كيس بطانة الرحم - الصحة - 2022\nكيس بطانة الرحم - تشكيل تجويف مرضي على سطح المبيض ، يتكون من دم الحيض المتراكم تحيط به غمد من خلايا بطانة الرحم. في بعض الحالات ، قد لا يظهر كيس المبيض البطاني الرحمي لفترة طويلة ، وفي حالات أخرى قد يكون مصحوبًا بحيض غير طبيعي ، والعقم ، والألم ، حتى عيادة "البطن الحادة". يعتمد تشخيص كيس المبيض البطاني الرحمي على بيانات الموجات فوق الصوتية وتنظير البطن. يشمل علاج كيس المبيض البطاني الرحمي الاستئصال الجراحي للتكوين غير الطبيعي والعلاج الهرموني طويل الأجل.\nعلى الرغم من وجود عدد كبير من نظريات منشأ بطانة الرحم ، إلا أن الأسباب الدقيقة للمرض لا تزال غير معروفة. وفقًا لفرضية الزرع ، يمكن أن يحدث التهاب بطانة الرحم وخراجات المبيض البطاني أثناء الحيض الرجعي ، عندما تهاجر خلايا بطانة الرحم بالدم وتتجذر في أنسجة قناة فالوب والمبيضين وتجويف البطن.\nنزيف خردة بطانة الرحم ممكن أيضًا عن طريق العمليات الجراحية التي تصيب الغشاء المخاطي للرحم: العمليات النسائية والتوليد ، والكشط التشخيصي ، والميدبورات ، والتخثير الانثوي للرقبة في عنق الرحم. من المفترض أيضًا أن بؤر بطانة الرحم قد تكون ناتجة عن استقلاب مخلفات الأنسجة الجنينية أو العيوب الوراثية (أشكال عائلية من بطانة الرحم) أو ضعف الاستجابات المناعية.\nهناك صلة بين تطور كيس مبيض بطانة الرحم واضطرابات الغدد الصماء في الجسم: انخفاض في مستوى هرمون البروجسترون ، وزيادة في مستوى هرمون الاستروجين (فرط هرمون الاستروجين) والبرولاكتين ، قصور الغدة الدرقية ، وقشرة الغدة الكظرية. يمكن أن تكون اللحظات الاستفزازية في تطور بطانة الرحم هي: أي إجهاد عاطفي ، الاستخدام المطول للـ اللولب ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب المبيض ، وظائف الكبد غير الطبيعية ، السمنة ، البيئة غير المواتية.\nتعتمد شدة المظاهر السريرية لكيس المبيض البطاني الرحمي على عدد من العوامل: درجة انتشار التهاب بطانة الرحم ، ووجود الأمراض المصاحبة ، والحالة النفسية للمريض ، وما إلى ذلك. في بعض الحالات ، يكون تكوين كيس مبيض بطانة الرحم غير متناظرة أو يتضح من وظيفة الإنجاب. قد يصاحب كيس المبيض البطاني الرحمي الألم في أسفل البطن وفي منطقة أسفل الظهر ، ويزداد أثناء الحيض ، أثناء الاتصال الجنسي. في بعض الأحيان يمكن أن يكون الألم قوياً للغاية ، وإذا كانت كبسولة الكيس كبيرة وتمزق كبسولة الكيس ، تتطور عيادة البطن الحادة.\nتتميز أكياس المبيض البطانية الرحمية بفترات غزيرة ، وإطالة دورة الحيض مع تخفيف التصريف قبل وبعد الحيض. الأعراض المحتملة للتسمم: الضعف والغثيان والحمى.\nيمكن أن يؤدي تكيس كيس المبيض البطاني الرحمي إلى تغيرات موضعية في أنسجة المبيض: تنكس المبيض ، الخراجات المسامي ، ظهور الندوب التي تعطل الوظيفة الطبيعية للمبيض. مع وجود كيس مبيض بطاني طويل الأجل ، يمكن اكتشاف التصاقات في الحوض مع ضعف وظيفة الأمعاء والمثانة (الإمساك ، وانتفاخ البطن ، والتبول). كيس مبيض بطانة الرحم هو مرض أمراض النساء الخطير ، والذي قد يكون معقدًا بسبب تثبيط وتمزق جدران الكيس مع تدفق محتوياته في تجويف البطن وتطور التهاب الصفاق.\nتشخيص كيس المبيض البطاني الرحمي\nالفحص النسائي لا يكشف دائمًا عن علامات التهاب بطانة الرحم. يمكن أن يكشف كيس المبيض البطاني الرحمي عن وجود آفة مستقرة ومؤلمة في المبيض وزيادة حدوثه قبل الحيض. يتم تشخيص كيس المبيض البطاني الرحمي وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية في الحوض مع تدفق دم دوبلر للرحم ، والتصوير بالرنين المغناطيسي والتنظير البطني.\nيكشف الموجات فوق الصوتية دوبلر عدم وجود تدفق الدم في جدران الخراجات بطانة الرحم المبيض. عند تحديد مستوى علامة الورم CA-125 في الدم ، قد يكون تركيزه طبيعيًا أو مرتفعًا قليلاً. في وجود العقم ، يتم إجراء تصوير الرحم وتنظير الرحم. تنظير البطن التشخيصي هو الطريقة الأكثر دقة لتشخيص كيس المبيض البطاني الرحمي. من الضروري فحص الخزعة والفحص النسيجي اللاحق لتركيز بطانة الرحم في أنسجة المبيض لتحديد احتمال حدوث الورم الخبيث.\nعلاج التهاب بطانة الرحم المبيض\nيمكن أن يكون علاج كيس المبيض البطاني الرحمي متحفظًا (علاج هرموني وغير محدد ومضاد للالتهابات ومسكن ، مع أخذ مضادات المناعة ، الفيتامينات ، الإنزيمات) ، جراحي (إزالة الحفاظ على الأعضاء من بؤر بطانة الرحم بالتنظير البطني أو بالمنظار). يهدف العلاج الشامل لبطانة الرحم إلى القضاء على الأعراض ، ومنع تطور المرض وعلاج العقم. تعتمد تكتيكات علاج كيس المبيض البطاني الرحمي على مرحلة وأعراض ومدة التهاب بطانة الرحم وعمر المريض ووجود مشاكل في الحمل والأمراض التناسلية التناسلية وما وراء ذلك.\nمع وجود كمية صغيرة من كيس المبيض البطاني الرحمي ، من الممكن إجراء علاج هرموني طويل الأجل باستخدام COC أحادي الطور منخفض الجرعة ومشتقات النورستويد (الليفونورجستريل) ومشتقات الآلام والكروب الذهنية المطولة ومشتقات الأندروجين ومنبهات GnRH الاصطناعية. الألم المرتبط بنمو كيس مبيض بطانة الرحم ، يتم القبض عليه بتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مضادات التشنج والمخدرات المهدئة. مع عدم فعالية العلاج التقليدي لخراجات مبيض بطانة الرحم التي يزيد حجمها عن 5 سم ، فإن مزيج من بطانة الرحم والعقم ، وخطر المضاعفات واليقظة الأورام لا تظهر سوى العلاج الجراحي.\nعند النساء في سن الإنجاب اللائي يرغبن في إنجاب أطفال ، يحاولن تجنب العمليات الجذرية (استئصال الفم ، استئصال الزائدة الدودية). الطرق المفضلة لجراحة كيس بطانة الرحم هي استئصال التكوينات غير المتجانسة أو استئصال المبيض. يجب أن تتم إزالة بؤر بطانة الرحم والخراجات المبيض بطانة الرحم مع العلاج الهرموني الأولي وبعد العملية الجراحية.\nالعلاج بالهرمونات قبل الجراحة يمكن أن يقلل بؤر بطانة الرحم ، وإمدادات الدم والنشاط الوظيفي ، والاستجابة الالتهابية للأنسجة المحيطة. بعد الاستئصال الجراحي لكيس المبيض البطاني الرحمي ، فإن العلاج الهرموني المناسب يعزز انحدار بؤر بطانة الرحم المتبقية ويمنع تكرار الأمراض.\nفي فترة ما بعد الجراحة والعلاج الطبيعي المناسب الغرض لتصحيح الخلل الغدد الصماء والوقاية وعمليات الارتشاحي صواري الانتكاس كيس المبيض الانتباذ البطاني الرحمي (الكهربائي والموجات فوق الصوتية، بهنبهرسس، داخل الأنف تعبئة CMT-العلاج، والعلاج المغناطيسي، العلاج بالليزر، والوخز بالإبر، وحمامات الرادون وآخرون).\nتشخيص التهاب المبيض البطاني الرحمي\nبعد إزالة كيس المبيض البطاني الرحمي في معظم الحالات ، يتم تقليل الألم بشكل ملحوظ ، واستعادة وظائف الدورة الشهرية والخصبة الطبيعية. بعد علاج كيس المبيض البطاني الرحمي ، يوصى بالمراقبة الديناميكية من قبل طبيب نسائي مع الموجات فوق الصوتية - مراقبة وفحص مستوى CA-125.\nتتشكل بسبب تغلغل خلايا بطانة الرحم الرحمية في المبايض. هذا يرجع إلى مرض التهاب بطانة الرحم ، والذي يعتمد على الخلفية الهرمونية للجسم. لا يزال سبب هذا المرض غير واضح. عندما تظهر خلايا مرضية من الطبقة المخاطية للرحم في الخارج. الانجراف من قصاصات بطانة الرحم هذه ممكن مع بعض التلاعب ، مثل الإجهاض ، والكشط التشخيصي ، وتخثر عنق الرحم. تنتشر خلايا الدم في جميع أنحاء الجسم ويمكن أن تستقر في قناة فالوب ، الصفاق. إذا حدث مثل هذا الانزلاق في المبيض ، يتطور كيس بطانة الرحم.\nهذه البؤر من بطانة الرحم تؤدي وظيفتها بنفس الطريقة كما هو الحال في الرحم. في حالة عدم وجود الإخصاب ، يتم رفض الطبقة المتضخمة وتبدأ في "الحيض". ولكن بما أنه لا يوجد مكان لتدفق الدم ، فإنه يتراكم ويشكل كيسًا (لا يحدث نزف).\nأسباب الخراجات المبيضية والعوامل المؤهبة لتطوير هذا المرض يمكن أن يكون:\nالأمراض الالتهابية للمبيضين والرحم / التهاب الغدة الدرقية والتهاب بطانة الرحم /.\nالسمنة 2-3 درجات.\nالأورام الليفية الرحمية ، الاورام الحميدة ، تضخم بطانة الرحم.\nالعثور على المدى الطويل من دوامة داخل الرحم.\nدراسات داخل الرحم.\nعملية قيصرية ، إزالة الأورام الليفية الرحمية.\nوكقاعدة عامة ، يتطور كيس بطانة الرحم من المبيض الأيمن والأيسر على قدم المساواة ، وفي معظم الأحيان على كلا الجانبين. علم الأمراض في عضو واحد أمر نادر الحدوث. خلال التكوين الكيسي ، يتم تمييز عدة أنواع منه ، والتي تعتمد على درجة تطور الكيس.\nأنا ش. - المظاهر الأولية للعملية المرضية في شكل نقاط صغيرة على كل من المبايض ، والتي تسببها تغاير بطانة الرحم. تشخيص هذه الدرجة صعب. لا يحدد الموجات فوق الصوتية العملية المرضية دائمًا.\nالثاني. - على المبيض الأيمن أو الأيسر ، يتم الكشف عن الكتلة الكيسية ، بحجم 5-6 سم ، مصحوبة بتصاقات صغيرة في تجويف البطن.\nالثالث. - تتقدم العملية المرضية ، ويتجاوز الكيس 6 سنتيمترات ، وتصبح التصاقات في البطن أكثر وضوحًا. التهاب بطانة الرحم ينتشر في الرحم.\nرابعا الفن. - تقدم العملية أكثر ، وتنمو الخراجات إلى حجم كبير. تمتد هزيمة بطانة الرحم إلى الصفاق ، المثانة ، الأمعاء الغليظة.\nكيسة بطانة الرحم الصغيرة غير متناظرة ، قد لا تؤذي على الإطلاق ولا تسبب أي شكاوى. مثل هذه الدورة يمكن أن تستمر لفترة طويلة. مع زيادة في تشكيل الكيسي ، تظهر الأعراض السريرية.\nبادئ ذي بدء ، هو الألم ، الذي لوحظ في أسفل البطن أو في الظهر ، والذي له شخصية شد أو مؤلمة. تزداد متلازمة الألم مع الحيض وتضعف مع توقفها. هذا الاعتماد يسمح للشخص للاشتباه في تطور كيس بطانة الرحم على خلفية الأعراض السريرية للمرض. هذا بسبب تمدد كبسولة الكيس بسبب ملئها بالدم. في كثير من الأحيان ، تكون هذه العملية مصحوبة بانتهاك الدورة الشهرية. إفراز الدم يصبح وفيرة وطويلة.\nإن إيقاع الدورة الشهرية مشوش ، وغالبًا ما يتم تناول بطانة الرحم لعلاج العقم ، الذي يتطور على خلفية الاضطرابات الهرمونية. لكن الكيس نفسه ، كسبب لتطور العقم عند النساء ، نادر جدًا.\nالمضاعفات الأكثر شيوعًا لكيس بطانة الرحم هي الحالة التي يمكن أن تنفجر فيها هذه الكبسولة ، بالإضافة إلى الالتصاقات في تجويف البطن. في هذا الصدد ، يمكن ربط الرحم والمبيض المصاب وتظهر الأعراض على جزء من الأعضاء الداخلية. هذا الإمساك ، وانتفاخ البطن ، والتبول. يصاحب تمزق الكيس كبسولة أعراض "البطن الحادة" ، ويتطلب مساعدة جراحية طارئة. خلاف ذلك ، قد تكون مهددة للحياة أو حتى قاتلة.\n1. البحث الموضوعي.\nمع انتشار العملية وزيادة الكيس ، عند فحص المريض على الكرسي ، من الممكن تحديد ألم كل من المبيض الأيسر واليمين. مع كمية كافية من تشكيل الكيسي ، يمكن أن يكون جسها. نمو الورم ، عند الجس ، يظهر ككرة ضيقة ضيقة. من المستحيل تشخيص التهاب بطانة الرحم فقط عن طريق العلامات السريرية.\n2. الأساليب الفنية للتشخيص.\nالإضافة الضرورية للمسح هي إجراء بالموجات فوق الصوتية. يعطي الموجات فوق الصوتية صورة للتجويف المرضي بحدود واضحة ، لا يزيد حجمها عن 12 سم ومليئة بسر دقيق ، مما يدل على وجود دم في كيس. إذا كان من الصعب إجراء تشخيص ، يتم إجراء تنظير البطن لأغراض التشخيص. إذا تم تأكيد وجود كيسة بصريًا ، يتم تقشيرها بفحص نسجي لاحق. في بعض الحالات ، لأغراض التشخيص ، يتم إجراء ثقب كيس مع مجموعة سرية للتشخيص المختبري. يتم امتصاص المحتويات من الكتلة الكيسية مع إدخال مزيد من الكحول في تجويفها. تكرار الكيس بعد هذا التشخيص والعلاج أمر نادر للغاية. من الممكن أيضًا تشخيص التعليم باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.\nكيس بطانة الرحم والحمل\nفي كثير من الأحيان سبب العقم عند النساء الأكبر سنا من 25 سنة ، هو التهاب بطانة الرحم. الصورة السريرية للمرض والنتائج غالبا ما تعتمد على مكان التوطين ، ودرجة انتهاك الخلفية الهرمونية للجسم ، والمواقف العصيبة. ليس دائمًا كيسة بطانة الرحم على المبيض يمكن أن تمنع الحمل. مع amg أعلاه 1 ، احتمال الحمل مرتفع. في بعض الأحيان ، عندما يكون الحمل قد حدث بالفعل ، أثناء مرور التحكم في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتم اكتشاف تكوين الكيس بشكل روتيني. أثناء الحمل ، يحدث تغيير في الخلفية الهرمونية ، ونتيجة لذلك يتوقف بطانة الرحم عن التقدم ، وتذوب الخراجات في بعض الأحيان تمامًا. ولكن بمجرد انتهاء الحمل ، من الممكن حدوث انتكاسة جديدة للمرض. وبالتالي ، فإن الحمل له تأثير مفيد على عملية بطانة الرحم ، مما يعيق نموه. في بعض الحالات ، هناك حاجة ملحة لعملية جراحية.\nمؤشر هذا هو:\nالنمو السريع للكيس وزيادة في حجمه أكثر من خمسة سنتيمترات.\nخطر تمزق كيس مع الرحم الحامل المتنامي. هذا محفوف بتطور حالة حادة تتطلب رعاية جراحية فورية.\nعلاج بطانة الرحم هو إجراء طويل ومعقد. منذ تطور المرض على خلفية علم الأمراض الهرمونية ، يهدف العلاج ، في المقام الأول ، إلى استعادة التوازن الهرموني بشكل مصطنع. قد يكون علاج كيس المبيض البطاني الرحمي محافظًا أو جراحيًا.\nاعتمادا على مسار المرض ، يتم اختيار استراتيجية علاج معينة من قبل الطبيب.\n1. العلاج المحافظ.\nقبل تعيين مثل هذا العلاج ، والفحص الكامل للمريض. اختبارات الدم المعملية مطلوبة لتحديد الخلفية الهرمونية ، اختبارات الدم والبول الإكلينيكية ، يتم فحص الدم بحثاً عن السكر والكوليسترول. إجراء إلزامي للموجات فوق الصوتية. في كل حالة ، يتم اختيار مسار العلاج بشكل فردي ويعتمد على العوامل التالية:\nالمظاهر السريرية لتشكيل الكيسي ،\nالتخطيط للتخطيط للحمل\nالبيانات الموضوعية للدراسات المختبرية والفعالة ،\nحجم كيس بطانة الرحم. يتم إعطاء تأثير جيد عن طريق العلاج المحافظ في المراحل الأولى من التهاب بطانة الرحم مع وجود الخراجات الصغيرة ،\nعلاج الأعراض - تعيين مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات (الأسبرين ، الإيبوبروفين).\nالفيتامينات من المجموعة B ، C ، PP - من أجل زيادة المناعة. العلاج الهرموني ل\nالحجامة نمو الخراجات - وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، gestagens (PREMELUTES ، NORKOLUT).\nتطور انقطاع الطمث بوسائل اصطناعية من أجل تقليل حجم التكوين الكيسي (ZOLADEKS ، DANAZOL ، BUSERILIN).\nلقمع انتشار البؤر المرضية (JANIN). الدواء ، الذي يعمل بنشاط على أماكن بطانة الرحم ، يقودهم ، عمليا ، إلى إكمال الانحدار (التعليم يمكن أن يذوب). كيفية علاج كيس المبيض ، إذا الأساليب المحافظة لا تحقق نتائج؟ في هذه الحالة ، في حالة عدم وجود تأثير للعلاج وزيادة الأعراض ، يلجأ إلى الطريقة الجراحية.\n2. العلاج الجراحي.\nتتم عملية إزالة كيس الرحم عن طريق تنظير البطن. يشار إلى الإزالة الجراحية في ظل ظروف معينة:\nالكيس يعمل يتجاوز حجم خمسة سنتيمترات.\nعدم وجود نتائج في العلاج المحافظ لمدة ستة أشهر.\nانتشار العملية المرضية للأعضاء المجاورة.\nإصابة شخصية قيحية في موقع العملية المرضية.\nاستحالة الحمل من التصاقات الواضحة.