Ursachen, Symptome und Behandlung von Gelbsucht bei Erwachsenen - Hepatomegalie 2021\nDie meisten Menschen verwenden den Begriff "Gelbsucht", um Hepatitis oder Botkin-Krankheit zu verstehen. Tatsächlich bezeichnet dieses Wort üblicherweise eine Reihe von pathologischen Veränderungen, die nicht nur die Leber, sondern auch andere Organe betreffen können. Das Auftreten von Gelbsucht ist jedoch immer mit einer Beeinträchtigung des Bilirubinstoffwechsels verbunden, die aus verschiedenen Gründen auftreten kann..\nWas ist Gelbsucht??\nGelbsucht ist eine Reihe von Symptomen, die als gelbe Verfärbung der Haut, der Sklera und der Schleimhäute auftreten und mit einer übermäßigen Ansammlung von Bilirubin im Körper verbunden sind. Normalerweise wird diese Substanz beim Abbau roter Blutkörperchen in der Milz freigesetzt. Dann wandert Bilirubin in die Leber und verlässt nach Teilnahme an Stoffwechselprozessen den Körper..\nWenn ein Stadium verletzt wird, reichert sich Bilirubin im Blut an, was zu einer Gelbfärbung der Sklera und der Schleimhäute führt. Warum passiert dies? Während des Abbaus von Hämoglobin produziert der Körper ein gelbes Pigment. Normalerweise verlässt es den Körper während eines Stuhlgangs. Mit der Entwicklung von Gelbsucht, die mit Leberversagen und einer beeinträchtigten Durchgängigkeit der Gallenwege einhergeht, verbleibt viel Bilirubin im Blut. In diesem Fall wird eine kleine Menge dieser Substanz über die Haut oder die Nieren ausgeschieden..\nDiese Krankheit ist eine der häufigsten. Gelbsucht tritt besonders häufig in Ländern mit warmem Klima und ungünstigen sanitären Bedingungen auf. In Zentralasien beispielsweise hat fast jedes Kind Zeit, sich von dieser Krankheit zu erholen. In Osteuropa beträgt die Prävalenz der viralen Form der Krankheit 250 Menschen pro 100.000 Einwohner und Jahr..\nGelbsucht ist, was Hepatitis ist?\nAm häufigsten wird Gelbsucht im Volksmund Hepatitis A oder Botkin-Krankheit genannt. Dies ist eine virale Pathologie, die von einer allgemeinen Vergiftung des Körpers und einer beeinträchtigten Leberfunktion begleitet wird. Darüber hinaus gibt es virale Hepatitis B und C sowie Autoimmun-, Mononukleose-, toxische, bakterielle und medizinische Formen der Krankheit.\nDie Inkubationszeit mit Gelbsucht kann mehrere Monate dauern. Je nach Dauer kann die Krankheit akut, langwierig oder chronisch sein.\nHäufige Anzeichen einer Krankheit bei Erwachsenen sind:\neine Erhöhung des Gehalts an roten Blutkörperchen im Blut;\ndas Auftreten eines venösen Netzwerks im Bauchraum.\nIm Erwachsenenalter kann sich Gelbsucht in Form von starkem Juckreiz der Haut, Veränderungen im Urin- und Kotschatten manifestieren. Aufgrund der hohen Bilirubinkonzentration im Körper färben sich die Fäkalien grau und der Urin verdunkelt sich stark. Eine Person verliert den Appetit und hat häufig starke Schmerzen im rechten Hypochondrium, die krampfhaft sein oder von Natur aus ziehen können.\nEs gibt viele Faktoren, die bei Erwachsenen das Auftreten von Gelbsucht auslösen können:\nBildung in der Leber von gutartiger oder bösartiger Natur;\nangeborene Pathologien der Struktur der Gallenwege;\ndie Verwendung bestimmter Gruppen von Medikamenten.\nWenn wir über die Gefahr einer Infektion mit Virushepatitis A sprechen, sind die folgenden Bevölkerungsgruppen gefährdet:\nMenschen, deren nahe Verwandte mit dem Virus infiziert sind;\nMenschen, die Sex mit einer infizierten Person hatten;\nMenschen, die ein Land mit einer hohen Prävalenz dieses Virus besuchen werden;\nDie Symptome und Behandlungen für Gelbsucht stehen in direktem Zusammenhang mit der Art und dem Stadium der Krankheit. Es gibt viele Formen dieser Pathologie, die sich je nach Ursache des Auftretens unterscheiden..\nDiese Form der Gelbsucht wirkt nicht als eigenständige Krankheit - sie ist mit einer Verletzung der Umwandlung von indirektem Bilirubin verbunden, was zu einem starken Anstieg seines Gehalts im Körper führt. Dieses Phänomen ist typischer für Neugeborene, da ihre Stoffwechselprozesse immer noch nicht perfekt sind. Manchmal wird diese Form der Gelbsucht jedoch bei Erwachsenen diagnostiziert. Es entsteht normalerweise durch negative Faktoren, die die Leber beeinflussen, beispielsweise durch den Gebrauch von Medikamenten. Konjugationsgelbsucht kann auch eine Folge angeborener Pathologien sein, unter denen das Gilbert-Meilengracht-Syndrom hervorgehoben werden sollte.\nDie pathologische Zerstörung von Erythrozyten, die Ansammlung übermäßiger Mengen an Bilirubin und Schwierigkeiten bei der Ausscheidung aus dem Körper führen zur Entwicklung dieser Form der Störung. Dieser Zustand kann durch verschiedene Störungen und Pathologien hervorgerufen werden - Anämie, lymphatische Leukämie, tropische Malaria, Lymphosarkom. Ein hämolytischer Ikterus kann auch aus den toxischen Wirkungen von Arzneimitteln auf den Körper resultieren..\nDiese Art von Gelbsucht ist charakteristisch für Neugeborene und mit der Anpassung des Kindes an neue Lebensbedingungen verbunden. Am häufigsten entwickelt sich die physiologische Form der Krankheit aufgrund der Unreife des Enzymsystems. Darüber hinaus kann es mit Störungen des Bilirubin-Stoffwechsels verbunden sein. In den meisten Fällen tritt Gelbsucht bei Frühgeborenen und geschwächten Babys auf. Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute sowie eine hohe Schläfrigkeit des Babys..\nDiese Art von Gelbsucht tritt auch unmittelbar nach der Geburt auf und ist mit der Ansammlung hoher Mengen an Bilirubin im Blut verbunden. Diese Störung ist sehr häufig und kann eine Folge der enzymatischen Unreife von Hepatozyten, der erhöhten Produktion von Bilirubin und der unzureichenden Fähigkeit des Serums sein, diese Substanz zu binden. In einigen Fällen muss die Pathologie sofort behandelt werden. Indirektes Bilirubin ist ein neurotoxisches Gift und kann manchmal zu einer Schädigung der Großhirnrinde und der subkortikalen Kerne führen.\nDiese Art von Krankheit wird als sehr häufig angesehen. Es ist mit einer Verletzung der Struktur und Funktion von Hepatozyten - Leberzellen verbunden. Die Hauptkrankheiten, die das Auftreten eines parenchymalen Ikterus hervorrufen, sind akute Virushepatitis und Leberzirrhose. Infolgedessen nimmt die Leber des Patienten zu, die Haut wird zuerst gelb und dann rötlich. In diesem Fall treten am Körper Teleangiektasien auf, bei denen es sich um Besenreiser handelt.\nDiese Krankheit ist eine Folge einer Fehlfunktion der Leberzellen, die durch eine Erhöhung des Volumens des direkten Bilirubins im Blut ausgelöst werden kann. Virushepatitis, Arzneimittelläsionen der Leber, Leberzirrhose, alkoholische Hepatitis und bösartige Formationen in der Leber können zur Entwicklung von Lebergelbsucht führen. Am häufigsten geht diese Form der Krankheit mit einer ikterischen Verfärbung der Haut, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Schmerzen im rechten Hypochondrium und einer Veränderung der Farbe von Urin und Kot einher. Die Wahl der Therapietaktik erfolgt in Abhängigkeit von der Ursache, die die Entwicklung von Lebergelbsucht ausgelöst hat.\nWenn Symptome der Krankheit auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren. Dank der Mittel der modernen Medizin kann dieser Verstoß schnell beseitigt werden..\nUm eine genaue Diagnose zu stellen, wird ein Spezialist die folgenden Studien verschreiben:\nTests zur Bestimmung des Bilirubingehalts im Blut.\nLeberbiopsie - Ermöglicht die Bestimmung der Art der Krankheit und die Beurteilung der Schwere von Organschäden.\nBehandlungsmethoden für die Pathologie hängen direkt von ihrer Form und ihrem Entwicklungsstadium ab. Damit die Therapie so effektiv wie möglich ist, muss die Ursache für die Entwicklung der Krankheit ermittelt werden. In jedem Fall kann eine konservative Behandlung angewendet werden, um die Symptome von Gelbsucht, die bei der Bewältigung der Grunderkrankung hilft, und chirurgische Eingriffe zu beseitigen. Sie ist normalerweise in fortgeschrittenen Fällen erforderlich und besteht aus einer Lebertransplantation.\nDrogenkonsum - Antihistaminika, Steroide.\nZiel der Behandlung ist es, das Virus loszuwerden, eine Leberzirrhose zu verhindern und das Infektionsrisiko anderer zu verringern. Wenn eine Person eine chronische Form der Autoimmunhepatitis entwickelt, ist eine Behandlung mit Kortikosteroiden angezeigt..\nWenn die Therapie nicht rechtzeitig begonnen wird, kann sich der pathologische Prozess so stark entwickeln, dass Ärzte keine Remissionsperiode erreichen können. In diesem Fall treten gefährliche Komplikationen auf, deren Beseitigung ohne Lebertransplantation nicht möglich ist..\nManchmal entwickelt eine Person einen obstruktiven Ikterus, der mit einer Verletzung des Ausflusses von Galle verbunden ist. Wenn es gutartig ist und aus der Bildung von Steinen im Gallengang resultiert, wird eine endoskopische Papillosphinkterotomie angewendet - dieses Verfahren hilft, etwa 90% der Steine im Gallengang zu entfernen. Wenn obstruktiver Ikterus mit bösartigen Tumoren verbunden ist, wird dem Patienten eine radikale Behandlung gezeigt. In der Regel werden solche Patienten palliativ operiert, um die Cholestase zu senken..\nMit der Entwicklung der Virushepatitis A erholen sich die Patienten ohne Behandlung. In diesem Fall werden keine antiviralen Medikamente verschrieben, und die in der modernen Medizin verwendeten Medikamente zielen nicht darauf ab, das Virus zu bekämpfen, sondern die Konzentration zu verringern und den Körper von schädlichen Substanzen zu reinigen, die durch Leberfunktionsstörungen entstehen..\nIn diesem Fall können den Patienten Entgiftungslösungen, Glukose und Vitamine verabreicht werden. Ebenfalls gezeigt wird die Verwendung von Hepatoprotektoren - Arzneimitteln, die zum Schutz von Leberzellen entwickelt wurden. Dazu gehören Medikamente wie Sirepar, Silibor, Silibinin. Zusätzlich zu diesen Medikamenten können krampflösende Mittel verschrieben werden - Papaverin, No-Shpa, Remidon.\nIn schwierigen Fällen bleiben die Behandlungsprinzipien dieselben, aber der symptomatischen Therapie wird viel mehr Aufmerksamkeit geschenkt. In der Regel wird die Leberfunktion im Laufe der Zeit vollständig wiederhergestellt..\nUm den Heilungsprozess zu beschleunigen und den normalen Austausch roter Blutkörperchen wiederherzustellen, müssen Sie eine spezielle Diät einhalten. Eine Person muss auf jeden Fall Lebensmittel essen, die Proteine, Eisen, B-Vitamine enthalten. Diese Kategorie umfasst Fisch- und Geflügelfleisch, Eier und Milchprodukte. Sie sollten auch getrocknete Aprikosen und Getreidebrot in die Ernährung aufnehmen..\nUm die Prozesse der Hämatopoese wiederherzustellen, benötigen Sie Folsäure. Seine Quellen sind grünes Gemüse, Leber, Hefe, Kohl, Hülsenfrüchte. Ballaststoffe sind in dieser Zeit nicht weniger wichtig, daher sollte Haferflocken in der Nahrung enthalten sein. Außerdem sollten Sie rohes und gekochtes Gemüse essen - Gurken, Tomaten, Karotten, Kohl, Zucchini. Es ist ebenso wichtig, genügend Obst und Säfte zu konsumieren.\nUnabhängig von der Art der Gelbsucht muss eine Person aufhören, Alkohol, fetthaltige und würzige Lebensmittel zu trinken - alle belasten eine geschwächte Leber zusätzlich. Mit der Entwicklung dieser Krankheit wird empfohlen, kleine Portionen zu essen.\nGelbsucht bei Erwachsenen ist eine ziemlich häufige Gruppe von Erkrankungen, die mit verschiedenen Krankheiten in Verbindung gebracht werden können. In jedem Fall sollte das Auftreten von Gelbfärbung der Haut und Schmerzen im rechten Hypochondrium der Grund für eine sofortige medizinische Behandlung sein. Nur eine rechtzeitige Behandlung hilft, die Krankheit in kurzer Zeit zu bewältigen und negative gesundheitliche Folgen zu vermeiden.\nGelbsucht ist ein diagnostisches Zeichen für pathologische Veränderungen in der Leber und anderen Organen.