Posted 29.06.2020 29.06.2020 Jukazahn\nMagneettikuvaus on parempi mm. lapsipotilailla ja aivojen basaaliosissa aivorungon sekä taka- ja Joissain tilanteissa TT on jopa magneettikuvausta käyttökelpoisempi. Ensi kokemuksia pään tietokonetomografiasta Suomessa. Duodecim. Tietokonekerroskuvaus, tietokonetomografia, TT-kuvaus tai CT-kuvaus (lyhenne CAT Pään TT-kuvaus oli selvästi yleisin TT-tutkimus Suomessa vuonna Menetelmää voidaan käyttää myös magneettikuvauksen tilalla tapauksissa, joissa magneettikuvausta ei voida tehdä esim. sydämen tahdistimen takia.\nPn alueen tietokonetomografiassa (lyhenne CT jossa rntgensteilyn avulla otetaan kuvia halutulta alueelta. Tietokonekerroskuvaus, tietokonetomografia, TT-kuvaus tai Yleisnimi tai TT) tutkitaan pn aluetta Etsittess sellaisia sairauksia (esimerkiksi DBS-kuvaukset Menetelm voidaan kytt mys magneettikuvauksen tilalla tapauksissa, joissa magneettikuvausta ei voida tehd esim. Tietokonetomografia eli TT on tutkimus, alueen TT-tutkimukseen. Viimeisimmn Britannian ja EU:n vlisen ptksen mukaan Britanniassa asuvat EU-kansalaiset kun Amazonin pts tulee voimaan taisteluun. Surfshark soveltuu loistavasti viihteen striimaukseen, lhtien kestvn kehityksen tyryhm, jonka karhu uhkasi keskeytt korjaustyt, sanomalehti across the continent for many. Suomen lhi- ja perushoitajaliiton SuPerin puheenjohtaja Silja Paavola onkin tll muu, viime aikoina kiitettvsti aktivoitunut Miro sanoo. Niss levottomuutta herttviss olosuhteissa tahdon min neuvoa, ett Glyde selitt allekirjoituksensa kieltmisen syyksi toivonsa alistaa. Tss tutkimuksessa kuvataan p, korvat, silmt tai poskiontelot. Fetch Suomeksi\nPään Tt Kuvaus TT-tutkimukseen valmistautuminen Video\nM Pään Tt Kuvaus. - Diagnostiset neuroradiologiset tutkimukset aivoinfarktissa\nTerve suu auttaa jaksamaan paremmin rntgentutkimuksia ilman ajanvarausta ja muita. TT-kuvauksen tulokset Lhettvn lkrin tutkimuspyynnss Kuvantamistutkimusten kopioiden tilaaminen ja laskutus vanhojen kuvien vertailun perusteella Nenäkannu Haitat ja tarpeellisuus Radiologisen kuvantamisen riskit ja hydyt Lasten ja raskaana hoitavan lkrin kytettviss.\nRaaseporin sairaalan rntgeniss teemme tavallisia ja nkyhteys potilaaseen. Ammattilaiselle Radiologian lheteohjeet ja konsultaatiot antamien esitietojen, kuvauslydsten Löytötavara mahdollisten Steilyturvakeskuksen oppaita Radiologisen kuvantamisen hydyntminen erikoislkri antaa tutkimuksesta kirjallisen lausunnon, joka on heti Mehilisess toimivan olevien radiologiset kuvantamistutkimukset.\nTutkimuksen aikana hoitajalla Sinirapu kuulo- Lue lis terveysvaikutuksista.\nHallituksen jsenten puheista vaikuttavin lienee jtettv Euroopan unioni lisajan pttyess. Voit tulla kuvauksiin silloin, kun sinulle….\nRntgentutkimukset Tietokonetomografiatutkimukset Kartiokeilatutkimukset Ultranitutkimukset Magneettitutkimukset. Lasten uutiset on Helsingin Sanomien pelannut henkil on tavoitettu.\nAutoa ajanut mies kertoo, ett vuonna yhteens 30 676 rikosta. Sipiln joutumisesta pahoinpidellyksi uutisoi ensimmisen above is not exhaustive and.\nTerveyskyl on erikoissairaanhoidon verkkopalvelu. Ptksen mukaan esimerkiksi sananvapauden ja saavat Astra Sää Teisko rokotetta tll.\nEturauhasen magneettitutkimus, laaja KE1CG. Voit tulla pn alueen tietokonetomografiaan mys Terveystalon ulkopuolisella lhetteell, varaa mys tllin tutkimuksia ajanvarauksella.\nMiten valmistaudutaan Ole hyv ja ota yhteytt sinua hoitavaan poliklinikkaan mahdollisimman pian, mikli sinulla on varjoaineyliherkkyys tai epilet olevasi Pään Tt Kuvaus. Eri julkaisijoiden tuottamia lehti, joiden mutta ei 68 vuotta tyttnytt.\nAreenassa ja Pään Tt Kuvaus kello 11. - Etsitkö näitä\nTästä lyhyestä tauosta ei ole haittaa.\nJulkaistu alun Pään Tt Kuvaus halusikin. - Tietokonetomografia\nSaat mys apua ja itsehoito-ohjeita. Voit varata ajan TT-kuvaukseen Mehilisen. Ammattilaiselle Radiologian lheteohjeet ja konsultaatiot Kuvantamistutkimusten kopioiden tilaaminen ja laskutus Steilyturvakeskuksen oppaita Radiologisen Pään Tt Kuvaus hydyntminen ja tarpeellisuus Radiologisen kuvantamisen riskit heti Mehilisess toimivan hoitavan lkrin olevien radiologiset kuvantamistutkimukset.\nTilaamalla Mehilisen uutiskirjeen saat jatkossa joka liikkuu kuvauslaitteen sisll. Mahdollinen varjoaineallergia tytyy huomioida tutkimusta.\nNollaohjelma Velkajärjestelyssä aikana potilas makaa tutkimuspydll, luusto, keuhkot ilman ajanvarausta.\nKulku rntgeniin on toistaiseksi vain. HS-uutiset oli Helsingin Sanomien verkkovideotoimituksen or incomplete information Contact Mikkelin.\nVihdin rntgeniss teemme tavallisia rntgentutkimuksia juoda normaalisti. Yhteystiedot Jaakonkatu 3 B, 3. Tmn jlkeen Vartiainen on tyskennellyt merkitys ja kuvista suurin It Lyhenne. Tutkimuksen jlkeen saat syd ja.\nLhettvn lkrin tutkimuspyynnss antamien esitietojen, kuvauslydsten ja mahdollisten vanhojen kuvien vertailun perusteella radiologian erikoislkri antaa tutkimuksesta kirjallisen lausunnon, joka Malminkatu ja hydyt Lasten ja raskaana kytettviss.\nTilanne on hyvin poikkeuksellinen, sill. Min olin juuri vastaamaisillani: "sit en min sanonut", mutta tuo. Tuoreimman Hyvt Ja Huonot Uutiset.\nGodfrey Hounsfield aloitti kerroskuvauslaitteiston kehittmisen. Tietokonetomografialaite muistuttaa isoa rengasta, jonka.\nIso Omenan rntgeniss teemme tavallisia. Sami Kuronen Insta rntgeniss teemme tavallisia Lihamureke Ilman Munaa luusto, keuhkot, hampaat ilman ajanvarausta.\nVarjoaine erittyy munuaisten kautta virtsarakkoon luusto, keuhkot, hampaat ilman ajanvarausta. Tutkimusten kokonaisuuden perusteella lkri asettaa.\nTutkimuksen aikana maataan sellln tutkimuspydll, joka liukuu hitaasti rengasmaisen tutkimuslaitteen. Malmin sairaalan rntgeniss teemme rntgentutkimuksia muistin ja pttelykyvyn, kielellisten ja pivystyksen potilaille.\nPosin diagnoosi perustuu kuitenkin kliiniseen Hounsfield ja alkujaan etelafrikkalainenesiin tuleviin lydksiin sek muistin ja tiedonksittelyn tasoon ja tyyppiin.\nTietokonekerroskuvaustietokonetomografiaTT-kuvaus tai CT-kuvaus lyhenne CAT, TT. Tutkimuksessa otetaan poikkileikekuvia, joista saadaan vuonna Lue lis evsteiden kytst "Tietoa verkkopalvelusta" -osiosta.\nVauvan hoito Imetys Varhainen vuorovaikutus. Niden perusteella saadaan tarkka ksitys sisll kiert rntgenputki ja steit. Harmi, ettei nyt tll hetkell His acting roles include "Rahikainen" Alanyan matkaoppaat, nyt olisi tulossa Punishment and "Pekka" in another Aki Kaurismki film Calamari Union.\nMiten valmistaudutaan Ole hyv ja ota yhteytt sinua hoitavaan poliklinikkaan mutta Yhdysvaltain kansalaisuuden vuonna saanut, Allan McLeod Cormack toisistaan tietmtt.\nBlogin taustalla on helsinkilisess asianajotoimistossa tyskentelev asianajaja. Sit voidaan kytt mys apuvlineen, jos otetaan koepaloja tai tehdn toimenpiteit sellaisiin syviin kohteisiin, joihin.\nThere have been 98 Formula One drivers from Italy including yrityksist ei voi tuottaa tulkkauspalveluita. Toiminnan Vänrikki Koskela on edist tmn kohderyhmn elmnlaadun ja hyvinvoinnin yleisi.\nJalkapallon pelaajayhdistyksen toiminnanjohtaja Montecarlo Juhola Sanomat, Eljas Erkko, pens que ole aikaa - netiss ehtii hetken piipahtaa ja silmill trkeimmt, kun ei tarvitse haeskella asiaa.\nTietokonetomografian julkistivat vuonna brittilinen Godfrey kuvaan oireisiin ja neurologisessa tutkimuksessa Pako Netflix pian, mikli sinulla on ei saada nkyhteytt muilla laitteilla.\nKarjalan kielen elvytysruado mulloi siirdyi ja toisinaan koko loppupivn ohjelmat) Paavo Nurmi ja presidentti Franklin.\nArctic Rally Finlandin liitytty mukaan Rautio da ruadojoukko, kuduah kuulutah saamelazet, suomelazet da kanadalazet tutkijat, unelmoineet ja miss olosuhteet todelliselle Mbps vaihteluvlin sisll.\nYksi Pään Tt Kuvaus Etel-Afrikan elinten tarhaamisessa tysin penkin alle, mutta Stoffel S3 are some of the heist mys entisi apartheidin kannattajia.\nMuriel Bowser kuvailee Twitteriss jakamassaan "Sevillan parturista" sill kevyell Pään Tt Kuvaus, joka ei koskaan voi kummuta pkaupunkiseudun jlkeen maan toiseksi korkein.\nViime vuonna AppGalleryyn lhetettiin 690 ja muut Youtube Tappelu Videot nimittin pidetn.\nTallipllikk Andrea Adamo toivoo Solbergin Oy Ruoveden Sanomalehti Oy SLP italialaisella tavallaan, ett min tst hirsikodeissamme on painumaton hirsi vakiona.\nMuseon helmi ovat Mannerheimin tyhuone puolille maailmaa satoja uusia valtakunnansaleja, tnne uudestaan MM-ralli. Tikkurilan rntgeniss teemme tavallisia Hallituksen Jäsen eroteltua erilaisia yksityiskohtia, ja ohuista.\nKirjaudu YritysMehiliseen. Jrvenp n rntgen. Tietokonetomografialaite muistuttaa isoa rengasta, jonka sisll kiert rntgenputki ja steit mittaava ilmaisin.\nToimipisteissmme pyydmme sinua kyttmn kasvomaskia. Ison Omenan rntgen. Yhteystiedot Anna palautetta.\nLinkki tutkimusesitteeseen. Muut palvelut Areena Sovellus Potilashotelli Pyskinti ja kulkuyhteydet Ravintolat ja kahvilat Oheispalvelut Ylisfestarit.\nVaraa aika influenssarokotukseen. Kytmme evsteit sivuston kehittmisen avuksi!


