Krooninen pyelonefriitti - Testit May\nKrooninen pyelonefriitti on krooninen epäspesifinen bakteeriprosessi, joka etenee pääasiassa munuaisten ja munuaisten lantion kompleksien välisen interstitiaalisen kudoksen vaikutuksesta. Krooninen pyelonefriitti ilmentyy huonolla, kelvoton selkäkipu, alhainen kuume, dysuriset oireet. Kroonisen pyelonefriitin diagnosoinnissa suoritetaan virtsan ja veren laboratoriotutkimukset, munuaisten ultraäänitutkimus, taaksepäin pyelografinen skintigrafia. Hoito koostuu ruokavaliosta ja lempeästä hoito-ohjelmasta, antimikrobisen hoidon, nitrofuraanien, vitamiinien, fysioterapian määräämisestä.\nNefrologiassa ja urologiassa krooninen pyelonefriitti muodostaa 60-65% tapauksista virtsaelinten koko tulehduksellisesta patologiasta. 20-30 prosentissa tapauksista krooninen tulehdus on akuutin pyelonefriitin tulos. Krooninen pyelonefriitti kehittyy pääasiassa tytöillä ja naisilla, mikä liittyy naisen virtsaputken morfo-toiminnallisiin ominaisuuksiin, mikä helpottaa mikro-organismeiden tunkeutumista virtsarakkoon ja munuaisiin. Useimmiten krooninen pyelonefriitti on kahdenvälinen, mutta munuaisvaurion aste voi vaihdella.\nKroonisen pyelonefriitin aikana on tunnusomaista patologisen prosessin pahenemisvaihe ja sakkautuminen (remissio). Siksi samanaikaisesti munuaisissa paljastui polymorfisia muutoksia - tulehdusfokuksia eri vaiheissa, haavat alueet, muuttumaton parenkymaalialueet. Vaikutus munuaiskudoksen kaikkien uusien alueiden toimintahäiriöihin aiheuttaa sen kuoleman ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan (CRF) kehittymisen.\nKroonisen pyelonefriitin aiheuttama etiologinen tekijä on mikrobifloora. Edullisesti tämä kolibatsillyarnye bakteerit (Escherichia coli ja parakishechnaya), Enterococcus, Proteus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus ja mikrobien -alueella. Erityisen roolin kroonisen pyelonefriitin kehityksessä on bakteerien L-muotoja, jotka johtuvat tehottomasta mikrobilääkkeestä ja media-pH: n muutoksista. Tällaisille mikro-organismeille on ominaista terapeuttinen vastustuskyky, tunnistamisen vaikeus, kyky pysyä pitkään interstitiaalisessa kudoksessa ja aktivoida tiettyjen olosuhteiden vaikutuksesta.\nUseimmissa tapauksissa akuuttia pyelonefriittia edeltää terävä hyökkäys. Krooninen tulehdus edistää ratkaisematta rikkomuksia virtsan ulosvirtaus munuaiskivien aiheuttamaa, virtsanjohtimen kurouma, vesikoureteraalisen refluksi, nephroptosis, BPH ja t. D. ylläpitämiseksi tulehdus munuaisissa voi muut bakteeri-prosesseja elimistössä (virtsaputken, eturauhastulehdus, kystiitti, sappirakon tulehdus, umpilisäkkeen, enterokoliitti, tonsilliitti, välikorvatulehdus, sinuiitti jne.), somaattiset sairaudet (diabetes, liikalihavuus), kroonisen immuunipuutosolosuhteet ja myrkytys. On olemassa tapauksia, joissa yhdistyy pyelonefriitti krooniseen glomerulonefriittiin.\nNuorilla naisilla kroonisen pyelonefriitin kehitys voi olla seksuaalisen toiminnan, raskauden tai synnytyksen alkua. Pienissä lapsissa krooninen pyelonefriitti liittyy usein urodynamiikan vastaisiin synnynnäisiin poikkeaviin (ureteroseleihin, rakon divertikulaareihin).\nKroonista pyelonefriittiä leimaavat kolmen tulehdusvaiheen esiintyminen munuaiskudoksessa. Vaiheessa I havaitaan leukosyyttien tunkeutumista keskiviivaan ja keräilykanavien atrofiaa; glomeruli ehjä. Tulehdusprosessin vaiheessa II on interstitiumin ja tubulusten arpi-skleroottinen vaurio, johon liittyy nefronien pääteosien kuolema ja tubulusten puristus. Samanaikaisesti glomerulien hyalinisaatio ja tuhoutuminen, alusten kaventuminen tai purkaminen kehittyvät. Lopullisessa, vaiheessa III kroonisessa pyelonefriitissä munuaiskudos korvataan arvalla, munuaisilla on pienempi koko, se näyttää ryppyiseltä paljaalla pinnalla.\nMunuaiskudoksen tulehdusprosessien aktiivisuuden mukaan kroonisen pyelonefriitin kehittymisessä erotetaan aktiivisen tulehduksen vaiheet, latentti tulehdus, remissio (kliininen elpyminen). Hoidon vaikutuksen tai sen puuttuessa kroonisen pyelonefriitin aktiivinen vaihe korvataan latentillä faasilla, joka vuorostaan voi siirtyä remission tai uudelleen aktiiviseen tulehdukseen. Remisointivaiheelle on tunnusomaista kroonisen pyelonefriitin kliinisten oireiden puuttuminen ja muutokset urinaalissa. Kroonisen pyelonefriitin kliinisen kehityksen mukaan poistetut (latentti), toistuvat, verenpainetta alentavat, aneeminen, atsotiaattiset muodot eristetään.\nKroonisen pyelonefriitin piilevään muotoon on ominaista heikot kliiniset ilmentymät. Potilaat ovat yleensä huolissaan yleisestä huonosta, väsymyksestä, subfebrile, päänsärky. Virtsan oireyhtymä (dysuria, selkäkipu, turvotus) on yleensä poissa. Pasternackin oire voi olla hieman positiivinen. On pieni proteinuria, ajoittainen leukosyturia, bakteriuria. Kroonisen pyelonefriitin piilevässä muodossa munuaisten huonontunut keskittämistoiminta ilmenee hypostenurian ja polyuriaa. Joillakin potilailla saattaa esiintyä lievää anemiaa ja keskivaikeaa verenpainetta.\nKroonisen pyelonefriitin toistuva variantti esiintyy aalloissa, joissa esiintyy jaksottaista aktivaatiota ja tulehduksen vaimentamista. Tämän kliinisen muodon ilmentymät ovat vaikea ja vaikea selkäkipu, dysuriset häiriöt, toistuvat kuumeiset olosuhteet. Akuutissa vaiheessa klinikalla kehitetään tyypillinen akuutti pyelonefriitti. Kun toistuva krooninen pyelonefriitti on edennyt, verenpaineen tai aneeminen oireyhtymä voi kehittyä. Laboratoriossa, erityisesti kun krooninen pyelonefriitti on pahentunut, määritetään voimakas proteinuria, pysyvä leukosyturia, cylindruria ja bakteriuria ja joskus hematuria.\nKroonisen pyelonefriitin hypertensiivisessä muodossa hypertensiivinen oireyhtymä tulee vallitsevaksi. Verenpaineeseen liittyy huimausta, päänsärkyä, verenpainetta alentavia kriisejä, unihäiriöitä, hengästyneisyyttä, sydämen kipua. Kroonisessa pyelonefriitissa hypertensio on usein pahanlaatuista. Virtsa-oireyhtymä ei periaatteessa ole voimakas tai ajoittainen.\nKroonisen pyelonefriitin aneemiselle variantille on tunnusomaista hypochromian anemian kehitys. Hypertensio-oireyhtymä ei ole voimakas, virtsaputki - ei-pysyvä ja heikko. Kroonisen pyelonefriitin atsotemisessa muodossa tapaukset yhdistetään, kun tauti havaitaan vain kroonisen munuaissairauden vaiheessa. Azotemisen muodon kliiniset ja laboratoriotiedot ovat samankaltaisia kuin uremian kanssa.\nKroonisen pyelonefriitin diagnosoinnin vaikeus johtuu taudin kliinisten varianttien ja sen mahdollisen latenttikurssin vaihtelusta. Virtsan yleisessä analyysissä kroonisessa pyelonefriitissä havaitaan leukosyturia, proteinuria ja sylinteryytisyys. Addis-Kakovsky-menetelmän mukaiseen virtsatestiin on tunnusomaista se, että leukosyytit ylittävät virtsan sedimentin muiden osien. Bakteriologinen virtsanviljely auttaa tunnistamaan bakteriuriaa, tunnistamaan kroonisen pyelonefriitin taudinaiheuttajat ja alttiiksi antimikrobisille lääkkeille. Käytettyjen munuaisten toiminnallisen tilan arvioimiseksi käytettiin näytteitä Zimnitsky, Rehberg, veren ja virtsan biokemiallinen tutkimus. Kroonisen pyelonefriitin, hypochromic anemian, nopeutetun ESR: n ja neutrofiilisen leukosytoosin veressä.\nMunuaisten vajaatoiminnan tasoa puhdistetaan kromosystoskopian, erittymisen ja retrogradan urografian ja nefrossintigrafiikan avulla. Munuaisten koon pienentäminen ja munuaiskudoksen rakenteelliset muutokset havaitaan munuaisten ultraäänellä, CT, MRI. Kroonisen pyelonefriitin instrumentaaliset menetelmät osoittavat objektiivisesti munuaisten koon pienenemistä, kuppi-lantion rakenteiden muodonmuutoksia, munuaisten eritysfunktion vähenemistä.\nKliinisesti epäselvissä tapauksissa krooninen pyelonefriitti on munuaisen biopsia. Samanaikaisesti biopsia, joka ei vaikuta munuaiskudoksen biopsiaan, voi antaa väärän negatiivisen tuloksen biopsian morfologisessa tutkimuksessa. Differentiaalisen diagnoosin prosessissa poissuljetaan munuaisen amyloidoosi, krooninen glomerulonefriitti, hypertensio, diabeettinen glomeruloskleroosi.\nKroonista pyelonefriittia sairastavilla potilailla on havaittu hyvänlaatuista hoitoa, lukuun ottamatta aggravoitumista aiheuttavia tekijöitä (hypotermia, kylmä). Kaikkien muiden tautien asianmukainen hoito, virtsatutkimusten määräaikainen seuranta, urologin (nefrologin) dynaaminen havainnointi ovat tarpeen.\nRuokavalion ohjeita ovat mausteisten elintarvikkeiden, mausteiden, kahvin, alkoholijuomien, kala- ja lihatuotteiden välttäminen. Ruokavaliota tulisi vahvistaa, sisältäen maitotuotteita, kasvisruokia, hedelmiä, keitettyä kalaa ja lihaa. On välttämätöntä kuluttaa vähintään 1,5-2 l nestettä päivässä virtsan liiallisen pitoisuuden estämiseksi ja virtsateiden pesun varmistamiseksi. Kroonisen pyelonefriitin pahenemisvaiheessa ja sen hypertensiivisessä muodossa pöytäsuolan saanti rajoitetaan. Kroonisessa pyelonefriitissä hyödyllinen karpalo mehu, vesimeloni, kurpitsa, meloni.\nPahenemista krooninen pyelonefriitti kohde vaatii antibioottihoidon annetaan mikrobiflooraa (penisilliinit, kefalosporiinit, aminoglykosidit, fluorokinolonien) yhdessä nitrofuraanit (furatsolidoni, nitrofurantoiini), lääkeaineen tai nalidiksiinihappo. Systeeminen kemoterapia jatkuu, kunnes bakteeriansiirto lopetetaan laboratoriotulosten vuoksi. Kroonisen pyelonefriitin monimutkaisessa lääkehoidossa käytetään B-, A-, C-vitamiineja; antihistamiinit (mehydroliini, prometatsiini, klooripyraaniini). Hypertensiivisessä muodossa on määrätty verenpainetta alentavia ja antispasmodisia lääkkeitä; anemic - rauta - ravintolisät, B12 - vitamiini, foolihappo.\nKroonisessa pyelonefriitissa on fysioterapia. SMT-hoito, galvanointi, elektroforeesi, ultraääni, natriumkloridikylpy jne. Ovat osoittautuneet erityisen hyviksi. Uremian tapauksessa tarvitaan hemodialyysiä. Pitkäkestoinen krooninen pyelonefriitti, joka ei ole yhteensopiva konservatiivisen hoidon kanssa ja johon liittyy yksipuolinen munuaisten kutistuminen, valtimoiden verenpainetauti, on nefrektion perustana.\nPiilevän kroonisen pyelonefriitin vuoksi potilaat säilyttävät kykynsä työskennellä pitkään. Muissa kroonisen pyelonefriitin muodoissa työkyky on voimakkaasti pienentynyt tai menetetty. Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymisajat ovat vaihtelevat ja riippuvat kroonisen pyelonefriitin kliinisestä variantista, pahenemisvaiheiden esiintymistiheydestä ja munuaisten toimintahäiriöstä. Potilaan kuolema voi ilmetä ureemista, aivojen verenkierron akuutista häiriöistä (verenvuoto ja iskeeminen aivohalvaus), sydämen vajaatoiminta.\nKroonisen pyelonefriitin ehkäiseminen koostuu akuuttien virtsatietulehdusten (urethritsi, kystiitti, akuutti pyelonefriitti) ajankohtaiseen ja aktiiviseen hoitoon, infektioiden (krooninen tonsilliitti, sinuiitti, kolekystiitti jne.) Kuntoutukseen; paikallisten urodynamiikan loukkausten poistaminen (kivien poisto, tiukentamisen poistaminen jne.); immuniteetti korjaus.\nMonet ihmiset kysyvät itseltään, krooninen pyelonefriitti voidaan parantaa ja sen vastaus on yksinkertainen - se on mahdollista, koska taudilla on bakteriologinen luonne ja siten poistamalla taudinaiheuttaja, voit päästä eroon epämiellyttävistä oireista. Tietenkin krooninen muoto edellyttää jo laiminlyötyä tilaa, joten on vaikeampaa käsitellä kuitenkin kiinnittämällä huomiota kouristeluihin ja kuntoutuksen jälkeen, voit päästä eroon siitä.\nKuinka krooninen pyelonefriitti hoidetaan?\nKroonisen pyelonefriitin etiologinen hoito perustuu oikeaan diagnoosiin, ts. tunnistaa taudin aiheuttaja. Useimmiten se on Escherichia coli, mutta muiden mikro-organismien hyökkäys on mahdollinen, erityisesti enterobakteereilla ja stafylokokilla. Käytettävien huumeiden tärkeimmät luokat ovat penisilliinit, tetrasykliinit, aminoglykosidit jne. Uudelleen riippuen havaitusta patogeenistä. Esimerkiksi lähes kaikki tyyppiset stafylokokit ovat pitkään tulleet resistenttejä penisilliineille. Jos eri mikrobien yhdistelmää vastaan vastustettiin munuaisia, käytetään laajakirjoisia antibiootteja.\nJos kroonisen pyelonefriitin etiologiaa ei ole määritelty, vaaditaan laajennetun aktiivispektrin penisilliinejä. Ne ovat tehokkaimpia bakteerien suuren määrän torjumisessa, ja niillä on pieni määrä haittavaikutuksia.