HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) SAIRAANHOITOPIIRI. PAIKKA Biomedicum Helsinki, seminaarihuone 3, Haartmaninkatu 8 - PDF\nHELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) SAIRAANHOITOPIIRI. PAIKKA Biomedicum Helsinki, seminaarihuone 3, Haartmaninkatu 8\nDownload "HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/2013 1 (20) SAIRAANHOITOPIIRI. PAIKKA Biomedicum Helsinki, seminaarihuone 3, Haartmaninkatu 8"\n1 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HALLITUS AIKA klo 08:00-08:35 PAIKKA Biomedicum Helsinki, seminaarihuone 3, Haartmaninkatu 8 KÄSITELLYT ASIAT Asia Otsikko Sivu 104 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSME- NETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET 105 SOSIAALIHUOLLON, PERUSTERVEYDENHUOL- LON JA ERIKOISSAIRAANHOIDON YHTEISEN ASIAKAS- JA POTILASTIETOJÄRJESTELMÄN HANKINTA, PYYNTÖ OSALLISTUMISHAKEMUS- TEN JÄTTÄMISEEN 106 ORACLE EBS -LISENSOINNIN PÄIVITTÄMINEN SEURAAVAN SUKUPOLVEN FUSION -TUOTTEEK- SI 4 5 9\n2 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Urho Ulla-Marja 08:00-08:35 puheenjohtaja Haahtela Tari 08:00-08:35 jäsen Ikävalko Suzan 08:00-08:35 jäsen Karma Pekka 08:00-08:35 jäsen Laine Leena 08:00-08:35 jäsen Luhtanen Leena 08:00-08:35 jäsen Långvik Berndt 08:00-08:35 jäsen Niemi Marika 08:00-08:35 jäsen Oksanen Jari 08:00-08:35 jäsen Slunga-Poutsalo Riikka 08:00-08:35 jäsen Tahvanainen Säde 08:00-08:35 jäsen Taipale Ilkka 08:00-08:35 jäsen Tuure Tuomas 08:00-08:35 jäsen Valpas Antti 08:00-08:35 jäsen Yltävä Harry 08:00-08:35 jäsen Karhu Ulla-Mari 08:00-08:35 valtuuston pj. Könkkölä Kalle 08:00-08:35 valtuuston I vpj. Lindén Aki 08:00-08:35 toimitusjohtaja Frostell Mari 08:00-08:35 talousjohtaja Kauppinen Ilkka 08:00-08:35 hallintojohtaja, sihteeri Mäkijärvi Markku 08:00-08:35 johtajaylilääkäri Renkonen Risto 08:00-08:35 dekaani Sonkeri Outi 08:00-08:35 henkilöstöjohtaja Torppa Kaarina 08:00-08:35 hallintoylihoitaja Välimäki Hannu - Apotti-hankkeen hankejohtaja Renko Jari - tietohallintojohtaja 106 Mäkelä Pertti - tietohallinnon ty:n 106 johtaja Laine Into - tuotejohtaja 106 POISSA Heinimäki Heikki jäsen Roininen Petri jäsen Äyräväinen Irene valtuuston II vpj. Lehtonen Lasse hallintoylilääkäri Saukkomaa Johanna viestintäjohtaja ALLEKIRJOITUKSET Ulla-Marja Urho puheenjohtaja Ilkka Kauppinen sihteeri\n3 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) PÖYTÄKIRJAN Pöytäkirja tarkastettu TARKASTUS Berndt Långvik pöytäkirjantarkastaja Harry Yltävä pöytäkirjantarkastaja PÖYTÄKIRJA YLEISESTI Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Keskuskirjaamossa, NÄHTÄVÄNÄ Stenbäckink. 9, KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN Päätös Kokous todettiin laillisesti ko koonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA Päätös Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Berndt Långvik ja Harry Yltävä.\n4 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HALLITUS KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET 17/00/02/00/01/2013 HALL Toimitusjohtajan päätökset HYKS-sairaanhoitoalueen talousjohtaja Jari Finnilän ja HUS:n hallintojohtaja Ilkka Kauppisen toimenkuvan väliaikainen muuttaminen ja kokonaispalkan määräaikainen tarkistaminen Terveyden edistämisen suunnittelijan vakanssin perustaminen perusterveydenhuollon yksikköön Liikunnan ja kulttuurin harjoittamisen järjestämistavan hankinta Julkisuuslain mukainen päätös olla luovuttamatta asiakirjoja Toimitusjohtajan päätöksen "Ensihoidon tietojärjestelmän laajennuksen projektijohtoryhmän nimeäminen" täydentäminen Hallintoylihoitaja Kaarina Torpan osallistuminen EHMA 2013 konferenssiin, Milano, Italia, Tietohallinto, taseyksikön johtajan päätös Oracle-teknologia asiantuntijapalvelut Päätösesitys Hallitus päättää 1. merkitä tiedoksi toimitusjohtajan päätökset :t 62-65; ja 2. ettei se ota käsiteltäväkseen muita esittelytekstissä lueteltuja kuntalain 51 :ssä tarkoitettuja päätöksiä. Päätös Esitys hyväksyttiin.\n5 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HALLITUS SOSIAALIHUOLLON, PERUSTERVEYDENHUOLLON JA ERIKOISSAIRAANHOIDON YHTEISEN ASIAKAS- JA POTILASTIETOJÄRJESTELMÄN HANKINTA, PYYNTÖ OSALLISTUMISHAKEMUSTEN JÄTTÄMISEEN 248/00/04/00/2012 HALL 105 HUS:n hallitus on hyväksynyt ko. tietojärjestelmää koskevan hankintayhteistyösopimuksen. Asiakas- ja potilastietojärjestelmähanke, Apotti (vv ) muodostuu toiminnan ja palvelujen kehittämis- ja muutoshankkeesta sekä sitä tukevan kansainvälisesti korkeatasoisen sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisen asiakas- ja potilastietojärjestelmäpalvelun hankinnasta ja käyttöönotosta. Hankkeen yhteistyösopimuksen mukaan hankinta organisoidaan mukana olevien hankintayksiköiden (Helsinki, Vantaa, Kauniainen, Kerava, Kirkkonummi, HUS ja KL-Kuntahankinnat Oy) hankintarenkaana. Hankintarenkaan kukin jäsen toimii omana hankintayksikkönä. Ne tekevät hankintaan liittyvät päätöksensä omien päätöksentekosääntöjensä mukaisesti. Pyyntö osallistumishakemusten jättämiseen (jatkossa osallistumispyyntö) tulee nyt uudelleen päätettäväksi, koska sen sisältöä on joiltakin osin muutettu. Kaksi oleellisinta muutosta ovat: Espoo ei ole hankintayhteistyön osapuolena ja aiemman kokonaispalveluhankinnan sijaan hankinta toteutetaan kahtena erillisenä hankintana. Ne ovat 1) järjestelmähankinta, jota nyt käsiteltävä osallistumispyyntö koskee ja 2) käyttöpalvelut, jonka hankinta toteutetaan myöhemmin hankkeen aikana perustuen hankittavan järjestelmän tarpeisiin ja vaatimuksiin. Hankinnan arvo ylittää EU-kynnysarvon. Hankinta alkaa hankintailmoituksen julkaisemisella. Hankinta toteutetaan hankintalain 25 :n mukaisena neuvottelumenettelynä. Osallistumishakemuksen jättäneistä ehdokkaista neuvotteluihin valitaan vähintään kolme ja enintään kuusi ehdokasta, ellei soveltuvia ehdokkaita ole vähemmän. Jos ehdokkaita on enemmän, asetetaan ehdokkaat paremmuusjärjestykseen osallistumispyynnön mukaisesti. Ehdokkaiden kanssa neuvotellaan tarjousten mukauttamiseksi osallistumispyynnössä tai tarjouspyynnössä esitettyihin vaatimuksiin. Neuvottelujen tarkoituksena on hankintalain 62 :n mukaisen parhaan tarjouksen valinta. APOTTI-hankkeen ohjausryhmä on kokouksessaan yksimielisesti hyväksynyt Pyyntö osallistumishakemusten jättämiseen -dokumentin. Taustaa Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakennemuutos on yhdistämässä kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon sekä erikoissairaanhoidon prosesseja nykyistä tiiviimmäksi kokonaisuudeksi. Yhä useammin asiakkaiden ja potilaiden hoito- ja palveluketjut kattavat sekä sosiaalihuollon että terveydenhuollon palveluita. Potilasta hoidettaessa tarvitaan häntä koskevat sairauskertomus- ja hoitotiedot ajantasaisina ja helposti saavutettavina\n6 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HALLITUS hallinnollisista rajoista riippumatta. Vastaavanlaiset tiedot tarvitaan myös sosiaalihuollon palveluissa. Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut liittyvät toisiinsa usein tiiviisti. Näin on erityisesti vanhustenhuollossa, mielenterveys-, päihde- sekä vammaispalveluissa ja kehitysvammahuollossa. Yhteistyötä ja toimintamallien yhtenäistämistä on tehty muun muassa sopimalla yhteistyömalleja ja hoitoketjuja. Nykyiset tietojärjestelmät eivät kuitenkaan riittävästi tue tätä tavoitetta. Ne eivät esimerkiksi mahdollista yhteisten palveluprosessien ohjaamista ja toteutumisen seurantaa. Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut on järjestetty eri tavalla kunnasta ja organisaatioista riippuen. Kunnilla ja HUS:lla on käytössä useita eri asiakas- ja potilastietojärjestelmiä eivätkä asiakkaan hoitoa ja palveluja koskevat tiedot ja toiminnanohjaaminen siirry sujuvasti järjestelmien välillä. Kuntien ja HUS:n APOTTI- (Asiakas- ja potilastietojärjestelmä) hankekokonaisuus (vv ) muodostuu toiminnan ja palvelujen kehittämis- ja muutoshankkeesta sekä sitä tukevan kansainvälisesti korkeatasoisen sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisen asiakas- ja potilastietojärjestelmän hankinnasta ja käyttöönotosta. Hanketta on kuvattu hankesuunnitelmassa (oheismateriaali 1), hankkeen riskianalyysi on oheismateriaalina 2 ja kustannushyötylaskelma oheismateriaalina 3. Asiakas- ja potilastietojärjestelmällä tarkoitetaan järjestelmää, joka sisältää asiakas- ja potilastietojen tallennuksen ja käsittelyn lisäksi useita muita toiminnallisuuksia. Näitä ovat esimerkiksi asiakas- ja potilasporttaali sähköistä asiointia ja palvelua varten, asiakas- ja hoitoprosessien toiminnanohjaus ja päätöksenteon tuki herätteineen ja muistutuksineen, laatumittarit sekä toiminnan seuranta- ja raportointitoiminnot. Hankkeen ohjausryhmä on asettanut asiakas- ja potilastietojärjestelmän hankinnalle seuraavat strategiset linjaukset: 1. Asiakas- ja potilastietojärjestelmäkokonaisuus koostuu ydinjärjestelmäkokonaisuudesta ja sekä sitä täydentävistä erityisjärjestelmistä, jotka integroidaan yhtenäiseksi kokonaisuudeksi tietojen yhteiskäyttö ja avoimet rajapinnat varmistaen. 