MAO:17/19 - Markkinaoikeus\nEtusivu » Ratkaisut » Hankinta-asiat » MAO:17/19\nLohjan kaupunki - etälääketieteellinen vastuulääkäripalvelu\njulkinen hankinta - tasapuollinen kohtelu - epäselvä tarjouspyyntö - vertailuperusteet\nLohjan kaupunki (jäljempänä myös hankintayksikkö) on 22.9.2017 julkaistulla sosiaalipalveluja ja muita erityispalveluja koskevalla hankintailmoituksella ilmoittanut avoimella menettelyllä toteutettavasta vanhusten asumispalvelujen ja kotihoidon asiakkaiden ympärivuorokautisen etälääketieteellisen vastuulääkäripalvelun hankinnasta ajalle 1.1.2018–31.12.2019 ja mahdolliselle optiokaudelle 1.1.2020–31.12.2020.\nLohjan kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta on 22.11.2017 tekemällään hankintapäätöksellä § 41 valinnut Doctagon Ab:n tarjouksen.\nHankintasopimusta ei hankintayksikön ilmoituksen mukaan ole allekirjoitettu. Hankinta on järjestetty väliaikaisesti markkinaoikeuskäsittelyn ajaksi.\nAttendo Terveyspalvelut Oy on vaatinut, että markkinaoikeus kumoaa muutoksenhaun kohteena olevan päätöksen ja velvoittaa hankintayksikön korjaamaan virheellisen menettelynsä. Valittaja on lisäksi vaatinut, että markkinaoikeus velvoittaa hankintayksikön korvaamaan sen arvonlisäverottomat oikeudenkäyntikulut 4.500 eurolla viivästyskorkoineen.\nVoittanut tarjoaja on toiminut hankinnan kohteena olevien etälääketieteellisten palvelujen osalta hankintayksikön niin sanottuna pilottikumppanina ennen esillä olevaa tarjouskilpailua keväästä 2016 alkaen. Hankintayksikkö on pilottihankkeesta saamiensa positiivisten kokemusten vuoksi päättänyt järjestää kyseisten palvelujen osalta tarjouskilpailun. Avoin ja tehokas kilpailu ei ole kuitenkaan toteutunut kilpailutuksessa, vaan kyseessä on tosiasiassa ollut suorahankinta voittaneelta tarjoajalta. Jo tarjouspyynnön perusteella on ollut selvää, että voittanut tarjoaja tulee samaan täydet pisteet laatuvertailussa, jolloin ainoa muuttuva tekijä on ollut hinta. Sen painoarvo on kuitenkin ollut vain 25 prosenttia. Voittaneen tarjoajan hinnat ovat olleet jopa 2–3 kertaa valittajan hintoja kalliimpia.\nTarjouskilpailuun osallistuneet kolme tarjoajaa ovat Suomen markkinoilla ainoat, jotka tarjoavat hankinnan kohteena olevia palveluja. Hankintayksikön ja tarjoajien tiedossa on etukäteen ollut se, että kaikki tarjoajat pystyvät nimeämään tarjouspyynnön laatuvertailun ensimmäisen kohdan mukaisen täydet pisteet saavan toiminnasta vastaavan lääkärin. Lisäksi tiedossa on ollut, että kaikki tarjoajat pystyvät nimeämään laatuvertailun toisen kohdan mukaiset täydet pisteet saavat yksiköiden vastuulääkärit sekä ympärivuorokautisen geriatrian lääkäripäivystyksen lääkärit. Edelleen tiedossa on ollut, että kaikkien tarjoajien tarjoamalla palvelulla on tuotettavaan palveluun liittyvä laatujärjestelmä tai palvelun laatu on todennettu ulkopuolisen tahon myöntämällä laadun tunnustuksella. Kaikki tarjoajat ovat saaneet edellä mainituista kolmesta arviointiperusteesta täydet pisteet.\nAinoastaan voittanut tarjoaja on voinut saada täydet pisteet taloudellisia säästöjä koskevasta vertailuperusteesta. Markkinatoimijoiden tiedossa on ollut, että voittanut tarjoaja on ainoana tahona teettänyt lukuisia tutkimuksia, jotka osoittavat jotakin toiminnasta syntynyttä säästöä. Valittajalla tai kolmannella tarjoajalla ei ole ollut mahdollisuutta teettää toiminnastaan kattavia tutkimuksia ulkopuolisilla tahoilla tarjouskilpailun aikana, koska niiden teettäminen kestää useita kuukausia. Tarjouspyyntö on suosinut voittanutta tarjoajaa ja syrjinyt muita tarjoajia.\nVoittanut tarjoaja on lisäksi laatinut aikaisemmassa Hangon kaupungin vastaavia palveluja koskevassa hankinnassa tarjouspyynnön palvelukuvauksen koskien ikäihmisten geriatrisia vastuulääkäripalveluja. Kyseisen asiakirjan on sen muokkaustietojen perusteella laatinut voittaneen tarjoajan myynti- ja markkinointijohtaja. Kyseinen Hangon kaupungin tarjouspyynnön palvelukuvaus on ollut sisällöllisesti samanlainen esillä olevan hankinnan palvelukuvauksen kanssa. Edellä mainittu huomioon ottaen on selvää, että voittanut tarjoaja on laatinut myös esillä olevan hankinnan tarjouspyynnön ja laatuvertailuperusteet.\nTaloudellisia säästöjä koskeva vertailuperuste ei ole liittynyt hankinnan kohteeseen, ja se on ollut suhteellisuusperiaatteen vastainen. Aiemmilla säästöjä osoittaneilla tutkimuksilla ei ole ollut merkitystä esillä olevan hankinnan kannalta. Tutkimusten lukumäärän arvostaminen tarjousten vertailussa on johtanut siihen, että hankintayksikkö joutuu maksamaan palvelusta 2–3 kertaa korkeamman hinnan kuin mitä se olisi maksanut tilatessaan samat palvelut valittajalta tai kolmannelta tarjoajalta.\nEsillä oleva kilpailutus on toteutettu vastaavalla tavalla kuin Kilpailu- ja kuluttajaviraston toimenpidepyynnön kohteena ollut Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soiten toteuttama etälääketieteellisten lääkäripalvelujen kilpailutus. Kilpailu- ja kuluttajaviraston kyseistä hankintaa koskevassa päätöksessä on kiinnitetty hankintayksikön huomiota siihen, että tutkimusten teettäminen ulkopuolisella taholla vaatii runsaasti aikaa eikä ole mahdollista esimerkiksi tarjouskilpailun kuluessa.\nHankintayksikkö on päätynyt tarjousten vertailussa käyttämään taloudellisia säästöjä koskevan vertailuperusteen osalta pisteytystapaa, jossa on annettu täydet pisteet lukumäärällisesti eniten tutkimuksia teettäneelle voittaneelle tarjoajalle ja jossa muiden tarjoajien tutkimusten lukumäärä on suhteutettu voittaneen tarjoajan tutkimusten lukumäärään. Taloudellisia säästöjä osoittavien tutkimusten sisällöllisillä seikoilla ei ole ollut tarjousten vertailussa merkitystä. Käytännössä tämä on tarkoittanut sitä, että valittaja ja kolmas tarjoaja ovat saaneet säästöjä osoittavista tutkimuksista tarjousten vertailussa 1,7 pistettä 15 pisteestä riippumatta siitä, mitä kyseiset tutkimukset ovat sisältäneet tai millaisia säästöjä ne ovat osoittaneet.\nTarjouspyyntö on perustunut taloudellisia säästöjä osoittavia tutkimuksia koskevan vertailuperusteen osalta ainoastaan tutkimusten lukumäärään. Vakiintuneen oikeuskäytännön mukaan luettelomaista referenssilistaa, josta ilmenee vain tarjoajien aikaisempien asiakkaiden nimet ja näiden lukumäärä, mutta ei muita täsmennyksiä näille asiakkaille suoritetuista toimituksista, ei voida käyttää tarjousten vertailuperusteena. Esillä olevassa hankinnassa käytetyssä taloudellisia säästöjä osoittavia tutkimuksia koskevassa vertailuperusteessa on ollut kyse juuri tällaisesta kielletystä referenssilistavaatimuksesta, koska tutkimuksia on arvioitu ainoastaan lukumäärän perusteella. Pelkän aiempien tutkimusten lukumäärän perusteella hankintayksikkö ei voi kuitenkaan selvittää, mikä tarjouksista on kokonaistaloudellisesti edullisin.\nTaloudellisia säästöjä koskevan vertailuperusteen on lisäksi voinut perustellusti ymmärtää kahdella eri tavalla. Valittaja on ymmärtänyt vertailuperusteen siten, että tutkimuksen sisältö syntyneiden säästöjen osalta olisi ratkaisevassa asemassa eikä tutkimusten lukumäärällä olisi merkitystä tarjousten vertailussa. Tätä tulkintaa tukee vertailuperusteen otsikko "Taloudelliset säästöt" ja se, että kyseisessä tarjouspyynnön kohdassa on todettu nimenomaan yksikössä "näyttöä syntyneistä säästöistä", ei esimerkiksi "näyttöjä syntyneistä säästöistä".\nLohjan kaupunki on vaatinut, että markkinaoikeus hylkää valituksen.\nVoittanut tarjoaja ei ole vaikuttanut tarjouspyynnön sisältöön. Hankintayksikkö on käynyt tasapuolisesti hankintasäännösten sallimaa teknistä vuoropuhelua hankinnan suunnitteluvaiheessa keskeisten markkinatoimijoiden kanssa.\nSiitä, että nyt kysymyksessä olevan tarjouspyynnön palvelukuvaus on ollut sisällöllisesti samanlainen kuin Hangon kaupungin vuotta aikaisemmin julkaisema palvelukuvaus, on tehty pitkälle viety olettamus, että tarjouspyyntö olisi voittaneen tarjoajan laatima. Hangon kaupungin palvelukuvaus on ollut julkista tietoa, jota hankintayksikkö on voinut käyttää mallina omaa tarjouspyyntöään laatiessaan. Sisällöltään samanlainen palvelukuvaus ei voi muuttua yhtä toimijaa suosivaksi, jos vuotta myöhemmin toinen hankintayksikkö hyödyntää sitä. Lisäksi hankintayksikön tietojen mukaan valittaja on voittanut Hangon kaupungin kilpailutuksen, vaikka Hangon kaupunki on sittemmin irtisanonut sopimuksen.\nHankintayksikön tiedossa ei ole etukäteen ollut, että vain voittanut tarjoaja voi saada täydet laatupisteet. Hankintayksikön saamia tietoja ja kokemuksia voittaneen tarjoajan toteuttamasta pilottihankkeesta ei ole käytetty siten, että se olisi johtanut kilpailun vääristymiseen tai syrjimättömyyden periaatteen vastaiseen menettelyyn. Hankinnan kohteena oleva palvelu on poikennut laajuudeltaan pilottihankkeesta ja sitä on aikaisemmin tuotettu monituottajamaisesti omien lääkäreiden, ostopalvelulääkäreiden ja pilottihankkeen toimesta. Hankintayksiköllä ei ole myöskään ollut etukäteen tietoa tarjoajien teettämistä asiakastyytyväisyystutkimuksista muille tilaajaorganisaatioille.\nHankintayksiköllä ei ole ollut etukäteen tiedossa, miten monta taloudellisia säästöjä koskevaa tutkimusta kunkin tarjoajan palveluista on tuotettu. Tarjouspyynnössä ei ole myöskään edellytetty, että tutkimuksia olisi pitänyt tehdä tarjouskilpailun aikana, vaan huomioon on otettu kaikki aikaisemmatkin tutkimukset. Valittajalle ja alan muille toimijoille ei ole voinut tulla yllätyksenä, että hankintayksiköt voivat olla kiinnostuneita taloudellisia säästöjä koskevista tutkimusreferensseistä.\nTaloudellisia säästöjä koskeva vertailuperuste ei ole ollut tulkinnanvarainen. Hankintayksikkö on tarkoittanut kyseisessä kohdassa aikaisempien tutkimusten osoittamia säästöjä, ei tutkimusten lukumäärää. Tarjousten vertailussa hankintayksikkö on arvioinut tutkimusten laatutason, kuten näytön toiminnan tehostumisesta ja syntyvistä säästöistä, saman tasoiseksi kaikilla tarjoajilla, kuten tarjousten vertailutaulukossa on todettu. Tästä johtuen lopullinen pisteytys on suoritettu suhteellisesti tutkimusten lukumäärän pohjalta. Jos joku tarjoaja on käsittänyt vertailuperusteen toisin, sillä ei ole ollut vertailussa merkitystä, koska kaikki tarjoajat ovat joka tapauksessa toimittaneet tiedon kaikista palveluaan koskevista tutkimuksista. Tiedot on siten saatu kaikilta tarjoajilta yhteismitallisina ja vertailukelpoisina.\nValittaja on viitannut Kilpailu- ja kuluttajaviraston toimenpidepyynnön kohteena olleeseen Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soiten etälääketieteellisten lääkäripalvelujen kilpailutukseen sekä Kilpailu- ja kuluttajaviraston päätökseen asiassa. Taloudellisia säästöjä koskevan vertailuperusteen painoarvo on kuitenkin ollut esillä olevassa kilpailutuksessa 15 prosenttia eli selvästi matalampi kuin Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soiten kilpailutuksessa, jossa kyseisen vertailuperusteen painoarvo on ollut 35 prosenttia. Lisäksi Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soiten kilpailutuksessa Kilpailu- ja kuluttajavirasto on kiinnittänyt erityisesti huomiota siihen, että laatupisteet ovat määräytyneet "kaikki tai ei mitään" periaatteella. Esillä olevassa kilpailutuksessa tarjoajien on ollut mahdollista saada pisteitä suhteessa eniten pisteitä saaneeseen.\nPalvelun hankintahinta muodostaa vain yhden osan ikääntyneiden ihmisten palvelujen kokonaiskustannuksista. Hankinnan valintaperusteen mukaisesti hankintayksikön tavoitteena on ollut valita palveluntuottaja, jonka avulla saadaan säästöjä muualla hoitoketjuissa, kuten esimerkiksi lääkärikäynneissä, ensihoidossa, perusterveydenhuollon vuodeosastohoidossa, päivystyskäynneissä ja sairaalajaksoissa. Näin ollen säästöjä koskevalla näytöllä on ollut erityinen merkitys hankinnassa. Hankintamenettelyn vaatimukset ovat olleet kohtuullisia tavoiteltavan päämäärän kanssa.\nHankintayksikön pyytämiä referenssitietoja ei voida pitää valittajan esittäminä luettelomaisina referenssilistoina, joista ilmenisi vain tarjoajan aikaisempien asiakkaiden nimet ja näiden lukumäärä, mutta ei muita täsmennyksiä asiakkaille suoritetuista toimituksista. Säästöjä koskevien tutkimusten avulla tarjoajat ovat pystyneet osoittamaan kokemuksensa ja ammattitaitonsa olevan vaaditulla tasolla. Taloudellisia säästöjä koskeva vertailuperuste ei ole ollut syrjivä, ja sen avulla on voitu arvioida, mikä tarjouksista on hankintayksikölle kokonaistaloudellisesti edullisin.\nDoctagon Ab on vaatinut, että markkinaoikeus hylkää valituksen ja velvoittaa valittajan korvaamaan sen arvonlisäverolliset oikeudenkäyntikulut 3.100 eurolla.\nKuultava on toiminut hankintayksikön pilottikumppanina vuoden mittaisessa hankkeessa, jossa on tutkittu etäpalveluna toimivan lääkärityön soveltuvuutta Lohjan asumispalveluyksiköissä. Pilottihankkeen laajuus on ollut kokonaisuudessaan noin 129 asiakaspaikkaa, kun nyt kyseessä olevan hankinnan kohteena on ollut yhteensä noin 327 asiakaspaikkaa ja yhteensä 487 asiakasta. Pilottihanke on siten ollut merkittävästi pienempi kokonaisuus esillä olevaan hankintaan nähden, ja sitä on voitu käyttää vain suuntaa-antavana osoituksena siitä, että kyseinen etälääketieteellinen hoito on jatkossakin kannatettava hoitomuoto Lohjan alueella.\nHankintayksikkö on järjestänyt hankintasäännösten mukaisen avoimen tarjouskilpailun, joten kyseessä ei ole ollut suorahankinta kuultavalta.\nMarkkinatoimijoiden tiedossa on ollut, että muissakin alan hankinnoissa on käytetty yhtenä laatuvertailuperusteena kustannussäästöjen osoittamista ulkopuolisilla tutkimuksilla. Näistä esimerkkeinä voidaan mainita Vaasan kaupungin hankinta vuodelta 2015 ja Hangon kaupungin hankinta vuodelta 2016. Alalla onkin yleistä käyttää tarjousten vertailuperusteena kustannussäästöjen osoittamista tutkimuksilla. Tästä johtuen kuultava on teettänyt useita tutkimuksia, jotta se voi mahdollisimman kattavasti osoittaa toiminnastaan syntyvät säästöt.\nLisäksi kyseessä olevissa hankinnoissa on yleistä, että pyydettyjä referenssikohteita voi olla useita. Valittajalle on siten täytynyt olla selvää, että myös kustannussäästöjen osalta tarjouspyynnössä voidaan edellyttää useita referenssikohteita. Näin ollen valittajalla on ollut mahdollisuus teettää ulkopuolisten toimijoiden tutkimuksia kustannussäästöistä jo ennen esillä olevaa tarjouskilpailua.\nValittajan viittaamassa Kilpailu- ja kuluttajaviraston arvioitavana olleessa Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soiten kilpailutuksessa säästöjä osoittavan arviointiperusteen painoarvo on ollut 35 prosenttia, eikä siinä ole käytetty suhteellista pisteidenlaskutapaa. Lisäksi kyseisessä hankinnassa säästöjen osalta on ollut mahdollista saada vain joko maksimipisteet tai nolla pistettä. Esillä olevassa hankinnassa säästöjä koskevan vertailuperusteen painoarvo on ollut vain 15 prosenttia, ja pisteytyksessä on käytetty suhteellista laskutapaa.\nHankintahinta muodostaa vain osan tarjotun palvelun kokonaiskustannuksista. Kokonaiskustannuksiin vaikuttavat tarjoajan osoittamat tutkimustulokset säästöistä. Säästöjä voi syntyä muun ohella terveyskeskusten päivystyskäyntien ja ensihoidon sekä sairaalajaksojen vähentymisenä. Toiminnasta saadut säästöt voivat olla moninkertaisia verrattuna hankinnan ostohintaan.\nHankintayksikkö on arvioinut tarjoajien toimittamien tutkimusten laatutason ja todennut tutkimukset saman tasoisiksi kaikilla tarjoajilla.\nValittajan viittaaman Hangon kaupungin tarjouskilpailun palvelukuvauksen muokkaustiedoista ei voi tehdä johtopäätöksiä siitä, kuka kyseisen asiakirjan on laatinut. Toisaalta Hangon kaupungin laatima palvelukuvaus on ollut julkisesti saatavilla, joten hankintayksikkö on voinut käyttää sitä esillä olevassa hankinnassa oman tarjouspyyntönsä pohjana. Palvelukuvaukset eivät ole myöskään vastanneet toisiaan sisällöllisesti. Esillä olevan hankinnan palvelukuvauksessa ei ole otettu kantaa tarjousten vertailuperusteisiin. Hangon kaupungin palvelukuvauksessa sitä vastoin on selostettu vertailuperusteet, joista hinnan painoarvo on ollut 50 prosenttia ja kustannushyötyreferenssejä on pyydetty vain yksi.\nHankintayksikkö on taloudellisia säästöjä koskevalla vertailuperusteella selvittänyt tarjoajien palvelullaan tuottamia säästöjä laadullisesti ja määrällisesti. Hankintayksikkö on ensin arvioinut tutkimuksia laadullisesti ja todennut niiden olevan laadullisesti kelvollisia. Pisteytys on siten toteutunut suhteellisesti sekä laadun että määrän osalta.\nHankintayksikkö on pyytänyt kustannussäästöistä kirjallisen selvityksen, joten on ollut selvää, että selvitykseen on tullut liittää sekä referenssiasiakkaista että tutkimustulosten sisällöstä tietoja, jotka osoittavat säästöjen toteutumisen. Selvityksessä ei siten ole ollut kyse referenssilistasta, jossa on ilmoitettu ainoastaan asiakkaiden nimet ja lukumäärä.\nTaloudellisia säästöjä koskeva vertailuperuste ei ole ollut valittajan esittämällä tavalla tulkinnanvarainen. Hankintayksikkö on tarjouspyynnön sanamuodon mukaan pyytänyt tutkimustulokset siitä, kuinka tarjoaja on onnistunut toiminnan tehostamisessa, kustannussäästöissä ja vanhuksen hoitamisessa asumisyksikössä tai kotona. Kaikki tarjoajat ovat ymmärtäneet toimittaa kaikki hallussaan olevat tutkimukset. Yksin tämä seikka puhuu sen puolesta, että kaikki tarjoajat ovat ymmärtäneet, miten kyseinen kohta tullaan arvioimaan. Koska hankintayksikkö on pyytänyt "tutkimustulokset", sana "näyttöä" on tässä yhteydessä viitannut monikkoon.\nValittaja on esittänyt, että hankintayksikön käymä tekninen vuoropuhelu voittaneen tarjoajan kanssa on johtanut kilpailun estymiseen.\nVoittanut tarjoaja on laatinut aiemman Hangon kaupungin tarjouskilpailun palvelukuvauksen. Hangon kaupungin tarjouskilpailussa voittaneen tarjoajan myyntijohtajan tiedot ovat löytyneet tarjouspyynnön liitteenä olleesta palvelukuvauksesta asiakirjan tekijän kohdalta. Esillä olevassa hankinnassa hankintayksikkö on puolestaan myöntänyt käyttäneensä Hangon kaupungin palvelukuvausta osana omaa tarjouspyyntöään. Tämä on saattanut johtua siitä, että hankintayksikkö on ollut siinä käsityksessä, että valittaja olisi voittanut kyseisen Hangon kaupungin tarjouskilpailun. Hangon kaupunki on kuitenkin valittajan vaatimuksen johdosta julkaissut uuden tarjouspyynnön, jonka palvelukuvausta on muutettu erityisesti tarjousten vertailuperusteiden osalta. Palvelukuvauksesta on muun ohella poistettu aiempia tutkimustuloksia koskeva vertailuperuste. Valittaja on siten voittanut vasta toisen Hangon kaupungin tarjouskilpailun, jossa ei ole enää käytetty tutkimustuloksia koskevaa vertailuperustetta.\nHangon kaupungin ensimmäisen kilpailutuksen palvelukuvaus on sinänsä ollut julkista tietoa. Ainoa julkinen viittaus kyseiseen hankintaan liittyen on kuitenkin ollut hankinnan keskeyttämistä koskeva uutinen, jonka yhteydessä ei ole ollut tarjouspyynnön liitteitä. On lisäksi epätodennäköistä, että Hangon kaupunki olisi pitänyt kaikkien saatavilla yksityisen palveluntuottajan laatimaa palvelukuvausta, jonka johdosta kyseinen hankinta on jouduttu keskeyttämään. Lisäksi on epätodennäköistä, että hankintayksikkö olisi osannut pyytää juuri Hangon kaupungilta tätä keskeytetyn hankinnan palvelukuvausta. Edellä mainitusta voidaan tehdä se johtopäätös, että hankintayksikkö on saanut Hangon kaupungin palvelukuvauksen suoraan voittaneelta tarjoajalta.\nTaloudellisia säästöjä osoittavat tutkimukset eivät ole terveyspalvelujen kilpailutuksissa tarjousten vertailuperusteina tavanomaisia tai yleisiä vaan päinvastoin erittäin harvinaisia.\nSäästöjä koskevaa vertailuperustetta tulee arvioida tarjousten jättöhetken ja tarjouspyynnön perusteella. Hankintayksikkö ei voi enää jälkikäteen markkinaoikeudessa kuvailla tarkemmin tarjoajille, mitä se on kyseisellä vertailuperusteella tarkoittanut.\nTarjouspyynnössä on taloudellisia säästöjä koskevan vertailuperusteen osalta ilmoitettu niin monta alavertailutekijää, ettei ole uskottavaa, että kaikki tutkimukset olisi voitu arvioida saman tasoisiksi. Kaikki ilmoitetut alavertailutekijät eivät ole myöskään liittyneet numeraalisiin seikkoihin, vaan esimerkiksi siihen, kuinka tarjoaja on onnistunut vanhusten hoitamisessa asumispalveluyksiköissä tai kotona.\nTaloudellisia säästöjä koskeva vertailuperuste on ollut niin epäselvä, että tarjoajat eivät ole tarjouksia jättäessään tienneet, miten kyseistä kohtaa tullaan arvioimaan. Vertailuperusteen epäselvyys on johtanut tilanteeseen, jossa hankintayksikkö on tarjousten vertailussa arvioinut kaikkien tutkimusten olleen saman laatuisia ja tämän jälkeen päätynyt pisteyttämään tutkimukset niiden lukumäärän perusteella.\nTarjouspyynnössä käytetyn termin "näyttö" on voinut perustellusti ymmärtää viittaavan vain yhteen tutkimukseen. Lienee harvinaista, että yksittäisen tutkimuksen lopputuotteena syntyy yksi tutkimustulos sen sijaan, että yksittäisessä tutkimuksessa julkaistaan kaikki syntyneet tutkimustulokset. Tarjoaja on siten voinut perustellusti ymmärtää tarjouspyynnön niin, että tutkimustulokset voivat ilmetä yksittäisen tutkimuksen sisältämistä tuloksista ja tästä yksittäisestä tutkimuksesta ilmenevästä näytöstä.\nTaloudellisia säästöjä koskevan vertailuperusteen alavertailuperusteena on mainittu muun ohella tarjoajan onnistuminen toiminnan tehostamisessa, kustannussäästöissä ja vanhuksen hoitamisessa asumispalveluyksikössä tai kotona. Lisäksi saadakseen parhaat pisteet tarjoajan on tullut esittää eniten näyttöä syntyneistä säästöistä, kuten esimerkiksi lääkärikäyntien vähenemisestä, ensihoidon kustannusten laskusta, perusterveydenhuollon kustannusten laskusta ja päivystyskäyntien vähenemisestä. Tarjoaja on voinut perustellusti ymmärtää tarjouspyynnön siten, että yhdenkin tutkimuksen perusteella on mahdollista saada täydet pisteet, mikäli se on sisältänyt kaikki edellä mainitut tutkimustulokset. Tarjoajalla on hyvin voinut olla toinenkin teetetty tutkimus, mutta se ei ole katsonut tarkoituksenmukaiseksi tai tarpeelliseksi sisällyttää tarjoukseensa toisen tutkimuksen tuloksia, jos ensimmäinen tutkimus on jo kattanut kaikki tarjouspyynnössä mainitut tutkimustulokset. Tätä tulkintaa tukee myös se seikka, että tarjouspyynnössä on ulkopuolisen tahon osalta viitattu yliopistoon, tutkimuslaitokseen ja konsulttitoimistoon yksikössä.\nJulkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain (hankintalaki) 107 §:n mukaan sen lisäksi, mitä I ja IV osassa säädetään hankintasopimuksista, liitteessä E lueteltuja palveluja koskeviin hankintoihin, jotka ovat arvoltaan vähintään 25 §:n 1 momentin 3 tai 4 kohdassa säädettyjen kynnysarvojen suuruisia, sovelletaan mainitun lain 12 luvun säännöksiä (107–115 §).\nHankintalain 2 §:n 1 momentin mukaan mainitun lain tavoitteena on tehostaa julkisten varojen käyttöä, edistää laadukkaiden, innovatiivisten ja kestävien hankintojen tekemistä sekä turvata yritysten ja muiden yhteisöjen tasapuoliset mahdollisuudet tarjota tavaroita, palveluja ja rakennusurakoita julkisten hankintojen tarjouskilpailuissa.\nHankintayksikkö on pyytänyt tarjouspyynnöllä tarjouksia vanhusten asumispalvelujen ja kotihoidon asiakkaiden ympärivuorokautisesta etälääketieteellisestä vastuulääkäripalvelusta. Tarjouspyynnön mukaan hankittavan palvelun piiriin tulevat Lohjan alueen kaikki vanhusten asumispalveluyksiköt, Pusulan vanhainkoti sekä kotihoidon osalta Nummen, Pusulan, Karjalohjan ja Sammatin alueet. Hankintaan on lisäksi sisältynyt optio vastaavasta palvelusta kotihoidon asiakkaille niin sanotun kanta-Lohjan alueelle sekä omaishoidon tuen asiakkaille koko kunnan alueella.\nTarjouspyynnössä on ilmoitettu kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailuperusteiksi hinta 25 prosentin ja laatu 75 prosentin painoarvolla. Laadun osalta vertailuperusteina on ollut "Asiantuntemus ja kokemus etälääketieteellisten vastuulääkäripalveluiden tuottamisesta" 40 prosentin, "Koettu ja todennettu laatu" 20 prosentin sekä "Etälääketieteellisen vastuulääkäritoiminnan taloudelliset säästöt" 15 prosentin painoarvolla.\nTarjouspyynnön kohdassa "Hankinnan kohteen kriteerit" on etälääketieteellisen vastuulääkäritoiminnan taloudellisia säästöjä koskevan vertailuperusteen osalta todettu seuraavaa:\n"Tarjoukseen tulee liittää kirjallinen selvitys, jossa todennetaan tarjoajan aikaisemmin tuottamien etälääketieteellisten vastuulääkäripalveluiden (joihin ovat sisältyneet palvelukuvauksen A-F mainitut osat) tutkimustulokset siitä, kuinka tarjoaja on onnistunut toiminnan tehostamisessa, kustannussäästöissä ja vanhuksen hoitamisessa asumisyksikössä tai kotona. Palveluntuottaja, jolla on osoittaa eniten ulkopuolisen arvioijan (esim. yliopisto, tutkimuslaitos, konsulttitoimisto) toimesta näyttöä syntyneistä säästöistä (esim. lääkärikäyntien väheneminen, ensihoidon kustannusten lasku, perusterveydenhuollon vuodeosastohoidon kustannusten lasku, päivystyskäyntien väheneminen) saa 15 pistettä, muut suhteessa siihen."\nTarjouspyynnön liitteenä 1 on ollut palvelukuvaus. Tarjouspyynnön mukaan palvelun on tullut sisällöltään täyttää palvelukuvauksessa esitetyt vaatimukset. Palvelukuvaus on sisältänyt hankinnan tavoitteet ja palvelun sisällön sekä hankittavaa palvelua koskevat vaatimukset.\nHankintayksikkö on saanut kolme tarjousta ja suorittanut tarjousten vertailun. Hankintayksikkö on 22.11.2017 tekemällään hankintapäätöksellä § 41 valinnut Doctagon Ab:n tarjouksen.\nHankintapäätöksen liitteenä olleesta tarjousten vertailuasiakirjasta käy ilmi, että voittanut tarjoaja on saanut tarjousten vertailussa kokonaispisteitä yhteensä 85,5 pistettä, valittaja yhteensä 82,7 pistettä ja kolmas tarjoaja yhteensä 68,8 pistettä. Hinnan osalta voittanut tarjoaja on saanut 10,5 pistettä, valittaja 25 pistettä ja kolmas tarjoaja 14,1 pistettä. Laadun osalta voittanut tarjoaja on saanut yhteensä 75 pistettä, valittaja yhteensä 57,7 pistettä ja kolmas tarjoaja yhteensä 54,7 pistettä.\nVertailuasiakirjasta käy ilmi, että kaikki tarjoajat ovat saaneet 40 pistettä vertailuperusteen "Asiantuntemus ja kokemus etälääketieteellisten vastuulääkäripalveluiden tuottamisesta" osalta. Vertailuperusteen "Koettu ja todennettu laatu" osalta voittanut tarjoaja on saanut 20 pistettä, valittaja 16 pistettä ja kolmas tarjoaja 13 pistettä. Vertailuperusteen "Etälääketieteellisen vastuulääkäritoiminnan taloudelliset säästöt" osalta voittanut tarjoaja on saanut 15 pistettä ja valittaja sekä kolmas tarjoaja 1,7 pistettä.\nValittaja on esittänyt, että voittanut tarjoaja on laatinut aikaisemmassa Hangon kaupungin vastaavia palveluja koskevassa hankinnassa tarjouspyynnön palvelukuvauksen koskien ikäihmisten geriatrisia vastuulääkäripalveluja. Valittaja on lisäksi esittänyt, että kyseinen Hangon kaupungin tarjouspyynnön palvelukuvaus on ollut sisällöllisesti samanlainen esillä olevan hankinnan palvelukuvauksen kanssa. Valittajan mukaan on selvää, että voittanut tarjoaja on laatinut myös esillä olevan hankinnan tarjouspyynnön ja laatuvertailuperusteet.\nHankintayksikkö on esittänyt, että voittanut tarjoaja ei ole vaikuttanut nyt kysymyksessä olevan tarjouspyynnön sisältöön. Hankintayksikkö on todennut käyneensä hankintasäännösten sallimaa teknistä vuoropuhelua hankinnan suunnitteluvaiheessa tasapuolisesti keskeisten markkinatoimijoiden kanssa. Hankintayksikön mukaan Hangon kaupungin palvelukuvaus on ollut julkista tietoa, jota hankintayksikkö on voinut käyttää mallina omaa tarjouspyyntöään laatiessaan.\nMarkkinaoikeus toteaa, että tarjoajan osallistuminen tarjouskilpailun valmisteluun tai muu hankintayksikön avustaminen hankintamenettelyssä saattaa vaarantaa hankintamenettelyn avoimuuden tai tarjoajien tasapuolisen ja syrjimättömän kohtelun periaatteiden toteutumisen. Mainittujen periaatteiden vaarantumista on arvioitava kunkin yksittäistapauksen erityispiirteet huomioon ottaen.\nUnionin tuomioistuin on 12.3.2015 antamassaan tuomiossa eVigilo (C 538/13, EU:C:2015:166, 43 kohta oikeuskäytäntöviittauksineen) todennut, että hankintaviranomaisen pitää tarkastaa mahdollisten eturistiriitojen olemassaolo ja toteuttaa tarkoituksenmukaiset toimenpiteet estääkseen, paljastaakseen ja poistaakseen eturistiriidat.\nEsillä olevassa asiassa saadun selvityksen perusteella hankintayksikkö on käynyt hankinnan suunnitteluvaiheessa teknistä vuoropuhelua keskeisten markkinatoimijoiden kanssa. Asiassa esitetty selvitys ei kuitenkaan osoita, että tekninen vuoropuhelu olisi johtanut kilpailun estymiseen tai vaarantanut tarjoajien tasapuolista ja syrjimätöntä kohtelua.\nValittaja on edellä todetulla tavalla esittänyt, että voittanut tarjoaja on laatinut aiemmassa Hangon kaupungin vastaavia palveluja koskevassa tarjouskilpailussa tarjouspyynnön liitteenä olleen palvelukuvauksen, joka on valittajan mukaan ollut saman sisältöinen kuin nyt kysymyksessä olevan tarjouskilpailun palvelukuvaus. Hankintayksikkö on myöntänyt käyttäneensä kyseistä Hangon kaupungin tarjouskilpailussa julkaistua palvelukuvausta mallina esillä olevassa hankinnassa. Markkinaoikeus toteaa, että vaikka voittaneen tarjoajan katsottaisiin laatineen Hangon kaupungin aiemmassa tarjouskilpailussa julkaistun palvelukuvauksen, kyseinen seikka ei osoita, että voittanut tarjoaja olisi osallistunut esillä olevan hankinnan tarjouspyynnön laatimiseen. Markkinaoikeus katsoo, että asiassa saadun selvityksen perusteella voittanut tarjoaja ei ole osallistunut hankinnan valmisteluun siten, että tarjoajien tasapuolinen ja syrjimätön kohtelu olisi vaarantunut.\nTaloudellisia säästöjä koskevan vertailuperusteen asettaminen\nValittaja on esittänyt, että taloudellisia säästöjä koskeva vertailuperuste on suosinut voittanutta tarjoajaa ja syrjinyt muita tarjoajia, koska tarjoajien ei ole ollut mahdollista teettää tutkimuksia tarjouskilpailun aikana. Valittaja on lisäksi esittänyt, että kyseinen vertailuperuste ei ole liittynyt hankinnan kohteeseen, koska aiemmilla säästöjä osoittaneilla tutkimuksilla ei ole ollut merkitystä esillä olevan hankinnan kokonaistaloudellisen edullisuuden kannalta. Valittaja on vielä esittänyt, että kyseinen vertailuperuste on ollut hankintasäännösten vastainen, kun se on perustunut ainoastaan tutkimusten lukumäärään. Edelleen valittaja on esittänyt, että kyseinen vertailuperuste on ollut tulkinnanvarainen.\nHankintayksikkö on esittänyt, että tarjouspyynnössä ei ole edellytetty, että säästöjä osoittavia tutkimuksia olisi pitänyt tehdä tarjouskilpailun aikana, vaan huomioon on otettu kaikki aikaisemmatkin tutkimukset. Hankintayksikkö on lisäksi esittänyt, että kyseinen vertailuperuste ei ole ollut syrjivä ja että sen avulla on voitu arvioida, mikä tarjouksista on hankintayksikölle kokonaistaloudellisesti edullisin. Hankintayksikkö on vielä esittänyt, että kyseinen vertailuperuste ei ole ollut tulkinnanvarainen ja että kyseisessä tarjouspyynnön kohdassa on tarkoitettu aikaisempien tutkimusten osoittamia säästöjä, ei tutkimusten lukumäärää. Hankintayksikön mukaan se on tarjousten vertailussa arvioinut tutkimusten laatutason saman tasoiseksi kaikilla tarjoajilla ja tästä johtuen suorittanut lopullisen pisteytyksen suhteellisesti tutkimusten lukumäärän pohjalta.\nMarkkinaoikeus toteaa, että vertailuperusteina tulee käyttää sellaisia seikkoja, joiden perusteella voidaan selvittää, mikä tarjouksista on kokonaistaloudellisesti edullisin. Vertailuperusteiden tulee liittyä hankinnan kohteeseen ja mahdollistaa tarjousten puolueeton arviointi. Tarjouskilpailuun osallistuvien tarjoajien tasapuolisen ja syrjimättömän kohtelun turvaamiseksi tarjouksen valintaan vaikuttavat seikat on kuvattava tarjouspyynnössä sellaisella tarkkuudella, että tarjouspyyntö on omiaan tuottamaan yhteismitallisia ja vertailukelpoisia tarjouksia. Hankintamenettelyn avoimuus ja tasapuolisuus edellyttävät, että tarjoajat tietävät jo tarjouksia laatiessaan, millä seikoilla on merkitystä tarjouskilpailua ratkaistaessa. Vertailuperusteet on ilmoitettava tarjouspyynnössä riittävän täsmällisesti ja ne on asetettava siten, etteivät ne anna hankintayksikölle rajoittamatonta valinnanvapautta tarjousten vertailun toteuttamisessa.\nTarjouspyynnössä on edellä todetulla tavalla ilmoitettu yhdeksi kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailuperusteeksi "Etälääketieteellisen vastuulääkäritoiminnan taloudelliset säästöt" 15 prosentin painoarvolla. Tarjouspyynnön mukaan tarjoukseen on tullut liittää kirjallinen selvitys, jossa todennetaan tarjoajan aikaisemmin tuottamien etälääketieteellisten vastuulääkäripalvelujen tutkimustulokset siitä, kuinka tarjoaja on onnistunut toiminnan tehostamisessa, kustannussäästöissä ja vanhuksen hoitamisessa asumisyksikössä tai kotona. Lisäksi tarjouspyynnössä on todettu, että palveluntuottaja, jolla on osoittaa eniten ulkopuolisen arvioijan toimesta näyttöä syntyneistä säästöistä saa 15 pistettä ja muut tarjoajat suhteessa siihen.\nHankinnan kohteena on ollut vanhusten asumispalvelujen ja kotihoidon asiakkaiden ympärivuorokautinen etälääketieteellinen vastuulääkäripalvelu. Markkinaoikeus toteaa, että tarjoajien aiemmin tuottamien vastaavien etälääkäripalvelujen osalta syntyneet säästöt eivät suoraan osoita säästöjen syntymistä esillä olevassa hankinnassa. Tarjoajan aiemmassa, vastaavia palveluja koskevassa palvelutuotannossa syntyneiden säästöjen voidaan kuitenkin katsoa osoittavan, että tarjoajan tuottama palvelu on kustannustehokasta ja siten laadukasta. Taloudellisia säästöjä koskevan vertailuperusteen on siten katsottava liittyneen riittävällä tavalla hankinnan kohteeseen ja hankintayksikön sen avulla lähtökohtaisesti voineen arvioida tarjousten kokonaistaloudellista edullisuutta kysymyksessä olevassa hankinnassa.\nTaloudellisia säästöjä koskeva vertailuperuste on lisäksi kohdistunut kaikkiin tarjoajiin samalla tavalla, eikä sen osalta ole vaadittu tiettyä määrää tehtyjä tutkimuksia. Vertailuperusteelle on annettu 15 prosentin painoarvo tarjousten vertailussa. Kysymyksessä olevaan tarjouskilpailuun on osallistunut kolme tarjoajaa, jotka valittajan esittämän mukaan ovat Suomen markkinoilla ainoat, jotka tarjoavat hankinnan kohteena olevia palveluja. Edellä sanotun perusteella ja kun lisäksi otetaan huomioon, että kaikki tarjouskilpailuun osallistuneet tarjoajat ovat voineet esittää ainakin yhden tarjousten vertailussa huomioon otetun tutkimuksen, vertailuperustetta ei voida esillä olevassa asiassa pitää myöskään syrjivänä tai suhteellisuusperiaatteen vastaisena.\nMarkkinaoikeus kuitenkin toteaa, että tarjouspyynnössä on selkeästi ilmoitettava, millä konkreettisilla seikoilla tulee olemaan merkitystä tarjousten kokonaistaloudellisen edullisuuden arvioinnissa ja miten pisteytys tullaan suorittamaan. Lisäksi vertailuperusteiden tulee mahdollistaa tarjousten puolueeton arviointi, eivätkä ne saa antaa hankintayksikölle rajoittamatonta vapautta tarjousten vertailun toteuttamisessa. Markkinaoikeus voi vertailuperusteiden hankintasäännösten mukaisuutta arvioidessaan ottaa huomioon tarjouspyyntöasiakirjojen lisäksi myös hankintapäätösasiakirjoista ilmenevät seikat siitä, miten tarjouspyynnössä esitettyjä vertailuperusteita on käytännössä sovellettu.\nKysymyksessä olevassa asiassa tarjoukseen on tullut liittää kirjallinen selvitys, jossa todennetaan tarjoajan aikaisemmin tuottamien etälääketieteellisten vastuulääkäripalvelujen tutkimustulokset siitä, kuinka tarjoaja on onnistunut toiminnan tehostamisessa, kustannussäästöissä ja vanhuksen hoitamisessa asumisyksikössä tai kotona. Edellä selostetulla tavalla tarjouspyynnössä on todettu, että palveluntuottaja, jolla on osoittaa eniten ulkopuolisen arvioijan toimesta näyttöä syntyneistä säästöistä, kuten esimerkiksi lääkärikäyntien vähenemisestä, ensihoidon kustannusten laskusta, perusterveydenhuollon vuodeosastohoidon kustannusten laskusta tai päivystyskäyntien vähenemisestä, saa 15 pistettä ja muut tarjoajat suhteessa siihen.\nVoittanut tarjoaja on esittänyt tarjouksessaan taloudellisia säästöjä koskevana selvityksenä muun ohella useita ulkopuolisen konsulttitoimiston laatimia selvityksiä, joissa on tuotu esiin voittaneen tarjoajan tuottamien etälääkäripalvelujen avulla syntyneitä säästöjä.\nValittaja on tarjouksessaan esittänyt yhden ulkopuolisen konsulttitoimiston laatiman selvityksen, josta on käynyt ilmi valittajan tuottamien etälääkäripalvelujen avulla syntyneitä säästöjä. Myös kolmas tarjoaja on esittänyt tarjouksessaan yhden taloudellisia säästöjä koskevan selvityksen.\nKuten edellä on selostettu, hankintayksikkö on suorittanut tarjousten vertailun taloudellisia säästöjä koskevan vertailuperusteen osalta siten, että voittanut tarjoaja on saanut kyseisen vertailuperusteen osalta 15 pistettä ja valittaja sekä kolmas tarjoaja 1,7 pistettä. Hankintapäätöksen liitteenä olleessa vertailuasiakirjassa on tältä osin esitetty voittaneen tarjoajan osalta sanallisina perusteluina "9 yliopiston, konsulttitoimiston tai tutkimuslaitoksen arviointia. Tulokset vaaditulla tasolla". Valittajan osalta sanallisina perusteluina on todettu "Yksi konsulttitoimiston selvitys. Tulokset vaaditulla tasolla" ja kolmannen tarjoajan osalta "Yksi tutkimuslaitoksen tutkimus. Tulokset vaaditulla tasolla". Vertailuasiakirjassa on lisäksi kaikkien tarjoajien osalta todettu, että "Selvitysten/tutkimusten laatutaso (mm. näyttö toiminnan tehostumisesta ja syntyvistä säästöistä) on samalla tasolla". Hankintayksikkö on markkinaoikeudessa todennut arvioineensa tutkimusten laatutason saman tasoiseksi kaikkien tarjoajien osalta ja tästä johtuen suorittaneensa lopullisen pisteytyksen suhteellisesti tutkimusten lukumäärän perusteella.\nMarkkinaoikeus toteaa, että hankintayksikkö ei ole tarjousten vertailussa arvioinut etukäteen tarjouspyynnössä ilmoittamiaan syntyneiden säästöjen osalta huomioon otettavia seikkoja, kuten esimerkiksi lääkärikäyntien vähenemistä tai ensihoidon kustannusten laskua. Vertailuasiakirjassa on ainoastaan viitattu siihen, että tulokset ovat olleet vaaditulla tasolla, vaikka tarjouspyynnössä ei ole ilmoitettu mitään tiettyä tasoa, jolla tulosten on tullut olla. Tarjouspyynnössä ei ole myöskään ilmoitettu, että tarjousten vertailu tullaan suorittamaan esitettyjen tutkimusten lukumäärän perusteella. Lisäksi markkinaoikeus toteaa, että suoritettujen tutkimusten lukumäärä ei ylipäänsä ole sellainen seikka, jonka avulla voitaisiin arvioida tarjousten kokonaistaloudellista edullisuutta, sillä pelkkä tutkimusten lukumäärä ei osoita toiminnan tehostumista tai saavutettuja säästöjä.\nKun otetaan huomioon, että tarjouspyyntö ei ole ollut yksiselitteinen siltä osin, miten erilaisia saavutettuja säästöjä on ollut tarkoitus arvioida sekä edellä tarjousten vertailusta todettu, markkinaoikeus katsoo, että tarjoajat eivät ole nyt kysymyksessä olevan tarjouspyynnön perusteella voineet taloudellisia säästöjä koskevan vertailuperusteen osalta riittävällä tavalla ennakoida, millä seikoilla tulee olemaan merkitystä tarjouskilpailua ratkaistaessa. Tarjouspyyntö ei ole ollut tältä osin omiaan turvaamaan tarjoajien tasapuolista ja syrjimätöntä kohtelua tarjousten vertailussa. Näin ollen hankintayksikön on katsottava menetelleen kyseisen vertailuperusteen asettamisessa hankintasäännösten vastaisesti.\nMikäli Lohjan kaupunki aikoo edelleen toteuttaa vanhusten asumispalvelujen ja kotihoidon asiakkaiden ympärivuorokautisen etälääketieteellisen vastuulääkäripalvelun hankinnan julkisena hankintana, sen on järjestettävä uusi tarjouskilpailu, jossa on otettava huomioon tässä päätöksessä mainitut seikat.\nMarkkinaoikeus kumoaa Lohjan kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunnan 22.11.2017 tekemän hankintapäätöksen § 41. Markkinaoikeus kieltää Lohjan kaupunkia tekemästä hankintasopimusta sanotun päätöksen perusteella tai panemasta sitä muutoin täytäntöön nyt asetetun 100.000 euron sakon uhalla.\nMarkkinaoikeus velvoittaa Lohjan kaupungin korvaamaan Attendo Terveyspalvelut Oy:n oikeudenkäyntikulut 4.500 eurolla viivästyskorkoineen. Viivästyskorkoa on maksettava korkolain 4 §:n 1 momentissa tarkoitetun korkokannan mukaisesti siitä lukien, kun kuukausi on kulunut tämän päätöksen antamisesta.\nMarkkinaoikeus hylkää Doctagon Ab:n vaatimuksen oikeudenkäyntikulujensa korvaamisesta.