\nViele glauben, dass "Gelbsucht" ein alternativer Name für Hepatitis ist, aber in der medizinischen Praxis bezieht sich dieser Begriff auf den Namen vieler Krankheiten. Diese Pathologie ist durch das Auftreten eines ikterischen Hautschattens gekennzeichnet, der durch Pathologien des Bilirubin-Metabolismus verursacht wird..\nGelbsucht ist eine häufige Erkrankung. Hat eine hohe Prävalenz in Ländern mit heißem Klima. Die Wahrscheinlichkeit einer Gelbsucht steigt mit der Nichteinhaltung von Hygienemaßnahmen.\nWenn ein Stadium verletzt wird, reichert sich Bilirubin im Blut an, was zu einer Gelbfärbung der Sklera und der Schleimhäute führt. Warum passiert dies? Während des Abbaus von Hämoglobin produziert der Körper ein gelbes Pigment. Normalerweise verlässt es den Körper während eines Stuhlgangs. Mit der Entwicklung von Gelbsucht, die mit Leberversagen und einer beeinträchtigten Durchgängigkeit der Gallenwege einhergeht, verbleibt viel Bilirubin im Blut.\nIn diesem Fall wird eine kleine Menge dieser Substanz über die Haut oder die Nieren ausgeschieden..\nWas ist die Voraussetzung für die Krankheit?\nGelbsucht jeglicher Art ist oft keine eigenständige Krankheit, sondern eine Folge oder zufällige Störung des Körpers. Der Anstoß für die Entwicklung der Krankheit kann sein:\ndas Auftreten von gutartigen oder bösartigen Formationen in der Leber\nangeborene Störungen in der Struktur der Gallenwege\nLangzeitanwendung bestimmter Medikamente\nSie müssen wissen, wie Gelbsucht übertragen wird, um zu verstehen, was zu vermeiden ist, um nicht infiziert zu werden. Hauptübertragungswege:\nSex mit jemandem haben, der das Virus hat oder Gelbsucht hat\nFamilienmitglieder, die bereits diesen Zustand haben\nReisen oder Aufenthalt in einer Region mit hoher Gelbsucht.\nGelbsucht unterscheidet sich darin, dass sie je nach Intensität und Dauer der Krankheit unterschiedlich behandelt werden muss. Da es viele Faktoren gibt, die die Krankheit provozieren können, kann die Pathologie verschiedene Formen annehmen. Verschiedene Arten von Gelbsucht werden separat diagnostiziert und behandelt.\nDie Symptome der Gelbsucht bei Erwachsenen hängen direkt von der Form und dem Stadium der Krankheit ab. Bei einigen Patienten sind die Anzeichen der Krankheit subtil, bei anderen sind sie ausgeprägt und verschlechtern den Allgemeinzustand des Patienten erheblich..\nGelbsucht kann von folgenden Manifestationen begleitet sein:\nBei der Leberform klagt der Patient über Appetitlosigkeit, ziehende Schmerzen im rechten Hypochondrium, ständige Übelkeit, ein Gefühl der Bitterkeit im Mund. Die Haut, das Weiß der Augen, die Schleimhäute und die Handflächen nehmen einen gelblich-roten Farbton an, und der Körper ist mit Besenreisern bedeckt. In schweren Fällen tritt Erbrechen auf, es treten lose Stühle auf und die Temperatur steigt an. Verfärbungen des Stuhls und Verdunkelungen des Urins sind charakteristische Anzeichen für Leberschäden. Eine Vergiftung des Körpers geht mit starkem Juckreiz, Schwäche und bestimmten Symptomen einher, die mit einer bestimmten Krankheit einhergehen.\nObstruktiver Ikterus hat ähnliche Symptome, aber in diesem Fall verschlechtert sich die Position des Patienten mit starken, scharfen Schmerzen im rechten Hypochondrium, die auftreten, wenn die Gallengänge blockiert sind. Die Leberkolik lässt möglicherweise nicht lange nach, während der Schmerz auf die Schulter unter dem Schulterblatt und der supraklavikulären Region ausstrahlt. Die Haut im Gesicht wird gelbgrün. Juckreiz kann so unerträglich sein, dass der Patient die Haut kratzen kann, bis sie blutet.\nDer suprahepatische Ikterus geht mit einer Vergiftung des Körpers, einer Zitronenhautfarbe, einer gelben Färbung der Sklera der Augen und der Schleimhäute einher. Bei Laborbluttests wird ein Abfall des Hämoglobinspiegels (Anämie) und der Erythrozyten beobachtet. Leber und Milz nehmen an Größe zu, was zu ständigen Schmerzen im rechten Hypochondrium führt. In schweren Fällen kann überschüssiges Bilirubin das Nervensystem schädigen und das Risiko gefährlicher Komplikationen erhöhen.\nDie Symptome eines infektiösen Ikterus werden durch Hepatitis-Viren verursacht. Die Infektion erfolgt durch Blut, biologische Medien oder durch den Alltag (Morbus Botkin)..\nPhysiologischer Ikterus ist eine Pathologie, die am häufigsten bei Neugeborenen diagnostiziert wird. Es kann etwa 60-70% der Babys betreffen und sich 3-4 Tage nach der Geburt bemerkbar machen. Physiologischer Ikterus ist keine Krankheit, da alle seine Manifestationen mit der Zeit verschwinden. Physiologischer Ikterus tritt aufgrund der Unreife bestimmter Körpersysteme auf, die am Metabolismus der vorgestellten Komponente beteiligt sind.\nPhysiologische Gelbsucht bei Kindern verursacht keine Störungen des Allgemeinzustands. Wenn es einen starken Schweregrad hat, möchte das Kind die ganze Zeit schlafen, saugt nicht gut und in einigen Fällen tritt Erbrechen auf. Der Schweregrad der Pathologie kann durch den Gehalt an direktem Bilirubin im Blut bestimmt werden. Es wird den Maximalwert am 3. Lebenstag des Babys annehmen.\nDurch die Kombination mit Albumin kann die toxische Wirkung dieser Blutkomponente auf den Körper des Kindes verhindert werden. Aber wie die Praxis zeigt, lässt der physiologische Ikterus Neugeborene nicht in allen Fällen so schnell zurück..\nEs ist wichtig zu verstehen, warum Gelbsucht gefährlich ist, wenn die Behandlung verzögert wird. Bilirubin ist ein Toxin, das sich nicht nur im Blut, sondern auch in inneren Organen ansammeln kann.\nDie Folgen von Gelbsucht sind gefährliche Komplikationen, die den Zustand aller Organsysteme beeinflussen:\nLeberzirrhose - Schädigung des Funktionsgewebes durch Bildung von Bindegewebsnarben;\nIntoxikation des Nervensystems, Entwicklung eines Leberkoms;\nmit obstruktivem Ikterus - Peritonitis mit Sepsis.\nGelbsucht kann ein Symptom für viele Krankheiten sein, die für den Menschen unterschiedlich gefährlich sind. Die Folgen für die Zukunft können sich in einer Störung der Leber und des Nervensystems äußern und zur Ursache chirurgischer Eingriffe werden. Das Therapieschema zielt darauf ab, sowohl den Hauptverursacher der Krankheit zu eliminieren als auch den Allgemeinzustand des Patienten aufrechtzuerhalten. Durch eine rechtzeitige Behandlung können gefährliche Folgen vermieden und eine vollständige Genesung erreicht werden..\nWenn die ersten Anzeichen von Gelbsucht auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren - einen Therapeuten, Chirurgen oder Gastroenterologen. Manchmal ist die Konsultation eines Spezialisten für Infektionskrankheiten erforderlich, um schwere Infektionen (Malaria, Typhus, Sepsis) auszuschließen. Gelbfärbung der Haut kann auf eine schwerwiegende Erkrankung hinweisen..\nDer Arzt führt eine Untersuchung durch, bewertet alle vorhandenen Beschwerden und Symptome und verschreibt eine zusätzliche Untersuchung, die die folgenden Tests umfasst:\nVollständiges Blutbild - zeigt die Menge an Hämoglobin, Erythrozyten und anderen Blutzellen an (Anämie tritt bei hämolytischem Ikterus auf).\nBiochemischer Bluttest - bestimmt die Menge an Bilirubin (direkte und indirekte Fraktion), Leberenzymen. Ihr Anstieg spricht für einen hepatischen (parenchymalen) Ikterus..\nUltraschall der Leber und der Bauchorgane. Zeigt die genaue Größe der Leber, Milz. Stellen Sie fest, ob sich Steine in den Gallenströmen befinden, Metastasen in der Leber, ob der Druck in den Lebergefäßen erhöht ist, ob sich freie Flüssigkeit in der Bauchhöhle befindet.\nBehandlung von Gelbsucht bei Erwachsenen\nWenn Gelbsucht auftritt, ist die Behandlung bei Erwachsenen in den meisten Fällen komplex und umfasst: medikamentöse Behandlung, Physiotherapie, traditionelle Medizin, Operation (falls erforderlich) und Ernährung.\nDie medizinische Behandlung von Gelbsucht wird unter Verwendung der folgenden Arzneimittelgruppen von Arzneimitteln durchgeführt:\nantiviral (wenn die Ursache des Symptoms die Wirkung des Virus ist: Viferon, Ribavirin);\nHepatoprotektoren (Heptral, Essentiale, Hepel);\nUrsodesoxycholsäure (Ursosan, Ursofalk);\nEnterosorbentien (Atoxil, Enterosgel);\nantibakterielle Arzneimittel (wenn das Symptom bakterieller Natur ist: Doxycyclin);\nImmunstimulanzien (Polyoxidonium, Cycloferon) usw..\nBei Gelbsucht können auch Medikamente erforderlich sein, um zu helfen:\nÜbelkeit und Erbrechen beseitigen (Cerucal);\nschmerzhafte Empfindungen lindern (No-shpa);\nJuckreiz beseitigen (Diazolin);\nBeruhige das Nervensystem (Nervohel).\nDie Auswahl der Arzneimittel kann nur von einem Spezialisten unter Berücksichtigung vieler Faktoren (Alter des Patienten, Hauptursache für Gelbsucht, Arzneimittelverträglichkeit usw.) durchgeführt werden..\nNahrung und Diät gegen Gelbsucht\nIn Krankenhäusern erhalten Patienten, die an Krankheiten mit ikterischen Manifestationen leiden, laut Pevzner die Nahrung Nr. 5.\nWährend einer Krankheit sollten Sie ablehnen:\nSchokolade, Kakao, Kaffee, Gebäck, Gewürze, Gewürze;\nerhöhtes Flüssigkeitsvolumen - Säfte und Kompotte aus neutralen und süßen Früchten, Mineralwasser ohne Gas, süße Getränke;\nviskoses und sanftes Getreide, Gelee, Kartoffelpüree;\ngetrocknetes Brot, mageres Fleisch in gekochter Form oder gedämpfter (Schnitzel, Fleischbällchen), mager gekochter und gebackener Fisch;\nMarmelade und Obst Marshmallows;\nfrische, süße Früchte.\nWir haben einige Bewertungen von Personen gesammelt, die bereits Gelbsucht hatten:\nAnna: Als Erwachsener wurde ich an Gelbsucht erkrankt. Sie wurde mehr als einen Monat in einem Krankenhaus behandelt, aber es gab keine Veränderungen bei den Leberfunktionstests. Und so entladen sie sich. Später wurden die Analysen wiederholt und das gleiche Bild. Dann habe ich Hepatitis-Tests bestanden, Antikörper gegen Hepatitis A gefunden, mich wieder ins Krankenhaus gebracht, 5 Tropfer pro Tag verschrieben und immer noch ohne Erfolg. Ich weiß nicht einmal, wie ich sein soll und warum das passiert. ".\nIgor: „Ich habe eine erwachsene Tochter und sie entwickelt oft Gelbsucht. Trotz der Behandlung steigt der Bilirubinspiegel immer noch an. Die Ärzte setzen die Therapie fort, aber meine Frau und ich sind sehr besorgt, da wir die genaue Ursache des Symptoms immer noch nicht kennen. ".\nIra: Mein Sohn hatte auch das Bilirubin erhöht und es langsam verringert. Bei ihm wurde eine Schilddrüsenpathologie diagnostiziert, daher ist Gelbsucht sehr schwerwiegend und es ist unmöglich, die Hauptursache für ihr Auftreten sofort zu bestimmen. ".\nOffensichtlich können, nachdem eine Person an Gelbsucht erkrankt ist, verschiedene Konsequenzen auf sie warten. Immerhin ist dies keine eigenständige Krankheit, sondern nur ein Symptom für andere Pathologien. Deshalb ist es einfacher, eine Krankheit zu verhindern, als sie lange zu behandeln..\nUnter den vorbeugenden Maßnahmen werden folgende unterschieden:\nUm eine Infektion mit Hepatitis zu verhindern, die durch Tröpfchen in der Luft übertragen wird, müssen Sie Ihre Hände vor dem Essen immer mit Wasser und Seife waschen. Dies ist auch nach dem Toilettengang erforderlich.\nGemüse und Obst sollten ebenfalls gewaschen und wärmebehandelt werden, insbesondere wenn sie in Selbstbedienungsgeschäften gekauft werden.\nes ist besser, den Rohwasserverbrauch auf ein Minimum zu reduzieren;\nKontakt mit dem Blut anderer Personen sollte nicht auftreten. Daher wird die Verwendung von Manikürezubehör und Rasierapparaten anderer Personen nicht empfohlen. Kosmetische Eingriffe sollten nur an bewährten Orten durchgeführt werden, an denen die Sterilisationsregeln eingehalten werden.\nEs ist besser, beim Geschlechtsverkehr ein Kondom zu benutzen, insbesondere wenn es um Beziehungen zu unbekannten Personen geht.