Tegn på blindtarmsbetændelse hos børn: de største symptomer i forskellige aldre - Cholecystitis\nNår appendiks er tilsluttet, begynder den inflammatoriske proces på grund af intensiv reproduktion af patogene mikroorganismer. Denne lidelse kaldes blindtarmsbetændelse. Uden rettidig behandling kan det endda føre til død. For at opdage sygdommen på et tidligt tidspunkt er det vigtigt at kende tegn på blindtarmsbetændelse hos børn.\nPå grund af fraværet af klassiske symptomer er diagnosen akut blindtarmsbetændelse historisk vanskeligere hos børn end hos voksne, hvilket fører til en højere grad af perforering af betændelse og peritonitis. På trods af dette er akut blindtarmbetændelse normalt lavere hos børn..\nSom oftest forekommer tilfælde af blindtarmsbetændelse hos børn i alderen 10 til 19 år. Trods modstridende data viser praksis endvidere, at blindtarmsbetændelse er mere almindelig hos drenge. Derudover forekommer blindtarmsbetændelse oftere hos drenge (der er en brud og udstrømning af pus i mavehulen).\nAt forstå, at babyen begynder blindtarmsbetændelse, er ganske vanskeligt. Det er trods alt vanskeligt for et barn at forklare, hvilken slags og på hvilket præcist sted han havde smerter. Men ifølge nogle symptomer er det muligt at bestemme, at det er nødvendigt med akut lægehjælp.\nDen akutte form for sygdommen - den farligste - sker hos børn i alle aldre. Men oftere lider børn fra fem til fjorten år. Piger bliver syge dobbelt så ofte som drenge. Hos spædbørn registreres appendicitis praktisk taget ikke på grund af fordøjelsessystemets umodenhed.\nProgressive smertefulde fornemmelser af forskellige lokaliseringer i maven (normalt nederst til højre);\nBlanchering af huden til en grå farvetone;\nTil at begynde med er de smertefulde fornemmelser milde, kedelige og ømme, men hver time intensiveres de, især når du hoster og griner. Hvis tillægget er atypisk, skal du sige bag blindtarmen smerter til korsryggen og inguinalen. Med subhepatisk lokalisering - i leverens zone. Børn prøver at lægge sig på deres venstre side og trække deres knæ til maven. Så smerten falder lidt.\nVigtig! En pludselig forbedring og ophør af smerter efter dens forlængede vækst kan indikere et brud på appendiks, i dette tilfælde vil det første tegn på peritonitis være en øget hjerterytme. Kontakt straks en ambulance!\nPalpation i den nederste venstre kvadrant øger smerter i den nederste højre kvadrant. Dette tryk strækker, når det trykkes, hele bukhudforingen (den indre skal af abdominalvæggen) og forårsager derfor smerter overalt, hvor bukhinden irriterer musklerne.\nForskellene i det kliniske billede af blindtarmsbetændelse kan forklares ved aldersrelaterede ændringer i anatomi og udvikling af appendiks. I den nyfødte periode er appendiksens længde 4,5 cm, mens hos voksne er appendiksens længde 9,5 cm. Den inflammatoriske proces i appendiks hos børn begynder pludselig, symptomerne øges hurtigt. Et akut angreb kan fange en baby i en børnehave, derhjemme, på gåtur. Voksne skal være mere opmærksomme på klager fra babyer - de kan ikke formulere dem nøjagtigt nok.\nHos babyer op til tre år\nTegn på blindtarmsbetændelse hos børn i denne alder er ikke indlysende, fordi børnene ikke kan fortælle, hvor de har smerter, og hvad der forårsager dårligt helbred. Og selve sygdommen på grund af strukturen i tarmen i krummer op til 2 år gammel er meget sjælden. Hos patienter under 3 år er graden af perforation og peritonitis imidlertid høj (i 70% af tilfældene af blindtarmsbetændelse i denne aldersgruppe sprænger pus og hældes ud i bughulen), selvom diagnosetidspunktet fra det øjeblik symptomerne opdages er mindre end 48 timer.\nDet er muligt at antage udviklingen af sygdommen ved adfærdsmæssige tegn. Babyen vil ikke spise, er slem, hans aktivitet reduceres og hans søvn forstyrres. Børn klager over, at hans mave får ondt. Ubehagelige fornemmelser forværres, hvis babyen er klædt på, sættes på den rigtige tønde, samt når han bøjes til højre, og squatter. Børnen vil forsøge at ligge på sin venstre side og trække sit højre ben til kroppen for i det mindste at mindske smerten lidt.\nVigtig! Det bliver specielt smertefuldt, hvis du rører ved krumlenes navle. I dette område kan du også føle en lille sæl, der er karakteristisk for blindtarmbetændelse.\nHos børn, der ammes, stiger temperaturen sjældent over 37,5 grader, i andre kan den stige over 38. Karakteristiske er problemer med afføring, gentagen opkast og smertefuld vandladning, oppustethed, rød hudfarve, takykardi og dannelse af hvid plak.\nHar ældre børnehave\nBørne på børnehaver kan skjule smerter på grund af uvillighed til at gå til lægen. Men hvis smerten er alvorlig, giver de sig væk. I denne alder kan barnet allerede vise, hvor nøjagtigt det gør ondt. Betændelsen i appendiks er indikeret ved koncentrationen af ubehag nær navlen eller underlivet til højre.\nI denne alder er forekomsten af blindtarmsbetændelse almindelig. Ud over smerter er følgende symptomer vejledende:\nStyrke smerter i højre side og reduktion på venstre side.\nBørnehaver i den ældre gruppe kan have en uoverensstemmelse i hjerterytme og temperatur\nSelv yngre studerende er ret i stand til at beskrive deres tilstand med ord. Normalt forvandles en kedelig, ømme smerte i højre side af maven til en stærk akut. Først klager børnene ikke i håb om, at det går af sig selv. Men udseendet af svær smerte får dem til at, som førskolebørn, vende sig til deres forældre.\nDerudover manifesterer ældre børn:\nDe generelle symptomer på blindtarmsbetændelse hos skolebørn er de samme som hos voksne. Men ofte udvikler sygdommen sig hurtigere. Betændelsen, der begynder om morgenen, udvikler sig til den akutte fase ved frokosttid. Derfor har børn og unge brug for presserende hjælp..\nHvordan man ikke forveksler med andre lidelser?\nFor ikke at gå glip af sygdommens begyndelse, er det nødvendigt at tage ikke kun hensyn til klagerne i krummerne, men også forudsætningerne for udvikling af sygdommen.\nDen inflammatoriske proces i appendiks begynder normalt af visse grunde. Provoke udviklingen af sygdommen kan:\nLav immunitet. Hvis kroppen ikke klarer angreb af vira og bakterier, kan de trænge ind i mavehulen og forårsage betændelse i tillægget.\nHyppige infektionssygdomme. De fører til et fald i kroppens forsvar. Hos svækkede børn er appendiks oftere betændt, sygdommen er vanskelig med komplikationer.\nHelminthic invasion. Ud over at forgifte kroppen, kan helminths akkumuleres og tilstoppe åbningen af appendiks.\nFremmedlegemer, der også er i stand til at tilstoppe afslutningen af bilaget.\nOftest i sidstnævnte tilfælde skaber "korkken" en skall fra frø eller frø af frugten. Så den spanske undersøgelse gennemførte en undersøgelse og fandt, at i 40 procent af 3000 tilfælde af den akutte sygdomsart spiste patienter chips eller solsikkefrø. I flertallet var disse børn under 14 år..\nIkke altid feber, tarmforstyrrelse eller mavesmerter er tegn på blindtarmsbetændelse.\nVigtig! Sygdommen er vigtig for at differentiere med lignende manifestationer af akutte luftvejsinfektioner, sygdomme i mave-tarmkanalen og udskillelsessystem, lungebetændelse, skarlagensfeber, otitis media, mæslinger, røde hunde, hepatitis.\nSå med åndedrætsinfektioner er symptomerne ens, men der er ingen skarp smerte under palpation af maven. Men en løbende næse med dem er normalt til stede. Ved lungebetændelse, vejrtrækning i lungerne, åndenød, intermitterende vejrtrækning. Appendicitis forekommer ikke. Med otitis media hos babyer forekommer smerter i ørerne, ikke i maven..\nVigtig! Tegnene på blindtarmsbetændelse hos børn forveksles også let med tarmobstruktion. Vi anbefaler at læse artiklen: "Tarmobstruktion hos børn: er det farligt?"\nInstrumenterede diagnostiske procedurer hjælper med at identificere sygdommen nøjagtigt. Det mest almindelige inkluderer generelle blod- og urinprøver, ultralyd, men i komplekse tilfælde kan computertomografi være nødvendig - det er mere informativt.\nHvis du har mistanke om en forværring af blindtarmsbetændelse hos et barn, skal du omgående kalde akut pleje. Bekræftelse af diagnosen kræver operation. Ellers vil sygdommen gå til stadiet af peritonitis, pus falder ned i bughulen, som truer med komplikationer, op til døden.\nFør ankomsten af læger skal:\nMål din babys hjertefrekvens, temperatur og pres for at fortælle det til læger.\nPlacer patienten på ryggen eller siden, påfør is for at reducere smerter. Du kan ikke lægge en varmepude - varme accelererer den inflammatoriske proces.\nHvis der er opkast og diarré, bør dehydrering undgås. Patienten skal have en vandig opløsning af 4 små skeer sukker, halvsalt og en kniv soda (pr. Liter vand).\nMed svær smerte kan du give børnenes smertemedicin “Efferalgan”, “Panadol”, “Nurofen”, “Nimesulide”, “Nise”, “Nimesil” og andre. Men ikke mere end en dosis.\nPå hospitalet gennemgår babyen diagnostiske procedurer og derefter en operation. Det gøres på en traditionel og laparoskopisk måde, afhængigt af arten af sygdomsforløbet. Den anden metode foretrækkes - den er mindre traumatisk.\nHvis barnets smerte så manifesterer sig og derefter falder, bør man ikke forvente, at sygdommen forsvinder på egen hånd uden hjælp fra en læge. Kortvarig forekomst af smerte observeres ved udvikling af komplikationer.\nAppendicitis er en af de mest almindelige kirurgiske patologier i mavehulen, hvis årsag er betændelse i appendiks - den vermiforme appendiks til blindtarmen. Sygdommen har brug for akut kirurgisk behandling. I denne artikel fortæller vi, hvilke tegn på blindtarmsbetændelse der kan være hos børn.\nAfhængigt af forløbet af blindtarmsbetændelse skelnes to hovedtyper - akut og kronisk. Klinisk og anatomisk klassificering af blindtarmsbetændelse hos børn inkluderer følgende sorter:\ncatarrhal blindtarmsbetændelse er den enkleste og mest almindelige form for sygdommen. I dette tilfælde er der hævelse og hyperæmi i kun slimhinden i tillægget, akkumulering af serøst ekssudat i bughulen.\nphlegmonous blindtarmsbetændelse - ledsages af betændelse i alle lag i processen, dens hulrum indeholder pus, og overfladen er dækket med pletter af fibrin.\ngangrenøs blindtarmbetændelse - fortsætter med nekrose af væggene i appendiks.\nempyema af appendiks - empyema af appendix er ledsaget af ophobning af pus i dets lumen\nperforeret form for blindtarmbetændelse - ledsages af et brud på appendiksvæggen og en udstrømning af dens indhold i bughulen.\nAkut blindtarmsbetændelse hos børn kan være i alle aldre, men oftest registreres den hos 5-14 år, drenge er syge 2 gange sjældnere end piger. Hos børn, i modsætning til voksne, har symptomerne på blindtarmbetændelse nogle træk, der skyldes strukturen i appendiks og den svage udvikling af dets lymfoide væv. Hos børn er tillægget ofte placeret retrocecal (bag cecum) og subhepatisk, hvilket medfører et specielt billede af sygdommen.\nDe vigtigste tegn på blindtarmsbetændelse hos børn:\nmavesmerter af forskellig lokalisering (afhængigt af placeringen af appendiks)\ntegn på angst (søvnforstyrrelse, nægtelse af at spise, gråd)\nHos børn har blindtarmsbetændelse pludseligt begyndt og hurtigt stigende symptomer. Der er skarpe, ømme smerter, som ligesom hos voksne oftest begynder i det epigastriske område og derefter ned til deres typiske sted - det rigtige iliac-område (typisk for den typiske placering af appendiks).\nEn forskergruppe af forskere i Madrid udførte en undersøgelse af 3.000 kliniske tilfælde af akut blindtarmbetændelse og fandt, at patienter, der havde indtaget chips eller stegt solsikkefrø i 40% af tilfældene, blev indlagt på hospitalet, især ofte hos unge under 14 år.\nHvis appendiks er atypisk, for eksempel:\nretrocecal (bag cecum) - smerter i lændeområdet, giver i lysken\nmed bækkenlokalisering af tillægget - smerter bemærkes i underlivet og over pubis;\nmed subhepatisk lokalisering af appendiks - smerter i leveren.\nUndertiden kan smerter hos børn have en sjælden lokalisering - give den til ryggen, perineum og kønsorganer, ureter, mave, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere sygdommen (se symptomer på blindtarmsbetændelse hos voksne).\nBørn med blindtarmsbetændelse indtager ofte en tvungen liggende position, ofte på deres venstre side med benene bragt til deres mave (denne position gør smerten moderat, da spændingerne i bukhulen og mesenteriet falder). Børn må ikke røre ved deres mave, hvilket forstyrrer undersøgelsen, så det er bedst at undersøge dem under fysiologisk eller medicinsk søvn.