★ XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg - FICHA TÉCNICA 🥇\nCódigo Nacional: 606191\nPrecio de Venta del Laboratorio: 87.3€\nPrecio de Venta al Público IVA: 106.19€\nCódigo Nacional: 698437\nCada comprimido recubierto con película contiene 2,5 mg de rivaroxaban.\nCada comprimido recubierto con película contiene 33,92 mg de lactosa (como monohidrato), ver sección 4.4.\nComprimidos de color amarillo pálido, redondos y biconvexos (6 mm de diámetro y 9 mm de radio de curvatura), con la cruz de BAYER en una cara, y “2.5” y un triángulo en la otra cara.\n4.1 - Indicaciones Terapéuticas de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\nXarelto, administrado en combinación con ácido acetilsalicílico (AAS) solo, o con AAS más clopidogrel o ticlopidina, está indicado en la prevención de acontecimientos aterotrombóticos en pacientes adultos tras un síndrome coronario agudo (SCA) con biomarcadores cardiacos elevados (ver las secciones 4.3, 4.4 y 5.1).\nXarelto, administrado en combinación con ácido acetilsalicílico (AAS), está indicado en la prevención de acontecimientos aterotrombóticos en pacientes adultos con enfermedad arterial coronaria (EAC) o enfermedad arterial periférica (EAP) sintomática, con alto riesgo de desarrollar acontecimientos isquémicos.\n4.2 - Posología y administración de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\nLa dosis recomendada es de 2,5 mg dos veces al día.\nLos pacientes que toman Xarelto 2,5 mg dos veces al día deben tomar también una dosis diaria de 75 - 100 mg de AAS, o una dosis diaria de 75 - 100 mg de AAS más una dosis diaria de 75 mg de clopidogrel o una dosis diaria estándar de ticlopidina.\nEl tratamiento deberá ser evaluado de forma regular en cada paciente, valorando el riesgo de acontecimientos isquémicos frente al riesgo de hemorragia. La duración del tratamiento más allá de los 12 meses debe evaluarse individualmente en cada caso, ya que la experiencia hasta los 24 meses es limitada (ver sección 5.1).\nEl tratamiento con Xarelto debe iniciarse lo antes posible tras la estabilización del acontecimiento de SCA (incluyendo los procedimientos de revascularización), a partir de las 24 horas siguientes a la admisión en el hospital y cuando se interrumpiría normalmente la terapia anticoagulante por vía parenteral.\nLos pacientes que toman Xarelto 2,5 mg dos veces al día deben tomar también una dosis diaria de 75 - 100 mg de AAS.\nLa duración del tratamiento se debe determinar para cada paciente en base a evaluaciones periódicas y debe tener en cuenta el riesgo de acontecimiento trombóticos frente al riesgo de hemorragia.\nSe debe evaluar la continuación de Xarelto 2,5 mg dos veces al día en pacientes que han sufrido un acontecimiento trombótico agudo o que se sometan a una intervención vascular, según el tipo de acontecimiento o intervención y el tratamiento antiplaquetario. La seguridad y la eficacia de Xarelto 2,5 mg dos veces al día en combinación con AAS más clopidogrel/ticlopidina solo se ha estudiado en pacientes con SCA reciente (ver sección 4.1). No se ha estudiado el tratamiento antiagregante plaquetario doble en combinación con Xarelto 2,5 mg dos veces al día en pacientes con EAC/EAP (ver las secciones 4.4 y 5.1).\nSi se olvida una dosis, el paciente debe continuar con la dosis siguiente en el momento programado. La dosis no se debe duplicar para compensar una dosis olvidada.\nAl cambiar el tratamiento con AVK a Xarelto, los valores de INR (International Normalised Ratio) del paciente podrían estar falsamente elevados después de la toma de Xarelto. El INR no es un parámetro válido para medir la actividad anticoagulante de Xarelto, por lo que no debe utilizarse (ver sección 4.5).\nEn los pacientes que cambien de Xarelto a AVK, estos tratamientos deben administrarse simultáneamente hasta que el INR sea ≥ 2,0. Durante los dos primeros días del periodo de cambio se utilizará la dosis inicial estándar de AVK, que se ajustará posteriormente en función de los resultados del INR. Mientras los pacientes estén bajo tratamiento con Xarelto y AVK, el INR puede determinarse a partir de las 24 horas que siguen a la dosis de Xarelto y antes de la siguiente dosis. Una vez interrumpido el tratamiento con Xarelto, el INR puede determinarse con fiabilidad pasadas 24 horas de la última dosis (ver las secciones 4.5 y 5.2).\nLos pacientes que están recibiendo un anticoagulante por vía parenteral, deben interrumpir el tratamiento anticoagulante por vía parenteral e iniciar el tratamiento con Xarelto de 0 a 2 horas antes de la siguiente administración programada del medicamento por vía parenteral (p. ej., heparina de bajo peso molecular). En el caso de un anticoagulante parenteral administrado por perfusión continua (p. ej., heparina no fraccionada intravenosa) Xarelto deberá administrarse en el momento de la suspensión del anticoagulante parenteral.\nLa primera dosis de anticoagulante parenteral debe administrarse en el momento en que se tomaría la siguiente dosis de Xarelto.\nNo se requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal leve (aclaramiento de creatinina de 50 a 80 ml/min) o insuficiencia renal moderada (aclaramiento de creatinina de 30 a 49 ml/min) (ver sección 5.2).\nNo se requiere ajuste de dosis (ver las secciones 4.4 y 5.2).\nEl riesgo de hemorragia aumenta con la edad (ver sección 4.4).\nNo se ha establecido la seguridad y eficacia de Xarelto 2,5 mg comprimidos en niños de 0 a 18 años. No se dispone de datos. Por lo tanto, no se recomienda el uso de Xarelto 2,5 mg comprimidos en niños menores de 18 años.\nLos comprimidos pueden tomarse con o sin alimentos (ver las secciones 4.5 y 5.2).\nTrituración de comprimidos\nPara aquellos pacientes que no puedan tragar el comprimido entero, el comprimido de Xarelto puede triturarse y mezclarse con agua o con puré de manzana inmediatamente antes de su uso y administrarse por vía oral.\n4.3 - Contraindicaciones de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\nTratamiento concomitante con cualquier otro anticoagulante, p. ej., heparina no fraccionada (HNF), heparinas de bajo peso molecular (enoxaparina, dalteparina, etc.), derivados de la heparina (fondaparinux, etc.), anticoagulantes orales (warfarina, dabigatran etexilato, apixaban, etc.) excepto bajo las circunstancias concretas de cambio de tratamiento anticoagulante (ver sección 4.2) o cuando se administre HNF a las dosis necesarias para mantener un catéter venoso o arterial central abierto (ver sección 4.5).\nTratamiento concomitante del SCA con tratamiento antiagregante en pacientes que han sufrido un ictus o un ataque isquémico transitorio (AIT) (ver sección 4.4).\nTratamiento concomitante de la EAC/EAP con AAS en pacientes que han sufrido un ictus hemorrágico o lacunar previo, o cualquier otro tipo de ictus en el plazo de un mes (ver sección 4.4).\n4.4 - Advertencias y Precauciones de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\nEn pacientes con SCA, se ha estudiado la eficacia y seguridad de Xarelto 2,5 mg en combinación con las sustancias antiplaquetarias AAS solo o AAS más clopidogrel/ticlopidina. No se ha estudiado el tratamiento en combinación con otras sustancias antiplaquetarias, como por ejemplo, prasugrel o ticagrelor, por lo que no se recomienda este tipo de combinaciones.\nEn pacientes con alto riesgo de desarrollar acontecimientos isquémicos con EAC/EAP, se ha estudiado la eficacia y seguridad de Xarelto 2,5 mg únicamente en combinación con AAS.\nDurante todo el periodo de tratamiento se recomienda una estrecha monitorización clínica del paciente, siguiendo la práctica habitual de anticoagulación.\nAl igual que con otros anticoagulantes, los pacientes que toman Xarelto deben ser observados cuidadosamente para detectar cualquier signo de sangrado. Se recomienda utilizar con precaución en condiciones que conlleven un riesgo incrementado de hemorragia. La administración de Xarelto debe interrumpirse si se produce una hemorragia grave (ver sección 4.9).\nEn los ensayos clínicos se observaron con más frecuencia hemorragias a nivel de las mucosas (p.ej. epistaxis, gingival, gastrointestinal, génito-urinaria, incluida hemorragia vaginal anormal o menstrual aumentada) y anemia en los pacientes tratados con rivaroxaban a largo plazo además del tratamiento antiagregante único o doble. Por ello, además de un seguimiento clínico adecuado, las determinaciones de hemoglobina/ hematocrito podrían ser útiles para detectar hemorragias ocultas y cuantificar la importancia clínica de la hemorragia manifiesta, cuando se considere apropiado.\nVarios subgrupos de pacientes, como se explica a continuación, presentan un mayor riesgo de hemorragia. Por lo tanto, el uso de Xarelto en combinación con la terapia doble antiagregante en pacientes con riesgo aumentado de sangrado conocido debe ser valorado frente al beneficio en cuanto a la prevención de acontecimientos aterotrombóticos. Además, en estos pacientes se debe vigilar cuidadosamente la presencia de signos y síntomas de complicaciones hemorrágicas y de anemia después del inicio del tratamiento (ver sección 4.8).\nCualquier disminución inexplicada de la hemoglobina o de la presión arterial requerirá la búsqueda de una zona de sangrado.\nEn pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min), las concentraciones plasmáticas de rivaroxaban pueden aumentar de forma significativa (en promedio, 1,6 veces), lo que conllevaría un aumento del riesgo de hemorragia. Xarelto debe utilizarse con precaución en pacientes con un aclaramiento de creatinina de 15 a 29 ml/min. No se recomienda el uso en pacientes con un aclaramiento de creatinina < 15 ml/min (ver las secciones 4.2 y 5.2).\nEn los pacientes con insuficiencia renal moderada (aclaramiento de creatinina 30 – 49 ml/min) que reciban concomitantemente otros medicamentos que aumenten las concentraciones plasmáticas de rivaroxaban, Xarelto se debe utilizar con precaución (ver sección 4.5).\nNo se recomienda el uso de Xarelto en pacientes que reciben tratamiento sistémico concomitante con antimicóticos azólicos (p. ej., ketoconazol, itraconazol, voriconazol y posaconazol) o inhibidores de la proteasa del VIH (p. ej., ritonavir). Estos principios activos son inhibidores potentes del CYP3A4 y de la P-gp y por lo tanto pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de rivaroxaban hasta un nivel clínicamente relevante (en promedio, 2,6 veces), lo que puede llevar a un aumento del riesgo de hemorragia (ver sección 4.5).\nSe debe tener precaución si los pacientes reciben tratamiento concomitante con medicamentos que afectan a la hemostasia, como los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), ácido acetilsalicílico (AAS) e inhibidores de la agregación plaquetaria o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) e inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN). Para los pacientes con riesgo de enfermedad gastrointestinal ulcerosa deberá considerarse un tratamiento profiláctico adecuado (ver las secciones 4.5 y 5.1).\nLos pacientes en tratamiento con Xarelto y AAS o con Xarelto y AAS más clopidogrel/ticlopidina sólo deben recibir tratamiento concomitante con AINEs si el beneficio supera el riesgo de hemorragia.