Rejseguide: Vietnam i 2-4 uger, hvad skal du se i landet? (2022)\nRejseguide: Vietnam i to uger til en måned, hvad skal du se?\nRejseguide: Vietnam i to uger til en måned, hvad skal du se?Tine2022-06-24T05:21:14+02:00\nVietnam er et skønt land at rejse i – både for nye rejsende og mere garvede rejsende. Landet byder på fantastiske naturoplevelser, utrolig søde mennesker og så er det billigt samt sikkert at rejse i! Jeg kan kun anbefale, at du tager til Vietnam!\nJeg har derfor lavet en ruteplan på to uger til en måned i Vietnam, så du kan se, hvad det er muligt at nå, hvis turen går til Vietnam. Der er også forslag til aktiviteter på hver destination. Ruten er baseret på min egen rejse gennem landet, samt oplevelser jeg havde, da jeg boede i landet.\nDag 1-3: Hanoi\nDag 4-6: Sapa\nDag 7-9: Halong Bay\nDag 10-11: Ninh Binh\nDag 12-13: Phong Nha Nationalpark\nDag 14-20: Hoi An\nDag 21-23: Dalat\nDag 24-25: Ho Chi Minh City\nDag 26-27: Mekongdeltaet\nHar du mere end en måned i Vietnam?\nHar du “kun” 2-3 uger i Vietnam?\nHvordan kommer man rundt i Vietnam?\nKort over Vietnam og rute\nDenne guide blev opdateret i 2022.\nDin tur starter højst sandsynligt i Hanoi i nord eller i Ho Chi Minh City i det sydlige Vietnam. Hanoi er Vietnams hovedstad og her kan du få en rigtig god introduktion til Vietnam. Brug tiden på at spise i de lækre og billige gadekøkkener, gå en tur om Hoan Kiem søen, drik kaffe i en af de fede kaffebarer, se Temple of Litterature, se vanddukke teater og meget mere.\nEr det første gang du er i Vietnam, så anbefaler jeg, at du tager en street food tour*, så du får en god introduktion til vietnamesisk mad. Brug din tid på evt. at komme over jetlag inden du tager videre.\nOm aftenen på dag 3 tager du toget eller bussen videre til Sapa (du kan også tage imod Halong Bay eller Cat Ba Island, men i så fald ville jeg vente til dag 4, da det er en tur på 4 timer). Du kan booke billetter her* eller få dit hostel/hotel på at booke for dig.\nHostel i Hanoi\nJeg boede selv på Ga hostel*, da jeg rejste alene og gerne ville møde andre rejsende. Det gjorde jeg i allerhøjste grad på Ga hostel*! Hver morgen laver man selv sin morgenmad og spiser det i fællesområdet, og på regnfulde dage sad folk og så film i fællesrummet. Hostellet ligger perfekt placeret i den gamle bydel, men langt nok tilbage til at man ikke får larm fra vejen. Tjek priser her*.\nEt alternativ til Ga hostel kunne være Little Charm Hanoi Hostel som har swimmingpool, bløde senge, god morgenmad og en god stemning. Det ligger naturligvis også i Old Quarter. Tjek priser her*.\nDette hotel er anbefalet af min veninde. Hun fortæller, at det emmer lidt af luksus med minibar, et stort værelse og en lækker indretning, men til en fornuftig pris. Placeringen er ligesom de tre hostels også i The Old Quarter. Personalet skulle også være meget hjælpsomme.\nSkal det lige være en tand bedre, så skulle Hanoi Central Hotel & Residences være noget af det bedste i Hanoi! Her er værelserne virkelig store og der er endda mulighed for at få et slags familieværelse! Der er vaskemaskine, og sengene er virkelig komfortable. Morgenmaden serveres, når du vil have den, på dit værelse. Derudover er placeringen fantastisk og personalet enormt hjælpsomme!\nØnsker du et hotel med swimmingpool, så er Rex Hanoi Hotel et oplagt valg. Hotellet ligger også i Old Quarter. Der er en skøn pool og en masse stole på taget med udsigt over Hanoi. Morgenmaden er stor, så der er nok at vælge mellem, og du kan endda bestille æg, lige som du vil have dem.\nHotel ved Hanoi lufthavn\nVil du gerne bo tæt på lufthavnen (det skal du kun gøre, hvis du har et tidligt fly, for der er intet i nærheden af lufthavnen). Så kan jeg anbefale Sao Mai Hostel. Der er dog ikke så meget hostel over det, for der er ingen sovesal. Til gengæld er der nogle gode senge og store værelser. Det ligger i gåafstand fra lufthavnen, men det er besværligt at komme ind i lufthavnen og man skal krydse en stor vej, derfor vil jeg anbefale, at man tager en billig taxa. Morgenmaden er god og værelserne fine, dog uden at være fancy..\nDu kan også sove i et capsule hotel i Hanoi Lufthavn. Hvor du får et helt værelse for dig selv inde i terminal 1 (altså inden man skal i gennem security). Så er du fri for at bekymre dig om at komme til lufthavnen tidligt om morgenen, men skal bare gå ud af din “lille” hule. Tjek priser her*\nMin rejseguide til hovedstaden, Hanoi samt min dag med lokale i Hanoi\nSapa er Vietnams trekkingcentrum, så kan du lide at trekke og er du vild med smukke landskaber? Så er Sapa helt klart noget for dig! Er trekking ikke lige dig, så er det måske ikke det oplagte sted at tage til. Du ankommer tidligt om morgenen og kan enten tage direkte på trekkingtur eller leje en scooter for en dag inden du tager ud og trekker.\nJeg vil anbefale, at du booker din tur direkte hos en af de lokale fremfor gennem et turbureau i Sapa eller Hanoi. Hvis du køber en billig tur, så får din guide kun en brøkdel af prisen (ofte omkring 5-10 dollars), og du kommer formentlig til at vandre i en større gruppe. Og hvis du booker en tur gennem et rejsebureau, og guiden får mere løn samt du vandrer alene med guiden, så er prisen pludselig væsentlig højere.\nVi bookede selv vores tur dagen før, så du kan allerede ringe fra Hanoi og få hende til at hente dig ved bussen/toget, hvis du vil direkte på en trekkingtur.\nTager du direkte på trekkingtur og blot trekker to dage, så kan du med fordel skære en dag fra Sapa. Om aftenen på dag 6 (eller 5 eller 7) tager du mod Cat Ba Island eller Hanoi. Billetter til Cat Ba Island fra Sapa skal bookes på busstationen, mens billetter til Hanoi kan bookes her*.\nHostel i Sapa\nJeg havde selv en overnatning i Sapa by, før min vandretur. Det var jeg glad for, så brugte vi en dag på at se vandfald og spise på restauranter med en smuk udsigt over bjergene. Det er mere turistet end den vandretur, som jeg var på, men jeg er stadig glad for, at jeg oplevede begge sider af Sapa.\nJeg boede på Go Sapa hostel*. Det har en fantastisk udsigt over bjergene! Vi kunne få opbevaret vores store tasker her, da vi var ude at vandre, og da vi kom kl 5 om morgenen fik vi lov til at tjekke ind og sove, da sengene alligevel stod ledige. Vi ville naturligvis gerne have betalt ekstra for den tidlige indtjekning, men de ville ikke have ekstra for det. Tjek priser her*.\nSøger du efter et billigt hotel så er Phuong Nam Mountain View Hotel* et fantastisk hotel med udsigt til bjergene. Især panoramaværelset er værd at overveje! Flere værelser har også en balkon, hvorfra man kan nyde den gode udsigt. Morgenmad er inkluderet, men den slutter desværre allerede kl 9. Tjek priser her*.\nSkal man have en helt ekstraordinær hoteloplevelse, så skulle Topas Ecolodge være et af de vildeste hoteller i Vietnam, og det er endda flere gange blevet kåret som et af verdens bedste ecolodges! Det ligger udenfor Sapa by, men det har en udsigt som er svær at slå andre steder! De har en infinity pool og prøver så vidt muligt at være bæredygtige. Tjek priser her*\nOm min vandretur i Sapa (indlægget indeholder også praktiske informationer)\nDer er flere måder hvorved at du kan besøge Halong Bay på. Er du på budget? Så anbefaler jeg, at du tager til Cat Ba Island (book busbillet her*) og tager på et endagscruise, et tre dages cruise* som kommer forbi Ha Lan Bay og Halong Bay eller et tre dages cruise* som kommer forbi Bai Tu Long Bay og Halong Bay. I Ha Lan Bay er der færre turister og mindre affald i den del af bugten. Cat Ba Island er faktisk også tiden værd!\nEllers er det også muligt at tage på cruise fra Hanoi. Jeg kan på INGEN måde anbefale, at du tager et endagscruise fra Hanoi. Det tager 4 timer at komme til Halong Bay, så i alt vil du bruge 8 timer på at komme frem og tilbage, dermed bliver din tid på Halongbugten er begrænset. Tager du fra Hanoi, så vil jeg anbefale, at du tager et tre dages cruise, så du også kommer lidt væk fra de gængse steder. Jeg anbefaler denne tur* eller denne tur*.\nOm aftenen på dag 9 tager du videre til Ninh Binh. Busserne kører kl 19 og 19.30 fra Haiphong. Så husk at fortælle din guide. at du skal til Haiphong og ikke hele vejen tilbage til Hanoi, hvis du vælger at tage direkte til Ninh Binh. Det er muligt, at du så selv skal stå for transport fra havnen til Haiphong, alternativt kan du tage bussen fra Hanoi og rejse derfra, evt. efter en enkelt overnatning i byen – priser for bus*\nLæs om mine oplevelser i Ha Lan Bay/Halong Bay samt mit scootereventyr på Cat Ba Island\nDu har to dage i Ninh Binh, som er kendt for at have “Halong Bay på land” (Tam Coc), som skulle være særlig smukt i maj måned når rismarkerne er helt gule! Brug ellers tiden på at Cuc Phuong Nationalpark og nyd den smukke natur. Om aftenen på dag 11 tager du videre til Phong Nha Nationalpark/Dong Hoi.\nEr du presset på tid, så er det også muligt at tage en endagstur* hertil fra Hanoi, men jeg vil helt klart anbefale, at du som minimum tager en nat her.\nHotel i Ninh Binh\nNguyen Shack* ejer et par hoteller i Vietnam og fælles for dem alle er de fremragende placeringer med en fantastisk udsigt. Man skal være klar på, at hotellet består af små bambushytter. Nogle ville måske mene, at den slags er rustikt, men personligt er jeg vild med bambushytter, og udsigten er klart et rustikt værelse værd! Tjek priser her*.\nLeder du efter et lidt bedre hotel, så er Tam Coc Nature et rigtig godt bud. Hotellet ligger lidt isoleret i skønne omgivelser, men alligevel i gåafstrand fra byen. Det har en skøn have og en lækker swimmingpool. Morgenmaden er god og værelserne fine. Absolut et godt sted at bo. Tjek priser her*.\nEr man til lidt mere kvalitet, så er Ninh Binh Hidden Charm Hotel & Resort eller Tam Coc Garden Resort et virkelig godt valg. Her er swimmingpool, ekstra god service, store værelser og en fremragende morgenmad! Tjek priser her* og her*.\nPhong Nha Nationalpark har nogen af verdens største huler. Har du ikke lige 3000 dollars til at besøge verdens største hule? Jamen, så kan du altid besøge nogen af de mindre som Dark Cave, Paradise Cave, Phong Nha Cave og Hang En. Lej en scooter og kør rundt i det smukke landskab (ja, det er selv smukt i regnvejr!), besøg de huler som du allerhelst vil se, camper i Hang En hulen og meget mere.\nDer er huler for enhver smag. Føler du, at du har set nok huler i dit liv, så kan du godt springe Phong Nha over og bruge tiden et andet sted. Er du til gengæld vild med huler og kan du ikke få nok? Så kan du snildt bruge en dag eller to mere her.\nOm aftenen på dag 13 tager du mod Hoi An. Du kan enten tage toget eller bussen til Danang og så tage den lokale bus til Hoi An. Bussen er nok mest praktisk, men togturen fra Hué til Danang er blandt en af de smukkeste i verden, og det kører forbi det smukke Hải Vân Pas, som blandt andet er kendt fra Top Gear. Det stykke vil jeg klart anbefale, at du oplever!\nDet er selvfølgelig også oplagt, at tage ½-2 dage i Hué, hvis du skulle få lyst, men jeg brød mig ærlig talt ikke meget om byen.\nTogbilletter kan bookes her*. Jeg anbefaler, at du som minimum vælger en “soft seat”-plads. Jeg ville forsøge at få en plads på den øverste række. Det var i hvert fald der, hvor man fik den bedste udsigt, da jeg var på toget. Men kan du ikke få pladser der, så er det muligt at gå rundt i toget og finde et vindue med god udsigt alligevel.\nStopper man ikke i Hué, så er det også muligt at tage nattoget fra Hanoi, Ninh Binh, Dong Hoi (nær Phong Nha), så ser man også udsigten i dagslys. Togbilletter til den tur kan også bookes her*. Man kan også booke på togstationen, men man sparer kun få kroner, og køen kan være rigtig lang.\nHotel i Phong Nha\nDet virker til at alle der er begejstret for Phong Nha har boet på Phong Nha Farmstay*, men det er langt fra så primitivt som det lyder. For her er svimmingpool og fantastiske udsigter! Se priser her*. Det bliver dog hurtigt udsolgt, hvis det er tilfældet, så kan jeg også stærkt anbefale Nguyen Shack*. Tjek priser her*.