\nموانع العلاج الهرموني / الحساسية للأدوية /.\nمتلازمة الألم الواضحة ، التي تعوق نوعية الحياة بشكل جيد ، وكقاعدة عامة ، يتم إجراء جراحة تنظير البطن لإزالة كيس باستخدام طريقة تنظير البطن في المستشفى (قسم المرضى الداخليين) في تعديلين. هذا هو قشر التكوين من السرير مع الإزالة اللاحقة للسر ، والذي في التجويف ، وكبسوله تحت التخدير.\nقبل الجراحة بالمنظار ، يجب على الجراح إجراء مراجعة لتجويف البطن لأغراض التشخيص. Если, кроме кисты значительных размеров, визуально определяются мелкие образования не только на яичнике, но и на трубах, брюшине, матке, то они подлежат устранению. Обычно их прижигают с помощью лазера.\nКак правило, длительное присутствие кисты в органе, дает вокруг себя воспалительный процесс с изменением структуры окружающей ее ткани. يصاحب عملية الالتهاب التصاقات الواضحة. في هذه الحالة ، يتم إجراء استئصال إسفين للكيس مع إزالة أنسجة المبيض المتغيرة. إذا كان تكوين الالتصاقات ذا طبيعة تقريبية ، وهو ما يشكل عقبة أمام إفراز كيس ، في هذه الحالة ، يجب إزالة المبيض بأكمله. في فترة ما بعد الجراحة ، يستمر العلاج الهرموني.\nإضافة جيدة إلى العلاج الطبي للخراجات بطانة الرحم ، هي وسيلة للطب التقليدي. نتيجة إيجابية بشكل خاص يعطي استخدام الوصفات الشعبية في المراحل الأولية من المرض. من الضروري تنفيذ الإجراءات في المنزل فقط بعد التشاور مع طبيبك وبالتوازي مع تناول الأدوية. من بين الأعشاب الأكثر فعالية لعلاج الكيس ، يمكن تمييز ما يلي:\nعصير الأرقطيون - من أوراق النبات ، بمساعدة عصارة ، قم بضغط العصير. تناول المرّتين في المرة الواحدة - ملعقتان كبيرتان ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات. مسار العلاج هو شهر. بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، إذا لزم الأمر ، يتكرر تناول العصير.\nأكاسيا صبغة - تحضير صبغة الزهور أو السنط الجاف. تُسكب ملعقتان كبيرتان من الزهور المجففة أو ملعقتان صغيرتان من اللحاء أكثر من 200 غرام من الفودكا. عمر الدواء في مكان مظلم لمدة 3 إلى 4 أسابيع. تأخذ 1 ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم لمدة شهر.\nالبرسيم مغلي - الزهور الوردية فقط مناسبة للعلاج. 4 فروع جافة مع الزهور صب لتر من الماء المغلي ويترك لمدة 3 - 4 ساعات. شرب الشراب كله طوال اليوم. مدة العلاج شهرين ، • سيلاندين - كوب من الأوراق والسيقان المكسرة يصب 0.5 لتر من الماء المغلي ويترك المرق يغلي لبضع دقائق. يصر حوالي 30 دقيقة. استقبال على ربع كوب في الصباح وفي المساء. تصل إلى 10 أيام. مسار العلاج هو ثلاثة أشهر.\nمنتجات العسل - استخدم في غياب الحساسية للعسل! يخلط بكميات متساوية من العسل وعصير الأزهار وعصير الوبر. شرب خلال الشهر وفقا للمخطط: الأسبوع الأول - 1 مل في الصباح والمساء ، الأسبوع الثاني - 3 مل ، الأسبوع الثالث - ملعقة حلوى ، الأسبوع الرابع - ملعقة كبيرة.\nإعداد مزيج من 650 مل من Cahors ، 600 غرام من العسل و 400 غرام من أوراق Kalanchoe. تتراوح أعمار الخليط في مكان مظلم خلال الأسبوع. الاستقبال في 1 ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم 1،5-2 أشهر.\nجمع العشب - محضرة من حشيشة السعال الجافة ، البرسيم الحلو والبابونج. يتم خلط المكونات بكميات متساوية ، ويصب سكب ملعقتين من المجموعة بنصف لتر من الماء ، ويوضع الخليط في الغليان ، ثم يرفع عن النار ويغرس لمدة 2-3 ساعات. مقبول 100 مل 5 - 6 مرات في اليوم.\n4. طرق بديلة.\nبالإضافة إلى الطب التقليدي ، في علاج الخراجات البطانية ، يتم استخدام العلاج hirud - العلاج مع العلق. في المراحل الأولية للمرض ، تعطي هذه الطريقة نتائج جيدة.\nولكن ، من أجل العلاج ، من الضروري فحص الجسم لاستبعاد موانع العلاج بالإشعاع:\nوجود السرطان ، بغض النظر عن التعريب.\nفي حالة عدم وجود موانع ، يمكنك البدء في العلاج ، ولكن فقط بعد سماع توصيات الطبيب. اللعاب العشاري له عدد من الخصائص المفيدة ، لذلك هذا العلاج له تأثير إيجابي على علاج العديد من الأمراض النسائية. يتم وضع الكراث في أماكن معينة من قبل طبيب علاج hirudud. لمدة نصف ساعة ، يشربون الدم ، مع توفير الإنزيمات المفيدة التي تسهم في ارتشاف العملية المرضية.\nتستغرق العملية حوالي ساعة. مسار العلاج هو 7 إلى 10 إجراءات ، وهذا يتوقف على شدة العملية. يتم وضع العلق من قبل الطبيب في المهبل إلى 10 قطع في الجلسة. قبل العلاج ، يتم إجراء دراسة مخبرية إلزامية للخلفية الهرمونية للمريض ، ويشار إلى هذا الإجراء للنساء في الفئة العمرية من 20 إلى 60 عامًا. يتم التعرف على Hirudotherapy كطب رسمي ويمكن استخدامه لمختلف الأمراض.\nيتطلب كيس بطانة الرحم بالضرورة علاجًا معينًا. غالبًا ما يكون هذا علاجًا معقدًا يجمع بين العلاج الدوائي والطب التقليدي أو العلاجات البديلة. بشكل مستقل هذا التكوين المرضي لا يمر.\nمن الأهمية بمكان في الوقاية من هذا التكوين الكيسي المرضي ، يلعب علاج الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية للإناث ، واضطرابات الدورة الشهرية المختلفة ، والالتهابات التناسلية. يجب على المرأة زيارة طبيب نسائي لإجراء فحص روتيني على الكرسي مرتين في السنة من خلال إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. الاكتشاف المبكر للعملية المرضية يسمح بنجاح لعلاج ومنع حدوث مضاعفات.\nما هو كيس بطانة الرحم\nكيس المبيض البطاني الرحمي هو نمو أجوف على سطحه ، حيث يوجد غمد من نسيج بطانة الرحم ومملوء بدم الحيض الذي يتطور منه. ركود الدم في الكبسولة يظهر القيح. يصبح المحتوى بني غامق. لذلك ، ويسمى هذا الكيس أيضا "الشوكولاته". يمكن أن تنمو قطرها يصل إلى 10-12 سم. غالبًا ما توجد مثل هذه الأورام لدى النساء في سن الإنجاب ، غالبًا بعد 30 عامًا وقبل انقطاع الطمث.\nهناك 4 مراحل من تطور المرض ، حيث يتم تشكيل أكياس مبيض بطانة الرحم.\nالمرحلة 1 تظهر جزيئات صغيرة من نسيج بطانة الرحم على سطح الجهاز.\nالمرحلة 2 يظهر كيس لا يزيد حجمه عن 6 سم على أحد المبيضين ، وفي الوقت نفسه ، يمكن اكتشاف التصاقات في تجويف البطن والملاحق.\nالمرحلة 3 تظهر الأورام أكبر من 6 سم في كلا الجهازين. تم العثور على جزيئات بطانة الرحم في الأنابيب ، ويتم تشكيل الالتصاقات بين الصفاق والأعضاء الداخلية.\nالمرحلة 4. هناك تكوينات كيسة كبيرة (أكثر من 10 سم) على كلا المبيضين ، ويتأثر تجويف البطن بأكمله بالتصاقات ، مما يؤدي إلى انقطاع أعضاء الحوض.\nكقاعدة عامة ، يتم تشكيل كيس بطانة واحدة على المبيض. فقط في بعض الأحيان يمكن للمرء أن يلاحظ وجود العديد من هذه التجاويف على سطحه. غالبًا ما تظهر الأورام الكيسية على المبيض الأيمن ، حيث أنها أكثر نشاطًا ، ويتم تزويدها بالدم بشكل أفضل نظرًا لخصائص موقعها.\nتظهر كيسات الشوكولاتة ، كقاعدة عامة ، عندما تصاب المرأة بالتهاب بطانة الرحم (إنبات بطانة الرحم في الأعضاء الأخرى). في كثير من الأحيان وجدت مع تضخم بطانة الرحم (زيادة غير طبيعية في سمكها وحجمها) ، وكذلك في وجود الأورام الليفية الرحمية.\nقد يكون للورم ساق رفيعة ممدودة. مع ميل حاد أو انعطاف في الجسم هو التواء ، ووقف إمدادات الدم. هذا يؤدي إلى نخر الأنسجة وحدوث التهاب الصفاق.\nالفائض بالدم يؤدي إلى تمزق واختراق المحتويات في تجويف البطن ، مما يسبب التهاب الصفاق والإنتان. قد يسبب نزيف حاد. قد يحدث النزف في تجويف المبيض ، مما يؤدي إلى سكتة دماغية (تمزق). مع كل هذه المضاعفات ، تنشأ حالة من "البطن الحادة" ، الأمر الذي يتطلب إجراء عملية عاجلة لإزالة كيس ، وغالبًا مع المبيض.\nالأورام يمكن أن تكون مصدرا لتلف الأعضاء البكتيرية ، مما تسبب الالتهابات. كيس مبيض كبير بطانة الرحم يضغط على أعضاء الحوض ، مما يؤدي إلى تعطيل عملهم. تشكيل الالتصاقات يساهم أيضا في هذا.\nفي غياب العلاج وتطور المرض حتى المرحلة الرابعة ، من الممكن حدوث انحطاط الكيس إلى ورم خبيث. كتل الكيس مدخل أنابيب فالوب. نمو بطانة الرحم والتصاقات تجعل من المستحيل بداية الحمل. امرأة تصبح قاحلة.\nأسباب تشكيل كيس بطانة الرحم\nويعتقد أن كيس بطانة الرحم ينتج عن التشوهات التالية.\nزرع جزيئات بطانة الرحم في المبيض. إذا ضربت جزيئات بطانة الرحم غشاء المبيض ، فقد يتم تقطيعها وقد يتشكل التجويف الكيسي. تواصل الجزيئات العمليات المرتبطة بدورة الحيض والتغير في نسبة الاستروجين والبروجستيرون. نتيجة لذلك ، يستمر إفراز دم الحيض بشكل دوري ، ويزداد حجم مبيض بطانة الرحم تدريجياً.\nيحدث صب هذه الجزيئات في الحالات التالية:\nأثناء الحيض ، عندما يمتلئ الرحم بالدم بسبب وجود التصاقات فيه ، تطوي ، إذا انحرفت عن الوضع الطبيعي ،\nفي تطور الأمراض (التهاب بطانة الرحم ، والأورام الليفية) المرتبطة تخفيف وتدمير ورفض بطانة الرحم ،\nأثناء نزيف الرحم ، لا علاقة له الحيض ،\nأثناء العمليات المتعلقة بكشط الرحم.\nملاحظة: الزيادة في الضغط في الرحم ، والذي يحدث عندما تقوم المرأة بممارسة عمل بدني ثقيل أو ممارسة الجنس أثناء الحيض ، يمكن أن تسهم في إطلاق دم الحيض.\nضعف الجهاز المناعي. يحدث الضرب العرضي لجزيئات نسيج بطانة الرحم على المبيض في كثير من الأحيان ، ولكن غرسها يحدث فقط في 10 ٪ من الحالات. والسبب هو أنه نتيجة لضعف الدفاع المناعي ، فإن غشاءه غير قادر على رفض الخلايا الغريبة.\nالاضطرابات الهرمونية. ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين والغدة النخامية ، وتحفيز إنتاجها ، وكذلك انخفاض في محتوى هرمون البروجسترون يؤدي إلى اضطرابات الدورة الشهرية. في الوقت نفسه ، تتطور البطانة الداخلية للرحم بشكل غير صحيح ، وهناك نزيف رحم شديد. نتيجة لذلك ، يتم إنشاء الظروف لتشكيل كيس مبيض بطانة الرحم.\nالحؤول من الأنسجة. هناك افتراض أن بعض أنسجة الأعضاء يمكن أن تتحول إلى أنسجة أخرى تحت تأثير الهرمونات. ربما يحدث حدوث تجويف بسبب تحول خلايا الغشاء المبيض إلى خلايا ظهارية.\nاضطراب النمو الجنيني. قد تظهر الخلايا الظهارية في المبايض حتى في الوقت الذي توضع فيه الأعضاء التناسلية في الجنين.\nالاستعداد الوراثي. علم الأمراض يرجع إلى خصائص الكائن المضمن في الجينات.\nالعوامل التالية تثير اضطرابات وتشكيل كيس مبيض بطانة الرحم:\nالعمليات الالتهابية في الرحم والملاحق (التهاب بطانة الرحم ، التهاب البوق ، التهاب الغدة الدرقية) ،\nالاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية ، والاستخدام غير الصحيح لحبوب منع الحمل ، وتركيب الجهاز داخل الرحم ،\nاضطرابات التمثيل الغذائي ، والسمنة ،\nأمراض الكبد وأعضاء جهاز الغدد الصماء ،\nالضغوط وسوء البيئة.\nأعراض تشكيل كيس بطانة الرحم\nتعتمد طبيعة وقوة الأعراض على مرحلة المرض وطبيعة وشدة الأمراض المصاحبة والجهاز العصبي والحالة النفسية للمرأة. غالبًا ما ليس لدى المرأة أي فكرة عن وجود كيس مبيض بطانة الرحم لفترة طويلة ، ولا تولي اهتمامًا للانتهاكات البسيطة للدورة. بالانتقال إلى الطبيب عن العقم ، تعلمت أن السبب هو ورم كيسي.\nومع ذلك ، في بعض الأحيان تكون الأعراض مؤلمة جدا وضوحا. نمو الخراجات وتشكيل الالتصاقات يؤدي إلى ألم في المبايض والأعضاء المجاورة ، وكذلك في أسفل الظهر. يزداد الألم أثناء الحيض وأثناء الجماع. عند تمزق كيس أو تحريف الساق ، يكون الألم حادًا ولا يطاق.\nيؤدي تشكيل التجويف الكيسي إلى حقيقة أن الحيض يصبح وفيرًا ومؤلمًا وطويلًا. يحدث تلطيخ الإكتشاف قبل الحيض وبعده. درجة حرارة الجسم يمكن أن تزيد بشكل دوري ، يحدث الغثيان ، ويشعر الضعف.\nتكملة: يمكن للمرأة أن تشعر كيس كبير في موقف ضعيف من تلقاء نفسها.\nيتيح لك كبح نمو الأورام ، والقضاء على الالتهابات وتحسين مستويات الهرمونية. يتم تنفيذه باستخدام الأدوية التالية:\nوسائل منع الحمل منخفضة الاستروجين عن طريق الفم (regulon ، novinet) ،\nمشتقات الهرمونات الجنسية الذكرية ، تحييد عمل هرمون الاستروجين (الليفونورجيستريل وغيرها) ،\nالمضادة للالتهابات والمسكنات (الإندوميتاسين ، الإيبوبروفين ، ديكلوفيناك) ،\nالأدوية للحد من لهجة الرحم (baralgin ، spasmalgon) ،\nالفيتامينات C، E، group B.\nأنواع من الخراجات البطانية\nعادة ، يتم ترجمة الخراجات البطانية الرحمية (أو كما يطلق عليها "أكياس الشوكولاتة" بسبب لون المحتويات) على كلا المبايض ، والآفات الأحادية الجانب أقل شيوعًا.\nحسب الموقع يميز الخراجات:\nكيس بطانة الرحم من المبيض الأيمن. المظهر الرئيسي لهذا المرض هو فترات غير منتظمة. بالإضافة إلى ذلك ، تشكو النساء من اضطرابات في الجهاز الهضمي والمسالك البولية. أيضا ، مثل هذا الكيس يمكن أن يسبب امرأة لا تصبح حاملا لفترة طويلة.\nيصل حجم كيس المبيض الأيسر إلى 15 سم ، وتشتكي النساء من ألم في أسفل البطن ويحدث تأخير في الحيض. تشبه الأعراض تلك الموجودة في الجانب الأيمن من الكيس. أثناء الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تحديد توطين الكيس وحجمه بشكل أكثر دقة.\nالخراجات التي تؤثر على كل من المبايض. يتم تشخيصها في أغلب الأحيان وتشير إلى وجود خلل هرموني. يتم وصف كل من الخراجات بشكل منفصل.\nتتميز المراحل التالية من الكيس:\nابتداء. الخراجات أقل من سنتيمتر واحد ، مما يؤثر على أحد المبيضين ،\nمتوسطة الثقيلة. لا تتجاوز أحجام الخراجات 6 سم ، فهي موضعية على أحد المبيضين. قد يكون هناك العديد من التشكيلات\nالثقيلة. تتشكل التكوينات على كل من المبايض وتصل إلى 6 سم أو أكثر. آفات بطانة الرحم تؤثر على الأعضاء القريبة.\nمعقدة ، وحجمها حوالي 10 سم ، بالإضافة إلى المبايض ، وتشارك الأعضاء القريبة في هذه العملية.\nبعد ذلك ، دعونا نرى ما هي أسباب الكيس ، هل يمكن أن يختفي كيس بطانة الرحم دون جراحة ، وإزالته أم لا ، وكيفية علاج هذه الأمراض وما هي العواقب التي قد تنشأ.\nالخراجات البطانية هي مجموعة من خلايا بطانة الرحم التي تبطن الرحم في الأعضاء الأخرى. في معظم الأحيان يحدث هزيمة الأعضاء التناسلية الداخلية مع انتشار العملية في تجويف البطن. تتعرض مجموعات الخلايا هذه لبعض التغييرات الهرمونية الشهرية ، التي يتجلى فيها رد فعل يشبه الحيض. يتوسع نسيج بطانة الرحم باستمرار ويشكل كيس بطانة الرحم في الطبقة القشرية للمبيضين. هذا التكوين مليء بسر بني.\nيوصى باستخدام الخراجات ذات الحجم الصغير بطريقة محافظة. لتخفيف الألم ، يوصف العلاج المضاد للالتهابات (الاستخدام الفعال للإيبوبروفين ، الأسبرين). يشرع أيضا علاج فيتامين والمهدئات.\nيستخدم العلاج الهرموني لإبطاء النمو النشط للخراجات. كقاعدة عامة ، هو وسيلة منع الحمل الهرمونية مجتمعة ، يتم تحديد الجرعة ومدة التعيين من خلال مقدار التعليم والاستجابة للعلاج (على سبيل المثال ، تعيين زانين). وصفة طبية من الاستعدادات التي تحتوي على gestagen (premialuta ، norcolute ، isanna ، utrozhestan) أظهرت أيضا كفاءتها العالية.