“... Ni para profetas, ni para demagogos.”\n“… Ni para profetas, ni para demagogos.”\nPropuestas ante el abandono y la suspensión de la administración de Justicia Local en Veracruz. El silencio de los litigantes y la justicia digital.\nPor Héctor Hugo Viveros G. Saldaña. Profesor de la Universidad Veracruzana\nLa pandemia por el COVID-19 ha afectado a todos los sectores, pero hasta no escuchar un testimonio, el daño no se dimensiona. En materia de administración de justicia, ha tenido efectos particulares que desde mi perspectiva nos han puesto al tanto de viejas carencias, y malos usos y costumbres que se han maximizado hecho de manifiesto la necesidad de cambios inmediatos y radicales.\nPrimero un relato del desarrollo de la pandemia y sus afectaciones al sistema de justicia estatal en Veracruz. El 15 de marzo se cumplirá un año de que inició la toma de medidas para prevenir contagios por COVID-19 entre el personal que labora en Juzgados, Tribunales y Salas del Poder Judicial del Estado. En un año se podría decir que estas medidas se han implementado en dos etapas. La primera fue la suspensión casi total de las actividades del Poder Judicial durante 6 meses. El Consejo de la Judicatura determinó el inicio de la suspensión temporal de actividades y éstas continuaron hasta septiembre de 2020. Haciendo cuentas, el Poder Judicial solo dio servicios la mitad del año. A pesar de esta suspensión, no hubo noticias de subejercicio del presupuesto aprobado. Sobre el tema presupuestal puntualizaré más adelante.\nLa segunda etapa, en la que nos encontramos, consiste en reanudar las actividades, pero con medidas de protección para el personal y de restricción para abogadas, abogados y litigantes. Las medidas de protección para el personal consistieron en que aquellos con un factor de riesgo mayor deben quedarse en casa (con excepciones) enviando al personal laboral vulnerable a sus casas, pero no a “home office”. La mayoría no ha regresado a su puesto. Todo este tiempo con goce de sueldo y probablemente con sus bonos trimestrales, aguinaldo, etc. Para los litigantes, el acceso a los Juzgados es limitado: 18 citas matutinas diarias para consultar expedientes, 6 citas para ratificar convenios y otras promociones, y dos audiencias diarias por juzgado. Actualmente, la agenda de algunos Juzgados ya está llena hasta mayo de 2021. Solo se puede acceder a consultar expedientes con previa cita que se obtiene a través de un sistema en línea que únicamente permite a los litigantes o a las partes agendar una cita por día, es decir, si se quiere agendar una cita para consultar un expediente una persona solo puede agendar una cita cada 24 horas, aunque se quiera consultar en diferentes días. De hecho esto no sirve de nada, las escaleras de los Juzgados y las afueras de los mismos están llenas de abogadas y abogados, muchos de ellos, mayores de 60 años, sin poder prescindir de salir a trabajar, pues no tiene las prestaciones de los empleados del Poder Judicial.\nPor otro lado con el Consejo de la Judicatura emite acuerdos que determinan suspensiones esporádicas de uno o dos días durante la semana. Las suspensiones esporádicas son a nivel estatal, sin considerar el color del semáforo epidemiológico de cada distrito o ciudad cabecera de distrito judicial. Aun estando algunos en verde, las circulares del Poder Judicial cierran todos los juzgados, todas las salas. De seguir en este tenor, durante 2021, volveríamos a tener solo el 50% de días de actividad en el Poder Judicial. Además de estas suspensiones por COVID, el Poder judicial ordena suspender las actividades en cada día festivo conforme a la Constitución y aquellos concedidos en los contratos colectivos de trabajo del personal del Poder Judicial.\nEsta semana, por acuerdo del consejo, se suspendieron las actividades el viernes pasado y este lunes; la última semana de enero se suspendieron las actividades los días jueves 28 y viernes 29 de enero, y esta suspensión se extendió hasta el lunes 1 y martes 2 de febrero en conmemoración al 5 de febrero. En total fueron 6 días en los que no se pudo agendar una sola cita en todo el estado. El personal de sistemas del Poder Judicial se fue a casa y hasta la mañana del miércoles se pudo comenzar a sacar citas en el sistema. El personal que sí asiste a trabajar está saturado. Las enfermedades derivadas de la sobrecarga de trabajo y el estrés ya se notan. En algunos Juzgados no hay personal de archivo, ni actuarios, por lo que esas funciones las realizan otros integrantes del personal. Trabajan doble jornada por el mismo salario. En algunos casos los juzgados operan gracias a los meritorios, personas que no reciben remuneración alguna del Poder Judicial por la labor que hacen. La mayoría de estos meritorios son jóvenes estudiantes o recién egresados de la universidad que esperan la oportunidad de un contrato. Sin oficiales de mesa las audiencias y diligencias son escasas.\nHay Juzgados que en su estructura cuentan con 4 o 5 mesas de trámites, pero algunos de quienes laboran ahí están incapacitados y en algunos Juzgados solo asisten a trabajar una o dos personas y esas dos son las encargadas de celebrar audiencias, redactar acuerdos, publicar estrados, actualizar libros de gobierno, control, alfabético, traslado, distribución y registro; están al máximo de la resistencia desde septiembre del 2020. Podría ser explotación laboral. La dimensión del problema a nivel estatal es tremenda.\nTan solo en materia civil y familiar, durante el año 2019, se radicaron, cuando menos 63,000 expedientes y en 2020, no menos de 39,000. A estos número habría que sumar los que se encuentran en el Tribunal de Conciliación y Arbitraje, los del sistema Penal y de Justicia para Adolescentes. Cada vez que el Poder Judicial suspende sus actividades, detiene todos estos procedimientos sin dejar opciones más que esperar. Recordemos que durante 2020, durante 6 meses solo se iniciaron asuntos urgentes. Además durante los últimos 4 años el presupuesto de egresos del Poder Judicial se ha reducido casi en un 40%, de 2,500 a 1,600 millones de pesos, aun cuando el trabajo no disminuye y se han creado nuevos Juzgados.\nEl Poder Legislativo ha abandonado toda intención de mejorar la administración de justicia. Vienen reduciendo el presupuesto y no hay mención alguna para implementar reformas que obliguen a los juzgados y jueces a celebrar audiencias orales civiles, familiares y mercantiles en línea, presididas por los jueces. Es cierto que por un lado se han abierto nuevas instalaciones del Poder Judicial a lo largo del estado, pero de poco sirven las paredes y los techos si en otros logares no hay sillas, escritorios, hojas o tóner para imprimir. Es falso que la austeridad permita mantener operativa a la justicia, en algunos Juzgados no hay ni internet, hojas, sillas, escritorios o computadoras. El Poder Judicial necesita recuperar, cuando menos el presupuesto de 2,500 millones de pesos para este año. Hasta donde se puede recordar, esta es la primera mención del tema. El temor fundado de los abogados a manifestar abierta y claramente la situación del Poder Judicial podría acarrear consecuencias, pues la costumbre es más propensa al rendimiento de pleitesía que a la exposición de la realidad en que opera el sistema de justicia. Pero estas suspensiones del Poder Judicial ya llevaron a la quiebra económica a varios profesionistas del Derecho.\nLa economía de las y los abogados postulantes se ve afectada porque no podemos mostrar resultados a los clientes. También ha afectado la economía de las familias involucradas en los procedimientos que no avanzan y no se resuelven. Las suspensiones afectan a miles de personas y no hay una sola mención, si quiera una insinuación de que se busque habilitar audiencias en línea o el trámite digital de asuntos, cosa que en el Poder Judicial Federal sucede desde algunos años y en otros estados, los acuerdos de suspensión se acompañan con acuerdos de habilitación de audiencias por vía remota, pero aquí en Veracruz nada.\nHace tiempo se veía a la justicia digitalizada como un lujo o una excentricidad del sistema, pero en la actualidad, y ante el panorama de nuevas cepas del virus, un plan de vacunación incierto y con un abasto de vacunas aún más incierto, todo apunta a que este año en cualquier momento se podrían detener las actividades por tiempo indefinido. La solución a esto es la justicia digital. Esto retornaría a las actividades a las personas que se fueron a casa desde marzo. No a todas, pero sí a un buen número. Los abogados estamos dispuestos a cooperar con la compra de videocámaras o cámaras web, digitalizadores de documentos y lo que sea necesario para celebrar audiencias en línea con tal de avanzar, a recibir notificaciones por WhatsApp, como lo hacen los juzgados penales, a presentar demandas con firma electrónica de los clientes y a revisar el contenido total de expediente en línea para no ir al juzgado y no exponernos ni exponer al personal de riesgo de los Juzgados, pero sin voluntad del Poder Judicial nada se puede.\nPodrían negarse a aceptar que en casa tienen internet, a celebrar audiencias virtuales por falta de marco que las regule, negarse a instalar o aprender sobre el funcionamiento del software que los niños de primaria usan para sus clases en línea. A las y los diputados electos por voto popular, que están en funciones, a la presidenta del Tribunal Superior de Justicia del Estado y del Consejo de la Judicatura, les pregunto: ¿Cómo ayudamos? ¿Cuándo empezamos?, ¿Dónde nos reunimos? y ¿Qué fecha pondremos de meta para la celebración de la primera audiencia virtual en el estado de Veracruz?


PELUQUERIA EMI de PONTEVEDRA online. Compra online y opiniones de PELUQUERIA EMI en PONTEVEDRA\nMARTINEZ COUTO, C. de PONTEVEDRA online. Compra online y opiniones de MARTINEZ COUTO, C. en PONTEVEDRA\nPELUQUERIA MODEL’S de VIGO online. Compra online y opiniones de PELUQUERIA MODEL’S en VIGO\nPANADERIA PICHO de VIGO online. Compra online y opiniones de PANADERIA PICHO en VIGO\nPELUQUERIA LAGOS de REDONDELA\nPELUQUERIA LAGOS de REDONDELA online. Compra online y opiniones de PELUQUERIA LAGOS en REDONDELA\nCHICHO de ESTRIBELA\nCHICHO de ESTRIBELA online. Compra online y opiniones de CHICHO en ESTRIBELA


vete a saber: octubre 2009\nya empiezo a kerer cambiar las entradas primeras, todo cambia en tan poco tiempo...\nme avergüenzan algunas cosas ke escribí hace no tanto, joder! pero weno, he decidido mantenerlas. total, son para mi, y así me voy haciendo cargo de cómo están mis senti-pensamientos a lo largo de los meses...\nPublicado por cristinil en viernes, octubre 30, 2009 2 comentarios:\nsi el destino nos juntó desde tan pequeñas y hoy aún no nos ha separado... no vendrá un nuevo destino capaz de hacerlo ahora.\nEl destino nos ha distanciado en cuanto a los lugares donde hemos vivido, pero seguimos juntas. A veces pasa demasiado tiempo sin vernos, pero cada vez que te veo es como si te viera a diario.\nSomos "primas" -Ris y Unik- desde que teníamos... 12 años? así nos hacíamos llamar, "primas".\nPero era algo más que eso. No somos de la misma familia, pero eres como mi hermana, te daba mi ropa "estudiabamos" juntas en casa de alguna, ibamos a dormir o a comer a casa de la otra... pero...con el tiempo, empezamos a fumar a la vez, a emborracharnos...a jugar al billar con mi madre... jaja, ke tiempos...\nconociste al padre de tu hijo currando en aquel hotel... en una época en la que volvíamos a retomar nuestra relación.\nHan pasado por nuestras vidas miles de cosas, y miles de personas. De sentimientos, alegrías y penas, pero lo que no pasará de largo en nuestras vidas es la eterna amistad que un día cualquiera en el recreo comenzamos a construir sin darnos cuenta de que hoy seguiría viva y para siempre.\nEl día ke fui al hospital a veros, al volver en el metro escribí esto y me gustaría compartirlo:\nHoy es domingo 28 de septiembre del 2009, tu niño nació el 25, un número que me parece precioso, por cierto.\nHas tenido un niño tan guapo... todos los recien nacidos suelen ser más bien feuchos, pero tu hijo es precioso. Ha salido de ti, lo has sufrido dentro durante 10 meses y pocos días y por fin está ahi, se le puede palpar, es de verdad!! :O además está bien sano. He visto a su papi cambiándole el pañal por primera vez en sus vidas.\nNo me he puesto a llorar porque no me gusta expresar todo lo que siento ni que se me note tan "afectada", pero los ojos llorosos los he tenido en bastantes ocasiones.\nEs tan bonito, y le tratais con un cariño... eso es amor, y lo demás no importa.\nOs quereis con locura, y se os nota, se siente. sois felices, y eso me hace muy felíz a mi.\nYo la verdad, iba para un par de horas, o para quedarme a comer, o algo así... y al final me he quedao el día entero. No he tenido huevos a pasar la noche contigo solas. Tu cesaria te imposibilita estar con él como quisieras. Pero ya han pasado los bómitos, la parálisis facial, y el parto de 10horas. Ahora faltan las grapas pero ya está. Ya ha nacido Manuel. El Rey de vuestra casa. Un niño necesita todos los cariños y cuidados que el vuestro va a recibir. Sólo deciros que estaré ahi siempre que me necesiteis. No estoy pasando por el mejor momento pero eso es secundario ahora. Todo pasa. Es vuestro momento y os deseo de todo corazón que seais igual de felices que ahora o más si cabe por el resto de vuestras vidas, y que yo lo vea!! ;)\nEso hará al niño felíz, igual que me lo habeis hecho a mi con solo veros unas horas.\nPublicado por cristinil en domingo, octubre 25, 2009 No hay comentarios:


