendo então, num período de cinco dias, a ausência de células viáveis na cultura. Portanto, concluiuse que o hidróxido de cálcio mostrou não ser citotóxico, enquanto o iodofórmio revelou diferentes níveis de citotoxidade, e, quando misturado ao Carbowax, sua agressividade sobre as células foi inferior em comparação à mistura com PEG 400. Segundo BARBOSA (1999), o iodofórmio apresenta-se sob a forma de pequenos cristais amarelos e brilhantes que evaporam à temperatura ambiente e se volatilizam com o vapor d água. Possui alto teor de iodo, em torno de 96%, o qual, quando liberado, exerce excelente efeito antimicrobiano. É uma substância altamente radiopaca, o que favorece sua visualização radiográfica. É um analgésico suave, quando aplicado sobre mucosas, diminui a secreção de feridas, o que pode\n27 ser importante no caso de exsudatos provenientes da região periapical, e é facilmente removido quando extravasado para o periápice. 25 Conforme DANIEL et al. (1999), o iodofórmio já teve seu emprego como medicação intracanal mais difundido na Endodontia. Contudo, algumas de suas propriedades negativas ocasionaram o abandono do seu uso, tais como: odor penetrante e desagradável, alteração cromática dos dentes e possibilidade desencadear reações adversas devido ao alto teor de iodo presente em sua composição. No entanto, tais reações só ocorrem em indivíduos sensíveis ao iodo ou quando este é administrado em grandes quantidades, não havendo relatos na literatura de desenvolvimento de reações adversas quando este medicamento é utilizado como medicação intracanal. PALLOTTA (2001) observou a atividade antimicrobiana do hidróxido de cálcio, iodofórmio, ciprofloxacin, metronidazol e hidróxido de cálcio e do iodo de iodeto de potássio, numa amostra de 10 diferentes concentrações frente a 4 bactérias freqüentemente encontradas nos condutos radiculares: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Pseudomas aeruginosa e Bacteróides fragilis. O que se pôde concluir segundo o autor, é que as diferentes concentrações dos diversos fármacos são essenciais para a eliminação das bactérias, uma vez verificado que todos os medicamentos testados apresentaram ação antimicrobiana contra as bactérias, utilizados no estudo, com exceção da pasta Kri contra a bactéria Pseudomona aeruginosa. CHAIN (2002) acrescentou que na prática endodôntica, o iodofórmio é utilizado sob a forma de pasta e diferentes veículos têm sido sugeridos para a obtenção da mesma. Como veículos hidrossolúveis destacou-se a água destilada,\n28 soro fisiológico, polietilenoglicol 400, e como não-hidrossolúveis o óleo de oliva e o paramonoclorofenol canforado. 26 De acordo com RESENDE (2002), uma das principais indicações do iodofórmio como medicação intracanal encontra-se no tratamento de lesões periapicais que não regridem mesmo após a execução de manobras endodônticas convencionais, as chamadas lesões refratárias, pois este medicamento, além de exercer ação eficiente na região apical, atua contra microrganismos geralmente não afetados por outros materiais, como por exemplo, o Enterococcus faecalis. Também é empregado com sucesso nos casos de grandes reabsorções periapicais, pois induz a neoformação óssea, favorecendo o reparo da lesão periapical e promovendo o fechamento do forame apical pela deposição de cemento. WANG & HUANG (2004) analisaram o efeito clínico de uma pasta composta por iodofórmio em dentes que apresentavam problemas crônicos de periápice. A conclusão a que chegaram foi que o medicamento consegue reduzir as emergências, uma vez que possuem efeito antisséptico além de revelarem excelentes resultados quando observados a longo prazo. 2.3 Nipazol (Propilparabeno) Conforme SCHATZ et al. (1987), o Nipazol é um conservante farmacêutico empregado principalmente em alimentos e formulações tópicas, sendo um conservante solúvel na fase oleosa, de uso tópico. Usado na concentração de 0,01 a 0,6%. Sua composição é de Éster propílico neutro do ácido p-hidroxibenzóico. É caracterizado por um pó fino, branco, sem odor e sabor. Possui amplo espectro de ação contra bactérias Gram positivas e Gram negativas, fungos, leveduras em baixa\n29 concentração de uso. Suas principais aplicações são como preservativo microbiano nas áreas cosmética, farmacêutica, entre outras. 27 SCHATZ et al. (1987) apontaram que nas características do Nipazol observa-se uma concentração máxima de 0,8%, de ph que varia entre 3,0 a 9,0, solúvel na fase oleosa das preparações e estável em temperaturas de até 100 C, não tóxico e não irritante. Quanto ás suas propriedades físico-químicas o Nipazol é extremamente solúvel em álcool etílico e pouco solúvel em propilenoglicol. SCHATZ et al. (1987) testaram a eficácia clínica da aplicação tópica de nipazol no tratamento de alveolite fibrinolítica (FA). A amostra incluiu 300 casos de extrações, se dividiu a amostra em três grupos iguais: o grupo A (gelatina), grupo B (gelatina + Solcoseryl) e grupo C (gelatina + Solcoseryl + ácido propilparabeno).a incidência global de alveolite fibrinolítica era comparativamente alta, 7,6%; que poderia ser relacionado à técnica de extrações. A incidência foi mais baixa no grupo B (3%) e C (7%) comparado ao grupo A (13%). Entretanto o grupo B demonstrou maior eficácia clínica e estatística. No ponto de vista dos autores, o mecanismo da alveolite fibrinolítica tem que ser melhor definido para o tratamento tópico preventivo. 2.4 Óleo de calêndula De acordo com SCHIPOCHLIEV et al. (1981), o óleo de calêndula possui ação antiinflamatória, quando retirada da planta. O extrato, que visa suprimir o efeito inflamatório e a infiltração de leucócitos, apresenta também excelentes resultados antissépticos e hemostáticas em suas propriedades de desempenho farmacológico.\n30 28 De acordo com KALVATCHEV et al. (1997), resultados de pesquisas mostraram que o extrato orgânico de flores de officinalis de Calêndula também possui propriedades de anti-hiv de interesse terapêutico. 2.5 Lanolina Anidra Conforme SILVA et al. (1994), a lanolina obtida por depuração da suarda, tem consistência de ungüento. Varia da cor branco amarelada à castanha, conforme o grau de refinação, sendo pouco alterável ao ar e apresenta leve odor característico. É muito solúvel em álcool fervente e insolúvel em água, mas pode, entretanto, absorver uma grande quantidade de água, transformando-se numa emulsão de consistência pastosa conhecida pela designação de lanolina hidratada. SOUZA NETO (1994) utilizou a pasta Maisto em um estudo de pastas obturadoras de canais radiculares, e observou que a lanolina anídrica está associada juntamente com outros componentes: óxido de zinco, 14,0 g; iodofórmio, 42,0 g; timol, 2,0 g; clorofenol canforado, 3,0 ml; lanolina anidra, 0,5g. A lanolina anídrica é utilizada pela sua propriedade antisséptica, sendo lentamente reabsorvível. A lanolina anidra é utilizada principalmente no preparo de lubrificantes, óleos emulsíveis, e também como componente das fórmulas medicinais em pastas, cremes. Hidratada ou emulsionada, a lanolina emprega-se, sobretudo, na preparação de ungüentos ou de cosméticos. A lanolina ligeiramente modificada conserva a característica essencial da lanolina e dos álcoois de suarda (também conhecidos por álcoois de lanolina, que são misturas de colesterol, isocolesterol e de outros álcoois superiores).\n31 Cera de abelha Segundo LENGLER (1994), o uso dos produtos das abelhas data desde 6000 anos atrás, em que os povos hindus utilizavam o mel como alimento e o própolis como medicamento para a cicatrização das feridas. A medicina egípcia já usava de forma ampla os produtos das abelhas cerca de 4000 anos atrás. No decorrer dos séculos e da história da civilização, este produto de natureza simples trouxe inúmeros benefícios para a saúde, no tratamento de feridas, úlceras e também para o tratamento de úlceras bucais, com a ajuda das propriedades do mel. Apontou também que o uso mais comum da cera de abelha é na fabricação de cremes de beleza, batons, como moldes dentários, em indústrias de jóias, em indústrias químicas como ingredientes para supositórios, velas artesanais, bonecas, emplastros quentes com mel, entre outros produtos. De acordo com FACHINI (1998), os produtos da abelha, inclusive o mel, foram utilizados pelas civilizações antigas como valioso recurso medicinal encontrado na natureza pelo homem primitivo e também como alimento. O autor ainda acrescentou que a cera de abelha é a substância com que as abelhas constroem as células hexagonais dos favos. LENGLER (2005) ao abordar os produtos das abelhas na saúde humana, afirma que nos últimos anos, aumentou significativamente o interesse de pesquisadores por todos os produtos das abelhas, dada a constatação dos produtos das abelhas possuírem propriedades medicinais e nutritivas incomparáveis. Conforme nos mostrou o mesmo autor, com o passar dos anos, muitas investigações foram realizadas com o objetivo de provar que os produtos das abelhas e o emprego dos mesmos na medicina humana e animal, desempenham\n32 papel de importante destaque nas prescrições da medicina natural e na elaboração de produtos farmacêuticos, atendendo às diversas necessidades de consumo. 30 A ação farmacológica dos produtos da colméia no organismo humano, comprovando cientificamente todas as pressuposições desde os primórdios da prática. Desde 1999, já se reconhecem 10 produtos fornecidos pelas abelhas, cuja utilização na saúde humana tem sido de grande sucesso. São eles: mel, pólen, própolis, geléia real, apitoxina, cera, larvas, pão de abelhas, opérculos e mel de melato. Desde a realização do I Simpósio Brasileiro de Própolis e Apiterápicos realizado em São Paulo, estudiosos e pesquisadores têm ressaltado as propriedades farmacológicas dos produtos da abelha e as suas aplicações na área médica e odontológica. A cera é um produto secretado pelas abelhas engenheiras, através das glândulas abdominais, lugar de onde as abelhas retiram com as garras das patas intermediárias, levando à boca e amassando com as mandíbulas com auxílio das patas dianteiras, sendo amolecida com a ajuda da saliva. Pode consistir em cera virgem (ou cera amarela) de estrutura granulosa, de cor amarelo-clara, laranja e às vezes castanha, com cheiro particularmente agradável, ou em cera branqueada (no ar ou por processos químicos), de cor branca ou ligeiramente amarelada e com cheiro pouco intenso.\n33 31 3. PROPOSIÇÃO O propósito deste estudo é pesquisar a efetividade farmacológica da pasta Proheal na instalação de implantes parafusados, observando os seguintes quesitos: a) verificar se há diminuição do crescimento da colônia bacteriana no interior e microfenda entre o implante e o parafuso de cobertura utilizando uma formulação antisséptica aplicada na rosca do parafuso de cobertura quando da instalação do implante; b) observar o comportamento da mucosa periimplantar quando da utilização da pasta Proheal ; c) observar se há diminuição de microabscessos, mucosite, periimplantite em torno da plataforma do implante.\n34 32 4. MATERIAL E MÉTODO Seguindo o critério de inclusão foram selecionados indivíduos que necessitavam de instalação de implantes osseointegráveis. Assim, selecionou-se 17 indivíduos com idade de 35 a 65 anos, sem distinção de etnia, sendo 7 do gênero masculino e 10 do gênero feminino. Todos os indivíduos assinaram um termo de responsabilidade consentindo o tratamento proposto e a finalidade da pesquisa. Os indivíduos selecionados não apresentavam doenças locais ou sistêmicas, que contra indicassem a pesquisa proposta. A pesquisa proposta, foi aprovada e liberada pelo centro de estudo da CPO São Leopoldo Mandic. Ao todo foram setenta fixações de hexágono externo Titamax TI cortical (torque interno) e TI medular (torque interno), sendo que um mesmo indivíduo pode ter recebido mais de uma fixação, sendo ao mesmo tempo, grupo controle e experimental em um lado do hemiarco, e no outro lado do hemiarco, grupo pesquisa ou experimental. Reabertura das fixações na maxila com seis meses e na mandíbula com quatro meses, quando foram removidos os parafusos de cobertura dos dois grupos. Remoção dos parafusos de cobertura, grupo controle e pesquisa, tomando cuidados mais criteriosos possíveis para evitar a contaminação com sangue saliva, descolamento cuidadoso com o mínimo possível de sangramento, aspiração constante, isolamento relativo quando necessário à instalação e remoção do parafuso de cobertura (cover screw), dentro de condições clínicas de rotina da técnica.\n35 33 Colocação dos parafusos de cobertura (cover screw) em um frasco de vidro com Tioglicolato (meio de transporte), composto por peptona caseína 15mg, extrato de levedura 5mg, D (+) glucose 5.5mg, L.Cystina 0,5mg, Cloreto de sódio 2,5mg, Tioglicolato Sódico 0,5mg. Após a coleta do material incuba se em estufa a 37 0 C por 24 horas. Na análise, retira-se 1ml do meio de transporte, após, incubado por 24horas a 37 0 C e dilui para 9 ml de solução salina 0,9%obtendo uma diluição de 10-1 assim seqüencialmente até uma diluição de Retira-se 1ml de cada tubo já diluído (meio de transporte + solução salina 0,9%l), e transfere-se para uma placa de Petri esterilizada, em seguida verter, 20 ml de meio de cultura Ágar sangue, composto por: Triptose 10,0 g, Extrato de carne 3,0g, Cloreto de Sódio 5g, Agar 15g, Sangue de Carneiro Desfribilado 7%, após solidificar e incubar em jarra de anaerobiose, em estufa a 37 0 C por dois ou três dias. Faz-se a contagem das colônias bacterianas, das placas Petri tanto do grupo padrão quanto do grupo pesquisado. FIGURA 1 - Pasta Proheal (pasta de uso odontológico)\n36 34 FIGURA 2 - Incisão e descolamento FIGURA 3 - Perfuração para os implantes técnica Brånemark (paralelômetros em posição)\n37 35 FIGURA 4 - Implantes instalados: Técnica Brånemark FIGURA 5 - Remoção do monta implante totalmente limpo e seco\n38 36 FIGURA 6 - Parafuso de cobertura com a pomada Proheal FIGURA 7 - Parafuso de cobertura com a pomada Proheal sendo introduzido no implante\n39 37 FIGURA 8 - Parafuso de cobertura com a pomada Proheal instalado FIGURA 9 - Parafuso de cobertura com a pomada Proheal instalado e implante limpo e seco que vai receber o parafuso de cobertura sem Proheal\n40 38 FIGURA 10 - Parafuso de cobertura sem Proheal FIGURA 11 - Parafuso de cobertura sem Proheal sendo instalado.\n41 39 FIGURA 12 - Dois parafusos de cobertura instalados: lado direito com Proheal (Grupo experimental) outro lado, sem Proheal ( Grupo Controle). FIGURA 13 - Suturas\n42 40 FIGURA 14 - Reabertura após quatro meses - Técnica Brånemark FIGURA 15 - Incisão supracrestal\n43 41 FIGURA 16 - Remoção do parafuso de cobertura com Proheal FIGURA 17 - Cicatrizadores instalados\n44 42 FIGURA 18 - Meio de transporte, Tioglycolate contendo o parafuso de cobertura FIGURA 19 - Placa de Petri com meio de cultura Ágar sangue\n45 43 FIGURA 20 - Estufa para cultura microbiana FIGURA 21 - Jarra de Anaerobiose\n46 Bioestatística A finalidade da pesquisa foi descobrir respostas para questões, mediante a aplicação de métodos científicos. A pesquisa sempre parte de um tipo de problema, de uma interrogação. Dessa maneira, ela responde as necessidades de conhecimento de certo problema ou fenômeno. Várias hipóteses foram levantadas e a pesquisa pode invalidar ou confirmar as mesmas. O Emprego dos Testes Estatísticos na pesquisa é de fundamental importância, pois ela exige comprovação e verificação, por meio de procedimentos científicos (estatísticos) para inferir na totalidade ou conjunto da população. Esta Inferência é feita por meio de Testes Estatísticos, ou seja, Testes de Hipóteses: Paramétricos ou Não Paramétricos.\n47 45 5. RESULTADOS De acordo com os resultados obtidos com a análise microbiana, foi elaborada a TAB. 1, que demonstra nitidamente nos implantes em que se utilizou a pomada Proheal (grupo experimental), uma acentuada diminuição do número de colônias bacterianas em relação aos implantes que não se utilizou a pomada Proheal (Grupo Controle). TABELA 1 - Resultado da análise da contagem microbiana Grupo experimental (com Proheal - 35 fixações) e grupo controle (sem Proheal - 35 fixações) nº Implantes Com Trat. Sem Trat. Com Trat. Expoente Com Trat Sem Trat. Expoente Sem Trat Cl/ Cl/ , , Cl/ Cl/ , , CL/ Cl/ , , Cl/ CL/ , , Cl/ Cl / , , CL/ Cl/ , , CL/ Cl/ , , Cl/ CL , , CL/ CL/ , , CL/ Cl/ , , CL/ CL/ , , CL/ CL/ , , CL/ CL/ , , CL/ CL/ , , CL/ CL/ , , Cl/ CL/ , , cl/ Cl/ , , Cl/ Cl/ , , CL/ Cl/ , , Cl/ CL/ , , Cl/ Cl/ , , Cl/ CL/ , , CL/ CL/ , , CL/ Cl/ , , CL/ CL/ , , Cl/ Cl/ , , CL/ Cl/ , , Cl/ CL/ , , Cl/ CL/ , , Cl/ Cl/ , , Cl/ Cl/ , , CL/ Cl/ , , CL/ Cl/ , , Cl/ CL/ , , Cl/ CL/ , ,00000\n48 46 No caso em estudo, percebe-se que em 91,1 % (32) da amostra pesquisada houve redução do número de colônias de bactérias, e, em 8,9% (três casos) obteve-se aumento no biofilme bacteriano. Não houve nenhum caso em que a quantidade de colônias bacterianas se mantiveram estáveis. Pelo que pode ser observado no teste de Kruskal-Wallis, em que trabalhamos com postos, o valor da Estatística de teste H de Kruskal-Wallis é de 13,012 e apresenta p-valor (<0,05). Sendo assim, temos um embasamento para que se possa rejeitar a hipótese nula de igualdade na quantidade de colônias bacterianas nos grupos com e sem tratamento referente a utilização da formulação antisséptica - Proheal, em nível de significância de 5%, conforme ilustra o GRÁF. 1. Média dos Tratamentos 8 7, ,12 0 Sem Tratamento Com Tratamento GRÁFICO 1 - Média dos tratamentos Sendo assim, pode se inferir que a redução das colônias está ligada á utilização da formulação antisséptica Proheal. Análises exploratórias dos histogramas relativos a cada uma das condições, complementadas pelos testes da normalidade, revelaram que as\n49 47 distribuições da contagem de colônias de bactérias entre os indivíduos com tratamento (que tiveram uma formulação antissséptica Proheal aplicada no interior da rosca do implante) e sem o mesmo tratamento, não seguem uma distribuição normal: GRÁFICO 2 - Histogramas Nas estatísticas descritivas dos grupos com e sem tratamento, o que se pode observar inicialmente é que o grupo com tratamento apresentou em média valores menores (2,21) que o grupo sem tratamento (7,18) conforme TAB. 2. O mesmo acontece em relação à variabilidade das informações, em que o grupo com tratamento apresentou menor variabilidade, conforme mostra o histograma.\n50 48 TABELA 2 - Comparação estatística da amostra pesquisada Estatística Método Sem Tratamento Com Tratamento Média 7,18 2,12 Erro padrão da média 2,57 0,98 Desvio padrão 15,18 5,77 Variância da amostra 230,42 33,30 A apresentação Gráfica de médias - em tabelas ou em gráficos - permite, por si só, comparar os métodos. No entanto, a comparação física, em geral é mais clara, se a diferença for dada em porcentagem. A diferença das médias, dividida pela média do tratamento escolhido como base de comparação, que, na ausência de outro critério, pode ser a média de menor valor, multiplicando o valor por 100, para se obter a relação de porcentagem: 7,18 2,12 x 100 = 238,02% 2,12 A interpretação desde resultado é simples: a nota média do grupo sem tratamento foi 238,02% maior do que o grupo com tratamento. A princípio as estatísticas descritivas, descrevem a amostra. A observação dessas estatísticas permite afirmar que o grupo com tratamento teve menor número de bactérias que o grupo sem tratamento. Em uma segunda análise, verificamos que por meio deste resultado, podem ser feito inferências para estender o que foi observado entre os grupos estudados para a população total. Na análise de um experimento, o que se quer na verdade é estender os resultados a toda a população e não ficar restrito a resultados amostrais. O que se quer testar neste momento é se a diferença média observada entre os dois grupos (com tratamento e sem tratamento) é suficientemente grande\n51 49 para permitir inferir que, na população, indivíduos com tratamento têm em média, menor quantidade de biofilme bacteriano que aqueles que não sofreram tratamento. A diferença de 5,06 (7,18-2,12) ocorreu ao acaso ou porque realmente o método de aplicação de uma formulação antisséptica Proheal apresentou melhores resultados na inibição do crescimento bacteriano. É necessário submeter os dados a testes estatísticos para que se tenha conclusões a cerca dos questionamentos acima. Os testes estatísticos usados a seguir, darão condições de se fazer inferência sobre a população com base na amostra avaliada. Teremos assim, em um nível de significância estipulado, a idéia que é muito provável que um resultado similar ao que foi obtido na amostra, teria sido obtido se toda a população tivesse sido estudada. Mas muito provável não significa certo e sendo assim, a conclusão do teste estatístico está associado a algum tipo de erro. No caso em estudo, se for concluído que o grupo com tratamento apresenta melhores resultados, ou seja, as médias são diferentes, poderíamos estar cometendo algum erro. Isso não significa que foi cometido um erro, mas sim apenas que o estudo - por causa da flutuação amostral - a amostra observada pode apresentar ou não uma diferença que existia na população. A probabilidade associada a essa ocorrência é o nível de significância do teste. 5.1 Testes de normalidade O teste de Kolmogorov-Smirnov (K-S) é o teste estatístico adequado para determinar, com certa margem de erro, se uma amostra é proveniente de uma\nAplicação da Pasta de Iodofórmio em Implantes\nEvaluation of The Tecidual Reply to an Iodoform Folder Applied in The Internal Chamber of Ossentegration Settings in Vivo Aplicação da Pasta de Iodofórmio em Implantes Avaliação da Resposta Tecidual na


