La covid-19 dispara las emergencias humanitarias | Consumer\nEntre los principales objetivos humanitarios de UNICEF para 2021 destaca la compra y el suministro de vacunas contra la covid-19 para llegar a las familias y los países más vulnerables\nEl 2020 ha sido un año muy duro para el mundo entero, y los esfuerzos que habrá que hacer para la recuperación serán enormes. El 2021 empieza con un atisbo de esperanza. Han comenzado a darse las primeras dosis de las vacunas contra la covid-19 y parece que estamos ante el principio del fin. Sin embargo, aún queda mucho trabajo por delante, ya que los efectos de esta pandemia son devastadores, sobre todo entre los colectivos más vulnerables. A continuación, detallamos los principales objetivos humanitarios para 2021.\nComo siempre, las personas o colectivos más vulnerables son los que más sufren este tipo de situaciones. En este caso, cuando una emergencia de salud pública coincide con un conflicto, el cambio climático, los desastres o el desplazamiento, las consecuencias para los niños y niñas pueden ser catastróficas. Y, por eso, esta situación sin precedentes exige una respuesta igualmente sin precedentes.\nEn UNICEF hemos realizado el mayor llamamiento humanitario hasta la fecha, ya que se calcula que se necesitan 5.292 millones de euros para hacer frente a todas las necesidades que han surgido o que se han incrementado. Entre otras, se pretende dar apoyo y servicios esenciales a 300 millones de personas, incluidos más de 190 millones de niños y niñas. El llamamiento para este 2021 supone un aumento del 35 % sobre los fondos que se solicitaron para 2020 y refleja el incremento de las necesidades humanitarias a nivel mundial debido a las crisis prolongadas y la pandemia de covid-19.\nNuevas crisis humanitarias\nPero además de la covid-19, en 2020 surgieron nuevas crisis humanitarias. El conflicto en la región de Tigray, en Etiopía, dejó a 2,8 millones de personas con una necesidad urgente de ayuda. En la provincia de Cabo Delgado de Mozambique, más de 425.000 personas, incluidos 191.000 niños y niñas, tuvieron que desplazarse como resultado de los enfrentamientos entre grupos armados no estatales y fuerzas armadas. Los informes sobre asesinatos, secuestros, reclutamiento y uso de niños como soldados han ido en aumento. Además, fuertes tormentas devastaron comunidades vulnerables en América Central y Asia Oriental (en Filipinas, Vietnam y Camboya), afectando a más de 15 millones de niños y niñas.\nLa pandemia agravó las emergencias prolongadas en países como Afganistán, Bangladesh, Burkina Faso, Libia, Sudán del Sur, y Ucrania. En marzo se cumplirán diez años de conflicto en Siria y seis años de conflicto en Yemen. Solo en estos dos países hay casi 17 millones de niños y niñas que necesitan ayuda humanitaria.\nEl número de desastres relacionados con el clima se ha triplicado en los últimos 30 años, amenazando la seguridad alimentaria, aumentando la escasez de agua, obligando a las personas a abandonar sus hogares e incrementando el riesgo de conflictos y de emergencias para la salud pública. Se estima que 36 millones de niños y niñas, más que nunca antes, viven desplazados debido a los conflictos, la violencia y los desastres. La desnutrición infantil está aumentando en países de todo el mundo.\nAcción Humanitaria para la Infancia 2021\nComo parte de la Acción Humanitaria para la Infancia, estos son los objetivos principales que UNICEF quiere lograr este año:\nLlegar a 149 millones de mujeres y niñas y 7,4 millones de niños y niñas con discapacidad.\nProporcionar tratamiento contra la desnutrición aguda grave a 6,3 millones de niños y niñas.\nProporcionar vacunas contra el sarampión a 27,4 millones de niños y niñas.\nProporcionar acceso a agua potable para beber, cocinar y asearse a 45 millones de personas.\nProporcionar acceso a servicios de salud mental y apoyo psicosocial a 19,2 millones de niños, niñas y personas a su cuidado.\nProporcionar a 17 millones de niños, niñas y mujeres acceso a intervenciones de mitigación, prevención o respuesta a riesgos relacionados con la violencia de género.\nApoyar a 93,3 millones de niños y niñas con educación formal o informal, incluyendo aprendizaje temprano.\nProporcionar ayuda en efectivo a 9,6 millones de hogares.\nAdemás, desde UNICEF participaremos en el suministro y adquisición de la vacuna contra el virus SARS-CoV-2 que causa la covid-19 con el foco puesto en la equidad para llegar a los niños, niñas y familias más vulnerables.\nEste trabajo incluye la coordinación con las principales líneas aéreas y proveedores de transporte a nivel mundial para intensificar los esfuerzos para distribuir vacunas en más de 92 países de todo el mundo en cuanto estén disponibles en nombre del Mecanismo COVAX, en colaboración con la Organización Panamericana de Salud (OPS).\nTambién estamos coliderando junto a la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Alianza para la Vacunación (GAVI), los esfuerzos para ayudar a los gobiernos a preparar la implementación de las vacunas UNICEF podría llegar a transportar hasta 850 toneladas de vacunas de la covid-19 al mes durante 2021, si esa cantidad de vacunas estuviera disponible, según nuevas estimaciones. Esto supone más del doble de la cantidad de vacunas que UNICEF transporta de media cada mes. Los resultados de 2020 fueron posibles gracias a las alianzas de UNICEF con los equipos humanitarios de cada país, otras agencias de Naciones Unidas, la sociedad civil, organizaciones no gubernamentales, equipos de respuesta nacionales y locales y proveedores de recursos.\nCon la llegada inminente de las vacunas empezamos a ver señales de esperanza. Pero la esperanza no se va a recuperar solo con la vacuna. Los países necesitan urgentemente apoyo financiero y técnico para fortalecer sus capacidades de mantener las cadenas de suministro y las cadenas de frío, para formar a los trabajadores sanitarios y para trabajar con las comunidades en la lucha contra la desinformación y en la generación de confianza en las vacunas. Sin financiación urgente y ayuda, muchos de los países más pobres corren el riesgo de quedarse atrás.\nPor eso, este año más que nunca pedimos a todas nuestras organizaciones aliadas, instituciones, personas socias y a la ciudadanía en general que se unan a este llamamiento para lograr paliar cuanto antes los efectos de esta devastadora crisis.\ncoronavirus emergencia humanitaria\nRSS sobre unicef


Core i7-8650U vs. Ryzen 7 PRO 2700U [en 1 benchmark]\nPágina de inicio > Procesadores > Core i7-8650U vs. AMD Ryzen 7 PRO 2700U\nIntel Core i7-8650U vs. AMD Ryzen 7 PRO 2700U\nInformación sobre el tipo (para desktops o computadoras portátiles) y la arquitectura del Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U, así como el momento de las ventas y el costo en el momento.\nen en Agosto 2017\nen en Octubre 2017\nParámetros cuantitativos del Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U: el número de núcleos y flujos, señales de reloj, tecnología de proceso, tamaño de caché y estado de bloqueo del multiplicador. Indirectamente respaldan el rendimiento del Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U, aunque para una evaluación precisa es necesario considerar los resultados de la prueba.\nLos parámetros responsables de la compatibilidad de los Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U con el resto de componentes de la computadora. Útil, por ejemplo, al elegir una configuración de computadora futura o para actualizar una computadora existente.\nAquí se enumeran Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U las soluciones tecnológicas compatibles y los conjuntos de instrucciones adicionales. Esta información será necesaria si se requiere que el procesador soporta unas tecnologías específicas.\nLas tecnologías integradas en Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U que aumentan la seguridad del sistema diseñadas, por ejemplo, para proteger contra los hackers.\nAquí se enumeran las tecnologías compatibles con Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U que aceleran el trabajo de las máquinas virtuales.\nTipos, tamaño máximo, cantidad de canales de RAM soportada por Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U.\nParámetros generales de las tarjetas gráficas Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U integradas.\nCompatible con Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U interfaces y conexiones soportadas por las tarjetas gráficas.\nLa resolución a través de diferentes interfaces también Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U disponible para las tarjetas gráficas integradas.\nCompatible con Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U las tarjetas gráficas de la API, incluidas sus versiones.\nLos dispositivos periféricos compatibles con Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U y sus métodos de conexión.\nEstos son los resultados de las pruebas le los Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U acerca del rendimiento de referencia que no están relacionadas en los juegos. La puntuación total se establece de 0 a 100, donde 100 es el procesador más rápido en el momento.\nRyzen 7 PRO 2700U 18.51 +2.1%\nRyzen 7 PRO 2700U 8877 +2.1%\nVeamos qué tan bueno es el Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U para los juegos en comparación con los requisitos del sistema del juego. Tenga en cuenta que los requisitos oficiales del desarrollador no siempre coinciden con los datos de prueba reales.\nVentajas del Intel Core i7-8650U\nVentajas del AMD Ryzen 7 PRO 2700U\nEntonces Core i7-8650U o Ryzen 7 PRO 2700U?\nTechnical City no puede elegir entre el Intel Core i7-8650U y AMD Ryzen 7 PRO 2700U. No hay mucha diferencia en el rendimiento.\nSi todavía tiene duda sobre cómo elegir entre el Core i7-8650U y Ryzen 7 PRO 2700U deje sus preguntas en los comentarios. Le responderemos lo antes posible.\nCore i7-8650U vs Core i7-8665U Ryzen 7 PRO 2700U vs Core i5-1035G4 Core i7-8650U vs Core i7-4810MQ\nAquí se puede hacer preguntas acerca de los procesadores Core i7-8650U o Ryzen 7 PRO 2700U, estar de acuerdo o en desacuerdo con nuestras calificaciones o informar errores y imprecisiones en el sitio.