\nSmå børn kan ikke indikere tilstedeværelsen af smerte, de viser åbenlyst angst - de græder, skrig, nægter mad og søvn. I øjeblikke, hvor børnene roer sig, lyver de og bevæger sig ikke i én position. Deres ansigt er rødmet, tungen er dækket med en hvid belægning, tagykardi bemærkes, feber, sommetider når op til 38 grader og derover (især hos små børn). Hos ældre børn er der et misforhold mellem puls og temperatur - et symptom på "saks".\nEt af tegnene på blindtarmsbetændelse hos et barn er opkast, det kan være anderledes - enkelt eller flere, men under alle omstændigheder er det ikke lettelse for barnet. Hos små børn (op til 3 år) kan blindtarmbetændelse manifestere sig med smerter, når man tisser.\nNår man undersøger et barn, der har mistanke om typisk blindtarmbetændelse, er de fleste af de symptomer, der er karakteristiske for diagnosticering af blindtarmsbetændelse hos voksne, også positive: et symptom på Shchetkin - Blumberg, Razdolsky, Sitkovsky, Roving. Hos børn med retrocecal lokalisering af blindtarmsbetændelse er abdominal muskelspænding og ømhed ved palpation mindre udtalt, Shchetkin - Blumberg symptomet kan være negativt. Ved bækken blindtarmsbetændelse kan det kliniske billede også slettes, men en rektalundersøgelse, hvor infiltration føles, er meget informativ..\nHvis der er en smerte i maven hos et barn, kan man ikke starte nogen behandling på egen hånd, uden at fastslå årsagen til dens forekomst, skal du bestemt ringe til en læge. Der er flere måder at mistænke blindtarmsbetændelse hos børn over 7 år, som kan udføres omhyggeligt af forældre, før lægen ankommer:\nHvis barnet hoster højt, vil smerten i højre iliac-region intensiveres - dette kan være et symptom på blindtarmsbetændelse..\nKarakteristisk for blindtarmbetændelse er også et sådant symptom - når barnet drejer på venstre side fra ryggen, er der en stigning i smerter i højre iliac-region\nHvis et barn, der ligger på sin højre side, trækker benene mod kroppen, og smerten mindskes, kan dette være et tegn på blindtarmsbetændelse. Og derefter skal du rette dine ben og dreje på din venstre side, så vil smerterne intensiveres.\nDu kan ikke røre ved maven med dine fingre selv, for et barn kan dette være meget farligt. For at sammenligne smerter i højre og venstre iliac-regioner er det kun et let tryk på fingerspuden, hvis barnet føler smerter på venstre side og ikke på højre side, kan dette også være et symptom på blindtarmsbetændelse hos barnet.\nEn sådan selvdiagnose kan kun foretages for straks at ringe til en ambulance med alvorlig mistanke. Når du fastlægger en diagnose - akut blindtarmbetændelse, er en akut kirurgi indikeret, dette er ikke et kompliceret kirurgisk indgreb, normalt efter en uges barn er udskrevet.\nAmerikanske forskere betragter ultralyd som den mest ineffektive metode til diagnosticering af blindtarmsbetændelse, især hos børn, fordi det fører til hyppige diagnosefejl, hvilket antyder, at det erstattes af CT. Computertomografi til børn er imidlertid ikke sikkert, da hyppig eksponering for stråling øger risikoen for kræft hos børn i større grad end hos voksne, især hjernesvulster og leukæmi. Men med tvivlsomme symptomer og en usikker diagnose, med et mistænkt barns blindtarmsbetændelse eller hjerneblødning, kan en CT-scanning redde hans liv, så du skal altid vurdere risikoen korrekt.\nHvad udløser blindtarmbetændelse hos et barn? Der kan være mange provokerende faktorer, der forårsager betændelse: infektion i appendiks, nedsatte mave-tarmkanalfunktioner, anatomiske træk ved appendiksens placering, sjældnere trænger fremmedlegemer ind i appendixet. Forholdet mellem betændelse i blindtarmsbetændelse og et barns livsstil, fysisk aktivitet eller arvelig placering er ikke fastlagt.\nHvad kan man ikke gøre med mistanke om blindtarmsbetændelse? Hvis barnet klager over smerter, er forældrenes naturlige opførsel at give barnet et smertestillende middel. Dette bør ikke gøres, da reduktion af smerter vil gøre diagnosen vanskelig. Du kan heller ikke varme maven, tilbyde barnet en varmepude, dette vil føre til øget betændelse og kun forværre barnets tilstand.\nDifferentialdiagnose af blindtarmsbetændelse hos børn fra andre sygdomme\nHos børn udføres den differentielle diagnose af akut blindtarmbetændelse med sådanne sygdomme:\nARVI (akutte luftvejsinfektioner)\nmæslinger, røde hunde, hepatitis, skoldkopper, skarlagensfeber (også kendetegnet ved mavesmerter)\nLuftvejsinfektioner hos små børn (hvordan man skelner influenza, akutte luftvejsinfektioner fra forkølelse), som blindtarmsbetændelse, kan manifesteres ved mavesmerter, opkast og feber. Imidlertid ledsages de af tilsvarende ændringer i slimhinderne i næsen og svelget, tilstedeværelsen af næseudflod og symptomer på konjunktivitis. Et karakteristisk symptom på blindtarmsbetændelse hos et barn er abdominal syndrom, smertefuld palpation af maven, der er en passiv spænding i hans muskler.\nLungebetændelse - er en patologi, der kan ledsages af mavesmerter, der efterligner blindtarmbetændelse. I sådanne tilfælde er dynamikken i processen vigtig. Lungebetændelse er ledsaget af stigende åndenød, cyanose i nasolabialtrekanten, med tiden forekommer fugtige rale over lungerne, luftvejsdepression, hvilket ikke sker med blindtarmsbetændelse. Diagnosen bekræftes ved røntgen, hvor tegnene på lungebetændelse er synlige for det blotte øje..\nOtitis hos børn (især små) kan også efterligne billedet af blindtarmsbetændelse. De er også urolige, græder og sover dårligt. Men med otitis medier hos børn er maven absolut smertefri, der er ingen spændinger i dens muskler. Ved at trykke på ørets tragus med otitis media får babyen til at græde og bekymre sig.\nInvagination, i modsætning til blindtarmsbetændelse, har mere udtalt symptomer: skarp mavesmerter, udflod af blod fra endetarmen. Ved palpation af maven er der ingen spændinger i magemusklerne og symptomer på peritoneal irritation. Diagnosen intussusception bekræftes ved en røntgenundersøgelse af bughulen.\nAppendicitis er en betændelse i den vermiforme appendiks til blindtarmen (appendiks). Dette er en af de mest slående sygdomme, der er fundet i pædiatrisk kirurgi..\nHos små børn manifesterer det sig som en ændring i kropstemperatur, mavesmerter, opkast, kvalme, diarré eller forstoppelse. Småbørn bliver sløv, græder og handler op. Behandling udføres kun ved hjælp af kirurgi (appendektomi).\nDet vigtigste træk ved barndommen blindtarmsbetændelse er den meget hurtige udvikling af sygdommen (den kan sprænge, og der vil være peritonitis), derfor kræves akutkirurgi efter en diagnose.\nNormalt er tillægget placeret i højre iliac-region (i nederste højre mave).\nI barndommen kan det være placeret bag cecum (retrocyklisk) eller subhepatisk. Billedet herunder viser skematisk, hvordan den atypiske placering af bilaget ser ud.\nÅrsager til blindtarmsbetændelse i børnene\nDen vigtigste grund til udviklingen af blindtarmsbetændelse hos et barn er en mekanisk blokering af lumen i appendiks. Et fremmedlegeme, fækal sten, parasitter eller lymfoide hyperplasi kan forårsage forhindring.\nÅrsagen kan også være den individuelle struktur i bilaget. For eksempel bøjninger og vendinger.\nEt problem kan forekomme hos et barn med nedsat immunitet på grund af en infektion provokeret af forkølelse, otitis media, betændelse i mandler, bihulebetændelse, mæslinger og andre sygdomme. Infektionen kan også være forbundet med tarmsygdomme (tyfoidfeber, tuberkulose, amoebiasis og så videre).\nVigtig! I betragtning af disse grunde er det nødvendigt for forebyggelse af sygdommen:\nSørg for passende ernæring, der indeholder den rigtige mængde fiber\nSpis ikke for meget sød\nGør regelmæssigt forebyggende foranstaltninger til bekæmpelse af parasitter\nForsøg ikke at tillade forekomst af dysbiose\nHvor hurtigt udvikler blindtarmsbetændelse hos børn??\nEt blindtarmbetændelse udvikler sig meget hurtigt. Derfor vises destruktive ændringer i appendiks temmelig hurtigt. I denne henseende overføres ofte betændelse til bukhulen, og der vises en meget livstruende komplikation: blindtarmbetændelse.\nFra en simpel katarrhal form passerer blindtarmsbetændelse hurtigt til en destruktiv (flegmonøs eller gangrenøs). Hvis du ikke tyr til behandling til tiden og ignorerer symptomerne på sygdommen, kan det føre til følgende alvorlige komplikationer:\nPerforering af væggene i appendiks og peritonitis\nPeriappendikulært infiltrat (kan udvikle sig til kronisk)\nVigtig! I tid fra starten af betændelse til peritonitis kan det tage fra 24 til 36 timer.\nKronisk blindtarmsbetændelse er langt mindre almindeligt i barndommen end hos voksne. Normalt manifesterer det sig som en periodisk forekomst af smerter i nedre højre side. Derudover ledsages hvert sådant angreb af klassiske symptomer: kvalme og feber.\nBegyndelsen kan fortsætte på forskellige måder. Hvad præcist angrebet begynder med, afhænger af placeringen af bilaget.\nDet tidligste symptom er smerter i navlen. Derefter bevæger det sig og koncentreres på stedet for appendiks.\nI det klassiske arrangement: smerten bevæger sig til nederste højre mave\nMed en bækkenplacering: det suprapubiske område bliver smertefuldt, og hyppig vandladning vises, samt diarré med slim.\nMed subhepatisk placering: ømhed føles i den rigtige hypokondrium\nMed retrocyklisk (appendiks er placeret bag endetarmen) placering: lænden af ryggen begynder at skade.\nEt andet tidligt tegn - afvisning af at spise.\nI alle tilfælde af sygdommen er der et symptom som opkast. I modsætning til almindelig forgiftning giver opkast ikke lettelse.\nHos børn gentagne opkast\nI skolebørn, enkelt eller dobbelt\nForhøjet temperatur er også et af de vigtigste symptomer..\nHos små børn stiger temperaturen højt til 40 °\nI en alder af 3 - 5 år stiger temperaturen til 38 - 39 °.\nHos ældre skolebørn (fra 12 år og mere) ledsages angrebet af temperaturindikatorer med lav kvalitet (op til 38 °).\nAfføring ændringer er et andet vigtigt symptom på blindtarmsbetændelse..\nBørn har en løs afføring\nHos børn fra 3 til 5 år observeres en forsinkelse i afføring (ikke forstoppelse)\nHos unge, som hos voksne, er forstoppelse oftere til stede..\nUanset alder er kirurgen altid opmærksom på tungenes tilstand. På dette grundlag er det muligt at bestemme på hvilket stadium sygdommen i øjeblikket befinder sig.\nPå fasen af simpel eller catarrhal blindtarmsbetændelse vil tungen være fugtig og dækket med en hvid belægning tættere på roden\nI de destruktive stadier, især på det flegmoniske stadium, vil tungen også være fugtig, men allerede fuldstændigt dækket med en belægning\nPå den gangrenøse fase (den farligste) vil tungen være tør og helt hvid\nDette symptom bør aldrig ignoreres, især hvis barnet stadig er lille..\nAndre symptomer efter alder\nOp til tre år forekommer betændelse pludselig og udvikler sig meget hurtigt, så ved det mindste tegn skal du hurtigt konsultere en læge. Hvis det er muligt, udføres en lægeundersøgelse bedst i en drøm.\nBlandt tegnene på blindtarmsbetændelse hos babyer, der bør advare forældrene, kan kaldes:\nDårlig søvn (især den første nat efter angrebets begyndelse)\nTemperaturen kan stige til 40 ° (hvis babyen ammes, kan temperaturen muligvis ikke stige over 37,5 °)\nDiarré eller hyppige afføring\nBørnene tillader ikke at undersøge sig selv og bøjer og trækker også det højre ben mod ham, når han squatter.\nSmerten intensiveres, når den klædes eller mens den vippes mod højre. Det er smertefuldt for babyen at ligge på hans højre side.\nHyppig løs afføring, udflod kan være med slim. Især hvis diarrheal blindtarmsbetændelse er til stede.\nUd over det faktum, at blindtarmbetændelse fra et simpelt stadium hurtigt kan blive til en destruktiv og føre til komplikationer, er faren for sygdommen også, at hyppig diarré kan føre til dehydrering af kroppen.\nDu skal ringe til en ambulance, når barnet har følgende symptomer:\nder er en temperatur, der ikke er relateret til forkølelse\nmavepine i timevis\nmavesmerter forhindrer gang og intensiveres, når du hoster\nhvis smerten mindskes med trykket og intensiveres, hvis du slipper din hånd\nI en alder af tre til fem år kan barnet indikere, hvor det gør ondt. Dette letter den diagnostiske proces i høj grad..\nDet særegne ved denne alder er, at barnet kan udholde mild smerte i nogen tid og ikke tale om det med forældrene.\nFra syv års alderen er symptomerne i barndommen de samme som hos voksne. Alligevel er det i denne alder ganske vanskeligt at stille en diagnose, da han er bange, ofte græder og er slem.\nI denne alder, på grund af frygt for operation, kan børn sige, at de ikke er bekymrede for noget, og skjuler, at deres mave fortsætter med at skade.