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Rodrigo Maia (DEM-RJ), presidente da Câmara de Deputados, assinou nessa quinta-feira (26) um ofício para a criação de uma comissão especial para aprovar um projeto aprovado pelo senado em abril sobre abuso de autoridade.\nA proposta revoga a lei de 1965 sobre abuso de autoridade e cria uma nova, que inclui mais situações enquadradas na prática de abuso e conta com punições mais rigorosas. O projeto estava parado na Câmara há seis meses, desde abril deste ano.\nO ofício de Maia será lido em plenário para que os partidos indiquem os membros que comporão o colegiado da comissão.\nSeu trabalho será discutir o texto da proposta e elaborar um parecer que será votado e enviado ao plenário. Se a Câmara decidir por alterar alguma parte do projeto, ele será enviado novamente ao Senado. O setor da casta política corrupta sente-se fortalecidos, após livrarem a cara de Temer duas vezes, assim como a de Aécio, apesar das arbitrariedades do Judiciário e da Lava-Jato, muitas vezes à revelia da lei. Agora, os políticos corruptos buscam garantir maiores chances de impunidade frente a crise política.\nVoltam com a lei de enfrentamento à aos setores do regime, em especial no Judiciário, favoráveis à "renovação" do regime, em ofensiva aos corruptos com métodos arbitrários - mais favoráveis a trocar os agentes da corrupção empresarial-política, mais ligada ao capital internacional. Porém, não são descartáveis novas movimentações no Judiciário contra essa medida, de modo que procuradores já voltam a falar contra tal medida nas redes sociais.\nA tentativa de Maia em atrasar a aprovação do projeto e possivelmente modificá-lo está em consonância com a posição de senadores que criaram uma polêmica na votação, justificando que a medida dificultaria as investigações da Lava-Jato.\nOs artigos proíbem, por exemplo, “divulgar gravação sem relação com a prova que se pretendia produzir”, “realizar interceptações ou escutar sem autorização judicial ou com objetivos não autorizados em lei”, “captura, prisão ou busca e apreensão de pessoa que não esteja em situação de flagrante delito ou sem ordem escrita de autoridade judiciária”, dentre outras. Dentre as punições, há desde pagamento de multas até a detenção por 4 anos. De fato, muitas dessas medidas são usadas de maneira arbitrária pela Justiça e a Lava-Jato.\nSegundo o senador Reguffe (sem partido-DF), o artigo que define punição a quem constranger o preso ou detento mediante violência, grave ameaça, para produzir provas contra si mesmo ou contra terceiros pode enfraquecer o mecanismo das delações premiadas.\nO texto foi apresentado pela primeira vez no ano passado por Renan Calheiros (PMDB-AL), na época em que estava sendo investigado pela Lava-Jato.


