Τσίπρας: «Η ανεργία μειώνεται. Σήμερα είναι στο 18,9%, 8% κάτω από πριν 4 χρόνια» | Τι λες τώρα;\nHome \_ Ελλάδα \_ Τσίπρας: «Η ανεργία μειώνεται. Σήμερα είναι στο 18,9%, 8% κάτω από πριν 4 χρόνια»\nΤσίπρας: «Η ανεργία μειώνεται. Σήμερα είναι στο 18,9%, 8% κάτω από πριν 4 χρόνια»\nΤι λες τώρα; 4 Δεκεμβρίου, 2018 10:19 ΜΜ\n“Σήμερα αισθανόμαστε δικαιωμένοι, πιο αισιόδοξοι αλλά και πιο αποφασισμένοι να συνεχίσουμε τη δύσκολη δουλειά που μας περιμένει”, είπε ο πρωθυπουργός, Αλέξης Τσίπρας, απευθυνόμενος στους εκπροσώπους των παραγωγικών δυνάμεων του τόπου, κατά την ομιλία του στο Ελληνοαμερικανικό Επιμελητήριο.\n“Δεν είναι μόνο οι οικονομικοί δείκτες που πιστοποιούν το πέρασμα στη μεταμνημονιακή περίοδο, είναι και οι κοινωνικοί δείκτες. Το σημαντικότερο είναι να έχεις ολοκληρώσει με επιτυχία το πρόγραμμα προσαρμογής και ταυτόχρονα να έχεις προστατέψει τους πιο αδύναμους, τους πιο ευάλωτους”, υπογράμμισε.\nΚαι συνέχισε: ” Στην οικονομία τα στοιχεία είναι πλέον πολύ ενθαρρυντικά, καθώς έχουμε επιστρέψει στην ανάπτυξη με ρυθμούς άνω του 2% και αποκτούμε διαρκώς νέα δυναμική.\n-Εφαρμόσαμε περισσότερες από 450 μεταρρυθμιστικές δράσεις σε όλο το εύρος της οικονομίας”.\nΟ Πρωθυπουργός τόνισε πως “η Ελλάδα -και δεν είναι υπερβολή να το ισχυριστεί κανείς- είναι σήμερα μια νέα οικονομία και νομίζω αυτό δεν έχει επικοινωνηθεί όσο θα έπρεπε”.\nΩς στοιχεία που δείχνουν ότι η Ελλάδα είναι μια νέα οικονομία, ο κ. Τσίπρας ανέφερε:\n“Σήμερα, περίπου 3,5 μήνες, μετά την έξοδο από τα μνημόνια η κυβέρνηση προχωρά με το δικό της, πλέον, σχέδιο υπέρ των πολλών”, τόνισε ο πρωθυπουργός.\nΕπισήμανε ότι “ο ΟΟΣΑ μας απέδωσε την πρωτιά στην εφαρμογή δραστικών μεταρρυθμίσεων και πλέον όλοι, διεθνείς οργανισμοί, αναλυτές και οι ευρωπαϊκοί θεσμοί, αναγνωρίζουν την ποιοτική δουλειά που συντελέστηκε αυτά τα τριάμισι χρόνια”.\n“Όλα αυτά έγιναν παράλληλα με τη μεγάλη προσπάθεια να διορθωθούν οι σαρωτικές συνέπειες της ύφεσης, που ώθησαν στο περιθώριο και στη φτωχοποίηση μεγάλο μέρος του πληθυσμού.\n-την επέκταση των επιδομάτων αλληλεγγύης\n-τις φορολογικές διευκολύνσεις\n-την καθολική πρόσβαση στο σύστημα υγείας\n-την αύξηση των κονδυλίων για την έρευνα\n-τα σχολικά γεύματα\n-τους βρεφονηπιακούς σταθμούς”.\nΑμέσως μετά, ο Αλέξης Τσίπρας τόνισε στην ομιλία του πως “η χώρα μας ανέκτησε την αυτοδυναμία της και την πρωτοβουλία στον καθορισμό των δικών της προτεραιοτήτων. Πορευόμαστε πλέον με το δικό μας εθνικό αναπτυξιακό σχέδιο, και τις δικές μας προοδευτικές μεταρρυθμίσεις, για τη διαμόρφωση νέων κοινωνικών όρων, αυτή τη φορά υπέρ των πολλών, όλων εκείνων δηλαδή που έβαλαν πλάτη για να βγει η χώρα από τη κρίση”, τόνισε.\nΚαι παρατήρησε: “Κάποιοι βιάστηκαν να πουν ότι τίποτα δεν θα άλλαζε με το τέλος των μνημονίων και σήμερα αυτοαναιρούνται και διαψεύδονται κάθε μέρα στη Βουλή, όπου καλούνται να ψηφίσουν μια σειρά θετικών μέτρων, όπως την ακύρωση του εκβιαστικού και αχρείαστου μέτρου περικοπής των συντάξεων, τη μείωση των ασφαλιστικών εισφορών για ελεύθερους επαγγελματίες, νέους εργαζομένους, αγρότες και ερευνητές, τη διανομή κοινωνικού μερίσματος σε 3,5 εκατομμύρια συμπολίτες μας, τη μείωση του ΕΝΦΙΑ για τα μικρά και τα μεσαία εισοδήματα, τη μείωση του φορολογικού συντελεστή για τις επιχειρήσεις στο 25% μέχρι το 2022, την αύξηση του κατώτατου μισθού και μια σειρά επιπλέον μέτρων που θα ακολουθήσουν και τα οποία είχα προαναγγείλει στη διεθνή έκθεση Θεσσαλονίκης”.\nΧαιρετισμός στο ετήσιο Συνέδριο του Ελληνοαμερικανικού Επιμελητηρίου\nΜε χαρά απευθύνω απόψε χαιρετισμό στο 29ο ετήσιο Συνέδριο του Ελληνοαμερικανικού Επιμελητηρίου. Αναγνωρίζουμε τον ρόλο των παραγωγικών δυνάμεων που συμμετέχουν στο συνέδριο και τη λειτουργία τους ως ενός εκ των καλύτερων πρεσβευτών μας στη διεθνή κοινότητα. Το όραμά μας για την μεταμνημονιακή εποχή στοχεύει στην Ελλάδα της βιώσιμης και δίκαιης ανάπτυξης για την επόμενη δεκαετία. Aφήσαμε πίσω την ηττοπάθεια και τις φωνές της εσωστρέφειας, της καθυστέρησης και του παρελθόντος. Oργανώνουμε τις δυνατότητες της χώρας για ένα καλύτερο μέλλον.\nGepostet von Alexis Tsipras am Dienstag, 4. Dezember 2018\nΣιμορέλης (ΣΥΡΙΖΑ) για φωτιά στο Μάτι: «Αυτά τα 3 χρόνια τι να πρωτοκάνουμε;»


Η παρουσία των «Οριζόντων Ηπείρου» ένα χρόνο στο Περιφ. Συμβούλιο - Πρωινός Λόγος - Η καθημερινή εφημερίδα της Ηπείρου\nΗ παρουσία των «Οριζόντων Ηπείρου» ένα χρόνο στο Περιφ. Συμβούλιο\n• Πιο ισχυρή μετά και την ανασυγκρότηση των διοικητικών της οργάνων, είναι η παράταξη των «Οριζόντων Ηπείρου», τόνισε χθες ο επικεφαλής της κ. Σπυρίδων Ριζόπουλος στο πλαίσιο συνέντευξης τύπου για την αναλυτική παρουσίαση του απολογισμού έργου της παράταξης της αντιπολίτευσης στο Περιφερειακό Συμβούλιο Ηπείρου.\nΤον επικεφαλής των «Οριζόντων Ηπείρου» προλόγισε ο συντονιστής της παράταξης κ. Μιχάλης Νάτσης.\n4 Μεταναστευτικό και Κορωνοϊός\n4 Οικονομία, Ανάπτυξη, Ανεργία\n4 Λίμνη Παμβώτιδα\n4 Ειδικά θέματα\nΕπιγραμματικά αναφέρθηκε σε κάθεμιά από τις παραπάνω ενότητες, αφιερώνοντας περισσότερο χρόνο στα δύο αναμφίβολα πιο μεγάλα θέματα των τελευταίων μηνών: το μεταναστευτικό και την πανδημία.\nΗγούμαστε των εξελίξεων, μαζί με τα όργανα που εκλέξαμε το καλοκαίρι μόνο ισχυρότεροι γινόμαστε και όχι πιο αδύναμοι» κατέληξε ο κ. Ριζόπουλος, ευχόμενος η δεύτερη χρονιά στο Περιφερειακό Συμβούλιο (Σεπτέμβριος 2020 - Αύγουστος 2021) να είναι πιο παραγωγική για όλους.


Η ΝΕΑΝΙΚΗ ΝΟΟΤΡΟΠΙΑ ΜΑΣ ΚΑΝΕΙ ΝΑ ΔΕΙΧΝΟΥΜΕ ΜΙΚΡΟΤΕΡΟΙ ΚΑΙ ΝΑ ΕΙΜΑΣΤΕ ΠΙΟ ΥΓΙΕΙΣ! : PreciousLife\nΗ ΝΕΑΝΙΚΗ ΝΟΟΤΡΟΠΙΑ ΜΑΣ ΚΑΝΕΙ ΝΑ ΔΕΙΧΝΟΥΜΕ ΜΙΚΡΟΤΕΡΟΙ ΚΑΙ ΝΑ ΕΙΜΑΣΤΕ ΠΙΟ ΥΓΙΕΙΣ!\nΌσοι άνθρωποι σκέφτονται και ντύνονται σαν νέοι, είναι όντως πιο υγιείς και γερνάνε πιο αργά σε σχέση με όσους σκέφτονται και ντύνονται πιο σοβαρά, σύμφωνα με την ηλικία τους. Αυτό υποστηρίζει μια νέα έρευνα που πραγματοποίησε ομάδα Αμερικανών επιστημόνων, υπό την Έλεν Λάνγκερ του Τμήματος Ψυχολογίας του πανεπιστημίου Χάρβαρντ, σε συνεργασία με ερευνητές του ΜΙΤ, και δημοσιεύτηκε στο περιοδικό “Perspectives on Psychological Science”.\n« Η ΚΑΤΑΛΛΗΛΗ ΑΣΚΗΣΗ ΣΤΗΝ ΤΡΙΤΗ ΗΛΙΚΙΑ\nΜΑΝΙΤΑΡΙΑ, ΕΝΑΣ ΜΥΚΗΤΑΣ … ΘΗΣΑΥΡΟΣ »


Πάουλο Μπέντο: «Ήμασταν καλύτεροι, πάμε στην Τουρκία για να προκριθούμε»\nΕκτός για 15 μέρες ο Καπίνο\nΤελ. ενημ.: 16.02.2017, 23:51\nΜήνυμα πρόκρισης από τον Πορτογάλο τεχνικό\nΑδικο ήταν το τελικό 0-0 στον αγώνα του Θρύλου με την Οσμανλισπόρ, όπως χαρακτηριστικά δήλωσε ο Πάουλο Μπέντο μετά το τέλος του παιχνιδιού. Ο τεχνικός του Θρύλου τόνισε ότι οι «ερυθρόλευκοι» ήταν καλύτεροι από τους Τούρκους και δημιούργησαν περισσότερες ευκαιρίες. Μάλιστα, όπως τόνισε χαρακτηριστικά αν ο Ολυμπιακός είχε βάλει ένα γκολ θα ήταν πιο δίκαιο το αποτέλεσμα.\nΜπέντο: «Ήταν πιο δύσκολο απ' ό,τι δείχνει το 3-0»\nΜπέντο: «Να δημιουργήσουμε πολλές ευκαιρίες και να κυριαρχήσουμε»\n«Ανέβηκε» θέσεις ο Πορτογάλος - Στους 100 κορυφαίους προπονητές ο Μπέντο\nΠαράλληλα, ο Ιβηρας προπονητής έστειλε μήνυμα πρόκρισης ενόψει του παιχνιδιού στην Τουρκία, καθώς όπως τόνισε χαρακτηριστικά ο Θρύλος θα πάει στην Άγκυρα για να σκοράρει και να πάρει την πρόκριση.\nΣυγκεκριμένα, ανέφερε: «Ηταν ένας πολύ ισορροπημένος αγώνας. Μετά το 0-0 είναι πλέον όλα ανοιχτά, όσον αφορά στην πρόκριση. Στο πρώτο ημίχρονο δεν είχαμε την κινητικότητα που θέλαμε, αλλά στο δεύτερο βελτιωθήκαμε. Σε γενικές γραμμές ήμασταν καλύτεροι από την αντίπαλό μας. Κυριαρχήσαμε περισσότερο και δημιουργήσαμε περισσότερες ευκαιρίες. Εκείνοι δεν μας απείλησαν άμεσα. Αν είχαμε βάλει ένα γκολ θα ήταν πιο δίκαιο το αποτέλεσμα. Πλέον, τα πάντα είναι ανοιχτά και τώρα θα πάμε στην Τουρκία για να σκοράρουμε και να προκριθούμε».


