De ratones, hombres y Elefantes - Revista Ciencias\nDe ratones, hombres y elefantes:\nHéctor T. Arita, Pilar Rodríguez y Leonor Solís\nLa belleza depende del tamaño y de la simetría. Ningún animal muy pequeño puede ser bello, ya que mirarlo toma una porción tan pequeña de tiempo que la impresión sobre él es confusa. Tampoco un animal muy grande puede ser bello ya que no se puede tener una visión completa de él en un vistazo, y no hay unidad ni integridad.\nNada de lo que nos lastima puede considerarse pequeño: por las eternas leyes de la proporción, el que una niña pierda una muñeca o el que un rey pierda la corona son eventos de la misma magnitud.\nLas diferencias de tamaño son un hecho de la vida. Ya sea que, como Aristóteles, queramos ver todo desde la limitada perspectiva que nuestro tamaño biológico nos impone o que, como Twain, comprendamos la importancia de las proporciones, nuestro entorno es un universo de tamaños y escalas que determinan las pautas de nuestra vida. Entre los zoólogos, uno de los hechos más interesantes es que especies tan disímiles como una musaraña de apenas dos gramos y una ballena azul de cerca de 190 toneladas compartan toda una serie de características morfológicas y fisiológicas que muestran claramente que ambos animales pertenecen al mismo grupo biológico, el de los mamíferos.\nLa diminuta musaraña y su gigantesco primo marino que pesa 100 millones de veces más tienen el mismo diseño anatómico básico compartido por las 4 600 especies de mamíferos del mundo. Tanto la musaraña como la ballena, así como los ratones y los elefantes o los murciélagos, son vertebrados endotermos que presentan metabolismos relativamente altos para mantener constante su temperatura corporal. Todos ellos poseen pelo en alguna etapa de su vida y sus hembras presentan glándulas mamarias que producen leche con la que alimentan a las crías. Con muy pocas excepciones, los mamíferos chicos y grandes son vivíparos y todos ellos presentan además otras características morfológicas que los distinguen del resto de los vertebrados.\nSi de alguna manera tuviésemos la oportunidad o la posibilidad de inventar un mamífero ideal, ¿cómo sería?, ¿qué tamaño elegiríamos y qué características podríamos darle para asegurar su óptima sobrevivencia? Lograr un diseño eficiente implicaría trabajar a la manera de los ingenieros o los arquitectos, tomando en cuenta las dimensiones de nuestra construcción para darle forma, estructura y función a nuestra creación, para lo cual deberíamos considerar todas las leyes físicas y químicas de nuestro mundo. Esa difícil tarea de diseño avanzado la ha realizado la naturaleza desde hace millones de años, generando una gran variedad de organismos que son capaces de sobrevivir bajo muy distintas condiciones ambientales, además de mantener las características básicas que los hacen mamíferos. Sabemos que como seres humanos todavía estamos muy lejos de poder crear el hipotético mamífero ideal y debemos limitarnos a sorprendernos ante la maravillosa diversidad de soluciones que la naturaleza ha encontrado al problema de ser mamífero y no morir en el intento.\nLa fierecilla fosilizada y el rinoceronte cuellilargo\nTodos los seres vivos están sujetos a una serie de leyes físicas que establecen límites para el tamaño que pueden adquirir. Por ejemplo, se ha calculado que el medio acuoso en el interior del ser vivo más pequeño que se conoce, el Mycoplasma, consiste apenas de dos iones de hidrógeno. También se ha calculado que los dinosaurios más grandes que existieron, los saurópodos, estuvieron muy cerca del tamaño máximo teórico permitido por las leyes de la biomecánica para un animal terrestre.\nOtras restricciones biomecánicas y fisiológicas determinadas por las características propias de los mamíferos establecen límites específicos de tamaño. Así, de acuerdo con algunos cálculos fisiológicos, el límite inferior absoluto para un vertebrado endotérmico sería de alrededor de 2.5 gramos. La teoría, propuesta por el mastozoólogo Oliver Pearson en 1948, toma en cuenta el balance que existe entre la energía que se produce por el metabolismo y aquella que se pierde hacia el entorno. La cantidad producida depende de la tasa metabólica y la masa absoluta del animal, mientras que la energía que se disipa depende de la temperatura ambiental y la superficie expuesta del individuo (el área completa de piel a través de la cual se da la pérdida de calor). Ahora bien, dado que la masa de un animal varía en proporción al cubo de la longitud mientras que la superficie lo hace en proporción al cuadrado, los animales de tamaño pequeño tienen superficies expuestas mucho más extensas en proporción a su peso que los animales más grandes y por lo tanto pierden más velozmente el calor. Ésta es la misma razón por la que los cubos de hielo pequeños se derriten mucho más rápidamente que un bloque grande. Para poder mantener una temperatura interna constante, las aves y los mamíferos muy pequeños necesitan mantener tasas metabólicas relativas (por unidad de peso) mucho más altas que los animales grandes. Los animales pequeños necesitan quemar proporcionalmente más combustible para mantener el “fuego de la vida,” en palabras del fisiólogo Kleiber. Pearson calculó que un mamífero o un ave de menos de 2.5 g sería incapaz de generar la suficiente energía como para contrarrestar la pérdida. Otra consecuencia de la inexorable ley de las proporciones es que los endotermos muy pequeños tienen que ser de naturaleza muy activa para poder conseguir suficiente alimento para mantener vivo su intenso fuego interno. Esa es la razón por la que las musarañas, que se cuentan entre los mamíferos más diminutos, viven vidas muy intensas y son hiperactivas, por lo que son consideradas “fierecillas”, como la fierecilla domada de la comedia de Shakespeare.\nDe hecho, la musaraña europea (Suncus etruscus) se considera el mamífero terrestre más pequeño del mundo y es afamada por su fiereza. El colibrí abeja de Cuba (Mellisuga helenae) es el ave más chica que se conoce, mientras que el murciélago abejorro de Tailandia (Craseonycteris thonglongyai) es el mamífero volador más diminuto. Estos tres campeones de la pequeñez tienen masas corporales muy cercanas al límite teórico calculado por Pearson. Los adultos de la musaraña europea pesan cerca de 2.5 gramos, mientras que los murciélagos abejorro son aún más pequeños, con un peso de cerca de 2 gramos, por lo que se les considera los mamíferos vivientes más pequeños. Sin embargo, aun estos pigmeos resultarían gulliveres comparados con la liliputiense ranita Eleutherodactylus iberia, descubierta en Cuba en 1996 y que mide apenas poco más de un centímetro de longitud, es decir una tercera parte de lo que mide el murciélago abejorro. Evidentemente, la ranita cubana, al no ser endoterma, “escapa” a las restricciones fisiológicas descubiertas por Pearson y puede alcanzar un tamaño sorprendentemente pequeño.\nUn descubrimiento reciente, una fierecilla fosilizada, parece echar por tierra la validez de la teoría energética del tamaño mínimo. La descripción de la musaraña Batodonoides vanhouteni, el mamífero más pequeño de todos los tiempos, fue sacado a la luz en 1998. Esta musaraña fósil del Eoceno temprano (hace 55 millones de años) tenía una longitud de tan sólo un poco más de 2 centímetros y pesaba cerca de 1.3 gramos, más o menos lo que pesa un billete y casi la mitad de lo que pesa la musaraña europea. Evidentemente, la teoría de Pearson no podría explicar la existencia de esta miniatura de animal. En 1977, Tracy, desarrolló un modelo alternativo al de Pearson, que podría salvar el prestigio de las predicciones fisiológicas ante la evidencia de la musaraña del Eoceno. Del mismo modo que años después otros fisiólogos como Calder, Tracy se basó en los mismos principios que Pearson, pero planteando que la pérdida de energía depende no sólo de la superficie expuesta sino de la temperatura ambiente promedio. Asimismo, la capacidad de generar energía internamente estaría limitada principalmente por la capacidad de un animal de conseguir suficiente comida para alimentar el fuego metabólico. Así, en un ambiente con una temperatura externa constante y relativamente alta, un mamífero realmente diminuto (como Batodonoides) podría sobrevivir si fuera altamente eficiente en la obtención de alimento.\nOtro fisiólogo, Schmidt-Nielsen, ha argumentado que el límite inferior de tamaño para un vertebrado endotérmico no está determinado por el equilibrio energético, sino por otro factor limitante: la capacidad del corazón para bombear sangre oxigenada a todo el cuerpo. Debido a las altas tasas metabólicas por unidad de masa, el corazón de los vertebrados pequeños necesita trabajar a velocidades más altas que el de los animales más grandes. Se ha medido que el corazón de algunas musarañas trabaja al impresionante ritmo de 1 200 latidos por minuto. Para darnos una idea de lo increíble que resulta esta cifra, basta calcular que el ritmo equivale a 20 latidos por segundo, lo que implica que en un lapso no mayor de 50 milisegundos el corazón de una musaraña debe completar un ciclo completo, relajar el músculo y quedar listo para el siguiente ciclo. Se ha demostrado que el ritmo cardiaco varía en proporción a la masa corporal elevada al exponente (–0.25). Con este dato es fácil calcular que si la musaraña del Eoceno tenía una masa corporal de la mitad de la de una musaraña actual pequeña, el corazón de la especie fósil debió haber trabajado a un ritmo 1.19 veces más rápido, es decir a una tasa de alrededor de 1425 latidos por segundo, muy sorprendente pero dentro de los límites creíbles para el músculo de un vertebrado (de hecho, el corazón de algunos colibríes trabaja a ese ritmo). Si Schmidt-Nielsen tiene razón y es el ritmo cardiaco lo que determina el tamaño mínimo de un vertebrado, entonces es perfectamente explicable la existencia de la musaraña Batodonoides, con su minúsculo tamaño.\nEn el otro extremo del espectro de tamaños, el mamífero terrestre viviente más grande es el elefante africano (Loxodonta africana). El individuo más grande que haya sido medido bajo condiciones controladas pesó cerca de siete y medio toneladas, es decir tres millones de veces el peso de la musaraña europea. Los mayores mamíferos terrestres que han existido jamás fueron los hyracodóntidos, parientes de los rinocerontes actuales, pero mucho más grandes, carentes de cuernos y con el cuello alargado, que vivieron en Asia y Europa durante el Oligoceno (entre 23 y 34 millones de años atrás). El Baluchitherium, que medía 8 metros de largo y 5.5 de alto, se disputa con su pariente el Indricotherium el título del mamífero terrestre más grande de la historia. Según diferentes cálculos, estos goliats de los mamíferos pesaban entre 15 y 30 toneladas, es decir, entre 10 y 20 millones de veces más que la musaraña del Eoceno recientemente descubierta.\nAlgunas de las limitantes biomecánicas y fisiológicas que determinan el tamaño máximo de un vertebrado terrestre se han discutido en otro artículo (ver “Gigantes Jurásicos” en el número 44 de Ciencias), por lo que no entraremos en detalles en el presente. Basta mencionar aquí que los rinocerontes gigantes de cuello largo del Oligoceno, aun con sus veintitantas toneladas, están por debajo de los límites teóricos de tamaño para un vertebrado terrestre. Hay que recordar que los dinosaurios más grandes, los saurópodos, según algunos autores, alcanzaron pesos de 80 toneladas o más. Se ha especulado que el único factor que podría explicar porqué nunca existieron mamíferos del tamaño de un saurópodo es que los mamíferos más grandes son herbívoros, y que la materia vegetal es un alimento energéticamente muy difícil de aprovechar, por lo que el límite superior de tamaño para un vertebrado endotermo estaría determinado por la capacidad de adquirir suficiente alimento a partir de las plantas para mantener en funcionamiento varias toneladas de un organismo altamente demandante de energía, como lo es un mamífero.\nPara cerrar esta sección del artículo, podemos concluir que para ser un mamífero y no morir en el intento, se debe tener una masa corporal comprendida entre los 1.3 gramos de la fierecilla fosilizada y las veintitantas toneladas de los rinocerontes cuellilargos. Tenemos amplio campo de acción. Se trata de más de siete órdenes de magnitud comprendidas entre los extremos de tamaño.\nPigmeos voladores y gigantes marinos\nEl mundo de la ciencia está lleno de excepciones, y el caso del tamaño entre los mamíferos no es una excepción a la regla. Existen dos tipos de mamíferos que, no conformes con la dificultad que representa vivir bajo las condiciones ambientales del medio terrestre, han explotado dos medios adicionales: el aire y el agua. Los murciélagos, junto con las aves y los extintos pterosaurios, son vertebrados voladores que han experimentado cambios sustanciales en su morfología y fisiología para adaptarse al medio aéreo. De igual forma, los mamíferos marinos, particularmente los cetáceos, se han diversificado en el mundo acuático a partir de un grupo de mamíferos terrestres. Tanto los quirópteros como los cetáceos tienen que enfrentar condiciones muy diferentes a las que viven los mamíferos terrestres no voladores, lo que se refleja en el tamaño de las especies de estos dos grupos.\nLos murciélagos, por ejemplo, son mamíferos muy pequeños. Desde el murciélago abejorro de 2 gramos hasta el “zorro” volador (Pteropus giganteus) de cerca de un kilo y medio, los quirópteros abarcan menos de tres de las más de siete órdenes de magnitud posibles para un mamífero. ¿Por qué son tan pequeños los murciélagos? La diferencia entre el consumo energético para el vuelo y la capacidad de generar energía establece un límite cercano a los 14 kilogramos para un vertebrado volador. El peso del murciélago más grande es, de todas maneras, diez veces menor al de este límite energético. Es posible que el hecho que los murciélagos sean vivíparos limite en gran medida su tamaño máximo. A diferencia de las aves, los murciélagos hembras al volar deben cargar el peso de un feto; incluso, algunos murciélagos vuelan cargando a las crías durante los primeros días de la lactancia.\nExiste la teoría de que la necesidad de maniobrar limita el tamaño en los murciélagos insectívoros. Un murciélago demasiado grande simplemente no podría ejecutar las acrobáticas maniobras necesarias para capturar un insecto al vuelo. Una teoría reciente lleva más allá la idea de una restricción mecánica asociada al vuelo. A principios de los años 90 se descubrió que los murciélagos insectívoros, para ahorrar energía, acoplan el batir de las alas con la producción de los ultrasonidos de ecolocalización que les permite detectar y capturar insectos. Cada movimiento de las alas corresponde a una exhalación respiratoria y la producción de un pulso de ultrasonido. Esta sincronización permite que se minimice el gasto de energía en el vuelo y la ecolocalización, actividades que individualmente son altamente costosas para los murciélagos. Por cuestiones biomecánicas, el batir de las alas es más lento en los murciélagos más grandes\ny por lo tanto, debido al acoplamiento, el ritmo de producción de ultrasonidos es también más lento. Sin embargo, para un cierto tamaño límite (alrededor de 150 g de peso), el ritmo de producción de ultrasonidos sería demasiado lento como para poder detectar insectos\nvoladores. Un murciélago de más de 150 g podría volar perfectamente, pero su sistema de ecolocalización sería inservible para la detección, seguimiento y captura de insectos voladores. Consecuentemente con la teoría, no puede existir un murciélago insectívoro más grande de\nEn la realidad, la gran mayoría de los murciélagos insectívoros pesa menos de 50 gramos y sólo hay cuatro especies de más de 100 gramos. Los murciélagos de más de 200 gramos no son insectívoros sino frugívoros, que no necesitan un aparato de ecolocalización tan sofisticado como el de los insectívoros. Aparentemente, el tamaño en los murciélagos en general está limitado por la combinación de capacidad de vuelo y la viviparidad. En los insectívoros existe además la limitación biomecánica relacionada con el acoplamiento entre el vuelo y la ecolocalización. Estas restricciones hacen que los murciélagos sean mamíferos pequeños.\nEl caso de los mamíferos marinos es completamente opuesto al de los murciélagos. Existen dos factores principales que determinan el tamaño de los cetáceos, los únicos mamíferos completamente marinos. Por un lado, los mamíferos marinos no se enfrentan a las limitaciones biomecánicas que establecen el tamaño máximo para un vertebrado en tierra firme. Debido a que los cetáceos pasan toda su vida flotando en el medio marino, sus extremidades no tienen que soportar el peso del cuerpo ni las tremendas tensiones y torsiones asociadas al desplazamiento en tierra firme. Por otro lado, en el medio acuático existe un problema de gran importancia para un mamífero: la tasa de disipación de calor es muy alta, por lo que para mantener la temperatura corporal es preciso contrarrestar ésta de alguna manera. Estos dos factores (la atenuación de las limitaciones biomecánicas y la acentuación del problema de la pérdida de calor) hacen que los mamíferos marinos sean mucho más grandes que los terrestres. Imaginemos por un momento que existiera una musaraña marina. Su tamaño pequeño, y en particular su gran área de piel expuesta en proporción al peso total, haría que la tasa de pérdida de calor fuera tan alta que se requeriría una tasa metabólica mucho mayor que la de las musarañas terrestres para contrarrestarla. Para mantener un metabolismo tan acelerado, el corazón de esta hipotética fierecilla marina debería trabajar a un ritmo de varios miles de latidos por minuto, hazaña imposible para el músculo cardíaco de un mamífero. Definitivamente podemos descartar la idea de una musaraña marina.\nDejando de lado el mundo de la biología ficción, el mamífero marino más pequeño que existe es la vaquita marina (Phocoena sinus), un cetáceo endémico de los mares mexicanos y que está en peligro de extinción. La vaquita, con su longitud de alrededor de 1.35 metros y su peso de cerca de 45 kilogramos, es mucho más grande que los mamíferos terrestres más pequeños. En el otro extremo tenemos a los verdaderos pesos completos de los mamíferos. La ballena azul (Balaenoptera musculus) es el animal más grande que ha existido sobre la faz de la Tierra. Una ballena azul no demasiado robusta pesa más de 100 toneladas, y el récord mundial lo constituye un individuo capturado en los mares del antártico, cuyo peso se estimó en cerca de 190 toneladas, lo que equivale al peso de más de 2 700 personas de peso promedio o al de más de 600 luchadores de sumo o al de más de 100 millones de murciélagos abejorro.\n¿Cómo puede existir un animal de la envergadura de una ballena azul? Además de no tener que enfrentar las limitaciones biomecánicas que enfrentan sus parientes terrestres, la ballena azul puede escapar de otra de las limitantes: su alimentación está basada en el consumo de pequeños crustáceos que son una fuente de nutrimentos mucho más aprovechable energéticamente que el material vegetal que sirve de alimento a los mamíferos terrestres más grandes. Sin problemas de soporte mecánico y con un tipo de alimentación muy eficiente, energéticamente hablando, no existe un límite teórico al tamaño que podría adquirir un mamífero marino.\nPara concluir la sección, podemos recalcar el hecho de que el medio aéreo y el marino producen efectos opuestos sobre el intervalo de posibles tamaños que pueden llegar a tener los mamíferos. Murciélagos y ballenas, que comparten las características básicas de todos los mamíferos, enfrentan condiciones completamente diferentes y han respondido en forma opuesta a las presiones ambientales. De esta manera, los mamíferos en estos medios se han convertido en pigmeos voladores y en gigantes marinos.\nEl mamut más pequeño de la historia\nCuando pensamos en un mamífero grande, probablemente una de las primeras imágenes que llega a nuestra mente es la de un mamut. Efectivamente, casi todos los mamuts (género Mammuthus) fueron animales de gran envergadura. La mayoría de las especies de estos proboscídeos pleistocénicos era al menos del tamaño de los elefantes modernos, y el mamut imperial (M. imperialis) llegó a medir más de cuatro metros de altura a los hombros.\nDada esta imagen de enormidad, resulta sorprendente que la antigüedad de los restos fósiles de estos animales sea de apenas 3 800 años. Es difícil imaginar que existían poblaciones de mamuts lanudos cuando en Mesopotamia y en Egipto se estaban desarrollando ya las primeras grandes civilizaciones.\nLa población de mamuts en cuestión existió en la isla Wrangler, al norte de Siberia. Se trata de una población que se originó cuando unos pocos individuos quedaron atrapados en la isla como consecuencia de los cambios climáticos que se dieron al final del Pleistoceno, es decir hace unos 10 mil años. Al aumentar la temperatura promedio de la Tierra, el nivel medio del mar subió y creó islas al separar terrenos antes conectados por tierra firme. De esta manera, en Wrangler quedó atrapado un grupo de mamuts que sufrió, como población, un proceso típico en grupos de individuos en islas: la tendencia de las especies de gran tamaño a producir enanos. En unos pocos miles de años, el tamaño de los individuos de la población de mamuts lanudos de Wrangler disminuyó sensiblemente hasta producir los pequeños mamuts cuyos fósiles de 4 mil años se conservan hasta nuestros días.