\nUm zu verhindern, dass sich vor dem Hintergrund einer infektiösen Mononukleose Gelbsucht entwickelt, können Sie nicht das Geschirr eines anderen verwenden, und es ist besser, das Küssen auszuschließen.\nGelbsucht ist eine Pathologie, die darauf hinweist, dass Erkrankungen der Leber und der Gallenblase möglich sind. Bei den ersten Anzeichen einer Gelbfärbung der Haut sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Nur ein Spezialist kann die Ursache für die Entwicklung der Pathologie richtig feststellen und die richtige Behandlung verschreiben.\nGelbsucht. Ursachen, Arten und Symptome. Gelbsuchtbehandlung\nGelbsucht ist ein Syndrom, das durch eine erhöhte Bilirubinkonzentration im Blut gekennzeichnet ist, die sich visuell in einer Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute manifestiert. Die Hautfarbe von Gelbsucht kann von dunkelorange bis zu heller Zitrone reichen. Gelbsucht ist keine eigenständige Krankheit, sondern nur eine klinische Manifestation verschiedener Pathologien.\nDiese Pathologie ist nicht nur für die erwachsene Generation, sondern auch für Kinder typisch. Neugeborenen-Gelbsucht ist also eine ziemlich häufige Neugeborenen-Pathologie. Laut Statistik belegt es in der Struktur der Inzidenz von Babys in der ersten Lebenswoche den 4. Platz. Es tritt bei 0,7 Prozent der Neugeborenen auf. Obstruktiver Ikterus ist ebenfalls eine ebenso seltene Pathologie. Es tritt bei 40 Prozent der Patienten mit Gallensteinerkrankungen auf. Bei Menschen mit Tumorläsionen der Leber und der Gallenwege tritt in 99 Prozent der Fälle Gelbsucht auf. Parenchym-Gelbsucht ist charakteristisch für virale Leberschäden. Es tritt jedoch nicht sofort auf, sondern nur in dekompensierten Stadien, in denen der Körper die Krankheit nicht mehr selbständig bekämpfen kann..\nPathogenese der Gelbsucht\nFür die Synthese von Bilirubin stammt Hämoglobin aus zerstörten Erythrozyten. Die durchschnittliche Lebensdauer der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) beträgt 120 Tage. Nach Ablauf dieser Zeit werden rote Blutkörperchen zerstört und das zuvor darin enthaltene Hämoglobin gelangt in Leber und Milz. Das Eisen von Bilirubin wird zunächst oxidiert und dann in Ferritin umgewandelt. Der synthetisierte Porphyrinring wird durch mehrere Reaktionen in Bilirubin umgewandelt.\nDas resultierende Bilirubin gelangt in den Blutkreislauf. Bilirubin ist wasserunlöslich und verwendet daher das Protein Albumin für seinen Transport. Mit dem Blutfluss wird Bilirubin an die Leberzellen - Hepatozyten - abgegeben. Zunächst wird es von diesen Zellen eingefangen und dann in die Leber transportiert, wo es an Glucuronsäure bindet und anschließend in die Gallenkapillaren freigesetzt wird. Es gibt zwei Arten von Bilirubin - frei (indirekt) und gebunden (direkt). Vor der Bindung an Glucuronsäure wird Bilirubin als frei bezeichnet. Nach der Konjugation (Verbindung) mit Säure wird Bilirubin gebunden oder direkt.\nDie Gallensekretion erfolgt entsprechend dem Druckgradienten (Differenz) - die Leber sezerniert die Galle bei einem Druck von 300 - 350 Millimetern Wassersäule. Außerdem reichert es sich in der Gallenblase an, die je nach Bedarf bereits Galle absondert. Bilirubin gelangt in den Darm und wird unter Einwirkung von Enzymen in Mesobilinogen und Urobilinogen umgewandelt. Urobilinogen wird in Form von Stercobilinogen (60 - 80 mg pro Tag) aus dem Darm ausgeschieden. Letzteres färbt den Kot braun. Ein kleiner Teil des Urobilinogens wird über den Darm resorbiert und gelangt über den Blutkreislauf in die Leber. Bei einem gesunden Menschen metabolisiert die Leber Urobilin vollständig, so dass es normalerweise nicht im Urin nachgewiesen wird. Ein Teil des Stercobilinogens gelangt in den allgemeinen Blutkreislauf und wird von den Nieren ausgeschieden (ca. 4 mg pro Tag), wodurch der Urin eine strohgelbe Farbe erhält.\nDaher ist der Austausch von Bilirubin im Körper recht komplex und umfasst mehrere Stadien. Die Verletzung eines von ihnen kann Gelbsucht verursachen..\nDie Ursachen für Gelbsucht sind:\nVerstopfung der Gallenwege und der Gallenblase;\nvorzeitige Zerstörung der roten Blutkörperchen.\nEine vollständige oder teilweise Obstruktion der Gallenwege ist eine der häufigsten Ursachen für Gelbsucht. In diesem Fall entwickelt sich eine Gelbsucht, die als mechanisch oder subhepatisch bezeichnet wird. Der Name Gelbsucht spiegelt in diesem Fall die Ursache der Krankheit wider. Bei obstruktivem Ikterus kommt es aufgrund einer Verstopfung der Kanäle zu einem Anstieg der Bilirubinkonzentration im Blut. Eine Blockade der Gallenwege kann durch verschiedene Pathologien ausgelöst werden.\nDie Ursachen für eine Verstopfung der Gallenwege sind:\nSteine der Gallenblase oder der Gallenwege;\nZyste im Bereich des Kopfes der Bauchspeicheldrüse lokalisiert;\nStenose (Verengung) der Gallenwege.\nDiese und viele andere Pathologien können eine vollständige oder teilweise Blockade der Gallenwege verursachen. Dies führt wiederum zu einer Verletzung des Abflusses der Galle und ihrer Ansammlung im Gallentrakt. Mit der Zeit steigt der Druck in den Kanälen und die Galle, die versucht, einen Abflussweg zu finden, beginnt die Wände der Gallenblase zu durchnässen. Dadurch werden Bilirubin und Gallensäuren ins Blut freigesetzt. Der Gehalt an Bilirubin im Blutplasma beginnt die Norm zu überschreiten. Die Haut und die Schleimhäute werden schnell gelblich.\nDa die Galle aufgrund einer Obstruktion (Obstruktion) nicht in den Darm gelangt, verfärbt sich der Kot eines Patienten mit obstruktivem Ikterus. Gleichzeitig verleiht das frei zirkulierende Bilirubin im Blut eine dunkelbraune Farbe..\nVerschiedene Lebererkrankungen provozieren die Entwicklung eines echten oder sogenannten "parenchymalen" Ikterus. Am häufigsten beruht der parenchymale Ikterus auf einer infektiösen oder toxischen Schädigung von Leberzellen (Hepatozyten)..\nPathologien, die Parenchym-Gelbsucht hervorrufen können, umfassen:\nLeberzirrhose, einschließlich primärer biliärer Zirrhose;\nExposition gegenüber bestimmten Viren, Giften.\nIm Zentrum dieser Krankheiten steht eine Verletzung des Stoffwechsels, des Einfangens und des Transports von Bilirubin in Hepatozyten, die zur Entwicklung eines zytolytischen und cholestatischen Syndroms führt. Das erste Syndrom spiegelt den Prozess der Zellzerstörung (Zytozelle, Lyse - Zerstörung) wider, der mit der Freisetzung von Bilirubin auftritt. Das cholestatische Syndrom ist durch eine Stagnation der Galle und eine Abnahme ihres Eintritts in den Darm gekennzeichnet. Diese beiden Syndrome bestimmen das klinische Bild des parenchymalen Ikterus. Die Hautfarbe bei dieser Art von Gelbsucht ist durch eine rötliche Färbung ("roter Ikterus") gekennzeichnet. Wie bei anderen Arten von Gelbsucht werden zuerst die Sklera, der weiche Gaumen und dann die Haut gefärbt. Durch die Zerstörung von Hepatozyten (die bereits Pigmente enthalten) gelangt Bilirubin in die Lymph- und Blutgefäße. Im Blut färbt Bilirubin die Haut und die Sklera gelb.\nMedikamente, die zur Entwicklung eines parenchymalen Ikterus führen\nVorzeitige Zerstörung der roten Blutkörperchen\nEine vorzeitige Zerstörung der roten Blutkörperchen liegt einem hämolytischen oder suprahepatischen Ikterus zugrunde. In diesem Fall tritt ein Anstieg der Hämoglobinkonzentration im Blut aufgrund des intensiven Abbaus roter Blutkörperchen und infolgedessen einer übermäßigen Produktion von indirektem Bilirubin auf (da indirektes Bilirubin in den roten Blutkörperchen enthalten ist). Das Phänomen des massiven Zerfalls von Erythrozyten kann in der Pathologie der Milz beobachtet werden, nämlich beim primären und sekundären Hypersplenismus. Anämie kann auch zu einem intensiven Abbau der roten Blutkörperchen führen..\nDurch den Abbau von Erythrozyten entsteht eine große Menge indirekten Bilirubins, für dessen Metabolisierung die Leber keine Zeit hat. Somit bindet ein Teil des Bilirubins, das dennoch von Hepatozyten eingefangen wird, an Glucuronsäure und ein Teil bleibt ungebunden. Ungebundenes Bilirubin, das normalerweise nicht vorhanden sein sollte, färbt die Schleimhäute und die Haut in einer hellen Zitronenfarbe.\nHämolytischer Ikterus kann auch autoimmuner Natur sein. Diese Krankheit beruht auf der massiven Zerstörung von Erythrozyten durch körpereigene Zellen. Die Ursachen des autoimmunen hämolytischen Ikterus sind wie bei anderen Autoimmunerkrankungen unbekannt. Verschiedene genetisch bedingte Krankheiten können auch Gelbsucht verursachen..\nZu den genetischen Pathologien, die mit Gelbsucht einhergehen, gehört das Gilbert-Syndrom. Dies ist eine genetisch bedingte Krankheit, bei der der Metabolismus von Bilirubin (dessen Einfangen und Absorption) in Hepatozyten gestört ist. Das Verhältnis von Männern und Frauen mit dieser Pathologie beträgt 3 zu 4, und das durchschnittliche Erkrankungsalter beträgt 12-25 Jahre.\nDer Bilirubingehalt ist normal\nDer Gehalt an Gesamtbilirubin im Blut liegt zwischen 5,1 und 21,5 Mikromol pro Liter. Der Anteil an indirektem (freiem) Bilirubin beträgt 4-16 Mikromol pro Liter (75-85 Prozent der Gesamtmenge), während die Konzentration an direktem (gebundenem) 1-5 Mikromol pro Liter (15-25 Prozent der Gesamtmenge) beträgt..\nEine Erhöhung der Bilirubinkonzentration im Blut über 27 - 34 Mikromol pro Liter wird als Hyperbilirubinämie bezeichnet. Bilirubin bindet an die elastischen Fasern der Haut und der Bindehaut und verleiht der Haut und den Schleimhäuten eine ikterische Färbung.\nJe nachdem, wie hoch der Bilirubinspiegel ist, werden verschiedene Schweregrade der Gelbsucht unterschieden..\nDie Schwere der Gelbsucht\nDie Schwere der Gelbsucht ist:\nmilder Ikterus mit einer Bilirubinkonzentration von bis zu 85 Mikromol pro Liter;\nmäßige Form von Gelbsucht mit einer Bilirubinkonzentration von 86 bis 169 Mikromol pro Liter;\nschwerer Ikterus mit einem Anstieg des Bilirubinspiegels von mehr als 170 Mikromol pro Liter.\nWie hell die Farbe der Haut und der Schleimhäute auftritt (die Intensität der Gelbsucht), hängt von der Hautfarbe, der Bilirubinkonzentration und der Blutversorgung des Gewebes ab. Zunächst werden die sichtbaren Schleimhäute, dh die Sklera, angefärbt. Deshalb untersucht der Arzt bei Verdacht auf eine Lebererkrankung zunächst die Sklera des Patienten.\nWenig später wird die ikterische Färbung der Haut hinzugefügt. Wenn die medizinische Versorgung nicht rechtzeitig erfolgt, wird die Haut grünlich. Dies ist auf die allmähliche Oxidation von Bilirubin zu Biliverdin zurückzuführen, das eine grüne Farbe aufweist. Selbst wenn dem Patienten in diesem Stadium nicht geholfen wird, erhalten Haut und Schleimhäute eine schwarzbronze Farbe. Somit ist die Entwicklung der Haut bei Gelbsucht wie folgt. Erst gelb, dann grünlich und dann bronze.\nAbhängig von der Ursache der Entstehung und der Pathogenese gibt es drei Hauptarten von Gelbsucht. Jede Art hat ihre eigenen Gründe sowie ihr eigenes Krankheitsbild. Zusätzlich werden echte Gelbsucht und Pseudo-Gelbsucht unterschieden. Pseudo-Gelbsucht ist das Ergebnis der Ansammlung von Carotinen in der Haut. Dies kann bei längerem Verzehr von Karotten, Kürbissen, Orangen und anderen Lebensmitteln auftreten.\nDer Unterschied zwischen Pseudo-Gelbsucht und echtem Ikterus besteht darin, dass im ersten Fall nur die Haut gelb gefärbt ist, im zweiten Fall sowohl die Haut als auch die Schleimhäute.\nArten von Gelbsucht umfassen:\nobstruktiver Ikterus (subhepatisch);\nhämolytischer Ikterus (suprahepatisch);\nDer Name Gelbsucht spiegelt die Essenz seiner Pathogenese wider, nämlich das Vorhandensein eines Obstruktionsfaktors. Der Grund in diesem Fall ist ein mechanischer Faktor, nämlich eine teilweise oder vollständige Verstopfung der Gallenwege. Steine, Abszesse, Tumore, Zysten können als mechanischer Faktor wirken. Alle diese Strukturen bilden Hindernisse für den Gallenfluss. Infolgedessen beginnt sich die Galle im Gallentrakt anzusammeln..