Καλλιέργεια πράσινα φασόλια στον κήπο σας\nΤα Geen φασόλια είναι ένα από αυτά τα λαχανικά που φαίνεται να είναι συρραφή σε κάθε κήπο λαχανικών και με καλό λόγο. Είναι απίστευτα εύκολο να αναπτυχθούν, μπορείτε να καλλιεργήσετε πολλά φασόλια σε περιορισμένο χώρο και η ποικιλία είναι τεράστια.\nΣυχνά ονομάζεται πράσινα φασόλια ή φασόλια, το κοινό φασόλι κήπων μπορεί να είναι τόσο stringless και χρώματα εκτός από το πράσινο. Αλλά είναι ο "πράσινος" φασόλι που αναγνωρίζει ο καθένας ως ένα από τα πιο συχνά παρασκευασμένα λαχανικά.\nΤα ζεστά, κρύα, ακόμα και ακατέργαστα, κουκουνάρια είναι ευπροσάρμοστα στην κουζίνα και πολύ παραγωγικά φυτά στον κήπο. Πράσινα φασόλια είναι επίσης εύκολο να αναπτυχθούν, οπότε διαβάζετε για το πώς να αυξηθούν αυτά τα νόστιμα φασόλια στον κήπο λαχανικών σας.\nΤα πράσινα φυτά φασολιών είναι είτε ποικιλίες πόλων, που αναπτύσσονται μακρά αμπέλια, ή είδη με χαμηλό ρυθμό ανάπτυξης. Οι περισσότερες ποικιλίες είναι πράσινες, αλλά θα βρείτε επίσης πορφυρές, κόκκινες, κίτρινες και ραβδωτές ποικιλίες. Τα πράσινα φασόλια είναι αρκετά ιντσών μακρύ και είτε στρογγυλά είτε πεπλατυσμένα σε σχήμα. Πιάνονται νεαρά και τρυφερά πριν αναπτυχθούν πλήρως οι σπόροι μέσα. Οι πιο δημοφιλείς ποικιλίες έχουν εκτραφεί για να έχουν αρτοποιία, αλλά πολλοί κηπουροί προτιμούν τη γεύση των παλιομοδίτικων τύπων «χορδών».\nΠράσινο φασόλι, Snap Bean, String Bean\nΤα πράσινα φασόλια, όπως τα περισσότερα λαχανικά στους κήπους μας, καλλιεργούνται ως ετήσια , επομένως δεν βαθμολογούνται με Ζώνη Σκληρότητας USDA .\nΘα έχετε την υψηλότερη απόδοση εάν φυτέψετε τα φασόλια σας στον ήλιο . Τα φασόλια τείνουν να σταματήσουν να ανθίζουν στην ακραία θερμότητα του καλοκαιριού και η μερική σκιά μπορεί να φαίνεται σαν μια καλή ιδέα, αλλά η διατήρησή τους ποτίζεται θα πρέπει να είναι αρκετή ανακούφιση γι 'αυτούς. Θα αρχίσουν να ανθίζουν σύντομα. Ο πλήρης ήλιος βοηθά επίσης να κρατήσει τα φυτά ξηρά και λιγότερο πιθανό να επηρεαστεί από μια ασθένεια.\nΖευγάρι μέγεθος φυτών φασολιών\nΤο μέγεθος ποικίλλει ανάλογα με την ποικιλία. Τα φασόλια Bush γενικά έχουν ύψος περίπου 2 πόδια και πλάτος 1 πόδια. Τα φασόλια μπορεί να μεγαλώνουν προς τα πάνω ή σε μια πέργκολα για ένα καλό 10 πόδια. Τα ίδια τα φασόλια θα έχουν μήκος περίπου 3 - 4 ίντσες.\nΚαι πάλι, αυτό θα ποικίλει ανάλογα με την ποικιλία του φασολιού. Γενικά: τα Bush Beans είναι έτοιμα να διαλέξουν σε 50 έως 55 ημέρες. Τα Pole Beans θα διαρκέσουν 55 έως 65 ημέρες. Ελέγξτε το πακέτο, για να βεβαιωθείτε ότι η επιλογή σας θα έχει χρόνο για να ωριμάσει κατά τη διάρκεια της καλλιεργητικής σας περιόδου.\nΣυγκομιδή Πράσινα φασόλια\nΗ συγκομιδή των πράσινων φασολιών είναι συνεχής εργασία και όσο περισσότερο επιλέγετε, τόσο περισσότερα φασόλια θα ρυθμίσουν τα φυτά. Μπορείτε να αρχίσετε να μαζεύετε οποτεδήποτε μετά τη φασολιά, ωστόσο, οι κηπουροί περιμένουν συνήθως μέχρι να αρχίσουν να φτιάχνουν τα φασόλια και να μπορούν να γκρεμιστούν, αλλά προτού να δείτε τους σπόρους μέσα από την διογκωμένη. Είναι γενικά περίπου πυκνοί σαν ένα μολύβι, σε εκείνο το σημείο.\nΜην περιμένετε πάρα πολύ, επειδή τα φασόλια μπορούν να γίνουν υπερβολικά και σκληρά σχεδόν όλη τη νύχτα. Συγκομίστε ελαφρά τραβώντας κάθε φασόλι από το αμπέλι ή απομακρύνοντάς τα στο άκρο της αμπέλου.\nΠράσινο φασόλι Καλλιέργεια Συμβουλές\nΠόλοι εναντίον φυτών Bush Bean : Τα φασόλια Bush αρχίζουν να παράγουν πριν από τα φασόλια και συχνά έρχονται σε όλα με τη μία. Η φύτευση διαδοχής , κάθε 2 εβδομάδες, θα κρατήσει τα κουκιά σας περισσότερο.\nΟι φασολάκια χρειάζονται χρόνο για να επιτρέψουν την ανάπτυξη των αμπέλων τους πριν αρχίσουν να φτιάχνουν φασόλια. Αρχίζουν να παράγουν αργότερα από τα κουκούτσια αλλά συνεχίζουν να παράγουν για ένα ή δύο μήνες. Συνεχίστε τη συγκομιδή ή οι λοβοί σπόρων προς σπορά θα ωριμάσουν και θα σταματήσουν την άνθηση και τη ρύθμιση των φασολιών.\nΈδαφος: Φασόλια σαν ένα μέτρια πλούσιο χώμα με ελαφρώς όξινο pH περίπου 6,0 έως 6,2. Επειδή είναι όσπρια , μπορούν να καθορίσουν το δικό τους άζωτο και δεν χρειάζονται συμπληρωματικά λιπάσματα, αλλά θα πρέπει να τροποποιήσετε το χώμα με οργανική ύλη .\nΦύτευση : Τα φασόλια είναι γενικά απευθείας σπαρμένα στον κήπο, αν και μπορείτε να μεταμοσχεύσετε μικρά φυτά φασολιών. Το πιο σημαντικό σημείο για την καλλιέργεια πράσινων φασολιών δεν είναι να φυτέψει τους σπόρους πολύ νωρίς. Θα σαπίσουν σε δροσερό, υγρό έδαφος. Για να πάρετε μια νωρίτερη εκκίνηση, μπορείτε να βάλετε μαύρο πλαστικό, να θερμάνετε το έδαφος ή να χρησιμοποιήσετε ένα ενοφθαλμιστικό .\nΦυτεύστε, αφού όλος ο κίνδυνος παγετού έχει περάσει.\nΦυτεύστε τους σπόρους 1-2 εκατοστά βαθιά και βεβαιωθείτε ότι το νερό έπεφτε αμέσως μετά τη φύτευση και στη συνέχεια τακτικά, μέχρι να βλαστήσουν.\nΤα φασόλια Bush μπορούν να φυτευτούν σε μεμονωμένες σειρές ή με τη μετάδοση σπόρων σε μεγάλες σειρές με απόσταση περίπου 4 - 6 ιντσών μεταξύ των φυτών.\nΤα φασολάκια θα χρειαστούν κάποιο είδος στήριξης για να αναπτυχθούν. Βεβαιωθείτε ότι η πέργκολα, το teepee, το φράχτη ή άλλη υποστήριξη, είναι στη θέση σας πριν από σπόρους. Σπόρους φυτών με ρυθμό περίπου 6 - 8 σπόρων ανά teepee ή κάθε 6 ίντσες χώρια.\nΦροντίδα για τα φυτά πράσινου φασολιού σας\nΤα φασόλια μπορεί να χρειαστούν κάποια αρχική βοήθεια στην αναρρίχηση. Μπορείτε να νικήσετε τα αμπέλια γύρω από την πέργκολα σας μέχρι να μπορέσουν να ξετυλίξουν τους εαυτούς τους.\nΚρατήστε τα φυτά φασολιών καλά ποτισμένα, ή θα σταματήσουν να ανθίζουν. Τα φασόλια έχουν ρηχές ρίζες και πολτοποίηση για να τους κρατήσουν δροσερούς και υγρούς.\nΠαρόλο που τα φασόλια μπορούν να τρέφονται μόνοι τους, τα πολικά φασόλια παράγονται για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα, ώστε να επωφεληθούν από τη σίτιση ή την περιποίηση του λιπάσματος του λιπάσματος ή της λιπασματοποιημένης κοπριάς περίπου στο μέσο της καλλιεργητικής τους περιόδου.\nΠαράσιτα και Προβλήματα Πράσινων Φασολιών\nΠολλά έντομα αγαπούν τα φασόλια όσο κι εσύ, όπως:\nΜεξικάνικες σκαθάρια φασολιών θα ανατολικά λουλούδια, τα φασόλια και ειδικά τα φύλλα.\nΟι γυμνοσάλιαγκες θα τρώνε οποιοδήποτε μέρος του φυτού που έρχεται κοντά στο έδαφος.\nΙαπωνικά σκαθάρια και αφίδες μπορεί επίσης να επιτεθούν.\nΤα τετράποδα ζώα, όπως τα ελάφια και τα αδέλφια, θα τρώνε ολόκληρα φυτά φασολιών και η περίφραξη είναι απαραίτητη για να σταματήσουν.\nΜυκητιασικές παθήσεις, όπως το Alternaria ή το γωνιακό σημείο των φύλλων, μπορεί να είναι ένα πρόβλημα σε υγρές συνθήκες. Άλλες ασθένειες, όπως η Ανθρακνόζη, η βακτηριακή προσβολή και ο ιός μωσαϊκής, είναι λιγότερο συχνές, αλλά μπορούν να συμβούν.\n"Kentucky Wonder" - Είναι μια παλιά ποικιλία πόλων κορδονιών που εξακολουθεί να έχει μεγάλη γεύση.\n"Bountiful" "- Πρόωρη παραγωγή, χωρίς κέλυφος κέδρους κέδρου.\n"Golden Bean Bean" - Εύκολη παραγωγή, μαλακό κίτρινο, φασόλι.\n"Royal Burgundy" - Μωβ λοβούς που γίνονται πράσινοι όταν μαγειρεύονται. Πρόωρη παραγωγή φασολιών. Δεν είναι δημοφιλές με το σκαθάρι φασολιών.\n"Lazy Housewife" - γερμανικό κτηνοτροφικό φασόλι, που ονομάστηκε έτσι επειδή δεν απαιτεί χορδές.\n"Triomphe de Farcy" - Ένα ευκόλως διαθέσιμο φασολάκι φασολιών της Γαλλίας.\n"Romano" - Κλασικό ευρύ, πράσινο φασόλι με ιταλικό στυλ με κρεμώδη γεύση. Μπους ή πόλο.\nΟι αγαπημένοι μας νέοι Space Savers από το West Elm\n15 πιο όμορφες τοιχογραφίες με καλό φενγκ σούι


Να είναι διάπλατη η ψυχή\nΘα μπορούσε η συμπεριφορά ενός καλλιτέχνη πάνω στη σκηνή να εκφράζει και τη γενικότερη στάση του για τη ζωή και την τέχνη του; Αν μιλάμε για την Αγγελική Τουμπανάκη τότε η απάντηση είναι σίγουρα θετική. Η ηφαιστειογενής παρουσία της στη σκηνή, το τάξιμο της για εξέλιξη, η φωτιά του βλέμματος και της φωνής της, υπάρχουν και στην εκτός σκηνής ζωή της. Είναι εκρηκτική, μιλάει με πάθος και μια απόλυτα συναισθηματική πειθώ, είναι δοσμένη στη μουσική και τα τόσα projects της.\nΣυναντηθήκαμε με αφορμή τη συναυλία της στο Roof Stage του Gazarte με τους Buzz Bastardz. Μιλώντας μου, ένιωθα ότι η Αγγελική Τουμπανάκη αντιλαμβάνεται τα πράγματα με ένα συνδυασμό πρωτόγονης σκέψης και βαθιάς διανόησης. Νιώθω ότι είναι από τις περιπτώσεις που, όταν σε μία παρέα όλοι εκνευρίζονται από τον ήχο των τζιτζικιών, εκείνη βρίσκει σε αυτά τη τζαζ νότα που έψαχνε για την επόμενη ενορχήστρωση. Δική σας!\nToubanaki & Buzz Bastards στο Roos Stage του Gazarte.\nΠαρουσιάζουμε το project «Toubanaki & Buzz Bastardz». Eίναι μια εργασία που η αφετηρία της είναι το 2007, ουσιαστικά είναι ένα κράμα ήχων, συναισθημάτων και βιωμάτων. Είμαστε εφτά μουσικοί, ο καθένας από το δικό του μουσικό μετερίζι, οι μισοί είναι τζαζίστες, οι άλλοι μισοί είναι παραδοσιακοί, όλοι έχουμε ασχοληθεί με διαφορετικά είδη, αλλά το κοινό στη συνύπαρξή μας είναι η ελευθερία στη μουσική. Η ελεύθερη έκφραση στα μουσικά πεδία και επίπεδα που ορίζουμε, είτε είναι αρμονικό, είτε ρυθμικό, είτε αισθητικό. Με λίγα λόγια υπάρχει ένα πολυσυλλεκτικό αλισβερίσι, με έντονη διάδραση. Και κάθε φορά η ιστορία είναι διαφορετική. Διαφορετική είναι η συναισθηματική φόρτιση, η δική σου της ομάδας, διαφορετικό είναι το βλέμμα του κοινού, η ανάσα του, όλο αυτό δημιουργεί μια υγιή ζωντανη σχέση που δεν ειναι στατική αλλα εξελίσεται με το χρόνο.\nΣτο Gazarte θα ακούσετε την ιστορία μας. Θα ακούσετε κομμάτια από τον δίσκο μας ο οποίος δημιουργήθηκε εδώ και στη Νέα Υόρκη και κυκλοφόρησε το 2015 και εμπεριέχει τεσσερις διασκευες και πεντε κομμάτια του Βασίλη Κετεντζόγλου, ενα κρουστό κομμάτι του Γ. Αγγελπουπουλου και Κ. Μερατάκη και μια σουίτα του Παντελή Στόικου. Ειναι μια παρασταση buzz χωρίς συνορα και νόρμες...\nΠώς ξεκίνησε η αναζήτηση των διαφορετικών ήχων και η αποτύπωσή τους;\nΟι Buzz Bastardz ξεκίνησαν ως παράσταση colpo grosso το 2007, ήταν μια παράσταση που είχα φανταστεί εξ' αρχής. Εκείνη την εποχή έκανα σεμινάρια Πολυφωνικού Ηπειρώτικου Τραγουδιού, Βουλγάρικα, εψαχνα Τσιγγάνικες μελωδίες και ξεκινούσα δείλα να εισχωρω και το κόσμο της jazz μουσικη. Για μένα το ουσιαστικό άνοιγμα της πόρτας σε αυτόν τον πολυποίκιλο, πολύγλωσσο κόσμο ήταν το "Μουσικο εργαστήρι λαβύρινθος" του Ross Daly στο Χουδέτσι. Εκεί ανταμωνουν μουσικοί απ' όλο τον κόσμο και επικοινωνούν μεσω της μουσικής γλώσσας.\nΑυτό με ενεπνευσε να φανταστώ μουσικούς διαφορετικών μουσικών βιωμάτων και είδους που γνώριζα ή ειχα ηδη παίξει μαζι τους, να συνομιλούν και να δημιουργούν...\nΑπευθυνθηκα λοιπον σε παίκτες που προσεγγίζουν τη μουσική με διαφορετικό τρόπο, αλλά με το ίδιο πάθος, ευλελιξια και ανοιχτή σκέψη. Ετσι λοιπον προεκυψε το Toubanaki & the Buzz Bastardz.\nΌλοι οι μουσικοί στο σχήμα είναι δεξιοτέχνες, είναι έντονες προσωπικότητες, είναι έμπειροι, με αποτελεσμα στις στιγμές μας να υπάρχει πάθος και φυσικά εντονος αντίλογος, που καταληγεί να είναι δημιουργικός. Αυτό ηταν και το προσωπικό μου στοιχημα.\nΔεν χρειάζεται να προσπαθούμε να χωρέσουμε σε κουτάκια παραλληλους κόσμους και να τους τυποποιόυμε σε ταμπελες απλως να τους αντιληφθούμε και να σεβαστούμε την υπαρξη τους. Χρειάζεται να είναι διάπλατη η ψυχή μας για να ξεφευγουμε απο το μικρόκοσμο μας. Εμένα αυτό το project είναι το παιδί μου που το αφηνω να μεγαλωσει ελευθερα και να μεγαλωσω και εγω μαζι του.\nΌλο αυτό το project πώς εκφράζεται σκηνικά;\nΥπάρχει έντονη συναισθηματική φόρτιση. Όλοι οι μουσικοί είναι τόσο παρόντες, διότι η παρασταση μας δεν βασίζεται σε μια φόρμα δομημένη, στυλιζαρισμένη και ακίνητη. Από τη στιγμή που υπάρχει αυτοσχεδιασμός, όλο αυτό το πράγμα είναι ένα ζωντανό κύτταρο, το οποίο μεταλλάσσεται πάνω στη σκηνή και πρέπει να είσαι παρών για να μπορείς να συμμετέχεις. Είμαστε όλοι "ετοιμοπόλεμοι"και ψυχή τε και σώματι εκεί.\nΤι κοινό μπορεί κανείς να βρει στην Μοριακή Βιολογία, στην οποία είσαι διδάκτορας και τη μουσική;\nΗ επιστήμη έχει καλλιτεχνία, η έρευνα έχει καλλιτεχνία. Πρέπει να είσαι καλλιτέχνης, να έχεις συνδυαστική σκέψη για να μπορέσεις να δημιουργήσεις, είσαι με ζωντανούς οργανισμούς που δεν μπορείς να ορίσεις και να καθορίσεις το αποτέλεσμα. Και η τέχνη από την άλλη, έχει επιστημοσύνη. Αν δε λειτουργήσεις με υπεθυνότητα εαν δεν ερευνήσεις, μελετησεις και εξελιχθείς δηλαδή επικοινωνησείς, κάποια στιγμή το τάλαντό σου θα σε προσφέρει επαναλαμβανόμενη κυκλική κίνηση, δηλαδή στασιμότητα και κατ εμε λυπη.\nΤι είναι εκείνο που σε έλκυσε στους βαλκανικούς ήχους;\nΟ δρόμος, η λάσπη οι εικόνες που βγάζουν. Η ένταση και το πάθος. Για παραδείγμα η οξύτητα του ηχου της τρομπέτας, σε διαπερνάει, δημιουργώντας βαθειά ψυχική δόνηση. Τα Βαλκάνια έχουν πολύ χώμα και φωνές και χειρονομίες καλές ή κακές. Είναι πύλη. Και ο βαλκάνιος ήχος όλο αυτό το φέρει μαζί του.\nΗ τεχνική είναι ένα πράγμα που σαφέστατα πρέπει να αφορά όλους τους μουσικούς, αλλά όχι να είναι μέσο επίδειξης, αλλά μέσω απελευθέρωσης και επικοινωνίας. Να ελευθερώνει το συναίσθημα και να λειτουργεί ως γέφυρα, τόσο ανάμεσα στους μουσικούς μεταξύ τους, όσο και ανάμεσα στον μουσικό και στον κόσμο. Η αρτιοτητα να μην περιορίζεται μια τακτοποιημένη μελωδική γραμμή αλλα να αποτελεί γραμμή προς τη βαθύτερή φωνη... Ο τραγουδιστής ειναι μουσικός. Εξυπηρετεί το όλον. Εχει την ευθύν του λόγου αλλα και της σύνθεση.\nΔεν έχει όμως έναν εγωκεντρισμό το επάγγελμα του τραγουδιστή;\nΕίναι αναλόγως την προσωπικότητα του τραγουδιστή, τους στόχους του και το είδος μουσικής που υπηρετεί.\nΣτη τζαζ πχ ο τραγουδιστής/βοκαλιστας είναι μέρος του συνόλου, γνωρίζει απολυτα τη φόρμα το αρμονικό και ρυθμικό περιβαλλον, γιατι θα ερμηνέυσει το τραγουδιστικό μερος αλλα παραλληλα θα αυτοσχεδιαζει και μετα θα πάει "πίσω" για να δωθεί χωρος στους υπολοιπους συναδελφους να κανουν το ιδιο, να παραθέσουν το προσωπικο τους στίγμα. Δεν υπάρχει η βιασύνη της καταναλωσης ή η αναγκη της εμπορικής επιτυχιας. Ολοι βρσικονται εκει με το ιδιο attitude για να υπηρετησουν την σύνθεση και οχι το εγώ τους.\nΠοια είναι η σχέση σου με τον στίχο;\nΟ τραγουδιστής είναι υπεύθυνος γι' αυτό που λέει. Να γίνεται ο στίχος, να λιώνει στο στίχο. Προσπαθω να αντιληφθώ και να αποκωδικοποιήσω το κείμενο, την ιστορία πισω απο αυτό και να το κανω να με αφορά. Μετα πρσπαθω να φέρω το στίχο και τη μουσική σε ερμηνευτική και αισθητική ισορροπία.\nΤι διαφορές συναντάς ανάμεσα στο στίχο των βαλκάνιων και τον ελληνικό στίχο στα projects που παρουσιάζεις;\nΤα κομματια της περιοχης των Βαλκανιων που εχουμε επιλέξει με τους Buzz bastardz ειναι κυριως παραδοσιακά και επικεντρωνονται στιχουργικά περισσότερο σε θεματα ξενιτειάς, θανατου, έρωτα.\nΤα κομμάτια στο καινούργιο project που ετοιμάζουμε με την ραδιοφωνική παραγωγό Όλγα Λασκαράτου, τον Αποστόλο Καλτσά στο μπάσο, τον Βαγγέλη Παρασκευαίδη στο βιμπραφωνο και τον Ηλία Δουμάνη στα τύμπανα, ειναι αποκλειστικά τραγούδια Ελλήνων συνθετών και θα έχουν κοινωνικοπολιτικό και αλληγορικό στίχο. Και εδω η τραγουδιστική φόρμα θα διασκευαστεί\nδινοντας χώρο στη διάδραση και τον αυτοσχεδιασμό, διατηρώντας πάντα συμπαγή την αισθητική και την ουσία της σύνθεσης.\nΠοια ανάγκη σου εκπληρώνουν οι διασκευές;\nΗ ανάγκη μου ήταν να τραγουδήσω ελληνικό στίχο, να βιώσω τραγουδία που εχω συνδεθεί και να πειραματιστώ με τις υπάρχουσες φόρμες τους.\nΤι ειναι οι Βuzz Bastardz για σενα?\nΟι Buzz για μένα δεν είναι μια κλειστή μουσική ομάδα. Είναι κάτι ευρύτερο. Αν μπορούσα να χρησιμοποιήσω τη λέξη δικτυο θα μου άρεσε και λόγω της πολυσυλεκτικότητας και των τραγουδιών σε διαφορες γλώσσες αποτελει ενα καραβανι που θα θελα να ταξιδεψω με αυτό\nΠώς επικοινωνείτε όλο αυτό που μας περιγράφεις με το κοινό;\nΜου έχουν πει ότι παρ' όλο που τις περισσότερες φορές δεν γνωρίζουν τι τραγουδάω επειδη ειναι σε μια ξενη γλώσσα, αισθάνονται την ιστορία, γιατί βλέπουν τον αντίστοιχο δικό μας παλμό και τη δική μας μουσική δόνηση και αντίστοιχα τους το μεταφέρουμε.\nΜερικές φορές για να συναισθανθείς δεν ειναι απαραίτητη η λέξη αλλα ενας διαφορετικός ήχος ή ενα διαφορετικό ξεχασμενο ηχείο της φωνης.\nΜε απασχολεί πολύ το πώς η λεκτική ομιλία έχει περιορίσει το συναίσθημα μας. Για παράδειγμα αν πονάμε θα πούμε «Πονάω», ενώ παλιά θα βγάζαμε μια κραυγή. Αυτό το πράγμα έχει πολύ περισσότερη ένταση από τη λέξη.\nΜπορεί ο ακροατής να μην καταλαβαίνει απολυτα το στίχο, αλλά μπορεί ο ήχος της φωνής και των οργάνων να παρακάμψει το μυαλό του και να φτάσει στη ψυχη του. Κάπως έτσι ισως και εμεις να γινόμαστε αγωγοί των συναισθηματων μας στα live μας.\nΗ Αγγελική Τουμπανάκη θα εμφανιστεί την Κυριακή 29 Ιανουαρίου στο Gazarte Roof Stage. Περισσότερες πληροφορίες εδω\nΣυνέντευξη: Σόνια Θεοδωρίδου. Για τη συμμετοχή της στο musical Cats!\nΣυνέντευξη: Γιάννης Βασιλόπουλος – Σπύρος Παρασκευάκος: “Η ενηλικίωση είναι ζήτημα ζωής ή θανάτου”.


