OLG Köln, Urteil vom 20.11.2015 - 6 U 40/15 - openJur\nOLG Köln, Urteil vom 20.11.2015 - 6 U 40/15\nopenJur 2015, 20812\nDer Antragsteller vertreibt unter der geschäftlichen Bezeichnung "NEEDforSEAT" Büro- und "Gamingstühle" in Form von Auto-Sport/Rennsitzen. Er ist Inhaber der Gemeinschaftswortmarken Nr. 12 390 266 "NEEDforSEAT" und Nr. 11 247 731 "MAXNOMIC", beide eingetragen unter anderem für Möbel. Die Antragsgegnerin ist Betreiberin der bekannten Plattform "amazon.de", auf der eigene Waren sowie im "Marketplace" Waren von Drittanbietern angeboten und vertrieben werden. Der Antragsteller vertreibt seine Stühle nicht über amazon.de.\nBei Eingabe der Bezeichnung "Maxnomic" in der Suchfunktion auf der Webseite amazon.de werden diverse Angebote von Büro/Racingstühlen von Drittanbietern gelistet, unter anderem erfolgt ein Angebot "HJH OFFICE 625300 Racing Gaming Chair Sportsitz Monaco, schwarzweiß von HJH Office". In den Antrag hat die Antragstellerin folgende Ausgestaltung des Angebots eingeblendet, das einen Ausschnitt der vom Landgericht in Bezug genommenen Anlage ASt 10 darstellt (Antrag I.1):\nBei Eingabe der Wörter "need for seat" (ohne Anführungszeichen) in der Suchfunktion auf der Webseite amazon.de werden diverse Angebote von Büro/Racingstühlen von Drittanbietern gelistet, unter anderem erfolgt ein Angebot "Nucleus Series Work Chair, Black ilirastretch M4 Back, Clover Seat von Hon" (Antrag I.2):\nDer Antragsteller hat die Ansicht vertreten, die Antragsgegnerin verletze mit den beschriebenen Angeboten von Stühlen seine Rechte an der Gemeinschaftsmarke "MAXNOMIC" und seiner geschäftlichen Bezeichnung "NEEDforSEAT". Hilfsweise stelle sich das Angebot als Verletzung seiner Marke "NEEDforSEAT" dar und begründe - weiter hilfsweise - hinsichtlich beider Angebote einen Wettbewerbsverstoß wegen Irreführung der Kunden über die Herkunft der angebotenen Stühle.\nDie Antragsgegnerin hat vertreten, es fehle bereits an der kennzeichenmäßigen Benutzung der Zeichen. Die Suchergebnisse seien nicht durch hinterlegte Keywords, Metatags oder vordefinierte Suchbegriffe herbeigeführt worden, sondern Ergebnis eines Algorithmus, der unter anderem vorangegangenes Nutzerverhalten berücksichtigen würde. Es würden demnach nicht nur Treffer zu der Suche angezeigt, die den gesuchten Begriff enthielten, sondern auch solche, die den Nutzer ebenfalls interessieren könnten. Ferner fehle es an einer Verwechslungsgefahr, da die nach der Eingabe von "Maxnomic" und "need for seat" aufgelisteten Stühle als Produkte anderer Hersteller erkennbar seien. Im Übrigen sei Kunden des Online-Shops auch ohne einen ausdrücklichen Hinweis bekannt, dass bei Eingabe einer bestimmten Bezeichnung als Suchwort auch Alternativen anderer Hersteller angeboten würden, was unter anderem durch eine in ihrem Auftrag von der GfK durchgeführte Verkehrsbefragung belegt worden sei.\n1. Ein Verfügungsgrund liegt vor. Dieser wird zwar nach der neueren Rechtsprechung des Senats im Markenrecht nicht mehr vermutet (MD 2015, 470 = GRUR-RR 2015, 292 - Ich bin dann mal weg). Soweit der Antragsteller seine Ansprüche auf Markenrecht stützt, hat er die Eilbedürftigkeit jedoch glaubhaft gemacht; die Antragsgegnerin erhebt insoweit keine Einwendungen.\n2. Der Verfügungsanspruch, der dem Antrag zu 1. ("MAXNOMIC", entsprechend dem Tenor der Beschlussverfügung zu I.1) zugrundeliegt, beruht auf Art. 9 Abs. 1 S. 2 lit. a) und b), Abs. 2 lit. b) GMV.\na) aa) Die Antragsgegnerin hat das Zeichen "Maxnomic" verwendet, um unter diesem Zeichen Waren anzubieten. Sie bestreitet zwar, dass sie das Zeichen "Maxnomic" überhaupt benutze. Sie selber habe diesen Begriff nicht (etwa einem Keyword oder Metatag vergleichbar) vorgegeben, sondern es werde von einem Algorithmus vorgegeben, der bisherige Suchanfragen auswerte. Würden Kunden, deren Suche nach einem bestimmten Begriff kein Ergebnis gezeigt habe, anschließend häufig bestimmte andere Produkte erwerben, würden diese Produkte in der Folge künftig auf die ergebnislose Suchanfrage angeboten. Hierin liege ebensowenig eine Benutzung des Zeichens, wie dies bei den von Google angebotenen "Keywords" für Anzeigen der Fall sei.\nZutreffend ist, dass nach der obergerichtlichen Rechtsprechung der Betreiber einer Suchmaschine, der den Werbenden mit Marken identische oder ähnliche Zeichen als Schlüsselwörter anbietet, die von den Werbenden ausgewählten Zeichen speichert und bei der Eingabe eines diesen Zeichen entsprechenden Suchworts die Werbeanzeigen seiner Kunden einblendet, diese Zeichen nicht selber benutzt. Benutzer dieser Zeichen ist vielmehr der Werbende, der das Schlüsselwort für seine Zwecke ausgewählt hat. Da er das als Schlüsselwort ausgewählte Zeichen verwendet, um das Erscheinen seiner Anzeige auszulösen, benutzt er das Zeichen auch im geschäftlichen Verkehr (BGH, GRUR 2013, 290 = WRP 2013, 505 Tz. 16 - MOST-Pralinen m. w. N.). Der Bundesgerichtshof hat damit entsprechende Vorgaben des Europäischen Gerichtshofs umgesetzt (EuGH, GRUR 2010, 445 Tz. 50 ff. - Google France). Dort hat der Europäische Gerichtshof allerdings weiter ausgeführt:\nHierin liegt der Unterschied des vorliegend zu beurteilenden Sachverhalts zu den zu "Google" und vergleichbaren Suchmaschinen ergangenen Entscheidungen: Anders als eine reine Suchmaschine, bei der das Schlüsselwort für Anzeigen von Drittunternehmen verwendet wird, mithin nicht zur Bewerbung eigener Waren oder Dienstleistungen des Suchmaschinenbetreibers eingesetzt wird, verwendet die Antragsgegnerin das Zeichen im Rahmen ihrer eigenen kommerziellen Kommunikation, da sie es zur Bewerbung der auf ihrer Plattform eingestellten Angebote einsetzt.\nbb) Die Antragsgegnerin kann sich auch nicht darauf berufen, sie benutze die Zeichen nicht selber, sondern werte lediglich die Suchanfragen ihrer Kunden aus. Die Situation ist mit der automatischen Vervollständigung von Suchanfragen durch "Google" zu vergleichen, die ebenfalls auf einer algorithmischen Auswertung früherer Nutzeranfragen aufbaut. Dazu hat der Bundesgerichtshof ausgeführt, diesen Vorschlägen werde der Nutzer nicht nur entnehmen, dass früher häufig vergleichbare Suchanfragen gestellt worden sind. Die Vorschläge würden vielmehr "in der - in der Praxis oft bestätigten - Erwartung, dass die mit dem Suchbegriff bereits verwandten Wortkombinationen - je häufiger desto eher - dem aktuell suchenden Internetnutzer hilfreich sein können, weil die zum Suchbegriff ergänzend angezeigten Wortkombinationen inhaltliche Bezüge widerspiegeln", erstellt (BGHZ 197, 213 = GRUR 2013, 751 Tz. 16 - "Autocomplete"). Eine entsprechende Logik liegt dem von der Antragsgegnerin verwendeten Algorithmus zugrunde: Nutzer, die - erfolglos - nach einem bestimmten Begriff gesucht haben, haben in der Folge bestimmte Produkte erworben. Daraus leitet die Antragsgegnerin ab, dass diese Produkte aus der Sicht der Nutzer zu dem ursprünglichen Suchbegriff passen. Dementsprechend wird auch der Nutzer, der eine entsprechende Angebotsliste präsentiert bekommt, diese nicht nur als zufällige Zusammenstellung wahrnehmen, sondern als einen seitens der Antragsgegnerin nach sachlichen Kriterien zusammengestellten Vorschlag. Dementsprechend lassen sich auch die weiteren Überlegungen, mit denen der Bundesgerichtshof persönlichkeitsrechtsverletzende Aussagen, die durch die automatische Vervollständigung zustande kamen, "Google" zugerechnet hat, auf den hier zu beurteilenden Sachverhalt übertragen:\nAuch im vorliegenden Fall verwendet der von der Antragsgegnerin entwickelte und eingesetzte Algorithmus die bei ihr vorliegenden Daten. Weitergehend als bei der "Google-Autocomplete"-Funktion, die - was den Nutzern auch bekannt ist - letztlich auf die Inhalte Dritter verweist, verwendet die Antragsgegnerin die Funktion hier auch, um die Produkte auf ihrer eigenen Plattform zu bewerben und setzt sie im Rahmen ihrer eigenen kommerziellen Kommunikation ein (vgl. auch LG Köln, K&R 2015, 598; diese Zusammenhänge werden in der Entscheidung LG Berlin, K&R 2015, 597 nicht genügend berücksichtigt).\nAus diesem Grund rechtfertigen auch die Ausführungen des Bundesgerichtshofs in der Sache "Powerball" (GRUR 2010, 835) keine abweichende Beurteilung. Die Antragsgegnerin stützt sich auf folgende Formulierung (a. a. O. Tz. 19):\nDie betreffende Formulierung befindet sich in einem Abschnitt der Entscheidungsgründe, in denen sich der Bundesgerichtshof mit der Auslegung des Klageantrags befasst und zu dem Ergebnis gelangt, dass die dortige Klägerin allein das Angebot der dortigen Beklagten unter Verwendung des zugunsten der Klägerin geschützten Zeichens "Powerball" beanstandete. Der hier zu beurteilende Fall, dass die Anzeige der Suchergebnisse nicht auf der Grundlage der Produktbeschreibungen erfolgt, sondern der Suchalgorithmus eigenständig solche Ergebnisse anzeigt, in deren Text die Sucheingabe gerade nicht verwendet wird, war nicht Gegenstand der Entscheidung.\nUnerheblich ist ferner, dass es sich bei den beanstandeten Angeboten nicht um solche der Antragsgegnerin (oder einer mit ihr konzernmäßig verbundenen Gesellschaft wie der Amazon EU S.à.r.l.) selber, sondern um "Marketplace"-Angebote handelt. Grundsätzlich ist zwar nach der Rechtsprechung des Senats (vgl. z. B. MMR 2014, 390 - Energieeffizienzklasse) zwischen eigenen Angeboten und solchen, die Dritte auf dem "Marketplace" einstellen, zu differenzieren. Danach haftet "Amazon" regelmäßig nur für eigene Angebote.\nHier ist die Situation aber anders: Es handelt sich um den Algorithmus der Antragsgegnerin, die Zusammenstellung der auf die Suchanfrage hin angezeigten Angebote ist ihre eigene Leistung, und letztlich hängt es vom Zufall ab, ob in der Liste eigene Angebote von "Amazon" oder "Marketplace"-Angebote auftauchen (so ausdrücklich die Antragsgegnerin im Verfahren 33 O 149/13, dort Bl. 169). Die Angebote als solche sind nicht rechtswidrig. Der Rechtsverstoß folgt allein aus dem Umstand, dass sie auf die Eingabe des zugunsten des Antragstellers geschützten Zeichens angezeigt werden. Diese die Rechtswidrigkeit begründende Verknüpfung zwischen der Eingabe des Zeichens und dem Angebot eines Konkurrenzprodukts beruht allein auf der Tätigkeit der Antragsgegnerin. Durch den Einsatz des Algorithmus, um interessierte Kunden auf bestimmte Angebote zu lenken, nach denen sie nicht direkt gesucht haben, verlässt die Antragsgegnerin die Rolle einer reinen Plattformbetreiberin und kann sich daher nicht darauf zurückziehen, die betreffenden Angebote seien nicht von ihr, sondern Dritten auf ihrer Plattform eingestellt worden (vgl. BGH, GRUR 2013, 1229 Tz. 37 - Kinderhochstühle im Internet II, zur Haftung von "eBay" als Störer). Im vorliegenden Fall haftet die Antragsgegnerin daher jedenfalls als Mittäterin für die aufgrund ihres Algorithmus eintretenden Rechtsverletzungen.\naa) Die Frage der Verwechslungsgefahr im Sinne von Art. 9 Abs. 1 S. 2 lit. b GMV ist, wie bei § 14 Abs. 2 Nr. 2 MarkenG, unter Heranziehung aller relevanten Umstände des Einzelfalls vorzunehmen. Dabei besteht eine Wechselwirkung zwischen den in Betracht zu ziehenden Faktoren, so der Kennzeichnungskraft der prioritätsälteren Marke sowie der Identität oder der Ähnlichkeit der sich gegenüber stehenden Zeichen und der Identität oder der Ähnlichkeit der mit ihnen gekennzeichneten Waren oder Dienstleistungen, so dass ein geringerer Grad der Ähnlichkeit der Zeichen durch einen höheren Grad der Ähnlichkeit der Waren oder Dienstleistungen oder durch eine gesteigerte Kennzeichnungskraft der älteren Marke ausgeglichen werden kann und umgekehrt. Bei dieser umfassenden Beurteilung der Verwechslungsgefahr ist auf den durch die Zeichen hervorgerufenen Gesamteindruck abzustellen, wobei insbesondere ihre unterscheidungskräftigen und dominierenden Elemente zu berücksichtigen sind (EuGH, GRUR 1998, 922 Tz. 17 f. - Canon; GRUR Int. 2009, 911 Tz. 31 - Waterford Wedgwood; BGH, GRUR 2011, 826 Tz. 11 - Enzymax/Enzymix; GRUR 2012, 1040 Tz. 25 - pjur/pure; GRUR 2013, 833 Tz. 30 - Culinaria/Villa Culinaria; Senat, GRUR-RR 2012, 336, 337 - SUPERTOTO).\nbb) Die Phantasiebezeichnung "MAXNOMIC" ist von durchschnittlicher Kennzeichnungskraft. Die Antragsgegnerin verwendet das Zeichen zur Bewerbung identischer Waren. Die Marke der Antragstellerin lautet "MAXNOMIC" (Großschreibung), während Gegenstand des Unterlassungsantrags die Verwendung des Zeichens "Maxnomic" ist. Nach der Rechtsprechung des Bundesgerichtshofs führt das unterschiedliche Schriftbild bei durchgehender Großschreibung einerseits und Kleinschreibung andererseits nicht zu Zeichenidentität ("POWER BALL" und "power ball"; GRUR 2010, 835 Tz. 32), während der Europäische Gerichtshof in diesen Fällen die Annahme von Zeichenidentität zumindest für möglich hält ("PORTAKABIN" und "Portakabin"; GRUR 2010, 841 Tz. 25, 48; Hacker, in: Ströbele/Hacker, MarkenG, 11. Aufl. 2015, § 14 Rn. 284). Auf diesen Gesichtspunkt kommt es aber nicht an, wenn bei der Suche - wovon der Senat ausgeht - nicht danach unterschieden wird, ob das Schlüsselwort in Groß- oder in Kleinbuchstaben eingegeben wird (BGH, WRP 2014, 167 = GRUR 2014, 182 Tz. 12 - Fleurop).