\nDie Akkumulationsintensität hängt vom Grad der Obstruktion ab. Wenn Steine oder eine Zyste das Lumen des Ganges vollständig schließen, stoppt der weitere Gallenfluss in den Darm. Galle sammelt sich in den Gallengängen an und erzeugt einen erhöhten Druck in ihnen. Wenn es keinen weiteren Ausgang findet, beginnt es in den Blutkreislauf einzudringen. Infolgedessen gelangen die Bestandteile der Galle, nämlich Bilirubin und Gallensäuren, in den Blutkreislauf. Bilirubin färbt die Haut und die Schleimhäute in einer ikterischen Farbe.\nDie Symptome eines obstruktiven Ikterus sind:\nIkterische Färbung der Haut und der Schleimhäute;\nDa obstruktiver Ikterus eine große Menge Gallensäuren (Gallenkomponenten) in den Blutkreislauf abgibt, tritt starker Juckreiz auf. Es beeinträchtigt die Lebensqualität des Patienten erheblich und führt häufig zu schlaflosen Nächten. Juckreiz mit obstruktivem Ikterus ist auf eine Reizung der Nervenenden mit Gallensäuren zurückzuführen.\nIcteric Färbung der Haut und der Schleimhäute\nDie Intensität der Gelbsucht hängt von der Konzentration von Bilirubin im Blut ab. Bei obstruktivem Ikterus tritt die Erhöhung der Bilirubin-Konzentration in der Regel sehr schnell auf. Daher ist die Verfärbung der Haut immer sehr ausgeprägt. Ein Merkmal des obstruktiven Ikterus ist eine grünliche Färbung der Haut..\nAufgrund der Tatsache, dass Galle nicht in das Darmlumen gelangt, tritt keine Absorption von Fettsäuren und fettlöslichen Vitaminen auf. Denken Sie daran, dass Galle eine wesentliche Rolle bei der Aufnahme von Nahrungsmitteln spielt. Es zerlegt Fette in kleine Moleküle und erleichtert deren Absorption. Dank der Bestandteile der Galle werden auch die Vitamine A, D, E und K absorbiert. Daher beginnen Patienten häufig bei Verstopfung der Gallenblase (oder aus anderen mechanischen Gründen) schnell, Gewicht zu verlieren.\nEin Mangel an allen fettlöslichen Vitaminen - A, D, E und K. entwickelt sich allmählich. Ein Mangel an Vitamin A führt zur Entwicklung einer Krankheit wie Nachtblindheit. Der Mangel an Vitamin D liegt der Entwicklung von Osteoporose und Schmerzen in der Wirbelsäule zugrunde. Bei der chronischen Cholestase (Gallenstase) entwickelt sich eine Osteomalazie, die sich in einer Abnahme der Knochendichte äußert. Die Symptome eines Vitamin E-Mangels sind sehr unterschiedlich. Es umfasst Symptome wie Polyneuropathie, Netzhautdegeneration, Kleinhirnataxie. Die gefährlichste Folge der Cholestase ist ein Vitamin-K-Mangel, der sich durch ein hämorrhagisches Syndrom manifestiert.\nWenn die Galle lange Zeit stagniert, beginnen sich darin entzündliche Prozesse zu entwickeln. Der Entzündungsprozess in der Gallenwege wird als Cholangitis bezeichnet. Neben Gelbsucht ist es auch durch Fieber mit Schüttelfrost und Schmerzen auf der rechten Seite gekennzeichnet..\nObstruktiver Ikterus unterscheidet sich nicht nur durch klinische Symptome, sondern auch durch Laborzeichen. Es ist auch gekennzeichnet durch acholischen (farblosen) Kot, bierfarbenen Urin und eine Erhöhung des Gehalts aller Bestandteile der Galle.\nDiagnose eines obstruktiven Ikterus\nDie Diagnose eines obstruktiven Ikterus ist in der Regel nicht schwierig. Sehr oft sind Gallensteine oder Cholangitis (Entzündung der Gallenwege) die Ursache. In diesem Fall gibt es eine Charcot-Triade - Schmerzen im rechten Hypochondrium, Fieber und Gelbsucht. Der Schmerz, über den sich der Patient beschwert, ist sehr stark, fast unerträglich. Der Patient eilt herum, kann sich nicht setzen. Die Hauptdiagnosemethode ist meistens Ultraschall (Ultraschall). Ein charakteristisches Zeichen für eine Blockade der Gallenwege im Ultraschall ist die Ausdehnung der Gallenwege (biliäre Hypertonie)..\nNeben Ultraschall wird häufig die endoskopische Cholangiopankreatographie eingesetzt. Diese diagnostische Methode wird mit einem Endoskop (Hohlrohr) durchgeführt, das in den Zwölffingerdarm eingeführt wird. Als nächstes wird eine Sonde mit einer am Ende angebrachten Videokamera aus dem Endoskop gezogen, das die Gallengänge erreicht. Das Bild aus den Kanälen wird auf den Monitorbildschirm übertragen. Somit wird ein vollständigeres und klareres Bild des Zustands der Gallengänge erreicht..\nEine erhöhte Konzentration von Bilirubin, Gallensäuren und Leberenzymen spricht für die Diagnose eines obstruktiven Ikterus. Während einer ärztlichen Untersuchung wird eine dichte und klumpige Leber abgetastet, und im Projektionsbereich der Gallenblase werden lokale Schmerzen beobachtet.\nDer Name dieser Art von Gelbsucht spiegelt den Mechanismus ihrer Bildung wider. Die Entwicklung von Gelbsucht basiert auf der Hämolyse (Zerstörung) von Erythrozyten, daher der Name - hämolytischer Ikterus.\nDer hämolytische Ikterus ist durch einen intensiven Abbau der Erythrozyten und die Freisetzung einer großen Menge Bilirubin aus diesen gekennzeichnet. Hämolytischer Ikterus wird auch als suprahepatisch bezeichnet. Dies bedeutet, dass die Ursache dieser Krankheit nicht in der Leber selbst (wie in der Leberform) oder darunter (wie in der mechanischen Form) liegt, sondern darüber, dh im Kreislaufsystem. Das Hauptlaborzeichen bei hämolytischem Ikterus ist eine Erhöhung der Konzentration von indirektem Bilirubin.\nDie Ursachen für den massiven Abbau roter Blutkörperchen können Anämie, Aufnahme verschiedener Gifte und Toxine sein, die zur Zerstörung roter Blutkörperchen führen.\nSymptome einer hämolytischen Anämie sind:\nGelbsucht von heller Zitronenfarbe;\nBlut verändert sich.\nBei hämolytischem Ikterus zeichnet sich die Haut durch ihre leuchtende Zitronenfarbe aus. Der Grad der Gelbfärbung ist mäßig. Der Grund für die Gelbfärbung der Haut ist die Durchblutung einer erhöhten Menge an indirektem Bilirubin im Blut. Wie bei anderen Arten von Gelbsucht werden zuerst die Schleimhäute (Sklera und weicher Gaumen) und dann die Haut selbst angefärbt. Hämolytischer Ikterus geht immer mit Anämie einher, da ein Erythrozytenabbau auftritt. Wenn die Anämie sehr ausgeprägt ist (die Hämoglobinkonzentration sinkt um weniger als 70 Gramm pro Liter), kann die Gelbfärbung der blassen Haut unterlegen sein. Juckreiz wird mäßig ausgedrückt oder fehlt überhaupt.\nSplenomegalie ist ein Syndrom, das durch eine vergrößerte Milz gekennzeichnet ist. Die Zunahme der Milzgröße hängt von der Intensität der Hämolyse (Zerstörung der roten Blutkörperchen) ab. Splenomegalie wird häufig von Hepatomegalie (vergrößerte Leber) begleitet. Urin und Kot mit hämolytischem Ikterus bekommen eine intensiv dunkle Farbe.\nIm Blut mit hämolytischem Ikterus steigt die Konzentration an indirektem Bilirubin stark an, während der Gehalt an direktem (gebundenem) im normalen Bereich bleibt. Außerdem erscheint eine große Anzahl junger und unreifer Erythrozyten im Blut, die die zerstörten ersetzen. Dieses Phänomen wird als Retikulozytose bezeichnet (junge Formen von Erythrozyten werden als Retikulozyten bezeichnet) und ist charakteristisch für alle hämolytischen Gelbsucht. Erhöhte Eisenwerte im Serum sind ein weiterer Indikator für hämolytischen Ikterus. Leberfunktionstests und Cholesterin innerhalb normaler Grenzen.\nDie Ursachen für Lebergelbsucht (parenchymale Gelbsucht) sind:\nDurch die zerstörerische Wirkung eines Virus oder Medikaments (abhängig von der Ursache des Ikterus) werden Leberzellen zerstört. Von zerstörten Hepatozyten gelangen Gallenfarbstoffe, einschließlich Bilirubin, in die Lymph- und Blutgefäße. Das meiste Bilirubin gelangt in den Urin und färbt ihn dunkel. Es gelangt weniger Bilirubin in den Darm, daher sind Fäkalien mit parenchymalem Ikterus immer leicht.\nSymptome und Anzeichen von Lebergelbsucht\nDas klinische Bild des parenchymalen Ikterus wird durch seine Ursachen bestimmt. Wenn eine Vergiftung das Herzstück der Gelbsucht ist, treten Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen auf. Gelbsucht ist in diesem Fall durch eine Safran-Tönung gekennzeichnet, wodurch die Haut des Patienten rot wird. Wenn der Ikterusverlauf verlängert wird und keine angemessene Behandlung erfolgt, kann die Haut eine grünliche Färbung annehmen. Parenchym-Gelbsucht geht ebenfalls mit Juckreiz einher, ist jedoch weniger ausgeprägt als bei obstruktivem Ikterus. Im Blut steigt der Spiegel aller Leberenzyme - Aminotransferase, Aldolase, Phosphatase. Der Urin wird dunkel (bierfarben). Beim Abtasten ist die Leber vergrößert, dicht und schmerzhaft. Oft kann eine Lebergelbsucht durch ein hämorrhagisches Syndrom kompliziert werden.\nDie Diagnose basiert auf Patientenbeschwerden, Labor- und objektiven Daten. Patienten mit Lebergelbsucht klagen über Schmerzen im rechten Hypochondrium, mäßigen Juckreiz und dyspeptische Symptome (Übelkeit, Erbrechen). Labordaten umfassen einen Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut, Leberenzyme, das Auftreten von Urobilin im Urin und Stercobilin im Kot. Objektive Daten umfassen Anzeichen, die der Arzt während der Untersuchung selbst identifiziert hat. Dies ist die Farbe der Haut (Safranfarbe), eine vergrößerte und schmerzhafte Leber.\nDiese Art von Gelbsucht ist die häufigste und macht etwa 90 Prozent aller diagnostizierten Fälle von gelber Hautfärbung bei Neugeborenen aus. Laut Statistik werden etwa 60 Prozent der Babys mit physiologischem Ikterus geboren. In den meisten Fällen wird dieses Phänomen bei Frühgeborenen diagnostiziert. Die Gewebefärbung tritt im Zeitraum vom 3. bis 5. Geburtstag auf und dauert nicht länger als 2 bis 3 Wochen.\nDer Grund für die ikterische Färbung von Geweben bei Neugeborenen ist die Unreife der Systeme, die für den Austausch und die Ausscheidung von Bilirubin verantwortlich sind (eine Substanz, die aufgrund des Abbaus roter Blutkörperchen auftritt). Im menschlichen Körper wird Bilirubin von der Leber verarbeitet und auf natürliche Weise ausgeschieden. Zum Zeitpunkt der intrauterinen Entwicklung „hilft“ der Körper der Mutter bei der Verarbeitung des fetalen Bilirubins. Nach der Geburt kann der Körper des Kindes die "Neutralisierung" des gesamten Volumens des Gallenfarbstoffs nicht alleine bewältigen. Darüber hinaus steigt der Bilirubinspiegel im Blut nach der Geburt signifikant an. Dies liegt daran, dass der Fötus während der intrauterinen Entwicklung mehr rote Blutkörperchen benötigt und nach der Geburt deren Bedarf abnimmt. Die roten Blutkörperchen beginnen sich zu Bilirubin zu zersetzen. Die erhöhte Menge an Bilirubin in Kombination mit der Unreife der Leber des Babys führt dazu, dass sich Pigmente im Körper des Neugeborenen ansammeln. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit eines Neugeborenen mit physiologischem Ikterus erhöhen..\nDie Umstände, die zur Entwicklung eines physiologischen Ikterus beitragen, sind:\nunausgewogene Ernährung der werdenden Mutter;\ndie Verwendung von Tabakerzeugnissen und anderen schlechten Gewohnheiten von Frauen;\ndie Anwesenheit einer schwangeren Frau mit Diabetes;\nallgemein unbefriedigende körperliche Verfassung einer Frau.\nAll diese Momente wirken sich negativ auf die Entwicklung des Fötus aus, wodurch das Kind mit einem nicht gebildeten Enzymsystem geboren wird und sein Körper den Entzug von Bilirubin nicht bewältigen kann.\nDas einzige Symptom für physiologischen Ikterus ist ein gelblicher Schimmer der Haut. Gleichzeitig entspricht das Verhalten des Kindes der Norm - es ist aktiv, nicht launisch, isst gut. Manchmal ist das Baby mit einer stark ausgeprägten Hautfärbung zu schläfrig und träge zum Essen. Der Hämoglobinspiegel während der Durchführung der Tests ist normal, Kot und Urin haben eine natürliche Farbe.\nPhysiologische Gelbsucht erfordert keine ärztliche Behandlung. In einigen Fällen wird dem Neugeborenen intravenöse Glukose verabreicht. Die wirksamste Behandlung für diesen Zustand ist das Stillen. Muttermilch ist besonders in den ersten Tagen nach der Geburt wirksam, da sie eine milde abführende Wirkung hat, wodurch das Gallenfarbstoff zusammen mit dem Kot schnell ausgeschieden wird.