\nHostels i Phong Nha\nI Phong Nha (og Vietnam generelt) er Central Backpackers et populært valg, men det er også lidt af et partyhotel, så er du ikke til det, så ville jeg hellere vælge Village House*.\nOm mine oplevelser i Phong Nha\nHoi An er nok min favoritby i Vietnam. Den gamle bydel er smuk og romantisk og uden de mange scootere! Der er masser af muligheder for at få nogle gode billeder!\nByen har derudover en dejlig strand og noget af det bedste street food, som jeg har fået i Vietnam. Derudover er der gode muligheder for at få noget billigt skræddersyet tøj hos en af byens mange skræddere. Du kan også besøge de nærliggende My Son ruiner* eller tage et madlavningskursus*, Hoi An er faktisk et af de bedste steder at tagd et madlavningskursus.\nJa, Hoi An er nok også en af de mest turistet byer i Vietnam, men den er bare så hyggelig, at det egentlig ikke gjorde mig så meget, og så er det rimelig let at komme væk fra turisterne.\nEr du tidspresset, så kan du også skippe nogle dage i Hoi An, men langt de fleste, som har besøgt byen er vilde med den og fortryder, at de ikke havde tid nok.\nOm aftenen tager du bussen til Nha Trang (tager cirka 12 timer), hvorfra du tager bussen til Dalat. Du kan selvfølgelig også vælge at blive i Nha Trang, hvis du synes at en russisk charterdestination lyder attraktivt….\nLeder du efter et billigt, men lækkert hotel i Hoi An, så er Hoi An Odyssey* måske valget for dig. Hotellet ligger i rolige omgivelser, cirka 10-15 minutters gang fra midten af Old Town, dog har de også en gratis shuttlebus dertil samt til stranden. Det har en lækker swimmingpool, desværre er der ikke vildt mange solsenge, men det virker ikke til at være et problem. Værelserne har balkon med udsigt over floden. Morgenmaden er stor og lækker. Tjek priser her*.\nSkal man bo endnu bedre, så er Hoi An Acient House Resort and Spa* et fantastisk valg. Tjek priser her*.\nHostel i Hoi An\nJeg boede på Little Leo* i Hoi An. Hostellet ligger lidt fra Old Town, men det tager ikke mange minutter at gå dertil ellers kan man også låne gratis cykler, hvis de ikke allerede er optaget. Hver morgen kan man vælge mellem forskellige retter, og alle spiser samlet, så der er god mulighed for at møde andre rejsende. Tjek priser her*.\n10 fantastiske spisesteder i Nordvietnam og Hoi An – Vietnams mest romantiske by\nDu ankommer om formiddagen til Dalat på dag 21. Dalat kaldes også for Vietnams Paris på grund af byens mange fine parker samt deres kopi af Eiffeltårnet.\nBrug din tid i Dalat på at spise jordbær, udforske de små gader, tage på scootereventyr til et eller flere af de 90 vandfald som eftersigende skulle være i byen og Valley of Love, prøv canyoning (det er alle pengene værd), oplev The Crazy House, aftenmarkedet og nyd en gåtur i parkerne og omkring søerne i byen. Der er i hvert fald nok at lave i Dalat, men igen igen, så vil jeg anbefale at du bruger det meste af din tid udenfor centrum 😉\nPå dag 23 tager du en natbus fra Dalat til Ho Chi Minh City. Ifølge hjemmesiden burde busturen tage 11 timer, men det er nok nærmere 8, så vær forberedt på at ankomme tidligt i Ho Chi Minh City!\nMine oplevelser med canyoning i Dalat samt mit scootereventyr til nogle af byens mange vandfald\nJeg bliver nok aldrig den helt store fan af Ho Chi Minh City, jeg kan bedre lide Hanoi, da jeg synes, at det er den by som er mest vietnamesisk. Det er dog en smagssag. Generelt er jeg heller ikke den store fan af storbyer, og det er klart for naturen, at du skal tage til Vietnam! HCMC, eller Saigon som byen også kaldes, er dog alligevel værd at bruge et par dage på.\nBesøg Ho Chi Minh City museum eller revolutionsmuseet, det berømte postkontor, Notre Dame, nyd gågaden (Bui Vien), se udsigten fra en rooftop bar og spis god street food. Jeg kan anbefale, at tage en street food tour* i byen, så du kan opleve noget af det bedste mad byen. Det var personligt noget af det bedste jeg gjorde i HCMC. Er du historieinteresseret, så er Cu Chi-tunnellerne* også en spændende oplevelse og kan give et unikt indblik i Vietnamkrigen.\nPå dag 25 eller 26 tager du transport videre til Mekongdeltaet, det tager cirka 3 timer med bus til hhv. Can Tho og Chau Doc + transfer selvfølgelig.\nHotel i HCMC\nAva 3 hotel* er et prisbilligt hotel med aircondition, et udmærket badeværelset og morgenmad inkluderet i prisen. Værelserne er ikke kæmpestore, men der er alligevel plads til et skrivebord, en rummelig seng og mange af værelserne (dem med vinduer) har en god udsigt over Ho Chi Minh City. Hotellet ligger i gåafstand fra flere seværdigheder. Desværre er hotellet lukket i dag. Et alternativ kunne være Aloha House Saigon eller Saigon Cozy Hotel. Tjek priser her*.\nLeder du efter et hotel med spa, lækker morgenmad med udsigt til Ho Chi Minh City i rolige og naturinspireret omgivelser, men til rimelige priser? Så er Silverland Min Hotel klart svaret til dig! Det er meget rent, sengene er meget komfortable og her er både en restaurant som er åben til morgenmad (samt lokale restauranter i nærheden) og en bar, hvis du skulle få brug for det! Et rigtig godt alternativ og et unikt hotel er The Hammock Hotel Fine Arts Museum, hvor hængekøjer er en stor del af indretningen.\nLiberty Central Saigon Citypoint* må være et af de bedste hotelvalg i Ho Chi Minh City. Her får du 4 stjernet luksus i hjertet af HCMC, placeringen kunne faktisk næsten ikke være bedre. Det er stilrent og har en fantastisk swimmingpool og bar på taget, hvor man kan nyde den fine udsigt over HCMC. Det er blevet kåret som et af de bedste hoteller i byen, så her ville du ikke gå galt i byen. Tjek priser her*.\nJeg boede på The Art – Vitamin Smiles Hostel* flere gange, da jeg besøgte Ho Chi Minh City, desværre er hostellet lukket i dag, så et alternativ kunne være The Lily Hostel and Coffee været et godt alternativ. Hostellet ligger også i gåafstand fra flere attraktioner. Morgenmad er inkluderet. Der er rig mulighed for at møde andre rejsende på fællesområderne. Se mere her.\nMin guide til HCMC – med insidertips og anbefalinger til restauranter m.m.\nMekongdeltaet er et fantastisk område, som strækker sig hele 4500 km fra Kina til Laos, Myanmar, Thailand, Cambodja og Vietnam. Det er faktisk det område i verden mest næsthøjest biodiversitet efter Amazonasjunglen.\nSkal du forbi Sydvietnam, så kan du altså ikke springe Mekongdeltaet over! Og du kan altså sagtens bruge mere end to dage her, men det er blot hvad jeg mener er minimum! Bo i et homestay på landet, sejl gennem de små kanaler i floden, besøg de flydende markeder nær Can Tho og evt Tra Su skoven nær Chau Doc.\nEr du tidsbegrænset, så kan det være værd at overveje en endagstur til deltaet*, så du får en smagsprøve på det, men til gengæld får du en mere turistet oplevelse.\nHotel i Can Tho\nJeg kan varmt anbefale at bo på Nguyen Shack*. Det ligger i en af bifloderne og har en fantastisk udsigt. Her kommer du til at opleve en helt anden side af Vietnam, som de færreste ser, og som er helt fantastisk på sin egen måde. På hotellet er der ligedes en swimmingpool, og de kan være behjælpelig med at booke en tur til de flydende markeder samt transport ind til det centrale Can Tho. Men vær opmærksom på, at hotellet er populært og derfor ofte er udsolgt, så book gerne i god tid. Tjek priser her*.\nOm mine oplevelser i og anbefalinger til Can Tho\nDe sidste 3-4 dage vil jeg efterlade som en buffer, så du kan tage længere tid i de byer som du godt kan lide ellers kan du overveje en af nedenstående destinationer. Personligt brugte jeg en måned på at rejse fra Danang/Hoi An til Hanoi (med dage i Sapa og Cat Ba Island) og kunne godt have brugt længere tid.\nSå kan du overveje disse destinationer (de grønne punkter på kortet):\nHa Giang – for fede landskaber på motorcykel\nPhu Quoc for lækre strande eller Con Dao øerne for dykning og natur\nDanang for strand og en enkelt dags sightseeing samt Ba Na Hill station (for broen med de kæmpe hænder).\nHué for de gamle paladser, men personligt brød jeg mig ikke om byen\nCat Tien Nationalpark for dyreliv og smuk natur\nBe Be Nationalpark for Ban Gioc Waterfalls\nTag på en easy rider tur, fx fra Dalat til Mui Ne*, som også kommer forbi Cat Tien\nSå ville jeg vælge at fokusere på blot en del af landet. Hvis jeg skulle vælge, så ville jeg gå efter den nordlige del af landet. Det er klart min favoritdel 🙂 Men vil du riiiigtig gerne fra syd til nord (eller omvendt), så ville jeg nok anbefale noget lignende:\n14 dage: 2 dage i Hanoi – 3 dage i Halong Bay – 4 dage i Hoi An – 2 dage i HCMC – 2 dage i Mekongdeltaet (bo på et homestay ude ved de små kanaler), med en dags buffer evt. til at nå HCMC lufthavn\n21 dage: Magen til de 14 dage + 2 dage i Sapa og evt. 2 dage i Dalat\nJeg ville primært gå efter natbusser og evt flyve mellem Danang/Hoi An og HCMC samt tage nattoget fra Hanoi (efter Halong Bay turen) til Danang, så man ser Van Hai passet mellem Hué og Danang (vær dog forberedt på en lidt bumlet tur).\nGenerelt er det let at komme rundt i Vietnam. Der er masser af billige fly, hvis du er tidspresset, og de koster sjældent mere end et par hundrede kroner.\nSelv har jeg primært rejst rundt med bus. Natbusserne er komfortable og man kan ligge ned. Det kan dog være svært at ligge helt udstrakt, hvis du er høj. Busserne stopper et par gange i løbet af aftenen/natten med sidste toiletstop omkring midnat. Fra midnat er der sjældent et stop før din destination, men det afhænger naturligvis af distancen. Jeg kan ikke anbefale, at du vælger den bagerste række i bussen med mindre at du vil gå til i et hedeslag!\nTager du toget kan du forvente en lidt mere bumlet tur og det har tildens tik at være lidt langsommere, til gengæld er sengen længere og du har mulighed for at gå på toilettet på hele turen.\nHusk ørepropper, en øjenmaske, varmt tøj og gerne lidt snack. Vand kan oftest købes ved de forskellige stops.\nOBS til bustransport: Tager du bussen, så er transfer til og fra dit hostel/hotel/by inkluderet, det skal dog bestilles nogle timer før. Så få receptionen til at bestille din busbillet (nogen hostels tager dog ekstra penge for at bestille) og tilhørende transfer og når du står af bussen, så undgå at tage en taxa, men gå efter de lokale hen til shuttlebusserne.\nI Ho Chi Minh bliver man dog sat af i District 10 et stykke fra turistcentrum, så forvent at gå eller tag en Uber/Grab (lad vær med at tage en af de chauffører som står lige ved busstationen!), der er internet hvor du sættes af. I Hanoi er det lidt forskelligt hvor man bliver sat af, men det er som oftest indenfor 3 km af The Old Quarter.\nFor et par kroner mere kan man også købe ens tog- og busbilletter på forhånd, så slipper man for besværet på stationen (særligt på togstationen kan køen være lang). Billetter kan købes her*.\nEn ting som mange spørger ind til er vejret i Vietnam og hvornår det er godt at rejse i Vietnam ift. vejret. Umiddelbart ville jeg ikke tøve med at rejse til Vietnam uanset årstiden, det elsker jeg simpelthen landet for meget til!\nFor det nordlige Vietnam har monsun i sommermånederne. Her kan det regne voldsomt og tyfoner kommer også til tider forbi (selvom det er sjældent). Vinteren er tør, men kan også blive kold. Selv har jeg oplevet cirka 15-20 grader og solskin på Halong Bay i januar, så man kan være heldig, men man kan også risikere 5 grader. Så husk en varm trøje. Generelt er forår og efterår de bedste måneder at rejse i Nordvietnam.\nDet centrale Vietnam har ikke så meget regn i sommermånederne, som den nordlige og sydlige del. Til gengæld kan der godt falde en del i årets tre sidste måneder, men det var dog ikke noget jeg mærkede til, da jeg besøgte Hoi An omkring jul, mens det dog regnede hele dagen i Da Nang.\nDet sydlige Vietnam har begyndende regnsæson i maj, som kan forsætte helt til september. I disse måneder kan det til og med blive rigtig varmt. Jeg havde fx 40 grader og meget høj fugtighed i HCMC, i maj måned. Det var noget nær ulideligt at skulle gå på opdagelse i byen på det tidspunkt, så vær forberedt på varmen, hvis du rejser i den sydlige del i sommermånederne. Til gengæld så regner det sjældent mere end en time eller to, og så er det til at holde ud at gå i byen. Men generelt er det sydlige Vietnam bedst i oktober til april.