Residencial Birdie & Falcón\nAmplias viviendas en primera línea de campo de golf y con vistas extraordinarias al mar. Disfruta del tiempo en el mejor sitio relajándote en un entorno especial y disfruta de condiciones especiales en el mejor Campo de Gol Desértico del Sur de Europa.\nViviendas muy bien orientadas y distribuidas, modernas y con las cocinas amuebladas. Con plaza de garaje y trastero y amplísimas terrazas privadas o Jardines de uso privado. Con piscina en las zonas de paseo en zonas comunes.\nUrb Birdie & Falcón\nParcelas RP2 y RP12\nSuperficie 90m2 a 349 m2 Habitaciones 1-2-3 Rango de precios 114.000€ a 249.000€ Plantas Baja + 3 Total de viviendas 205\nOficina de ventas en Club Social Campo de Golf\nBirdie 12BB Vivienda 2 2 Baja 79.44m2 m2 127.500 € 316 € Ver planos\nBirdie 214A Vivienda 2 2 Ático 87.82m2 m2 199.000 € 507 € Ver planos\nFalcon 213B Vivienda 1 2 3 70.19m2 m2 127.500 € 316 € Ver planos\nFalcon 232B Vivienda 1 2 2 72.07m2 m2 137.000 € 342 € Ver planos\nFalcon 214B Vivienda 2 3 4 110.11m2 59.96m2 208.500 € 533 € Ver planos\nFalcon 23BA Vivienda 3 3 Baja 157.90m2 29.70m2 156.000 € 392 € Ver planos


Obtenga ganancias con ฿itcoin ฿ethoven\nInicioPatrocinadosObtenga ganancias con ฿itcoin ฿ethoven\nCuando se trata de invertir, quiere asegurarse de saber lo que está haciendo y quiere saber cómo empezar. Eso puede significar contratar algún tipo de mentor o buscar a alguien que pueda ayudarlo a comprender de qué se trata realmente el comercio y la inversión. El problema es que hay muchos estafadores y comerciantes aficionados que están tratando de vender su “conocimiento” sin tener ninguno. Entonces, ¿cómo sabe que está obteniendo lo que necesita?\nBueno, vamos a echar un vistazo a uno de los últimos traders que empezó a enseñar y compartir su conocimiento y vamos a examinar si realmente es el mejor para seguir o al menos comprobar cuando se trata de su propias necesidades de inversión. El comerciante que vamos a buscar se conoce como ฿itcoin ฿ethoven y tiene su propia historia que contar sobre cómo comenzó.\nLa fundación de ฿itcoin ฿ethoven\nEste comerciante dice que comenzó a compartir su información y su secreto hace poco más de un año. Comenzó con una clase de comercio en Atenas, Grecia. Debido a que las cosas han cambiado mucho con la pandemia, ฿itcoin ฿ethoven se centró más en los servicios en línea y las opciones educativas porque la pandemia bloqueó a millones de personas. Entonces, encontró la manera de seguir trabajando y abrir una oportunidad para las personas que, tal vez, perdieron su trabajo.\nActualmente, es más activo en su página de Facebook, donde publicaría información criptográfica y gráficos. Después de eso, tardó un poco en crear algunos canales de Telegram, uno gratuito y el otro pagado. Más tarde, cuando se mudó a Discord, abrió su canal premium al dominio público.\nTambién ha desarrollado el tipo de información que comparte a medida que pasa por estos diferentes métodos, incluida la transición de compartir números hasta explicar las llamadas comerciales e incluir gráficos con su información.\nTambién hay artículos disponibles de ฿itcoin ฿ethoven y está buscando formas de mejorar su servidor, incluida la adición de un bot de alerta para que cualquier persona que forme parte de su servidor sepa cuándo debe comprar o vender un activo específico para que no lo haga. perderse algo grande. También hay una sección de resultados para que cualquiera pueda verificar sus operaciones y los resultados que obtiene, incluidas las ganancias y las pérdidas, para que pueda ver fácilmente si lo está haciendo tan bien como dice o si desea imitar su metodología de operaciones. ¿Pero es eso lo que deberías estar haciendo?\nEvaluación de ฿itcoin ฿ethoven\nDe la información que está disponible, parece que ฿itcoin ฿ethoven tiene una buena cantidad que ofrecer para cualquiera que esté interesado en comenzar a operar. Para el novato, el nuevo bot es una excelente manera de hacerlo porque le brinda consejos directos sobre la compra y venta y los activos con los que debe trabajar en un momento dado. Eso hace que sea más fácil para usted comenzar y dominar las cosas antes de comenzar a hacerlo por su cuenta. ฿itcoin ฿ethoven también es coach y tiene experiencia impartiendo clases en diferentes áreas de cripto y comercio.\nPara aquellos que están más avanzados y ya han estado operando por un tiempo, este sigue siendo un gran lugar para buscar más información. ฿itcoin ฿ethoven ha tenido una clase comercial propia y continúa publicando información a través de sus canales gratuitos. También ofrece servicios adicionales que incluyen llamadas diarias para ayudarlo a mejorar sus habilidades o desarrollar sus habilidades desde cero si no ha realizado operaciones de cifrado antes. De hecho, estas llamadas son una de las mejores cosas que puede obtener con ฿itcoin ฿ethoven.\nCon el plan de suscripción premium puede obtener:\n– Llamadas diarias en criptomonedas, incluidos pares cripto/USD y pares altcoin/BTC\n– Análisis técnicos y fundamentales con entradas, niveles de ganancia y gráficos\n– Materiales educativos que incluyen gestión de riesgos y carteras, emociones y disciplina.\n– Asistencia personal 1 a 1 con el comercio.\n– Acceso al robot comercial\n฿itcoin ฿ethoven tiene una cuenta de Facebook que está completamente abierta, por lo que puede consultar información gratuita si recién está comenzando y no está seguro de qué hacer. Si aún no está listo para invertir en sí mismo como comerciante, esta es una buena manera de obtener información básica y comenzar o simplemente investigar un poco antes de probar el comercio. Verás cosas como:\n– Actualizaciones sobre las cuentas y operaciones personales de ฿itcoin ฿ethoven\n– Información sobre señales y cuántas resultaron ser un éxito.\n– Oportunidades para pruebas gratuitas\n– Información comercial y beneficios de las principales operaciones\nEn Discord, encontrarás la mayor cantidad de información sobre ฿ itcoin ฿ ethoven y todas las cosas que tiene para ofrecer. Debe ser invitado a Discord, pero una vez que se registre en el servicio, podrá ingresar y obtener la mayor información posible sobre intercambios, consejos generales de inicio y qué hacer para obtener su primer gran pago. Encontrarás:\n– Información y asesoramiento comercial específico\n– Consejos y estrategias para aumentar sus ganancias\n– Artículos y contenido diseñados para enseñarle cómo operar.\n– Educación y formación para mejorar sus estrategias y métodos.\nSi está buscando comenzar con el comercio de cifrado o si es un operador avanzado que busca continuar mejorando sus habilidades, puede hacer mucho con ฿itcoin ฿ethoven. Este es uno de los buenos servicios comerciales y uno de los operadores de calidad con los que puede contar para brindarle buenos consejos. No tiene que preocuparse por ser atrapado en una estafa o recibir consejos de alguien que apenas está más adelantado que usted.\nCon ฿itcoin ฿ethoven, tendrás una gran oportunidad de mejorar tus habilidades y comenzar a generar ganancias mucho más rápido de lo que pensabas. Puede ganar mucho dinero en criptografía si sabe dónde ir para encontrarlo.\nArtículo anteriorElrond utilizará la nueva plataforma Bitfinex Token Sales\nArtículo siguienteLos desarrolladores critican las elecciones basadas en blockchain de Rusia, el gobierno afirma que no hay problemas\nRipple se ha asociado con el Banco Central de Bután para lanzar una prueba de CBDC\nHolyTransaction agrega soporte para Bitcoin Lightning Network para comprar, vender y mantener criptomonedas


▷ PRODUCTOS DE LIMPIEZA NATURALES, todo lo que debes saber.\nLa limpieza es un elemento fundamental en cada casa, la manera en la que se realiza va a depender mucho de las preferencias individuales sin embargo, si existe algo claro, es que el uso de químicos muy fuertes puede ser nocivo para la salud. Te invitamos a leer sobre los Productos de limpieza naturales, para incluir elementos nuevos a tu rutina de limpieza.\n1 ¿Qué son los productos de limpieza naturales?\n2 Beneficios de los productos ecológicos.\n3 10 productos de limpieza naturales.\n4 ¿Por qué se debe elegir estos productos?\n¿Qué son los productos de limpieza naturales?\nLos productos de limpieza naturales son todos los productos con fines ecológicos que se crean a partir de sustancias que resulten inofensivas al medioambiente, esto quiere decir que sus contenidos no producen ningún daño. La idea es que los ingredientes que forman el producto de limpieza deben ser biodegradables para ser etiquetados como ecológicos.\nCasi todos los productos que se encuentran en el mercado contienen componentes químicos que pueden dañar el medio ambiente, convirtiéndolos en elementos de contaminación, incluso se puede observar como el uso de estos pueden implicar un desequilibrio en tu salud.\nDado que estos productos normalmente tienen un uso diario, tanto en el hogar como en las industrias, sus consecuencias crean una huella grande en el medio ambiente.\nGracias a diferentes investigaciones, se ha podido determinar los componentes más dañinos y comunes que se pueden encontrar en los productos de limpieza, estos son identificables en un sinfín de ellos.\nFenol, naftalina, alcohol etílico, cresol, butoxietanol, amoniaco, entre otras sustancias que aunque dañinas no son tan comunes, estos componentes crean un arma química para el ecosistema.\nLos productos ecológicos son capaces de ser identificados gracias a las etiquetas especiales homologadas que se crean para etiquetar y diferenciar. Todos los países diseñan estas etiquetas de manera única para que corresponda con la zona donde se venden o producen los productos.\nPuedes leer más sobre otros temas relacionados a este, leyendo este artículo de ¿Qué hacer con el aceite usado?\nBeneficios de los productos ecológicos.\nLos beneficios de los productos naturales van mucho más allá de evitar la contaminación del medio ambiente, en este artículos te presentamos una lista de beneficios que se pueden obtener si decides cambiar tus productos químicos por unos más naturales.\nEl público general siempre ha considerado lo ecológico o lo natural como algo con mucho costo y aunque en ocasiones puede parecer así.\nLos productos de limpieza naturales no representan un riesgo para la salud. Puedes evitar que tu piel se irrite o que presenten reacciones alérgicas.\nEstos productos siempre se encuentran bien etiquetados, esto quiere decir que los mismo nunca dejan de exponer exactamente qué ingredientes contiene para evitar algo sorpresa.\nLos componentes que poseen no tienen riesgo de tener agentes cancerígenos, mutágenos o teratogénicos.\nCada vez que usas un producto natural sabes que no estás aportando para la contaminación del medioambiente.\nSon fáciles de comprar o incluso son fáciles de realizar en cada si así lo deseas\nPuedes ahorrar dinero haciendo tus productos naturales desde la comodidad de tu hogar.\n10 productos de limpieza naturales.\nEn nuestro hogar nos preocupamos constantemente de que este permanezca limpio, sin saber que realmente muchos de los productos que usamos pueden estar dañando nuestra salud.\nLos componentes de los productos químicos pueden ser a veces tan nocivos, que se convierten en pequeñas bombas de tiempo y el riesgo que representan para todos los habitantes de la casa es inmenso.\nSi te está gustando este artículo, te invitamos a leer ¿Cómo limpiar el horno de la cocina?\nAquí, te presentaremos una lista de 10 productos de limpieza natural para que veas que si es posible tener una casa limpia y hermosa usando cosas naturales.\n1.- Un limpiador multiusos\nPara crear un limpiador multiusos, lo único que necesitas es mezclar un poco de vinagre blanco y agua, estas deben estar divididas en partes iguales. La idea es que pases la mezcla a un atomizador y le agregues alguna esencia (si así lo deseas) para que tengas un limpiador perfecto en tu hogar.\nEste producto es perfecto para usarse en metales, azulejos e incluso superficies pulidas.\n2.- Mantén tus suelos resplandecientes\nDe la misma manera que el producto anterior, vamos a utilizar vinagre, la diferencia es que ahora las medidas van a cambiar. Vamos a utilizar una taza de vinagre blanco por cada 4 litros de agua, recuerda que al aumentar la cantidad deberás duplicar la medida.\nSi lo que deseas es pulir un poco tu cerámica o terrazo, puedes utilizar una combinación de jabón potásico diluido en cinco litros de agua, para finalizar puedes pasar una mopa seca.\n3.- Limpiavidrios sorprendente\nEn nuestros hogares, los cristales o vidrios forman una parte importante de la casa, por eso no es de sorprenderse que queramos que los mismos queden brillantes y limpios, esto se puede lograr con una combinación de vinagre y agua en cantidades iguales.\nA la mezcla se le debe añadir sal y remover hasta que ésta se disuelva por completo. Luego de aplicar puedes secar utilizando un periódico.\n4.