\nيمكن إنشاء انقطاع الطمث الاصطناعي بمساعدة مضادات الاستروجين (بوسيريلين ، دانازول ، زولاديكس). أيضا ، سوف يساعد هذا العلاج في تقليل حجم الكيس.\nليس من الممكن دائمًا إزالة علامات المرض عن طريق وصف الهرمونات ؛ لذلك ، يتم وصف إزالة كيس مبيض بطانة الرحم.\nيتطلب التحضير قبل الجراحة تناول الهرمونات من أجل تقليل حجم التكوين قليلاً. الأولوية هي طريقة التنظير البطني ، لأن الأضرار التي لحقت المبيض ضئيلة.\nتنظير البطن من كيس بطانة الرحم ينطوي على إزالة التكوين عن طريق التقشير ، تليها إغلاق العضو. بالنسبة للكيسات الكبيرة جدًا ، تتم إزالة المبيض بالكامل.\nبعد تنظير البطن واستئصال التعليم ، تتوقف المظاهر السريرية لهذا المرض عن إزعاج امرأة. بعد إزالة الكيس ، تتم إزالة تغاير بطانة الرحم والالتصاقات.\nخلال فترة الاسترداد تستمر في تلقي الأموال المحتوية على الهرمونات.\nالحمل بعد الجراحة هو أفضل وسيلة لإعادة التأهيل. بعد إزالة الخراجات الصغيرة ، يمكن التخطيط للطفل على الفور ، والتشكيلات الكبيرة - بعد 6 أشهر من العملية.\nكثيرا ما يتساءل المرضى عما إذا كان يجب إزالة كيس بطانة الرحم قبل التلقيح الصناعي؟ يوصى بالعمل ، وبعد ذلك فقط للانخراط في تخطيط الحمل.\nسواء لإزالة كيس بطانة الرحم ، كل امرأة تقرر لنفسها.\nيمكنك محاولة أن تعامل مع العلاجات الشعبية.\nالأعشاب لعلاج الخراجات البطانية\nوسائل مفيدة لبعض النباتات معروفة. أنها قادرة على الحد من المظاهر الالتهابية والألم ، وكذلك تطبيع الهرمونات ، مما يؤدي إلى كيس سوف تحل.\nالبابونج وزهور السنط ،\nأشجار الكرز الطيور وغيرها.\nموانع مطلقة لمثل هذا العلاج هو فترة انتظار الطفل والرضاعة الطبيعية.\nمفيد جدا أيضا هو زيارة cryosauna و hirudotherapy.\nيظهر تعيين طرق إضافية للعلاج فقط بعد استشارة أخصائي.\nما هو خطير بطانة الرحم المبيض\nإذا كنت لا تشارك في الوقت المناسب في تشخيص وعلاج الكيس البطاني الرحمي اللاحق ، فهذا محفوف بتطور بعض المضاعفات الخطيرة ، والتي تشمل:\nفي حالة عدم وجود علاج مناسب للمرض ، يصل حجم الكيس إلى حجم لائق ، ثم يتمزق. إذا انفجر ، يصب السائل الموجود داخله ويثير ظهور التهاب الصفاق. إنه أمر خطير على حياة المرأة ويتطلب التدخل الطبي العاجل.\nخلل في الأجهزة المجاورة\nمع الخراجات الكبيرة ، تمارس ضغطًا كبيرًا على الأعضاء الموجودة في مكان قريب ، والتي تظهر كاضطراب في التبول وضعف البراز.\nكيس بطانة الرحم المبيض كبير\nتحريف أرجل الكيس\nتسمى الأرجل بنيات خاصة ، بمساعدة الكيس الذي يتم تثبيته على المبيض. عندما تصل إلى حجم معين ، التواء بهم ممكن ، مما يؤدي إلى نخر. بعد ذلك ، ستكون هناك حاجة لعملية جراحية وإزالة كيس.\nغالبًا ما تولد من جديد خراجات بطانة الرحم بتشكيل سرطان المبيض ، وهذا أمر خطير بشكل خاص إذا لم يتم علاج أمراضه لفترة طويلة.\nالعلاج في الوقت المناسب للأمراض سيمنع تطور مضاعفات كيس مبيض بطانة الرحم.\nعادة ، يجب أن تكون خلايا بطانة الرحم موجودة فقط في تجويف الرحم. يخضعون للتحولات الشهرية - ينموون في المرحلة الأولى من الدورة ، ثم يتم رفضهم ويخرجون مع دم الحيض. في التجويف لا يتراكمون ، لكنهم يخرجون بانتظام.\nفي علم الأمراض ، تخترق الخلايا المتشابهة تشريحيا مع بطانة الرحم بطريقة أو بأخرى أماكن أخرى لا ينبغي أن تكون عادة فيها. في الغالب يتم العثور عليها:\nفي طبقة العضلات الرحمية ، على رقبتها ،\nعلى قناة فالوب ،\nفي المبايض ،\nعلى الصفاق (وهو يغطي جميع الأعضاء الداخلية) ،\nعلى الحلقات المعوية.\nهنا يخضعون لنفس التحولات كما في الرحم. ولكن المشكلة هي أنه في كثير من الأحيان لا يوجد أي اتصال مع البيئة والسري كله جنبا إلى جنب مع الخلايا المرفوضة لسنوات تتراكم. نتيجة لذلك ، يتكون كيس من خمسة سنتيمترات أو أكثر من الآفة الموجودة في المبيض بعدة ملليمترات. والإفراز الشهري لسائل يشبه الدورة الشهرية يؤدي إلى زيادة ثابتة في التكوينات وعيادة مشرقة - ألم ، daub.\nالخراجات البطانية هي الكثير من النساء الشابات ، لأن بطانة الرحم نفسها مرض يعتمد على الهرمونات. في مرحلة انقطاع الطمث ، يخضع أي بؤر للجوء ويمر بشكل مستقل ، حيث لا يوجد "تجديد" لهما (الخلفية الكافية لهرمون الاستروجين). من هذه المبادئ يأتي في علاج المرض - بمساعدة الهرمونات قمع مؤقت وظيفة المبيض ، مما يساعد على تحقيق مغفرة طويلة الأجل من الأمراض واختفاء الأعراض.\nالذي يتطور في كثير من الأحيان\nاليوم ، بطانة الرحم هي واحدة من الأمراض النسائية الشائعة. بدرجات متفاوتة ، وجدت في كل امرأة رابعة أو خامسة. ويرجع ذلك إلى زيادة مستوى التشخيص وزيادة تواتر التدخلات الجراحية على الأعضاء التناسلية للنساء في فترة الإنجاب. النساء التالية عرضة لخطر الإصابة بتطوير بطانة الرحم.\nمع الوراثة المثقلة. في 80 ٪ من حالات التهاب بطانة الرحم ، يتم تتبع المرض لدى الأقارب: الأخوات والأمهات والجدات. هذا يشير إلى أن النساء اللاتي يعانين من التهاب بطانة الرحم ، لديهن بعض ميزات الجهاز المناعي والجسم كله ، مما يؤدي إلى الخلايا المهاجرة من بطانة الرحم "تتجذر" في الأماكن الخطأ.\nبعد الولادة القيصرية. خلال خياطة الرحم واستخراج الجنين ، يمكن لخلايا بطانة الرحم أن تدخل بحرية الأعضاء الأخرى ، وهو ما يحدث غالبًا ، خاصةً إذا لم يتم اتباع قواعد حماية الأنسجة. الخراجات والآفات في بطانة الرحم تحدث في أماكن أخرى بعد عدة سنوات من التدخل.\nبعد عمليات أخرى. جميع الإجراءات التي يتصل خلالها الجراح بالطبقة الداخلية للرحم (على سبيل المثال ، عند إزالة العقد) تزيد أيضًا من خطر الإصابة بتبطين بطانة الرحم.\nعندما نقص المناعة. يُعتقد أن ارتداد دم الحيض وهجرة خلايا بطانة الرحم تحدث في جميع النساء ، ومع ذلك ، فإن المظاهر السريرية لبطانة الرحم ليست دائمًا هناك. كل هذا يتوقف على تفاعل الخلايا المناعية - في حالة حدوث خلل في عملها ، فإن الجسم يسمح للبطانة بالتجذر في الأماكن المرضية. وقد ثبت ذلك من خلال التغيرات المناعية في تحليل النساء المصابات بتبطن بطانة الرحم.\nيتم تصنيف بطانة الرحم على النحو التالي.\nدرجة أولى تم اكتشاف بؤر صغيرة واحدة على الصفاق.\nالدرجة الثانية يحدث التهاب بطانة الرحم مع العديد من الالتصاقات حول الزوائد.\nالدرجة الثالثة تطور بؤر بطانة الرحم على الأعضاء المجاورة للرحم - المثانة ، المستقيم ، الحالب ، الزائدة الدودية.\nالدرجة الرابعة انتشار التهاب بطانة الرحم في الصفاق وخارج الحوض الصغير.\nماذا يمكن أن يؤدي\nيصاحب التهاب بطانة الرحم المبيض تغيرات خطيرة في جسم المرأة. يتم تحديد شدة المرض ليس بحجم حجم الكيس بقدر وجود البؤر على الأعضاء المجاورة والبريتوني. كلما كانت العملية أكثر نشاطًا ، زادت وضوح عملية اللصق. هذا يؤدي إلى انسداد قناة فالوب والعقم. بالإضافة إلى ذلك ، بطانة الرحم من الزوائد يمكن أن تثير الشروط التالية.\nالاضطرابات الهرمونية. هناك إباضة وتغيرات في الحيض وفقًا لنوع algomenorrhea (ألم) وإطالة الدورة.\n"امتصاص الحيوانات المنوية." يزيد بطانة الرحم بشكل مستقل من نشاط التفاعلات الالتهابية في الحوض ، وهذا يؤدي إلى حقيقة أن خلايا الجراثيم الذكورية تمتص مع غيرها وتحدث العقم.\nالدونية في المرحلة الثانية. التغيرات الهرمونية والالتهابية تؤدي إلى تحولات بطانة الرحم المختلفة ، مثل تكوين الاورام الحميدة وتضخم. إلى جانب حقيقة أنه يسبب مشاكل للمرأة (فترات ثقيلة ، ألم) ، فإن الدونية في المرحلة الثانية تؤدي إلى العقم.\nيمكن أن يكون لخراجات المبيض بطانة الرحم نفس المضاعفات مثل التكوينات الطبيعية المشابهة.\nكسر. يحدث مع زيادة حادة في الضغط داخل البطن ، عادة على خلفية التوتر البدني أو الحركات المفاجئة. إلى جانب حقيقة أن محتويات الكيس تدخل في تجويف البطن ، يبدأ النزيف الداخلي ، مما يهدد حياة المرأة. في مثل هذه الحالات ، التدخل الجراحي العاجل ضروري.\nالتهاب. عندما يتم إرفاق العدوى (على سبيل المثال ، جنسي أو غير محدد) ، فإن الكيس يلهب ويصبح أكثر عرضة للصدمات. هذا يزيد من احتمال كسره. بالإضافة إلى ذلك ، عند تنشيط الالتهاب ، قد يتشكل خراج.\nاقلبها. في حالة سوء التغذية في كيس (التواء في ساقيه ، حيث تذهب الأوعية التغذية) ، أنسجته تصبح ميتة ، وهو محفوف تطور التهاب الصفاق.\nيمكن أن يكون هناك سرطان؟\nالتهاب بطانة الرحم ، وقد نسب بعض الباحثين إلى الأمراض الخلفية لتطوير السرطان. تشير الإحصائيات إلى أنه في 10٪ من الحالات يتطور سرطان الأعضاء التناسلية ، وتكون نسبة أورام المبيض الخبيثة في هذا الهيكل أكبر.\nويرجع ذلك إلى حقيقة أن الخراجات التي تصيب بطانة الرحم تحفز العمليات الجراحية المستمرة في المبايض ، مما يزيد من وتيرة الطفرات التلقائية واحتمال تجدد السرطان.\nهل من الممكن التخلص إلى الأبد\nإذا زعمت امرأة أنها قد حلت كيس مبيض داخلي بطانة الرحم ، على الأرجح كان هناك خطأ في التشخيص ولم يكن التهاب بطانة الرحم. يمكن أن تنتقل الأورام الصغيرة الحجم من تلقاء نفسها فقط خلال انقطاع الطمث (حيث لا يوجد دعم هرموني) ، وكذلك أثناء الرضاعة وأثناء الحمل ، عندما تساهم الخلفية الجستاجية. في النساء الشابات في سن الإنجاب بدون جراحة أو على الأقل علاج ، يتقدم بطانة الرحم فقط.\nيعتمد العلاج بالعقاقير على الهرمونات التي تخلق حالة تشبه سن اليأس في جسم المرأة (تسمى أحيانًا انقطاع الطمث الاصطناعي). قد تكون هذه المجموعات التالية.\nحبوب منع الحمل. على خلفية استقبالهم ، تنخفض وظيفة المبيضين ، مما يؤدي إلى انحدار الآفات. يترك بطانة الرحم بضعة ملليمترات ، ولكن الأمل في أن الخراجات سوف تمر في بضعة سنتيمترات لا يستحق كل هذا العناء ، فإنها سوف تبطئ نموها فقط. تم تعيينه ، على سبيل المثال ، "Regulon" ، "Novinet" ، "Jess" ، "Yarin". عيب هذا العلاج هو الأدوية في شكل حبوب منع الحمل ويجب أن تؤخذ يوميا.\nالنظير من gestagen. إنها تخلق خلفية هرمونية خاصة تمنع نمو خلايا بطانة الرحم. وتستخدم Utrozhestan ، Duphaston ، Byzanna. هذه الأدوية يجب أن تؤخذ باستمرار.\nالأدوية المضادة للاضطرابات العقلية. أنها تقلل من إنتاج هرمون FSH ، LH ، هرمون الاستروجين والبروجستيرون ، مما يؤدي إلى انخفاض في وظيفة المبيض. ممثل المجموعة - "دانازول".\nنظائرها من هرمونات موجهة للغدد التناسلية. تضم هذه المجموعة "Zoladex" و "Buserelin". إنها تقلل من إنتاج هرمون FSH و LH بسبب تركيز هذه الهرمونات المصطنع. الأدوية سهلة الاستخدام - هناك أشكال قابلة للحقن أو داخل الأنف (للحقن في الأنف). علاوة على ذلك ، من الضروري حقن الدواء مرة واحدة في شهر أو ثلاثة أشهر وفقًا للجدول.\nبالإضافة إلى ذلك ، يستخدم علاج الأعراض:\nالأدوية المضادة للالتهابات - "الإندوميتاسين" في شكل تحاميل أو أقراص ، "ديكلوفيناك" ، "إيبوبروفين" ،\nتقليل تشكيل الالتصاقات - "Lidaza" ، "Wobenzym"\nمستحضرات الفيتامينات - غالبًا المجموعات B و A و E و C.\nمضاعفات بعد تنظير البطن\nأثناء تنظير البطن من كيس مبيض بطانة الرحم ، يتعين على الطبيب تكوي مناطق الأنسجة المتغيرة. لذلك ، كلما زاد حجم التعليم ، تبقى العناصر الوظيفية الأقل وظيفية. إذا كانت هناك خراجات على المبايض ، حتى بعد إجراء عملية تنظيرية واحدة ، يمكن أن يحدث فشل المبيض وانقطاع الطمث المبكر. مع كل عملية لاحقة ، تنخفض وظيفة المبيض. لذلك ، من مصلحة المرأة إجراء أقل عدد ممكن من التدخلات ، واستكمال العلاج بالعلاج الطبي.\nتعاني العديد من النساء من التهاب بطانة الرحم عند التخطيط للحمل غير الناجح. في الواقع ، يمكن أن يثير المرض العقم. إذا كان الأمر كذلك ، فمن الضروري علاج التهاب بطانة الرحم بشكل شامل في مرحلة التخطيط. إذا تم الكشف عن الخراجات البطانية الرحمية لأول مرة وكانت المرأة تريد الحمل ، فمن المستحسن أيضًا إزالتها قبل الحمل.\nفي حالة حدوث انتكاس ، يجب أن تفكر بعناية في اختيار العلاج حتى لا تدخل في متلازمة المبيض وانقطاع الطمث المبكر ، والذي قد يحدث حتى قبل 35 عامًا.\nالوقاية من التهاب بطانة الرحم هو تعزيز الجهاز المناعي وتقليل عدد التدخلات على الأعضاء التناسلية (على سبيل المثال ، كشط ، عملية قيصرية). بالنسبة للفتيات ذوات الاستعداد لبطانة بطانة الرحم أو بمظاهره الدنيا ، من المفيد استخدام المستحضرات الهرمونية كمحافظة لأطول فترة ممكنة.\nأسباب الخراجات المبيض بطانة الرحم لا تزال غامضة. جهل أساس المرض يؤدي إلى تكرار متكرر للمرض حتى بعد العلاج بالمنظار والمعالجة المعقدة. مثل هذه التكوينات لديها خطر الإصابة بالأورام الخبيثة ، قد يكون هناك تمزق أو التهاب في أكياس المبيض البطاني الرحمي. لذلك ، فهي لا تتطلب مراقبة فحسب ، بل تتطلب أيضًا علاجًا نشطًا ومختصًا وطويل الأمد.\nأسباب التهاب المبيض البطاني الرحمي\nالسبب الوحيد لبطانة الرحم المبيضية هو زرع خلايا بطانة الرحم في نسيج المبيض. الأسباب الأكثر احتمالا لإثارة أمراض مماثلة هي:\n- الخلل الهرموني ، أي التغيرات الكمية في تركيز الهرمونات: زيادة في جزء هرمون الاستروجين ، هرمونات التحفيز (FSH) وهرمونات اللوتيني (LH) والبرولاكتين وانخفاض تركيز البروجسترون. في كثير من الأحيان يحدث خلل هرموني بمشاركة الغدد الكظرية الاندروجينية.\n- نزيف الحيض. هناك احتمال لانتشار تدفق الدورة الشهرية إلى ما وراء تجويف الرحم ، أي عندما يتم طرح عناصر بطانة الرحم بالدم في تجويف قناة فالوب ، ومن ثم الوصول إلى المبايض. تعتمد نظرية الزرع الخاصة بأصل بطانة الرحم على المبايض على هذا الافتراض.\n- الاستعداد الوراثي. هناك حالات لوجود بطانة الرحم من أشكال مختلفة في النساء ملزمة الروابط العائلية ، وحتى يتم إبراز علامة محددة من هذه الوراثة.\n- اضطرابات المناعة. يمكن أن يسقط بطانة الرحم على المبايض دون حدوث مزيد من التغيرات المرضية ، والتي تحدث في معظم النساء الأصحاء. وفقط في 10 ٪ في هذه الحالة تظهر تغاير بطانة الرحم في المبيض. تساعد الحماية المناعية التي تعمل بشكل صحيح على تدمير عناصر النسيج "الغريبة" التي سقطت على الزوائد من تجويف الرحم. ضعف المناعة يترك خلايا بطانة الرحم موجودة خارج توطينها الطبيعي.\n- إمكانية الحؤول (التحول). هناك نسخة حول إمكانية تحول بعض الأنسجة إلى أخرى ، في هذه الحالة - إلى بطانة الرحم.\n- اضطرابات الجنين. بعد تحديد حالات التهاب بطانة الرحم لدى الفتيات في سن 11-12 سنة ، ظهرت نظرية حول العلاقة المحتملة بين التهاب بطانة الرحم واضطرابات النمو في الجنين الأنثوي.\nالتهاب بطانة الرحم ينتمي إلى الأمراض التي تعتمد على الهرمونات ، وبالتالي ، فإن الدور الرائد في حدوثه يعزى إلى انتهاكات العلاقة الطبيعية في نظام "المبيض ، الغدة النخامية" ، وهو المسؤول عن وظيفة الهرمونية الطبيعية.\nتبقى جميع الأسباب المذكورة نظريات فقط. على الأرجح ، كل واحد منهم لديه قيمة أقل مستقلة لتطوير علم الأمراض من الجمع بينهما.