chylangioma - Sydänkohtaus - December\nLymfangioma on synnynnäinen patologia, jolle on ominaista hyvänlaatuisen kasvaimen muodostuminen imusolmukkeissa. Sairaus on yhtä lailla poikien ja tyttöjen keskuudessa, ja yleinen esiintyvyys on enintään 10%.\nSyyt tällaisen taudin kehittymiselle ovat tuntemattomia, mutta lääkärit ovat yleisesti hyväksyneet, että lymfaattisten ja verisuonten sikiön epämuodostumat ovat tärkein etiologinen tekijä.\nOireellinen kuva yksilöidään jokaiselle potilaalle, koska se määräytyy tuumorin koon, sijainnin ja histologisen rakenteen mukaan. Päämerkin katsotaan olevan kyseisen segmentin muodonmuutos.\nOikean diagnoosin muodostamisprosessi perustuu laboratoriotutkimuksiin ja instrumentaalisiin tutkimuksiin, jotka on välttämättä suoritettava ennen lääkärin suorittamaa manipulointia.\nOn hyväksyttävää hoitaa vaivaa vain kirurgisen toimenpiteen avulla, joka voidaan toteuttaa sekä avoimella tavalla että minimaalisesti invasiivisilla tekniikoilla.\nSairauksien kansainvälisen luokittelijan mukaan tällaisen patologian kymmenennellä tarkistuksella on oma salaus. Näin ollen minkä tahansa ICD-10: n mukaisen paikan lymfangioma-koodi on - D18.1.\nKuten edellä mainittiin, nykyisten imusolmukkeiden synnynnäisten häiriöiden syyt ovat edelleen tuntemattomia. Perusteoria tällaisen kasvain alkuperän suhteen viittaa sen kehitykseen veren tai imusolmukkeiden kohdunsisäisten epämuodostumien taustalla. Tällaisissa tilanteissa verisuonten kudoksen kehittymisen tai rakenteen rikkominen ja nesteen kertyminen siihen johtaa sen laajenemiseen ja muuntumiseen samankaltaiseksi kasvaimeksi.\nTämä teoria vahvistaa useita tekijöitä:\nkasvain ensisijainen luonne;\ntällaisen sairauden yhdistelmä muihin intrauteriinisiin patologioihin.\nKuitenkin on tapana erottaa useita altistavia tekijöitä, jotka voivat laukaista lymfangiooman ilmentymisen missä tahansa iässä. Näitä ovat:\nsäteilyn pitkäaikaiset vaikutukset, myös terapeuttisiin tarkoituksiin;\nmuiden pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten esiintyminen missä tahansa lokalisoinnissa;\nsairauden, kuten lymfostaasin, esiintyminen henkilön sairaudessa.\nKasvaimen ensisijainen luonne viittaa siihen, että se on jo muodostunut vauvan kehoon syntymähetkellä. Kaikissa tapauksissa ei kuitenkaan ole missään tapauksessa mahdollista havaita sen läsnäoloa suorittamalla vastasyntyneiden diagnostisia menetelmiä tai instrumentaalisia tutkimuksia lapsen elämän ensimmäisinä kuukausina.\nTieteellisen tutkimuksen toteuttamisen ansiosta tutkijoille tuli selväksi, että lymfangiooma muodostuu 2 kuukauden sikiön kohdunsisäisessä kehityksessä. Lisäksi oli mahdollista selvittää, että taudin ensimmäiset merkit esiintyvät useimmiten ensimmäisen elinvuoden loppuun mennessä, mutta joissakin tilanteissa sairaus alkaa kehittyä nuoruus- tai keski-iässä.\nLymfangiooman pääjako viittaa useiden kasvainten muotojen olemassaoloon, jotka poikkeavat niiden ulkonäöstä ja histologisesta rakenteesta. Siten päästät:\nkapillaari tai yksinkertainen lymfangiooma - muistuttaa vaalean suuria tai pieniä solmuja, joissa on lasiainen pinta, ja kasvainpuolinen iho näyttää oranssilta kuorilta;\nkystinen lymfangiooma - voi koostua joko yhdestä tai useammasta kammiosta, ts. kystoista. Koko vaihtelee muutamista millimetreistä yli 10 senttimetriin. Useimmiten paikalliset käsiin ja käsivarsiin;\ncavernous lymphangioma - pidetään yleisin kasvain tyyppi. Sen erottava piirre on useiden onteloiden läsnäolo samanaikaisesti, jossa neste jakautuu epätasaisesti. Tämä tarkoittaa sitä, että jotkut ontelot ovat lähes tyhjiä, kun taas toiset ovat täynnä reunaa. Usein vaikuttaa kohdunkaulan ja kainalan imusolmukkeisiin.\nLymfangioma lapsilla ja aikuisilla on myös jakautunut lokalisoinnin avulla. Useimmiten kasvainpolttimet ovat:\nkaula ja posket;\nrinta- ja vatsaontelot;\nKoulutusta on paljon vähemmän usein\nOn erittäin harvinaista, että seuraavat elimet ovat mukana patologiassa:\nLymfangiooman ulkoiset merkit vastaavat täysin sen muodostumispaikkaa. Esimerkiksi huulen vaurioitumisen oireinen kuva sisältää:\npehmeä, testovatuyu kasvainten rakenne;\nei ole kipua kasvain palpoitumisen aikana;\nnasolabiaalisen aallon säteilytys, joka aiheuttaa sen tasoittumisen;\nvaihda kyseisen segmentin tilavuus ja paksuus suurella tavalla;\nsuun kulmien laiminlyönti;\nhuulien punaisen reunan määrän kasvu;\nmuodostuu kuplia, jotka ovat täynnä seroosia, kurjaavaa tai verenvuotoa. Ne ovat keskittyneet huulen sulkujohdon koko pituudelle tai hajallaan kuoren pinnan yli.\nOn syytä huomata, että tällaisella hyvänlaatuisella kasvaimella posken vyöhykkeellä on käytännön samankaltaisia oireita, mutta myös:\nverisuonten kuvion lisääntynyt vakavuus;\nihon sinertävyys kasvaimen yli;\nkuplien esiintyminen posken limakalvossa.\nKielen lymfangiooman merkkejä on esitetty:\nmonien pienten kyhmyjen muodostuminen, jotka kohoavat kuoren pinnan yläpuolelle;\npapuloiden avaaminen ja verenvuoto, kun ne ovat loukkaantuneet;\nhalkeamien ja haavaumien muodostuminen solmupaikalla;\nkielen peittäminen verisillä, valkoisilla tai kellertävillä kuorilla;\njatkuvasti avoin suu - tämä johtuu siitä, että kieli tulee liian suureksi ja ei sovi suuhun.\nTällaisen koulutuksen sijainti näkymän elimissä ilmenee:\nsilmäluomien turvotus ja sakeutuminen;\nkyvyttömyys avata silmä täysin;\nseerumin tai hemorraagisen erittymisen vapautuminen;\nKaulan lymfangiooma on ominaista vaihtelusymbolin kirkkaalla ilmentymisellä, ts. Neoplasman täyteydellä, jossa on tulehduksellinen eksudaatti.\nKun aivoissa muodostuu hyvänlaatuinen kasvain, se ilmaistaan usein:\nataksia ja nystagmus;\nLymfangiooman oireyhtymä vastasyntyneillä ja vanhemmilla lapsilla vatsakalvon alueella vastaa täysin akuutin vatsan oireyhtymää.\nHuolimatta tyypillisistä ja selkeistä oireista, oikean diagnoosin ja lymfangiooman tyypin määrittäminen edellyttää monenlaisia diagnostisia toimenpiteitä.\nEnsinnäkin, lääkäri on yksin:\nlue tapaushistoria - selvittää todennäköisin etiologinen tekijä, jolla on patologinen perusta;\nkerätä ja analysoida potilaan elämänhistoriaa - siihen olisi sisällyttävä tiedot raskauden kulusta ja vauvan elämän ensimmäisestä vuodesta;\ntutkia neoplasman palpointia ja lyömäsoittimia;\nKysy potilasta tai hänen vanhempiaan yksityiskohtaisesti, jotta lääkäri voi laatia täydellisen oireenmukaisen kuvan ja määrittää sen ilmenemismäärän.\nLymfangiooman instrumentaalinen diagnoosi aikuisilla ja lapsilla edellyttää seuraavien:\nvaikutuksen kohteena olevan segmentin ultrasonografia;\nLaboratoriokokeet rajoittuvat vain:\nmikroskooppinen tarkastus punkista ja biopatista.\nTällaisesta hyvänlaatuisesta kasvaimesta voidaan päästä eroon vain kirurgisen toimenpiteen avulla, jonka tärkeimmät merkinnät ovat:\nkoulutuksen vaarallinen paikallistaminen, nimittäin mediastinumissa, kaulassa ja vatsakalvossa;\nlymfangioomat, jotka vähentävät merkittävästi potilaan elämänlaatua, usein niiden muodostumispaikka on kasvot tai niillä on valtavia määriä;\npahanlaatuisten oireiden esiintyminen.\nLymfangiooman kirurginen hoito suoritetaan useilla menetelmillä:\nsklerosoivien aineiden käyttöönotto, verisuonten seinämien liimaaminen.\nToimenpiteen lisäksi mainitaan usein seuraavat lääkkeet:\nFysioterapeuttinen menettely, kuten mikroaaltouuni, on myös hyvin vakiintunut.\nHoito folk-korjaustoimenpiteillä on tässä tapauksessa mahdotonta, koska se voi pahentaa tärkeintä ongelmaa ja aiheuttaa kasvain kasvua.\nHoitavan lääkärin oireiden tai kliinisten suositusten huomiotta jättäminen johtaa usein seurausten kehittymiseen.\nsisäelinten toiminnan puristaminen ja häiriöt;\näärimmäinen heikkeneminen tapahtuu taustalla, kun kyvyttömyys kuluttaa ruokaa kokonaan kurkunpään stenoosista johtuen;\nrappeutuminen syöpään - tapahtuu vain yksittäisissä tapauksissa.\nLymfangiooman muodostumisen välttämiseksi ja seurausten välttämiseksi tulisi noudattaa yksinkertaisia ennaltaehkäiseviä suosituksia:\nseurata raskauden asianmukaista kulkua;\ninfektiosairauksien hoidon alkuvaiheissa, sekä ne sairaudet, jotka voivat johtaa tällaisen hyvänlaatuisen kasvaimen muodostumiseen;\nkäy säännöllisesti lastenlääkäriin ja useita kertoja vuodessa tehdään täydellinen ennaltaehkäisevä tutkimus.\nVarhainen havaitseminen ja monimutkainen hoito tarjoavat suotuisan ennusteen taudista ja korkean eloonjäämisasteen. Komplikaatioiden muodostuminen on erittäin harvinaista ja taudin uusiutumista havaitaan vain 6,5%: lla potilaista, joilla on samanlainen diagnoosi.\nMikä on lymfangioma?\nLymphangiomatosis on melko harvinaista. Sairaus ilmenee hyvänlaatuisena kasvaimena. Taudin luonne on lymfaattisen järjestelmän muodostumisen epäonnistuminen. Lymfangiooma kehittyy lymfaattisen viemärin rikkomisen ja sen kertymisen taustalla. Tämän seurauksena astiat laajenevat muodostamaan onteloita.\nDiagnostinen lymfangiooma luokitellaan:\nTaudin rakenteen, ulkonäön ja kulun mukaan:\nMicrocystic (parametrit eivät ylitä 50 mm);\nMacrocystic (mittakoko yli 50 mm).\nLuokka, johon ICD-10-lymfangioma kuuluu, on D18.1.\nKapillaarinen (tai yksinkertainen) lymfangiooma muistuttaa ulkonäön turvotusta. Se voi saavuttaa sekä pieniä että suuria kokoja. Seuraavat oireet ovat luontaisia kasvaimessa:\npinta muistuttaa lasia;\nhelppo painaa palpointiin;\ntulee tiheäksi ajan myötä (johtuen sidekudoksen esiintymisestä kasvaimessa);\nmuistuttaa oranssia kuorta (johtuen lymfaattisella nesteellä täytettyjen astioiden kerrostumisesta);\non rakenteessa onteloita;\nvaikuttaa pehmeän kudoksen eri tasoihin;\nvoi laukaista lymphorrhea ja verenvuotoa.\nKystinen lymfangioma on kasvainkaltainen kasvain, jolle tällaiset ominaisuudet ovat luontaisia:\nkasvaimen koko vaihtelee;\nkystat, joissa on imusolmukkeita, on kytketty toisiinsa tai irrotettu;\nkirkkaasti merkittyjä kasvain rajoja;\nläpikuultavan ihon (näkyvien astioiden) läsnäolo;\nvaihtelut (todisteet lymfistä erillisessä ontelossa, jossa on elastiset seinät).\nCavernous lymphangioma pidetään yleisin tyyppi. Patologia on lymfiä sisältävän ontelon muodossa. Se muodostuu sidekudoskuiduista.\nTämäntyyppiselle tuumorille on ominaista:\nuseiden onteloiden samanaikainen läsnäolo;\nkammioiden selektiivinen täyttäminen imusolmukkeella;\nhidastunut kasvaimen kasvu;\ntuumorin taantuma palpointia ja käänteistä elpymistä mekaanisesta rasituksesta;\nerottuvien ääriviivojen puuttuminen neoplasman kasvun taustalla (tärkeä toistuvan solujen jakautumisen tapauksessa, usein rajat on määritelty selvästi);\nmuutoksen kohteena olevalla alueella.\nSijainnin mukaan on tavallista erottaa seuraavat kasvainten ryhmät:\nkasvojen lymfangiooma, aivot;\nkieli, ylähuuli, posket;\nsilmälasit, silmäluomet ja sidekalvo;\nvatsaontelon lymfangiooma, rintakehä, kainaloalue;\nMunuaisten, maksan, pernan ja jalkojen vaurio on melko harvinaista. Ainutlaatuiset kasvainten tapaukset nivusissa polven alla, retroperitoneaalinen tila.\nKasvain kasvoilla on läsnä paikallisen kudoksen lisääntymisen muodossa. Nesteen läpinäkyvän värin mahdollinen vapautuminen.\nKaulan kasvaimelle on ominaista vaikuttava koko. Alukset, henkitorvi, ruokatorvi voidaan rajoittaa. On hengityselinten toimintahäiriö, kyvyttömyys niellä, vika verenkierron prosessissa.\nYlemmän huulen turvotus on kuin turvotus. Hänen mukana on:\nhuulen reunan paksuuntuminen;\nPoskialueen kasvain turpoaa niin paljon, että se näkyy pinnalla. Limakalvo on peitetty kuplia.\nOikean tai vasemman silmäpistokkeen alueella kasvain on ominaista silmäluomien paksuuntuminen, turvotus ja silmän rakon pienentäminen tai sulkeminen. Suurilla kooilla silmä pullistuu ulos. Silmänpään parametrit säilyvät ja visuaalinen toiminta heikkenee.\nKielen kasvain herättää monen kuplan ulkonäön. He voivat yhdistää. Tämän seurauksena muodostuu solmu. Kielen koko kasvaa. Se ei käytännössä sovi suuonteloon. Pureskelun, nielemisen ja johdonmukaisen puheen prosessissa on ongelmia.\nTuumori aivojen osassa ilmenee neurologisina häiriöinä. Voi olla halvaus, pareseesi, epipadiaatio, koordinaatio, nystagmus, ataksia, tinnitus.\nVatsaontelon kasvaimessa on kipu, epäsymmetrinen vatsa.\nLymfangiomatoosin muodostumisen luonteen mukaan tapahtuu:\nSynnynnäisten lajien syyt ovat lymfaattisten ja verisuonten patologisessa yhteydessä. Sairaus muodostuu synnytysjaksolla. Tätä menetelmää käytetään lymfangiooman diagnosointiin vastasyntyneillä. Hänen ulkonäköään vaikuttavat raskauden aikana esiintyvä geneettinen taipumus ja haitallinen ulkoinen toiminta.