Π. Ήφαιστος, «Μπουμπουλίνα η … “ερωτιάρα”» και … η Ελληνική Επανάσταση - Εκδόσεις Ποιότητα\nΤο κείμενο που ακολουθεί έχει ως άξονα άρθρο που γράφτηκε στις 30.2.2002. με αφορμή τις επιθέσεις κατά της επικής ηρωίδας Μπουμπουλίνας και γενικότερα κατά της Ελληνικής Επανάστασης. Δηλαδή τα ανυπόστατα και αβάσιμα που ακούμε ενόψει της επετείου δύο αιώνων από την Εθνεγερσία καλά κρατάνε ενώ συμπληρώνονται με επιθέσεις κατά άλλων μεγάλων ηρωϊκών και πνευματικών μορφών της Επανάστασης Ελευθερίας. Η δημοσίευση του άρθρου έγινε λίγο μετά την αιτιολογημένη επιστολή στον διευθυντή των ΝΕΩΝ με την οποία τον πληροφορούσα ότι μετά από επιφυλλίδες επί πολλά χρόνια αποχωρούσα από την στήλη «Τρίτη Άποψη».\nΤο κείμενο που παρατίθεται στο τέλος δημοσιεύτηκε με τίτλο Το ΜΠΟΥΜΠΟΥΛΙΝΑ … Η «ΕΡΩΤΙΑΡΑ». Το ίδιο άρθρο στο παρελθόν έγινε αφορμή και άλλων παρεμβάσεων. Εδώ αρχίζω με μια αναγκαία και μη εξαιρετέα νέα εισαγωγή που υπογραμμίζει το γεγονός ότι τα σημεία που θίγονται αφορούν ζωτικά την τρέχουσα ιστορική συγκυρία. Όπως φαίνεται, επίσης, και του μέλλοντος. Δύο αιώνες μετά την Επανάσταση Ελευθερίας των Ελλήνων φαίνεται ότι πέραν των πολλών πληγμάτων κατά του κράτους και της κοινωνίας κατά την διάρκεια αυτών των δύο αιώνων, κάποιοι αδίστακτα, ανενδοίαστα και συστηματικά εμφανίζονται να λένε ρητά ή με υπονοούμενα τρία πράγματα:\nΠρώτον, δεν προϋπήρξε Ελληνικό έθνος καθότι το κράτος «κατασκευάζει» το έθνος . Πρόκειται για το γνωστό μεταμοντέρνο ιδεολόγημα και τα αναρίθμητα συνοδευτικά ανυπόστατα θεωρήματα.\nΔεύτερον, οι «εξεγερθέντες» κυμαίνονται από ερωτιάρηδες ή και ερωτομανείς μέχρι αγράμματους και αθυρόστομους (η ελευθερία επομένως συνδέεται με τις … ερωτικές επιλογές για να ειπωθεί inter alia ότι οι νεοέλληνες δεν την άξιζαν. ..). Να μην ξεχνάμε εξάλλου η κλιμάκωση χαρακτήρισε Καποδίστρια ως περίπου φορέα δικτατορικών προθέσεων.\nΤρίτον, εισερχόμενοι στην τρίτη δεκαετία της Μεταψυχροπολεμικής εποχής οι σχετικές και συνδεδεμένες με αυτά συζητήσεις που αφορούν το μεταναστευτικό και το προσφυγικό οδηγούν σε αμφισβήτηση της πολιτισμικής διάστασης ως θεμέλιο του κρατικού γίγνεσθαι. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η Ελλάδα θα έχει πλέον το θλιβερό προνόμιο όχι μόνο να κυριαρχούν αλλά και να επιβάλλονται τέτοιες θέσεις που αλλού θα είχαν αντιμετωπιστεί δεόντως ως επικίνδυνες για το κράτος.\nΓιατί κοινωνική οντότητα/κρατική οντότητα «ακταρμάς» ποτέ δεν υπήρξε και ποτέ δεν θα υπάρξει. Οι κοινωνίες είναι εθνικές οντότητες προικισμένες με ταυτότητες, κοσμοθεωρίες, πολιτισμούς και εθνικές πολιτικές παραδόσεις. Η δε κοινωνική συνοχή είναι προϋπόθεση βιώσιμου κοινωνικοπολιτικού συστήματος και νομιμοποιημένων κανονιστικών δομών.\nΑς το κάνουμε ξεκάθαρο: Δεν χωρεί επιστημονική συζήτηση στην βάση ανυπόστατων και ασυνάρτητων εθνομηδενιστικών εκλογικεύσεων. Μόνο χιούμορ χρειάζεται και ταυτόχρονα υπογράμμιση του γεγονότος για το πόσο και πως τέτοιες ασυναρτησίες, ανακρίβειες και εθνομηδενιστικές αλματώδεις εκλογικεύσεις σημαίνουν κινδύνους για το κράτος, την δημοκρατία και την εθνική ανεξαρτησία. Υπογράμμιση επίσης για την απουσία παντελούς ορθολογιστικής κατανόησης του ρόλου των εθνοκρατών στην ιστορία. Αυτά τα ιδεολογήματα και θεωρήματα υπό κανονικές συνθήκες το μόνο που τους αξίζει είναι περιφρόνηση (βλ. στο τέλος αναφορές στον ρόλο των ιδεολογιών ως «εσχατολογικό δηλητήριο» που με κλασικό τρόπο μεταμφιέζει ηγεμονικές αξιώσεις ισχύος).\nΓια τους εθνομηδενιστές εκατοστής τάξης σε σύγκριση με αυτούς των «μητροπόλεων», είναι στόχος οτιδήποτε ενσαρκώνει η έννοια έθνος όπως πολιτισμός, πολιτικές παραδόσεις, μεταφυσική πίστη και εθνικές ταυτότητες είναι τον άλλο μεταμοντέρνο πόλο στον οποίο βρίσκονται οι δικές τους παραδοχές. Ως προς αυτό, ήδη από την δεκαετία του 1990 όταν η Ελλάδα ξέφρενα κυλούσε μέσα στον χείμαρρο της λεγόμενης παγκοσμιοποίησης (πλανητικοποίηση είναι, όπως γράψαμε ξανά (κλικ εδώ και εδώ όχι παγκοσμιοποίηση που είναι ένας ιδεολογικός όρος), συγκροτήθηκε σταδιακά ένα ρεύμα κυρίως φορέων τίτλων του μεταμοντέρνου συνεπούς μηδενισμού που στην Ελλάδα εύστοχα ονομάστηκε εθνομηδενισμός.\nΑναδείχθηκε με τα περίφημα βιβλία «ιστορίας» και οι προεκτάσεις ήταν βαθύτατες σε όλο το φάσμα της ζωής των Ελλήνων ήταν βαθύτατες: Στην διπλωματία, την συμμετοχή στην ΕΕ, την υποβολή του φασιστικού, αντι-δημοκρατικού και ανελεύθερου σχεδίου Αναν, το «μακεδονικό» και ευρύτερα τα Ελληνοτουρκικά είναι βαθύτατων προεκτάσεων. Η Ελλάδα βασικά ρίχθηκε μέσα σε ένα Χείμαρρο με μνημόνια ενώ στα θέματα εθνικής στρατηγικής έχασε κάθε αξιοπιστία.\nΚανείς θα διαπιστώσει ότι το ίδιο ή ανατροφοδοτούμενο κύκλωμα πρωταγωνιστεί υποστηρίζοντας υποχώρηση σε κάθε νέο ζήτημα που ανακύπτει όπως η εφαρμογή του διεθνούς δικαίου της θάλασσας ή η επανατοποθέτηση στο Κυπριακό. Η υποχώρηση και καθίζηση ή εκμηδένιση των σύγχρονων Ελλήνων περνά μέσα από την πνευματική αποδόμηση που σημαίνει και αμφισβήτηση των αφετηριών που για όλα τα έθνη που απέκτησαν κράτος είναι η Επανάσταση ελευθερίας. Πόσο όμως τραβηγμένο είναι, θα πρέπει να σκεφτούν οι πολίτες, εάν κάποιοι κυκλοφορούν μάλιστα ως φορείς επιστημονικών τίτλων και επιχειρούν να πείσουν ότι οι σύγχρονοι Έλληνες, λίγο πολύ, δεν προϋπήρξαν, αλλά τους «κατασκεύασε» το κράτος των Βαυαρών και οι διάδοχοί τους που καβαλίκεψαν την Ελλάδα μετά την δολοφονία του Καποδίστρια (μιας και ο τελευταίος ήθελε εθνική ανεξαρτησία και πραγματικά Ελληνικό κράτος που θα εδράζεται πάνω στις Ελληνικές πολιτικές παραδόσεις της δημοκρατίας, της πολιτικής ελευθερίας και της εθνικής ανεξαρτησίας).\nΟ τίτλος του άρθρου «Μπουμπουλίνα η … ερωτιάρα» (από τους δράστες των κειμένων στα οποία αναφέρεται το άρθρο που επαναδημοσιεύεται παρατιθέμενο στο τέλος) χρησιμοποιήθηκαν χυδαίες κατηγορίες και εκφράσεις κατά των ερωτικών προτιμήσεων της επικής αγωνίστριας της ελευθερίας. Εμείς το μετριάσαμε χαρακτηρίζοντάς την απλά ως «ερωτιάρα». Καλά είναι να αναφερθεί, πάντως, ότι αφορά παραμιλητά που εν τούτοις ακούγονται ακόμη και σε πανεπιστήμια και σε δημόσιες συζητήσεις. Διόλου συμπτωματικά όταν όλα αυτά ανέκυψαν με αφορμή τις συζητήσεις για τα αποδομητικά βιβλία ιστορίας τα αναμασούσαν κέρβεροι του επικοινωνιακού συστήματος που στην συνέχεια πρωτοστάτησαν και στο σχέδιο Αναν και άλλα στα οποία αναφερθήκαμε πιο πάνω.\nΜε περισσή σοφιστεία, επίσης, μας πληροφορούν πως ο αγώνας για συλλογική ελευθερία των Ελλήνων ήταν περίπου σύμπραξη αλητών που ήσαν αγαπημένα παιδιά των ιμπεριαλιστικών μεγάλων δυνάμεων και πως όλοι αυτοί οι άθλιοι συνωμότησαν κατά του αγαθού Οθωμανικού κράτους που αγαθοεργά μοίραζε σε έλληνες προνόμια και ωφελήματα στους άθλιους εξεγερμένους έλληνες. Γιατί εξάλλου να απορούμε για το παιδομάζωμα; Οι αγαθοί τούρκοι απλώς στρατολογούσαν λόγω κάποιου ανατολίτικου εθίμου παιδιά από την Βαλκάνια.\nΓι’ αυτούς και αρκετούς άλλους λόγους, λοιπόν, και για να υιοθετηθεί μια νέα μέθοδος επίλυσης διαφορών με τη γείτονα Τουρκία, θα πρέπει να διαγράψουμε τις ιστορικές μας αναμνήσεις, να απονευρωθούμε συνειδησιακά από το εθνικιστικό νεύρο που μας εμφύσησαν ψευτο-ιστορικοί όπως ο Παπαρηγόπουλος και πολλοί άλλοι και να αφαιρέσουμε κάθε αναφορά για σουβλίσματα, σφαγιασμούς, βιασμούς και παιδομαζώματα. Άσε που ο Ρήγας Βελεστινλής θα πρέπει να έπασχε από … παράκρουση αφού έβλεπε τόσους πολλούς Έλληνες ώστε να θέλει να δημιουργήσει τηνν «Ελληνική Δημοκρατία».\nΈλεος … Ο σχολιασμός τέτοιων ακατανίκητων γνωμών, ασφαλώς, θα ήταν περιττός αν αυτό το στοχαστικό δηλητήριο δεν επιδρούσε πάνω σε εκατοντάδες χιλιάδες ανυποψίαστους αναγνώστες, παραμονή μάλιστα της εθνικής επετείου ανεξαρτησίας. Εάν επίσης συχνά στα Ελληνικά μέσα ενημέρωσης αλλά και σε πανεπιστήμια διδάσκονται ιστορικά ανέκδοτα και διαστρεμμένα θεωρήματα που αντιβαίνουν στην οντολογία. Γιατί η διαχρονικότητα της Ελληνικότητας και των πολιτικών της παραδόσεων και η επίδρασή τους πάνω σε όλα τα έθνη είναι τουλάχιστον αστείο να αμφισβητηθεί. Όπως αστείο είναι ο σημαίνων ρόλος της Ελληνικής διασποράς στην Δύση και στην Ανατολή μετά την πτώση της Βασιλεύουσας Πόλης μέχρι και της μέρες μας.\nΗ ιστοριογραφία δεν είναι απλή υπόθεση και ούτε θα ισχυριστώ ότι η ιστορία γράφεται εύκολα. Ίσως και να αμφισβητώ θεμελιακά την δυνατότητα μεγάλων ιστορικών ερμηνειών εμμένοντας στην θέση ότι μπορούμε να μιλάμε μόνο για τον προσανατολισμό της ιστορικής κίνησης, για τα μεγάλα γεγονότα και τα αποτυπώματα που μαρτυρούν ύπαρξη οντολογίας. Τα ανθρωπολογικά και πολιτικά αποτυπώματα, τα μνημεία που μαρτυρούν τον πολιτισμό, τα γραπτά που περιγράφουν την πολιτική συγκρότηση και το σύνολο των ανεξίτηλων πολιτικών παραδόσεων η αμφισβήτηση των οποίων αναιρεί προγραμματικά κάθε ιστορικό εγχείρημα. Ο βιασμός της κοινής λογικής και γεγονότων που καταμαρτυρούνται διϋποκειμενικά, εξάλλου, είναι αυτοκτονικός Έτσι σκέφτεται όποιος τουλάχιστον κατανόησε την ανεπανάληπτη επιστημολογία του Θουκυδίδη ή τον EdwardH. Carr στο εμβληματικό του «What’sHistory». Τρία μόνο σύντομα σχόλια.\n1) στρατηγικού σχεδιασμού πολλών επιφανών ελλήνων της ελληνικής διασποράς, 2) ξεσηκωμού αναρίθμητων αφανών ελλήνων που επιβίωσαν των αφομοιωτικών πρακτικών των Οθωμανών και 3) σύμπραξης τοπικών ηγετών των Ελληνικών κοινοτήτων και των οπλαρχηγών («αρματολών» και «κλεφτών»).\nΓιατί, εν τέλει, αυτός ο ρατσισμός; Όπως εύστοχα παρατήρησε ο Κώστας Γεωργουσόπουλος, οι επαναστάτες δεν ήταν απλοί άνθρωποι όπως ο καθένας μας;\nΕνοχοποιείται μήπως επειδή μολαταύτα επιβίωσε η ελληνική του συνείδηση;\nΗ Ελληνική Επανάσταση δημιούργησε το κράτος. Το νεοελληνικό κράτος δεν δημιούργησε το Ελληνικό Έθνος καθότι προϋπήρχε και μάλιστα επί χιλιετίες. Αυτό δε το κράτος μετά την βαυαροκρατία συνεχίζει να τους καταστέλλει όπως περίπου ένας κατακτητής. Αντέχουμε όμως και θα επιβιώσουμε γιατί μας δίνει δύναμη ο ωκεανός των πολιτικών μας παραδόσεων.\nΣτην Δυτική Ευρώπη πριν και μετά το τέλος του Ρωμαιοκαθολικού Θεοκρατικού Μεσαίωνα είχαμε επί αιώνες δουλοπαροικία. Άναρθρους, ανυπόστατους κακόμοιρους δουλοπάροικους. Θυμηθείτε την Γαλλική Επανάσταση και τον «όχλο» των «ξεβράκωτων» στους οποίους τελικά έδωσαν «δικαιώματα» τα οποία έχουν μέχρι σήμερα οι απόγονοί τους (αλλά τίποτα περισσότερο). Αυτούς τους κακόμοιρους προσπαθούσαν να κάνουν πολίτες οι Διαφωτιστές πιθηκίζοντας την πολιτική θεωρία της Υψηλοτάτης Κλασικής Αρχαιότητας. Εμείς επηρεάσαμε τον Διαφωτισμό όχι αυτοί εμάς!\nΈτσι εφηύραν τα κατασκευαστικά και μορφικά πανομοιότυπα μοντερνιστικά ιδεολογικά δόγματα τα οποία μετά τον 19ο αιώνα αν και έγιναν μεταμφιέσεις ισχύος των ηγεμονικών κρατών είναι παντελώς παρωχημένα. Παρωχημένα καθότι ανήκουν στην εποχή των δουλοπαροίκων. Συνεχίζουν εν τούτοις αυτά τα δόγματα να ταλανίζουν πολλούς. Όσοι γνωρίζουν τι εστί η «κριτική» προσέγγιση (οι καθ’ ημάς εύστοχα ονομασθέντεςεθνομηδενιστές) στην Δύση, ξέρουν ότι είναι ένα συνονθύλευμα των ορφανών όλων αυτών των ιδεολογικών δογμάτων που παραμιλούν ακατάσχετα. Στην καλύτερη περίπτωση είναι εργαλείο «softpower» αποδυνάμωσης των κοινωνιών-στόχων στις Συμπληγάδες της ηγεμονικής διαπάλης.\nΟι Έλληνες πάντα υπήρχαμε, υπάρχουμε και θα συνεχίσουμε να υπάρχουμε επειδή διαθέτουμε μακραίωνες πολιτικές παραδόσεις άφθαρτες και αιώνιες. Αυτές μας διαιώνισαν ως έθνος και αυτές θα μας σώσουν από το νεοελληνικό κράτος και τους ξένους εχθρούς και τους εγχώριους μεταπράτες.\nΕίναι επιστημονικά αξιοθρήνητο να συγκρινόμαστε με την μοντερνιστική διαδρομή της Αναγέννησης και του Διαφωτισμού όταν με αξιοθρήνητο και γενοκτονικό τρόπο επιχείρησαν να κατασκευάσουν πολιτική ανθρωπολογία που έφερε τον ρατσισμό, τις εθνοκαθάρσεις και τις γενοκτονίες. Αυτά όλα είναι ξένα με εμάς. Ξανά: Διαβάστε τον Ρήγα Βελεστινλή. Έλεος: τα κατασκευασμένα κράτη της Δύσης όσο και εάν διαθέτουν ισχυρούς διοικητικούς/μηχανισμούς είναι «νεότερα» (όχι «νεωτερικά» όπως γράφεται παραπλανητικά). Είναι άλλης τάξης κράτη που παλεύουν ακόμη να γίνουν εθνοκράτη χωρίς να είναι σίγουρο εάν θα το επιτύχουν. Καμιά σχέση με την δική μας πορεία –καθώς και μερικών άλλων ιστορικών εθνών που διαθέτουν πάμπλουτες πολιτικές παραδόσεις– έστω και εάν λόγω υπέρτερης ισχύος κατάφεραν να δημιουργήσουν δομές εξάρτησης επί του νεοελληνικού κράτους.\nΓια να απαντήσω με την γλώσσα μερικών αριστεροδεξιοεθνομηδενιστών που βρέθηκαν μέσα στο ίδιο καζάνι softpower της μεταψυχροπολεμικής εποχής, δεν παραβιάζονται έτσι τα … ανθρώπινα δικαιώματα και τα … προσωπικά δεδομένα της Μπουμπουλίνας;!\nΆσε που με την δική τους λογική θα πρέπει να ορίσουμε μια διαβαθμισμένη ιεαρχία ερωτικών προτιμήσεων, ερωτικών διαστροφών, ερωτικών επιδόσεων και τα λοιπά, και σε αυτή την βάση, να αποφασίζουμε την ιεραρχία των ηρώων, των αξιωματικών του στρατού, των κρατικών λειτουργών, των πολιτικών προσώπων, των επιχειρηματιών και κάθε άλλου! Τι κατάντια! Προσθέτω.\nΗ επιστημονικά ελλειμματική προσέγγιση της εθνομηδενιστικήςιστοριογραφικής ανεκδοτολογίας είναι όχι μόνο αυτοκαταστροφική αλλά και λογικά αβάστακτη.\nΣημειώνω ότι αφού έφυγα από την «Ελευθεροτυπία» (για συγκεκριμένους λόγους που δεν είναι του παρόντος) έγραφα για πολλά χρόνια στην στήλη «Τρίτη Άποψη» των Νέων. Διέκοψα βασικά επειδή όπως έγραψα σε επιστολή που έστειλα στον τότε διευθυντή δεν άντεχα να συνυπάρχω σε εφημερίδες και στήλες όπου ενίοτε γράφονταν τόσο χαμηλού επιπέδου απόψεις. Από τότε … εισήλθα δυναμικά στο διαδίκτυο.\nΤο τελικό κείμενο που δημοσιεύτηκε είχα προσέξει τότε ότι αφαιρέθηκαν μερικές παράγραφοι λόγω … χώρου. Μπήκαν … αποσιωπητικά. Το παρόν πρωτότυπο το ανέσυρα από το αρχείο μου και το παραθέτω εδώ όπως το είχα αποστείλει στον διευθυντή των Νέων.\nΤα ζητήματα της νεοτερικότητας και του μοντερνισμού, καθώς και το πως εξελίχθηκαν ή συνδέονται με την Κλασική εποχή ιδιαίτερα τον Αριστοτελισμό αναλύονται στα κεφάλαια 3-5 του Π. Ήφαιστος,Κοσμοθεωρία των Εθνών, συγκρότηση και συγκράτηση των κρατών, της Ευρώπης και του κόσμου. Για σύντομη ανάλυση και απόσπασμα από το κεφάλαιο 4 του βιβλίο αυτού (στο Tο εθνοκρατοκεντρικό διεθνές σύστημα και η διαδρομή της ανθρωποκεντρικής πολιτικής θεμελίωσης http://wp.me/p3OlPy-No).\nΚυκλοφορεί σύντομα βιβλίο του υπογράφοντος για την Εθνεγερσία και την Επανάσταση του 1821.\nΕν τω μεταξύ κυκλοφόρησε ένα εξαιρετικό βιβλίο του Γιώργου Κοντογιώργη με τίτλο Ελληνισμός και ελλαδικό κράτος. Δύο αιώνες αντιμαχίας, 1821-2021 – Εκδόσεις Ποιότητα– http://bit.ly/3ppJAB9 Το βιβλίο προσφέρει μια μοναδική, σπάνια και πλήρη περιγραφή και ερμηνεία των αιτίων των παθολογιών του Ελλαδικού κράτους με αφετηρία την Επανάσταση του 1821. Ανάλυση κορυφαίων επιδόσεων που αξίζει να διαβάσει κάθε πολίτης που ενδιαφέρεται να\nΒλ. επίσης τις εξής παρεμβάσεις:\nΠ. Ήφαιστος, Η εθνεγερσία του Ελληνικού έθνους. Η Επανάσταση, η Ευρώπη και η κατανόηση του σήμερα.\nΤα αίτια της χρηματοοικονομικής καταβύθισης της Ελλάδας (βίντεο)