Biografía de Alberto Hurtado\nAlberto Hurtado Cruchaga; Viña del Mar, 1901 - Santiago, 1952\nJurista y sacerdote jesuita chileno, conocido también como el Padre Hurtado. Beatificado por el papa Juan Pablo II el 10 de octubre de 1994, se le considera una de las figuras religiosas chilenas más relevantes del siglo XX\nAlberto Hurtado realizó sus estudios en el colegio jesuita San Ignacio de Santiago de Chile, de donde pasó a la Universidad Católica de la misma ciudad para cursar la carrera de Derecho, que concluyó en 1924. Poco después ingresó como novicio en la orden jesuita, en la casa de formación que la orden tenía en la ciudad de Chillán. Tras ello marchó a Argentina, España y Bélgica (Universidad de Lovaina) para completar sus estudios y su formación religiosa. En 1933 fue ordenado sacerdote\nYa de regreso a Chile, en 1936 comenzó su labor docente en la universidad como doctor en psicología y pedagogía. En 1942 fue nombrado asesor en el área de juventud de la organización Acción Católica, con la que recorrió todo el país fundando centros de asistencia juveniles, sin dejar prácticamente provincia sin visitar. Siguiendo con su obra social y catequística, en el año 1944 fundó el Hogar de Cristo, centro creado con el propósito de dar cobijo a los desamparados. Por su intensa actividad, Hurtado llegaría a ser conocido como "el cura de los pobres".\nEn 1948, cuando las ideas marxistas amenazaban con extenderse por las capas más desprotegidas y la pujante clase obrera chilena por medio de los sindicatos, Alberto Hurtado creó un sindicato católico, Acción Sindical Chilena (ASICH), con el objeto de oponer resistencia a un ideario político que iba en contra de los valores defendidos por la Iglesia Católica\nInspirado en la doctrina de la encíclica Quadragesimo Anno, publicó varios libros y fundó y dirigió la importante revista Mensaje, que se publica todavía hoy. Entre sus obras destacan ¿Es Chile un país católico?, El Humanismo social cristiano en los documentos de la jerarquía católica, Sindicalismo, historia, teoría y práctica, La crisis afectiva de la adolescencia y La crisis sacerdotal en Chile\nEn el año 1977, la Iglesia católica chilena llevó a cabo los primeros trámites del proceso para la beatificación de Alberto Hurtado, el cual no comenzó realmente su curso ordinario hasta el año 1993, fecha en la que el papa Juan Pablo II dio su visto bueno al informe sobre la causa de beatificación. Por último, el 10 de octubre de 1994, Alberto Hurtado fue beatificado por el papa Juan Pablo II\nQuizas tambien te interece: Jan Hus\nImpulsor de la reforma eclesiástica checa (Husinec, Bohemia, 1369 - Constanza, 1415). Nació en una familia campesina pobre del suroeste de Bohemia. Sin embargo, consiguió estudiar Teología y Artes en la Universidad de Praga y ordenarse sacerdote (1400). En 1402 fue nombrado rector de la Universidad, apoyado por el sentimiento particularista checo frente a la dominación germánica.\nBajo la influencia del hereje inglés Wycliff, Hus empezó desde 1405 a predicar contra la excesiva riqueza de la Iglesia y la inmoralidad del clero, reclamando la vuelta a la pureza del mensaje evangélico, la predicación en la lengua checa que podía entender el pueblo y la comunión bajo las dos especies. Su influencia se vio acrecentada por la crisis en que se hallaba sumida la Iglesia de Roma por el «Cisma de Occidente», así como por la reacción nacionalista checa contra la minoría alemana (iniciada con la lucha por el control de la Universidad de Praga).\nEl ala husita más extremista (los taboristas) fue finalmente derrotada, pero se fundió con otra corriente herética procedente de Francia e Italia (los valdenses) y, bajo el nombre de «Hermanos Moravos», ha pervivido hasta la actualidad; por su parte el ala husita moderada (los utraquistas o calicistas) llegó a un acuerdo con los católicos, que permitió el reconocimiento de la Iglesia Checa o Utraquista con ciertas especificidades litúrgicas\nBiografía de Segismundo de Luxemburgo\nBiografía de Hercules Seghers


La maestra Ana Oliva del Colegio Santa Luisa de Marillac del Puerto de Santa María (Cádiz), nos cuenta su experiencia como "Apoyo COVID" durante el curso 2020/2021. Un testimonio al que ha querido llamar "Educando desde el corazón".\nPara mí es todo un privilegio formar parte de esta gran Comunidad Educativa Vicenciana. Siento que formo parte de una gran familia en la que todos vamos en la misma dirección, construyendo un proyecto común, único, con la colaboración de cada uno de nosotros.\nQuería hablaros del trabajo que desarrollo diariamente en este tiempo tan difícil que nos ha tocado vivir este curso 2020/2021. Soy Apoyo COVID. Mi labor durante este año tan peculiar es reforzar el equipo docente ante las diversidades que pueden acontecer desde la situación personal de cada uno, además de apoyar al alumnado en su día a día a superar y afianzar los contenidos tratados. Por otro lado, ayudo a los más pequeños con su lectura diaria intentando con todas mis fuerzas y con mucho cariño, a que sigan adelante y además, alegrarles las mañanas. Que olviden durante una parte del día, todo lo que hay fuera de la escuela, no quitándole nunca importancia.\nEs muy gratificante ayudarles cada día, hacerles sentir que tienen un papel muy importante en el colegio siendo partícipes de su propio aprendizaje.\nNos ha tocado mostrar cariño y afecto sin poder abrazar ni tan siquiera un choque de manos. Pero nos adaptamos, se adaptan y buscamos las maneras para demostrar vínculos afectivos.\n¿Te diste cuenta que los ojos también pueden sonreír? Pueden expresar infinidad de cosas. Me encanta ver esas miradas cada mañana al entrar. Es curioso ver cómo se encogen esos pequeños ojillos mientras te miran alegremente, los abren más de la cuenta cuando te comentan alguna anécdota ocurrida durante el fin de semana o cuando te comunican con gran ilusión el día de su cumpleaños entre otras cosas.\nMe siento feliz y enormemente agradecida de ser parte del día a día tanto de los alumnos como de mi Comunidad. Una Comunidad formada por mis compañeros y las Hermanas, quienes te reciben cada día con una gran sonrisa abriéndote las puertas de su casa.\nEtiquetas: Colegio Santa Luisa de Marillac, Testimonio


Juan Martín de Ampíes o Juan Martínez de Ampués, nació en La provincia de Zaragoza, de España, que abarca una superficie de 17 274 km².\nFalleció en la isla La Española, o Isla de Santo Domingo (en criollo haitiano: Ispayola ) es la segunda isla más grande en el archipiélago de las Antillas Mayores, + el 08 de febrero de 1533.\nFue un oficial del ejército español del siglo XVI. Ocupó los cargos de regidor en Santo Domingo y gobernador de la Provincia de Venezuela. Fundó la ciudad venezolana de Coro en 1527.\nPasó a Tierra Firme con 60 soldados y se concertó con el cacique Cacique Manaure (o Mannare) para proseguir la trata. A ese efecto, tomó posesión de algunos terrenos favorables. y en 1527 fundó la ciudad de Coro la tercera ciudad de Venezuela después de Nueva Cádiz y Cumaná.\nEstableció además colonias para explotar los productos de la tierra, dando participación a los indios y hubiera llevado a cabo una verdadera penetración pacífica en aquella tierra, si Carlos V no lo hubiera impedido concediendo derechos y privilegios omnímodos para explotar aquel territorio,a los banqueros alemanes de la casa Welser de Augsburgo. Ampíes volvió a Santo Domingo y continuó prestando excelentes servicios a la causa de España en aquella isla.fuente:wikipedia.org\nRAFAEL ARRÁIZ LUCCA-El Nacional-13 DE OCTUBRE 2013 - 12:11 AM\n"...Desde 1511 era Juan de Ampíes factor real en La Española, de modo que sus ejecutorias americanas son de vieja data para el momento en que se instala en Coro. Su trato con los indígenas le llevó a solicitar que se les declarara “guatiaos” a los habitantes de las llamadas islas de los Gigantes (Aruba, Curazao y Bonaire), que era como se les denominaba a los indígenas amigos, a los pacíficos. Esto ocurre hacia 1517 y, en lo sucesivo, las relaciones de Ampíes con los “guatiaos” siguieron prosperando, al punto en que compró unos indígenas en Santo Domingo, en 1526, con el objeto de regresarlos libres a su tierra. Entre ellos estaba una hija del cacique Manaure, quien quedó tan agradecido con Ampíes que se trenzaron en una franca amistad. Luego, dos caciques de la zona viajaron a La Española a solicitarle a Ampíes que poblara con ellos la región, constituyéndose en un hecho verdaderamente insólito, a la luz de las contiendas que se daban en otras regiones de Tierra Firme.\nAmpíes atendió el llamado de los caciques y envió a la región a su hijo con cerca de sesenta hombres desde La Española. Recibieron la bienvenida del cacique Manaure y en los terrenos apropiados asentaron una ranchería que sería la futura ciudad de Santa Ana de Coro. En cuanto a la fecha de fundación de la ciudad por parte de Ampíes la consagrada es la del día de Santa Ana, el 26 de julio de 1527, y por ello se le denominó así: Santa Ana de Coro.\nRecordemos que quien estuvo presente en Coro, representando la voluntad del padre, fue el hijo de Ampíes, que también se llamaba Juan. Consignamos la advertencia porque sobre esta relación padre e hijo se han tejido no pocos enredos y, después de estudiar el punto, la conclusión es esta: Ampíes hijo, fundó Coro dentro del proyecto del padre, que estaba ese día en Santo Domingo. De modo que a ambos puede atribuirse la fundación.\nConviene recordar que después de los viajes de Colón la aventura americana de los españoles fue por cuenta propia, con la autorización contractual de la corona. Puede afirmarse, entonces, que la conquista de América fue una empresa privada que tuvo el visto bueno de la corona española. Queda claro que la inversión fue particular, así como el riesgo de fracasar u obtener resultados de la aventura.\nHasta la fecha de la llegada de los Welser a Coro, los territorios de Tierra Firme que venían produciendo dividendos eran los insulares, valga la ironía. El placer de perlas de Cubagua, con el apoyo de Margarita y Cumaná para sostener la operación, era para 1529 la unidad productora de riquezas en la futura capitanía general de Venezuela. En los primeros 30 años de ser descubierta por el mundo occidental la región de Tierra Firme, no fue mucho lo que avanzó el conquistador español en el territorio continental.\nRecordemos que el epicentro de la conquista inicial fue La Española, desde donde Cristóbal Colón, Fray Nicolás de Ovando (1501-1509) y Diego Colón (1509-1524) enviaron a los suyos a tomar posesión de las Antillas mayores. Puerto Rico en 1508, Jamaica en 1509 y Cuba en 1511. Juan Ponce de León recorre las costas de La Florida en 1513 y Vasco Núñez de Balboa divisa el océano Pacífico desde el Darién panameño en 1513.\nLuego, en 1519 se funda Panamá y Hernán Cortés desembarca en México, pero el territorio continental suramericano continuaba prácticamente virgen, porque lo hecho en Cubagua y Margarita seguía siendo ámbito insular y las penetraciones más allá de la costa eran una tarea pendiente, al igual que la epopeya de Pizarro en Perú.\nPor lo pronto, hasta la llegada de los alemanes, los encuentros entre el indígena y el peninsular habían sido ambivalentes: aguerridos y pacíficos, bien porque los perpetraron los corsarios esclavistas españoles y los capitulantes expedicionarios iniciales con sus huestes o bien los evangelizadores franciscanos y dominicos. Así fue hasta la llegada de Ambrosio Alfinger (ya castellanizado el Ehinger) al frente de sus naves el 28 de febrero de 1529, momento en que se abre un paréntesis de casi dos décadas en el que las prácticas alemanas no coincidieron con las españolas en otras latitudes de América.\nNo huelga señalar una vez más la rareza de Ampíes: más que un conquistador, fue un poblador pacífico que se entendió con los indígenas, que trabó amistad sincera con ellos y les propuso la construcción de un futuro común. Lamentablemente, los enviados de los Welser abrigaban otro proyecto..."\n¡HONOR, A QUIEN HONOR MERECE"\nVictor Colina Ollarves 3 de diciembre de 2015, 16:47\nEstimada Egly, muy interesante e importante tu aporte, soy Victor Colia de Barquisimeto, ando buscando un poo de nuestro origen del Apellido Colina, si por favor sabes algo, me gustaria compartir, ya que según una tia, la unica que vive me dice qu3e este apellido vino de Coro, pero ignora lo demas...Saludos...mi correo: victorcolinao@gmail.com


