Edublog fármacosvasoactivosenemergencia, SlideSearchEngine.com\nInformation about Edublog fármacosvasoactivosenemergencia\nvan estado ser empleados el paciente\nLos fármacos vaso activos son agentes que van a ser empleados en el paciente en estado crítico que no responden adecuadamente a la fluido terapia.\nFármacos Vaso activos y vasodilatadores en Emergencia José Mendoza Pacheco Enfermería en Emergencias y D\nShock Circulatorio Es un estado de perfusión sanguínea insuficiente de los órganos vitales , dando como resultado : Un desequilibrio entre la Oferta y la Demanda de Oxígeno . Puede dar lugar a una gran variedad de efectos , todos ellos con desenlaces similares , pero en esencia propia todos ellos relacionados con un problema instaurado en el Sistema Circulatorio .\nSignos y síntomas generales y resultado del reconocimiento inicial :  Agitación psicomotriz y dado el caso trastorno de la conciencia por hipoxia cerebral.  Palidez y frialdad de la piel por vasoconstricción , llegado el caso cianosis por agotamiento de la extracción de Oxígeno.  Taquipnea e hiperventilación causada por Hipoxia y acidosis metabólica .\n Hipotonía y taquicardia en razón a la hipovolemia y la activación simpático adrenérgica .  Oliguria secundaria al déficit de la perfusión renal.  eee\nLa hipotonía y la disminución del Gasto Cardiaco activan el sistema simpático adrenérgico . Por estimulación de los alfa-adrenoceptores la liberación de norepinefrina posganglionar da lugar a vasoconstricción periférica para preservar la circulación central Con hipo perfusión principalmente de la piel , la musculatura, las vísceras y los riñones , mientras que la secreción simultánea de Epinefrina desde la médula suprarrenal por estimulación de los alfa1 adrenoceptores eleva la contractilidad y la frecuencia cardiaca .\nDe esta forma el organismo asegura la mejor perfusión sanguínea posible del SNC y del Miocardio. Sin embargo , la sobre exigencia del mecanismo compensador causa una alteración de la microcirculación con hipoxia tisular para la activación de los sistemas de la coagulación , la fibrinólisis , el complemento y la calicreína -cinina con liberación de numerosos mediadores Esta respuesta tiene un impacto en la presión arterial ,la perfusión de órganos vitales y la entrega de sustratos metabólicos , lo que daña finalmente el endotelio capilar . Y todo ello puede poner en riesgo la Vida del paciente .\nDe conformidad con esto el Shock Circulatorio tiene una apreciación clínica , por lo que la evaluación y manejo inicial se dirigirá en razón a los diferentes tipos de Shock Hipoxia celular Injuria Celular Alteración metabólica Lo que se busca es restaurar la perfusión tisular , por lo que la primera medida es el incremento del volumen circulatorio  Cardiogénico  Hipovolémico  Obstructivo  Distributivo\nSi bien la primera medida es incrementar el volumen circulatorio y si esta no tiene una respuesta adecuada , se emplean los fármacos Vaso activos para restablecer una adecuada perfusión . Fármacos Vaso activo Son medicamentos que ejercen su efecto sobre el calibre de los vasos sanguíneos o bien dilatándolos o provocando su contracción . Por lo que inducen cambios en la resistencia vascular (vasoconstricción o vasodilatación) generando por lo tanto cambios en la presión arterial media (hipertensión o hipotensión)..\nInotrópicos Los medicamentos Vaso activos comprenden los : Vaso presores Estos van a actuar sobre diferentes receptores en el organismo , en la que las principales acciones van a estar determinadas por sus efectos adrenérgicos . Estos pueden ser :  Alfa adrenérgicos  Beta adrenérgicos  Dopaminérgicos\nCuando se produce algún evento o patología que comprometa la Vida muy seriamente va a dar lugar a un estrés agudo .. Lo cual induce al organismo a responder con una serie de respuestas neuroendocrinas que incluyen la activación del sistema nervioso simpático y la secreción de epinefrina de la médula suprarrenal Hay que tener en cuenta que los fármacos vaso activos en diferentes dosis pueden tener un efecto dual , es decir sobre receptores alfa y beta .\nSe entiende por receptor adrenérgico el lugar donde van a actuar las catecolaminas que han sido sintetizadas y almacenadas en forma de gránulos en las terminaciones post ganglionares….estos receptores se encuentran diseminados por todo el organismo Existen varios tipos de receptores adrenérgicos , divididos en 2 grupos principales : Los receptores alfa y receptores beta. Los receptores alfa se encuentran : Principalmente en vasos arteriales del territorio abdominal ( riñón, mesenterio , intestinos) en los vasos de la piel y en las mucosas. Los receptores beta , se encuentran: Principalmente en las arteriolas de los músculos esqueléticos, en algunas porciones del mesenterio, en el árbol bronquial, hígado, miocardio\nAcción de los receptores alfa adrenérgicos Vasoconstricción del territorio abdominal. Vasoconstricción de la piel y mucosas. Elevación de la presión arterial Acción de los receptores beta adrenérgicos Vasodilatación de las arteriolas en los músculos esqueléticos Vasodilatación en algunas porciones del mesenterio Inhibición del peristaltismo Relajación del árbol bronquial Disminución de la presión arterial diastólica en cambio la sistólica puede permanecer igual o elevarse. Aumento de la fuerza de contracción del miocardio.\nBeta 1 Receptores Fisiológicos Beta 2 Dopaminérgico Alfa 1 Alfa 2 Vasopresina\nAlfa 1  Localizado en las paredes de las arteriolas  Produce vasoconstricción del músculo liso vascular, esplénica e incrementa la resistencia vascular sistémica . Beta 1  Se encuentran en el corazón  Incrementa la frecuencia cardiaca por aumento de la conducción en el nodo sinusal (efecto crono trópico)  Aumenta la contractilidad (efecto inotrópico) Alfa 2  Vasodilatación de arterias  Vasoconstricción de las arterias coronarias  Vasoconstricción de venas  Disminuyen la liberación de noradrenalina Beta 2  Relajación del músculo liso (vasodilatación)  Produce una leve activación crono trópica e inotrópica pero con efectos mínimos .\nReceptores de la Dopamina  Presente a nivel renal, esplénico  Incrementa el Gasto cardiaco , mejorando la contractilidad y la frecuencia cardiaca . Receptores de la Vasopresina (V1)  Presente en el músculo liso de las arteriolas periféricas.  Aumentan la resistencia vascular y es un mecanismo compensatorio para restaurar la presión arterial en el Shock hipovolémico .\nManejo del SHOCK  Mantener una adecuada presión sistémica para mantener una óptima perfusión tisular.  Resucitación con Fluidos  Optimizar la disfunción ventricular izquierda empleando fármacos vaso activos.\nVaso activos Inotrópicos Vasopresores Actúan incrementando el Gasto Cardiaco por incremento de la contractilidad miocárdica Actúan incrementando la resistencia vascular y por consiguiente la presión arterial.\nInotrópicos Vasopresores  Epinefrina  Dopamina  Dobutamina  Norepinefrina  Vasopresina  Fenilefrina\nAdrenalina o Epinefrina Es un fármaco potente agente alfa y beta adrenérgico no considerado de primera línea en el manejo del Shock por sus efectos deletéreos a nivel de la circulación regional y los niveles de lactato . Debería emplearse en casos de colapso hemodinámico extremo ..Si bien aumenta el Gasto cardiaco , la presión arterial y el desempeño miocárdico , se ha asociado también a potentes efectos metabólicos , disminución de la perfusión mesentérica , coronaria y renal … Produce hiperlactatemia ,acidosis metabólica y un mayor compromiso en la entrega de Oxígeno\nAcciones Es un agonista alfa y beta que aumentan la frecuencia cardiaca, contractilidad ventricular y resistencia vascular periférica . La adrenalina estimula los receptores alfa 1 adrenérgicos y , con ello incrementa la presión arterial media durante el paro cardiaco. Este efecto da lugar a vaso constricción arteriolar en piel , mucosa y mesenterio, con redistribución de sangre al corazón y cerebro , lo que produce mejor flujo sanguíneo cardiaco y cerebral durante la reanimación La adrenalina también provoca bronco dilatación y antagoniza los efectos de la histamina\nFarmacocinética : Los tiempos de inicio y duración de la acción son relativamente breves Los tejidos la fijan pronto y se inactiva con igual rapidez por que se oxida con mono aminooxidasa (MAO) y por metilación producida por la catecol-0-metiltransferasa(COMT).sus metabolitos son excretados por la orina como sulfatos y glucurónidos . Presentación 1mg (1cc) 1:1000 Inicio de acción :IV inmediato Vida media : 1 a 2 minutos Duración acción : 2 a 10 minutos Dilución : Solución glucosada al 5%\nSu efecto farmacológico depende de la Dosis y es predominantemente Inotrópico (Dosis beta) a dosis de 2 ug/m y Vasopresor (Dosis alfa) a dosis mayores de 10 ug /m…. También en forma adicional posee efectos broncodilatadores a través del receptor beta 2 .. Dosis Receptores Beta 1 Efecto Cronotrópico Inotrópico Aumento del GC < 0.2 ug/Kg/m Beta 2 Dilata bronquios Dilata músculo esquelético y vasos sanguíneos coronarios > 0.2 ug/Kg/m Alfa Aumenta PA Aumenta la RVS\nIndicaciones Contraindicaciones Paro cardiaco Reacciones anafilácticas graves 2da línea en el Shock séptico o Síndrome de bajo gasto Hipertensión Feocromocitoma Usar con precaución en falla cardiaca , angina e hipertiroidismo Arritmogénica Isquemia coronaria Efectos adversos Insuficiencia renal isquémica Hipertensión Ansiedad\nDopamina Catecolamina endógena tiene la función de ser un neurotransmisor y es el precursor inmediato de la noradrenalina y adrenalina . Da lugar a un incremento de la presión arterial media, por su acción sobre el gasto cardiaco y la resistencia periférica . La Dopamina a dosis diferentes produce efectos distintos : D1 dopaminérgico Beta 1 Alfa 1\nAcciones Es una catecolamina endógena , precursora de la noradrenalina endógena y actúa sobre receptores dopaminérgicos beta y alfa . En dosis bajas (1 a 2 mcg/kg/m) actúa sobre receptores dopaminérgicos , dando lugar a vasodilatación de los lechos vasculares renal , mesentérico ,coronario e intra cerebral , este efecto mejora el riego sanguíneo de los órganos e incrementa la excreción urinaria. En dosis moderadas(2 a 10 mcg/kg/m) actúa sobre receptores adrenérgicos beta y produce efectos cronotrópico e inotrópico , a si mismo aumenta el gasto cardiaco sin incremento notable de la presión pulmonar de cuña . La estimulación de los receptores alfa incrementa la resistencia periférica , aumenta la presión pulmonar de cuña y reduce el flujo sanguíneo renal .Los efectos alfa comienzan a partir de los 10 mcg/kg/m\nNeurotransmisor y precursor metabólico de noradrenalina y adrenalina . Presenta actividad alfa adrenérgica , beta adrenérgica y dopaminérgica por la estimulación de los receptores dopaminérgicos. Farmacocinética : La reacción renal suele producirse en 20 a 30 minutos , se metaboliza principalmente en ácido homovanílico y otros metabolitos, incluida la noradrenalina , por acción de la MAO , COMT , con excreción urinaria subsecuente .Los riñones eliminan sin cambios sólo una fracción de la dosis . Presentación 200 mg (5cc) Inicio de acción : 2 a 4 minutos Vida media : 2 a 3 minutos Duración acción : menos de 10 m Dilución : En solución glucosada al 5% ó solución salina al 9%\nDosis Receptor Efecto De 0.5 a 2mcg/kg/m Dopaminérgicos Vasodilatación renal y mesentérica De 2 a 10 mcg(kg/m Beta 1 Cardiaco Cronotropismo e inotropismo positivo