Diagnóstico diferencial: convulsiones, midriasis y... | E-mergencia.com :: Urgencias y Emergencias médicas, Catástrofes y Rescate\nDiagnóstico diferencial: convulsiones, midriasis y...\nSoy estudiante de medicina y en toxicología nos han encargado resolver un caso clínico. Os transcribo tal cual la información que me han dado para resolverlo:\n"Hombre joven de raza negra que es atendido por presentar convulsiones en un autobus. Llega a urgencias 30 min.después consciente y sin referir ningún tipo de antecedente tóxico. Está inquieto y comienza a convulsionar de nuevo (tónico-clónicas), con pupilas midriáticas y sale un material pastoso blanquecino de fosas nasales, boca y diarrea líquida con el mismo aspecto". Y hasta ahi puedo leer...porque no tengo más información!!\nEn el diferencial me decanto por una intoxicación por cocaína o por antidepresivos (convulsiones y midriasis) pero lo que me descoloca es el "material pastoso blanquecino" ese.\nSiendo un poco rebuscada, ¿podría tratarse de un "correo" o body packer de coca y ese material ser de alguna "pelota" que se haya roto y causado la intoxicación y por eso se está expulsando por "ambos lados" del tubo digestivo? No sé...\nLa intoxicación por cocaína es lo que más me cuadra con solo esa información.Si aunque fuera me hubiera dado alguna constante (Saturación, tensión, ritmo cardiaco, temperatura)...\nPD:También barajo posibilidades como hipo-hiperglucemia, TCE, epilepsia...pero como se trata de toxicología...¿Alguna más?\nPues pienso que vas bien encaminada Danoxa , a mí tambien me cuadrama con un "correo" .\nOjea la el caso siguiente , creo que cuadra .\nEn esto de las intoxicaciones por drogas... hay bastante de " Epidemiología ". Es decir: De lo que "esté de moda " en ese momento y en ese lugar.\nNosotros hemos tenido varios cuadros de intoxicaciones por G.H.B ( y derivados caseros ) que han cursado con un cuadro parecido.\nA ver que otros datos te van dando !!\nYa vi este artículo cuando trataba de orientarme y sigo creyendo que no voy mal encaminada.\nA ver si me dan más información, porque si no...\nCoincido con todos, me parece el caso de una "mulita" al que se le revento uno de los paquetes en instestino, y para colmo de Crack, la cocaina se hubiera absorbido, te paso unos datos..\ny este está un poco más completo\n[FONT=Times New Roman,Times]4.2. INTOXICACION POR COCAINA[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]La cocaína o benzoilmetilecgonina es un alcaloide obtenido a partir de las hojas de la planta de coca, Erithroxilum Coca, arbusto de América. Estas fueron utilizadas por la civilización inca para fines religiosos y sagrados, también para mitigar el hambre y el esfuerzo. Hay esculturas del siglo III a.C. en los Andes con rostros mascándolas 4. Después de la conquista por los españoles se extendió su uso al resto de la población. El neurólogo Paolo Mantengazza en el siglo XIX popularizó su utilización en Europa. En 1860, Albert Niemann aisló el principio activo, la cocaína, que se empleó 24 años mas tarde como anestésico local y vasoconstrictor en cirugía ORL. Se utilizó en la formula de muchos vinos, licores (Mariani) e incluso en la formula genuina de la Coca-Cola ideada en 1886 por John Pemberton hasta 1906, que fue sustituida por cafeína 4, 37.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]En 1985 en EE.UU, unos 25 millones de personas referían haber tenido contacto en al menos una ocasión, estimándose en en 3 millones el de adictos. Inicialmente el grupo era de una edad media de 30 años, tenía alto poder adquisitivo y sin grandes problemas sociales, perfil que ha cambiado en los ultimos años para extenderse a capas sociales más bajas y a los más jóvenes. Actualmente en aquel país la consumen 1.6 millones de habitantes 15. El uso intranasal mayoritario ha pasado a un uso preferentemente en una forma de base libre fumada ("crack" o "rock"). Este último apareció en 1983 y con ello un aumento de los problemas médicos.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]En España también ha ido aumentando la disponibilidad y la utilización de cocaína desde los años 70, siendo probablemente junto con las anfetaminas el segundo grupo de drogas ilegales consumidas después del cannabis 37. Se han decomisado hasta ahora pocas cantidades de base libre y parece que se fabrica por los mismos consumidores a raíz de el clorhidrato de cocaína 10.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Es frecuente su uso con otras drogas, con heroína ("revuelto") y con alcohol además su venta suele ser adulterada con otras sustancias peligrosas. La cocaína tiene tendencia a la paranoia y la agresión por lo que existe una violencia asociada a su uso.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]4.2.1. Fisiopatología[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]De las hojas de coca se obtiene la pasta base de color marrón ("bazooka", "pasta") que es sulfato de cocaína y de esta, el clorhidrato de cocaína ("lady", "coke", "blow") que es una sustancia blanca, en forma de cristalitos, hojuelas, o en polvo blanco (nieve), soluble en agua y de sabor amrgo, se destruye por el calor. De esta a su vez se obtiene el crack (por el crujido que forman los cristales blancos al calentarse), que es una forma de base libre mucho más purificada y con mayor poder de intoxicación y de adicción. Se puede fabricar caseramente por medio de la alcalinización, calentando la anterior con agua y soda hervida. Es soluble en alcohol, acetona, eter y aceites, insoluble en agua y de aspecto cristalino, incolora e inodora y no se destruye por el calor por lo que se puede consumir fumada, bien sola en pipas de coca o bien con cigarrillos de marihuana. Por esta vía alcanza niveles sanguíneos casi tan rápidamente como con la vía venosa 49.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]La cocaína del la calle varia en pureza de un 12% a un 95%, siendo la media de un 36% 10. Una raya de cocaína puede contener de 20 mg a 100 mg, una pipa de 50 a 100 mg y un cigarro hasta 300 mg.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Es absorbida por todas las mucosas al mismo tiempo que provoca anestesia local y generalmente consumida intravenosa, (muchas veces mezclada con heroína-"speedball"), intranasal, esnifada en rayas o fumando los vapores de la base libre ("basuco", el "crack" en EE.UU.). Cuando es inhalada, produce en pocos minutos niveles altos en plasma, el pico de acción ocurre a los 30 minutos y dura de 60 minutos a 4-6 horas. El crack es un alcaloide pobremente soluble en agua. Fumado su acción se produce en 7-10 minutos y desaparece en 20 minutos. Su vida media en el plasma es de 90 minutos. La vía intravenosa alcanza un pico a los 5 minutos pero también desaparece mucho más rápida. La forma oral tienen un efecto pico de 60 minutos con una vida media que puede ser de horas debido a una absorción continua. Debido a que la cocaína es una base débil su absorción en el estómago es pobre, pero es rápida por el duodeno. Los efectos anestésicos locales comienzan en un minuto y duran unos 30 minuto a 1 hora.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]El pico plasmático oscila entre 0.06 a 0.41 mg/L dependiendo de la dosis y vías de administración. Es metabolizada rápidamente en el hígado por medio de las colinesterasa, la pseudocolinesterasa plasmática y por hidrólisis no enzimáticas, dando lugar a productos hidrosolubles como la benzoilcgonina y el metilester de ecgonina. Una pequeña cantidad es metilada a norcocaina y tanto la cocaína en una pequeña cantidad (del 1% al 9%), como sus metabolitos pueden identificarse en orina por inmunoensayo durante 48-72 horas 11. Los pacientes con déficit de pseudocolinesterasa tienen mayor riesgo de desarrollar toxicidad por el uso de la cocaína a causa de la capacidad reducida de hidrolizar rápidamente cocaína y mostrar reacciones tóxica incluso con dosis bajas 50. Experimentalmente se ha visto que la administración exógena de colinesterasa plasmática humana en ratones intoxicados disminuye la mortalidad en un 30% y las convulsiones en un 40% 51. La administración concomitante de inhibidores de la colinesterasa (insecticidas carbamatos y organofosforados) prolonga sus efectos. También drogas como las IMAO, antidepresivos tricíclicos, metildopa y reserpina.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]En ocasiones se utiliza alcohol al mismo tiempo, para balancear sus efectos estimulantes a nivel del SNC. La utilización de alcohol y cocaína produce un metabolito activo, el cocaetileno, el cual tiene una mayor vida media que la cocaína.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Los "body packers" (traficantes profesionales) y "body stuffers" (la tragan al verse acosados por la policía) pueden intoxicarse si llegan a romperse los envoltorios, por absorción masiva transmucosa de cocaína (o bien heroína o cannabis que suelen ser las sustancias transportadas) 52, conduciendo a una alta mortalidad (56%) o bien producir oclusiones intestinales 31, 53.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]La determinación cuantitativa de cocaína y sus metabolitos no tienen interés clínico. Los niveles en casos fatales puede oscilar entre 0.1 a 20.9 mg/L. La muerte puede ocurrir con solo 20 mg de forma intravenosa, mientras que los habituados pueden ingerir por encima de 10 gr/día sin reacciones tóxicas 49.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Aunque la excrección de cocaína está aumentada con el pH urinario bajo, la excrección urinaria solo representa una fracción baja de la eliminación global y la acidificación terapéutica no tiene efectos significativos 49.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Su efecto estimulante del sistema nervioso central se produce al fijarse al transportador de la dopamina, evitando la recaptación sináptica, potenciando la neurotransmisión en las vías dopaminérgicas a nivel de la sinapsis y en menor medida también sobre la noradrenalina y la serotonina, conduciendo a una estimulación no específica del sistema nervioso central y periférico. Tópicamente produce vasoconstricción y anestesia local. Al igual que otros anestésicos la cocaína bloquea la iniciación y la conducción de los impulsos nerviosos por la disminución de la permeabilidad de la membrana a los iones de sodio 54. Al contrario de lo que hacen los sedantes, los cuales deprimen su uso durante horas, la utilización de la cocaína estimula su posterior consumo.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]En la droga vendida en la calle se suelen encontrar adulterantes que aumentan su toxicidad y enmascaran el cuadro clínico: estimulantes (cafeína, anfetamnina, fenciclidina), anestésicos (benzocaína, lidocaína, procaína, tetracaína) fenitoína 55, escopolamina 56, talio 57 y sustancias inertes (lactosa, manosa, glucosa, inositol, talco, almidon de maiz).[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]4.2.2. Clínica[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Depende de la estimulación difusa sobre el sistema nervioso central y periférico (reacción cocaínica) 49. Los órganos diana de su toxicidad son el cerebro, el corazón y la vía de entrada 11. La intoxicación aguda suele ocurrir a dosis superiores al medio gramo y se presenta con los mismo síntomas que la intoxicación por anfetaminas.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Produce sensación gratificante al proporcionar locuacidad, hiperagudeza mental, elimina la sensación de cansancio y sueño, aumenta la actividad, la comunicación y la seguridad en si mismo. Los efectos pueden durar de 5 minutos hasta 2 horas, según la cantidad y vía de consumo. Tras ello una depresión de sus efectos (el crash).[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]La intoxicación leve induce un elevación discreta de la presión arterial, pulso y temperatura, cefalea, hiperreflexia, nauseas, vómitos, bochornos, midriasis, palidez, diaforesis, temblor y sacudidas, agitación, ansiedad, euforia, conducta esterotipada. La cefalea es una manifestación muy frecuente y suele ser de causa multifactorial (hipertensión, migraña, o en casos persistentes un ACVA). Las náuseas, vómitos y taquipnea son debidos a estimulación central.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]La intoxicación moderada: hipertensión, taquipnea, disnea, taquicardia, hipertermia, sudoración profusa, trastornos metabólicos 58, confusión, alucinaciones táctiles que pueden conducir a la autoexcoriación por ver bichos bajo la piel (Síndrome de Magnan), delirios paranoides que simulan la esquizofrenia, hiperactividad marcada, aumento del tono muscular y de los reflejos tendinosos, calambres musculares, eyaculación espontanea y convulsiones generalizadas que puede seguirse de depresión del SNC. Antes de las convulsiones preceden ansiedad extrema, desorientación y crisis de pánico.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]La intoxicación severa: palidez, hipotensión, taquicardia (o bradicardia preterminal), arritmias ventriculares y paro cardíaco (se han dado casos de "body packet" que pasan cocaína de contrabando en preservativos ingeridos y que al romperse se produce una absorción masiva de cocaína a través de la mucosa gastrointestinal) (fig. 6), respiración de Cheyne-Stokes, apnea, cianosis, edema agudo de pulmón, hipertermia maligna, coma, parálisis flácida con perdida de reflejos, estatus epiléptico y muerte. En ocasiones puede dar un cuadro delirante agudo. Puede producir la muerte por estatus epiléticos con obstrucción de vía aérea, arritmias o hemorragia cerebral. El riesgo se ve incrementado para la vía inhalatoria-fumada, la intravenosa y la toma conjunta con otras fármacos simpaticomiméticos o con heroína.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]La hipertensión es consecuencia de aumento del gasto cardíaco y del aumento de las resistencias vasculares y puede producir hemorragia intracraneal o subaracnoidea, disección aórtica y edema pulmonar 54. Las arritmias suelen ser frecuentes en la intoxicación por cocaína y son consecuencia de la estimulación simpática, de isquemia miocárdica o miocarditis. La mas frecuente es la taquicardia sinusal, siendo la fibrilación ventricular la causa de muchas muertes súbitas 54 o incluso bloqueos cardíacos en el caso de miocarditis.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Otra complicación es el infarto agudo de miocardio, condicionado quizás por las vías de consumo (venosa o pulmonar) y la presencia de algunas patologías, así como por el policonsumo 11. La etiología de la isquemia miocárdica inducida por la cocaína es multifactorial: espasmo coronario, toxicidad miocárdica directa, aumento de la demanda de oxígeno miocardico, proliferación no arteriosclerótica de la íntima, aumento de la agregación plaquetaria, trombosis y vasculitis. El inicio de los síntomas puede ser variable y puede ocurrir en las primeras 3 horas de su uso hasta varios días (rango entre 1 minuto y 4 días). Los pacientes que tienen enfermedad coronaria y utilizan alcohol y cocaína habitualmente tienen 21.5 veces más posibilidad de muerte súbita que los usuarios de cocaína solos 49.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Otras complicaciones vasculares: cefaleas migrañosas, ataques isquémicos transitorios, manifestados como vértigos, tinnitus, visión borrosa, trémor, ataxia, hemiparesia transitoria probablemente por vasoespasmo o trombosis. También ACVA por infarto cerebral, hemorragia intracraneal o hemorragia subaracnoidea, estos ultimos más frecuentes y asociados a malformaciones cerebrales y el mecanismo es por aumento de la presión arterial o por vasculitis cerebral. Epístaxis, disección aórtica (dolor de espalda), trombosis pulmonar, isquémia mesentérica (dolor abdominal) e infarto renal (dolor de espalda), isquemia de miembros por vasoconstricción intensa 49, 59.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Se han descrito lesiones pulmonares en forma de neumotórax, neumomediastino, neumopericardio como consecuencia de las maniobras de Valsalva. Los enfermos con barotrauma pueden quejarse de dolor en el cuello, en el tórax y taquipnea, enfisema subcutaneo o signo de Hamman. Edema pulmonar por disfunción miocárdica o por aumento de la precarga y postcarga por vasoconstriccción sistémica y venosa y edema pulmonar no cardiogénico y un síndrome llamado "pulmón de crack" que consiste en fiebre, disnea, tos persistente o hemoptisis, infiltrados pulmonares y broncospasmo 54.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]La hipertermia puede ser debida bien a consecuencia de la actividad metabólica y motora aumentada, a la vasoconstricción y a estimulación talámica. Puede producir por si misma coagulación intravascular diseminada, edema cerebral y rabdomiolisis con fallo renal agudo y posterior fallo multiorgánico e incluso pancreatitis 11, 43, 60, 61. La rabdomiolisis es consecuencia de la hipertermia y de la actividad muscular, pero también puede ser causada por vasoconstricción de las arteriolas musculares.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Las convulsiones suelen ser autolimitadas y breves. Las convulsiones repetidas sugieren hipertermia, hemorragia intracraneal, trastornos metabólicos y ruptura de envoltorios y absorción masiva. Se han visto después de administración intranasal, intravenosa, oral e intravaginal. La mayoría ocurren dentro de las dos horas pero pueden retrasarse hasta 12 horas. Se han documentado convulsiones tónico-clónicas hasta en un 14% de los usuarios. Las convulsiones parciales complejas pueden ser debidas a isquemia focal. En niños pequeños, la inhalación pasiva de cocaína proveniente del crack y la alimentación materna de una madre cocainómana puede precipitar convulsiones. El aumento de las susceptibilidad a la cocaína en esta población puede ser debido al déficit de colinesterasas hepáticas.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Otras formas de presentación que puede producir la utilización de cocaína por cualquier vía son los trastornos de la conducta (agitación, conducta combativa) y como victimas de traumas o de violencia asociados con el uso de la droga.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Los usuarios de la vía intravenosa pueden manifestar fiebre y malestar secundario a complicaciones infecciosas como celulitis, endocarditis, hepatitis, neumonía o SIDA.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]El uso de la vía nasal conduce al desarrollo de rinorrea persistente y en ocasiones erosiones y perforaciones del tabique nasal, rinolicuorrea por destrucción del hueso etmoides, sinusitis frontal y absceso cerebral, neuropatía óptica asociada con sinusitis crónica.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]El uso materno de cocaína se ha asociado con abruptio placentae, aborto espontaneo, retardo de crecimiento intrauterino, parto prematuro y lesión cerebrovascular fetal. Aunque no se han hecho seguimientos a largo plazo, los niños expuesto a la cocaína exhiben afectación de la orientación y de la conducta motora y mayor incidencia de síndrome de muerte súbita 49. Se han dado casos de presentación como una preeclamsia o eclampsia y que se debe de sospechar ante una embarazada en el tercer trimestre con hipertensión que se controla fácilmente a las pocas horas de su ingreso 62(determinación de cocaína en orina). En niños puede producir diarrea sanguinolenta y shock 63.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Tras el uso crónico: anorexia, insomnio, disminución de la memoria, dificultad de concentración, eyaculaciones espontaneas, impotencia, perdida de peso, deshidratación, temblores finos y eventuales convulsiones. Complicaciones psiquiátricas como euforia, disforia, trastornos de la personalidad, hasta la psicosis y la esquizofrenia, ideación paranoide, agitación, irritabilidad, cansancio e impulsividad y en ocasiones una conducta agresiva. La psicosis aguda se caracteriza por alucinaciones de tipo táctil y visual que pueden tardar varios días en desaparecer y en ocasiones una ansiedad y depresión severa después del uso de la cocaína. También se han descrito la visión en halo (luz alrededor de los objetos) y estrellitas volantes 49.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Produce dependencia psíquica importante y un síndrome de abstinencia con escasos síntomas poco específicos: depresión, enlentecimiento psicomotor, ansiedad, fatiga, letargia, irritabilidad y trastornos del sueño, agitación, sialorrea, nauseas y vómitos, sensación de opresión, taquicardia y vértigo. A veces ideas de suicidio y paranoia. Probablemente estos síntomas son debidos a deplección dopaminérgica tras el consumo crónico.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]4.2.3. Diagnóstico Diferencial[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Los síntomas cardinales son: midriasis, agitación, sudoración, hipertensión y taquicardia hallazgo que lo pueden producir otras drogas.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]El D.D. se debe de hacer con las intoxicaciones de otros simpaticomiméticos, de alucinógenos, anfetaminas, fenciclidina, xantinas y anticolinérgicos. Las anfetaminas pueden producir intoxicación durante varias horas. La fenciclidina se presenta con pupilas normales o pequeñas, nistagmo multidireccional y encefalopatía subintrante. Los anticolinérgicos producen piel seca y roja. Con causas que producen hipoxia, convulsiones o ambos, la sepsis, ACVA, feocromocitoma, hipoglucemia, tirotoxicosis, hipertensión maligna. El cuadro clínico puede simular el síndrome neuroléptico maligno, hipertermia maligna o el síndrome de abstinencia aguda de sedantes, hipnóticos o etanol y enfermedades psiquiátricas como la esquizofrenia 49.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Para confirmar el diagnostico se determina en orina por inmunoensayo y por cromatografía de gases-espectometría de masas los metabolitos benzoilecgonina y metilecgonina.[/FONT]\ncontinuación de los dos post anteriores (puff que era largo )\n[FONT=Times New Roman,Times]4.2.4. Tratamiento[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Se basa en una concienzuda historia clínica y exploración mientras se empieza a tratar al paciente. No se dispone de antagonistas. Se deben de excluir otras causas de agitación (hipoxia, meningitis, sepsis etc), controlar la agitación psicomotriz y prevenir las complicaciones.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Historia clínica: Indagar acerca de la cantidad de cocaína consumida y tiempo de la ingestión. Preguntar a amigos y familia a cerca de las antecedentes personales (síncopes, convulsiones etc). La epístaxis, convulsiones, hipertensión, IAM, hemorragia intracraneal o enfermedad psiquiátrica especialmente en jóvenes debe de sugerir la posibilidad del uso de cocaína.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Exploración: debe de incluir un examen completo y detallado especialmente de los sistemas cardíaco, pulmonar y nervioso. Se tomará la temperatura rectal ya que los pacientes pueden tener la piel fría y húmeda y al mismo tiempo hipertermia. Todos los enfermos deben de monitorizarse ECG continuo.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]1º. Permeabilidad de vía aérea.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]2º. Utilizar si es preciso de resucitación cardiopulmonar básica. Posición de decubito lateral, si no hay lesión medular y vigilar estrechamente. Administrar oxígeno a alto flujo y si es preciso intubación orotraqueal y ventilación mecánica.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]3º. Traslado urgente a centro hospitalario[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]4º. Monitorización ECG y Sat arterial con pulso-oximetría. Constantes vitales.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]5º. La agitación, ansiedad o psicosis se debe de tratar con sedación: se pueden administrar benzodiacepinas intravenosas, Diazepan 5-10 mg o midazolan (2 a 10 mg). Es preferible la sedación farmacológica a la contención física para evitar la hipertermia, no obstante se debe de vigilar la depresión respiratoria. La psicosis puede necesitar de administración de neurolépticos como clorpromacina 0.5 mg/kg intramuscular o intravenoso muy lentamente. Usar excepcionalmente el Haloperidol, en especial si hay situaciones psicóticas delirantes con o sin alucinaciones, dosis de 2 y 4 mg intramuscular.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]6º. Si convulsiones: Oxígeno, glucosa, Tiamina y Diazepam 10-20 mg/intravenoso (0.1 mg/kg), midazolan (0.005-0.1 mg/kg) también amobarbital o fenobarbital (15 a 20 mg/kg intravenoso en no menos de 30 minutos). Al igual que las convulsiones causadas por la toxicidad de las teofilinas, la fenitoína es menos eficaz, pero se debe de considerar si es refractario a los anteriores. Dosis de 15 mg/kg en no menos de 30 minutos. La agitación o las convulsiones refractarias al tratamiento con benzodiacepinas o barbitúricos puede necesitar de la administración de relajantes musculares para prevenir la hipertermia y la rabdomiolisis, manteniéndose monitorizado el EEG de una forma continua y en ventilación mecánica. En este caso al igual que si aparece focalidad neurológica o coma persistente, se debe de hacer TAC de craneo.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]7º. Sueroterapia para rehidratación. Forzar diuresis. La utilización de diuresis alcalina puede ser eficaz para prevenir el fallo renal en los pacientes con rabdomiolisis.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]8º. Tranquilizar y ambiente relajado.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]9º. Si hipertermia: lavados externos con agua fría y ventilador. En casos extremos estaría indicada la relajación muscular con pancuronio (0.1 mg/kg) con la consiguiente intubación orotraqueal y VM.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]10º. La hipertensión arterial discreta responde bien a sedación, la moderada responde a nifedipina 10 a 20 mg oral. La hipertensión severa que no cede tras sedación, se debe de tratar con Nitroprusiato sódico (0.5-5 mg/kg/min), fentolamina (0.05-0.1 mg/kg/min) o labetalol 10 a 20 mg IV. Los betabloqueantes puros se deben de evitar, salvo que el paciente esté fuertemente sedado pues puede conducir a una hiperactividad alfadrenérgica aumentado la hipertensión 64.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]La taquicardia sinusal, las arritmias supraventriculares o la hipertensión son generalmente transitorias y deben de ser tratadas con vigilancia o con sedación con benzodiacepinas. Si la taquicardia es severa y se asocia con dolor torácico o existe evidencia ECG o clínica de isquémia se debe de iniciar tratamiento específico. La taquicardia sinusal severa o sintomática se debe de tratar con betabloqueantes o bloqueantes de los canales del calcio. Se han utilizado con éxito en animales el esmolol, labetalol, proanolol, diltiazen y verapamil. Se debe de tomar precaución con la utilización de betabloqueantes solos en los pacientes con dolor torácico e hipertensión concomitante o hipotensión ya que puede conducir a una estimulación alfa con paradójico aumento de la TA, aumento del vasoespasmo coronario y disminución del gasto cardíaco. Por esto se recomienda que se utilice con el propanolol un alfabloqueante como fentolamina (5 mg intravenoso cada 15 o 30 minutos en infusión intravenosa rápida) o vasodilatadores como la nitroglicerina o el nitroprusiato para el tratamiento de la taquicardia asociada con hipertensión o dolor torácico. Se ha recomendado el Labetalol, un betabloqueante con débil afecto alfabloqueante a dosis de 10 a 20 mg intravenoso cada 15 o 30 minutos o por infusión continua.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]11º. En caso de arritmias ventriculares: lidocaína, labetalol, propanolol o atenolol. La taquicardia ventricular se tratará inicialmente con sedación y oxigenación. Si la disritmia persiste y se utiliza lidocaína se debe de administrar benzodiacepinas profilácticas pues puede inducirse convulsiones. En caso de trastornos de la conducción puede ser útil la administración de bicarbonato sódico. Si existe colapso vascular y en casos extremos se puede utilizar noradrenalina.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]12º. Isquémia miocárdica: nitroglicerina o bloqueante de los canales del calcio. En el dolor torácico compatible con isquémia miocárdica: oxígeno, opioides y aspirina. En los pacientes con IAM se debe de considerar la trombolisis y la coronariografia. La fentolamina se ha utilizado en humanos en revertir la vosoconstricción arterial coronaria y parece efectiva en reducir las demandas de oxígeno miocárdico y en mejorar el flujo coronario. No obstante la nitroglicerina se ha utilizado con éxito en este consideración y es de elección.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]13º. Indicaciones para intubación orotraqueal y ventilación mecánica son la hipertermia incontrolable, agitación extrema, convulsiones incontrolables, coma profundo con peligro de aspiración.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]14º. En caso de coingestión con heroína, la naloxona se debe de utilizar con precaución pues puede exacerbar los efectos de la cocaína. Igual ocurre si los pacientes han tomado benzodiacepinas y se utiliza Flumazenil.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]15º. Se deben de hacer investigaciones adicionales: CPK, mioglobina en orina, examen para drogas en sangre y orina. TAC de cráneo para excluir patología cerebral 31.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]16º. En los enfermos que ingieren cocaína sin envoltorios, se administraran dosis máximas de carbón activado y quizás lavado de estómago. No se debe de dar jarabe de ipecacuana por la posibilidad de convulsiones. Los envoltorios de cocaína en vagina o en el recto se retiraran con visualización directa o manualmente. Los pacientes asintomáticos que ingieren cocaína envuelta deben tratarse conservadoramente con laxantes (sulfato sódico, sulfato magnésico) o irrigación completa intestinal con una solución electrolítica de polietilen glicol, multidosis con carbón activado (previas a la anterior para no disminuir la adsorción) y observación estrecha hasta que los haya eliminado. Aquellos que demuestran signos y síntomas de toxicidad o que evidencia obstrucción intestinal necesitan de intervención quirúrgica.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]17º. Los médicos no familiarizados con la intoxicación con cocaína deben de consultar con el centro de toxicología. Los enfermos con intoxicación leve o con una simple y breve convulsión que están asintomáticos después de un período de observación de 3-6 horas pueden ser dados de alta. Aquellos con intoxicación moderada o grave o que tienen complicaciones isquémicas deben de ingresarse en una UCI. Todos los pacientes que han ingerido paquetes de cocaína deben de ingresarse con vigilancia intensiva hasta que no haya evidencia de cuerpos extraños.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Después del alta, se remitirán a un centro de consejo y tratamiento de drogodependencia. A los usuarios de forma intravenosa debe de sugerirse investigación de VIH y hepatitis 49.[/FONT]\n[FONT=Times New Roman,Times]Cuando la historia es clara y los síntomas leves no es necesario la evaluación de laboratorio. Sin embargo, si los síntomas son graves o no existe historia clínica compatible se debe de realizar un examen de bioquímica y hematimetría general así como análisis cuantitativo de cocaína en sangre y en orina para confirmar y descartar otras intoxicaciones. Se realizará Rx de tórax y ECG completo en los casos moderados y graves. Los dolores torácicos inexplicables exigen ECG y determinaciones enzimáticas seriadas. La cefalea persistente a pesar de la normalización de la presión arterial exige la realización de TAC craneal y/o punción lumbar para descartar hemorragia subaracnoidea. En el paciente con dolor abdominal o de espalda se debe de evaluar la isquémia intestinal o renal. Se analizará la orina y los niveles de CK para descartar mioblobinuria que puedan desencadenar fallo renal.[/FONT] [FONT=Times New Roman,Times]En los enfermos con fiebre se deben de descartar infecciones ocultas. Las convulsiones breves claramente relacionadas con la utilización de la cocaína, si el paciente esta consciente y alerta no necesitan de posteriores estudios. Los pacientes con sospecha de ser portadores de cocaína deben de realizarse Rx de abdomen con contraste. La intoxicaciones que perduran por más de 4 horas sugieren absorción continua de cocaína y necesitan evaluación Rx y digital de las cavidades (recto y vagina) 49.[/FONT]\nExtraido de http://tratado.uninet.edu/c100404.html#4.2\nGracias, ya tengo algo de lectura ligera para esta noche.\nSkrey, he encontrado este enlace en donde explica someramente los usos y consecuencias del consumo del GHB, pero no veo que señalen ni la diarrea ni la presencia de "substancias blanquecinas" en vómito ni heces... en todo caso, es cierto que en el mundo de las drogas, lo que "está de moda" nos da un buen indicativo de lo que nos podemos encontrar. El enlace es el siguiente:\nEscribí a mi profesor explicándole que esa sustancia q expulsaba me descolocaba y que si podía ser una "mula" de coca.\nNo me quiso decir que si ni que no, pero me dijo que ESTABA PERFECTAMENTE ORIENTADA AL DIAGNÓSTICO, así que entiendo que así es.\nGracias de nuevo por los enlaces y los cometarios.\nEl lunes expongo el caso, a ver que tal me va!!