LINEAMIENTOS PARA LA APLICACIÓN DE LAS VACUNAS CONTRA LA INFECCIÓN POR VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO, EN EL SECTOR PRIVADO - PDF\nDownload "LINEAMIENTOS PARA LA APLICACIÓN DE LAS VACUNAS CONTRA LA INFECCIÓN POR VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO, EN EL SECTOR PRIVADO"\n1 LINEAMIENTOS PARA LA APLICACIÓN DE LAS VACUNAS CONTRA LA INFECCIÓN POR VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO, EN EL SECTOR PRIVADO COMITE NACIONAL DE CÁNCER EN LA MUJER\n2 Vacunas contra la infección por virus del papiloma humano en el sector privado Contenido 1. Características de la enfermedad 3 El Virus del Papiloma Humano (VPH) y el Cáncer Cérvico Uterino: 3 Tipos de VPH más frecuentemente asociados al cáncer cérvico uterino 3 Consideraciones relevantes de la infección por VPH 3 Importancia de la vacunación contra el VPH en México 4 2. Descripción de la vacuna 4 Vacunas disponibles en México 4 Primeras consideraciones sobre la vacuna: 7 3. Presentación 7 4. Conservación 7 5. Vía de administración, dosis e intervalo de aplicación 8 6. Eficacia 8 7. Indicaciones 8 8. Precauciones y Contraindicaciones 9 9. Recomendaciones a la persona vacunada Material y equipo Técnica de aplicación Eventos temporalmente asociados a la aplicación de la vacuna contra el VPH Otras recomendaciones: 13 Lecturas recomendadas:\n3 1. Características de la enfermedad El Virus del Papiloma Humano (VPH) y el Cáncer Cérvico Uterino: Desde hace más de 25 años se ha reconocido la importancia del virus del papiloma humano (VPH) como agente causal del cáncer cérvico uterino. El VPH es un virus DNA, perteneciente a la familia Papilloma viridiae con preferencia por infectar la piel y mucosas del ser humano, dentro de esta gran familia se han descrito más de 100 tipos. Por lo menos 30 tipos se han aislado de las regiones urogenitales y dentro de ellos 15 han sido considerados de alto riesgo (AR) por su capacidad oncógena para cáncer cervical. En el ámbito mundial entre el 50 y 80% de las mujeres en edad reproductiva han presentado en algún momento de su vida alguna infección por VPH de alto riesgo, sin embargo, no toda mujer infectada desarrolla cáncer, de ahí que se considera que la infección por el VPH es una causa necesaria pero no suficiente y debe conjuntarse con otros cofactores para su desarrollo, de tal modo que se favorezca la persistencia de la infección por alguno de los tipos de VPH de AR. Al inicio de la vida sexual activa la prevalencia de infección por VPH es más frecuente, sin embargo existen variaciones de la incidencia según las diversas regiones en el mundo. Tipos de VPH más frecuentemente asociados al cáncer cérvico uterino Por orden de frecuencia son: 16, 18, 45, 31, 33, 52, 58, 35, 59, 56, 51, 39, 68, 73 y 82. En la gran mayoría de los países, el tipo 16 es responsable del 50 % de casos, seguido por el tipo 18, observado en el 20%, por lo que se estima que los tipos 16 y 18 son responsables del 70% de los casos de cáncer cérvico uterino. En México este panorama es similar con algunas variaciones regionales y por grupos de edad. Consideraciones relevantes de la infección por VPH Se ha relacionado a por lo menos el 99% de casos del cáncer cervical y está implicado en otros tipos de cáncer. Es uno de los virus más comunes que infectan a la población general. Alrededor de 30 tipos se transmiten sexualmente, su magnitud en la tasa de transmisión es varias superior a otros organismos sexualmente transmitidos, como el propio VIH. Esto afecta una proporción alta de mujeres y hombres sexualmente activos, por lo general, muy pronto después del debut sexual. La infección de VPH es, sin embargo, no necesariamente un indicador de práctica sexual insegura ya que la transmisión no requiere la cópula, ni múltiples compañeros sexuales\n4 Vacunas contra la infección por virus del papiloma humano en el sector privado La mayor parte de infecciones por VPH no se acompañan de signos o síntomas, y la población infectada no sabe que es trasmisora. En la definición de la población objetivo para la inmunización, una consideración clave consiste en que la infección por VPH es sexualmente transmitida y es por lo general adquirida dentro de los primeros años después del inicio sexual. Idealmente, por lo tanto, la vacuna debe ser administrada antes del inicio de la actividad sexual. Las vacunas que previenen el VPH tienen su máximo impacto cuando se administran antes del inicio de actividad sexual Una proporción de alrededor de 30% de los cánceres cervicales no pueden ser prevenidos actualmente por vacunación. Importancia de la vacunación contra el VPH en México No obstante que en nuestro país se han realizado esfuerzos en la lucha contra el cáncer cérvico uterino desde hace mas de 30 años, es hasta la última década que se estructuraron de manera más integral al incluir el seguimiento en el diagnóstico y tratamiento de las pacientes, de ahí que el impacto en la disminución de las muertes por esta causa se ha observado a partir de los años 90s. Es inadmisible para un país como el nuestro, con un desarrollo comparable al de Chile, Argentina o Brasil, que las tasas de mortalidad sean superiores. De ahí que la disponibilidad de nuevas tecnologías en el combate de esta enfermedad nos obliga a considerar su integración en los programas de prevención, entre ellas sin lugar a dudas se encuentra la vacunación. Según las evidencias científicas actuales, el propósito final de la vacuna, es la prevención en las nuevas generaciones de las infecciones por VPH de alto riesgo y por lo tanto, la prevención del cáncer cérvico uterino invasor, impacto que se observará posterior a dos décadas, sin embargo, debido a que las vacunas disponibles sólo integran a los tipos 16 y 18, existe la necesidad de mejorar la detección de los otros tipos oncogénicos, tanto en las nuevas generaciones como en el grupo de mujeres que han sido expuestas al VPH y que se encuentran actualmente excluidas del beneficio de la vacunación, esto se logrará con mejores prácticas en la detección. 2. Descripción de la vacuna Vacunas disponibles en México Son dos las vacunas para la prevención del VPH, son similares debido a que están conformadas por Virus Like Particles (VLP, partículas parecidas a virus) del - 4 -\n5 fragmento L1 de la cápside del VPH. La ausencia de ADN en las VLP hace que ambas sean seguras para utilizarse en las vacunas: Cervarix Consiste en VLP de proteínas L1 de VPH-16 y VPH-18 (20 microgramos de cada VLP). En el proceso de producción de antígenos se utiliza la tecnología de ADN recombinante BVES (con baculovirus y cultivos de células). Contiene el adyuvante AS04 que es un lípido A monofosforilado (MPL 500 g) e hidróxido de aluminio (50 g). Esta vacuna fue desarrollada por el laboratorio Glaxo Smith Kline, dirigida específicamente a tipos de VPH de alto riesgo, se atribuye a su adyuvante AS04 una mejora en la respuesta inmunológica. El esquema completo recomendado incluye tres dosis a los 0, 1 y 6 meses, por vía intramuscular. Los resultados publicados hasta la fecha describen a los 4-5 años de seguimiento, una eficacia de 100% (95% IC, ) frente a la infección persistente de VPH y una protección de 100% (95% IC, ) frente a NIC. Ha mostrado también un cierto grado de protección cruzada frente a infección para los tipos VPH 31 (54,5% de eficacia) y VPH 45 (94.2% de eficacia. Se menciona que se han concluido los estudios fase III (los cuales aún no se han publicado) y actualmente se ha iniciado el trámite de registro sanitario en nuestro país. También se tiene conocimiento de que se ha presentado el dossier correspondiente de la vacuna ante la Comisión Europea. Gardasil Es una vacuna tetravalente para los tipos de bajo riesgo 6 y 11 y de alto riesgo 16 y 18 (40 microgramos VLP de los tipos 11 y 16, y 20 microgramos de los tipos 6 y 18). Con el adyuvante hidroxifosfato sulfato de aluminio amorfo (225 g) Fue desarrollada por los laboratorios Merck Research y Sanofi Pasteur MSD. El esquema completo recomendado es la aplicación de tres dosis por vía intramuscular a los 0, 2 y 6 meses. Las publicaciones existentes señalan a poco mas de 5 años de seguimiento una eficacia de 96% (95% IC, ) frente a la infección persistente de VPH, con una protección de 100% frente a NIC. Recientemente se ha comunicado, con un seguimiento de 18 meses, una protección del 100% (95% IC, ) frente a NIV 2-3 (neoplasia intraepitelial vaginal). Asimismo, se han presentado algunos datos de inmunidad cruzada para los tipos 45, 31, 52 y 58 del VPH filogenéticamente cercanos que sin estar cubiertos por la vacuna podrían - 5 -\n6 Vacunas contra la infección por virus del papiloma humano en el sector privado significar un incremento de su poder profiláctico Quedan en curso estudios contundentes que demuestren sin lugar a dudas el grado de eficacia de esta inmunidad cruzada hacia estos tipos de VPH. Los resultados de los estudios de inmunogenicidad de la vacuna tetravalente muestran que la respuesta inmunitaria de niños y niñas de 9 a 15 años es superior que en mujeres adultas jóvenes (16 a 23 años); con estudios que permiten suponer que la protección de esta vacuna podrá ser de larga duración. Con las evidencias científicas señaladas, fue tramitado ante la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) el registro sanitario en México otorgándose el día 1º. de junio de 2006, después de análisis minuciosos. Prácticamente de manera simultanea la FDA de Estados Unidos aprobó su comercialización en junio de 2006, con la recomendación del Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) del CDC, de incluirla en el esquema de vacunación en las niñas de años. En dicho documento se precisa que la vacuna debe ser administrada antes del comienzo de las relaciones sexuales para obtener el máximo beneficio. No excluyen la vacunación en mujeres mayores con actividad sexual, pero señalan que en este grupo el beneficio es menor o puede no haber beneficio ya que la vacuna no es efectiva cuando la mujer se encuentra infectada. Queda pendiente, la decisión de recomendar la vacunación en hombres. También la OMS ha publicado unas directrices para la implementación de la vacunación en los diferentes países. Gardasil fue aprobada por la Comisión Europea en septiembre de 2006, y se tiene acceso a la vacuna en más de diez países de la Unión Europea. Ambas vacunas, han demostrado un alto grado de aceptación y seguridad y no se han descrito efectos secundarios relevantes, mas allá de leves reacciones locales o generales. El seguimiento de las cohortes (4-5 años) ha mostrado que la inmunidad adquirida posterior a la vacunación produce niveles de anticuerpos muy superiores a los que se producen ante la infección natural y modelos matemáticos elaborados a partir de otras vacunas sitúan una probabilidad de duración de por lo menos de 15 años con niveles adecuados de inmunidad; sin embargo con los datos disponibles, no es posible saber si será necesario aplicar dosis de refuerzo. Estas vacunas son estrictamente profilácticas, la vacunación en mujeres positivas a infección por VPH de alguno de los tipos incluidos en la vacuna, no modificó el estado de infección. No es posible asegurar con los datos publicados si en los hombres se presenta algún grado de protección en la capacidad de alterar la transmisión de VPH dado que aún no se han terminado los estudios que así lo muestren\n7 La Secretaría de Salud ha participado en reuniones internacionales convocadas por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud para conocer de manera directa la información disponible sobre esta vacuna, así como, para garantizar la participación de México en la definición de las mejores estrategias para su incorporación en la población. Se ha presentado la información disponible ante el Consejo Nacional de Vacunación (CONAVA) y el Comité Nacional de Cáncer de la Mujer. En todos los países en los que se ha iniciado la vacunación, se ha establecido una vigilancia estrecha de los posibles eventos adversos, por lo que es necesario que todo médico que prescriba o aplique estas vacunas conozca a fondo y se apegue a las recomendaciones en relación con la notificación de reacciones adversas. Primeras consideraciones sobre la vacuna Por tratarse de una vacuna de reciente introducción deben considerarse los siguientes aspectos: Seguridad En la actualidad más de 10 millones de mujeres han recibido la vacuna contra el VPH, con buena tolerancia El porcentaje de eventos adversos graves reportados es de 6%, el cual es menor al 10% - 15% de reportes que se recibe en promedio por todas las vacunas disponibles. Los eventos adversos graves reportados incluyen: desmayos, mareos, hormigueo, parestesias, entumecimientos de extremidades, parálisis facial y Síndrome de Guillian Barré, aproximadamente la mitad de los eventos se presentaron en personas con aplicación simultánea de otras vacunas. 3. Presentación Unidosis con una suspensión homogénea de color blanquecida de 0.5 ml., en caja con jeringa prellenada en blister de plástico e instructivo anexo. 4. Conservación Debe conservarse a una temperatura de 2ºC a 8ºC, en el refrigerador, y de 4ºC a 8ºC en el termo. No debe congelarse\n8 Vacunas contra la infección por virus del papiloma humano en el sector privado 5. Vía de administración, dosis e intervalo de aplicación La vía de administración es intramuscular en la región deltoidea o en el cuadrante superior externo de la región glútea. La aplicación del esquema completo es indispensable, por lo que debe informarse de la importancia de ello, a fin de garantizar el apego al esquema completo. No se deben utilizar indistintamente las dos vacunas disponibles para completar un esquema. Una vez iniciado el esquema debe completarse con el mismo tipo de vacuna, ya que las técnicas para su elaboración y composición son diferentes. Cervarix, tiene un esquema a los 0, 1 y 6 meses, con flexibilidad en la segunda dosis hasta de dos meses y medio después de la primera. Gardasil, tiene un programa de 0, 2 y 6 meses. El intervalo mínimo entre la primera y segunda dosis es de 4 semanas; y entre la segunda y tercera dosis es de 12 semanas. Cuando las dosis se aplican en intervalos más cortos de los mencionados, se deberá reaplicar la dosis de vacuna correspondiente de acuerdo con el esquema ideal establecido. Cuando el esquema se interrumpe, no es necesario volver a iniciar, la segunda dosis se deberá aplicar cuanto antes y la tercera debe estar separada por un intervalo de por lo menos 12 semanas. Si sólo se retrasa la tercera dosis, debe ser administrada cuanto antes. 6. Eficacia La vacuna induce títulos altos de respuesta contra el VPH La respuesta es más elevada en las adolescentes menores de 15 años que en las mujeres de 16 a 26 años. Los títulos de anticuerpos contra VPH 6,11,16,18 han llegado hasta 145 veces por arriba de lo observado con la infección natural. Aunque induce respuesta de anticuerpos en mujeres con infección activa no se puede asegurar que se modifique el proceso de esa infección Son eficaces contra la infección persistente (96% Gardasil, 100% Cervarix) y el desarrollo de lesiones de neoplasia intraepitelial cervical (NIC) grados 2 y 3 (100% ambas vacunas). No tiene efectos terapéuticos sobre infecciones presentes al momento de la vacunación 7. Indicaciones La vacunación debe ser recomendada a partir de los 9 años de edad y hasta los - 8 -\n9 25 años de edad, preferentemente en las adolescentes o mujeres que NO han iniciado relaciones sexuales, ya que el beneficio en mujeres con actividad sexual previa puede ser menor. La eficacia en mujeres mayores de 25 años con Gardasil aún no ha sido establecida. No se recomienda vacunar a niñas menores de 9 años. No se requiere realizar la prueba de detección de VPH previa a la vacunación. La vacuna aun no esta indicada en hombres en nuestro país. Los profesionales de la salud que indiquen la vacuna, deberán estar ampliamente informados sobre las características de la infección por el Virus del Papiloma Humano (VPH) y la vacuna profiláctica de la infección por VPH. En este sentido los especialistas más adecuados para indicarla son los pediatras y ginecoobstetras. La vacunación contra el VPH, no substituye al tamizaje regular, por lo que debe recomendarse a toda mujer que haya iniciado vida sexual activa a partir de los 25 años, tal como se establece en la Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA Precauciones y Contraindicaciones Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la vacuna Enfermedad grave con o sin fiebre. Fiebre de 38.5 C, o más. No esta contraindicada en mujeres con inmunosupresión por enfermedad o medicamentos, pero la respuesta inmune puede ser menor. La vacunación en mujeres gestantes no se recomienda debido a la falta de información adicional disponible. Las mujeres que se encuentran lactando no son una contraindicación con Gardasil, en el caso de Cervarix se recomienda sólo si es claramente necesaria y las ventajas superan los posibles beneficios. Debe observarse a los pacientes por lo menos 15 minutos después de recibir la vacuna de VPH. 9. Recomendaciones e información a la persona vacunada Antes de aplicar la vacuna se deberá proporcionar toda la información o recomendaciones pertinentes, con la finalidad de obtener la atención total y verificar que las instrucciones fueron entendidas. Informe a la madre o responsable de la niña o adolescente, así como a la persona - 9 -\n10 Vacunas contra la infección por virus del papiloma humano en el sector privado a vacunar, que tipo de vacuna va a recibir, enfermedad que previene y número de dosis que se requieren. Además, deberá proporcionar información completa, veraz, clara y culturalmente apropiada sobre la vacuna de VPH, que incluya ventajas, desventajas, limitaciones, contraindicaciones y reacciones adversas. De acuerdo con la NOM-036-SSA2-2002, sobre la aplicación de vacunas y toxoides no es obligatorio el consentimiento libremente informado. En las primeras 48 horas, después de la vacunación, puede presentarse febrícula o fiebre de 38 C, dolor ligero en el sitio de la inyección, endurecimiento limitado o enrojecimiento. En caso de fiebre, debe bañarse con agua tibia, o ingerir algún analgésico (acetaminofén), así como abundantes líquidos. En caso de molestia local en el sitio de la aplicación de la vacuna, no dar masaje ni aplicar compresas calientes, ni medicamento alguno, ya que ésta desaparecerá espontáneamente. En caso de dolor, endurecimiento o enrojecimiento, aplicar únicamente compresas de agua fría en el sitio de aplicación de la vacuna. Si las molestias continúan o se agravan deberá acudir al servicio de salud más cercano. El tamizaje del cáncer de cuello uterino no sólo deberá mantenerse sino fortalecerse tanto en la población vacunada como en la no vacunada introduciendo de ser posible tecnologías tendientes a aumentar la sensibilidad del mismo. Reiterar que la vacunación contra el VPH, no substituye al tamizaje regular, por lo que debe recomendarse a toda mujer que haya iniciado vida sexual activa a partir de los 25 años, tal como se establece en la Norma Oficial Mexicana NOM-014- SSA Informar que la vacuna no protege contra tipos de virus no incluidos en ella, ni contra otras infecciones de transmisión sexual, por lo que deberán observarse las prácticas de sexo seguro. Recordar la fecha de la próxima cita 10. Material y equipo Cada consultorio o unidad médica que ofrezca la vacuna deberá de cumplir con lo establecido en el: Capitulo III disposiciones para la prestación de servicios y consultorios del Reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestación de servicios de Atención Médica NOM-178-SSA1-1998, Requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios (para unidades de consulta externa)\n11 NOM-036-SSA Prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano. Publicación en DOF: 17 jul Manual de Procedimientos Técnicos de Vacunación. Actualización Adicionalmente, para conservar apropiadamente la red de frío, debe contar con: Termo con paquetes refrigerantes. Vasos contenedores perforados. Productos biológicos (vacunas). Termómetro de vástago. Jeringas desechables 1 ml, con dos agujas calibre 20x32 y 25x16. En casos especiales se podrá utilizar aguja calibre 22x32*. Almohadillas alcoholadas. Campo de papel de estraza. Jabón y toallas desechables. Bolsa de plástico, recipiente rígido o caja para desechos. Formas de registro, Cartilla Nacional de Vacunación, comprobantes de vacunación, lápiz y bolígrafo. Actualmente, las jeringas utilizadas para la aplicación de las vacunas del Programa, se presentan en empaque individual, que contiene una jeringa de 1 ml y dos agujas; una de calibre 20x32 y otra de 25x16, la primera, es para cargar la jeringa con la vacuna y la segunda, para su aplicación. *En aquellos pacientes que presenten un panículo adiposo notoriamente grueso es conveniente utilizar la aguja calibre 22x32 para asegurarse que la vacuna llegue a músculo, ya que no se garantiza su eficacia de quedar en tejido adiposo. 11. Técnica de aplicación Acciones a seguir antes de aplicar la vacuna Identificar por su nombre y anotar la edad de la persona que recibirá la vacuna. Revisar la Cartilla Nacional de Vacunación, la Cartilla Nacional de Salud de la Mujer o comprobantes. Investigar sobre el estado de salud en que se encuentran la candidata a recibir la vacuna\n12 Vacunas contra la infección por virus del papiloma humano en el sector privado Investigar si presenta alguna de las contraindicaciones para la aplicación de la vacuna. Para aplicar la vacuna Lavarse las manos. Sacar del termo el frasco con la vacuna. Verificar el nombre del biológico que va a aplicar y la fecha de caducidad, leyendo la etiqueta del frasco y observar el aspecto del contenido. Agitar el frasco en forma suave realizando movimientos circulares hasta homogeneizar el biológico que en ocasiones está sedimentado. Pedir a la persona que va a vacunar descubra la región deltoidea Efectuar con una almohadilla alcoholada la antisepsia de la región deltoidea, con movimientos de arriba hacia abajo, y no pasar la almohadilla dos veces por el mismo sitio. Fijar la piel con los dedos índice y pulgar, introducir la aguja con un movimiento rápido y firme en ángulo de 90º sobre el plano de la piel Sujetar el pabellón de la aguja y aspirar para asegurarse de que no se encuentra en un vaso sanguíneo; si aparece sangre, retirar lentamente la aguja sin extraerla del todo y cambiar un poco la dirección de la aguja, introducir de nuevo y repetir los pasos hasta que ya no aparezca sangre. Inyectar la vacuna en forma lenta. Retirar la aguja con rapidez y presionar suavemente con la almohadilla durante 30 a 60 segundos, sin dar masaje. Depositar la almohadilla, la jeringa y la aguja sin encapuchar en la caja incineradora o contenedor rígido. Los frascos vacíos o que requieran desecharse deberán ser colocados en una bolsa de plástico para su posterior inactivación. Registrar con tinta la dosis aplicada y a lápiz la fecha de la próxima cita en la Cartilla correspondiente. 12. Eventos temporalmente asociados a la aplicación de la vacuna contra el VPH Locales. Esta vacuna tiene un perfil de seguridad excelente. Los eventos adversos locales son transitorios y se presentan en el 88% al 94% de las vacunadas, en forma de irritación local con eritema o inflamación y dolor en el sitio de inyección. Sistémicos. Su incidencia es muy baja, se resuelven espontáneamente y se caracterizan por: fiebre, náuseas, nasofaringitis, mareo, diarrea; otros más raros son: vómito, mialgias, tos, dolor dental, artralgias, insomnio, congestión\n13 nasal. La frecuencia de la mayoría de los síntomas fueron similares a los observados en el grupo control. En México se estableció un programa permanente de fármaco vigilancia para evaluar un producto una vez que es comercializado, este programa está sustentado bajo el marco legal del Programa de Reforma al Sector Salud , Ley General de Salud (Art. 58 fracción V bis), Reglamento de Insumos para la Salud (Art. 38 y 131) y la Norma Oficial Mexicana (NOM-220 SSA1-2002). De acuerdo a esta última, los profesionales de salud tienen el deber de comunicar a la Secretaría de Salud, a través de los centros de FARMACOVIGILANCIA, las sospechas de reacciones adversas. Se deberá notificar cualquier posible reacción adversa, según lo estipulado en la NOM-036-SSA2-2002, en los numerales 15. Eventos temporalmente asociados a la vacunación (ETAV) 15.1, 15.2 y Las instituciones y servicios de salud públicos, privados y sociales, deberán notificar la presencia de eventos temporalmente asociados a la vacunación, clasificados como moderados o graves. Asimismo, deberán realizar los estudios de caso y campo correspondientes, establecerán el diagnóstico y el tratamiento inmediato, así como las medidas de control pertinentes Toda notificación se realizará a la Dirección General Adjunta de Epidemiología de la SSA, de conformidad con las indicaciones establecidas en la Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, Para la Vigilancia Epidemiológica. 13. Otras recomendaciones: La Inmunización con las vacunas disponibles para VPH de ninguna manera elimina la necesidad de la detección oportuna del cáncer cérvico uterino, por lo menos un 30% de los casos de cáncer que se presentan en la actualidad no podrán ser prevenidos por la vacuna, ya que no todos los tipos oncogénicos han sido incluidos. De ahí que las estrategias de tamizaje en las mujeres de mayor riesgo (mayores de 35 años), no sólo deben mantenerse sino fortalecerse con nuevas tecnologías que disminuyan los diagnósticos falsos negativos. Es importante que los trabajadores de salud cuenten con la información suficiente y adecuada, en el caso específico de esta vacuna, se deberá evitar su estigmatización. La Secretaría de Salud mantendrá informada a la comunidad médica de manera permanente sobre las nuevas evidencias científicas y recomendaciones que se generen a futuro. Otorgue el precio más accesible de la vacuna a sus pacientes, para facilitar su accesibilidad y el apego al esquema de vacunación\n14 Vacunas contra la infección por virus del papiloma humano en el sector privado Lecturas recomendadas: 1. Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos. Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) París Francia 2006 ejercicio de la actividad profesional 2. Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA para la vigilancia epidemiológica. 3. Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2002, prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano 4. Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios 5. Norma Oficial Mexicana NOM-220-SSA1-2002, instalación y operación de la fármaco vigilancia 6. Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer cérvico uterino. 7. Manual de Procedimientos Técnicos de Vacunación. Actualización El reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestación de servicios de Atención Médica, Capitulo III 9. MMWR. Recommendations and Reports. March 23, 2007 / 56(RR02);1-24. Quadrivalent Human Papillomavirus Vaccine Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) Human Papillomavirus and HPV vaccines. Technical information for policy makers and health professionals. WHO


