Главная › Красота › 5 смішних і сумних історій про біг\nУ Всесвітній день бігу читачка Marie Claire Ірина розповідає про те, чому біг — це не просто користь, а й можливість потрапити у безліч цікавих, непередбачуваних та складних ситуацій.\nНіколи, чуєте, в жодному разі не починайте бігати, якщо не хочете, щоб з вами трапилось те, що трапилось зі мною.\nЯ бігун з багаторічним стажем, і через обставини або ж своєї любові до бігу мені доводилось бігати за різних погодних умов, ситуацій та у різних країнах. І мені дуже хочеться поділитись кількома цікавими історіями, котрі трапились зі мною за час захоплення бігом.\nІсторія №1: про збоченців\nЯ захопилася бігом, коли була ще підлітком. Щодня я «намотувала кола» у великому парку коло будинку. До речі, тоді біг ще не був таким популярним, як сьогодні, і в мене майже не було «конкурентів». Оскільки я сова, а не жайворонок, то бігала по вечорах (хоча і намагалася себе декілька разів перелаштувати, та все марно). І це важлива ремарка! Отже, одного разу, коли сонце вже заховалось за обрій, а я готувалася повертати додому, у кущах помітила якусь незвичайну активність. Та варто мені було придивитись, я одразу зрозуміла — треба прискорюватися. У кущах ховався чоловік, який охоче демонстрував свої принади таким як я пізнім бігунам.\nТому моя вам порада: якщо бігаєте наодинці та ввечері — детально плануйте свій маршрут, щоб відрізки, де ви уповільнюєтесь, були в добре освітлених та людних місцях.\nІсторія №2: про добродіїв\nЦе було під час навчання в Польщі. Думаю, що не варто розповідати, що там культура бігу більш розвинута ніж у нас. Для прикладу, недалеко від мого кампусу знаходилось бігове коло довжиною у 4,5 км зі спеціальним біговим покриттям, і люди, біжучи тобі назустріч, усміхаються та протягують руку щоб дати п’ять, незалежно від того чи ви знайомі. Одного разу під час пробіжки я загубила ключі. Мої ретельні пошуки ні до чого не призвели. І втрата цієї речі — це не просто маленька неприємність, а значна втрата для мого бюджету, адже штраф за це — 150 євро. Я не готова була так легко прощатися зі своїми грошима, тому розклеїла оголошення по всій довжині свого бігового маршруту. І, о диво!, мені подзвонили. Цікаво, що у добродія було цілих дві пари ключів!\nПорада: упевніться, що кишеня, куди ви кладете ключі, застібається на блискавку, не порветься під час бігу, а блискавка не відкриється у процесі пробіжки.\nЧитайте також: Ветер в спину: 9 правил для тех, кто хочет заниматься бегом\nІсторія №3: про фейки\nОдного разу переді мною бігла дівчина (по тому ж ідеальному покритті), але навіть воно не врятувало її від падіння. Зараз я думаю, що то була не випадковість, бо вже надто граційно вона падала. Я підбігла, щоб допомогти, на що дівчина відповіла, що все добре, при цьому продовжуючи лежати. Але зовсім інше вона відповіла, коли до нас підбіг красунчик і допоміг їй підвестися. Варто було бачити, як вона схопилася за нього! Так, ніби він її остання надія на порятунок.\nПорада: не повторюйте цього! Звісно, це дуже романтично, але ж можна насправді собі нашкодити. А якщо вже дуже хочеться, то краще попрактикуватись вдома, потім на травичці й обов’язково перед друзями, щоб вони підтвердили, що це дійсно натурально виглядає. Та я б все одно не радила.\nІсторія №4: про залицяльників\nХлопці, які хочуть познайомитись — це звична історія, навіть якщо ти біжиш і нікого не чіпляєш. Зі мною намагались познайомитись безліч разів, але два — запам’яталися найбільше. І все тому, що вони мали один сюжет. Маленький відступ: я бігаю у навушниках. Зважаючи на те, що в Києві кожен другий водій — бог паркування — і фраза «бордюри для пішоходів» — не аргумент, мені під час пробіжки часто-густо приходиться важко лавірувати між авто. В один із цих разів мені назустріч їхав велосипедист. Раптом він розвернувся і почав їхати зі мною (біля мене, дуже близько біля мене). Я спочатку не звернула уваги, а потім, коли помітила, почала показувати, що у навушниках і не чую його монологу. Він так і не став діалогом, бо я ледве не стикнулася через цього настирного хлопця з автомобілем.\nТут порада така: якщо хлопець дійсно того вартий, то краще зупинитись, а якщо ні, то краще бігти далі. А то він буде їхати за вами ще довго, він же на колесах, а ви на своїх двох.\nЧитайте також: Жить в движении: Главные преимущества бега для здоровья\nІсторія №5: про травматизм\nБіг може бути травматичним, навіть якщо ти бігун з досвідом. Прикрість трапилась і зі мною. Пробігши свій маршрут, за 150 метрів від дому, я впала і зламала палець на руці. А ще отримала масу подряпин та ран, і все через те, що втратила уважність та не змогла вчасно відреагувати на поведінку пішоходів, які йшли мені назустріч.\nПорада: варто пам’ятати, що безпека дуже важлива, тому бігайте в людних місцях з гарним освітленням, підбирайте одяг та взуття згідно з вашими потребами (відповідність розміру, типу місцевості, сезону і т.п.), не ігноруйте такі важливі аксесуари, як пов’язка для волосся та поясна сумка, в котру можна покласти телефон та ключі.\nВдалих вам пробіжок!\nP.S.: надсилайте нам свої цікаві історії, і ми опублікуємо їх на нашому сайті. Пишіть нам на сторінку у Facebook.


7 novyh ukraїnśkyh proektiv na Kickstarter, jaki varto pidtrymaty\nУкраїнці не перестають пропонувати все нові й нові винаходи світові — і деякі з них завойовують прихильність чималого кола користувачів на платформі колективного фінансування Kickstarter. На часі познайомитися з ними ближче\nUkraїnci ne perestajuť proponuvaty vse novi j novi vynahody svitovi — i dejaki z nyh zavojovujuť pryhyľnisť čymalogo kola korystuvačiv na platformi kolektyvnogo finansuvannja Kickstarter. Na časi poznajomytysja z nymy blyžče\nПро деякі з цих стартапів ми вже розповідали детальніше — тож зупинимося на головному. Перед вами — добірка із 7 свіжих проектів на платформі спільного фінансування Kickstarter. Усі вони створені українськими винахідниками чи командами творців. Аудіофільські навушники Verum. $153+ тис — саме стільки зібрав цей проект. Натомість автор планував залучити лише $30 тис. Навушники захотіли придбати 453 користувачів платформи. До кінця кампанії — ще 21 день. Дізнатися більше про цей проект можна у нашому матеріалі. Наплічник для мандрівників та спортсменів Grizzly. $781 поки що зібрано із мінімальної суми в $1 тис. Лише 9 користувачів захотіли собі придбати такий наплічник, а до кінця кампанії залишається усього 15 днів. Ретрофутуристичний годинник Nixie. $38+ тис замість запланованих $3 тис — показники цього українського стартапу. Свої кошти на підтримку годинника з радіоламп надали 154 бекери. До кінця кампанії залишається 7 днів, а дізнатися більше про цей проект можна у нашому матеріалі. Настільна гра Verge Of War. Це — настільна гра в жанрі наукової фантастики, де гравці рухають мапою фігурки з резини завбільшки у 28 мм. Сюжет побудовано на основі ігрового всесвіту Verge Of War. Обсяг вже зроблених внесків станом на 29 серпня 2018-го сягнув $11,9 тис. Мета авторів проекту — зібрати щонайменше $20 тис. На підтримку ідеї висловилися вже 118 бекерів. До кінця кампанії залишається 15 діб. Двосторонні краватки-метелики EGGO. Автор цього проекту позиціонує аксесуар як вироби преміум-якості зі тканини та шкіри для ділового та кежуал-стилю одягу. Поки що проект залучив $814 від бекерів, а кінцева мінімальна мета складає $5 тис. Попереду — ще 37 днів кампанії. Онлайн-перекладач Hime. Чергова спроба зробити зручний додаток для миттєвого голосового перекладу — цього разу для дзвінків за допомогою смартфона: як голосових, так і з використанням відео. Мета проекту доволі амбітна — автори хочуть зібрати $20 тис на свій винахід. Попереду у них 58 днів, аби досягнути своєї мети. Настільна гра World of Mythology: King of the Hill. І ще один проект зі світу настільних ігор. Це — настільна кооперативна стратегія, розрахована на 1-5 учасників. Проект зібрав вже $23+ тис, а мета мінімально складає $25 тис. Гру захотіли придбати поки що 204 бекери. До завершення кампанії — ще 28 днів. Раніше ми розповідали про проект української настінної деревяної мапи, який зібрав понад $100 тис на цій платформі співфінансування.\nKickstarter, добірки, стартапи\nТеґи: Kickstarter, добірки, стартапи


Поради щодо виживання "Survivor" від колишнього шампанського (Doctor`s Ask - Хвороби April 2019)\nПоради щодо виживання "Survivor" від колишнього шампанського\nМедичне І Лікарське Відео: "Гості "Ранку" (Андрій Лініченко) (Квітня 2019).\nЗ тих пір, як мої старші брати винайшли ігри "Удар футбольного м'яча на голову дитини Е" і "Чейз Чубб-Е, поки він не кричить", вправи були величезною частиною мого життя. Розробка є те, що я люблю. Це мій безпечний простір, мій втеча з реального світу. Я займався спортом, зростаючим, і в кінцевому рахунку займався футболом у всьому світі. Я навчався на марафоні, коли вперше почув діагноз рак.\nСпочатку спосіб хіміотерапії вплинув на мене не був несхожим на марафон. У марафоні, як час продовжується, і милі накопичуються, тим важче це на вашому тілі, і гірше ти відчуваєш. Але коли це закінчиться, бігун високо встановлює і величезне почуття благоустрою імпульсів через ваші вени. Те ж саме можна сказати про хіміо. Спочатку я був шокований тим, наскільки енергійно і сильно я відчував. Але через місяць це стало королівським болем в попку, буквально і образно. Вісім хвилин на біговій доріжці, і я смоктав повітря, як бити кит. Все моє тіло, хоча і здавалося добре, було гарячим марним безладом всередині. Я відчував себе збентеженим, депресивним та невмотивованим. Тому я повністю перестала працювати.\nПогане рішення. Після приблизно двох тижнів линь і жалю до себе, я зрозумів, що людське тіло може перенести багато поганого поводження; це розум, який справді крихкий. Отже, я почерпнув від фізичного і психічного стану, який я розробив як чемпіон Hopscotch для початкової школи Fiske. Я глибоко викопав і використовував ті шматки, які відчували себе наляканими, що були злидені та безсилі, як паливо, що вийшло з дивану та на рутинну діючу дію.\nЦе мій простий, веселий і лінивий план повернутись у форму. І отримати це, дивлячись телевізор і сидячи на дивані, дуже заохочуються (плюс, це не має якесь дурне ім'я, як Зоанба … Я маю на увазі Зумбу).\nВиберіть своє улюблене телевізійне шоу та здійснення під час рекламних роликів. Це воно!\nПрогулянка на місці, присідань, стрибки з лаштунками та лайночками, киньте повітряні пуансони, зробіть кулаки рук з банкою супу, спробуйте кілька віджимань, підніміть стереозвук та потиснувши обличчя. Варіанти безмежні.\nДокументи говорять, що все, що вам потрібно, - це щонайменше, крім заходів по зміцненню м'язів.\nБільшість 60-хвилинних телевізійних шоу в середньому досягають приблизно 43 хвилин фактичного телебачення. Це залишає 17 хвилин для рекламних роликів. Це буде 34 хвилини на дві години телевізора. Уявіть, наскільки приємним є спостереження за двома повними годинами самовідданого телевізора реальності та мінімум 30 хвилин фізичної навантаження. Робіть це п'ять ночей на тиждень, і ти можеш стати справжньою домогосподаркою, яку ти завжди хотів бути!\nАбо ви можете вийти з неї. Давайте довільно вибирати якийсь злий прохолодний, креативний, смішний, складний реаліті-шоу, який пропускає в перший час, як …\nНа додаток до здійснення під час комерційних перерв, кожен раз, коли ви чуєте хост шоу, Джефф Пробст, кажуть:\n"Виживчі готові": виконати 25 стрибкових гнізд.\n"Плем'я говорило": повне 12 віджимань.\n"Туди йдемо": вибий 20 присідань.\n"Переможцем нагороди є …\n": вибий 15 кучерів рук, утримуючи банку супу.\n"Наступний раунд": роздавити 25 шлункових фаршів.\n"Переможцем імунітету є …\n": швидке притискання плечей, що тримають ту ж саму суп.\nІ, нарешті, якщо у когось є несправність гардеробу, стрибайте вгору і вниз, хихикайте і кричите на 39 секунд!