- Ambientador casero.\nSi creías que era imposible crear un ambientador casero, pues déjame decirte que existe un sinfín de productos naturales capaces de mantener tu casa oliendo delicioso, en este caso te presentamos la idea de utilizar un litro de agua, limón, vainilla y romero.\nEn medidas exactas necesitarás una infusión de 1 litro de agua hirviendo, con 1 limón picado en rodajas, un poco del extracto de vainilla y una rama de romero.\nDebes esperar que la infusión se enfríe y rellenar un atomizador. El aroma resulta ser muy refrescante y perfecto para ambientar tu casa.\n5.- Limpiador de encimeras y de electrodomésticos.\nPara limpiar tus electrodomésticos puedes utilizar únicamente un solo producto, que es el del agua oxigenada, este puede ser aplicado directamente y solo necesitas pasar un paño para terminar.\n6.- Tablas y fregaderos.\nLos fregaderos son uno de los lugares donde más puede encontrar bacterias, para limpiarlos y las tablas solo vas a utilizar una combinación de vinagre y agua oxigenada.\nEn este caso, no es necesario que mezcles los ingredientes, si no que debes limpiar primero con el agua oxigenada y luego con el vinagre.\n7.- Un quita grasas efectivo.\nSabemos que limpiar tu horno puede convertirse en una tarea muy difícil de realizar. La grasa logra adherirse a las paredes y no sale, la idea es que utilizando bicarbonato serás capaz de eliminarla por completo.\nUsando 200 g de bicarbonato con un poco de agua, lograrás conseguir una mezcla de pasta gruesa, la misma debe ser puesta de manera uniforme en las paredes del horno y dejarlo que actúe toda la noche.\n8.- Brillo para la madera.\nLos muebles de madera suelen perder su brillo con el tiempo, esto hace que los mismos tengan una apariencia fea. Utilizando una combinación de 15 ml de aceite de oliva, el jugo completo de un limón y en medida igual al aceite, 15 ml de agua, conseguirás darle un gran brillo.\nEsta mezcla debe ser agitada y luego aplicada. Si lo que deseas es eliminar el polvo, puedes hacerlo utilizando un trapo de microfibra o incluso un pedazo de algodón húmedo.\n9.- Manchas en las alfombras.\nUna mancha en la alfombra podría ser un terrible accidente casi imposible de reparar, tienes dos opciones o compras una alfombra nueva o pagas un servicio de limpieza profesional. Lo que muchos no saben es que hay una tercera opción y es crear un quita manchas utilizando vinagre blanco, agua caliente y bicarbonato.\nEn medidas exactas debes utilizar 15 ml de vinagre blanco con 30 ml de agua, lo cual se coloca en las manchas, luego se le debe esparcir un poco de bicarbonato y aspirar todo los productos.\n10.- Limpiador de inodoros.\nLos baños, son uno de los lugares en el hogar que contienen la mayor cantidad de bacterias posibles y limpiarlos puede representar una tarea titánica. Es importante mantener limpios los inodoros, esto puede realizarse utilizando 1 taza de bicarbonato de sodio y en la misma medida 1 taza de vinagre blanco.\nSe debe esparcir el bicarbonato y dejarlo que este actué por una hora, luego debes verter el vinagre esperando por cinco minutos. Para terminar solo deberás frotar bien con un cepillo.\n¿Por qué se debe elegir estos productos?\nDentro de los productos de limpieza natural existen una gran variedad para todos los gustos y preferencias de las personas, además que ayudan a evitar el uso de los productos químicos que terminan siendo tan dañinos para nuestra salud.\nEntonces elegir los productos de limpieza natural por encima de los químicos implica que obtienes un sinfín de beneficios importantes, dentro de ellos es el conocimiento de que no ayudas a contaminar el planeta y que también puedes ayudar a los negocios de tu comunidad cuando compras dichos productos ecológicos, ya que normalmente son negocios pequeños los que deciden incursionar en esta ruta.\nIncluso si no decides comprar en el mercado, realizar productos naturales pueden ayudarte a ahorrar de manera significativa. Muchos de estos artículos se basan en recetas básicas y con ingredientes que normalmente se encuentran en cualquier hogar.\nEntonces, si limpiar la casa es una necesidad muy importante, ¿Por qué no debe hacerse eso utilizando productos naturales para disfrutar de una manera responsable?\nLimpieza básica de hogar.\nLos productos de limpieza natural, terminan representando una mejoría en la manera en la que puedes limpiar y desinfectar tu hogar e incluso puede ser una manera divertida de incentivar a la familia de realizar la limpieza de la casa sin poner en riesgo su salud física. Te invitamos a leer sobre la Limpieza de Alfombras.\nEs responsabilidad de todos cuidar nuestro medioambiente y debemos ser conscientes de las consecuencias que traen utilizar productos químicos. Recordemos que nuestro planeta es el único hogar que tenemos.\nSi te gustó este artículo, te recomendamos que sigas leyendo las diferentes categorías que tenemos en nuestro blog, que están llenas de artículos interesantes y educacionales para expandir tu conocimiento cada día. Nos interesa tu opinión, así que déjanos un comentario para saber qué piensas sobre el artículo.\nLimpiar el microondas, todo lo que debes saber y mucho más


vitanimas por un blog: 2017\nMirad, ya estoy harta.\nHarta de ver en Facebook sobre todo, más que en otras redes sociales, falsas noticias con su barniz pseudocientífico (o sea, una basura de publicación que se disfraza de estudio científico para tener credibilidad y parecer serio) en las que se defiende que una copita no hace daño, es más, es sana, buena para la salud.\nY no. NO LO ES\nNO EXISTE UN CONSUMO SEGURO DE ALCOHOL. El alcohol es una droga socialmente aceptada, pero una droga al fin y al cabo.\nNo me gusta ver esas cosas en redes sociales, porque no todo el mundo tiene el filtro de distinguir lo serio de lo falso.\nY me parece intolerable que se permita dar esa clase de mensajes. Creo que se debería legislar sobre ello. Lo único que puedo hacer, es intentar contrarrestar. Mejor dicho, seguir contrarrestando, porque a lo largo de los últimos años (siete ya, a lo tonto) he hablado sobre el consumo de alcohol en varias ocasiones, y desde diferentes perspectivas, pues no hay un "perfil" de bebedor, ni de persona en riesgo de convertirse en un consumidor de riesgo:\nYa veis. Seis, y hoy la séptima. Porque estamos hartos de decirlo, no hay un nivel admisible de consumo de alcohol.\nEl alcohol es una droga. Y como todas, si las consumes, que no sea a ciegas, asumiendo los riesgos, asumiendo los peligros, sabiendo lo que haces. Espero que si eres listo, tomes buenas decisiones, y que no sea por ignorancia.\nEn esta línea, y para que veais que no es mi opinión, que no soy yo sola, os dejo los enlaces donde desde las SEMFyC, sociedad científica de los médicos de familia. en muchas ocasiones también se han hecho eco de lo que hablamos hoy:\nY con esto espero haberos hecho pensar un poco sobre esto. Para vosotros, o para las personas de vuestro entorno que puedan necesitarlo. Que no lo pensamos, pero todos tenemos personas en nuestro entorno que sabemos que están bebiendo mucho.\nEtiquetas: enfermedades, pacientes, prevención, seguridad, sociedad, televisión\nEsto de hoy no es una entrada con consejos para pacientes. Es una explicación, la mía, lo que yo he conocido, frente al vídeo que anda por las redes sociales haciéndose viral, de un médico de Málaga diciendo que a los médicos del SAS le quitan dinero si no retiran tratamientos necesarios.\nY habla porque hablar es gratis, pero aquí hay mucho que decir.\nVaya por delante que, como muchos sabéis, ya no trabajo en el SAS hace muchos meses. Y que tampoco quiero volver, decepcionada de una empresa que mantiene directivos de desigual calaña frente a la sangría de profesionales que no parecemos preocupar.\nVaya también por delante, también lo sabéis bien los que me conocéis, que no soy socialista, ni simpatizante, al contrario, he sido concejal en el pueblo donde vivía por el PP, y si hay que decirme algo es antipatizante del partido que desgobierna en la comunidad.\nY va esto por delante para que no haya dudas de las motivaciones que me llevan a escribir esto. Líbreme Dios de defender al PSOE o al SAS en lo indefendible!\nA los médicos de familia no nos quitan dinero por no retirar tratamientos necesarios. Sí fuera así, este médico debería estar denunciando al SAS en lugar de hacer vídeos, y si transije y lo hace, él mismo es denunciable.\nLos listados a los que se refiere son los listados de revisión de potenciales problemas de prescripción. Nos los mandan desde la unidad de farmacia de atención primaria, dos veces al año, enfocadas en diferentes escenarios en los que la coincidencia de dos o más medicamentos puede ser peligroso para el paciente. Cuando no peligroso, al menos no beneficioso. Con esos listados la intención es reflexionar sobre el tratamiento de un paciente concreto, hacer modificaciones si son necesarias, detectando por tanto un error que si no fuera por eso, estaríamos manteniendo, o a la contra, justificando el tratamiento si lo consideramos adecuado.\nHay un objetivo, claro, basado en las estadísticas de estudios científicos, sobre el porcentaje de modificaciones que se espera.\nEl cumplimiento de este objetivo no es individual, es del conjunto de la unidad clínica. Forma parte, y pequeña, de los objetivos de prescripción farmacéutica establecidos en el acuerdo de gestión clínica. Y los objetivos de farmacia son parte de él, junto con muchos otros de otras esferas asistenciales, organizativas, comunitarias, formativas, de investigación.\nY del cumplimiento de esos objetivos depende en pequeña medida la productividad que se cobra, según la evaluación del rendimiento profesional.\nEn pequeña medida?\nPues sí, al menos en atención primaria, que se pronuncien los especialistas hospitalarios de cómo es en su medio. La productividad se considera masa salarial, es decir, es parte del sueldo anual, mayoritariamente. Para daros un ejemplo real, el año 2015 mi productividad, con un óptimo cumplimiento (9.5, porque yo rechazo el 10, ya os explicaré el motivo), me diferenció en 300€ de lo que cobró el siguiente médico en orden de puntuación, con un 6.5.\nA ver, compañero de Málaga, cuántos céntimos de esos 300€ crees que son atribuibles a haber revisado o no los listados de potenciales problemas de prescripción?\nMirad de nuevo el nombre de esa actividad de revisión. No consiste en quitar medicamentos necesarios, sino medicamentos que sobran. Que se han usado y no deberían haberse mantenido, que juntos favorecen las caídas, o el daño gástrico, o renal, o que no se encuentra motivo para su uso por no haber indicación entre los antecedentes personales del paciente. Y otros motivos similares. O porque han cambiado las indicaciones de uso a la luz de estudios recientes que cambian los hábitos de hace 10 años.\nEs tendencioso hacer creer a la población que le están quitando medicinas que necesitan. Qué ganas, compañero, haciendo que los usuarios desconfíen de su médico, del sistema? De tí? O te crees que te vas a librar?\nVeo en el vídeo que tienes tres folios de listado. Hay que leer un poco más de ciencia, compañero, y mantenerse al día, yo nunca tuve más de 12 ó 13 renglones. Y si no, al menos déjate asesorar por los farmacéuticos de atención primaria, que no son tu enemigo. Si no comprendes, pídeles la bibliografía que avala la elección de esa intervención y fórmate al respecto.\nTrabajé mano a mano con muchos farmacéuticos de primaria de mi área durante años, y los había de diferentes colores políticos, por tanto tampoco sospechosos de ser esbirros del sistema. Me enseñaron y me ayudaron mucho, y yo a ellos, y pienso que te vendría bien un poco de eso.\nFinalmente, no te entiendo. Hay tantas cosas mal hechas en primaria, tantas cosas que cambiar, tanto por lo que luchar, que no entiendo por qué tienes que atacar a una de las pocas cosas buenas que se hacen.\nEso desgasta tus energías, tu prestigio y la credibilidad de la plataforma de protesta a la que perteneces cuando usas mentiras habiendo tanta verdad.\nLucha por una adecuada dimensión de cupos y tiempo de consulta, por la recuperación de la atención domiciliaria, por las sustituciones en bajas y vacaciones, por el tiempo de formación e investigación, por la conciliación de la vida laboral y familiar; por el presupuesto de primaria frente al hospitalario, por el acceso a pruebas complementarias, por unos indicadores de calidad exentos de perversión, por la participación en el diseño de objetivos, por la especialidad de urgencias si es lo tuyo; por contratos decentes, por tener oposiciones anuales que se resuelvan con agilidad, por la desburocratización de la consulta, por la transparencia en las relaciones con el hospital...\nHay mucho que hacer para que pierdas el tiempo con burdas manipulaciones.\nEsa ha sido mi realidad, la que he conocido.