Cáncer de ovario epitelial : Ganar Salud\nMéxico ocupa el segundo lugar mundial con mayor prevalencia de cáncer de ovario, con cuatro mil casos nuevos diagnosticados al año, la mayoría de los cuales son tratados tardíamente. Por GANAR SALUD\nLos ovarios son glándulas que se encuentran a cada lado del útero dentro de la pelvis; éstos cumplen dos funciones importantes: la producción de óvulos para la reproducción –además de hormonas femeninas como estrógenos y progesterona involucradas en la regulación del ciclo menstrual–, el embarazo y desarrollo de las mamas entre otros.\nEl cáncer epitelial de ovario es el que se origina en las células de la superficie del ovario que representa el tipo más frecuente. El grupo de canceres no epiteliales se destacan dos subtipos: tumores malignos de células germinales y los tumores de los cordones sexuales.\n¿Cuál es su origen del cáncer de ovario?\nEl origen del cáncer de ovario es poco conocido, como en otros tumores malignos se produce como consecuencia de una acumulación de alteraciones genéticas que causa un crecimiento y proliferación no controlada de las células epiteliales, pero continúa sin conocerse completamente los mecanismos que inducen a dichas alteraciones.\nLos ovarios están compuestos por tres tipos de células, de estas se puede desarrollar un tipo diferente de tumor. Las células superficiales dan origen a los tumores epiteliales constituyen 75% al 80% de todas las neoplasias de ovario.\nLas células germinales usualmente forman los óvulos en las mujeres de estas se desarrollan los tumores de células germinales la mayoría son benignos. Del 3 al 5% de los canceres de ovario se originan en estas células. 70 % de los casos se presentan en etapas clínicas tempranas.\nLos subtipos de más comunes son disgerminomas, teratomas, tumores del seno endodérmico y coriocarcinoma. Se diagnostican principalmente durante las primeras dos décadas de la vida. En general tienen un buen pronóstico.\nLos tumores estromales se originan de las células del tejido estructural que sostiene el ovario y producen hormonas femeninas. Son más comunes en mujeres adultas, los tumores de la granulosa de tipo adulta se diagnostican a una edad media de 50 años. 90% del tipo juvenil se produce antes de la pubertad y los tumores de las células de Sertoli Leydig se presenta en mujeres menores de 40 años. Son poco frecuentes.\nFactores de riesgo del cáncer de ovario epitelial\nSe han identificado algunos factores de riesgo para el desarrollo del cáncer de ovario. Hasta el 90% de los casos se consideran esporádicos, es decir, que no están relacionados con mutaciones genéticas hereditarias.\nFactores hereditarios. Estos explican hasta 10% de las pacientes con cáncer de ovario han heredado una mutación genética que puede ser la causa del cáncer de ovario. Una mutación es una alteración en la estructura del ADN de un gen.\nMutación BRCA 1 y BRCA 2. En general, en las mujeres con la mutación BRCA 1 el riesgo estimado de desarrollar cáncer de ovario en algún momento de su vida oscila entre un 50 % y con mutación BRCA2 de un 10 a 20 % de riesgo.\nSíndrome mama ovario\nPoblación judía- ashkenazi\nEdad de 45 años a 60 años\nInicio de menstruación en edad temprana < 12 años\nMenopausia tardía > 55 años\nMujeres que tienen su primer embarazo a término después de los 35 años o que nunca tuvieron un embarazo a término.\nAntecedente personal de cáncer de mama antes de los 50 años de edad o un antecedente familiar de cáncer de ovario, de mama o endometrio o colon también se encuentran relacionados con riesgo alto para el desarrollo de cáncer de ovario.\nTerapia de reemplazo hormonal por más de cinco años\nUso de talco en la zona genital. El talco puede llegar a los ovarios a través del tracto reproductivo e irritar el epitelio del ovario.\nDos familiares de primer grado (madre, hija o hermana) con cáncer de mama o cáncer de ovario y uno menor de 50 años al momento de que se le realizo el diagnóstico.\nUn familiar con cáncer de mama unilateral mayor de 40 años, o cáncer de mama bilateral menor de 30 años.\nMás de un embarazo a término\nLigadura tubárica (salpingoclasia)\nOoforectomía extirpación de los ovarios reduce el riesgo de desarrollar cáncer de ovario.\nSeñales de alerta y síntomas\nEl cáncer de ovario puede causar diferentes señales y síntomas que se consideran inespecíficos ya que pueden ser causados por otra condición no relacionada al cáncer de ovario.\nEn caso de que la enfermedad se encuentre en una etapa avanzada existe mayor posibilidad de presentarlos. Sin embargo, desde las etapas tempranas se pueden presentar síntomas. Si una mujer presenta síntomas más de 12 veces al mes, se sugiere que consulte a su médico preferiblemente a un ginecólogo para revisión.\nLos principales síntomas están relacionados con la presencia de una masa en abdomen como son:\nMalestar abdominal, sensación de dolor o presión en la pelvis.\nCambios en los hábitos intestinales como estreñimiento\nSintomatología urinaria como urgencia (sensación constante de tener que orinar) o frecuencia (tener que orinar a menudo)\nLos síntomas que se refieren en etapas tempranas se pueden presentar con mayor intensidad agregándose:\nAumento del volumen abdominal ocasionado por presencia de líquido acumulado en la cavidad abdominal\nObstrucción intestinal por la presencia de tumor abdominal\nDificultad para respirar ocasionado por presencia de líquido a nivel pulmonar\nEl definir la etapa (estadio) del cáncer es la evaluación la extensión del cáncer y el pronóstico de la paciente. La estadificación se realiza de manera quirúrgica y el examen histopatológico del tejido del tumor y las biopsias de otros órganos afectados. Por lo tanto, una de los objetivos de la cirugía es obtener muestras de tejido para el diagnóstico y determinar la etapa en la que se encuentra la enfermedad.