\nHent guiden ned som en pdf her\nRejsebudget for Vietnam – hvad koster det at rejse i landet?\n← Med chauffør på Bali – Elephant cave, rismarker og Tegenungan vandfaldet\nUlemper ved at være solorejsende →\nJeg tillader mig lat skrive til dig angående et spørgsmål omkring booking af bus og bestilling af visum på min kommende rejse.\nJeg skal rejse Danmark > Vietnam > Cambodia > Thailand > Danmark, og jeg skal have skal have søgt Visum på forhånd til Vietnam. Jeg tænker at booke en busbillet fra Vietnam til Cambodia hjemmefra (så jeg har en billet ud af landet og dermed kan søge visum til Vietnam).\nMen hvis jeg booker sådan en bustur, skal jeg så have visum til Cambodia på forhånd også? Jeg tænker om bussen holder ved grænsen og gør det muligt for passagerer at ordne visum der?\nHåber du kan hjælpe mig med svar 🙂\n10. september 2017 kl. 15:53\nJeg er lidt nysgerrig på, hvordan du kom fra Sapa til Halong? Tog du turen tilbage til Hanoi, og så derfra videre til Halong? 🙂\n10. september 2017 kl. 16:11\nHej Søs. Jeg tog faktisk turen omvendt, da jeg rejste efter vejret 😉 Det var en helt ny rute fra Cat Ba Island til Sapa, hvor vi tog en færge og omkring fem forskellige busser – det håber jeg de har optimeret en smule i mellemtiden 😛 Men vi sparede turen tilbage til Hanoi og sparede derfor også en del timer. Jeg bookede bare gennem mit hostel. Jeg ved ikke om ruten stadig findes (det regner jeg dog lidt med) eller om man også kan tage den fra Sapa til Cat Ba island 🙂 Jeg vil anbefale, at du prøver at planlægge din rute lidt efter vejret, hvis du kan, Halong Bay og Sapa er trods alt lidt smukkere i solskin 😉\n17. september 2017 kl. 11:07\nUmiddelbart er planen at starte i Hanoi, dernæst videre til Sapa og så går turen til Halong og Cat Ba. Kan læse mig frem til at der er nogle ture der går fra Sapa til Halong, men der er ikke oceaner af information om ruten. Håber dog på at spare turen tilbage til Hanoi og dermed mindske timerne på vejen.\nTuren er først til marts/april, så jeg krydser fingre for at vejret er godt på det tidspunkt ;).\n17. september 2017 kl. 12:16\nDet var da så lidt. Du har ret, Thien Ha og Phuc Xuyen har begge en rute fra Sapa til Halong city, derfra kan man tage en taxa til Tuan Chau Wharf hvor man kan tage en båd til Cat Ba Island. Men har også læst at Cat Ba Express skulle have fået en direkte rute, men kan heller ikke lige finde information på det. Du kan evt skrive til dem og høre 🙂 Jeg kan godt forstå, at du gerne vil spare nogle timer, det var jeg glad for at jeg gjorde, selvom det blev en del busskift 😉 Generelt er de lidt langsomme om at få informationer på nettet i Vietnam, så det kan være at der er virkelig gode transportmuligheder, som vi bare ikke lige kan google os til 😉\nMarts/april er et perfekt tidspunkt at rejse i Vietnam på, selvom det godt kan begynde at blive rigtig varmt i den sydlige del af landet 😉 Men i hvert fald rigtig god tur og sig endelig til, hvis du har flere spørgsmål 🙂\n15. november 2017 kl. 17:06\nMåske har du fundet det i din søgen eller snakket med andre .\nMen jeg har lige rejst fra Sapa til Cat Ba, og der er kommet en direkte natbus, som Tine også nævner (her er blot en bekræftigelse på at ruten fungere) det er super nem at bestille når du er i Sapa 🙂\n15. november 2017 kl. 17:46\nSå fint, at du lige supplerer, Mia, tak! Jeg tænkte nok, at de havde fået lavet en rute, når den nu kørte den anden vej i 2015, men det er ikke altid man kan finde informationen på nettet, men så er det jo rart at høre fra en læser on location 😉 Jeg sørger lige for at informationen gives videre, hvis ikke Søs svarer herinde 🙂 Forsat god tur!\nClaudia Grønvall siger:\n21. september 2017 kl. 13:50\nTak for en super god guide – er vild med dine ruteforlag, når man som jeg er første gangs backpacker! Jeg ville høre hvordan du fik kontakt til en af de lokale i Sapa og dermed kom uden om bureauerne? )\n21. september 2017 kl. 16:19\nDet var da så lidt. Jeg er glad for at det kan bruges Jeg fin nummeret af en anden backpacker. Nummeret er (+84)01677924940. Vi ringede bare dagen før, men det er ret let at finde en guide i Sapa, som kan tage dig med ud når du ankommer eller dagen efter. Vi blev nærmest overfaldet da vi kom, men kunne ikke lige overskue at booke kl 5 om morgen, så vi valgte at tage på scooter lidt rundt i Sapa og bookede en trekkingtur til næste dag\nI bunden af mine indlæg om de specifikke oplevelser kan du finde information om priser, firma eller guide og lignende. Hvis der var flere af mine oplevelser som kunne friste\n12. april 2018 kl. 15:22\nHar læst en del på din blog og nyder dine oplevelser og gode råd, specielt om Vietnam\nKonen og mig er her lige nu og har kraftigt taget inspiration fra din Ruteforslag, Vietnam i 2 uger til 2 mdr / hvad kan du nå?\nVi har knap 5 uger i Vietnam\nSidder lige nu i Sa Pa og er ved at planlægge de kommende dage, d 16 med nattog til Hanoi og straks videre med bus til Ninh Binh, boede du i eller uden for byen ?\nEt par dage der og så med nattog til Dong Hoi, for at besøge Phong Nha og lidt huler\nEr der noget der mangler på listen?-et MUST!!\nTAK for en dejlig, underholdende, berigende og lærerig blog!\n12. april 2018 kl. 17:39\nJeg må indrømme, at jeg ikke har været i Ninh Binh, jeg skulle og ville rigtig gerne have været der, men kunne ikke få det til passe. Men jeg valgte, at tage den med fordi jeg rigtig gerne ville dertil 🙂 Har I været i Halong Bay? For hvis ikke, så mangler den helt sikkert på listen! Tag gerne en tur som bl.a. kommer forbi Ha Lan Bay eller tag gerne til Cat Ba og derfra rundt i Halong 🙂 Hanoi er også et besøg værd, hvis I endnu ikke har været der 🙂\nJeg var ikke vild begejstret for Hue, men jeg tror, at det kommer lidt an på hvad man vil. Vil man gerne citadellerne og imperial city, så skal man helt sikkert dertil, det var jeg dog ikke lige i humør til…Tag gerne toget fra Hue til Danang og den lokale bus derfra og til Hoi An, det er to hyggelige oplevelser 🙂\nNha Trang, Mui Ne, Phan Thiet er ved at udvikle sig til russerhelvede, særligt Nha Trang skulle være slemt, så det ville jeg måske springe over…I kommer jo til strande på Phu Quoc 🙂 Mui Ne har dog en ret fin ørken, som er et besøg værd. Jeg ville nok tage en tur til Mekongdeltaet, hvis jeg var jer, det kunne være fra Can Tho, hvor jeg har boet, det er også en fin by hvis man vil opleve lidt off beaten track, og/eller Ben Tre som også er lidt off beaten track. My Tho er der hvor alle dagsture fra Ho Chi Minh City går fra og er knap så autentisk. Jeg kan anbefale, at I finder et homestay eller lignende i en af de små bifloder, det er ofte roligt og smukt 🙂\nForresten, så i stedet for at tage til Dong Hoi, så køb en billet til Phong Nha, så bliver I sat af i Son Trach, som ligger tættere på nationalparken 🙂\nTak for de søde ord, er glad for at høre at I kan bruge den. Sig endelig til, hvis I har flere spørgsmål ellers god rejse,\n12. april 2018 kl. 04:25\nTakker for dine supergode svar\nSidder faktisk lige og er ved at kigge på togplan til Dong hoi- nu bliver det så Phong Na(Son Trach) istedet\nOvervejer om vi skal hoppe forbi Nha Trang i særdeleshed hvis der er fuld af russere dem har vi oplevet andet sted og de trænger i den grad til lidt almen pli og opdragelse\nVi har indtil videre haft et par dage i Hanoi, hvilket var særdeles lækkert i weekenden hvor der var spærret af omkring søen, en tur til Halong Bay og nu anden dags trekking i Sapa\n13. april 2018 kl. 08:44\nJeg valgte bevidst Nha Trang og Mui Ne fra p.g.a. russerne, for ja, de mangler i den grad pli og dannelse! Men I kan jo altid se på det, når I kommer på de kanter 🙂 Men en tur til Mekongdeltaet er i hvert fald næsten et must 🙂\nJa, det lyder godt nok også lækkert! Forsat god rejse\n8. maj 2018 kl. 18:50\nJeg skal på 14 dages rejse i Vietnam alene i Juli/August.\nHvordan ville du anbefale at rejse rundt i landet, Ville det være realistisk at nå Hanoi/Saigon på 14 dage uden at det ville ende i et stort stress\nJeg kunne godt tænke mig at høre om du eventuelt også har nogle tip til ting der bare skal se’s/opleves i Syd/central Vietnam\n8. maj 2018 kl. 22:17\nEj hvor fedt! Det kan nok lade sig gøre, men jeg ville klart fortrække, at fokusere på et område. Men det ville nok kunne lade sig gøre. Har du en billet ind til Hanoi og ud af HCMC eller en retur til HCMC?\nJeg tager ofte natbusser rundt i landet, de er komfortable og så sparer man en overnatning.\nUmiddelbart kunne en tur se nogenlunde således ud i 14 dage: 2 dage i HCMC – 2 dage i Mekongdeltaet (bo på et homestay ude ved de små kanaler) – 4 dage i Hoi An – 2 dage i Hanoi – 3 dage ved Halong Bay (alternativt tag til Cat Ba en dag og på en endagstur til Halong Bay og så bussen tilbage til Hanoi dagen efter), så har du en dags buffer, som du kan bruge ved forsinkelser eller hvis du holder af et bestemt sted. Man kan også tage på en to dages tur til Halong Bay fra Hanoi, men med en tre dages tur kommer man også ofte ud til Ha Lan Bay, så også er virkelig smuk og med færre turister (den del besøger man først, hvis man tager til Halong Bay fra Cat Ba Island)\nJeg tror ikke, at den tur vil blive alt for stresset. Jeg ville måske flyve mellem Mekongdeltaet og Hoi An (så flyver man til Danang og tager en bus eller taxa derfra). Fra Hoi An til Hanoi kan du tage toget i stedet for bus, så kommer man forbi Van Hai passet, der bl.a. er kendt fra Top Gear, p.g.a. dens skønhed, det ligger mellem Danang og Hue, så sørg for at du kommer med toget så du kan se den strækning i sollys 🙂 Det er også muligt at flyve, hvis du ikke gider bumle i et tog i 15-17 timer…Men man kan jo altid bestille soveplads, selvom jeg har hørt forskellige meninger om søvnkvaliteten man får i det tog…\nMine highlights fra Vietnam har helt klart været Mekongdeltaet, Hoi An, Van Hai passet, Halong Bay, Sapa, vandfaldene og canyoning i Dalat 🙂 Jeg er ikke stor fan af HCMC, men elsker Hanoi 🙂\nJeg håber, at svaret gjorde dig lidt klogere 🙂\nGustav Secher siger:\n11. oktober 2018 kl. 15:58\nHej! Tusinde tak for dine gode tips til rejsen i Vietnam. Min kæreste og jeg drager snart til Sydøstasien, hvor størstedelen af rejsen vil stå på i Vietnam. Grundet den ekstra tid dér, overvejer vi at tage busser. du anbefaler her natbusser, men jeg har i andre fora bemærket en del skepsis og mange folk, der gør opmærksom på hvor utryg en oplevelse, det kan være.\nSå vil lige høre, om det slet ikke er noget, du har oplevet?\nOg købte du blot busbilletten ved busstationen? Fandt du afgangene på forhånd eller ligeledes dér?\n12. oktober 2018 kl. 15:45\nHej Gustav (og kæreste). Jeg har taget en del natbusser og har aldrig oplevet noget ubehageligt. Jeg mindes heller ikke at have mødt nogen rejsende som har oplevet noget ubehageligt i natbusserne, udover chauffører som dytter lidt for meget eller spiller lidt for højt musik 😛 Jeg kan anbefale, at I bruger øjenmaske og ørepropper 😉 Jeg har dog altid en hængelås på min rygsæk og gør det så svært som muligt at komme til lynlåsen (vender den mod ruden eller stopper den ind under den lille skærm som dækker fødderne), men jeg har aldrig oplevet nogen som har forsøgt at komme i min rygsæk og langt de fleste vietnamesere vil turisterne det godt. Jeg har endda oplevet to vietnamesere skælde billetsælgeren ud på lokalbussen fra Hoi An til Da Nang, fordi hun vil have 2 kr mere for billetten end den egentlig kostede (de forsøger stort set alt at få ekstra penge ud af en på den rute) 🙂 Jeg har ofte booket via mit hostel, men man kan også booke på baolau for et par kroner ekstra 🙂 Der kan I også tjekke billetpriser og ellers har hostelene/hotellerne som oftest styr på tidsplanen 🙂 Forsøg dog at undgå de bagerste sæder med mindre at I har lyst til at gå til i varme og hav gerne lidt varmt tøj med i bussen 🙂\n17. november 2018 kl. 16:03\nMå sige at jeg syntes din blog her er et super godt udgangspunkt for at planlægge rejse, og min veninde og jeg også har benyttes os en del af Vietnam delen, både ruter og budget.