\nExisten numerosos casos de poblaciones de animales que al invadir islas experimentan una disminución en el tamaño promedio de sus individuos. En la isla de Cozumel, al este de la península de Yucatán, por ejemplo, se encuentran poblaciones de coatí (género Nasua), de mapache (género Procyon) y de pecarí cuyos individuos son más pequeños que sus contrapartes en el continente. Existe todavía controversia respecto a si estas poblaciones representan o no especies separadas. Parece ser que los primeros pecaríes de Cozumel fueron llevados a la isla por los mayas hace apenas unos cuantos cientos de años, lo que indica que la tendencia hacia el tamaño pequeño puede manifestarse en tiempos evolutivos muy cortos. Otro ejemplo interesante parece ser la fauna de dinosaurios de Rumania de finales del Cretacico, que está representada por formas anormalmente pequeñas. La explicación que se ha dado al diminuto tamaño de estos dinosaurios es que Europa Central hace cerca de 70 millones de años era un archipiélago, y que los fósiles de Rumania provienen de poblaciones que se encontraban aisladas en algunas de las islas, y por lo tanto experimentaron la tendencia al enanismo, tal como las poblaciones insulares actuales.\nUn aspecto curioso de la evolución del tamaño corporal en las islas es que mientras las especies de gran tamaño desarrollan formas enanas, los especies pequeñas tienden a formar gigantes. Existen numerosos casos documentados de ratones, tortugas y lagartijas insulares que son más grandes que sus parientes en el continente. El caso extremo es el llamado dragón de Komodo (Varanus komodensis), que con casi tres metros de longitud y un peso de hasta 135 kilos es la lagartija más grande del mundo. Esta especie se encuentra solamente en la isla de Komodo y en otras pequeñas islas del archipiélago de la Sonda pertenecientes a Indonesia.\nEn la isla Ángel de la Guarda, en la parte norte del Golfo de California, se presenta un caso particularmente ilustrativo de las tendencias evolutivas en las poblaciones insulares. En la isla existen dos especies de serpientes de cascabel, Crotalus mitchelli y Crotalus ruber que también se encuentran en la parte continental de México. En el continente, C. mitchelli es mucho más pequeña que C. ruber, pero en Ángel de la Guarda la relación se ha invertido, de manera que ahí C. mitchelli es casi del doble de tamaño que la otra especie. Ted Case, ecólogo de la Universidad de California en San Diego, explica este fenómeno proponiendo el siguiente escenario: es posible que C. mitchelli (la especie pequeña en el continente) haya llegado primero a la isla y evolucionado hacia individuos de mayor tamaño. Mucho tiempo después, al invadir la isla C. ruber, esta serpiente “tuvo” que evolucionar hacia tamaños pequeños para evitar la competencia con la ahora serpiente grande C. mitchelli.\n¿Qué hace que en las islas los gigantes se conviertan en enanos y los enanos en gigantes? Evidentemente, como en otros fenómenos biológicos, no existe una explicación sencilla, sino una combinación de factores. Tal como nos enseña el caso de las víboras de Ángel de la Guarda, la historia y el azar juegan un papel preponderante en estos procesos. Para hacer aún más interesante el misterio de los enanos y los gigantes insulares, existe un patrón muy curioso que fue descrito por Lomolino a mediados de los años 80. En los mamíferos, la tendencia general es que las especies cuyos individuos pesan más de 100 gramos en el continente tienden a hacerse más chicas al invadir islas, mientras que las especies de peso menor a 100 gramos tienden a hacerse grandes. Las especies que en promedio pesan cerca de 100 gramos no presentan cambios morfológicos notables una vez que se establecen en las islas. ¿Qué tiene de especial un peso de 100 gramos en los mamíferos? Para tratar de contestar debemos regresar a la pregunta hipotética que planteamos al principio de este artículo: si pudiéramos diseñar al mamífero ideal, ¿de qué tamaño sería?\nEl mamífero ideal, ¿existe tal cosa?\nEn México existen (o han existido en tiempos históricos) 289 especies de mamíferos terrestres, excluyendo a los murciélagos (por ser animales voladores) y a las especies insulares. En este conjunto de especies, el peso varía desde un poco más de 3 gramos en las musarañas más pequeñas, hasta la media tonelada del bisonte o del wapiti. La distribución estadística no es uniforme (aspecto que se discutirá más adelante), por lo que en realidad la gran mayoría de las especies presentan pesos de menos de 200 gramos. La media geométrica del peso de las 289 especies es de 171.5 gramos, que corresponde con la talla de una rata de tamaño grande (género Neotoma) o de una ardilla de tierra pequeña (por ejemplo, Spermophilus mexicanus). Estos animales podrían considerarse los mamíferos mexicanos promedio en cuanto a tamaño. Otra manera de tratar de encontrar un mamífero promedio es determinando el punto medio de la distribución, es decir la mediana. En el caso de los mamíferos terrestres mexicanos, la mediana del peso corporal es de 92 gramos, que corresponde al de una rata canguro de tamaño intermedio (Dipodomys gravipes). Estar situado en la mediana significa para la rata canguro que 144 especies mexicanas pesan menos que ella y 144 especies tienen una talla mayor. Podemos decir que si existe un mamífero promedio para México, tal animal sería un roedor de entre 90 y 180 gramos. Antes de discutir con detalle las implicaciones de este resultado, llamaremos la atención sobre el hecho de que los valores de la mediana y de la media geométrica del peso de los mamíferos de México son bastante cercanos a los 100 gramos que Lomolino encontró como límite para la tendencia hacia el gigantismo o el enanismo en los mamíferos insulares. ¿Casualidad? Algunas teorías recientes parecen indicar que esta concordancia es más que una simple coincidencia.\nA finales de los años 50, dos de los más grandes ecólogos de la historia, George E. Hutchinson y Robert MacArthur, recopilaron datos de tamaño para los mamíferos de Michigan y los de Europa. Hutchinson y MacArthur encontraron un patrón común: existen más especies de tamaño pequeño que de tamaño grande. Para los mamíferos, esto significa que hay más tipos de musarañas y de ratones que de carnívoros o de venados, tal como sucede en el caso de los mamíferos de México. La explicación standard de este patrón fue que los animales más pequeños podían dividir el espacio y los recursos en una manera más fina que los de mayor talla, permitiendo así la existencia de más formas chicas que grandes. Las observaciones parecían ajustarse a un modelo definido por la competencia entre las especies y la forma en la que éstas se repartían los recursos.\nEstudios posteriores, sin embargo, mostraron patrones más finos e interesantes que contradecían la teoría de Hutchinson y MacArthur. Para empezar, se ha demostrado que la categoría que comprende los animales de tamaño más pequeño no es la más rica en especies. En realidad, hay pocas especies de musaraña y de otros mamíferos diminutos en comparación con el número de especies de ratones y otros roedores, por ejemplo. Los mamíferos más comunes, en términos del número de especies que existe, no son los más pequeños, sino los de aproximadamente 100 a 120 gramos de peso, según datos de Brown y colaboradores. Como ya vimos, este patrón se cumple para la fauna de mamíferos de México, ya que existen sólo 25 especies que pesan menos de 10 gramos, mientras que 119 pesan entre 10 y 100 gramos, y 85 pesan entre 100 gramos y un kilo. En segundo lugar, existen cada vez menos especies a medida que nos movemos hacia tamaños mayores, y hay realmente muy pocas especies de gran talla. Podemos, por ejemplo, contar con los dedos de las manos las especies de mamíferos que pesan más de una tonelada (de hecho en México no existe ninguna de ellas), pero hay algunas docenas que pesan cientos de kilos (en México existen seis) y un número mayor que pesan decenas de kilos (en México hay 14). El número se incrementa siguiendo esta secuencia hasta alcanzar el pico alrededor de las especies de cerca de 100 a 200 gramos. En tercer lugar, la cantidad de especies de las diferentes tallas varía según el tamaño del área estudiada y, por tanto del número total de especies: en continentes completos o grandes regiones se observa el patrón unimodal con el pico en los 100 gramos, pero en regiones pequeñas con menos especies la distribución es más pareja, con un número similar de especies en cada categoría.\n¿Cómo se pueden explicar estos patrones? Brown y sus colaboradores propusieron en 1993 un modelo energético que explica la existencia de un tamaño óptimo para un mamífero terrestre. El modelo incluye algunas inferencias complicadas basadas en las relaciones entre el tamaño corporal y diversas funciones fisiológicas, pero, en síntesis, propone una relación directa entre la masa corporal de un mamífero y dos atributos fisiológicos básicos: su capacidad para adquirir energía del medio para sobrevivir y crecer, y su capacidad para la reproducción. Según Brown y sus colegas, los mamíferos demasiado pequeños serían muy eficientes para adquirir energía del ambiente, pero poco eficientes para transformar esa energía en descendientes. Los mamíferos más grandes, en cambio, serían más eficientes para la reproducción, pero su deficiente capacidad de captura de energía les impediría aprovechar al máximo esa capacidad reproductora. Usando varios modelos alométricos, Brown y sus colaboradores concluyen que el mamífero ideal que aprovecharía al máximo la capacidad de adquisición de energía y su transformación en crías debe pesar alrededor de 100 gramos, cifra que coincide con la categoría de tamaño más rica en especies para diferentes faunas de mamíferos y con el límite descubierto empíricamente por Lomolino. Más recientemente, en 1997, Kozlowzki y Weiner, presentaron una teoría diferente en la que no existe un tamaño óptimo general para un mamífero, sino que aquel varía de especie a especie en función de las tasas de asimilación de energía, respiración y mortalidad.\nAmbos modelos (el de Brown y colaboradores, y el de Kozlowzki y Wiener), predicen que los factores fisiológicos determinan el tamaño ideal para los mamíferos. La hipótesis de Brown y colaboradores habla de un ideal para todos los mamíferos, mientras que la de Kozlowzki y Wiener propone que el tamaño óptimo varía entre las especies. Las dos teorías predicen que el tamaño ideal debe ser el más rico en especies, mientras que los tamaños más pequeños y más grandes estarían menos representados en las faunas de mamíferos. Aunque ambas teorías siguen siendo acaloradamente debatidas en la literatura científica actual y no han sido universalmente aceptadas, al menos han propuesto un sustento teórico a las observaciones empíricas sobre la distribución de tamaños entre los mamíferos y han desencadenado una discusión muy fructífera entre los científicos interesados en el tamaño corporal como una variable ecológica.\nMarcha de caballos fósiles y caída de titanes\nEntre las implicaciones de las teorías fisiológicas de un tamaño óptimo para los mamíferos destaca la conclusión de que debe haber mecanismos selectivos de producción de nuevas especies y de extinción para producir el patrón típico de distribución de frecuencias de masas corporales que observamos en la actualidad. ¿Qué nos puede decir la paleobiología sobre este asunto?\nEntre las “reglas” biológicas que han intentado explicar los patrones evolutivos de los mamíferos en relación con el tamaño destaca la llamada regla de Cope, que propone la existencia de una tendencia evolutiva hacia el desarrollo de tamaños cada vez más grandes. Se ha invocado esta regla para explicar el enorme tamaño que llegaron a adquirir algunos dinosaurios y se ha aplicado para describir las tendencias evolutivas de algunos grupos de mamíferos. Por ejemplo, todavía en algunos textos se presenta la evolución de los proboscídeos (el orden de los elefantes) como un ejemplo de la regla de Cope, que llevó a este grupo de animales a evolucionar desde el primitivo Moeritherium de finales del Eoceno, que era un proboscídeo relativamente pequeño (de 250 kilos) y más parecido a un hipopótamo que a un elefante, hasta los enormes mamuts del Pleistoceno, que deben haber pesado unas 10 toneladas. Sin embargo, un análisis más cuidadoso de la evolución en este grupo muestra la existencia de una gran variedad de formas y tamaños durante el Oligoceno, Mioceno y Plioceno, incluyendo especies de enormes dimensiones, pero también formas de tamaños intermedios.\nOtro ejemplo clásico de la regla de Cope es la evolución de los caballos, desde el primitivo Hyracotherium (conocido también como Eohippus) del Eoceno hasta el moderno Equus, que apareció en el Pleistoceno, y al que pertenecen en la actualidad los caballos, cebras y burros. En la forma tradicional, se entendía la evolución de estos animales como una tendencia hacia la aparición de especies cada vez más grandes, la cual estaba asociada a otros cambios: (1) el paso de un ambiente boscoso a las sabanas abiertas; (2) la transformación de los molares, desde una estructura simple característica de los herbívoros ramoneadores, hasta los dientes grandes y complejos propios de un pastoreador; (3) una tendencia a desarrollar capacidades para correr velozmente y escapar de los depredadores, reflejada en un incremento en la longitud de las patas y en la pérdida de dedos, hasta terminar con la pezuña única, característica de los caballos modernos.\nBruce MacFadden, paleontólogo de la Universidad de Florida, ha analizado con mucho detalle la evolución de los caballos en América del Norte y ha mostrado que existieron largos periodos en los que no existe un aumento notable en el tamaño de las especies, y que los “saltos” reflejados en cambios en la masa corporal coinciden siempre con cambios dramáticos en el clima o el tipo de vegetación. Más recientemente, otros paleobiólogos han mostrado que, en otras partes del mundo, la evolución de los caballos ha producido en diferentes etapas tanto especies pequeñas como grandes. Definitivamente la regla de Cope no explica adecuadamente la evolución de los elefantes ni de los caballos.\nOtra supuesta regla es que las especies de mayor talla deben ser más susceptibles a la extinción. Esta suposición parte de la imagen que se tiene sobre las extinciones masivas de vertebrados en tiempos remotos: la extinción masiva de los dinosaurios al final del Cretácico y la de la megafauna de mamíferos de varios continentes al final del Pleistoceno parecen ser ejemplos extremos de la alta vulnerabilidad de las especies de tamaño grande. Sin embargo, existen algunas complicaciones para esta explicación simplista: no hay que olvidar, para empezar, que junto con los enormes dinosaurios que todos conocemos existió toda una colección de dinosaurios de tamaños pequeños y medianos, que también desapareció hace 65 millones de años.\nEl caso de la megafauna de mamíferos se ha prestado a mayor debate y es posible que la aparición de un nuevo factor haya sido la causa principal de este episodio en la historia de los mamíferos. La evidencia muestra que, en efecto, los mamíferos pleistocénicos de mayor talla, entre ellos los clásicos mamuts, tuvieron una probabilidad mayor de extinción que las formas más pequeñas. Sin embargo, hay evidencias de gran peso que indican que la presencia del hombre pudo haber sido el factor determinante en la desaparición de estas especies. El hecho es que la desaparición de la megafauna coincide en varios sitios con la aparición en esos lugares del hombre. Por ejemplo, la extinción de los canguros gigantes, del león marsupial y de otros mamíferos australianos se produjo hace 35 mil años, justo cuando el hombre primitivo llegó a la isla-continente. Más recientemente, hace 11 mil años, sucedió exactamente lo mismo con la megafauna de mamíferos de América del Norte, al aparecer los grupos humanos correspondientes con los artefactos Clovis. Finalmente, en el último milenio, la extinción de numerosas aves de gran tamaño en Madagascar, Nueva Zelandia y varias islas del Pacífico ha coincidido indudablemente con la llegada de la gente. La conclusión inescapable de esta evidencia es que la extinción masiva de las especies de mayor tamaño en el Pleistoceno y en la época actual es más una consecuencia del efecto negativo del hombre que el de una regla biológica.\nTal parece que, tanto la llamada regla de Cope, como la supuesta tendencia de las especies grandes a ser más susceptibles a la extinción, tienen poco apoyo en la evidencia empírica. De hecho, el paleobiólogo David Jablonski ha llegado a conclusiones semejantes en el caso de los invertebrados, al no encontrar evidencia para ninguna de las dos supuestas reglas en la extensa colección de moluscos fósiles del Cretácico de América del Norte. En suma, es necesario rexaminar la evidencia fósil para dilucidar procesos que puedan explicar los patrones pasados y presentes de la distribución de masas corporales entre los mamíferos.\nImplicaciones históricas y sociales\nPara concluir, discutiremos dos ideas actuales que tienen que ver con este tema y que pretenden comprender la relación del hombre con los animales. La primera es la especulación que hace Jared Diamond sobre la antigua idea de que la posesión de animales domésticos de gran talla ha constituido una ventaja considerable para grupos humanos que han logrado conquistar a otras culturas. Según algunos antropólogos e historiadores, y más recientemente según Diamond, la combinación de animales domésticos, agricultura avanzada, tecnología militar y resistencia a las enfermedades ha dado a los conquistadores las ventajas suficientes para dominar a sus conquistados. En particular, la posesión de caballos y rumiantes (vacas, ovejas, cabras) por los europeos constituyó una ventaja determinante en la conquista del continente americano, Australia y otras partes del mundo.\nNo podemos en este artículo entrar en una detallada discusión sobre la validez de los argumentos de Diamond. Sin embargo, el punto relevante en relación al tema del artículo es la especulación de Diamond que establece que la extinción diferencial de la megafauna en diferentes partes del mundo es lo que permitió a los europeos la domesticación de los animales que posteriormente favorecieron la expansión de los grupos humanos del viejo continente a costa de la gente de otros sitios que no poseían animales domésticos de gran talla. Según Diamond, los mamíferos de gran tamaño no se extinguieron en el viejo continente a causa de los humanos, ya que esa fauna ha evolucionado junto con poblaciones humanas por decenas o centenas de miles de años. Por el contrario, las faunas de América, de Australia y de otras partes del mundo eran muy susceptibles a la acción de los humanos, lo que podría explicar las catastróficas extinciones masivas asociadas con la llegada del ser humano a esos sitios. La consecuencia última de la pérdida de los grandes mamíferos fue que todas las especies de gran talla potencialmente domesticables fueron extirpadas de América y de Australia, lo que impidió a los pueblos nativos de estos continentes contar con los equivalentes a los caballos y las vacas. Esto, a su vez, de acuerdo con Diamond, allanó el camino, junto con otros factores, para la conquista del Nuevo Mundo y Australia por los europeos.\nUna derivación más actual de los avances recientes en la comprensión de las implicaciones ecológicas y evolutivas del tamaño corporal, es el posible incremento en la susceptibilidad de los animales de mayor talla a la extinción. Además de la evidencia histórica, representada por las extinciones masivas de aves y mamíferos de gran talla ante la presencia humana, hay una serie de correlaciones ecológicas que sugieren que las especies de mayor tamaño deben ser más vulnerables a la extinción. Por ejemplo, los mamíferos más grandes existen en densidades menores que las de las especies más pequeñas. Asimismo, las especies grandes son más longevas y por lo tanto tienen tiempos generacionales más extensos, presentan camadas más pequeñas y más espaciadas en el tiempo y requieren áreas mayores para mantener poblaciones viables. Esta evidencia apunta fuertemente a que, en efecto, las especies de mayor tamaño podrían estar en mayor riesgo de extinción.\nLos humanos del siglo xxi no veremos jamás a un mamut vivo, a menos que tengan éxito los intentos recientes por producir mamuts clonados a partir de material genético encontrado en fósiles congelados en Siberia. Tampoco observaremos nunca al perezoso gigante, una especie que desapareció hace apenas algunos miles de años, a menos que el animal sea encontrado en la selva del Amazonas por un científico que afirma tener pruebas de la presencia del perezoso gigante en Brasil. Sería muy triste añadir a esta lista otros representantes de las categorías de tamaño más grande entre los mamíferos. Además de ser, como hemos visto, casos excepcionales de tamaño, los elefantes, los rinocerontes, los hipopótamos y otros megamamíferos constituyen componentes clave de los ecosistemas, y son parte fundamental de la diversidad biológica del planeta.\nBrown, J. H. 1995. Macroecology. University of Chicago Press, Chicago, Estados Unidos.\nDiamond, J. 1997. Guns, germs, and steel. The fates of human societies.\nGould, S. J. (ed.). 1993. The book of life. W. W. Norton & Co., Nueva York.\nJablonski, D., D. H. Erwin y J. H. Lipps (eds.). 1996. Evolutionary paleobiology. University of Chicago Press, Chicago.\nQuammen, D. 1997. The song of the dodo, island biogeography in an age of extinctions. Simon & Schuster, Nueva York.\nSchmidt-Nielsen, K. 1984. Scaling, why is animal size so important? Cambridge University Press, Cambridge Reino Unido.\nWilson, E. O. 1992. The diversity of life. Harvard University Press, Cambridge, Massachusetts.\nSe extrajeron algunos datos e información específica del manuscrito:\nArita, H. T. y P. Rodríguez. Macroecología y ecología geográfica. Para el libro Biogeografía (J. J. Morrone, O. Flores y J. Llorente, eds.).\nArita, Héctor T. , Rodríguez Pilar y Solís Leonor. (2000). De ratones, hombres y elefantes: el tamaño sí importa. Ciencias 57, enero-marzo, 28-38. [En línea]\nEstá aquí: Inicio revistas revista ciencias 57 De ratones, hombres y Elefantes


