1 AUGUST, 2015 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET Opgørelse for 2. kvartal 2015\n2 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET Opgørelse for 2. kvartal 2015 Sundhedsstyrelsen, 2014 Du kan frit referere teksten i publikationen, hvis du tydeligt gør opmærksom på, at teksten kommer fra Sundhedsstyrelsen. Det er ikke tilladt at genbruge billeder fra publikationen. Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade København S sundhedsstyrelsen.dk Emneord Monitorering af forløbstider på kræftområdet Sprog Dansk Version [1.0 eller senere] Versionsdato August 2015 Udgivet af Sundhedsstyrelsen 31. august 2015 ISBN Elektronisk [ ] ISBN Trykt [ ] ISSN [ ]\n3 INDHOLD 1 Resumé 4 2 Baggrund 9 3 Vejledning til Sundhedsstyrelsens kommentarer 10 4 Sundhedsstyrelsens kommentarer Nationalt niveau 13 5 Organspecifikke pakkeforløb B01 Brystkræft B02 Hoved- og halskræft B03 Lymfeknudekræft og kronisk lymfatisk leukæmi B04 Myelomatose B05 Akut leukæmi/fremskreden myelodysplastisk syndrom MDS Myelomatose B06 Kronisk myeloide sygdomme B07 Kræft i bugspytkirtlen B08 Kræft i galdegang B09 Kræft i spiserøret/mavemunden/mavesækken B10 Primær leverkræft B11 Tarmkræftmetastaser i leveren B12 Kræft i tyk- og endetarm B13 Kræft i blæren og nyre B14 Kræft i blæren 26 2 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n4 5.15 B15 Kræft i nyre B16 Kræft i prostata B17 Kræft i penis B18 Kræft i testikel B19 Kræft i ydre kvindelige kønsorganer (vulva) B20 Livmoderkræft B21 Kræft i æggestok B22 Livmoderhalskræft B23 Kræft i hjernen B24 Kræft i øjne og orbita B25 Modermærkekræft i hud B26 Lungekræft B27 Sarkom i knogle B28 - Udgået B29 Sarkom i bløddele B30 Kræft hos børn B31 Analkræft 37 6 Metastaser uden organspecifik kræfttype 38 7 Diagnostisk pakkeforløb 40 3 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n5 1 RESUMÉ Sundhedsstyrelsens kommentarer til den nationale monitorering af forløbstiderne på kræftområdet for 2. kvartal 2015 fokuserer på forløbstider fra henvisning er modtaget til start på behandling inden for det organspecifikke kræftområde, med sammenligning mellem de enkelte pakkeforløb og regioner. I 2. kvartal 2015 blev 83% af de registrerede forløb gennemført indenfor standardforløbstiden, hvilket er på samme niveau som i 1. kvartal Sundhedsstyrelsen finder overordnet dette tilfredsstillende, men er opmærksom på, at der er pakkeforløb for hvilke andelen af gennemførte patientforløb inden for standardforløbstiden er relativt lav. Sundhedsstyrelsen fokuserer sine kommentarer på de forløb, der ligger under den nationale 1. kvartil dvs. den fjerdedel af pakkeforløbene, der har den laveste andel gennemført inden for standardforløbstiderne. Den nationale 1. kvartil lå for 2. kvartal 2015 på 67% [60% i 1. kvartal 2015]. Det betyder, at standardforløbstiden blev overholdt i optil 67% af tilfældene for den fjerdedel af pakkeforløbene, der havde den laveste andel af forløb gennemført inden for standardforløbstiden. I Tabel 1 vises de pakkeforløb, hvor andelen af patientforløb gennemført inden for standardforløbstiden falder på eller under den nationale 1. kvartil på 67%. Der opgøres kun forløb med mere end 10 patienter. 4 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n6 TABEL 1. ANDEL FORLØB PÅ REGIONALT PLAN, DER ER GENNEMFØRT INDEN FOR ANGIVNE STANDARDFORLØBSTIDER, DER LIGGER UNDER ELLER LIG MED NEDRE KVARTIL SAMT ANTAL FORLØB I ALT, FORDELT PÅ PAKKEFORLØBSNUMMER, SYGEHUSREGION OG INDIKATOR, 2. KVARTAL Pakkeforløbsnummer Pakkeforløb for kræftområdet, organspecifik kræfttype Region Samlet tid til behandling Andel forløb Inden for standardforløbstid B02 Hoved- og halskræft Nordjylland Strålebehandling 62 % 13 B02 B02 B07 B09 B11 B12 B12 Hoved- og halskræft Hoved- og halskræft Midtjylland Strålebehandling 58 % 31 Sjælland Strålebehandling 62 % 37 Kræft i bugspytkirtlen Hovedstaden Kirurgisk behandling Kræft i Sjælland spiserøret/mavemund en/mavesækken (ECV) Tarmkræftmetastaser i leveren Kræft i tyk- og endetarm Kræft i tyk- og endetarm B14 Kræft i blære Hele landet Medicinsk behandling Hovedstaden Kirurgisk behandling Hovedstaden Medicinsk behandling 57 % % % % 11 Sjælland Strålebehandling 64 % 11 Kirurgisk behandling 59 % 22 Antal forløb i alt B14 Kræft i blære Hele landet B15 Kræft i nyre Nordjylland B15 Kræft i nyre Midtjylland Medicinsk behandling Kirurgisk behandling Kirurgisk behandling 31 % % % 23 5 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n7 B16 Kræft i prostata Midtjylland B20 Livmoderkræft Hovedstaden B20 Livmoderkræft Sjælland B21 Kræft i æggestokke Syddanmark B21 Kræft i æggestokke Hovedstaden B26 Lungekræft Hovedstaden Kirurgisk Behandling Kirurgisk behandling Kirurgisk behandling Medicinsk behandling Medicinsk behandling Kirurgisk behandling 33 % % % % % % 39 Kilde: 1. Landpatientregisteret per 10.august 2015, Statens Serum Institut Anmærkning: Der tages forbehold for foreløbige tal Sundhedsstyrelsen er særligt opmærksom på områder hvor forløbstiderne falder under den nationale 1. kvartil. Styrelsen er i løbende med regionerne om udfordringerne bl.a. i regi af Task Force for Patientforløb på Kræft- og Hjerteområdet. Som grundlag for drøftelse i Task Force beder styrelsen regionerne om redegørelser for udfordringer og tiltag til forbedring på området. Forbedring af registreringspraksis og behov for justering af pakkeforløbsbeskrivelser bliver ligeledes drøftet løbende i Task Force. På baggrund af opgørelserne for 2. kvartal 2015 vil Sundhedsstyrelsen bede følgende regioner om redegørelser for udvalgte områder med udfordringer: Region Sjælland vedr. kirurgisk behandling af livmoderkræft, strålebehandling af hoved- og halskræft og medicinsk behandling af kræft i spiserøret/mavemunden/mavesækken 6 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n8 Region Syddanmark vedr. medicinsk behandling af kræft i æggestokken Region Hovedstaden vedr. kirurgisk behandling af kræft i bugspytkirtlen, medicinsk behandling af kræft i tyk- og endetarmen, kirurgisk behandling af kræft i livmoderen, kirurgisk behandling af lungekræft samt medicinsk behandling af kræft i æggestokken Region Midtjylland vedr. strålebehandling af hoved- og halskræft samt kræft i nyren Region Nordjylland vedr. kirurgisk behandling af kræft i nyren og strålebehandling af hoved- og halskræft Sundhedsstyrelsen vil drøfte redegørelserne med regionerne på næste møde i Task Force for Patientforløb på Kræft- og Hjerteområdet. Der er registreret i alt patienter, der blev henvist til udredning i et pakkeforløb for kræft i 2. kvartal For af disse forløb viser registreringen, at diagnosen blev bekræftet eller, at der fortsat er begrundet mistanke om kræft. Til sammenligning blev der i det foregående kvartal registreret i alt patienter til udredning i et pakkeforløb for kræft, hvor af fik bekræftet diagnosen eller fortsat har begrundet mistanke om kræft. Kvartalsopgørelsen tager udgangspunkt i standardforløbstiderne for de forskellige pakkeforløb. Forløbstiderne i pakkeforløbene er opstillet som faglige rettesnore for standardpatientforløb. Konkrete forhold som f.eks. anden betydende sygdom (komorbiditet) eller særligt kompliceret sygdomsforløb kan betyde, at forløbstiden for den enkelte patient afviger fra standardforløbstiden. Sundhedsstyrelsen har derfor ikke en forventning om, at standardforløbstiderne kan overholdes for alle patienter i samtlige pakkeforløb. Det kan være fagligt relevant og nødvendigt at forløbstiden er 7 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n9 længere for nogle patienter, ligesom patientens egne præferencer kan betyde at standardforløbstiden afviges. Opgørelsen for 2. kvartal 2015 medtager data fra registrerede forløb, hvor henvisning til pakkeforløb start er registreret i perioden 1.april 2015 til 30. juni 2015, og hvor den initiale behandling er registreret fra 1. april 2015 og frem til opgørelsestidspunktet for datagrundlaget den 10. august Forløb, hvor den initiale behandling er registreret efter opgørelsestidspunktet d. 10. august 2015, medtages ikke i opgørelsen. Grundet ændring i behandlingsstrategi for kræft i prostata, har Sundhedsstyrelsen foretaget en revision af pakkeforløbet for kræft i prostata. I den forbindelse er der per 1. januar 2014 blevet indført en ekstra registrering for forløb med nervebesparende kirurgisk. Da patientforløb med nervebesparende kirurgisk behandling vil have en længere forløbstid, har Sundhedsstyrelsen først medtaget kommentarer på disse forløb fra årsopgørelsen for MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n10 2 BAGGRUND På baggrund af problemer med udvalgte forløb for kræftpatienter bad Ministeren for Sundhed og Forebyggelse i januar 2012 Task Force for Patientforløb på Kræft- og Hjerteområdet om at sikre en robust monitorering af pakkeforløb på både kræft- og hjerteområdet. Efterfølgende har Statens Serum Institut i samarbejde med regionerne og Sundhedsstyrelsen udviklet en national model til monitorering af forløbstider i pakkeforløb for kræft. Modellen er efterfølgende blevet udrullet for pakkeforløb for hjertesygdomme. Monitoreringen varetages af Statens Serum Institut og data offentliggøres kvartalsvis samt årligt. Ved offentliggørelsen kommenterer Sundhedsstyrelsen systematisk på udvalgte monitoreringsdata, herunder udviklingen over tid. 9 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n11 3 VEJLEDNING TIL SUNDHEDSSTYRELSENS KOMMENTARER Opgørelsen viser, hvor stor en andel (procentdel) af patientforløbene der er gennemført inden for de standardforløbstider, der er angivet i Sundhedsstyrelsens beskrivelser af de enkelte pakkeforløb. Sundhedsstyrelsen kan herved kun kommentere på forløb, for hvilke der er angivet en standardforløbstid, hvilket betyder, at der for nogle kræftformer kun kommenteres på forløbstiden for kirurgisk behandling, men ikke for fx medicinsk behandling eller strålebehandling. Derudover nævnes det samlede antal forløb i det pågældende pakkeforløb for 2. kvartal 2015 samt andelen af forløb, hvor begrundet mistanke afkræftes. Dette gøres med henblik på at illustrere forskelle i patientvolumen i de enkelte pakkeforløb. Et pakkeforløb beskriver en standard patientforløb, med angivelse af nødvendige undersøgelser og behandlinger samt for de enkelte dele i forløbet de fagligt begrundede forløbstider for en standardpatient. Monitoreringsmodellen beskriver målepunkter, der gør det muligt at monitorere, om pakkeforløbene fungerer efter hensigten. Forløbstiderne i de enkelte pakkeforløb er opstillet som faglige rettesnore for standardforløbet. Konkrete forhold som fx anden betydende sygdom (komorbiditet), særligt komplicerede forløb eller patientens egne præferencer kan betyde, at forløbstiden for den enkelte patient vil afvige fra standardforløbstiden. Det er derfor ikke forventeligt at standardforløbstiderne kan opfyldes for alle patienter i alle pakkeforløb. 10 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n12 Endelig skal standardforløbstiderne i pakkeforløb for kræft ikke forveksles med de lovbundne maksimale ventetider for livstruende sygdom, som forpligter regionerne til at tilbyde behandling inden for bestemte tidsgrænser. Sundhedsstyrelsen overvåger overholdelsen af de maksimale ventetider ved at modtage månedlige indberetninger fra regionerne. Der er ikke fastlagt en national tærskelværdi, for hvilken andel af patientforløbene der bør være gennemført inden for standardforløbstiderne. Det må samtidig antages, at en opgørelse af andelene for de forskellige pakkeforløb ikke vil være normalfordelt (symmetrisk fordelt omkring en middelværdi). Sundhedsstyrelsen har derfor fundet det hensigtsmæssigt at basere sin systematiske kommentering på en opgørelse af data i kvartiler, hvorved datasættet deles i fire lige store mængder. Som følge af denne opgørelsesmetode vil 1. kvartil per definition afgrænse den fjerdedel af pakkeforløbene, der har den laveste andel af patientforløb, der er gennemført inden for standardforløbstid. I mangel af nationalt fastsat tærskelværdi har Sundhedsstyrelsen valgt at fokusere sine kommentarer på denne fjerdedel af pakkeforløbene, der ligger under den nationale 1. kvartil. Kvartilerne er beregnet på basis af samtlige gennemførte patientforløb, uanset antallet af patienter i det enkelte pakkeforløb. Det betyder, at ikke alle pakkeforløb optræder i oversigten. Sundhedsstyrelsen har valgt alene at kommentere på forløb med flere end 10 patienter, idet der ikke er udregnet en andel for gennemførte forløb inden for standardforløbstiden for pakkeforløb med 10 eller færre patienter. Sundhedsstyrelsens kommentarer angår alene andele af patientforløb gennemført inden for standardforløbstiden. For alle opgørelserne vedrørende de organspecifikke forløb gælder, at der ses på forløbstiden fra henvisning modtaget til start på initial behandling. 11 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n13 For en række af de hyppige sygdomme er der indsat ekstra grafiske fremstillinger af målopfyldelsen. Graferne viser blandt andet udviklingen i andelen af forløb gennemført inden for pakkeforløbets standardforløbstid på landsplan, andelen af forløb gennemført inden for den angivne standardforløbstid samt antal forløb i alt fordelt på sygehusregion. Sundhedsstyrelsens kommentarer vedrører den samlede monitoreringsstatus for 2. kvartal 2015 på nationalt og regionalt niveau. Dertil har Sundhedsstyrelsen valgt på enkelte områder at inddrage generelle betragtninger omkring den kvartalsvise udvikling i det omfang, at dette har vist sig interessant. Kommenteringen af den kvartalsmæssige udvikling tager sit udgangspunkt i statiske data fra monitoreringen af forløbstiderne på kræftområdet for 2. kvartal 2015, uanset at disse tal er blevet opdateret sidenhen med regionernes løbende indberetninger. Sammenligningen med 1.kvartal 2015 angives i [kantede parenteser]. Sundhedsstyrelsen vil i forbindelse med opgørelserne anmode regionerne om supplerende redegørelser for udviklingen inden for udvalgte indikatorer i det omfang, det vurderes relevant. Pakkeforløb, som regionerne tidligere har redegjort for i forbindelse med de kvartalsvise opgørelser, har Sundhedsstyrelsen generelt ikke anmodet om nye redegørelser for fra regionerne. 12 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n14 4 SUNDHEDSSTYRELSENS KOMMENTARER 4.1 NATIONALT NIVEAU Den nationale andel af patientforløb gennemført inden for standardforløbstiden uanset behandlingsmodalitet var 83% for hele 2. kvartal Andelen af patientforløb gennemført inden for standardforløbstiden er således faldet sammenlignet med 1.kvartal 2015, hvor andelen lå på 84%. Overordnet vurderes dette tilfredsstillende. TABEL 2. ANTAL PATIENTFORLØB UDREDT I PAKKEFORLØB, UANSET OM DIAGNOSEN ER AF- ELLER BEKRÆFTET 1. KVARTAL 2015 TIL 2. KVARTAL kvartal kvartal 2015 Antal Kilde: 2 Landpatientregisteret per 10. august 2015, Statens Serum Institut Anmærkning: Der tages forbehold for foreløbige tal. Forløb med registrering af udredning start, første fremmøde AFBxxB, ved flere registreringer anvendes den først registrerede for hvert forløb. Der har været en mindre fald på 921 i antallet af forløb, der er registreret med start på udredning i pakkeforløb fra 1. kvartal 2015 til 2. kvartal Derudover har der i 2. kvartal 2015 været i alt forløb [7.313 i 1. kvartal 2015], hvor udredningsperioden resulterede i, at diagnosen blev bekræftet, eller at der fortsat var begrundet mistanke om kræft. Der har således været et fald fra 1. kvartal 2015 til 2. kvartal For den fjerdedel (3. kvartil) af pakkeforløbene, der i 2. kvartal 2015 havde den højeste andel af forløb gennemført inden for standardforløbstiden gælder, at denne blev overholdt i 100% af tilfældene. For den halvdel (medianen) af pakkeforløbene, der i 2. kvartal 2015 havde den næst højeste andel af forløb gennemført inden for standardforløbstiden gælder, 13 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n15 at denne blev overholdt i mindst 86% af tilfældene. Tilsvarende ses det, at for den fjerdedel af pakkeforløbene (1. kvartil), der i 2. kvartal 2015 havde den laveste andel af forløb gennemført inden for standardforløbstiden, blev denne overholdt i op til 67% af tilfældene. Det bemærkes, at 1.kvartil er steget fra 60% i 1. kvartal 2015 til 67% i 2.kvartal TABEL 3 KVARTILFORDELING FOR ANDELE AF PATIENTFORLØB GENNEMFØRT INDEN FOR STANDARDFORLØBSTIDEN I DE ENKELTE PAKKEFORLØB. 1. kvartal 2014 (%) 2. kvartal 2014 (%) 3. kvartal 2014 (%) 4. kvartal 2014 (%) 1. kvartal 2015 (%) 2. kvartal 2015 (%) 3. kvartil Median kvartil Kilde: 3 landspatientregistret per 11. maj 2014, 11. august 2014, 11. november 2014, 9. februar 2015 og 11. maj 2015, 10. august 2015 Statens Serum Institut. Anmærkning: Der tages forbehold for foreløbige tal. Sundhedsstyrelsen gør opmærksom på, at mange pakkeforløb i 2. kvartal 2015 har 10 patienter eller færre registreret. Der udregnes ikke andele forløb gennemført inden for standardforløbstid for disse, men de indgår i beregningen af kvartilerne. 14 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n16 5 ORGANSPECIFIKKE PAKKEFORLØB 5.1 B01 BRYSTKRÆFT Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for brystkræft i hele landet var på 78% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 84%], hvilket betyder, at der har været et fald på 6 procentpoint siden 1. kvartal Der ses en regional variation på mellem hhv. 68% i Region Hovedstaden [1. kvartal 2015: 80%] og 89% i Region Sjælland [1. kvartal 2015: 85%]. Alle regioner ligger således over den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af brystkræft. 15 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n17 FIGUR 1. ANDEL FORLØB GENNEMFØRT INDEN FOR ANGIVNE STANDARDFORLØBSTID FOR KIRURGISK BEHANDLING AF BRYSTKRÆFT SAMT ANTAL FORLØB I ALT FORDELT PÅ SYGEHUSREGION OG INDIKATOR, 1. KVARTAL Kilde: 4 Landpatientregisteret per 10. august 2015, Statens Serum Institut. Anmærkning: Der tages forbehold for foreløbige tal. Der har på landsplan i 2. kvartal af 2015 været i alt 812 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for brystkræft. I 70% af forløbene blev den begrundede mistanke om brystkræft afkræftet. 5.2 B02 HOVED- OG HALSKRÆFT Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for hoved- og halskræft i hele landet var på 93% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 85%], hvilket betyder, at der har været en stigning på 8 procentpoint siden 1. kvartal Andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for strålebehandling af hoved- og halskræft i hele landet var på 65% i 2. kvartal 2015, [1. kvartal 2015: 67%], hvilket betyder, at der har været et fald på 2 procentpoint siden 1. kvartal MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n18 På regionalt niveau ses der i forhold til kirurgisk behandling en regional variation på mellem 100% i Region Syddanmark [1. kvartal 2015: 97%] og 87% i Region Midtdanmark [1. kvartal 2015: 82%]. Alle regioner ligger således over den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af hoved- og halskræft. I forhold til strålebehandling ses der en regional variation på mellem 71% i Region Syddanmark [1. kvartal 2015: 80%] og 58% i Region Midtjylland [1. kvartal 2015: 72%]. Region Midtjylland, Region Sjælland og Region Nordjylland ligger under den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af strålebehandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af hoved- og halskræft. Der har på landsplan i 2 kvartal af 2015 været i alt 218 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for hoved- og halskræft og 152 strålebehandlingsforløb. I 72% af forløbene blev den begrundede mistanke om hoved- og halskræft afkræftet. 5.3 B03 LYMFEKNUDEKRÆFT OG KRONISK LYMFATISK LEUKÆMI Andelen af medicinske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for lymfeknudekræft og kronisk lymfatisk leukæmi i hele landet var på 92% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 201: 98%], hvilket betyder at der har været et fald på 6 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau, ses der en regional variation på mellem 88% i Region Hovedstaden [1. kvartal 2015: 100%.] og 100% i hhv. Region Sjælland [1. kvartal 2015: 97% ]. Alle regioner ligger således over den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af medicinske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af lymfeknudekræft og kronisk lymfatisk leukæmi. Der har på landsplan i 2. kvartal af 2015 været i alt 169 registrerede medicinske behandlingsforløb i pakkeforløb for lymfeknudekræft og 17 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n19 kronisk lymfatisk leukæmi og 11 registrerede strålebehandlingsforløb. I 19% af forløbene blev den begrundede mistanke om lymfeknudekræft og kronisk lymfatisk leukæmi afkræftet. 5.4 B04 MYELOMATOSE Idet der ikke er angivet standardforløbstider for mulige behandlingsmodaliteter kommenterer Sundhedsstyrelsen ikke på disse forløb. Der har på landsplan i 2. kvartal 2015 været i alt 39 registrerede medicinske behandlingsforløb i pakkeforløb for myelomatose. I 24% af forløbene blev den begrundede mistanke afkræftet. 5.5 B05 AKUT LEUKÆMI/FREMSKREDEN MYELODYSPLASTISK SYNDROM MDS MYELOMATOSE Andelen af medicinske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for akut leukæmi/fremskreden myelodysplastisk syndrom i hele landet var på 80% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 73%], hvilket betyder, at der har været en stigning på 7 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau, er der ingen regioner der har haft mere end 10 medicinsk behandlede patienter og Sundhedsstyrelsen kommenterer derfor ikke på dette. Der har på landsplan i 1. kvartal af 2015 været i alt 25 registrerede medicinske behandlingsforløb i pakkeforløb for akut leukæmi/fremskreden myelodysplastisk syndrom. I 36% af forløbene blev den begrundede mistanke om akut leukæmi/fremskreden myelodysplastisk syndrom afkræftet. 18 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n20 5.6 B06 KRONISK MYELOIDE SYGDOMME Idet der ikke er angivet standardforløbstider for mulige behandlingsmodaliteter kommenterer Sundhedsstyrelsen ikke på disse forløb. Der har på landsplan i 2. kvartal 2015 været i alt 64 registrerede medicinske behandlingsforløb i pakkeforløb for kronisk myeloide sygdomme. I 38% af forløbene blev den begrundede mistanke afkræftet. 5.7 B07 KRÆFT I BUGSPYTKIRTLEN Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for kræft i bugspytkirtlen i hele landet var på 78% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 91%], hvilket betyder, at der har været et fald på 12 procentpoint siden 1. kvartal Andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for medicinsk behandling af kræft i bugspytkirtlen i hele landet var på 68% i 2. kvartal 2015, [1. kvartal 2015: 78%], hvilket betyder, at der har været et fald på 10 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau, er det kun Region Syddanmark, der har haft mere end 10 medicinsk behandlede patienter, hvorfor der kun er anført andele af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for denne region på 71% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 61%.], hvilket er en stigning på 10 procentpoint siden 1. kvartal Inden for kirurgisk behandling er det kun Region Hovedstaden, der har registreret mere end 10 forløb, hvorfor der kun er anført andele af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for denne region. Andelen for Region Hovedstaden er på 57% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: n.a.]. Region Hovedstaden ligger under den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af forløb for kirurgisk behandling gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af kræft i bugspytkirtlen. 19 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n21 Der har på landsplan i 2. kvartal af 2015 været i alt 37 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for kræft i bugspytkirtlen og 47 i medicinske behandlingsforløb. I 52% af forløbene blev den begrundede mistanke om kræft i bugspytkirtlen afkræftet. 5.8 B08 KRÆFT I GALDEGANG Da ingen af regionerne har haft mere end 10 patienter i forløb med behandling af kræft i galdegang, er de regionale andele af forløb gennemført inden for standardforløbstiden ikke gengivet. Der har på landsplan i 2. kvartal 2015 været i alt 8 kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for kræft i galdegang. I 37% af forløbene blev den begrundede mistanke afkræftet. 5.9 B09 KRÆFT I SPISERØRET/MAVEMUNDEN/MAVESÆKKEN Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for kræft i spiserøret/mavemunden/mavesækken i hele landet var på 75% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 67%], hvilket betyder, at der har været en stigning på 8 procentpoint siden 1. kvartal Andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for medicinsk behandling af kræft i spiserøret/mavemunden/mavesækken i hele landet var på 91% i 2. kvartal 2015, [1. kvartal 2015: 96%], hvilket betyder, at der har været et fald på 5 procentpoint siden 1. kvartal Da ingen af regionerne har haft mere end 10 patienter i forløb med kirurgisk behandling af kræft i spiserøret/mavemunden/mavesækken, er de regionale andele for disse forløb ikke gengivet Inden for medicinsk behandling ses der en regional variation på mellem 100% i Region Midtjylland og Region Syddanmark [1. kvartal 2015:hhv. 94% og 96% 100%] og 62% i Region Sjælland[1. kvartal 2015: n.a.]. Region Sjælland ligger under den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af 20 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n22 forløb for medicinsk behandling gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af kræft i spiserøret/mavemunden/mavesækken. Der har på landsplan i 2. kvartal 2015 været i alt 16 registrerede kirurgiske behandlingsforløb, 67 medicinske og 30 strålebehandlingsforløb i pakkeforløb for kræft i spiserøret/mavemunden/ mavesækken. I 82% af forløbene blev den begrundede mistanke om kræft i spiserøret/ mavemunden/mavesækken afkræftet B10 PRIMÆR LEVERKRÆFT Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for primær leverkræft i hele landet var på 77% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 91%], hvilket betyder, at der har været et fald på 14 procentpoint siden 1. kvartal Da ingen af regionerne har haft mere end 10 patienter i forløb med kirurgisk behandling, er de regionale andele for disse forløb ikke gengivet Der har på landsplan i 1. kvartal af 2015 været i alt 13 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for primær leverkræft. I 43% af forløbene blev den begrundede mistanke om primær leverkræft afkræftet B11 TARMKRÆFTMETASTASER I LEVEREN Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for tarmkræftmetastaser i leveren i hele landet var på 50% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 62%], hvilket betyder, at der har været et fald på 12 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau, er det kun Region Hovedstaden, der har haft mere end 10 kirurgisk behandlede patienter, hvorfor der kun er anført andele af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for denne region på 33% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 33%]. 21 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n23 Der har på landsplan i 2. kvartal 2015 været i alt 38 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for tarmkræftmetastaser i leveren. I 9% af forløbene blev den begrundede mistanke om tarmkræftmetastaser i leveren afkræftet. Sundhedsstyrelsen er opmærksom på, at der har været nogle udfordringer i forhold til registreringen i dette pakkeforløb bl.a. i forhold til overgangen mellem pakkeforløb for tyk- og endetarmskræft samt pakkeforløb for tarmkræftmetastaser i lever. Sundhedsstyrelsen forventer at udsende en revideret version af pakkeforløbet for tarmkræftmetastaser i leveren i B12 KRÆFT I TYK- OG ENDETARM Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for kræft i tyk- og endetarm i hele landet var på 89% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 90%], hvilket betyder, at der har været et fald på 1 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau ses der en regional variation på mellem 93% i Region Nordjylland [1. kvartal 2015: 91%] og 84% i Region Sjælland [1. kvartal 2015: 88%]. Alle regioner ligger således over den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af kræft i tyk- og endetarm. 22 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n24 FIGUR 2. ANDEL FORLØB GENNEMFØRT INDEN FOR ANGIVNE STANDARD-FORLØBSTID FOR KIRURGISK BEHANDLING AF KRÆFT I TYK- OG ENDETARM SAMT ANTAL FORLØB I ALT, FORDELT PÅ SYGEHUSREGION OG INDIKATOR, 2. KVARTAL Kilde: 5 Landpatientregisteret per 10. august 2015, Statens Serum Institut. Anmærkning: Der tages forbehold for foreløbige tal. Andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for medicinsk behandling af kræft i tyk- og endetarm i hele landet var på 74% i 2. kvartal 2015, [1. kvartal 2015: 70%], hvilket betyder, at der har været en stigning på 4 procentpoint siden 1. kvartal Inden for medicinsk behandling ses der en regional variation på mellem 83% i Region Midtjylland [1. kvartal 2015: 89%] og 64% i Region Hovedstaden [1. kvartal 2015: 82%]. Region Hovedstaden ligger under den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af medicinske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af kræft i tyk- og endetarm. 23 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n25 FIGUR 3. ANDEL FORLØB GENNEMFØRT INDEN FOR ANGIVNE STANDARD-FORLØBSTID FOR MEDICINSK BEHANDLING AF TYK- OG ENDETARMSKRÆFT SAMT ANTAL FORLØB I ALT, FORDELT PÅ SYGEHUSREGION OG INDIKATOR, 1. KVARTAL Kilde: 6 Landpatientregisteret per 10. august 2015, Statens Serum Institut. Anmærkning: Der tages forbehold for foreløbige tal. For strålebehandling af kræft i tyk- og endetarm i hele landet var andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden på 82% for 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 77%], hvilket betyder, at der har været en stigning på 5 procentpoint siden 1. kvartal Inden for strålebehandling ses der en regional variation på mellem 64% i Region Sjælland [1. kvartal 2015: 40%] og 91% i Region Midtjylland [1. kvartal 2015: 100%]. Region Sjælland ligger under den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af strålebehandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af kræft i tyk- og endetarm. Region Sjælland lå også under første kvartil i 1. kvartal, men har forbedret andelen af forløb indenfor standardforløbstid fra 1. kvartal til 2. kvartal hvorfor udviklingen følges. 24 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n26 FIGUR 4. ANDEL FORLØB GENNEMFØRT INDEN FOR ANGIVNE STANDARD-FORLØBSTID FOR STRÅLEBEHANDLING AF TYK- OG ENDETARMSKRÆFT SAMT ANTAL FORLØB I ALT, FORDELT PÅ SYGEHUSREGION OG INDIKATOR, 1. KVARTAL Kilde: 7: Landpatientregisteret per 10.august 2015, Statens Serum Institut. Anmærkning: Der tages forbehold for foreløbige tal. Der har på landsplan i 2. kvartal 2015 været i alt 667 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for kræft i tyk- og endetarm, 77 i medicinske behandlingsforløb og 62 i strålebehandlingsforløb. I 83% af forløbene blev den begrundede mistanke om kræft i tyk- og endetarm afkræftet B13 KRÆFT I BLÆREN OG NYRE Der er ikke kommenteret på det fælles primære udredningsforløb for kræft i blære og nyre, da der ikke foreligger en standardforløbstid for dette forløb. Der har på landsplan i 1. kvartal af 2015 været i alt 133 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for kræft i blære og nyre, 32 i medicinske behandlingsforløb og 10 i strålebehandlingsforløb. I 83% af forløbene blev den begrundede mistanke afkræftet. 25 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n27 Vedrørende kommentarer for behandlingsforløb for kræft i blære og kræft i nyre se nedenfor i hhv. B14 Kræft i blæren og B15 Kræft i nyre B14 KRÆFT I BLÆREN Sundhedsstyrelsen konstaterer, at andelen af forløb, der på nationalt niveau er gennemført inden for standardforløbstiden for kirurgiske og medicinske behandlinger af kræft i blæren, ligger under den nationale 1. kvartil. Andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for kirurgisk behandling af kræft i blæren i hele landet var på 59% i 2. kvartal 2015, [1. kvartal 2015: 21%], hvilket betyder, at der har været en stigning på 38 procentpoint siden 1. kvartal Andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for medicinsk behandling af kræft i blæren i hele landet var på 31% i 2. kvartal 2015, [1. kvartal 2015: 50%], hvilket betyder, at der har været et fald på 19 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau, er det kun Region Hovedstaden, der har haft mere end 10 kirurgisk behandlede patienter, hvorfor der kun er anført andele af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for denne region på 73% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: n.a.]. Ingen af regionerne har haft mere end 10 patienter i forløb af medicinsk behandling for blærekræft, de regionale andele for disse forløb er derfor ikke gengivet. Da ingen af regionerne har haft mere end 10 patienter i forløb med strålebehandling af kræft i blære, er de regionale andele for disse forløb ikke gengivet. 26 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n28 Der har på landsplan i 2. kvartal af 2015 været i alt 22 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for kræft i blæren, 26 i medicinske behandlingsforløb og 8 i strålebehandlingsforløb. Pakkeforløbet for kræft i urinvejene er under revision, med særligt fokus på indgangen til pakkeforløbet og de fagligt begrundede forløbstider B15 KRÆFT I NYRE Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for kræft i nyre i hele landet var på 73% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015:68%], hvilket betyder, at der har været en stigning på 5 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau, ses der en regional variation på mellem 90% i Region Hovedstaden [1. kvartal 2015: 62%] og 50% i Region Nordjylland [1. kvartal 2015: n.a.]. Region Nordjylland og Region Midtjylland ligger under den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af kræft i nyre. Da ingen af regionerne har haft mere end 10 patienter i forløb med medicinsk behandling af kræft i nyren, er de regionale andele for disse forløb ikke gengivet. Der har på landsplan i 2. kvartal 2015 været i alt 111 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for kræft i nyre og 6 medicinske behandlingsforløb B16 KRÆFT I PROSTATA Andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for kirurgisk behandling af kræft i prostata i hele landet var på 53% i 2. kvartal 2015, [1. kvartal 2015: 48%], hvilket betyder, at der har været en stigning på 6 procentpoint siden 1. kvartal 2015, samt at andelen på nationalt niveau ligger under den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af kræft i prostata. Sundhedsstyrelsen er opmærksom på at 27 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n29 der er udfordringer omkring den kirurgiske behandling af kræft i prostata, men kan konstatere en positiv udvikling. Sundhedsstyrelsen følger udviklingen videre. Andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for nervebesparende kirurgisk behandling af kræft i prostata i hele landet var på 97% i 2. kvartal 2015, [1. kvartal 2015: 88%], hvilket betyder, at der har været en stigning på 9 procentpoint siden 1. kvartal Andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for strålebehandling af kræft i prostata i hele landet var på 68% i 2. kvartal 2015, [1. kvartal 2015: 77%], hvilket betyder, at der har været et fald på 9 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau ses der for kirurgisk behandling en regional variation mellem 71% i Region Hovedstaden [1. kvartal 2015: 68%] og 33% i Region Midtjylland [1. kvartal 2015: 29%]. Region Midtjylland ligger under den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af kræft i prostata. Sundhedsstyrelsen er opmærksom på at der har været udfordringer i Region Midtjylland, og forventer at der er gjort tiltag for at rette op på dette. 28 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n30 FIGUR 5. ANDEL FORLØB GENNEMFØRT INDEN FOR ANGIVNE STANDARDFORLØBSTID FOR KIRURGISK BEHANDLING AF PROSTATAKRÆFT SAMT ANTAL FORLØB I ALT, FORDELT PÅ SYGEHUSREGION OG INDIKATOR, 12 KVARTAL Kilde: 8 Landpatientregisteret per 10. august 2015, Statens Serum Institut. Anmærkning: Der tages forbehold for foreløbige tal. Inden for nervebesparende kirurgisk behandling er det kun Region Hovedstaden, der har haft mere end 10 patienter behandlet med nervebesparende kirurgi, hvorfor der kun er anført andele af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for denne region på 100% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 89%]. Det kun Region Midtjylland, der har haft mere end 10 strålebehandlede patienter, hvorfor der kun er anført andele af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for denne region på 70% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 81%.]. Der har på landsplan i 2. kvartal 2015 været i alt 47 registrerede kirurgiske behandlingsforløb (eksklusiv nervebesparende kirurgi) i pakkeforløb for kræft i prostata, 37 behandlingsforløb med nervebesparende kirurgi, MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n31 medicinske behandlingsforløb og 38 i strålebehandlingsforløb. I 45% af forløbene blev den begrundede mistanke om kræft i prostata afkræftet B17 KRÆFT I PENIS Idet der ikke er angivet standardforløbstider for mulige behandlingsmodaliteter kommenterer Sundhedsstyrelsen ikke på disse forløb. Der har på landsplan i 1. kvartal 2014 været i alt 10 registrerede behandlingsforløb i pakkeforløb for kræft penis. I 69% af forløbene blev den begrundede mistanke om kræft i penis afkræftet B18 KRÆFT I TESTIKEL Idet der ikke er angivet standardforløbstider for mulige behandlingsmodaliteter, har Sundhedsstyrelsen ikke kommentarer til dette forløb men konstaterer, at der på landsplan i 2. kvartal 2015 i alt har været 35 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for kræft i testikel. I 81% af forløbene blev den begrundede mistanke om kræft i testikel afkræftet B19 KRÆFT I YDRE KVINDELIGE KØNSORGANER (VULVA) Idet der ikke er angivet standardforløbstider for mulige behandlingsmodaliteter, har Sundhedsstyrelsen ikke kommentarer til dette forløb. Der har på landsplan i 2. kvartal 2015 været i alt 10 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for kræft i ydre kvindelige kønsorganer og 3 strålebehandlingsforløb. I 42% af forløbene blev den begrundede mistanke om kræft i ydre kvindelige kønsorganer afkræftet B20 LIVMODERKRÆFT Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for livmoderkræft i hele landet var på 72% i 2. kvartal 30 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n32 2015 [1. kvartal 2015: 83%], hvilket betyder, at der har været et fald på 12 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau ses der en regional variation på mellem 86% i Region Syddanmark [1. kvartal 2015: 94%] og 60% i Region Sjælland [1. kvartal 2015: 81%]. Region Sjælland og Region Hovedstaden ligger således under den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af livmoderkræft. Der har på landsplan i 2. kvartal af 2015 været i alt 144 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for. I 79% af forløbene blev den begrundede mistanke om livmoderkræft afkræftet B21 KRÆFT I ÆGGESTOK Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for kræft i æggestok i hele landet var på 84% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 91%], hvilket betyder, at der har været et fald på 6 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau ses der i forhold til andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden en regional variation mellem 92% i Region Midtjylland [1. kvartal 2015: 100%] og 75% i Region Nordjylland [1. kvartal 2015: 83%]. Andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for medicinsk behandling af kræft i æggestok i hele landet var på 52% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 67%], hvilket betyder, at der har været et fald på 15 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau i forhold til andelen af medicinske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden er der en regional variation mellem 58 i Region Hovedstaden [1. kvartal 2015: n.a.] og 54% i Region Syddanmark[1. kvartal 2015: n.a.]. Region Hovedstaden og Region Syddanmark ligger således under den nationale 1. kvartil i forhold til 31 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n33 andelen af medicinske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af kræft i æggestok. Der har på landsplan i 2. kvartal 2015 været i alt 89 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for kræft i æggestok og 33 medicinske behandlingsforløb. I 57% af forløbene blev den begrundede mistanke om kræft i æggestok afkræftet B22 LIVMODERHALSKRÆFT Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for livmoderhalskræft i hele landet var på77% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 91%], hvilket betyder, at der har været et fald på 14 procentpoint siden 1. kvartal Andelen af forløb med stråleterapi gennemført indenfor standardforløbstiden for livmoderhalskræft i hele landet var på 83% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: n.a.] Da ingen af regionerne har haft mere end 10 patienter i forløb med kirurgisk, medicinsk eller strålebehandling af livmoderhalskræft, er de regionale andele for disse forløb gennemført inden for standardforløbstiden ikke gengivet. Der har på landsplan i 2. kvartal 2015 været i alt 22 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for livmoderhalskræft. I 61% af forløbene blev den begrundede mistanke om livmoderhalskræft afkræftet B23 KRÆFT I HJERNEN Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for kræft i hjernen i hele landet var på 95% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 91%], hvilket betyder, at der har været en stigning på 4 procentpoint siden 1. kvartal MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n34 På regionalt niveau er der en regional varians mellem 100% i Region Midtjylland og region Sjælland [1. kvartal 2015: hhv. 94% og n.a.] og 89% i Region Hovedstaden[1. kvartal 2015: 80%]. Der har på landsplan i 2. kvartal af 2015 været i alt 64 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for kræft i hjernen. I 79% af forløbene blev den begrundede mistanke om kræft i hjernen afkræftet B24 KRÆFT I ØJNE OG ORBITA Idet der ikke er angivet standardforløbstider for mulige behandlingsmodaliteter, har Sundhedsstyrelsen ikke kommentarer til dette forløb B25 MODERMÆRKEKRÆFT I HUD Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for modermærkekræft i hud i hele landet var på 97% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 97%], hvilket er uændret siden 1. kvartal På regionalt niveau ses der en regional variation på mellem 100% i Region Nordjylland [1. kvartal 2015: 99%] og 94% i Region Hovedstaden [1. kvartal 2015: 95%]. Alle regioner ligger således over den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af modermærkekræft i hud. Der har på landsplan i 1. kvartal af 2015 været i alt 504 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for modermærkekræft i hud. I 55% af forløbene blev den begrundede mistanke om modermærkekræft i hud afkræftet B26 LUNGEKRÆFT Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for lungekræft i hele landet var på 72% i 2. kvartal 33 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n35 2015 [1. kvartal 2015: 66%], hvilket betyder, at der har været en stigning på 5 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau ses der en regional variation på mellem 81% i Region Nordjylland[1. kvartal 2015: 61%] og 56% i Region Hovedstaden [1. kvartal 2015: 57%]. Region Hovedstaden ligger under den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af lungekræft. FIGUR 6. ANDEL FORLØB GENNEMFØRT INDEN FOR ANGIVNE STANDARDFORLØBSTID FOR KIRURGISK BEHANDLING AF LUNGEKRÆFT SAMT ANTAL FORLØB I ALT, FORDELT PÅ SYGEHUSREGION OG INDIKATOR, 1. KVARTAL Kilde: 9 Landpatientregisteret per 10. august 2015, Statens Serum Institut. Anmærkning: Der tages forbehold for foreløbige tal. Andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for medicinsk behandling af lungekræft i hele landet var på 88% i 1. kvartal 2015, [1. kvartal 2015: 88%], hvilket betyder, at udviklingen har været stabil siden 1. kvartal MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n36 Inden for medicinsk behandling ses der en regional variation på mellem 95% i Region Midtjylland [1. kvartal 2015: 91%] og 84% i Region Nordjylland, Region Hovedstaden og Region Sjælland [1. kvartal 2015: hhv. 67%, 92 % og 87%]. Alle regioner ligger således over den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af medicinske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af lungekræft. FIGUR 7 ANDEL FORLØB GENNEMFØRT INDEN FOR ANGIVNE STANDARDFORLØBSTID FOR MEDICINSK BEHANDLING AF LUNGEKRÆFT SAMT ANTAL FORLØB I ALT, FORDELT PÅ SYGEHUSREGION OG INDIKATOR, 1. KVARTAL Kilde: 10 Landpatientregisteret per 10. august 2015, Statens Serum Institut. Anmærkning: Der tages forbehold for foreløbige tal. For strålebehandling af lungekræft i hele landet var andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden på 75% for 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 78%], hvilket betyder, at der har været et fald på 3 procentpoint siden 1. kvartal Inden for strålebehandling ses der en regional variation på mellem 79% i Region Midtjylland [1. kvartal 2015: 78%] og 68% i Region Hovedstaden og Region Sjælland [1. kvartal 2015: hhv. 65% og 76%]. Alle regioner 35 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n37 ligger således over den nationale 1. kvartil i forhold til andelen af strålebehandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden ved behandling af lungekræft. Der har på landsplan i 2. kvartal af 2015 været i alt 141 registrerede kirurgiske behandlingsforløb i pakkeforløb for lungekræft, 376 i medicinske behandlingsforløb og 139 i strålebehandlingsforløb. I 69% af forløbene blev den begrundede mistanke om lungekræft afkræftet B27 SARKOM I KNOGLE Der har ikke været tilstrækkeligt datagrundlag til at opgøre andele forløb gennemført inden for standardforløbstiden for pakkeforløbene med sarkom i knogle. Sundhedsstyrelsen har derfor ingen kommentarer til dette pakkeforløb B28 - UDGÅET 5.29 B29 SARKOM I BLØDDELE Andelen af kirurgiske behandlingsforløb gennemført inden for standardforløbstiden for sarkom i bløddele i hele landet var på 88% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 91%], hvilket betyder, at der har været et fald på 4 procentpoint siden 1. kvartal På regionalt niveau er det alene Region Midtjylland, der har haft mere end 10 patienter i kirurgisk behandlingsforløb for sarkom i bløddele, hvorfor der kun er anført andele af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for denne region på 88% i 2. kvartal 2015 [1. kvartal 2015: 97%]. Der har på landsplan i 2. kvartal af 2015 været i alt 40 registrerede kirurgiske behandlingsforløb for sarkom i bløddele. I 49% af forløbene blev den begrundede mistanke om sarkom i bløddele afkræftet. 36 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n38 5.30 B30 KRÆFT HOS BØRN Idet der ikke er angivet standardforløbstider for mulige behandlingsmodaliteter, har Sundhedsstyrelsen ikke kommentarer til dette forløb men konstaterer, at der på landsplan i 2. kvartal af 2015 været i alt 1 registreret kirurgiske behandlingsforløb for kræft for børn og 5 registrerede medicinske behandlingsforløb for kræft hos børn. I 59% af forløbene blev den begrundede mistanke om kræft hos børn afkræftet B31 ANALKRÆFT Der har ikke været tilstrækkeligt datagrundlag til at opgøre andele forløb gennemført inden for standardforløbstiden for pakkeforløbene for anlkræft. Sundhedsstyrelsen har derfor ingen kommentarer til dette pakkeforløb, men konstaterer, at der på landsplan i 2. kvartal af 2015 været i alt 1 registreret kirurgiske behandlingsforløb for analkræft, 4 registrerede medicinske behandlingsforløb for analkræft og 16 registrerede forløb med strålebehandling for analkræft. I 13% af forløbene blev den begrundede mistanke om analkræft afkræftet. 37 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET\n39 6 METASTASER UDEN ORGANSPECIFIK KRÆFTTYPE Dette pakkeforløb adskiller sig fra de organspecifikke pakkeforløb, hvorfor opgørelsen ikke er kommenteret i forhold til de ovenfor nævnte nationale kvartiler. For pakkeforløb for metastaser uden organspecifik kræfttype bemærkes det, at andelen af forløb gennemført inden for standardforløbstiden for den primære henvisningsperiode var på 94% [1. kvartal 2015: 90%] for hele landet. Der var en regional variation på mellem 85% i Region Sjælland [1. kvartal 2015:68] og 100% i Region Nordjylland og Region Hovedstaden [1. kvartal 2015: hhv. 94% og90%]. I 2. kvartal 2015 var der på landsplan i alt 217 forløb, der gennemgik primær henvisningsperiode. Andelen af gennemførte forløb inden for standardforløbstiden i den sekundære udredningsperiode, lå på 98% [1. kvartal 2014:94%] på nationalt niveau. På regionalt niveau er det alene Region Midtjylland, der har haft mere end 10 patienter, hvorfor der kun er anført andele for denne region på 98% [4. kvartal 2014: 93%]. I 2. kvartal 2015 var der på landsplan i alt 59 forløb, der blev henvist til sekundær udredning. Af pakkeforløb der afsluttes efter den primære udredning er andelen af gennemførte forløb inden for standardforløbstiden på 70% [1. kvartal 2015:82%] på nationalt niveau. Der var en regional variation mellem 48% i Region Syddanmark [1. kvartal 2015:82%] og 85% i Region Midtjylland [1. kvartal 2015: 91%]. I 2. kvartal 2015 var der på landsplan 149 forløb, der blev afsluttet efter primær udredning. 38 MONITORERING AF FORLØBSTIDER PÅ KRÆFTOMRÅDET