sobre el miocardio , incrementa el gasto cardiaco y el volumen sistólico De 10 a 15 mcg/kg/m Alfa 1 Nivel periférico Predominantemente alfa adrenérgico con vasoconstricción sistémica\nIndicaciones Contraindicaciones Para revertir la hipotensión de importancia hemodinámica IMA traumatismo, sepsis , cuando la fluido terapia de reanimación no es adecuada . Arterioesclerosis Síndrome de Raynaud Dado su efecto sobre FC y P/A no se recomienda en pacientes con taquiarritmias y feocromocitoma . Taquicardia , vasoconstricción excesiva (depende de la dosis ). Efectos adversos Incrementa el consumo de Oxígeno , extrasístoles, cefalea , nauseas, vómitos y necrosis de la piel por extravasación del medicamento ,\nDobutamina Fármaco vaso activo que aumenta la actividad inotrópica y mejora la perfusión en pacientes con Shock séptico y en disfunción miocárdica . Acción predominante beta 1 efecto inotrópico y cronotrópico reduce las presiones de llenado del ventrículo izquierdo . Acción efecto beta 2 , vasodilatación produciendo una disminución en la presión arterial y la NA es empleada para compensar . El efecto neto es aumentar el gasto cardiaco con disminución de la resistencia vascular sistémica . Dosis de 2 hasta un máximo de 15 mcg/kg/m\nAcciones Es un simpaticomimético sintético que ejerce actividad inotrópica potente y crono trópica leve por estimulación directa de los receptores adrenérgicos beta. . Además de ello tiene efecto agonistas alfa leves contrarrestados por las acciones agonistas beta 2 .lo cual produce vasodilatación leve como resultado neto. En dosis de 2 a 15 mcg/kg/m incrementa el gasto cardiaco , induce vasodilatación y reduce la presión oclusiva pulmonar , dando lugar a un mínimo incremento de la frecuencia cardiaca . Las dosis alta aceleran dicha frecuencia e inducen efectos arritmogénico .El incremento del gasto cardiaco suele producir mayor flujo sanguíneo renal y mesentérico .\nFarmacocinética : La catecol -0- metiltransferasa y el ácido glucurónico catalizan su metabolismo en el hígado y otras estructuras con excreción de 66% de la dosis como metabolitos urinarios en no más de 48 horas. Presentación vial de 250 mg de clorhidrato de dobutamina Inicio de acción : 1 a 2 minutos Vida media : 2 a 3 minutos Duración acción : 10 a 15 minutos\nIndicaciones Contraindicaciones Para aumentar el inotropismo en el tratamiento inmediato de la descompensación cardiaca debida a reducción de la contractilidad por cardiopatía orgánica . En pacientes con Insuficiencia cardiaca congestiva y crónica cuando el tratamiento habitual (diuréticos, vasodilatadores, ) no produce mejoría sintomática en pacientes con congestión pulmonar , gasto cardiaco o ambos. Estenosis sub aórtica hipertrófica idiopática . Aumento de la frecuencia cardiaca(no más de 15 lpm) presión Efectos adversos arterial ( asciende a veces a más de 20 mmHg) y extrasístoles ventriculares unifocales , multifocales y bigeminismo ventricular. El incremento de la frecuencia cardiaca en más del 10% suele inducir o exacerbar isquemia miocárdica\nNoradrenalina Es un potente agonista alfa adrenérgico , con efectos beta menores , que se considera terapia de primera línea en mantener la presión arterial y la perfusión tisular en los pacientes con Shock séptico . Aunque sus efectos en el lecho esplácnico son predecibles , no se puede concluir su impacto real a este nivel . En el caso de Shock séptico puede emplearse con dosis de 2 a 2.5 mcg/kg/m de dopamina , a fin de contrarrestar la vasoconstricción ,, asegurando de este modo una adecuada circulación renal y esplácnica .\nAcciones Es una catecolamina endógena que sintetiza la médula suprarrenal y el SNC . Actúa principalmente en los receptores alfa con inducción de efectos vasoconstricciones potentes en los lechos arterial y venoso (renales y mesentéricos ) Además tiene efecto directo en los receptores beta 1 , con lo que produce efectos inotrópicos y cronotrópicos . Pueden ocurrir disminuciones paradójicas de la frecuencia cardiaca por inhibición refleja del tono simpático . Difiere de la adrenalina en que no tiene efecto en los receptores beta 2\nFarmacocinética : Su efecto vasopresor tiene comienzo de acción en 1 a 3 minutos y se interrumpe 5 a 10 minutos después de interrumpir la administración . La principal vía de eliminación de la noradrenalina es su captación por neuronas adrenérgicas y metabolismo en el hígado y otros tejidos principalmente catalizado por la catecol-0metiltransferasa y en menor grado por la monoaminooxidasa. Los metabolitos de la noradrenalina se excretan en la orina como conjugados de sulfato y glucuronato . Presentación ampolla de 4mg en 4 cc Inicio de acción : 1 a 3minutos Vida media : 3 minutos Duración acción : 10 a 15 minutos Dilución :En solución glucosada al 5% (la solución glucosada protege contra la pérdida significativa de la potencia debida a la oxidación )\nDosis < 2ug/kg/x > 2 ug/kg/x´ hasta 4 mcg/kg/m Receptores Beta 1 :Menor efecto Efecto  Inotropismo  Cronotropismo  Incremento de la presión arterial por vasoconstricción con disminución del flujo sanguíneo . Dosis muy altas predisponen a la presencia de vasoconstricción arterial periférica y necrosis de las zonas distales.\nIndicaciones Se administra principalmente como vaso presor en el tratamiento de la hipotensión grave que no cede con fluido terapia ni el empleo de otros vasopresores como la dopamina .Tiene eficacia particular cuando las reservas endógenas son bajas , esto puede darse cuando se administra la dopamina en forma prolongada . Pacientes con trombosis periférica o Contraindicaciones mesentérica ya que puede agravar la isquemia. En hipoxia e hipovolemia no corregida . Dosis altas de noradrenalina puede producir irritabilidad ventricular , depresión cardiaca disminución del flujo renal sanguíneo y Efectos adversos bradicardia refleja. Evitar el riesgo de extravasación para prevenir necrosis y esfacelo.\nVasopresina La vasopresina , ejerce su efecto por la estimulación de los receptores V1 vasculares (vasoconstricción arterial) y V2 en el túbulo renal (absorción de agua libre ) Es una hormona cuya principal función es la retención de agua ….La HAD actúa sobre los receptores del músculo liso V1, dando lugar a vasoconstricción , importante mecanismo en el incremento en la presión arterial en el Shock hipovolémico .\nAcciones Su importancia radica en la presencia durante el choque séptico de falta de respuesta adrenérgica por el músculo liso vascular , por ende , una vía alterna de estimulación genera mejor respuesta vasoconstrictora (receptores V1 ) La disminución de la respuesta vascular por la sepsis es mediada por la liberación de citoquinas pro inflamatorias que ejercen un efecto de regulación a la baja en los receptores V1 . La dosis recomendada es de 0.01 -0.04 u /m\nIndicaciones Contraindicaciones Efectos adversos Shock séptico Alergia a la hormona conocida Pacientes con enfermedades vasculares Shock anafiláctico Arritmias cardiacas Isquemia del miocardio\nFármacos Vasodilatadores Son agentes farmacológicos que incrementan el flujo sanguíneo . Los agentes que dan lugar a vasodilatación y mejoran la precarga son : la Nitroglicerina y el dinitrato de isosorbida . Los agentes farmacológicos que dan lugar a vaso dilatación arterio –venosa y mejoran la pos carga es el : Nitro prusiato de sodio .\nNitroglicerina Vasodilatador coronario , relaja el músculo vascular liso uniéndose a receptores vasculares específicos . Produce vasodilatación venosa pulmonar y sistémica , disminuye la resistencia vascular arterial , el Gasto cardiaco puede aumentar o disminuir .\nAcciones Sus beneficios terapéuticos se deben al afecto que produce en la circulación periférica y flujo sanguíneo coronario . La nitroglicerina es un vasodilatador directo e induce veno dilatación en dosis baja ( < 100 mcg/m) y vaso dilatación arteriolar en dosis alta (> 200 mcg/m) Produce arterio-dilatación coronaria a cualquier dosis de su espectro terapéutico .\nFarmacocinética : Esta sustancia tiene una vida media plasmática de 1 a 4 minutos Presentación ampolla de 25mg en 5 cc y 50 mg en 10 cc Inicio de acción : 1 a 2 minutos Vida media : 1 a 4 minutos Duración acción : 10 minutos Dilución :En solución glucosada al 5% ó en solución salina al 9%\nIndicaciones Infarto agudo al Miocardio Edema pulmonar cardiogénico Angina inestable Crisis hipertensiva en paciente coronario Sensibilidad Contraindicaciones Anemia severa Efectos adversos Se relacionan con las acciones cardiovasculares inducidas por la nitroglicerina y abarcan cefalea , desvanecimiento , debilidad , síncope , rubor , hipotensión . Se recomienda cautela en la administración de nitroglicerina a pacientes con inestabilidad hemodinámica , incluidas las que sufren hipovolemia , así como en casos de hipertensión intra craneana o anemia grave .\nNitroprusiato Vasodilatador venoso y arterial potente reduce la resistencia vascular periférica (poscarga) y el retorno venoso (pre carga) Produce vasodilatación venosa pulmonar y sistémica , disminuye la resistencia vascular arterial , el Gasto cardiaco puede aumentar o disminuir .\nAcciones Libera óxido nítrico en el músculo liso produciendo relajación de venas y arterias. Potente vasodilatador que actúa sobre el músculo liso venoso y arterial de acción rápida y apropiado para reducir la presión arterial . Aumenta la filtración glomerular . Contiene en su composición radicales cianuro que son metabolizados por los eritrocitos y las roda nasas hepáticas. Al metabolizarse el nitro prusiato libera el metabolito tiocianato . Se inicia con dosis de 0.2 a 5 mcg/kg/m (dosis mayores a 5 mcg/kg/m se asocian con toxicidad y poca ganancia en efecto vasodilatador e hipotensor .\nIndicaciones Emergencia hipertensiva (encefalopatía hipertensiva Aneurisma disecante de aorta Precauciones Monitorizar tanto la administración del medicamento como la respuesta clínica del paciente . Desechar cualquier solución que presente coloración naranja fuerte , marrón oscuro o azul. El color azul indica una degradación total del suero. Efectos adversos Hipotensión , nauseas , vómitos , diaforesis , cefalea, arritmias , taquicardia .\nFarmacocinética : Inicio de acción de 1 a 2 minutos , efecto máximo de 1 a 10 minutos , duración de la acción de 1 a 10 minutos después de detener la infusión . No prolongar su administración más de 24 a 48 horas por la toxicidad por cianuros. Presentación frasco ampolla de 50 mg/2cc conteniendo nitroprusiato de sodio Inicio de acción : 1 a 2 minutos Vida media : 2 minutos Duración acción : 1 a 10 minutos Dilución: Solución glucosada al 5%. La solución obtenida debe protegerse de la luz y toda la línea descartable cubrirse .\nRecomendaciones generales para la administración de fármacos vaso activos y vasodilatadores       Conocer las acciones del medicamento Conocer la forma de presentación del agente . Conocer la farmacocinética del medicamento . Conocer las indicaciones ,dosis y administración. Conocer los efectos adversos. Todos los fármacos vaso activos y vasodilatadores deben de administrarse en bomba de perfusión.  Conocer la forma de obtener la dosis en mcg/kg/m y en mcg/m .  En situaciones extremas puede iniciarse por vía periférica , hasta la inserción de un catéter venoso central lo más pronto posible.  Los agentes deben ir en una sola línea (para evitar mezclarse con fármacos con ph fuera de los límites fisiológicos porque se inactivan ) .