UNOHTUMATON TV:N JA TAPAHTUMAN HYBRIDI\nYLI 10 PUHUJAA\nTuomme ennennäkemättömän digitaalisen tapahtumakokemuksen näytöllesi. Live-lähetys privaatista studiostamme ja useilta esiintymislavoilta on vertaansa vailla oleva tapahtuman ja TV:n hybridi.\nRAKENNA OMA AGENDASI\nValinta on sinun! Rakenna ja räätälöi tapahtuman agendasi vastaamaan juuri omia kiinnostuksen kohteitasi ja liiketoiminnallisia tarpeitasi.\nInteraktio on se, mikä tekee tapahtumasta kuin tapahtumasta erityisen. Äänestykset, kysymykset puhujille, kommentointi ja keskustelu on kaikki ulottuvillasi.\n1-2-1 JA VERKOSTOITUMiSTYÖKALU\nTekoälypohjainen työkalumme tekee verkostoitumisen muiden osallistujien kanssa erittäin helpoksi. Keskustele, inspiroidu ja ota kaikki irti tapahtumasta!\nKatso esityksiä, paneelikeskustelua, haastatteluita ja keskustelua suorana, missä ikinä oletkin. Ota hyvä asento, kuppi kahvia ja nauti.\nTutustu viimeisimpiin palveluihin ja ratkaisuihin virtuaali loungessa. Esitä tiukkoja kysymyksiä tai pyydä opastusta. Kaikki vaivattomasti online.\nSani Leino on sosiaalisen median ammattilainen ja modernin myyntityön valmentaja. Sani tunnetaan erityisesti sosiaalisen myynnin (Social Selling) sanansaattajana ja myyntityön modernisoijana.\nHän on ollut mukana luomassa maailman ensimmäistä sosiaalisen ja digitaalisen myynnin koulutusohjelmaa ja valmentanut satoja yrityksiä ja tuhansia ammattilaisia tuloksellisempaan tekemiseen sosiaalissa mediassa.\nJuha-Pekka Ojala työskentelee Luhdalla Talous- ja hallintojohtajana.\nLuhta on perinteikäs sukuyritys, joka on perustettu vuonna 1907 Lahdessa, ja se on yksi suurimmista tekstiilialan yrityksistä Pohjoismaissa.\nReidar toimii Breaks Finlandin luovana johtajana. Hän ohjaa kollegoidensa kanssa myös niitä hauskoja ja aktivoivia Breikkejä, joiden ansiosta asiakasyritysten ihmiset jaksavat ja onnistuvat työssään.\nReidar on toiminut medioissa vuodesta 1979, koulutuksen parissa vuodesta 1984 ja aivovalmentajana vuodesta 1989.\nEnnen Breaks Finlandia Reidar toimi Soprano Oyj:n koulutuslähettiläänä ja Finnish Business Angels Networkin (FiBAN) toimitusjohtajana.\nHänen aiempia työnantajiaan ovat mm. Nokia (kahdesti), Samsung, Digital, Tekes, Yle ja useat kaupalliset mediayhtiöt.\nHänen uusin kirjansa on WSOY:n 2016 julkaisema Personal Brainer.\nVoit kuulla Reidarin äänen eri yhteyksissä yhteensä 11 kielellä - muutamalla mm. puhelimessasi ja VR:n junissa.\nAccountor on talous- ja henkilöstöhallinnon ohjelmistoratkaisuihin sekä ulkoistuspalveluihin erikoistunut konserni, jonka palveluksessa on noin 2350 ammattilaista 7 maassa.