Hjem / Ansigt / Makari Exclusive Gel\nVarenummer (SKU): 26067 Kategori: Ansigt\nDenne Makari Exclusive Gel er kun et enkelt produkt blandt alle de varer, vi har med her på siden. Mange leder efter tilbud og kommer ofte frem til, at det findes på denne side: Gå til shop\nKøb Makari Exclusive Gel fra Makari i dag til kun kr. 249.00, så sendes den direkte til din adresse.\nMakari Exclusive Gel er en af de håndplukkede varenumre her i shoppen i den populære kategori Ansigt. Vidste du, at du også får hele 30 dages returret. med din pakke når du køber din vare. Det overrasker ikke nogen, at der er mange der køber, Makari Exclusive Gel online hos webshoppen Shytobuy.dk, der giver dig det store udvalg af de produkter du leder efter. I det store udvalg af varer, finder du noget for alle, som jo fx kan være produktet er på siden. Når der handles i webshop, kan priserne være lavere, fordi webshoppen ikke har udgifter til en fysisk butik.\nHvis du shopper online, får du andre fordele, end loven foreskriver for de fysiske butikker. Dine varer skal kunne returneres i 14 dage. når produkterne er købt online, og i nogle tilfælde giver shoppen endda mere der kan forlænge din standard returret med både uger og måneder. Webshops er nødt til at skilte med deres priser på varerne online, og priser og betingelser er let for dig at sammenligne, når man kan se de forskellige shops priser med det samme. Og i dag kan du uden videre sammenligne priser super hurtigt, det er bare lige at finde de shop, der sælger din vare. Du får også en anden stor fordel, når du shopper online, og det er du slipper for, at varens pris er forskellige fra skiltet og til kasseapparatet, så du skal stå i kø bagefter for at få den rigtige pris. Shoppen sender din produkter til din adresse, alternativt kan de sendes til dig arbejde, så du kan vælge det, det er lettes for dig. Webshops har ikke en kø som i butikker eller supermarkeder køen er der slet ikke, når du handler online, så ungå de trælse frustrationer over, at det kan tage så lang tid for folk at finde de sidste mønter frem.\n75 reviews for Makari Exclusive Gel


