Rheumatoide Arthritis: Definition, Symptome, Behandlung | Carenity\nRheumatoide Arthritis gehört zu den chronisch-entzündlichen Rheuma-Erkrankungen, die hauptsächlich die Gelenke der Hände, Handgelenke und Fußgelenke mit extraartikulären Ausprägungen betrifft.\nRheumatoide Arthritis: Alles, was Sie wissen müssen\nDie rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronisch entzündliche Rheuma-Erkrankung (CID). Sie verläuft symmetrisch (betrifft das gleiche Gelenk auf beiden Seiten des Körpers), ist zerstörend und deformierend und beeinträchtigt sowohl kleine wie auch große Synovialgelenke (bewegliche Gelenke) mit einer Präferenz für die Gelenke der Hände, Handgelenke und Fußgelenke. Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung (Aktivierung des Immunsystems des Individuums gegen den eigenen Körper). Sie verursacht zahlreiche Störungen im Organismus und wird von verschiedenen extraartikulären Ausprägungen begleitet. Sie entwickelt sich in Schüben, unterbrochen von Ruheperioden (Verringerung der Symptome der Krankheit). Ohne Behandlung verschlimmert sie sich und neigt dazu, zu einer Behinderung zu werden. Eine frühzeitige Diagnose sowie Behandlung sind somit notwendig.\nZunächst wird eine Entzündung der Synovialmembran, Synovitis genannt (diese Membran entspricht einer dünnen Schicht an Zellen, die die Innenseite der Gelenkhöhle auskleidet), beobachtet, gefolgt von einer Vermehrerung der Synovialzellen und einer Verdickung der Membran. Darauf folgt, dass die Synovialflüssigkeit (Flüssigkeit, die von der Synovialmembran oder dem Synovium produziert wird) in das Gelenk austritt und Ödeme sowie Schmerzen verursacht, damit einher geht die Schädigung von Knorpeln, Bändern und Muskeln. Mit der Zeit wird der Knochen abgetragen und danach das Gelenk zerstört.\nAlle Gelenke können betroffen sein: am häufigsten jedoch sind es die Hände, Handgelenke, Knie und Füße; aber auch die Halswirbelsäule, Schultern, Ellenbogen und Hüften können befallen sein. Schließlich werden auch charakteristische Verformungen der Finger beobachtet: Trommelschlegelfinger, Schwanenhalsdeformität oder Knopflochdeformität\nWie häufig ist rheumatoide Arthritis ?\nEs handelt sich um die häufigste Form der chronisch-entzündlichen Gelenkerkrankungen. Sie betrifft etwa 0,2 bis 0,5% der Allgemeinbevölkerung weltweit, was etwa 21 Millionen entsprechen würde. In Deutschland beläuft sich die Schätzung auf 0,3 bis 1%, somit etwa 550.000 Patienten. Sie kommt dreimal häufiger bei Frauen auf (80% der Patienten mit rheumatoider Arthritis) und die ersten Symptome treten in der Regel im Alter zwischen 40 und 50 Jahren auf.\nSymptome und Komplikationen der rheumatoiden Arthritis\nDer Beginn der Krankheit verläuft schleichend: Die ersten Symptome sind scheinbar harmlos, verschleiern aber in Wirklichkeit die Schwere der Erkrankung.\nDie wichtigsten Symptome sind Gelenkschmerzen in Ruhestellung (stärker in der Nacht und am Morgen), Schwellungen und eine anhaltende morgendliche Steifheit, die nach dem „morgendlichen Warmlaufen“ abklingt (d.h. nachdem die Gelenke bewegt und aufgewärmt wurden).\nZu Beginn der Erkrankung befinden sich die Beeinträchtigungen der Gelenke vor allem in den Extremitäten (vor allem in der Nähe der Hände). Sie sind bilateral und symmetrisch (dieselbe Gruppe an Gelenken ist auf beiden Seiten betroffen).\nEine starke Müdigkeit und Appetitlosigkeit können aufgrund ihrer entzündlichen und autoimmunen Begleiterscheinungen der Krankheit sein.\nIn der Folge wird rheumatoide Arthritis durch eine anhaltende Entzündung, fortschreitende Schübe, Verformungen und eine fortschreitende Zerstörung der Gelenke gekennzeichnet, verbunden mit extraartikulären Knochen-, viszeralen sowie infektiösen Komplikationen, etc.\nDie extraartikulären Ausprägungen sind zahlreich:\nSystemisch: Anorexie, Fieber, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Anfälligkeit für Infektionen;\nMuskuloskelettal: Osteoporose, Muskelschwund, Sehnenentzündung;\nNeurologisch: Rückenmarkskompression, periphere Neuropathie;\nKardiovaskulär: Perikarditis, Myokarditis, Endokarditis, Rhythmussytörungen;\nPulmonal: Alveolitis, Bronchiolitis, Knötchen;\nLymph-hämatologisch: generalisierte Lymphadenopathie, Anämie, Thrombozytose, Eosinophilie, Splenomegalie;\nKutan: subkutane Knötchen, Hautatrophie;\nOkular: Skleritis, Keratokonjunktivitis sicca;\nDas Gougerot-Sjögren-Syndrom, bei dem trockene Augen und ein trockener Mund vorkommen, kann bei Patienten mit RA beobachtet werden.\nUrsachen und Risikofaktoren für rheumatoide Arthritis\nDie rheumatoide Arthritis hat mehrere Faktoren:\nEs gibt genetische Prädispositionen: Durch das Vorhandensein der Gene HLA-DR4 (bei 60% der Patienten vorhanden) und HLA-DR1 (bei 30%), die an der Autoimmunreaktion beteiligt sind (sie besitzen eine Funktion der Präsentation von Antigenen der Immunzellen). RA tritt bei Familien von Betroffen zwei- bis dreimal häufiger auf.\nAuch viele Umweltfaktoren können verantwortlich sein: Rheumatoide Arthritis kommt bei Rauchern häufiger vor, ist schwerwiegender und spricht schlechter auf Behandlungen an. Die Krankheit tritt bei Frauen dreimal häufiger auf als bei Männern. Der Höchstwert der Entdeckung der Erkrankung liegt um das 45. Lebensjahr. Schließlich gibt es noch geographische Unterschiede bezüglich der Häufigkeit der Erkrankung (so gibt es z.B. eine höhere Prävalenz in Südostfrankreich).\nEinige infektiöse Erreger stehen ebenfalls im Verdacht, wie z.B. das Epstein-Barr-Virus oder die Bakterien Porphyromonas gingivalis und Aggregatibacter actinomycetemcomitans, aber ihre Rolle muss noch bestätigt werden.\nDie Diagnose der rheumatoiden Arthritis muss so früh wie möglich gestellt werden, um ein Fortschreiten der Krankheit, vor allem eine schwere und behindernde Beeinträchtigung der Gelenke, zu vermeiden. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung ermöglicht auch ein besseres Ansprechen auf die Behandlung.\nSie basiert in erster Linie auf einem Fragebogen und einer klinischen Untersuchung des Patienten. Die Diagnose wird gestellt, sofern mindestens vier Kriterien aus der folgenden Liste vorhanden sind und zwar für mindestens sechs Wochen:\nSteifheit beim Aufwachen (>1 h);\nArthritis an drei oder mehr Gelenken;\nArthritis der Gelenke der Hand;\nRheumaknoten (entsprechen harten, schmerzlosen Klumpen unter der Haut): eher selten.\nRadiologische Untersuchungen (Röntgenbilder) können durchgeführt werden, um die klinische Untersuchung zu bestätigen. Die Bereiche, die normalerweise betroffen sind, sind die Hände, Handgelenke und Füße (dennoch können Röntgenaufnahmen zu Beginn der Erkrankung oft normal ausfallen). Weitere tiefergehende Untersuchungen wie ein Knochen- und Gelenkultraschall oder ein MRT können ebenfalls durchgeführt werden, um eine Entzündung der Synovialmembran oder frühe Anzeichen einer Knochenerosion aufzudecken.\nSchließlich kann auch ein Blutbild angeordnet werden, um nach biologischen Entzündungs-Markern zu suchen, wie z.B. C-reaktives Protein (CRP) und die Bewertung der Sedimentationsrate (SR), die der Geschwindigkeit entspricht, mit der die roten Blutkörperchen in einem aufrechtstehenden Röhrchen mit Blut fallen. Ein erhöhter CPR-Wert im Blut (> 6 mg/L) oder eine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit (mehr als 20 Minuten bei jungen Patienten und mehr als 35 Minuten ab 65 Jahre) weisen auf eine Entzündung hin.\nNach dem Vorhandensein des Rheumafaktors (der bei 80% der RA vorhanden, aber in Frühformen oft negativ ist), von Antikörpern gegen antizitrullinierte Proteine (ACPA oder Anti-CCP, Antikörper, die für die Frühdiagnose von RA nützlich sind, da sie eine Spezifität von mehr als 95% haben) sowie von antinukleären Antikörpern (die gegen die Kerne der eigenen Zellen gerichtet sind und bei 1/3 der Fälle von RA präsent sind) wird ebenfalls gesucht. ACPAs oder Anti-CCPs kommen sowohl eine diagnostische als auch eine prognostische Rolle bei der Erkrankung zu (ihr Vorhandensein ist mit einem schwereren Verlauf mit mehr Erosionen verbunden).\nDarüber hinaus wurden Messsysteme erstellt, um die Aktivität der Krankheit beurteilen zu können und somit auch die Wirksamkeit der Behandlung (Eindämmung und Stabilisierung der Gelenkschäden):\nDer DAS 28 (Disease Activity Score) berücksichtigt 28 Gelenkstellen. Er bewertet die Anzahl der Synovitis und der geschwollenen sowie schmerzhaften Gelenke bei Palpation, die Gesamteinschätzung der Krankheit durch den Patienten anhand einer visuellen Analogskala oder VAS (Skala von 0 bis 100) sowie SV oder CRP.\nSo folgt die Aktivität der RA den Aktivitäts- und Reaktionskriterien der EULAR (European League Against Rheumatism), zufolge den folgenden DAS 28-Scores:\nDAS 28 < 2,6: Remission\n2,6 ≤ DAS 28 ≤ 3,2: geringe RA-Aktivität\n3,2 ≤ DAS 28 ≤ 5,1: moderate RA-Aktivität\nDAS 28 > 5,1: starke RA-Aktivität\nDer Index SDAI (Simplified Disease Activity Index): Die Berechnung erfolgt durch die Addition der Anzahl der Synovitis (von 28) + der Anzahl der druckschmerzhaften Gelenke (von 28) + der Gesamteinschätzung des Patienten + der durch den Arzt (VAS von 0 bis 10 cm) + CRP (in mg/dl):\nscore SDAI ≤ 3,3: Remission\nscore SDAI ≤ 11: geringes Aktivitätsniveau\nscore SDAI ≤ 26: mittleres Aktivitätsniveau\nscore SDAI > 26: starkes Aktivitätsniveau\nDer Index CDAI (Clinical Disease Activity Index): Die Berechnung erfolgt durch die Addition der Anzahl der Synovitis (von 28) + der Anzahl der druckschmerzhaften Gelenke (von 28) + der Gesamteinschätzung des Patienten + der durch den Arzt (VAS von 0 bis 10 cm):\nscore SDAI ≤ 2,8: Remission\nscore SDAI ≤ 10: geringes Aktivitätsniveau\nscore SDAI > 10: mittleres Aktivitätsniveau\nSchließlich das für RA spezifische Instrument für funktionelle Einschränkungen: Der HAQ (Health Assessment Questionnaire) bewertet acht Bereiche oder Kategorien alltäglicher Aktivitäten (sich anziehen, aufstehen, essen, laufen, sich waschen) der vergangenen Woche. Vier Arten von Antworten sind möglich:\n1: geringe Einschränkung\n2: mittelschwere Einschränkung\n3: hohe Einschränkung\nEin Globalwert von 0 entspricht des Fehlens einer Unfähigkeit und ein Wert von 3 entspricht einer maximalen Unfähigkeit, diese Aufgabe des Alltags zu erfüllen.\nBehandlungen bei rheumatoider Arthritis\nDie Ziele der Behandlung einer rheumatoiden Arthritis sind vielfältig. Auf der einen Seite verringert die symptomatische Behandlung Schmerzen und Entzündungen und verbessert so das Wohlbefinden des Patienten. Auf der anderen Seite verlangsamt die Basistherapie die Entwicklung der Erkrankung und verhindert so das Auftreten von Komplikationen (artikular sowie extraartikulär). Heute kann diese Behandlung zu einer lange andauernden Remission führen.\nDie Schmerzbehandlung basiert hauptsächlich auf Ibuprofen, Diclofenac oder Paracetamol, es können aber auch stärkere Analgetika (Codein, Tramadol) eingesetzt werden. Jedoch haben letztere mehr Nebenwirkungen (insbesondere eine starke Abhängigkeit). Ihre Verschreibung muss daher geregelt sein. Die Verwendung von Morphinen bleibt eine Ausnahme.\nUm die Entzündung zu vermindern, werden entzündungshemmende Medikamente eingesetzt. Unter ihnen findet man nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs) sowie steroidale Antirheumatika (oder Kortikosteroide) wie Prednison (Decortin®) und Prednisolon (Solu-Decortin H®), die oral eingenommen werden, oder Methylprednisolon, das bei Schüben als intravenöser Bolus eingesetzt wird.\nAuch die physischen Behandlungsformen helfen dabei, die Schmerzen sowie die Deformationen zu begrenzen: Orthesen (Schienen zur Begrenzung von Deformierungen), Ergotherapie (vermeiden von schmerzhaften Bewegungen erlernen) und Rehabilitation (um Muskeltonus und Gelenkbeweglichkeit zu stärken).\nSchließlich kann auch eine lokalisierte Behandlung in Betracht gezogen werden, wenn die Gelenkentzündung trotz medikamentöser Behandlung anhält: Kortikosteroid-Infiltrationen in das Gelenk (oder seltener eine Synoviorthese, eine Injektion von radioaktiven Produkten in das Gelenk, um die Entwicklung von entzündlichen Synovialzellen zu stoppen).\nZuletzt kann eine chirurgische Behandlung der Gelenkläsionen die Schmerzen lindern oder die Funktionalität eines zerstörten Gelenks wiederherstellen, auch wenn Operationen aufgrund der aktuellen Behandlungen, die die Entwicklung der Erkrankung eindämmen, immer seltener geworden ist.\nDie Basistherapie sollte so schnell wie möglich begonnen werden, um die Entzündung auf lange Sicht zu behandeln oder, um die Anzahl der beschädigten Gelenke zu begrenzen.\nUnter den konventionellen synthetischen Basistherapien für rheumatoide Arthritis gehört das Immunsupprressivum Methotrexat (Metex®, Lantarel®) zur Standardbehandlung (d.h. es vermindert die körpereigene Immunabwehr), das als erste Behandlungslinie verschrieben wird. Es wird einmal wöchentlich entweder oral eingenommen oder intramuskulär oder subkutan verabreicht. Wenn bei Methotrexat Kontraindikationen vorliegen oder Nebenwirkungen auftreten, kann Leflunomid (Arava®) oder Sulfasalazin (Azulfidine®) verordnet werden.\nAndere Basistherapien, die jedoch sehr viel seltener genutzt werden, sind Hydroxychloroquin (Quensyl®, ein synthetisches Malariamittel, da seine Überwachung des Herzens sowie der Augen erfordert) oder auch Azathioprin (Azafalk®).\nSeit etwa 20 Jahren werden bei unzureichender Reaktion auf die klassische Basistherapie neue eingesetzt: Es handelt sich im Biotherapien (Behandlung mit lebenden Organismen oder aus diesen Organismen gewonnenen Substanzen). Unter ihnen finden sich Anti-Zytokine (Anti-TNFα und Anti IL-6) sowie zelluläre Therapien (Wirkung auf die T- oder B-Lymphozyten). Darüber hinaus können seit kurzem kleine synthethische Moleküle, genannt JAK/STAT, wie Baricitinib (Olumiant®) und Tofacitinib (Xeljanz®) im gleichen Sinne wie Biotherapien angewendet werden. Einige Biosimilars (insbesondere bei Anti-TNFα, wie Hulio® und Benepali® und Anti-CD20 wie Remsima® und Inflectra®) sind ebenfalls erhältlich.\nAnti-TNFα-Biotherapien bestehen hauptsächlich aus Infliximab (Remicade®), Adalimumab (Humira®), Golimumab (Simponi®), Etanercept (Enbrel®) sowie Certolizumab (Cimzia®). Trotz ihrer hohen Kosten werden sie zunehmend schon in einem frühen Stadium eingesetzt. Die Kombination mit Methotrexat wird empfohlen, da die Wirkung schnell erfolgt. Oft werden neutralisierende Antikörper (wie Anti-Infliximab) beobachtet, aber mehr als 70% der Patienten sprechen darauf an. Allerdings gibt es verschiedene Nebenwirkungen: Erhöhung des Infektionsrisikos und induzierter Lupus. Eine klinische, biologische sowie radiologische Überwachung ist daher notwendig. Eine Gewöhnung des Organismus an die Behandlung kann auch bei der Anwendung von Biotherapien erfolgen und einen Wechsel des Moleküls erfordern.\nNeben den Anti-TNFs existieren auch weitere zielgerichtete biologische Behandlungsarten, wie Anti-CD28-Antikörper mit Rituximab (Mabthera®), Anti-CD28-Antikörper mit Abatacept (Orencia®) sowie die Interleukin-1-Rezeptor-Inhibitoren mit Anakinra (Kineret®) und die Interleukin-6-Rezeptor-Inhibitoren mit Tocilizumab (Ro-Actemra®) oder Sarilumab (Kevzara®). Bekannte Kontraindikationen für diese Behandlungen sind aktive Infektionen und abgeschwächte Lebendimpfstoffe.\nSchließlich werden JAK-Inhibitoren, darunter Baricitinib (Olumiant®) und Tofacitinib (Xeljanz®) bei RA-Formen indiziert, die gegenüber Anti-TNFa refraktär sind.\n>>> Lesen Sie auch unseren Artikel: Was ist eine Biotherapie? Spezifische Anwendung bei Entzündungskrankheiten <<<\nÜberwachung der RA bis zur Kontrolle der Krankheit\nEine regelmäßige Überwachung, die durch den Hausarzt sowie den Rheumatologen erfolgt, ist notwendig für eine optimale Betreuung der rheumatoiden Arthritis. So muss seine Kontrolle alle 3 bis 6 Monate stattfinden, sofern die Krankheit stabilisiert ist, und jeden Monat im Falle eines Schubs, einer Entwicklung oder bei einer Veränderung der Basistherapie. Hierbei können die Beobachtung von Nebenwirkungen und die Ergebnisse der biologischen Untersuchungen (hämatologisch, renal, hepatisch) zu einer Anpassung der Behandlung an den jeweiligen Patienten führen.\nDarüber hinaus sollte die Bewertung des Fortschreitens der Gelenkschädigung durch radiologische Untersuchungen im ersten Jahr alle sechs Monate erfolgen, danach mindestens einmal pro Jahr in den ersten drei bis fünf Jahren und im Falle einer Veränderung der Behandlung. Schließlich kann die Bewertung fünf Jahre nach der Diagnose in längeren Abständen beurteilt werden.\nAußerdem kann eine Bilanz zur Bewertung der funktionellen Auswirkungen der Behinderung (alltägliche Aufgaben, Transport, Bildung, Arbeit) mindestens einmal pro Jahr erstellt werden.\nEs muss ebenfalls nach anderen kardiovaskulären Risikofaktoren gesucht und dieses gegebenenfalls korrigiert werden: Einstellung des Rauchens, Senkung des Cholesterinspiegels, Blutdrucksenkung, Einpendeln der Diabetes-Erkrankung, Gewichtsabnahme bei Übergewicht und falls notwendig eine schrittweise Reduzierung der Kortikosteroidtherapie.\nTherapeutische Ausbildung des Patienten\nDie Betreuung bei rheumatoider Arthritis erfolgt multidisziplinär: Hausarzt, Rheumatologe, Physiotherapeut, Ergotherapeut, Fußpflege und eventuell eine psychologische Begleitung durch einen Psychiater oder Psychologen.\nDie Gemeinschaft des medizinischen Fachpersonals ist Teil der therapeutischen Ausbildung des Patienten und ermöglicht ihm, sich ein fundiertes Wissen über seine Krankheit und die Behandlung (medikamentös sowie nichtmedikamentös) anzueignen. Dies ermöglicht dem Patienten, das Auftreten eines weiteren Schubs (neue schmerzhafte Entzündungsanfälle) rechtzeitig zu erkennen und zu verhindern sowie auf Nebenwirkungen der Behandlung zu reagieren.\nSchließlich hilft, über die Behandlung hinaus, eine nichtmedikamentöse Betreuung, um besser mit der Krankheit zu leben: seinen Lebensraum besser ausstatten und die Handgriffe mit hilfe eines Ergotherapeuten erlernen, um Gelenkdeformierungen zu vermeiden und so mehr Aufgaben selbst ausführen zu können, von einem Fußpfleger zu angepassten Schuhen beraten werden, an einer Balneotherapie teilnehmen, um Schmerzen und die Steifheit zu lindern und so die Bewegungsfähigkeit zu verbessern, etc.\nUm den Austausch mit dem Arzt sowie die Betreuung zu verbessern, ist es ebenfalls möglich, in einem Notizbuch das Datum des Auftretens eines Schubs, die Dauer und die Schmerzintensität sowie die Einnahme der Medikamente und ihre Wirksamkeit oder Unwirksamkeit, zu notieren.\nDarüber hinaus sollten körperliche Aktivitäten als Ergänzung zur medikamentösen Behandlung in Betracht gezogen werden. Körperlich aktiv zu sein, reduziert Müdigkeit, Stress sowie Ängste und fördert den Erhalt der Knochen (die Verringerung des Osteoporoserisikos) und der Gelenke, erhöht die Muskelkapazität und reduziert kardiovaskuläre Risikofaktoren. Auch die Dosis der notwendigen entzündungshemmenden Medikamente und Kortikosteroide kann durch körperliche Aktivität verringert werden.\nEs ist wichtig, die körperliche Aktivität an den Zustand der Gelenke anzupassen (Schwimmen ist besonders gut geeignet, um die Gelenke zu entspannen, aber Radfahren und Laufen sind ebenfalls vorteilbringend) und das Tragen von zu schweren Lasten sollte vermieden werden.\nSchließlich hilft eine ausgewogene Ernährung, in guter Gesundheit zu bleiben und das Fortschreiten der Krankheit zu verringern. Es gilt, besonders vorsichtig im Umgang mit Kortikosteroiden zu sein: Sie lindern Schmerzen und Entzündungen, fördern aber die Knochenzerstörung, eine Natriumrückresorption, eine schlechtere Aufnahme von Proteinen und eine höhere Speicherung von Zucker und Fetten, was zu einer Gewichtszunahme führt. Daher wird eine kalziumreiche (Milchprodukte: Milch, Joghurt, Käse), eiweißreiche (Fleisch, Fisch, Eier) sowie salz-, zucker- und fettarme Ernährung empfohlen. Bei Diäten, die bestimmte Lebensmittel ausschließen, ist Vorsicht geboten, da diese zu einem Mangel führen können.\nBerufsleben und rheumatoide Arthritis\nRheumatoide Arthritis kann sich auf das Berufsleben auswirken. Es wird empfohlen, darüber mit dem medizinischen Team darüber zu diskutieren, insbesondere mit dem Hausarzt, um die Kapazitäten einschätzen zu können, die bei der Verrichtung von Aufgaben im Beruf benötigt werden und gegebenenfalls den Arbeitsplatz anzupassen.\nDer Rheumatologe kann dem Betriebsarzt die verschiedenen betroffenen Gelenke, die Schmerzintensität, die Intensität der Müdigkeit sowie die verschiedenen Medikamente schriftlich mitteilen.\nLetztlich kann auch eine Krankschreibung durch den Hausarzt erfolgen. Bei einem Besuch am Arbeitsplatz kann der Betriebsarzt die Kapazitäten zur Ausführung der Arbeit beurteilen, Anpassungen vorsehen oder auch eine berufliche Neueinstufung in Betracht ziehen, falls erforderlich.\nEs ist wichtig anzumerken, dass einige Behandlungsmöglichkeiten der rheumatoiden Arthritis während der Schwangerschaft oder Stillzeit kontrainzidiert sind (Methotrexat, Leflunomid und JAK-Inhibitoren). Sie können giftig sein und Fehlbildungen beim Fötus verursachen (teratogene Wirkung). Deswegen muss eine Frau im gebärfähigen Alter, die wegen RA in Behandlung ist, eine wirksame Empfängnisverhütung nutzen.\nDennoch kann nach Absprache mit dem behandelnden Arzt und nach dem Absetzen der Medikamente für RA (vor der Empfängnisverhütung), eine Schwangerschaft in Betracht gezogen werden. Es wird sogar recht häufig ein Rückgang der Entzündungszeichen und eine Remission bei schwangeren Frauen beobachtet.\nDie rheumatoide Arthritis gilt nicht als Erbkrankheit: Das Risiko einer Übertragung auf das Kind ist sehr gering.\nZusammenfassend lässt sich sagen, dass die rheumatoide Arthritis ein chronisch entzündlicher Rheumatismus ist, der viele Gelenke, aber auch Organe beeinträchtigt und eine gewisse Behinderung mit sich bringt. Aber es gibt ebenfalls auch viele Behandlungsmöglichkeiten und eine multifaktorielle Betreuung, um die Entwicklung im bestmöglichen Rahmen zu steuern.\nINSERM: Polyarthrite rhumatoïde\nHAS Santé: Polyarthrite rhumatoïde : aspects thérapeutiques hors médicaments et chirurgie - aspects médico-sociaux et organisationnels\nHAS Santé: Polyarthrite rhumatoïde évolutive grave\nHAS Santé: NEORAL - SANDIMMUN, Traitements de fond non biologiques de la polyarthrite rhumatoïde (hors méthotrexate et léflunomide)\nHAS Santé: La prise en charge de votre polyarthriter humatoïde\nDeutsche Gesellschaft für Rheumatologie e.V.: Interdisziplinäre Leitlinie Management der frühen rheumatoiden Arthritis\nVeröffentlicht am 11.06.2019 • Aktualisiert am 31.03.2021\nWer hat es korrigiert: Florence Levy-Weil, Rheumatologe\nLeiterin der Rheumatologie am Centre Hospitalier d’Argenteuil.\nCommunity Rheumatoide Arthritis\nAufteilung der 352 Mitglieder auf Carenity\nRheumatoide Arthritis Im Forum\nRheuma kommt selten allein -...\nWas hilft bei rheumatoider Arthritis...\nAustausch zu Biologika und Biosimilars\nRA: Mit diesen 8 Tipps kommt ihr gut durch...\nForum Rheumatoide Arthritis anschauen\nNeues Rheumatoide Arthritis


