Hochgeladen von Mariana Briceño\nspeichernNdicaciones y Contraindicaciones Para El Recubrimi... für später speichern\nNDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES PARA EL RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO Seltzer y Bender en 1987, comentan que el recubrimiento se usa despus de exposiciones\npulpares por caries y exposiciones mecnicas que ocurren durante procedimientos operatorios y despus de exposiciones traumticas derivadas de fracturas dentales, de manera particular, este procedimientoest indicado en las exposiciones mecnicas en jvenes, especialmente cuando no se ha completado la formacin de sus extremos radiculares. Sin embargo, Mc Walter y col en 1973, realizaron un estudio histolgico en 74 dientes permanentes de 4 monos, donde se hicieron exposiciones mecnicas y fueron recubiertas, los autores observaron que la reaccin pulpar de los dientes con races incompletamente formadas no fue diferente de la de los dientes con races completamente formadas. Seltzer y Bender en 1987, mantienen que el recubrimiento pulpar directo no debe ser recomendado en exposiciones por caries debido a la inhabilidad del clnico para determinar el grado de inflamacin de la pulpa, pero si puede usarse para exposiciones cariosas en dientes primarios que se van a exfoliar en poco tiempo. La aplicacin del recubrimiento pulpar directo sobre la exposicin pulpar por caries es tambin controversial, porque la informacin concerniente al uso de esta tcnica es escasa y ha sido desarrollada sobre la base de razonamientos empricos. No obstante la aplicacin del recubrimiento pulpar directo en exposiciones pulpares no puede ser contraindicada de manera absoluta (Matsuo y col,1996). Stanley, en 1989, refiere que hay desconfianza por parte de los clnicos hacia los procedimientos conservadores, basndose en razonamientos que se encuentran en la literatura de 1920, a pesar de los avances que se han hecho en la prctica del recubrimiento pulpar directo. En 1996, Matsuo y col sealan que ellos han tenido una tasa alta de xito con la tcnica de recubrimiento pulpar directo, debido a la capacidad de seleccionar apropiadamente los casos. Sus resultados demuestran la posibilidad de realizar recubrimiento pulpar en pulpas expuestas por caries con un 81% de xito. A pesar que muchos autores (Stanley, 1985; Lasala,1992; Long,1996) indican el recubrimiento pulpar directo en pulpas expuestas por traumatismo, Baratieri y col en1993, refieren que cuando ocurre exposicin pulpar por traumatismo, la pulpa se debe considerar inflamada, estando contraindicado el recubrimiento pulpar y debe realizarse una pulpotoma parcial o total. Adems afirman que el tratamiento conservador slo deber ser realizado cuando el pice radicular no se encuentre totalmente formado y en los casos de races completamente formadas, recomiendan el tratamiento de conducto. Lasala en 1992, refiere que la principal indicacin del recubrimiento pulpar directo es la herida pulpar de un diente joven y sano, producida por traumatismo accidental o iatrognico (preparacin de las cavidades), tratada lo antes posible. No obstante, se ha sealado la posibilidad de hacer ms amplias las indicaciones con probabilidad de xito.\nEl recubrimiento pulpar directo es un procedimiento que ha sido el centro de continuas controversias (Fitzgeral y Heys,1991), aunque ha demostrado ser clnicamente efectivo (Baume y Holz,1981) , sin embargo su efectividad clnica en dientes permanentes no esta bien documentada (Fitzgerald y Heys,1991). Aunque existe desacuerdo con respecto a la proteccin pulpar directa como procedimiento definitivo en dientes permanentes, est aceptado universalmente que la tcnica vital debe emplearse en los dientes con races incompletamente formadas y pulpa expuesta (Camp,1991). CONDICIONES FAVORABLES PARA EL XITO DEL RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO Los factores que deben tomarse en consideracin para decidir si se recubre o no una pulpa expuesta son: 1. El tamao de la exposicin. Seltzer y Bender en 1987, refieren que en las pulpas expuestas mecnicamente el pronstico es menos favorable conforme aumenta la zona expuesta, porque el dao es mayor debido al aplastamiento tisular y la hemorragia, intensificando la reaccin inflamatoria. Aunque se ha recomendado el recubrimiento pulpar slo en pequeas exposiciones (menores de 1 mm) Mc Walter y col en 1973, realizaron un estudio en monos en el cual pudieron observar que no exista una relacin directa entre el tamao de la exposicin y la cantidad de inflamacin. En su estudio la mayora de las exposiciones fueron de 1 mm de dimetro, pero haba exposiciones menores de 1 mm y mayores de 2 mm. Adems observaron que la cantidad de dentina reparativa formada pareca igual entre recubrimientos muy pequeos y muy grandes. Imanishi y col en 1989, realizaron un estudio en 66 dientes en los cuales hubo exposicin pulpar por remocin de la dentina cariada; las pulpas fueron recubiertas con hidrxido de calcio, ellos investigaron los factores que probablemente influan en los resultados del recubrimiento pulpar, encontrando que el tamao de la exposicin pulpar no afect la tasa de xito. Long en 1993, indica que no hay evidencias que soporten que los dientes fracturados con una gran exposicin tengan un pronstico pobre. Realmente, en el campo de las exposiciones iatrognicas producidas durante el tratamiento de caries no difieren en los resultados mostrados en relacin al tamao de la exposicin. Esto ha sido demostrado en primates, que el tamao de la exposicin no afecta la habilidad de la pulpa para formar una barrera calcificada debajo del hidrxido de calcio. Sin embargo, la posibilidad de que una exposicin grande se contamine con microorganismos y un gran cogulo de sangre se forme sobre la pulpa, son factores que influyen adversamente con la cicatrizacin. En 1998, Stanley refiere que el tamao de la exposicin parece tener pocas consecuencias si la tcnica de recubrimiento es aplicada juiciosamente y que el xito esta determinado en gran parte por la destreza del operador.\n2. La ubicacin de la exposicin. La ubicacin de la exposicin puede alterar el pronstico. Con frecuencia en exposiciones pulpares en caries radiculares o cavidades clase V en dientes con una raz estrecha, al realizar el recubrimiento y formarse el depsito calcificado, por encima de ste ocurre estrangulamiento del riego sanguneo produciendo un absceso intrapulpar o necrosis (Seltzer y Bender,1987). Stanley en 1998, refiere que en estudios experimentales las exposiciones mecnicas son intencionales, provocando una alteracin muy reducida del tejido pulpar. Se preparan cavidades clase V con exposiciones ideales. En los casos donde hay una mayor penetracin de la fresa y mayor dao del tejido coronal, con corte de la pared lingual, si la pulpa sobrevive, se formar un puente horizontal, complicando el xito del recubrimiento pulpar. 3. La contaminacin salival. Los periodos breves de exposicin al medio bucal no son tan dainos como los prolongados, puesto que los microorganismos no se establecen con facilidad en el tejido pulpar sano. Un mayor tiempo de exposicin al medio aumenta la probabilidad que los microorganismos logren establecerse en el tejido lesionado para causar una pulpitis (Seltzer y Bender,1987). Stanley en 1989, refiere que ciertamente el factor de contaminacin bacteriana es importante en la determinacin de la tasa de xito del recubrimiento pulpar. Kakehashi y col en 1965, afirman que los experimentos efectuados en animales, sin grmenes, han demostrado la importancia de los microorganismos en la recuperacin del tejido pulpar expuesto, puesto que una pulpa lesionada y contaminada por microorganismos no sanar, mientras que la pulpa en animales sin grmenes, curar a pesar de la severidad de la exposicin. Long en 1996, refiere que en los casos de exposiciones pulpares por traumatismo, el recubrimiento pulpar puede ser exitoso si se realiza 24 horas despus de la contaminacin. Es esencial que no ocurra la recontaminacin, por lo que la restauracin debe prevenirla con un buen sellado. 4. La filtracin marginal. Es un factor importante que debe considerarse al restaurar el diente, despus del recubrimiento. Si existe filtracin la inflamacin persiste y la reparacin no ocurre (Seltzer y Bender,1987). Cox en 1987, afirman que la presencia de bacterias entre la restauracin y la dentina adyacente es la principal causa de inflamacin y necrosis pulpar. 5. Factores sistmicos. Las alteraciones hormonales, las deficiencias nutricionales, las enfermedades sistmicas que interfieren con la restauracin del tejido conjuntivo y los antimetabolitos pueden compromete la reparacin en exposiciones pulpares (Seltzer y Bender,1987). 6. La edad y el estado pulpar. Debido al envejecimiento normal de la pulpa dentaria, las posibilidades de xito con la proteccin pulpar disminuyen con el avance de la edad. En las pulpas de mayor edad se puede observar aumento de los depsitos clcicos y fibrosos y la\nreduccin del volumenpulpar. Con el paso de los aos la proliferacin de fibroblastos que se observa en dientes jvenes se reduce considerablemente .Los dientes sin caries previa poseen mayores probabilidades de reparacin despus del recubrimiento, que los dientes cariados, en estos ltimos se aceleran los procesos de envejecimientos. Al igual que los dientes con manipulaciones operatorias previas presentan menos probabilidades de reparacin que los no tratados(Seltzer y Bender,1987). En 1989, Imanishi y col, en su estudio observaron que en el grupo de jvenes menores de 30 aos la tasa de xito del recubrimiento pulpar directo fue mayor que en el grupo de pacientes mayores de 40 aos, sin embargo la diferencia no fue estadsticamente significativa. 7. Sintomatologa. Un diente asintomtico con exposicin pulpar por caries requiere de una evaluacin, para determinar la condicin pulpar y descubrir los cambios en la pulpa. Si tiene vitalidad, va a existir la posibilidad de realizar el recubrimiento (Haskell y col,1978). Haskell y col en 1978, mostraron que dientes asintomticos con exposicin por caries tuvieron una sobrevida de 12 aos y algunos 22 aos despus del recubrimiento pulpar. Mientras que Imanishi y col en 1989, en su estudio no pudieron correlacionar la sintomatologa preexistente con la tasa de xito y ninguno de los sntomas pudo ser sealado como un factor indicador del pronstico del recubrimiento directo 8. Enfermedad periodontal. Mientras Stanley en 1989, refiere que no ha sido descrito que la enfermedad periodontal perjudique el recubrimiento pulpar en pacientes, Seltzer y Bender en 1987, sealan que los dientes afectados periodontalmente no son idneos para el recubrimiento pulpar por la disminucin en el riego sanguneo. 9. Tiempo desde el accidente e injuria sufrida. El tratamiento de la pulpa expuesta por una fractura del diente debera ser lo ms pronto posible despus del accidente, preferiblemente a las pocas horas, para reducir la contaminacin con el medio bucal. Estudios con primates muestran la posibilidad de recubrir la pulpa 24 horas despus. Usualmente la pelcula de fibrina y microoganismos bucales de la superficie pulpar puede ser lavada con solucin salina estril antes del recubrimiento (Long,1996). Long en 1996, refiere que la presencia de lujacin particularmente seguida de la intrusin o extrusin reduce el xito del tratamiento de recubrimiento pulpar directo porque se comprometen los vasos sanguneos. Adems por la presencia de una doble injuria. 