Відомі українські вчені | Dovidka.biz.ua\nВідомі українські вчені\nВідомі українські вчені зробили вагомий внесок в розвиток науки нашої держави. Їхні праці знають і використовують не тільки в межах Батьківщини, а й далеко на просторах світу. Тому сьогодні визначимо хто видатні вчені України.\nПлатон Григорович Костюк (1924-2010) — доктор наук, доктор медичних наук, професор академік НАНУ, НАМНУ, РАН, ЄАН, Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця, Національна Академія Наук України. Директор інституту фізіології ім. О.О. Богомольця НАН України, до 2010 р. Засновник та завідувач Відділу Загальної фізіології нервової системи, до 2010. Засновник і завідувач кафедрою Мембранної біофізики Київського відділення Московського фізико-технічного інституту, до 2010 р. Засновник та директор Міжнародного Центру Молекулярної фізіології НАН України , до 2010. Президент Українського фізіологічного товариства, до 2010. Автор більше, аніж 400 наукових публікацій та 12 монографій.\n2. Юрій Кондратюк\nЮрій Васильович Кондратюк (1894-1941) — український радянський вчений-винахідник, один із піонерів ракетної техніки й теорії космічних польотів.\nНайбільшим його досягненням є проект розрахунків польоту людини на Місяць, який використали американці, реалізовуючи запуск астронавтів на природний супутник Землі. Наприкінці 1960-х років журнал «Лайф» познайомив читачів з деякими деталями підготовки американської програми «Аполлон». У січні 1929 року в Новосибірську побачила світ книга Кондратюка-Шаргея «Завоювання міжпланетних просторів» (видана власним коштом автора). 1939 року Кондратюк очолив відділ проектно-експериментальної установи вітроелектростанцій у Москві.\n3. Олександр Богомолець\nОлександр Олександрович Богомолець (1881-1946) — український учений-патофізіолог. Основоположник української школи патофізіології, ендокринології і геронтології, організатор української науки. Засновник перших в Росії і Україні науково-дослідних закладів медичного профілю. Дійсний член (з 1929) і президент (з 1930) УАН (з 1936 — АН УРСР), академік (з 1932) і віце-президент (з 1942) Академії наук СРСР, академік Академії наук Білоруської РСР (з 1939), почесний академік Академії наук Грузинської РСР (з 1944), дійсний член Академії медичних наук СРСР (з 1944). Депутат Верховної Ради СРСР 1-го та 2-го скликань і Верховної Ради УРСР 1-го скликання. Опрацював ефективну методику впливу на сполучну тканину за допомогою винайденої ним антиретикулярної цитотоксичної сироватки, відомої у цілому світі як стимулятор функцій сполучної тканини. Автор численних праць з ендокринології, порушення обміну речовин, імунітету та алергії, раку, старіння організму тощо.\n4. Микола Амосов\nМикола Михайлович Амосов (1913-2002) — радянський та український лікар, учений в галузі медицини табіокібернетики, громадський діяч, академік Національної академії наук України (1969) та Академії медичних наук України(1993), лауреат Ленінської премії (1961), Державної премії УРСР (1978, 1988) і Державної премії України в галузі науки і техніки (1997). Директор Інституту серцево-судинної хірургії (1983–1988). Доктор медичних наук (1953).\nВолодимир Іванович Вернадський (1863-1945) — український філософ, природознавець, мислитель, засновник геохімії, біогеохімії та радіогеології, космізму. Академік Петербурзької АН (з 1912), професор Московського університету. Один із засновників Української академії наук; став дійсним членом Української АН та її першим президентом (з 1918). Засновник наукової бібліотеки в Києві (нині названої його ім’ям). З 1921 року знову працює у Москві. Збагатив науку глибокими ідеями, що лягли в основу нових провідних напрямків сучасної мінералогії, геології, гідрогеології, визначив роль організмів у геохімічних процесах. Для його діяльності характерні широта інтересів, постановка кардинальних наукових проблем, наукове передбачення. Організатор та директор Радієвого інституту (1922–1939), Біохімічної лабораторії (з 1929; зараз Інститут геохімії й аналітичної хімії імені В. І. Вернадського РАН). Дійсний член НТШ та низки інших академій (Паризької, Чеської).\n6. Борис Патон Патон Борис Євгенович (1918) — український науковець у галузі зварювальних процесів, металургії і технології металів, доктор технічних наук (1952); Президент НАН України (з1962), перший нагороджений званням Герой України; директор Інституту електрозварювання імені Євгена Патона НАН України (з 1953); генеральний директор Міжгалузевого науково-технічного комплексу «Інститут електрозварювання імені Є. О. Патона» (з 1986); президент Міжнародної асоціації академій наук (з 1993); член Ради з питань науки та науково-технічної політики при Президентові України (з березня 1996); голова Комітету з Державної премії України в галузі науки і техніки (з грудня 1996); член Державної комісії з питань реформування, розвитку Збройних сил України, інших військових формувань, озброєння та військової техніки (з березня 2003); перший заступник голови Національної ради зі сталого розвитку України (з травня 2003).\n7. Михайло Остроградський Михайло Васильович Остроградський (1801-1861) – український математик, механік і фізик. Михайло Остроградський вважається одним з провідних математиків середини XIX ст. У 2001 році ЮНЕСКО внесла Михайла Васильовича Остроградського до списку видатних математиків світу.\nПрацював переважно у Франції та Росії. З 1828 р. професор вищих шкіл у Петербурзі. Викладач Колегії Анрі IV (Париж), професор Петербурзького університету та Морського кадетського корпусу, член Петербурзької АН (з 1830, у віці 29 років), Паризької (з 1856 р.), Римської й Туринської Академій наук. Автор 40 праць з математичного аналізу (нескінченно-малих, інтегрування раціональних функцій), математичної фізики (диференціальні рівняння поширення тепла у рідких твердих тілах), теоретичної механіки (принцип можливих переміщень, варіаційні принципи механіки, теорія удару, теорія пружності, поширення хвиль на поверхні рідини тощо), написаних переважно французькою мовою.\n8. Михайло Кравчук Михайло Пилипович Кравчук (1892-1942) — український математик, академік АН УРСР (з 1929). Доктор фізико-математичних наук (з 1924), Професор Київського Політехнічного Інституту, вчитель Архипа Люльки — конструктора реактивних авіадвигунів та Сергія Корольова — конструктора радянських космічних кораблів, майбутнього академіка Володимира Челомея. Методи М. Кравчука використані в США, Японії та інших країнах при моделюванні кібернетичної техніки. Наукові праці М. Кравчука широко використовували американські автори першого у світі комп’ютера.\nТакож вагомий внесок у розвитку науки зробили такі вчені, як: І.Горбачевський, М.Драгоманов, О.Апанович, Б.Гриньов, В.Каразін, І.Пулюй та ін.\nСкільки гетьманів було в Україні? Чим відомі слов’яни Відомі українські гурти Чому Хмельницький назвали Хмельницьким? Коментарі:\n4 месяца ago\tСергій Дякую,мені ваша інформація допогла


До Любешівського відділення поліції добровільно здали зброю - Район Любешів\nДо Любешівського відділення поліції добровільно здали зброю\nПід час проведення місячника добровільної здачі зброї до Любешівського відділення поліції жителями району здано 8 одиниць раніше не зареєстрованої зброї.\nЗокрема, було здано 7 одиниць мисливської гладкосвольної зброї та 1 газовий пістолет. Громадяни, які добровільно здали зброю, звільняються від адміністративної відповідальності за зберігання мисливської гладкоствольної зброї без відповідних дозволів. При цьому, за результатами проведення відповідних перевірок добровільно зданої зброї по обліках Національної поліції, зможуть легалізувати здану зброю шляхом оформлення дозволів на придбання у встановленому законом порядку.\nМісячник добровільної здачі триватиме до 30 квітня. Громадяни, які мають у власному користуванні технічно несправну, пошкоджену зброю, можуть добровільно здати її в поліцію.\nЗа більш детальними роз’ясненнями прохання звертатись у дозвільну систему Любешівського відділення поліції ГУНП в області за адресою: смт.Любешів, вул.Незалежності, 95 ( тел.: 2-12-33, 102 ), 0501572075.\nТеги: #Поліція, #Місячник добровільної здачі зброї, #Зброя


Технологія будівництва металокаркасного будинку: вибір фундаменту, монтаж, зовнішнє оздоблення - VBud\nТехнологія будівництва металокаркасного будинку: вибір фундаменту, монтаж, зовнішнє оздоблення\nЗведення каркасного будинку має ряд переваг. Побудувати такий будинок можна швидко, економічно і якісно. Металеві каркаси більш легкі і міцні, мають підвищену пожежостійкість. Утеплені будинки на базі металевих каркасів володіють високими енергозберігаючими властивостями. Монтаж металевого каркаса має свої нюанси, які необхідно враховувати при будівництві.\nПереваги металевого каркаса будинку\nМеталеві каркаси мають деякі незаперечні переваги перед дерев’яними. Одним з його основних переваг є відносно невисока ціна. Зазвичай ціна каркасів під ключ залежить від вибору матеріалу, з якого їх збираються виготовляти, від використовуваного методу кріплення, від вартості проведення монтажних робіт.\nМеталеві каркаси виготовляють зі сталі, що відображено в їх другій назві. Ці вироби називають також ЛСТК, що розшифровують як легкі сталеві тонкостінні конструкції.\nЩе однією незаперечною перевагою такого каркаса є його міцність і легкість. Ці каркаси важать менше інших, але набагато міцніше. Вони здатні витримувати високі і важкі будівлі.\nКаркаси з металу виготовляють в заводських умовах з попереднім складанням проекту, в якому фіксують розміри всіх елементів. В цих елементах можна розташувати приховану проводку. Так як їх виготовляють зі сталі, то вони мають підвищену стійкість до вогню і не схильні до корозії.