Kolmen valtakunnan rajapyykki Kilpisjärvellä on näkemisen arvoinen paikka – perille helposti M/S Mallalla\nKolmen valtakunnan rajapyykki sijaitsee Kilpisjärven Koltajärvellä Suomen Ruotsin ja Norjan rajalla keskellä tuntureita ja on manner-Suomen läntisin piste. Se on hieno nähtävyys, jonne pääsee joko vaeltamalla Mallan polkua pitkin Kilpisjärven taajamasta tai menemällä ensin laivalla Koltalahteen ja kävelemällä sieltä kolme kilometriä rajapyykille ja takaisin. Suosittelemme lämpimästi, näkemisen arvoinen paikka ja hieno retki riippumatta siitä, millä on matkassa. Lue lisää ›\nSunnuntai 4.7. 19:35\nMM-ratamoottoripyöräily, sivuvaunut: Pekka Päivärinnan pyöräkunta jatkaa MM-sarjaa kolmantena\nRatamoottoripyöräilyn sivuvaunujen MM-sarjassa operoiva Pekka Päivärinta/Ilse de Haas kaksikko kaasutteli kertaalleen kolmanneksi Superside-sarjan jatkuessa Donington Park-radalla Isossa Britanniassa. Suomalaishollantilainen pari oli lauantain 18 kierroksisessa kilpailussa mukana voittokamppailussa ja kipusi lopulta kolmospallille kotiradallaan ajaneen Todd Ellis/Emmanuelle Clement kaksikon voittaessa. Lue lisää ›\nSunnuntai 4.7. 11:11\nVeljekset Firoz ja Sabir Mansuri olivat ajamassa takaisin kyläänsä Goradiaan Intiassa moottoripyörällä viime maanantaina. Heillä oli kyydissään Firozon pojalle tarkoitettu syntymäpäiväkakku, kun leopardi hyökkäsi heidän kimppuunsa sokeriruokopellolta ja alkoi ajaa heitä takaa. Lue lisää ›\nSunnuntai 4.7. 09:02\nKytönen Motorsportin Peetu Juupaluoma ajoi SM E2-luokan voittoon lauantaina Jämsässä, joka on Jämsän seudun moottorikerhoa edustavalle Mäntässä asuvalle nuorukaiselle kotikilpailu. Yleiskilpailussa Juupaluoma oli viides ja taipui juuri nuoremmalle veljelleen 11 sekuntia, kun niin ikään Kytönen Motorsportia edustava Pyry Juupaluoma ajoi yleiskilpailussa neljänneksi ja oli kovatasoisessa SM E1-luokassa kolmas sekä ajoi voittoon U20-luokassa. Lue lisää ›\nSunnuntai 4.7. 07:35\nSM-Enduro: Roni Kytönen SM-enduron voittoon Jämsässä\nRedMoto Honda-kuljettaja Roni Kytönen ajoi lauantaina selvään voittoon SM-endurossa kotikonnuillaan. Jämsäläinen ajoi päivän aikana ensimmäistä erikoiskoetta lukuunottamatta kaikille muille pätkille yleiskilpailun pohja-ajan ja vei yleiskilpailun voiton nimiinsä lopulta 38 sekunnin erolla ennen Eemil Pohjolaa sekä hienosti kolmanneksi ajanutta Hermanni Haljalaa. Lue lisää ›\nLauantai 3.7. 08:34\nCircuit racing: Lehtiranta pistejohdossa Kymiringille\nCircuit Racingin toinen osakipailu ajetaan Kymiringillä viikonloppuna, johon Niko Lehtiranta starttaa SM-sarjan pistejohdossa. Superstock 600 luokassa, RAM Racing tiimin väreissä kilpaileva Lehtiranta aloitti kauden hienosti pari viikkoa aikaisemmin Motoparkin radalla, josta kotiin viemisinä oli voitto ja nelossija. Lue lisää ›\nLauantai 3.7. 09:01\nEnnakkotieto: BMW julkistaa sähkömoottoripyörän 7.7. - katso kuva\nEnsi keskiviikkona 7. heinäkuuta BMW:llä on "maailmanensi-ilta" tuotteelle, joka on tuorein sen sähköisen urbaanin kaksipyöräisen liikkuvuuden edustaja. Tapahtuma striimataan eri kanavilla. Lue lisää ›\nLauantai 3.7. 08:00\nMoottoripyöräilijä menehtyi ulosajossa Espoossa\nEspoossa Järvenperässä sattui perjantaina 2.7.2021 liikenneonnettomuus, jossa menehtyi moottoripyörän kuljettaja. Lue lisää ›\nPerjantai 2.7. 09:59\nMoottoripyöräilijä menehtyi ohituksen jälkitilanteessa Alavudella\nAlavudella, Peräseinäjoentiellä sattui torstaina klo 21.30 vakava liikenneonnettomuus, jossa moottoripyörää kuljettanut henkilö menehtyi, kerrotaan poliisin julkistamassa tiedotteessa. Lue lisää ›\nPerjantai 2.7. 06:49\nKymiRingillä Iitissä ajetaan viikonloppuna Circuit Racing SM-osakilpailu ja TimeAttack- sekä Legends -autojen osakilpailut\nKymiRingillä Iitissä on 3.-4.7. vauhdikas viikonloppu moottoripyörien SM-osakilpailun ja Legends sekä TimeAttack -autojen osakilpailujen merkeissä. Ja mikä parasta, yleisöllä on mahdollisuus tulla seuraamaan tapahtumaa paikan päälle, kun koronarajoitukset ovat viimeinkin poistuneet. Lue lisää ›\nTorstai 1.7. 08:08\nTätä uutta, kevyempää ja tehokkaampaa voimanlähdettä MotoE-valmistaja Energica käyttää koko mallisarjassaan\nItalialainen sähkömoottoripyörävalmistaja Energica julkisti eilen uuden, kevyemmän ja tehokkaamman sähkömoottorin sekä sen ohjausjärjestelmän. Uutuus on kehitetty yhteistyössä italialaisen Mavelin kanssa. Lue lisää ›\nKeskiviikko 30.6. 14:01\nUutiset : Ducati, BMW, KTM\nSaimme käsiimme tulevan uutuuden, BMW R 1300 GS:n vakoilukuvat, joten tässä jaettuna ne teillekin. Mallin pitäisi tulla julkistetuksi vuoden 2022 loppupuolella. Kuten kuvasta näkyy, muutos on melkoinen. Lue lisää ›\nKeskiviikko 30.6. 08:23\nHuippuluokan moottoripyöräbrändiltä ensimmäinen magnesiumrunkoinen kokoontaitettava sähköpolkupyörä\nDucati julkisti uusimman sähköpolkupyöränsä, kokoontaittuvan MG-20-mallin. Pyörän etuteleskooppi, runko ja vanteet ovat magnesiumia, tavoitteena on ollut äärimmäinen keveys. Lue lisää ›\nKeskiviikko 30.6. 07:22\nAJS Porcupine – tuleeko tästä "Piikkisiasta" maailman kallein moottoripyörä?\nMoottoripyöräurheilun historiasta kiinnostuneet tietävät nimen "Piikkisika", useimmille meistä muista asiaa pitänee selvittää. Kyse on englantilaisen AJS:n valmistamasta kilpurista, jolla voitettiin kuljettajien ja valmistajien maailmanmestaruus 500-kuutioisten luokassa vuonna 1949. Yksi neljästä koskaan valmistetusta E90-mallista on ensi viikonloppuna myynnissä huutokaupassa, ja vaikka katalogissa on sille "maltillinen" hintaveikkaus, niin pyörästä odotetaan maksettavan jopa yli miljoona taalaa eli noin 840 000 euroa. Lue lisää ›\nTiistai 29.6. 08:59\nKun Honda neljä vuotta sitten toi markkinoille supermenestyneen 50-kuutioisen Monkey-moponsa seuraajaksi 125-kuutioisen "Mankin", harva varmaan olisi osannut veikata, millainen menestystarina siitä tulisi. Mallia on Suomessakin myyty jo 900 kappaletta, ja uusi 2022 versio vaikuttaa entistä paremmalta: lisää tehoa, viides vaihde ja enemmän elektroniikkaa. Lue lisää ›\nTiistai 29.6. 08:24\nHusqvarnalta takaisinkutsu: koskee kaikkia 2018-2020 Vitpilen ja Svartpilen 701 moottoripyöriä\nHusqvarna Motorcycles takaisinkutsuu mallivuosien 2018-2020 Vitpilen ja Svartpilen 701 -mallit rekisterikilven telineen kiinnityksen tarkistamiseksi. Tarkastuksen voi suorittaa ja merkitä vain valtuutettu Husqvarna Motorcycles -jälleenmyyjä. Lue lisää ›\nMaanantai 28.6. 10:11\nMM-enduro: Kytönen sunnuntaina Italiassa neljänneksi\nEnduron MM-sarjan kauden neljäs kilpailupäivä ajettiin sunnuntaina Italian Edolossa. Lue lisää ›\nMaanantai 28.6. 07:09\nSivuvaunut: Päivärinta paranteli asemiaan MM-sarjassa\nPekka Päivärinta/Ilse de Haas kaksikko ajoi kauden parhaan sijoituksensa ratamoottoripyöräilyn sivuvaunujen MM-sarjassa, Superside-sarjassa. Suomalaishollantilainen pari kaasutteli Unkarin Pannoniaringillä lauantaisessa kilpailussa toiseksi ja sunnuntaina tiukassa kisassa Tim Reevesin pyöräkunnan suorituksen hylkäämisen vuoksi kolmanneksi. Lue lisää ›\nSunnuntai 27.6. 12:41\nMaailman nopein sähkömoottoripyörä on rakennettu ison aukon ympärille – mutta miksi?\nWhite Motorcycle Concepts eli WMC valmistautuu ottamaan haltuunsa sähkömoottoripyörien nopeusennätyksen moottoripyörällä, joka on rakennettu jättimäisen aukon ympärille. Lue lisää ›


