Стомашно-чревни туморни маркери - Липом\nСтомашно-чревни туморни маркери\nИнформативно изследване на онкологията на стомаха и червата е кръвен тест за туморни маркери. Анализът ви позволява да идентифицирате заболяването в ранните етапи, което увеличава шансовете за възстановяване. Въпреки това, много хора знаят малко за туморните маркери и затова се съмняват в тяхната ефективност при диагностицирането.\nОнкологичните заболявания са един от най-сериозните проблеми, пред които е изправено човечеството. Това се отнася и за органите на стомашно-чревния тракт (GIT). Въпреки развитието на медицината, всяка година броят на раковите патологии непрекъснато расте. И това се отнася не само за възрастните, но и за децата.\nПричините, водещи до увеличаване на пациентите с рак, са многообразни. В много отношения ракът се свързва с екологичната ситуация, заседнал начин на живот, тютюнопушене, алкохолизъм и консумация на канцерогени. Онкологичните заболявания в ранните етапи се лекуват успешно, поради което специалистите обръщат специално внимание на ранната диагностика.\nНеобходимо е да се идентифицира туморът възможно най-рано, докато няма "синдром на малки симптоми". Това включва рязко намаляване на теглото, необяснима умора, липса на апетит. Често пациентите приписват всички тези симптоми на недостиг на витамини, стрес или обикновена настинка. Най-често пациентите отиват при лекаря за остра болка. На този етап туморът може да прогресира значително, давайки метастази.\nНачалото на туморния процес може да бъде определено чрез туморни маркери. Какво е? Това са специфични протеини или вещества, които се секретират от раковите клетки. Те се намират в кръвта и урината преди появата на клинични симптоми на рак. Онкомаркерите, подобно на фаровете, показват в коя конкретна област трябва да се търси по-внимателно ракът.\nТе са от два вида:\nсилно специфични. Откриването им показва специфичен вид тумор;\nнеспецифично. По принцип посочете наличието на рак.\nПо степента на стойностите на тези показатели човек може да прецени не само наличието на туморния процес, но и ефективността на лечението. И също така анализът позволява да се открият метастази много преди клиничните прояви. Днес има около двеста туморни маркера.\nСамо няколко от тях обаче показват наличието на рак в храносмилателния тракт. Заслужава да се отбележи, че леко увеличение на броя на туморни маркери може да показва заболявания с неонкологичен характер. Следователно е невъзможно да се постави точна диагноза въз основа на едно изследване. Необходимо е да преминете цяла гама тестове.\nПо време на лечението туморът се разпада, така че отпадните продукти и в големи количества влизат в кръвообращението. Това показва успешна терапия. Въпреки това, след ремисия, увеличението на този показател може да показва развитието на рецидив. Кръвен тест за стомашно-чревни туморни маркери се дава сутрин на празен стомах.\nТри дни преди изследването трябва да се откажете от богати на мазнини храни, както и от пушени и мариновани. А също така алкохолът и тютюнопушенето са забранени. На пациента се препоръчва да не се изтощава с физическа подготовка в навечерието на прегледа.\nПреди да вземете теста, трябва да откажете да приемате лекарства. Изключение правят лекарствата, които се приемат по здравословни причини. Този въпрос обаче трябва да бъде обсъден с лекаря. За някои изследвания е важно да се наблюдава сексуална почивка. Ако е необходимо, лекарят ще докладва това допълнително.\nАнализ на туморни маркери\nНеобходимостта от анализ на туморни маркери на стомашно-чревния тракт възниква не толкова често. Той само потвърждава или опровергава информацията, получена от специалист по време на лабораторни или хардуерни изследвания.\nОчертаваме основните показания за анализа на туморни маркери на стомашно-чревния тракт:\nналичието на предраково състояние, например, образуването на полипи в стомаха, червата или жлъчния мехур;\nподозрение за туморни процеси в храносмилателния тракт;\nидентифициране на метастази;\nизясняване на резултата от операцията във връзка с отстраняването на неоплазмата;\nопределяне степента на рака и възможността за хирургическа интервенция;\nконтрол на онкологичните процеси.\nЛекарите препоръчват да даряват кръв за антигени на всички пациенти след 50 години. По-младите пациенти се съветват да направят анализ, когато диагностицират туморен процес в своето непосредствено семейство. За изследване се нуждаете от венозна кръв. Възпалителните и инфекциозните процеси могат да повлияят на резултата. Ако човек е болен, най-добре е да отложите изследването на по-късна дата..\nИзползвайки анализ на туморни маркери, лекар може да получи много информация:\nопределяне на вероятността от рак при рискови пациенти;\nпредварителното определяне на стадия на рака и вероятността от вторични огнища;\nопределяне на риска от рецидив след успешна операция;\nоценка на ефективността на лечението;\nопределяне на източника на тумора;\nпрогноза за изхода от заболяването.\nПреди химиотерапия може да се предпише анализ за определяне на концентрацията на антигени. В бъдеще ще се извърши оценка на динамиката, като се вземат предвид максималните показатели. В края на лечението е необходима диагноза за определяне на началното ниво на протеин след терапията. В продължение на две години анализът се извършва на всеки три месеца. И в бъдеще - два пъти годишно.\nМного заболявания на храносмилателния тракт са склонни да преминат в хронична форма. Доста е трудно да се проследи границата между възпалителния фокус и злокачественото заболяване, тоест злокачествените клетки. Ето защо лекарите препоръчват да даряват кръв на маркери за рак..\nИзползването на този анализ в комбинация с други туморни маркери ни позволява да определим точната локализация на туморния процес и да проведем лечение в ранните етапи. Какво означава абревиатурата, която стои преди маркирането? Буквално се превежда като раков антиген..\nТози анализ не е силно специфичен, тъй като CA 242 се произвежда от лигавицата на всички храносмилателни органи. Предимството на този антиген е неговата висока чувствителност към туморни процеси. Изследването се предписва при съмнение за туморен процес в червата, както и за диагноза метастази при наличие на рак в анамнезата.