Definición de emulsión - Qué es, Significado y Concepto\nDefinición de emulsión\nEn el latín es donde podemos encontrar el origen etimológico del término emulsión que ahora nos ocupa. Exactamente es fruto de la suma de varios componentes léxicos de dicha lengua como son los siguientes:\n-El verbo “mulsus”, que puede traducirse como “ordeñar”\n-El sufijo “-sion”, que se usa para indicar “acción y efecto”.\nPartiendo de todo lo expuesto, podemos señalar que emulsión significa “mezcla de líquidos que son no solubles entre sí de forma natural”.\nEn el ámbito de la química, se llama emulsión a la dispersión de un fluido en otro con el cual no puede mezclarse.\nPara que se genere una emulsión, por lo tanto, se necesitan dos líquidos que no sean miscibles (mezclables). Al combinar ambas sustancias, una de ellas se dispersa en la otra, obteniéndose un resultado con una cierta homogeneidad. Un ejemplo típico de emulsión es la combinación de aceite y agua.\nEn el contexto de la cocina, de hecho, las emulsiones son bastantes frecuentes. La mayonesa, también conocida como mahonesa, es una emulsión que se forma batiendo aceite y huevo, añadiendo también otros ingredientes como jugo de limón y sal.\nOtra emulsión popular es la salsa rosa o salsa cóctel, compuesta básicamente por mayonesa y kétchup (aunque se le puede agregar coñac, jugo de naranja u otros productos).\nLas emulsiones pueden formarse de distinta manera. En algunos casos, las partículas de sus componentes se funden y dan lugar a una especie de capa. En otras situaciones, las partículas pueden concentrarse en un lugar específico de la mezcla (como el fondo o la superficie) o incluso desarrollar una masa.\nEn el ámbito de la fotografía, por otra parte, se denomina emulsión a una suspensión de bromuro de plata en gelatina que constituye la capa del material fotográfico que es sensible a la luz. Las emulsiones fotográficas implican que los cristales que tienen sensibilidad a la luminosidad se distribuyen a lo largo de la gelatina en cuestión.\nAdemás de todo lo indicado, no podemos pasar por alto la existencia de lo que se conoce como emulsión epicutánea. Bajo este nombre se encuentra la mezcla de sudor, sebo y células muertas que vienen a recubrir lo que es la piel.\nEn concreto, existen dos tipos de emulsión epicutánea según el tipo de piel del que se trate. Así, en primer lugar, nos topamos con la llamada O/A, donde se establece que hay más agua que aceite, que es la que se da en pieles normales, secas, no grasas o deshidratadas, por ejemplo.\nEn segundo lugar, existe la llamada A/O, donde se indica que hay más aceite que agua. En concreto, aparece en lo que son pieles mixtas, grasas y de grasa ocluida.\nAsimismo, existen las llamadas emulsiones asfálticas que son el resultado de mezclar agua y asfalto. Resultan ser inodoras, se echan a menos de 100º y hay que destacar que se pueden utilizar como coberturas impermeabilizantes.\nDefinicion.de: Definición de emulsión (https://definicion.de/emulsion/)