5R Training, September 2016\nAktuelle Seite: SATC Home Aktuelles Berichte 2016 5R Training, September 2016\nZuletzt aktualisiert: 19. September 2016 | Zugriffe: 1700\n5R SM-Training vom 10. September 2016\nDas letzte Training vor der Schweizermeisterschaft der 5 Rassen vom 9. Oktober 2016, fand wie gewohnt in der Umgebung von Oberweningen statt.\nNach Kaffee und Gipfeli ging es in zwei Gruppen ins Gelände. Alle Airedale Terrier haben die Fährten sorgfältig abgesucht und die Leiter/in Edi und Bea hatten nicht viel zu beanstanden.\nSomit konnten wir zeitig auf den Hundeplatz, um die Unterordnung in Angriff zu nehmen. Besonders freut es den SATC, dass der langjährige Malinois-Hundeführer Edi Suter sich jetzt für einen Airedale Terrier entschieden hat! Er bildet seinen Zino vom Haus Schirmer in der Sparte IPO aus. Der 22 Wochen alte Junghund zeigt sich sehr gut! Kein Wunder, denn der erfahrene Edi gibt dem kleinen Hund durch seine ruhige, klare Art viel Sicherheit und Zino macht freudig alles mit!\nDas Training auf dem Platz war sehr hochstehend. Wenn ein Hundeführer mit seinem Hund gearbeitet hat, wurde es teilweise mucksmäuschenstill, richtig gehend andächtig. Ist es doch wunderschön anzuschauen, wenn ein Team in höchster Harmonie zusammen arbeitet. Merryl vom Happyparadise war am Samstag die Königin auf dem Platz, waren ansonsten doch alles intakte Rüden anwesend. Die 4 Hunde Merryl, Caillou, Rusty und Nasto sind meines Erachtens gut für die Meisterschaft vorbereitet.\nNach dem feinen Mittagessen im Weissen Kreuz machten sich noch vier Hundeführer für den Schutzdienst bereit. Wegen des warmen Wetters wurde dieser von Sven Müller eher kurz gehalten. Zwei Hundeführerinnen liessen das Training am Nachmittag wegen der Sonne gar ausfallen. Um 15:30 Uhr wurde Feierabend gemacht.\nBericht: Ursula Hüsler\nFotos: Ursula Hüsler, Nina de Sisto\nEdi Suter mit seinem Zino vom Haus Schirmer\nJetzer Felix mit Pinot vom Happyparadise\nNasto vom Happyparadise\nMister Lupo vom Happyparadise in der Auseinandersetzung mit Sven Müller


