Веллферон - в лікуванні хронічних вірусних гепатитів - Медичні науки на 8ref.com\nВеллферон - в лікуванні хронічних вірусних гепатитів - Медичні науки\nВеллферон (натуральний лимфобластоидный а-интерферон) в лікуванні хронічних вірусних гепатитів\nГепатит - це дифузний запальний процес печінки. Він може бути викликаний наступними причинами:\n· віруси гепатиту А (HAV), гепатиту В (HBV), гепатиту З (HCV), гепатиту D (HDV), гепатиту Е (HEV), гепатиту G (HGV)\n· отрути, токсичні речовини і ліки (наприклад, гриби-поганки, передозування парацетамола, алкоголь)\n· в ряді випадків встановити причину не вдається, наприклад при аутоиммунном гепатиті.\nБагато які віруси спричиняють системне захворювання, що включає в себе гепатит. Специфічні віруси гепатиту (А, В, З, D, Е, G) спричиняють пошкодження головного орган-мішені, тобто печінки, однак можуть здивовуватися і інші органи і тканини.\nУ Таблиці 1 приведена класифікація вірусів гепатиту, а в Таблиці 2 - шляхи їх передачі.\nТаблиця 1. Класифікація вірусів гепатиту\nТип нуклеїнової кислоти РНК ДНК РНК РНК РНК\nХронізация Немає Так Так Так Немає\nНаявність вакцини Так Так Немає Ефективна HBV вакцина Немає\nТаблиця 2. Шляхи передача вірусів гепатиту\nШлях передачі Вірус\nЧерез кишечник (їжа/питний вода) Так Немає Немає Немає Так\nЧерез шприци і голки Немає Так Так Так (якщо вже є HBV) Немає\nГетеросексуали Немає Так? рідко? рідко Немає\nГомосексуалісти (чоловік-чоловік) Так Так? рідко? рідко Немає\nВід матері до дитини Так Так? рідко? рідко?\nГострі гепатити в більшості випадків протікають легко. При печінково-клітинній недостатності з'являється схильність до утворення крововиливів і кровотеч, а також сонливість, прогресує жовтяниця. У стаціонарі проводять підтримуючу терапію (внутрішньовенне введення рідини), контролюють показники крові і коррегируют біохімічні зміни (наприклад, дуже низькі рівні глюкози). Більшість хворих одужують, однак іноді спостерігаються випадки смерті від важкої або фульминантной печінково-клітинної недостатності. Причинами смерті при гострому гепатиті є печінково-клітинна недостатність, кровотечі, розвиток важкої бактерійної інфекції або ниркоподібна недостатність.\nТаблиця 3. Загальні ознаки гострого вірусного гепатиту\nІнкубаційний період 2-6 тижнів 8-24 тижня 6-12 тижнів Варіює: коинфекция проти суперинфекции 2-6 тижнів\nНайбільш інформативний метод діагностики Анті (IgM) Анти-НВс (IgM) HCV РНК* Анти (IgM) Існують тільки експериментальні методи\nЧастота хронизации гострих вірусних гепатитів представлена в таблиці 4.\nТаблиця 4. Частота хронизации гострих вірусних гепатитів\nГострий вірусний гепатит, тип Частота хронизации\nД коинфекция з В суперинфекция з В 2-5% до 90%\nХронічні вірусні гепатити. Якщо запальний процес в печінці зберігається протягом 6 місяців, це свідчить про розвиток хронічного гепатиту. У багатьох хворих хронічні гепатити протікають бессимптомно. Діагноз може бути встановлений тільки у разі розвитку важких ускладнень захворювань печінки або в наступних ситуаціях: якщо хворий інфікує свого статевого партнера, у якого розвивається гострий гепатит; шляхом скрининга в центрах переливання крові; при виявленні підвищених рівнів печінкових ферментів в крові.\nСимптоми, що дозволяють запідозрити хронічне захворювання печінки, включають в себе: стомлюваність; подкожные крововиливу; жовтяниця шкіри і очних яблук; шкіряний зуд. Однак, захворювання виявляється клінічно тільки у разі вираженої поразки паренхимы печінки. Частота виявлення клінічних ознак хронічного гепатиту представлена в таблиці 5.\nТаблиця 5. Клінічні синдроми і симптоми хронічних вірусних гепатитів\nОЗНАКИ ХАГ В ХАГ З ХПГ В і З ХАГ Д\nАстеновегетатівний синдром 58% 63% 46% 100%\nБолю і тягар в эпигастрии 50% 59,5% 30% 96%\nДіспепсичеськиє розлади 46% 52% 11% 92%\nЕпізоди жовтяниці 21% 42% - 100%\nГеморагічний синдром 15% 14% - 100%\nГепатомегалія 98% 98% 2% 98%\nСпленомегалія <% <% - 28% <p>Для підтвердження діагнозу використовують сучасні методи визуализации органів брюшной порожнини.\nУльтразвукове дослідження використовують для визначення розміру печінки і селезінки. Можна також підтвердити наявність асцита і блокади системи желчеотделения. За допомогою цього методу можна виявити також камені в жовчному пузирі. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) використовується у випадках, коли підозрюють порушення проходимість жовчовивідної системи. Комп'ютерна томографія (КТГ) особливо корисна при діагностиці пухлин. У печінці часто виявляють метастази, хоч зустрічаються і первинні пухлини печінки. Злоякісні первинні пухлини печінки (гепатоклеточные карциномы або гепатомы) є відомими виходами хронічних вірусних інфекцій.\nТаблиця 6. Основні показники крові, які використовують для діагностики поразки печінки і оцінки її тягаря\nЛабораторні дослідження Клінічне значення\nБілірубін (продукт розпаду гемоглобіну) н вказує на гемолиз еритроцитів або порушення його перетворення або блокаду билиарной системи\nАльбумін (білок) Ї є слідством пошкодження синтетичної функції печінки, тобто порушення синтезу білків\nТрансамінази (ферменти) аспартатаминотрансфераза (АСТ) аланинаминотрансфераза (АЛТ) н внаслідок пошкодження печінкових кліток (гепатоцитов)\nЛужна фосфатаза (фермент) н внаслідок блокади билиарной системи\nПротромбіновоє час н при порушенні синтезу в печінці\nАльфа-фетопротеїн маркер пухлини; дуже високі рівні дозволяють запідозрити рака (гепатоклеточную карциному)\nГамма-глобуліни н - мезенхимально-запальний синдром\nБіопсія печінки дозволяє гістологічно оцінити тягар хронічного захворювання печінки. При вивченні биоптатов виявляють різні гістологічні зміни - від мінімальних неспецифічних змін і хронічного персистирующего гепатиту (ХГП) до більш важкого хронічного активного гепатиту (ХАГ). Гістологічно виявляють запалення портальної стромы і паренхимы різної міри вираженість в поєднанні з некрозом і фиброзом останньою.\nЦироз, той, що характеризується безповоротними рубцовыми змінами також може бути діагностований при биопсии. Цироз може розвинутися внаслідок хронічного вірусного гепатиту або зловживання алкоголем. У хворих цирозом печінки підвищений ризик розвитку гепатоклеточной карциномы.\nРізні типи запальних змін при хронічному вірусному гепатиті схематично зображені на малюнку 1.\nМалюнок 1. Різні гістологічні стадії хронічного вірусного гепатиту\nХронічний персистирующий Хронічний лобулярный гепатит\nабо гепатоциты ЛН\nХронічний активний гепатит Хронічний активний гепатит\nЦентральна вена Розетки\nПримітка: тільки Характерне розділення\nнезначні ерозії кліток на розетки\nПЗ - портальна зона (портальна вена і жовчний протік)\nОднак, незважаючи на схожість клинико-морфологічних виявів хронічних вірусних гепатитів, кожний з них в залежності від етіології має свої відмітні особливості.\nХронічна інфекція, зумовлена вірусом гепатиту В (HBV - інфекція).\nЗбуджувач гепатиту В - ДНК-вмісний вірус, виявляється в тканині печінки і сироватці крові у вигляді сферичних структур діаметром 42 мм - частинка Дейна. Вірус володіє трьома антигенними детермінантами. З зовнішньою оболонкою вірусу пов'язаний поверхневий антиген вірусу гепатиту В (HBsAg), з сердцевинной частиною частинки Дейна - сердцевинный антиген (HBcAg) і HBeAg, що є його субъединицей. ДНК генома HBV представлена двійчастою циркулярною спіраллю, одна з яких неповна і може бути завершена відповідними нуклеотидами, доставленими за допомогою ДНК-залежної ДНК-полимеразы. Геном HBV може існувати в эписомальной (вільної) і хромосомальной (інтегрованої) формах. Були виділені дві біологічні фази розвитку HBV: рання репликативная і пізня интегративная. У ранню фазу HBV-інфекції занесені в кров частинки Дейна проникають через мембрану гепатоцита, ДНК HBV транспортується до ядра гепатоцита, де з участю вірусної ДНК-полимеразы йде інтенсивне напрацювання ДНК HBV, а також кодуються і синтезуються все вірусні субкомпоненты (HBcAg, HBeAg, HBsAg) з подальшою зборкою повного вириона.\nУ сироватці крові в репликативную фазу циркулюють поряд з HBsAg, HBeAg, анти-НВс IgM і ДНК HBV-полимераза, які визнані сывороточными маркерами фази реплікації HBV. У тканинах печінки виявляються ДНК HBV і HBcAg. Під час цієї фази можлива элиминация HBV як спонтанна, так і при використанні химиотерапевтических противовирусных коштів і интерферона.\nРеплікацією HBV в гепатоцитах пов'язані активність (некрози гепатоцитов) і прогресування патологічного процесу в печінці. Тривалість цієї фази при хронічних гепатитах складає від 6 місяців до 10 і більше за років. У 10% хворих щорічно відмічається спонтанне припинення реплікації HBV. Останнє спостерігається також при формуванні ЦП і суперинфекции вірусами гепатиту Д і Рядом дослідників показано, що вірусна ДНК може бути інтегрована не тільки в клітки печінки, але і в клітки підшлункової і слинних залоз, шкіри, бруньок. ДНК HBV була виявлена в лейкоцитах периферичної крові, в сперматозоидах, мононуклеарных клітках, в слині, сечі хворих хронічними захворюваннями печінки як з наявністю маркерів реплікації HBV, так і з їх відсутністю. У цю, так звану интегративную, фазу повна реплікація вірусу припиняється. У таких хворих стає неможливою ліквідація HBsAg-носительства.\nПро перехід репликативной фази в интегративную свідчить сероконверсия HBeAg в HBeAb, зникнення з сироватки крові ДНК HBV, ДНК-полимеразы і HBcAg з тканини печінки. Інтеграція генома HBV в геном гепатоцита супроводиться настанням клінічної і гістологічної ремісії хронічних захворювань печінки аж до формування хронічного бессимптомного носительства HBsAg з мінімальними измененями тканини печінки. Склад сывороточных і тканинних маркерів HBV представлені в таблиці 7.\nТаблиця 7. Маркери вірусу гепатиту В в репликативную і интегративную фазу розвитку НВV-інфекції\nМаркери HBV Фаза розвитку HBV-інфекції\nI. Сивороточние HBsAg HBeAg ДНК HBV HBcAb IgM HBcAb IgG HBsAb HBeAb II. Тканинні HBcAg HBsAg ДНК HBV + + + + - - - + + + + - - - + - + - + -\nКлінічні варіанти хронічної HBV-інфекції включають: хронічний активний гепатит (ХАГ В), хронічний персистирующий гепатит (ХПГ В), хронічний лобулярный гепатит (ХЛГ В), асимптоматическое ( "здорове") носительство HBsAg, цироз печінки (ЦП), первинний рак печінки (ПРП), узелковый периартериит (Малюнок 2).\nМалюнок 2. Клінічні варіанти HBsAg-носительства\nHBsAg - носій\nХАГ ХПГ ХЛГ АСИМПТОМАТИЧЕСКОЕ НОСИТЕЛЬСТВО?\nЦИРОЗ ПЕЧІНКИ ПЕРВИННИЙ РАК ПЕЧІНКИ\nСклад сывороточных маркерів HBV при різних клинико-морфологічних формах хронічної HBV-інфекції представлені в таблиці 8.\nТаблиця 8. Співвідношення профілів сывороточных маркерів HBV з активністю патологічного процесу в печінці\nПрофілі сывороточных маркерів HBV Фаза розвитку HBV-інфекції Активність Гаданий діагноз\n1 HBsAg+, HBeAg+, ДНК HBV+ реплікація є ХАГ, ХЛГ, ЦП\n2 HBsAg+, HBeAg-, анти-НВе-, ДНК HBV+ реплікація є ХАГ, ЦП\n3 HBsAg+, анти-НВе+, ДНК HBV+ реплікація, або інтеграція, або їх співіснування є ХАГ, ЦП, ПРП\n4 HBsAg+, анти-НВе+, ДНК HBV- інтеграція відсутня асимптоматическое носительство HBsAg, ЦП, ПРП\n5 HBsAg-, анти-НВе+, ДНК HBV+ переважання інтеграції незначна або відсутній ХПГ, (ХАГ), ЦП\n6 HBsAg-, анти-НВе+, ДНК HBV-? відсутня нормальна печінка, неактивний ЦП\n7 анти+, анти-НВе+, анти-НВс+? відсутній або незначна нормальна печінка, ЦП, ХПГ\nПримітка: ЦП - цироз печінки\nМутанти вірусу гепатиту В. Мутантний HBV був ідентифікований у хворих, негативних по HBeAg і позитивних по анти- HВe, у яких проте зберігалася виремия і часто спостерігалося розвиток більш важкого і быстропрогрессирующего захворювання печінки. У таких хворих з реплікацією вірусу, що продовжується і важкою поразкою печінки порушується секреція HBeAg. Мутировавший вірус може викликати як гострий, так і хронічне захворювання печінки. Мутація відбувається в преядерном дільниці генома HBV. При зараженні мутантным вірусом, а також при суперинфицировании HDV і HCV виявляється атипичный профіль сывороточных маркерів репликативной фази розвитку HBV (таблиця 9).\nТаблиця 9. Атипичный профіль сывороточных маркерів при ХАГ В (причини)\nХАГ: HBsAg, анти-НВе і ДНК-HBV-позитивний\nанти+ МУТАЦІЯ pre-core ГЕНОМА ВІРУСУ РНК+\nІнфекція, викликана вірусом гепатиту З (HCV-інфекція). Вірус гепатиту З - флавовирус, геном якого представлений одноцепочной РНК. Геном HCV неоднорідний. Виділяють декілька штамов вірусу, класифікація яких представлена в таблиці 10.\nТаблиця 10. Генотипирование вірусу гепатиту З (класифікація)\nПримітка: Штам HCV - 1б - є найбільш агресивним штамом.\nПри реплікації HCV в сироватці крові виявляються анти класу IgM і РНК- HCV, при припиненні реплікації - протягом тривалого часу можуть виявлятися тільки анти IgG. Реплікація вірусу гепатиту З завжди поєднується з наявністю некрозів гепатоцитов (з активністю) і прогресуванням захворювання.\nХронічна HCV-інфекція. Хронічну HCV-інфекцію діагностують при наявності постійно підвищених рівнів АЛТ в сироватці і наявності анти і РНК протягом більш 6 місяців. Однак коливання рівнів трансаминаз з періодами їх повної нормалізації можуть утруднити встановлення діагнозу. Крім того, рівні анти не завжди залишаються підвищеними, тому для підтвердження діагнозу необхідне визначення РНК. Для уточнення характеру пошкодження печінки може бути використана біопсія печінки.\nКлінічні варіанти хронічної HCV-інфекції включають ХАГ З, ХПГ З, цироз печінки, первинний рак печінки. У більшості хворих хронічний гепатит З протікає бессимптомно, однак у частини з них прогноз серйозний і може розвинутися важка прогресуюча течія захворювання. Протягом одних-двох декад приблизно в 80% випадків розвивається цироз печінки і підвищений ризик розвитку ПРП. Поганою діагностичною ознакою у даних хворих є жовтяниця.\nДіагноз. У багатьох випадках діагноз встановлюють при скрининге донорській крові, появі ознак декомпенсированного цирозу. Визначення активності АЛТ в сироватці і анти - найбільш важливі дослідження при HCV-інфекції. Вдосконалений метод ELISA, розроблений до теперішнього часу, є чутливим і специфічним методом діагностики HCV-інфекції. За допомогою цього методу вдається виявити маркери інфекції, які з'являються на більш ранніх стадіях хвороби, що може бути корисно для диференціальної діагностики гострої і хронічної інфекції у деяких хворих.\nМетодів прямого визначення антиген HCV поки не існує, тому HCV-РНК залишається на сьогоднішній день найбільш інформативним маркером виремии і можливості передачі інфекції. Для підтвердження наявності HCV-РНК в сироватці використовують полимеразную ланцюгову реакцію (ПЦР). За допомогою цієї реакції виявляють вірусну РНК в крові і інших тканинах у хворих навіть з дуже низьким рівнем реплікації вірусу.\nТиповий профіль сывороточных маркерів HCV у хворих з ХАГ З і ХПГ З представлені в таблиці 11. Таблиця 11. Типовий профіль сывороточных маркерів хронічного вірусного гепатиту З\nТИП ГЕПАТИТУ СЫВОРОТОЧНЫЕ МАРКЕРИ HCV\nХАГ З анти JgM, PHK-HCV\nХПГ З анти\nІнфекція, зумовлена вірусом гепатиту D (HDV-інфекція). Вірус гепатиту D - невеликий (35-37 нм) дефектний РНК-вірус, що використовує в якості оболонки HBsAg вірусу гепатиту В, локааклизуется в ядрах гепатоцитов. Його реплікація можлива тільки при наявності HBsAg, навіть якщо останній присутній в надзвичайно низькій концентрації. Серологическими маркерами дельти-інфекції є антитіла до дельти-антигена класу JgM і JgG, при цьому останні при хронизации процесу тривало визначаються у високій концентрації.\nВиділяють два основних типи інфекції: коинфекция і суперинфекция. Коинфекцией називають одночасне інфікування HBV і HDV, наприклад, у наркоманів, що користуються однією голкою. При цьому може розвинутися важкий гострий гепатит, однак хронічне носительство спостерігається в таких випадках рідко. Суперинфекцией називають інфікування вірусом гепатиту D хронічного носія HBV. У цьому випадку може розвинутися гострий гепатит з високим ризиком його хронизации і розвитку быстропрогрессирующего ХАГ з переходом в цироз. Враховуючи необхідність наявності HBV для реплікації HDV, HBV-вакцина захищає і від HDV-інфекції. Клінічні форми хронічної HDV-інфекції включають ХАГ Д, цироз печінки і рідко ХПГ Д і ПРП.\nУ хворих хронічними вірусними захворюваннями печінки дуже важливо провести диференціальну діагностику з аутоиммунным гепатитом, характерні відмітні ознаки якого представлені в таблиці 12.\nТаблиця 12. Характеристика аутоиммунного гепатиту\n· HBsAg - і анти HCV- негативний\n· Переважають молоді жінки\n· Висока активність, быстропрогрессирующее течія\n· Виражені печінкові і внепеченочные симптоми\n· Наявність аутоантител (нтинуклеарных, до печінково-ниркоподібним\nмикросомам, антигладкомышечным і інш.)\n· Хороший ефект від иммуносупрессивной терапії\n· HLA A1, 8 - позитивний\nПринципи лікування хронічних гепатитів\nХронічний вірусний гепатит В, З, Д: Альфа-интерферон\nАутоїммунний гепатит: Иммуносупрессивная терапія\nТоксичні і алкогольні гепатити: Виключення токсичних агентів\nЦілями противовирусной терапії хронічного вірусного гепатиту є:\n· элиминация або припинення реплікації вірусу\n· купирование або зменшення міри активності запалення\n· попередження прогресування хронічного гепатиту з розвитком віддалених наслідків, включаючи цироз і гепатоклеточную карциному.\nДля лікування хронічних вірусних гепатитів В, З і Д, а також гострого гепатиту З використовуються:\n· людський лимфобластоидный интерферон альфа (lns) - (Веллферон) і\n· рекомбинантные интерфероны: альфа-2а (Роферон А) і альфа 2б (Интрон А).\nВеллферон, реаферон і інш. - препарат природного а-интерферона з культури людських лимфобластных кліток, вмісний 9 подтипов альфа-интерферона. Интрон-А, роферон А і реаферон - препарати генно-інженерного способу виробництва отримані шляхом клонування одного з 16 генів альфа-интерферонов в бактерійній клітці.\nМеханізми противовирусного дії альфа-интерферона недостатньо вивчені. Передбачається, що останній ингибирует синтез специфічних макромолекул, що беруть участь в реплікації компонентів вірусу і в зборі повного вириона. Крім того, він надає иммуномодулирующее дію: підвищує цитотоксический ефект Т-киллеров, активність НК-кліток і макрофагов, впливає на гуморальные чинники імунітету.