\nLa clasificación por etapas es muy importante debido a que el pronóstico y el tratamiento que se ofrece a la paciente es distinto dependiendo de cada etapa.\nEl cáncer de ovario y trompas de Falopio se clasifica por etapas usando el sistema FIGO 2014. Este sistema se basa en los resultados de la cirugía para determinar la extensión del tumor primario, la ausencia o presencia de metástasis a los ganglios o nódulos linfáticos cercanos y ausencia o presencia de metástasis a distancia.\nLa mayoría de las mujeres con cáncer de ovario se diagnostican con enfermedad localmente avanzada y metastásica, según la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) etapas clínicas III o IV.\nEl cáncer está creciendo solamente dentro del ovario (u ovarios) o la(s) trompa(s) de Falopio. No se ha propagado a órganos ni tejidos en el abdomen o la pelvis, ganglios linfáticos ni a lugares distantes.\nEl cáncer se ha desarrollado en un ovario, y el tumor está restringido al interior del ovario; o el cáncer se ha desarrollado en una trompa de Falopio, y solo se encuentran dentro de la trompa de Falopio. No hay cáncer en la superficie externa del ovario o de la trompa de Falopio. En los exámenes de laboratorio de las muestras de lavado del abdomen y la pelvis no se encontró ninguna célula cancerosa.\nEl cáncer está presente en ambos ovarios o en las trompas de Falopio, pero no en sus superficies externas. En los exámenes de laboratorio de las muestras de lavado del abdomen y la pelvis no se encontró ninguna célula cancerosa.\nEl cáncer está presente en uno o ambos ovarios o en las trompas de Falopio, y tiene cualquiera de las siguientes características:\nIC1: El tejido (cápsula) que rodea el tumor se reventó durante la cirugía, lo que podría permitir que las células cancerosas se derramen hacia el abdomen y la pelvis.\nIC2: El cáncer se encuentra en la superficie exterior de al menos uno de los ovarios o trompas de Falopio o la cápsula (tejido que rodea el tumor) se reventó antes de la cirugía (lo que podría permitir que las células cancerosas se derramen hacia el abdomen y la pelvis).\nIC3: En el examen de laboratorio se encontraron células cancerosas en el líquido o en las muestras de lavado del abdomen.\nEl cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios o en las trompas de Falopio y se ha propagado a otros órganos en la pelvis (como el útero, las trompas de Falopio, la vejiga, el colon sigmoide o el recto). No se ha propagado a los ganglios linfáticos ni a sitios distantes.\nEl cáncer que se originó en los ovarios se ha propagado, o ha invadido (ha\ncrecido), al útero, o a las trompas de Falopio o a ambos órganos o el cáncer que se originó en las trompas de Falopio se ha propagado a los ovarios, el útero, o a ambos.\nEl cáncer se ha extendido hacia otros órganos cercanos en la pelvis, como la vejiga, el colon sigmoide o el recto.\nEl cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios o en las trompas de Falopio, y se observa una o ambas de las siguientes características:\nEl cáncer se ha propagado más allá de la pelvis hasta la membrana que recubre al abdomen.\nEl cáncer se propagó a los ganglios linfáticos en la parte trasera del abdomen\n(ganglios linfáticos retroperitoneales).\nEl cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios o en las trompas de Falopio, y pudo haberse propagado o crecido hacia órganos cercanos en la pelvis. Se encuentran áreas de propagación del cáncer en los ganglios linfáticos retroperitoneales, pero no existen otras áreas de propagación del cáncer.\nEtapa IIIA1(i): las áreas de propagación del cáncer en los ganglios linfáticos miden 10 mm (milímetros) de ancho o menos.\nEtapa IIIA1(ii): las áreas de propagación del cáncer en los ganglios linfáticos miden más de 0 mm de ancho.\nEtapa IIIA2: el cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios o en\nlas trompas de Falopio, y pudo haberse propagado o crecido hacia órganos cercanos en la pelvis. Durante la cirugía, el cáncer no se puede observar a simple vista en el abdomen (fuera de la pelvis). Sin embargo, cuando las muestras de las biopsias se examinan microscópicamente, se encuentran diminutos depósitos de cáncer en el revestimiento de la parte superior del abdomen. El cáncer también pudo haberse propagado a los ganglios linfáticos retroperitoneales, pero no se ha propagado a sitios distantes.\nEl cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios o en las trompas de Falopio, y pudo haberse propagado o crecido hacia órganos cercanos en la pelvis. Hay depósitos de cáncer en el abdomen que son lo suficientemente grandes como\npara que el cirujano los pueda ver, pero miden 2 cm de ancho (aproximadamente ¾ de pulgada) o menos. Estos depósitos pueden estar por fuera (la cápsula) del hígado o del bazo. El cáncer también se pudo haber propagado a los ganglios linfáticos, pero no se ha extendido al interior del hígado o el bazo ni a lugares distantes.\nEl cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios o en las trompas de Falopio, y pudo haberse propagado o crecido hacia órganos cercanos en la pelvis. En el abdomen hay depósitos de cáncer que miden más de 2 cm (aproximadamente 3/4 de pulgada) de ancho, y estos pueden estar por fuera (la cápsula) del hígado o el bazo. El cáncer también se pudo haber propagado a los ganglios linfáticos, pero no se ha extendido al interior del hígado o el bazo ni a lugares distantes.