Γαστρονομική αντίληψη στην τέχνη της γραβιέρας - Τυροκόμος\nΗ ιστορία της οικογενειακής τυροκοµικής επιχείρησης Ρόζη ξεκινά περί το 1951 στο όρος Αραχναίο Αργολίδας ή Xέλι για τους ντόπιους.\nΕκεί, στο χωριό που φέρει την ονοµασία του βουνού, ο συνονόµατος παππούς του Γιώργου Ρόζη έκανε τα πρώτα του επιχειρηµατικά βήµατα δηµιουργώντας τις βάσεις της σηµερινής µονάδας. Η τυροκόµηση στα ορεινά της Αργολίδας ήταν άλλωστε µονόδροµος, αφού οι κάτοικοι του χωριού, που πλέον δεν υπερβαίνουν τους 700, ασχολούνταν ανέκαθεν κυρίως µε την κτηνοτροφία όσο η φυτική παραγωγή ερχόταν δεύτερη και περιοριζόταν στην παραγωγή καπνού και τη συγκοµιδή εποχιακών αρωµατικών φυτών.\nΟ Γιώργος Ρόζης, επικεφαλής σήµερα της επιχείρησης, έµαθε τη δουλειά από µικρός πλάι στους µεγάλους της οικογένειας, και πλέον µπορεί και προσδίδει στη διαδικασία της τυροκόµησης στοιχεία γαστρονοµικής αντίληψης µε έντεχνο τρόπο. Κάθε µέρα στο τυροκοµείο που χτίστηκε το 2005 και εκσυγχρονίστηκε το 2010, ο ίδιος ακολουθεί µια διαφορετική «διαδροµή» προσδίδοντας εκλεπτυσµένη γεύση στο τελικό προϊόν.\nΗ βασίλισσα Γραβιέρα\nΗ «βασίλισσα» του τυροκοµείου, όπως την αποκαλούνε, είναι η κλασική Γραβιέρα Ρόζη. Επίσης ξεχωρίζει η βραβευµένη Μυζήθρα Γραβιέρας αποκλειστικά από πρόβειο γάλα ελαφρώς αλατισµένη µε πλούσια γεύση και µαλακή υφή.\nΜαζί όµως µε την απλή εκδοχή Γραβιέρας, ο έµπειρος τυροκόµος έχει δηµιουργήσει ξεχωριστές delicatessen ετικέτες αρωµατισµένες µε βότανα της ελληνικής φύσης και όχι µόνο, που διατηρούν όλα τα χαρακτηριστικά της απλής εκδοχής.\nΜια δεκαετία πειραµατισµών\n«Είχαµε ξεκινήσει να βγάζουµε Γραβιέρα µε γεύσεις πειραµατικά και άρεσε στον κόσµο. Οπότε σκεφτήκαµε να δώσουµε ένα διαφορετικό άρωµα, πάντα από αγνά βιολογικά προϊόντα» σηµειώνει ο ίδιος, έχοντας µετά από µια δεκαετία πειραµατισµών κατακτήσει βραβεία και σταθερή παρουσία στα ράφια µεγάλων αλυσίδων λιανικής και στα καταστήµατα όλων των αεροδροµίων της χώρας. Όπως εξηγεί ο κ. Ρόζης, η εξαγωγή είναι προς το παρόν εκτός σχεδίων, αφού η παραγωγική διαδικασία επιτρέπει περιορισµένες ποσότητες. Ας σηµειωθεί ότι Καθηµερινοί έλεγχοι βασισµένοι στο σύστηµα διαχείρισης ασφάλειας τροφίµων κατά ISO 22000:2005 HACCP, διασφαλίζουν την ποιότητα των προϊόντων.


Αναστασίου: «Ήμασταν καλύτεροι» - Paraskhnio.gr\n08/05/2021 3:25 μμ\n30/10/2013 10:32 μμ\n«Ήμασταν καλύτεροι», δήλωσε ο Γιάννης Αναστασίου μετά την νίκη του Παναθηναϊκού επί του Εργοτέλη με 1-0.\nΟ προπονητής των «πράσινων» εμφανίστηκε ικανοποιημένος για την εικόνα της ομάδας και τόνισε ότι στηρίζεται σε όλους τους παίκτες ενόψει μιας μεγάλης σεζόν.\n«Το παιχνίδι εξελίχτηκε όπως το περιμέναμε. Κάναμε αρκετές αλλαγές σε σχέση με το ματς του πρωταθλήματος. Τα παιδιά έδειξαν τρομερή αυτοσυγκέντρωση. Συνολικά είχαμε καλύτερη εικόνα και στα δύο παιχνίδια και αξίζαμε την πρόκριση. Ήμασταν καλύτεροι και κοιτάμε τη συνέχεια.\nΓνωρίζαμε πως παίζαμε με μια καλή ομάδα που ειδικά στην έδρα της είναι πολύ επικίνδυνη που δύσκολα μπορείς να κερδίσεις. Κάναμε έξι αλλαγές για να διατηρήσουμε την ομάδα φρέσκια. Δείξανε τα παιδιά ότι μπορούμε να στηριχθούμε πάνω τους. Ο δρόμος είναι μακρύς και θα τους χρειαστούμε όλους».\nΟ προπονητής των Κρητικών, Γιάννης Πετράκης, δήλωσε απογοητευμένος και αδικημένος από το τελικό αποτέλεσμα.\n«Δυστυχώς δεν πετύχαμε αυτό που θέλαμε. Η αποτίμηση με τον Παναθηναϊκό στα τρία παιχνίδια μας αφήνει στεναχώρια και πικρία και μας αφήνει την αίσθηση της αδικίας».\nTagsεργοτέλης Κύπελλο Ελλάδας Παναθηναϊκός Ποδόσφαιρο\nΛο: «Σέβομαι απόλυτα τον Διαμαντίδη»


Κινηματογραφικές Πρεμιέρες: «All Things Fall Apart» του 50 Cent και «Oblivion» του Τομ Κρουζ | Euronews\nΚινηματογραφικές Πρεμιέρες: «All Things Fall Apart» του 50 Cent και «Oblivion» του Τομ Κρουζ\nΟ διάσημος αμερικανός ράπερ 50 Cent βρέθηκε στο Βερολίνο για τη γερμανική πρεμιέρα της ταινίας «All Things Fall Apart», στην οποία κρατά τον πρωταγωνιστικό ρόλο.\nΟ 50 Cent ερμηνεύει τον Ντίον, ένα εξαιρετικό παίκτη του αμερικανικού ποδοσφαίρου, που έχει τα πάντα: γυναίκες, χρήματα, δόξα. Όλα φαίνονται τέλεια, μέχρι τη στιγμή που μια ιατρική διάγνωση έρχεται να του καταστρέψει τη ζωή: έχει καρκίνο.\nΟ 50 Cent έχει συμμετάσχει στη συγγραφή του σεναρίου, αλλά και στην παραγωγή της ταινίας. Η ιστορία βασίζεται σε έναν παιδικό φίλο του αμερικανού μουσικού, που πέθανε σε νεαρή ηλικία από καρκίνο. Για τις ανάγκες του ρόλου, ο 50 Cent είναι πραγματικά αγνώριστος, καθώς χρειάστηκε να χάσει περισσότερα 25 κιλά.\nΚαι από τη Γερμανία στην Αργεντινή. Ο Τομ Κρουζ βρέθηκε στο Μπουένος Άιρες για την πρεμιέρα της καινούργιας ταινίας επιστημονικής φαντασίας με τίτλο «Oblivion».\nΗ δράση εκτυλίσσεται το έτος 2073. Ένας πρώην διοικητής, ο Τζακ Χάρπερ, είναι ένας από τους τελευταίους εναπομείναντες στον πλανήτη Γη.\nΗ Γη έχει στο μεταξύ καταστραφεί σχεδόν ολοσχερώς από εισβολή εξωγήινων. Στόχος του ιδίου και της ομάδας του να καταφέρουν να εξορύξουν και να μεταφέρουν μακριά τις ζωτικές πηγές του πλανήτη.\nΤο σενάριο βασίζεται στο ομώνυμο κόμικ της Radical Comics. Στην ταινία συμπρωταγωνιστούν οι Όλγα Κιριλένκο, Άντρεα Ραίσμπορο, Νικολάι Κόστερ-Βαλντάου, Μόργκαν Φρίμαν και Μελίσα Λίο.\n«Ο χαρακτήρας που ερμηνεύω είναι πολύ σημαντικός, γιατί στην αρχή της ταινίας είναι ο τελευταίος άνθρωπος που έχει μείνει στη Γη. Κι όμως έχει πολύ στενή σχέση με τον πλανήτη. Αγαπάει τη γη και δεν θέλει να φύγει από εκεί. Ταυτίζομαι με αυτό. Ζούμε σε έναν υπέροχο πλανήτη» δήλωσε στην πρεμιέρα ο Τομ Κρουζ\nΟ Τζακ Χάρπερ έχει αναλάβει να επιδιορθώνει τα σκάφη που έχουν απομείνει στο έδαφος μετά από έναν πολύχρονο πόλεμο με τους εξωγήινους Scavs. Έχει σχεδόν ολοκληρώσει την αποστολή του, όταν βρίσκει ένα σκάφος που έχει πέσει. Αυτό που θα ανακαλύψει μέσα σ’ αυτό, θα τον κάνει να αμφισβητήσει ό,τι πίστευε μέχρι εκείνη τη στιγμή και θα τον βάλει σε μεγάλες περιπέτειες.\nΗ ταινία βγαίνει στις ελληνικές αίθουσες στις 18 Απριλίου.\nΕλλάδαΚοροναϊός / Κορονοϊός / ΚορωνοϊόςΛίβανοςειδήσειςΒηρυτόςΚύπροςΈκρηξηδημόσια υγεία


Λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών - προετοιμασία, ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση - Θεραπεία\nΌταν μια γυναίκα διαγιγνώσκεται με κύστη των ωοθηκών, η διάγνωση του τύπου, της φύσης, της δομής αυτού του νεοπλάσματος είναι πολύ σημαντική για τον καθορισμό της στρατηγικής διαχείρισης του ασθενούς, καθώς εξαρτάται από την επιλογή της φαρμακευτικής αγωγής ή της χειρουργικής επέμβασης. Επίσης σημαντικό για την επιλογή της θεραπείας είναι η ηλικία της γυναίκας, ο βαθμός κινδύνου κακοήθους εκφυλισμού του σχηματισμού και η ανάγκη διατήρησης της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Αυτό το άρθρο θα συζητήσει μια τέτοια επέμβαση όπως η λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών..\nΤι είναι η κύστη των ωοθηκών και οι ποικιλίες της\nΗ κύστη των ωοθηκών είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα, μια κοιλότητα που σχηματίζεται στις ωοθήκες και είναι γεμάτη με υγρά περιεχόμενα. Οι κύστες μπορεί να είναι πολυάριθμες (πολυκυστικές) και μονές, μεγάλες και μικρές. Οι λόγοι για την εμφάνισή τους είναι ορμονικές ανισορροπίες, χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.\nΟι κύστεις των ωοθηκών έρχονται σε διάφορες μορφές:\nΛειτουργικό - είναι ωοθυλακικό ή ωχρινικό (κύστη του ωχρού σώματος της ωοθήκης) - προκαλούνται από ορμονική ανισορροπία και συνήθως υποχωρούν μόνοι τους εντός 2 κύκλων της εμμήνου ρύσεως.\nΚυστική - βλεννώδης, ορώδης, δερμοειδής κύστη. Αυτές οι κύστεις των ωοθηκών πρέπει να αφαιρούνται με χειρουργική επέμβαση\nΕνδομετριοειδές - κύστη, που πρέπει επίσης να αφαιρεθεί\nΠαραφορική - κύστη της επιδιδυμικής προσάρτησης\nΧειρουργική αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών - Λαπαροσκόπηση\nΣήμερα, η λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών είναι μια πολύ δημοφιλής, συχνά εκτελούμενη επέμβαση λόγω του γεγονότος ότι είναι η πιο αποτελεσματική, όχι περίπλοκη και φθηνή σε σύγκριση με την κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Πριν από μερικές δεκαετίες, οι γυναίκες υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα για την απομάκρυνση των κύστεων των ωοθηκών, μετά την οποία η περίοδος ανάρρωσης είναι μεγαλύτερη και υπάρχουν περισσότερες επιπλοκές. Ωστόσο, με την κακοήθη φύση του νεοπλάσματος, η λαπαροσκόπηση κύστη αντενδείκνυται. Για τη λαπαροσκόπηση, οι άμεσες ενδείξεις είναι:\nΔερμοειδείς, κύστεις ενδομητριοειδών\nΜεγάλα μεγέθη της κύστης, ο κίνδυνος ρήξης, στρέψης ή παραμόρφωσης της ωοθήκης\nΥπάρχει μια τάση αύξησης των κύστεων\nΥψηλός κίνδυνος κακοήθειας, δηλ. Κακοήθεια του νεοπλάσματος\nΣύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας ενδελεχούς εξέτασης - υπερηχογράφημα, δείκτες όγκου, εξετάσεις αίματος, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, μπορεί να υπάρχουν άλλες ενδείξεις για την απομάκρυνση της κύστης των ωοθηκών. Η μελέτη του δείκτη όγκου CA-125 μπορεί να είναι ενημερωτική για τις γυναίκες κατά την προεμμηνοπαυσιακή περίοδο (βλ. Τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης), καθώς σε νέες γυναίκες με χρόνιες παθήσεις των παραρτημάτων, με ενδομητρίωση αυτός ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί και να μην είναι αξιόπιστη ένδειξη της ογκολογικής διαδικασίας. Αλλά η μαγνητική τομογραφία και η CT είναι διαγνωστικές μέθοδοι που καθορίζουν το μέγεθος του νεοπλάσματος και τη δομή, την καλοήθεια, τα περιγράμματα, τη σχέση της κύστης με τα πλησιέστερα όργανα, καθώς και το περιεχόμενο του σχηματισμού.\nΗ αναισθησία με λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών είναι συνήθως συχνή, σε σπάνιες περιπτώσεις τοπικές. Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε 2 στάδια: εξέταση και άμεση εκκένωση της κύστης, εκτομή παθολογικών ιστών.\nΠώς γίνεται η λαπαροσκόπηση; Η χειρουργική επέμβαση ξεκινά με το γεγονός ότι 3 μικρές τομές, όχι περισσότερο από 1,5 cm, γίνονται στον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο, μια μίνι βιντεοκάμερα με συσκευές φωτισμού και ειδικά εργαλεία για τη λειτουργία εισάγονται σε αυτές.\nΟι τομές γίνονται και στις δύο πλευρές του ομφαλού για ειδικά εργαλεία και στον ομφαλό για τη βιντεοκάμερα. Για να εκτελέσετε τη διαδικασία, να δείτε και να εκτελέσετε με επιτυχία τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να γεμίσετε την κοιλιακή κοιλότητα με ειδικό αέριο. Ταυτόχρονα, το στομάχι διογκώνεται, τα έντερα μετατοπίζονται, απελευθερώνοντας την πρόσβαση στα γυναικεία γεννητικά όργανα. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει έντονη τομή, αυτή η λειτουργία θεωρείται λιγότερο τραυματική και ο οπτικός έλεγχος της επιτρέπει να είναι πολύ αποτελεσματική..\nΗ λαπαροσκόπηση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό τις ακόλουθες συνθήκες:\nΕπιδείνωση καρδιακών παθήσεων\nΑναπνευστικές ασθένειες, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη, επιδείνωση του βρογχικού άσθματος, τυχόν κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες, μόνο ένα μήνα μετά την ανάρρωση, είναι δυνατή η λαπαροσκόπηση\nΑκριβώς τεκμηριωμένη διάγνωση ή σοβαρή υποψία ογκολογίας οποιουδήποτε οργάνου του αναπαραγωγικού συστήματος\nΕάν υπάρχει έντονη διαδικασία προσκόλλησης στην οποία δεν είναι δυνατή η λαπαροσκόπηση\nΠροετοιμασία για λαπαροσκόπηση κύστης των ωοθηκών\nΗ λαπαροσκόπηση, ακόμη και με ευκολία στην εκτέλεση, όπως κάθε χειρουργική επέμβαση χρειάζεται προσεκτική προετοιμασία. Τι εξετάσεις απαιτούνται για τη λαπαροσκόπηση?