\nUnder dine rejser har du så oplevet mange vietnamesere der ikke snakker engelsk, eller er det generelt okay at gebærde sig blandt de lokale og turist stederne?\n17. november 2018 kl. 17:13\nHej Marie (og veninde)\nJeg er så glad for at høre, at I har kunne bruge bloggen. Det har været meget forskelligt. I Can Tho var der ikke mange som kunne engelsk, det er også stadig en relativ ukendt destination for mange, hvorimod at jeg mødte en del i HCMC, som kunne engelsk Sammenlignet med fx Thailand, Filippinerne og Malaysia, så er der ikke mange som kan engelsk, men man kan stort set altid finde en som kan lidt engelsk og som kan hjælpe, hvis man er lidt lost in translation. Stort set alle på hostels kan engelsk, guider er også okay og unge vietnamesere bliver bedre og bedre til engelsk. I vil nok opleve unge i Hanoi og HCMC, som vil komme op til jer for at snakke engelsk, de vil ikke snyde jer (med mindre at det er sælgere ), men mange bruger turisterne til at øve engelsk med. Det kan være en dejlig mulighed for at lære mere om landet og vietnameserne generelt, såfrem at deres engelsk er god nok til en samtale Jeg syntes ikke, at sproget var et stort problem for ofte kan man finde ud af det med fagter I kan også downloade Google translate og sprogpakkerne dertil, så kan man oversætte kortere ting og gøre sig forståelig på den måde, men jeg mindes ikke, at jeg brugte Google translate udenfor Can Tho…\n16. januar 2019 kl. 17:17\nMin mand og jeg er ved at planlægge tur til Vietnam til januar næste år.\nVi er begge over 50. Vi vil gerne til det nordlige Vietnam og midt Vietnam og evt. videre derfra til ny destination.\nDet har været en fornøjelse at læse om dine rejser.\nJeg vil lige høre om følgende.\nSkal vi medbringe sovepose eller er en lagenpose rigeligt i januar måned?\nHvad med liggeunderlag?\nEr det muligt at overnatte ude i naturområderne evt. hos lokale eller andre steder?\nNår man er med guide på vandretur er det så noget de fleste kan deltage i?\n16. januar 2019 kl. 18:03\nHvor dejligt, at I skal til Vietnam!\nJeg har ikke haft sovepose med men kun en lagenpose og jeg tror faktisk ikke, at jeg mindes, at jeg har haft brug for min lagenpose i Vietnam De fleste steder har jo tæpper osv. Skulle I få brug for en sovepose, så kan de købes billigt overalt i Sapa og Hanoi.\nJeg rejser aldrig med liggeunderlag, men madrasserne i homestays kan være lidt tynde, men igen, så tror jeg godt, at I kan finde et billigt liggeunderlag dernede, hvis I føler, at I får behov for det.\nJa, mange steder er der homestays eller hoteller ellers har nationalparken ofte nogle hytter, I kan leje.\nTrekkingturene kan planlægges efter ens niveau\nSig til hvis I har flere spørgsmål ellers god tur.\n22. januar 2019 kl. 15:04\nTak for en spændende blog. Jeg skal backpacke i Vietnam og have nattoget fra Hanoi til Lao Cai den 30/3 og tilbage igen den 1/4. Det er forvirrende på togbanernes egen hjemmeside, så ved du, om man kan booke andre steder? Hvad har du selv gjort? Det skal være ikke alt for fancy liggevogn med 4 personers kupé. Mvh Rasmus\n22. januar 2019 kl. 16:25\nDu kan booke på følgende sider\nJeg synes, at de plejer at være overskuelig 🙂 ellers booker hoteller osv også gerne for jer 🙂\n25. juni 2019 kl. 22:25\nFørst og fremmest vil jeg sige, at din blog er super god og helt vildt inspirerende!\nMin kæreste og jeg planlægger at rejse til Asien omkring februar/marts og planlægger at være væk omkring to-tre måneder.\nJeg ville derfor høre, hvor du måske synes det var værd at rejse hen.\nVi er 25 og 23 år, og elsker begge at rejse! Vi ønsker at opleve natur og kultur, og ikke alt det fest og farver. Dertil kan vi godt lide at vandre og dykke. Vi har snakket om at benytte Airbnb eller homestay.\nIndtil videre har vi snakket om følgende destinationer:\nVi vil super gerne til Thailand, men ved ikke rigtig, hvor vi skal drage hen af.\n– Ninh Bihn\n– Ha Long-bugten\n– Ho Chi Mihn\n(selvfølgelig ikke alle stederne, intet er besluttet endnu )\nJeg tænker vi måske vil rejse til tre-fire forskellige lande i rejse perioden.\n– Er der nogen lande/steder, som du synes vi burde besøge, når vi er afsted.\n– Hvad tror du ca. pris er pr. pers. for to-tre måneder i Asien alt inkl.?\n– Kender du nogle steder i Asien der tilbyder frivilligt arbejde med dyr?\n26. juni 2019 kl. 14:29\nTusind tak! Jeg er glad for at høre, at du har fundet den brugbar\nJeg tænker umiddelbart, at Khao Sok, Koh Chang og Chiang Mai kunne være interessant for jer i Thailand. Selvom det ikke er den perfekte sæson for den destination, så vil jeg også lige slå et slag for Khanom, hvor man bl.a. kan se lyserøde delfiner!\nDykning er dog bedst omkring Krabi, jeg vil forslå, at I måske bor på Koh Lanta og dykker ved Hin Daeng og Hin Muang, det skulle være de allerbedste dykkersteder i Thailand og februar skulle være et ret godt tidspunkt at dykke der I kan også overveje at bo på Koh Yao i nærheden, men det ligger længere fra dykkerstederne. Koh Phi Phi er overrandt og en ødelagt partyø, hvis I spørger mig.\nHar I en måned i Vietnam, så vil I godt kunne nå de steder som I nævner 🙂 Overvej at tage toget mellem Ninh Binh til Danang (hvorfra man kan tage den lokale bus til Hoi An). Ruten mellem Hue og Danang er nemlig virkelig smuk! Jeg vil også lige slå et slag for et par dage i Mekongdeltaet, bo i en af de mindre bifloder, der er det virkelig dejligt og roligt! Brug dog ikke for længe i HCMC, så interessant er den by heller ikke…\nDet ville næsten være synd at skippe Angkor Wat i Cambodia, ruinerne er besøgt af mange turister, men det er virkelig et spændende område. Tager I til Cambodia, så overvej også Battambang og Kampot de er altså forsat lidt overset. Phnom Penh er ikke særlig interessant, men killing fields og S21 er lidt interessant for Cambodias historie, men man bliver også meget deprimeret over at se det. Koh Rong-øerne er virkelig smukke, vælg Samloem, hvis I vil have en lidt mere rolig oplevelse.\nVandring er også fedt i Nordlaos omkring Nong Khiaw og Muang Ngoi, men skulle jeg fravælge et land, så blev det nok Laos.\nFor tre måneder kan det gøres for så lidt som 20.000 kr per mand, alt inkl, men jeg vil nok anbefale 30.000 kr som minimum, så der er plads til lidt mere luksus engang i mellem\nI Mondukiri i Cambodia kan man være frivillig på elefantprojekter. I Vietnam kan man være frivillig med aber http://www.eprc.asia/support-us/volunteer/ og i Chiang Mai kan man vist også være frivillig, men vær opmærksom på, at det sjældent er gratis at være frivillig med dyr i Sydøstasien\n26. juni 2019 kl. 20:50\nTusinde tak for din hurtige tilbagemeldning og enormt detaljerede svar!\nDine bud lyder super spændende og de ryger helt sikkert ind i Rejseplanen.\nEt andet hurtigt spørgsmål er:\nHvordan er det nemmest at rejse mellem byerne? Tog, bus, fly? (Indenrigs)\nOg er der nogle hjemmesider der er gode st bestille transport fra?\n26. juni 2019 kl. 22:27\nDet var da så lidt. Tager I alle fire lande, så ville jeg som minimum tag tre måneder og vælger I tre lande, så ville tre måneder heller ikke være dårligt Hvis I ikke har opdaget det, så har jeg nogle ruteforslag på bloggen, hvis I vil have en nogenlunde ide om hvad der kan lade sig gøre på jeres tid: https://aworldtoexplore.dk/?s=Ruteforslag\nJeg plejer at rejse med tog eller bus. Det er rigtig billigt! Husk altid toiletpapir, hånddisinfektion, ørepropper og snacks på turene også gerne en øjenmaske, hvis I skal rejse med bus. I kan booke billetter her: https://12go.asia/?z=2400820 og her https://www.baolau.com/s/hanoi/sapa?source=thaslam\nDet er dog ofte billigere at booke dernede. Af fly er Air Asia, Nok air og Thaismile i Thailand godt, mens Vietnam Airlines er godt i Vietnam, dog skulle Vietjet også være ok, men de har ofte forsinkelser.\nHar I lyst til at støtte bloggen med nogle få kroner undervejs, så skal I være mere end velkommen til at bruge mine links til at booke overnatninger: https://www.booking.com/index.html?aid=1322918 og https://da.hotels.com/?rffrid=aff.hcom.uk.011.000.237207.kwrd=3617_1561580608_58619bd1714781f586da9c2e1fd23e6f&awc=3617_1561580608_58619bd1714781f586da9c2e1fd23e6f\nSpørg endelig løs, hvis I har flere spørgsmål.\n30. august 2019 kl. 11:26\nDin blog er virkelig god og min kæreste og jeg er meget inspirerede af dine beretninger om Vietnam.\nVi planlægger at tage afsted til Januar og vil rigtig gerne have en overnatning i Mekongdeltaet på et homestay, som du også nævner. Jeg vil derfor høre dig om du vil foreslå at man booker det hjemmefra eller når man er der?\n30. august 2019 kl. 12:25\nEr glad for at høre, at du har fundet inspiration 🙂\nNguyen Shack bliver ofte udsolgt i god tid, da de ikke har mange værelser. Så jeg vil helt sikkert anbefale, at I booker på forhånd. I kan jo altid booke med gratis afbestilling, så I har mulighed for at aflyse, hvis I gerne vil være lidt fleksible 🙂\nHej Tine – Tak for en virkelig god og inspirerende blog!\nMig kæreste og jeg er ved at planlægge en tur til sydøst asien til sommeren 2022 (hvis corona tillader det). Vi er endnu ikke helt sikre på hvilke lande vi vil til, men Vietnam er klart på ønskelisten! Dog er vi lidt udfordret mht. årstiden, idet vi har ferie i juli-august. Så vidt vi kan læse os frem til, er central-vietnam den bedste destination om sommeren. Vores spørgsmål er: Ville du blot fokusere på centralvietnam, eller ville du anbefale at tage nord eller syd med? Vores bekymringer går meget på regnsæssonen, og frygten for at vores rejse vil blive “ødelagt” af regn Samtidig er vi også i tvivl om, om vi går glip af for meget af Vietnam, ved kun at være i den centrale del.\nMvh Anna og Kim\n9. november 2021 kl. 05:51\nHej Anna og Kim\nVejret er helt klart bedst i det centrale Vietnam på den tid af året. Jeg elsker dog den nordlige del af Vietnam mere og synes, at det ville være synd at mangle den del. Da jeg boede i Can Tho i regntiden, fik vi for det meste 1-2 timers regn om eftermiddagen, og det var det. Men er der en tyfon i nærheden af Vietnam, så bliver det hurtigt regn hele dagen i flere dage…Men nogle gange mærker man ikke meget, det kommer an på, hvor tyfonen rammer.\nMan kan sagtens rejse i den nordlige og sydlige del af landet om sommeren. Dog skal man være klar på at ændre sine rejseplaner med meget kort varsel (derfor ville jeg ikke booke for meget på forhånd), og man skal naturligvis være klar på høje temperaturer og noget regn.\nJeg håber, at det hjalp med lidt afklaring.\n10. november 2021 kl. 11:00\nTusinde tak for hjælpen, det var lige det svar vi havde håbet på 😉\n11. november 2021 kl. 01:42\nDet var da så lidt. Sig til hvis I har flere spørgsmål ellers rigtig god tur\n17. april 2022 kl. 20:48\nSuper god blog. Virkelig inspirerende læsning.\nJeg er igang med at planlægge en rejse til Vietnam i maj. I den forbindelse vil jeg høre, om du vil anbefale at booke Halong Bay Cruise på forhånd online eller om det kan gøres i Hanoi?\n18. april 2022 kl. 00:54\nMange tak for de søde ord! Jeg er glad for at høre, at den kunne bruges\nNormalt kan man godt vente til man er i Hanoi med mindre, at man vil med en bestemt båd. Fx er de ture, som jeg anbefaler, populære, så de bliver også hurtigt udsolgt. Før coronaen kunne man sagtens booke en tur i Hanoi, jeg ville blot anbefale, at man booker en tur som også går til Bai Tu Long Bay eller Ha Lan Bay.\nMen jeg ved ikke helt, hvordan situationen er lige nu, hvor landet stort set lige har åbnet.\nJeg har ikke helt været tilbage i Vietnam, efter de lukkede for corona. Men en af mine venner er der pt, og han siger, at landet er åbent, men der fx ikke er lige så mange tog og busafgange som tidligere, så man kan ikke bare hoppe ombord på en bus nogle timer senere, som man kunne før coronaen. Om det fortsætter sådan i maj, ved jeg ikke. Jeg ved heller ikke, om det også gælder for ture…