BATALLA DE IDEAS : Conclusiones de la 1era sesión del Consejo Presidencial de Gobierno Popular con las Comunas\nConclusiones de la 1era sesión del Consejo Presidencial de Gobierno Popular con las Comunas\nCONSEJO PRESIDENCIAL DE GOBIERNO POPULAR CON LAS COMUNAS\n1. EJE TEMÁTICO JURÍDICO – POLÍTICO\nDeclaramos el carácter antiimperialista de esta primera sesión del Consejo Presidencial de Gobierno Comunal, la solidaridad absoluta con el pueblo palestino, el rechazo a la masacre, el genocidio y cualquier tipo de intervención militar, económica y política que atente contra la autodeterminación de los pueblos del mundo.\nExpresamos el apoyo total a nuestro Presidente obrero, compañero Nicolás Maduro, hijo de Chávez, continuador de su legado y garante de las orientaciones de nuestro Comandante Eterno, dadas en el Golpe de Timón: Comuna o Nada.\nNudo crítico 1: Falta de articulación entre los entes gubernamentales que atienden al Poder Popular, lo que genera muchos interlocutores e intermediarios que dificultan el trabajo y la gestión del Gobierno Comunal.\nPara esto buscaremos consolidar el CONSEJO PRESIDENCIAL DE GOBIERNO POPULAR CON LAS COMUNAS a través de las siguientes acciones:\nTerritorialización de la política: instalación del Consejo Presidencial de Gobierno Popular con las Comunas por REDI, entre los meses de agosto y septiembre, para así recopilar los insumos que nutrirán la segunda sesión del Consejo a finales del mes de septiembre.\nEstablecimiento -en esos encuentros por REDI- de la base jurídica y de funcionamiento, así como de la estructura orgánica del Consejo Presidencial de Gobierno Popular con las Comunas, de modo que trascendamos instancias eventuales de organización del Poder Popular hacia instancias permanentes, periódicas, públicas y vinculantes del mismo.\nRevisión y diseño de propuestas de modificación de las leyes del Poder Popular, así como la creación de sus reglamentos antes del mes de octubre para que sean aprobadas por medio de la Ley Habilitante.\nNudo crítico 2: Deficiencia en la formación política, ideológica y en la gestión de proyectos de las y los servidores públicos y el Poder Popular.\nPara esto planteamos diseñar un Plan de Formación Nacional Territorializado para servidores públicos, en función de lograr la compresión de la subjetividad y los procesos populares en la gestión de políticas públicas eficientes que disminuyan las prácticas burocráticas y profundicen la construcción de formas de Autogobierno y la nueva institucionalidad socialista al servicio del pueblo.\nEste Plan Nacional también debe direccionarse hacia el fortalecimiento de la formación político-ideológica de las y los voceros del Poder Popular para potenciar los esfuerzos organizativos de auto gobierno y permitir la interpretación de las relaciones de poder dadas en cada territorio, en función de la transformación y la construcción del Estado Comunal pluricultural socialista, productivo y soberano.\nNudo crítico 3: Necesidad de revisar y reglamentar las leyes que colinden con la consolidación de las Comunas, así como de promulgar las leyes que se necesiten.\nPara garantizar el avance de la Comuna revisaremos y realizaremos los aportes correspondientes a las leyes del Poder Popular junto a otras como:\n- Ley Orgánica de Consejo Federal de Gobierno.\n- Ley Orgánica de Servicio de Policía Nacional.\n- Ley Orgánica de la Administración Financiera del Sector Público.\n- Ley Orgánica de la Controlaría General de la República y el Sistema Nacional de Control Fiscal.\n- Ley Orgánica de Procesos Electorales.\n- Ley de Cartografía y Geografía.\n- Ley Especial de la Tenencia de la Tierra Urbana.\nIgualmente promulgar la ley de ordenamiento y gestión del territorio, lo que nos permitirá transitar hacia el nuevo Estado.\nNudo crítico 4: Problemática del acompañamiento por parte de las instituciones del Estado para la conformación y funcionamiento de las instancias de gobierno en las comunas.\nPara esto proponemos la comunalización de las políticas públicas de las distintas instituciones del Estado, diseñando instrumentos integrados en un solo plan para el abordaje a las instancias del Poder Popular.\nNudo crítico 5: Debilidad de articulación entre la dirección política del PSUV y el poder comunal.\nPara esto proponemos que se aplique el articulo 21 del Libro Rojo, en cuanto a la conformación de los equipos políticos del PSUV.\n2. EJE TEMÁTICO SOCIAL – CULTURAL\nNudo Crítico 1: Ausencia de espacios de coordinación entre las instancias municipales y estadales de coordinación de las Misiones Sociales y las instancias de gobierno comunal.\nPropuesta: Creación del Consejo Nacional Popular de Coordinación del Sistema de Misiones Sociales, que permita la planificación conjunta del desarrollo de las misiones (territorios, beneficiarios, políticas), y su evaluación, control y seguimiento. Este Consejo tendrá un carácter vinculante en relación a los territorios de aplicación de las misiones, sus criterios y sistemas de selección de participantes, sus mecanismos de funcionamiento. Asimismo, este Consejo tendría expresiones a escala estadal.\nEl Consejo Nacional Popular de Coordinación del Sistema de Misiones Sociales estaría conformado por:\nUna comisión del Consejo Presidencial del Gobierno Popular con las Comunas.\nCoordinador/a nacional del Sistema de Misiones Sociales.\nPresidentes de Misión.\nRepresentante Nacional del PSUV – GPP.\nEl Consejo Estadal de Coordinación del Sistema de Misiones Sociales estará conformado por:\nVoceros/as de los parlamentos comunales.\nCoordinador/a Estadal del Sistema de Misiones Sociales.\nCoordinadores/as Estadales de Misión.\nRepresentante Estadal del PSUV – GPP.\nEste Consejo sesionará a escala nacional cada 3 meses, a escala estadal 1 vez al mes.\nNOTA: Los mecanismos regulares de coordinación de las misiones no están sujetos a la temporalidad de la sesión de este Consejo, ésta será una instancia de planificación, revisión y reimpulso de las Misiones.\nLíneas de acción priorizadas para este Consejo:\nCreación de un registro único de misioneras y misioneros, facilitadores, facilitadoras y coordinadores/as cuya información sea de acceso público.\nTransferencia de competencias e infraestructuras de los centros de alimentación, salud y educación para el mantenimiento de los espacios y la garantía de la calidad de los servicios que las misiones correspondientes ofrecen.\nSe propone la creación de un fondo mixto COMUNA-ESTADO para el mantenimiento de los espacios.\nFortalecer la Misión Sucre, re-abriendo PFG Agro-Alimentaria, Derecho, Ciencias Políticas.\nNudo Crítico 2: Falta de seguimiento al desarrollo de las políticas del Gobierno Bolivariano en las Comunas.\nPropuesta: Activación de los Consejos de Contraloría de las Comunas en articulación con el Cuerpo de Inspectores del Despacho de la Presidencia en el marco de la Misión Eficiencia o Nada.\nNudo Crítico 3: Presencia permanente de contenidos violentos y discriminatorios hacia la mujer y minorías sociales en medios de comunicación masivos en Venezuela, que promueven una cultura de violencia, individualismo y consumismo en la población, lo que contraviene lo establecido en la Ley Orgánica de Responsabilidad Social de Radio y Televisión.\nPropuesta: Desarrollar una Consulta Nacional para la Transformación socialista de CONATEL que permita garantizar el cumplimiento de la Ley Orgánica de Responsabilidad Social de Radio y Televisión.\nNudo Crítico 3: Persistencia de prácticas de contaminación y depredación ambiental en los territorios de las comunas, reflejado en el mal manejo de desechos sólidos, aguas servidos y la reproducción de técnicas de siembra que impactan negativamente el medio ambiente.\nPropuesta: Desarrollar políticas de conservación ambiental vinculando a las comunas con los Comités Ambientales de la Misión Árbol y otras instancias (movimientos eco-socialistas), priorizando el trabajo de conservación en las ABRAE (Área Bajo Régimen de Administración Ecológica).\nComo acciones específicas se propone:\nLa promoción de Empresas de Propiedad Social de reciclaje y procesamiento de desechos sólidos.\nLa activación de campañas de conciencia sobre el uso del agua, recursos energéticos y los bienes comunes (consumo eficiente).\n3. EJE TEMÁTICO TERRITORIAL\nPartiendo del reconocimiento al Gobierno Nacional por todo el apoyo dado al Poder Popular y a la consolidación de las instancias de autogobierno comunal, y luego del hecho histórico que representa esta gran jornada de trabajo del pueblo, asumiendo la construcción colectiva de sus procesos, presentamos las siguientes propuestas:\nRedacción del instrumento jurídico que avale y norme la georeferenciación de las Comunas (Ley de Territorio Comunal).\nReforma de la Ley de Tierra, de manera que ésta reconozca la adjudicación de la propiedad colectiva de tierras entregadas a las Comunas. Exhortamos al camarada presidente Nicolás Maduro a instrumentar estas propuestas por vía habilitante.\nPor otra parte, proponemos la integración de este Consejo Presidencial de Gobierno Popular con las Comunas al Consejo Nacional de Planificación, a fin de garantizar la eficiencia del sistema integrado de planes de la nación y el reconocimiento como instancias de autogobierno del Poder Popular por parte de todas las instituciones que hacen parte de los distintos niveles del Estado.\nFinalmente, consideramos que este Consejo Presidencial -como espacio de acción permanente- debe ser el responsable de garantizar el acercamiento, así cómo el control y seguimiento de las políticas de los ministerios orientadas hacia las comunas.\n4. EJE TEMÁTICO ECONÓMICO – PRODUCTIVO\nSe propone la vinculación de las bases del Poder Popular en las instancias y estructuras del Estado para reducir la burocracia en las instituciones y así superar los obstáculos en cuanto a la adquisición de maquinaria, insumos, aprobación de proyectos, trámites y permisología.\nPara ello se requiere incorporar a las comunas en los planes de otorgamiento de licencias de importación para la obtención de insumos, maquinaria y tecnología.\nDiseñar un plan de Industrialización de las actividades productivas de las comunas, de acuerdo a las realidades de cada una y así convertirse en una alternativa económica real que permita romper con el control de las empresas privadas sobre las cadenas del ciclo productivo.\nDarle concreción a la creación de la Universidad de los Comuneros y Comuneras para fortalecer el Sistema de Formación socio-política y técnica.\nGarantizar el proceso de transferencias de los medios de producción (como tierras y maquinarias) para optimizar los procesos productivos comunales.\nCrear lineamientos y orientaciones expresas hacia los bancos tanto públicos como privados, para garantizar una atención oportuna y sin obstáculos hacia las comunas y superar las dificultades administrativas y burocráticas.\nDefinir el alcance del Banco de la Comuna en su participación para la creación de la Nueva Arquitectura Financiera.\nCrear una red de distribución e intercambio socio-productivo manejada por los mismos comuneros y comuneras, para facilitar el intercambio de experiencias, producción y comercialización.\nEstimular la producción y distribución de semillas desde los espacios comunales.\nCreación de la Ecopatria Comunal, que permita el acceso a insumos agrícolas biológicos y evite el uso excesivo de agro tóxicos.\nPublicadas por Del Rosario Ignacio Denis a la/s 13:51\nConclusiones de la 1era sesión del Consejo Preside...