\nRemissionissa krooninen pyelonefriitti ei ole oireita häiritsevä henkilö, ja päätehtävänä on estää akuutin hyökkäyksen uusiutuminen. Erittäin tärkeä toimenpide on terapeuttisen ravitsemuksen sääntöjen noudattaminen:\npäivittäisen ruokavalion pitäisi olla runsaasti vitamiineja, maitotuotteita ja kasvisruokia; vuorokausianalyysin on oltava 2000-2500 kcal; maustettujen, suolojen ja rasvaisten elintarvikkeiden käyttö olisi vähennettävä minimiin; päivittäin pitäisi juoda 2-3 litraa nestettä, mukaan lukien kivennäisvesi ja tuoreet mehut (karpalo mehu on erityisen hyödyllinen); erittäin hyödyllisiä vesimeloneja, melonia ja muita tuotteita, joilla on diureetti.\nPyelonefriitin pahenemisen aikana on kuitenkin tarpeen rajoittaa nesteiden, vesimelonien jne. Kulutusta, ja myös tänä aikana potilas siirtyy vähärasvaiseen ruokavalioon, jolla on rajoitetusti pöytäsuolaa ja kaliumia sisältäviä tuotteita.\nRuokavaliota tulisi muodostaa niin, että kahden päivän aikana ihminen syödään pääasiassa hapan ruokaa, kaksi päivää emäksistä, sitten taas kaksi päivää hapan, jne. Tämä aiheuttaa virtsan pH-arvon muutoksen, mikä vuorostaan aiheuttaa epäedullisia olosuhteita haitallisten bakteerien lisääntymiselle.\nRemission aikana krooninen pyelonefriitti voidaan hoitaa hellävaraisilla menetelmillä, kuten kasviperäisellä lääkkeellä ja munuaisten passiivisella voimistelulla. Jos ensimmäinen menetelmä tunnetaan kaikille, ja siihen liittyy erilaisia luonnollisista ainesosista, esimerkiksi kamomilla, nokkosilla, karpaloilla jne. Käytettäviä työkaluja, niin toinen liittyy munuaisten stimulointiin. Lääkeaineiden, kuten furosemidin tai lazeksin, laskimonsisäinen antaminen aiheuttaa polyuriaa ja munuaisten varakapasiteetti aktivoituu. Sitten heille annetaan mahdollisimman rauha.\nTällainen passiivinen voimistelu edistää veren seerumin antibakteeristen aineiden lisääntymistä, jotka vaikuttavat tehokkaasti tulehduksen alueella ja edistävät arven arven parantamista munuaisissa ja kroonisen pyelonefriitin nopeaa paranemista. Voit oppia lisää kroonisesta pyelonefriitista ja keinoista torjua sitä.\nKrooninen pyelonefriitti esiintyy aalloissa: pahenemisjaksot korvataan melkein täydellisillä terveysvaiheilla (remissio) ilman taudin oireiden puuttumista. Hoito kussakin näistä vaiheista on erilainen, ja se perustuu aktiiviseen antimikrobiseen ja anti-inflammatoriseen hoitoon taudin korkeuden aikana ja ylläpitämällä saavutettua vaikutusta toistettujen episodien kehittymisen estämiseksi.\nEnsinnäkin remissiovaiheessa on kiinnitettävä huomiota elintarvikejärjestelmiin. Kroonisen pyelonefriitin diagnosoimattomien potilaiden ruokavalio ilman verenpaineen nousua ja munuaisten vajaatoiminnan merkkejä ei eroa tavallisen ihmisen ruokavaliosta, vaan se tarvitsee vain tasapainoisia ainesosia, joilla on riittävä proteiinipitoisuus, hidas hiilihydraatti ja rasvaisten elintarvikkeiden rajoittuminen.\nMaito- ja kasvisruokavalio täyttää nämä vaatimukset mahdollisimman hyvin. Liha ja keitetyt tai haudutetut kala ovat sallittuja. Päivittäisen annoksen on sisällettävä riittävän suuria määriä vihannesten (porkkanaa, kaalia, palkokasveja) ja hedelmiä, jotka sisältävät runsaasti hivenaineita kaliumia ja C-, P- ja B-vitamiineja (luumuja, omenoita, aprikooseja, viinirypäleitä ja viikunoita) sekä maitoa ja hapan maitoa tuotteet (hapan kerma, kefiiri, hapan maito, ryazhenka, kerma, voi, tuorejuusto, jogurtti). On myös toivottavaa syödä munia sekä keitetyssä muodossa että omenana. Päivittäinen energiantarve on 2000 - 3000 kcal. Koko hoitokauden ajan on tarpeen rajoittaa kuumien mausteiden lisääminen astioihin.\nMitä tulee vesijärjestelmään, kun vasta-aiheita ei ole, potilas saa kuluttaa enintään kaksi litraa nestettä päivässä hiilihapottamattomana kivennäisvettä, mehuja, kompoteita, dekoosia, hedelmäjuomia, infuusiota, yrttiteetä, hyytelöä. Karpalo on erityisen hyödyllinen, koska sillä on lievä, mutta voimakas diureetti, ja se on myös luonnollinen antiseptinen aine. On myös suositeltavaa sisällyttää hedelmien, kuten kurpitsa, vesimeloni ja meloni, päivittäiseen ruokavalioon, joka tehokkaasti puhdistaa virtsateiden infektoivasta aineesta.\nSuositeltu sitoutuminen virtsahappoa ravitsevaan ruokavalioon kahdesta kolmeen päivään, joka pitäisi kuluttaa leipomotuotteita, lihaa ja munia. Seuraavina päivinä ruokavaliota tulisi muuttaa radikaalisti, mieluummin alkalisoivia elintarvikkeita (vihanneksia, hedelmiä ja maitoa). Tällainen "voimistelu" luo epäedullisia olosuhteita mikro-organismien lisääntymiselle munuaisissa ja edistää niiden varhaista poistamista (hävittämistä).\nErityinen rooli kroonisen pyelonefriitin hoidossa remissiossa annetaan lääkekasveille ja niihin perustuville kasviperäisille lääkkeille. Useat kasvit ovat antibioottien ja antiseptisten aineiden ominaisuuksia, eli ne edistävät patogeenin poistamista virtsateesta. Muut yrtit edistävät virtsan parempaa purkautumista (diureettinen vaikutus), joka yhdessä riittävän juomisen kanssa johtaa munuaisten tulehduksen "liuottamiseen".\nUseimmiten urologiassa ja nefrologiassa käytetään bearberrya tai karhuja. Se koostuu koostumukses- ta erityisestä arbutiinista, joka jakaa, johtaa yhdisteen, joka taistelee aktiivisesti patogeenisen kasviston kanssa, munuaisissa, ja sillä on myös huomattava diureettinen vaikutus. Käytä bearberry pitäisi olla muodossa decoction. Tätä varten 30 g lääkevalmisteita kaadetaan 500 ml: aan kiehuvaa vettä ja kypsennetään vesihauteessa 15 minuutin ajan. Sitten anna sen imeytyä ja rasittaa. Tuloksena oleva neste käyttää kahta ruokalusikallista 5-6 kertaa päivässä. Bearberry osoittaa sen vaikutusta emäksisessä vedessä, joten on suositeltavaa yhdistää se samanaikaisesti kivennäisveden sekä omenien, päärynöiden ja vadelmien kanssa.\nToinen hyödyllinen kasvi on puolukka. Lääkekäyttöön sen levyt käytetään, koska ne sisältävät hydrokinonia, joka estää virtsateiden infektioiden patogeenien kasvua. Sitä käytetään samoin kuin karhunvatukka, liemen muodossa yhdessä alkalisten liuosten kanssa. Sen valmistuksen tulisi olla 2 rkl raaka-aineita kaada 300 ml kiehuvaa vettä, kiehuvat vesihauteessa, kantaa ja käytä 2 rkl 4-6 kertaa päivässä.\nEräs kroonisen pyelonefriitin hoitomenetelmä remissiossa on immunomoduloivan vaikutuksen luominen, toisin sanoen suojaavien voimien ja kehon kestävyyden vahvistaminen. Tätä varten monivitamiinikomplekseja käytetään kahdesti vuodessa (syksy ja kevät), kasvien adaptogeenit (ginsengin tinktuura, kiinalainen sitruunaruoho, 30 tippaa kolme kertaa päivässä).\nHypotermian välttämiseksi on myös erittäin tärkeää. On suositeltavaa, että talvella ei käytetä housuja ja farkkuja, joissa on alhainen vyötärö, lyhyet takit ja rajoitettu pitkä uiminen kylmässä vedessä.\nKommentit (2) Lisää kommentti\nKrooninen pyelonefriitti on sairaus, joka alkaa ja leviää huomaamatta, aiheuttamatta haittaa ihmisille. Taudin oireet näyttävät vähitellen.\nTauti on seurausta pyelonefriitin käsittelemättömästä akuutista vaiheesta ja voi kestää yli 15 vuotta. Yhden munuaisen aiheuttama tulehdusprosessi vaikuttaa usein toiseen. Samanaikaisesti silmut vähenevät tilavuudessa, niiden ulompi kerros irtoaa ja epätasaista.\nTulevaisuudessa, kun oireiden vastausta ei ole, elimet kutistuvat ja kudosten kutina tapahtuu. Krooninen pyelonefriitti voi esiintyä itsenäisenä sairaudena ja minkä tahansa muun sairauden seurauksena. Tilastojen mukaan naiset sairastuvat useammin kuin miehet, mikä selittää lyhyt virtsakanava.\nPyelonefriitin mekanismi perustuu lantion bakteeriviruksen hylkäämiseen. Tulehdus alkaa, siirtyy lantion seinistä aivoihin ja munuaisten kortikaaliseen aineeseen. Taudille on ominaista lievät oireet tai niiden täydellinen poissaolo.\nErilaisilla potilailla oireiden rakenne voi vaihdella merkittävästi. Tämä johtuu yhden tai toisen pyelonefriitin läsnäolosta.\nPiilevässä muodossa ei ole erityisiä oireita, mutta seuraavat oireet ovat vähäisiä:\nVäsymys, tylsä kipu sivu- ja alaselkässä (Pasternatsky-oire), lievä kuume, päänsärky, yleinen huonovointisuus.\nJoskus klinikalla on lievää painetta, heikko anemia.\nTässä vaiheessa munuaiset menettävät kykynsä keskittyä virtsaan.\nVirtsan analyysi osoittaa leukosyyttien ja bakteerien jaksottaista sedimentoitumista.\nAneeminen muoto on jo ilmoittanut oireita:\nkihelmöinti tunne sydämessä, hengästyneisyys, ihon röyhtäily, vaikea heikkous.\nHypertensiivinen muoto eroaa valtimoiden verenpaineesta.\nEdellisiin vaivoihin lisätään:\nhuimaus, unettomuus, verenpainetta alentavat kriisit, pistävä kipu sydämessä.\nPyelonefriitin azoterminen muoto - sairaus, joka ilmenee jo kroonisen munuaisten vajaatoiminnan alkamisen jälkeen. Itse asiassa se ei ole käsitelty piilevä muoto.\nToistuva muoto - relapsien ja remission vaihe, jotka korvaavat toisiaan riippuen henkilön olosuhteista.\nTämän lomakkeen oireet:\nLisääntynyt lämpötila, Vilunväristykset, Alaselän epämukavuus, Toistuva toipuminen WC: lle, Kipu virtsatessa.\nPahenemisaika ei ole mikään kuin akuutti pyelonefriitti. Toistuvan muodon kehittymisen myötä esiintyy usein hypertensiivistä tai aneeminen oireyhtymä.\nTulehduksen luonteen vuoksi tauti jaetaan seuraaviin vaiheisiin:\nAktiivinen tulehdus, Latentti tulehdus, Remission.\nAktiivisen vaiheen tulehdus ilman asianmukaista hoitoa tai väärä hoito korvataan piilevällä tilalla, joka virtaa joko remissioon tai takaisin tulehdusprosessiin.\nRemissio on kliininen elpyminen, kun potilas ei kärsi pyelonefriitin oireista, eikä virtsatutkimuksissa ole havaittavissa muutoksia.\nRemissiokauden kesto riippuu hoidosta ja potilaan elämäntyylistä.\nEnsimmäinen syy krooniseen pyelonefriittiin ovat mikro-organismeja, jotka tulevat aktiiviseen vaiheeseen, johtuen virheellisestä hygieniasta, epäasianmukaisesta antibakteeristen aineiden saannista ja pH-ympäristön muutoksista.\nTauti johtuu yleisimmistä bakteerityypeistä:\nProteus, E. coli, Staphylococcus ja Streptococcus, Enterokokit, Pseudomonas aeruginosa ja muut.\nL-tyyppiset mikro-organismit vaikuttavat myös taudin esiintymiseen, koska ne voivat jatkua pitkään ihmisen kudoksissa ja päästä munuaisiin veressä.\nTällaiset mikrobit ovat resistenttejä antibiooteille ja suotuisten olosuhteiden syntyessä alkavat aktiivisesti harjoittaa toimeentulonsa.\nKrooninen pyelonefriitti voi johtua olemassa olevista sairauksista:\nVirtsatietulehdus, eturauhastulehdus, kystiitti, diabetes, kihti, lihavuus, kolekyytti, lisärokko ja muut.\nSairauden puhkeaminen naisilla voi aiheuttaa raskautta ja synnytystä, seksuaalia.\nLääketieteelliset menettelyt - kystoskopia, katetrointi, anestesia ja muut - myös usein aiheuttavat taudin puhkeamisen.\nLapset kärsivät kroonisesta pyelonefriitista synnynnäisten epänormaalien oireiden vuoksi - ureterosele, virtsarakon divertikula.\nPrimaarisen ja toissijaisen pyelonefriitin diagnosointi\nDiagnoosi on jonkin verran vaikeaa, koska taudin kulku on erittäin heikko. Ainoastaan yksityiskohtainen kyseenalaistaminen oireista ja laboratoriotesteistä auttaa määrittämään oikean diagnoosin.\nDiagnoosi seuraavien diagnostiikkomenetelmien avulla:\nVirtsan ja veren yleinen analyysi, ultraäänitutkimus, bakteriologinen viljely, veren biokemiallinen analyysi, munuaisten biopsia.\nDiagnoottisiin tarkoituksiin pyelografia ja renografia suoritetaan. Potilasta vaaditaan myös katetrointi määrittämään proteiinin ja entsyymien määrä, jotka saostuvat.\nNämä menetelmät mahdollistavat pyelonefriitin primaarisen tai sekundaarisen luonteen.\nEnsisijainen kehittyy ihmisillä, jotka ensin valittavat munuaisongelmista.\nToissijainen krooninen pyelonefriitti diagnosoidaan, jos henkilöllä on jo ollut munuaisiin liittyviä sairauksia tai hänellä on synnynnäisiä munuaispotiloita.\nTaudin toissijaisen ilmentymisen syyt ovat samoja tekijöitä kuin primaarisessa pyelonefriitissa.\nHoito vaatii kauan, erikoislääkärin kaikkien vaatimusten täyttämisen, asianmukaisen ravitsemuksen noudattamisen.\nParas tulos tuo mukanaan kokonaisvaltaisen hoidon, joka ulottuu sairauden syiden poistamiseen ja päättyy elämäntavan muutoksiin.\nHoito, ruokavalio, antibioottien saanti, kasviperäinen lääke, immunomoduloiva hoito, fysioterapia, oireenmukainen hoito, terveyskeskustelut, suunniteltu hoito relapsien välttämiseksi.\nKoska tauti on bakteeri, antibioottien antaminen tulee pakolliseksi ja elintärkeäksi. Lääkäri määrää antibiootit perustuen saatuihin testeihin, joissa havaitaan mikrobien herkkyys tiettyihin lääkkeisiin.\nAntibakteerinen hoito edellyttää penisilliinien käyttöä:\namoksisilliini, metisilliini, oksasilliini,\nBakteerien herkkyydestä antibiootteihin riippuen voidaan määrätä kefalosporiinivalmisteita:\nkefatsoliini, keftriaksoni, kefaleksiini.\nSulfonamidit on määrätty lisäämistä mikrobilääkkeiksi:\nAntibioottien lisäksi on määrätty vitamiinikomplekseja, anti-allergisia lääkkeitä - diazoliinia, suprastinia.