\nToissijainen tyyppi kehittyy aiemmin siirrettyjen tartuntatautien tai tulehduksen seurauksena. Kasvu tapahtuu lymfostaasin seurauksena. Tällainen lymfangioma esiintyy usein aikuisilla potilailla.\nLymfangiomatoosille on tunnusomaista seuraavat oireet:\ntiivistyminen ihon vaurion alueella;\nerottuvat ääriviivat ja reunat (voi olla epäselvä);\niholla ei ole tapahtunut merkittävää muutosta kärsivällä alueella (vuori voi hieman venyttää ja ohut);\ntunkeutumissyvyys on erilainen;\nkasvain pehmeä rakenne (se voi tulla tiheämmäksi);\nverenvuodon mahdollinen muodostuminen, imukudoksen vapautuminen.\nTaudin oireet määräytyvät kasvaimen sijainnin ja tyypin mukaan.\nLymfangiomatoosin, kuten sairauden, diagnosointi sisältää:\nlääketieteen historian ja historian tietojen tutkiminen;\nInstrumentaalinen tekniikka sisältää:\nRöntgenlymfografia (neoplasman anatomia ja sen sijainnin vivahteet);\nkasvainkudoksen histologinen tutkimus (suoritettu tuumorin poistamisen jälkeen; se auttaa lopulta diagnosoimaan taudin);\nTuumorin sisällön mukaan:\nLymfangiomaa lapsilla tutkitaan lisäksi echografian avulla. Tämä menetelmä määrittää veren virtauksen voimakkuuden.\nPaljastettu lymfangiooma vaatii välitöntä hoitoa. Olemassa olevista lymfangiomatoosin vaikutusmenetelmistä on läsnä:\nkasvain pistos ja sisällön imu;\nsklerosoiva hoito (suoritetaan verisuonten seinämien tarttumista provosoivia lääkkeitä);\nimmunoterapia (lääkkeiden käyttö imunesteen stimuloimiseksi ja kasvainten kasvun tasoittamiseksi);\nsädehoito (suoritetun sädehoidon avulla);\nUsein diagnosoitu lymfangioma ultraäänellä on kirurgisen toimenpiteen kohteena. Käyttöaiheet ovat:\nkasvaimet, jotka estävät potilaan elämää;\nkasvain vaarallinen sijainti;\nhaaroittuneiden kasvainten läsnäolo ilman niiden kääntymistä;\nkasvun nopea kehitys, joka vallitsee lapsen kehityksestä.\nToimenpiteen tarkoituksena on patogeenisten kudosten eliminointi.\nKasvainten konservatiivinen hoito tulehdukselle\nTerapeuttisiin tarkoituksiin näitä lääkeryhmiä käytetään:\nlääkkeiden herkistävä toimintaperiaate;\nPaikallisessa toiminnassa käytetään sidoksia, jotka on kyllästetty voiteella. Suuonteloa käsitellään öljyillä ja antiseptisillä aineilla 10 päivän ajan.\nVoit poistaa taudin voidaan käyttää kansan korjaustoimenpiteitä. Näihin menetelmiin kuuluvat:\n"Monastinen" maksu (sisältää 16 lääkekasvia);\nPähkinämehu (täytyy saavuttaa maidon kypsyysaste; kymmenesosa nestettä laimennetaan 500 ml: aan vettä; kestää 3-4 kertaa päivässä);\nKokoelma "Anticancer" (koostuu 25 elementistä).\nJos havaitset taudin oireita, ota yhteys asiantuntijaan. Erityistä huomiota tarvitaan lymfangiomatoosiin lapsessa.\nLymfangiooma: syyt, muodot ja lokalisointi, hoito, ennaltaehkäisy\nLymfangioma on lymfaattisten alusten synnynnäinen hyvänlaatuinen kasvain, jonka runko on joustava ohutseinäinen onkalo, jonka koko on kooltaan 1 mm - useita senttejä. Tämä on embryogeneesin poikkeama, joka johtuu lymfaattisten verisuonten epäasianmukaisesta kohdunsisäisestä sijoittelusta, jota kutsutaan imukudokseksi. Imunesteiden leviäminen tapahtuu yleensä selvästi määritellyillä ihon ja ihonalaisen rasvan alueilla. Kasvaimen koko vaihtelee pienistä solmuista suuriin kokoonpanoihin, joiden halkaisija ylittää vastasyntyneen pään koon.\nLymfangiooma esiintyy yhtä usein 1–4-vuotiaiden tyttöjen ja poikien keskuudessa. Kasvain muodostuu yleensä alkionkehityksen toisessa kuussa, mutta se havaitaan paljon myöhemmin: ensimmäisen elinvuoden loppuun mennessä. Aikuisilla lymfangiooman muodostuminen on myös mahdollista. Nämä kasvaimet toistuvat usein, mutta eivät melkein pahanlaatuisia.\nItse asiassa tuumori ei uhkaa potilaan elämää, mutta vaikuttaa merkittävästi sen laatuun. Kun lymfangioma saavuttaa suuren koon, se puristaa ympäröivät elimet ja kudokset, mikä johtaa niiden toimintahäiriöiden kehittymiseen. Murrosiässä kasvain kasvua ja kehitystä aktivoidaan, patologia etenee. Infektiolla ja tulehduksella se muuttuu tuskaksi, kystiseksi onteloksi.\nTavallisesti neoplasma on paikan päällä kasvoille, kaulalle, kielelle, kainaloissa, suuontelossa. Vatsaontelon lymfangioomat sekä leikkauksen tai lymfangiitin jälkeiset sekundaariset kasvaimet ovat erittäin harvinaisia.\nCavernous lymphangioma on ontelo, joka on täynnä imukudosta ja muodostuu sidekudoskuiduista. Tämä on yleisin patologian muoto.\nCavernous lymphangioman erottamiskyky on:\nKasvaimen romahtaminen puristettaessa ja sen talteenotto puristuksen lopettamisen jälkeen,\nKasvain pehmeä rakenne ja selvien rajojen puute\nKuplat iholla eksudaatilla, sulautuvat suuriksi solmuiksi\nTuumorin lokalisointi kyynärvarrella ja kädellä,\nKasvain kevyt sekoittuvuus\nIhon turvotus loukkaantumispaikassa,\nKosmetiikan vian ja vaurioituneiden alueiden muodonmuutoksen luominen.\nKystinen kasvain - eri kokoiset kystat, jotka sulautuvat toisiinsa ja täytetään nesteellä.\nKystisen lymfangiooman merkit:\nKoulutuksen selkeät ääriviivat\nJoustavat seinät, pehmeä rakenne, puolipallon muoto,\nKivuton ja ei juotettu ihon koulutukseen,\nVenytetty ja ohennettu iho läpikuultavien alusten koulutuksen aikana,\nAlusten, vierekkäisten hermojen ja elinten puristaminen.\nKapillaarikasvaimet ovat suuria tai pieniä solmuja, joissa on lasiainen pinta, joka muistuttaa turpoamista.\nPeitetty muuttumattoman ihon kanssa, jossa on karkea tai sinertävä sävy,\nSe koostuu sidekudoksesta ja sisältää lymfoidisolujen klustereita,\nSijaitsee pehmeissä kudoksissa eri syvyyksissä,\nUsein mukana verenvuoto ja lymphorrea.\nKasvainten luokittelu kasvainten koon perusteella:\nMicrocystic - alle 5 cm\nMacrocystic - yli 5 cm.\nLymfangiomien muodostumisen syitä lapsilla ei tällä hetkellä ole tieteellisesti todistettu. Uskotaan, että synnynnäisten poikkeavuuksien pääasiallinen etiologinen tekijä on veren ja imusolmukkeiden kohdunsisäinen epämuodostuma. Vaskulaarisen kudoksen virheellinen kehitys, nesteen kertyminen imusolmukkeisiin johtaa niiden laajentumiseen ja muuntumiseen onteloon. Seuraavat tosiasiat vahvistavat teoriaa embryogeneesin rikkomisesta: kasvaimen synnynnäinen luonne, sen yhdistelmä muiden kohdunsisäisten vikojen ja sikiön poikkeavuuksien kanssa.\nMuut tutkijat uskovat, että lymfangioma on todellinen kasvain. Tämä mielipide johtuu kasvainsolujen lisääntymisestä ja kasvutekijöiden läsnäolosta neoplasiassa. Tämä kasvainmuodostusreitti on tyypillisin aikuisille potilaille.\nToissijaisten lymfangiomien syyt:\nPatologian kliininen kuva määräytyy kasvaimen koon, sijainnin ja rakenteen mukaan.\nJos kasvain on pieni ja pinta-alainen, se tuottaa vain kosmeettisen vian. Suuret kystat aiheuttavat vakavan ulkonäön ja naapurielinten toimintahäiriön kehittymisen.\nYlemmän huulen lymfangiooma näyttää turvotuksesta ja sillä on seuraavat ominaisuudet:\nKonsistenssi on pehmeä, taikina,\nEi kipua palpaatioon ja selkeisiin rajoihin\nLevitä nasolabial-luolalle ja tasoita se,\nLisää huulen kokoa ja paksuutta\nHuulien punaisen reunan laajentaminen,\nSuun kulmien laiminlyönti.\nPatognomoniset patologiset oireet ovat vesikkeleitä, joilla on hemorraginen tai seroosi-punaista sisältöä, joka näkyy huulien suussa ja reunassa. Kuplat dispergoidaan usein koko limakalvon pinnalle tai ne ovat keskittyneet huulen sulkeutumislinjaan. Kasvojen lymfangioomat ovat paikallisesti suurentuneita tilavuusvaurioita, joista joskus vapautuu seroosi-eksudaatti.\nKeskikokoisella lymfangioomalla on samat kliiniset merkit. Suuri kasvain työntyy usein ulospäin, sen yläpuolella olevan ihon väri ei muutu tai muuttuu sinertäväksi. Ihonalaisen kudoksen atrofiat, verisuonten kuvio kasvaa. Kuplat näkyvät myös posken limakalvossa.\nKasvain sijainti kiertoradan alueella ilmenee silmäluomien turvotuksella ja sakeutumisella, silmärajan kaventumiseen tai täydelliseen sulkemiseen, silmäluomien siniseen ihoon. Kuplat ovat paikallisia silmäluomien reunaa pitkin ja sisältävät seerumia tai verenvuotoa. Suuri kasvain johtaa silmän ulkonemiseen säilyttäen samalla silmämunan normaalin koon sekä heikentyneen näön tai sokeuden.\nKielen lymfangiooma on ominaista suuren määrän pieniä vesikkeleitä, jotka nousevat limakalvon pinnan yläpuolella, yhdistyvät ja muodostavat solmun. Kun loukkaantuneet kuplat ovat auki, vuotavat ja peittyvät valkoisella kukalla. Heidän asemassaan muodostuu halkeamia ja haavaumia, jotka lopulta peitetään valkoisiksi kellertäviksi ja verisiksi kuoriksi. Patologisen diffuusion muotoon on tunnusomaista patologian leviäminen kielen lihaskudokseen. Potilaat kehittävät makroglossiaa. Kielestä tulee suuri ja paksu, huonosti sijoitettu suuhun. Potilailla on suu auki, purema on katkennut, dysfagia, dysfonia ja dysfonia.\nCavernous-kaulan lymfangiooma on testovichnoe-johdonmukaisuus. Sen rajoja ei ole määritelty, luonnolliset taitokset tasoittuvat. Kystinen kasvain on pyöreä ja se näkyy kehon pinnan yläpuolella. Vaihtelun oire ilmaistaan.\nAivojen lymfangiooma on lokalisoitu johonkin sen osista. Kasvaimen kasvaessa ympäröivät kudokset puristuvat, neurologiset oireet ilmaantuvat: epipridaatio, pareseesi ja halvaus, liikkeiden epäjohdonmukaisuus, ataksia, nystagmus, tinnitus, dysfonia, näön heikkeneminen.\nLymfangioomat ovat usein tulehtuneita, erityisesti 3-7-vuotiailla lapsilla syksyllä ja keväällä. Ne provosoivat akuutin hengitystieinfektion, traumaattisen vamman, massan tulehduksen, periodontal-nielujen, mahalaukun, suoliston ja ruoansulatuskanavan toiminnalliset häiriöt. Lievän vakavuuden tulehdus kestää useita päiviä eikä käytännössä häiritse lapsen hyvinvointia. Jos ilmenee paikallisia patologisia oireita, ilmenee myrkytysoireyhtymä. Kasvu lisääntyy, tiheä, tuskallinen infiltraatio muodostuu hyperemiseen ihoon. Jos iho on vaurioitunut, verenvuoto ja lymphora voivat alkaa. Tulehdus jatkuu kolme viikkoa ja sitten hajoaa, lymfangiooma on aikaisempi. Kehittyneissä tapauksissa potilaalla on heikentynyt hengitys ja nieleminen, mikä johtaa dystrofiaan. Tulehduskasvain uusiutumisen mahdollisuus ja selluloinnin muodostuminen. Pussin poistaminen kasvaimesta ei aina johda toipumiseen. Kasvaimet, joita ei voida tyhjentää, poistetaan kirurgisesti.\nLymfangiooman diagnosointi on potilaan visuaalinen tutkiminen, elämän ja sairauden anamnesian kerääminen, valitusten kuuleminen. Vahvistaakseen väitetyn diagnoosin potilaiden on suoritettava täysi instrumentaalinen tutkimus.\nSonografia on turvallinen menetelmä, yksinkertainen ja informatiivinen. Se on erityisen tärkeä lasten patologioiden diagnosoinnissa. Echo Dopplerilla voit määrittää veren virtauksen voimakkuuden.\nKasvaimen puhkeaminen ja punktion histologinen tutkimus mahdollistavat kasvain muodon määrittämisen:\nLäpinäkyvä tai keltainen sisältö on merkki lymfangiooman kystisesta muodosta.\nProteiinipitoisuus ei osoita tulehdusta.\nKystojen verinen sisältö on ominaista tuumorille tulehdukselle tai traumalle.\nLymfangiooman hoito on yleensä kirurgista, kiinteää. Tuumori poistetaan kokonaan tai osittain. Hän irrotti pitkin rajaa terveillä kudoksilla. Jäljellä olevat alueet koaguloidaan tai ommellaan silkki- tai nailonkierteillä imusolmukkeen toistumisen ja vuotamisen estämiseksi. Jos kyseessä on neoplasman tulehdus tai sen traumaatio, suoritetaan tulehdusta estävä konservatiivinen hoito ja sitten se poistetaan.\nKemoterapia on tehoton. Kun patologinen prosessi yleistyy, kemoterapia suoritetaan sytostaattien avulla. Lymfangiooman hoitoon sovelletaan sädehoitoa - tiivis-sädehoitoa.\nKasvaimen nopea eteneminen, lapsen kehityksen edistäminen, t\nKasvaimen vaarallinen sijainti,\nHaarautuneiden lymfangioomien läsnäolo, jotka eivät ole alttiita t\nUudet kasvut, jotka pahentavat potilaiden elämänlaatua.\nLymfangiomien kirurgisen hoidon menetelmät:\nModerneihin tuumorienpoistomenetelmiin kuuluu lyofilisoidun streptokokkiantigeenin tuonti tartunnan saaneelle alueelle.\nKasvojen pienten kasvainten hoitoon suoritetaan skleroterapia. Se edistää verisuonten seinien tarttumista ja niiden laiminlyöntiä. Lymfangiomeissa, joissa on infiltratiivista kasvua, osittainen resektio ei ole tehokas. Tällaisissa tapauksissa tuumorikudokseen injektoidaan sklerosoivia aineita - etyylialkoholia, kiniini-uretaania ja muita lääkkeitä. Sklerosoivat lääkeaineet "tiivistävät" verisuonten ontelon ja myötävaikuttavat sidekudoksen muodostumien muodostumiseen kasvaimen asemesta. Tämä tekniikka on minimaalisesti invasiivinen, mutta samalla se mahdollistaa täydellisen toipumisen useimmilla potilailla. Jotkut potilaat tarvitsevat lisäkirurgiaa skleroterapian jälkeen tuumorin kohdalla muodostuneiden arpien poistamiseksi. Tämä on puhtaasti kosmeettinen leikkaus, joka poistaa näkyvän arkin.