Nu går jeg altså i seng | Information\nPer Jongberg læser sin avis - Information, naturligvis - og hvad læser han? Han læser i et Ritzau-telegram: »'Det står lysende klart for alle, at det ikke kan lade sig gøre at nå en juridisk bindende aftale, som når ud i den sidste paragraf under topmødet i København. Vi vælger så at holde fast ved det høje ambitionsniveau og lave en politisk bindende aftale i København, der i realiteten dækker fuldt det samme indhold som en juridisk aftale vil gøre,' siger Lars Løkke Rasmussen.«\nHerefter fortsætter vores læser på egen hånd: »Læser jeg, ... at vi ikke kan lave en juridisk aftale, så vi laver i stedet en juridisk aftale? Nu går jeg altså i seng.«\nDet kan han og alle vi andre jo trygt gøre, efter at vores statsminister her, endnu 19 dage før det verdensomspændende klimatopmøde overhovedet er begyndt, allerede har sikret sig dets (og sin egen) enestående succes - samt Jordens redning fra klimakatastrofer.\nIkke alle deler helt den opfattelse, men »Lars Løkke Rasmussen afviser kritik,« hedder det i Ritzau-telegrammet.\n»Han afviser, at ambitionsniveauet er slækket. Han mener tværtimod, at verden er kommet nærmere globale reduktioner af CO2 efter APEC-topmødet i Singapore. 'Vi har fået en ekstrem positiv reaktion fra helt centrale aktører som USA og Kina på vores tanke om at lave en politisk bindende aftale, der virker umiddelbart. Når man nikker til tanken, betyder det implicit, at man forpligtiger sig til reduktionsmål. Og det er jo en ekstrem positiv ting,« siger Lars Løkke til Ritzau i telefonen fra Bangkok på vej hjem fra Singapore. Statsministeren understreger, at han allerede for tre uger siden i København ridsede en vision op for en aftale i København under overskriften én aftale - to formål. Det ene element er en bindende politisk aftale, som virker umiddelbart, mens der samtidig skal være en deadline for færdiggørelsen af det juridiske spor. 'Det betyder, at når verdens ledere har lavet en aftale i København, kan du i anførselstegn oversætte det til en traktat, som derefter kan ratificeres,' siger statsministeren.«\nGanske vist erklærede hans egen klimaminister - Connie Hedegaard hedder hun, hvis nogen skulle have glemt det - så sent som for blot tre uger siden, at »tiden er ved at rinde ud. Og som tidligere journalist ved jeg, hvor fristende det er at forsøge at udskyde en deadline, der nærmer sig. Men hvem siger, at det vil blive nemmere til foråret?«\n»'Klima- og energiminister Connie Hedegaard (K) fastholder, at klimatopmødet i København i december er absolut sidste frist for at få en ny klimaaftale i stand. Det kan være fristende at forsøge at udsætte en deadline, der nærmer sig, erkender ministeren. Men det er ikke en mulighed, når det gælder klimatopmødet i København,' understreger hun.«\nNu viser det sig allerede, at det altså alligevel var nødvendigt, at udskyde deadline nok engang.\n»Vi må indgå en politisk og bindende aftale nu,« slog klimaministeren fast, hvormed hun efterlod det indtryk, at det ikke var nok med politiske forsikringer om, at man havde bundet sig til engang ude i fremtiden at indgå en juridisk bindende aftale. Den skulle allerede nu være bindende.\nDen bliver aldeles ikke bindende. Hvilket af verdens mægtigste udlægges som alle tiders gennembrud:\n»Statsminister Lars Løkke Rasmussen har ifølge Det Hvide Hus opnået et overraskende gennembrud i forberedelserne til FN's klimakonference i København ved at rejse til Singapore forud for et APEC-topmøde mellem 21 stats- og regeringschefer fra de største Stillehavslande. Lars Løkke Rasmussen præsenterede sine forslag til klimakonferencen i København ved et morgenmøde med den amerikanske præsident Barack Obama, den kinesiske præsident Hu Jintao og andre statsledere. På mødet var der tilslutning til Lars Løkke Rasmussens forslag om en to skridts-løsning, som afspejler den almindelige mening om, at det i løbet af de kun 22 dage, der er til klimamødet starter i København, vil være umuligt at opnå en juridisk bindende aftale.«\nAlle kan gå i seng. Dansk Folkeparti trygt aflyse sin alternative klimakonference om 18 dage på Christiansborg, »hvor de forskere, der normalt ikke præger klimadebatten, får ordet og lader deres analyser, forskningsresultater - og holdninger - komme frem.« Forskere, der 'normalt præger klimadebatten', kommer alligevel ikke igennem med noget som helst.\nOg hvad angår kirkeklokkeringningen samme søndag om 18 dage, sagde i DR 1 i går morges en erklæret 'ekspert', at det skulle man hellere lade være med. For det kunne splitte befolkningen og rejse en skadelig diskussion om, hvad Folkekirken egentlig står for. Folkekirken var bedre tjent med at blive i og ved det lokale. Hvor sådan noget som Jordens ødelæggelse naturligvis ikke vedkommer f.eks. et kommunalvalg.\nAltså: Til sengs, folkens!\nEller det modsatte: Holde Løkkemanden og alle hans andre af verdens mægtigste fast på, at nu skal bare lige anførselstegnene fjernes fra den traktat, som derefter kan ratificeres.\nAllerede før påske.\nBarack ObamaConnie HedegaardHu JintaoLars Løkke Rasmussen\n22. november, 2009 - 10:25\nSludderet er endeløst, altså ikke Ejvind Larsens, men diverse politikeres og institutioners.\nSom et absurd eksempel på sidstnævntes sludder læste jeg i går på tekst-TV, at EU-Kommisionen havde sat en stopper for en (yderst fornuftig) svensk kampagne om at købe nærproduceret mad, se http://www.dr.dk/Nyheder/Udland/2009/11/21/001749.htm, fordi en sådan kampagne anses for at kollidere med aftaler om frihandel. Det siger vist sådan cirka det hele om den suppedas, vi sidder fast i.\n22. november, 2009 - 10:35\nOgså herfra ros til Per Jongbergs skarpe observationer.\nRasmussen III's til lejligheden opfundne udtryk, "politisk bindende aftale", er det rene nonsens. Nysprog for "ingen bindende aftale".\n23. november, 2009 - 13:39\nDer en grund til at sofismen fik en negativ klang.\nDet startede i antikken som en mulighed for borgeren at gennem talen forfine sine mål til argumenter.\nSom illustreret gennem Monty Pythons flying circus, er en fodboldkamp mellem alverdens argumenter absolut ligeså meningsfuld.\nMurphys lov :\nHvad der kan gå galt, vil gå galt.\n23. november, 2009 - 13:41\n*Der er en grund til at sofismen fik en negativ klang.\n24. november, 2009 - 09:33\nHørt, Gert Frisch!\n05. december, 2009 - 15:11\nEr det efterhånden ikke et af de mest anvendte citater i medierne: Løkke afviser enhver kritik'??