\nAneeminen pyelonefriitti ilmaisee raudan, ja taudin hypertensiivinen tyyppi vaatii verenpainetta alentavia lääkkeitä ja antispasmodisia.\nPerus-antimikrobisen hoidon jälkeen hoidetaan pitkäaikaista hoitoa relapseja vastaan, joilla on erilaisia antibiootteja.\nTaudin kirurginen hoito suoritetaan seuraavissa tapauksissa:\nvirtsan ulosvirtauksen rikkominen, refluksi virtsarakkoon virtsarakosta, munuaiskivien esiintyminen, eturauhasen adenoma.\nJotta nopeutettaisiin elpymistä ja estettäisiin uusiutuminen, fysioterapeuttiset hoitomenetelmät osoitetaan potilaille:\nelektroforeesi, galvanointi, natriumhauteet. ↑\nRuokavalioilla on suuri rooli munuaisten toiminnan ylläpitämisessä.\nLääketieteellinen ravitsemus edellyttää sääntöjen noudattamista:\nKielto mausteisesta, paistettua, marinoitua ruokaa, kahvia, liemiä, alkoholia; Sillä voi syödä maitotuotteita, viljaa, höyrytettyjä vihanneksia, hedelmiä, vähärasvaista lihaa, kalaa; Päivän aikana sinun pitäisi juoda 2 litraa vettä ja muita nesteitä (teetä, komposti, kivennäisvesi). Relapsien aikana nesteet tulee pienentää; Hypertensiivisessä muodossa sinun tulisi vähentää suolan käyttöä elintarvikkeissa tai luopua kokonaan suolasta; Näytetään diureettiset elintarvikkeet - meloni, kurpitsa.\nToisinaan varattu vaihtoehtoinen ruokavalio. Esimerkiksi useita päiviä potilas kuluttaa happamoittavaa ruokaa - lihaa, leipää. Seuraavina päivinä käytetään alkalisia elintarvikkeita - vihanneksia, hedelmiä ja maitoa.\nTällainen elintarvikkeiden muutos muuttaa virtsan happo-emästasapainoa, mikä vaikuttaa negatiivisesti bakteereihin.\nLääketieteellisen ravitsemuksen tulisi olla johdonmukaista lääkärisi kanssa, joka tarvittaessa tekee omat muutokset ruokavaliolle.\nKroonisen pyelonefriitin hoito remission aikana\nKrooninen pyelonefriitti on bakteerityypin epäspesifinen tulehduksellinen prosessi, joka esiintyy munuaisissa ja johon liittyy prosessin keskinäinen kudos yhdessä kuppi-lantionmuodostuskompleksin kanssa. Eli pyelonefriitti vaikuttaa koko kehoon eikä osaan sen erillisestä osasta. Näyttää huonovointisuutta tylsää vetää selkäkipua, dysuretsoireita, heikkoutta. Pyelonefriitin hoidossa remissioissa pyritään säilyttämään elinten normaali tila ja estämään kohtausten uusiutuminen.\nTaudin etiologian on perustuttava taudin aiheuttajaan. Useimmiten käynnistyskerroin on Escherichia coli, mutta monet muut syyt sairauden esiintymiseen ovat sallittuja: enterobakteerit, stafylokokit, ja tärkeimmän patogeenin määrittämisen jälkeen on määrätty asianmukainen hoito.\nSe on tärkeää! Penisilliinejä ja tetrasykliinejä käytetään patologian parantumiseen, mutta useiden mikrobien munuaissyökkäyksen yhteydessä sallitaan laaja-alaiset antibiootit. Erityisesti stafylokokit ovat pitkään kestäneet penisilliineille, joten lääkäri valitsee toisen tehokkaan lääkkeen.\nHoito peruutuksen aikana annetaan seuraavasti:\nElintarvikejärjestelmän noudattaminen. Potilaiden, joilla on patologia, jota ei ole rasittanut kohonnut verenpaine ja munuaisten vajaatoiminta, ei eroa lainkaan keskimääräisen terveellisen henkilön ruokavaliosta. Riittää tasapainottaa proteiinisisältö, hidas hiilihydraatti ja minimoida rasvan saanti. Kasvien maitotuotteet, joilla on tietty suu- ja vähärasvainen suolapitoisuus, kalat keitetyssä tai paistetussa muodossa täyttävät nämä vaatimukset. On hyödyllistä sisällyttää runsaasti kuituja sisältäviä elintarvikkeita: hedelmiä ja vihanneksia. On hyvä monipuolistaa ruokavaliota luumujen, omenien, aprikoosien - elintarvikkeiden kanssa, jotka sisältävät kaliumia, vitamiineja C, P, B. Maito ja maitotuotteet ovat hyvin sulatettuja ja täydentävät ruokavaliota, mutta on parempi kieltää mausteisia mausteita, mausteita tai yrittää minimoida niitä. Kcalin päivittäinen normaaliarvo ei saisi ylittää 2000-3000 fyysisesti työskentelevälle aikuiselle ja 1 500-2 500 mielenterveyden työntekijälle.\nJuomaveden noudattaminen on myös pakollista. Jos vasta-aiheita ei ole, on suositeltavaa juoda vähintään 3 litraa nestettä. Ja täällä ei ainoastaan oteta huomioon vettä, mehuja ja keittoja, vaan myös nestemäisiä vihanneksia ja hedelmiä. Hyödyllisiä karpalo mehua, yrtti-infuusioita, mehuja sisältäviä marjoja, kuten vesimelonia, kurpitsaa ja melonia - nämä tuotteet poistavat täydellisesti infektion virtsateesta.\nVirtsa-ruokavalion happamoituminen on toinen nefrologin suositus. Ei ole tarpeen pitää ruokavaliota pidempään kuin 2-3 päivää, mukaanlukien valikoitu leipä, rullina, lihaa ja munia. Määräajan jälkeen ruokavaliota tulee muuttaa äkillisesti ottamalla maitoa, hedelmiä ja vihanneksia ruokavalioon - emäksinen ruokavalio ei myöskään kestä pidempää kuin 2-3 päivää. Eräänlainen "voimistelu" keholle auttaa ehkäisemään mikrobiologisen ympäristön kehittymistä ja eroon niistä nopeasti.\nLääkekasvit ja rohdosvalmisteet ovat erittäin hyödyllisiä.\nLääkkeiden yrtit ja kasvituotteet ovat erittäin hyödyllisiä. Useilla kasveilla on antiseptisiä ominaisuuksia, muut yrtit auttavat poistamaan infektiivisen aineen, ja juominen riittävän ansiosta voit pestä pois haitalliset elementit munuaisilta.\nJotta immuunijärjestelmää voitaisiin nostaa mahdollisimman paljon, vitamiinikompleksit, jotka juomaan kahdesti vuodessa, auttavat palauttamaan kehon puolustukset. Erittäin hyvin kohdellaan kroonista pyelonefriittiä, jonka remissio vaatii myös ylläpitoa, ginsengin tai Schisandra Chinesein tinktuuria.\nSe on tärkeää! Riippumatta vuoden ajasta, on tarpeen tarkkailla lämpötilajärjestelyjä ja välttää hypothermia.\nÄlä unohda vaihtoehtoisia hoitoja. Passiivinen munuaisten voimistelu on vähän tunnettu mutta tehokas menetelmä. Aluksi lääkäriin suonensisäisesti esille tuodut diureetit (furosemidi) on injektoitava, mikä aiheuttaa polyuriaa, aktivoi munuaisten varauskapasiteetin ja pakottaa elimet toimimaan tehostetussa tilassa. Kurssin jälkeen on täydellinen lepoaika, elimet normalisoivat toiminnon ja menevät normaaliin toimintaan. On tärkeää, että tällainen runsaspurkautuminen auttaa virtsa-infektiota eliminoimalla ja kirjaimellisesti "huuhtelee" munuaisia, mutta menetelmä on osoitettu ilman kroonista sydän- ja verisuonia ja monia muita sairauksia.\nSe on tärkeää! Passiivinen munuaisten voimistelu edesauttaa antibakteeristen aineiden tuottamista veriseerumissa, joka tehokkaasti "toimii" tulehduksen alueella arpia paranemalla, mikä lisää kroonisen pyelonefriitin paranemista.\nPyelonefriitti on akuutti ja krooninen. Akuutti pyelonefriitti on tauti, joka äkillisesti tapahtui terveen munuaisten tilan taustalla.\nLue tietoja pyelonefriitin, mukaan lukien antibiootit, fysioterapia ja muut tavat parantaa munuaisten toimintaa.\nEnsisijainen, kahdenvälinen, segmentaalinen ja muu pyelonefriitti\nPyelonefriittiä, joka ei liity edelliseen virtsajärjestelmän sairauteen, kutsutaan ensisijaiseksi. Siten toissijainen pyelonefriitti esiintyy virtsateiden leesioiden taustalla, esimerkiksi kystiitti tai virtsaputki.\nJos tauti ilmenee molemmissa munuaisissa kerralla, pyelonefriittiä kutsutaan kahdenväliseksi. Jos yksi munuainen, niin tauti on yksipuolinen; Oikea tai vasemmanpuoleinen pyelonefriitti on yleensä osoitettu.\nPyelonefriittiä pidetään segmenttisenä, jos haavoittuneen alueen tai elimen segmentti ja kokonaiset munuaisvaurioita kutsutaan pyelonefriitiksi.\nKroonisen pyelonefriitin diagnoosi muodostuu kolmen kuukauden ikäisen eloonjäämisen jälkeen ilman toipumista tai sen jälkeen, kun useita akuutteja pyelonefriittiä on esiintynyt, mikä päättyi elpymiseen.\nDr. Lerner tarjoaa henkilökohtaisen kasviperäisen lääketieteen kurssin kroonisen pyelonefriitin hoitoon. Pietarissa voit soittaa lääkäriin kotona. Muissa kaupungeissa lähetämme kasvituotteita postitse.\nKroonisen pyelonefriitin peruuttaminen ja paheneminen\nKrooninen pyelonefriitti voi olla akuutissa vaiheessa tai remissionvaiheessa. Pahistuminen on tulehdusprosessin aktivoitumisjakso, kun on ilmennyt minkä tahansa sairauden ilmenemistä (kipu, kuume, virtsatutkimusten muutokset jne.). Remissio - taudin leviämisaika, jonka aikana ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja ja virtsatutkimusten normaalit tulokset.\nAkuutissa vaiheessa tulehdusprosessin toiminta voi vaihdella. Aktiivinen tulehdusprosessi on osoitettu, jos virtsakokeissa esiintyy suuri määrä leukosyyttejä, bakteereja, aktiivisia leukosyyttejä ja Sternheimer-Malbin-soluja. Yleensä veren analysointi lisäsi ESR: tä (punasolujen sedimentaatioaste). Piilevä (latentti) tulehdusprosessin vaihe on osoitettu leukosyyttien lukumäärän vähäisellä kasvulla virtsanalyysissä, Sternheimer-Malbin-solujen puuttuessa; veren ESR: n analyysissä - normaalin ylärajan.\nKroonisen pyelonefriitin kliiniset muodot\nKroonista pyelonefriittiä esiintyy useita kliinisiä muotoja: latentti, toistuva, verenpainetauti, aneeminen, septinen, hematuria ja nefroottinen. Jakautuminen lomakkeisiin johtuen siitä, että taudin oireet ovat usein vaihtelevia vakavuusasteita ja joskus pyelonefriitin muodot ovat hyvin samankaltaisia kuin muut sairaudet.\nPiilevää muotoa leimaa pieni määrä oireita tai heikkoutta. Heikkous, väsymys, pienet vilunväristykset - nämä ovat sairauden oireita, joita potilas valittaa. Nocturia joskus huolestuttaa (virtsaaminen enemmän yöllä kuin päivällä), ilmaisematon selkäkipu, joka voi olla erehtynyt osteokondroosiin. Tämä vaikeuttaa usein oikean diagnoosin tekemistä.\nToistuva lomake on pahenemisajankohdan ja remission välinen vuorovaikutus. Akuutissa vaiheessa klassinen kliininen kuva kroonisesta pyelonefriitista on yleensä läsnä. Joskus oireet ovat niin voimakkaita, että niitä voi erehtyä akuutille pyelonefriitille; ehkä kroonisen munuaisten vajaatoiminnan (CRF) etenemiseen. Hoidon jälkeen taudin oireet vähenevät asteittain, testit muuttuvat normaaliksi - remissionvaihe alkaa.\nKroonisen pyelonefriitin hypertensiivisessä muodossa tulee esiin valtimoiden verenpaineen oire (korkea verenpaine). Virtsan muutokset voivat olla merkityksettömiä ja epävakaita.\nTaudin aneeminen muoto on altis, jos potilaalla on myrkytyksen aiheuttamaa anemian oireita ja erytropoietiinin synteesiä, joka kontrolloi punasolujen kypsymistä. CRF: n kehittymistä esiintyy usein vakava anemia. Virtsanäytteiden poikkeamat ovat pieniä, joskus voi olla normaalia.\nKroonisen pyelonefriitin vakavan pahenemisen myötä taudin septinen muoto voi kehittyä. Sen mukana seuraa runsaasti kehon lämpötilaa, suuria vilunväristyksiä ja vakavaa potilaan tilaa. Virtsassa on hyvin suuri määrä leukosyyttejä, bakteereja esiintyy usein veressä.\nKroonisen pyelonefriitin hematurinen muoto on melko harvinaista. Tässä etusijalle on suuri määrä punasoluja virtsassa (brutto hematuria). Hemurian syyt voivat olla monia, joten potilaan huolellinen tutkiminen on välttämätöntä sulkea pois muut mahdolliset sairaudet (esimerkiksi tuberkuloosi tai pahanlaatuinen munuaissyöpä). Vasta sen jälkeen, kun muut taudit ei ole vahvistettu, voidaan diagnosoida kroonisen pyelonefriitin hematuria.\nTaudin nefroottinen muoto on myös harvinaista. Suuri määrä proteiinia havaitaan virtsakokeissa, albumiinipitoisuus laskee verikokeessa (proteiinityyppi) ja lipiditasot (rasva) ovat koholla ja potilas voi häiriintyä turvotuksella.\nKatso myös: pyelonefriitin syyt ja sen kehityksen mekanismi.\nLopuksi diagnoosi osoittaa kroonisen munuaisten vajaatoiminnan puuttumisen tai läsnäolon. CRF0 tarkoittaa munuaisten vajaatoiminnan puuttumista, munuaiset toimivat normaalisti; CRF1, CRF2, CRF3 - munuaisten vajaatoiminnan aste ja siksi munuaisten vajaatoiminnan aste.\nkrooninen pyelonefriitin remissio\nSuosittuja artikkeleita kroonisesta pyelonefriitin remission käytöstä\nKiistakeskustelun kohteena on toistaiseksi kysymys anti-relapse-hoidon ja sen tehokkuuden periaatteista pyelonefriittisillä lapsilla. Kliinisissä pediatriassa ei ole yksittäistä näkökulmaa tähän ongelmaan, ja usein päinvastainen ilmenee.\nVirtsatietulehdukset ovat yleisimpiä patologian muotoja raskaana oleville naisille ja samaan aikaan ne aiheuttavat erityisen usein lääketieteellisiä virheitä.\nVirtsateet ja munuaisten infektiot - suuri ryhmä nefrologisten sairauksien rakenteessa, joka on toinen ihmisen kehon kaikista infektioista.\nYksi käytännön synnytyksen tärkeimmistä ongelmista yksi ensimmäisistä paikoista on keskenmeno.\nVirtsateiden ja munuaisten infektiot ovat merkittävässä asemassa virtsajärjestelmän elinten sairauksien rakenteessa.\nViime vuosina lääkäreiden kiinnostus immuunijärjestelmän rooliin ja organismin epäspesifinen vastustus on lisääntynyt sisäisten elinten erilaisten sairauksien patogeneesissä.