\nEtiquetas: fármacos, seguridad, servicios sanitarios, sociedad\nMedio millón de adolescentes\nUna de las noches de hace poco, apareció de madrugada por el hospital una chica de diecimuchos o veintipocos. No me acuerdo, pero sí que era mayor de edad. Igual que la amiga que la acompañaba.\nLa chica venía medio inconsciente, apestando a alcohol y a vómito, con la cara llena de churretes de maquillaje y rimmel tal que parecía un mapache drogadicto; despatarrada en la silla de ruedas, enseñando las bragas y media teta, mientras que su amiga empujaba la silla hacia la consulta con inusitada habilidad.\nLa amiga samaritana la traía al hospital porque había bebido mucho más de la cuenta, para que la arregláramos. Cuando empezó a cuestionar mis indicaciones para el caso, que casi convierte en una sesión clínica -golfa, como las de cine, dada la hora- comparando con los hábitos en los tres grandes hospitales de Sevilla (eran originarias de una localidad cercana a la capital), empecé a comprender de dónde venía su destreza empujando sillas de ruedas. Las borracheras que terminan en inconsciencia en las urgencias del hospital más cercano eran un hábito en sus vidas.\nEsa chica, y su amiga, unas horas antes habían dedicado un buen rato a elegir ropa (escasa) y maquillaje y complementos (abundantes) para salir a comerse la noche portuense, pero en vez de comérsela, se la bebieron.\nY con ello destrozaron todo el mimo que pusieron a la hora de prepararse para salir a divertirse, acabaron con la diversión, y con la dignidad al terminar con semejante facha en las urgencias del hospital local.\nY, dada la experiencia demostrada por los hospitales de Andalucía Occidental, sospecho que esto ocurre con tanta frecuencia que también se puede decir que se van dejando la salud cada fin de semana, inflamando el hígado, multiplicando las probabilidades de sufrir varios tipos distintos de cáncer, destrozando el estómago, y los nervios de sus padres, y vaciando la cartera en el culo de una botella, o dos, o tres.\nPor no hablar del riesgo de cometer un delito o un accidente de tráfico, o ser víctima de uno, o contagiarse de enfermedades venéreas o llegar a un embarazo no deseado por no ser por completo dueña de sus actuaciones.\nMedio millón de adolescentes se emborrachan al mes, y como eso es estadística, probablemente en febrero sean muchos menos, y en estos meses de verano, que tanto se sale, con menos obligaciones, más tiempo libre, clima favorable, y un poco de "living la vida loca", serán muchísimos más.\nEl consejo generalizado es "modera tu consumo de alcohol". Nadie te toma en serio cuando dices "no bebas alcohol". Ninguno. Es posible, lo creas o no. Tanto, que hay quien no es capaz de moderarse. y su única alternativa para convertir las salidas en seguras, es no beber en absoluto.\nComo tantas veces digo en la vida y en este blog, hay que tomar un camino, el que lleve al estilo de vida que queremos llevar, y hacernos responsables de las consecuencias de nuestras decisiones.\n¿Y tú?¿Qué quieres?\nEtiquetas: jóvenes, pacientes, seguridad, servicios sanitarios, sociedad\nTerapias alternativas: Medicina sólo hay una, el resto en pseudociencia\n¿Recordais a Irene? Irene Estrada hizo conmigo hace unos años (el tiempo vuela!) su rotatorio de Medicina Rural durante su residencia de Medicina de Familia, y desde entonces, como ambas deseamos, hemos mantenido contacto y una buena amistad. Como debe ser, la vida nos ha volteado a las dos, pero nuestra amistad y compañerismo permanecen inalterables.\nPor cierto, no os creais su bio en Twitter. Ya no es residente, es especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, "especialista en personas", y completó su master en Medicina Estética. Irene, actualiza, que así no te van a encontrar!\nMe disperso. En una de esas charlas, me dice Irene que le preguntan bastante en consulta por el uso de terapias distintas a la convencional. Ay... "ahí me has dao".\nLos que vierais el programa La Mirada de Bea de Canal Sur en el que participé sabeis ya mi actitud ante la homeopatía, que es extensible al resto de terapias, alternativas, por llamarlo como se le llama en la calle.\nMedicina no hay más que una: la que utiliza el método científico para avalar sus propiedades, su eficacia, eficiencia, efectividad, y seguridad. Por tanto, sus indicaciones. Su fin último es el mejor beneficio para el paciente, o su no maleficio si no es posible otra cosa, respaldados en el Juramento Hipocrático\nPor supuesto, en el proceso médico, sanitario en general, hay beneficio económico para algunas personas. Todos, desde Hipócrates, Hygia... gustaban de comer a diario, tapar sus cuerpos con vestimenta y tener un techo bajo el que dormir. También es verdad que hay quien desea obtener un beneficio desmesurado y para ellos no miden las consecuencias, pero ello no desvirtúa la naturaleza principal del acto médico/sanitario. En todas las profesiones hay piratas.\n¿Tanta introducción para qué? Para establecer la diferencia con las pseudociencias.\nPorque eso es lo que son la mayoría de las llamadas terapias alterantivas. Son procedimientos, corrientes de pensamiento, filosóficas... que ofrecen una opción curativa basándose en conocimientos anticuados, ya desechados por la ciencia, o directamente erróneos, o inventados... cuya validez y seguridad además no se demuestra por el método científico, porque sus seguidores no lo acatan, y cuando se intenta, no se obtienen resultados positivos.\nHasta ahí, si se pararan ahí al obtener malos resultados bajo el prisma de la evidencia, serían hasta respetables. Al fin y al cabo, la ciencia avanza a base de ensayos, descartando los fallidos y avanzando por los aciertos.\nLlega el problema con el empecinamiento en constituirse en todo un paradigma de conocimiento que lleva a sus fundadores a dar un revestimiento de jerga científica ininteligible para hacerse creíbles, y a ofrecer la curación de lo incurable a los desesperados, y la curación de lo curable a precios desorbitados a cambio de ninguna eficacia, con los riesgos que ello conlleva: alejarse o retrasar el acceso a un tratamiento realmente eficaz, con riesgo de empeoramiento o muerte, porque no todo es reversible.\nHay tantas de esas mal llamadas terapias alternativas... podemos enumerar algunas:\nHomeopatía: el primero de los caballos de batalla. Por algún motivo ha ganado una gran cantidad de adeptos, tanto entre profesionales como entre la cuidadanía por todo el mundo, por suerte en nuestro país no es donde esté más generalizado, y además cada vez menos. Supongo que eso de debe a su supuesta inocuidad, ya que sus prescripciones son de productos que no contienen medicamentos (basan su eficacia en la MEMORIA DEL AGUA que ha estado en contacto con el medicamento y ha sido diluido infinitesimalmente); pero contienen excipientes, incluso alcohol, lo que puede dar problemas, aparte del ya nombrado problema general de retrasar el cumplimiento de un tratamiento contrastado. Para su eficacia, hay que creer en ello, en la memoria del agua. Sólo cinco de los productos comercializados son legales. No tienen indicación concreta, no han demostrado para qué sirven por el método científico. Sus adeptos se respaldan en la experiencia personal, como yo con mi detergente. Entre los ciudadanos, sus usuarios hablan maravillas. Claro que yo, depués de pagar 120€ por consulta también le diría a mis cuñados y mis vecinas que me va genial, sobre todo para no pasar por tonta. No es lo mismo, pero sí relacionado por algunos conceptos, el uso de Flores de Bach, que diluye y trata con sustancias vegetales en combinaciones inexplicables, y con la Homotoxicología, que basa sus creencias en que todas las enfermedades son el reflejo de la lucha del organismo contra las toxinas que nos rodean, y que la salud es la ausencia de toxinas en el entorno (de los gérmenes ni hablamos...)\nNaturopatía: su terapia se basa en los hábitos de vida saludable: dieta, rechazo de tóxicos, ejercicio físico y contacto con la naturaleza. Estoy muy a favor de las actividades saludables: reducen las posibilidades de enfermar de determinadas patologías: no de todas, no con una certeza 100% (ni si me dedicara todo el tiempo del resto de mi vida a comer acelgas mientras paseo en bicicleta por el campo me salvaría de todas las enfermedades), pero no es curativo. Los buenos hábitos de vida son saludables, pero nada más.\nReiki: se supone que esta terapia, por la que te acercan las manos sin tocarte, te puede movilizar las energías del cuerpo y sanarte. Después de que ningún estudio haya conseguido demostrar que se movilice ninguna energía, y mucho menos que haya ninguna clase de beneficio para la salud, es increíble cómo se ha colado ladinamente en algunos hospitales de los países más avanzados del mundo. Desde luego, comprendo que tenga un fuerte efecto placebo, porque a mí tambien me gusta que alguien dedique un montón de minutos a mi bienestar.\nPERO TENEMOS QUE RECORDAR QUE NO TODO EN LA VIDA TIENE QUE SER CURATIVO. A VECES, CON QUE SEA AGRADABLE ES SUFICIENTE PARA QUE SEA ACEPTABLE, CADA COSA EN SU SITIO.\nBiomagnetismo: es una de las corrientes que basan su eficacia en un supuesto reequilibrado del organismo. Éste lo intenta con un par de imanes (si eso hiciera algún efecto en el cuerpo no se podrían hacer las resonancias), otros con manipulaciones de la columna (quiropraxia) o de cualquier hueso (osteopatía), elección de alimentos (dieta alcalina), que obvia un concepto ampliamente conocido y aceptado, que es la HOMEOSTASIS: la capacidad intrínseca del organismo de mantenerse estable ante los envites del entorno. Curiosamente además, el pH de la sangre es ligeramente alcalino, dentro de que cada órgano mantiene diferentes niveles de alcalinidad o acidez para trabajar adecuadamente y cumplir su función. No hace falta comer pensando en alcalinizarlos, hagamos lo que hagamos, el cuerpo siempre va a tender a mantener su pH natural, ya que mínimas desviaciones del mismo dan lugar a graves enfermedades o la muerte misma.\nHidroterapia de colon: tremendos enemas de agua sola o con sustancias para lavar las tripas por dentro. No olvidemos que en el colon se absorbe agua (de forma natural, se recupera el agua y se solidifican las heces), por lo que una absorción extrema de agua puede perjudicar gravemente el organismo, y desde luego afecta a la flora natural del colon (mientras que otros toman yogures de bifidus y lactobacillus para mimar su flora colónica, qué mal repartido está el mundo). Por no hablar de la dependencia a los enemas para la defecación, y del riesgo de perforación en la manipulación.\nTambíén se ha administrado Ozonoterapia por vía rectal, que se creía podía tener capacidades bactericidas, pero finalmente se sabe que no tiene ninguna utilidad, y que con facilidad se alcanzan niveles tóxicos a nivel pulmonar, y por la formación de radicales libres en la sangre.\nTóxico es también el MMS, de moda total gracias al respaldo del estafador Pamiés (o cómo llamar a un tipo que quiere vender crecepelo y es calvo, que quiere curarlo todo pero lleva gafas, y promociona el consumo de Stevia, mientras que su comercialización para uso humano es ILEGAL en nuestro país, porque además de su uso como edulcorante apto para diabéticos tiene otros compuestos con actividad farmacológica hipotensora, y afecta a la fertilidad). OJO, que sea un edulcorante apto para diabéticos no quiere decir que cure la diabetes! El aspartamo también es apto para diabéticos y nadie lo apoya como la cura de la diabetes, al contrario, es atacado como si fuera el enemigo mundial de la Salud Pública. El MMS es clorito de Sodio al 28%, que al natural es blanqueante, y acidificado es desinfectante. LEJÍA. Tóxico. Vete al super y lee la botella de lejía amarilla de limpiar el baño, pero no te la bebas.\nPsicobiodescodificación: propugna que todas las enfermedades son el resultado de conflictos psicológicos no resueltos. Las Constelaciones Familiares (por cierto, nombre tan poético como inapropiado por una mala traducción del alemán), dice que son el resultado de los conflictos familiares que hasta saltan de generación, un poco esotérico e incomprensible todo. La Programación Neurolingüística dice que son las palabras las que nos enferman. La Dianética te cura mediante la exposición a los más mínimos detalles de tus recuerdos traumáticos. Estas cuatro corrientes, encima de que no te curan todas las enfermedades, y rapidito, como prometen, y retrasan más o menos tiempo el acceso a una terapia eficaz, es que encima son bastante culpabilizantes, porque somos nosotros y nuestra inmadurez psicológica para procesar nuestras experienciasvitales lo que nos enferma. Ideal de la muerte todo.