\nПротипоказаннями до призначення альфа-интерферонов (таблиця 13) є гиперчувствительность до препаратів, наявність печінково-клітинної недостатності, зокрема розвиток цирозу печінки, вагітність, лейко- і тромбоцитопении. Велику обережність при лікуванні альфа-интерферонами необхідно дотримувати при наявності у хворих ХГ соптствующих захворювань бруньок, сердечно-судинної і центральної нервової системи, психічних розладів, аутоиммунных захворювань, бронхіальної астми.\nТаблиця 13. Основні протипоказання для призначення а-интерферона\n· Гострий вірусний гепатит В\n· Аутоїммунний гепатит\n· Інші аутоиммунные захворювання\n· Декомпенсированний цироз печінки\n· Декомпенсированние легенево-серцеві захворювання\n· Лейкопенія, тромбоцитопения\n· ВИЧ - інфекція\n· Діти (\nВсі побічні ефекти, що спостерігаються альфа-интерферонотерапии і частота їх виявлення представлені в таблиці 14.\nТаблиця 14. Побічні реакції, що спостерігаються при лікуванні альфа-интерфероном\nСистеми органів Побічні ефекти Коментарі\nЗагальні реакції Лихоманка Озноби Головний біль Нездужання Слабість/стомлюваність Сонливість Часто Часто Часто Часто Тільки при продовженні терапії Рідко\nМ'язи/опорно-двигательный апарат Міалгиї Артралгиї (болі в суглобах) Часто Тільки при продовженні терапії\nСистема кроветворения Підвищений ризик кровотечі Гемолітічеська анемія Швидке зниження ризику після припинення терапії Тільки в окремих випадках\nЦентральна нервова система Виражена депресія Спутанность свідомості Апатія/кома Судоми Рухові порушення, включаючи экстрапирамидные і мозжечковые порушення Іноді, можуть бути спровоковані лихоманкою у дітей\nШкіра Алопеция Шкіряні висипання Розвивається при тривалому лікуванні, зустрічається іноді\nСердечно-судинна система Інфаркт міокарда Порушення мозкового кровообігу Ішемія периферичних тканин Гіпотонія, гіпертонія або аритмії Тільки у певних осіб\nШлунково-кишковий тракт Нудота Блювота Понос Анорексия/похудание Іноді Іноді Іноді Тільки при використанні високих доз (посилюється при нудоті)\nПечінка Підвищення аминотрансфераз Некроз гепатоцитов Тільки у дуже рідких разах (при HBV-інфекції)\nБруньки Ниркоподібна недостатність і/або нефротический синдром Рідко\nОбмін речовин Гиперкальциємія (підвищення рівня Са++) Гиперкаліємія (підвищення рівня До+) При повторному внутрішньовенному введенні дуже великих доз При повторному внутрішньовенному введенні дуже великих доз\nІмунна система Утворення антитіл до интерферону Різні аутоиммунные порушення Підвищений ризик інфекцій Веллферон володіє слабими иммуногенными властивостями в порівнянні з рекомбинантными интерферонами Тільки у окремих разах\nПричини неефективності альфа-интерферонотерапии при вірусних поразках печінки залишаються недостатньо ясними. Одним з чинників передбачається недостатня концентрація препарата в сироватці крові. Певна роль відводиться порушенню кровотока в печінці, зокрема капилляризации синусоидов при розвитку цирозу печінки. Останнє пояснює причину неефективності альфа-интерферона при циррозах печінці. З інших причин надається значення дефектам рецепторного апарату клітки, а також попередньому призначенню индометацина.\nУ цей час велике значення додається появі в крові антитіл до альфа-интерферону. Рівень антитіл може бути виміряний in vitro по їх здатності зв'язуватися з интерфероном (тобто класична реакція антиген - антитіло) - зв'язуючі антитіла; і нейтралізувати біологічну активність интерферона - нейтралізуючі антитіла.\nУ цей час вважається, що сам факт виявлення зв'язуючих антитіл в сироватці не має явного значення для клінічної ефективності альфа-интерферонов. Однак при тривалому лікуванні титр антитіл підвищується і з'являються нейтралізуючі антитіла, які відповідальні за резистентность до лікування даними препаратами. Виявлений явний зв'язок між наявністю нейтралізуючих антитіл і відсутністю клінічного ефекту альфа-интерферонотерапии. Клінічні проблеми, пов'язані з утворенням нейтралізуючих антитіл, частіше спостерігаються у хворих, одержуючих тривале лікування, однак вони можуть виникнути і при терапії альфа-интерфероном протягом всього 3-6 місяців.\nЧастота утворення нейтралізуючих антитіл значно розрізнюється в залежності від вживаних препаратів альфа-интерферона. Так, при лікуванні Веллфероном вони виявляються нечасто, тому иммуногенные властивості цього препарата вважаються низькими. При використанні рекомбинантных альфа-интерферонов альфа-2а і альфа-2b (Роферон-А і Інтрон А відповідно) - частота утворення антитіл вище. Роферон-А по иммуногенной активності значно перевершує Веллферон (таблиця 15).\nТаблиця 15. Частота виявлення нейтралізуючих і зв'язуючих антитіл у хворих, що отримували интерферон альфа-2a (Роферон-а), интерферон альфа-2b (Интрон А) і веллферон\nЛікування Кумулятивна доза Частота виявлення антитіл / число обстежених\n(МЕ/м2, межі) нейтралізуючі зв'язуючі\nІнтерферон альфа - 2а 117-469 15/74 (20,2%) 33/74 (44,6%)\nІнтерферон альфа 2b 234-469 10/144 (6,9%) 21/144 (14,6%)\nВажливо знати, що антитіла до интерферону найбільш ефективно нейтралізували той тип альфа-интерферона, який стимулював їх продукцію. Виявлена перехресна реактивність нейтралізуючих антитіл відносно рекомбинантных препаратів. Низька иммуногенность Веллферона можливо пояснюється тим, що він містить 9 подтипов интерферона альфа, а деякі подтипы, вхідні до складу препарата, гликозилированы, що наближає Веллферон до эндогенному людського альфа-интерферону.\nУ зв'язку з тим, що Веллферон містить різну подтипы альфа-интерферона, які можуть не зв'язуватися з нейтралізуючими антитілами до рекомбинантным альфа-интерферонам, він може бути використаний в лікуванні хворих, що не відповіли на останні, або при наявності рецидивів захворювання на фоні їх прийому. Веллферон є препаратом вибору також для тривалого лікування.\nЗамінювати рекомбинантный альфа-интерферон на Веллферон слідує як можна раніше, оскільки при продовженні терапії рекомбинантным интерфероном після появи нейтралізуючих антитіл їх спектр дії розширяється, що може привести до нейтралізації багатьох або всіх подтипов альфа-интерферона. У результаті може спостерігатися перехресна иммунореактивность з різними подтипами интерферона, вхідними в склад Веллферона, і зниження ефективності терапії при переході на Веллферон.\nВеллферон - высокоочищенный препарат, вмісний суміш з 9 подтипов альфа-интерферона, які утворять принаймні 14 молекулярних видів. Генерическое найменування Веллферона - интерферон альфа (lns): l - лимфобластоидный (тип міжнародних кліток); n - Namalwa - головна лінія кліток лимфобластов, продуцирующих альфа-интерферон; s - Сендай - тип індукуючого вірусу, що використовується в процесі виробництва.\nВеллферон - прозорий безбарвний розчин, готовий до застосування, в кожному пухирці якого міститься 3 або 10 MU обчищеного людського лимфобластоидного интерферона альфа в изотоническом фізіологічному розчині з додаванням 1 мл буфера Тріс-гліцида і розчину альбумина в кінцевій концентрації 1,5 мг/мл як стабілізатор. Одна Мега одиниця (MU) рівна 1 х 106 міжнародних одиниць (МЕ) лимфобластоидного интерферона (стандартний препарат ВІЗ Ga 23-901-532).\nФармакокинетіка Веллферона. Після внутрішньом'язового введення сывороточная концентрація интерферона досягає максимума протягом 4-8 годин. Потім интерферон починає швидко розподілятися по організму, захищаючи різні органи, такі як головний мозок, легкі, печінка і інш. Період напіввиведення Веллферона варіюється в широких межах і складає від 4 до 12 годин.\nТерапія альфа-интерфероном хронічної HВV-інфекції. При хронічній HВV-інфекції ефективність альфа-интерферона зумовлена насамперед иммуномодулирующим дією. Препарат посилює експресію антиген 1 класи головного комплексу гистосовместимости, сприяючу распознанию інфікованих гепатоцитов, активність цитотоксических Т-кліток і природні киллеров. Певне значення має прямий противовирусный ефект, опосередкований пригнобленням синтезу білків HВV.\nКандидатами для лікування альфа-интерфероном є хворі з хронічною (більш ніж 6 місяців) течією захворювання, з наявністю сывороточных маркерів фази реплікації (HBeAg і ДНК HBV-позитивні), з підвищенням рівня сывороточных аминотрансфераз не менш ніж в 2 рази. Потрібно врахувати, що у багатьох хворих спостерігається хвилеподібна багаторічна течія хвороби з періодами високої і низької реплікації вірусу і активності хвороби. Високі рівні АЛТ свідчать про імунну агресію відносно інфікованих кліток печінки; отже, в цей період доцільно призначити альфа-интерферон. Наприклад, якщо у хворого рівень АЛТ низький, то шанс отримання реакцію у відповідь також нижче, тому може бути доцільним відкласти лікування доти, поки рівень АЛТ не підвищиться. Проте, така затримка терапії здатна викликати негативні наслідки. У разі розвитку цирозу шанс для можливого лікування може бути втрачений. Відносним свідченням для лікування є HBV-інфекція із зараженням мутантным вірусом, при якій відмічається низький терапевтичний ефект альфа-интерферонотерапии. У цій ситуації лікування Веллфероном виявляється більш ефективним, ніж рекомбинантными интерферонами (таблиця 16).\nТаблиця 16. Свідчення для призначення альфа-интерферона при HBV-інфекції\nАБСОЛЮТНІ Хронічна течія Наявність в сироватці крові маркерів реплікації HBV (HBeAg і HBV-ДНК) Підвищення рівня сывороточных аминотрансфераз більш ніж в два рази\nВІДНОСНІ (зараження мутантным HBV) Наявність в сироватці крові анти-НВе і HBV-ДНК\nЧинники, що впливають на ефективність интерферонотерапии при HBV-інфекції, представлені в таблиці 17.\nТаблиця 17. Чинники, що дозволяють прогнозувати відповідь на лікування альфа-интерфероном при HBV-інфекції\nВисока імовірність ефекту відповіді Гострий гепатит з жовтяницею в анамнезі Жіноча стать Захворювання, придбане в зрілому віці Високі рівні АЛТ (в 5 і більше за рази вище за норму) Висока морфологічна активність запалення Відсутність цирозу Низький рівень HBV-ДНК в плазмі (<00 пкг/л) Відсутність анти-ВИЧ і анти Гетеросексуальность Біла раса Низька імовірність ефекту відповіді Відсутність в анамнезі "жовтяниці" Чоловіча стать Захворювання, придбане в перинатальном періоді Низькі (менше за 2 норми) або нормальні рівні АЛТ Мінімальна активність запалення при морфрлогическом дослідженні Наявність цирозу Високий рівень HBV-ДНК в плазмі Наявність ВИЧ і HDV-инфицированности Гомосексуальность Азіатське походження\nПри HBV-інфекції альфа-интерферон в більшості випадків призначається по 5 млн 3 рази в тиждень протягом 6 місяців. Однак дози і тривалість лікування можуть розрізнюватися в залежності від активності процесу, рівня сывороточной ДНК HBV, морфологічних змін в печінці (таблиця 18).\nТаблиця 18. Диференційований підхід до проведення альфа-интерферонотерапии при HBV-інфекції (HBsAg-позитивні хворі)\nКлінічний варіант HBV-інфекції HBsAg (+) хворої Схема интерферонотерапии\nХАГ HBeAg+ з ДНК+ АЛТ > 2 норм 5 млн ЕД 3 разу в тиждень 6 місяців або 10 млн ЕД 3 рази в тиждень 3 місяці\nХАГ HBeAg+ з ДНК HBV++ АЛТ\nКомпенсований цироз печінки ДНК HBV+ 1 млн ЕД 3 разу в тиждень 4-6 місяців\nХАГ анти-НВе+ ДНК HBV+ (інфікування мутантным HBV) 5 -10-15 млн ЕД 3 разу в тиждень до 6 місяців\nХПГ, ХАГ+ВИЧ інфекція, декомпенсированный цироз печінки Терапія интерфероном не показана\nПРИМІТКА: ДНК+ -низький рівень\nДНК++ -високий рівень\nЗ метою підвищення ефективності альфа-интерферона робилися спроби провести комбіновану терапію, зокрема використали Веллферон з синтетичними противовирусными препаратами, які ингибируют синтез нуклеїнових кислот, зокрема, аденинарабинозидом монофосфатом - могутнім ингибитором реплікації HBV. Однак цей препарат викликає серйозні токсичні реакції, що обмежує його можливе застосування в комбінації з альфа-интерфероном.\nПри низькій початковій активності ХАГ В, при відсутності ефекту від попереднього курсу монотерапии рекомендується провести попереднє лікування преднизолоном протягом 4-х тижнів в добовій дозі: 0,6 мг/кг (40 мг) в перший і другий тиждень, 0,45 мг/кг (30 мг) в третій тиждень і 0,25 мг/кг (15 мг) в четвертий тиждень. Потім слідує двотижнева перерва в лікуванні, після чого призначається Веллферон по 10 млн 3 рази в тиждень протягом 12 тижнів, потім по 5 млн 3 рази в тиждень до 6 місяців. Проведення попередньої пульсу-терапії преднизолоном збільшує частоту сероконверсии HBeAg на анти-НВе на 17% в порівнянні з традиційним лікуванням Веллфероном.\nПід впливом альфа-интерферонотерапии відбувається знищення інфікованих HBV гепатоцитов, що приводить до підвищення рівня сывороточных аминотрансфераз. Після припинення лікування відмічається зниження активності печінкових ферментів, що свідчить про припинення некрозів гепатоцитов.\nЕфективність альфа-интерферонотерапии при хронічній HBV-інфекції оцінюється на основі наступних критеріїв:\n· Стійке пригноблення реплікації HBV (зникнення HBV-ДНК і HBV-ДНК полимеразы).\n· Безповоротна сероконверсия HBeAg і HBsAg на анти-НВе і анти відповідно, при цьому HBsAg зникає пізнє HBeAg.\n· Пригноблення реплікації HBV (зникнення HBV-ДНК і HBV-ДНКп), що зберігається після припинення лікування.\n· Сероконверсия з HBeAg на анти-НВе.\n· Зникнення маркерів HBV (HBV-ДНК і HBV-ДНКп) під час лікування і появу їх знову після припинення терапії.\n· Збереження маркерів фази реплікації HBV (HBeAg, HBV-ДНК і HBV-ДНК полимеразы).\nПри лікуванні альфа-интерфероном лікування хронічної HBV-інфекції спостерігається рідко, не більш ніж у 10%, повний ефект має місце у 30-40% хворих, у яких зберігається тривала ремісія захворювання. У половини хворих відмічається або частковий ефект з рецидивами хвороби після припинення лікування, або його відсутність.\nТерапія альфа-интерфероном HDV-інфекції. Основними свідченнями до призначення альфа-интерферона при HDV-інфекції є: підозра на хронизацию гострого вірусного гепатиту Д; хронічний гепатит Д з високою активністю.\nПрепарат призначається по 5 млн ЕД 3 рази в тиждень 2-3 місяці, при відсутності ефекту доза у 10 млн ЕД 3 разу в тиждень до 12 місяців. Ефективність лікування при HDV-інфекції оцінюється по тих же критеріях, як і при HВV-інфекції. Повний ефект вважається при пригнобленні реплікації HDV (стійке зникнення РНК- HDV), частковий ефект - зникнення маркерів реплікації під час лікування і появу їх знову після припинення терапії, і відсутність ефекту - збереження РНК- HDV під час всього періоду лікування.\nРезультати лікування HDV-інфекції виявилися незадовільними: тільки у 3% хворих зберігається тривала ремісія після скасування алфа-интерферона.\nЛікування вірусного гепатиту З альфа-интерфероном. Ефективність альфа-интерферона при НСV-інфекції зумовлена, насамперед, прямим противовирусным ефектом препарата. Основними свідченнями до призначення альфа-интерферона є: наявність клінічних симптомів і прогресуюча течія захворювання, підвищення рівня сывороточных аминотрансфераз більш двох разів вище за норму, наявність сывороточных маркерів реплікації НСV (анти IgM і РНК- HCV), вік молодше за 50 років. У останні роки альфа-интерферон використовується в лікуванні хворих гострим вірусним гепатитом З в зв'язку з високою частотою його хронизации.\nАльфа-интерферон при вірусних гепатитах З призначається по 3 млн ЕД 3 рази в тиждень на 2 місяці, після чого проводиться оцінка ефективності препарата за результатами дослідження рівня аминотрансфераз. При нормалізації активності АЛТ і АСТ лікування продовжується в тій же дозі до 6 місяців, при зниженні (але не нормалізації) рівня аминотрансфераз дозу препарата рекомендується збільшити до 6 млн 3 разу в тиждень і провести терапію до 6 місяців. При відсутності ефекту введення альфа-интерферона припиняється, однак лікування може бути відновлене через 6-12 місяців, в тому числі і після попередньої преднизолонотерапии.\nВраховуючи, що клінічні проблеми, пов'язані з утворенням нейтралізуючих антитіл, частіше спостерігаються у хворих, що отримували тривалу альфа-интерферонотерапию, препаратом вибору при НСV-інфекції є Веллферон, у якого ризик антителообразования значно нижче, ніж у рекомбинантных препаратів.\nЕфективність альфа-интерферонотерапии (тип відповіді) при вірусному гепатиті З оцінюється по наступних критеріях:\n· Повна відповідь: нормалізація рівня аминотрансфераз до кінця лікування.\n· Часткова відповідь: значне зниження (> 50%) рівня аминотрансфераз до кінця лікування. Періодично активність ферментів може досягати норми під час лікування.\n· Відсутність відповіді: збереження підвищеного рівня аминотрансфераз протягом 2-х місячного лікування.\nУ хворих, що відповіли на лікування, можна виявити також поліпшення гістологічної картини при биопсии печінці після завершення терапії. Моніторування рівня HCV-РНК (таблиця 19) дає можливість більш точної оцінки противовирусной активності, однак цей метод дослідження є технічно складним і дорогим.\nТаблиця 19. Оцінка ефективності альфа-интерферонотерапии при ХАГ З\nТип відповіді Вміст в сироватці РНК\nчерез 4 тижні від початку лікування до закінчення лікування\nПовний Частковий Негативний - - + - + +\nРезультати альфа-интерфероноиерапии у даних хворих наступні:\n· повна відповідь з тривалою ремісією спостерігається у 25%;\n· часткова відповідь - у 50% і\n· відсутність ефекту - у 25% хворих.\n1.Основним засобом, що використовується в лікуванні вірусних гепатитів, є альфа-интерферон.\n2.При хронічній HBV-інфекції оптимальним вважають 3-6 місячний курс лікування интерфероном в більш високих дозах (5-10 млн ЕД), в той час як для лікування хронічної HCV-інфекції в цей час його рекомендують застосовувати протягом більш тривалого часу (6 місяців і більш) і в більш низьких дозах (3 млн ЕД 3 рази в тиждень).\n3.Тривала терапія рекомбинантными альфа-интерферонами підвищує імовірність утворення антитіл до интерферону, що у деяких хворих може бути причиною втрати ефективності лікування. Отже, для тривалої терапії препаратом вибору є Веллферон, що володіє низької иммуногенностью, і який рідше за всіх не дає терапевтичного ефекту.\n4.При відсутності ефекту при лікуванні рекомбинантными интерферонами внаслідок утворення нейтралізуючих антитіл хворих доцільно як можна раніше перекладати на терапію Веллфероном, поки не розвинулася перехресна реактивність з різними подтипами альфа-интерферона, вхідного в його склад. © 8ref.com - українські реферати