Primeras vacunas anticovid llegan a Acapulco, Chilpancingo y Zihuatanejo\nACAPULCO, Gro., 12 de enero de 2021.- Las primeras vacunas anticovid llegaron este martes a Acapulco, Chilpancingo y Zihuatanejo, principales destinos del estado.\nA las 4:40 de la tarde, procedente de Ciudad de México, arribó el helicóptero Cougar EC-725 de las Fuerzas Armadas con el primer cargamento, el cual fue descargado en la 35 Zona Militar.\nA las 6:28 de la tarde, el helicóptero llegó al Aeropuerto Internacional de Acapulco, donde los paquetes fueron trasladados en dos camionetas custodiadas por militares.\nPasadas las 9 de la noche, el Cougar EC-725 hizo su última escala en el aeropuerto de Ixtapa-Zihuatanejo con el primer lote de vacunas.\nSegún el Plan Nacional de Vacunación, la vacuna anticovid será aplicada de manera prioritaria a los trabajadores de salud. La aplicación comenzará el miércoles desde las 7 de la mañana en 879 hospitales del país.\nA través de sus redes sociales, el gobernador Héctor Astudillo Flores confirmó que arribó parte de la primera fase de las vacunas destinadas al sector salud, que está en la primera línea de atención de la pandemia.\nEn la conferencia matutina del presidente de la República, Andrés Manuel López Obrador, el secretario de la Defensa Nacional, Luis Crescencio Sandoval, explicó que la distribución aérea de la vacuna Pfizer en México comenzaría a las 3 de la tarde y terminaría máximo a las 9:25 de la noche.