\nAunque para esotérico... esotérico... la Angeloterapia. No daba crédito cuando estudiaba al respecto: la curación mediante la comunicación con los ángeles. Ángeles que sólo existen en la fe de una parte de los humanos que habitan el planeta, cada vez menos por cierto. El primero que hable con ellos, por favor, que les pregunte por lo del sexo, para salir ya de dudas y perder el tiempo hablando de otra cosa. Ah, y dice un amigo mío adventista, que si saben ya cuándo van a bajar a la Tierra a caballo al son de las trompetas para que empiece el Juicio Final. Es lo bueno que tiene poder comunicarse con los ángeles, que tienes información privilegiada.\nNo creo que cure nada ni siquiera el intento, ya que se demostró científicamente, esta vez sí, que la oración colectiva tampoco era útil para la curación a distancia.\nCierro esta narración ya, porque me está entrando ya el arrebato sarcástico, con la misma idea que ya adelanté en las medianías: chicos, no todos teneis que curar. La medicina cura. Otras cosas se hacen por bienestar físico, psicológico o espiritual, y está bien así.\nOtras cosas no se deben siquiera hacer, por peligrosas sin aportar beneficios.\nEtiquetas: alimentación, ejercicio, emociones, enfermedades, pacientes, seguridad, servicios sanitarios, sociedad, televisión\nAntivacunas... atención que vienen curvas\nDejamos caer ese nombre en la última entrada: ANTIVACUNAS\n¿quiénes son? ¿dónde van? ¿de dónde vienen?\nVoy a intentar explicarlo, aunque me brote la vena sarcástica, y no consiga, esta vez, hacerlo desde un punto de vista neutral puramente informativo. Conforme avance la entrada comprendereis por qué.\nLos movimientos antivacunas son una corriente de opinión que, como su mismo nombre indica, no son partidarios del cumplimiento del calendario vacunal, por motivos dispares (lo que ya de por sí los hace poco creíbles). De hecho, más allá de la opinión, cuando la vacunación no es obligatoria, deciden de forma unilateral no poner las vacunas a sus hijos.\nNo van a ninguna parte. En mi opinión. Por un motivo que se va haciendo evidente conforme pasan los años en los que estos movimientos y estas personas han tenido permitido decidir: porque las consecuencias de sus actos está llevando en diferentes países a modificaciones en la ley que los van cercando, y limitando sus posibilidades. Sigamos con la historia, para que todo esto cobre sentido.\nSi esto fuera una peli, aquí habría un subtítulo que pusiera "Londres, 19 años antes"...\nComo os adelantaba en la entrada anterior, vivía por entonces un tal Dr. Wakefield que publicó en la afamada y reconocida revista Lancet un artículo en el que hablaba de la relación entre el mercurio contenido en la vacuna triple vírica y la aparición de autismo.\nComo es natural cundió el pánico, pues las consecuencias, en caso de haber sido verdad, hubieran sido catastróficas.\nEntonces, ligado a esto, aparecieron los primeros movimientos antivacunas, bajo el auspicio de Wakefield y encabezados por padres de niños diagnosticados de autismo (eso era entonces, el a actualidad ese vínculo esta casi totalmente desaparecido).\nAl cabo de unos años se descubrió el pastel, como hablamos, cuando se comprobó que Wakefield falseó los datos de su estudio, y se ganaba la vida con la administración de supuestas vacunas alternativas y costosas terapias para los niños autistas. Wakefield fue sancionado y perdió el título y con él la licencia para ejercer la medicina, y Lancet pidió disculpas por la responsabilidad de haber dado sitio a tal publicación.\n¡Ajá! Wakefield se estaba enriqueciendo a costa de las consecuencias de la publicación de su artículo.\nEn los años siguientes, y hasta la actualidad, se han publicado multitud de estudios que descartan cualquier clase de relación entre vacuna triple vírica, o cualquier otra, y autismo.\nSe da la triste coincidencia que la edad a la que se administra la vacuna es la edad a la que comienzan a aparecer los síntomas del autismo, para colmo de males.\nWakefield encabezaba el movimiento antivacunas con el único interés económico. No niego que haya otros, es más que probable, que hicieran lo mismo. Deleznable, intolerable. Pero al menos se puede comprender por qué lo hicieron, aunque el motivo sea rechazable.\nVamos a pararnos a pensar ahora. Bueno, si esto entonces ya se conoce que es así, ¿cómo es que sigue habiendo grupos antivacunas, personas antivacunas, es más, minoritariamente gracias a Dios, sanitarios antivacunas?\nLo único que me lo puede explicar, siquiero ser bondadosa en mis pensamientos, es la desinformación, la ignorancia más o menos voluntaria. Hay quien ha oído campanas, pero no sabe dónde. Se ha quedado con una información a medias, sin profundizar siquiera en internet, sin preguntar a sus profesionales de referencia, nada. Han oído que las vacunas son malas y deciden no ponerlas a sus hijos. Escudan sus argumentos en la existencia de errores, y de fallos, cuando ellos son la excepción, e inevitables dada la imperfección de toda actividad humana, y en el condenado artículo de Wakefield en Lancet, ignorando todo el resto de publicaciones posteriores.\nY no será porque falte información, porque en internet, más que el movimiento antivacunas, predomina el movimiento PROVACUNAS, el contrario, que intenta argumentar científicamente y convencer a las personas con el conocimiento actual completo sobre los beneficios de cumplir el calendario vacunal infantil. Entre los profesionales sanitarios, la inmensa mayoría somos partidarios de la vacunación obligatoria infantil.\nY hay un tercer grupo de antivacunas, que son los que de verdad me sacan de mis casillas. Son los antivacunas "CHIC". Son los papás y mamás de nivel económico alto, en ocasiones con formación universitaria (lo de nuevo demuestra que no garantiza nada, por desgracia), que, sin ninguna clase de filtro intelectual, adoptan la corriente antivacunas porque les parece molón. Porque ellos, los "chic", son unos librepensadores, y tienen inteligencia y formación suficiente para no dejarse llevar por el miedo social que impone la industria farmacéutica con el beneplácito de los gobiernos, que seguro que también están sacando tajada de eso. Ellos no son sensibles a las presiones de la industria farmacéutica, que lo que hacen es enriquecerse inventando enfermedades para darnos medicinas que no necesitamos. Qué mala gente, los de la industria farmacéutica.\nAsí que ellos, muy chic y molones, se benefician de la inmunidad de rebaño, de grupo, que genera la panda de borregos que somos los demás dejándonos llevar hacia la vacunación de nuestros cachorros, dado que hasta ahora la mayoría de la población estaba vacunada. Pero en las zonas donde el movimiento antivacunas es más importante, aparecen brechas en esta inmunidad de rebaño que deja expuestos a los más frágiles (inmunodeprimidos por enfermedad o medicación, enfermos de cáncer, no vacunados) y empiezan a aparecen casos de enfermedades que estaban casi desaparecidas, que llevaban años sin darse, hasta el extremo que algunos médicos que estamos aún lejos de la edad de jubilación no hemos visto un solo enfermo en nuestro recorrido profesional.\nY además algunos se mueren.\nPero a esas personas que decidieron no poner vacunas a sus hijos, y con ello perjudicarlos a ellos, y a la sociedad en la que viven, y de la que se benefician, a esas personas no se les pide ninguna clase de responsabilidad, y yo no lo entiendo. Creo que están cometiendo un delito contra la salud pública, y en el caso de haber enfermos, un delito de lesiones, o de homicidio no voluntario.\nPorque el resultado es un enfermo, o un muerto.\nY no sé si me cabrea más que sea por ignorancia, habiendo información, o si es por postureo.\nSí, me cabrea más el postureo. En líneas generales, el postureo saca de mí lo peor de mi vocabulario, y me estoy conteniendo.\nMe pregunto si tienen esa misma actitud de resistencia contra las presiones de otras industrias, pero creo que no. No se hacen su propia ropa con sacos de arpillera con la única intención de tapar su cuerpo, sino que se compran ropa en las tiendas de moda, a veces gastando un pastizal en ser chic. Es que la vida de la gente chic no es fácil. No caminan, se compran coches. Y a veces muy caros, sólo por el prestigio que da una determinada marca. Hablan por el móvil, y participan en redes sociales troleando a los tuiteros provacunas y en general en los blogs en los que se expresan opiniones opuestas a las suyas, aunque sean vertidas por personas con mucho más criterio profesional que ellos. Y oye, con moviles de más de 500€, mucho más a veces.\nMás postureo. Pero mira, ese no mata a nadie, así que me la pela en qué se gasten su dinero y cómo de chic quieran aparentar, mientras que se dejen de gilipolleces y de hablar de lo que no saben y cumplan con el calendario vacunal.\nOjalá tengamos pronto en este país leyes en las que sea obligatoria la vacunación para acceder a la escolarización, para tener beneficios sociales, leyes que hagan obligatorio el cumplimiento del calendario vacunal infantil, y su incumplimiento, un delito. Leyes por las que la introducción de vacunas en el calendario se rija sólo por motivos científicos, y no económicos o políticos. Un calendario vacunal único para todo el país, por fin, ya era hora, y si fuera posible, los más parecido posible entre los países del mismo entorno, que el mundo global es una realidad.\nEtiquetas: enfermedades, fármacos, pacientes, prevención, seguridad, servicios sanitarios, sociedad, televisión\nSi lo dice un famoso...\nAcabo de leer esta frase en Facebook. La comparte un amigo, hablando de lo mismo.\nSi lo dice un famoso, es falso, es caro o es malo para la salud.\nEn este caso, dos de tres.\nEstamos hablando de la reciente metedura de pata de Javier Cárdenas en la radio.\n¿Que no lo habeis oido? Yo os lo cuento.\nEl otro día Javier Cárdenas se puso a hablar de vacunas en la radio.\nUn tema al que todos somos sensibles, pues se trata de la salud de nuestros niños. Y de nuestros mayores, que la inmunidad dura toda la vida y se puede uno coger una infección en cualquier momento, pero vaya, de forma inminente, hablamos de la salud de nuestros niños.\nNo se le ocurre otra cosa que decir más que "por culpa de las vacunas han aumentado en un 78% los casos de autismo en Estados Unidos". Dejando caer, además, en la misma conversación, unas pinceladas de paranoia farmacéutica y cómo esos lobbies de la industria nos enferman a todos queriendo, para luego hacerse de oro curándonos de enfermedades que no tendríamos si no fuera por ellos.\nComo es natural, la comunidad médica, sanitaria en general, montó en cólera y Twitter ardía en críticas a la difusión de tal mensaje por un medio de comunicación.\n¿Por qué nos ponemos de esa manera? Porque basta un mensaje de esa forma para que se cargue la labor informativa que podemos hacer desde las consultas durante años.\nLa verdad de esta historia, el montaje y desmontaje de este bulo lo podeis leer en el enlace que os dejo más abajo a la carta de Lucía a Javier Cárdenas, y en el enlace al audio de las palabras del mismo.\nPara los que lo prefirais, os lo resumo aquí. Esa falsa relación entre las vacunas y el autismo fue propagada por un médico inglés que publicó en la prestigiosa revista Lancet en los años ochenta. Años después fue descubierto el pastel, tal médico tenía un negocio montado sacándole los cuartos a los padres de niños autistas, es decir, haciendo justamente lo que Cárdenas acusa a la industria farmacéutica de hacer con sus vacunas;\nEntonces ese tipo (tampoco es un señor) perdió su licencia (dejó de ser un doctor, así que se queda sin título) y la revista Lancet pidió disculpas por haber hecho tal publicación (el doctorcito estafador se las dio a ellos con queso como a los demás, pero supieron, al contrario que Javier Cárdenas, reconocer el error, disculparse y compensar a los perjudicados).\nPor ahí queda desmontado el bulo de la relación entre vacunas, mercurio y autismo.\nPor otro lado es cierto que han aumentado el número de niños diagnosticados de trastornos del espectro autista. ¿Por qué? También os lo explico. Hubo una modificación de los criterios diagnósticos, es decir, de las características que un determinado paciente debe cumplir para ser diagnosticado de alguna enfermedad. Tras esta modificación, se diagnosticaban de TEA (trastornos del espectro autista) a pacientes que anteriormente eran calificados como trastornos de la personalidad de diferentes clases, o retraso mental directamente (por ejemplo, una de las más conocidas es el síndrome de Asperger). Podríamos decir entonces que, a la vez que han aumentado los casos diagnosticados de autismo, también han disminuido los de trastornos de la personalidad, o los de retraso mental, y a ningún gurú se le ha ocurrido decir que las vacunas hacen a los niños más inteligentes, o menos "raritos". Es que eso no es tan morboso como para salir en la tele... o en la radio...\nPero no quedó ahí la cosa. Ante tal avalancha de críticas, el tal Cárdenas (que no, que no le pongo señor, que eso hay que ganárselo) no sólo no se informa aunque sea tarde, recula y pide disculpas, que es lo que pegaba, sino que se empecina y declara que nuestas críticas, la de los sanitarios, son "manipulativas". No sé qué se cree que manipulamos, porque el audio de sus palabras está ahí.