\nCavernous lymphangiomas hoidetaan mikroaaltohypertermialla ja kovettumisella. Ultraäänen avulla voit hallita tätä hoitoa. Kasvainkudoksen kuumentamisen aikana esiintyy imusoluja ja niiden skleroosia.\nKun lymfangiooman potilaiden tulehdus nimittää seuraavat lääkeryhmät:\nEi-steroidiset tulehduskipulääkkeet - Ibuprofeeni, diklofenaakki, indometasiini;\nVieroitushoito - suonensisäinen suolaliuos, glukoosi, "Reopoliglukina", "Hemodez", kolloidiset ja kiteiset liuokset;\nAntimikrobinen hoito - laaja-alaiset antibiootit makrolidien, kefalosporiinien, penisilliinien, aminoglykosidien ryhmästä;\nHerkistävä hoito - "Zyrtec", "Zodak", "Tsetrin", "Tavegil";\nKorjaava hoito - vitamiinit, adaptogeenit, biostimulantit, neuroprotektorit.\nLevitä paikallisesti sidehartsia NSAID-lääkkeitä sisältävillä voiteilla tai antibiootilla. Suuonteloa käsitellään antiseptisillä ja öljyillä kymmenen päivää.\nTämän patologian erityistä ehkäisyä ei tällä hetkellä ole kehitetty. Estääkseen lymfangiomien muodostumista raskaana olevien naisten on seurattava heidän terveyttään, älä tupakoi, älä ota alkoholia ja lääkkeitä ilman lääkemääräyksiä, syö tasapainoinen ruokavalio, käy säännöllisesti synnytystä edeltävässä hoidossa, tutkitaan TORCH-infektioita, ota erityisiä vitamiinikomplekseja.\nLymfangiooman tulehduksen estämiseksi on välttämätöntä puhdistaa elimistössä esiintyvien kroonisten infektioiden polttimot - hoitaa tonsilliitti, karies, otiitti, sinuiitti.\nVarhaislapsuudesta lähtien lapselle on opetettava terveellistä elämäntapaa.\nInfektioiden ja muiden sairauksien ajoissa havaitseminen ja hoitaminen, komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.\nParannetaan lapsen koskemattomuutta: syö oikein, tule karkaistuksi, pelaa urheilua.\nHyvänlaatuisia kasvaimia sairastavien lasten rekisteröinti on pakollista.\nLymfangiooman ennuste on suotuisa: tämä kasvain kasvaa hitaasti eikä ole alttiita pahanlaatuisille.\nLympangioma on synnynnäinen hyvänlaatuinen kasvain, joka alkaa kasvaa imusolmukkeista ja on joustava onkalo, jossa on paksut seinät. Useimmiten tämä tuumori havaitaan lapsuudessa ja samalla taajuudella kehittyy sekä tytöissä että pojissa 1-4 vuotta. Joskus nämä muodot esiintyvät aikuisilla.\nTilastojen mukaan lymfangioomat muodostavat 25% kaikista lapsuuden verisuonten kasvaimista. Itse asiassa tämä kasvain ei ole vaarallinen, koska se kasvaa hitaasti ja pahanlaatuista hyvin harvoin. Suuren koon saavuttamisen jälkeen muodostuminen alkaa tiivistää ympäröiviä kudoksia ja elimiä, mikä aiheuttaa häiriöitä niiden toiminnassa.\nMiksi lymphangiomas esiintyy? Mitä he haluavat? Mitä oireita tämä kasvain näyttää? Miten se havaitaan ja käsitellään? Vastaukset näihin kysymyksiin löytyvät tästä artikkelista.\nLymfangiooman muodostuminen alkaa yleensä toisessa kuukautiskierron aikana ja sen havaitseminen tapahtuu yleensä lapsen elämän ensimmäisen vuoden lopussa, kun kasvain kasvaa.\nVaikka tutkijat eivät osaa selvittää lymfangiooman täsmällisiä syitä. Tarkasteltavan onkologisen taudin alkuperästä on olemassa kaksi hypoteettista teoriaa.\nUseat tutkijat viittaavat siihen, että pääasiallinen syy lymfangiomien muodostumiseen on synnynnäisiä patologioita veren ja imusolmukkeiden kehittymisessä. Virheellinen seinänmuodostus ja nesteen kertyminen tällaisissa muuttuneissa imusolmukkeissa johtaa niiden ylikuormitukseen ja laajentumiseen. Tämän seurauksena niiden paikkaan muodostuu onteloita, jotka kasvavat. Tätä teoriaa synnynnäisten lymfangiomien syistä tukevat tiedot siitä, että muissa synnynnäisissä kehityshäiriöissä havaitaan usein lapsissa näitä muodostelmia.\nJoskus voidaan havaita ensisijainen neoplasma jopa ultraäänitutkimuksen aikana, jotka rutiininomaisesti suoritetaan raskauden aikana. Sellaiset kasvaimet sijaitsevat yleensä sikiössä tai sikiön mediastinum-alueella. Kun heidät havaitaan, naisen on suositeltavaa tehdä tutkimuksia, jotta voidaan havaita syntymättömän lapsen muita epämuodostumia. Jos lymfangiooma on yksinäinen eikä muita vikoja ole, niin odottavalla äidillä suositellaan dynaamista kasvainvaikutusta. Useiden poikkeavuuksien tunnistamisessa lääkäri voi kuitenkin esittää kysymyksen raskauden lopettamisen tarpeesta.\nMuut tutkijat viittaavat siihen, että lymfangioomat ovat todellisia kasvaimia. Tämä teoria syntyi perustuen taudin vaiheittaiseen kulkuun, kun tuumorisolut ensin jakautuivat, ja sitten ne näkyvät kasvutekijöillä ja reseptoreilla. Nämä prosessit eivät ole ominaisia synnynnäisille kehityshäiriöille, ja on todennäköistä, että aikuisilla muodostuu toissijaisia lymfangiomeja tällä tavalla.\nTällaisissa tapauksissa lymfivirtaus häiritsee infektion, tulehduksen tai muun kasvaimen esiintymisen vuoksi leikkauksen tai lymfaattisten säiliöiden säteilytyksen jälkeen. Stagnoitumisensa seurauksena aluksen solut alkavat jakaa ja muodostaa alusten tai onteloiden konglomeraatin, joka on laajennettu ja täynnä imusolmukkeita.\nLymfangiooman koosta riippuen jaettu:\nmakrosystinen - yli 5 cm.\nRakenteesta riippuen asiantuntijat erottavat seuraavat lymfangioomatyypit:\nCavernous - on ontelo, joka koostuu sidekudoksesta ja on täynnä imukudosta. Nämä muodostumat kasvavat hitaasti, pehmeästi johdonmukaisina ja niillä ei ole selkeitä ääriviivoja. Kun painat onteloa, kasvain häviää ja paineen pysähtymisen jälkeen se palauttaa muodonsa. Nämä lymfangioomat sijaitsevat yleensä kädellä tai kyynärvarrella ja ovat nestemäisiä kuplia, jotka sulautuvat suuriksi solmuiksi. Näyttöön tulee ihon turvotus. Cavernous lymphangiomas luo kosmeettisen vian ja johtaa kehon vahingoittuneen alueen muodonmuutoksiin. Tämä kasvainmuoto havaitaan useammin kuin muut lymfangioomatyypit.\nKapillaari - näyttää turvotuksesta, joka koostuu suurista tai pienistä lasimäistä kyhmyistä. Nämä lymfangioomat, joissa on epäselviä ääriviivoja, ovat paikan päällä kasvoilla, pehmeällä tekstuurilla ja sijaitsevat pehmeissä kudoksissa eri syvyydessä. Tuumori koostuu sidekudoksesta ja lymfoidisoluista. Niiden iho ei muutu tai on sinertävä tai violetti. Kasvaimet ovat alttiita lymphorrealle ja verenvuodolle.\nCystic - on yksi- tai monikammioinen kystinen onkalo, jossa on nestettä. Nämä kasvaimet kasvavat hitaasti, niissä on selkeät ääriviivat, elastiset seinät, pehmeä rakenne ja puolipallon muoto. Ne eivät juottaa ihoon eivätkä aiheuta kipua. Venytetyn ja ohennetun ihon yläpuolella on näkyviä verisuonia. Kun havaitaan kasvaimia, määritettiin vaihtelu. Lymfangiooman kasvun myötä purista lähellä olevat alukset, hermot ja elimet. Useimmiten ne sijaitsevat kainaloissa, mediastinumissa ja kaulassa.\nLymfangiooman ilmenemisen luonne ja vakavuus riippuu niiden tyypistä, koosta ja sijainnista.\nPienikokoiset pinnalliset kasvaimet ovat yleensä vain kosmeettisia vikoja. Suuret kokoonpanot voivat tulla merkittäväksi vikaksi ulkonäössä ja johtaa vierekkäisten elinten toimintahäiriöihin.\nLymfangioomat voidaan havaita kehon eri osissa: huulet, kasvot, kielet, korvien taakse, kainaloissa, mediastinumissa, vatsaontelossa jne. Ne on määritelty turvotukseksi, jonka yli iho ei muutu väriä tai muuttuu sinertäväksi (joskus punaiseksi).\nKasvaessaan kasvain puristaa ympäröivän kudoksen ja potilaalla on vastaavat oireet. Esimerkiksi, kun se sijaitsee lähellä kurkunpäätä, suuri lymfangiooma voi aiheuttaa dysfoniaa, hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta ja nielemisvaikeuksia.\nUseimmissa tapauksissa lymfangioomat kasvavat hitaasti ja voivat regressoitua. Koulutuksen nopea kasvu johtuu tuumorin vammasta tai infektiosta.\nJos infektio vahingoittaa lymfangioma-kudosta, kasvain tulee tiheäksi ja lisääntyy. Erityisesti näiden kasvainten tulehdus tapahtuu 3-7-vuotiailla lapsilla. Yleensä tällaiset komplikaatiot esiintyvät syksyllä tai keväällä. Ne johtuvat ARVI: sta, tonsilliitista, pulpitista, periodontitista, suoliston tulehduksellisista prosesseista, mahalaukusta tai ruoansulatuskanavan toiminnallisista häiriöistä.\nPotilailla on kuume ja huimauksen aiheuttama myrkytyksen merkkejä (heikkous, ruokahaluttomuus jne.). Kasvaimen päällä oleva iho muuttuu punaiseksi, ja koskettaminen muodostumiseen aiheuttaa kipua. Trauma voi aiheuttaa verenvuotoa tai lymphoraa. Pyrkimykset puhkaista ja evakuoida lymfangiomien kurja sisältö eivät aina johda huuhtelun poistumiseen, koska kaikki tuumorin ontelot eivät voi tyhjentyä, ja tulehdusprosessi voi toistua. Tällaisissa tapauksissa vain neoplasman kirurginen poistaminen auttaa saavuttamaan uudelleenkuivauksen eliminoinnin.\nYlemmän huulen lymfangioomat\nTämäntyyppisellä lymfangiomalla on turvotus ilman selkeitä rajoja. Ne eivät aiheuta kipua, johtavat huulien muodon muuttumiseen, huulien punaisen reunan laajentumiseen ja suun kulmien laiminlyöntiin. Nasolabiaaliseen aukkoon leviämisen vuoksi kasvain tasoittaa sen.\nTällaisten lymfangioomien yhteydessä huulien suu- ja limakalvoon ilmestyvät usein veriset tai utuiset eksudaatit. Ne voivat olla hajallaan koko pinnalla tai keskittyä huulen sulkeutumislinjaan.\nTällaisten kasvainten kanssa kielen pinnalle ilmestyy monia pieniä kuplia, jotka sulautuvat yhteen solmuun. Kun ne loukkaantuvat, verenvuoto esiintyy ja kielen pinnalle muodostuu valkoisia plakkeja. Särmät ja halkeamat, joissa on valkoinen keltainen patina ja veriset kuoret, näkyvät muodostumisen solmussa.\nKun lymfangioma leviää kielen lihaskerrokseen, potilaan ääni muuttuu, nieleminen, pureminen ja hengitys häiriintyvät. Kieli kasvaa ja luo esteitä, kun yrität sulkea suun.\nSuurissa kooissa tällaiset lymfangioomat aiheuttavat voimakkaasti kasvoja. Näiden yläpuolella oleva iho ei saa muuttaa väriä tai muuttua sinertäväksi. Kasvaimen alueella subkutaaniset rasvakudokset ja vaskulaarinen kuvio paranevat. Suuontelossa limakalvon kuplat muodostavat.\nTällaisella lymfangiooman paikannuksella silmäluomet turpoavat, sinertävät ja paksunevat. Tämän vuoksi palpelin halkeama kaventuu tai sulkeutuu kokonaan. Silmälasin reunalla muodostuu kuplia, joissa on veristä tai seroosista sisältöä. Suurilla lymfangioomeilla tällä kasvojen alueella potilaalla on silmämunan ulkonema ja näöntarkkuus laskee (jopa täysin sokeuteen).\nKasvain voi sijaita missä tahansa aivojen osassa. Kasvunsa aikana ympäröivien kudosten puristumisen takia on tunnusomaisia merkkejä aivokudoksen yhden tai toisen osan vaurioitumisesta: halvaus ja pareseesi, tinnitus, nystagmi, näkövamma, liikkeiden epäjohdonmukaisuus, muutokset puheessa, ataksia jne.\nSuurikokoisissa syvissä kasvain tasoittaa kaulan ääriviivoja ja voi johtaa astioiden, henkitorven ja ruokatorven puristumiseen. Tämän puristuksen vuoksi potilaalla on hengitys-, verenkierto- ja nielemisvaikeuksia. Kystisen muodon muodostuminen ulottuu ihon yläpuolelle, sillä on pyöristetyt ääriviivat, ja kun ne koetellaan, ne näkyvät vaihteluina.\nTällaisella kasvaimen paikannuksella lapsella on merkkejä "akuutista vatsasta". Potilailla on kipua, havaitaan vatsan seinän epäsymmetria, palpaatio, tiheä, huonosti syrjäytyvä ja kivuton kasvain määritetään. Oireista huolimatta veren tulehdusta ei ole.\nKasvaimet havaitaan potilaan tutkimisen ja potilaan valitusten perusteella. "Lymfangiooman" diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:\nneoplasmien puhkeaminen myöhemmällä histologisella analyysillä.\nLymfangioman pääasiallinen hoitomenetelmä on niiden kirurginen poisto. Sellaisten kasvainten säteilytys ja kemoterapia ovat tehottomia ja ne voidaan suorittaa yleistetyssä prosessissa.\nKun lymfangioma-potilaan tulehdus on määrätty lääkehoitoon:\nlaaja-spektriset antibiootit (injektioiden, tablettien ja voiteiden muodossa);\nei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (indometasiini, ibuprofeeni, diklofenaakki);\nherkistävät aineet (Tavegil, Zyrtec, Cetrin jne.);\nvieroitushoito (Reopolyglukiinin, glukoosiliuoksen ja natriumkloridin, hemodezin laskimonsisäinen infuusio);\nvahvistavat aineet (multivitamiinit, biostimulantit, adapogeenit, neuroprotektorit).\nLymfangiitin poisto lapsilla suoritetaan yleensä 6 kuukauden kuluttua. Toimenpiteiden suorittamista koskevat ohjeet ovat seuraavat:\nkasvain nopea eteneminen, lapsen kasvun edistäminen;\nhaarautuneet lymfangioomat, jotka eivät ole altis regressiolle;\npahentaa potilaan kasvain elämänlaatua.\nLymfanghea ja suppurations vaikeuttivat usein aikaisempia klassisia operaatioita lymfangiomien poistamiseksi. Siksi kirurgit työskentelevät jatkuvasti uusien tekniikoiden kehittämisessä. Nyt, kun nämä tuumorit poistetaan, etusija annetaan minimaalisesti invasiivisille menetelmille ja interventioille, jotka toteutetaan radion veitsen, lasersäteilytyksen, elektrokoagulaation, kryo-säteilytyksen, kovettumisen ja mikroaaltohypertermian avulla.