\nΔοκιμή πήξης του αίματος - πήξη\nΠρότυπες γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος (ισχύουν για 10 ημέρες)\nΒιοχημεία αίματος - χολερυθρίνη, ολική πρωτεΐνη, γλυκόζη, ουρία\nΔοκιμές για σύφιλη, ηπατίτιδα, HIV (ισχύει για 3 μήνες), τύπο αίματος\nΈνα επίχρισμα στη χλωρίδα από τον κόλπο (βλέπε αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια σε ένα επίχρισμα)\nΟ υπέρηχος των πυελικών οργάνων, σύμφωνα με τις ενδείξεις MRI ή CT\nΠριν από τη χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα δίνει γραπτή συγκατάθεση στη χειρουργική επέμβαση, διεξάγεται μια συνομιλία με τον αναισθησιολόγο. Για την προετοιμασία της λαπαροσκόπησης, είναι απαραίτητο ένα κλύσμα καθαρισμού το βράδυ πριν και το πρωί την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Η συνήθης κατάσταση είναι ότι το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερο στις 18:00 και μετά από 10 ώρες δεν πρέπει να πίνετε, ούτε να πίνετε ούτε να τρώτε τίποτα την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Μια γυναίκα πρέπει να ξυρίσει τα μαλλιά της στο περίνεο και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να φοράτε κάλτσες κατά των κιρσών (βλ. Εσώρουχα συμπίεσης για κιρσούς), τα οποία πρέπει να φορεθούν για 1-2 εβδομάδες μετά τη λαπαροσκόπηση. Αυτό πρέπει να γίνει προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης μικροθρομβών στις φλέβες των ποδιών και της εισόδου τους στα αγγεία της καρδιάς και των πνευμόνων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης..\nΠιθανές επιπλοκές, συνέπειες της λαπαροσκόπησης της κύστης\nΌποια και αν είναι η διαδικασία είναι ήπια, λιγότερο τραυματική, εξακολουθεί να είναι μια πραγματική επέμβαση, με γενική αναισθησία και μετεγχειρητική ανάρρωση. Σε κάθε περίπτωση, χρειάζεται χρόνος, ακόμη λιγότερο από ό, τι κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά, αλλά χρειάζεται χρόνος για να ανακάμψει πλήρως και το γεγονός ότι μια γυναίκα αποβάλλεται για 3-5 ημέρες δεν σημαίνει ότι μπορεί ξαφνικά να επιστρέψει στον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής.\nΚάθε κλινική περίπτωση, το σώμα κάθε γυναίκας είναι μοναδικό, δεν υπάρχουν πανομοιότυπες καταστάσεις και συναισθήματα. Οι νεαρές γυναίκες μετά από λαπαροσκόπηση κύστεων ωοθηκών χωρίς συνέπειες και επιπλοκές, μπορούν πραγματικά να αισθάνονται φυσιολογικές για 2-3 ημέρες και εάν μια ηλικιωμένη γυναίκα ή η επέμβαση ήταν περίπλοκη, η κύστη ήταν μεγάλη ή η γυναίκα έχει πολλές άλλες χρόνιες ασθένειες, τότε δεν υπάρχει λόγος για την ταχεία ανάκαμψη της ομιλίας έρχεται. Επιπλέον, στο 5% των περιπτώσεων, η λαπαροσκόπηση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, συνέπειες, όπως:\nΣε περιπτώσεις κακής ορατότητας της κοιλιακής κοιλότητας, ενδέχεται να προκληθεί τραυματισμός στα κοντινά όργανα και ιστούς.\nΑγγειακός τραυματισμός κοντά στην περιοχή παρακέντησης\nΟι συνέπειες μπορεί να περιλαμβάνουν περιπτώσεις όπως η επέκταση του όγκου των εργασιών. Εάν παρουσιαστεί αιμορραγία κατά τη λαπαροσκόπηση, η οποία δεν μπορεί να σταματήσει ή με κακή οπτικοποίηση των εξαρτημάτων της μήτρας, το πεδίο της επέκτασης επεκτείνεται σε λαπαροτομία (για αυτό, η γραπτή συγκατάθεση του ασθενούς λαμβάνεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση).\nΑνάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση λαπαροσκόπησης\nΜετά από χειρουργική επέμβαση, μετά από 3-4 ώρες, μια γυναίκα μπορεί να σηκωθεί. Την επόμενη ημέρα μετά τη λαπαροσκόπηση, συνιστάται σε μια γυναίκα να αυξήσει τη δραστηριότητά της, είναι απαραίτητο να κινείται και να τρώει κλασματικά. Η ταλαιπωρία σε ασθενείς μετά από μια τέτοια επέμβαση συνδέεται συχνά με το γεγονός ότι το αέριο που εγχέεται στην κοιλιακή κοιλότητα παραμένει σε μικρές ποσότητες και στη συνέχεια απορροφάται αργά, μπορεί να προκαλέσει πόνο στον Τύπο, στους μύες του λαιμού, στα κάτω πόδια, επομένως, είναι σημαντικό για 2 ημέρες μετά τη λαπαροσκόπηση μετακίνηση και ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου.\nΑλλά όλα δεν πρέπει να είναι αιχμηρά, σταδιακά, μια γυναίκα πρέπει να ακούει το σώμα της. Ο πόνος μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών μιας γυναίκας περιγράφεται πολύ διφορούμενα, και πάλι για λόγους διαφορετικού ορίου πόνου, πολυπλοκότητας της επέμβασης, ηλικίας, χαρακτήρα και μεγέθους της κύστης της γυναίκας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες αναρρώνουν πολύ γρήγορα και κάνουν ενέσιμα παυσίπονα μόνο για 1-2 ημέρες, σε άλλες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, οι ασθενείς εμφανίζουν πόνο διαφορετικής έντασης.\nΚατά κανόνα, οι τομές επουλώνονται σε μια εβδομάδα και οι πόνοι επίσης εξαφανίζονται. Με μια απλή επιτυχημένη επέμβαση, ακόμη και την επόμενη μέρα, μια νεαρή γυναίκα μπορεί να απολυθεί από το νοσοκομείο, αλλά αυτή είναι μάλλον η εξαίρεση. Συνήθως συνταγογραφείται για 5-6 ημέρες. Σε κάθε περίπτωση, κατά τη διάρκεια του επόμενου μήνα, και πιθανώς 2-3 ετών, η γυναίκα υποβάλλεται σε διαδικασία αποκατάστασης μετά από λαπαροσκόπηση κύστης, οπότε πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι περιορισμοί:\nΜέσα σε μια εβδομάδα, αντιμετωπίστε τις περιοχές κοπής με απολυμαντικά\nΔεν μπορείτε να κάνετε μπάνιο για ένα μήνα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε μόνο ντους, ειδικά επειδή δεν μπορείτε να επισκεφθείτε την πισίνα, το λουτρό, την παραλία\nΕντός 2 έως 4 εβδομάδων μετά τη λαπαροσκόπηση, η σεξουαλική επαφή πρέπει να αποκλειστεί.\nΜέσα σε ένα μήνα, αξίζει τον περιορισμό οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας, για 3 μήνες μην σηκώνετε βάρη.\nΕάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, να είστε προσεκτικοί κατά τη μετεγχειρητική περίοδο μετά τη λαπαροσκόπηση της κύστης και επίσης να κάνετε περαιτέρω θεραπεία συντήρησης - ομοιοπαθητική θεραπεία, φυτικά φάρμακα, τότε η ανάκαμψη θα είναι εύκολη (βλ. Κύστη των ωοθηκών - θεραπεία με λαϊκές θεραπείες χωρίς χειρουργική επέμβαση, ομοιοπαθητική). Μέθοδοι αυτο-ύπνωσης, που εκφράζουν θετικές διαθέσεις για ανάκαμψη, διαλογισμό, μαθήματα γιόγκα βοηθούν πολύ στην επούλωση του σώματος.\nΜετεγχειρητικός προγραμματισμός εγκυμοσύνης\nΣυνήθως, μετά από λαπαροσκόπηση για κύστεις των ωοθηκών, οι γιατροί σας συμβουλεύουν να μην βιαστείτε για εγκυμοσύνη και να περιμένετε τουλάχιστον 3 μήνες και κατά προτίμηση 6 μήνες. Διαβάστε περισσότερα για το σχεδιασμό, την προετοιμασία, την εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση εδώ.\nΗ λαπαροσκοπική χειρουργική αναγνωρίζεται ως το «πρότυπο χρυσού» στη θεραπεία της παθολογίας των ωοθηκών. Ο χειρισμός πραγματοποιείται χωρίς κοπή του κοιλιακού τοιχώματος. Το ελάχιστο τραύμα των ιστών μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών και να διατηρήσει την αναπαραγωγική υγεία.\nΗ λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών θεωρείται η βέλτιστη μέθοδος θεραπείας της παθολογίας σε εφήβους και γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Η επέμβαση φαίνεται με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας και την εξέλιξη της νόσου. Η λαπαροσκοπική παρέμβαση πραγματοποιείται επίσης με την ανάπτυξη επιπλοκών. Η εισαγωγή μιας ελάχιστα επεμβατικής διαδικασίας στη γυναικολογική πρακτική μπορεί να μειώσει σημαντικά την περίοδο αποκατάστασης και να επιταχύνει την ανάρρωση.\nΣτη γυναικολογία, οι λειτουργίες εκτελούνται σε τρεις διαφορετικές προσβάσεις:\nΛαπαροτομία (κοιλιακή χειρουργική επέμβαση) - πραγματοποιείται τομή κοιλιακού τοιχώματος. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται στο σχηματισμένο λειτουργικό τραύμα.\nΛαπαροσκόπηση - ο γιατρός κάνει τις απαραίτητες ενέργειες μέσω μικρών παρακέντρων του κοιλιακού τοιχώματος. Για την εκτέλεση χειρισμών, χρησιμοποιούνται ειδικά εργαλεία. Ένας αισθητήρας βίντεο είναι προσαρτημένος σε έναν από αυτούς, και ο γιατρός βλέπει στην οθόνη ό, τι συμβαίνει στην περιοχή λειτουργίας.\nΔιακολπική πρόσβαση - οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται μέσω του κόλπου. Εφαρμόζεται υπό τον έλεγχο της υστεροσκόπησης.\nΗ εγκεφαλική χειρουργική είναι μία από τις διαθέσιμες θεραπείες για κύστεις των ωοθηκών.\nΕλάχιστη βλάβη σε άθικτους ιστούς (δεν εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία).\nΛιγότερο ενδοεγχειρητική αιμορραγία\nΗ απαλή επίδραση στα πυελικά όργανα που γειτνιάζουν με την ωοθήκη (έντερα και κύστη) επιταχύνει την ανάρρωσή τους μετά τη χειρουργική επέμβαση\nΗ ικανότητα εκτέλεσης πολύπλοκων χειρισμών χρησιμοποιώντας ένα ατραυματικό όργανο.\nΧαμηλός κίνδυνος εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών (λοίμωξη, σχηματισμός προσκόλλησης, αιμορραγία, κοιλιακή κήλη, εντερική πάρεση).\nΓρήγορη ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση.\nΕλάχιστοι περιορισμοί κατά την περίοδο αποκατάστασης και γρήγορη έξοδο από το νοσοκομείο.\nΈλλειψη ουλής στο δέρμα. Μετά τη λαπαροσκόπηση, παραμένουν σχεδόν ανεπαίσθητα ίχνη παρακέντησης, τα οποία είναι εύκολο να κρυφτούν κάτω από τα εσώρουχα.\nΈνα από τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκόπησης είναι τα σχεδόν ανεπαίσθητα ίχνη παρακέντησης μετά τη χειρουργική επέμβαση.\nΗ λαπαροσκόπηση είναι σίγουρα καλύτερη από την κοιλιακή χειρουργική επέμβαση, αλλά πολύ μακριά ο γιατρός καταφέρνει να κάνει ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση. Για ενδοσκοπική απομάκρυνση της κύστης, πρέπει να παρατηρηθούν ορισμένες καταστάσεις:\nΗ παρουσία ειδικών ικανών να διεξάγουν μια πολύπλοκη επιχείρηση.\nΗ διαθεσιμότητα εξοπλισμού για λαπαροσκόπηση.\nΗ επιλογή πρόσβασης καθορίζεται τελικά μετά την αξιολόγηση όλων των διαθέσιμων δεδομένων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών μόνο με κοιλιακή χειρουργική επέμβαση.\nΤο μόνο μειονέκτημα της λαπαροσκόπησης είναι η υψηλή τιμή της. Σε ιδιωτικές κλινικές στη Μόσχα, το κόστος της επέμβασης φτάνει τα 30 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή καθορίζεται από τον όγκο της παρέμβασης και ένα σύνολο διαδικασιών αποκατάστασης. Οι ασθενείς σε κυβερνητικές κλινικές δεν χρειάζεται να σκεφτούν πόσο κοστίζει η θεραπεία της κύστης. Σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για μια γυναίκα δωρεάν (εάν υπάρχει εξοπλισμός και ενδείξεις).\nΗ αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών με λαπαροσκοπική πρόσβαση πραγματοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:\nΗ έλλειψη επίδρασης από τη θεραπεία κύστεων ωοθηκών κατακράτησης (ωοθυλακίων ή ωχρινικών). Στο 80% των περιπτώσεων, αυτοί οι σχηματισμοί υποχωρούν αυτόματα εντός 3 μηνών. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται και κατά τη διάρκεια της υποδεικνυόμενης περιόδου, η κύστη έχει λιγότερο από το ήμισυ ή δεν ανταποκρίνεται καθόλου στη θεραπεία, ενδείκνυται η αφαίρεσή της.\nΠροσδιορισμός μιας αναπτυσσόμενης παραφορικής ή άλλης κύστης των ωοθηκών. Αυτοί οι σχηματισμοί δεν αντιμετωπίζονται συντηρητικά και δεν εξαφανίζονται αυθόρμητα. Μπορείτε να απαλλαγείτε από την ασθένεια μόνο με χειρουργική επέμβαση.\nΜια κύστη ωοθηκικής παραοαρίας δεν αντιμετωπίζεται ιατρικά, είναι δυνατόν να αφαιρεθεί ένας τέτοιος σχηματισμός με λαπαροσκοπική πρόσβαση.\nΑνίχνευση μιας προοδευτικής δερμοειδούς κύστης των ωοθηκών σε μέγεθος 3 cm. Ένας τέτοιος σχηματισμός μπορεί να αναπτυχθεί σχεδόν ατελείωτα. Η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποδεκτή, ενδείκνυται η υποχρεωτική αφαίρεση.\nΈλλειψη επίδρασης από τη θεραπεία κύστεων ενδομητριοειδών ή από την ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης.\nΥπογονιμότητα στο φόντο της παθολογίας των ωοθηκών.\nΑνάπτυξη επιπλοκών: στρέψη των κύστεων των ποδιών, ρήξη της κάψουλας, λοίμωξη.\nΗ κύρια ανίχνευση τυχόν σχηματισμού ωοθηκών στην εμμηνόπαυση.\nΗ λαπαροσκοπική χειρουργική είναι δυνατή με μεγέθη εκπαίδευσης έως 10-12 cm (με σύγχρονο εξοπλισμό - έως 15-17 cm). Κατά την ανίχνευση μιας τεράστιας κύστης, το ερώτημα αφορά τη διεξαγωγή λαπαροτομίας.\nΕάν μια γυναίκα έχει μεγάλη κύστη, τότε η λαπαροσκόπηση δεν είναι δυνατή σε αυτήν την περίπτωση, η αφαίρεσή της πραγματοποιείται λαπαροτομικά.\nΑντενδείξεις για λαπαροσκοπική παρέμβαση\nΗ ελάχιστα επεμβατική διαδικασία δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:\nΒαθμός παχυσαρκίας III-IV. Ένα μεγάλο στρώμα υποδόριου λίπους δεν σας επιτρέπει να εισέλθετε στο εργαλείο και να εκτελέσετε τους απαραίτητους χειρισμούς.\nΣοβαρές συμφύσεις μετά από εγχείρηση στα πυελικά όργανα.\nΧυθείσα περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτοναίου) - συνέπεια της ρήξης της κύστης ή της εξάλειψής της.\nΣε αυτές τις περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση κοιλιακής κοιλότητας..\nΔιακρίνονται σχετικές αντενδείξεις για τη λαπαροσκόπηση:\nΠαθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων στο στάδιο της αποζημίωσης.\nΔιαταραχές πήξης του αίματος, που δεν επιδέχονται διόρθωση.\nΌταν εντοπίζονται αυτές οι συνθήκες, εμφανίζεται η διόρθωσή τους. Η λειτουργία καθυστερεί μέχρι την αποκατάσταση των λειτουργιών του σώματος..\nΜία από τις αντενδείξεις στη χειρουργική λαπαροσκόπησης είναι η σοβαρή εξάντληση του σώματος (καχεξία).\nΠριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε έλεγχο και να υποβληθεί σε ειδικούς ειδικούς. Αυτή η προσέγγιση βοηθά στην πλήρη προετοιμασία της επέμβασης, στον εντοπισμό της ταυτόχρονης παθολογίας και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γυναικολόγος καθορίζει το χρόνο και τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης και ο αναισθησιολόγος επιλέγει το φάρμακο για αναισθησία..