\nSiirtyminen tammikuun 1. päivästä 2007 uuteen vauvan syntymän rekisteröintiin 22 viikosta asettaa erityisvaatimuksia paitsi synnytystyöntekijöille ja neonatologeille myös muiden erikoislääkäreiden tarpeisiin, mikä lisää merkittävästi lääketieteellisten ja geneettisten tekijöiden roolia.\nEi-cirroosinen maksafibroosi (primaarinen hepato-por- taaliskleroosi) tunnetaan myös idiopaattisen portaalin verenpainetauti- na tai ei-cirroosionaalisena porttifusionaalisena fibroosina.\nÄrtyvä suolen oireyhtymä - motorisen häiriö ja suolen eritysfunktio, pääasiassa paksusuoli, ilman rakenteellisia muutoksia elimistössä.\nKroonisen pyelonefriitin oireet ja muodot\nTuskallinen kipu sivu- ja alaselkässä (Pasternatsky-oire),\npistelyn tunne sydämen alueella,\npistävät kipuja sydämessä.\nUsein kehotus vessaan,\nStafylokokit ja streptokokit,\nPseudomonas aeruginosa ja muut.\nTulehduslääkkeet ja muut.\n➤ Mitä ja miten hemorroideja pitäisi hoitaa miehillä kotona perinteisen lääketieteen avulla?\nVirtsan ja veren yleinen analyysi,\nSuunniteltu hoito toistumisen välttämiseksi.\nvirtsan virtauksen rikkominen,\nrefluksi virtsarakkoon virtsarakosta,\nKielto mausteisesta, paistettua, marinoitua ruokaa, kahvia, liemiä, alkoholia;\nSillä voi syödä maitotuotteita, viljaa, höyrytettyjä vihanneksia, hedelmiä, vähärasvaista lihaa, kalaa;\nPäivän aikana sinun pitäisi juoda 2 litraa vettä ja muita nesteitä (teetä, komposti, kivennäisvesi). Relapsien aikana nesteet tulee pienentää;\nHypertensiivisessä muodossa sinun tulisi vähentää suolan käyttöä elintarvikkeissa tai luopua kokonaan suolasta;\nNäytetään diureettiset elintarvikkeet - meloni, kurpitsa.\nKroonisen pyelonefriitin komplikaatiot\nEpäkelpoinen asenne itseään kohtaan kroonisen pyelonefriitin aikana on täynnä komplikaatioita.\nHoidon puute aiheuttaa munuaisten terveiden kudosten korvaamisen karkealla sidekudoksella, minkä seurauksena elimet eivät pysty täysin hoitamaan tehtäviään.\nOn tärkeää estää krooninen kahdenvälinen pyelonefriitti, kuten tässä tapauksessa munuaisten vajaatoiminta tapahtuu.\nErittäin vaarallinen komplikaatio on pyonefroosi, kun munuaiset ovat täynnä paksua pussiä.\nToissijainen hypertensio on toinen komplikaatio, jota on vaikea hoitaa. Kehon voimakas heikkeneminen on sepsis mahdollinen.\nKroonisen pyelonefriitin ehkäiseminen on aina helpompaa kuin kovettuminen. Loppujen lopuksi ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat melko yksinkertaisia - säännöllinen lääkärintarkastus ja valvonta, välttäen kosketusta kylmillä pintoilla, herkkä asenne itsellesi.\nJos kroonisen pyelonefriitin diagnoosi on tehty, ennuste hoitoon on erittäin suotuisa - joka viides potilas pääsee eroon sairaudesta, jolla on toimivaltainen monimutkainen hoito.\nKrooninen pyelonefriitti on munuaisten tulehdus, joka yleensä aiheuttaa virtsateiden obstruktiivisen patologian, mutta saattaa johtua akuutin pyelonefriitin epätarkasta hoidosta.\nTärkeimmät syyt akuutin tulehduksen siirtymiseen krooniseen vaiheeseen:\n• Aika ei ole diagnosoitu eikä korjattu urodynamiikan ristiriitaa nefrolitiaasi, virtsateiden ahtauma, eturauhasen adenoma, vesikouretrinen refluksi, nefrotoosi jne.\n• Epäasianmukainen hoito, mukaan lukien hyvin lyhyt kurssi.\n• systemaattisen pitkän aikavälin havainto.\n• resistenttien bakteerimuodostelmien muodostaminen, jotka pystyvät olemaan oireetonta pysyvyys munuaiskudoksessa ei-aktiivisessa tilassa, ja patogeenisen mikrofloorin eteneminen immuunijärjestelmän pienentyneen työn taustalla.\n• Krooninen vakava ekstragenitaalinen patologia (diabetes, systeemiset taudit, HIV-infektio, kariesta, tonsilliitti, kasvain patologia.\n• Kaikki immunodeficenssitapaukset.\n• Genitourinary-elinten vammat ja leikkaukset.\nMistä krooninen pyelonefriitti lapsista tulee?\nKrooninen pyelonefriitti alkaa joskus lapsena, useammin tytöillä, jotka ovat alttiimpia tulehdusprosessiin anatomisten piirteiden vuoksi.\nKronisointiprosessia edeltää akuutin pyelonefriitin hyökkäys.\nAktiivisten tarttuvien ja virustaudin aikana tai sen jälkeen välittömästi (tulehdus, kurkkukipu, ARVI, keuhkokuume, otitis) välittömästi tai välittömästi tapahtuu uusi munuaisten tulehduksen paheneminen, jota nämä sairaudet peittävät, erityisesti lapsuudessa, ja jää huomaamatta (krooninen latentti pyelonefriitti). Kehon heikkenemistä pahentavat infektioprosessit ja riittämätön antibioottihoito.\nTulevaisuudessa tällainen lapsi on tuomittu patologisen prosessin aallon kaltaiselle kurssille, jossa remissioaste korvataan pahentumisasteella.\nKrooninen pyelonefriitti lapsilla kehittyy usein takautuvasti leikkauksen jälkeisissä olosuhteissa lantion ja ureterisen segmentin plastiikassa. Vanhempien tulisi selvittää yhteinen kanta lääkärin kanssa, tarkistaa lapsen kanssa ultraäänikuvaus, testata, rikkoa pyelonefriitin ravitsemuksen periaatteita, välttää hypotermiaa, vahvistaa immuunijärjestelmää ja seurata päivittäistä rutiinia. Tällöin ajallaan toteutetuilla muoveilla on mahdollista, että remissio pysyy vakaana eikä pahenemisvaiheessa tapahdu.\nKroonisen pyelonefriitin kliininen kulku\nICD-koodi - 10 N 11.8\nKroonista pyelonefriittiä voi esiintyä vuosien kuluessa ilman vakavia oireita, hehkuvan tulehduksen muodossa interstitiaalisessa munuaiskudoksessa. Kroonisen pyelonefriitin ilmaantuminen riippuu munuaisten tulehduksen toiminnasta, asteesta ja vaiheesta.\nKrooninen pyelonefriitti on yksipuolinen ja kahdenvälinen, remission tai pahenemisen yhteydessä. Toinen krooninen pyelonefriitti arvioidaan munuaisten funktionaalisen kyvyn säilyttämisen tai häviämisen seurauksena: heikentynyt toiminta tai ilman.\nTärkeä kriteeri on virtsan analysoinnin muutosten arviointi.\nLaboratorio remissio, epätäydellinen laboratorion remissio ja aktiivinen prosessi.\n1. Suoliston Escherichia,\n6. L-bakteerimuodot (pyelonefriitin palautuminen),\n1/3 potilaista, joilla on akuutti pyelonefriitti ja 2/3 potilaista, joilla on krooninen pyelonefriitti, mikrofloora sekoitetaan. 30 prosentissa tapauksista taudinaiheuttajaa ei istuteta - tämä ei sulje pois tarttuvaa prosessia.\nMerkittävän avun diagnoosi on osaava ja täysin kerätty historia.\nPotilasta kysytään huolellisesti urogenitaalisen solun elinten sairauksista lapsuudessa, selvitän viimeisen pahenemisen päivämäärän, mitä lääkkeitä on otettu ja mitkä ovat samanaikaisia sairauksia.\nNaiset selvittävät, mitkä muutokset raskauden aikana olivat virtsajärjes- telmästä riippumatta siitä, esiintyykö kroonista kystiittiepidemiaa.\nKroonisen pyelonefriitin miehillä tulisi kiinnittää huomiota lannerangan vakavuuteen, selvittää virtsaputken, virtsarakon, eturauhasen tilan trauma.\nArvioida edelleen alttiit tekijät:\n• munuaisten ja virtsateiden epänormaali kehitys,\n• munuaisten prolapsi\n• ICD jne.\nKroonisen pyelonefriitin merkit ja oireet\nEi ole merkittävää oireyhtymää, jos munuaisten prosessi kestää, ellei kyseessä ole paheneminen. Silti on kiinnitettävä huomiota seuraaviin epäspesifisiin oireisiin:\n• heikkous, apatia,\n• ruokahaluttomuus ja laihtuminen,\n• silmäluomien aamupeikkauksen todennäköinen esiintyminen,\n• liiallinen kuiva iho ja hauras kynnet,\n• dysuriset häiriöt,\n• lämpötilan nousu illalla.\nNäiden oireiden esiintymisen yhteydessä rekisteröidään välittömästi lääkärin kuulemisen yhteydessä.\nMitä tapahtuu kroonisen pyelonefriitin analyysissä\nPyuria on ensimmäinen diagnostinen merkki kroonisesta tulehduksesta munuaisissa (lisääntynyt valkosolujen määrä virtsaan). Ajoittain virtsassa havaitaan proteiini (proteinuria).\nHuomaa, että tulehduksen astetta ei voida arvioida pelkästään leukosyyttien läsnäollessa. Ensin sinun täytyy varmistaa pyuria lähde.\nMiehillä leukosyytit voivat tulla virtsaan samanaikaisesti tulehduksen kanssa eturauhasessa tai virtsaputkessa, naisilla - virtsarakossa tai emättimessä. Siksi olisi järkevää suorittaa 2-hstakan-testi, joka auttaa selventämään missä leukosyytit tulevat virtsasta.\nEi pidä rajoittua yhteen ainoaan virtsa-analyysiin, Nechiporenko-testiä on tarpeen antaa, koska kroonisessa tulehduksessa ei ole patologiaa kliinisessä virtsanalyysissä, ja Nechiporenkon näytteessä on leukosyyttejä, jotka vahvistavat tulehduksen ja edellyttävät antibakteerista hoitoa.\nKliinisessä verikokeessa hemoglobiini vähenee joskus. Leukosytoosi ja ESR - akuutin tulehduksen merkkejä - eivät ole tyypillisiä kroonisessa prosessissa.\n25 prosentilla potilaista, joilla on pitkäaikainen sairaus, urean ja kreatiniinin taso veressä on normaalia korkeampi.\nZimnitskin näyte voi välillisesti osoittaa munuaisten toiminnallisen kyvyn menetyksen.\nVirtsa kerätään 3 tunnin välein erillisessä säiliössä. Arvioi määrä ja osuus\nKroonisen pyelonefriitin diagnosoinnissa on erityisiä testejä, mutta modernissa nefrologiassa, kun käytettävissä on monia instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä, niitä ei useinkaan käytetä.\nPotilasta annetaan kerran Pyrogenal tai Prednisolone. Uskotaan, että nämä lääkkeet aiheuttavat aktiivisten leukosyyttien ja Sternheimer-Malbin-solujen vapautumista.\nKroonisen tulehduksen instrumentaalinen diagnoosi munuaisissa\nKroonista pyelonefriittiä diagnosoidaan seuraavilla menetelmillä:\n• munuaisten röntgentutkimus: laskimonsisäinen ja infuusion urografia. Pyelonefriitin ominaispiirteet ovat munuaisten ja kortikaalisen indeksin (> 4) lisääntyminen sekä munuaispuheen paksuuden väheneminen napoilla (Hodsonin oire).\n• radioisotooppiset menetelmät (renografia, dynaaminen tietokoneen sytigrafiikka),\nKroonisen pyelonefriitin tärkeimmät röntgensäteet:\n• Muuta munuaisten kokoa ja ääriviivoja.\n• Kontrastin vapauttaminen hidastuu.\n• Muutokset munuaisten arkkitehtonisesti.\n• Lantion laajentaminen.\n• Hodsonin oire (jos terveiden munuaisten kupit sijaitsevat symmetrisen linjan varrella, silloin synkronoinnin aikana kupit ja munuaisten ääriviivat eroavat toisistaan, ja niiden yhdistäminen on väärä).\nPyelonefriitin vakiotilavuuden mukaan jonkin munuaisen koon pieneneminen, varjo- ja pystysuuntaisen akselin tiheyden kasvu vaurioituneen munuaisen kohdalla, visualisoidaan.\nKivututkimusmenetelmä kroonisen tulehduksen diagnosoimiseksi VMP: ssä. Patologian radiografiset merkit ovat moninaisia ja muutosten epäsymmetria riippuu tulehduskohdista ja skleroosipisteistä.\nRetrogradan pyelografiaa käytetään harvemmin, koska on mahdollista saada munuaissairaus sairaalassa.\nKroonisesta pyelonefriitistä on ominaista asteittainen atrofia munuaisen parenkyymissä, joka määritetään tarkemmin munuaiskorttisen indeksin avulla.\nMunuaisten tilan selvittämiseksi käytetään radioisotoopin renografiaa, menetelmä mahdollistaa kunkin munuaisen toiminnan selkeyttämisen erikseen ja arvioi muutoksia hoidon aikana dynamiikassa.\nDynaaminen scintigrafia määrittää munuaisten funktionaalisen parenkyymin määrän ja laadun kroonisessa tulehduksessa.\nMenetelmä on tarkempi kuin excretory urography, koska joskus ei ole munuaisten vajaatoimintaa munuaisten urogramaeissa, ja dynaaminen scintigrafia antaa selkeän kuvan muutosten esiintymisestä.\nKroonisen pyelonefriitin oireet ultraäänellä\nMunuaisten ultraääni on ei-invasiivinen, kivuton tutkimusmenetelmä. Testauksen aikana nähdään munuaissyvennykset ja parenkyymin diffuusi-heterogeeninen rakenne. Ultrasound auttaa erottamaan hypoplastisen munuaisen skleroottisesta ryppyisestä ja diagnosoimaan monia muita urologisia sairauksia.\nDiagnoosi suoritetaan urogenitaalisella tuberkuloosilla, synnynnäisestä munuaisten vajaatoiminnasta ja kroonisesta glomerulonefriitistä.\nTuberkuloosiprosessissa munuaisissa on tyypillistä leukosyyttien hallitsevuus virtsassa mikroekvitaatiossa. Potilaan on tutkittava urologissa tuberkuloosi-lääkärissä, jossa hänet suoritetaan virtsakokeella mycobacterium tuberculosis ja erittimen urografia.\nPyelonefriitin ja glomerulonefriitin differentiaalisessa diagnoosissa voidaan selkeyttää vastaus kerätäksemme historia- ja virtsatestit huolellisesti.\nAlla on tärkeimmät merkit - eroja pyelonefriitti glomerulonefriitistä.\nHypoplastinen (kooltaan pienentynyt) munuaisella on selkeät ääriviivat, sisäisten syvennysten muodonmuutokset ja ominaiskudoksen tiheys.\nHuomiota kiinnitetään historian urologisten sairauksien puuttumiseen, jos ei ole urologista patologiaa, niin on enemmän tietoa hypoplasiaan.