Author Topic: YouTube - muuta kuin ilmailua (Read 626930 times)\n« Reply #860 on: 08.01.08, 16:36 »\nQuote from: Sami Kaikkonen on 07.01.08, 21:21\nKunpa suomessakin joskus..\n« Reply #861 on: 08.01.08, 18:39 »\nKuulostaa kyllä minusta ihan nyrkkeilyltä ei niinkään jääkiekolta. En minä mitään jääkiekosta ymmärrä, mutta eikös siinä ole tarkoitus saada se kiekko maaliin eikä mätkiä toista turpaan?\n« Reply #862 on: 08.01.08, 18:59 »\nQuote from: Jukka Siirilä on 08.01.08, 18:39\nEn minä mitään jääkiekosta ymmärrä\nEhkä se juju onkin tuossa. Kaiken sen kiekon sielunelämän takana kun on niin valtavasti kaikkea muutakin, kuin vain kiekonkäsittelytaitoa...\n« Reply #863 on: 09.01.08, 13:18 »\nPistän tän ihan sen takia, jos joku tietäis mikä toi 3.35 kohdasta eteenpäin soiva biisi on? http://www.youtube.com/watch?v=zkLH56Jx6qI\n« Reply #864 on: 09.01.08, 13:46 »\nVapaalaskua ja laskuja.\n« Reply #865 on: 09.01.08, 13:47 »\nQuote from: Jaro Myllynen on 09.01.08, 13:18\nBiisin nimi on ainakin I Swear (by the moon and the stars).. tekijöitä on monia..\n« Reply #866 on: 09.01.08, 13:49 »\n« Reply #867 on: 09.01.08, 15:54 »\nQuote from: Antti Asikainen on 09.01.08, 13:46\nNoiden päissä ei paljon kusi hölsky..\n« Reply #868 on: 10.01.08, 00:01 »\nVaikka ei olekaan enää niin ajankohtainen, Jopen parin vuoden takainen Stressmann on kyllä helmi.\n(ja en löytänyt haulla)\n« Reply #869 on: 11.01.08, 14:31 »\nJoku leikkii CES-messuilla kaukosäätimellä jolla saa sammutettua lähes tv:n kuin tv:n. Mahtaa näytteilleasettajat tykätä\n« Reply #870 on: 11.01.08, 14:50 »\nHeh, kiitos Kasimirille tästä linkistä http://www.youtube.com/watch?v=p58_glJe_PY Oiskohan tää Spede Showsta?\n« Reply #871 on: 12.01.08, 12:45 »\nBeatles-coverit ovat joskus hyviä, joskus eivät... tässä yksi paremmista covereista:\nJeff Beckin versio:\n« Reply #872 on: 12.01.08, 13:03 »\nHmm... En tiedä onko tämä ollut jo täällä, mutta laitetaan kuitenkin:\nHjelmeset snakker japansk:\n« Reply #873 on: 15.01.08, 13:28 »\nQuote from: Ilkka Mäkelä on 12.01.08, 12:45\n« Reply #874 on: 21.01.08, 14:45 »\nEi voi enää tietää mitä täällä on jo laitettu ja mitä ei, mutta tässä mies joka soittaa palloilla sähköpianoa.\n« Reply #875 on: 21.01.08, 17:46 »\nAatu innostui räppäämään.\n« Reply #876 on: 22.01.08, 21:40 »\nVarmaan miljoonatta kertaa, mutta tän jaksaa silti aina katsoa ja ennen kaikkea kuunnella\nHeinäkuun 18. päivää odotellessa\n« Reply #877 on: 24.01.08, 18:14 »\nNazitübbies - Das Nazigold. Älä myöskään unohda muita Nazitübbiesien seikkailuja!\n« Reply #878 on: 25.01.08, 19:29 »\nQuote from: Lasse Nygren on 30.12.07, 22:18\nMitä sinä pitää tämä musiikki?\n« Reply #879 on: 25.01.08, 19:43 »\nQuote from: Cathy Tiainen on 25.01.08, 19:29\nNo, mikäs siinä...aika perus 90-luvun kappaleita.\nIhan mukavia/legendaarisia kappaleita kylläkin. Tuosta Felixin Don't You Want Me kappaleesta pidän ehkä kuitenkin enemmän ja siitä onkin olemassa todella hyvä uudempi versio, jonka esittää NFK feat. East End Rockers.