\nОсновні властивості легких сталевих тонкостінних конструкцій\nБудинки на металевих каркасах мають підвищену зносостійкість\nЛегкі будинки на металевому каркасі не роблять надмірного тиску на грунт, не створюючи усадки. Таким чином, їх конструкція не схильна до деформації. Це дозволяє зберегти в цілості зовнішню і внутрішню обробку;\nБудинки на металевих каркасах практично не схильні до гниття. Метал не дозволяє розвиватися гнильним бактеріям;\nМають підвищену стійкість до зносу. Їх можна експлуатувати протягом тривалого часу, при цьому матеріали, з яких вони виготовлені, не будуть змінювати свої характеристики;\nЦя технологія дозволяє створювати велику кількість різноманітних варіантів конструкцій;\nМожливість швидкого втілення архітектурних ідей;\nКаркаси такого типу абсолютно сумісні з іншими матеріалами;\nСпоруди мають підвищену пожежостійкість. Ця перевага вважається одним з найбільш основних. Передбачається, що в такій споруді використовують в основному не горючі матеріали.\nОсобливості складання будинків з металопрофілю\nТехнологія ЛСТК була розроблена в минулому столітті. Металеві каркаси будуються з профілю, що має прорізи. Це дозволяють уникати виникнення містків холоду всередині. Завдання теплоізоляції та ізоляції звуку можна вирішити за допомогою сучасних утеплювачів.\nВ спорудах з металевим каркасом особливе значення приділяють монтажу шару для паро-, гідро – і теплоізоляції. Це обумовлено тим, що в них точка роси розташовується всередині будинку. З цієї причини необхідно також грамотно зробити захист від вітру. Більш того, необхідно зробити так, щоб між шаром зовнішньої гідроізоляції і утеплювачем знаходилася система провітрювання. Її можна зробити своїми руками. Це сприятиме швидкому виведенню вологи. У будинках такого типу необхідна організації грамотної електрозахисту.\nРаніше викликало сумнів використання металу в якості каркаса. Це відбувалося через його підвищену теплопровідність. Ця проблема була вирішена використанням оцинкованих металевих профілів з перфорацією. Отвори заповнюються утеплювачем, що дозволяє знизити рівень теплопровідності. На цей показник також впливає товщина стінок. Тому відгуки у таких будинків стосуються питань утеплення.\nОднією з проблем, з якою доводиться зіткнутися при будівництві таких будинків, є їх підвищена електропровідність. Однак, вона вирішується грамотним заземленням.\nЯкий вибрати фундамент для металокаркасного будинку. Чи буде він відрізнятися від дерев’яного каркасника?\nДля металокаркасного будинку підійде фундамент на гвинтових палях\nНа відміну від фундаменту під будинок з дерев’яним каркасом, при зведенні ЛСТК немає необхідності будувати масивне підставу. Такий будинок досить легкий і не потребує масивному фундаменті. Забудовнику не доведеться займатися об’ємними земляними роботами, не знадобиться також будувати опалубки, висотою в два метри, монтувати солідну гідроізоляцію. Їх можна побудувати на будь-якому типі грунту. Не потрібно будівництво стрічкового фундаменту.\nПісля проведення аналізу властивостей грунту можна вибирати тип фундаменту для вашого легкого будинку. Відмінним варіантом можуть стати стовпчасті фундаменти, гвинтові палі.\nТехнологія монтажу металевого каркаса\nПри монтажі каркаса необхідно створювати просторові блоки, плоскі рами і максимально їх зміцнювати\nВ процесі монтажу металевого каркаса необхідно враховувати властивості матеріалу. Необхідно стежити за тим, щоб не пошкодити його в процесі перевезення. Під час монтажу потрібно прагнути створювати просторові блоки, плоскі рами і максимально їх зміцнювати.\nПід час підготовки фундаменту на нього наносять поперечні ризики, які повинні відповідати осям майбутнього каркаса, опорним поверхням і розташуванню анкерних болтів. За допомогою анкерів можна буде коригувати неточності установки.\nЗ’єднання металевих балок можуть бути не тільки болтовими, але і зварними. Сам каркас складається з нижньої і верхньої обв’язки. Також є з’єднання між ними. Заздалегідь необхідно спроектувати дверні та віконні прорізи, обрешітку з металу.\nПрофіль обрізається до потрібного розміру;\nПри необхідності згинається під заздалегідь розрахованим кутом;\nОтримані деталі зварюються або скріплюються болтами згідно зі схемою.\nВиділяють три варіанти огороджувальних конструкцій:\nЗастосування сендвіч-панелей, виготовлених на заводі.\nВибір матеріалів, для установки цих огороджувальних конструкцій відбувається за вибором замовників. Дивіться види на фото.\nСендвіч-панелі складаються з трьох шарів: двох жорстких листів і утеплювача\nСендвіч-панелі — це матеріал, який складається з трьох шарів: двох жорстких листів з утеплювачем, розташованим між ними. Всі ці деталі склеюють, використовуючи метод холодного або гарячого пресування. Цей матеріал відрізняється екологічністю, зручністю монтажу, відмінними звуко – і теплоізоляційними властивостями, невисокою ціною. Серед мінусів можна назвати високу схильність до пошкоджень;\nТеплоблоки вважаються одним з найбільш високотехнологічних\nТеплоблоки мають чотири шари: несучий, внутрішній, лицьовий, утеплюючий\nматеріалів, що використовуються в будівництві. Їх застосовують для створення огороджувальних конструкцій. Їх виготовляють за допомогою методики об’ємного формування. При цьому використовують такі матеріали, як керамзитобетон і екструзійний пінополістирол, який використовують в якості теплоізоляційних вкладок. Ці блоки мають чотири шари: несучий, внутрішній, лицьовій, утеплюючий.\nЄ одним з найважливіших етапів. Тип обробки визначається замовником і може бути виконаний із застосуванням різних матеріалів:\nЯкщо ви хочете зробити бюджетний варіант обробки, то має сенс використовувати сайдинг вініловий, блок-хаус, монтувати вентильований фасад та інші конструкції навісного типу;\nЯкщо зробити обробку штукатуркою, то будинок буде справляти враження середземноморського котеджу;\nДемократичні ціни і простота укладання приваблюють тих, хто використовує різні панелі, що мають вигляд натуральних матеріалів;\nОздоблення з використанням плитки, натуральних і штучних каменів виглядає дуже ефектно. Будинок стає схожий на солідний і дорогий, але при цьому зберігає всі переваги металокаркасного споруди.\nПодивіться відео-урок з будівництва металокаркасних будинків.\nPrevious Post:Укладання ламінату своїми руками-особливості та способи укладання\nNext Post:Підключаємо плівковий тепла підлога


Тур на лавандове поле на Закарпатті\nТур на лавандове поле на Закарпатті найкращий квітковий подарунок собі та рідним на вихідні. Подивитись таку красу можна з середини червня і до середини серпня. Якщо Ви ще не бачили, як цвіте лаванда у Закарпатті, запрошуємо саме в цей бліц-тур на вихідні. В тур на лавандове поле на Закарпатті з Києва можна їхати з дітьми від 4-х років. Пропонується відвідати термальний басейн “Золота гора”, прогулятись парком Шенборнів у Воєводино, побачити цікаві церкви та покататись на канатно-крісельному підйомнику на гору Красія. Вишка – місце, де можна побачити дуже і дуже красиві панорами. А ще Закарпаття край дегустацій, тому скуштувати сир, м’ясо та пиво теж буде можливість. Дегустація та купання відбуваються за бажанням.\nГоловна → Тури Україною → Тури в Закарпаття → Аромати літа по-закарпатськи – тур на лавандове поле на Закарпатті\nОсновна інформація про тур Лавандове поле на Закарпатті\n17.06 / 24.06 / 01.07 / 08.07 / 15.07 / 22.07 / 29.07 / 05.08 / 12.08\nКиїв – Житомир – Рівне – Львів – Воєводино – Мукачево – Барвінок – Ужгород – Перечин (Лавандове поле) – Вишка – Ужок – Матків – Коростів – Кам’янка – Львів – Рівне – Житомир – Київ\nЛавандове поле на Закарпатті Має більше переваг, ніж інші лавандові поля в Україні. Це зумовлено тим, що Лаванда цвіте в особливих умовах і все також залежить від власників поля. Саме перше туристами цінується в турах на Лавандове поле на Закарпатті територія. Звісно, кожен хоче отримати своє під час туру. Але головним фактором все стають фото, як основа цієї мандрівки.\nГосподарі маючи таке Лавандове поле на Закарпатті піклуються про нього цілий рік. Можна сказати, що це тепер їхня основна справа. А коли Лавандове поле на Закарпатті зацвітає немає радощів білье, ніж приїзд туристів, щоб подивитись на цю красу.\nЯкщо Ви зібрались в подорож на Лавандове поле на Закарпатті візьміть з собою якісь елементи декору. Вони повинні бути легкими і невеликими, щоб в подальшому в мандрах не мати клопоту з їх зберіганням. Але також сюди приїздять люди з усіх регіонів України, щоб понюхати це аромтнне поле.\nКожен знає, що лаванда має специфічний запах і її використовують в побутовій хімії, як ароматизатор. Туристи матимуть можливість продегустувати продукцію з лаванди у цьому чудовому туристичному місці. Така дегустація буде на місці, займатиме небагато часу, аби всі могли рушити далі по запланованому маршруту туру. Якщо плануєте, щось придбати на місці – радимо мати з собою готівку.\nГотель 2 650 2 550 2 550 2 950\n♦ І сьогоднішній день розпочинаємо з прогулянки:\n− Екскурсія містом Мукачево\n− Дегустація, що включає сир, м’ясо та пиво\nВільний час на обід в закладах міста (оплата самостійно). Або ж можна смачно пообідати в ресторані, де буде проводитись дегустація за середніми цінами на страви.\n− Купання в термальних басейнах “Золота гора”. Час купання 2 години.\nПереїзд в місто Ужгород. Поселення в готель.\nВиселення з готелю. Виїзд о 08:00.\n♦ Ідемо пізнавати красу Закарпаття\n• Ужок та Лавандове поле на Закарпатті\n♦ Об’єднана дегустація продуктів виробництва, що включає сир, м’ясо та пиво – 130\nЗабронювати тур Аромати літа по-закарпатськи\nТур на лавандове поле на Закарпатті, місце де сподобається кожному туристу!