Susana, PR y la educación\nInformación Columna de Opinión Nicolás Lynch Susana, PR y la educación\nPatria Roja (PR), vía el MNI y sin alianza política de por medio, apoya la candidatura de Villarán en Lima. Un apoyo, entendemos, a la candidatura y al programa que levanta Fuerza Social para estos comicios, lo que la somete a lo que este señale. PR es una importante fuerza política en el magisterio peruano por el trabajo desplegado en los últimos 40 años. Ese es su mérito y su ventaja comparativa con otras fuerzas políticas, lo he repetido incluso en mis críticas más duras a su actuación. Este trabajo, sin embargo, ha estado signado, la mayor parte del tiempo, por su autoritarismo y sectarismo, plasmado en lo que he llamado un "pensamiento arcaico" sobre la educación peruana, lo que le ha valido el creciente rechazo de sectores importantes del magisterio y la sociedad. Susana Villarán, como maestra, conoce esto de cerca y recuerdo muy bien que, en esta perspectiva, compartió conmigo la alegría por el triunfo de la lista de Carlos Gallardo en el Colegio de Profesores el 2006.


Así reaccionó Dakota Johnson cuando tuvo al frente a Chris Hemsworth sin camisa - E! Online Latino - CO\nAsí reaccionó Dakota Johnson cuando tuvo al frente a Chris Hemsworth sin camisa\npor Marco Salazar 04 jul, 2018 6:24 PMTags\nChris HemsworthDakota Johnson\nHay dos cosas que no se pueden disimular: La tos y la impresión al ver el torso desnudo de Chris Hemsworth.\nY sí, las estrellas de Hollywood también tosen, y también se rinden ante la escultural anatomía del Chris.\nRecientemente, Dakota Johnson contó su propia experiencia cuando le tocó compartir con el actor australiano en la cinta Bad Times at the El Royale.\n"Creo que fue un error que le pidiesen que se sacase la camisa. Porque no puedes mirar hacia ningún otro lado. Es increíble. Es muy impresionante", reveló Dakota en una entrevista con Entertainment Tonight.\nSí el mundo se detiene.\nJohnson, quien sin duda ha trabajado con admirables galanes de la industria (solamente diremos: Jamie Dornan), reveló que incluso los músculos de su co-estrella intimidaban al resto de los humanos actores.\nElla le preguntó a Jon Hamm si estaba celoso, a lo que él respondió: "No. Todo el mundo quería que se quitase la camiseta, pero a mí todo el mundo me decía. 'Por favor, déjatela. Déjatela'. Y yo les decía. 'Pero si estoy mojado. Me llovió encima durante tres días. ¿Puedo quitármela?' Pero ellos me contestaban. 'Entonces, déjanos vaciar el set. Puedes hacerlo entonces'".\nAsí de escalofriante luce la nueva película de Dakota Johnson, Suspiria ¡Mira!\nPara la cinta que se estrenará en octubre de este año, Chris le reveló a Men's Health que se sometió a un régimen con el reconocido entrenador Duffy Gaver, con el que logró ganar 10 kilos... ¡De puro músculo!\nEl proceso incluyó una rutina de levantamiento de pesos centrada en los hombros, el cuello, brazos y piernas, así como una dieta con la sustitución de carne por granos. "Para ser sincero, al principio comía muchísima carne. Por suerte, ahora no necesito la misma cantidad para conseguir los mismos resultados".