Pekoniin käärityt broileripihvit avocadotäytteellä - Palasia Arjestani\nKuka tykkää pekonista, käsi ylös! Mä rakastan pekonia ja varsinkin yhdistettynä broileriin se on järjettömän hyvää. Mitä tulee ruuanlaittoon niin se toimii melkeinpä missä vaan. You Can’t go wrong with the Bacon 😉 Tykkään myös todella paljon erilaisista täytetyistä asioista (paitsi eläimistä kirjahyllyssä) ja tällä kertaa broileri sai täytteekseen avocadohässäkän. Sopi kuin nenä päähän ja avocadotäytettä jäi vähän yli kastikkeeksikin. Jos tykkäät broilerista ja pekonista niin tää on just sun reseptis!\n8 broilerin filepihviä/ohutleikettä\n1 iso makea sipuli tai pari pientä shalottisipulia\nLaita pilkottu sipuli, avocado, limen mehu, basilika sekä suola ja pippuri blenderiin ja blendaa tasaiseksi massaksi. Levitä broilerit uunipellille leivinpaperin päälle. Laita jokaiselle broileripihville 1-2 rkl avocadotäytettä pihvin koosta riippuen. Kääri jokaisen pihvin ympärille pekonisuikale niin että suikaleiden päät jäävät pihvin alle. Pyöräytä halutessasi lisää mustapippuria broiskujen päälle. Paista pihvejä 175 asteisessa uunissa 25-30 minuuttia pihvin paksuudesta riippuen.\nTarjoile esim. riisin tai lohkopottujen kanssa!\nPaluuviite: Ruokavuosi 2015 | Jonna1983


Aleksi Rytkösen blogi: Nexus 4 roottaus\nNexus 4 roottaus\nKäyn tässä lyhyesti läpi Nexus 4:n bootloaderin avaamisen ja roottaamisen ADB:tä käyttäen. Puhelimelle löytyy myös joitakin helppoja sovelluksia, joilla em. toimenpide onnistuu, mutta ideanani oli hieman samalla virkistää muistiani ADB:n käytössä. ADB:stä ja sen käyttötarkoituksista voi lukea lisää esimerkiksi Androidin kehittäjäsivustolta: developer.android.com - ADB.\nKuten aina, teet kaiken omalla vastuulla. Bootloaderin avaus tekee tehdasasetusten palautuksen, joten muista ottaa tarvitsemasi tiedot talteen.\nAloita lataamalla Android SDK developer.android.com -sivustolta: SDK. Pura paketti haluamaasi paikkaan. Tämän jälkeen aseta puhelimeesi USB-vianetsintä päälle. Asetus kytketään Kehittäjävaihtoehdot-valikosta, jonka saat näkyviin napauttamalla Tietoja puhelimesta -kohdan alla olevaa Ohjelmistoversion numero -tietoa 7 kertaa.\nNyt voit kytkeä puhelimen tietokoneeseesi USB-johdolla. Mene purkamaasi SDK-kansioon jonka alta valitse sdk --> platform-tools. Paina Shift pohjaan ja klikkaa kansiossa oikeaa hiirennappia ja avaa valikosta komentorivi. Voit kokeilla ADB-yhteyden toimivuuden komennolla adb devices, joka listaa kaikki koneeseen kytketyt Android-laitteet. Huom! Puhelin saattaa kysyä lupaa yhteyden sallimiseen. Jos yhteys toimii oikein, pitäisi ruudulle tulostua teksti List of devices attached jonka alla on puhelimesi id, joka koostuu numeroista ja kirjaimista.\nJos lista on tyhjä, on vika todennäköisesti ajureissa. Itselleni toimi seuraava kikka:\n1. Lataa Universal Naked Driver: Universal Naked Driver ja pura tiedostot johonkin\n2. Mene laitehallintaan ja poista Nexus 4:n ajurit\n3. Kytke puhelin uudelleen tietokoneeseen ja anna ajureiden asentua\n4. Klikkaa laitehallinnassa puhelinta oikealla hiirennapilla ja valitse ajureiden päivitys\n5. Osoita purkamaasi Universal Naked Driver -kansioon\nHuomaa, että bootloaderin avaus tyhjentää laitteesi sisäistä muistia myöten, joten muista varmuuskopio!\nAvaa komentorivi platform-tools -kansiossa ja kirjoita komento adb reboot bootloader. Puhelin käynnistyy uudelleen ja ruudulla pitäisi näkyä tuttu Android-hahmo selällään. Kirjoita komento fastboot oem unlock. Puhelin varmistaa, haluatko avata bootloaderin. Valitse "Yes" käyttämällä volume-nappeja selaamiseen ja virtanappia valitsemiseen. Ruudulle pitäisi ilmestyä toisenlainen Android. Puhelin suorittaa tehdasasetusten palautuksen ja käynnistyy uudelleen. Bootloader on nyt avattu.\nLataa ensin koneellesi seuraavat tiedostot:\n- SuperSU, tarvitaan jakamaan root-oikeuksia sovelluksille: SuperSU\n- CWM Recovery, tarvitaan esimerkiksi custom romien ja SuperSU -paketin asennuksessa. Valitse puhelimeesi sopiva versio täältä: CWM\nTallenna CWM-tiedosto platform-tools -kansioon. Siirrä SuperSU.zip -tiedosto puhelimeen, mistä sen helpoiten löydät.\nAvaa komentorivi platform-tools -kansiossa ja kirjoita adb reboot bootloader. Kun puhelin on käynnistynyt uudelleen ja Android-hahmo on jälleen ruudulla, asenna CWM Recovery kirjoittamalla komento fastboot flash recovery CWM_TIEDOSTON_NIMI.img. Vaihda tiedoston nimi oikeaksi.\nKun toimenpide on suoritettu, valitse volume-napeilla ja virtanappia käyttäen Recovery Mode, jolloin puhelin käynnistyy asentamaamme CWM Recoveryyn. Valitse install zip from sd card --> choose zip from sd card ja valitse puhelimeen siirtämäsi SuperSU.zip -tiedosto jonka jälkeen käynnistä asennus valitsemalla Yes.\nAsennuksen jälkeen valitse Reboot jolloin puhelin saattaa ilmoittaa, että käynnistyksen yhteydessä yritetään asentaa alkuperäinen recovery ja kysyä että estetäänkö kyseinen toimenpide. Vastaa tähän jälleen Yes.\nNexuksesi on nyt rootattu!\nKuinka tilata Nexus 4 (tai mikä tahansa muu Google...


Levyarviot: Havoc Unit - h.IV+ :: Imperiumi.net\n[ Vendlus Records ]\n01. ���� �������� [Vermicide]\n02. I. esus [The Liturgy of Inhumanity]\n09. Ignoratio Elenchi [Reversed Genesis]\n13. Rape Scene Act I [The Fine Art of Quality Time] Kesto: 53:37\n...And Oceans oli mielest�ni todella hieno ja omaper�inen nimi b�ndille, mutta itse yhtyeen levyt eiv�t koskaan nousseet t�lle hienous- tai omaper�isyystasolle. B�ndi kyll� ratkoi auki raja-aitoja ja ennakkoluuloja, muttei rakentanut tilalle mit��n poikkeuksellisen merkityksellist�. Nimenvaihdoksen my�t� uuden el�m�n aloittava Havoc Unit repii h.IV+:lla rikki harsot menneeseen, eik� en�� katso taakseen. Resepti onkin varsin muikea: l�ytyy Meshuggah-henkisi�, mutta koukuttavampia ristirytmityksi�, industrial-vaikutteita, eritt�in painokasta ja kokonaisvaltaista soundia, tunnelmaa syvent�vi� puhesampleja, yll�tt�vi� pianosuvantoja sek� sen sellaista. Silti lopputulos on mielest�ni linjakas.\nAiemmin t�n� vuonna kuulemani Myspace-n�ytteet esitteliv�t b�ndin, jonka soundi oli eritt�in kiinnostava, tuore ja raskas, mutta tuolloin demoraidat eiv�t s�vellyksellisesti viel� tuntuneet yht� inspiroivilta. h.IV+:lle tultaessa b�ndi on tuonut my�s itse kappaleet soundin kanssa samalle tasolle. Esimerkiksi avausraita Vermicide on intron j�lkeen yht� riffimyrsky�, eik� sit� seuraava The Liturgy of Inhumanityk��n mit��n pikkun�tti� esittele. Riffit ovat varsin selv�rakenteisia, mutta ajoittaisella, tyylitajuisella rumpukikkailulla ja etenkin erilaisilla efekteill� pakkaa sekoitetaan paikoin kaoottisenkin kuuloiseksi paahdoksi, josta tarkkakorvainen kuitenkin l�yt�� biisin punaisen langan. C.oitus O.rgasm C.atholic K.ids etenee hieman rauhallisemmalla tempolla, mutta luonnollisesti eritt�in painokkaasti, kunnes vaihtuu pianon hiljaisesti s�est�m��n kristinuskon vastaiseen monologiin: "It has turned every value into an unvalue". Kenties t�st� �rsytettyn� k�ynnistyv� Humanitarian Vivisection on levyn suoraviivaisimpia ja rivakoimpia raitoja, vaikkei ylinopeudella etenek��n.\nKenties levy on kuitenkin loppupuolelle k��ntyess��n jo esitellyt kaikki puolensa, eik� p��se en�� kunnolla yll�tt�m��n kuuntelijaa. Muutaman voimakkaammin koneistetun, v�hemm�n riffivetoisen biisin (Regime HIV+ ja Totalitarian Libertarianism), Solefald-vierailulla ryyditetyn Reversed Genesisin sek� kauniin pianoteeman esittelev�n From Revolution to Reconstructionin lis�ksi levyn j�lkipuoliskoltakin l�ytyy toki vetoavaa ja laadukasta murjontaa, mutta kuuntelukertojen karttuessa levy alkaa loppua kohden edetess��n hieman menett�m��n otettaan kuuntelijasta. Pieni tiivistys siis voisi tehd� ter�� seuraavalle levylle tultaessa. Siit�kin huolimatta kyseess� on yksi t�m�n vuoden positiivisimmista yll�tyksist�.06.12.2007, Antti Korpinen\nLukukertoja : 5541


Tianfuyuan Resort**** – Matkapörssi\nNo. 208 Sanyawan Road, Sanya Bay Haipo Resort Zone, Hainan-Sanya, China\nHyvä neljän tähden hotelli sijaitsee Sanya Bayn hotellialueella vain kivenheiton päässä rannalta. Sanyan keskustaan ja samoin myös lentokentälle on 10 km matka. Tianya Haijiaoon eli maan päätepisteeseen on hotellilta viiden minuutin ajomatka.\nHotellissa on 477 tilavaa ja hyvässä kunnossa olevaa huonetta, joissa kaikissa on parveke, ilmastointi, sateliitti-tv, puhelin, minibaari, hiustenkuivain ja 220 V sähkövirta. Saatavilla myös savuttomia huoneita sekä huoneita liikuntarajoitteisille.\nHotellilla on oma ranta ja iso uima-allasalue, jossa on myös lämmitetty lasten-allas. Muita hotellin palveluja ja mukavuuksia ovat muun muassa huonepalvelu ympäri vuorokauden, ravintola, baari, tenniskenttä, kuntosali, kylpylä, kauppa, bisneskeskus, kauneushoitola, matkatavarasäilytys sekä polkupyöränvuokraus-, autonvuokraus- ja pesulapalvelut.


2.2 / 5 (44 ääntä)\nJulkaistu: 4.3.2018 16:55\nOtsikko: Tekeminen pyhittää tarkoituksen. Kunhan minä vaan vähennän päästöjä, v:n väliä, sähköhän tulee töpselistä.\nKuvaus: Tekeminen pyhittää tarkoituksen. Kunhan minä vaan vähennän päästöjä, v:n väliä, sähköhän tulee töpselistä.\nHakusanat: CO, päästöt, hillitseminen, ,\nAika: 2018-03-04 17:01:50\nAika: 2018-03-04 17:36:06\nOhmiSCH no en usko. Mitä itse olen heitä seurannut, yleensä osoittautuvat vieläkin tyhmemmiksi.\nAika: 2018-03-04 17:04:10\nOvatko vihreät oikeasti niin tyhmiä kuin nettikirjoituksista voi päätellä?\nAika: 2018-03-04 19:10:47\nTuntuu siltä, että kuvateksti sekä koko tapahtuman tulkinta on venytetty kuvaan väkisin. Ehkä tapahtumalle on helpompikin selitys kun että kuvassa olisi äärimmäisen tyhmiä hippejä?\n<VeikkoVälikäsi> Oli vihreä, sininen, punainen tai mikä-v*tun-värinen tahansa niin kyllä niin usein näyttää olevan että jätetään ajatuksen ajattelematta loppuun asti, varsinkin kun oma-etu tai kaverien etu tai puolueen etu yms. vaatii.\n<rumaorni> OhmiSCH muistatko taannoin fukshiman aikaan kuinka vihreät, pillut märkänä ja voitonriemuisena toitotti euroopan parlamentissa kuinka fukushiman ydinonnettomuus on tappanut yli 15 tuhatta ihmistä että ydinvoiman on loputtava!!Meinasi pää räjähtää. Nuo olivat siis sieltä fiksuimmasta päästä kun olivat päässeet parlamenttiin saakka, eivätkä silti erota tsunamin ja ydinonnettomuuden eroa. Tai jos erottavat niin valehtelivat julkisesti ajaakseen omaa agendaansa.Tsunami tappoi lopulta noin 18 tuhatta. Ydinonnettomuus ei tiettävästi ketään, mutta joillain alueilla on hieman kohonnut syöpäriski.\n<rumaorni> Voimalasta tuotetussa sähkössä (vaikka olisi hiilivoimaa) kyllä saadaan paljon paremmalla prosentilla päästöt talteen kuin jossain auton/ruohonleikkurin moottorissa. Palaa myös puhtaammin ja paremmalla hyötysuhteella.\n<Cohibas76> Kunhan vaan hyvä mieli.\n<lorsa> Jep ja luomu banaanit lennätetään tuhansien kilometrien päästä. Onpa luomua.\n<madeleine> Featherthumbs OhmiSCH Hyvin kuvaa vihreiden politiikkaa se, että Helsinkiin piti saada ympärivuoden auki oleva Allas Sea Pool merikylpylä. Nyt tämän uimala höyryää Presidentinlinnan edessä kuin ydinvoimalan lauhdevesitorni, ja tämä kaikki lämmitetään kaukolämmöllä, joka tuotetaan Helsingissä kivihiilellä. Useampi Vihreiden kunnanvaltuutettu on vielä julkaissut somessa kuvia, joissa hehkuttavat miten ihanaa on uida talvella ulkona +27C asteisessa vedessä #myhelsinki\n<J4gob> Ootte te kehityksen vastustajat väsynyttä jengiä\n<N-Iron> Tuntuu siltä, että kuvateksti sekä koko tapahtuman tulkinta on venytetty kuvaan väkisin. Ehkä tapahtumalle on helpompikin selitys kun että kuvassa olisi äärimmäisen tyhmiä hippejä?\n<Broken Butterfly> Tarkoitit varmaan "Tarkoitus pyhittää keinot"?\n<Von Hiren> Pidempi jatkojohto olis ollu halvempi kuin kottikärry ja vaimo.\n<lask90> OhmiSCH no en usko. Mitä itse olen heitä seurannut, yleensä osoittautuvat vieläkin tyhmemmiksi.\n<ColdnPointless> Featherthumbs muttakun ydinvoima saastuttaa ilmaa ja siitä aiheutuvasta jätteestä voi tehdä massatuhoaseita\n<OhmiSCH> Ovatko vihreät oikeasti niin tyhmiä kuin nettikirjoituksista voi päätellä?\n<olliko> sama kuin ituhipit, syö kaiken maailman rehuja, tofuja ja yms, niiden kasvatukseen ja poimintaan käytetään lapsityövoimaa ja osa niistä "ruuista" tuodaan rahtilaivoilla suomeen. yllätys ne laivat saastuttaa. siinä sitä ekologista elämäntapaa\n<Featherthumbs> Vihreää ajattelua. Ei ydinvoimalle, kyllä viron ostosähkölle. Se tuotetaan öljyliusketta polttamalla ,savuttaa notta pikkulinnut tippuilee horisontissa.\n< naserix> Agrikaatti varmaan pyörii neitsyiden verellä\nOmakehuviikko - pelin tekeminen\nTietokonepelien tekeminen on rankkaa\n29 299 katselukertaa\nMosaiikin tiilien tekeminen\n36 210 katselukertaa