\nΠήξη - δοκιμή πήξης ·\nΠροσδιορισμός της σχέσης Rhesus και του τύπου αίματος.\nΈλεγχος λοιμώξεων: HIV, σύφιλη, ιογενής ηπατίτιδα Β και Γ.\nΈρευνα επιχρίσματος και βακτηριολογικής καλλιέργειας στη χλωρίδα.\nΥπέρηχος των πυελικών οργάνων. Προσδιορισμός του μεγέθους της κύστης των ωοθηκών, της θέσης του, της κατάστασης της ροής του αίματος. Προσδιορισμός ταυτόχρονης γυναικολογικής παθολογίας.\nOncomer test (CA-125, CA-19) για τη διάγνωση κακοήθων όγκων.\nΜεταξύ των εξετάσεων που πρέπει να υποβληθεί σε γυναίκα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι υποχρεωτική μια διαδικασία φθοριογραφίας. Οι γυναίκες άνω των 40 ετών πρέπει επιπλέον να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση, μαστογραφία και βιοψία ενδομητρίου αναρρόφησης.\nΟι αναλύσεις πρέπει να υποβάλλονται πριν από την προγραμματισμένη λειτουργία. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ορισμένες μελέτες διαρκούν μόνο 10 ημέρες (εξετάσεις αίματος και ούρων), ενώ άλλες είναι σχετικές για έως και 3 μήνες. Εάν εντοπιστούν αντενδείξεις, ο γιατρός μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και να συστήσει στον ασθενή να υποβληθεί σε θεραπεία με έναν κατάλληλο ειδικό.\nΗ προετοιμασία για τη λαπαροσκόπηση δεν περιορίζεται στη διεξαγωγή εξετάσεων. Πριν από τη διαδικασία, πρέπει:\nΕξαιρέστε από τη διατροφή τρόφιμα που αυξάνουν την παραγωγή αερίου στα έντερα: όσπρια, λάχανο, καφέ ψωμί, κ.λπ. Η διατροφή ξεκινά 2-4 ημέρες πριν από τη διαδικασία.\nΠραγματοποιήστε ένα κλύσμα καθαρισμού την παραμονή της επέμβασης.\nΑρνηθείτε να φάτε 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Την ημέρα της λαπαροσκόπησης, απαγορεύεται το φαγητό και το ποτό.\nΚάντε ένα ντους υγιεινής χωρίς να χρησιμοποιήσετε καλλυντικά.\nΞυρίστε τα ηβικά μαλλιά;\nΠάρτε ηρεμιστικά (σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας).\nΠροετοιμάστε κάλτσες συμπίεσης (βάλτε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, βοηθήστε στην πρόληψη των θρομβοεμβολικών επιπλοκών).\nΤην παραμονή μιας προγραμματισμένης επέμβασης, ο ασθενής εξετάζεται από έναν αναισθησιολόγο και αποφασίζει ποια αναισθησία χρησιμοποιείται καλύτερα: γενική ή επισκληρίδιο. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής κοιμάται και ξαναγίνει συνείδηση μετά την ολοκλήρωση όλων των χειρισμών. Με επισκληρίδιο αναισθησία, απενεργοποιείται μόνο το κάτω μέρος του σώματος. Η γυναίκα παραμένει συνειδητή. Η επιλογή της μεθόδου αναισθησίας καθορίζεται από τον όγκο της χειρουργικής επέμβασης, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και άλλους παράγοντες.\nΈνας τύπος αναισθησίας για τη λαπαροσκόπηση μπορεί να είναι γενική αναισθησία (αναισθησία): όλα εξαρτώνται από την υγεία της γυναίκας και το σχέδιο λειτουργίας.\nΤεχνική για την απομάκρυνση της λαπαροσκοπικής κύστης των ωοθηκών\nΜεταφορά του ασθενούς στη θέση Trendelenburg. Το κεφάλι του τραπεζιού κλίνει προς τα κάτω. Το έντερο κινείται στο διάφραγμα και ανοίγει την πρόσβαση στα πυελικά όργανα.\nΕπεξεργασία του χειρουργικού πεδίου με αντισηπτικά διαλύματα.\nΔιάτρηση της κοιλιακής κοιλότητας και πλήρωσή της με διοξείδιο του άνθρακα. Αυτή η τακτική βοηθά στην αύξηση της απόστασης μεταξύ των εσωτερικών οργάνων και δημιουργεί χώρο για χειρισμό.\nΜια εισαγωγή στη διάτρηση ενός λαπαροσκοπίου - ένα όργανο με κάμερα και μια πηγή φωτός. Το λαπαροσκόπιο προχωρά στις ωοθήκες.\nΔημιουργία παρακέντησης στην πλευρική κοιλιά και εισαγωγή των χειριστών. Διεξάγεται υπό έλεγχο βίντεο.\nΜε τη διαγνωστική λαπαροσκόπηση, ο γιατρός εξετάζει το όργανο και δίνει τη γνώμη του. Εάν εντοπιστεί κύστη ωοθήκης, η επέμβαση μπορεί να γίνει ιατρική και ο σχηματισμός θα αφαιρεθεί αμέσως. Παρουσία συμφύσεων, η λαπαροσκοπική συσκευή ελαχιστοποιείται και ανοίγεται κοιλιακή κοιλότητα (λαπαροτομία).\nΑφαίρεση κύστης ή ωοθήκης.\nΡάμματα και σάλτσες για σημεία διάτρησης.\nΧάρη στο λαπαροσκόπιο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η βλάβη στα κοιλιακά όργανα ελαχιστοποιείται, καθώς ο γιατρός βλέπει τα πάντα στην οθόνη.\nΜπορείτε να δείτε λεπτομερώς πώς γίνεται μια λαπαροσκοπική επέμβαση με κύστη ωοθήκης, στο βίντεο. Η απομάκρυνση μιας ρήξης της ωοθυλακικής κύστης (αριστερά) και του δερμοειδούς (δεξιά) φαίνεται:\nΤο ύψος της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης:\nΚυστεκτομή - αποφλοίωση μιας κύστης. Διεξάγεται με διατηρημένους ιστούς των ωοθηκών και την απουσία σημείων κακοήθειας. Συνιστάται για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και εφήβους. Το μέσο κόστος είναι 25 χιλιάδες ρούβλια.\nΕκτομή των ωοθηκών - αφαίρεση μιας μικρής περιοχής ενός οργάνου με κύστη. Πραγματοποιείται εάν μέρος της ωοθήκης είναι λειτουργικό και δεν επηρεάζεται από την παθολογική διαδικασία. Η τιμή στις κλινικές της Μόσχας είναι 18-22 χιλιάδες ρούβλια.\nΩοθηκτομή - αφαίρεση της ωοθήκης με κύστη. Ενδείκνυται για έντονες αλλαγές στους ιστούς του οργάνου (νέκρωση, αντικατάσταση με συνδετικό ιστό). Συχνά πραγματοποιείται στην εμμηνόπαυση. Κόστος - από 20 χιλιάδες ρούβλια.\nAdnexectomy - αφαίρεση κύστης, ωοθήκης και σάλπιγγας. Πραγματοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, την εξάπλωση της διαδικασίας σε γειτονικά όργανα, την ανίχνευση καρκίνου. Τιμή - από 18 χιλιάδες ρούβλια.\nΗ λαπαροσκόπηση μιας κύστης της δεξιάς και της αριστερής ωοθήκης πραγματοποιείται ταυτόσημα. Δεν υπάρχουν διαφορές στην τεχνική εκτέλεσης, τη διάρκεια και τον όγκο των χειρισμών.\nΗ παρακάτω φωτογραφία δείχνει ένα από τα στάδια της λαπαροσκόπησης με κύστη ωοθηκών ενδομητριοειδών:\nΗ ακόλουθη φωτογραφία δείχνει σχηματικά την πρόοδο της λαπαροσκοπικής αφαίρεσης της κύστης των ωοθηκών:\nΗ αφαίρεση μιας ωοθήκης δεν επηρεάζει την αναπαραγωγική υγεία μιας γυναίκας. Η δεύτερη ωοθήκη αντιμετωπίζει πλήρως την εργασία της και μπορεί να λειτουργήσει πλήρως πριν από την έναρξη της φυσικής εμμηνόπαυσης. Μετά από μια ωοθηκτομή με διατηρημένα εξαρτήματα στην αντίθετη πλευρά, μια γυναίκα μπορεί να συλλάβει, να αντέξει και να γεννήσει ένα παιδί.\nΑφού ολοκληρωθεί η λαπαροσκόπηση, η γυναίκα αφήνει αναισθησία και μεταφέρεται στο θάλαμο. Σε σοβαρή κατάσταση, ο ασθενής μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, αλλά μετά από ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση, σπάνια προκύπτει η ανάγκη για ένα τέτοιο μέτρο..\nΤις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση, η γυναίκα βρίσκεται στο θάλαμο, μετά την οποία αρχίζει σταδιακά να καθίσει, να σηκωθεί και να περπατήσει. Ο ασθενής αρχίζει να κινείται αρκετά γρήγορα, επειδή δεν υπάρχουν μεγάλες τομές και πόνος. Μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας επιτρέπεται η λήψη υγρών τροφών. Κατά την αποκατάσταση της εντερικής λειτουργίας, μια γυναίκα μεταφέρεται σε μια διατροφική διατροφή.\nΣυνιστάται να αποφεύγετε τα πιάτα που προκαλούν αέριο στα έντερα. Μερικά λαχανικά (λάχανο) και φρούτα (σταφύλια), όσπρια, φρέσκα αρτοσκευάσματα, καφέ ψωμί εμπίπτουν στην απαγόρευση.\nΜετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν μπορείτε να φάτε τρόφιμα που οδηγούν σε φούσκωμα.\nΤο φαγητό είναι στον ατμό, στο φούρνο ή βραστό. Μην τρώτε τηγανητά τρόφιμα.\nΗ συχνή κλασματική διατροφή ασκείται - 5-6 φορές την ημέρα.\nΣυνιστάται να πίνετε έως και 1,5-2 λίτρα υγρού την ημέρα. Επιτρέπονται ποτά με φρούτα μούρων, κομπόστες φρούτων, τσάι από βότανα. Απαγορεύονται τα ανθρακούχα ποτά, ο καφές, το μαύρο τσάι.\nΗ ανάκτηση μετά από λαπαροσκοπική αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών διαρκεί περίπου 5-7 ημέρες. Την 3η-6η ημέρα, ο ασθενής αποβάλλεται στο σπίτι. Η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο εξαρτάται από την κατάσταση της γυναίκας και την πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου..\nΆρρωστη άδεια μετά τη λαπαροσκόπηση εκδίδεται για 7-14 ημέρες. Στο τέλος αυτής της περιόδου, μια γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στη συνήθη ζωή της με κάποιους περιορισμούς..\nΣτις πρώτες 2-4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, απαγορεύεται:\nΑνυψώστε βαριά αντικείμενα (πάνω από 3 κιλά).\nΕπισκεφθείτε τη σάουνα και το σολάριουμ.\nΕξασκηθείτε σε θερμικές διαδικασίες.\nΚάντε μπάνιο (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το ντους).\nΕπισκεφθείτε την πισίνα και την παραλία.\nΜέσα σε ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα πρέπει να εγκαταλείψει διάφορους τύπους θερμικών διαδικασιών, αθλητισμού και έντονης σωματικής άσκησης.\nΗ μετεγχειρητική φροντίδα ραμμάτων ξεκινά την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τα σημεία διάτρησης αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά. Εφαρμόζεται ένα στείρο σάλτσα γάζας στην κορυφή. Η επεξεργασία ραμμάτων και οι αλλαγές στο ντύσιμο πραγματοποιούνται καθημερινά. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά την πληγή. Κανονικά, η επούλωση πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς σοβαρό πρήξιμο και σημάδια φλεγμονής (πύον, ραφές).\nΤα ράμματα αφαιρούνται την 5-7η ημέρα. Εάν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μη αφαιρούμενο υλικό ραμμάτων, τα ράμματα διαλύονται από μόνα τους μέσα σε μια εβδομάδα. Τα ράμματα αφαιρούνται σε προγεννητική κλινική ή σε γυναικολογικό νοσοκομείο..\nΗ μετεγχειρητική παρατήρηση περιλαμβάνει επίσης:\nΚαθημερινή παρακολούθηση της θερμοκρασίας του σώματος. Επιτρέπεται ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5 βαθμούς τις πρώτες τρεις ημέρες μετά την επέμβαση.\nΕκτίμηση του καρδιακού ρυθμού και του αναπνευστικού ρυθμού.\nΈλεγχος ούρησης. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να αδειάσει από μόνη της την ουροδόχο κύστη, πραγματοποιείται καθετηριασμός.\nΕντερική παρακολούθηση. Με τη δυσκοιλιότητα, υποδεικνύεται ένα κλύσμα καθαρισμού..\nΜετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής εμπίπτει στην επίβλεψη μιας γυναίκας γιατρού. Η παρακολούθηση του υπερήχου πραγματοποιείται μετά από 1, 3 και 6 μήνες και στη συνέχεια κάθε έξι μήνες.\nΜετά την έξοδο από το ιατρικό ίδρυμα, η γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθείται στον γυναικολόγο της, όπου θα υποβληθεί σε παρακολούθηση υπερήχων.\nΦυσιοθεραπεία για την τόνωση της ροής του αίματος στα πυελικά όργανα.\nΛήψη απορροφήσιμων φαρμάκων για την πρόληψη του σχηματισμού συμφύσεων.\nΣυνδυασμός ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης με συνδυασμένα στοματικά αντισυλληπτικά.\nΟ εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται ένα μήνα μετά την επέμβαση. Πιθανή καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως έως 1-2 εβδομάδες. Η εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί 3-6 μήνες μετά την αφαίρεση της κύστης. Πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε έλεγχο στον γυναικολόγο και να κάνετε υπερηχογράφημα. Με μια επιτυχημένη πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου, μια γυναίκα συνήθως δεν έχει προβλήματα με την έναρξη της εγκυμοσύνης.\nΑιμορραγία. Συνήθως ελλιμενίζεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Λιγότερο συχνές μετά το ράψιμο παρακέντησης στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο.\nΛοίμωξη από πληγή. Με λαπαροσκόπηση, πρακτικά δεν παρατηρείται, καθώς δεν υπάρχει επαφή με το δέρμα και τους ιστούς του κοιλιακού τοιχώματος. Συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και εμφάνιση πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα.\nΑπόκλιση ραφών. Ανιχνεύεται τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αποκατάσταση της ακεραιότητας των ιστών.\nΒλάβη στα πυελικά όργανα. Ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή την πρώτη ημέρα μετά από αυτήν. Συνοδεύεται από απότομη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.\nΌταν χρησιμοποιείτε σύγχρονο εξοπλισμό, τηρώντας τους κανόνες του ασηπτικού και αντισηπτικού και υψηλής ειδίκευσης χειρουργού, η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών είναι ελάχιστη.\nΜε την επιφύλαξη όλων των κανόνων της πορείας της λειτουργίας και της μετεγχειρητικής περιόδου, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν επιπλοκές.\nΚριτικές γυναικών για τη λαπαροσκόπηση των ωοθηκών\nΤα σχόλια των γυναικών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση είναι κυρίως θετικά. Οι περισσότεροι σημειώνουν μια γρήγορη ανάρρωση μετά τη διαδικασία και την ικανότητα να επιστρέψουν στην κανονική ζωή μετά από 2-3 εβδομάδες. Ιδιαίτερα καλές είναι οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε κοιλιακή χειρουργική στο παρελθόν και είναι σε θέση να συγκρίνουν τη λαπαροσκόπηση. Αντιθέτως, όλα τα οφέλη της ελάχιστα επεμβατικής παρέμβασης γίνονται εμφανή..\nΜια 22χρονη γυναίκα υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για κύστη ενδομητριοειδούς της αριστερής ωοθήκης. Η παθολογία ανακαλύφθηκε πριν από έξι μήνες. Η συντηρητική θεραπεία δεν έφερε αποτελέσματα. Προγραμματίστηκε λαπαροσκοπική επέμβαση - κυστεκτομή (εκτομή κύστης). Όλος ο χειρισμός διήρκεσε 39 λεπτά. Η ασθενής λέει ότι δεν ένιωσε τίποτα κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων - της φάνηκε ότι δεν πέρασε περισσότερο από ένα λεπτό. Μετά τη λαπαροσκόπηση, η γυναίκα βρισκόταν στη μονάδα εντατικής θεραπείας για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά την ίδια ημέρα μεταφέρθηκε στο γενικό θάλαμο. Απαλλαγή την 7η ημέρα. Οι ραφές απορροφήθηκαν και την 10η ημέρα ήταν σχεδόν αόρατες.