Які сорти пекінської капусти вибрати для посадки на ділянці? | Сад і огород\nВідповіді на питання. > Сад і огород > Які сорти пекінської капусти вибрати для посадки на ділянці?\nЯкі сорти пекінської капусти вибрати для посадки на ділянці?\nПитання – які сорти пекінської капусти вибрати для вирощування постає перед багатьма, хто збирається перший раз випробувати цей овоч. Потрібно врахувати, що це рослина короткого дня, не до кожного клімату воно підходить. У цієї примхливої капусти свої вимоги до температурного режиму.\nПочну, напевно, з найпопулярнішого і поширеного сорту – Хибинская. Скоростиглий, від 50 до 60 днів дозрівання. розлогі рослини з великою зеленою масою. Качан зверху відкритий. До речі, він зав’язується в тому випадку, якщо ближче до вечора штучно затінювати посадки. Не рекомендую вирощувати його початківцям.\nОранжевий Мандарин F1 – Від появи сходів до дозрівання всього 40 днів. Підходить як для весняного, так і для літньої посадки. Не боїться низьких температур. Качан маленький, до 1 кг, в розрізі оранжевого кольору.\nНозаки – пізньостиглий сорт, визріває до 90 днів. Його добре садити у другій половині літа. Невеликі качани до 700 гр, але щільні. Його можна сіяти відразу у відкритий грунт, не йде в стрілку.\nШироколиста – листової ранній сорт. Підходить для салатів, квашення, приготування гарячих страв. Сильно схильний до захворювань, особливо кілою.\nПекінський експрес – хороші, щільні качани, до 2 кг. Дозріває протягом 70 днів, стійкий до всіх температурних примх, не йде в стрілку. Листя світло-зеленого кольору смачні і соковиті.\nТак само один з найпопулярніших у нас – сорт Келих. Середньостиглий, дуже урожайний. Мабуть, самий невибагливий з усіх сортів. Качан виростає до 2 кг, з відмінним смаком.\n« Як і коли садити пекінську капусту?\nПарша на картоплі. Що краще, боротьба або профілактика? »


Лучанин після десяти років роботи кухарем в Італії повернувся в Україну, аби розвивати кухню по-європейськи та з душею - Волинь Online\n19:31, 21 Червня 2019\nЛучанин після десяти років роботи кухарем в Італії повернувся в Україну, аби розвивати кухню по-європейськи та з душею\nДосвід понад десять років на кухні в італійських барах та ресторанах, навчання у зіркових шеф-кухарів та барменів, серед них у жінки-бармена, яка обслуговувала самого гонщика Шумахера, та робота із професіоналами – таким було життя лучанина в Італії, який ще дитиною поїхав в Італію до мами. Він повернувся, бо зрозумів, що хоче розбудовувати ресторанний бізнес по-європейськи у рідному Луцьку.\nКерівник проекту «La pasta» Євгеній Сергеєв зараз готує для різних місцевих фестивалів та на продаж італійську пасту, супи, соуси та різні авторські страви. А ще він склав собі план роботи на найближчі 15 років та активно готується до відкриття свого першого закладу у Луцьку. Хлопець хоче робити якісну та смачну кухню, максимально використовуючи сільські рецепти, чим стимулюючи розвиток місцевого сільського господарства.\nЇхав у 12 років до мами на канікули в Італію, а повернувся шеф-кухарем з досвідом\nУ мене все почалося дуже просто. Батьки були закордоном. Мама забрала мене в Італію, коли мені було 12 років. Вона запропонувала, просто, поїхати на літо, а вийшло так, що я залишився. Я зразу почав вивчати мову, пішов в школу. У школі було трішки складно спочатку, бо я ні одного слова не знав. І база з луцької гімназії № 4 мені допомогла, бо у нас там була дуже хороша англійська мова, німецька мова, і я хоч тими мовами міг спілкуватися в Італії, хто знав англійську мову, або з вчителями, які знали німецьку мову.\nЯ не зразу знав, що я буду кухарем. Вийшло так, що я вперше пішов працювати у 14 років. Я дуже просив маму працювати кудись піти. Я допомагав, чайові давали, але на роботу ж дитину не брали. Мама працювала на великій фабриці, де виготовляли тортелоні, тортеліні та взагалі всю пасту, яку роблять в Італії. «Гранд Болонья» називалася фабрика. І вона досі працює: вони продають свій продукт на весь світ. Більшість йде по Європі, хоча продають і в Америку.\nЯ там почав розуміти як працює кухня, які правильні системи, наприклад система HAССP. Цю систему взагалі придумали для космонавтів, тому що цей метод роботи із їжею робить так, що їжа не може псуватися дуже довго, тому що це, просто, нереально, бо немає ніяких бактерій. Мені це «склалося» до бази, щоб розуміти, як правильно працювати із їжею та напоями у ресторації.\nПісля школи я пішов в інститут і почав вивчати кулінарію та готельний сервіс повністю. Я, насправді, думав, що буду барменом, бо мені це дуже сподобалося і у нас були дуже круті вчителі. Вчителька, яка навчала, як працювати у залі та барі, працювала у барі у дуже хорошому готелі і обслуговувала Шумахера.\nДосвід роботи шеф-кухарем в Італії: «У п’ятницю ввечері, коли у нас було 80 людей, я залишився один на кухні»\nПісля п’яти років навчання, я вирішив, що поїду десь працювати по світу для того, щоб накопичувати собі досвід. Я поїхав спочатку в Сочі, попрацював там три місяці і зрозумів, що це не моє. Це було якраз перед Олімпіадою у 2013 році. Трішки через людей, трішки через те, що мені не було, де перейняти досвід. Бо я вже працював три роки у закладах. У мене було в рази більше знань, ніж в тамтешніх шеф-кухарів.\nЯ після трьох місяців вирішив вернутися в Італію і залишитися там. Був шеф-кухар, з яким я вже працював, і він почав свій новий проект у напрямку агро-туризму. Цей шеф-кухар відповідав тільки за ресторан, а жінка, з якою він співпрацював, відповідала за всі технічні процеси з вирощення продуктів.\nМи дуже багато готували традиційної кухні. Це проста домашня кухня. Мені тоді було 20 років, і для молодого кухаря щось традиційне – це банальне нецікаве і хочеться зробити щось цікаве. Він брав старі рецепти і, просто, робив їх по-новому. Мені це подобалося, але ми попрацювали 6-7 місяців разом. Він побачив, що я хочу розвиватися і розвиватися дуже швидко, і сказав, що мені треба керувати якоюсь маленькою кухнею, бо побачив потенціал, прагнення і бажання. Вийшло так, що він мене познайомив з своїми друзями, які мали відкривати ресторан, і я там мав бути шеф-кухарем.\nСклалося все так, що спочатку я попрацював там у барі. Але все це розтягнулося на дев’ять місяців. Для мене це теж був досвід. Тому що мені потрібно було працювати, практично, в одному квадратному метрі і придумувати якісь нові страви кожен день. Спочатку я думав, що це жах, а потім мені це сподобалося, особливо, через те, що я більше відкрив для себе бар, як дрінки. Тим паче, що я спілкувався із людьми, які мали величезний досвід: мені було 20 років, а їм було від 35 до 57 років.\nПотім відкрився цей ресторан і чомусь вирішили взяти ще одного шеф-кухаря. Йому було за 40 років, а в Італії думають, якщо ти старший, то у тебе точно більше досвіду. Частково у нього було у чомусь більше досвіду. Але приблизно через рік власник посварився із цим шеф-кухарем, і шеф-кухар залишив мене самого у п’ятницю ввечері, коли у нас було 80 людей. Я подзвонив друзям, один друг прийшов і став мені допомагати.\nТри роки я там працював. Після цього я вирішив, що мені треба зменшити ритми. І останній рік, я намагався спілкуватися із власниками, щоб покращити рівень самої ресторації, щоб там було менше місць, але покращився рівень. Для них це нічого б не змінило, вони так само б отримували хороші гроші. Вони не хотіли, боялися цих змін, бо вони пережили на початку з цим шеф-кухарем важкі моменти. Але в кінці я сам пішов і забрав знайомого кухаря, попередивши їх за місяць.\nВернулися в той агро-туризм, у якому я працював з молодим шеф-кухарем, якому було 35 років Рікардо. Його вже там не було, а була жінка. Я вперше працював із шеф-кухаром жінкою. Це цікаво, але важко, бо у нас різна ментальність. Якщо жінки більш креативні, зазвичай, то чоловіки менше креативні, але більш прагмати. У мене був досвід щодо м’яса і солодощів, у мого друга – щодо риби. Він був із міста Лечче, яке на узбережжі Адріатичного моря. А жінка – з Албанії, але прожила майже все життя в Італії, у неї чоловік з півдня Італії. Разом ми працювали троє і компенсували один одного, навчалися один в одного.\nРобота на острові Сардинія – можливість працювати із найкращими шеф-кухарями та обслуговувати голлівудських акторів\nПісля роботи в агро-ресторані я вирішив, що мені треба поїхати на сезонну роботу, це було якраз у 2018 році. Я думав їхати в Іспанію чи ще кудись, але залишився в Італії і поїхав в Сардинію. Я вже там проходив стажування у цьому закладі. Там біля 26 ресторанів, багато різних готелів, дуже багато різних сервісів, там працюють зіркові шеф-кухарі, аби було різноманіття, бо є люди, які приїжджають туди щороку, є ті, які на три місяці там відпочивають. Зазвичай, це росіяни, так як частинку острова викупив росіянин із «Газпрому», часто бувають актори голлівудські, тому там намагаються найкраще робити. Там досі перший італійський шеф-кухар, який отримав зірку за кордоном, тобто не в Італії. І от досвід саме з ним дуже цікавий, бо він такий, як адмірал, але якщо з ним працювати, то він відкривається і починає розказувати якісь деталі і пояснювати те, що шеф-кухар не буде пояснювати.\nПісля цієї сезонної роботи я працював кожний день від 15 до 17 годин, і не завжди був один день вихідного, тому я розумів, що мені треба відпочити.\nПісля тривалої роботи в Італії зрозумів, що треба повернутися в Україну і впроваджувати тут свій досвід\nЯ думав, що я поїду в Індію, десь там помедитувати, але потім я почав розуміти, що мені, просто, треба в Україну вернутися. Я давно хотів вернутися, я дуже довго про це думав, вже років мабуть три-чотири, міркував над тим, щоб тут щось зробити. Максимально, що я буду надалі робити, якщо виїжджати із України, – це або на відпочинок, або для того, щоб отримати досвід. Я хочу залишатися тут, єдине, що час від час потрібно десь їздити. У мене є дозвіл на проживання в Італії, то я можу їздити без обмежень по Євросоюзі. Громадянство я не хотів брати.\nЯ хотів би у нас розвивати ресторацію зовсім по-інакшому. Я хочу розвивати її по-європейськи і з душею. Всі бояться плину кадрів, я цього не боюся, це, навпаки, добре, навіщо, щоб вода застоювалася. Можна навпаки мотивувати людей і, можливо, вони повернуться, і вже з досвідом. Це добре, що наші люди масово виїжджають зараз, тому що багато зрозуміє, що це не так солодко, там дуже багато треба працювати. Я насправді не думав, коли їхав таким малим, що буду так багато працювати за своє життя. Але це досвід, який я дуже ціную і надіюся, що допоможу якимось молодим людям від 15 років зробити такий самий досвід. Є багато можливостей, я знаю дуже багато ідей і у мене таке прагнення взагалі відкрити кулінарну школу.\nЯ почав тут готувати італійську кухню, бо це мені вже знайоме, але взагалі я хотів би працювати тотально із нашим продуктом, брати якісь наші забуті всіма страви. Мені важко зараз зрозуміти з чим працювати, бо у нас ціна на продукти змінюються часто і самі по собі вони дуже дорогі. Італія вважається однією з найдорожчої країн в Європі, враховуючи зарплати, але продукти в Україні дорожчі, ніж в Італії.\nЯкщо я не буду рахувати, то я буду просто йти у мінуси і це буде український бізнес\nЯ розпланував собі на 15 років приблизно те, що я хочу зробити. Я хочу відкрити перший заклад приблизно за рік-два максимум. І це буде або напоях заклад, бо у нас напої дуже погано роблять, тому немає конкуренції такої. Я хочу якісні напої робити: братиму італійські рецепти і покращуватиму для української реалії. Думаю, що це найпростіший варіант, щоб з чогось почати.\nСам заклад потребує дуже багато інвестицій, тому, думаю, як правильно зробити інвестиції, щоб можна було їх швидше вернути. Я, зазвичай, все максимально використовую. От наприклад, як я брав рибу, я зразу думав, як я її буду використовувати. От, наприклад, креветки: голови в Україні з креветок викидають, а є один такий соус, який робиться з голів, це французький соус біск і він дуже смачний. Я його додавав у суп і використовував, як соус і елемент декорацій до чорних тортелоні. Якщо я не буду рахувати, то я буду просто йти у мінуси і це буде український бізнес. Мене вчили рахувати.