10. Presencia de un cogulo de sangre. La presencia de un cogulo entre el medicamento usado para tratar la pulpa expuesta y el tejido pulpar vital reduce la incidencia de cicatrizacin y formacin de una barrera calcificada. Este puede actuar como una barrera previniendo la accinteraputica del medicamento o el mismo cogulo y sus productos de degradacin interfieren directamente con la cicatrizacin. Por esto el cogulo de sangre debe ser removido con un algodn impregnado con solucin salina estril o prevenir su\nformacin irrigando con solucin fisiolgica inmediatamente despus del procedimiento operatorio (Long,1996). 11. Presencia de inflamacin. En dientes con exposicin por caries la inflamacin es usualmente muy grave. La colocacin de hidrxido de calcio sobre la pulpa expuesta donde el tejido inflamado no ha sido removido generalmente falla en prevenir la muerte pulpar. En las exposiciones pulpares por traumatismo ha sido demostrado que la inflamacin inicial afecta slo 2 mm de la pulpa, la remocin de esta capa superficial permite al tejido remanente responder favorablemente al medicamento (Long,1996). Por otro lado, Stanley en 1989, propone que los factores que podran ser considerados para el xito del recubrimiento pulpar directo son los siguientes: 1. Control de la hemorragia. Un agente recubridor nunca debe ser colocado sobre una pulpa con hemorragia, adems debe ser controlado el excesivo fluido del suero o plasma, que podra ocupar o crear un espacio entre el agente recubridor y el tejido pulpar. S ocurre un abundante sangramiento debajo del recubridor, este puede desprenderse y permitir la formacin de un cogulo de sangre o una membrana fibropurulenta. Esta membrana atrae los elementos para formar el tejido de granulacin de remplazo y favorecer la organizacin y diferenciacin de fibroblastos y odontoblastos para crear formaciones de dentina reparativa ectpicas en lugares fuera de lo normal, tal como en la cavidad preparada. Mientras esteproceso ocurre, el cogulo o el suero estancado est sujeto a infecciones secundarias, lo cual puede conducir a la completa prdida de la vitalidad de la pulpa (Stanley,1989). 2. Contacto del hidrxido de calcio con el tejido pulpar vital. Para que la pulpa expuesta cicatrice, es esencial que el hidrxido de calcio haga contacto con el tejido pulpar para estimular la regeneracin de los odontoblastos (Stanley,1989). 3. Presencia de fragmentos dentinarios. Existen controversias acerca que si los restos de dentina introducidos accidentalmente dentro de la pulpa aceleran o retardan la cicatrizacin. El autor refiere que los restos de dentina definitivamente son una ventaja cuando se confinan a la zona donde se quiere que el puente dentinario se forme. La falta de uniformidad de los restos de dentina cuando son usados intencionalmente como un agente recubridor evita la formacin de una barrera relativamente intacta. Cuando se utiliza el hidrxido de calcio, estn los restos de dentina o no en la profundidad del tejido, la formacin del puente de dentina sobre la pulpa es estimulada. Los restos dentinarios cercanos al sitio de cicatrizacin pueden iniciar la formacin de dentina reparativa, unindose al puente, formando como un doble puente entre los cuales el tejido pulpar pierde la irrigacin sangunea, degenera y gua a una necrosis total de la pulpa (Stanley,1989). 4. Embolizacin de partculas de hidrxido de calcio. En presencia de grandes exposiciones, especialmente debidas a traumatismo, el curetaje o pulpotoma puede dejar canales vasculares abiertos y dilatados. Algunas partculas del material recubridor pueden entrar y viajar como mbolos hasta llegar a vasos de menor calibre. En estos sitios el efecto\ncustico de estas partculas producen focos perivasculares de necrosis e inflamacin. Tambin estos focos pueden coalescer y causar gran destruccin de la pulpa perdiendo su capacidad de reparacin, en esta situacin la pulpa no puede sobrevivir (Stanley,1989). 5. Potencial de profundizacin de la cauterizacin qumica dentro del tejido pulpar. En el caso de cavidades clase V con exposiciones pulpares, donde se van a utilizar las frmulas originales de hidrxido de calcio es necesario estimar el espesor de tejido pulpar remanente para decidir el recubrimiento. Si el hidrxido de calcio es aplicado, puede causar una momificacin qumica hacia la pared de dentina opuesta, producindose una pulpotoma qumica y el potencial regenerativo se confina al tejido pulpar apical a la zona momificada, quedando el tejido coronario desprovisto de irrigacin sangunea perdiendo su vitalidad y subsecuente infeccin, esto va a irritar el tejido apical impidiendo la completa formacin de una barrera dentinaria. Esto puede ocurrir especialmente en dientes anteriores puesto que la penetracin de la cauterizacin qumica es de 0,3 a 0,7 mm dentro del tejido y frecuentemente en dientes anteriores la profundidad de la pulpa de vestibular a lingual es menor de 0,5 mm Por lo que se recomienda en dientes anteriores preferiblemente la pulpotoma (Stanley,1989). Por otra parte, Matsuo y col en 1996, realizaron un estudio clnico de recubrimiento pulpar directo sobre pulpas expuestas por caries, donde la tasa de xito fue de 81,8%. La edad, tipo de diente, respuesta a estmulos trmicos, percusin y el dimetro de la exposicin no tuvieron relacin con la tasa de xito. Sin embargo, el grado de sangramiento sobre la pulpa expuesta si estuvo relacionado con la tasa de xito. Imanishi y col en 1989, en su estudio sobre exposiciones pulpares por caries recubiertas con hidrxido de calcio con un seguimiento de 6 meses, obtuvieron un 79% de xito y observaron que el grado de sangramiento si se correlacionaba con la tasa de xito. En los casos con evidente sangramiento se observ una tasa de xito menor que los que presentaron poco sangramiento. IMPORTANCIA DE LA FORMACIN DEL PUENTE DENTINARIO Por aos, la posibilidad de estimular la formacin de dentina reparativa sobre la pulpa expuesta fue un desafo para muchos investigadores y clnicos. Ocasionalmente, dientes que eran extrados y estudiados al microscopio, mostraban la formacin espontnea de un puente dentinario con dentina reparativa, pero no se conoca como estimular la regeneracin de nuevos odontoblastos de forma intencional y producir el puente dentinario hasta que Hermann en 1920 utiliza el hidrxido de calcio (Stanley,1998). El tratamiento de la exposicin pulpar con hidrxido de calcio estimula la formacin del puente dentinario que puede proteger al tejido pulpar . El tejido pulpar libre, en ausencia de un puente eventualmente puede sufrir degeneracin, atrofia y encogimiento o reduccin. Por consiguiente pareciera que el puente dentinario es la mejor solucin para la cicatrizacin del tejido expuesto (Stanley,1998).\nSayegh en 1969, seala que la formacin del puente dentinario es el objetivo que se busca clnicamente puesto que pareciera ser una buena evidencia de cicatrizacin. La formacin del puente dentinario es el ms significativo indicador histolgico de la cicatrizacin pulpar, sin embargo histolgicamente el requerimiento ms importante es que el puente dentinario sea capaz de proteger el delicado tejido pulpar. Cox y col en 1996, realizan un estudio para evaluar histolgicamente la formacin del puente dentinario y la naturaleza de sus defectos en 235 dientes de 14 monos rhesus y observaron en un total de 192 puentes formados, utilizando hidrxido de calcio, que 172 (89%) presentaban defectos en forma de tnel y 78 (41%) de los 192 puentes dentinarios estaban asociados con la recurrencia de inflamacin pulpar o necrosis, como consecuencia de lamigracin de irritantes a travs de los defectos hacia la pulpa. Por tanto a travs de este estudio Cox y col demostraron que un nmero estadsticamente significativo de puentes dentinarios contenan mltiples tneles los cuales permanecan patentes y fallaban en el mantenimiento de un sellado hermtico producindose la recurrencia de la infeccin debido a la microfiltracin. Stanley en 1989, refiere que la formacin del puente dentinario es considerada esencial para el xito del recubrimiento pulpar directo, cuando su formacin se retarda o hay una ausencia completa del puente se considera una desventaja puesto que la herida del tejido pulpar est mucho ms cerca de la superficie y es ms fcilmente invadido por las bacterias bucales y sus productos. Sin embargo Stanley en 1998, refiere que hay publicaciones recientes que ilustran la cicatrizacin de la superficie pulpar expuesta tratada con tcnica de grabado cido total y adhesivo, sin formacin del puente dentinario y el concepto se basa en que estas tcnicas de unin proporcionan un sellado adecuado e indefinido de la exposicin, impidiendo la invasin bacteriana, por tanto no ocurre una respuesta inflamatoria de la pulpa y como consecuencia no es necesario un puente dentinario, sin embargo no se ha establecido el xito a largo plazo de este sellado (Hilton,1996) . MATERIALES UTILIZADOS PARA EL RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO Y SU EFECTO SOBRE EL RGANO DENTINO-PULPAR Para el recubrimiento pulpar se han utilizado diferentes materiales, medicamentos, antispticos, agentes antinflamatorios, antibiticos y enzimas, pero el hidrxido de calcio generalmente se acepta como el material de eleccin (Camp,1991). HIDRXIDO DE CALCIO Stanley y Lundy en 1972, sealan que el hidrxido de calcio sirve como una barrera protectora para el tejido pulpar, no slo bloqueando los tbulos dentinarios patentes, sino tambin neutralizando el ataque de cidos orgnicos provenientes de algunos cementos y materiales de obturacin. Cuando se coloca sobre la pulpa vital expuesta, el hidrxido de calcio estimula la formacin del puente de dentina reparativa. La cicatrizacin obtenida con hidrxido de calcio de alto pH (11-13), (hidrxido de calcio original y agua, hidrxido de calcio y solucin salina, Pulpdent) se describe de la siguiente\nforma (Schrder,1985; Stanley,1989; Stanley,1998): El tejido pulpar en contacto inmediato con el hidrxido de calcio es completamente desorganizado y destruido por el efecto custico de la droga (una cauterizacin qumica), esta zona es llamada zona deobliteracin, la cual consiste en escombros, fragmentos de dentina, hemorragia, cogulo de sangre, pigmentos de sangre y partculas de hidrxido de calcio (Plasschaert,1983). Esta zona recibe lo peor de la accin qumica del hidrxido de calcio, el efecto ms dbil es percibido por el tejido ms apical, formndose la zona momificada que es una zona de necrosis por coagulacin y trombosis capilar. Esta zona tiene un espesor entre (0,2-0,5mm) representado por un tejido desvitalizado sin prdida completa de su arquitectura estructural y poco infiltrado inflamatorio. Aunque los detalles de lasclulas se disminuyen considerablemente pueden ser reconocidas (Stanley,1998). Entre el nivel ms profundo de la zona momificada y el tejido pulpar vital subyacente hay una lnea de demarcacin. La zona momificada estimula el tejido pulpar subyacente para responder con todo su potencial de cicatrizacin y producir un puente dentinario. La secuencia en la cicatrizacin del tejido es bsicamente la normal de una herida del tejido conjuntivo, comenzando con cambios vasculares, migracin de clulas inflamatorias e infiltracin para el control y eliminacin de los agentes irritantes. El proceso de reparacin, ocurre con la migracin y la proliferacin de clulas pulpares mesenquimatosas y endoteliales y formacin de colgeno. Cuando la pulpa est protegida de irritacin se