ADECETMA: ¿Se ha unido Cristina Cifuentes al Boicot a Cruz Roja realizado por algunos ayuntamientos de Izquierda de la Comunidad de Madrid?\n¿Se ha unido Cristina Cifuentes al Boicot a Cruz Roja realizado por algunos ayuntamientos de Izquierda de la Comunidad de Madrid?\nEso podría deducirse del artículo publicado por ABC, en el que se asegura que "La Comunidad de Madrid recorta en 1,3 millones el convenio de la sangre de Cruz Roja".\nDesde nuestra Asociación hemos asistido un poco estupefactos a las noticias aparecidas en este diario a lo largo de la semana.\nLeyendo toda esta información, podría parecer más grave el recorte de 1,3 millones de euros (20.000 bolsas menos) que hace Cifuentes a Cruz Roja, que lo que supondría las 1600 bolsas de sangre que no obtendrían en los municipios “rebeldes” (1600x67= 107.200 €), pero como nosotros no nos vamos a quedar en los titulares, vamos a hacer un resumen de lo que realmente se cuenta en estas noticias.\nEmpezábamos la semana con el siguiente titular “La izquierda extiende su veto a la recogida de sangre porCruz Roja en Madrid”\nLa noticia que podría parecer novedosa en realidad no aportaba nada nuevo: varios ayuntamientos de la Comunidad de Madrid, contrarios a la privatización de la Sanidad Pública, y en este caso de la recogida de la Sangre en la calle, prohibían, unos el estacionamiento en la VÍA PÚBLICA de los autobuses de Cruz Roja y otros le exigían a esta Entidad el pago de la tasa de ocupación de la misma, como harían con cualquier empresa o autónomo que así lo solicitase para la realización de una actividad económica.\nSin entrar a defender o no estas medidas, hay que decir que sorprendentemente ningún medio ha indicado cuanto supone el pago de la tasa, suponemos que deliberadamente ya que consultados a varios ayuntamientos, no llegaría al precio de una bolsa de sangre (recordemos que Cruz Roja recibe 67€/ bolsa). Lo cual en realidad no dejaría de ser una medida simbólica.\nDe forma sensacionalista se indica en estas noticias que se ha prohibido el paso a estos municipios de los autobuses de Cruz Roja, cuando en realidad podrían seguir acudiendo a realizar sus colectas en empresas y Centros Comerciales, como vienen realizando en la mayoría de los grandes municipios de la Comunidad.\nCon tan espectacular titular pasa casi desapercibido el siguiente: “Cruz Roja recogió 33.000 unidades menos con la Comunidad de Madrid en 2015”.\nCruz Roja dejó de entregar en el año 2014 más de 8.000 unidades de sangre, en el 2015 unas 23.000, y si el Convenio se hubiese seguido manteniendo en las mismas condiciones que hasta ahora, llevaría acumulado en 2016 de los meses de enero y febrero, unas 5.500 unidades menos.\nNo es que Cristina Cifuentes haya recortado el Convenio en 1,3 millones de euros, es que Cruz Roja no está cumpliendo los objetivos. Según Jesús Sánchez Martos «se adaptan a las necesidades reales de sangre que se esperan para el año». Pero también porque se «ajustan» a su potencial de recogida, que el año pasado no logró cumplir con el objetivo de 140.000 bolsas. Tampoco alcanzó las 74.000 bolsas fijadas en 2014.\nA pesar del “recorte”, siguen sin cumplir y han disminuido sus donaciones con respecto a las realizadas el año pasado en las mismas fechas. El mes de enero ha sido especialmente duro con numerosos llamamientos para mantener las reservas.\nSe apunta en este artículo a otro hecho clave: ha habido un incremento de las unidades recogidas en centros hospitalarios y "al integrar todos los hospitales en el mismo sistema se han mejorado los volúmenes de sangre, hay más derivados y más grupos". Que tal como ya habíamos indicado nosotros se traduce en una mejor distribución de componentes sanguíneos entre los hospitales públicos y privados.\nPero la noticia más surrealista es: "El veto a las donaciones de sangre de Cruz Roja en Madrid, se extiende a Barcelona y los socorristas". Solo en el titular se llega a esa conclusión, porque leyendo el artículo, se deduce que ha habido un Concurso Público que Cruz Roja ha perdido y se está tratando de recolocar a los trabajadores en la nueva empresa adjudicataria.\nEntendemos que todas noticias que se han ido publicando a lo largo de la semana, eran para preparar el terreno a la medida tomada por Cifuentes de ¿modificar? los objetivos de Cruz Roja o más bien ajustarse a sus incumplimientos. Este hecho se conoció este martes en los medios pero en realidad se aprobó en la Comisión Mixta de seguimiento llevada a cabo el miércoles de la semana anterior.\nLo cierto, es que más allá de tasas, prohibiciones de aparcar en suelo público e incumplimientos claros del Convenio sin penalizaciones ni consecuencias, una cosa está clara: se ha externalizado un servicio público que funcionaba correctamente y se ha perdido el control sobre la labor más importante que debe realizar un Centro de Transfusión: educar en una cultura de donación. Dar Sangre es Dar Vida y este Convenio pone precio claramente a la Bolsa de Sangre:\nY al final ¿quién boicotea a Cruz Roja?:\nSe boicotean ellos mismos realizando funciones propias de la Administración y cobrando 67 € por bolsa de sangre donada de forma voluntaria y altruista\nBoicotea el ABC con estas polémicas que en nada benefician a la Institución, al utilizarla políticamente como arma arrojadiza. Porque aparte del nombre de CRUZ ROJA, no hay ninguna argumentación a favor de que realicen el servicio, más bien se explica que su incumplimiento de objetivos se ve cubierto por la labor de los hospitales y por una mejor distribución de componentes sanguíneos. Y nos atrevemos a decir algo más, muchos pensaban que con el paso del tiempo la polémica quedaría diluida en el olvido…\nAsí que nosotros seguiremos a lo nuestro, la Defensa de una Sanidad Pública y de la Donación de Sangre en nuestros hospitales. El próximo 30 de marzo se resuelve el Contencioso Administrativo esperamos que esta actividad vuelva al Centro de Transfusión de la Comunidad de Madrid, de donde nunca debió salir.\nPublicado por ADECETMA en 4:43\nEtiquetas: sangre donacion Cruz Roja Publico Transfusion, Sanidad\n¿Se ha unido Cristina Cifuentes al Boicot a Cruz R...\nHorarios de Donación de Sangre en Hospitales Públ...


