Бетонні вазони Полігон 12,5х5,5см Білий бетонний горщик купити POLIGON\nПоділитися Головна » Кашпо і горщики » Бетонні вазони Полігон 12,5х5,5см Білий\nБетонні вазони Полігон (POLIGON) 12,5х5,5см Білий\nБетонні вазони Полігон (POLIGON) 12,5х5,5см Білий купити\nБетонні вазони Полігон (POLIGON) 12,5х5,5см Білий київ\nБетонні вазони Полігон 12,5х5,5см Білий мають виняткові декоративні можливості і відмінні експлуатаційні характеристики. Відрізняється невеликим розміром і значною вагою. Невеликі розміри кращим чином підійдуть для столу, полиці, барної стійки або схожої поверхні. Саме для таких потреб бетонний горщик для квітів купити варто. Вазон з висадженими в ньому зеленими рослинами відмінно підкреслить стильну індивідуальність в оформленні ресторану, кафе, готелю або торгового центру. Дуже часто вазони Полігон (POLIGON) використовують як бетонний горщик для моху. Висаджують стабілізований скандинавський мох, який живе до 7 років. Він не потребує постійного догляду, тому відмінно підходить для оформлення кімнат, офісів, кафе, ресторанів і барів в натуралістичному стилі. Це рослина, яка буде радувати вас щодня насиченістю відтінку, квітучим, свіжим видом. При цьому з вашого боку не потрібно ніяких серйозних зусиль, щоб підтримувати універсальний декор в належному стані. Особливістю рослини вважається те, що воно не потребує вологи. Це 100% натуральний і безпечний матеріал. Не викликає алергію і володіє пиловідштовхуючими властивостями!\nУ дизайні горщик Полігон знаходить своє місце в оформленні вуличних столиків кафе, барів, ресторанів, офісних столів, ресепшені, дитячих кімнат і т.д. Виконаний у формі гранованої геометричної фігури, відмінно виглядає з висадженим в ньому мохом, кактусами, ломикаменями або іншими суккулентами, що мають невелику висоту. Вазони у вигляді геометричної фігури мають чималу вагу, тому захищені від випадкового перекидання. Це є перевагою в його експлуатації у відкритому просторі, коли невеликі горщики можуть впасти під впливом вітру. Бетонний квітковий горщик з рослинами не рекомендується використовувати на вулиці в зимову пору року. Радимо в холодні періоди переносити квіти в теплі приміщення на період негоди. Кожен горщик робиться вручну і надійно упаковується перед відправкою.\nБетонні кашпо для квітів Полігон 12,5х5,5см Білий, ще виготовляються в кольорах - чорний мармур, червоний мармур і сірий. Для оптових покупців колірна гамма може бути розширена і виробник може пофарбувати вазон з бетону в будь-який колір, підібраний Вами. В інтернет-магазині «Вазон» Ви купите бетонні вазони Полігон за найкращою ціною.\nОсобливості бетонних вазонів Полігон 12,5х5,5см Білий:\nБетонні вазони Полігон 12,5х5,5см Білий купити Київ, бетонні вазони Одеса, Львів, Донецьк, Миколаїв, Переяслав-Хмельницький, Умань, бетонні горщики для квітів Дніпро, Чернігів ціна Хмельницький, Полтава, Жовті Води, Житомир, Запоріжжя бетонні кашпо купити, Івано-Франківськ, Коростень, Котовськ, Краматорськ бетонний горщик Кременчук, Івано-Франківськ, Ізмаїл бетонні горщики для рослин Іллічівськ, Кам'янець-Подільський, бетонні кашпо для квітів Київ, бетонні горщики для квітів купити Кіровоград, Коломия, Комсомольськ, бетонні вазони для квітів Кривий Ріг, Лубни, Луганськ бетонні вазони Львів , Львів, Макіївка, Маріуполь, Миргород, Мукачево, Миколаїв бетонні кашпо, Нікополь, Нова Каховка, Новоград-Волинський, Обухів купити Одеса, Павлоград, Чернівці, горщики Івано-Франківськ, Луцьк, Ужгород, Тернопіль кашпо Мукачево, Іллічівськ, Кам'янець-Подільський бетонні кашпо для вулиці Коломия, Бердичів, Бердянськ бетонні вази Бориспіль, Трускавець, Ірпінь, Миргород бетонні горщики купити Алчевськ, Біла Церква бетонні горщики для суккулен тов Бровари, Вінниця, Вишневе, Горлівка найкраща ціна Дніпродзержинськ, Сторожинець, Стрий, Суми, Тернопіль, Ужгород, Умань, Дніпро бетонні вази для квітів Донецьк, Дрогобич, Дунаївці, Полтава, Рівне, Сєвєродонецьк, Славута, Сміла, бетонні вазони вуличні Харків, Херсон ціна найкраща Хмельницький, Черкаси купити бетонний кашпо Чернігів, Чернівці найкраща ціна Шостка, Южноукраїнськ.\nКупити Бетонні вазони Полігон 12,5х5,5см Білий - телефонуйте: (067) 467-89-12


Заняття № 1. Особливості організації харчування військовослужбовців в польових умовах.\nЗаняття № 1. Особливості організації харчування військовослужбовців в польових умовах.\nЗавідувач кафедри ВСП\n“___”_______________ 201_ р.\nза військово-обліковою спеціальністю\nТЕМА 7. Організація харчування військовослужбовців в польових умовах.\n“___”_____________ 201_ р\n1. Надати студентам особливості організації харчування особового складу військової частини в польових умовах.\n2. Довести студентам організацію харчування особового складу військової частини в польових умовах та особливості технології приготування їжі в польових умовах.\n3. Виховати почуття високої відповідальності за організацію харчування в польових умовах.\nНавчальні заняття Час (хв.)\nІ. Вступна частина заняття – 12 хв. ІІ. Основна частина заняття – 75 хв.\n1-е навчальне питання Особливості організації харчування особового складу військової частини в польових умовах.\n2-е навчальне питання. Технологія приготування їжі в польових умовах.\nІІІ. Заключна частина заняття – 3 хв.\n1. Організація харчування в польових умовах.\n1. Опорний конспект лекції.\n2. Презентація лекції (слайди).\n1. При підготовці до заняття викладач звертає увагу на необхідність знань особливостей організації харчування особового складу Збройних Сил України в польових умовах.\n2. Перед початком лекційного заняття, у вступній частині, оголосити тему та начальні питання, час на їх вивчення, яку літературу необхідно використовувати при вивчені цієї теми, підкреслити актуальність і важливість вивчення теми для практичної роботи у військах (привести приклад з досвіду: свого, роботи продовольчої служби Збройних Сил України і відгуки на них), нагадати студентам, що якісна організація харчування особового складу військової частини в польових умовах є запорукою успішного виконання плану бойової підготовки та життєдіяльності військових частин, а у воєнний - бойових завдань.\n3. Під час викладення першого навчального питання при роз’ясненні особливостей організації харчування особового складу військової частини в польових умовах особливу увагу звернути на порядок підготовки і роботи продовольчої служби військової частини в польових умовах, а також на порядок і правила розгортання БПП.\nПояснення супроводжувати демонстрацією презентації лекції. Для конспектування задиктувати студентам основні положення навчального матеріалу.\nЗ метою закріплення навчального матеріалу задати контрольні питання.\nПідведення підсумків вивчення першого питання.\n4. Під час викладення другого навчального питання при роз’ясненні особливостей технології приготування їжі в польових умовах звернути увагу студентів на суворе дотримання санітарно-гігієнічних вимог під час приготування їжі та особливості її приготування.\nЗ метою закріплення навчального матеріалу задаю контрольні питання.\nПідведення підсумків вивчення другого питання.\n6. При проведенні заключної частини заняття після оголошення завдання студентам на самостійну роботу, необхідно звернути увагу на те, що розглянуті питання мають важливе питання в практичній діяльності начальника продовольчої служби.\nТому, від теоретичних та практичних навичок начальника продовольчої служби і його підлеглих буде залежати виконання поставлених завдань з організації харчування особового складу в польових умовах.\nУряд держави робить все необхідне, щоб армія і флот знаходилися в такому стані, що гарантувало б негайну відсіч будь-якому агресору. У цьому питанні особливе значення має польова виучка військ.\nСучасний бій характеризується великою рухливістю і маневреністю, швидкою зміною обстановки, застосуванням засобів масового ураження військ. Від особового складу потрібна висока психологічна стійкість, здатність діяти в напружених і небезпечних ситуаціях, переносити найсуворіші іспити, будь-яке фізичне і моральне навантаження. Висока нервово-психологічна напруга, великі фізичні навантаження впливають на боєздатність особового складу.\nХарчування в бойовій обстановці покликано забезпечити збереження здоров'я і фізичної витривалості військовослужбовців, компенсувати високі енергетичні витрати, підвищити опірність і стійкість в умовах бою до впливу вражаючих факторів. При правильній організації харчування, встановлені норми харчування для військовослужбовців, як на мирний, так і на воєнний час, забезпечують приготування повноцінної ситної їжі в складних умовах бойової обстановки.\nСтан побуту, повноту доведення до особового складу всіх встановлених норм забезпечення, збереження його здоров'я – вважати одним з основних показників умов діяльності командування і органів тилу».