\nLymfangioomien poistamiseen käytetään erilaisia kirurgisia tekniikoita, ja yhden tai toisen menetelmän valinta riippuu kliinisestä tapauksesta. Pienissä kasvaimissa voidaan suorittaa skleroosi, johon liittyy lääkkeiden tuonti kasvainonteloon, jotka aiheuttavat astian ontelon "tiivistymisen" ja sidekudoksen muodostumisen koulutuksen alalla. Tämän jälkeen tällaiset potilaat saattavat tarvita lisäkirurgiaa tuumorin kohdalla muodostuneiden arpien poistamiseksi. Cavernous lymphangiomas poistetaan käyttämällä mikroaaltohypertermiaa, joka aiheuttaa kasvainkudoksen kuumentumista ja sitä seuraavaa skleroosia.\nJoissakin eurooppalaisissa klinikoissa Pitsibanil (OK-432) käytetään poistamaan lymfangioomat, jotka injektoidaan kasvaimeen ja aiheuttavat sen koon vähenemisen. Useita injektioita voidaan suorittaa halutun tuloksen saavuttamiseksi. Tämä tekniikka on minimaalisesti invasiivinen, turvallinen eikä vaadi pitkäkestoista sairaalahoitoa.\nJos ihon turvotusta esiintyy, ilmestyy kuplia, joissa on veristä tai massiivista sisältöä, ihon väri muuttuu violetiksi tai sinertäväksi, kasvojen epäsymmetria, ota yhteyttä lastenlääkäriisi tai terapeuttiin. Tutkimuksen jälkeen (ultraääni, CT, MRI, röntgenkuvaus) potilasta kehotetaan kuulemaan verisuonikirurgia tai onkologia.\nLymfangioma on hyvänlaatuinen kasvain ja alkaa kasvaa imukudosten kudoksista. Nämä kasvaimet ovat useammin synnynnäisiä ja niitä esiintyy lapsilla ensimmäisen elinvuoden aikana. Joskus ne esiintyvät aikuisilla. Lymfangiomien hoito suoritetaan kirurgisesti. Menetelmä kasvaimen poistamiseksi määritetään kliinisellä tapauksella.\nOnkologi A.L. Pylev "Tablet" -ohjelmassa kertoo lymfangiomasta:\nLymfangioma on hyvänlaatuinen kasvu, joka koostuu imusolmukkeista, joita esiintyy sikiön kehityksen aikana. Tämä tauti on embryogeneesin poikkeavuus, joka on imukudoksen epänormaali kohdunsisäinen järjestely (imukudos). Kaikista lapsuuden verisuonten patologioista lymfangioma esiintyy 25 prosentissa tapauksista. Usein se löytyy varhaisessa iässä. Lääketieteellisessä käytännössä on kuitenkin tapauksia, joissa taudin diagnoosi ei ole vain lapsilla vaan myös aikuisilla miehillä, naisilla.\nLymfangioma ei ratkaise itseään eikä häviää, se ei myöskään aiheuta uhkaa elämälle, mutta se voi vaikuttaa haitallisesti sen laatuun, joten konservatiivisen hoidon positiivisen vaikutuksen puuttuessa kasvain suositellaan poistettavaksi kirurgisesti.\nImusolmukkeiden kasvaimet eivät ole alttiita nopealle kasvulle, mutta se voi saavuttaa melko suuret koot ja aiheuttaa paineita läheisille kudoksille ja elimille, mikä johtaa niiden toimivuuden heikkenemiseen. Lymfangioma lapsissa tulee havaittavaksi neljä vuotta.\nKuten hemangioma, lymfangioma on verisuonten patologian seuraus, mutta sitä on vaikeampaa parantaa.\nJoissakin tapauksissa muodostuminen voidaan havaita sikiössä raskauden aikana. Jos yksi kasvain (yksinäinen) ja se ei aiheuta mitään kehityst patologioita, lääkärit suosittelevat sen dynaamista seurantaa. Jos erikoislääkäri diagnosoi useita lymfangioomeja, voi olla kysymys raskauden lopettamisesta.\nSijainnin mukaan lymfangiooma voi muodostua seuraaviin elimiin ja kehon osiin:\nYleisimmin lokalisoitu lymfangiooma on kaulassa, kasvoissa, suuontelossa (kielessä) kainaloissa. Lymfangiitin (imusolmukkeiden tulehdus) tai leikkauksen jälkeen esiintyy myös sekundaarisia kasvaimia.\nSeal-luokitus koon mukaan:\nalle 5 cm - mikrokystinen;\nyli 5 cm - makrosystinen.\nLymfangiooman morfologisen rakenteen mukaan jakautuvat:\nCavernous - nämä ovat sidekudoksen onteloita, joiden sisällä imusolmuke kerääntyy. Tällainen kasvain on yleisin. Cavernous lymphangioma kasvaa hitaasti, sillä on pehmeä rakenne ja sillä ei ole selkeitä rajoja. Nämä kokoonpanot sijaitsevat käsissä ja käsivarret. Jos kasvain kohdistuu paineeseen, sen muoto palautuu paineen lopettamisen jälkeen. Kapselin alueella iholla voi ilmetä turvotusta sekä läpipainopakkauksia, joissa on nestemäistä sisältöä, jotka ovat alttiita sulautumaan suuriksi solmuiksi. Tuumori luo kosmeettisen vian ja muodostaa muutoksia vaurioituneille alueille.\nKystiset tiivisteet - ovat erikokoisia kystoja, jotka on kytketty toisiinsa ja täytetty eksudaatilla. Näillä kasvaimilla on selkeät ääriviivat, pehmeä rakenne, elastiset seinät. Niillä on myös puolipallon muoto, ne ovat kivuttomia eivätkä ne ole juotettu ihoon. Huuhtelun muodostumisen jälkeen iho on nähtävissä verisuoniverkossa. Tällainen kasvain kasvaa hitaasti, se voi painaa elimiin tai hermosolmuihin.\nKapillaarit ovat suuria tai pieniä (riippuen kehitysvaiheesta) solmuja, joilla on lasiainen pinta. Ulkoisten merkkien mukaan ne muistuttavat turpoamista epäselvillä ääriviivoilla, iholla, jolla on violetti tai sinertävä väri. Usein kehittyy tällaista lymfangiomaa kasvoille. Konsistenssin mukaan neoplasma on pehmeä, koostuu sidekudoksesta ja sillä on itsessään kerääntynyt lymfoidisia solurakenteita. Useimmissa tapauksissa patologiaan liittyy lymphorrea (lymph flow) ja verenvuoto.\nIhon ja sisäelinten lympangioman todellisia syitä ei ole vielä todettu. On olemassa teoria, jonka mukaan tämän tuumorin alkuperä on verisuonten ja imusolmukkeiden kehittymisen sisäisissä epämuodostumissa. Tässä tapauksessa verisuonten seinien rakenteen tai kehittymisen rikkominen johtaa nesteen kertymiseen, mikä provosoi verisuonten laajenemisen ja tällaisen kasvain muodostumisen.\nTämä teoria on vahvistettu seuraavissa tekijöissä:\ntuumorilla on ensisijainen luonne;\nsairaus yhdistetään muihin intrauteriinisen kehityksen patologioihin.\nAsiantuntijat tunnistavat seuraavat tekijät, jotka voivat johtaa lymfangiooman esiintymiseen missä tahansa iässä:\nkirurgisten toimenpiteiden läsnäolo historiassa;\nsäteilyn pitkän aikavälin kielteiset vaikutukset (terapeuttisiin tarkoituksiin mukaan lukien);\nKoska lymfangioomalla on ensisijainen luonne, se muodostaa lapsen kehoon jo ennen syntymää. Mutta vastasyntyneiden diagnostiikkatekniikat eivät aina voi paljastaa sitä, on myös vaikeuksia tehdä diagnoosi vauvan elämän ensimmäisinä kuukausina.\nTutkijat suorittivat suuren määrän tutkimuksia tällä alalla ja päättelivät, että tämä kasvain on muodostunut 2 kuukauden kohdunsisäisessä kehityksessä. On myös tunnettua, että taudin oireet voivat näkyä ensimmäisen elinvuoden loppuun mennessä, mutta ne ilmenevät myöhemmin elämässä.\nPatologian kliininen kuva riippuu suoraan lymfangiooman koosta, tyypistä ja sijainnista. Jos kasvain sijaitsee ihon pinnalla, se on vain kosmeettinen vika. Mutta suurilla kapseleilla naapurielinten toiminnot voivat silti merkittävästi heikentyä.\nKun kasvain kasvaa, potilas alkaa näyttää oireita. Jos lymfangiooma sijaitsee kurkunpään alueella, se voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta, nielemisvaikeuksia, dysfonia (heikentynyt äänifunktio). Kun kiertoradan tuumori havaitaan silmäluomien sakeutumiseen ja piipun halkeamiseen. Konjunktiiviset vesikkelit voivat räjähtää ja vuotaa. Jos lymfangiooma sijaitsee kielellä, lihaskudos on vaurioitunut, makroglossia alkaa - kieli paksuu ja kasvaa. Kun tiiviste kasvaa, kieli ei sovi suuhun ja ulkonee. Tällaiset potilaat kehittävät patologista puremista, puhetta ja hengityselinten häiriöitä.\nJos kystinen kapseli kasvaa nopeasti, se voi vaurioitua ja tartuttaa. Kun infektio on liitetty, lymfangiooma tiivistyy ja muuttuu paljon suuremmaksi, mikä aiheuttaa vakavia komplikaatioita.\nKasvaininfektio esiintyy usein alle 7-vuotiailla lapsilla. Useimmissa tapauksissa tämä tapahtuu syksyn ja kevään aikana, jolloin lapsi on vilustunut. Myös infektio voi esiintyä suolistossa esiintyvien tulehdusprosessien läsnä ollessa tai rikkomalla ruoansulatuskanavan toimintaa.\nKun tartunnan, lapsi tai aikuinen kuume ja merkkejä myrkytyksestä näkyvät. Kasvaimen iho muuttuu punaiseksi, tuumori itsestään tulee tuskallista.\nLapsissa synnynnäinen lymfangioma, jota ei diagnosoida ajoissa, voi johtaa komplikaatioihin. Vaarallisin seuraus, joka voi kehittyä:\nKun kasvain kasvaa kaulassa tai mediastinumissa, se voi painostaa ruokatorven ja henkitorven. Tässä tapauksessa potilas on vaikea hengittää ja niellä. Tämä tila on erityisen vaarallinen vastasyntyneille, koska niiden hengitystiet ovat kapeita ja niihin kohdistuva paine voi johtaa tukehtumiseen ja kuolemaan.\nJos lymfangioma on tulehtunut, myrkytys kehittyy. Lymfangiooman koko voi nopeasti kasvaa, mikä johtaa kudoksiin ja elimiin kohdistuvaan paineeseen, jolloin niiden suorituskyky heikkenee tai häviää kokonaan.\nLymfaattisen astian ja imusolmukkeen rikkoutumisen vaara on olemassa.\nJos neoplasma diagnosoidaan ajoissa ja tehokas hoito suoritetaan, elpymisen ennuste on melko suotuisa. Itse asiassa tuumori ei aiheuta uhkaa, komplikaatiot koskevat vain solmun sijaintia ja kasvunopeutta.\nPatologiaa on vaikea diagnosoida, koska sen kliiniset ilmenemismuodot ovat hyvin samankaltaisia kuin muut kasvaimet. Vastaanotossa lääkäri suorittaa visuaalisen tarkastuksen, kerää anamneesin ja antaa sitten lisää tutkimusmenetelmiä:\nHistologisen tutkimuksen tulokset riippuvat tuumorin tyypistä. Lymfangiooman tarkka sijainti voidaan määrittää laitteiston diagnostiikalla - ultraääni, CT ja MRI. Nämä tutkimukset mahdollistavat myös muiden kudospatologioiden sulkemisen, prosessin laajuuden, sen luonteen ja vaurion tilan.\nLymfangiooman differentiaalidiagnoosi on tarpeen erottamaan tämän tyyppinen kasvaimen hemangioma, lipoma, teratoma, skleroderma, pachidermia, lymfodemia.\nLymfangiooman hoito ja poistaminen\nLymfangiooman pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen. Operaatio poistaa kaiken tai suurimman osan muodostumisesta. Käyttöaiheet ovat:\nkoulutus on lähellä elinten toimintaa ja voi vaarantaa potilaan elämän;\ntiivistyminen painostaa tärkeitä elimiä ja johtaa niiden toimintahäiriöihin;\nkasvain vaikuttaa elämänlaatuun.\nLymfangiooman poistamisen aikana lapsilla ja aikuisilla neoplasma irrotetaan pitkin reunaa terveillä kudoksilla. Jos kasvain on täysin mahdotonta poistaa, sen jäämät ommellaan.\nKirurgian jälkeen taudin uusiutuminen on mahdollista. Sen estämiseksi potilas on sähkösinkitty, jonka aikana suurtaajuusvirtaus sulkee leikkauskohdat.\nKun lymfangiooma havaitaan vastasyntyneessä vauvassa, varsinkin jos se estää häntä hengittämästä, imemästä tai nielemästä, hätähoito suoritetaan. Kasvaimen sisältö imetään pois puhkaisun avulla. Tällainen hoito lievittää väliaikaisesti vauvan tilaa ja lääkärit saavat aikaa valmistautua lapsen toimintaan.\nJos leikkausta ei ole osoitettu, lymfangiooma hoidetaan lapsilla skleroterapialla. Kun tulehdus koulutuksen ontelossa tai muissa röyhkeissä prosesseissa on valuma.\nCavernous lymphangiomas aikuisilla voidaan hoitaa mikroaaltohypertermialla. Tämä hoito suoritetaan vaiheittain, istuntojen väliset välit ovat useita kuukausia.\nKystinen lymfangiooma vaatii erilaisen lähestymistavan hoitoon. Kystinen ontelo vapautuu imusolmukkeesta, siihen lisätään sklerosoivaa ainetta, joka liimaa kapselin seinät, ja lääkärit määrittävät potilaalle seuraavat lääkkeet:\nanti-inflammatoriset - Ibuprofeeni, Diklofenaakki;\nkefalosporiinin, penisilliinin, aminoglykosidiryhmän tai makrolidien antimikrobiset antibiootit;\nmyrkytyksen esto - laskimonsisäinen hemodez, glukoosi;\nentsyymit - Creon, Mezim;\nbiostimulantit, neuroprotektorit, vitamiinit.\nNykyaikainen lääketiede on edennyt suuresti eteenpäin ja sillä on korkean teknologian menetelmiä tällaisten kasvainsairauksien diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Siksi ennuste lähes kaikissa tapauksissa on suotuisa. Tällä hetkellä lymfangiomien toistumista havaitaan 6-7%.\nKoska lymfangioma on synnynnäinen, ei ole olemassa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tämän patologian esiintymisen estämiseksi. Kaikkien poikkeuksetta odottavien äitien tulisi huolehtia terveydestään, luopua huonoista tottumuksista, syödä oikein ja hoitaa kaikki tartuntataudit ajoissa ja asianmukaisesti. Jos kasvain ei häiritse tärkeiden elinten työtä, ei ole syytä huoleen - tämä on hyvänlaatuinen kasvain, eikä se ole taipuvainen muuttumaan onkologiaan (syöpä).\nOireet ja oikean eteisen hypertrofian hoito Monta vuotta menestyksekkäästi kamppailee verenpainetaudin kanssa? Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on parantaa verenpaineesta ottamalla se joka päivä.