2. Hankinta toteutetaan järjestelmähankintana ja erillisenä käyttöpalveluhankintana. 3. Järjestelmähankinnassa haetaan päävastuullista toimittajaa tai toimittajayhteenliittymää, joka vastaa mahdollisimman laajasta, yhtenäisestä järjestelmäkokonaisuudesta ja siihen liittyvistä järjestelmäpalveluista. 4. Järjestelmäkokonaisuus muodostuu markkinoilla olevista alan kehittyneistä tuotteista, jotka ovat joustavasti konfiguroitavissa. 5. Järjestelmäkokonaisuutta voidaan täydentää tarvittaessa erillishankinnoilla ja sillä voi olla useita toimittajia. 6. Järjestelmähankinta toteutetaan neuvottelumenettelyllä. 7. Hankittavien järjestelmien ja palveluiden hallinta toteutetaan keskitetysti.\n7 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HALLITUS Osallistumispyynnön keskeinen sisältö Hankintarenkaana tehtävää yhteistyötä ohjaa ja valvoo ohjausryhmä, joka tekee päätökset yksimielisesti. Päätöksentekoon osallistuvat HUS:n, Helsingin, Vantaan, Kauniaisten ja Keravan kaupunkien sekä Kirkkonummen kunnan edustajat. KL-Kuntahankinnat Oy:llä ja sosiaali- ja terveysministeriöllä on läsnäolo- ja puheoikeus ohjausryhmässä. KL-Kuntahankinnat Oy:n tehtävänä hankinnassa on toimia julkisista hankinnoista annetun lain (348/2007; hankintalaki) 11 :n mukaisena yhteishankintayksikkönä ja kilpailuttaa hankinta hankintalain 31 :n mukaisena puitejärjestelynä niitä HUS-alueen kuntia varten, jotka eivät kuulu hankintarenkaaseen. Hankinnan arvo ylittää EU-kynnysarvon. Hankintamenettelyn arvioidaan kestävän 2014 loppuun. Hankintayhteistyösopimuksen mukaan kukin hankintayksikkö tekee omat hankintapäätöksensä omien päätöksentekosääntöjensä mukaisesti. Jos yhteiseen hankintaan päädytään, arvioidaan uuden järjestelmän olevan tuotantokäytössä vaiheittain vuodesta 2016 lähtien. Hankinnan kohteena on kuntien ja HUS:n käyttöön tuleva sosiaali- ja terveydenhuollon sekä erikoissairaanhoidon yhteinen asiakas- ja potilastietojärjestelmä. Osallistumispyynnöt pyydetään järjestelmästä, joka kattaa asiakas- ja potilastietojärjestelmän käyttöoikeudet sekä järjestelmään liittyvät toteutus- ja käyttöönottopalvelut, ylläpitopalvelut, järjestelmätuen, järjestelmäintegraatiot ja järjestelmän jatkokehittämisen. Käyttöpalvelut, jotka sisältävät muun muassa palvelinten ja niiden kapasiteetin hallinnan, sovelluspalvelinten hallinnan sekä tallennusratkaisut, hankitaan myöhemmin hankkeen aikana erillisenä hankintana perustuen hankittavan järjestelmän tarpeisiin ja vaatimuksiin. Hankinta alkaa hankintailmoituksen julkaisemisella julkisten hankintojen julkaisukanava HILMAssa. Hankintamenettelynä käytetään hankintalain 25 :n mukaista neuvottelumenettelyä. Tarjouspyyntöä tai tehtävämäärittelyä ei hankinnan luonteen vuoksi voida tehdä niin tarkoin kuin avoimen tai rajoitetun hankintamenettelyn käyttö edellyttäisi. Myöskään etukäteinen kokonaishinnoittelu ei ole hankinnan luonteen vuoksi mahdollista. Hankintamenettelyn ensimmäisessä vaiheessa hankintamenettelyyn osallistuvia ehdokkaita pyydetään jättämään osallistumishakemukset neuvottelumenettelyyn. Neuvotteluun valitaan vähintään kolme (3) ja enintään kuusi (6) ehdokasta, ellei soveltuvia ehdokkaita ole vähemmän. Jos ehdokkaita on enemmän, asetetaan ehdokkaat paremmuusjärjestykseen osallistumispyynnön mukaisesti. Neuvotteluun otettavien ehdokkaiden tulee täyttää osallistumispyynnössä ilmoitetut ehdokkaita koskevat soveltuvuuden vähimmäisvaatimukset.\n8 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HALLITUS Neuvotteluryhmä neuvottelee ehdokkaiden kanssa tarjousten mukauttamiseksi osallistumispyynnössä tai tarjouspyynnössä esitettyihin vaatimuksiin. Neuvottelujen tarkoituksena on hankintalain 62 :n mukaisen parhaan tarjouksen valinta. Tarjouksen valintaperusteena on kokonaistaloudellinen edullisuus. Neuvotteluissa mukana olevien ehdokkaiden määrää voidaan hankintalain 26 :n mukaisesti rajoittaa neuvottelujen aikana soveltamalla tarjouspyynnön mukaisia vertailuperusteita. Mikäli neuvotteluissa havaitaan, että esitetyt ratkaisumallit tai toteutusvaihtoehdot eivät ole tarkoituksenmukaisia tai toteutuskelpoisia, hankintayksikkö voi ryhtyä neuvottelemaan uudesta ratkaisumallista tai toteutusvaihtoehdosta kaikkien neuvottelumenettelyyn valittujen ehdokkaiden kanssa. Hankintasopimus syntyy vasta, kun osapuolet ovat allekirjoittaneet sopimuksen. Hankittavan järjestelmän käyttöönotto on alustavasti suunniteltu aloitettavaksi vaiheittain vuodesta 2016 alkaen siten, että kokonaispalvelu on yhteisesti sovitun käyttöönottosuunnitelman mukaan käytössä vuoden 2018 loppuun mennessä. Määräaikainen sopimuskausi on alustavasti 10 vuotta ja sen jälkeen sopimus on voimassa toistaiseksi. KL-Kuntahankinnat Oy:n osalta hankinta toteutetaan puitejärjestelynä, jonka kaikki ehdot vahvistetaan. Tilaajan ja toimittajan välillä solmittavassa puitesopimuksessa määritellään ehdot, joilla toimittaja sitoutuu toimittamaan palvelua hankintayksiköille. Puitejärjestely on voimassa neljä (4) vuotta sopimuksen allekirjoittamisesta. Hankintailmoituksessa mainitut HUS-alueen kunnat voivat hankkia hankinnan kohteena olevan järjestelmän puitejärjestelyn aikana. Hankintailmoituksessa on alustavasti ilmoitettu, että hankintayksiköt tulevat perustamaan osakeyhtiön tai vastaavan muun organisaation, joka vastaa hankintasopimuksen mukaisista velvoitteista. Lisätietoa Apotti-hankkeesta on saatavilla hankkeen internet-sivuilta: Hankejohtaja Hannu Välimäki ja tietohallintojohtaja Jari Renko ovat kokouksessa paikalla vastaamassa mahdollisiin kysymyksiin. Päätösesitys Hallitus päättää hyväksyä liitteenä 1 olevan kuntien ja HUS:n sosiaalihuollon, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteisen asiakas- ja potilastietojärjestelmän hankintamenettelyyn liittyvän Pyyntö osallistumishakemusten jättämiseen -dokumentin. Päätös Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Jari Renko, p\n9 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HALLITUS ORACLE EBS -LISENSOINNIN PÄIVITTÄMINEN SEURAAVAN SUKUPOLVEN FUSION -TUOT- TEEKSI 327/02/08/00/03/2013 HALL 106 HUS:ssa käytössä oleva Oracle-toiminnanohjausjärjestelmä (ERP) sisältää tilaus-, varastointi- ja logistiikkatoimintojen ohjauksen, henkilöstöhallinnon, kirjanpidon ja käyttöomaisuuden hallinnan sekä konsernihallinnan ja HUS-tasoisen käyttöoikeushallinnan toiminnot. HUS käyttää nyt Oracle E-Business Suite versiota, joka on tarkoitus päivittää uusimpaan Oracle Fusion -järjestelmäversioon. HUS:n ja Oraclen välinen tuotetukisopimus kattaa päivittämisen vähintään vastaavat toiminnot sisältävään uusimpaan tuoteversioon ilman eri hintaa. Tuotetuki ei kuitenkaan päivitettäessä lähtökohtaisesti kata uusia, ennen lisensoimattomia ominaisuuksia, muutoksia perusarkkitehtuurissa tai muita mahdollisia lisensoinnin sisältö- tai määrämuutoksia. Nykyinen tuoteversio (11) on otettu käyttöön vuonna 2004, eikä sitä ole sen elinkaaren aikana päivitetty uudempaan versioon 12. Version 11 tuotetuki alenee jo 2013, ja version 12 vuonna 2015, mistä johtuen päivitys versioon 12 ei ole enää järkevää. Koska kyseessä on yli seuraavan version suoritettava päivitys, muutokset ovat normaalia suurempia. Oracle Fusion on tällä hetkellä viimeisin tuoteversio, ja siinä tuki on saatavissa vuoteen 2025 saakka. Tuoteperhe on kuitenkin arkkitehtuurisesti uuden sukupolven tuote, joka sisältää uusia aikaisemmin lisensoimattomia ominaisuuksia ja joka osin edellyttää muutoksia tekniseen arkkitehtuuriin ja varsinkin sen lisensointiin (muun muassa Oracle Middleware -tuotteet) sekä tuotetukipalveluihin. Tukisopimuksen perusteella tavoitteena on migroida nykyinen Oracle EBS Oracle Fusion -tuoteperheeksi ja toteuttaa mahdolliset muutokset nykyisten sopimusten laajennuksena. Nykyinen lisensointimalli on hyvin jäykkä erilaisille muutoksille. Lähtökohtaisesti HUSin "emo-organisaation" ulkopuolinen palvelutoiminta tai konserniyhtiöiden ja ulkopuolisten käyttö edes pienimuotoisesti ei ole ollut mahdollista näiden sovellusten osalta. HUSin organisaation muutokset, kuten yhtiöiden perustaminen, HUS-konsernin sisäisten palveluiden kehittyminen sekä muut muutospaineet (muun muassa Apotti-hanke) edellyttävät lisensoinnilta muutoskykyä. Kyseessä on monimutkainen lisenssikokonaisuus, jota Tietohallinto on valmistellut noin 10 kk yhdessä toimittajan kanssa. Tavoitteena on kustannustehokas ja joustavampi lisenssipooli, jota voidaan käyttää mahdollisimman laajasti erilaisten prosessien toteuttamiseen. Lopputuloksen sisältö on annettu kahden eri konsulttiyhtiön (Accenture, Deloitte) arvioitavaksi. Saatujen loppuraporttien ja arvioiden perustella asiantuntijat pitävät hankintaa kokonaisuutena perusteltuna.