\nc) aa) Nach der höchstrichterlichen Rechtsprechung ist in Fällen des Keyword-Advertising zusätzlich eine zweistufige Prüfung erforderlich, ob die Auswahl des geschützten Kennzeichens oder eines damit hochgradig ähnlichen Zeichens als Schlüsselwort die Herkunftsfunktion des Kennzeichens beeinträchtigt (zusammenfassend BGH, GRUR 2014, 182 = WRP 2014, 167 Tz. 14, 16 - Fleurop m. w. N.). Die gleichermaßen für Fälle der Verwechslungsgefahr (§ 14 Abs. 2 Nr. 2 MarkenG; § 15 Abs. 2 MarkenG) wie der Doppelidentität (§ 14 Abs. 2 Nr. 1 MarkenG) geltenden Grundsätze (BGH, a. a. O. Tz. 14) wurden im Hinblick auf Mitbewerber des Markeninhabers entwickelt, die ähnliche eigene Leistungen anbieten und es darauf anlegen, mit ihrer Anzeige neben der auf den Markeninhaber verweisenden Trefferliste wahrgenommen zu werden.\nEs ist allerdings nicht selbstverständlich, dass diese Grundsätze im vorliegenden Fall überhaupt Anwendung finden müssen. Sie sind entwickelt worden für Anzeigen, die auf den Ergebnisseiten einer Suchmaschine geschaltet werden. Bei den Anzeigen auf den Ergebnisseiten einer Suchmaschine geht der Bundesgerichtshof davon aus, in einer hinreichend deutlich gekennzeichneten Rubrik "Anzeigen” erwarte der verständige Internetnutzer nicht ausschließlich Angebote des Markeninhabers oder seiner verbundenen Unternehmen. Der Verkehr, der eine Trennung der Werbung von der eigentlich nachgefragten Leistung aus dem Bereich von Presse und Rundfunk kenne, unterscheide zwischen den Fundstellen in der Trefferliste und den als solche gekennzeichneten Anzeigen. Ihm sei bekannt, dass eine notwendige Bedingung für das Erscheinen der Anzeige vor allem deren Bezahlung durch den Werbenden sei (BGH, GRUR 2011, 828 Tz. 28 - Bananabay II; GRUR 2013, 290 Tz. 27 - MOST-Pralinen). An einer solchen Trennung fehlt es hier. Die streitgegenständlichen Trefferlisten sind als "natürliche" Trefferlisten generiert worden, so dass der Internetnutzer zunächst keinen Anlass hat, von einem fehlenden Zusammenhang zwischen seiner Sucheingabe und der generierten Trefferlisten auszugehen. Dies gilt auch, weil - senatsbekannt - in den Trefferlisten der Antragsgegnerin so genannte "gesponserte" und als solche gekennzeichnete Ergebnisse enthalten sind, die bei der Eingabe bezahlter Schlüsselwörter angezeigt werden und damit den bezahlten Anzeigen auf reinen Suchmaschinen entsprechen (http://services.amazon.de/programme/gesponserteprodukte/sofunktionierts.html?ld=AZDESPWhatsThis, abgerufen am 1. 9. 2015).\nAndererseits ist nicht zu verkennen, dass dem verständigen Internetnutzer auch bekannt sein wird, dass der "Amazon"-Konzern, zu dem die Antragsgegnerin gehört, keine ergebnisneutrale Suchmaschine betreibt, sondern ein Wirtschaftsunternehmen ist, das Einkünfte durch den Verkauf der auf seiner Plattform angebotenen Produkte erzielt. Vor diesem Hintergrund erscheint es im Ergebnis als angebracht, auch bei dem hier zu beurteilenden Sachverhalt zu prüfen, ob Herkunfts- oder Werbefunktion der Marke durch die hier beanstandete Zeichenverwendung beeinträchtigt sind.\nbb) Die Beurteilung, ob die Herkunftsfunktion der Marke durch eine Anzeige beeinträchtigt ist, ist nach der höchstrichterlichen Rechtsprechung insbesondere von der Gestaltung der Anzeige abhängig. Ist aus der Anzeige für einen normal informierten und angemessen aufmerksamen Internetnutzer nicht oder nur schwer zu erkennen, ob die dort beworbenen Waren oder Dienstleistungen vom Inhaber der Marke oder von einem mit ihm wirtschaftlich verbundenen Unternehmen oder vielmehr von einem Dritten stammen, ist die herkunftshinweisende Funktion der Marke beeinträchtigt. Auf eine Beeinträchtigung in diesem Sinne ist zu schließen, wenn die Anzeige des Dritten suggeriert, dass zwischen ihm und dem Markeninhaber eine wirtschaftliche Verbindung besteht. Dasselbe gilt, wenn die Anzeige das Bestehen einer wirtschaftlichen Verbindung zwar nicht suggeriert, hinsichtlich der Herkunft der fraglichen Ware oder Dienstleistung aber so vage gehalten ist, dass ein normal informierter und angemessen aufmerksamer Internetnutzer auf Grund des Werbelinks und der ihn begleitenden Werbebotschaft nicht erkennen kann, ob der Werbende im Verhältnis zum Markeninhaber Dritter oder vielmehr mit ihm wirtschaftlich verbunden ist (BGH, GRUR 2013, 290 Tz. 23 f. - MOST-Pralinen, m. w. N.).\nZutreffend ist zunächst, dass - wie die 33. Zivilkammer des Landgerichts Köln in ihrem Urteil vom 26. November 2013 (33 O 149/13) näher ausgeführt hat - allein der Hinweis im Angebot "von [Firma]" nicht genügt, da sich dies sowohl auf den Hersteller als auch den Verkäufer des Produkts beziehen kann. Der vorliegende Fall weist allerdings gegenüber dem von der 33. Zivilkammer entschiedenen die Besonderheit auf, dass hier die Produktbezeichnungen der mit dem Antrag beanstandeten Angebote sich nicht nur aus beschreibenden Begriffen (wie dort "Racing Bürostuhl Sportsitz Drehstuhl Chefsessel") zusammensetzen, sondern mit den Zeichen "HJH Office" und "Robas Lund" Bezeichnungen beinhalten, die als Herkunftsbezeichnung verstanden werden können.\nAllerdings ist nach der zitierten Rechtsprechung des Bundesgerichtshofs die Herkunftsfunktion einer Marke bereits dann beeinträchtigt, wenn das Bestehen einer wirtschaftlichen Verbindung zwar nicht suggeriert wird, die beanstandete Anzeige hinsichtlich der Herkunft der fraglichen Ware oder Dienstleistung aber so vage gehalten ist, dass ein normal informierter und angemessen aufmerksamer Internetnutzer auf Grund des Werbelinks und der ihn begleitenden Werbebotschaft nicht erkennen kann, ob der Werbende im Verhältnis zum Markeninhaber Dritter oder vielmehr mit ihm wirtschaftlich verbunden ist (BGH, GRUR 2013, 290 Tz. 23 f. - MOST-Pralinen). Dieser Gesichtspunkt lässt sich auf den hier zu beurteilenden Sachverhalt übertragen.\nInternetnutzer, die auf einer Verkaufsplattform, von der sie wissen, dass dort Produkte unterschiedlicher Hersteller angeboten werden, ein ihnen geläufiges Zeichen als Suchwort eingeben, erwarten in erster Linie, dass ihnen auch Produkte, die unter diesem Zeichen vertrieben werden, angeboten werden. Sie werden nicht ohne weiteres auf den Gedanken kommen, dass ihnen ausschließlich Produkte anderer Hersteller, die zu dem Markeninhaber keinerlei Beziehung aufweisen, vorgeschlagen werden, solange sie keinen ausdrücklichen Hinweis in dieser Richtung erhalten (etwa sinngemäß "Ihre Suche ergab keine Treffer. Folgende Produkte könnten Sie auch interessieren: ..."). Die Antragsgegnerin zieht selber die Parallele zu einem Kaufhaus, in dem verschiedene Produkte angeboten werden. Der Kunde, der dort einen Verkäufer nach dem Stuhl "X" fragt, wird vielleicht noch damit rechnen, dass ihm der Verkäufer auch "Y" und "Z" anbietet. Er wird aber nicht erwarten, dass ihm der Verkäufer stillschweigend nur die Stühle "Y" und "Z" vorstellt, ohne zumindest einleitend darauf hinzuweisen: ",X‘ haben wir leider nicht. Aber ,Y‘ und ,Z‘ sind vergleichbar ..."\nDie Annahme einer Beeinträchtigung der Markenfunktion im vorliegenden Fall, in dem bei Eingabe der Marke als Wort ausschließlich Produkte von Mitbewerbern des Markeninhabers angezeigt werden, steht daher auch nicht im Widerspruch zu einer Entscheidung des OLG Hamburg (GRUR 2014, 490 - Elitepartner), auf die sich die Antragsgegnerin beruft. Das OLG Hamburg hatte dort über den Fall zu entscheiden, dass bei der Eingabe eines geschützten Zeichens als Suchwort in der Suchfunktion des "Apple App-Store" das Produkt eines Mitbewerbers noch vor dem Produkt des Zeicheninhabers angezeigt wurde. Das OLG Hamburg hat in dieser Konstellation eine Markenverletzung abgelehnt, da allein durch die nachrangige Einblendung des Produkts des Zeicheninhabers die Zeichenfunktionen nicht beeinträchtigt würden. Ferner hat es berücksichtigt, dass das dort verwendete Zeichen ("Elitepartner") aus glatt beschreibenden Bestandteilen bestand, die auch in ihrer Kombination nicht frei von beschreibenden Anteilen seien. Auch diese Voraussetzung ist im vorliegenden Fall für das Zeichen "Maxnomic" nicht erfüllt. Das OLG Hamburg hat im Übrigen zwar markenrechtliche Ansprüche abgelehnt, gleichwohl aber einen Verstoß gegen § 4 Nr. 10 UWG angenommen, wobei sich allerdings die Frage stellt, ob diese lauterkeitsrechtliche Behinderung nicht zugleich auch eine Beeinträchtigung der Werbefunktion der Marke darstellt.\nDie weiter von der Antragsgegnerin herangezogene Entscheidung des OLG Frankfurt (GRUR-RR 2008, 292 - Sandra Escort) betrifft die Verwendung von Metatags. Aus ihr lässt sich für den vorliegenden Sachverhalt nichts herleiten, weil dort das OLG aufgrund der konkreten Ausgestaltung der Angebote bereits eine Verwechslungsgefahr abgelehnt hatte, wobei das Zeichen auch dort stark beschreibend und daher nur von schwacher Kennzeichnungskraft war (a. a. O.).\nDie Entscheidung des US Court of Appeals for the 9th Circuit vom 21. 10. 2015 (Case No. 13-55575), auf die sich die Antragsgegnerin zuletzt noch bezogen hat, ist zum US-amerikanischen Recht ergangen, so dass der Senat auf eine eingehende Erörterung verzichtet und lediglich drauf verweist, dass die Annahmen zum tatsächlichen Verständnis der Kunden von den entscheidenden Richtern kontrovers gesehen worden sind, wie der Dissent von Judge Bea (S. 21 ff. der von der Antragstellerin vorgelegten Urteilskopie) belegt. Weiter ist mit dem Antragsteller darauf hinzuweisen, dass der britische High Court of Justice (Chancery Division) in seinem Urteil vom 10. 2. 2014 -  EWHC 181 (ch) (GRUR Int. 2014, 829), das zu Art. 9 GMV ergangen ist, in einer vergleichbaren Konstellation eine Markenverletzung angenommen hat.\nIm Ergebnis ist daher jedenfalls dann eine Markenverletzung anzunehmen, wenn auf die Eingabe eines geschützten Zeichens als Suchwort eine Reihe von Treffern angezeigt wird, die ausschließlich aus Produkten von Mitbewerbern des Zeicheninhabers bestehen. In diesem Fall ist ein ausdrücklicher Hinweis darauf, dass keines der angezeigten Ergebnisse der Eingabe entspricht, erforderlich. Andernfalls lässt sich nicht ausschließen, dass der Nutzer davon ausgeht, zwischen den Anbietern der ihm angebotenen Produkte und dem Zeicheninhaber könnten zumindest wirtschaftliche Beziehungen bestehen. So könnte es sich beispielsweise bei "Maxnomic" um eine Marke der in der Trefferliste angezeigten Unternehmen "HJH Office" oder "Robas Lund" handeln, die möglicherweise mehrere Produktlinien unter unterschiedlichen Marken vertreiben. Ein solcher Hinweis ist auch technisch möglich, da die Antragsgegnerin in der mündlichen Verhandlung vor dem Senat erklärt hat, dass sie ihre Suchfunktion nach Erlass der einstweiligen Verfügung entsprechend ausgestaltet hat.\nc) Die von dem Antragsteller in zweiter Linie geltend gemachten lauterkeitsrechtlichen Ansprüche - Irreführung der Kunden über die Herkunft der in der Trefferliste angebotenen Produkte - bedürfen daher keiner Entscheidung.\n3. Hinsichtlich der Suchworte "need for seat" fehlt es dagegen an einer Zeichenverletzung. Ein Anspruch wegen der Verletzung der geschäftlichen Bezeichnung des Antragstellers aus § 15 Abs. 2 MarkenG besteht nicht.\na) Es erscheint bereits fraglich, ob eine zeichenmäßige Benutzung vorliegt. Der Antragsteller beanstandet ein konkretes Angebot, das auf die Eingabe von "need for seat" hin angezeigt wird, als Verletzung seiner geschäftlichen Bezeichnung "NEEDforSEAT". Die Antragsgegnerin hat demgegenüber vorgetragen, zu der Anzeige des in den Antrag eingeblendeten Produkts sei es nur aufgrund der Produktbeschreibung gekommen, die lautet:\nDie Verwendung von "need", "seat" und "for" in dieser Form auf der Produktseite - für die die Antragsgegnerin ohnehin nicht verantwortlich ist - stellt keine zeichenmäßige Verwendung der Zeichenfolge "need for seat" dar. In Frage kommt daher allenfalls die Verwertung dieser Zeichenfolge durch den Suchalgorithmus der Antragsgegnerin.\nDer technische Ablauf ist zwar der gleiche wie oben erörtert: Der Suchalgorithmus der Antragsgegnerin wertet die Eingabe des Nutzers aus und schlägt ihm unter anderem das beanstandete Produkt eines Mitbewerbers der Antragstellerin vor. Die Zeichen "need", "for" und "seat" werden daher für die Bewerbung eines konkreten Produkts eingesetzt. Für den Nutzer ist auch nicht ohne weiteres erkennbar, wie es zu der Produktanzeige gekommen ist, da die Produktbeschreibung in der Trefferliste selber nicht angezeigt wird. Diese wird vielmehr erst sichtbar, wenn der Nutzer das Suchergebnis anklickt und so die Produktseite aufruft. Auf der anderen Seite leistet der Suchalgorithmus in diesem Fall nichts anderes als das, was der Nutzer von einem Suchalgorithmus erwartet: Er findet ein Produkt, in dessen Produktbeschreibung die als Suchbegriffe eingegebenen Wörter enthalten sind.