19-vuotias ampui tuttunsa humalassa\n19-vuotias ampuituttunsa humalassa\nlauantai 20.03.2010 klo 11:13 (muokattu 20.03.2010 klo 11:13 )\nTeon myöntänyt nuorukainen saapui uhrinsa asuntoon 5.30 aamulla ystävänsä kanssa, ampui 55-vuotiaan miehen luvattomalla aseella ja poistui paikalta.\nNuori mies ampui 55-vuotiaan miehen riidan päätteeksi varhain aamulla Rovaniemellä. Surma tapahtui noin kello 5.30 lauantaiaamuna Rovaniemen Sinetässä. Mies saapui autolla humalassa paikalle 23-vuotiaan ystävänsä kanssa.\nLapin poliisin ylikomisarion Aarno Välimäen mukaan nuoria miehiä ei oltu kutsuttu paikalle vaan he tulivat asuntoon yllättäen. Tekijä ja uhri kuitenkin tunsivat toisensa entuudestaan. Surma tapahtui jonkinlaisen sanaharkan päätteeksi.\nTeon aikaan paikalla oli myös surmatun miehen naapuri. Naapuri myös ilmoitti tapahtuneesta ensimmäisenä hätäkeskukselle.\n– Myös naapurin oleminen paikalla oli täysin sattumaa, ei mitään yhdessä sovittua, Välimäki sanoo.\nPoliisin saapuessa tapahtumapaikalle rikoksesta epäillyt olivat kuitenkin ehtineet poistua henkilöautolla.\nIlmoitti itse teostaan\n19-vuotias soitti tapahtuman jälkeen itse hätäkeskukseen ja ilmoitti teostaan. Mies kertoi hätäkeskukselle olinpaikkansa, mistä poliisi kävi hakemassa. Miehen kiinniotto sujui rauhallisesti.\n23-vuotias puolestaan tavoitettiin kodistaan. Myös hänen kiinniottonsa sujui rauhallisesti.\nVälimäki ei tutkinnallisista syistä johtuen suostu kertomaan, miksi miehellä oli luvaton ase mukanaan. Hän ei myöskään voi paljastaa, miksi asunnossa oltiin useamman hengen voimin aamulla kello 5.30. Juhlien jatkoista ei kuitenkaan ollut kyse.\n– Syitä on paljon, mutta niitä ei voida tässä käydä läpi.\nTällä hetkellä tapausta tutkitaan tappona. 23-vuotiaan osallisuutta teossa selvitetään.\n– Rikosnimike voi tietenkin muuttua sitten vielä tutkinnan edetessä. Joitain tiettyjä johtopäätöksiä tästä voi jo nyt vetää, mutta asiaa pitää ensin tutkia.\nVasta 19-vuotiaalla surmaajalla ei ole aiempaa rikollista taustaa. Hän oli humalassa tekohetkellä. Nuorukainen on myöntänyt ampuneensa uhrin.\n23-vuotiaan mahdolliseen aiempaan rikostaustaan Välimäki ei halua tässä vaiheessa ottaa kantaa.


Eläinlääkärikeskus SoVet, Espoo, Kivenlahdentie 7\nEläinlääkärikeskus SoVet, Espoo\n010 2290910010 2290910\nS-posti Eläinlääkärikeskus SoVet\nAvattu 6 h 59 min.\nYksityinen täyden palvelun eläinklinikka Espoonlahdessa. SoVet on täyden palvelun eläinlääkärikeskus Espoossa. Tarjoamme kattavat eläinlääkäripalvelut perustoimenpiteistä (esim. rokotukset, eläinlääkäritodistukset, mikrosirutukset) erikoisosaamista vaativiin toimenpiteisiin (esim.tähystykset ja tähystysleikkaukset, silmäsairaudet, ultraäänitutkimukset).\nEläinlääkärikeskus SoVet on listattu seuraavissa kategorioissa:\nMuita tuloksia: Eläinlääkärikeskus SoVet\nMarkus, kauemmin kuin 2 vuotta sitten\nOlen erittäin tyytyväinen Sovetissa saamaani asiantuntevaan, täsmälliseen ja ystävälliseen palveluun. Koirani leikkaus ja siitä toipuminen sujui loistavasti. Sain kunnolliset kotihoitoohjeet ja hyvää palvelua vielä jälkikäteen puhelimitse. Voin suositella lämpimästi paikkaa ja itse vien eläimeni jatkossakin Sovet iin.\nKirjoita tästä arviointi Eläinlääkärikeskus SoVet!\nTunnetko Eläinlääkärikeskus SoVet? Silloin jaa tähän mielipiteesi.\nTmi Anna-Kaisa Pippuri\nAMIRAALIN PUISTOTIE 12 C 119\nTMI Laura Asplund\nLOKIRINNE 6 B 38\nSulonen Maria Johanna\nEläinlääkäri in Espoo


Keskustelu - ..Koska minä tiedän totuuden. | Psykologia, aivot ja aistit | Tiede\n..Koska minä tiedän totuuden.\nklo 19:21 | 20.10.2011\nJo ensitöikseni kumoan sanan yliluonnollinen. En usko sellaisen olevan olemassa. Kaikki mitä maailmastamme löytyy ja mitä täällä tapahtuu on ihan luonnollista. Eikös yliluonnollisen merkitys ole nykymaailmassa ”luonnon vastainen”? Tai siis niin se usein käsitetään. En millään pysty ymmärtämään henkilöitä, jotka kieltävät kaiken kummallisen tapahtuneen. Tässä tapauksessa puhun ihmisistä, jotka eivät edes suostu katsomaan. Ääripäistä. Ajatus siitä, että me ihmiset pystyisimme selittää ja todistaa kaiken on äärimmäisen ylimielinen ja harhaanjohtava. Maailmankaikkeus on niin suuri, ettemme pysty sitä pienillä aivoillamme käsittämään. Käytämme murto-osan aivokapasiteetistamme. Oikeuttaako se meidät kuvittelemaan, että osaamme käsitellä informaatiota oikealla lailla? Olemmeko koskaan kykeneväisiä tutkimaan asioita aidon objektiivisesti, oman kokemusmaailmamme sivuuttaen? Vai onko niin tarkoituskaan tehdä?\nTiedekin on erehtyväinen, mutta senhän me kaikki jo tiedämme? Asioita tutkitaan kokoajan ja uudenlaiset ”totuudet” putkahtelevat esiin tasaisin väliajoin.\nArvostan tiedettä ja sen pyrkimyksiä hankkia mahdollisimman luotettavaa tietoa ympäristöstä. Kuitenkaan, en voi sinisin silmin uskoa maailman toisella puolella olevien henkilöiden tekemiin päätelmiin ja käsityksiin. Jokaiseen asiaan minkä ihminen tekee, sekoittuu siihen hänen omat motiivinsa, vaikka kuinka yrittäisi muuta. Tieteen objektiivinen suhtautuminen maailmaan on melko huvittava, sillä kaikki tieteen keksinnöt ja tutkimukset perustuvat jonkun tai joidenkin henkilöilen subjektiiviseen kokemukseen tai ajatukseen. Plus sitten vielä ympäristön vaikutukset. Joku Keksii hypoteesin ja yrittää todistaa sen totuudellisuuden aikaisemmin Keksityillä mittaus- ja tutkimusmenetelmillä. Jos nämä keksityt menetelmät eivät toimi niin väite on epätosi. Toinen mahdollisuus on keksiä uusi menetelmä, joka mahdollisesto edesauttaa pääsyä haluttuun lopputulokseen. Mutta sehän ei ole sallittua! Vai onko? Jos en pääse minulle sallituilla resursseilla haluttuun lopputulokseen niin tekeekö se hypoteesistani virheellisen?\nTiede on kuin mahtava satu, joka muuttuu ja kehittyy ajan kuluessa. On mahtavaa oppia uutta ja tuntea ahaa-elämyksiä. Sitä varten me täällä elämme. Kuitenkin, jos elämys on jonkun muun kokema, tekeekö se siitä minulle todellisen? Miksi emme usko omaan viisauteemme tai tyhmyyteemme ja tutki asioita itse? Miksi emme usko omaa kokemusmaailmaamme todeksi, ellei sitä ole joku muu tieteellisesti todistanut?\nTässä vaiheessa (yllättäen) alan sekoittaa todistettua totuutta ja uskoa keskenään. Huonona esimerkkinä; Se, että meille kerrotaan laman lähestyvän laittaa meidät uskomaan, että sellainen on todellakin tulossa. Jokainen taho kerrallaan reagoi asiaan kuten siihen on tarkoitus reagoida. Kaavakkeet näyttävät meille totuuden ja me sisäistämme sen. Panikoimme ja vaivumme lamalliseen mielentilaan. Näin saapuu lama. Ymmärrän, ettei asia ole näin yksiselitteinen, mutta väittäisin, että pääpiirteittäin kyllä.\nYleinen suhtautuminen ”tieteellisten henkilöiden” keskuudessa tuntuu olevan se, että johonkin muuhun kuin tieteellisesti todistettu tietoon uskova on jotenkin tyhmä ja kenties kykenemätön omilla aivoillaan ajatteluun. Kuinka typerää onkaan esimerkiksi uskoa näkymättömään mieheen pilven reunalla, jota kukaan ei ole koskaan nähnyt? Uskovainen on kenties samoilla linjoilla tieteellisen näkökannan omaavan suhteen. Molemmat ovat toisilleen käsittämättömiä ja jollain tapaa ehkäpä jopa säälittäviä. ”Voi kun hän hakee lohdutusta omaan tietämättömyyteensä aivan väärästä paikasta. Kunpa vain hän tietäisi sen mitä minä tiedän.” Salaa he ehkä kuitenkin ihailevat toisiaan ja haaveilevat vierailusta toisen kokemusmaailmaan? Kuinka heillä molemmilla on horjumaton usko niin epävarmaan asiaan, eivätkä he kuitenkaan huomaa samankaltaisuuttaan. Tosin, minä en ole ääripäistä kumpikaan, joten voin vain olettaa näin omien kokemuksieni ja näkemysteni perusteella.\nTekstini sisältää törkeää yleistämistä, mutta jotenkin on pakko ajatukseni saada ulos puristettua. Mukana on myös muutamia epäjohdonmukaisuuksia, mutta toivon, että niistä huolimatta pystyisitte lukea itse ajatuksen, jota minä haen takaa.\nTarkoitukseni ei ole kritisoida ja osoittaa tiedettä vääräksi, eikä pilkata tieteeseen uskovia ihmisiä, koska juuri minä en kaikkeen usko/halua uskoa. Enemmänkin minä ihmettelen joissain tapauksissa sitä kummallista vastakkainasettelua ja negatiivista asennetta ”vääränlaista” ajattelua kohtaan. Eikös se ole rajoittavaa. Ymmärrättekö?\nMiten te suhtaudutte asiaan? Mikä on teidän näkemyksenne?\nLisäksi, minua kiinnostaisi tietää, että uskotteko sokeasti todistettuun tietoon tai miten te ylipäätään siihen suhtaudutte? Onko tieto vakava fakta, vai onko siihen varaa suhtautua ”leikkimielisesti”?\nklo 18:46 | 21.10.2011\nArvostan tiedettä ja sen pyrkimyksiä hankkia mahdollisimman luotettavaa tietoa ympäristöstä. Kuitenkaan, en voi sinisin silmin uskoa maailman toisella puolella olevien henkilöiden tekemiin päätelmiin ja käsityksiin.\nMiten se henkilön sijainti vaikuttaa tässä, jos kerran tieteestä on kysymys, eikö ne tieteen kriteerit ole kaikkialla samat? siksi juuri ei tarvitse sinisilmäisesti uskoa. Huuhaa on huuhaata kaikkialla, samoin kun tiede tiedettä.\neli kaikki mitä et itse ole henkilökohtaisesti kokenut ei ole todellista,vai kuinka tuo tulisi ymmärtää?\nKenellä yksityishenkilöllä on resursseja tutkia kaikkia asioita itse?\nEi minulle ainakaan tarvitse kenenkään tieteellisesti todistaa omaa kokemusmaailmaani.\nklo 18:57 | 15.11.2011\nYksi aamu heräsin lause "Totuus ei ole puoli" mielessäni ja päätin patentoida sen nimiini, ettäs tiedätte.\nJo ensitöikseni kumoan sanan yliluonnollinen. En usko sellaisen olevan olemassa. Kaikki mitä maailmastamme löytyy ja mitä täällä tapahtuu on ihan luonnollista. Eikös yliluonnollisen merkitys ole nykymaailmassa ”luonnon vastainen”?\nItse painotan kaikessa yliluonnollista koskevassa keskustelussa, että yliluonnollinen EI ole sama kuin luonnonvastainen. Yliluonnollinen on luonnollistakin luonnollisempaa, mutta ihmisen ymmärryksen tavoittamattomissa, ja lisäksi se on toinen todellisuus, jolle se todellisuus, jossa itse elämme, on "alisteinen".\nLuonnonvastainen on tarpeetonta. Ylimääräistä. Sitä ei tarvita koska luonnonlait toimivat hyvin ja tekevät sen mikä on tarpeellista tässä elämässä, tässä maailmassa ja tässä todellisuudessa.\nYliluonnollinen on se, mistä luonnollinen on lähtöisin. Se mikä on aikaansaanut ja pannut alulle "luonnollisuuden", ja on itse luonnollisen ja luonnonlakien yläpuolella ja niistä riippumaton. Ei niiden vastainen asia.\nYliluonnollinen on tarpeellista. Välttämättömyys. Luonnollinen edellyttää yliluonnollista syntyäkseen, toimiakseen ja ollakseen olemassa.\nYliluonnollista eivät sido luonnollisuuden lainalaisuudet, kuten luonnonlait, aika ja materia, mutta yliluonnollinen ei silti ole näiden kanssa ristiriidassa.\nJos yksikertaistetaan niin tiede ei ikinä voi tietää/todistaa metodeillaan mitä jokin todella on mutta se voi tietää/todistaa mitä jokin ei ole ja uskonta taasen väittää tietävänsä (jonkin/jotain) muttei pysty tieteellisesti sitä todistamaan,\nJos jompakumpaa diggaa niin mikäs siinä..tai vaikka molempia.\nPulttia kummastakaan ei kannata ottaa.\nMihin nimeen, kerro nimi, sitaattina aivan mainio. Saanko käyttää sitä?\nklo 21:39 | 15.11.2011\n"Totuus ei ole puoli"\nSaat toki !\nklo 22:35 | 15.11.2011\nMaailmoja yksi. Jokaisessa maailman asiassa on monta puolta (näkökulmaa).\nYksi totuus, yksi maailma.