\nUn paso más alla, Lucía Galán, @luciapediatra en Twitter, reconocida pediatra, bloguera y escritora, con la mente mucho más fría que yo ahora mismo, desde su blog le escribió una carta abierta para actualizar su información, completamente errónea y escandalosamente peligrosa, argumentando todo suficientemente, y aportando además la bibliografía en la que se basan sus palabras, como debe hacerse de forma profesional, en lugar de la maliciosa palabrería que se regodea en la polémica y en el miedo con las que Cárdenas inició esta reacción común.\nYa el prestigio de Cárdenas a estas alturas estaba que se recogía con la mopa, pero todavía podía empeorar: tiene una segunda oportunidad y todavía exige que Lucía le pida disculpas por criticarle. ¿hasta dónde va a llegar la cosa? ¿No se hablaba de que había una ley que prohibía que no sanitarios hablaran de salud? ¿Ahora que Montero se ha quedado en su rincón rodeada de cáscaras de limón vamos a tener que bregar con Cárdenas y su mercurio? ¿Significa entonces que un periodista que (atentos al audio) no es capaz de construir una frase sintácticamente correcta puede hablar de vacunas, pero una médica, pediatra además, no? Como diría mi amiga Ana, "esto es pa mear y no echar gota".\nNo. Los sanitarios vamos a seguir defendiendo que las declaraciones en medios de comunicación relativas a la salud queden en manos de profesionales, sean supervisadas, incluso reguladas por ley para evitar que se informe inadecuadamente a la población. Hablar de salud es hablar de vida, y de muerte, y si Cárdenas y los que le apoyan (porque esta demanda de disculpa de la Dra. Galán está apoyada y fortalecida por colectivos antivacunas) no se dan cuenta por las buenas, habrán de acatar la norma, o atenerse a las consecuencias en su caso.\nAntivacunas... ¿de ellos ya hemos hablado antes en este blog? ¿no? Pero podemos. Otro día.\nEtiquetas: enfermedades, fármacos, prevención, servicios sanitarios, sociedad, televisión\n+1MF, un médico de familia más por cada 10.000 ciudadanos\nRecientemente se ha publicado los resultados de este análisis de @semfyc con motivo de la celebración del día de la Medicina de Familia, el pasado 19 de mayo.\nQuiere con esto explicarse que son necesarios 4500 médicos de Atención Primaria en todo el país, con desigual distribución según comunidades autónomas, para igualar las ratios del resto de Europa.\n¿Influiría esto en la calidad de la asistencia en Atención Primaria?\nDe seguro que sí. Con esta medida, los cupos más grandes quedarían más desahogados, con lo que las personas tendrían menos problemas para coger cita con su médico; los médicos podrían conocer mejor a sus pacientes, o dedicarles más tiempo en la consulta, o hacer una mejor atención domiciliaria. Por no hablar de la calidad de vida laboral, yendo un poco más desahogados en el día a día. Podrían los médicos de Atención Primaria estudiar, hacer cursos, investigar.\nPero eso no es todo... a mi entender.\nComo tantas otras cosas que publico en este blog, ¿eh? que yo no tengo todas las respuestas, ni estoy en posesión absoluta de la verdad, pero tengo una experiencia que ya dentro de poco voy a poder calificar de "dilatada" (que me hago mayor, vaya) y además, bastante variada (urgencias hospitalarias, extrahospitalarias, atención primaria, atención continuada, vuelta a las urgencias hospitalarias, medicina privada...), y ello me da una visión algo particular de la atención sanitaria.\nNo todo es aumentar el número de médicos de Atención Primaria. Y digo, no de familia, pues los datos publicados incluyen pediatras de atención primaria, aun a sabiendas que aproximadamente un tercio de esas plazas están ocupadas por médicos de familia (en el resto de Europa los médicos de familia atienden todas las edades, los pediatras no están en Atención Primaria).\nCada cual habrá de poner también un poco de su parte, mojarse con su cupo, implicarse a sabiendas que ello supone trabajar más. Pero también mejor, con mejores resultados en salud, en satisfacción de los usuarios, en utilización de los recursos.\nEs necesario implicarse en la formación continuada, mantenerse actualizado sobre todo en lo aplicable a la práctica asistencial de cada cual, diseñar una estrategia de trabajo para encaminarse a los objetivos seleccionados, explorar nuevas habilidades.\nMientras haya pacientes sin respuesta a su demanda (aunque la respuesta sea que no hay solución, lo que no se puede dar es silencio), pacientes derivados a otro compañero sin una entrevista y exploración adecuadas, pacientes que mueren con sufrimiento por dejadez o desconocimiento...\nla solución no pasará sólo por ser más, habrá que dar otro primer paso que es ser mejores.\nNadie nace sabiendo, pero hay que aprender. Hay que querer saber, saber, y querer hacer para hacer.\nEtiquetas: días marcados, pacientes, servicios sanitarios, sociedad\nTendido en la camilla\nEstá pasando una cosa curiosa. Hasta ahora no había necesitado explicarlo, pero últimamente me encuentro muchas personas que, a pesar de una dilatada experiencia en acudir a consultas médicas, lo que se deduce de su historial, no saben tumbarse en la camilla.\nAsí es. Parece una tontería, pero me ha llamado la atención. Al final una se adapta, lógicamente, pero es el hábito, y cuando tienes a tu paciente en la postura tradicional, con su cabeza hacia tu lado izquierdo, sabes intuitivamente cuál es su derecha y su izquierda, las exploraciones son más cómodas... y en resumen, todo lo más estandarizado, más cómodo, y más sistematizado es más fiable y más seguro, que al final es de lo que se trata. Se trata de conseguir resultados minimizando los riesgos de errores.\nEntonces, después de esto, voy a iniciar una campaña de enseñar a los pacientes cómo tumbarse en la camilla de exploración, por el bien de todos. Y vamos a empezar ahora:\nQUERIDO PACIENTE, TU POSICIÓN EN LA CAMILLA DE EXPLORACIÓN, SALVO EXCEPCIONES, ES TUMBADO BOCA ARRIBA Y CON EL MÉDICO EN TU DERECHA.\nEtiquetas: enfermedades, pacientes, seguridad, servicios sanitarios\nVuelve a estar disponible la vacuna de los 6 años\nAunque algunos ya lo sabreis, por la prensa o porque os hayan llamado para vacunar a los niños, os lo comento.\nPor fin, al cabo de año y medio, se va a volver a poner la vacuna de los seis años, el "recuerdo de la tosferina", que se había suspendido porque no había suministro suficiente para mantenerla cuando se empezó a adminsitrar a las mujeres embarazadas con el fin de proteger a los recién nacidos, que no recibirían su primera dosis hasta los dos meses, estando por eso mucho más expuestos que los de seis años que, al fin y al cabo, ya tenían algunas dosis en el cuerpo.\nEl suministro vuelve a ser suficiente.\nSe vacunará a los niños que este año cumplan 6 años, y además se irá llamando desde el Centro de Salud a los que la habían perdido a lo largo de 2016 y parte de 2015. Ellos tienen los listados, aun así si tienes alguna duda o quieres confirmar que tus hijos están en esas listas, puedes consultar en el Centro antes de que te llamen. El plan es empezar primero por los más mayores (que llevan por tanto más retraso con esa vacuna) y luego los más pequeños (hace menos meses que se la debieron poner).\nAnte todo, calma, que no consiste tampoco en saturar las consultas de vacunas, después de tantos meses sin ellas no va a suponer una diferencia que se ponga la vacuna esta semana o la que viene, ¿vale? Sin agobios, con sentido común y con respeto.\nEtiquetas: enfermedades, fármacos, pacientes, prevención, servicios sanitarios, sociedad\nCambio de ciclo, a la vez que de estación\nÉsta va a ser la última entrada sabatina que escriba como médico de Setenil de las Bodegas. Hasta hace poco, el martes mismo en la participación en el programa "El Publico"de Canal Sur Radio, me presenté como tal.\nY quiero que esta entrada no sea una despedida, porque sé que muchos de mis lectores son mis pacientes, mis amigos de allí, los vecinos del pueblo a los que, pacientes míos o no, en algún momento he tratado de alguna forma.\nPorque ya está asumido desde hace muchas semanas que no iba a volver a trabajar allí, y eso no va a cambiar algunas cosas. Gracias a estas herramientas virtuales y a la tecnología, podreis seguir al tanto de las novedades e inquietudes en el campo de la salud, y de la vida (que de todo ha habido en este blog), y podremos mantenernos en contacto; podreis pedir, como hasta ahora, que escriba sobre algún tema que os preocupe si, como hasta ahora, seguís confiando en mi criterio y en mis explicaciones.\nDe alguna forma, este blog será un medio de continuidad.\nPor supuesto, esto no se va a convertir en una consulta paralela. Cada cosa tiene su sitio. Esto es lo que es.\nA partir del próximo sábado empieza una nueva etapa como medico de Urgencias en el Hospital General Santa María del Puerto. Una actividad totalmente distinta, pero no nueva, pues ya anteriormente había trabajado como médico de urgencias hospitalarias, y para esta misma empresa. Voy a trabajar con algunos antiguos compañeros y amigos, y con otros nuevos,y estoy muy optimista respecto a esta nueva etapa.\nClaro que el cambio de actividad puede dar lugar a que cambie también la temática de las entradas que sigan, pero vaya, otra variedad a veces es enriquecedora. También respecto a esto estoy optimista.\nEn fin, que no hay mal que cien años dure, y que después de la tormenta llega la calma, que cuando se cierra una puerta se abre una ventana, y que a cada cerdo le llega su sanmartín y le remojan las barbas, o huye como gato escaldado. Me ha salido un potpurrí de refranes para despedir un poco más humorísticamente esta entrada que es: ni un principio ni un fin, sino un intermedio entre dos programas.\nPublicado por PILAR TERCEÑO en 14:05\nEl enemigo del mes: el aceite de palma\nEfectivamente, a finales del pasado mes de febrero recién acabado, hemos pasado unos días que parece que no se hablaba de otra cosa que del aceite de palma en las redes sociales, en la calle, en las tiendas.\nDe repente... ¡todo el mundo sabe lo que es el aceite de palma! Pues qué bien, porque ya sabemos que las opiniones son como el culo, que cada uno tiene el suyo. Detractores, y no tan detractores. No claramente personas apoyando el uso del aceite de palma, porque eso son ganas de polemizar; pero detrás de tanto cuñadismo...\n¿alguien sabe de verdad por qué la polémica con el aceite de palma?\nHay varios frentes abiertos: el del uso en los alimentos infantiles, a lo que contestan los que alegan que hasta en la leche materna hay ácido palmítico.\nOtro: el del uso de esta grasa en alimentos de consumo frecuente.\nEl no va más: el aceite de palma provoca cáncer.\nA ver si es posible que desenredemos todo esto, sin usar demasiada palabrería técnica.\nEl aceite de palma es perjudicial porque de sus ácidos grasos, casi la mitad son grasas saturadas. De las malas, ¿vale? como ya hemos hablado otras veces. Las malas, porque son las que asocian el riesgo cardiovascular: el riesgo de sufrir una angina de pecho, un infarto, un ictus, una trombosis venosa profunda o un embolismo pulmonar. Enfermedades que matan, todas ellas. Hay muchas clases de grasas saturadas, también es cierto, más o menos perjudiciales según su estructura química, y resulta que el ácido palmítico es de las peorcitas.\nPara completar el cuadro, el aceite de palma al natural es de color rojizo y de penetrante olor, por lo que para hacerlo más apto para su uso alimentario, se le somete a un procesamiento por altas temperaturas, a las que aparecen sustancias que son carcinogénicas (provocan cáncer), y de las que no existen establecido un nivel que se considere seguro: es decir, no se sabe a partir de cuánto es malo, o hasta cuánto se puede tomar sin poner en peligro la salud.\nAhora la pregunta del millón: ¿Por qué se usa de esa forma tan abundante en los alimentos?\nEl aceite de palma es casi generalizado en los alimentos procesados. Da textura, y un paladar agradable a los alimentos, mejora la digestibilidad incluso.\nSe usa de forma generalizada, más que otros aceites, otras grasas de perfil metabólico más saludable, porque es más barato. De hecho es el segundo aceite en producción en el mundo, por detrás del aceite de soja, pero es que China es China y los chinos son un montón.\nConstituyen la principal industria en muchos países, que lo exportan y lo venden a las grandes multinacionales de la alimentación. Como es legal, lo pueden hacer; y con costes más baratos, más beneficios. Que son una empresa, y están para ganar dinero.\n¿Es que no les preocupa nuestra salud?\nPues no. A ellos les preocupa su negocio, y ganar dinero. Tu salud te tiene que preocupar a ti, y te lo voy a poner fácil, porque el consejo es el mismo de siempre: evitar en lo posible los alimentos procesados.