\nHäufiges Gehen im Freien unter der Sonne wird ebenfalls empfohlen, da die Sonnenstrahlen Bilirubin in eine ungiftige Verbindung umwandeln, die innerhalb von 12 Stunden aus dem Körper ausgeschieden wird..\nDie maximale Dauer des physiologischen Ikterus beträgt 3 Wochen. Während dieser Zeit sollten Sie beobachten, ob die Gelbfärbung stärker wird. Wenn der Schatten intensiver wird, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Es ist auch notwendig, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn die Haut des Babys 21 Tage nach der Geburt keinen natürlichen Farbton angenommen hat..\nPhysiologische Gelbsucht stellt keine Bedrohung für das weitere Wachstum und die Entwicklung des Neugeborenen dar.\nPathologischer Ikterus ist nicht so häufig wie der vorherige Typ, zeichnet sich jedoch durch einen längeren und schwereren Verlauf aus. Im Gegensatz zu physiologischen Erkrankungen tritt diese Form der Gelbsucht am ersten Tag nach der Geburt auf und kann unbegrenzt anhalten.\nUnabhängig von der Ursache, die einen pathologischen Ikterus hervorrief, gibt es eine Reihe häufiger Symptome dieser Erkrankung..\nHäufige Anzeichen eines pathologischen Ikterus sind:\nBei einer pathologischen Form von Gelbsucht ist die Hautfärbung intensiver.\nAuf sichtbaren Schleimhäuten (z. B. im Mund) und der Augensklera kann eine ikterische Färbung beobachtet werden.\nZusätzlich zur Gelbfärbung können punktuelle Blutungen und Blutergüsse auf der Haut vorhanden sein.\nDas Kennzeichen des pathologischen Ikterus ist sein welliger Verlauf (die Hautfarbe kann sich zu erholen beginnen und dann wieder eine ikterische Färbung annehmen).\ndas Verhalten des Kindes ist gehemmt und träge, es lehnt Essen ab oder isst widerwillig;\nerhöhter Muskeltonus, monotones Weinen kann vorhanden sein;\noft wird der Urin dunkler und der Kot verfärbt sich im Gegenteil;\nMit fortschreitender pathologischer Gelbsucht können sich Symptome wie Krämpfe, langsame Herzfrequenz und starkes durchdringendes Weinen entwickeln.\nIn schweren Fällen kann das Neugeborene in einen Stupor oder ein Koma fallen.\nZusätzlich zu den allgemeinen Symptomen gibt es einige spezifische Anzeichen eines pathologischen Ikterus, deren Art den Grund bestimmt, der diesen Zustand hervorgerufen hat.\nBis heute gibt es mehr als 50 Faktoren, die zu pathologischem Ikterus führen können..\nDie häufigsten Ursachen für pathologische Gelbsucht sind:\nAbnormale Struktur von Erythrozyten. Es ist eine angeborene Krankheit, bei der die Gelbfärbung der Haut mit einer Zunahme von Leber und Milz einhergeht. Anschließend entwickelt das Kind eine Anämie.\nInkompatibilität des Rh-Faktors, der Blutgruppe oder anderer Blutparameter von Mutter und Fötus. Es führt zu einem vermehrten Abbau der roten Blutkörperchen, wodurch sich ein pathologischer Ikterus entwickelt, bei dem die Haut eine ausgeprägte Gelbtönung annimmt.\nCephalohematoma (Ansammlung von Blut unter dem Periost der Schädelknochen). Ein Hämatom entsteht aufgrund von Verletzungen, die ein Kind beim Passieren des Geburtskanals erleiden kann, oder aufgrund einer falschen Position im Mutterleib. Wenn das Hämatom absorbiert wird, gelangen die Abbauprodukte des Hämoglobins in den Blutkreislauf, wodurch die Haut einen charakteristischen Farbton erhält.\nGilbert-Syndrom. Bei dieser Krankheit wird der Prozess der Entfernung von Bilirubin aus dem Körper aufgrund der abnormalen Struktur von Hepatozyten (Leberzellen) gestört. Oft wird ein solcher pathologischer Ikterus als physiologisch diagnostiziert.\nCrigler-Nayyar-Syndrom. Eine schwere Erbkrankheit, bei der das Nervensystem des Kindes betroffen ist. Gelbsucht tritt in den ersten Stunden nach der Geburt auf.\nDabin-Johnson-Syndrom. Angeborene Pathologie, die durch eine Verletzung des Prozesses der Entfernung von Bilirubin aus der Leber gekennzeichnet ist. Die Hautfärbung ist leicht oder mäßig, die Leber kann leicht vergrößert sein.\nMerkmale der Zusammensetzung der Muttermilch. In einigen Fällen enthält Muttermilch eine erhöhte Konzentration an Fettsäuren und anderen Substanzen, die die Ausscheidung von Bilirubin beim Neugeborenen beeinträchtigen. Im Gegensatz zu anderen Formen des pathologischen Ikterus tritt in diesem Fall eine Hautfärbung am 3. Tag auf und dauert 1 bis 2 Monate. Bei der Übertragung auf künstliche Fütterung werden die Manifestationen von Gelbsucht signifikant reduziert.\nHormonmangel bei einem Neugeborenen. Bei unzureichender Schilddrüsenfunktion bei einem Kind wird die Reifung von Enzymen blockiert, die für den korrekten Metabolismus von Bilirubin verantwortlich sind. Der gelbe Hautton bleibt lange bestehen, in einigen Fällen bis zu 20 Wochen. Pathologische Gelbsucht wird von trockener Haut, Schwellung und Lethargie begleitet. Diese Pathologie ist auch gekennzeichnet durch eine Zunahme des Bauches, Verdauungsstörungen (Verstopfung oder Durchfall), niedrige Körpertemperatur, eine niedrige, unhöfliche Stimme.\nLeberläsionen viraler oder bakterieller Natur. Gelbfärbung kann sowohl unmittelbar nach der Geburt als auch nach mehreren Wochen auftreten. Zusätzlich zu den Hauptsymptomen gibt es Anzeichen wie Blähungen, Erbrechen, Vergrößerung und Verhärtung der Leber.\nAbnormale Struktur der Gallenwege. Bei dieser Pathologie wird das Lumen der Gallenwege verengt oder vollständig blockiert. Aus diesem Grund wird der Abfluss von Galle gestört und Bilirubin gelangt in den Blutkreislauf. Anfangs nimmt die gelbe Haut allmählich eine grünliche Färbung an. Gleichzeitig nimmt die Leber signifikant an Größe zu, es treten erweiterte Venen im Magen auf.\nOhne rechtzeitige und korrekt verschriebene Behandlung kann ein pathologischer Ikterus zu verschiedenen schwerwiegenden Komplikationen führen. Die Folgen dieses Zustands können sich sowohl innerhalb kurzer Zeit als auch in einem höheren Alter manifestieren..\nMögliche Folgen eines pathologischen Ikterus sind:\nGiftige Vergiftung. Mit einem Überschuss an Bilirubin beginnt sich diese Substanz im Fettgewebe und anderen Körperstrukturen anzusammeln, was zu einer Vergiftung führen kann.\nAlbuminämie. Ein hoher Bilirubinspiegel führt zu einer Verringerung der Menge des Proteinalbumins im Blut. Dieser Zustand wird von schwerem Ödem, Durchfall begleitet..\nBilirubin-Enzephalopathie. Schädigung des Gehirns, die sich durch Exposition gegenüber Bilirubin entwickelt. Wird von Anfällen, Hörstörungen, Lähmungen begleitet und kann zu einer Beeinträchtigung der geistigen und körperlichen Entwicklung des Kindes führen.\nPrävention von Gelbsucht bei Neugeborenen\nDie Vorbeugung von Gelbsucht bei Neugeborenen sollte unabhängig von ihrer Art bereits während der Schwangerschaftsplanung beginnen. Die Einhaltung von Vorsichtsmaßnahmen ist besonders wichtig für Frauen in der Gruppe mit erhöhtem Risiko, ein Kind mit dieser Pathologie zu bekommen..\nFaktoren, die Ihr Risiko für ein Baby mit Gelbsucht erhöhen, sind:\ndas Alter der Frau ist weniger als 18 oder über 40;\neine Geschichte von Abtreibungen und / oder Fehlgeburten;\nzuvor übertragene Frühgeburt;\nRauchen und andere schlechte Gewohnheiten während der Schwangerschaft;\nDiabetes mellitus bei einer schwangeren Frau;\nGelbsucht bei zuvor geborenen Kindern.\nFrauen mit hohem Risiko müssen ab dem Zeitpunkt der Planung und während der gesamten Schwangerschaft einen Arzt aufsuchen. Bei einem negativen Rh-Faktor werden spezielle Medikamente verschrieben, um Rh-Antikörper zu binden. Während der Schwangerschaft sollte sich eine Frau ausgewogen ernähren, den Einfluss von Stress und anderen Faktoren, die die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen können, begrenzen..\nDas Hauptsymptom der Gelbsucht ist die Färbung der Haut und der Schleimhäute in verschiedenen Gelbtönen. Der Farbton hängt von der ursprünglichen Hautfarbe des Patienten und der Art der Gelbsucht ab. Bei Lebergelbsucht färbt sich die Haut des Patienten gelb-rot (Safran), mechanisch - grünlich und hämolytisch - zitronig.\nZusätzlich zu den Hauptsymptomen ist Gelbsucht auch durch die Symptome der Krankheit gekennzeichnet, die Gelbsucht verursacht..\nDie Symptome von Gelbsucht sind:\nUrin und Kot gegen Gelbsucht\nEine Verfärbung des Urins mit Gelbsucht ist eines der ersten Symptome der Krankheit. Gleichzeitig ändert sich die Farbe des Stuhls.\nFarbe von Urin und Kot bei verschiedenen Arten von Gelbsucht\nKot ist leicht oder verfärbt\nDie Leber mit Zitrone reinigen\nWann nach dem Entfernen der Gallenblase Gewichte zu heben sind?\nDie menschliche Leber übernimmt viele Funktionen, ohne die der Körper nicht existieren könnte. Es ist die größte Drüse der äußeren Sekretion, die Schutz-, Lagerungs-, Entgiftungs- und andere Funktionen erfüllt.


Stadt Niederstotzingen | Aktuelle Informationen zu Corona\nErgänzend zu den bisherigen Vorschriften hat die Landesregierung neue Corona-Bestimmungen erlassen.\nFür Kontakte im privaten Umfeld und in der Öffentlichkeit gilt: Es dürfen maximal fünf Personen zusammenkommen. Sie dürfen aus höchstens zwei Haushalten stammen oder müssen Verwandte in gerader Linie sein, Ehegatten, Lebenspartner und Partner einer nichtehelichen Lebensgemeinschaft inbegriffen. Kinder bis 14 Jahre sind ausgenommen.\nVom 23. bis zum 27. Dezember dürfen maximal zehn Personen zusammenkommen; die Anzahl der Haushalte ist in dieser Zeit nicht geregelt. Kinder bis einschließlich 14 Jahre sind erneut ausgenommen. Zu Silvester und Neujahr gelten aber wieder die strengen Beschränkungen. Hier geht die Landesregierung über den Bund-Länder-Beschluss hinaus.\nGaststätten bleiben zu. Übernachtungsangebote im Inland dürfen nur für notwendige Zwecke zur Verfügung gestellt werden, dazu zählt der Tourismus nicht.\nGroß- und Einzelhandel bleiben geöffnet, aber die Kunden-Anzahl ist begrenzt. Auf einer Fläche von 800 Quadratmetern darf sich maximal eine Person pro 10 Quadratmeter Verkaufsfläche aufhalten, darüber hinaus ist höchstens ein Kunde pro 20 Quadratmeter zulässig. Im Lebensmittelhandel bleibt wegen der Versorgungsfunktion ein Kunde je 10 Quadratmeter erlaubt.\nKünftig sollen deswegen in den Schulen vermehrt Schnelltests zum Einsatz kommen, um das Infektionsgeschehen an den Schulen weiter zu begrenzen. Auch im Quarantäne-Fall sollen Schnelltests zum Einsatz kommen. Hierdurch lässt sich die Quarantänepflicht für Schülerinnen und Schüler auf fünf Tage verkürzen. Abschließende Regelungen lagen zum Redaktionsschluss noch nicht vor.\nSie gilt künftig auch im Warte- und Zugangsbereich von Einkaufszentren, Ladengeschäften und Märkten sowie auf deren Parkflächen. Der Bund-Länder-Beschluss sieht Masken außerdem an öffentlichen Orten unter freiem Himmel vor, an denen sich Menschen auf engem Raum oder nicht nur vorübergehend aufhalten. Entsprechend erweitert das Land die Maskenpflicht in Fußgängergebieten. Die Behörden können sie auch auf stark frequentierte andere Wege ausdehnen, etwa Kirch- und Schulwege. Zudem ist nun auch in Arbeits- und Betriebsstätten eine Maske zu tragen. Ausnahmen gibt es am Arbeitsplatz oder beim Arbeiten, wenn kein Publikumsverkehr besteht und ein Abstand von 1,5 Metern zu anderen Personen eingehalten werden kann.\nDas Sozialministerium kann Behörden zusätzliche Weisungen erteilen, wenn die Inzidenz 200 Neuinfektionen pro 100 000 Einwohner und Woche übersteigt und die Infektionslage als diffus bewertet wird. Dazu könnten weitere Geschäftsschließungen, Ausgangsbeschränkungen oder Wechselunterricht an Schulen gehören.\nWeitere Informationen entnehmen Sie bitte auf der Seite des Innenministeriums Baden-Württemberg unter https://im.baden-wuerttemberg.de/de/startseite/\nDort sind auch die aktuellen Rechtsverordnungen eingestellt.