\nRivaroxaban, al igual que otros agentes antitrombóticos, no está recomendado en pacientes con un riesgo aumentado de hemorragia, tales como:\ntrastornos de la coagulación, congénitos o adquiridos\nSe debe utilizar con precaución en pacientes con SCA y EAC/EAP:\n≥ 75 años, si se administra con AAS solo, o bien con AAS más clopidogrel o ticlopidina. La relación beneficio-riesgo del tratamiento se debe evaluar de forma individual periódicamente.\ncon un peso corporal más bajo (< 60 kg), si se administra con AAS solo, o bien con AAS más clopidogrel o ticlopidina.\npacientes con EAC con insuficiencia cardíaca sintomática grave. Los datos de estudios indican que estos pacientes pueden beneficiarse en menor medida del tratamiento con rivaroxaban (ver sección 5.1).\nPacientes con ictus y/o AIT previos\nPacientes con SCA\nXarelto 2,5 mg está contraindicado para el tratamiento del SCA en pacientes con un ictus o AIT previos (ver sección 4.3). Se han estudiado pocos pacientes con SCA y un ictus o AIT previos, pero los escasos datos de eficacia disponibles indican que estos pacientes no se benefician del tratamiento.\nPacientes con EAC/EAP\nNo se ha estudiado en pacientes con EAC/EAP que han sufrido un ictus hemorrágico o lacunar previo, o un ictus isquémico no lacunar en el mes anterior (ver sección 4.3).\nCuando se aplica anestesia neuraxial (anestesia epidural o espinal) o se realiza una punción lumbar o epidural, los pacientes tratados con antitrombóticos para la prevención de complicaciones tromboembólicas tienen riesgo de presentar un hematoma epidural o espinal, que puede causar parálisis a largo plazo o permanente. El riesgo de estos acontecimientos puede estar aumentado por el empleo postoperatorio de catéteres epidurales permanentes o por la administración concomitante de medicamentos que afectan a la hemostasia. El riesgo también puede aumentar por la punción epidural o espinal traumática o repetida. Se debe controlar con frecuencia la presencia de signos y síntomas de deterioro neurológico (p. ej., adormecimiento o debilidad de extremidades inferiores, disfunción intestinal o vesical). Si se observa compromiso neurológico, será necesario un diagnóstico y tratamiento urgentes. Antes de la intervención neuraxial, el médico debe valorar el beneficio potencial frente al riesgo en los pacientes con tratamiento anticoagulante o que van a recibir medicamentos anticoagulantes para la tromboprofilaxis. No se dispone de experiencia clínica sobre el uso de Xarelto 2,5 mg con AAS solo o con AAS más clopidogrel o ticlopidina en estas situaciones.\nPara reducir el riesgo potencial de sangrado asociado con el uso concomitante de rivaroxaban y anestesia neuraxial (epidural/espinal) o punción espinal, se debe considerar el perfil farmacocinético de rivaroxaban. La colocación o extracción de un catéter epidural o punción lumbar se realiza mejor cuando se estima que el efecto anticoagulante de rivaroxaban es bajo (ver sección 5.2). Sin embargo, se desconoce el momento exacto en el que se alcanza un efecto anticoagulante lo suficientemente bajo en cada paciente.\nSe deben dejar de administrar los inhibidores de la agregación plaquetaria, siguiendo las indicaciones en la correspondiente Ficha Técnica.\nSi es necesario realizar un procedimiento invasivo o una intervención quirúrgica, se interrumpirá la administración de Xarelto 2,5 mg por lo menos 12 horas antes de la intervención, si es posible y basándose en el criterio clínico del médico. Si un paciente va a someterse a cirugía electiva y no se desea un efecto antiagregante, se interrumpirá la administración de los inhibidores de la agregación plaquetaria siguiendo las instrucciones de la ficha técnica de cada medicamento.\nSi la intervención no puede retrasarse, debe evaluarse el aumento del riesgo de hemorragia frente a la urgencia de la intervención.\nLa edad avanzada puede aumentar el riesgo de hemorragia (ver las secciones 5.1 y 5.2).\n4.5 - Interacciones con otros medicamentos de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\nDada la escasa información clínica disponible con dronedarona, se debe evitar la administración concomitante con rivaroxaban.\nEl clopidogrel (dosis de carga de 300 mg, seguida de una dosis de mantenimiento de 75 mg) no mostró ninguna interacción farmacocinética con rivaroxaban (15 mg); sin embargo, se observó un aumento del tiempo de sangrado en un subgrupo de pacientes, que no se correlacionó con la agregación plaquetaria, las concentraciones de P-selectina o de los receptores GPIIb/IIIa.\nSe debe tener precaución si los pacientes reciben tratamiento concomitante con AINEs (incluyendo ácido acetilsalicílico) e inhibidores de la agregación plaquetaria, ya que estos medicamentos aumentan, de por sí, el riesgo de hemorragia (ver sección 4.4).\nSi se desea medir los efectos farmacodinámicos de rivaroxaban durante el periodo de cambio de tratamiento, puede utilizarse la actividad anti-factor Xa, PiCT y Heptest, ya que la warfarina no afecta a estas pruebas. Al cuarto día tras la última dosis de warfarina, todas las pruebas (incluyendo TP, TTPa, inhibición de la actividad del factor Xa y PTE) reflejaron únicamente el efecto de rivaroxaban. Si se desea medir los efectos farmacodinámicos de warfarina durante el periodo de cambio de tratamiento, se puede usar la determinación del INR en la Ctrough de rivaroxaban (24 horas después de su anterior administración), ya que rivaroxaban afecta mínimamente a esta prueba en este punto. No se observó ninguna interacción farmacocinética entre warfarina y rivaroxaban.\nNo se observó interacción clínicamente relevante con la toma de alimentos (ver sección 4.2).\n4.6 - Embarazo y Lactancia de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\n4.7 - Efectos sobre la capacidad de conducción de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\n4.8 - Reacciones Adversas de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\nTabla 1: Número de pacientes estudiados, dosis total diaria y duración máxima del tratamiento en los estudios pediátricos y en adultos de fase III.\nTratamiento de TVP, EP y prevención de las recurrencias de TVP y EP 6.790 Días 1 a 21: 30 mg\nDespués de al menos 6 meses: 10 mg o 20 mg 21 meses\nPrevención de ictus y de embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular no valvular 28 por 100\npacientes-años 2,5 por 100\nPrevención de acontecimientos aterotrombóticos en pacientes después de un SCA 22 por 100\npacientes-años 1,4 por 100\nPrevención de acontecimientos aterotrombóticos en pacientes con EAC/EAP 6,7 por 100\npacientes-años 0,15 por\nSe han notificado complicaciones conocidas, secundarias a hemorragia intensa, como el síndrome compartimental o insuficiencia renal debida a hipoperfusión. Por lo tanto, se debe tener en cuenta la posibilidad de hemorragia al evaluar el estado de cualquier paciente anticoagulado.\n4.9 - Sobredosificación de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\nSe han notificado casos raros de sobredosis de hasta 600 mg sin complicaciones hemorrágicas u otras reacciones adversas. Debido a la escasa absorción a dosis supraterapéuticas de 50 mg de rivaroxaban o superiores, se espera un efecto techo sin un aumento posterior de la exposición plasmática media.Se dispone de un agente de reversión específico (andexanet alfa) que antagoniza el efecto farmacodinámico de rivaroxaban (ver Ficha Técnica de andexanet alfa).\nEn caso de producirse una complicación hemorrágica en un paciente que recibe tratamiento con rivaroxaban, se deberá retrasar la siguiente administración de rivaroxaban o interrumpir el tratamiento si se considera conveniente. Rivaroxaban tiene una semivida de eliminación de entre 5 y 13 horas (ver sección 5.2). Las medidas terapéuticas deben individualizarse según la gravedad y la localización de la hemorragia. En caso necesario, podría aplicarse el tratamiento sintomático adecuado, como la compresión mecánica (por ejemplo en caso de epistaxis intensa), hemostasia quirúrgica con procedimientos de control de la hemorragia, reemplazo de fluidos y apoyo hemodinámico, hemoderivados (concentrado de hematíes o plasma fresco congelado, dependiendo de la anemia o la coagulopatía asociadas) o plaquetas.\nSi la hemorragia no se puede controlar con las medidas anteriores, deberían plantearse tanto la administración de un agente de reversión inhibidor del factor Xa específico (andexanet alfa), que antagoniza el efecto farmacodinámico de rivaroxaban, como la administración de un agente de reversión procoagulante específico, como el concentrado de complejo de protrombina (CCP), el concentrado de complejo de protrombina activado (CCPA) o el factor VIIa recombinante (r-FVIIa). Sin embargo, actualmente hay una experiencia clínica muy limitada con el uso de estos medicamentos en pacientes que reciben rivaroxaban. La recomendación se basa también en datos no clínicos limitados. Deberá plantearse la readministración de factor VIIa recombinante y ajustar la dosis dependiendo de la mejoría de la hemorragia. Dependiendo de la disponibilidad local, en caso de hemorragia mayor debe considerarse consultar a un experto en coagulación (ver sección 5.1).\nNo se espera que el sulfato de protamina y la vitamina K afecten a la actividad anticoagulante de rivaroxaban. La experiencia con ácido tranexámico es limitada y no hay experiencia con ácido aminocaproico y aprotinina en pacientes tratados con rivaroxaban. No hay una justificación científica sobre la ventaja ni experiencia con el hemostático sistémico desmopresina en pacientes tratados con rivaroxaban. Debido a su elevada fijación a las proteínas plasmáticas, no se espera que rivaroxaban sea dializable.\n5.1 - Propiedades farmacodinámicas de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\nEn un estudio de farmacología clínica en la reversión de la acción farmacodinámica de rivaroxaban en adultos sanos (n = 22), se evaluaron los efectos de dosis únicas (50 UI/kg) de dos tipos diferentes de CCP, un CCP de 3 factores (factores II, IX y X) y un CCP de 4 factores (factores II, VII, IX y X). El CCP de 3 factores redujo los valores medios del TP (Neoplastina) en aproximadamente 1,0 segundos a los 30 minutos, en comparación con reducciones de, aproximadamente, 3,5 segundos observadas con el CCP de 4 factores. En cambio, el CCP de 3 factores tuvo un efecto global mayor y más rápido en la reversión de los cambios en la generación de trombina endógena que el CCP de 4 factores (ver sección 4.9).\nEl tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT) y el HepTest también están prolongados de forma dosis-dependiente; sin embargo, no se recomiendan para evaluar el efecto farmacodinámico de rivaroxaban. No es necesario monitorizar los parámetros de la coagulación durante el tratamiento con rivaroxaban en la práctica clínica. Sin embargo, si está indicado clínicamente, se pueden medir los niveles de rivaroxaban mediante ensayos cuantitativos calibrados para la actividad anti-factor Xa (ver sección 5.2).