\nУспішне виконання задач по організації харчування в польових умовах багато в чому залежить від готовності продовольчої служби до роботи в полі, від уміння начальника служби вирішувати складні задачі в будь-якій обстановці з урахуванням особливостей організації харчування.\nПід час лекції будуть викладені два навчальні питання:\nперше - Особливості організації харчування особового складу військової частини в польових умовах.;\nдруге- Технологія приготування їжі в польових умовах.\n1-ше навчальне питання ОСОБЛИВОСТІ ОРГАНІЗАЦІЇ ХАРЧУВАННЯ ОСОБОВОГО СКЛАДУ ВІЙСЬКОВОЇ ЧАСТИНИ В ПОЛЬОВИХ УМОВАХ. 40 хв.\nХарчування особового складу військової частини організовується заступником командира військової частини по тилу через начальника продовольчої служби частини із польових кухонь по групах харчування.\nГрупами харчування є підрозділи (команди), які мають засоби для приготування їжі у польових умовах (батальйон, дивізіон, окрема рота та ін.)\nПідрозділи, які не мають засобів для приготування їжі в польових умовах, наказом заступника командира військової частини по тилу (оскільки наказ по тилу підписують командир військової частини і заступник командира військової частини по тилу) прикріплюються на харчування до підрозділів (команд), які мають свої засоби для приготування і транспортування їжі.\nБезпосередню відповідальність за організацію харчування у польових умовах, своєчасне і повне доведення встановлених норм харчування до особового складу несе командир підрозділу. Він вживає усіх заходів для того, щоб гаряча їжа і питна вода були видані особовому складу у встановлений час.\nДля приготування гарячої їжі і забезпечення особового складу хлібом, цукром, чаєм і питною водою взвод забезпечення (господарський взвод) при розташуванні на місцевості розгортає продовольчий пункт.\nКомандир взводу забезпечує роботу батальйонного продовольчого пункту (БПП) і відповідає за облік і зберігання продовольства, якісне приготування гарячої їжі, своєчасну доставку і видачу її підрозділам.\nВстановлені запаси продовольства і майна утримуються і перевозяться в автотранспорті взводу забезпечення (господарського взводу). Загальновійськовий набір сухих продуктів зберігається у речових мішках особового складу або у спеціальних інвентарних ящиках бойових машин.\nПідвезення продовольства у підрозділи здійснюється, як правило, транспортом військової частини. Приймається продовольство командиром взводу забезпечення за накладною, в якій проставляється кількість прийнятого продовольства. Під час приймання продовольства перевіряється його кількість і якість. Якщо тара (упаковка) пошкоджена, продовольство переважується або перераховується поштучно. Кількість прийнятого продовольства записується у Донесення про наявність і рух військового майна (форма 28), передбачену Тимчасовим керівництвом щодо обліку озброєння, майна та інших матеріальних засобів у Збройних Силах України, і видається під розписку.\nВзвод забезпечення, в залежності від свого призначення, укомплектовується кухнями автомобільними або причіпними.\nДля кожної кухні причіпної, згідно із встановленими нормами, передбачається такий інвентар: 9 термосів ТВН-12, освітлювальна акумуляторна установка або ліхтар “Летюча миша”, дві каністри місткістю 20 л кожна для рідкого палива, запасна кухонна форсунка, каркасний намет, стіл складаний або кухонний ящик, який знімається, для зберігання та транспортування продовольства, різний кухонний інвентар. Крім того, для зберігання і транспортування води до кожної кухні додаються дві цистерни ЦВ - 4 місткістю 320 л.\nДрібні підрозділи, які тимчасово або постійно перебувають у відриві від своєї військової частини, оснащуються кухнями переносними. Кухні переносні, обладнання та кухонний інвентар перевозяться разом із запасами продовольства в кузовах автомобілів.\nТехнічні засоби для приготування і транспортування їжі в польових умовах повинні, як правило, працювати на дизельному паливі (гасі) із застосуванням кухонних форсунок.\nВитрата дизельного палива для приготування їжі, незалежно від конструкції технічних засобів, встановлюється у розмірі 39 кг на кожні 100 чоловік, які харчуються, протягом доби. Тверде паливо, запаси якого повинні утримуватися при кожній кухні, використовуються у виняткових випадках. Застосовувати бензин як рідке паливо категорично забороняється.\nУ разі необхідності гаряча їжа може доставлятися в термосах. Термос ТВН-12 призначений для доставки гарячої їжі в польових умовах. Місткість термоса становить 12 л.\nТермос утримує температуру їжі від 90 до 50о С протягом 6 годин. В один термос вміщається 17 порцій першої страви або 26 порцій другої страви за нормою харчування №1 – загальновійськова.\nДля доставки їжі льотному складу використовується термос-ящик Т-15М. В термос-ящик встановлюється 6 судків місткістю по 5 л кожний, із яких один судок під холодну закуску, два судки – під одну першу страву, два судки – під дві другі страви, один судок під третю страву із розрахунку 15 чоловік. На забезпечення надходять також термоси-ящики Т-15, в які встановлюються 4 судки: 2 судки по 5 літрів і 2 судки по 10 л.\nРежим харчування у польових умовах залежить від характеру виконуваних навчально-бойових завдань. Гаряча їжа особовому складу, як правило, видається тричі на добу. У разі неможливості забезпечити триразове харчування, їжа готується два рази, а між прийманнями гарячої їжі особовому складу видається додаткове харчування: м’ясні та м’ясо-рослинні консерви, хліб (сухарі), а також продукти, які закуповуються за рахунок грошового фонду військової частини, і продукція підсобного господарства.\nРозкладка продуктів складається встановленим порядком, єдина для всіх підрозділів і щоденно доводиться до них у добовій відомості наявності і руху продовольства. В польових умовах не планується і не готуються холодні закуски, соус, третя солодка страва. При наявності кухонь КП –130-11 на розсуд командира частини може плануватися і готуватися на обід компот або чай.


Всесвітня історія. Новітні часи » Встановлення Прорадянського режиму. ІІ Частина\nНа Потсдамській конференції (липень-серпень 1945 р.) західні держави погодилися на пропозицію Радянського Союзу про передання Польщі обширних територій, що доти входили до складу Німеччини, аж до річок Одри та Ниси. Внутрішнє становище в Польщі після очищення її від німецьких військ було надзвичайно напруженим. Частини радянської армії, «визволивши» країну, так у ній і залишилися. Переважна більшість польського народу вороже ставилася до комуністичної влади. Підпільні структури, які боролися проти німецьких окупантів, повернули тепер зброю проти варшавського уряду та його установ. Боротьба була кривавою, з обох боків гинули тисячі й тисячі людей. Це була, по суті, громадянська війна.\nЗапис опублікован 24 Январь 2011 о 12:03\tв категорії: Польща.


Лікарі розповіли про стан хлопчика, якого збив автомобіль на вулиці Степана Бандери у Рівному - Новини України\nza.in.ua » Події » Лікарі розповіли про стан хлопчика, якого збив автомобіль на вулиці Степана Бандери у Рівному\nКілька годин тому у Рівному на вулиці Степана Бандери під колеса автомобіля потрапив школяр. Відео ДТП опублікували у соцмережі перехожі. Вони ж викликали «швидку» та зателефонували мамі хлопчика.\nУ поліції Рівненщини «Західному аргументу» повідомили, що постраждалій дитині 11 років. Він переходив дорогу поза межами пішохідного переходу і потрапив під колеса автомобіля Ford, яким керував 69-річний рівнянин.\nДитину завезли у Рівненську обласну дитячу лікарню.\nЙого стан наближений до середньої важкості, – говорить головний лікар Віталій Бойко. – У нього забій головного мозку та пошкоджена верхня частина лівої гомілки. Ми обстежили дитину і оскільки не було ніяких застережень по його здоров’ю, відпустили додому.\nНаразі слідчі з’ясовують обставини події.


Закарпатський бізнес сплатив понад 2,5 млн грн на збереження екології » Новини Закарпаття\nЕкономика 934 Переглядів 0 Рейтинг\nЗагалом суб’єкти господарювання Закарпатської області за січень-лютий 2016 року перерахували до бюджетів всіх рівнів 2 млн 579 тис. грн екологічного податку. Якщо порівнювати з відповідним періодом 2015 року, то ця сума більша на 60 тис. грн.\nНайбільші суми податку сплачуються за розміщення відходів у спеціально відведених для цього місцях та за скиди забруднюючих речовин безпосередньо у водні об’єкти.\nЗауважимо, що екологічний податок є основним джерелом фінансування заходів, спрямованих на захист навколишнього середовища та раціональне використання природних ресурсів. Відтак частина коштів, які надійшли до держбюджету, спрямовується на фінансування цільових проектів екологічної модернізації підприємств.