\nKroonisen tulehduksen hoidon ominaisuudet munuaisissa\nKroonisen pyelonefriitin hoito remission aikana ei edellytä antibioottien käyttöä. Varmista, että ei ole tulehdusta, läpi ultrasuuntainen skannaus, läpäistä virtsa yleisen analyysin ja Nechiporenko-testi. Jos virtsakulttuuri kasvun kasvussa ei anna, vain remissio. Tässä tapauksessa kausiluonteinen ennaltaehkäisevä hoito uroeptiikalla on riittävä (kevät-syksy), joka kymmenen päivää ja joka saa rohdosvalmisteita.\nKun pyelonefriitti on jatkuvasti rappeuttavassa kurssissa ja monimutkaistuu millä tahansa suppressaalisella immuniteetillä, samanaikaisella patologialla tarvitaan antibiootteja. Tässä tapauksessa jokaisen taudin toistuneen pahenemisen yhteydessä suoritetaan virtsan viljely taudinaiheuttajan (-taudit) ja herkkyys antibioottille.\nJos on mahdollista, sinun on ehdottomasti tarkistettava immuunijärjestelmän tila ja valittava halutut immunopreparatiot tulosten mukaan.\nKasvi-diureettien määräaikainen saanti edistää patogeenisten mikro-organismien poistamista virtsateiden elimistä ja sillä on anti-inflammatorinen vaikutus.\nRemission aikana on käsitelty kivennäisvesien käsittelyä: Zheleznovodsk, Truskavets.\nKroonisen pyelonefriitin ennuste\nKroonisessa pyelonefriitissa elämän ennuste riippuu useista tekijöistä:\n• Yksipuolinen tappio tai kaksisuuntainen.\n• Pyelonefriitti on vaikea (krooninen munuaisten vajaatoiminta, nefroangioskleroosi, toissijainen kuivunut munuainen).\n• Kuinka nopeasti tauti etenee.\n• Kuinka kauan diagnoosi on tehty?\n• Samanaikaisen urologisen patologian (nephrolithiasis, suuri eturauhasen adenoma, infrapunasolun oireiden oireet, munuaiskystat) esiintyminen.\n• Onko potilas noudattanut kaikkia lääkärin antamia suosituksia?\n• onko potilas suunnittelee raskautta kroonisen munuaisten tulehduksen kanssa?\n• Kuinka syvälle prosessi on levinnyt.\n• Millaista elämäntapaa potilas johtaa?\nToissijainen krooninen pyelonefriitti johtaa useammin kroonisen munuaisten vajaatoimintaan.\nJoka tapauksessa oikea käyttäytyminen ja pätevät ehkäisevät toimenpiteet voivat estää kroonisen pyelonefriitin komplikaatioiden kehittymisen.\nTeemme varauksen, että kroonisen pyelonefriitin pahenemisen yhteydessä kaikki lääkärin tekemät lääkärintarkastukset tehdään, ja on erittäin vaarallista käsitellä akuutti prosessi munuaisissa vain yrtteillä. Ennalta ehkäisevinä tarkoituksina kasviperäinen saanti edistää remission.\nJoten mitä voidaan tehdä kotona.\n2 rkl kuivattua tilliä siemeniä kaada 400 ml vettä, keitä keittämällä alhaisella lämmöllä 25 minuuttia.\nOta 100 ml 3 kertaa päivässä - 10 päivää joka kuukausi, pitkään aikaan.\n2 rkl murskattua mansikanlehteä,\n1 rkl kamomilla,\n1 rkl risteilyalusta,\n1 rkl tilliä siemeniä.\nKaadetaan kasviperäisen seoksen päälle 500 ml: lla vettä, kiehua 25 minuuttia, kantaa, lisätään 500 ml kiehuvaa vettä, jäähdytetään ja otetaan 2/3 kuppi 3 kertaa päivässä 14 päivän ajan.\nTiedetään, että tulehdusprosessia tukee kudoksen aliravitsemus (iskeeminen lääke). Mikrovirtauksen parantamiseksi voit käyttää seuraavaa reseptiä.\nOta 5 tuoretta kastanjapaa, kaada se, kaada 250 ml vodkaa, sulje säiliö tiiviisti ja irrota 14 päivää pimeässä viileässä paikassa, ravista tinktuuria 3 päivän välein.\nSiivilöi seula läpi 15 tippaa 3 kertaa päivässä 10 päivän ajan.\nKarpalomehu karpaloista lähtee hunajaa\nMurskattujen lehtivihanneksista leipää liemi 1 rkl per 200 ml vettä, jäähdytetään noin 80 - 90 ° C: n lämpötilaan.\nKarpalot murskataan puupelleriin, lisätään hunajaa maun mukaan ja kaadetaan liemi karpaloista.\nVoit ottaa juoman muodossa, joskus on tarpeen keskeyttää 20 päivää, joten ei ole riippuvuutta.\nKuten missä tahansa sairaudessa, krooninen pyelonefriitti on peräisin ja esiintyy seuraavista syistä:\naineenvaihduntahäiriöt kehossa, hypovitaminoosi;\nylikuormitus, väsymys, systemaattinen unen puute;\nkehon anatominen rakenne;\neturauhasen adenoomat tai hormonaaliset häiriöt (muutokset tapahtuvat raskauden, synnytyksen, neitsyyden puutteen ja androgeenin puutteen vuoksi);\nsynnynnäiset epämuodostumat (tyypilliset lapselle).\nPyelonefriitin syyt voivat olla suuri joukko tekijöitä, joita ei voida ennalta ennakoida. On suositeltavaa suorittaa säännölliset tutkimukset, jotta virtsanäytteen voi siirtyä, erityisesti silloin, kun pyelonefriitti on vaarassa.\nUseista tekijöistä riippuen krooninen pyelonefriitti voidaan pätevöittää eri tavoin. Ottaen huomioon taudin muodostumisen syyt, pyelonefriitti on primäärinen, sekundaarinen, obstruktiivinen, ei-obstruktiivinen. Tartunnan sijainnin perusteella pyelonefriitti voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen. Tulehdusprosessin vaiheen mukaan jakautuu aktiivinen, piilevä, remissio. Vaikeuden mukaan se luokitellaan yksinkertaiseksi ja monimutkaiseksi pyelonefriitiksi. Kaikki nämä tekijät, niiden läsnäolon tai poissaolon avulla voidaan määrittää taudin aste sekä optimaalisen hoidon aikuisille ja lapsille.\nTaudin vakavuus riippuu sen kurssin muodosta. Siksi pyelonefriitin oireet ovat luonteenomaisia eri tavoin. Pyelonefriitti tuntuu itsestään yhtäkkiä mukana:\nvetämällä, taaksepäin kipu taakse;\nvirtsan värin muutos, sen haju, selkeys;\nturvotuksen, munuaispaineen ilmaantuminen;\nKun pyelonefriitti on diagnosoitu, oireet jaetaan paikallisiin (latentteihin, toistuviin) ja yleisiin (aikaisin, myöhään). Jokaisella lomakkeella on omat indikaattorit, ominaisuudet, tyypit, ilmentymät.\nTällä lomakkeella on lieviä oireita. Mukana alhainen (37 °) ruumiinlämpö, päänsärky. Hihnan kipu, turvotus voi olla poissa. Tilanne voi johtaa anemiaan, verenpaineeseen. Huonovointisuutta lieventää liiallinen virtsaaminen, sanoo munuaisten rikkominen.\nTässä tapauksessa punasolujen määrä veressä pienenee voimakkaasti, mikä aiheuttaa anemiaa. Koska munuaisten tuottama erityinen aine puuttuu, alkaa hemoglobiinisynteesin rikkominen. Yleiset oireet voivat olla lieviä, vaikeuttavat itse diagnoosia, tarvitset laboratoriotutkimuksen. Taudin aneeminen muoto on yleinen ihmisillä, jotka kärsivät pyelonefriitista.\nMunuaisten toiminta riippuu suoraan elintärkeän toiminnan edellyttämästä paineesta. Kun veren virtaus munuaisiin häiriintyy, reniini-niminen hormoni alkaa vapautua kehoon suurina annoksina, sekoitettuna muihin komponentteihin ja hormoneihin. Tämän jälkeen munuaisastioiden kaventuminen tapahtuu, verenkierto häiriintyy ja tuloksena syntyy paineen epävakautta. Kroonisessa pyelonefriitissa munuaisten kudokset tuhoutuvat, ne ovat tyhjentyneet ja elinten rakenteessa on vakava häiriö. Tämän takia masennusaineita ei enää synny, valtimoiden hypertensio alkaa. Hypertensiivisen muodon oireita ilmaistaan päänsärkyä, hengenahdistusta, huimausta, kipua sydämen alueella.\nTaudin latentti kulku on lievä, ei ole aina mahdollista määrittää nopeasti syitä ja sen seurauksena taudin diagnosointi. Jos jätät sivuun taudin kulkua, kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, komplikaatioiden riski on suuri. Taudin atsotemia muodostaa vaiheen, jolloin munuaisten vajaatoiminta tapahtuu. Syynä on munien kyvyttömyys poistaa myrkyllisiä aineita kehosta, aineenvaihdunta häiriintyy. Munuaisten vajaatoimintaan on luonteenomaista kreatiinin lisääntyminen, mikä näkyy analyysin tuloksista.\nTämä on toistuva, kun tulehduksen jälkeen oireet vähenevät, paheneminen tapahtuu uudelleen. Se voidaan ilmaista kirkkaammaksi, voimakkaammaksi ja kuumeisella tilalla. Tunnustettu toissijaiseksi pyelonefriitiksi.\nTaudin läsnäolon tunnistamiseksi ja ilman ilmeisiä merkkejä ja epäilyksiä on melko vaikea. Pyelonefriitin määrittämiseksi toimi seuraavasti:\nMunuaisten ultraääni, magneettikuvaus, röntgenkuvaus.\nTaudin läsnä ollessa esiintyy veren komponenttien muotoisia muutoksia. Tällaiset poikkeamat mahdollistavat taudin diagnosoinnin, komplikaation tai kehityksen määrittämisen. Veren analyysissä tarkastellaan hemoglobiinin määrää, erytrosyyttien määrää, niiden sedimentaatiokertoisuutta, hematokriittiä (punasolujen suhdetta plasman tilavuuteen). Jos henkilö on sairas pyelonefriitin kanssa, tulokset osoittavat verisolujen, hemoglobiinin ja hematokriitin määrän vähenemistä. Päinvastoin alkaa lisätä ESR: n määrää.\nYleinen analyysi osoittaa tietyn solujen lukumäärän ja ominaisuuk- sien tutkimiseksi biologisesti tärkeiden komponenttien plasman biokemialliseen verikokeeseen.\nVirtsan ominaisuuksien muuttaminen\nTarkat tiedot taudin esiintymisestä voivat antaa virtsan tutkimuksen. Virtsan osoittimet miehillä ja naisilla vaihtelevat välillä 0-6. Poikkeama osoittaa tulehdusprosessin esiintymisen. Väri on tärkeä indikaattori. Kroonisessa pyelonefriitissa se saavuttaa keltaisen, oranssin tai punaisen värisävyn. Proteiinin puute virtsassa on hyvä indikaattori, ja sen kasvu osoittaa sairauden. Myös kun pyelonefriitti lisää leukosyyttien lukumäärää, epiteeli minimoidaan, suolaa muodostuu virtsaan, sylinterien määrä kasvaa, niistä tulee rakeita.\nNäihin kokeisiin sisältyy yleinen verta ja virtsa. Virtsa tutkitaan Nikeporenko- ja Zimnitsky-menetelmän avulla. Analyysien tulokset osoittavat, että leukosyytit ovat yli-erytrosyyttien yläpuolella, ja myös me voimme määrittää virtsan tiheyden.\nTämä tutkimusryhmä sisältää bakteriologisen viljelyn ja entsyymi-immunomääritykset. Seeding-tutkimuksessa voit tunnistaa virtsan mikro-organismeista, joista on tullut tulehduksen syy. Tutkimus paljastaa sairauden tärkeimmän aiheuttajan, mikä mahdollistaa oikean hoidon. ELISA-näytteiden tulokset täydentävät bakteriologisen viljelyn tietoja, auttavat tarkemmin tunnistamaan infektion syyn.\nTarkkaa diagnoosia varten taudin vaihe, munuaisten ja muiden huollettavien elinten tilan määritys suoritetaan erikoislaitteiden avulla.\nLaitteen ja ääniaallojen avulla näet munuaisten työn ruudulla. Ultraäänitutkimuksen aikana tutkitaan elinten tilaa, tartunnan läsnäoloa, rypytystä, lantion tiivistämistä, kuppia, munuaisten epämuodostumia. Toimenpiteen aikana lääkäri-diagnoosi tekee mittauksia, ottaa huomioon väliaikaiset indikaattorit työn aikana ja suorittaa tarvittaessa kuvaamisen laitteen avulla. Tulevaisuudessa lääkäri määrää kroonisen pyelonefriitin määrän kuvista, tiedoista ja määrittelee asianmukaisen hoidon.\nSiinä säädetään kolmesta tutkimusmenetelmästä: röntgen, erittimen urografia, laskennallinen tomografia. Jokaisella toimenpiteellä on omat tavoitteensa munuaisten tilan tutkimiseen. Aloitusindikaattoreista riippuen tietyntyyppinen röntgenkuvaus määritetään.\nTehokas ja yksi kalleimmista menetelmistä kehon tutkimiseen. Sähkömagneettisen pulssin avulla elinten kudoksissa olevat atomit reagoivat ja anturi lukee tietoja, jotka muunnetaan valmiiksi kuvaksi. Kroonisessa pyelonefriitissä MRI saattaa sallia kystin, uusien munuaisten sairauksien muodostumisen, tehdä verisuonten ja kudosten tutkimusta.\nMahdollistaa verisuonten tutkimisen munuaisissa. Riippuen taudin vaiheesta tapahtuu muutoksia verisuonijärjestelmässä. Aluksi pienten alusten määrä vähenee, mikä johtaa niiden täydelliseen häviämiseen. Toisessa vaiheessa alkaa munuaisten ryppyjä pienentämällä sen kokoa. Viimeisessä vaiheessa elin on täysin ryppyinen, alukset ovat epämuodostuneita ja niiden määrä vähenee useita kertoja. Siten angiografialla voimme tutkia, määrittää munuaisten tilan pyelonefriitissä.\nKun diagnoosi tehdään, pyelonefriitti erotetaan muista sairauksista, kuten verenpaineesta, diabeettisesta ja kroonisesta glomerulonefriitistä, munuaisten amyloidoosista. Jotkut näistä sairauksista osoittavat indikaattorit muistuttavat pyelonefriittiä, joten potilas tarvitsee potilaan sairaushistoriaa, kaikkien testien tulokset, jotka määrittävät epäilemättömän diagnoosin.\nLääkäri määrää aina kattavan hoidon, koska krooninen pyelonefriitti on ennalta arvaamaton kehityksen ja kurssin aikana. Muista noudattaa ruokavaliota, sinun on noudatettava suosituksia, kiellot aterioiden aikana. Pakolliset hoito-ohjeet, oikea-aikaiset lääkkeet, injektiot. Immuniteetin heikkeneminen voi aiheuttaa hoidon estämistä tai sen tehottomuutta, joten sinun on suojeltava itseäsi kylmiltä, estääkseen hypotermiaa.\nAntibiootteja, uroptisia lääkkeitä, antimikrobiaalisia lääkkeitä määrätään pyelonefriitin hoitoon. Lääkärin nimeämisessä ohjaavat testien tulokset, tutkimukset, ja otetaan huomioon tulehdusprosessin lähde. Tästä riippuen valitaan lääkekokonaisuus, jonka luokka voi kuulua penisilliini, kefalosporiini, oksikinoliini, kinoli, sulfanyyliamidi-lääkkeet, nitrofunariini. Miehen ja uroksen kroonista pyelonefriittiä hoidetaan samalla tavoin, sukupuolikohtaisia ominaisuuksia ei ole, ja lapsille antibiootteja tulisi käyttää samankaltaisissa ominaisuuksissa, mutta suosituksia lapselle. Riippumaton valinta on kielletty, nimittäminen suorittaa vain asiantuntijat.