\nEl programa clínico de rivaroxaban fue diseñado para demostrar su eficacia en la prevención de muerte de origen cardiovascular (CV), infarto de miocardio (IM) o ictus en pacientes con un SCA reciente (infarto de miocardio con elevación del segmento ST [IAMCEST], infarto de miocardio sin elevación del segmento ST [IAMSEST] o angina inestable [AI]). En el estudio pivotal doble ciego ATLAS ACS 2 TIMI 51, 15.526 pacientes fueron asignados aleatoriamente de forma 1:1:1 a uno de los tres grupos de tratamiento: rivaroxaban 2,5 mg por vía oral dos veces al día, 5 mg por vía oral dos veces al día o placebo dos veces al día, co-administrados con AAS solo o con AAS más una tienopiridina (clopidogrel o ticlopidina). Los pacientes con SCA de menos de 55 años debían tener diabetes mellitus o haber padecido un IM previo. El valor de la mediana del tiempo de tratamiento fue de 13 meses y la duración total del tratamiento fue de casi 3 años. El 93,2% de los pacientes recibieron tratamiento con AAS de forma concomitante más tratamiento con una tienopiridina y el 6,8% sólo AAS. Entre los pacientes que recibieron doble terapia antiagregante, el 98,8% recibieron clopidogrel, un 0,9% ticlopidina y el 0,3% restante prasugrel. Los pacientes recibieron la primera dosis de rivaroxaban en un mínimo de 24 horas y hasta 7 días (media de 4,7 días) tras ser admitidos en el hospital, pero inmediatamente tras la estabilización del SCA, incluyendo los procedimientos de revascularización y una vez concluido el tratamiento anticoagulante por vía parenteral.\nTanto la pauta posológica de 2,5 mg dos veces al día como la de 5 mg dos veces al día de rivaroxaban fueron eficaces en la reducción adicional de la incidencia de acontecimientos CV sobre el tratamiento antiagregante estándar de base. La pauta posológica de 2,5 mg dos veces al día redujo la mortalidad, y hay evidencia de que con la dosis más baja hubo menor riesgo de hemorragia, por lo que, rivaroxaban 2,5 mg dos veces al día, administrado conjuntamente con ácido acetilsalicílico (AAS) solo o con AAS más clopidogrel o ticlopidina se recomienda para la prevención de acontecimientos aterotrombóticos en pacientes adultos tras un SCA con elevación de los biomarcadores cardíacos.\nEn comparación con placebo, rivaroxaban redujo significativamente la variable primaria compuesta de muerte de origen cardiovascular, IM o ictus. El beneficio fue debido a la reducción de la muerte de origen CV y MI y se observó inmediatamente con un efecto de tratamiento constante durante todo el período de tratamiento (ver Tabla 4 y Figura 1). También la primera variable secundaria (muerte por cualquier causa, IM o ictus) se redujo significativamente. Un análisis retrospectivo adicional mostró una reducción nominalmente significativa en las tasas de incidencia de trombosis del stent en comparación con placebo (ver Tabla 4). Las tasas de incidencia para la variable principal de seguridad (acontecimientos de hemorragia mayor TIMI no relacionados con CABG (injerto de derivación de arteria coronaria)) fueron superiores en los pacientes tratados con rivaroxaban en comparación con las de los pacientes que recibieron placebo (ver Tabla 6). Sin embargo, las tasas de incidencia estuvieron equilibradas entre rivaroxaban y placebo para los componentes de los acontecimientos hemorrágicos fatales, la hipotensión que requiere tratamiento con agentes inotrópicos por vía intravenosa y la intervención quirúrgica para la hemorragia en curso.\nEn la Tabla 5 se muestran los resultados de eficacia en pacientes sometidos a una intervención coronaria percutánea (ICP). Los resultados de seguridad de este subgrupo de pacientes sometidos a ICP fueron comparables a los resultados generales de seguridad.\nLos pacientes con biomarcadores elevados (troponina o CK-MB) sin antecedente previo de ictus/AIT constituyeron el 80% de la población de estudio. Los resultados en esta población de pacientes también coincidieron con los resultados generales de eficacia y seguridad.\nTabla 4: Resultados de eficacia del estudio de fase III ATLAS ACS 2 TIMI 51\nPoblación del estudio Pacientes con síndrome coronario agudo recientea)\nPauta de tratamiento Rivaroxaban 2,5 mg, dos veces al día, N=5.114 n (%)\nCociente de riesgos (Hazard Ratio (HR)) (95% IC) valor de pb) Placebo N=5.113 n (%)\nMuerte de origen cardiovascular, IM o ictus 313 (6,1%)\n0,84 (0,72, 0,97) p = 0,020* 376 (7,4%)\nMuerte por todas las causas, IM o ictus 320 (6,3 %)\n0,83 (0,72, 0,97) p = 0,016* 386 (7,5%)\nMuerte de origen cardiovascular 94 (1,8%)\n0,66 (0,51, 0,86) p = 0,002** 143 (2,8%)\nMuerte por todas las causas 103 (2,0%)\n0,68 (0,53, 0,87) p = 0,002** 153 (3,0%)\nIM 205 (4,0%)\n0,90 (0,75, 1,09) p = 0,270 229 (4,5%)\nIctus 46 (0,9%)\n1,13 (0,74, 1,73) p = 0,562 41 (0,8%)\nTrombosis del stent 61 (1,2%)\n0,70 (0,51, 0,97) p = 0,033** 87 (1,7%)\na) análisis por intención de tratar modificado (para trombosis del stent)\nb) vs. placebo; valor de p Log-Rank\n* estadísticamente superior\n** nominalmente significativo\nTabla 5: Resultados de eficacia del estudio de fase III ATLAS ACS 2 TIMI 51 en pacientes sometidos a ICP\nPoblación del estudio Pacientes con síndrome coronario agudo reciente sometidos a ICPa)\nPauta de tratamiento Rivaroxaban 2,5 mg, dos veces al día, N=3.114 n (%)\nHR (95% IC) valor de pb) Placebo N=3.096\nMuerte de origen cardiovascular, IM o ictus 153 (4,9%)\n0,94 (0,75, 1,17) p = 0,572 165 (5,3%)\nMuerte de origen cardiovascular 24 (0,8%)\n0,54 (0,33, 0,89) p = 0,013** 45 (1,5%)\nMuerte por todas las causas 31 (1,0%)\n0,64 (0,41, 1,01) p = 0,053 49 (1,6%)\nIM 115 (3,7%)\n1,03 (0.79, 1,33) p = 0,829 113 (3,6%)\nIctus 27 (0.9%)\n1,30 (0.74, 2.31) p = 0.360 21 (0,7%)\nTrombosis del stent 47 (1,5%)\n0,66 (0,46, 0,95) p = 0,026** 71 (2,3%)\na) análisis por intención de tratar (para trombosis del stent)\nTabla 6: Resultados de seguridad del estudio de fase III ATLAS ACS 2 TIMI 51\nPauta de tratamiento Rivaroxaban 2,5 mg, dos veces al día, N=5.115 n (%)\nHR (95% IC) valor de pb) Placebo N=5.125\nHemorragia mayor TIMI no-CABG 65 (1,3%)\n3,46 (2,08, 5,77) p = < 0,001* 19 (0,4%)\nHemorragia fatal 6 (0,1%)\n0,67 (0,24, 1,89) p = 0,450 9 (0,2%)\nHemorragia intracraneal sintomática 14 (0,3%)\n2,83 (1,02, 7,86) p = 0,037 5 (0,1%)\nHipotensión que requiere tratamiento con agentes inotrópicos por vía intravenosa 3 (0,1%) 3 (0.1%)\nIntervención quirúrgica del sangrado en curso 7 (0,1%) 9 (0,2%)\nTransfusión de 4 o más unidades de sangre durante un periodo de\n48 horas 19 (0,4%) 6 (0,1%)\na) población de seguridad, con tratamiento\nFigura 1: Tiempo hasta la aparición de la primera variable de eficacia primaria (muerte de origen cardiovascular, IM o ictus)\nEl estudio de fase III COMPASS (27.395 pacientes, 78,0% hombres, 22,0% mujeres) demostró la eficacia y la seguridad de rivaroxaban en la prevención de la variable combinada de muerte CV, IM e ictus en pacientes con EAC o EAP sintomática con un alto riesgo de acontecimientos isquémicos. Se realizó un seguimiento de los pacientes durante una mediana de 23 meses y un máximo de 3,9 años.\nSe asignó aleatoriamente a sujetos sin una necesidad continua de tratamiento con un inhibidor de la bomba de protones para recibir pantoprazol o placebo. A continuación, todos los pacientes fueron asignados aleatoriamente en una proporción 1:1:1 para recibir rivaroxaban 2,5 mg dos veces al día/AAS 100 mg una vez al día, rivaroxaban 5 mg dos veces al día o AAS 100 mg una vez al día solo, así como sus correspondientes placebos.\nLos pacientes con EAC presentaban EAC multivaso y/o IM previo. Los pacientes menores de 65 años tenían que presentar aterosclerosis con afectación de al menos dos lechos vasculares o al menos dos factores de riesgo cardiovascular adicionales.\nLos pacientes con EAP se habían sometido a intervenciones previas tales como cirugía de derivación o angioplastia transluminal percutánea o amputación de una extremidad o de un pie por arteriopatía o claudicación intermitente con un índice de presión arterial tobillo/brazo < 0,90 y/o estenosis arterial periférica significativa o revascularización carotídea previa o estenosis carotídea asintomática ≥ 50%.\nLos criterios de exclusión incluían la necesidad de tratamiento antiagregante plaquetario doble u otro tratamiento antiagregante plaquetario distinto del AAS o tratamiento anticoagulante oral, así como los pacientes con un riesgo alto de hemorragia, o insuficiencia cardíaca con una fracción de eyección < 30% o de clase III o IV según la clasificación de la New York Heart Association, o un ictus isquémico no lacunar en el mes anterior o antecedentes de ictus hemorrágico o lacunar.\nRivaroxaban 2,5 mg dos veces al día en combinación con AAS 100 mg una vez al día fue superior a AAS 100 mg en la reducción de la variable principal combinada de muerte CV, IM e ictus (ver tabla 7 y figura 2).\nSe observó un aumento significativo de la variable principal de seguridad (acontecimientos hemorrágicos mayores conforme a los criterios modificados de la ISTH) en los pacientes tratados con rivaroxaban 2,5 mg dos veces al día en combinación con AAS 100 mg una vez al día en comparación con los pacientes que recibieron AAS 100 mg (ver Tabla 8).\nPara la variable principal de eficacia, el beneficio observado de rivaroxaban 2,5 mg dos veces al día más AAS 100 mg una vez al día en comparación con AAS 100 mg una vez al día correspondió a un HR = 0,89 (IC 95%: 0,7-1,1) en los pacientes ≥ 75 años (incidencia: 6,3% frente a 7,0%) y a un HR = 0,70 (IC 95%: 0,6-0,8) en los pacientes menores de 75 años (3,6% frente a 5,0%). Para la hemorragia mayor conforme a los criterios modificados de la ISTH, el aumento del riesgo observado correspondió a un HR = 2,12 (IC 95%: 1,5-3,0) en los pacientes ≥ 75 años (5,2% frente a 2,5%) y a un HR = 1,53 (IC 95%: 1,2-1,9) en los pacientes menores de 75 años (2,6% frente a 1,7%).\nEl uso de pantoprazol 40 mg una vez al día, además de la medicación antitrombótica del estudio, en pacientes sin necesidad clínica de un inhibidor de la bomba de protones no mostró ningún beneficio en la prevención de acontecimientos del tracto gastrointestinal superior (es decir, combinación de hemorragia del tracto gastrointestinal superior, ulceración del tracto gastrointestinal superior u obstrucción o perforación del tracto gastrointestinal superior); la tasa de incidencia de acontecimientos del tracto gastrointestinal superior fue de 0,39/100 pacientes-año en el grupo de pantoprazol 40 mg una vez al día y de 0,44/100 pacientes-año en el grupo de placebo una vez al día.\nTabla 7: Resultados de eficacia del estudio de fase III COMPASS\nPoblación del estudio Pacientes con EAC/EAPa)\nPauta de tratamiento Rivaroxaban 2,5 mg dos veces al día en combinación con AAS 100 mg una vez al día\nN = 9.152 AAS 100 mg una vez al día\nN = 9.126\nPacientes con acontecimientos KM % Pacientes con acontecimientos KM % HR\n(IC 95%) Valor de pb)\nIctus, IM o muerte de origen CV 379 (4,1%) 5,20% 496 (5,4%) 7,17% 0,76\n(0,66; 0,86) p = 0,00004*\n- Ictus 83 (0,9%) 1,17% 142 (1,6%) 2,23% 0,58\n(0,44; 0,76) p = 0,00006\n- IM 178 (1,9%) 2,46% 205 (2,2%) 2,94% 0,86\n(0,70; 1,05) p = 0,14458\n- Muerte de origen CV 160 (1,7%) 2,19% 203 (2,2%) 2,88% 0,78\n(0,64; 0,96) p = 0,02053\nMuerte por todas las causas 313 (3,4%) 4,50% 378 (4,1%) 5,57% 0,82\nIsquemia aguda de las extremidades 22 (0,2%) 0,27% 40 (0,4%) 0,60% 0,55\na) análisis por intención de tratar, análisis principal\nb) comparado con AAS 100 mg; valor de p Log-Rank\n* La reducción de la variable principal de eficacia fue estadísticamente superior.