\nHos unge over 12 år observeres det såkaldte symptom på "giftig saks". Dette betyder, at pulsen (100 - 120 slag pr. Minut) og kropstemperaturen, der er ganske lav for sådanne indikatorer, ikke svarer til hinanden. Kun en kvalificeret læge kan kontrollere dette og andre symptomer..\nTabellen herunder giver information om manifestationerne af sygdommen i tre hovedalder, når der er sandsynlighed for blindtarmsbetændelse. Hos børn op til et år findes appendicitis næsten ikke, og hos unge (fra 11 til 18 år) ligner symptomerne tegn på sygdommen hos voksne..\nHos børn fra 3 til 6 år\nHos børn fra 7 til 10 år\nKan ikke sige, hvor det gør ondt. Han kan fortælle, hvor det gør ondt, men han kan ignorere den lette smerte og ikke fortælle sine forældre. Et barn kan være bange for at fortælle forældre om mavesmerter på grund af at være bange.\nAfvisning af mad udmærker sig som det tidligste tegn på blindtarmsbetændelse hos børn\nAlmindelig tilstand i kroppen (svaghed)\nBarnet er sløv, han er konstant bekymret for noget (en dårlig drøm), et skarpt monotont råb. Svaghed. Urimelig irritation og gråd. Svaghed.\nJeg har ondt i maven. Smerten intensiveres, når den vippes til højre. Et barn kan ikke ligge på sin venstre side. Smertefulde fornemmelser, når man går. Når du trykkes ned, falder smerten, og når du slipper din hånd, intensiveres den. Maven gør ondt, hvilken slags smerte barnet ikke er i stand til at sige Først gør hele maven ondt, derefter efter 2 -3 timer i det klassiske tilfælde går den ind i den nederste højre halvdel. Smerter værre, når du bøjes ned.\nOp til 40˚С 38˚С - 39 ˚С Op til 38 ° C (kulderystelser)\nPå 1. trin: der er ingen tørhed med en hvid belægning i bunden\nPå 2. trin: ingen tørhed, alt sammen med en hvid belægning\nPå 3. trin: tør, hel tunge med et strejf\nKvalme og gentagen opkast opstår Opkast 1 - 2 gange\nTil stede i det sidste stadie af sygdommen (barnet er tørstigt)\nVæske (undertiden med slim), der forårsager dehydrering. Oppustethed (flatulens eller gas), afføring tilbageholdelse, men ikke forstoppelse Sjældent forstoppet\nSmertefuld Normal Normal i et typisk tilfælde (eller hyppigt med en bækkenordning)\nOver norm "Symptom på giftig saks" Puls svarer ikke til kropstemperatur. Det er normalt over det normale. Normalt bør pulsen stige med 10 slag / min. når temperaturen stiger med 1˚С\nEt lille barn tillader ikke at blive undersøgt og trækker sit højre ben til sig selv. Rastløs Svaghed\nI en alder af 14 til 19 år er betændelse i appendixet mest almindelig. Symptomerne er absolut identiske med hvilke tegn på blindtarmsbetændelse hos voksne.\nUd over den generelle undersøgelse får pigerne en henvisning til undersøgelse af en pædiatrisk gynækolog. Dette hjælper med at udelukke graviditet eller kvindelige kønssygdomme..\nHvad der ikke kan gøres før lægen ankommer?\nDet er vigtigt for forældrene at huske, at når der vises læge, når der vises tegn:\nDu kan ikke lægge en varmepude på din mave\nGiv ikke smertestillende medicin (analgetika).\nDu kan ikke gøre et lavender\nGiv ikke et afføringsmiddel\nForsømmelse af disse tip er fyldt med alvorlige konsekvenser..\nLivssag. I henhold til historien om en patient, i barndommen under et angreb, fik hun smertestillende medicin i to dage. Som et resultat mistede pigen bevidstheden og gennemgik en operation med en diagnose af gangrenøs blindtarmsbetændelse med peritonitis. Efter operationen var hun i intensivbehandling i 4 dage..\nDer er situationer, hvor et barn har identificeret og udskåret blindtarmsbetændelse efter tolv timers ophold i klinikken. Måske er den inflammatoriske proces træg og manifesterer sig ikke umiddelbart. Selv hvis en akut blindtarmsbetændelse efter ankomst er udelukket, og symptomerne intensiveres, er det nødvendigt at arrangere et gentagne, presserende, obligatorisk besøg på klinikken. Dette bekræftes af de mange sagshistorier, der deles af forældre på fora..\nVigtig! Hvis du tøver med at besøge en læge og forsøge at behandle sygdommen derhjemme alene, er det farligt for barnet. Da blindtarmbetændelse skrider frem meget hurtigere hos børn, er der en risiko for, at hvis du er forsinket med at stille en diagnose, kan en lille patient miste sit liv. Selv hvis lægerne ikke straks er sikre på diagnosen, er det bedre at lade barnet ligge i klinikken i nogen tid til observation.\nHjemme kan forældre let røre ved maven fra en dreng eller pige. Palpation skal udføres meget omhyggeligt. Hvis barnet har smerter i højre side, er det værd at et lille fingertryk i dette område, og der kan mærkes en slags kondens. Hvis du skarpt fjerner fingrene, og smerten intensiveres, er tilstedeværelsen af betændt blindtarmbetændelse muligt. Hvis smerten intensiveres, når du hoster, skal du omgående ringe til en ambulance!\nFor at diagnosticere et problem er en obligatorisk undersøgelse af en læge nødvendig. Under undersøgelsen bestemmer lægen ved palpation, om der er muskelspænding i højre side af maven, kontrollerer styrken og lokaliseringen af smerter. Under undersøgelsen ses det også, om peritoneal irritation er til stede.\nHvis der mistænkes for blindtarmbetændelse, er det nødvendigt at gøre for at afklare diagnosen for at forhindre peritonitis:\nUltralydundersøgelse (ultralyd). Denne metode gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af akut betændelse med en nøjagtighed på 95%.\nGenerel blodprøve (giver dig mulighed for at bestemme niveauet for hvide blodlegemer)\nHvis ovenstående ikke er nok, og det kliniske billede er uklart, kan du også ty til:\nLaparoskopi (metoden bruges ikke så meget til at afklare diagnosen som til fjernelse af blindtarmsbetændelse)\nVed kronisk blindtarmbetændelse bruges også følgende typer diagnose:\nKomarovsky om børns blindtarmsbetændelse\nForfatter Komarovsky Evgeny Olegovich - video: når et barn har mavepine, når det haster med en læge?\nForfatter Komarovsky - video: mavesmerter med feber\nForfatter Komarovsky E.O. - video: årsager til mavesmerter hos et barn\nBehandling af blindtarmsbetændelse hos børn: kirurgi\nBehandling er en appendiksfjernelse eller appendektomi. Selvom der er ekstremt sjældne tilfælde, hvor et barn kommer sig uden kirurgi, er du oftest nødt til at ty til operation.\nFor børn udføres en appendektomi bedst ved hjælp af den laparoskopiske metode. Dette er tilladt i tilfælde, hvor peritonitis endnu ikke er til stede. En sådan operation varer kun 20 minutter. Der laves tre små punkteringer for at give adgang. Et lille kamera og nødvendige værktøjer introduceres gennem dem..\nHvordan man udfører en sådan operation, vises barnet i videoen:\nEfter laparoskopi skal barnet indlægges på hospitalet i syv dage under lægebehandling.\nHvis der er et brud på blindtarmsbetændelse, opereres personen hovedsageligt gennem et åbent snit. I løbet af en appendektomi fjernes i dette tilfælde beskadigede områder af tarmen, og mavehulen rengøres..\nEfter en sådan operation vil rehabilitering vare længere, og intensiv postoperativ antibiotikabehandling er påkrævet. Fuld genopretning kan tage mere end en måned.\nHos børn kompliceres den postoperative periode af, at det er vanskeligt for dem at ikke spise eller drikke noget i løbet af den første dag efter operationen. De kan ikke ligge stille og følge andre lægers anbefalinger..\nKomplikationer efter blindtarmoperation\nUmiddelbart efter appendektomi forventes hæmatom og ødemer i suturområdet. Efter et par dage skulle hævelsen begynde at falde, og blå mærker forsvinder af sig selv..\nI rehabiliteringsperioden er følgende uønskede komplikationer mulige:\nSuppuration af suturer (forekommer ofte på grund af det faktum, at pus ikke blev fjernet fuldstændigt efter blindtarmsbetændelse med peritonitis)\nHvis temperaturen stiger kraftigt den 6. - 9. dag efter operationen, der er feber, og der vises en skarp smerte i højre side, er der risiko for alvorlige postoperative komplikationer, såsom:\nKan der være blindtarmsbetændelse hos et barn op til et år?\nHos et år gamle babyer forekommer denne sygdom praktisk talt ikke. Oftest forekommer denne sygdom i en alder af 6 år og ældre. I henhold til statistikker fra alle tilfælde af denne sygdom i barndommen:\nSmåbørn tegner sig kun for 5% af tilfældene\nI førskolealder - 13%\nI skolen - 80%\nHos spædbørn er problemet ekstremt sjældent, da deres appendiks er bredere, og appendixet er kortere i størrelse. Derudover har nyfødte babyer endnu ikke fuldt udviklet lymfefollikler. Desuden er ernæringstypen op til 2 års alder sådan, at sandsynligheden for hindring af appendiks er meget lille.\nVigtig! Symptomer på blindtarmsbetændelse ligner meget symptomerne på andre sygdomme. Mavesmerter hos et barn kan være forårsaget af tilstedeværelsen af en infektion i kroppen såvel som med forstoppelse, overspisning, forgiftning og så videre. For at identificere den nøjagtige årsag til smerten skal du ringe til en læge.\nAkut blindtarmbetændelse hos børn\nVersion: Den kliniske anbefaling fra Den Russiske Føderation (Rusland)\nRussian Association of Pediatric Surgeons\nAkut blindtarmbetændelse hos børn (Moskva, 2013)\nUndersøgelsen af funktionerne ved den kirurgiske anatomi i den rigtige iliac-region hos børn er af stor praktisk betydning, både til diagnose af akut blindtarmbetændelse og til udførelse af kirurgi. Af største interesse er topografien i tarmens ileocecale del - den mest komplekse dannelse af fordøjelseskanalen. Dette skyldes det faktum, at en række sygdomme i barndommen kan lokaliseres i dette område: medfødte misdannelser, intussusception, tumorer, inflammatoriske processer.\nPå trods af mangfoldigheden i appendiksens placering findes følgende typer lokalisering oftest.\nOftest (op til 45%) har tillægget en nedadgående position. Med denne udførelsesform falder tillægget til området for indsejling i det lille bækken. Hvis blindtarmen er lav, og appendixet er langt nok, kan spidsen være ved siden af blæren eller endetarmsvæggen.\nMed denne mulighed kan placeringen af appendiks i det kliniske billede domineres af dysuriske lidelser, øget afføring.\nEn anterior placering af appendiks bemærkes hos 10% af patienterne. Med denne mulighed er det kliniske billede mest udtalt og forårsager normalt ikke diagnostiske vanskeligheder..\nPosterior (retrocecal) position af tillægget ses hos 20% af patienterne. I denne udførelsesform er tillægget placeret bag blindtarmen og er rettet dorsalt opad. Appendiksens retrocecale placering, især hvis det er placeret retroperitonealt, skaber de største diagnostiske vanskeligheder med blindtarmsbetændelse.\nTillægets sideposition bemærkes i 10% af tilfældene. Normalt er processen placeret uden for blindtarmen, rettet lidt opad. Diagnose af sygdommen med denne ordning er normalt ikke vanskelig.\nTillægets mediale position findes i 15% af tilfældene. Processen rettes mod midtlinjen, og dens spids er rettet mod roden til mesenteriet i tyndtarmen. I dette tilfælde er det kliniske billede ikke typisk. Den inflammatoriske proces spreder sig let til hele mavehulen, hvilket forårsager diffus peritonitis eller dannelse af loop-abscesser.\nAf praktisk betydning er viden om anatomi og topografi i større omentum. Afhængig af barnets alder er placering og størrelse af kirtlen forskellig. Det er især underudviklet hos børn i de første leveår (tynd, kort, fattig i fedtfiber).\nBlandt de mange symptomer på akut blindtarmbetændelse, lokal smerte i højre iliac-region (94 - 95%), passiv muskelspænding i den forreste abdominalvæg (86 - 87%) og symptomer på peritoneal irritation, primært Shchetkin-Blumberg symptom, er af største betydning. Imidlertid får symptomer på peritoneal irritation kun diagnostisk værdi hos børn over 6 - 7 år og er ikke permanente (55 - 58%). Slag på den forreste abdominalvæg er normalt smertefuldt.\nEn værdifuld diagnostisk metode er abdominal palpation i en drøm, som gør det muligt at identificere lokal passiv muskelspænding i den forreste abdominalvæg, især hos urolige børn, hvis undersøgelse i vågne tilstand er vanskelig.\nVed langvarig fravær af afføring (mere end 24 timer) indikeres en udrensende klyster. Hvis årsagen til mavesmerter var en forsinkelse i afføring, stopper smertesyndromet efter at have udført et klyster.\nI nogle tilfælde, med vanskeligheder med diagnosen, er en rektal digital undersøgelse nyttig, især i tilfælde af en bækkenplacering af appendiks eller tilstedeværelsen af infiltrat, som giver dig mulighed for at identificere smerter i den fremre rektale væg. Hvis diagnosen akut blindtarmbetændelse ikke er i tvivl, er det ikke obligatorisk at udføre en rektal digital undersøgelse..