\nΆννα, 28 ετών. Υποβλήθηκε σε δύο λαπαροσκοπική χειρουργική για δερματοειδή κύστη και στις δύο ωοθήκες. Η ίδια η λειτουργία δεν θυμάται, λέει ότι όλα πήγαν ομαλά. Απολύθηκε την 6η ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σημειώνει ότι όλα πήγαν καλά, και μόνο στη θέση μιας παρακέντησης ήταν μια τραχιά ουλή. Οι γυναικολόγοι σχολιάζουν ότι μετά από λαπαροσκόπηση, ένα τέτοιο φαινόμενο είναι σπάνιο, και συχνότερα οι τρυπήσεις επουλώνονται σχεδόν χωρίς ίχνος.\nΟι τραχιές ουλές μετά τη λαπαροσκόπηση είναι σπάνιες.\nΤι ανησυχεί για τις γυναίκες που αποφάσισαν την λαπαροσκοπική αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών.\nΠοια ημέρα του κύκλου γίνεται η λαπαροσκόπηση;?\nΗ επέμβαση προγραμματίζεται την 5-7η ημέρα του κύκλου - μετά την ολοκλήρωση της εμμήνου ρύσεως. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η λαπαροσκόπηση πραγματοποιείται ανά πάσα στιγμή..\nΕίναι δυνατή η λαπαροσκόπηση για την εμμηνόρροια;?\nΔεν συνιστάται. Εάν ο χρόνος της προγραμματισμένης επέμβασης συμπίπτει με την εμμηνόρροια, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που καθυστερούν την έναρξη της αιμορραγίας. Η εμμηνόρροια θα έρθει μετά από λαπαροσκόπηση.\nΚατά μέσο όρο, η λαπαροσκόπηση διαρκεί από 30 λεπτά έως μια ώρα. Κανένας χειρουργός δεν θα πει την ακριβή ώρα - όλα εξαρτώνται από το μέγεθος της παρέμβασης, την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων, την παρουσία συμφύσεων.\nΠού είναι καλύτερο να κάνετε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση - σε δημόσιο νοσοκομείο ή σε ιδιωτικό κέντρο?\nΌλα εξαρτώνται από τα προσόντα του γιατρού και τον διαθέσιμο εξοπλισμό και όχι από την κατάσταση της κλινικής. Μια γυναίκα έχει το δικαίωμα να επιλέξει τη θέση της επέμβασης μόνη της.\nΕίναι δυνατόν να κατανοήσουμε πριν από τη χειρουργική επέμβαση εάν είναι κύστη ή καρκίνος?\nΌχι, δεν θα λυθεί. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από ιστολογική εξέταση του αφαιρεθέντος όγκου..\nΑρκετές γυναίκες στον σύγχρονο κόσμο πρέπει να αντιμετωπίσουν μια διάγνωση όπως η κύστη των ωοθηκών. Η λαπαροσκόπηση είναι η πιο φειδωλή μέθοδος της χειρουργικής της θεραπείας. Αλλά δεν απαιτούνται χειρουργική επέμβαση σε όλες τις ποικιλίες κύστεων.\nΗ ίδια η κύστη είναι ένα είδος ανάπτυξης σε ένα συγκεκριμένο ανθρώπινο όργανο. Το περιεχόμενο ενός τέτοιου σάκου είναι πολύ διαφορετικό και οφείλεται εξ ολοκλήρου στην εμφάνιση του όγκου. Επίσης, οι τακτικές της επιλεγμένης διόρθωσης εξαρτώνται από τον τύπο ανάπτυξης.\nΣε αυτήν την περίπτωση, θα μιλήσουμε για μια κύστη των ωοθηκών. Έρχονται σε διάφορες μορφές.\nΤαξινόμηση των κυστικών όγκων\nΠρώτα απ 'όλα, τα νεοπλάσματα στα εσωτερικά γυναικεία όργανα χωρίζονται σε δύο τύπους: που απαιτούν θεραπεία και μεταδίδονται μόνα τους.\nΑυτός ο τύπος όγκου εμφανίζεται όταν μια γυναίκα δεν έχει ωορρηξία. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί λόγοι για αυτό. Ένα ωοθυλάκιο με ωάριο έτοιμο για απελευθέρωση μεγαλώνει και μεγαλώνει σε μέγεθος, αλλά δεν σκάει ή ωοθυλακιορρηξία. Η υπερβολική ανάπτυξη των ωοθηκών μπορεί να ονομαστεί ωοθυλακική κύστη. Τέτοιες κύστεις δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς, φυσικά, εάν ένα τέτοιο φαινόμενο δεν επαναλαμβάνεται τακτικά.\nΤέτοιοι σχηματισμοί συνήθως δεν απαιτούν θεραπεία και εξαφανίζονται μόνοι τους με την έλευση ενός νέου κύκλου γυναικών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός βλέπει την ανάγκη ορμονικής διόρθωσης.\nΈνα άλλο πράγμα είναι εάν οι ωοθυλακικές κύστεις εμφανίζονται κάθε μήνα. Και ένας σχηματισμός δεν έχει χρόνο να διαλυθεί εντελώς, όταν ένας άλλος εμφανίζεται δίπλα του. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται πολυκυστικό, πρέπει να αντιμετωπιστεί. Συνήθως, η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται για αυτό. Ο γιατρός κάνει τομές ωοθήκης έτσι ώστε το αυγό να μπορεί εύκολα να εγκαταλείψει τον τόπο κατοικίας του. Η πρόγνωση μιας τέτοιας θεραπείας είναι πολύ ευνοϊκή. Μετά από αυτό, μια γυναίκα μείνει εύκολα έγκυος και έχει ένα υγιές μωρό.\nΑυτός ο τύπος όγκου εμφανίζεται όταν συνέβη η ωορρηξία και το αυγό άφησε τον τόπο παραμονής του. Μετά από αυτό, ένα νέο σώμα που ονομάζεται «κίτρινο» σχηματίζεται στην τοποθεσία του θυλακίου. Είναι αυτό που εκκρίνει την ορμόνη που είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και την φυσιολογική της εξέλιξη..\nΣυχνά τα μεγέθη ενός τέτοιου σάκου υπερβαίνουν τον κανόνα, ειδικά συχνά αυτό συμβαίνει όταν έχει γίνει γονιμοποίηση. Μην ανησυχείτε και πανικοβληθείτε. Περίπου τον τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης, το ίδιο το ωχρό σώμα συρρικνώνεται και μεταφέρει τη σημαντικότερη λειτουργία του σε ένα νέο όργανο - τον πλακούντα.\nΗ παρουσία ωχρινικής κύστης δεν σημαίνει απαραίτητα την εγκυμοσύνη. Σε κύκλους με αποτυχημένη γονιμοποίηση, μπορούν επίσης να αναπτυχθούν μεγάλοι σάκοι του ωχρού σώματος. Εξαφανίζονται με την έναρξη ενός νέου εμμηνορροϊκού κύκλου και δεν απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Οι ωχρές κύστεις δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή και την υγεία του γυναικείου σώματος. Παρά τις αποκλίσεις από τον κανόνα στο μέγεθος, μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν μηνιαία, υπό την επήρεια μιας μεγάλης παραγωγής προγεστερόνης από τις γυναικείες ωοθήκες. Δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, μια τέτοια κατάσταση δεν απαιτεί διόρθωση. Το ίδιο το σώμα αντιμετωπίζει τη μεγάλη ανάπτυξη που έχει εμφανιστεί και τελικά ξεφορτώνεται.\nΑυτός ο τύπος νόσου του όγκου είναι πολύ λιγότερο συχνός από ό, τι οι λειτουργικές αυξήσεις. Ονομάζεται επίσης ενδομήτριο των ωοθηκών. Αυτός ο όγκος εμφανίζεται όταν μια γυναίκα έχει ορμονική νόσο όπως η ενδομητρίωση..\nΤα συμπτώματα αυτής της παθολογίας είναι πολύ θολά. Η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί και να αναπτυχθεί στο σώμα μιας γυναίκας για πολλά χρόνια, αλλά δεν γίνεται αισθητή. Κατά κανόνα, τα ενδομηττώματα εμφανίζονται σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Εάν έχετε αυτήν την κύστη, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν είναι η πρώτη μέρα που το σώμα σας έχει μια ύπουλη ασθένεια όπως η ενδομητρίωση.\nΑυτός ο τύπος όγκου απαιτεί σίγουρα ιατρική διόρθωση. Η χειρουργική αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών του ενδομητριοειδούς είναι συνήθως απαραίτητη. Η λαπαροσκόπηση είναι πολύ χρήσιμη σε αυτήν την περίπτωση. Υπό γενική αναισθησία, ο γιατρός δημιουργεί μικρές τομές στην κοιλιακή κοιλότητα και βγάζει έναν παθολογικό σχηματισμό.\nΠολύ συχνά, δημιουργείται ένα αμφιλεγόμενο ερώτημα: "Κύστη ωοθηκών: χειρουργική επέμβαση ή λαπαροσκόπηση;" Δεν υπάρχει σαφής απάντηση σε αυτό. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί κάθε κατάσταση ξεχωριστά. Και μετά πάρτε τη σωστή απόφαση.\nΗ λαπαροσκόπηση της ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών δίνει συνήθως μια μάλλον ευνοϊκή πρόγνωση. Μετά τη θεραπεία, μια γυναίκα μπορεί να σηκωθεί σε λίγες ώρες και σε μια εβδομάδα να επιστρέψει στον συνηθισμένο τρόπο ζωής της.\nΈνας παρόμοιος τύπος νεοπλάσματος βρίσκεται συχνότερα στα κορίτσια κατά τη μεταβατική ηλικία και την εφηβεία. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τέτοιοι σάκοι δερμοειδών κύστεων προέρχονται από τη μήτρα της μητέρας, όταν το κοριτσάκι εξακολουθεί να είναι έμβρυο. Υπό την επήρεια ορισμένων παραγόντων, ορισμένες διαταραχές εμφανίζονται στο σχηματισμό των γεννητικών οργάνων και τα βλαστικά κύτταρα εγκαθίστανται στις ωοθήκες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε τέτοιου είδους κύστες μπορείτε να βρείτε τα πιο διαφορετικά συστατικά. Συνήθως είναι μαλλιά ή νύχια, δόντια ή θραύσματα οστών..\nΈνας τέτοιος καλοήθης όγκος ουσιαστικά δεν αναπτύσσεται πριν από την εφηβεία. Ενώ υπό την επίδραση των ορμονών που παίζονται και σε σχέση με την ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων αρχίζει να αυξάνεται. Είναι τότε που οι περισσότερες δερματοειδείς κύστες ανιχνεύονται.\nΤέτοιες αυξήσεις απαιτούν απαραίτητα ιατρική διόρθωση. Η λαπαροσκόπηση μίας δερμοειδούς κύστης των ωοθηκών πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η γυναίκα κοιμάται και δεν αισθάνεται τίποτα. Ο χειρουργός με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων μειωμένου χειριστή αφαιρεί τον παθολογικό σχηματισμό. Μετά τη διαδικασία, που ονομάζεται "λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών", η μετεγχειρητική περίοδος περνά αρκετά γρήγορα. Μετά από λίγο, μια γυναίκα μπορεί να σηκωθεί.\nΑπό μόνη της, η λαπαροσκόπηση των ανασκοπήσεων κύστεων των ωοθηκών είναι μόνο θετική. Η διαδικασία για την εφαρμογή της είναι μάλλον λιγότερο τραυματική και φειδωλή.\nΑυτός ο τύπος νεοπλάσματος εμφανίζεται σαν δερματοειδείς τύποι όγκων. Με τον ίδιο τρόπο, τα βασικά κύματα της παραβολής μπορούν ήδη να τοποθετηθούν στη μήτρα. Όπως και σε προηγούμενες περιπτώσεις, με αυτόν τον τύπο σχηματισμού, απαιτείται λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών. Σε αυτήν την περίπτωση, η άδεια ασθενείας εκτελείται σύμφωνα με όλους τους κανόνες που περιγράφονται στον Κώδικα Εργασίας.\nΚατά τη θεραπεία των παράσιτων κύστεων, προτιμάται πάντα μια μέθοδος όπως η λαπαροσκόπηση κύστεων των ωοθηκών. Μετά την επέμβαση, απαιτείται πολύ λίγος χρόνος για την αποκατάσταση του σώματος.\nΑπολύτως, αυτό το είδος κύστης είναι το πιο επικίνδυνο. Οι γυναίκες φοβούνται πάντα να ακούσουν μια παρόμοια διάγνωση από έναν γιατρό. Εάν εντοπιστεί τέτοια παθολογία, απαιτείται επείγουσα λαπαροσκόπηση - απομάκρυνση της κύστης των ωοθηκών. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, έτσι ώστε ο ασθενής να μην βιώνει τον παραμικρό πόνο. Μετά τη λαπαροσκόπηση κύστης των ωοθηκών, απαιτούνται μαθήματα χημειοθεραπείας, καθώς το καρκίνωμα είναι ένας κακοήθης σχηματισμός.\nΗ πρόγνωση της περαιτέρω υγείας σε αυτήν την περίπτωση εξαρτάται πλήρως από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Από αυτήν την άποψη, όταν κάνετε μια τέτοια διάγνωση, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει κάθε πιθανότητα επιτυχούς έκβασης των γεγονότων..\nΛοιπόν, ποια θα πρέπει να είναι η γενική περιγραφή όταν κάνετε μια τέτοια διάγνωση (κύστη ωοθηκών); Η λαπαροσκόπηση δεν επιλέγεται πάντα. Ανάλογα με τον τύπο της εκπαίδευσης, την τοποθεσία και το μέγεθος, μπορούν να επιλεγούν μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας και οι λεγόμενες «αναμενόμενες τακτικές». Με αυτή τη μέθοδο, ο γιατρός παρακολουθεί προσεκτικά την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παθολογικού σάκου. Εάν δεν προκαλέσει την ερωμένη του να παρεμβαίνει σε έναν κανονικό τρόπο ζωής, τότε μπορεί να ληφθεί απόφαση για ακύρωση της επέμβασης.\nΥπάρχει μια συγκεκριμένη ομάδα εκπροσώπων του ασθενέστερου φύλου, οι οποίοι είναι πιο πιθανό να περιμένουν λαπαροσκόπηση. Η απομάκρυνση των κύστεων των ωοθηκών οδήγησε τους επιστήμονες στο συμπέρασμα ότι ορισμένες ομάδες γυναικών κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν σχηματισμούς όγκων.\nΕπίμονες ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως.\nΗ πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας και η πρώιμη άφιξη της πρώτης εμμήνου ρύσεως.\nΔιάφορες ασθένειες του θυρεοειδούς και μεταβολικές διαταραχές.\nΟρμονικές ασθένειες και δυσλειτουργίες της υπόφυσης.\nΣυχνές αμβλώσεις και διαγνωστική διόρθωση του μυϊκού στρώματος της μήτρας.\nΗ παρουσία διάβρωσης ή άλλων ασθενειών του τραχήλου.\nΛοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος.\nΑκατάλληλος τρόπος ζωής, κάπνισμα ή χρήση ναρκωτικών.\nΠώς να προσδιορίσετε εάν μια γυναίκα έχει κύστη ωοθηκών; Χρειάζεται λαπαροσκόπηση ή είναι φυσιολογική η σεξουαλική υγεία; Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που πρέπει να προειδοποιούν κάθε κυρία.\nΕάν υπάρχουν διάφοροι παθολογικοί σχηματισμοί στο γυναικείο σώμα, μπορεί να υπάρχουν ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο, αυξημένη εμμηνόρροια ή, αντιστρόφως, η μεγάλη καθυστέρηση.\nΕπίσης, με αρκετά μεγάλα μεγέθη νεοπλασμάτων, μπορεί να υπάρχουν πόνους τραβήγματος ή ρήξης στην κάτω κοιλιακή χώρα.\nΔυσάρεστες πιεστικές αισθήσεις κατά τη συνουσία.\nΑύξηση του όγκου της κοιλιακής κοιλότητας στη θέση της κύστης.\nΠυρετός απουσία άλλων σημείων κρυολογήματος ή λοιμώξεων.\nΣχεδόν κάθε αγνοούμενη κύστη των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Η λαπαροσκόπηση σε αυτήν την περίπτωση είναι συχνά η μόνη θεραπεία..\nΗ πιο συνηθισμένη από αυτές είναι η στρέψη των ποδιών, στα οποία μεγαλώνει η κύστη. Με αυτό το φαινόμενο, μια γυναίκα έχει σοβαρό παροξυσμικό πόνο, μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μπορεί να παρατηρηθεί λεύκανση του δέρματος ή ακόμη και λιποθυμία. Εμφανίζεται σοβαρός έμετος ή διάρροια. Είναι δύσκολο να μην δοθεί σημασία σε μια τέτοια επιπλοκή. Εάν συμβεί, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να νοσηλευτείτε. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται λαπαροσκόπηση - αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών.\nΜια άλλη επιπλοκή που εμφανίζεται συχνότερα είναι η ρήξη των τοιχωμάτων του όγκου, ακολουθούμενη από την εκροή του περιεχομένου του στην κοιλιακή κοιλότητα. Ταυτόχρονα, η υγεία της γυναίκας επιδεινώνεται απότομα, μειώνεται η πίεση, αδυναμία και ζάλη. Μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να αποβεί μοιραία εάν δεν ληφθούν εγκαίρως μέτρα. Με αυτό, πρέπει να αφαιρεθεί μια κύστη των ωοθηκών. Η λαπαροσκόπηση δεν είναι μια τρομακτική επέμβαση, πολύ χειρότερες συνέπειες που μπορεί να οδηγήσει σε έκρηξη κύστης. Είναι αλήθεια, εάν πρόκειται για περιτονίτιδα, τότε σε αυτήν την περίπτωση απαιτείται πλήρης κοιλιακή επέμβαση.\nΕίναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί ανεξάρτητα η παρουσία μιας κύστης. Για ακριβή διάγνωση, απαιτούνται αρκετές εξετάσεις και αναλύσεις..\nΣυνήθως, εάν υπάρχουν κάποια συμπτώματα μιας τέτοιας ασθένειας και μια γυναίκα πηγαίνει στο γιατρό για αρχή, πραγματοποιείται μια τυπική γυναικολογική εξέταση, στην οποία ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία μιας όγκου. Περαιτέρω, για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να διευκρινίσει τον τύπο της κύστης, μια γυναίκα αποστέλλεται για υπερηχογράφημα. Εκεί μπορεί κανείς να εξετάσει με ακρίβεια τα τοιχώματα του νεοπλάσματος και να υποθέσει ότι περιέχει.\nΓια μια πιο ακριβή και λεπτομερή εξέταση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια παρακέντηση. Υπό τοπική αναισθησία, μια μακρά βελόνα εισάγεται μέσω της κοιλιακής κοιλότητας ή του κολπικού τοιχώματος στην κύστη για να συλλέξει μέρος του περιεχομένου της. Περαιτέρω μελέτες διεξάγονται με μικροσκόπιο..\nΔεν υπάρχει αμφιβολία ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία και να επιλέξει την επόμενη τακτική. Ανάλογα με τον τύπο της εκπαίδευσης και το μέγεθός της, συνταγογραφείται ένας συγκεκριμένος τύπος θεραπείας.\nΟι λειτουργικές κύστεις δεν χρειάζονται καμία θεραπεία, εξαφανίζονται μόνες τους. Όμως, όπως και άλλοι, τέτοια νεοπλάσματα πρέπει να παρακολουθούνται. Συνήθως, ο γιατρός δίνει στον ασθενή περίπου τρεις μήνες για αυτο-εξαφάνιση της κύστης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί διόρθωση ορμονών..\nΟι μη λειτουργικές κύστες από μόνες τους δεν θα περάσουν ποτέ, απαιτούν πάντα ιατρική παρέμβαση. Οι σχηματισμοί όπως το καρκίνωμα, η δερματοειδής κύστη και το ενδομήτριο απαιτούν υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση, διαφορετικά μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Μετά την αφαίρεση τέτοιων όγκων, ο ασθενής συνταγογραφείται ορμονική και αντιβακτηριακή θεραπεία, καθώς και φάρμακα για γενική ανάρρωση του σώματος.\nΟι καλοήθεις όγκοι του τύπου της προφορικής κύστης συνήθως απαιτούν παρατήρηση για αρκετούς μήνες. Και ήδη βάσει των αποτελεσμάτων μιας τέτοιας εξέτασης, λαμβάνεται απόφαση σχετικά με την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.\nΧρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι για χειρουργική αντιμετώπιση διαφόρων τύπων κύστεων - λαπαροτομία και λαπαροσκόπηση. Φυσικά, ότι ο τύπος της κοιλότητας είναι πιο τραυματικός για το γυναικείο σώμα και προκαλεί πολλές επιπλοκές στο μέλλον. Η λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών είναι πολύ πιο εύκολο να γίνει ανεκτή, οι κριτικές σχετικά με αυτήν την επέμβαση μπορούν να βρεθούν μόνο θετικές.\nΚατά τη λαπαροσκόπηση, ο χειρουργός εισάγει μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα στην κοιλιακή κοιλότητα του ασθενούς. Με τη βοήθειά του εμφανίζεται μια εικόνα σε μεγάλη οθόνη και ο γιατρός βλέπει όλα τα εσωτερικά όργανα μιας γυναίκας. Στη συνέχεια, δημιουργούνται δύο περικοπές ελάχιστων διαστάσεων και στη συνέχεια εισάγονται χειριστές - εργαλεία για τη λειτουργία. Έτσι, ο ασθενής δεν έχει τραυματικές τομές και δεν βλάπτει τους κοιλιακούς μυς.\nΑξίζει να πούμε ότι για τυχόν παράπονα και υποψίες για την παρουσία ενός συγκεκριμένου τύπου κύστης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να κάνετε μια διάγνωση και να επιλέξετε μια μέθοδο θεραπείας. Δεν πρέπει να ξεκινήσετε μια τέτοια κατάσταση και να προκαλέσετε επιπλοκές, επειδή οι συνέπειές της μπορεί να είναι εντελώς απρόβλεπτες. Προσέξτε την υγεία σας!\nΧαρακτηριστικά της λαπαροσκόπησης κύστεων των ωοθηκών και ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση\nΗ λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών είναι το όνομα της σύγχρονης χειρουργικής τεχνικής για την απομάκρυνση των κυστικών δομών, η οποία περιλαμβάνει τη λιγότερη συμμετοχή μη προσβεβλημένων ιστών στη διαδικασία και αναιμία των διαδικασιών.\nΕάν γίνει μεγάλη τομή στο κοιλιακό τοίχωμα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιακή χώρα, τότε η λαπαροσκοπική αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών περιλαμβάνει χειρουργικές επεμβάσεις μέσω τριών τομών (έως 5-10 mm) και μιας μικροσκοπικής κάμερας για την παρακολούθηση της διαδικασίας σε υπολογιστή.\nΟι χειρουργοί λαμβάνουν πρόσβαση στον ιστότοπο εντοπισμού κύστεων χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:\nΛαπαροτομία ή κλασική (κοιλότητα, ανοιχτή) χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κύστεων των ωοθηκών. Τέτοια χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω ευρείας τομής στο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτή είναι η πιο τραυματική μέθοδος αφαίρεσης, μετά την οποία απαιτείται μεγάλη περίοδος ανάκαμψης. Μεγάλα και μεγάλα κυστικά νεοπλάσματα απομακρύνονται με αυτόν τον τρόπο..\nΛαπαροσκόπηση Με μια τέτοια ελάχιστα επεμβατική λειτουργία αφαίρεσης, η πρόσβαση στο σημείο της βλάβης γίνεται μέσω μικρών ανοιγμάτων. Οι χειρουργοί εγχέουν τα απαραίτητα εργαλεία μέσω των παρακέντρων και μιας μικρο κάμερας που μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη.\nΔιαδερμική πρόσβαση (μέσω του κόλπου), η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας υστεροσκόπιο.\nΠοια είναι τα κριτήρια για την επιλογή του τύπου χειρουργικής θεραπείας για κύστεις των ωοθηκών - λαπαροτομία ή λαπαροσκόπηση?\nΗ λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών έχει βασικά τις ίδιες ενδείξεις με την κοιλιακή χειρουργική · διακρίνεται μόνο με τη μέθοδο πρόσβασης στις προσβεβλημένες ωοθήκες. Αν και υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί.\nΟι ενδείξεις για το διορισμό μιας προγραμματισμένης λαπαροσκοπικής επέμβασης είναι:\nη αποτυχία των θεραπευτικών μεθόδων στη θεραπεία των κύστεων κατακράτησης (ωοθυλακίων, ωχρινικών)\nδερμοειδές, παραφορική κύστη, ενδομητριοειδές και βλεννογόνος σχηματισμός (δεδομένου ότι αυτά τα νεοπλάσματα δεν αντιμετωπίζονται με φάρμακα και δεν υποχωρούν από μόνα τους).\nμεγάλα μεγέθη της κυστικής δομής και της ταχείας εξέλιξής της (ανάπτυξη).\nσημάδια που υποδηλώνουν υψηλή πιθανότητα εξάντλησης, νέκρωσης, ρήξης κάψουλας, συστροφής των ποδιών.\nπυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία, παραμόρφωση των ωοθηκών\nυπογονιμότητα λόγω ασθένειας\nμετατόπιση της μήτρας, συμπίεση των σαλπίγγων, ουρητήρες, έντερα, κύστη.\nκίνδυνος εκφυλισμού κακοήθων κυττάρων (κακοήθεια).\nΠλεονεκτήματα της λαπαροσκόπησης και μειονεκτήματα\nΗ λαπαροσκόπηση των ωοθηκών έχει σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι των χειρισμών που πραγματοποιούνται για την πρόσβαση στις γονάδες κατά τη διάρκεια της λαπαροτομίας. Αυτά τα οφέλη περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δυνατότητες:\nσημαντικά λιγότερο τραύμα σε άθικτους ιστούς, καθώς οι τομές κατά τη λαπαροσκόπηση είναι 10 φορές μικρότερες από ότι κατά τη λαπαροτομία.\nπολλαπλή οπτική μεγέθυνση στην οθόνη αντικειμένων της επέμβασης, η οποία επιτρέπει στον χειρουργό να εκτελεί χειρισμούς με μεγαλύτερη ακρίβεια και προσοχή.\nχαμηλή πιθανότητα εμφάνισης μετεγχειρητικών συμφύσεων, επειδή με λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών, τα όργανα σχεδόν δεν κινούνται.\nχαμηλός κίνδυνος χειρουργικής λοίμωξης, καθώς ούτε τα γάντια, ούτε τα ταμπόν, ούτε καν ο αέρας αγγίζουν τα γεννητικά αδένες.\nσπάνια ανάπτυξη μετεγχειρητικής φλεγμονής.\nο πόνος κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης ελαχιστοποιείται.\nαποκλείεται η πιθανότητα απόκλισης ραφών ·\nυψηλή καλλυντική απόδοση, καθώς οι ουλές μετά τη σύσφιξη των τομών είναι πολύ μικρές και σχεδόν αόρατες.\nσύντομη περίοδος ανάρρωσης πριν από μια νέα εγκυμοσύνη\nτη δυνατότητα διεξαγωγής διαγνωστικών εξετάσεων ταυτόχρονα με εκτομή της κύστης, καθώς ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια βιντεοκάμερα για να εξετάσει προσεκτικά το όργανο και την κύστη, να πάρει ένα κομμάτι ιστού για ιστολογία ·\nη δυνατότητα παράλληλης χειρουργικής θεραπείας των πολυκυστικών ωοθηκών, δίνοντας σε μια γυναίκα την ευκαιρία να συλλάβει ένα παιδί.\nΑπό τα μειονεκτήματα της λαπαροσκόπησης, σημειώστε:\nη ανάγκη για γενική αναισθησία, η οποία, όπως και με άλλες επεμβάσεις που πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία, είναι γεμάτη με ορισμένες επιπλοκές ·\nτην παρουσία εκπαιδευμένου ιατρικού προσωπικού ·\nπολύπλοκος και ακριβός εξοπλισμός, ο οποίος δεν είναι πάντα διαθέσιμος σε περιφερειακά νοσοκομεία ·\nτην αδυναμία ορισμένων χειρουργικών επεμβάσεων για μεγάλες κύστεις, ταυτόχρονη αφαίρεση των ωοθηκών και της μήτρας με ογκολογία, την ανάγκη συρραφής μεγάλων αγγείων ·\nυψηλό κόστος της διαδικασίας απομάκρυνσης νεοπλάσματος. Η τιμή μιας τέτοιας ελάχιστα επεμβατικής διαδικασίας σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα φτάνει τα 30.000 ρούβλια. Σύμφωνα με τα υποχρεωτικά ιατρικά ασφαλιστήρια συμβόλαια σε κρατικές κλινικές, η λαπαροσκόπηση πραγματοποιείται δωρεάν.\nΠροκαταρκτική έρευνα και ανάλυση\nΗ λαπαροσκόπηση των ωοθηκών γίνεται μετά από τις ακόλουθες προκαταρκτικές οργανικές και εργαστηριακές μελέτες:\nπαραδοσιακή γυναικολογική εξέταση ·\nαίμα, εξετάσεις ούρων, γενικά, ανά ομάδα και παράγοντα Rh, αίμα, βιοχημικό.\nβιοχημεία αίματος (σάκχαρο, πρωτεΐνες, χολερυθρίνη)\nαίμα για λοίμωξη από ηπατίτιδα B, C, σύφιλη, HIV\nγυναικολογικά επιχρίσματα (ανασκόπηση και ογκοκυτταρολογία), βακτηριολογική καλλιέργεια στη χλωρίδα.\nΥπερηχογράφημα της μήτρας με προσαρτήματα, ωοθήκες, ουροδόχο κύστη.\nηλεκτροκαρδιογραφία και φθοριογραφία ·\nέλεγχος των επιπέδων δείκτη στο αίμα (πρωτεϊνικά συμπλέγματα) που υποδεικνύουν την πιθανή ανάπτυξη της ογκολογίας.\nΟι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι τα αποτελέσματα ορισμένων εξετάσεων είναι σχετικά για ένα μικρό χρονικό διάστημα (αίμα, εξετάσεις ούρων - εντός 10 ημερών).\nΗ λαπαροσκοπική αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών επιτρέπεται μόνο με την εξαίρεση ορισμένων καταστάσεων και ασθενειών. Οι γενικές και ειδικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:\nσοβαρή πορεία καρδιακών και αγγειακών παθήσεων στο στάδιο της αποζημίωσης.\nαιμοφιλία - παραβίαση της διαδικασίας πήξης (πήξη)\nσοβαρή αιμορραγική διάθεση\nσοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική λειτουργία\nοξείες λοιμώξεις (τουλάχιστον 6 εβδομάδες πρέπει να περάσουν από τη στιγμή της ανάρρωσης).\nκακοήθεις ασθένειες οποιουδήποτε πυελικού οργάνου (από 2 σοβαρότητα με την παρουσία μεταστάσεων).\nγεννητικά και γενικά χρόνιες συνεχιζόμενες λοιμώξεις.\nπαχυσαρκία (μια σημαντική συσσώρευση υποδόριου λίπους παρεμποδίζει τη λαπαροσκόπηση).\nχρόνια φλεγμονή των γονάδων, σάλπιγγες\nμη ικανοποιητικοί δείκτες εξέτασης, συμπεριλαμβανομένου ενός βαθμού καθαρότητας 3-4 του κολπικού επιχρίσματος.\nΗ προετοιμασία για τη λαπαροσκόπηση περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:\nΗ δίαιτα πριν από τη λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών ξεκινά 2 ημέρες πριν από την επέμβαση. Προβλέπει την απόρριψη λιπαρών, πικάντικων τροφίμων, σόδες, όσπρια (φασόλια, μπιζέλια και άλλα), προϊόντα βουτύρου, σπαράγγια, λαχανικά (λάχανο, αγγούρια, ντομάτες), φρούτα (σταφύλια, μήλα, σύκα), ώστε να μην προκαλείται εντερική υπερχείλιση, προκαλεί αναστατωμένο στομάχι, δυσλειτουργία στο ήπαρ. Τα τρόφιμα πριν από τη λαπαροσκόπηση πρέπει να περιλαμβάνουν τρόφιμα στον ατμό (δημητριακά, πατάτες, γαλακτοκομικά προϊόντα). Επιτρέπεται η λήψη μεταλλικού νερού χωρίς αέριο.\nΤην παραμονή της επέμβασης, το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερο από τις 6 - 7 μ.μ. Μπορείτε να πιείτε μέχρι τις 10 - 11 μ.μ..\nΤο πρωί, δεν επιτρέπεται επίσης το πρωινό και η λήψη υγρών, αν και συνήθως οι ασθενείς παραβιάζουν την απαγόρευση και πίνουν νερό ή τσάι. Το γεγονός είναι ότι ο περιορισμός στα τρόφιμα και το νερό είναι αναγκασμένος και οφείλεται στην ανάγκη ελαχιστοποίησης της πιθανότητας ρίψης του περιεχομένου από το στομάχι στην αναπνευστική οδό του ασθενούς όταν βρίσκεται υπό αναισθησία..\nΤην ημέρα πριν από τη λαπαροσκόπηση, γίνεται κλύσμα καθαρισμού και οι τρίχες αφαιρούνται από την ηβική περιοχή.\nΑγοράστε κάλτσες συμπίεσης που φοριούνται την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης (μπορούν να αποτρέψουν θρομβοεμβολικές επιπλοκές).