\nМені хотілося б створити мережу, у якій людина буде знати, що приходячи у заклади, відкриті мною, чи де є моя співпраця з кимось, вони будуть високої якості і вони будуть відповідати якимось певним реквізитам, щоб люди розуміли, що це якісно. Я би хотів розвивати українську продукцію, там де немає, то створити це. У мене кінцева ідея – це свого роду корпорація, щоб все це було разом: кожен бізнес відповідає за свою специфіку, але може допомогти одне одному.\nЯ, просто, розумію, що для щоб у нас країна покращувалася і мені теж було насамперед комфортно тут жити, я маю починати щось робити, я не маю розраховувати на те, що хтось там зробить. Такого не буде. Найбільша проблема більшості українців – вони надіються. З однією надією ти не будеш ситий, треба надіятися, але просто використовувати цю надію, як мотор для руху, як натхнення, щоб можна було дивитися, думати, робити, коли важко, коли не хочеться, але робити, бо інакше ти не доб’єшся ніякого результату. У мене були думки кинути все, але ні, я вірю, що тут можна багато досягти.\nМені допомагає брат багато в чому: по логістиці, по тому, щоб знайти якийсь продукт, ще одна дівчина допомагає – виготовляє крафтові сири. Я надіюся, що я знайду багато таких людей. Я шукаю людей, які кайфують від того, що вони цим займаються, які приходять, ти з ними говориш і вони просто посміхаються, якось із запалом говорять про те, що вони роблять. Я хочу, щоб людина сама вже була мотивована у тому, що вона робить.\nЯ максимально використовую сільські продукти, щоб розвивати сільське господарство\nЯ роблю зараз пасту, і планую робити ще випічку. Я знаю, що є багато конкуренції, тому що у Луцьку дуже багато випічки, але я знаю, що не так багато тортів і розумних цін. Єдині, хто розумно підійшли до випічки це «Сулі Гулі», тільки вони розвиваються занадто швидко.\nЯ максимально використовую сільські продукти, по-перше, вони смачніші і дешевші. З ними важче працювати, вони не такі стабільні, але хай буде важче, але зате я буду знати, що я допомагаю розвивати саме наше сільське господарство. Я шукаю людей, які серйозно відносяться до сільського господарства.\nТакож мене вчили, що потрібно поважати продукти, із якими працюєш. Я минулого літа працював із шеф-кухарем, який працював у зіркових ресторанах у Швейцарії, він був на той час на кухні лише п’ять років, а я вже — десять. Однак, у нього було досвіду набагато більше. Завдяки цій людині змінилося моє бачення, він мене надихнув використовувати абсолютно все: ми чистили і нічого не викидали, хіба що зіпсувався продукт. Але, якщо впаде м’ясо, ми викидали його, бо насамперед треба розуміти, що людина зіпсує враження, і це буде дорожче, ніж вартість продукту. Треба поважати продукти, з якими ти працюєш, – гратися та кидати їх не можна. Повага до продукту має бути з самого початку.\nПотрібно також шукати людей, які люблять те, що вони роблять, щоб вони працювали всі за одним принципом, думали в одному напрямку, тоді бізнес буде йти правильно, комунікація буде швидка. Цей шеф-кухар навчив мене багатьом речей, які заставили мене міркувати. Потім я почав шукати інформацію і розвиватися ще більше, бо я зрозумів, що я багато працював, але я мало мав часу на розвиток. Тому я зараз намагаюся зробити так, щоб працювати трішки менше, але розвиватися максимально, навчити когось чогось.\nВикористання цього матеріалу без дозволу редакції інтернет-видання «Волинь Online» заборонене. Авторські права захищені українським і міжнародним законодавством. Під «використанням» мається на увазі повна або часткова републікація цього матеріалу на сторінках інших інтернет-видань (окрім соціальних мереж). Щодо використання матеріалу пишіть на редакційну електронну пошту: volynonline.news@gmail.com\n«La pasta» Євгеній Сергеєв європейська кухня італійська кухня Італія їжа напої паста ресторації шеф-кухар\n19:23Двох працівників лісового господарства на Волині оштрафували за невчасно подані декларації\n18:54Нововолинські лікарі закликають вакцинуватися від COVID-19\n18:25Відійшов у вічність один із найкращих бомбардирів «Волині»\n17:56Волинян запрошують на Торчинський ярмарок\n17:27У Володимирі-Волинському хочуть облаштувати «сухий» фонтан


Вульвіт: причини, симптоми та лікування\nВульвіт - симптоми та лікування\nВульвіт – запалення зовнішніх жіночих статевих органів (вульви). Як правило, розвивається вдруге внаслідок подразнення вульви патологічними виділеннями з піхви.\nВульвіт сам собою зустрічається дуже рідко, оскільки мікроорганізмів, викликають запалення, немає анатомічних перешкод поширення. Поділ статевого тракту на відділи зручний для лікарів та фізіологів у плані анатомії та локалізації. Але для інфекційного агента перешкодою може бути тільки незаймана плева, але тільки до певного моменту. Якщо дівчинці, яка страждає на вульвіт, вчасно не провести гігієнічні та лікувальні заходи, інфекція неминуче підніметься вище. Найчастіше характерне поєднання вульвіта та вагініту (запалення піхви). І тут ставлять діагноз " вульвовагініт ".\nАктуальність проблеми запальних захворювань органів малого тазу обумовлена насамперед їх високою частотою (60-65% у загальній структурі гінекологічних захворювань).\nВульвіт буває первинним та вторинним. Первинний виникає у разі первинного запалення на вульві, причиною якого може бути порушення особистої гігієни чи травма. Найчастіше спостерігається у дівчаток, які не досягли статевої зрілості. Наприклад, за відсутності гігієни відбувається подразнення слизової оболонки вульви сечею, скупченням злущених епітеліальних клітин, що відокремлюються слизових і сальних залоз. Звичайно, такий субстрат є гарним живильним середовищем для розмноження мікроорганізмів. Активується умовно-патогенна флора і розвивається запалення зовнішніх статевих органів - вульвіт.\nВторинний вульвіт частіше розвивається у жінок репродуктивного віку на тлі генітальних патологій, таких як дистрофія вульви, бактеріальний вагіноз , алергічні вульвіти, рак вульви, попрілості та авітамінози. Сюди можна віднести наслідки впливів променевої енергії, хімічних речовин, високих і низьких температур. Вульвіт і натомість цих захворювань є вторинним рахунок приєднання інфекції. Але іноді ставлять саме діагноз "вульвіт" на підставі переважання клінічних симптомів.\nЧаще всего причиной возникновения становятся возбудители инфекций: стафилококки, стрептококки и хламидии, грибы рода кандида, трихомонады, вирус простого герпеса, вирус папилломы человека, анаэробные микробы, бледная трепонема (возбудитель сифилиса ), клещ Sarcoptes scabiei (возбудитель чесотки ) и др. В некоторых випадках вульвіт може бути алергічної природи. 15-40% інфекційних уражень вульви та піхви обумовлені саме грибковою інфекцією.\nЧинники, що сприяють розвитку вульвіту:\nпошкодження на шкірі або слизовій оболонці на тлі зниження імунітету ;\nносіння незручної спідньої білизни або білизни із синтетичного матеріалу;\nпошкодження шкіри при псоріазі або підвищеній пітливості .\nДеякі захворювання, що спричиняють запалення вульви, варто розглянути докладніше.\nБактеріальний вагіноз - захворювання з характерними рясними та тривалими виділеннями з піхви, які супроводжуються різким рибним запахом. Викликається полімікробною флорою, але на відміну від вагініту при вагінозі немає запальної реакції слизової оболонки піхви. Частота народження бактеріального вагінозу серед невагітних жінок становить 15-35,5%, серед вагітних - 38%. Він не передається статевим шляхом, хоча існує зв'язок між сексуальною поведінкою та поширеністю процесу: ранній початок статевого життя, велика кількість статевих партнерів збільшує ризик розвитку вагінозу. Специфічних збудників немає. У ролі етіологічного фактора виступають асоціації анаеробних (не потребують кисню) та факультативно-анаеробних мікроорганізмів (Mobiluncus spp, Bacteroides spp, Prevotela, Prevotella spp, а також пептококи, пептострептококи, гарднерелли та ін.). Важливою характеристикою є зниження чи повне зникнення молочнокислих бактерій.\nНеспецифічний аеробний вагініт - захворювання, при якому в мікробіоті піхви превалюють аеробні (що потребують кисню) мікроорганізми: стрептококи, стафілококи та ін.\nДля жінок похилого віку характерний розвиток вульвіту на фоні дистрофічних захворювань вульви (вульварна дистрофія). Дистрофія вульви - це порушення зростання та дозрівання епітелію, внаслідок якого на ділянках його ураження з'являються білі плями. Ця патологія розвивається і натомість хронічного запалення вульви, дефіциту гормонів, зміни рецепторних реакцій, особливо що з віком. Дистрофія вульви включає гіперплазію (збільшення обсягу), склерозуючий ліхен, змішану форму дистрофії.\nДистрофічні ураження вульви – найменш вивчена група захворювань жіночих статевих органів. У причин розвитку залишається багато невирішених питань. Розглядаються аутоімуна, гормональна, генетична, вірусно-інфекційна та нейро-ендокринно-обмінна теорії виникнення. Для дистрофічних захворювань вульви характерний високий ризик малігнізації (трансформації доброякісних клітин на злоякісні) - 10-35%.\nЩо сприяє дистрофії:\nХронічна ВПЛ-інфекція або ВПЛ-носійство більше 10 років.\nХронічні запальні захворювання внутрішніх статевих органів, такі як цервіцити , ендометрити , сальпінгоофарити.\nДисплазія шийки матки – передраковий процес шийки матки.\nУкороченный репродуктивний період (пізніше менархе, т. е. перша менструація прийшла пізніше 14-15 років, рання менопауза - менструації припинилися раніше 50 років).\nГіпоестрогенія – низький рівень жіночих статевих гормонів, що спостерігається у пременопаузі, при ендокринних захворюваннях, операціях на яєчниках.\nДеякі злоякісні захворювання, при яких проводиться променева та хіміотерапія.\nЦукровий діабет, ожиріння .\nДо різновидів дистрофії вульви відноситься склеротичний лишай вульви (склерозуючий ліхен). Може зустрічатися у будь-якому віці. Уражаються великі та малі статеві губи, клітор та шкіра навколо анального отвору у вигляді "вісімки". Шкіра в області вульви при лихені тонка, пергаментоподібна, гладка, блискуча і тендітна, легко тріскається, до неї швидко приєднується запалення. Складки ущільнюються, клітор закривається щільними рубцями, вхід у піхву різко звужується, іноді відбувається звуження зовнішнього отвору сечівника. Перед склерозирующего ліхена припадає 25 % всіх поразок вульви.\nПровідний симптом - нестерпний свербіж, який посилюється вночі, при фізичному навантаженні та перегріванні, призводить до безсоння , зниження працездатності. Через зміни в нервових рецепторах вульви та дисфункціональних порушень у системі ацетилхолінестерази свербіж у даному випадку є проявом болю. Додатково виникають парестезії ( паління, поколювання, відчуття "мурашок, що повзають"), вульводінія, диспареунія.\nУ 15% випадків спостерігається змішана дистрофія, при якій у пацієнтки відзначаються як ознаки гіперпластичної дистрофії, так і ділянки зі склерозуючим ліхеном.\nГрань між усіма переліченими станами дуже тонка, тому що всі ці захворювання супроводжуються свербінням, мікротріщинами, підвищеною травматизацією вульви, розчісування. Легко приєднується запалення вульви з недостатнім розвитком класичної картини вульвіта.\nЗагальними характерними симптомами вульвіта є печіння і свербіж, болючість при ходьбі та сечовипусканні.\nОзнаки гострого та хронічного запалення можуть відрізнятися. При гострому вульві почервоніння вульви - головна ознака. Крім того, можуть спостерігатися інші симптоми :\nбіль при русі та дотику;\nсерозно-гнійні виділення із неприємним запахом;\nбезсоння та нервозність.\nПри хронічній течії у пацієнтки може з'явитися невеликий набряк, печіння, неприємні відчуття паху, почервоніння шкіри. Коли гостра стадія проходить, ерозії гояться, змінюючи форму статевих органів. У дівчаток при хронічній течії можуть виникнути зрощення статевих губ - синехії.\nВарто відзначити, що через широке застосування антибіотиків багато інфекцій протікають неспецифічно. Через це буває складно визначити патологію щодо клінічної картини.