\nСледните симптоми могат да бъдат индикации за анализ:\nболка в десния хипохондриум с радиация към рамото и гърба;\nЗа максимална надеждност на резултатите не трябва да се пие сладък силен чай и кафе на ден преди изследването. При съмнителни резултати анализът се повтаря след шест месеца.\nОбикновено антигенът се произвежда по време на формирането на стомашно-чревния тракт на плода. При възрастни протеинът присъства в малки количества. Веществото може да бъде открито с помощта на много чувствителни тестове. СА 19-9 е един от основните диагностични признаци на туморния процес на панкреаса. Проучването разкрива карцином.\nИзследване може да бъде предписано на пациенти със следните симптоми:\nболки в лявата страна, които дават на рамото и долната част на гърба;\nпожълтяване на кожата.\nУвеличението му може да показва туморни процеси на ректума, тъканите на стомаха, панкреаса, дебелото черво, хранопровода, черния дроб и жлъчния мехур. Леко увеличение на стойността му се наблюдава и при хепатитна цироза, панкреатит, както и при жлъчнокаменна болест. Най-често се прави анализ на туморния маркер CA 19-9, за да се проследят метастазите на рак на червата и панкреаса.\nИ също така анализът ви позволява да контролирате ефективността на процеса на лечение. С помощта на изследването е невъзможно да се предскажат резултатите от операцията и да се планира хирургическа тактика. Но да се определи успеха на хирургическата интервенция и да се предвиди продължителността на живота на пациента е възможно благодарение на анализа.\nИ също така е възможно да се получат фалшиви положителни резултати. Показателите за антиген могат да бъдат увеличени при такива заболявания:\nТози протеин се счита за основния онкологичен маркер на стомаха. Увеличаване на концентрацията му с по-голяма степен на вероятност показва тумор на стомашния епител. А също и увеличаване на нивата на протеини може да показва наличието на рак на репродуктивната система при жените.\nПодозрителните признаци, които се считат за основа на изследването, включват следното:\nнарушение на цвета и консистенцията на изпражненията;\nувеличение на корема в обем;\nповръщане наподобяващо кафе основа;\nотвращение към месните ястия.\nCA 72-4 антигенът може да говори за рак на червата или панкреаса, карцином на яйчника, чернодробни метастази. Фалшивите положителни резултати могат да дадат такива патологии:\nколит, болест на Крон;\nС помощта на този протеин се диагностицира рак на яйчниците, панкреаса, черния дроб, стомаха и ректума. Фалшиво положителни резултати се наблюдават при панкреатит, цироза, хепатит, ендометриоза.\nЗначителен излишък от показателя може да се наблюдава и при рак на бронхите и гърдата. При бременни жени неговият лек излишък се проявява през първия триместър, както и при наличие на автоимунни процеси.\nТова е маркер за рак на панкреаса. Използва се за контрол на динамиката на патологичния процес, както и за оценка на ефективността на терапевтичната терапия. Увеличаването на този показател може също да показва хепатит и чернодробна цироза..\nВземането на кръв е необходимо в такива ситуации:\nподозиран тумор на панкреаса или червата;\nполучаване на информация за ефективността на лечението;\nоткриване на рецидив или вторични огнища.\nАлфа-фетопротеинът е двукомпонентен протеин, който се произвежда в черния дроб, жлъчния мехур и чревния епител на ембриона. AFP е критерий за диагнозата на рак на гърдата, черния дроб и панкреаса. Отклонението на антигена от нормата е причината за провеждането на мащабна диагноза на пациента.\nОбикновено могат да бъдат открити следи от алфа-фетопротеин. Леко увеличение на нивата на антиген може да показва патологични промени в някои органи. Значителното превишаване на нормата показва развитието на рак.\nAFP тест може да бъде предписан от лекар за следните цели:\nидентифициране на аномалии в плода;\nнаблюдение на хода на бременността;\nдиагностика на рак на черния дроб и панкреаса;\nанализ на ефективността на избраната терапевтична тактика;\nопределение на разпространението на метастази.\nДеветдесет процента увеличение на концентрацията на алфа-фетопротеин показва рак на черния дроб. При бременна жена излишъкът от този показател най-често показва аномалии в отметките на невралната тръба на плода.\nЗначително намаление на АСЕ се наблюдава при хромозомни мутации, например, синдром на Даун, както и пропусната бременност. А също така такива показатели са характерни със значителен излишък от телесно тегло на бременна жена. Самодекодирането на анализите е неприемливо. Продължителността на изследването варира от 1 до 3 дни.\nОнкомаркерите са протеини, които секретират телесните клетки в отговор на развитието на раков тумор. Кръвен тест ви позволява да идентифицирате патологията още преди появата на първите клинични признаци. Изследването предоставя информация за етапа на развитие на неоплазмата, наличието на метастази, както и ефективността на лечението..\nНевъзможно е да се постави диагноза само въз основа на този анализ. Лекарят решава резултатите. Някои заболявания могат да дадат фалшиви положителни резултати. Пробата на венозна кръв се извършва на празен стомах. В продължение на няколко дни от диетата се изключват мастни, кисели, пикантни храни. Не пушете и не пийте алкохол..\nВажно! Препарат за киселини, гастрити и язви, които помогнаха на огромен брой наши читатели. Прочетете повече >>>\nОрганите на стомашно-чревния тракт по-често от други системи ясно ви информират за развиващата се патология, която ви позволява да поставите правилната диагноза и да започнете лечение в ранните етапи. В случай на рак ситуацията е различна, често ракът на стомаха се проявява в по-късните етапи, когато метастазите вече са се разпространили и лечението е безсмислено. Има обаче индикатор, наречен туморен маркер, който може да бъде открит в кръвта на такъв пациент много преди симптомите на заболяването.\nКакво представляват туморните маркери?\nВ процеса на образуване на тумор тъканта се трансформира на клетъчно ниво, новообразуваната тъкан се различава от нормалната тъкан не само морфологично, но и по своите функционални свойства. Често такива новообразувания произвеждат специфични вещества, наречени туморни маркери. Появата на тези вещества в периферна кръв или урина с голяма вероятност показва наличния онкологичен процес.