REPORTAJE CONGRESO DE CIRUGÍA ROBÓTICA “FIRST WORLDWIDE MEETING OF THE MINIMALLY INVASIVE ROBOTIC ASSOCIATION (MIRA)”\n7 – 10 diciembre de 2005, INNSBRUCK (AUSTRIA)\nDurante los días 7 a 10 de diciembre se ha celebrado en el Hotel Penz de Innsbruck (Austria) la primera reunión internacional de la Asociación de Robótica Minimamente Invasiva (MIRA), una nueva sociedad interdisciplinaria e internacional cuya finalidad fundamental es la dedicación a la cirugía robótica minimamente invasiva. La Presidencia de la sociedad la ostenta GH Ballantyne (USA), y entre sus miembros más destacados se encuentran PC Giulianotti (Italia), S Horgan (USA), IAMJ Broeders (P. Bajos), T Schmid (Austria) y A Byer (USA).\nLa reunión fue organizada por T Schmid (Presidente) y J Bodner (Secretario) (Innsbruck, Austria) y se desarrolló a lo largo de tres intensas jornadas que simultanearon diversas conferencias sobre la situación actual de la cirugía robótica mundial en las diferentes especialidades con gran número de presentaciones libres y con la retransmisión en vivo de tres intervenciones desde el Hospital de la Universidad de Innsbruck: una de cirugía cardíaca, realizada por J Bonatti (Austria), una prostatectomía radical llevada a cabo por A Tawari (USA), y una pancreatectomía efectuada por PC Giulianotti (Italia).\nLa importancia de este evento radicaba en el hecho de ser la primera reunión mundial de especialistas diversos para intercambiar conocimientos y experiencia sobre cirugía robótica. SECLAEndosurgery no quiso perder la oportunidad de acudir y elaborar este reportaje para nuestros lectores.\nJueves 8 de diciembre. Mañana\nTras la sencilla apertura de la reunión, a cargo del Presidente de MIRA, Dr. G Ballantyne (USA), y del Presidente del Congreso Dr. T Schmid (Austria), se dio paso a una serie de conferencias sobre “el estado del arte” (State of the art lectures), moderada por T Schmid.\nLa ronda se inició con el Dr. PC Giulianotti (Italia), con respecto a Cirugía General. El conferenciante clasificó las intervenciones en tres grandes grupos con relación al abordaje robótico:\nIntervenciones que solo se pueden hacer con el robot: aneurismectomías de arterias viscerales, microsuturas, hepaticoyeyunostomías de calibre reducido, linfadenectomías complejas.\nIntervenciones que mejoran en cuanto a su realización técnica si se hacen con el robot: miotomía de Heller, duodenopancreatectomía, esofaguectomía, gastrectomía.\nIntervenciones que no varían: colecistectomía, fundoplicatura de Nissen, adrenalectomía, resección de colon. Que sin embargo no deben dejar de hacerse, primero contribuyen al aprendizaje y luego mantienen la formación del equipo quirúrgico.\nDr. PC Giulianotti Hospital de la Misericordia, Grosetto (Italia)\nEntre las intervenciones del primer grupo, el Dr. Giulianotti describió la experiencia de su grupo en disección y clampaje vascular, así como en microanastomosis vasculares, con 11 aneurismectomías, 7 esplénicas y 4 renales. En cuanto a la duodenopancreatectomía, con una N de 34 casos (de los cuales 15 efectuados con técnica híbrida), los resultados se resumieron en: índice de conversión del 20,5% (7/34), tiempo medio de intervención de 402 min. (últimos diez casos, 354 min.), necesidad de transfusión en 5,8% (2/34) (ninguna intraoperatoria), incidencia de morbilidad del 32,3% (11/34) (fístulas de bajo gasto, pancreatitis, hemorragia postoperatoria) y mortalidad del 5,9% (2/34) (un síndrome de Boerhaave y un infarto colónico). La técnica robótica también fue empleada en la experiencia de este ponente en la hepatectomía, contando con 27 resecciones hepáticas de las cuales 11 resecciones hepáticas mayores (5 derechas, una izquierda y 6 bisegmentarias), con un índice de conversión del 3,7% (1/27), una morbilidad del 11% (3/27) y sin mortalidad asociada.\nPara mencionar la cirugía colorrectal robótica, el Dr. Giulianotti se refirió a la experiencia del grupo de D’Annibale (Padua, Italia), publicada en Dis Colon Rectum 2004;47(12):2162-66, para destacar la especial utilidad del robot Da Vinci en determinados pasos del procedimiento, como la disección del ángulo esplénico, la disección del recto en pelvis estrechas, la identificación de los plexos nerviosos y la realización de anastomosis manuales, así como la necesidad de evaluación ulterior del coste-beneficio del procedimiento frente a la asistencia laparoscópica habitual.\nContinuando con su propia experiencia, el ponente explicó sus resultados en el tratamiento quirúrgico del reflujo gastroesofágico con asistencia robótica: con un total de 113 procedimientos de Nissen y 4 de Toupet, mencionó un 2,5% de conversiones (3/121), un tiempo medio de intervención de 107,5 min. y una morbilidad del 1,6% (2/121) (lesión hepática y hemorragia postoperatoria), sin mortalidad asociada.\nEl estado del arte en robótica en Cirugía General\nLa situación actual para la cirugía robótica en el ámbito de su especialidad fue resumida por el Dr. Giulianotti como se presenta en la diapositiva:\nCirugía hepática mayor. Las ventajas aportadas son la precisión, la disección hiliar, la preparación hepato-cava y la cirugía de banco. Los inconvenientes fundamentales se plantean ante la disección del parénquima y para el control de hemorragias importantes.\nEn cirugía pancreática, la mayor ventaja radica en la disección del proceso uncinado y a la hora de la reconstrucción. El principal inconveniente es la amplitud del campo, que requiere exposición inframesocólica.\nEn la cirugía colorrectal, la disección nerviosa y la del mesorrecto son las más beneficiadas por la cirugía robótica, mientras que la necesidad de manejar un campo muy amplio y la dificultad en la retracción del paquete intestinal son sus principales inconvenientes.\nPor último, en la cirugía gástrica, la facilidad de efectuar linfadenectomía hasta el nivel D2 y la posibilidad de efectuar microsuturas son las ventajas atribuidas al robot, mientras que el manejo del campo y las anastomosis esofágicas son sus limitaciones más importantes.\nEl ponente concluyó afirmando que en Cirugía General muchas intervenciones son realizables utilizando el robot, pero son difíciles, consumen mucho tiempo, no han demostrado ser beneficiosas para el paciente y su coste es elevado, y que es necesario llevar a cabo estudios prospectivos aleatorizados y multicéntricos antes de difundir la técnica robótica.\nA continuación, el Dr. A Tewari (USA), del Hospital New York Presbyterian, continuó con respecto a Urología, con la conferencia Robotic prostatectomy: current state of affairs. En ella, el Dr. Tewari destacó la importante aportación que ha supuesto la cirugía robótica para la prostatectomía radical, contribuyendo a la consecución de sus tres grandes retos:\nControl del cáncer: márgenes amplios, extirpación de la fascia, disección apical.\nConservación de la continencia.\nPreservación de la función sexual.\nDr. A Tewari\nHospital New York Presbyterian (USA)\nTypical robotic surgeon\nProbablemente sea la prostatectomía radical el procedimiento más frecuentemente realizado mediante cirugía robótica. De acuerdo con los datos presentados por el ponente, el número de prostatectomías robóticas realizadas en el mundo ha pasado de 36 en el año 2000 a 18.000 en el año 2005, y se prevé que esta cifra casi se duplicará en el 2006. Las razones son fundamentalmente dos: la drástica reducción en la incidencia de complicaciones con respecto a la cirugía abierta y la asequible curva de aprendizaje con respecto a la cirugía laparoscópica habitual.\nLa sesión continuó con la aportación del Dr. W Nifong (USA) sobre la aplicación del robot en Cirugía Cardíaca, con interesantes e ilustrativas imágenes de diferentes aspectos de algunos de los procedimientos más frecuentes, como la reparación de la válvula mitral y la cirugía de revascularización miocárdica.\nEn el terreno de la Ginecología, resultó muy interesante escuchar al Dr. A Advincula (USA) por el gran entusiasmo con que hizo partícipe a la audiencia de las grandes posibilidades de la cirugía robótica en su especialidad. La filosofía del ponente era que la robótica permite que la cirugía laparoscópica se pueda llevar a cabo igual que la cirugía abierta:\nLos pedículos vasculares pueden ligarse con suturas\nEl lecho de resección de los miomas uterinos puede suturarse en varios planos\nLa cúpula vaginal se puede cerrar fácilmente con sutura manual\nManipulación y sutura de mallas\nPosibilidad de efectuar técnicas microquirúrgicas\nPresentó imágenes de reanastomosis tubáricas y de miomectomías que realmente corroboraban el argumento inicial, asegurando que la histerectomía, la enucleación de miomas, la extracción de los mismos y la reparación de la pared uterina son procedimientos complejos por laparoscopia convencional que se simplifican en gran medida cuando se realizan con la ayuda del robot. El conferenciante terminó su intervención afirmando que el límite de la cirugía robótica en Ginecología es la imaginación de cada uno (“you have to think out of the box”).\nA continuación, el Dr. I Broeders (Países Bajos) puso al día la experiencia robótica en Cirugía Vascular, empezando por explicar los trabajos preliminares en cerdos llevados a cabo en las Universidades de Utrecht y Ámsterdam, en los que se realizaron disecciones aórticas, clampaje y sección de la arteria y anastomosis con parches de Goretex, con resultados óptimos ya que los cerdos intervenidos con el robot precisaban menos tiempo de intervención y sufrían menos pérdida sanguínea que los controles. Con esta experiencia, se realizó en su hospital el primer bypass aórtico en un paciente en febrero de 2004. El ponente reportaba cuatro casos, uno retroperitoneal y tres transperitoneales, todos ellos con una pérdida sanguínea inferior a 200 cc. durante la intervención. Reconocía que son pocos casos pero señalaba que en la literatura no hay muchas series más largas, salvo la que citaba de Kolvenbach et al. de 50 casos, diez de ellos con el robot Zeus, con el que este grupo reporta que la anastomosis se realiza en menos tiempo que con el Da Vinci.\nEn lo referente a Cirugía Pediátrica, el siguiente ponente, Dr. R Jackson (USA), del Arkansas Children’s Hospital, empezaba por considerar las ventajas añadidas de la cirugía robótica en los niños, referidas a las grandes variaciones en el tamaño de los pacientes y a la posibilidad de facilitar la cirugía reconstructiva. El Dr. Jackson repasó la literatura desde 2002, en que aparecieron los primeros trabajos describiendo la aplicación de la cirugía robótica a este grupo de pacientes, y afirmó que el uso del Da Vinci a lo largo del 2004 en Cirugía Pediátrica se reparte en un 61% para procedimientos de Cirugía General, un 37% para procedimientos urológicos y un 2% para otros (donde se incluye la Cirugía Cardíaca).\nEn el Hospital Infantil de Arkansas el Da Vinci está disponible desde abril de 2003 y en agosto del mismo año se le añadió el cuatro brazo. Desde entonces el ponente refería una experiencia de 82 casos, de los cuales la mayoría eran Nissen (50) y colecistectomías (16), con una media de edad de los pacientes de 10 años (rango de 6 meses a 20 años), una media de tiempo de intervención de 157 min. y escasa incidencia de conversiones (dos a laparoscopia estándar y tres a cirugía abierta).\nDespués de la pausa del café se continuó la mañana con una mesa de Presentaciones Libres moderada por P Giulianotti (Italia) y W Kelley(USA). La primera presentación fue una conferencia invitada del Dr. R Satava (USA) titulada “Robotics beyond the scope of endoscopic surgery”. Escuchar al Dr. Satava resultaba fascinante pero nada de lo que explicó en su conferencia parecía tener ninguna relación con el quehacer diario de los cirujanos de nuestro país. Mostró una película de una apendicectomía transgástrica (realizada a través de una gastroscopia) que impresionó a la audiencia, e hizo algunas reflexiones sobre el futuro:\nLa simulación formará parte de los procedimientos quirúrgicos\nLa formación será evaluada de forma continua\nLa formación se basará en gran medida en la cirugía robótica\nTambién mencionó algunas innovaciones tecnológicas que ya se encuentran disponibles, como las consolas para cirugía celular, la iluminación de ubicación variable o “mar de cámaras” (OR Intelsun, que se está utilizando ya en Barcelona), o el control de los instrumentos con el pensamiento. Tantas y tan extraordinarias novedades que el ponente terminó mencionando el “futuro posthumano” que nos espera.