Protest gegen AKW Beznau: Verfahren gegen AktivistInnen abgeschlossen - Greenpeace Schweiz\nProtest gegen AKW Beznau: Verfahren gegen AktivistInnen abgeschlossen\nDas Verfahren gegen 66 Greenpeace-Aktivistinnen und -Aktivisten, die im März 2014 beim Atomkraftwerk Beznau friedlich gegen den Weiterbetrieb des weltweit ältesten Atomkraftwerk protestiert hatten, ist abgeschlossen. Die AktivistInnen haben auf ihre Einsprache gegen den Strafbefehl der Staatsanwaltschaft Brugg-Zurzach verzichtet.\nAm 5. März 2014 hatten Greenpeace-AktivistInnen aus neun verschiedenen Ländern auf dem Gelände des Atomkraftwerkes Beznau protestiert, um auf dessen altersbedingten Sicherheitsdefizite aufmerksam zu machen. Die AKW-Betreiberin Axpo hatte daraufhin eine Strafanzeige erstattet. Per Strafbefehl wurden die AktivistInnen zu Geldstrafen in der Höhe von 30 bis 90 Tagessätzen verurteilt (meistens bedingt).\nDie AktivistInnen haben letzte Woche verzichtet, ihre Einsprachen gegen diese Strafbefehle aufrecht zu erhalten. Abklärungen mit ihrem Anwalt ergaben, dass sich ein Weiterzug aufgrund des finanziellen und zeitlichen Aufwandes nicht lohnen würde.\nHintergrund: Kosten der Nachrüstungen um über 100 Mio. beschönigt\nSeit Anfang März steht der Reaktor 1 von Beznau still. Die Betreiberin Axpo muss Forderungen des Eidgenössischen Nuklearsicherheitsinspektorats (ENSI) nachkommen und die Notstromversorgung des AKW verbessern, sowie die Deckel der Reaktordruckbehälter ersetzen. Die Axpo gibt an, 700 Mio. CHF für diese Vorhaben zu investieren. Diese Angabe ist jedoch stark beschönigend:\n– Bis jetzt wurden die Ertragseinbussen wegen des verlängerten Stillstands der beiden Reaktorblöcke nie thematisiert. Jeder Block soll mindestens vier Monate abgeschaltet bleiben. Mit den heutigen Strom-Marktpreisen von 4.5 Rappen pro Kilowattstunde entgehen damit der Axpo Einnahmen von gut 100 Mio. CHF (ein Block produziert monatlich 270’000 MWh).\n– Die Arbeiten werden gut ein Jahr später durchgeführt als geplant. Was diese Verzögerungen gekostet haben, wird verschleiert.\n– Das ENSI hat jüngst gefordert, dass die neuen – und noch nicht in Betrieb stehenden – Notstromanlagen besser gegen Hochwasser geschützt werden. Das verursacht erneut Mehrkosten.\nBeznau-Strom wird heute schon teurer produziert als was er auf dem Markt abwirft. Diese verschleierten Kosten belasten zusätzlich die Rechnung des ohnehin angeschlagenen Axpo-Konzerns. «Diese Fehlinvestitionen fallen auf die Eigner-Kantone und ihre Steuerzahler zurück» stellt Florian Kasser, Atomexperte bei Greenpeace Schweiz, fest. «Die Axpo muss zu diesem finanziellen Schlamassel dringend volle Transparenz schaffen».


Artikel vom 08.08.2013, Druckdatum 23.01.2022\nDas nachhaltige Energieversorgungssystem in Deutschland plant, Erneuerbare Energien zunehmend zu nutzen. Besondere Bedeutung kommt hierbei den dezentralen Energiespeichern zu. Neben der elektrischen Energie auch Wärme zu speichern, ermöglicht erhebliche ökonomische und ökologische Vorteile, sowohl auf kommunaler als auch auf industrieller Ebene. Mit diesem Thema befasst sich die 2. VDI-Fachkonferenz „Thermische Energiespeicher in der Energieversorgung“ am 16. und 17. Oktober 2013 in Ludwigsburg.\nAuf der zweitägigen Konferenz berichten Betreiberinnen und Betreiber sowie Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler über die technischen und energiewirtschaftlichen Herausforderungen für den dezentralen, bedarfsnahen Wärmespeichereinsatz. Andreas Hauer vom Bayerischen Zentrum für Angewandte Energieforschung e.V. stellt Möglichkeiten vor, thermische Speicher für die Integration erneuerbarer Energien zu nutzen. Wie Energieversorger Wärmespeicher in Heizkraftwerken einsetzen können, präsentiert Andreas Dengel von STEAG New Energies.\nDarüber hinaus diskutieren Fachleute Betriebserfahrungen mit saisonalen Speichern, Fernwärmespeichern und gebäudeintegrierten Kaltwasserspeichern. Sie zeigen aus der industriellen Praxis die Potenziale von Salzwärmespeichern in Kraftwerks- und Industrieprozessen. Zum Abschluss der Konferenz entwirft Marc Jüdes von EnBW Perspektiven, um thermische Energiespeicher in Fernwärmenetzen einzusetzen. Weitere Vorträge kommen unter anderem von Linde, RWE Power und IF Technology.\nAm Vortag der Fachkonferenz, dem 15. Oktober 2013, findet ein Spezialtag zum Thema „Speicher für die regenerative Wärmeerzeugung“ statt. Henner Kerskes, Leiter der Gruppe Thermische Energiespeicher des Instituts für Thermodynamik und Wärmetechnik (ITW) in Stuttgart, gibt dabei den Teilnehmern einen Überblick über die Möglichkeiten und Grenzen beim Einsatz von Wärmespeichern die Effizienz regenerativer Energien zu steigern.\nAnmeldung und Programm unter www.vdi.de/thermischeSpeicher oder über das VDI Wissensforum Kundenzentrum, Postfach 10 11 39, 40002 Düsseldorf, E-Mail: wissensforum@vdi.de, Telefon: +49 211 6214-201, Telefax: -154.


Wirtschaft - Fusion der Werberiesen ist geplatzt - News - SRF\nWirtschaft - Fusion der Werberiesen ist geplatzt\nEs wäre der weltgrösste Werbekonzern geworden. Doch nun ist der Zusammenschluss des US-Konzerns Omnicon und der französischen Publicis gescheitert. Ein Grund dafür: Die Chefs stritten sich um Macht und Posten.\nDer Traum ist geplatzt.\nLegende: Audio Der Traum ist geplatzt. abspielen. Laufzeit 01:37 Minuten.\n01:37 min, aus SRF 4 News aktuell vom 09.05.2014.\nEs war eine Ankündigung mit viel Brimborium im letzten Juli: Die in Paris beheimatete Publicis und Omnicon mit Sitz in New York wollten sich zusammentun. Mit einem Wert von 35 Milliarden US-Dollar wäre dies die bislang grösste Fusion der Werbebranche gewesen.\nDoch daraus wird nun nichts. Die bisherigen Rivalen konnten sich offenbar nicht finden. Laut dem «Wall Street Journal» war es schwierig, die nötigen steuerlichen und kartellrechtlichen Zulassungen zu bekommen.\nMachtkämpfe der Manager\nBereits vor einem Monat gab es allerdings Gerüchte, dass sich die Spitzenmanager darüber stritten, wer welche Posten und wie viel Macht bekommt. So sei zum Beispiel die Position des Finanzchefs umstritten gewesen.\nZudem habe man sich nicht einigen können, wer wen übernimmt. Das wäre zwar nur eine juristisch-technische Frage gewesen. Doch für die zwei ebenbürtigen Partner war dies offenbar eine zu grosse Hürde.\nDamit bleibt die britische Agentur WPP die Nummer eins auf der Welt. Omnicom und Publicis bleiben in der Konkurrenz gegen finanzstarke Giganten wie etwa Google auf sich allein gestellt.\nZur weltweit drittgrössten Werbeagentur Publicis mit 44'000 Mitarbeitenden und 4,5 Mrd. Umsatz, gehören Unternehmen wie Saatchi & Saatchi oder Leo Burnett. Omnicom hat den Sitz in New York und ist mit 66'000 Mitarbeitenden und 11 Mrd. Umsatz die Nummer zwei. Bekannt ist Omnicom für Agenturen wie BBDO oder TBWA.


Stadt Völklingen:Brand einer Lagerhalle in VK-Fenne\nBrand einer Lagerhalle in VK-Fenne\nMehrstündiger Einsatz der Feuerwehr\nIn der Nacht vom 09.02.2020 auf den 10.02.2020 kam es zu einem Brand in einer Lagerhalle in der Hausenstraße. Die Feuerwehren aus Völklingen, Klarenthal und Gersweiler, welchen an dieser Stelle ein besonderes Dankeschön für den mehrstündigen Einsatz gebührt, wurden um 00:47 Uhr alarmiert.\nDie Anwohner der umliegenden Häuser der Hausenstraße wurden durch einen von der VVB zur Verfügung gestellten Linienbus evakuiert.\nDer angrenzende Vergnügungsbetrieb war zum Evakuierungszeitpunkt geschlossen und von den Maßnahmen nicht betroffen.\nDie Brandursache ist noch unklar und wird derzeit durch Experten der Polizei ermittelt.


Tag: 10. Juli 2016 | SEK-News - Online-Zeitung für den Schwalm-Eder-Kreis\n20. Juni 2021, 07:48\nGL begrüßt Umbau von Sammelplatz für Grünabfälle\nMalsfeld. Die Gemeinschaftsliste Hochland-Fuldatal begrüßt die Umbaumaßnahmen am Sammelplatz für Grünabfälle in Sipperhausen durch die Gemeinde Malsfeld. In einem entsprechenden Antrag vom 3.Mai 2016 hatte die GL diese „dringend notwendige“ Maßnahme eingefordert. mehr »\nErstellt: 10.07.2016 um 21:11 Uhr • Rubrik: Politik • kommentieren »\nGespannteam des MSC international unterwegs\nRijeka/Melsungen. Bei der Straßen-Weltmeisterschaft der Gespanne stand der zweite Lauf in Rijeka für das Gespannteam Mike Roscher und Anna Burkhard an. Nach einem relativ schlechten Start beim Sprintrennen mussten sich die beiden nach vorne kämpfen und gleichzeitig darauf achten, dass sie bei der reifenmordenden Strecke in Rijeka nicht gleich das Material ruinieren. Dies gelang gut […]\nErstellt: 10.07.2016 um 20:10 Uhr • Rubrik: Sport\t• kommentieren »\nBorken. Anfangs war sie nicht überall willkommen, wurde als „tot geborenes Kind“ belächelt, nicht für sinnvoll gehalten, gar als nervender Störenfried empfunden. Ein Kuckucksei, welches man nicht los wird, ein Hort unbelehrbarer, uneinsichtiger Besserwisser und Nörgler. Inzwischen ist sie anerkannt, etabliert und über die Kreisgrenzen hinaus bekannt. In kleinen Schritten entwickelte sich Borkens Bürgerinitiative allmählich […]\nErstellt: 10.07.2016 um 08:43 Uhr • Rubrik: Region\t• kommentieren »


Milchbauern fordern Soforthilfen und ExportoffensiveAktualisiert: 05.09.15 12:41\nEuropas Milchbauern geht es schlecht. Für den Liter Milch bekommen sie immer weniger Geld. Nun hoffen sie auf Unterstützung aus Brüssel. Der Deutsche Bauernverband hat klare Forderungen.Berlin (dpa) - Zur Unterstützung der notleidenden Milchbauern fordert der Deutsche Bauernverband (DBV) finanzielle Soforthilfen und eine europäische Exportoffensive.Der Verfall des Milchpreises könne nur mit nachhaltigen Lösungen gestoppt werden, sagte Generalsekretär Bernhard Krüsken der Deutschen Presse-Agentur. "Kurzfristige oder befristete Maßnahmen, mit denen wir nach vier Wochen wieder in die alten Verhältnisse zurückfallen, machen keinen Sinn."Viele Milchbauern sind in Bedrängnis, weil der Preis für ein Kilo Rohmilch auf weniger als 30 Cent eingebrochen ist. Gründe sind unter anderem das Russland-Embargo in der Ukraine-Krise und die schwache Nachfrage in China. Die Bauern werfen den Handelsketten vor, die Preise angesichts des Überangebots zu drücken. An diesem Montag beraten die EU-Agrarminister bei einem Sondertreffen in Brüssel über Wege aus der Krise.