Android Oreo (Go Edition) para equipos de gama baja | App Celular\nBy appdesarrollo On 5 diciembre, 2017 In Móvil Tagged Android, baja, Edition”, equipos, gama, Oreo, para Leave a comment\nTodos recordamos cuando Google lanzó Android One, una versión modificada de Android para dispositivos de gama baja en países desarrollados. Google renovó ésta propuesta y la ha presentado con el nombre de Android Oreo (Go Edition).\nA diferencia de la anterior, ésta versión se enfoca en los países en crecimiento en donde se utilicen móviles de gama baja con Android y no sólo eso, ya que implica modificación de las aplicaciones nativas y hasta de la Play Store.\nEsta versión optimada se utilizará en móviles con 512 MB y 1 GB de memoria RAM. En el caso de las aplicaciones como Google Go, Google Assistant Go, YouTube Go, Google Maps Go, Gmail Go, Gboard, Google Play, Chrome y Files Go, serán asimismo optimados para que corren 15% más veloz y ocupen 50% menos espacio en el nuevo sistema operativo.\nDe ésta forma, otra de las ventajas, es que el consumo de datos sera inferior, gracias asimismo a que tendrá dinámico el ahorro de datos. Incluye asimismo ciertas peculiaridades de Nougat como bloquear los datos de aplicaciones en segundo plano.\nRespecto a la Play Store para Android Oreo (Go edition), se incluye una noticia sección, la como aconseja las aplicaciones que están diseñadas para dispositivos de gama baja, aunque no impide ni optima el acceso en las aplicaciones regulares.\nA pesar del anuncio, faltan meses para la disponibilidad, así que habrá que esperar.


Entidades bancarias serán resguardadas por dispositivos de seguridad de la PNB Entidades bancarias serán resguardadas por dispositivos de seguridad de la PNB\nEntidades bancarias serán resguardadas por dispositivos de seguridad de la PNB\nmiércoles, 23 de noviembre de 2016 07:02 pm\nEl ministro de Interior, Justicia y Paz, Néstor Reverol, informó la tarde de este miércoles que en un encuentro con representantes de la Superintendencia de las Instituciones del Sector Bancario (Sudeban) y la Policía Nacional Bolivariana (PNB), se acordó establecer un dispositivo de seguridad vial para transportar las cargas de valor para dichas entidades públicas y privadas.\nEn transmisión de Venezolana de Televisión (VTV) el Mayor General indicó que se creará una resolución conjunta para establecer áreas de seguridad con el objetivo de evitar cualquier hecho delincuencial que involucre la pérdida de dinero.\nDel mismo modo también se explicó que dicho acuerdo garantizará el resguardo de infraestructuras, alarmas, botones de alertas tempranas, así como la asignación de patrullaje. “Se establecerá un patrullaje con interacción, es algo con lo que se ha trabajado con todos los cuerpos de policía, para integrarlos a los sistemas de comunicación de vigilancia privada. Es vital que ambos estén comunicados en caso de emergencias”.\nbancos nestor reverol Sudeban\t2016-11-23\nAnterior: Capriles: Maduro reculó al decir que no se levantó de la mesa\nSiguiente: Movistar dice que el vandalismo es responsable de su mal servicio ¿Qué?


Epson 105 Negro - Botella de Tinta Pigmentada Original C13T00Q140\nDisfruta de una gran cantidad de impresiones de fotos duraderas con detalles sutiles, negros intensos y profundos colores vivos con esta serie de tintas en cinco colores, que incluye tinta fotográfica negra. Las botellas de tinta de gran volumen proporcionan un abundante suministro de tinta para que puedas imprimir grandes cantidades de fotos sin preocuparte por los costes o por quedarte sin tinta. Cuando finalmente sea necesario recargarlas, lo harás de forma sencilla y sin complicaciones, gracias al nuevo diseño de las botellas. Impresión de fotos de alta calidad Imprime fotos de alta calidad que pueden durar hasta 300 años en un álbum fotográfico con esta gama de tinta en cinco colores, que incluye tinta fotográfica negra. Desde la producción de impresionantes fotos brillantes hasta la impresión de documentos cotidianos, esta gama de tinta te proporcionará resultados de alta calidad con las impresoras EcoTank adecuadas. Diseño pensado para un uso sencillo Las botellas de tinta de Epson son más fáciles de usar que nunca con un diseño de próxima generación. Estas botellas rediseñadas facilitan la recarga sin engorros y permiten que solo el color correcto se introduzca en el depósito correspondiente. Potencia tu creatividad Disfruta de la impresión fotográfica sin preocuparte por el coste con esta gama de tinta. Con el primer pack de tintas incluido en la impresora EcoTank, tendrás tinta suficiente para imprimir hasta 3400 fotos (10 x 15 cm). Disfruta de una gran cantidad de impresiones de fotos duraderas con detalles sutiles, negros intensos y profundos colores vivos con esta serie de tintas en cinco colores, que incluye tinta fotográfica negra. Las botellas de tinta de gran volumen proporcionan un abundante suministro de tinta para que puedas imprimir grandes cantidades de fotos sin preocuparte por los costes o por quedarte sin tinta. Cuando finalmente sea necesario recargarlas, lo harás de forma sencilla y sin complicaciones, gracias al nuevo diseño de las botellas. Impresión de fotos de alta calidad Imprime fotos de alta calidad que pueden durar hasta 300 años en un álbum fotográfico con esta gama de tinta en cinco colores, que incluye tinta fotográfica negra. Desde la producción de impresionantes fotos brillantes hasta la impresión de documentos cotidianos, esta gama de tinta te proporcionará resultados de alta calidad con las impresoras EcoTank adecuadas. Diseño pensado para un uso sencillo Las botellas de tinta de Epson son más fáciles de usar que nunca con un diseño de próxima generación. Estas botellas rediseñadas facilitan la recarga sin engorros y permiten que solo el color correcto se introduzca en el depósito correspondiente. Potencia tu creatividad Disfruta de la impresión fotográfica sin preocuparte por el coste con esta gama de tinta. Con el primer pack de tintas incluido en la impresora EcoTank, tendrás tinta suficiente para imprimir hasta 3400 fotos (10 x 15 cm). Adecuado para uso en las siguientes impresoras: Epson EcoTank ET7750 Epson EcoTank ET L7160 Epson EcoTank ET L7180 Rendimiento: 140 ml ET7700, ET7750, ET L7160, ET L7180


La cooperativa BlockchainFUE está impulsada por el grupo de investigación BAES de la Universidad de Alicante para fomentar la transferencia del conocimiento y la adopción de la tecnología Blockchain en la Administración pública y las empresas utilizando la red pública BlockchainFUE.\nLos socios de esta iniciativa empresarial nos hemos constituido bajo la fórmula de cooperativa valenciana, y supone la primera cooperativa que ofrece una red pública de tecnología blockchain por ser la que mejor encaja en la visión colaborativa, participativa, descentralizada y abierta que rigen tanto en este proyecto como en la propia tecnología.\nOrientamos nuestra tecnología hacia la acción, hacia proyectos que generen utilidad, eficiencia e innovación en el cliente y el ciudadano. Precisamente, impulsamos y desarrollamos proactivamente la tecnología BlockchainFUE en el ámbito de la Administración Pública y de la empresa privada, realizamos desarrollos y pruebas de concepto adaptado a sus necesidades, fomentamos las alianzas con otras organizaciones y empresas interesadas en esta tecnología con un nuevo modelo de gobernanza y asesoramos en todos los aspectos técnicos, legales y organizativos para permitir el uso efectivo del libro de registro distribuido y de los contratos inteligentes a todos los agentes interesados.\nTambién actuamos en la mejora de la empleabilidad del talento universitario con la certificación de competencias adquiridas en las prácticas en empresas además de la formación en esta tecnología disruptiva.\nSomos una plataforma abierta a que se adhieran Pymes, Administraciones públicas, empresas sociales, startups, y otros actores de todos los sectores, públicos y privados, que conforman nuestro ecosistema innovador.\nSomos un referente nacional e internacional en una de las tecnologías clave en la nueva economía del conocimiento, puesto que BLOCKCHAINFUE es una red que está testada y lista para prestar servicios a empresas y Administración Pública.