Link a tamaño de bolsillo - Arata\nEn Figuras, Sin categoría\nGran furor a causado esta figura de Link de la saga The Legend Of Zelda y es que pocas figuras han salido de el que presuman de una calidad extraordinaria y de accesorios que lo hagan atractivo. Les presento a ¡Link Nendoroid!.\nDe parte de Goodsmile Co. Hace ya un año nos preparaba una enorme sorpresa a los seguidores de Link y sus aventuras, y es que con el Boom de Wind Waker HD para la plataforma WiiU, y aunque fue muy limitada la edición especial con Ganondorf, nos hacia falta el héroe y es aquí cuando esta figura aparece.\nEn los Wonfest pasados, se nos mostró un anuncio y después un prototipo de Link, el cual causo mucha expectativa. Junto con Luigi (de la misma compañía). Con la noticia de que Nintendo había dado libertad en algunas de sus franquicias para comercializar juguetes y demás mercancia, el nendoroid de link es el que mas atrajo en el WonFest.\nEste año, la figura por fin salió a preventa y no solo eso, mostrándonos varios accesorios y cosas extra que trae, entre ella, rostros extra, cambio de manos, etc. Estas figuras suelen medir 10 cm, el lector dirá que son pequeños y no valen la pena, pero créanme, el tamaño es parte de su atractivo y la calidad es envidiable, hasta el mínimo detalle es muy bien cuidado. ¿Qué incluye la figura? ahí les va la lista:\nRostro de combate\nEfecto de swing para espada\nPero no se hable más, les dejo una mini galería de esta increíble figura que saldrá en Agosto 2014\n[Best_Wordpress_Gallery gallery_type=»image_browser» theme_id=»1″ gallery_id=»11″ sort_by=»order» image_browser_width=»800″ image_browser_title_enable=»1″ image_browser_description_enable=»1″ popup_width=»800″ popup_height=»500″ popup_effect=»none» popup_interval=»5″ popup_enable_filmstrip=»1″ popup_filmstrip_height=»70″ popup_enable_ctrl_btn=»1″ popup_enable_fullscreen=»1″ popup_enable_comment=»1″ popup_enable_facebook=»1″ popup_enable_twitter=»1″ popup_enable_google=»1″ watermark_type=»none» watermark_link=»0″]\n¿Quieren saber donde preordenarla a un precio increible?, denle click Aquí


Fin al ayuno de goles y de triunfos: Junior se ilusiona con la Sudamericana - Hora724.com\nEl equipo rojiblanco, con gol de Michael Rangel, derrotó 1-0 a San Lorenzo y peleará su clasificación con Melgar.\nManuel Ortega Ponce abril 25, 2019\nEl invicto de San Lorenzo en la Copa Libertadores cayó en Barranquilla. El equipo dirigido por Jorge Almirón, que no había encajado un solo gol en el torneo, perdió 1-0 ante Junior, un resultado que no hace peligrar su clasificación, pero sí la opción de quedar primero del Grupo F, posición que definirá en la última fecha con Palmeiras, que goleó 4-0, en Arequipa, a Melgar. El club brasileño ahora es líder con 12 puntos, seguido por San Lorenzo, con 10. Ambos ya están en la siguiente ronda.\nEn un palco del estadio Roberto Meléndez observando el partido estuvo el técnico de la Selección Colombia, Carlos Queiroz, quien antes del juego se reunió con Luis Fernando Suárez, le envió energía positiva a los jugadores del Junior, augurándoles que sacarían los tres puntos y dando muestras de tener buena espalda.\nLa victoria fue un bálsamo para los tiburones, que sumaron sus primeros tres puntos en la Libertadores, anotaron su primer gol y mostraron una leve mejoría en su fútbol. La posibilidad de acceder a la Copa Sudamericana sigue intacta para Junior y para materializarla tendrá que vencer, también en Barranquilla, a Melgar de Arequipa, juego que se disputará el 8 de mayo.\nEn el minuto 13 del primer tiempo, Michael Rangel acabó con el ayuno de gol de Junior en la Copa Libertadores con un cabezazo impecable tras centro de Marlon Piedrahita que dejó inmóvil al portero Fernando Monetti. El delantero santandereano atacó la pelota ganándole la posición a Fabricio Coloccini, quien no tuvo tiempo de reaccionar.\nSan Lorenzo, que volvió a ser el mismo equipo discreto que era antes de ganarle a Junior en la primera vuelta, tuvo una llegada arrancando el partido con un disparo de Gastón Reniero, que rechazó Viera, y luego con un tiro de Andrés Rentería que se fue desviado.\nSin Luis Fernando Suárez en la raya (el que estuvo todo el tiempo dando indicaciones fue su asistente Armando Osma), Junior fue un equipo más despierto, más agresivo y más metido en el partido.\nEsta vez Suárez se la jugó desde el pitazo inicial con dos delanteros: Rangel y Teófilo. El santandereano le respondió con un gol, pero el de La Chinita volvió a pasar desapercibido en el partido.\nEl equipo volvió a tener presencia por las bandas con Freddy Hinestroza y Luis Díaz. El primero tuvo más protagonismo en el primer tiempo, jugando por el costado izquierdo, y el guajiro tuvo más explosión por el mismo sector en el segundo.\nTambién tuvo sacrificio, con los mismos extremos y con Rangel, que varias veces bajó para dar una mano en la recuperación de la pelota. Al santandereano también se le abona que trató de asociarse con sus compañeros. Tuvo factor sorpresa con Víctor Cantillo, que acató el pedido de su técnico de patear más al arco.\nSuárez salió por primera vez de la cueva en el minuto 23 del segundo tiempo para estrecharle la mano a Teófilo Gutiérrez tras ser reemplazado por Leonardo Pico. Después, a los 28, volvió a asomarse para llamar y saludar a Rangel, relevado por Daniel Moreno y finalmente a Luis Narváez, sustituido por Enrique Serje.\nEn la segunda parte, Díaz fue el jugador más desequilibrante que tuvo Junior al protagonizar dos mano a mano con el arquero de San Lorenzo, Fernando Monetti, que salió airoso en ambos. El segundo de ellos fue tras un paso preciso de Rangel, el guajiro encaró al portero argentino, que achicó bien el disparo del atacante del Junior.\nNo es el Junior ideal, todavía no es el Junior que quiere la gente, dista mucho del que alcanzó la octava estrella, pero ya no se fue en blanco en la Copa Libertadores. Contra San Lorenzo jugó por el honor, ganó bien y sigue soñando con seguir teniendo participación en el segundo semestre.