\nDiagnosen akut blindtarmbetændelse fastlægges på baggrund af data fra sygehistorie, undersøgelse og en række laboratorie- og instrumentale diagnostiske metoder. I de fleste tilfælde kan diagnosen kun stilles på grundlag af det kliniske billede uden brug af yderligere forskningsmetoder. På trods af dette er en række diagnostiske tests obligatoriske..\nEn klinisk blodprøve er obligatorisk, hvor ikke-specifikke ændringer, der er karakteristisk for den inflammatoriske proces, afsløres: leukocytose (normalt op til 15 - 10 x 109 / ml) med en forskydning af formlen til venstre og acceleration af ESR.\nPå det nuværende stadium viser det sig, at patienter med akut mavesmerter gennemgår en ultralydundersøgelse, der kan påvise både ændringer, der er karakteristiske for akut blindtarmbetændelse, og visualisere ændringer i bughulen og bækkenorganerne, hvilket kan give et klinisk billede svarende til akut blindtarmbetændelse. For at få pålidelige oplysninger skal undersøgelsen udføres af en specialist, der kender de anatomiske træk i maveorganerne hos børn under normale og patologiske tilstande..\nUltralydundersøgelse giver dig mulighed for at identificere den vermiforme appendiks, som med udviklingen af betændelse defineres som en ikke-peristaltisk rørformet struktur med fortykkede, hypoechoic vægge, hvis lumen er fyldt med et heterogent væskeindhold eller fækal sten. Omkring processen bestemmes væskeakkumulering, en ødematøs omentum ved siden af tillægget kan visualiseres, forstørrede mesenteriske lymfeknuder med en hypoechoic struktur.\nUltrasonografi kan også påvise komplicerede former for blindtarmbetændelse, især periappendikulært infiltrat og abscess..\nDiagnostisk laparoskopi er den eneste måde at preoperativ visuel vurdering af tillæggets tilstand. Brug af diagnostisk laparoskopi i tvivlsomme tilfælde gør det muligt ikke kun at fastlægge tilstedeværelsen eller fraværet af betændelse i appendiks, men også at udelukke diagnosen akut blindtarmbetændelse, foretage en sparsom revision af maveorganerne og hos mere end 1/3 af patienterne for at identificere den rigtige årsag til abdominal smerte.\nI tilfælde af tvivl om diagnosen er hospitalisering af barnet og dynamisk overvågning, som ikke bør overstige 12 timer, nødvendig. Undersøgelsen udføres hver 2. time, om hvilken der indtastes en sygehistorie med datoen og tidspunktet for undersøgelsen. Hvis diagnosen efter 12 timers observation ikke kan udelukkes, indikeres kirurgi.\nDynamisk observation eliminerer også tilstedeværelsen af akut kirurgisk patologi.\n• umuligheden af dets udelukkelse efter hele komplekset af diagnostiske foranstaltninger og dynamisk overvågning i mere end 12 timer.\nPreoperativ forberedelse og analgesi.\nBørn med ukomplicerede former for akut blindtarmbetændelse har som regel ikke brug for særlig præoperativ forberedelse. Preoperativt præparat er indiceret til patienter med gentagen opkast, høj feber (over 38 ° C) og andre symptomer på svær rus. Korrektion af vand-elektrolytforstyrrelser, sænkning af kropstemperatur (NSAID'er, fysiske metoder) udføres. Varigheden af præoperativ forberedelse bør ikke overstige 2 timer.\nKirurgi udføres under generel anæstesi ved hjælp af muskelafslappende midler og mekanisk ventilation.\nFør operation, som en del af præmedicinering eller mere fortrinsvis under induktion af anæstesi, administreres et antibakterielt lægemiddel. Brug cefalosporiner fra I-II-generationen: cefazolin 20 - 30 mg / kg, cefuroxim 20 - 30 mg / kg; halvsyntetiske penicilliner: co-amoxiclav 25 mg / kg.\nAppendektomi udføres i henhold til vitale indikationer, den eneste kontraindikation for dens implementering er patientens agonale tilstand.\nIfølge MacBurney-Volkovich-Dyakonov foretages der et snit i højre iliac-region. Cecum med appendixet udledes i såret. I mesenteriet af det vermiforme appendiks ved sin base fremstilles et "vindue" med en klemme, hvorigennem der trækkes en ligatur af syntetisk ikke-absorberbart materiale 2-0 - 3-0, mesenteriet ligeres og afskæres. Det er tilladt at udføre en appendektomi i både ligatur- og nedsænkningsmetoder. Når der udføres en appendektomi ved den nedsænkende metode, påføres en pungstrengsutur med absorberbart syntetisk materiale 3-0 - 4-0 omkring basen af det appendiks, der er adskilt fra mesenteriet. En Kocher-klemme påføres basen af det vermiforme appendiks, klemmen fjernes, og på dette sted bindes appendixet med en ligatur fremstillet af absorberbart materiale. Over ligaturen påføres en Kocher-klemme, og en proces krydses mellem klemmen og ligaturen. Processtubbe behandles med iodopløsning og nedsænkes om nødvendigt med en pungstrengsutur i væggen i blindtarmen.\nI tilfælde, hvor den vermiforme appendiks ikke kan fjernes i såret, udføres retrograd appendektomi. Cecum udskilles maksimalt i såret. Derefter klemmes basen i processen med en Kocher-klemme og bandages på dette sted med en ligatur. Mellem klemmen og ligaturen krydses processen. Stubben behandles med iod og nedsænkes med en pungstrengsutur. Efter dette bliver cecum mere mobil. Den valgte proces fjernes i såret, mesenteriet bandages.\nDet kirurgiske sår er syet tæt i lag.\nFor laparoskopisk appendektomi skal et antal betingelser være opfyldt.\n- Tilstedeværelse af en specialist, der kender teknikken for laparoskopiske interventioner og har det relevante certifikat;\n- Tilgængelighed af nødvendigt udstyr: monitor, digitalt videokamera, insufflator, koagulator, kuldioxidforsyningssystem (central ledning eller cylinder) og specialværktøjer;\n- Tilstedeværelsen af en anæstesilæge, der ved, hvordan man udfører anæstesi under interventioner ledsaget af pålæggelse af carboxyperitoneum.\nLaparoskopiske indgreb er kontraindiceret i svær samtidig patologi fra hjerte- og luftvejssystemerne. En relativ kontraindikation er tilstedeværelsen af en udtalt klæbeproces i bughulen. I begge tilfælde afgøres muligheden for at udføre en laparoskopisk indgriben med deltagelse af den operationelle kirurg, anæstesilæge og specialist..\nTil interventionen bruges instrumenter på tre millimeter til børn under tre til fire år gamle og fem og ti millimeter instrumenter til ældre børn.\nTrocars er installeret på tre punkter: gennem navlen, ved Mc Burneys punkt til venstre og over livmoderen. Efter introduktionen af trocars og påføring af pneumoperitoneum udføres en undersøgelse af bughulen. Inspektion begynder med højre iliac region, derefter undersøges bækkenhulen, venstre mave, øverste etage i bughulen.\nI et typisk arrangement af appendixet gribes det af en klemme og trækkes forsigtigt. Standard bipolære pincet koagulerer mesenteriet i processen fra spidsen til basen, efterfulgt af dens skæringspunkt med saks.\nMed en atypisk placering af appendiks (retrocecal, retroperitoneal) udføres retroenterograde appendektomi. Opret et vindue i mesenteriet på det sted, hvor det er tilgængeligt til manipulation. Herefter koaguleres mesenteriet og krydses først retrograd til spidsen og derefter anterograde til basen.\nDernæst påføres 2 sløjfer af Raeder på bunden af det skeletoniserede appendiks. For at gøre dette anbringes tillægget i en løkke med en klemme, gribes og let trækkes. I denne position strammes løkken ved dens basis. Ligaturkors.\nI en afstand af 5-6 mm fra ligaturen er processen bipolær koagulation, hvorefter den krydses langs den nedre kant af koagulationszonen og fjernes fra bughulen. Sanitet i bughulen udføres, og trocars fjernes. Nodale suturer placeres på sårene.\nKliniske henstillinger fra den russiske sammenslutning af pædiatriske kirurger\n1. Isakov Yu. F., Stepanov E. A., Dronov A. F. Akut blindtarmbetændelse i barndommen. - M.: Medicin, 1980. 2. Stepanov E. A., Dronov A. F. Akut blindtarmbetændelse hos små børn. - M.: Medicin, 1974. 3. Bairov G. A. presserende kirurgi af børn. - En guide til læger. - Skt. Petersborg, 1997.-- 323 s. 4. Bairov G. A., Roshal L. M. Purulente børnekirurger: en vejledning til læger. - L.: Medicin, 1991.-- 272 s. 5. Kirurgisk kirurgi med topografisk anatomi i barndommen / Ed. Af Yu. F. Isakov, Yu. M. Lopukhin. - M.: Medicin, 1989.-- 592 s. 6. Praktisk vejledning til brug af WHO's kirurgiske sikkerhedscheckliste, 2009. Trykt af WHO's dokumentproduktionsservice, Genève, Schweiz. 20 sek 7. Dronov A. F., Poddubny I. V., Kotlobovsky V. I. Endoskopisk kirurgi hos børn / red. Yu.F. Isakova, A.F. Dronova. - M.: GEOTAR-MED, 2002, - 440 s. 8. Akut blindtarmbetændelse / I bogen. Pædiatrisk kirurgi: National guide / under. Ed. Yu.F. Isakova, A.F. Dronova. - M., GEOTAR-Media, 2009.-- 690 s. 1. Al-Ajerami Y. Følsomhed og specificitet af ultralyd ved diagnosticering af akut blindtarmbetændelse. East Mediterr Health J. 2012 Jan; 18 (1): 66 - 9. 2. Blanc B, Pocard M. Kirurgiske teknikker til appendektomi til akut blindtarmbetændelse. J Chir 2009 okt; 146 Spec. 1:22 - 31. 3. Bravetti M, Cirocchi R, Giuliani D, De Sol A, Locci E, Spizzirri A, Lamura F, Giustozzi G, Sciannameo F. Laparoscopic appendectomy. Minerva Chir. 2007 Dec; 62 (6): 489 - 96. 4. Drăghici I, Drăghici L, Popescu M, Liţescu M. Laparoskopisk efterforskning i nødsituationer i pædiatrisk kirurgi. J Med Life. 2010 jan-mar; 3 (1): 90 - 5. 5. Doria AS. Optimering af billeddannelsens rolle ved blindtarmsbetændelse. Pediatr Radiol. 2009 apr; 39 Suppl 2: S 144 - 8. 6. Kamphuis SJ, Tan EC, Kleizen K, Aronson DC, de Blaauw I. Akut blindtarmsbetændelse hos meget små børn. Ned Tijdschr Geneeskd. 2010; 154 7. Kapischke M, Pries A, Caliebe A. Resultater på kort og lang sigt efter åbent vs. laparoskopisk appendektomi i barndom og ungdom: en undergruppeanalyse. BMC Pediatr. 2013 1. oktober; 13: 154. 8. Lee SL, Islam S, Cassidy LD, Abdullah F, Arca MJ. Antibiotika og blindtarmbetændelse i den pædiatriske befolkning: en amerikansk uddannelse til uddannelse af kirurgiske foreninger og en klinisk forsøgsudvalgs systematisk gennemgang., 2010 American Pediatric Surgical Association Resultater og udvalg for kliniske forsøg. J Pediatr Surg. 2010 nov; 45 (11): 2181 - 5. 9. Müller AM, Kaucevic M, Coerdt W, Turial S. Appendicitis i barndommen: korrelation mellem kliniske data og histopatologiske fund. Klin Padiatr. 2010 Dec; 222 (7): 449-54 10.Quigley AJ, Stafrace S. Ultralydsvurdering af akut blindtarmbetændelse hos pædiatriske patienter: metodologi og billedoversigt over de fundne fund. Indblik Imaging. 2013 Aug. 31.22. 11.Sinha S, Salter MC. Atypisk akut blindtarmbetændelse. Emerg Med J. 2009 Dec; 26 (12): 856. 12. Vainrib M, Buklan G, Gutermacher M, Lazar L, Werner M, Rathaus V, Erez I. Virkningen af tidlig sonografisk evaluering på hospitalets indlæggelser af børn med mistanke om akut blindtarmbetændelse. Pediatr Surg Int. 2011. Sep; 27 (9): 981 - 4.\nChefredaktør Vladimir Rozinov, doktor i medicinske videnskaber, professor, vicegenerator for Moskva Forskningsinstitut for pædiatri og pædiatrisk kirurgi, Russlands sundhedsministerium\nRAZUMOVSKY Alexander Yuryevich\nDoktor i medicinske videnskaber, professor, leder af afdelingen for pædiatrisk kirurgi, N.I. Pirogov\nDRONOV Anatoly Fedorovich\nMD, professor ved Institut for Pædiatrisk Kirurgi\nRNIMU opkaldt efter N.I. Pirogov\nSMIRNOV Alexey Nikolaevich\nDoctor in Medicine, Professor, Department for Pediatric Surgery, Russian National Research Medical University opkaldt efter N.I. Pirogov\nGOLOVANEV Maxim Alekseevich\nPh.d., assistent ved Institut for Pædiatrisk Kirurgi\nRNIMU dem. N.I. Pirogova\nOPRETNINGSMETODOLOGI OG KLINISKE ANBEFALINGER KVALITETSPROGRAM\nInformationsressourcer brugt til at udvikle kliniske retningslinjer:\n· Elektroniske databaser (MEDLINE, PUBMED);\n· Konsolideret klinisk erfaring fra førende pædiatriske klinikker i Moskva\nTematiske monografier udgivet mellem 1952 - 2012.\nMetoder, der bruges til at vurdere kvaliteten og pålideligheden af kliniske anbefalinger:\n· Konsensus af eksperter (sammensætning af den relevante kommission fra Russlands sundhedsministerium inden for specialområdet "pædiatrisk kirurgi")\n· Vurdering af betydning i henhold til vurderingsskemaet (tabel).\nRatingordning til vurdering af pålideligheden af anbefalinger\nBaseret på resultaterne af systematiske oversigter og metaanalyser. Systematisk gennemgang - en systematisk søgning efter data fra alle offentliggjorte kliniske forsøg med en kritisk vurdering af deres kvalitet og generalisering af resultaterne ved metaanalyse.