Online PDF MÁS QUE MASCOTAS. UN DESFILE DE EMOCIONES ILUSTRADAS\n¡Si estás triste, contento, enfadado o pasota, en este libro encontrarás a tu mascota! Más que mascotas. Un desfile de emociones ilustradas es un libro ilustrado a todo color en el que Raquel Gu interpreta con humor las emociones y sentimientos más habituales que experimentan los niños, inventando una mascota para cada uno de ellos. Así, nos ofrece un muestrario de personajes imaginarios pensado para ayudar a los pequeños lectores a identificar sus emociones. Entre otras tenemos a la mascota de la tristeza, con grandes ojos, impermeable y de color azul, que se abraza al niño triste y le seca las lágrimas hasta que la pena desaparece\nEn nuestro sitio web de TV-EFIR.COM puede encontrar el libro de Mas que mascotas. un desfile de emociones ilustradas en formato PDF. Más de 110,000 libros, únete a nosotros !!! Mas que mascotas. un desfile de emociones ilustradas es un gran libro escrito por el autor Raquel Gu. Más aún: es una muestra del poder de nuestra psique y de las emociones en general. Cómo nuestra personalidad impacta sobre nuestras mascotas El estudio fue realizado por la Universidad de Nottingham Trent y la Universidad de Lincoln, y publicado en PLOS ONE .\n📕 Psicopatologia fenomenologica y existencial:histor\n📕 Libro juego el escondite. El cumpleañossorpresa d\n📕 La revolución de los otros\n📘 Cuaderno de emociones en procesos de fertilidad\n📘 Juan luis vives, autor del lazarillo de tormes\n📘 La maldición de los haushofer\n📖 Johnny hazard 1954-1956\n📖 Nou i mig 1\n📖 Inventos en 30 segundos: 30 ingeniosas ideas para pequeños inventores explicadas en medio minuto\n📖 Geografía lingüística y pronombres le, la, lo\n📚 Así se habla en nivel B2\n📚 La osteopatia al servicio de las emociones\nAdoptar es el mejor gesto que podemos tener con los seres más nobles, y estas campañas lo han ilustrado muy bien, ¿ya las conoces? Si ya las viste, seguro te vuelves a emocionar. 1. ilustrado por: pablo de bella, patricia fitti, manuel purdÍa y virginia piÑÓn. emociones familia mÚsica novedad libros narrados disfrutÁ la mÚsica y la poesÍa en cada pÁgina activando el cÓdigo qr. canciones de cuna para dormir cachorros silvia schujer ilustrado por 4 reconocidos artistas 978-987-35-0459-4 082-0001\nUn desfile de emociones ilustradas es un libro ilustrado a todo color en el que Raquel Gu interpreta con humor las emociones y sentimientos más habituales que experimentan los niños, inventando una mascota para cada uno de ellos. Más que mascotas. Un desfile de emociones ilustradas es un libro ilustrado a todo color en el que Raquel Gu interpreta con humor las emociones y sentimientos más habituales que experimentan los niños, inventando una mascota para cada uno de ellos.\nUn simpático compendio de mascotas imaginativas para explicar a los peques de la casa las distintas emociones. Se trata de animales inventados que representan diferentes emociones: el aburrimiento, la ira, el asco, el valor, la vergüenza, el agobio, el miedo, la alegría, la pereza, la tristeza y la calma. Cada mascota tiene sus propios pareados e ilustraciones preciosas a mano de la autora.\nDESFILE NOCTURNO DE LOS CIEN DEMONIOS, EL. GUIA ILUSTRADA DE YOKAI JAPONESES, MATTHEW MEYER, $358.00. Desde la neblina de la prehistoria hasta nuestros días, siempr...\n25 Mascotas disfrutando de un buen baño de sol A la mayoría de nosotros nos encanta estar bajo el sol, especialmente después de largos e intensos inviernos e incluso cuarentenas más largas. Estirarse al sol no solo puede elevar tu estado de ánimo, sino que también te ayuda a lograr la máxima comodidad. Aunque ya se ha hablado mucho sobre los beneficios de que los niños tengan una mascota, un estudio reciente realizado en la Universidad de Cambridge viene a sumar información importante a favor. Lo que se propuso el equipo de psicólogos y psiquiatras que participó en esta investigación fue entender el rol que juegan los animales domésticos en las emociones de los niños. De acuerdo con ...


Cómo pueden las agencias de viajes online generar más lealtad del cliente – 3 pasos | ES - Criteo.com\nLa lealtad a la hora de viajar ha cambiado. Ahora más que nunca, los viajeros buscan al reservar sus viajes en una de las millones de agencias de viajes online una experiencia de compra sencilla y gratificante que esté a la altura de sus expectativas. Para lograr una mayor lealtad, las agencias de viajes online necesitan nuevas herramientas tecnológicas que sitúen al consumidor en el centro de todo el proceso.\nCriteo ha trabajado con PhocusWire para crear un documento técnico que desglose cómo las agencias de viajes online pueden aportar más valor y mejor experiencia a cada viajero. Estas fueron las principales conclusiones:\n1. Un proceso de reserva fácil y sencillo\nComo era de esperar, los datos de Phocuswright muestran que los viajeros cada vez acuden más a las ofertas desde sus dispositivos móviles. Los millenials continúan siendo el grupo más activo (23%), aunque la diferencia entre distintos rangos de edad cada vez se difumina más. Por eso, tener una APP de viajes que se quede en la mente del viajero es más importante que nunca. De hecho, los propios datos de Criteo muestran que el ratio de conversión de usuarios de apps de viajes es hasta cinco veces mayor que en web móvil. Estas apps se están convirtiendo en canales muy eficientes para alcanzar y reconectar con el cliente.\nLa investigación de Phocuswright mostró que el 43% de los participantes preferirían reservar aviones y hoteles en el teléfono móvil porque es “más cómodo”. La investigación de Criteo (Why We Book survey, Mayo-Julio 2019) mostró que la principal razón por la que los usuarios compraban un ticket en una agencia de viajes online es que “están acostumbrados a reservar viajes de esta forma”.\n2. Ofrece una experiencia de pago fluida\nPara los consumidores, elegir una opción para viajar es una misión compleja. Comprueban y eligen diferentes vuelos, hoteles, horas de salida y fechas. En el proceso, consideran múltiples agencias de viajes online. Al eliminar cualquier punto de fricción potencial del proceso de compra, se reducen las posibilidades de perder esa venta. No hay que olvidar otros factores, como preferencias culturales o región.\n“Los pagos son una parte del proceso de compra donde las preferencias suelen basarse en la cultura y la ubicación. Por ejemplo, en Europa los pagos online son muy comunes, pero en otros mercados la preferencia puede ser realizar un pago directamente a la agencia de viajes”, Pauline Lemaire, Industry Director, Travel and Classified en Criteo.\nLas agencias de viajes online necesitan un amplio catálogo de opciones de pago para evitar fricciones en el momento del pago durante la experiencia de compra y reserva de viajes, y de esta forma, impulsar la conversión. Esto es especialmente cierto en dispositivos móviles, donde una experiencia de pago adecuada es clave.\n3. Mostrar anuncios relevantes en el momento adecuado\nLa personalización ya no es novedad. Hoy en día, la inteligencia artificial predictiva y la última tecnología están elevando el nivel de la personalización. Mostrar anuncios relevantes a todos los consumidores, basados en sus preferencias únicas y orientados a su proceso de reserva permite a los vendedores aprovechar una gran cantidad de datos para ofrecer contenido personalizado en tiempo real.\nOfrecer el producto adecuado en el momento adecuado y por el precio adecuado logrará que los consumidores disfruten una experiencia que generará lealtad y visitas.\nEl sector de los viajes y el coronavirus: Patrones en las reservas mundiales, tendencias y el futuro próximo\nSector de los viajes en 2020: Aspectos que tener presentes, según Philip Wolf de Phocuswright


Pero ... ¿a qué hora se puede ver el cometa ? - Foro de ASTRONOMÍA y Astrofotografía - Asociación HUBBLE\nMensajepor ceslo » 26 May 2006, 09:08\nHola, parece que Murphy ha pasado por Lanzarote....\nCuando me terminaron la cúpula era Luna llena y cuando se quita... llegó el viento.\nPero no el normal (los alisios que llevaron a Colón a América) sino unos vientos enfurecidos y huracanados que pasan de 60 Km/h\nBueno, como tal vez estos días baje la intensidad (con el viento no se puede ni enfocar una estrella ) quería ver al famoso 73 P\nSi no me he equivocado, se puede ver pero a partir de las 4 de la mañana.\n¿Será posible verlo a horas más decentes? ¿o hay que levantarse en plena noche?\nMensajepor cometas » 26 May 2006, 13:35\nesta cada vez mas dificil de onbservar , asi que debes darte prisa o perderas la oportunidad.\nMensajepor akanubis » 27 May 2006, 14:00\nHabrá que intentarlo esta noche, parece que se verá a partir de las cuatro o cinco de la madrugada, estará bajo en el horizonte.\n¿Alguien lo ha visto en estas últimas madrugadas?\nMensajepor cometas » 27 May 2006, 14:16\nyo ayer pero con ccd , verdaderamente bajo y dificil pues se hace de dia poco despues\nMensajepor akanubis » 27 May 2006, 17:59\nPues la verdad creo que me lo pensaré.\nMensajepor javi_cad » 28 May 2006, 23:26\nCreo que ya vamos a tener que esperar al siguiente que pase y que sea brillante como este.


Panda Restaurant, Neiafu - Fotos, Número de Teléfono y Restaurante Opiniones - TripAdvisor\nTipos de comidas populares de Neiafu\nRestaurantes de comida sin gluten en Neiafu\nRestaurantes de comida vegana en Neiafu\nRestaurantes de comida vegetariana en Neiafu\nRestaurantes en Neiafu: Café\nRestaurantes en Neiafu: China\nRestaurantes en Neiafu: Delicatessen\nRestaurantes en Neiafu: Italiana\nRestaurantes en Neiafu: Mariscos\nRestaurantes en Neiafu: Mediterránea\nRestaurantes en Neiafu: Pizzería\nLos mejores lugares para comer Hamburguesas en Neiafu\nLos mejores lugares para comer Langosta en Neiafu\nLos mejores lugares para comer Paella en Neiafu\nLos mejores lugares para comer Tapas en Neiafu\nRestaurantes para desayunar en Neiafu\nCafé y té en Neiafu\nPanda Restaurant, Neiafu\nRestaurantes en Neiafu - Opiniones\nN.º 7 de 10 Restaurantes en Neiafu\nMariner's Park | next door to Coconet Cafe, Neiafu 00000, Tonga\n+676 845 6789\nChina, Asiática, Grupos minoritarios de China\nSu lugar fácil asiática establecimientos\nSi estás anhelando chino/comida asiática, este es un buen negocio. Barato y tiene todos los platos. No esperes comedor elegante, sólo un sencillo restaurante con unos asientos dentro y fuera.\nMejor opción de bajo coste en Neiafu\nUn gran lugar chino chino maneja algunos hombres jóvenes. Probar el tempura de pollo especial, sólo $5 más alto! Raciones grandes y la comida fresco a la orden. Muy barato. El batido de plátano también es estupenda en $3\nLa comida era horrible, pero elección es limitada\nEsto puede muy bien parada en los tres más experiencias horribles de comida china, pero el problema es: la selección es simplemente limitado en Vava'u. Estábamos en Tonga durante las vacaciones y muchas empresas parecía cerrado. Panda es sin duda popular y siempre encontrará muchas...personas dentro y fuera de tener o esperando por la comida. Tal vez sea porque vivimos en Singapur y se usan para mucho mejor comida china pero wow, estaba excepcionalmente horrible.Más\nComida china decente a un precio razonable. No sería incluso mejor con más plato del menú, pero en general mal para un bocado rápido.\nBueno y barato restaurante chino pero...\nEste es bien conocido "restaurante" en la ciudad, pero antes de Neiafu tiene mejor comida. Yo he visitado varias veces desde su apertura hasta ahora. Antes de que me estaba ofreciendo la mejor comida, pero ahora que va a peor. Espero que leas mi comentario...y trataremos de mejorar. Por ejemplo: antes de su "pescado y patatas fritas "plato era realmente bueno trozos grandes de pescado, pero ahora es el aspecto más masa frita con pieza pequeña de peces dentro. Menos y menos peor y peor. Ellos intentando mantener los precios bajos, pero no pensando en la calidad. Todos entienden que los precios de la comida están subiendo, así que mejor, a subir el precio y mantener la calidad. Buena suerte!Más\nEstilo chino comida tongan es diferente pero buena comida a buenos precios no menos. Prueba el pollo al curry y también tienen un muy buen pescado y patatas fritas $5 AUD por servir (aproximadamente).\nGran comida china a precios fantásticos\nMe encanta este lugar ya que tiene una gran variedad de platos chinos preparados por personal experimentado. Fantástica ubicación en el puerto y a cocinar con tierra a precios razonables\nHemos estado frecuentando Panda Chino desde que abrieron, a veces una vez a la semana. Sus salsas son muy buenas y la porción es generosa. De hecho, como que las verduras en sus platos varían según la temporada... lo que hace por la variedad! Recomiendo...encarecidamente y es difícil encontrar un mejor precio.Más\nMejor Restaurante Chino en Vava'u.\nEn primer lugar es barato y sabroso un un montón de diferentes platos chinos para elegir además la vista es fresco.\nHoteles cercanosVer los 10 hoteles en Neiafu\nObtén respuestas rápidas del personal y los visitantes anteriores de Panda Restaurant.\nDirección: Mariner's Park | next door to Coconet Cafe, Neiafu 00000, Tonga\nUbicación: Pacífico Sur > Tonga > Vava'u Islands > Neiafu\nTeléfono: +676 845 6789


"Ida" gana el Oscar a mejor película en lengua extranjera\nAP22.02.2015 - 18:39h\nEl director polaco Pawel Pawlikowski pasó de dirigir una película en blanco y negro que inspira la contemplación silenciosa a estar "en el epicentro del ruido": los Oscar, tras recibir el premio a la mejor película extranjera por "Ida".\n"¿Cómo llegué aquí?", dijo.\nEl filme superó a la argentina "Relatos salvajes" y es el primer Oscar en la categoría para Polonia, a pesar de sus nueve nominaciones anteriores y una gran historia cinematográfica que incluye a directores de renombre como Andrzej Wajda y Krzysztof Kieslowski.\n"Es encantador, es fantástico. Tenemos una gran tradición de cine, épocas de oro, pero nada de Oscar", dijo Pawlikowski tras bambalinas.\nLa tensa "Ida" se adentra en un periodo obscuro de la historia polaca durante la ocupación alemana en la Segunda Guerra Mundial a través de una monja que descubre secretos de su familia. Se convirtió en uno de los éxitos ante la crítica durante el 2014. La película de Pawlikowski también fue nominada por su cinematografía.\nPawlikowski dijo que espera que su premio inspire a otros cineastas Polacos para arriesgarse más y hacer algo "original y valiente".\nEl director había criticado a la prensa días antes por calificar su película como "una cinta del Holocausto" e incluso dijo que "Ida" había sido "secuestrada por otros motivos" entre "el escándalo y la atención".\nEl domingo por la noche no mencionó estas preocupaciones.\nTras bambalinas, cuando le preguntaron si su película resonaba en Israel por su argumento y su relación con el Holocausto, el director reiteró que no consideraba su historia una película de esa temática.\n"Para mí la película es muy polaca", dijo. "Trata de diversas versiones de lo polaco".\n"Se trata también del jazz y el rock and roll", agregó. "No haría una película por una sola razón".\nPawlikowski descubrió ese carácter polaco en su equipo, un montón de personajes diferentes, incluyendo uno cuyo nombre se traduce a "el que odia el clima" quien dijo, mantuvieron la película con su "espíritu insurgente".\n"Ustedes son lo que me encanta de Polonia. Su fortaleza y coraje es valiente y gracioso. Y además saben beber", dijo en el escenario.\nLa música comenzó a presionarlo para dejar el escenario, pero siguió hablando para agradecer a sus paisanos viendo la premiación en casa con sus hijos.\n"Iba a decir eso kitsch que le habría encantado a los estadounidenses", bromeó en el escenario. Aun así logró continuar sus agradecimientos mientras se retiraba con su Oscar en la mano.\n"Los amo, ustedes son el premio mayor", le dijo a sus hijos.\nEl resto de las nominadas en la categoría eran "Timbuktu" de Mauritania, "Leviatán" de Rusia y "Tangerines" de Estonia.\nLa reportera de The Associated Press Jocelyn Noveck contribuyó con este despacho.