Presidente de la Comisión Nacional para los Refugiados ante señalamientos y amenazas de Uribe - Por: Yldefonso Finol @IldefonsoFinol\nPresidente de la Comisión Nacional para los Refugiados ante señalamientos y amenazas de Uribe\nPor: Yldefonso Finol | Lunes, 11/04/2016 04:54 PM | Versión para imprimir\nA la opinión pública de Venezuela y Colombia. A la Comunidad Internacional\nSumario: acuso al ex presidente colombiano Álvaro Uribe Vélez y su aparato paramilitar, de cualquier atentado contra mi vida, mi honor y mi integridad, o cualquier agresión que sufra mi familia.\n"El instinto es un consejero leal…"\n"La intuición: esa fina matemática del alma"\nYo, Yldefonso Rafael Finol Ocando, venezolano, mayor de edad, natural del pueblo indígena AÑÚ El Moján, municipio Mara del estado Zulia, República Bolivariana de Venezuela, nacido el 09 de noviembre de 1959, economista, historiador y escritor, con Cédula de Identidad número 7.601.509 y pasaporte diplomático número 045736784, declaro en este escrito, bajo juramento de honor y verdad, que: La situación de riesgo de mi vida personal y familiar se ha tornado vulnerable por las amenazas veladas y explícitas que he recibido del ex presidente de Colombia Álvaro Uribe y su aparato paramilitar.\nEn los últimos tiempos hemos tenido que asumir una existencia casi clandestina, modificando nuestras rutinas. Sufro en particular por las secuelas en mis jóvenes hijos y en mi esposa. Ellos están pagando caro el precio de ser mi familia, por las amenazas de que he sido objeto por parte de fuerzas muy peligrosas y extendidas en mi país y la región: el paramilitarismo colombiano y venezolano. Ha llegado el momento de actuar en mi resguardo y la vida, integridad y calma de mis seres amados.\nMi formación vital no es ajena a este tipo de persecuciones. Desde temprana edad he militado en la lucha social. Fui líder comunitario y estudiantil, experimenté tempranamente la represión, siendo encarcelado por primera vez a la edad de 15 años, y a los 16 tuve que huir de mi hogar por persecución política.\nPor ser oriundo de la zona fronteriza con Colombia, muchas de mis actividades estuvieron relacionadas con la solidaridad hacia el pueblo colombiano. Me fui especializando en temas fronterizos, conocedor como soy de esas realidades y de las historias de ambas naciones. Mi experiencia personal con la atención de refugiados comenzó desde la década de los 80, y se profundizó en 2001, durante la entrada masiva de desplazados colombianos en las regiones adyacentes al Catatumbo, zona donde el paramilitarismo provocó masacres horrendas y puso en práctica el terror generalizado cortando cuerpos de personas vivas con motosierras. Mi compromiso con la solidaridad y los derechos humanos me llevaron a ser objeto de amenazas. Varias personas allegadas fueron asesinadas, tanto en Colombia, como en territorio venezolano. También en ese periodo la situación interna de mi país se vio perturbada por hechos violentos que llevaron al Golpe de Estado en abril de 2002, suceso que contó con financistas y mercenarios extranjeros que mataron a sangre fría a manifestantes de las dos tendencias enfrentadas.\nEn tal ambiente de polarización, no ha sido ajena la intromisión extranjera, en especial las operaciones imperialistas encubiertas, la guerra mediática y conspiraciones de las derechas internacionales que desde Miami y Bogotá han patrocinado el ingreso de paramilitares a Venezuela. Esto quedó palmariamente demostrado con el caso de la finca "Daktari", donde se detectó la presencia de más de cien colombianos armados y con uniformes militares que tenían el plan de atacar la sede de la Presidencia de la República. Yo personalmente, al igual que ilustres investigadores como Luís Britto García, hemos denunciado esta penetración criminal desde comienzos del siglo XXI. Hay abundantes artículos de opinión, notas de prensa y ensayos que lo demuestran. Es una de las razones por las que he estado en la mira de estos terroristas.\nEl asesinato selectivo de luchadores sociales y dirigentes intermedios en Venezuela es un fenómeno conocido. Se estima que más de doscientos líderes campesinos han muerto a manos de sicarios. El paramilitarismo ha cobrado la vida de personalidades de alto perfil. Un caso emblemático fue el magnicidio del cacique indígena del pueblo caribe-yukpa Sabino Romero, al lado de quien tuve el honor de luchar, junto al profesor Lusbi Portillo, quien me acercó a las comunidades originarias de la Sierra de Perijá. Igualmente los casos del diputado Robert Serra y el concejal y estimado Constituyente Eliecer Otaiza conmocionaron la opinión pública por las muestras de odio y terror que descargaron los sicarios paramilitares. Esto, en medio de un clima de mucha inseguridad, violencia criminal e impunidad, que crea un marco negativo para la paz social. La situación específica que vivo hoy, está estrechamente ligada al diagnóstico precitado, a mi perfil histórico como defensor de derechos humanos, y al trabajo que realizo como Presidente de la Comisión Nacional para los Refugiados, a favor de las víctimas del conflicto colombiano y de las personas en necesidad de protección internacional que han escogido a Venezuela como su país de asilo.\nLas denuncias del Mayor Juan Carlos Meneses contra los Uribe Vélez\nLa situación se ha tornado más riesgosa a partir de la detención de Santiago Uribe Vélez, hermano del ex presidente Álvaro Uribe, a quien se le acusa de haber creado grupos paramilitares. El hecho guarda relación con Juan Carlos Meneses Quintero, Mayor de la Policía Nacional de Colombia, quien permaneció un tiempo en Venezuela en calidad de solicitante de refugio. Las denuncias que formuló Meneses están en la Fiscalía colombiana. Sus declaraciones se las tomaron en Buenos Aires, Argentina, con la presencia de un Fiscal colombiano y del Premio Nobel Adolfo Pérez Esquivel, quien las hizo públicas. La periodista colombiana, Olga Behar, publicó un libro en abril de 2011 titulado El Clan de Los Doce Apóstoles, basado en entrevistas con Meneses.\nEl 18 de septiembre de 2012 a las 7:07 AM, la cuenta oficial del ex presidente Uribe publicó lo siguiente: "@AlvaroUribeVelColombia "Así manipula testigos delincuentes la dictadura chavista"; y presenta un texto que comenta el caso de las denuncias del Mayor Juan Carlos Meneses. De seguidas "el abogado Jaime Granados, quien defiende los intereses del expresidente Álvaro Uribe Vélez y algunos miembros de su familia, presentó un memorial ante la Fiscalía General con el fin de que se investigue la presunta manipulación de testimonio del mayor (r) Juan Carlos Meneses Quintero, quien acusó al hermano del mandatario de ser parte de la organización conocida con el nombre de Los 12 Apóstoles. En el memorial se indica que presuntamente el oficial de la Policía habría sido manipulado por parte de personalidades y funcionarios públicos de Venezuela entre los que se encontraría el canciller venezolano Nicolás Maduro y el militante Yldefonso Finol". (El Espectador.com, 21-09-2012)\nLa posición del abogado de los Uribe se descalifica por sí sola, porque las denuncias de Meneses fueron hechas antes de venir a Venezuela, y cuando me tocó recibirlo en mi oficina, ya la noticia tenía decenas de miles entradas en google y un éxito editorial en el haber de la periodista Olga Behar.\nActualidad de un refrito\nLa reciente captura de Santiago Uribe por parte de la justicia colombiana, ha provocado una campaña de desprestigio en mi contra, que persigue enlodarme en el lodazal de la parapolítica, a lo que se han prestado medios de comunicación interesados en desviar la atención de la materia central del hecho, cual es, la veracidad de las denuncias que recaen sobre los hermanos Uribe Vélez. Extrañamente no les ha importado la violación de los derechos humanos señalados en el libelo de la causa; ni mucho menos el derecho a la privacidad personal y a la confidencialidad de los datos de los solicitantes de asilo, establecida en la Convención del Estatuto de los Refugiados de 1951, el Protocolo de 1967, y las legislaciones latinoamericanas, que en esta materia comparten un celo riguroso. De todo ello se burlan quienes hackearon nuestras cuentas de emails para embarrarnos de las miserias del mundo sórdido en que han amasado un poder criminal denigrante. Apenas la semana pasada, el hacker Andrés Sepúlveda confesaba sus vínculos con el uribismo y los delitos de espionaje a funcionarios de varios gobiernos, entre ellos de Venezuela.\nYo acuso al ex presidente colombiano Álvaro Uribe Vélez y su aparato paramilitar, de cualquier atentado contra mi vida, mi honor y mi integridad, o cualquier agresión que sufra mi familia. Ya estoy harto de esta zozobra por estar en la mira del "paraco mayor", quien desde 2012 hizo uso y abuso de sus tentáculos para tratar de enredarme en procesos judiciales espurios y amedrentarme con amenazas concretas como las ocurridas el 2 de agosto de 2013 (folio 258 del 03/08/2013 subdelegación Maracaibo del CICPC).\nMi compromiso solidario de amor y honor con las víctimas del conflicto colombiano no se quebrantará, en especial con los más pobres y vulnerables, campesinos, adultos mayores, niñas y niños, mujeres agraviadas por el terror sexual aplicado como arma de guerra, viudas y huérfanos, luchadores sociales contra la opresión oligárquico-imperialista, los menesterosos de Colombia que vienen a refugiarse en la esperanza. En mí siempre tendrán una mano amiga, un corazón solidario, y un oído atento a escuchar las historias terribles del ayer y los sueños que se asoman al horizonte.\nPor último, quiero expresar mi más sincero agradecimiento al Voluntariado de Refugiados en Venezuela, al Foro Internacional de Víctimas, a la Asociación Colombianos en Venezuela, a mis compañeros de labores, y a todas las organizaciones y personalidades que me han apoyado esta delicada situación.\nAnuncio que ya he conformado un equipo legal que me está asesorando para ejercer acciones judiciales contra mis persecutores y sus cómplices.\nYldefonso Finol Ocando\nPresidente de la Comisión Nacional para los Refugiados


Espionaje | El Financiero\n21 junio 2017 12:54\nNo hay nada que justifique la práctica ilegal del espionaje. La invasión de la intimidad es repudiable desde todos sus ángulos. Las revelaciones sobre intentos de infectar dispositivos y cuentas electrónicas de periodistas, defensores de derechos humanos y particulares no merecen menos que la condena e indignación generalizadas. Pero debemos tener cuidado: el problema es mucho más grave que una serie de conjeturas sobre prácticas de espionaje ilegal a cargo de un gobierno. En realidad, se trata de la falla estructural del Estado mexicano para custodiar la intimidad y privacidad de las personas. Una falla que ha deambulado en nuestra convivencia desde hace tiempo. Otra más de las múltiples manifestaciones de la impunidad. Un signo ominoso de nuestra progresiva desinstitucionalización.\nNo es mi intención la excusa anticipatoria al gobierno. Es entendible, ganada a pulso, la mirada por el reojo. El déficit de confianza le cobra, sin duda, una nueva factura en la denuncia del escándalo. Un régimen acosado por la sospecha es blanco fácil del señalamiento. Los precedentes inmediatos de manoteos autoritarios juegan, inevitablemente, en su perjuicio. Su mala relación con la crítica y los críticos, la tentación de control, ofrece no pocos argumentos para hacer verosímil la duda que incrimina. Pero sí se debe poner en perspectiva que el espionaje ilícito, las intervenciones ilegales en las comunicaciones privadas y su difusión interesada, no son fenómenos nuevos ni tampoco prácticas privativas del poder público. Para decirlo con todas sus letras: en México no sólo los gobiernos espían.\nLa crisis de seguridad que el país padece desde hace cerca de dos décadas, la inversión cada vez mayor en prevención e inteligencia para contener y degradar los riesgos y amenazas derivadas del narcotráfico y del crimen organizado, así como la necesidad de generar capacidades institucionales en todos los órdenes de gobierno, han creado un potente mercado de insumos, equipos y recursos para intervenir en la privacidad de las personas. Un mercado legal sí, pero también mercados negros. Sistemas sofisticados de espionaje se venden a plena luz del día en los restaurantes de Polanco. Los gobiernos locales tienen capacidad legal para comprar y ningún control para que sus operadores distraigan en su beneficio esos recursos públicos. El coyotaje de equipamiento de seguridad ha creado sus propias rutas de escape para evadir la débil regulación vigente. Esos mercados ofrecen todo tipo de servicios: desde espionaje para campañas políticas, hasta seguimiento por entregas, a destajo, de teléfonos, mensajería instantánea y correos electrónicos. Desde hace tiempo se pueden hallar en México empresas que se dedican al espionaje comercial o empresarial y que se contratan para desplazar a competidores o sacar ventaja de los secretos. Despachos de abogados que contratan hackers para irrumpir en los servidores de sus oponentes y conocer su estrategia de litigio. Todo un mundo en la sombra sacando provecho económico de las zonas grises de la legalidad.\nPor mucho tiempo, las manifestaciones de esos mercados han pasado desapercibidas, si no es que han sido francamente alentadas y toleradas. ¿Cuánta indignación social ha provocado el hallazgo de centros clandestinos de escuchas telefónicas en contra de adversarios políticos? ¿Por qué esta sociedad no reparó en la gravedad para la autonomía del INE que una llamada personal de su presidente fuera difundida profusamente en medios nacionales? ¿Quién se ha solidarizado con las decenas de personas que han sido afectadas en su entorno familiar o personal por la filtración de sus comunicaciones? ¿Cuántas veces a la semana nos amanecemos con una nueva conversación ilegal en el noticiero, con una edición falsificada de conversaciones en redes o con esa vileza de videos atribuidos a la legión Anonimus? ¿En cuántas ocasiones se recurre al interés público para justificar la difusión de una intervención indebida? ¿Acaso el morbo de husmear en la recámara ajena no también vende? De nueva cuenta con todas sus letras: en México muchos se benefician de espiar a otros.\nEl caso del malware Pegasus debe motivar una investigación a fondo, pero también una reforma estructural a las capacidades del Estado para hacer valer la privacidad de las personas. Se debe, en primer lugar, poner orden en los mercados de equipamiento susceptible de usos indebidos: registros de proveedores, límites estrictos a la capacidad de adquisición, controles a la importación y a las ventas de segunda mano, inventarios en tiempo real de insumos, sanciones más severas a las prácticas de espionaje ilegal, etcétera. Nos jugamos la seguridad, la competitividad de la economía y, sobre todo, nuestros derechos. Es lo correcto: para no quedarnos nada más en la pura indignación.