\nEsta etapa es la más avanzada del cáncer de ovario. En esta etapa, el cáncer se ha propagado al interior del bazo, el hígado, los pulmones u otros órganos que están fuera de la cavidad peritoneal. (La cavidad peritoneal o cavidad abdominal es el área encerrada por el peritoneo, una membrana que recubre el abdomen interior y parte de la pelvis y cubre la mayoría de sus órganos).\nSe encuentran células cancerosas en el líquido que rodea a los pulmones (a esto se le llama un derrame pleural maligno) sin ninguna otra área de propagación del cáncer fuera de la pelvis o la cavidad peritoneal.\nEl cáncer se propagó al interior del bazo o el hígado, a los ganglios linfáticos próximos a los ganglios linfáticos retroperitoneales, y/o a otros órganos o tejidos fuera de la cavidad peritoneal. Esto incluye a los pulmones, el cerebro, y la piel.\nActualmente no se cuenta con un programa de detección oportuna eficiente. Los métodos para su diagnóstico son costosos y no se ha demostrado una mayor detección de la enfermedad en etapas tempranas.\nEl diagnóstico de cáncer epitelial de ovario suele realizarse posterior a la menopausia la edad promedio de presentación es a los 63 años, 16% se diagnostica entre los 40 y 44 años.\nEl cáncer de ovario puede diagnosticarse durante la exploración física de rutina si se identifica una masa pélvica o por los síntomas referidos por la paciente, así como historia clínica completa.\nExploración física: Revisión general en busca de datos de ascitis, obstrucción intestinal, derrame pleural, aumento del tamaño de los ganglios, así como exploración ginecológica con tacto vaginal bimanual para evaluar la presencia de un tumor pélvico así como su tamaño.\nLas herramientas para el diagnóstico temprano es conocer los factores de alto riesgo, el uso de estudios de imagen como el ultrasonido y los estudios de inmunohistoquímica.\nSi los resultados de la exploración física u otras pruebas indican la posibilidad de cáncer de ovario será necesario que sea evaluado por un Ginecólogo oncólogo que es un médico especializado en tratar a las mujeres que padecen este tipo de cáncer. Lo cual asegura en mejor abordaje diagnóstico y tratamiento quirúrgico. Además se ha demostrado que aumenta el tiempo de vida en las pacientes con cáncer de ovario.\nEn las etapas tempranas el estudio de elección es el ultrasonido pélvico endovaginal el objetivo de este es detectar la presencia de tumor en los ovarios y las trompas de falopio.\nTambién permite distinguir lesiones benignas en función de las características de la lesión anexial como es la presencia de componente sólido, márgenes irregulares y con vasos sanguíneos en gran cantidad y en etapas avanzadas la tomografía abdomino-pélvica contrastada resulta útil para observar lesiones sospechosas de enfermedad en otro sitio y la planificación del tratamiento.\nLa resonancia magnética puede proporcionar información adicional sobre la naturaleza del tumor ovárico. No se usa con frecuencia para detectar cáncer de ovario.\nÚtil para determinar el cáncer de ovario se ha propagado a los pulmones o presencia de acumulo de líquido alrededor de los pulmones (derrame pleural). El PET-CT no es un estudio recomendado para la evaluación inicial en las pacientes. En algunos casos ha probado ser útil para detectar el cáncer de ovario que se ha propagado, pero este estudio es costoso.\nSe deben de solicitar análisis de sangre incluyendo biometría hemática, pruebas para medir el funcionamiento hepático y renal. Así como el antígeno cancerígeno 125 (CA 125) es un marcador tumoral la prueba consiste en un análisis de sangre por el que se mide dicha proteína en el suero de la paciente ya que generalmente esta aumentada en las pacientes que padecen un cáncer de ovario, sin embargo en etapas clínicas tempranas se eleva en menos de la mitad de los casos y se encuentra elevado en más del 80% de las etapas avanzadas.\nEl CA 125 puede estar elevado en otras neoplasias malignas como es el cáncer de mama, cáncer de páncreas, cáncer de color, cáncer broncogénico y cáncer de endometrio, por lo tanto, no es recomendado como una modalidad única ni estandar para establecer el diagnóstico de cáncer de ovario. Las enfermedades benignas en las que se puede encontrar elevado es en la enfermedad pélvica inflamatorio, hepatitis, embarazo, peritonitis y cirugía abdominal reciente.\nAlgunos canceres de las células germinales pueden ocasionar niveles sanguíneos elevados de los marcadores tumorales de la fracción beta de la gonadotropina coriónica humana (HGC) y/o alfafetoproteína (AFP) y/o deshidrogenasa láctica (LDH).\nEl tratamiento del cáncer de ovario consiste en la extirpación quirúrgica del tumor primario del ovario así como la mayor cantidad de tumor visible, seguido en la mayoría de las ocasiones por un tratamiento a base de quimioterapia. En este participa un equipo de especialistas formado principalmente por ginecólogos y cirujanos oncólogos y oncólogos médicos.\nTratamiento en etapa temprana (Estadios I y II). Resección quirúrgica del tumor y los órganos afectados durante la estadificación\nQuirúrgica. El cirujano lleva a cabo una laparotomía bajo anestesia general para determinar la presencia y la extensión del cáncer de ovario, de debe seguir el protocolo estandarizado de resecciones y extracción de muestras para la biopsia. Esta operación no solo proporciona tejidos para el examen histopatológico, sino que también constituye el tratamiento local del tumor.\nSi la estadificación quirúrgica muestra un cáncer de ovario en fase temprana se realiza:\nHisterectomía total abdominal (resección del útero).\nSalpingo-ooforectomía bilateral (resección de los ovarios y de las trompas de Falopio de ambos lados).\nOmentectomía (resección del tejido que rodea el intestino).