Johanniter in Kempten - Thema auf all-in.de\nAllgäu Hilfe Rettungsdienst Weihnachtstrucker Erste Hilfe Weihnachten Einsatz Video Johanniter Unfall-Hilfe e.V. Unfall Ehrenamt\nJohanniter-Unfall-Hilfe Memmingen zeichnet ehrenamtliche Mitarbeiter mit Leistungsabzeichen und Ehrenzeichen aus\n'Die geleisteten Stunden sind mit nichts zu ersetzen' Bei der Jahresabschluss-Feier der Johanniter-Unfall-Hilfe im Allgäu wurden die ehrenamtlichen Helfer für ihr besonderes Engagement und die geleisteten Stunden im zu Ende gehenden Jahr geehrt. Christian Hegemann und Rüdiger Buß, der Regionalvorstand bei den Johannitern im Allgäu, betonten, wie wichtig die Arbeit der Helfer sei: 'Ohne unsere Ehrenamtlichen, egal in welchem Bereich, wäre eine Aufrechterhaltung unserer Dienste nur schwer...\nWeihnachtstrucker der Johanniter sind wieder im Allgäu\nIm gesamten Allgäu können Freiwillige heute wieder Päckchen für die Johanniter-Weihnachtstrucker abgeben. Annahmestellen sind alle Lidl und A.T.U-Filialen sowie die Johanniter-Dienststellen. Die Aktion kommt bedürftigen Familien in Osteuropa zugute. In den Päckchen befinden sich Lebensmittel, Hygieneartikel und eine Kleinigkeit für Kinder. Die Packliste sowie weitere Informationen finden Sie unter johanniter-weihnachtstrucker.de\nKaufbeuren: Päckchen für Familien in Not werden gesammelt\nWeihnachtstrucker der Johanniter starten wieder Die Johanniter-Weihnachtstrucker sind bald wieder unterwegs. Ab Montag, 3. Dezember, können Hilfspakete wieder in der Kaufbeurer Johanniter-Dienststelle abgegeben werden. Die Aktion ruft dazu auf, für bedürftige Familien in Südosteuropa Lebensmittelpakete zu packen, um die Not dieser Menschen etwas zu lindern. 'Aufgrund unserer Erfahrungen in der Auslandsarbeit haben wir dafür eine Packliste erstellt', sagt Christian Haberkorn von den...\nRettungshunde-Casting der Johanniter in Kempten\nDie Johanniter-Unfall-Hilfe Allgäu organisiert morgen in Kempten ein Rettungshundecasting. Ziel ist es, möglichst viele Allgäuer und ihre Hunde für die Rettungshundearbeit zu begeistern. Jeder Hundebesitzer, der möchte, ist herzlich eingeladen, sich und seinen Hund zu präsentieren. Neben Theorie gibt es morgen auch jede Menge Praxis. Hund und Herrchen bekommen einige Testaufgaben, um zu sehen, ob sie für die Arbeit als Rettungshunde geeignet wären. Das Rettungshundecasting beginnt morgen um 10...\nÜber 23 Millionen Menschen gibt es in Deutschland, die sich ehrenamtlich engagieren. Die Johanniter-Unfall-Hilfe hat rund 30 000 ehrenamtliche Helfer: in der Ersten-Hilfe-Ausbildung, in der Jugendarbeit, dem Rettungsdienst, Katastrophenschutz oder im sozialen Bereich wie der ambulanten Pflege, dem Menüservice oder Hausnotruf. Zur Unterstützung bei ihren vielfältigen Aufgaben suchen die Johanniter im Bereich Kaufbeuren/Ostallgäu Unterstützung auf ehrenamtlicher Basis. Das kann zum Beispiel auch...\nQualität der Johanniter-Sozialstation Kempten-Oberallgäu ist sehr gut\n'Sehr gut' für Sozialstation der Johanniter Die Johanniter-Sozialstation Kempten-Oberallgäu wurde bei der Qualitätsprüfung des Prüfdienstes der privaten Krankenversicherung als 'sehr gut' bewertet. Die Prüfung durch die privaten Krankenversicherungen ist neu und wurde zum ersten Mal in Kempten durchgeführt. Trotzdem erzielten die Johanniter ein Gesamtergebnis für ihre Dienstleistung von 1,1. In zwei Bereichen bekam die Sozialstation sogar die Bestnote. Dazu gehören 'Organisation und...


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Wie die Anzahl der Sommersprossen zu vergrössern wit mit und die Pigmentflecke auf der Person, Die Kinder der Erde die Welt ohne Krieg der Sommersprosse das Minus Das Kastoröl und die Pigmentflecke die Rezensionen.\nDie dunklen Flecke auf der Person der bejahrte Mann Die Bräunung für die helle Haut mit den Sommersprossen, Die Tabletten von der Pigmentation der Haut Die rosa Pigmentation auf der Haut der Fleck. Weiß die Pigmentflecke des Fotos Was, damit auf der Person zu machen es sind die Sommersprossen erschienen, otbeliwajuschtschije die Masken für die Person mit der fettigen Haut Die Sommersprosse in mytischtschach.\nWie du Flecken im Gesicht innerhalb kürzester Zeit los wirst! Die ersten Merkmale der Schwangerschaft die Pigmentflecke\nWelche Cremes man von den Pigmentflecken verwenden kann Der Verstoß der Pigmentation der Haut der Albinismus, Die Pigmentflecke unter den Augen der Grund Wo man die Sommersprossen ausnehmen kann. Der Extrakt solodki die Pigmentflecke otbeliwajuschtschije die Mittel für die Person kaufen Sie in der Apotheke, Die Sommersprossen mit dem roten Haar Welche Creme best otbeliwajuschtschi die Creme.\n5 Tipps zur Behandlung von Pigmentflecken Die Sommersprossen in 35 Jahre\nKonsiler von den Pigmentflecken zu kaufen, Die Prozeduren für das Bleichen der Person, In den Sommersprossen und dem Sperma des Fotos Die Pigmentflecke auf der Person das Forum die Rezensionen. Wie ich der Pigmentation auf der Person nach der Geburt entgangen bin Die Soda otbeliwajet die Gesichtshaut, Die Mädchen mit den Sommersprossen die Schönsten Der Kakao otbeliwajet die Haut.\n7 überraschende Vorteile von Apfelessig für deine Schönheit! Die Sommersprossen das Minus die Delphine\nDie nachtraumatische Pigmentation die Creme Koreanisch otbeliwajuschtschi die Creme von der Schnecke, Das Kinderlied der Sommersprosse mp3 Das Medikament von den Pigmentflecken auf der Person. Die Maske von der Befreiung von den Sommersprossen mit den Zitronen Die Creme das Aktiv von der Bräunung der Sommersprossen und der Pigmentation, Die Erkrankung der Leber mit der Pigmentation der Haut Die Pigmentflecke warum erscheinen bei den Kindern.\nUKW - Sommersprossen 1981 NDW Die Sommersprossen 30 Jahre\nWie der Sommersprossen auf dem Körper entgehen wird Woher die Menschen mit den Sommersprossen erschienen sind, Der Bleistift von den Pigmentflecken zu kaufen, Die Pigmentflecke von der Sonne auf dem Körper. Wenn die Sommersprossen lächeln, und den Text zuzuhören fototermolis von den Pigmentflecken, Empfehlen Sie die gute Creme von der Pigmentation Die Punkte auf dem Körper wie die Sommersprossen.