Новокаїн запобігає старінню! | ВсеЗнайка\nНа головну » Медицина » Новокаїн запобігає старінню!\nНовокаїн запобігає старінню!\nМайже півстоліття витратили вчені з Інституту геронтології при Академії наук України на те, щоб дослідити вплив різних речовин на швидкість старіння організму. Серед тестованих речовин були вітаміни, препарати плаценти, різні речовини, що виробляються залозами внутрішньої секреції, а також новокаїн.\nДивовижними виявилися дані, отримані за дією новокаїну. Виявилося, що цей препарат по ефективності досягає дії вітамінів. Пов'язано це з тим, що основним його компонентом є параамінобензойна кислота. Ця речовина обов'язково потрібно для роботи живого організму теплокровних істот. Параамінобензойна кислота, наявна в складі даного препарату, потрібна для роботи органів відтворення, роботи щитовидної залози та інших залоз внутрішньої секреції. Наявність цієї речовини в організмі допомагає не зменшити активність цих органів з часом.\nЦя речовина не просто припиняє процес старіння деяких систем органів, його можна використовувати і для лікування багатьох старечих захворювань, але тільки разом з іншими лікарськими засобами. У таких розкручених брендах, як Геровітал або аславітал основним діючим компонентом є саме новокаїн.\nПрепарати від старіння на основі новокаїну випускають і комбінованими. У складі таких коштів є ще й вітаміни. Можна також окремо приймати такі препарати, а окремо вітамінно-мінеральні БАД (біологічно активні добавки), що відповідають віку. Плюс використання подібних препаратів у тому, що практично відсутні побічні ефекти.\n← Новокаїн при вагітності\nНовокаїн (фармакокінетика, показання) →