\nA continuación el Dr. DS Elliott (USA) presentó la técnica y los resultados de la colposacropexia robótica por prolapso vaginal (Robotic colposacropexy for vaginal vault prolapse). Este urólogo de la Clínica Mayo (Rochester, Minessotta) empezó justificando la técnica por la gran incidencia del prolapso vaginal tras la histerectomía (2-10%) y porque el robot disminuye el tiempo de intervención y facilita la realización de las suturas, permitiendo que la paciente se beneficie de las ventajas del abordaje laparoscópico y también de los buenos resultados de la reparación transabdominal (éxito del 93-99%) frente a los de la reparación transvaginal, con un 25-30% de fallos. El ponente presentó la técnica, efectuada mediante cinco trócares y colocándose una malla de tres hojas diseñada para el procedimiento (malla de polipropileno Intepro) cubriendo la vagina y suturándola a esta y al retroperitoneo.\nLa experiencia del Dr. Elliott era de 31 casos, veinte de ellos con un seguimiento mínimo de 12 meses. La edad media de las pacientes era de 66 años y el tiempo medio de intervención de 3 horas (rango 2-5), con una sola conversión. Las complicaciones postoperatorias se resumían en: infección leve de orificio de trócar (2 casos), rectocele (1 caso) y extrusión de la malla por vagina (2 casos). El grado de satisfacción de las pacientes con el procedimiento era adecuado en 30/31 casos.\nCerró esta mesa el Dr. R Littleton (USA), del Vattikuti Urology Institute, con la técnica y los retos planteados por la nefrectomía parcial asistida por el robot (Da Vinci assisted robotic partial nephrectomy: technique and initial experience at the Vattikuti Urology Institute). Mostró la técnica, con abordaje transperitoneal, y los resultados de 10 pacientes con masas unilaterales y riñón contralateral normal. Describió la utilización de ecografía intraoperatoria para identificar la tumoración y resecarla con al menos 5 mm de margen y habló de las diversas posibilidades de hemostasia del parénquima restante que existen.\nAl final de la mañana, el Dr. GH Ballantyne (USA), Presidente de MIRA, del Hackensack University Medical Center, presentó la Conferencia Whence we come, whither we go? From Hippocrates to augmented reality surgery. Partiendo de la idea de que los conceptos simples llevan a grandes avances en la Cirugía, el Dr. Ballantyne hizo un breve repaso de las ideas simples en la historia de la Cirugía y cómo han contribuido al progreso de la misma. Explicó con sencillez porqué operar con robots en lugar de utilizar el abordaje laparoscópico habitual:\nPorque permiten operar a distancia\nDr. G Ballantyne\nHackensack University Medical Center (USA)\nDespués de presentar un video de hemicolectomía derecha realizada con el robot para demostrar su teoría de la sencillez, pasó a explicar el concepto del “cirujano digital”. El conferenciante impresionó a la audiencia presentando un robot que conectaba en tiempo real con su Hospital en Hackensack (USA), de manera que el podía, desde el robot, caminar por el Hospital mostrándolo a la audiencia y saludando a las personas que se encontraban trabajando allí. A continuación el robot apareció en la sala y un cirujano, desde el mismo Hospital, se presentó y explicó a los impresionados asistentes (su cara en una pantalla del robot, a modo de cabeza) el funcionamiento del equipo y sus grandes posibilidades.\nSimultáneamente, en la Sala de Video, se estaba retransmitiendo en directo una prostatectomía radical realizada con el Da Vinci realizada por el Dr. A. Tawari (USA) en el Innsbruck University Hospital.\nJueves 8 de diciembre. Tarde\nDespués de la pausa de la comida, se inició una mesa de comunicaciones libres moderada por A Byer (Austria) y R Margreiter (Austria). A continuación comentamos algunas de ellas:\nG Pernazza (Italia) Improved early survival after robotic gastrectomy\nL Felicioni (Italia) Robotic treatment of visceral aneurysms: a new standard of care?\nA Pigazzi (USA) Robotic and laparoscopic-assisted surgery for rectal cancer\nEste ponente presentó una serie de 20 pacientes con cáncer de recto intervenidos 11 de ellos con asistencia robótica y 9 con asistencia laparoscópica habitual. El margen de resección fue superior a 3 cm. en ambos grupos y la estancia postoperatoria de cinco días. En el postoperatorio no se evidenció ninguna fístula pero sí un absceso en cada grupo.\nI Broeders (Holanda) Standard laparoscopic versus robot-assisted laparoscopic Nissen fundoplication for refractory gastroesophageal reflux disease: a randomized controlled trial\nEn este caso se presentó una serie comparativa de 25 procedimientos de Nissen realizados con el robot frente a otros 25 realizados por laparoscopia. El ponente sostenía que la asistencia del Da Vinci hace que la solapa sea más estándar y más reproducible, así como más cómoda su realización por el cirujano, por lo que los resultados son mejores. El ensayo era prospectivo y aleatorizado y en el seguimiento se tenían en cuenta factores subjetivos (cuestionario de calidad de vida es escala analógica visual) y objetivos (endoscopia, tránsito esofagogastroduodenal, pHmetría y manometría postoperatorios). La estancia media fue de tres días para ambos grupos. Las diferencias en cuanto a los resultados no fueron significativas. El autor describió tres casos de esofagitis residual, tres casos de hernia deslizante (uno con robot y dos sin él) y ocho reintervenciones (tres después de laparoscopia y cinco después de robot), la mayoría por disfagia y algunas por RGE persistente.\nEn la Discusión de esta comunicación se comentó que probablemente la N es insuficiente para encontrar diferencias entre los dos procedimientos. Sin embargo, se reconoció que la fundoplicatura de Nissen es una buena operación para aprender a operar con el robot y el Dr. Giulianotti, presente en la sala, comentó que el da Vinci permite llevar a cabo esta intervención en una Unidad de Día y como “solo-surgery”.\nV Narula (USA) A new objective skills assessment system for telerobotic surgery\nEl Dr. Narula, de la Ohio State University, presentó un estudio comparativo de la realización de tareas de sutura por laparoscopia, con el robot y con un grupo control. La premisa del trabajo era que el simulador quirúrgico PROMIS sirve para evaluar el aprendizaje con el robot. Para ello se planteaba la realización de tres tareas distintas en tres sesiones consecutivas, evaluando el tiempo empleado para su ejecución, la amplitud del ejercicio efectuado y la precisión del mismo. La conclusión era que el simulador es útil para la evaluación del aprendizaje.\nM Anvari (Canadá) Use of a portable telesurgical robot in an extreme environment. The NEEMO 7 and 9 missions\nEste ponente describió dos misiones de la NASA (NEEMO 7 y 9) en las que se ha evaluado la cirugía de telepresencia con robot portátil, para llevarla a cabo en situaciones extremas. También presentó un robot de cirugía abierta, que está siendo desarrollado también por Intuitive Surgical. El problema fundamental al que se enfrenta este tipo de cirugía son los tiempos de latencia: lo que tarda en llegar la señal del equipo “maestro” al receptor.\nH Rivas (USA) A magnetic positioning system to drive trocarless laparoscopic instruments\nEsta comunicación, del Dr. H Rivas, del Automated Roboted Texas Institute americano, fue muy curiosa. Se presentó la posibilidad de realizar cirugía laparoscópica sin trócares, mediante la utilización de imanes que se colocan en la pared del paciente y sirven para sujetar los instrumentos, que de este modo se pueden movilizar sin necesidad de abrir nuevos puertos. Los imanes debían ser más potentes cuanto más gruesa la pared del paciente.\nP Sains (Inglaterra) Remote presence support and tutoring of surgical skills\nEl Dr. P Sains, del Departamento de Biocirugía y Tecnología Quirúrgica del Imperial College de Londres, explicó como está cambiando el panorama de la Cirugía en Inglaterra porque la escasez de cirujanos obliga a que enfermeras y personal paramédico lleven a cabo algunas tareas tradicionalmente realizadas por cirujanos. Esto hace que hayan aparecido conceptos como el de “Telemedicine support of non-medical staff” y que sea necesario formar al personal paramédico como “Perioperative Specialist Practitioners” (PSPs). Esta formación puede llevarse a cabo mediante telepresencia: el ponente mostró imágenes de una sala en la que varias enfermeras practicaban la realización de suturas, monitorizadas por un profesor que daba instrucciones por control remoto.\nTras el café, la última mesa de comunicaciones libres del día fue moderada por I Broeders (Holanda) y C Marth (Austria), con los siguientes contenidos:\nS Dogan (Alemania) Experience with totally endoscopic arrested heart procedures enables successful totally endoscopic off pump surgery for single vessel CABG\nJ Rueckert (Alemania) Complete thoracoscopic thymectomy with a unilateral 3-trocar technique using the Da Vinci robotic system\nM Angelini (Italia) Robotic assisted minimally invasive pancreatic resections: the modern way of avoiding blood transfusions\nF Sbrana (Italia) Major robotic hepatic resections: technical details and a standardization proposal\nJ Magrina (USA) Radical hysterectomy type II: Robotic parametrial ureteral dissection\nJ Magrina (USA) Robotic surgery in gynaecologic cancer\nC Gutt (Alemania) Robot-assisted esophageal resection: experiences in Heidelberg\nViernes 9 de diciembre. Mañana\nLa primera mesa de comunicaciones libres de la mañana del viernes fue moderada por GT Sung y J Mueller y en ella se presentaron las siguientes comunicaciones:\nG Friedrich (Austria) Hybrid coronary revascularization: an attractive option for patients with multivessel coronary artery disease\nV Gorodner (USA) Effect of the learning curve on outcomes after robotic assisted donor nephrectomy (RALN)\nJ Hubert (Francia) Laparoscopic transperitoneal pyeloplasty using a remote-controlled robotic surgical system (Da Vinci). 70 cases and one year follow-up\nY Shermann (USA) Four-arm robotic gastric bypass: a new technique\nC Galvani (USA) The learning curve for robotic-assisted laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass (RALRYGB) in 25 patients\nA Antico (Italia) Splenic artery aneurysmectomy with combined laparoscopic-robotic technique (CIrt): literature review and our preliminary experience\nA Melfi (Italia) Video robotic lobectomy\nTras una pausa para café se continuó con una Mesa titulada Future of Surgery and Virtual Reality, moderada por A Byer (Austria). La primera ponencia corrió a cargo del Dr. L Soler (Francia), del Instituto IRCAD de Estrasburgo, que intervenía por videoconferencia, hablando sobre Imaging and image fusion. Este ponente habló de la posibilidad de construir la anatomía del paciente en tres dimensiones a partir de imágenes de CT o de RMN, para planificar preoperatoriamente la intervención. Esto además permitiría simular la intervención con imágenes virtuales, para decidir incluso la posición más adecuada de los trócares, y minimizar la posibilidad de incidentes o de complicaciones durante la intervención.\nEn la Discusión, el moderador de la Mesa preguntó a la sala si alguien tenía experiencia con este tratamiento preoperatorio de la imagen y uno de los asistentes respondió que en Munich su grupo llevaba dos años aplicando este procedimiento solo en cirugía hepática. La utilidad fundamental que este cirujano encontraba al sistema era la evaluación de la posibilidad de resección. Refirió que en un 20% de casos se operaron pacientes que de otro modo no se hubieran operado.