\nIC: intervalo de confianza; KM %: estimaciones de Kaplan-Meier del riesgo de incidencia acumulado calculado a los 900 días; CV: cardiovascular; IM: infarto de miocardio\nTabla 8: Resultados de seguridad del estudio de fase III COMPASS\nPauta de tratamiento Rivaroxaban 2,5 mg dos veces al día en combinación con AAS 100 mg una vez al día, N = 9.152 n (riesgo acum. %) AAS 100 mg una vez al día\nn (riesgo acum. %) Hazard Ratio (IC 95%)\nValor de pb)\nHemorragia mayor conforme a los criterios modificados de la ISTH 288 (3,9%) 170 (2,5%) 1,70 (1,40; 2,05)\n- Acontecimiento hemorrágico\nmortal 15 (0,2%) 10 (0,2%) 1,49 (0,67; 3,33)\np = 0,32164\n- Hemorragia sintomática en\nórgano crítico (no mortal) 63 (0,9%) 49 (0,7%) 1,28 (0,88; 1,86)\np = 0,19679\n- Hemorragia en el sitio\nquirúrgico que requiere\nreintervención (no mortal, no\nen órgano crítico) 10 (0,1%) 8 (0,1%) 1,24 (0,49; 3,14)\np = 0,65119\n- Hemorragia que precisa hospitalización (no mortal, no en órgano crítico, no requiere\nreintervención) 208 (2,9%) 109 (1,6%) 1,91 (1,51; 2,41)\n- Con estancia nocturna 172 (2,3%) 90 (1,3%) 1,91 (1,48; 2,46)\n- Sin estancia nocturna 36 (0,5%) 21 (0,3%) 1,70 (0,99; 2,92)\np = 0,04983\nHemorragia gastrointestinal mayor 140 (2,0%) 65 (1,1%) 2,15 (1,60; 2,89)\nHemorragia intracraneal mayor 28 (0,4%) 24 (0,3%) 1,16 (0,67; 2,00)\np = 0,59858\na) análisis por intención de tratar, análisis principales\nIC: intervalo de confianza; riesgo acum.: riesgo de incidencia acumulado (estimaciones de Kaplan- Meier) a los 30 meses; ISTH: International Society on Thrombosis and Haemostasis\nFigura 2: Tiempo transcurrido hasta la primera incidencia de la variable principal de eficacia (ictus, infarto de miocardio, muerte cardiovascular) en el estudio COMPASS\nEAC con insuficiencia cardíaca\nEl estudio COMMANDER HF incluyó a 5.022 pacientes con insuficiencia cardíaca y enfermedad arterial coronaria (EAC) significativa después de una hospitalización por descompensación de la insuficiencia cardíaca (IC) que fueron asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos de tratamiento: rivaroxaban 2,5 mg dos veces al día (N=2.507) o su correspondiente placebo (N=2.515), respectivamente. La mediana global de la duración del tratamiento del estudio fue de 504 días.\nLos pacientes debían haber tenido IC sintomática durante al menos 3 meses y una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≤40% durante el año anterior al reclutamiento. Al inicio, la fracción de eyección mediana fue del 34% (rango intercuartil: 28%-38%) y el 53% de los sujetos fueron clase III o IV según la clasificación de la NYHA.\nLa variable principal de eficacia (es decir, la combinación de mortalidad por cualquier causa, IM o ictus) no mostró diferencias estadísticamente significativas entre el grupo con 2,5 mg de rivaroxaban dos veces al día y el grupo placebo con un HR = 0,94 (IC del 95%: 0,84 - 1,05), p=0,270. Para la mortalidad por cualquier causa, no hubo diferencias entre rivaroxaban y placebo en el número de acontecimientos (tasa de acontecimientos por 100 pacientes-años; 11,41 frente a 11,63; HR: 0,98; IC del 95%: 0,87 a 1,10; p=0,743). Las tasas de acontecimientos para el IM por 100 pacientes-años (rivaroxaban frente a placebo) fueron 2,08 frente a 2,52 (HR 0,83; IC del 95%: 0,63 a 1,08; p=0,165) y para el ictus las tasas de eventos por 100 pacientes-años fueron 1,08 frente a 1,62 (HR: 0,66; IC del 95%: 0,47 a 0,95; p=0,023). La variable principal de seguridad (es decir, la combinación de hemorragia mortal o hemorragia en un espacio crítico con el potencial de causar discapacidad permanente), se produjo en 18 (0,7%) pacientes del grupo de tratamiento con rivaroxaban 2,5 mg dos veces al día y en 23 (0,9%) pacientes del grupo placebo, respectivamente (HR=0,80; IC del 95%: 0,43 - 1,49; p=0,484). Se produjo un aumento estadísticamente significativo en la hemorragia mayor conforme a la ISTH en el grupo de rivaroxaban en comparación con el placebo (tasa de acontecimientos por 100 pacientes-años: 2,04 frente a 1,21; HR 1,68; IC del 95%: 1,18 a 2,39; p=0,003).\nEn pacientes con insuficiencia cardíaca leve y moderada, los efectos del tratamiento para este subgrupo del estudio COMPASS fueron similares a los de toda la población del estudio (ver sección EAC/EAP).\n5.2 - Propiedades farmacocinéticas de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\nLa absorción oral de rivaroxaban es casi completa y su biodisponibilidad oral es elevada (80% al 100%) en el caso de la dosis del comprimido de 2,5 mg y de 10 mg, independientemente de las condiciones de ayuno o alimentación. La ingesta de alimentos con rivaroxaban (a la dosis de 2,5 mg o de 10 mg) no afecta al AUC ni a la Cmax. Los comprimidos de 2,5 mg y de 10 mg de rivaroxaban pueden tomarse con o sin alimentos.\nRivaroxaban presenta una farmacocinética lineal hasta, aproximadamente, 15 mg administrados una vez al día. A dosis más altas, rivaroxaban muestra una absorción disminuida, con una reducción de la biodisponibilidad y de la tasa de absorción dosis-dependiente. Este efecto es más marcado en ayunas que después de la ingesta de alimentos. La variabilidad de la farmacocinética de rivaroxaban es moderada; con una variabilidad interindividual (CV%) entre el 30 y el 40%.\nLa unión a proteínas plasmáticas humanas es alta, del 92% al 95% aproximadamente, y la albúmina sérica es el principal componente de unión. El volumen de distribución es moderado, con un Vss de 50 litros, aproximadamente.\nDe la dosis administrada de rivaroxaban se metabolizan aproximadamente 2/3; después, la mitad se elimina por vía renal y la otra mitad por vía fecal. El 1/3 restante de la dosis administrada se excreta directamente por vía renal como principio activo no modificado en la orina, principalmente mediante secreción renal activa.\nNo hubo ninguna diferencia clínicamente relevante en las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas entre hombres y mujeres.\nLos valores extremos en el peso corporal (< 50 kg ó > 120 kg) tuvieron poco efecto en las concentraciones plasmáticas de rivaroxaban (menos del 25%). No es necesario un ajuste de la dosis.\nNo se observaron diferencias interétnicas clínicamente relevantes entre los pacientes de raza blanca, afroamericanos, de origen latinoamericano, japonés o chino, en cuanto a las propiedades farmacocinéticas o farmacodinámicas.\nLos pacientes cirróticos con insuficiencia hepática leve (clasificados como Child Pugh A), sólo presentaron cambios menores en la farmacocinética de rivaroxaban (aumento medio del AUC de 1,2 veces), lo que fue casi comparable al grupo control de voluntarios sanos. En los pacientes cirróticos con insuficiencia hepática moderada (clasificados como Child Pugh B), el AUC media de rivaroxaban estuvo aumentada significativamente en 2,3 veces, en comparación con los voluntarios sanos. El AUC libre aumentó 2,6 veces. Estos pacientes también mostraron una disminución de la eliminación renal de rivaroxaban, similar a los pacientes con insuficiencia renal moderada. No hay datos en pacientes con insuficiencia hepática grave.\nSe observó un aumento de la exposición a rivaroxaban correlacionado con la disminución de la función renal, evaluada mediante las determinaciones del aclaramiento de creatinina. En sujetos con insuficiencia renal leve (aclaramiento de creatinina de 50 - 80 ml/min), moderada (aclaramiento de creatinina de 30 a 49 ml/min) o grave (aclaramiento de creatinina de 15 a 29 ml/min), las concentraciones plasmáticas de rivaroxaban (AUC) aumentaron 1,4, 1,5 y 1,6 veces, respectivamente. Los aumentos correspondientes en los efectos farmacodinámicos fueron más pronunciados. En sujetos con insuficiencia renal leve, moderada y grave, la inhibición total de la actividad del factor Xa aumentó en un factor de 1,5, 1,9 y 2,0 respectivamente, en comparación con voluntarios sanos; de manera similar, la prolongación del TP aumentó en factores de 1,3, 2,2 y 2,4, respectivamente. No hay datos en pacientes con un aclaramiento de creatinina < 15 ml/min.\nEn los pacientes que recibieron rivaroxaban 2,5 mg dos veces al día para la prevención de acontecimientos aterotrombóticos en pacientes con SCA, la concentración media geométrica (intervalo de predicción del 90%) a las 2 - 4 h y a las 12 h aproximadamente después de la dosis (lo que representa aproximadamente las concentraciones máxima y mínima durante el intervalo entre dosis) fue de 47 (13 - 123) y de 9,2 (4,4 - 18) μg/l, respectivamente.\nSe ha evaluado la relación farmacocinética/farmacodinámica (PK/PD) entre la concentración plasmática de rivaroxaban y varios criterios de valoración PD (inhibición del factor Xa, tiempo de protrombina (TP), TTPa, Heptest) después de la administración de un amplio rango de dosis (de 5 a 30 mg dos veces al día). La relación entre la concentración de rivaroxaban y la actividad del factor Xa se describió de manera óptima por un modelo Emax. En el caso del TP, por lo general, el modelo de intersección lineal describió mejor los datos. Dependiendo de los diferentes reactivos usados en el TP, la pendiente varió considerablemente. Con Neoplastin PT, el TP basal fue de aproximadamente 13 seg. y la pendiente fue de alrededor de 3 a 4 seg/(100 μg/l). Los resultados de los análisis de la relación PK/PD en las fases II y III fueron congruentes con los datos establecidos en los sujetos sanos.\nNo se ha establecido la seguridad y eficacia para las indicaciones de SCA y EAC/EAP en niños y adolescentes hasta los 18 años.\n5.3 - Datos preclínicos sobre seguridad de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\nLos datos de los estudios preclínicos no muestran riesgos especiales para los seres humanos según los estudios convencionales de farmacología de seguridad, toxicidad con dosis únicas, fototoxicidad, genotoxicidad, potencial carcinogénico y toxicidad reproductiva.\n6.1 - Lista de excipientes de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\n6.2 - Incompatibilidades de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\n6.3 - Período de validez de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\n6.4 - Precauciones especiales de conservación de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\n6.5 - Naturaleza y contenido del recipiente de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\nEnvases que contienen 14, 20, 28, 30, 56, 60, 98, 168 ó 196 comprimidos recubiertos con película en blísteres de PP/lámina de aluminio.\nEnvases que contienen 10 x 1 o 100 x 1 comprimidos recubiertos con película en blísteres precortados unidosis de PP/lámina de aluminio.\nEnvases múltiples que contienen 10 estuches de 10 x 1 (100 comprimidos recubiertos con películaen blísteres precortados unidosis de PP/lámina de aluminio.\n6.6 - Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones de XARELTO Comp. recub. con película 2,5 mg\nLos comprimidos de rivaroxaban se pueden triturar y suspender en 50 ml de agua y administrarse por medio de una sonda nasogástrica o una sonda de alimentación gástrica tras confirmar la colocación de la sonda en el estómago. Después, la sonda se debe lavar con agua. Dado que la absorción de rivaroxaban depende del lugar de liberación del principio activo, se debe evitar la administración de rivaroxaban en una localización distal al estómago, ya que esto puede dar lugar a una reducción de la absorción y, por consiguiente, a una menor exposición al principio activo. No se requiere alimentación enteral inmediatamente después de la administración de los comprimidos de 2,5 mg.\nEU/1/08/472/025-035, EU/1/08/472/041, EU/1/08/472/046-047.