Semana de la Miel en Olavarría: con una charla en Espigas se inician las actividades - Olavarría, Buenos Aires - Salidores.com\nDurante siete días, del 8 al 14 de agosto, se llevarán a cabo distintas actividades educativas en el marco de la Semana de la Miel, que es impulsada por el Ministerio de Agroindustria de la Nación.\nLa Municipalidad del Partido de Olavarría adhiere a esta semana, que se desarrollará bajo la consigna “Sumale miel a tu vida”, que busca fomentar en todo el país el consumo de este alimento saludable y energético por excelencia y lograr que el producto forme parte de las compras habituales de los argentinos.\nLa Semana de la Miel se replica en cada Municipio, mediante el desarrollo de distintas actividades que en el caso particular de Olavarría están coordinadas desde la Dirección de Actividades Agropecuarias de la Subsecretaría de Desarrollo Económico.\nLas propuestas son coordinadas en conjunto entre la Dirección de Actividades Agropecuarias de la Subsecretaría de Desarrollo Económico, el Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA), el Centro de Apicultores de Olavarría y la Cooperativa Apícola El Cardo. A continuación se detalla el cronograma de dichas actividades:\nLunes 8: charla brindada por apicultores en la Escuela de Educación Secundaria N°15 de la localidad de Espigas a las 14 horas. A su vez se invitará a participar al CEPT N° 8 y a la comunidad de la localidad.\nMartes 9: charla brindada por apicultores en el Jardín N° 919 para alumnos de sala de 5 años. Participación en el micro radial de la Subsecretaría de Desarrollo Económico en el programa “Entre Amigos” con la locución de Luis Occhi a las 9:45 horas.\nMiércoles 10: charla brindada por apicultores en el Instituto Nuestra Señora del Rosario para alumnos de 6to año secundaria.\nJueves 11: participación en el Curso de Pastelería de la Escuela Piloto y charla en el Instituto Nuestra Señora del Rosario para alumnos de 4to. año de secundaria.\nViernes 12: participación en el Curso de Restaurante de la Escuela Piloto y entrega de folletería en el evento Jaque Mate Olavarría.\nEl objetivo de esta iniciativa es fomentar el consumo de miel en la población local, logrando que forme parte de la alimentación diaria y difundir sus beneficios para la salud, tales.\nDe igual manera, esta campaña tiene como objetivo destacar y dar a conocer la producción apícola local, que integra uno de los eslabones de la cadena agropecuaria de nuestro Partido.


Traslados desde Londres Sm4 | Taxi y autobus en Londres\nLondres Sm4 Traslados\nSi quiere puede reservar online traslados desde Londres Sm4 a los siguientes destinos:\nEstos son solo una muestra de los destinos que servimos desde Londres Sm4. Si su destino no figura en la lista, contáctenos para solicitar una transferencia personalizada desde Londres Sm4 sin costo adicional.\nLondres Sm4 traslados privados - el nuestro servicio de traslados en Londres\nTraslado desde hotel en Londres Sm4 al aeropuerto de Londres, puerto, estaciones de tren u otras ciudades en taxi, minibus y autobus privado a costo fijio.\nBienvenidos al servicio de traslados desde Londres Sm4 y a la página de servicio de transporte en Londres.\nAquí encontrará información y precios de todos nuestros servicios de traslado desde Londres Sm4. Click Traslados Aeropuertos ofrece traslados privados desde Londres Sm4 a los destinos, en taxi privado, minibus y autobus, a bajo costo y precio fijio.\nConsulte nuestras tarifas de taxi desde Londres Sm4 a través de nuestro apartado de presupuestos. Dependiendo de sus necesidades tenemos disponible gran variedad de vehículos, como: Clase-E, Sedán, miniván, turismos diversos, minibús y autobuses con capacidad de hasta 56 pasajeros, siempre privados, a precio fijio y bajo costo.\nPara salidas desde Londres Sm4, su conductor lo recogerá en su hotel en Londres, oficina, casa o en cualquier otro lugar, para un viaje directo al aeropuerto de Londres, al puerto, a la estación de trenes o a otra ciudad, incluso a larga distancia, con la comodidad de una tarifa confirmada cuando solicitó la reserva.\nNuestro servicio de coches en Londres mejora constantemente para satisfacer todas sus necesidades, para sus viajes de ocio o de negocios. Puede reservar su traslado desde Londres Sm4 a través de la página o llamandonos. Al finalizar el proceso de reserva se le mandará online la confirmación con un número de reserva. También se le enviará el número de teléfono del representante local de la zona para lo que necesite.\nCopyright 2006 - 2018 CLICK-TRASLADOS-AEROPUERTOS.COM - Servicio de traslados desde Londres Sm4 hotel a Londres aeropuerto


El imperdonable error de una participante de 'First dates', sobre su cita: "Se me ha olvidado tu nombre"\nA Yaki, la comensal, se le olvidó el nombre de su cita y la reacción de él no fue nada positiva.\nJose María Martínez Miércoles 14 Marzo 2018 14:30\nPara que una cita se tuerza pueden pasar miles de cosas, pero quizá una de las más imperdonables sería la que le pasó a Yaki, una mujer separada de 43 años que decidió acudir a 'First Dates' para intentar encontrar el amor en un hombre que le de compañía y cariño, que es lo que ella demanda. Todo iba muy bien con Carlos, un hombre que también se dedica a la hostelería. Ambos dos lo tenían todo para convertirse en una gran pareja.\nYaki y Carlos en 'First Dates'\nÉl se definía como un hombre tranquilo buscando una mujer con las mismas aficiones; viajar mucho y trabajar fuera del país, algo que a ella también le encantaría. Además Yaki creía que serían una gran pareja profesional del mundo de la hostería. Sin embargo, pasó algo que podría haber enviado al traste la relación que surgió entre los dos; en un momento en el que la conversación fluía sin problemas, ella confesó: "Te vas a reír, pero no me acuerdo de cómo te llamas", confesaba ella.\nCarlos, la cita de Yaki, transformaba su cara al escuchar que ella no recordaba su nombre. Pero, sin darle mayor importancia, hacía una pequeña broma haciendo demostrando que se sentía dolido: "¡Me voy! ¿Me puede venir el AVE a buscar aquí?", bromeaba el comensal. Entre bromas y mojitos, podíamos ver cómo ambos dos ponían de su parte para conseguir formar una amistad entre los dos que diera lugar a algo más.\n¿Habrá segunda cita?\nUna vez Yaki y Carlos llegaron a la sala donde deberán exponer su decisión final, los dos estaban visiblemente nerviosos. Todo parecía indicar que ella aceptaría tener una segunda cita con Carlos pero, debido a su metedura de pata, él quizá no lo tenía tan claro. Sin embargo, ese error sin importancia no consiguió que los dos no se volviesen a ver en una segunda cita ya que ambos dos aceptaros salir juntos del programa y volverse a ver.\n'Estación 19': Fox Life estrena el 5 de abril el spin-off de 'Anatomía de Grey'\n#13 de 1.452\nMaría, la soltera más sincera de 'First dates': "Tienes las manos sudando, me da mucho asco"\nJuan, comensal de 'First dates', sorprende a su cita con su inusual doble vida: "Soy travesti y cofrade"\nManel sorprende en 'First Dates' con su confesión más inverosímil: "Mi hija nació cuando tenía la vasectomía"


Habitantes de Normandía protestaron por aumento del impuesto predial | La FM\nHabitantes de Normandía protestaron por el incremento del impuesto predial / LA FM\n6 Abr 2018 02:33 AM\nHabitantes de Normandía protestaron por aumento del impuesto predial\nEste 6 de abril vence el plazo para acceder al descuento del 10% en el impuesto predial.\nDecenas de personas que viven en el sector de Normandía, occidente de Bogotá, realizan un plantón, en protesta por el incremento del impuesto predial que en algunos casos ha llegado con un aumento del 30%.\nLos ciudadanos en la manifestación pidieron a las autoridades del distrito, que revisen las quejas ya que advirtieron que el valor de este año es exagerado, recordando que en 2017 el impuesto predial tuvo un aumento del 5%.\n“Nunca en Bogotá habíamos visto esta situación con el aumento del impuesto predial, este año nos llegó por 33 millones de pesos, el Distrito nos está obligando a vender las viviendas”, sostuvo un ciudadano.\nUna mujer cabeza de familia indicó que tiene temor porque en la empresa donde trabaja llegó el valor con un precio muy elevado, señalando que el dueño de la entidad anunció despidos para poder pagar el recibo.\n“Yo trabajo juiciosa no es justo que ahora por el tema del predial nos quedemos sin trabajo, esto es muy delicado yo velo por toda mi familia y por mis hijos”.\nDe acuerdo con datos conocidos por este medio, los ciudadanos han radicado más de 1.200 quejas ante la secretaría de hacienda de la alcaldía de Bogotá, por presuntas irregularidades en el aumento del impuesto predial.\nLos contribuyentes denunciaron que el impuesto ha tenido un incremento desmesurado para la vigencia 2018, de hasta un 50%, casos que según un informe se concentran en las localidades de Engativá y Bosa.\nAnte esas presuntas irregularidades, el Distrito indicó que en varios de los predios residenciales que tuvieron aumentos por encima del 20 % se habían realizado cambios físicos o modificaciones en el uso del predio. Según la Secretaría de Hacienda, dejaron de ser únicamente residenciales para tener también un uso comercial.


Júpiter vuelve a los escenarios después del Leyendas del Rock ~ Concierto para ell@s radio\nJúpiter vuelve a los escenarios después del Leyendas del Rock\nEs un placer y un orgullo anunciar que la mítica banda de Aor/hard Rock de los 80, JÚPITER es un miembro mas de la familia Red Sky Producciones.\nDespués de la gran acogida que la banda cosecho por parte de público y medios tras su actuación el pasado Leyendas del Rock, la banda volverá en 2019 a los escenarios en una gira de Reunión, con un show especial de sus 2 discos.\nComo carta de presentación y tras la petición de sus fans, la banda realizara un show especial en la Riviera de Madrid el domingo 17 de Febrero, show que servirá como homenaje a su guitarrista fallecido “Javier Ponce” y que contara ademas de los miembros originales de JÚPITER, con amigos de la banda y de el fallecido de grupos como Barón Rojo, Niagara, Lujuria, Asfalto, Mago de Oz, Goliath…. un concierto que ademas de ser un homenaje y una fiesta del rock nacional, servirá para poder comprobar el increíble estado de forma de la banda.\nEl grupo invitado para este evento serán los madrileños IGNIS ANIMA, presentando su álbum de debut “Bajo el Yugo del Tiempo”.


Me lastimé el tobillo y ahora se me está volviendo negra la pierna | Consultorio de Salud ABC Farma\nTítulo : Me lastimé el tobillo y ahora se me está volviendo negra la pierna .\nPregunta (formulada el 27 de Diciembre del 2013):\nBuenos dias. Lo que sucede esque hace como 3 dias,por saltar una acequia me lastime el tobillo y ahora se me esta volviendo negra la pierna (manchas ).\nUna distensión muscular de la pantorrilla o un desgarro, por lo general va acompañada de inusuales moretones en la parte posterior de dicha pantorrilla, a veces dejando todo el pie negro y azul durante una semana o más. Cualquier estiramiento del músculo de la pantorrilla, tal como el normal movimiento del pie al andar causará dolor durante la fase de curación por lo que se suele cojear durante dos semanas o más.\nTratamiento apropiado temprano es esencial para lograr un buen resultado en esta lesión particular. El uso inmediato de hielo para reducir la cantidad de sangrado y posterior inflamación reducirá significativamente la cantidad de daño muscular.\nEllo debe llevarse a cabo varias veces al día durante las primeras 72 horas. Como con otras lesiones de tejidos blandos se debe acompañar de compresión (un vendaje doble con Tubigrip incluyendo pies y pantorrillas es muy efectivo) y elevación de la pierna tanto como sea posible en los primeros dos o tres días.\nEs útil en esta etapa usar un tacón mas alto en los zapatos. Esto se logra fácilmente y a buen precio cortando un pedazo de alfombra que quepa comodamente en la parte posterior del zapato o comprando un tacón suplementario proporcionado por su fisioterapeuta.\nUltrasonido y otras modalidades eléctricas proporcionadas por los fisioterapeutas pueden también jugar un papel en la fase inicial para reducir la cantidad de inflamación y el dolor causado por el daño muscular.\nDespués de los primeros cinco días, sin embargo, el tratamiento debería concentrarse más en ejercicios de estiramiento del tejido que está curando en la línea del músculo y tendón para evitar una curación desordenada de unidades del músculo lo cual predispone a más desgarros.\nEstos ejercicios deben incluir estiramiento profundos y superficiales de los músculos de la pantorrilla, lo cual involucrará a estirar la pantorrilla con la rodilla recta y la rodilla doblada.\nDependiendo de la severidad de la lesión, después de aproximadamente 10-14 días, ejercicios de fortalecimiento muscular pueden generalmente ser iniciados.\nÉstos pueden otra vez llevarse a cabo con la rodilla recta y la rodilla doblada para fortalecer los grupos musculares de la pantorrilla. Es beneficioso seguir usando el vendaje de compresión hasta que ha desaparecido toda la hinchazón visible, algo que puede llevar de dos a tres semanas.\nLos pacientes que acuden quejándose de desagarros en sus pantorrillas cada vez que intentan volver a la actividad vigorosa generalmente no han tenido "nunca" una rehabilitación adecuada, suficiente para restablecer una óptima flexibilidad y fuerza en el tríceps sural que reúne tres músculos: los dos gemelos -interno y externo- y el sóleo.