Nedis KASC600WD Køkkenvægt\nElegant køkkenvægt i bambus giver naturlig friskhed i køkkenet\nDenne elegante, slanke, digitale køkkenvægt med ægte bambus er et smukt blikfang og bringer en naturlig friskhed ind i ethvert køkken. Takket være brugen af ægte bambus er vægtplatformen ekstra hygiejnisk, fordi bambusoverfladen er nemmere at rengøre.\nDesuden er køkkenvægten mere praktisk på grund af den meget præcise trykmålersensor og "tilføj vægt"-funktionen (tara) til præcis tilsætning af forskellige mængder ingredienser. Vægten har en maksimal vejningskapacitet på 5 kg, som kan vejes i præcise 1 g stigninger. Den bruger 2 AAA-batterier, har en stor LCD-skærm med letlæselige cifre, og den energibesparende "auto-sluk"-funktion slukker for vægten efter et stykke tid, når den ikke er i brug. For enhver kok eller hobbykok, der kan lide at bage, er denne køkkenvægt et must.\n• Elektronisk køkkenvægt med en vejningskapacitet på maks. 5 kg og 1 g stigninger\n• Vejningsoverfladen er lavet af ægte bambustræ\n• Nøjagtig vægtkontrol takket være højpræcisions-sensorteknologi\n• Angiv væskemængder af f.eks. vand eller mælk\n• Nem at bruge takket være to knapper (enhed, ON/Tara)\n• Automatisk slukkefunktion sparer på batterierne\n• Display, der viser lavt batteriniveau og advarsel om overbelastning\n• Stort, letlæseligt LCD-display (66 x 29 mm)