Plata coloidal: definición y métodos de uso. - Búsquedas - 2021\nNo tiene nada que ver con las joyasPlata coloidal, es de hecho un compuesto que debería tener propiedades antibacterianas, antivirales y antifúngicas. El condicional es imprescindible y diligentemente prudente, dado que hay muchas discusiones en curso sobre su efectividad real y su uso es en oleadas. Últimamente parece que vuelve a estar de moda, aún quedan varios aspectos por aclarar respecto a sus propiedades pero queda claro que esta sustancia no tiene funciones conocidas dentro del organismo y no es un suplemento mineral imprescindible.\nHace mucho tiempo que la plata coloidal se usaba para tratar infecciones tanto internas como externas, cuando no había mucho más para usar, pero cuando se descubrió la penicilina, estaba casi archivada. Recientemente ha regresado como un antibacteriano natural, especialmente entre aquellos que eligen confiar en medicinas alternativas.\nPlata coloidal: definición\nEsta plata en particular se define como un compuesto líquido que es el resultado del ensamblaje de muchas letras minúsculas. partículas de plata suspendidas en agua que debe ser purificado, luego desmineralizado, destilado o bidestilado.\nCuando compramos elPlata coloidal lo encontramos en forma de productos indicados aptos tanto para uso interno como externo. Al estar compuesto por muchas micropartículas, debe aplicarse mediante el uso del gotero que suele encontrarse en el envase de vidrio en el que se vende. Alternativamente, también puede suceder un dispensador de spray.\nLas concentraciones de estos productos pueden variar desde 10 ppm (partes por millón) hasta 50 ppm. Dadas las muchas dudas sobre su efectividad, es cuestionable si es fácil de encontrar a la venta. No en los Estados Unidos, por ejemplo, donde el Administración de Alimentos y Medicamentos prohibió su venta en 1999 por considerarla insegura. En Italia, algunos medicamentos a base de plata se pueden comprar sin ninguna dificultad particular, pero no hay plata coloidal real, sino plata en otras formas, unida a otras moléculas. Además, todos son productos destinados a uso externo, sobre la piel, y no para ser ingeridos. Incluso si por asociación de ideas pensamos enPlata coloidalDe hecho, estos medicamentos no contienen la sustancia en cuestión sino un compuesto completamente diferente y, sobre todo, aprobado por AIFA.\nPlata coloidal: ventajas\n¿Cuándo se nos puede ocurrir utilizar este producto? Aquí hay unos ejemplos.\nEn general, se trata de situaciones relacionadas con la presencia de infecciones bacterianas, viral o fúngica, y hay que destacar que su eficacia no ha sido confirmada. Intente pedirle consejo a su médico, pero encontrará que existen opiniones contradictorias incluso en la propia comunidad médica.\nPlata coloidal: método de uso\nEn teoría, si no se tienen en cuenta las prohibiciones de las asociaciones vinculadas a la seguridad del producto, su uso puede tener lugar tanto de forma interna como externa. Una droga que contiene Plata coloidal luego se puede aplicar a las heridas en forma de gotas o mediante atomizadores. También como spray también se puede aplicar a las membranas mucosas, en la garganta. Se puede tragar o dejar debajo de la lengua por unos minutos y luego tragar, se puede utilizar para hacer gárgaras o como gotas nasales para aplicar localmente;\nLa dosis varía de vez en cuando, es muy importante respetarla porque la efectos secundarios Ellos son diferentes.\nPoco comunicados, los efectos secundarios están ahí y es fundamental conocerlos antes de usar los productos que contienen Plata coloidal.\nUna posible acumulación de este metal en tejidos y órganos como los riñones, músculos, hígado, bazo, cerebro, intestinos y piel puede ser perjudicial para nuestra salud. La piel se volvería gris azulada. Es elargiria, un problema que puede ser local o general pero que es irreversible y solo cutáneo. Tomando plata coloidal por vía oral o aplicándola externamente sobre la piel y las membranas mucosas, es posible experimentar irritación o reacciones alérgicas.\nEs una cuestión muy ligada a las reacciones individuales de las personas que la utilizan. A algunas categorías de personas les conviene no considerar este tipo de producto porque se desaconseja mucho dado el riesgo que implica. Por ejemplo mujeres en embarazo y lactancia porque la plata puede atravesar la placenta y dañar al feto, lo que puede desarrollar anomalías en los oídos, la cara y el cuello.\nOtro artículo relacionado nuestro que puede interesarte es Plata coloidal: propiedades, uso y precios\nVídeo: ..Agua Bonita de Plata Coloidal.. (Octubre 2021).\nCopyright 2021 \_ Medio ambiente, sostenibilidad y bienestar \_ Plata coloidal: definición y métodos de uso.


Nota Anterior Dos expertos en explosivos del ELN, los autores del atentado en Colombia\nSiguiente Nota Se duplica la cantidad de muertos por el atentado con un coche bomba en Bogotá: ya son 21\nEl presidente de Venezuela, Nicolás Maduro, volvió a tender una mano a su par estadounidense, Donald Trump y, pese a los duros enfrentamientos que han\ntenido desde que el magnate republicano llegó a la Casa Blanca, reiteró su voluntad de entablar un diálogo para avanzar hacia una relación bilateral “de trabajo, cooperación y respeto”.\n“Yo sé que somos personas muy diferentes, presidente Trump, somos países diferentes, pero estamos en el mismo hemisferio (...) y más temprano que tarde estamos obligados a hablar, a entendernos”, dijo Maduro en una entrevista al canal estadounidense Univisión, el jueves a la noche.\n“Ojalá se diera la oportunidad de un diálogo franco, directo, cara a cara, para que usted vea que no es lo que a usted le dicen en sus informes, que nosotros somos de verdad y somos gente con la que se puede hablar, negociar, entender y acordar. Ese sería el mensaje que yo le transmitiría al presidente Donald Trump”, agregó.\nEl mandatario venezolano asumió el pasado 10 de enero un segundo periodo de seis años en medio del desconocimiento de la oposición -que lo ha tildado de “usurpador”- y de buena parte de la comunidad internacional con EE.UU., la Unión Europea y una docena de países americanos -entre ellos Brasil y Argentina- a la cabeza.\n“Yo tengo una visión de que usted heredó errores de las administraciones anteriores, incluyendo la administración Obama, errores en la política exterior hacia América Latina, y que hay una ideologización de la política exterior estadounidense contra Venezuela”, dijo también Maduro en su mensaje a Trump.\n“Todos estos temas podemos hablarlos”, siguió, extendiendo también la invitación al secretario de Estado estadounidense, Mike Pompeo, para que vaya Venezuela, en respuesta a una pregunta de la periodista. Y concluyó: “¿No podemos lograr una relación con Venezuela y América Latina que sea de trabajo, cooperación y respeto?”\nEn los últimos días Washington ha expresado su “firme apoyo” a la Asamblea Nacional (Parlamento), de mayoría opositora, que EE.UU. considera el “único cuerpo democrático legítimo” en Venezuela, según explicó el vicepresidente Mike Pence.\nPence incluso habló con Juan Guaidó, quien asumió el 5 de enero como presidente del Parlamento en Venezuela y busca apoyo ciudadano, diplomático y de las Fuerzas Armadas para asumir un “gobierno de transición” en el país.\nMaduro ya ha expresado en anteriores ocasiones su disposición a hablar con Trump, pero hasta ahora no ha obtenido respuesta. Pero a la vez, ha acusado a la Casa Blanca de conspirar para derrocar a su gobierno. Washington lo ha tachado de “dictador” en varias oportunidades.\nEl choque se agudizó el 10 de enero, cuando Maduro inició un segundo mandato de seis años, tras proclamarse ganador de las cuestionadas elecciones del 20 de mayo. Gran parte de la comunidad internacional reconocieron esos comicios, de los que no participó la oposición por considerar que no había garantías de transparencia, y mientras varios líderes opositores están presos o inhabilitados para presentarse a elecciones.\nFuentes consultadas por CNN han anunciado que el Trump analiza reconocer al jefe del Parlamento, Juan Guaidó, como único presidente legítimo de Venezuela.\nAdemás, el gobierno de Estados Unidos, que desde hace años viene adoptando una serie de medidas contra funcionarios y empresas venezolanas, evalúa ahora una opción más drástica: imponer duras sanciones contra la industria petrolera, principal fuente de ingreso del devastado país caribeño.\nAsí lo aseguraron días atrás fuentes de la Casa Blanca al diario The Wall Street Journal, y explicaron que la decisión busca aumentar la presión sobre el gobierno de Maduro para que deje el poder y convoque a elecciones libres.