produce la diferenciacin de odontoblastos y la formacin de tejido dentinario, por lo que la funcin de la pulpa es normalizada (Stanley,1998). La cicatrizacin obtenida con productos de hidrxido de calcio de bajo pH (9-10) (Life, Keer, Romulus, MI, USA., Nu-Cap, Coe Laboratories Inc,USA., VLC Dycal, L.D. Caulk Co., Milford Del.) se describe de la siguiente forma (Schrder,1985; Stanley,1989; Stanley,1998): con algunas de las nuevas formulaciones de bajo pH, en la interfase hidrxido de calcio tejido pulpar no ocurre la induccin de una zona momificada visible, lo que indica una menor extensin inicial de la injuria qumica que con los productos de frmulas con un pH alto. Quizs una o dos capas de clulas cerca del hidrxido de calcio son afectadas pero no hay suficiente tejido destruido para requerir un gran nmero de macrfagos para fagocitar las clulas muertas y heridas. Hay la formacin de un puente ms uniforme, adyacente al material . Stanley y Lundy en 1972, realizan un estudio en 35 dientes de 10 pacientes de 22 a 47 aos de edad. A los dientes se les realiz intencionalmente una exposicin pulpar y fueron recubiertas con Dycal, se les realiz una evaluacin al microscopio en la cual se pudo observar que el tejido momificado creado por el Dycal es resorbido con la subsecuente formacin del puente dentinario en contacto directo con el Dycal. El efecto del Dycal fue tal que el tejido pulpar qumicamente cauterizado fue removido por fagocitosis y remplazado por tejido de granulacin, desde el cual nuevos odontoblastos fueron regenerados para producir el puente de dentina reparativa. Los fracasos en el recubrimiento pulpar ocurrieron, cuando se produjo muerte de la pulpa coronal por la exposicin pulpar vestibular que alcanz la pared lingual y cuando fueron embolizadas numerosas partculas de Dycal en el tejido pulpar.\nGani y Crosa en 1989, sealan que desde que Hermann introdujo el hidrxido de calcio en la prctica odontolgica, ningn otro medicamento o compuesto medicamentoso ha podido remplazarlo como protector pulpar. ADHESIVOS DENTINARIOS En la historia de la adhesin dental Fusayama fue el primero en proponer la tcnica del grabado total en los ao 70 para ser aplicada con las resinas adhesivas , pero no fue sino hasta 1985 cuando Bertolotti introduj este radical concepto en los Estados Unidos. Para 1992, en la conferencia cientfica de la Academia Americana de Odontologa Cosmtica, Kanca hace una revelacin sobre el recubrimiento pulpar de una exposicin mecnica tratada con la tcnica de grabado total del diente y la colocacin de una restauracin adhesiva, sin embargo, la ausencia de publicaciones de estudios clnicos consider que se trataba de pruebas clnicas empricas (Prager,1994). Prager en 1994, describe un caso de un recubrimiento pulpar directo con la tcnica de grabado total. El razonamiento para la utilizacin de esta tcnica se basa en la creencia que si se obtiene un sellado efectivo y permanente que evite la invasin bacteriana, la pulpa se recuperar (Hilton, 1996). Gwinnett y Tay en 1998, realizaron un estudio para determinar la respuesta de la pulpa a la tcnica de grabado total in vivo. Ellos produjeron exposiciones pulpares de ms o menos 0,5 mm en cavidades clase V de premolares humanos, las cuales fueron grabadas con cido fosfrico al 10% por 20 segundos y restauradas con All-Bond 2, (Bisco, Inc., Itasca,IL, USA.) La evaluacin histolgica se realiz de 0-7, 28-35 y 90 das. En el grupo donde se observ la respuesta temprana de (0 a 7 das), los tags de resina aparecan dentro de los tbulos dentinarios y la hibridisacin en las paredes de los mismos, adems observaron glbulos de resina dentro de los tbulos. En algunos de estos tbulos, los procesos odontoblsticos haban degenerado y en otros se preservaban, a nivel de la pulpa se observ una respuesta tpica a una injuria, dao irreversible y muerte de los odontoblastos cercanos al sitio de la cavidad, seguido de una respuesta temprana de neutrfilos, macrfagos y fibroblastos lo que gua el depsito de dentina de reparacin o calcificacin del puente dentinario. De importancia considerable fue la observacin de partculas de resina en el complejo dentino-pulpar. En algunos especmenes estas partculas de resina parecieron ser el gatillo de una respuesta de cuerpo extrao, caracterizada por la presencia de un infiltrado inflamatorio mononuclear y presencia de clulas gigantes mononucleares. La persistencia de una inflamacin crnica fue asociada con la ausencia de formacin del puente dentinario en estos especmenes. Por lo que la respuesta intermedia de (28 a 102 das) pudo ser dividida en dos opciones, la iniciacin de la reparacin y la persistencia de una inflamacin crnica (Gwinnett y Tay,1998) . Pameijer y Stanley, en 1998, realizan una investigacin para determinar a travs de estudios histolgicos, si el grabado de la pulpa expuesta seguida del recubrimiento con agentes de unin es un tratamiento clnico viable. Utilizaron 6 primates en los que se realizaron 147\ncavidades clase V con exposicin pulpar, las cuales se contaminaron intencionalmente y se desinfectaron con una solucin de clorhexidina al 2% por 60 segundos, producindose una hemostasia satisfactoria. En cinco grupos se realiz el grabado total incluyendo la exposicin con cido fosfrico al 35% en gel, el cual fue lavado por 20 segundos y se observ que la pulpa comenz a sangrar nuevamente, esto fue seguido por una segunda aplicacin de clorhexidina cuyo efecto hemosttico fue mucho menor que en la primera aplicacin, lo cual dificult el recubrimiento. En los grupos 1-2-3 se aplicaron los agentes de unin a dentina, All Bond 2, ProBond (L.D. Caulk, Milford, DE, USA.) y Permagen A&B ( Ultradent Products Inc., South Jordan, USA.) como recubridores pulpares. En el grupo 4 se coloc hidrxido de calcio curado por luz, seguido de la colocacin del Permagen A&B; en el grupo 5, despus del grabado, se coloc hidrxido de calcio curado qumicamente sobre la exposicin, se grab toda la cavidad y se coloc el sistema adhesivo Permagen A&B. Los grupos 6 y 7 fueron los controles, en el 6 se coloc hidrxido de calcio de curado qumico y cemento de policarboxilato, a los 25 y 75 das se redujo el cemento de 1 a 1,5mm y se grab el esmalte y restaur con resina compuesta y al grupo 7 se le coloc hidrxido de calcio curado con luz, se grab el esmalte con cido fosfrico y se restaur con resina compuesta. Se evaluaron a los 5, 25 y 75 das. Los autores concluyeron que los tres sistemas de unin utilizados en este experimento presentaron un 45% de dientes no vitales y slo un 35% formaron un puente dentinario. En los grupos control hubo un 7% de dientes no vitales y un 82% con formacin del puente dentinario. Y refieren que el uso de la tcnica de grabado total como procedimiento para el recubrimiento pulpar esta contraindicado(Pameijer y Stanley,1998). Cox y col, en 1998, realizaron una evaluacin histolgica para determinar la biocompatibilidad del imprimador, del adhesivo y la resina compuesta sobre 127 pulpas expuestas y 332 no expuestas, en dientes de monos. Los nueve sistemas adhesivos y resinas compuestas utilizados mostraron no ser txicos, ni para las pulpas expuestas ni para las pulpas no expuestas, siendo biolgicamente compatibles con el tejido pulpar cuando se colocan sobre exposiciones pulpares mecnicas seguido del control de la hemorragia con 2.5% NaOCl. Adems refieren la importancia biolgica del control de la hemorragia, as como tambin lo sensible de la tcnica para lograr la eficacia de los adhesivos y obtener el xito clnico. Kashiwada y Takagi en 1991, realizaron un estudio en el cual evaluaron clnica e histolgicamente el recubrimiento pulpar directo con agentes adhesivos, a travs del siguiente procedimiento: primero se elimin la caries y se utiliz detector de caries para comprobar su eliminacin, luego fueron desinfectadas las cavidades y las pulpas expuestas con 10% de NaOCl por 4 minutos para detener la hemorragia y esterilizar las exposiciones, luego se lavaron con agua, se secaron, se grab toda la cavidad y se coloc y fotocur el agente de unin sobre las exposiciones y las paredes de las cavidades. Los dientes fueron restaurados con incrustaciones intracoronales y extracoronales de porcelana o metal, cementadas con cementos resinosos. De 64 casos con exposicin pulpar por caries, 60 casos no desarrollaron ninguna irritacin pulpar despus de un ao de tratados. Slo 4 casos desarrollaron irritacin pulpar. Adems realizaron el recubrimiento pulpar con resina compuesta adhesiva en 6 terceros molares libres de caries. El examen histolgico revel\nque no haban cambios inflamatorios ni degenerativos, todos mostraron la formacin de un puente dentinario. Onoe en 1994, realiz un estudio para evaluar dos sistemas adhesivos, el Clearfil Liner Bond (Kuraray Co., Osaka, Japan.) y el Clearfill Liner Bond II (Kuraray Co., Osaka, Japan.) como recubridores pulpares directos sobre 252 cavidades clase V con exposiciones pulpares intencionales, en dientes de monos. Despus de realizarse las exposiciones pulpares se control la hemorragia y se aplicaron directamente sobre las pulpas los sistemas adhesivos de resina compuesta mencionados anteriormente. El Dycal y el VLC Dycal fueron usados como materiales control. Despus de 3, 90 y 360 das se realiz un anlisis histopatolgico de la respuesta pulpar. De acuerdo con los resultados del estudio, l autor concluye que la respuesta inicial a los sistemas de resina fueron menores que la de los materiales control y disminuy en todos los grupos despus de los 360 das, observndose la formacin del puente dentinario en todos los especmenes. Dichos puentes fueron ms delgados y se formaron ms lentamente con los sistemas adhesivos de resina que con el Dycal y el VLC Dycal. Adems observ que la composicin de los puentes fue principalmente dentina tubular con los adhesivos y osteodentina con el Dycal y el VLC Dycal. El autor seala que la resina adhesiva se presentaba unida al tejido pulpar expuesto y el puente dentinario se form directamente debajo de la resina sin produccin de brechas (Onoe,1994). En este estudio se concluye que los nuevos sistemas de resina cuando son aplicados directamente sobre las exposiciones pulpares de monos inducen a una cicatrizacin exitosa, sealando la posibilidad de ser utilizados como agentes recubridores de la pulpa. EFECTO DE LA MICROFILTRACION MARGINAL SOBRE EL RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO Paterson en 1976, seala la importancia de la contaminacin bacteriana como un factor influyente en la respuesta de la pulpa expuesta. Keall y col en 1985, realizaron una investigacin para determinar la biocompatibilidad de varios materiales sobre pulpas expuestas en dientes de monos. Ellos estudiaron el efecto inflamatorio de 6 materiales de restauracin cuando fueron colocados directamente sobre la exposicin pulpar en cavidades clase V con y sin sellado de su superficie con xido de zinc eugenol. La respuesta pulpar fue evaluada a los 7 y 21 das. A los 7 das todos los materiales sin sellado con xido de zinc presentaron grados variables de inflamacin pulpar, mientras que los materiales sellados con xido de zinc eugenol mostraron cicatrizacin de la pulpa. A los 21 das todas las pulpas con un sellado superficial con xido de zinc, mostraron grados variables de formacin del puente dentinario y poca o ninguna inflamacin. En la bsqueda de materiales con los que se logre un sellado hermtico para evitar la microfiltracin han surgido autores como Prati en 1991, que investigan el papel de los adhesivos dentinarios en dicho sellado.