EEESA aparece en mi buró de crédito\nTema: EEESA aparece en mi buró de crédito Mar Abr 15, 2014 8:57 pm\nBuenas tardes. Fui a Bancomer para tramitar una tarjeta de nomina nuevamente. hace 7 años, en el 2007 yo tuve tarjeta nomina la cual obtuve un prestamo y tarjeta de credito. quedaron sin pagar. ahora comienzo a trabajar y me piden tarjeta bancomer tambien, lo primero que hago fue preguntar acerca de como liquidar ambos créditos, sin embargo me dijeron que ya no existian que se borraban.\nfui a la condusef por mi reporte de buró de crédito y efectivamente ya no figura nada de bancomer, sin embargo, me aparece que le debo a alguien que no es banco y se llama EEESA.\nPodrian apoyarme con lo siguiente:\nquién es EEESA?\naparte hay una incongruencia, dice que yo solicité el préstamo personal en diciembre de 2003, sin embargo en esa fecha yo apenas tenía 16 años, y yo no reconozco esa empresa ni tener actividad crediticia en esa fecha ni mucho menos a esa edad.\nEn la condusef me dieron una carta de reclamo, para evaluar el caso y evaluar firmas, y para ver si me borran, sin embargo yo no tengo mayor información de porqué EEESA a parece en mi buró y con fecha de inicio incongruente, su ultima actualizacion con 9 en mi buró fue en este mismo año.\nagradeceré el apoyo e información.\nTema: Re: EEESA aparece en mi buró de crédito Miér Abr 16, 2014 12:04 am\nENROQUE EMPRESARIAL EXPRESS S.A.\nLa deuda que tenías con el banco se la vendieron a ENROQUE, ahora hay que solucionarlo con el nuevo dueño.\nLEGAXXI american santander fonacot profeco Condusef pagaron GELLER suburbia pyme telcel credomatic Páramo calificación escuchen Coppel crédito sears azteca elektra Burodecredito caja NOMINA popular GEPROCAR Buró


Previa Boca - Independiente: Vuelve Miguel Ángel Russo a La Bombonera - VAVEL Argentina\nPrevia Boca - Independiente: Vuelve Miguel Ángel Russo a La Bombonera\nEl reinicio de la Superliga Argentina para Boca comienza con un clásico y el segundo debut del técnico. No estarán en el once inicial Esteban Andrada, Ivan Marcone y Bebelo Reynoso.\nPor Silvina Rodriguez 26 de enero de 2020 11:03\nMauro Zarate en la victoria frente a Paranaense / Foto: Superdeportivo\nVuelve el fútbol a La Bombonera y con un clásico entre dos grandes. Miguel Ángel Russo tiene todo listo para enfrentar a Independiente este domingo a las 21:45 por la fecha 17 de la Superliga. La más grande sorpresa es la ausencia de 'Bebelo' Reynoso, quien había disputado los dos partidos de verano contra Universidad de Perú y Atlético Paranaense, en su lugar estará Carlos Tevez.\nEl técnico de Boca confirmó que Esteban Andrada no estará entre los once titulares y quien va a defender la valla será Marcos Díaz, que también disputo ambos amistosos. En conferencia de prensa el DT se refirió al encuentro de mañana: "Como ocurre con los equipos grandes, haya una forma y una idea. No hay que renunciar a eso. Lo necesitamos nosotros y la gente".\nEn la mitad de cancha Jorman Campuzano logró la titularidad, que entró en una disputa por el puesto con Iván Marcone. Las buenas actuaciones en los últimos dos partidos de Agustín Obando llevó al técnico darle la oportunidad al juvenil en este clásico.\nPor el otro lado Independiente presentó la lista de convocados y Sebastian Palacios quedó fuera, pero el ex Boca, Pablo Pérez, vuelve a La Bombonera luego de marcharse a fines de 2018.\nEl primer debut de Miguel Angel Russo al mando del Xeneize fue el sábado 10 de febrero de 2007 contra Banfield en cancha de Racing. Comenzó con el pie derecho, logró una goleada por 4-0, goles que fueron convertidos por Neri Cardozo, Claudio Morel Rodriguez, Sergio Oterman y Carlos Galvan. Ahora comienza un nuevo ciclo, hay grandes expectativas con el equipo gracias al rendimiento que dejaron en estos dos últimos partidos.\nEstos dos equipos llevan un total de 288 partidos disputados, con 100 triunfos del Xeneize (419 goles), 95 del conjunto de Avellaneda (389 goles) y 95 empates. El último encuentro en La Boca fue en el campeonato 2016/17 por la fecha 27 y la victoria fue del local por 3 a 0, tantos de Óscar Benitez y dos de Dario Benedetto.\nBoca Juniors: Marcos Díaz; Julio Buffarini, Lisandro López, Carlos Izquierdoz, Frank Fabra; Jorman Campuzano; Eduardo Salvio, Guillermo Fernández; Agustín Obando; Carlos Tevez y Mauro Zárate.\nIndependiente: Martín Campaña; Fabricio Bustos, Alan Franco, Gastón Silva, Juan Sánchez Miño; Braian Romero, Pablo Pérez, Lucas Romero, Cecilio Domínguez; Silvio Romero y Leandro Fernández.


¡Amor en Custodia está de regreso! se volverá a transmitir en televisión | Dónde Ir\n¡Vuelve Amor en Custodia a la televisión! la popular telenovela tendrá una retransmisión en la pantalla chica. Te decimos cuándo y dónde puedes verla.\nReconócelo, también viste Amor en Custodia y es que esta telenovela fue un éxito cuando se emitió por primera vez, es por ello que la noticia de su regreso a la televisión abierta te puede interesar. Te contamos los detalles de esta retransmisión, cuándo y dónde puedes verla.\nAmor en Custodia se volverá a transmitir en televisión\nFue en 2005 cuando se transmitió por primera vez en TV Azteca Amor en Custodia; una telenovela mexicana protagonizada por Paola Núñez, Andrés Palacios, Margarita Graila y Sergio Basañez; esta producción se coronó como uno de los grandes éxitos de la televisora, es por ello que para muchos su retransmisión es una gran noticia.\nHace un par de días Sandra Smester, la directora general de Contenidos y Distribución de Azteca anunció que Amor en Custodia estaría de vuelta en Azteca Uno. La popular telenovela tendrá su retransmisión a partir del 11 de octubre a las 16:30 hrs.\nAhora podrás volver a disfrutar los 280 episodios de esta historia de amor. Si ya no recuerdas de que va te refrescamos la memoria. Paz Achaval es una importante empresaria y por lo mismo constantemente sufre de ataques; es así como conoce a Juan Manuel Aguirre quien la salva de unos secuestradores y en agradecimiento Paz lo contrata como guardaespaldas. Con el tiempo entre ambos surgirá un amor que se verá obstaculizado por el matrimonio de Juan Manuel.\nBárbara es la hija de Paz, una joven rica y caprichosa, seguramente recuerdas algunas de sus emblemáticas frases; Barbie también se enamora de su guardaespaldas (vaya coincidencia), Nicolás Pacheco, el problema es que no se soportan, pero como bien dicen, del amor al odio solo hay un paso.\nNo te pierdas la retransmisión de esta novela que regresa a la pantalla chica después de 15 años de su salida del aire. Aprovecha para recordar las mejores escenas y la emblemática canción “Si no estás conmigo”.