NIÑO JESÚS DE LA MERCED.\nAl cumplirse en este año, el 350 aniversario de la fundación del convento de la Merced Descalza de la villa castellano-manchega de Herencia (1656-2006), Orden establecida gracias a don Juan-José de Austria, hijo del rey Felipe IV, presentamos la imagen del Niño que portaba la primitiva Virgen de las Mercedes, excelente talla barroca, bella y armónica,destruida en la guerra civil de 1936. La imagen del Niño, salvada milagrosamente de la destrucción, es una talla de madera, policromada, barroca, con un rostro lleno de encanto y de ingenuidad infantil. El anónimo escultor trabajó profusamente el cabello peinado con raya al medio y cantidad de ondulaciones. La anatomía está muy bien tratada, el Niño, representado totalmente desnudo, flexiona la pierna izquierda logrando un movimiento lleno de vida y naturalidad. Eleva la mano derecha en actitud de impartir la bendición, al tiempo que cierra la mano izquierda para poder portar el cetro y el escapulario mercedario.\nVa coronado por potencias en honor a Dios trino y uno, y cada una de ellas se remata por un diamante en forma de sol, aludiendo a las palabras proféticas de Malaquias: “Nacerá el sol de justicia bajo cuyas alas está la salvación.” Asentado en una valiosa peana de época y restaurado en el taller madrileño de don Jesús Requena, actualmente se conserva en una colección particular de Madrid.\nP. Mario ALONSO AGUADO, mercedario.\nAMIGOS DE LA VIRGEN EN ESPAÑA (A.V.E.)


El café con chícharos no llega a las bodegas cubanas por fallos de importación, pero el Cubita se vende en Canadá | DIARIO DE CUBA\nUn paquete de café de la cuota racionada se vende en el mercado negro hasta en 40 pesos, mientras en las tiendas en dólares los precios son prohibitivos.\nLa Habana 03 Dic 2021 - 17:12 CET\nCafé Hola, que se vende en la cuota racionada a los cubanos. diario de cuba\nMientras la prensa oficial cubana intenta explicar que el café con chícharos racionado no ha llegado a las bodegas por fallos en la importación del grano, el producto nacional Cubita se vende en Canadá y ha generado la indignación de usuarios cubanos en las redes sociales.\nSegún el funcionario, debido a una paralización de la planta, a partir del 20 de octubre a la fecha los trabajadores realizaron labores de mantenimiento a toda la fábrica, se reparó un tostador, la máquina de envase, la estera de transportación y se dispone del polipropileno litografiado, que se emplea en la confección del envase original del café Hola que llega a las bodegas.\nEn un segundo video publicado por el mismo usuario, los cubanos que protagonizaron el boicot dialogaron con la encargada de la tienda para explicarle la situación en la Isla y cómo funciona la exportación de insumos, mientras que los ciudadanos cubanos corrientes sufren de escaseces de todo tipo, pero sobre todo de alimentos.\n05 Dic 2021 - 14:22 CET\nYo cambiaria algo en el titulo sera chicharo con cafe .\n03 Dic 2021 - 23:07 CET\nPuro cuento. No tienen dinero para comprarlo. En la bolsa de valores el café se disparó como nunca.\n03 Dic 2021 - 22:19 CET\nY cuidado con protestar 🐏 eso es lo que se merecen dice Díaz singao\n03 Dic 2021 - 20:23 CET\nHay que hacer lo mismo con la Palma,que se vende en Miami que es Cristal reenlatada en Europa,por cierto el Sedano las vende...\n03 Dic 2021 - 20:12 CET\nY dice ese ma**** que en Cuba no falta nada,,,


Los "tianguis del hambre", la necesidad por tener algo qué comer\nEn los límites de Nezahualcóyotl y Chimalhuacán se colocó "el tianguis del hambre" al que acuden unas 300 personas desempleadas, tianguistas desplazados de sus calles por la presencia de covid-19 y hasta amas de casa que buscan vender ropa usada, zapatos, juguetes, herramientas, aparatos electrodomésticos y otros muebles que sacan de sus hogares para obtener dinero.\nEl tianguis se instala diario desde las 6 de la mañana hasta las 17 horas, pero en realidad hay más gente los sábados y domingos. Entre semana es variable, ya que depende de la necesidad de la gente para ir.\nPara llegar al tianguis hay que arribar a la avenida Bordo de Xochiaca, en Nezahualcóyotl y seguir hasta el límite con Chimalhuacán, pegado al río la Compañía. Para ubicarlo sólo es buscar la entrada.\nEn el tianguis se vende todo lo que tenga un valor, ya que las familias afectadas en su economía y en sus trabajos por la emergencia sanitaria, buscan la manera de conseguir dinero para los alimentos; pagar la renta, comprar medicamentos y sobrevivir sin empleos.\nEl alcalde de Nezahualcóyotl, Juan Hugo de la Rosa Garcia, reconoció la existencia del "tianguis del hambre", pero la única ayuda que les pudo hacer, es la donación de unas 200 despensas, pero reconoció la evidente carencia de las familias que tienen que recurrir a ese lugar para vender sus pertenencias y obtener dinero.\nEse tianguis nació a raíz de que en el municipio de Chimalhuacán empezaron a retirar a los tianguistas de las calles, algunos de ellos, se fueron a pasar la cuarentena a sus casas, pero otros, los más necesitados se fueron al límite de los municipios de Nezahualcóyotl y Chimalhuacán a vender sus productos, "por hambre".\nY así nació el nombre de es tianguis que, al estar en la zona limítrofe entre dos municipios, en donde no son molestados por las autoridades municipales.\nLas personas que llegan a ese lugar solo piden que se les permitan vender su ropa, muebles, herramientas o lo que puedan para obtener un ingreso durante el día.\n"Si no nos ayuda el gobierno, tampoco que se oponga a que trabajemos aquí en el tianguis, porque tenemos hambre y necesitamos comer", establecieron.\nLas personas que asisten a ese tianguis a vender, sólo piden que los gobiernos de Nezahualcóyotl y Chimalhuacán nos los quiten de esa zona limítrofe, que se les permita estar ahí, mientras mejora la situación económica.\n"No somos gente de mal, somos gente con necesidades, con hambre, con hijos que todos los días piden de comer", expresaron.\nLos vendedores aseguran que su trabajo es honesto, ya que ofrecen sus muebles, ropa usada, zapatos a cambio de dinero o alguna despensa.\n"No vamos a robar para vender aquí, sino son nuestras cosas que sacamos de la casa para venderlas, porque hay que pagar la renta, ya llevo cuatro meses de retraso", expresó uno de los participantes en "el tianguis hambre".\nEN CHALCO, OTRO TIANGUIS PARA DESEMPLEADOS\nEl domingo 28 de junio, personas desempleadas de Chalco colocaron su primer tianguis sobre la avenida de las Torres, en el barrio San Sebastián; sólo asistieron 60 personas, pero la asociación civil Justicia, Juicio y Equidad aseguró que la idea es recibir a todas las personas que quieran tener una ocupación o empleo.\nVianka Vázquez y Enrique Reyes Chavarría, representantes de la asociación, establecieron que por la emergencia sanitaria que surgió por la presencia del covid-19, que dejó más pobreza y desempleo, se tienen que abrir otros espacios laborales.\nNo solo será el tianguis "Oportunidad para el Trabajo", sino también se hará un padrón de profesionistas y de oficios como carpintería, técnicos en aparatos electrodomésticos, electricistas, albañiles, entre otros para que ofrezcan su trabajo y la asociación los respalde ante los clientes.\nEnrique Chavarría reconoció que por el momento no tienen permiso del ayuntamiento de Chalco, pero esperan su notificación para pagar los derechos por el uso del suelo, pero el gobierno local no les puede negar su derecho al trabajo.\nDijo que el tianguis "de las oportunidades" pretende moverse a diversos pueblos y colonias de Chalco, para ofrecer sus servicios y para ello, se platica con los delegados municipales para que apoyen este proyecto laboral.\n22:00 Veracruz supera los 22 mil contagios de covid-19\n21:02 La histórica "Casa Azul" se aferra para superar pandemia\n20:48 Ataque en restaurante de Coatza; un herido grave\n20:36 En Veracruz, 7 de cada 10 sospechosos dan positivo a covid\n19:45 Exfiscal de Veracruz Jorge “N” logra amparo contra 2 delitos\n10:33 Nueva materia y horarios doble: claves de regreso a clases


Paraíso Pueblo – Benahavís, estratégicamente situado, rodeado de los campos de golf mas prestigiosos de la Costa del Sol, y con unas vistas panorámicas inigualables sobre el mar y el golf, ofrece un estilo de vida andaluz elegante, donde la arquitectura tradicional se combina con un diseño interior de vanguardia y materiales de alta calidad.\nLa promoción consta de 206 viviendas de 2 y 3 dormitorios, con amplios salones con cocinas y comedores integradas. Todas los áticos, además de disponer de terrazas, cuentan también con solariums muy amplios y la mayoría de los bajos disponen de jardín privado. Las terrazas, con grandes ventanales, permite que las viviendas estén bañadas en luz y dispongan de espectaculares vistas.\nEl proyecto contará con un amplio rango de servicios dentro del mismo complejo, lo que hará de Paraíso Pueblo un proyecto realmente único. Paraíso Pueblo contara con amplias zonas ajardinadas, 5 piscinas exteriores, una piscina cubierta climatizada, area de juego para niños, casa club con restaurante/ bar y una tienda con productos locales, gimnasio, SPA con sauna, baño turco y jacuzzi, zona de Crossfit y Yoga, así como seguridad 24 horas y una cancha polideportiva. El proyecto se está construyendo con las mejores calidades tanto para las instalaciones como para los acabados. Los suelos continuos y los impresionantes ventanales correderos del suelo al techo crearán una transición ininterrumpida entre las estancias interiores y las exteriores. Las cocinas abiertas e integradas al salón, contaran con electrodomésticos de alta gama y todas las viviendas estarán equipadas con sistema de domótica para las instalaciones, la iluminación y las persianas.\nActualizado en septiembre 23, 2020 a 10:58 am\nTipo de propiedad: Adosado, Apartamento, Ático\nApartamento de un dormitorio en Puerto La Duquesa\nPuerto de la Duquesa, 29692\nHola, estoy interesado en [Paraíso Pueblo. Benahavís]