Сечогінні засоби для вагітних 3 триместр Про вагітність і пологи\nСечогінні засоби для вагітних 3 триместр\nСечогінні засоби при вагітності: які препарати і збори можна вживати\nУ період вагітності жіночий організм працює на знос. Це й не дивно, адже життєво важливими речовинами повинна бути забезпечена не тільки мати, але і плід, що розвивається. Ось чому всі органи вагітної працюють набагато інтенсивніше, але не всі з них готові до такого навантаження.\nСаме тому під час вагітності у жінок можуть виникати проблеми з серцем і нирками, які призводять до утворення набряків. Для того щоб їх ліквідувати, лікарі, як правило, призначають приймати сечогінні засоби при вагітності. У цій статті ми і розглянемо, яке сечогінний можна, а яких препаратів краще остерігатися!\nАптечні сечогінні препарати під час вагітності\nВ першу чергу розповімо про препаратах, які призначають фахівці. У медицині їх називають діуретиками. Отже, свою перевагу лікарі віддають Канефрон і Фітозіліну. Швидше за все, тому що в складі їх присутні тільки дозволені і безпечні трави.\nКанефрон - препарат, що володіє хорошим діуретичним ефектом. У його складі корінь любистку, листя розмарину і золототисячник. Канефрон швидко знімає запалення і відмінно прибирає набряки. Хоча, важливо відзначити, що і його застосування повинно обов'язково бути узгодженим з лікарем. Випускається даний діуретик, як у вигляді спиртової настоянки, так і в таблетках.\nФітолізин - поширене сечогінний, яке випускається у вигляді пасти. До складу даного препарату входять кореневища пирію, польовий хвощ, листя берези, горець пташиний і інші трави. Більш того, Фитолизин містить шавлієве, соснове і апельсинове масло. Він надає досить м'яку дію і тому дуже часто використовується не тільки при лікуванні набряків, але і сечокам'яної хвороби у жінок, які чекають дитину.\nНародні сечогінні засоби при вагітності: трави, збори та чаї\nПриродно, таблетки хоч якими б вони безпечними були, багато жінок все одно бояться приймати. Благо, наша народна медицина пропонує дуже багато рецептів для вагітних, які страждають набряками. Перш за все - це сечогінні трави. Зверніть увагу, наприклад, на лист ортосифона, який ще називають нирковим чаєм. Він просто відмінно виводить надлишок хлоридів і сечової кислоти з організму. Приймаючи такий сечогінний чай при вагітності, причому на будь-якому терміні, не забувайте про правильну дозування.\nНе менш ефективними є нирки і листя берези, особливо, їх використовують при серцевих і ниркових набряках. Приймати краще у вигляді настою, згідно дозуванні, прописаної фахівцем. До народних сечогінних засобів відносять і листя мучниці, хоча призначати цей засіб жінкам в положенні слід з обережністю. Також хорошими сечогінними зборами є ті, до складу яких входять брусничне листя і журавлинний морс. Такі кошти є як ефективними і безпечними, так і володіють чудовим смаком.\nВідвар швидко знімає набряки, а також збагачує організм великою кількістю вітамінів і поживних речовин. Однак пам'ятайте, що плоди суниці, коріння петрушки і ялівцю, хоч і мають сечогінний ефект, вагітним застосовувати не можна, так як вони підвищують тонус і викликають сильні маткові скорочення.\nА в цілому, потрібно сказати, що будь-які сечогінні продукти при вагітності, будь то таблетки або відвари з натуральних трав, потрібно застосовувати тільки за призначенням лікаря після повного обстеження організму.\nНабряки. З ними стикається кожна третя жінка, яка очікує появи свого малюка на світ. Цей стан є не тільки неприємним, але і небезпечним для здоров'я як мами, так і майбутньої дитини. Як тільки набряки стають явними (а у більшості вагітних це відбувається в третьому триместрі), доводиться боротися з ними за допомогою сечогінних засобів. Звичайно, їх не можна застосовувати самовільно, не порадившись з лікарем. Сподіваємося, це правило ви не тільки знаєте, але і використовуєте у своїй повсякденній вагітної життя.\nСечогінні засоби, або, як їх ще називають, діуретики, бувають синтетичні і натуральні. До перших відносять лікарські препарати, до других - трави і фрукти-ягоди. Всі вони сприяють виведенню з організму сечі і зменшенню вмісту рідини в тканини. Для чого це потрібно? Хоча б для того, щоб уникнути деяких ускладнень вагітності, як, скажімо, гестоз. ознаками якого якраз і є поява набряків. Більш того, набряки (особливо особи) можуть свідчити про захворювання нирок або ж про порок серця, чого під час вагітності ні в якому разі не можна залишати без уваги. Іноді набряки складно виявити візуально, але про них можна запідозрити, якщо вага вагітної жінки збільшується швидкими темпами.\nСечогінні, які вагітним не можна приймати ні за яких умов\nДо препаратів, протипоказаним для прийому під час вагітності, відносять такі:\nВіскальдікс, Етакринова кислота, Аквафор (Ксипамід), Лазілактон, Триамтерен.\nТеобромін - може стати причиною виникнення тахікардії у плода.\nЛікарські засоби, що володіють сечогінним ефектом, які можна приймати при певних умовах і в крайніх випадках\nДіхлотіазід (Гипотиазид) - затримує кальцій в організмі, викликає алергічні реакції, загальну слабкість, запаморочення. Під час вагітності (в першій половині взагалі заборонений) призначається в дуже крайніх випадках і то тільки терапевтом або кардіологом.\nФуросемід (Лазикс) блокує зворотне всмоктування натрію в нирці, збільшує виведення бікарбонатів, фосфатів, кальцію, магнію і калію. Заборонено використання в першій половині вагітності, а в другій - в разі крайньої необхідності і на нетривалий час.\nГипотиазид - може стати причиною падіння артеріального тиску, розвитку тромбофлебіту, підвищення рівня глюкози і холестерину в крові, порушень функції печінки, шлунково-кишкові розлади, тимчасове погіршення слуху і зору, слабкість, порушення з боку крові. У перші 4,5 місяця препарат приймати не можна, далі - за суворими показаннями (тільки в умовах стаціонару).\nЯк Фуросемид, так і Гипотиазид можуть призвести до втрати слуху, порушення функції нирок, виникнення жовтяниці, а також тромбоцитопенії у дитини.\nЦіклометіазід, Оксодолін, Клопамід, Теофілін, Диакарб, Спіронолактон, Буметанід (Буфенокс), Триамтерен (птерофен) - ні в якому разі не призначають в першому триместрі вагітності. Що стосується прийому в другому і третьому триместрах, то перед тим, як призначити один з перерахованих препаратів, лікар враховує безліч факторів: загальний стан вагітної жінки, ступінь набряків, причини, що викликали їх. Також доктор зіставляє можливий ризик від прийому сечогінного ліки і від захворювання в разі, якщо препарат не буде призначений.\nПрепарати, дозволені до застосування у вагітних\nДо даної групи належать лікарські препарати, виготовлені на основі рослин. Наприклад, це:\nКанефрон (склад: трава золототисячника, корінь любистку, листя розмарину) володіє не тільки сечогінну, а й антисептичну, спазмолітичну і протизапальну дію. Дозволено до прийому на будь-якому етапі виношування малюка. Випускається у вигляді крапель і драже. Вагітним рекомендується саме таблетована форма, оскільки краплі мають в складі алкоголь.\nФітолізин (склад: екстракти кореня петрушки, кореневища пирію, трави польового хвоща, листя берези, трави горця пташиного, м'ятна, шавлієве, соснове, апельсинове масла). Вагітним жінкам приймати можна, проте потрібно бути точно впевненим, що у них в нирках немає гострого запального процесу.\nЕуфілін має сечогінну дію. Не варто приймати його натще, оскільки існує ризик виникнення порушень з боку кишечника, появи головних болів. запаморочення. Препарат не можна приймати при зниженому артеріальному тиску, захворюваннях серця, епілепсії.\nСечогінні рослинного походження\nНайкраще, якщо, зіткнувшись з набряками, жінка зможе впоратися з ними без використання медикаментів або навіть лікарських трав. Багатьом вагітним в цьому допомагає солі дієта, при якій вживання солі або взагалі виключається, або зводиться до мінімуму. Також може допомогти дуже корисний і смачний напій, приготований з журавлини або брусниці. Для цього ягоди потрібно перетерти з цукром і залити водою кімнатної температури. Приймати такий морс потрібно 3 рази в день по півсклянки-склянки. Також можна використовувати брусничний лист (його потрібно заварити), але не варто забувати про міру, адже у великих кількостях такий відвар може тільки нашкодити.\nУ списку дозволених трав, які мають сечогінний ефект і не протипоказані під час вагітності, значаться: листя ортосифона тичинкового, ведмежі вушка (лист мучниці), хвощ польовий, листя та бруньки берези.\nАле! Запам'ятайте, що поряд з дозволеними, існують і заборонені рослини-діуретики, які для людей, що знаходяться в звичайному, тобто невагітних, стані відмінно справляються зі своїм завданням. До них відносять ягоди суниці, плоди ялівцю (викликає скорочення матки), корінь петрушки (призводить до тонусу матки).\nБільшість фахівців дотримуються думки, що сечогінний чай під час вагітності протипоказаний, оскільки порушує водно-сольовий обмін в організмі, виводить з нього не тільки воду, але і калій, кальцій, інші мікро - та макроелементи. Крім того, прийом таких чаїв змінює кислотно-лужний баланс. Проте, якщо до вагітності у жінки були проблеми з нирками, а під час очікування малюка стан погіршився, нерідко їй призначають ниркові чаї.\nНагадуємо, що застосування того чи іншого препарату призначається, виходячи з кожного конкретного випадку. І робити це повинен тільки грамотний фахівець, якому ви довіряєте.\nСечогінні при вагітності\nБажана і довгоочікувана вагітність-це кращий подарунок для будь-якої жінки. Довгі сорок тижнів в очікуванні маленького гостя наповнені радісними клопотами і приємними моментами першого ворушіння, першого УЗД, вибором речей і ліжечка. На жаль, крім позитивних емоцій майбутню маму підстерігають деякі неприємні моменти: нудота, відсутність апетиту, порушення стільця і, звичайно, набряки.\nТаке неприємне явище як пастозність і набряклість рук і ніг зустрічається в різні періоди вагітності і трактується акушерами-гінекологами по-різному.