Educación virtual y dictadura de clase - Ensayos universitarios - 2171 Palabras\nPágina principal Ensayos Educación virtual y...\nPáginas: 9 (2171 palabras) Publicado: 11 de febrero de 2016\nEducación virtual y dictadura de clase\n18 NOV 2013 - 10:00 P\nPor: Cesar Rodríguez Garavito\n¿No tendría más sentido grabar las sesiones, pedirles a los alumnos que las vean en su casa y liberar el tiempo de aula para otras tareas? Seguramente muchos profesores, de colegio ouniversidad, han tenido las mismas dudas en momentos de tedio. Vladimir Nabokov las hizo públicas hace varias décadas, cuando sugirió que la Universidad de Cornell grabara sus clases de literatura.\nPero muy poco ha cambiado. En la mayoría de universidades, los currículos y los métodos de enseñanza no han tenido ajustes importantes desde mitad del siglo XX, como lo dijo Larry Summers, exrector deHarvard, en un artículo en el New York Times. En los colegios, con notables excepciones, también rige la “dictadura de clase”, como llaman algunos maestros ocurrentes al peso diario de impartir lecciones repetitivas.\nLo llamativo es que el sistema se haya mantenido aunque el mundo haya cambiado. Si es tedioso para los profesores, lo es aún más para estudiantes que nacieron en la era digital: los quepasan buena parte del día en las redes sociales, hacen tareas con materiales que bajan de la red y dedican el 80% del tiempo que están en línea a ver videos.\nPor eso son alentadoras dos innovaciones que se están abriendo paso. La primera es la explosión de cursos en línea. Una legión de universidades, empresas, entidades estatales y profesores están grabando cursos virtuales sobre temas tandiversos como álgebra, historia antigua, derecho penal o diseño industrial. Aunque están en fase experimental, iniciativas como Coursera, edX, TareasPlus o Khan Academy ya han respondido la inquietud de Nabokov: basta una cámara, acceso a Youtube y creatividad docente para evitar la repetición.\nPero un video no reemplaza la interacción personal, ni el acompañamiento cercano de un profesor presencial.Por eso el uso más promisorio de las clases virtuales consiste en ser parte de “cursos invertidos”, en los que los alumnos vean en sus casas las lecciones que hoy reciben en las aulas, y resuelvan en las aulas los problemas y ejercicios que hoy se asignan como tareas para la casa.\nEsta innovación aprovecha las ventajas de los dos modelos. De un lado, se transmite la información necesaria entutoriales grabados de alta calidad, seleccionados no sólo de los materiales grabados por el profesor del curso, sino del universo de lecciones disponibles en línea. Del otro, el tiempo de clase se dedica a ejercicios de aprendizaje activo, desde resolución individual de problemas hasta debates colectivos, en los que el profesor acompaña de forma más personalizada a cada estudiante y profundiza losconocimientos básicos.\nAunque es muy temprano para sacar conclusiones, las universidades y los colegios que están experimentando con cursos invertidos han reportado mejorías notables en logros académicos y satisfacción de estudiantes y profesores. Por eso se están difundiendo rápidamente en Europa, Estados Unidos y, tímidamente, en otras regiones. Por supuesto, estas innovaciones no son la solución atodos los problemas y crean algunos nuevos. Por ejemplo, las tasas de deserción son altas en los cursos en línea. Y algunos profesores temen que su rol cambie de protagonistas a actores de reparto en las clases presenciales.\n** Miembro fundador de Dejusticia.@CesaRodriGaravi\nDespués de leer el anterior texto titulado, “Educación virtual y dictadura de clase”, podemos realizar una análisis textual, empezando por lo notacional, el titulo está exponiendo una comparación, por parte del modo virtual y el modo de dictado, tenido en cuenta hacia la educación.\nConlleva a un contexto donde conceptualiza al lector con una pregunta, para luego...\n...BIENVENIDA AL SISTEMA DE EDUCACIÓN VIRTUAL (SEV) DE LA FUERZA AÉREA ECUATORIANA El Sistema de Educación Virtual de la Fuerza Aérea Ecuatoriana le extiende una cálida bienvenida a su Página Web. Con este servicio, el Comando de Educación y Doctrina FAE pone a su disposición toda la información sobre nuestro Sistema, así como fundamentos de Eduación Virtual, acceso a nuestra Plataforma Virtual,...\n...Dictadura y educación: El dolor del pasado reciente esbozado con tizas La escuela no pudo escapar a la lógica represiva que las Fuerzas Armadas instalaron en la sociedad argentina entre 1976 y 1983. Con el retorno democrático, tampoco logró revertir el discurso hegemónico que implantó el gobierno de facto. EL PASADO EN EL AULA Historia y memoria, dos caminos para la reconstrucción democrática "Mi padre estaba tirado ahí, en la casa. Lo mataron allí, delante de...\n...DICTADURA Y EDUCACION (otro trabajo practico) realiza un informe sobre la educación durante la última dictadura militar. 1- Realiza una síntesis sobre el modelo autoritario y la educación popular durante la dictadura de ongania-lanusse. 1-La dictadura de Ongania reprimió la actividad y las universidades. Renunciaron centenares de profesores e investigadores y se produjo en algunos caos gran...\n...LA EDUCACION EN TIEMPOS DE DICTADURA MILITAR. Secuencia didáctica: Esta secuencia didáctica correspondería a un tercer trimestre. Como finalización de un trabajo anual. Inevitablemente se indagarían los conocimientos previos del alumno, para poder hacer hincapié en los contenidos que se crea conveniente trabajar. Se establecería como fecha cronológica acorde a nuestra...


Pizarra con garabatos: marzo 2017\n"Historieta: sociales en cómics" en Castelló Educa\nEste fin de semana participo con Historieta: Sociales en cómics dentro de las jornadas Castelló Educa. A lo largo del sábado me encontraréis en la Fireta de projectes, donde junto otros docentes de la ciudad podré exponer el trabajo que desempeño (junto con mis alumnos, claro). Ese mismo día, a las 12.30, tendré unos minutos para explicar el proyecto en el auditorio mediante una presentación. Ya os iré contando cómo va la cosa por aquí.\nEtiquetas: Castelló educa\nBasado, como podréis imaginar, en hechos reales.\nEtiquetas: comics educación, comics profesores, tiza\nEtiquetas: educacion, masquemascotas\nUna de las cosas más importantes en cualquier aventura que implique Innovación Educativa, ideas descabelladas, ganas de experimentar con metodologías alternativas, echarse a la piscina y (de paso) disfrutar con el trabajo propio, es contar con el apoyo de los miembros de la directiva del centro docente, de tus compañeros de claustro y departamento, la comunidad educativa en general y (por descontado) el inestimable espaldarazo de infinidad de gente que confía en ti.\nPues bien, he de reconocer que de todas estas cosas yo voy sobrado en el IES Miquel Peris i Segarra.\nMucho se habla de rediseñar ámbitos y espacios docentes, pero poco se menciona la insoportable levedad de una sesiones de evaluación que tienden a convertirse en estériles intercambios de cromos.\nResulta triste comprobar como muchos colegas (entre los que me incluyo) andamos espoleados por llegar a los 40 o 45 minutos de cada reunión con las notas puestas. Entre retrasos, cotilleos sin sentido, chascarrillos fuera de lugar y dinámicas similares, aquello puede convertirse en un agobio interminable. Y es una lástima.\nSi tuviéramos otra forma de evaluar, otros espacios para reunirnos, otras dinámicas más allá de los departamentos estancos y la letanía del canto de notas, sería todo mucho más agradable. Pero claro: es bonito hablar de casitas de chocolate, toboganes de piruleta y nubes de algodón con sabor a purpurina.\nSentar tus posaderas ante el resto del equipo docente durante la evaluación de cada grupo, es lo más parecido que tenemos los profesores a moverse por las trincheras. De hecho, creo que a muchos de esos gurús que pululan por las redes sociales, hablando de cambio educativo, innovación y flower power, no les vendría mal pasarse por alguna de estas inútiles reuniones de referencia para tomar el pulso a lo inquietante del sistema.\nY escribo esta reflexión desde mi particular punto de vista. Si seguís mis tiras cómicas y mi trabajo con cierta regularidad, tendréis claro que precisamente yo soy de los que intentan echar ganas al asunto y derribar los muros. Pero cuando se hacen las nueve de la noche, llevas casi cinco horas debatiendo sobre tonterías y números, aguantando discusiones y salidas de tono, escuchando comentarios hipócritas y bostezando... en esos momentos es cuando piensas que tu martillo de Thor no golpea todavía con suficiente fuerza.\nOs dejo aquí este collage con algunas de las adaptaciones que han realizado mis alumnos de 1ESO.\nEl objetivo de la actividad era convertir en aucas de nueve viñetas la canción En busca del mago, de Love of Lesbian, perteneciente a su disco El Poeta Halley.\nMateriales: Sobre en A3, letra impresa de la canción, dos hojas para realizar bocetos, lápices, rotuladores y una lámina final en A3 donde los alumnos debían plasmar los versos de la canción.\nEscucharon el tema cuatro veces.\nUna sólo de oído.\nOtra con el video oficial de la canción que viene acompañado de ilustraciones creadas por Sergio Mora\nUna tercera con la letra en la mano.\nTras esto, repetí sólo una vez más la canción durante la segunda sesión.\nElegí En busca del mago por lo poético de sus imágenes y porque me pareció sencilla de trasladar a la estructura del auca. He de reconocer que la idea se me ocurrió de forma improvisada: bajando del taller que imparto sobre Aprendizaje basado en Proyectos en el IES Vilafanca, es decir, casi hora y media de coche que me zampo cada dos semanas en compañía de Santi Balmes y el resto de la banda.\nYo lo tuve claro casi al instante: podría salir de aquí un buen proyecto que me ayudase a cerrar la evaluación con originalidad, pero a la hora de explicarlo en clase temí que los chavales se perdieran ante una sugerencia tan evocadora y diferente (están más acostumbrados a otra clase de música)\nLos resultados y la valoración final que han realizado ellos mismos de la actividad me parece muy satisfactoria. Para la siguiente canción (Incendios de nieve, del álbum 1999) trabajarán de forma grupal, elaborando un auca de 18 viñetas en formato A1.\nOs dejo por aquí algunas de las creaciones de los chavales, aquí con mayor detalle:\nEtiquetas: aucas, comics educación, comics en clase, en busca del mago, Love of lesbian


Marco Simoncelli y Raffaele De Rosa dominaron en otra jornada con agua\nC.D.J. Jerez, 21 Febrero, 2008 - 10:33h\nLas Aprilia dominan en el último día de tests IRTA\nEl piloto español Pablo Nieto (KTM) logró el segundo mejor tiempo en la segunda sesión de entrenamientos de pretemporada que se están disputando desde ayer en el Circuito de Jerez en la categoría de 125cc, lo que le colocó como mejor español de la jornada, mientras que Álvaro Bautista (Aprilia) fue cuarto en 250cc.\nLa lluvia volvió a ser protagonista ayer en el trazado jerezano, ya que durante toda la mañana cayó de forma persistente, condicionando la labor de los pilotos, que sólo pudieron rodar en plenitud de condiciones en la segunda parte de la jornada.\nBajo estas circunstancias, Pablo Nieto consiguió ser segundo en 125cc, quedándose a sólo cuatro décimas del líder, el italiano Raffaele de Rosa, que firmó el mejor tiempo por segundo día consecutivo, 1:48.883. El 'podio' lo completó el británico Scott Redding (Aprilia) con un registro de 1:49.381.\nPor detrás de ellos, Pol Espargaró (Derbi) cuarto, Efren Vázquez (Aprilia) quinto, Nicolás Terol (Aprilia) octavo, Joan Olivé (Derbi) décimo, Esteve Rabat (KTM) décimo tercero, Sergio Gadea (Aprilia) décimo cuarto y Pere Tutusaus (Aprilia) vigésimo tercero, completaron la actuación española.\nLa mala noticia la protagonizó el debutante Marc Márquez (KTM), que sufrió una aparatosa caída y sufrió la fractura del cúbito y radio de su muñeca derecha. Este contratiempo le obligará a retrasar su debut en el Mundial, ya que no podrá subirse a la moto hasta que no haya completado el pertinente proceso de recuperación.\nPor su parte, en el cuarto de litro, Álvaro Bautista fue el mejor de los españoles con un 1:45.374 que aunque mejoraba su registro de anteayer aún le mantiene lejos de los mejores tiempos.\nEl primer puesto lo ocupó el italiano Marco Simoncelli (Gilera) que en 17 vueltas batió su registro de ayer casi por dos segundos, 1:44.602, mientras que el suizo Thomas Luthi (Aprilia) se situaba segundo a dos décimas y el japonés Hiroshi Aoyama (KTM) tercero con 1.45.207.\nEl resto de los españoles firmó una actuación muy similar a sus compañeros de la categoría menor. Cuatro representantes se metieron entre los diez primeros, Julián Simón (KTM), Héctor Faubel (Aprilia) y Álex Debón (Aprilia) fueron sexto, octavo y décimo respectivamente, mientras que Héctor Barberá (Aprilia) y Rusell Gómez (Aprilia) ocuparon la décimo séptima y la vigésima plaza.\nRaffaele De Rosa aseguró estar "muy contento" tras ser de nuevo el mejor de los pilotos del octavo de litro. "Me siento cada vez mejor con la moto aunque con la pista mojada todavía tenemos que mejorar". Su compañero de equipo, Pablo Nieto afirmaba que la pista ayer "no estaba en las mejores condiciones pero cuando se ha empezado a secar enseguida me he encontrado muy cómodo con la moto. Me permite hacer un paso por curva rápido, como a mi me gusta. Sabemos que queda mucho trabajo por hacer pero estamos en una buena línea. Todo el equipo esta trabajando muy duro para que todo este listo en Qatar".