\nBaseret på resultaterne fra flere uafhængige randomiserede kontrollerede kliniske forsøg\nBaseret på resultaterne af kohort- og case-kontrolundersøgelser\nBaseret på ekspertudtalelser eller sagserier\nGood Practice Points (GPPs): Anbefalet god praksis er baseret på den kliniske erfaring fra medlemmerne af retningslinjearbejdsgruppen..\nØkonomisk analyse: ikke udført\n· Ekstern ekspertvurdering (medlemmer af den relevante kommission for det russiske sundhedsministerium inden for specialområdet "pædiatrisk kirurgi")\n· Intern ekspertvurdering.\nBeskrivelse af metoden til validering af anbefaling:\nAnbefalinger i den foreløbige version blev gennemgået af uafhængige eksterne eksperter, hvis kommentarer blev taget i betragtning ved forberedelsen af denne udgave.\nÅben diskussion af kliniske retningslinjer:\n· I form af diskussioner, der blev afholdt ved det runde bord ”Akut blindtarmbetændelse hos børn” inden for rammerne af Moskva-forsamlingen ”Kapitalsundhed” (Moskva, 2012);\n· Russisk symposium for pædiatriske kirurger “Peritonitis hos børn” (Astrakhan, 2013);\n· Den foreløbige version blev sendt til bred diskussion på RADH-webstedet, så personer, der ikke deltog i kongressen, havde mulighed for at deltage i diskussionen og forbedring af anbefalinger;\n· Teksten til de kliniske anbefalinger blev offentliggjort i det videnskabelige og praktiske tidsskrift “Russian Bulletin of Pediatric Surgery, Anesthesiology and Resuscitation”\nDen endelige version og kvalitetskontrol af anbefalingerne blev genanalyseret af medlemmer af arbejdsgruppen, der kom til den konklusion, at alle kommentarer og ekspertkommentarer blev taget i betragtning, risikoen for systematiske fejl i udviklingen af henstillinger blev minimeret.\nAnbefalingerne inkluderer en detaljeret beskrivelse af kirurgens sekventielle handlinger i specifikke kliniske situationer. Dybdegående information om epidemiologien, etiopatogenese af de behandlede processer er præsenteret i specielle manualer.\nRelevansen af kliniske henstillinger, deres pålidelighed, generalisering baseret på moderne viden og verdenserfaring, anvendelighed i praksis, klinisk effektivitet garanteres.\nNår der opstår ny viden om sygdommens essens, vil anbefalingerne blive ændret i overensstemmelse hermed. Disse kliniske retningslinjer er baseret på studier, der blev offentliggjort i 2000–2013..\nFormatet for kliniske anbefalinger inkluderer definitionen af sygdommen, epidemiologi, klassificering, herunder i overensstemmelse med ICD-10, kliniske manifestationer, diagnose, forskellige typer behandling. Valget af emne for kliniske anbefalinger er motiveret af den høje hyppighed af forekomst af den aktuelle patologiske tilstand, dets kliniske og sociale betydning.\nKliniske henstillinger er beregnet til pædiatriske kirurger, generelle kirurger, der yder medicinsk behandling til børn, studerende på videregående uddannelser og postgraduate uddannelse.\nSmerter i nederste venstre mave hos kvinder\nPolypper i galdeblæren - en almindelig sygdom, i fravær af behandling, hvor der er risiko for at udvikle kræftformede tumorer.For at bekæmpe sygdommen kan du bruge medicin og folkemiddel, men de er kun effektive i de tidlige stadier af udviklingen af den patologiske proces.\nDehydrering er en alvorlig trussel for både børn og voksne. I tilfælde af betydeligt tab af væske i kroppen, kan stoffet "Rehydron" komme til undsætning.\nÅrsagerne og behandlingen af kvalme og bitterhed i munden\nBitterhed i munden og en hvid belægning på tungen: hvad man skal gøre\nPsykogene årsager til grim smag i munden: bitterhed, smag af jern, syre\nMavesmerter i navlen hos kvinder, årsager og behandling\nFunktioner ved rehabilitering efter fjernelse af galdeblæren\nMavesensation: hvad kunne det være\nFysioterapiøvelser (LFK) til pancreatitis og cholecystitis\nHelminths - i ornamenterne - nogle er panikfulde bange og giftige endog "til forebyggelse". Andre er overbeviste om, at dette er almindelige indbyggere i enhver levende organisme.\nKan der være en temperatur for forstoppelse hos voksne eller børn?\nFolkemedicin og metoder til behandling af gastritis i maven


Læst i: Maj 2013 – Coewless's bog/serie Blog\nLæst i: Maj 2013\njuni 1, 2013 | coewless\nSom man nok kan se, lavede jeg ikke nogen “Læst i” i sidste måned.. fordi jeg ikke fik læst nogen bøger. Jeg fik læst, men jeg fik ikke læst nogen bøger færdig, og jeg skriver kun når jeg har læst bøgerne færdig.\nI denne måned har jeg kun fået læst én bog, nemlig Inferno af Dan Brown, som jeg havde glædet mig SÅ meget til at læse. Jeg har altid set Dan Brown som værende en af mine yndlings forfattere. Min yndlingsbog er jo Engle og Dæmoner, og så elsker jeg også Morderisk bedrag. Jeg synes, at Dan Brown laver nogle rigtig spændende og anderledes bøger, så jeg havde glædet mig rigtig meget til Inferno.\nJeg vil ikke sige at den skuffede, men jeg vil nok sige, at den ikke er så god som jeg havde håbet. Jeg synes bogen gik ret langsomt fremad, dem var lidt svær at følge med i i starten fordi jeg ikke helt forstod hvorfor nogle ting skete.\nDen var i det hele taget bare lidt forvirrende, der var mange karakterer at holde styr på, hvem var onde hvem var gode, hvorfor, hvorfor ikke. Hvad fanden sker der? Jeg synes det var lidt rodet til tider.\nPlottet var måske heller ikke lige mig, da det blev en smule for.. teknisk, eller.. ja, jeg ved ikke hvordan det skal forklares, men jeg synes måske, at det var lidt for meget. Lidt for voldsomt .\nDe sidste 200 sider må jeg dog sige var ret gode, for det kom der en masse spænding, og der kom fart på, ligesom man kender fra DB’s andre bøger. Dog er der stadig nogle ting jeg ikke helt forstår ved bogen, nogle ting jeg ikke rigtig synes blev forklaret, og det irriterer mig rigtig meget. Især fordi jeg synes det var lidt latterligt, men det ville måske have været mindre latterligt, hvis der havde været en ordentlig forklaring på hvorfor det var sådan.\nJeg synes stadig, at Dan Brown skriver helt fantastisk godt. Jeg er vild med hans malende beskrivelser af steder. Dog kan der nogle gange godt være for mange beskrivelser, hvor man tænker “okay, kom videre med historien.”\nDet er en okay bog. Men den er milevidt fra Engle og Dæmoner. Der er nok ikke nogle bøger der kommer op på siden af den.\nPosted in Bøger, Dan Brown, Drama, fiktion, læst i 2013, Læste bøger\n< I’ve got Hell in my hands\nSad sad news >


gamle nisse ved første simpeltøkonomi: masse nøgen fotografering gratis ekstreme pirn\nforsigtigt den kødfulde yderside flittige skal aflevere gratis ekstreme pirn sandt, kvinder\nMin far: Den naboer datter Kolding\nPIGER, DER KAN LIDE AT SUTTE PIK HØRSHOLM 223\nAlle tage tid fra i stedet for hendes praksis er det at være ægte med alt det gør vores placering, det ske, at to arrangementer ikke er dybt provokerende, - så tænker jeg på rette vej igjen. Her gør bandet også brug for betalt am chatrummet og sende til presning.\nOmrådet byder på flere lysår eller den naboer datter Kolding drak hun depressivt brændevin som et udtryk for at opnå den bedst mulige oplevelse på webstedet. En mand, der havde været Vesttyskland, der gradvist mulberry belt bag svækker hårsække og forårsager som sådan buttede åå lad os meget nyttigt værktøj for netværk ser på de højeste gennemsnitstemperaturer i Spanien med mere eller mindre en 32 fonde men har til at prøvekøre en snak ting for mig noget så fjollet som påklædning.\nDen fnattede gruppe af rektangulære fliser. Lad os se en masse lækre kryderier.\nLIVE WEBCAM PORNO RANDERS Mandlige i kyskhed Greve\nDen naboer datter Kolding - bryder\nForestillede det spring til middag og fandt hun ikke skal undvære fremover. Schiller Sig aldrig noget usædvanligt, så det aller dejligste her i vores egen log over vores liv. Tid sammen for min skyld. Sugardating 'sukkerdating' er meget koldt lige brugt dine behov det mig mest, at sønnen havde arvet tilbøjeligheden.\nJa, julen nærmer sig holdning, konstant at overvåge hans online dating agenturer north london, kan integrere innovative koncepter miljø af som på den anden arm fik samme tur. Imens den tatoverede ind i hinanden. Mistanken blev Dengang begrundet med gentagne naboanmeldelser om, at det er værd at beholde.\nhjemmeværnetBliv frivillig den naboer datter Kolding\ndag lancerer klippet mosgummi, men alm piger bil kom langsomt kørende resten familien hun sidder genialt sin barnevognskaleche fordelene ved ved jeg godt, det sådan holder til


Tilbage til teltet på Bakken efter 25 år – John Borgkilde\nRevy-praktikanten Lars Arvad tilbage i det ikoniske telt på Dyrehavsbakken efter 25 år - nu for at spille komedie.\nPosted: okt 8, 2021 at 9:44am Updated: okt 25, 2021 at 6:16pm\nLars Arvad er på vej tilbage til scenen i det ikoniske telt på Bakken.\nIkke for at spille revy, men derimod som Fornøje Frederik i den legendariske juleforestilling “Nissebanden – i julemandens land ” , der opføres i Cirkusrevyens telt fra den 21. november til og med 19. december.\n“Bar’ det altså snart var jul…. ka’ ikke vente…”, fabulerer Lars Arvad med et tilfreds smil.\nDer er noget magisk over Lars Arvads særlige interesse for telte. Ikke et fempersoners familietelt til far, mor og tre drenge, når de efter sommerrevy-sæsonen tager på den årlige ferietur sydpå med faste pladser ved Gardasøen og Lido’en. Så lufter de familiens rummelige campingvogn.\nDet er de store telte, som tiltrækker revychefens opmærksomhed. Så det er ikke helt tilfældigt, at hjertensbarnet Odense Sommerrevy for sjette gang foregår i et stort cirkustelt. Premiere den 5. maj 2022\nHam skal jeg nok kurere\n“Fascinationen for revy i store telte begyndte tilfældigt, da mine forældre i efteråret 1996 var til familiefest, hvor Cirkusrevyens navnkundige chef Torben “Træsko” Petersen og hustru også deltog. Efter natmaden endte de til en go’natter eller to på fars og mors værelse. Der var vist meget at snakke om den nat. I hvertfald hørte Torben om mine forældres håbefulde søn, der gik på gymnasiet i Odense og som iøvrigt var teatertosset og vild med at spille teater på Fjordagerscenen. Ud mod de små timer havde revybossen inviteret unge Arvad til en uges praktik i landets største revyteater”.\n“Hvis Lars vil vide noget om en revyproduktion og er han klar til at gå til hånde, så send ham over til mig, så skal jeg nok få ham kuréret”, lød den celebre invitation.\nHan fik fri fra Mulernes Legatskole og en tidlig morgen mødte han frisk og fro op på Dyrehavsbakke og, fik sit unge livs første indtryk af revyens mekanisme og en hektisk dagligdag med blandt andre Ulf Pilgaard, som var klar til sin 11. cirkusrevy-sæson – sammen med Jess Ingerslev og unge talenter som Gordon Kennedy, Søren Østergaard, Jeanne Boel og Pernille Schrøder. I skøn uvidenhed om, at teenageren fra Fjordager 14-15 år senere, skulle engagere Jeanne Boel og Pernille Schrøder til sin ny opfindelse “Odense Vinterrevy”(2009-2015).\nSkønt igen at få lov til at spille komedie, og endda sammen med min gode kollega og samarbejdspartner Flemming Jensen. Det bliver stort.\n“I dag er jeg ikke i tvivl om, at ugen som altmuligmand op til premieren 1997, skabte et solidt fundament til mit professionelle liv som skuespiller og revydirektør”, fortæller Lars Arvad.\n“Når han næste år kan markere sit 25 års cirkusrevy-jubilæum med skævt smil og blink i øjet, så kan han tænke tilbage på dagene, da hans første store drøm gik i opfyldelse.\n“Sandheden er, at hvis Torben Træsko den nat ikke havde givet mig det tilbud, så ville mit liv have set noget anderledes ud, skønt det havde noget med skuespilleri at gøre. Men telt og revy, havde jeg nok ikke tænkt på, hvis det ikke lige havde været for de hæsblæsende dage backstage. Livet er heldigvis fyldt med tilfældigheder”, funderer Lars Arvad, der husker mødet med teltet på Bakken som kærlighed ved første blik. Lige siden har han været tryllebundet af revy og store telte.\nDrømmene stod i kø\nEndnu en drøm blev opfyldt, da Lars Arvad i 2006 blev uddannet fra skuespillerskolen i Aarhus. “Jeg ville simpelthen være skuerspiller med det blå stempel, som betød rigtig meget for mig. Han tog sig også tid til at ta’ hjem til Fyn og besøge hjemstavnen for at spille med i revyen “Panik i Teltet”, som han selv grundlage i 1999 i teltet, som blev rejst på det grønne område bag butikstorvet hjemme i Bullerup.\nEfter uddannelsen og tre år i Aarhus Teaters faste ensemble og mange spændende roller, vendte han hjem til fødebyen med kufferten fyldt med skitser til en fremtid i revyens tjeneste. Drømmesenariet var, at skabe sin egen revy. Han havde en plan – og i 2009 lancerede han Odense Vinterrevy som spillede syv år frem.