Контрабандист, звинувачуваний в убивстві прикордонника, каже, що розкаюється (ВІДЕО) / ноябрь / 2018 / Новини / UZHGOROD.in - Закарпатський інформаційно-діловий портал\nТелеканал М-студіо, фото з мережі 18 листопада 2018 18:32 435190708 0192578\n34-річний водій, який у ніч на 16-те листопада, втікаючи від військовослужбовців, на своїй «Ауді» збив начальника відділу прикордонної служби «Ділове» майора Вадима Березненського, розкаюється за скоєне.\nПро це кажуть у сюжеті М-студіо.\nПісля інциденту контрабандист втік з місця події, та вже вчора сам з’явився до правоохоронців. Нині йому обирали запобіжний захід. Прокурори просять найжорсткішу міру. Адже, не приходячи до тями, прикордонник вчора помер. В нього залишилися дружина з 2-річною дитиною.\nТеги: Ужгородский міськрайоннийсуд, Роман Березенський, загиблий прикордонник, контрабандист-вбивця, контрабандисти, прикордонник, закарпатські прикордонники, смерть прикордонника


Масниця до нас прийшла, млинців гору принесла!\nСвято Масниці, або як його ще називають, Колодій, Колодка, Сирний тиждень, Пущення, Загальниця, «Жіночий», або ж «Бабський тиждень» має давню історію, його коріння сягають ще дохристиянської доби. Здавна це свято символізувало пробудження природи, веселе прощання із зимою і зустріч весни. Це свято, що несе гарний настрій та сонячне тепло. Тому його заведено відзначати народними гуляннями, веселими забавами, піснями, а також різноманітними смачними стравами. Серед українців поширена думка, що людина, яка відбула масний тиждень погано та нудно, буде нудьгувати упродовж усього року. Здобувачі освіти та працівники нашого закладу освіти також дотримуються цієї думки.\nСаме тому 10 березня 2021р., у розпал масного тижня, з метою ознайомлення з історією свята, традиціями та обрядами, у групі 126 (кухар;офіціант) відбулась година спілкування «Масниця», яку підготували майстер виробничого навчання Світлана Зеленець та класний керівник Андрій Чирка.\nВеселі конкурси та вікторини, смаколики та цікаві призи, виступи декламаторів віршів - все це супроводжувало яскравий захід.\nГоловне ж місце на святі було відведено налисникам. Солодкі та пухкі – вони стали смачним сюрпризом для учасників дійства. Усі присутні не тільки були нагороджені солодкими призами, а ще й отримали позитивні емоції, адже прадавнє українське свято Масниці повертає нас до своїх коренів, вчить добру, мудрості, злагоді, очищує душу, приносить радість і світлу надію на те, що майбутнє буде щасливим та веселим.


Оригінальна солодкість до будь-якого випадку – цукерковий тортик | Поради для дому\nЗбираючись зробити кому-небудь подарунок, ми дуже часто замислюємося про те, щоб він був незвичайним, радісним і оригінальним. Завжди хочеться залишити приємні спогади у дорогої людини. Навіть якщо подія не грандіозне, а подарунок всього лише символічний, проявивши творчий підхід, можна доставити особливо яскраві і незабутні враження.\nЩо ж дарують частіше всього? Звичайно цукерки. Красива коробка – це, безумовно, приємно, але досить банально. А адже запустивши в політ свою фантазію і приклавши трохи зусиль, можна і піднести її з особливою вишуканістю. Як же обійти загальноприйняті стереотипи? Тут допоможе оригінальна ідея, наприклад торт з цукерок, зроблений своїми руками. За допомогою улюблених солодощів можна створити простий і абсолютно неповторний подарунок, який обов’язково буде оцінений по достоїнству.\nСолодкий подарунок «Вишня в шоколаді»\nОсобливих навичок і умінь не потрібно. Процес виготовлення досить простий навіть для новачків. Головне – це бажання і трішки старання. Після першого самостійно зробленого торта ви з легкістю зможете виготовляти більш складні композиції.\nшматок пінопласту або будь-якого іншого щільного матеріалу;\nгофрований папір різних кольорів і відтінків;\nклей ПВА (можна взяти гарячий пістолет);\nцукерки (абсолютно будь-які на ваш смак і колір).\nОтже, якщо все необхідне під рукою, можна приступати.\n1. З пінопласту вирізаємо круглу основу необхідного діаметра. Не заборонено використовувати і будь-який інший щільний матеріал, або зробити основу з картону, або взяти готову, наприклад коробку з-під печива. Що стосується форми виробу, то тут також ніяких обмежень – кругла, квадратна, овальна і навіть трикутна, якщо побажаєте.\nОтриману заготівлю обклеюємо папером за допомогою клею. Колір паперу вибираємо в залежності від тону цукеркових етикеток. Замість паперу можна також взяти кольорову фольгу. Після обклеювання залишаємо наш майбутній тортик підсохнути на кілька годин.\n2. Поки основа сохне, можна зайнятися підготовкою солодощів. Щоб торт виглядав більш акуратно, кінчики на обгортках цукерок з обох боків щільно закручуємо. Їх не повинно бути видно.\nПотім можна приступати до приклеювання. Для цього беремо двосторонній скотч і приліплюваний його на бічну поверхню основи. На нього ми і будемо зміцнювати наші цукерки.\nЗахисний папір з двостороннього скотчу можна знімати не всю відразу, а в міру приклеювання солодощів. Так ми уникнемо налипання непотрібного сміття та клейка основа не висохне. Щоб тортик вийшов рівним і красивим, кондитерські вироби потрібно щільно розміщувати один до одного. Виконуємо всі старанно.\n3. Тепер переходимо до прикраси. Тут також вітається фантазія і винахідливість. Можна використовувати різні декоративні елементи: паперові або тканинні квіти, фігурки, м’які іграшки і т. д. Не варто забувати і про подію, з яким ви збираєтеся вітати, і підібрати прикраси з відповідним мотивом.\nТак, наприклад, для привітання шкільного вчителя можна використовувати крім квітів шкільні атрибути: ручки, лінійки, маленький блокнотик або щось в цьому роді. Не бійтеся придумувати, оригінальність завжди вітається.\n4. Ну а в нашому випадку вийшла ось така краса. Сподіваємося, що, той, хто отримає в подарунок подібного роду частування, оцінить старання і оригінальність.\nРозглянемо ще один варіант: для дня народження дитини. Крім незвичайного оформлення наш тортик буде ще і з сюрпризом, який обов’язково викличе захват у юної іменинниці.\nКіндер-сюрприз з секретом\nДень народження дитини – це завжди чудове і чарівне свято для будь-якої сім’ї. Маленькі винуватці торжества отримують багато різних подарунків, серед яких, звичайно, і солодощі. Можна оформити ласощі дуже своєрідно. Діти люблять все незвичайне, тому наша задумка буде доречна.\nкіндер-шоколад (кількість шоколадок залежить від бажаного розміру торта);\nкіндер-сюрпризи або інші цукерки для наповнення коробочки (кількість також в залежності від розміру);\nщільний картон для виготовлення основи (можна використовувати готову круглу коробочку, наприклад, від «Raffaello»);\nклей ПВА або гарячий пістолет;\nмаленька тонка гумка;\nмереживо, атласна стрічка, стрази, бантик та інший декор для прикраси;\nдитяча коробочка для ювелірної прикраси (можна використовувати будь-яку іншу іграшку).\n1. Спочатку викладаємо все кіндер-шоколадки в одну лінію, щоб визначити, якого діаметру майбутній тортик. Прикладаємо до шоколадкам щільний папір. З обох сторін додаємо по сантиметру: так потім можна склеїти коробочку. Відміряємо висоту шоколадки і малюємо прямокутник. З однією з сторін малюємо довільні зубчики і акуратно все вирізаємо.\n2. Зубчики на нашому трикутнику загинаємо всередину, а прямокутник склеюємо. Вийшла кругла деталь – основа для майбутньої коробочки. Вимірюємо діаметр отриманої заготовки. З картону вирізаємо коло. Це дно торта. Діаметр кола слід зробити на пару сантиметрів більше, ніж необхідний діаметр. Це необхідно для того, щоб шоколадкам було на що спертися. В іншому випадку вони можуть вискакувати вниз.\n3. Далі заготовлену круглу деталь приклеюємо до отриманого колі зубчиками. Залишаємо на час підсохнути.\n4. Тепер на заготівлю надягаємо тоненьку резиночку. Зав’язати її потрібно не туго, щоб під неї просували цукерки. Потім починаємо розміщувати наші шоколадки під гумку впритул один до одного. Коли всі солодощі опиняться на своєму місці, необхідно переконатися, що вони досить щільно притиснуті гумкою. Якщо ж конструкція слабка, гумку слід затягнути. В іншому випадку шоколадки можуть просто випасти або почнуть завалюватися набік – це виглядає не дуже привабливо.\n5. Залишилося зробити кришку для коробочки-торта. З картону вирізаємо коло. Діаметр кола робимо трохи більше, щоб кришка могла налізати на коробку. З щільного паперу робимо заготовку з зубчиками, аналогічну самої першої деталі. Висота її повинна бути не більше сантиметра. Приклеюємо зубчики до картонного колі. Кришка практично готова.\n6. Починаємо декорувати верхівку вироби. Зверху кришку можна прикрасити бантиками, стразами, стрічками, квітами і т. д. Можна розмістити навіть декоративні свічки. Загалом, все залежить від вашої фантазії і винахідливості. В даному прикладі виріб прикрашений рожевим мереживом. В центрі кришки встановлена коробочка у формі зайчика. В ній знаходиться основний подарунок для маленької дівчинки – красиві сережки. Зайчик прикріплений до кришки декількома стібками. Можна прикріпити його і за допомогою клею.\n7. Саму коробочку можна наповнити цукерками, кіндер-сюрпризами або ще чим-небудь, що вам підкаже ваша фантазія. Всередину можна покласти і сам подарунок, якщо він не дуже великого розміру.\n8. Тепер закриваємо коробочку з солодким сюрпризом. Щоб задекорувати резиночку, під яку вставлені кіндер-шоколадки, пов’язуємо навколо тортика атласну стрічку. Зав’язуємо красивий бант і прикрашаємо його метеликом. В кількох місцях встромляємо льодяники на паличках. Солодкий сюрприз готовий!\nПодібним чином можна отримати виріб будь-якого розміру, а всередину покласти все що завгодно. Такий подарунок обов’язково сподобається не тільки дитині, але і дорослому. Взагалі речі, зроблені і оформлені своїми руками, завжди несуть заряд позитивних емоцій і запам’ятовуються надовго. Адже в них вкладена душа, і вони несуть тепло ваших рук. Творіть, вигадуйте, фантазуйте і радуйте своїх близьких.


Ватажкове - Валентинки Ласкаво просимо у Ватажкове\nГоловна - Статті - Валентинки\nУ наш час валентинкою називають листівку коханій людині в день святого Валентина. Перші валентинки з'явилися ще в середні віки, коли кохані говорили або співали один одному слова кохання. Письмові валентинки з'явилися в 15 столітті. Сама старовинна з них, датована приблизно 15 століттям, виставлена в Британському музеї.\nПаперовими валентинками раніше обмінювалися замість подарунків. Вони набули особливої популярності в Англії. Їх робили з кольорового паперу і підписували кольоровим чорнилом. Винахідливість закоханих у створенні валентинок не знали меж.\nСамі талановиті писали валентинки у вигляді акровірша – це віршований розмір, коли перші літери кожного рядка складають разом осмислене слово, у даному випадку – ім'я коханого. Валентинки вирізали маленькими ножничками або проколювали маленькими шпильками у вигляді мережива, фарбували через трафарет, створювали валентинку-пазл або ребус або імітували середньовічний рукопис з кольоровими малюнками. На початку ХІХ століття почалося серійне виробництво валентинок. Спочатку це були чорно-білі малюнки, намальовані вручну на фабриці. Сучасні закохані все частіше поздоровляють один одного віртуальними валентинками.