Aerochamber, Using an (Spanish) | Way to Grow | CHKD\nUsing an Aerochamber (Spanish)\nAerochamber, Using an (Spanish)\nUtilzando Una Camera Espaciadora\nUna cámara espaciadora o un “espaciador”, como un Aerochamber®, ayuda a su hijo a usar un inhalador de dosis medida (MDI). Los inhaladores de dosis medida se usan para llevar el medicamento directamente a los pulmones, donde se necesita. Esto permite que el medicamento actúe más rápido que el mismo tipo de medicamento administrado en forma de líquido o píldora. Debido a que este medicamento va directo a los pulmones, se usa una dosis menor del medicamento, lo que causará menos efectos secundarios. Si se usa correctamente, un inhalador con un Aerochamber® o un espaciador puede administrar un “tratamiento” tan bueno como al usar un nebulizador.\nEl Aerochamber® ó Camara Espaciadora:\nFacilita el uso de un inhalador de dosis medida.\nAyuda a su hijo a inhalar el medicamento sin sincronizar la descarga del medicamento con la inhalación.\nAyuda a que llegue más medicamento a los pulmones, donde puede funcionar.\nDisminuye los efectos secundarios de algunos medicamentos que se inhalan.\nComo Usar Su Aericganber® ó Camara Espaciadora:\nRetire la tapa del extremo del inhalador. Retire la tapa del extremo del Aerochamber®.\nInserte la boquilla del inhalador en la abertura redonda en el anillo de goma en el extremo del Aerochamber®.\nSostenga el Aerochamber® y el inhalador fuertemente, y agítelos 3 o 4 veces. Coloque la boquilla del Aerochamber® en la boca encima de la lengua. Cierre los labios y apriete la boquilla con los dientes. Si usa una mascarilla, colóquesela en el rostro para cubrir la boca y la nariz. Asegúrese de que cierre correctamente.\nRocíe una descarga del medicamento en el Aerochamber®.\nRespire lentamente por la boca durante 3 a 5 segundos. Si respira muy rápido, emitirá un silbido. Esto significa que debe respirar más despacio. Si usa una mascarilla, sosténgala firmemente contra el rostro de su hijo mientras este respira por lo menos 6 veces.\nContenga la respiración durante 10 segundos y luego exhale lentamente.\nRepita los pasos 3 - 7 por cada descarga del medicamento que le recete el médico. Recuerde esperar por lo menos un minuto entre las descargas y para agitar el inhalador nuevamente antes de realizar la siguiente descarga.\nDespués de inhalar el medicamento, quite el inhalador de la parte posterior del Aerochamber®. Coloque las tapas de ambos del inhalador y del Aerochamber®.\nAgite enérgicamente el inhalador antes de usarlo.\nReemplace el Aerochamber® si el extremo redondo, de goma ya no sostiene el inhalador firmemente o si la válvula en el extremo de la mascarilla del inhalador no queda plana o si está dañada.\nLimpie el Aerochamber® al menos una vez por semana.\nQuite la cubierta antipolvo y el anillo de goma.\nSumerja el Aerochamber® y las partes en agua tibia con jabón. No use paños para restregar.\nEnjuague en un recipiente con agua tibia. Haga un movimiento suave. Escurra el agua del recipiente.\nSacuda suavemente para quitar las gotas de agua. Deje secar al aire.\nControle la fecha de vencimiento del inhalador de dosis medida antes de usarlo. Deseche los inhaladores vencidos. SUGERENCIA: Marque esta fecha en su calendario para recordar reemplazar el MDI antes de que se venza.\nDeseche el inhalador cuando haya realizado la cantidad máxima recomendada de descargas, aun si no parece vacío. Puede parecer que hay más medicamento en el inhalador, pero esto es solo la solución que produce la descarga. La única manera de asegurarse de que un inhalador de dosis medida está vacío es realizar un seguimiento de la cantidad de descargas realizadas.\nSi usa el MDI periódicamente, puede usar la siguiente tabla para ayudarlo a determinar cuándo debería desecharlo. Marque en su calendario la fecha en que debería comenzar a usar un nuevo inhalador de dosis medida. Asegúrese de obtener renovaciones del medicamento antes de la fecha en que deberá desechar el envase usado.\nCon qué frecuencia cambiar los Envases de Inhaladores de Dosis Medida (MDI)\n## Descargas por envase 2 descargas por día 4 descargas por día 6 descargas por día 8 descargas por día 9 descargas por día 12 descargas por día 16 descargas por día\n60 30 días 15 días n/a n/a n/a n/a n/a\n100 n/a 25 días 16 días 12 días n/a n/a n/a\n104 n/a 26 días 17 días 13 días n/a n/a n/a\n112 n/a 28 días 18 días 14 días n/a n/a n/a\n120 60 días 30 días 20 días 15 días n/a n/a n/a\n200 n/a 50 días 33 días 25 días 22 días 16 días 12 días\n240 n/a 60 días 40 días 30 días 26 días 20 días 15 días\nSi el medicamento se inhala según el programa, el envase se debe desechar como se describió anteriormente. De lo contrario, es posible que las descargas restantes en el envase no contengan suficiente medicamento.


Andreasen Pallesen – Hometown Home Decor\nLos cinco principales beneficios para la salud física de entrenar deportes incluyen reposar mejor, más grande fuerza muscular, mejor tono muscular, mejor condición cardiovascular y mejor sistema inmunológico. Los deportes te ayudan a hacer mejor tu estado de arrojo y mejorar tu aptitud de atención. El ciclismo es un gran deporte para guiarte en […] View\nAndreasen Pallesen posted an update 4 weeks ago\nLos cinco principales beneficios para la salud física de entrenar deportes incluyen reposar mejor, más grande fuerza muscular, mejor tono muscular, mejor condición cardiovascular y mejor sistema inmunológico. Los deportes te ayudan a hacer mejor tu estado de arrojo y mejorar tu aptitud de atención. El ciclismo es un gran deporte para guiarte en…[Read more]\nseguro deportivo obligatorio cinco primordiales provecho para la salud física de entrenar deportes tienen dentro dormir mejor, mayor fuerza muscular, mejor tono muscular, mejor condición cardiovascular y mejor sistme inmunitario. Los deportes te ayudan a hacer mejor tu estado de ánimo y hacer mejor tu aptitud de atención. El ciclismo es un enorme…[Read more]\nAndreasen Pallesen posted an update 4 weeks, 1 day ago\nLos cinco principales beneficios para la salud física de entrenar deportes tienen dentro reposar mejor, más grande fuerza muscular, mejor tono muscular, mejor condición cardiovascular y mejor sistme inmunitario. Los deportes te ayudan a mejorar tu estado de arrojo y mejorar tu capacidad de atención. El ciclismo es un enorme deporte para ayudarte…[Read more]\nLos cinco primordiales provecho para la salud física de practicar deportes tienen dentro dormir mejor, mayor fuerza muscular, mejor tono muscular, mejor condición cardiovascular y mejor sistme inmunitario. Los deportes te ayudan a mejorar tu estado de arrojo y mejorar tu capacidad de atención. El ciclismo es un gran deporte para guiarte en todas…[Read more]\nAndreasen Pallesen posted an update 1 month, 3 weeks ago\nDe qué manera Hallar Trabajo – Busca de Trabajo – Consejos para el Éxito profesional\nLa economía está combatiendo por regresar a la normalidad, conque, ¿de qué forma hallar trabajo? La economía claramente ha sufrido algunos de los principales golpes recientemente debido a la COVID-19 pandemia mundial. Las empresas estaban desesperadas por la…[Read more]\nDe qué forma Encontrar Trabajo – Búsqueda de Trabajo – Consejos para el Éxito profesional\nLa economía está luchando por regresar a la normalidad, conque, ¿de qué forma\nencontrar trabajo ? La economía claramente ha sufrido algunos de los primordiales golpes últimamente debido a la COVID-diecinueve pandemia mundial. Las compañías estaban agobiadas…[Read more]\nEl crédito para las ventas en la sección de mil novecientos cincuenta y siete, está destinado a ser usado por las personas, cuando la compra de nuevo personal y de los equipos comerciales. No es la pretensión de ser utilizado para la adquisición de bienes de consumo durables, como la comida, la ropa, etcétera No se aplica a la venta de fabrica de…[Read more]\nEl crédito para las ventas en la sección de 1957, está destinado a ser usado por las personas, cuando la compra de nuevo personal y de los equipos comerciales. No es la pretensión de ser utilizado para la adquisición de recursos de consumo durables, como el alimento, la ropa, etcétera No se aplica a la venta de fabrica de electrodomésticos para el…[Read more]\nDe qué manera Encontrar Trabajo – Busca de Trabajo – Consejos para el Éxito profesional\nLa economía está combatiendo por volver a la normalidad, conque, ¿de qué forma encontrar trabajo? La economía claramente ha sufrido ciertos principales golpes recientemente debido a la COVID-diecinueve pandemia mundial. Las empresas estaban desesperadas por la…[Read more]\nCómo Hallar Trabajo – Busca de Trabajo – Consejos para el Éxito profesional\nLa economía está luchando por volver a la normalidad, conque, ¿de qué manera encontrar trabajo? La economía claramente ha sufrido ciertos principales golpes últimamente debido a la COVID-19 pandemia mundial. Las empresas estaban agobiadas por la calidad de los empleados…[Read more]\nEl crédito para las ventas en la sección de 1957, está destinado a ser empleado por las personas, cuando la compra de nuevo personal y de los equipos comerciales. No es la intención de ser empleado para la adquisición de recursos de consumo duraderos, como el alimento, la ropa, etc. No se aplica en venta de fabrica de electrodomésticos para el…[Read more]\nEl crédito para las ventas en la sección de mil novecientos cincuenta y siete, está destinado a ser utilizado por las personas, cuando la adquisición de nuevo personal y de los equipos comerciales. No es la intención de ser empleado para la adquisición de recursos de consumo durables, como el alimento, la ropa, etc. No se aplica a la venta de…[Read more]\nAndreasen Pallesen posted an update 1 month, 4 weeks ago\nAhora, cuando tenga archivos de video viejos que desee convertir a un formato diferente, sencillamente con un programa de conversión y haga clic en el botón que dice "Reformatear archivos de vídeo". Esto tardará un tanto en completarse, pero conseguirá los resultados que quiere al transformar sus archivos de video.\nCuando haya elegido si desea…[Read more]\nAhora, cuando tenga ficheros de video viejos que desee convertir a un formato diferente, sencillamente con un programa de conversión y haga click en el botón que dice "Reformatear archivos de video". Esto tardará un tanto en completarse, mas obtendrá los resultados que quiere al convertir sus archivos de video.\nCuando haya elegido si quiere…[Read more]\nAhora, cuando tenga archivos de video antiguos que desee transformar a un formato diferente, simplemente con un programa de conversión y haga click en el botón que dice "Reformatear ficheros de vídeo". Esto va a tardar un tanto en completarse, pero obtendrá los resultados que desea al convertir sus archivos de video.\nCuando haya escogido si desea…[Read more]\nAhora, cuando tenga ficheros de video viejos que desee convertir a un formato diferente, simplemente con un programa de conversión y haga clic en el botón que dice "Reformatear ficheros de video". Esto va a tardar un tanto en completarse, mas obtendrá los resultados que quiere al transformar sus ficheros de video.\nAndreasen Pallesen posted an update 2 months ago\nLos Juegos Indie se refiere a\njuego indie de producción como el de la producción artística de un grupo o bien de un individuo que trabaja solo para crear un nuevo juego. El término ha llegado a ser tan amplia que incluye juegos desarrollados por equipos más pequeños de los jugadores, que de forma frecuente conducen por un experto desarrollador,…[Read more]\nLos Juegos Indie se refiere a juego indie de producción como el de la producción artística de un conjunto o de un individuo que trabaja solo para crear un nuevo juego. El término ha llegado a ser tan extensa que incluye juegos desarrollados por equipos más pequeños de los jugadores, que de manera frecuente conducen por un experto desarrollador,…[Read more]\nLos Juegos Indie se refiere a juego indie de producción como el de la producción artística de un conjunto o bien de un individuo que trabaja solo para crear un nuevo juego. El término ha llegado a ser tan extensa que incluye juegos desarrollados por equipos más pequeños de los jugadores, que frecuentemente conducen por un experto desarrollador,…[Read more]\nLos Juegos Indie se refiere a juego indie de producción como el de la producción artística de un grupo o de un individuo que trabaja solo para crear un nuevo juego. El término ha llegado a ser tan extensa que incluye juegos desarrollados por equipos más pequeños de los jugadores, que a menudo conducen por un especialista desarrollador, pero es…[Read more]