\nالموقف الذي يسهل اختراق بطانة الرحم في المبايض قادر على إثارة تطور كيس بطانة الرحم. يمكن أن تحدث أشياء مماثلة:\n- مع التلاعب بالأدوات: العملية القيصرية ، تنظير الرحم ، عمليات الرحم وما شابه ،\n- في حالة تلف الغشاء المخاطي أثناء توقف تجويف الرحم لأغراض التشخيص و / أو العلاج أو للإجهاض المستحث ،\n- إذا كان هناك خلل هرموني مستمر أو اضطرابات مناعية.\nيلعب دور سلبي معين في تطور بطانة الرحم ، بما في ذلك المبايض ، الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية ، والتي تستنفد آليات الدفاع المناعي وتثير الخلل الهرموني.\nأعراض وعلامات كيسات المبيض البطانية\nسريريا ، لا يختلف كيس بطانة الرحم من المبيض الأيسر عن ذلك على اليمين. في بعض الأحيان توجد الخراجات الصغيرة المصابة بتبطن بطانة الرحم دون أعراض ، لكن الزيادة التي لا مفر منها تثير دائمًا متلازمة الألم.\nالأعراض التي تسببها الخراجات البطانية الرحمية متنوعة ، وغالبًا ما تتنكر في عيادة لأمراض أخرى ، ويتم تحديد شدتها عن طريق التوطين ودرجة الانتشار.\nقد يتطور التهاب بطانة الرحم في المبيض بدون أعراض طالما لم تبدأ عملية المثقوبة الدقيقة في جدار كيس كبير. من خلال الثقوب المجهرية ، تقع محتويات الكيس خارج حدوده ، بما في ذلك الصفاق الحوضي أو الأعضاء المجاورة في العملية المرضية. يبدأ الالتهاب العقيم حول المبيض ، وقد تتشكل الالتصاقات ، التي "تحمي" المبيض للهياكل المحيطة ، مما يجعلها غير متحركة. هناك آلام مؤلمة مملة في إسقاط الرحم ، وإذا كانت العملية أحادية الجانب ، على جانب المبيض مع كيس بطانة الرحم. مع ظهور نزيف الحيض ، يكثف الألم في حوالي 80 ٪ من المرضى.\nفي بعض الأحيان ، تكون مظاهر التهاب بطانة الرحم المبيضية مخطئة في حالة حدوث كسور من نشوء آخر ، وهي عملية التهابية في الزوائد (التهاب المرارة).\nوترتبط أعراض أخرى من كيس بطانة الرحم لأسبابها. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا كان منشأ بطانة الرحم المبيض يعاني من خلل هرموني ، سيتم دمج كيس بطانة الرحم مع اضطرابات الدورة الشهرية.\nأيضا ، غالبا ما يرتبط التهاب بطانة الرحم المبيض مع العقم. ومع ذلك ، فإن كيس بطانة الرحم وحده نادرا ما يثير ذلك. كما تعلمون ، يظهر التهاب بطانة الرحم على خلفية عدم التوازن الهرموني ، مما يؤدي أيضًا إلى الإباضة. بالإضافة إلى الأسباب الهرمونية ، يمكن أن يكون سبب العقم عند الإناث على خلفية بطانة الرحم المبيض عملية لاصقة أو التهاب.\nتكمن ملامح متلازمة الألم في كيس بطانة الرحم في ارتباطها بنزيف الحيض ، عندما تزداد الآلام في شدتها خلال فترة الحيض وتهدأ بعد نهايته. قد يصبح الحيض أطول ، ويفقد الإيقاع المعتاد.\nالمضاعفات الأكثر شيوعا لكيس المبيض البطاني الرحمي هي التصاقات وتمزق الكبسولة. يستحث كيس المبيض الممزق البطاني الرحمي أعراض الأمراض الجراحية الحادة ("البطن الحاد") المرتبطة بالظروف التي تهدد الحياة.\nيمكن أن تؤدي عملية الالتصاق في حالة التهاب بطانة الرحم إلى اندماج الرحم والمبيض المصاب إلى تكتل مؤلم واحد ، يشبه الورم العضلي في الجس. Иногда спайки настолько сильно разрастаются, что «подтягивают» к матке смежные органы, провоцируя нарушение их работы, появляются проблемы с дефекацией и/или мочеиспусканием.\nغالبًا ما يوجد التهاب بطانة الرحم بأشكال مختلفة ، عندما يتم تشخيص مريض واحد بوجود بؤر بطانة الرحم ذات توضع مختلف. وبالتالي ، يمكن أن يوجد كيس بطانة الرحم في وقت واحد مع التهاب بطانة الرحم والأنابيب والغشاء البريتوني ، وهلم جرا. تؤثر الأشكال المركبة للمرض على العيادة والتشخيص وطرق العلاج.\nيتكون بطانة الرحم من المبيض على مراحل ، وبالتالي يسبق ظهور الكيس عدد من التغييرات الهيكلية. من المعتاد تفرد عدة درجات من تطور بطانة الرحم المبيض:\n- الدرجة 1: بؤر بطانة الرحم الصغيرة التي تشبه النقاط على سطح المبايض ، والتي قد تظهر أيضًا على الصفاق ،\n- 2 درجة: لا تزال هناك تباينات صغيرة في الغشاء البريتوني ، ويظهر كيس صغير (أقل من 6 سم) في المبيض على خلفية التصاقات المعتدلة في منطقة الزائدة المصابة ،\n- الصف الثالث: توجد بالفعل خراجات "شوكولاتة" يزيد قطرها عن 6 سم على كلا المبايض ، وتنتشر آفات بطانة الرحم في الأنابيب ، وتواصل إصابة الصفاق ، وتتفاقم التصاقات ،\n- الصف 4: الخراجات المبيضية البطانية الكبيرة و بطانة الرحم للأعضاء المجاورة.\nأثناء فحص أمراض النساء ، من المستحيل تحديد بطانة الرحم المبيضية. لا يعد وجود مبيض مؤلم أو تكتل مؤلم في إسقاط الرحم أثناء الجس علامة نموذجية على التهاب بطانة الرحم ، لذلك يتطلب التشخيص إجراء فحوصات إضافية.\nيكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن علامات مميزة لكيس المبيض البطاني الرحمي. وكقاعدة عامة ، أثناء الفحص ، يتم تشكيل تجويف في إسقاط أحد المبيضين أو كلاهما بمخططات واضحة ، لا يزيد حجمها عن 12 سم ، ويشير المحتوى الدقيق للكيس إلى وجود دم متخثر فيه.\nتنظير البطن من كيس مبيض بطانة الرحم يجمع بين عناصر التشخيص والعلاج. تسمح لك هذه التقنية برؤية كيس المبيض مباشرةً ، وتحديد (إن أمكن) نوعه حسب العلامات الخارجية المميزة ، ثم التخلص منه.\nالانتهاء من البحث التشخيصي هو استنتاج الأنسجة ، الذي تم على أساس دراسة أنسجة الكيس التي تم الحصول عليها بالمنظار.\nعلاج كيس بطانة الرحم دون جراحة\nكما ذكرنا سابقًا ، يعتمد بطانة الرحم على الخلل الهرموني ، لذلك تُستخدم المستحضرات الهرمونية على نطاق واسع في علاج أي من أشكاله. قبل بدء العلاج المحافظ ، يتم إجراء دراسة مخبرية مفصلة عن الحالة الهرمونية للمريض لتحديد درجة الاضطرابات الهرمونية.\nلا توجد نظم عالمية لعلاج خراجات المبيض البطاني الرحمي. يقوم الأخصائي بوضع قائمة بالوسائل الهرمونية اللازمة بشكل فردي بطريقة تعيد التوازن الهرموني الفسيولوجي بشكل مصطنع. في كثير من الأحيان الأخرى في علاج التهاب المفاصل بطانة الرحم ينصح (دانازول ، دانول ، ديكيببتيل ونظائرها).\nالعلاج المحافظ قادر على مواجهة المرض فقط في المرحلة الأولية من تطور علم الأمراض. ومع ذلك ، حتى مع وجود تأثير إيجابي للعلاج ، لم يتم علاج التهاب بطانة الرحم بشكل كامل ولديه ميل إلى الانتكاس. ويلاحظ أن الوضع الأكثر ملاءمة لدى النساء عشية انقطاع الطمث ، عندما تتوقف بؤر بطانة الرحم عن العمل بشكل فعال وتنخفض ، على خلفية انخفاض طبيعي في تركيز الاستروجين. على خلفية انقطاع الطمث ، يختفي بطانة الرحم.\nيتم دعم العلاج الهرموني عن طريق علاج الأعراض التي تساعد على تخفيف الألم ، وزيادة الدفاع المناعي واستعادة نقص الفيتامينات.\nلسوء الحظ ، غالبًا ما يصادف الأخصائيون شكلًا شائعًا من التهاب بطانة الرحم ، عندما يتم العثور على تغاير بطانة الرحم خارج المبيض. في مثل هذه الحالة ، يُنصح بالتفكير في العملية ومواصلة العلاج بعد إزالة كيس بطانة الرحم بشكل متحفظ.\nلا ينتمي التهاب بطانة الرحم إلى أمراض قابلة للشفاء تمامًا ، وبالتالي يتطلب من المرضى علاج مرضهم بطريقة ضميرية وتوصيات المتخصصين.\nملامح بطانة الرحم\nلتسهيل فهم التغييرات التي تحدث في بطانة الرحم ، أخبرك أولاً بجوهر هذه الحالة المرضية.\nويسمى السطح الداخلي للرحم "بطانة الرحم". على مدار الدورة الشهرية ، سوف تذوب وتثخن وتستعد لتلقي بيضة مخصبة. إذا لم يحدث الحمل في غضون شهر ، فسيتم رفض الكتلة الكاملة من بطانة الرحم المتضخمة ويبدأ الحيض. لذلك ، إذا كانت خلايا بطانة الرحم (أو ، على وجه التحديد ، مماثلة لها) ليست في الرحم ، ولكن في أماكن أخرى ، وتسمى هذه الحالة "بطانة الرحم".\nيبدأ نوع خاص من الالتهابات (غير المعدية ، بدون الميكروبات) حول بؤر بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى تكوين الالتصاقات والألم والعقم.\nتشكيل كيس بطانة الرحم يبدأ بتركيز بطانة الرحم الصغيرة على سطح المبيض. تحت تأثير هرمونات الجنس الأنثوية ، خلال كل دورة شهرية ، يزداد هذا التركيز في الحجم (تقريبًا مع نمو بطانة الرحم في تجويف الرحم كل شهر). تتراكم كمية صغيرة من الدم داخل النيدوس أثناء الحيض ويبدأ تكوين كيس. بمرور الوقت ، يتحول تراكم الدم إلى كتلة بنية داكنة ، تشبه الشوكولاتة (ومن هنا جاءت تسميته باسم كيس بطانة الرحم - "كيس الشوكولاتة").\nبطانة الرحم المبيضية (كيس المبيض البطاني الرحمي) ، بطانة الرحم البطنية الرحمية ، بطانة الرحم الرحمية والأمعاء\nمحتوى بطانة الرحم المبيض\nأسباب الخراجات المبيض بطانة الرحم.\nنظرًا لأن التهاب بطانة الرحم يعتمد تمامًا على هرمونات الجنس الأنثوية ، يحدث كيس بطانة الرحم بشكل رئيسي في سن مبكرة (غالبًا ما يكون بين 25 و 40 عامًا). دور مهم ينتمي إلى الاستعداد الوراثي لهذا المرض. لكن مجموعة الخطر الرئيسية هي النساء اللواتي لم يلدن (أو أولئك الذين يؤجلون الحمل "في وقت لاحق"). يرتبط بعدد كبير من الحيض طوال الحياة. بعد كل شيء ، يتم برمجة الجسم الأنثوي وراثيا فقط لعدد صغير من الحيض. ومعظم الوقت يجب أن يكون إما في حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية. الحياة الحديثة تغير المسار الطبيعي للأحداث ، مما يؤدي حتما إلى زيادة في عدد الأمراض النسائية التي تعتمد على الهرمونات (بطانة الرحم ، ورم عضلي الرحم ، وما إلى ذلك). قراءة المزيد حول هذا الموضوع في المقالة يسبب الخراجات المبيض.\nكيفية تجنب تكرار (إعادة النمو) من كيس بطانة الرحم.\nلسوء الحظ ، التهاب بطانة الرحم هو مرض مزمن ، لذلك يمكن أن يعود ويعطي نمو كيس جديد. من أجل الحد من هذا الخطر ، يجب أن يكون لديك جراح جيد وأخصائي أمراض النساء الخارجيين المؤهلين (أفضل من أخصائي أمراض النساء والغدد الصماء). هذان رابطان لسلسلة واحدة. حتى إذا تمت إزالة كيس بطانة الرحم نوعيًا ، يتم استكمال العملية عن طريق استئصال جميع بؤر بطانة الرحم ، ثم ، في الواقع ، يقوم الجراح بإزالة التأثير ، ولكن ليس سبب المرض.\nبعد الجراحة ، هناك حاجة ماسة إلى شيئين لمرض التهاب بطانة الرحم: الحمل (ويفضل) أو الأدوية الهرمونية. إنهم يعملون على السبب الجذري لحدوث التهاب بطانة الرحم ويظلون اليوم أفضل طريقة لمنع ظهور المظهر الأساسي وتكرار حدوث كيس. لا تهمل هذا ، ولن يعود بطانة الرحم أبدًا إلى حياتك.\nإذا كنت تخطط للحمل بعد الجراحة ، فإن أفعالك تعتمد على انتشار التهاب بطانة الرحم. في أشكال صغيرة من بطانة الرحم ، عندما تتم إزالة كيس بطانة الرحم نفسه فقط وعدد صغير من بؤر بطانة الرحم السطحية على الغشاء البريتوني ، يمكن التخطيط للحمل على الفور (حتى بدون علاج). لكن محاولة الحمل بمفردك يجب ألا تتجاوز 1-2 سنوات. بعد هذه الفترة ، من الضروري القيام بعملية التلقيح الصناعي.\nمع التهاب بطانة الرحم على نطاق واسع ، مباشرة بعد الجراحة ، من الضروري العلاج الهرموني الجيد ، ومن الأفضل أن نفكر على الفور في التلقيح الاصطناعي. وفقا لإحصاءات العالم ، هذه هي الطريقة المثلى لمعالجة مشكلة الحمل في بطانة الرحم الحادة. المحاولات الطويلة لتصور الطفل وحده تؤدي فقط إلى تأخير في الوقت وانتكاسة المرض. علاوة على ذلك ، مع كل انتكاسة ، يكون مسار المرض (والجراحة) أكثر تعقيدًا من الحالة السابقة.\nالنظر في حقيقة أن كيس بطانة الرحم هو الأكثر شيوعا في سن مبكرة ، بناء على تجربة أجنبية ، قدم فريقنا تقنية لإزالة بعناية من هذا الكيس. المهمة الرئيسية هي الحفاظ على أقصى قدر من أنسجة المبيض صحية واستئصال جميع بؤر بطانة الرحم مرئية.\nفي الممارسة العملية ، هذا يعطي عددًا من المزايا التي لا يمكن إنكارها:\nفرصة لإنجاب الأطفال ، لأنه يتم حفظ احتياطي المبيض\nلا زيادة في الوزن ، لأن المبايض تستمر في الحفاظ على مستويات هرمون طبيعية\nمرونة الجلد والشباب ، لأن هرمون الاستروجين المبيض هي المسؤولة عن هذا\nالحفاظ على الحياة الجنسية وعلاقات جيدة مع شريك حياتك ، لأن الألم يختفي\nممتاز الرفاه ، والافتقار إلى الاكتئاب وتقلب المزاج ، لأنه لا توجد تغييرات في مستوى الهرمونات\nمنع تطور العديد من الأمراض الخطيرة (القلب والأوعية الدموية والسكري وأمراض المفاصل) ، لأن هرمون الاستروجين المبيض يحمي جسمك\nإعادة التأهيل السريع بعد الجراحة ، لأننا نستخدم التخدير الحديث\nتقليل مخاطر المضاعفات التشغيلية ، لأننا نستخدم أدوات يمكن التخلص منها وعالية الجودة\nقابلية جيدة للعملية ، لأننا نمارس فقط التقنيات غير المؤلمة\nتأثير تجميلي ممتاز ، لأننا نفرض غرزاً داخل الجلد لا تحتاج حتى إلى إزالتها.\nالوقاية من الأورام ، لأننا نزيل كل البؤر الخطيرة المحتملة\nإذا كان هذا هو ما تحتاجه بالضبط ، فيمكنك الاطلاع على التفاصيل. هنا.\nما هي خراجات المبيض البطانية الخطرة؟\nمن بين جميع تكوينات الحوض (الخراجات والأورام) ، 10-14 ٪ هي بالضبط الخراجات بطانة الرحم المبيض. خطر هذه الخراجات في تطور العقم ، تكرار متكرر للخراجات بعد العلاج ، وتطوير عملية لاصقة واسعة النطاق في الحوض وتشكيل ألم الحوض المستمر. هناك أيضا خطر حدوث تمزق في كيس مع حجمها الكبير أو مجهودها البدني والإصابات.\nلماذا تشكل كيسات المبيض البطانية؟\nلم يتم تحديد سبب التهاب بطانة الرحم. يعمل أطباء التوليد وأمراض النساء والغدد الصماء وعلماء الأنسجة وعلماء الخلايا وعلماء الأمراض على هذا. حتى أن هناك رابطة خاصة حيث يكون الشعار "عندما يكون بطانة الرحم نقطة حساسة".\nما تمكنا من اكتشافه هو الحساسية الهرمونية لدى بعض النساء للإصابة بالتهاب بطانة الرحم وبعض العوامل الأخرى:\nالخلل الهرموني مع زيادة هرمون الاستروجين وعدم وجود البروجستين. تكمن وراء هذه المصطلحات حقيقة أن المرحلة الأولى من الحيض (حتى اليوم الخامس عشر من الدورة) تمر بفائض من الهرمونات ، والمرحلة الثانية (من اليوم الخامس عشر حتى الدورة الشهرية) ناقصة.\nالإجهاض عن طريق الجراحة ، أي الإجهاض الدوائي. أثناء الإجهاض ، يتم استخدام مكشطة معدنية حادة ، تستخدم في تحريك الجدار الداخلي للرحم. أثناء الكشط ، تتلف طبقات جدار الرحم ، ويمكن أن تحدث هجرة الخلية.\nالوراثة. إذا كانت الأم أو الأقارب المقربون الآخرون يعانون من مظاهر التهاب بطانة الرحم ، فيمكن أن ينتقل هذا وراثياً.\nالأمراض الالتهابية المزمنة في أعضاء الحوض (PID). إذا كان الالتهاب المزمن موجودًا في الأنابيب و / أو المبايض ، فإن الأنسجة تصبح أكثر عرضة للتهيج. هذا النسيج دائمًا ما يقاوم الضرر ، بما في ذلك إدخال خلايا غريبة.\nأمراض شاذة والتمثيل الغذائي الأخرى. كقاعدة عامة ، جميع النظم الهرمونية مترابطة. لذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية (وخاصةً قصور الغدة الدرقية ، عندما يتم تقليل وظائف الغدة الدرقية) ، واضطرابات الدورة ومرض السكري من أي نوع معرضون للخطر.