Згорілий корпус дитбудинку на Буковині відновлять за три тижні - ZAXID.NET\nЗгорілий корпус дитбудинку на Буковині відновлять за три тижні\n— 19 липня 20115900\nВпродовж трьох тижнів повністю відновлять згорілий корпус дитячого будинку сімейного типу отця Михайла Жара в селі Молниця Герцаївського району Чернівецької області внаслідок пожежі 18 липня. У цьому Президента Януковича запевнив голова Чернівецької облдержадміністрації Михайло Папієв.\nНині, за його словами, вже сформовано бригади для проведення будівельно-ремонтних робіт, замовлено нові меблі, ортопедичні матраци тощо, повідомили у прес-службі Чернівецької облдержадміністрації.\nЗа інформацією прес-служби МНС, 18 липня сталася пожежа в новобудові на території дитячого будинку Свято-Вознесенського Банченського монастиря у селі Молниця. Вогонь охопив покрівлю та перекриття будівлі площею 600 кв м.\nДо гасіння пожежі було залучено 13 одиниць техніки та 41 рятувальник У МНС в Чернівецькій області, 3 команди пожежно-сторожової охорони та добровільна пожежна дружина монастиря. Причину пожежі та збитки завдані вогнем встановлюють фахівці.


Первинної профспілкової організації ВП Запорізька АЕС\nУВАГА! Розпочато голосування у конкурсі «Міс ЗАЕС 2019».\n22.03.2019 Рубрика: Без рубрикиАвтор: Лашин Захар 0 229 просмотра\nВсі бажаючі можуть проголосувати за свою фаворитку\nРепости вітаються, але голосувати треба тільки на сторінці facebook Организация молодежи ОП ЗАЭС\nГолосування будет тривати рівно тиждень до 29 березня 00 годин 00 хвилин.\nЩоб проголосувати треба вподобати сторіку facebook Организация молодежи ОП ЗАЭС, та поставити «лайк» за конкурсантку.\n‼Важливо: При підрахунку голосів не враховуються голоси осіб, які вподобали (лайкнули) публікацію, але при цьому не вподобали сторінку Організації молоді ППО ВП ЗАЕС у мережі Facebook, а також голоси з «фейкових» сторінок.‼\nРішення про визнання сторінки «фейковою» приймає Організаційний комітет.\nЛайки на сторонніх сторінках підраховуватись не будуть.\nБільш детально, з умовами конкурсу можна переглянути у положенні https://goo.gl/uWxMBY\n12.03.2019 Рубрика: Без рубрикиАвтор: Лашин Захар 0 1 418 просмотра\n25.02.2019 Рубрика: Без рубрикиАвтор: Лашин Захар 0 1 886 просмотра\n14.02.2019 Рубрика: Без рубрикиАвтор: Лашин Захар 0 1 687 просмотра\n10.01.2019 Рубрика: Без рубрикиАвтор: Занога Александр 0 5 010 просмотра\nНагородження переможців ІV фотоконкурсу ОМ Атомпрофспілки\n08.01.2019 Рубрика: Організаційна і культурно масоваАвтор: Лашин Захар 0 478 просмотра\nВ культурно — діловому центрі Запорізької АЕС відбулося підведення підсумків та нагородження переможців ІV Фотоконкурсу Організації молоді Атомпрофспілки. Працівники Запорізької АЕС, які приймали участь в конкурсі, отримали шість призових місць у різних номінаціях.\nДмитро Будянський, який посів 1 місце у номінації «Енергетика як вона є» розповів: «Фото планував. Заздалегідь прикидав кадр та освітлення. Все, що бачиш, змінюється дуже швидко. Тому фотографія — спосіб заморозити мить. Завжди приємно отримувати призові місця та для себе відкривати щось нове».\nУ двох номінаціях «Енергетика як вона є» та «Вдалий кадр» друге і третє місця посіла Надія Балицька з роботами «Татова і мамина робота» та «Мій друг Яша».\nТретє місце у номінації «Наше майбутнє» — у Андрія Черненка з фото «Енергетика в особах». Друге місце — у Олени Іващенко за роботу «Підтримка».\nПриз глядацьких симпатій в номінації «Вдалий кадр» отримав Андрій Мільчевський за роботу «Світ прекрасний».\nВсього на конкурс надійшло 49 заявок, з них 9 — від Запорізької АЕС. Всі учасники є неодноразовими переможцями різних конкурсів. А фотографія — це їх захоплення.\nЗ Новим роком — 2019\n31.12.2018 Рубрика: Без рубрикиАвтор: Занога Александр 0 748 просмотра\nОрганізація молоді, від щирого серця вітає вас з Новим, 2019 роком!\nНехай Новий рік принесе вам щастя, злагоду, добробут в вашу родину. Бажаємо щоб все погане залишилось у минулому році, а в пам’яті залишись лише найтепліші спогади!\nНехай в кожному куточку нашої країни, в кожній українській родині настане мир, добробут та порозуміння, нехай щастя заполонить ваші серця ❤.\nБажаємо всім любові, успіху, благополуччя, завжди позитивного настрою — адже Новий рік обіцяє бути цікавим — ми цьому посприяємо!\nЗ найтеплішими побажаннями, щиро ваша, Організація молоді Запорізької АЕС!\n22.12.2018 Рубрика: Без рубрикиАвтор: Занога Александр 0 839 просмотра\nШановні друзі, колеги, колектив ВП Запорізька атомна електростанція та багатотисячний колектив ДП НАЕК Енергоатом!😊\nОРГАНІЗАЦІЯ МОЛОДІ Первинної профспілкової організації ВП «Запорізька АЕС», від щирого серця❤, вітає вас з професійним святом Днем Енергетика. Наша спільна та наполеглива праця це основа сучасного життя, основа енергетичної незалежності держави. Кожного дня, ми виходимо на роботу для того щоб в оселі, кожної української родини, було тепло, світло і затишно. День енергетика — це свято людей, які присвятили своє життя благородній та величній справі. Попереду на нас чекає нові випробування, нові перемоги та обов’язково світле майбутнє.\nВід усієї душі бажаємо вам щастя, любові, здійснення мрій, теплоти в серцях, затишку в ваших оселях. Нехай життя складається з радості, незабутніх подій, а кожен новий день дарує успіх та чудовий настрій.\nЗ повагою, Організація молоді ВП «Запорізька АЕС».\n18.12.2018 Рубрика: Без рубрикиАвтор: Лашин Захар 0 1 043 просмотра\n13-14 грудня у Києві проходив XIV Форум Організації молоді Атомпрофспілки «Atomic marathon 2018», який з цього року носитиме ім’я Олександра Юркіна у пам’ять засновника і першого керівника Атомпрофспілки.\nЗаступник Голови Федерації профспілок України Євген Драп’ятий закликав молодь не зупинятися на старих, іноді вже не ефективних формах та методах профспілкової діяльності, відмовлятися від застарілих та не ефективних форм профспілкової роботи та відшукувати ефективні нові. Закликав молодь до усвідомлення, що існують зовнішні виклики у профспілок, такі як сучасна соціально-економічна ситуація в Україні, але є й внутрішні, які «ми можемо перемогти своїми знаннями, правдою і активною позицією».\nПро те, як ДП НАЕК «Енергоатом» підтримує молодіжні ініціативи «словом і ділом» розповів Олексій Лич, голова ППО ДП «НАЕК «Енергоатом», заступник Голови Атомпрофспілки. На сьогодні з 34-тисячного колективу НАЕК кількість молоді становить 30 відсотків. Завдання адміністрації і профспілкового комітету довести цей відсоток до 50. «У нас підприємство, що найбільше спирається на молодь. Я сумніваюся, що в Україні є ще таке, яке незважаючи на усі економічні труднощі, настільки просувається у цьому напрямі. На перспективу молодь повинна становити не менше 50 відсотків нашого колективу». Олексій Лич розповів про заходи з заохочення молоді, зокрема про надання цього року (і наступного) службового житла, безвідсоткові кредити, часткову компенсацію за оренду житла, роботу із вишами. «Ми надіємося, що у цьому напрямі буде прогрес. Ми намагатимемося зберегти й інші соціальні пільги, передбачені колективним договором ДП НАЕК «Енергоатом», у тому числі ветеранам, одноразову допомогу тим працівникам, які звільнені у зв’язку з виходом на пенсію».\n«Згідно з цим законом, розповів Сергій Бедін, за два роки має відійти в минуле поточна модель – коли всі генеруючі компанії продають електроенергію оптовому покупцю — «Енергоринку», а той, по середній ціні, реалізує її енергопостачальним компаніям (обленерго). Сьогоднішня українська модель діє на основі Моделі Пулу Англії (британська модель енергоринку), коли усі виробники електроенергії зобов’язані продавати електричну енергію підприємству «Енергоринок». А далі підприємство продає електроенергію споживачам за середньозваженою ціною. На усіх стадіях продажу тарифи установлює НКРЕКП».\nзатвердження порядку проведення електронних аукціонів з продажу електричної енергії за двосторонніми договорами в редакції, що суперечить принципу недискримінаційної участі у ринку;\n— затримку розроблення та затвердження підзаконних актів, необхідних для повноцінного функціонування ринку електричної енергії у цілому та зокрема в діяльності на ньому Компанії;\nвтручання у господарську діяльність Компанії шляхом прийняття рішень, що обмежують можливості Компанії.\nСегодня прошла отчетная конференция ОМ ППО ОП ЗАЭС.\n07.12.2018 Рубрика: ІнформаційнаАвтор: Лашин Захар 0 1 263 просмотра\n1. Работу Совета признали «удовлетворительной«.\n2. Утвердили план работы на 2019 год.