\n10 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HALLITUS Nyt hankittava lisensointimalli ja arkkitehtuuri mahdollistaa lähtökohtaisesti HUS-konsernin käytön kokonaisuudessaan ja sallii erilaisia yhtiömuotoja, ulkopuolista käyttöä ja sen, että lisenssit ovat siirrettävissä sille organisaatiolle, joka jatkaa HUSin toimintaa mahdollisissa uudistuksissa. Mukana ovat hinnoittelumallit ja ns. "Price hold" (hintatakuu voimassa 2 vuotta + 1 optiovuosi) -sopimushinnat sopimusajalle. Hankinta jakautuu kolmeen osa-alueeseen. A: Fusion-liiketoimintasovellusten päivittäminen Tilaus-, varastointi- ja logistiikkatoimintojen ohjauksen, henkilöstöhallinnon, kirjanpidon ja käyttöomaisuuden hallinnan pakolliset lisäominaisuudet ja määrämuutokset. Hankinnan jälkeen HUS on oikeutettu käyttämään seuraavia moduleita: Oracle Fusion Workforce Compensation Oracle Fusion Financials Oracle Fusion Accounting Hub Oracle Fusion Advanced Collections Oracle Fusion Applications Extensibility Framework Oracle Fusion Automated Invoice Processing Oracle Fusion Distributed Order Orchestration Oracle Fusion Financial Reports Center Oracle Fusion Global Payroll Interface Oracle Fusion Inventory Management Oracle Fusion Talent Review Oracle Fusion Transactional Business Intelligence for Financials Oracle Fusion Transactional Business Intelligence for Human Capital Management Oracle Fusion Transactional Business Intelligence for Procurement Oracle Fusion Transactional Business Intelligence for Supply Chain Management Oracle Fusion Workforce Lifecycle Manager Oracle Fusion Global Human Resources Oracle Fusion Expenses Oracle Order Management Oracle Fusion Global Payroll Oracle Fusion Performance Management Oracle Fusion Purchasing Oracle Fusion Self-Service Procurement Oracle Order Management Oracle Self-Service Human Resources Oracle Fusion Financial Reports Center Oracle Fusion Workforce Lifecycle Manager Oracle irecruitment Oracle istore Osaamisen hallinta ja koulutuksen hallinta ovat saatavissa vain SaaS-palveluna (Software as a Service, pilvipalvelu): Oracle Taleo Learn Cloud Service Oracle Taleo Platform Cloud Service\n11 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HALLITUS Liiketoimintaohjelmistojen pakolliset lisäominaisuudet ja määrämuutokset: Oracle-ohjelmien Lisenssimaksut Vuotuinen tukimaksu Software as a Service fees ,03 euroa ,69 euroa ,84 euroa/ kk B: Teknologiakerros Fusion Middleware Hankinta korvaa nykyisen liiketoimintasovellusten vuosiylläpidon, ja korotuksen nettovaikutus Tietohallinnon käyttömenoihin on euroa vuodessa. SaaS-palvelun vaikutus Tietohallinnon käyttömenoihin on ,09 euroa vuodessa. Lisenssihankinta ( ,03 euroa) kohdennetaan valtuuston vahvistaman vuoden 2013 talousarvion mukaiselle investointihankkeelle Hallinnon ERP-päivitys. Hankinnan poistoaika on 7 vuotta. Hankinta toteutetaan suorahankintana. Hankintalain 27,2 :n mukaan hankintayksikkö voi valita suorahankinnan, jos teknisestä, taiteellisesta tai yksinoikeuden suojaamiseen liittyvästä syystä vain tietty toimittaja voi toteuttaa hankinnan. Lisenssin laajennusta tai lisenssityypin muutosta kyseisiin ohjelmistoihin ei voi hankkia muualta kuin Oraclelta, jolta alkuperäiset lisenssit on hankittu ja joka omistaa ohjelmistojen tekijänoikeudet. Hankinnan kilpailuttaminen ei siten ole teknisestä ja yksinoikeuden suojaamiseen liittyvästä syystä mahdollista. Middleware on niin sanottu väliohjelmisto, joka tarjoaa yhteispalvelualustan Oracle-teknologiaa edellyttäville liiketoimintasovelluksille sekä muille sovelluksille ja ratkaisuille. Middleware-tuotteet eroavat oleellisesti liiketoimintasovelluksista siinä, että ne ovat monikäyttöisiä ja niiden hyödyntäminen kyseisten ERP-liiketoimintasovellusten ulkopuolella on mahdollista. Hankinta on osa arkkitehtuurista tuotantoympäristön kehitystä, ja uusien laitteistovaatimusten, pilvipalvelutarpeiden sekä lisensoinnin muutosten takia olisi tullut toteutettavaksi myös siinä tapauksessa, että liiketoimintasovelluksia ei olisi päivitetty. Hankinta mahdollistaa eri sovellustuotteiden konsolidoinnin kyseiselle teknologia-alustalle. Oleellisin muutos on kuitenkin siirtyminen prosessoripohjaiseen lisensointimalliin, jolloin edellä mainittuja muutoshyötyjä voidaan toteuttaa. Kyseinen alusta otetaan tuotantokäyttöön heti, ja siitä tulee osa Tietohallinnon palveluita. Tietohallinto tuottaa palvelut omasta konesalistaan omana toimintanaan. Leasingrahoitusta käyttämällä hankintakustannukset voidaan kohdentaa ohjelmistojen käyttöajalle Tietohallinnon käyttömenoihin sekä veloittaa palvelukohtaisesti, Tietohallinnon ja asiakasyksiköiden välisten sisäisten sopimusten mukaisesti.\n12 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HALLITUS Hankittavat lisenssit voidaan ryhmitellä seuraavasti: Integraatio ja julkaisu Oracle-ohjelmien lisenssimaksut ,80 rahoitussopimus /kk/Tietohallinto Oracle-ohjelmien tukimaksut ,20 Päivittäisraportoinnin ja datamuunnosten peruslisenssit kaikille sovelluksille Oracle-ohjelmien lisenssimaksut ,20 rahoitussopimus 6.266/kk/Tietohallinto Oracle-ohjelmien tukimaksut ,40 Teknologian tuki ja ylläpitotyökalut sekä pilvipalvelulaajennokset Oracle-ohjelmien lisenssimaksut ,00 rahoitussopimus 9.898,33/kk/Tietohallinto Oracle-ohjelmien tukimaksut ,61 Vaikutus Tietohallinnon käyttömenoihin on ,21 euroa vuodessa hankintaa seuraavat 48 kk, jonka jälkeen vuosikustannus on ,21 euroa vuodessa. Hankinta toteutetaan suorahankintana. Hankintalain 27,2 :n mukaan hankintayksikkö voi valita suorahankinnan, jos teknisestä, taiteellisesta tai yksinoikeuden suojaamiseen liittyvästä syystä vain tietty toimittaja voi toteuttaa hankinnan. Oracle omistaa kyseisten ohjelmistojen tekijänoikeudet, eikä niitä voi hankkia muualta kuin Oraclelta. Hankinnan kilpailuttaminen ei siten ole teknisestä ja yksinoikeuden suojaamiseen liittyvästä syystä mahdollista. C: Erityisasiantuntijapalveluiden hankinta Oracle omistaa hankittavien ohjelmistojen tekijänoikeudet, ja vain Oraclella on muun muassa pääsy ohjelmistojen lähdekoodiin. Tämän vuoksi Oraclella on sellaista esimerkiksi tuotekehitykseen liittyvää erityistä tietotaitoa, jota muilta toimittajilta ei ole mahdollista hankkia. Lisäksi Tietohallinto tarvitsee Oraclen asiantuntemusta muiden toimittajien ratkaisujen arviointiin. Suurten muutostarpeiden vuoksi tämäntyyppistä erityisosaamista tarvitaan korkeintaan euron arvosta seuraavan neljän vuoden aikana. Asiantuntijapalveluiden hankinnat toteutetaan tarpeen mukaan. Hankinta sisältää työtä, jota voidaan hyödyntää useassa eri Tietohallinnon hankkeessa tai projektissa. Yksittäiset tilaukset kohdistetaan harkinnan mukaisesti tarvittavalle Tietohallinnon investointi- tai käyttömenohankkeelle. Hankinnat toteutetaan suorahankintana. Hankintalain 27,2 :n mukaan hankintayksikkö voi valita suorahankinnan, jos teknisestä, taiteellisesta tai yksinoikeuden suojaamiseen liittyvästä syystä vain tietty toimittaja voi toteuttaa hankinnan. Oracle omistaa ohjelmistojen tekijänoikeudet, ja sillä on pääsy ohjelmistojen lähdekoodiin, minkä vuoksi mikään muu toimittaja ei voi tarjota vastaavaa asiantuntijapalvelua. Hankinnan kilpailuttaminen ei siten ole teknisestä ja yksinoikeuden suojaamiseen liittyvästä syystä mahdollista.