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A una velocidad de 38.500 kilómetros (24.000 millas) por hora, Stardust se aproximará a 200 kilómetros (125 millas) del objeto espacial para fotografiarlo.\nDe tener éxito, será la primera vez que los científicos obtengan fotografías de Tempel 1 de ''antes'' y ''después'' para permitirles observar cualquier cambio en su superficie irregular.\nEn 2005, Tempel 1 recibió una visita de la sonda Deep Impact, que disparó una bala de cobre en el cometa el Día de la Independencia de Estados Unidos, el 4 de julio. El disparo provocó un cráter y despidió tanto polvo y escombros que la sonda no pudo divisar el orificio pese a que fotografió otras características de la superficie. ''El Día de Valentín voy a estar insomne para enviar mucho amor a este cometa'', bromeó Pete Schultz, de la Universidad Brown y uno de los investigadores de la misión.\nLos cometas _cuerpos irregulares de hielo y polvo que orbitan el Sol_ son remanentes helados del sistema solar que se formó cuando una colosal nube de gas y polvo se fragmentó hace 4.500 millones de años. El estudio de los cometas podría proporcionar claves para conocer detalles sobre el nacimiento del sistema solar.\nlun, 14 feb 2011 13:31 UTC\n© NASA/JPL-Caltech/R. Hurt\nInventor convierte desechos de las cervecerías en combustible\ndom, 13 feb 2011 15:26 UTC\nAntes de empezar a utilizarla para producir combustible, todo lo que el inventor Eric Fitch sabía sobre la cerveza era lo difícil que podía ser producirla en casa.\nEn esta foto del 26 de enero del 2011, Eric Ficht sostiene un vaso de...\nUna vez atascó accidentalmente las cañerías en su edificio de departamentos al deshacerse de los desechos de su cerveza casera e inundó el sótano.\nEsta vez está haciendo algo más constructivo: reciclar los desechos de su producción industrial. El ingeniero mecánico que estudió en el Instituto Tecnológico de Massachusetts inventó y patentó un dispositivo que convierte el desecho de la producción de cerveza en gas natural, que a su vez se usa para activar el proceso de producción de cerveza.\nLa cicatriz de Júpiter probablemente la generó un cuerpo rocoso\nsab, 12 feb 2011 10:22 UTC\nUn veloz asteroide del tamaño del Titanic provocó la cicatriz que apareció en la atmósfera de Júpiter el 19 de julio de 2009, de acuerdo con dos artículos publicados recientemente en la revista Icarus.\nLos datos de tres telescopios infrarrojos permitieron a los científicos observar las calientes temperaturas atmosféricas y las condiciones químicas únicas asociadas al impacto. Uniendo estas firmas de los gases y los oscuros escombros producidos por las ondas de choque del impacto, un equipo internacional de científicos fue capaz de deducir que el objeto era más similar a un asteroide rocoso que a un cometa helado.\nEntre los equipos estaban los liderados por Glenn Orton, astrónomo del Laboratorio de Propulsión a Chorro de la NASA en Pasadena, California, y Leigh Fletcher, investigador de la Universidad de Oxford en el Reino Unido, que empezó el trabajo mientras era becario de posdoctorado en el JPL.\n"Tanto el hecho de que tuviera lugar el impacto como la implicación de que pudiera perfectamente haber sido un asteroide en lugar de un comenta, nos demuestra que el Sistema Solar exterior es un sistema complejo, violento y dinámico, y que nos aguardan muchas sorpresas ahí fuera", dice Orton. "Hay aún mucho por saber del Sistema Solar exterior".\nChorros de Plasma Expulsados Hacia la Corona Solar, la Posible Explicación a un Enigma\nvie, 11 feb 2011 20:29 UTC\nUno de los misterios más duraderos de la física solar es: ¿Por qué la atmósfera exterior del Sol, o corona solar, es millones de grados más caliente que su superficie? Ahora, unos científicos creen que han descubierto una importante fuente de gas caliente que reabastece de calor a la corona solar: chorros de plasma disparados hacia la corona solar.\nEste descubrimiento podría ayudar a explicar mejor una cuestión fundamental de la astrofísica: ¿Cuánta energía se transfiere desde el interior del Sol para sustentar su caliente atmósfera exterior?\nSiempre ha sido un enigma el motivo por el que la atmósfera del Sol es más caliente que su superficie, tal como recalca Scott McIntosh, físico solar del Observatorio de Gran Altitud, dependiente del Centro Nacional estadounidense de Investigación Atmosférica (NCAR) en Boulder, Colorado, miembro del equipo de investigación. Ahora, los resultados del nuevo estudio podrían poner fin a ese misterio.\nComentario: Para más información acerca de este tema, no se pierda nuestra próxima editorial que resume los principios de James M. McCanney acerca de nuestro universo eléctrico, la fusión solar en la superficie del sol y la causa de las condiciones eléctricas en el sistema solar, incluyendo la verdadera razón de nuestro clima extraño.\nGoogle Earth, una potente herramienta para los arqueólogos\njue, 10 feb 2011 15:16 UTC\nEl profesor australiano David Kennedy encontró más de 1.000 hallazgos arqueológicos en el territorio de Arabía Saudí sin realizar una expedición, solamente estudiando las imágenes de Google Earth. Los resultados de sus "excavaciones virtuales" fueron publicados en Journal of Archaeological Sciences.\nDavid Kennedy enseña historia antigua en la Universidad de Australia Occidental. El profesor pensaba realizar prospecciones en Arabía Saudí, pero todavía no ha tenido la oportunidad de hacerlo. Según comentó el académico a la revista The New Scientist, no es un país tan fácil para entrar. En efecto, en Arabía Saudí el turismo está restringido y a muy pocos arqueólogos se les concede el honor de realizar estudios en el territorio del Reino, inmensamente rico en monumentos de la antiguedad.\nPor esta razón, el profesor optó por estudiar el territorio de Arabia Saudí a distancia, con la ayuda del servicio Google Maps. Su método tuvo éxito: al escanear unos 2.000 kilómetros cuadrados, el científico identificó 1.977 sitios potenciales, de los cuales más de un millar parecían antiguas tumbas de piedra.\nStardust cumple 12 años en el espacio a punto de culminar su misión\njue, 10 feb 2011 15:05 UTC\nLa nave espacial Stardust de la NASA ha celebrado su duodécimo aniversario en el espacio este lunes con una activación de cohete para refinar aún más su camino hacia su cita con un cometa el próximo 14 de febrero.\nLa maniobra de corrección de trayectoria duró medio minuto, lo que ajustó la trayectoria del vuelo de la nave espacial de vuelo. El disparo de 30 segundos de duración de los cohetes de la nave consume cerca de 69 gramos de combustible y cambió la velocidad de la nave en 0,56 metros por segundo.\nEl plan de la NASA para la misión Stardust-NExT es que la nave espacial vuele hasta un punto en el espacio a unos 200 kilómetros del cometa Tempel 1 en el momento de su máxima aproximación. Durante el encuentro, la nave tomará imágenes de la superficie del cometa para observar qué cambios se han producido desde la sonda Deep Impact la visitara en 2005.\nJunto con las imágenes de alta resolución de la superficie del cometa, Stardust-NExT también medirá la composición, distribución de tamaño y el flujo de polvo emitido, y proporcionará nueva información importante acerca de cómo evolucionan los cometas.\nPrimeras imágenes del fondo de una misteriosa caverna vertical en la Luna\njue, 10 feb 2011 14:32 UTC\nUna sonda de la NASA ha conseguido captar todo el recorrido del agujero, de 65 metros, situado en las Colinas de Marius\nLa sonda Lunar Reconnaisance Orbiter (LRO) de la NASA, destinada a la exploración de la Luna, ha obtenido unas fascinantes imágenes del fondo de un enorme agujero de 65 metros en la superficie de nuestro satélite natural; el interior, nunca antes visto, de lo que parece una cueva subterránea en la región de las colinas de Marius.\nEsta es la cuarta vez que esta fosa ha sido fotografiada. La LRO está constantemente en órbita alrededor de la Luna y realiza un ciclo completo de imágenes cada vez, de forma que el equipo pueda hacer un seguimiento de los descubrimientos anteriores bajo diferentes condiciones de iluminación. En esta ocasión, un pertinente ángulo de incidencia solar, la iluminación adecuada y a la rotación de la cámara de la nave permitieron a la cámara de la LRO descubrir todo el recorrido de la fosa hasta el fondo. Las imágenes revelan un agujero cavernoso de unos 65 metros, seguramente excavado por un antiguo río de lava. Nunca antes se había visto con tanto detalle esta cueva de las colinas de Marius, una de las zonas preferidas por los astrónomos aficionados a las observaciones selenitas.\nLa NASA también ha capturado la naturaleza de las capas de roca madre en las paredes del pozo. Estas capas darán a los científicos importantes pistas sobre cómo fueron depositadas y cómo se formó la arrugada superficie lunar. Este tipo de agujeros puede ser la entrada a túneles de lava, semejantes a las estructuras de la Tierra que se crean cuando una roca fundida se solidifica y la lava se escurre, dejando un hueco en la roca. De esta forma se originan amplias redes de galerías.\nArp 147: Un anillo gigante de agujeros negros\njue, 10 feb 2011 13:35 UTC\nEdición y traducción al español por Ciencia Kanija\nJusto a tiempo para el Día de San Valentín llega la imagen de un anillo - no de joyas - sino de agujeros negros. Esta imagen compuesta de Arp 147, un par de galaxias que interactúan entre sí a 430 millones de años luz de la Tierra, muestra rayos-X captados por el Observatorio Chandra de Rayos-X de la NASA (rosa) y datos ópticos del Telescopio Espacial Hubble (rojo, azul y verde)generados por el Instituto de Ciencia del Telescopio Espacial (STScI) en Baltimore, Maryland.\nArp 147 contiene el remanente de una galaxia espiral (derecha) que colisionaron con la galaxia elíptica de la izquierda. Esta colisión ha producido una onda en expansión de formación estelar que se muestra como un anillo azul que contiene una abundancia de jóvenes estrellas masivas. Estas estrellas pasan por toda su evolución en pocos millones de años o menos, y explotan como supernovas, dejando tras de sí estrellas de neutrones y agujeros negros.\nUna fracción de las estrellas de neutrones y agujeros negros tendrá estrellas compañeras, y puede convertirse en fuentes brillantes de rayos-X conforme arrastran materia de sus compañeras. Las nuevas fuentes de rayos-X dispersadas alrededor del anillo de Arp 147 son tan brillantes que deben ser agujeros negros, con masas de probablemente diez a veinte veces la del Sol.\nUna fuente de rayos-X también se detectó en el núcleo de la galaxia roja a la izquierda y puede estar potenciada por un agujero negro supermasivo mal alimentado. Esta fuente no es obvia en la imagen compuesta pero puede verse fácilmente en la imagen de rayos-X. También hay otros objetos visibles no relacionados con Arp 147: una estrella de fondo en la zona inferior izquierda de la imagen y un quásar de fondo como la fuente rosa de arriba y a la izquierda de la galaxia roja.\nLa NASA toma fotos del Sol en tres dimensiones\nmie, 09 feb 2011 22:15 UTC\nLa agencia espacial estadounidense divulgó por primera vez fotos en tres dimensiones del Sol, tomadas por la nave gemela solar de la NASA.\n"Por primera vez, podemos ver la actividad solar en su total gloria tridimensional", dijo Angelos Vourlidas, miembro del equipo científico que conforma el Observatorio de Relaciones Solar-Terrestres (Solar Terrestrial Relations Observatory, STEREO).\n"STEREO reveló cómo es exactamente el Sol, una esfera de plasma caliente y un intrincado tejido de campos magnéticos". La NASA dijo que lanzó el proyecto STEREO en 2006 con la misión de estudiar el flujo de energía y materia entre el Sol y la Tierra.\nEn 2009 la nave observó en 3D las erupciones del Sol conocidas como eyecciones de masa coronal, que pueden interrumpir las comunicaciones, los satélites, la navegación y los campos de energía en la Tierra. Los científicos afirman que la información de la última misión STEREO puede ayudar el desarrollo el campo de los pronósticos meteorológicos en la Tierra.