Lineamientos para el préstamo y uso de Lobobici\n•El presente instructivo es de aplicación general y tiene por objeto regular el préstamo y uso de las bicicletas destinadas a la circulación dentro de la ciclo vía conocida como “Carril-Bici” ubicada en el circuito interno de la Ciudad Universitaria de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla.\n•El presente ordenamiento es de observancia obligatoria para toda la comunidad Universitaria. Al servicio de Préstamo y uso a que hace referencia este instructivo se denominará “Lobobici”.\n•El uso de las bicicletas está destinado a agilizar la movilidad dentro de ciudad Universitaria y promover una cultura vial en beneficio de la comunidad universitaria y la comunidad en general.\n•Las bicicletas estarán a destinadas al préstamo y uso exclusivo de los integrantes de la comunidad universitaria conforme a lo establecido en el presente instructivo y otras disposiciones universitarias aplicables.\n•La aplicación y vigilancia del cumplimiento del presente ordenamiento corresponde a la Dirección General de Bibliotecas por conducto de la Coordinación de Lobobici.\nCondiciones de uso y horarios\n•Todo miembro de la comunidad universitaria podrá registrarse como usuario del servicio Lobobici, al efecto proporcionará su credencial vigente y suscribirá el respectivo contrato de préstamo.\n•El servicio de préstamo será gratuito, personal e intransferible y se podrá solicitar las veces que se requiera.\n•Lobobici es un servicio compartido y limitado, por lo que su prestación está sujeto a disponibilidad.\n•Para otorgar el servicio de préstamo de las bicicletas los usuarios deberán presentar la credencial Universitaria vigente y en buen estado. Para validar la credencial se solicitará la lectura digital de la huella del solicitante.\n•Las bicicletas estan destinadas al transporte individual, queda en consecuencia, prohibido su uso por más de una persona a la vez.\n•Las bicicletas deberán circular exclusivamente sobre las ciclo vías y únicamente en el interior de Ciudad Universitaria. Cuidando en todo momento no invadir la vía de los automóviles.\n•La conducción deberá realizarse con extrema precaución, respetando la velocidad y los sentidos de la circulación indicados en las señales, así como la integridad de los peatones, mobiliario urbano y demás bienes institucionales.\n•El préstamo y uso de la bicicleta será cada vez, para un máximo de 30 minutos, a cuyo término deberá devolverse en cualquiera de las estaciones de servicio. Se otorgará un lapso máximo de 10 minutos de tolerancia para la devolución.\n•En caso de excederse en el tiempo de préstamo, los usuarios se harán acreedores a un punto de demérito por cada media hora de retraso. Cuando acumulen tres puntos se les suspenderá el servicio hasta el siguiente periodo escolar.\n•El usuario de la bicicleta será responsable de su integridad y cuidado durante el tiempo en que la tenga en préstamo. En caso de robo o extravío tendrá la obligación de notificarlo de inmediato en las estaciones de servicio y cubrir un monto de $3,000.00 M.N. (TRES MIL PESOS CERO CENTAVOS M/N)\n•En caso de no cubrir de inmediato la cuota por robo o extravío, se notificará a la Abogada General para que previa la investigación correspondiente proceda a la aplicación de las sanciones que establece el Estatuto Orgánico de la Universidad.\n•La bicicleta no podrá ser asegurada con cadena y/o candados a árboles, estacionamientos de bicicletas o a cualquier otro lugar, ya que la función de este servicio es exclusivamente de traslado.\n•El usuario deberá cerciorarse que la bicicleta se le entrega en buen estado ya que deberá devolverla en las mismas condiciones. En caso de descompostura o maltrato tendrá que reponer las refacciones, bajo ninguna circunstancia se aceptará dinero.\n•Los usuarios de la Lobobici por seguridad, deberán preferentemente usar casco.\n•El uso de la Lobobici es responsabilidad del usuario, por lo que la BUAP se exime de cualquier circunstancia o eventualidad que se origine de su conducción en contravención al presente ordenamiento y demás disposiciones aplicables.\n•El horario de servicio de préstamo es de las 8:00 am a las 19.45 hrs. de lunes a viernes y sábados de 8 a 13.45 hrs.\n•El Titular de la Coordinación del sistema Lobobici mediante los facilitadores del servicio y en vinculación con los integrantes del Sistema Integral de Seguridad Universitaria (SISU) será la responsable de la vigilancia del cumplimiento de las presentes disposiciones.\nLas situaciones no previstas en las presentes disposiciones serán resueltas por La Abogada General.\nGuía para el uso préstamo y uso de Lobobici\n•Las bicicletas y sus accesorios, así como las instalaciones para la operación del sistema Lobobici son bienes que forman parte del patrimonio de la Universidad.\n•Derivado de la anterior disposición, cualquier afectación por parte de los usuarios al equipo y accesorios Lobobici, así como la inobservancia a cualquiera de las demás disposiciones del presente ordenamiento será motivo de la aplicación de las sanciones en términos de lo establecido en el Estatuto Orgánico de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla y en el Capítulo II de los Lineamientos sobre Responsabilidad Patrimonial; independientemente de otras acciones que resulten procedentes.\n•La aplicación de las sanciones a que se refiere el presente ordenamiento corresponderá a la Abogada General.


"A Grondona le dije mentiroso porque no cumplió su palabra con Maradona", reveló Tevez\n«A Grondona le dije mentiroso porque no cumplió su palabra con Maradona», reveló Tevez\nLa figura y símbolo de Boca Juniors Carlos Tevez reveló hoy que le dijo «mentiroso» al expresidente de la AFA Julio Grondona porque no cumplió la palabra de mantener a Diego Maradona como seleccionador luego del Mundial de Sudáfrica 2010.\n«Él me dijo que Diego se quedaba y le dije que era un mentiroso porque no cumplió con su palabra», detalló Tevez sobre el encuentro mano a mano con Grondona en agosto de 2010 durante la previa del amistoso ante Irlanda en Dublin.\n«Llegué con fiebre a la concentración y justo me encontré con Don Julio. Tenía una amistad especial. Siempre fue muy honesto conmigo. Tengo palabras de agradecimiento, me sacó del barrio, fue como un padre, pero no cumplió su palabra con Diego», afirmó Tevez.\nEl ´Apache´ habló con la prensa antes del partido ante Irlanda sobre la situación y expuso el incumplimiento de palabra de Grondona.\n«Ahí explotó todo, pero nunca me arrepentí de nada», señaló Tevez quien integró el plantel de la Copa América 2011 con Sergio Batista como entrenador, pero luego se quedó afuera del Mundial de Brasil 2014 entre idas y vueltas y citaciones que no se concretaron por lesiones.\nTags: Grondona, Maradona, Tevez\nPrevious Una jueza de Chaco hizo lugar a una cautelar que suspende la vigencia de la Ley IVE en la provincia\nNext «Siento que soy el último gran ídolo de la era dorada de Boca», afirmó Tevez


"El último deber", de Darryl Ponicsán_- Thesauro Cultural (The Cult.es): Revista de ciencias y humanidades\nTanto El último deber como Permiso para amar hasta medianoche se ambientan en un entorno común, la Marina de Estados Unidos, y las dos son fruto de la imaginación literaria de un escritor, Darryl Ponicsán, que conoció a fondo ese hervidero de emociones que son las bases navales y los barcos militares. No me sorprende, por otro lado, que Ponicsán haya sido siempre un autor tan cercano al cine. Basta con leer El último deber ‒inédita hasta ahora en español‒ para apreciar ingredientes que son fáciles de traducir a la gran pantalla: tipos humanos de enorme relieve, situaciones en las que el drama y el humor se intercambian fácilmente, y sobre todo, diálogos vertiginosos, auténticos, con la huella y el impacto de la vida real en cada línea.\nEn el libro que nos ocupa, Ponicsán nos plantea, por un lado, un viaje de iniciación, y por otro, un trayecto que guarda similitudes con las buddy movies, esas películas en las que una pareja de tipos opuestos se ve forzada a entenderse a lo largo de un camino o de una misión.\nEn esta oportunidad, el operador de señales de la Patrulla Costera, Billy "Bad-Ass" Buddusky y su camarada Richard "Mule" Mulhall deben custodiar hasta su destino a un joven marinero de dieciocho años, Larry Meadows, acusado de robar cuarenta dólares de una hucha benéfica.\nPara sorpresa de sus dos vigilantes, el pobre desgraciado ha sido sentenciado a ocho años de trabajos forzados y a un licenciamiento deshonroso. A lo largo del trayecto, que alterna los escenarios de baja reputación con visitas increíblemente emotivas, Bad-Ass y Mule deciden dar a Meadows la ocasión de disfrutar y de mirar el mundo con otros ojos.\nLa camaradería, la compasión, la sordidez, la simpatía y la tristeza se adueñan de este relato, escrito con gran corpulencia narrativa, encandenando los porqués de aquella década compulsiva que fue la de los setenta (Ponicsán, no lo olvidemos, publica este libro mientras los noticieros informan sobre batallas tan sangrientas como la de Kompong Speu y la de Prey Veng, que definen la carnicería que fue Vietnam).\nEn este sentido, la novela queda por encima del meritorio film de Hal Ashby, que omitía los dos capítulos finales. Sin embargo, por esas trampas que tiene la nostalgia, uno se siente ya incapaz de abordar esta lectura sin imaginar a Bad-Ass con el sonriente rostro de Nicholson.\nEl último deber, la ópera prima de Darryl Ponicsán, catapultó a su autor al Olimpo de los novelistas estadounidenses. Esta divertida y a la vez conmovedora novela fue adaptada al cine en 1973, protagonizada por Jack Nicholson, convirtiéndose en un clásico de la edad de oro del cine norteamericano. Esta primera edición en castellano coincide con la publicación en todo el mundo de su esperada secuela, La última bandera (también en Berenice).\nCopyright de imágenes y sinopsis © Berenice. Reservados todos los derechos.\nMás en esta categoría: « "Criptografía. Los lenguajes secretos a lo largo de la historia", de Carlos Taranilla\t"Qué haría Nietzsche...? Cómo los grandes filósofos resolverían tus problemas cotidianos", de Marcus Weeks »


25 Jan. 2020 | 23:50\nLa respiración bucal es uno de los principales inconvenientes que suelen presentar los pacientes con estas afecciones coexistentes. La rinitis se intensifica con la floración y polinización propia de esta estación del año.\nCAPITAL FEDERAL (ANDigital) Llega la primavera, con ella comienza la época de actividades al aire libre y el momento del año en que flores y plantas empiezan a brotar. Si bien es una estación esperada por muchos, para otros puede resultar fastidiosa, ya que pone de manifiesto gran cantidad de patologías respiratorias.\nSegún el “Reporte Mundial de Alergia” (Organización Mundial de la Salud) la rinitis alérgica es una de las afecciones crónicas más comunes a nivel global, y por lo general persiste durante toda la vida.\nEsta problemática afecta aproximadamente al 25 % de los niños y a más del 40 % de los adultos, y su prevalencia ha aumentado en el último siglo.\nEstas afecciones frecuentemente coexisten, y se sabe que más del 80 % de los pacientes con asma tiene rinitis y del 10 al 40 % de los que padecen rinitis tienen asma. La rinitis es un factor de riesgo independiente para el desarrollo de asma, tanto en pacientes alérgicos como no alérgicos, y la intensidad de la rinitis se relaciona directamente con la gravedad del asma. Los adultos jóvenes con rinitis tienen un riesgo tres a seis veces superior de desarrollar asma comparado con individuos sanos.\nLa respiración bucal es uno de los principales inconvenientes que suelen presentar los pacientes con rinitis y asma coexistentes.\nLa nariz funciona como un filtro de aire, pero también como una barrera inmunitaria, pues es el primer órgano de choque para los microorganismos que penetran en la vía aérea. Al respirar por la boca gran parte del día, se exponen a un aire “desacondicionado” o de “mala calidad” (frío, seco y sucio).\nLa exposición repetida y prolongada de las vías respiratorias a un aire de esta calidad puede generar alteraciones funcionales, inflamatorias e incluso provocar el cambio en la estructura de la vía respiratoria.


BIOGRAFIA DE AMY ACKER EN ESPAÑOL 🔵 Historia, Biografia y Vida\nBiografia y vida de Amy Acker: Amy Acker corresponte a la categoria de Actores a la fecha cuenta con más de 83 Descargas e Impresiones en nuestra plataforma virtual en formatos EPUB, PDF entre otros.\nQUIÉN ES AMY ACKER?\nAmy Acker pertenece al grupo de Actores, Aquí algunos detalles de Cuando y donde nació Amy Acker y que hizo desde joven.\nNOMBRE REAL DE AMY ACKER WIKIPEDIA\nNació05 Diciembre 1976 | Estados Unidos\nAmy Louise Acker nació en diciembre de 1976 en Dallas, Estados Unidos. Es la mayor de cuatro hermanos y sus padres son el abogado Robert Acker, y su esposa, Sandra Bruyere, de ascendencia francesa.\nDesde niña estudió ballet, danza moderna y jazz, hasta que una operación en la rodilla puso fin a sus sueños de bailarina y decidió dedicarse a la actuación. Mientras estaba en el secundario, trabajó un cierto tiempo como modelo.\nRecibió su BFA en la Southern Methodist University, donde participó en numerosas obras teatrales durante su época de estudiante. Su primer trabajo ante las cámaras fue en la serie para niños "Wishbone" en 1998, en tres episodios que se filmaron en su Dallas natal.\nEn la gran panatalla, Amy debutó en 2001 en el largometraje "The Accident". A éste le siguió el film de ciencia ficción protagonizado y dirigido por William Shatner, "Groom Lake", de 2002, y ese mismo año tuvo un pequeño papel en la película protagonizada por Tom Hanks y Leonardo DiCaprio, "Atrápame si puedes" (2002).\nEn 2001, Acker se unió al elenco de la serie "Angel" en el papel de Winifred 'Fred' Burkle. Tuvo también papeles recurrentes en "Justice League" y como invitada en "Sobrenatural (Supernatural)" y "How I met your mother".\nEn 2005 se unió al elenco de "Alias" en el personaje de la malvada Kelly Peyton. Amy comenzó a interpretar su personaje como artista invitada; y para el final de la serie ya era miembro del elenco principal.\nOtros de sus créditos televisivos incluyen participaciones en las series "Ley y Orden: Acción Criminal", "Ghost Whisperer", "October Road" y "Sin cita previa (Private Practice)". Ha participado además en varias películas filmadas especialmente para este formato. Entre 2009 y 2010 interpretó a la Dra. Claire Saunders en la serie de Fox, "Dollhouse”, y desde 2010 se la puede ver en el papel de Rachel Conroy en el drama de ABC “Happy Town”.\nEn 2011 estrenará el thriller “The Cabin in the Woods”, en la que comparte elenco con Richard Jenkins y Bradley Whitford, entre otros.\nEn lo que respecta a su vida personal, Amy está casada desde 2003 con el actor James Carpinello, con quien tiene dos hijos: un niño de nombre Jackson James, y una niña llamada Ava Grace.\nDESCARGAR BIOGRAFIA DE AMY ACKER\nBIOGRAFIAS RELACIONADAS A AMY ACKER\nBIOGRAFIAS GRATIS - BIOGRAFIA Y VIDA DE【AMY ACKER】📘 Nombre Verdadero de Amy Acker, Donde Nació Amy Acker? ✔ Amy Louise Acker nació en diciembre de 1976 en Dallas, Estados Unidos. Es la mayor de cuatro hermanos y sus...