\n13 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HALLITUS Ne asiantuntijapalvelut, joissa ei vaadita Oraclen erityisosaamista, hankitaan olemassa olevilla sopimuksilla eri toimittajilta tai kilpailutetaan erikseen. Hankinnan vaikutus Tietohallinnon kokonaiskustannuksiin Tietohallinnon tuotteistettujen Oracle sovellus- ja liiketoimintapalveluiden kustannukset (sisältäen tekniset palvelut), ilman sovellusten asiantuntijapalveluita, Tietohallinnon henkilöstökustannuksia ja muita vyörytyksiä, ovat vuoden 2013 budjetoinnin mukaan euroa kuukaudessa. Tässä hankittavan kokonaisuuden laskennallinen kustannus laitteineen ja teknisine palveluineen on euroa kuukaudessa. Uuden käyttöympäristön hyödyntäminen muissa keskisuurissa ja pienissä palveluissa (mm. tietovarasto, konsernihallinta) mahdollistaa 2-5 palvelun konsolidoinnin tähän teknologiaympäristöön, kun niiden nykyinen laite- ja sovellusympäristö vanhenee. Yhden tällaisen palvelun teknologiakustannus on keskimäärin euroa kuukaudessa. Hankinta ei lisää Tietohallinnon kokonaiskustannuksia. Arvio uuden toimintamallin mahdollisuuksista ja säästöstä toiminnassa Tietohallinto on tehnyt toimittajan kanssa arvion uuden toimintamallin ja teknologian mahdollisuuksista päivitettäessä nykyinen EBS-versio. Selvitys on benchmark HUS:n kypsyydestä ottaa käyttöön Fusion-versio ja toteuttaa muutoksia sekä sovelluksen kyvystä toteuttaa nykyisiä ja muuttuvia tarpeita. Lisäksi on analysoitu karkealla tasolla hankkeen vaatimaa panosta ja siitä saatavaa hyötyä, mikäli painotetaan vain toiminnan kustannustekijöitä. Yhteenvedon kustannushyötyanalyysi osoitti viiden vuoden kumulatiivisen kustannuksen olevan luokkaa 10,9 M euroa, saatavien hyötyjen 14,1 M euroa, joten tuottavuus hyöty oli 128 % ja takaisinmaksuaika 31 kuukautta. Tavoitteena on, että hyödyt realisoituvat täysimääräisesti seuraavan viiden vuoden aikana. Uuden teknologian hyödyt perustuvat siihen, että HUS kykenee arvioimaan ja tarvittaessa muuttamaan prosessejaan virtaviivaisemmiksi sekä hyödyntämään ratkaisun tarjoamia geneerisiä prosesseja. Ulkopuolisten asiantuntijoiden laatimat arviointiasiakirjat ja Oralen tekemä tarjous ovat kokouksessa nähtävinä. Tietohallinnon taseyksikön johtaja Pertti Mäkelä ja tuotejohtaja Into Laine on kutsuttu kokoukseen selostamaan asiaa tarvittaessa lähemmin suullisesti. Päätösesitys Hallitus päättää 1. hankkia esityksen mukaisesti Oracle Finland Oy:ltä suorahankintana hankintalain 27.2 :n perusteella edellä kohdissa A, B ja C mainitut tuotteet ja palvelut. Hankinnan kokonaisarvo on ,01 euroa neljälle (4) vuodelle kohdennettuna.\n14 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HALLITUS valtuuttaa Tietohallinnon taseyksikön johtajan yhdessä IT-kehitysjohtajan kanssa allekirjoittamaan tarvittavat hankinta-asiakirjat, sopimukset sekä tilaukset. 3. tarkastaa kokouksen pöytäkirjan tämän pykälän osalta kokouksessa. Päätös Esitys hyväksyttiin. Ote Oracle Finland Oy, tietohallinnon taseyksikön johtaja ja it-kehitysjohtaja. Lisätietoja Pertti Mäkelä, p\n15 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) HELSINGIN JA UUDENMAAN MUUTOKSENHAKUOHJEET HUS-KUNTAYHTYMÄN HALLITUS Kokouspäivä Pykälät Sivut 1-14 MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa: 104 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: 105, 106 Hallintolainkäyttölain 5 :n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet: Seuraaviin päätöksiin liittyvien yksityisoikeudellisten asioiden käsittely kuuluu Helsingin käräjäoikeuden toimivaltaan: OIKAISUVAATIMUSOHJE Oikaisuvaatimusoikeus Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). Kuntayhtymän viranomaisen päätöksestä oikaisuvaatimuksen saa tehdä myös kuntayhtymän jäsenkunta ja sen jäsen. Oikaisuvaatimus tehdään kirjallisena. Oikaisuvaatimuskielto Oikaisuvaatimusta ei saa tehdä päätöksestä, joka koskee päätöksen valmistelua tai täytäntöönpanoa, oikaisuvaatimuksen johdosta tehtyä päätöstä, eikä päätöksestä, johon haetaan muutosta muun lain nojalla. Oikaisuvaatimusviranomainen Hallituksen päätöksestä oikaisuvaatimus osoitetaan hallitukselle. Hallitus käsittelee oikaisuvaatimuksen silloin, jos se on käyttänyt kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeuttaan lautakunnan päätökseen.\n16 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) Oikaisuvaatimusaika Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Jos oikaisuvaatimuksen viimeinen päivä on pyhäpäivä tai muu sellainen päivä, jolloin virastossa ei työskennellä, oikaisuvaatimuksen saa toimittaa ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava oikaisuvaatimuksen tekijän nimi ja kotikunta, postiosoite ja muut yhteystiedot, johon asiaa koskevat ilmoitukset voidaan toimittaa, päätös, johon haetaan oikaisua sekä miltä osin päätökseen haetaan oikaisua ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi ja oikaisuvaatimuksen perusteet. Oikaisuvaatimuksen hakijan tai hänen laillisen edustajansa taikka asiamiehen on omakätisesti allekirjoitettava oikaisuvaatimus. Jos oikaisuvaatimuksen hakijan puhevaltaa käyttää muu kuin muutoksenhakija itse, on oikaisuvaatimuksessa mainittava myös tämän henkilön nimi, kotikunta, postiosoite ja muut yhteystiedot, johon asiaa koskevat ilmoitukset hakijalle voidaan toimittaa. Hallituksen päätöksen liitteistä voi tiedustella HUS Keskuskirjaamosta. Tiedon luovuttamiseen salassa pidettävistä asiakirjoista sovelletaan julkisuuslain (621/1999) säännöksiä. Oikaisuvaatimuksen toimittaminen Asianosaisen tai hänen valtuuttamansa henkilön on toimitettava hallitukselle osoitettu oikaisuvaatimus HUS Keskuskirjaamoon. Oikaisuvaatimus on jätettävä niin ajoissa, että se ehtii perille oikaisuvaatimusajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä. Omalla vastuulla oikaisuvaatimuksen voi lähettää postitse, lähetin välityksellä tai faksilla taikka sähköpostilla. Sähköpostilla saapuneen oikaisuvaatimuksen katsotaan tulleen perille määräajassa, mikäli se on viranomaisen käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa ennen määräajan päättymistä. Tarvittaessa voidaan oikaisuvaatimuksen tekijää pyytää toimittamaan sähköpostilla saapuneesta oikaisuvaatimuksesta alkuperäinen allekirjoitettu kappale, mikäli on syytä epäillä asiakirjan aitoutta, eheyttä ja muuttumattomuutta (laki sähköisestä asioinnista viranomaistoiminnassa 13/2003. OIKAISUOHJE Hankintayksikön päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun tyytymätön voi tehdä hankintalain :n mukaan hankintayksikölle kirjallisen hankintaoikaisun. Hankintaoikaisun voi tehdä tarjouskilpailuun osallistunut tarjoaja tai osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas eli se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). Hankintaoikaisu tehdään kirjallisena.\n17 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) Viranomainen, jolle vaatimus osoitetaan Hallituksen päätöksestä hankintaoikaisu osoitetaan hallitukselle. Määräaika oikaisua koskevien vaatimusten tekemiselle Hankintaoikaisua on vaadittava 14 päivän kuluessa siitä, kun asianosainen on saanut tiedon hankintayksikön päätöksestä tai muusta hankintamenettelyssä tehdystä ratkaisusta. Asianosaisen katsotaan saaneen hankintapäätöksen oheisasiakirjoineen tiedoksi sähköistä tiedoksiantoa käytettäessä sinä päivänä, jolloin päätöksen oheisasiakirjoineen sisältävä sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pidetään viestin lähettämispäivää, jollei asiassa esitetä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toimimattomuudesta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut vastaanottajalle myöhemmin. Jos tiedoksianto toimitetaan postitse kirjeellä vastaanottajalle, vastaanottajan katsotaan saaneen asiasta tiedon seitsemäntenä päivänä kirjeen lähettämisestä, jollei tiedoksiannon näytetä tapahtuneen myöhemmin. Käytettäessä todisteellista tiedoksiantotapaa, tiedoksianto katsotaan tapahtuneeksi saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Tiedoksisaantipäivää ei lueta määräaikaan. Jos määräajan viimeinen päivä on pyhäpäivä tai muu sellainen päivä, jolloin virastossa ei työskennellä, vaatimuksen saa toimittaa ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Hankintaoikaisun vireilletulo ja käsittely eivät vaikuta siihen määräaikaan, jonka kuluessa asianosainen voi hankintalain nojalla hakea muutosta valittamalla markkinaoikeuteen. Hankintaoikaisun sisältö Hankintaoikaisusta on käytävä ilmi asianosaisen nimi ja kotikunta, postiosoite ja muut yhteystiedot, johon asiaa koskevat ilmoitukset voidaan toimittaa, päätös, johon haetaan oikaisua sekä miltä osin päätökseen haetaan oikaisua ja mitä muutoksia siihen vaadi taan tehtäväksi sekä perusteet. Jos puhevaltaa käyttää muu kuin asianosainen itse, on vaatimuksessa mainittava myös tämän henkilön nimi, kotikunta, postiosoite ja muut yhteystiedot, johon asiaa koskevat ilmoitukset voidaan toimittaa. Jos vaatimus toimitetaan kirjeenä, on asianosaisen tai hänen laillisen edustajansa taikka asiamiehen omakätisesti allekirjoitettava vaatimus. Tarvittaessa voidaan vaatimuksen tekijää pyytää toimittamaan sähköpostilla saapuneesta vaatimuksesta alkuperäinen allekirjoitettu kappale, mikäli on syytä epäillä asiakirjan aitoutta, eheyttä ja muuttumattomuutta (laki sähköisestä asioinnista viranomaistoiminnassa 13/2003. Hankintaoikaisuun on liitettävä asiakirjat, joihin vaatimuksen tekijä vetoaa, jolleivät ne jo ole hankintayksikön hallussa. Hallituksen päätöksen liitteistä voi tiedustella HUS Keskuskirjaamosta. Tiedon luovuttamiseen salassa pidettävistä asiakirjoista sovelletaan julki suuslain (621/1999) säännöksiä.