\nУ першій половині вагітності (до 20 тижнів) набряки у вагітних можуть бути викликані:\nЗахворюваннями нирок і сечовивідних шляхів;\nНадмірним споживанням солоної і гострої їжі;\nНедостатнім вмістом білка в раціоні;\nПісля 20 тижнів вагітності поява набряків. їх наростання має стурбувати вагітну жінку і її лікуючого лікаря. Такі набряки можуть бути сигналом до початку серйозного ускладнення вагітності - гестозу. І в першому і в другому випадку необхідна грамотна терапія, яка неможлива без призначення сечогінних засобів.\nІнформація Сечогінна засіб (діуретик) - речовини різної хімічної структури, які гальмують в канальцях нирок реабсорбцію (зворотне всмоктування) води і солей і збільшують їх виведення з сечею, а також збільшують швидкість утворення сечі.\nУ сучасній фармакотерапії існують тисячі сечогінних препаратів - від найпростіших до найскладніших.\nВагітній жінці перед початком прийому того чи іншого диуретика необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, тому що багато популярних сечогінні при регулярному застосуванні можуть завдати шкоди майбутній дитині.\nВажливо Рішення про прийом сечогінних повинен приймати лікар, уважно вивчивши аналізи вагітної, уточнивши у неї наявність захворювань серця або нирок. Іноді досить вилікувати ниркову інфекцію, компенсувати захворювання серця або просто відкоригувати дієту, як набряки йдуть самостійно.\nІснує величезний арсенал «бабусиних» і народних засобів, які з успіхом застосовуються у вагітних жінок.\nЖуравлинний і брусничні морси, зварені зі свіжих або заморожених ягід, з мінімальним додаванням цукру - відмінний засіб, яке збагатить організм вітамінами і позбавить від легкої пастозности;\nЗелений чай тонізує, покращує настрій і покращує роботу нирок. Важливо використовувати якісний зелений чай, хорошу питну воду і грамотно заварювати напій. Пити чай краще без цукру або з медом для ласунів;\nЛист берези чудово справляється з набряками і інфекціями сечовивідних шляхів. Одна столова ложка з «гіркою» сухого березового листа на півлітра окропу настоюється протягом 30 хвилин. Такого відвару рекомендується застосовувати 3-4 склянки в день;\nБрусничний лист також як і ягоди застосовується у майбутніх мам. Одна чайна помилкова сухого брусничника на склянку окропу. Відвар настояти півгодини. Випивати 2-3 склянки відвару в день;\nЛист мучниці (ведмежого вушка) зовні і по фармакологічній дії дуже схожий на брусничник. Схема приготування відвару і його застосування аналогічно відвару брусничного листа;\nЛюбисток, крім ароматної приправи, використовується і при боротьбі з набряками. Можна використовувати і листя, і коріння рослини. Одну чайну ложку сушених коренів або листя на склянку окропу, настоювати 20-30 хвилин. Вживати по 1 столовій ложці тричі на день;\nНатуральні свіжовичавлені соки моркви, буряка, свіжого огірка та петрушки змішані в рівних пропорціях - справжній «вітамінний удар» і відмінне сечогінний засіб. Пара склянок такої суміші в день буде корисна і мамі, і майбутній дитині.\nДо застосування у вагітних жінок дозволені не тільки рослинні збори, але і деякі синтетичні препарати.\nКрім таких однокомпонентних трав'яних настоїв можна застосовувати готові лікарські засоби:\n«Канефрон» - комбінований фітопрепарат виробництва німецької компанії. До складу входять: трава золототисячника, коріння любистку лікарського, листя розмарину. Випускається «Канефрон» у вигляді крапель на спиртовій основі і таблеток. Вагітні жінки приймають по 2 таблетки 3 рази на день курсом 14 днів;\nФітолізіновая паста ( Фитолизин ) рослинний препарат з сечогінним і антисептичну дію. Містить екстракти кореня петрушки, кореневища пирію, трави польового хвоща, листя берези, трави горця пташиного.\n«Еуфілін» - лікарський засіб для лікування бронхіальної астми, яке додатково має сечогінну дію. Категорично протипоказаний гіпотонікам і хворим на епілепсію.\n«Гипотиазид» - діуретик групи тіазидних препаратів. Може застосовуватися в другому і третьому тримест вагітності за особливими показниками - серцева і ниркова недостатність.\n«Фуросемід» - «петлевий» діуретик. Може застосовуватися короткочасно для надання екстреної допомоги. Дозволений до застосування в другому і третьому тримест\n«Спіронолактон» - «калийсберегающий» діуретик. У дослідженнях не було зареєстровано негативних впливів на плід, проте приймають його не раніше другого триместру і за суворими показаннями.\nДодатково Важливо пам'ятати, що практично всі діуретики разом з рідиною забирають з організму важливі солі і мінерали.\nТому при застосуванні сечогінних важливо наситити свій раціон багатими калієм і магнієм продуктами:\nКрім того, можна використовувати комплекси магнію і калію в таблетках (Панангин. Аспаркам).\nЗаборонені у вагітних сечогінні препарати\nІснує перелік препаратів категорично заборонених у вагітних. Препарати з цього списку можуть викликати пороки розвитку у плода, погіршення плодово-маточного кровотоку і небажані реакції у матері.\n«Етакринова кислота» - викликає ураження слухового апарату як у матері, так і у дитини. Тривале застосування може призвести до незворотної втрати слуху.\n«Триамтерен» - викликає виражені порушення водно-сольового балансу організму, тому негативно впливає на плодово-матковий кровообіг.\n«Верошпирон» - може викликати тромбоцитопенію (зниження числа еритроцитів) і жовтяницю у плода.\nМайбутня мама повинна пам'ятати, що найкращим лікуванням є профілактика. Важлива підготовка до вагітності і правильна поведінка в її перебігу:\nДозовані фізичні навантаження (аквааеробіка. Плавання, йога);\nГрафік сну і неспання.\nДотримання цих простих і приємних правил допоможе позбутися від набряків і інших неприємних моментів вагітності, залишивши майбутній мамі тільки щасливі 9 місяців.


Для того, щоб перелічити відповідно до розглянутого вище прин-ципу класифікації можливі варіанти моделей, скористаємося наступ-ною формалізацією. Позначимо кодами 0 і 1 відповідно характерис-тики кожного типу. Відповідні позначення представлені в таблиці:\nХарактеристики типів моделей Код характеристик\nХарактеристики моделі в цьому випадку можна записати у вигля-ді чотирьох чисел, кожне з яких може приймати значення 0 і 1.\nРізні види моделей, представлені в символічному записі, зведені в наступну таблицю:\n0000 0100 0010 0001\n0110 0101 0011 0111\n1000 1100 1010 1001\n1110 1101 1011 1111\nНаприклад, модель, позначена символом 0000, є безперервної, статичної, детермінованої, лінійної. До цього типу ставляться лінійні моделі.\nМодель, позначена символом 1111, є дискретної, динамічної, імо-вірнісної, нелінійної. До цього типу можна віднести, наприклад, ма-тематичну модель, що описує перехідний процес у системі масового обслуговування.\nНаведена класифікація дозволить упорядкувати певні види мо-делей, з її допомогою можливо більш глибоко й системно проаналі-зувати й синтезувати різноманіття використовуваних у цій області математичних коштів.\nМоделювання являє собою певний процес, що складається з на-ступних етапів:\n- побудова абстрактної моделі на основі аналізу наявної інфор-мації й вихідної гіпотези;\n- побудова моделі в конкретному (числовому) виді після прове-дення спостережень і експериментів.\n- Побудова абстрактної моделі включає:\n- розбивку комплексного завдання (проблеми) на більше прості;\n- пошук аналогій;\n- введення символів;\n- запис цільової функції й обмежень.\nКомплексне завдання (проблему) доцільно розбивати на більше\nпрості, тобто спочатку будувати окремі локальні моделі, а потім по-єднувати їх у загальну — глобальну модель.\nПошук аналога, тобто відомість математичного опису досліджува-ного предмета, явища, процесу до відомого типу моделей, є одним, з істотних моментів моделювання. Якщо математичні опис зводиться до певного типу, то це в значній мірі спрощує процес розробки моделі і її наступний аналіз. Треба однак побоюватися шаблона при пошуку аналогії. Пошук аналога вимагає відповідного вміння й навичок і є одним з неформалізованих елементів дослідження.\nВведення символічного запису — один з елементів моделювання. Математична модель являє собою формалізований запис, тобто за-пис у вигляді символів.\nАбстрактне моделювання закінчується звичайно записом у мате-матичному виді цільової функції й обмежень, тобто цільова функція й обмеження одержують вираження через обрані змінні.


СІМПОНІ інструкція, аналоги, ціна в аптеках, показання, протипоказання, склад. Розчин виробництва ТОВ Джонсон і Джонсон Україна\nСІМПОНІ розчин 100 мг/мл ТОВ Джонсон і Джонсон Україна\nСІМПОНІ розчин 100 мг/мл\nСклад: 1 мл розчину містить голімумабу 100 мг\nТоргівельне найменування: СІМПОНІ®\nУмови зберігання: Не струшувати. Зберігати у зовнішній упаковці для захисту від світла. Зберігати в холодильнику при температурі від 2 ºС до 8 ºС. Не заморожувати. Зберігати в недоступному для дітей місці.\nФармакотерапевтична група: Інгібітори фактору некрозу пухлин альфа (ФНП - альфа).\nдопоміжні речовини: сорбітол(E 420); L–гістидин; L–гістидину моногідрохлориду моногідрат; полісорбат 80; вода дляін’єкцій.\nФармакотерапевтична група. Інгібітори фактору некрозу пухлин альфа (ФНП‑α). Код АТХ L04AB06.\nГолімумаб є людським моноклональним антитілом, яке формує високоафінні стабільні комплекси з розчинними та трансмембранними біоактивними формами фактору некрозу пухлин альфа (ФНП-α) людини, що попереджує зв’язуванняФНП-α з власними рецепторами. Зв’язування людськогоФНП з голімумабом призводить до нейтралізаціїіндукованоїФНП-α експресії на поверхні клітин молекул адгезії Е-селектину, молекули адгезії судинного ендотелію 1-го типу (VCAM-1) та молекул міжклітинної адгезії (ICAM-1) ендотеліальними клітинами людини. In vitroФНП-індукована секреція інтерлейкіну-6 (IL-6), інтерлейкіну-8 (IL-8) та гранулоцито-макрофаго-колонієстимулювального фактора (GM-CSF) ендотеліальними клітинами людини також інгібувалася голімумабом.