\nLa telecirugía como posibilidad aportada por la cirugía robótica fue tratada por el siguiente ponente, Dr.M Anvari (Canadá), en su ponencia The role of telesurgery. El Dr. Anvari mencionó que la primera cirugía realizada a distancia fue el 7 de setiembre de 2001, entre Nueva York y Estrasburgo y se trató de una colecistectomía laparoscópica en un cerdo. Las indicaciones de la telecirugía hasta este momento fueron resumidas del siguiente modo:\nUso militar y extraterrestre\nEn situaciones extremas (alta montaña, fondos marinos)\nEn regiones remotas y rurales\nPara el intercambio de conocimientos quirúrgicos\nLa experiencia del ponente en telecirugía se centraba en la cirugía de telepresencia rural y dio comienzo en la clínica el 28 de febrero de 2003, fecha en que él mismo intervino a un paciente que se encontraba en otro hospital. La justificación de este tipo de cirugía, según el Dr. Anvari, se basa en la necesidad de apoyo a los cirujanos rurales, la necesidad de transferir experiencia y evitar movilizar al paciente o al cirujano. Hasta la actualidad, 22 intervenciones han sido llevadas a cabo de este modo por este cirujano (15 Nissen, 5 resecciones de colon y 2 hernioplastias inguinales), que destaca la importancia de la colaboración entre los dos cirujanos (el que opera y el que está junto al paciente) para lograr el éxito de la empresa. Desde el punto de vista técnico, la cirugía de telepresencia es posible con latencias de hasta 500 milisegundos, pero no superiores. La calidad de la comunicación es extraordinariamente importante.\nA continuación L Smith (USA), de Intuitive Surgical, presentó el punto de vista de la empresa en cuanto al desarrollo de tecnologías para el futuro (The company view of the next generation robotics). Mencionó la excelente acogida que ha tenido el Da Vinci en todo el mundo y la impresionante perspectiva para los próximos años en cuanto a su difusión. Reconoció la necesidad de implementar el manejo del equipo en varios aspectos, como la disponibilidad de instrumental, la integración en el quirófano, la reducción del tamaño, la facilidad de su desplazamiento y utilización... Todas estas líneas de trabajo están siendo desarrolladas por la compañía y como ejemplo mencionó algunos de los nuevos instrumentos que saldrán al mercado en 2006:\nPinzas bipolares fenestradas\nTijeras de Maryland bipolares fenestradas\nInstrumentos de irrigación y succión\nPinzas de agarre para cirugía torácica\nCánulas de balón\nEl ponente explicó que Intuitive Surgical también trabaja en monitores de alta resolución con entrada para múltiples señales, en la formación mediante simulación de las tareas llevadas a cabo por el robot, en software avanzados que permitan la planificación preoperatoria de la intervención y en consolas de entrenamiento, entre otras grandes áreas.\nLa siguiente ponencia, titulada Mechanical alternatives and their future role, fue presentada por el Dr.J Burghardt (Alemania), del equipo del Dr. G. Buess. Desde el punto de vista tecnológico, entre los instrumentos quirúrgicos convencionales y los instrumentos robóticos existe un espacio que rellenan los manipuladores mecánicos, instrumentos basados en la tecnología robótica pero aplicables en la cirugía convencional. El Dr. Burghardt presentó algunos ejemplos: el Radius Surgical System, un manipulador mecánico con seis grados de libertad de movimiento (DOF) o el Endofreeze Trocar Holding System, un sistema de sujeción de los trócares que se fija a la mesa y que está pensado para “solo-surgery”.\nA continuación, el Dr.I Broeders (Holanda) comentó las multiples aplicaciones de la realidad virtual en la cirugía endoscópica en su ponencia Current status of surgical simulation and its future role in robotics. Según afirmó el ponente, el campo de aplicación de la realidad virtual en este ámbito abarca tres grandes áreas:\nEl Dr. Broeders explicó la posibilidad de incluir un sistema de entrenamiento basado en realidad virtual en la consola del robot Da Vinci para aumentar sus aplicaciones.\nLa Mesa se cerró con el Dr.M Zenati (USA), que habló de un robot específico para cirugía intrapericárdica, el Snake, en su ponencia High dexterity “Snake” robot for intrapericardial interventions.\nSimultáneamente con el desarrollo de esta Mesa, se iniciaba en la Sala de Video la retransmisión en vivo de una duodenopancreatectomía cefálica asistida con el robot Da Vinci, realizada por el Dr. PC Giulianotti en el Hospital Universitario de Innsbruck. La intervención se prolongó a lo largo de unas cinco horas y la anastomosis pancreatoyeyunal fue realizada a mano.\nViernes 9 de diciembre. Tarde\nMientras, en la Plenary Hall se continuaba con otra mesa de comunicaciones libres moderada por G Di Eusanio y M Manon. Estos fueron sus contenidos:\nV Falk (Alemania) Current developments in robotic totally endoscopic coronary artery bypass grafting\nK Adam Lee (USA) Redefining video assisted thoracoscopy with a four arm robotic pulmonary lobectomy\nV Patel (USA) Outcomes of robotic radical prostatectomy: 500 case series\nM Fumo (USA) The Vattikuti Institute Prostatectomy: a single surgeon experience of 1452 cases\nK Badani (USA) Anterolateral fascia sparing robotic radical prostatectomy: the super VIP, a novel nerve sparing technique for focal and functional patients\nS Breitenstein (Chequia) Robotic assisted versus laparoscopic cholecystectomy: outcome and cost analysis in a case-matched control study\nJ Boone (Holanda) First experience with robot-assisted thoracoscopic esophago-lymphadenectomy for esophageal cancer\nDespués de la pausa del café, la última Mesa del día fue dedicada a Common problems, y moderada por A Tewari y F Sbrana. Su primer ponente fue el Dr. G Yang (Inglaterra), del Imperial College of London, que habló sobre formación en cirugía robótica: Teaching robotics: who and how? El Dr. Yang habló de la dificultad que plantea obtener imágenes preoperatorias de alta calidad y precisión, de problemas como la visión binocular y los movimientos cardíacos y respiratorios, e introdujo un elemento interesante de debate que es la confianza: por muy inteligentes y autónomos que fueran los robots, ¿usted confiaría en ellos para una intervención?\nConcluyó mencionando la necesidad de tender un puente entre la inteligencia humana y la artificial, para poder seguir avanzando en este campo.\nContinuando con el tema de la formación, pero esta vez desde la perspectiva americana, el Dr.A Byer (USA) presentó su ponencia Training and credentialling of robotic surgeons. La necesidad de formación parte de la responsabilidad ética, social e incluso económica que el cirujano tiene sobre lo que sucede en el quirófano. De ahí la regulación por parte de diversas organizaciones, en forma de “líneas guía” para la obtención de “privilegios” (a modo de licencias para realizar procedimientos concretos en los hospitales americanos). La cirugía robótica no escapa a esta regulación, y el Dr. Byer explicó los diversos cursos existentes en su institución para la formación en este campo. Así, el curso básico incluye los siguientes contenidos:\nAbordaje de los problemas más comunes\nPero no incluye las diversas técnicas quirúrgicas, que se enseñan en cursos específicos de especialidades:\nEn ellos se utilizan animales para aprender el manejo de los tejidos con el robot, y también cadáveres para la realización de técnicas específicas, antes de llegar a la experiencia clínica.\nLos requisitos para la obtención de privilegios para llevar a cabo cirugía robótica fueron publicados en Surgical Laparoscopy, Endoscopy and Percutaneous Techniques 17(1):17-25 por G Ballantyne y W Kelly (Granting clinical privileges for telerobotic surgery) e incluyen los siguientes (para los cirujanos americanos):\nCertificación quirúrgica oportuna\nAcreditación para llevar a cabo por vía abierta y por vía laparoscópica las intervenciones que se van a realizar con asistencia del robot\nRealización satisfactoria del curso de formación obligatorio de la FDA sobre el empleo seguro del sistema robótico\nObservación de un cirujano experimentado realizando cirugía robótica\nRealización de 5-10 procedimientos en modelo animal\nAyudar a un cirujano cualificado en 5-10 intervenciones de cirugía robótica, o...\nSupervisión por un “preceptor” durante las primeras 5-10 intervenciones robóticas\nObservación por un “proctor” de 5-10 cirugías robóticas\nMonitorización subsiguiente en las intervenciones de cirugía robótica\nEl ponente afirmó que cualquier institución que quiera introducir la cirugía robótica tiene que prepararse económicamente para compensar a los preceptores que tengan que venir de fuera a formar a los cirujanos de la institución.\nLos problemas de la cirugía cardíaca asistida por robot fueron presentados a continuación por el Dr. J Bonatti (Austria), en la ponencia Stepwise technical problem solving in robotic heart surgery. Este ponente comentaba que la mayoría de los cirujanos cardíacos se incorporaron a la robótica sin saber nada de laparoscopia ni toracoscopia, y señalaba como problemas más frecuentes en este ámbito:\nSangrado de los puertos de entrada\nSangrado de la arteria mamaria\nOclusión proximal de los vasos\nEstrechamiento de las anastomosis\nSangrado de las anastomosis\nY como factores importantes para solucionar estos problemas:\nContar con un equipo estable\nDisponer de pegamentos de fibrina\nDisponer de equipo con cuarto brazo\nLas conclusiones de este ponente fueron aplaudidas por la sala:\nBe proud of what you can do with your team\n(Es necesario tener paciencia y regularidad y estar orgulloso de lo que se puede conseguir trabajando en equipo)\nA continuación el Dr. J Magrina (USA), de Arizona, presentó un video titulado Robotic excision of bladder endometrioma, donde se pudo presenciar el cierre de la vejiga en dos planos a mano con el robot.\nCerró la Mesa el Dr.A Choudhry (Alemania), con la ponencia Development of new computer-based methods for the workplace of the future in abdominal surgery.\nA última hora de la tarde tuvo lugar la reunión ejecutiva de la MIRA, a la que fueron invitados todos los asistentes al Congreso.\nSábado 10 de diciembre. Mañana\nEl gran número de comunicaciones recibidas hizo necesario ampliar la programación prevista de dos días a la mañana del sábado, en la que se organizaron dos mesas de presentaciones libres.\nEn la primera, moderada por I Sawczuk y A Pigazzi, se presentaron las siguientes comunicaciones:\nJ Magrina (USA) Robotic hysterectomy and bilateral salpingoophorectomy\nR Munver (USA) Robotic assisted laparoscopic radical prostatectomy: five year surgical practice patterns at Hackensack University Medical Center. The first institution with 3 Da Vinci surgical systems\nJ Rueckert (Alemania) Results of robotic assisted thoracoscopic thymectomy\nT Schachner (Austria) Totally endoscopic double coronary artery bypass grafting on the arrested heart using the da Vinci telemanipulation system\nA Kural (Turquía) Robot assisted laparoscopic prostatectomy: initial turkish experience with first 20 cases\nS Lyass (USA) Robotic-assisted laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity\nC Galvani (USA) Robotic assistance for the treatment of epiphrenic diverticulum: initial experience\nF Melfi (Italia) Robotic versus video-assisted thoracic surgery (VATS): what is the advantage of a robotic procedure over a thoracoscopic technique?\nJ Magrina (USA) Robotic hysterectomy\nJ Choi (Corea) A vision integrated distributed control system for an intelligent laparoscopic surgery robot\nJ Petelin (USA) Remote presence patient care in a community hospital. Early experience\nY después de la pausa para el café, en otra mesa, moderada por M Angelini y J Hubert:\nG Tak Sung (Corea) Robotic assisted radical prostatectomy using the Da Vinci surgical robotic system: initial korean experience\nS Fessler (Austria) The role of robotic assisted sacrocolpopexy and hysterosacropexy in prolaps surgery\nN Bonaros (Austria) Development of totally endoscopic ASD II repair\nF Haertl (Alemania) Universal actor platform for minor access surgery\nJ Hubert (Francia) Laparoscopic transperitoneal nephrectomy using a remote-controlled robotic surgical system (Da Vinci). 40 cases\nM Reiter (Alemania) ROLAF study: robotic versus laparoscopic fundoplication\nS Belsley (USA) Robotic thymectomy for a mediastinal parathyroid gland\nM Ismail (Alemania) Thoracoscopic resection of mediastinal parathyroid glands with the Da Vinci robotic system: the optimal surgical therapy\nJ Magrina (USA) Robotic resection of lateral pelvic wall tumor recurrence\nW Draaisma (Holanda) Mid-term results of robot-assisted laparoscopi repair of large hiatal hernias: a symptomatic and radiologic follow-up study\nA pesar del apretado programa y de nuestro gran interés por tomar cumplida nota de todo el desarrollo científico del Congreso, algo de tiempo hubo para visitar la preciosa y fría ciudad de Innsbruck, como se muestra en algunas imágenes.