Bekommt man von Mineralwasser Blähungen?\nmir wurde heute gesagt, dass der Magen von Mineralwasser ziemlich aufgebläht wird und man dann halt irgendwann pupsen muss. Ich würde gerne wissen, ob das stimmt, und ob das nur bei Kindern so ist. Denn mir wurde auch mal gesagt, dass Kinder nur Leitungswasser oder stilles Wasser trinken sollten.\nHier hatte jemand eine ganz ähnliche Frage und hat Antworten erhalten -->\nSpielkamerad 08.02.2015, 17:27\nNur, wenn man es trinkt.\nUnterschied Leitungswasser und Mineralwasser\nHallo, ich habe mal ne Frage und hoffe, dass ihr mir weiterhelfen könnt. Ich frage mich, was der Unterschied zwischen Leitungswasser und stilles Mineralwasser ist und welches von beiden schlussendlich sozialer und ökologischer in der Produktion abgefüllt wird. (Also ohne Auswirkungen oder geringe Auswirkungen auf Mensch, Tier und Umwelt). Und welches besser beim Verzehr für den menschlichen Körper ist.\nWelches Wasser für Nasendusche verwenden?\nKann ich stilles Mineralwasser aus der PET-Flasche zum spülen von der Nase nehmen?\nUm vorab zu sagen abends nehme ich Hahnenwasser welches ich vorher gekocht habe aber bei der Arbeit ist das nicht möglich und einen Zugang mit sauberen Leitungswasser habe ich auch nicht. Daher die Frage.🤔\nPupsen von Müsli, wie kann man es vermeiden?\nIch muss viel pupsen wenn ich Müsli gegessen habe. Gibt es etwas, das ich zu dem Müsli essen oder trinken sollte? Was verursacht diese Blähungen überhaupt? Kann man evtl. etwas weglassen?\nIch essen es immer mit Obst, meist Apfel oder Birne. Danke\nActivia - wofür?\nIch kennt ja sicher Activia aus der Werbung. Dieser Joghurt.. gibt es auch als Drinks und so. Und in der Werbung sagen die ja, das "hilft" wenn der Magen aufgebläht ist. Nun frage ich mich, was ist aufgebläht? Wenn mal Blähungen hat? Oder was? oô\nIch trinke seit einigen Jahren eigentlich nur noch Leitungswasser. Fruchtsäfte sind mir zu süß, Bier trink ich nur noch ganz selten, Wein garnicht. Hab jahrelang immer nur Mineralwasser getrunken, aber irgendwann bin ich (durch Franzosen) zum Geschmack von Leitungswasser "verführt" worden.\nJetzt meine Frage: Ist das vielleicht ungesund, wenn man IMMER nur Leitungswasser trinkt und ncihts anderes ? Denn dann werden dem Körper doch keine Mineralstoffe mehr per Flüssigkeit zugeführt. Eher ist es umgekehrt, das Leitungswasser schwemmt doch Mineralstoffe aus, oder ?\nWIe gesagt: Ich trinke wirklich NUR und AUSSCHLIESSLICH Leitungswasser oder Tee (aus Leitungswasser) Essen tue ich vollwert, gesund, denn ich koche selber.\nBegünstigt Leitungswasser das bilden von "Männerbrüsten"?\nich habe vor aus preislichen und praktischen Gründen auf Leitungswasser umzusteigen (anstatt Mineralwasser). Nun habe ich gehört, dass das übermäßige Trinken von Leitungswasser zur Bildung von "Männerbrüsten" führen kann.\nDurchfall durch Mineralwasser?\nHallo, ich habe seit ca 1 Jahr probleme mit meinem Magen/Darm! Unbeschwertes essen von Milchprodukten geht garnicht, ich muss mich sehr zurück halten und kann nur wenig davon essen. Komischer aber ist folgendes: Ich bekomme manchmal von Sprudeligen Mineralwasser Durchfall + Bauchschmerzen. ( kommt sicher nicht von lebensmitteln) Stilles wasser bekommt mir ebenfalls nicht. Ich war auch schon deshalb beim Arzt der meinte keine ahnung was dass ist. Hoffe jemand kann mir hier helfen da es echt unangenehm ist wenn man nicht mal wasser bedenkenlos trinken kann. :(\nblähungen bzw komisches bauchgefühl seit umstellung der ernährung(vegetarisch)\nich bin seit einigen wochen auf vegetarisch umgestiegen und habe bevor ich diese entscheidung traf, schon sehr viel fleisch gegessen. seit dem ich jz auf fleisch verzichte, spielt mein bauch total verrückt. ich habe total viel luft im magen (was zum pupsen dann kommt) und so ein komisches Bauchgefühl, aber es sind keine schmerzen . und ich gehe sonst immer normal auf toilette jeden tag.\nworan liegt das, dass ich diese "blähungen" oder diese luft im magen habe? liegt das an der umstellung? muss sich mein körper erst drangewöhnen?\nGewichtszunahme durch Leitungswasser?\nBis vor kurzem habe ich immer Mineralwasser ohne Kohlensäure getrunken. In den letzten Tagen bin ich dazu über gegangen, Wasser aus der Leitung zu trinken. Seit dem merke ich, dass ich an Gewicht zunehme, obwohl ich an meinen Ernährungsgewohnheiten sonst nichts geändert habe. Kann das mit dem Leitungswasser zu tun haben ?


ISB beteiligt sich an NETSTAG GmbH | Investitions- und Strukturbank Rheinland-Pfalz (ISB)\nDie Investitions- und Strukturbank Rheinland-Pfalz (ISB) beteiligt sich über ihre Tochtergesellschaft, die Wagnisfinanzierungsgesellschaft für Technologieförderung in Rheinland-Pfalz mbH (WFT), zusammen mit mehreren Privatinvestoren am Mainzer Softwareentwickler NETSTAG GmbH. Das 2016 gegründete Unternehmen bietet mit Mailtastic ein mit allen gängigen Mailprogrammen kompatibles Softwaretool zur zentralen Steuerung von E-Mail-Signaturen und deren gezielte Verknüpfung mit Webekampagnen, Disclaimern und vergleichbaren Inhalten.\n„Das Geschäftsmodell ist ausbaufähig und vor allem hochskalierbar“, sagt Brigitte Herrmann, Bereichsleiterin Venture Capital der ISB und Geschäftsführerin der WFT. „NETSTAG profitiert nicht zuletzt auch von den strengen Datenschutzbestimmungen innerhalb der EU, mit denen man sich von Beginn an intensiv auseinandersetzt und so ein Alleinstellungsmerkmal gegenüber möglichen Wettbewerbern entwickelt hat. Wir sind froh, ein junges Internet-Unternehmen mit einem tragfähigen Geschäftsmodell im B2B-Bereich in Rheinland-Pfalz halten zu können. Es war mutig, diese Nische zu besetzen und der Erfolg gibt den Gründern recht.“\nTao Bauer von NETSTAG erläutert den besonderen Nutzen von Mailtastic: „Unternehmen und deren Mitarbeiter versenden täglich unzählige Mails an Kunden, Geschäftspartner und Kollegen. Warum nicht die E-Mail-Signaturen nutzen, um darüber gezielt Werbung, Informationen und Kampagnen zu verknüpfen. Nach dem Start vor zwei Jahren mit einer ersten Version unserer Software bedienen wir mittlerweile deutschlandweit namhafte Kunden und entwickeln kontinuierlich neue Features rund um das Signatur-Management und -Marketing.“


Ferienwohnung 1 EG im Haus am Teich, Büsum, Firma Ferienwohnungen Lilo Sattler - Herr Christian Ehlers\nFerienwohnung 1 EG im Haus am Teich\nDie Terrasse mit Esstisch und Strandkorb\nFerienwohnung Büsum Außenaufnahme 3\nFerienwohnung Büsum Außenaufnahme 4\nmit Kleiderschrank und integriertem Spiegel\nFerienwohnung Büsum Umgebung 19\nFerienwohnung Büsum Umgebung 20\nFerienwohnung Büsum Umgebung 21\n2 Schlafzimmer 1 Badezimmer Max. 3 Gäste 52 m²\nEigene möblierte Süd-Terrasse direkt an einem Naturteich in ruhiger Lage.\nEin gemütliches Schlafzimmer erwartet Sie mit einem Doppelbett und eins mit einem Einzelbett. In beiden Zimmern gibt es Schränke die Platz zum verstauen bieten. Das freundliche Wohnzimmer wurde mit einem bequemen Sofa sowie Sessel, Flachbildfernseher, CD-Player mit Radio und mit einem Esstisch ausgestattet. Die schöne Küchenzeile bietet neben einem Backofen und einer Mikrowelle, auch einen Geschirrspüler um den Abwasch zu erleichtern. Das Tageslicht-Bad verfügt über eine Dusche und WC.\nDa der Teich nicht eingezäunt ist, ist die Wohnung für Kleinkinder nicht geeignet.\nLaminatboden, Parkplatz, Münzwaschmaschine.\nBüsum Entfernung: 509 m\nWassersport Büsum Wassersport Entfernung: 1,26 km\nRuhig in Büsum und direkt an einem idyllischen Naturteich gelegen. Die Innenstadt mit vielen Geschäften und Restaurants und der Hafen von Büsum sind schnell zu erreichen.\nDie Ferienwohnung liegt nah am Sandstrand mit Beachbar und vielen Wassersportmöglichkeiten wie Kite-/Windsurfkurse und Tretboot-/Kajakfahrten.\nBei jeder Abstandnahme des Mieters von dem Mietvertrag und Nichtinanspruchnahme des Mietobjekts berechnen wir 50,-€ Bearbeitungsgebühr. Darüber hinaus besteht Anspruch auf 90% des Mietbetrages, sofern es nicht gelingt, das Mietobjekt für den gleichen Zeitraum und Mietpreis zu vermieten.\nFirma Ferienwohnungen Lilo Sattler - Herr Christian Ehlers\nHerrliche Tage in Büsum\nVon Familie Brindl aus Neuötting\nLiebe Familie Ehlers,\nwir kommen soeben von einem 1wöchigen Aufenthalt in Büsum in Ihrer liebevoll eingerichteten Wohnung 1 EG, "Haus am Teich" zurück. Wir haben uns sehr wohl gefühlt; die Wohnung war sauber, hell, zweckmäßig und mit Liebe zum Detail eingerichtet. Die herrliche Lage direkt am Teich mit viel Froschgequake Tag und Nacht hatte eine sehr beruhigende Wirkung auf uns. Wir würden sofort wieder kommen. Danke für eine schöne Zeit und viele Grüße aus dem anderen Zipfel Deutschlands - aus Südostbayern von Familie Brindl aus Neuötting\nPS: Zwei kleine Verbesserungsvorschläge haben wir allerdings: es wäre schön, wenn es auch im Bad ein Verdunklungsrollo geben würde und eine Nachttischlampe zum Lesen im Bett wäre das\nAntwort von Herr Ehlers 31.05.2016\nHallo Familie Brindl,\nvielen Dank für Ihren Kommentar. Gerne leite ich die Verbesserungsvorschläge weiter :-)\nDas "Froschgequake" ist vornehmlich im Mai zu hören.\nWeitere Unterkünfte von Firma Ferienwohnungen Lilo Sattler - Herr Christian Ehlers\nAlle 920 Unterkünfte in Dithmarschen anzeigen\nFerienwohnung 1 EG im Haus am Teich: Anbieterinformationen\nStrandurlaub • Allergikergeeignet • Wellness\nUnterkunfts-Nummer: 104462 6-SABU-fob-530c6eeb0b301\nName: Ferienwohnung 1 EG im Haus am Teich\nOnline seit: 4 Jahren, 6 Monaten und 25 Tagen\n"Ferienwohnung 1 EG im Haus am Teich" erreicht eine Urlauberbewertung von 5.0 (Bewertungsskala: 1 bis 5) bei 1 abgegebenen Bewertungen.