\nEvaluación de toda la cavidad abdominal, incluyendo:\nRetroperitoneo pélvico y paraaórtico (espacio detrás del tejido que recubre la cavidad abdominal en la región de la pelvis y la aorta).\nBiopsia de peritoneo (tejido que rodea la cavidad abdominal).\nLavado de líquido peritoneal (se utiliza una solución de agua con sal para lavar la cavidad abdominal y, a continuación, se la examina para determinar la presencia de células malignas).\nLa cirugía preservadora de fertilidad será́ realizada solo en pacientes jóvenes con deseos de paridad, EC IA G1 oo histología no epitelial.\nLa quimioterapia es el uso de medicamentos para tratar el cáncer, es un tratamiento sistémico (los medicamentos se administran de tal manera que entran al torrente sanguíneo y alcanzan todas las áreas del cuerpo).\nBajo riesgo: estadio IA y IB, grado 1.\nRiesgo medio: estadio IA y IB, grado 2.\nAlto riesgo: estadio IA grado 3, estadio IC de grado 1, 2 o 3; estadio IB grado 2 o 3, e histología de células claras.\nLa enfermedad en fase temprana y con un riesgo medio o alto, se recomienda a las pacientes someterse a seis ciclos de quimioterapia con carboplatino por vía intravenosa. La quimioterapia adyuvante puede reducir el riesgo de recurrencia y/o progresión.\nEntre los efectos secundarios se incluyen:\nLa mayoría de los efectos secundarios desaparecen una vez se detiene el tratamiento.\nTratamiento en etapa avanzada Etapa IIB a IIIC\nSe lleva a cabo una laparotomía para realizar una estadificación quirúrgica completa. Si este procedimiento muestra y/o confirma que la enfermedad se encuentra en fase avanzada, la primera intervención quirúrgica se destina a conseguir una citorreducción óptima, es decir, intentar extirpar quirúrgicamente todo el tumor visible.\nLa finalidad de este procedimiento es extraer la mayor parte posible de la masa tumoral primaria y el término citorreducción óptima hace referencia a la ausencia de enfermedad residual (que no queden restos del tumor) el procedimiento quirúrgico también puede incluir resecciones (parciales) del peritoneo*, el hígado, el bazo, el estómago, la vesícula biliar, el páncreas, el intestino y la vesícula urinaria.\nSi la citorreducción óptima (sin enfermedad residual visible) no fuera posible la paciente debe ser llevada a quimioterapia y posteriormente en caso de presentar una adecuada respuesta, se deberá considerar la posibilidad de realizar una cirugía citorreductora de intervalo.\nEl tratamiento estándar para las pacientes con cáncer de ovario avanzado es el tratamiento basado en platino con carboplatino y paclitaxel administrados por vía intravenosa en seis ciclos.\nAlgunas pacientes cuya enfermedad se ha diseminado ampliamente podrían recibir tres ciclos de quimioterapia antes de la cirugía, con el propósito de reducir la cantidad de tumores para después someterse a la cirugía los cual se ha observado que disminuye las complicaciones durante la cirugía para recibir posteriormente los tres ciclos de quimioterapia restantes.\nEl bevacizumab es un anticuerpo monoclonal que se une al factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF por sus siglas en inglés), un factor de crecimiento para los nuevos vasos sanguíneos. Las células cancerosas de los ovarios producen grandes cantidades de VEGF, lo cual estimula la formación de nuevos vasos sanguíneos al interior y alrededor del tumor Por lo tanto el bloqueo de VEGF con bevacizumab podría evitar que esto ocurra.\nEnfermedad metastásica Estadio IV\nEl 15% de las pacientes con cáncer de ovario se les diagnostica la enfermedad\nen el estadio IV (enfermedad metastásica). Los objetivos del tratamiento son ayudar a las pacientes a sentirse mejor y a vivir por más tiempo. El resultado del tratamiento en este estadio depende de la enfermedad residual después de la cirugía de la masa tumoral primaria, que se complementa con un tratamiento de quimioterapia de seis ciclos de platino-paclitaxel.\nOtra opción es limitar el tratamiento a métodos dirigidos a mejorar la comodidad de la paciente (pero no a combatir el cáncer). Este tipo de tratamiento se llama paliativo.\n¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad con tratamiento?\nEl factor pronóstico más importante es el estadio. La supervivencia estimada a 5 años del cáncer epitelial de ovario es:\nPrevalencia del cáncer de ovario epitelial en México y el mundo\nEl cáncer de ovario es el sexto tumor más frecuente en la mujer. En el mundo se diagnostican más de 250 mil nuevos casos por año, mismo lapso en que se encuentran alrededor de 4% de todos los cánceres diagnosticados en mujeres y 6.6 nuevos casos por cada 100 mil mujeres por año.\nMéxico ocupa el segundo lugar mundial con mayor prevalencia de cáncer de ovario, con cuatro mil casos nuevos diagnosticados al año, la mayoría de los cuales son tratados tardíamente.\nEl cáncer de ovario tiene una frecuencia del 4.5% de las neoplasias ginecológicas.\nAnualmente, cerca de 20,000 mujeres contraen cáncer de ovario en los Estados Unidos. Entre las mujeres estadounidenses, el cáncer de ovario es el octavo tipo de cáncer más frecuente y la quinta causa principal de muerte por cáncer después de los cánceres de pulmón y bronquios, de mama, colorrectal y de páncreas. El cáncer de ovario causa más muertes que los otros cánceres que afectan el aparato reproductor femenino, pero solo representa cerca del 3% de los casos de cáncer en mujeres.\n20,785 mujeres en los Estados Unidos recibieron un diagnóstico de cáncer de ovario.\n14,404 mujeres en los Estados Unidos murieron de cáncer de ovario.\nDr. David Isla Ortiz. Médico adscrito del Instituto Nacional de Cancerología (INCan).