Spiderman Rygsæk Til Børn - Rød Blå → Køb billigt her - Gucca.dk\nSpiderman Rygsæk Til Børn - Rød Blå\nNu kan du tage dine yndlings Marvel-karakterer med dig alle vegne! Spiderman rygsækken er den perfekte taske til den lille superhelte-fan! Børnetasken med 3D-effekt er super sej - alle børn vil... Læs mere.\nNu kan du tage dine yndlings Marvel-karakterer med dig alle vegne! Spiderman rygsækken er den perfekte taske til den lille superhelte-fan!\nBørnetasken med 3D-effekt er super sej - alle børn vil elske den! Tasken er funktionel med et stort rum, justerbare skulderremme og hank. Der er plads til alle legesagerne!\nNår man handler på Internettet er sikkerheden meget vigtig, og det er naturligvis noget, vi prioriterer højt. Der er garanti for sikkerheden bag din betaling på Internettet, når du køber hos Gucca.dk, for vores online betalingsløsning er godkendt af NETS. Derfor er køb og betaling hos os fuldstændig sikkert.\nGucca.dk tilbyder 30 dages fuld returret, helt uafhængig af hvilket produkt du måtte have købt hos os. Kort sagt medfører det, at hvis du af en eller flere grunde ikke ønsker at beholde varen, så kan du uden videre returnere den uønskede vare til os, og så refunderer vi pengene. Inden du returnerer din vare, har du altid mulighed for at tage kontakt til os, hvis du er i tvivl eller har spørgsmål.\nAt du som kunde hos Gucca modtager dit produkt både hurtigt og sikkert, betyder rigtig meget for os. Du har din vare i hænderne indenfor 1-2 hverdage, såfremt vi har den på lager. Der vil aldrig være tvivl om lagerstatus, for det fremgår ud for hver enkelt vare, inden du foretager en bestilling. Har du spørgsmål til lagerstatus eller leveringstid, er du altid velkommen til at kontakte os.\nNår du handler hos os, har du mulighed for at vælge mellem forskellige betalingsmuligheder. Du skal naturligvis benytte den mulighed, der passer dig bedst. Lige meget hvilken betalingsmulighed, du benytter - så kan du være sikker og tryg. Du får alle betalingsmuligheder her. Benytter du kreditkort, så giver det dig den fordel, at pengene først hæves fra din bankkonto, den dag din vare sendes afsted til dig.\nOpstår der problemer, eller har du spørgsmål i forbindelse med dit besøg på Gucca.dk, så tag kontakt til os. Vores kundeservice er åben imellem 10-15 alle hverdage, og vi sidder altid klar til at give dig den hjælp, du ønsker, med godt humør og et smil på læben.\nNår du køber hos Gucca, har du altid mulighed for at følge forsendelsen. Når du har betalt og modtaget din kvittering, får du mulighed for at logge ind på din personlige ordreside. Fra din personlige ordreside kan du se, hvor langt pakken er kommet. Og i samme øjeblik vi sender dine varer, vil du modtage en e-mail med leveringsinformation fra os.\nSpiderman Rygsæk Til Børn, Legetøj\nDin anmeldelse af Spiderman Rygsæk Til Børn - Rød Blå\nproduct_stock_yes product_offer_no product_preorder_no\tproduct_buyable_yes product_group_skole path__forside path__legetøj path__skole path__børnehavetaske path__skole path__børnehavetaske path__marvel path__spiderman path__spidermanrygsæktilbørnrødblå


Sønderholm Frejlev Kirker, skribent på Sønderholm og Frejlev kirker - Side 2 af 4\n24. juni 2018 i Aktiviteter, Nyheder /af Sønderholm Frejlev Kirker\nVelkommen til babysalmesang Babysalmesang er efterhånden en fast aktivitet i mange kirker, og også her i Sønderholm og Frejlev. Man ved i dag, at musik har stor betydning for det […]\n13. juni 2018 i Aktiviteter /af Sønderholm Frejlev Kirker\n13. juni 2018 i Nyheder, Referater /af Sønderholm Frejlev Kirker\n13. juni 2018 i Referater /af Sønderholm Frejlev Kirker\n24. maj 2018 i Nyheder /af Sønderholm Frejlev Kirker\nKom til friluftsgudstjeneste, når vi traditionen tro fejrer gudstjeneste i samarbejde med FDF. Gudstjenesten finder sted på plænen ved Frejlev Kirke. Efter gudstjenesten indbydes til frokost over bål.\n16. maj 2018 i Aktiviteter /af Sønderholm Frejlev Kirker\n13. maj 2018 i Nyheder /af Sønderholm Frejlev Kirker\n10. maj 2018 i Nyheder /af Sønderholm Frejlev Kirker


Magemetastaser - Mave\nSammen med udseendet af ondartede neoplasmer i kroppen begynder ofte spredningen af små datterfoci, kaldet metastaser. De er elementer i væv og ophobning af kræftceller, der føres gennem kroppen med en blodstrøm eller lymfevæske. De mest almindelige metastaser i bughulen.\nSandsynligheden for metastaser øges med væksten af den vigtigste kræftsvulst, især i de avancerede stadier, når dannelsen nedbrydes og dens formidling til forskellige dele og væv i kroppen. Prognosen for sådanne forhold er ekstremt ugunstig.\nOvervej oplysninger om metastaser i mavehulen mere detaljeret.\nSymptomer på abdominal metastaser\nKlinikken med symptomer på abdominalmetastaser afhænger direkte af den direkte lokalisering af flere formationer.\nNæsten ethvert organ i mavehulen kan blive mål for skade, herunder også mavevæggen og retroperitoneal plads. Ofte kan metastaser findes i leveren, maven, tarmen langs hele dens længde, i bugspytkirtlen, milten og kvindelige kønsorganer.\nFørst og fremmest kan mistanken om tilstedeværelse af metastaser i bughulen opstå i mangel af en forbedring i patientens tilstand efter fuldstændig fjernelse af hovedtumoren.\nVed små metastatiske foci-størrelser kan der muligvis ikke vises åbenlyse symptomer overhovedet. Dette er den største fare for sygdommen. Tegn på generel forgiftning af kroppen opstår direkte under svækkelsen af tumoren.\nmanglende appetit, progressivt vægttab;\nsvaghed, døsighed, hyppige temperaturændringer;\nkvalme, normalt ledsaget af opkast, der ikke giver lettelse for patienten.\nMed lokaliseringen af metastaser i bughulen direkte i leveren, gulfarvning af sklera og hudintegument kan en følelse af sprængning og smerter af varierende intensitet i højre hypokondrium observeres.\nVed tarmmetastaser er der ofte klager over konstante afføringslidelser, tilstedeværelsen af blodige sekretioner i fæces, nogle gange i udtrykte mængder. I alvorlige tilfælde er udviklingen af tarmobstruktion eller perforering af tarmen med efterfølgende intern blødning og peritonitis sandsynligvis.\nMed vækst af metastaser i maven De karakteristiske manifestationer er kvalme, uanset fødeindtagelse, tyngde, en følelse af tryk i maven, flatulens. Der er praktisk talt ingen klager over smerter.\nGlem ikke at antallet af metastaser i bughulen kan være flere, de kan være samtidig i forskellige organer, og derefter blandes de kliniske symptomer.\nMetastaser i lymfeknuderne i bughulen\nMed placeringen af den vigtigste ondartede neoplasma i umiddelbar nærhed af lymfekarrene er det muligt for tumoren at vokse ind i væggene i lymfestrømmen og spredningen af kræftceller, primært i de nærliggende lymfeknuder. Jo mere aggressiv og ondartet vækst af tumoren, jo større kan antallet af metastaser ledes ind i lymfestrømmen. Under ugunstige omstændigheder kan de påvirkede celler sprede sig med lymfestrøm i en betydelig afstand fra moderens læsion, men nærliggende knudepunkter påvirkes dog ofte.\nNår man fjerner den primære maligne dannelse, er det obligatorisk at resektere den første lymfeknude undervejs for at beskytte kroppen mod den mulige spredning af metastaser i bughulen.\nMetastaser i lymfeknuderne i bughulen kan være placeret i selve mavevæggen (parietalknudepunkter) eller inden i bughulen (viscerale knuder) såvel som i det retroperitoneale rum.\nVed palpation findes en markant forøgelse og komprimering af lymfeknuderne tættest på fokus, og deres grænser smeltes ikke sammen med det omgivende væv. Smerter er normalt fraværende. Tegn på generel rus, hovedpine, svaghed, betydelig vægttab.\nDiagnostik af abdominal metastaser\nFor den mest pålidelige diagnose af metastaser i bughulen bestemmes det først og fremmest lokaliseringen af den vigtigste kræftsvulst, udviklingsstadiet, størrelse. Uanset om modersvulsten er fjernet, er det primært det nærliggende område, hvor spredningen af metastatiske læsioner mest sandsynligt er.\nAf stor betydning er patientens alder: i en yngre alder stiger antallet og hastigheden af metastase.\nEt obligatorisk øjeblik i diagnosen af metastaser i bughulen er opsamling af anamnesis, tilstedeværelsen af kliniske manifestationer af formidling af dattercancerceller, laboratorieundersøgelser - en generel blodprøve for tilstedeværelse af anæmi, bestemmelse af blodtumormarkører i blodet.\nYderligere diagnostiske metoder er også nødvendige, såsom computertomografi af abdominalmetastaser, ultralyd, punkteringsbiopsi eller trepanopsia med afsendelse af det tagne materiale til histologisk undersøgelse. For at detektere en patologisk proces i lymfesystemet anvendes lymfografi. Ifølge indikationer er det muligt at foretage magnetisk resonansafbildning (med separate lagdelte billeder af orgelet) samt diagnostisk laparotomi.\nBehandling af metastaser i bughulen\nVellykket behandling af metastaser i mavehulen afhænger direkte af udviklingsstadiet af moders malignitet og dets rettidige og komplette fjernelse. Det er også vigtigt at påvise absolut alle metastaser, forhindre deres yderligere vækst og spredning ad hæmatogene eller lymfogene veje.\nDen vigtigste metode til behandling af metastaser i maveorganerne er kirurgisk. Det inkluderer fjernelse af detekterede metastaser, undertiden med elementer i de berørte organer. Kirurgisk indgreb er især nødvendigt i tilfælde af begyndende forfald af hoved- eller datttumorer, komprimering af vigtige blodkar og nerveender ved metastaser og nedsat lymfatisk udstrømning. En ubestridelig indikation for operation er vanskeligheder med at passere afføring, spiring af metastase i urinlederen, perforering af blodkar.\nSammen med den kirurgiske behandlingsmetode samt en separat metode anvendes kemoterapi. Dets essens er intraperitoneal indgivelse af medikamenter, såsom anticancer-lægemidlet cisplatin, tumorcellevækstinhibitoren fluorouracil osv. En sådan intraperitoneal terapi, der sigter mod at behandle metastaser i bughulen kan vare op til halvandet år..\nSystemisk kemoterapi inkluderer intravenøs administration af medikamenter, der begrænser spredningen af datterceller. Dette er lægemidler såsom cisplatin, paclitaxel, topotecan.\nStrålebehandling, radiofrekvensablation af metastaser i maveorganerne, kryo-frysning af individuelle sektioner af det berørte væv er også indikeret..\nHvad angår ernæringsmæssige egenskaber under behandlingen af metastaser i maveorganerne, skal det bemærkes, at en fuldstændig afvisning af alkohol, der begrænser indtagelsen af fedtholdige og krydret mad i kosten, reducerer den giftige virkning på leveren og fremskynder helingsprocessen. En sund livsstil, gå i den friske luft og, vigtigst af alt, en positiv holdning, en grundlæggende faktor for at overvinde enhver sygdom er velkomne.\nTil de vigtigste stadier af behandling af metastaser i bughulen kan du tilføje noget traditionelt medicin. Sådanne medicinske planter som celandine og gylden bart bruges med succes til kræft. Det er dog nødvendigt nøje at observere doseringen og konsultere en læge, da ukontrollerede doser af disse lægemidler kan have en toksisk virkning på leveren.\nPrognose af mavemetastaser\nFor et par år siden var det fatale resultat efter fjernelse af ondartede tumorer 15-20%. Men i de senere år formåede kirurger at reducere dette tal til 5%.\nImidlertid forbliver problemet med metastaser uopløst, derfor bør selv succesrige behandlede kræftpatienter med jævne mellemrum besøge kræftklinikker og gennemføre professionelle undersøgelser.\nRettidig adgang til en onkologspecialist øger patientens chancer for et gunstigt behandlingsresultat markant.\nDen rettidige operation til fjernelse af hovedkilden til kræftceller, vellykket diagnose og behandling af opdagede metastaser i bughulen gør prognosen mere optimistisk.\nEt obligatorisk rehabiliteringskurs efter kemoterapi er vigtigt for genoptagelse af normal leverfunktion og for den samlede styrkelse af en svækket krop.\nDet skal forstås, at jo mere avanceret fase af udvikling af ondartet dannelse er, jo større er antallet af spredte metastaser i henholdsvis bughulen, desto mindre optimistisk prognose har vi.