Eigene Themen, eigene Wege: Junge Selbsthilfe startet - AlliSe - Allianz für die Selbsthilfe\nSie befinden sich hier: Startseite » Thema » Eigene Themen, eigene Wege: Junge Selbsthilfe startet\nEigene Themen, eigene Wege: Junge Selbsthilfe startet\nDie Junge Selbsthilfe in Potsdam ist da – das Ganze begann mit einem Festival, dass unmissverständlich zeigte: Junge Selbsthilfe ist mehr als Sitzkreis und Trübsal.\nAlliSe-Reporter Sven Rosig sprach mit Projektleiterin Anja Breuer über den klangstarken Start.\nWie war die Premiere? Ist alles gut gegangen?\nWir hatten total viel Glück mit dem Wetter. Das war ein großer Punkt, wir hätten durchgeregnet sein können. Aber: Alles war gut, alle waren da. Wir sind sehr froh.\nWas ist das konkrete Anliegen?\nWir wollen mit „Elflein 11“ einen Begegnungsort für junge Menschen zwischen 18 und 35 Jahren schaffen wollen, mit verschiedenen Bedürfnissen, Anliegen, Krankheiten. Dort besteht die Möglichkeit, erst einmal ganz unverbindlich mit dem Thema Selbsthilfe in Berührung zu kommen.\nGab es schon konkrete Anfragen von Jüngeren auf dem Fest? Obwohl ich mir das in so einem frühen Stadium, gleichsam bei der Initialzündung, schwer vorstellen kann.\nSo war es auch nicht. Aber es kamen schon einige Organisatoren und Netzwerker aus anderen Arbeits- und Lebensbereichen.Die haben sich gefreut, dass sie Interessentinnen und Interessenten für Selbsthilfe, die bei ihnen waren, nun auf uns aufmerksam machen und zu uns vermitteln können. Und es gab schon Hinweise, wo wir aktiv hingehen können, um die jungen Menschen zu finden, die unser Angebot vielleicht gut gebrauchen können.\nWas sind die ersten praktischen Schritte nach dem Festtrubel?\nWir haben ja schon unsere festen Veranstaltungstermine, immer jeder vierte Freitag im Monat. Das erste Treffen wird am 28. Juli sein. Wir werten gerade die Karten mit den Anregungen von unserem kleinen Wunschbaum aus, den wir zum Behängen mit diesen Karten im Elflein 11-Treff aufgestellt hatten. Wir wollen und müssen ja wissen: Was ist überhaupt gewünscht? Was kommt an? Wir machen aber auch selbst Angebote. Die müssen auch sein, wenn so etwas erst einmal in Gang kommen soll. So laden wir Gäste ein, die schon Erfahrung mit junger Selbsthilfe haben. Die berichten dann und können bestimmt einige Fragen beantworten.\nGibt es auch Unterstützung aus Berlin. Da gibt es ja schon eine lebendige Selbsthilfezene?\nJa, gibt es. Ich war dort sogar selbst früher ehrenamtlich aktiv. Für die Erfahrungsberichte konnte ich auch schon Gäste von dort gewinnen.\nDanke Anja. Bleibt eigentlich nur noch zwei Dinge zu sagen: Viel Erfolg und viel Glück!


Mainz/Bitburg Ein öffentlich gewordener Brief des Wirtschaftsprüfungsunternehmens KPMG setzt die Landesregierung unter Druck (TV vom 31. August). Der Eifeler CDU-Abgeordnete Michael Billen kritisiert, es gehe beim Verkauf des Airports Hahn nur darum, diesen angesichts einer drohenden Insolvenz schnell abzuwickeln. Seriöse Bieter machten das nicht mit.\nMainz/Bitburg. Michael Billen weiß, wie sich ein geplatzter Flughafendeal anfühlt. 2012 musste er seinen Traum begraben, den Bitburger Flugplatz an einen luxemburgischen Unternehmer zu verkaufen. Grund: Die versprochenen 30 Millionen Euro Startkapital trafen nicht ein. Heute sagt der Eifeler CDU-Landtagsabgeordnete: "Einer, der Erfahrungen mit Investoren gemacht hat, lernt daraus." Damit zielt Billen auch auf die Affäre um den Flughafen Hahn. Der öffentlich gewordene Brief der Wirtschaftsprüfungsgesellschaft KPMG an die Landesregierung (siehe TV vom 31. August) macht ihn stutzig. In dem Schreiben heiße es nicht nur, die Landesregierung wolle einen zügigen Abschluss. Sondern auch, dass dem Flughafen die Zahlungsunfähigkeit drohe.\nBillen liest aus den Zeilen: "Der Brief ist der Beweis, dass die Landesregierung den blamablen Versuch gestartet hat, den Flughafen zu verramschen, um mit aller Gewalt die Insolvenz zu vermeiden. Ohne Rücksicht auf die Menschen, die dort arbeiten." Der Eifeler warnt auch vor einem KPMG-Hinweis, wonach sich abzeichne, dass Aspekte wie die wirtschaftliche Situation des Flughafens "voraussichtlich auch die weitere Suche nach einer Lösung kennzeichnen werden".\nBillen mutmaßt, zeitlicher Druck sei auch im laufenden Bieterverfahren die treibende Kraft. Interessenten sollten sich bis August melden - und bis 1. September bereits detaillierte Pläne vorlegen. "Wer soll die in der kurzen Zeit aus dem Boden stampfen?", fragt Billen und schimpft: "Man macht den gleichen Mist noch einmal, ein Hauruck-Verfahren durchdrücken zu wollen." Aussichten, einen seriösen Bieter zu finden, sehe er so nicht.\nDas Innenministerium teilt mit, ein Verkauf erfolge erst, wenn die Voraussetzungen als gegeben angesehen würden. 18 Interessenten gibt es nach TV-Informationen bislang. Die Debatte wird aber nach wie vor vom ersten Verfahren bestimmt. Die CDU-Fraktion wünscht: Ministerpräsidentin Malu Dreyer soll einem Sonderausschuss Rede und Antwort dazu stehen, ob sie Zeitdruck ausgeübt habe. Das dementiert Dreyer. Die AfD wiederum pocht auf einen baldigen Untersuchungsausschuss zum Hahn. CDU-Fraktionsvize Alexander Licht warnt davor, diesen zu früh zu beantragen. Alles, was dann noch auf den Tisch komme, wäre nicht mehr Gegenstand der Untersuchungen. "Und wir wissen beim Hahn nicht, was noch alles passiert."Extra\nKlage: Das rheinland-pfälzische Innenministerium hat noch einmal umfangreiche Unterlagen an die Staatsanwaltschaft in Koblenz übermittelt. Dabei geht es um die Anzeige gegen den chinesischen Bieter SYT, der den Flughafen Hahn kaufen wollte, dann aber mutmaßlich eine Bankbescheinigung fälschte. Der Verkauf platzte, das Land klagt auf "arglistige Täuschung". Die Staatsanwaltschaft hatte im Juli kritisiert, die bis dahin eingereichten Dokumente reichten nicht aus, um Ermittlungen einzuleiten. Eine Entscheidung, ob diese aufgenommen werden, sei auch jetzt noch nicht getroffen, teilt die Staatsanwaltschaft auf TV-Anfrage mit. Die Unterlagen seien noch nicht abschließend bewertet worden. Vertrag: Was passiert, wenn der ursprünglich angedachte Hahn-Käufer SYT bis zum 31. Oktober doch noch das Geld für den Flughafen überweist, wie es vertraglich vereinbart ist? Wäre SYT dann doch der neue Besitzer des Hahn? Ein Sprecher des Innenministeriums widerspricht dem Gedankenspiel. Er sagt: Das Land habe den Vertrag über die Veräußerung des Geschäftsanteils des Landes am Flughafen Hahn bereits Anfang Juli angefochten und hilfsweise den Rücktritt vom Vertrag erklärt. Damit sei dieser unwirksam - und entfalte keine gegenseitigen Rechte und Pflichten, so das Ministerium. florExtra\nNach wie vor Interesse an einem Kauf des Flughafens Hahn hat Rainer Weinand aus Maring-Noviand (Kreis Bernkastel-Wittlich), der auf dem Gelände einen Windpark gründen möchte. Fünf Euro schickte er an die Staatskanzlei, als Angebot. Die schickte den Geldschein zurück. Inzwischen habe ihm die KPMG aber die Unterlagen für Bieter zugeschickt, die er ausgefüllt zurückgesendet habe. Bis zum 1. September sollten Interessenten zwar schon detaillierte Pläne vorlegen. Doch das Innenministerium teilt mit, es handle sich nicht um eine Ausschlussfrist. flor/dpa\nWahlkampf mit Steuerversprechen und ohne Koalitionsaussage


Master of Mystery - Netent Spielautomat - Jetzt spielen\nCasino Spiele » Netent Spielautomaten in Online Casinos spielen » Master of Mystery – Slot von Netent\nFantasini – Master of Mystery ist ein Slot von Netent, der schlicht gehalten ist. So haben auch Anfänger die Chance, sich leicht zurechtzufinden und schon nach ein paar Runden die ersten kleinen Gewinne zu erzielen. Die Regeln des Spiels sind schnell verstanden, sodass man sich auf die einzelnen Symbole und Motive auf den Walzen konzentrieren kann. Insgesamt stehen in diesem Slot 5 Walzen zur Verfügung um Gewinne einrollen zu lassen. Dann kommen noch 243 Gewinnlinien hinzu, mit denen du gewinnen kannst, wenn du ein wenig Glück hast. Freispiele gibt es in diesem Slot leider nicht. Außerdem steht noch das Wildsymbol zur Verfügung, um den eigenen Kontostand mit Gewinnbeträgen aufzubessern.\nJackpot und Gewinnbeträge in Master of Mystery\nDie Welt der Magie ist aufregend. Sie wurde als Thema für diesen interessanten Slot gewählt, mit dem du attraktive Gewinne erzielen kannst. Hier spielt der Magier Fantasini eine entscheidende Rolle. Er möchte Ihnen den ein oder anderen speziellen Trick zeigen. Die grafische Oberfläche dieses Automaten wurde mit viel Liebe zum Detail gestaltet. So machen das Drehen an den Walzen und das Gewinnen Spaß. Die einzelnen verschiedenen Symbole haben unterschiedliche Werte, wenn Sie in Reihen von Gleichen auf den Walzen erscheinen. Vor allem die Bonusfunktionen in diesem Spiel sind sehr beliebt, denn mit Ihnen lässt sich das eigene Konto im Handumdrehen mit neuem Guthaben für weitere Runden ausstatten.\nDas Spiel Master of Mystery kannst du auch kostenlos spielen, dann brauchst du keine eigenen finanziellen Mittel einsetzen und kannst trotzdem Erfahrungen sammeln. Diese kannst du dann später im Echtgeld-Spiel gewinnbringend einsetzen. In diesem Slot kannst du die Besonderheiten bereits nach der ersten Drehung entdecken. Hier hängen nämlich immer zwei Walzen zusammen. Sie bringen dieselben Symbole hervor. Natürlich müssen die gewinnbringenden Motive immer auf den Gewinnlinien liegen. Umso mehr gleiche Motive es nach einer Runde sind, desto höher fällt der Gewinnbetrag aus, der immer gleich auf dem Spielkonto gutgeschrieben wird.\nSymbole und Motive in Master of Mystery\nNeben den Standardmotiven gibt es auch noch andere spezielle Symbole in diesem Slot zu entdecken, die ihre ganz eigenen Werte haben. Lange Gewinnreihen führen immer zu höheren Gewinnbeträgen im Spiel. Sehr zauberhaft wird es mit den Karten, die von einem Dolch aufgespießt wurden. Außerdem kommen in diesem Automaten noch eine Zauberkugel, eine Kiste mit Ketten und die hübsche Assistentin vor, mit denen Sie attraktive Summen gewinnen können. Der Zauberer Fantasini hat auch noch die Funktion des Wilds.\nDer Automat selbst ist einfach zu verstehen. Die Regeln sind schnell erlernt. Die spezielle Bonusfunktion funktioniert von ganz alleine und kann genutzt werden, um den eigenen Kontostand auszubauen. Wenn Sie sich einmal vom Spiel erholen möchten, können Sie die praktische Autostartfunktion verwenden. Dann drehen sich die einzelnen Walzen ganz automatisch und Sie können mit ein wenig Glück zusehen, wie das eigene Guthaben ansteigt. Mit der Betätigung des Autostartbuttons können Sie diese spezielle Funktion wieder abbrechen. Dann haben Sie alles wieder selbst in der Hand.\nDie interessante und außergewöhnliche Funktion der verknüpften Walzen führt nicht selten und mit ein wenig Glück zu langen Gewinnreihen. Somit sind attraktive Gewinnbeträge mit nur einer erfolgreichen Runde möglich. Wenn Sie erst einmal Erfahrungen ohne den Verlust von „echtem“ Geld machen wollen, können Sie Master of Mystery im kostenlosen Modus spielen. Dann spielen Sie ohne finanzielles Risiko und können trotzdem alles besonderen Funktionen und Features dieses spannenden Slots entdecken. Am besten starten Sie gleich eine erste Runde mit dem Slot Master of Mystery! Mit ein wenig Glück gewinnen Sie hoch bei einem niedrige Einsatzbetrag, den Sie vor jeder Runde neu bestimmen können.