\nΜερικές φορές οι γιατροί συστήνουν τη λήψη καθαρτικού εάν παρατηρηθεί δυσκοιλιότητα. Η απελευθερωμένη εντερική οδός μειώνεται φυσικά, δημιουργώντας χώρο για χειρουργικές επεμβάσεις και χειρισμούς.\nΤην ημέρα πριν από την επέμβαση, ο ασθενής θα εξεταστεί από αναισθησιολόγο. Μετά την εξέταση, ο ειδικός θα αποφασίσει εάν θα χρησιμοποιήσει γενική αναισθησία ή επισκληρίδιο (τοπικό).\nΕίναι σημαντικό για πολλά κορίτσια και γυναίκες να γνωρίζουν σε ποια ημέρα του κύκλου κάνουν λαπαροσκόπηση, πώς διαρκεί, πόσο καιρό χρειάζεται η επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών, εάν χρησιμοποιείται αναισθησία κατά τη διάρκεια αυτής.\nΟι γιατροί πιστεύουν ότι ο βέλτιστος χρόνος για χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση κύστης των ωοθηκών είναι η πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, κατά προτίμηση 6-7 ημέρες μετά το τέλος της αιμορραγίας.\nΕάν ο χειρουργός δεν αντιμετωπίσει επιπλοκές, ογκολογία, τότε η μέση διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης είναι από 40 έως 90 λεπτά. Η διάρκεια σχετίζεται με το μέγεθος της αφαιρεθείσας κύστης, τον όγκο των αποκοπών των ωοθηκών και των υφιστάμενων ασθενειών..\nΗ λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας 2 μικροτομές που γίνονται για την εισαγωγή πολύ μικρών ιατρικών οργάνων σε αυτές. Το τρίτο τμήμα είναι για ένα λαπαροσκόπιο εξοπλισμένο με μια μικροσκοπική κάμερα και ένα LED. Μία μικρή ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα εγχέεται στην κοιλιακή κοιλότητα στο αρχικό στάδιο της χειρουργικής διαδικασίας για να ανυψωθεί το περιτοναϊκό τοίχωμα πάνω από τα εσωτερικά όργανα στη μικρή λεκάνη. Στον αυξημένο χώρο λειτουργίας, είναι ευκολότερο για τον γιατρό να παρακολουθεί τη διαδικασία αφαίρεσης και να χειρίζεται ευκολότερα τα εργαλεία.\nΟ όγκος των ειδικών ιστών εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης της κύστης, τη βλάστησή της στην κάψουλα των ωοθηκών, τον αριθμό των ενδομητριωτικών εστιών, την ανιχνευόμενη ογκολογία και άλλα χαρακτηριστικά.\nΚατά τη διαγνωστική λαπαροσκόπηση, ένας ειδικός θα εξετάσει τα εσωτερικά όργανα. Εάν εντοπιστούν οζώδεις δομές, ο γιατρός θα είναι σε θέση να τις αφαιρέσει αμέσως. Μετά τη διαδικασία εκτομής, ο χειρουργός θα σταματήσει την αιμορραγία, θα αφαιρέσει τα ενέσιμα όργανα και το διοξείδιο του άνθρακα, καθώς επίσης και τις ραφές και τον επίδεσμο.\nΣε νέους ασθενείς, εάν δεν ανιχνευθούν καρκινικές αλλαγές στα κύτταρα, οι σεξουαλικοί αδένες προσπαθούν να επηρεάσουν στο ελάχιστο βαθμό, διατηρώντας παράλληλα τις λειτουργίες τους για περαιτέρω εγκυμοσύνη. Για γυναίκες ηλικίας άνω των 47 - 50 ετών, συνιστάται συχνά να αφαιρείται η ωοθήκη με εκτομή της κύστης, προκειμένου να προστατεύεται ο ασθενής όσο το δυνατόν περισσότερο από κακοήθεια (καρκινικός μετασχηματισμός κυττάρων) του σεξουαλικού αδένα, του οποίου ο κίνδυνος αυξάνεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Βοηθά επίσης στην πρόληψη της υποτροπής στην ανάπτυξη νέων κυστικών δομών και όγκων..\nΟ όγκος της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται συχνά από τον γιατρό κατά τη στιγμή της διαδικασίας:\nΚυστεκτομή (αποφλοίωση κυστικής σφραγίδας). Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται απουσία ενδείξεων καρκινικού εκφυλισμού κυττάρων και με συντηρημένους ιστούς των ωοθηκών. Οι γιατροί συστήνουν κυστεκτομή για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και έφηβες.\nΜερική εκτομή της ωοθήκης (αφαίρεση μέρους ενός οργάνου μαζί με νεόπλασμα). Η εκτομή σε σχήμα σφήνας πραγματοποιείται με μερική διατήρηση των λειτουργιών της από την ωοθήκη. Μια τέτοια επιχείρηση κοστίζει 18 έως 25 χιλιάδες ρούβλια στη Μόσχα.\nΩοθηκτομή (αφαίρεση της ωοθήκης με κύστη). Αυτή η διαδικασία ενδείκνυται για νέκρωση και αντικατάσταση υγιών δομών οργάνων με συνδετικό ιστό. Η ωοεικτομή πραγματοποιείται συχνά κατά την εμμηνόπαυση. Το κόστος κυμαίνεται από 15 έως 20 χιλιάδες ρούβλια.\nAdnexectomy (αφαίρεση κυστικής κάψουλας, ωοθήκης, σάλπιγγας). Αυτή η αφαίρεση πραγματοποιείται σε περίπτωση καρκίνου, περίπλοκης παθολογίας, εξαπλωμένης σε κοντινά όργανα.\nΗ αφαίρεση μίας από τις ωοθήκες δεν επηρεάζει τη σύλληψη, καθώς παραμένει η δεύτερη. Χάρη σε αυτό, μια γυναίκα έχει την ευκαιρία να διατηρήσει την αναπαραγωγική υγεία και να κάνει ένα υγιές μωρό.\nΗ λαπαροσκόπηση μιας κύστης της αριστερής και δεξιάς ωοθήκης πραγματοποιείται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα.\nΜετά τη λαπαροσκόπηση, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:\nλοιμώδη βλάβη και περαιτέρω φλεγμονή, εξουδετέρωση.\nΑνάκτηση μετά από λαπαροσκόπηση κύστης των ωοθηκών\nΗ μετεγχειρητική περίοδος μετά τη λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών στο νοσοκομείο διαρκεί 3 έως 7 ημέρες. Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από 7 έως 10 ημέρες. Εάν χρησιμοποιήθηκε μη αφαιρούμενο υλικό, τότε οι ραφές διαλύονται ανεξάρτητα. Καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τα σημεία παρακέντησης με αντισηπτικούς παράγοντες για την αποφυγή μόλυνσης και περαιτέρω φλεγμονής. Χρειάζεται λίγος χρόνος για να ανακάμψει και μετά από 6 ώρες επιτρέπεται στη γυναίκα να σηκωθεί και να φάει αραιά τρόφιμα.\nΜετά από χειρουργική επέμβαση απομάκρυνσης λαπαροσκοπικών κύστεων, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες διατροφικές αρχές:\nΑπορρίψτε τα τρόφιμα και τα πιάτα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου (ανθρακούχα ποτά, λάχανο, όσπρια, σταφύλια, μαύρο ψωμί, αρτοσκευάσματα).\nΔιατηρήστε την κλασματική διατροφή (5-6 φορές την ημέρα).\nΠίνετε έως 2 λίτρα υγρού (με τη μορφή νερού, ποτό φρούτων, κομπόστες φρούτων, τσάι από βότανα) ανά ημέρα.\nΠεριορίστε την πρόσληψη μπαχαρικών, μαρινάδων, λιπαρών τροφών, αλκοόλ.\nΕπιτρέπεται να τρώει: σούπα λαχανικών, κρέατα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά (φαγόπυρο, βρώμη, κεχρί, σιτάρι).\nΗ παρατήρηση μετά από λαπαροσκόπηση από γιατρούς περιλαμβάνει:\nέλεγχος της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας του σώματος 2 φορές την ημέρα (τις πρώτες ημέρες είναι δυνατόν να αυξηθεί η θερμοκρασία στους 37,5 βαθμούς). Εάν η αυξημένη θερμοκρασία παραμένει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας.\nέλεγχος της ούρησης και της λειτουργίας του εντέρου. Εάν για κάποιο λόγο η ούρηση είναι δύσκολη, τότε γίνεται καθετηριασμός. Με δυσκοιλιότητα, ένα καθαρισμό κλύσμα.\nΣε πόσες ημέρες πηγαίνουν όλες οι δυσάρεστες εκδηλώσεις μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση; Εντός 2 ημερών, η κοιλιά, ο λαιμός, τα κάτω πόδια μπορεί να βλάψουν, το οποίο σχετίζεται με το αέριο που εισάγεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Μόλις διαλύονται τα κατάλοιπα διοξειδίου του άνθρακα στο περιτόναιο, εξαφανίζονται τα δυσάρεστα φαινόμενα.\nΤο νοσοκομείο μετά από λαπαροσκόπηση αποβάλλεται για έως και 10 ημέρες (με επιπλοκές - για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα) από την ημέρα εξόδου από το νοσοκομείο.\nΠόσες ημέρες μπορεί να θεωρηθεί ότι έχει ολοκληρωθεί η περίοδος ανάρρωσης μετά τη λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών; Ανάλογα με τον όγκο και τα χαρακτηριστικά της λαπαροσκοπικής χειρουργικής, η φάση ανάρρωσης διαρκεί από 2 έως 6 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα επιστρέφει στην κανονική λειτουργία..\nΥπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου:\nΤο σεξ (συμπεριλαμβανομένου του πρωκτού) επιτρέπεται μόνο μετά την πάροδο 30 έως 45 ημερών από την έξοδο του ασθενούς\nΕξαιρούνται τα βάρη ανύψωσης (συμπεριλαμβανομένων των σάκων με προϊόντα) βάρους άνω των 3 kg ·\nΤο αθλητικό φορτίο είναι δυνατό μόνο μετά από 30 - 60 ημέρες με αργή συσσώρευση, ξεκινώντας από το ελάχιστο.\nΑπαγορεύεται να επισκεφθείτε τη σάουνα, το σολάριουμ, την πισίνα, την παραλία, να κάνετε ζεστά λουτρά.\nσυνιστώμενη βιταμίνη του σώματος.\nΜετά την έξοδο, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα ελέγχου των πυελικών οργάνων μετά από 1, 3, 6 μήνες. Διατηρώντας παράλληλα θετική δυναμική - κάθε έξι μήνες.\nΜερικές φορές οι ασθενείς ανησυχούν ότι δεν υπάρχει μηνιαία αιμορραγία μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Μια τέτοια δυσλειτουργία του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί να συμβεί, καθώς η εμμηνόρροια μετά από λαπαροσκόπηση των κύστεων των ωοθηκών ξεκινά με μια μικρή καθυστέρηση στο χρόνο. Αλλά σε 2 - 3 μήνες ο εμμηνορροϊκός κύκλος σταθεροποιείται. Αυτή τη στιγμή, μπορεί να παρατηρηθεί μικρή εκκένωση καφέ, που θεωρείται ο κανόνας. Με μεγαλύτερη καθυστέρηση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο.\nΗ λαπαροσκόπηση είναι μια ήπια επιλογή για χειρουργική θεραπεία, μετά την οποία η κύστη των ωοθηκών δεν αναπτύσσεται ξανά. Αλλά υπό ορισμένες συνθήκες, η παθολογία επαναλαμβάνεται και για να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί μια επιπλέον πορεία θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει:\nΛήψη ειδικών ορμονικών φαρμάκων: Buserelin, Goserelin, androgen hormone, συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια με χαμηλή δόση ορμονών.\nΦυσιοθεραπεία για επιτάχυνση της επούλωσης (μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού).\nΑπορροφήσιμα φάρμακα που εμποδίζουν το σχηματισμό συμφύσεων.\nΣύλληψη και εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση των ωοθηκών\nΜια υγιής εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση μιας κύστης είναι φυσιολογική, ακόμη και αν αφαιρεθεί μόνο ένας σεξ αδένας. Σε 85 ασθενείς στους εκατό, η εγκυμοσύνη συμβαίνει εντός ενός έτους μετά τη χειρουργική θεραπεία.\nΠότε μπορώ να μείνω έγκυος μετά από λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών; Η περίοδος σύλληψης και πιθανής εγκυμοσύνης μετά από λαπαροσκόπηση καθορίζεται από τη σοβαρότητα της διάγνωσης. Οι συστάσεις για διάφορες διαγνώσεις είναι ελαφρώς διαφορετικές. Για παράδειγμα, με σχηματισμό ενδομητριοειδών ή πολυκυστών, συνιστάται να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια του έτους.\nΩστόσο, ο προγραμματισμός μιας εγκυμοσύνης μετά από μια τέτοια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση συνιστάται όχι νωρίτερα από 3 μήνες. Αυτός ο χρόνος απαιτείται για να σφίξουν εντελώς οι ραφές, να αποκατασταθούν οι ιστοί, το σώμα να ξεκουραστεί και να κορεστεί με βιταμίνες. Έτσι, εάν η εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση εμφανιστεί μετά από 4-8 εβδομάδες, η πιθανότητα τερματισμού της είναι πολύ υψηλότερη λόγω ανεπαρκούς ορμονικής δραστηριότητας των ωοθηκών, ελλιπούς επούλωσης ιστών.\nΈγκυος μετά από αποφλοίωση ή εκτομή της κύστης (ειδικά εάν η ωοθήκη έχει αφαιρεθεί) αξίζει 6 μήνες. Πριν από τη σύλληψη, πρέπει να περάσετε όλες τις εξετάσεις που συνιστά ο γιατρός και να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις.\nΣταγονόμετρο για την αφαίρεση των λίθων των νεφρών\nΤο κάψιμο κατά την ούρηση (δυσουρία) είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών του ουροποιητικού και αναπαραγωγικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι ένα σημάδι μολυσματικών παθολογιών.\nΚολίτιδα κατά την ούρηση


Ace binax. Οδηγός Χρήστη. Life sounds brilliant. - PDF\nAce binax. Οδηγός Χρήστη. Life sounds brilliant.\nDownload "Ace binax. Οδηγός Χρήστη. www.bestsound-technology.com. Life sounds brilliant."\n1 Ace binax Οδηγός Χρήστη Life sounds brilliant.\n2 Περιεχόμενα Καλώς ήρθατε 4 Τα ακουστικά σας 5 Τύπος ακουστικού 5 Εξοικείωση με τα ακουστικά σας 5 Εξαρτήματα και ονομασίες 6 Στοιχεία ελέγχου 8 Ρυθμίσεις 9 Μπαταρίες 10 Μέγεθος μπαταρίας και συμβουλές χειρισμού 10 Αντικατάσταση μπαταριών 11 Καθημερινή χρήση 12 Ενεργοποίηση και απενεργοποίηση 12 Τοποθέτηση και αφαίρεση των ακουστικών 14 Ρύθμιση έντασης ήχου 17 Αλλαγή προγράμματος ακοής 17 Ειδικές ακουστικές συνθήκες 18 Τηλεφωνική συνομιλία 18 Συντήρηση και φροντίδα 19 Ακουστικά 19 Εξαρτήματα για το αυτί 21 Επαγγελματική συντήρηση 23 2 Περιεχόμενα\n3 Περισσότερες πληροφορίες 24 Εξαρτήματα 24 Σύμβολα που χρησιμοποιούνται στο παρόν έγγραφο 24 Αντιμετώπιση προβλημάτων 24 Πληροφορίες συντήρησης 26 Πληροφορίες ειδικές για κάθε χώρα 27 Περιεχόμενα 3\n5 Τα ακουστικά σας Αυτός ο οδηγός χρήστη περιγράφει προαιρετικά χαρακτηριστικά που ενδέχεται να έχουν ή να μην έχουν τα ακουστικά σας. Ζητήστε από τον ειδικό σε θέματα ακοής να σας δείξει τα χαρακτηριστικά που διαθέτουν όντως τα ακουστικά σας. Τύπος ακουστικού Το μοντέλο των ακουστικών σας είναι RIC (Receiver-in-Canal, δέκτης εντός του καναλιού). Ο δέκτης τοποθετείται εντός του καναλιού του αυτιού και συνδέεται με το ακουστικό μέσω ενός καλωδίου δέκτη. Τα ακουστικά δεν προορίζονται για βρέφη, μικρά παιδιά ή άτομα με νοητική στέρηση. Εξοικείωση με τα ακουστικά σας Συνιστάται να εξοικειωθείτε με τα νέα σας ακουστικά. Κρατώντας τα ακουστικά στο χέρι σας προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε τα στοιχεία ελέγχου και απομνημονεύστε τη θέση τους στο ακουστικό. Με αυτόν τον τρόπο θα είναι πιο εύκολο να νιώθετε και να πατάτε τα στοιχεία ελέγχου ενώ φοράτε τα ακουστικά. Τα ακουστικά σας 5\n8 Στοιχεία ελέγχου Με τα στοιχεία ελέγχου μπορείτε, για παράδειγμα, να εκτελέσετε εναλλαγή των προγραμμάτων ακοής. Τα ακουστικά σας διαθέτουν ένα κουμπί ή κανένα στοιχείο ελέγχου. Ο ειδικός σε θέματα ακοής έχει προγραμματίσει τις επιθυμητές λειτουργίες στο κουμπί. Στοιχείο ελέγχου Αριστερά Δεξιά Κουμπί Χωρίς στοιχείο ελέγχου Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κάποια εφαρμογή smartphone κινητού για χειρισμό εξ αποστάσεως. Λειτουργία κουμπιού L R Πατήστε στιγμιαία: Αλλαγή προγράμματος Πατήστε παρατεταμένα: Αναμονή/ενεργοποίηση L = Αριστερά (Left), R = Δεξιά (Right) 8 Τα ακουστικά σας\n9 Ρυθμίσεις Προγράμματα ακοής Διαβάστε περισσότερα στην ενότητα "Αλλαγή προγράμματος ακοής". Χαρακτηριστικά Με τη λειτουργία καθυστέρησης ενεργοποίησης είναι δυνατή η εισαγωγή των ακουστικών χωρίς σφυρίγματα. Διαβάστε περισσότερα στην ενότητα "Ενεργοποίηση και απενεργοποίηση". Η ηχοκάλυψη εμβοών παράγει έναν απαλό ήχο για να σας αποσπά από την εμβοή. Τα ακουστικά σας 9\n10 Μπαταρίες Όταν το φορτίο της μπαταρίας είναι χαμηλό, ο ήχος εξασθενεί ή εκπέμπεται ένα προειδοποιητικό σήμα. Ο τύπος της μπαταρίας προσδιορίζει το χρονικό περιθώριο που έχετε για να αντικαταστήσετε την μπαταρία. Μέγεθος μπαταρίας και συμβουλές χειρισμού Απευθυνθείτε σε έναν ειδικό σε θέματα ακοής για συνιστώμενες μπαταρίες. Μέγεθος μπαταρίας: 10 Χρησιμοποιείτε πάντα το σωστό μέγεθος μπαταριών για τα ακουστικά σας. Εάν δεν σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε τα ακουστικά για αρκετές ημέρες, αφαιρέστε τις μπαταρίες. Έχετε πάντα διαθέσιμες εφεδρικές μπαταρίες. Αφαιρέστε αμέσως τις άδειες μπαταρίες και ακολουθήστε τους εκάστοτε τοπικούς κανόνες ανακύκλωσης που ισχύουν για την απόρριψη μπαταριών. 