\nI tilfælde af sene besøg hos lægen eller situationer, hvor brug af kirurgi eller kemoterapi af en eller anden grund er umulig, ordineres patienten til et støtteforløb med det formål at lindre symptomerne og forlænge patientens liv.\nMetastaser i bughulen, hvor meget der er tilbage at leve\nMetastaser: hvor meget der er tilbage at leve?\nKræft eller karcinom er ondartede tumorer, der er kendetegnet ved hurtig penetrerende spredning. Spredning af kræftceller gennem kredsløb og lymfesystemer fører til udseendet af metastaser.\nHvor meget er der tilbage at leve? - et hyppigt spørgsmål om patienter, hvis svar ikke kan være entydig, fordi afhænger af den aggressive vækst af metastatiske tumorer og lokaliseringspunktet for den sekundære formation. Den gennemsnitlige forventede levealder for en neoplasma på det fjerde progressionsstadium er lig med det første år (eller mindre). Overlevelsesrater afhænger stort set af effektiviteten af palliativ pleje..\nSekundære onkologiske foci i leveren forekommer efter penetrering af ændrede cellulære komponenter gennem lymfe eller blod. Denne læsion ledsager som regel kræft i mave-tarmkanalen, hud og lunger. Symptomer på levermetastaser er som følger:\n• føler dig utilpas;\n• unormalt hurtig træthed;\n• en kraftig forringelse af appetitten;\n• tab af den oprindelige kropsmasse;\n• defekter i fordøjelsessystemet.\nFaren for denne onkopatologi skyldes ødelæggelse af leverens vævskomponenter ved metastaser. Hvor meget er der tilbage at leve, og hvad bestemmer forventet levealder i dette tilfælde? Selv med et imponerende arsenal af behandlingsmetoder lever mennesker med en sådan læsion maksimalt 15 måneder efter diagnosen. Lidt længere levetid kan opnås med vellykkede cytoreduktive operationer på det berørte organ..\nPrognose for knoglemetastaser\nMed denne type kræft manifesterer sig smerte ubehag ganske tidligt, på grund af hvilken defekten næsten problemfrit diagnosticeres, og behandlingen begynder. Cirka 80% af sekundære onkologiske læsioner i det understøttende system forekommer på grund af spredning af kræftceller fra prostata og brystkirtel. Med knogelpatologi er det kliniske billede som følger:\n• der er en udvikling af smerte ubehag med en efterfølgende stigning i dens intensitet;\n• knogles skrøbelighed øges (der forekommer hyppige brud);\n• der dannes en tæt hævelse af vævskomponenter på grund af akkumulering af lymfe i lokaliseringen af den metastatiske læsion;\n• gradvist vises tegn på onkologisk rus.\nForløber den beskrevne afvigelse i 2 former.\n• Osteoplastisk, hvor en stor masse atypisk knoglevæv dannes.\n• Osteoplastisk, hvor knoglevæv tværtimod falder.\nHvor meget er der tilbage at leve med knoglemetastaser? Ifølge statistikker lever patienten 6-10 måneder. Med denne læsion udføres vedligeholdelsesbehandling, der involverer brug af kemikalier og smertestillende midler.\nLevealder ved metastatisk sygdom i hjernen\nOnkologi af centralnervesystemet dannes i 70% af tilfældene som en sekundær kræftlæsion. Inde i hjernevævet metastaseres som regel kræftceller i brystkirtlerne, endetarmen og nyrerne. Symptomer på denne patologi afhænger af placeringen af det patogene væv i forhold til de vigtigste nervecentre. Det kan indsendes:\n• hovedpine, manifesteret ved anfald (dets karakteristiske træk er modstand mod virkningerne af traditionel smertemedicin);\n• krænkelse af motorens funktionalitet;\n• gradvis synshandicap.\nFor at diagnosticere en sekundær onkologisk proces gennemgår folk CT og MR. Disse diagnostiske metoder tillader specialist at bestemme placeringen og dimensioner af onkologisk dannelse. Behandling mod metastatisk hjerneskade er at give den mest effektive symptomatiske pleje. Kirurgi med denne patologi er kontraindiceret på grund af patientens alvorlige tilstand. Levetid bestemmer dybden af læsionen. Som regel lever en person omkring 6 måneder, selvom der er tilfælde, hvor sygdommen dræber inden for et par uger. Sådanne pessimistiske prognoser skyldes nærhed af tumorcentre til de vigtigste hjernecentre..\nPrognose for nyresekundære tumorer\nSpredning af kræftceller og deres efterfølgende lokalisering inden for nyrerne bestemmer direkte levetiden (afhængig af korrekt behandling og eliminering af metastaser). Chancerne for at atypiske cellulære komponenter sætter sig ned i nyrerne er usædvanligt høje, fordi de transporteres sammen med blodmasse og lymfe gennem dette organ. Ofte er en sådan lokalisering karakteristisk for primære kræftmæssige læsioner i strubehovedet, svælget og tarmen..\nLevealder afhænger af det stadie, hvor den største onkopatologi blev opdaget. Forudsigelser er dog stadig pessimistiske, fordi deres funktionelle egenskaber ikke krænkes på nogen måde i de første stadier af metastatisk nyreskade. Af denne grund er metastaser vanskelige at opdage (kun en fuld undersøgelse gør det muligt at opdage dem).\nEfter diagnose udvikler onkologen behandlingstaktikker. For effektivt at påvirke nyremetastaser skal flere teknikker kombineres. Som regel kombineres kirurgi og terapeutiske metoder. Effektiviteten af strålebehandling og "kemi" i nyremetastaser er meget lav. Ofte hjælper kun fjernelse af patogent væv. Statistikker viser, at overlevelsesraten for nyremetastaser er højere end for metastatisk involvering af andre organer. Cirka 40% af patienterne når den 5-årige midlertidige barriere, selvom dette resultat kræver passage af kompleks terapi og nefroektomi.\nUddannelse i rygsøjlen\nMetastatisk skade på rygsøjlen udgør en direkte trussel mod livet. Næsten altid skrider vertebrale metastaser flere. Hvis detekteringen af en sådan læsion er utidig, dør en person om et par måneder. Det vigtigste symptom på denne sygdom er smerter i regionen af rygsøjlen, der intensiveres om natten. Derefter kommer alle slags neuralgiske afvigelser frem. I fravær af terapeutiske foranstaltninger, følelsesløshed i hænder og fødder, krænkelse af organerne.\nFor at lave prognoser udføres yderligere diagnostiske procedurer. Sørg for at gennemgå behandling. Med rettidig hjælp overlever over 80% af patienterne til den 5-årige milepæl.\n- Hvordan man får en kvote for gratis behandling i et onkologicenter;\nMetastaser i bughinden kan udvikles ved alle ondartede processer, men med kræft i æggestokkene og maven er dette en typisk og hyppigst lokalisering. I de fleste tilfælde afbryder metastase i mavehulen muligheden for radikal kirurgisk behandling, kun patienter med kræft i æggestokkene er i en vindende position - de opereres aktivt og effektivt.\nMekanismen for dannelse af metastaser\nMekanismen til dannelse af metastaser er en af de grundlæggende egenskaber ved den ondartede proces. En metastatisk knude dannes fra en ondartet celle, som har modtaget evnen til at leve uden hjælp af en modersvulst og overleve i en afstand derfra. Specifikke proteinkomplekser - tumorvækstfaktorer - der danner den ondartede celle tvinges til at rejse gennem kroppen.\nEt stort antal ondartede celler cirkulerer i kredsløb og lymfekanaler hos en patient med kræft, hvoraf 99,9% dør. Et magert antal ondartede celler finder ly i små kar af forskellige organer og danner en fast kræftembolus der. Ved en slags signal begynder multiplikationen af kræftceller og danner et mikroskopisk ondartet samfund, der korroderer karvæggen med dets enzymer. Endvidere introduceres cellegruppen i sundt væv for først at blive en mikrometastase og derefter en klinisk bestemt metastatisk knude.\nMåder til spredning af metastaser\nDe serøse lag i kroppen, som inkluderer bukhulen, pleura og hjertesæk - perikardiet er modtageligt for tumorceller, der falder på dem på flere måder:\nkræftemboli bringes ind i det forgrenede netværk af blodkar i indre organer med blodgennemstrømning - hæmatogen metastase;\ndet peritoneale lymfatiske netværk producerer fugtighed for at forhindre friktion af de indre organer under luftvejsbevægelser, hvilket skaber fremragende betingelser for indgreb af ondartede celler introduceret af lymfe - lymfogen metastase;\nden hæmatogene vej involverer den kombinerede virkning af de to beskrevne patogenetiske mekanismer;\ncellerne bryder væk fra kræftkonglomeratet i det indre organ og bevæger sig med den intraperitoneale væske, når den invaderer den serøse membran, der er egnet til betingelserne - dette er en implantationstype for distribution.\nI de fleste tilfælde gælder alle metastasemekanismer..\nMetoder til diagnosticering af metastaser\nDiagnose afhænger af det anatomiske område:\nmetastatiske formationer i huden og blødt væv bestemmes ved berøring - ved palpering, er deres grænser tydeligt synlige med ultralyd;\nmetastaser i lungerne findes med røntgen, CT og MR såvel som i knoglerne, men meget små focier findes kun med scintigrafi;\ni organer i mavehulen finder metastaser ultralyd, CT og MR, i endoskopiske metoder i mave-tarmkanalen er en stor fordel;\nfokale metastatiske formationer i hjernen afslører MR og CT;\noveralt hvor et tumorsted finder en isotopundersøgelse - PET.\nHvad kræft kan give metastaser til bukhulen?\nEnhver kræft kan kompliceres af peritoneale metastaser, men den højeste procentdel ses i karcinomer i æggestokkene, maven, tyktarmen og bugspytkirtlen..\nAllerede i 1-2 stadier af æggestokkcarcinom findes frit cirkulerende kræftceller i bughulen, hvor der udvikles 3 stadier synlige metastaser i forskellige størrelser på bukhulen.\nVed karcinomer i alle andre organer oversætter metastaser processen til uoperabel og trin 4 konstateres, radikal behandling er umulig, men om nødvendigt og med fordel for patienten kan cytoreduktion udføres - fjernelse af alle synlige tumorformationer.\nSymptomer på metastase i bukhulen\nKliniske manifestationer af intraperitoneal metastase forekommer ofte i hemmelighed - et sted der er stukket, noget trukket, en eller anden uforståelig svaghed. Symptomer vises med en betydelig stigning i maven i størrelse på grund af dannelsen af en overskydende mængde væske i hulrummet - ascites. Tumorknudepunkter på bughinden findes kun med ultralyd, CT eller MR..\nOfte forbliver en progressiv tumorlæsion i bukhulen asymptomatisk, tegn på akkumulering af intraperitoneal væske og ascites-inducerede symptomer på hjerte-lungesvigt kommer på spidsen: åndenød, hævelse af den nedre halvdel af kroppen, overbelastning i lungerne, hoste, nedsat hjertefunktion, svaghed. Smerter er normalt meget milde.\nHvad skal man gøre, hvis metastaser i bughulen er gået?\nTil kræft i æggestokkene med bevaret mobilitet af tumorkonglomeratet i bækkenet vil de helt sikkert tilbyde en cytoreduktiv operation, hvor al den tumor, der kan fjernes, fjernes, og metastatiske knuder bogstaveligt afskæres fra bughinden. Målet med cytoreduktion er at fjerne alt ondartet væv til det maksimale, knuder mindre end en centimeter ødelægges effektivt af medikamenter. Dernæst får patienten langtids kemoterapi med platinederivater og taxaner..\nVed andre nosologiske former for kræft afskærer metastase vejen til radikal kirurgi, kun palliative indgreb til komplikationer og skabelse af stier, der omgår tumoren for uhindret bevægelse af mad eller fæces, patienten har systemisk og lokal kemoterapi inde i bughulen.\nBehandling af metastaser i bughinden\nSystemisk kemoterapi hjælper med cytostatisk følsomme ondartede processer: brystkræft, lymfomer. Karcinomer i mave-tarmkanalen reagerer inaktive på lægemiddelbehandling, men man kan ikke undlade at benytte lejligheden til at reducere dem, især med aggressive hurtigt forløbende processer.\nMed gastrisk kræft tilbydes 18 ugers kemoterapi med en tyktarmstumor - mindst 4 måneder med pancreaskarcinom - indtil sygdommen skrider frem. Ordningen bestemmes af patientens tilstand, alvorlige patienter gennemgår symptomatisk behandling om nødvendigt med evakuering af ascites.\nDet er muligt at øge antitumoreffekten af kemoterapi med lokal indgivelse af cytostatisk - intraperitonealt. Hvis det er nødvendigt med hyppig cytostatisk indgivelse inde i hulrummet, etableres et havnesystem, der eliminerer de smertefulde symptomer på klassisk laparocentese. Vanskeligheder er uundgåelige, da den konstante produktion af ascitisk væske reducerer koncentrationen af kemoterapi-medikamentet, og sværhedsgraden af tilstanden begrænser spektret af cytostatika..