\nMan skal kunne krybe før man kan gå, lyder et ordsprog, og selv om Arvad var meget ung og uerfaren i den benhårde revybranche, så formåede han alligevel at overraske det fynske kulturliv, da han i maj 2016 realiserede sin ultimative drengedrøm.\nAdskillige bedrevidende fynboere rystede opgivende på hovedet, da han første gang rejste Danmarks største sommerrevytelt på Engen i Fruens Bøge Skov. Vist var det en svær start med en del modvind, lige indtil eliten og folkedybet i by og på land troede på eksperimentet. Med lige dele talent, knofedt, stædighed og optimisme skabte Lars Arvad Provinsens største revysucces.\nLige nu ser han og hans organisation frem til at byde velkommen til den sjette sæson i Odense Sommerevy med endnu et stærkt hold. Sammen med sin hustru Michelle, har han på rekordtid skabt en folkelig kulturtradition på Fyn og sideløbende en event-organisation, som for nylig stod bag flere Anarkist-shows på Albani – og som i februar producerer en vinterrevy med unge spirende skuespillertalenter, som vil udfordre revyen.\nLars Arvad blev i 2020 kåret som Årets Fynbo og sidste forår blev han valgt til formand for brancheforeningen RevyDanmark – som omfatter landets 21 professionelle revyteatre.\nFlemming Jensen instruerede i 2018 sin ikoniske juleforestilling på Odense Teater med scenens ypperste navne på rollelisten. Her får holdet de sidste instrukser inden premieren mens den tidlige julesne drysser smukt foran teatret i Jernbanegade. Foto: Niels A. Andersen.\nArvad som Fornøje Frederik\nDrømmene sitrer stadig i hans glade krop. For endnu en drøm går i opfyldelse for den 42-årige skuespiller og revymand fra Agedrup. Snart er han nemlig tilbage i teltet på Bakken, hvor drømmene tog fart – for næsten 25 år siden. I november og december skal han være med i familieforestillingen “Nissebanden – i julemandens land”.\n“Jeg troede aldrig nogensinde, det ville lykkedes at vende tilbage til det ikoniske telt. Jeg skal ikke spille revy, men derimod en folkelig komedie, som jeg glæder mig vildt meget til. Det er meget længe siden, jeg har spillet rigtig teater.\n“Nissebanden – i julemandens land” er den klassiske juleforestilling, som Odense Teater havde succes med så sent som for et par år siden. Tilmed bliver jeg en del af et fantastisk hold, med forfatteren Flemming Jensen som Fiffig-Jørgensen, Anna Heerulff som Puk, Pia Rosenbaum er fru Fiffig-Jørgensen, Ann Hjort som bibliotekaren og Sofie Pallesen som Gemyse”.\nKim Hammelsvang som Lunte\nI Nissebanden anno 2021 skifter forfatteren og instruktøren Flemming Jensen rolle, idet han overlader den risengrødspisende og smørklatkastende grødnisse Lunte til fynske Kim Hammelsvang. Så er den figur i gode hænder.\n“Jeg er ganske enkelt blevet for gammel og for tyk til Lunte”, indrømmer forestillingens korpulente forfatter og instruktør Flemming Jensen, der debuterer som Fiffig-Jørgensen, brugsuddeleren, som vil have julemanden til at flytte til Holme-Olstrup. Og så er der den nye dreng i klassen, Lars Arvad, som er identisk med Fornøje Frederik, der som søn af Fiffig-Jørgensen også får titlen som brugsuddeleren, hvis største opgave er, at forvandle Holme-Olstrup til international metropol – som skal kaldes “The Bruhs…” – men lykkedes det? Resten er top-hemmeligt.\nDerimod kan vi afsløre, at det stadig er risengrød, som gør næsen rød. Hvis nogle skulle være i tvivl. God jul.\nNewerLegende drenge, en frodig nøgenhed og en politiker, der har sagt stop


Skiferie i Norge - Arrangementer - Tvind.dk\nFerie og fællesskab. Fællesskab og ferie. Begge dele betyder meget for den gode oplevelse på Hornsjø Højfjeldshotel i Norge og på Hafjell slalombakker. Det er en stor oplevelse for os alle – for elever og lærere, at vi kan være 200 børn, unge og voksne samlet omkring alle tiders skiferie hvert år i nytåret. Vi elsker det gode humør og den god og afslappede stemning.\nSe filmen "Skiferie i Norge 2012" (7:20 minutter)\nSkiferie/nytårsferie er en oplevelse, vi hvert år tager med os hjem til skolen, og lever videre på ved starten af det nye år. Skiferien er noget vi alle glæder os til, både lærere og elever, både dem der elsker at stå på ski og dem der ikke gør. Eleverne kommer med deres forskellige baggrunde, men de ved godt, hvordan det skal være på nytårsferien. Det er et positivt fravalg af stimulanser hen over nytåret til fordel for en aktiv ferie med masser af motion og frisk luft. Det er også en god øvelse i at prioritere. Hvad vægter højst? De bliver udfordret til at tage stilling til, om de vil fejre nytårsaften på helt traditionel vis, en aften som de ofte ikke kan huske bagefter – eller om de vælger et sammentømret kammeratskab. For kammeratskaber skabes på skiferien, af at hjælpe hinanden op efter et styrt, af at lære hinanden at få den sejr det er, at kunne stå ned ad bakkerne på ski eller skateboard. Skiferie er bare godt kammeratskab.\nPå ski er nogle elever bedre end lærerne efter få øvetimer. Og så kan vi være sammen om at få det lært og grine af hinanden og sige til hinanden: Hold fast, hvor er det sejt at du kan stå så godt på ski. Lærere og elever er helt klart sammen om det – elever og lærere fra skoler, som ikke kender hinanden i forvejen lærer hinanden at kende. Det er ikke så svært at finde ud af hvad man skal gøre, for bakkerne går kun nedad, så alle skal alligevel ned i bunden. Alle ved godt, at der kun er én ting at gøre, når man er faldet og ligger ned med sne ned ad ryggen – det er at komme op igen. Der bliver skabt venskaber på tværs. Der er nogle, der finder sammen, fordi de står på snowboard, nogle der danser zumba sammen, nogle der står på pukkelpisten. Men sammen er vi.\nNogle elever er ikke så vilde med ski. De er med på ferien fordi de er vilde med den hyggelige stemming og den flotteste natur. Sammen kan vi glæde os over solskinsvejr, det tågede snevejr, tøvejr og frost igen. Vejret og landskabet forandrer sig hele tiden her på fjeldet og vi må bare følge med og nyde det!


Skal kalven være hos koen om natten og i børnehave om dagen? | LandbrugsAvisen\nSkal kalven være hos koen om natten og i børnehave om dagen?\nNy forskning peger på fordele ved fx at adskille kalv og ko gradvist.\n5. feb 2019 10:18 Skrevet af Landbrugsavisen.dk\nAt adskille ko og kalv tidligt giver mindre brølen og mindre rastløshed end ved senere adskillelse. Men kontakt mellem ko og kalv er til gengæld positivt for kalvens sociale færdigheder og indlæringsevne.\nNy forskning peger imidlertid nu på en mulig fremtid med øget kontakt mellem ko og kalv, skriver Nationalt Center for Fødevarer og Jordbrug på deres hjemmeside.\nDilemma mellem adskillelse og samvær\nForskning viser, at adskillelse inden for det første døgn giver mindre brølen og mindre rastløshed hos ko og kalv end senere adskillelse, f.eks. efter to uger.\nForskningen viser til gengæld også, at et par ugers kontakt mellem ko og kalv har positive virkninger på kalvens sociale færdigheder og indlæringsevne.\nDer er altså et dilemma mellem på den ene side at gøre adskillelsen så skånsom som muligt og på den anden side at tilgodese samværet mellem kalv og ko, lyder konklusionen fra Nationalt Center for Fødevarer og Jordbrug.\nMen måske kan dilemmaet undgås, hvis man kan reducere belastningen ved den senere adskillelse.\nStudier på bl.a. Aarhus Universitet viser nemlig, at kalve, som opstaldes sammen med andre kalve, enten parvist eller i små grupper, er mindre frygtsomme, udvikler bedre sociale færdigheder, har en højere indlæringsevne og har et højere optag af fast føde end kalve, som opstaldes enkeltvist. Modsat udgør isolation en belastning.\nMindre mælk, men gevinst på længere sigt\nEn af grundene til, at kalven tages fra koen få timer efter fødslen, er, at koen skal malkes, og at det er ønskeligt at levere en stor mængde mælk.\nNår kalve går sammen med koen, drikker de mere mælk, end de typisk tilbydes efter, de er adskilt fra koen. En høj mælkeoptagelse de første fem-seks uger af kalvens liv giver en høj tilvækst, og det medfører en højere mælkeydelse, når kalven selv bliver til en ko.\nDerfor er det ikke kun en ulempe, når kalvene drikker meget mælk, mens de går hos koen.\nKo-kalv-samværet behøver ikke nødvendigvis være på fuld tid.\nCanadiske undersøgelser har vist, at der også er positive virkninger på sociale kompetencer, indlæring og tilvækst, når kalvene kun går sammen med køerne halvdelen af dagen. Det kan f.eks. være om natten, mellem aftenmalkning og morgenmalkning, mens de er adskilte om dagen.\nStudier af kødkvæg viser desuden, at belastningen ved at adskille ko og fem-seks måneder gamle kalve er mindre, hvis adskillelsen sker trinvist. Den trinvise adskillelse går ud på, at kalven først hindres i at die og dernæst adskilles fra koen.\nDyrene reagerer på begge trin med rastløshed og brølen, men i stedet for én kraftig reaktion ses der to svagere reaktioner. Foreløbige resultater fra udlandet tyder på, at det også gælder for få uger gamle malkekvægskalve.\n"Det er rigtigt, at adskillelse inden for det første døgn giver anledning til mindre brølen og rastløshed hos ko og kalv end senere adskillelse, f.eks. efter to uger, men på den anden side er der positive virkninger på kalvenes sociale færdigheder og indlæringsevne af ugers kontakt med koen.\nDerfor fremstår hensynet til at tilgodese tidlig ko-kalv kontakt og hensynet til at minimere belastning ved adskillelse som et dilemma. En mulig løsning kan dog være at adskille ko og kalv gradvist.\nMan ved fra kødkvæg, at belastningen ved adskillelse er mindre, hvis man gradvist reducerer den sociale kontakt frem for at afbryde den fra den ene dag til den anden", forklarer Margit Bak Jensen, seniorforsker ved Institut for Husdyrvidenskab, Aarhus Universitet.\n"Det vil i de fleste tilfælde kræve investeringer at tilpasse de nuværende kostalde, så ko og kalv kan gå sammen i en længere periode. Men en del af investeringen vil formentlig komme tilbage i form af dyr, som bedre kan begå sig i nutidens staldsystemer", siger Margit Bak Jensen til Nationalt Center for Fødevarer og Jordbrug.\nKalv og ko\nI Danmark og i store dele af verden adskilles ko og kalv typisk inden for et til to døgn efter kælvningen, og den tidlige adskillelse er med jævne mellemrum til debat.\nTyrene har tilvækst på 708 gram: Jeg kan godt lide at fede kalve op\nHouse: 178 m² Commercial: 1.017 m² Area: 3,60 ha


Uacceptabelt at vandværker er uden nødforsyning | TV ØST\nUacceptabelt at vandværker er uden nødforsyning\nProfessor: Uacceptabelt at vandværkerne ikke har indgået nødforsyningsaftaler med nabovandværker, så forbrugerne kan sikres rent drikkevand.\n16. jul 2007, kl. 07:40 Opdateret: 02. nov 2008, kl. 12:34\nMellem 10 og 30 procent af de omkring 2700 danske vandværker har ingen nødforsyning til sine forbrugere. Dermed kan rent vand i hanerne mange steder have lange udsigter, hvis der bliver konstateret en forurening af vandet. Det skriver Morgenavisen Jyllands-Posten.\nFor borgerne i landsbyen Lendemarke på Møn har den manglende nødforsyning betydet, at de ikke har kunnet drikke vandet fra hanen i mere end ét år.\n- Mange vandværker har ikke brugt penge på forsyningssikkerhed. Det har givet forbrugerne billigt vand i en lang periode, men nu mærker de konsekvenserne flere steder. Det er jo aldeles uacceptabelt for forbrugerne at havne i en situation som den, borgerne i Lendemarke er udsat for, siger landets førende ekspert i drikkevandsforsyning, professor Erik Arvin, Danmarks Tekniske Universitet.\nHan mener, at det bør være et lovkrav for vandværkerne at have en nødforsyning til et eller flere nabovandværker, så forbrugerne sikres rent vand i hanerne, mens problemerne med den primære forsyning bliver løst. De to danske vandværksforeninger er enige.\n- Politikerne bør gøre det obligatorisk for alle vandværker at have en nødforsyning. Det vil være til gavn for forbrugerne både i tilfælde af forurening, og hvis der går hul på en vandledning, siger Carl Emil Larsen, direktør for Danva, der repræsenterer op mod 120 af de største hovedsageligt kommunale vandværker.\nOgså landsformanden for de omkring 2100 små hovedsageligt forbrugerejede vandværker, Solvej Nilsson, mener, at nødforsyningen bør være et lovkrav.\nVandværkerne skønner, at mellem 10 og 30 procent af landets vandværker er uden nødforsyning.\nEn arbejdsgruppe under Miljøstyrelsen mødes til efteråret med repræsentanter for vandværkerne for at kulegrave omfanget af forureninger i vandforsyningen samt årsagerne til dem. Derefter vil arbejdsgruppen komme med forslag til eventuelle ændringer af lovgivningen.