ΔΕΗ, ΟΛΠ: Σχολιασμός τεχνικής εικόνας » SOLtrade\n21 Ιανουαρίου 2022 23 Ιανουαρίου 2022 Solwn\nΔεύτερη συνεχόμενη συνεδρίαση διασπά καθοδικά τα 8,91 ευρώ "απειλώντας" να ενεργοποιήσει τον σχηματισμό της διπλής κορυφής αλλά καταφέρνει να επιστρέψει ψηλότερα στο κλείσιμο. Ο στόχος του σχηματισμού είναι θεωρητικά τα 8,34 ευρώ.\n4 πτωτικά χάσματα έχουν μείνει ανοιχτά σε αυτό το πτωτικό σκέλος από τα 11 ευρώ με το πιο κοντινό στα 9,50 ευρώ. Αν το κλείσει αλλάζει την τάση της στο ημερήσιο. Για την ώρα το ζητούμενο είναι να συγκρατηθεί από την μπλε γραμμή και στη συνέχεια να καταφέρει να διασπάσει έστω και μια από τις τρεις κατερχόμενες γραμμές που βλέπουμε στο ημερήσιο ώστε να ελπίζει σε κάποια σοβαρότερη αντίδραση.\nΟ ΟΛΠ αντίθετα παρ' ότι το τελευταίο τρίμηνο επίσης σέρνεται στα χαμηλά, κάτω από το 50% διόρθωσης όλου του ανοδικού από τα χαμηλά του 2020, έχει κάνει την παραβίαση των τριών τοπικών υψηλών αλλάζοντας έστω την ημερήσια τάση του με όρους fractals πριν υποχωρήσει χαμηλότερα. Με την προϋπόθεση να μην χαθεί η στήριξη στα 17,20 ευρώ θα μπορούσε να ελπίζει σε ένα ανάποδο ΩΚΩ που είναι σχηματισμός ανοδικής αναστροφής.\nΔΕΗ Επικαιροποίηση στο κλείσιμο της εβδομάδας\nlaaps NIKKEI SP500 tsaros ΔΕΗ ΔΤΡ ΟΛΠ


Το Ευρωπαϊκό Σχέδιο Ανάκαμψης και η μεταρρύθμιση της ισπανικής οικονομίας | Euronews\nΤο Ευρωπαϊκό Σχέδιο Ανάκαμψης και η μεταρρύθμιση της ισπανικής οικονομίας\nΑπό Naomi Lloyd • ανανεώθηκε πριν: 09/02/2022\nΗ Ισπανία είναι η πρώτη χώρα που έλαβε δισεκατομμύρια ευρώ από το ευρωπαϊκό ταμείο ανάκαμψης από την πανδημία. Το Real Economy συναντά την υπουργό Οικονομίας της χώρας και φοιτητές στην Τενερίφη, που αξιοποιούν την επαγγελματική κατάρτιση που γίνεται με ευρωπαϊκή χρηματοδότηση.\nΤι είναι το Next Generation EU?\nΤο Next Generation EU είναι το σχέδιο ανάκαμψης της ΕΕ για την Ευρώπη. Στοχεύει να βοηθήσει τις οικονομίες και τις κοινωνίες της να ανακάμψουν από την κρίση της πανδημίας.\nΤα χρήματα του ταμείου ανάκαμψης που θα διατεθούν, είναι 806,9 δισεκατομμύρια ευρώ (σε τρέχουσες τιμές - ήταν 750 δισεκατομμύρια ευρώ στις τιμές του 2018 όταν ανακοινώθηκε για πρώτη φορά). Θα επενδυθούν για τη δημιουργία θέσεων εργασίας και ευκαιριών και τη μετασχηματισμό των οικονομιών των χωρών, ώστε να γίνουν πιο πράσινες, πιο ψηφιακές και πιο ίσες.\nΣτο επίκεντρο του Σχεδίου Ανάκαμψης της ΕΕ βρίσκεται ο Μηχανισμός Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας (Recovery and Resilience Facility -RRF). Θα διαθέσει 723,8 δισεκατομμύρια ευρώ σε δάνεια (385,8 δις ευρώ) και επιδοτήσεις (338 δις ευρώ) στις χώρες της ΕΕ για να κάνουν επενδύσεις, να δημιουργήσουν θέσεις εργασίας και να οικοδομήσουν ένα πράσινο και ψηφιακό μέλλον.\nΓια να αποκτήσουν πρόσβαση στα κεφάλαια, οι χώρες έχουν υποβάλει εθνικά σχέδια ανάκαμψης, παρουσιάζοντας τις μεταρρυθμίσεις και τις δημόσιες επενδύσεις που θα κάνουν σε βασικούς τομείς όπως οι νέες πράσινες τεχνολογίες, η καθαρή ενέργεια και οι μεταφορές, η ανακαίνιση κτιρίων, το πιο γρήγορο διαδίκτυο και το 5G, η εκπαίδευση και η επαγγελματική κατάρτιση. Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή έχει εγκρίνει τα εθνικά σχέδια 22 χωρών.\nΤα κονδύλια του Next Generation EU περιλαμβάνουν επίσης 50,6 δις ευρώ για το REACT-EU (μια νέα πρωτοβουλία που συνεχίζει τα μέτρα αντιμετώπισης κρίσεων και ανάκαμψης της ΕΕ) καθώς και μικρότερα ποσά σε άλλα κονδύλια της ΕΕ.\nΠοιες χώρες της ΕΕ έχουν λάβει χρήματα;\nΑπό τον Φεβρουάριο του 2022, η Ισπανία είναι η πρώτη και μοναδική χώρα που έχει εκπληρώσει τις προϋποθέσεις και έχει θέσει σε εφαρμογή μεταρρυθμίσεις για να λάβει την πρώτη της εκταμίευση των χρημάτων ανάκτησης. Έλαβε 10 δισεκατομμύρια ευρώ τον Δεκέμβριο του 2021. Πολλές χώρες έχουν επίσης λάβει έκτακτη προχρηματοδότηση.\nΗ Ισπανία πρόκειται να λάβει σχεδόν 70 δισεκατομμύρια ευρώ. Είναι το μεγαλύτερο σχέδιο δημοσίων επενδύσεων στην πρόσφατη ιστορία της χώρας.\nΜέχρι στιγμής έχει λάβει 9 δισεκατομμύρια ευρώ ως επείγουσα προχρηματοδότηση. Έκανε την πρώτη εκταμίευση ύψους 10 δισ. ευρώ τον περασμένο Δεκέμβριο.\nΕίμαστε στην Τενερίφη. Τα κονδύλια θα βοηθήσουν τους κατοίκους των Κανάριων Νησιών, όπως ο Αντριάν, να αποκτήσουν συγκεκριμένες επαγγελματικές δεξιότητες: «Στο πανεπιστήμιο δίνουν περισσότερη σημασία στη θεωρία και λιγότερο στην πρακτική. Το καλό με την επαγγελματική κατάρτιση είναι ότι υπάρχει η επιλογή να κάνουμε πρακτική άσκηση. Αν τους αρέσει ο τρόπος που δουλεύεις και χρειάζονται υπαλλήλους, θα σε πάρουν. Πώς βλέπω το μέλλον μου μετά την κατάρτιση; Ελπίζω να αρχίσω να εργάζομαι σε κάτι που σχετίζεται με την εκπαίδευσή μου. Θα ήθελα να εργαστώ σε διάφορες χώρες του κόσμου. Θα ήθελα να πάω στην Αμερική, την Γερμανία, την Βρετανία, οπουδήποτε. Να δουλέψω σε διάφορα μέρη».\nΤα Κέντρα κατάρτισης όπως αυτό υπάρχουν ήδη, εν μέρει χάρη στο Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο. Αλλά με τα κονδύλια για την ανάκαμψη, που έρχονται, 2 επιπλέον δισεκατομμύρια ευρώ θα δοθούν για τη δημιουργία 135.000 νέων κέντρων επαγγελματικής κατάρτισης σε όλη την Ισπανία.\nΟ Χόρχε Ριβέρο Αντούνια είναι ο διευθυντής της σχολής κατάρτισης CIFP César Manrique: «Λαμβάνουμε ευρωπαϊκά κονδύλια, γνωστά ως Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο, τα οποία καλύπτουν το 80% των μισθών των εκπαιδευτικών και μαθήματα κατάρτισης για ανέργους και εργαζόμενους. Όσον αφορά τον μηχανισμό ανθεκτικότητας, έχουμε ήδη λάβει ένα χρηματικό ποσό για την δημιουργία μαθημάτων τεχνολογίας και επιχειρηματικότητας. Ελπίζουμε ότι όλο το 2022 και 2023, θα συνεχίσουμε να λαμβάνουμε χρήματα».\nΌπως πολλά κράτη μέλη της Νότιας Ευρώπης, η Ισπανία έχει συστημικό πρόβλημα ανεργίας, κυρίως όσον αφορά τη νεολαία. Έτσι, η αντιστοίχιση των δεξιοτήτων των καταρτιζόμενων με τα προσόντα που αναζητούν οι εργοδότες είναι ένα από τα κρίσιμα στοιχεία για την καταπολέμηση της ανεργίας.\nΗ άνοδος των κλάδων τεχνολογίας\nΟ τουρισμός είναι η κύρια απασχόληση σ’ αυτά τα ισπανικά νησιά, αντιπροσωπεύοντας το ένα τρίτο της οικονομικής δραστηριότητας. Όμως, η τεράστια ανάπτυξη στον κλάδο της τεχνολογίας θα πρέπει να οδηγήσει σε νέες ευκαιρίες για τους εργαζόμενους του μέλλοντος\nΟ Κάρλος Ροντρίγκες είναι ο ιδρυτής της Omnia Infosys, μιας εταιρίας που βοηθά τις ΜΜΕ και τους δημόσιους φορείς στα Κανάρια Νησιά να προχωρήσουν στον τεχνολογικό μετασχηματισμό τους. Παρά τα υψηλά ποσοστά ανεργίας σε περιφερειακό και εθνικό επίπεδο, ο Κάρλος αναφέρει ότι η εταιρία αγωνίζεται να βρει τους σωστούς υποψηφίους:\n«Αυτή την στιγμή, οι άνθρωποι δεν έχουν την κατάλληλη κατάρτιση για να επιτύχουν αυτό που χρειαζόμαστε, ούτε στα Κανάρια Νησιά ούτε στην υπόλοιπη Ισπανία. Όλες αυτές οι δεξιότητες που χρειαζόμαστε, οι άνθρωποι απλώς δεν τις έχουν. Αυτός ο τομέας θα αναπτυχθεί πολύ. Θα υπάρχει μεγάλη ζήτηση. Χρειαζόμαστε όλο και περισσότερους ανθρώπους με διαφορετικές δεξιότητες, επειδή η ζήτηση, και από την εποχή του κορονοϊού, είναι απίστευτη. Η ανάπτυξη έχει πολλαπλασιαστεί τρεις με τέσσερις φορές τα τελευταία δύο χρόνια. Θα συνεχίσουμε να αναπτυσσόμαστε. Στην πραγματικότητα, στην Ευρώπη, υπάρχουν πολλά εκατομμύρια κενές θέσεις εργασίας σε αυτόν τον τομέα».\nΗ μεταρρύθμιση της ισπανικής οικονομίας\nΤα ταμεία της ΕΕ χρηματοδοτούν την επαγγελματική κατάρτιση, αλλά δεν είναι μόνο τα χρήματα. Για να κάνει την εκταμίευση, η Ισπανία χρειάστηκε να εφαρμόσει σε διάφορες κοινωνικές μεταρρυθμίσεις με στόχο, για παράδειγμα, την αναβάθμιση του πλαισίου της επαγγελματικής κατάρτισης και τη μείωση της διαφοράς αμοιβών μεταξύ των φύλων στην εργασία. Και άλλα κράτη μέλη εφαρμόζουν τις δικές τους κοινωνικές μεταρρυθμίσεις προκειμένου να λάβουν το δικό τους μερίδιο από τα κονδύλια ανάκαμψης.\nΤο Real Economy μίλησε με την Ισπανίδα υπουργό Οικονομίας Νάντια Καλβίνιο γι’ αυτές τις μεταρρυθμίσεις και το δικό της όραμα για την ανάκαμψη της Ισπανίας.\nΗ Ισπανία θα πάρει περίπου 70 δισεκατομμύρια ευρώ. Είναι κάτι πρωτόγνωρο. Τι θα σημάνει για την Ισπανία και την οικονομία της;\nΝάντια Καλβίνιο, Αντιπρόεδρος της Κυβέρνησης, Υπουργός Οικονομίας & Ψηφιοποίησης:\nΕίναι πολύ σημαντικό για το παρόν και για το μέλλον της Ισπανίας, για τις επόμενες γενιές. Το δικό μας σχέδιο ανάκαμψης επικεντρώνεται σε τέσσερις άξονες: πράσινη ανάπτυξη, ψηφιοποίηση, κοινωνική κι εδαφική συνοχή. Η ισότητα των φύλων αφορά όλα τα προγράμματά μας. Η ψηφιοποίηση αντιπροσωπεύει περίπου το 30% της συνολικής επένδυσης.\nΦυσικά, συνοδεύεται από ένα πακέτο διαρθρωτικών μεταρρυθμίσεων. Πόσο δύσκολο είναι να εκπληρώσετε όλες τις προϋποθέσεις;\nΛοιπόν, η διαδικασία ήταν δύσκολη και πολύ έντονη. Ήμασταν λίγο τα πειραματόζωα που εγκαινιάσαμε τη διαδικασία. Έχουμε μάθει, με τη βοήθεια της Επιτροπής, πώς να εφαρμόσουμε αυτό το πρωτοφανές σχέδιο ανάκαμψης. Όσον αφορά sτις μεταρρυθμίσεις, τις επιταχύναμε κατά τη διάρκεια του 202. Τώρα η πρόκληση είναι να οριστικοποιηθούν εκείνες που εκκρεμούν στο κοινοβούλιο και να συνεχιστεί η ροή κεφαλαίων που ξεκίνησε από πέρυσι.\nΕίστε σίγουρη ότι θα τα καταφέρετε;\nΕίναι μια πολύ σημαντική πρόκληση για κάθε κυβέρνηση. Η Ισπανία είναι μια μεγάλη χώρα, είναι μια πολύπλοκη χώρα. Έχουμε πολυεπίπεδη διοίκηση. Έτσι, έχουμε εφαρμόσει μια δομή διακυβέρνησης και ενισχύσαμε τους μηχανισμούς που είχαμε. Θα λανσάρουμε τις επόμενες εβδομάδες μερικά από τα πιο σημαντικά στρατηγικά σχέδια, για παράδειγμα, τη μετάβαση προς το ηλεκτρικό και συνδεδεμένο αυτοκίνητο.\nΠοια είναι η σημασία και ο αντίκτυπος των προγραμμάτων επαγγελματικής κατάρτισης όπως αυτό που είδαμε στο ρεπορτάζ του Γκιγιόμ, στην ανεργία;\nΝομίζω ότι η επαγγελματική κατάρτιση είναι ένα από τα κλειδιά για να πετύχουμε μια πιο εύρυθμη λειτουργία της αγοράς εργασίας στο μέλλον. Η ανεργίας μας έπεσε στο 13,3%. Και αυτό μας δίνει μια καλή βάση ότι μαζί με τις διαρθρωτικές μεταρρυθμίσεις, ιδίως τη μεταρρύθμιση της αγοράς εργασίας και την πολύ σημαντική επενδυτική προσπάθεια στην εκπαίδευση, την επαγγελματική κατάρτιση, τη δια βίου μάθηση, η Ισπανία θα μπορέσει να αντιμετωπίσει επιτέλους ορισμένες από τις ανισορροπίες που εμποδίζουν την ανάπτυξη και την ευημερία για δεκαετίες.