\nTeknologien til behandling af HIPEC-metastaser med lokal levering af cytostatisk direkte til tumoren på baggrund af den samme lokale temperaturstigning - hypertermi er især effektiv, derfor er det andet navn på XT-teknikken ”hyperthermisk intraperitoneal”. Kræftceller dræbes af synergisme af forhøjede og ikke-faldende koncentrationer af kemoterapi og høje temperaturer på baggrund af den helt unikke virkning af HIPEC - levering af et anticancer-lægemiddel i metastatiske knudepunkter.\nPrognosen for metastaser i bughinden\nPrognosen bestemmes af følsomheden af ondartede celler over for medikamenter, men under alle omstændigheder er metastase langs bukhulen den mest ugunstige, bortset fra kræft i æggestokkene. Når koloncarcinomer er mulig, når en palliativ operation er mulig og metastatiske neoplasmer fjernes så meget som muligt, er tre-års overlevelse tæt på 20%, kun hver tredje overlever 2 år. Kemoterapi forbedrer overlevelsen, men det er værre end med metastaser fra et andet sted.\nI vores klinik giver de aldrig op kræft, hvilket giver patienten optimal og alle kendte onkologiske metoder til antitumoreksponering. Vi er ikke begrænset til ét våben ved hjælp af en kombination af stoffer, palliative indgreb og ikke-invasive teknikker. Vores mål er at bevare og forbedre vores patienters liv, og det lykkes os.\nHvor mange bor efter detektion af metastaser i bughulen\nMetastaser i bughulen er en komplikation af onkologiske processer, hvilket indikerer de sidste stadier af sygdommen. Behandling og diagnose i dette tilfælde giver patienterne en tvivlsom chance for en betydelig forlængelse af livet. For at forstå, hvad metastaser er, hvilke processer de omfavner, skal du gøre dig bekendt med mekanismerne til deres dannelse..\nÅrsager og mekanismer til udvikling af metastaser i bughulen\nMetastase i bughulen er resultatet af forkert eller fraværende behandling af ondartede læsioner i organer og væv, som kan lokaliseres langt fra stedet for MTS-dannelse. Tidspunktet for dannelse af metastaser er meget forskellige. Hvis der udvikles en sekundær tumor (tilbagefald), opdages cellerne 6-9 år efter processens start. I dette tilfælde kan metastaser efter helbredt kræft påvises efter 5-6 måneder.\nUdviklingen af sekundære tumorer andre steder og metastaser kan forklares ved migrering af muterede celler, der under påvirkning af kemoterapi, medikamenter og andre behandlingsmetoder midlertidigt "falder i søvn". Hvis en person styrker immunforsvaret og fører en sund livsstil, bliver han muligvis ikke vågnet op snart..\nHvis en eller anden negativ faktor påvirker kroppen kraftigt, aktiveres soveceller. Det er umuligt at bestemme nøjagtigt årsagen til udviklingen af metastaser i et bestemt klinisk tilfælde - kræft er en af de mest uforudsigelige sygdomme.\nDer er faktorer, der kan betragtes som provokerende:\nalder - unge mennesker har en mere aktiv metabolisme, blodbevægelse, kræftceller spreder sig hurtigere;\nhvis tusinder af små kar er til stede omkring svulsten, øges risikoen;\nantitumorbehandling udtømmer kroppen i høj grad og forringer immuniteten;\nnogle tumorer betragtes som ugunstige efter placering og struktur.\nMetastaser kan påvises allerede på de allerførste stadier af deres dannelse med regelmæssige undersøgelser af en onkolog. Alle patienter, der behandles for kræft, er registreret.\nPrimær kræftstander spredt på 3 måder:\ngennem lymfesystemet - gennem små kar;\ngennem blodstrukturer - kapillærer, blodkar;\nimplantationsmetode - efter ødelæggelse af kapslen i det syge organ og udgangen af kræftceller ind i kropshulen.\nBevægelsesvejen afhænger af placeringen og graden af den ondartede proces. I de fleste tilfælde forekommer først lymfogene sekundære focier end hæmatogene.\nFormen og placeringen af de sekundære foci\nMetastaser spredes forskelligt afhængigt af kræftformen. Ved skade på bryst- eller prostatakirtlen observeres patologi i leveren, lungerne og knoglerne. Den samme spredning er karakteristisk for skade på nyrerne eller skjoldbruskkirtlen..\nSymptomer på metastaser i bughulen opdages med skade på livmoderen, maven, tarmen og bugspytkirtlen. De findes også i lungerne og leveren. I dette tilfælde diagnosticeres sekundære tumorer i en nodulær form, og mavesår påvises hovedsageligt med hudlæsioner.\nStørrelserne på de sekundære focier er meget forskellige og kan nå 20-25 cm afhængigt af placeringen. Minimumsdiameteren er 2,5 mm, men onkologiske processer kan mistænkes meget tidligere - på celledannelsesniveauet, når der er bestået en blodprøve for tumormarkører.\nOnkologiske processer, herunder metastase, ledsages af alvorlige symptomer på et så alvorligt stadium. Men de kan variere afhængigt af størrelsen på den sekundære tumor og lokalisering:\nSmertefulde fornemmelser. Smerten vises ikke på det første trin, indikerer involvering af peritoneale strukturer i processen, hvor der er mange nerveender. En onkolog med erfaring kan stille en diagnose baseret på smertens art..\nSymptomkompleks fra tarmen. Tarmobstruktion, oppustethed, gasdannelse forekommer ofte, når en tumor dækker tarmlumen. Kvalme, voldsom opkast, forstoppelse, der varer op til 4-5 dage.\nSymptomokompleks fra leveren. I blodprøver kan du se nedbrydningen af hepatocytter og en stigning i niveauet af bilirubin i blodet - flere titalls gange mere end normalt. Forgiftning udvikler sig, ascites, gul hud kan forekomme. Patienten lider af konstant træthed og døsighed..\nMetastaser i bughulen vil blive manifesteret af mange negative symptomer såvel som kronisk svaghed. En person taber sig med 10-20 kg på få uger og mister sin appetit.\nMetoder til diagnose af peritoneale metastaser\nPatologi kan påvises ved resultaterne af test, der er ordineret af en onkolog. Hvis en tumor opdages, mærkes dens vækster næsten øjeblikkeligt. Sørg for at gennemgå en MR- og CT-scanning, som giver dig mulighed for at identificere alle neoplasmer, uanset deres placering.\nDerudover ordineret til påvisning af samtidige sygdomme:\ngenerel og kemisk analyse af blod - vis tilstand af immunitet, anæmi, kræftmarkører;\nUltralyd af det lille bækken og bughulen - hjælper med at bestemme tilstanden af blodkar og tumorparametre;\nundersøgelse af neoplasma-materialet på histologi - maligniteten af processen er fastlagt;\nlymfografi - lymfesystemets tilstand undersøges;\npunktering af bughinden med ascites, laparotomi.\nMed en stor spredning af metastaser indkaldes en medicinsk konsultation for at diskutere mulig behandling.\nTil effektiv behandling af MTS i mavehulen anvendes et stort antal medikamenter og metoder. Det er dog meget vanskeligt at slippe af med kræft. Stråling og kemoterapi er designet til at forhindre kræftprocesser efter fjernelse af svulsten og i kampen mod metastaser giver ikke de bedste resultater..\nDen største ulempe ved disse procedurer er den komplette ødelæggelse af immunceller. Som et resultat bliver en person syg, bliver inficeret med vira og infektioner. Det sker, at døden ikke kommer fra kræft, men fra lungebetændelse - kroppen kan simpelthen ikke bekæmpe den (eller andre virale infektiøse patologier).\nImidlertid er stråling og kemisk terapi stadig ordineret i første omgang, da der ikke er mere effektive måder at ødelægge patologisk celler på. Der er yderligere måder at eksponere på:\nMålrettet terapi. Ved hjælp af potente lægemidler ødelægges receptorer, der er ansvarlige for vækst af tumorer. Sunde celler lider næppe.\nImmunterapi. En eksperimentel behandlingsmetode, der består i at udsætte kroppen for monoklonale antistoffer, der forårsager aktivering af immunitet.\nKirurgisk fjernelse. Tildel med enkeltmetastaser. Brug ofte metoden til strålekirurgi.\nArteriel embolisering. Vejene til ernæring af ondartede foci er blokeret.\nDerudover ordineres et stort antal potente lægemidler.\nI løbet af det sidste årti har læger formået at reducere dødelighedsgrænsen efter fjernelse af ondartede tumorer til 5% (i begyndelsen af nul nåede dette tal 20%). Metastaser er imidlertid et mere alvorligt problem, da det er umuligt at forudsige deres udseende i et bestemt organ såvel som perioden med primær udvikling.\nKun rettidig påvisning under planlagt diagnose i de indledende stadier kan bidrage til positiv behandling. Men det skal forstås, at metastase er den farligste og mest alvorlige onkologiske proces..\nAfhjælpende foranstaltninger efter kemoterapi og effektiv restaurering af lever- og immunsystemfunktioner kan forbedre prognosen. I avancerede tilfælde når patientens overlevelse sjældent 1-2 år.\nLevealder ifølge patienter og deres pårørende\nMetastaser er et meget ugunstigt tegn. Prognosen for forventet levealder ved diagnosticering af metastaser i bughulen er sjældent mere end 1-3 år. Mange pårørende til mennesker, der lider af metastaser i bughinden, bemærker, at patienter i alvorlige tilfælde efter diagnose kan leve et helt år eller mere. Imidlertid vil et sådant liv være forbundet med uudholdelig smerte og den konstante anvendelse af potente lægemidler.\nMagemetastaser har ingen berettigede årsager og faktorer, og symptomerne i de indledende stadier er så uspecifikke, at patienter kan ignorere dem. Med rettidig anmodning om diagnose og behandling kan patienten stole på en delvis bedring.\nPrognose af liv med trin 4 tarmkræft med metastaser\nTarmkræft i 4. fase er en prognostisk vanskelig patologi på grund af den betydelige udvikling af en ondartet tumor og dens spredning gennem kroppen. Avanceret kolorektal kræft er vanskeligt at behandle, og behandlingsmetoder er betydeligt begrænset..\nHovedmålet med behandling af tarmkræft i trin 4 er at stoppe akut smerte, for at sikre tarmkanalens og fordøjelsessystemets funktionalitet som helhed.\nDen fjerde fase af tarmkræft med metastaser\nPå det fjerde trin i tarmkræft trænger tumoren dybt ind i de submukøse membraner, volumenet af neoplasma er mere end 3,5-4 cm, blokerer tarmlumen, hvilket fører til komplikationer som tarmobstruktion, kronisk forstoppelse, forgiftning.\nI kræftstadiet 4 adskiller tumoren ikke længere fra sunde tarmvæv, metastaseres aktivt. Sekundære foci (metastaser) dannes i fjerne organer: lever, milt, lunger, nyrer, hjerne osv..\nDen patologiske proces ledsages af konstant smerte. Hvis man i de tidlige stadier stadig kan stoppe ømhed med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, blokader, er det på trin 4 konstant indgivelse af narkotiske analgetika nødvendigt. Prognosen for tarmkræft i trin 4 med metastaser er altid alvorlig, og fem-års overlevelse afhænger af kvaliteten og fuldstændigheden af behandlingen..\nSymptomer på tarmkræft i 4. trin udtrykkes, smerter og svær tumorforgiftning kommer på spidsen. Ud over de vigtigste symptomer udtrykkes kliniske manifestationer i følgende:\nvægttab og udmattelse;\ndepression af den psyko-emotionelle baggrund;\nDe fleste patienter klager over blødning, der kan ses efter defækation, slim fra anus. Smerten stråler ud til lænden og sakral ryg, nedre lemmer. Store tumorer i rektum eller kolon føles under undersøgelse af bughulen.\nBemærk! Metastaser fremkalder en krænkelse af funktionerne i indre organer og systemer. Derfor er gulhed i hud og sclera, hovedpine med sekundære foci i hjernen, respirationssvigt med skade på lungevævet de kliniske manifestationer.\nMetastaser spredes ved implantation, lymfatiske og kredsløb, og det er dette, der bestemmer hastigheden for udseende af metastatiske foci. Almindelige diagnostiske metoder inkluderer:\ntest af afføring, blod og urin;\nirrigoskopi - radiopaque metode til forskning.\nSærligt informative metoder til undersøgelse af kolorektale tumorer er magnetisk resonansafbildning og computertomografi, biopsi af tumorvæv til histologisk undersøgelse, endoskopisk manipulation (koloskopi og sigmoidoskopi afhængigt af lokalisering).