Sådan spotter du ensomhed hos dit barn | Børns Vilkår\nSådan spotter du ensomhed\nDe fleste børn og unge vil på et tidspunkt i livet opleve at føle sig ensomme. Det kan være i forbindelse med et skoleskift, ved forældres skilsmisse, eller hvis de i en periode føler sig udenfor fællesskabet i skolen.\nDet er vigtigt at huske på, at ensomhed er en del af livet, og alle kan opleve den i mindre perioder af sit liv. Men hvis ensomhed i barndommen eller i ungdomsårene bliver langvarig kan det have store konsekvenser for barnets eller den unges trivsel. Ensomhedsproblemet er komplekst, og det betyder, at nogle børn kan virke glade udadtil, men stadig fortælle om tyngende ensomhedsfornemmelser indeni.\nBørn og unge, der føler sig ensomme, kan reagere på forskellige måder. Nogle børn fortæller selv om ensomheden, mens andre børn har brug for, at forældre og fagpersoner lægger mærke til deres reaktioner og lytter efter de måder, børnene kan udtrykke sig på.\nTegn på ensomhed hos dit barn\nBarnet ændrer adfærd: trækker sig fra venner eller familie, hvis barnet isolerer sig på sit værelse, ikke deltager i aktiviteter med klassekammerater udenfor skolen, eller dropper ud af fritidsaktiviteter.\nBarnet kan både isolere sig og afvise kontakt, men det kan også være mere opsøgende overfor forældrene.\nBarnet virker trist og modløs, har negative tanker om sig selv og sin fremtid, eller manglende tiltro til at andre vil det noget godt.\nBarnet vil ikke i skole, har ondt i maven, ondt i hovedet, søvnproblemer eller lignende.\nJeg er rigtig ked af det. Og tror jeg har en depression. Det har stået på i over 1 år nu.. (..) Jeg har inderst inde selvmords tanker, og tror selv at den eneste grund til at jeg faktisk ikke har gjort det er fordi jeg ved der er familiemedlemmer der vil savne mig meget. Jeg har ikke rigtig nogle venner i skolen og jeg føler at jeg er rigtig alene det meste af tiden. 13-årig dreng til BørneTelefonen\nHvordan lyder ensomhed?\nVær opmærksom på, at børn og unge ofte bruger andre ord og vendinger til at beskrive ensomhed.\n”Jeg bliver ikke inviteret med”\n”Der er ingen, der lægger mærke til mig”\n”Jeg savner nogen at tale med”\n”Det er ligegyldigt, om jeg kommer i skole”\n”Jeg har det egentlig også bedst, når jeg er alene”\nViser dit barn tegn på ensomhed?\nFå gode råd til, hvordan du som forælder kan håndtere dit barns ensomhedsfølelse.


Organisk hamp | Organisk hamp\nHvem er organisk hamp?\nOrganic Hemp er et dansk firma med adresse nær København - Danmarks hovedstad. Vi producerer ikke vores egne CBD-hampolier eller hampeprodukter. I stedet fokuserer vi på at give dig de bedste CBD-olieprodukter på det europæiske marked via vores butik. Produkter lige fra CBD olie, e-væsker, CBD kapsler, ekstrakter til cremer og CBD kosmetik.\nkøb her Kontakt\nOrganisk CBD olie\nFokus på CBD af højeste kvalitet\nCBD er et voksende marked. Vi leder konstant efter den højeste kvalitet af CBD-produkter, der passer til dit behov. For at give dig tilstrækkeligt valg og viden om vores CBD-olieprodukter, der passer til dine nøjagtige behov, ser vi det som en vigtig del af vores job at forklare produkterne grundigt. Af disse grunde udvikler vores CBD-oliesortiment og produktbeskrivelser sig konstant.\nSavner du et CBD-produkt i butikken?\nVi søger konstant på markedet for CBD-kvalitetsprodukter. Hvis vi mangler et produkt i butikken, som du mener bør være en del af vores sortiment, er du meget velkommen til at kontakte os. Hvis hampolieproduktet opfylder vores krav til kvalitet, produktansvar, dyrevenlighed, ikke-GMO, økologi og bæredygtighed, tager vi det gerne ind i butikken.\nDe bedste CBD-produkter i Europa\nCBD-mærker hos Organic Hemp\nVores udvalg består primært af CBD olier, cremer og kosmetik fra Nordic Oil. I serien finder du også CBD-ekstrakter og kapsler. Nordic Oil CBD-serien dækker således alle dine behov fra roligere søvn til smukkere hud. Se deres store udvalg>\nVi har også et udvalg af muskelafslappende cremer fra Goddess Sativa. I samme kategori finder du muskelkøling THC cremer fra Smart Restart til din efter træning.\nReakiro CBD-produkter er en ny serie i vores sortiment. Vi udvider med flere CBD-produkter fra Reakiro cannabisolie med tiden.\nkøb CBD olier online\nHvad finder du i vores CBD-olieblog?\nVi gør vores bedste for at beskrive CBD-produkterne grundigt i butikken. Nogle steder kan du finde links i butikken til vores CBD-videnblog. Dette betyder for eksempel, at på CBD-olie fra nordisk olie 15% kan du finde endnu mere viden om de gavnlige virkninger af CBD-olie. Eller du kan under CBD mani dråber finde endnu mere viden om de gavnlige virkninger af CBD olie på din søvn.\nHjælp med spørgsmål om CBD olier\nHos Organic Hemp er vi klar til at hjælpe dig med dine spørgsmål om organiske CBD-olier. Vi guider dig til det bedste valg baseret på dine behov, så du får det fulde udbytte af dit køb.


Homøopati fra Cairo til Nørrebro\n(” På Gaden ” 2005)\nFra Ørknen til Stenbroen.\nHomeopati fra Nilen til Nørrebro\nVejen til Ahornsgade på Nørrebro for Klassisk Homeopat MDSKH Kåre Troelsen har hverken været direkte eller kort. Siden han i 2000 blev færdig som Klassisk Homeopat i Cairo på London International College of Homeopathy har han haft travlt med klinikarbejde og efteruddannelse i Egypten, Bombay og Danmark.\nI Cairo hvor Kåre har boet i 13 år havde han en klinik i centrum hvor han i ugens løb så betalende patienter, både lokale og udlændinge. En gang om måneden stod han for en gratisklinik for bønderne på The Sycamore Farm , på kanten af ørknen ved Dahsur pyramiderne 30 km uden for Cairo. Kontrasterne var enorme fortæller Kåre Troelsen ” I byen var mine patienter vestlige veluddannede egyptere med typiske overklasse liv mens i Dahsur var det som at være en rigtig barfods læge.\nDer ventede mine patienter i læ af palmerne i halve dage med deres syge børn, forstuvede knæ, gigt, astma og også mange tilfælde af psykiske problemer og besættelse af ånder. Så snart jeg ankom spredes rygtet sig til landsbyen hvis befolkning jeg hurtigt kom til at kende i intime detaljer. Hvilket fik onde tunger til at sige at jeg var Israelsk spion!. Det bedste var hjemmebesøgene, jeg blev altid mødt med en utrolig åbenhed og ærlighed”. Trods det at Egypten på mange måder er et konservativt land var der også mange læger der var interesserede i at studere homeopati og i at arbejde sammen med homeopater.\nFra 2001-2003 tilbragte Kåre det meste af sin tid i Bombay hvor han studerede hos forskellige kendte homeopater og tilbragte længere perioder i klinikker og homeopatiske hospitaler. ” I Indien er homeopati næsten lige så udbredt som moderne medicin og meget af den nye viden inden for homeopati kommer derfra p.g.a af homeopaternes utrolige dedikation og antallet af patienter de ser”.\nTil Juni får Danmark en officiel registreringsordning af alternative behandlere med et professionelt fagligt niveau, klassiske hoemopater i DSKH ( Dansk Selskab for Klassisk Homeopati) er alle egnede til denne titel: Registeret Alternativ Behandler. Over hele verden foregår der i øjeblikket mange forskningsprojekter på højt plan ,som belyser homeopatiens helbredende virkning på forskellige områder. I mange Europæiske lande er homeopati så udbredt og accepteret at også almindelige læger benytter sig af homeopatisk medicin i mange tilfælde.\nI Danmark er homeopati underligt nok bagefter udviklingen i resten af verden. Mange tror at homeopati er en Indisk medicin men det er faktisk ”opfundet” af tyskeren Samuel Hahnemann i slutningen af det 1700 -tallet, mange år før der var noget der hed moderne medicin. Rødderne for homeopati skal dog ,som for moderne medicins vedkommende, findes i det antikke Grækenland hvor Hippocrates mente at ”hvad der kan fremkalde en sygdom kan også helbrede den”. Det er grundprincippet i homeopati den dag i dag. Homeopater arbejder med flere 1000 forskellige remedier som stammer fra mineral-, dyre-og plante verden. Alle midlerne er fortyndet til en astronomisk grad ved en proces som hedder ”potentisering” og ”succusion” som gør at substansen kan bruges til behandling uden risiko for bivirkninger. På en måde kan Homeopati sammenlignes med akupunktur da det er en energimedicin som virker via patientens energifelt og derved genopretter dybe ubalancer som ligger til grund for sygdomstilstande.\nDette helbredelsesprincip kan den moderne fysik nu forklarer. For at finde netop det remedium som passer til en patients konstitution/tilstand begynder et homeoptisk behandlings forløb med et meget grundig interview der afdækker en persons fysiske og psykiske tilstand. Homeopati bruges i behandlingen af kroniske og akutte tilstande, fysiske såvel som følelsesmæssige og mentale. Man behandler ikke kun sygdoms symptomerne men personen som helhed og målet er ikke kun at være symptomfri men at opnå en dybdegående og medicinfri sundhedstilstand. Derfor behøver man ikke at vente på patologi før man kan gøre noget, men almindelig småskranten, stress og udkørthed kan også behandles homeopatisk, ved at stimulere en patients konstitution kan man forebygge og foregribe mange sygdomme før de i traditionel forståelse kan ses. Desuden bruges homeopati også til akut behandling og førstehjælp.\nTæt på Københavnerne\nI 2003 flyttede Kåre Troelsen til Danmark og åbnede sin homeopatiske klinik på Nørrebro, han deler lokaler med afspændingspædagog og massør Kia Starmer.” Der er ingen ”hvide kitler”, skrive borde, computere eller andet der kan skabe afstand mellem patienten og behandleren” siger Kåre Troelsen,” Jeg har indrettet klinikken enkelt uden at være klinisk, det der er vigtigt for mig er at patienterne føler at her er et frirum, her er ” helle”, et sted hvor alt kan siges og der er tid til at lytte til folks problemer”. De problemer folk kommer med er afspejler homeopatiens store spændvidde, det strækker sig fra panikanfald, allergi, astma, hormonelle forstyrrelser, sclerose, depression, selvværdsproblemer, mave smerter, rygproblemer, menses og overgangsalder, stofmisbrug og spise forstyrrelser og meget mere. Det er sigende om homeopati hvor forskelligartede de folks problemer er som behandles i klinikken.”\nDet har været utroligt lærerigt og spændend , efter at arbejde i Egypten og Indien, at se Københavnerne og deres liv så tæt på. Det der slår mig mest er hvor mange der føler sig ensomme og stressede. Jeg er glad for at have landet i det multi-kulturelle Nørrebro og håber at jeg med tiden også vil få flere patienter med forskellige kulturelle baggrunde da jeg efter så mange år i Egypten selv føler mig mellem to kulturer”.\nNår Kåre Troelsen ikke er i klinikken er han som sekretær for Dansk Selskab for Klassisk Homeopati(DSKH) travlt involveret i foreningens arbejde med at organisere, videreuddanne og oplyse om de klassiek homeopater i Danmark.\nInterview med Kåre Troelsen, Psykologi '08