\nВ допълнение към диагнозата на възможна онкология, тези маркери са динамичен показател за ефективността на терапията. Когато туморът се разпадне, той отделя продукти от жизнената си активност в кръвта и значението на туморните маркери в анализа на кръвта се увеличава. Въпреки това, не винаги повишено ниво означава точно туморния процес, възпалителните и инфекциозните заболявания могат да имат подобен ефект.\nСега са известни около 200 вещества, секретирани от различни видове тумори, и въпреки че тъканната специфичност е забележимо проследена, само няколко имат диагностична стойност. Увеличение на нивото на тези показатели в кръвта сочи към органа, в който се развива чуждата формация, който сега успешно се използва в клиниката.\nКакви туморни маркери се използват за диагностициране на стомашни заболявания\nЗа диагностициране на заболявания на стомашно-чревния тракт най-полезен е туморният маркер CA 72-4 (раков антиген), който е комплекс от протеини и олигосугари. Индикаторът до 6,9 U / ml се счита за негова норма, поради което увеличаването на анализа за маркер на стомашен тумор от 7 U / ml и по-високо може да се счита за основа за допълнително скринингово изследване.\nРаковият антиген 72-4 е основният показател за заболявания на стомаха, но е необходимо цялостно проучване и идентифициране на други туморни маркери, за да се потвърди диагнозата. Факт е, че туморният маркер CA 72-4 често може да се увеличи с рак на яйчника, което поставя под съмнение диагнозата на рак на стомаха. За да потвърди предположението си, лекарят предписва анализ за:\nCEA (раково-ембрионален антиген);\nСъвместното увеличение на тези маркери с висока увереност ще показва патология на стомаха.\nКакво показват маркерите на тумори на стомаха?\nУвеличение на маркерите на тумори в кръвта може да се наблюдава при инфекциозни заболявания на фона на възпалението. Това е неспецифично проявление на системна възпалителна реакция (като увеличение на SOE или C-pb), което не бива да предизвиква засилено безпокойство. Известно време след възстановяването е по-добре да се правят тестове отново и най-вероятно всички индикатори ще се върнат към нормалното..\nДо определен момент всеки онкологичен процес не се проявява клинично, но поради точността на лабораторните изследвания може да се подозира в ранните етапи. В зависимост от тъканната принадлежност на тумора, туморните маркери в различни случаи могат да бъдат различни, но най-често има модел.\nКонцентрацията на туморния маркер СА 72-4 може да се увеличи с:\nстомашно-чревен рак, 40%;\nрак на белия дроб, 36%;\nрак на яйчниците, 24%.\nУвеличението на СА 72-4 при панкреатит, цироза на черния дроб, ревматични заболявания и заболявания на стомашно-чревния тракт със сравнително доброкачествен ход (язва на стомаха или дванадесетопръстника, различни гастрити) също трябва да се счита за неспецифична реакция на организма..\nДаряване на кръв за туморни маркери се извършва по две възможни причини: или има съмнение за рак, или на фона на лечението, за да се проследи динамиката на разпадане на тумора.\nНай-често пациентите получават среща във връзка с оплаквания от лошо здраве, липса на апетит или диспептични разстройства. Намаленият хемоглобин и неефективността на витаминната терапия и диетите, съдържащи желязо, също сигнализират на лекаря за необходимостта да се види нивото на туморните маркери.\nСлед гастроскопия този анализ е рядко необходим, тъй като клиничната картина обикновено е ясна. Нивото на тези вещества в кръвта обаче служи като много надеждно отражение на пренебрегването на болестта. Колкото по-високо е нивото на специфични туморни маркери, толкова по-трудно е състоянието на пациента и по-трудно неговото лечение. Можем да кажем, че нивото на туморните маркери определя очаквания резултат от конкретен пациент, показвайки вероятния резултат от лечението, шансовете на пациента за оцеляване или необходимостта от операция.\nСлед операция за рак на стомаха, туморни маркери трябва да се преглеждат няколко пъти годишно, тъй като всяка онкологична патология има тенденция да се повтаря. След отстраняване на тумора от бъбреците, всички продукти на гниене се елиминират и нивото на чужди туморни гликопротеини постепенно намалява, достигайки нормални стойности още през следващата година. При туморни метастази има латентен период, когато метастазите не се проявяват. Анализът на туморни маркери позволява човек да подозира метастази в други органи много преди клиничната им проява. Анализът за раков туморен маркер CA 72-4 запазва чувствителността при рецидиви.\nУвеличаването на туморния маркер на CA 72-4 обаче не винаги е лош знак. Високият брой на този гликопротеин в кръвта е добър прогностичен знак след химиотерапия.\nВземане на проби от венозна кръв се извършва сутрин, до 12 часа. За изследване се дава кръв от вена на празен стомах, достатъчно е само 3-5 мл. Преди анализ е по-добре да не пиете силно кафе или чай, по-добре е да се ограничите до обикновена или газирана вода. Най-добре е да не пушите непосредствено преди да вземете кръв, тъй като това провокира стомашна секреция и може да изкриви резултата..\nЛекуващият лекар, предписал анализа, трябва да бъде информиран предварително за всички лекарства, които пациентът приема непрекъснато или периодично, както и за по-ранните медицински процедури. Лабораторно изследване се провежда чрез ензимно свързан имуносорбентен тест (ELISA), което означава, че средният резултат от теста може да бъде открит още на следващия ден.\nНадеждност и надеждност на показателите\nКато цяло анализът може да се нарече сравнително надеждно изследване, тъй като обикновено се извършва с диагностично търсене на няколко маркера на онкологични заболявания на различни органи. В този случай основното правило за поставяне на точна диагноза е повторен кръвен тест за туморни маркери. Наблюдавайки състоянието на пациента в динамика, лекарят заключава, че чрез еднократно увеличаване на този показател, може да се направи само предположение за възможно увреждане на органите.