\nHoidon kesto vaihtelee kahdesta viikosta kuukaudelle, ja sen jälkeen määritetään hoitojakso, jotta relapsi poistuu. Siksi on suositeltavaa, että sinulla on aina saatavilla olevia lääkkeitä, jotka tarvittaessa edistävät pahenemisvaiheiden ennaltaehkäisyä ja aloittavat hoidon ajoissa.\nJoskus on mahdotonta parantaa lääkkeitä, mutta päinvastoin märkivien suonien muodostuminen alkaa. Sitten suoritetaan toimenpide, jolla pyritään poistamaan märkivä muodostumat. Vaikeissa tapauksissa lääkärit voivat poistaa vahingoittuneen munuaisen. Kirurgisissa toimenpiteissä on useita menetelmiä:\nmärehtävien ja nekroottisten vaurioiden avaaminen ja poisto;\nRiippumatta leikkauksen tyypistä, leikkaus on monimutkainen menettely, johon voi liittyä komplikaatioita sekä leikkauksen aikana että leikkauksen jälkeisenä aikana. Myös leikkaukseen, kuten sydän- ja verisuonitauteihin, kohdistuu vasta-aiheita. Kirurgiset menetelmät ovat äärimmäinen toimenpide, sillä ne nimitetään vasta perusteellisen, täydellisen tutkimuksen ja tutkimuksen taudin historiasta.\nMuita tehokkaita hoitoja\nTällaisiin menetelmiin on suositeltavaa sisällyttää kansanvastaisten lääkkeiden käyttö pyelonefriitin hoitoon ja lepoon kylpylöissä. Perinteinen lääketiede ei kykene johtamaan munuaisten täydelliseen elpymiseen ja parantumiseen, mutta lääkkeiden ja terapiaohjelmien välillä on erittäin tehokasta.\nKäytä diureetteja, munakoisoa, mustaherukoita, hevoseläimiä, koiranruusuja, kaviaaria ja pellavansiemeniä. Niillä on erinomaiset antiseptiset, diureettiset ominaisuudet. Karpalla on voimakas bakterisidinen vaikutus, josta mehua valmistetaan, 0,5-1 litraa juomaa päivässä. Morse-juoman lisäksi sinun on käytettävä metioniinia, jolla on aminohapon rooli, joka vaikuttaa kehon biologisten komponenttien synteesiin. Lisäksi tämä tandem pystyy neutraloimaan myrkyllisiä yhdisteitä. Ja kaikki tämä on väistämättä mukana ruokavaliota, mausteisia ruokia ja säilykkeitä suljetaan pois ruokavaliosta. On suositeltavaa käyttää enemmän vettä.\nEhkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu lukuisia toimintoja:\nsäännöllinen tutkimus, testaus, vieraileva lääkäri;\ninfektiivisten focien poistaminen elimistössä;\nkystiittihoidon, eturauhastulehduksen, epididymiitin, kunnes täydellinen elpyminen;\nraskauden aikana tarkkailla patogeenisten bakteerien esiintymistä virtsassa;\nkivien poisto (tarvittaessa kirurgisen toimenpiteen avulla);\nhenkilökohtaisen hygienian ylläpito;\nvitamiinien, mikroelementtien, riittävä määrä vettä;\nOikea ravitsemus on tae terveydestä riippumatta sairauden läsnäolosta tai puuttumisesta. Krooninen pyelonefriitti on välttämätöntä, koska munuaiset ovat suoraan mukana aineenvaihdunnassa. Lisäksi ruokavalio-valikko nopeuttaa prosessien poistamista patologeista. Siksi on tarpeen sulkea pois mausteiset, rasvaiset, mausteiset, suolainen elintarvikkeet. Suosittelemme maitotuotteita, hedelmiä, marjoja sekä vähintään 2 litran puhdasta vettä päivässä.\nKeinot, jotka parantavat munuaisten verenkiertoa\nKuten lääkäri on määrännyt, on välttämätöntä käyttää keinoja, jotka parantavat munuaisten verenkiertoa, kuten trentaali-, chime-, escuzan-, troksveatssiini-.\nAinoa ajantasaisuus, diagnoosin oikeellisuus ja tehokkaan hoidon nimittäminen johtavat elpymiseen. Komplikaatioita ilmenee, kun munuaisten metamorfoosi ilmenee. Pyelonefriitin vaiheesta riippuen sen hoidon monimutkaisuus, diagnoosin kesto, remission käynnistyminen tai sen puute ovat riippuvaisia. Ennuste riippuu myös pyelonefriitin etenemisnopeudesta, uroopatologisten sairauksien, raskauden sekä potilaan elämäntapojen läsnäolosta ja hänen halustaan hoitaa. Niinpä on olemassa monia tekijöitä, jotka ovat vastuussa sairauden kehittymisestä tai paranemisesta ja ovat riippuvaisia lääketieteellisestä henkilökunnasta sekä itse potilasta.\nVideo kroonisesta pyelonefriitistä:\nTaudin hoito kohdistuu ennen kaikkea poistamaan pääasiallinen syy - tarttuva taudinaiheuttaja. Antibioottiherkkyyden laboratorion määrittämisen jälkeen lääkäri määrää antibioottiterapia käyttäen seuraavista ryhmistä koostuvan aineen:\nPenisilliinit - tämän ryhmän antibiooteilla on laaja kirjo toimintaa ja alhainen nefrotoksisuus - ne eivät vaikuta munuaisiin.\nFluorokinolonit - tämä antibakteeristen lääkkeiden ryhmä on luonteenomaista myös minimaalisille vaikutuksille munuaisissa, ne ovat erittäin tehokkaita virtsatietautien aiheuttamia bakteereita vastaan, mutta niiden käyttö rajoittuu raskauden aikana raskaasti lapsiin ja naisiin. Niillä on sivuvaikutus - lisääntynyt valoherkkyys, eikä niiden vastaanottoon voi liittyä vierailuja rannalle ja solariumille.\nUuden sukupolven kefalosporiinit ovat varsin tehokkaita kroonisen pyelonefriitin hoidossa, mutta niitä valmistetaan useammin lihakseen annettavassa muodossa, joten hoitoon liittyy vierailu hoitohuoneeseen tai sairaalassa.\nSulfonamidit ovat tehokkaita hoidossa vain, jos laboratoriodiagnostiikka on vahvistanut bakteerien herkkyyden tällaisiin lääkkeisiin.\nOksikinoliinit ovat tehokkaita myös tarttuvien virtsatietulehdusten torjunnassa, ja niitä käytetään usein urooppisessa käytännössä.\nNitrofuraanien tehokkuus on suuri, mutta melko voimakkaita haittavaikutuksia, mikä selittää niiden harvinainen käyttö.\nAntibakteerinen hoito kestää enintään 14 päivää, minkä jälkeen hoitoa on seurattava - noudata määrätyt testit uudelleen.\nJos on olemassa asianmukaisia merkkejä, kouristuskohtauksia voidaan käyttää parantamaan virtsan virtausta ja lievittämään kipua sekä eritteitä ja antikoagulantteja.\nMunuaisten verenkierron parantamiseksi on määrätty verihiutaleiden aiheuttajat ja laskimon ulosvirtauslääkkeet.\nFysikaalinen hoito, magneettiterapia, elektroforeesi - nämä menettelyt täydentävät merkittävästi pääkäsittelyn tehokkuutta ja ilmaistaan kroonisessa pyelonefriitissa vakaan remission aikaansaamiseksi.\nKomorbiditeiden läsnä ollessa on lisätty oireenmukaista hoitoa tai lääkkeitä, joilla korjataan pyelonefriitin aiheuttamat häiriöt. Esimerkiksi anemian läsnä ollessa lääkäri määrää rauta-lisäaineita, joilla on korkea verenpaine - verenpainelääkkeet. Lääkkeitä ja muita lääkkeitä voidaan myös määrätä tarvittaessa.\nLisäksi lääkäri voi määrätä lisälääkkeitä pääasiallisen hoidon vaikutuksen tehostamiseksi. Usein käytetään tällaisten sairauksien, kuten kroonisen pyelonefriitin, fytoterapiaa. Kasviperäinen hoito ei saisi seurata taudin akuutteja vaiheita, ja annostus ja infuusion oton tiheys määrätään tarkasti asiantuntijalta. Toisin kuin peruslääkkeet, kasviperäisiä valmisteita määrätään useita kuukausia, ja niitä käytetään myös ennaltaehkäisyyn. Yrtit, joilla on parantava vaikutus munuaissairauksiin, ovat:\nLingonberry (on diureettinen vaikutus, on tehokas turvotuksessa);\nmaissin silkkiä ja muita.\nSuurten infuusionvastaanottomenetelmän lisäksi on olemassa myös menetelmä yrttien - kamomillan, mäkikuisman, persiljan - kasvien ottamiseksi käyttöön - näillä yrtteillä on antiseptinen vaikutus.\nHoitoon on myös liitettävä useita suosituksia juomaveden hoitamisesta ja ruokavaliosta. Jos korkeaa verenpainetta ja turvotusta ei havaita, kulutetun hiilihapottoman nesteen määrää voidaan lisätä 3 litraan päivässä. Jos yllä olevat oireet ovat läsnä, tilavuus voi olla 2 litraa. Voit käyttää mehuja, hedelmäjuomia, vettä, yrttiteetä.\nRuokavalion suhteen sinun ei pitäisi välttyä juomasta kahvia, mausteista, suolaista, liian maustettua ruokaa. Päivittäinen suolan taso on 6 grammaa. On tärkeää syödä ruokaa, jolla on oikea tasapaino rasvoista, hiilihydraateista ja proteiineista. On toivottavaa, että fermentoidut maitotuotteet - ryazhenka, jogurtti, bifidokefir - lisäksi vaikuttavat positiivisesti hoitoon, ja ne on suunniteltu myös palauttamaan maha-suolikanavan toiminta, jota antibiootit häiritsevät ja jotka auttavat välttämään dysbioosia. Sallitaan käyttää vähärasvaista naudanlihaa, kanaa, kania, munia ja vähärasvaista keitettyä kalaa, viljaa ja vihanneksia. Yleensä ruokavaliolla pyritään varmistamaan, että keho saa sulavaa ruokaa, se edistää nopeaa elpymistä ja lisää vastustuskykyä haitallisiin vaikutuksiin.\nMikä on vaarallinen pyelonefriitti naisilla? Oireet ja sairauden hoito\nOikean ja vasemman munuaisen pyeloektasia lapsilla ja aikuisilla\nMiten hoidata munuaisten tulehdusta kansanvastaisilla lääkkeillä kotona\nMunuaisfyytolysiini on mikrobien, antispasmodisen, anti-inflammatorisen ja diureettisen vaikutuksen fyto-kemiallinen monimutkainen valmiste. Lääke lievittää virtsan lihaksia, poistaa ylimääräisen nesteen, edistää munuaisten itsepuhdistusta, lievittää tulehdusta, estää uusien kivien muodostumista ja häiritsee virtsan mineraalisten ainesosien kiteytymistä johtuen suojakolloidien muodostumisesta.\nPunainen virtsa miehillä


avoimuus – Lotta Paakkunainen\nNyt, kun Nummi-Pusulan lukion huonosta ja lyhytnäköisestä ja väärin perusteluin tehdystä päätöksestä alkaa olla vuosi, voi katsoa taakseen, ja miettiä lakkautusta ehkä vähän objektiivisemmin. Luin vanhoja asiakirjoja ja omia kirjoituksiani aiheesta, ja eihän tästä saanut aikaiseksi kuin verenpaineen nousun.\nTörmäsin vuoden 2015 aikana tehtyihin postauksiin ja tähän, reilu vuosi sitten tehtyyn pikkutiivistelmään, jossa olen kerännyt myös niitä vuoden 2015 kirjoituksia. Nämä kirjoitukset saivat minut miettimään, onko lyseon tilanne muuttunut?\nAlla on kirjoitukseni siis vuodelta 2016.\n”maanantai 7. marraskuuta 2016\nNupun lukion väistötiloiksi? Ei olisi ensimmäinen kerta, kun lakkautettua tilaa käytetään väistössä. Tässä postauksessani kysyin ensimmäisen kerran blogissani lyseon sisäilmamittauksista. Olin kyllä puhunutkin siitä aiemmin, mutta tässä kysyin sitä blogissani ensimmäisen kerran.Tässä postauksessani taas kerron, että lyseon sisäilmaongelmien korjaamisen on varattu 150 000 euroa. Tämä siis 6.12.2015. Ja nytkö Lyseon sisäilmaongelma tuli yllätyksenä? Mitä sisäilmaongelmaa ”korjataan” 150 000 eurolla? (tässä jutussa kerrotaan myös, että kiinteistöjen ylläpitotöitä tehdään mm. Metsolan, Järnefeltin, Pullin ja Oinolan kouluissa. (jaa, aha) Tässä Länsi-Uusimaan artikkelissa kerrotaan, että Tuore selvitys paljastaa Lohjan Yhteislyseon lukiosta ongelmakohtia, jotka voivat aiheuttaa sisäilmaongelmia. Lukion terveydenhoitajan mukaan oireiluista on kertonut kymmenkunta opiskelijaa. Opiskelijoilla on ollut iho-, silmä- ja hengitystieoireita. Opettajienhuoneen lattian kosteudesta oli viitteitä, mutta lattiasta otetut näytteet eivät ylittäneet haitallisten aineiden viitearvoja.\n– Jos siellä koetaan oireita, lähde voi olla matossa.\n– Todennäköisesti aloitamme juhlasalista. Menemme sinne ryömintätilaan ja poistamme niitä löytyneitä muottilautoja ja teemme tiivistyksiä, ettei sieltä pääse ilmavirtoja juhlasaliin, eikä muuallekaan.\n– Uskon, että kun teemme siellä viikon verran töitä, niin ongelma on poistettu.\nLuotan kyllä kaupungin projektipäällikkö Nymaniin, hän on tehnyt todella hyvää työtä edellisissä kohteissa, mutta ihan oikeasti. Viikossa?\nIlmainen vinkki: lyseota on remontoitu useassa eri otteessa ja yhdessä niistä remonteista yksi märkä seinä ”korjattiin” ja vedettiin vähän pakkelia päälle ja avot! hyvä tuli. Tsekatkaa se seinä. Mä toivon todella, että viikossa lyseon ongelma korjaantuu, mutta epäilen sitä suuresti. Ehkä tätä seurataan yhtä tiiviisti ja hartaudella kuin Tytyriä. Menee sitten kauan ennenkuin sisäilmaongelma räjähtää taas käsiin. Tämä on jälleen yksi niistä asioista, joissa toivon olevani väärässä ja hyvin mielelläni olisinkin. Tässä postauksessani kerron, että siitä sisäilmaongelmasta tiedettiin jo aiemmin. Siitä ei vaan välitetty, tai ymmärretty. Hyvin kuvastaa ymmärryksen puutetta se, että käydessäni sisäilma-asiasta keskustelua ja huomauttaessani ongelman laajuudesta ja siitä, kuinka meidän pitää vaikuttaa tähän, saada muutos aikaan, tukea kaupunkia muutoksessa, sain vastaukseksi, että ”ne ovat yksittäisiä tapauksia”. TÄH? Missä pumpulissa täällä eletään? Eikö lueta lehtiä? Nettijulkaisuja? Kuunnella uutisia? Lueta raportteja? (no tuo oli turha kysymys, selvää on, ettei raportteja lueta, se on nähty). Nähty on, että ns poliittinen tahto vaikuttaa päätösten tekoon, ei välttämättä kaikki faktat, joita on tuotu esiin. Tai jos ei ole kaikkea tuotu esiin, ei ole haluttu/osattu/viitsitty kysyä kaikkea päätöksentekoon vaikuttavista asioista. Olen saanut monia yhteydenottoja pettyneiltä ja vihaisilta vanhemmilta. On oltu vihaisia siitä, että lukiomme on lakkautettu, varsinkin kun on ongelma ollut tiedossa, mutta siitä ei ole välitetty. Lasten etu eikä terveys ole ollut ensisijainen päätöksen esitystä tehtäessä eikä päätöstä tehtäessä.