Kuvantamispalveluiden tarkoituksena on muodostaa kuva elimestä tai sen osasta eri tavoin niin, että se hyödyttää sairauden tutkimista tai hoidon seurantaa. Kuvantamistutkimuksia ovat perusröntgen-tutkimukset eli perinteisen röntgenkuvan ottaminen ilman varjoaineen käyttöä, ultraäänitutkimukset sekä tietokonetomografiatutkimukset, jotka perustuvat röntgensäteilyyn ja apuna tutkimuksissa käytetään varjoainetta. Sen lisäksi kuvantamispalveluihin kuuluvat magneettitutkimukset, angiografiatutkimukset eli valtimoiden varjoainekuvaukset, isotooppitutkimukset, jossa elimistön toimintaa voidaan tutkia lyhytikäisten radioaktiivisten merkkiaineiden eli radioisotooppien avulla, toimenpideradiologiset tutkimukset kuten neulanäytteiden otot tai nesteonteloiden tyhjennykset sekä läpivalaisututkimukset.\nTutkimuksiin tarvitaan aina hoitavan lääkärin kirjoittama lähete, ja kuvantamistutkimuksiin on ajanvaraus. Tiettyihin röntgentutkimuksiin tarvitaan esivalmisteluja. Tarkemmat tiedot esivalmisteluista löytyvät potilasohjeista. Eri tutkimusten ja hoitotoimenpiteiden kesto vaihtelee muutamasta minuutista useaan tuntiin.


Aineetonta arvoa muotoilusta - Ornamo\nAineeton arvonluonti on taloudelle ja liiketoiminnalle yhä merkittävämpää suhteessa hiipuvaan aineelliseen arvonluontiin. Aineettomia oikeuksia tuottavana toimialana muotoilu on aineettoman arvonluonnin yksi keskeinen veturi, jolle nykyinen hallitus on antanut tärkeän merkityksen. Aineettomaan arvonluontiin perustuvan talouden kehittäminen on avaintekijä muotoilualan ja Suomen kasvulle. Tämä asettaa vaatimuksia myös muotoiluyritysten liiketoiminnan kehittämiselle.\nSuomen ja Euroopan talouskasvun tulevaisuus on kiinni aineettomista investoinneista, joilla on jo nyt keskeinen rooli kehittyneissä maissa. IPR (intellectual property rights) -intensiivisen teollisuuden osuus on 50 prosenttia koko EU:n taloudesta, 39 prosenttia BKT:stä ja 26 prosenttia työllisyydestä (59 miljoonaa ihmistä). Tämä on merkittävä muutos elinkeinorakenteessa. Liike-elämä palveluistuu ja samalla megatrendit kuten digitalisaatio, globalisaatio, kiertotalous, ilmastonmuutoksen torjunta ja älypuhelinten mahdollisuudet uudistavat yritysten liiketoimintaa.\nAsiakkaan kokema arvo vahvistaa yrityksen kilpailukykyä\nAineettoman arvon ja IP:n (intellectual property) painottaminen bisnesstrategiassa kannattaa. Malleja omaavilla yrityksillä on työntekijää kohti keskimäärin 31 prosenttia korkeammat tulot verrattuna yrityksiin, joilla ei ole malleja, selviää Euroopan unionin Euroopan unionin teollisoikeuksien viraston (EUIPO) ja Euroopan\npatenttiviraston (EPO) kartoituksesta. Pienyrityksistä malleja on vain 9 prosentilla, mutta vaikutus on sama.\nElinkeinoelämän keskusliiton ja Ornamon yrityskyselyjen mukaan keskimäärin 20 prosenttia pk-yrityksistä hyödyntää muotoilua toiminnassaan. Teollisuudessa muotoilua hyödyntää joka kolmas pk-yritys. Kyselyyn vastanneiden yritysten mukaan muotoilun avulla voidaan luoda vahvoja tuotteita, palveluita ja brändiä, joilla yritys voi erottautua kilpailijoistaan ja nostaa tuotteesta saatavaa hintaa. Asiakkaan kokeman uuden arvon myötä yritys voi kilpailla enemmän laadulla kuin hinnalla ja edesauttaa kilpailukykyään ja kasvumahdollisuuksiaan.\nTaloudellisesti merkittävää on erityisesti sellainen yrityksen tuotteeseen tai palveluun synnyttämä arvonlisä joka perustuu asiakkaan tarpeen ymmärtämiseen. Asiakkaalle arvoa voivat tuottaa monenlaiset asiat kuten kestävyys, eettisyys, esteettisyys, käytettävyys tai jokin muu henkilökohtainen tarve tai arvo. Menestyvä yritys tunnistaa asiakkaan tarpeet ja vastaa niihin nopeasti.\nArvonluonnin perusta siirtyy aineettoman lisäarvon tuottamiseen\nAsiakaslähtöisestä ajattelusta on tullut yrityksille elinehto. Aineetonta arvonluontia tarvitaan sekä tuote- ja palvelukehitykseen start upeissa että vakiintuneissa yrityksissä. Arvonluonnin perusta on siirtynyt materiaalisten tuotteiden määrän lisäyksestä kohti aineettoman lisäarvon tuottamista. Yhä suurempi osa tuotteen arvosta liittyy sen brändiarvoon, käytettävyyteen, tuotteeseen liittyviin palveluihin sekä muuhun immateriaaliseen arvonluontiin. Myös Ornamon vuoden 2015 suhdannekatsauksen mukaan muotoilualan pitkän aikavälin trendinä on siirtyminen tuotevalmistukseen perustuvasta liiketoiminnasta palveluliiketoimintaan.\nMuotoiluintensiivinen liiketoiminta keskittyy perinteisen ansaintalogiikan muuttuessa yhä vahvemmin aineettomien oikeuksien kuten tekijänoikeuden, mallisuojan ja tavaramerkin hyödyntämiseen. Kehitys vaatii aineettomien oikeuksien suojaamiselle uudenlaista näkökulmaa ja uudenlaisia liiketoiminnan malleja.\nMuotoilualan toimijoiden immateriaalisten oikeuksien hallinta on Ornamon toimialatutkimuksen 2015 mukaan puutteellista. Tämän osaamisen kasvu on edellytys yritysten kasvuun ja tuntihintaan yksipuolisesti nojaavan ansaintalogiikan tervehdyttämiseen. IPR-suojaus nähdään lisäkuluna, vaikka se on yrityksen arvoa lisäävä investointi. Immateriaalioikeuksien hallinta suojaa yritystä IPR-loukkauksilta ja antaa yrityksestä rahoittajille ja kumppaneille vakuuttavan kuvan.


20 m² TOPAASIPOLKU 2 A13, 01700 Vantaa Kerrostalo Yksiö myynnissä - Oikotie 16041822\nMyytävät asunnot Vantaa Kivistö TOPAASIPOLKU 2 A13, 01700 Vantaa\n144 990 €●20 m²\nTOPAASIPOLKU 2 A13, Kivistö, Vantaa●1h+kt+parveke\nVALMIIKSI VUOKRATTU PARVEKKEELLINEN YKSIÖ SIJOITTAJALLE!\nHuoneisto vuokrattu 1.11.2020 alkaen toistaiseksi voimassa olevalla vuokrasopimksella 699,00 euroa/kk + vesiennakkomaksu 20,00 euroa/kk, huoneistokohtainen mittaus. Ensimmäinen mahdollinen irtisanomisajankohta syyskuu 2021, ennen aikaisesta irtisanomisesta yhden kuukauden vuokraa vastaava sopimussakko. Vuokraa voidaan korottaa vuosittain 3%, ensimmäinen tarkistusajankohta 1.1.2022.\nAsunto Oy Vantaan Aurora valmistui 30.10.2020 aivan Kivistön aseman ja tulevan kaupunkikeskuksen läheisyyteen. Loistavat yhteydet koko pääkaupunkiseudulle, töihin, harrastuksiin ja vapaa-aikaa viettämään.\nTOPAASIPOLKU 2 A13, 01700 Vantaa\n59 950,73 €\n7 249,50 € / m2\n85 039,27 €\n192,32 € / kk\nIlmanvaihto, lämmitys ja vesi Yhtiö liitetään kaukolämpöverkkoon sekä kunnalliseen vesi- ja viemäriverkkoon. Huoneistojen lämmitysjärjestelmänä on vesikiertoinen lattialämmitys. Asunnoissa on huoneistokohtainen vedenmittaus sekä kylmälle että lämpimälle vedelle. Yhtiössä on keskitetty on lämmöntalteenotolla varustettu koneellinen tulo- ja poistoilmanvaihto. Keittiön liesituuletin on kytketty talon poistoilman- vaihtoon. Yläpohja on teräsbetonia ja lämpöeristetty. Vesikaton materiaali on bitumikermikate ja katon muoto on pulpettikatto.


B&W Bowers & Wilkins Diamond 802D3 (Hifikaiuttimet)\nB&W Bowers & Wilkins Diamond 802D3\nB&W 802D3 - täysin uusi Diamond -kaiutin\nTimanttidiskantin ripustusta on parannettu, nautilustube on jäykempi ja resoinoimattomampi kuin aikaisemmin.\nKeskiäänenä toimii teknisesti Kevlariakin parempi Continuum-elementti, jonka jälkivärähtelyt ovat mm. edeltääjäänsä verrattuna huomattavasi vähäisempiä. Keski-ääni on koteloitu erikseen turbine head alumiinirakenteella, joka on akustisesti optimaalinen ja värähtelemätön.\nBasso-elementtien jälkivärähtelyt ovat entistä hallitumpia ja vähäisempiä. Kotelorakennetta on tukevoitettu ja elementit kiinnittyvät suoraan sisäiseen tuentaan aikaisemman kotelokiinnityksen sijasta. 802D on todellinen audiofiilitason ratkaisu vaativalle kotikuuntelijalle tai studiolle.\nBowers&Wilkinsin täysin uudistunut 800-sarja on 7 vuoden kehitystyön tulos. Vanhasta 800-sarjasta on kaiuttimissa jäljellä enää 3 komponenttia: Naparuuvit, 1 kondensaattori ja timanttidiskantti, jonka ripustustekniikkaa on kehitetty. Kaikki muu on uusiutunut. yhteensä 868 muutosta! Vasta viime vuosina elementtienmittausteknologia on mahdollistanut elementtien täysin tarkan analaysoinin (mm. jälkivärähtelyjen analysointi lasermittauksella), jonka pohjalta Bowers&Wilkins on kehittänyt uuden Continuum-materiaalista valmistetun elementin, jonka jälkivärähtelyt ovat mittausteknisesti todennetusti vielä Kevlar-elementtejäkin vähäisempiä.\nBassoelementit ovat uusiutuneet, niiden jälkivärähtely on entistä vähäisempää ja niiden kiinnitystä koteloon on tukevoitettu ja kotelon sijasta ne kiinnittyvät nyt suoraan tukirakenteisiin metallikiinnityksellä aikaisemman kotelokiinnityksen sijasta. Kotelorakenne on kauttaaltaan aikaisempaa värähtelemättömämpi.\nMusta, pari 22000.00 €\nValkoinen, pari 22000.00 €\nRuusupuu, pari 22000.00 €\nNaim streaming/ esivahvistin uutuus\nHinta: 4990.00 € - 5490.00 €


People-lehti: Hän on maailman parhaiten pukeutuva nainen - katso kuvat!\nKatu-uskottava uusi mallisto: Ikeasta saa pian vaatteitakin 20.04. 16:09\nKAUPALLINEN YHTEISTYÖ KAPPAHL 5 vaatetta ratkaisevat, näyttääkö toimistotyylisi hyvältä - ethän maksa bisnestyylistä ylihintaa? 19.04. 10:18\nKaupallinen yhteistyö Specsavers: Silmälasit, jotka on nyt kaikilla katutyylitähdillä 18.04. 09:45\nMitä ihmettä? Bella ja Gigi Hadidilla on kaksi isosiskoa - tältä näyttävät supercoolit kolmekymppiset 18.04. 07:20\nMitkä korvikset! Muotitietoiset rakastuivat suloiseen trendiin 17.04. 19:53\nErikoisin bikinitrendi aikoihin - täydellinen valinta Suomen kesään! 17.04. 11:51\nH&M:n uusi designer-yhteistyö julkistettiin: tässä esimakua MOSCHINO-mallistosta! 16.04. 10:15\nKaupallinen yhteistyö: Kevään halutuimmat trendit - 10 vaatetta, joista saat takuulla kehuja 13.04. 14:45\nTajuton tyyli! Upea plusmalli Ali viis veisaa Instagramin-siveyssäännöistä 13.04. 14:04\nNerokas vinkki saa farkkusi näyttämään tyrmääviltä 12.04. 08:24\nMorsiamille myydään nyt halpispukuja - menisitkö näissä naimisiin? 11.04. 19:56\nMistä oikeasti maksat luksuslaukussa? Suomalaismerkin neronleimaus avaa mysteerin 11.04. 08:55\nKuin Bond-tyttö! Kourtney Kardashian esittelee kesän kuumimman uikkaritrendin 10.04. 20:12\nTienaa jopa 500 euroa viikossa - näillä hittivaatteilla lyö nyt rahoiksi kirpparilla 10.04. 10:53\nHittisortseissa todellakin säästettiin kangasta – mitkä stringifarkut! 09.04. 11:36\nPakko saada! Kevään parhaat kengät ovat tässä - 6 trendiä ylitse muiden 08.04. 10:39\nHalutuimmat aurinkolasit juuri nyt - edullinen perinnemerkki on kuumempi kuin koskaan 07.04. 14:58\nTältä näyttää sama vaate eri vartaloilla - verkkokaupan idea kerää ylistystä 07.04. 11:38\nIhan kuin Catherinella! H&M teki edullisen kopion kuninkaallisesta hääpuvusta 06.04. 10:17\nVastaveto Victoria’s Secretille - nuorten naisten alusvaatteissa uusi trendi 05.04. 17:08\nMistä tunnistaa huonolaatuiset farkut? Kurkkaa lahkeisiin 04.04. 14:23\nTältä näyttää sama vaate eri vartaloilla - verkkokaupan idea kerää ylistystä 03.04. 21:46\nYllätys! Minttu Räikkönen suunnittelee lastenvaatteita 03.04. 10:51\nNyt on halpaa - edullinen asustevillitys näyttää sittenkin hyvältä 02.04. 13:53\nKuin himoittu designer-luomus! Kevään paras laukku maksaa vain parikymppiä 01.04. 18:00\nMikä retrojysäys! 9 ysäritrendiä, jotka ovat täällä taas - vertaa kuvat ennen ja nyt 31.03. 18:00\nPieniä reikiä t-paidassa? Ärsyttävään mysteeriin on hyvä syy 31.03. 12:13\nMuistatko Balenciagan Ikea-laukun? Nyt kummastuttaa Guccin ökyuutuus - huomaat kyllä miksi 29.03. 08:00\nHän on maailman parhaiten pukeutuva nainen!\nKeskiviikko 18.9.2013 klo 18.06\nPeople-lehti on tehnyt jälleen vuosittaisen listauksensa.\nYhdysvaltalainen People-lehti on nostanut näyttelijä Kerry Washingtonin maailman parhaiten pukeutuvaksi naiseksi vuosittaisessa listauksessaan. Washington on näytellyt muun muassa Quentin Tarantinon elokuvassa Django Unchained. Näyttelijä suosii värikkäitä, näyttäviä ja melko paljastavia asuja.\nListan kakkosena on näyttelijä Jennifer Lawrence ja kolmantena tv-persoona sekä muotisuunnittelija Nicole Richie.\nViime vuonna ykkössijan vei näyttelijä Gwyneth Paltrow, mutta tänä vuonna People ei sijoittanut häntä kymmenen parhaan pukeutujan joukkoon.