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Cuidados faciales: ¿cómo lucir una piel más joven? - Primeriti: Blog | El Corte Inglés\nBlog » Artículos de Belleza » Cuidados faciales: ¿cómo lucir una piel más joven?\nNo hay comentarios en Cuidados faciales: ¿cómo lucir una piel más joven?\nCuidados faciales: ¿cómo lucir una piel más joven?\nSomos muchos los que, al cumplir determinada edad, empezamos a preocuparnos por los signos del envejecimiento. Pero eso es algo que no vamos a poder eliminar por completo, pero sí disminuir. ¿Cómo? Aplicándote los tratamientos necesarios y dándole a tu piel los cuidados faciales que necesita. Encuentra los mejores productos para tu rostro en la colección de Oceanic que te está esperando y aprovecha los descuentos en cosmética.\nA continuación te desvelamos cuáles son los tratamientos 10 para tener una piel que luzca más joven. ¿Cuál de ellos resulta imprescindible en tus cuidados faciales?\nSeguro que las primeras arrugas que empezaron a preocuparte fueron las del contorno de los ojos. Se trata de una zona sensible, que se deshidrata con facilidad y pierde mucha agua. Sus ingredientes activos suavizan y reafirman la piel del contorno de los ojos y a reducir la fatiga. El valioso aceite de Argán nutre, fortalece y tonifica la piel y evita la pérdida de agua. Sin duda, va a ser maravilloso y los resultados súper óptimos.\nCrema de día regeneradora +60\nOtra de las cosas que no puedes dejar de hacer en tus cuidados faciales diarios, es aplicarte una crema a diario para salir a la calle. Sobre todo, es muy importante que tenga la protección necesaria para los rayos de sol. Antes de aplicártela, acuérdate de que es muy importante limpiarte bien el rostro antes de echártela.\nSiguiente post: Polo Ralph Lauren: ¡ofertas de hasta el 60%!\nPost anterior: Pepe Jeans London: los mejores looks para esta primavera\nPara aquellas personas que quieren cuidarse por dentro y por…\nParabenos, ¿sabes lo que son?\nÚltimamente, cada vez que vamos a comprar algún producto de…


Celebración del 60 aniversario de Manos Unidas - Cena del Hambre - Diócesis Teruel\n8 febrero, 2019, 19:00 - 21:30\n« Celebración del 60 aniversario de Manos Unidas – Mesa informativa y de sensibilización\nCursillo prematrimonial en Calamocha »\nPRESENTACIÒN DE LA CAMPAÑA “Creemos en la igualdad y en la dignidad de las personas” e información de los proyectos que se apoyan desde la Delegación de Manos Unidas de Teruel. Dará su testimonio Manuel Carreira Sebio, hermano de la Salle, misionero en Guinea Ecuatorial.\nCENA DEL HAMBRE, en solidaridad con los empobrecidos del planeta. La aportación libre que se recaude se destinará a financiar dos proyectos: uno educativo en la República Democrática del Congo, en la población de Nselo, donde construiremos un dormitorio-internado para que las chicas de poblados alejados puedan alojarse y estudiar. Y un proyecto agropecuario en Perú, en Quispicanchi, región del Cuzco, en el altiplano andino, para mejorar las condiciones de vida de pequeños agricultores. El importe de ambos proyecto asciende a 108.058 euros que estamos seguros alcanzaremos entre todos.


Cabecera: AP Tarragona, 18-03-2021: En una sociedad digitalizada como la actual, en que es constante la difusión y el intercambio de imágenes por diversos medios, no puede considerarse como intromisión ilegítima encuadrable en el art. 7.5 de la Ley Orgánica 1/1982 la aparición más bien accidental y en segundo plano de la imagen de una menor en una foto de grupo y en un perfil telefónico individual, que simplemente sitúa a cuatro menores sentados a una mesa y que es eliminada a las pocas de horas de ser requerida la usuaria de ese perfil para ello, sin que se acredite que conociera previamente a utilizar esa foto la férrea oposición de la madre de la menor a la aparición de la imagen de su hija.\nOrigen: Audiencia Provincial de Tarragona\nNúmero Sentencia: 136/2021 Número Recurso: 576/2020\nNumroj: SAP T 324:2021\nVoces sustantivas: Derechos de la personalidad, Daño moral, Daños y perjuicios, Derecho a la intimidad personal, Derecho a la propia imagen, Derecho al honor, Derecho fundamental al honor, Domicilio, Intimidad personal y familiar, Indemnización por daño moral, Intromisión ilegítima, Inviolabilidad del domicilio, Libertades de expresión e información, Nacimiento, Secreto de las comunicaciones, Daños morales, Derechos de imagen, Embargo, Inviolabilidad del domicilio, Mayoría de edad, Menores de edad, Plazos, Representante legal del menor, Ámbito de protección\nVoces procesales: Justicia gratuita, Ministerio fiscal, Medidas cautelares, Medios de prueba, Prueba, Recurso de apelación, Avales, Carga de la prueba, Error en la apreciación de la prueba, Oralidad, Presentación de la demanda, Principio de inmediación\n[anterior] Sección nº 03 de la Audiencia Provincial de Tarragona. Civil\n[anterior] Avenida Presid. Lluís Companys, 10 - Tarragona - C.P.: 43005\n[anterior] TEL.: 977920103\n[anterior] FAX: 977920113\n[anterior] N.I.G.: 4316342120168203400\n[anterior] Recurso de apelación 576/2020 -D\n[anterior] Materia: Juicio ordinario otros supuestos\n[anterior] Órgano de origen:Sección Civil. Juzgado de Primera Instancia e Instrucción nº 3 de DIRECCION000 (UPAD)\n[anterior] Procedimiento de origen:Procedimiento ordinario 700/2016\n[anterior] Entidad bancaria BANCO SANTANDER:\n[anterior] Para ingresos en caja. Concepto: 4249000012057620\n[anterior] Pagos por transferencia bancaria: IBAN ES55 0049 3569 9200 0500 1274.\n[anterior] Beneficiario: Sección nº 03 de la Audiencia Provincial de Tarragona. Civil\n[anterior] Concepto: 4249000012057620\n[anterior] Parte recurrente/Solicitante: María Inmaculada\n[anterior] Procurador/a: Juan Carlos Recuero Madrid\n[anterior] Abogado/a: Olga Macias Lorente\n[anterior] Parte recurrida: Adelaida\n[anterior] SENTENCIA Nº 136/2021\n[anterior] ILMOS. SRES.\n[anterior] D. Joan Perarnau Moya\n[anterior] D. Luis Rivera Artieda (PONENTE)\n[anterior] D. Manuel Galán Sánchez.\n[anterior] En Tarragona, a 18 de marzo de 2021.\n[anterior] Visto ante la Sección 3ª de esta Audiencia Provincial el recurso de apelación número 576/2020, interpuesto en representación de DOÑA María Inmaculada, representada por el Procurador Don Juan Carlos Recuero Madrid y defendida por la Letrada Doña Olga Macías Lorente, contra la sentencia dictada en fecha 21 de mayo de 2019 por el Juzgado de Primera Instancia nº 3 de DIRECCION000, en juicio ordinario de protección del derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen nº 700/2016, contra DOÑA Adelaida, en rebeldía procesal, al que se opuso el Ministerio Fiscal, se dicta, previa deliberación, la siguiente sentencia.\n[anterior] PRIMERO.- La sentencia recurrida contiene la siguiente parte dispositiva: " ABSUELVO a la demandada de todos los pedimentos deducidos de contrario. Costas para la parte demandante".\n[anterior] SEGUNDO.- Contra la mencionada sentencia se interpuso recurso de apelación por la representación de DOÑA María Inmaculada, con base a las alegaciones que son de ver en el escrito presentado.\n[anterior] TERCERO.- Dado traslado al Ministerio Fiscal, al hallarse la demandada en rebeldía, se formuló oposición al recurso, solicitando la confirmación de la resolución recurrida.\n[anterior] Personadas la parte apelante, se señaló vista para la deliberación, votación y fallo el día 18 de marzo de 2021.\n[anterior] PRIMERO.- En la demanda que dio origen a este procedimiento Doña María Inmaculada se limitó a manifestar que Doña Adelaida publicó una fotografía en la cual salía la hija de la actora, menor de edad, en la aplicación de móvil DIRECCION002 sin su consentimiento, utilizándola como foto de perfil y en la cual la imagen de la hija de la demandante era totalmente identificable, sin que la Sra. Adelaida hubiera procedido a velar la cara de la niña para salvaguardar su intimidad. A continuación la demanda indicaba aportados una serie de documentos que se acompañaban al escrito rector, sin exposición de los hechos a que hacían referencia o que se trataban de probar con ellos. Se consideraba que los perjuicios causados a la actora se cifraban en 250 euros. Se consideraba verificada una intromisión a que hace referencia la Ley Orgánica 1/1982, de 5 de mayo (no se precisaba el tipo concreto de intromisión), al utilizar la imagen de la menor en un medio que es usado por gran número de personas y perdiéndose el control de la imagen. Se suplicó: Se ordenase a Doña Adelaida a no volver a publicar a través de ningún medio y de ninguna forma la fotografía de la hija de la actora; Se ordenase a Doña Adelaida a la retirada inmediata de la fotografía de la aplicación de móvil " DIRECCION002" así como de cualquier otro soporte en que se hubiese podido ubicar esta fotografía, declarando igualmente su deber de abstenerse a publicar en el futuro la fotografía de la hija de la actora; Se condenase a Doña Adelaida al pago a la actora de la cantidad de 250 euros, más los intereses que se devengasen desde que se dictase sentencia y hasta que se satisfaciese dicha cantidad en concepto de indemnización por daños morales; Se condenase a la demandada al pago de las costas del proceso.\n[anterior] La parte demandada, tras denegarse el beneficio de justicia gratuita solicitado y no comparecer a contestar la demanda, fue declarada en rebeldía.\n[anterior] La sentencia dictada, si bien la relación de hechos de la demanda hacía solo referencia a una sola foto colocada como foto de perfil por la demandada en el grupo de DIRECCION002, se refiere a dos fotografías aportadas con la demanda: una en que aparecen cuatro niños sentados a una mesa y otra, en que no se distingue rostro alguno, en que aparece un grupo de más de 15 niños sentados en una escalera. Con referencia a la foto de los cuatro niños sentados en una mesa, la sentencia reseña que la hija de la demandada aparece en primer plano y la hija de la demandante aparece en un segundo plano, accesorio o secundario y la difusión de esa fotografía está limitada a los contactos que tuviera la demandada en la aplicación DIRECCION002. La sentencia no declara probado que la fotografía fuese tomada contra la oposición de la demandada, considerando no acreditado que era conocido por las madres de la clase y por la demandada que la actora se oponía a cualquier difusión de imágenes de su hija. Tampoco se considera probado que permaneciese la fotografía completa en el perfil de la demandada tras serle requerido que la quitara. Se entiende acreditado que la actora actuó al entablar la demanda con ánimo de venganza que no puede ser amparado. Por otra parte, se considera que concurre uno de los supuestos previstos en el art. 8 de la Ley Orgánica 1/1982, de 5 de mayo, siendo que la imagen fue tomada de acuerdo con los usos sociales y su utilización no tiene mayor relevancia. Se absolvió a la parte demandada de la demanda.