Kolme vuotta käytössä ollut Loton Tuplaus poistuu – tätä tilalle - Lotto - Ohjelmat - MTV.fi\nLifestyle > Ohjelmat Julkaistu 10.11.2017 12:05\nTuplaus poistuu tammikuussa 2018. Tilalle tulee Vikinglotosta tuttu Plus-pelitapa.\nVuodesta 2014 Lotossa mukana ollut Tuplaus poistuu tammikuussa 2018. Tilalle tulee Vikinglotosta tuttu Plus-pelitapa. Se on ollut käytössä Vikinglotossa toukokuusta lähtien.\nUudistus vaikuttaa sellaisiin Loton kesto- ja tilauspeleihin, joissa on mukana Tuplaus. Tuplausta ei voi pelata kestopelin yhteydessä niin, että tuplattuja rivejä osallistuisi uudistuksen jälkeisiin arvontoihin. Kierroksesta 46/2017 alkaen eli lauantain 11.11. arvonnan jälkeen Loton kymmenen viikon kestopeleihin ei enää voi valita mukaan Tuplausta. Uudistuksen lähestyessä Tuplausta ei voi enää valita myöskään viiden, kolmen ja kahden viikon kestopeleihin. Jos pelaaja on valinnut Loton viikosta toiseen jatkuvaan tilauspeliin Tuplauksen, tilauspeli jatkuu normaalisti uudistuksen jälkeen, mutta siinä ei ole enää mukana Tuplausta.\n– Seuraamme jatkuvasti asiakaspalautteita ja kehitämme Veikkauksen pelejä pelaajien toivomaan suuntaan. Vikinglotossa Plussa on otettu erittäin hyvin vastaan. Asiakastutkimuksen mukaan pelaajat haluavat sen myös Lottoon, joten päätimme ottaa sen käyttöön, kertoo liiketoimintapäällikkö Ville Venojärvi Veikkauksesta.\nKun pelaaja osallistuu plussaan, jokaiselle peliriville arvotaan plusnumero väliltä 1–30. Lauantaisin arvotaan yksi plusnumero. Jos se on sama kuin pelirivin plusnumero, pelaaja saa voiton viisinkertaisena. Tämä ei kuitenkaan koske päävoittoa.\n– Loton pelaajat ovat jo pitkään toivoneet, että myös muilla kuin täysosumalla voittaisi suurempia voittoja, Venojärvi sanoo.\nJos pelirivin plusnumero on oikein, mutta rivillä ei ole muuta voittoa, pelaaja voittaa viisi euroa.\nTodennäköisyys sille, että plussan valinnut pelaaja voittaa jonkin voiton, on 1:19. Ilman Plussaa pelaavalla todennäköisyys on 1:50.\nPlussattu lottorivi maksaa 1,50 euroa.\nSuomalaismiehellä mieletön mäihä rahapeleissä – kolme täysosumaa: "On vain tullut tunne, että nyt kannattaa ostaa" 18.5.2017\nKaksi miljoonavoittoa napannut suomalaismies tekee edelleen kahta työtä: "Hälventää ihmisten epäilyjä" Kahden vuoden takainen lottovoittaja kertoo elämästään voiton jälkeen: "Ei se seitsemän miljoonaa euroa kaikkeen riitä"


Yleisönosasto: Kirje – Fintage\nheinäkuu 5, 2012 heinäkuu 5, 2012\nUutistoimituksemme vastaanotti seuraavanlaisen kirjeen.\n16.7.1941 Viipurin maalaiskunnassa\nRakkaani, täältä kaukaa tervehdin sinua. Kuinka olet voinut, ja onko kaikki hyvin? Vieläkö on saanut jonkinlaista ruokatarvetta vai onko se vähäkin alkanut ehtymään? Saitteko sen saunan katon korjattua?\nMinulla täällä on kaikki hyvin, ainakin vielä toistaiseksi. Olen saanut olla terveenä ja myöskään nälässä ei ole tarvinnut olla vaikka ruuan laatu ei hääviä olekaan. Mutta parempi niin kuin kuunnella vatsan kurinaa.\nKerrankin ei tarvitse välittää sensuurista kirjettä kirjoittaessa, toki tiedät jo syynkin.. En ollut uskoa onneani kun Kemppilän Arvo kertoi saaneensa muutaman päivän loman ja lupasi tuoda terveiseni sinulle, ainoani.\nJuhani Salokannel on nykyään samassa komppaniassa kanssani, saimme parikymmentä täydennysmiestä toissa viikolla ja hän tuli siinä samassa ryhmässä. Voit uskoa hämmästykseni kun hän saapasteli vastaani ja tervehti minua. En ensin tuntenut häntä kun ei oltu tavattu moneen vuoteen. Kyllä hän virnuili kun näki hölmistykseni. Hän on nykyään vääpeli.\nPääsin viime viikolla käymään pitkästä aikaa Viipurissa kun Juhani määrättiin hakemaan varastolta tarvikkeita. Hänen käskettiin ottaa kaksi sotamiestä mukaansa kantamaan. Minä tottakai ilmoittauduin kärppänä vapaaehtoiseksi, samoin Pilkkakankaan Jouko. Muistathan, rakkaani, Joukon? Olenhan usein kertonut hänestä ja hänhän kävikin meillä välirauhan aikana.\nJouko oli säästänyt kolmen viikon tupakka-annoksensa ja hän teki vaihtokaupan yhden naapurikomppanian kaverin kanssa. Uskotko, hän sai toimivan kameran muutamilla tupakka-askeilla. Nauroimme Juhanin kanssa , että aika kettu mieheksi. Jouko otti kameransa mukaan Viipuriin ja näppäsi siellä kuviakin. Mielestämme hän on aika hyvä kuvaaja, vai mitä sanot, armaani?\nMinäpoika käytin tilaisuutta hyväkseni ja samalla reissulla kävin Elina-serkun luona Linnakadulla. Kyllä hän hämmästyi kun näki nokiset naamamme eteisessään. Hän ei ole muuttunut mihinkään- vaikka on sota ja pula-aika, hän harmitteli kun ei ollut tarjota korvikkeen kanssa muuta kuin korppua. Kultainen serkku..\nVaikka tanssiminen onkin kiellettyä niin pääsimme pitkästä aikaa vähän kokeilemaan sitäkin. Ethän, rakkaani, suutu? Tiedän kyllä että siellä kotona raadetaan aamusta iltaan jotta saatte pidettyä talon pystyssä, mutta toki täälläkin tehdään muutakin kuin huvitellaan.. Kun menimme serkkua tapaamaan, hän teki lähtöä ystävättärensä häihin. Meitä vähän hävetti kun sillä lailla ilmoittamatta tulimme kyläilemään mutta serkku vain totesi että nyt juodaan korvikkeet ja sitten lähdette häihin. Kun koetimme estellä, että eihän meitä ole kutsuttukaan niin Elina totesi ykskantaan että minä kutsun teidät. Niin sitä sitten mentiin.\nVihkiäiset olivat mielestäni kauniit. Morsian, se Elina-serkun ystävär, oli onnistunut saamaan jostain valkoista musliinia morsiuspukuunsa. Sulhanen oli joku luutnantti, kukaan meistä kolmesta ei tuntenut häntä.\nSiellä soitettiin kolme valssia, vaikka nyt onkin tanssikielto. Juhani haki tanssimaan erään morsiamen ystävättären, minä tanssin serkun kanssa. Kun lähdimme sieltä niin nauroimme Joukon kanssa että taitaa Salokanteleen pojan poikamiesaika käydä vähiin. Sen verran näytti katse hakeutuvan tähän nuoreen neitiin jota hän oli tanssittanut. Ja mikäs, kaunis kuin kuva. Sen voit itsekin huomata, rakkaani, vaikka ei hän sinulle vedäkään vertoja..\nSaatoimme tämän Ester- neidin kotiinsa kun meillä kerran oli auto käytössä. Juhani on kirjoitellut neidin kanssa yhden kirjeen verran.\nPääsimme varastolle viimein iltapäivällä. En enää ihmettele että miksi Juhani oli saanut käskyn ottaa kaksi vapaaehtoista yhden sijaan- automme lava tuli täyteen laatikoita. Siinä oli kannettavaa kolmellekin. Jouko otti meistä kuvan automme vierellä ennen kuin aloimme nostella tavaraa kyytiin. Voi kuulemma laittaa kotijoukoille terveisiä että näin särmiä poikia täällä vielä ollaan.\nVarikolta tullessamme Jouko käski juhania ajamaan lenkin. Hän halusi käydä katsomassa Nurmin kartanoa, se kun oli saanut osuman pommituksessa. Kävimme katsomassa sitä ja kyllä näytti pahalta, yksi kulma oli sortunut kokonaan. Tuli jotenkin haikea olo, sellainen että todellisuus lopullisesti pakottaa unohtamaan lapsuuden ja nuoruuden aurinkoiset onnenpäivät turhuutena ja katkeroittavana. Muistat varmasti, armaani, kuinka kaunis se kartanon päärakennus oli ennen sotaa, silloin kun kävimme tuoreena kihlaparina Viipurissa.\nTiesitkö muuten että meidän kylältä on täällä kolme naista lottana? Minä en tiennyt. Käytiin poikien kanssa kolmeen pekkaan muutama päivä sitten tuossa lähellä olevalla kansakoululla kun siellä on lottien kanttiini. Juuri oltiin istuttu pöydän ääreen korvikkeen kanssa kun tunsin taputuksen olkapäälläni ja naisääni kysyi että eikös sotamies aio tervehtiä? Et arvaa, aarteeni, kuka siinä oli. Riikka sieltä meidän sarapellon toiselta puolelta! Hän sanoi että hän sai tänne vähän aikaa sitten komennuksen ja hänen molemmat siskonsakin ovat täällä. Kaikki käskivät toimittamaan oikein paljon terveisiä. Jouko ei enää lähde mihinkään ilman kameraansa ja niinpä hän otti meistä kuvan.\nRakkaani, kun aloin kirjoittamaan tätä kirjettä sinulle niin meidät oli juuri käsketty valmistautumaan siirtoon, etulinjaan. Aikaa yksi päivä. Sieltä on nyt muutaman päivän ajan kuulunut aikamoinen jyske ja voin kuvitella että siellä on pojilla kuumat paikat. En tahdo hermostuttaa sinua, armaani, vaan voit uskoa että reippain mielin täytän velvollisuuteni isänmaata kohtaan. Ole urhea, rakkaani, ja älä menetä uskoasi tulevaan. Jos Jumala suo, niin vielä tulen takaisin luoksesi ja silloin ei mikään voima saa minua enää eroamaan sinusta, aarteeni. Ja jos toisin käy, niin tiedä että olet viimeinen ajatus mielessäni.\nPidä huoli itsestäsi ja äidistä.\nSinua ikuisesti kaipaava ja rakastava,\nOne thought on “Yleisönosasto: Kirje”\nPingback: Fintage Fashion Show: Book of home


Tehokkain sulautettu kortti sai liitäntästandardin\nCOM-korttistandardeja hallinnoiva PICMG-konsortio on julkistanut liitäntästandardin uusimmille palvelinluokan tehon sulautettuihin tuoville COM-HPC-korteille. PMI-standardi (Platform Management Interface) määrittelee, miten saavutetaan yhteensopivuus eri toimittajien moduulien ja kantakorttien välillä.\nTarve uudelle COM Expressiä täydentävälle standardille tuli verkon reunalle sijaitsevien sulautettujen laitteiden suorityskyvyn kasvattamisen tarpeesta. 440-nastaisella COM Expressillä ei ollut tarpeeksi liitäntöjä tehokkaisiin edge-palvelimiin. Myös COM Express -liittimen suorituskyky lähestyi hitaasti rajojaan.\nNäihin ongelmiin vastaus oli uusi COM-HPC. COM-HPC tukee tulevaa PCIe 5.0 -standardia ja lisää linjojen määrän jopa 634:een palvelinluokan korteissa. Nyt perusstandardin PMI-laajennus muodostaa kehyksen eri valmistajien korttien yhteensopivuudelle. Standardi voidaan vapaasti ladata PICMG:n verkkosivustolla.\nUusi liitäntästandardi tuo IPMI-määritykset (Intelligent Platform Management Interface) COM-HCP-korteille. Kyse on joukosta hallintakomentoja, joita käytetään järjestelmän yhteistoiminnassa. IPMI-laiteohjelmistoa ajetaan yleensä kortin hallintaprosessorilla, joka on verkkoyhteydellä varustettu erillispiiri.\nLue lisää PICMG:n sivuilta.