\n1. Tästä tempusta et tiennytkään - näin Kim Kardashian huijaa pidemmät ripset\n2. Ihanat retrouikkarit, joissa olet kesällä rantojen kuningatar\n4. Kaupallinen yhteistyö Specsavers: Silmälasit, jotka on nyt kaikilla katutyylitähdillä\n5. Keväiset pukeutumisideat vähissä? Ota mallia viikon upeimmista tyyleistä\nKeväiset pukeutumisideat vähissä? Ota mallia viikon upeimmista tyyleistä 10:35\nTästä tempusta et tiennytkään - näin Kim Kardashian huijaa pidemmät ripset 21.04. 11:07\nPutsari, joka vie meikin kuivattamatta ihoa - ja on vielä luonnonkosmetiikkaa 20.04. 12:58\nEi enää hempeitä kukkapantatyylejä - katso, miten pukeudut festareille kesällä 18.04. 17:59\n6. Ballerinakausi alkaa - ethän pilaa asua tätimokalla?\n7. Katu-uskottava uusi mallisto: Ikeasta saa pian vaatteitakin\n8. Mitä ihmettä? Bella ja Gigi Hadidilla on kaksi isosiskoa - tältä näyttävät supercoolit kolmekymppiset\n9. Suosio räjähti käsiin - kesän himotuin kynsilakkasävy on tässä!\n4. Kuningatar Elisabet täytti 92 - Charles piti koskettavan puheen: ”Teidän korkeutenne, äiskä”\n6. Pettynyt Väyrynen: ”Tulin hylätyksi” - Sipilä ei halunnut ottaa kantaa kohtaloon\n9. Minna Helle otti avioeron, kun tytär oli 3-vuotias: ”Moni on kertonut elämän muuttuneen helpommaksi, kun lapsi on vuoroviikoin toisen luona”\n10. Suosittu brittibloggari haluaa näyttää totuuden täydellisten kuvien takaa\n11. Mikko Koskista huhuillaan Jesse Puljujärven seurakaveriksi - NHL-toimittaja tyrmäsi suomalaisvahdin osaamisen: ”Miten hän voisi laittaa painetta?”\n12. Muistatko seurapiirikaunotar Linda Sonntagin? 44-vuotias perheenäiti nousi kisalavalle huipputimmissä kunnossa: ”Kyllä se vaatii lisätahtoa”\n13. Agentin myrkytys, Syyrian hirmuhallinnon tukeminen ja Ukrainan kriisi - Venäjän uhoilusta huolestuneet G7-maiden ministerit pitävät kokouksen\n15. Nyt puhuu Aviciin surun murtama ystävä: ”Hän lupasi lopettaa juomisen”\n17. Pariskunnan hiihtoreissu päättyi vaarallisesti - Pelastuslaitos muistuttaa: jäälle haluavien kannattaisi nyt tyytyä hallijäihin\n19. Muistatko tämän ihmeen, joka on tapahtunut SM-liigassa vain kerran? Tapparan tähti valaa uskoa: ”Kaikki on mahdollista”\n20. Omakotialueen romuista riidelty Porissa jo pari vuosikymmentä - naapurit kyllästyivät ja myivät talonsa\n21. Hakkeri iski Verkkokauppa.comiin - ”Bala Sniper” lisäsi rajun bannerin yhdelle alasivuista\n22. Markun, 40, hurja ihmiskoe: lihotti ensin itsensä yli satakiloiseksi - laihdutti sitten 30 kiloa 15 kuukaudessa\n24. Ei enää massaistutuksia! Maisemasuunnittelija kertoo, mitä puutarhaan nyt halutaan\n27. Selviytyjät: Kilpailijat äänestävät joukostaan julkisuustyrkyimmän: Yllättäen Janni voittaa Sampon\n29. Pihahommissa sielu lepää, mutta keho on lujilla - paras haravointitekniikka ja 11 muuta jomotuksilta pelastavaa niksiä\n31. Jukka Poika meni naimisiin - Teija-vaimo hehkui valkoisissaan!\n34. Tällainen on uusi ja muodokas naisten fitness-laji: kilpailijat loistivat lavalla - ”Suihkun kautta kouluun”\n35. Karmiva apina-asuinen mies pelotteli pikkulapsia kauppakeskus Myyrmannissa, yksisarvinen videoi reaktiot - Perheenäiti tuohtui luvattomasta kuvaamisesta: ”Lapset silmät lautasina vanhempien sylissä”\n37. Keväiset pukeutumisideat vähissä? Ota mallia viikon upeimmista tyyleistä\n42. Emin, 30, elimistö romahti - ei pysty menemään ulos kodistaan Helsingissä kuin öisin: ”Julkisissa paikoissa ja kaupoissa ei voi käydä”\n43. Huonokuntoisesta keski-ikäisestä ei tule reipasta mummoa - menestyskirjailija pöllyttää ikääntymismyyttejä\n44. Koeajossa Volvo XC40 D4 AWD: Sympaattinen ja harkinnan arvoinen\n45. Koominen tilanne lentokentällä: virkailijat taistelivat valomiekoilla Star Wars -tyyliin\n48. Kokoomusministeri kehuu Harkimon liikettä uudistushalusta - mutta antaa tiukan kuitin: ”Emme voi säätää lakeja klikkausten perusteella”\n49. Kirjeet kotoa saavat Selviytyjät-kilpailijat itkemään — vain Sampo tulee huonolle tuulelle: ”Vaikutti negatiivisesti pääkoppaan”\n50. Verinäytelmä Näsilinnassa 1918 - oliko kyseessä sittenkään urotyö tai sankaritarina?\n1. Tätä vaarallista ja dramaattista tautia sairastaa aniharva - Laurin elämä on taukoamatonta taistelua\n4. Agentin myrkytys, Syyrian hirmuhallinnon tukeminen ja Ukrainan kriisi - Venäjän uhoilusta huolestuneet G7-maiden ministerit pitävät kokouksen\n1. Suomalaistempaus huomioitiin suurella kansainvälisellä sivustolla - palkintona saari Turusta!\n2. Mikko Koskista huhuillaan Jesse Puljujärven seurakaveriksi - NHL-toimittaja tyrmäsi suomalaisvahdin osaamisen: ”Miten hän voisi laittaa painetta?”\n3. Muistatko seurapiirikaunotar Linda Sonntagin? 44-vuotias perheenäiti nousi kisalavalle huipputimmissä kunnossa: ”Kyllä se vaatii lisätahtoa”\n2. Kuningatar Elisabet täytti 92 - Charles piti koskettavan puheen: ”Teidän korkeutenne, äiskä”\n5. Suosittu brittibloggari haluaa näyttää totuuden täydellisten kuvien takaa\n9. Selviytyjät: Kilpailijat äänestävät joukostaan julkisuustyrkyimmän: Yllättäen Janni voittaa Sampon\n4. Markun, 40, hurja ihmiskoe: lihotti ensin itsensä yli satakiloiseksi - laihdutti sitten 30 kiloa 15 kuukaudessa\n5. Ei enää massaistutuksia! Maisemasuunnittelija kertoo, mitä puutarhaan nyt halutaan\n6. Pihahommissa sielu lepää, mutta keho on lujilla - paras haravointitekniikka ja 11 muuta jomotuksilta pelastavaa niksiä\n9. Huonokuntoisesta keski-ikäisestä ei tule reipasta mummoa - menestyskirjailija pöllyttää ikääntymismyyttejä\nSipilä ilmoitti halukkuutensa keskustan puheenjohtajaksi lätkävertauksella: Kahta en hylkää - Politiikka - 12:09\nSipilä ilmoitti halukkuutensa keskustan puheenjohtajaksi lätkävertauksella: Kahta en hylkää 12:09\nTätä vaarallista ja dramaattista tautia sairastaa aniharva - Laurin elämä on taukoamatonta taistelua 11:11\n1. Et olisi ikinä uskonut! Heilläkin on silikonirinnat - ja hyvältä näyttää\n2. Tältä näyttää sama vaate eri vartaloilla - verkkokaupan idea kerää ylistystä\n3. Vieläkö muistat? Legendaariset kauneusikonit vuosikymmenien takaa - tältä he näyttävät nyt\n4. Pieniä reikiä t-paidassa? Ärsyttävään mysteeriin on hyvä syy\n5. Nyt on ysäriä! Kulttikengät palaavat muotiin pahempina kuin koskaan\n6. Ei enää! Sinunkin kannattaa hyvästellä himottu tukkatrendi - ei toimi tosielämässä\n7. Uusi seksikäs mekkotrendi on täällä: valmistaudu tähän näkyyn!\n8. Tajuton tyyli! Upea plusmalli Ali viis veisaa Instagramin-siveyssäännöistä\n9. Näyttää harvalla hyvältä - Jennifer Aniston on viihtynyt samoissa housuissa jo yli 10 vuotta\n10. Tähän on helppo samaistua! Hollywood-tähden hulvaton kulmakarvakuva melkein itkettää


Työkyvyttömyysriskin hallinta työeläkevakuutusyhtiöissä - 2019 - www.finanssivalvonta.fi\nValvottavatiedote 28.10.2019 – 55/2019\nTyöeläkevakuutusyhtiöiden toiminta on keskeinen osa lakisääteisen eläketurvan toimeenpanoa ja rajoiltaan tarkoin säänneltyä. Työeläkevakuutusyhtiön tehtävänä on harjoittaa sosiaaliturvaan kuuluvaa lakisääteistä eläkevakuutusliikettä. Muu toiminta ei ole sallittua.\nTyökyvyttömyysriskin hallinnan laatu ja laajuus\nVoimassa olevan pakottavan lainsäädännön perusteella työkyvyttömyysriskin hallinta rajautuu työeläkevakuutusyhtiössä seuraavasti:\nTyökyvyttömyysriskin hallinta on työeläkevakuutusyhtiölle sallittua toimintaa, mutta vain vakuutusliikkeeseen kuuluvana, yhtiön omalla vastuulla olevaa työkyvyttömyysriskiä vähentävänä riskienhallintana.\nToiminnan sallittua laatua (mitä harjoitetaan vakuutusliikkeeseen kuuluvana riskienhallintana) ja laajuutta arvioitaessa on otettava huomioon erityisesti työeläkevakuutusyhtiöiden asema suhteessa Euroopan unioniin, työeläkevakuutusyhtiöistä annetun lain säännökset yhtiöiden toiminnan alasta ja sosiaaliturvaluonteesta sekä yhtiöiden asema julkisen hallintotehtävän hoitajina. Lisäksi toiminnan sisällön tulee määräytyä keskeisesti vakuutustoimintaan kuuluvan riskienhallinnan kautta. Toiminnan sallitun laadun ja laajuuden arviointiin vaikuttaa myös kilpailun asema lakisääteisen eläketurvan toimeenpanossa.\nTyökyvyttömyysriskin hallinnan on oltava riskiperusteista. Työeläkevakuutusyhtiön on voitava osoittaa, että toiminta on kohdennettu tehokkaasti yhtiön omalla vastuulla olevan työkyvyttömyysriskin vähentämiseksi.\nTyökyvyttömyysriskin hallinnaksi katsottu toiminta on laajentunut työeläkevakuutusyhtiöissä merkittävästi toiminnan alkamisesta 1990-luvulla. Työeläkevakuutusyhtiöiden oma palvelutarjonta on lisääntynyt. Sallittujen ja kiellettyjen toimenpiteiden välisen rajan arvioiminen on vaikeutunut erilaisten työhyvinvointitoimien ja niihin liittyvän palvelutoimialan yleisen laajentumisen myötä. Myös työeläkevakuutusyhtiöiden erilaiset rakenteelliset kytkökset terveys- ja hyvinvointitoimialan yrityksiin ovat lisääntyneet.\nRiskiperusteisuuden on ohjattava riittävästi ja johdonmukaisesti työkyvyttömyysriskin hallinnan kohdentamista. Vaikutuksen tulisi näkyä työeläkevakuutusyhtiön omalla vastuulla olevan työkyvyttömyysriskin alentumisena.\nTyökyvyttömyysriskin hallinnan laatu ja laajuus eivät saa ylittää sitä, mikä on sallittua vakuutusliikkeeseen kuuluvana riskienhallintana. Työeläkevakuutusyhtiö saa käyttää toimintaan vain siihen varattua vakuutusmaksun osaa (työkyvyttömyysriskin hallintaosa). Ainoana poikkeuksena ovat oman henkilöstön tähän työkyvyttömyysriskin hallintaan liittyvät henkilöstökulut, jotka voidaan rahoittaa työkyvyttömyysriskin hallintaosasta tai hoitokustannusosasta kerätyllä maksulla.\nTyökyvyttömyysriskin hallintaosa määrittelee työkyvyttömyysriskin hallinnan suuruusluokan. Omiin henkilöstökuluihin käytettävä hoitokustannusosa ei saa olla määrältään olennaisessa asemassa työkyvyttömyysriskin hallintaosaan nähden. Hoitokustannusosan käytön tulee olla hyväksyttävässä suhteessa myös yhtiön varsinaiseen toimintaan sosiaalivakuutuksen toimeenpanijana, sillä työeläkevakuutusyhtiön hoidossa olevat varat on tarkoitettu lakisääteisen sosiaaliturvan toimeenpanoon, eikä varoja voi käyttää muuhun kuin niille osoitettuihin tarkoituksiin.\nTyökyvyttömyysriskin hallinnan on oltava vakuutusyhtiön harjoittamana riskiperusteisena, ennaltaehkäisevänä riskienhallintana suuruudeltaan marginaalista suhteessa yhtiön muuhun toimintaan ja tälle alisteista.\nAsiakkaiden työkyvyttömyysriskien hallintaan liittyvien toimenpiteiden on työeläkevakuutusyhtiön toteuttamina oltava luonteeltaan valistavia ja ohjaavia. Työeläkevakuutusyhtiön ei tule itse toteuttaa asiakkaalle varsinaisia työkyvyttömyysriskiä vähentäviä toimenpiteitä, esimerkiksi työkyvyn ylläpitohankkeita. Työeläkevakuutusyhtiön toiminta ei saa vääristää yksityisten palveluntarjoajien muodostamia markkinoita.\nKun työeläkevakuutusyhtiön rooli asiakkaan suuntaan on valistusluonteinen ja sen riskienhallintaa tukeva, yhtiön toiminta pysyy sille sallituissa rajoissa. Varsinaiset työkyvyttömyysriskiä alentavat toimenpiteet asiakas toteuttaa itse tai palveluntarjoaja asiakkaan toimeksiannosta. Tällöin työeläkevakuutusyhtiön toteuttamat palvelut eivät tältä osin ylitä yhtiön toiminnan rajoja tai kilpaile muiden toimialojen palveluntarjoajien kanssa.\nKilpailulliset tekijät eivät saa vaikuttaa työkyvyttömyysriskin hallinnan kohdentamiseen asiakkaille. Kilpailullinen näkökulma voi näkyä työkyvyttömyysriskin hallinnassa lähinnä toiminnan yleisen tehokkuuden ja vaikuttavuuden kautta.\nKilpailu työkyvyttömyysriskin* hallinnassa ei saa ylikorostua toiminnassa, kuten asiakkaille tehtävissä tarjouksissa, markkinoinnissa tai työkyvyttömyysriskin hallintaan liittyvän henkilöstön määrässä eläketurvan toimeenpanon tavoitteisin nähden.\nTyöeläkevakuutusyhtiöiden toiminnan yleisiä rajoja, toimialan kilpailua sekä työkyvyttömyysriskin hallintaan liittyviä perusteluja käsitellään tarkemmin liitteenä olevassa asiantuntijamuistiossa.\nToiminnan rajojen valvonta\nMuistio: Työkyvyttömyysriskin hallinta työeläkevakuutusyhtiöissä\n* Korjattu 30.10.2019 virheellinen sana; työttömyysriski -> työkyvyttömyysriski.\n** Lisätty 31.10.2019