\nВ литературата по английски език са дадени различни статистически данни по отношение на диагностичната чувствителност на теста CA 72-4 за рак на стомаха. Според тези данни, рак на стомаха се открива в 28-80% от случаите на тази патология. Средно в почти 100% от случаите нивото на повишаване на кръвната СА 72-4 зависи от пренебрегването на болестта.\nЗа разлика от други маркери (CEA и CA 19-9), туморният маркер CA 72-4 има малко по-висока чувствителност към последващи рецидиви на болестта. Съвместното назначаване на няколко теста за различни туморни маркери увеличава надеждността и надеждността на диагнозата. В допълнение, целта на всички тези тестове задължително трябва да бъде допълнена от назначаването на инструментални методи за изследване: ултразвук на храносмилателния тракт, гастроскопия, ултразвук на яйчниците. Необходимо е да се вземат предвид генетичната предразположеност, вече извършените манипулации и независимата история на пациента.\nКакви са маркери за рак на червата: имена, как да приемате\nЗлокачествените тумори, включително стомашно-чревния рак, се диагностицират при повечето пациенти, които търсят медицинска помощ. Опасността от това заболяване се крие в сложността на диагностицирането на ранен етап. Симптомите често идват твърде късно. Понякога по време на рутинен преглед е възможно да се подозира патология, след което пациентът се изпраща за анализ.\nАнализирайки туморни маркери за рак на червата и ректума според нивото на тяхното съдържание, лекарят може да установи болестта, нейната природа и стадий.\nКакво представляват туморните маркери\nОнкомаркерите са определени видове протеини, които се намират в кръвта. Те могат да бъдат открити при здрав човек, само в малки количества, не надвишаващи нормалните стойности. Злокачествените тумори допринасят за производството на съответния протеин, което води до повишаване на концентрацията на туморния маркер. С появата на ракови тумори на дебелото черво, анализите могат да изяснят локализацията на патологията и да определят стадия на заболяването.\nСортове ракови маркери за рак на червата\nСред протеините, показващи проблеми с храносмилателния тракт, се разграничават 2 групи:\nСпецифични - разкриват туморни образувания на конкретно място в тялото.\nНеспецифични - откриват онкологията, но не фиксират локализацията.\nСледващата група туморни маркери принадлежи към първата група:\nВъглехидратният антиген (СА 242) - показва ракова патология на дебелото черво и ректума или панкреаса в ранен стадий. Изследването дава възможност да се определи как ще се държи туморът през следващите пет месеца.\nРаково-ембрионален антиген - отговаря за откриването на онкологията в ректума. Анализът на резултатите от изследването ни позволява да говорим за естеството на рака, динамиката на увеличаването на размера на тумора и да изчислим периода на прогресиране на заболяването. С помощта на CEA онколозите оценяват ефективността на терапията и определят риска от рецидив..\nCA 72-4 е назначен като допълнение към CEA. Този туморен маркер се намира в злокачествени клетки на белия дроб и дебелото черво, ако се появи дребноклетъчен рак. Колоректалната патология също се определя от този антиген..\nTu M2-RK (второто име е туморният маркер на избор) - ви позволява да идентифицирате всички метаболитни процеси, които протичат в раковите клетки. Този тип изследвания се предписват за специфични метаболитни параметри. Той помага да се определи онкологичния тумор на органите на стомашно-чревния тракт, включително карцином.\nСледните показатели са включени в групата на неспецифичните маркери:\nАлфа-фетопротеин (AFP) - проявява се като увеличаване на съдържанието на α-фетопротеин, което показва появата на тумороподобна неоплазма в ректума и сигмоидното черво.\nCA 19-9 - маркер, който идентифицира ракови патологии на дебелото черво, жлъчните пътища и самия пикочен мехур, хранопровода, панкреаса.\nCA 125 - с помощта на този показател се определя патологичният процес, който протича в сигмоидното дебело черво, което води до образуването на тумор.\nCYFRA 21-1 - високите нива на този маркер показват наличието на злокачествено уплътняване в ректума.\nSCC - помага да се открие наличието на ракови патологии на аналния канал.\nLASA-P - повишените нива на антиген сигнализират за подозирано злокачествено заболяване в други части на червата.\nБлагодарение на проучвания за идентифициране на ракови маркери е възможно да се идентифицира заболяването преди първите прояви и симптоми. Важно е обаче да се има предвид, че само по себе си превишаването на нормалните граници на концентрацията на антигени в кръвта не гарантира наличието на онкология. Ако тестовете на пациента показват тревожни резултати, тогава той е поканен да бъде прегледан допълнително, за да потвърди или опровергае предварителната диагноза.\nВидео: Какво е туморен маркер и как да се лекува рак\nКога са тестовете\nЗа да се определи нивото на туморните маркери, пациентът дарява кръв като изследван биоматериал. Процедурата за вземане на проби се провежда рано сутринта. В този случай е важно пациентът да не яде осем часа преди анализа. Лекарите препоръчват да се въздържате от пиене на кафе, чай и сокове, за да получите чисти отговори, замествайки ги с вода.\nРезултатите от изследването ще бъдат готови ден-два след събирането на биологичен материал. Анализите за определяне на нивото на протеиновия антиген СА 72-4 се извършват, като се вземе предвид възможният прием на биотин, тъй като дневната доза над 5 mg ще наруши истинността на резултатите. След това изследването се препоръчва да се отложи за 8 часа, докато лекарството се екскретира.\nНивото на Tu M2-PK се определя от анализа на изпражненията. Спецификата на тази процедура е забраната за получаване на биоматериал чрез клизма или с помощта на лаксативи. Кал се получава изключително по естествен начин. Резултатите се издават след 7 дни.\nКак и къде да се вземат тестове\nОнкомаркерите за рак на стомаха и червата се откриват от служители на частна или публична лаборатория. За целта осигурете биологичния си материал.