\n18 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) Toimitusosoite Asianosaisen tai hänen valtuuttamansa henkilön on toimitettava hallitukselle osoitetut vaatimukset HUS Keskuskirjaamoon. Vaatimus on jätettävä niin ajoissa, että se ehtii perille määräajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä. Omalla vastuulla vaatimuksen voi lähettää postitse, lähetin välityksellä tai faksilla taikka sähköpostilla. VALITUSOSOITUS MARKKINAOIKEUTEEN Tarjoaja, osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas tai muu taho, jota asia koskee, voi saattaa asian markkinaoikeuden käsiteltäväksi tekemällä valituksen. Valitusoikeus koskee kansallisen kynnysarvon ja EU-kynnysarvon ylittävistä julkisista hankinnoista annettuja päätöksiä. Valituskielto Hankintalain 102 :n mukaan markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvaan asiaan ei saa hakea muutosta kuntalain (365/1995) eikä hallintolainkäyttölain (586/1996) nojalla. Puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan ei saa hakea muutosta valittamalla, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa hankintalain 86 :n mukaisesti. Asian saattaminen markkinaoikeuteen Jos hankinnassa on menetelty julkisista hankinnoista annetun lain tai sen nojalla annettujen säännösten tai määräysten tai Euroopan yhteisön lainsäädännön tai maailman kauppajärjestön julkisia hankintoja koskevan sopimuksen vastaisesti, voi se jota asia koskee tai muu julkisista hankinnoista annetun lain 78 :ssä mainittu taho saattaa asian valituksella markkinaoikeuden käsiteltäväksi ja käyttää asiassa puhevaltaa. Markkinaoikeus ei käsittele hakemusta, jonka ennakoitu arvo on pienempi kuin hankintalain 15 :ssä säädetyt kynnysarvot. Markkinaoikeuden käytettävissä olevista seuraamuksista on säädetty julkisista hankinnoista annetun lain 11 luvussa. Päätös ei sido kuntayhtymää ennen kuin on selvinnyt, käyttääkö ylempi toimielin asiassa kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta. Sopimus ei synny päätöksen tiedoksiannolla. Julkisista hankinnoista annetun lain 74 :n mukaan hankintayksikön on päätöksen tekemisen jälkeen tehtävä hankintaa koskeva kirjallinen sopimus. EU-kynnysarvon ylittävissä hankinnoissa hankintasopimus voidaan tehdä ja panna täytäntöön aikaisintaan 21 päivän kuluttua päätöksen tiedoksiannosta. Valituslupa Julkisista hankinnoista annetun lain 86 :n mukaan puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan ei saa hakea valittamalla muutosta, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa.\n19 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) Lupa on myönnettävä, jos: 1. asian käsittely on lain soveltamisen kannalta muissa samanlaisissa asioissa tärkeää; tai 2. siihen on painava, hankintayksikön menettelyyn liittyvä syy. Valituksen määräaika Jollei toisin säädetä, valitus on tehtävä kirjallisesti 14 päivän kuluessa siitä, kun asianosainen on saanut tiedon hankintaa koskevasta päätöksestä valitusosoituksineen. Valitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista, jos hankintayksikkö on tehnyt hankintasopimuksen hankintalain 78 :n 1 nojalla noudattamatta odotusaikaa. Valitus on tehtävä kuuden kuukauden kuluessa hankintapäätöksen tekemisestä siinä tapauksessa, että ehdokas tai tarjoaja on saanut tiedon hankintapäätöksestä valitusosoituksineen ja hankintapäätös tai valitusosoitus on ollut olennaisesti puutteellinen. Asianosaisen katsotaan saaneen hankintapäätöksen oheisasiakirjoineen tiedoksi sähköistä tiedoksiantoa käytettäessä sinä päivänä, jolloin päätöksen oheisasiakirjoineen sisältävä sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pidetään viestin lähettämispäivää, jollei asiassa esitetä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toimimattomuudesta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut vastaanottajalle myöhemmin. Jos tiedoksianto toimitetaan postitse kirjeellä vastaanottajalle, vastaanottajan katsotaan saaneen asiasta tiedon seitsemäntenä päivänä sen lähettämisestä, jollei tiedoksiannon näytetä tapahtuneen myöhemmin. Käytettäessä todisteellista tiedoksiantotapaa, tiedoksianto katsotaan tapahtuneeksi saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Tiedoksisaantipäivää ei lueta mukaan määräaikaan. Jos vireillepanoajan viimeinen päivä on pyhäpäivä tai muu sellainen päivä, jolloin virastossa ei työskennellä, asiakirjat saa toimittaa markkinaoikeudelle ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Valituksen sisältö Valituksessa on ilmoitettava hankinta-asia, jota valitus koskee ja valittajan vaatimukset ja niiden perusteet puitejärjestelyyn perustuvan hankinnan osalta valituskirjelmässä on esitettävä, minkä vuoksi käsittelylupa tulisi myöntää valittajan nimi ja kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa Jos valittajan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatija on joku muu henkilö, valituksessa on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valitukseen on liitettävä päätös, jota vaaditaan muutettavaksi, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys vireillepanoajan alkamisen ajankohdasta.\n20 HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 9/ (20) Valitukseen on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi. Asiamiehen on liitettävä valtakirja sen mukaan kuin hallinnonkäyttölain 21 :ssä säädetään. Hallituksen päätöksen liitteistä voi tiedustella HUS Keskuskirjaamosta. Tiedon luovuttamiseen salassa pidettävistä asiakirjoista sovelletaan julkisuuslain (621/1999) säännöksiä. Muutoksenhausta ilmoittaminen hankintayksikölle Hankintalain 88 :n nojalla hankinta-asiaan muutosta hakevan on kirjallisesti ilmoitettava hankintayksikölle asian saattamisesta markkinaoikeuden käsiteltäväksi. Ilmoitus on toimitettava hankintayksikölle asianomaisen kirjaamon osoitteeseen viimeistään silloin, kun hankintaa koskeva valitus toimitetaan markkinaoikeuteen. Valituksen toimittaminen Valitus on toimitettava markkinaoikeudelle, jonka yhteystiedot ovat: Markkinaoikeus Radanrakentajantie Helsinki puh faksi Valituksen tulee olla perillä valitusajan viimeisenä päivänä ennen markkinaoikeuden virka-ajan päättymistä. Itse tiedoksisaantipäivää ei lasketa mukaan. Hakemuksen voi toimittaa markkinaoikeuden kansliaan henkilökohtaisesti, asiamiestä käyttäen, lähetin välityksellä, postitse, telekopiona tai sähköpostin avulla kuten laissa sähköisestä asioinnista viranomaistoiminnassa (13/2003) säädetään. Asian käsittelystä markkinaoikeudessa peritään voimassa olevan lain mukainen oikeudenkäyntimaksu (laki tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista, 1024/02). Yhteystiedot HUS Keskuskirjaamo, HYKS-sairaanhoitoalueen kirjaamo Osoite: PL 100, HUS (Käyntiosoite: Stenbäckinkatu 9, Helsinki) Puhelin: (vaihde) tai Telekopio: Sähköposti: Asiakaspalvelu klo\nORACLE EBS -LISENSOINNIN PÄIVITTÄMINEN SEURAAVAN SUKUPOLVEN FUSION -TUOTTEEKSI\nHALLITUS 106 12.06.2013 ORACLE EBS -LISENSOINNIN PÄIVITTÄMINEN SEURAAVAN SUKUPOLVEN FUSION -TUOTTEEKSI 327/02/08/00/03/2013 HALL 106 HUS:ssa käytössä oleva Oracle-toiminnanohjausjärjestelmä (ERP) sisältää