Sylvanian Families Puddel familien\nSpar -132,95 kr\nUdsalgs pris132,95 kr\nSylvanian Families Puddel familien - 5259\nEn sød dyrefamilie fra Sylvanian Families Sylvanian Families Puddel familien består af 4 medlemmer: mor, far, søn og datter.\nAlle er de klædt i det fineste tøj, der kan tages af og på med velcro. Sylvanian dyrene er lavet med en blød pelsagtig overflade og har knurhår. Arme, ben og hoved kan drejes, så de f.eks. kan sidde ned.\nDer medfølger 4 Sylvanian figurer i dette sæt Sylvanian Families Puddel familien 5259\nSylvanian Familes er søde, små dyrefamilier der lever i en fantastiske verden. De lever, arbejder og leger i det idylliske og vidunderlige land Sylvania. Det er et univers, som er nemt at smutte ind i, fordi alt er så fint og hyggeligt. Det er oplagt for børn at skabe sit helt eget legeunivers med alle de skønne produkter der er i serien - Huse, både, butikker, møbler, biler, campingvogne og meget andet. Produktet stammer helt tilbage fra Ca. 1972. Tidligere var de kendt som Skovens dyr, men har nu skiftet navn til Sylvanian Families. Ordet Sylvan betyder "fra skoven". Historier om familierne og tilbehøret inspirer de mindste til rolleleg fyldt med glæde og mange gode legetimer. Sylvanian Families lader børn udvikle deres sociale færdigheder og lader dem dyrke fantasien, fordi de kan indrette husene forskelligt fra gang til gang, og de selv skal opdigte dagens eventyr i Sylvanian.