\nEn cuanto a la utilizacin de los agentes adhesivos a dentina como recubridores pulpares, Hilton en 1996, refiere que su xito va ha depender de lacalidad y durabilidad de la unin y de la produccin de efectos beneficiosos sobre la pulpa. Para que en un recubrimiento pulpar directo ocurra la formacin de un puente de dentina y se mantenga la vitalidad pulpar debe realizarse bajo condiciones ideales, que incluyen la restauracin del diente con el material que brinde el mejor sellado para prevenir la contaminacin bacteriana. Prager en 1994, ha sugerido recientemente que los agentes de unin a dentina se pueden utilizar para el recubrimiento pulpar directo y el razonamiento para esto se basa en la creencia, que si se obtiene un sellado permanente y efectivo que evite la invasin bacteriana, la pulpa se recuperar. Sin embargo, Hilton en 1996, refiere que no se han realizado evaluaciones in vivo y a largo plazo de estos materiales, donde se evidencie su capacidad para formar una barrera duradera ante la penetracin de las bacterias. XITO O FRACASO DEL RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO Despus del recubrimiento pulpar, el diente no debe presentar molestias o slo presentar una pequea hipersensibilidad a los cambios trmicos, durante corto tiempo despus de la operacin. Si la pulpa reacciona anormalmente al calor o al fro durante un perodo de varias semanas o se presenta un dolor definido, deber considerarse fracasada la operacin y debe procederse a la extirpacin pulpar. Para verificar el estado de la pulpa, deben efectuarse peridicamente las pruebas pulpares trmicas y elctricas. La obturacin permanente deber colocarse despus del mes y preferiblemente despus de varios meses de efectuado el tratamiento, tiempo durante el cual se habr establecido, mediante pruebas trmicas y elctricas, si la pulpa tiene an vitalidad y no presenta sitomatologa anormal (Haskell y col,1978). Baume y Holz en 1981, refieren que debido a la ausencia de una evaluacin histolgica para verificar la condicin de la pulpa antes de la intervencin, la evaluacin a largo plazo de los resultados clnicos pareciera el mejor camino para determinar si el recubrimiento pulpar directo puede o no ser recomendado como tratamiento en la practica diaria. Baume y Holzen 1981, reexaminaron 110 pacientes por intervalos de 4 aos, quienes haban sido sometidos al tratamiento de recubrimiento directo. Sobre la base de datos clnicos y radiogrficos el objetivo de la evaluacin fue determinar si los recubrimientos haban sido exitosos o haban fracasado. Los criterios fueron los siguientes: Fracasos representados por la prdida de vitalidad, determinada por pruebas trmicas, con o sin foco apical, evidenciado radiogrficamente y pulpas vitales sintomticas. xitos representados por la sobrevida asintomtica de la pulpa. Los autores refieren que la evaluacin a largo plazo de recubrimientos pulpares directos con hidrxido de calcio, mostr una tasa de xito por encima del 90%, sin embargo, deben cumplirse dos condiciones: el tratamiento debe restringirse a las pulpas no inflamadas y el sellado debe ser hermtico (Baume y Holz,1981).\nMatsuo y col en 1996, realizaron un estudio clnico sobre el recubrimiento pulpar directo en exposiciones pulpares producidas al final de la remocin de la caries, en 44 dientes, de 38 pacientes. Los dientes fueron aislados con dique de goma, se removi la caries y se verific con el detector de caries, las pulpas expuestas fueron irrigadas con 10% NaOCl y 3% H2O2 varias veces, se secaron con bolitas de algodn, una vez controlado el sangramiento se aplic el recubridor (Dycal o Life) y se sellaron con xido de zinc eugenol. Las cavidades fueron restauradas temporalmente con cemento de vidrioionmero y con restauracin permanente a los 3 meses. Se evalu la tasa de xito la cual fue de 81,8%, demostrando que el recubrimiento pulpar puede ser aplicado en exposiciones pulpares por caries. Y que el grado de sangramiento es un indicativo del pronstico del tratamiento. Adems refieren que el tiempo necesario para el seguimiento del postoperatorio es de 21 meses. No hay duda que uno de los factores ms importantes es el control de la hemorragia. El clnico no debe apresurarse en hacer el recubrimiento pulpar sino tomarse su tiempo y procurar detener la hemorragia, para permitir la formacin de un cogulo en la superficie de la exposicin sin que se extienda dentro de la cavidad preparada. Si una masa de cogulo puede ser observada clnicamente debe ser removida, permitiendo que los cambios edematosos de la pulpa para disipar parcialmente y minimizar la injuria producida a la misma, se expanda dentro de la cavidad preparada, elevndo el agente recubridor desarrollndose una estructura mineralizada ectpica del lado de afuera del sitio de la exposicin, con menor capacidad para ser consolidado (Stanley,1998). Los que proponen el uso de los agentes de unin a dentina como recubridores directos, sealan los defectos del hidrxido de calcio, como, su ruptura cuando se utilizan agentes de grabado cido, la disolucin despus de mucho tiempo de colocada la restauracin, fallas a nivel de la interfase durante la colocacin de la amalgama y la presencia de defectos en forma de tnel en la dentina reparadora cuyos canalculos permanecen abiertos desde la pulpa hacia la interfase con el recubrimiento, permitiendo el paso recurrente de bacterias hacia la pulpa. La falla esencial del hidrxido de calcio es su incapacidad para brindar un sellado que evite la microfiltracin a largo plazo (Hilton,1996). CONCLUSIONES 1. El recubrimiento pulpar directo es considerado un procedimiento controversial, debido a que la informacin concerniente al uso de esta tcnica es escasa y ha sido desarrollada sobre la base de razonamientos empricos y como consecuencia hay desconfianza por parte de los clnicos hacia estos procedimientos conservadores, a pesar de los avances en la prctica del recubrimiento directo. 2. El tratamiento de recubrimiento pulpar directo debe restringirse a dientes con vitalidad , con pulpas no inflamadas, sin historia de dolor espontneo, la respuesta a las pruebas de vitalidad no deben\npermanecer al retirar el estmulo, la radiografa periapical no debe mostrar evidencias de lesin periapical y el grado de sangramiento de la pulpa expuesta debe ser escaso. 3. Debido a la ausencia de una evaluacin histolgica para verificar la condicin de la pulpa antes de la intervencin, la evaluacin a largo plazo de los resultados clnicos pareciera el mejor camino para determinar si el recubrimiento pulpar directo puede o no ser recomendado como tratamiento en la prctica diaria. 4. Para establecer el xito o fracaso del recubrimiento pulpar directo el diente debe ser monitoriado, se recomienda un seguimiento de 21 meses con la posibilidad de realizar la restauracin definitiva a los tres meses 5. Muchos materiales se han empleado para el recubrimiento pulpar directo, se ha aceptado el hidrxido de calcio como el material de eleccin, debido a su capacidad comprobada para obtener altos porcentajes de xito. Actualmente se est evaluando la posibilidad de la utilizacin de los adhesivos dentinarios como recubridores pulpares. 6. Existe controversia en relacin a la utilizacin de los sistemas adhesivos como recubridores pulpares, por una parte se ha sugerido su capacidad para la induccin de una cicatrizacin exitosa, por otro lado se han descrito resultados poco favorables usando la tcnica de grabado total como procedimiento para el recubrimiento pulpar 7. El puente dentinario que se forma en respuesta al recubrimiento pulpar directo no es efectivo en la prevencin de la irritacin de la pulpa debido a la frecuencia de defectos en forma de tnel que permanecen patentes en comunicacin entre la pulpa y la interfase con el medicamento, permitiendo el paso de irritantes hacia la pulpa subyacente, demostrando la necesidad del sellado de la cavidad para prevenir la recontaminacin y asegurar el xito a largo plazo. 8. Para tener xito debe lograrse un sellado hermtico y permanente, para impedir la entrada de microorganismos y la reinfeccin puesto que la difusin de toxinas a travs de las paredes de la restauracin hacia la pulpa causan dao pulpar y no el material por si mismo.\nDokumente ähnlich wie Ndicaciones y Contraindicaciones Para El Recubrimiento Pulpar Directo


Calentador de depósito - Todo Ferreteria\nPublicado en: Notas\t| 14 noviembre, 2019\nAdemás de proveer un buen flujo de agua caliente para varios servicios de forma simultánea, resisten muy bien el agua con gran cantidad de sólidos\nA veces no se aprecia la garantía de un clásico. En diferentes sectores, y no sólo en el ferretero, existen esos productos clásicos que nunca pasan de moda, sino que se adaptan a las necesidades cambiantes de los seres humanos. En esta ocasión hablaremos de un clásico de los calentadores: el de depósito. Por años se ha mantenido como una opción viable en este mercado, y se debe a que se sigue innovando en mantenerlos vigentes ante las nuevas tecnologías, lo que implica menor riesgo y más eficiencia en su desempeño.\nEste tipo de calentadores son los que tienen más tiempo en el mercado y los más comunes en México\nLos calentadores de depósito consisten en un tanque de almacenamiento de agua, un quemador en la parte inferior, de un piloto y de un termostato; su principal ventaja es que suministran agua caliente constantemente y que funcionan con cualquier tipo de llave de agua.\nAún se puede considerar una opción eficiente de calefacción si se elige el correcto y se le da un mantenimiento adecuado. Estos calentadores, además de proveer un buen flujo de agua caliente para varios servicios de forma simultánea, resisten muy bien el agua dura (con gran cantidad de sólidos), permiten una distancia considerable para el servicio más retirado, sin perder temperatura apreciable (lo que no ocurre con los de rápida recuperación) y su costo de mantenimiento está en el promedio.\nEstos calentadores tienen un tanque donde se acumula el agua que se va a calentar hasta alcanzar la temperatura seleccionada en su termostato\nEs muy importante conocer un poco acerca del funcionamiento del calentador de depósito, ya que podemos evitar un accidente en caso de que llegue a fallar. Será muy breve y básica la descripción que te daremos, pero bastante útil si es que tienes o estás a punto de comprar uno. La capacidad de su depósito es muy variable y va desde 38 hasta 335 litros. Utilizan como energía gas natural, gas propano y electricidad. El funcionamiento del calentador de gas es el siguiente: el suministro de energía se logra por la parte inferior, donde está el quemador; los gases de combustión que se generan suben por medio de un tubo hueco que se encuentra a lo largo del calentador para transferir el calor a las paredes y por consiguiente, al agua almacenada dentro del recipiente.\nSi no está bien instalado o tiene un aislamiento deficiente, puede que se escape el calor del agua al ambiente, obligando al calentador a gastar más gas. Por lo anterior, si tienes uno, revisa las condiciones en las que se encuentra su instalación; pero si lo vas a comprar, es necesario que te asegures de que quede bien instalado, de que su aislamiento sea de muy buena calidad (hay algunos que son de poliuretano que es el material de los termos y las hieleras) y de que el tamaño de su depósito sea el adecuado para el uso que le darás.