Інтерв'ю з учасниками гурту Great People\nГригорію (лідер гурту – ред.), скажіть, будь ласка, як виник ваш гурт? Чи з самого початку ви виступали в теперішньому складі?\nВзагалі, гурт був створений 10 січня 2017 року. І мав назву Fly of Butterfly. Потім кілька разів змінювався склад. І саме з людьми, які є зараз, ми почали працювати з початку липня 2017 року. Згодом змінили назву на G.P. (Great People).\nВиступаєте лише у Вишгороді? Які плани на майбутнє в територіальному плані?\nНаразі так, виступаємо тільки у Вишгороді, але в найближчому майбутньому плануємо себе реалізувати на рівні столиці, а потім заявити про себе на всю країну.\nГригорію, ви були ініціатором створення Fly of Butterfly?\nТак, я є засновником, лідером, основним автором більшості пісень та клавішником гурту.\nРозкажіть про себе. Як прийшли в музику? Чому вирішили сформувати гурт?\nЯ родом з Вінниччини. З Шагородського району, с. Пасинки. Музикою я почав займатися в 9 років. Захотів сам, попросив батьків мене віддати в музичну школу. Розглядав тільки три інструмента для себе. А саме ударні, гітару чи фортепіано. В районній музичній школі з цього списку було лише фортепіано, та батьки наполягли на аккордеоні або баяні, оскільки вважали, що фортепіано - це жіночий інструмент. Я був дитиною і не міг чинити опір, тому вибрав аккордеон, бо в нього клавіші як у фортепіано. Потім я закінчив музичну школу і вступив до училища культури та мистецтв ім. Леонтовича у Вінниці, в 2004 році, мені тоді було 15. Там я кілька років навчався на аккордеоні, але настільки хотів отримати те, про що мріяв, що з боєм, через сварки з батьками, але все ж таки перевівся на ударні й закінчив училище як викладач по класу ударних інструментів.\nТам же в училищі, я з першого дня сів за фортеріано, бо воно було у кожній кімнаті гуртожитка і в кожному класі училища. Я дуже багато займався і навіть прогулював пари, аби тільки пограти на фортепіано. Паралельно освоїв трохи гітару. На 2-му курсі, в мене почали виходити свої мелодії, а потім спробував і мені вдалося написати кілька пісень, які я присвятив дівчині, з котрою на той момент зустрічався. На третьому курсі я показав свої пісні й мелодії викладачу сольфеджіо і вона сказала, що в мене талант, що його треба розвивати, тому наполягла на більш серйозному підході й готувала мене на конкурси композиторів на рівні училища, де я займав перші місця.\nПро свій гурт я почав мріяти на четвертому курсі й навіть спробував його створити, але не вийшло всіх організувати, тому нічого не вдалося. Після закінчення училища, в 2009-му році я одружився і ми з дружиною поїхали до Києва в пошуках себе і кращої долі. А потім почалося подружнє життя і я подався будувати кар'єру в маркетинговій компанії, майже закинувши музику на довгих 5 років. Займався тільки вдома і дуже мало.\nАле згодом відчув, що без музики я наче помираю, тож я звільнився з компанії, почав працювати сам на себе, завдяки чому звільнив більше часу для музики і почав багато займатися. І вже в 2015 році, 18 грудня, відбувся мій невеличкий творчий вечір в своєму колі. А 15 травня 2016 року я дав сольний концерт в будинку архітектора, біля метро Хрещатик, де презентував свої найкращі композиції. До речі на Youtube є відео. Знайти можна, написавши: "Композитор Григорий Попович (Рус.)".\nТого ж року я познайомився у Вишгороді з молодим гуртом "Generation" і запропонував себе як клавішника. Та ми один одного не зрозуміли і наша співпрацця закінчилася після 4-5-ти репетицій. А в невдовзі їхній гурт розпався. І десь в цей же період мені в соцмережі написала моя знайома Юлія Кущ, викладач музичної школи у Вишгороді по класу скрипки, з якою ми вчилися разом у Вінниці. Ми обоє не знали, що живемо в одному місті. Вона подивилася мій концерт і написала слова до однієї з мелодій. Мені сподобалось і я запропонував їй створити гурт. Їй ідея теж припала до душі й ми почали шукати музикантів.\nІ от саме тоді я запросив до гурту гітариста Олексія Журбу, який грав в гурті Generation до моменту їхнього розпаду. З того моменту і до сьогодні, я і Олексій - основа всього гурту, тому що в процесі формування одні люди йшли, інших ми запрошували, але ми двоє - це, можна сказати, кістяк на якому все створювалося.\nКоли гурт був створений, з'явилося питання де займатися? Адже треба проводити репетиції, а приміщення немає. Це питання нам допомогла вирішити Ірина Беза, викладач музичної школи та вокальної студії "Be bright". Вона дозволила нам займатися в студії і стала нашим куратором при ДК Енергетик.\nУ процесі формування гурту, як я вже казав, одні люди залишали нас, інші приходили. Тому ми формувалися за схемою: в кого є які знайомі... Наприклад, коли наш ударник не міг більше ходити на репетиції, я шукав всіх можливих охочих, дзвонив їм, писав, запрошував і тільки так зміг знайти всіх, хто зараз є зі мною.\nМи не кавер-гурт, ми пишемо свої пісні, свою авторську музику. Основний автор пісень і музики я, але в нашому репертуарі також є прекрасні композиції мого рідного брата - Кирила Поповича, він же читає реп в деяких наших піснях - і ніжні пісні Катерини Котлярової, нашої вокалістки. Також у складі гурту є ще дві чудові людини. А саме, ударниця Євгенія Негоденко та бас-гітарист Гліб Попов.\nА як виникла саме така назва Fly of Butterfly і чому ви вирішили змінити її на Great People?\nНазву придумав я, опираючись на стиль своєї музики, адже вона в основному лірична, легка наче політ метелика...Ось тому прийшла в голову така ідея. Так гурт і назвав "Політ метелика".\nПотім наш гурт змінювався, а разом з новими учасниками з'являлися нові ідеї. Нам здалося, що наша музика не асоціюється вже з назвою, котра звучить не сучасно, не стильно і ми разом вирішили змінити її. Оскільки це мій гурт, я запропонував назвати його моїм іменем G.P. - Gregory Popovich. Та нам здалося, що це занадто пафосно й егоістично щодо всіх, тож ми розшифрували абревіатуру інакше, а саме Great People.\nВзагалі якось конкретного стилю ми не притримуємось. Ми їх змішуємо. Є пісні у стилі рок-балад, є більш ліричні, є навіть з елементами репу та рок-н-роллу. Хоча, мабуть, все загалом можна назвати поп-рок.\nПишете для молоді? Є плани розширювати вікову аудиторію?\nМи не конкретизуємо вік слухача. На мою думку, в мистецтва не має бути чогось взагалі конкретного, адже воно має бути вільним для польоту фантазій і відчуттів. Тому ми пишемо те, про що хочемо сказати людям. Особисто я в свої пісні завжди вкладаю особливу тему, яка може допомогти людям щось осмислити, подумати про щось хороше. Основне, до чого прагну я, це щоб в піснях нашого гурту був сенс, ідея, думка та посил до дії на зміни до кращого.\nВ мене якраз десяте итання про ваші пісні: Про що вони? Ви дійсно живете всім тим, про що співаєте?\nКирило та Катя пишуть в основному про кохання. Якщо взяти конкретно мої твори, то теми я вибираю різні. Наприклад, в мене є пісня: "Життя прекрасне", ми її виконували на день міста. Вона про те, що життя чудове, що не треба сумувати, зневірюватися, треба знаходити позитивне у всьому.\nІнша моя пісня "Воїн", про сильний характер чоловіка і здолання перешкод на шляху до мрії. Пісня "Відчувай", про те, що не треба тримати емоції в собі, потрібно відкриватися тим, хто тобі не байдужий і кому не байдужий ти... Також є пісня присвячена Матусі "Матінка моя", і також є ще кілька пісень про кохання, але навіть в них я стараюся писати не про біль, а, навпаки, про радість від почуттів...\nІ так, я живу цим усім, всі тексти пишу з власного життя, досвіду і шляху до мрій.\nЯк народжуються пісні саме у вашого гурту?\nПісні народжуються по-різному. Деякі я просто пишу сам вдома, все продумую і потім на репетиції просто всім пояснюю, що хочу зробити і ми працюємо. А деякі народилися просто серед репетиції. Комусь приходить тема в голову, комусь музика до теми і ми одразу починаємо створювати. А деякі - хтось із гурту пропонує свій текст, я пишу під нього музику. Хоча якісь із пісень я писав посеред білого дня, в метро, в кафе, на вулиці на лавочці... А іноді просто приходив текст вночі, я вставав, брав блокнот, вмикав синтезатор і одягав навушники, подумки до ранку писав.\nДавайте познайомимо читачів з кожним музикантом гурту\nЖ.О. Я - Журба Олексій Ігорович. Прийшов до гурту На запрошення Гріші. Гітарист в гуртах "G.P" і "ЗаКепкой". Якщо кортко про музику, то я живу нею, насолоджуюсь під час гри. Музика - це моє життя.\nП.Г. Мене звати Гліб Олександрович Попов, нині я студент найкращого в країні Київського Політеху)\nМузика увійшла в моє життя ще в 2010 році, коли я почав займатися вокалом у складі ЗВА "Візерунок" ВРЦХТДЮМ "Дивосвіт". Під впливом візерунківської атмосфери я почав суто для себе вивчати типові для музшколи поняття тональності, аккордів, обернень, ладів та вього іншого, що допомагало мені освоювати аранжування і, як наслідок, писати в музичних програмах мінуси для знайомого репера. Згодом мої знайомі підігнали мені бас, і я почав потроху грати для себе, використовуючи YouTube як підручник :) І лише після того, як мене після концерту 28 липня в "Sirop", де я працюю (зараз - "Eribar"), дружно запросили в "G.P.", який звався тоді ще "Fly of Butterfly", музика стала моїм лайфстайлом, а тодішній репертуар почав звучати по-іншому. Здавалось би, стільки може бути в житті дрібниць, проте щось пропустиш, чи зміниш, чи додаси - і перед твоїми очима вже зовсім інша картина.\nТому, користуючись нагодою, хочу побажати всім читачам звертати увагу на дрібниці, які вас оточують, і зберігати для себе лише ті, що дають вам сили творити Добро та за будь-якої погоди дістатися власного Щастя =)\nК. К. Я - Котлярова Катерина Олександрівна. Музикою займаюся з самого дитинства, тож можна сказати, що музика - це частинка мене та мого життя. Я вокалістка гурту G.P. В самому гурті в цій ролі я приблизно 7 місяців. Мені дуже подобається наша команда, ми дружні веселі та всі талановиті!\nП.К. Мене звуть Попович Кирило Володимирович, я в дитинстві пішов стежкою свого брата Григорія, навчався в музичній школі, грав також на аккордеоні. Вивчився я всього лише 3 роки, і батькам здалося, що мені не подобається. Я також не міг чинити опору, і закинув. Згодом я, хлопець з села, в якому слово "Youtube" було як міф, загалом, як і інтернет, в 9 років я записав свою першу пісню. Так, в 9, і це було на касету. Далі почав займатися створенням електронної музики, не знаючи нормально нот. Я міг творити музику з 4-х аккордів, і цього було достатньо. Рік у рік я підіймався вверх, там уже і студію звукозапису заснували, Беза Ірина Федорівна, Олексій Журба та я. В групу я потрапив невідомо як. Брат запросив мене на репетицію, допомогти порадами, коли гурт існував лише місяць. Потім змінювався склад, ну і якимось чином я став "реп-вокалістом". Також засновник реп-колективу "ЗаКепкой", можна сказати йду стежкою брата знову, він групу створив, і я щось подібне. Коли ми написали більше 15-ти пісень, почали їх доповнювати, додавати цікавинок та писати більш потужні пісні, типу рок-н-ролу або чогось яскравішого. А так я дуже радий, що в складі цієї групи, оскільки тут всі мої друзі, дівчина, та найкращий мій братик.\nН.Є. Я Негоденко Євгенія. Прийшла до гурту на запрошення Григорія. Барабащиця гурту GP та Dram Station.\nГригорій Попович: Я вже про себе написав, тому лише додам трохи про всіх від себе.\nКожен в нашому гурті дуже талановитий.\n- Олексій - вихований, організований, відповідальний та дуже відданий музиці.\n- Кирило - креативний, з гарним смаком до створення музики і неординарним підходом до написання.\n- Гліб - емоційний і дуже добрий. Має хист до аранжування та бітбоксу.\n- Катя - це втілення жіночності та ніжності в нашому гурті. Вона дуже чутлива і творча особистість.\n- Євгенія - має сильний характер бунтарки. Вона прямолінійна, чесна і цілеспрямована.\nТраплялися якісь каверзні, кумедні випадки під час концертів, репетицій?\nТак, звичайно, форс-мажори наше все! Ще в першому складі, перед самим виступом я посварився з ударником, він образився та пішов. І ось залишається кілька хвилин до виходу на сцену, а я не знаю, чи він прийде. Гурту я нічого не сказав, щоб не хвилювалися, а сам місця собі не знаходив. Та коли ми піднімалися на сцену, він зайшов до зали і я видихнув тільки тоді...\nБули також суто музичні моменти, коли хтось забував вступити де йому треба, чи ноту не ту брав... Всіляке бувало, але ми виду ніколи не подаємо, впевнено граємо далі.\nЯкі плани на найближче майбутнє? Чим займатиметесь?\nПлани на майбутнє грандіозні, та все ж не хочу казати наперед, щоб не злякати мрії.\nСкажу лише, що зараз нашим гуртом зацікавились у місті і є кілька варіантів до співпраці, тому зараз я обдумую ці речі, зустрічаюся з людьми, які пропонують, спілкуємось, обговорюємо можливі робочі стосунки. Авжеж, хочеться потрапити на велику сцену, та ще рано, адже потрібно вийти на рівень в профессійному плані звучання гурту.\nЧи залишилось щось цікаве насамкінець для ваших шанувальників?\nЩось цікаве!? Ну можу похвалитися, що нам замовили саундтрек написати до відео блогу "UptownPost" і я його написав і зараз ми вже його пишемо на студії. Тому зовсім скоро він зазвучить у соцмережах та на Youtube.\nСпілкування з гуртом вийшло теплим, мелодійним і гармонійним =) Як і музика самих Great People.\nМузики у вуха і в серця! Хорошої музики!\nUaModna:Great People: Як народжуються круті музиканти та до чого тут метелики


Надія Мейхер розповіла про таємне весілля.Такого відвертого зізнання ніхто не чекав |\nНадія Мейхер розповіла про таємне весілля.Такого відвертого зізнання ніхто не чекав\nЕкс-віагрянки Надія Грановська-Мейхер розповіла шанувальникам про те, як вона зважилася вийти заміж за свого коханого чоловіка. Співачка також пояснила, чому на їх розпису в РАГСі присутні тільки діти, передає Корупція.Стар.\nНагадаємо, що в 2014 році Надія таємно вийшла заміж за Михайла Уржумцева. Як виявилося, про поспішної розпису не знав ніхто, навіть рідним зірка розповіла про те, що трапилося вже по факту. Ніхто не збирався влаштовувати торжество. Просто Надія, Михайло і їхні діти сіли в машину, доїхали до РАГСу і розписалися. Напередодні Уржумцев обдзвонив пару своїх друзів, яким запросив в ресторан, не розкриваючи їм причину для «посиденьок». Вже за столом Надія і Михайло оголосили, що вони одружилися.\nЯк каже сама Мейхер, вона ніколи не хотіла заміж і їй було смішно, коли її 16-річні однокурсниці мріяли про білу сукню і пишною фаті. Співачка згадує, що в голові у неї були тільки музика і танці. Також Надія згадує, що коли Михайло запропонував їй заміж, вона не відразу змогла визначитися, як до цього поставитися. З одного боку вона розуміла, що ця людина — її доля, а з іншого її як і раніше відвертала думка про заміжжя. Однак красуня все ж сказала коханому «так», відшукавши в своєму серці гармонію і рівновагу.