Demanda inducida: – Gestión y Economía de la Salud\nPublicado porsaludbydiaz 14 abril, 2022 Publicado en DESTACADO, Diplomatura de Clínica Sanatorio y Hospitales., Economía de la Salud\nExiste un concepto que la demanda inducida por la oferta, por los prestadores, por la forma de pago, por las cobertura, los pacientes, la tecnología, el riesgo defensivo, son inflacionarios del gasto en salud, afectando la equidad en salud porque los recursos que pueden ser destinados a otros fines, quedan comprometidos por esta. Existe una demanda inducida por la orientación en el sistema de salud, por la educación de la salud, para mejorar el acceso a prestaciones de salud necesarios, mejorar la adherencia a las vacunas. El motivo del posteo es la provocada o conducida por el proveedor del servicio y se sitúa por encima de la que el consumidor habría realizado de haber dispuesto de suficiente información. En consecuencia, la oferta y la demanda dejan de ser independientes. Es motivo de ineficiencia por exceso de demanda innecesaria.\nHesam Seyedin. 2022.\n«La demanda inducida es un tema largamente debatido en el campo de la economía de la salud. Se define como el cambio en la demanda de atención médica asociado con la influencia discrecional de los proveedores, especialmente los médicos, sobre sus pacientes. Es un fenómeno complejo y multidimensional, la demanda inducida es un desafío importante para los sistemas de salud en todo el mundo que crea un desequilibrio entre las necesidades y los recursos disponibles, aumentando así la participación de los pacientes en los costos de atención médica y la incidencia de gastos catastróficos en salud». La demanda inducida socava la asignación eficiente de los recursos nacionales, incluso cuando los pacientes pagan todos los costos. Esta situación puede perturbar el equilibrio de la oferta y la demanda en el mercado de la atención de la salud al tiempo que impone una carga adicional a los pacientes. A veces, el diagnóstico y/o el tratamiento incorrectos provocan complicaciones médicas para las personas que reciben los cuidados. Desde una perspectiva de política de salud, la demanda inducida plantea dos preocupaciones principales. Por un lado, aumenta el gasto en salud y supone una carga para los presupuestos gubernamentales. Por otro lado, afecta la eficiencia ya que una mayor parte de los recursos de una nación se dedica a la atención de la salud con pocos beneficios. Además, la demanda inducida de atención podría resultar en pérdidas económicas masivas a nivel nacional, especialmente cuando el gobierno subsidia los servicios médicos y los medicamentos.\nLa investigación de Milton Roemer fue el primer estudio de la demanda inducida por el proveedor, que se conoció en el mercado de la atención de la salud como la ley de Roemer. Esta ley establece que “una cama de hospital construida es una cama llena”. Si bien esta teoría ha sido propuesta para la atención hospitalaria, puede extenderse a los servicios ofrecidos por los médicos, es decir, los médicos pueden “crear” demanda para sus servicios. Las ineficiencias en la prestación de atención médica incentivan la prestación de servicios innecesarios que desperdician recursos. e imponer costos adicionales a los pacientes. Los factores financieros como los sistemas de pago ineficientes también pueden contribuir a la demanda inducida; por ejemplo, si los médicos no están satisfechos con el sistema de pago, se les puede incentivar a ofrecer procedimientos innecesarios o redundantes. Dentro de Los sistemas de pago el que más influye, el que más genera demanda inducida es el pago por prestación (FFS) podrían alentar a los proveedores de atención médica a brindar atención innecesaria, mientras que los médicos asalariados pueden no tener el incentivo para inducir la demanda. Por ejemplo, Reynolds y McKee en China demostraron que los médicos recetaban antibióticos en exceso porque compartían las ganancias obtenidas por los proveedores farmacéuticos y los hospitales. los prepagas y los subsidios gubernamentales son factores importantes en la demanda inducida de atención, ya que desplazan la curva de demanda del paciente hacia la derecha. Las innovaciones médicas aumentan significativamente en respuesta a la demanda inducida por los proveedores y al crecimiento del gasto per cápita en atención médica. Las estadísticas estadounidenses indican que en la segunda mitad del siglo XX, la cantidad de avances importantes en tecnologías médicas, nuevas tecnologías preventivas e innovaciones de diagnóstico aumentó en un 111 %, 150 % y 500 %, respectivamente. El número promedio de pacientes de emergencia que recibieron imágenes por resonancia magnética (IRM)/tomografía computarizada (TC)/tomografía por emisión de positrones aumentó de 13 por cada 100 habitantes en 1996 a 58 en 2007, un aumento del 346% en este período. El porcentaje de mujeres que se hacen una mamografía aumentó del 24 % en 1987 al 68 % en 2007 (Instituto Nacional del Cáncer, 2010). Las visitas de colonoscopia ambulatoria por cada 10 000 habitantes aumentaron de 677 en 1996 a 1778 en 2006, un aumento del 163 % durante una década,\nEl aumento de la carga de costos resultante de la demanda inducida de servicios innecesarios reduce los presupuestos asignados a otros sectores de la salud, especialmente la salud pública y la prevención. El uso generalizado de medicamentos y equipos importados sin indicaciones médicas también genera pérdidas cambiarias. El aumento de los costes de diagnóstico y tratamiento es una de las consecuencias más significativas de la demanda inducida.\nLa demanda inducida crea costos incontrolables para los pacientes e impone una carga financiera innecesaria a las compañías de seguros y al sistema de salud. Debido a sus limitados recursos, estas empresas no pueden cubrir los costos derivados del aumento de la demanda y, en consecuencia, su deuda con los hospitales y otros centros de salud es cada vez mayor. En algunos casos, las deudas obligan a las compañías de seguros a cancelar una parte de sus contratos. Por ejemplo, Borhanzade encontró que existe un mayor incentivo de servicios innecesarios cuando las compañías de seguros no auditan, monitorean y controlan de manera efectiva sus pagos y no responsabilizan a los proveedores de atención de la salud según los estándares establecidos en enfoques de riesgo, pago por desempeño y calidad. .