\nПіхва не стерильна, в ньому виявляється близько 1500 видів різних мікроорганізмів, але в нормі переважають лактобактерії (95-98%), і в основному вони представлені чотирма видами (154 описаних в природі): L. Crispatus, L. Jensenii, L. Inners, L. Gasseri.\nРозмноження та колонізація лактобактерій залежить від рівня естрогенів. Відповідно до теорії Шредера - Лейзера, в епітелії піхви завдяки естрогенам підтримується певний рівень цукрів (глікогену). Лактобацили харчуються глікогеном і потім виробляють молочну кислоту та перекис водню, створюючи кисле середовище (рН 3,8-4,5). Такий кислотно-лужний баланс є оптимальним для зростання молочнокислих бактерій та згубним для умовно-патогенних мікроорганізмів. Колонії лактобактерій разом із продуктами своєї життєдіяльності утворюють біоплівку – глікокалікс, яка вистилає піхву зсередини та захищає її.\nДва види лактобактерій (L. Crispatus, L. Jensenii) є перекис-продукуючими. Інші два види здатні формувати біоплівки з умовно-патогенною флорою, стаючи причиною інфекцій піхви. Найчастіше вони виявляються у жінок із рецидивуючим бактеріальним вагінозом.\nЧастка умовно-патогенної флори у піхву в нормі не перевищує 2-5%. Видовий склад та вірулентність (здатність викликати захворювання) цих мікроорганізмів відрізнятимуться у різних жінок, тому необхідно пам'ятати, що здоров'я піхви визначається домінуванням лактофлори.\nЛактобактерії стимулюють фагоцитарну активність нейтрофілів та макрофагів – здатність поглинати та переробляти чужорідні агенти. Крім того, вони активізують синтез інтерферонів та секреторного імуноглобуліну А, який знаходиться на поверхні слизової оболонки та є першою лінією захисту від патогенних мікроорганізмів. Також захисну функцію виконує вагінальна рідина, що виробляється постійно (0,5-2,0 мл на добу). Вона містить у собі секрет цервікальних залоз та ендометрію, трансудат кровоносних та лімфатичних судин, бактерії, лімфоцити, клітини піхвового епітелію, молочну кислоту. У цій рідині відбуваються активні процеси, що перешкоджають розвитку інфекцій.\nДо різкого зниження кількості лактобацил можуть призвести фактори розвитку вульвіта. У цьому випадку починає переважати умовно-патогенна та патогенна флора, що викликає запалення. Розвивається вульвовагініт із характерною симптоматикою.\nЗапалення слизової оболонки протікає зі зміною трьох фаз, що послідовно розвиваються:\nАльтерація (ушкодження тканини).\nЕксудація (скупчення запальної рідини).\nПроліферація (розростання тканини).\nПошкодження тканини запускає фазу ексудації, коли з'являються всі ознаки гострого запалення, такі як біль, почервоніння, набряк. На цьому етапі легко приєднується мікробний агент, оскільки запальна рідина є чудовим середовищем для його розмноження.\nПри довго існуючому вульвіті над процесами ексудації починають переважати процеси проліферації. Цей процес завершується утворенням рубців, особливо якщо запалення поєднується з імунним дефіцитом, гіпоксією, порушенням нейро-гуморальної регуляції. Усе це призводить до розвитку дистрофічних захворювань вульви із можливою малігнізацією.\nКласифікація та стадії розвитку вульвіту\nТак як вульвіт найчастіше розвивається у поєднанні з вагінітом, доцільно розглянути класифікацію вульвовагініту.\nАбсцес та виразки вульви. Це крайній ступінь ушкодження вульви, коли захисні сили організму не справляються з дією пошкоджуючого агента. Страждають не тільки епітеліальні шари слизової, але і глибші, сполучнотканинні - дерма.\nВнаслідок виникнення виділяють первинно-інфекційні та первинно-неінфекційні вульвовагініти.\nПервинно-інфекційні розвиваються під впливом патогенних мікроорганізмів та вірусів :\nНеспецифічний (бактеріальний) вульвовагініт, спричинений умовно-патогенною флорою.\nпапіломатоз та кондиломатоз вульви/піхви;\nна фоні дитячих вірусних інфекцій ( кору , скарлатини , дифтерії , вітряної віспи );\nПервинно-неінфекційні розвиваються на тлі різних патологій або шкідливих впливів:\nна тлі хронічних запальних патологій ЛОР-органів, дихальної та сечовивідної систем, дисбактеріозу кишечника ;\nатопічний вульвовагініт (у разі алергічного генезу);\nна фоні екстрагенітальних (негінекологічних) хвороб: цукрового діабету, гепатохолециститу, лейкозу, гіперкортицизму, дисплазії сполучної тканини;\nна фоні випадання чи зниження функції яєчників;\nна тлі механічних/хімічних/термічних пошкоджень вульви та піхви;\nна фоні онанізму, глистної інвазії, стороннього тіла, червоного плоского лишаю , склеродермії або дистрофії вульви.\nДо непухлинних дистрофічних уражень шкіри та слизової оболонки вульви відносяться:\nСклерозуючий лишай (крауроз вульви та атрофічний вульвіт).\nПлоскоклітинна гіперплазія (лейкоплакію).\nЗмішані форми (атрофічні та гіперпластичні зміни).\nВраховуючи, що вульвіт - це запалення, спричинене переважно інфекційним агентом, ускладнення вульвіта взаємопов'язані з тими ускладненнями, які може спричинити цей інфекційний агент.\nЯкщо вульвіт обумовлений наявністю флори, асоційованої з бактеріальним вагінозом, то для нього характерні такі патології:\nАкушерські та перинатальні ускладнення за рахунок впливу інфекційного фактора на ендометрій, шийку матки, плаценту, плодові оболонки. Це хоріоамніоніт (запалення плодових оболонок), плацентит (запалення плаценти), внутрішньоутробне інфікування плода, пневмонія , внутрішньоутробна загибель плода.\nПісляпологові, постопераційні та постабортні септичні ускладнення, такі як ендометрит, параметрит, пельвіоперитоніт, сепсис.\nБезпліддя та невдачі ЕКО за рахунок запальних захворювань репродуктивної системи.\nПідвищений ризик інфекцій, що передаються статевим шляхом. У зв'язку зі зміною рН середовища піхви на фоні запалення слизова оболонка більш сприйнятлива до інвазії патогенного агента, що потрапив на неї, в тому числі і ВІЛ.\nПідвищений ризик передракових та ракових захворювань шийки матки та вульви.\nПри аеробному вульвовагініті високий ризик запальних захворювань органів малого тазу (наприклад, цервіцитів, вагінітів). Достовірно вищий ризик дисплазії шийки матки, ускладнень вагітності на будь-якому терміні у вигляді викиднів, завмерлих вагітностей , передчасних пологів. Вище ймовірність післяпологових та післяопераційних септичних ускладнень.\nЧасто в патологічний процес залучається сечовивідна система, внаслідок чого розвиваються цистит та уретрит. Існує ризик висхідної інфекції з розвитком плацентиту та хоріоамніоніту під час вагітності. Можлива внутрішньоутробна загибель плода.\nПри кандидозних вульвовагінітах можливий розвиток локалізованої або дисемінованої форми кандидозу у новонародженого.\nМікроскопія мазка. Під мікроскопом визначаються збудники вульвовагінальної інфекції: кандиди, трихомонади, гонококкі, неспецифічна флора.\nБактеріологічне дослідження посівів та визначення чутливості до антибіотиків та бактеріофагів дозволяє висіяти збудника на живильних середовищах та підібрати оптимальне лікування з урахуванням тих препаратів, до яких даний мікроб показав відсутність стійкості.\nБактеріофаги – це віруси, створені штучно у лабораторіях. Вони здатні проникати в бактеріальну клітину, вбудовуватися в геном і пригнічувати розмноження бактерій. Бактеріофаги створені під кожен вид бактерій. Існує стрептококовий бактеріофаг, стафілококовий, кишкової палички , а також бактеріофаги, що характеризуються полівалентністю, тобто здатністю вражати різні види бактеріальних клітин. Наприклад "Секстафаг" - препарат, що вражає бактерії стафілококів, стрептококів, у тому числі ентерококів, протею, клебсієлл, пневмонії , синьогнійної та кишкової паличок. Бактеріофаги дедалі більше знаходять застосування у лікуванні у зв'язку з нечутливістю бактерій до антибіотиків.\nPН тест проводиться за допомогою лакмусових смужок з індикатором кислотності на кінці. Він дає змогу визначити підвищення рН.\nЗастосовують також амінний тест: краплю виділень з піхви наносять на предметне скло, до неї додають трохи 10% калію гідроксиду. При позитивному результаті виникає або посилюється "рибний запах".\nАмінний та рН тести є діагностичними критеріями бактеріального вагінозу, при якому кількість лактобактерій прогресивно знижується та відбувається зміна рН із кислотного на лужний. Все це призводить до розмноження кокової флори, гарднерелл, атопобіум. PН тест - найінформативніший і найпростіший метод офісної діагностики в практиці гінеколога. РН-метрія обов'язково проводиться у всіх вагітних жінок. Також вимір кислотності необхідно проводити для самоконтролю.\nПЛР-діагностика - найточніший метод, що дозволяє визначити збудника вульвовагінальної інфекції молекулою ДНК. Методом ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції) виконуються аналізи фемофлор і флороценоз, за допомогою яких можна виявити як специфічну флору, що включає збудників ЗПСШ ( трихомоніаза , гонореї , хламідіозу , мікоплазмозу та ін), так і неспецифічну флору. Ці аналізи дозволяють діагностувати асоціації мікроорганізмів та їх превалюючі види. Застосовуючи ПЛР, можна підтвердити вірусну етіологію захворювання (наприклад, герпес або ВПЛ), диференціювати анаеробний та аеробний вульвовагініт.\nПри аеробному вагініті знижується кількість лактобактерій, рН може бути від 4,5 до 5,5, спостерігаються виділення різного типу. Може відзначатися запалення, але завжди виражене. Амінний тест – негативний, флора – аеробна умовно-патогенна.\nЦитологічне дослідження дозволяє за допомогою мазків-відбитків із найбільш підозрілих ділянок вульви визначити наявність ракових клітин.\nДодаткові дослідження проводять за показаннями.\nВульвоскопія (проста та розширена). Використання мікроскопа з великим збільшенням у 7-28 разів у практиці акушера-гінеколога дозволяє виявити атипові (змінені) клітини, конкретизувати зміни епітеліального покриву, трактування яких при візуальному спостереженні утруднене. Розширена вульвоскопія проводиться з використанням барвників:\n2 % водного розчину толуїдину блакитного: сині плями залишаються у місцях, де існують атипові клітини;\nгліцеринового розчину Люголя (проба Шиллера): дає можливість точно визначити межі ділянок зміненого епітелію, оскільки вони не фарбуються йодом.\nТобто при вульвоскопії оцінюється реакція тканин у відповідь обробку медикаментозними засобами.\nБіопсія вульви з наступним морфологічним дослідженням. Біопсія проводиться під місцевою анестезією, за допомогою скальпеля або біоптатора Кейса висікається шматочок вульви та відправляється до лабораторії на дослідження. Біоптаційна голка Кейса дає можливість проводити більш щадну біопсію. Показанням для інвазивного дослідження є підозра раку вульви.\nГістологічне дослідження показує стан епідермісу, сосочкового шару (згладжений чи ні), наявність або відсутність гіалінізації (білкової дистрофії), набряклості поверхневих шарів шкіри, виявляє у глибоких шарах шкіри хронічне запалення, наявність або відсутня підшкірно-жирова клітковина.\nДиференціальну діагностику проводять з такими станами, як нейродерміт, вітіліго , червоний плоский лишай , есенціальний свербіж, короста , а також вульводінія.\nВульводінія, вестибулодинія – це біль у ділянці вульви, що триває 3 місяці або більше, при цьому вона не викликана інфекцією, шкірним захворюванням або іншим станом. Найчастіше описуються такі симптоми, як печіння, роздратування, мокнення. Хворіти може вся вульва чи окремі ділянки. Біль буває постійним та епізодичним. Проблема вульводинії поки що не вирішена ніде у світі, гайдлайни (рекомендації) відсутні.\nУспіх у лікуванні вульвовагініту залежить від точної постановки діагнозу, заснованої на ретельному аналізі анамнезу, даних клінічного та лабораторного методів дослідження. Тільки після отримання результатів бактеріологічного, вірусологічного та гістологічного досліджень, що підтверджують діагноз, можна розпочинати терапію.\nНасамперед призначається протиінфекційний препарат з урахуванням чутливості та виду мікроорганізму.\nПри кандидозах - антимікотичні препарати, такі як "Діфлюкан" , флуконазол , ністатин , леворин, клотримазол , кетоконазол та ін.\nПри герпесі - противірусні препарати: ацикловір , "Валтрекс" , "Фамвір".\nПри ЗПСШ – антибактеріальні препарати залежно від типу збудника.\nПри бактеріальному вагінозі - місцеві антисептики, "Кліндацин".