\nأنواع الخراجات البطانية\nفي بعض المصادر ، تنقسم الخراجات البطانية الرحمية إلى مراحل المرض:\nالمرحلة الأولى - هزيمة أحد المبيضين ، يكون حجم الخراجات ضئيلاً (يصل إلى 3 سم) ،\nالمرحلة الثانية - هزيمة أحد المبيضين ، بحجم الخراجات حتى 5 - 6 سم ،\nالمرحلة الثالثة - هزيمة أحد المبيضين أو أكثر ، وحجم الخراجات حتى 5 - 6 سم ، والتكوين النشط للالتصاقات في الحوض والعلامات الأولية لتلف الأعضاء الأخرى (الأمعاء والمثانة ، إلخ) ،\nالمرحلة الرابعة - تلف كل من المبيضين ، حجم الخراجات كبير ، أكثر من 6 سم ، وتسمى هذه الخراجات بالفعل أورام المثانة. ورم المثانة هو كيس كبير يشك دائما في علم الأورام في المرحلة الأولى من التشخيص.\nولكن في كثير من الأحيان ، يتم استخدام كل شيء ، يتم استخدام تصنيف سريري بحت لخراجات بطانة الرحم ، حيث يشار إلى المبيض المصاب ، وحجم الكيس والمضاعفات. هذا لا يساعد على صرف الانتباه عن النقطة الرئيسية وصياغة الشيء الأكثر أهمية في التشخيص.\nمثال على صياغة التشخيص:\nبطانة الرحم المشتركة. كيس بطانة الرحم من المبيض الأيسر. تمزق الخراجات. نزيف داخلي. صدمة نزفية أنا درجة.\nبطانة الرحم المشتركة. كيس بطانة الرحم من المبيض الأيمن من الحجم الكبير (5 سم). العقم الثانوي.\nكما نرى ، فإن وجود كيس يستتبع عواقب مختلفة. أدناه سوف نقول عن ذلك بمزيد من التفاصيل.\nالموجات فوق الصوتية هي وسيلة معقولة وآمنة وغير مؤلمة لتشخيص الأمراض المختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، تتيح لك هذه الطريقة الحصول على نتائج على الفور. يكتشف الموجات فوق الصوتية حتى الخراجات الصغيرة جدا ، تعتمد دقة الكشف على مستوى دقة جهاز الموجات فوق الصوتية ، وكذلك على خبرة الطبيب. في كثير من الأحيان نرى وصفا لتشكيلات 5-8 مم.\nيتم الكشف عن الخراجات من جانب واحد في حوالي 80 ٪ من المرضى ،\nالخراجات الثنائية في حوالي 20 ٪\nتم العثور على كيس واحد في المبيض المصاب في معظم الحالات ، حوالي 80 ٪\nكيسان في مبيض واحد - بنسبة 16 ٪ ،\nثلاثة خراجات في 2.5 ٪ ،\nأربعة خراجات نادرة جدا ، وتصل إلى حوالي 0.5 ٪.\nميزات الموجات فوق الصوتية من الخراجات بطانة الرحم:\nكبسولة سميكة (الغلاف الخارجي أو جدار الكيس)\nجدار الخراجات بطانة الرحم لا يحد فقط محتوياته ، ولكن أيضا وظائف. تستمر الطبقة الداخلية من غلاف الكيس في "الحيض" ، وتتراكم المحتويات ، وبالتالي ينمو الكيس.\nقطر صغير نسبيا من الخراجات ، أساسا الخراجات مع أحجام تصل إلى 7-8 سم\nسميكة ، "مبهمة" للمحتوى بالموجات فوق الصوتية. الأطباء الموجات فوق الصوتية يسمون هذا "زيادة الصدى."\nبسبب حقيقة أن المحتويات الداخلية للخراجات سميكة جدا وكثيفة ، في بعض الأحيان يتم الخلط بين الأكياس الصغيرة والأورام.\nفي الموجات فوق الصوتية ، يكون لجدار الكيس أحيانًا محيط مزدوج\nغالبًا ما توجد الخراجات على جانب الرحم أو خلف الرحم.\nغالبًا ما يتم الكشف عن الخراجات البطانية الرحمية في سن الإنجاب ، عندما تكون الدورة الشهرية محددة بالفعل.\nالخراجات تنمو إلى الخارج من المبيض\nهذا يعني أن الكيس لا "يضخم" المبيض ، لكنه ينمو بعيدًا عنه. لذلك ، بالنسبة للخراجات الكبيرة ، "ينتشر" نسيج المبيض ويمتد على سطح الكيس.\nوغالبا ما تتشكل الالتصاقات حول الكيس\nهذه هي طرق البحث الإضافية التي يمكن أن توضح بنية الكيس ، وتماسكه مع الأعضاء المجاورة وغيرها من التفاصيل الدقيقة التي قد تكون ضرورية لاتخاذ قرار بشأن تكتيكات العلاج الإضافية.\nهذه الطرق مكلفة للغاية ، ويحمل التصوير المقطعي أيضًا حمولة كبيرة من الإشعاع. CT هي طريقة من المجموعة الإشعاعية ، لذلك لا يمكن استخدامها أثناء الحمل.\nتنظير البطن هو فحص تجويف البطن من الداخل باستخدام أدوات (منظار البطن ومناور).\nهذه هي العملية التي تتم تحت التخدير. يستخدم التخدير النخاعي أو التخدير العام اعتمادًا على الحالة السريرية. في الجدار الأمامي للبطن ، يتم إجراء ثقوب يتم من خلالها إدخال الأدوات. يتم إجبار الهواء على البطن ، ويتم تحريك الأعضاء قليلاً عن بعضها ، ويمكن فحص جزء مثير للاهتمام من تجويف البطن.\nمن الناحية المثالية ، يذهب تنظير البطن التشخيصي إلى العلاج ، كما سنوضح أدناه.\nاعتمادًا على الأعراض ومرحلة العملية ، يمكن إجراء التشخيص واستكماله على مستوى الموجات فوق الصوتية أو الاستمرار.\nإذا كانت هناك مظاهر (ألم ، وفرة الحيض غير المنتظم ، وما إلى ذلك) ، من خلال الموجات فوق الصوتية ، نرى خراجات بطانة الرحم ذات الحجم الصغير والتهاب بطانة الرحم في الرحم ، فمن المنطقي إجراء الدواء وتقييم التأثير ومراقبة الموجات فوق الصوتية.\nإذا لم يصب الحامل. ألم شديد في البطن قبل وأثناء الحيض ، قد تحتاج إلى المزيد من أساليب التكنولوجيا الفائقة من الفقرتين 3 و 4.\nتتعرض الآلام للقلق قبل وأثناء الحيض ، حيث تصل في بعض الأحيان إلى الشدة ، والتي تصفها النساء بأنها "لا تطاق" و "مرهقة".\nغالبًا ما يكون للألم طابع الشد والأنين ، وغالبًا ما يكون الألم في أسفل البطن وفي أسفل الظهر منزعجًا.\nأقل شيوعًا ، تواجه النساء الألم نفسه في منتصف الدورة ، حوالي 14-16 يومًا من دورة الحيض ، أي أثناء فترة الإباضة (إطلاق البويضة من المبيض).\nقد يكون هناك أيضا ألم أثناء الجماع ، فهي موضعية ، كقاعدة عامة ، من الجانب الذي تشكلت فيه الكيس.\nقد يتأخر الحيض ، ثم يأتي بكثرة.\nفي حد ذاتها ، الخراجات تعطيل نضوج البيض. من الضروري أن تأخذ في الاعتبار أسباب التهاب بطانة الرحم. أحد الأسباب هو زيادة هرمون الاستروجين ، الهرمونات الجنسية الأنثوية التي تسود في المرحلة الأولى من الدورة. إذا كان هناك الكثير من هرمون الاستروجين ، وهناك عدد قليل من البروجستين (هرمونات المرحلة الثانية من الدورة) ، فإن العملية الكاملة لتصور الجنين وتثبيته في الرحم تكون مضطربة.\nالعقم في حالة الخراجات يمكن أن يكون الابتدائي والثانوي. العقم الأساسي هو حالة لم تحدث فيها حملات قط. ثانوي - إذا كان هناك حالات حمل مع أي نتيجة (المخاض الطبيعي ، المخاض قبل الأوان ، الإجهاض ، أو الإجهاض الفائت) ، وبعد ذلك بأكثر من عام دون استخدام وسائل منع الحمل ، لا يحدث الحمل المرغوب.\nعلاج غير محدد - وهذا يعني أن العلاج لن يزيل التهاب بطانة الرحم والخراجات من الجسم ، ولكنه سيساعد في تخفيف الأعراض (الألم والنزيف الحاد). مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (العقاقير المضادة للالتهابات)\nيتم استخدام هذه الأدوية في الوضع الظرفي ، عادة في الفترة قبل وأثناء الحيض ، إذا لزم الأمر في منتصف الدورة. يجب أن تعلم أن الاستخدام غير المنضبط لهذه الأدوية ليس ضارًا ويمكن أن يؤدي إلى تلف الكبد الخطير.\nCOC (موانع الحمل الفموية المركبة)\nتستخدم موانع الحمل الفموية لدى النساء المصابات بتبطين بطانة الرحم لتخفيف الأعراض (الألم والنزيف الحاد) والتعافي من الجراحة.\nولكن مشكلة وجود وسائل منع الحمل الخراجات لا تحل. من المستحيل "شفاء" KOK على وجه الحصر ، ولكن يمكن استخدامها مع طرق أخرى.\nاليوم ، النظام الأمثل لـ COC هو نظام مستمر بعد العلاج الجراحي. وبالتالي ، فإن إمكانية تكرار الخراجات البطانية يتم قمعها إلى أقصى حد.\nمن بين مجموعة متنوعة من وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين - البروجستين للمرضى الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم ، يفضل استخدام تلك التي تحتوي على المكون المسكن للألم: جانين (أو سيلويلا وبونادي) أو كليرا (لا مثيل لها حاليًا).\nهذه هي الأدوية التي تمثّل الهرمونات الأنثوية التي تسود في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.\nكقاعدة عامة ، النساء المصابات بخراجات بطانة الرحم لديهم فائض من الاستروجين. البروستوجين "يوازن" هذا الخلل ، وبالتالي يساعد على كبح نمو البؤر والخراجات.\nهناك تحضيرات بروجستيرونية في الحبوب والحقن ، كل نوع له مميزاته وعيوبه.\nالمخدرات في حبوب منع الحمل أسهل في الجرعة والإلغاء في حالة الحساسية ، ولكن يجب أن تشرب كل يوم ، لا تنسى ذلك ومراقبة الاستقبال في نفس الوقت.\nالحقن أسهل في الاستخدام ، حيث يتم تصنيعها مرة واحدة في عدة أيام أو حتى مرة واحدة في الشهر. ولكن في نفس الوقت ، إذا لم يكن الدواء مناسبًا ، فلن يكون بالإمكان اتخاذ الإجراء و "إلغاؤه" ، لأنه قد تم تقديمه بالفعل وصيغته بحيث يتم امتصاصه ببطء وتدريجي. لصالح الأدوية العضلية ، يمكن القول أن الحساسية لا تزال نادرة.\nيستخدم المستحضر اللوحي: ديدوجيستيرون (دوبهاستون) ، وخلات نوريثيستيرون (Norkolut) ، ودينيوجست (فيزانا) ، وغالبًا ما يكون الميجسترول (ميغاس) أقل كثيرًا.\nمن الأدوية العضلية المستخدمة: خلات ميدروكسي بروجستيرون (ديبو بروفيرا أو ميدروكسي بروجستيرون-لانس).\nيستخدم Duphaston من 1 إلى 3 أقراص يوميًا ، وتختلف الأنظمة العلاجية ومدة العلاج حسب شدة أعراض المرض والأمراض الأخرى المرتبطة به.\nيتم تطبيق Norkolut على قرص واحد (5 ملغ) من 5 إلى 25 يومًا من دورة تصل إلى 6 أشهر ، مما يؤدي إلى مزيد من الاستقبال المتكرر في أخصائي أمراض النساء لتحديد تكتيكات الصيانة. لا ينصح بصرامة الدواء ليصف نفسك بشكل مستقل ، حيث لا يمكنك أن تأخذ في الاعتبار العديد من الآثار الجانبية وخطر تخثر الدم.\nنادراً ما يستخدم Megace ، لكن حتى الآن يظهر في الإرشادات السريرية. يتم تنظيم جرعة ومدة الإدارة حصرا من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد.\nVizanna هو حاليا الدواء المفضل أو الدواء من السطر الأول من العلاج. هذا هو الدواء الهرموني لمجموعة gestagen ، الذي ينظم هرمونات المرأة بطريقة تزيل وتوازن الفائض من هرمون الاستروجين. وهي الزائدة (المطلقة أو النسبية) بمثابة سبب مهم لتطوير وزيادة انتشار بطانة الرحم. ونتيجة لذلك ، تطوير الخراجات المفاصل بطانة الرحم والتصاقات في الحوض.\nيتم تطبيق Dienogest 2 mg (Vizanna) بشكل مستمر من أي يوم من الدورة ، قرص واحد يوميًا. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج. كقاعدة عامة ، فإن دورة الإدارة الأولية هي 3 أو 6 أشهر. في نهاية فترة العلاج ، يتم إجراء مسح بالموجات فوق الصوتية مع تقييم التأثير المحقق. نريد أن نرى انخفاض أو اختفاء كيسات المبيض ، وانخفاض في حجم الرحم. يتطلب أيضا مراقبة سريرية بحتة. يجب تقييم شكاوى المريض في الديناميات. من الضروري دائمًا معرفة ما إذا كانت الآلام (إن كانت) ، ونزيف الحيض الوفير ومقدار فقدان الدم قد اختفى.\nعلى خلفية تناول الدواء ، يغير الحيض طابعه ، أو يمكن أن يختفي تمامًا في الشهر الثاني أو الثالث من الإعطاء ، أو يمكن أن يعبر عن نفسه بإفرازات طفيفة للتلطيخ دون تكرار دوري. هذا ليس مريحًا جدًا ، ولكن عندما يعتاد المريض على النزف الشديد لمدة خمسة إلى سبعة أيام (وأحيانًا أكثر) ، وعندما تتغير الحشية مرة واحدة في الساعة ، وفي كثير من الأحيان ، يكون العمل مضطربًا وتعاني ، وعادة ما يتم التسامح معه.\nأيضا ، أثناء تناول الدواء ، يجب أن يكون الشخص مستعدًا لبعض الأحاسيس غير السارة. قد تكون هناك أعراض لنقص هرمون الاستروجين ، مثل الهبات الساخنة على الوجه والجسم ، وحلقات التعرق وخفقان القلب والأغشية المخاطية الجافة. كل هذه المظاهر مؤقتة وستختفي بعد التوقف.\nيتم حقن Depo-Provera (Medroxyprogesterone-Lance) عن طريق الحقن العضلي وكذلك عدد المرات التي سيصف لك فيها الطبيب دواء. هذه الأدوية لها تأثير جانبي كبير - نزيف اختراق لا يتزامن مع الدورة ، يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بها وليس من الممكن دائمًا التوقف بسرعة.\nهناك أيضًا نظام للعلاج داخل الرحم مع هرمون الليفونورجيستريل. في الحياة العادية للمريض غالبا ما يطلق عليها "دوامة".\nولكن هناك فرق جوهري بين اللولب النحاسي العادي ، وهو مخصص فقط لمنع الحمل ، ونظام داخل الرحم.\nيفرز نظام العلاج داخل الرحم (Mirena) كل يوم جرعة صغيرة من الهرمون الذي يعمل على الجدار الداخلي للرحم ويمنع نمو بؤر بطانة الرحم والخراجات.\nوكقاعدة عامة ، يتم تأسيس Miren بعد العلاج الجراحي للخراجات في حالة عدم تخطيط المريض للحمل. لدى Mirena عيبًا كبيرًا - هذا هو سعرها ، في الصيدليات المختلفة يتراوح سعرها بين 10 و 15 ألف روبل. في وقت واحد ، لا يمكن لأي شخص دفع هذا المبلغ ، ولكن عند حساب الفائدة أمر واضح ، حيث تم تعيين Mirena على الأقل 5 سنوات.\nهذه هي الأدوية التي تمنع تخليق الهرمونات الخاصة بهم. يتم نقلها بشدة ، والأغشية المخاطية الجافة ، والهبات الساخنة وأعراض أخرى تحدث. التي تشبه سن اليأس. لا يتم وصف الأدوية الموجودة في هذه المجموعة (الديريليلين ، بوسريلين) للمراهقين والنساء الذين لم ينجبوا.\nولكن في مخططات التلقيح الاصطناعي عند النساء المصابات بتبطين بطانة الرحم وبعد إزالة الخراجات البطانية ، فإن هذه الأدوية ، بالطبع القصيرة وبالاقتران مع أدوية أخرى ، لا يمكن تعويضها.\nالخراجات البطانية وآلام الحوض المزمنة\nألم الحوض المزمن موجود دائما. وفي منتصف الدورة ، قبل الحيض وفي الوقت المناسب يزيد. أحيانا الألم واضح جدا. أن المرأة معاق. يأخذ عددا كبيرا من مسكنات الألم ، والتي بدورها يمكن أن تزيد من النزيف ويؤثر سلبا على الكبد.\nفي الحالة التي تتداخل فيها الخراجات مع الحمل ، تتم الإشارة إلى العلاج الجراحي. إذا كانت الإمكانيات التقنية متوفرة ، يوصى بإجراء جراحة تنظيرية.\nيتم اختيار حجم العملية بشكل فردي ، وهذا يتوقف على حجم الخراجات والحفاظ على أنسجة المبيض.\nلكي تصبح المرأة حاملًا في وقت لاحق ، يجب أن نحافظ على أكبر قدر ممكن من أنسجة المبيض.\nيوصى باستخدام أنواع مختلفة من التقنيات الحديثة (سكاكين الليزر ، الموجات فوق الصوتية) ، غسل تجويف البطن. إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب تجنب خياطة المبيض ، فهذا يعطل تدفق الدم وقد يضعف وظيفة الجزء المتبقي من المبيض.\nضغط الأعضاء المجاورة\nيمكن أن تصل الخراجات إلى حجم مثير للإعجاب (8-12 سم أو أكثر). بالطبع ، هذه "المكملات" في تجويف البطن لا يمكن أن تؤثر على عمل الأجهزة الأخرى. بجانب الرحم والمبيضين توجد حلقات المثانة والمستقيم وحلقات الأمعاء الدقيقة.\nاعتمادًا على الاتجاه الذي ينمو فيه الكيس (ذهابًا وإيابًا) ، يعاني عمل العضو. إذا كانت الخراجات / الخراجات تنمو إلى الوراء ، فإنها يمكن أن تضغط المستقيم.\nفي هذه الحالة ، تشعر عملية التغوط بالانزعاج ، أي الصعوبات في الذهاب إلى المرحاض "بشكل كبير". من الضروري الضغط ، بذل مزيد من الجهود ، يصبح المرحاض أقل تواتراً ، والبراز أصعب بسبب الركود. بسبب الشد المستمر ، يمكن أن يتشكل الشق الشرجي أو التهاب البواسير.\nنادراً ما ترتبط مشاكل المرحاض بأمراض النساء ما لم تكن هناك شكاوى أخرى (اضطراب الدورة أو ألم أسفل البطن أثناء الحيض). لذلك ، غالبًا ما يأخذ المرضى أدوية مسهلة لسنوات ، ثم يأتون إلى طبيب أمراض النساء بخراجات ذات حجم مثير للإعجاب.\nإذا كان الكيس / الكيس موجودًا في الأمام ، فيمكنه ضغط المثانة. إذا كان الكيس كبيرًا ، فإن ضغط المثانة كبير ، ينخفض حجمه المحتمل. هذا هو ، على سبيل المثال ، في المرأة المتوسطة يصل الحد الأقصى لحجم المثانة إلى 750 مل. وإذا ضغط الكيس على الفقاعة ، فإن حجمه ينخفض ، يصبح أقل تسامحًا ومن الضروري الركض إلى المرحاض كثيرًا.