La Bolsa terminó marzo con una baja cercana al 6 por ciento\nLas acciones de las empresas líderes de la Bolsa de Comercio de Buenos Aires finalizaron la rueda del miércoles 28 de marzo con una merma del 0,41 por ciento y un Merval situado en los 31.108,86 puntos.\nEl índice principal de la plaza bursátil local retrocedió un 5,7% en el mes, después de haber perdido en febrero otro 5,5%. Pero acumuló una suba de 3,46% en los primeros tres meses del año.\nAl cierre de la jornada, el Índice General de la Bolsa marcó un retroceso del 0,49%, hasta las 1.350.850,54 unidades, y el Merval 25 se anotó una caída del 0,41%, y se ubicó en 33.938,47 puntos.\nEntre las compañías líderes, las que más pérdidas tuvieron fueron Banco Hipotecario, con el -2,75%; Petrobras, con el -1,92% y Agrometal, con el -1,83%.\nEn el lado contrario, los mejores resultados fueron los de Autopistas del Sol, que creció el 3,78%; Aluar, que lo hizo el 3,03% y Distribuidora de Gas Cuyana, con el 1,60% más.\nEn cuanto a los bonos, el AN18 bajó 0,42%, el Descuento en dólares cedió 0,03%, el Descuento en pesos subió 0,49%, el Par en dólares restó 0,15%, el Par en pesos saltó 1,28%, y el PR15 avanzó 0,21%.\nEntre los cupones atados al crecimiento del PBI, el TVPA (en dólares ley argentina) retrocedió 0,30% ($163,50), el TVPE (en euros) bajó 1,31% ($214), y el TVPP (en pesos) descendió 0,12% ($8,15).\nA su vez, Wall Street culminó en terreno negativo y con un retroceso del 0,04% en el Dow Jones de Industriales, el principal indicador, al final de una sesión irregular con la atención centrada en el sector tecnológico.\nEl Dow Jones perdió 9,29 puntos, hasta 23.848,42 unidades, mientras que el selectivo S&P 500 cedió un 0,29% o 7,62 puntos, hasta 2.605,00 unidades.\nPor sectores, el avance mayor lo tuvo el de telecomunicaciones, un 1,64%, mientras que el retroceso más pronunciado fue para el energético, que perdió un 1,99%.\nDe los treinta títulos incluidos en el Dow Jones, las alzas más importantes fueron las de la farmacéutica Merck (+2,49%), la cadena minorista Walmart (+1,89%) y General Electric (+1,79%).\nDentro de ese grupo los que más perdieron fueron las tecnológicas Intel (-3,11%) y Cisco (-2,39%) y la petrolera Chevron (-2,23%).\nFacebook rebotó hoy parcialmente desde los retrocesos de la semana pasada, y acabó con un avance del 0,53%, mientras se disipaba el efecto, en principio, de la filtración de datos a una consultora británica.\nFinalmente, la bolsa de Sao Paulo avanzó 0,08% y su índice Ibovespa, referencia del parqué, se situó en los 83.874 puntos al cierre de la jornada.\nEn el mercado de divisas, el real brasileño se depreció un 0,06% frente al dólar, moneda que concluyó el día negociada a 3,330 reales para la compra y 3,331 reales para la venta en el tipo de cambio comercial\nJornada de rebote para la Bolsa porteña: ganó un 1,5%\nMás en esta categoría: « En el mercado financiero recomiendan cubrirse 40% en dólares El dólar terminó marzo con un alza de 0,2 por ciento »