Ήχος Duodenal - τύποι, προετοιμασία, αλγόριθμος και τεχνική της μελέτης Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης της χολής και αναγνώριση ασθενειών της χοληδόχου κύστης και του ήπατος. Πού να κάνετε, σχόλια, τιμή της διαδικασίας. - Επιπλοκές 2022\nΉχος Duodenal - τύποι, προετοιμασία, αλγόριθμος και τεχνική της μελέτης Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης της χολής και αναγνώριση ασθενειών της χοληδόχου κύστης και του ήπατος. Πού να κάνετε, σχόλια, τιμή της διαδικασίας.\nΗ διασωλήνωση του δωδεκαδακτύλου είναι μια ενόργανη μέθοδος εξέτασης που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών και την αξιολόγηση της κατάστασης του χολικού συστήματος, με βάση την ανάλυση επιλεγμένων τμημάτων της χολής από το δωδεκαδάκτυλο, όπου προέρχεται από τη χολική οδό. Η επιλεγμένη χολή υποβάλλεται σε κυτταρολογικές, βιοχημικές, βακτηριολογικές αναλύσεις, βάσει των οποίων είναι δυνατόν να εντοπιστούν διαταραχές σχηματισμού χολής, έκκρισης χολής και κινητικότητας του χολικού συστήματος (για παράδειγμα, ο τύπος δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης, χολόσταση κ.λπ.). Επιπλέον, η διασωλήνωση του δωδεκαδακτύλου χρησιμοποιείται όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά και για αναρρόφηση της χολής σε περίπτωση συμφόρησης στο χολικό σύστημα..\nΓενικές πληροφορίες σχετικά με τον ήχο του δωδεκαδακτύλου\nΟνόματα μεθόδου διασωλήνωσης δωδεκαδακτύλου\nΣήμερα υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ήχου δωδεκαδακτύλου - ο κλασικός τριφασικός και κλασματικός. Για να δηλώσετε μια κλασική έκδοση τριών φάσεων, συνήθως δεν χρησιμοποιούνται άλλα ονόματα..\nΌμως, η μέθοδος κλασματικής δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης στην επιστημονική βιβλιογραφία και επίσημη ιατρική τεκμηρίωση μπορεί να ονομαστεί πλήρως «κλασματική δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση», «τμηματική δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση», «σταδιακή δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση», «δωδεκαδακτύλου πολλαπλών σταδίων» Όλα αυτά τα ονόματα χρησιμοποιούνται για να αναφέρονται στην ίδια μέθοδο εξέτασης - κλασματική δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση.\nΠρέπει να γνωρίζετε ότι δεν υπάρχουν θεμελιώδεις διαφορές μεταξύ των δύο τύπων δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης (κλασματική και τριφασική), καθώς εκτελούνται με τον ίδιο τρόπο από την άποψη του ασθενούς. Ακριβώς στην κλασματική ανίχνευση, το στάδιο, το οποίο ήταν το ίδιο στην κλασική ανίχνευση τριών φάσεων, χωρίστηκε σε τρία στάδια, με αποτέλεσμα όχι μια τριφασική, αλλά μια πενταφασική μέθοδο.\nΔΩΡΕΑΝ διασωλήνωση της χοληδόχου κύστης και δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση της χολή\nΤα ονόματα "δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση της χοληδόχου κύστης" και "δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση της χολής" είναι λανθασμένα ονόματα για τη συμβατική δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση. Σε αυτά τα λανθασμένα ονόματα, εισήχθη μια διευκρίνιση ότι η ανίχνευση αφορά τη χοληδόχο κύστη ή τη χολή, η οποία είναι λανθασμένη, καθώς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η χολή λαμβάνεται από το δωδεκαδάκτυλο σε τρία μέρη - από τον κοινό χοληφόρο πόρο, από τη χοληδόχο κύστη και από τους ηπατικούς αγωγούς. Μετά τη δειγματοληψία, και τα τρία τμήματα της χολής αποστέλλονται για ανάλυση. Κατά συνέπεια, η δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση περιλαμβάνει τη συλλογή διαφορετικών τμημάτων της χολής, συμπεριλαμβανομένης της χοληδόχου κύστης, επομένως, οι παραπάνω εσφαλμένες διευκρινίσεις είναι εντελώς περιττές..\nΈτσι, είναι προφανές ότι υπό τους όρους «δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση της χοληδόχου κύστης» και «δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση της χολής» πρέπει να νοείται ως η συνήθης δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση.\nΤι είναι η δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση?\nΗ διασωλήνωση του δωδεκαδακτύλου είναι η εξαγωγή χολής από το δωδεκαδάκτυλο χρησιμοποιώντας έναν ειδικό ανιχνευτή που διατηρείται σε αυτό το όργανο. Και στο δωδεκαδάκτυλο, με τη σειρά του, η χολή προέρχεται από τον χοληφόρο πόρο, τη χοληδόχο κύστη και τους ενδοηπατικούς αγωγούς. Έτσι, μέσω του δωδεκαδακτύλου, οι γιατροί καταφέρνουν να εξαγάγουν τη χολή από τα τρία όργανα του χολικού συστήματος - τον χολικό πόρο, τη χοληδόχο κύστη και το συκώτι. Περαιτέρω, η επιλεγμένη χολή αναλύεται στο εργαστήριο - η σύνθεσή της, η παρουσία παρασίτων, ο όγκος κ.λπ. Με βάση τα δεδομένα της εργαστηριακής έρευνας που αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια της ανίχνευσης της χολής, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση και τη δραστηριότητα της χολικής οδού, καθώς και να εντοπίσει διάφορες διαταραχές του σχηματισμού χολής, της έκκρισης της χολής και της κινητικότητας των "χολικών οργάνων".\nΤι δείχνει και γιατί γίνεται ο ήχος του δωδεκαδακτύλου?\nΗ μελέτη της χολής που ελήφθη κατά τη διάρκεια της ανίχνευσης καθιστά δυνατή την απόκτηση πολύ ακριβών πληροφοριών σε ασθένειες της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων πόρων, καθώς και να κριθεί η φύση της εργασίας των χολικών αγωγών του ήπατος, η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και τα μικρόβια στη χολική οδό. Επιπλέον, η ανίχνευση επιτρέπει σε κάποιον να εκτιμήσει τη συγκέντρωση και τη συσταλτική λειτουργία της χοληδόχου κύστης, δηλαδή, για να κατανοήσει πόσο καλά το όργανο πυκνώνει την ηπατική χολή, το αναμιγνύει και το ρίχνει στο δωδεκαδάκτυλο όταν εισέρχεται ένα κομμάτι τροφής..\nΕπίσης, η δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση των σφιγκτήρων του Lutkens και του Oddi, οι οποίοι είναι ένα είδος πολτού που εμποδίζει την έξοδο από τη χοληδόχο κύστη και την έξοδο από τον κοινό χοληφόρο αγωγό στο δωδεκαδάκτυλο. Έτσι, ο σφιγκτήρας του Lutkens βρίσκεται στο λαιμό της χοληδόχου κύστης και κλείνει την έξοδο της χολής από αυτόν στον αγωγό της χολής. Χάρη στο σφιγκτήρα Lutkens, η χοληδόχος κύστη παραμένει μια κλειστή "τσάντα" στην οποία η χολή που προέρχεται από το συκώτι συσσωρεύεται, συμπυκνώνεται και αναμιγνύεται καλά. Κανονικά, όταν ένας βωμός τροφής εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, αυτό, μέσω διαφόρων μηχανισμών ανατροφοδότησης, οδηγεί στο άνοιγμα του σφιγκτήρα Lutkens και στη συστολή της χοληδόχου κύστης, λόγω της οποίας η χολή εισέρχεται στον χοληδόχο πόρο.\nΟ σφιγκτήρας του Oddi βρίσκεται στη συμβολή του χοληφόρου πόρου στο δωδεκαδάκτυλο και, με τη σειρά του, κλείνει τον χοληφόρο πόρο. Κανονικά, ο σφιγκτήρας του Oddi ανοίγει όταν η χολή εμφανίζεται από την ουροδόχο κύστη στον αγωγό της χολής, το περνά στο δωδεκαδάκτυλο και κλείνει ξανά.\nΗ καλή, σωστή και συντονισμένη εργασία των σφιγκτήρων Oddi και Lutkens είναι εξαιρετικά σημαντική για την ομαλή λειτουργία του χολικού συστήματος και την πέψη. Με την υπερβολική ένταση ή, αντίθετα, χαλάρωση, καθώς και αναντιστοιχία, εμφανίζονται διάφορες διαταραχές της έκκρισης της χολής. Για παράδειγμα, με υπερβολική συσταλτικότητα των σφιγκτήρων, δεν ανοίγουν εγκαίρως, γεγονός που οδηγεί σε στασιμότητα της χολής και της δυσπεψίας λόγω της έλλειψης στο έντερο. Και όταν οι σφιγκτήρες χαλαρώνουν, η χολή ρέει ελεύθερα από την ουροδόχο κύστη στο έντερο, ερεθίζει, προκαλώντας παλινδρόμηση και φλεγμονή.\nΛαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, είναι προφανές ότι η δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση ενδείκνυται για τη διεξαγωγή παρουσία ασθενειών του ήπατος, της χοληδόχου κύστης ή της χοληφόρου οδού σε ένα άτομο. Με άλλα λόγια, η ανίχνευση πραγματοποιείται όταν είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση του χολικού συστήματος..\nΤύποι δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης\nΕπί του παρόντος, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της διαίρεσης της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης στο στάδιο (φάσεις, στάδια), υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι αυτής της μελέτης:\nΚλασική τριφασική δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση.\nΚλασματική δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση;\nΧρωματική σταδιακή διασωλήνωση δωδεκαδακτύλου.\nΕξετάστε μια σύντομη περιγραφή κάθε τύπου δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης. Τα χαρακτηριστικά της εκτέλεσης και της αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων κάθε τύπου ήχου θα δώσουμε ξεχωριστά στις αντίστοιχες ενότητες..\nΚλασικός τριφασικός ήχος\nΗ μέθοδος έλαβε αυτό το όνομα λόγω του γεγονότος ότι η διασωλήνωση του δωδεκαδακτύλου χωρίζεται σε τρία στάδια, σε καθένα από τα οποία λαμβάνονται τμήματα της χολής, που ορίζονται από τα γράμματα A, B και C (Σχήμα 1). Σε αυτήν την περίπτωση, το τμήμα Α αντιστοιχεί στη χολή που απελευθερώνεται στις αρχικές στιγμές ανίχνευσης από τους μεγάλους χολικούς αγωγούς, οι οποίοι συνδέουν τη χοληδόχο κύστη με το δωδεκαδάκτυλο. Το τμήμα Β αντιστοιχεί στη χολή που απελευθερώνεται από τη χοληδόχο κύστη στο δεύτερο στάδιο της διασωλήνωσης, το οποίο ξεκινά με την εισαγωγή ενός χολερετικού φαρμάκου (συνήθως 33% μαγνήσιο) και συνεχίζεται έως ότου η χολή αποστραγγιστεί πλήρως από την ουροδόχο κύστη. Τέλος, το τμήμα C αντιστοιχεί στη χολή που ρέει από τους ενδοηπατικούς χολικούς αγωγούς στο τρίτο στάδιο της ανίχνευσης.\nΚάθε τμήμα της χολής συλλέγεται σε ξεχωριστό δοχείο και υπογράφεται με τα γράμματα Α, Β και Γ. Επιπλέον, το εργαστήριο εξετάζει τις φυσικοχημικές ιδιότητες της χολής (χρώμα, διαφάνεια, πυκνότητα, pH, ποσότητα), προσδιορίζει τη συγκέντρωση λεκιθίνης, χολικών οξέων, χοληστερόλης, πρωτεΐνης, άλφα αμυλάση, θρυψίνη και η παρουσία ή απουσία λευκοκυττάρων, επιθηλίου, βλέννας, χολερυθρίνης και κρυστάλλων χοληστερόλης ανιχνεύεται στο ίζημα. Η παρουσία ή η απουσία παρασίτων προσδιορίζεται ξεχωριστά στο τμήμα Β. Επιπλέον, η διάρκεια καθεμιάς από τις τρεις φάσεις καταγράφεται σε λεπτά και η ποσότητα της χολής που εκκρίνεται κατά τη διάρκεια αυτού.\nΟ κλασσικός τριφασικός ήχος σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση, τη λειτουργική δραστηριότητα της χολικής οδού, να εντοπίσετε παθολογικές διεργασίες σε αυτές και να αποσαφηνίσετε τη διάγνωση. Επομένως, μια τέτοια ανίχνευση ενδείκνυται για χρήση σε ασθένειες του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού..\nΣχήμα 1 - Τρία τμήματα της χολής Α, Β και Γ, που συλλέχθηκαν κατά την κλασική τριφασική ανίχνευση.\nΚλασματική δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση\nΟ κλασματικός ήχος δωδεκαδακτύλου είναι μια τροποποίηση του συμβατικού τριφασικού ήχου. Η τροποποίηση συνίσταται στο γεγονός ότι το πρώτο στάδιο, στο οποίο απελευθερώνεται ένα τμήμα της χολής Α, χωρίζεται σε τρία στάδια, η διάρκεια των οποίων καταγράφεται ξεχωριστά στο χρόνο. Έτσι, ο κλασματικός ήχος δωδεκαδακτύλου αποτελείται από πέντε στάδια, τα πρώτα τρία από τα οποία αντιστοιχούν στην πρώτη φάση του τριφασικού ήχου και το δεύτερο και το τρίτο στάδιο συμπίπτουν πλήρως με αυτά του τριφασικού ήχου (Εικόνα 2).\nΚατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της κλασματικής δωδεκαδάκτυλης διασωλήνωσης, λαμβάνονται επίσης τρία τμήματα της χολής, που υποδηλώνονται με τα γράμματα Α, Β και Γ. Αυτά τα τμήματα λαμβάνονται από τα ίδια μέρη του χολικού συστήματος όπως και στην τριφασική διασωλήνωση. Και αναλύονται επίσης στο εργαστήριο, προσδιορίζοντας τις φυσικοχημικές ιδιότητες, το βιοχημικό περιεχόμενο των ουσιών και εκτελώντας μικροσκοπία ιζημάτων.\nΗ μόνη διαφορά μεταξύ της κλασματικής δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης και της κλασικής τριφασικής είναι ότι το στάδιο της δειγματοληψίας της χολής του τμήματος Α χωρίζεται σε τρία ξεχωριστά στάδια, η διάρκεια των οποίων καταγράφεται επίσης ξεχωριστά.\nΟ σκοπός και οι ενδείξεις για χρήση για κλασματική δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση είναι ακριβώς οι ίδιες με αυτές της κλασικής τριφασικής. Δηλαδή, η μέθοδος χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης του χολικού και χολικού συστήματος σε ασθένειες του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού.\nΣχήμα 2 - Στάδια κλασματικής δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης.\nΧρωματική σταδιακή διασωλήνωση δωδεκαδακτύλου\nΕίναι μια τροποποίηση της κλασματικής δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης με την προκαταρκτική λήψη μιας ειδικής βαφής. Δηλαδή, 14 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας κλασματικής δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης, στον ασθενή χορηγείται μπλε μεθυλενίου σε δόση 0,15 g, που είναι η βαφή. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται η τυπική τεχνική κλασματικής δωδεκαδακτυλοσωλήνωσης.\nΗ βαφή εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία, από εκεί εισέρχεται στο συκώτι, και αρχίζει να απελευθερώνεται από αυτήν μαζί με την εκκρινόμενη χολή, χρωματίζοντας το τελευταίο σε αποχρώσεις του μπλε και του μωβ. Ο ρυθμός απέκκρισης και η ποσότητα κυανού του μεθυλενίου στη χολή των τμημάτων Α, Β και Γ μας επιτρέπουν να αξιολογήσουμε τη συγκέντρωση και τις συσταλτικές λειτουργίες της χοληδόχου κύστης, δηλαδή για να προσδιορίσουμε εάν η φυσαλίδα συμπυκνώνεται και αναμιγνύει πλήρως τη χολή και πόσο ενεργά την ωθεί στον χολικό αγωγό.