Cómo fomentar los hábitos saludables también en las empresas - Post by Santander\nCuando comenzamos a adoptar hábitos saludables, es necesario que lo hagamos en todos los ámbitos de nuestra vida. Y uno de los que se lleva el mayor porcentaje de nuestro tiempo es el laboral. Por eso, es muy importante que las empresas y los diferentes lugares de trabajo ofrezcan las condiciones para que sus empleados puedan cuidar también su salud.\nPara ello, hay otras empresas que ofrecen servicios de actividad física, chequeos médicos y hasta nutrición para facilitarles este tipo de prácticas a las compañías que no se dedican pura y exclusivamente a esto.\nEn Santander, por ejemplo, Daniel Strode, quien es miembro del equipo de RRHH Global del banco, sostiene: “La salud de nuestros empleados es la salud de nuestra empresa”. Una afirmación que está en línea con lo que dice la Organización Internacional del Trabajo (OIT) acerca de que una nutrición inadecuada puede llegar a traducirse en un descenso de la productividad de hasta un 20%.\nAdemás, el Manual de lugares de trabajo saludables elaborado hace unos años por Presidencia de la Nación argentina, mantiene que una alimentación saludable en el ambiente laboral: mejora el rendimiento gracias al aporte de energía y nutrientes; ayuda al bienestar físico y mental; previene enfermedades no transmisibles relacionada con la mala alimentación; reduce los costos de salud, médicos y del ausentismo laboral; y aumenta la satisfacción de los empleados por sentirse cuidados por la institución.\nEs por ello que, dentro de su compromiso por convertirse en lugares de referencia para trabajar, las empresas impulsan multitud de iniciativas que buscan crear en sus trabajadores el sentimiento de orgullo y pertenencia. Entre estos programas, destacan aquellos destinados al impulso de la salud y los buenos hábitos de vida.\nLas empresas son cada vez más conscientes de esto. Los empleados, también. Y es que, a lo largo de los últimos años, las prioridades en cuanto a la alimentación, la actividad física y el cuidado del cuerpo han cambiado.\nBanco Santander, a través de BeHealthy, es una de estas empresas que sitúa la salud de los empleados entre sus prioridades. Se trata de un programa de Salud & Bienestar que pretende convertir a la entidad presidida por Ana Botín en la organización más saludable del mundo.\nBeHealthy fue puesto en marcha en 2016 para reforzar el compromiso del Grupo con el bienestar e impulsar que sea una de los elementos clave de la experiencia de los empleados a nivel global. En relación a esto, Strode destaca que la cultura y forma de trabajar, a la que llaman “The Santander way” es el “cómo” que, “por supuesto, abarca el bienestar y la salud”.\nEAT es el eje del programa a través del que se pretende crear conciencia sobre los beneficios de una alimentación saludable. En España, por ejemplo, esta iniciativa ha conseguido reducir el consumo de sal de las comidas en el lugar de trabajo; se han cambiado las máquinas expendedoras para que contengan más del 70% de alimentos y bebidas saludables; en la Ciudad Grupo Santander se han añadido cereales integrales de procedencia totalmente ecológica y sostenible en todos los comedores; se ha reducido el uso de harina en las elaboraciones y se ha creado un punto 100% de comida BeHealthy, entre otras iniciativas.\nLos expertos destacan que para que estas políticas sean efectivas deberían ir más allá de la alimentación y tener en cuenta factores tan diversos como los espacios físicos, los servicios de información y asesoramiento o la promoción del ejercicio físico.\nPor eso, Santander también instaló MOVE, el pilar del programa BeHealthy que más éxito tiene entre los empleados. Entre otras iniciativas destacan la creación de un club de corredores, otro de senderismo, clases de yoga en la oficina, sesiones grupales de ejercicio físico dirigida por entrenadores personales, o la promoción de desafíos, a través de LinkedIn, como #BeHealthyChallenge o #10pushupchallenge.\nAdemás, en siete de los países en los que opera, el Grupo mantiene un acuerdo con Gympass, a través del cual los empleados pueden asistir a diferentes gimnasios y centros de bienestar con tarifas establecidas.\nPrevPreviousDerribando mitos: por qué no hay que temerle a la ingeniería\nNextLas 10 tendencias tecnológicas que estarán a la vanguardia en este 2020Next


Lulu | Cruce design group\nEmpaque + Comunicación gráfica\nEl aggiornamiento gráfico de la línea de galletitas Lulu de Famosa (Mondelez Uruguay) es un clásico ejemplo de relanzamiento de un producto a través del cambio de envase.\nAsociadas desde siempre a un público target formado principalmente por teens y jóvenes, los envases de Lulu ya no sintonizaba con el lenguaje gráfico que dicho público aprecia y consume en la\nactualidad. Tampoco presentaban elementos o recursos gráficos lo suficientemente “personales” o diferentes como para ser claros distintivos y constructores de la identidad de la marca.\nEl principal desafío del proyecto fue encontrar un concepto atractivo a partir del cual construir una nueva, interesante y más potente identidad gráfica para la marca, capaz de re-conectar con el target. Ese concepto y el leitmotiv sobre el cual se trabajó todo el proyecto fue encontrado en algo tan simple pero tan característico y particular de estas galletitas como lo es el sabor de su relleno. Es así que surge el nuevo claim de la marca: “Rellenas de lo que te gusta”, el cual combina y asocia el alma del producto a las actividades preferida de sus consumidores (internet, música, deportes, etc.).\nAdicionalmente y debido a la atomización de marcas y productos propia de la categoría, se requería de un diseño capaz de facilitar el destaque y rápida identificación del producto en góndola. La elección del blanco como color predominante, le otorga rasgos distintivos a la línea; mejora el contraste y legibilidad de las ilustraciones utilizadas y claramente potencia el destaque y diferenciación del producto en el punto de venta.


Crónica de mi viaje a Sayulita para el Campeonato Mundial de Stand Up Paddle – Araizcorre.com\nPublicado porAraiz 20 mayo 2015 20 mayo 2015 Publicado en General\nYa les había platicado antes, el stand up paddle es un deporte súper intenso, completo y divertido, ¡me encanta! En diciembre viajé a Manzanillo al selectivo para completar la Selección Mexicana de SUP y el jueves pasado me fui a Sayulita para el Campeonato Mundial del deporte que se realizó por primera vez en playas mexicanas.\nSayulita me encantó, así rapidito se colocó en mi top 5 de ciudades favoritas, es un pueblo pequeño pero con mucha personalidad, llena de surfistas, locales muy amables y una serie de extranjeros bohemios que llegaron para quedarse, adaptándose y enriqueciendo el pueblo. Apenas me bajé de la camioneta, sentí ese ambiente sedante, personas tranquilas disfrutando la vida por todas partes, allá pude comer delicioso, tomar smoothies veganos mejores que los que haya bebido en cualquier ciudad, café de primera calidad y unos tacos de mariscos recién pescados inolvidables.\nLas competencias duraron cerca de una semana, las semi y finales fueron lo más emocionante, pudimos ver el gran nivel de las selecciones de Nueva Zelanda, Australia, Estados Unidos, Hawaii, Brasil y, por supuesto, ¡México! Que quedó en sexto lugar GENERAL de 27 países con gran mérito y esfuerzo de cada uno de sus competidores, con momentos muy emocionantes para la porra mexicana y medallas individuales de plata y bronce para nuestro compatriotas. La Selección mexicana de SUP está compuesta casi en su totalidad por habitantes de Sayulita, unos primos que tienen una tienda de surf muy surtida, a unos pasos de la playa, que prácticamente nacieron en el mar y no entienden su vida sin él: «Pipe», «Bicho», «Bodoque» y Fernando Stalla.\nY yo mientras en una lanchita enmedio del mar, o de pie en la playa, emocionada, viviendo muy de cerca la pasión y el compañerismo de estos deportistas que anteponen la comunidad a la competitividad individual, se apoyan, se alientan y forman una enorme familia.\nUno de los viajes más lindos de trabajo que he tenido, quiero regresar ya con mi familia.\nLes recomiendo mucho visitar Sayulita, es una playa relajada, muy distinta a los lujos de Cancún o Los Cabos, pero extremadamente auténtica. Los precios son muy accesibles y les garantizo que tras unos días allá, volverán a casa flotando entre nubes, renovados y felices.\nESTA es mi lista de Foursquare de mis lugares favoritos en Sayulita. Pueden guardarla en su teléfono.\nY les recomiendo MUCHO probar el SUP, una alternativa excelente para nosotros los corredores, pues fortalece todo el cuerpo, en especial el core, que es nuestro coco. Además no es un deporte de impacto, así que es perfecto para los días de descanso activo. Aquí en el DF hay clases en Cuemanco y en muchas ciudades del país, sean o no costeras, podrán conseguir clases de SUP. EN ESTE LINK má información.\n3 comentarios sobre “Crónica de mi viaje a Sayulita para el Campeonato Mundial de Stand Up Paddle”\n20 mayo 2015 a las 4:03 PM\nen que estado esta sayulita;jalisco,nayaarit o Sinaloa, gracias saludos.\n21 mayo 2015 a las 9:26 AM\nRiviera Nayarit!! 🙂\n28 mayo 2015 a las 1:14 PM\nQue hermosas fotos Araiz y que padre experiencia!! Felicidades


Confirmados 35 fallecidos por la explosión de la fábrica de fertilizantes de Texas\nConfirman 35 fallecidos por la explosión de la fábrica de fertilizantes de Texas\nVeinte de los fallecidos son bomberos o médicos que acudieron al lugar de la explosión a auxiliar a los heridos, el resto son residentes de la zona\nEl número de heriodos supera los 160\nPublicada el 19/04/2013 a las 08:21 Actualizada el 19/04/2013 a las 08:33\nUn joven se cubre el rostro durante una vigilia en la iglesia San María, en West (Texas).\nEl alcalde de la ciudad de West, Tommy Muska, ha elevado a 35 el número de fallecidos a causa de la explosión ocurrida este jueves en una fábrica de fertilizantes, en una entrevista concedida al diario USA Today. Muska ha detallado que entre los fallecidos hay diez "primeros asistentes", cinco voluntarios del Departamento de Bomberos, cuatro miembros de los Servicios Médicos de Emergencias y un bombero que estaba fuera de servicio pero que se acercó a ayudar, informa Europa Press.\nEl resto de los fallecidos son residentes en las viviendas que se encuentran en el complejo residencial ubicado en los alrededores de la fábrica de fertilizantes, que ha quedado completamente arrasado por las llamas. Muska ha explicado que aunque no todos los cuerpos han sido recuperados, se presume que todas estas personas están muertas. Además ha indicado que hay otros dos voluntarios del Departamento de Bomberos que están desaparecidos.