Vilma's blog: Ajatuksia feminismistä / Mitä feminismi mulle tarkoittaa?\nAjatuksia feminismistä / Mitä feminismi mulle tarkoittaa?\nFeminismi on ollut jo muutamien vuosien ajan pinnalla ja jo hetken aikaa se on tuntunut olevan jopa todella "trendikästä". Ja hyvä niin!! Viime vuosien aikana on esimerkiksi Suomessa saatu todistaa monia feministisiä keskusteluita ja liikkeitä, jotka ovat varmasti onnistuneet muokkaamaan monien ajatusmaailmaa.\nFeminismi on ylipäätään erikoinen käsite, sillä sen merkitys on monille vieras ja feminismi sanana nostaa joillekin heti karvat pystyyn. Monet ajattelevat feminismin olevan jonkinlaista miesvihaa ja naisten nostamista korkeammalle kuin miehet. Todella usein kuulee "En mä oo mikään feministi, haluun vaan, että naiset ja miehet on tasa-arvoisia". Noh, sittenhän sä olet feministi.. :)\nFeminismi ei ole koskaan ollut ideologia, jonka mukaan naisten tulisi olla paremmassa asemassa kuin miesten. Feminismi alkoi naisten yhteiskunnallisen aseman parantamisen liikkeenä 1800-luvulla. Kuitenkin nyt 2000-luvulla se on muotoutunut enemmänkin kaikkien sukupuolien, seksuaalisten suuntautumisten, rotujen ja kulttuurien tasapuolisuuden tavoitteluksi.\nIhminenhän on todella subjektiivinen olento ja monet asiat ja ilmiöt hän käsittelee omalta kannaltaan. "Miten tämä asia vaikuttaa minuun ja omaan elämääni? Tämä asia on tärkeä koska se vaikuttaa elämääni positiivisesti. Ne asiat joilla ei ole minuun tai elämääni merkitystä, eivät ole kiinnostavia." "Ympäristöasiat ovat toki tärkeitä, mutta jos se tarkoittaa, että minun tulee vähentää autoiluani, niin ehkä se ei sitten kosketakaan minua niin paljon". Ymmärrättekö mitä tarkoitan? Feminismillä on varmasti suurempi merkitys toisille ihmisille kuin toisille.\nItselleni feminismi on tärkeää ja olen - siitä asti kun olen aatteen perään ymmärtänyt - ollut feministi. Tasa-arvo, oikeudenmukaisuus ja kaikkien tasapuolinen kohtelu ovat minulle arvokkaita asioita. Kuitenkin tietyt feministiset "movementit"/liikkeet ovat koskettaneet itseäni enemmän kuin toiset. Viime vuosina suuren näkyvyyden saanut #metoo on mielestäni super tärkeä ja laajasti ajatuksia herättävä.\nMinulle feminismissä tärkeää on se, että naisilla ja miehillä on täysin tasa-arvoinen asema työelämässä: yhtäläiset työllistymis- ja etenemismahdollisuudet sekä palkka. Johtotehtävissä on edelleenkin paljon vähemmän naisia ja naisen euro laahaa edelleen perässä. Mua rehellisesti sanottuna raivostuttaisi jos mun työkaveri(mies) saisi isompaa palkkaa kuin minä samasta työstä ja samalla kokemuksella. Mulle on tärkeää se, että kaikkia ihmisiä kohdellaan hyvin sukupuolesta, seksuaalisesta suuntautumisesta, rodusta, asemasta, ihan mistä tahansa, huolimatta. Ja tämä koskee työelämää, koulumaailmaa, harrastuksia, mediaa, yleisiä asenteita, kaikkia aloja ja paikkoja.\nNiinkuin yllä sanoin, jotkut liikkeet koskettavat itseäni enemmän kuin toiset. Minulle ei ole tärkeintä, että minun täytyisi naisena saada kulkea kaupungilla liki alasti tai paljastella somessa (#freethenipple etc). Kaikista asioista missä me naiset olemme hieman huonommassa asemassa kuin miehet, en vain koe tätä asiaa tärkeimmäksi. Minun elämääni ei vaikuta se, jos joku haluaa olla ilman yläosaa Prismassa tai kulkea Sokoksella ilman housuja, mutta mun rehellinen mielipide on se, että kyllä omalla pukeutumisella pitää hieman kunnioittaa myös muita ihmisiä. Tämä koskee (ja siis todellakin juurikin) myös miehiä, sillä mielestäni ei ole ihan sopivaa kulkea vaikkapa ilman paitaa kaupungilla. Muistathan, että tämä on vaan mun mielipide, ja me voidaan olla eri mieltä, se on ihan ok :)\nOnko teille feminismi tärkeää? Mitkä tasa-arvoasiat ovat lähellä teidän sydäntänne?\nPosted by Vilma at 14.46\nAnonyymi 29/6/18 18:21\nMua ärsyttää myös niin paljon kun ihmiset ei ymmärrä mitä feminismi tarkoittaa!! Ja suhtautuu feminismiin negatiivisesti ihan kun se olis jokin lesbojen miestenviha ideologia. Mä olen myös feministi ja tuun aina olemaan <3\nVilma 3/7/18 12:46\nAnonyymi 29/6/18 18:30\nMiehetkin voi olla feministejä\nAnonyymi 30/6/18 14:23\nEi kai kukaan toisin ole väittänytkään?\nVilma 3/7/18 12:47\nAnonyymi 29/6/18 20:28\nLoistava kirjoitus, hyvä Vilma! :-) Mulle feminismissä tärkeintä on se et tuntuu et viimein miehet on alkanut tajuta että naisia ei voi koskea ilman lupaa ja huudella perää mitä tahansa törkeyksiä. Työelämässä naisiin suhtaudutaan vakavammin eikä minään silmäniloina.. tärkeitä asioita :-)\nVilma 3/7/18 12:50\nKiitos paljon <3 Todella hyvin sanottu, juuri näin :) Kiitos kommentistasi!\nAnonyymi 29/6/18 23:52\nhyvä kirjoitus oon täysin samaa mieltä :3\nVilma 3/7/18 12:52\nmarians 30/6/18 11:37\nMä en itseasiassa ole koskaan tarttunut tohon käsitteeseen niinkään, kunnes nyt aloin miettiä niin kyllä mä haluaisin että mies ja nainen olisi samalla viivalla; mutta niin haluaisin että koiratarhaus ja eläinrääkkäys lopetettaisiin, vanhuksilla olisi parempi olla vanhainkodeissa, orvot lapset saisivat vanhemmat jne. Yksi päivä kun Kampissa liikuin, näin näitä kyseisiä edustajia siinä torilla ja mietin vain, miten moni asia kaipaisi parannusta.\nMutta kyllä, ehkä mussa feminismi silloin asuu, kun pitää omaa sukupuolta puolustaa!\nVilma 3/7/18 12:54\nPaljon maailman tasa-arvoasioissa korjattavaa, vielä niin monet ihmisryhmät ovat syrjittyjä ja huonommassa asemassa. Mulla lähtee heti verenpaine kohoamaan kun huomaan, että jotain kohdellaan epäoikeudenmukaisesti.\nAnonyymi 1/7/18 21:27\nHyvä kirjoitus! Itselleni feminismi on tärkeää juuri siksi, että se konkreettisesti osoittaa minun perehtyneen asioihin ja paitsi kannattavan tasa-arvoa, myös puuttumaan ja puolustamaan sitä silloin, kun havaitsen epäkohtia. Jos sanoisin kannattavani tasa-arvoa, se tuntuisi liian neutraalilta, sillä kyllähän lähes kaikki ihmiset kannattavat tasa-arvoa ja uskovat siihen harhaan, että Suomessa ja Pohjoismaissa tasa-arvo on jo toteutunut, eikä mitään tarvitse tehdä tai olla valppaana. Jos nyt katsotaan nykyistä politiikkaakin ja leikkausten vaikutuksia, niin mielestäni voidaan aivan hyvin kysyä miten kukaan voi uskoa tasa-arvon toteutuneen ja pysyvän toteutuneena.\nJa mitä tulee palkkoihin, Suomessa laki velvoittaa maksettavan samasta työstä samaa palkkaa, hienoa olisi kuitenkin jos näitä palkkavertailuja voitaisiin tehdä myös koko organisaatiossa ja todella kyseenalaistaa esimerkiksi sitä, miksi naiset työskentelevät samallakin koulutustaustalla useammin sihteerin/asiakaspalvelun huonommin palkatuissa tehtävissä ja miehet paremmin palkatuissa kenttätöissä/talouden puolella. Lisäksi keskustelua tulisi käydä myös vahvemmin siitä, mistä työstä maksetaan minkä suuruista palkkaa. On mielestäni turhan yksinkertaista vain todeta että voi voi, naiset nyt vain hakeutuvat huonopalkkaisiin töihin ja hoiva-alalle, jos ei olla valmiita keskustelemaan siitä, miksi nämä alat ovat edelleen niin matalasti palkattuja. Esimerkiksi sairaanhoitajat ovat erikoistuneita, ammattikorkeakoulututkinnon suorittaneita ammattilaisia, jotka työskentelevät usein kolmessa vuorossa, teknisellä puolella ammattikorkeakoulun käyneillä insinööreillä palkat ovat huikeasti paremmat, vaikka koulutukset ovat korkeakouluarvoiltaan yhtä pitkät ja huomionarvoista myös, että sairaanhoitajat ovat tekemisessä ihmishenkien kanssa.\nAnteeksi paasaus, mutta aihe herättää ajatuksia! Toivottavasti jatkat tällaisista aiheista kirjoittamista!\nVilma 3/7/18 13:01\nLoistava kommentti, ihana oli lukea ajatuksiasi. Olen ihan samoilla linjoilla kanssasi.\nMunkin mielestä tasa-arvo käsitteenä on liian neutraali, ja eiköhän kaikki voi sanoa kannattavansa tasa-arvoa. Harmi vain, että tasa-arvo monelle tarkoittaa sitä, että hän itse tulee kohdelluksi oikeudenmukaisesti ja tasapuolisesti.\nJa vaikka näin juuri on, että samasta työstä tulee lain mukaan maksaa samaa palkkaa, ei se kuitenkaan todellisuudessa usein toteudu. Hoito- ja sosiaalipuolen palkat ovat jotain ihan järkyttävää katsottavaa. Samaan aikaan juuri mainitsemasi amk-insinööri, ahtaaja tai asfalttimies saa alkupalkakseen puolet enemmän. Hoitotyöstä usein sanotaan, että sen pitäisi olla kutsumus eikä sinne puolelle tulisi hakeutua rahan perässä, mikä on täysin raivostuttavaa! Palkan tulisi ehdottomasti korreloida työn haastavuuden ja vastuun mukaan. Onko jonkun mielestä tosiaan ratkaisu se, että sitten ei vaan hakeuduta hoitotyöhön kun palkka ei miellytä? Kuka sitten jo nyt erittäin kiireistä hoitotyötä suostuu tekemään?\nItsekin voisin paasata näistä asioista vaikka kuinka :D Kiitos vielä kiinnostavasta kommentistasi!\nAnonyymi 3/7/18 19:01\nTietenkin pitää myös katsoa sitä kuka maksaa palkan eli onko kyseessä veroraha vai yksityinen ja siinä myös tulee ilmi yksi syy palkkan matalaan tasoon. Tämän lisäksi voisi tarkastella sitä, että kuka ajaa hoitotyöläisten asiaa palkkojen suhteen ja mitä he ovat saavuttaneet. Esmerkki tapauksen mukaisesti hoitotyötä katsoessa Liittot eivät ole keskittyneet peruspalkan parantamiseen vaan keskittyminen on mennyt siihen, että hoitotyötä tekevillä on saatu palkankorotus pelkistä lisistä, jotka eivät tietenkään jakaannu tasaisesti ja joka on syy siihen miksi peruspalkan taso on todella heikko vrt työn tärkeys.\nMielestän se, että hoitotyöläiset ansaitsevat vähemmän vaikka tekevät arvokasta työtä ei ole kyse tasa-arvosta vaan siitä kuka maksaa palkan, mistä kyseinen palkka koostuu ja mikä vaikuttaa siihen, että sitä ei olla pystytty nostamaan samalle tasolle kuin esim ahtaajan palkka.\nToisaalta ahtaaja saa hyvää palkkaa, koska kyseinen työ on tärkeää juuri sille taholle, joka tarvitsee kyseistä ammatin edustajaa. Kysymys kuuluukin, että jos yksityistäisimme hoitotyön niin olisivatko palkat paremmat? Taikka mitä liittojen pitäisi tehdä jotta hoitajat saisivat työnsä arvoisen palkan?