Comodoro Rivadavia, Narciso tuvo ayer un homenaje en su esquina.\nNarciso tuvo ayer un homenaje en su esquina\nEn el desértico panorama de los domingos, medio centenar de personas se encontró en Belgrano y San Martín para recordar al lustrador del casco petrolero plateado, fallecido hace una semana.\nEn esa esquina donde Narciso solía pasar las horas, se lo recordó con anécdotas y poemas.\nTambién hubo una ofrenda floral y una cajita con avellanas. Todos dijeron que aprendieron a quererlo porque vivió "a su manera".\nMuchos siguen buscando a Narciso con la mirada. En uno de los bancos de la Plaza Roca; en su humilde morada de calle Sarmiento donde encontró la muerte; viendo televisión a través de la vidriera de Don José Hogar o en la esquina del locutorio de Belgrano y San Martín.\nHay quienes tan solo se acostumbraron a su presencia y sienten ahora que falta un elemento al paisaje urbano de la ciudad; otros lo filmaron y lo estudiaron, aunque también están aquellos que no necesitaron muchas explicaciones para quererlo.\nSin que esas diferencias se explicitaran, el vivo recuerdo de ese personaje misterioso sobre el que nadie estableció grados de cordura fue lo que los reunió ayer en la esquina del locutorio.\nA las 12:30 había 50 personas que charlaron sobre las circunstancias compartidas con Narciso Esponda, leyeron poemas e indicaron a los demás los lugares en los que el lustrador solía pasar las horas en el pasado, comercios que como él también quedaron en la memoria.\nSilvia y Andrea, madre e hija, revivieron que se habían conmovido por la soledad en la que Narciso pasaba las fiestas. «¿Te acordás el año?», indagó Silvia, y Andrea confirmó que había estado en el hogar de la familia hace dos años y en las últimas fiestas, compartiendo las cenas de fin de año.\n«Lo vimos solo. Lo vinimos a buscar. Era un hombre tranquilo, de hablar poco. Comía pausado y era tranquilo. Me acuerdo que nos escuchaba y nos miraba. Lo gracioso fue que nos dijo que tenía ¿cuántos?... 38», dijo Silvia.\nLa vecina de la ciudad opinó que sería acertado ponerle el nombre de Narciso a la Plaza Roca, una idea que se propaga desde su fallecimiento.\nAlicia Vilches trajo a la memoria a Narciso; «Lito» o «El Vasquito», como se lo llamó en otras épocas. Ella trabajó en lo que era la confitería «Scorpios», de Belgrano y San Martín.\n«Hace muchos años estuve en la confitería y nosotros nos cruzábamos a buscar cambio al Splendid. El siempre algo murmuraba a su manera. Me acuerdo de su cara cuando miraba televisión... él vivió a su manera», expresó Vilches, quien pronosticó que todos los comodorenses lo recordarán siempre, como a «todos los personajes que hemos tenido».\nPero Narciso no sólo sembró sentimientos en los habitantes de siempre de la ciudad, sino también entre quienes hace poco vinieron a Comodoro.\n«Me llamó la atención. Yo vivo en Belgrano y Sarmiento y siempre paso por acá. El me llamó la atención. Un hombre que no pidiera, que no molestara. Le pregunté a mi marido y él me dijo lo mismo. Yo creo que Narciso se hizo querer. Por eso vine a traerle una flor», comentó Vicky, quien se mudó desde Mar del Plata hace año y medio.\nMientras en el lugar la impronta de Narciso era notable, en la ventana del locutorio se depositó una ofrenda floral y un paquete de avellanas. Momentos antes la docente y periodista Elvira Córdoba había pegado fotos de Narciso en el lugar.\n«Era un hombre que vivía en total libertad. Sentimos cariño por él, quien receptaba ese cariño a su manera. Le decimos que lo seguimos queriendo de la misma forma que cuando lo veíamos con su banquito y su casco», manifestó el diputado provincial José Karamarko, quien se había sumado al grupo y de quien se dijo que tuvo a su cargo las gestiones para dar un digno sepelio al lustrador de casco petrolero.\nAyer Narciso, quizá sin quererlo, demostró que vive en el recuerdo de todos.\nPublicado en el Diario El Patagónico. (29/08/05).


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Policía Rural evitó el robo de plantas en un vivero | La Opinión\nPolicía Rural evitó el robo de plantas en un vivero\nPersonal del CPR San Pedro tuvo una intensa actividad durante las últimas horas. En un campo del Cuartel VI lograron evitar la sustracción de plantas y además secuestraron una moto que abandonaron los ladrones antes de escapar de a pie por los campos. Mientras tanto, en la misma jornada, en el barrio La Tosquera recuperaron una moto que había sido sustraída en la ciudad de Baradero.\nAlertados por el damnificado una patrulla del Comando de Prevención Rural acudió a un campo del Cuartel VI donde personas desconocidas pretendían sustraer plantas de un vivero ubicado sobre el callejón de Pascual.\nLa presencia de la policía en el lugar hizo que los ladrones depusieran su actitud y huyeran de a pie del lugar sin llegar a cometer el ilícito. Los sospechosos se perdieron entre las malezas y no pudieron ser capturados.\nEn el lugar dejaron abandonadas distintas pertenencias, entre ellas una moto Guerrero Trip de color roja y gris la cual no poseía ningún impedimento legal para circular con normalidad.\nEl caso fue caratulado como Hurto Calificado en grado de Tentativa y Hallazgo de automotor.\nEn la misma jornada, otra patrulla del CPR que recorría la zona del Cuartel III del barrio La Tosquera, advirtió la presencia de una moto Yamaha SZ 150 que se encontraba abandonada a la vera del camino. Al ser consultados el sistema de identificación vehicular se constató que el rodado presentaba pedido de secuestro activo debido a que había sido sustraída el pasado 10 de febrero de 2018 en la ciudad de Baradero.\nMomentos después se presentó en el lugar una persona de 20 años quien dijo ser el propietario de la moto aunque no presentó ninguna documentación que acredite lo expresado.\nDesde la Fiscalía 5 se dispuso la aprehensión del joven por el delito de “encubrimiento”.


Titulo PEPPY SAN BADGER FALLECE\nNota El gran semental de cutting, Peppy San Badger tuvo que ser sacrificado el 8 de julio en King Ranch en Kingsville, Texas. La administraci�n del rancho y los miembros de la familia decidieron practicarle la eutanasia al gran caballo debido a su deteriorado estado de salud y su avanzada edad.\nConocido como �Little Peppy,� el caballo de 31 a�os de edad era hijo del gran semental de cutting del rancho Mr San Peppy y nacido de la yegua Sugar Badger, hija de Grey Badger II.\nLittle Peppy comenz� su debut en cutting ganando el NCHA Futurity en 1977. Fue campe�n del NCHA Derby en 1978, el subcampe�n de NCHA en 1979 y tambi�n fue ganador de las NCHA World Finals en 1981. Se retir� con ganancias totales de $172,710 US.\nLa publicaci�n The NCHA Chatter report� que la �ltima aparici�n en p�blico que Peppy San Badger hizo en el 2004 fue durante la celebraci�n del cent�simo quincuag�simo aniversario de King Ranch. En esa ocasi�n Little Peppy fue reunido con su entrenador y jinete de mucho tiempo, Buster Welch.\n�Fue como si nunca estuvimos separados,� dijo Welch al The Chatter. �El fue el mejor caballo al que me he montado. El era muy inusual en el sentido en que ten�a mucha dignidad, adem�s del grado de inteligencia m�s alto que he visto en un caballo. Fue un placer el trabajar con �l.�\nDespu�s Little Peppy fue dedicado para semental de crianza y pronto se convirti� en el predilecto para muchos due�os de yeguas.\nFue padre de 2,323 cr�as incluyendo 1,202 cr�as de desempe�o, la mayor�a de ellas en cutting, reined cow horse, y reining. De los 19 a�os de cr�as registradas, la cual la �ltima fue en 1996, 173 cr�as recibieron el premio AQHA Register of Merit, (Merito de Registro). En el National Cutting Horse Association, sus cr�as ganaron casi 21 millones de d�lares, mientras en la National Reining Horse Association sus cr�as ganaron aproximadamente $400,000 US. En la National Reined Cow Horse Association, sus cr�as ganaron aproximadamente $110,000 US y en los AQHA World Shows, las ganancias alcanzaron los $72,000 US.\nLa sangre de Little Peppy permanece predominante entre los caballos de King Ranch.\n�Fue un gran caballo,� dice Cody Crider, director de la division de Caballos Cuarto de Milla de King Ranch. �Uno puede planear y tratar de criar un caballo como �l, pero uno no va a lograr criar un caballo de ese tipo a prop�sito, sin embargo todos nosotros seguiremos intentando�.\nLittle Peppy yacer� en su tumba en el King Ranch rodeado de grandes caballos del rancho, entre los que se incluyen su padre, Old Sorrel y el caballo Pura Sangre (Thoroughbred) Assault, campe�n de la Triple Crown.


Asunto: NoticiasdelCeHu 338/03 - Historia y Geografía en Nicaragua\nFecha: Jueves, 17 de Abril, 2003 02:09:33 (-0300)\nDr. Jaime Incer Barquero Páginas Verdes\nNuevos programas educativos para las disciplinas de Historia y Geografía a nivel de secundaria\nEl Dr. Jaime Incer Barquero, ha sido nombrado Presidente de la Academia de Geografía e Historia. ¿Cuáles fueron los problemas principales que usted se encontró o los déficit en educación en torno a estas materias?\nHace algún tiempo la Academia revisó los programas a nivel de secundaria en lo concerniente a las disciplinas de Historia y Geografía y encontramos que el programa era muy deficiente, muy compacto, estaba en un nivel donde no se podía aprovechar, se estudiaba en primer año un semestre de Geografía y un semestre de Historia, de tal manera que cuando este joven, casi niño llega a 5to. año no sabe nada de Nicaragua, en cuatro años no se estudiaba nada. La idea fue cómo apoyar al Ministerio de Educación para establecer un currículo sobre disciplinas nacionales, en este caso, la historia y la geografía, de tal manera que esas disciplinas se estudien a lo largo del proceso de los cinco años en secundaria y el estudiante estuviese siempre en contacto con el conocimiento de la historia, la geografía y la realidad nicaragüense. Felizmente el señor Ministro, Lic. Fernando Robleto acogió con beneplácito esta idea y un grupo de la Academia comenzó a trabajar con especialistas en currículo con el Ministerio de Educación para establecer los programas que en forma consecutiva van a ser proyectados a partir de este año lectivo, 2001, a lo largo de toda la enseñanza secundaria con contenidos de ambas, desde niveles elementales de la simple historia y geografía de carácter descriptivo, hasta una historia y geografía ya más reflexivas y más proyectadas hacia el futuro, hacia el siglo 21. En este momento acabamos de desarrollar el esquema o la matriz de lo que va a ser esa enseñanza y luego vamos a la segunda etapa que es la preparación de libros en cada uno de los niveles que acompañan este proceso.\nDr. Incer, para poder realizar esta importante labor, ustedes han hecho un convenio con el Ministerio de Educación?\nEfectivamente Ximena, se hizo un convenio con el Ministerio de Educación para apoyarlo en ese esfuerzo. La Academia va a hacerse cargo de varias cosas, apoyar en la elaboración del programa, escribir los libros a los niveles adecuados para los cinco años de secundaria y entrenar todos los años a los maestros y profesores que se van a hacer cargo de estas disciplinas, con una nueva visión, una nueva metodología y dejar atrás la enseñanza tradicional, defectuosa, incompleta y simplista con que habían sido tratadas estas materias de importancia nacional.\n¿Cuál es el significado de estas reformas para las nuevas generaciones en Nicaragua?