\nПодготовка на анализа\nПреди да се пристъпи към кръводаряване, пациентът трябва внимателно да следва указанията, дадени от онколога, за да гарантира надеждни резултати. Мерките за подготовка за процедурата са следните:\nЗа една седмица изключете от диетата пържени, пушени, мазни и сладки храни.\nПийте само вода, пренебрегвайки други напитки.\nСутринта на празен стомах пациентът трябва да дойде в лабораторията, където медицинската сестра ще вземе кръв от вена. В рамките на една седмица се извършва изследване на биоматериала, след което резултатите се формират и издават. Ако човек е бил диагностициран с новообразувания с различно естество наведнъж, тогава мониторингът за туморни маркери трябва да се извършва редовно.\nЕкспертите не правят заключения относно наличието или отсъствието на онкологични заболявания за един конкретен маркер, тъй като подобно твърдение не винаги може да бъде точно. За диагнозата често се вземат предвид резултатите от комбинираните изследвания. Например:\nПоказателите CEA и CA 242 разкриват злокачествени патологични образувания на стомаха.\nCEA маркер във връзка с СА 19-9 е отговорен за диагнозата рак на ректума.\nКомбинацията от CEA, CA 242 и CA 19-9 е необходима, когато става въпрос за определяне на наличието на рак на дебелото черво.\nЗа откриване на пируваткиназа, ензим, който се произвежда от злокачествени клетки на стомашно-чревния тракт, изследване на туморен маркер на Tu M2-PK.\nВ някои случаи повишената концентрация на антигени може да сигнализира за наличието на други патологии в организма. Например, висока концентрация на CEA често показва нарушения във венозната система. Такива признаци са характерни и за болестта на Крон и цирозата..\nРезултатите от всеки биохимичен анализ се проверяват с помощта на допълнителни изследвания (ултразвук, магнитен резонанс или компютърна томография).\nКой туморен маркер показва рак на червата\nСлед получаване на резултатите от анализи на ръцете, трябва да се вземе предвид при изучаване на показатели, че данните могат да бъдат интерпретирани по различни начини. Всичко зависи от лабораторията, в която е проведено изследването. Различните клиники използват различна система за измерване, така че е важно да се сравнят получените числа с общоприетите стандарти:\nСА 72-4 - не надвишава 6,3 IU / ml.\nСА 19-9 - до 40 IU / ml.\nСА 242 - в диапазона от 0-30 IU / ml.\nCEA - изобщо няма (0 IU / ml).\nВ някои ситуации туморните маркери могат да бъдат намалени. Това показва липсата на рак, но наличието на възможно увреждане на бъбреците или черния дроб.\nЧревният рак показва комбинация от маркери СА 242, СА 19-9 и RAE.\nВидео: Туморни маркери на рак на червата\nМнение на лекаря\nИзследвайки показателите за наличието на ракови лезии на червата, специалистите сравняват резултатите от тестовете със стандартните норми, характерни за здрави мъже и жени. Отклоненията се изчисляват въз основа на концентрацията на туморния маркер в кръвта. Ако разликата в стойностите е твърде сериозна, тогава може да се предположи онкологията.\nЗа да се открие навреме рак на червата или друг орган на стомашно-чревния тракт, е необходимо всяка година да се подлага на превантивен преглед, за да се определи съдържанието на туморни маркери. Колкото по-рано се диагностицира ракът, толкова по-големи са шансовете на пациента за възстановяване.\nКак да преминем онкомаркер за рак на червата - предимства и характеристики\nЧревни туморни маркери - броят на видовете протеини, които не надвишават установения праг при човек, който няма злокачествени новообразувания. Раковият тумор увеличава концентрацията на вещества. При лабораторни тестове туморни маркери могат да открият злокачествени клетки.\nНазначаване на процедура\nОнкологията на първия етап от развитието на патологията, която няма изразени симптоматични признаци, се диагностицира само с редовен медицински преглед. Откриването на рак на червата и ректума в началните етапи на разпространението на злокачествени клетки е възможно с помощта на туморни маркери.\nПървите симптоми, показващи нарушения във функционирането на стомашния тракт, са:\nПоказания за процедурата за определяне на маркери за рак на червата са предполагаемата диагноза на колоректалния рак, оценка на резултатите от предписаното лечение, вероятността от рецидив в периода на ремисия..\nТестването ви позволява да откриете наличието на рак, местоположението на злокачествения тумор, степента на увреждане на храносмилателната система, да оцените ефекта на лекарствата, да следите процеса на терапевтичния курс.\nЗа да се определи естеството на патологията, има видове маркери на чревни тумори:\nОнкомаркерите от първата група показват местоположението на чревния рак, степента на увреждане на органите. Увеличаването на концентрацията на неспецифични протеини разкрива наличието или отсъствието на злокачествена неоплазма.\nОнкомаркерите на първата група вещества при колоректален рак включват:\nраков ембрионален антиген;\nтуморен маркер по избор.\nПовишената концентрация на въглехидратния антиген определя началния етап на развитие на рак на ректума, дебелото черво, панкреаса, яйчника, жлъчния мехур. Когато броят на туморния маркер СА 242 надвишава нормата, се провежда имунологично изследване, за да се открие развитието на неоплазма. Повишената концентрация на раково-ембрионален антиген определя степента на увреждане на органите при колоректален рак, параметрите на образуването, динамиката на растежа на тумора.\nИзследването на туморния маркер дава възможност да се оцени прогресията на патологията, ефективността на предписаното лечение, вероятността от рецидив на заболяването. За откриване на дребноклетъчен рак в белите дробове и дебелото черво се прави анализ за откриване на количеството на специфични протеини СА 72-4..\nИзборът на туморен маркер установява естеството, скоростта на прогресиране на раковия тумор. Определяне на метаболитните процеси, нивото на метаболизма на злокачествените клетки разкрива разпространението на тумори на стомаха и червата. Количеството Tu M2-PK протеини дава представа за наличието на онкология, степента на прогресиране на патологията, разпространението на метастази.