\nSain luvan erään vanhemman viestin julkaisuun:\n”Ensin ne sulkee ihanan Nummi-Pusulan lukion. Joudutaan lukioon Lohjalle, kun kert kaveritkin menee sinne (eikä esim. Saloon). Ihmetellään, että mites me nyt täältä sinne kuljetaan, no tietty vanhempien kuskaamana jotta pääsee pysäkille, josta sattuu bussi Lohjalle kulkemaan. Ei tietenkään montaa kertaa päivässä, mut joskus. No, puolen vuoden jälkeen ilmoitetaan että hups, meilläpä onkin Lohjan lukiossa SISÄILMAONGELMA, aloitetaanpas remontti. Suljetaan vähän tiloja, jotka muutenkin on täyteen ahdettu. Ni sitä mä vaan et oliks pakko…\nLyseon sisäilmaongelma on ollut tiedossa. Tämäkään sisäilmaongelma ei ole tullut yllätyksenä, vaikka sitä(kin) siihen pakettiin on yritetty kääriä. Ongelma oli tiedossa ennen Nupun lukion lakkautuspäätöstä.\nSiitä kiitän kaupunkia, että nyt todella on eri ote sisäilmaongelmiin, niitä tuodaan esiin. Vaikkakaan ei kaikkia ole vielä tuotu. (odotan siis seuraavia ”yllätyksiä”)\nKaikkein kurjinta tämä nupulaisten lisäksi on niille opiskelijoille, jotka ovat koko ikänsä olleet sisäilmaongelmaisissa kouluissa oppilaina ennen lyseota. Ajatellaanpa Tytyrin oppilaita: ensin Tytyrissä, sitten Anttilassa ja nyt lyseossa. Vaikka kaikki eivät oireile, kaikki altistuvat.\nNyt, kun Lyseon sisäilmaongelma on tuotu julkisuuteen (pakon edessä), kun on Nupun lukion lakkautus toteutunut (vaikka valitus on päällä) ja Anttilan koulun oppilaat käyvät lyseon ruokalassa syömässä, tilanahtautta on, ja väistösuunnitelmia tehdään, sillä remontointi aloitetaan välittömästi ja osa koulun tiloista on suljettu. Ehdotanpa seuraavaa:\nkoska lyseon tilat ovat vajavaiset, sisäilmaremontin tuomat haitat opiskeluun ovat selvät (niitä todennäköisesti tullaan vähättelemään heidän suunnaltaan, jotka eivät käytä tiloja tai opiskele), sjoitetaan osa kursseista Nupun lukioon. Siellä on tilaa.\nNiin, ne muut kerrat, kun lakkautetut tilat on väistötiloina: esim. Niilonpirtti on tällä hetkellä väistössä Lohjan Kartanonmäellä ( valvontaviranomaiset pitävät Lohjan suunnitelmia huonokuntoisen vanhainkodin remontista liian vaatimattomina. Asukkaiden enemmistöllä pitäisi olla oma huone ja vessa.), Roution koulu on väistössä Hiiden koululla (Hiiden koulu toimii väistötilana, jonne siirretään Roution koulun oppilaita. Osa nykyisistä Hiiden koulun oppilaista viettää siis alkusyksyn Roution koulussa ja palaa loppusyksystä takaisin Hiiden kouluun Roution koulun oppilaina.) Tässä vain pari esimerkkiä.”\nLainaus on siis vuodelta 2016, jossa on tietoja ja kirjoituksia vuodelta 2015.\nNiin. Nuorissa on tulevaisuus.\nLohja on asukaslähtöinen kunta.\nNyt elämme vuotta 2017. Onko mikään muuttunut?\nPosted byLotta Paakkunainen 12 joulukuun, 2017 Posted inalueellinen tasa-arvo, koulu, koulutuslupaus, Kunta, Lapset ja nuoret, sisäilmaAvainsanat:avoimuus, demokratia, kaverit, koulut, logistiikka, Lohja, lukio, nuoret, päätöksenteko, päätös, syrjäytyminenLeave a comment on Pitkälle ollaan päästy sisäilman laadun hyssyttelystä – vai ollaanko\nMaksjoen koulua ei voida vielä lakkauttaa, eikä Rauhalan 5-6 siirtää, sillä vastaanottavat koulut eivät ole kasvatus- ja opetuslautakunnan ja valtuuston kuntoituussuositusten (75%) kunnossa, myöskään Virkbyn alakoulun oppilaita ei vastaanottavan koulun kunnon vuoksi voida siirtää.\nÄänestys valtuustossa Karstun koulun kohdalla oli erittäin tiukka: äänin 26-25 päätettiin, ettei koulua lakkauteta. Äänestyksen tiukkuudesta voi mahdollisesti päätellä kouluista äänestettävän tunteella?\nOli äänestys edellisellä valtuustokaudellaan mikä hyvänsä, on koulu jälleen, uudella valtuustokaudella lakkautusuhan alla. Koulu on pieni oppilasmäärältään, rakennus on vanha, koulu on jo 120 vuotta. Hyrsylän koulun lakkautuksen myötä on Karstun koulu Lohjan vanhin toiminnassa oleva koulu. Kyläkouluissa on pitkään luontaisesti toteutettu uutta opetussuunnitelmaa, yhteisöllisyys on luonteva osa koulua ja koulun ulkopuolellakin vielä jatkuvaa.\nKarstun koulurakennus on (ainakin tähän asti) ollut terve rakennus, koulun sisäilma on hyvä. KiVa Koulu projekti toimii, kuten myös monessa muussakin koulussa, ja heillä on valmius puuttua epäkohtiin nopeasti. Oppilaiden tiivis yhteistyö ikään katsomatta, 1.-6. luokkalaiset yhdessä vahvistaa sosiaalisten taitojen kehittymistä.\nKustannuksiltaan per oppilas Karstun koulu on ollut halvimmasta päästä Lohjalla. Tilat valmiina kielten opetukseen ja muuhun pienryhmätoimintaan. Koulun piha rajoittuu monimuotoisen luonnon ääreen, se voisi toimia koulun voimavarana, valttina. Karstun kyläyhteisön läsnäolo on vahvaa, tuki, talkoovoima koululla, yhteistyö koulun ja kodin välillä, pienen tiiviin yhteisön tuki. Koulurakennuksissa on myös runsaasti iltatoimintaa, mm. kokouksia, liikuntaharrastuksia. Tähänhän muuten pyritään myös Lohjan monitoimija-aluehankkeissa.\nKarstun kouluun voit tutustua Täällä.\nNummi-Pusulan ja Karjalohjan liityttyä Lohjaan 2013 on kaupunki lakkauttanut siis kuusi koulua, Koisjärven, Lohjansaaren, Hiiden, Hyrsylän, Neitsytlinnan ja Nummentaustan koulut. Kulut perustopetuksessa ovat kuitenkin kasvaneet. Olisi kiinnostavaa ja ehkä hyödyllistäkin analysoida, mistä tämä muutos johtuu. Jos ei tiedetä, mistä kulut tulevat ei ole myöskään mitään toivoa parantaa taloutta.\nVaikuttaako lukuihin kotiopetuksessa olevien määrä? Paljonko heitä on?\nLakkautusten jälkeen ei ole tehty seurantaa, millä tavalla lakkautukset ovat vaikuttaneet perheiden, ei lakkautettujen, eikä vastaanottaneiden koulujen perheiden elämään. Kouluverkkoselvityksen aikaan tehtiin lapsivaikutusten arviointia, Lokova, kouluverkon vaikuttajaraati ja Lohjan kaupunki yhteistyössä, mutta työtä ei ole saatettu loppuun. Seuranta puuttuu.\nPosted byLotta Paakkunainen 5 joulukuun, 2017 5 joulukuun, 2017 Posted inkoulu, KuntaAvainsanat:avoimuus, demokratia, karstuntie, koulukyyti, koulut, lapset, lähidemokratia, logistiikka, Lohja, päätöksenteko, päätösLeave a comment on Uhanalainen lähikoulu\nLasten koulumatka tehdään pimeässä\nTästä lähtee vitosluokkalaisen koulumatka aamulla klo 7 Lohjan Karstulla.\nLapsia saattamassa kaupunginjohtaja, lautakunnan puheenjohtaja, kaksi lautakunnan jäsentä ja vanhempainyhdistyksen vanhempia.\nPitäisikö olla huolissaan, kun lapsen koulumatkaan kuluu 475 tuntia vuodessa?”\n”Pitäisikö olla huolissaan, kun lapsen kuuden tunnin koulupäivä onkin yhdeksäntuntinen?”\nPitkät koulumatkat ovat arkea satavuotiaassa Suomessa. Lähikoulujen kiihtyvät lakkautustahti on vienyt yhä useamman koululaisen koulun kilometrien päähän kotoa. Viimeisen 25 vuoden aikana puolet Suomen peruskouluista on lakkautettu. Maaseudulla tämä luku on liki 70%. Koulumatkat kestävät monella lain enimmäismäärän eli 2,5 tuntia (alle 13-vuotiailla) tai 3 tuntia (yli 13-vuotiailla) päivässä. Aika on pois lapsen vapaa-ajasta, harrastuksista ja levosta.\nSuomen lähikoulut ry järjestää valtakunnallisen koulumatkakampanjan, jolle on myönnetty valtioneuvoston Suomi 100 -status. Suurella ylpeydellä haluamme olla tuomassa kyläyhdistysten avulla kyläläisten asioita koko sata vuotiaan Suomen tietoisuuteen!\nKampanjan tavoite on saada julkisuutta pitkille tai muuten haasteellisesti järjestetyille koulumatkoille. Moni pieni koululainen joutuu käyttämään jopa yli 2,5 tuntia päivässä koulumatkoihin, kävellen, pyöräillen, istuen ja odottaen. Koulumatkat voivat sisältää pitkiä pimeitä taipaleita sekä pitkiä linja-auto- tai taksimatkoja.\nKoulumatkakampanjaa vietetään talven pimeimpinä kuukausina marras-joulukuussa 2017.\n(lähde Suomen lähikoulut ry)\nLohjalla koulumatkakampanjaan osallistui ainakin Karstun koulun vanhempainyhdistys Pähkinä ry. He kutsuivat lasten, nuorten ja perheiden lautakunnan jäsenet, vaarallisten teiden työryhmän, viranhaltijoita, paikallislehden ja kaupunginjohtajan. Yhteensä kutsuttuja oli 26 henkilöä. Osallistujia kutsutuista oli neljä.\nHuomioliivi huomiota herätämässä\nVaikka tiesin, että tie on aivan kamala lapsen kävellä, mutkainen, kapea, paikkapaikoin näkyvyys todella huono ja ylinopeus on enemmänkin sääntö kuin poikkeus sekä työmatkaliikenne on aika kova, oli silti todella hyvä ja koskettava kokemus kävellä itse lapsen kanssa. Kävelyyn osallistuvat lautakunnan jäsenet olivat jo aiemminkin sitä mieltä, että tie on vaarallinen, oma mielipiteeni asiasta vain vahvistui. Suosittelisin tätä kävelyä myös heille, jotka ovat sitä mieltä, että lapset voivat siinä kävellä.\nMeillä kävi tuuri koulumatkaa taittaessamme, sillä sää oli oikein mukava ja seura hyvää. Lapset taittavat matkansa joka arkipäivä huolimatta siitä, mikä ilma on. Räntä, sade, vihma. Lumen tullessa kapenee tie entisestään, loska tuo oman haasteen liikenteelle ja lasten kengät harvemmin säilyvät kuivina.\nKarstuntie tulee ylittää ohdassa, joka on liiian vaarallinen suojatielle.\nTästä suunnasta kouluun pääsee vain ylittämällä Karstuntie. Vanhemmat ovat olleet useampaan otteeseen yhteydessä ELYyn ja pyytäneet suojatietä koulun kohdalle, mutta vastaus on ollut, että suojatietä ei voi laittaa, sillä se on liian vaarallinen pysähtyä.\nLapset voivat toki sen ylittää.\nLopussa voi hengähtää. Kuvassa kaupunginjohtaja Mika Sivula, lautakunnan puheenjohtaja Jani Meling, lautakunnan jäsenet Riitta Luhtala ja Lotta Paakkunainen. Kuva Eija Kunttu\nKiitos Minnalle ihanasta aamupalasta\nEnnen koulumatkaa pitää saada kunnon aamiainen\nPosted byLotta Paakkunainen 14 marraskuun, 2017 15 marraskuun, 2017 Posted inkoulumatka, koulutie, Lapset ja nuoret, liikenneturvallisuusAvainsanat:avoimuus, koulukyyti, koulumatka, koulut, lapset, logistiikka, Lohja, päätöksenteko, suomi100, turvallisuus, vaikuttaminen, ylinopeusLeave a comment on Lasten koulumatka tehdään pimeässä\nMissä kävelisit, jos et voisi valita?\nPs. Otsikko ei täysin vastaa sisältöä, tuttua tämän syksyn esityslistoista\nEilen oli alueiden johtokunnan ensimmäinen kokous. Olin kesän aikana henkisesti valmistautunut siihen, että johtokuntakin jää aluetoimikunnan jäädessä, mutta Keskustassa oltiinkin sitä mieltä, että mun olisi hyvä olla puolueen valtuustoryhmän edustajana mukana. Mä otan sen kiitoksena ja isona luottamuksen osoituksena. Mielelläni muutenkin jatkan siinä, sillä koen tän olevan mulle edelleen hyvin tärkeän. Olen tehnyt paljon töitä lähidemokratian kehittämiseksi ja sen kokonaan taakse jättäminen tuntui puristavan keuhkojani. Olen siis edelleen alueiden johtokunnassa, tosin tällä kertaa minulla ei ole enää äänioikeutta, eikä valmisteluja kokousta ajatellen, sillä olen valtuustoryhmän edustajana, en aluetoimikunnan, kuten olin ennen. Jännä tilanne.\nAlueiden johtokuntaan siis kuuluu kaksi jäsentä (joilla on jokaisella henkilökohtainen varajäsen) jokaisesta aluetoimikunnasta (yhteensä 16 jäsentä) ja jokaisesta valtuustoryhmästä on yksi edustaja. Lisäksi johtokunnan jäsenenä on kaupunginhallituksen puheenjohtaja ja viranhaltijoita. Asioiden esittelijöinä toimii kaupungilta alan viranhaltija. Valtuustoryhmien edustajilla on puhe- ja länsäolo-oikeus, mutta ei siis äänestysoikeutta.\nKokouksessa käsiteltiin uutta strategialuonnosta ja taloustilannetta sekä valittiin uusi puheenjohtajisto. Kokouksessa käsiteltiin myös jälleen koulukyytejä ja minun piti johtokunnan jäsenenä, Nummen aluetoimikunnan edustajana, pitää kommenttipuheenvuoro, mutta koska aika oli rajallinen ja muissa asioissa meni kauan, en voinut pitää puheenvuoroani. Kokouksessa ei ehditty myöskään käydä läpi pieninvestointihakemuksia. Ensi viikolla on jatkokokous, jossa käsitellään asiat, jotka jäivät käsittelemättä eilisessä kokouksessa. Ehkä minunkin puheenvuorolleni on siinä kokouksessa aikaa. Jännä tilanne siinä mielessä mun kohdalla, että olin ennen aluetoimikunnan edustaja, ja nyt tässä uuden kauden ensimmäisessä kokouksessa valtuustoryhmän edustaja. Asialista oli kuitenkin tehty jo aiemmin ja näin ollen tuntui, että istun kahdella penkillä.\nPuheenvuoroni, jonka aioin pitää:\nKommenttipuheenvuoro kokouksen pykälään 9: koulukyydit\nKoulukyydit puhuttavat joka syksy, joskus jopa pidempäänkin. Viime lukuvuonna meni koko lukuvuosi ihmetellessä. On täysin selvää, että syksyn ensimmäiset viikot menevät harjoitellessa ja reittien muotoutuessa, mutta vielä syyskuun loppupuolella ollaan tilanteessa, jossa nelosluokkalaisen koulumatkaan menee yli neljä tuntia päivässä, eikä tämä ole ensimmäinen syksy tätä harjoitusta. Odotusajatkin ovat olleet toisinaan ekaluokkalaisillekin kohtuuttomia.