5 formas de se utilizar o nim (neem), um repelente natural\nInício » Cultivo » 5 formas de se utilizar o nim (neem), um repelente natural\nNão bastasse ter que lidar com substratos, nutrição, rega, temperatura, e diversos outros fatores para que uma planta de cannabis cresça saudável e se desenvolva de forma plena, ainda precisamos ficar atentos à possíveis predadores que podem destruir meses de trabalho duro.\nAs pragas são perigos que podem acabar com seu cultivo, e a diversidade de insetos e fungos que podem atacar seu grow é enorme. Se sua planta está outdoor então, as chances dela ser devorada por lagartas ou ter uma infestação de pulgões e spider mites aumentam consideravelmente.\nEncontrar um pesticida que não prejudique sua saúde é um dos problemas para muitos growers, afinal, você não vai querer aplicar veneno nas flores que irá consumir depois. Além de ser maléfico para a saúde, é ruim para o meio ambiente.\nConheça 3 produtos da linha BioBizz que valem a pena investir\nFelizmente novos produtos foram desenvolvidos para solucionar estes males, sem danos à saúde ou ao meio ambiente, por exemplo o óleo de nim (neem). Usado há milhares de anos mundo afora, agricultores do Brasil estão substituindo os pesticidas químicos comuns, pelo óleo.\nÉ a extração feita à partir da prensagem de sementes do neem indiano, uma árvore nativa da Índia que pode atingir 18m de altura. Muito utilizada para diversos fins farmacológicos no sudeste asiático.\nNa agricultura, o óleo de nim é um eficiente repelente para mais de 400 espécies de pragas e insetos, entre eles: lagartas, besouros, gafanhotos, pulgões, cigarrinhas, cochonilhas, traças, percevejos, mosca branca, spider mites, trips, e outras pestes comuns no Brasil. É também indicado no controle de nematóides e doenças provocadas por fungos e bactérias.\nAgricultores italianos estão plantando cânhamo para descontaminar o solo\n5 formas de se utilizar o nim\nRepelente – Como diz o ditado: melhor prevenir do que remediar. Portanto, a principal forma de se utilizar o Óleo de Nim é para evitar que as pragas cheguem ao seu grow. Para isso, basta diluir 10ml do óleo em 1 litro de água e pulverizar por toda a planta, inclusive em baixo das folhas a cada 10 dias. Ao sentir a sua presença, os insetos se deslocam para outras áreas não tratadas.\nLarvicida – O nim é uma ótima opção para plantas que estão começando a apresentar sinais de infestação pois ele combate o ciclo reprodutivo do inseto, impedindo que ele se desenvolva. Assim que notar a presença de pragas pulverize a solução (10ml do óleo em 1 litro de água) pela planta.\nFungincida – Diversas vezes vemos plantas acometidas por fungos e bactérias. Se sua planta foi atacada por este tipo de praga, remova as partes contaminadas e pulverize a solução pela planta.\nTorta de Nim – O nim pode ser usado como adubo no solo através da torta de nim, sendo uma fonte de nitrogênio (N) e nutrientes que enriquecem a biota do solo. Além disso, a torta de nim age como fitossanitário no controle de nematóides, bactérias e fungos.\nPet – Pode ser utilizado diluído na água do banho dos animais ou adicionado a produtos como sabonetes e xampus. Pode ser aplicado puro, diretamente nos animais controlando todos os parasitas externos e/ou em ferimentos para assepsia e cicatrização.\n» Saiba mais sobre o Óleo de Neem no fórum do Growroom\nDois juízes federais de Buenos Aires absolveram um homem que havia sido processado por ter uma plantação de maconha na varanda de seu apartamento na…