\nMientras más natural, más reconocible, más sano te resultará un alimento. Evita freir en la preparación, usa aceite de calidad, de oliva virgen extra.\nLos alimentos procesados tienen todos muchas grasas, y grasas de las malas, pero eso ya lo sabes hace tiempo. Ahora sabes que se llama ácido palmítico, pero eso no cambia la realidad. Pero además tienen una barbaridad de hidratos de carbono refinados, y azúcares, con lo cual las grasas no son el único perjuicio.\nAh, y deja de fumar. Como os dije cuando hablamos de las carnes rojas procesadas en relación a esta misma polémica con las grasas saturadas, si vas a seguir fumando, come lo que te dé la gana. Pero no des la brasa con las salchichas! Claro, que ya el colmo de la incoherencia sería salir a fumar a la puerta de la hamburguesería de los arcos dorados... por poner un ejemplo.\nEsto sólo desde el punto de vista de la salud. El cultivo de la palma es polémico y tiene muchos detractores por otros motivos, como el impacto medioambiental del cultivo masivo que ha dado al traste con otras especies autóctonas en los países de origen; o la contaminación química que genera la extracción y procesado del aceite. Más las noticias referidas a la explotación infantil en esta industria, y el abuso de la pobreza generalizada en muchos de estos países que hace que usen a las personas como mano de obra barata sin respetarse mínimos derechos.\nEn fin, espero haber ayudado a que te formes tu propia opinión sobre el consumo de aceite de palma. Hay muchos motivos para eliminarlo o limitarlo en lo posible: la salud, el medio ambiente o motivos éticos. O decidir consumirlo libremente sin limitaciones, allá cada uno. Pero con conocimiento de causa, que no digas cuando salgas de que te hagan un cateterismo "si yo lo hubiera sabido..."\nSe me entiende, ¿no?\nEtiquetas: alimentación, enfermedades, lesiones, pacientes, prevención, seguridad, servicios sanitarios, sociedad, televisión\nHoy no vamos a hablar de salud\nHoy no vamos a hablar de salud.\nPorque al fin y al cabo, este es mi blog, y hablo de lo que se me ocurre, y hoy necesito que tomemos un descanso para hablar de cosas corrientes de la vida.\nA veces eso también es salud.\nOs voy a contar una historia, y cada cual que le saque el mensaje que le parezca, porque seguramente, según el momento vital de cada uno, diferentes personas le den diferentes lecturas.\nHace ya algún tiempo me regalaron una rosa. Una rosa eterna, le llaman. Tontería, cuando no hay nada eterno, pero fue una bonita declaración de intenciones.\nClaro que la rosa eterna, según decían las instrucciones, era eterna si no la sacabas del cilindro de plástico en el que venía.\nJoderrrrr ¿como un microclima? bueno, como yo quería que la rosa, y lo que simbolizaba, durara, pues no la saqué del cilindro. Allí la mantuve durante años.\nPero... hete aquí que, como decía, no hay nada eterno bajo el sol, y lo que simbolizaba la rosa acabó, así que la eternidad de la rosa dejaba de tener significado por días. Eterna mientras fuera prisionera en su cilindro de plástico... qué metafórico.\nAsí que me dije... pues la saco. Porque ya está bien de encierro, y si se estropea, ya no me importa tanto... Es lo que tiene no tener nada que perder. Que te pones el mundo por montera, jeje.\nVan pasando los días y las semanas.\nY a la rosa no le ha pasado absolutamente nada. Sigue con el mismo aspecto que cuando estaba encerrada en su cilindro de plástico, en su micromundo clandestino. Será que no era de verdad...\nSerá que no pasaba nada por salir de su mini-cárcel. Será que no pasaba nada por arriesgar que se estropeara por no seguir las instrucciones. Al contrario, cuando dejé de seguir las instrucciones he empezado a disfrutarla más, está al aire. Arriesgué a perderla al hacerla libre, y gané. Podría haber ocurrido que se echara a perder, y entonces no hubiera valido la pena conservarla.\nLa rosa es bonita, de aspecto muy natural. Pero no huele a nada, como las relaciones vacías de sentimientos, como los símbolos que desaparecen de tal forma que incluso te hacen pensar que nunca existieron. Tampoco pincha, y eso es un consuelo: ahora sé que tampoco estaba encerrada para protegerme de ningún mal.\nAún cuando la miro, reflexiono, y le sigo sacando enseñanzas a la metáfora.\nYo tengo la rosa, y un reloj al que he cambiado la correa muchas veces, pero me sigue gustando la esfera, lo único que queda del original. Otros tendrán otras cosas de la que obtener enseñanzas.\nOtros tendrán cosas, incluso muchas, de las que no aprendan absolutamente nada y vivan como setas, acomodados en la cobardía de permanecer en un cilindro de plástico sin oler, sin pinchar y sin lucirse bonito.\nLos azúcares escondidos en los alimentos\nBueno, fue un día... "complicado"\nEmpezamos llamando la atención sobre el alto contenido en azúcares de los alimentos, y terminamos reconociendo los beneficios del chocolate...\nPero aunque no lo parezca, si ves el programa "El Club de la Buena Gente", le encontrarás su sentido...\nEtiquetas: alimentación, enfermedades, prevención, sociedad\nLas alergias alimentarias, respiratorias, y un poquito de las cosas de la vida\nY es que con Velasco, el presentador del Club de la Buena Gente, es muy fácil hablar de casi cualquier cosa...\nPublicado por PILAR TERCEÑO en 10:00\nEtiquetas: alimentación, enfermedades, pacientes, prevención, servicios sanitarios\nNo es la mala hierba la que acaba con la cosecha, sino la desidia del agricultor\nBuenas tardes a todos. Muchos de mis lectores habituales ya habreis leido esto en Facebook, por lo que aprovecho para agradeceros a todos las muestras de solidaridad, apoyo y simpatía. Por desgracia, no está en manos de ninguno de vosotros dar solución a estos acontecimientos. Lo que me motiva a informaros de la realidad de lo que ha pasado no es más que salvaguardar mi dignidad y mi prestigio, no permitir más maledicencias en mi entorno, y con el tiempo ver cómo cada cual cae a su lugar; ejercer mi derecho a la libertad de expresión ya que se me ha violado el de la intimidad.\nCon el agravante, que quizá es lo que más me duele, de la consideración que yo tenía por esta persona, y creí que era mutua. Pero por lo visto eso es así mientras esté callada y quieta solo.\nEn breve, con estos penosos acontecimientos no superados, pero sí aceptados, volveré a mantener el ritmo de entradas habitual. Espero vuestra paciencia y comprensión en estos momentos, y gracias por seguir ahí.\nPilar Terceño se siente muy enfadada.\nAyer a las 13:49 ·\nMe molesta sobremanera que se hable de mí faltando a la verdad. Pero que encima se anticipen a mis actos, me irrita más aún. Por sorprendentes llamadas he sabido que hay por ahí quien anda festejando una gran victoria sobre mí, y me parece justo que se conozcan los hechos completos.\nTal victoria, tan deseada que no puede esperar unos días a que se concrete para festejar y presumir del logro "después de tanto tiempo" (al parecer son las palabras textuales) no es ni más ni menos que el hecho de que renuncio a la plaza en la que he estado trabajando los últimos ocho años y medio casi. ME VOY DE SETENIL.\nLos motivos podrían haber quedado reservados, por ser discreta, pero ya que le voy a dar un vuelco completo a mi vida, sin desearlo, y con gran amargura, no voy a permitir que encima se pisotee mi nombre, y mi pena sea causa de risa para otros.\nMe voy porque una persona que trabaja en mi unidad ha persistido en violar mi derecho a la intimidad tocando, cogiendo y en ocasiones haciendo desaparecer cosas de mi consulta, y más recientemente, abriendo correspondencia personal y profesional; hablando mal en contra de mi prestigio delante de compañeros y usuarIos con total impunidad dada la inacción del responsable de la Unidad, que se supone que debería apoyarme y proteger mis derechos, PERO HA DECIDIDO QUE EN ESTO NO ME CREE PORQUE HABLAMOS DE SU ESPOSA.\nCreo que es un derecho más que ganado después de la dedicación que durante este tiempo he tenido y el compromiso con los objetivos y la calidad de los centros, prestando la mejor atención que he sido capaz, y en ocasiones, pasando el compromiso al ámbito personal, y dedicando el 100% y más de mis horas de trabajo, y muchas horas de mi supuesto tiempo libre. Por no hablar del apoyo personal que siempre he dado.\nFrente a eso, mi decepción es encontrar que el responsable de la Unidad prefiere enfrentarse a mí, y me invita a ir a trabajar y dejar de inventar movidas, que aplicar las medidas correctivas a esa persona, debido a que está casado con ella. Decepción y desconfianza de la persona que no es capaz de ejercer la autoridad de la que está investido cuando le resulta más cómodo lo contrario.\nPor tanto, ante semejantes circunstancias, he tomado algunas determinaciones:\nUna, dejar de solucionar "movidas", y permitir que le lleguen para que, con su buen hacer habitual, las solucione de primera mano en la forma que más adecuado le parezca. Por ello, os invito, a los usuarios de sanidad de Setenil, a que le hagais llegar vuestras quejas y reclamaciones directamente, y comprenda de esa forma la diferencia entre "inventar movidas" y "esta movida la tienes que solucionar tú", cuando hasta ahora si no le llegaban era porque se las solucionaba, o las bloqueaba corriendo un tupido velo sobre la dejadez, apatía o ignorancia de otros.\nIgualmente es posible que aprenda algo más de las personas de las que se rodea, a las que parece no conocer a pesar de los años transcurridos.\nPara ello teneis la posibilidad de visitar su despacho en el Centro de Salud de Alcalá del Valle, escribir al buzón de sugerencias (cosa que ya están haciendo algunos de vuestros vecinos), o poner una reclamación oficial si la importancia del asunto lo merece.\nDos, renunciar al contrato actual, y dejar de trabajar en un centro donde se ejerce un nepotismo salvaje y no se respetan ni los derechos constitucionales de las personas. La fecha de mi renuncia está por decidir, lógicamente será atendiendo a mi beneficio, dentro de lo que cabe.\nTres, hacer estas declaraciones públicas para que, quien quiera saber lo que está pasando, pueda conocerlo de primera mano sin precisar de cuchicheos de pasillo ni grupitos de whatsapp más o menos secretos. Yo no tengo nada que ocultar, por lo que mejor que andar con llamadas y mensajes privados, algunos de los cuales putas las ganas que tengo de contestar, os agradecería que dejarais aqui en comentarios lo que querais decir al respecto, ya que en mi muro hasta la fecha no se ha borrado ningún comentario de nadie, por muy crítico, incluso soez que fuera.\nSi os parece bien, podeis compartir para que a nadie quede dudas de mi posición.\nOs pido disculpas por extenderme de esta manera, pero me ha parecido necesario. Estoy soberanamente cabreada con el tratamiento que se ha dado a estas circunstancias que para mí son dolorosas, y quiero justicia. Justicia, y no pasarme ochenta días hablando de esto.\nPublicado por PILAR TERCEÑO en 16:20\nEtiquetas: días marcados, emociones, servicios sanitarios, sociedad\nDejar de fumar: beneficios de cara a una intervención quirúrgica\nEse fue el interesante tema, y animada conversación, en el último programa del "Club de la Buena Gente" en el que participé.\nOs dejo el enlace, para que podais verlo.\nAnimaos con eso, no sólo se reduce los riesgos durante la intervención, sino que se mejora la posterior cicatrización.\nAhora y en todo momento, ¡son todo beneficios!\nEtiquetas: enfermedades, lesiones, pacientes, prevención, servicios sanitarios\nEscépticos, cientifistas, radicales... basta de etiquetas\nEstoy harta y aburrida del plan en redes sociales, en concreto Twitter, de la ronda de calificativos y descalificativos que contínuamente se vierten.\nNo recuerdo haber hablado mal ni insultado a nadie en redes sociales. Y calificativos sabemos poner todos, es fácil y gratis.\nAsí que hoy me voy a dedicar a explicar por qué no estoy de acuerdo con algunos de los calificativos que se nos asigna a los que creemos que debe haber método científico detrás de las recomendaciones de salud.\nEscépticos: la palabra proviene del latín y éste del griego, significando pensativo, reflexivo. Significa que no cree o afecta no creer.\nEtimológicamente lo podría considerar hasta un halago. Y no, no creo. No acepto, para la consulta, afirmaciones en las que tenga que creer. Prefiero que me las demuestren.\nPero me da coraje que se utilice de forma peyorativa. Prefiero ser escéptica que crédula, así tendré menos riesgo de errar.\nCientifista: No existe. Los creyentes parecen partidarios de neologismos, y oiga, bien, así evoluciona el lenguaje. Pero no nos hagan comulgar con ruedas de molino. Supongo, y sólo supongo, por si Zet1 o Grr me leen de nuevo, que quieren definir a los que somos partidarios o apoyamos el método científico. Científico: que pertenece, relativo o que se dedica a las ciencias; que tiene que ver con las exigencias de precisión y objetividad propias de la metodología de las ciencias.