TV-MINION – SEMANA 4 DÍAS 1,2,3 - Sacodejuegos\nTV-MINION – SEMANA 4 DÍAS 1,2 Y 3\nEn estos primeros días de la cuarta semana, las vida de los más peques ha sido muy intensa. El bosque ha sido su refugio donde han estado vistando al árbol Peru que fué tan imporante en otras semanas. Han conocido nuevas historias de los Minions y sus enemigos Viruto y Coranoferio. También, gracias a Gru (su aliado) se han unido para pasar grandes aventuras colaborando y desarrollando distintas capacidades: creatividad, solidaridad, respeto, psicomotricidad y mucho, mucho aprendizaje social.\nLos mayores del campamento, (gracias al refuerzo que necesita el nuevo mundo conquistado), están retomando el juego tradicional: canicas, chapas, tabas, txorro-morro-piko-tallo-ke, el trukemé, distintas modalidades del «escondite» y el pañuelito reversionado. Todos estos juegos, les ha servido para reconocer que el juego tradicional les puede ofrecer mucho más que el digital o que otras alternativas más limitantes. La respuesta, está siendo espectacular.


Los mejores apartamentos en Na Xamena SoloIbiza\nEncuentra los mejores apartamentos en Na Xamena\nApartamentos Magical Loft se encuentra enclavado en la zona de Na Xamena a unos 22.57 Kilómetros de la terminal del aeropuerto de la isla.\nEl establecimiento dispone de parking en los alrededores y establecimiento con Wifi.\nEntra en la web con las recomendaciones de Magical Loft.\nApartamentos Thesuites Ibiza Isla Blanca está enclavado en la zona de Na Xamena a alrededor de 22.8 Kms. de la terminal del aeropuerto de la isla.\nLa instalación disfruta de zona de parking, ubicación frente al mar, sistema de aire acondicionado, alojamiento con Wifi y alojamiento solo para adultos.\nRevisa la web con las opiniones de Thesuites Ibiza Isla Blanca.\nApartamentos Magical Loft en Na Xamena (Ibiza), opiniones y reserva\nDeja un comentario / Los mejores apartamentos en Na Xamena, Los mejores hoteles de Ibiza con aparcamiento, Los mejores hoteles de Ibiza con aparcamiento gratuito, Los mejores hoteles de Ibiza con aparcamiento privado, Los mejores hoteles de Ibiza con Wifi Gratis / Por Solo Ibiza\nMagical Loft se sitúa en el área de Na Xamena, a unos 22.57 kilómetros de la terminal del aeropuerto de la isla de Ibiza. Para desplazarte al alojamiento te recomendamos alquilar tu coche en el aeropuerto de Ibiza en Soloibiza.com. Información de Apartamentos Magical Loft Magical Loft Entrada: 15:00 Salida: 12:00 Ubicado en Urbanizacion Isla …\nApartamentos Magical Loft en Na Xamena (Ibiza), opiniones y reserva Leer más »


Al Di Meola quiere tocar en Gibraleón – HuelvaHoy.com\nAl Di Meola quiere tocar en Gibraleón\nLa fama que ha alcanzado el Festival Internacional de Jazz ‘Jazzolontia’ de Gibraleón ha hecho que artistas de diversas partes de Estados Unidos (EEUU) y de Europa se estén brindando para participar en él. Entre ellos, el mismísimo Al Di Meola, según anunció anoche el presidente del Colectivo Cultural Olontia, que organiza la cita musical, José Manuel Blanco.\nEl manager del prestigioso guitarrista, considerado uno de los grandes representantes de la fusión jazzística, se puso en contacto con el festival panturrano para tocar en él.\nBlanco quiso así reflejar la satisfacción que suponía para dicha asociación la consolidación del certamen en sus primeros diez años de vida.\nAunque el modesto presupuesto de la cita musical no permite, de momento, la contratación de figuras de este nivel, quién sabe si ello sería posible en tan solo unos años.\nPrecisamente, anoche se festejó esta primera década festivalera con una exposición que se inauguró en el centro cultural San Sebastián y en la que pueden verse fotos de los participantes de la cita jazzística hasta el pasado año.\nAl acto, que llenó la sala, acudió la alcaldesa, Lourdes Martín, quien resaltó la labor de los organizadores de Jazzolontia, que además de dinamizar la cultura olontense, se ha convertido en un importante reclamo turístico para la localidad.\nY es que, además del festival, que tendrá lugar el próximo fin de semana, Olontia celebra cada año otras citas en las que esta música –y el mosto- son los protagonistas, como Mosto Jazz y Jazztamos en Primavera.\n(En las imágenes, algunos de los momentos de la inauguración de la exposición / Ayuntamiento de Gibraleón y A.S.C.)\nPSOE presenta una moción al pleno para que la Diputación se sume a la red de acogida de refugiados\nGibraleón: Abren el plazo para inscribirse en la Bolsa de Empleo temporal