\nНа фоні терапії СІМПОНІ® відмічалося зменшення рівня С-реактивного білка (CRP) в порівнянні з групами плацебо, що призводило до значного зменшення в сироватці крові рівня IL-6, ICAM-1, матриксної металопротеїнази-3 (MMP-3) та фактору росту ендотелію судин (VEGF), у порівнянні з контрольною групою. Було продемонстровано зниження рівнів ФНП у пацієнтівз ревматоїдним артритом та анкілозивним спондилітом і рівнів IL-6 у пацієнтівіз псоріатичним артритом. Ці зміни спостерігалися при першому обстеженні після введення першої дози препарату СІМПОНІ® (4-й тиждень) і зберігалися до 24 тижня.\nАнтитіла до голімумабу були виявлені у 5 % пацієнтів з ревматоїдним артритом, псоріатичним артритом і анкілозивним спондилітом, які отримували препарат СІМПОНІ® протягом 52 тижнів у дослідженнях ІІІ фази. Майже всі антитіла нейтралізувалисяinvitro. Частота утворення антитіл була порівнянною у пацієнтів з різними ревматичними захворюваннями. У пацієнтів, які отримували супутню терапію метотрексатом, частота утворення антитіл була нижчою, ніж у пацієнтів, які приймали препарат СІМПОНІ® без метотрексату (3 % і 8 % відповідно).\nУ дослідженні застосування голімумабу пацієнтам з аксіальним спондилоартритомбез рентгенологічного підтвердження до 52 тижня антитіла виявлялися у 7 % пацієнтів.\nДля ідентифікації антитіл до голімумабу під час досліджень поліартикулярного ювенільного ідіопатичного артриту використовували імуноферментативний аналіз, специфічний до голімумабу. З огляду на вищу чутливість та покращену специфічність до голімумабу, очікувалося, що антитіла до голімумабу будуть виявлятися частіше при використанні, специфічного до голімумабу, імуноферментативного аналізу ніж при використанні звичайного імуноферментативного аналізу. Під час фази ІІІ дослідження поліартикулярного ювенільного ідіопатичного артриту (пЮІА) протягом 48 тижнів, антитіла до голімумабу були виявлені за допомогою імуноферментативного аналізу, специфічного до голімумабу, у 40 % пацієнтів, які отримували голімумаб, у більшості з яких титри були нижчі, ніж 1: 1000. Вплив на концентрацію голімумабу у сироватці крові спостерігався при титрах > 1: 100, тоді як вплив на ефективність спостерігався при титрах > 1: 1000, хоча кількість дітей з титрами > 1: 1000 була малою (n=8). У 39 % дітей, у яких були виявлені антитіла до голімумабу, були також виявлені нейтралізуючі антитіла. Вища частота виявлення антитіл до голімумабу з використанням імуноферментного аналізу, специфічного до голімумабу, не мала явного впливу на концентрацію діючої речовини, ефективність та безпеку лікарського засобу (переважно через те, що титри були низькі), тому не являє собою нового сигналу з безпеки.\nВсмоктування. Після одноразового підшкірного введення голімумабу здоровим добровольцям або пацієнтам з ревматоїдним артритом середній час досягнення максимальної концентрації (Tmax) у сироватці крові становив від 2 до 6 днів. Після підшкірного введення 50 мг голімумабу здоровим добровольцям Cmax становила 3, 1 ± 1, 4 мкг/мл (середнє ± стандартне відхилення).\nВсмоктування голімумабу було подібним після одноразовогопідшкірного введення в дозі 100 мг в ділянку плеча, живота і стегна, а середня абсолютна біодоступність дорівнювала 51 %. Враховуючи практично пропорційну дозі фармакокінетику голімумабу після підшкірного введення, абсолютна біодоступність голімумабу в дозі 50 мг або 200 мг буде подібною.\nВиведення. Системний кліренс голімумабу становив 6, 9 ± 2, 0 мл/день/кг. Кінцевий період напіввиведення у здорових добровольців і пацієнтів з ревматоїдним артритом, псоріатичним артритом, анкілозивним спондилітом або виразковим колітом був подібним і складав 12 ± 3 дні.\nУ пацієнтів з ревматоїдним артритом, псоріатичним артритом або анкілозивним спондилітом, які отримували голімумаб підшкірно в дозі 50 мг кожні 4 тижні, сироваткові концентрації досягали рівноважного стану до 12 тижня. При одночасному застосуванні метотрексату з голімумабом підшкірно в дозі 50 мг кожні 4 тижні середня мінімальна залишкова концентрація в рівноважному стані складала 0, 6 ± 0, 4 мкг/мл (± стандартне відхилення) у пацієнтів з активним ревматоїдним артритом, незважаючи на терапію метотрексатом, приблизно 0, 5 ±0, 4 мкг/мл у пацієнтів з активним псоріатичним артритом і близько 0, 8 ± 0, 4 мкг/мл у пацієнтів з анкілозивним спондилітом. Рівноважна сироваткова концентрація голімумабу у пацієнтів з аксіальним спондилоартритом без рентгенологічного підтвердження була порівнянною з такою у пацієнтів з анкілозивним спондилітом після застосування 50 мг підшкірно кожні 4 тижні.\nУ пацієнтів з ревматоїдним артритом, псоріатичним артритом або анкілозивним спондилітом, які не отримували супутню терапію метотрексатом, мінімальна залишкова концентрація голімумабув рівноважному стані була приблизно на 30 % нижче, ніж у пацієнтів, які отримували голімумаб з метотрексатом. У обмеженої кількості пацієнтів з ревматоїдним артритом, які отримували лікування голімумабом підшкірно протягом 6-місячного періоду, одночасне застосування метотрексату знижувало уявний кліренс голімумабу на 36 %. Однак популяційний фармакокінетичний аналіз показав, що поєднане застосування НПЗП, пероральних кортикостероїдів або сульфасалазину не впливає на уявний кліренс голімумабу.\nПісля введення індукційних доз 200 мг та 100 мг голімумабу на 0 та 2 тижні відповідно, та надалі підтримувальних доз 50 мг та 100 мг підшкірно кожні 4 тижні пацієнтам з виразковим колітом, сироваткові концентрації голімумабу досягали рівноважного стану приблизно на 14-му тижні після початку терапії. При застосуванні 50 мг або 100 мг голімумабу підшкірно кожні 4 тижні рівноважна залишкова концентрація у сироватці крові становила 0, 9 ± 0, 5 мкг/мл та 1, 8 ± 1, 1 мкг/мл відповідно.\nЛінійність. У пацієнтів з ревматоїдним артритом фармакокінетика голімумабу була пропорційною дозі в діапазоні від 0, 1 до 10, 0 мг/кг після одноразового внутрішньовенного введення. Після одноразового підшкірного введення здоровим добровольцям доз у діапазоні від 50 мг до 400 мг спостерігалася дозопропорційна фармакокінетика.\nСІМПОНІ®у комбінації з метотрексатом показаний для:\nБуло продемонстровано, щоСІМПОНІ®в комбінації з метотрексатом зменшує частоту прогресування пошкодження суглобів за даними рентгенографії, а також покращує їх функціонування.\nСІМПОНІ®у комбінації з метотрексатом показаний для лікування поліартикулярного ювенільного ідіопатичного артриту у дітей з масою тіла не менше 40 кг, у яких відмічається незадовільна відповідь на попередню терапію метотрексатом.\nСІМПОНІ® показаний для лікування активної форми виразкового коліту середнього або тяжкого ступеня у дорослих, у яких відмічається незадовільна відповідь на традиційну терапію, включаючи кортикостероїди, 6-меркаптопурин (6-МП) або азатіоприн, або є непереносимість чи медичні протипоказання до застосуванняцих видів терапії.\nОдночасне застосування з іншими біологічними лікарськими засобами для лікування тих самих захворювань, для лікування яких застосовуєтьсяСІМПОНІ®, включаючи анакінру та абатацепт, не рекомендується (див. розділ «Особливості застосування»).\nОдночасне застосування живих вакцин або терапії іншими збудниками інфекцій ізСІМПОНІ®не рекомендоване (див. розділи «Особливості застосування» та «Застосування у період вагітності або годування груддю»).\nНезважаючи на те, що супутнє застосування метотрексату призводить до більш високих рівноважних мінімальних концентраційСІМПОНІ® у пацієнтів з ревматоїдним артритом, псоріатичним артритом і анкілозивним спондилітом, ці дані не свідчать про необхідність корекції дозиСІМПОНІ®або метотрексату (див. розділ «Фармакокінетика»).\nПацієнтів потрібно ретельно обстежувати на інфекції, включаючи туберкульоз, до, під час та після лікування СІМПОНІ®. Оскільки виведення голімумабу може тривати до 5 місяців, моніторинг необхідно продовжувати протягом цього періоду. Подальше лікування СІМПОНІ®потрібно зупинити у випадку розвитку серйозної інфекції або сепсису (див. розділ «Протипоказання»).\nПацієнти, що приймають блокатори ФНП, більшою мірою схильні до розвитку серйозних інфекцій. Повідомлялося про випадки бактеріальних (в т. ч. сепсис та пневмонія), мікобактеріальних (в т. ч. туберкульоз), інвазивних грибкових та опортуністичних інфекцій, включаючи летальні випадки, у пацієнтів, які отримували лікування СІМПОНІ®. Деякі з цих серйозних інфекцій відмічалися у пацієнтів, які отримували супутню імуносупресивну терапію, що на фоні основного захворювання, могло підвищити схильність до розвитку інфекцій. Необхідно ретельно контролювати стан пацієнтів та проводити повну діагностичну оцінку при появі симптомів розвитку нової інфекції. Терапію СІМПОНІ® необхідно припинити при розвитку у пацієнта нової серйозної інфекціїабо сепсису, розпочати відповідну протимікробну чи протигрибкову терапію та проводити її до досягнення контролю захворювання.\nУ пацієнтів, котрі проживали або подорожували до регіонів, у яких інвазивні грибкові інфекції (наприклад, гістоплазмоз, кокцидіоїдомікоз або бластомікоз) є ендемічними, слід ретельно оцінити співвідношення ризику та користі перед початком терапіїСІМПОНІ®. У пацієнтів, у групи ризику при розвитку серйозного системного захворювання слід підозрювати інвазивну грибкову інфекцію. Таким пацієнтам слід проводити діагностику та застосовувати емпіричну протигрибкову терапію після консультації з фахівцем, який має досвід лікування інвазивних грибкових інфекцій.\nПовідомлялося про випадки туберкульозу у пацієнтів, які отримували терапіюСІМПОНІ®. У більшості випадків туберкульоз був позалегеневим, в локальній або дисемінованій формі.\nПеред початком терапії СІМПОНІ® слід провести обстеження пацієнтів для виключення активних та неактивних (латентних) форм туберкульозу. Обстеження має включати детальне вивчення анамнезу, у тому числі відомостей про захворювання на туберкульоз, можливі контакти з хворими на туберкульоз та попередню та/або супутню імуносупресивну терапію. Обов’язковим є проведення всім пацієнтам до початку терапії шкірного туберкулінового тесту і рентгенографії грудної клітки. Слід враховувати, щоу тяжких хворих та імуноскомпрометованих пацієнтів може бути отримана псевдонегативна туберкулінова проба.