Рюкзак + стілець складний Tatonka Fischerstuhl Olive купити в інтернет-магазині Frontier.in.ua\n<<< Рюкзак станковий Tatonka Lastenkraxe Olive\nСумка EDC міська Nitecore NEB30 Black >>>\nАртикул 1824 1260-olive\n1 2380 2380 2380\nНеймовірне поєднання туристичного рюкзака і складного рибальського стільчика в одному виробі Fischerstuhl від бренду Tatonka. Цей рюкзак створений спеціально для любителів риболовлі. Не дивлячись на свою шалену багатофункціональність, вага рюкзака всього 1.1 кг. Рюкзак має знімну кишеню для рибальських знарядь, дві бічні сітчасті кишені на резинці, куди можна помістити пляшку з водою. Є ручка для зручного носіння рюкзака в руках. Широкі й еластичні лямки. Що стосується стільця, то він так само є дуже зручний: широке і зручне сидіння прошито потрійним рядком; стілець закрыплений до рюкзака спеціальними стропами, його можна легко закріпити і так само зняти; міцний і легкий алюмінієвий корпус стільця. Стілець стійкий на будь-якій поверхні, навіть на нерівній.\nЯкісний і міцний матеріал, стійкий до зношування, адже 420 HD Nylon - це универсальний поліамідний матеріал. Щільність плетіння в 420 Den забезпечує високу міцність на розрив, а тришарове поліуретанове покриття - водонепроникність.\nВхід в рюкзак затягується шнурком, тим самим збільшуючи його обсяг. Велика кількість кишень забезпечить можливість взяти з собою все необхідне, а основний відділ рюкзака дозволить вмістити весь Ваш рибальський улов. Так само цей рюкзак застосуємо у разі поїздки за місто, на природу або на дачу. Легко очищається. З таким рюкзаком-стільчиком у Вас все необхідне буде під рукою.\nСаме cлово TATONKA в перекладі з мови індійців Сіу означає «бізон». Бізон став символом нашої продукції з самого дня заснування компанії. Бізон - символ духу, священна тварина, яка уособлює свободу, силу і дику природу. Бізон втілює в собі ідею життя на природі і в злагоді з нею. Компанія «TATONKA» сімейний бізнес у другому поколінні. Головний офіс фірми розташований в містечку Dashing (Німеччина, Баварія) недалеко від Мюнхена. У В'єтнамі побудовані власні фабрики фірми «TATONKA». На фабриках «TATONKA» виконуються замовлення інших відомих фірм. В даний час продукція фірми «TATONKA» представлена більш ніж в 30 країнах світу.\nОсновний розподіл затягується шнурком\nШирокі і зручні лямки з можливістю регулювання довжини\nСтійкий і надійний стілець, прошитий потрійним рядком\nЗнімна задня кишеня для рибальських знарядь\nЩільний, водонепроникний матеріал\nТип плечових ременів: прямі\nКомплектація: 2 в 1 - рюкзак (20л) + стілець складаний Tatonka Fischerstuhl, оливковий


11.07.2019 Європейська архітектурна школа розвивається в Україні\n"Реформа вищої школи в Україні. Європейська архітектурна освіта в контексті європейських традицій",- на цю тему у Харківському пресклубі розмірковували архітектор Олег Дроздов Oleg Drozdov та учасниці його команди по Харківській школі архітектури Kharkiv School of Architecture Євгенія Дулько Evgeniya Dulko та Олександра Наріжна Aleksandra Naryzhna. На іхній погляд, існуюча система вищої освіти в Україні за останні роки дещо змінилася, але по своїй суті залишилася радянською і не відповідає сучасним вимогам суспільства. Олег Дроздов, якого вже добре знають у європейському та американському архітектурному світі стверджує, що успішним в Україні можна стати не завдяки вищій освіті, а скоріше всупуреч їй.\nЩе радикальніша перша проректорка Харківської школи архітектури Олександра Наріжна. На її думку, потрібно трансформувати існуючу систему освіти, а можливо й "підірвати" її з середини. Проект, який вони втілюють у Харкові - це акредитований в Україні заклад вищої освіти. Водночас , це хаб, де вибудувана система обміну інформацією та контактами, дискусійний майданчик досвічених архітекторів та початківців, в якому відроджена професійна комунікація та критичне мислення. Школа заперечує традиційну систему "майстер-підмайстер". Євгенія Дулько, яка координує навчальні програми стверджує, що 30 відсотків викладачів школи - іноземці. Переважно - це архітектори з Європи.\nСтворення такого закладу - це прецедент не тільки для України, але й усієї Європи, -вважають учасники пресконференції.-Традиційна архітектурна освіта там також бюрократизована і не завжди мобільна.Олег Дроздов стверджує, що добре знає її, адже багато викладав у різних країнах. Тому проект свої школи вибудуваний як на основі власного викладацького досвіду, так і переваг та недоліків західної освіти.


На Великдень та травневі свята погода порадує чернігівців та жителів області теплом.\nТак, 1 травня, по Чернігівській області – хмарна погода з проясненнями, вночі короткочасний дощ, місцями гроза, вдень без істотних опадів. Вітер північно-західний 7-12 м/с. Температура вночі 6-11º , вдень 13-18º тепла.\nПо Чернігову – хмарна погода з проясненнями, вночі короткочасний дощ, можлива гроза, вдень без істотних опадів. Вітер північно-західний 7-12 м/с. Температура вночі 8-10º, вдень 16-18º тепла.\nЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Замість спортзалу – подвір´я багатоповерхівки: чернігівські тренери знайшли альтернативу, що допомагає зберегти фізичну форму (Відео)\nНа 2-3 травня очікується хмарна погода з проясненнями. 2 травня вночі без істотних опадів, місцями туман, вдень місцями невеликий короткочасний дощ. Вітер південно-східний 7-12 м/с. Температура вночі 3-8º, вдень 15-20º тепла.\n3 травня короткочасний дощ, місцями гроза. Вітер західний 7-12 м/с, вдень місцями пориви 15-20 м/с. Температура вночі 8-13°, вдень 12-17° тепла.\nНа 4-5 травня – без опадів. Температура вночі 2-7º тепла, вдень 4 травня 11-16°, 5 травня 13-18º тепла.


Український реєстр донорів кісткового мозку: шанс врятувати життя - Библиотека - Доктор Комаровский\nЩороку кількість людей, які страждають на захворювання крові, невпинно зростає. Такі хвороби, як лейкемія, апластична анемія, лімфома, мієлома, імунодефіцити та інші можна вилікувати за допомогою трансплантації кісткового мозку (ТКМ). Для більшості пацієнтів — це єдиний шанс, щоб зберегти життя.\nРеєстр донорів кісткового мозку створений з метою допомогти дітям та дорослим людям, яким необхідна трансплантація кісткового мозку (гемопоетичних стовбурових клітин). На жаль, ТКМ в таких випадках часто єдиний і останній шанс на життя!\nВ чому суть ТКМ? Це трансплантація стовбурових гемопоетичних клітин, які мають унікальні властивості:\nсамовідновлюватися протягом усього життя;\nутворювати інші клітини крові.\nДонор, який дарує шанс на життя тому, хто цього потребує, не втрачає нічого! Складність полягає в пошуку відповідного донора, адже лише 25% людей можуть мати родинного донора, іншим необхідно шукати такого у реєстрах, що є непростим завданням. Шанси українських пацієнтів на порятунок пропорційні кількості зареєстрованих потенційних донорів в Реєстрі, адже більше шансів знайти відповідного HLA-сумісного донора серед людей тієї ж етнічної та расової групи! Саме з цією метою був створений БФ «Український реєстр донорів кісткового мозку».\nПотенційний донор — це людина, яка добровільно та безкоштовно готова поділитися своїми стовбуровими гемопоетичними клітинами з дітьми чи дорослими, яким необхідна ТКМ.\nдарує пацієнту 1–5% стовбурових гемопоетичних клітин;\nклітини повністю відновлюються протягом 2 тижнів.\nвсього 1–5% отриманих клітин можуть повністю відновити нормальне кровотворення;\nклітини дарують шанс на життя!!!!\nПо суті, це дещо схоже на донорство крові, от тільки відповідний донор може бути ОДИН НА ЦІЛИЙ СВІТ!\nЄ два методи забору стовбурових гемопоетичних клітин у донора, які можуть бути запропоновані для розгляду.\nПЕРШИЙ (той, який найчастіше використовується — 80% випадків) — це забір стовбурових клітин із циркулюючої крові;\nДРУГИЙ (рідше використовується, 20%) — пожертвування самого кісткового мозку, що передбачає отримання стовбурових клітин із тазових кісток. У підходящого ДОНОРА беруть 1–5% гемопоетичних стовбурових клітин, які протягом 2 тижнів повністю відновляться, оскільки ці клітини володіють унікальними властивостями.\nНасправді, шанс, що саме ВИ підійдете комусь, як донор, досить малий, — від 1:20 000 до 1:1 000 000. Тому вкрай важливо, щоб у реєстрі було якомога більше людей!!! Світовий реєстр налічує понад 35 млн потенційних донорів, оскільки об’єднує реєстри багатьох країн.\nТрансплантація кісткового мозку (ТКМ) рятує тисячі життів щорічно, але, на жаль, великому відсотку людей, що потребують пересадки, неможливо її провести через відсутність сумісного донора…\nБФ «Український реєстр донорів кісткового мозку» (UBMDR) створений у квітні 2018 року людьми, які у своїй сім’ї зіштовхнулися з ТКМ. Реєстр співпрацює з лабораторією найбільшого німецького реєстру донорів кісткового мозку — DKMS Life Science Lab GmbH. Це дає змогу проводити аналіз ДНК за усіма вимогами профільних світових організацій. Лабораторія DKMS LAB сертифікована EFI (European Federation of Immunogenetics) та ASHI (American Society for Histocompatibility and Immunogenetics). Реєстр (UBMDR) нещодавно доданий до переліку світових реєстрів на офіційному сайті WMDA!\nЯк стати потенційним донором?\nБудь-яка здорова людина віком від 18 до 45 років, яка не має протипоказів, може стати донором кісткового мозку (стовбурових гемопоетичних клітин)!\nДля цього необхідно зареєструватися на сайті: ubmdr.org\nТам ви також знайдете перелік протипоказів.\nПісля реєстрації вам поштою буде надіслано тест-набір з паличками для взяття мазків з внутрішньої сторони щоки, інструкцією та інформованою згодою.\nРезультати діяльності — 300 потенційних донорів вже зареєстровано, більше 1000 тест-наборів розіслано у різні куточки України.\nМи просимо підтримки цього важливого проекту фінансово, адже Реєстр сплачує німецькій лабораторії 52 євро за аналіз кожного донора. Всі отримані кошти витрачаються на реєстрацію потенційних донорів.\nНам потрібен саме Ти!!!!\nВирішальним у трансплантації є співпадіння генотипів. Комбінації генів настільки складні, що шанс знайти потрібного в світовому банку донорів, де зареєстровано 35 мільйонів осіб, коливається в межах 70–85%. Це означає, що десь в Україні чи в світі є пацієнт, хворий на рак крові, якому можуть підійти лише Твої стовбурові гемопоетичні клітини. Реєструйся — не дай раку крові жодного шансу! UBMDR створює в Україні реальну базу потенційних донорів для того, щоб трансплантація кісткового мозку в Україні запрацювала в повну силу якомога скоріше!\nопубликовано 03/12/2018 12:04\n— Популярная медицина, Врожденные и наследственные болезни, Анализы и обследования


Гаранич, побиття, ЛГБТ | Інститут масової інформації\nФотограф Reuters врятував хлопця, на якого напали після ХарківПрайду\nФото – Андрій Кравченко / Courtesy Image / radiosvoboda.org\nФоторепортер Reuters Гліб Гаранич врятував хлопця, на якого напали після ХарківПрайду супротивники ЛГБТ. Інцидент стався 15 вересня в Харкові, повідомляє Радіо Свобода.\nУ Харкові цього дня відбувся перший такий захід: близько двох тисяч ЛГБТ-активістів пройшли маршем. Після його закінчення в парку зібралася юрба ультраправих контрдемонстрантів, вочевидь намагаючись спіймати тих активістів, які йшли пішки з маршу.\nНа відеозаписі з місця події видно, як худенький хлопчина з пасмом фарбованого волосся намагається пройти крізь щільну юрбу.\nНесподівано татуйований чоловік б’є хлопця по голові, і юрба кидається за ним, копаючи його ногами і б’ючи по голові; його дівчина, у футболці з веселкою, тільки безпомічно дивиться.\nКоли з вигуками й криками підлітка збивають на землю, двоє чоловіків у масках намагаються затоптати його, б’ючи ногами по голові. Гліб Гаранич, ветеран-фотограф агентства Reuters, зняв кілька кадрів цієї сцени.\nПісля того як той самий татуйований чоловік, який почав насильство, схопив побитого підлітка, Гаранич витягнув хлопця з рук нападника і мовчки, не кажучи ні слова, вивів його з натовпу.\nФотограф Андрій Кравченко, який зняв дії Гаранича, розповів виданню, що Гаранич вивів хлопця “на безпечну відстань, де він міг піти сам”, не побоюючись нового нападу.\nЗі свого боку Гаранич розповів виданню, що втрутився, бо “була серйозна загроза життю” підлітка.\nКравченко погоджується й каже: якби не дії Гаранича, юрба, що прагнула насильства й не обирала жертв, “могла вбити” хлопця. “Коротше кажучи, – написав Кравченко у фейсбуці, – Гаранич – “справжній чоловік”.\nХарківська поліція повідомила, що знає про напад у парку Шевченка і що “розслідування триває”.\nГліб Гаранич висвітлює різноманітні конфлікти, головно в країнах колишнього СРСР, із 1991 року. У 2013 році він сам потрапив на відоме фото – облитий кров’ю після удару спецпризначенця міліції під час протестів Євромайдану.\nУ Тростянці на Сумщині журналістів не допустили на судове засідання