Relação de negociação forex\nOu existem apenas instruções de maquinário simples. Seg, 18092017 - 12:25. O número de relação de negociação forex ao cliente não está funcionando. Os números de atendimento ao cliente não estão sendo conectados. Qua, 20092017 - 23:39 Ter, 26092017 - 12:20. Estou enviando dinheiro pelo app bhim do banco kotak, ele debita mas não é recebido pela ubi. Jaswant b patel. Ter, 26092017 - 12:58. Sem qualquer sugestão. bloqueado minha conta kotak banco estação estrada Narmada Arqueada Ankleshwar Mobil No 982415585. Ter, 26092017 - 15:20. Despesas não razoáveis em conta.\nO Sr. Akil se aproximou de mim para abrir uma conta bancária em seu banco. Eu abri uma conta bancária não. 0211690380. Ele me convenceu a abrir conta junior da minha filha Anushka Sharma A c no 5211736069 com uma conta relação de negociação forex depósito mensal recorrente com um montante de Rs 2000 por mês em abril de 2016.\nEu transferi Rs 10000 para a conta júnior da minha filha relação de negociação forex Sr. Akil me garantiu que depois de 5 meses, o valor exigido na conta júnior da minha filha será transferido da minha conta, que tem saldo suficiente para manter o valor do RD da minha filha. No entanto, eu traderhqforex-trading forex-day-trade-durante estas horas com a impressão de que o montante RD é transferido regularmente, mas para minha surpresa quando recebi massagens do banco em dezembro visitou o banco para conhecer os fatos.\nFiquei chocado ao saber que mais de Rs 3000 é debitado para minha conta filha. Eu imediatamente dei um cheque de Rs 20. 000 para ser creditado na minha conta filha. Ao perguntar ao Sr. Akil por que tudo isso aconteceu, ele garantiu que, devido à mudança de filial em Lucknow, o valor cobrado seria creditado na conta da minha filha. Eu visitei novamente ontem para saber se o montante é creditado ou não, mas veio a saber que nenhum crédito foi dado. Primeiramente estou chocado ao ver as acusações de Rs 517 por mês para minha conta de filhas e soma de Rs 200 três vezes para mais uma acusação. Isso também para os meses de julho a dezembro, quando não recebi nenhuma mensagem. Eu peço que você olhe para minha conta pessoal, minha filha conta júnior e minha conta filha RD.\nSendo eu estava mantendo saldo suficiente na minha conta e devido a mudança de ramo do banco eu não deveria penalizar nessa conta. E o valor debitado será imediatamente creditado na minha conta filha. Obrigado com cumprimentos. Meena Sharma R O Victoria A 203 Grande Omaxe Sector 93b, Noida 9560735192. melhor plataforma de negociação forex para baixo custo O melhor Forex Trading.\nO tamanho do forex, ou mercado cambial, domina todos os outros - até mesmo o mercado de ações. Cada pagamento que cruza moedas contribui para suas flutuações e seu momento. E sem um mercado centralizado, a atividade de forex vibra praticamente sem cessar, com os negociadores acordando e fazendo negócios em todos os lugares, em todos os fusos horários.\n19 de janeiro de 2018 - O aumento da regulamentação, juntamente com as maiores exigências de capital, forçaram vários corretores de forex a deixar o campo de jogo, tornando-o mais fácil de encontrar o melhor. Revisamos nossas principais escolhas, eliminamos candidatos antigos e avaliamos os pontos fortes das empresas remanescentes. O melhor Forex Trading. Outro a considerar. Outro a considerar. Outro a considerar. Outro a considerar. Como encontramos o melhor Forex Trading.\nScanner técnico forex\nForex simples fábrica de forex do sistema


Política: Após ser alvo de protestos, Gilmar é homenageado pela Câmara - PressFrom - Brasil\nPolítica Após ser alvo de protestos, Gilmar é homenageado pela Câmara\n15:07 21 novembro 2019\n15:07 21 novembro 2019 Fonte: estadao.com.br\nTrês dias depois de ser alvo de manifestações pelo País, o ministro Gilmar Mendes, do Supremo Tribunal Federal, foi homenageado pela Câmara nessa quarta-feira, 20, com a Medalha Mérito Legislativo, a mais importante honraria concedida pela Casa. O prêmio foi entregue pelo presidente da Casa, Rodrigo Maia (DEM-RJ).\nAlém de Gilmar, também foram agraciados o general Eduardo Villas Bôas, ex-comandante do Exército e atualmente assessor do Gabinete de Segurança Institucional (GSI), o jornalista Glenn Greenwald, do site The Intercept Brasil, o desenhista e empresário Maurício de Sousa, criador da Turma da Mônica, e o youtuber Felipe Neto - que não compareceram à cerimônia e enviaram representantes.\nOs protestos pró-democracia se intensificam em Hong Kong, tomando esta semana as universidades locais. Estudantes europeus foram detidos durante manifestações. Alguns países ocidentais organizam a retirada de seus alunos que fazem intercâmbio no território. Após 24 semanas de mobilização, o movimento de contestação do governo e contra a influência de Pequim no território ganhou um novo palco. Desde terça-feira (12), confrontos entre manifestantes e policiais foram registrados nas principais universidades de Hong Kong. As autoridades chegaram a declarar que as faculdades se tornaram um “refúgio de criminosos”.\nPara o deputado Mário Heringer (PDT-MG), 2.º secretário da Câmara, a premiação é uma maneira de aproximar o Legislativo do cidadão. “Esse prêmio reconhece e faz aproximar a sociedade da Câmara dos Deputados. É um reconhecimento que se faz às pessoas que têm trabalhado pelo Brasil”, disse o deputado.\nGilmar foi o principal alvo de atos nas ruas contra o Supremo no domingo. Em São Paulo, manifestantes se reuniram na Avenida Paulista para pedir o impeachment do ministro. O protesto foi marcado também por declarações em defesa do ex-juiz da Lava Jato e atual ministro da Justiça, Sérgio Moro, do presidente Jair Bolsonaro, e ofensas ao ex-presidente Luiz Inácio Lula da Silva, à esquerda e a outros ministros do STF.\nTambém houve atos em Brasília, onde, segundo estimativa da Polícia Militar do Distrito Federal, de 800 a mil pessoas estiveram no fim da tarde do domingo em frente ao Congresso para pedir a cassação de Gilmar. No Rio de Janeiro, o grupo se reuniu em Copacabana e ocupou menos de um quarteirão da orla. A PM não estimou o público presente nos atos de São Paulo e do Rio.\nRedes sociais de Carlos Bolsonaro não foram excluídas por ordem de Gilmar MendesDepois que os perfis do filho do presidente Jair Bolsonaro (PSL) desapareceram das redes sociais na manhã de 3ª feira (12.nov.2019), diversas publicações passaram a sugerir que ele havia sido alvo de retaliação por uma campanha no Twitter contra o magistrado, com a hashtag #ImpeachmentGilmarMendes. Porém, tanto as plataformas de mídia social como o Supremo negam o boato.\nComo revelou o Estado, o número de pedidos de impeachment de ministros do Supremo atingiu em 2019 um patamar recorde. Desde janeiro, foram 14 representações contra integrantes da Corte, cinco a mais do que no ano passado.\nO presidente do STF, Dias Toffoli, é o mais visado. Metade dos pedidos protocolados neste ano é para que ele perca o cargo de ministro da Corte. Foco das manifestações de domingo, Gilmar vem logo atrás, com cinco, o mesmo número de Alexandre de Moraes.\nTorcedores do Palmeiras protestam contra primeiro vice-presidente .\nDepois de Alexandre Mattos e Maurício Galiotte, o primeiro vice-presidente do Palmeiras, Paulo Buosi, passou a ser alvo de protestos. Na madrugada deste sábado, torcedores estiveram em frente a sua empresa, picharam muros e despejaram laranjas com seu rosto adesivado. Entre as mensagens propagadas, aparecem “Buosi laranja”, “Mattos ladrão” e “Maurício banana”. Grupos de palmeirenses […]Vice-presidente é alvo de protestos de palmeirenses (Foto: Divulgação)\nMinistro do STF, Gilmar Mendes, é hostilizado em avião\nO ministro Gilmar Mendes retornou ao Brasil no sábado (27.jan.2018), vindo de Lisboa, Portugal. Ao chegar, embarcou para Cuiabá (Mato Grosso). Quando ...\nRedes sociais de Carlos Bolsonaro não foram excluídas por ordem de Gilmar...