\nΑντί του κυανού του μεθυλενίου, η βρωμοσουλφοφαθαλίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βαφή, η οποία χορηγείται ενδοφλεβίως κατά τη διάρκεια κλασματικής δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης. Ταυτόχρονα, σημειώνεται ο χρόνος μετά τον οποίο η χρωστική εμφανίζεται στη χολή. Κανονικά, η βαφή εμφανίζεται μέσα σε 25 λεπτά μετά την εισαγωγή της. Εάν βρεθεί στη χολή πάνω από 25 λεπτά μετά την ενδοφλέβια χορήγηση, τότε αυτό υποδηλώνει μειωμένη αίσθηση της χολικής οδού..\nΤα τρία μέρη της χολής Α, Β και Γ που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ανίχνευσης υπόκεινται σε ρουτίνα εργαστηριακής ανάλυσης με αξιολόγηση φυσικών ιδιοτήτων, μικροσκοπία του ιζήματος και βιοχημικό προσδιορισμό των συγκεντρώσεων διαφόρων ουσιών.\nΕκτός από την εργαστηριακή ανάλυση τμημάτων χολής, με χρωματική σταδιακή ανίχνευση, κατασκευάζεται αναγκαστικά ένα γράφημα έκκρισης χολής, στον οποίο ο χρόνος κάθε μιας από τις πέντε φάσεις απεικονίζεται κατά μήκος του άξονα Χ (τετμημένη) και ο όγκος που απελευθερώνεται σε κάθε φάση της χολής κατά μήκος του άξονα Υ (τεταγμένη). Επιπλέον, ένας απλός τύπος υπολογίζει το ποσοστό έκκρισης της χολής σε καθένα από τα πέντε στάδια με βάση τη γνώση της διάρκειας και του όγκου της χολής που λαμβάνεται. Η γραφική αναπαράσταση σε συνδυασμό με τον υπολογισμένο ρυθμό απέκκρισης των χολών σας επιτρέπει να αξιολογήσετε λεπτομερώς το έργο των σφιγκτήρων ολόκληρης της χολικής οδού.\nΣε τελική ανάλυση, η ταχύτητα κίνησης της χολής στο πρώτο στάδιο της κλασματικής δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης εξαρτάται από την κατάσταση και το συντονισμένο έργο των σφιγκτήρων του Oddi και του Mirizzi. Στο τέταρτο στάδιο, ο ρυθμός έκκρισης της χολής εξαρτάται από τη συσταλτικότητα της χοληδόχου κύστης και την κατάσταση του σφιγκτήρα Lutkens. Στο πέμπτο στάδιο, ο ρυθμός έκκρισης της χολής εξαρτάται από την εκκριτική πίεση του ήπατος. Έτσι, γνωρίζοντας τον ρυθμό έκκρισης της χολής, που μετράται κατά τη διάρκεια της χρωματικής σταδιακής ανίχνευσης, είναι δυνατόν να αξιολογηθεί η εργασία των σφιγκτήρων, και η συσταλτική δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης και η εκκριτική πίεση του ήπατος. Ως αποτέλεσμα, αυτό καθιστά δυνατή την εύρεση της ευρυχωρίας της χολικής οδού, διευκρινίζοντας στο επίπεδο της συγκεκριμένης περιοχής που υπάρχει εμπόδιο και τι την προκαλεί.\nΓια παράδειγμα, εάν ο ρυθμός έκκρισης της χολής είναι χαμηλότερος από το κανονικό στο πρώτο στάδιο, τότε αυτό υποδηλώνει αναντιστοιχία στο έργο των σφιγκτήρων του Oddi και του Mirizzi, ή υπέρβαση αυτών των σφιγκτήρων κ.λπ. Εάν ο ρυθμός έκκρισης της χολής είναι κάτω από το φυσιολογικό στο τέταρτο στάδιο, τότε αυτό δείχνει ανεπαρκή συσταλτική δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης, δηλαδή για τη δυσκινησία.\nΔωδεκαδακτυλική διασωλήνωση για παράσιτα\nΣε σχέση με τη «δημοτικότητα» του ελέγχου της χολής για την παρουσία διαφόρων παρασίτων, θα πρέπει να αναφέρεται χωριστά πώς γίνεται αυτό. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτή δεν είναι μια ξεχωριστή ειδική μέθοδος ανίχνευσης, αλλά μια εντελώς τυπική μελέτη, κατά την οποία η χολή ελέγχεται επιπλέον για την παρουσία παρασίτων.\nΈτσι, η ανίχνευση των παρασίτων του δωδεκαδακτύλου μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με την κλασική τριφασική μέθοδο είτε με την κλασματική μέθοδο. Περαιτέρω, για εξέταση για την παρουσία παρασίτων, λαμβάνεται ένα μέρος της χοληδόχου κύστης Β, το οποίο παραδίδεται σε θερμή μορφή στο εργαστήριο, όπου ο γιατρός διεξάγει τις απαραίτητες εξετάσεις για τον εντοπισμό παθογόνων μικροοργανισμών. Πρέπει να θυμόμαστε ότι για ποιοτική διάγνωση παρασίτων, το τμήμα χολής Β πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο ζεστό. Δηλαδή, πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο αμέσως μετά την παραλαβή ή να μην κρυώσει μέχρι το τέλος της διαδικασίας διασωλήνωσης του δωδεκαδακτύλου.\nΤι παίρνετε με δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση?\nΜε δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση οποιασδήποτε τροποποίησης (τριφασικό, κλασματικό, χρωματικό στάδιο), λαμβάνονται τμήματα του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου, τα οποία περιλαμβάνουν τους ακόλουθους χυμούς:\nΧολή, η οποία εκκρίνεται στο δωδεκαδάκτυλο μέσω του κοινού χολικού αγωγού (κοινός χολικός αγωγός).\nΤο μυστικό του παγκρέατος, το οποίο εκκρίνεται στο δωδεκαδάκτυλο μέσω του αγωγού Wirsung.\nΕντερικός χυμός που παράγεται από το βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου.\nΤα γαστρικά περιεχόμενα εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο μέσω του πυλώρου.\nΌλοι οι παραπάνω χυμοί βρίσκονται σε τμήματα υγρού που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης. Το μεγαλύτερο μέρος κάθε μερίδας αποτελείται από χολή, και επομένως θεωρείται απλοϊκά ότι κατά τη διάρκεια της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης, λαμβάνονται τρία διαφορετικά τμήματα της χολής, που εκκρίνονται από διαφορετικά όργανα της χολικής οδού. Το πρώτο τμήμα της χολής εκκρίνεται από τον κοινό χοληφόρο πόρο, το δεύτερο τμήμα από τη χοληδόχο κύστη και το τρίτο από το ήπαρ.\nΠεραιτέρω, κάθε τμήμα της χολής υποβάλλεται σε εργαστηριακή ανάλυση προκειμένου να προσδιοριστούν οι βιοχημικές παράμετροι, οι φυσικές ιδιότητες και η παρουσία ενός οργανωμένου ιζήματος.\nΤι είναι ένα μέρος στη δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση?\nΗ δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση οποιασδήποτε τροποποίησης (κλασική τριφασική, κλασματική, χρωματική σταδιακή) χωρίζεται σε στάδια ή στάδια. Κατά τη διάρκεια αυτών των σταδίων, λαμβάνονται τμήματα της χολής, τα οποία ρέουν από τον ανιχνευτή σε ένα έτοιμο δοχείο. Κατά συνέπεια, ένα μέρος στη δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση θεωρείται ότι είναι ο όγκος της χολής που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ενός σταδίου της μελέτης..\nΠώς γίνεται η διασωλήνωση του δωδεκαδακτύλου?\nΠαρακάτω θα εξετάσουμε τους κανόνες για την προετοιμασία και την εφαρμογή διαφόρων τροποποιήσεων της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης. Επιπλέον, πρώτα απ 'όλα, θα δείξουμε τις καταστάσεις και τις ασθένειες στις οποίες αντενδείκνυται αυτή η μελέτη.\nΑντενδείξεις για δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση\nΠροετοιμασία για δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση. Διατροφή και πριν από τη δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση\nΗ προετοιμασία για τη διαδικασία της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης οποιασδήποτε τροποποίησης (κλασική τριφασική, κλασματική ή χρωματική σταδιακή) ξεκινά λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία.\nΠρώτον, κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από την επερχόμενη δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση, δεν πρέπει να γίνουν τυφλοί σωλήνες του χολικού συστήματος..\nΔεύτερον, τουλάχιστον 2 - 3 ημέρες πριν από την καθορισμένη ημερομηνία για δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση, η λήψη τυχόν φαρμάκων και βοτάνων που επηρεάζουν την κατάσταση του χολικού συστήματος ακυρώνεται. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε τα ακόλουθα φάρμακα και βότανα:\nΧοληρικά φάρμακα (Allochol, Holosas, Holenzym, Holagol, Liv-52, Flamin, Tsikvalon κ.λπ.).\nΑντισπασμωδικά φάρμακα (Papaverine, No-shpa, Bishpan, Tifen, Duspatalin, Belloid, Bellalgin κ.λπ.).\nΚαθαρτικά με χοληρετική δράση (αλάτι Karlovy Vary, αλάτι Barbara, θειική μαγνησία, ξυλιτόλη, σορβιτόλη κ.λπ.).\nΜέσα που βελτιώνουν την πέψη (Pancreatin, Mezim, Festal, Abomin, Panzinorm, Penzital, Creon κ.λπ.).\nΜέσα που ενισχύουν την έκκριση του στομάχου (φυσικός γαστρικός χυμός, Acedin-pepsin, Pepsidil, Plantaglucid κ.λπ.).\nΒότανα με χοληρετική δράση (ρίζες, φλοιός, φρούτα βατόμουρου, άνθη αθάνατου, καλαμποκάλευρο, τάνσυ, στήλες καλαμποκιού, φρούτα σορβιάς, ροδαλά ισχία, άρκευθος, φύλλα τριών φύλλων ρολογιού, lingonberries, centaury grass, wormwood, ρίζα κολλιτσίδας, κιχώριο, κύμινο, κώνους λυκίσκου, μπουμπούκια σημύδας, χυμός βακκίνιων).\nΒότανα με αντισπασμωδική δράση (βότανο μολόχας, ριζώματα, φύλλα butterbur, φρούτα του μάραθου, σπόροι κυμινοκαρδίου, κόλιανδρο, γλυκάνισο, λουλούδια και φρούτα αθάνατος, φύλλα μέντας, ρίζες βατόμουρου και αγγελική).\nΒότανα που μειώνουν την εκκριτική δραστηριότητα του στομάχου (χυμός κόνδυλων πατάτας, φύλλα πλατανιάς, φύλλα μέντας, ρίζωμα gravilata, άνθη linden, φρούτα μάραθου, βότανο σταγόνας).\nΒότανα που ενισχύουν την εκκριτική δραστηριότητα του στομάχου (ρίζωμα χρένου, αρωματικό ξύλο, κενταύρος, ξινό κεράσι, ρίζα γεντιανού, πικραλίδα, αγγελική, κιχώριο, φύλλα ρολογιού, καλαμποκάλευρο, λουλούδια αθάνατου, σπόροι κυμινοειδών, μουστάρδα, κόλιανδρο, κώνοι λυκίσκου.\nΤρίτον, για τουλάχιστον 2 - 3 ημέρες πριν από τη διασωλήνωση του δωδεκαδακτύλου, πρέπει να ακολουθεί μια δίαιτα, η οποία συνίσταται στον περιορισμό της κατανάλωσης τροφών που διεγείρουν έντονα το σχηματισμό χολής και την έκκριση της χολής. Επομένως, θα πρέπει να περιορίσετε τη χρήση λιπαρών και τηγανητών, φυτικών ελαίων (ηλίανθος, ελιάς κ.λπ.) ως επιδέσμες για σαλάτες, ισχυρούς ζωμούς κρέατος και ψαριού, αυγά και αυγά, όσπρια (μπιζέλια, φασόλια, φακές κ.λπ.), ξινή κρέμα, κρέμα, μπαχαρικά, καφές, δυνατό τσάι, γλυκά, ανθρακούχα ποτά, αλκοολούχα ποτά, φρέσκα λαχανικά, φρούτα και μούρα. Συνιστάται να συνθέσετε μια δίαιτα πριν από το δωδεκαδάκτυλο ανίχνευση από σούπες σε αδύναμους ζωμούς, δημητριακά στο νερό, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, βραστό κρέας και ψάρια με χαμηλά λιπαρά, κοτολέτες στον ατμό ή σουφλέ, βραστά λαχανικά, ατμούς φρούτων, αποξηραμένο λευκό ψωμί.\nΤην ημέρα πριν από τη δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση, θα πρέπει να έχετε δείπνο στις 18.00, να πάρετε 2 δισκία No-shpy. Εάν δεν μπορείτε να γευματίσετε πριν από τις 18:00, τότε θα πρέπει να το κάνετε έως τις 20.00 το πολύ. Μετά το δείπνο, επιτρέπεται να πίνει τσάι χωρίς ζάχαρη, συνηθισμένο νερό με την προσθήκη μικρής ποσότητας μελιού.\nΜην τρώτε, μην πίνετε (ακόμα και τσάι χωρίς ζάχαρη), καπνίζετε ή μασάτε το πρωί την ημέρα της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης! Θα πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας μόνο το πρωί, να ξεπλένετε το στόμα σας με νερό και να περιμένετε την έναρξη της έρευνας, χωρίς να προσπαθείτε να πάρετε πρωινό ή να πιείτε τσάι.\nΤι χρειάζεται για τη δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση?\nΚατάλογος στοιχείων που απαιτούνται για τον ήχο\nΓια την παραγωγή δωδεκαδακτύλου, η νοσοκόμα προετοιμάζει τα ακόλουθα είδη εκ των προτέρων:\nΑποστειρωμένος ανιχνευτής με ελιά στο τέλος.\nΣτείρα σύριγγα χωρητικότητας 20 ml.\nΔίσκος - σχάρα;\n50 ml θερμαινόμενου διαλύματος μαγνησίου 25% ή 33% (ή άλλου χολερετικού παράγοντα, για παράδειγμα, 40 ml θερμού ελαιολάδου, 30 - 40 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 10%, 30 - 50 ml διαλύματος γλυκόζης 10% );\nΈνα ράφι με δοκιμαστικούς σωλήνες ή άλλα δοχεία για τη συλλογή τμημάτων χολής.\nΈνα ποτήρι βραστό νερό ή ένα ελαφρώς ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή ένα ελαφρώς αλατισμένο διάλυμα ή ένα διάλυμα 2% σόδας.\nΟ ανιχνευτής εισάγεται στο δωδεκαδάκτυλο, και μέσω αυτού λαμβάνεται η χολή. Ένα αναισθητικό αεροζόλ χρησιμοποιείται πριν από την εισαγωγή του ανιχνευτή προκειμένου να εξαλειφθεί ο πόνος, ο εμετός και, επομένως, να διευκολυνθεί η διείσδυση του σωλήνα στο φάρυγγα. Μια σύριγγα είναι απαραίτητη για τη χορήγηση χοληρετικών παραγόντων. Ο λαιμός και το στήθος του ασθενούς καλύπτονται με μια πετσέτα, ώστε να μην λερωθεί, ένα σετ καθαρού λινού απλώνεται στον καναπέ. Οι μαλακοί κύλινδροι τοποθετούνται κάτω από τη λεκάνη και ένα θερμαντικό επίθεμα κάτω από τη δεξιά πλευρά για να διευκολύνεται η απελευθέρωση της χολής. Ο δίσκος χρησιμοποιείται για τη συλλογή σάλιο και εμετού. Απαιτούνται χοληρετικοί παράγοντες για την τόνωση της συστολής της χοληδόχου κύστης και της συλλογής του κυστικού τμήματος της χολής. Η εκκρινόμενη χολή συλλέγεται σε δοκιμαστικούς σωλήνες. Το έμπλαστρο χρησιμοποιείται για να στερεώσει το ελεύθερο άκρο του ανιχνευτή στο μάγουλο του ασθενούς, έτσι ώστε να μην βγεί κατά λάθος από το δωδεκαδάκτυλο. Απαιτείται βραστό νερό ή διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου για να ξεπλυθεί το στόμα μετά την ολοκλήρωση της ανίχνευσης.\nΓια να πραγματοποιήσετε οποιαδήποτε τροποποίηση του ήχου του δωδεκαδακτύλου (κλασική τριφασική, κλασματική ή χρωματική σταδιακή), χρησιμοποιείται ένας ειδικός ανιχνευτής, ο οποίος είναι ελαστικός σωλήνας μήκους 1,5 μ. Με σημάδια και ένα μεταλλικό άκρο (ελιά) σε αυτό. Απαιτούνται σημάδια για τον προσδιορισμό του βάθους της διείσδυσης του ανιχνευτή στον πεπτικό σωλήνα και η ελιά έχει σχεδιαστεί για να λαμβάνει το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου. Η ίδια η ελιά είναι εξοπλισμένη με πολλές οπές μέσω των οποίων ρέει η χολή. Ένας τέτοιος ανιχνευτής εισάγεται στην πεπτική οδό έως ότου διεισδύσει στο δωδεκαδάκτυλο, στον οποίο αφήνεται μέχρι το τέλος της διαδικασίας διασωλήνωσης του δωδεκαδακτύλου..