¿QUÉ HAGO CON...?: CROQUETAS DE LIMÓN\nCaldo de pescado o 1 pastilla de caldo de pescado.\nCocemos el pescado con agua y sal y guardamos ese caldo.\nEn una sartén amplia freímos en aceite de girasol una cebolla muy picadita. De que haya tomado color, apartamos del fuego y le añadimos 2 cucharadas de harina y 2 cucharadas de maicena, removemos rápido para que no salgan grumos y añadimos la leche que habremos mezclado con un poco del caldo del pescado o con la pastilla de caldo de pescado. Removemos hasta que espese.\nPasamos la bechamel a una fuente plana y la mezclamos con el pescado que tendremos desmenuzado junto con la ralladura de limón. Alisamos y dejamos enfriar.\nCuando este fría, formamos las croquetas pasándolas por pan rallado, huevo batido y pan rallado.\nFrancesca Bautista 18 de agosto de 2014, 19:35\nQue rico lo tengo que probar , me encanta, .muchos besos de LAS RECETAS TRADICIONALES DE COCINA.


Manchester City aplastó 5 por 1 al Leicester con un inspirado Agüero – Diario La Calle\nManchester City aplastó 5 por 1 al Leicester con un inspirado Agüero\n10 febrero, 2018 admin\tComentarios desactivados en Manchester City aplastó 5 por 1 al Leicester con un inspirado Agüero\nManchester City le pasó por encima al Leicester al imponerse 5 goles por 1, en partido disputado en el Etihad Stadium por la jornada 27 de la Premier League. El delantero argentino, Sergio Agüero derrochó talento al anotar cuatro tantos para su equipo.\nCuando solo habían transcurrido 2 minutos de juego, el atacante inglés, Raheem Sterling, tras recibir un pase diagonal de Kevin De Bruyne, desde la esquina del área hasta el segundo palo donde solo tuvo que empujar el esférico abrió el marcador para los dirigidos por Guardiola.\nLos “foxes” empataron el compromiso al 24. El delantero británico, Jamie Vardy se deshizo de un defensa para ingresar por el medio del área rival para rematar con potencia y debajo de la mano derecha del portero Ederson.\nTras la presión de la visita, en el segundo tiempo se vería el despertar de los pupilos de Guardiola. Al minuto 48, luego de una pared entre Sterling y De Bruyne, culminaría en un pase raso desde el costado izquierdo hasta el área chica del territorio visitante, el cual pasó libremente frente a tres defensores, acabaría por ser empujado por Agüero para poner arriba a los suyos.\nLa fiesta continuó al marcar el 55 de tiempo corrido. El belga De Bruyne, envió un preciso pase entre tres defensores a los pies del “Kun”, para que fusilara al guardameta y por su palo. El “hat-trick” del argentino apareció al minuto 77 tras una mala salida del arquero, el “albiceleste” respondió con un sombrerito para expandir la diferencia.\nPara culminar su grandiosa actuación Sergio Agüero recibió el balón a veinte metros de la portería y chutó con fuerza para meter su cuarta anotación entre la mano del arquero y el poste superior. Tranquilos en la cima.\nTagged Agüero, Leicester, Manchester City, Premier League\nSe dieron a conocer los emparejamientos de las semifinales de la Copa del Rey, el FC Barcelona enfrentará al Valencia, mientras que el Leganés se medirá ante el Sevilla. Los partidos de ida se jugarán los días 31 de enero y 1 de febrero. Mientas que los de vuelta serán el 7 y 8 de […]\nA propósito de la reciente conmemoración del Día de la Juventud, la alcaldía de San Diego rindió homenaje a jóvenes destacados en el ámbito local, regional y nacional. Los jugadores de Trotamundos BBC, Luis Carrillo, Francisco Márquez y Alex Morillo recibieron el reconocimiento que destaca sus grandes logros a pesar de su juventud, convirtiéndose en […]\nCon goles de los defensores Giácomo Di Giorgi y Rubert Quijada, Caracas Fútbol Club se fue arriba en la llave frente a Deportivo La Guaira al superarlo dos dianas por una, partido válido por la ida de los Cuartos de Final del Torneo Apertura 2016, que se celebró en el Estadio Olímpico de la UCV. […]\nUn producto para higiene personal cuesta un ojo de cara y parte del otro


Hotel Gran Versalles - Madrid — - Visitando España\nHotel Gran Versalles – Madrid\nEl Hotel Gran Versalles es un hotel de 4 estrellas ubicado en el corazón de Madrid, junto a la Plaza Alonso Martínez y Plaza Colón, a una cuadra del metro y del Barrio de Chueca, cerca del Palacio de Justicia.\nEl hotel está dotado de una amplia gama de servicios que incluye restaurante, bar, recepción las 24 horas, prensa, ascensor, caja fuerte, habitaciones para no fumadores, habitaciones insonorizadas, guardaequipajes, calefacción y aire acondicionado.\nLos barrios de Chueca y Malasaña, próximos al hotel tienen una vida nocturna muy animada, famosos por atraer a artistas, diseñadores de moda y a los jóvenes.\nEl hotel ofrece desayuno buffet, tapas y bebidas en el Café Luxemburgo y una buena carta de comidas en el Restaurante Versalles.\nDispone de 145 habitaciones con interiores clásicos, elegantes, quizás un tanto antiguos pero de muy buen gusto. Predominan los colores pastel y el suelo es de moqueta. Las zonas comunes tienen pisos de mármol, muebles de estilo clásico e inmensos cuadros en las paredes.\nLas habitaciones disponen de radio, TV, canal satélite, teléfono, plancha pantalones, caja fuerte, aire acondicionado, calefacción, minibar, servicio de habitaciones, secador de pelo y servicio de lavandería.\nEl servicio de Internet wifi disponible en todo el hotel es gratis. El parking es de pago, el precio es de 26,75 Euros por día.\nEl hotel dispone además de salas para reuniones y banquetes, centro de negocios, desayuno en la habitación y servicio de habitación VIP.\nSin ser un hotel brillante, ofrece amplitud y comodidad, además su situación, en pleno centro de la ciudad, representa una gran ventaja.\nSi conoces el Hotel Gran Versalles de Madrid y quieres enviarnos algún comentario, con gusto lo publicaremos.


Financiación - Sabika Solar\nCon el crecimiento de la demanda de instalaciones fotovoltaicas, también ha surgido un mercado financiero que facilita que empresas y particulares puedan llevar a cabo este tipo de proyectos sin la necesidad de realizar una inversión inicial.\nSabika Solar ofrece a sus clientes la financiación de instalaciones de paneles solares fotovoltaicos a través del Banco Santander.\nPuede consultar las condiciones financieras en el siguiente enlace: ver condiciones\nLos proyectos de instalación se pueden pagar al contado o bien financiarlos a través de su propio banco. Para ello, Sabika Solar se compromete a facilitarle toda la información que le será requerida desde el banco o la financiera de su elección y así facilitar el proceso.\n¿Qué necesitas para financiar?\nLa liquidez necesaria para pagar la financiación del proyecto se obtiene directamente del ahorro en la factura de la luz.\nSi la instalación y el contrato contemplan la posibilidad de volcar los excedentes en la red, se obtienen ingresos adicionales para reducir los plazos de la financiación u obtener mayores ahorros.\nPor último, conviene saber que los plazos de amortización son muy cómodos, pudiendo realizarse hasta en 10 años. A partir de la amortización total, aumentaría el ahorro efectivo quedando todavía muchos años de vida útil de la tecnología instalada.


Firmado otorgamiento escrituras de El Palomar - Sanlúcar Digital\nEl alcalde de Sanlúcar, Víctor Mora, ha firmado esta mañana en presencia de notarios el otorgamiento de 89 escrituras de viviendas de la barriada de El Palomar, continuando con el proceso de regularización de las viviendas de este populoso vecindario de la ciudad. En el acto le ha acompañado la presidenta de la Gerencia Municipal de Urbanismo, Lucía Rodríguez (Cs).\nEste acto de firma de escrituras se engloba dentro de las actuaciones que ya desde el pasado año se iniciaron para proceder al otorgamiento de escrituras. Los vecinos de El Palomar finalizaron el plazo de 25 años para el pago del precio de sus viviendas, y el Departamento de Vivienda de la GMU dispuso de un equipo especial formado por un técnico jurídico y una administrativo para llevar a cabo el procedimiento.\nEste finalizará con la presentación de las escrituras en el Registro de la Propiedad y su entrega a los propietarios de las viviendas, una vez inscritas. El coste del proceso de otorgamiento de escrituras y de la inscripción en el Registro de la Propiedad está siendo asumido por la Gerencia Municipal de Urbanismo.\nIU denuncia la chapuza administrativa en la concesión del servicio de autobuses


< Restaurante Mexicano galardonado por Wine Spectator - ZonaBartender\nLa revista Wine Spectator, uno de los medios especializados en vino más famosos y respetados del mundo, anunció recientemente a los ganadores de sus premios anuales en su edición 2019, donde el local mexicano Alfredo Di Roma logró ser el primer latinoamericano en recibir la máxima distinción: Grand Award por su carta de vinos.\nAño tras año, el medio otorga galardones en las categorías Award of Excellence, Best of Award of Excellence y el mencionado Grand Award. Cada uno es para calificar la calidad de la carta de vinos de un restaurante. En total, 3.791 establecimientos en todo el orbe han recibido alguno de estos premios y solo 100 ostentan el mayor de ellos.\nLuis Morones (centro), junto al equipo de sumilleres del restaurante / Foto vía: @alfredodiromamx\nDe esta forma, Alfredo Di Roma, ubicado en un importante hotel de la capital mexicana, pasó a formar parte de la exclusiva lista de la revista. “La obtención de las Tres Copas, como también se le conoce a este reconocimiento, es resultado del gran trabajo y esfuerzo del equipo de sumilleres”, compartió el local en su cuenta en la red social Instagram.\nLuis Morones, director de vinos del restaurante de corte italiano, dirige una bodega con ejemplares nacionales, franceses, españoles e italianos. Asimismo, de otras naciones americanas como Argentina, Chile o Estados Unidos. Según Wine Spectator, su inventario es cercano a las 40.000 botellas y una variedad de 2.600 etiquetas distintas. Además, resaltan que los precios son moderados, otro de sus grandes atractivos.\nMauro Chiecchio es el cocinero que elabora los platos que maridan con sus vinos / Foto vía: JetNewscommx\nAsí, los platos ideados por el chef Mauro Chiecchio se maridan con una extensa selección de vinos de calidad, haciendo que la experiencia sea más completa.\nAdemás, otros ocho locales fueron también exaltados con el Grand Award 2019:\nFiola en Washington D.C., Estados Unidos\nGriggeler Stuba en Arlberg, Austria\nMastro’s Steakhouse at the Post Oak en Houston, Estados Unidos\nPappas Bros. Steakhouse Downtown Houston en Houston, Estados Unidos\nThe Pool en Nueva York, Estados Unidos\nRistorante Cracco en Milan, Italia\nVantre en Paris, Francia\nPreviousLA SIC ORDENA LA SUSPENSIÓN DEL SERVICIO DE UBER EN COLOMBIA\nNextNoche de Rock and Roll en Andrei Bogota