\n[anterior] Recurre la parte actora considerando que concurre error en la valoración de la prueba. Se considera que la publicación de la fotografía constituye una intromisión ilegítima del art. 7.5 de la LO 1/1982, de 5 de mayo. La demandada reconoció que utilizó la foto en su perfil y aunque reseñó que no creyó que precisara permiso, la ignorancia del Derecho no exime de su cumplimiento. Considera que no está acreditado que la actora actuara por motivos espurios de venganza. Se reputa acreditado que la parte demandante remitió un mensaje privado a la demandada a las 22,40 horas para que retirara la fotografía o recortase la imagen porque no se le había dado permiso para publicarla y la demandada entre las 8,13 horas y las 8,40 horas del día siguiente, no manifestó que retiraba la fotografía, sino que salió del grupo de madres y bloqueó a la actora. La difusión de la fotografía no fue limitada, pues una vez publicada acceden a ella los contactos telefónicos de la Sra. Adelaida y se pierde el control sobre esa imagen. No se considera que la imagen de la hija de la actora sea accesoria o aparezca de manera secundaria. Aparece en un plano prácticamente igual y prácticamente del mismo tamaño que la imagen de la hija de la Sra. Adelaida. Se publicó en una red social la imagen de la hija de la actora sin su consentimiento. Correspondería a la parte demandada probar que procedió a retirar la fotografía, siendo que de su contestación al requerimiento no se infiere que se hubiera retirado, aunque la recurrente no ha podido acceder a su perfil para comprobarlo al ser bloqueada. La respuesta adecuada frente a un requerimiento de retirada de la imagen hubiese sido disculparse con la persona ofendida que ha visto conculcados sus derechos y no proceder a bloquearla. Concurre error en la valoración de la prueba al considerar la sentencia que los testigos negaron que conocían que la actora tenía prohibido que se publicaran fotos de su hija, cuando manifestaron no recordar los hechos, o cuando se concluye que la actora actuara con ánimo de venganza. Tampoco se considera aplicable la excepción del art. 8 de la Ley 1/1982, al reseñar que la fotografía fue tomada en la celebración de un cumpleaños en el Gimnasio DIRECCION001 de DIRECCION000, lo que no supone un acto público, sino una celebración privada, ni es en un lugar abierto al público, siendo que la demandada no dio su consentimiento para que se tomaran fotografías de la menor y menos que fueran publicadas en una red social sin su consentimiento. Se solicita que se revoque la sentencia dictada y se dicte otra que acoja los pedimentos de la demanda.\n[anterior] El Ministerio Fiscal se opone al recurso y solicita la confirmación de la resolución recurrida.\n[anterior] SEGUNDO.- Refiriendo la regulación existente en relación a la imagen de menores el art. 18.1 CE dispone que " Se garantiza el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen".\n[anterior] Por su parte la Ley 1/82, de 5 de mayo, de protección civil del derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen, establece en su art. 1.1 y 3 que " El derecho fundamental al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen, garantizado en el artículo dieciocho de la Constitución , será protegido civilmente frente a todo género de intromisiones ilegítimas, de acuerdo con lo establecido en la presente Ley Orgánica" y que " el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen es irrenunciable, inalienable e imprescriptible. La renuncia a la protección prevista en esta ley será nula, sin perjuicio de los supuestos de autorización o consentimiento a que se refiere el artículo segundo de esta ley ".\n[anterior] El art. 2 prevé que "1. La protección civil del honor, de la intimidad y de la propia imagen quedará delimitada por las leyes y por los usos sociales atendiendo al ámbito que, por sus propios actos, mantenga cada persona reservado para sí misma o su familia.\n[anterior] 2. No se apreciará la existencia de intromisión ilegítima en el ámbito protegido cuando estuviere expresamente autorizada por ley o cuando el titular del derecho hubiese otorgado al efecto su consentimiento expreso.\n[anterior] 3. El consentimiento a que se refiere el párrafo anterior será revocable en cualquier momento, pero habrán de indemnizarse en su caso, los daños y perjuicios causados, incluyendo en ellos las expectativas justificadas".\n[anterior] En el art. 3 se dice que "1. El consentimiento de los menores e incapaces deberá prestarse por ellos mismos si sus condiciones de madurez lo permiten, de acuerdo con la legislación civil.\n[anterior] 2. En los restantes casos, el consentimiento habrá de otorgarse mediante escrito por su representante legal, quien estará obligado a poner en conocimiento previo del Ministerio Fiscal el consentimiento proyectado. Si en el plazo de ocho días el Ministerio Fiscal se opusiere, resolverá el Juez".\n[anterior] El art. 7.5 establece que " Tendrán la consideración de intromisiones ilegítimas en el ámbito de protección delimitado por el artículo segundo de esta Ley:\n[anterior] La captación, reproducción o publicación por fotografía, filme, o cualquier otro procedimiento, de la imagen de una persona en lugares o momentos de su vida privada o fuera de ellos, salvo los casos previstos en el artículo octavo, dos".\n[anterior] El art. 8.2 dispone que " En particular, el derecho a la propia imagen no impedirá: c) La información gráfica sobre un suceso o acaecimiento público cuando la imagen de una persona determinada aparezca como meramente accesoria."\n[anterior] El art. 4 de la Ley Orgánica 1/1996, de 15 de enero, de Protección Jurídica del Menor, de modificación parcial del Código Civil y de la Ley de Enjuiciamiento Civil, dispone que "1. Los menores tienen derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen. Este derecho comprende también la inviolabilidad del domicilio familiar y de la correspondencia, así como del secreto de las comunicaciones.\n[anterior] 2. La difusión de información o la utilización de imágenes o nombre de los menores en los medios de comunicación que puedan implicar una intromisión ilegítima en su intimidad, honra o reputación, o que sea contraria a sus intereses, determinará la intervención del Ministerio Fiscal, que instará de inmediato las medidas cautelares y de protección previstas en la Ley y solicitará las indemnizaciones que correspondan por los perjuicios causados.\n[anterior] 3. Se considera intromisión ilegítima en el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen del menor, cualquier utilización de su imagen o su nombre en los medios de comunicación que pueda implicar menoscabo de su honra o reputación, o que sea contraria a sus intereses incluso si consta el consentimiento del menor o de sus representantes legales.\n[anterior] 4. Sin perjuicio de las acciones de las que sean titulares los representantes legales del menor, corresponde en todo caso al Ministerio Fiscal su ejercicio, que podrá actuar de oficio o a instancia del propio menor o de cualquier persona interesada, física, jurídica o entidad pública.\n[anterior] 5. Los padres o tutores y los poderes públicos respetarán estos derechos y los protegerán frente a posibles ataques de terceros"\n[anterior] La STS, Sala 1 del 18 de febrero de 2013 ( ROJ: STS 443/2013 - Recurso: 438/2011 reseña:\n[anterior] " El TC (entre otras, en SSTC 231/1988 ; 99/1994 ; 117/1994 ; 81/2001 ; 139/2001 ; 156/2001 ; 83/2002 ; 14/2003 ) caracteriza el derecho a la propia imagen como "un derecho de la personalidad, derivado de la dignidad humana y dirigido a proteger la dimensión moral de las personas, que atribuye a su titular un derecho a determinar la información gráfica generada por sus rasgos físicos personales que pueden tener difusión pública" y a "impedir la obtención, reproducción o publicación de la propia imagen por parte de un tercero no autorizado, sea cual sea la finalidad -informativa, comercial, científica, cultural, etc.- perseguida por quien la capta o difunde". El derecho a la propia imagen se halla protegido en el artículo 18.1 CEy desarrollado en la LPDH, cuyo artículo 7.5 considera intromisión ilegítima la captación, reproducción o publicación por fotografía, filme o cualquier otro procedimiento, de la imagen de una persona en lugares o momentos de su vida privada o fuera de ellos, salvo los casos previstos en el artículo 8.2 LPDH.\n[anterior] Los derechos a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen, según reiterada jurisprudencia, se encuentran limitados por las libertades de expresión e información".\n[anterior] Por tanto, como ocurre con los demás derechos, el derecho a la imagen no es absoluto, de modo que el mismo puede limitarse por el ejercicio de otros, como las libertades de expresión e información, siendo entonces cuando es preciso realizar un juicio de ponderación del conflicto entre derechos con el fin de determinar cuál de los dos predomina.\n[anterior] TERCERO.- Debe decirse que ya para comenzar la exposición fáctica de la demanda, que es la que debe sustentar la pretensión deducida en el suplico, adolece de absoluta imprecisión y una escasez en el relato de los hechos que difícilmente podría sostener una pretensión de condena. Así se limita a indicar que la Sra. Adelaida publicó como foto de su perfil de DIRECCION002 una fotografía en que aparecía la hija menor de la demandante, sin que mediara su consentimiento y sin que se procediera a velar su cara para preservar su intimidad. A continuación se mencionan los documentos aportados como si el Tribunal tuviera que completar el relato incompleto de la demanda con los hechos que pudieran desprenderse o extraerse de la documental aportada y ello no es factible. Conforme al art. 399 de la LEC es en la demanda en la que deben describirse los hechos que la sustentan y no extraer un relato de hechos por remisión a los documentos aportados. Así ni siquiera se identifica en los hechos de la demanda el nombre y apellidos de la hija menor de la actora, aunque luego se aporte un certificado de nacimiento, ni se hace referencia a la fecha de la publicación de la única fotografía referida. No se dice en qué circunstancias se tomó esa fotografía y por quién. No se indica en los hechos de la demanda que se requiriera su retirada y ello fuera denegado por la parte demandada, como luego se pretende sostener en el recurso con análisis de la documental aportada. No se precisa siquiera si persiste la imagen en el medio digital, pese a solicitar su retirada de la aplicación DIRECCION002 y de cualquier soporte en que pudiera haberse ubicado. Con la demanda se aportan dos fotografías y desde luego no se precisa claramente en el relato del escrito rector a cuál de ellas se hace referencia como intromisión ilegítima, lo que determina que la sentencia de primera instancia expresamente se refiera a las dos, cuando los hechos aluden solo a la utilización de una de ellas como perfil. En una de las fotografías aparecen fotografiados cuatro niños sentados a una mesa, sin que diga claramente la demanda cuál de ellos es la hija de la actora. Ello no es ocioso porque, aunque la sentencia parezca extraer la conclusión de que la hija de la actora es la que aparece justo detrás de la niña sonriente que consta en primer plano, otro de los rostros de un niño o niña en esta foto es prácticamente indistinguible en la imagen aportada a los autos. En la otra fotografía aparece un grupo de más de una quincena de niños cuyos rostros se muestran difuminados e irreconocibles en la foto aportada.