\nRecomendaría, por tanto, a creyentes, pseudocientíficos y falsoterapeutas, que se volvieran más cientifistas. De nada!\nRadicales: esto ya empieza a ser un poco más tocapelotas. Término que, por cierto, tampoco existe. No creo que nos quieran decir que somos fundamentales, esenciales, o completos. Más bien creo que quieren decirnos partidarios de reformas extremas, o tajantes e intransigentes.Y sí, he pensado seguir siéndolo frente a quien atente contra la salud, la seguridad de las personas, y encima vengan disfrazados de salvadores de la humanidad. Lobos disfrazados de corderos, hasta el punto de que ya no me importa si lo hacen por el beneficio económico. Mi oposición es de planteamiento, no condicionada.\nDeshumanizados, y que vamos contra la ética, la filosofía: es la última perla del Dr. Gervás, que más allá de su opinión respecto a esto, se va radicalizando en sus posturas respecto a casi todo, según vas leyendo sus tuits a lo largo de las semanas: cada vez me recuerda más al chiste ese de "mi psiquiatra me sigue en Facebook y según lee mis estados, va modificando la medicación". Esto le va a caer fatal, ya que él cada vez más parece tender a la Paleomedicina, o Medicina de las Cavernas.\nAquí voy a especificar un poco más: que exijamos respaldo del método científico ante las decisiones sanitarias, no nos hace máquinas, ni menos humanos ni deshumanizados. Nos preocupan los pacientes, somos capaces de cuidarlos, de consolarlos, de ofrecerles apoyo y ternura incluso, llegado el caso, y de tratar no sólo con educación sino con alegría. Nada tenemos en contra de la filosofía, es la perseverancia en el método científico lo que nos parece ético, pero la filosofía o la espiritualidad o las energías en movimiento no tienen cabida ante las decisiones sanitarias. Que no lea Nietszche antes de diagnosticar una Diabetes Mellitus y decidir con qué la trato, no me hace opuesta a la filosofía, simplemente es que cada cosa tiene su sitio.\nSoy capaz de elegir el tratamiento más adecuado según la evidencia científica vigente, y después de eso dar un apretón en la mano, o un abrazo, a mi paciente. Y reparto palabras de ánimo sin medida. Simplemente, porque es más agradable hacerlo así. A veces no medico, sólo hay que hablar de la vida y de la aceptación con las personas. ¡Cuidado! ¡Que me pongo filosófica!\nLa ciencia para lo que hace falta, pero para lo demás, simple conciencia y bondad.\nLa ciencia no nos robotiza. Ni siquiera nos convierte en seres aburridos.\nMe preguntaba Velasco hace poco en "El Club de la Buena Gente" que si hacía rituales en Fin de Año, y le decía que sí. Él se sorprendió, sabiendo mi "tendencia cientifista": pero le expliqué que escribir tres deseos para el año, comerme las uvas sobre el pie izquierdo, etc, no van a hacer que se cumplan. Pero me hace reflexionar sobre mis objetivos para el año que empieza,y qué tengo pensado hacer para que se hagan realidad. Supongo que eso me hace escéptica, reflexiva y autosuficiente, en lugar de esotérica y arriesgarme a que se me bloqueen las energías y se me cierren los chakras, lo que quiera que sean. Y socialmente divertida. Hago eso con mis sobrinos, con mi hija, hablamos de la vida y nos reímos un rato.\nAntes que nada, somos personas.\nEtiquetas: emociones, enfermedades, fármacos, pacientes, seguridad, servicios sanitarios, sociedad\nTerapias alternativas: Medicina sólo hay una, el r...\n+1MF, un médico de familia más por cada 10.000 ciu...\nLas alergias alimentarias, respiratorias, y un poq...\nNo es la mala hierba la que acaba con la cosecha, ...\nDejar de fumar: beneficios de cara a una intervenc...\nEscépticos, cientifistas, radicales... basta de et...


Được đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 00:37 Không có nhận xét nào:\nDescarga Mobogenie Mercado - Gratis para los teléfonos Android\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 20:04 Không có nhận xét nào:\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 00:16 Không có nhận xét nào:\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 00:32 Không có nhận xét nào:\nMoboGenie - Gestión de datos a través de Android PC\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 20:11 Không có nhận xét nào:\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 00:51 Không có nhận xét nào:\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 01:07 Không có nhận xét nào:\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 19:48 Không có nhận xét nào:\nSr. Jump estableció un nuevo récord en una "mobogenie rival"\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 00:39 Không có nhận xét nào:\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 23:54 Không có nhận xét nào:\nSony revele SmartBand 2 en "número mobogenie un rival de" Play Store\nSony revele SmartBand 2 en “número mobogenie un rival de” Play Store\nRecientemente, Sony ha subido Fair Play App Store una aplicación llamada SmartBand 2 (para usar con el thiiet ser SmartBand 2 – pulseras de su nuevo inteligente está desarrollando).\nSegún los observadores, SmartBand 2 (código SWR12) añade sensor de frecuencia cardíaca se encuentra en la parte inferior, además de la función de seguimiento de 2 movimiento y el sueño como en la primera versión de Sony SmartBand. El equipo también tiene un botón separado para ayudarle a registrar todos sus datos en un momento dado. Eso es como un diario para su posterior revisión, usted sabe que en ese momento yo estaba haciendo qué, dónde, con el correr o practicar algún deporte o no, y qué parámetros de salud gusta.\nEl diseño de hardware, aplicaciones SmartBand 2 también es refrescante, es bonito y limpio que el de Sony LifeLog aplicación. Sin embargo, no está claro cuando el producto se venderá SmartBand 2 y cuál es el precio. Tenga en cuenta que esto no es una charla de Smart Band, que es un modelo de visualización, así como altavoz y un precio más alto que el Smart Band.\nSegún la información de que Sony reveló involuntariamente, el SmartBand 2 por supuesto compatible con sus smartphones Xperia. La aplicación del mismo nombre con esta nueva pulseras formulario también mensajes de aviso probables de los teléfonos inteligentes. Según algunas informaciones, forman la pulsera inteligente esta nueva generación que es compatible tanto con el teléfono inteligente Nexus 5.\nSólo por desgracia después de revelar información, Sony ha tomado rápidamente hacia abajo desde la Play Store y la información actual sobre el tiempo puso en marcha el SmartBand 2 también sigue siendo un misterio.\nHablar de SWR30 generación SmartBand temprana: integra la pantalla de tinta electrónica de 1,4 pulgadas. De acuerdo con la evaluación, SmartBand Talk tiene características como un medidor inteligente sobre la pulsera.\nPros: Un buen diseño; Conectar con estable teléfono inteligente; Muchas características interesantes.\nContras: La pantalla no tiene luz de fondo y la imagen se almacenan; Ligeramente correa de ancho; Utilizando el teléfono inteligente sólo admite Android 4.4 y arriba.\nSin embargo, gracias al diseño de pantalla curva y correa de caucho reptil mano material de laboratorio de pruebas de software deben sentirse muy cómodo al usarlo en la mano. Además, el dispositivo de peso ligero con sólo 24 g después de un día de uso continuo, laboratorio de pruebas parece olvidar la sensación de llevar un dispositivo de rastreo en la salud mano. Descargar Mobogenie Gratis\nUtilidad Talk SmartBand puede ayudar a los usuarios personalizar las funciones de alarma, notificaciones, llamadas entrantes, que el “No molestar” (Silencio), la orientación de la pantalla cuando la muñeca izquierda o la derecha, pantalla a color (blanco / negro) para SmartBand.\nAdemás, la pulsera también cuentan con una función resistente al agua a una profundidad de 1,5 m, alcanzando estándares IP68. Sin embargo, si se utiliza de pulsera bajo el agua que necesita para cerrar la tapa de goma de nuevo a no ser estanco.\ndescarga mobogenie, descargar mobogenie, descargar mobogenie gratis, descargar mobogenie para android, download mobogenie,mobogenie, mobogenie descargar, Sony,\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 20:06 Không có nhận xét nào:\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 21:48 Không có nhận xét nào:\nEstas aplicaciones son la fotografía más popular de “opositores de mobogenie” es Google Play\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 00:38 Không có nhận xét nào:\nLa manera de descargar aplicaciones si no se utiliza mobogenie\nSuministro Mobogenie no es el único software para dispositivos Android, y los usuarios todavía tienen muchas otras formas de instalar software en este sistema operativo.\nUna forma importante de que se encuentra el software en el sistema operativo Android está accediendo a la Play Store en su teléfono o tableta. Encontrarás la tienda Juego en el software y puede prevenir tanto en la pantalla de inicio de su defecto. A continuación, abra la aplicación del Mercado y descargado.\n2. Google Play en la Web\nVisite el sitio web de Google Play en play.google.com. Usted puede buscar el software en este sitio web.\nInicia sesión con tu cuenta de Google que utilice para el teléfono o la tableta, puede hacer clic en el botón de instalación en el sitio remoto para instalar el software en su teléfono o tableta. Una vez que ha pedido a Google Play aplicación instalada, el teléfono o la tableta comenzarán a descargar el software e instalarlo para usted.\n3. Instale el software desde fuera\nAndroid permite a los usuarios instalar software no incluido en el almacén de Google Play. Para activar esta función, abra el software de configuración en Android, en Seguridad y marque la casilla permite instalar software de fuentes de origen desconocido.\nSin embargo, esto puede dejarte en riesgo en términos de seguridad y confidencialidad, ya que le permitirá instalar el software no está disponible en Google Play.\nDespués de habilitar, puede descargar el software Android APK e instalar mala formato en la máquina. Por ejemplo, se puede descargar el archivo APK en su navegador y abrirlo desde la sección de descargas de software Android. También puede descargar el archivo APK a su computadora, copiarlo al sistema de archivos del Android con USB, software de gestión de archivos utilizado para acceder a él, pulse sobre el archivo APK para comenzar la instalación.\n4. El repositorio de software de terceros\nEl sistema operativo Android permite instalar el software desde el repositorio de aplicaciones de terceros. El más popular tienda de aplicaciones es Appstore de Amazon para Android (disponible sólo en los EE.UU.). Este tiendas de aplicaciones cada día hay un software de descarga gratuita.\nUna tienda de aplicaciones es que Humble Bundle, tiene un montón de juegos para máquinas Windows, Mac y Linux, y también tiene una gran cantidad de juegos para Android. Si usted compra cualquier software en Humble Bundle para Android, puede instalar el software de Humble Bundle y utilizarlo para administrar la instalación, la actualización de su juego Humble Bundle.\nAlgunas máquinas pueden ser construidos en los repositorios de terceros. Por ejemplo, el dispositivo es repositorios disponibles Samsung Samsung Apps, el cual contiene la versión gratuita de algún software que necesita dinero.\nUsted puede confiar en la tienda de aplicaciones de Amazon y Humble Bundle, pero usted debe tener más cuidado con otros repositorios. Un almacén de aplicaciones no confiables distribuirán software pirata puede ser la fuente de código malicioso. descargar mobogenie\n5. Descargar software de terceros desde su ordenador\nPuede descargar e instalar el software Android en la máquina de muchas maneras. Por ejemplo, si usted tiene el archivo APK en su ordenador, puede utilizar el software para subirlo AirDroid su máquina para Android e instalarlo sin una conexión a Internet.\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 00:47 Không có nhận xét nào:\nMobogenie – Añadir una manera de hacer dinero para los desarrolladores de Android\nĐược đăng bởi Descargar Mobogenie vào lúc 20:05 Không có nhận xét nào:\nDescarga Mobogenie Mercado - Gratis para los teléf...\nCómo administrar los dispositivos Android de compu...\nMoboGenie - Gestión de datos a través de Android P...\nControla tu teléfono Android desde su escritorio c...\nMobogenie superado, comercializa aplicaciones de a...\n10.3.2 apoia rival BlackBerry un mobogenie Amazon ...\nSr. Jump estableció un nuevo récord en una "moboge...\nFacebook Messenger tiene un billón de descargas má...\nSony revele SmartBand 2 en "número mobogenie un ri...\nEstas aplicaciones son la fotografía más popular d...\nLa manera de descargar aplicaciones si no se utili...\nMobogenie - Añadir una manera de hacer dinero para...