Consejos útiles para mejorar la retención de empleados durante COVID-19 | EvolucionProfesional\nInicio Compromiso de los empleados Consejos útiles para mejorar la retención de empleados durante COVID-19\nConsejos útiles para mejorar la retención de empleados durante COVID-19\nSi alguna vez ha dirigido un equipo o un negocio y un empleado de alto nivel renunció de la nada, debe enfrentar una serie de desafíos. No solo debe encontrar un reemplazo para esta persona, sino que también debe considerar el impacto que esta repentina salida tendrá en los demás miembros de su equipo.\nCuando alguien se marcha, la gente se da cuenta. Algunos también pueden preguntarse si también necesitan comenzar a buscar un nuevo trabajo. Esta es la razón por la que la satisfacción laboral y la retención de los empleados deben ocupar un lugar destacado en la lista de prioridades de cada empresa, independientemente del tamaño o la industria.\nAdemás de hacer de la retención de empleados una prioridad, también debe crear y seguir estrategias de retención para ayudar a reducir la rotación. A veces, esto implica la implementación de nueva tecnología, como software de enrutamiento de entregay otras veces significa ofrecer beneficios y mostrar aprecio. Obtenga algunas ideas sobre cómo puede mantener a sus empleados abajo.\nIncorporación y orientación para nuevos empleados\nCuando contrata a alguien nuevo, debe asegurarse de que esté preparado para el éxito en su empresa. Los procesos de incorporación que sigue su empresa deben enseñar a los nuevos miembros del equipo sobre su trabajo junto con la cultura de la empresa y cómo pueden contribuir a esto y prosperar. Nunca escatime en este primer paso crucial. El apoyo y la capacitación que brinde desde el primer día de la persona nueva marcarán el tono para el tiempo del empleado con su empresa.\nConfigurar programas de tutoría\nCuando contrate a alguien nuevo, empareje al nuevo empleado con un mentor laboral. Esta es una excelente manera de agregar a su proceso de incorporación y hacerlo aún más efectivo. Un mentor puede brindar orientación y ser una caja de resonancia para los recién llegados.\nTambién es una situación en la que todos ganan. Los nuevos miembros de su equipo aprenderán qué hacer de los empleados que han existido por un tiempo, y los nuevos empleados brindarán un nuevo punto de vista a sus mentores. Los supervisores de trabajo de los nuevos empleados no deberían tener que ser sus mentores.\nConsideraciones de compensación de empleados\nEn el competitivo mercado laboral actual, las empresas deben ofrecer paquetes de compensación atractivos. Esto también incluye los salarios de la persona, pero también se refiere al tiempo libre pagado, bonificaciones, planes de jubilación y beneficios de salud. Cada uno de sus empleados necesita una comprensión completa de todos los beneficios que van a recibir de su organización, desde el inicio de su empleo.\nNo importa si está hablando de tiempo libre remunerado para que los empleados se ofrezcan como voluntarios, café y refrigerios gratis, almuerzos preparados u otra cosa; Son estas pequeñas cosas las que pueden ayudar a elevar la moral de sus empleados. Incluso hay algunas compañías que negociarán descuentos para artículos más grandes comprados desde hogares y vehículos hasta sistemas de seguridad para el hogar, teléfonos inteligentes y más.\nMantener a sus empleados en forma, física, financiera y mentalmente, se considera un «buen negocio». Es importante ofrecer a sus empleados estos incentivos y alentarlos a participar en actividades saludables y bienestar físico. Recuerda, cuando tu los empleados están sanos, significa que habrá menos días de enfermedad y mayores niveles de productividad en la oficina.\nComentarios y comunicación\nMantener líneas de comunicación abiertas es una forma formal de describir las prácticas que son importantes para retener a los empleados. Sus trabajadores deben sentir que deben acudir a usted con inquietudes, preguntas e ideas. También deben poder esperar que sea abierto y honesto con ellos con respecto a las mejoras que se deben realizar en el desempeño. Asegúrese de comunicarse con todos los miembros del personal con regularidad. Nunca permita que los problemas o problemas se acumulen hasta su revisión anual; esto puede generar problemas graves.\nRetener a sus empleados es posible\nHay pasos que puede tomar para asegurarse de que su empresa pueda retener a sus mejores empleados. Guarde los consejos y la información aquí para asegurarse de no perder a sus mejores empleados y de que estén completamente satisfechos en su puesto con su empresa.\nArtículo anteriorTraslado de más atención médica y a largo plazo a los hogares de personas mayores\nArtículo siguiente15 de septiembre, pregunta de entrevista inteligente para hacer al empleador al final de una entrevista


Trabajos de Amor en Albanya, en Girona, Amarres Vudú y Amarres Efectivos en Albanya, Girona\nAmarres de Amor, Amarres con Magia Blanca, Amarres Efectivos en Albanya, en Girona\nLos Amarres de Amor se practican aproximadamente desde hace cientos de años… cuentan que allá por el Siglo 17 ya se practicaban estos amarres amorosos en la ciudad de Albanya, situada en Girona.\nPrecisamente en Andalucía, existió durante un largo tiempo en el que esta clase de rituales estaban sentenciadas por la justicia sobre todo por la Iglesia, y además durante los años de la Inquisición en Sevilla o Toledo estuvo totalmente vedado ordenar rituales de hechizos y amarres, aunque se practicasen a escondidas.\nLos amarres deben ser hechos por expertos profesores que conozcan cómo hacer un óptimo encargo para recobrar a tu pareja y volver con tu ex.\nSi piensas en hacer un conjuro de amor, hechizo o un amarre de vudú en Albanya has de contratar siempre un profesional del sector.\nLos encargos más demandados en Albanya son: el de santería, el amarre de vudú blanco, amarre de vudú rojo y el amarre vudú haitiano.\nLas personas que quieren disponer de este tipo de trabajos tienen la posibilidad de llevarlo a cabo o bien de manera presencial o bien a distancia para más grande privacidad y no tener que desplazarse a ningún sitio.\nEl problema que pueden hallar las personas que buscan un amarre de amor con un experto, es encontrarse con un individuo sin moral que no tenga vivencia real en amarres de amor en Albanya.\nUn profesional que haya viajado y formado y tenga eficacia real demostrable con muchos años de vivencia puede hacer amarres de vudú infalibles y rápidos en Albanya.\nNo todo el mundo esta dispuesto a trabajar con magia, debido a que hay mucho respeto a meterse en este conocimiento, y muchas personas más que trabajar en este mundo por mover energías, lo que hacen es finalmente timar a sus clientes sin ninguna clase de sensibilidad.\nMuchos comentan que trabajan con amarres o hechizos amorosos de vudú, de magia negra, de magia blanca en Albanya, y también se dan a prometer resultados sin cobrar. Aunque tenemos tomar bastante precaución, dado que luego todo esto se torna en un mal paso al existir personas que solo se van a aprovechar de ti obligándote a más y más dinero una y otra vez.\nCon frecuencia contratamos a personas que hagan este tipo de trabajos y que además cobren la voluntad, que cobren tarifas súper baratas, pero nunca nos detenemos a suponer que esto después nos resulta más caro, ya que con tarifas tan económicas los materiales usados van a ser de mínima calidad (almacenes y tiendas chinas etc.) y de esta forma serán trabajos que puedes producir tú mismo.\nAlgunos de ellos intimidan con supuestas magias negras para que les abones una gran suma de dinero; son muy conocidos por este motivo por desgracia los amarres de amor africanos.\nAmarres de Amor con Magia Blanca en Albanya\nLos amarres de Amor de Magia Blanca tienen una duración de desarrollo normalmente de unas semanas desde que se inicia el desarrollo, es un trabajo que aparentemente es algo retardado pero da unos efectos espectaculares y positivos.\nEsta forma de trabajo no es para siempre, con frecuencia es un hechizo que permanece unos años, sin embargo frecuentemente es bastante para saber de si la persona por la que estás peleando es el amor de tu vida.\nHechizos y Amarres de Amor con Santería en Albanya\nLos rituales de amor con santería en Albanya son rituales más potentes que los de magia blanca, se trata de un ritual muy duradero que cuenta con gran efectividad y los resultados se empiezan a apreciarse en unas pocas fechas. Son hechizos que disfrutan de una gran duración y normalmente la persona comienza a notar que quiere verte y tener noticias de ti.\nEste amarre de Amor utilizando la Santería en Albanya es una buena forma para reanudarlo con tu ex.\nLos amarres vudú en Albanya son complicados de hallar. Un buen especialista en amarres vudú en v, es algo muy extraño de encontrar. Sin embargo en esta situación con mis servicios este amarre te va a traer cosas muy positivas a tu vida.\nEste tipo de hechizo traerá a la persona amada a tu lado en pocos días y podrás comprobar que jamás se va a querer irse de tu lado. No posee efectos secundarios y se pueden hacer muchos clases de vudú:\nAmarre Vudú blanco en Albanya,\nAmarre Vudú rojo en Albanya,\nAmarre de Vudú haitiano en Albanya,\nAmarres de Pareja con Alta Magia en Albanya\nLa Alta Magia funciona como un hechizo de amor inmediato en Albanya\nSus resultados son increíbles y muy sugeridos por usuarios. Antes de llevar a cabo un amarre de amor en Albanya tenemos que llevar a cabo una limpieza de energía y espiritual para dejar que las energías puedan mezclarse de forma positiva entre los amarrados, debido a que sino se puede ocasionar un golpe de energía efectiva y negativa.\nUn amarre de amor en Albanya puede cambiar tu vida definitivamente, tenemos la posibilidad de hacer que tu ex vuelva de nuevo, locamente enamorado, que sea más atento que antes.\nSi hay otra persona que está en medio es posible realizar un ritual de brujería para dividir a esas dos personas en Albanya, y lograr que esa persona se aleje de su vida.\nLos hechizos de magia tienen una duración diferente para cada caso, por eso es pimordial consultar antes cuánto va a durar proceso de su amarre de amor y entender por cuanto tiempo tendrás a la persona que deseas recobrar.\nLos trabajos bien practicados por una experta no tienen jamás resultados no queridos ni para ti ni para tu pareja, es considerable que te dejes aconsejar por un profesional capaz de conocer tu problema y con aptitud para ayudar.\nDebes hacer tu hechizo amoroso con un profesional íntegro, recomendada, y sobre todo una persona experta que brinde la posibilidad de trabajar con ella o él de la mano.\nEjemplos de Amarres de Amor en Albanya totalmente Efectivos y Seguros.\nSi estás iniciando un amarre de amor de forma profesional si puedes hacer estos 2 amarres de amor en Albanya para impulsarlo, ten en cuenta que estos amarres tienen que ir junto a un trabajo con un especialista y que son para incrementar la fuerza energética que ejercemos sobre el amarrado.\nEste amarre de amor con sangre en Albanya es para potenciar muchísimo si estás llevando a cabo un embrujo de Alta Magia, y vas a sentir que tu pareja se acerca mucho más a Ud. en pocas horas.\nColocamos la pata del pollo en el centro del pañuelo y cortamos 2 cebollas en cuatro cuartos, y las ponemos dentro además, de esta forma conseguiremos que nuestro amarrado sufra por nosotros y piense mucho en nosotros.\nAmarre de Amor con Orina en Albanya – El amarre con Orina más efectivo\nEste amarre de amor con orina en Albanya es muy potente. Se debe combinarlo con un trabajo con vudú.\nAmarre de Amor en Albanya para que vuelva suplicando por tu amor\nQuisiera que estos amarres de amor en Albanya les sean de enorme herramienta. No olvides jamás confiar en manos de una especialista para recuperar a tu amada pareja.\nPuedo ayudarte a solucionar a tus problemas amorosos. Soy Silvia Salamanca, cuento con años de experiencia y muchísimos de casos solucionados. Ponte en contacto conmigo y pondré sensibilidad a tu problemática. Lo solucionaré con solvencia y resultados.\nAmarres de Amor en Belltall, en Tarragona, Amarres Vudú y Amarres Efectivos en Belltall, Tarragona\nAmarres de Amor en Castellvell Del Camp, en Tarragona, Amarres Vudú y Amarres Efectivos en Castellvell Del Camp, Tarragona\nTrabajos de Amor en Lilla, en Tarragona, Amarres Vudú y Amarres Efectivos en Lilla, Tarragona