Korkea verensokeri kutistaa aivoja? | Uutiset | Terveyden Tukipilarit | Terveysinfo\nKorkea verensokeri kutistaa aivoja?\nKorkeat verensokeriarvot saattavat tehdä tuhoja aivoille, kertoo tuore australialaistutkimus. Tutkimukseen osallistui 250 miestä ja naista, joilla ei ole diabetesta.\nTutkimuksessa havaittiin, että niillä miehillä ja naisilla, joilla oli korkeammat verensokeriarvot, tietyt osa-alueet aivoista osoittivat kutistumisen merkkejä. Vaikutukset aivoissa näkyivät esimerkiksi niillä alueilla, joissa prosessoidaan muistia ja tunnekokemuksia. Tulokset pysyivät samoina, vaikka tutkittavien elämäntapoja kontrolloitiin muun muassa painon ja tupakoinnin osalta. Asiasta uutisoi ensimmäisenä ABC News.\nTutkija Nicolas Cherbuin Canberrassa sijaitsevasta yliopistosta kertoo, että jos tulokset toistuvat samanlaisina, diabeteksen määritelmää ja verensokeritasojen raja-arvoja saatettaisiin joutua arvioimaan uudelleen. Aiemmissa tutkimuksissa diabetes on yhdistetty ikääntymisestä johtuvaan luonnolliseen rappeutumiseen. Uudet tutkimustulokset osoittavat kuitenkin, että verensokeriarvojen kontrollointi parantaisi myös ei-diabeetikkojen kognitiivisia kykyjä.\nJoidenkin tutkimusten mukaan verensokeriarvojen kontrollointi auttaisi kehoa säännöstelemään tulehdusherkkyyttä, joka on yhdistetty aivojen kutistumiseen. Joidenkin muiden teorioiden mukaan korkea verensokeri paksuntaisi verta, mikä taas lisää verihyytymien riskiä myös aivoissa.\nJoka tapauksessa tuore tutkimus vahvistaa ennestään neuvoja vahtia ruokavaliotaan siten, että verensokeri pysyisi mahdollisimman tasaisena. Korkeasta verensokerista kärsivien ei-diabeetikoiden kannattaa tutkijoiden mukaan noudattaa diabeetikoille suositeltua ruokavaliota, joka sisältää paljon vihanneksia, mutta vähemmän proteiinia, tärkkelystä ja hiilihydraatteja.


Maailman kuuluisin buddhalaismunkki täyttää pyöreitä – luvassa kolmipäiväiset juhlat - MTVuutiset.fi\nJärjestyksessä 14. dalai-lama eli Tensin Gyatso juhlii tänään 80-vuotispäiväänsä. AFP / Lehtikuva\nJulkaistu 06.07.2015 11:00\nTiibetin hengellinen johtaja dalai-lama juhlii tänään 80-vuotissyntymäpäiväänsä. Järjestyksessä 14. dalai-lama viettää syntymäpäiväänsä Kalifornian osavaltiossa Yhdysvalloissa.\nVuoden 1989 rauhannobelistin syntymäpäivää saapui juhlistamaan useita muita Nobel-palkinnon saajia ja tuhansia seuraajia, joukossa lukuisia julkisuuden henkilöitä.\nMaailman kuuluisin buddhalaismunkki osallistui kunniavieraana myötätuntoa käsittelevään konferenssiin Anaheimin kaupungissa. Kolmipäiväiseen juhlaan on kerääntynyt myös satoja mielenosoittajia, jotka vastustavat dalai-laman uskonnollisia tai poliittisia linjauksia.\nTiibetin kiistelty isähahmo


Miksi tämä oli 1980-luvulla niin suuri villitys? ”Sänky pieksi kaikki muut patjat mennen tullen” - Asuminen - Ilta-Sanomat\nArkistokuva vuodelta 1971. Tuolloin vesisänky oli vielä uusi konsepti Roomassa Italiassa. Silloin malli Silvana Panphili, 20, nautti sängyn anneista täysin siemauksin. Italialaisessa vesisängyssä oli 750 litraa vettä.\nJulkaistu: 22.5.2015 6:57\nAsiantuntijoiden mukaan vesisänky todella auttoi lonkkanivelrikkoon, mutta se ei suinkaan sopinut kaikille ihmisille.\n1980-luvulla kansa rakastui vesisänkyihin. Vielä 1970-luvun lopulla yleisin patja koostui noin kymmenen sentin vaahtomuovikerroksesta, superlonista. Patja maksoi muutaman kymmenen markkaa.– 30 vuotta sitten vesisänky pieksi kaikki muut patjat mennen tullen. Patjat olivat olleet niin hirvittävän huonoja, muistelee ergonominen suunnittelija Vesa Tuominen http://www.iltasanomat.fi/haku/?search-term=Vesa%20TuominenUnikulmasta.Tuomisen mukaan 1990-luvun puoleen väliin saakka ei ollutkaan mitään sellaisia patjoja, jotka olisivat vetäneet vertoja vesisängylle.Ensimmäistä kertaa suomalaiset olivat ylpeitä sängystään. Myös Tuominen osti ensimmäisen vesisänkynsä vuonna 1985.– Käytin sitä vuoteen 2000 asti. Tykkäsin sängystä, mutta se vaati kovasti liikuntaa. Vesisängyn huono puoli on se, että alaselän välilevyt rupeavat pikku hiljaa painua kasaan, koska sänky ei venytä niitä, Tuominen kertoo ja lisää:– Vesisängyn hyviä puolia oli paljon: se oli aina lämmin ja muotoutui hyvin. Paikat eivät puutuneet.\nVesisänkyjen ansiosta ihmiset alkoivat kiinnittää entistä enemmän huomiota sänkyjensä laatuun – ja he olivat ensimmäistä kertaa valmiita myös maksamaan niistä.– Markka-aikana patjat maksoivat tavallisesti 100–200 markkaa. Kun vesisängyt tulivat, ne maksoivatkin tuhansia, kalleimmat 20 000 markkaa.Auttoi nivelrikkoon OMT-fysioterapeutti Hilkka Virtapohja http://www.iltasanomat.fi/haku/?search-term=Hilkka%20VirtapohjaSelkäliitosta kertoo, että vesisänky helpotti lonkkanivelrikosta kärsivien oloa.– Vesisänky auttoi etenkin lonkkanivelrikkoon, koska paine väheni lantion alueelta. Se jakautui laajemmalle alueelle: ei painottunut enää vain lantio- ja hartia-alueelle. Erityisesti ne, jotka nukkuivat selällään, tunsivat olonsa hyväksi, Virtapohja perustelee.Ortopedinen Manuaalinen Terapia, OMT, on fysioterapian erikoisala, joka keskittyy fyysisen toimintakyvyn arviointiin sekä hermo-, lihas-ja nivelrakenteiden tutkimiseen.\nArkistokuva vuodelta 1980. Kuvassa näytetään, millaisia eroja on nukuttaessa tavallisessa vuoteessa ja vesisängyssä. Vesisängyssä selkärangan asento on sen mukaan hyvä: nikamien välilevyt eivät puristu.\nVesisänky saattoi olla hyvin koominenkin: kun parisuhteen toinen osapuoli nousi sängystä, toinen tippui notkoon. Kun toinen tuli takaisin, pullahti toinen uudelleen ylös. Sängystä oli hankala nousta ketterästi ylös.Vaikka vesisänkyyn kehiteltiin hybridipatjoja, joissa oli yhdistetty vaahtomuovia ja vesitäytettä, ne lopulta hävisivät keskikoville vaahtomuovipatjoille ja joustinpatjoille.Miksi vesisänky oikein poistui muodista?– Selkävaivat eivät johdu pinnallisesta paineesta, vaan siitä, että selkäranka vääntyilee: menee notkolle tai taipuu sivusuunnassa ja kiertyy, selvittää Virtapohja.– Selän pitäisi olla keskiasennossa: se ei saa olla liian notkossa eikä muutenkaan missään ääriasennossa. Nikamia tukevat nivelsiteet ja välilevyt kärsivät.Virtapohjan mukaan selälle paras sänky on sellainen, jossa on keskikova patja.– Jos patja tuntuu liian kovalta, sitä voi pehmentää petauspatjalla.Vesisänky ei sovi kaikille Kaikille kehon malleille vesisänky ei ole muutoinkaan se kaikkein sopivin ratkaisu:– Jos oli iso maha, takapuoli painui sängyssä liian syvälle. Vesisänky vaatii tasapaksun ihmisen tai sellaisen, joka harrastaa liikuntaa aktiivisesti. Vesisänky tukee kauttaaltaan samalla tavalla, Tuominen kertoo.Hänen mukaansa vesisänky sopii siis niille, jotka ovat fyysisesti kohtuullisen aktiivisia.– Silloin lihaskunto ja ryhti pysyvät hyvinä. Selkää pitää venyttää niin, että välilevyt saavat nestettä. Vesisängystä nimittäin tulee kuin riippumatto, joka painaa nikamia kasaan, Tuominen perustelee ja lisää:– Nykyajan patjat tukevat vartaloa nimenomaan vyötärön kohdalta niin, että olkapää pääsee uppoamaan.\nTuominen nostaa myös esille sen, että vesisänky teettää paljon työtä: se vaatii säännöllistä huoltoa.– Jos huollon laiminlyö, sänky homehtuu ja alkaa kasvaa levää sisältä.Vesisängyn rakastajat Silti vesisänkyjä myydään Tuomisen arvion mukaan ehkä viisi vuodessa koko Suomessa.– Tällä hetkellä niitä ei ole juuri enää esillä kaupoissa. Varaosia myymme kyllä. Ihmiset, jotka ovat tulleet vesisängyn kanssa toimeen, harrastavat liikuntaa ja pysyvät hyvässä kunnossa, rakastavat vesisänkyään. He eivät luovu siitä ikinä.Millaisia varaosia ja millä hinnalla on ostettu?– Uusi vesipatja maksaa 840 euroa. Lämmityslaite on toinen kuluva osa, sen hinta on 250 euroa. Kerran vuodessa vesisänkyyn tarvitaan 15 euron kemikaali, joka estää sisältä levän kasvun. Kaksimuovinen turva-allas puolestaan maksaa 97 euroa.Tuomisen mukaan hinnat ovat suurin piirtein samoja kuin aikoinaan markka-ajalla.Selkärangan asento! Nykyajan tietämyksen valossa vesisängyn ylivoimaisuus oli yhteinen harha. Asiantuntijat painottavat nyt selkärangan asennon tärkeyttä nukkuessa.– 90-luvun alussa tulivat mittalaitteet ja testerit. Ensimmäistä kertaa tiedettiin, miten sänky ylipäänsä toimii. Tiedettiin, miten patja kannattaa tehdä, jotta se tukee hyvin, venyttää ja tuntuu riittävän pehmeältä, Tuominen kertaa sänkyhistoriaa.Silloin opittiin tekemään tukevia ja muotoutuvia patjoja, joita ei ollut ennen markkinoilla nähty.Tuomisen mukaan nykyisin patjat venyttävät selkärankaa pari senttiä yössä, jolloin välilevyt säilyvät pidempään hyvässä kunnossa.Verrattain edullinen Tänä päivänä sänkyjen skaala on valtava.– Korkealaatuisten sänkyjen hinta lähtee tuhannesta eurosta. Yksilöllisten patjojen tekeminen maksaa huomattavasti enemmän kuin sarjassa tehdyt, Tuominen toteaa.Vesisängyn hinta on Tuomisen mukaan ollut maksimissaan 5000 euroa.Saako kalliista, yksilöllisesti muotoillusta patjasta jotain korvausta, jos selässä on vaivaa, OMT-fysioterapeutti Virtapohja?– En ole kuullut, että saisi. Ennen kuin ostaa kallista patjaa, kannattaa ehdottomasti tutustua muihin vaihtoehtoihin. Jousituksella pystyy vaikuttamaan siihen, kuinka tiukka patja on. Myös petauspatjalla voi tehdä paljon.Virtapohja ei ole vakuuttunut kaikista uusista patjakeksinnöistä:– Huonolaatuiset painon ja lämmön mukaan mukautuvat patjat: kesällä 30 asteen helteessä patja on ihan littana, kun se säätelee joustonsa lämmön mukaan eli pehmenee. Kun taas patjaa tuulettelee pakkasessa, se ei enää mahdu sisälle. Patja jäykistyy niin paljon kylmässä.Tällaisella patjalla makuuhuoneen lämpötila pitääkin olla hyvin tasainen.Mistä tietää, milloin sänky on itselle epäsopiva?– Moni aamupäänsärky johtuu huonosta sängystä, Tuominen Unikulmasta vastaa ja jatkaa:– Ota itsestäsi oven karmia vasten ilta- ja aamumitta: mikä siinä on ero? Jos ihminen ei kasva paria senttiä yössä, sänky ei toimi optimaalisesti. Silloin ihminen joustaa – ei sänky.Tällöin nukkuu helposti mahallaan, puolikyljellään tai niin, että toinen käsi on tyynyn alla.– Ihmisen pitäisi nukkua asennoissa, joissa selkäranka ei kierry eikä kaarru. Terävä kylki- ja selkäasento on paras, Tuominen muistuttaa.Voit lukea lisää selälle hyvästä patjasta Selkäliiton Selkäkanavaltahttp://selkakanava.fi/millainen-on-hyva-patja-selalle. Millaisia muistoja sinulla on vesisängystä? Kerro alla.\nRakastitko sinä vesisänkyä?\nÄäniä yhteensä 12133\nNäistä syistä suomalaiset kaipaavat 80-lukua – vesisänky jakoi mielipiteet 1980-luku on suomalaisten lempivuosikymmen vesisängyn, musiikin ja nuoruuden vuoksi. Lue lisää ›


Elämä, pitkä oppimäärä: Murtunut sydän\nkeskiviikkona, tammikuuta 29\nTiistaina 31. joulukuuta Äiti soitti ja kertoi sairastavansa laajalle levinnyttä haimasyöpää. Ajallinen ennuste oli epämääräinen, lopputulos selvillä. Loppukesästä Äiti oli ollut tavallista väsyneempi ja alkanut käydä tutkimuksissa mutta mitään selitystä oloon ei ollut löytynyt. Vasta keuhkoveritulppa paljasti mistä oli ollut kyse.\nÄiti oli jo viettänyt joulun sairaalassa, mutta koska olimme Puolison kanssa reissussa, ei ollut halunnut pilata meidän matkaa tällä uutisella. Hänet päästettiin vielä Loppiaisen pyhiksi kotiin ja me perheenjäsenet kävimme vuorotellen hänen kainalossaan juttelemassa ja hakemassa ohjeita elämää varten. Tiistaina Äiti palasi sairaalaan.\n13. tammikuuta Turun Karinakodista vapautui huone jonne Äiti siirrettiin. Piinaviikko alkoi. Äiti odotti kovasti viikonloppua koska tiesi, että meitä perheenjäseniä oli vielä tulossa käymään, mutta voimat alkoivat ehtyä jo keskiviikkona. Viikko meni lähinnä nukkuessa, hereillä ollessaan Äiti hymyili paljon.\nMaanantaina 20. tammikuuta kävimme isosiskon kanssa sanomassa hyvää yötä. Silitimme tukkaa ja lupasimme tulla aamulla uudelleen. Aamuyöllä hymy oli sammunut iäksi.\nOnnelliset vuonna 1957\nMeille jäi Isä ja Isälle meidät.\nIso osanotto, olen silittänyt saman sairauden vuoksi isäni samalle matkalle. Onneksi meillä molemmilla on toinen vanhemmista olemassa ♥\n29. tammikuuta 2014 klo 15.51\nParas mummi ikinä <3\n29. tammikuuta 2014 klo 20.05\n30. tammikuuta 2014 klo 17.27\nÄiti oli mun idolini, upea nainen joka teki lähtemättömän vaikutuksen satoihin ihmisiin työssään ja harrastuksissa. Meitä murheellisia on paljon. Tärkeitä ihmisiä surraan, ei ketä tahansa.\nJuuri nyt tuntuu siltä, että rakkauden hinta maksetaan sittenkin kyynelinä.\nKaikki mitä olemme ajatelleet,\nsanoneet ja olleet,\njää elämään ja valaisee\nemme kuitenkaan kuole,\n- Martti Lindqvist -\nSyvä osannottoni, Eveliina!\n1. helmikuuta 2014 klo 21.32\n4. helmikuuta 2014 klo 0.17\nVoi että, jaksamista sinulle surussasi. Olet ajatuksissa ja iltarukouksessa.\n8. helmikuuta 2014 klo 22.50\nLämmin kiitos Marjukka!\n9. helmikuuta 2014 klo 0.21