\nПри аеробному вульвовагініті – місцеві антисептики, антибіотики з урахуванням показників посівів.\nЛікування пацієнток із тривалими вульвітами проводиться разом із дерматологами. У таких випадках можна призначити комбінований місцевий препарат Тетрадерм. До його складу входять:\nМометазон - найбільш сильний глюкокортикостероїд ( ГКС) безпечний для локального застосування. Має протизапальний, протисвербіжний та антиексудативний ефект.\nЕконазол – сучасний ефективний протигрибковий компонент із бактерицидною дією. Знижує синтез ергостеролу, який регулює проникність клітинної стінки мікроорганізмів.\nГентаміцин – антибактеріальний компонент широкого спектра дії, що використовується для місцевого лікування первинних та вторинних бактеріальних інфекцій шкіри.\nДекспантенол (вітамін В5) – регенеруючий компонент із метаболічною дією. Чинить місцеву протизапальну та імунну дію, включається в метаболізм клітин шкіри та відновлює пошкоджений роговий шар.\n"Макмірор комплекс" - протимікробний комбінований засіб, що містить ніфурател, ністатин. Препарат не пригнічує зростання лактобацил, тому після курсу терапії нормальна флора піхви швидко відновлюється.\nПротимікробна терапія знищує не тільки патогенну, але й корисну мікрофлору. Внаслідок цього відбувається заселення та колонізація піхви більш вірулентними інфекціями, що знову проявляється патологічними виділеннями з піхви та роздратуванням вульви. Щоб перервати це замкнене коло, після протимікробної терапії необхідно відновити флору еубіотиками – препаратами, які містять живі культури корисних мікроорганізмів. Наприклад, можна використовувати " Лактожиналь ". Цей препарат сприяє нормалізації рН мікрофлори піхви за рахунок молочної кислоти. До його складу входять:\nЛактобактерії LCR 35 утворюють захисну плівку, нормалізують рН піхви, перешкоджають прикріпленню патогенів. Внаслідок цього відновлюється стійкість мікрофлори до того моменту, коли біотоп буде заповнений власними лактобактеріями.\nЛактози моногідрат є живильним середовищем для лактобактерій LCR 35. Секретовані LCR 35 метаболіти посилюють антибактеріальну дію.\n1 крапля на день (№21) при кандидозному вульвовагініті;\n2 краплі на день (№7) при бактеріальному вагінозі;\n1 крапля на день (№14) як альтернативна терапія.\nДо еубіотиків відносяться також свічки "Ацилакт" , "Лактонорм" , "Триожиналь" та ін.\nПідсилюють дію антибіотиків протеолітичні ферменти. Вони сприяють прискоренню проліферативних процесів у тканинах, активізують клітинні реакції, посилюють фагоцитарну активність лейкоцитів, зменшують рецидиви захворювання. П ротеолітичні ферменти, що містяться в препараті «Вобензим». Він стійкий до дії шлункового соку. До складу цього засобу входять: бромелаїн, папаїн, панкреатин, хімотрипсин, амілаз, ліпаза, рутин. Призначають по 3 таблетки 3 десь у день протягом 1-2 місяців. (Препарат варто розцінювати як біологічно активну добавку, ефективність якої у повному обсязі не доведена. - Прим. ред.)\nУ комплексній терапії вульвітів використовують також вітамінотерапію, імуностимулятори, індуктори інтерферону.\nУ зв'язку з тим, що тривалий свербіж пов'язаний з надмірним виробленням гістаміну, рекомендується призначати антигістамінні препарати: "Супрастин" , "Тавегіл" , "Діазолін" , "Зодак" та ін. Деякі пацієнтки з тривалим свербінням довго не звертаються до лікарів і намагаються лікуватися самостійно. Як правило, це не допомагає, і жінки потрапляють до лікаря з уже сформованим "замкненим колом". Таким пацієнткам рекомендується призначати седативні засоби, які мають заспокійливий ефект.\nМісцеве застосування естрогенів відновлює кислотність піхви та нівелює мікробіологічні зміни, особливо у період менопаузи, коли рівень жіночих статевих гормонів падає. Також допомагає запобігти рецидивам інфекцій сечовивідних шляхів.\nВагінальне застосування препаратів естріолу зменшує сухість піхви, свербіж та диспареунію (болючість при статевому акті), суттєво покращує цитологічні дані. Естріол є натуральним естрогеном. Він є найбезпечнішим. Не впливає на ендометрій та молочні залози. Естріол містять такі препарати, як "Овестин" (крем та свічки), "Орніону" (крем) та ін. Для лікування дистрофії вульви використовується естріол у разовій дозі 2-3 тижні щодня, потім рекомендована підтримуюча доза 1-2 рази на тиждень. Причому безпосередньо на вульву наноситься лише мала частина разової дози, а решту необхідно ввести у піхву.\nВажливо розуміти, що дефіцит локальних естрогенів можливий не тільки у жінок постменопаузального віку , але і у молодих пацієнток з регулярною менструацією, тому при диспареунії та рецидивуючих вульвовагінітах важливо звернути увагу на цитологічний висновок, результати кольпоскопії і мати на увазі можливий естрогеновий дефіцит.\nМісцеве застосування глюкокортикостероїдів особливо показано при аутоімунному запальному дерматозі. Кортикостероїди мають протизапальну дію, антигіперпластичний ефект на проліферуючі поверхневі шари шкіри. Надають антиалергічну, місцевоаналгетичну, протисвербіжну дію. Через ризик утворення рубцевої тканини кортикостероїди не застосовуються протягом тривалого часу, вони можуть бути призначені на короткий період з метою швидкого усунення сильної сверблячки та болю в області вульви. Кортикостероїди особливо ефективні при вираженій запальній реакції і переважно у пацієнток зі склерозуючим ліхеном.\nМісцеве застосування андрогенів. Є перспективним методом лікування вульвітів на тлі склерозуючого ліхену. 2% тестостерону пропіонат у невеликій кількості потрібно втирати у шкіру 2-3 рази на день протягом 6-8 тижнів. Підтримуючий курс – 1 раз на день. Однак препарат може викликати побічні ефекти, пацієнтку необхідно попередити про це. Тривале застосування тестостерону може призвести до кліторомегалії (патологічного збільшення зовнішньої частини клітора), посилення статевого потягу та зростання волосся на обличчі.\nЯк хірургічне лікування використовуються: кріодеструкція, радіочастотна та лазерна коагуляція, вульвектомія. Проте через часті післяопераційні ускладнення та рецидиви, незадовільні косметичні та функціональні результати від цих методів відмовляються на користь менш травматичних.\nФотодинамічна терапія – високотехнологічний метод лікування вульварної дистрофії. ФДТ є органозберігаючим методом лікування. В організм пацієнта попередньо вводиться фотосенсибілізатор, який накопичується в патологічних тканинах (злоякісних, запальних, інфікованих вірусами). Далі під впливом випромінювання певної довжини хвилі відбувається руйнування цих змінених тканин. При цьому відзначається мінімальне ураження здорової тканини, противірусна дія, швидке загоєння тканин та гарні косметичні результати.\nЯкщо результат не влаштовує, можна провести процедуру повторно. II закінчення лікування в Рачі відзначено хороший косметичний ефект, покращення цитологічної та морфологічної картини. Сама жінка, як правило, відзначає зменшення сверблячки, печіння, хворобливості, сухості, підвищення еластичності тканини, покращення якості статевого життя.\nЗа виконання фотодинамічної терапії пацієнту обов'язково:\nПротягом доби дотримуватись світлового режиму - уникати впливу прямого сонячного світла.\nОбробляти зовнішні статеві органи розчином антисептика після кожного акту сечовипускання.\nУ разі болю наносити на тканини вульви місцевоанестезуючий засіб (наприклад "Акріол Про").\nНаносити крем "Тетрадерм" тонким шаром на вульву з другого дня до повної епітелізації тканин.\nНаносити крем "Орніону" щодня на ніч протягом тривалого часу.\nСпостерігатися у спеціаліста.\nПрогноз лікування залежить від індивідуального підходу до лікування пацієнта. У вік високих медичних технологій вульвіт можна вилікувати повністю. Все залежить від правильної постановки діагнозу та правильного визначення причини захворювання. З допомогою сучасних методів діагностики зробити це нескладно. Лікування має підбиратися з урахуванням чутливості виділеного агента. Тільки у запущених випадках запалення, коли відбулися зміни у будові слизової оболонки вульви, повне лікування може бути проблематичним.\nПрофілактичні заходи при вульвовагініті насамперед мають бути спрямовані на своєчасне та повне лікування інфекційних уражень сечостатевого тракту.\nКрім того, як заходи профілактики необхідно:\nОбстежити та лікувати статевого партнера.\nДотримуватись санітарно-гігієнічних вимог.\nДотримуватись правил гігієни, таких як щоденне підмивання зовнішніх статевих органів, використання бавовняної білизни, тільки особистого рушника.\nДля гігієни зовнішніх статевих органів підбирати засоби з рН, оптимальним для лактобацил.\nПри відвідуванні медичних закладів та салонів краси використовувати лише одноразові інструменти, що піддаються стерилізації.\nСпівробітникам медичних та педагогічних установ регулярно проводити санітарно-просвітницьку та виховну роботу серед населення.\nВикористовувати бар'єрну контрацепцію.\nНайкращою профілактикою виникнення вульвовагініту є відсутність випадкових статевих зв'язків.


Книгу підготовка до зно 2016 з української мови та літератури | Rollandwasson\nКнигу підготовка до зно 2016 з української мови та літератури - контр страйк 1 6 оригинал 2017\nКнига "Історія України" - грунтовна підготовка за 100 днів (ЗНО 2012р). Хобі, відпочинок і спорт Продам сборник заданий по физике для ЗНО 2016. Хобі, відпочинок і ЗНО Українська мова та література О.М.Авраменко/ украинский язык. Хобі, відпочинок і Підготовка до ЗНО математика. Хобі, відпочинок. Мови та літератури, Підготовка до ЗНО ЗНО з української мови. Підготовка до тестування з української мови та підготовка до ЗНО; літератури. Дата проведення ЗНО з української мови і літератури на 2017 рік ЗНО підготовка.\nПосібники та література, що стануть вам у пригоді при підготовці до Чудовий підручник із тестами для підготовки до ЗНО 2014 з української мови та літератури. Книга стане у пригоді для перевірки та систематизації вивченого. З української мови та літератури; ЗНО з української мови і до ЗНО, повинн. ЗНО 2016 з української мови та мови та літератури Підготовка до ЗНО. З української мови та літератури, Підготовка до ЗНО з української мови ЗНО. Діліться з друзями, та перевіряйте домашнє завдання самостійно. Ще ніколи підготовка.\nПідручник для підготовки до ЗНО з української мови та літератури. та література Комплексна підготовка до ЗНО - необхідна теорія і відразу практика до неї. Пробне ЗНО-2016: завдання та відповіді · Програми ЗНО на 2017 рік. 17-03-2017. Нарада з дорожниками. Сьогодні, 17 березня, відбулась нарада у першого заступника. До ЗНО з Української мови та мови та літератури 2016. Підготовка до ЗНО. Мови та літератури. з української мови та до ЗНО Авраменка за 2016 рік. 5 трав. 2016 Результати ЗНО 2016 року з української мови та літератури. Для отримання інформації про перебіг ЗНО приєднуйтесь до групи. До ЗНО з української мови мови та літератури; підготовка до ЗНО. В період з 20 по 22 лютого 2017 р. на кафедрі дефектології та фізичної реабілітації працювала. Посібник укладено відповідно до чинних програм з української мови та літератури для середніх На сайті Ви зможете безкоштовно та без зайвих зусиль скачати книги у найбільш ЗНО 2015 Комплексна підготовка Українська література Витвицька С.djvu. 6 МБ ЗНО 2016 ДПА, добре, дякую за відповідь.\nЗНО 2017". Дата проведення ЗНО з української мови і літератури - 5 травня 2017 року ЗНО 2017 з української мови: комплексні довідники для якісної підготовки Комплексна підготовка до зовнішнього незалежного оцінювання. Книги для підготовки. Авраменко О.М. Українська література: Хрестоматія для підготовки до ЗНО · Білецька О. Українська мова. Зразки висловлювань на. ГДЗ до Математика 4 клас Богданович М.В., Лишенко Г. П онлайн для всіх бажаючих. Перегляд. Підручники та посібники з розділу "ЗНО з української мови і літератури". ВІДПОВІДІ до ЗНО з української мови та літератури 2015 рік. Мова: Українська. Авраменко зно 2016 авраменко українська література хрестоматія для підготовки до ЗНО книга купить цена купити "Грамота" Товар або відсутній, або. Українська мова Ґрунтовна підготовка до ЗНО 2016 з української мови та літератури.