10 Μπαταρίες\n11 Αντικατάσταση μπαταριών Αφαίρεση της μπαταρίας: XXΑνοίξτε τη θήκη της μπαταρίας. XXΧρησιμοποιήστε τη μαγνητική ράβδο για να τραβήξετε προς τα έξω την μπαταρία. Η μαγνητική ράβδος διατίθεται ως αξεσουάρ. Τοποθέτηση της μπαταρίας: XXΕάν η μπαταρία έχει κάποια προστατευτική μεμβράνη, αφαιρέστε τη μόνο όταν είστε έτοιμοι να χρησιμοποιήσετε την μπαταρία. XXΤοποθετήστε την μπαταρία με το σύμβολο "+" στραμμένο προς τα επάνω (ανατρέξτε στην εικόνα). XXΚλείστε προσεκτικά τη θήκη της μπαταρίας. Εάν συναντήσετε αντίσταση, η μπαταρία δεν έχει τοποθετηθεί σωστά. Μην επιχειρήσετε να κλείσετε τη θήκη της μπαταρίας ασκώντας δύναμη. Μπορεί να προκληθεί ζημιά. Μπαταρίες 11\n12 Καθημερινή χρήση Ενεργοποίηση και απενεργοποίηση Διατίθενται οι ακόλουθες επιλογές για την ενεργοποίηση ή την απενεργοποίηση των ακουστικών σας. Μέσω της θήκης της μπαταρίας: XXΕνεργοποίηση: Κλείστε τη θήκη της μπαταρίας. Επιλέγεται η προεπιλεγμένη ένταση και το προεπιλεγμένο πρόγραμμα ακοής. XXΑπενεργοποίηση: Ανοίξτε τη θήκη της μπαταρίας μέχρι το πρώτο γαντζάκι. Μέσω κουμπιού: XXΕνεργοποίηση/απενεργοποίηση: Πατήστε παρατεταμένα το κουμπί για μερικά δευτερόλεπτα. Ανατρέξτε στην ενότητα "Στοιχεία ελέγχου" για τις ρυθμίσεις των δικών σας στοιχείων ελέγχου. Μετά την ενεργοποίηση, παραμένουν ενεργά η ένταση και το πρόγραμμα ακοής που χρησιμοποιούσατε προηγουμένως. Όταν φοράτε τα ακουστικά, μπορείτε να ενεργοποιήσετε έναν προειδοποιητικό ήχο που θα υποδεικνύει αν το ακουστικό ενεργοποιείται ή απενεργοποιείται. 12 Καθημερινή χρήση\n13 Όταν είναι ενεργοποιημένη η λειτουργία καθυστέρησης ενεργοποίησης, τα ακουστικά ενεργοποιούνται με καθυστέρηση μερικών δευτερολέπτων. Σε αυτό το χρονικό διάστημα μπορείτε να εισαγάγετε τα ακουστικά στα αυτιά σας χωρίς να αντιμετωπίσετε το ενοχλητικό αναδραστικό σφύριγμα. Η λειτουργία "καθυστέρησης ενεργοποίησης" μπορεί να ενεργοποιηθεί από τον Ειδικό σε Θέματα Ακοής. Καθημερινή χρήση 13\n14 Τοποθέτηση και αφαίρεση των ακουστικών Τα ακουστικά σας έχουν ρυθμιστεί με ακρίβεια για το δεξί και το αριστερό αυτί σας. Η κάθε πλευρά υποδεικνύεται από έγχρωμα σημάδια: κόκκινο σημάδι = δεξί αυτί μπλε σημάδι = αριστερό αυτί Τοποθέτηση ενός ακουστικού: XXΚρατήστε το καλώδιο δέκτη στο τμήμα κάμψης που είναι πιο κοντά στο εξάρτημα για το αυτί. XXΩθήστε προσεκτικά το εξάρτημα για το αυτί μέσα στο κανάλι του αυτιού ➊. XXΠεριστρέψτε το ελαφρώς για να εφαρμόσει καλά. Ανοίξτε και κλείστε το στόμα σας, για να αποφευχθεί η συσσώρευση αέρα στο κανάλι του αυτιού. XXΑνασηκώστε το ακουστικό και σύρετέ το πάνω από το αυτί σας ➋. ΠΡΟΣΟΧΗ Κίνδυνος τραυματισμού! X X Τοποθετήστε προσεκτικά το ηχείο στο αυτί και όχι σε μεγάλο βάθος. 14 Καθημερινή χρήση\n15 Συνιστάται η εισαγωγή του δεξιού ακουστικού με το δεξί χέρι και του αριστερού ακουστικού με το αριστερό χέρι. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα κατά την εισαγωγή του ακουστικού, χρησιμοποιήστε το άλλο σας χέρι για να τραβήξετε προσεκτικά το λοβό του αυτιού προς τα κάτω. Με τον τρόπο αυτό, ανοίγει το κανάλι του αυτιού και διευκολύνεται η εισαγωγή του εξαρτήματος για το αυτί. Το προαιρετικό έμβολο συγκράτησης βοηθά στην ασφαλή συγκράτηση του εξαρτήματος για το αυτί μέσα στο αυτί σας. Για να τοποθετήσετε το έμβολο συγκράτησης: XXΚάμψτε το έμβολο συγκράτησης και τοποθετήστε το προσεκτικά στο κάτω μέρος του πτερυγίου του αυτιού σας (ανατρέξτε στην εικόνα). Καθημερινή χρήση 15\n16 Αφαίρεση ενός ακουστικού: XXΑνασηκώστε το ακουστικό και σύρετέ το πάνω από το αυτί σας ➊. XXΕάν το ακουστικό σας διαθέτει προσαρμοσμένο κέλυφος ή Click Mold, αφαιρέστε το τραβώντας το μικρό κορδόνι αφαίρεσης προς το πίσω μέρος του κεφαλιού σας. XXΓια όλα τα υπόλοιπα εξαρτήματα για το αυτί: Πιάστε το δέκτη στο κανάλι του αυτιού με δύο δάκτυλα και τραβήξτε τον προσεκτικά προς τα έξω ➋. Μην τραβάτε το καλώδιο δέκτη. ΠΡΟΣΟΧΗ Κίνδυνος τραυματισμού! XXΣε πολύ σπάνιες περιπτώσεις το ηχείο μπορεί να παραμείνει στο αυτί σας κατά την αφαίρεση του ακουστικού. Σε περίπτωση που συμβεί αυτό, απευθυνθείτε σε ιατρό για να αφαιρέσει το ηχείο. Καθαρίζετε και στεγνώνετε τα ακουστικά σας μετά τη χρήση. Διαβάστε περισσότερα στην ενότητα "Συντήρηση και φροντίδα". 16 Καθημερινή χρήση\n17 Ρύθμιση έντασης ήχου Τα ακουστικά σας προσαρμόζουν αυτόματα την ένταση στις ακουστικές απαιτήσεις κάθε περίστασης. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κάποια εφαρμογή smartphone κινητού για το χειρισμό της έντασης ήχου. Αλλαγή προγράμματος ακοής Ανάλογα με τις ακουστικές συνθήκες, τα ακουστικά σας προσαρμόζουν αυτόματα τον ήχο. Επίσης, τα ακουστικά σας ενδέχεται να έχουν διάφορα προγράμματα ακοής, τα οποία σας επιτρέπουν να αλλάζετε τον ήχο, εφόσον αυτό απαιτείται. Προαιρετικά, μπορείτε να ενεργοποιήσετε ένα ηχητικό σήμα που θα υποδεικνύει την αλλαγή προγράμματος. XXΓια να αλλάξετε το πρόγραμμα ακοής, πατήστε στιγμιαία το κουμπί. Ανατρέξτε στην ενότητα "Στοιχεία ελέγχου" για τον ορισμό των δικών σας στοιχείων ελέγχου. Για τη λίστα των προγραμμάτων ακοής, ανατρέξτε στην ενότητα "Ρυθμίσεις". Καθημερινή χρήση 17\n18 Ειδικές ακουστικές συνθήκες Τηλεφωνική συνομιλία Όταν μιλάτε στο τηλέφωνο, κρατάτε το δέκτη του τηλεφώνου ελαφρώς πάνω από το αυτί σας. Το ακουστικό και ο δέκτης τους τηλεφώνου πρέπει να είναι ευθυγραμμισμένα. Στρέψτε ελαφρώς το δέκτη, ώστε να μην καλύπτεται τελείως το αυτί. Πρόγραμμα τηλεφώνου Μπορεί να επιθυμείτε συγκεκριμένη ένταση κατά τη χρήση του τηλεφώνου. Απευθυνθείτε στον Ειδικό σε Θέματα Ακοής για τη διαμόρφωση ενός προγράμματος τηλεφώνου. XXΑλλάξτε σε πρόγραμμα τηλεφώνου όταν μιλάτε στο τηλέφωνο. Στην ενότητα "Ρυθμίσεις" μπορείτε να διαπιστώσετε αν τα ακουστικά σας έχουν διαμορφωθεί για το πρόγραμμα τηλεφώνου. 18 Ειδικές ακουστικές συνθήκες\n19 Συντήρηση και φροντίδα Για να αποφευχθεί η πρόκληση βλαβών, είναι σημαντικό να φροντίζετε τα ακουστικά σας και να ακολουθείτε ορισμένους βασικούς κανόνες, οι οποίοι σύντομα θα ενσωματωθούν στην καθημερινή σας ρουτίνα. Ακουστικά Στέγνωμα και αποθήκευση XXΑφήνετε τα ακουστικά σας να στεγνώνουν κατά τη διάρκεια της νύχτας. XXΓια περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα συνιστώμενα προϊόντα στεγνώματος, απευθυνθείτε σε έναν Ειδικό σε Θέματα Ακοής. XXΓια μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα μη χρήσης, αποθηκεύετε τα ακουστικά σας με τη θήκη μπαταριών ανοικτή και χωρίς τις μπαταρίες σε ένα σύστημα αφύγρανσης, ώστε να αποφευχθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες της υγρασίας. Συντήρηση και φροντίδα 19\n20 Καθαρισμός Τα ακουστικά σας διαθέτουν μια προστατευτική επίστρωση. Ωστόσο, εάν δεν τα καθαρίζετε ανά τακτά χρονικά διαστήματα, ενδέχεται να προκληθεί βλάβη σε αυτά ή να τραυματιστείτε. XXΚαθαρίζετε τα ακουστικά σας καθημερινά με ένα μαλακό, στεγνό ύφασμα. XXΜη χρησιμοποιείτε ποτέ τρεχούμενο νερό ή εμβυθίζετε τις συσκευές σε νερό. XXΜην ασκείτε πότε πίεση κατά τον καθαρισμό. XXΓια συνιστώμενα προϊόντα καθαρισμού, ειδικά σετ φροντίδας ή περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διατήρηση των ακουστικών σας σε καλή κατάσταση, απευθυνθείτε σε έναν ειδικό σε θέματα ακοής. 20 Συντήρηση και φροντίδα\n21 Εξαρτήματα για το αυτί Καθαρισμός Ενδέχεται να συσσωρευτεί κυψελίδα (κερί των αυτιών) στα εξαρτήματα για το αυτί. Αυτό ενδέχεται να επηρεάσει την ποιότητα του ήχου. Καθαρίζετε τα εξαρτήματα για το αυτί σε καθημερινή βάση. Για όλους τους τύπους εξαρτημάτων για το αυτί: XXΑμέσως αφού το αφαιρέσετε, καθαρίστε το εξάρτημα για το αυτί με ένα μαλακό και στεγνό ύφασμα. Με αυτόν τον τρόπο αποτρέπεται η ξήρανση και η σκλήρυνση της κυψελίδας. Για το Click Domes: XXΠιέστε το άκρο του θόλου. Συντήρηση και φροντίδα 21\n22 Αντικατάσταση Αντικαθιστάτε τα τυπικά εξαρτήματα για το αυτί περίπου κάθε τρεις μήνες. Εάν παρατηρήσετε ρωγμές ή άλλες αλλαγές, αντικαταστήστε τα νωρίτερα. Η διαδικασία για την αντικατάσταση των τυπικών εξαρτημάτων για το αυτί εξαρτάται από τον τύπο του εξαρτήματος. Στην ενότητα "Εξαρτήματα και ονομασίες", ο ειδικός σε θέματα ακοής έχει επισημάνει τον τύπο του εξαρτήματος που διαθέτετε. Αντικατάσταση Click Domes Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα κατά την αφαίρεση του παλιού Click Dome, χρησιμοποιήστε το εργαλείο αφαίρεσης ή ακολουθήστε τις οδηγίες στη συσκευασία του Click Domes: 22 Συντήρηση και φροντίδα\n23 Το εργαλείο αφαίρεσης διατίθεται ως αξεσουάρ. XXΑπαιτείται ιδιαίτερη προσοχή ώστε το νέο Click Dome να ασφαλίσει καλά στη θέση του. Επαγγελματική συντήρηση Ο ειδικός σε θέματα ακοής μπορεί να εκτελέσει σχολαστικές επαγγελματικές εργασίες καθαρισμού και συντήρησης. Τα κατά παραγγελία εξαρτήματα για το αυτί και τα φίλτρα κεριού πρέπει να αντικαθίστανται από κάποιον επαγγελματία. Για εξατομικευμένα συνιστώμενα διαστήματα συντήρησης και για υποστήριξη, απευθυνθείτε στον ειδικό σε θέματα ακοής. Συντήρηση και φροντίδα 23\n24 Περισσότερες πληροφορίες Εξαρτήματα Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κάποια εφαρμογή smartphone κινητού για χειρισμό εξ αποστάσεως. Για περισσότερες πληροφορίες, απευθυνθείτε σε έναν ειδικό σε θέματα ακοής. Σύμβολα που χρησιμοποιούνται στο παρόν έγγραφο Υποδεικνύει μια κατάσταση που ενδέχεται να οδηγήσει σε σοβαρό, μέτριο ή ελαφρύ τραυματισμό. Υποδεικνύει πιθανές υλικές ζημιές. Συμβουλές και υποδείξεις για τη βέλτιστη χρήση της συσκευής σας. Αντιμετώπιση προβλημάτων Πρόβλημα και πιθανές λύσεις Η ένταση του ήχου είναι χαμηλή. Αντικαταστήστε την εξαντλημένη μπαταρία. Καθαρίστε ή αντικαταστήστε το εξάρτημα για το αυτί. Το ακουστικό εκπέμπει ένα σφύριγμα. Τοποθετήστε ξανά το εξάρτημα για το αυτί μέχρι να εφαρμόσει σωστά. Καθαρίστε ή αντικαταστήστε το εξάρτημα για το αυτί. 24 Περισσότερες πληροφορίες\n25 Πρόβλημα και πιθανές λύσεις Ο ήχος ακούγεται παραμορφωμένος. Αντικαταστήστε την εξαντλημένη μπαταρία. Καθαρίστε ή αντικαταστήστε το εξάρτημα για το αυτί. Το ακουστικό εκπέμπει χαρακτηριστικούς ήχους. Αντικαταστήστε την εξαντλημένη μπαταρία. Το ακουστικό δεν λειτουργεί. Ενεργοποιήστε το ακουστικό. Κλείστε προσεκτικά και εντελώς τη θήκη της μπαταρίας. Αντικαταστήστε την εξαντλημένη μπαταρία. Βεβαιωθείτε ότι η μπαταρία έχει τοποθετηθεί σωστά. Η λειτουργία καθυστέρησης ενεργοποίησης είναι ενεργή. Περιμένετε μερικά δευτερόλεπτα και ελέγξτε ξανά. Εάν αντιμετωπίσετε περαιτέρω προβλήματα, επικοινωνήστε με έναν ειδικό σε θέματα ακοής. Περισσότερες πληροφορίες 25\n26 Πληροφορίες συντήρησης Σειριακοί αριθμοί Αριστερό: Δεξί: Ημερομηνίες συντήρησης 1: 2: 3: 4: 5: 6: Ο Ειδικός σε Θέματα Ακοής Ημερομηνία αγοράς: 26 Περισσότερες πληροφορίες\n27 Πληροφορίες ειδικές για κάθε χώρα Περισσότερες πληροφορίες 27\n28 Manufactured by Sivantos GmbH under Trademark License of Siemens AG. Legal Manufacturer Sivantos GmbH Henri-Dunant-Strasse Erlangen Germany Phone Document No. A91SAT T01-3D00 EL Order/Item No Master Rev01, Siemens AG,


Anthelios Uvmune 400 Invisible Fluid SPF50+ Χωρίς Άρωμα\nAnthelios Uvmune 400 Invisible Fluid SPF50+ Αντηλιακό Χωρίς Άρωμα\nANTHELIOS UVMUNE 400 INVISIBLE FLUID SPF50+ ΧΩΡΙΣ ΑΡΩΜΑ: Με MEXORYL400, το πιο αποτελεσματικό αντηλιακό φίλτρο κατά των πιο επιβλαβών ακτίνων UV: ULTRA ΜΑΚΡΕΣ UVA*. Απόλυτη προστασία (UVB + UVA + ULTRA ΜΑΚΡΕΣ UVA) κατά της βαθιάς κυτταρικής βλάβης. Δοκιμασμένο σε ευαίσθητο, αντιδραστικό και μη ανεκτικό δέρμα. Κατάλληλο για όλους τους τύπους δέρματος, όλους τους φωτότυπους. Χωρίς άρωμα.\nΕξαιρετικά ανθεκτικό: σε νερό και άμμο. Υψηλή ανοχή. Δεν τσούζει τα μάτια. Αόρατη, λεπτόρρευστη υφή. Χωρίς άρωμα.\nΕξαιρετικά λεπτόρρευστη. Αόρατο φινίρισμα. Μη λιπαρό. Μη κολλώδες.\nANTHELIOS UVMUNE 400 INVISIBLE FLUID SPF50+ ΧΩΡΙΣ &Alph...