BLOG DO SARAIVA: Um recadinho para os pobres de direita\nUm recadinho para os pobres de direita\nSó um recadinho para os pobres de direita:\nPrestem atenção nas conversinhas que a tchurma do Aébrio está tendo com os representantes do mercado internacional. A Caixa Econômica Federal está no centro do "radar de privatizações" tucano.\nEu vou ser muito franco, qualquer sequência que eu queira dar à minha vida acadêmica, por exemplo, não depende diretamente deste ou daquele governo. Eu não preciso de Prouni nem tenho planos de fazer intercâmbio no exterior pelo Ciência Sem Fronteiras. Do mesmo modo, eu JÁ FINANCIEI meu apartamento. Pela Caixa Econômica Federal, diga-se de passagem . Como o contrato de financiamento que eu tenho com a Caixa é o que podemos chamar de um "ato jurídico perfeito", nenhum governo o alterará. (Isso é pra quem acha que Caixa é só para Bolsa Família. Não! Quase todas as políticas de governo que atendem diretamente à classe média passam pela Caixa Econômica Federal, tá?)\nAssim como o meu Construcard, que eu usei para pagar a reforma que eu fiz. E não ficou barata.\nComo o apartamento é da década de 1980, eu deixei ele "no osso" - expressão que eu aprendi com o engenheiro que administrou a obra - e coloquei ele do jeitinho que eu queria. Sem a Caixa e sem o Construcard, eu não teria podido fazer. Mas já fiz. O MEU problema já está resolvido.\nSe a maioria do povo brasileiro cometer a sandice de eleger um candidato privatista, quando eu ouvir histórias do tipo: "fulano quer casar, mas não tá conseguindo comprar apartamento porque os financiamentos estão pelo olho da cara", eu vou responder solenemente: "só lamento, no meu tempo tinha. O povo é que não quis que tivesse MAIS".\nUm abraço e PT saudações!\nPostado por celvio às 10:55 0 comentários Links para esta postagem\nPostado por SARAIVA13 às 13:30


Duplicação da 163 ainda é impasse e União pode dar mais tempo para CCR - Virou Notícia MS\n16/03/2018 às 17h48min - Atualizada em 16/03/2018 às 17h48min\nTrecho em obras da BR-163 (Foto: Marcos Ermínio/Arquivo)\nParalisada desde abril do ano passado, a duplicação da BR-163 foi assunto de debate durante a manhã desta sexta-feira (16), na Assembleia Legislativa. Se por um lado a concessionária CCR MSVia quer o fim do contrato de forma amigável, do outro está o Governo Federal que insiste na continuidade dos serviços, mesmo que com prazo para finalização ampliado.\nDiretor-presidente da concessionária, Roberto Calixto e engenheiro representante da ANTT (Agência Nacional de Transportes Terrestres) compareceram à audiência pública e responderam questionamentos dos participantes.\nA concessionária relaciona a paralisação das obras à falta de recursos. Financiamentos prometidos na época da concessão não se concretizaram e tornam a duplicação inviável, segundo a empresa. A ANTT, por sua vez, afirma que apenas cumpre a lei fiscalizando as ações da CCR e não tem poder de obrigá-la a cumprir o contrato.\nDuas medidas provisórias elaboradas pelo Governo Federal e que previam a possibilidade de mudança no contrato e consequentemente aumento do prazo das obras não tiveram sucesso tanto no Senado quando na Câmara dos Deputados.\nMinistro da Secretaria de Governo, Carlos Marun (MDB) participou do debate e rejeitou totalmente o pedido da empresa na aprovação de medida que permitiria a relicitação da obra. Mesmo que o processo ocorresse com a obra em andamento, o Governo Federal não quer a aprovação da medida porque ela beneficiaria “apenas a CCR”, disse Marun.\nA saída apontada pelo ministro é a união da bancada federal do Estado em Brasília para que novo Projeto de Lei seja elaborado e que permita mudanças no prazo da finalização da obra. A ideia é que a concessionária, assim como outras espalhadas pelo país, tenha prazo máximo de 14 anos para finalizar as obras.\nEssa medida não é totalmente aceita pela concessionária, que afirma não ter recursos para finalizar a duplicação de toda a extensão da BR no Estado, mais de 800 quilômetros.\n“Precisamos buscar uma solução para a CCR não abandonar a concessão. Temos de insistir em um projeto de lei para que não desobrigue a CCR de duplicar a 163 no Estado”, disse Marun.\nSenador que também participou do debate, Waldemir Moka (MDB) falou sobre a necessidade de união dos 8 deputados federais e dos três senadores para que o assunto seja colocado em pauta de forma urgente no Congresso Nacional. “\nDiretor da CCR, Roberto afirmou que a empresa quer a solução da situação e que isso não estaria relacionado ao aumento da tarifa do pedágio. “Um contrato de 30 anos não pode ser encarado como um contrato de obra de 2 anos, não pode ser um contrato rígido, nada dura 30 anos, nem casamento. A gente tem que trabalhar para atender o usuário”, finalizou.\nNo fim do debate, deputados e participantes assinaram carta que será encaminhada à ANTT e ao Governo Federal para que medidas sejam tomadas. Entre os pedidos também estão as reclamações de motoristas, moradores e comerciantes de cidades do interior para que passarelas ou acessos sejam construídos, como é o caso de Nova Alvorada do Sul e Dourados.


França | Luiggi no Mundo\nHoje estava conversando com uma amiga do trabalho que vai para Paris e disse sonhar em conhecer a famosa casa de Monet que fica em Giverny. Resolvi escrever esse post para ajudá-la com algumas dicas e dividir com vocês também. Sempre vale a pena para quem tem tempo e deseja fazer um passeio diferente. Desde que […]\nCategorias: Campo Roteiro\nEu gosto tanto de Paris que já fui 5 vezes por lá! E com certeza voltarei outras, já que agora estudo francês e um dos meus sonhos de consumo é passar um tempinho (um mês de férias quem sabe…) estudando! Já fui em várias épocas do ano, mas a que mais gosto é na […]


Tempobet Brasil roleta pro\nManipular de graça, e com moeda real, lhe permite praticar ou apenas relaxar e se divertir.\nNós aqui do Clube temos convencimento que você também tem excelentes sugestões de sites de apostas para o Brasil. É realmente uma loucura! As possibilidades de palpite também se multiplicaram: E com uma licença do governo de Curaçao, é possível contar completamente em sua segurança, equidade e pagamentos. Todos os sites de apostas listados acima oferecem diversas opções de depósito. Além-mundo das modalidades mais tradicionais, quanto futebol, basquete, vôlei, tênis e Fórmula 1, os melhores sites de apostas oferecem a você a oportunidade de lucrar e se divertir com modalidades emergentes, como MMA e eSports.\nO fato de o site existir disponível em português torna o jogo ainda melhor! O que a Betmotion tem a nos oferecer: Hoje vimos os principais sites de apostas que os brasileiros utilizam! É realmente muita coisa para aprender! Mas é possível também optar pelos melhores serviços de comércio eletrônico, quanto PayPal e Neteller.\nPor quê apostar na Sportingbet? Você também pode experimentar novos títulos assim. Ou, pior, com isso aqui: Software impressionante A Tempobet usa a Evolution Gaming, a Habanero, a Yggdrasil, a Betsoft, a NetEnt e outros desenvolvedores líderes de mercado para nos jogos de seu site. Além-mundo das modalidades mais tradicionais, quanto futebol, basquete, vôlei, tênis e Fórmula 1, os melhores sites de apostas oferecem a você a oportunidade de lucrar e se divertir com modalidades emergentes, como MMA e eSports.\nO Baccarat, Blackjack, Pôquer, Roleta, entre outros com dealer ao vivo criam experiências incrivelmente imersivas. Assume só para um iniciante ao se deparar pela primeira tiempo com isso aqui: Como conocer se um site de apostas é legítimo O primeiro seco para quem pretende explorar o mundo das apostas esportivas é aprender a jogar com segurança. O software de ponta também é totalmente compatível com qualquer navegador, o que torna os jogos lindos e com funcionamento perfeito. Bet — Informações e estatísticas completas para o apostador brasileiro A Bet é um site que tem se tornado mais acessível aos brasileiros facilitando os seus métodos de represa.\nA mesma lógica serve para carteiras eletrônicas e Bitcoin. E com uma licença do governo de Curaçao, é possível confiar radicalmente em sua segurança, equidade e pagamentos. Eventos especiais também oferecem free bets tanto para recém-chegados quanto para apostadores recorrentes. Opções de pagamento convenientes Para realmente aproveitar seu tempo em um cassino on-line, é preciso ser capaz de usar os serviços financeiros com facilidade. Por que apostar na Rivalo? As modalidades mais procuradas oferecem também uma enorme gama de apostas diferentes.\n1metrs 18.09.2019 : 11:01\nFlame caça níquel stake logic\nCasinos Dinamarca victorious casino Brasil\nCancelar bonus wishwood caça níquel