Muchos de ellos realizan siempre todos sus pedidos de suministros mdicos con nosotros. Ya sea medicina general, fisioterapia o gastroenterologa: los profesionales mdicos de todas las disciplinas tienen la garanta de encontrar en Praxisdienst el equipo mdico de los fabricantes ms renombrados que mejor se adapta a su consultorio.\nNuestra misin como empresa lder en el sector es proveer a nuestros clientes de los mejores productos de fontanera, climatizacin, calefaccin, baos y cocinas, piscinas, energas renovables y en general todas las actividades que conforman nuestro Objeto Social a travs de la excelencia en el servicio y nuestra cultura de innovacin continua.\nSuministros de emergencia para estar preparados en\n2020/8/19Abastzcase ahora de suministros de emergencia que puedan ser usados tras un terremoto. Estos suministros deben incluir un botiqun de primeros auxilios, equipos de supervivencia para la casa, el automvil y el trabajo, adems de agua y alimento de emergencia. Almacene suficientes suministros\nMediante procesos de logstica, venta, reparacin re manufactura potenciamos el ciclo de vida til de equipos electrnicos y el acceso a tecnologas de punta. Repara tus dispositivos Apple Woden Pro te brinda servicio tcnico autorizado Apple, realizado por manos expertas y certificadas, con repuestos originales, garanta y lo mejor de todo, sin salir de casa!\nSuministros Merca Suministros MERCA BCN, S.L. es una empresa de servicios y suministros a colectividades y profesionales. En nuestro catlogo de suministros encontrar todo aquel material que su organizacin precisa para el mantenimiento, reforma, actualizacin, de su instalacin y para ayudarle en el correcto desarrollo de su actividad empresarial.\nEn los puntos de suministros industriales en Vitoria puedes encontrar todo lo necesario en equipos de proteccin individual para trabajar con la mxima seguridad posible. La Ley de Prevencin de Riesgos Laborales define EPI como el equipo que se utiliza para proteger a los trabajadores de los riesgos que pueden amenazar su salud o seguridad.\nPapeleria online Matedi\nDesde el inicio, hemos sido el Socio de Servicios y Suministros que toda empresa necesita y que slo unos pocos con el paso del tiempo logran consolidar. Nos caracterizamos por ese valor aadido que poco a poco se va perdiendo y que para nosotros es nuestra filosofa empresarial.\nhornos usados panaderia, maquinas panaderia( iso9001,\nhornos usados panaderia, maquinas panaderia( iso9001, Ce, Panadera equipos ), Precio FOB:US $ 5000-7000, Puerto:shanghai, Cantidad de pedido mnima:1 Unidad Identificacin del producto:300009188051 Precio FOB: US $ 5000-7000 / Unidad (aprox. 5000~7000 / Unidad) Lo has visto ms barato?\nEmpresa mecnica holguinera prioriza fabricacin de\n2021/4/1La Empresa de Produccin Mecnica Hroes del 26 de Julio de la provincia de Holgun prioriza entre sus labores la fabricacin de medios destinados al sector agrcola con el propsito de contribuir al fortalecimiento del programa de produccin de alimentos en\nReciclar suministros de HP con Planet Partners para convertirlos en productos nuevos y que no terminen en el ocano o basureros. HP acepta casi todos los cartuchos originales de tinta y tner HP o Samsung para su reciclaje. Verifique la lista completa de suministros que no pueden ser devueltos antes de solicitar su recoleccin.\nDesde 1996, Valmopsur se ha especializado en el sector de maquinaria de construccin y produccin. En estos aos hemos obtenido un gran conocimiento de comercio internacional y nos ha permitido cosechar excelentes relaciones con clientes en diferentes latitudes, ofreciendo siempre un servicio completo y personalizado, llevando su mquina a cualquier puerto del mundo sin preocupaciones.\nAbcon ventas es el nmero de su fuente para los materiales de construccin, herramientas grandes y pequeos, suministros para hospitales, construccin de hospital, diseo de interiores, gabinetes, equipos pesados nuevos y usados, maquinaria de\nLos equipos de extraccin de superficie como las dragas excavadoras, las palas hidrulicas para minera y las palas de cuerda Representaciones Adendorf : Equipos y suministros Proveedor de maquinaria industrial, equipos para control de calidad para la industria del plstico, termoformado, impresin flexografia y rotograbado y envases en\nEl sistema de suministro elctrico comprende el conjunto de medios y elementos tiles para la generacin, el transporte y la distribucin de la energa elctrica. Este conjunto est dotado de mecanismos de control, seguridad y proteccin. Constituye un sistema integrado que adems de disponer de sistemas de control distribuido, est\nsuministros accesorios para venta caliente de mineral de oro Abastecimiento de oro proveniente de mineros artesanales y de . la OCDE para minerales, y en particular su Anexo de Suplemento sobre Oro, el cual busca . de la cadena de suministros deber237;an\nServicios y Suministros Empresariales SERSUEMP\nSomos una empresa familiar que ofrece soluciones rpidas a empresa e instituciones a travs de los suministros de oficina, materiales, mobiliarios, equipos de oficina e insumos de cafetera. Comprar con nosotros es muy fcil, simplemente aade a tu carrito los productos que sean de tu inters, ingresa tus datos para el envo, selecciona tu mtodo de pago, de envo y listo.