\nDer Antragsteller stützt seinen Antrag zwar darauf, die Antragsgegnerin habe "need for seat" weiterhin als Suchwort gespeichert. Unstreitig enthält die Produktbeschreibung jedoch den oben wiedergegebenen Text einschließlich der Wörter "need", "seat" und "for". Die Antragsgegnerin trägt ausdrücklich vor, dass das betreffende Angebot wegen dieser Wörter in der Produktbeschreibung gefunden worden sei, was auch ohne weiteres nachvollziehbar ist. Bei dieser Sachlage wäre es Sache des Antragstellers gewesen, seinen gegenteiligen Vortrag (Anzeige des konkret beanstandeten Angebots, weil die Antragsgegnerin das Suchwort "need for seat" gespeichert habe) glaubhaft zu machen. Dies ist aber nicht geschehen.\nSoweit der Antragsteller darauf hinweist, aus der Anlage ASt 10 folge, dass die Antragsgegnerin das Zeichen "need for seat" ihren Kunden als Suchwort vorschlage (unter "verwandte Suchbegriffe"), so ergibt sich dies aus der Einblendung in den Antrag zu 2. gerade nicht. Dort wird als "verwandter Suchbegriff" unter anderem "Maxnomic" angezeigt, nicht aber "need for seat". Ausweislich der Verbalisierung ist der Antrag zu 2. aber ausschließlich auf die Verletzung des Zeichens "NEEDforSEAT" gestützt, so dass die Anzeige von "Maxnomic" unter "verwandte Suchbegriffe" nicht von ihm umfasst ist.\nVor diesem Hintergrund erscheint es zweifelhaft, ob in dem Fall, den der Antragsteller mit dem Antrag zu 2. beanstandet, tatsächlich eine zeichenmäßige Verwendung des Ausdrucks "need for seat" gegeben ist. Das mit dem Antrag beanstandete Verhalten ist so zu umschreiben, dass die Begriffe "need" "for" "seat" in das Suchfenster eingegeben worden sind und daraufhin Angebote angezeigt werden, bei denen diese Wörter in der Produktbeschreibung enthalten sind. Keines der Angebote, das in den Antrag eingeblendet worden sind, enthält exakt die Zeichenfolge "need for seat". Der Antrag betrifft damit (jedenfalls auch) ein Verhalten, das unabhängig von der Speicherung eines Suchbegriffs "need for seat" seitens der Antragsgegnerin ist. Soweit der Antragsteller den Vorschlag der Bezeichnung "need for seat" als Suchwort angreifen möchte, verfehlt sein Antrag die konkrete Verletzungsform.\nb) Bei der Prüfung der Verwechslungsgefahr ist zu berücksichtigen, dass das - mittlerweile im Register eingetragene - Zeichen "NEEDforSEAT" aufgrund seiner beschreibenden Anklänge für die betreffenden Waren nur unterdurchschnittliche Kennzeichnungskraft aufweist. Es bestünde aufgrund der Getrenntschreibung auch keine Identität mit "need for seat"; andererseits besteht Warenidentität.\n"need for seat"\neingibt. Ihm ist bekannt, dass lediglich im zweiten Fall die Suchmaschine in erster Linie nach Ergebnissen sucht, in denen genau die eingegebene Phrase enthalten ist. Im ersten Fall dagegen werden ihm als Ergebnisse Seiten angezeigt, die diese Wörter in irgendeiner Zusammensetzung oder Reihenfolge enthalten. Er wird daher das Ergebnis der Suchfunktion im beanstandeten Fall nicht dahingehend verstehen, dass das Ergebnis etwas mit "NEEDforSEAT" oder "need for seat" zu tun hat. Verstärkt wird dieses Ergebnis noch durch die Ausgestaltung der Trefferliste im beanstandeten Fall, in dem als erster Treffer ein MP3-Album mit dem Titel "You Pay For The Whole Seat But You Only Need The Edge" angezeigt wird. Danach kann es keine Zweifel mehr geben, dass die Trefferliste Ergebnisse enthält, in denen die Wörter "need", "for" und "seat" in irgendeinem Zusammenhang genannt werden. Eine Beeinträchtigung der Herkunftsfunktion der Marke des Antragstellers ist damit nicht verbunden.\nd) Endgültig scheitern die Ansprüche des Antragstellers jedenfalls an § 23 MarkenG, da er der Antragsgegnerin nicht untersagen kann, Begriffe des allgemeinen Sprachgebrauchs einer gängigen Fremdsprache wie "need", "for" und "seat" in ihrem Suchalgorithmus in üblicher Form auszuwerten und Ergebnisse anzuzeigen, in denen diese Begriffe enthalten sind.\nf) Auf die Frage, ob der Antragsteller die Verwendung der Begriffe "need" "for" "seat" gegenüber einer Schwestergesellschaft der Antragsgegnerin in einem Parallelverfahren "freigezeichnet" hat, kommt es damit nicht mehr an.\nIm Hinblick auf den Anspruch, der mit dem Verfügungsantrag zu 2. (entsprechend dem Tenor der Beschlussverfügung zu I.2) geltend gemacht wird, waren auch die hilfsweise in das Verfahren eingeführten Streitgegenstände (Gemeinschaftsmarke und Lauterkeitsrecht) zu prüfen. Dies führt gemäß § 45 Abs.1 S. 2 GKG zu einer angemessenen Erhöhung des Streitwerts (vgl. Senat, WRP 2015, 239 = GRUR-RR 2015, 402 - Wetteronlin II) für diesen Antrag um insgesamt 20 % auf 90.000 EUR.\nPermalink: https://openjur.de/u/867328.html (https://oj.is/867328)\nVolltext Druckansicht Zitate 38 Zitiert 4 Referenzen 0 Schlagworte


Immobiliengutachter Mannheim - U&K Immobilienbewertung\nImmobiliensachverständige für Immobilienbewertung in Mannheim\nFür die Immobilienbewertung in der Stadt Mannheim gibt es diverse Anlässe, für die wir zur Verfügung stehen. Einige dieser Gutachtengründe sind:\nDen Immobilienmarkt des Stadtkreises Mannheim in Sachen Preise für Immobilienwerte in Augenschein genommen\nDie wichtigsten Eckdaten des Stadtkreises Mannheim im Überblick\nAllgemeinwissen zum Stadtkreis Mannheim im Regierungsbezirk Karlsruhe\nDer Stadtkreis als lebensfroher und abwechslungsreicher Wohnstandort\nWelche Argumente sprechen für einen vielversprechenden Gewerbestandort Mannheim\nWas besagen die Lagefaktoren aus der Sicht des Einzelhandels aus\nHierzu werden in der Metropolregion Rhein-Neckar diverse Immobilienmarktinformation gesammelt und in entsprechenden Wertermittlungsverfahren weiterverarbeitet. Die entscheidenden zu recherchierenden Marktdaten sind u.a. Bodenrichtwerte, Mieterträge, Kaufkraft- und Bevölkerungsentwicklung, Liegeschaftszinssätze aber auch Baukosten, Pachthöhen und Vergleichsdaten von bekannten Verkaufstransaktionen. Die Zinsentwicklung sowie die Immobilienkonjunktur sind ebenfalls betrachtenswerte Themen in der Immobilienbewertung.\nDie Immobiliengutachter untersuchen im konkreten Einzelbewertungsfall in Mannheim neben der Substanz der baulichen Anlagen entsprechend o.g. Immobilienmarktkennzahlen. Diese Daten werden letztlich, je Bewertungsobjekt in ein bewertes und normiertes Wertermittlungsverfahren eingebracht. Die zu verwendenden Verfahren sind das Vergleichswertverfahren, das Ertragswertverfahren und das Sachwertverfahren.\nWir führen als in Baden-Württemberg ansässige Immobiliensachverständige mit Ihnen eine umfängliche Ortsbesichtigung durch um die baulichen Anlagen zu dokumentieren aber auch einen Eindruck von der Umgebung sowie der Wohn- oder Geschäfstlage in Mannheim zu bekommen. Als Ergebnis erhalten Sie ein gerichtsverwertbares Verkehrswertgutachten im Sinne des § 194 Baugesetzbuch.\nDie qualifizierten sowie zertifizierten Immobiliensachverständigen Heike Uder-Heise und Matthias Kirchner setzen jeweils mit ihren Immobiliengutachten professionelle Immobilienbewertung in Mannheim um.\nNachdem wir Immobiliengutachter uns unter anderen auf Immowelt etwas ausführlicher umgeschaut hatten, darf mit Bestimmtheit behauptet werden, dass der durchschnittliche Mietpreis für Wohnungen innerhalb des Stadtkreises mit rund 9,91 Euro pro Quadratmeter als Grundlage dient. Auch bei den Mietpreisen für Immobilien darunter Ein- und Mehrfamilienhäuser, konnten wir Immobiliengutachter einen Richtwert ausfindig machen, welcher auf dem Immobilienmarkt des Stadtkreises knapp 1.568,00 Euro pro Quadratmeter beträgt. Der durchschnittliche Kaufpreis bei Immobilien wie Reihenhäuser oder anderen Gebäuden beträgt laut Immowelt im Stadtkreis rund 534.756,00 Euro. Immobilienwerte wie Eigentumswohnungen dagegen werden hier zum Quadratmeterpreis von circa 2.349,00 Euro zum Kauf angeboten. Je nach Stadtbezirk gilt innerhalb des Stadtkreises bei Grundstücken ein Verkaufspreis pro Quadratmeter von etwa 356,00 Euro.\nTiefgreifende Einblicke in den Immobilienstandort Mannheim! Herzlich willkommen in Mannheim, einem Stadtkreis, welcher sich aus 17 Stadtteilen zusammensetzt und als Universitätsstadt mit einer Vielzahl wichtiger Erfindungen weltweit einen Namen erschaffen hat. Doch auch an Sehenswürdigkeiten wie dem zweitgrößtem Barockschloss innerhalb Europas hat der Stadtkreis eine Menge vorzuweisen!\nGesamtfläche: circa 145 Quadratkilometer\nEinwohnerzahl: knapp 297.000 (Stand vom 31.12.2013)\nPostleitzahlen: 68.159 bis 68.309\nInnerhalb der Metropolregion Rhein-Neckar finden Sie einen der attraktivsten Stadtkreise, welcher sich Einwohnern wie auch Besuchern gegenüber von seiner multikulturellen Seite präsentiert. Natur, Kultur aber auch Erstaunliches liegen hier im Stadtkreis sehr eng beeinander, was sich allein dadurch wiederspiegelt, dass sich bis heute rund 297.000 Menschen dazu entschlossen die Region zu ihrer Heimat werden zu lassen. Auf circa 145 Quadratkilometern erwarten Sie unter anderen die Christuskirche oder der Luisenpark, wobei letzterer Entspannung und Erholung nach einem ausgedehnten Einkaufsbummel verspricht. Immerhin 17 Stadtbezirke darunter Lindenhof (ca. 13.100), Innenstadt/Jungbusch (knapp 30.200), Neckarstadt-Ost (etwa 32.300), Neckarstadt-West (rund 21.300), Neuostheim (circa 7.400) sowie Schwetzingerstadt (ungefähr 22.100) Einwohner bilden den inneren Bereich des Stadtkreises. Außerdem gehören Feudenheim (rund 14.000), Fiedrichsfeld (etwa 5.400), Käfertal (ca. 24.400), Neckarau (knapp 29.700), Rheinau (circa 24.600) und Sandhofen (ungefähr 13.300) Einwohner zu den Stadtbezirken. Das trifft auch auf Seckenheim (etwa 15.700), Schönau (ca. 13.100), Vogelstang (knapp 12.800), Waldhof (rund 24.200) sowie Wallstadt (circa 7.900) Einwohner zu.\nReizvoll und abwechslungsreich ist es im Stadtkreis allenmals, denn hier finden Sie eine Fülle an Sehenswürdigkeiten wie zum Beispiel den Wasserturm aber auch romantische Parkanlagen prägen das Stadtbild entscheidend mit. Egal ob faszinierende Bauwerke, kulinarische Gaumenfreuden oder ehrwürdige Einrichtungen, innerhalb des Stadtkreises werden auch Sie schnell fündig!\nEin Überblick zu den Sehenswürdigkeiten und Freizeitangeboten des Stadtkreises\nGenuss im Quadrat, so könnte man die Faszination des Stadtkreises am ehesten bezeichnen, denn moderne Events, beeindruckende Ausstellungen darunter im Reiss-Engelhorn-Museum sowie das Barockschloss sind nur einige Beispiele einer schierbar unendlichen Liste. So finden Sie innerhalb des Stadtkreises das Planetarium oder Technikmuseum, Nationaltheater sowie eine faszinierende Vielfalt an Kneipen, Bars aber auch Restaurants. Ruhe und Stille lassen sich am besten im Luisenpark oder Herzogenriedpark genießen, wogegen die gesamte Innenstadt als atemberaubendes Einkaufsmekka gilt.\nBildungseinrichtungen des Stadtkreises auf einen Blick\nAn modernen Schulen oder sonstigen Bildungseinrichtungen fehlt es im Stadtkreis nicht, denn angefangen von Realschulen über Gymnasien bis hin zur Grundschule sind nahezu alle Bereiche einer soliden Schulausbildung vertreten. So sind unter anderen die Freie Kunstakademie, Theaterakademie sowie das Goethe-Institut innerhalb des Stadtkreises zu finden. Allen voran ist natürlich die Universität zu nennen, welcher sich eine Reihe moderner Hochschulen, Institute sowie Fachschulen anschließen. Selbst an Grund- und Hauptschulen, Gymnasien oder Realschulen wird Kindern sowie Jugendlichen innerhalb des Stadtkreises eine Menge geboten. Da wären zum Beispiel die Helene-Lange-Schule, Max-Hachenburg-Schule oder Karl-von-Drais-Schule.\nEs ist eine bunte Vielfalt, was Sie innerhalb des Stadtkreises allein an Einzelhandelsfachgeschäften, Handwerksbetrieben und Dienstleistungsunternehmen erwartet. Doch auch an modernen Arbeitsplätzen in einem der zahlreichen hier ansässigen mittelständischen Unternehmen wie die Abbvie GmbH & Co. KG, Q-bios GmbH, Impact Group oder der Verlag-Panorama mangelt es keineswegs. Hierbei gilt die unmittelbare Nähe zu Karlsruhe, Saarbrücken und Nürnberg sowie Bundesautobahnen A 6 Saarbrücken-Nürnberg aber auch A 5 Frankfurt-Basel als weitreichend Argument bei der Standortauswahl.\nWie den Angaben der GfK GeoMarketing aus dem Jahre 2014 zu entnehmen ist, konnte sich der Einzelhandel im vergangenem Geschäftsjahr über eine Umsatzbilanz von rund 6,6 Millionen Euro freuen. Dank dieser vielversprechenden Statistik ließ sich zudem errechnen, dass jeder Einwohner des Stadtkreises etwa 22.100,00 Euro zur Verfügung hatte. Gleichzeitig egab diese Bilanz einen entsprechenden Kaufkraftindex, welcher bei circa 100,9 Punkte lag.\nHaben Sie Fragen zum Thema Immobilienbewertung oder benötigen einen Immobiliensachverständigen bzw. einen Mietwertgutachter in Mannheim oder im Regierungsbezirk Karlsruhe? Wir freuen uns auf Ihre Kontaktaufnahme. Wir rufen Sie gern auch zurück. Bitte benutzen Sie das nachfolgende (nebenstehende) Kontaktformular.