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Das versteckte fach am Boden des Bechers, in dem die Pinzette aufbewahrt werden kann.\nRobuster würfelbecher - die äußere Schicht besteht aus Kunstleder und ist innen mit weichem Filz ausgekleidet. Geräuschreduzierung - das weiche samtinnere kann den Klang reduzieren, und die dicke Cup-Wand blockiert die Klangübertragung weiter, sodass Sie das Spiel besser genießen können.\nJeder würfelbecher ist mit 5 Würfeln ausgestattet. Breites anwendungsspektrum - geeignet für Heimspiele, ktv, Werbegeschenke, Hotels; Und Lernspiele, Bars, Geburtstagsfeiern und vieles mehr. Größe - rot: 9 * 10 cm, grün: 6 * 7, 5 * 9 cm.\nX SIM FITNESSX - Partyspiele, outdoor-Reisespiele, geeignet für die Interaktion im Mehrspielermodus. 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Zähneputzen bei den Kleinsten? So wird’s zum Kinderspiel!:\n6. Juli 2016 Keine KommentareLeonie\nHeute reden wir über Zähneputzen. Oder wie ich gerne sage: Ein Drama in fünf Akten. Das allabendliche „Kinder, kommt Zähne putzen“ endet hier gerne in der Katastrophe. Wobei, ich muss mich natürlich korrigieren: Die Große mit ihren 12 Jahren ist längst routiniert und putzt wie ein Weltmeister. Aber da gibt es ja noch unser MiniMenschlein.\nMit ihren zwei Jahren hat sie nun alle Zähne. Seit ihrem 10. Lebensmonat isst sie alles, was auch wir essen und seit dem ersten Zahn putzen wir. Oder sie. Oder wir alle irgendwie zusammen. Unser ständiger Begleiter: Geschrei. Abend für Abend haben wir Geschrei. Und dabei beginnt unser Zahnputz-Ritual eigentlich ganz liebevoll. Wir gehen zusammen ins Badezimmer, sie freut sich auf die Zahnpasta. Aber dann – dann will sie selbst putzen. Und das kann sie logischerweise noch nicht so, dass es ausreichend wäre. Wir lesen Zahnputz-Bücher vor, wir kaufen witzige Zahnbürsten. Wir versuchen es mit bunter Zahnpasta und: Wir kommen nicht weiter. Kennt ihr? Kennt ihr! Und jetzt ihr Lieben, will ich euch nicht länger auf die Folter spannen. Wir haben DAS Tool für Kids, das Zähneputzen zum wahren Erlebnis und buchstäblich zum Kinderspiel macht: Die Playbrush, die es ab heute bei Tchibo gibt!\nPlaybrush: Hier ist der Name Programm. Es geht um Spielen & Bürsten. Alles, was ihr dafür benötigt ist eine der Playbrush Apps (zum Beispiel Utoothia, gibt’s im App- und Playstore kostenlos) und die Playbrush selbst. Die gibt es jetzt bei Tchibo und ich kann euch nur empfehlen, unbedingt zuzuschlagen und eure Playbrush für die Kids zu sichern.\nPlaybrush funktioniert mit jeder handelsüblichen Zahnbürste, da müsst ihr noch nicht mal eine neue kaufen. Die Zahnbürste steckt ihr in den Playbrush-Aufsatz, der wie ein Gamecontroller arbeitet, dann öffnet ihr die Utoothia App an eurem Smartphone, aktiviert Bluetooth und schon geht’s los …\nDas Spiel öffnet sich und von verschiedenen Seiten kommen Zahnmonster, also Karies, angesaust.\nJe länger das Kind an der richtigen Stelle putzt, desto schneller verschwinden sie. Und dabei werden alle Seiten und Ecken insgesamt zwei Minuten lang spielerisch und mit jeder Menge Spaß so geputzt, dass Mama und Papa nicht mehr ran müssen. Das Kind aber auch und vor allem unterbewusst absolut routiniert wird, was die einzelnen Zahnregionen betrifft. Und das finde ich grandios! Die Playbrush ist damit ein prima Tool, damit die Kleinsten ein Gefühl dafür bekommen, wie lange welche Region mit dem Bürstchen “bearbeitet” werden muss.\nIn dem Playbrush-Aufsatz sind Bewegungssensoren eingebaut und diese messen das Putzverhalten nach Position, Geschwindigkeit und Dauer.\nSomit ist eben auch sichergestellt, dass überall im Mund lange genug geputzt wird.\nAm Ende der zwei Minuten wartet ein Belohnungssystem. Und die Daten für die nächste Zahnputz-Session werden gespeichert, so dass die Kids immer den Ansporn haben, sich noch zu verbessern.\nIn der App selbst können übrigens 6 Spielerprofile angelegt werden – der Aufsatz kann also in der Familie geteilt werden. Ihr braucht nur einen für alle! Und kein Internet, lediglich Bluetooth.\nEmpfohlen wird die Playbrush für kleine Menschen ab drei Jahren und das nicht ohne Grund: Vorher verstehen die Kids möglicherweise einfach gar nicht, was da auf dem Smartphone passiert. ABER: Was die Playbrush auch schon bei kleineren Kids auslöst, ist die Lust am Zähneputzen. Und darum geht es doch letztlich. Zähneputzen ist wichtig! Doch manchmal ist die Situation so verfahren, die Kinder schreien permanent, dass man nicht weiter weiß.\nWir wechseln mittlerweile beim Putzen ab: Mal Handzahnbürste, mal elektrische Zahnbürste. Immer putzen wir mit, um sicherzugehen, dass auch alles sauber ist. Und immerzu darf Lina auch selbst putzen. Mit der Playbrush haben wir nun einfach nochmal einen neuen Anreiz. Mama und Papa helfen beim Putzen – danach darf Lina dann mit der Playbrush putzen. Und weil die große Schwester es so lustig findet und auch nutzt, hat die Kleine natürlich auch megamäßig Spaß. Jetzt putzen also die Schwestern zusammen und plötzlich ganz ohne Geschrei. Herrlich!\nIn diesem Sinne! Gönnt euch als Familie diesen Aufsatz, erholt euch beim Geschrei der Kleinsten in Sachen Zähneputzen, lasst die Mäuse die Zahnfee retten, und ihr werdet ein echt hilfreiches Tool haben, das wieder Spaß und Entspannung ins Zahnputz-Thema bringt.\nDie Playbrush ist ab heute exklusiv bei Tchibo unter diesem Link erhältlich.\nBald ist wieder Schulstart: Back to School mit Tchibo!


Rücken-Stützgurt Vivadia, Artikelnummer: 4557500\nStützt + korrigiert sanft\nZusätzliches Zugband - einfache Anwendung\n80% Elasthan, 20% Polyester. Einheitsgröße (S-XXL).\nBeugen Sie Haltungsschäden vor! Der hochelastische Rückengurt stützt Ihren Oberkörper und korrigiert sanft die Haltung von Schultern und Wirbelsäule. Bequem unter der Kleidung zu tragen.\n12.11.2021 von Wissner aus 35394 Gießen\nbin zufrieden mit dem Gürtel. werde ihn weiterempfehlen.


Enemy Territory: Quake Wars-Vorschau: Ein Krieg der besonderen Art\nOnlineWelten / Enemy Territory: Quake Wars / Artikel / Ein Krieg der besonderen Art\nEnemy Territory: Quake Wars - Ein Krieg der besonderen Art\nNachdem wir 2006 auf der E3 die PC–Version begutachtet hatten, konnten wir in diesem Jahr einen intensiveren Blick auf die X360-Version werfen. von Andreas "DevilsSeed" Peltret • 14.07.2007, 18:45 Uhr\nDie Entwickler von Enemy Territory: Quake Wars waren ursprünglich ein nicht kommerzielles Studio, das seit 2002 in einer Partnerschaft mit Activision und Id Software steckt. Dies führte dazu, dass sie die eigene Firma Splash Damage gründeten, unter deren Dach Titel wie Wolfenstein: Enemy Territory entstanden. Der Nachfolger trägt den Namen Enemy Territory: Quake Wars und basiert auf der Doom3-Engine. Storytechnisch gesehen bildet es die Vorgeschichte von Quake 2. Wie schon die PC-Fassung macht auch die Konsolenumsetzung in Sachen Optik einen sehr guten und sauberen Eindruck, was aufgrund der noch immer sehr starken Technologie kein Wunder ist. Wers nicht glaubt, ruft sich nochmals die bisher erschienenen Bilder oder Videos ins Gedächtnis. Dabei wollen die Entwickler nicht nur auf rein optischer Ebene punkten, auch spielerisch hat der Titel einiges zu bieten. Im Singleplayermodus kann man mit Hilfe seiner Freunde das Missionsziel erreichen. Sollten allerdings nicht allzu viele Gleichgesinnte zur Verfügung stehen, kann man die restlichen Plätze mit Bots auffüllen. Man sieht jederzeit, wo sich gerade Teammitglieder aufhalten und ob sie eventuell Unterstützung bei ihrem Vorhaben oder in der aktuellen Situation benötigen. Insgesamt 16 Spieler können an einer Partie in Enemy Territory: Quake Wars teilnehmen, im Multiplayermodus wären dies dann 8 vs. 8. Bei der PCVersion sind sogar bis zu 24 möglich, sprich 12 vs. 12. Hier hat man aus den Fehlern von Wolfenstein: Enemy Territory gelernt und möchte nicht mehr so viele Spieler in einem Mutliplayermatch zulassen. Die Entwickler versprechen, uns mit bis zu 40 Stunden Spielspaß im Einzelspielermodus zu versorgen, der  anders als in vielen Konkurrenzprodukten - nichtlineare Züge enthalten wird. Jeder Auftrag kann auf verschiedene Arten gelöst werden. Man möchte weg von einem strikt nach Ablaufplan aufgebauten Missionsdesign. Die Spieler sollen selbst entscheiden, wie sie die Aufgaben zu bewältigen gedenken.Je nachdem, welche Einheit man zu Beginn des Spieles wählt, hat man verschiedene Aufgaben in den Missionen zu erledigen. So ist man als Ingenieur dafür verantwortlich, dass bestimmte Dinge und Fahrzeuge repariert werden. Als Constructor sorgt man für die nötigen Bauwerke und kann verschiede Gebäude in Echtzeitstrategie-Manier auf der Karte platzieren. Somit wird einem schnell bewusst, worauf es bei Enemy Territory primär ankommt, nämlich auf das Teamplay. Ähnlich wie bei anderen Online-Shootern hat man auch hier die Option, durch das Markieren eines bestimmten Punktes einen Air Strike herbeizurufen. Dieser sorgt dann für die nötige Durchschlagskraft und räumt das eine oder andere Hindernis beiseite. Insgesamt wird es 12 verschiede Maps geben, die sich alle sehr stark voneinaner unterscheiden. Damit wollen die Entwickler allen Karten eine individuelle Note und einen gewissen Wiedererkennungswert verleihen. Durch die hochwertigen Physikmodelle ist es in Enemy Territory: Quake Wars möglich, Objekte vom Fahrzeugen abzuschießen oder auch die Bereifung der Karre zu eliminieren. Dank dieser Technik öffnen sich also taktische Türen, die in anderen Spielen bisher verschlossen blieben. Daher haben die Entwickler großen Wert auf Rampen oder enge Straßenschluchten gelegt. Somit hat der Spieler die Option, verschiedene Wege zu gehen und selbst zu bestimmen, wie er gerne spielen möchte. Lediglich das eigentliche Kernziel der jeweiligen Mission darf nicht außer Acht gelassen werden und muss am Ende erledigt sein. 1\nSplash Damage arbeitet an einem Multi-Plattform-Spiel\nAb sofort auch via Steam\nlow 19.07.2007, 23:01 Uhr\nihr koent noch so tolle berichte drueber schreben die meisten player wollen nur ein wissen ---- WAN KOMMT ES RAUS----- jaja die entwickler sagen wie immer wen es fertig ist hoffendlich wird das kein duke forever2^^ Zitieren\ntugay 18.07.2007, 20:30 Uhr\nich finde eure sendug sehr gut und die spiele sehr toll Zitieren\nEnemy Territory: Quake Wars - Splash Damage arbeitet an einem Multi-Plattform-Spiel\nEnemy Territory: Quake Wars - Ab sofort auch via Steam\nEnemy Territory: Quake Wars - Der Shooter-Mix auf dem Prüfstand\nEnemy Territory: Quake Wars - Erster Patch zum Release\nEnemy Territory: Quake Wars - Spürt die Action: Demo lädt zur Probesession!