\nОнкомаркерите на стомашно-чревния тракт, които не дават представа за мястото на образуване на тумор, са:\nПовишена концентрация на туморния маркер на алфа-фетопротеин, CYFRA 21-1, диагностицира наличието на рак на ректума, органите на дихателната система. Индикаторът на въглехидратния антиген СА 19-9, надвишаващ нормата, показва развитието на вътрешен патологичен процес без установяване на локализацията на злокачествените клетки.\nСА 125 - наличието на рак на сигмоидната кост, яйчниковата област. Нивото на концентрация на SCC плоскоядрен туморен маркер определя образуването на тумор в ректалния ректален канал. Увеличението на LASA - P показва увреждане на други части на храносмилателната система.\nЗа да определите нивото на концентрация на специфични, неспецифични чревни туморни маркери, трябва да дарите кръв. Биологичен материал се взема сутрин на празен стомах за точни резултати. За туморния маркер Tu M2-PK се изисква доставката на изпражнения, които са напуснали организма по естествен път, без да се използват лаксативи, микроклистер. Точността на резултата е гарантирана от сложни анализи поради индивидуалната чувствителност към компонентите на изследователския материал.\nЗа правилната диагноза на рака са необходими комбинирани процедури:\nвъглехидрат СА 242 и раково-ембрионален антиген;\nCEA и неспецифичен протеин СА 19-9;\nвъглехидрат СА 242, СА 19-9 и рак-ембрионален антиген.\nПървата комбинация от тестове определя онкологичното заболяване на стомаха, второто - ректума, сложното - дебелото черво. Увеличаването на концентрацията на онкологични протеини, наречени специфични, може да показва патологични процеси в черния дроб, части от храносмилателната система, които не са свързани със злокачествен тумор (болест на Крон).\nРезултатът от изследването се влияе от вътрешни неракови заболявания, бременност, неспазване на правилата за подготовка на организма за доставка на биологичен материал за чревно изследване.\nОсобеността на действието на процедурата е връзката на показателя за специфичен протеин със специфичен рак, мястото на образуване на раков тумор. Диагнозата на прогресията на увреждане на органа на храносмилателната система, изборът на метода на ендопротезирането зависи от определянето на естеството на вътрешния патологичен процес..\nАко се подозира рак на червата, донори на кръв от вена се даряват за туморни маркери, следвайки правилата за подготовка за лабораторен анализ:\nстрога диета: изключване от диетата на бързо хранене, удобни храни, мазни, пържени, осолени, пушени храни 7 дни преди назначената процедура;\nзабрана за употреба на тютюневи и алкохолни продукти за периода на медицинска терапия;\nотказ от храна, газирани напитки, сок, силен чай, сладко кафе 8 часа преди вземане на кръв;\nдобър сън, почивка.\nПреди да дарите кръв, трябва да се подготвите предварително: точността на резултатите от тестовете, които се наричат лабораторни, се влияе от начина на живот, диетата. Резултатът от лабораторните кръвни изследвания е известен след 1-2 дни, изпражненията - 7 дни.\nПоказатели за туморни маркери\nДешифрирането на резултатите от нивото на концентрация на туморни маркери помага да се установи наличието на патологичен процес в органите на храносмилателната система.\nНормализираното количество протеин в кръвта е:\nСА 242-0-30 IU / ml;\nCEA - 0-5,5 ng / ml;\nCA 72, LASA - P - 3,8-4 IU / ml;\nTu M2-PK - 1,5 IU / ml;\nAFP - 15 ng / ml;\nСА 19-9 - 3,4 IU / ml;\nСА 125 - 2,5 IU / ml;\nCYFRA 21-1 - 3.3 IU / ml;\nSCC - 1,5 ng / ml.\nПревишаването на нормата на показателя за въглехидратния антиген СА 242 означава образуване на ракови клетки в панкреаса, дебелото черво. Етапът на развитие на болестта се определя поради структурното изследване на окомаркера. Ранната диагностика на повишени нива на СА 242 гарантира положителна динамика при лечението на рак.\nОнкологичното заболяване е показано с излишък от концентрация на CEA. Специфичният протеинов индекс, повече от 5,5 единици, е признак на патологична промяна в структурата на дебелото черво.\nНевъзможно е независимо да се определи наличието на увреждане на органите според клинично проучване. Нормите за нормализирана концентрация на специфични и неспецифични протеини в специализирани медицински институции и частни лаборатории се различават. Това се дължи на характеристиките на оборудването, използвано в изследването..\nТочното откриване на рак е възможно с цялостно определяне на чревните туморни маркери. Назначаването на комбиниран анализ на специфични и неспецифични протеини увеличава вероятността от правилна диагноза. Видовете лабораторни изследвания, определени от лекаря, в зависимост от целта на вземане на проби от кръв: установяване наличието на тумор, местоположението на разпространението на раковите клетки, наблюдение на развитието на патологията.\nПолзи за диагностика\nВъзможно е да се определят патологиите в областта на ректума, дебелото черво, панкреаса на началния етап само чрез резултатите от лабораторни изследвания за изследване на количеството на онкологичните протеини в кръвта. Симптомите на рак на първия етап от развитието на болестта не са изразени. Установяването на концентрацията на вещества в организма на ранен етап ви позволява да предпишете своевременно лечение на злокачествен тумор.\nЗа да се контролира разпространението на раковите клетки, е необходимо даряване на кръв за тестове за онкомаркери по време на терапевтичен курс. Редовното провеждане на процедурата след края на лечението позволява навременно откриване на възможен рецидив на заболяването. Оптималният срок за биологичен материал е не повече от 90 дни.\nОтрицателната страна на приложението на метода, когато се използва кръв, не е специфичността на онкологичните протеини. Повишената концентрация на вещество не означава непременно образуването на патологични процеси в ректума. Повишени темпове се наблюдават при възпаление, структурни промени в тъканта, които не са свързани с разпространението на злокачествени новообразувания.\nВисокото ниво на чревни туморни маркери може да показва последния стадий на развитие на рак, когато единственият вариант за подпомагане на онкоболните е методът на заместване на ендопротезата.\nГастроентеролог, професор, доктор на медицинските науки. Предписва диагностика и провежда лечение. Експерт на групата за изследване на възпалителни заболявания. Автор на над 300 научни труда.