Como perder peso muito rápido: sete chaves para perder peso muito - HD Saúde\nHomeEmagrecimentoComo perder peso muito rápido: sete chaves para perder peso muito\nVocê ainda tem tempo para tirar os quilos extra antes do verão, especialmente se você seguir algumas instruções básicas e fáceis\nTentando entrar nesses jeans apertados antes do verão? Você está tentando fazer o maiô se encaixar no ano passado? Você ainda está na hora de perder peso rapidamente e com segurança.\nVocê deve perder entre meio quilo por semana no máximo, de acordo com o ‘American College of Sports Medicine’. No entanto, é possível que você perca peso muito mais rápido, pois tudo depende do excesso de peso que você tem, sua idade, nível de atividade e genética. Além disso, nos primeiros dias desce mais rápido, porque você perderá, acima de tudo, água.\nPode parecer contraditório, mas comer o que você quer uma vez por semana ajudará a perder peso e a mantê-lo no caminho certo\nPara se certificar de que está a perder gordura, não se esqueça de fazer medições corporais para além de pesar-se (não mais do que uma vez por dia). Você deve lembrar-se de que perder peso de forma realmente saudável requer tempo e esforço, mas, para obtê-lo, você deve primeiro começar.\nAbaixo, mostramos como perder peso rapidamente (e com segurança). E lembre-se de que seu peso provavelmente diminuirá no longo prazo se você fizer mudanças sustentáveis como as da lista, em vez de mudanças drásticas.\n1) Diminua sua ingestão de calorias\nEsta pode ser uma afirmação óbvia, mas é importante contar as calorias para perder peso. Mesmo que você pense que está comendo ‘saudável’, pode estar consumindo muitas calorias, o que pode levar ao ganho de peso.\nComece rastreando sua comida em um diário ou em um aplicativo como o MyFitnessPal. Desta forma, você pode ver o quanto você está comendo. Para encontrar seu objetivo exato, consulte seu médico ou nutricionista. Em geral, o objetivo será de 1.500 a 1.800 calorias.\n2) Não coma menos de 1.200 calorias / dia\nTer um déficit calórico fará com que você perca peso, mas reduzi-lo demais pode retardar seu metabolismo e esgotar seus esforços para perder peso. Além disso, comer poucas calorias fará com que você se sinta muito cansado e lento para completar os treinos, e isso é prejudicial para sua saúde geral.\nÉ recomendado que você não perca 1.200 calorias por dia, o mínimo para obter os nutrientes necessários para manter sua saúde geral.\n3) Exercer pelo menos uma hora / dia\nEnquanto nutrição e dieta são definitivamente mais importantes, praticando alguma forma de exercício também é necessário para ajudá-lo a se livrar desses quilos extras, seja andando, correndo, uma classe de exercícios ou pilates. Você pode queimar cerca de 500 calorias em cada aula, o que o levará a perder meio quilo por semana.\n4) Deixar álcool durante a semana\nSe você realmente quer perder peso, precisa parar de beber; pelo menos cinco dias por semana. E quando você consome, nada para beber até a água dos vasos: você tem que levá-lo em pequenas quantidades.\n5) Uma refeição que você quer uma semana\nPode parecer contraditório, mas comer o que você quer uma vez por semana ajudará você a ficar no caminho certo. É aconselhável que você planeje com antecedência e deixe de lado seu regime e ingerir o que realmente deseja. Claro, você não pode comer em uma sessão.\n6) Aumente seu consumo de vegetais\nVocê deve incluir legumes e / ou salada em cada refeição, seja através de cogumelos ou tomates na tortilla de manhã, uma grande salada no almoço e através de sopa de legumes no jantar. Incluindo ‘verde’ na ingestão irá mantê-lo tão satisfeito que vai fazer você comer menos dos outros alimentos mais calóricos. Uma boa regra é beber duas ou três xícaras no almoço ou jantar e, idealmente, uma ingestão diária de vegetais.\n7) Coma mais fibra\nUma das principais razões pelas quais mais vegetais podem ajudar a perder peso é por causa da fibra que eles têm, e isso ajuda você a ficar satisfeito sem adicionar calorias extras.


Concurso Professor de Educação Básica II 2021 - Vagas abertas • Concursos Abertos previstos 2021\nConcursos Professor de Educação Básica II\nConcursos Públicos Professor de Educação Básica II\nLitoral SP - Prefeitura de Peruíbe abre 104 vagas 104 R$ 5.144\nAnhumas - SP - Prefeitura abre processo seletivo 1+CR R$ 10.842\nBertioga, no litoral SP, abre 86 vagas - Inscrições abertas 86 R$ 3.521\nSapé - PB | Prefeitura abre 160 vagas 160 R$ 2.382\nConcurso PRF - 1.500 vagas - Saiu Edital R$ 9.899\nDefesa - IMBEL abre inscrições para 97 cargos (Fundamental, médio e superior) CR R$ 5.331\nVeja abaixo algumas dicas de concurso público para Professor de Educação Básica II\nEm 2020 foram abertas diversas vagas para o cargo de Professor de Educação Básica II, e para 2021 são boas as expectativas para este setor.\nImportante: Para não perder nenhuma novidade, recomendamos que cadastre aqui seu email em nossa lista. Após cadastrar você receberá regularmente todas os concursos públicos de Professor de Educação Básica II, entre outros também para outras áreas. Após o cadastro acesse seu email e confirme clicando no link que enviaremos. Não praticamos spam.\nProfessor de Educação Básica II - Dicas de concurso público\nProfessor de Educação Básica II - Esta é sua área? Escolha e defina corretamente antes de decidir embarcar nos estudos.\nSalário para Professor de Educação Básica II - Não tome isso como um parâmetro de decisão, considere as funções a serem desempenhadas pelo cargo e também a formação acadêmica necessária. Lembre-se que este será seu futuro trabalho .\nEdital de abertura do concurso para Professor de Educação Básica II - Geralmente nunca se sabe a data quando será divulgado, tenha isso a seu favor e antecipe seus estudos.\nConcorrência - Se pretende prestar concurso para Professor de Educação Básica II e existir alto número de participantes por vaga, não se assuste. A maioria não estudam e apostam apenas no fator sorte.\nA fila anda - Não fique aborrecido caso seja reprovado, isso faz parte do processo. Se parar de estudar vai perder seu lugar , se seguir estudando, o seu sucesso será finalmente alcançado. Você foi aprovado no concurso para Professor de Educação Básica II!!. Sonho? Não, é uma realidade que depende apenas de você.\nBuscas recentes : concursos em bh abertos,comc abertos em 2021 forsas armadas,concurso hospital farmacêutico , concursos Professor de Educação Básica II 2020, edital de concurso para Professor de Educação Básica II 2020, concursos abertos Professor de Educação Básica II 2020, concursos previstos Professor de Educação Básica II 2020\nJacinto Machado - SC abre 119 vagas + CR | Sem escolaridade/fundamental/médio e superior\nConcurso PRF - 1.500 vagas - Saiu Edital\nConcurso Marinha -900 vagas para Aprendiz Fuzileiro | Nível médio\nPolícia Federal - 1500 vagas, saiu o Edital\nRS - Governo autoriza 3400 vagas - Confira quantitativo\nCapital RJ - RioSaúde abre 130 vagas até R$ 9 mil - Seleção por analise curricular\nDefesa - IMBEL abre inscrições para 97 cargos (Fundamental, médio e superior)