\nDiagnose af en metastatisk tarmsvulst i trin 4 inkluderer andre studier:\nI leveren. En blodprøve er påkrævet for at udelukke hepatitis, undersøgelsesindikatorer for bilirubin, AST og ALT og andre biokemiske data om funktionerne i organerne i hepatobiliary-systemet. Ultralyd i leveren, biopsi af organvæv.\nI lungerne. Ved lungemetastaser anbefales en MR- eller CT-scanning af bryst og lunger, lungerøntgen, fluorografi, bronchoskopi. Efter konsultation med en TB-læge eller pulmonolog kan et større udvalg af undersøgelser være påkrævet..\nI knoglerne. En røntgenstråle (inklusive med kontrast) og en biopsi er obligatorisk. MR er mere informativ i bløde vævstumorer. Det er vigtigt at overveje forekomsten af den patologiske proces..\nI bukhulen. Metastaser i bughulen som en sekundær onkologisk proces ved tyktarmskræft forekommer oftest. Subkutant fedt påvirkes, metastaser dækker stort set alle tarmslynger, risikoen for infektion, udviklingen af peritonitis øges.\nTarmkræft i 4. trin kræver regelmæssig opfølgning. Hvis patienter og deres pårørende nægter operation, ordineres kun narkotiske smertestillende midler.\nTyper af tilgængelig terapi\nDesværre er mængden af medicinsk behandling af tarmkræft i sluttrin meget begrænset. For det første er graden af generel skade på kroppen betydelig, patienten kan simpelthen ikke tolerere radikale indgreb, det næste forløb i kemo- eller strålebehandling. For det andet bringer behandlingen midlertidig lindring, sygdommen gentager sig.\nOperation. Kirurgi, som regel radikal, involverer fjernelse af tumoren sammen med tarmen og den efterfølgende dannelse af en kolostomi, som udskilles gennem bughinden. Der vises et hul i bughulen, hvorfra afføring udvises af tarmen til en speciel colostomipose. Hullet kræver regelmæssig antiseptisk behandling, der er altid en risiko for peritonitis.\nKemoterapi og strålebehandling. Kemoterapi involverer udnævnelse af meget giftige medikamenter, der bremser dannelsen af nye foci, reducerer tumorvækst. Med strålebehandling ødelægges kræftceller, men på grund af deres udbredte udbredelse i kræft i fase 4 er behandlingen ineffektiv.\nPatienter tyr ofte til alternative behandlingsmetoder, men det svarer til placeboeffekten. Der var ingen tilfælde af bedring fra terminal tarmkræft ved hjælp af opskrifter på alternativ medicin.\nBemærk! Kræftbehandling på et sent tidspunkt er altid fyldt med store vanskeligheder. Dette er en afhængighed af et nyt liv (med dannelse af en kolostomi), en ændring i livsstil, konstant svaghed på grund af udmattelse af kroppen. Oftere vælger patienter palliativ behandling, kun på grund af lindring af symptomer.\nUmiddelbart efter operationen overføres patienten til intensivafdeling og intensivafdeling, indtil tilstanden er fuldstændigt stabiliseret. Hvis behovet for døgnovervågning forsvinder efter vågnen, overføres patienten til en almindelig afdeling. Den første dag er enhver mad undtagen drikke undtaget.\nInden for 3-5 dage ordineres et intensivt forløb af smertestillende midler, der udføres regelmæssig behandling af den postoperative sutur. Patienten skal ordineres til at bære en bandage for at fremskynde bedring. Hvis en kolostomi fjernes, kan det være nødvendigt med hjælp fra en klinisk psykolog..\nKosten efter operationen inkluderer kun flydende og halvvæskede moseskåle med saltbegrænsning. For hurtig udvinding af kroppen indikeres en høj mængde daglig protein. I alvorlige tilfælde udføres ernæring gennem en sonde. Da nyttiggørelse af postoperative sår i tarmen, ændrer kosten sig normalt ikke, den inkluderer stadig semi-flydende og flydende retter, purede grøntsager og frugter.\nDet vigtigste mål for ernæring i tarmkræft i 4. grad med metastaser er forebyggelse af forstoppelse, divergens i suturer, lindring af smerter under tarmbevægelser. Selv med en kolostomi, tarmmotilitet.\nKomplikationer af det fjerde trin i tarmkræft forekommer både efter operationen og uden nogen behandling.\nufuldstændig anastomose - kanterne på den dissekerede tarm er ikke syet nok, divergerer under tarmbevægelser, risikoen for peritonitis øges;\nvedhæftningsproces - spredning af bindevæv forringer tarmens bevægelighed, provoserer akut smerte;\nKomplikationer i fravær af behandling skyldes forgiftning af kroppen, organsvigt på grund af spredning af fjerne metastaser. Før eller senere fører sekundære foci i lunger, lever, hjerte og hjerne til svigt, dør en person.\nKræftfase 4 Overlevelsesprognose\nAt bestemme, hvor meget der er tilbage at leve med tarmkræft i 4 faser er ganske vanskeligt, afhængige læger kun på statistikker. Prognosen påvirkes af alder, interventionsmængden, hvis der er behandling, den generelle medicinske historie og mange andre faktorer. I gennemsnit med den fulde mængde behandling, der er leveret, er den fem-årige overlevelsesrate for kræft i trin IV 10-15%. Hvis ubehandlet, når fem års overlevelse næppe 5%.\nPrognosen for tarmkræft med metastaser i leveren, lungerne, nyrerne og urinvejen er skuffende. Omkring 2,5-3 år går fra diagnose til død.\nKolorektal kræft er en alvorlig patologi, der kun kan ende i bedring med rettidig påvisning og behandling. Lanceret tarmkræft efterlader næsten ingen chance for liv, patienter udtømmes hurtigt, metastaser påvirker andre vitale organer og systemer.\nDer er metastaser i bughulen som følge af eksponering for forskellige kræftfremkaldende faktorer i kroppen. I dette tilfælde dannes de sekundære foci i tumorprocessen på grund af spredning af atypiske celler med blod eller lymfestrøm. En kontaktvækststi er også mulig med indfangning af organer placeret i nærheden. Symptomer på denne sygdom afhænger af lokaliseringen af foci, men hovedsageligt observeres smerter, nedsat generel velvære og tarmobstruktion..\nVed multiple metastaser udføres behandlingen ved hjælp af kemoterapi.\nEkstensive metastaser i maven opstår på grund af kræftsvulster, som er resultatet af eksponering for sådanne faktorer:\nMetastase kan forekomme på forskellige måder, hvoraf den ene er tumorinvasion på tilstødende væv.\nAtypiske celler spredes gennem mavehulen ved implantation, når tumoren vokser ind i nabovæv. Hæmatogene og lymfogene veje er også mulige. I dette tilfælde vil lokaliseringen af metastaser være i en betydelig afstand fra de primære foci, og kræft kan påvirke forskellige organer og væv..\nMetastaser i bughinden forårsager udvikling af sådanne kliniske tegn:\nSymptomer på abdominal skade afhænger af placeringen af tumorer. Arbejdet i mange organer kan være svækket. Når leveren er beskadiget, bliver slimhinderne og huden gul, forekommer hyppig blødning, hvilket er forbundet med en krænkelse af organets syntetiske funktion. En neoplasma i tarmen tilstopper sin lumen med udviklingen af tarmobstruktion. Denne tilstand er livstruende og forårsager fækal rus..\nDet er muligt at mistænke metastaser i bughinden ved tilstedeværelsen af symptomer, der er karakteristiske for kræftprocessen i patienten. For at bekræfte diagnosen anbefales det at gennemgå en ultralydundersøgelse af peritoneale organer. Og viser også implementeringen af magnetisk resonansafbildning og computertomografi. Det er vigtigt at bestå en generel og biokemisk blodprøve. Efter at tumoren er identificeret, udføres en biopsi med histologisk og cytologisk undersøgelse..\nVed enkeltmetastaser udføres kirurgisk fjernelse af tumoren i sunde væv. I tilfælde af multiple onkologiske foci er operationen ineffektiv, derfor er kemoterapibehandling indikeret. Det inkluderer brugen af cytostatika, kortikosteroidhormoner og andre kemikalier, der bremser væksten af atypiske celler. Foruden patienter er symptomatisk behandling indikeret i form af smertestillende midler, der eliminerer kvalme, halsbrand og flatulens. Vitamin-mineralkomplekser er også nødvendige, hvilket let kan forbedre patientens samlede trivsel. Det er stadig muligt at bruge strålebehandling, som er effektiv i nogle histologiske kræftformer..\nBrug af fysioterapeutiske teknikker, der forbedrer blodcirkulationen i kræft, er forbudt.\nHvor mange patienter der bor, og hvad er den langsigtede prognose?\nHvis der opdages flere metastaser i bughulen, er patienternes levealder i gennemsnit op til flere måneder. Forudsigelse foretages på basis af en cytologisk undersøgelse af atypiske celler med bestemmelse af graden af deres differentiering. Prognosen for varighed og livskvalitet afhænger af placeringen af tumorer og tilstedeværelsen af samtidig patologi hos patienten.\nTegn og kilder til abdominalmetastaser\nMetastase i bughinden er en farlig proces, der indikerer den hurtige udvikling af onkologi og dets forsømte forløb. Ved dannelse af sekundære foci forekommer alvorlige symptomer, patientens tilstand forværres markant. Hvordan identificeres og behandles metastaser i bughulen?\nMetastaser i bughinden opstår på grund af udviklingen af en kræftsvulst i en anden del af kroppen. Ondartede celler trænger ind i maveorganerne gennem lymfe, blod og mavevæske. I de fleste tilfælde dannes sekundære foci i denne del af kroppen i kræft i maven, tarmen, bugspytkirtlen, æggestokkene, livmoderen.\nSeparat bemærkes denne type metastase som sovende. Sekundære foci modtog dette navn på grund af træg, langsom udvikling og mangel på symptomer. Ondartede celler begynder kun kraftig aktivitet under påvirkning af irriterende faktorer..\nDisse inkluderer dårlige vaner, hyppige belastninger, virkningen af stråling og kræftfremkaldende stoffer, underernæring, hormonel ubalance, patologiske processer i kroppen.\nFlere organer er placeret i bughulen, så symptomerne på metastaser afhænger helt, hvor nøjagtigt de sekundære foci dannes. Så længe metastatiske tumorer er små, kan tegn muligvis ikke vises..\nAlmindelige symptomer på onkologi er som følger:\nAfhængigt af placeringen af neoplasmaen suppleres dette kliniske billede med andre tegn. Hvis tarmen påvirkes, observeres manifestationer som afføringslidelser, urenheder i blod i fæces, tarmobstruktion.\nHvis tumormetastaser til leveren bliver patientens hud gul, er der en sprængning og smerter i det berørte område.\nIdentifikation af foci\nForskellige instrumentelle metoder anvendes til at påvise mavemetastaser. Disse inkluderer følgende:\nAfhængigt af hvilket organ der påvirkes, kan lægen ordinere yderligere undersøgelsesmetoder..\nBehandling af metastaser i bughulen udføres ved hjælp af kirurgisk indgreb og kemoterapi. Med en enkelt læsion er terapi mere effektiv end med flere tumorer. Det er umuligt at slippe af med neoplasmer kirurgisk, derfor ordineres kemiske præparater.\nKemoterapi udføres lokalt eller omfattende. I det første tilfælde administreres cytostatika direkte i peritoneum. Behandlingsvarigheden og doseringen bestemmes individuelt. Med en omfattende metode til kemisk terapi injiceres medikamenter i en vene.\nSom en ekstra hjælp får patienterne ordineret strålebehandling, medicin til at øge immunforsvaret, diæt, vitaminkomplekser.\nPrognosen for metastaser i bughulen afhænger af omfanget af læsionen. Hvis der er mange sekundære fokus, vil det være næsten umuligt at slippe af med dem. Ved hjælp af behandlingen er det kun muligt at forlænge levetiden i flere år og lindre patientens tilstand.\nMed en enkelt metastatisk neoplasma kan kirurgi fjerne tumoren fuldstændigt, hvilket vil øge forventet levetid.\nTil forebyggelse af onkologi anbefaler læger folk at føre en sund livsstil, som består i ordentlig ernæring, fysisk aktivitet, ophør med at ryge og drikke alkohol. Læger opfordrer også patienter til ikke at ignorere patologiske processer i kroppen og undersøges regelmæssigt for at identificere sundhedsmæssige problemer rettidigt..\nHvordan visesFørst og fremmest, hvis der forekommer en patologi, skal du se en læge, der vil hjælpe med til korrekt og sikker eliminering af galdereflux.\nOnkologi for mange lyder som en sætning. Imidlertid kan en sådan sygdom ofte helbredes, hvis den opdages på et tidligt tidspunkt. Mennesker lægger undertiden ikke vægt, hvis de bemærker usædvanlige opkald, der tilskriver alt til andre sygdomme.\nHvad tyder tykkelsen på maven på væggen?\nUdskæring af analfissurer\nHvorfor bitter i munden\nMRI af levervæv\nIntoxikation af kroppen i et barn: symptomer og behandling