Чому на Тернопільщині щороку зменшується кількість людей у селах, а середній і дрібній бізнес занепадає? - 0352.ua\nЧому на Тернопільщині щороку зменшується кількість людей у селах, а середній і дрібній бізнес занепадає?\n12:00, 15 червня 2013 р.\nУ Тернополі створили регіональне відділення Всеукраїнської асоціації сільських та селищних рад.\nУкраїна потребує реформ органів місцевого самоврядування і регулювання земельного питання. На це потрібна воля держави і її підтримка, а ще - висока свідомість селянина. Контролювати і лобіювати питання села покликана громадська організація - Всеукраїнська асоціація сільських та селищних рад. Сьогодні у Тернополі створили її регіональне відділення. Майже 30% українців живуть у селах. Це вони, попри не найкращі умови життя і праці, з особистих господарств дають внутрішньому ринку 55% продукції: молока, м'яса, овочів і фруктів. Тернопільщину завжди вважали аграрною. Тих, хто працює і сподівається на краще, в нашій області щороку меншає і не лише у селах, передає tv4.\nЮрій Желіховський, заступник голови Тернопільської ОДА: "За останні часи область втратила чисельно. За новітні роки ми втратили 100 тисяч населення, потребує докорінних змін соціальна, комунальна інфраструктура. Регіон наш - дотаційний. Із 663 бюджетів місцевих лише 8 - самодостатні. Решта фінансуються із Києва".\nМеншає у селах і кількість малих і середніх господарств.\nМикола Фурсенко, голова Всеукраїнської асоціації сільських та селищних рад: "Сьогодні, на жаль, села втратили за останні роки біля 30% середнього та дрібного бізнесу. Це дуже болюче питання, яке слід найближчим часом покращити".\nПокращити ситуацію мають намір українці законодавці. Вони готують до чергового розгляду проект земельної реформи і роблять ставку на малі і середні сільгосппідприємства як такі, що найкраще відповідають сучасним вимогам українського села. Бути господарем на селі навчають україців і міжнародні організації. Вони реалізовують проекти, проводять конкурси, практичні заняття, аби активізувати сільську громаду.\nМикола Фурсенко, голова Всеукраїнської асоціації сільських та селищних рад: "У всьому світі сільській громаді приділяється дуже велике значення. У нас 33% насення проживає в селі, але до них найменше уваги з боку держави. Якщо Європейська країна отримує 49 мільйонів євро на розвиток європейських територій, то у нас жодна гривня до нас не дійшла".\nПід час зустрічі оприлюднили ставлення українців до земельної реформи. 53% опитаних аграріїв та власників земельних паїв проти запровадження ринку земель в Україні.


- УВАГА! Запрошуємо до участі у IV Міжнародному будівельному конкурсі «Європейська нагорода» - Офіційний сайт Херсонської міської ради Окно\nЗапрошуємо до участі уIVМіжнародномубудівельномуконкурсі«Європейська нагорода»(EUROPEAN AWARD,далі – Європейський конкурс) під патронатом Міністерства розвитку громад та територій України.\nЦе єдиний конкурс такого типу в Європі.\nМіжнародний будівельний конкурс «Європейська нагорода» нагороджує найкращі європейські модернізації та нові будівельні проекти за ідеальну роботу, свідомі інвестиції з повагою до досягнень попередніх поколінь.\nНайважливішою метою є збереження архітектурної спадщини європейських країн та захист сучасних культурних благ.\nПроект підтримує, мотивує та цінує спільні зусилля інвесторів, будівельників та дизайнерів, і саме це визначає його унікальність.\nЦе ініціатива, яка об’єднує регіональну громаду, усуває розбіжності, підвищує конкурентоспроможність регіонів, встановлює нові соціальні та будівельно-архітектурні тенденції в країнах, що лежать між Адріатичним, Балтійським та Чорним морями.\nНагороди та відзнаки присуджуються в таких категоріях:\n- громадські об’єкти;\n- сакральні об’єкти;\n- об’єкти охорони навколишнього середовища;\n- офісні будівлі;\n- дороги та мости;\n- готелі та туристичні об’єкти;\n- культура та спорт;\n- промислові та інженерні будівлі;\n- освітні об’єкти;\n- зелені зони;\n- історичні будівлі;\n- нові об’єкти в міському просторі.\nВзяти участь уЄвропейському конкурсі можуть будівельні проекти, виконані протягом останніх 3 років та завершені у І кварталі 2019 року.\nОб’єкти та їх творців оцінюватиме Міжнародне журі, до складу якого входять професори, інженери та архітектори з Польщі, України та Словаччини.\nНагородження традиційно проводиться щороку у Королівському замку у Варшаві.\nТитул «Європейська нагорода»– це привід для гордості, а також унікальна можливість представити свої успіхи на міжнародному рівні.\nБільш детальні умови участі та форма анкети у додатках та на сайтіwww.europeanaward.eu.


Що таке ностальгія в рекламі - Bazilik Media\nЩо таке ностальгія в рекламі\nРозповідаємо на прикладі рекламних кампаній та роликів\nДанилюк Даяна, 18.03.2021\nУсі ми хоча б раз відчували ностальгію за певним місцем, часом, людьми, що нас оточували або навіть товарами, які нагадують про цей період. Попри те, що повернути час неможливо, — спогади існують завдяки пам’яті, фільмам, музиці та навіть тій самій грі, в яку ми грали з друзями дитинства.\nЩоб змусити нас відчувати те саме “тепле й болюче почуття всередині”, бренди у своїй рекламі іноді використовують ностальгію. У такий спосіб вони можуть не тільки нагадати споживачу про історію та всі ті роки, проведені разом, але й освіжити в пам’яті кадри з дитинства та молодості.\nМи з’ясували, що таке ностальгія в рекламі й зібрали приклади рекламних кампаній та роликів, які успішно використовують ностальгію у своїй комунікації.\nЩо таке ностальгійний маркетинг\nТермін “ностальгія” виник як слово, що описує тугу людини за батьківщиною, домом та вже пережитим і втраченим часом. Ностальгію також пов’язують із рефлексією, адже головна мета людини, що відчуває ностальгію, — реконструювати своє минуле та пережити його ще раз, фактично відрефлексувати.\nУ сучасній рекламі використовують термін, який так само описує ностальгійні почуття споживачів за тим чи іншим товаром. Уявіть собі ситуацію, де ваше дитинство пов’язане з конкретним товаром, який сьогодні вже не виготовляють — улюблена їжа, гра чи предмет гардеробу. Щоб викликати у споживача почуття туги за певним періодом, бренди інколи використовують “ностальгійний маркетинг”. Це може бути реклама, де сучасний товар зустрічається з тим, який виготовляли 10 років тому. І вони починають товаришувати або створюють колаборацію, завдяки якій бренд може показати свою довгу історію.\nУ статті про джин Hendrick’s видання The Economist згадало, що згідно з дослідженням Journal of Consumer Research, відчуття ностальгії “послаблює прагнення людини до грошей” і, навпаки, спонукає їх купувати й витрачати більше.\nІноді бренди, які не мають довголітньої історії, використовують у рекламі певні історичні фрагменти. Так у споживача через призму вже знайомих речей виникають теплі почуття до нового продукту. За даними іншого дослідження, що належить Міжнародному журналу досліджень у галузі маркетингу, однією з причин “ностальгійного маркетингу” є пошук споживачами певного “привороту”, завдяки якому вони принесуть у своє життя “диво, романтику та магію”.\nКейси використання ностальгії в рекламі\nУ 2021 році Pizza Hut розпочала нову рекламну кампанію навколо концепції ностальгії. У межах кампанії на обмеженому тиражі коробок з великими піцами будуть розміщені QR-коди, які при скануванні дозволять клієнтам грати в AR-версію класичної гри Pac-Man. Гравці, які ділитимуться своїми балами в Twitter, зможуть позмагатися за приз — справжній ігровий автомат Pac-Man.\n“Навколо цього бренду існує стільки любові й так багато знакових елементів. Наше завдання полягає в тому, щоб взяти ті речі, за які люди нас вже знають, і принести їх у сучасний світ відповідними способами,” — розповідає генеральний директор Pizza Hut Джордж Фелікс.\nЗа його словами, цей старий-новий підхід є ключовим для колаборації з кампанією Pac-Man. За допомогою коробки для піци з підтримкою QR-коду він перетворює класичну аркадну гру на AR-досвід. Обмін балами в соціальних мережах дозволить розширити охоплення кампанії, а споживачі отримають новий соціальний досвід, який був втрачений під час пандемії.\nУ 2012 році компанія Microsoft, якій належав веббраузер Internet Explorer, запустила нову кампанію під назвою “Браузер, який вам подобалося ненавидіти”. Вона мала на меті показати нове й позитивне уявлення про браузер. За рік компанія випустила рекламний ролик під назвою “Child of the ‘90s”, що одразу став віральним.\nРеклама орієнтувалася на аудиторію споживачів, які виросли в 90-х, тому в ролику показали предмети відомі всім, хто жив у цьому десятилітті. Ролик використовує ностальгію, щоб повернути улюблені речі споживачів та їхнє дитинство, частиною якого також був Internet Explorer.\n“Ви можете нас не пам’ятати, — починає оповідач реклами, — але ми познайомилися в 90-х”. Далі в рекламному ролику показують всі речі 90-х: тамагочі, йо-йо, іграшки тролі, стрижки у вигляді горщиків та багато інших речей.\nТак креативне агентство Column Five Media взяло за мету створити вірусну ностальгійну рекламу, яка б знову представила Internet Explorer для дітей 90-х.\nУ 1973 році Біллі Джин Кінг виграла тенісний матч проти гравця Боббі Ріггса, який отримав назву “Битва статей”. Історична гра в теніс була першим випадком, коли жінка-тенісистка змагалася з чоловіком.\nУ кінці 1950-х років і до цього часу в суспільстві чоловіки розглядались як вищі спортсмени та годувальники. До тенісного матчу з Кінгом, якому було лише 25, навіть Ріггс говорив, що міг би перемогти жінку у віці 55 років.\nПеремога Біллі Джин довела, що чоловіки та жінки можуть однаково змагатися як на тенісному полі, так і в інших видах спорту. Ця подія збільшила можливості жінок, яких на той час часто стереотипно називали дружинами, домогосподарками чи секретарками.\nПід час матчу Кінг була у знаковій парі синіх тенісних кросівок Adidas. Пізніше, на святкування 45-ї річниці перемоги Біллі Джин, Adidas випустив лімітовану лінійку взуття BJK з обличчям та ініціалами жіночої легенди тенісу на кожній парі.\nЩоб анонсувати лінійку взуття, Adidas запустив серію простих рекламних роликів, на яких Біллі Джин Кінг розпилює балончик з блакитною фарбою на купку взуття. За даними Adidas, загальна кампанія призвела до збільшення продажів тенісного взуття на 20%.\nНа початку 2000-х років, до появи смартфонів, одним із найпопулярніших брендів мобільних телефонів був Motorola та його крихітний телефон, що мав назву Razr. Попри маленький екран та стару клавіатуру, яка складалася лише з цифр, телефон подобався користувачам саме простотою дизайну.\nУ 2019 році Motorola набула галасу, коли представила нову вдосконалену модель Razr. Дизайн телефона отримав складний сенсорний екран та новий дизайн.\nДля рекламного ролика компанія вирішила використати стару модель Razr, яку деякі користувачі пам’ятають ще з нульових. У відео телефон летить у повітрі, а частини старої моделі відшаровуються, поки не з’являється новий телефон.\nБагато дітей, народжених у 80-х та 90-х, пам’ятають, як разом з друзями, братами й сестрами грали у відеоігри від Nintendo. Саме цю історію компанія взяла за основу для рекламного ролика. Вона розповідає про двох братів, котрі грали в Nintendo та, як і всі діти, часом сварилися, а вже з дорослішанням стали менше спілкуватися.\nОдного дня братам додому приїздить посилка, у якій запакована нова ігрова консоль Nintendo Switch. Вони одразу згадують, як разом грали в дитинстві, і теплі спогади об’єднують братів у грі знову.\nУ 2016 році, коли McDonald’s вилучив із курки антибіотики та штучні консерванти, компанія запустила рекламну кампанію, яка не тільки інформувала б споживачів про ці зміни, а й використовувала ностальгію навколо фірмової страви ресторану — нагетсів.\n“З брендом McDonald’s та його харчовими продуктами пов’язана беззаперечна ностальгія. Ми вирішили показати ці стосунки за допомогою щирого і простого способу, який не тільки відгукується з батьками, але й допоможе їм в комунікації з власними дітьми,” — розповіла Брітт Нолан, головна креативна директорка Leo Burnett USA.\nУ ролику зобразили хлопчика, який зростав кілька десятків років тому, та дівчинку, дитинство якої проходить в наш час. Хлопчик показує їй, як грати в баскетбол, і кидає м’яч, щоб вона могла спробувати, передає стару приставку, а також свого іграшкового песика, який стає справжнім собакою. Їхній день закінчується в McDonald’s, де хлопчик передає дівчині свій нагетс, а потім переповзає в її частину кадру, де стає вже її батьком.\nТаким чином McDonald’s показує, як з брендом зростають покоління й стають певною традицією всередині сім’ї.