\nنادراً ما يشعر المرضى بالقلق من مشكلة سلس البول الناتج عن الإجهاد. نظرًا لصغر حجم المثانة ، يصبح التوتر فيها أكبر مع وجود حركة مفاجئة (ارتفاع ، إمالة) ، السعال ، العطس ، هناك فقدان لأجزاء صغيرة من البول.\nهذا ينتهك إلى حد كبير نوعية الحياة ، ويجب على المريض ارتداء منصات باستمرار مع امتصاص عالية ، وحساب الوقت للتنقل في جميع أنحاء المدينة ، وشرب كميات أقل من السوائل مما تريد.\nأيضا (في كثير من الأحيان) يمكن للخراجات أن تضغط على حلقات الأمعاء الدقيقة ، والتي تنحدر إلى الحوض وتتسبب في ألم وضعف البراز.\nكما نرى ، تأتي مشاكل الأعضاء المجاورة أحيانًا في المقدمة وتؤدي إلى تعطيل النشاط المعتاد بشكل كبير. لذلك ، يشار إلى العلاج الجراحي هنا.\nالبطن هو عملية جراحية مع قسم من جدار البطن. مع الخراجات بطانة الرحم أداء أقل بكثير في كثير من الأحيان. يمكن اختيار الجراحة الباطنية المفتوحة من النساء ، مع مراعاة الخصائص الفردية. على سبيل المثال ، إذا كانت هناك بالفعل عمليات جراحية في البطن (وليس بالضرورة أمراض النساء) وكان هناك خطر من الالتصاقات ، فلا يمكن ببساطة تمرير جميع الأقسام باستخدام منظار البطن. إما أن يكون هناك عملية تنظيرية غير ناجحة ، أو إذا اشتبه الطبيب في حدوث تنكس خبيث في الكيس.\nالتلاعب ذات الصلة\nخلال أي من هذه العمليات ، يمكن تنفيذ الإجراءات التشغيلية التالية بشكل إضافي:\nالاجتثاث (الكي) لبؤر بطانة الرحم على الصفاق والأمعاء (انظر أعلاه)\nالاجتثاث من العصب العجزي الرحمي (لتخفيف أو إزالة ألم الحوض بالكامل)\nاستئصال neyrectomy (إزالة بعض الأعصاب للحد من آلام الحوض).\nكيفية الشفاء بعد الجراحة\nتعتمد فترة الشفاء بعد الجراحة على مقدار التدخل الجراحي. بعد الجراحة التنظيرية ، تتم إزالة الغرز لمدة 7-9 أيام ، والألم في البطن وشفاء الغرزات سريع للغاية. بحلول وقت الخروج (نفس 7-9 أيام) ، يشعر المريض عادةً بحالة جيدة. بعد إجراء عملية مفتوحة ، يمكن أن يستمر الألم لفترة أطول ، حتى أسبوعين أو ثلاثة أسابيع بترتيب تنازلي.\nمن أجل التعافي من العملية والتحضير للحمل ، يوصى باستخدام الـ COC مع dogogest أو Vizanna (انظر القسم الخاص بالمعالجة المحافظة).\nالطرق التقليدية لعلاج الخراجات البطانية\nلسوء الحظ ، لن تساعد الأعشاب ولا العلاجات "الطبيعية" على التخلص من الخراجات والألم / الحيض غير المنتظم الثقيل. لذلك ، لا تضيع الوقت في دورات العلاج المشكوك فيها. في بعض الأحيان يصل المريض إلى الطبيب بهذه العملية المتقدمة بحيث يكون من الضروري التحدث عن الحمل أو تنظيم الدورة بأمل ضئيل للغاية.\nفي مقالنا اليوم ، حاولنا أن نخبرك بشكل كامل وبسهولة عن مبيضات بطانة الرحم ، وما يهددونها وكيفية علاجها. نحثك على الاتصال بأخصائي أمراض النساء ، الذي تثق به ، في الوقت المناسب واتباع توصياته. اعتني بنفسك وكن بصحة جيدة!\nتشكيل الكيس هو مظهر متكرر من بطانة الرحم المبيض. آلية تنميتها لديها عدد من الاختلافات الهامة بالمقارنة مع الخراجات الوظيفية. في معظم الأحيان ، هناك آفة في كل من المبايض.\nيؤدي تكاثر خلايا بطانة الرحم المرضية التي تبطن تجويف العضو التناسلي إلى هزيمة قناة فالوب وملاحقها. تعتمد هذه الأنسجة على الهرمون وتنشط وظيفياً ، والتي تبدأ في النزف في بداية الدورة الشهرية.\nنتيجة لتطور العملية المرضية ، تتشكل الكبسولة التي تتراكم فيها جلطات الدم. وبالتالي ، يتم تشكيل كيس من المبيض الأيسر ، اليمين أو كلا الجهازين. لوائح رجعية قادرة على إثارة مثل هذه التغييرات ، والتي لا يمكن أن يخرج الحيض من خلال قناة عنق الرحم وتدفع من خلال قناة فالوب إلى الزوائد.\nفي كثير من الأحيان العامل المثير هو إنهاء الحمل ، والجراحة في أعضاء الجهاز التناسلي.\nبغض النظر عما إذا كانت هناك آفة من مبيض واحد أو اثنين في وقت واحد ، تنقسم الخراجات البطانية إلى عدة أنواع ، بالنظر إلى درجة تطورها:\nالآفات هي الهياكل نقطة. لا تتوسع الأغشية المخاطية في الرحم إلى أعضاء مجاورة ،\nالخراجات لا تتجاوز في حجمها 50 مم. وقد لوحظت بالفعل ادراج خلايا بطانة الرحم في أنسجة الصفاق. يبدأ تشكيل الالتصاقات في الغدد التناسلية\nنمو في حجم 5-6 سم ، ويلاحظ نمو الأنسجة الباثولوجية في منطقة الطبقة الخارجية للرحم وأنابيب فالوب. التصاقات تؤثر على الأمعاء\nتصل الأورام إلى 8 سم وتظهر بؤر بطانة الرحم في الأمعاء وكذلك في المثانة. المسامير تنمو بنشاط.\nبادئ ذي بدء ، يجري الطبيب فحصًا على كرسي أمراض النساء. في الوقت نفسه ، من الممكن الكشف عن زيادة في حجم الزوائد ، وجع هياكل العضو ، والمفاصل. أيضا ، مع كيس مبيض بطانة الرحم ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية. من خلال مساعدتها ، يمكن اكتشاف الأورام بجدار كثيف وتحديد غياب الحمل بدقة. في الوقت نفسه ، يمكن أن يصل قطر الكيس إلى 12 سم ، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية ، يتم إجراء الدراسات التالية:\nتحليل على مستوى علامة الورم CA-125. مع تطور بطانة الرحم ، أدائها يصل إلى 100 وحدة / مل ،\nالتصوير بالرنين المغناطيسي. باستخدام هذه الطريقة ، يمكن التمييز بين كيس الورم البطني وغيره من أنواع الأورام وتحديد مدى الآفة بدقة ،\nتنظير البطن التشخيصي. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام منظار البطن مجهز بكاميرا فيديو. نتيجة لهذا ، يمكن فحص أعضاء الجهاز التناسلي بزيادة متعددة.\nبطانة الرحم المبيض هو سبب شائع للمشاكل مع الحمل. خطر العقم في وجود الآفة الكيسية من المبايض يعتمد إلى حد كبير على موقع العملية المرضية ، ودرجة تطورها ، والمستوى الهرموني ووجود مضاعفات.\nالتسميد نتيجة الجماع الجنسي لا يزال ممكنا. في بعض الأحيان ، توجد آفات مرضية لدى النساء أثناء الحمل أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية المخطط لها. الاضطرابات الهرمونية يمكن أن تساعد أيضًا في تقليل حجم الورم. بعد الولادة ، تبدأ العملية المرضية في الغالب مرة أخرى.\nفي بعض الحالات ، مع الإخصاب الناجح ، يبدأ الأورام في النمو بشكل أكثر كثافة ، مما يؤدي إلى ظهور ألم شديد ودورة معقدة من المرض. يبدأ العضو التناسلي الموسع في الضغط على التكوين الكيسي ، مما قد يؤدي إلى تمزقه.\nالحالات التي يكون فيها الكيس قد حل بشكل مستقل ، يجتمع نادرا جدا. في بعض الأحيان هناك تكرار بعد العلاج المعقد. في الوقت نفسه ، غالبا ما يلجأون إلى التدخل الجراحي. هناك أيضا مؤشرات مطلقة للعملية:\nحجم كيس مبيض بطانة الرحم يتجاوز 5 سم ،\nعدم فعالية العلاج من تعاطي المخدرات ، الذي مدته أكثر من ستة أشهر ،\nشاركت الأجهزة المجاورة في العملية المرضية ،\nيصاحب آفة المبيض الأيمن أو الأيسر تراكم القيح في الأورام.\nفي معظم الأحيان في عملية القضاء على الآفات المرضية ، يتم استخدام طريقة تنظير البطن. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام. في منطقة السرة يقومون بعمل ثقوب من خلالها يقومون بحقن الغاز وجميع الأدوات اللازمة. نظرًا لحقيقة أن الجهاز المستخدم أثناء الإجراء ، مزود بكاميرا فيديو ، فإن الطبيب يراقب العملية بالكامل بصريًا. يتم تكرير الأورام أثناء العملية ، والأوعية التالفة على الفور.\nفي كثير من الأحيان يؤدي أيضا البطن. في هذه الحالة ، يتم قطع جدران الصفاق. لجأ إلى تنفيذ مثل هذه التلاعب في تشكيل الالتصاقات نتيجة للعمليات السابقة وبظهور المشتبه به للعملية الخبيثة.\nالعواقب وحالات الطوارئ\nبطانة الرحم المبيض دون علاج مناسب يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. من بين أهمها ما يلي:\nتنكس بيض الجنين\nنمو الخراجات المسامي ،\nتندب واختلال وظيفي في أنسجة المبيض.\nنتيجة لتطور علم الأمراض ، يحدث فشل في الجهاز التناسلي. نتيجة لهذا - العقم.\nالأورام يمكن أن تسبب حالات خطيرة ، بما في ذلك:\nالعمليات الالتهابية وقيحي التي تمتد إلى الأعضاء المجاورة ،\nتمزق كيس مبيض ، حيث يدخل الدم إلى التجويف البريتوني ويؤدي إلى نخر ، ويؤدي أيضًا إلى تطور التهاب الصفاق.\nفي الحالات الخطرة ، تتم الإشارة إلى المظاهر السريرية التالية:\nوضوحا متلازمة الألم في البطن ،\nخفقان القلب وانخفاض حاد في ضغط الدم ،\nشحوب الجلد والعرق البارد والعرق ،\nتوتر العضلات الصفاقي ،\nالقيء والغثيان والضعف\nظهور هذه الأعراض هو ذريعة للاستشفاء العاجل والجراحة. إذا لم تتخذ إجراءً في الوقت المناسب ، فسيكون ذلك قاتلًا.\nتكاثر كيس بطانة الرحم هو حالة خطيرة تحتاج إلى علاج. تستخدم العقاقير في عملية العلاج ، لكن الأطباء يلجأون في كثير من الأحيان إلى الجراحة وإزالة الأنسجة المصابة. بسبب هذا ، يتم تقليل خطر تكرار وتطور المضاعفات إلى الحد الأدنى.\nباختصار عن علم الأمراض: بطانة الرحم المبيض - ما هو؟\nعاطفة المبيض الأيمن أو الأيسر: ما الفرق؟\nلماذا يمنعك كيس المبيض البطاني (يمين ، يسار) من الحمل؟\nهل الحمل ممكن دون إزالة كيس بطانة الرحم؟\nما هي علامات وأعراض التهاب بطانة الرحم في المبيض؟\nطيف الدراسات اللازمة للجنة الاقتصادية لأفريقيا\nهل أحتاج إلى علاج الأمراض ، حذف أم لا؟\nإمكانيات العلاج المحافظ لورم بطانة الرحم\nالعلاج الجراحي: الإزالة المخططة والطارئة لكيس المبيض البطاني\nالحمل مع كيس بطانة الرحم وبعد الجراحة\nممارسة في النساء مع التهاب بطانة الرحم المبيض\nلماذا تمزق الكيسي خطير؟\nECA ولادة جديدة في السرطان وعلاماته\nهزيمة كيس بطانة الرحم المبيض الأيمن أو الأيسر\nهزيمة المبايض نادرا ما تكون أحادية الجانب. حتى مع تشخيص التعليم من جانب واحد ، على العكس ، يكون التركيز ضئيلًا وقد لا يكون حاليًا ظاهرًا.\nكيس بطانة الرحم من المبيض الأيمن والأيسر هو ورم حميد ، في المراحل الأولية لا يظهر الأورام نفسه ولا يكاد يكون ملحوظًا بالنسبة للمرأة.\nموقع كيس بطانة الرحم على اليسار أو على اليمين مهم فقط لأعراضه. مع وجود طويل الأجل وألم كبير في البطن ، يسود تشكيل الالتصاقات على جانب علم الأمراض.\nفي كثير من الأحيان هناك آفة مشتركة من الرحم ، الزوائد ، المبايض. خصوصية الخلفية الهرمونية في بطانة الرحم من المبيض يؤثر على تطور أمراض الغدد الصماء الأخرى من الأعضاء التناسلية. لذلك ، غالبا ما يتم تشخيص الأورام الليفية ، تضخم بطانة الرحم والأورام الحميدة في وقت واحد.\nالكيس بطانة الرحم من المبيض الأيسر هو أقل شيوعا من اليمين.\nلماذا يتداخل كيس بطانة الرحم مع الحمل؟\nالعقم هو واحد من السمات الرئيسية لكيس بطانة الرحم. الخلفية الهرمونية في حالة من عدم التوازن: مستوى عال نسبيا من هرمون الاستروجين مع نقص هرمون البروجسترون يحدد مسار مزيد من علم الأمراض. بطانة الرحم ، بغض النظر عن الموقع ، قادرة على إفراز هرمون الاستروجين أنفسهم. يحول مستوى قاعدته المرتفع دون إفراز الهرمون المنبه للجريب ، والذي يعطل نضوج الجريب.\nآلية أخرى هي الإفراج المبكر عن هرمون اللوتين. لذلك ، تتجاوز بصيلات غير ناضجة مرحلة الإباضة وتتحول إلى الجسم الأصفر. يرافق أي من الخيارات المتعلقة بفرط هرمون الدم عدم وجود الإباضة ، مما يعني أن الإخصاب أمر مستحيل.\nزيادة كمية هرمون الاستروجين يؤدي إلى فرط برولاكتين الدم. يؤدي البرولاكتين إلى التبويض المزمن بعدة طرق:\nيربط مستقبلات FSH و LH في المبايض ويمنع تخليق هرمونات الستيرويد ،\nيقلل من حساسية الغدة النخامية للإستروجين ،\nيمنع تخليق الغدد التناسلية في الخلايا النخامية.\nما هي علامات التعرف على كيس مبيض بطانة الرحم؟\nتعتمد أعراض كيس بطانة الرحم على حجمه وتوزيعه والأمراض المرتبطة به. بؤر صغيرة غير متناظرة. يمكن أن تؤدي الخراجات البطانية الرحمية الأكثر وضوحا إلى ضعف الوظيفة التناسلية.\nالتشريب يجعل عسر الجماع مستحيلاً. تتفاقم آلام الحوض المزمنة أثناء الجماع ، والمرأة لا تجد أي علاقات جنسية ممكنة لنفسها.\nالتصاقات في الحوض أثناء وجوده الطويل تؤدي إلى تورط في عملية الحلقات المعوية ، المثانة. يتجلى ذلك من خلال الإمساك وضعف التغوط وانتفاخ البطن. الحالة العامة للجسم قد تعاني أيضا. يؤدي الالتهاب الموضعي إلى زيادة في درجة حرارة الجسم. قد يكون مصحوبًا بالتهيج البريتوني بالغثيان أو القيء المفرد.\nوظيفة الحيض مع بطانة الرحم من المبيض يتغير أيضا. بحلول وقت النزيف ، لاحظت العديد من النساء الانتفاخ. يزداد ألم الحوض مع ظهور الحيض. هذا في وقت واحد مع بطانة الرحم الطبيعية يرفض السطح الداخلي للكيس ، وتمتد الكبسولة ويؤدي إلى الألم. الحيض مع كيس المبيض البطاني البطني يصبح أطول ، بينما يزيد التفريغ.\nبعض النساء الإبلاغ عن الحيض غير النظامية ، والتأخير المتكرر. هذا بسبب التغيرات في الخلفية الهرمونية. هرمون الاستروجين الزائد يحفز إفراز البرولاكتين ، الذي يمنع عمل FSH و LH. مع علم الأمراض الموجود منذ فترة طويلة ، تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة.\nفي البداية ، يتم دعم عمل كيس الكيس البطاني بواسطة عدم توازن الهرمونات الموجودة في الجسم. ولكن مع مرور الوقت ، فإنه قادر على العمل بشكل مستقل ويحافظ بشكل مستقل على مستوى عالٍ من الإستروجين. لذلك ، الشفاء الذاتي يصبح مستحيلا. التطور العكسي للكيس ممكن فقط مع ظهور انقطاع الطمث.\nإذا فحصنا خلال فترة أمراض النساء وعلى أساس الشكاوى المتعلقة بنوع الحيض وآلام البطن وعدم القدرة على الحمل ، فسنفترض وجود كيس مبيض - ECV ، ثم يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للحوض.\nيحتوي كيس بطانة الرحم على الموجات فوق الصوتية على ظهور تشكيل تجويف بيضاوي مع جدران ناعمة وإدراج غير متجانس. يتراوح سمك الجدار من 2 إلى 8 ملم. على جانب علم أمراض المبيض غير محدد. يمكن توسيع الرحم إلى 5-6 أسابيع من الحمل. لم يتم كسر شكل وهيكل عضل الرحم ، وربما تكون سماكة بطانة الرحم إلى حد ما.\nقد يتم توسيع المبيض الصحي بشكل طفيف ، حيث يحتوي على عدة بصيلات. يؤدي تعطيل الإباضة إلى تكوين جريب غير منفجر وتشكيل الخراجات المسامية.\nالتصوير بالرنين المغناطيسي لديه قدرات تشخيصية كبيرة. تستغرق العملية من 25 إلى 30 دقيقة ولا تتطلب إدخال عامل تباين. يتم تعريف الخراجات البطانية البطنية بوضوح تام على أنها تشكل شكل بيضاوي في الألياف حدودي. البنية الداخلية للكيس بطانة الرحم هو الادراج متجانسة و hyperechoic.\nإمكانيات العلاج المحافظ للخراجات البطانية\nالعلاج الفعال لورم بطانة الرحم يعني القضاء على الخراجات وغيرها من بؤر القائمة. يعتبر بعض الأطباء أن العلاج بالعقاقير هو المرحلة الأولى من العلاج. توصف الاستعدادات الهرمونية التي تمنع إنتاج هرمون الاستروجين ، على سبيل المثال ، منبهات هرمون موجهة الغدد التناسلية. حالة تشبه انقطاع الطمث ، تتوقف المرأة عن الحيض. لكن كل هذا يمكن عكسه ، بعد انسحاب الأدوية تصبح الدورة الشهرية طبيعية بشكل تدريجي.