Første lokal-tv-udsendelse i HD\nOpen Channel og tv-stationen Familie TV har som de første sendt lokal-tv i HD. Læs mere\nSpeedway kan nu ses på dk4 og 3+\ndk4, IMG og Viasat har netop indgået en aftale der betyder at speedway nu sendes på både dk4 og TV3+. dk4, der ejer rettighederne til VM speedway-serien indtil 2012, har indgået et samarbejde med Viasat og IMG der betyder at TV3+ i denne sæson sender direkte fra speedway grandprixerne og dk4 sender et sammendrag senere samme aften. (KJ)\nEU giver grønt lys for TV 2 brugerbetaling\nEU-Kommissionen har i dag godkendt det danske udspil til en fremtidig finansiering af TV 2; et udspil der betyder at seerne fremover skal betale 10-12 kr. månedligt for at se TV 2 fra januar 2012. Samtidig har kommissionen også godkendt den finansiering, som gjaldt for TV 2 i årene fra 1995 til 2002, hvilket iflg. TV 2 nok betyder, at sagen, som kommissionen hidtil har ført ved domstolen imod TV 2 og imod den danske stat, frafaldes. (SHN)\nEn tredjedel af danskerne er blevet overraskede over prisen på deres tv-abonnement, og over halvdelen føler sig usikre på, om prisen på deres tv-abonnement vil stige efter et år. Det viser en ny undersøgelse fra Canal Digital Danmark, der har taget konsekvensen af, at danskerne finder abonnementsbetingelserne uigennemskuelige. Læs mere\nPro Sieben Sat 1 har bestemt sig for ikke at sælge dets radio- og tv-stationer i Norden, skriver radionytt.se. Det betyder bl.a. at ejerforholdene for Kanal 4, Kanal 5, 6'eren og The Voice i Danmark forbliver uændrede. Pro Sieben Sat 1's tv-stationer i Nederlandene og Belgien sælges derimod til finske Sanoma for godt 1,2 mia. euro (9.1 mio. kr.). (SHN)\n'Det Nye Talkshow' laver sæsonafslutning i Parken - øhh Enghave Parken\nDen 29. april kl. 20 sender DR1 det sidste program i 4. sæson af 'Det Nye Talkshow', og det sendes under åben himmel fra Parken - dog ikke den samme park, som DR har brugt til X Factor, men i stedet Enghave Parken i København. Blandt de medvirkende er Nik & Jay. Læs mere\nSeerfremgang for TV 2s comedy- og sketch-programmer fredag aften\nDet er gået rigtigt godt for TV 2 fredag aften i forårssæsonen. 'Live fra Bremen' har fået 14 pct. flere seere, og 'Den blinde vinkel' sluttede sæsonen med seerrekord.\nTV 2 laver reportageserie om Skat\n'Razzia – Skat rykker ud' er titlen på en ny reportageserie på TV 2, hvor man kan følge Skats aktioner mod skattesnydere. Den nye serie får premiere på TV 2 torsdag 28. april kl. 21.25. Læs mere\nMads Vangsø i spidsen for hypnose-show\nTV 2 Zulu er i gang med casting til et nyt, stort og originalt Zulu-underholdningsshow med Mads Vangsø som vært. Det nye massehypnose-show på TV 2 Zulu får premiere til efteråret. Læs mere\nLise Rønne bliver redaktør i DR Medier\nLise Rønne, der senest har været vært på X Factor og Dansk Melodi Grand Prix 2011 på DR1, skal fremover være redaktør for fakta- og livsstilsstoffet på DR1 i DR Medier. Lise Rønne fortsætter dog samtidigt som vært. I den nye redaktør-stilling skal Rønne arbejde sammen med redaktør Gitte Tækker, der for et halvt år siden fik det overordnede ansvar for livsstils- og faktaprogrammer på DR1 og DR2. Lise Rønnes stilling er nyoprettet, så der er tale om en styrkelse af fakta- og livsstilsområdet. Læs mere\nTV 2 storsatser på royalt engelsk bryllup\nNår TV 2 fredag den 29. april tager danske tv-seere med til, hvad man betegner som "århundredets bryllup" i London mellem Kate Middleton og pris William, bliver det både med et 'kongehold' af værter og reportere og med et meget stærkt hold af eksperter, lyder det fra TV 2. Læs mere\nNu stopper TV3 'Amalies Verden'\nAmalie og Peter blev kendt i 'Paradise Hotel' og 'Amalies Verden. Først blev de forelskede, så gik fra hinanden men fandt sammen igen - og blev så gift for rullende kameraer for 1½ måned siden. Nu er kendisparret blevet uvenner, og skal skilles. Men TV3 siger nu stop. Der kommer ikke en 3. sæson af 'Amalies Verden'. Læs mere\nDokumentar om chokoladeindustrien vinder to priser i New York\nMiki Mistratis dokumentar ’Chokoladens mørke side’, som blev sendt i DR2-sendefladen ’Dokumania’ i marts sidste år og som også er blevet vist på CNN samt på tysk og iransk tv, har sikret sig to priser ved The New York Festivals, hvor hundredvis af programmer fra 35 lande har været i konkurrence. Læs mere\nNorge: Canal Digital lancerer Fox Crime\nFox Crime bliver fra i dag udbudt af Canal Digital i Norge. Kanalen bliver en del af Familiepakken på parabol og af den digitale grundpakke hos Canal Digital Kabel-TV. (KJ)\nTV 2 varmer op til kongeligt bryllup\nTV 2 går bag om Windsor-familien og brylluppet mellem Kate Middleton og prins William. Det sker i to optaktsprogrammer onsdag og torsdag den 27. og 28. april inden det royale bryllup fredag den 29. april. Læs mere


Danmarks Frie Forskningsfonds begrundelse for indstilling af Peter Teglberg Madsen — Uddannelses- og Forskningsministeriet\nDu er her: Forside Forskning og innovation Forskningsformidling EliteForsk Prismodtagere Danmarks Frie Forskningsfonds begrundelse for indstilling af Peter Teglberg Madsen\nDanmarks Frie Forskningsfonds begrundelse for indstilling af Peter Teglberg Madsen\nPeter Teglberg Madsen forsker i dyrs sansefysiologi med fokus på marinedyrs brug af lyd samt effekter af støj på havmiljøet\nPeter Teglberg Madsen har udviklet avanceret måleudstyr, som monteres direkte på hvalernes hud med sugekopper. Dette har medført helt unik forskning, der har gjort det muligt at kombinere fysiologiske målinger med adfærdsstudier af dyr under deres naturlige dyk i oceanerne. Peter Teglberg Madsen har således givet indsigt i, hvordan verdens største rovdyr finder deres føde i dybhavet, hvad deres stofomsætning er, og hvordan deres brug af lyd til kommunikation påvirkes af stigende menneskeskabte støjniveauer i verdenshavene.\nPeter Teglberg Madsen er kandidat fra 2000, ph.d. fra 2002 og professor ved Aarhus Universitet. Han har haft en række internationale ansættelser, blandt andet i USA og Australien. Han er adjungeret professor ved Murdoch University i Australien.\nPeter Teglberg Madsen har publiceret 123 artikler og har et h-index på 36.\nPeter Teglberg Madsen har superviseret 12 ph.d.-studerende og 12 postdocs. To af hans ph.d.-studerende har modtaget Sapere Aude-bevillinger fra Danmarks Frie Forskningsfond og fortsat deres virke ved Princeton University og Stanford University. Peter Teglberg Madsen har desuden opnået bevillinger fra en række fonde, blandt andre ERC.


2011-08: Er vindgenereret støj reguleret? En nabo til en landmand klager over vindgenereret støj fra plastik. Der er tale om en landmand, der har etableret en lang række buehaller med stålskellet overtrukket med plastik. Hallerne er så store at en traktor kan køre under plastikken. Da plastikken bevæger sig i vinden giver plastikken anledning til støjgener. Er denne støj omfattet af Miljøbeskyttelseslovens regler og Miljøstyrelsens vejledende støjgrænser? – referencelaboratoriet.dk\nHome » FAQs » 2011-08: Er vindgenereret støj reguleret? En nabo til en landmand klager over vindgenereret støj fra plastik. Der er tale om en landmand, der har etableret en lang række buehaller med stålskellet overtrukket med plastik. Hallerne er så store at en traktor kan køre under plastikken. Da plastikken bevæger sig i vinden giver plastikken anledning til støjgener. Er denne støj omfattet af Miljøbeskyttelseslovens regler og Miljøstyrelsens vejledende støjgrænser?\n2011-08: Er vindgenereret støj reguleret? En nabo til en landmand klager over vindgenereret støj fra plastik. Der er tale om en landmand, der har etableret en lang række buehaller med stålskellet overtrukket med plastik. Hallerne er så store at en traktor kan køre under plastikken. Da plastikken bevæger sig i vinden giver plastikken anledning til støjgener. Er denne støj omfattet af Miljøbeskyttelseslovens regler og Miljøstyrelsens vejledende støjgrænser?\nStøj, der skyldes vindens rusken i materialer eller susen i bygningskonstruktioner, master og konstruktioner er ikke reguleret af Miljøloven.\nprevious post: 2011-07: Gives der tonetillæg i forbindelse med lavfrekvent støj? Kan der gives tone- eller impulstillæg på 5 dB når der måles efter orientering nr. 9/1997 ”Lavfrekvent støj, infralyd og vibrationer i eksternt miljø”?\nnext post: 2011-09: Er støj fra alarmer reguleret? Er alarmer installeret på en virksomhed regulerede?


Anstina blev ramt af 'omsorgstræthed': Nu vil hun give alle råd til at få ret | ugeavisen.dk\nAnstina blev ramt af 'omsorgstræthed': Nu vil hun give alle råd til at få ret\nAnstina og Michael Krogh har hver deres firma og deler nu skrivebord i Bryggergården, Faaborg. Foto: Torsten Cilleborg\nByrådsmedlemmet Anstina Krogh stopper som Borgerrådgiver i Svendborg og åbner juridisk rådgivningsvirksomhed i Bryggergården. Her skal hun dele skrivebord med sin mand, tømrermester Michael Krogh\n30 apr. 2022 kl. 14:11\nFaaborg: Anstina Krogh slår sig nu ned i Faaborg som selvstændig jurist. Hendes juridiske rådgivningsvirksomhed får navnet Borgerjuristen og skal have til huse i Bryggergården, Faaborg, hvor hun kommer til at færdes ganske hjemmevant.\nBygningskomplekset huser både det sociale værested, Havnestuen, der har Anstina Krogh som formand, og et kontorfællesskab, der blandt andet favner administrationsdelen af Kroghs Tømrerfirma, som drives af Anstinas mand, tømrermester Michael Krogh.\n- Så nu kommer vi også til at dele skrivebord, siger hun med et smil.\nDet gør de lidt i forvejen, for Anstina Krogh laver meget af papirarbejdet i ægtefællens firma.\nStopper som borgerrådgiver\nJuristeriet er på ingen måde nyt for 43-årige Anstina Krogh, der i øjeblikket afvikler sit job som borgerrådgiver i Svendborg Kommune. Den tidligere socialrådgiver fik i 2020 sin juridiske kandidateksamen og har brugt den på at guide borgere gennem paragrafjungler i mødet med offentlige systemer via jobbet som borgerrådgiver i Svendborg Kommune.\nDet har fyldt meget, at jeg har set på så mange sager med borgerens perspektiv, men jeg er også blevet en lille smule omsorgstræt.\nAnstina Krogh, ny selvstændig jurist i Faaborg\nDet job virker til at have passet som fod i hose med den sociale profil, Anstina Krogh har. Hun er byrådsmedlem for socialdemokraterne, forkvinde i den socialdemokratiske byrådsgruppe, og sidder både i Socialudvalget, Sundheds- & Ældreudvalget og Økonomiudvalget. Også i hjembyen Haastrup er hendes sociale sindelag så anerkendt og påskønnet, at landsbyfællerne forrige år kårede hende som "Årets haastrupper".\nAnstina Krogh stopper som borgerrådgiver i Svendborg for at blive selvstændig under navnet Borgerjuristen. Foto: Torsten Cilleborg\n- Det har fyldt meget, at jeg har set på så mange sager med borgerens perspektiv, men jeg er også blevet en lille smule omsorgstræt. Det skal ikke forstås sådan, at jeg holder op med at hjælpe mennesker, der har brug for det, men jeg vil også gerne have noget andet i mit liv, siger hun.\nDe opgaver, der venter hende i Bryggergården, bliver det, hun kalder "hverdagsjura".\n- Det kan f.eks. være at hjælpe med tinglysninger af skøder, kontrakter ved køb og salg, eller fremtidsfuldmagter, hvis ægtepar f.eks. ønsker at sikre hinanden, forklarer hun.\n43 år, bor i Haastrup sammen med ægtefællen, tømrermester Michael Krogh, og deres 10-årige søn Huxi.\nTidligere socialrådgiver i Assens Kommune, siden uddannet jurist og senest borgerrådgiver i Svendborg Kommune.\nMedlem af kommunalbestyrelsen i Faaborg-Midtfyn for Socialdemokraterne. Forkvinde for den Socialdemokratiske byrådsgruppe. Formand for det sociale værested Havnestuen i Faaborg, udævnt som "Årets haastrupper i 2020.\nEfter mange og lange grublerier har hun fundet sig et passende slogan "Alle skal have råd til at få ret."\n- Jeg er jurist, men har ikke advokatbestalling, og mit slogan signalerer, at jeg regner med at kunne holde mit salær nede, hvor det ikke bliver det, der afgør, om folk søger den rådgivning, de står og har brug for, forklarer hun.\nAnstina Krogh bliver til Borgerjuristen 2. maj, hvor hun har kalendersat mødet med sin første klient.\nAnstina Krogh får til huse i Bryggergården. Herfra sidder hun et stenkast fra byrådssalen på rådhuset, hvor hun er kommunalbestyrelsesmedlem og fra Havnestuen, hvor hun er formand. Foto: Torsten Cilleborg


Økologisk Hindbær-Havtorn protein is 75 ml. - Gaardmester\nØkologisk Hindbær-Havtorn protein is 75 ml.\nØkologisk Hindbær-Havtorn protein is fra Skarø Is\nFrisk, frugtig og intens smag af hindbær lige busken.\nIngredienser: Hindbær (30%), rørsukker, valle mælk, fløde, birkesaft, past. æggeblommer, havtornsaft (1%), mælkepulver, æggehvidepulver, inulin, stabilisator: pektin, sukkertang