Calcular el Tanto Por Ciento de Dinero (Decimales, Incrementos de 5%) (A)\nBienvenidos a La hoja de ejercicios de Calcular el Tanto Por Ciento de Dinero (Decimales, Incrementos de 5%) (A) de la página de Hojas de Ejercicios de Porcientoss en MatesLibres.com. Esta hoja de ejercicios de fue creada en 2015-02-12 y ha sido vista 6 veces esta semana y 13 veces este mes. Puede ser impresa, descargada o guardada y utilizada en su clase, escuela en casa, o cualquier entorno educacional, para ayudar a alguien a aprender matemáticas.\nUtilice los botones siguientes para imprimir, abrir o descargar la versión en PDF de la hoja de ejercicios de matemáticas de Calcular el Tanto Por Ciento de Dinero (Decimales, Incrementos de 5%) (A). El tamaño del archivo PDF es de 22425 bytes. Se muestra imágenes de la primera y la segunda página (si esta existe). Si hay más versiones de esta hoja de ejercicios, las otras versiones estarán disponibles en enlaces debajo de las imágenes. Si quiere más ejercicios como estos, puede utilizar la barra de búsqueda para buscar algunas de las siguientes palabras clave: porcientos, calcular, por ciento.\nLa hoja de ejercicios de Calcular el Tanto Por Ciento de Dinero (Decimales, Incrementos de 5%) (A) Página 1\nLa hoja de ejercicios de Calcular el Tanto Por Ciento de Dinero (Decimales, Incrementos de 5%) (A) Página 2


kit de ignicion MSD\nTema: kit de ignicion MSD\n21 December 2010, 11:41 AM #1\nme gustaria saber la opinion sobre este kit a ver como lo ven¿?\nhabra alguna mejora?\n21 December 2010, 06:30 PM #2\nRe: kit de ignicion MSD\nnop... pero esta bonito todo es rojo.\n22 December 2010, 08:58 AM #3\n22 December 2010, 01:00 PM #4\nud pregunta si habra mejora, le digo que no y no le gusta? insisto, esta bonito, es todo rojo.\n23 December 2010, 12:54 PM #5\nsi esta bien lo q pasa es ya lo mande a traer y pense q iba existir alguna mejora...\n23 December 2010, 01:30 PM #6\nLo unico que yo veo esq solamente la bobina es MSD, todo lo demas es de esa otra marca VISION que no se que tal será. Esa bobina le queda super sobrada a ese carro y no va a sentir mayor diferencia que si hubiera puesto una blaster ss más pequeña. Pero no se agüeve mae, esos upgrades talves no hagan mucha diferencia ahorita pero si le sigue metiendo al carrito, despues si le van a servir.\n23 December 2010, 01:40 PM #7\nEsta muy bonito como dijo Junior y el precio esta bien...\nPodrias ver una leve mejora en lo que es la chispa q va a la bujia, se va a quemar mejor la mezcla... pero no vas a tener mas caballos de fuerza... podria transmitirse en un poquito mas de economia.\n23 December 2010, 02:04 PM #8\ntambien le ayuda un toque con las emisiones da gases\n24 December 2010, 12:50 PM #9\nPues yo no creo que sea botar la plata... Una ves a un carro se la cambió la bobina y al chile que quedó con mas fuerza... Yo creo que cambiar los cables si es vara, pero la bobina es la que manda en la chispa.\n25 December 2010, 10:51 AM #10\ngracias ahi por los comentarios les cuento q ya lo instale y la verdad si siento una leve mejora ademas de instalarlo tambien se le hizo una limpieza de inyectores y afinado de motor y si esta un poco diferente\nigualmente les agradesco q me indiquen que mas le podria ir metiendo creo q lo sieguiente serian unos headers ¿?\nÚltimo mensaje: 14 May 2012, 01:56 PM\nproblema de ignicion.\nÚltimo mensaje: 28 June 2011, 02:31 PM\ncomo lo ven kti de ignicion¿?\nÚltimo mensaje: 12 December 2010, 11:58 AM\nignición MSD 6A\nÚltimo mensaje: 11 July 2009, 09:41 AM\nIgnicion y HP\nÚltimo mensaje: 1 April 2004, 09:45 AM


Reglamentos | Cannes Corporate Media & TV Awards\nTu camino hasta Cannes\nPara ver la versión completa de las Reglas y Reglamentos, visite nuestra página web.\nLas solicitudes pueden ser enviadas por productores de películas y cineastas, empresas clientes, agencias, estaciones de televisión, organizaciones no gubernamentales y estudiantes.\nCada registro o serie de registros debe hacerse en línea. El formulario de inscripción se puede guardar para completar en otro momento. El mismo registro se puede hacer en diferentes categorías. Se pueden registrar en la categoria de Produción “Arts & Crafts” solo si ya se han registrado los trabajos en otras categorías.\nTodo el material que se ha transmitido / producido / publicado en línea después del 1 de enero, dos años antes del festival, es elegible para la competición. Una vez registrado, hay que tener en cuenta que las películas no se enviarán de vuelta. El participante debe poseer los derechos de autor de la película participante / medios en línea o tener el permiso para usarlo.\nTarifas de entrada y pago\nPara obtener información acerca de las tarifas de entrada y de pago, consulte la sección Reglas y Reglamentos en nuestra página web.\nLas Peliculas deben estar en inglés, alemán o francés.\nTambién puede enviar su película en otros idiomas. En ese caso, por favor envíenos subtítulos en inglés o una sinopsis de la película para permitir el juzgamiento. Las películas que se ingresan en las categorías de Producción “Arts & Crafts” deben estar en inglés o deben proporcionarse con subtítulos en inglés o una traducción al inglés.\nUn jurado internacional de ganadores de Prémios Óscar y Emmy, especialistas corporativos y de medios, expertos en cine y profesionales en marketing y comunicación evalúan todas las peliculas. Los resultados (ya sea ganador o no) se anunciarán en agosto. El premio exacto (Oro, Plata, Azul, Negro y Gran Premio, Delfín Blanco) será revelado a los ganadores solo durante la Cena de la Gala de Premios en Palm Beach Cannes. Los resultados del Jurado son definitivos y no son discutibles. Los resultados de la evaluación no se pueden divulgar a menos que se paguen las tarifas de entrada por completo.\nPueden otorgarse Trofeos de oro y plata en cada categoría. Los Delfines negros son premiados en las categorías de Producción “Arts & Craft”. El Gran Premio, el delfín blanco, se selecciona de los ganadores del Delfin de oro.\nEl jurado puede seleccionar peliculas adicionales para un reconocimiento especial.\nCon motivo de la Ceremonia de Entrega de prémios en Cannes, los organizadores pueden otorgar el premio a la mejor Compañía Productora del Año, el Delfin Azul.\nEn caso de que quiera comprar trofeos duplicados, recomendamos hacerlo antes de la Gala de Entrega de Premios. Si no puede asistir a la Gala de Premios, le enviaremos el trofeo por correo, en este caso el destinatario deberá pagar la entrega y el embalaje.\nVerifique las Reglas y Reglamentos para ver las tarifas actuales para la asistencia al “awards Days” y la Cena de la Gala de la entrega de los Premios.\nDurante el evento en Cannes, los visitantes pueden ver las películas en competición en nuestro Centro de Media. En el caso de ser uno de los ganadores, se establecerá un acuerdo de cesión de derechos de transmisión específico para la visualización de los trabajos en la ceremonia de entrega de premios, en la transmisión online y en otros casos. Para las categorías en línea, las empresas registradas deben proporcionar un enlace / URL que pueda estar disponible durante el período de evaluación y el mismo debe estar disponible para visualización pública en nuestro sitio web www.cannescorporate.com después de la ceremonia de entrega de premios.\nEl participante asume todos los costos de infracción de derechos de autor que puedan ocurrir a través de la publicación de la película.


La mayor compañía de Internet del mundo responde a los ataques informáticos contra correos de disidentes en Gmail desde territorio chino. También hay 30 empresas perjudicadas\nANDREA RODÉS ·14/01/2010 - 00:02h\nREUTERS - Varios jóvenes chinos se acercaron ayer a la sede central de Google en Pekín para depositar ramos de flores en señal de solidaridad. -\nGoogle se ha atrevido a plantar cara a Pekín. La compañía norteamericana de Internet ha amenazado con acabar con sus operaciones en el gigante asiático si el Gobierno chino no colabora para reducir los ciberataques sufridos recientemente por la empresa en China. Muchos de estos asaltos informáticos tenían como blanco las cuentas del servicio Gmail de correo electrónico de disidentes y activistas de derechos humanos.\nLa advertencia fue publicada el lunes en un blog de la compañía poco después de un ciberataque que ha afectado a una treintena de empresas y a numerosas cuentas de correo de personas incómodas para el régimen de Pekín.\nLos ataques, dice Google, pretendían recopilar datos sobre los usuarios\nSin embargo, no se ha demostrado si los ataques están vinculados a los servicios secretos y de seguridad pública del Gobierno chino. Aun así, Google ha amenazado con abandonar el país si sus autoridades no se comprometen a negociar con la empresa durante las próximas semanas para hallar una solución a este problema.\nUn alto funcionario de la Oficina de Información del Gobierno chino aseguró ayer a la agencia de noticias oficial, Xinhua, que las autoridades responsables de Internet están recopilando "más información" sobre el comunicado de Google y la posibilidad de que esta se retire de China, pero no hizo referencia a losciberataques.\nGoogle asegura que el pasado diciembre la empresa fue víctima de ataques virtuales muy concretos y "sofisticados" lanzados desde China, que implicaron el robo de "propiedad intelectual" e iban dirigidos principalmente contra los correos de disidentes y opositores. La compañía asegura que la mayoría de estas intromisiones tenían como fin recopilar información sobre el usuario, más que sobre el contenido de su correspondencia, mediante el envío de correo basura, propuestas de negocios que resultaban ser estafas ysoftware malintencionado que permite infiltrarse en ordenadores ajenos.\nLa compañía entró en China en 2006 tras avenirse a una censura limitada\nUna portavoz del fabricante de software norteamericano Adobe Systems comunicó ayer que su empresa ha sufrido ataques aparentemente relacionados con los descritos porGoogle, según el diario The Wall Street Journal.\n"Hemos decidido que no queremos continuar censurando nuestros resultados en Google.cn [su buscador en China] y durante las próximas semanas discutiremos con el Gobierno chino las bases para que podamos operar con un motor de búsqueda sin filtros y dentro de la ley", añade en el comunicado publicado en el blog de la compañía David Drummond, jefe de la división legal de la empresa. Google empezó a operar en China en 2006, tras acordar con las autoridades que aceptaría limitar los resultados de las búsquedas mediante Google.cn, un gesto que fue muy criticado por las organizaciones de derechos humanos.\nGoogle afirma que ya no quiere seguir autocensurando su buscador en chino\nSin embargo, los ataques recientes y los esfuerzos del Gobierno chino durante el último año por recortar más la libertad de expresión en Internet "nos han llevado a concluir que deberíamos revisar la viabilidad de nuestro negocio en China", deploró Drummond.\nQue Google opte por retirarse de China parece bastante difícil, teniendo en cuenta que se trata del mercado de Internet más grande del mundo, con cientos de millones de cibernautas. Pero su advertencia ha sacado a la luz el dilema ético en el que se encuentran algunas empresas occidentales de este tipo que operan en el país. Pekín sigue manteniendo un férreo control sobre la Red, ordenando cada año el cierre de decenas de webs por su supuesto contenido pornográfico, o la censura de blogs y redes sociales que considera una amenaza para el orden público, como Facebook y el popular YouTube.\nGracias al equipo de ciberpolicías más numeroso y sofisticado del mundo, el Gobierno chino también consigue controlar y "hacer desaparecer" comentarios y opiniones de blogs y chats para evitar la formación de opinión pública sobre temas delicados como la vida privada de los políticos, la falta de un sistema democrático o los conflictos étnicos en Tíbet y Xinjiang.\nChina es el país con el equipo de ciberpolicías más sofisticado\nLa organización de derechos humanos Human Rights Watch(HRW) ha aplaudido la decisión de Google, porque "saca a relucir la importancia de la libertad de expresión y de la privacidad en la Red". Al mismo tiempo, "el incidente subraya la necesidad de que gobiernos y empresas desarrollen políticas que protejan los derechos", destacó en un comunicado Arvind Ganesa, director del programa de empresas de HRW.\nGuo Ke, profesor de comunicación de masas en la Universidad de Estudios Internacionales de Shanghai, dijo a Xinhua que es "casi imposible" que Google se vaya de China y que el Gobierno elimine su censura. "Para el Gobierno no habrá diferencias si Google abandona China, mientras que para Google implica una pérdida económica importante", añade Guo. Eso por no mencionar a los 700 trabajadores que se quedarían en la calle si la empresa cierra.\nEn 2008, una veintena de ONG de derechos humanos y empresas tecnológicas, incluidas Google, Microsoft y Yahoo, se juntaron para lanzar Global Network Initiative, una plataforma para proteger la libertad de expresión en la Red en los países donde esta no se respeta, como China e Irán.\nEsta iniciativa tiene también como objetivo desarrollar soluciones a los dilemas éticos que se plantean las empresas que quieren abrir negocio en estos países.