¿Cómo Comprar Al Por Mayor En Alibaba? ▷➡ Parada Creativa ▷➡\n¿Cómo comprar al por mayor en Alibaba? Las compras al mayor en Alibaba son una de las grandes ventajas de esta plataforma, pues en ella se encuentran una gran cantidad de mayoristas registrados y ofrecen la más grande diversidad de productos de todos los tipos y de casi cualquier parte del mundo.\nLas compras en la plataforma no son realmente muy complejas, esta plataforma trabaja como cualquier otra de su tipo en línea. Se deben llevar a cabo una serie de pasos para poder acceder a realizar las compras, pero realmente no son muy complicados.\n1.1 El perfil de comprador\n1.2 La búsqueda de los productos\n2.1 El pago\nLo primero que se debe hacer es llevar a cabo el, registro en la plataforma de la pagina web, para esto se deberá tener que:\nRealizar el registro la manera de hacerlo es la acostumbrada con tu dirección de correo electrónico y con una clave de acceso que crearas tú mismo.\nPosteriormente recibirás un mensaje de confirmación en tu correo y tendrás que presionar sobre este para completar en registro en la página.\nPara poder realizar compras al por mayor en esta página deberás contar con u perfil de comprador, el cual tendrás que completar siguiendo las especificaciones del sistema, es muy fácil de hacerlo, ya que el sistema te ira pidiendo información y a medida que la completes te indicará cual es el paso siguiente.\nEs importante que completes cada uno de los campos de información solicitados, con la información de la manera más completa y fidedigna posible. El perfil de comprador te dará la ventaja de ser tomado en cuenta por los proveedores al momento de solicitar información acerca de cualquiera de los productos que están ofertando.\nLa búsqueda de los productos\nEn el caso de que estes realizando la búsqueda de un producto especifico deberás hacerlo de la siguiente manera:\nEn la barra buscadora de la página de Alababa escribe le nombre de lo que estas buscando.\nUna vez que el sistema te de las opciones de estos productos podrás filtrar los resultados de acuerdo a varios parámetros de búsqueda:\nEl país en el que se realizan o fabrican.\nEl tipo de material en el que se elabora.\nRecuerda que en la pagina de los productos encontrar los datos de cada uno de los proveedores, no olvides comprobar la información para seleccionar el que se adapte a tus necesidades.\nLos siguiente será realizar el pedido de los productos que deseas adquirir, esto lo harás a través de la pagina del proveedor y en esta se te indicará cuales son las condiciones al momento de adquirir los productos, la manera de pago, la cantidad mínima de productos para la compra, las cantidades disponibles, entre otros datos de compra.\nEs importante que te comuniques con el proveedor si tienes alguna duda acerca de los productos, u otros detalles de la compra como la entrega.\nPara realizar el pago deberás seleccionar entre las alternativas que te ofrece la pagina cual es el que mas te conviene y cuál de estos es el que se usa en tu país o región, por lo general se hacen con tarjetas de crédito o con transferencias bancarias, pero es importante que lo consultes con el proveedor para evitar inconvenientes.


Horner descarta una unión McLaren-Mercedes: "Sería volver al pasado"\nChristian Horner descarta el paso de McLaren a Mercedes: “Volverían a algo que ya conocen”\nChristian Horner ha reconocido que no espera que McLaren abandone a Honda para irse con Mercedes, ya que sería volver a una situación que ya conocen del pasado. (Getty)\nActualizado: 25/07/2017 13:37\nEs una de las comidillas del ‘paddock’ de cara a la temporada 2018 de Fórmula 1. ¿Seguirá McLaren con Honda u optarán por otro motor? ¿Será este motor un Mercedes? Las opciones están todas en el aire ahora mismo, aunque si atendemos a unas recientes declaraciones de Christian Horner, jefe de equipo de Red Bull, el cambio de los motores japoneses por los alemanes para el equipo de Alonso no es una opción.\nPara Horner, que McLaren se asocie con Mercedes es un retorno al pasado, a una situación que ya conocen. Y es que no hay que olvidar que los de la estrella motorizaron a los británicos entre 1995 y 2014, este último año ya con la actual reglamentación turbo híbrida. “Si McLaren se asocia con Mercedes, se volvería a lo que ya se ha experimentado. Hablé hace poco con Zak Brown y él me comentó que si volvieran con Mercedes ocurriría exactamente lo mismo que lo de hace unos años. No sería muy alentador si McLaren opta finalmente por una asociación con Mercedes”, ha dicho Horner en medios húngaros.\nRazón no le falta al de Red Bull, y es que desde que entró en vigor la actual normativa motorista, ningún equipo motorizado por Mercedes que no sean las propias flechas plateadas ha ganado una sola carrera. Y a McLaren solo le vale ganar. Si no puede asegurarse tal nivel de competitividad, casi mejor seguir con Honda a la espera de que den con la tecla.\nLas otras opciones que tiene McLaren son Ferrari y Renault. Con los primeros estamos en las mismas. El porcentaje de éxito de los equipos clientes es ínfimo respecto a lo conseguido por los coches de Maranello. Y respecto a los franceses, no ofrecen un motor tan competitivo como el de Mercedes, con lo que un cambio de suministrador en esa dirección apenas supondría un pequeño paso adelante que les llevaría como mucho a luchar por el quinto y sexto lugar con Red Bull. En McLaren necesitan ser competitivos, pero todo apunta a que tendrán que esperar a que Honda lo sea. Paciencia, pues.


La Comunidad de Madrid ultima la ley que supondrá la universalización de los servicios sociales – Avenida – Edicion Digital\nEl abastecimiento en la Comunidad de Madrid recupera la normalidad tras la borrasca La operatividad de las cadenas de alimentación en la región está hoy por encima del 90%. Se ha reestablecido la actividad en Mercamadrid, donde hoy se han comercializado nueve millones...\nDíaz Ayuso: “Quiero presentar a Madrid como el motor de la recuperación económica y social que impulsará la vuelta a la prosperidad en España” La presidenta defiende el papel de la Comunidad en el “reto” de 2021 durante la clausura de la XI edición del Spain Investors Day. La presidenta ha recordado que Madrid...\nLas universidades madrileñas mantienen la presencialidad en los exámenes para el curso 2020/21 La decisión se adopta de manera consensuada y coordinada con la Consejería de Ciencia, Universidades e Innovación. El Ejecutivo regional y los rectores defienden que las aulas son lugares seguros...\nDíaz Ayuso solicitará al Estado que declare la Comunidad de Madrid como zona de emergencia de protección civil Así lo ha anunciado la presidenta regional en la visita que ha realizado a los municipios de Torrejón de Velasco y Griñón. El Ejecutivo regional entiende que, según la Ley...\nDíaz Ayuso refuerza la educación pública con la mayor oferta de empleo para docentes de la historia de la Comunidad de Madrid: 3.700 plazas A la convocatoria de las plazas de oposición aprobadas el pasado mes de diciembre se sumarán las de la Oferta de Empleo Público. Incluyen nuevas plazas de profesores técnicos de...\nLa Comunidad de Madrid ultima la ley que supondrá la universalización de los servicios sociales\nEl consejero de Políticas Sociales ha presentado a los portavoces en la Comisión de Políticas Sociales de la Asamblea las novedades del texto.\nLa nueva norma reconocerá que todo ciudadano tendrá derecho a un sistema público de servicios sociales según sus necesidades, dejando atrás la versión asistencialista.\nEl texto recogerá un nuevo catálogo definido de servicios, en coordinación con otras áreas del gobierno.\n7 de julio de 2020.- La Comunidad de Madrid ultima la ley que supondrá la universalización de los Servicios Sociales. La nueva norma reconocerá que todo ciudadano tendrá derecho a un sistema público de servicios sociales según sus necesidades, dejando atrás la versión asistencialista de la Ley de 2003. De esta manera, se adapta el sistema de Servicios Sociales a la nueva realidad y las nuevas demandas de la sociedad.\nLa Comunidad de Madrid apoya la actividad del sector comercial en la desescalada 0\nLa Comunidad de Madrid recupera la Iglesia Parroquial de Santo Domingo de Silos de Pinto 0\nMédicos sin Fronteras: La ONU debe mejorar las condiciones de los Centros de Protección de civiles en Sudán del Sur 0\nEl abastecimiento en la Comunidad de Madrid recupera la normalidad tras la borrasca\nLa Comunidad destaca “el esfuerzo colectivo” de la sociedad madrileña frente a la borrasca Filomena\nLa Comunidad agradece el trabajo realizado para habilitar los accesos a los centros educativos y envía un mensaje de tranquilidad a las familias\nDíaz Ayuso: “Quiero presentar a Madrid como el motor de la recuperación económica y social que impulsará la vuelta a la prosperidad en España”