Zehn Tipps für erfolgreiches Coaching - Boost-Beast.DeBoost-Beast.De\n← Players Love With Poker\nEarn A Money In Online Business →\nZunächst müssen Sie Ihre Mitarbeiter dort treffen, wo sie sich gerade befinden. Das Zubereiten ist absolut kein alltägliches Unterfangen. Einige Personen benötigen wesentlich mehr Handarbeit als andere, je nachdem, wo sie sich in ihrer Bewegungsarbeit und in der Regel im Beruf befinden.\nBevor wir also ein brauchbares Tempo für die Vorbereitung von Tipps finden, sehen wir uns an, wie Sie Bildungsgespräche an die Bedürfnisse von Einzelpersonen anpassen können.\nEin paar Performer können weiterhin bei der Arbeit arbeiten und beim Master-Orchester landen. Gegenwärtig können sie Normen nicht einfach zuweisen, sondern dies können sie gekonnt und effektiv tun Gratis Strategiegespräch. Außerdem haben sie ein ausreichendes Verständnis dafür, was zu tun ist, damit sie andere darin schulen und unterrichten können. Außerdem verstehen sie genug, um die Standardmethodik wirklich zu verbessern.\nDaher sollten wir, da wir die unverwechselbaren Ausführungsebenen Ihrer Mitarbeiter überschritten haben, das erforderliche Funktionstempo ermitteln – die Tipps!\nDiese Unterrichtstipps funktionieren auf allen fünf Ebenen und können Ihnen dabei helfen, noch besser vorbereitende Gespräche zu führen, die sich zum größten Teil auf die Teamausführung auswirken.\nDas offene Beaufsichtigen von Fragen führt zu dynamischen Punkt-für-Punkt-Antworten, die zu zunehmend nützlichen Trainingsgesprächen führen. Als Direktor oder Pionier ist es wichtig, dass Sie eine enge Beziehung zu Ihren Agenten pflegen. Dies hilft Ihnen bei der Auswahl, ob Ihre Agenten fasziniert sind, Leistung bringen und sich verbessern können und welche Einstellung sie zu ihrer Arbeit haben.\nDies ist der Punkt, an dem soziale Fähigkeiten und energetisches Verständnis aufrichtig zum vielleicht wichtigsten Faktor werden. Die Chefs müssen die Gespräche leiten, indem sie Anfragen vorlegen und sich einschalten, nicht indem sie Anfragen stellen. Die Arbeiter lernen und bauen am meisten auf, wenn sie selbst die geeigneten Reaktionen entdecken.\nEine ehrenvolle Vorbereitung erfordert eine Nivellierung der Prüfung und Anerkennung. Wenn Ihre Trainingsgespräche vollständig auf dem basieren, was nicht funktioniert und was der Delegierte tun muss, um sich zu ändern, ist dies nicht anregend, sondern demoralisierend.\nIhre Bestätigung der Dinge, die Ihr Agent unglaublich macht, kann ein Sprungbrett sein, wie sie funktionieren können, um sich zu verbessern. Wir sprechen hier ohnehin nicht über das Tribut-Sandwich, wenn man bedenkt, dass dieser Trainingsrahmen die meiste Zeit in eine flache Verehrung übergeht, die den Eindruck erweckt, zweifelhaft zu sein.\nThis entry was posted in Geld Blog, Geschäft. Bookmark the permalink.


Hilti als Arbeitgeber ausgezeichnet | St.Galler Tagblatt\nHilti als Arbeitgeber ausgezeichnet\nSchaan/Buchs In der Studie «Beste Arbeitgeber der Schweiz 2017» von Great Place to Work hat Hilti mit den Standorten Liechtenstein und Schweiz den 3. Rang in der Kategorie Grossunternehmen erreicht. Dies schreibt die Firma Hilti in ihrer Medienmitteilung.\nBei Hilti werden sowohl die Ergebnisse aus der internen Mitarbeiterbefragung als auch die Resultate aus externen Arbeitgeberbewertungen herangezogen, um zu analysieren, was gut funktioniert und wo Handlungsbedarf besteht. «Wir freuen uns sehr über diese erneute Anerkennung unserer Unternehmenskultur. Die Mitarbeitenden können sehen, dass ihre Rückmeldungen ernst genommen werden und wir daraus konkrete Verbesserungen ableiten», sagt Sabine Krauss, Head of Global Human Resources. Das erneut gute Abschneiden in der Bewertung durch Great Place to Work sieht sie als Bestätigung für eine ausgeprägte Unternehmenskultur, die die Menschen in den Mittelpunkt stellt.\n«In den Umfragen betonen unsere Mitarbeitenden insbesondere das inspirierende Arbeitsumfeld, das Engagement ihrer Kolleginnen und Kollegen und der Unternehmensführung sowie die beruflichen Entwicklungsmöglichkeiten. Wir sind überzeugt, dass die Vielfalt unserer Belegschaft dazu beiträgt, die Probleme unserer Kunden zu lösen und eine bessere Zukunft zu bauen», erklärt Sabine Krauss.\nBewertungsgrundlage sind die anonyme Befragung der Mitarbeitenden zu Arbeitsplatzthemen wie Vertrauen, Identifikation, berufliche Entwicklung, Vergütung, Gesundheitsförderung und Work-Life-Balance. Zudem wird die Qualität der Massnahmen der Personal- und Führungsarbeit im Unternehmen bewertet. (pd)


Tauchplatz Märchenwiese - Barnim Fun Diver\nDie Barnim Fun Diver\nDie Märchenwiese ist zumeist Anlaufpunkt für Taucher die entweder viel Ausdauer haben oder mit GAVIN, Bonex, SUEX und co. unterwegs sind. Der weite Weg lohnt sich jedoch denn einige Meter vom Ufer entfernt warten die Puddingberge auf Besucher.\nParkmöglichkeiten In direkter Nähe des Tauchplatzes liegt ein kleiner Parkplatz. Dieser bietet durchaus Platz für bis zu zehn Fahrzeugen. Bei schlechtem Wetter wird es hier leider schnell zu einer Matschschlacht. Die Entfernung zum Einstieg ist vertretbar jedoch kostet die Überquerung der L220 hier Punkte. Note 3\nHilfe beim Anrödeln Zum Glück muss man sich hier nicht nur Auf die Leiter oder die Decke verlassen denn direkt auf dem Parkplatz steht ein kleines Rasthäuschen. Aufgrund der Bauart nicht perfekt aber trotzdem eine Bereicherung. Note 2\nSauberkeit Grundsätzlich ist dieser Tauchplatz wenig betaucht. Dieses zeigt sich auch bei der Sauberkeit. Zwar findet sich hier kein Mülleimer aber offensichtlich wissen sowohl Taucher als auch Badegäste zu benehmen. Note 1\nToilette & Imbiss Beides ist leider nicht vorhanden.\nBademöglichkeiten Die Badestelle ist für die ganze Familie gut geeignet. Leider steht für Badegäste nur wenig Platz zum Entfalten zur Verfügung. Der Untergrund (im Wasser) ist nicht für jede Nase etwas denn hier steigen gerne Modergase auf. Note 3\nEinstieg Der Weg ins Wasser ist sehr gut für Gerätetaucher geignet. Note 1\nWas gibt es zu sehen? Der Bereich bis 5 Meter erstreckt sich hier über ein großes Gebiet. Dadurch halten sich hier, in den Sommermonaten, unzählige Fische auf. Die Tier und Pflanzenwelt ist ausgeprägt. Note 2\nKindertauglichkeit Das Tauchen für Jungtaucher ist hier relativ ungefährlich. Ungewollt zu tief tauchen ist nahezu unmöglich. Note 1\nHier kommen wir zum Problem. Egal ob Ihr im Flachbereich tauchen wollt oder Euch an den Puddingbergen herumtreibt...\nMit Booten habt Ihr immer zu tun. Im Flachbereich ankern in den Sommermonaten zahlreiche Boote oder Angler werfen ihre Köder aus. Seid Ihr in den Puddingbergen befindet Ihr euch direkt in der Fahrrinne. Eine Oberflächenboje ist hier ratsam!\nKosten Die Nutzung des Tauchspots ist kostenlos. Note 1\nDer Tauchplatz ist...\n... für Sporttaucher...\n... für technische Taucher...\nAtkiv Tauchen mit der WhatsApp Gruppe der Barnim Fun Diver.