\nمثل هذا العلاج ممكن في الحالات التالية:\nحجم الكيس يصل إلى 5 سم\nنقص العقم ،\nلا توجد بيانات عن ولادة جديدة في السرطان.\nإذا كان العلاج المحافظ غير فعال ، يتم إجراء الاستئصال الجراحي للكيس متبوعًا بالعلاج الهرموني.\nاستخدام hirudotherapy ، طرق العلاج الشعبي ليس له ما يبرره ، لأنه أنها لا تقضي على سبب التهاب بطانة الرحم.\nالعلاج الجراحي: تنظير البطن\nيوفر المفهوم الحديث للعلاج مزيجًا من الإزالة السريعة لجميع بؤر بطانة الرحم والعلاج الهرموني اللاحق ، والذي يسمح بقمع نشاط الخلايا الباثولوجية المتبقية واستعادة الخلفية الهرمونية الطبيعية.\nيتم إجراء عملية إزالة الخراجات البطانية عن طريق تنظير البطن (بعد عدة ثقوب في جدار البطن ، تحت سيطرة كاميرا فيديو) أو شق البطن - تشريح جدار البطن الأمامي. يتم تحديد الوصول بشكل فردي.\nعندما يتطلب كيس مبيض بطانة الرحم أثناء العملية الإزالة الكاملة للتكوين المرضي مع الكبسولة. إذا تم إفراغها فقط ، فإن الخلايا المتبقية على الغشاء تسبب انتكاسة.\nيوفر الاستعداد للجراحة فحصًا قياسيًا لتقييم وظائف الجسم. يتم التدخل بطريقة مخططة في قسم أمراض النساء.\nيشتمل مسار الجراحة التنظيرية على النقاط التالية:\nبعد دخول تجويف البطن ، يتم تحرير المبيض من الالتصاقات. يتم ذلك بمساعدة المقص أو القطب الذي يحرق الأوعية الدموية في وقت واحد ويمنع النزيف.\nاستئصال المبيض لأنسجة صحية وقشر الكيس. يتم التلاعب بعناية ، في حالة حدوث تمزق في كيس من بطانة الرحم ، فإن محتويات "الشوكولاتة" تدخل في تجويف البطن. ثم يتم غسل تجويف الكيس والبطن بمحلول كلوريد الصوديوم.\nبعد علاج كيس ، يتم التعامل مع سريره بواسطة مُخثر كهربائي أو ليزر لضمان الإرقاء الموثوق به ومنع الانتكاس.\nمع التعليم الكبير والعيوب الكبيرة في أنسجة المبيض ، يتم خياطة عليه.\nيتم وضع الكيس في خزان البولي إيثيلين وإزالته من تجويف البطن. في المستقبل ، يتم إرسالها للفحص النسيجي.\nيتم فحص تجويف البطن بعناية ، الكي بؤر صغيرة من بطانة الرحم. ثم تغسل المعدة بالمحلول الملحي.\nالنساء الأكبر سناً اللواتي يقتربن من انقطاع الطمث لأورام بطانة الرحم الكبيرة أو الانتكاسات يقمن بإزالة المبيض من أجل منع الضمور الخبيث.\nبعد الاستئصال بالمنظار لكيس المبيض البطاني الرحمي ، تكون فترة الاستشفاء أقصر من الجراحة بعد تشريح جدار البطن الأمامي. استئصال المبيض لا يعني الخلاص الكامل من علم الأمراض. هناك دائما خطر تكرار من خلايا بطانة الرحم التي قد تبقى في المعدة. لذلك ، يتم إجراء العلاج الهرموني ، بهدف قمع نشاط بؤر المرضية.\nيتم تقليل عمل الأدوية إلى تقليد سن اليأس أو إزالة الغدة النخامية ، ولكن يمكن عكسها. الأدوية الرئيسية هي دانازول ، زولاديكس ، سيناريل. قد تكون إدارتها في شكل حقن أو رذاذ الأنف أو أقراص. تستمر فترة العلاج من 3 إلى 6 أشهر. بعد توقف الهرمونات ، تتم استعادة الدورة الشهرية في غضون 28-35 يومًا.\nيوصى أيضًا بإجراء العلاج الطبيعي للوقاية من تكوين الالتصاقات. لكن يتم تعيينه فقط بعد تلقي نتائج الفحص النسيجي ، والتي لا توجد فيها علامات لنمط الخلية.\nالحمل مع كيس وبعد الجراحة\nالنساء الذين يخططون للحمل ، فمن المستحسن القيام بذلك مباشرة بعد الجراحة. لا يتم تنفيذ العلاج الهرموني. الحمل يغير الخلفية ، مما يؤدي إلى زيادة تدريجية في هرمون البروجسترون. هذا يعمل على منع تكرار ورم بطانة الرحم.\nإذا حدث الحمل على خلفية كيس مبيض بطانة الرحم ، فإن الحفاظ عليه في الفترة الأولية يمثل مشكلة - رد الفعل الالتهابي وزيادة انقباض عضلي الرحم يشكلان تهديدًا بالانقطاع التلقائي.\nالحفاظ على الحمل يسمح لك بتراجع الكيس تحت تأثير الهرمونات الخاصة به.\nالعديد من النساء لا يسعين إلى التوقف عن ممارسة الرياضة بعد تشخيص التهاب بطانة الرحم في المبيض. سوف يستفيد التمرين المعتدل فقط ، ولكن يجب التخلي عن التمارين المكثفة. يرافق كيس بطانة المبيض البطاني الألم بسبب مرض لاصق.\nيمكن أن تكون المضاعفات تمزق كيس أثناء التدريب المكثف. من الضروري أيضًا التخلي عن الأساليب التي تسبب الاهتزاز - الركض والقفز ، فضلاً عن التدريب الذي يزيد من تدفق الدم إلى الحوض الصغير. الأمثل للمرضى الذين يعانون من السباحة بطانة الرحم المبيض ، وبعض اليوغا اليوغا ، واللياقة البدنية.\nما هي الفجوة الخطيرة\nيمكن أن يحدث انتهاك لسلامة كبسولة كيس بطريقتين. في الحالة الأولى ، تظهر فتحة مثقبة صغيرة يتم من خلالها تدفق المحتويات تدريجياً إلى تجويف البطن. هذا يسبب تهيج البريتوني ويزيد من آلام الحوض. لكن تدريجياً ، يصطف عيب الجدار بخلايا جديدة وينمو.\nفي متغير آخر ، يحدث انقطاع تلقائي مع تدفق محتوى "الشوكولاتة" إلى تجويف البطن. يتطور التهاب الصفاق الكيميائي - رد فعل التهاب الصفاق دون مصير الكائنات الحية الدقيقة. ويرافق ذلك ألم حاد وتدهور الحالة العامة. تترافق أعراض الصدمة مع انخفاض الضغط وعدم انتظام دقات القلب. ينضم إلى العرق البارد ، والدوخة ، وربما القيء. الحالة تهدد حياة المرأة.\nهذه الحالة هي إشارة لجراحة الطوارئ. أثناء ذلك ، تتم إزالة كيس المتفجر ، ويتم غسل تجويف البطن وتفتيشها لآفات إضافية. للوقاية من المضاعفات المعدية المنصوص عليها دورة من المضادات الحيوية ، التسريب والعلاج من الأعراض.\nانحطاط بطانة الرحم المبيض إلى سرطان وعلاماته\nيرى أطباء أمراض النساء في الأورام أن النساء المصابات بالتهاب بطانة الرحم في المبيض معرضات بشكل متزايد لخطر الإصابة بالأورام الخبيثة. يتطور السرطان في 11 ٪ من المرضى الذين يعانون من بطانة الرحم السابقة ، وتوطين الورم في المبيض يحدث بشكل متكرر. بالنظر إلى حالة الحالة المناعية ، والقدرة العالية للبؤر للنمو والتشغيل المستقلين ، فإن الاستئصال الجراحي لكيس مفاغرة باطن المبيض (ECV) هو الأسلوب المفضل.\nيتم تضمين علامة الورم CA-125 في قائمة الدراسات اللازمة في تشخيص التهاب بطانة الرحم. معدلها الطبيعي للنساء هو 35 U / مل. الزيادة لا تشير دائما إلى أورام المبيض. لوحظ هذا التفاعل في التهاب بطانة الرحم في المبيض ، والتهاب الزوائد ، والتغيرات الكيسية. علامة ليست محددة لسرطان المبيض فقط. يحدث التحسن عندما يكون الورم مترجماً في هذه الأعضاء:\nسرطان بطانة الرحم ، الزوائد ،\nأورام المعدة والكبد والمستقيم ،\nلا يشير CA-125 الذي تم تشخيصه بأكثر من 100 وحدة / مل إلى سرطان المبيض ؛ هذا أحد علامات الحالة المرضية التي تتطلب طرقًا إضافية للفحص.\nشاهد الفيديو: اعراض وجود كيس في الرحم وكيفيه علاجه (كانون الثاني 2022).\nCopyright 2022 \_ مجلة الصحة على الانترنت \_ جميع المعلومات حول الخراجات المبيض بطانة الرحم


FilGoal | تغطية حية مباشر لمباراة فريقي ليفربول و مانشستر سيتي في بطولة الدوري الإنجليزي - الاسبوع 12\nساديو ماني 51'\nمحمد صلاح 13'\n78' بيرناردو سيلفا\nملعب أنفيلد 10 نوفمبر 2019 18:30 beIN SPORTS 2 HD عصام الشوالي مايكل أوليفير\n📺 شاهد -أهداف المباراة كاملة.\n📺 شاهد - الهدف الأول لمانشستر سيتي عن طريق بيرناردو سيلفا.\n📺 شاهد - الهدف الأول لليفربول عن طريق فابينيو.\nتمريرات بين أقدام لاعبي ليفربول في وسط الملعب الدفاعي للفريق لاستهلاك الوقت المتبقي من المباراة.\nركلة ركنية لصالح مانشستر سيتي على يسار مرمى ليفربول، نفذت بمجموعة من التمريرات القصيرة انتهت بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء أبعدها فيرجيا فان دايك بسهولة إلى وسط الملعب.\nركلة حرة مباشرة لصالح مانشستر سيتي على يمين منطقة جزاء ليفربول، نفذها كيفين دي بروين بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء لكن حكم المباراة تدخل بشكل سريع واحتسب تسللا على المهاجم جابرييل خيسوس.\nمحاولة هجومية خطيرة لمانشستر سيتي من الجبهة اليسرى عن طريق أنجيلينو إلى داخل منطقة الجزاء حيث إرتقى لها المدافع المتقدم كايل وولكر برأسية قوية مرت أعلى العارضة العلوية للمرمى بقليل.\nمحاولات من لاعبي ليفربول لإمتصاص الحماس الواضح من لاعبي مانشستر سيتي خلال الدقائق الحالية.\nتوقف المباراة لإصابة جابرييل خيسوس لاعب مانشستر سيتي نتيجة إصطدام قوي مع الحارس أليسون.\nإرتباك واضح في صفوف لاعبي ليفربول خلال الدقائق الحالية مع تراجع كامل من الجميع إلى حدود منطقة الجزاء.\nضغط هجومي قوي من لاعبي مانشستر سيتي وسط معنويات عالية في محاولة لإحراز الهدف الثاني.\nوصف الهدف - هجمة سريعة من لاعبي مانشستر سيتي على الجبهة اليسرى انتهت بعرضية أرضية عن طريق أنجيلينو استقبلها بيرنردو سيلفا بتسديدة أرضية قوية في أقصى الزاوية اليسرى للمرمى سكنت الشباك.\nمساعدة أنجيلينو مدافع\nجوووووووووووووووول أول لمانشستر سيتي ⚽، بيرناردو سيلفا.\n📉 التمريرات، ليفربول 380 - 379 مانشستر سيتي.\nهدوء نسبي في المباراة خلال الدقائق الحالية مع إختفاء مظاهر الخطورة على المرميين.\n⏱: ربع ساعة أخيرة متبقية من زمن الشوط الثاني والمباراة ولا زال ليفربول محافظا على تقدمه بثلاثة أهداف مقابل لاشئ على حساب مانشستر سيتي.\nركلة ركنية لليفربول على يمين مرمى مانشستر سيتي، نفذها جيمس ميلنر بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء أبعدها كيفين دي بروين بشكل سريع من على القائم الأول للمرمى.\nاستئناف المباراة من جديد، الكرة بحوزة لاعبي ليفربول في مناطق وسط الملعب.\nتوقف المباراة لإصابة ساديو مانيه لاعب ليفربول بعد تدحل قوي بمرفق اليد من رحيم ستيرلينج لاعب مانشستر سيتي.\nتحسن نسبي في أداء لاعبي مانشستر سيتي مع تقدم هجومي في محاولة لإحراز الهدف الأول.\n📺 شاهد - تسديدة رحيم ستيرلينج الخطيرة والتي كادت تخدع الحارس أليسون.\nساديو مانيه أحرز 18 هدفا في آخر 17 مباراة بدأها أساسيا على ملعب الأنفيلد.\n🔶 بطاقة صفراء من نصيب رودريجو هيرنانديز لاعب مانشستر سيتي نتيجة إعتراض مبالغ فيه على حكم المباراة.\nسيطرة نسبية من لاعبي ليفربول على مجريات المباراة خلال الدقائق الحالية.\nتسديدة قوية عن طريق فابينيو من على حدود منطقة الجزاء إرتدت من جسد أنجيلينو لاعب مانشستر سيتي إلى وسط الملعب.\n📉 الاستحواذ، ليفربول 47% - 53% مانشستر سيتي.\n⏱: ربع ساعة أولى مرت من زمن الشوط الثاني والنتيجة أصبحت تقدم ليفربول على حساب مانشستر سيتي بثلاثة أهداف مقابل لاشئ.\nركلة ركنية لمانشستر سيتي على يمين مرمى ليفربول، نفذها كيفين دي بروين بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء وصلت سهلة للحارس أليسون.\nمحاولات من لاعبي مانشستر سيتي لاستعادة السيطرة الجزئية على مناطق وسط الملعب.\nركلة ركنية لصالح ليفربول على يسار مرمى مانشستر سيتي، نفذها ترينت ارنولد بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء أبعدها الدفاع سريعا من على القائم الأول للمرمى.\nتمريرات متتالية بين أقدام لاعبي ليفربول في وسط الملعب الدفاعي في محاولة لإمتصاص الحماس القوي للاعبي مانشستر سيتي الباحثين عن تقليص الفارق.\nتسديدة خطيرة عن طريق رحيم ستيرلينج لاعب مانشستر سيتي من على حدود منطقة الجزاء إصطدمت بقدم ديان لوفرين وكادت تخدع الحارس أليسون إلا أن الكرة مرت أعلى العارضة العلوية بقليل.\nوصف الهدف - هدمة منظمة من لاعبي ليفربول على الجبهة اليسرى بمجموعة من التمريرات القصيرة أنهاها جوردان هندرسون بعرضية متقنة إلى داخل منطقة الجزاء استقبلها ساديو مانيه على القائم الأيمن للمرمى برأسية قوية وضعت الكرة داخل الشباك رغم محاولة الحارس كلاوديو برافو لإبعاد الكرة.\nتسلل على سيرخيو أجويرو لاعب مانشستر سيتي نتيجة تمركز خاطئ خلف مدافعي ليفربول لاستقبال تمريرة بينية من زميله كيفين دي بروين.\nركلة ركنية لمانشستر سيتي على يمين مرمى ليفربول، نفذت بمجموعة من التمريرات القصيرة أنهاها كيفين دي بروين بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء لكن سهلة للحارس أليسون بشكل مباشر.\nمحاولات من لاعبي مانشستر سيتي لفرض السيطرة المطلقة على الكرة في مناطق وسط الملعب.\nبداية حذرة نسبيا من لاعبي ليفربول في أولى دقائق الشوط الثاني.\nليفربول لم يتعرض لأي هزيمة خلال آخر 232 مباراة لفريق في الدوري الإنجليزي داخل الإنفيلد عندما يكون متقدما بنتيجة 2-0.\n📺 شاهد - تسديدة سيرخيو أجويرو على مرمى ليفربول.\nتسديدة رائعة عن طريق محمد صلاح من على حدود منطقة الجزاء تصدى لها الحارس كلاوديو برافو ببراعة وأمسك الكرة.\n📺 شاهد - كلاوديو برافو ينقذ مرماه من فرصة خطيرة بأقدام روبيرتو فيرمينو.\n📺 شاهد - بعد مراوغة رائعة، روبيرتو فيرمينو يهدر فرصة خطيرة أمام مرمى مانشستر سيتي.\nهجمة خطيرة لمانشستر سيتي عن طريق سيرخيو أجويرو المنطلق خلف مدافعي ليفربول داخل منطقة الجزاء من جهة اليمين أتبعها بتسديدة أرضية قوية مرت بجوار القائم الأيسر للمرمى بقليل.\nتوقف المباراة لإصابة محمد صلاح لاعب ليفربول.\nتسديدة مباغتة بعيدة المدى عن طريق كايل وولكر لاعب مانشستر سيتي من خارج حدود منطقة الجزاء مرت بجوار القائم الأيسر للمرمى دون خطورة حقيقية على الحارس أليسون.\nمحاولة هجومية خطيرة لليفربول بعد هجمة مرتدة سريعة على الجبهة اليمنى بانطلاقة لترينت ارنولد أنهاها بتمريرة لزميله روبيرتو فيرمينو داخل منطقة جزاء مانشستر سيتي ليسدد كرة أرضية قوية تصدى لها الحارس كلاوديو برافو ببراعة وينقذ مرماه من هدف محقق.\n📺 شاهد - القائم الأيسر يمنع الهدف الأول لمانشستر سيتي بأقدام أنجيلينو.\nمحاولة هجومية خطيرة لليفربول عن طرق روبيرتو فيرمينو بعد مراوغة رائعة لكايل وولكر على حدود منطقة الجزاء أتبعها بتسديدة قوية خرجت بشكل غير متقن نسبيا ومرت أعلى العارضة العلوية للمرمى بقليل.\nركلة ركنية لمانشستر سيتي على يمين مرمى ليفربول، نفذها كيفين دي بروين بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء وصلت بشكل سهل ومباشر لأحضان الحارس اليسون.\nركلة ركنية لليفربول على يسار مرمى مانشستر سيتي، نفذها أندرو روبيرتسون بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء استقبلها ديان لوفرين برأسية قوية ولكن غير متقنة مرت بجوار القائم الأيمن للمرمى إلى خارج حدود الملعب.\n📺 شاهد - مراوغة محمد صلاح الرائعة للاعبي مانشستر سيتي.\n📉 التمريرات، ليفربول 161 - 161 مانشستر سيتي.\n⏱: نصف ساعة مرت من زمن الشوط الأول ولا زال ليفربول متقدما على حساب مانشستر سيتي بهدفين مقابل لاشئ.\nهدف محقق ضائع لمانشستر سيتي بعد إختراق من أنجيلينيو لمنطقة الجزاء من جهة اليمين أتبعه بتسديدة قوية إصطدمت بقدم فيرجيل فان دايك وتحولت بإتجاه الشباك لكنها إصطدمت بالقائم الأيسر وتحولت إلى ركلة ركنية.\n📺 شاهد - تسديدة سيرخيو أجويرو القوية على مرمى ليفربول بعد مجهود فردي مميز.\nخطأ لصالح ليفربول في وسط الملعب من جهة اليسار ضد رودريجو هيرنانديز.\nمحاولة هجومية لمانشستر سيتي عن طريق سيرخيو أجويرو بمجهود فردي مميز وإختراق لمنطقة جزاء ليفربول من جهة اليمين أنهاه بتسديدة قوية تصدى لها الحارس أليسون بثبات قبل أن يتكفل الدفاع بإبعاد الكرة إلى وسط الملعب.