\nΕκτέλεση δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης στην κλασική τριφασική τεχνική\nΟ ασθενής πηγαίνει στο δωμάτιο θεραπείας, όπου η νοσοκόμα εκτελεί τη διαδικασία διασωλήνωσης του δωδεκαδακτύλου.\nΠριν ξεκινήσει ο χειρισμός, τοποθετείται μια πετσέτα στο στήθος και το λαιμό του ασθενούς, ώστε να μην λερωθεί και τους ζητείται να αφαιρέσουν τις οδοντοστοιχίες, εάν υπάρχουν. Στον ασθενή δίνεται δίσκος για να συλλέξει σάλιο και έμετο.\nΣτη συνέχεια, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα και του ζητείται να γείρει ελαφρώς το κεφάλι του προς τα εμπρός. Βρέξτε το άκρο του αποστειρωμένου ανιχνευτή με νερό και ζητήστε από τον ασθενή να ανοίξει το στόμα του, μετά το οποίο εφαρμόζεται αναισθητικό αεροζόλ ή γέλη στη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα. Στη συνέχεια, η μεταλλική ελιά του ανιχνευτή τοποθετείται στη ρίζα της γλώσσας και το αντανακλαστικό του φιγούρου ελέγχεται αγγίζοντας την υπερυψωμένη ακτίνα και το πίσω μέρος του φάρυγγα.\nΜετά από αυτό, ζητείται από τον ασθενή να καταπιεί, και αυτή τη στιγμή ο ανιχνευτής προωθείται στον οισοφάγο. Μετά την πρώτη πρόοδο του ανιχνευτή, ζητείται από τον ασθενή να αναπνέει βαθιά μέσα από τη μύτη προκειμένου, πρώτον, να σταματήσει το αντανακλαστικό gag και, δεύτερον, να βεβαιωθεί ότι ο ανιχνευτής έχει εισέλθει στον οισοφάγο. Εάν, μετά την πρώτη πρόοδο του ανιχνευτή, ένα άτομο αρχίσει να βήχει, τότε πρέπει να τραβηχτεί, αφού ο σωλήνας έχει εισέλθει στον αεραγωγό.\nΣτη συνέχεια, με κάθε κίνηση κατάποσης, ο ανιχνευτής ωθείται αργά προς τα μέσα στην τέταρτη ένδειξη + άλλα 10-15 εκ. Μετά από αυτό, μια σύριγγα προσαρτάται στο άκρο του καθετήρα, το έμβολο τραβιέται προς τον εαυτό του για να ληφθεί υγρό. Εάν εμφανιστεί θολό υγρό στη σύριγγα, τότε ο ανιχνευτής βρίσκεται στο στομάχι.\nΜετά από αυτό, με τη βοήθεια κινήσεων κατάποσης, ο ασθενής προωθεί τον ανιχνευτή προς τα μέσα στο έβδομο σημάδι. Εάν το άτομο είναι σε θέση, τότε είναι καλύτερο να το κάνετε περπατώντας αργά μέσα από την αίθουσα θεραπείας.\nΌταν ο ανιχνευτής καταπιεί μέχρι το έβδομο σημάδι, ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ στη δεξιά πλευρά, τοποθετώντας έναν κύλινδρο κάτω από τη λεκάνη και ένα θερμό επίθεμα θέρμανσης κάτω από το δεξιό υποχόνδριο. Σε αυτήν τη θέση, ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει να εισάγει τον ανιχνευτή με κινήσεις κατάποσης έως το ένατο σημάδι.\nΌταν ο ασθενής καταπιεί τον ανιχνευτή στο ένατο σημάδι, η ελιά του βρίσκεται στο δωδεκαδάκτυλο και μπορεί να ξεκινήσει η συλλογή τμημάτων χολής.\nΕάν η χολή δεν ακολουθήσει την εισαγωγή του ανιχνευτή στο δωδεκαδάκτυλο, τότε θα πρέπει να σηκωθείτε, να καταλήξετε ή να ξαπλώνετε στο κρεβάτι, να τραβάτε συνεχώς τα λυγισμένα πόδια σας στο στομάχι σας ή να φουσκώνετε το στομάχι σας και να προσπαθείτε να σπρώξετε το υγρό από εσάς με συστολή της κοιλιακής πρέσας.\nΓια τη συλλογή χολής, το ελεύθερο άκρο του καθετήρα κατεβάζεται σε δοκιμαστικό σωλήνα ή βάζο, τοποθετημένο κάτω από το επίπεδο του καναπέ. Μόλις η ανοιχτή κίτρινη χολή αρχίσει να ρέει έξω από τον ανιχνευτή, η νοσοκόμα σημειώνει την ώρα και υπογράφει το δοχείο με το γράμμα A. Στη συνέχεια, η χολή αφήνεται να ρέει ελεύθερα μέχρι να τελειώσει. Καταγράφεται ο χρόνος λήξης της έκκρισης της χολής και σε αυτό θεωρείται η ολοκλήρωση της πρώτης φάσης ανίχνευσης, κατά την οποία η χολή συλλέγεται από τον κοινό αγωγό χολής, που υποδεικνύεται από το γράμμα A. Κανονικά, 15-40 ml χολής απελευθερώνονται κατά την πρώτη φάση και διαρκεί 20-30 λεπτά.\nΜετά από αυτό, προχωρούν στη δεύτερη φάση ανίχνευσης - συλλογή χολής από τη χοληδόχο κύστη, η οποία χαρακτηρίζεται από το γράμμα Β. Για αυτό, ένας χοληρετικός παράγοντας εγχέεται μέσω αποστειρωμένης σύριγγας μέσω ενός καθετήρα - 30-50 ml θερμού διαλύματος θειικού μαγνησίου 25-33% ή 40 ml ζεστού ελαιολάδου ή 30 - 40 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 10% ή 30 - 50 ml διαλύματος γλυκόζης 10%. Μετά την εισαγωγή του χοληρετικού παράγοντα, εφαρμόζεται ένας σφιγκτήρας στο ελεύθερο άκρο του ανιχνευτή για 5 έως 10 λεπτά. Στη συνέχεια, ο σφιγκτήρας αφαιρείται, το ελεύθερο άκρο του καθετήρα κατεβαίνει σε ένα δοχείο για τη συλλογή της χολής της χοληδόχου κύστης, υπογεγραμμένο με το γράμμα Β, και σημειώνεται ο χρόνος. Το χοντρό χυμό ελιάς αρχίζει να ρέει στο δοχείο. Συλλέγεται έως ότου βγει η φωτεινή κίτρινη χολή από τον ανιχνευτή. Αυτή τη στιγμή, ο χρόνος καταγράφεται και το ελεύθερο άκρο του ανιχνευτή μεταφέρεται σε ένα δοχείο, υπογεγραμμένο με το γράμμα C, για τη συλλογή ηπατικής χολής. Δηλαδή, η δεύτερη φάση ανίχνευσης, η οποία συνίσταται στη συλλογή χολής της χοληδόχου κύστης, τελειώνει όταν δεν είναι σκοτεινή, αλλά η φωτεινή κίτρινη ηπατική χολή αρχίζει να ρέει από τον ανιχνευτή. Κανονικά, η δεύτερη φάση διαρκεί 20-30 λεπτά, κατά την οποία 50-60 ml χολής απελευθερώνονται από τη χοληδόχο κύστη.\nΜετά την έναρξη της τρίτης φάσης, όταν εμφανίζεται έντονη κίτρινη χολή, συλλέγεται εντός 15 λεπτών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, 25-30 ml ηπατικής χολής ρέουν κανονικά.\nΌταν συλλέγεται το τελευταίο τμήμα της χολής C, ο έλεγχος θεωρείται πλήρης. Ο ασθενής μεταφέρεται σε καθιστή θέση, ο ανιχνευτής τραβιέται αργά και προσεκτικά. Στον ασθενή χορηγείται ένα ποτήρι νερό ή αντισηπτικό για να ξεπλυθεί το στόμα.\nΜετά από αυτό, η νοσοκόμα μετρά την πίεση, καθώς μπορεί να μειωθεί λόγω της χρήσης μαγνησίου. Εάν η πίεση είναι χαμηλή, τότε εγχέονται φάρμακα που θα την αυξήσουν. Στη συνέχεια θα πρέπει να επιστρέψετε στο θάλαμο και να ξαπλώσετε για 30 - 60 λεπτά. Μετά από αυτό μπορείτε να πάρετε πρωινό.\nΤεχνική κλασματικής δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης\nΗ κλασματική δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση πραγματοποιείται επίσης στην αίθουσα θεραπείας. Σε αυτήν την περίπτωση, η τεχνική εισαγωγής του αισθητήρα είναι ακριβώς η ίδια με την εκτέλεση του κλασικού τριφασικού ήχου. Δηλαδή, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα, γέρνει το κεφάλι του ελαφρώς προς τα κάτω, παίρνει ένα δίσκο για σάλιο και έμετο, η νοσοκόμα καλύπτει το λαιμό και το στήθος του με μια πετσέτα, λιπαίνει το πίσω μέρος του λαιμού με αναισθητικό τζελ ή αεροζόλ και στη συνέχεια ζητά να καταπιεί και κατά τη διάρκεια αυτού Η εκτέλεση προωθεί τον ανιχνευτή στον οισοφάγο. Όταν ο σωλήνας έχει προχωρήσει στον οισοφάγο, η νοσοκόμα σας ζητά να αναπνέετε βαθιά μέσα από τη μύτη σας για να εξαλείψετε το αντανακλαστικό gag και να βεβαιωθείτε ότι ο σωλήνας δεν έχει εισέλθει στον αεραγωγό.\nΜετά από αυτό, η νοσοκόμα ζητά την κατάποση κινήσεων και κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης προχωρά αργά τον ανιχνευτή βαθύτερα στο σημάδι 45 cm (ή τέταρτη θέση + 10-15 cm). Έχοντας φτάσει σε αυτό το βάθος, η νοσοκόμα αντλεί το περιεχόμενο από τον ανιχνευτή με μια σύριγγα, η οποία θα πρέπει να είναι ένα θολό υγρό. Αυτή η άντληση υγρού είναι απαραίτητη για να βεβαιωθείτε ότι ο ανιχνευτής βρίσκεται στο στομάχι.\nΣτη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ στη δεξιά του πλευρά με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα και τους γοφούς, και ένα μαξιλάρι θέρμανσης τοποθετείται στο δεξιό υποχόνδριο και ο αισθητήρας καλείται να μετακινήσει τον καθετήρα βαθύτερα στο ένατο σημάδι με κινήσεις κατάποσης. Σε αυτό, ο ανιχνευτής θεωρείται ότι έχει εισαχθεί και αρχίζει να συλλέγει χολή σε διαφορετικούς σωλήνες, οι οποίοι πρέπει να υπογράφονται με τα γράμματα A, B και C. Η χολή συλλέγεται σε έναν σωλήνα για πέντε λεπτά, και στη συνέχεια τα επόμενα πέντε λεπτά σε έναν δεύτερο σωλήνα κ.λπ. Φροντίστε να καταγράψετε την ένταση της χολής που εκκρίνεται σε κάθε διάστημα πέντε λεπτών.\nΕάν η χολή δεν ακολουθήσει την εισαγωγή του ανιχνευτή, τότε θα πρέπει να καταλήξετε, ή να τραβήξετε τα λυγισμένα πόδια στο στομάχι ή να φουσκώσετε το στομάχι και να προσπαθήσετε δυναμικά να σπρώξετε τον αέρα από αυτό.\nΗ διαδικασία έκκρισης χολής αποτελείται από πέντε διαδοχικές φάσεις.\nΠρώτη φάση (στάδιο I). Ονομάζεται το στάδιο της βασικής έκκρισης της χολικής φάσης ή της φάσης χοληδόχου, όταν, σε απόκριση του ερεθισμού του μεταλλικού ανιχνευτή ελιάς του δωδεκαδακτυλικού τοιχώματος, ξεκινά η απελευθέρωση ανοικτού κίτρινου διαφανούς χολής από τον κοινό χολικό αγωγό (κοινός χολικός αγωγός). Η διάρκεια αυτού του σταδίου είναι 20-40 λεπτά, κατά τη διάρκεια των οποίων εκκρίνονται 15-40 ml χολής.\nΟ ρυθμός της απέκκρισης των χολών στο πρώτο στάδιο χαρακτηρίζει την εκκριτική πίεση έξω από το ήπαρ και την κατάσταση του σφιγκτήρα του Oddi.\nΌταν η έκκριση της χολής τελειώνει στο πρώτο στάδιο, ένα χολερικό φάρμακο εγχέεται μέσω του καθετήρα με μια σύριγγα αργά για 7 λεπτά (30 - 50 ml θερμού διαλύματος θειικού μαγνησίου 25 - 33%, ή 40 ml θερμού ελαιολάδου ή 30 - 40 ml 10% -ο διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή 30-50 ml διαλύματος γλυκόζης 10%), μετά το οποίο εφαρμόζεται σφιγκτήρας στο ελεύθερο άκρο του ανιχνευτή για τρία λεπτά. Στη συνέχεια, ο σφιγκτήρας αφαιρείται και συνήθως μετά από αυτό απελευθερώνονται μερικά χιλιοστόλιτρα του εγχυθέντος χολερετικού φαρμάκου.\nΔεύτερη φάση (στάδιο II). Ονομάζεται η λανθάνουσα περίοδος της έκκρισης της χολής ή η φάση του κλειστού σφιγκτήρα του Oddi. Χαρακτηρίζει τη χολοστατική πίεση στη χολική οδό, καθώς και την ετοιμότητα της χοληδόχου κύστης να αδειάσει και τον τόνο της.\nΞεκινά μετά την αφαίρεση του σφιγκτήρα από το τέλος του ανιχνευτή μετά την εισαγωγή ενός χολερετικού παράγοντα. Σε αυτό το στάδιο, δεν εκκρίνεται χολή. Η διάρκειά του είναι 3 - 6 λεπτά. Η δεύτερη φάση τελειώνει όταν η χολή αρχίζει να ρέει από τον ανιχνευτή. Κατά συνέπεια, με την έναρξη της έκκρισης της χολής, ξεκινά η τρίτη φάση..\nΤρίτη φάση (στάδιο III). Το στάδιο του σφιγκτήρα του Lutkens και του κοινού χολικού αγωγού ονομάζεται ή η φάση της έκκρισης της χολής του τμήματος Α. Η φάση διαρκεί 2 - 5 λεπτά, κατά τη διάρκεια της οποίας απελευθερώνονται 3-5 ml ανοικτού καφέ χολής από τον κοινό χοληφόρο πόρο (κοινός χολικός αγωγός) με ρυθμό 1 - 2 ml / min. Όταν εμφανίζεται η χολή της ελιάς, αυτό δείχνει το τέλος της τρίτης φάσης και την αρχή της τέταρτης.\nΟι πρώτες τρεις φάσεις αποτελούν το τμήμα Α της κλασικής τριφασικής δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης.\nΤέταρτη φάση (στάδιο IV). Ονομάζεται στάδιο της χοληδόχου κύστης ή η φάση της χοληδόχου κύστης της ροής της χολής. Ξεκινά με την εμφάνιση της χολής της μαύρης ελιάς, που ονομάζεται τμήμα Β. Η διάρκεια αυτής της φάσης είναι 20 - 40 λεπτά, κατά τη διάρκεια των οποίων εκκρίνονται 30 - 70 ml της χολής της χοληδόχου κύστης με ρυθμό 2 - 4 ml / min. Η τέταρτη φάση χαρακτηρίζει τη διάρκεια της εκκένωσης της χοληδόχου κύστης και τον όγκο της χολής που εναποτίθεται στην κύστη. Η τέταρτη φάση τελειώνει και ταυτόχρονα η πέμπτη ξεκινά με την εμφάνιση φωτεινής κίτρινης χολής.\nΠέμπτη φάση (στάδιο V). Ονομάζεται το στάδιο της εξωτερικής έκκρισης του ήπατος ή της ηπατικής φάσης. Χαρακτηρίζει τη λειτουργία σχηματισμού χολής του ήπατος. Κανονικά, εντός 15 - 20 λεπτών, απελευθερώνονται 15 - 30 ml φωτεινής κίτρινης ή χρυσής χολής με ρυθμό 1 ml / λεπτό, το οποίο ονομάζεται τμήμα C. Συνήθως, μετά τη συλλογή της ηπατικής χολής για 15 - 20 λεπτά, ολοκληρώνεται η διασωλήνωση του δωδεκαδακτύλου. Αλλά εάν ο ανιχνευτής παραμείνει στο δωδεκαδάκτυλο, τότε η ηπατική χολή θα συνεχίσει να εκκρίνεται με ρυθμό περίπου 0,5 ml / min λόγω του γεγονότος ότι το ήπαρ θα το σχηματίζει συνεχώς.\nΜετά την ολοκλήρωση της ανίχνευσης, η νοσοκόμα αφαιρεί προσεκτικά και αργά τον καθετήρα από το δωδεκαδάκτυλο, μετρά την αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να μειωθεί σημαντικά λόγω της δράσης της μαγνησίας. Εάν η πίεση έχει μειωθεί σημαντικά, τότε τα απαραίτητα φάρμακα εγχέονται για να την αυξήσουν. Μετά από αυτό, πρέπει να πάτε στο θάλαμο και να ξαπλώσετε για 30 - 60 λεπτά, μετά από το οποίο πρέπει να φάτε ένα πρωινό διατροφής.\nΑλγόριθμος χρωματικής σταδιακής ανίχνευσης\nΟ αλγόριθμος για σταδιακό χρωματικό ήχο είναι ακριβώς ο ίδιος με τον κλασματικό ήχο δωδεκαδακτύλου. Υπάρχει μόνο μία διαφορά μεταξύ τους - 14 ώρες πριν από την ανίχνευση, στον ασθενή χορηγείται μια χρωστική ουσία για να πιει - μπλε μεθυλενίου σε δόση 0,15 g σε κάψουλα ζελατίνης. Όλες οι άλλες φάσεις της χρωματικής σταδιακής ανίχνευσης και οι κανόνες για τη συλλογή της χολής είναι ακριβώς οι ίδιοι όπως και για την κλασματική αίσθηση.\nΠονάει να κάνω δωδεκαδάκτυλο διασωλήνωση?\nΗ ίδια η διαδικασία της διασωλήνωσης του δωδεκαδακτύλου δεν είναι οδυνηρή, αλλά δυσάρεστη, καθώς το κράτημα του καθετήρα στο δωδεκαδάκτυλο προκαλεί αντανακλαστικό gag λόγω ερεθισμού του οπίσθιου φάρυγγα. Επιπλέον, η ίδια η κατάσταση της εξεύρεσης ξένου σώματος στον οισοφάγο, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο είναι πολύ δυσάρεστη. Επίσης, δυσάρεστες αισθήσεις προκαλούνται από την εισαγωγή ενός χολερετικού φαρμάκου στον ανιχνευτή, αλλά η ίδια η διαδικασία της έκκρισης της χολής δεν προκαλεί δυσφορία.