\n[anterior] A causa de esta carencia de la exposición de la demanda, en el recurso se pretenden alegar nuevos hechos que no fueron propiamente expuestos en la demanda y se verifica en pretendida conclusión obtenida de los documentos o la prueba practicada. Tales hechos no fueron introducidos temporáneamente en la litis con su alegación ordenada y precisa en la demanda. Así se alega en el recurso que una de las dos fotografías de autos se tomó en un cumpleaños infantil en el Gimnasio DIRECCION001 de DIRECCION000 porque así lo dijo la demandada en juicio, pero no fue hecho alegado en la demanda. Se añade ahora en el recurso, lo que no se dijo en la demanda, que era una celebración privada y el lugar no abierto al público. Tampoco se hizo referencia en el relato de hechos del escrito rector a la respuesta de la demandada a una petición de retirada de la foto que se desprende de la documental consistente en pantallazos del teléfono, respuesta que se relata en el recurso y de la que supuestamente se concluye que la fotografía no fue retirada, sin que ello se indique tampoco en la demanda. Se menciona por vez primera en el recurso que la demandada bloqueó a la actora para que no pudiese acceder a su perfil, lo que tampoco dijo la demanda. Desde luego el relato de la demanda es notoriamente insuficiente y confuso y no corresponde a los Tribunales de justicia integrarlo con el contenido de los documentos aportados y, mucho menos con la prueba de interrogatorio o testifical practicadas en juicio.\n[anterior] Al margen de peticionarse una indemnización por daño moral a favor de la demandante por utilización indebida de la imagen de su hija menor, que no trata mínimamente de justificarse, tampoco se pretende en el suplico que se declare la existencia de una intromisión ilegítima en el derecho a la propia imagen y pese a ello se postulan efectos que el art. 9 de la Ley 1/1982, de 5 de mayo, de protección civil del derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen reconoce a la tutela civil frente a las intromisiones ilegítimas.\n[anterior] En suma, no procedía en primera instancia, ni corresponde en apelación completar un relato de hechos de la demanda claramente insuficiente y que no podría fundar una condena.\n[anterior] CUARTO.- Pero al margen de las carencias de la exposición de la demanda, se hace referencia sustancial en el recurso a error a en la valoración de la prueba. Cuando la cuestión debatida por la vía del recurso de apelación es la valoración de la prueba llevada a cabo por el juzgador a quo debe partirse, en principio, de la especial autoridad de la que goza la apreciación probatoria realizada por tal Juez ante el que se ha celebrado el juicio, en el que adquieren plena eficacia los principios de inmediación, contradicción, concentración y oralidad. Si la prueba practicada en el procedimiento se valora por el Juez a quo de forma racional y lógica, sin que se oponga a normas que impongan un concreto efecto para un determinado medio de prueba o con normas de distribución de la carga de la prueba, llegando a una conclusión razonable y correcta, tal valoración debe mantenerse y no sustituirse por la subjetiva y parcial de quien impugna la expresada valoración.\n[anterior] En suma, el principio de inmediación que informa el proceso civil debe implicar ab initio, el respeto a la valoración probatoria realizada por el juez a quo, salvo excepción, que aparezca claramente que en primer lugar, exista una inexactitud o manifiesto error en la apreciación de la prueba, o en segundo lugar, que el propio relato fáctico sea oscuro, impreciso, ininteligible, incompleto, incongruente o contradictorio, no siendo admisible por tanto a la parte pretender sustituir la valoración parcial e interesada que pretende imponer frente a la imparcial y objetiva de aquella. La valoración probatoria es facultad de los tribunales sustraída a los litigantes, que sí pueden aportar las pruebas que la normativa legal autoriza, por el principio dispositivo y de rogación, pero en forma alguna tratar de imponerlas a los Juzgadores, ni pretender sustituir su valoración de toda la prueba practicada por la valoración que realiza cada parte recurrente por ser la primera más objetiva que la de las partes en defensa de sus particulares intereses. La valoración de los medios de prueba practicados ha de ser realizada en su conjunto, la impugnación de la sentencia mediante el recurso de apelación por el recurrente, precisa la acreditación del error en el que fundamenta su argumentación, con referencia puntual y precisa a las pruebas de las que se infiera la existencia del mismo. La parte recurrente no puede proponer una nueva valoración conjunta distinta a la del tribunal de instancia, ni pretender que se dé prioridad a un concreto medio probatorio para obtener conclusiones interesadas, contrarias a las objetivas y desinteresadas del órgano jurisdiccional.\n[anterior] Aunque no estaba claramente expresado en la demanda, cabe considerar que la foto publicada como foto de perfil de la demandada en la aplicación DIRECCION002 es la correspondiente a los cuatro niños sentados a una mesa que aparece como primera al folio 9 de los autos. Efectivamente se reconoce por la demandada en juicio que llegó a utilizar dicha foto como foto de su perfil. Y es lo cierto que, en primer término, no consta acreditado que, como pretendió manifestar la Sra. María Inmaculada en su interrogatorio, que en no en la demanda, la actora hubiese manifestado antes de la publicación, concretamente a la demandada y también a otras madres de la clase de su hija, que no consentía que la imagen de la niña apareciese en ninguna foto que fuera objeto de publicación. No lo confirman ninguna de las tres madres del grupo que declararon como testigos en la vista, ni desde luego lo reconoce la demandada. Como dice la sentencia, no avala que la actora comunicara a la demandada que no podía publicar imagen alguna de su hija que la propia demandante reconociera que no se hablaba con ella por un conflicto anterior. Tampoco avala ese conocimiento previo y generalizado del grupo sobre la falta absoluta de autorización de la actora en la aparición de la imagen de su hija, las reacciones de perplejidad o extrañeza que muestran los mensajes de diversas madres del grupo tras la contestación de la interpelada al requerimiento de la actora en el chat común a los folios 11, 12 y 13 de la demanda. De esta contestación tampoco cabe inferir, como se pretende, la negativa a retirar la imagen de la menor.\n[anterior] Tampoco consta acreditado en modo alguno y la Sala comparte análoga conclusión de la sentencia impugnada, que al tiempo de presentación de la demanda, el día 28 de octubre de 2016, prácticamente dos años después de que la demandada utilizara la foto en su perfil, que, como consta en la documental aunque no se exprese en la demanda, fue el 2 de diciembre de 2014, persistiese publicación alguna de la imagen de la hija de la demandante que hubiese de ser retirada del perfil DIRECCION002 o " de cualquier otro soporte en que pudiese haberse ubicado la fotografía", en expresión inconcreta del suplico de la demanda.\n[anterior] La demandada reseña en juicio que recibió de otra madre del colegio la foto de un cumpleaños escolar que se había celebrado en el Gimnasio DIRECCION001 de DIRECCION000 y como le gustaba la imagen de su hija, colocó la foto en su perfil de DIRECCION002 el mismo día del cumpleaños. Cuando leyó el mensaje de la actora en que se le instaba a recortar o retirar la foto de su hija, que se refiere leído sobre las 24 horas del día 2 de diciembre de 2014, su pareja inmediatamente recortó la foto de manera que la imagen de su hija pasó a ser la única en su perfil. Precisa que, si bien consta remitido el mensaje de la actora a las 22:40 horas del día 2 de diciembre, no lo leyó hasta que se conectó a la Wifi de su domicilio en torno a las 12 de la noche de ese día y, de hecho al folio 9, consta que el mensaje remitido a las 22.40 no había sido aún recibido en el número de destino. También se dio de baja en el grupo de madres de DIRECCION002, lo que sucedió en torno a las 8:40 del día 3 de diciembre de 2014 (folio 10) y reconoce haber bloqueado a la actora en su terminal telefónico.\n[anterior] La propia actora reconoce que no pudo comprobar si la demandada mantenía la fotografía de cumpleaños como foto de su perfil, porque se le había bloqueado y la demandada salió del grupo que compartían. Y es más, reseña que se enteró por unas madres que la demandada mantuvo esa foto como foto de perfil una semana. Es decir, se dejó de utilizar supuestamente según la propia actora en diciembre de 2014 y a pesar de eso se pide con la demanda en octubre de 2016 su retirada de la aplicación DIRECCION002 y de cualquier otro soporte sin identificar. Pero es que, además, las madres que manifestaron tal cosa, esto es, que la foto se mantuvo como foto de perfil solo una semana, no fueron identificadas en la demanda, ni en la vista, ni declararon en juicio. Ni un solo testimonio advera que se mantuviese la imagen de la hija de la actora en el perfil de la demandada tras serle requerida su retirada y desde luego la actora no está en condiciones de asegurarlo, ni desde luego de acreditarlo.\n[anterior] Reseña el recurso la representación de la actora que debía ser la parte demandada, que fue declarada en rebeldía procesal, la que acreditase la retirada de la fotografía de la menor, esto es, que era la Sra. Adelaida la que debía probar que se hubiese atendido a su requerimiento. Olvida que corresponde a la parte actora acreditar los hechos constitutivos de su pretensión ex art. 217.2, esto es, si refiere la existencia de una difusión relevante de la imagen de la menor y postula en el suplico de la demanda que se proceda a la retirada inmediata de esa imagen, habrá de ser la parte actora la que acredite la persistencia de la difusión de la imagen de su hija al tiempo de interposición de la demanda.\n[anterior] Si bien puede compartirse con la parte recurrente que no está puntualmente acreditado que la actora actuara con ánimo de venganza o por animadversión hacia la demandada al entablar la demanda, tampoco esta conclusión de la sentencia de instancia tiene especial trascendencia en el sentido del fallo.