Hvordan til at brænde fedt ved hjælp af træningsudstyr - Mosolyorszag.com\nNår du forsøger at brænde fedt under en øvelse, er den vigtigste faktor varigheden af din træning. Mens arbejder hårdere og kører hurtigere vil brænde flere kalorier, er det for det meste nyttige på kort sigt. For at din krop til at begynde at brænde fedt, skal du være arbejder ud for mindst en halv time. De elliptiske maskine er et effektivt redskab til at tabe sig, fordi det er nem på knæene og tilbage, så du kan gå til varighed-- og det er en af de højeste kalorieindhold brændere pr. minut af maskiner, ifølge WebMD.\n• Positionere dig på den elliptiske maskine. En elliptisk maskine har pedaler svarende til en cykel, men du er i stående stilling. Du kan placere dine hænder på toppen af de bevægelige polakker eller på maskinen selv, som er stationære.\n• Tænd maskinen og indstille modstanden til et nummer, du er fortrolig med. Jo højere nummer, den mere modstand, der bliver og de tungere vil det føles for at skubbe ned. Hvis du er en nybegynder, er det en god idé at starte med et meget lavt antal eller endda nul og derefter gradvist øge din evne til at træne med modstand.\n• Start pedaling. I modsætning til et løbebånd, du ikke indstille hastigheden og forsøge at holde, men styrer hastigheden dig selv af hvor hurtigt du pedal.\n• Pedal i mindst 30 minutter. Hvis du begynder at blive træt, pedal langsomt i stedet for at stoppe at tage en pause--fremskynde igen når du føler igen energi.\n• Placer dig selv i en stående position i midten af løbebåndet.\n• Tænd maskinen og øge langsomt hastigheden.\n• Vælg en skråning, hvis du ønsker en mere intens træning.\n• Gå eller løbe for at holde trit med maskinen.\n• Fortsætte i mindst 30 minutter.\nHvert øjeblik sidste 30 minutter, vil du forbrænde fedt. Jo længere kan du holde det op, jo bedre. Det er dog bedst ikke at gå forbi en time, medmindre du er en atlet i uddannelse, så kroppen har tid til at inddrive fra dag til dag.\nHvordan til at tabe overskydende fedt hurtigt\n• Tilstoppet næse & overbelastning nødhjælp\n• Kemoterapi for kelloide behandling\n• Hvordan til at sænke blodtrykket naturligt med tjørn\n• Om Acai Berry Detox\n• Hvordan at finde ud af kalorier brændt i en dag\n• Egenskaber i et kunstigt hofteled\n• Lavt blodtryk forklaret


Genvindingsplads Middelfart med flere muligheder for køber | 1594 m2 Produktionsejendom i Middelfart - Fynsvej\n8.766 lokaler lige nu. Lokalesøgemaskinen er kun til erhvervsmæssig brug\nErhvervslokalerErhverv til salgProduktions- og værkstedslokalerFynMiddelfart\nProduktionsejendom til salg, Middelfart\nStørrelse: 1.594 m2\nGrundareal: 3 m2\nGenvindingsplads Middelfart med flere muligheder for køber\nFleksibel erhvervsejendom med rigtig god beliggenhed i Middelfarts bedste erhvervsområde tæt på motorvejsafkørsel sælges. Bygninger på ejendommen, er 1594 m2 og opført i gule sten. bygning indeholder værksted, lager, kontor og mandskabsrum. De øvrige bygninger er stålhaller/presnings hall opført til lagerbrug. Fremtræder i normal stand for sådanne ejendomme. Ejendommen er ikke omfattet af reglerne om energimærkning. • Samlet etageareal: 1594 m² • Gode muligheder for produktionsvirksomhed\n• Velegnet til mange formål • Glimrende erhvervsejendom • Grundareal 34259 m²\nKontorejendom/Lagerejendom på Industrivej, Middelfart\n578 m2 totalrenoveret kontor domicil ejendom. Gammel godsbanegård.: 578 m2 totalrenoveret kontorejendom i godt miljø, tidligere godbanegård i Middelfart sælges. Tæt på motorvej. Dertil kommer 292 m2 kælder. Ejendommen er fo...\nPris: Pris: 4.500.000 DKK\nStørrelse: Str: 870 m2\nProduktionsejendom i Vejle\n1730 m2 produktionsejendom til salg i 7100 Vejle\nPris: Pris: 6.500.000 DKK\nStørrelse: Str: 1.730 m2\nPris: Pris: 5.800.000 DKK\nStørrelse: Str: 1.234 m2\nPris: Pris: 3.400.000 DKK\nStørrelse: Str: 433 m2\nKontorejendom i Middelfart\n2720 m2 kontorejendom til salg i 5500 Middelfart\nPris: Pris: 22.400.000 DKK\nStørrelse: Str: 2.720 m2\n5601 m2 kontorejendom til salg i 5500 Middelfart\nPris: Pris: 64.700.000 DKK\nStørrelse: Str: 5.601 m2\nButik/restaurationsejendom i Middelfart\n4012 m2 butik/restaurationsejendom til salg i 5500 Middelfart\nPris: Pris: 39.775.000 DKK\nStørrelse: Str: 4.012 m2\nSøger du Produktion/værksted i Middelfart?\nLokaleportalen.dk er Danmarks store portal for leje og salg af lokaler til Produktion/værksted. Lokaleportalen bruges af både ejendomsselskaber, ejendomsadministratorer, kontorhoteller, kontorfællesskaber mv. til at annoncere deres ledige erhvervslejemål – herunder Produktion/værksted i Middelfart - på Lokaleportalen.dk.\nProduktion/værksted til leje i Middelfart…\nFå besked om Produktion/værksted i Middelfart på din mail


Hvad er Crypto Profit - Om os\nHvad er Crypto Profit?\nCrypto Profit er en meget avanceret og effektiv automatiseret handelssoftware, der gør det muligt for almindelige mennesker, ligesom dig, at tjene konsekvente overskud, mens de handler med kryptovalutaer. Crypto Profit bruges af mennesker over hele verden, og dets høje popularitetsrate kommer fra det faktum, at selv folk med ingen handelserfaring og handelsprofessionelle, rentabelt kan bruge det til handel med kryptovaluta. Det er en kraftfuld autohandelssoftware, der scanner og analyserer de finansielle markeder for at finde lukrative handelsmuligheder, og den er også i stand til automatisk at handle på vegne af brugeren. Den overlegne algoritme for Crypto Profit er grunden til, at den kan identificere handelsmuligheder med høj sandsynlighed på markederne. Det tager også øjeblikkeligt handling, når det genererer et handelssignal, og sikrer, at handler indgås til tiden, hver gang. Takket være dens høje nøjagtighedshastighed og udførelseshastighed er slutresultaterne af hver handel rentable.\nDe automatiserede funktioner i Crypto Profit gør det muligt for enhver at tjene penge på at handle med digitale valutaer. Softwaren er endda perfekt til dem med ringe eller ingen handelserfaring eller viden om de finansielle markeder. Du behøver kun at arbejde et par minutter om dagen med at opsætte dine handelsparametre, som softwaren vil bruge til at handle. Når dette er gjort, vil Crypto Profit tage over og begynde at generere overskud til dig, selv mens du gør andre ting.\nBegynd at handle rentabelt i dag – prøv Crypto Profit nu\nOprettelse af Crypto Profit-systemet\nTo universitetsstuderende, Mike og Jeff, udviklede Crypto Profit på grund af deres intense passion for at hjælpe så mange mennesker som muligt med at opnå økonomisk frihed gennem handel med kryptovaluta. Mike og Jeff arbejdede sammen med nogle af deres talentfulde college-venner for at udvikle en app, der kan give almindelige mennesker mulighed for at tjene enorme overskud ved handel med kryptovalutaer.\nFør de offentliggjorde softwaren, bestod Mike og Jeff Crypto Profit gennem en beta-testfase. Forskellige klasser af handlende, fra begyndere til eksperter, fik lov til at bruge Crypto Profit til at handle kryptovalutaer, og de registrerede lignende profitresultater. Deltagerne kom med et par forslag, som blev implementeret i softwaren for at øge dens brugervenlige karakter og øge dens effektivitet. Med en nøjagtighedsrate på over 99% sikrer Crypto Profit, at alle kan tjene penge på at handle med Bitcoin og andre kryptovalutaer.\nTest Crypto Profit nu\nAt få adoption\nMike og Jeff tjente sammen med deres college-venner millioner af dollars ved at bruge Crypto Profit. Deres opmærksomhed er nu rettet mod at sikre, at så mange som muligt får mulighed for at blive økonomisk frie. Som et resultat af dette har de gjort softwaren gratis for alle at bruge.\nFor enhver, der leder efter muligheden for at tage kontrol over deres økonomiske fremtid, er din tid nu. Crypto Profit er tilgængelig, og du kan nemt tilslutte dig vores fællesskab og begynde at tjene daglige overskud. Tag handling nu!\nKlik her for at prøve Crypto Profit – gratis


Lukas Graham nomineret til fornem pris - TV 2\nLukas Graham nomineret til fornem pris\n11. apr. 2017, 12:50\nSe Lukas Graham med verdenshittet '7 Years'\nAnmelder: Derfor har Lukas Graham succes i USA\nChristianitten og hans band er endnu engang i konkurrence med de tunge internationale navne.\nDet danske succesfulde band med Lukas Forchhammer Graham i front mænger sig igen med de helt store internationale navne. Denne gang er bandet nomineret til en fornem pris ved dette års Billboard Awards.\nEd Sheeran hørte Lukas Graham synge og tænkte 'åh nej'\nKategorien er 'Top New Artist' og tæller ud over det danske band Alessia Cara, Desiigner, Lil Uzi Vert og Zayn. Sidstnævnte er tidligere medlem af den populære drengegruppe One Direction.\nDet fremgår af Billboards hjemmeside.\nTidligere vindere af kategorien tæller blandt andre Ace of Base, Spice Girls og Justin Bieber.\nNomineret flere gange\nDet er bestemt ikke første gang, at Lukas Graham har været nomineret til internationale priser. Faktisk har han den seneste tid været nomineret ved hele tre af de helt store prisshow, nemlig MTV European Music Awards, BBC Music Awards og Grammy Awards.\nPå trods af, at han ved dette års Grammy Awards var nomineret i flere kategorier og optrådte i et såkaldt Country-Pop Hits Mashup med Kelsea Ballerini, vandt han ikke i nogen af kategorierne - heller ikke ved de andre prisuddelinger.\nOm han denne gang har heldet med sig, må vi vente med at få svar på til 21. maj, hvor prisoverrækkelsen finder sted i Las Vegas.\nLukas Graham får kritik for optræden - og måtte gå tomhændet hjem\nLukas Graham har haft en international kometkarriere, som de fleste danske musikere med udlængsel formentlig misunder.\nPopsangeren Christopher har tidligere over for TV 2 givet udtryk for, at Lukas Grahams amerikanske succes er noget, han også godt kunne tænke sig. For selvom han har haft stor succes i Kina, er det bare ikke lige så fedt som at slå i gennem i USA, indrømmer han.\n- Jeg er nok ligesom mange andre kunstnere og tænker, at USA er det marked, som alle øjne er på. Det er det anerkendte marked, hvor de største stjerner er. Derfor er det en kæmpe drøm.\n- Det er fantastisk for ham, men også fantastisk for den danske musikscene. Sådan én som Lukas Graham kan godt skabe noget opmærksomhed for os andre, som gerne vil gøre ham kunsten efter, har Christopher tidligere fortalt.\nLukas Graham afslører datterens navn: Det betyder tre ting\nStartede med talkshows\nDe danske medier fik for alvor øjnene op for bandets udenlandske succes, da de i november 2015 tweetede, at de skulle optræde i et stort amerikansk talkshow med sangen '7 Years'.\nOg herefter tog karrieren 'over there' fart.\nDu kan se tweetet herunder.\nWe landed our first U.S. TV show! Conan O'Brien on December 10th :D tune in! #Lukasgrahm #ConanObrien #bluealbum pic.twitter.com/EfMWvdClaq\n— Lukas Graham (@LukasGraham) November 24, 2015\nI februar sidste år ramte Lukas Graham førstepladsen på den eftertragtede britiske hitliste med sangen '7 Years' og kort efter indtog han lige så stille den amerikanske pendant Billboard Hot 100.\nHerunder kan du se musikanmelder Rune Skyum-Nielsen forklare Lukas Grahams succes. Klippet er fra 'Go' morgen Danmark'.\nRune Skyum-Nielsen forklarer Lukas Grahams succes. Video: 1642\nVolbeat annoncerer stor turné med Metallica - igen\nStor nat i vente for Lukas Graham: Kun få danskere har tidligere vundet en grammy\nLukas Graham kåret som verdens værst klædte mand


Ny procedure omkring vaccinationer fra 1. januar 2019 - Dansk Hestevæddeløb\nNy procedure omkring vaccinationer fra 1. januar 2019\n20. december 2018 8:43\nEller man kan se den seneste registrerede dato på alle hestene på sin træningsliste på dette link\nÆndring i de generelle regler for vaccination i kalender nr. 1 2019\n-Vaccine A - kan gives hesten/ponyen fra tre måneders alderen.\n-Vaccine B - minimum 21 dage og maksimalt 92 dage efter vaccine A.\n-Vaccine C - minimum 150 dage og maksimalt 215 dage efter vaccine B.\nDokumentation for udført vaccination skal af den for hesten ansvarlige person/veterinær indsendes til den respektive travbane, Sport & Udvikling eller DTC. Vaccinationerne skal være indført i hestens pas. Det påhviler træneren at undersøge, om gyldig dokumentation for vaccination foreligger, inden han modtager en hest i træning/forspænding.\nAf Sport & Udvikling og DTC.