\nΩστόσο, σύμφωνα με την μαρτυρία πολλών ασθενών που έχουν υποβληθεί επανειλημμένα σε διαδικασία δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης, ο πόνος εμφανίζεται συχνά μετά από χειρισμό. Ταυτόχρονα, για αρκετές ημέρες τα πάντα μέσα στο σώμα πονάει, αλλά σταδιακά οι πόνοι υποχωρούν και όλα επανέρχονται στο φυσιολογικό.\nΜετά από δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση\nΜετά την ολοκλήρωση της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης, πρέπει να αποφύγετε να πίνετε και να τρώτε για δύο ώρες, μετά τις οποίες μπορείτε να πάρετε πρωινό. Για αυτό, το κουάκερ σε νερό ή το αποξηραμένο λευκό ψωμί, καθώς και ένα ποτήρι μη ζαχαρούχο τσάι με μερικές κουταλιές της σούπας μέλι. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας μετά τον χειρισμό, πρέπει να ακολουθείται η ίδια δίαιτα όπως και κατά την περίοδο προετοιμασίας για δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση. Την επόμενη μέρα, μπορείτε να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή και να φάτε ό, τι θέλετε.\nΕντός 1-2 ημερών μετά τη διασωλήνωση του δωδεκαδακτύλου, μπορεί να υπάρξει χαλάρωση του κόπρανα λόγω της δράσης της μαγνησίας. Όταν το φάρμακο σταματήσει να λειτουργεί, τα κόπρανα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό..\nΚριτικές για τον ήχο του δωδεκαδακτύλου\nΟι κριτικές για τη δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση είναι διφορούμενες - περίπου 2/3 από αυτές είναι θετικές και 1/3 είναι αρνητικές. Οι θετικές κριτικές δείχνουν ότι η διαδικασία είναι, φυσικά, δυσάρεστη, αλλά σημαντική, απαραίτητη, ενημερωτική και αρκετά ανεκτή, επομένως, μπορεί να υποφέρετε από κάποια δυσφορία για την υγεία σας..\nΟι αρνητικές κριτικές δείχνουν ότι η διαδικασία δεν είναι μόνο δυσάρεστη, αλλά και επικίνδυνη, καθώς όταν χρησιμοποιούνται ανιχνευτές και ελιές που δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν, τα μικρόβια στο γαστρεντερικό σωλήνα σπέρνονται και μετά από χειρισμό, όλα μέσα στο πόνο.\nΔΩΡΕΑΝ διασωλήνωση σε παιδιά\nΠραγματοποιείται μόνο για παιδιά άνω των τριών ετών. Δεν υπάρχουν θεμελιώδεις διαφορές από ενήλικες στις ενδείξεις, τις αντενδείξεις και τις ερευνητικές μεθόδους. Αλλά οι κανόνες για την ποσότητα της χολής, το ποσοστό έκκρισης της χολής και τη διάρκεια των φάσεων διαφέρουν από εκείνους για τους ενήλικες. Και επομένως τα παραθέτουμε στον παρακάτω πίνακα..\nΔείκτης Πρώτη φάση Δεύτερη φάση Τρίτη φάση Τέταρτη φάση Πέμπτη φάση\nΌγκος χολής, ml 23 ± 6 0 4 ± 3 55 ± 12 30 ± 6\nΔιάρκεια φάσης, ελάχ 31 ± 5 3 ± 1 3 ± 1 35 ± 6 22 ± 3\nΡυθμός απέκκρισης χολής, ml / min 0,8 ± 0,3 0 10,3 ± 0,3 1.6 ± 0.3 1,3 ± 0,2\nΟ πίνακας δείχνει τους κανόνες για κλασματικό ήχο πέντε φάσεων. Πρέπει να γνωρίζετε ότι μπορούν εύκολα να μετατραπούν σε κανόνες για το κλασικό τριφασικό. Σε τελική ανάλυση, η πρώτη, η δεύτερη και η τρίτη φάση του κλασματικού ήχου δίνουν από κοινού την πρώτη φάση του κλασικού τριφασικού ήχου. Αυτό σημαίνει ότι οι κανόνες για την πρώτη φάση του τριφασικού ήχου είναι ίσοι με το άθροισμα των δεικτών για την πρώτη, δεύτερη και τρίτη φάση κλασματικού ήχου. Η τέταρτη φάση της κλασματικής ανίχνευσης αντιστοιχεί στη δεύτερη κλασική τριφασική. Και η πέμπτη φάση της κλασματικής ανίχνευσης αντιστοιχεί στην τρίτη κλασική τριφασική.\nΑποτελέσματα ήχου Duodenal\nΕξετάστε τις κανονικές αναγνώσεις, τη σημασία τους και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης.\nΑνάλυση και κανόνας της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης\nΤα αποτελέσματα της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης είναι δύο μεγάλες ομάδες. Το πρώτο σύμπλεγμα δείχνει τη διάρκεια κάθε φάσης σε λεπτά, τον αριθμό των λαμβανόμενων μερίδων της χολής A, B και C σε ml, καθώς και τον ρυθμό έκκρισης της χολής σε όλα τα στάδια.\nΤο δεύτερο σύμπλεγμα αποτελείται από τα αποτελέσματα εργαστηριακών αναλύσεων τριών τμημάτων (Α, Β και Γ) της χολής. Το εργαστήριο καθορίζει τους ακόλουθους δείκτες για κάθε τμήμα της χολής:\nΣυγκέντρωση χολικού οξέος;\nΗ παρουσία λευκοκυττάρων, βλέννας, επιθηλίου, κρυστάλλων χοληστερόλης και χολερυθρίνης, παρασίτων στο χολικό ίζημα.\nΕπιπλέον, μια μικρή ποσότητα κάθε τμήματος της χολής μπορεί να ληφθεί χωριστά για βακτηριολογικό εμβολιασμό για παθογόνα μικρόβια. Συνήθως, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται για χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της χολικής οδού για τον εντοπισμό των μικροβίων που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία και την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά.\nΟι κανονικοί δείκτες ταχύτητας, ποσότητας χολής και διάρκειας φάσεων για κλασική τριφασική δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση εμφανίζονται στον παρακάτω πίνακα.\nΔείκτης Πρώτη φάση (τμήμα της χολής Α) Δεύτερη φάση (τμήμα της χολής Β) Τρίτη φάση (τμήμα της χολής C)\nΔιάρκεια φάσης 20 - 30 λεπτά 20 - 30 λεπτά 15 - 20 λεπτά\nΟ όγκος της χολής εκκρίνεται 15 - 40 ml 50 - 60 ml 25 - 30 ml\nΠοσοστό έκκρισης χολής 1 - 2 ml / λεπτό 1 - 2 ml / λεπτό 1 ml / λεπτό\nΟι φυσιολογικοί δείκτες της διάρκειας των φάσεων, της έκκρισης της χολής και του ρυθμού απέκκρισης της χολής για κλασματική και χρωματική σταδιακή ανίχνευση φαίνονται στον παρακάτω πίνακα..\nΔείκτης Πρώτη φάση (φάση χοληδόχου) Δεύτερη φάση (κλειστός σφιγκτήρας Oddi) Τρίτη φάση (τμήμα Α φάση) Τέταρτη φάση (φάση χοληδόχου κύστης, τμήμα χολής B) Πέμπτη φάση (ηπατική φάση, τμήμα χολής C)\nΔιάρκεια φάσης 20 - 40 λεπτά 3 - 6 λεπτά 2 - 5 λεπτά 20 - 40 λεπτά 15 - 20 λεπτά\nΟ όγκος της χολής εκκρίνεται 15 - 40 ml 0 ml 3 - 5 ml 30 - 70 ml 15 - 30 ml\nΠοσοστό έκκρισης χολής 1 - 1,5 ml / λεπτό 0 ml / λεπτό 1 - 2 ml / λεπτό 2 - 4 ml / λεπτό 1 ml / λεπτό\nΟι κανονικές εργαστηριακές τιμές για τρία τμήματα της χολής (A, B και C) που συλλέγονται ως αποτέλεσμα τριφασικής ή κλασματικής δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης φαίνονται στον παρακάτω πίνακα..\nΔείκτες Μερίδες χολής\nΜερίδα της χολής Α (choledochus) Μέρος χολής Β (χοληδόχος κύστη) Μερίδα της χολής C (συκώτι)\nΧρώμα Ανοιχτό κίτρινο Σκούρα ελιά (ή καφέ) Χρυσαφένιος\nΣχετική πυκνότητα 1007-1015 1016-1032 1007-1010\nΑντίδραση (pH) Αδύναμα αλκαλικά (pH περισσότερο από 7, αλλά λιγότερο από 8) Αλκαλικό (pH 6,5 - 7,5) Αλκαλικό (pH 7,5 - 8,2)\nΧολικά οξέα, g / l 0 Λιγότερο από 115 g / l 7 - 14 g / λίτρο\nΛεκιθίνη, g / l 0 Λιγότερο από 35 g / l 1 - 5,8 g / l\nΧοληστερόλη, g / l 0 4,3 g / l 0,8 - 2,1 g / l\nΠρωτεΐνη, g / l 0 4,5 g / l 1,4 - 2,7 g / l\nΆλφα-αμυλάση, g / ml * h 0 1,67 - 4,45 g / ml * h 6 - 16 g / ml * h\nΤρυψίνη, μmol / l * min 0 0 50 - 500 μmol / l * λεπτό\nΕπιθήλιο Λίγοι Μεμονωμένα κελιά Μεμονωμένα κελιά\nΛευκοκύτταρα 2 - 4 στο οπτικό πεδίο 5 - 10 ανά οπτικό πεδίο 2 - 4 στο οπτικό πεδίο\nΧλαπάτσα Λίγοι Λίγοι Λίγοι\nΚρύσταλλοι χοληστερόλης και χολερυθρίνης Απών Μονόκλινο Απών\nΠαράσιτα (σπορά) Κανένα (αποστειρωμένο) Κανένα (αποστειρωμένο) Κανένα (αποστειρωμένο)\nΣε αυτήν την ενότητα, θα εξετάσουμε ποιες παθολογίες μπορούν να υποδειχθούν από αποκλίσεις από τον κανόνα στις αναλύσεις της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης..\nΈτσι, εάν στην πρώτη φάση της τριφασικής ή κλασματικής ανίχνευσης, η χολή δεν απελευθερώνεται, τότε αυτό υποδηλώνει έναν σπασμό του σφιγκτήρα του Oddi ή την παρουσία ενός εμποδίου στην εκροή της χολής στο τελευταίο τμήμα του κοινού χολικού αγωγού (για παράδειγμα, απόφραξη από πέτρα, συμπίεση από όγκο κ.λπ.). Εάν σε αυτήν τη φάση, επιτευχθεί χολή της χοληδόχου κύστης με σκούρο ελαιόλαδο, τότε αυτό υποδηλώνει υπερκινητική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης. Εάν στην πρώτη φάση λαμβάνεται περισσότερη χολή από τον κανόνα, τότε αυτό δείχνει επέκταση του κοινού χολικού αγωγού ή αυξημένη έκκριση της χολής. Εάν η χολή λαμβάνεται λιγότερο από το κανονικό, τότε αυτό υποδηλώνει μειωμένη ικανότητα του κοινού χολικού αγωγού.\nΕάν εμφανιστεί χολή στη δεύτερη φάση κλασματικής ανίχνευσης, τότε αυτό υποδηλώνει υποκινητική δυσκινησία του σφιγκτήρα του Oddi ή υπερτασική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης. Εάν αυτή η φάση διαρκεί περισσότερο από το κανονικό, τότε αυτό υποδηλώνει σπασμό (υπερτονικότητα) του σφιγκτήρα του Oddi, υπερτονικότητα του κοινού χολικού αγωγού ή την παρουσία εμποδίου (πέτρα, όγκος) σε αυτό.\nΕάν η διάρκεια της τρίτης φάσης της κλασματικής διασωλήνωσης είναι μεγαλύτερη από την κανονική, τότε αυτό υποδηλώνει υποτονική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης ή υπερτονικότητα του σφιγκτήρα Lutkens.\nΕάν η τέταρτη φάση της κλασματικής ανίχνευσης (ή δεύτερη τριφασική) ανίχνευσης διαρκεί περισσότερο από το κανονικό και ο ρυθμός έκκρισης της χολής μειώνεται, τότε αυτό υποδηλώνει υποκινητική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης. Εάν αυτές οι φάσεις είναι μικρότερες από τις κανονικές και ο ρυθμός ροής της χολής είναι υψηλότερος από το κανονικό, τότε αυτό υποδηλώνει υπερκινητική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης. Εάν η χολή απελευθερώνεται κατά διαστήματα και όχι σε συνεχή ροή, τότε αυτό υποδηλώνει αναντιστοιχία στο έργο των σφιγκτήρων των Oddi και Lutkens.\nΕάν στην πέμπτη φάση της κλασματικής ή στην τρίτη φάση της τριφασικής ανίχνευσης, η χολή εκκρίνεται περιοδικά και όχι μονότονα, τότε αυτό υποδηλώνει αναντιστοιχία μεταξύ των σφιγκτήρων του Oddi και του Mirizzi.\nΤώρα ας εξετάσουμε ποιες παθολογίες αποκλίσεις από τον κανόνα στις εργαστηριακές παραμέτρους της χολής των τμημάτων Α, Β και Γ μπορούν να δείξουν.\nΠρώτον, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της ποσότητας οποιουδήποτε τμήματος της χολής με ατονία της χοληδόχου κύστης και έλκος του δωδεκαδακτύλου και μείωση του όγκου της εκκρινόμενης χολής - με απόφραξη των χοληφόρων πόρων και του ηπατικού ίκτερου.\nΜια αλλαγή στο χρώμα της χολής οποιουδήποτε τμήματος υποδηλώνει αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης.\nΗ θολότητα της χολής οποιασδήποτε μερίδας οφείλεται συχνά στην ανάμιξη του γαστρικού χυμού, αλλά μπορεί επίσης να δείξει φλεγμονώδεις διεργασίες εάν υπάρχουν επίσης νιφάδες βλέννας.\nΑύξηση της σχετικής πυκνότητας σε οποιοδήποτε τμήμα της χολής παρατηρείται με στασιμότητα στη νόσο της χοληδόχου κύστης και της χολόλιθου και μείωση - με φλεγμονώδεις διεργασίες στη χοληδόχο κύστη.\nΜειωμένη συγκέντρωση χολερυθρίνης σε οποιοδήποτε τμήμα της χολής υποδηλώνει απόφραξη του κοινού χολικού αγωγού, ιογενή ηπατίτιδα ή κίρρωση του ήπατος και παρατηρείται αυξημένη συγκέντρωση με αιμολυτικές αναιμίες και οποιεσδήποτε άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με μαζική διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.\nΑύξηση της συγκέντρωσης χοληστερόλης σε όλα τα τμήματα της χολής παρατηρείται με χολολιθίαση και χολοκυστίτιδα και μείωση - με παραβίαση της λειτουργίας συγκέντρωσης της χοληδόχου κύστης.\nΜείωση της συγκέντρωσης των χολικών οξέων στο τμήμα Γ υποδηλώνει εκκριτική ηπατική ανεπάρκεια.\nΗ αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες σε κάθε μερίδα δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στη χολική οδό..\nΗ αύξηση της δραστικότητας της άλφα-αμυλάσης και της θρυψίνης σε οποιοδήποτε τμήμα της χολής υποδηλώνει μια ασθένεια του παγκρέατος.\nΕάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα κρυστάλλων χοληστερόλης στο ίζημα οποιασδήποτε μερίδας, τότε αυτό δείχνει ανεπαρκή κολλοειδή σταθερότητα της χολής. Η παρουσία λευκοκυττάρων, νιφάδων βλέννας, κομματιών χολικών οξέων και καφέ φιλμ στο ίζημα οποιουδήποτε τμήματος (ειδικά τμήματα Α και Β) υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στη χολική οδό και τη χοληδόχο κύστη. Η παρουσία παρασίτων ή των προνυμφών τους στο ίζημα υποδηλώνει λοίμωξη με το ένα ή το άλλο ελμίνθιο.\nΕπιπλέον, με ουραιμία, η ουρία βρίσκεται στη χολή και με σακχαρώδη διαβήτη - γλυκόζη, η οποία συνήθως λείπει. Σε χρόνια δηλητηρίαση με αρσενικό, μόλυβδο ή υδράργυρο, αυτές οι ουσίες βρίσκονται επίσης στη χολή..\nΗ σπορά της χολής σε θρεπτικά μέσα σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε τη χλωρίδα που συσσωρεύει τους χοληφόρους πόρους. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της σποράς, E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa ανιχνεύονται σε μεγάλες ποσότητες, τότε αυτό δείχνει μια σοβαρή πορεία φλεγμονωδών διεργασιών στο χολικό σύστημα.\nΠρέπει να θυμόμαστε ότι το κύριο καθήκον της διασωλήνωσης του δωδεκαδακτύλου είναι η αξιολόγηση των συσταλτικών και εκκριτικών λειτουργιών της χοληδόχου κύστης, καθώς και της κατάστασης των σφιγκτήρων του Oddi και του Lutkens. Και όλα τα άλλα αποτελέσματα διερεύνησης (εργαστηριακές εξετάσεις της χολής) θεωρούνται απλώς πρόσθετα.\nΠού να κάνετε δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση?\nΠαρακάτω δίνουμε τις διευθύνσεις μεγάλων ιατρικών ιδρυμάτων σε διάφορες πόλεις της Ρωσίας, στις οποίες μπορεί να γίνει δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση.\nΥπέρηχος παγκρέατος στη Μόσχα\nΕκτελείται στα ακόλουθα ιδρύματα:\nΕρευνητικό Ινστιτούτο Πρώτων Βοηθειών. Sklifosovsky, που βρίσκεται στην πλατεία Bolshaya Sukharevskaya, 3. Τηλέφωνα - (495) 680 41 54, (495) 680 93 60.