"Acá somos todos amigos y representamos a Las Higueras"\nAsi lo manifestó Esteban Gómez, DT del Equipo "Las Higueras" que desde hace una década integra la "Liga del Seminario". Van punteros en el torneo que ya los consagró campeones en varias oportunidades.\n¿Cómo se forma este equipo?\nHace diez años en realidad, antes se jugaba en el predio que pertenece al Seminario Mayor Jesús Buen Pastor, después por diferentes razones nos trasladamos y desde hace un tiempo se juega en un predio 10 cuadras mas adelante, en la misma zona y con el mismo nombre.\nPlantel: Pájaro Vascheto, Rubén Raillón, Colo Maggio, Pato Germán Marengo, el Turco Sagger, Fabián Martina, Dario bravo, Clemente Beraudo.\nLos que fueron parte anteriormente fueron quienes le dieron vida también a un espacio del que disfrutamos en lo que llamamos "el tercer tiempo", un tinglado con asador y mesa que utilizamos quienes cada sábado concurrimos a los partidos.\n¿Quienes integran el equipo hoy?\nEn el equipo son 25 y somos en total 20 del pueblo, que desde hace mas de diez años venimos juntos, tenemos entre 24 y 28 años.\nPlantel 2019: Fernando Angelo, Dante Arias, Marcos Berardo, Franco Boccolini, Rodrigo Borges, Juan Cruz Bravo, Nahuel Caranta, Cristian Centeno, Franco Clavero, Esteban Gómez, Pablo Gómez, Maximiliano Gurdulich, Rodrigo Gurdulich, Joaquín Martínez, Marcos Menesses, Lautaro Pizarro, Millantú Pizarro, Fernando Pomilio, Emiliano Reynoso, Diego Rocha, Sebastían Rodriguez, Emilio Staffollani, Mayco Valdéz, Fabricio Vasquetto, Leonardo Vogliotti.\n"Es una cuestión de tradición, algunos de los que en estos años jugaban acá ahora integran la Liga de Profesionales Seniors; nos conocemos todos, somos amigos, pasamos lindos sábados y ademas estamos teniendo buenos resultados en lo deportivo"\n¿Cómo vienen en las posiciones?\nPrimeros en la tabla, con 23 puntos, ya salimos campeones dos veces en los últimos años, de todas maneras priorizamos la amistad que tenemos, pero no vamos a negar que venimos con buen rendimiento y posicionados, asique también suma.\nEste sábado 26 nos enfrentamos a las 13:45hs con Taller Márquez.


Nuevo fracaso del plan migratorio de demócratas genera protestas en EU\nEFE.- Voces de protesta y descontento de defensores de los inmigrantes se escucharon este jueves alrededor del país tras el segundo rechazo de la “árbitro” del Senado al plan migratorio de los demócratas, que bloqueó el camino a la legalización y ciudadanía de millones.\nLee aquí: EU define guía para deportaciones; pone en la mira a migrantes que cruzaron la frontera recientemente\nEnojo y desconcierto por bloqueo a plan migratorio\nSanabria se refirió a la decisión tomada por Elizabeth MacDonough, la encargada de interpretar el reglamento del Senado de Estados Unidos, que por segunda vez determinó que los demócratas no pueden incluir su reforma migratoria en un plan social de 3.5 billones de dólares que quieren aprobar en solitario a través de un mecanismo llamado “reconciliación”.\nTras un primer rechazo, los demócratas habían prometido usar “un plan B” y echaron mano de la “Ley de Registro”, una norma de 1929 que en cuatro ocasiones ha permitido que indocumentados accedan a la residencia permanente. La última vez fue en 1986 bajo el Gobierno del presidente republicano Ronald Reagan, cuando se determinó que podrían ampararse bajo esta ley todos aquellos inmigrantes que hubieran llegado a EU antes de 1972.\nEsta vez, los demócratas proponían cambiar la fecha a 2010, lo que habría permitido regularizar a 6.7 millones de indocumentados, según la organización FWD.us. Pero MacDonough determinó que la propuesta no cumple con los requisitos para ser incluida en el plan de gasto, dándole un gran golpe a la promesa de una reforma migratoria que abarque a millones.\nPuedes leer: Gobernador de Texas presume seguridad en la frontera; “arrestaremos a los más que podamos”, dice\nTambién lee: Kamala Harris sumó a empresas de EU a su estrategia para atacar causas de la migración en Centroamérica\nMeanwhile in San Francisco, protestors have stopped traffic in Golden Gate Bridge to call on Democrats to support undocumented immigrants. pic.twitter.com/1RXTLgtJ4s\n— 🧢מאק (@beingrealmac) September 30, 2021\nNo más expectativas para los migrantes\nLee aquí: Política migratoria pega a aceptación de Biden en EU; sólo 35% aprueba su labor en la materia\nDemócratas, Inmigración, Inmigrantes EU, inmigrantes indocumentados, migrantes en EU, plan migratorio\nPrevioNota anteriorCongreso de EU aprueba plan para evitar el cierre del gobierno por falta de recursos; lo envían a Biden\nSiguiente NotaSuicidios de militares estadounidenses aumentaron 15% durante 2020Next


Acabar con los moches de diputados\nMartes 2.03.2021 - 08:27\n- 17/10/2018 00:06\nEl coordinador de diputados de Morena, Mario Delgado, nos confirma que el reto en la discusión del Paquete Fiscal 2019 será terminar con los llamados “moches”, así como con todos aquellos proyectos sin ninguna planeación del Presupuesto de Egresos; esto a partir de desaparecer el Ramo 23. Está muy presente la actuación de legisladores ofreciendo presupuestos para obras, siempre y cuando les dieran una comisión.\n“Sabemos que hay partidas que se presupuestan a este Ramo que tienen un destino específico, por ejemplo, el Fonden, pero que sería bueno en aras de la transparencia y de terminar con esta práctica, que se hiciera una reingeniería presupuestal para terminar con este Ramo”, explicó. Habrá que terminar definitivamente con el Ramo 23 en el presupuesto de la Federación.\nConsidera que por eso se ha desprestigiado a la Cámara de Diputados y al país en su conjunto. A partir de ello los diputados federales trabajarán para que el Presupuesto de Egresos de la Federación 2019 contenga ya la austeridad republicana y las prioridades sociales por las que la gente votó el pasado 1 de julio.\nMientras el presidente Enrique Peña Nieto defiende la construcción del Nuevo Aeropuerto de la Ciudad de México y bien puede decirse que votó antes de la consulta organizada por el presidente electo, Andrés Manuel López Obrador, y lo hizo por la opción de Texcoco, a la cual considera como la óptima para satisfacer las necesidades cada vez mayores de una terminal aérea del nivel que la requiere México, además es un proyecto transexenal que inició el aún Jefe del Ejecutivo.\nSin embargo, por lo que puede observarse, su voto o su voz ya no cuenta mucho ni es definitoria. Hace dos días, Jesús Ramírez, el vocero del Presidente electo, dio a conocer la única pregunta que se hará al pueblo siempre sabio en cuestiones aeronáuticas.\nY tan lo sabe el tabasqueño que respondió sobre el tema cuando le preguntaron: “la decisión sobre el Aeropuerto no será cupular porque el pueblo decidirá, lo que diga la gente es lo que vamos a llevar a cabo”, esto último más bien sonó a que el tabasqueño quiere “lavarse las manos” y descargar sus posibles errores en el pueblo que dice defender “a capa y espada” y, contra todo, sacar adelante su propuesta de Santa Lucía.\nMuy seguro, el tabasqueño hizo un llamado a “no tenerle miedo al pueblo, que sea la gente la que decida”. A riesgo de parecer demasiado insistentes, otra pregunta no sobra: y con el Tren Maya, ¿qué onda?, ¿no habrá consulta?\nY el dirigente del PRD, Manuel Granados, asegura que la consulta es inconstitucional e ilegal; tiene además un vicio de origen porque la convoca un ciudadano y no el Congreso de la Unión, que, como lo marca la ley, debe recibir una solicitud del Presidente Constitucional, es decir, ya en funciones y que para el caso, es después del 1 de diciembre.\nTampoco tiene desperdicio lo que dijo respecto a este controvertido tema, el coordinador de la bancada del PRI en el Senado de la República, Miguel Ángel Osorio Chong, quien precisó: “lo que sí veo es que teniendo un marco legal para esta consulta, no se está siguiendo el protocolo”.\nDestacó el hidalguense un dato muy relevante: solo el 5 por ciento de la población (el pueblo sabio en temas aeronáuticos), ha utilizado un aeropuerto o se ha subido a un avión, el resto desconoce el sentido, la necesidad y la utilidad del nuevo Aeropuerto.\nQuien se está apuntando para dejar la curul en San Lázaro es el priista René Juárez. Cuentan los que saben que el coordinador de la bancada tricolor está pensando seriamente en dirigir al partido una vez más, en esta ocasión ya no como sustituto sino pleno titular. Más de uno afirma que esta decisión iría de la mano de las recientes declaraciones de Miguel Ángel Osorio Chong sobre su posible candidatura presidencial en 2024, pues Juárez ha comprobado ser un muy eficaz operador para el hidalguense.\nLa exministra de la Corte, Olga Sánchez Cordero, nos asegura que la lista de las personas que podrían recibir la amnistía, no incluye a quienes dañaron el erario, como en el caso de algunos exgobernadores.\nSobre los exgobernadores de Veracruz y Sonora, Javier Duarte y Guillermo Padrés, respectivamente, la exministra dijo que en esos casos no se puede hablar de amnistía porque hay un agravio al erario.\n“Yo creo que no, absolutamente no nos podemos referir cuando atrás de todo esto hay algún tipo de delito patrimonial en contra del Estado, ¿no? A los que cometieron algún delito patrimonial en contra del Estado. Pero sí, tendremos que analizar todo el universo, pero es complicado, es complicado”, puntualizó.\nFue una sesión acalorada con harta discusión y pedradas, pues compareció en la Cámara de Diputados la secretaria de la Sedatu, Rosario Robles Berlanga, acusada de hacerse de la vista gorda en la trama llamada la Estafa Maestra, que permitió el desvío de cientos de millones de pesos a través de universidades estatales que no cumplieron con los servicios supuestamente contratados. Su exvocero fue inhabilitado por 10 años y multado con 200 millones de pesos.