I Am Setsuna nintendo switch → Køb billigt her - Gucca.dk\nDe mest mindeværdige RPG-spil fra sidste år, havde alle én ting til fælles: de trak spilleren ind i en utrolig fantasiverden, og gav spillere mulighed for magiske eventyr! Dan en hær af krigere.... Læs mere.\nDe mest mindeværdige RPG-spil fra sidste år, havde alle én ting til fælles: de trak spilleren ind i en utrolig fantasiverden, og gav spillere mulighed for magiske eventyr!\nDan en hær af krigere. Tilbring hårdt tjent guld på nye våben og beskyttelse. Red verden fra ubeskrivelig ondskab.\nForbered dig på et helt nyt eventyr, nye venner og nye kampe i 'I am Setsuna'!\nFor at opretholde fred, blev der en gang hvert årti sendt et offer ud til et uhyre på en øde ø. Men et år blev fjenden voldelig, før det næste offer skulle sendes afsted. De, som boede på øen, var bange og forsøgte at berolige uhyret ved straks at ofre et offer; Setsuna, valgt på grund af hendes magtfulde kræfter.\nEn følelsesmæssig historie, som rammer lige i hjertet, når man fordyber sig i Setsuna's fortælling, hvis historie skildrer hjertesorg.\nEt nyt kampsystem inspireret af den tidløse JRPG classic: Chrono Trigger\nEn stor hyldest til sidste års JRPG mesterværker, smukke karakterdesign og varierede in-game miljøer, som fremkalder nostalgi for klassiske RPGs\nSikkerheden er vigtig, når man handler online, og vi prioriterer selvfølgelig sikkerhed højt. NETS er din garanti for sikker betaling på Internettet, og vores online betalingsløsning er naturligvis NETS godkendt. Handel og betaling er derfor altid fuldstændig sikkert.\nDe 30 dages returret gælder naturligvis alle produkter hos Gucca. Det betyder kort sagt, at såfremt du fortryder købet, eller af andre årsager alligevel ikke ønsker varen, kan du uden videre returnere varen til os, hvorefter du vil få dine penge tilbage. Før du returnerer varen til os, er det en en god ide, hvis du forinden kontakter os.\nVi ønsker ikke at du skal vente for længe på din vare, og vi har derfor fokus på at sikre den hurtigste levering. Hvis vi er lagerførende, så vil du oftest modtage varen indenfor 1-2 hverdage. Du er aldrig i tvivl om lagerstatus, for det fremgår inden, du foretager en bestilling. Spørgsmål til leveringstiden og/eller lagerstatus? Så hold dig ikke tilbage med at tage fat i os.\nI vores webshop har du mulighed for at vælge mellem adskillige betalingsmetoder. Der er frit valg blandt betalingsformer - du vælger den, der passer dig. Lige meget hvad du vælger, kan du føle dig helt tryg og sikker, når du køber hos os. Se hvilke betalingsmuligheder du har hvis du klikker på linket. Anvender du betalingskort, har du den fordel, at vi først hæver penge fra din konto, den dag din vare sendes afsted til dig.\nOpstår der spørgsmål eller tvivl til vores webshop, er du velkommen til at tage kontakt til os. Mellem 10-15 på hverdage sidder vi klar ved telefonerne og på e-mail, og vi er altid parat til at yde dig den hjælp, du ønsker, med et smil på læben og godt humør.\nKøber du hos os, har du mulighed for at spore din ordre hele vejen, fra den sendes fra vores lager, og til du modtager den. Når dit køb er gennemført, kan du efterfølgende gå ind på din egen personlige ordreside. På ordresiden kan du se, hvornår vi afsender din vare. Når vi har sendt dit produkt, vil du samtidig få en mail med leveringsinformation fra os.\nDin anmeldelse af I Am Setsuna\nproduct_stock_yes product_offer_yes product_preorder_no\tproduct_buyable_yes product_group_nintendo switch path__forside path__spil path__nintendoswitch path__rpg path__iamsetsuna


Kommer du bagud med dit arbejde? - PDF Free Download\nDownload "Kommer du bagud med dit arbejde?"\n1 Kommer du bagud med dit arbejde? Har du tid nok til dine arbejdsopgaver? Har du indflydelse på mængden af dit arbejde?\n2 Har du stor indflydelse på beslutninger omkring dit arbejde? 1 1 Kræver dit arbejde at du er initiativrig? 1 1 Er dine arbejdsopgaver meningsfulde? 1 1\n3 Synes du, at din arbejdsplads har stor personlige betydning for dig? Føler du, at du yder en vigtig arbejdsindsats? 1 1 Bliver dit arbejde anerkendt og påskønnet af ledelsen? 1 1 1\n4 3 1 1 Bliver du behandlet retfærdigt på din arbejdsplads? Bliver konflikter løst på en retfærdig måde? Bliver arbejdsopgaverne fordelt på en retfærdig måde?\n5 Føler du, at dit arbejde tager så meget af din tid, at det går ud over privatlivet? 1 1 Ja, helt sikkert Ja, til en vis Ja, men kun lidt Nej, slet ikke 1 Føler du, at dit arbejde tager så meget af din energi, at det går ud over privatlivet? 1 Ja, helt sikkert Ja, til en vis Ja, men kun lidt Nej, slet ikke\n6 Hele tiden Hvor tit har du været stresset? En stor del af tiden En del af tiden Lidt af tiden På intet tidspunkt Hele tiden Hvor tit har du været irritabel? En stor del af tiden En del af tiden Lidt af tiden På intet tidspunkt\n7 Har du inden for de sidste 1 måneder været udsat for uønsket seksuel opmærksomhed på din arbejdsplads? Ja, dagligt Ja, ugentligt Ja, månedligt Ja, af og til Nej 1, Fra hvem har du inden for de sidste 1 måneder været udsat for uønsket seksuel opmærksomhed på din arbejdsplads? 1, Kolleger En leder Forældre Elever\n8 Er det nødvendigt at arbejde meget hurtigt? 1 1 Er arbejdstempoet højt gennem hele arbejdsdagen? 1 1\n9 Skal du tage stilling til andre menneskers personlige problemer i dit arbejde? 1 1 Bringer dit arbejde dig i følelsesmæssigt belastende situationer? 1 1\n10 Har du mulighed for at lære noget nyt gennem dit arbejde? Ved du nøjagtigt, hvad der forventes af dig i dit arbejde? Er der klare mål for dit eget arbejde?\n11 Får du al den information, du behøver for at klare dit arbejde godt? Får du på din arbejdsplads information om f.eks. Vigtige beslutninger, ændringer og fremtidsplaner i god tid? 1 1\n12 Hvordan synes du, at dit helbred er alt i alt? Fremragende Vældig godt Godt Mindre godt Dårligt Hvor tit har du følt dig udkørt? Hele tiden En stor del af tiden En del af tiden Lidt af tiden På intet tidspunkt Hvor tit har du været følelsesmæssigt udkørt? Hele tiden En stor del af tiden En del af tiden Lidt af tiden På intet tidspunkt\n13 Har du inden for de sidste 1 måneder været udsat for trusler om vold på din arbejdsplads? Ja, dagligt Ja, ugentligt Ja, månedligt Ja, af og til Nej 3, 3, 1, 1, Fra hvem har du inden for de sidste 1 måneder været udsat for trusler om vold på din arbejdsplads? Kolleger En leder Forældre Elever\n14 Har du inden for de sidste 1 måneder været udsat for fysisk vold på din arbejdsplads? Ja, dagligt Ja, ugentligt Ja, månedligt Ja, af og til Nej 3 1 Fra hvem har du inden for de sidste 1 måneder været udsat for fysisk vold på din arbejdsplads? Kolleger En leder Forældre Elever\n15 Prioriterer den nærmeste leder trivslen på arbejdspladsen højt? Hvor ofte får du hjælp og støtte fra din nærmeste leder? 1 1 Hvor ofte er din nærmeste leder villig til at lytte til dine problemer med arbejdet? 1 1\n16 Er den nærmeste ledelse god til at planlægget arbejdet? Kan man stole på de udmeldinger, der kommer fra ledelsen? Stoler ledelsen på, at medarbejderne gør et godt stykke arbejde? Ville du anbefale en god ven at søge en\n17 Ville du anbefale en god ven at søge en stilling på din arbejdsplads? 1 1 Angående dit job i almindelighed: Hvor tilfreds er du med dit job som helhed, alt taget i betragtning? 1 1 Meget tilfreds Tilfreds Utilfreds Meget utilfreds\n18 Har du inden for de sidste 1 måneder været udsat for mobning på din arbejdsplads? Ja, dagligt Ja, ugentligt Ja, månedligt Ja, af og til Nej, Fra hvem har du inden for de sidste 1 måneder været udsat for mobning på din arbejdsplads? 1, 1, Kolleger En leder Forældre Elever