Für Freelancer – FMC Agentur GmbH\nFür FreelancerStartseite Für Freelancer\tAnspruchsvolle Engineering und IT Projekte.Als Unternehmer selbstständig und in eigenem Namen arbeiten - mit uns bekommen Sie direkten Zugang zu unseren Kunden! Wir vermitteln abwechslungsreiche Projekte mit technischem Fokus. Unser Kundenkreis reicht vom innovativen Startup bis zum etablierten MIttelstand.\nIT-ProjekteVon Embedded- bis App-Entwicklung und vom Programmierer bis zum SCRUM-Master.\nHöhere AuslastungRegelmäßig interessante Projekte im KMU-Bereich. Für mehr Sicherheit und Planbarkeit. Engineering-ProjekteVon Stahlbau bis Elektronikentwicklung und vom Konstrukteur bis zum Projektmanager.\nEinfache VerträgeVerständliche und rechtssichere Rahmenvereinbarungen und Projektverträge.\nDirekter KundenzugangLernen Sie Ihren zukünftigen Kunden kennen und sprechen Sie alle Details direkt ab.\nPreistransparenzSie kennen das Budget. Sie kennen unsere Provision. Sie haben den maximalen Ertrag!\nProjektvermittlung. Fair und direkt.\nDamit wir Sie zukünftig bei Projekten berücksichtigen können, möchten wir Sie etwas besser kennenlernen. Neben Ihrer fachlichen Qualifikation, interessiert uns dabei vor allem, was Ihnen im Projektgeschäft wichtig ist. Schließlich wollen wir Ihnen nur geeignete Projekte anbieten.\nDer einfachste Weg den Kontakt aufzunehmen, ist über unser Registrierungsformular. Hier benötigen wir Ihre Kontaktdaten sowie Lebenslauf, Firmenpräsentation und Referenzprojekte. Haben Sie diese Informationen bereits auf Ihrer eigenen Website oder einer Social Media Plattform professionell aufbereitet, schicken sie uns am besten einfach ein E-Mail mit dem entsprechenden Link.\nWir melden uns kurzfristig bei Ihnen und stimmen einen telefonischen oder persönlichen Termin ab.\nNachdem wir uns kennen gelernt haben, berücksichtigen wir Sie für unsere aktuellen Projektanfragen. Können wir Sie uns in dem Projekt vorstellen, stellen wir Ihnen zunächst das Projekt vor. Haben Sie Interesse und sind verfügbar, schlagen wir Sie bei unserem Kunden vor.\nIst auch der Kunde an Ihren Fähigkeiten interessiert, folgt der direkte Kontakt mit ihrem späteren Auftraggeber. Wir begleiten den Prozess weiterhin und vermitteln wenn es mal klemmt. Alle weiteren Projektdetails sowie sonstige Rahmenbedingungen besprechen Sie direkt mit dem Kunden. Ihrem Kunden! Denn bei uns schließen Sie Ihren Vertrag direkt mit dem beauftragenden Unternehmen.2\nAls Unternehmer kennen Sie Ihre Zahlen und als Einzelunternehmer ist Ihr Umsatz bei einer zeitlichen Vollauslastung nur noch vom Preis abhängig. Der ist am Markt jedoch in der Regel limitiert. Das heißt für Sie ganz konkret - Kosten sparen!\nStützen Sie Ihre Projektrecherche also nicht länger auf undurchsichtige Vergütungsmodelle von großen Engineering Dienstleistern, sondern erleben Sie Transparenz. Sie werden direkt vom Kunden bezahlt und zwar zu dem von Ihnen ausgehandelten Preis!\nWo ist der Haken? Gibt es nicht. Wir rechnen unsere Vermittlungsleistung separat und direkt mit dem Kunden ab.


“Vogesenblick” auf Holz 60x40cm - Ein Lieblingsbild aus dem Kinzigtal Menge\nDer “Vogesenblick” ist ein ganz besonderer Ort. Hochoben über dem Harmersbachtal, ganz in der Nähe des Brandenkopf, hat man an vielen Tagen im Jahr eine traumhafte Weitsicht über den Schwarzwald, das Rheintal, bis hin zu den hoch aufragenden Vogesen im Nachbarland Frankreich. Hier oben ist der Lieblingsplatz unseres Heimatfotos-Fotografen Yasin Munz, der Urheber dieses wunderschönen Fotos.\nDieses Lieblingsbild bieten wir Dir in unserer gewohnt hohen Qualität, regional produziert und gedruckt auf ungebürstetes 3-Schicht-Holz (Tanne/Fichte) in der Größe 60x40cm an. Solltest Du es in einer anderen Größe oder in einer anderer Ausführung suchen, findest Du das Bild hier.\nSchreibe die erste Bewertung für „“Vogesenblick” auf Holz 60x40cm – Ein Lieblingsbild aus dem Kinzigtal“ Antworten abbrechen


Gemeinsame Pressemitteilung der Sächsischen Studentenwerke: Sächsische Studentenwerke erhalten mehr Zuschuss und starten Ausbau der Leistungen zur Vereinbarkeit von Studium und Familie sowie in den Bereichen Internationales und Inklusion\nHomepage About us Press and media Press archive 2015 Press release 11/2015\nStudentenwerk Dresden press release 11/2015 from 21.07.2015\nSächsische Studentenwerke erhalten mehr Zuschuss und starten Ausbau der Leistungen zur Vereinbarkeit von Studium und Familie sowie in den Bereichen Internationales und Inklusion\nDie sächsischen Studentenwerke bekommen mehr Zuschuss vom Freistaat. Damit können die laufenden Infrastrukturvorhaltungskosten für die Mensen und Cafeterien der Studentenwerke wieder ausfinanziert werden. Darüber hinaus ist eine Mitfinanzierung der sozialen Unterstützungsleistungen für Studierende aus dem Landeszuschuss möglich, die die vier sächsischen Studentenwerke für die 110.000 Studierenden an 20 sächsischen Hochschulen erbringen.\nIm Doppelhaushalt des Freistaats Sachsen für 2015/16 ist eine deutliche Erhöhung des Landeszuschusses zum laufenden Betrieb auf 10 Mio. statt bisher 5,9 Mio. Euro pro Jahr für die sächsischen Studentenwerke festgeschrieben. Nach vielen Jahren der starken Zuschusskürzungen und des defizitären Wirtschaftens lassen die jetzt zugestellten Zuwendungsbescheide die Studentenwerke Sachsens wieder optimistischer in die Zukunft blicken. Der Großteil der Zuschusserhöhung ist notwendig, um die Deckung der laufenden Infrastrukturvorhaltungskosten der überwiegend in Landesliegenschaften befindlichen Mensen und Cafeterien der Studentenwerke zu gewährleisten; außerdem besteht nun die Möglichkeit zur Verbesserung der Willkommenskultur, der Inklusion und der Vereinbarkeit von Studium und Familie in den sächsischen Studentenwerken.\n„Wir sind sehr froh, dass der Freistaat die erforderlichen laufenden Finanzierungsbedarfe der sozialen Infrastruktur der Studentenwerke anerkannt hat und hoffen nun, dass die im Koalitionsvertrag festgeschriebene langfristige Zielvereinbarung auch eine Planungssicherheit für die Zukunft schafft“, stellt die Sprecherin der sächsischen Studentenwerke und Geschäftsführerin des Studentenwerks Leipzig, Dr. Andrea Diekhof, fest. Das erhöhte Zuschussniveau und die langfristige Planbarkeit über die nächsten fünf Jahre hinweg würden dafür sorgen, dass die Studentenwerke sich uneingeschränkt ihrer Aufgabe widmen können, den 110.000 Studierenden an den 20 sächsischen Hochschulen durch bedarfsgerechte soziale Unterstützungsleistungen den Rücken zu stärken, damit diese ihr Studium erfolgreich abschließen können.\nDeckung der Infrastrukturvorhaltungskosten der Mensen und Cafeterien gewährleistet\n„Der größte Anteil der Zuschusserhöhung war dringend erforderlich, um eine Deckung der laufenden Vorhaltekosten der Infrastruktur für die 40 von den Studentenwerken an den verschiedenen Hochschulstandorten betriebenen Mensen und Cafeterien zu erreichen“, berichtet Dr. Andrea Diekhof. Im Bereich der Mensen, der infolge der starken Zuschusskürzungen der vergangenen Jahre nicht mehr ausreichend finanziert war, sei es mit dem erhöhten Landeszuschuss wieder möglich, nachhaltig zu arbeiten und ausreichende Mittel für die laufende, vorbeugende Instandhaltung und den Substanzerhalt der Gebäude und der technischen Anlagen in den Mensen und Cafeterien einzusetzen. „Wir haben hier einigen Nachholbedarf aufgrund der sehr restriktiven Instandhaltungspolitik der letzten Jahre, den wir jetzt endlich in Angriff nehmen können!“, so Dr. Andrea Diekhof.\n„Allerdings reichen die Zuschüsse zum laufenden Betrieb nicht aus, um große Ersatzinvestitionen in Gebäuden – wie z. B. die umfassende Dachsanierung einer Mensa – oder in technischen Anlagen – wie z. B. den Ersatz großer Spülanlagen oder der kompletten Küchentechnik in einer großen Mensa mit 1000 Portionen pro Tag – zu finanzieren“, erklärt Dr. Andrea Diekhof weiter. Für solche großen Ersatzinvestitionen würden weiterhin zusätzlich punktuelle Zuschüsse für Investitionen gebraucht. So ist z. B. in der Freiberger Mensa als Großinvestitionsmaßnahme eine brandschutzmäßige Ertüchtigung dringend erforderlich, da sich die Brandschutzvorschriften seit der letzten Sanierung in 1998 verändert haben. „Die ersten kleineren Maßnahmen werden bereits in diesem Jahr ergriffen. Für die weiteren Maßnahmen, die ein Budget von ca. 2 Mio. Euro erfordern, sind investive Zuschüsse in den kommenden Jahren erforderlich“, berichtet Dr. Stephan Fischer, Geschäftsführer des Studentenwerks Freiberg.\nVerbesserung der Willkommenskultur, der Inklusion und der Vereinbarkeit von Studium und Familie in den sächsischen Studentenwerken geplant\nIm Bereich der Sozialen Dienste, der nun erstmals auch eine Mitfinanzierung aus dem Landeszuschuss erhält, planen die sächsischen Studentenwerke den weiteren Ausbau ihrer Leistungen. In allen vier Studentenwerken sollen insbesondere Maßnahmen zur Verbesserung der Internationalisierung, der Vereinbarkeit von Studium und Familie sowie zur Inklusion umgesetzt werden.\n„Die sächsischen Studentenwerke unterstützen Studierende mit Mehrfachbelastung durch vielfältige und bedarfsgerechte Angebote, damit sie erfolgreich studieren können. Damit stärken wir auch den Studienstandort Sachsen!“, so die Sprecherin der sächsischen Studentenwerke, Dr. Andrea Diekhof. Gerade was die Vereinbarkeit von Studium und Familie anbelangt, aber auch was die Unterstützung von Studierenden aus dem Ausland und von Studierenden mit einer Beeinträchtigung betrifft, sind die Studentenwerke zunehmend gefordert – damit Studieren gelingt, Studienabbrüche vermieden und Chancengleichheit gefördert werden. Aufgrund der Zunahme ausländischer Studierender, Studierender mit Kind und der Inkraftsetzung der UN-Behindertenrechtskonvention in 2009 sind zusätzliche Unterstützungsleistungen erforderlich. „Der Anteil ausländischer Studienanfänger in Sachsen ist in den letzten fünf Jahren von 21 auf 29 Prozent gestiegen. Damit leistet Sachsen einen wichtigen, von der gemeinsamen Wissen schaftskonferenz des Bundes und der Länder gewollten Beitrag zur Völkerverständigung. Dabei muss auch der Studienerfolg der ausländischen Studierenden abgesichert werden - hier sind auch die Studentenwerke mit ihrer sozialen Infrastruktur zunehmend gefordert.“ stellt Anja Schönherr, Geschäftsführerin des Studentenwerks Chemnitz-Zwickau, fest.\n„Der Freistaat gibt den Sächsischen Studentenwerken im aktuellen Doppelhaushalt eine Mitfinanzierung der Leistungsangebote in diesem Bereich! Das gibt uns die Möglichkeit, eine Qualitätsoffensive im Hinblick auf Internationalisierung und Willkommenskultur, zur Vereinbarkeit von Studium und Familie und zur Inklusion zu starten“, erklärt Martin Richter, Geschäftsführer des Studentenwerks Dresden. Im Studentenwerk Dresden könne nun damit begonnen werden, die in den letzten Jahren erarbeiteten Maßnahmen zur Umsetzung der UN-Behindertenrechtskonvention zu verwirklichen.\nAuch im Studentenwerk Leipzig wolle man in der nächsten Zeit einige Aktivitäten umsetzen, die durch die bisherige finanzielle Situation nicht möglich gewesen seien. „Der Verwaltungsrat des Studentenwerks Leipzig hat beschlossen, noch in 2015 gut 200.000 Euro einzusetzen, um verschiedene Maßnahmen zur weiteren Verbesserung der Internationalisierung, Inklusion und Vereinbarkeit von Studium und Familie umzusetzen“, berichtet die Leipziger Studentenwerksgeschäftsführerin Diekhof. So sollen u. a. die Kapazitäten in Sozialberatung, psychosozialer Beratung und Jobvermittlung um jeweils eine halbe Stelle ausgeweitet und ein Projekt zur Weiterentwicklung der Internationalisierung und Willkommenskultur im Studentenwerk Leipzig aufgesetzt werden.\nAuch im Studentenwerk Chemnitz-Zwickau stehen Maßnahmen zur Verbesserung der Willkommenskultur, der Barrierefreiheit, der psycho-sozialen Betreuung der Studierenden sowie der Familienfreundlichkeit ganz oben auf der Agenda. „Dank des erweiterten finanziellen Spielraumes können wir die kurzfristige Umsetzung von sozialen Projekten im Gesamtumfang von über 80.000 Euro noch in 2015 in Angriff nehmen, darunter u. a. den Ausbau der Beratungsangebote für Studierende und die Erweiterung der flexiblen Kinderbetreuung in Prüfungszeiten“, schildert Geschäftsführerin Anja Schönherr. Erstmals sei das Studentenwerk in der Lage, eine eigene Stelle speziell für die soziale Beratung und Betreuung internationaler Studierender zu schaffen. „Mit verbesserten Angeboten zur Unterstützung am Hochschulort möchten wir dazu beitragen, dass sich ausländische Studierende bei uns willkommen fühlen und ihr Studium erfolgreich abschließen“, so Anja Schönherr.\nAuch Dr. Stephan Fischer vom Studentenwerk Freiberg stellt fest: „Wir hatten bisher nicht die Möglichkeiten zu erfassen, wo wir die Barrierefreiheit im Sinne der UN-Behindertenrechtskonvention noch verbessern müssen, wie die bereits bestehenden Angebote von uns und den Hochschuleinrichtungen zum Thema Senkung der Abbrecherquote sinnvoll ergänzt werden können und welche Formen zur Kinderbetreuung zusätzlich in unserem Angebotskatalog Platz finden sollten. Diese zusätzliche Förderung lässt uns nicht nur die Pläne hierfür erstellen, sondern auch deren Umsetzung durchführen.“\nVon 2001 bis 2012 waren die jährlichen Zuschüsse des Freistaats für die Sächsischen Studentenwerke um 6,6 Mio. Euro bzw. 57 % gekürzt worden, obwohl die Leistungsumfänge zugenommen hatten. Seit 2008 reichte der Landeszuschuss nicht mehr zur Deckung der laufenden Infrastrukturvorhaltungskosten der Mensen und Cafeterien aus, die Folge waren Defizite im Mensenbereich, die wiederum das Abschmelzen der Rücklagen im Mensenbereich, Essenpreiserhöhungen sowie Erhöhungen des Semesterbeitrags der Studierenden nach sich zogen. Die Anhebung der Zuschüsse in 2013 und 2014 um knapp 1 Mio. Euro reichte nicht aus, um wieder eine Deckung der laufenden Infrastrukturvorhaltungskosten zu erreichen.\nKontakt: Angela Hölzel / 0341 9659620 / hoelzel@studentenwerk-leipzig.de\nKontakt: Manja Buze / 0371 5628 120 / manja.buze@swcz.de