\nRepresentantes de la empresa Lubrication Systems Company (LSC) ofrecemos soluciones de equipos, que incluyen el sistema de lubricacin con niebla de aceite LubriMist y ThermoJet. Los equipos LSC le permiten mantener los niveles adecuados de fluidos y purificar los lubricantes industriales de los equipos.\nRelacionado con venta de suministros para oficinas Industria y Comercio Caracas Comercio en Venezuela Caracas Oficina - Mobiliario - Equipos Caracas Venta de Suministros para Oficinas Caracas Ventas a nivel Nacional Caracas Fbrica de Muebles Caracas\nAlcarrea De Ventas Y Suministros S.l. (extinguida)\nResumen identificativo: El da 02/02/2012 se form la empresa ALCARREA DE VENTAS Y SUMINISTROS S.L. (EXTINGUIDA) con la finalidad de La compraventa, arrendamiento, mantenimiento y explotacin de maquinaria diversa, herramientas, vehculos, instalaciones, materiales y equipos de toda clase ya sean nuevos o usados, as como su distribucin y representacin.\nSuministros para minera y canteras (1000-MN) Las excavadoras, taladros, explosivos y camiones son todos necesarios para excavar la tierra. Los elevadores transportan a los mineros hacia adentro y hacia afuera de las minas, y sacan rocas y minerales, y\ncantera equipo de minerales y mexico utiliza cantera mineria machiness distribuidores en espanaShangai suministros de equipos de doble equipo y equipo de minera en . minerales y es un de Cantera . cantera la mineria utiliza compania de . cantera variedad\nManejo De Materiales Logistica [ylyxy0kg9dnm]\nManejo de materiales (definicin): es un sistema o combinacin de mtodos, instalaciones, mano de obra y equipamiento para transporte, embalaje y almacenaje para corresponder a objetivos especficos. El manejo de material no se limita solo al movimiento, si no\nSuministros Materiales Y Equipos S A S en MEDELLIN\nLa empresa Suministros Materiales Y Equipos S A S tiene como domicilio principal de su actividad la direccin, CARRERA 51 51 17 OF 507 en la ciudad de MEDELLIN, ANTIOQUIA. El telfono de Suministros Materiales Y Equipos S A S es el (4)5116398. Esta\nConsulte la informacin sobre INTERNACIONAL DE SUMINISTROS DE EQUIPOS Y MATERIALES SL. ubicada en en VALDEOLMOS-ALALPARDO Madrid. Acceda a la ficha actualizada en Febrero de 2020 y consulte el CIF, direccin, telfono y ms informacin.\nEn SIA Suministros te damos la posibilidad de proveerte de todos los suministros industriales que necesites con solo registrarte en nuestra web. Si eres autnomo o empresa podrs disfrutar de descuentos especiales en herramientas, abrasivos, maquinaria, productos de limpieza, vestuario y


Irlanda la casa de Dublin Bet\nEl día de San Patricio se acerca y Dublin Bet encuentra la excusa perfecta para averiguar cuanto sabes acerca de Irlanda. Desde el miércoles 11 de Marzo y hasta el 17 de Marzo día de San Patricio Dublin Bet Casino tendrá sencillas preguntas acerca de Irlanda.\nEntre todas las respuestas correctas que ingresen por día quedarán participando en sorteos diarios. Puedes también participar de otras promociones apartir de hoy para el día de San Patricio:\nCódigo: LUCKY 30 Vuelve el 30% de bonificación hasta 30€\nCódigo: LUCKY200 Depósito inicial al 100% de bonificación hasta €200\nAquí están las preguntas de la promoción de San Patricio\nMiércoles 11 de Marzo: Cual es la capital de Irlanda? Premios: 2 iPod Nano y 2 camisetas Guiness\nJueves 12 de Marzo: Cuales son los colores de la bandera Irlandesa? Premios: 1 camiseta del equipo de Rugby de Irlanda y 5 discos de U2\nViernes 13 de Marzo: Cual fue el famoso jugador que ganó la copa de futbol Irlandesa de Europa con el Manchester United en 1967? Premios: €50 de depósito en efectivo en su cuenta de jugador de Dublin Bet Casino y 2 iPod Nano.\nSábado 14 de Marzo: Cual de estas 3 famosas marcas Irlandesas es un Whysky? Premios: 1 camiseta del equipo de Rugby de Irlanda, 2 camisetas Guiness y un depósito de €50 en efectivo en su cuenta de jugador de Dublin Bet Casino.\nLunes 16 de marzo: Cuál es el nombre del baterista de U2? Premios: 5 del nuevo album de U2 y € 50 depositados en efectivo en su cuenta de jugador en Dublin Bet Casino.\nMartes 17 de marzo:Cual es la Famosa marca irlandesa que utiliza los lemas "Pure Genius" y “It’s Alive Inside”? Premios: 2 iPod shuffle y 1 Cámara Sony Cyber shot.\nTu Mejor Casino.com te desea mucha suerte!!!


Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escort Çankaya Child Çocuk Escortzd Ankara Child Çocuk Escort Etlik Child Çocuk Escort Antalya Child Çocuk Escort Antalya Child Çocuk Escort Antalya Child Çocuk Escort Antalya Child Çocuk Escort www.piramidedigital.com - 2019-05-20 / Gerencia de Aseguramiento de Ingresos y Prevención de Fraude ©\n2019-05-20 / Gerencia de Aseguramiento de Ingresos y Prevención de Fraude ©\nEl proceso de Aseguramiento de Ingresos, involucra a todas las actividades que una compañía realiza para asegurar que los procesos, prácticas, procedimientos y personal, maximicen su ingreso neto. Este Curso, provee a los participantes de las herramientas necesarias para identificar y describir los componentes del proceso de ingresos, entendiendo cada una de las actividades del proceso de Aseguramiento de Ingresos y la interrelación de los mismos. Provee las técnicas más adecuadas que faciliten la detección en forma preventiva de posibles fugas de ingresos a lo largo de la cadena de valor del negocio. Su participación en este Curso, le ayudará a tomar medidas proactivas y reactivas para garantizar que los ingresos de la empresa se encuentren en todo momento, garantizados y a salvo.\n"Medidas para garantizar la seguridad y continuidad del negocio”.\n¿Estamos facturando lo que debemos?.\n¿Los ingresos reflejan el servicio brindado por la empresa?.\n¿Son seguros los métodos y procesos informáticos que utilizamos?.\n¿Es nuestra empresa vulnerable al fraude?.\n¿Hay desperdicios reales de ingresos que debieron haber sido facturados, cobrados y contabilizados?.\n¿No se están capitalizando las oportunidades que los clientes y el mercado le ofrecen?.\n¿Que herramientas podemos implementar para garantizar los ingresos?.\nLos participantes en el Curso "Aseguramiento de Ingresos y Prevención de Fraude ©", son más asertivos en la implementación de una estrategia segura y efectiva de aseguramiento de ingresos, pues tradicionalmente las aplicaciones informáticas dirigidas al Aseguramiento de Ingresos se enfocan en los sistemas y procesos directamente vinculados con la facturación; sin embargo, las fugas de ingresos ocurren a lo largo del ciclo de negocio, desde el mercadeo y venta de servicios hasta el cobro mismo. Esto también significa que todas las áreas de la organización deben ser involucradas..\n"Mejorar el conocimiento del participante sobre como emprender, seleccionar e implementar una estrategia de Aseguramiento de Ingresos y Prevención de Fraude eficiente, efectiva y segura que permita garantizar la continuidad del flujo de dinero de la empresa".\nMejorar el nivel de conocimiento y uso de las herramientas para tener bajo el control de la red que provee servicios al cliente e ingresos a la empresa.\nDesarrollar un plano arquitectónico de la red de su organización y los puntos débiles dentro de ella.\nEntender las formas de fraude dentro de la industria y como neutralizarlas.\nUso de herramientas de medición y evaluación de ingresos.\nEvolución del fraude.\nAlgunos números en las diferentes industrias.\nArquitectura de control del medio ambiente.\nBlancos potenciales de fraude.\nEstrategia de Detección\nEstrategia de Prevención.\nFactores Críticos de Exito.\nTotal control de la red\nLíderes con mejor conocimiento del negocio, construyendo y dirigiendo más eficientemente sus equipos de trabajo.\nMódulo Uno: La red y los sistemas.\nMódulo Dos: El negocio del fraude en la industria de las telecomunicaciones.\nMódulo Tres: Aseguramiento de Ingresos y Prevención de fraude.\nMódulo Cuatro: Optimización Operativa.\nMódulo Cinco: Monitoreo Referencial.\nMódulo Seis: Prevención, detección, análisis, reducción y control de discrepancias de información.\nMódulo Siete: Técnicas de cuadre de información.\nMódulo Ocho: Análisis de xDR's.\nMódulo Nueve: Análisis de Interconexión con otros operadores.\nMódulo Diez: Gestión Integral de Riesgo Operativo y Fraude.


Mujer es asesinada en el centro de Tonalá\nEl sonido de casquillos percutidos fueron los que alertaron a vecinos del cruento asesinato de una mujer en la vía pública.\n04 febrero 2022 18:02hrs\nFueron al menos 10 detonaciones de arma de fuego, los que escucharon los vecinos de la calle Pedro Moreno en la zona centro del municipio de Tonalá, mismos que asesinaron en plena vía pública a una mujer el pasado jueves 03 de febrero.\nMujer es asesinada a plena luz del día a balazos\nFue en un vehículo en color negro donde la mujer fue agredida a tiros, encontrando al menos 9 casquillos en la zona, al respecto, la policía tonalteca confirmó que los agresores fueron dos hombres, quienes sin mediar palabra, dispararon contra la mujer apenas a 10 cuadras de distancia del ayuntamiento municipal.\nLa zona fue acordonada, la calle fue cerrada desde el cruce con Liceo hasta Josefa Ortíz de Domínguez.\nAl respecto, elementos de la Fiscalía del estado y de Ciencias Forenses iniciaron la investigación de este asesinato bajo el protocolo de feminicidio, mientras de la mujer finada que aún se desconoce la identidad y se informa que el único indicio de momento es que el vehículo en el que fue agredida tiene placas del estado de Oaxaca.\nTe podría interesar: Van cinco menores asesinados en lo que va del 2022 en Jalisco