louis vuitton aktentasche udlændinge og professionel brydning | Canada Goose Outlet Butik Strøget Udsalg Konkurrencedygtig Kris\nlouis vuitton aktentasche udlændinge og professionel brydning\nkanye west louis vuitton sneakers udlændinge og professionel brydning\n‘Trump smækkede ham på gulvet og klæbte ham til jorden. Han fortsatte med at slå ham gentagne gange i hovedet. Så barberede han et par muskelkamre for at få hjælp, og han barberede hovedet på den mand, han havde overfaldet.’\nNej, kære læser, du læser ikke det seneste sæt beskyldninger mod Donald J. Trump. Dette er en faktisk redegørelse for, hvad der skete den 1. april 2007 på en sportsbegivenhed på Ford Field Detroit, Michigan. Begivenheden blev fjernsynet før et verdensomspændende publikum, og klipet er ikke svært at finde på YouTube. Da vi overvejer den tredje og endelige debat mellem præsidentkandidaterne, har hændelsen for nogle observatører nysgerrig betydning for at forklare nogle af de mere bizarre aspekter af Donald Trumps kampagne.\nSport og amerikansk politik er selvfølgelig venner Sport er hårdt forbundet med den amerikanske nationalidentitet, og politikerne har trukket på sportslige metaforer, analogier og helte i mange kampagner.\nVed 1988 republikanske NationalConvention, som han godkendte George Bush som kandidat til det kommende valg, film skuespiller og udgående præsident Ronald Reaganused slogan en til Gipper til rapturous bifald. Sloganet refererede til Reagan Role i 1940s filmknap Rockne, hvor han spillede George Gipp en talentfuld college fodboldspiller, der døde af en infektion i 1920. Dage før hans tragiske død havde Gipp hjulpet Notre Dame til en berømt victory over rivals Northwestern, og på hans døds seng Gipp vendte sig til sin træner Knute Rockne for at anmode teamet til en for Gipper Reagan, der fungerede ud af scenen i 1940, og George W. Bush henviste til det igen, efter at Reagan passerede i 2004 ved den republikanske nationalkonvention, da han var villig til at kæmpe for en anden periode senere på året.\nI 2016 synes præsidentpolitikken at have vendt sig væk fra de gamle pålidelige værdier af baseball og gitterjern fodbold. Et stigende antal kommentatorer tyder på, at Trump skal forstås i forbindelse med professionel brydning: en sport, som Donald længe har haft en intim forening. Begivenheden, hvor Trump ‘overfaldede’ Billige Moncler Jakke Herre sin modstander var Wrestlemania XXIII, den årlige wrestling showcase af World Wrestling Entertainment Inc (WWE), der ejes af Vince McMahon. McMahon var offer for Trumps opmærksomhed i hvad der blev faktureret som ‘The Billionaires Battle’ med en tvist mellem de to forretningsmænd, der blev afgjort af deres mestere i ringen: taberen mister deres hår.\nTrumps engagement med sporten og med WWE går meget længere end dette. Wrestlemania III og IV blev afholdt på Trump Plaza i Atlantic City, og milliardæren blev hædret ved begge begivenheder. På Wrestlemania VII, en af Trumps damer venner spillede rollen som en berømthedsjournalist, og i Wrestlemania XX i 2004 blev ‘The Donald’ interviewet af Jesse Ventura, den tidligere WWE wrestler, der for nylig havde trukket sig ned som Governor of Minnesota (Reform Party). I 2013 blev Trump til mange overraskelser indledt i WWE ‘Hall of Fame’.\nSådan er Trumps lange tilknytning til sporten, at NPR løb en rapport i april 2016, der gjorde opmærksom på lighederne mellem hans kampagnestil og verden af professionel brydning. Den foregående måned førte den ærværdige journal The Atlantic en rapport, der gik endnu længere ind hvilket tyder på, at Trumps kampagnestil spejlet rollen som en pro wrestling ‘hæl’ (et tegn designet af deres vokale udbrud, adfærd mod modstandere og kropssprog for at modvirke publikum for at skabe ‘varme’).\nArtiklen drejede sig om et træk ved Rolling Stone i februar 2016, som bemærkede, at ‘en masse trumpets politiske handling virker løftet fra mobbende wrestlere’. Strømmen af kommentar til Trumps kampagnestil og nogle funktioner i den meget teatralske verden af professionel brydning, har fortsat hele året med kulminationen i udgivelsen af Chris Kelly og Brandon Wetherbees bog om The Donald: Hvordan trumpet vendte præsidentpolitikken til pro wrestling.\nPå den baggrund er ideen om, at Donald Trump politisk set bevidst spiller rollen som en pro wrestling ‘hæl’, latterligt. ‘Heels’ genererer ‘heat’ med et publikum for at skabe en følelsesmæssig udbetaling, når de taber til en god, ærlig, anstændig modstander. At spille ‘hælen’ i præsidentpolitikken er at invitere den slags valgnedslag i november, som mange forudsiger for hr. Trump. Ideen kan dog have en vis værdi i at tale med de dybere sandheder i hans kampagne.\nFor en ting er brydning solidt blå krave i sin orientering, og det ser ud til at være den sektion af samfund, som Trump er mest behageligt i at nå ud til. For det andet afhænger brydning af den samme suspension af vantro, som synes at være kernen i Trumps forhold til sine tilhængere.\nMange undrer sig imellem udbrud, påstande, mærkelige ændringer i politikken og ren udlandskhed af nogle af hans ideer, hvordan kan nogen støtte ham? Wrestling, som kampagnen Trump, handler om tro og en vilje til at fortsætte med at tro, uanset hvad: udbrud er lidenskab, påstandene er falske, ændringer af politikken er detaljerede, og hvis nogle har problemer med hans ideer, er de bare ikke kloge nok til at forstå dem.\nEt bredt afsnit af vælgerne ønsker at tro på Trump. Mest specielt ønsker de at tro på forandring, for de bor i et samfund, hvor for mange den amerikanske drøm er blevet sur.\nI 1988 science fiction film ‘De Live’ opdager WWE Wrestler ‘Rowdy’ Roddy Piper, at udlændinge har overtaget USA for at skabe et samfund, hvor den lille fyr ikke længere kan trives. Udlændinge bor blandt os bag forklædninger toppet med outlandish og ret ubehagelige hårstykker. Piper s svar er at ‘Make America Great Again’ af ‘tyggegummi og sparkende røv’ og han er ‘alt ud af tyggegummi’.\nHvis Trumps retorik fremstår udenlandsk, er det at klare denne overbevisning og håb om forandring, samtidig med at den dækker det faktum, at han er meget en del af virksomheden (selvom det ikke er en del af den republikanske gren af virksomheden). Trump alien ‘ De lever ‘masker og hårstykker er i salg i USA for denne Halloween i hån af hans status som en virksomhed udenfor, og hans egen kampagne polemic mod’ Moncler Jakke Dame udlændinge ’syd for Rio Grande. Der var noget underholdning ved den seneste Washington Post rapporterer, at Linda McMahon, tidligere republikanske kandidat til senatet og hustru til Vince ‘WWE’ McMahon, havde givet Trump-kampagnen $ 6million, mens han fordømte hans syn på kvinder.\nAndre dele af wrestlingens verden har været mindre forståelse for Trumps kampagne og hans adfærd. Trumps forsvar for ‘locker room talk’ for at dække en indspillet samtale, hvor han syntes at beskrive seksuelle overgreb på kvinder, blev offentligt nedrevet på CNN af Maria Kanellis Bennett. Som kvindelig professionel wrestler havde hun for seks år siden optrådt på en berømthedsudgave af Trumps ‘The Apprentice’, der kun blev fyret for ‘locker room talk’ langt mildere end de afslørende ord, milliarderen havde brugt.\nI Trump-kampagnen for formandskabet i 2016 er brydning og politik blevet mærkeligt forbundet. Begge har givet Trump chancen for at nyde spotlighten, udvide sin tv-tilstedeværelse, og måske til ‘The Donald’, begge er lidt mere end forbipasserende underholdning. Vind eller tab i november Trump har haft sin sjov.\nKanyelouis vuitton aktentasche


GeekGirlRevival: Geek Girl som kunsthandler\nMaria 25. august 2011 kl. 08.23\nMinder lidt om etsy.com. Bliver det bare halvt så stort tror jeg man kan gøre mange fund :)\nPingvinprinsesse 25. august 2011 kl. 16.45\nHjemmesiden Amio.dk er lidt det samme. Har købt nogle rigtig fede ting derinde, og den kan varmt anbefales...\nCecilie 25. august 2011 kl. 22.47\nLader til, at der måske lige skal laves en opdatering af indlægget (eller måske et nyt indlæg) med de to sites I nævner\nCecilie 25. august 2011 kl. 22.52\nHar lige tjekket de to sites ud og det er da helt vildt som alle 3 sites ligner hinanden! Gad vide, om det i virkeligheden er de samme der står bag?


Nøgen brite vinder musikpris: Jeg prøver bare at få min person til at skinne igennem | Klassisk | DR\nNøgen brite vinder musikpris: Jeg prøver bare at få min person til at skinne igennem\nHan er ikke bange for at vise sin personlighed gennem musikken. Mød James Black, der er blevet tildelt Danmarks måske mest rebelske musikpris.\nJames Black er blevet tildelt Pelleprisen, der hylder "en ung kunstner, som tør være på tværs af tidens angivne normer". Det tør Black både gennem sin musik og - som her - sit image. (Foto: Niklas Ottander)\nJames Black er ikke, som komponister er flest.\nDen 28-årige unge mand toner frem uden en trevl på kroppen på sit pressebillede, og har kun en - gennemsigtig - glasflaske til at dække for sit køn.\nHan er ikke arketypen på en klassisk komponist i pænt jakkesæt og sine seneste nodeskitser i hånden. Med sit viltre hår og store fuldskæg ligner han faktisk mest af alt en typisk gæst på en hip kaffebar i ét af de københavnske brokvarterer.\nJeg ville vise noget, der ikke var et billede af alt det, jeg havde lært på konservatoriet.\nPå den måde passer Blacks fysiske udtryk meget godt til, at han tirsdag aften modtager Danmarks måske mest rebelske musikpris, Pelleprisen.\nKomponistprisen Pelleprisen uddeles som en del af den københavnske Klang-festival for samtidsmusik, der løber af stablen i disse dage.\nDet er anden gang, at Pelleprisen uddeles. Den gik sidste år til komponist Jeppe Ernst.\nPrisen er opkaldt efter komponist Pelle Gudmundsen-Holmgreen, der anses for at være et hovednavn i kompositionsmusikken i anden halvdel af det 20. århundrede.\nPrisen hylder "en ung kunstner, som tør være på tværs af tidens angivne normer", og det tør James Black.\n- Jeg ville vise noget, der ikke var et billede af alt det, jeg havde lært på konservatoriet. Jeg ville hellere vise, hvor jeg er nu, og hvor jeg vil være fremadrettet. Jeg prøver egentlig bare at kommunikere min egen personlighed gennem musikken, fortalte James Black til P2 i forbindelse med sin debutkoncert tilbage i februar.\n"En knaldgod komponist"\nDet er et fire mand stort udvalg, der vælger modtageren af Pelleprisen og de 15.000 kroner, der følger med prisen.\nÉn af de fire er Christian Winther Christensen, kunstnerisk leder på Klang-festivalen.\n- James Black er først og fremmest en knaldgod komponist. Og så er han kreativ og tør springe ud i mærkelige ting - man keder sig ikke undervejs i hans værker, siger Winther Christensen til P2.\n- Han formår at levere en spændende og underholdende koncert, som der samtidig er dybde i.\nHør et af James Blacks værker her:\nCarl Nielsen Kvintetten: At night, walking shoes full of blood on the door (or, steam heating a room full of opium) af James Black\nSpiller med i sin egen musik\nJamens Black er født og opvokset i Torquay, England, men flyttede til Danmark for at studere komposition ved Det Kgl. Danske Musikkonservatorium.\nBlack spillede oprindeligt saxofon, inden han kastede sig over de musikalske studier og tanker om at lægge dét at optræde bag sig.\nSå begyndte han imidlertid selv at bygge instrumenter og studere komposition - og således blev komponistens musikalitet kombineret med performerens sans for at stå med personligheden blottet på en scene.\nEller med kroppen blottet på et pressebillede.\nBlacks musik er blevet beskrevet som alt fra "muskuløs", "skør" og "sjov" til "trist" og "smerteligt ærlig". (Foto: Niklas Ottander)\n- Det gik op for mig, at hvis jeg kunne fjerne laget fra andre komponister, ville kommunikationen være mere direkte, og jeg prøver egentlig bare at få min egen personlighed til at skinne igennem hele tiden, siger James Black til P2.\nBlacks musik er da også blevet beskrevet som alt fra "muskuløs", "skør" og "sjov" til "trist" og "smerteligt ærlig".\n- Hvis du skriver til en anden, kan det bare omhandle, hvordan man lige har det på det givne tidspunkt. Men hvis det er til én selv, kommer der lige ens egen dagsform oven i hatten.\nHar flere projekter i Danmark på vej\nJames Black, der under sin debutkoncert optrådte med stykket 'This piece will make your life better', kalder musikken for en befrielse. Men han tror ikke nødvendigvis på, at musikken tjener et helende formål.\nJeg tror ikke nødvendigvis, at musik skal bidrage med noget positivt til verden.\n- Jeg er typen, der godt kan komme til at overtænke, og det befrier jeg mig selv for gennem musikken, hvor jeg kan være mere direkte. Det er lidt ligesom, hvis man planlægger alle aspekter af sit liv og der så pludselig sker noget, fordi livet kommer i vejen. Man kan ikke planlægge alting, så man kan ligeså godt bare klø på, og det er det, jeg gør gennem musikken.\n- Men jeg tror ikke nødvendigvis, at musik skal bidrage med noget positivt til verden. Jeg tror godt, den kan bidrage med noget positivt, men jeg tror ikke, der skal være udgangspunktet for at lave musikken.\nLæs også:Dansker modtager kæmpe musikpris i USA: Jeg tillader mig selv at være stolt!\nMens musikken i Blacks optik måske ikke nødvendigvis skal bidrage med noget positivt til verden, så har den dog bidraget til, at han nu kan kalde sig prismodtager.\nVel at mærke en prismodtager med nye projekter i støbeskeen.\n- Jeg arbejder på forskellige projekter i Danmark, som jeg ser frem til.


Politiet vil fange lommetyve med falske smartphones | Mobilsiden.dk\nMobilsiden.dk / Nyhedsoversigt / Politiet vil fange lommetyve med falske smartphones\nPolitiet vil fange lommetyve med falske smartphones\nMorten Rank 6. feb 2014 kl. 09:27\nMed inspiration fra Norge vil politiet nu udstyre civile betjente med attrapper af dyre smartphones, for at lokke lommetyve.\nTyveri af de dyre smartphones er stadig et stigende problem. I sidste weekend lykkedes det Nordjyllands Politi, at fange en lommetyv med 14 stjålne mobiler på sig, men sådan går det oftest ikke.\nDet ønsker justitsminister Karen Hækkerup nu at gøre noget ved, da hun i et svar til Venstres Karsten Lauritzen fortæller, at politiet i løbet af 2014 vil udstyre civile betjente med attrapper af dyre og dermed eftertragtede mobiltelefoner. Det skriver DR.\nJustitsministeriet har via Rigspolitiet henvendt sig til de norske myndigheder, for at høre om deres erfaringer. Norsk Politi har nemlig haft succes med at udstyre civile betjente med lokkende mobiler.\nSelv oplyser det norske politi desuden, at denne form for indsats kræver mange ressourcer, men at det ikke er attraptelefonerne, der har den største virkning i forsøget. Det er derimod usikkerheden der opstår hos tyven, når de ikke ved om deres offer i virkeligheden er politibetjent.\nRigspolitiet påtænker, på baggrund af erfaringerne, at iværksætte et forsøg i én eller flere politikredse i løbet af året, hvor der skal gøres brug af attraptelefoner som indsats i bekæmpelsen af lommetyveri.