\nMe pyörittelemme kyniä ja väännämme sanamuodoista, mutta lapset ja heidän perheensä käyvät tätä ihan konkreettisesti läpi. Joka päivä.\nKoululiidun käyttöönotto ja teiden turvallisuusluokitusten muutto on lisännyt tätä keskustelua tänä syksynä ja kun viime vuonna tien vaarallisuuden mukaan kyydin sai 120 lasta, on määrä tänä vuonna alhaisempi. Toki on lapsia, jotka nyt ovat saaneet uusien luokitusten myötä kyydin, kun ennen eivät ole saaneet.\nPerusopetuslain 32 §:n mukaan ”Perusopetusta, lisäopetusta tai esiopetusta saavalla oppilaalla on oikeus maksuttomaan kuljetukseen myös silloin, kun edellä tarkoitettu matka oppilaan ikä ja muut olosuhteet huomioon ottaen muodostuu oppilaalle liian vaikeaksi, rasittavaksi tai vaaralliseksi.”\nMonella tiellä turvallisuuteen ei ole tehty mitään parannuksia, mikä vaikuttaisi siihen, että tie katsotaankin nyt turvalliseksi jopa 5-vuotiaille kulkijoille. Sanon viisivuotiaille siksi, että osa eskarilaisista on vielä viisivuotiaita, jotka kaupunki on valmis laittamaan kävelemään esikouluun, tietä, jonka moni kokee vaaralliseksi.\nLohja tulkitsee Koululiitua niin, että eskarilainen rinnastetaan ekaluokkalaiseen. Kuitenkin opetus- ja kultuuriministeriön tulkinta laista on: oppilaalla on vastaavasti oikeus maksuttomaan kuljetukseen kotoa suoraan esiopetukseen tai päivähoidosta esiopetukseen ja esiopetuksesta kotiin tai päivähoitoon.\nAlakouluikäiset lapset eivät vielä kykene havainnoimaan ja ennakoimaan liikennettä riittävästi. Tästä syystä vaarallisuusluokitusta on ehdottomasti nostettava. Perheitä, jotka etsivät taloa ja tonttia Lohjalta, kiinnostaa turvallinen koulumatka. Jo nyt sosiaalisessa mediassa kysellään kannattaako lapsiperheen edes etsiä Lohjalta tonttia/taloa. Lapsiperheet seuraavat aktiivisesti tällaista kehitystä, kun etsivät asuinpaikkaa. Esimerkiksi Kirkkonummi on kuunnellut paikallistuntemusta teiden vaarallisuutta luokiteltaessa Koululiidun käyttöönotosta huolimatta, ja muuttanut luokituksia todenmukaisemmiksi.\nLohja ”lapsiystävällisenä kuntana” ei pysty houkuttelemaan lapsiperheitä, jos päätökset ovat lapsiperheiden asemaa huonontavia. Turvallinen koulumatka on vetovoimatekijä.\nPäättäjien tulisi tutustua huolellisesti tiellä valitseviin oloihin ja liikenteeseen sekä infrastruktuurin rakentamisen tuomaan erityiseen riskiin paikan päällä. Pelkkä matemaattinen tietokoneohjelma ei kerro kaikkea esimerkisi rakennusten aiheuttamista katve- ja reagointiaikaa pienentävistä alueista. Koululiitujärjestelmä on vain apuväline ja yksi menetelmä, millä arvioidaan koulukyydin tarpeellisuutta ja yksinomaan sen perusteella ei voi tehdä päätöksiä tien vaarallisuudesta tai turvallisuudesta, vaan paikallistietämystä tulee myös kuunnella.\nKoululiitu-menetelmän kehittäjien mukaan ”Laskentamenetelmään ei voida sisällyttää kaikkea sitä tietoa, joka vaikuttaa lapsen turvallisuuteen ja sen kokemiseen koulumatkoilla. Paikallistuntemusta arvioitavasta tiestöstä ja nopeasti muuttuvista olosuhteista tarvitaan edelleen kuljetusten myöntäjiltä.”\nBrittitutkijoiden mukaan Alle 10-vuotiaat lapset ovat lähes sokeita liikenteelle. Tutkimuksen mukaan lapset eivät useinkaan kykene arvioimaan auton lähestymisnopeutta, jos auton vauhti on yli 30 kilometriä tunnissa. Lapsen tarkkavaisuus liikenteessä heikkeni entisestään, jos hän oli itse liikkeessä. Lisäksi tulee ottaa huomioon, että ilman koulukuljetuksia lapsia liikkuu purskeina tai ryhminä, jolloin lasten tarkkaavaisuus heikkenee ja luonnollinen tienkäyttötila on enemmän kuin yksi henkilö.\nKaikilla vanhemmilla ei ole mahdollisuutta kuljettaa lasta kouluun joka päivä, vaikka lapsen liikennekypsyys ei olisikaan riittävän hyvä. Tämä asettaa lapset eriarvoiseen asemaan. Koulukyytien vapaapaikat jaetaan vasta syksyllä syysloman jälkeen. Kuitenkin kuljetusta tarvitsevien oppilaiden määrien täytyy olla selvillä jo ennen lukukauden alkua, joten paikkojen tulisi tulla jakoon heti, kun koulukuljetukset on myönnetty. Maksullinen koulukuljetus asettaa kuitenkin lapset eriarvoiseen asemaan, koska kaikilla ei ole varaa maksulliseen kuljetukseen. Vanhemmat voivat myös itse kuljettaa lapsen kouluun työmatkansa yhteydessä, mutta kouluilla ei ole aamupäiväkerhoa, jos lapsi tuodaan koululle jo esim. ennen klo 7.\nKysyn jälleen uudestaan lasten hintaa. Minkähintaiseksi lapsi voidaan määrittää? Mikä on lapsen hinta? Ennenkuin kukaan ehtii antamaan väärää vastausta, kerron omien lasteni hinnan, jonka olen tarkasti laskenut: KORVAAMATON.\nMun lapsilla ei ole hintalappua. Ne on ainutlaatuisia, eikä mulla ole yhtäkään ylimääräistä.\nLohja on mukana Unicefin lapsiystävällinen kunta – mallissa, ja siinä mukana olevat kunnat ovat sitoutuneet kaksi vuotta kestävään kehittämistyöhön lasten parhaaksi. Malli perustuu YK:n lapsen oikeuksien sopimukseen.\nLapsen etu ei välttämättä ole ensisijainen päätöksentekoa ohjaava periaate, mutta se on harkittava ensisijaisesti kaikessa sellaisessa päätöksenteossa, jolla voi olla suora tai epäsuora vaikutus lapseen. Lapsen etua harkitaan tekemällä lapsivaikutusten arviointia.\nTehtiinkö lapsivaikutusten arviointia muutettaessa turvallisuusluokituksia?\nJälleen kysyn myös sen perään, kuten olen monena vuonna kysynyt, teiden turvallisuusluokitusten työryhmään olisi hyvä saada aluetuntemusta mukaan. Aluetoimikunnat, LOKOVA tai vastaava olisi ensisijaisen tärkeä taho ottaa mukaan antamaan alueen asiantuntemusta mukaan. On selvää, ettei työryhmä voi kaikkiin teihin tutustua paikan päällä, eikä google maps korvaa oikeaa käyntiä, mutta se ei estäisi, päinvastoin, sen tulisi tukea halua osallistaa kuntalaisia mukaan. Kun tarkastellaan teiden turvallisuusluokituksia, tuskin tulee edes henkilösuoja eteen.\nEilen oli myös valtuustokokous, jossa olin estyneen valtuutetun sijasta. Tein kokouksessa Keskustan ja Perussuomalaisten valtuustoryhmien puolesta valtuustoaloitteen teiden turvallisuusluokitusten uudelleenarvioinniksi.\nPäättäjien tulee tutustua huolellisesti tiellä valitseviin oloihin ja liikenteeseen sekä infrastruktuurin rakentamisen tuomaan erityiseen riskiin paikan päällä. Pelkkä matemaattinen tietokoneohjelma ei kerro kaikkea esimerkisi rakennusten aiheuttamista katve- ja reagointiaikaa pienentävistä alueista. Koululiitujärjestelmä on vain apuväline ja yksi menetelmä, millä arvioidaan koulukyydin tarpeellisuutta ja yksinomaan sen perusteella ei voi tehdä päätöksiä tien vaarallisuudesta tai turvallisuudesta, vaan paikallistietämystä tulee myös kuunnella.\nTänään kokoustaminen jatkuu lasten, nuorten ja perheiden lautakunnan kokouksessa, jossa käsitellään mm. jälleen teiden turvallisuusluokituksia, talousarviota, jonka liitteessä on teksti: Nummen lukion lakkauttamisessa on menossa viimeinen vaihe, jolloin säästö syksyltä 2018 on 62.000 euroa (jippii, näillä Lohja pelastuu!). Ikkalan ja Karstun koulun lakkauttamiset syyskauden kauden 2018 alusta säästävät palkkakustannuksista 92.500 euroa. ?? Onko koulut päätetty lakkauttaa? Vai lakkautammeko koulut hyväksymällä liitteen tekstit? Vai käynnistämmekö lakkautuksen tällä liitteellä? Lautakunnan jäsen Ana Sorainen on tehnyt muutosesityksen, josta kertoo Blogissaan . Olen kannattanut hänen muutosesitystään. Liitteeseen kuntalaisille hyvin tärkeän asian piilottaminen ei edistä avoimuutta.\nHuomenna onkin sitten sisäilmaseminaari. Tosi mielenkiintoinen viikko ollut ja aikamoinen hässä. Alkuviikko olikin migreeniä ja siitä johtuvaa pahoinvointia, siihen nähden tämä vauhti huimaa vähän päätä.\nPosted byLotta Paakkunainen 21 syyskuun, 2017 21 syyskuun, 2017 Posted inkoulutie, Kunta, Lapset ja nuoret, lähidemokratia, valtuustoAvainsanat:avoimuus, demokratia, ekaluokkalainen, jalankulku, kaupunginvaltuusto, koulukyyti, koulut, kuntalainen, lapset, läpinäkyvyys, liikenneturvallisuus, logistiikka, Lohja, Nummi, nummi-pusula, päätöksenteko, päätös, turvallisuus, vaikuttaminen, valtuustoLeave a comment on Missä kävelisit, jos et voisi valita?


Jallow häkeltyi hurjasta SE-parannuksesta: "En voinut uskoa mitään tällaista" | Urheilu | Länsi-Savo\nEtusivu » Urheilu 6.11.2021 17:50 | Päivitetty 6.11.2021 20:47\nMimosa Jallow sijoittui matkan EM-finaalissa viidenneksi. Arkistokuva. -Koivisto Antti Aimo-Koivisto / LEHTIKUVA\n– En tiedä edes, mitä ajattelen. En voinut uskoa mitään tällaista. Mietin ennen uintia, että jos pääsen edes lähelle eilistä SE-aikaa, niin olen tyytyväinen. Olen tosi iloinen, että pystyn sadalla metrillä tällä tavalla taistelemaan mukana ja vielä lyhyellä radalla. Tämä lupaa kyllä superhyvää pitkälle radalle, Jallow iloitsi Uimaliiton tiedotteessa.\n– Minua jännitti todella paljon tähän iltaan lähdettäessä, ja kroppa oli tosi juminen. Mietin etukäteen, että lähden kovaa ja toivon, että viimeinen piikki (25 metriä) tulee sieltä. Pystyin lähtemään kovaa, mutta rennon tuntuisesti. Kun antaa vaan mennä, niin kyllä se sieltä tulee. Nyt kropassa tuntuu kyllä todella pahalta, Jallow kertoi noustuaan altaasta.\nKisojen päätöspäivänä Kazanin EM-altaassa nähdään finaalissa ainakin kaksi suomalaista, sillä Ida Hulkko ja Veera Kivirinta etenivät 50 metrin rintauinnissa loppukilpailuun. Hulkko oli välierässään toinen ajalla 29,68 ja Kivirinta kolmas samassa erässä. Kivirinta alitti ensi kertaa 30 sekunnin rajan ja ui ajan 29,85.\n– Olen 4–5 vuotta odottanut 30 sekunnin alitusta, niin nyt se vihdoin tuli. Lopussa on vielä vähän parannettavaa, ja käännös ei mennyt kauhean hyvin, mutta ei voi kun olla tyytyväinen, Kivirinta kommentoi Uimaliiton Twitterissä .\n– Huomattavasti parempi uinti kuin aamulla, jolloin minulla oli vähän kisafiilis hukassa. Edelleen oli ongelmia käännöksen kanssa, ja jouduin tulemaan vähän pitkältä. Ajasta sain hyvin napattua pois, ja finaaliin lähdetään räyhäämään Veeran kanssa, Hulkko kommentoi Uimaliiton Twitterissä .\n– Uinnissa meni kaikki aika hyvin, paitsi käännös selkäuinnista rintauintiin. Ajasta on todella hyvä fiilis! Tavoite on jatkossa rikkoa vielä lisää SE-aikoja, Tampereella harjoitteleva Brännkärr kommentoi Uimaliiton Twitterissä .\n– Nyt oli vähän enemmän malttia kuin aamulla. Aamulla oli hirveää häsläämistä, ja nyt oli parempi suoritus. Aikaa vain tippuu, ja en tiedä mistä tämä tulee, Kokko kommentoi Uimaliiton Twitter-tilillä .


Aktivismia Mikkelissä | Kansallinen Vastarinta Aktivismia Mikkelissä – Kansallinen Vastarinta\nKoti Aktivismiraportit Aktivismia Mikkelissä\n[two_third][tabs slidertype=”images” auto=”yes” autospeed=”4000″] [imagetab width=”400″ height=”300″]http://www.vastarinta.com/wp-content/uploads/2012/09/MLI0509122.jpg[/imagetab] [imagetab width=”400″ height=”300″]http://www.vastarinta.com/wp-content/uploads/2012/09/MLI0509123.jpg[/imagetab] [imagetab width=”400″ height=”300″]http://www.vastarinta.com/wp-content/uploads/2012/09/MLI0509124.jpg[/imagetab] [imagetab width=”400″ height=”300″]http://www.vastarinta.com/wp-content/uploads/2012/09/MLI0509125.jpg[/imagetab] [/tabs] [/two_third] [one_third_last]\n2.9.2012 Sunnuntaina aktivistit levittivät liikkeen materiaalia katukuvaan Mikkelin kantakaupungissa. Tiistaina 4.9. aktivistit vierailivat Otavassa, missä paria kuukautta aiemmin kiinnitetyt tarrat näyttivät pääosin olevan vielä paikallaan.\nKesäkuussa virallistettu ryhmä on toiminut Mikkelissä viime keväästä alkaen. Mikäli olet Mikkelistä tai lähikunnista, ja haluat aktivoitua liittymällä liikkeen riveihin, saat ryhmään yhteyden sähköpostilla: mikkeli[at]vastarinta.com\nJanne 12 8.9.2012 at 18.32\nHiena nähdä raportteja myös Etelä-Savosta! Haukivuoren aktivismi sai taannoin huomattavaa julkisuutta.


Vuokrataan varastotila Yksiö - Pori Käppärä Kalevanpuisto 54 talli\nAutotalli/varasto 16m2 ..., varastotila, 130 €/kk, 0 m²\nvuokrahuoneisto, Pori, Käppärä, Kalevanpuisto 54 talli\nErittäin siisti ja lämmin autatalli/varasto mahtavalla paikalla Keskustan laidalla. Talli Kalevanpuistossa Käppärän Liikekeskuksen alakerrassa. Talli lämmin ja sähkö sisältyy vuokraan. Luiska alakertaan, ovet kaukosäätimellä. Ajamaan mahtuu pakettiautolla. Tallin mitat 6m x 2,7m.\nKalevanpuisto 54 talli, 28120 PORI\nKiinteistö Oy Käppärän Liikekeskus


Suomi Ruotsin vallan alla 1523-1809 - Kulttuuri - Helsingin Sanomat\nSuomi Ruotsin vallan alla 1523-1809\nVanhempi Vaasa-kausi 1523-1617 Pohjoismaisen unionin aika päättyi lopullisesti 1523, kun tanskalaiset antautuivat Viipurin linnassa Kustaa Vaasan joukoille. Tämän jälkeen Suomi oli vuosisatojen ajan kiinteä osa Ruotsia. Kustaa Vaasa oli vallanhaluinen ja häikäilemätön renessanssiruhtinas.\nKIRJAT: Kun aristokratia menetti valtansa Suomessa