\nКакви са туморните маркери за откриване на стомашно-чревен рак?\nСтомашно-чревния рак е ужасно заболяване за всички. И не напразно, защото е доста трудно да се излекува, следователно е по-добре да се предотврати или определи болестта на ранен етап от нейното развитие. Онкомаркерите на стомашно-чревния тракт могат да ни помогнат за това..\nЗащо е необходимо да се правят тестове, за да се идентифицират маркери на стомашно-чревния рак?\nУчени по света обявяват, че стомашно-чревния рак е започнал да набира скорост, не само поради това, че е станал два пъти по-вероятно да засегне населението на планетата, но и поради факта, че сега хората стават все по-млади и по-млади..\nТова са вещества, произведени от раковите клетки на храносмилателната система. Тези вещества с протеинова природа могат да бъдат открити в човешката кръв, за да се установи не само тяхното присъствие или отсъствие, но и колко те присъстват.\nНа кого е възложен анализът\nВ момента, не във всички страни, предоставянето на анализ за гастроинтестинални туморни маркери е задължителна превантивна мярка. Но въпреки това някои групи хора все още трябва редовно да се подлагат на този преглед..\nПредписва се на такива пациенти:\nХората в риск, които имат чести случаи на рак на храносмилателната система (рак на червата, стомаха, панкреаса, ректума и др.) В семейството.\nХората над 50 години са помолени да бъдат прегледани на всеки 2 години, за да се открие болестта рано (предписва се и анализ за откриване на окултна кръв в изпражненията)..\nПациенти след трансплантация на храносмилателния тракт.\nПациенти, подложени на лъчева и химиотерапия за лечение на рак на храносмилателния орган.\nХората, страдащи от хронична патология на червата и стомаха (язви, запек или диария, гастрит).\nХората, които се оплакват от проблеми на стомашно-чревния тракт с отрицателни резултати от тестове за всички най-често срещани заболявания.\nАко човек попадне в една от тези рискови групи, тогава прегледът най-често е необходим многократно и по указание на лекар два или три пъти.\nВидове туморни маркери\nУсловно онкомаркерите могат да бъдат разделени на две групи, диагностични (провеждане на общ скрининг на населението) и такива, които се използват за мониторинг на качеството на лечението.\nПървата група включва изследване на изпражненията за окултна кръв. Изследването може да се извърши с помощта на бензидин или гуаична киселина, както и с помощта на имунохимичния метод, който е по-чувствителен и следователно точен.\nПредписва се на хора от втората рискова група, за която беше споменато по-рано, предварително за диагностициране на рак на ректума или дебелото черво. За анализ фекалиите се събират три пъти, за да се опита да увеличи шансовете за получаване на надежден резултат (раковите клетки не винаги причиняват кървене или кръвта не тече редовно).\nКак се дешифрират резултатите от анализа е твърде просто да се каже. Но е трудно да се говори за тяхната надеждност.\nРезултатът е положителен - открива се кръв в изпражненията. Това означава, че е възможен рак на ректума или дебелото черво. Но не можем да изключим факта, че кръвта може да се появи от вътрешни пукнатини, причинени от хемороиди. Ето защо, за да потвърди диагнозата, лекарят ще предпише още няколко прегледа. Според статистиката на 1 от 20, които са скрили кръв в изпражненията си, е диагностициран рак, останалите имат различни обяснения за това.\nРезултатът е отрицателен. Въпреки че това предполага, че човекът няма рак, все пак се отбелязва, 1 от 30 пациенти все още се диагностицира по-късно, причината е, че ракът не винаги е придружен от екскрецията на кръв с фекалиите. Но, за да сте сигурни в здравето си, по-добре е след известно време да възстановите анализа.\nТумор М2 прируватна киназа в изпражненията е най-чувствителният туморен маркер, който може да показва наличието на ракови клетки още преди появата на първите симптоми.\nТумор М2 прируваткиназа може да открие тумор на следните органи:\nИзползва се за общ скрининг на популацията, всички останали туморни маркери са необходими за наблюдение на хода на заболяването и неговото лечение и по своето естество всички те са по-специфични за видовете.\nПо-лесно е да ги изучите по-подробно според таблицата, която показва не само какво заболяване показва определен маркер, но и какви са неговите норми при кръвен тест.\nИме на Onomarker\nНормална кръвна картина\nМаркерът потвърждава заболявания\nКарциноембрионален антиген (CEA) или раков ембрионален антиген (CEA) Нормата на CEA за непушач е до 3ng / ml, а за пушач - до 5ng / ml. Тумори на дебелото черво или яйчника, рак на метастазите в стомаха и черния дроб.\nSA-242 Норма 29,0 U / ml Колоректален рак, колоректален рак, тумори в стомаха или панкреаса.\nCA-19-9 До 37 единици / мл Колоректален карцином, рак на стомаха и панкреаса. Ако индикаторът се повиши до 500 IU / ml, тогава това е: холецистит, холелитиаза или възпаление на черния дроб.\nCA-125 и AFP (алфа-фетопротеин) СА-125 - 11-20 U / ml;\nAFP - 15mg / ml Онкология на сигмоидното дебело черво. Ако CA-125 се повиши до 40 IU / ml - патология на панкреаса, до 33 IU / ml - рак на стомаха и червата.\nAFP - повече от 500 mg / ml - цироза на черния дроб.\nCA 72-4 и LASA-P СА 72-4 - до 6,9 U / ml Рак на стомаха или яйчниците.\nЕдна от основните причини за запек или диария е недохранването. Ето защо, за да подобрите функцията на червата, е необходимо да пиете прости всеки ден.\nКак се взема кръвен тест\nНе е необходимо да се подготвяте преди да вземете кръвен тест за идентифициране на ракови маркери. Важно е да не пушите един час преди кръводаряването, а вечер не пийте алкохол и не яжте много мазни храни.\nКръвта се взема от ултралните им вени. Следователно преминаването на такъв анализ е много просто.\nНо е важно да го предадете навреме. В крайна сметка, ако ракът е в началния етап на своето развитие и образуването на метастази е все още далеч, тогава ще бъде много по-лесно да се излекува. Гастроинтестиналният рак, открит на първия етап, се лекува в 90% от случаите. Във втория и третия етап лечението ще бъде по-дълго и по-скъпо..