Dia Internacional da Mulher - Ato do 8M - “Foi bonito a festa, pá” - Portal Jornalismo ESPM\nHome » Fotos » Dia Internacional da Mulher – Ato do 8M – “Foi bonito a festa, pá”\nPor: Leticia Denoni\n(Estudante do 1º semestre)\nSegundo as organizadoras, se estima que, mesmo com pouca divulgação do evento, 10.000 mulheres participaram da marcha no último domingo, 8 de março em comemoração ao Dia Internacional da Mulher em São Paulo. Com mais de 80 entidades envolvendo coletivos feministas, movimentos sociais e grupos ligados a partidos como PT, PSOL, PCO e PSTU.\nA chuva parece ter desestimulado muitas mulheres, mas não impediu a estudante de artes cênicas, Luisa Borsari de participar do ato. “Nos protestos passados não haviam pautas tão amplas, era um feminismo muito branco. Esse ano sinto mais trabalhadoras e sinto também que é uma luta consciente que entende que o capital oprime as mulheres todos os dias”. Borsari também afirma que “admira o fato de o genocídio negro estar como pauta principal, porque não adianta a gente achar que a luta negra é separada da luta da mulher, já que no Brasil a maioria das mulheres são negras”.\nA concentração começou às 14h na Av. Paulista próximo ao MASP e o público se disseminou por volta das 18h na praça Roosevelt, rua Augusta. Algumas das pautas apresentadas foram: contra a violência e assassinato de mulheres, contra o estupro de crianças e pela visibilidade das mulheres negras, que são muito mais afetadas pelo machismo estrutural. O ato também contou com a participação das mulheres sem-terra com pautas sobre a reforma agrária popular e a violência de gênero no campo.\nAlguns cartazes faziam referência à Marielle com perguntas como “quem mandou matar Marielle Franco?” e falas como “O assassino de Marielle é amigo do presidente!”. Durante a marcha as mulheres chegavam a cantar em uníssono “Pisa ligeiro, pisa ligeiro, quem mexeu com a Marielle atiçou o formigueiro”, às vezes complementado pelo megafone: “Tão falando de Marielle, tão falando de genocídio negro!” e “Nosso legado é de luta e resistência!”.\nO protesto se soma a outros dois marcados para este mês: o do dia 14, que pedirá esclarecimentos sobre a morte de Marielle Franco, completando dois anos de seu assassinato, e o do dia 18, organizado para protestar por melhorias na educação e nos serviços públicos.\nFotos: Leticia Denoni


Colar de Cruz Dourado Feminino Pinheiros - Colar Feminino Folheado a Ouro - Stella Ribeiro Semijoias - Anéis, Colares, Pulseiras e Muito Mais!\nO colar de cruz dourado feminino Pinheiros é um dos tipos mais procurados hoje em dia por conseguir aliar beleza e sofisticação, sem deixar a desejar na simplicidade que o seu design pode ter, de acordo com os aspectos trabalhados no cordão e também em seu pingente ou pedras, se tiver. Por conta disso, optar por dar um colar de cruz dourado feminino Pinheiros como presente a uma pessoa é uma das formas mais bonitas e simbólicas de presentear alguém, transmitindo preocupação e carinho com o outro.\nSaiba mais sobre colar de cruz dourado feminino Pinheiros\nInteressado em colar de cruz dourado feminino Pinheiros? Para encontrar colar feminino, anéis banhados a ouro, anel folheado a ouro e As melhores semi jóias em São Paulo, anel banhado a ouro feminino, pulseira banhada a ouro, tornozeleira feminina, entre outras opções de serviços do segmento de semi jóias, você pode contar com a Stella Ribeiro. Com a organização você consegue tirar as suas dúvidas sobre os serviços do ramo, além de contar com os melhores profissionais e instalações. Assim, a empresa conquista sua confiança e sua satisfação, que são os maiores objetivos da marca. Com nossos serviços você pode encontrar o que almeja. Além dos serviços já citados, também trabalhamos com anel folheado a ouro feminino e anel solitário banhado a ouro. Por isso, fale conosco e saiba mais sobre nossa empresa. Garantimos a sua satisfação!\nPara saber mais sobre Colar de Cruz Dourado Feminino Pinheiros\nO conteúdo do texto "Colar de Cruz Dourado Feminino Pinheiros" é de direito reservado. Sua reprodução, parcial ou total, mesmo citando nossos links, é proibida sem a autorização do autor. Crime de violação de direito autoral – artigo 184 do Código Penal – Lei 9610/98 - Lei de direitos autorais.


Brasil | 09 de Maio de 2019 - 09:00\nCirculação com patinetes elétricos invadiram as ruas das grandes cidades nos últimos meses. [Foto: Valter Campanato/Agência Brasil]\nA atuária Samara Alce se locomove de patinete elétrico no centro do Rio de Janeiro. [Foto: Tomaz Silva/Agência Brasil]\nO casal Rodrigo Lima Costa e Claudete Rodrigues resolveram usar o patinete para lazer no Parque da Cidade. [Foto: Valter Campanato/Agência Brasil]\nCirculação com patinetes elétricos invadiram as ruas das grandes cidades nos últimos meses. Na foto, o ex-servidor da Previdência Leonardo Dia. [Valter Campanato/Agência Brasil]


Sobre análise de mercado do Airwheel Mars Rover & investigação de mercado\nResumo: Agora, Airwheel Marte rover assume uma liderança no campo da mobilidade pessoal, com seus produtos, vendendo para mais de 100 países, como Estados Unidos, Alemanha, Grã-Bretanha, França, Itália, Singapura, Austrália e Coreia do Sul e assim por diante. Sua realização depende muito de seu estudo de mercado.\nNeste momento, Airwheel mini scooters elétricos podem ser facilmente encontrados em muitas cadeias de varejo em todo o mundo e Airwheel está construindo alguns centro de logística de grande, a fim de aumentar a receptividade do mercado da empresa e mercado orientado para o derivado.\nO estudo de mercado é indispensável para a promoção de vendas. Realização de investigação de mercado, previsão e se comunicar com os clientes a compreender e confirmar os clientes ' demanda e expectativa. Promoção e publicidade é necessário se Airwheel esforça-se para o sucesso neste mercado. Airwheel mars rover atende às demandas do mercado através do lançamento de novos produtos sem travão. Antes de lançar novos produtos, é um deve ter a investigação de mercado.\nDurante a investigação de mercado e pesquisa, Airwheel apercebeu-se tão difícil aprender que o auto-equilíbrio scooter é uma razão importante para impedir que ele sendo popularizado. Tendo Airwheel S8 sela equipada "trotinette" como um exemplo, montando S8 em sentado a postura, as pessoas são mais propensos a se sentir segura com um baixo centro de gravidade. É mais fácil fazer seu corpo relaxado e mais fácil de aprender. Quando eles se sentam para cavalgá-lo bem, eles podem tentar ficar a andar.\nAtravés do estudo de mercado, existem muitas outras descobertas, por exemplo, mais de 80% das pessoas usam scooter elétrico para viajar dentro do raio de cerca de 10 km. o que os 20%? Airwheel apresenta o design com troca de bateria para Z série "trotinette" elétrico de dobramento, séries E e R para atender às necessidades dos pilotos de tantos quanto possível. Além disso, verificou-se que muitas pessoas furo 1 + veículos, uma moto e um electrombile, ocupando muito espaço. Aprendendo isso, Airwheel projetou a série R do ciclomotor elétrico bicicletas com o passeio de três modos e frame foldable para resolver suas dores de cabeça.\nPrevious：Para listar o Top humanizado projetos de cadeira de rodas dobrável Airwheel H3


Câmara de Conciliação e Arbitragem da Paraíba: 1ª Jornada Municipal de Justiça Restaurativa acontecerá nesta sexta-feira em Patos\n1ª Jornada Municipal de Justiça Restaurativa acontecerá nesta sexta-feira em Patos\nA Secretaria Municipal de Desenvolvimento Social de Patos e a Vara da Infância e Juventude da Comarca realizarão, no próximo dia 02 de setembro, a 1ª Jornada Municipal de Justiça Restaurativa. A programação começa às 8h45 com término às 17h30 e contará com a realização de duas palestras: “Justiça Restaurativa” e “Círculos de Construção de Paz”. O evento acontecerá no Patos WaterPlay.\nO evento tem como objetivo sensibilizar autoridades e lideranças do município, através da apresentação dos aspectos teóricos e práticos da Justiça Restaurativa, a desenvolver esse método adequado de solução de conflitos vinculado à difusão da Cultura da Paz, que pode ser aplicado em diversos espaços de convivência social.\nA Justiça Restaurativa funciona em todas as esferas do Direito, não apenas na Criminal, conforme informou o diretor do Fórum de Patos, juiz Hugo Gomes Zaher.\n“A justiça Restaurativa é voltada a atingir conflitos onde haja vítima e ofensor e, normalmente, encontramos isso em processos criminais e infracionais. Quando se fala em criminal, não se pode ter apenas em vista crimes de pequeno potencial ofensivo, ela pode atingir qualquer tipo de crime, não substituindo a pena, mas permitindo que as pessoas envolvidas possam reconstruir os vínculos, restaurar laços e, em alguns casos, até a convivência entre as partes envolvidas direta e indiretamente no caso”, explicou Hugo Gomes.\nGrupo de trabalho – Baseado na Meta 8 do Conselho Nacional de Justiça (CNJ), que estabelece que todo Tribunal deve criar um pólo de Justiça restaurativa, que desenvolva esses métodos, um grupo de trabalho foi instituído pelo presidente do CNJ, ministro Ricardo Lewandowski, por meio da Portaria n. 74 de 12 de agosto de 2015. O grupo vem trabalhando para desenvolver estudos e propor medidas para contribuir com o desenvolvimento da Justiça Restaurativa no país.\nAnexo a matéria segue a programação.