\n[anterior] En este caso no se considera por la Sala que la conducta de la demandada alcance la trascendencia pretendida, esto es, la de intromisión ilegítima en el derecho de imagen de una menor. Evidentemente no estamos ante el supuesto de intromisión ilegítima a que alude el art. 4.3 de la Ley Orgánica de Protección Jurídica del Menor, pues no se empleó el nombre o la imagen de la menor en un medio de comunicación, ni se menoscabó su honra ni reputación, ni se contrariaron sus intereses. No existiendo razones para dudar del testimonio de la demandada, no contradicho por prueba alguna, coherente y valorable con arreglo al art. 316 de la LEC, la aparición de la imagen de la hija de la Sra. María Inmaculada en el perfil de DIRECCION002, al hallarse sentada junto a la hija de la actora y otros dos niños en una mesa durante la celebración de un cumpleaños infantil, fue accidental e involuntaria, pues lo que quería la actora era mostrar a su hija situada en primer plano. Además la aparición de esa imagen de la hija de la actora duró escasas horas, pues se retiró tras recibir la interpelada, el mismo día en que se utilizó la foto como perfil, el requerimiento de que lo hiciera. No puede hablarse de una mínimamente trascendente distribución o publicación que constituyó intromisión ilegítima lesiva para la imagen de la menor, cuando la imagen de la niña es secundaria como integrante de un grupo, absolutamente inocua y se colocó en el perfil de la demandada muy escaso tiempo. En una sociedad digitalizada como la actual, en que es constante la difusión y el intercambio de imágenes por diversos medios, no puede considerarse como intromisión ilegítima encuadrable en el art. 7.5 de la Ley Orgánica 1/1982 la aparición más bien accidental y en segundo plano de la imagen de una menor en una foto de grupo y en un perfil telefónico individual, que simplemente sitúa a cuatro menores sentados a una mesa y que es eliminada a las pocas de horas de ser requerida la usuaria de ese perfil para ello, sin que se acredite que conociera previamente a utilizar esa foto la férrea oposición de la madre de la menor a la aparición de la imagen de su hija. La foto de perfil se vió muy poco tiempo a tamaño muy reducido en la aplicación y en muchas ocasiones son inidentificables los rostros en los perfiles, a menos que se amplíe la imagen. Su visionado se limitó a los contactos telefónicos personales de la demandada, incluidas las personas que pertenezcan a los grupos en que estaba integrada y desde luego no se ha acreditado la mayor difusión o descontrol de la imagen que se pretende por la parte actora. Ni siquiera las tres integrantes de ese grupo que declararon como testigos manifiestan haberse percatado de la presencia de la imagen de la hija de la demandante en la foto de perfil de la demandada. Además, no fue la demandada la que obtuvo esa fotografía, sino que se la facilitó otra madre que asistió al cumpleaños y su utilización temporal se mantiene dentro del margen del uso social.\n[anterior] Como señala el art. 2 de la de la Ley 1/1982, de 5 de mayo la protección civil del honor, de la intimidad y de la propia imagen quedará delimitada por las leyes y por los usos sociales atendiendo al ámbito que, por sus propios actos, mantenga cada persona reservado para sí misma o su familia. En este caso existía un grupo de DIRECCION002 de madres de los niños de una clase de primaria, al que por cierto pertenecía la actora, en que, como se puso de manifiesto en la vista, se compartían cuestiones que afectaban a los niños y en alguna ocasión fotos. No se ha probado que la actora manifestara en momento alguno en el seno del grupo, o específicamente a la demandada, que no daba su consentimiento a la aparición en cualquier forma de la imagen de su hija. Fue otra persona la que sacó la fotografía del grupo en que estaba la hija de la demandante y la hija de la demandada y se la facilitó a esta última, por lo que tampoco esta persona era consciente de la supuesta e inusual prohibición de toda aparición, por breve o tangencial que fuera, de la imagen de la hija de la actora. Incluso la propia Sra. María Inmaculada reseña que fue ella la que facilitó a la demandada la foto del grupo de la clase que consta al folio 9, sin que tampoco conste que tuviera la autorización expresa y previamente concedida de los padres de los más de 15 niños que aparecen en ella para entregarla a un tercero, sin que por ello debe entenderse que verificó también una intromisión ilegítima en el derecho de imagen de los menores. La propia actora también reconoce en juicio que estaba presente en el cumpleaños y que consintió que se hiciesen fotos, lógicamente con la posible aparición de su hija y ella misma las realizó, aunque puntualiza que lo autorizó con la prohibición de no publicarlas, sin que acredite, sin embargo, que manifestara tal cosa, ni nadie lo advere en juicio. Y es que entra dentro del uso social que en reuniones de menores o en la realización de sus actividades se hagan fotos de los mismos en que puedan aparecer varios de ellos y luego se distribuyan limitadamente entre los padres o se conserven por los mismos, sin otra finalidad que el mero recuerdo y sin que se apunte como exigible inquirir a cada uno de los padres si daba su consentimiento expreso para que se mostrara en algún momento una imagen de su hijo o hija menor, máxime cuando la propia actora estuvo en el cumpleaños, vió que se hacían fotos y ella también realizó las suyas. Que de manera absolutamente limitada en el tiempo, de solo unas horas, se empleara una de esas fotos grupales en un perfil telefónico, cuyo contenido es absolutamente inocuo, pues simplemente aparecen cuatro niños sentados a una mesa, sin la más mínima intención demostrada de difundir una imagen con conocimiento de que no era consentido y pudiendo considerar otorgado dicho consentimiento por el uso social, retirándose la imagen tan pronto se recibió el requerimiento para verificarlo, no puede constituir intromisión ilegítima merecedora de condena o indemnización alguna, a menos que se quebrante el más elemental sentido de la proporcionalidad.\n[anterior] En todo caso, las peticiones de la demanda no pueden prosperar. Primero, no se pide en el suplico, donde deber verificarse los pedimentos que se demandan a la Administración de Justicia, que se declare la intromisión ilegítima de ese acto puntual y limitado de colocar una foto grupal en que aparecía en un plano secundario la hija de la demandante como perfil de DIRECCION002 de la demandada. No hay razones para condenar a la demandada a la retirada de una fotografía de la aplicación móvil DIRECCION002 o de cualquier otro soporte no especificado, cuando no se acredita por medio alguno que, al tiempo de la interposición de la demanda, tal fotografía siga utilizándose en el perfil de la demandada o mantenga su difusión o distribución por cualquier medio. A la parte actora incumbe acreditar los hechos constitutivos de su pretensión. No puede prohibirse de manera genérica e indeterminada no volver a publicar por ningún medio y de ninguna forma la fotografía de la hija de la demandante, cuando bajo ningún concepto se advera una utilización mínimamente trascendente de la imagen de la menor por parte de la demandada que justifique tal prohibición, al margen de que no son admisibles al amparo del art. 9 de la Ley 1/1982, de 5 de mayo, de protección civil del derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen, prohibiciones omnicomprensivas como la pretendida, sin límite temporal alguno, aunque la hija de la demandante alcanzara la mayoría de edad y estuviera en condiciones de decidir sobre su propia imagen y descartando a priori, de manera absoluta y con proyección futura, la concurrencia de los supuestos previstos en el art. 8.2 de la misma Ley.\n[anterior] Desde luego es inadmisible la indemnización pretendida por daño moral que la actora postula para sí y no para su hija menor, como era pertinente, indemnización que ni siquiera se trata de razonar, al margen de que no se ha estimado concurrente la existencia de intromisión ilegítima. Aunque no se considere suficientemente probado un ánimo espurio o de venganza en la actuación de la actora al entablar la demanda amparada en el beneficio de justicia gratuita, se considera especialmente significativa la falta de justificación de la petición de indemnización que la demandante manifestara, cuando fue preguntada por el Ministerio Fiscal en qué basaba su petición indemnizatoria, que se solicitaba la indemnización para que la demandada aprendiese. Evidentemente la indemnización no es una sanción a un comportamiento que la actora reputa ilícito, sino la reparación de un daño, inexistente por la propia entidad de la conducta pretendidamente lesiva y desde luego no anudado a una intromisión ilegítima declarada.\n[anterior] Debe desestimarse el recurso y confirmarse el fallo absolutorio de la sentencia.\n[anterior] QUINTO.- Desestimado íntegramente el recurso de apelación, las costas deben imponerse a la parte recurrente, de conformidad con el art. 398.1 en relación con el art. 394.1 de la LEC.\n[anterior] VISTOS los preceptos legales citados y demás de general y pertinente aplicación.\n[anterior] Este Tribunal decide DESESTIMAR ÍNTEGRAMENTE el recurso de apelación deducido por la representación de DOÑA María Inmaculada contra la sentencia dictada el 21 de mayo de 2019 por el Juzgado de Primera Instancia número 3 de DIRECCION000, en autos de juicio ordinario número 700/2016 y, en su consecuencia, se hacen los siguientes pronunciamientos:\n[anterior] 1º) Se CONFIRMA ÍNTEGRAMENTE el fallo de la referida sentencia.\n[anterior] 2º) Se imponen las costas del recurso a la parte apelante.\n[anterior] Modo de impugnación: recurso de casación y recurso extraordinario por infracción procesal, siempre que se cumplan los requisitos legales y jurisprudencialmente establecidos. El/los recurso/s se interpone/n mediante un escrito que se debe presentar en este Órgano judicial dentro del plazo de VEINTE días a contar desde el siguiente a su notificación.\n[anterior] Firme esta resolución, devuélvase el procedimiento al Juzgado de procedencia acompañando certificación de la misma, a los efectos pertinentes.\n[anterior] Pronuncian y firman esta sentencia los indicados Magistrados integrantes de este Tribunal.\n[anterior] Los interesados quedan informados de que sus datos personales han sido incorporados al fichero de asuntos de esta Oficina Judicial, donde se conservarán con carácter de confidencial y únicamente para el cumplimiento de la labor que tiene encomendada, bajo la salvaguarda y responsabilidad de la misma, dónde serán tratados con la máxima diligencia.\n[anterior] Quedan informados de que los datos contenidos en estos documentos son reservados o confidenciales, que el uso que pueda hacerse de los mismos debe quedar exclusivamente circunscrito al ámbito del proceso, que queda prohibida su transmisión o comunicación por cualquier medio o procedimiento y que deben ser tratados exclusivamente para los fines propios de la Administración de justicia, sin perjuicio de las responsabilidades civiles y penales que puedan derivarse de un uso ilegítimo de los mismos (Reglamento EU 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo y Ley Orgánica 3/2018, de 6 de diciembre, de protección de datos personales y garantía de los derechos digitales).


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