\nУ разі встановлення діагнозу активної форми туберкульозу починати терапію СІМПОНІ® не можна(див. розділ «Протипоказання»).\nЯкщо пацієнт має кілька значних факторів ризику розвитку туберкульозу або негативний результат тесту на латентну форму туберкульозу, необхідно розглянути питання про призначення протитуберкульозної терапії перед початком лікування СІМПОНІ®. Застосування протитуберкульозної терапії також може бути необхідним перед початком лікування СІМПОНІ ®пацієнтам, у яких раніше відзначалася латентна або активна форма туберкульозу і немає підтвердження про проведений повний та адекватний курс протитуберкульозного лікування.\nПеред початком лікування СІМПОНІ®необхідно провести обстеження на наявність вірусу гепатиту В. Пацієнтам з позитивними результатами аналізу на вірус гепатиту В рекомендовано звернутися до лікаря з досвідом лікування гепатиту В.\nУ носіїв вірусу гепатиту В, які потребують терапії з використанням СІМПОНІ®, слід проводити ретельний моніторинг ознак та симптомів активного гепатиту В протягом періоду лікування та декількох місяців після його закінчення. Даних щодо лікування пацієнтів, які є носіями вірусу гепатиту В, із застосуванням антивірусної терапії у комбінації з ФНП-антагоністом для запобігання реактивації вірусу гепатиту В, немає. Пацієнтам, у яких спостерігається реактивація вірусу гепатиту В, потрібно припинити лікування СІМПОНІ®та розпочати ефективну антивірусну та підтримувальну терапію.\nУ постмаркетинговий період повідомлялося про поодинокі випадки гепатолієнальної Т-клітинної лімфоми у пацієнтів, які отримували лікування ФНП-блокаторами (див. розділ «Побічні реакції»). Цей рідкісний вид Т-клітинної лімфоми зазвичай має дуже агресивний перебіг з летальними наслідками. Більшість таких випадків виникали у підлітків та молодих чоловіків, які одночасно з СІМПОНІ®застосовували азатіоприн або 6-меркаптопурин (6-МП) для лікування запального захворювання кишечнику. Слід ретельно зважити усі ризики одночасного застосування азатіоприну та 6-МП з СІМПОНІ®. Не можна виключити ризику розвитку гепатолієнальної Т-клітинної лімфоми у пацієнтів, які лікуються ФНП-блокаторами.\nНевідомо, чи лікування голімумабом впливає на ризик розвитку дисплазії або раку товстої кишки. Усі пацієнти з виразковим колітом, що мають підвищений ризик дисплазії/раку кишечника (наприклад пацієнти з довготривалим виразковим колітом або первинним склерозуючим холангітом) або пацієнти з дисплазією чираком товстої кишки в анамнезі повинні регулярно проходити обстеження на предмет дисплазії перед початком та протягом терапії. Обстеження має включати колоноскопію та біопсію. Слід ретельно зважити усі ризики та переваги лікування СІМПОНІ®, а також необхідність продовжувати лікування пацієнтів, у яких на фоні терапії діагноз дисплазії товстої кишки встановлюється вперше.\nУ пошуковому клінічному дослідженні, в якому оцінювали застосування СІМПОНІ®пацієнтам з тяжкою персистувальною астмою, злоякісні пухлини частіше відзначалися у пацієнтів, які отримували терапію СІМПОНІ®, порівняно з пацієнтами з контрольної групи (див. розділ «Побічні реакції»). Значимість цих даних невідома.\nУ пошуковому клінічному дослідженні, у якому оцінювали застосування іншого блокатора ФНП – інфліксимабу, у пацієнтів з помірними та важкими хронічними обструктивними захворюваннями легень (ХОЗЛ), злоякісні пухлини (особливо пухлини легень, голови і шиї) частіше відзначалися у пацієнтів, які отримували терапію інфліксимабом, порівняно з пацієнтами контрольної групи. У всіх пацієнтів в анамнезі відзначалося інтенсивне куріння. Таким чином, необхідно дотримуватися обережності при застосуванні будь-якого антагоністаФНП пацієнтам з ХОЗЛ, а також пацієнтам з підвищеним ризиком злоякісних пухлин через інтенсивне куріння.\nБули отримані повідомлення про випадки меланоми та пухлини Меркеля у пацієнтів, що отримували терапію ФНП-блокаторами, включаючи СІМПОНІ®(див. розділ «Побічні реакції»). Пацієнтам рекомендовано періодично проводити обстеження шкіри, особливо при наявності факторів ризику розвитку раку шкіри.\nПовідомлялося про випадки панцитопенії, лейкопенії, нейтропенії, агранулоцитозу, апластичної анемії та тромбоцитопенії у пацієнтів, які отримували блокатори ФНП, включаючи СІМПОНІ®. Усі пацієнти повинні одразу звернутися за медичною допомогою при появі симптомів, що свідчать про дискразію крові (таких як тривала лихоманка, утворення синців, кровотеча, блідість). Необхідно припинити застосування СІМПОНІ®пацієнтам із підтвердженими істотними гематологічними розладами.\nСпостерігалися серйозні інфекції та нейтропенія у ході клінічних випробувань при супутньому застосуванні анакінри та етанерсепту (інгібіторуФНП), що не мало терапевтичних переваг порівняно з монотерапією етанерсептом. Враховуючи характер небажаних реакцій, які спостерігалися на фоні такої комбінованої терапії, подібні токсичні ефекти можуть спостерігатися при застосуванні анакінри у комбінації з іншими блокаторами ФНП. Тому не рекомендується застосовувати СІМПОНІ®у комбінації з анакінрою.\nУ ході клінічних випробувань супутнє застосування ФНП-блокувальних агентів та абатацепту асоціювалося з підвищенням ризику виникнення інфекцій, включаючи тяжкі інфекції, порівняно з монотерапією ФНП-блокувальними агентами, без підвищення клінічної користі. Не рекомендується застосовувати СІМПОНІ®в комбінації з абатацептом.\nІнформації щодо одночасного застосування голімумабу з іншими біологічними лікарськими засобами, які використовують для лікування тих самих станів, щоі голімумаб, недостатньо. Не рекомендовано застосовувати СІМПОНІ®одночасно з біологічними терапевтичними лікарськими засобами через можливість підвищення ризику виникнення інфекції та інших потенційних фармакологічних взаємодій.\nЗ досвіду післяреєстраційного застосування після введення СІМПОНІ®відзначалися випадки серйозних системних реакцій гіперчутливості (включаючи анафілактичні реакції). Деякі з цих реакцій відзначалися після першого введення СІМПОНІ®. При розвитку анафілактичної реакції або інших серйозних алергічних реакцій необхідно негайно припинити терапію СІМПОНІ® і розпочати відповідне лікування.\nПацієнти з порушеннями функції нирокі печінки\nЗареєстровано два дозування СІМПОНІ®для підшкірного введення – 50 мг та 100 мг. Перед введенням лікарського засобу важливо впевнитись, що обрана правильна доза як вказано у розділі «Спосіб застосування та дози». Слід бути обережними, щоб уникнення передозування або введення недостатньої дози.\nСІМПОНІ®може мати незначний вплив на швидкість реакції при керуванні автотранспортом та при роботі з іншими механізмами. Після застосуванняСІМПОНІ® може виникати запаморочення (див. розділ «Побічні реакції»).\nТерапіюСІМПОНІ® необхідно розпочинати та проводити під наглядом кваліфікованих лікарів, які мають досвід діагностики та лікування ревматоїдного артриту, поліартикулярного ювенільного ідіопатичного артриту, псоріатичного артриту, анкілозивного спондиліту, аксіального спондилоартриту без рентгенологічного підтвердженняабо виразкового коліту.\nДля усіх показань, зазначених вище, у пацієнтів з масою тіла більше 100 кг, у яких не було досягнуто позитивної клінічної відповіді після введення 3-4 доз препарату, можливе підвищення дози голімумабу до 100 мг 1 раз на місяць. Однак необхідно врахувати підвищення ризику небажаних реакцій на лікарський препарат при застосуваннів дозі 100 мг, порівняно з дозою 50 мг. Якщо після введення 3-4 додаткових доз препарату (по 100 мг) не відмічається позитивного терапевтичного ефекту, слід розглянути доцільність продовження терапії для таких пацієнтів.\nПризначають початкову дозуСІМПОНІ®200 мг, наступну – 100 мг на тижні 2. Пацієнтам, у яких спостерігається адекватна відповідь, призначають 50 мг на тижні 6 та у подальшому кожні 4 тижні. Пацієнтам, які мають неадекватну відповідь, можливе підвищення дози до 100 мг на тижні 6 та у подальшому кожні 4 тижні.\nПризначають початкову дозу200 мг, наступну 100 мг на тижні 2, потім по 100 мг кожні 4 тижні.\nЯкщо пацієнт пропустив чергове введенняСІМПОНІ® в запланований день, то пропущену дозу слід ввести відразу після того, як пацієнт згадав про це. Не потрібно вводити подвійну дозу препарату, щоб компенсувати пропуск дози. Введення наступної дози має бути проведено згідно з вказівками нижче:\nПоліартикулярний ювенільний ідіопатичний артрит. Дітям з масою тіла не менше 40 кг, призначають по 50 мг шляхом підшкірної ін’єкції один раз на місяць, в один і той же день місяця, .\nДля підшкірного введення. За рішенням лікаря та після проведення навчання методики підшкірних ін’єкцій, пацієнти можуть самостійно вводитиСІМПОНІ® з наступним контролем лікаря за необхідності. Пацієнтів слід проінструктувати щодо необхідності введення препарату в повному об’ємі та у відповідності до детальної інструкції з техніки введення.\nІнструкція із самостійного введенняСІМПОНІ®.\nПеред застосуванням препарату слід дістати його з холодильника та коробки, та залишити ручку для ін’єкційна 30 хвилин при кімнатній температурі у недоступному для дітей місці. Не сліднагрівати ручку жодним чином (у мікрохвильовій печі, в гарячій воді). Кришку не знімати.\nПеред застосуванням препарату слід дістати його з холодильника та коробки, і залишити шприц для ін’єкцій на 30 хвилин при кімнатній температурі у недоступному для дітей місці. Не сліднагрівати шприц жодним чином (у мікрохвильовій печі, в гарячій воді). Захисний ковпачок не знімати.\nНе використовуйтепопередньонаповнений шприц, якщо він упав після зняття ковпачка.\nРозташування шприца для проведення ін’єкції. Візьмітьпопередньо наповнений шприц за корпус однією рукою між середнім та вказівним пальцями і розташуйте великий палецьна верхівці головки поршня. Другою рукою обережно затисніть попередньо продезінфіковану поверхню шкіри в обраному для введення місці. Тримайте шприц обережно тане відтягуйте поршеньдо себе.