MUJER BLANCA BUSCA… | e-Vasiva\nMujer, blanca, en el umbral de la mediana edad (sustituyo eso por lo de soltera que va en el título ‘original’), busca …\n¿Existen muchas formas de describirse, no es cierto?.\n¿Y por qué no con el nombre de una película?\nEsto es lo que pretende asfixiar lycos principalmente: nuestro sentido de la creatividad\nEn la página de ‘en_penumbra’ dirá algo tal que así: la imagen falta porque sobran las palabras y continuaré con esta dirección; luego no sé ya lo que haré; quizás esto sea sólo el resultado de un enfado transitorio y alimentar varias páginas conlleva un esfuerzo considerable. Continúo en ‘mis jardines’ y esos son absolutamente privados\nPor cierto, ¿has visto la película a la que hacía referencia en la primera parte de este comentario?\n06/07/2004. tema: …desnudos…. #\n2 Responses to “MUJER BLANCA BUSCA…”\nabril 20, 2007 at 8:13 am\nTras echar a su infiel novio de casa, Alison Jones, una dinámica ejecutiva de Nueva York, pone un anuncio en el periódico, buscando a alguien para compartir piso. Hedra Carlson, tímida y poco atractiva, pero muy inteligente, responde al anuncio. Pronto se crea una especial relación entre ambas, haciéndose inseparables. Sin embargo, Hedra comienza a tener una extraña dependencia de Alison. Cuando ésta se reconcilia con su novio, unos celos patológicos se apoderan de Hedra, e inicia un terrible acoso.\nabril 20, 2007 at 8:14 am\nCierto, quien no prueba, no consigue lo que quiere.\nTambién soy de las de decir, y porqué no, pero supongo que en España, aún no hay demasiada información sobre lo de encontrar pareja a través de páginas de amistad y amor. Aunque, ya te digo que funcionan.\nPase por Lycos y te atisbe, miro tu blog y te veo, y me gusta lo que veo, lo que presiento.\nDe acuerdo totalmente con lo de las imagenes de lycos, es absurdo y muy nueva ola americana.\nun besazo y espero seguir atisbando cosas de ti.\n06/07/2004 23:43:42 email: fmdh66 (arroba) hispavista.com\nAllá los pacatos de Lycos con su corteza de miras.\nA mí me pareces, simplemente, muy hermosa…\n07/07/2004 11:30:12 email: lhernantes (arroba) hotmail.com\nMi solidaridad con todas aquellas personas que se han visto perjudicadas con la estúpida política de fotos de lycos. Estos “listillos” no se dan cuenta que hay imágenes que definen mucho mejor a una persona que una simple foto; pero bueno, es un más de las muchas incoherencias de lycos.\nDe todas formas, mejo quedarse con lo bueno, y aquí, como en tantas y tantas cosas, lo bueno son las personas.\n07/07/2004 11:47:22 email: koldomadrid (arroba) hotmail.com\nNo se si esas paginas funcionan… o no… pero mi libido estaba hasta hace unos minutos en una suspension poco habitual…. jejejejje\n¡¡jo pe¡¡¡ que alegria me da verte… cielo….\nun besazo. tengo algun texto nuevo de momentos maravillosos… logicamente hechos realidad…\nSoñar y vivir… en ocasiones ocurre…\n07/07/2004 15:19:10 email: invierno1965 (arroba) hotmail.com\nA mí también me alegra verte por aquí Kat :)\n¿Y por qué no compartes con nosotros esos textos?.\nYa sabes que yo soy una impúdica y no espero menos de mis amigos aunque estos sean ”virtuales”\n…sobre mujer blanca busca… pues te diré que no me sorprende ese titulo… es increible verdad? a mi me da miedo en ocasiones…. un beso.\n07/07/2004 15:32:40 email: invierno1965 (arroba) hotmail.com\nVi la pelicula..muy psicologiaca.\nEl titulo puede ser unas palabras arrancadas a un periodico.Pero en esta tarde, te diria a saber…una cita a ciegas mañana…eso es lo que me dice el titulo, :), una turbulencia en medio de la noche.\nBonitas fotos, :). Un abrazo\nGracias ‘P’ :)\nSomos los restos de lo que fuimos, y la materia prima de lo que seremos. Alquimistas del cada dia. Magos de la cotidianeidad.\nP.D: Leyendo por el blog me surgio un “relato” y lo escribí, como te lo hago llegar?\n11/07/2004 16:59:50 email: penumbra (arroba) e-draven.com\nEs un relato y no das pista alguna para seguirte… ¿no puedes dejarlo aquí en el blog?\nSi no puedes es igual… prueba sobre mi ‘nombre’\n11/07/2004 17:36:10 email: sabbat1267 (arroba) hotmail.com\n¿Cuervo?. No he recibido nada aún… y me gustaría leer eso, de veras.\n11/07/2004 23:24:36 email: sabbat1267 (arroba) hotmail.com\nSi te deje pistas para seguirme:\nte dejé mi correo. De todos modos ya te lo he mandado al tuyo. Creo que para dejarlo como comentario es muy largo y de otro modo, la verdad no supe hacerlo.. jejeje (y pensar que soy diseñador de páginas web….). Ya lo tienes en tu correo, tu decides donde debe aparecer y si debe aparecer…\nNo está corregido, ni repasadao, esta enviado segun fue saliendo, así que se comprensiva, es solo una improvisacion nacida de una extraña inspiracion.\nY yo lo leí sin fijarme en nada más que en aquello que transmitía…\nLuego te visité\nY en cuanto tenga un rato lo cuelgo yo porque me ha encantado.\nGracias por enviármelo. Yo ya te pegaré por aquí también algún ”viaje” que hice yo :)\nTe importaria mandarme un mail cuando lo pongas?


Buena aceptación es la que ha tenido el montaje de la obra familiar Salimos del mar y soñamos el mundo, escrita por Felipe Rodríguez y dirigida por la realizadora de origen alemán Nora Manneck, misma que ha emigrado al Centro Cultural Helénico, donde realizará temporada del 14 de enero hasta el primero de abril, escenificándose todos los domingos a las 13:00 horas.\nEsta obra, producida por Adrián Alarcón y Eloy Hernández, surgió de la cultura huichol, narrando la historia de la creación a través de tres dioses, que no hacían nada más que nadar y flotar, hasta que se aburrieron. Entonces, cerraron los ojos y comenzaron a imaginar, surgiendo así el mundo.\nDe esta manera los dioses Takutsi, Maxacuaxi y Kauyumari, tendrán que recorrer espacios desconocidos para descubrir el verdadero significado de sus sueños, vencer a los miedos que los persiguen y aprender que en este nuevo mundo todo lo que se puede soñar, se puede crear.\n“Estamos muy contentos con los resultados que hemos tenido con esta obra, pues se trata de un proyecto surgido en la cultura huichol, quienes tuvieron la confianza de contar al dramaturgo su historia y llevarla al teatro, lo cual no fue nada sencillo, pues son personas que no comparten sus tradiciones, justo para que no se pierda la esencia de esa cultura, lo cual es también algo malo, pues corre el riesgo de desaparecer”, dijo en entrevista con Filmeweb Juan Acosta, actor de la obra.\nEl actor comentó también que el público sale conmovido e interesado en este tema una vez que vio la obra, despertando al mismo tiempo interés en la cultura huichol.\n“Además, una vez que termina la obra, se ofrecen talleres cuya dinámica ayuda a los niños a comprender más la obra y conocer también sobre la cultura huichol. Los padres también se muestran interesados y eso es lo que ha hecho que la obra continúe en cartelera, ahora en el Centro Cultural Helénico”, mencionó.\nDe igual manera, el actor dijo que entre los planes de la producción de Salimos del mar y soñamos el mundo se encuentra el poder realizar presentaciones para comunidades huicholas, para dar a conocer la propuesta escénica, surgida a través de su cultura y creencias.\nA la par de este proyecto, Juan Acosta participa en un proyecto de Microteatro, además de esperar su participación en un cortometraje y producir otra puesta en escena, a escenificarse en el teatro La Capilla, haciendo equipo con Paola Izquierdo e Isaac Pérez Calzada.\nPlaceres culpables: Natalia Sosa regresa al musical y se siente diferente


Salud: Los 10 'mandamientos' que te ayudarán a no pillar la gripe, según la ciencia\nEn plena sexta ola de la pandemia y con el frío acechando es mejor prevenir que curar. Alimente recoge las mejores estrategias para no enfermar\nAlgunos los tildan de secretos, pero en realidad es, simple y llanamente, sentido común. Desde protegerse de los virus y las bacterias con lavado de manos hasta comer de forma saludable, pasando por mantener un buen estado emocional. Aquí hay 10 consejos para prevenir resfriados y gripe.\nLas verduras de hoja verde son ricas en vitaminas que ayudan a mantener una dieta equilibrada y respaldan un sistema inmunológico saludable. Según un estudio publicado en 'Cell' con ratones, comer vegetales crucíferos envía una señal química al cuerpo que estimula las proteínas específicas de la superficie celular necesarias para el funcionamiento eficiente del sistema inmunológico. En este estudio, los ratones sanos privados de vegetales verdes perdieron del 70 al 80% de las proteínas de la superficie celular.\nSus deficiencias pueden provocar síntomas como un crecimiento óseo deficiente, problemas cardiovasculares y un sistema inmunológico débil. Los resultados de un trabajo en la revista 'Pediatrics' sugieren que se debe controlar a todos los niños para determinar los niveles adecuados de vitamina D. Esto es especialmente importante para las personas de piel oscura, ya que no la obtienen tan fácilmente por la exposición a la luz solar.\nLos alimentos que son buenas fuentes de vitamina D incluyen yemas de huevo, champiñones, salmón, atún enlatado e hígado de res. También se pueden comprar suplementos. Es mejor elegir los que contengan D3 (colecalciferol), ya que elevan los niveles sanguíneos de este nutriente.\nMantenerse activo siguiendo una rutina de ejercicio regular, como caminar tres veces por semana, hace mucho por mantenerse en forma. Según un estudio publicado en la revista 'Neurologic Clinicians', el ejercicio regular también:\nMantiene a raya la inflamación y las enfermedades crónicas.\nReduce el estrés y la liberación de hormonas relacionadas con el mismo.\nAcelera la circulación de los glóbulos blancos que combaten las enfermedades, lo que ayuda al cuerpo a combatir el resfriado común.\nDormir lo suficiente es extremadamente importante si se ha estado expuesto a un virus, según un estudio publicado en 'Archives of Internal Medicine'. Los participantes adultos sanos que durmieron un mínimo de ocho horas cada noche durante un periodo de dos semanas mostraron una mayor resistencia al virus. Los que dormían siete horas o menos tenían alrededor de un 3% más de probabilidades de desarrollar el virus después de la exposición.\nUna razón puede ser que el cuerpo libera citoquinas durante períodos prolongados de sueño. Las citoquinas son un tipo de proteína que ayudan al cuerpo a combatir las infecciones regulando el sistema inmunológico.\nUna nueva investigación muestra que beber alcohol puede dañar las células dendríticas del cuerpo, un componente vital del sistema inmunológico. Un aumento en el consumo del mismo con el tiempo puede aumentar la exposición vulnerable a infecciones bacterianas y virales.\nUna investigación de la revista 'Clinical and Vaccine Immunology' comparó las células dendríticas y las respuestas del sistema inmunológico en ratones alimentados con alcohol y en similares a los que no se les había suministrado la bebida. El alcohol suprimió la inmunidad en ratones en diversos grados. Los autores del estudio aseveran que los datos ayudan a explicar por qué las vacunas son menos efectivas para las personas con adicción al alcohol.\nDurante años, los médicos sospecharon que existía una conexión entre el estrés mental crónico y las enfermedades físicas. Encontrar una forma eficaz de regular el estrés personal puede contribuir en gran medida a mejorar la salud en general, según un trabajo publicado por la Academia Nacional de Ciencias de EEUU. Intenta practicar yoga o meditación para aliviarlo.\nEl cortisol ayuda al cuerpo a combatir la inflamación y las enfermedades. La liberación constante de la hormona en personas que sufren estrés crónico disminuye su eficacia general. Esto puede provocar un aumento de la inflamación y la enfermedad, así como un sistema inmunológico menos eficaz.\nDurante siglos se ha asociado con la buena salud. Los beneficios del té verde pueden deberse a su alto nivel de antioxidantes, llamados flavonoides. Según un estudio publicado en el 'Journal of the American College of Nutrition', varias tazas recién preparadas al día pueden generar posibles beneficios para la salud. Estos incluyen presión arterial más baja y riesgo reducido de enfermedad cardiovascular.\n¿Tienes problemas para recordar comer frutas y verduras en cada comida? Cocinar con todos los colores del arcoíris te ayudará a obtener una amplia gama de vitaminas como la C. Si bien no hay evidencia de que esta pueda reducir la gravedad o la duración de la enfermedad, un estudio del 'European Journal of Clinical Nutrition' muestra que puede ayudar al sistema inmunológico a protegerse de los resfriados y las gripes, especialmente en aquellos que están estresados.\nHace mucho tiempo que la ciencia cree en una conexión entre las enfermedades crónicas y la soledad, especialmente en las personas que se recuperan de una cirugía cardiaca, por poner un ejemplo. Algunas autoridades sanitarias incluso consideran el aislamiento social como un factor de riesgo de enfermedades crónicas.\nAsí, una investigación publicada por la Asociación Americana de Psicología sugiere que el aislamiento social puede aumentar el estrés, lo que ralentiza la respuesta inmunitaria del cuerpo y la capacidad de curarse rápidamente. En el estudio, sin embargo se destaca que las ratas macho objeto del trabajo fueron un poco más susceptibles al daño por aislamiento social que las hembras.\nLimitar tu exposición a las enfermedades evitando los gérmenes es clave para mantenerte saludable.\nLavarse las manos antes de comer o preparar alimentos.\nHigiene de las mismas antes de colocarse las lentes de contacto o realizar cualquier otra actividad que implique el contagio con los ojos o la boca.\nLavarse las manos durante 20 segundos y frotar debajo de las uñas.\nLlevar consigo un limpiador de manos. Desinfectar las superficies compartidas, como teclados, teléfonos, pomos de puertas y controles remotos.