Реферат студентки стоматологічного факультету Воркун Ірини Тернопіль 2007 План\nСкачати 103.94 Kb.\nРозмір 103.94 Kb.\nГолодомор 1932 – 1933 рр.:\nтрагедія українського народу\nТернопіль - 2007\nПроблема визнання голодомору світовою громадськістю.\nВиникнення голоду як наслідок сталінської політики в Україні.\nНаслідки голодомору для українського села.\nЗавуальована політика радянського уряду щодо трагедії українців.\nГолодомор 1932 – 1933 років – найбільша трагедія в історії українського народу. До цієї події прикута увага не лише усіх громадян України, але й міжнародної спільноти.\nВ Україні вперше голод 1932 – 1933 рр. почали визнавати у 1988 р.: письменник Олекса Мусієнко вжив слово «Голодомор».\nСправжнє вивчення Голодомору почалося після 1991 р., коли стали доступними архіви і свідчення очевидців. Ще з кінця 40-х — початку 50-х рр.. ХХ ст. стали з'являтись наукові дослідження про голодомор в діаспорі (зокрема роботи Дмитра Соловея). Особливу роль в приверненні уваги до цієї однієї з найбільших трагедій сторіччя відіграла робота Р. Конквеста «Жнива скорботи», а також діяльність Спеціальної комісії Конгресу США, яку очолював Дж. Мейс. Звіти цієї комісії почали виходити з 1987 р. У 1989 р. вийшла брошура С. Кульчицького «1933: трагедія голоду», а в 1991 р - його ж монографія «Ціна великого перелому». В 1990 р. з'явилась збірка документів «Голод 1932-1933 рр. на Україні: очима істориків, мовою документів». Лише у 1991 р. з'явилась перша збірка свідчень людей, які пережили Голодомор: «1933 Голод: Народна книга-меморіал» упорядники В. Маняк, Л. Коваленко.\nВ Україні діє Асоціація дослідників Голодоморів в Україні. Видано низку збірок свідчень свідків Голодомору. Найбільш ґрунтовні з них: «Портрет темряви. Свідчення, документи і матеріали у двох книгах. - Видавництво М.П.Коць.: Київ - Нью-Йорк, 1999, «Український Голокост 1932—1933. Свідчення тих, хто вижив. Том 1 - 4». - 2003-2007 рр.\nНайбільш постраждали від голоду колишні Харківська і Київська області (теперішні Полтавська, Сумська, Харківська, Черкаська, Київська, Житомирська). На них припадає 52,8% загиблих. Смертність населення тут перевищувала середній рівень у 8-9 і більше разів. У Вінницькій, Одеській, Дніпропетровській рівень смертності був вищий у 5-6 разів. У Донбасі - у 3-4 рази. Фактично, голод охопив весь Центр, Південь, Північ та Схід сучасної України. В таких же масштабах голод спостерігався у тих районах Кубані, Північного Кавказу та Поволжя, де жили українці.\nДослідники називають різні цифри загиблих під час голодомору: 5, 7, 9 та 10 мільйонів. Але, в будь-якому випадку, мова йде про мільйони безневинних жертв. З урахуванням непрямих жертв, за приблизними підрахунками, голодомор забрав життя 14 мільйонів людей. Причиною голодомору стала політика сталінського режиму щодо українців як нації і, зокрема, щодо селян як класу. Головною метою організації штучного голоду був підрив соціальної бази опору українців проти комуністичної влади та забезпечення тотального контролю з боку держави за всіма верствами населення.\nУ 1988 році Конгрес США, а у 1989 р. Міжнародна комісія юристів офіційно визнали голодомор 1932-33 рр. актом геноциду проти української нації. На вересень 2003 р. офіційні документи з приводу голодомору прийняли у Бельгії, США, Канаді, Аргентині і Країні Басків (Іспанія). Проблема визнання голодомору 1932-33 рр. в Україні злочином проти людства розглядається на 58-й сесії Генеральної Асамблеї ООН.\nВосени 2008 року ООН розглядатиме подання України про визнання Голодомору геноцидом. Минулого 2006 року Верховна Рада України прийняла Закон України про Голодомор як геноцид. Слід сподіватися, що міжнародна громадськість солідаризується із висновком українського парламенту, оскільки він повністю збігається із суспільною думкою.\n2. Виникнення голоду як наслідок сталінської політики в Україні.\nОголошений сталінським керівництвом наприкінці 20-х рр. перехід до індустріалізації поставив питання про поставку ресурсів для її здійснення. Передбачалося, що їх можна буде взяти за рахунок скуповування за зниженими цінами хліба у селян і продаж його за кордон. Але селяни не бажали продавати хліб за безцінь. Після хлібозаготівельної кризи 1927 – 28 рр. радянське керівництво перейшло у наступ на економічну самостійність села. Було оголошено курс на суцільну колективізацію. Україна як «житниця Союзу» підлягала колективізації в першу чергу. Але і опір колективізації тут був надзвичайно сильний. До кінця 1932 року 70% селянських господарств, які володіли 80% посівних площ були колективізовані.\nПро байдужість режиму до людських страждань, ціною яких здійснювалася його політика, свідчив ряд заходів, проведених у 1932 р. В серпні партійні активісти отримали юридичне право конфіскації зерна в колгоспах, того ж місяця в дію було введено ганебний закон, що передбачав смертну кару за розкрадання «соціалістичної власності». За пом'якшуючих обставин такі «антидержавні злочини» каралися 10 роками виснажливої праці. Для того щоб не дати селянам кидати колгоспи у пошуках їжі, була впроваджена система внутрішніх паспортів. У листопаді Москва видала закон, що забороняв давати селянам колгоспне зерно, доки не буде виконано план державних заготівель.\nВ Україні у якості особистого сталінського посланця було надіслано П.Постишева. Було замінено більшість місцевих керівників. Особливу роль відіграла хлібозаготівельна комісія на чолі із В. Молотовим та Л. Кагановичем, яку було надіслано з Москви наприкінці 1932 року.\nПід загальним керівництвом надзвичайної хлібозаготівельної комісії Молотова загони партійних активістів у пошуках зерна нишпорили в кожній хаті, зривали підлоги, залазили в колодязі. Навіть тим, хто вже пухнув з голоду, не дозволяли лишати собі зерно. Якщо ж виявлялося, що хтось не голодує, то його підозрювали у переховуванні зерна. Повертаючись до цих подій, один партійний активіст так пояснював мотиви, що тоді керували ним: «Ми вірили, що Сталін мудрий керівник... Нас обманули, бо ми хотіли бути обманутими. Ми так вірили в комунізм, що були ладні піти на будь-який злочин, якщо його підмальовували хоч крихтою комуністичної фразеології».\n3. Наслідки голодомору для українського села.\nГолод, який поширювався протягом 1932 р., набув найстрашнішої сили на початку 1933 р. Підраховано, що на початку року середня селянська родина з п'яти чоловік мала близько 80 кг зерна, щоб проіснувати до наступного врожаю. Інакше кажучи, кожний її член мав близько 1,7 кг зерна на місяць. Залишившись без хліба, селяни їли котів, собак, щурів, кору дерев, листя, навіть пили помиї з добре забезпечених кухонь членів партії. Мали місце численні випадки канібалізму. За словами одного радянського автора, «першими вмирали чоловіки. Потім діти. В останню чергу помирали жінки. Але перш ніж померти, люди часто божеволіли, втрачаючи своє людське єство». Партійні активісти продовжували конфісковувати збіжжя, незважаючи на те, що з голоду вимирали цілі села. Один із них, Віктор Кравченко, згодом писав: «У бою люди гинуть швидко, вони борються, їх підтримує товариська солідарність і почуття обов'язку. Тут я бачив, як люди вмирають на самоті, поступово, вмирають страшною смертю, без усякої думки виправдати свою загибель самопожертвою в ім'я справи. Їх загнало в пастку і лишило там вмирати з голоду, кожного в своїй хаті, політичне рішення, ухвалене в далекій столиці за столами конференцій чи бенкетів. У цьому не було навіть втіхи чогось неминучого, що полегшило б страхіття. Наймоторошніше було дивитись на маленьких діток, висохлі, як у скелета, кінцівки яких звисали з роздутого живота. Голод стер з їхніх облич усі сліди дитинства, перетворивши їх на замордованих примар; і лише в очах ще лишився відблиск далекого дитинства».\nСталін та його поплічники, звичайно, дивилися на все інакше. У 1933 р. помічник Сталіна на Україні Мендель Хатаєвич, що керував кампанією зернозаготівель, із гордістю заявляв: «Між селянами і нашою владою точиться жорстока боротьба. Це боротьба на смерть. Цей рік став випробуванням нашої сили і їхньої витривалості. Голод довів їм, хто тут господар. Він коштував мільйони життів, але колгоспна система існуватиме завжди. Ми виграли війну!»\nВідомо, наскільки малодостовірною є радянська статистика того часу (роздратований результатами перепису 1937 р., що виявив страхітливо високу смертність, Сталін наказав розстріляти керівників програми перепису). ”Изъять из сельсоветов книги смертей за 1933 год по всем без исключения сельсоветам, а за 1932 г. по списку, сообщенному Управлением Народно-Хозяйственного Учета. Изъятые от сельсоветов книги передать на хранение в секретном порядке при райисполкомах”. Важко остаточно визначити кількість померлих з голоду. За підрахунками, що спираються на методи демографічної екстраполяції, число жертв на Україні коливається в межах 3 – 6 млн. чоловік.\n4. Завуальована політика радянського уряду щодо трагедії українців.\nУ той час як на Україні й особливо в південно-східній її частині та на Північному Кавказі (де жило багато українців) лютував голод, більша частина власне Росії ледве відчула його. Одним із чинників, що допомагають пояснити цю особливість, було те, що згідно з першим п'ятирічним планом «Україна ... мала служити колосальною лабораторією випробування нових форм соціально-економічної та виробничо-технічної перебудови сільської економіки всього Радянського Союзу». Про значення України для радянських економістів-плановиків писалося в передовій статті «Правди» від 7 січня 1933 р. під заголовком «Україна — вирішальний фактор зерно заготівель». Відтак перед республікою ставилися непомірно великі вимоги. Як показав Всеволод Голубничий, Україна, забезпечуючи 27 % загальносоюзного врожаю зернових, проте, виконувала аж 38 % плану зерно заготівель. Б. Кравченко стверджує, що українським колгоспникам платили вдвоє менше, ніж російським.\nЗ огляду на тривалу традицію приватного землеволодіння українці чинили колективізації упертіший опір, ніж росіяни. Тому на Україні, як ніде, режим здійснював свою політику — з усіма її страхітливими наслідками — швидшими темпами, ніж в інших республіках. Як писав Василь Гроссман, радянський прозаїк і колишній партійний активіст: «Було ясно, що Москва покладає на Україну великі сподівання. А результатом стало те, що найбільший гнів вона спрямувала проти України. Нам казали, що на Україні приватновласницькі інстинкти сильніші, ніж в Російській республіці. І справді, на Україні справи йшли набагато гірше, ніж у нас».\nІнші вважають, що голод був для Сталіна засобом послаблення українського націоналізму. Зрозуміло, що пов'язаність націоналізму з селянством не оминуло пильності радянського керівництва. Сталін казав, що «селянське питання було основою, національного питання... По суті, національне питання є селянським питанням». У 1930 р. провідна українська комуністична газета далі розвинула це ототожнення, заявивши: «спеціальне завдання колективізації на Україні полягає в тому, щоб ... знищити соціальну базу українського націоналізму — індивідуальне селянське господарство». Тому можна дійти висновку, що у кращому випадку Сталін вважав смерть мільйонів людей необхідною ціною індустріалізації. В гіршому ж він свідомо дозволяв голодові змітати всякий опір у цій особливо неспокійній частині його імперії.\nВартим уваги аспектом голоду є намагання викреслити його з суспільної свідомості. Ще до зовсім недавнього часу радянська позиція зводилася до заперечення самого факту голоду.\nХоч деякі газети на Заході повідомляли громадськість про голод, тут теж замовчувалися його страхітливі масштаби. Багатьом на Заході важко було повірити, що в той час як Радянський Союз експортує зерно й відмовляється від чужоземної допомоги, на Україні може лютувати голод. Здійснивши ретельно обставлені режимом подорожі по СРСР, такі світила західноєвропейської культури, як Джордж Бернард Шоу та колишній прем'єр Франції Едуард Еріо, поверталися, захоплено оповідаючи про радянські досягнення, про задоволених і ситих селян. Підлещуючись до Сталіна, московський кореспондент газети «Нью-Йорк Тайм» Уолтер Дуранті неодноразово в своїх статтях заперечував існування голоду (хоч у приватних розмовах допускав, що від голоду, можливо, загинуло 10 млн. чоловік). «За глибину, об'єктивність, тверезу оцінку і виняткову ясність» його репортажів з СРСР у 1932 р. Дуранті нагородили премією.\nХоч західні уряди й знали про голод, їхня позиція в цій справі була подібною до викладеної в одному документі Британського міністерства закордонних справ: «Це правда, що ми, звичайно, маємо певний обсяг інформації про голод на Півдні Росії, аналогічної тій, що з'являлася в пресі... Ми не хочемо, однак, її обнародувати, оскільки це б образило радянський уряд і завдало б шкоди нашим стосункам з ними».\nОтже, селянство, залишалося найбільш ущемленою верствою суспільства. Значною мірою на його становище впливало негативне ставлення влади до кооперативної власності, яка зображувалась як щось «другорядне» та зайве. Тиск на українське село та масовий голод призвів до знищення великої кількості українських селян. З метою колективізації уряд примінив найстрашніші засоби проти цілого народу, що призвело до катастрофічних наслідків.\nПам'ять про ті страшні роки залишиться у серцях кожного українця, а історія має ще одну сторінку страждань українського народу.\nСубтельний О. Україна: історія. К. 1991.\nПортрет темряви. Свідчення, документи і матеріали у двох книгах. - Видавництво М.П.Коць.: Київ - Нью-Йорк, 1999.\nУкраїнський Голокост 1932—1933. Свідчення тих, хто вижив. Том 1 - 4. - К.: Вид. Києво-Могилянська академія, 2003-2007 р.\nЗ таємної директиви Одеського виконкому до міських рад та районних виконкомів, райкомів ВКП(б) та інспекторів УНГО Одеської області, 13 квітня 1934 р. – Державний архів Одеської області, ф. Р-2009, оп. 1, спр. 4, арк. 91, 92.


Гідромасажна система Kollerpool Super Intensive Flow. Гідромасажні системи для ванн купить в Киеве/Украине, santrade.com.ua\nГоловна > Ванни > Гідромасажні системи для ванн > Гідромасажна система Kollerpool Super Intensive Flow\nГідромасажна система Kollerpool Super Intensive Flow призначена для врізки в акрилову ванну. Врізні гідромасажні системи зручні тим, що Ви можете підібрати бажані функції обладнання не змінюючи при цьому обрану форму ванни. Крім того, для врізки системи гідромасажу можна використовувати не тільки нову ванну, а й ту ванну, яка прослужила Вам певну кількість часу.\nХарактеристики гідромасажної системи Kollerpool Super Intensive Flow:\n2 супер форсунки для масажу тіла\n6 мікро форсунок для массажу спини