Diskutiere Fragen zum 3S-GE Red Top "Beams" Motor. im Motor Forum im Bereich Technik; Hallo, ich habe ein paar fragen zu dem Red Top Beams Motor, der in der jap. Version der Celica ST202 schlummert. 1.) Werksangabe sind 200 PS....\n#1 Tiki1810, 19.11.2012\nich habe ein paar fragen zu dem Red Top Beams Motor, der in der jap. Version der Celica ST202 schlummert.\n1.) Werksangabe sind 200 PS. Sind das reelle und spürbare 200 PS oder sind diese eher gut gemeint?\nich weiß es ist ein Sauger, fühlt sich einfach nicht so stark an wie bei einem Turbo.\n2.) Abstimmung: ich schätze mal stark, dass der Motor bzw das Steuergerät auf 100 Oktan abgestimmt ist, da schärfere Zündzeiten etc. weiß da jemand was genaueres?\n3.) Abgaswerte: Fällt es beim Tüv auf, abgastechnisch, dass der Motor ein anderer ist als der Europ. 3SGE? würde in eine Celica Bj95 eingebaut werden.\n4.) Swap 3S-GE auf 3S-GE Beams: Gibt es komplikationen und was muss man beim tausch beachten ? geht es wirklich Plug&Play + Steuergerät tauschen und fertig?\n5.) Dann habe ich von einem "VVT controller" gehört, womit man angeblich noch etwas Leistugn rauskitzeln könnte, was ist das genau? wie funktioniert es und was kostet es? würde mich evtl auch interessieren.\nDas wars erstmal. vielen Dank\nschau mal hier: Fragen zum 3S-GE Red Top "Beams" Motor.. Dort wird jeder fündig!\n#2 Dr.Hossa, 19.11.2012\nBitte nutz die Such-Funktion. Wurde alles schonmal durchgekaut.\n#3 Tiki1810, 19.11.2012\nhabe ich und finde nichts.\nallen wenn ich "beams" und "oktan" eingebe kommt garkein Treffer!\n#4 Dr.Hossa, 19.11.2012\nSchonmal mit "red top" probiert?\n#5 Tiki1810, 19.11.2012\nja mit beams aber dabei\nkommt aber aufs selbe raus, einige Treffer aber ich finde nie was passendes.\n#6 Dr.Hossa, 19.11.2012\nDas Ding soll in die T20 GT rein? Ganz ehrlich? Lass es sein. Die Dinger bringen auf der Rolle 190PS+ und das wars. So ein Aufriss wegen 15PS? Ne, spar dir das Geld und geh paar mal tanken\n#7 Tiki1810, 19.11.2012\ndeswegen frag ich ja. der eine sagt er ist zufrieden der andere sagt wieder das gegenteil.\n190 ps ist ja auch was anderes. es geht ja um die Motorleistung wenn ich mich nicht täusche. mein impreza bringt bestimmt auch keine 280 ps auf die rolle wie angegeben.\n#8 Dr.Hossa, 19.11.2012\nIch red auch von Motorleistung. Wenns 190PS Radleistung wären, wär das ja schön, aber es wird ja bei jedem Auto Motor- und nicht Radleistung angegeben.\n#9 Tiki1810, 19.11.2012\ndeswegen wundert es mich, das Toyota 200 PS angibt es aber nur 190 PS in Wirklichkeit sind...\nallein durch die andere Verdichtung und durch die Abstimmung (wenn es denn so ist?!) auf 100 Oktan sollte doch mehr rausspringen, sonst ist der Motor doch völliger Mumpitz.\nWas auch rätselhaft ist, warum der in Amerika so beliebt ist und bei jedem Shop so teuer. ein normaler 3SGE von der ST202 beispielsweise bekommt man für'n Appel und'n Ei.\nDie Red Top sollen wohl wirklich etwas nach unten streuen.\nSo um 185PS rum habe ich einige Prüfstandsprotokolle gesehen.\nAuf die Leistung kann man auch den Gen 3 bringen.\nbestimmt aber für teuer Geld oder?\nPS: streuen die normalen 3S-GE der europ. Version denn auch nach unten?\n#10 speedmaster, 19.11.2012\nWir haben ihn Prüfen lassen,waren mit 98Oktan 198PS.\nmit 100 oder 102 hat er seine 200PS oder mehr.\nDer Motor ist Top,der Spitverbrauch bei Normaler Weise um einiges weniger als beim 175PS,dank vvti.\nTuning teile gibt es reichlich,Toms hat aus dem Red Top mal 280PS Sauger PS gekitzelt.\nAuch Steuern sind weniger da Euro2 Norm.\nJa er fällt auf,allein wegen der Rote Farbe,Eintragung bei uns kein problem,wie gesagt wir haben ihn Prüfen lassen.\nDer Motor passt bis auf die Elektrik Plug and Play,die muss man anpassen.\n#11 Tiki1810, 19.11.2012\nDanke Chris, das ermutigt etwas\nja an die Eintragung bei Dir hab ich auch schon gedacht.\nWas heißt denn genau Elektrik muss angepasst werden? doch ein schwerer Hickhack? Kabelkaum wäre dabei aber RHD...\n#12 Tiki1810, 19.11.2012\nInteressant. wenn ich nun noch ungefähr weiß ob es elektrisch nicht zu viel arbeit ist bin ich schonmal viel weiter.\nUnd ich würde das mit dem bezin noch gern wissen, was die standard Oktan abstimmung ist und was man bedenkenfrei fahren kann.\nAchja und was dieser VVTI Controller genau ist.\n#13 Thunderball, 19.11.2012\nTeschi hat seine GT auf Beams selbst umgebaut. Der kann dir aus erster Hand erklären was passte, und was nicht!\n=> unter Projekte findest Du auch seinen Umbauthread\n#14 Tiki1810, 19.11.2012\nwo genau Thunderball? finde leider keine "Projekte" und auch seinen Thread in der Sufu nicht\n#15 Thunderball, 19.11.2012\nSeh gerade, dass er seinen 1,8l auf Beams umgebaut hat. Naja, vielleicht hilft der thread ja trotzdem.\n#16 Tiki1810, 20.11.2012\nja, ich habs gesehen aber stand nicht wirklich was drüber, zumal er auch einen ganz anderen motor drin hat. ich dachte das steckt man einfach um und fertig...\nThema: Fragen zum 3S-GE Red Top "Beams" Motor.\nred top beams\nBeams motor Toyota forum\nbeams red top,\n3s-ge beams Euro norm,\nBeams Red top viritysosat,\n3sge red top,\ntoyota celica st202 Beams Motor,\nToyota celica 3sge beams,\ntoyota celica red top beams,\n3sge st202 red top,\nred top motor toyota\nFragen zum 3S-GE Red Top "Beams" Motor. - Ähnliche Themen\nDu betrachtest gerade: Fragen zum 3S-GE Red Top "Beams" Motor.


Essingen: Gerd Beyer – Norbert Ullmer – Susanne Volz - HateRadio- hateradio.info Essingen: Gerd Beyer – Norbert Ullmer – Susanne Volz – HateRadio- hateradio.info\nGerd Beyer, Grüne Bürgerliste\nWarum möchten Sie Bürgermeister werden, was bewegt Sie zur Kandidatur ?\nAus meiner Sicht wurden in der Vergangenheit in der Gemeinde Natur- und Umweltthemen vernachlässigt. Darüber habe ich mich beschwert und wer kritisiert, muss m.E. auch bereit sein sich zu engagieren. Die Entwicklung meiner Gemeinde und der Umgang mit der Natur liegen mir sehr am Herzen. Mit meiner Kandidatur sehe ich die Möglichkeit etwas zu bewegen\nBeschreiben Sie einem Fremden Ihre Gemeinde mit max. zwei SätzenP\nEssingen ist eine oft unterschätzte Weinbaugemeinde an der Südlichen Weinstraße mit tollen Winzern und guter Infrastruktur. Ein kinderreicher Ort mit Potential.\nWenn ich Bürgermeister bin, werde ich als erstesP\nPeinen Gemeinderat schaffen, in dem alle politischen Kräfte in einer konstruktiven Zusammenarbeit an einem Strang für die Weiterentwicklung unseres Dorfes ziehen.\nDie nächsten drei Projekte sind P\nNeben den „grünen“ Themen wie z.B. dem Schutz der Bäume im Dorf und in der Landschaft, werden die Dorfentwicklung und die Erstellung eines Verkehrskonzeptes sicherlich künftige Schwerpunkte darstellen.\nWie wollen Sie die Gemeinde finanziell weiter voranbringen ?\nAls Firmenkundenberater der Sparkasse bin ich mit Finanzthemen sehr gut vertraut. Diese Kenntnisse und die Erfahrung im Umgang mit Fördermitteln werde ich auch zum Wohl der Gemeinde einsetzen.\nWorin liegt Ihre Stärke, was ist Ihre Schwäche ?\nMeine Schwäche, nämlich die Unerfahrenheit in der Kommunalpolitik, sehe ich gleichzeitig auch als meine Stärke, weil ich Dinge unvoreingenommen, neutral und ohne Vorbehalte angehen werde.\nDie Kandidatur wurde an mich herangetragen. Man traut mir das zu. Ich ebenfalls. Gerne übernehme ich dafür politische Verantwortung.\nSehr gute Infrastruktur. Breites Angebot in den Bereichen Kultur, Sport, Vereinsleben und Bildung.\nP ganz viel zuhören, mich noch intensiver informieren, lernen und mich auf die anstehende politische Arbeit freuen.\nWeiterführung der Maßnahme Haus der Vereine, neue Bestattungskultur unseres Friedhofes, optisches Auftreten unseres Ortes\nAls politischer Neuling kommt diese Frage zum jetzigen Zeitpunkt zu früh.\nIch kann zuhören, handle überlegt. Wichtig für mich: Wir-Gefühl. Ein Grundsatz meinerseits: zuerst schlucken, zuerst denken, anschließend entsprechend handeln.\nSusanne Volz (FWG)\nDie Erfahrung der letzten 10 Jahre im Gemeinderat haben mich dazu bewogen, mich für dieses verantwortungsvolle Amt zu bewerben. Mein Heimatort liegt mir am Herzen und es macht mir Freude, miteinander ehrenamtlich etwas zu bewegen und zu bewirken.\nEssingen ist eine l(i)ebenswerte, attraktive, vom Weinbau geprägte Gemeinde, mit einer guten Infrastruktur und Daseinsfürsorge sowie einem regen Vereinsleben, in der es sich für Jung und Alt zu leben lohnt. Man wohnt hier auf dem Dorf, umgeben von einer schönen Landschaft, mitten in der Natur, jedoch sind auch die umliegenden Städte mit dem Auto oder öffentlichen Verkehrsmitteln schnell erreichbar.\n…die Bürger baldmöglichst einladen, sich mit ihren Ideen und Wünschen einzubringen und versuchen, mehr Gemeinschaftsgefühl auf alle Ebenen wie Bürgerschaft, Vereine, Gemeinderat etc. zu bringen. Die Stärkung der Gemeinschaft ist mir ein besonderes Anliegen.\nIch werde mit dem neuen Gemeinderat unter Einbezug der Bürgerinnen und Bürger vorrangig Projekte, die schon beschlossen sind, angehen.\nWeiterhin liegt mir daran, das vorhandene Dorferneuerungskonzept konsequent umzusetzen, damit sich Essingen weiter attraktiv entwickelt.\nDie Haushaltslage wird sich zukünftig schwieriger gestalten, da Einnahmen aus Grundstücksverkäufen, die in den letzten Jahren den Haushalt verbesserten, fehlen werden. Durch eine transparente Finanzpolitik und eine sorgsame Haushaltsplanung sind die Finanzmittel künftig optimal und gezielt einzusetzen.\nFür anstehende Maßnahmen sind klare Konzepte zu erarbeiten und Fördermittel auszuschöpfen. Auch baue ich auf ehrenamtliches Bürgerengagement, denn vieles wäre ohne dies nicht umsetzbar.\nAls Stärke werden mir unter anderem zielorientiertes und effektives Arbeiten bestätigt sowie die Fähigkeit, gut mit anderen zusammen zu arbeiten. Als Ehefrau eines Winzers und Pfälzerin sei mir meine Schwäche für ein gutes Glas Wein oder Sekt auch als Bürgermeisterin gegönnt.


Juli 2018 – Notwende\nGebet in der Finsternis\nWenn diese, heutige Zeit, das einzige uns von Euch beschiedene Schicksal sei, so gewährt ihr Götter mir den Wunsch, der Fluch der zu spät Geborenen möge von mir genommen werden, damit ich ein freudiger Teil des Großen Ringens werden kann, wo sich mein eigenes Schicksal erfüllen möge!\nItalienisches Schiff brachte 108 Menschen nach Libyen Ein italienisches Schiff hat nach der Rettung von 108 Menschen an Bord eines Schlauchbootes die Geflüchteten nach Libyen zurückgebracht. Es handle sich um einen präzedenzlosen Fall, berichtete die römische Tageszeitung „La Repubblica“ heute. Das Schiff „Asso 28“, das eine italienische Ölplattform im Mittelmeer unterstützt, hat nach der Rettung …\nWeiterlesen "Endlich richtig gehandelt und das Gezeter ist groß!"\nMathematikhilfe – Notruf\nLiebe Besucher und Leser meines Blogs, Immer wieder kommt bei mir der Punkt, an dem ich die Schnauze von dem täglichen Müll derart gestrichen voll habe, dass ich mich auf Erheiterndes besinne. Zum Beispiel auf diesesn Mitschnitt eines 911-Notrufs: https://www.youtube.com/watch?v=H6GC1hOlB1o\nDer orf wiederholt heute erneut: So mancher Zeitgenossen rätselt nun, warum dennoch ganz offensichtlich immer mehr Invasoren ins Land strömen... Es ist an der Zeit, euch einen alten Witz zu erzählen: Ein Mann sitzt an der Bar und bestellt zehn Whiskeys auf einmal. Nachdem er die zehn Gläser geleert hat, bestellt er neun Whiskeys auf …\nWeiterlesen "Eine gute Nachricht. Wirklich??"\nEin Spiel für junge Mädchen - heute im App-Store vorgestellt:\nThings cops have to put up with – and how they manage!