\nImplica que van a tener un conocimiento más real de la geografía e historia de su país de sus potenciales, recursos naturales, economía, fenómenos naturales, riesgos naturales actualizados. Vivimos en un país sumamente sensible, sumamente afectado por fuertes fenómenos, hacer conciencia de nuestra vulnerabilidad es muy importante, pero también hacer conciencia de la posibilidad de desarrollar los recursos turísticos, naturales, culturales de este país y ponerlos dentro de un mercado de opciones futuras que validen la importancia de la historia y de la geografía. Además que tengan un concepto más realista cómo es Nicaragua, qué tiene y qué puede ofrecer en el futuro y cómo nos vamos a insertar como nicaragüenses dentro de la problemática regional y mundial ahora que con los procesos de globalización y libre mercado te- nemos que conocer sobre esos temas. De alguna forma esperamos que a través de los profesores, a través de los textos, los estudiantes, los bachilleres conozcan mejor su país, no importa que estos bachilleres procedan de remotos lugares o de la misma ciudad de Managua, pero van a tener un concepto mucho más claro sobre Nicaragua y van a aprender, una vez que sean profesionales, a trabajar en favor de ella y no en su desmedro, como ha sido siempre la forma de explotar nuestros recursos, la forma de contaminar nuestros ríos. Necesitamos darles esas bases porque no solamente se trata de inculcar un sentimiento, si ese sentimiento no está respaldado por un conocimiento objetivo de una realidad geográfica histórica, obviamente no va a tener ningún efecto.\nDr. Incer usted también ha sido nombrado recientemente asesor del Presidente del Instituto Nicaragüense de Turismo Sr. René Molina, para qué funciones, planes, o proyectos específicos ha asumido esa asesoría en tu-rismo?\nSiempre hemos venido proclamando que Nicaragua es un país con mucho potencial turístico, pero poco esfuerzo hemos hecho para categorizar las opciones y oportunidades eco turísticas. Fue necesario primero diseñar un sistema de rutas turísticas, estableciendo a lo largo de cada una de ellas, lugares, acciones, servicios y facilidades que se requieren para que realmente el turismo se disfrute agradablemente, definiendo esas rutas, definiendo esas prioridades, definiendo sus debilidades para ser corregidas y sus opciones para ser mejoradas. Ahora que existe una Ley de Incentivos Turísticos, obviamente es importante mostrarle al inversionista cuáles son las opciones que tiene si escoge un desarrollo en las playas, un desarrollo en las ciudades, un interés por la exploración de la naturaleza y el ecoturismo, un interés por el turismo cultural o histórico, o arqueológico, folkclorístico de visitar pueblos y gente. Hemos hecho una revisión de lo que realmente podría Nicaragua ofrecer en todos estos sentidos y dónde están disponibles estos recursos físicos, culturales, humanos y cómo tendríamos que priorizar aquellos que por razones de su atractivo, de su acceso, de sus facilidades pudieran ser objeto prioritario de licitación. Amén de esto, tenemos que incluso entrenar a guías turísticos para que den una versión más fiel, más consistente, más sustanciosa ante el turista que es una persona que pregunta y que espera que se le de una respuesta satisfactoria.\nTambién que esto sirva para incentivar en las diversas poblaciones o lugares en Nicaragua a gente que esté dispuesta no solamente a recibir al turista y a brindarle los servicios que solicita, sino que también se le facilite la atracción, por ejemplo, no es posible llegar a la Catedral de León y encontrar que está cerrada, no es posible visitar el Momotombo y que un guardia lo detenga y le diga: “aquí no entran sin permiso de tal institución”, cuando el fenómeno ese es digno de admirarse ver el volcán y cómo se saca la energía geotérmica. Muchas veces hay oportunidades cerradas por falta de relación, promoción, coordinación y nada peor que llevar a un turista a ver una cosa que al final resulta que no lo pudo ver, porque estaba cerrada la institución o porque el servicio fue malo o por que el camino fue accidentado o porque el mensaje que esperaba fue deficiente, para que ese turista no vuelva. Todas esas cosas en gran parte del turismo es tratar de perfilar esas rutas, esas zonas de desarrollo. Tenemos elaborado un mapa y ahora es estudiar esas rutas y destacar a lo largo de ellas, los sitios, los lugares, los eventos, los servicios, que hay que prestar o mejorar a fin de incrementar la facilidad turística, comenzar a trabajar con los primeros beneficiados de esta actividad que son las tours operadoras, hoteles, restaurantes y los guías turísticos locales. Parte de mi función es preparar una guía para los guías, que tenga la mayor cantidad de detalles posible, la mayor información para atender cualquier tipo de pregunta que surja en relación a una visita.\n¿Respecto a la Ley de Incentivos Turísticos, cuáles son los consejos que usted daría Dr. Incer a la micro, pequeña, mediana y gran empresa turística de Nicaragua para que se involucren en las inversiones turísticas de forma más decidida?\nA veces uno encuentra gente que dice, yo tengo una finca que tiene una cascada, que tiene tal cosa, posiblemente ese lugar sea interesante, pero para poder llegar a ese lugar no hay rutas de acceso o no hay comunicaciones, uno dice “es importante lo que tiene, pero esto tiene que caer dentro de un plan de desarrollo de la región”, por ejemplo, uno de los sitios más lindos de Nicaragua es el Río San Juan, pero cómo llegamos?, en avionetas que van con 10, 15 pasajeros a una pista que ni siquiera es pavimentada en San Carlos, hay una lancha que se toma en Granada y después de marearse, ir con las gallinas y otros cargamentos similares, llega uno a San Carlos después de 10 o 12 horas de navegación, hay una carretera malísima que va por Acoyapa en medio de los lodazales que uno llega prácticamente mareado y con el estómago descompuesto. De nada sirve que el Río San Juan sea el lugar eco turístico más lindo, sino hay acceso fácil, rápido, directo.\nTenemos que analizar todas esas situaciones, cómo mejorar ese acceso para poder desarrollar esa área. Sabemos que existen ciertas áreas que son accesibles, la meseta de Carazo, Granada, Rivas, Ometepe, San Juan del Sur, León, Chinandega, Matagalpa, pero tenemos que ver si en todas esas rutas existen suficiente atractivos como para hacerle el día al turista, el servicio, el hotel, la atención y el mensaje, cualquiera de esas cosas que falle podría perturbar y decepcionar al turista. Tenemos que analizar todo ese asunto y trabajar muy de cerca con los promotores de turismo y decirles cómo pueden calificarse y certificarse para crear una competencia por mejor servicio. Es decir si a usted le gusta comer sabroso, vaya a estos y estos lugares que está probado que son los mejores. Si a usted le gusta la naturaleza, vaya a tales y tales lugares. Si le gusta el folklore, vi-site tales y tales pueblos o vaya a tales festividades. Si le gusta las cuestiones culturales o históricas visite tales y tales monumentos e iglesias. Si usted quiere disfrutar del mar y del sol, vaya a éstas y éstas playas... Hacen falta esas orientaciones, el turista que llega a Nicaragua viene un poco como ciego, ni siquiera tiene en su hotel una guía que le diga, de acuerdo a sus gustos y preferencias, con quien contactar, qué hacer.\nSu mensaje final para los lectores de Páginas Verdes Dr. Incer Barquero en el 2001 que iniciamos?\nA través de esta interesante publicación que es Páginas Verdes, se están con toda frecuencia, presentando aportes y tentabais de solución a los grandes problemas de Nicaragua. Las entrevistas son muy acertadas y los entrevistados son personas muy conocedoras de su tema, por tanto, a diferencia de los medios de carácter noticioso, consumibles y perecederos de las noticias de los periódicos tradicionales, en Páginas Verdes hay una verdadera proyección de lo que debe ser el desarrollo de Nicaragua y la sociedad, eso es lo que debemos de aprender, porque realmente si no tenemos lineamientos hacia el futuro, con dificultad vamos a poder desarrollar Nicaragua de forma sostenible, a como Páginas Verdes nos invita de manera constante a hacerlo. Si solamente dependemos de los hechos reales actuales, importantes como éstos sean, sin ver hacia el futuro, realmente tampoco vamos a poder proyectar este país en el siglo que se inicia y que realmente significa una esperanza para todos los nicaragüenses.\nEntrevistó : Ximena Ramírez González


La radiografía de la industria mundial es desalentadora si se tiene en cuenta que el covid-19 ha causado heridas profundas en la aviación comercial que se reflejan en un 90 % menos de tráfico, frente al mismo periodo de 2019, y en una contracción aproximada de 314,000 millones de dólares.\nDe esa cifra, “18,000 millones de dólares corresponden al sector latinoamericano, que se ha paralizado en un 97 %”, y en el Caribe asciende a “77,000 millones de dólares y 3.5 millones de puestos de trabajo perdidos”, dijo a Efe Rut Abad Mijarra, docente de la escuela de negocios online española OBS Business School.\nEl efecto del covid-19, además, ha supuesto que LATAM despida a 1.850 trabajadores entre Chile, Ecuador, Colombia y Perú, de un total de 43,000 funcionarios.\nSin embargo, “su cotización en Bolsa perdió un 90 % del valor en el transcurso de 2020 y su capitalización bursátil pasó de 12,000 millones de dólares en 2012 a 525 millones de dólares”, por lo que ahora sus principales accionistas, entre los que figuran Delta Airlines y Qatar Airways, “planean inyectar 900 millones de dólares para hacer frente a la situación”, agregó el experto.\nPor su parte, Avianca, considerada un “símbolo de Colombia ante el mundo”, tuvo una reducción del 80 % en sus ingresos y se vio obligada a enviar a la mitad de sus 21,000 colaboradores a vacaciones no remuneradas y a solicitar un rescate del Gobierno del país andino.\nEn la Bolsa de Valores de Colombia, esta aerolínea, que anteriormente había recibido un préstamo de United Arilines como parte un plan de mayor vinculación en América Latina, tuvo una caída del 78 % a mediados de mayo y su deuda es de 7,000 millones de dólares.\nEtiquetas: AerolíneasAmérica Latinacoronavirus


Descifrar las etiquetas de los cosméticos - Cluster de Cosméticos, Cámara de Comercio de Bogotá\nCluster de Cosméticos Noticias 2018 Septiembre 2018 Descifrar las etiquetas de los cosméticos\nDescifrar las etiquetas de los cosméticos\nSon numerosos los motivos que llevan a adquirir un cosmético: una textura y olor agradables, un envase vistoso,… Pero ¿uno se para a leer sus etiquetas antes de comprarlos?\nLista de ingredientes INCI (Obligatoria) La Nomenclatura Internacional para Ingredientes Cosméticos es la lista de ingredientes regulados que componen cada producto de belleza y que puede apreciarse en la etiqueta de cada uno de ellos. En dicha lista, los ingredientes se enumeran de forma descendente. En primer lugar aparecen los que se presentan en mayor grado de concentración, hasta llegar a las concentraciones del 1%. Las inferiores se mencionan al final y no tienen por qué estar en orden. Así uno puede hacerse una idea de la cantidad de principio activo que lleva un producto.\nPrincipios activos son los ingredientes responsables de realizar la función a la que está destinado el cosmético. Pueden ser de origen vegetal, animal o sintético; que son los que se producen en los laboratorios. Si un principio activo está detrás de los perfumes quiere decir que en el producto no se presenta gran cantidad de éste; de lo contrario, si el principio activo se encuentra en segundo o tercer lugar, se tratará de un producto que contiene altas dosis de cierto principio activo.\nLos elementos naturales, son los elementos que no han sido sometidos a procesos químicos y aparecen en la etiqueta en latín, mientras que los artificiales lo hacen en inglés.\nSignos. Los más frecuentes son los siguientes:\nCaducidad PAO (Period After Opening) (Obligatoria) Es un grafismo indicador del período de vida útil de un producto desde su apertura, y que se representa con un recipiente redondo abierto y un número con una M, que hace referencia a los meses que han de pasar hasta que se caduque.\nContenido neto en gr o ml, que se representa con una “e” (Obligatorio)\nPunto verde (Obligatorio) Se representa con un círculo con dos flechas entrelazadas. Este signo indica que la empresa fabricante ha cumplido la legislación sobre Envases y Residuos de Envases, garantizando que los materiales empleados en su fabricación no dañan al medioambiente.\nEl acto de animar a deshacernos de los residuos de manera correcta y a ser responsables con el medio ambiente se representa con la silueta de un hombre depositando un producto en una papelera, el Tidyman (No Obligatorio)\nNo testado en animales (No Obligatorio) Se representa con un conejo dentro de un triángulo.