\nضغط متقدم من لاعبي ليفربول على مدافعي مانشستر سيتي في محاولة لاستخلاص الكرة بشكل مبكر.\nركلة ركنية لمانشستر سيتي على يمين مرمى ليفربول، نفذت بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء لكنها مرت دون أي خطورة على مرمى الحارس أليسون.\nركلة ركنية أولى لليفربول على يسار مرمى مانشستر سيتي، نفذها ترينت ارنولد بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء أبعدها الدفاع بسهولة من على القائم الأول للمرمى إلى وسط الملعب.\nتسديدة خطيرة عن طريق جورجينيو فينالدوم من داخل منطقة الجزاء إصطدمت بقدم فيرناندينيو وتحولت إلى ركلة ركنية.\nتمريرات متتالية بين أقدام لاعبي مانشستر سيتي في وسط الملعب الدفاعي لمحاولة سحب لاعبي ليفربول من التمركزات الدفاعية.\nتسلل على محمد صلاح لاعب ليفربول نتيجة تمركز خاطئ خلف مدافعي مانشستر سيتي.\n📉 الاستحواذ، ليفربول 49% - 51% مانشستر سيتي.\n📺 شاهد - رأسية رحيم ستيرلينج الخطيرة على مرمى ليفربول.\nمحاولات من لاعبي مانشستر سيتي للتماسك على أرضية الملعب بعد الصدمة القوية للغاية من أصحاب الأرض.\n⏱: ربع ساعة أولى نارية مرت من زمن الشوط الأول والنتيجة أصبحت تقدم ليفربول على حساب مانشستر سيتي بهدفين مقابل لاشئ.\nوصف الهدف - هجمة مرتدة سريعة من الجبهة اليسرى بقيادة أندرو روبيرتسون المنطلق إلى حدود منطقة الجزاء ثم أرسل تمريرة عرضية متقنةبإتجاه محمد صلاح الذي استقبلها برأسية رائعة وضعت الكرة داخل الشباك في الزاوية اليمنى للمرمى.\nجوووووووووووووووووووووووول ثان لليفربول ⚽ ⚽، محمد صلاح.\nتنفيذ الركلة الحرة المباشرة لمانشستر سيتي عن طريق كيفين دي بروين بتمريرة عرضية إلى داخل منطقة الجزاء مرت بشكل قريب للغاية من أمام كلا من سيرخيو أجويرو وجون ستونز أمام الدفاع الذي إكتفى بالمراقبة.\nخطأ لصالح مانشستر سيتي في مكان جيد على حدود الزاوية اليسرى لمنطقة جزاء ليفربول.\nحذر واضح من لاعبي ليفربول خلال الدقائق الحالية لمواجهة رد الفعل المتوقع للاعبي مانشستر سيتي.\nتنفيذ الركلة الحرة المباشرة لمانشستر سيتي عن طريق كيفين دي بروين بتمريرة عرضية إلى داخل منطقة الجزاء إرتقى لها رحيم ستيرلينج وحيدا دون أي رقابة دفاعية برأسية قوية مرت بشكل قريب للغاية بجوار القائم الأيمن للمرمى.\nخطأ لصالح مانشستر سيتي في مكان جيد على يمين منطقة جزاء ليفربول ضد ترينت ارنولد.\nوصف الهدف - تسديدة يمينية أكثر من رائعة عن طريق فابينيو من خارج حدود منطقة الجزاء وضعت الكرة داخل الشباك في أقصى الزاوية اليمنى للمرمى بعيدة عن يد الحارس كلاوديو برافو.\nجووووووووووووووووووووووووووووول أول لليفربول ⚽، فابينيو.\nهدف فابينيو وسط\nركلة ركنية لمانشستر سيتي على يسار مرمى ليفربول، نفذها كيفين دي بروين بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء مرت بشكل قريب أعلى رأس المدافع جون ستونز دون خطورة على مرمى الحارس أليسون.\nركلة حرة مباشرة لصالح مانشستر سيتي في مكان جيد على يسار منطقة جزاء ليفربول، نفذها كيفين دي بروين بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء أبعدها جورجينيو فينالدم من على القائم الأول إلى ركلة ركنية.\nخطأ لصالح ليفربول في وسط الملعب الدفاعي للفريق ضد رحيم ستيرلينج.\nركلة ركنية أولى لمانشستر سيتي على يسار مرمى ليفربول، نفذها كيفين دي بروين بعرضية إلى داخل منطقة الجزاء أبعدها الدفاع بسهولة من على القائم الأول بعيدا عن مناطق الخطورة.\nمباراة اليوم ستحمل الرقم 250 لجوردان هندرسون قائد ليفربول بقميص الفريق في الدوري الإنجليزي الممتاز.\n📺 شاهد - أهداف آخر إنتصار لليفربول على مانشستر سيتي في الأنفيلد.\n📺 شاهد - 50 هدفا لمحمد صلاح في الأنفيلد.\nسيرخيو أجويرو مهاجم مانشستر سيتي سجل 49 هدفا خلال 79 مباراة لعبت بالدوري الإنجليزي الممتاز يوم الأحد، قد يصبح ثان لاعب يصل إلى 50 هدفا بعد واين روني مهاجم مانشستر يونايتد (50 هدفا - 142 مباراة).\nروبيرتو فيرمينو مهاجم ليفربول ساهم بشكل مباشر في 7 أهداف خلال 8 مواجهات لعبها أمام مانشستر سيتي بالدوري الإنجليزي الممتاز (4 أهداف + 3 تمريرات حاسمة).\nسيرخيو أجويرو مهاجم مانشستر سيتي لعب 7 مواجهات أمام ليفربول في الأنفيلد بالدوري الإنجليزي الممتاز دون تسجيل أي أهداف، اللاعب سدد 10 مرات خلال المواجهات السبع دون أن يجد طريق الشباك.\nمنذ تولي مهمة تدريب برشلونة، جوسيب جوارديولا المدرب الحالي لمانشستر سيتي تعرض للهزيمة أمام يورجن كلوب مدرب ليفربول أكثر من أي مدرب آخر واجهه (7 هزائم بجميع المسابقات).\nبالرغم من أن ليفربول يمر حاليا بثاني أفضل مسيرة في تاريخ دون هزيمة على أرضية ملعب الأنفيلد بالدوري الإنجليزي الممتاز (45 مباراة) إلا ان شباك الفريق استقبلت أهدافا في كل مباراة من المباريات الخمس الأخيرة بالبطولة.\nمن أصل 6 مباريات خارج ملعبه فشل خلالها مانشستر سيتي في تسجيل الأهداف، 3 مباريات منها جاءت أمام ممثلي مدينة ليفربول (2 ليفربول + 1 إيفرتون) و3 مباريات جاءت أمام ممثلي مدينة لندن (توتنام هوتسبير، كريستال بالاس وتشيلسي).\nمانشستر سيتي فشل في تسجيل أهداف خلال 6 مباريات فقط من أصل 62 مباراة للفريق خارج ملعبه بالدوري الإنجليزي الممتاز تحت قيادة جوسيب جوارديولا.\nخلال المباريات الـ12 الأخيرة لمانشستر سيتي خارج ملعبه، تمكن الفريق من تسجيل 30 هدفا بمعدل تهديفي 2.5 هدف/مباراة.\nمانشستر سيتي حقق 11 إنتصارا خلال آخر 12 مباراة للفريق بالدوري الإنجليزي الممتاز خارج ملعبه ولم يتعرض سوى لهزيمة وحيدة جاءت أمام نورويتش سيتي بنتيجة 3-2.\nليفربول انتصر في مواجهتيه الآخيرتين بالدوري الإنجليزي الممتاز رغم استقبال شباك الفريق للهدف الأول في المباراة، ولم يسبق للفريق أن حقق ذلك لثلاث مباريات متتالية بالمسابقة.\nليفربول تمكن من حصد 10 نقاط هذا الموسم رغم التأخر في النتيجة مع أحداث المباراة والعودة من الخلف.\nليفربول لم يتعرض لأي هزيمة خلال آخر 28 مباراة بالدوري الإنجليزي الممتاز وهو ما يعد ثامن أطول مسيرة للفريق بالبطولة.\nليفربول تعرض لهزيمة وحيدة فقط خلال آخر 50 مباراة بالدوري الإنجليزي الممتاز (41 إنتصار + 8 تعادلات + هزيمة)، الهزيمة جائت أمام مانشستر سيتي في يناير 2019.\nمواجهة اليوم تحمل الرقم 35 بين حامل للقب البطولة ومتصدر لجدول الترتيب، كل طرف تمكن من تحقيق 9 إنتصارات سابقة فيما انتهت 16 مواجهة بالتعادل.\nمنذ التعرض لهزيمة أمام مانشستر يونايتد (حامل اللقب موسم 2005/2006) على الآنفيلد في ديسمبر 2007 بنتيجة 1-0، لم يتعرض ليفربول لأي هزيمة أمام حامل للقب البطولة محققا 6 إنتصارات و5 تعادلات.\n.ليفربول هو أكثر أندية الدوري الإنجليزي تحقيقا للإنتصارات على حاملي اللقب في تاريخ البطولة (21 إنتصار).\nمانشستر سيتي لم يحقق أي إنتصار في آخر 16 مباراة خارج ملعبه أمام ليفربول وهو مايعد الرقم الأسوء للفريق بلا إنتصار أمام أحد أندية الدوري الإنجليزي الممتاز في تاريخ البطولة.\nبعد أربع هزائم متتالية لمانشستر سيتي أمام ليفربول بالدوري الإنجليزي الممتاز 2015-2016، السيتي لم يتعرض سوى لهزيمة وحيدة في المواجهات الخمس الأخيرة أمام ليفربول.\nليفربول تعرض لهزيمة وحيدة فقط في الأنفيلد أمام مانشستر سيتي (1-2 في مايو 2003) فيما لم يتعرض الفريق لأي هزيمة خلال آخر 16 مباراة بالدوري الإنجليزي الممتاز أمامهم (11 إنتصار + 5 تعادلات).\n📉 طالع - مقارنة مباشرة بين ساديو مانيه (ليفربول) ورحيم ستيرلينج (مانشستر سيتي).\nالمواجهات الخمس الأخيرة بين الفريقين في الدوري الإنجليزي الممتاز حقق خلالها ليفربول إنتصارا وحيدا مقابل إنتصارين لمانشستر سيتي فيما انتهت مواجهتين بالتعادل (نتيجة إجمالية 11-6 لصالح السيتي).\nعلى أرضية ملعب الأنفيلد، 22 مواجهة سابقة جمعت بين الفريقين ضمن منافسات الدوري الإنجليزي الممتاز، حقق خلالها أصحاب الأرض 15 إنتصارا مقابل إنتصار وحيد لمانشستر سيتي فيما انتهت 6 مواجهات بالتعادل.\n44 مواجهة سابقة جمعت بين الفريقين ضمن منافسات الدوري الإنجليزي الممتاز، حقق خلالها ليفربول 19 إنتصارا مقابل 9 إنتصارات لمانشستر سيتي فيما انتهت 16 مواجهة بالتعادل.\nالمباريات الخمس الأخيرة لمانشستر سيتي في الدوري الإنجليزي حقق خلالها الفريق 4 إنتصارات وتعرض لهزيمة وحيدة أمام ولفرهامبتون بنتيجة 2-0.\n⚽ يتصدر قائمة هدافي مانشستر سيتي في الدوري حتى الآن المهاجم الأرجنتيني سيرخيو أجويرو برصيد 9 أهداف يليه الإنجليزي رحيم ستيرلينج برصيد 7 أهداف.\nخلال المباريات الـ11 السابقة لمانشستر سيتي في الدوري الإنجليزي هذا الموسم تمكن الفريق من تسجيل 29 هدفا فيما استقبلت شباكه 10 أهداف بالمقابل.\nعلى الجانب الآخر من المواجهة، يدخل مانشستر سيتي المباراة محتلا للمركز الرابع في جدول الترتيب العام (بعد نتائج مباريات الأمس) برصيد 25 نقطة من 11 مباراة حقق خلالها الفريق 8 إنتصارات، تعادلا وحيدا وتعرض لهزيمتين.\nالمباريات الخمس الأخيرة لليفربول في الدوري حقق خلالها الفريق 4 إنتصارات وتعادلا وحيدا جاء أمام مانشستر يونايتد بنتيجة 1-1.\n⚽ يتصدر قائمة هدافي ليفربول في الدوري حتى الآن السنغالي ساديو مانيه برصيد 6 أهداف يليه المصري محمد صلاح برصيد 5 أهداف.\nخلال المباريات الـ11 السابقة لليفربول في الدوري الإنجليزي هذا الموسم تمكن الفريق من تسجيل 25 هدفا فيما استقبلت شباكه 9 أهداف بالمقابل.\nيدخل ليفربول المباراة محتلا لصدارة الترتيب العام للدوري الإنجليزي الممتاز برصيد 31 نقطة من 11 مباراة حقق خلالها الفريق 10 إنتصارات وتعادلا وحيدا.\n📌 قمة مباريات الجولة الثانية عشر من الدوري الإنجليزي الممتاز لكرة القدم، ليفربول في مواجهة مانشستر سيتي.\nسترلينج: أتمتع بالرجولة الكافية لأعترف بما حدث مع جوميز إيكو: لا عقوبات على جوارديولا بعد انفجاره في الحكام أمام ليفربول فينجر: فارق 9 نقاط كبير جدا على سيتي.. جوارديولا ذهب لمنزله محبطا للغاية صلاح ليس في مستواه؟ شاهد ما فعله أمام الكبار هذا الموسم كلوب يجيب - هل يفكر ليفربول في إنهاء الدوري الإنجليزي بلا هزيمة؟\nهدف ماني في شباك مانشستر سيتي\nملخص تعادل أودينيزي وسبال 0-0 (الدوري الإيطالي)\nملخص تعادل سامبدوريا وأتالانتا 0-0 (الدوري الإيطالي)\nأهداف فوز أتليتكو مدريد على إسبانيول 3-1 (الدوري الإسباني)\nهدف ليفربول الثاني في مانشستر سيتي - محمد صلاح


التعليم ومنع العدوان في حفرة الثور | مجلة الحيوانات الأليفة على الإنترنت ALFA-CDS.COM\nالتعليم ومنع العدوان في حفرة الثور\nبحكم طبيعتها ، تعتبر الثيران في الحفرة ودودة ، خاصة للناس. هم عادة ما يتم توجيه العدوان إلى الكلاب والأشخاص الآخرين انهم يرون تهديدا لك. سوف حفرة جرو الثور الخاص بك يكبر في كلب قوي ومثير للإعجاب يصل وزنه إلى 30 كجم ، لذلك من المهم أن تكون أنت توقف عن أي ميول عدوانية في مهده.\n1 مصدر العدوان\n2 النشاط البدني\n3 الخجل الحرة\n4 الجمعيات الإيجابية\n5 بدون عقاب\n6 التنشئة الاجتماعية\n7 فيديو: حفرة الثور التنشئة الاجتماعية\nالخوف والقلق يمكن أن يسبب السلوك العدواني في معظم الكلاب. ومع ذلك ، حفرة الثيران عموما ثقة في أنفسهم ، وكونهم الكلاب حزما ، من المرجح أن تكون عدوانية تجاه الكلاب بسبب الكراهية لهم. الثيران حفرة هي أكثر عدوانية تجاه الكلاب من الناس ، لذلك أولا وقبل كل شيء من الضروري قمع إنه هذا النوع من العدوان. يمكنك تحديد سبب العدوان ، مشاهدة لغة جسدك عندما يتم التصرف عليها المهيجات المختلفة.\nالثور الحفرة يجب أن تكون غريبة ، في حالة تأهب وثقة ، ولكن أبدا قاسية أو لا يمكن التنبؤ بها. إذا كان سوف يخاف على سبيل المثال ، مكنسة كهربائية ، يمكن أن تنحدر ولا تنظر إليها. ومع ذلك ، يمكن أن يتطور الخوف إلى عدوان. وبالمثل ، هو قد تصبح عدوانية عندما تدخل الكلاب الجديدة منزله أو الناس.\nحفرة الثور الكلاب والرياضة والكلاب القوية. وحتى يجري الجراء ، فإنها يمكن أن تكون أقوى بكثير وأكثر العضلات من الكلاب أحجام قابلة للمقارنة. المشي السريع في جميع أنحاء الحي لثور حفرة لن يكون كافيا. سوف السباحة ، المشي لمسافات طويلة وحتى ركوب الدراجات يكون أكثر ملاءمة بحيث يمكن للكلب حرق طاقته.\nتعريض الكلب تدريجيا إلى المهيجات التي تسبب العدوان ، وسوف تجعلها في نهاية المطاف تحمل معها و أنقذها من سلوك غير مقبول. هو أسهل بكثير للقيام به جرو حتى وجد طريقه ، مثل الكلاب البالغة. إذا، على سبيل المثال ، الكلب الخاص بك هو العدوانية تجاه الغرباء ، ثم الزناد خطاف العدوان قد يكون صوت جرس الباب. إذا اتصلت الباب كل ساعة ، وتجاهل رد فعل الكلب الخاص بك ، ثم تدريجيا سوف نفهم أن الباب هو مجرد صوت آخر في حياتها. مفتاح ل التخلص من ردود الفعل السلبية هو أن تبدأ عملية مع كثافة منخفضة ، وزيادة تدريجيا ، والكلب يصبح أكثر تسامحا من التحفيز أو التحفيز.\nبعد انقاذ كلبك من العدوان على بعض المهيجات ، والخطوة التالية هي ل تعزيز السلوك الصحيح مع الجمعيات الإيجابية معها. حفرة الثيران يحبون المودة البدنية ، وبالتالي فإن أفضل طريقة لمكافأة صبر صديقك فروي هو السكتة الدماغية له و إعطاء القليل من المودة. إذا كان لديك جرو حفرة الثور هو العدوانية تجاه الكلاب الأخرى ، يمكنك أيضا مقاومة هذا إذا كنت في كل مرة يتمس ك ويعانقه ، متى سيتم اقترابه كلب جديد.\nبمرور الوقت ، سوف تعرف حفرة الثور أن الأشياء الجيدة تحدث ، عندما تقترب منه كلاب جديدة. هو في النهاية سوف تبدأ في توقع الجلبة والسكتات الدماغية ممتعة عندما يرى جديدة كلب. ومع ذلك ، تأكد من حفرة الثور الخاص بك على المقود ، كما يمكن حتى الجراء تغيير هدوءهم بسرعة إلى العدوان.\nعلى عكس الصخور ذات المزاج الأقل ثبات ا ، على سبيل المثال ، أقوياء البنية ، الثيران حفرة ليست مناسبة لطرق التدريس العدوانية. جميع الكلاب حفرة الثور حساسة للغاية ، حتى يمكن أن تصبح بالضيق والانشغال إذا عوقب أو معالجة خشنة. مع مرور الوقت ، قد القلق أيضا تتحول إلى عدوان. لهذا السبب ، لإصلاح سيئة السلوك ، يجب استخدام الأساليب الإيجابية فقط تعزيزات.\nوفقا للممارسة ، الجراء حفرة الثيران بحاجة إلى أكثر تعقيدا و التنشئة الاجتماعية الشاقة من معظم السلالات الأخرى. لجرو الخاص بك سوف يتطلب لقاءات مع العديد من الناس من مختلف المهن ، وكذلك الحيوانات ، بمجرد أن يأخذ مسار التطعيمات اللازمة. اصنع لنفسك قاعدة لإظهار جرو بانتظام كلاب أخرى. سوف التفاعل مع الكلاب الكبار مساعدة جرو تغيير مواقفهم ومواقفهم تجاه الحيوانات الأخرى. إذا كبيرة سوف الكلاب تأديب له بانتظام ، وقال انه سوف يتعلم كيف له يصلح الحق في العالم.\nمن سن ستة أشهر ، اكتب جرو إلى الفصل المناسب أو مجموعة حتى يتمكن من تجربة ما يحيط به نفس الجراء العصبي. سلالات مختلفة تنضج مع مختلف السرعة ، لذلك من المهم أن تبقي جرو يكبر. الثيران حفرة تشكيل وجهات النظر الأساسية على الحياة يحدث بين السابع و الأسبوع السادس عشر ، لذلك يجب عليك “الاختلاط” بانتظام جرو خلال هذه الفترة.\nفيديو: حفرة الثور التنشئة الاجتماعية