Nose Work lajiesittely\nNose Workissa koira etsii sille ennalta opetettua hajua eri tiloista (sisätila, ulkotila ajoneuvo, laatikot). Nose Work sopii kaikille koirille ja ohjaajille. Koira voi olla pieni tai suuri, rohkea tai arka, kolmijalkainen, kuuro tai sokea. Laji ei vaadi koiralta tai ohjaajalta erikoistaitoja, perushallinta on riittävä. Lajia ei myöskään tarvitse harrastaa ryhmässä, jolloin laji sopii myös ihmis- tai koira-aroille yksilöille.\nNose Work on laji, jota on helppo harrastaa omassa kodissa ja aktivointimenetelmänä se on verraton. Haasteita kaipaava koirakko voi harjoitella kursseilla tavoitteenaan kokeet / kilpailut. Lisätietoa lajista ja tulevista tapahtumista, kokeista ja muusta Nose Workiin liittyvästä löydät Suomen Nose Work yhdistyksen (Nose Work Finland ry) sivuilta www.nwf.fi


Pedon luvut jäivät taakse :) - 24 and Let's Lift It!\nNyt on pakko kirjoittaa painosta.\n200 grammaa on kaunis luku. Se on pieni, vaatimaton, olematon jopa, mutta samalla kertaa niin hieno. Hitsiläinen, aamupainot menee nyt selvästi hitaasti, mutta jo ehkä varmasti alaspäin. Näin siitäkin huolimatta, että menneessä puntarointivälissä oli herkutteluvappu välissä.\nPuntarointipäivä on selvästi vaihtunut lauantaista perjantaihin. Nyt kun ei enää ole perjantaizumbaa, niin se vain jotenkin luonnollisesti siirtyi. Eipä tuosta mitään haittaakaan ole. Tai ehkä hyppään silti puntarille huomenna aamulla, saa nähdä.\nMinun hirmuinen addiktioni käydä joka aamu puntarilla on viimein poissa. Kun pitkiin aikoihin ei mitään tapahtunut, niin puntarilla käymisestä tuli yleinen kidutusmuoto ja siitä oli paljon helpompi oppia pois kuin toiveikkaasta pienenevien lukujen kurkkimisesta. Että jotain hyötyä ehkä siis huonommastakin kaudesta.\nJa se on muuten pakko vielä kertoa, että esimerkiksi eilen söin 1717 kcal. Ei siis nälkäkuuria täällä edelleenkään vaan nyt on varmaan kroppa ymmärtänyt, että ruokaa saa ja niistä grammoista siis uskaltaa päästää irti. Ehkä näin. Ja lenkillä kävin eilenkin eli liikunta jatkuu.\nSyömisessä muuten sellainen huomio, että ruokavalioni rasvan määrä on lisääntynyt nyt radikaalin paljon tämän blogin alkuaikoihin verrattuna. Silloinhan taistelin saadakseni kiloklubissa rasvapalleron edes keltaiselle. Samalla hiilihydraatit ovat tosiaan hieman vähentyneet. Proteiinien määrä vähän heiluu, mutta on oikein hyvällä tasolla.\nThis entry was posted on Friday, May 7th, 2010 at 8:37 am\tand is filed under Paino. You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed. You can leave a response, or trackback from your own site.\n← Kyllä kala on hyvää\nEnsi viikolla zumbaa Power Parkissa →\n7 Responses to “Pedon luvut jäivät taakse :)”\nOnnittelut pudonneista satagrammaisista! Itse olen todella huono puntaroimaan, enemmän luotan olotilaani ja vaatteisiin. Sain eilen ahdettua itseni farkkuihin, joita käytin viimeksi yli kaksi vuotta sitten, kokemus kannusti vaikka olo olikin kuin HK:n sinisellä nakinkuoressa .\nOman ruokavalioni sudenkuoppa on sokeri, rasva ja proteiinit ovat ainakin omasta mielestäni hallinnassa mutta se sokeri… siihen vain on niin koukussa… Lisäksi olen oikea pupeltaja, napostelusyötävät olen yrittänyt vaihtaa viinirypäleiksi ja minitomaateiksi. Kotona muksujen kanssa ollessa on vain niin helppo mutustella kaikenlaista.\nMutustelu on paha juttu. Minähän olen todellinen karkkien suurkuluttaja ja voisin syödä niitä ihan milloin vaan. Tai siis tällä hetkellä se homma on hallinnassa, mutta suurkulutukseen lipsuisi helposti. En voi oikein edes ajatella asiaa… lakritsipusseja toistensa jälkeen ja salmiakkia jne. Huokaus.\nYksi hyvä napostelun “tappaja” minulla on vähäkalorinen mehukeitto. Jos tulee paha paikka, kuten eilen pikalähtö kauppaan, niin saatan vetäistä puoli purkillista kerralla ja lähden vasta sitten houkutusten pariin. Ilman sitä mehukeiton puolikasta olisin tullut kaupasta pihalle karkkipussin kanssa. Niin se vaan on.\nKarkit ja aamuinen puntarilla käynti kuuluu paheisiini. Karkkien suhteen sujuu paremmin:)\nPääsin taas eksymään tänne!\nMinun mielestä jokainen gramma minkä saa pudotetuksi on voitto! Aina tulee ylä ja ala mäkiä, niitä ei voi välttää ja ihmisiähän me vain ollaan. Emme aina oikeassa ja erehdymme useammin kuin kerran!\nMinä zumbasin kolmena päivänä ja tänään oli imurointi päivä. Siivosin ensin oman huushollin ja sitten kävin siivoamassa äitini huushollin. Huomenna ajattelin taas pistää zumbaten, kun lapset ovat pihalla isänsä kanssa, liityn varmaan joukkoon sitte jälkeenpäin!\nMinullakin on pahe noissa naposteluissa, Joskus siis joskus on pakko saada edes yksi pala suklaata! Sitten heti syötyäni sen tunnen suurta pettymystä itseäni kohtaan ja alan ajatella seuraava treeniä!\nNo ei voi mitään tätä tämä on…\nOikein hyvää tulevaa ÄITIEN PÄIVÄÄ sinulle!\nMinä pidän tänään siivouspäivän, mutta vähän “ikävästi” houkuttelee vaan tuo ulkona paistatteleva aurinko. On se vaan mahtava, että alkaa tulla näitä kunnon aurinkoisia kevätpäiviä! Vaikkahan sitten vaikeuttavatkin sisällä pysymistä silloin, kun se vaan on pakollista.\nOikein hyvää tulevaa äitien päivää sinullekin!\nKyllä jokainen satanen on lähempänä tavoitetta! Pääasiassa että putoaa. En edes uskaltaisi ottaa ravintoympyrää esille. Vaikka toisaalta syön nykyään niin paljon paremmin ja monipuolisemmin kuin projektin alussa. Mutta kalsiumia ja proteiinia tuskin tulee… Hauskaa äitienpäivää – ja terkut myös karvaiselle perheelle <3\nNiin no, eikö se sanota niinkin, että pennissä on miljoonan alku. Yhtä hyvin voisi olla, että grammassa on kymmenen kilon alku tai jotain.


Kalkkimaali hinta – Painekyllästettyä kestopuuta\nSammutetusta kalkista valmistettu valkoinen kalkkimaali. Soveltuu kalkkivahvojen rappauspintojen sisä- ja ulkomaalaukseen. Vintro-kalkkimaaleihin kuuluu kaksi erilaista kalkkimaalia sekä vaha ja kolme erilaista lakkaa, jotka auttavat kestämään kovaa kulutusta.\nNe kuivuvat todella nopeasti, ja niillä voi maalata . Kalkkituotteet soveltuvat käytettäväksi erityisesti myös kerrostalojen julkisivujen maalaamiseen, jonka lisäksi ne soveltuvat loistavasti myös kellaritiloihin, sillä ne ehkäisevät homeita ja itiökasvustoa tehokkaasti. Toisin kuin muut maalit, aidot kalkkimaalit jopa puhdistavat ilmaa.\nTäyshimmeä, valkoinen, sammutetusta kalkista valmistettu kalkkimaali. Kalkkimaali jättää täysin peittävän ja mattaisen . Elikkä tiedossa makuuhuoneen seinän maalaaminen ja kovan etsinnän jälkeen päädyin yksinkertaiseen ja helposti taas peitettävään kalkki eli kalklitir maaliin. Asiassa ei mitään muuta ongelmaa kuin se että mistä nyt hankkia maali (helsinki )? Mielellään en netistä tilaa.\nOnko maalin hinta aina euron . Suosituimman JDL – kalkkimaalin sävyn löydät täältä. Oletus, Hinta (Pienin), Hinta ( Suurin) .\nSopii myös lattioihin, jos . Saatavana 100ml:n ja 700ml:n purkeissa. Vintro- kalkkimaalit on mielestäni aika edullisen hintaisia, sillä pienen 1ml:n purkin hinta on 1€ ja Vintro Wax -vahan 4ml:n purkin hinta 2€. Sain työhuoneelle kivan kahvipöydän edullisesti. Nyt ei tarvita kuin uudet tuolit pöydän ympärille. Seuraavaksi maalaan Vintro- kalkkimaalilla pienen . Käyttökohteita sisällä ovat mm.\nTuote on ostettavissa verkkokaupassa Toimitusaika 3-arkipäivää. Pinnan voi jättää myös maalin jälkeiseen olotilaan, kevyt harjaus tai pyyhintä riittää. Monipuolinen, vesipohjainen maali useimmille.\nChalky Finish kalkkimaali. Riittoisuus 236ml noin 5m (imemättön pinta). Tässä videossa käsitellään julkisivu kalkkimaalilla. Maali tarttuu ja peittää hyvin.\nMaalattavan pinnan on oltava puhdas ja kiinteä. Huolehdi riittävästä maalatun pinnan esi- ja jälkikostutuksesta erityisesti lämpimällä ja tuulisella säällä. Holvi- kalkkimaalausta sateella, sateen edellä eikä suorassa auringonpaisteessa.\nPrev Myydään vanha pappila\nNext Paroc elementti kiinnitys