2 Códigos descuentos cabernet sauvignon -10% OFF en Cupones descuentos cabernet sauvignon » septiembre 2020 España\nCódigo descuento cabernet sauvignon ✓ septiembre 2020\nllll➤ Consigue hasta 10% descuento en cabernet sauvignon ✂ 0 Ofertas y 2 Descuentos cabernet sauvignon ☆ 28 de septiembre 2020 ✅ 184 veces utilizado - Hecho con ❤ en Barcelona, Madrid, Valencia y Sevilla y Málaga.\nSi eres un o una habitual de nuestras secciones de viajar.com, ya sabrás que una de nuestras principales preocupaciones es poder ofrecer a nuestros lectores y lectoras lo mejor de lo mejor. 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YOTELAIR\nDescuento Club Torres • 28/09/2020\nDescuento vinos cutanda • 28/09/2020\nAhora en viajar.com vas a poder encontrar a selección más amplia y completa de promociones y cupones de descuento cabernet sauvignon y con la tranquilidad que sólo viajar.com puede ofrecerte de que cada uno de nuestros vales de descuento cabernet sauvignon han sido verificados y actualizados por nuestro equipo el día día 28 de Septiembre de 2020.\nTodo ello para ayudarte a que tus compras cabernet sauvignon sean lo más baratas posible, y que además puedas hacerlo no sólo ahorrando dinero, sino también tiempo y esfuerzo, ya que en lugar de tener que ir revisando página por página para poder comprobar todas las ofertas cabernet sauvignon de todas las tiendas online de un solo vistazo.\nY cómo puedo utilizar un Cupón de descuento cabernet sauvignon\nPues lo mejor de todo es que aprovecharte de los super descuentos que te traemos en nuestra sección de cupones promocionales cabernet sauvignon es super sencillo.\n¿Cuáles son las mejores recomendaciones para comprar cabernet sauvignon con precios más baratos?\nSi además a esto le sumamos que las tiendas online ofrecen cupones y códigos descuento cabernet sauvignon especiales que puedes aplicar a los precios que ya están rebajados, nos encontramos con que la posibilidad de ahorro es mucho mayor, consiguiendo en algunos casos descuentos de más de un 70% sobre el precio de la compra tradicional. Lo cual te va a permitir poder comprar mucho más gastando incluso menos dinero. Desde luego es un chollazo.\nY si además tenemos en cuenta que cada vez es más frecuente encontrarnos con promociones de Envío Gratuito el ahorro ya es aún mayor, y no sólo por el hecho de que no vas a tener que pagar ningún coste por recibir tu pedido cabernet sauvignon con descuento, si no que también estarás ahorrando en tiempo, ¡y eso sí que no tiene precio!\nComo ves conseguir el mayor ahorro posible en tus compras cabernet sauvignon está totalmente al alcance de tu mano.\n¿Puedo fiarme de que comprar cabernet sauvignon online es fiable y seguro?\nRotundamente sí, sobretodo si lo haces a través de nuestra sección de Cupones cabernet sauvignon en viajar.com porque además de comprobar que las ofertas y promociones cabernet sauvignon que te ofrecemos son las más interesantes de toda la red, también verificamos diariamente cada uno de nuestros cupones, los cuales han sido actualizados el día 28 de Septiembre de 2020.\nAdemás nuestro equipo, es experto en identificar no sólo las mejores ofertas cabernet sauvignon sino que además garantizamos que las tiendas seleccionadas siempre ofrecen cabernet sauvignon garantizando la confidencialidad de los datos, con pasarelas de pago 100% seguras, y que ofrezcan variedad de opciones de pago: tarjetas de crédito o débito, plataformas como PayPal, etc.\n¿Y puedo además comprar cabernet sauvignon con envío gratis?\n¡Esa es otra de las ventajas! Porque cada día son más las tiendas online que se suben al carro de ofrecer promociones de envío gratuito en cabernet sauvignon para que tú no tengas que asumir ningún coste en el envío de tu pedido, y poder recibirlo cómodamente donde desees de manera totalmente gratuita.\n¿Y cómo puedo estar siempre informado de las mejores Ofertas cabernet sauvignon?\nEsto sí que es sencillo, porque desde viajar.com hemos elaborado un boletín de ofertas cabernet sauvignon al que puedes suscribirte de manera totalmente gratuita para que no se te escape ni una sola ganga en cabernet sauvignon.\nAhorrar en tus compras cabernet sauvignon online nunca fue tan fiable, rápido, sencillo y cómodo como en la sección especial de Cupones de Descuento cabernet sauvignon, donde vas a poder acceder en exclusiva a la mayor selección de promociones, ofertas y descuentos cabernet sauvignon desde tu casa y poder ahorrar al máximo en tus compras cabernet sauvignon. 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algunos arriba asunto buenas detenido espero final general igual juegos jugaba jugar luego mazmorra mensajes msdos ordenador presento publicado puede registrado retro retroasado sitio tiempo todos total usuarios volver windows\nLa Mazmorra Abandon - La mejor selección de abandonware de terror y misterio de la red :: Ver tema - Me presento: ¡Muy buenas a todos!\nPublicado: Dom Abr 05, 2020 3:18 pm Asunto: Me presento: ¡Muy buenas a todos!\nMi nick es RetroAsado y es el mismo que uso en Youtube.\nSuelo comentar algunos vídeos y directos La mazmorra y de retro en general.\nMe he decidido por fin a inscribirme aquí y espero poder compartir la afición por el retro PCero con mucha gente. Yo fui de los que pudo disfrutar la época del MS-DOS aunque ya esa en sus últimos años.\n¡Un saludo desde el horno!\nPublicado: Lun Abr 06, 2020 7:05 pm Asunto:\nBienvenido Mr. Asado. Espero le gusten los asados que hace nuestro cheff al que conocemos como Mr.Lecter\nRespecto a los últimos años de MSDOS, es algo relativo, algunos consideramos sus últimos años a la era del Windows ME, hay quienes estiramos su vída "útil" jajajaja\nPublicado: Lun Abr 06, 2020 10:29 pm Asunto:\nGuardián ya se está frotando las manos, pensando en que novatada gastarte.\nPues ojo, que yo aún con Windows 95/98 alguna vez reiniciaba en el modo ms-dos para jugar a algunos juegos. Igual el día que me ponía jugaba a 5 o 6 distintos, aunque no juegos largos o de múltiples días... reservando joyas como el moonstone o el Metal Mutant para el final, ya que estos juegos no tienen (que yo sepa) un método de salir del mismo salvo reiniciando.\nLuego con el tiempo pasamos a windows XP y prácticamente no jugué a nada... hasta que un día mi hermano le compró a alguien un ordenador que se iba a deshacer de él, 20 euros como mucho... o ni eso; no recuerdo las características pero si que era solo con msdos.\nEse lo tuve en mi habitación y esos días que no había clase me levantaba por la mañana y ponía a jugar puros juegos de msdos; y luego ya por la tarde me ponía en el otro con juegos más avanzados.\nUltima edición por Cm_blast el Lun Abr 06, 2020 10:49 pm, editado 1 vez\nPublicado: Lun Abr 06, 2020 10:43 pm Asunto:\nMe refiero a que empecé a jugar en PC en los últimos años de la época comercial, yo estiré el chicle un buen tiempo también con el sistema operativo.\nPublicado: Lun Abr 06, 2020 10:46 pm Asunto:\nLuego con el tiempo pasamos a windows XP y prácticamente no jugué a nada... hasta que un día mi hermano le compró a alguien un ordenador que se iba a deshacer de él; no recuerdo las características pero si, Msdos.\nAntes de que el retro fuera un movimiento en los videojuegos, yo ya decía que me gustaría volver a tener un ordenador con MS-DOS y jugaba a algunos juegos como podía en la época del XP, no tenía internet y no estaba al tanto de la emulación y demás, vivía de lo que me pasaban.\nPublicado: Lun Abr 06, 2020 10:53 pm Asunto:\nYo era todo con mis disquetera y eso ojo; que cuando con el cambio de ordenador ya no tenía disquetera perdí cosas valiosas que tenía en un disquete que hacía guardado (y ya había internet en su día), de hecho me daba cabezazos por no haber usado mi propio correo para renviarme esas cosas.\nHabía editado los ~115 niveles del supaplex con un editor que encontré por la red; había probado 80 y pico de mis propios niveles, que claro, me llevaba tiempo porque algunos los había hecho difíciles o puzzlescos/enreversados y me llevaba muchos intentos superarlos... lo grabé en un disquete y nunca más lo recuperé.\nPor eso con aquel ordenador de ms-dos yo usaba todos esos disquetes que yo tenía (y que grababa mi hermano de amigos y demás), yo a casa solo traje el Bio-menace (y un virus que venía de regalo) xD.\nPublicado: Mar Abr 07, 2020 1:08 am Asunto: Re: Me presento: ¡Muy buenas a todos!\nBienvenido a la mazmorra, amigo. Aquí todo es alegría y diversión retrojueguil. Estamos seguros de que te divertirás.\nPublicado: Vie Abr 10, 2020 7:41 am Asunto:\n¡Bienvenido seas, prisionero!\nAhora, al igual que el resto de prisioneros, será cuando pagues por tu insolencia y tu atrevimiento. Diblo te acompañará hasta tu celda, la número 248 sita en el sector Este, mientras echas una ojeada al entramado de galerías subterráneas que serán tu morada a partir de este momento.\nDicho esto, espero que todo te haya quedado suficientemente claro y disfrutes de tu estancia para el resto de tu vida que no auguro plácida y duradera...\nPublicado: Jue May 07, 2020 7:27 am Asunto:\nBueno, ya que no me queda más remedio que estar atrapado aquí, espero pasarlo "de miedo".\nDe momento no me arrepiento de haberme adentrado aquí, veré lo que me depara el destino.\nPero si cuentas con métodos de "tortura" que consistan en quemar, ya sabes que por mi naturaleza de píxeles horneados me ofrezco.\n¡Un saludo desde el horno, esta vez de la mazmorra!\nPublicado: Mie Jul 01, 2020 2:27 am Asunto:\nAl igual que le comenté al otro prisionero, recuerda escoger un avatar que nos permita identificarte en este lúgubre rincón. Es la manera de facilitarle las cosas a los que se encargan de ejecutar las condenas en la sala de torturas cada vez que se pasa la correspondiente lista