Heimische Blütenpflanzen: Bäume, Sträucher, Wildblumen, uvm.\nInsekten- & vogelfreundliche Gartenpflanzen\nHeckenbraunelle – Steckbrief\nSprüche über Vögel\nHeimische Blütenpflanzen: Bäume, Sträucher, Stauden, Kräuter, Wildblumen und Waldblumen\nHier finden Sie einen Überblick über die häufigsten heimischen Blühpflanzen. Damit meinen wir wildwachsende Blütenpflanzen, die in Deutschland heimisch sind. Sie finden hier also unter anderem heimische Bäume, Sträucher, krautige Pflanzen, Kräuter, Wildblumen, Waldblumen, Stauden und Halbsträucher. Mehr zu den verschiedenen Begrifflichkeiten zum Thema „heimische Blütenpflanzen“ finden Sie ebenfalls in diesem Beitrag im Abschnitt Begriffsdefinitionen rund um heimische Blütenpflanzen.\n1 Wie viele heimische Pflanzenarten gibt es in Deutschland?\n2 Heimische Bäume (Laubbäume und Nadelbäume)\n3 Heimische Sträucher\n4 Heimische krautartige Pflanzen und Stauden (Wildblumen, Waldblumen und Gräser)\n4.1 Liste häufiger einheimischer Wildblumen (Waldblumen, Schattenpflanzen)\n4.2 Liste häufiger einheimischer Wildblumen (Wiesenblumen, sonnig bis halbschattiger Standort)\n4.3 Liste häufiger heimischer Gräser\n5 Begriffsdefinitionen rund um heimische Blütenpflanzen\n5.1 Was sind heimische Pflanzen?\n5.2 Was ist der Unterschied zwischen Wildpflanzen und Kulturpflanzen?\n5.3 Was sind Blütenpflanzen?\n5.4 Wie unterscheiden sich Bäume, Sträucher und krautige Pflanzen?\n5.5 Was sind Halbsträucher?\n5.6 Was sind Stauden?\n5.7 Was sind Kräuter?\n5.8 Was sind Grünpflanzen und Blühpflanzen?\n5.9 Was ist der Unterschied zwischen Blumen und Blüten?\n5.10 Was sind Wildblumen?\nWie viele heimische Pflanzenarten gibt es in Deutschland?\nLaut dem Bundesamt für Naturschutz gibt es über 9.500 Pflanzenarten, die in Deutschland beheimatet sind (Stand 2020). Rund 3.000 davon sind Samenpflanzen (also Blütenpflanzen). Neben den Blütenpflanzen gibt es in Deutschland noch Farnpflanzen, Mose und verschiedene Algenarten.\nHeimische Blütenpflanzen: Wildblumen auf einer Wildblumenwiese\nHeimische Bäume (Laubbäume und Nadelbäume)\nIn Deutschland gibt es viele heimische Baumarten (und Baumarten die mittlerweile heimisch geworden sind). Diese werden generell in Nadelbäume und Laubbäume unterschieden. Hier finden Sie eine Liste einheimischer Bäume. Bitte beachten Sie, dass es sehr viele heimische Baumarten (mit Teilweise sehr vielen Unterarten) gibt und wir deshalb hier nicht alle heimischen Bäume mit Foto zeigen können. Wir stellen Ihnen daher die häufigsten heimischen Baumarten vor.\nIm Zuge einer bundesweiten Waldinventur wurden 51 (heimische) Baumarten (bzw. Baumartengruppen) erhoben. Rund 90 % des aktuellen Baumbestandes in Deutschland bilden demnach folgende 11 Baumarten:\nGemeine Fichte (Picea abies, Rotfichte, Rottanne, Gewöhnliche Fichte)\nGemeine Kiefer (Pinus sylvestris, Waldkiefer, Wald-Föhre, Rotföhre, Weißkiefer)\nRotbuche (Fagus sylvatica)\nTraubeneiche (Quercus petraea, Wintereiche, Steineiche)\nStieleiche (Quercus robur, Sommereiche)\nGemeine Birke (Betula pendula, Hängebirke, Sandbirke, Weißbirke, Warzenbirke)\nGemeine Esche (Fraxinus excelsior, Hochesche)\nSchwarzerle (Alnus glutinosa, Roterle, Eller, Else)\nEuropäische Lärche (Larix decidua)\nDouglasie (Pseudotsuga menziesii, eingeführte Baumart, verdrängt heimische Baumarten)\nBergahorn (Acer pseudoplatanus)\nFichte – heimischer Baum\nDie Buche: Ein einheimischer Baum\nDie Kiefer: Ein häufiger Baum in Deutschland\nTraubeneiche: Heimischer Baum in Deutschland\nHängebirke: Eine heimische Baumart\nDie Esche gehört zu den einheimischen Bäumen\nSchwarzerle: Häufige Baumart in Deutschland\nLärche: Ein heimischer Nadelbaum\nDouglasie: Häufig aber nicht heimisch in Deutschland\nSpitzahorn: Heimische Blütenpflanze\nWeitere einheimische Baumarten (oder mittlerweile heimisch gewordene Baumarten) sind zum Beispiel:\nRobinie (stammt aus Nordamerika, inzwischen wächst sie hier auch wild)\nPlatane: Heimische Samenpflanze\nFlatterulme: Einheimische Pflanze\nApfelbaum: Heimische Pflanze\nBirnbaum: Heimische Wildpflanze\nBergulme: Einheimisches Gehölz\nKirschbaum: Heimischer Obstbaum\nEibe: Heimisches Gehölz\nSchwarzkiefer – Einheimischer Nadelbaum\nWinterlinde: Einheimische Wildpflanze\nWacholder ist ein heimisches Gehölz\nWalnussbaum: Ein bekannter Baum in Deutschland\nDie Eberesche wird auch als Vogelbeerbaum bezeichnet\nRosskastanie – Eine bekannte Baumart\nWeiß-Tanne: Heimischer Nadelbaum\nRobinie: Mittlerweile ein wild wachsender Baum\nSal-Weide: Heimischer Baum\nSilberpappel: Heimisches Gehölz\nZitterpappel – Heimische Blütenpflanze\nBruchweide gehört zu den heimischen Gehölzen\nTrauerweide: Eine einheimische Baumart\nHier finden Sie eine Liste heimischer Sträucher. Bitte beachten Sie, dass es auf Grund der großen Menge nicht möglich ist, alle heimischen Sträucher hier mit Foto aufzulisten. Daher haben wir uns auf die häufigsten einheimischen Sträucher beschränkt.\nFelsenmispel (Gewöhliche Felsenbrine)\nHundsrose (Rosa canina): Heimsicher Strauch\nBrombeerstrauch (Rubus) – Heimisches Gehölz\nEchter Seidelbast (Daphne mezereum) – Einheimischer Busch\nWeißdorn (Crataegus monogyna): Heimischer Strauch\nFärber-Ginster (Genista tinctoria): Einheimischer Strauch\nGemeine Berberitze (Berberis vulgaris) – Heimischer Busch\nGemeiner Liguster (Ligustrum vulgare) – Heimisches kleines Gehölz\nSanddorn (Hippophae rhamnoides) – Einheimisches kleines Gehölz\nSchlehe (Prunus spinosa) – Heimischer Strauch\nSchwarzer Holunder (Sambucus nigra) – Heimisches kleines Gehölz\nHeimische krautartige Pflanzen und Stauden (Wildblumen, Waldblumen und Gräser)\nHier finden Sie Listen heimischer Wildblumen, Waldblumen und Gräsern. Bitte beachten Sie, dass es auf Grund der großen Menge nicht möglich ist, alle heimischen krautartigen Pflanzen hier mit Foto aufzulisten. Daher haben wir uns auf die häufigsten und bekanntesten einheimischen krautartigen Pflanzen beschränkt. Die meisten dieser heimischen Blütenpflanzen können auch zur Gestaltung eines naturnahen Gartens genutzt werden.\nListe häufiger einheimischer Wildblumen (Waldblumen, Schattenpflanzen)\nGemeine Akelei / Dunkle Akelei\nBärlauch (Allium ursinum) – Heimische Waldblume\nBennnessel (Urtica) – Einheimische Waldblume\nWaldfingerhut (Digitalis purpurea) – heimische Wildblume\nListe häufiger einheimischer Wildblumen (Wiesenblumen, sonnig bis halbschattiger Standort)\nHohe Fette Henne\nRotklee oder Wiesenklee\nWildes Stiefmütterchen / Ackerveilchen\nEchte Kamille (Matricaria chamomilla): Heimische Wildblume\nWilde Malve (Malva sylvestris): Heimische Wiesenblume\nLöwenzahn: Eine der bekanntesten Wildblumen in Deutschland\nListe häufiger heimischer Gräser\nDeutsches Weidelgras (Lolium perenne)\nGemeine Rispe (Poa trivialis)\nGlatthafer (Arrhenatherum elatius)\nGoldhafer (Trisetum flavescens)\nKammgras (Cynosurus cristatus)\nKnaulgras (Dactylis glomerata)\nQuecke (Agropyron repens)\nRasenschmiele (Deschampsia caespitosa)\nRotschwingel (Festuca rubra)\nStraußgräser (Agrostis alba / tenuis / stolonifera)\nWeiche Trespe (Bromus hordeaceus/mollis)\nWiesenfuchsschwanz (Alopecurus pratensis)\nWiesenlieschgras (Phleum pratense)\nWiesenrispe (Poa pratensis)\nWiesenschwingel (Festuca pratensis)\nWolliges Honiggras (Holcus lanatus)\nBegriffsdefinitionen rund um heimische Blütenpflanzen\nIm täglichen Sprachgebrauch werden Begriffe wie Blütenpflanzen, Blühpflanzen, Blumen, Blüten, Wildblumen, heimische Pflanzen, Kräuter, krautige Pflanzen, Bäume, Sträucher, Stauden, Halbsträucher, Grünpflanzen, etc. oft verwechselt, synonym benutzt, nicht unterschieden oder nicht nach ihrer engeren Bedeutung verwendet. Daher möchten wir Ihnen im Folgenden einen Überblick über die Begrifflichkeiten zum Thema „heimische Blütenpflanzen“ geben.\nEinheimische Blütenpflanzen – Wildblumen-Wiese\nWas sind heimische Pflanzen?\nIn der Botanik werden Pflanzen als „heimisch“ oder „einheimisch“ bezeichnet, die ohne menschliches Zutun natürlicherweise in einem Gebiet vorkommen (indigene Pflanzen). Der Begriff „heimisch“ bezieht sich allerdings weniger auf Ländergrenzen, sondern orientiert sich eher an Bodenverhältnissen und klimatischen Bedingungen. Heimische Pflanzen sind also eigentlich alle, deren natürliches Verbreitungsgebiet in Mitteleuropa liegt. Allerdings werden in der Regel nur Pflanzen, die bei uns in Deutschland, Österreich und der Schweiz vorkommen als heimisch bezeichnet.\nKlatschmohn: Eine bekannte heimische Pflanze\nWas ist der Unterschied zwischen Wildpflanzen und Kulturpflanzen?\nWildpflanzen sind alle natürlich auftretenden Pflanzen, die nicht von Menschen durch gezielte Pflanzenzüchtung verändert wurden.\nKulturpflanzen sind alle Pflanzen, die von Menschen zielgerichtet als Nutz- oder Zierpflanze angebaut, kultiviert und durch gezielte Pflanzenzüchtung verändert wurden.\nWas sind Blütenpflanzen?\nAls Blütenpflanze bezeichnet man alle Pflanzen, die Blüten haben. Genauer gesagt werden Samenpflanzen (also alle Pflanzen, die Samen bilden, um sich zu vermehren) Blütenpflanzen genannt. Blütenpflanzen werden in drei Gruppen aufgeteilt: Bäume, Sträucher und krautige Pflanzen. Außerdem unterscheidet man bei den Blütenpflanzen zwischen Bedecktsamern und Nacktsamern. Achtung: Manchmal wird der Begriff Blütenpflanzen auch nur für die Bedecktsamer verwendet.\nKornblumen sind heimische Samenpflanzen\nWie unterscheiden sich Bäume, Sträucher und krautige Pflanzen?\nBäume, Sträucher (und auch Lianen) werden unter dem Sammelbegriff Gehölz zusammengefasst. Als Gehölz werden ausdauernde Pflanzen bezeichnet, deren Sprossachse verholzt. Ausdauernde Pflanzen sind Pflanzen, die mehrere Jahre alt werden und auch mehrmals blühen.\nAls Baum werden verholzte, ausdauernde Samenpflanzen bezeichnet, die aus einer Wurzel, einem (manchmal auch zwei) emporsteigenden Stamm (dominierende Sprossachse) und einer belaubten Krone bestehen. Der Stamm nimmt im Laufe der Zeit an Dicke zu (sekundäres Dickenwachstum).\nAls Strauch (auch als Busch oder kleines Gehölz bezeichnet) werden ausdauernde Gehölzpflanzen bezeichnet, die keinen Stamm als Hauptachse haben, sondern regelmäßig neue Stämme bilden. Sträucher können sowohl bodendeckend als auch aufrecht wachsen.\nBeim Laub gibt es zwischen Baum und Strauch keine Unterschiede. Beide können Laub abwerfend oder immergrün sein und Blätter oder Nadeln tragen. Manche Gehölzpflanzen können als sowohl als Baum als auch als Strauch wachsen. Beispiele hierfür sind die Eberesche und die Gemeine Hasel.\nDie Hasel kann als Baum oder als Strauch wachsen\nAls krautige Pflanzen werden Samenpflanzen bezeichnet, die nicht verholzen (kein sekundäres Dickenwachstum aufweisen). Es gibt einjährige, zweijährige und mehrjährige krautige Pflanzen, die alle nach der Blüte absterben (und somit keine ausdauernden Pflanzen sind). Bei vielen der mehrjährigen Pflanzen sterben ihre grünen Teile ab, wenn die Wachstumsbedingungen ungünstig werden. Die Pflanze überdauert dann in ihren Speicherorganen. Bei besseren Wachstumsbedingen treiben diese Pflanzen dann wieder aus.\nEine exakte Zuordnung zur Gruppe der krautigen oder verholzenden Pflanzen ist allerdings nicht immer eindeutig möglich (siehe Halbsträucher).\nWas sind Halbsträucher?\nAls Halbstrauch werden ausdauernde Pflanzen bezeichnet, die unten verholzten, deren Zweige aus der aktuellen Vegetationsperiode allerdings nicht verholzen. Der Halbstrauch besitzt also Eigenschaften von Sträuchern und krautigen Pflanzen. Die „krautigen Pflanzenteile“ sterben bei laubabwerfenden Halbsträuchern zum Ende der Vegetationsperiode ab. Neue Triebe wachsen dann in der nächsten Vegetationsperiode aus den verholzten Teilen nach. Blüten und Früchte bilden Halbsträucher in der Regel an einjährigen Trieben aus.\nSchneeheide: Ein heimicher Halbstrauch mit schönen Blüten\nWas sind Stauden?\nMehrjährige, ausdauernde, krautige Pflanzen der gemäßigten Zonen werden als Stauden bezeichnet. Diese können immergrün sein oder ihre grüne Teile im Herbst absterben lassen, um mit Hilfe von Speicherorganen (wie Zwiebeln, Knollen oder Rhizomen) zu überwintern. Immergrüne tropische Pflanzen werden üblicherweise nicht als Stauden bezeichnet. Die Bananenstaude ist hier eine bekannte Ausnahme.\nWas sind Kräuter?\nDie Begriffe „krautige Pflanzen“ und „Kräuter“ bedeuten nicht das selbe! Als Kräuter werden umgangssprachlich zum Beispiel „Unkräuter“, „Küchenkräuter „oder „Heilkräuter“ bezeichnet. In der Pharmazie werden mit dem Begiff „Herba“ (wörtlich übersetzt „Kraut“) unsortierte Blatt- und Stängelanteile und auch Blütenstände von Heilkräutern bezeichnet. Und zwar unabhängig von der botanischen Systematik. Der Begriff Herba bezeichnet also „die brauchbaren Teile einer Pflanze“. Wohingegen der Begriff „Planta“ die ganze Pflanze bezeichnet.\nSpitzwegerich: Heimisches Heilkraut\nWas sind Grünpflanzen und Blühpflanzen?\nRein wissenschaftlich werden alle Pflanzen, die grüne Blätter haben als Grünpflanzen bezeichnet. Umgangssprachlich wird der Begriff Grünpflanze als Synonym für Zimmerpflanzen verwendet. Also für Pflanzen die ganzjährig als Zierpflanze im Innenraum kultiviert werden. Mit dem Begriff Blühpflanzen werden umgangssprachlich auffällig blühende Zierpflanzen bezeichnet.\nWas ist der Unterschied zwischen Blumen und Blüten?\nUmgangssprachlich wird als Blume eine ganze, blühende Pflanze verstanden, die typischerweise aus Blüte, Stängel, Blättern und Wurzeln besteht. Als Blüte wird nur der „Kopf“ der Pflanze verstanden, in dem sich die Pflanzenteile zur Vermehrung befinden. Eine Blüte besteht aus Blütenhülle, Staubblättern und Fruchtblättern.\nTulpen sind typische Beispiele für Blumen hier mit jeweils einer Blüte\nWas sind Wildblumen?\nAls Wildblumen werden umgangssprachlich blühende (krautige) Wildpflanzen bezeichnet. Also Blütenpflanzen, die ohne menschliche Pflege gedeihen und die an ihrem Standort in der freien Natur nicht von Menschen ausgesät oder eingepflanzt wurden. Typische Beispiele für Wildblumen sind Gänseblümchen und Löwenzahn.\nGänseblümchen sind häufige heimische Wildblumen\nDer Begriff Wildblume ist also keine botanische Bezeichnung. Wildblumen werden oft unterschieden in solche, die im Wald (an schattigen Standorten) wachsen (Waldblumen) und solche, die an sonnigen bis halbschattigen Standorten wie Wiesen wachsen (Wiesenblumen). Des Weiteren werden Wildblumen zur leichteren Bestimmung zusätzlich in Frühblüher, Sommerblüher, Herbstblüher und Winterblüher unterschieden.\nSie befinden sich hier: Startseite » Heimische Blütenpflanzen: Bäume, Sträucher, Stauden, Kräuter, Wildblumen und Waldblumen