Die Bedeutung der Psychotherapie bei der Behandlung psychosomatischer oder somatopsychischer Störungen\nin I.P. Forum\nVortrag von Lucien NICOLAY im Rahmen des „Débat d’orientation concernant la réglementation de certaines formes de médecines complémentaires ou non conventionnelles“;\nParlamentarische Gesundheitskommission, den 14. Mai 2003\nKomplementärmedizin (KM) wird als Sammelbegriff für verschiedene Diagnose- und Heilverfahren gebraucht, die sich, im Gegensatz zur sogenannten Schulmedizin, weitgehend nicht-invasiver z.B. manueller oder natürlicher (pflanzlicher) Heilmittel und auch psychologischer Verfahren bedienen (Roche-Lexikon, 1999). Es werden über 120 Therapie- und Diagnosemethoden gezählt, denen sich jährlich Dreiviertel der Europäer unterziehen. So wie die psychologische Psychotherapie bei Nicht-Medizinern ist auch die komplementärmedizinische Behandlung bei Medizinern oder „Heilpraktikern“ als aktivere Gesundheits- resp. Krankheitsverhaltensweise - von gut informierten Selbstzahlern, die einen gewissen Aufwand nicht scheuen – anzusehen als der Besuch beim Schulmediziner. Benötigt werden also ein bestimmtes Wissen über die diagnostischen und therapeutischen KM-Verfahren sowie Investition von Anstrengung, Ausdauer und anderen Ressourcen; und damit verbunden etwas ganz elementares, nämlich eine höhere Selbstwirksamkeit. Aber auch eine bestimmte Symptomwahrnehmung bzw. -interpretation (subjektive Krankheits-theorie), die sich von derjenigen des typischen schulmedizinischen Patienten unterscheiden könnte. Es muss hier noch hervorgehoben werden, dass die „klassische Naturheilkunde“ (Lorenz Gleich, 1848) - mit Verfahren wie Kneippkur, Atemtrainingtherapien und Phytotherapie - Teil der Schulmedizin ist; diese sind nach Hentschel (1997) „nebenwirkungsarm“ und „folgeschädenfrei“\nDie KM ist ein sehr heterogenes Feld, das noch weiterer Systematisierung und Abgrenzung bedarf. Auf einige interessante Gemeinsamkeiten aller KM-Verfahren möchte ich hier jedoch hinweisen.\n(1) Der philosophische Grundgedanke zielt auf das Vorhandensein einer „Lebenskraft“ z.B. des „Chi“ in der Traditionellen Chinesischen Medizin und damit verbundene Selbstheilungstendenzen und -kräfte des Körpers (Folge: minimalistische Intervention). Auch die frühe Psychoanalyse nahm eine solche Kraft, die sogenannte Libido in unterschiedlichen Interpretationen, an.\n(2) Die Krankheitstheorien sind systemisch, wie die modernen biopsychosozialen Theorien zur Ätiopathogenese und die kognitiv-systemischen Therapien.\n(3) Großer Wert wird auf Prävention von Krankheit und Erreichen einer „positiven Gesundheit“ (maximalem Wohlbefinden) gelegt (vgl. IPG-Konzepte nach Nicolay, 2002 & 2003). Es wird das Individuum, nicht die Krankheit behandelt. Vor allem ist der Patient aktiver Teilnehmer der Behandlung - wie in der wissenschaftlich fundierten Psychotherapie - ein Gedanke dessen positive Wirkung auf die Gesundung zunehmend auch in die Schulmedizin Einzug hält (z.B. Psychoonkologie).\nDie alternativen Modelle zur Erklärung von Gesundheit und Krankheit bewegen sich innerhalb eigener philosophischer Paradigmen, die eine Überprüfung ihrer Wirksamkeit innerhalb des biomedizinischen Paradigmas erschweren oder unmöglich machen. Möglicherweise ist der Fokus biomedizinischer Methodologie für die Prüfung komplementär-medizinsicher Verfahren zu eng. (Können Doppelblind-Versuche mit randomisierter Experimental- und Kontrollgruppe, um die Wirksamkeit einer Behandlung gegen den Placeboeffekt zu prüfen, z.B. die Aktivierung von Selbstheilungskräften messen? Und welche Effekte sind überhaupt zu erwarten?\nTrotzdem gibt es klinische Studien, die auf die Wirksamkeit von KM-Therapien hinweisen. Diese Forschung benötigt mehr Ressourcen, um aussagekräftigere Befunde zu erlangen; - vor allem, weil die Patienten die KM zunehmend präferieren, weil bei ihr das Individuum selbst im Mittelpunkt der Behandlung steht. Dies gilt auch für die Psychotherapie. Bis verfeinerte Beobachtungs- und Untersuchungsmethoden entwickelt worden sind, sollte gelten „Wer heilt hat Recht“ – zumindest wenn die Heilung nachgewiesen werden kann.\nMit der Verbindung von biologischen, psychologischen und sozialen Determinanten von Gesundheit und Krankheit beschäftigt sich - seit Heinroth (1818) die „Psychosomatik“. Das Gebiet der somato-psychischen und psychosomatischen Störungen ist ja auch der hauptsächliche Anwendungsbereich der Komplementärmedizin. Das heutige Modell (vgl. Deter, 1997) beruht auf der wissenschaftlichen Erkenntnis, dass nur eine multikonditionale Betrachtungsweise der Entstehung von Krankheiten gerecht wird. Zu den beteiligten Faktoren gehören u.a. eine genetische Disposition, kognitive, motorische und emotionale psychische Prozesse sowie Umwelteinflüsse. Dieser holistische (ganzheitliche) und interdisziplinäre (bio-psycho-soziologische Fachbereiche) Ansatz der Therapie von Störungen und Krankheiten greift seit knapp 100 Jahren auf psychotherapeutische Strategien zurück.\nSchon 1898 schildert der Wiener Arzt und Psychotherapeut Alfred Adler - Begründer der Individualpsychologie, ehemaliger Vorsitzender der Wiener Psychoanalytischen Vereinigung und erster Freud-Kritiker sowie Vorläufer der modernen Psychotherapierichtungen – den „Zusammen-hang von ökonomischer Lage und Krankheiten eines Gewerbes“ und sieht „den Menschen mit seinen körperlichen Leiden nicht als Einzel-, sondern als Gesellschaftsprodukt“. Nach einer Reihe von sozialmedizinischen Schriften geht es ihm ab 1904 mehr um die seelische Gesundheit und er betont den Zusammenhang von körperlicher und seelischer Schwäche und ihre Beeinflussung durch erzieherische Maßnahmen. Nach den Quellen-Recherchen von Bruder-Bezzel (1999) schafft es Adler 1906/1907, den Grundstein für seine Neurosentheorie und Psychosomatik zu legen. Es ist nun nicht mehr wie in der Sozialmedizin, die soziale Unterlegenheit, sondern die „Minderwertigkeit“ der Organe („Organminderwertigkeit“), die zur Krankheit führt. Krankheiten bedürften eines somatischen Entgegenkommens („locus minoris resistentiae“). 1909/1910 formulierte Adler in einer ganzen Reihe von Aufsätzen seine psychologische Theorie weiter aus. Erwähnen wir in unserem Kontext nur sein Werk „Über die neurotische Disposition“ (1909), in dessen Zentrum die Begriffe der Empfindlichkeit und der Überempfindlichkeit stehen, die in organischer Überempfindlichkeit gegründet seien (vgl. Neurotizismus-Konzept in der Persönlichkeitsforschung). Adler beschreibt in diesem Werk einen „andauernden Reizzustand“, die „Reizsamkeit“, lange bevor man etwas über moderne Stresskonzepte wusste. An dieser Stelle muss ich allerdings auf eine ausführliche Darstellung der Theorieentwicklung verzichten. Im nächsten Kapitel findet sich aber eine Kurzfassung der individualpsychologischen Psychosomatik. Jedenfalls sind die modernen Stresstheorien noch immer kompatibel mit Adlers frühen Schriften. Sie betonen zudem wie die Individualpsychologie die Bedeutung der Emotionen, z.B. in ihrer Wirkung auf das vegetative bzw. autonome Nervensystem, das alle unwillkürlichen Reaktionen steuert.\nDa Emotionen aber wiederum durch Kognitionen, Verhalten und Wahrnehmung ausgelöst oder verstärkt werden, stellen sie, bzw. ihr physiologisches Korrelat, nur die letzte gemeinsame Endstrecke des Einflusses der Psyche auf den Körper dar. Neuere Forschung macht darüber hinaus sehr deutlich, dass psychische Vorgänge immer ein physisches Korrelat haben, so dass ein Leib-Seele-Dualismus nicht mehr aufrecht erhalten werden kann. Adler hatte das schon vor 100 Jahren erkannt.\nDer gemeinsame Nenner der „psychosomatischen Komponente“ einer Erkrankung ist Stress bzw. das neurobiologische Korrelat von Stress. Neuere Konzepte sprechen hierbei von einer „allostatischen Ladung (allostatic load)“, wobei unter Allostase die Kapazität des Organismus verstanden wird, sich ohne organismische Schädigung an Stress anzupassen. Diese Anpassung wird vor allem durch das Autonome Nervensystem, das neuroendokrine Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrindensystem, das kardiovaskuläre System, das metabolische System und das immunologische System reguliert. Diese verschiedenen Systeme sind von großer Bedeutung für den Schutz des Körpers vor externen und internen Stressoren. Die Komplexität der psychosomatischen Interaktion wird somit deutlich. Der Begriff „Allostatische Ladung“ bezeichnet dabei die Überforderung und Schädigung des Körpers durch chronischen Stress.\nZu den wesentlichen psychosozialen Faktoren psychosomatischer Erkrankungen gehören akute oder chronische Stresssituationen, frühe aversive Lebensereignisse und die Persönlichkeit des Individuums (Bsp. Fehlregulierung der Cortisolausschüttung als Konsequenz).\nNachdem man heute immer mehr weiß über die das komplizierte interaktive Zusammenspiel von Emotion, Kognition, Verhalten und Psychosomatik, kann sich die Therapie psychosomatischer Erkrank-ungen auf mehrere Gebiete erstrecken:\n(1) die psychosomatische Präventionsarbeit, z.B. in Form einer Regulation von Stresseinflüssen und gesundheitsschädlichem Verhalten (vgl. Salutogenese);\n(2) die psychopharmakologische und psychotherapeutische Behandlung von psychischen Störungen, da beispielsweise ein großer Symptomenkomplex der depressiven Erkrankung in körperlichen Beschwerden besteht (z.B. erhöhtes Herzinfarktrisiko sowie Osteoporoserisiko);\n(3) die Therapie dysfunktionalen Verhaltens wie z.B. bei Somatisierungsstörungen oder der Hypochondrie;\n(4) der Einsatz von Psychopharmaka bei der Behandlung von somatischen Erkrankungen (z.B. positive Wirkung von Antidepressiva auf chronische Schmerzzustände und peptische Ulzera).\nDer Umstand, dass die Erkrankung eines Patienten psychosomatische Komponenten hat sollte den Blick auf die Möglichkeit einer psychotherapeutischen Behandlung lenken. Eine erste oder akute medikamentöse Behandlung - oder in einzelnen Fällen auch eine kontinuierliche - werden aber deshalb noch lange nicht überflüssig.\nDer Begriff Psychosomatik steht in Alfred Adlers Individualpsychologie (IP) für den Zusammenhang zwischen psychischem Erleben und somatischem Ausdruck; der Zusammenhang kann auch umgekehrt gesehen werden, als der zwischen somatischem Geschehen und psychischer Antwort. Krankheit ist demnach eine Ausdrucksform des Lebens, die eingebunden ist in einen durch die angenommene unteilbare (= in-dividere) Ganzheit des Menschen vorgegebenen psychosomatisch-somatopsychischen Formenkreis. Biebl (1977) betont als Hauptcharakteristikum Adlerscher Modellvorstellungen das Beachten einer bio-psycho-sozialen Totalität; Schmidt (1982) spricht lieber vom „einheitlichen Wesen“ statt von Totalität.\nJedenfalls hat Adler für die damalige Zeit zwei relativ ausgereifte Beiträge für eine psychosomatische Medizin geliefert, die nachfolgend skizziert werden.\nBEITRAG I: Sein Begriff der Organminderwertigkeit ist der früheste Versuch einer Antwort auf die Frage nach der Organwahl bei der Organneurose. Freud entwickelte dagegen das Modell der hysterischen Konversion, das heute nur noch sehr eingeschränkt gilt. Dazu passt am ehesten Adlers Begriff „Organdialekt“, also eine „Körpersprache“, in der sich unbewusste psychische Inhalte ausdrücken. Heute wissen wir, dass die Mehrzahl psychosomatischer Symptome eben nicht spezifische Inhalte symbolisieren, z.B. seelische Konflikte, sondern als psychophysiologische Phänomene (vgl. Diathese-Stress-Konzept) eher unspezifische Begleiterscheinungen von Stress sind.\nHeute können wir nach Schmidt (1982), Facharzt für Internistische Medizin und ehemaliger Präsident der Deutschen Gesellschaft für IP, vier gültige Aspekte/Bedeutungen aus Adlers Lehre/Modell von der Organminderwertigkeit festhalten. Ihre Bedeutung als\n1. hereditäre Organminderwertigkeit, also als morphologische oder funktionell vererbte Läsion eines Organs oder Organsystems;\n2. erworbene Organminderwertigkeit, also traumatisch, durch Infektion oder toxisch bedingte Organschädigung (z.B. Kinderlähmung);\n3. festgehaltenen physiologischen Zustand im zurückgehaltenen Affekt, also als Organdialekt oder halbherzige körperliche Ausdrucksformen, die im Steckenbleiben den Affekt noch artikulieren, ohne ihn jedoch verständlich machen zu können (z.B. tetaniformer Anfall, Asthma);\n4. subjektive (relative) Annahme von Organminderwertigkeit in der Folge sozialen Lernens, also (wie etwa beim Ulcus-Typ) als übernommene misslaunige Attitüde eines Elternteils in seiner unbewussten Finalität.\nIn allen Fällen bleibt die Organminderwertigkeit eine Herausforderung zur Kompensation. Die an den persönlichen Lebensstil (Psychodynamik der Persönlichkeit, Persönlichkeitsstil) jedes Menschen gebundene Finalität bestimmt die Ausdrucksform von Krankheiten entscheidend mit.