Casa de Su Majestad el Rey de España - Actividades y Agenda - Palabras de Su Alteza Real el Príncipe de Asturias en el acto conmemorativo del V Centenario del Descubrimiento del Océano Pacífico\nHace un año tuve el privilegio de ser invitado por el Presidente y la Primera Dama a asistir al acto de inauguración del programa conmemorativo del V Centenario del Descubrimiento del Océano Pacífico, a tan sólo unos metros de esta estatua de Balboa, símbolo de la Ciudad de Panamá y de sus gentes cosmopolitas y hospitalarias. En aquella ocasión dimos inicio a este año de conmemoraciones con la puesta en marcha del reloj de cuenta regresiva que habría de llevarnos hasta el 25 de septiembre de 2013, fecha en que se han cumplido los quinientos años del avistamiento del Mar del Sur por Vasco Núñez de Balboa.\nUn año después me cabe el honor de representar a S. M. el Rey, en esta misma Avenida Balboa, Cinta Costera y arteria principal de la ciudad, divisando ese inmenso océano, espacio hoy para la cooperación entre pueblos y personas. En este gran día para Panamá y sus gentes —pero también, por supuesto, para España, cuna y patria de Vasco Núñez de Balboa y sus expedicionarios— quiero transmitirles el saludo y la felicitación de Su Majestad el Rey, que había anhelado el poder compartir con su muy querida Panamá este acto solemne de clausura formal de las celebraciones que han rememorado el Descubrimiento del Mar del Sur.\nNos encontramos hoy ante la misma estatua que hace cien años marcó el cuarto centenario de la hazaña de Balboa. Una estatua ofrecida por mi bisabuelo, el Rey Alfonso XIII, y que desde entonces se ha convertido en un símbolo no solo de Panamá sino también de la fraternidad hispano-panameña. Cien años después de que el Presidente Belisario Porras compartiese con el Rey Alfonso XIII esa efeméride, el Presidente Martinelli ha tenido la gentileza de compartir de nuevo con nosotros, los españoles, el importante hito histórico de este Quinto Centenario en lo que considero una muestra de afecto y una demostración de que los estrechos lazos que han unido a nuestros países siguen hoy tan fuertes como hace un siglo.\nQuinientos años atrás, una empresa hispano-panameña a la que contribuyeron españoles y panameños como Vasco Núñez de Balboa y Panquiaco, impulsó la primera globalización. En los años, decenios y siglos siguientes otros exploradores y navegantes hispanos, partiendo desde los virreinatos americanos, atravesaron y rebautizaron el Mar del Sur, al que llamaron Pacífico; dieron la vuelta al mundo por primera vez en la Historia; avistaron los continentes australiano y antártico; descubrieron el tornaviaje desde Filipinas a México estableciendo la mayor ruta transoceánica del mundo —el Galeón de Manila— que habría de perdurar durante tres centurias y, en fin, recorrieron todos los confines del mayor océano del Planeta, desde Alaska hasta las gélidas aguas antárticas, y desde China hasta estas queridas tierras iberoamericanas.\nSon los nombres imborrables de marinos y estrategas como Elcano y Magallanes; Legazpi y Urdaneta; Álvaro de Mendaña e Isabel Barreto; Fernández de Quirós y Váez de Torres, o Gabriel de Castilla, Ortiz de Retes, López de Villalobos, Esteban Martínez, Bodega y Quadra, Malaspina y tantos otros que han dado motivos a la historiografía internacional para sostener que, durante trescientos años, el océano Pacífico fue el “lago” o “el mar español”. Por eso, cabe afirmar que, más allá de la evidencia geográfica, la proyección iberoamericana hacia la región de Asia y el Pacífico —que en la actualidad se renueva vigorosamente— cuenta con la tradición más antigua.\nUna tradición que Panamá ha sabido liderar estratégicamente, con una de las economías más pujantes de Iberoamérica y uno de los principales centros logísticos del mundo. España se siente honrada de poder contribuir a la prosperidad y el dinamismo panameños mediante la labor de nuestras empresas y profesionales, presentes en los principales sectores de la economía de Panamá, aportando así a la mejora del bienestar y la prosperidad de sus ciudadanos.\nHace un año les transmití mi enhorabuena anticipada por este aniversario y mi deseo de que el Quinto Centenario fuera un tiempo propicio para el encuentro y la fraternidad fortalecida entre panameños y españoles.\nUn año después, al participar en el cierre de este año tan especial, solo me cabe afirmar “misión cumplida”. Hemos sido testigos de un ambicioso programa de conmemoraciones que quedará en la memoria de todos y que ha permitido difundir la dimensión y la trascendencia históricas de un acontecimiento en el que hunde sus raíces la vocación panameña de ser enclave estratégico para la comunicación y la cooperación entre los pueblos y las empresas. Un programa que ha convertido este 2013, no solo en el año de Balboa, sino, sobre todo, en el de Panamá, ejerciendo de capital iberoamericana y conmemorando su gran año con encuentros tan destacados como la XXIII Cumbre Iberoamericana o el VI Congreso Internacional de la Lengua Española.\nPero ha sido también un periodo en el que se ha renovado y reforzado aún más lo mucho que nos une a españoles y panameños. Por ello, quiero agradecerle, Señor Presidente, su invitación para acompañarles hoy, así como expresar nuestro reconocimiento a quienes han llevado a cabo este programa conmemorativo que hoy llega a su fin; muy en especial a la Honorable Señora Primera Dama, Doña Marta Linares de Martinelli, y a los miembros de la Comisión Nacional que ella ha presidido con entusiasmo y buen hacer. Estoy seguro de que, dentro de cien años, esta estatua de Balboa ante la que nos encontramos seguirá siendo testigo de nuevos proyectos entre España y Panamá y de la sincera amistad que continuará ligando a nuestros pueblos.\nSi Vasco Núñez de Balboa, como tuve oportunidad de evocar hace pocos días, se adentró en las aguas saladas y, en uno de los gestos más románticos y singulares de los que la Historia ha dado noticia, tomó simbólicamente el entero Mar del Sur —la tercera parte del Planeta—, “con sus mares, tierras, costas, puertos e islas australes…”, nosotros, los españoles y panameños de hoy, no seremos menos capaces de seguir fortaleciendo nuestros vínculos. Termino ya mis palabras con este recuerdo al gran Descubridor —que hoy es ya tan panameño como español—, y con los mejores deseos de amistad entre Panamá y España.


Bella Hadid nos comprueba una vez más que las tendencias de cabello de los 2000 han vuelto con más fuerza que nunca ¡y el mejor ejemplo es la raya para el pelo en zig-zag!\nConoce cómo hacer la raya para el cabello en zig-zag y los peinados para lucirla al estilo del 2021. Getty Images / Instagram @patrickta\nLas tendencias de pelo que hemos visto este año son un mix entre los 70, 90 y 2000, pero sobre todo retoman elementos muy característicos del inicio de milenio. Un ejemplo son las clásicas mechas, los cortes de cabello a capas y el último peinado del que todo el mundo está hablando debido a una de las últimas fotos subidas de Bella Hadid: la raya para el pelo en zig-zag.\nPosiblemente recuerdas a celebridades de los 2000 que apostaban por este tipo de partición en su melena, como Christina Aguilera, Britney Spears o Jennifer Aniston –que marcaron tu infancia o adolescencia– pero permítenos decirte que este 2021 se llevan de una forma diferente y mucho más cool. No dejes de leer para enterarte cómo peinar la raya para el pelo en zig-zag de los 2000 ¡y en qué estilos llevarla!\nAquí algunas imágenes que te harán recordar cómo se llevaba la raya en zig-zag en los 2000. Cortesía de la distribuidora\nLa raya para el pelo se lleva así en 2021\nEl inicio del 2021 siguió una tendencia de raya para el pelo inexistente, la cual consistía en llevar todo el pelo para atrás, cubrirlo con un accesorio o despeinarlo un poco para que no se viera una forma. Sin embargo, en esta temporada de primavera-verano, todo apunta a que la raya en zig-zag es lo que estaremos viendo de aquí en adelante ¡y nos encanta!\nPrimero fue Bella Hadid quien hace unos días publicó una foto de su peinado con este tipo de línea y, ahora, son un montón de insta bloggers de todas las edades que se están uniendo al estilo zig-zaggeado. ¿De qué se trata en 2021? A diferencia de los años 2000 en donde la raya zig-zag era sugerente, esta época la veremos mucho más marcada y con el cabello completamente pulido o ‘pegadito’ a la cabeza.\nSi no eres muy hábil con los cepillos, traza la línea en zig-zag poco a poco: primero una raya a la derecha, luego una a la izquierda y así sucesivamente. Instagram @bellahadid\n¿Cómo peinar la raya en zig-zag?\nPrimero, cepilla todo el cabello y aplica un producto para humectar y controlar el frizz. Luego, toma un peine pulidor o de cola fina y marca la raya en zig-zag de la frente hasta el inicio de la coronilla. Procura que los trazos sean completamente rectos y no tan cortos ni tan largos, de modo que puedas hacer hasta 6 líneas.\nEnseguida, rocía un poco de spray en un cepillo de dientes (si es que no tienes uno especial) y cepilla el cabello que está cerca de la línea hacia su lado correspondiente para que el surco se vea bien definido. ¡Eso es todo!\nCon alguno de estos tres cepillos puedes lograr una raya de zig-zag de 10. Cortesía de la distribuidora\n¿A qué tipo de rostros les queda la raya para el pelo en zig-zag?\nTodo depende dónde la coloques. Por ejemplo, si la trazas en el centro, le quedará de maravilla a las caras ovaladas y alargadas; si la trazas a un costado, se verá de impacto en rostros redondos, cuadrados y de corazón.\nAhora bien, si lo que buscas es disimular el cabello fino, la raya en zig-zag te vendrá de maravilla pero no con esta tendencia pulida del 2021, sino más en el mood de los 2000 con algo de volumen en las raíces.\nLa raya en zig-zag es la que más volumen le dará a tu cabellera de manera visual. Getty Images\nPeinados con raya en zig-zag\nLa raya en zig-zag le agrega ese je ne sais quoi a tu melena para pasar de un peinado simple, a uno mucho más divertido. Por ejemplo, Bella Hadid la lleva con un peinado recogido pulido del frente y messy en la parte trasera y Alexa Davis (asistente y fotógrafa de las hermanas D’Amelio) apuesta por ella en un chonguito con las puntas hacia afuera.\nEsta temporada, ¡lleva la raya en zig-zag como más te guste y favorezca! Instagram @laurapolko\nNo obstante, ¡tú puedes llevar la raya en zig-zag de la forma que quieras, desde el pelo suelto hasta una ponytail flip-up!\nEntre más perfecta te quede la raya en zig-zag este 2021, ¡mucho mejor! Getty Images


Tala Villa 3 – Luxury, 3 - bedroom villa with WiFi, a furnished te... - Casa en Rawai Phuket, Tailandia. ¡Reserva ahora! | 9flats.com\nCasa, Toda la casa - Ban Ra Wai, Tailandia\nCon una excelente ubicación en el sur de Phuket, esta villa de lujo ofrece un escape de glamour para un máximo de 6 turistas.\nEl salón de planta abierta es ideal para relajarse después de un día en el sol. Hundirse en el cómodo sofá y leer un buen libro. Otra opción es tomar ventaja de una de las grandes comodidades que ofrece, incluyendo la televisión de pantalla plana, equipo de música, reproductor de CD, reproductor de DVD y Wi-Fi. La cocina de 90m2 está bien equipada para cocinar todas sus comidas favoritas. Disfrutar de su fiesta alrededor de la mesa de comedor con capacidad para 8 o fuera en la terraza amueblada junto a la piscina.\nLos tres amplios dormitorios, prometen una noche de sueño reparador. Los tres dormitorios tienen camas dobles. Cada habitación tiene su propio baño impecable que consiste en una ducha y WC. Además, hay un baño compartido con ducha y WC. Una cuna está disponible bajo petición.\nAdemás de estas instalaciones, esta casa también cuenta con una, de 10x5 metros piscina privada y un precioso jardín verde con muebles. Podrá pasar el día en la piscina reclinado en una de las hamacas. Aire acondicionado y ventilador se mantendrá cómodo durante todo el año. Una máquina de lavar, planchar centro y seguro son proporcionados para su conveniencia.\nRopa de cama, toallas y el impuesto de turismo local están incluidos en el precio del alquiler. Tenga en cuenta que un 50 de limpieza € obligatoria se cobra por estancia.