Embarazo con lubricante masculino : ¿realidad o mito? – Espana-Med Blog\nLa naturaleza siempre cuida de sus criaturas. El sexo es una manera fácil de obtener sensaciones dulces y emociones vívidas, pero este proceso sería doloroso y no particularmente placentero si la pareja no liberara la lubricación natural cuando se excita, lo que facilita que el pene se deslice hacia la vagina.\nPor lo general, este lubricante ya aparece en el proceso de los juegos previos. Y si los amantes están desnudos, entonces ella puede meterse fácilmente en los genitales de una mujer. En el caso de la interrupción del coito, el lubricante masculino se localiza profundamente en la vagina femenina. Pero, ¿es posible quedar embarazada de este líquido, porque no es esperma?\n¿Qué es el lubricante para hombres?\nEsta es una sustancia especial que se produce en glándulas especiales del cuerpo masculino y se excreta a través de la uretra. De otra forma, dicho lubricante se denomina “preeyaculado”. La mayoría de las veces, se libera cuando un hombre está excitado, pero a veces puede aparecer con un gran esfuerzo físico.\nExternamente, el preeyaculado es similar al moco líquido, casi transparente e inodoro. Cuanto más excitado está un hombre, más lubricante produce su cuerpo. Este fluido beneficioso tiene las siguientes funciones importantes:\nelimina la posible incomodidad de ambos socios cuando el pene se inserta en la vagina;\nevita el roce de los órganos íntimos durante las fricciones;\nmejora la calidad de los espermatozoides al regular la acidez óptima del medio ambiente en la uretra;\nafecta positivamente la cantidad de eyaculación;\nlimpia la uretra de los residuos de secreciones naturales.\nEn el lubricante en sí, cuando se produce en el cuerpo, no hay espermatozoides. Pero luego, cuando el líquido pasa a través del canal uretral, puede absorber una pequeña cantidad de esperma. Además, el esperma puede estar en la preyaculación si un hombre ha tenido un orgasmo recientemente.\nPor lo tanto, resulta que la interrupción del coito no garantiza la protección contra el embarazo, incluso si la pareja tiene un buen control y termina solo después de retirar el pene de la vagina. Por supuesto, la posibilidad de quedar embarazada en tal situación es bastante pequeña, pero está ahí y no debe olvidarse de ella.\nVentajas de las relaciones sexuales interrumpidas\nNo todas las parejas están dispuestas a gastar dinero en anticonceptivos, que suelen ser costosos. En general, a pocas personas les gustan los condones, y los anticonceptivos orales causan preocupación, ya que siguen siendo hormonas que tienen un efecto significativo en el cuerpo femenino. Y el coito interrumpido es gratis, seguro y fácil. Este método de protección contra el embarazo tiene sus ventajas, que para algunas juegan un papel decisivo:\nlos sentimientos en el proceso de intimidad no se embotan, como sucede si usas condones;\nno hay necesidad de perder el tiempo preparándose para la intimidad;\nel método no requiere inversiones en efectivo y está disponible para todos los pares;\na veces, con una relación sexual interrumpida, el orgasmo es inusualmente poderoso y prolongado;\nse puede combinar con otros métodos anticonceptivos;\nno es necesario calcular los días seguros en los que la concepción es imposible.\nContras de las relaciones sexuales interrumpidas\nLa principal desventaja de este método es el alto riesgo de quedar embarazada. La probabilidad de convertirse en padre es aproximadamente del 40%, y esta es una cifra lo suficientemente grande como para contar con el resultado deseado. También hay otras desventajas:\nno hay protección contra las enfermedades de transmisión sexual;\nel embarazo puede ocurrir incluso con la extracción oportuna del pene, por la entrada de lubricante en la vagina;\nEs difícil para una mujer relajarse al comprender que no existe una protección al cien por cien contra el embarazo;\nun hombre no puede correrse completamente debido al estrés psicológico y físico;\nla necesidad de controlarse constantemente durante las relaciones sexuales puede provocar una disminución de la libido y problemas de erección en un hombre;\nexiste el riesgo de que la pareja no tenga tiempo de sacar el pene de la vagina en el momento del orgasmo y los espermatozoides ingresen al cuerpo femenino.\nA veces tiene sentido utilizar este método anticonceptivo. Por ejemplo, las relaciones sexuales interrumpidas son adecuadas para parejas que aún no planean tener hijos, pero en principio no les importa convertirse en padres en un futuro próximo. En este caso, ambos deben estar seguros de la salud del otro.\nPrevious: Previous post: El sexo no es una alegría: ¿cuándo es mejor negarse?\nNext: Next post: Orgasmo en el trabajo: ¿vale la pena masturbarse en el baño de la oficina ?


≫ Documental ciencia ficcion ⊛ Actualizado enero 2022\n1 Documental ciencia ficcion\n2 Novelas de ciencia ficción\n3 Código del icono de contenido css\n3.1 Iconos de la fuente impresionante\n3.2 Ejemplos de ciencia ficción\nEstoy intentando comprobar si una casilla de verificación está seleccionada. Mi casilla de verificación está estilizada usando input y span, no usando la etiqueta checkbox. Como no es un checkbox por defecto no puedo usar métodos como isSelected o isChecked para comprobar su estado. Entonces intentaba comprobar si alguna clase pertenece a un estado pero no a otro. Sin embargo, la única diferencia que he encontrado hasta ahora es que cuando el elemento está seleccionado aparece un ::after pero no estoy seguro de cómo ir a comprobar esto?\nCódigo del icono de contenido css


54 Grado: Familiares rememoran en el tribunal el horrendo crimen de Emely Peguero\nEl informe forense detalla que en el examen interno al cadáver de Emely encontraron contusión del cuello uterino y perforación del útero con indicativos de que se aplicó una gran fuerza en esa zona.\nEl cuerpo también presentaba un golpe contundente con rompimiento craneal y hemorragia cerebral provocado por un objeto de superficie dura.\nParte de la evidencia fue presentada fuera del Palacio de Justicia de San Francisco de Macorís, la señora Adalgisa Polanco, madre de Emely, prefirió quedarse llorando dentro del edificio y no ver aquellos objetos; sin embargo Genaro Polanco, el padre de la víctima, fue al lugar y tuvo que ser tranquilizado por algunas personas por lo alterado y furioso que se puso al observar aquellas pruebas.\nLos alrededores del Palacio de Justicia se rodearon de personas que comenzaron a vociferar insultos a Marlon y Marlin Martínez, quienes eran custodiados por un grupo de policías y militares.\nEl juicio que se llevó a cabo en el Segundo Tribunal Colegiado de San Francisco de Macorís duró más de siete horas y se produjeron varios incidentes. Pasadas las 5:00 de la tarde la audiencia fue suspendida.\nEl juicio continuará el viernes 12, y se estableció un calendario de audiencias que incluye los días 17 y 19 del mes en curso para avanzar el caso.\nEn la próxima audiencia se escuchará a un policía del departamento de Investigaciones Criminales que realizó el mapeo de llamadas telefónicas.\nLos abogados de los imputados insisten en que en el supuesto aborto pudo haber participado otra persona, y que la Fiscalía no realizó una investigación seria.\nPresidente Medina felicita y valora cualidades de las madres


JuventudSocial • View topic - Cyber Monday será el día de mayores ventas en línea de 2013\nCyber Monday será el día de mayores ventas en línea de 2013\nby BODY » Mon Dec 02, 2013 6:55 am\nLos websites de tiendas como Best Buy, Amazon, Target y Walmart ya tienen disponibles las promociones para este lunes. Algunas ofrecerán las ofertas toda la semana.\nLas ventas en 'Cyber Monday' han crecido sustancialmente desde su inicio en 2005.\n'Cyber Monday' será el día de mayores ventas en línea de 2013, como lo ha sido los últimos años.\nEso predice comScore, la agencia de monitoreo de actividad en Internet, que espera que las ventas en línea este lunes alcancen los US$2,000 millones incluyendo tanto las compras desde computadoras de escritorio como de dispositivos móviles.\n'Cyber Monday' ha sido el día de mayores ventas en línea desde 2010.\n'Cyber Monday' es un día de ofertas en línea que comenzó a promoverse desde el año 2005. A partir de 2008, dice comScore, las tiendas apuntalaron las promociones y marketing de la fecha dramáticamente, convirtiendo a este día en el más exitoso y número uno en cuanto a ventas por Internet en Estados Unidos desde 2010. La firma espera que este día no sea una excepción.\nEste año, las minoristas ya han pasado de las promociones de ‘Viernes Negro’ a anunciar las ofertas de ‘Cyber Monday’ en sus páginas web. Tiendas como Target, Walmart, Best Buy y Amazon (la reina del comercio en línea) tienen una larga lista de descuentos y ofertas en sus páginas. Aquí algunos ejemplos:\nUna tarjeta de regalo de US$20 en la compra de un reloj inteligente Pebble.\nUS$6 para gastar en Google Play en la compra del Chromecast.\nHTC One azul (color exclusivo) a US$49.99 con contrato a dos años con Verizon. El modelo plateado está al mismo precio, con contrato con AT&T.\nLenovo IdeaPad 14 con pantalla táctil y 4GB de memoria y 500GB de almacenamiento a US$379.99\nUS$10 de ahorro, hasta US$50, por cada US$100 gastados (cuando eliges la opción de recoger tus compras en la tienda).\nTV Samsung de 46 pulgadas LED HDTV 1080p por US$477.99.\nCaja de streaming de video Roku HD por US$39.99\nCámara EOS Rebel T3 DSLR por US$399\nUn Sonos Bridge y una tarjeta de regalo de US$100 en la compra de una bocina para la TV Sonos Playbar (US$699).\niPad de pantalla retina de 32GB con Wi-Fi. Viene con una bocina BlueTooth de regalo. Desde US$449.\nTelevisor Samsung modelo UN46EH5000 de 46 pulgadas LED HDTV 1080p (ultra delgada) por US$478 (precio regular US$949.99).\nTableta HP 7 Wi-Fi con pantalla táctil de siete pulgadas y Android 4.1 Jelly Bean a US$89.\niPod Touch de quinta generación con un accesorio extra, desde US$279.\nCámara digital Canon PowerShot SX160 IS de 16 megapixeles y zoom óptico 16x a US$79.\nPaquete de Xbox 360 de 250GB con Halo 4, Tomb Raider y un mes de Xbox Live Gold por $249.99\nTableta Sony Xperia Tablet Z de 10.1 pulgadas y 16GB a US$449.99.\nCaja de streaming de video Roku 3 a US$94.99 (solo US$5 menos, pero es la mejor caja del mercado).\nTelevisor Samsung modelo UN46F5500AFXZA de 46 pulgadas LED 1080p a US$577.99 (descuento del 30 por ciento).


Comprar Balan Wonderworld, Balangame Steam Key - MMOGA\nHome / Steam Juegos / Balan Wonderworld\nCompre Balan Wonderworld ahora!\nLa descarga de Balan Wonderworld está disponible gratis por Steam Red.\n¡Bienvenidos a un espectáculo maravilloso y lleno de acción como nunca antes se había visto! BALAN WONDERWORLD es un asombroso juego de plataformas de acción que gira en torno a un misterioso teatro musical. Las estrellas del espectáculo Emma y Leo, guiados por el enigmático maestro Balan, usarán las habilidades especiales de una gran variedad de vestuarios con carácter mientras se aventuran en el extraño e imaginario país de Wonderworld. Aquí, los recuerdos y las visiones del mundo real se mezclan con las cosas que la gente aprecia. A nuestras estrellas les esperan doce cuentos diferentes en Wonderworld, cada uno con sus propias peculiaridades. Explorarán todos los rincones de estos escenarios laberínticos, llenos de innumerables engaños y trampas para llegar al fondo de cada historia conmovedora.\nWonderworld existe en los corazones y en la imaginación de la gente. Este cuento tiene un ambiente fantástico, en el país extraño de Wonderworld, un lugar donde la felicidad de la gente y los recuerdos positivos se mezclan con la negatividad y las preocupaciones que les quitan el sueño.Leo y Emma llegan a Wonderworld gracias al misterioso payaso Balan y emprenden un viaje para descubrir qué es lo más importante para ellos. Antes de que puedan volver al mundo real, primero tienen que recuperar el equilibrio en sus corazones...\n¡Más de 80 vestuarios diferentes te ofrecen toda la acción que puedas querer! Las estrellas del espectáculo pueden usar los poderes de los habitantes de Wonderworld al llevar sus vestuarios coloridos, ¡con más de 80 diferentes que probar!Golpea a tus enemigos, camina por el aire, congela el tiempo o manipula cualquier tipo de objeto... las posibilidades son infinitas cuando eliges un nuevo vestuario.\nDisfruta de una aventura aún más maravillosa mientras un jugador controla a Leo y el otro a Emma en el modo cooperativo local para dos jugadores. ¡Trabajad codo con codo y combinad las habilidades de dos vestuarios distintos que crearán nuevas posibilidades a lo largo y ancho de Wonderworld!\n80.000 FIFA 21 PC Ultimate Team Coins