\nBEITRAG II: Adlers Krankheitsverständnis ist gekennzeichnet durch seine Sicht des Menschen als eine Ganzheit, dessen psychische Dynamik bestimmt ist durch eine finale Überwindungs- oder Überbietungsbewegung, die von einem Minus zu einem Plus führt („dialektische Spannung“). Aus dieser Sicht ist Krankheit immer auch unter den Gesetzen des Lebensstils gestaltetes Lebensmaterial eines Subjekts. Selbst eine rein somatisch verursachte Erkrankung (etwa Tuberkulose) würde so zu einem unter den Gesetzen des ganzheitlichen Lebensstils verarbeiteten Material. (Ein Teilaspekt dieser lebensstil-typischen Verarbeitung ist unter der Bezeichnung Krankheitsgewinn, wenn nicht als verursachende, dann zumindest als aufrechterhaltende Bedingung, bekannt.) Adler schreibt: „Denn die wichtigste Frage des gesunden oder kranken Seelenlebens lautet nicht: woher?, sondern: wohin? Und erst wenn wir das wirkende, richtende Ziel eines Menschen kennen, dürfen wir uns anheischig machen, seine Bewegungen, die uns als individuelle Vorbereitungen gelten, zu verstehen. In diesem Wohin? Aber steckt die Veranlassung“ (Adler, 1920/1974).\nIndividualpsychologisch gesehen ist Krankheit Herausforderung, Ursache und Ausdrucksform zugleich. Dies gilt z.B auch für die biologischen Verfallserscheinungen, die unser Altern und Sterben vorbereiten.\nIm Laufe einer individualpsychologischen Behandlung gewinnt der Patient Einblick in die latente Psychodynamik seiner Persönlichkeit und die Entwicklungsgeschichte der Symptome; er versteht nach und nach die verschiedenen Bedeutungen seiner Symptome (privatlogisch und im sozialen Bezug) und lernt, seinen Lebensstil umzugestalten und umzufinalisieren, derart, dass sich das Leiden auflöst und Wohlbefinden sich zunehmend einstellt. Dazu stehen unterschiedliche, kombinierbare und unterschiedlich lange Behandlungsformen und -Methoden zur Verfügung.\nVerhaltenswissenschaften und Biomedizin\nDas multikausale Geschehen, das die Entstehung und Aufrechterhaltung von Gesundheit oder von Krankheiten bedingt, erfordert eine Integration wissenschaftlicher Erkenntnisse und Techniken sowohl aus der Biomedizin (z.B. Epidemiologie, Physiologie, Innere Medizin, Neurologie, Psychiatrie) als auch aus den Verhaltenswissenschaften (z.B. Psychologie und Verhaltenstherapie, Soziologie, Ethologie, An-thropologie, Pädagogik). So wurde auf einer Konferenz in Yale (1977) eine neue Bezeichnung für den psychosomatischen/somatopsychischen Fachbereich festgehalten, nämlich Verhaltens-Medizin (VM). Die VM hat sich dem biopsychosozialen Krankheitsmodell verschrieben, ist wohl interdisziplinär ausgerichtet, nutzt zum Erkenntnisgewinn aber vornehmlich naturwissenschaftliche Methoden und zur Behandlung lerntheoretisch und psychophysiologisch fundierte Methoden (Verhaltenstherapie). Stress ist ebenfalls das zentrale Konzept der Verhaltensmedizin. Die Forschung basiert auf dem Grundsatz: Nur ein exaktes, empirisch belegtes psychobiologisches Krankheitswissen erlaubt die Ableitung effektiver therapeutischer Maßnahmen, die auf eine Veränderung (a) des Verhaltens, (b) der zugrundeliegenden Emotionen und Kognitionen, (c) der physiologischen Reaktionsmuster oder (d) der Umweltfaktoren abzielen.\nIm Folgenden soll in einem Überblick die Heterogenität der Erkrankungen aufgezeigt werden, bei denen nachgewiesenermaßen psychische Faktoren zu physischen Erkrankungen führen bzw. bei denen pathophysiologische Prozesse psychische Störungen bedingen. In aller Deutlichkeit: Bestimmte Einstellungen oder Verhaltensweisen, die durch subjektiv belastende Lebenssituationen bedingt sind, können körperliche Erkrankungen verursachen bzw. deren Entstehung begünstigen; zum anderen können bestimmte Einstellungen und Verhaltensweisen den Genesungsverlauf bzw. die Progredienz (Fortschreiten) einer bestehenden körperlichen Erkrankung ungünstig beeinflussen.\nFühren Stressoren zu körperlichen Beschwerden, so sind zwei Erkrankungsformen zu unterscheiden: Störungen mit Organkorrelat (manifeste körperliche Schädigung) und funktionelle Störungen (kein Körperbefund). Umgekehrt können körperliche Erkrankungen aufgrund ihrer (a) Lebensbedrohlichkeit, (b) Chronizität oder (c) belastender medizinischer Behandlungsmethoden zu psychischen Störungen führen. In diesen Fällen (z.B. 50% bei Karzinomen) liegt eine Komorbidität (Gleichzeitig vorliegende Krankheiten) zwischen somatischen und psychischen Störungen vor.\n- Eine Mitbeteiligung psychischer Faktoren an der Krankheits-entstehung und/oder Aufrechterhaltung gilt als nachgewiesen und es liegt ein organisches Korrelat vor bei: Chronic Fatigue Syndrome, chronischer Kopfschmerz (Migräne, Spannungskopfschmerz), Torticollis spasticus, Bruxismus, Tinnitus, dermatologische Erkrankungen (atopisches Ekzem), kardiovaskuläre Erkrankungen (essenzielle Hypertonie), Adipositas, muskuloskeletale Erkrankungen, Endometriose, Dysmenorrhö, Harninkontinenz, klimakterische Beschwerden, Sterilität, chronisch entzündliche Darmerkrankungen.\n- Für die Entstehung und/oder Aufrechterhaltung folgender funktioneller Störungen gilt eine Mitbeteiligung psychischer Faktoren als erwiesen: Dentalmaterialbezogene somatoforme Störung, Non-ulcer Dyspepsie (NUD), Colon irritabile, psychogene Diarrhö, chronische Unterbauch-beschwerden der Frau, Schlafstörungen.\n- Folgende akuten körperlichen Erkrankungen ziehen meistens psychische Störungen nach sich: Manche pädiatrische und geriatrische Erkrankungen, Körpertraumata (Organverlust, Verbrennungen), operative Eingriffe an lebenswichtigen Organen (Transplantationen).\n- Dann gibt es chronische körperliche Erkrankungen, in deren Folge eine psychische Störung auftreten kann: Karzinomerkrankungen, AIDS, Asthma bronchiale, Diabetes mellitus, Rheuma und Arthritis, Skoliose und Kyphose, pädiatrische und geriatrische Erkrankungen, nephrologische Erkrankungen.\n- Auch medizinische Behandlungsmaßnahmen können zu psychischen Störungen führen: zahnärztliche Behandlungsphobie, konditionierte Enuresis nach Chemotherapie, Postraumatische Belastungsstörung nach Sectio Caesaris, In vitro Fertilisation.\nSpeziell bei Kindern und Jugendlichen sind psychische Anteile oder Folgen bei weiteren Erkrankungen und Störungen zu finden.\nErfolgreiche psychologische Interventionen zur Behebung einer körperlichen Dysfunktion oder zur Krankheitsbewältigung sind nachgewiesen bei chronischen Schmerzsyndromen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Atemwegserkrankungen, Störungen des gastro-intestinalen Systems, Krebserkrankungen, dermatologischen Erkrank-ungen, immunologischen Erkrankungen, Fibromyalgie und chronischem Erschöpfungssyndrom, Adipositas, Diabetes, Tinnitus und neurologi-schen Erkrankungen sowie in der Gynäkologie oder Geburtshilfe, der Zahnheilkunde und Orthopädie. Die psychologischen Interventionen oder Behandlungen können im Einzel- oder Gruppensetting angeboten werden. Hinzu kommen (präventive oder psychoedukative) Maßnahmen zur Verbesserung des Gesundheitsverhaltens.\nAuch die Verhaltensmedizin findet demnach drei große Anwendungsbereiche: Präventionsmaßnahmen zur Erhaltung von Gesundheit und Vermeidung von Krankheit, Diagnostik und Intervention zur Früherkennung und Behandlung von Erkrankungen sowie Interventionen im Rahmen der Rehabilitation von Kranken.\nNach Ehlert (ab 1997) leidet schlussendlich jede fünfte Person der Allgemeinbevölkerung, jeder vierte Patient der ambulanten medizinischen Grundversorgung und jeder dritte Patient der stationären medizinischen Grundversorgung unter einer psychischen Störung, die, frühzeitig erkannt, noch relativ leicht, schnell und erfolgreich pharmakologisch und vor allem psychologisch-psychotherapeutisch zu behandeln wäre. Komorbidität und Chronifizierung könnten erheblich reduziert werden!\nKomplementär zur Stressforschung ist seit etwa 10 Jahren (bekannt wurde die Studie von Fawzy, 1993) nachgewiesen, dass das Immunsystem auf psychologische resp. psychotherapeutische Interventionen wie z.B. Entspannungs- und Imaginationsverfahren anspricht. (So konnte bei Tumorpatienten die Anzahl der Killerzellen massiv erhöht werden, und die Überlebensrate stieg signifikant an.) Der amerikanische Psychologe Robert Ader beschäftigt sich aber schon seit 1975 mit Konditionierungsexperimenten des Immunsystems und hat nachgewiesen, dass das Immunsystem einer Modulation durch das Zentralnervensystem unterliegt und nicht, wie bis dahin angenommen, autonom funktioniert. Heute wissen wir, dass maßgeblich zwei Wege das Zusammenspiel zwischen Zentralnervensystem und Immunsystem vermitteln: Dies ist zum einen die Innervation lymphoider Organe (wie Milz, Lymphknoten) und zum anderen die Präsenz von Rezeptoren z.B. für die Überträgerstoffe des Nervensystems auf immunkompetente Zellen.\nSchon Selye, der wohl bekannteste Stressforscher des letzten Jahrhunderts, hatte darauf hingewiesen, dass verschiedene Stressoren morphologische Veränderungen immunologischer Organe (z.B. Thymus-atrophie) auslösen können (vgl. auch Tupayas-Experimente). Während die frühen Arbeiten der Psychoneuroimmunologie (PNI) häufig unterstellten, dass kurzfristige Belastung immunsuppressive Wirkungen (Reduzierung des Widerstands gegenüber Krankheiten) auslöst, hat sich das Bild zwischenzeitlich in der Form geändert, dass insbesondere in Situationen mit sympathischer Aktivierung katecholaminerg (Noradrenalin) von einer globalen Aktivierung immunologischer Prozesse ausgegangen werden kann, die einer Rückregulation bedarf. Das Nebennierenrindenhormon Cortisol scheint für diesen Aspekt eine zentrale Rolle zu spielen. Langfristige Belastung, z.B. Lebensereignisse wie Tode eines Angehörigen, Scheidung, Langzeitarbeitslosigkeit, permanentes Mobbing u.a. scheint sich jedoch sehr viel eher mit z.Z. langfristigen Reduktionen der Immunkompetenz zu verbinden.\nOffensichtlich kann das aktivierte Immunsystem aber auch Einflüsse auf das Zentralnervensystem ausüben: Immunogene Substanzen erhöhen den Spiegel von Corticosteroiden; Interleukin I stimuliert die Aktivierung der Hypothalamus-Nebennierenrinden-Achse; andere Zytokine (Signalstoffe der Zellkommunikation) wie Interleukin 6 oder der Tumornekrosefaktor lösen vergleichbare Effekte aus. Ja sogar die Produktion von Neuropeptiden und Hormonen durch aktivierte immunologische Zellen ist nachgewiesen.\nDas Immunsystem ist ebenfalls in der Lage, über lösliche Mediatoren (Zytokine) Einfluss auf komplexere Verhaltensweisen auszuüben, die im Zuge einer Infektion beobachtet werden können. Hierzu zählen Appetitlosigkeit, erhöhtes Schlafbedürfnis, Reduktion von sozialer Kontaktbereitschaft bis hin zu Veränderungen der Thermoregulation. Dieser „Sickness behavior“-Symptomenkomplex ist die Konsequenz einer erhöhten Zytokinproduktion.\nAuch wenn die Kausalität zwischen Verhaltensweisen, immunologischen Mediatoren und Gesundheits- und Krankheitsaspekten zur Zeit noch durch wenige Studien belegt sind, ist der Zusammenhang zwischen Psyche und Immunsystem deutlich geworden. Psychotherapeutische Verfahren scheinen über die Steigerung der Immunkompetenz den Krankheitsverlauf positiv zu beeinflussen. Der wissenschaftliche Beweis, dass der Weg tatsächlich über immunologische Veränderung (korrelativ versus kausal) läuft, muss allerdings noch erbracht werden.\nPersönlichkeits- und Gesundheitspsychologie\nAuch die klinisch ausgerichtete Persönlichkeitspsychologie konnte in ihren Forschungsergebnissen (z.B. Big Five- bis 4PX-Modell-Forschung) die Zusammenhänge zwischen Persönlichkeitsmerkmalen oder -eigenschaften (als stabile Muster des Erlebens und Verhaltens) und körperlichen Erkrankungen nachweisen (vgl. Becker, 2002).\nDie engsten Zusammenhänge zur körperlichen Krankheit weist das Konstrukt Neurotizismus (als Gegenpol zur seelischen Gesundheit) auf, der eine ganze Reihe von Facetten oder Komponenten umfasst. Die folgenden Indikatoren für hohen Neurotizismus können nach empirischen Befunden als gesundheitliche Risikofaktoren betrachtet werden: Angstneigung, Depressionsneigung, Hoffnungslosigkeit, Ablehnungssensibilität, Neigung zum Grübeln, starke Gefühls-schwankungen, Ungerechtigkeitsgefühl, Unselbstständigkeit/ Abhängig-keit, Anger in (Wut nach innen) und Gehemmtheit. (Auf die emotionale Gehemmtheit kommen wir noch später zu sprechen.) Dem Pol seelische Gesundheit zuzuordnen und als gesundheitliche Schutzfaktoren zu betrachten sind folgende Facetten: Kohärenzgefühl, dispositioneller Optimismus, generalisierte Selbstwirksamkeitserwartung, internale Kontrollüberzeugung, Hardiness (Zähigkeit, Ausdauer), Selbstvertrauen, Selbstachtung, Lebenszufriedenheit.\nErklären lassen sich diese engen Zusammenhänge zur Gesundheit u.a. über interindividuelle Unterschiede in der Wahrnehmung, Herbeiführung und Bewältigung belastender Lebens- und sozialer Konfliktsituationen, in der Neigung zu gesundheitsschädlichem Verhalten, in genetisch bedingten emotionalen, psychovegetativen und neuromuskulären Reaktionsbereitschaften (vor allem auf Stressoren), im Umgang mit (negativen) Emotionen, in der Schlafqualität und vitalen Erschöpfung, in selbstbezogenem Verhalten und in der Fähigkeit zur Bedürfnis-befriedigung.\nEbenfalls zu erwähnen sind die bedeutsamen Zusammenhänge zur körperlichen Gesundheit beim Konstrukt Rücksichtslosigkeit/ Unverträglichkeit, als Gegenpol zu Verträglichkeit. Folgende zum Teil hochkorrelierende Facetten bzw. Indikatoren von Unverträglichkeit sind als gesundheitsschädigend einzustufen: Feindseligkeit, Zynismus, Misstrauen, Ärgerneigung, Anger out (Wutausbrüche), verbale Aggressivität, Gewalttätigkeit, Falschheit/Manipulativität, rechthaberische Arroganz, Nachtragendsein und Gewissenlosigkeit. Personen mit hoher Unverträglichkeit führen spannungsreiche interpersonale (Konflikt-) Situationen herbei, verfügen über ineffiziente Konfliktlösungsstrategien, gefährden ihre soziale Beziehungen, befinden sich häufig in gesundheitsschädlichen Zuständen erhöhter Erregung und zeigen gesundheitsabträgliches Verhalten. Des Weiteren werden übertriebene Arbeitsorientierung oder Arbeitssucht noch als klinisch relevant erachtet.