Fogo em terreno assusta moradores da Atalaia - Jornal do Dia\nFogo em terreno assusta moradores da Atalaia\nO incêndio foi provocado por pessoas que atearam fogo em lixo jogado em terreno baldio. Foto: Divulgação\nPublicada em 13/01/2018 às 06:49:00\nAracajuanos que residem nas proximidades da Rua Napoleão Dória, Bairro Atalaia, enfrentaram problemas de saúde diante da fumaceira que foi gerada na noite da última quinta-feira (11). De acordo com informações apresentadas pelo Corpo de Bombeiros Militar (CBM), o sinistro foi ocasionado por pessoas que atearam fogo em montantes de lixo que estavam armazenados em um terreno baldio. A identidade dos suspeitos segue sendo investigada pela Secretaria de Estado da Segurança Pública. Ao inalar ampla quantidade de fumaça, um homem, morador da região, chegou a desmaiar e necessitar de atendimento emergencial.\nO cidadão atendido sofre de asma, e foi acompanhado por profissionais da corporação. Por meio de nota oficial, a Assessoria de Comunicação do CBM informou que, após a chegada da primeira unidade móvel de combate às chamas, foi necessário encaminhar mais dois veículos tipo tanque para controlar, e, posteriormente, apagar o fogo. A atividade durou mais de duas horas. Assim que chegaram ao local indicado, os militares foram informamos que este tipo de situação tem ocorrido com frequência no local devido ao excessivo acúmulo de descartes de fácil proliferação do fogo, a exemplo de restos de coco seco. Por se tratar de um crime ambiental, a SSP pede que caso alguém tenha informações sobre o, ou os autores desses incêndios, que os denunciem.\nO CBM se baseia na Lei de Crimes Ambientais, nº 9.605 de 1998, em seu artigo 54, o qual descreve o crime de poluição, que "consiste no ato de causar poluição, de qualquer forma, que coloque em risco a saúde humana ou segurança dos animais ou destrua a flora. Um exemplo clássico desse tipo de crime é a queimada de lixo doméstico, que emite poluição na forma de fumaça, causa risco de incêndio para as habitações locais, destrói a vegetação e pode causar a morte de animais que ocupem as redondezas". Entre as penalidades previstas está a reclusão, de um a quatro anos, além de multa. (Milton Alves Júnior)


Petição e Sugestão de Novos Canais! - O blog do MEU MEO!\nO Panda Biggs, este canal é excelente! e tambem o disney cinemagic!\nbruno a 11 de Março de 2010 às 15:21\nEu, como muitos "ex-emigrantes" que viveram em França e/ou países francófonos, gostaria muito ver no MEO os canais franceses TF1, France 2, France 3, e M6 (que já está no MEO).\nJá ouvi várias vezes que o TF1 estaria para breve... mas nunca se confirmou a notícia.\nRui Brito a 11 de Abril de 2010 às 14:50\nquando é o nickelodeonno meo se nao vou mudar para a zon o meu filho está sempre a pedir o canal\nRUI PONTE a 18 de Agosto de 2010 às 01:02\npor que tiraro tv club casa aprendíamos muito con ese canal nao tudo depende de filmes y bolas.\nmaribelfernandes a 28 de Outubro de 2010 às 21:31\nPergunto me se a Meo pensa ter o canal BOOMERANG!! este canal passa todos os desenhos animados dos anos 80's .\nA Digital+ da Espanha tem este canal no seu pacote geral porque não temos nos este canal.\nZe a 15 de Dezembro de 2010 às 11:39\nQue tal os canais tematicos FOX em HD, o Discovery HD, MTV International... o resto já foi apontado!\nEduardo Abreu a 9 de Fevereiro de 2011 às 14:40\nO Porto Canal deveria de ser implementado tmb nos canais RF do Meo Fibra, e quanto ao canal Plus deveria de ser o Espanhol se bem q pusessem tmb o Canal Plus (+) em francês tmb não se perdia nada. Se bem q o canal + de Espanha julgo q transmita ainda o futebol espanhol o q a Sporttv iria querer a não transmissão do canal em jogos q a própria tmb transmitisse à semelhança do q fazem com outros canais (até parece que uma pessoa é obrigada a ter a Sporttv). E já q falamos do Porto Canal que é um canal dedicado à região do Porto deixava uma sugestão e que é a de se criarem canais Regionais à semelhança do q acontece em Espanha pelo menos para se mostrar a beleza do nosso Portugal e tmb a sua históra.\nSergio a 4 de Julho de 2011 às 00:52\nGostaria que incluíssem o The CW na me é um canal muito conhecido nos EUA, com muitas séries espetaculares, e uma pessoa tem de esperar que elas saiam nos sites online onde demora muito, ter esse canal seria muito bom\nAndré a 23 de Agosto de 2016 às 21:13


Balcão em Granito para Cozinha Americana Jardim Marajoara - Balcão em Granito para Cozinha Americana - Takki Marmoraria Bancada de Mármore\nbalcão em granito para cozinha americana Jardim Marajoara\nÀ procura de balcão em granito para cozinha americana Jardim Marajoara? Muito usado da divisória dos cômodos, o balcão apresenta resultados muito positivos quando planejado com cuidado e detalhamento.\nDúvidas sobre balcão em granito para cozinha americana Jardim Marajoara?\nSe tem a finalidade de achar balcão em granito para cozinha americana Jardim Marajoara, Conheça os serviços da Takki Marmoraria e encontre a solução que está buscando ao se pensar no ramo de Mármores. São opções variadas que a empresa oferece, como Acabamentos 45, Balcão Granito, Balcão Mármore e Bancada Mármore. Contando com profissionais qualificados e experientes, o empreendimento entende a necessidade de cada cliente, buscando a sua satisfação e confiança. Nossos profissionais estão prontos para atendê-lo adequadamente, nós oferecermos, além do que já foi citado, outros serviços, como por exemplo, Bancada de Mármore em Cozinha e Cuba Esculpida no Mármore. Por isso, fale conosco e saiba mais.\nPara saber mais sobre Balcão em Granito para Cozinha Americana Jardim Marajoara\nbalcão em granito Parque Residencial da Lapa\nonde encontrar balcão em granito para cozinha americana Parque Mandaqui\nbalcão de granito cozinha americana Jardim São Luiz\nbalcão granito área serviço sob encomenda Tatuapé\nbalcões em granito Cidade Patriarca\nO conteúdo do texto "Balcão em Granito para Cozinha Americana Jardim Marajoara" é de direito reservado. Sua reprodução, parcial ou total, mesmo citando nossos links, é proibida sem a autorização do autor. Crime de violação de direito autoral – artigo 184 do Código Penal – Lei 9610/98 - Lei de direitos autorais.


BoaBaiEla: Dog, Cat and Rat\nÉ suposto serem inimigos mas eles provam que a coexistência pacífica é possível\nEtiquetas: cat and Rat, Dog\nLuís Eduardo Pirollo 6 de fevereiro de 2013 às 08:19\nO amor é capaz de promover a harmonia mesmo entre entre aqueles que deveriam ser inimigos... quando se cria junto, as diferenças desaparecem...\nGataVadia 6 de fevereiro de 2013 às 22:34\nPois é, o amor supera tudo e realmente estes três animais não apenas se dão bem como têm muito carinho uns com os outros. Li que este senhor ganha a vida assim, com os três animais... as pessoas tiram fotos, brincam, mimam os bichos e dâo-lhe umas moedas.\nLuís Eduardo Pirollo 7 de fevereiro de 2013 às 06:51\nQue bom que você voltou querida amiga!!!\nVerdade minha querida amiga, nada como o amor para acabar com as diferenças, que os humanos também aprendam a fazer uso deste amor!\nGataVadia 7 de fevereiro de 2013 às 20:06\nVoltei... mas com o coração muito apertado, está tudo na mesma, mas eu já não aguento mais, venho aqui para aliviar a tensão.\nAcho que está faltando amor no mundo e sobrando muito sentimento ruim.\nLuís Eduardo Pirollo 8 de fevereiro de 2013 às 08:05\nMinha querida amiga, o importante é que voltou, mesmo que com o coração apertadinho, assim você consegue aliviar um pouco o sofrimento e a tensão... é melhor assim... o resto a Deus compete.\nVerdade minha amiga, em matéria de sentimentos houve uma inversão ou melhor, trocaram toda a parte boa pela ruim, infelizmente!!!\nObrigado, tenha também um dia muito abençoado, querida amiga!!!