Hampton Hotel en Dublín (Irlanda) - Hotel en ebooking.com\nPor favor, selecciona las fechas para comprobar la disponibilidad en Hampton Hotel, Dublín\n19 - 29 Morehampton Road Donnybrook, 4, Dublín, Dublín (y alrededores)\nEste hotel se encuentra en la localidad de Dublin y ofrece a sus huéspedes un alojamiento con todas las comodidades, ubicado a poca distancia de RDS.\nTodas las habitaciones del establecimiento están pensadas para ofrecer al huésped una estancia agradable con conexión a internet mediante wifi, aire acondicionado, escritorio, caja de seguridad, ropa de cama de alta calidad, televisión LCD con canales por cable y baño privado con bañera y secador de pelo. Este establecimiento dispone de un total de 24 habitaciones.\nEste hotel dispone de instalaciones que incluyen local bar/lounge y restaurante. y zonas de bienestar con acceso gratuito a gimnasio cercano. Además Hampton Hotel cuenta con biblioteca y salón con televisión, si viaja por motivos de trabajo este establecimiento cuenta con centro de trabajo, centro de conferencias y salas de reuniones. En este hotel se aceptan mascotas.\nEste hotel ofrece a sus huéspedes atención en varios idiomas, recepción las 24 horas del día, parking gratuito, tintorería e internet gratis.\nInstalaciones ofrecidas por Hampton Hotel\nHampton Hotel servicios de las habitaciones y facilidades\nCondiciones de mascotas en Hampton Hotel\nCondiciones de Hampton Hotel


Asociación Ex-Presos Sociales: Un parlamentario ruso: «La homosexualidad es una enfermedad. Debe ser tratado como un diente que duele»\nUn parlamentario ruso: «La homosexualidad es una enfermedad. Debe ser tratado como un diente que duele»\nAumentan los ataques a homosexuales en Rusia. Los testimonios apuntan a que las bandas organizadas que los provocan podrian estar protegidas por la policía y por el Gobierno\nAlyona Korolyova pensaba que lo había visto todo «el levantamiento dela prohibición rusa sobre la homosexualidad después de la Unión Soviética cayó, luego aparecieron lentamente los primeros clubes gay, e incluso, alguna vez aparecía una joven pareja gay en una serie de televisión», declara este ruso homosexual de 48 años al diario«The Guardian».\ndemás, ocho regiones rusas han prohibido la llamada «propaganda homosexual» en el último año - Arkhangelsk, Ryazan, Kostroma, Magadan, Novosibirsk, Krasnodar, Bashkortostán y, lo más polémico, San Petersburgo, la segunda ciudad de Rusia y su capital cultural.\nUn diputado afin a esta corriente es Vitaly Milonov, parlamentario que e ha convertido en la cara del anti-gay de Rusia movimiento. Fue quien llevó la iniciativa en la campaña contra Madonna por llevar a cabo «promoción de propaganda homosexual» en un concierto de agosto en San Petersburgo, donde se pronunció a favor de los derechos homosexuales.\nEtiquetas: DERECHOS HUMANOS, gays, HOMOFOBIA, INTERNACIONAL, Politica, represión


+ Personas y comunidades.\n+ Organizaciones civiles\n+ Instituciones públicas y gubernamentales\n+ Acompañando procesos comunitarios en\ndesarrollo sustentable, economía solidaria\ny fortalecimiento de capacidades locales\n+ Asesorando a familias, comunidades,\norganizaciones y municipios en temas\nde sustentabilidad, tecnologías y organización social.\nSomos una organización civil mexicana, laica, sin fines de lucro y sin filiación partidista. Constituida legalmente en el año 2006; pero que viene realizando actividades desde 2001.\n1. Promover áreas y oportunidades multisectoriales\ny multinivel para el encuentro, la comprensión, la cooperación y la solidaridad.\n2. Articular y acompañar procesos sociales, económicos, culturales y ecológicos.\n3. Vincular a comunidades, organizaciones civiles y sociales, instituciones académicas, gobierno y cooperación internacional en temas relacionados a la sustentabilidad ecológica, el desarrollo social y la economía solidaria.\n4. Desplegar estrategias de sustentabilidad en los ámbitos económico, social y medioambiental.\n5. Implementar acciones que mejoren la calidad de vida, la convivencia social, la comprensión intercultural, la producción ecológica, el intercambio justo, el respeto de los derechos humanos y la consolidación de prácticas democráticas en la vida pública.\nPromoviendo la participación social en temas de producción agroecología, sustentabilidad ambiental, economía solidaria y desarrollo social.\nImpulsando la acción e incidencia ciudadana en la vida pública.\nPromoviendo la convivencia pacífica, en diálogo intercultural, los derechos humanos y la solidaridad.\nLlevando a cabo procesos de formación y capacitación\nRealizando investigaciones sociales, evaluando políticas publicas, diseñando programas y implementando proyectos, asesorando procesos sociales y productivos.\nConstruir entre personas, comunidades, organizaciones,\npueblos y naciones vínculos y relaciones\nde convivencia basadas en la responsabilidad social\ny ambiental, el mutuo respeto, la comprensión\nintercultural, la equidad, la justicia\ny la solidaridad, para la producción, reproducción\ny desarrollo de la vida humana en comunidad\ny en armonía con el medio ambiente en\nlos ámbitos local, regional,\nSer un actor protagónico en el desarrollo sustentable enlazando a comunidades, organizaciones civiles, instituciones académicas, agencias gubernamentales y de cooperación internacional desde los ámbitos local, regional,


Bolsas y bolsos - Rosa - Sport | Reebok ES\nBolsas y bolsos · Rosa · Sport\nGuarda tu material en la bolsa de deporte rosa de Reebok\nTransporta tu energía diaria con esta bolsa deportiva. Mantener protegida tu ropa de recambio del gimnasio no está reñido con el confort. Prueba de ello es esta bolsa de deporte rosa, que dispone de todo tipo de facilidades para el usuario, como su gran espacio interior, una amplia abertura y un compartimento que permite dividir la bolsa en dos partes para separar la ropa sucia o el calzado del resto de las prendas. Además, si ya el espacio interno se distribuye en un sinfín de utilidades, su comodidad se extiende a la parte externa del producto, ya que este cuenta con asas para portarlo como bolsa de mano y, además, con una correa para llevarlo al hombro, que se puede ajustar con holgura y te permite diferentes formas de transportarlo. Por otra parte, sus inserciones de malla ayudan a la ventilación de la ropa del interior de la bolsa.\nEjercicio y moda caben en este bolso de deporte rosa\nSi la seguridad y la comodidad son dos requisitos clave en un bolso de estas características, el estilo es otra cuestión nada baladí. A la confianza de tener tu ropa y calzado bien protegidos y en un espacio compacto, se une un aspecto externo muy elegante que combina con otras prendas de Reebok. Su estiloso y pulcro color rosa, muy suave y sofisticado, es uno de los rasgos definitorios de esta línea de bolsas deportivas, que unen tanto el confort de su espacio interior como un diseño muy elegante.\nDemuestra estilo y personalidad con el bolso deportivo rosa de Reebok\nEl deporte no es solo una actividad física, sino una forma de entender la vida. Es por ello por lo que los y las atletas muestran su filosofía con cada paso que dan, y la ropa y los accesorios que emplean dicen mucho de su forma de ser. Por esto, no solo buscan la comodidad, sino comunicar en todo lo que llevan consigo su estilo único y su personalidad decidida, rasgos que caracterizan a esta bolsa deportiva, que puedes complementar con otras ofertas de Reebok pensadas para conjugar bienestar y clase, como nuestra línea de mallas deportivas.


American Airlines seleccionada como una de las Top 50 por la revista Latina Style\nEl informe de las 50 principales compañías seleccionadas será distribuido a organizaciones profesionales y cívicas hispanas, organizaciones nacionales de mujeres, universidades e instituciones de educación superior, todos los miembros del Congreso, la Casa Blanca y los miembros del Gabinete, entre otros.\nMiami.- American Airlines ha sido seleccionada por la revista Latina Style como una de las 50 mejores compañías para las mujeres latinas que trabajan en los Estados Unidos. La encuesta anual de la revista es la fuente más respetada de información sobre empleo y posibilidades de carrera para las mujeres hispanas.\nLas ganadoras del ‘Top 50’ se seleccionaron de un conjunto de más de 800 empresas de los E.U. Las elegidas en 2007 fueron anunciadas en una conferencia de prensa realizada en el National Press Club en Washington, D.C.\nTambién serán formalmente galardonadas el 7 de febrero de 2008, durante la Ceremonia de Premiación y Conferencia de Líderes de la Diversidad de Latina Style, que tendrá lugar en Washington, D.C., y serán reconocidas en una recepción de premiación que se llevará a cabo en la Casa Blanca y cuya anfitriona será la Secretaria del Trabajo de los Estados Unidos, Elaine L. Chao.\n“Reconocemos y aplaudimos la profunda dedicación de Latina Style a atender las necesidades e inquietudes de las mujeres profesionales hispanas en todo el país”, afirmó Denise Lynn, Vicepresidente – Diversidad y Estrategias de Liderazgo de American.\n“Nos sentimos honrados de haber sido escogidos entre tantas otras organizaciones respetadas y continuaremos cumpliendo nuestro compromiso con el desarrollo profesional de la mujer latina en el mundo de los negocios de hoy.”


Dana Milano: 2016-08-07\nACASO TENEMOS QUE PERTENECER A ALGUIEN?\n¿ACASO TENEMOS QUE PERTECER A ALGUIEN?\nResulta muy bonito pensar que es tanta la cercanía que te une a alguien que puedes exclamar que algo de ti le pertenece,\nEstamos en este mundo para “ser de nosotros mismos” y poder serlo\ncon el resto. Y las las únicas expectativas que hemos de cumplir son las que\nnosotros mismos nos marquemos, no las que los demás me impongan.\na veces hay que ser un poco egoísta y recordar que los anhelos y las metas que nos fijamos parten de la esencia\ninterior. Por eso hay que cuidar la autoestima que crea las ilusiones y fortalecer la esperanza de cumplirlas.\nTodos necesitamos una expectativas propias, ya que las únicas expectativas que cada uno ha de cumplir\nson las que cada unos se marque, no las que los demás le impongan\nLa mayor parte de la gente trabaja para cumplir objetivos impuestos, dedica parte de su tiempo a actividades\nque no quiere realizar o en el peor de los casos se ve obligada a llevar un estilo de vida determinado para\nque hay circunstancias que no pueden evitarse, necesitamos unas expectativas propias que nos hagan tener la certeza\nde que podemos ser felices con lo que tenemos.\nEs verdad que Las personas más cercanas pueden darnos su opinión, apoyarnos y, por supuesto, aconsejarnos si les damos\nese poder. Sin\nembargo la última palabra solo la podemos tener cada uno de nosotros:\nPorque soy Yo quien decido qué quiero hacer con el tiempo que tengo entre mis manos y me\ninstalo en un camino que considero oportuno.\nNadie puede elegir por mí!!\nDespues de crear unas expectativas, es necesario que les demos forma y luchemos por defenderlas: aprender a definir\nqueremos nos ayudará a encaminar bien nuestras acciones hacia ello. Así, es bueno entender que, al igual que las\nilusiones y los sueños, las metas que nos pongamos son parte de la gasolina que nos propulsa en una dirección concreta.\nTambien es primordial defender esas expectativas que nos hemos marcado\nYa que esto hara que nos sintamos más cerca de los posibles que de los imposibles,\nLos consejos de los demás siempre pueden ser útiles\nPor ello es beneficioso escuchar, tener en cuenta la palabra de aquel que nos quiere con bondad y ver si encaja en el\npensamiento que tenemos de los acontecimientos. Puede que nos den la respuesta o puede que la activen para que la\nNo es malo que los demás conozcan las expectativas que nos hemos fijado, como tampoco lo es que las compartamos con\nellos. Sin embargo, lo razonable es no dejar de asumir que a cada cual le pertenecen las suyas: ni nadie ha venido el\nmundo a cumplir las tuyas, ni tú estás aquí para hacer lo propio con las del resto.\nSi sabemos lo que tenemos que hacer, ¿por qué no lo hacemos? Acaso tenemos que pertenecer a alguien?\nCrees que sabes lo que tienes que hacer, pero no lo haces porque algo en ti te lo niega.\n“La Aceptologia como ciencia es el complemento de la sabiduría que nos da la habilidad de vivir en armonía, respetando la experiencia de todo ser viviente sin encontrarnos en conflicto con ninguno de ellos”\nCrecemos con la idea de que cuando logramos el cumplimiento de nuestros deseos y suplimos nuestras necesidades es cuando obtenemos la paz y la felicidad, pero esta creencia solo sirve para que nos demos cuenta que apenas alcanzamos una meta inmediatamente surge otra por lo que nuestro propósito inicial nunca llega a satisfacerse,\nTodos los ideales del hombre son validos si aprendemos a Aceptar que como seres humanos somos; limitados, somos vulnerables, somos responsables y somos únicos, la clave está que debemos conocer y aplicar en nuestra vida la ciencia de la ACEPTOLOGIA que consiste en que cuando estamos listos para comprender e integrar estos 4 conceptos es cuando estamos listos para cumplir el propósito general que tenemos los seres humanos de encontrar la plena satisfacción en nuestras vidas