6.7.11 Oberleitungsprüfungen (18)\nProdukt von Dr. D. Wehrhahn Meßsysteme f.d. Qualitätssicherung e.K.\nDer seit anfang 2011 DB-zugelassene OVHWizard ist ein mobiles berührungsloses Fahrdrahtmesssystem zur Bestimmung der Fahrdrahthöhe und –seitenlage, sowie einer tendenziellen Beurteilung der Fahrdrahtabnutzung. Das System arbeitet mit Ultraschall nach dem Prinzip der Laufzeitmessung. Es ist durch sein Gewicht von nur ca. 4kg einfach zu handhaben und kann auf jedem Fahrzeugdach mit wenigen Handgriffen installiert werden. Eine einfache RS232 Verbindung zum PC oder Laptop ermöglicht die Kommunikatio…


Datenschutz - Physioconcept Cappel\nWir freuen uns sehr über Ihr Interesse an unserem Unternehmen. Datenschutz hat einen besonders hohen Stellenwert für die Geschäftsleitung der Firma PHYSIOCONCEPT. Eine Nutzung der Internetseiten der Firma PHYSIOCONCEPT ist grundsätzlich ohne jede Angabe personenbezogener Daten möglich. Sofern eine betroffene Person besondere Services unseres Unternehmens über unsere Internetseite in Anspruch nehmen möchte, könnte jedoch eine Verarbeitung personenbezogener Daten erforderlich werden. Ist die Verarbeitung personenbezogener Daten erforderlich und besteht für eine solche Verarbeitung keine gesetzliche Grundlage, holen wir generell eine Einwilligung der betroffenen Person ein.\nDie Verarbeitung personenbezogener Daten, beispielsweise des Namens, der Anschrift, E-Mail-Adresse oder Telefonnummer einer betroffenen Person, erfolgt stets im Einklang mit der Datenschutz-Grundverordnung und in Übereinstimmung mit den für die Firma PHYSIOCONCEPT geltenden landesspezifischen Datenschutzbestimmungen. Mittels dieser Datenschutzerklärung möchte unser Unternehmen die Öffentlichkeit über Art, Umfang und Zweck der von uns erhobenen, genutzten und verarbeiteten personenbezogenen Daten informieren. Ferner werden betroffene Personen mittels dieser Datenschutzerklärung über die ihnen zustehenden Rechte aufgeklärt.\nDie Firma PHYSIOCONCEPT hat als für die Verarbeitung Verantwortlicher zahlreiche technische und organisatorische Maßnahmen umgesetzt, um einen möglichst lückenlosen Schutz der über diese Internetseite verarbeiteten personenbezogenen Daten sicherzustellen. Dennoch können Internetbasierte Datenübertragungen grundsätzlich Sicherheitslücken aufweisen, sodass ein absoluter Schutz nicht gewährleistet werden kann. Aus diesem Grund steht es jeder betroffenen Person frei, personenbezogene Daten auch auf alternativen Wegen, beispielsweise telefonisch, an uns zu übermitteln.\nDie Datenschutzerklärung der Firma PHYSIOCONCEPT beruht auf den Begrifflichkeiten, die durch den Europäischen Richtlinien- und Verordnungsgeber beim Erlass der Datenschutz-Grundverordnung (DS-GVO) verwendet wurden. Unsere Datenschutzerklärung soll sowohl für die Öffentlichkeit als auch für unsere Kunden und Geschäftspartner einfach lesbar und verständlich sein. Um dies zu gewährleisten, möchten wir vorab die verwendeten Begrifflichkeiten erläutern.\nMorbacher Str. 1\nTel.: 0 63 63 / 50 50\nDie Internetseiten der Firma PHYSIOCONCEPT verwenden Cookies. Cookies sind Textdateien, welche über einen Internetbrowser auf einem Computersystem abgelegt und gespeichert werden.\nDurch den Einsatz von Cookies kann die Firma PHYSIOCONCEPT den Nutzern dieser Internetseite nutzerfreundlichere Services bereitstellen, die ohne die Cookie-Setzung nicht möglich wären.\nDie Internetseite der Firma PHYSIOCONCEPT erfasst mit jedem Aufruf der Internetseite durch eine betroffene Person oder ein automatisiertes System eine Reihe von allgemeinen Daten und Informationen. Diese allgemeinen Daten und Informationen werden in den Logfiles des Servers gespeichert. Erfasst werden können die (1) verwendeten Browsertypen und Versionen, (2) das vom zugreifenden System verwendete Betriebssystem, (3) die Internetseite, von welcher ein zugreifendes System auf unsere Internetseite gelangt (sogenannte Referrer), (4) die Unterwebseiten, welche über ein zugreifendes System auf unserer Internetseite angesteuert werden, (5) das Datum und die Uhrzeit eines Zugriffs auf die Internetseite, (6) eine Internet-Protokoll-Adresse (IP-Adresse), (7) der Internet-Service-Provider des zugreifenden Systems und (8) sonstige ähnliche Daten und Informationen, die der Gefahrenabwehr im Falle von Angriffen auf unsere informationstechnologischen Systeme dienen.\nBei der Nutzung dieser allgemeinen Daten und Informationen zieht die Firma PHYSIOCONCEPT keine Rückschlüsse auf die betroffene Person. Diese Informationen werden vielmehr benötigt, um (1) die Inhalte unserer Internetseite korrekt auszuliefern, (2) die Inhalte unserer Internetseite sowie die Werbung für diese zu optimieren, (3) die dauerhafte Funktionsfähigkeit unserer informationstechnologischen Systeme und der Technik unserer Internetseite zu gewährleisten sowie (4) um Strafverfolgungsbehörden im Falle eines Cyberangriffes die zur Strafverfolgung notwendigen Informationen bereitzustellen. Diese anonym erhobenen Daten und Informationen werden durch die Firma PHYSIOCONCEPT daher einerseits statistisch und ferner mit dem Ziel ausgewertet, den Datenschutz und die Datensicherheit in unserem Unternehmen zu erhöhen, um letztlich ein optimales Schutzniveau für die von uns verarbeiteten personenbezogenen Daten sicherzustellen. Die anonymen Daten der Server-Logfiles werden getrennt von allen durch eine betroffene Person angegebenen personenbezogenen Daten gespeichert.\nDie Internetseite der Firma PHYSIOCONCEPT enthält aufgrund von gesetzlichen Vorschriften Angaben, die eine schnelle elektronische Kontaktaufnahme zu unserem Unternehmen sowie eine unmittelbare Kommunikation mit uns ermöglichen, was ebenfalls eine allgemeine Adresse der sogenannten elektronischen Post (E-Mail-Adresse) umfasst. Sofern eine betroffene Person per E-Mail oder über ein Kontaktformular den Kontakt mit dem für die Verarbeitung Verantwortlichen aufnimmt, werden die von der betroffenen Person übermittelten personenbezogenen Daten automatisch gespeichert. Solche auf freiwilliger Basis von einer betroffenen Person an den für die Verarbeitung Verantwortlichen übermittelten personenbezogenen Daten werden für Zwecke der Bearbeitung oder der Kontaktaufnahme zur betroffenen Person gespeichert. Es erfolgt keine Weitergabe dieser personenbezogenen Daten an Dritte.\nSofern einer der oben genannten Gründe zutrifft und eine betroffene Person die Löschung von personenbezogenen Daten, die bei der Firma PHYSIOCONCEPT gespeichert sind, veranlassen möchte, kann sie sich hierzu jederzeit an einen Mitarbeiter des für die Verarbeitung Verantwortlichen wenden. Der Mitarbeiter der Firma PHYSIOCONCEPT wird veranlassen, dass dem Löschverlangen unverzüglich nachgekommen wird.\nWurden die personenbezogenen Daten von der Firma PHYSIOCONCEPT öffentlich gemacht und ist unser Unternehmen als Verantwortlicher gemäß Art. 17 Abs. 1 DS-GVO zur Löschung der personenbezogenen Daten verpflichtet, so trifft die Firma PHYSIOCONCEPT unter Berücksichtigung der verfügbaren Technologie und der Implementierungskosten angemessene Maßnahmen, auch technischer Art, um andere für die Datenverarbeitung Verantwortliche, welche die veröffentlichten personenbezogenen Daten verarbeiten, darüber in Kenntnis zu setzen, dass die betroffene Person von diesen anderen für die Datenverarbeitung Verantwortlichen die Löschung sämtlicher Links zu diesen personenbezogenen Daten oder von Kopien oder Replikationen dieser personenbezogenen Daten verlangt hat, soweit die Verarbeitung nicht erforderlich ist. Der Mitarbeiter der Firma PHYSIOCONCEPT wird im Einzelfall das Notwendige veranlassen.\nSofern eine der oben genannten Voraussetzungen gegeben ist und eine betroffene Person die Einschränkung von personenbezogenen Daten, die bei der Firma PHYSIOCONCEPT gespeichert sind, verlangen möchte, kann sie sich hierzu jederzeit an einen Mitarbeiter des für die Verarbeitung Verantwortlichen wenden. Der Mitarbeiter der Firma PHYSIOCONCEPT wird die Einschränkung der Verarbeitung veranlassen.\nZur Geltendmachung des Rechts auf Datenübertragbarkeit kann sich die betroffene Person jederzeit an einen Mitarbeiter der Firma PHYSIOCONCEPT wenden.\nDie Firma PHYSIOCONCEPT verarbeitet die personenbezogenen Daten im Falle des Widerspruchs nicht mehr, es sei denn, wir können zwingende schutzwürdige Gründe für die Verarbeitung nachweisen, die den Interessen, Rechten und Freiheiten der betroffenen Person überwiegen, oder die Verarbeitung dient der Geltendmachung, Ausübung oder Verteidigung von Rechtsansprüchen.\nVerarbeitet die Firma PHYSIOCONCEPT personenbezogene Daten, um Direktwerbung zu betreiben, so hat die betroffene Person das Recht, jederzeit Widerspruch gegen die Verarbeitung der personenbezogenen Daten zum Zwecke derartiger Werbung einzulegen. Dies gilt auch für das Profiling, soweit es mit solcher Direktwerbung in Verbindung steht. Widerspricht die betroffene Person gegenüber der Firma PHYSIOCONCEPT der Verarbeitung für Zwecke der Direktwerbung, so wird die Firma PHYSIOCONCEPT die personenbezogenen Daten nicht mehr für diese Zwecke verarbeiten.\nZudem hat die betroffene Person das Recht, aus Gründen, die sich aus ihrer besonderen Situation ergeben, gegen die sie betreffende Verarbeitung personenbezogener Daten, die bei der Firma PHYSIOCONCEPT zu wissenschaftlichen oder historischen Forschungszwecken oder zu statistischen Zwecken gemäß Art. 89 Abs. 1 DS-GVO erfolgen, Widerspruch einzulegen, es sei denn, eine solche Verarbeitung ist zur Erfüllung einer im öffentlichen Interesse liegenden Aufgabe erforderlich.\nZur Ausübung des Rechts auf Widerspruch kann sich die betroffene Person direkt jeden Mitarbeiter der Firma PHYSIOCONCEPT oder einen anderen Mitarbeiter wenden. Der betroffenen Person steht es ferner frei, im Zusammenhang mit der Nutzung von Diensten der Informationsgesellschaft, ungeachtet der Richtlinie 2002/58/EG, ihr Widerspruchsrecht mittels automatisierter Verfahren auszuüben, bei denen technische Spezifikationen verwendet werden.\nIst die Entscheidung (1) für den Abschluss oder die Erfüllung eines Vertrags zwischen der betroffenen Person und dem Verantwortlichen erforderlich oder (2) erfolgt sie mit ausdrücklicher Einwilligung der betroffenen Person, trifft die Firma PHYSIOCONCEPT angemessene Maßnahmen, um die Rechte und Freiheiten sowie die berechtigten Interessen der betroffenen Person zu wahren, wozu mindestens das Recht auf Erwirkung des Eingreifens einer Person seitens des Verantwortlichen, auf Darlegung des eigenen Standpunkts und auf Anfechtung der Entscheidung gehört.\nTel. 0 63 63 / 50 50\nFax 0 63 07 / 99 47 71\nMontag bis Donnerstag 15 - 18 Uhr\n© 2017 PHYSIOCONCEPT |Designed by Werbeagentur Hoffmann