\nПросушіть місце ін’єкції за допомогою ватного диска або тампона у разі появи невеликої кількості крові або рідинита заклейте пластиром. Не тріть шкіру в місці ін’єкції.\nСІМПОНІ®застосовують дітям з масою тіла не менше 40 кг для лікування поліартикулярного ювенільного ідіопатичного артриту. Для усіх інших показань безпека та ефективність застосуванняСІМПОНІ®дітям не встановлена.\nУ одному з клінічних досліджень вводилися одноразові дози до 10 мг/кг внутрішньовенно, при цьому дозообмежувальної токсичності не спостерігалося. При передозуванні рекомендується контроль стану пацієнта для виявлення можливихпобічних реакцій та проведення негайної відповідної симптоматичної терапії.\nПобічні реакції, які спостерігалися в клінічних дослідженнях та про які повідомлялося під час післяреєстраційного застосування голімумабу, наведено нижче. В рамках зазначених класів систем та органів небажані реакції на лікарський препарат поділені за частотою таким чином: дуже часті (понад 10 %), часті (1-10 %), нечасті (0, 1-1 %), поодинокі (0, 01-0, 1 %), рідкісні (менше 0, 01 %) та невідомо (частота не може бути визначена з доступних даних). Всередині кожного класу частоти небажані реакції представлені у порядку зменшення серйозності.\nлихоманка, астенія, реакціїв місці ін’єкції (почервоніння в місці ін’єкції, кропив’янка, ущільнення, біль, синець, свербіж, подразнення і парестезія), дискомфорт у грудній клітці\n* – Спостерігалися на тлі застосування інших блокаторівФНП.\nПід час клінічних досліджень інфекції верхніх дихальних шляхів були найбільш частими побічними реакціями на лікарський засіб, про які повідомлялося у 12, 6 % пацієнтів у групі голімумабу у порівнянні з 11, 0 % у контрольній групі. У дослідженнях з періодом спостереження 4 роки, частота виникнення інфекцій верхніх дихальних шляхів становила 34, 9 випадків на 100 пацієнто-років. Інфекції спостерігалися у 23, 0 % пацієнтів, які отримували голімумаб у порівнянні з 20, 2 % пацієнтів контрольної групи, серйозні інфекції спостерігалися у 1, 2 % пацієнтів, які отримували лікування голімумабом та у 1, 2 % контрольної групи. Під час досліджень індукції ремісії виразкового коліту серйозні інфекції спостерігалися у 0, 8 % пацієнтів, які отримували голімумаб, у порівнянні з 1, 5 % пацієнтів, які отримували плацебо. Тяжкі інфекції у пацієнтів, які отримували голімумаб, включали туберкульоз, бактеріальні інфекції включно з сепсисом та пневмонією, інвазивні грибкові інфекції та інші опортуністичні інфекції. Деякі випадки мали летальні наслідки. У дослідженнях з періодом спостереження до 3 років. Серед пацієнтів, які отримували голімумаб у дозі 100 мг, спостерігалася вища частота виникнення тяжких інфекцій, включаючи опортуністичні інфекції та туберкульоз, ніж серед пацієнтів, які отримували голімумаб у дозі 50 мг.\nЛімфома. Частота розвитку лімфом у пацієнтів, які отримували лікування голімумабом, за даними клінічних досліджень була більшою, ніж очікувана частота в загальній популяції. У дослідженні з наступним спостереженням до 3 років. Частота виникнення лімфоми була вищою серед пацієнтів, які отримували голімумаб у дозі 100 мг, ніж серед пацієнтів, які отримували 50 мг голімумабу. Лімфому діагностували у 11 пацієнтів (у 1 пацієнта у групі 50 мг голімумабу тау 10 пацієнтів у групі 100 мг голімумабу). Більшість лімфом виникали під час дослідження за участю пацієнтів, які раніше отримували лікування інгібіторамиФНП‑α, з більшою тривалістю захворювання, а також з захворюванням, резистентним до лікування(див. розділ «Особливості застосування»).\nІнші злоякісні новоутворення. У контрольованих фазах клінічних досліджень та під час подальшого спостереження протягом 4 років, частота розвитку злоякісних пухлин (крім лімфоми і немеланоматозних злоякісних пухлин шкіри), була подібною в групі терапії СІМПОНІ® і контрольній групі. За результатами подальшого спостереження протягом 4 років частота розвитку злоякісних пухлин (крім лімфоми і немеланоматозних злоякісних пухлин шкіри) була подібною до частоти у загальній популяції. У дослідженнях з періодом спостереження до 3років немеланоматозний рак шкіри діагностували у 5 пацієнтів, які отримували плацебо, 10 пацієнтів, які отримували голімумаб у дозі 50 мг та 31 пацієнта, які отримували голімумаб у дозі 100 мг. Під час базисних досліджень з періодом спостереження до 3 років злоякісні пухлини, окрім лімфоми і немеланоматозних злоякісних пухлин шкіри, були діагностовані у 5 пацієнтів, які отримували плацебо, 21 пацієнта, які отримували голімумаб у дозі 50 мг, та 34 пацієнтів, які отримували голімумаб у дозі 100 мг(див. розділ «Особливості застосування»).\nУ пошуковому клінічному дослідженніпацієнти з тяжкою персистувальною астмою отримували дозу насичення голімумабу (150 % звичайної терапевтичної дози) підшкірно на 0 тижні, надалі – 200 мг, 100 мг або 50 мг голімумабу через кожні 4 тижні протягом 52 тижнів терапії. Повідомлялося про 8 випадків злоякісних новоутворень у групі голімумабу та відсутність випадківу групі плацебо. Лімфома була діагностована у 1 пацієнта, немеланоматозна злоякісна пухлина шкіри – у 2 пацієнтів, у 5 пацієнтів – інші злоякісні новоутворення. Специфічного групування за типами злоякісних новоутворень не було.\nПротягом плацебо-контрольованого дослідження частота виникнення злоякісних новоутворень усіх типів становила 3, 19 на 100 пацієнто-років у групі голімумабу. У даному дослідженні частота лімфоми становила 0, 40, немеланоматозного раку шкіри – 0, 79 та інших злоякісних пухлин – 1, 99 на 100 пацієнто-років у групі голімумабу. У групі плацебо частота злоякісних пухлин становила 0, 00 на 100 пацієнто-років. Значимість цих даних невідома.\nУ клінічних дослідженнях з наступним періодом спостереження до 3 років відмічалося збільшення частоти випадків демієлінізації у пацієнтів, що отримували голімумаб у дозі 100 мг у порівнянні з пацієнтами, що отримували 50 мг голімумабу(див. розділ «Особливості застосування»).\nУ клінічних дослідженнях ревматоїдного артриту та псоріатичного артриту незначні підвищення рівнів аланінамінотрансферази (АЛТ) (до 3-х разів від верхньої межі норми) були подібними у пацієнтів з ревматоїдним артритом та псоріатичним артритом (22, 1 % до 27, 4 %). У дослідженні анкілозивного спондиліту та аксіального спондилоартриту без рентгенологічного підтвердження незначне підвищення АЛТ спостерігалося у більшої кількості пацієнтів у групі голімумабу (26, 9 %), ніж у групі плацебо (10, 6 %). Під час досліджень ревматоїдного та псоріатичного артриту та наступного періоду спостереження протягом 5 років частота підвищень рівня АЛТ була подібною у групах голімумабу в обох дослідженнях. У дослідженні індукції ремісії виразкового коліту незначне підвищення рівня АЛТ (до 3-х разів від верхньої межі) спостерігалося майже в однакової кількості пацієнтів у групі голімумабу та контрольній групі (8, 0 % та 6, 9 % відповідно). У дослідженні підтримувальної терапії виразкового коліту з наступним періодом спостереження протягом 2 років частота незначного підвищення рівня АЛТ у пацієнтів, які отримували голімумаб, становила 24, 7 %.\nУ дослідженнях ревматоїдного артриту та анкілозивного спондиліту підвищення рівня АЛТ більше ніж у 5 разів від верхньої межі норми спостерігалося нечасто, здебільшого у пацієнтів, які отримували голімумаб (0, 4 % до 0, 9 %) у порівнянні з пацієнтами контрольної групи (0, 0 %). Такої залежності не спостерігалося серед пацієнтів з псоріатичним артритом. Під час досліджень ревматоїдного артриту, псоріатичного артриту та анкілозивного спондиліту з наступним періодом спостереження 5 років, частота підвищення рівня АЛТ більше ніж у 5 разів від верхньої межі норми була подібною у групі голімумабу та у контрольній групі. Загалом, такі підвищення рівня АЛТ були безсимптомними та знижувалися або нормалізувалися протягом лікування або після припинення лікування голімумабом, або при зміні лікарських засобів, які застосовувалися одночасно. У дослідженнях застосування голімумабу пацієнтам з аксіальним спондилоартритом без рентгенологічного підтвердженняпро такі випадки не повідомлялося (період спостереження до 1 року). У контрольованому дослідженні індукції ремісії виразкового коліту підвищення рівня АЛТ більшеніж у 5 разів від верхньої межі норми спостерігалося майже в однакової кількості пацієнтів у групі голімумабу та контрольній групі (0, 3 % та 1, 0 % відповідно). У дослідженні підтримувальної терапії виразкового коліту з періодом спостереження 2 роки підвищення рівня АЛТ більше ніж у 5 разів від верхньої межі спостерігалося у 0, 8 % у пацієнтів, які отримували голімумаб.\nУ контрольованих клінічних дослідженнях у групі пацієнтів, які отримували голімумаб, частота розвитку небажаних реакцій у місці введення відмічалася у 5, 4 %, у порівнянні з 2, 0 % в контрольній групі. Наявність антитіл до голімумабу може підвищувати ризик розвитку небажаних реакцій у місці введення. Більшість таких реакцій були від легкого до помірного ступеню тяжкості, найчастіше повідомлялося про появупочервоніння в місці ін’єкції. Реакції в місці введення зазвичай не призводили до відміни лікування препаратом.\nУ контрольованих клінічних дослідженнях та за результатами постмаркетингового спостереження через рік встановлено, що 3, 5 % пацієнтів, які отримували голімумаб, та 2, 3 % пацієнтів контрольної групи стали позитивними за результатами тесту та антинуклеарні антитіла (ANA-позитивні) та мали титри 1: 160 та вище. Частота появи антитіл до двоспіральної ДНК через рік становила 1, 1 %.\nПо 0, 5 мл або 1, 0 мл розчину у попередньо наповненому шприці із скла типу 1 з гумовим наконечником та голкою, вкритою ковпачком, з пристроєм для введення UltraSafe; по 1 шприцу в картонній коробці.\nПо 0, 5 мл або 1, 0 мл розчину у попередньо наповненому шприці із скла типу 1 з гумовим наконечником та голкою, вкритою ковпачком, у ручці з автоінʼєктором; по 1 ручці в картонній коробці.