\nFNKTS FMBA της Ρωσίας, που βρίσκεται στη λεωφόρο Orekhovy, 28. Τηλέφωνα - (499) 688 83 54.\nΥπέρηχος του παγκρέατος στην Αγία Πετρούπολη\nΕρευνητικό Ινστιτούτο Πρώτων Βοηθειών. Janelidze, που βρίσκεται στην οδό Βουδαπέστη, 12. Τηλέφωνο - (812) 313 28 58.\nΤο Ερευνητικό Ινστιτούτο Ογκολογίας πήρε το όνομά του Petrov, που βρίσκεται στην οδό Leningradskaya, 68. Τηλέφωνο - (812) 439 95 25.\nΥπερηχογράφημα του παγκρέατος στο Γεκατερίνμπουργκ\nΣτο Περιφερειακό Νοσοκομείο Νο. 1, που βρίσκεται στην οδό Volgogradskaya, 185. Τηλέφωνο - (343) 240 34 59, (343) 351 16 40.\nΥπέρηχος του παγκρέατος στο Καζάν\nΣτο Διαπεριφερειακό Κλινικό και Διαγνωστικό Κέντρο, που βρίσκεται στην οδό Karbysheva 12α. Τηλέφωνα - (843) 291 11 01, (843) 291 10 16, (843) 291 10 24.\nΥπέρηχος του παγκρέατος στο Νοβοσιμπίρσκ\nΣτο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Νοβοσιμπίρσκ, που βρίσκεται στην οδό Nemirovich-Danchenko, 130. Τηλέφωνο - (383) 315 98 18.\nΥπέρηχος του παγκρέατος στο Τσελιάμπινσκ\nΣτο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Chelyabinsk Νο. 1, που βρίσκεται στην οδό Vorovskogo, 90. Τηλέφωνα - (351) 232 80 60, (351) 232 80 61, (351) 232 79 88.\nΥπερηχογράφημα παγκρέατος στο Ufa\nΣτο σιδηροδρομικό νοσοκομείο στο σταθμό. Ufa JSC Russian Railways, που βρίσκεται στην Prospect Oktyabrya, 71/1. Τηλέφωνα - (347) 246 03 35, (347) 246 03 40, (351) 246 03 45.\nΗχητική τιμή Duodenal\nΤο κόστος της δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης οποιασδήποτε τροποποίησης κυμαίνεται από 300 έως 5000 ρούβλια σε διάφορες ιδιωτικές κλινικές και δημόσια ιατρικά ιδρύματα.\nΑιτίες της χολοκυστίτιδας: ηλικία, φύλο, giardiasis, δυσκινησία της χολής, κληρονομικότητα - βίντεο\nΔιάγνωση χολοκυστίτιδας: εξετάσεις ούρων και αίματος, κοπρογράφημα, δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση - βίντεο\nΝόσος της χολόλιθου: αιτίες, θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση, διάλυση λίθων, επιπλοκές - βίντεο\nΤι θα σας πει την πικρία στο στόμα, τους λόγους για τους οποίους μπορείτε να το ξεφορτωθείτε - βίντεο\nΗ χρήση του ετήσιου σκουληκιού στη θεραπεία της ογκολογίας - ιδιότητες του βοτάνου και αντενδείξεις\nΤι γιατρός αντιμετωπίζει την εντερική δυσβολία?\nΠέμπτη 31 Μαρτίου 2016.Εάν δεν ξέρετε πώς να κάνετε ατμό μια ομελέτα πρωτεΐνης, σήμερα δεν θα σας πω μόνο λεπτομερώς, αλλά και θα σας δείξω. Αποδεικνύεται ότι είναι ένα πολύ τρυφερό και ευάερο δεύτερο πιάτο (και για μερικούς μπορεί να είναι ένα ζεστό ορεκτικό), το οποίο μπορεί να χυθεί με λιωμένο βούτυρο.\nΕίναι δυνατό το γάλα με παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα;


La Woods Hotel - Close to LIC Building Chennai Ινδία - ΟΙ ΚΑΛΥΤΕΡΕΣ ΕΚΠΤΩΣΕΙΣ για ξενοδοχεία\nClub με υπέρδιπλο κρεβάτι - Κρεβάτι\nNo.1, Woods Road, (Off.Mount Road) Anna Salai,Chennai, Τσεννάι (Κέντρο), Chennai, Ινδία, 600 002 - Προβολή στο χάρτη\nΈχετε κάποια ερώτηση για το La Woods Hotel - Close to LIC Building;\nΠερισσότερες πληροφορίες για το La Woods Hotel - Close to LIC Building\nΣτην περιοχή Τσεννάι (Κέντρο), το La Woods Hotel - Close to LIC Building αποτελεί ιδανικό σημείο για να εξερευνήσετε την πόλη Chennai και τα περίχωρα. Σε απόσταση μόνο 3 km από το κέντρο της πόλης, οι επισκέπτες βρίσκονται στην κατάλληλη θέση για να απολαύσουν τα αξιοθέατα και τις δραστηριότητες. Όσοι από εσάς επιθυμείτε να ρισκάρετε, τα Σπένσερ Πλάζα, Express Avenue Mall, Ταξιδιωτικό Πρακτορείο Ες ΠΙ Τράβελς & Τουρς είναι μόνο κάποια από τα διαθέσιμα αξιοθέατα.\nΌλα γίνονται με γνώμονα την άνεση των επισκεπτών. Για τον σκοπό αυτό, η ιδιοκτησία προσφέρει ό,τι καλύτερο όσον αφορά τις υπηρεσίες και τις παροχές της. Η ιδιοκτησία παρέχει 24ωρη υπηρεσία δωματίου, δωρεάν WiFi σε όλα τα δωμάτια, 24ωρη φύλαξη, ημερήσιος καθαρισμός, υπηρεσία εισιτηρίου, φροντίζοντας για τη μέγιστη δυνατή άνεση των επισκεπτών.\nΌλα τα καταλύματα διαθέτουν τις απαραίτητες ανέσεις για να εξασφαλιστεί μια ασυναγώνιστη αίσθηση απόλαυσης. Εξάλλου, το ξενοδοχείο διοργανώνει πολλά ψυχαγωγικά δρώμενα έτσι ώστε να έχετε πολλά πράγματα να κάνετε κατά τη διαμονή σας. Το La Woods Hotel - Close to LIC Building είναι ο ένας και μοναδικός προορισμός για εσάς που ψάχνετε ποιοτικά καταλύματα στη Chennai.\nΚριτικές στην Agoda (81)Κριτικές στην Booking.com (179)\nΌλοι οι τύποι ταξιδιωτών (81)Με επαγγελματικές υποχρεώσεις (9)Ζευγάρια (36)Μοναχικοί ταξιδιώτες (13)Οικογένειες με μικρά παιδιά (5)Οικογένειες με μεγαλύτερα παιδιά (6)Γκρουπ (12)\nDevi από Σιγκαπούρη\nZsolt από Γερμανία\nYoegeetha από Μαλαισία\nSELVARANI από Νότιος Αφρική\nKANISHA από Ινδονησία\nDhuvandranand από Μαυρίκιος\nAjay από Ηνωμένες Πολιτείες\nPARAMESWARI από Μαλαισία\nIsmath από Ηνωμένο Βασίλειο\nSuhanthi από Μαλαισία\nChandar από Μαλαισία\nSatya από Σιγκαπούρη\nSharmiga από Μαλαισία\nYamunna από Σιγκαπούρη\ndebby από Ολλανδία


Nokia Superman, Αποκαλύφθηκαν Τα Χαρακτηριστικά Του 'Selfie Phone'\nNokia Superman, Αποκαλύφθηκαν Τα Χαρακτηριστικά Του ‘Selfie Phone’\nΜε την εξαγορά του τμήματος συσκευών της Nokia, η Microsoft έχει πάρει φωτιά και όπως φαίνεται ετοιμάζει δύο νέα Windows Phone τα οποία θα ανακοινωθούν μέσα στους επόμενους μήνες. Οι κωδικές ονομασίες αυτών είναι Superman και Tesla.\nΤο Superman είναι το ‘selfie phone’ που αναμένουμε να παρουσιαστεί σύντομα. Η Microsoft σε εταιρική συνάντηση το παρουσίασε, οπότε είναι έτοιμο και περιμένει να αποκαλυφθεί. Όσο περιμένουμε όμως, τα χαρακτηριστικά του διέρρευσαν. Έτσι μαθαίνουμε ότι θα έχει οθόνη 4,7 ιντσών ανάλυσης 720p, τετραπύρηνο επεξεργαστή Snapdragon 400 στα 1.2GHz με 1GB μνήμη RAM, 8GB χωρητικότητα και μπαταρία 2200mAh. Θα υποστηρίζει επίσης LTE δίκτυα. Το δυνατό σημείο της συσκευής θα είναι η μπροστινή κάμερα των 5 megapixel για όσους τραβάνε selfie φωτογραφίες. Η πίσω κάμερα θα είναι 6.3 megapixel.\nΗ άλλη συσκευή με τη κωδική ονομασία Tesla ίσως είναι το Lumia 830 που διέρρευσε πρόσφατα και στο πίσω μέρος έγραφε “Nokia by Microsoft”. Σύμφωνα με τον Stephen Elop, θα είναι κορυφαία συσκευή με PureView κάμερα, αλλά όχι το ίδιο ακριβή με το Lumia 930. Εξωτερικά θα μοιάζει στο Lumia 930 αλλά θα είναι πιο λεπτό και λέγεται πως είναι διάδοχος του 720.


Δημήτρης Εμμανουηλίδης: Η δομή των προσφύγων δεν μπορεί να είναι στο διηνεκές στο Ασημακοπούλου - KAVALA POST\nΟ βουλευτής Καβάλας του ΣΥΡΙΖΑ καλεί τον δήμο Καβάλας να αναλάβει τις ευθύνες του για την «πολιτική της καθυστέρησης» στο ζήτημα της διεκδίκησης του πρώην στρατοπέδου από το υπουργείο Άμυνας\n17|09|2018 | 08:07\nΤις δικές του απαντήσεις κλήθηκε να δώσει μιλώντας στον ALPHA Radio 88,6 o βουλευτής Καβάλας του ΣΥΡΙΖΑ, Δημήτρης Εμμανουηλίδης για το ζήτημα του πρώην στρατοπέδου Ασημακοπούλου, απαντώντας, παράλληλα και στις δηλώσεις του προέδρου του Δημοτικού Συμβουλίου Καβάλας, Γιώργου Γραμμένου περί «γκέτου 2.000 προσφύγων στην Καβάλα» (διαβάστε το ρεπορτάζ εδώ), καθώς και για τη συμφωνία της δημάρχου Καβάλας, Δήμητρας Τσανάκα με τον υπεύθυνο της Υπηρεσίας η οποία διαχειρίζεται την ακίνητη περιουσία του υπουργείου Εθνικής Άμυνας για την παραχώρηση του πρώην στρατοπέδου.\nΑναλυτικά οι δηλώσεις του βουλευτή Καβάλας του ΣΥΡΙΖΑ\n«Οι βουλευτές δεν είναι να έχουν άποψη και θέση επί παντός επιστητού. Πολιτικές θέσεις εκφράζουμε»\nΑρχικά ο κ. Εμμανουηλίδης υποστήριξε πως «πρέπει να καταλάβουμε ένα πράγμα, ότι οι βουλευτές δεν είναι να έχουν άποψη και θέση επί παντός επιστητού. Πολιτικές θέσεις εκφράζουμε και αυτές θα πρέπει να αξιολογούνται. Εδώ και χρόνια έχει αρχίσει μία διεκδίκηση κάποιων δημοσίων κτημάτων είτε αφορούν το υπουργείο Άμυνας είτε άλλα υπουργεία, όπως το υπουργείο Δικαιοσύνης για την αξιοποίηση σχολαζόντων κτιρίων στην Καβάλα. Αυτή η θέση έχει ενδιαφέρον και από μέρους μας νομίζω ότι γίνεται απολύτως υποστηρικτική, γιατί κτίρια που ρημάζουν μέσα στον χρόνο, καλό είναι η νοικοκυροσύνη μιας τοπικής κοινωνίας να τα σώσει. Από ‘κει κι έπειτα δεν είναι ευθύνη των βουλευτών το πόσο έχουν προχωρήσει, πώς έχουν προχωρήσει, ποια τα προβλήματα στην ολοκλήρωση αυτής της προσπάθειας. Αυτό είναι θέμα του δήμου με τους αντίστοιχους φορείς οι οποίοι θα λειτουργήσουν ως αντισυμβαλλόμενοι».\n«Οι συμφωνίες προχωράνε με συγκεκριμένα σχέδια»\nΣτη συνέχεια ο ίδιος είπε: «Για να προχωρήσουν αυτές οι συμφωνίες πρέπει η πλευρά του επισπεύδοντος να είναι όσο το δυνατόν πιο συγκεκριμένη και συγκροτημένη πάνω στο σχέδιο το οποίο πρέπει να καταθέσει».\nΤι θα γίνει με τους πρόσφυγες στο Ασημακοπούλου\nΓια το σενάριο εγκατάστασης χιλιάδων προσφύγων στο στρατόπεδο Ασημακοπούλου το επόμενο διάστημα, υπογράμμισε: «Αυτό δεν έχει καμία σχέση με την προώθηση και την ολοκλήρωση μιας σύμβασης η οποία θα προβλέπει και τον χρόνο που θα απελευθερωθεί η έκταση. Εγώ ξέρω ότι όποιος δε θέλει να ζυμώσει, δέκα μέρες κοσκινίζει, που σημαίνει δηλαδή ότι στο μέτρο που αφορά την προώθηση αυτής της σύμβασης αυτό μπορούσε να μείνει απ’ έξω και να προχωρήσει σε όλα τα υπόλοιπα. Δεν μπορεί να είναι στο διηνεκές αυτή η δομή εκεί».\n«Ο καθένας ας αναλάβει τις ευθύνες του»\nΕρωτώμενος γιατί δεν προχωράει η διαδικασία από την πλευρά του δήμου στο κομμάτι που τον αφορά, υποστήριξε: «Δεν θέλω να μπω σε λογικές μικροπολιτικής, εκ του αποτελέσματος δεν έχει προχωρήσει. Το ποιος ευθύνεται γι’ αυτήν την καθυστέρηση, νομίζω ο καθένας ας αναλάβει τις ευθύνες του. Η πολιτεία, ως αντισυμβαλλόμενη, ζητά κάποια πράγματα. Αν σ’ αυτά τα στοιχεία τα οποία θέτει η πολιτεία ο δήμος έχει ενστάσεις, έχει αρνήσεις, εννοείται ότι δε θα προχωρήσει. Αν βρεθεί τρόπος αυτές οι διαφορετικές προσεγγίσεις να αντιμετωπιστούν, θα φτάσουμε σε ένα επιθυμητό αποτέλεσμα. Πάντως με αυτήν την πρακτική χρόνου βλέπουμε ότι δεν δίνονται λύσεις επ’ ωφελεία της τοπικής κοινωνίας».\n«Αν δεν υπάρξει η διάθεση συγκροτημένα να κατατεθούν πλάνα και όχι εκθέσεις ιδεών θα έχουμε αυτή τη καθυστέρηση»\nΕν κατακλείδι ο βουλευτής ΣΥΡΙΖΑ Καβάλας επεσήμανε: «Δεν είναι οι βουλευτές αυτοί που κάνουν πως δεν καταλαβαίνουν, μάλλον αυτοί που είναι καθ’ ύλην αρμόδιοι να προχωρήσουν κάποια πράγματα, αυτοί δεν καταλαβαίνουν την αναγκαιότητα να δοθεί λύση. Αν δεν υπάρξει η διάθεση να κατατεθούν συγκροτημένα και συγκεκριμένα πλάνα κι όχι εκθέσεις ιδεών, θα έχουμε αυτήν τη χρονική καθυστέρηση».


Δείτε live το μαγικό ταξίδι του Άϊ Βασίλη | ΝΑΥΠΑΚΤΟΣ …ερχόμαστε !!!\nΔείτε live το μαγικό ταξίδι του Άϊ Βασίλη\n24 Δεκεμβρίου 2019 "Σαν Σήμερα",πολιτιστικά,ΑΞΕΧΑΣΤΕΣ ΜΟΡΦΕΣ,Ορθοδοξία,Παιδεία,Το σχόλιο της Ημέρας,εορτέςClick me\nΟ αγαπημένος Άγιος των παιδιών ξεκίνησε το ταξίδι του από τον Βόρειο Πόλο και έχει μοιράσει ήδη δισεκατομμύρια δώρα.\nΔείτε live το μαγικό ταξίδι:\n← ΕΡΥΘΡΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΝΑΥΠΑΚΤΟΥ\tη Δωρίδα έτη φωτός μπροστά σε θέματα τεχνολογίας κι εξυπηρέτησης των δημοτών της →\nΣε τεντωμένο σχοινί: Με τουρκικούς εκβιασμούς και προκλήσεις ξεκινούν οι συζητήσεις για τα ΜΟΕ! 17 Φεβρουαρίου 2020\nΌσα θα δούμε σήμερα στην tv - Όλες οι αθλητικές τηλεοπτικές μεταδόσεις 17 Φεβρουαρίου 2020\nΖωή Ανδρικοπούλου: Ένα σπριντ μαζί της και τέλος 17 Φεβρουαρίου 2020\n«Σοκολατένια» μοντέλα είναι σκέτη... απόλαυση! 17 Φεβρουαρίου 2020\nΞεχώρισαν στα 800 μ. Γιαννοπούλου και Δεληγιάννη 17 Φεβρουαρίου 2020\nAlexa Collins: Η Έμιλι Ραταϊκόφσκι στη ξανθιά της έκδοση 17 Φεβρουαρίου 2020\nΓιατί η προπόνηση σε χαμηλές θερμοκρασίες έχει καλύτερα αποτελέσματα 17 Φεβρουαρίου 2020


Χάκαραν το Instagram πασίγνωστων ηθοποιών! – INLIFE by INPAOK\nGossip 7 Σεπτεμβρίου 2019 0\nΔεν γλυτώνει κανείς\nΔύο σούπερ ήρωες της μεγάλης οθόνης έπεσαν θύματα επιτήδειων hacker μέσα σε διάστημα μερικών 24ωρων. Πρώτο θύμα ήταν ο Jason Momoa που υποδύεται τον Aquaman της DC, του οποίου ο Instagram λογαριασμός παραβιάστηκε και οι hackers προσπάθησαν να πουλήσουν iPhones και οχήματα Tesla, μεταμορφώνοντας κυριολεκτικά το account του. Λίγο αργότερα ο 40χρονος αστέρας αναγνώρισε το συμβάν και ενημέρωσε τους fans του μέσα από μερικά Stories λέγοντας:\nΛοιπόν, επισήμως με χακάρανε και δεν ξέρω τι σκ**ά σημαίνει αυτό εκτός από το γεγονός πως κάποιος προσπάθησε να πουλήσει iPhones και Teslas και δεν ξέρω τι άλλο μέσα από τον IG λογαριασμό μου. Προς όλους τους φίλους και την οικογένεια που δέχθηκαν παράξενα μηνύματα προφανώς και δεν είμαι και σας ζητώ συγγνώμη για την όποια σύγχυση.\nΦυσικά, οι fans που μπήκαν στο λογαριασμό του τράβηξαν screenshots και προειδοποίησαν με τη σειρά τους να μην πάρουν μέρος σε κανέναν διαγωνισμό μιας και πρόκειται για απάτη.\nΤα παραπλανητικά μηνύματα και stories αφαιρέθηκαν από το Instagram του Momoa, το οποίο αριθμεί πάνω από 13 εκατομμύρια followers. Οι περιπέτειες στα social media διάσημων προσώπων δεν σταματούν εδώ.\nΔεύτερο θύμα κατά πάσα πιθανότητα των ίδιων hackers έπεσε ο Robert Downey Jr., με τον λογαριασμό του στο Instagram να…μεταμορφώνεται και αυτό σε σελίδα διαγωνισμών για iPhone.\nΟ κινηματογραφικός Iron Man της Marvel ειδοποίησε τους fans του μέσα από το Twitter του λέγοντας:\nΖητώ συγγνώμη αλλά παραβίασαν τον λογαριασμό μου στο Instagram. Παρακαλώ μείνετε μακριά μέχρι να διευθετηθεί το πρόβλημα. Σας ευχαριστώ όλους. Σας αγαπώ 3000.\nΟι δεσμεύσεις του Μητσοτάκη στην ΔΕΘ\nGossip 31 Οκτωβρίου 2015 1\nΣισέ: Μετά την φούστα δείτε την καινούργια του προκλητική εμφάνιση