hoitotyö – Terveydelle Oy\nVuoden 2020 lopulla teetimme asiakkaillamme jälleen palautekyselyn, jota purimme rauhassa vielä läpi tammikuun. Jokavuotiseen tapaan halusimme kysellä asiakkailtamme mielipiteitä ja ajatuksia siitä, miten olemme onnistuneet ja miten voisimme kehittää toimintaamme yhä paremmaksi ja monipuolisemmaksi. Asiakkaiden kuuntelu on kaiken asiakaspalvelun kulmakivi, koska teemme työtämme parantaaksemme asiakkaidemme elämänlaatua ja helpottaaksemme heidän arkeaan. He maksavat palkkamme, ja heidän toiveensa ohjaavat sitä, millaiseen suuntaan toimintamme kasvaa ja kehittyy.\nPalautelomakkeita jaettiin kaikille asiakkaillemme ja vastausprosentti oli ilahduttavan suuri, lähes kaikki palauttivat palautekyselyn. Erityisen mieltä lämmittävää oli paitsi positiivinen palaute, myös se, miten moni oli nähnyt vaivaa eritellessään ajatuksiaan ja kiitoksiaan palautelomakkeeseen.\nPalautteiden antamiseen osallistuivat asiakkaiden lisäksi myös muutamat omaiset. Alla eriteltynä saamiamme asiakaspalautteita osa-alueittain. Kiitämme lämpimästi kaikkia asiakkaitamme sekä omaisia mieltä lämmittävistä palautteista. <3\nHenkilöstön ammatillinen osaaminen ja kohtaamisen taidot\nAsiat, joista saimme eniten positiivista palautetta, liittyivät useimmiten joko palvelukokonaisuuden monipuolisuuteen, kotikäyntien joustavuuteen tai hoitajan persoonaan sekä osaamiseen. Meille on ollut tärkeää, että palvelukokonaisuus joustaa asiakkaan elämäntilanteen ja voinnin mukaan, sillä avuntarve ei välttämättä ole viikoittain sama. Se, että asiakas on voinut esimerkiksi viikko kerrallaan tilata itselleen sopivan määrän palveluja, on ollut monelle erittäin tärkeä asia, joka on myös lisännyt hallinnan tunnetta omassa arjessa.\n”Olen todella tyytyväinen. Olen saanut aina apua ja palvelua, kun olen tarvinnut säännöllisen yhden viikkokäynnin lisäksi ylimääräisiä kertoja…Ja napakoita, huomioonottavia, ihania avustajia on käynyt taas!” (Asiakas 73v).\nTyöntekijöidemme iloinen ja palvelualtis olemus on herättänyt eniten kiitosta.\n”Yleisesti ottaen olemme tyytyväisiä palveluun. Työntekijät ovat iloisia ja avuliaita. He tekevät kaikkia töitä positiivisella mielellä.” (Asiakaspariskunta 95v.)\n”Olen ollut tyytyväinen. Erityisesti ilahduttaa avoimuus, luotettavuus, hyvä fiilinki. Ollaan saatu vaikuttaa omiin asioihin, mm. hoitajatoive. Kokonaisvaltainen vastuunotto hoidosta: asioiden hoito asiakkaan puolesta.” (Asiakaspariskunta 84v ja 83v.)\n”Hoito/palvelu on ollut henkilökohtaista, on aidosti välitetty. Kiitos!” (Asiakas 81v.)\n”Olen ollut erittäin tyytyväinen, olen saanut useita vinkkejä asioiden sujuvuuden lisäämiseksi.” (Omaishoitaja)\n”Olen tyytyväinen! Kaikki on pelannut hyvin.” (Asiakas 98v.)\nYhteydenpito, tavoitettavuus, tiedonkulku\nKysyimme palautetta myös yhteydenpidosta, tiedonkulusta ja yleisestä tavoitettavuudesta. Toimistomme päivystyspuhelin palvelee arkisin klo 8-16 ja päivän aikana siihen saattaa tulla kolmatta kymmentä puhelua. Asiakkaat ottavat rohkeasti yhteyttä myös säännöllisten kotikäyntien välillä, mikäli heillä on jokin akuutti hätä tai ongelmatilanne.\n”On ollut ensiluokkaista. Aina voi luottaa, että tarvittaessa ollaan yhteydessä ja tiedotetaan.” (Asiakaspariskunta 84v ja 83v.)\n”Toimistolta vastataan puhelimeen nopeasti ja kaikissa ongelmatilanteissa olemme saaneet apua.” (Asiakaspariskunta 95v.)\n”Tiedonkulku on toiminut erinomaisesti. Olemme erittäin tyytyväisiä. Ei ole tarvetta minkäänlaisiin muutoksiin.” (Omainen)\nKysyimme asiakkailtamme myös palautetta siitä, miten voisimme edelleen kehittää toimintaamme entistä paremmaksi ja asiakaslähtöisemmäksi. Kehitystoiveita tuli hyvin vähän, mutta näissä palautteissa toivottiin vielä entistä tiiviimpää raportointia asiakkaan asioista omaiselle siinä tilanteessa, kun omaisella ei ole mahdollisuutta käydä asiakkaan luona kylässä esimerkiksi pitkän etäisyyden vuoksi.\nKaikessa asiakastyössä on olennaista muistaa, että niin kaikki hoitajat kuin kaikki asiakkaatkin ovat persooniltaan erilaisia. Lähestymistapa ja käytännöt, jotka toimivat yhden asiakkaan kohdalla erinomaisesti tai vastaavat hänen toiveitaan, eivät välttämättä kohtaa ollenkaan toisen asiakkaan ajatuksiin. Siksi hoitajan tärkeimpiä työkaluja onkin se, että osaa tunnustella asiakkaan kulloistakin mielentilaa ja poimia esiin asiat ja avuntarpeet, jotka juuri siinä hetkessä ovat relevantteja. Joskus kaiken konkreettisen toiminnan keskellä kaikista tärkeintä on pysähtyä, katsoa, kuunnella ja koskea. Olla läsnä hetkessä.\nAurinkoista helmikuuta kaikille! 🙂\nhttps://www.terveydelle.fi/wp-content/uploads/2020/04/terveydelle-logo-web.png 0 0 Taija Tetri-Kivikangas https://www.terveydelle.fi/wp-content/uploads/2020/04/terveydelle-logo-web.png Taija Tetri-Kivikangas2021-02-02 13:02:162021-02-02 13:05:27Mieltä lämmittävää asiakaspalautetta\n15 vuotta sitten läheiseni menehtyi rintasyöpään. Istuin sairaalasängyn laidalla, pidin kädestä kiinni, odottelin. Ystävällinen sairaanhoitaja toi meille huoneessa olijoille välillä leipää ja teetä. Jälkikäteen olen ollut syvästi kiitollinen siitä, että olin paikalla, vaikka suru syvältä viilsikin.\nTuo hetki muutti ajatusmaailmaani merkittävästi. Se teki elämän rajallisuuden konkreettiseksi ja omien unelmien toteuttamisen tärkeäksi. Päätin, etten tuhlaa enää aikaani opiskellessa alaa, joka ei olekaan minua varten, vaan tartun hetkeen ja muutan suuntaani. Kuukausi myöhemmin irtisanouduin silloisesta koulustani ja aloitin työt hoitoapulaisena Savonlinnan terveyskeskuksen päiväsairaalassa. Työhaastattelussa oli kysytty, onko minulla mitään kokemusta hoitotyöstä. Olin vastannut, että minulla on ollut seitsemän isovanhempaa ja olen seitsemästä serkuksesta vanhin. Mitä en osaa, sen opettelen. Ja näin tein. Muistelen lämmöllä tuota aikaa iloisten savolaisten vanhusten parissa. Seuraavana syksynä tieni vei Hämeenlinnaan ja terveydenhoitajaopintoihin.\nRintasyöpään sairastuu Suomessa noin 5000 naista vuosittain. Tämän viidentoista vuoden aikana olen tavannut heitä useita. He ovat nuoria, keski-ikäisiä, vanhoja. He ovat pienten lasten äitejä, jonkun tyttäriä ja siskoja. Puolisoita. Työntekijöitä, opiskelijoita, eläkeläisiä. Isovanhempia, vanhuksia, eri elämäntilanteita eläviä ihmisiä, eri puolilla maata. Rintasyöpä koskettaa aina paitsi naisia itseään, myös heidän lähipiiriään. Se vaikuttaa elämään monin tavoin. Ihmisyyteen, ihmissuhteisiin, jaksamiseen, mielen ja kehon tuntemuksiin, toiveikkuuteen, naiseuteen, seksuaalisuuteen, siihen, miten itsensä kokee ja siihen, millaisena ympäristö sairastuneen kokee. Onneksi vuosien aikana rintasyöpähoidot ovat kehittyneet huimasti ja olen saanut todistaa monta onnellista rintasyövästä toipumista. Myös läheltä.\nRintasyöpä voi astua elämään yllättäen ja ilman oireita. Yleisin rintasyövän oire on kyhmy rinnassa, mutta se voi olla myös rinnan vetäytymä tai erite nännistä. Sen vuoksi rintojen säännöllinen tutkiminen on tärkeää. Sen pitäisi olla kuukausittainen rutiini kaikille naisille teini-iästä vanhuuteen asti, ja sitä tulisi ohjata niin ensimmäisiä ehkäisypillereitä määrätessä opiskeluterveydenhuollossa kuin käynneillä äitiysneuvolassa, työterveyshuollossa, ikäihmisten vuosittaisissa lääkärin tai terveydenhoitajan tarkastuksissa – niin, että se olisi rutiini ja itsestään selvä asia meille kaikille naisille kaikissa ikäryhmissä. Puheeksi ottaminen on tärkeää, niin nuorilla kuin vanhoillakin ihmisillä. Naisia tulisi aina kannustaa osallistumaan myös ilmaisiin rintasyöpäseulontoihin. Kotihoidossa ikäihmisiltä voi vaikkapa verenpainemittauksen yhteydessä kysellä, että koskas olet viimeksi muistanut tarkistaa rintasi. Ajoissa havaitulla rintasyövällä on huomattavasti parempi ennuste kuin syövällä, joka on ehtinyt levitä.\nPerjantaina vietetään Roosa nauha -päivää. Roosa nauha -kampanjan keräysvaroilla tuetaan syöpätutkimusta. Voit tukea keräystä monin eri tavoin. Yksi niistä on ostaa Duudsonien suunnittelema Roosa nauha, jonka hinta on kolme euroa. Lisätietoja kampanjasta löydät Syöpäsäätiön sivuilta tästä.\n10/10/2017 /by Taija Tetri-Kivikangas\nhttps://www.terveydelle.fi/wp-content/uploads/2020/04/terveydelle-logo-web.png 0 0 Taija Tetri-Kivikangas https://www.terveydelle.fi/wp-content/uploads/2020/04/terveydelle-logo-web.png Taija Tetri-Kivikangas2017-10-10 12:05:172018-12-28 14:07:45Nainen, pidä huolta rinnoistasi!