Ми українці! – Факультет початкової освіти\nУкраїнська мова — одна з найкрасивіших мов у світі. Українська мова визнана другою за мелодійністю мовою світу після італійської.\nНайдовшим словом в українській мові є слово “дихлордифенілтрихлорметилметан” (назва хімікату, що використовується для боротьби зі шкідниками). Це слово містить у собі аж 30-ть літер!\nВ українській мові дві букви «г». В українському алфавіті існує два варіанти букви«г». Знак, відповідний російській букві Гг, означає «південноруське хе». Знак у вигляді літери Ґґ означає «звичайне російське ге» (зустрічається виключно в запозичених словах). Букву Ґґ почали масово використовувати тільки в дев’яності роки.\nОсновні правила української орфографії


Екскурсії в Хотинську фортецю та печеру Оптимістична під ключ - AtomTravel\nІване-Золоте – Заліщики\nпечера Млинки – 1 день\nпечера Млинки – 2 дні\nХотинська фортеця та печера Оптимістична\nКришталева – Оптимістична\nКам’янець-Подільський, Хотинська фортеця та печера Оптимістична\nДжип – тури\nПідгорецький замок – Підкамінь\nПисаний камінь, Терношори, Памір\nВеликий Верх – Боржава – Шипіт – Поляницьке озеро\nВеликий Верх – Боржава – Поляницьке озеро\nВітрова електростанція – Верецький перевал\nБоржава – Мерешорське море – Свидовець – Драгобрат\nПохід вихідного дня на Петрос\nЛайтовий похід на Кукул\nЗ камня на камінь\nКраїна високогірних озер\nТімбілдінг та корпоративи\nЕкскурсія до Хотинської фортеці та в печеру Оптимістична на один день. Передбачено трансфер у селище Хотин із Тернополя та у зворотному напрямку. Хотинська фортеця добре знайома українцям, як одне з семи чудес України. Це державний історико-архітектурний заповідник з комплексом фортець ХIII та XVIII століття. Ми побачимо з вами оборонні мури замку, башти, палац та казарму XV – XVII століття, замкову церкву, браму, інші фортифікаційні укріплення, які збереглися до сьогоднішнього дня. Цікава екскурсія нікого не залишить байдужим.\nНаступна за маршрутом печера Оптимістична. Це карстова печера України, найдовша гіпсова печера в світі, довжиною більш як 260 км. Печера відкрита для відвідувачів. Маршрут ідеально підходить для сімей з дорослими дітьми, підліткам, студентам, дорослим, які хочуть отримати багато вражень під час 2 годинної екскурсії до печери у супроводі екскурсовода та гіда.\nЦіна – 1150 грн\nКоманда AtomTravel пропонує Вам тури під ключ. Ми хочемо, щоб Ви отримали максимум задоволення від подорожі без зайвих турбот!\nМи пропонуємо розробити разом з Вами індивідуальний тур. Скоригувати позиції, які входять у вартість, та приємно змінити ціну туру.\nекскурсія з гідом\nкористування спеціальним спорядженням (комбінезон та ліхтарик);\nхарчування (стандартне меню);\nAtom – супровід;\nможливість змінювати меню;\nекстрим-квест у печері.\nТрансфер із Тернополя до с.Хотин\nЕкскурсія Хотинською фортецею\nЕкскурсія в печеру\nТрансфер до Тернополя\nЕкскурсія підходить для молоді, для сімей із дітьми та людей старшого віку. Діти до 6-ти років не беруть участь у турі. Для дитини віком від 6 до 14 років – знижка 50%.\nЯкщо у вас клаустрофобія або страх темряви – варто відмовитись від екскурсії! Люди із зайвою вагою, але активним способом життя цілком можуть подужати маршрути екскурсії.\nПеревезення здійснюється в зручних автобусах.\nУ вартість входить стандартне меню. Також пропонуємо додаткові страви.\nПри необхідності легко вносимо зміни у меню. Тому про відсутність м’яса в стравах, або ж певних компонентів потрібно повідомити заздалегідь чи в крайньому випадку нашого кухаря безпосередньо під час туру!\nМи готові завжди йти вам на зустріч! Якщо у вас є особливі побажання, наприклад спростити або ускладнити маршрут екскурсії, додати певні об’єкти до подорожі – ми можемо підкорегувати програму туру.\n+38(097) 321 33 80\n+38(097) 857 98 42\nПн.-Cб. з 10.00 до 20.00\nНд. з 10.00 до 18.00\n© AtomTravel 2020\nНапишіть Ваш номер і ми зателефонуємо\nОберіть зручні для Вас дати та заповніть форму, ми обов'язково зв'яжемося з Вами.\nОберіть зручий для вас спосіб контакту\ngmail Facebook Telegram Viber Instagram\nВкажіть можливу дату початку та зварешення туру\nОберіть зручний для вас спосіб контакту\nВкажіть можливу дату початку та завершення туру\nСолоний (хліб, ковбаса/сало, сир, соус, овочі)\nСолодкий (печиво, сухофрукти, шоколад, халва)\nГречана каша з тушонкою\nНарізка свіжих овочів\nНарізка з сиру ковбаси та овочів\nСолодка рисова каша з сухофруктами\nКартопля по мисливськи\nМакарони з тушонкою\nСалат із свіжих овочів\nЧай/кава з печивом\nСолоний (хліб, ковбаса/сало, сир, овочі)\nСолодкий (печиво, сухофрукти, горішки, яблука)\nКартопля з тушонкою\nВівсянка з родзинками та горішками\nГречка з тушонкою\nРис з м’ясом та овочами\nКартопля на пиві із шкварками\nЗаповніть форму щоб отримати знижку


Львів заплатить за вивезення сміття 36 млн грн компенсації\n18:26 01 Грудня 2016\nДепутати Львівської міськради виділили комунальному підприємству «Львівспецкомунтранс» 36 мільйонів гривень на вивезення твердих побутових відходів.\nСьогодні, 1-го грудня, львівські депутати ухвалили зміни до бюджету розвитку на 2016-й рік, – інформує прес-служба ЛМР. Серед змін – виділення коштів із державної субвенції ЛКП «Львівавтодор» для виплати частини кредиту за трамваєм на Сихів, виділення додаткових коштів для співфінансування житла учасникам АТО, а також 36 млн грн. як внеску в статутний фонд «Львівспецконтрансу».\nЯк пояснила директор департаменту економічної політики міськради Ірина Кулинич, останнє стосується виплати комунальному підприємству компенсації за вивезення ТПВ впродовж листопада та двох декад грудня.\nНагадаємо, нещодавно суд підтримав позицію прокуратури та зобов’язав виконавчий комітет ЛМР припинити діяльність Грибовицького сміттєзвалища.\nТЕГИ: вивіз сміття Львів, Львівспецкомунтранс, ТПВ Львів\nСинютка хоче забрати у Садового вивезення сміття\nУ Львові оштрафували комунальника за скидання сміття посеред міста\n19 Грудня, 2016 10:02\naxab Реанімаційний Пакет Реформ закликає Парламент України нарешті прийняти децентралізаційні законопроекти:


Морська сіль від целюліту | Любов + Мода, біжутерія, випускні сукні, стосунки, тести та розваги для дівчат\nГоловна > Мистецтво привабливості > Догляд за тілом > Морська сіль від целюліту\nІснує безліч різних рецептів від целюліту, які допомагають, розповімо Вам про один з них.\nМорська сіль дуже добре допомагає боротися з ненависним целюлітом. Звичайнісінька морська сіль, без будь-яких добавок дійсно один з кращих помічників при боротьбі з апельсиновою шкіркою. Недарма морську сіль включають до складу багатьох косметичних засобів, завдяки великому вмісту в ній мінеральних речовин.\nВідразу ж скажемо, що морська сіль – це лише один із способів позбутися целюліту.\nМорська сіль виведе токсини, шлаки, зайву рідину, а також розгладить шкіру. У цій статті ми дамо вам рецепт ванни з морською сіллю, він дуже простий, тому Ви легко зможете приготувати її в домашніх умовах.\nІ так, наливаємо ванну 38 градусів, для вашого серця, вода повинна покривати лише ноги і живіт, грудну клітку не рекомендується. Додаємо 350 гр. натуральної морської солі і лежимо 15 хвилин, після чого змиваємо теплою водою і витирають махровим рушником. Після ванни можна скористатися вашим улюбленим антицеллюлитним кремом, після чого прилягти. Взагалі краще приймати ванну з морською сіллю перед сном, оскільки вона дуже розслабляє ваше тіло, на ранок Ви відчуєте бадьорість, ваше тіло прийде в тонус.\nАнтицелюлітну сольову ванну рекомендується приймати двічі на тиждень, ефект буде помітний через 2-3 тижні. Шкіра підтягнеться, прийде в тонус, шкіра розгладиться.\nСпробуйте ванну з морською сіллю, адже позитивних відгуків тисячі! Ваше тіло стане красивіше і стрункіше….