\nSchlussendlich gibt es noch Persönlichkeitstypen, also Kategorien von Personen, die für manche Krankheiten besonders anfällig sind: Die Typen A (angespannt, konkurrenzorientiert, Tendenz zu Ärger und Feindseligkeit) und D (negative Affektivität, soziale Hemmung) sind eher zu koronaren Herzerkrankungen resp. Herz-Kreislauferkrankungen disponiert, der Typ C (sozial angepasst, resignativ) eher zu Krebserkrankungen und dann findet man noch den Typus migraenicus. Nach rezenten Einschätzungen stellen jedoch vor allem die Merkmale, weniger die Typen einen Risikofaktor dar.\nFür alle diese risikobehafteten Persönlichkeitseigenschaften oder Persönlichkeitstypen gilt, dass sie durch die drei Hauptverfahren einer wissenschaftlich fundierten Psychotherapie effizient zu beeinflussen sind.\nEmotions- und Gesundheitspsychologie\nSchon der Volksmund assoziiert emotionales Erleben mit pathologischen Veränderungen im Körper (z.B. Herz gebrochen, Kloß im Hals, Stein vom Herzen, Galle läuft über,...). Dass Furcht und Ärger in der Lage sind, die Pulsrate zu erhöhen, fand in der medizinischen Literatur eher Erwähnung als die Kenntnis vom Blutkreislauf - erst Jahrhunderte später. Die moderne Epidemiologie belegt, dass depressive Symptome, Ängstlichkeit und die Neigung, Ärger zu unterdrücken, bessere Prädiktoren für Krankheitsverläufe von Infarktpatienten darstellen als somatische Befunde.\nEmotionen weisen mehrere Zusammenhänge zu Gesundheit und Krankheit auf:\n(1) Emotionales Verhalten kann selber zu einer Erkrankung werden (Angststörung, Depression);\n(2) die zum emotionalen Verhalten gehörenden physiologischen Erregungen führen zu funktionellen oder dauerhaften pathologischen somatischen Veränderungen (soziale Angst – muskuläre Verspan-nungen – Rückenschmerz – somatoforme Störung);\n(3) emotionales Verhalten bewirkt oder wird selber zu einem Risikoverhalten (Gefühle des Kontrollverlustes – Rauchen – Herz-kreislaufstörung);\n(4) emotionale Reaktionen werden als Krankheitssymptome fehlinterpretiert (ein trockener Hals bei Angst als Schluck-beschwerden);\n(5) Störungen und Läsionen des Zentralnervensystems imponieren als emotionales Verhalten (z.B. pathologisches Lachen);\n(6) emotionales Verhalten in Beziehungen ist unangemessen (z.B. Androhung von Schlägen);\n(7) Substanzen können über Intoxikationen das emotionale Verhalten pathologisch verändern (euphorische oder dysphorische Stimmung bei Opiatmissbrauch).\nDiese Zusammenhänge zwischen Emotion und Gesundheit ergeben sich aufgrund der Komplexität des emotionalen Verhaltens, denn Emotionen sind gestalthafte Grundphänomene menschlichen Verhaltens, die beispielsweise als Freude, Angst, Scham oder Glück unmittelbar evident sind und kommuniziert werden können. Emotionales Verhalten bildet ein komplexes Muster aus mimisch-gestischer Expressivität, kognitiver Bewertung, neurophysiologischer Aktivierung, Handlungsbereitschaft und Handlung/Handlungsunterbrechung, das zu subjektivem Erleben gestalthaft verarbeitet wird und meist sprachlich repräsentiert werden kann. Mit der motorisch-expressiven und verbalen Seite kann die Handlungsbereitschaft in die soziale Umwelt kommuniziert werden und dort auch rezipiert werden. Emotionen dienen also als zwischenmenschliches Signalsystem der Regulation der Interaktionen. Wird das expressive Verhalten gehemmt, dann ist die Regulation des sozialen Verhaltens gestört und das Individuum verzichtet auf eine wesentliche Quelle für Zustands- und Situationsbewertungen.\nDenken wir daran, dass Emotionen mit spezifischen Mustern der Aktivität des Autonomen Nervensystems einhergehen, auf der Reaktions-stereotypien basieren (z.B. für Ärger, Angst, ...), die eine wesentliche Grundlage der psychosomatischen Krankheitslehre bilden. (Angst wirkt sich vorwiegend auf das Herz aus, Ärger beeinflusst das kardiovaskuläre System insgesamt; diastolischer Blutdruck, Blutvolumen, kardialer Output, linksventrikuläre Ausstoßzeit und Herzrate sind bei negativen Emotionen erhöht.)\nZudem gehen Emotionen mit Aktivierungen und Deaktivierungen bestimmter Hirnstrukturen einher. Im Mittelpunkt steht dabei das limbische System (Amygdala, Hippocampus, Hypothalamus, ...) mit seinen Verbindungen in den Kortex (Großhirnrinde), aber auch die differenzielle Bedeutung der linken Hirnhemisphäre für positive Annäherung bewirkende und der rechten für negative (Rückzug/Vermeidung bewirkende) Emotionen (= Hemisphären-lateralität). Ganz wesentlich vergleicht das limbische System den Eingang von Sinnesinformation mit Gedächtnisinhalten. In Abhängigkeit von früheren Bewertungen werden dabei Informationen in autonome und motorische Strukturen und in den Kortex gesendet.\nDas emotional-kognitive System beeinflusst den Emotionsausdruck durch Hemmungsmechanismen, die von sozialen und kulturellen Konventionen und Zwängen ausgehen. Hierzu hat die psychoanalytische Forschung den Grundstein gelegt. Während des sozialen Lernens lernen die meisten Kinder, wie die Wahrnehmung und Kommunikation von starken Gefühlszuständen verändert, gehemmt oder maskiert werden. Die Prozesse der Emotionshemmung haben dabei eine besondere Bedeutung für die Entstehung von gesundheitlichen Störungen über neurobiologische, sozial-behaviorale und kognitive Pfade.\nEmotionale Hemmung bildet sich nach Traue (1993, 1998), der fünf Typen unterscheidet, auf einer genetischen Veranlagung aus. Sie unterliegt im Verlauf der Entwicklung Einflüssen der Sozialisation, in deren Verlauf sich die Unterdrückung emotionaler Expressivität stabilisiert.\n- Die genetische Hemmung emotionaler Expressivität bildet sich auf einer genetischen Veranlagung aus und bezeichnet angeborenes Vermeidungsverhalten, sozialen Rückzug und Furcht vor unbekannten Personen, das mit vegetativer Hyperreagibilität korreliert (15-20% gesunder Säuglinge und Kleinkinder; vgl. mit Ergebnissen der rezenten Temperamentforschung).\n- Repressive Hemmung emotionalen Verhaltens findet statt, wenn eine Person emotionale Episoden nicht vollständig mit allen physiologischen, sozialen und kognitiven Facetten erleben oder ertragen kann (hier: Abspaltung, Verleugnung, Dissoziation, Verdrängung) mit der Folge einer fehlregulierten, physiologischen, endokrinen und immunologischen Aktivierung unter Stress und ineffektives Coping (z.B. gesundheitsschädliches Bewältigungs-verhalten).\n- Die suppressive Hemmung bezieht sich darauf, dass eine Person emotionale Episoden zwar integriert und bewusst erlebt, aber aus bestimmten Gründen das expressive Verhalten intentional vollständig oder teilweise unterdrückt, sei es willkürlich oder konditioniert. Die Folgen sind ähnlich wie bei der repressiven Hemmung; während bei dieser die physiologischen Komponenten oft abgespalten sind, finden wir bei der suppressiven eher eine Unterdrückung der kognitiven Komponenten des emotionalen Erlebens die einhergeht mit einer verstärkten Aufmerksamkeit gegenüber diesen abgespaltenen Elementen und einer verkehrten kognitiven Beschäftigung damit. Die Auswirkungen suppressiver Hemmung auf die sympathicus-gesteuerte Erregung ist experimentell nachgewiesen.\n- Täuschung als Manöver der emotionalen Hemmung bezieht sich auf andere Personen, die über das subjektive emotionale Erleben des Täuschenden im Unklaren bleiben sollen. Diese als dezeptive Hemmung bezeichnete Strategie wird sich meistens auf die Mitteilung von emotionalen Inhalten oder auf das nonverbale Verhalten beziehen, ist jedoch meist unvollständig und erfordert viel psychische Kraft, was sich in vegetativer Erregung nachweisen lässt.\n- Diese vier Hemmungen entstehen im Verlauf der individuellen Entwicklung. Traumatisierende Belastungen und im extremen Fall existenziell bedrohliche Traumata (Folter, Vergewaltigung, ...) können jedoch auch ohne diese Entwicklung eine emotional expressive Hemmung mit gleichzeitiger hoher vegetativer, zentralnervöser und endokriner Erregung hervorrufen, die in körperlichen Symptomen mündet. Extreme Traumata erzeugen durch unerträgliche Ängste häufig eine unvollständige Blockade von Expressivität und Verhalten; dies wird als emotionale Implosion bezeichnet.\nDie Hemmung von Emotionen führt generell über neurobiologische, sozial-behaviorale und kognitive Pfade zu gesundheitlichen Störungen und Krankheitsverhalten. Sie kann deshalb als Risikofaktor für die Entstehung und Aufrechterhaltung körperlicher Störungen angesehen werden. Viele Organsysteme können betroffen sein. Aber auch wenn die Hemmung emotionalen Verhaltens eine Krankheit nicht verursacht hat, kann sie dennoch diese aufrecht erhalten. Daran können physiologische Übererregungen ebenso beteiligt sein wie eine Fehlregulation des endokrinen Systems oder des Immunsystems. Für eine verzögerte Heilung kann der Einfluss des Immunsystems angenommen werden, aber auch soziale Faktoren, die eine Heilung verzögern. Die gehemmte emotionale Verarbeitung muss aber nicht notwendigerweise selbst Krankheiten bewirken, sondern kann Erkrankungen mit anderer Entstehungsgeschichte beeinflussen.\nDas innere Erleben und der Ausdruck von Emotionen stehen im Mittelpunkt jeder psychotherapeutischen Arbeit mit Patienten (emotionale Selbstöffnung). Dabei kann emotionales Verhalten nicht von kognitiven Prozessen und Handlungen getrennt betrachtet werden, das diese psychischen Grundfunktionen selber an Emotionen beteiligt sind und ihrerseits von Emotionen beeinflusst werden. Psychotherapie verändert emotional expressives Verhalten nicht isoliert, sondern nur im Zusammenhang mit anderen psychischen Grundfunktionen. Alle psychotherapeutischen Theorien und manche Interventionen der sogenannten Verhaltensmedizin sehen im Erleben und dem Ausdruck von Emotionen einen wichtigen Fokus der Veränderung. Spezielle therapeutische Interventionen, die gezielt expressives Verhalten ändern wie beispielsweise Emotionstherapie, Selbstbehauptungstrainings und Konkordanztherapie, erweisen sich trotz ihrer kurzen Dauer bei psychosomatischen Erkrankungen als besonders wirkungsvoll.\nBertrange, den 05.05.2003\nDr. Lucien NICOLAY (19.08.1958), professeur d’enseignement logopédique et psychologue; anc. professeur de psychologie au Centre Universitaire de Luxembourg (1991-2002), branches: biopsychologie, psychologie clinique, psychologie différentielle, éthologie; psychologue et neuropsychologue clinicien; psychothérapeute et psychanalyste didacticien, psycho-traumatologue; président de la SLPA/LGIPA, secrétaire général de l’ALuTheCC.\n§ Becker, P. (2002). Persönlichkeit und Gesundheit. In Schwarzer, Jerusalem & Weber, Gesundheitspsychologie von A bis Z (384-388). Göttingen: Hogrefe.\n§ Biebl. W. (1977). Psychosomatik, der Beitrag Alfred Adlers. In Ringel & Brandl (Hrsg.): Ein Österreicher namens Alfred Adler. Wien: Univerlag.\n§ Bruder-Bezzel, A. (2. Aufl.)(1999). Geschichte der Individualpsychologie. Göttingen: Vandenhoeck & Ruprecht.\n§ Deter, H.-C. (1997). Angewandte Psychosomatik – Eine Anleitung zum Erkennen, Verstehen und Behandeln psychosomatisch Kranker. Stuttgart: Thieme.\n§ Ehlert, U. (Hrsg.)(2003). Verhaltensmedizin (Lehrbuch). Berlin, Heidelberg: Springer.\n§ Federspiel, K. & Herbst, V. (1996). Die Andere Medizin. Nutzen und Risiken sanfter Heilmethoden (4. Aufl.). Berlin: Stiftung Warentest.\n§ Hennig, J. (1998). Psychoneuroimmunologie. Göttingen: Hogrefe.\n§ Hentschel, C. (Hrsg.)(1997). Naturheilverfahren, Homöopathie und Komplemen-tärmedizin. Weinheim: Chapman & Hall.\n§ Hüther, G. (1997). Biologie der Angst. Wie aus Stress Gefühle werden. Göttingen: Vandenhoeck & Ruprecht.\n§ LGIPA (Hrsg.)(2003). Reader zur Fachtagung „Vorbeugen ist besser als Heilen“ in Bad Münstereifel. Luxemburg.\n§ Nicolay, L. (1996). Die affektive Entwicklung des Kindes aus neurobiologischer Sicht. In: Cahiers de Psychologie, fascicule 1. Prägen, Bilden und Heilen, p.1-42. Publications du Centre Universitaire de Luxembourg.\n§ Nicolay, L. (1999). Klinische Psychologie und Psychotherapie. Cahiers de psychologie, fascicule 2. Publications du Centre Universitaire de Luxembourg.\n§ Nicolay, L. (2000). Grundlagen der Entwicklungsneuropsychologie (Repetitorium, 15 Seiten). Centre Universitaire de Luxembourg. Überarbeiteter Wiederabdruck in: Gehirn, Schule und Gesellschaft. SNE-Editions.\n§ Nicolay, L. (2002 & 2003). Wichtige Konzepte der Gesundheitspsychologie mit Exkursen zu Gesundheit, Förderung und Prävention. Doppelnummer IP-FORUM 2003; Teil 1: Gesundheitspsychologie (S. 1-26); erweitert in IP-FORUM spezial 2003: Psychologische Interventionen zur Gesundheitsförderung am IPG (Theoretische Grundlagen; S.1-36). (hier weitere Referenzen)\n§ Roche Lexikon Medizin (4. Aufl.)(1999). München: Urban & Fischer.\n§ Rüegg, J.C. (2001). Psychosomatik, Psychotherapie und Gehirn. München: Schattauer.\n§ Schmidt, R. (Hrsg.)(1982). Die Individualpsychologie Alfred Adlers. Stuttgart: Kohlhammer.\n§ Schulz K.-H. u.a. (Hrsg.)(1997). Psychoneuroimmunologie. Bern: Huber.\n§ Traue, H. (1998). Emotion und Gesundheit: Die psychobiologische Regulation durch Hemmungen. Heidelberg: Spektrum.