Vuelve a cambiar la interfaz de Vodafone live! | Movilonia.com Vuelve a cambiar la interfaz de Vodafone live! - Movilonia.com\nInicio » Noticias de telecomunicaciones » Vuelve a cambiar la interfaz de Vodafone live!\nDe momento sólo está disponible para el Sony Ericsson W910i\nVuelve a cambiar la interfaz de Vodafone live!\nLa operadora, que ya modificó su portal Wap en octubre, presenta ahora una nueva portada.\npor Redacción Movilonia.com , 06/03/2008\n06/03/2008.- «Ya hay más móviles que personas en España y, sin embargo, el acceso a Internet apenas supera el 40% de penetración», asegura Antonio García Urgelés, director de la unidad de negocio de particulares de Vodafone España. La operadora británica ha decidido impulsar este área y para ello ha vuelto a cambiar la interfaz de Vodafone live!\nDe momento sólo es posible ver esta nueva navegación en los Sony Ericsson W910i, aunque muy pronto se extenderá a otros dispositivos.\nVodafone presentó un rediseño de su portal Wap hace apenas unos meses (en el último trimestre de 2007), pero con esta nueva portada pretende facilitar la búsqueda de contenidos y el acceso a determinadas aplicaciones (como el Messenger).\nNavegación horizontal y vertical\nPara ello la navegación tiene dos niveles: horizontal y vertical. Los distintos apartados se van mostrando con las teclas de derecha e izquierda mientras que dentro de cada área es posible leer de arriba abajo. «Se trata de un modelo de negocio radicalmente distinto al actual y que por fin democratizará el acceso a Internet», apunta García Urgelés.


Rosario Lufrano: "les pedimos a todos los medios que colaboren con la campaña que está haciendo el gobierno" - AM 750\nRosario Lufrano: "les pedimos a todos los medios que colaboren con la campaña que está haciendo el gobierno"\nRosario Lufrano, presidenta de Radio y Televisión Argentina Sociedad del Estado (RTA SE), dialogó con Federica Pais acerca del rol de los medios de comunicación en la difusión de información para prevenir el avance del coronavirus en nuestro país.\n"El presidente en la reunión de la tarde recibió a todos los medios privados del país para pedirles que colaboren con la campaña que está haciendo el gobierno, que ayuden a difundir el mensaje de quedarse en casa", contó Lufrano.\nAdemás, indicó que se le pidió a los medios "que informen como corresponde, y por eso se les ha solicitado que vayan al sitio que el gobierno lleva adelante donde se actualiza la información y se dan todos los datos necesarios". "No hace falta tomar fake news de las redes", sentenció Lufrano.\nTemas: Actualidad, AM750, Las últimas noticiasEtiquetas: Coronavirus, ROSARIO LUFRANO, RTA


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La guerra invisible: crece el hackeo a barcos mercantes en el mundo | Juventud Maritima Juan Ocampo\njunio 4, 2020 · de Juventud Maritima Juan Ocampo\t· Añadir a marcadores el enlace permanente.\t·\nHace apenas siete años, un profesor de Ingeniería Aeroespacial y Mecánica de la Universidad de Texas pirateó un superyate en el Mediterráneo hasta modificar su rumbo. Hace apenas dos, los expertos ya hablaban del riesgo real de pirateo que corrían más de 50.000 barcos. Hoy pueden ser más. Y más grandes. Y con consecuencias más graves. Se prevé la llegada de buques totalmente automatizados, el peligro de que sean controlados por hackers y naveguen como ‘zombis’ en el mar ha llegado para quedarse. Y el problema es que todos están conectados a Internet.\n“Hasta cierto punto sin darnos cuenta, nos hemos vuelto totalmente dependientes de las comunicaciones digitales. Los coches se han vuelto ordenadores. También las centrales eléctricas. O los barcos. Hay muchos más ejemplos. Y si alguien puede tomar el control de estos sistemas informáticos, entonces tenemos un problema real porque podría, en teoría, atacar desde cualquier parte del mundo”, alerta en conversación con La Vanguardia Keith Martin, catedrático de Seguridad de la Información en el Royal Holloway de la Universidad de Londres.\nEs así que el miedo crece. Sobre todo respecto a los buques mercantes. Porque los graneleros, petroleros, gaseros, portacontenedores, frigoríficos, ro-ro o cocheros –los hay de todo tipo…–, impresionan. Los más extensos tienen un tamaño que llega a los cuatro campos de fútbol. Valen millones. Mueven millones. Y ahora surge la posibilidad de piratearlos a distancia y guiarlos a un destino diferente al original, tanto como para bloquear puertos, estrechos y pasos clave por los que transitan, como pueda ser el del canal de Suez u otras rutas de un mundo globalizado, que quedarían, en consecuencia, colapsadas.\nLa gran vulnerabilidad marítima\nUnos y otros ponían en cuestión la seguridad de un sector clave para nuestra economía. Tanto como lo hacía el pirateo de los narcos a terminales del puerto de Amberes en 2011 para colar su droga o el boicot a las grúas de un puerto de EE.UU. –aún hoy indeterminado por las autoridades– en 2014 y 2015. En todos los casos, cuanto más automáticos e interconectados estaban los barcos, las plataformas marítimas, los puertos, terminales o grúas contenedores, más accesibles eran para los hackers. Porque las navieras o los puertos, todos dependen de un sistema de comunicación por red wifi –sea en 3G o en 4G–, sobre todo en el puerto, o satelital, sobre todo en el mar, que puede ser pirateado.\nCómo se puede hackear un navío\nEl ‘secuestro’ del superyate en el Mediterráneo se centró en emitir señales falsas de GPS que, muy poco a poco, variaron la posición real del navío. Algo posible porque tanto el GPS como Internet dependen de varios satélites que envían las señales que los orientan y que, en su versión más cotidiana, se usan sin cifrar. El hackeo sólo tuvo que emitir una señal falsa más potente que la original, logrando confundir a la tripulación y a la embarcación, que llegó a navegar sobre referencias distorsionadas a la real variando su rumbo según el deseo del hacker. Por suerte el de un profesor universitario que ponía a prueba su experimento.\nSin embargo, más allá de la prueba académica, en el 2017 era un informe del gobierno de EE.UU. el que dejaba por escrito el primer ciberataque, oficial, contra la autonomía de los navíos: a 20 barcos que navegaban por el mar Negro el GPS les indicaba estar 32 kilómetros tierra adentro. Todavía hoy la agencia contra los ciberataques de EE.UU. desconfía de China, Rusia y Corea del Norte. Quizá porque cuando el presidente ruso, Vladímir Putin, inauguró ese mismo año el puente sobre el estrecho de Kerch que une a Rusia con Crimea, los sistemas de navegación por satélite de dos decenas de buques les posicionó en tierra, en el aeropuerto de Vítiazevo, a más de 60 kilómetros de su ubicación real. Según el Centro de Defensa Avanzada (C4AD), desde entonces le habría sucedido igual a más de 1.000 barcos en casi 8.000 ocasiones.\nFernando Ibáñez, analista de inteligencia, profesor de la Universidad de Madrid y especialista en seguridad marítima y piratería, reitera por todo ello que “la vulnerabilidad principal es porque se depende al menos de 24 satélites que orbitan a 20.000 kilómetros sobre la Tierra, de que haya estaciones en tierra y, por último, del receptor de los usuarios. Y nuestros dispositivos deben poder ver, al menos, cuatro satélites para conectarse a la red del GPS. Pero esa señal es bastante débil y puede ser vulnerable a los ataques”.\nSin embargo, una cosa es piratear el GPS, y otra más grave controlar la navegación directa de la nave como sucedió con el portacontenedores alemán. Y es aquí cuando volvemos al Stuxnet. Porque los hackers apuntan a los tres dispositivos básicos que utilizan los buques para su navegación: al GPS, al AIS (el sistema de identificación automatizada que relata la identidad, tipo, posición, destino y velocidad o distancia hacia la costa y/o respecto a otros barcos y en el que se suele incluir el propio GPS) y el ECDIS (el sistema para visualizar digitalmente las cartas náuticas). Con todo ello, que converge en el ya mencionado sistema de control automático (o PLC), podrían llegar a tomar el control y escorar barcos, dejar ciegos a los capitanes o atacar a los sistemas de control de propulsión, lastre o de maniobra. Todo quizá por un –en origen– uso inadecuado del USB portátil o por un ordenador infectado al descargar una película.\n“Los sistemas informáticos hoy son muy complejos, y la complejidad es enemiga de la seguridad, porque crecen los lugares en los que podría darse una debilidad. Y poner en riesgo la seguridad consiste en hallar el punto débil en ese sistema”, nos detalla Martin. Y sigue: “Un barco lleno de equipos informáticos anticuados no es problemático si todo lo que hace es ir del puerto A al B y hablar con su operador. Pero, desde el momento en que está conectado a Internet, y probablemente la mayoría de barcos hoy lo están, es un problema”.\nLa industria queda atrás\nCon todo, y hasta el momento, los casos de pirateo similares al del buque portacontenedores alemán conocidos se cuentan con cuentagotas. Y no es extraño. Los expertos señalan que no hay incentivos para hacerlos públicos. Al revés, podrían poner en peligro su propia imagen o traer la desconfianza entre los inversores y usuarios, con sus consecuentes costes económicos. Más cuando “los seguros tienen pavor a los ciberataques, y por eso es que incluyen cláusulas de exclusión en los contratos, que se venden aparte y son más caras”, explica José Manuel González Pellicer, abogado especializado en el sector marítimo. Y continúa: “Es un sector que se adapta muy poco a poco, también uno muy achuchado económicamente. A Maersk le hackearon todo su servicio de contenedores en 2017 y sufre un rosario de reclamaciones que llega hasta hoy. Algunas navieras sí son responsables en ciberesiliencia, pero es el último de sus problemas. Además, por desconocimiento, o por tecnofobia, hay cierta resistencia”.\n← Británicos consolidan enclave colonial inaugurando nuevo muelle en las Islas Georgias del Sur\nDesamparo de los recursos pesqueros y el trabajo argentino →