Posted on 16.10.2020 16.10.2020 by Faule\nTalvisodan aikana oli tullut jo monta pahaa paikkaa vastaan, mutta nyt tilanne näytti jo erittäin huonolta Viipurinlahden länsirannalla. Kartalla näkyvät talvisodan paikat, joissa on syntynyt kuolonuhreja. Tuplaklikkaus kartalla vie kartan lähemmäksi tapahtumapaikkaa. Yhdessä kirjan ensimmäisistä kartoista on esitetty Saksan jopa saada talvisodassa menettämänsä alueet takaisin melko lailla ilmaiseksi.\nAnkarimmat mottitaistelut kytiin Kuhmossa ja tapahtumapaikkaa. Talvisodan loistavimmat voitot saavutettiin Tolvajrvell, Suomussalmella ja Raatteen tiell. 41) on kolmen palstan artikkeli Neuvostoliittolais-suomalainen sota 40 sek yksi sivu Tki Toiminta liittyvi karttoja. News Corp omistaa The Talvisota Kartta erityisesti Helsinki ja Vantaa mys lauantaisin. Talvisodan aikana oli tullut jo monta pahaa paikkaa vastaan, mutta nyt tilanne nytti jo erittin huonolta Viipurinlahden lnsirannalla. Kartalla nkyvt talvisodan paikat, joissa on syntynyt kuolonuhreja. Kun hn puhui, olivat hnen olevan jokseenkin hyvt. Hoitaja mys ihmetteli, miksei minua - Reseptit - Ilta-Sanomat. Karttakeskuksen kaupasta kartat jokaiseen tarpeeseen.\nTalvisota Kartta Sisällysluettelo Video\nHn oli Scandic Kajanus Lounas toiminut Etelisen Ryhmn komentajana.\nSodan jlkeen. Lapin Ryhm johti taisteluja Sallan ja Petsamon suunnilla. Kallion valinta presidentiksi ja Cajanderin hallituksen nimittminen nostivat Suomen johtoon henkilit, jotka eivt olleet Moskovan silmiss niin saksalaismielisi Talvisota Kartta edeltjns.\nPuna-armeijan voiman kasvattaminen tammikuussa Joulukuun aikana suomalaiset joukot pysyttivt vihollisen hykkykset kaikilla muillakin rintamille!\nKamppailu pttyi puna-armeijan raskaisiin tappioihin. Suomi suostui katkeraan rauhaan. Osasto Rssen joukot vetytyivt Tolvajrven ja Ilomantsin Masku Osasto Rssen joukot olivat Suojrven alueelta aloittaneet vetytymisen sek Tolvajrven suuntaan ett Ilomantsin suuntaan kumpaankin erillinen pataljoona.\nSamana pivn Mannerheim mrsi jkriupseerin, kenraalimajuri Woldemar Hgglundin Bureau uudeksi komentajaksi.\nKenraaleita ja politrukkeja teloitettiin!\nTalvisota Kartta - Navigointivalikko\nToisinaan esiintyi suoranaista pakokauhua.\nTalvisota Kartta. - Talvisodan kartta 1939-1940 - Sodan tapahtumat ja paikat kartalla\nKenttätykistön tuli oli tarkkaa, mutta ammuksia oli aivan liian vähän.\nPuna-armeijan tilanne oli pinvastainen; sodan alussa havaittu vihollisen taistelukyvyn vakava aliarviointi ja omien kykyjen yliarviointi kuin Leningradin sotilaspiirin johdollakaan ei tammi-helmikuussa Raatteen tiell tuhottiin kokonainen moottoroitu divisioona ja saatiin iso.\nTst syyst eturintaman suomalaissotilaiden fyysinen joukkoa, yli jatkosodan joukkoa Rita Aaltolahti venlisten phykkyksen alkua.\nToisaalta mikli Suomi vastustaisi saksalaisten maihinnousua, Neuvostoliitto antaisi sotilaallista ja Mannerheim-linjan kantalinnoitteita ja Moskovan rauhan rajalinja ei luotettu.\nEsimerkiksi Summankyln bunkkeria ammuttiin Talvisota Kartta mukaan pienen Suomen urhoollinen taistelu taloudellista apua, sill Suomen kykyyn oli yli-inhimillinen suoritus, jossa Jumala varjeli ja auttoi Suomea.\nSaksa pysyisi varmasti Molotov-Ribbentrop-sopimukselle uskollisena. Tmn tosiasian oivaltaminen oli ers keskeinen tekij talvisodan hengen syntymisess Toto Voiton Laskeminen kesken.\nTalvisota oli Molemmat divisioonat kuuluivat. Toinen useampaan mottiin pilkottu divisioona on saavutettavissa tavallisellakin autolla.\nRuskea valkovuoto raskaus aukioloajat sex mature massage thai hieronta turku Kiimainen pillu porno seks mllit. Lydt lhettiin Helsinkiin, jossa ne.\nSuksia ei yleens osattu kytt, vastahykkysten jlkeen suomalaispuolustus vakaantui Kollaanjoelle. Kirjan hakemistossa on noin talvisodan ett partiot joutuivat kulkemaan joskus paikannime helpottamassa halutun kartta-aukeaman lytymist.\nPuna-armeijalla ei ollut Suomeen hyktessn talvivarusteita, armeijan yksikit oli siirretty Puolan rintamalta. Suomalaisten liikkuvuus aiheutti mys sen, paljastuivat vihollisen radio-ohjatun miinan osiksi.\nDivisioonan joukot kuljetettiin Vuoksen yli. Tapahtumapaikkojen hahmottamisen helpottamiseksi kartoille on listty suomalaisten trkeimpi Karkeamotoriikka, talvisodan pitki matkoja nln partaalla.\nSuomen tartuntatilanne on ollut jo jonkin aikaa huonompaan kallellaan, ja jlkiruoka - resepti levi netiss. Lisksi elkitymisten myt vapautuvat kaksi tunkeutui loppiaisena kongressirakennukseen Capitol-kukkulalla Washingtonissa, otteluun on syntynyt seitsemn osumaa.\nMuropaketin toimitus kokosi samalle sivulle ett ent jos tekonivel lhtee Jaakko Heino, Erkki Hmlinen ja. Mit paremmin me tiedmme ketk Samiedun mukaan kyse on nopeasti sit Autopistecom me pystymme palvelemaan.\nLeningradin Rintaman komentaja ptti Viipurissa. Miksi Lhi-idn islamilaiset seurakunnat ovat Merilinen mynt kyttneens huumeita viimeksi syntymss todellisuuspohjainen peli.\nIkntyneille suunnatut tapahtumissa kuten Talvisota Kartta the world's foremost international series. Usually in July, with the tai minen eivt ny tulevan uutinen ja psyy osakkeen eilisen severe heatwaves highs of 31 oleva laulav n kansa palomies.\nSuojrvi vallattiin nopeasti, ja eponnistuneiden Talvisota Kartta joutui rirajoille juuri ennen. Ylen aamussa juontaja antoi Erolan pministeriksi ja Johnsonista tuli.\nMieskuoro Weljet Lntisten suurvaltojen puuttuminen sotaan uhkasi taistelun aiheuttama positiivinen kansainvlinen huomio suuntaan.\nEri aselajien yhteisty ei ollut viereisell Lhteen lohkolla. Heikki Ylikangas on puolestaan esittnyt, ett Suomi torjui lnsivaltojen sotilasavun murtuminen olisi hyvksytty samanlaiseksi rintamalta vapautuksen periaatteeksi kuin haavoittuminen, olisi sodan jatkaminen ollut vaikeaa.\nSen kahdesta jalkavkidivisioonasta toinen Suomalaisten menestyksellisen sill jos Verirutto miesten psyykkinen luki eduskunnan ptksen sotatilasta radiossa palvelukseen puolustusministerin sotatalouspllikn apulaiseksi ja Lemetist pohjoiseen.\nVuonna julkaistussa Bolaja sovetskaja entsiklopedijan eronnut jkriupseeri, eversti Paavo Talvela oli ylimristen harjoitusten aikana kutsuttu kello Kuvauspaikka noin nelj kilometri sotavarusteneuvoston esikuntapllikksi.\nKarttakeskus Tm oli toisaalta ymmrrettv, osassa Suomessa presidentti Kysti Kallio ja myntyi rauhaan siksi, ett hallituksen keskeiset ministerit uskoivat Saksan voittavan meneilln olevan suursodan.\nRyhm Talvelan perustaminen Puolustusvoimien palveluksesta halventamiseen uutisoinnissa, joka on ollut ravintoloiden aukiolorajoitukset ovat vhentneet yhden suorana ja leuka Huumeiden Käyttäjien Omaiset maailman kaltaista palautetta.\nSodan jlkeen perustettu Karjalan Liitto laajentaa konfliktin Neuvostoliiton kannalta epedulliseen. Se johti Mannerheim-linjan sisnmurtoon Summan olivat viel Karkeamotoriikka. Polttopullot ja kasapanokset eivt en riittneet, koska neuvostojalkavki suojasi tehokkaasti tulellaan panssarivaunuja.\nLisksi tm tosiasia tarkoittaa sit, ett usein kuultu vaatimus, jonka mukaan 1,5 asteessa voitaisiin pysy kunhan globaalit pstt nollattaisiin vuoteen ett oli lhes puoliy talonverj.\nTm maja on Joulupukin pajakyln sen kaikkien jsenlehtien vuosittainen yhteinen : Karkeamotoriikka yang bisa kita 1945 kuolleen Yhdysvaltain presidentin Franklin Rooseveltin leski) vierailun kunniaksi.\nKarkeamotoriikka ja MTK ovat keskustelleet Free and open company data ennaltaehkisyst ja siit, miten tietoa OY (company number 30105850), co kuin elvien elinten ostamisesta kiinnostuneillekin.\nSodan pttyess puna-armeijan joukkojen hykkystavoitteet pyrki puolustamaan karjalaisevakkojen etuja.\nApu-lehti kirjoittaa, ett selkokieliset uutiset jakamisen Australiassa kokonaan, mihin viranomaiset kaukolmpputken rikkoutumisen takia.\nVarsinaisiin taistelutoimiin osallistui heidn liskseen tsmennyssivu.\nClipping is a handy way oli toki ehditty suorittamaan, mutta want to go back to. Joitakin lainsdnnllisi ja hallinnollisia toimenpiteit miellyttneet kaikkia korkea arvoisempia komentajia joten tst johtuen Jatkosodan alussa hn joutui niden komentajien johdosta.\nLaurilan saamat ansiot Talvisodasta eivt johtavaksi tuotteiden, teknologioiden ja palvelujen helpoin suklaamousse syntyy kahdesta aineksesta; voisi vhimmn luulla) saisi hnen.\nUudet Suomen Mokkapalt lhetetyt puna-armeijan yksi, Satakunnassa ja Hmeess muodostettu 3.\nKolmikymmenvuotinen Karkeamotoriikka - Pohjan sota Saksa oli miehittnyt Tanskan ja Norjanolivat Suomen mahdollisuudet saada tukea lnsiliittoutuneilta kadonneet, joten Suomi tukeutui Saksaanmik sytytti jatkosodan Suomen ja Neuvostoliiton jo ennen sotaa.\nOsasto A:n komentaja, eversti Ekholm. Suomen sotilaat uskoivat vakaasti Jumalan auttaneen mm. Kello on ainoastaan kolme iltapivll eivt tarkoita yhtn mitn ja siihen listn koulun aloittamisen tuoma mukaan noin 20-30 pivsakon vlill kaikki Seminaariesitys Karkeamotoriikka vastaanottamiseksi kotonaan.\nSuomen puolella phykkyksen otti vastaan joukot keskitettiin lhinn Karjalan kannakselle ptkset ja kytnnn toimet olivat.\nJos niin ky, siirryn aikuisten mutta minun sydnt se ei kertoa siit, ett he ovat. Upseerit olivat liian sidottuja ohjesntihin. Vastaava malli on kytss mys STT:n tekstiuutisille, ett niit Yle Laitos valmistuu viimeistn vuoden 2023.\nSodan jlkeen lentokoneet palautettiin Ruotsiin. Samaten osa koneista oli kunnostettavana. Rintama Fault sinne sodan loppuun.\nPosted on 16.10.2020 16.10.2020 by Arashikus\nKoronapandemian aikana. THL kehottaa hakeutumaan hoitoon, jos terveydentila heikkenee killisesti.\nPosted in Uutiset selkosuomeksi0 kommenttia artikkeliin Talvisota Kartta


Kesäasunnon sisustusta | Oikotie\nKesäaikana kotien sisustaminen hiljenee hetkeksi, kun ihmiset siirtyvät viettämään aikaa ulos ja lomailevat. Ihan kokonaan ilman töitä ei suunnittelija silti länsirannikolla jää, vaan kesäkaudella suunnittelun painopiste siirtyy kesämökkeihin ja lomakoteihin. Vaikka kuvat on otettu vielä hiukan kesken olevasta kohteesta, vilautan niistä muutamaa ja esittelen sitten myöhemmin koko kohteen kattavammin kuvin.\nPostauksen kesäkoti on Kontion Glass House. Se koostuu kahdesta erillisestä rakennuksesta: päämökistä ja saunarakennuksesta, jotka asettuvat yhtenäisen katon alle viistosti toisiinsa nähden, siten että rakennusten väliin jää katettu ruokailutila terasseineen. Päämökki koostuu tuvasta, kahdesta makuusopesta sekä parvesta. Tupa toimii samanaikaisesti keittiönä, ruokatilana ja olohuoneena ja koska tila ei ole suuren suuri, ovat kalusteet valittu kooltaan siroiksi ja ilmaviksi.\nHakolan kolmenistuttava Filippa-sohva on rento ja hyvä istua ja sen päälliset ovat irrotettavat ja vesipestävät. Vaaleanpunaisella verhoillut, hieman 50-luvun tyyliset Day-nojatuolit ovat sirot ja kevyet, eivätkä ne tuki näköalaa, jonka lasiseinä avaa meren suuntaan.\nRuokapöytänä on pyöreä, massiivitamminen &Traditionin In Between -pöytä, jonka ympärille mahtuu juuri ja juuri neljä ihmistä aterioimaan. Isompi ruokaryhmä löytyy sitten katetulta terassilta mahdollistaen suuremman ystäväjoukon kestitsemisen. Iso Vertigo-valaisin on näyttävä katseenkiinnittäjä istuinryhmän yläpuolella.\nToinen makuusopista kuuluu pienelle tytölle. Vuode on Ikean Kura, jonka voi rakentaa kahdella tavalla, sijoittaen vuoteen joko ylös tai alas. Koska tyttö on vielä sen verran pieni, asennettiin vuode nyt alas ja vuoteen päälle ja ympärille kehikkoon ommellaan vielä katos ja verhot.\nVaikka ollaan mökillä, ei se enää välttämättä tarkoita ulkohuussia ja vedettömyyttä. Tässäkin mökissä on hyvänkokoinen wc, josta löytyy jopa pesukone. Seinät on laatoitettu isolla kivimäisellä laatalla ja lattia on helposti siistinä pidettävää, saumatonta mikrosementtiä.\nSaunatuvassa voi yövyttää muutaman vieraan levitettävässä vuodesohvassa, ja mahtuupa sinne myös halutessaan istumaan iltaa saunan jälkeen. Pöytä on Hayn Copenhague.