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Fotoalbumshop.de/Blog | Das passende Hochzeitsalbum für den schönsten Tag im Leben - Fotoalbumshop.de/Blog\nDer Tag der Hochzeit steht bevor – ein Tag, der als der schönste im Leben gilt und der gemeinsam mit Familie und Freunden gefeiert wird. Damit das Ja-Wort zur lebenslangen Erinnerung wird, sollten die schönsten Augenblicke der Feier in Form von Bildern festgehalten werden, die in einem passenden Fotoalbum perfekt in Szene gesetzt werden. Ob als eigene Anschaffung als Paar oder als tolle Geschenkidee: Eine große Auswahl an unterschiedlichen Alben garantiert, dass sich für jeden Geschmack eine passende Form der Fotodokumentation bietet. Ein Blick lohnt sich besonders auf die hinreißenden Turnowsky-Kollektionen, die mit Fotoalben und Gästebüchern stimmige Konzepte rund um die Hochzeit bieten. Und diese sind nicht nur praktisch, sondern sehen zudem richtig gut aus.\nWer es verspielt und romantisch mag, der sollte sich die Turnowsky-Serie Crystal Romance unbedingt näher anschauen. In hochwertigem Kunstdruckpapier präsentiert sich die Kollektion, die ein Fotoalbum sowie ein Gästebuch umfasst und zu Erinnerungen der besonderen Art einlädt. Der weiße Hintergrund wird von zahlreichen Blüten verziert, während in der Mitte des Einbands zwei ineinander verschlungene Ringe gleich den thematischen Bezug erkennen lassen. Gold- und Silberprägungen sowie die ansprechende Relief-Struktur runden das außergewöhnliche Aussehen der Kollektion ab, die dazu einlädt, auf weißen Seiten den kreativen Ideen freien Lauf zu lassen.\nNicht weniger ansprechend präsentiert sich die Turnowsky-Kollektion You & Me. Auch diese Serie zeichnet sich durch einen verspielten Charakter aus, der einfach perfekt zum romantischen Tag der Hochzeit passt. Ganz im Stil der Vogelhochzeit kommen die Alben mit Einband in hochwertigem Kunstdruckpapier daher und zeigen nicht nur ein verliebtes Vogelpärchen, sondern erhalten durch die Gold- und Silberprägung sowie die Relief-Struktur im Turnowsky-Design einen besonders edlen Charakter. Kleine Herzchen im Hintergrund vollenden das stimmige Design.


Exklusives Haus mit Garten und zwei Terrassen d... | RP Märkte Kleinanzeige\nStartseite Jülich Immobilien Häuser zum Kauf Exklusives Haus mit Garten und zwei... (Jülich, Zentrum)\nLage: Die Stadt Jülich gehört zum Kreis Düren und hat ca. 33.000 Einwohner. Zur Stadt Jülich gehören 16 weitere Stadtbezirke. Im Stadtkern von Jülich finden sie die Zitadelle, sowie einige Läden, Kleidungsgeschäfte, Schuhgeschäfte, Bücherläden und Apotheken. Zusätzlich gibt es viele verschiedene Cafés und Restaurants. Zudem gibt es eine große Auswahl an Schulen, zwei Gymnasien, ein Berufskolleg., eine Gesamtschule, eine Schirmerschule und drei Grundschulen. Neben den Schulen finden Sie auch unterschiedliche Kindergärten. In der Nähe der Immobilie finden Sie nach kurzem Fußweg direkt zwei Supermärkte. Die Innenstadt kann zu Fuß oder mit dem Fahrrad nach einigen Minuten erreicht werden. Jülich bietet ein hohes Sportangebot, mit insgesamt 60 Sportvereinen. Es gibt einige Tennis- und Fußballvereine, sowie Reit- und Turnhallen. Zudem bieten sich viele Möglichkeiten an Fahrradwegen und Wanderrouten, zum Beispiel auf der Sophienhöhe. Für die medizinische Versorgung hat Jülich viele verschiedene Ärztepraxen und ein Krankenhaus. Mit der Rurtalbahn können Sie von Linnich, über Jülich bis nach Düren fahren, von dort gelangen Sie mit dem Zug auf schnellstem Wege in Richtung Köln und Aachen oder nach Belgien. Die Buslinien vernetzen Jülich mit den umliegenden Dörfern. Die A 44 erreichen Sie auf kurzem Wege und diese führt Sie nach Aachen, Belgien den Niederlanden oder in die andere Richtung nach Mönchengladbach und Düsseldorf.\nAusstattung: Der Hauseingang ist geschützt und nicht direkt einsehbar. Über eine Stufe gelangen Sie in das Entree des Hauses und kommen erstmal an. Der erste Blick fällt direkt auf den Kücheneingang und von der Küche geradewegs in den Garten, der noch in voller Pracht grünt und blüht. Die Küche ist modern und top gepflegt. Von hier gelangen Sie in den Essbereich mit einem wohligen Kachelofen. Der Blick erfolgt dann über das gesamte gemütliche Wohnzimmer mit einem voll funktionsfähigen Kamin. Wieder in der Diele gehen Sie eine Marmortreppe hoch ins OG. Hier erwartet Sie eine geräumige Diele, die beliebig genutzt werden kann, z. B. auch als Büro. Links befindet sich das erste Kinderzimmer, dann folgt das Schlafzimmer mit Zugang zum Masterbadezimmer. Zwischen diesen beiden Räumen haben Sie nochmal ein kleines Bad für die Kinder. Gegenüberliegend befinden sich noch zwei weitere Schlafräume. Wenn Sie der Treppe in den Keller folgen, erreichen Sie unter anderem den Partyraum mit Badezimmer. Hier könnte man eine Sauna errichten oder ein Büro oder ein weiteres Kinderzimmer. Von hier haben Sie Zugang auf die zweite Terrasse, die sehr schön und gemütlich angelegt ist. Dieses wunderbare Haus hat sehr viel Potenzial und freut sich auf eine Familie mit Kindern....\nObjekt: - Massive Bauweise - voll unterkellert - zwei Terrassen - 1985 Elektroheizung - Kamin mit Wasserwärmetauscher (7000 l) - eine Doppelgarage und zwei Stellplätze - 2011 Bader wurden teilweise erneuert - 2008 Innenausbau überwiegend modernisiert - 2018 Fernster erneuert - 2019 Klimaanlage kam hinzu - elektrische Rollladen - Garage auch elektrisch - Terrasse 78 qm - Balkon 1,44 qm EG besteht aus: - großer Diele mit Gäste-WC - hochwertige Küche mit Zugang zur Terrasse und Garten - Esszimmer mit Kachelofen und geräumigem Wohnzimmer mit dem schönen gemütlichen Kachelofen OG besteht aus: -drei Schlafzimmer, zwei mit Zugang zu einem kleinem Balkon - geräumiger Diele, kann z. B. auch als Büro genutzt werden.\nStichworte: Garage vorhanden, Stellplatz vorhanden, Nutzfläche: 65,00 m², Anzahl der Schlafzimmer: 3, Anzahl der Badezimmer: 3, Balkon-Terrassen-Fläche: 78,00 m², Bundesland: Nordrhein-Westfalen, 1 Etagen, modernisiert: 2011\nHäuserensemble in Jülich-Daubenrath\nLage: Die Stadt Jülich liegt im nördlichen Bereich des Kreises DN im Regierungsbezirk Köln und damit in der Mitte des Städtedreiecks AC, Köln und D´dorf. Jülich besteht neben der Kernstadt aus 15...