\nКомпетентен специалист ще проведе цялостен преглед (ултразвук, колоноскопия, сигмоидоскопия и др.) И едва тогава ще издаде присъда. Най-важното е да се открие заболяването преди появата на първите симптоми.\nГастроентеролог практикуващ. Трудов стаж - 9 години в частна клиника. Ако не сте намерили отговора на въпроса си - попитайте автора!\n4 туморни маркера за диагностициране на рак на дебелото черво при кръвен тест\nОписание на маркери на чревни тумори\nЗа диагностициране на чревна онкология могат да се използват различни туморни маркери за чревен рак. Те включват:\nСА 242 е един от основните туморни маркери, използвани за откриване на рак на дебелото черво и ректума (неговата норма е от 0 до 30 IU / ml);\nСА 19.9 е въглехидратен антиген, друг туморен маркер, използван за откриване на рак на дебелото черво, колоректален рак и други форми на онкология (нормално от 40 IU / ml);\nСА 72-4 е туморен маркер за колоректален рак, рак на стомаха и дебелото черво (обикновено антигенът се съдържа в организма не повече от 6,3 IU / ml);\nTu M2-PK (туморна пируваткиназа тип М2) е високоспецифичен раков протеин, който се използва за откриване на различни злокачествени новообразувания;\nCEA (раково-ембрионален антиген) - използва се за откриване на рак на дебелото черво, рак на дебелото черво и проследяване на пациенти след лечение, за оценка на ефективността на лечението; Този антиген се произвежда от стомашно-чревния тракт на бебето по време на бременност, при възрастни не трябва да се наблюдава повече от 5 ng / ml. Това са основните туморни маркери, които се дават при чревен рак или ако се подозира.\nКакво означава кръвен тест за раков ембрионален антиген СА 19-9? Този специфичен антиген има алтернативни имена въглехидрат или въглехидратен антиген 19-9. Обикновено се синтезира от черния дроб и панкреаса на плода. Но в същото време тя се допълва с туморни маркери, защото може да се образува от клетките на тумори на черния дроб, стомаха и панкреаса. Проучване на нивото на антиген СА 19-9 показва каква концентрация е в кръвта. Референтни стойности за здрави хора\nМожете да вземете кръвен тест за маркера за рак на панкреаса СА 19-9 и да определите дали туморният маркер отговаря на нормата ежедневно в мед. Нашата диагностична лаборатория е оборудвана със съвременна високо прецизна апаратура и всички необходими консумативи. Цената на този анализ е 800 рубли. Вземането на кръв се заплаща допълнително. Очакваме ви на адреса в Санкт Петербург: ул. Дачни, д. 17, сграда. 1.\nПри рак на червата се обръща специално внимание на откриването на следните маркери: CEA, CA 19-9, CA 242, CA 72-4, Tu M2-RK.\nТози туморен маркер се произвежда от клетките на храносмилателния тракт на плода по време на бременност. Следователно възрастните не трябва да го имат. Обикновено концентрацията му не надвишава 0-5 ng / ml.\nПоказания за биохимичен анализ са: Предсказване на растежа на тумора, както и получаване на допълнителна информация за точно определяне на етапа на неговото развитие, тъй като стойността на CEA преди подходящо лечение показва размера на тумора.\nОценка на ефективността на предписаната терапия при пациенти с аденогенен рак (предимно на храносмилателния тракт, гърдите и белите дробове), като се вземе предвид първоначалната надценена стойност на CEA.\nМониторинг на пациента за предклинично определяне на рецидив.\nПатологичната е стойност от 40 IU / ml. Маркерът се използва за:\nнаблюдение на лечението на онкоболни с патология на хранопровода, панкреаса, дебелото черво, жлъчния мехур и каналите,\nколоректален рак, колоректален рак, както и тумори на яйчниците;\nмониторинг на онкоболните за ранна диагностика на рецидив.\nАнтигенът може да бъде открит в епителните клетки на панкреаса, стомашната лигавица, черния дроб, жлъчните клетки, в тънките и дебелите черва. Концентрацията му е висока в слюнката, урината, семенната течност, стомашния сок, секретите на дванадесетопръстника, жлъчката и панкреаса. С оглед на това органоспецифичността на този тест е доста ниска и следователно е невъзможно да се определи точното местоположение на тумора по неговите резултати.\nOnomarker CA 242\nТой се открива със същите патологии като CA 19-9, но е по-специфичен. Следователно, неговото идентифициране често показва развитието на онкопатология на панкреаса, ректума и дебелото черво в най-ранните етапи.Томовият маркер е един от основните при диагностицирането на стомашно-чревни тумори, тъй като резултатите от него ни позволяват да прогнозираме нов рецидив за 3-5 месеца. Обикновено стойността му не надвишава 0 до 30 IU / ml.\nОнкомаркер CA 72-4\nНормалната стойност не надвишава 6,3 IU / ml. Антигенът се използва за диагностициране на рак на стомаха и колоректален рак. По правило той се провежда заедно с лабораторен тест за определяне на CEA. Той е идентифициран в тъканите на тумори на дебелото черво, недребноклетъчен рак на белия дроб и рак на стомаха. При здрав човек антиген практически не се намира.\nТова е метаболитен туморен маркер, който отразява промяна в метаболитните процеси в раковите клетки. Туморът M2-PK е доста високоспецифичен раков протеин, който няма специална специфичност за органа и се счита за вид „маркер на избор“ за диагностициране на различни новообразувания. Определянето на съдържанието му позволява на ранните етапи да се диагностицира развитието на тумор, неговите метастази или рецидив.\nИдентифицирани са повече от 200 маркера за рак, но приблизително 20 вида са идентифицирани в клиничната практика. Сред тях са:\nспецифични маркери, които вероятно показват злокачествен процес на конкретно място (например в червата);\nнеспецифични маркери, показващи наличието на злокачествен тумор, независимо от местоположението му или имат ниска чувствителност в случай на рак на червата.\nНяма идеални маркери, които точно да показват наличието на злокачествено заболяване в червата. Най-чувствителните за рак на червата са:\nРак-ембрионален антиген (CEA). Принадлежи към класа на онкофеталните маркери. Обикновено се произвежда в плода в стомаха и червата. След раждането производството на CEA намалява. Концентрацията му се увеличава значително с колоректалния рак..\nСА 19-9. Този гликопротеин се намира в феталния епител на червата, стомаха, панкреаса. Този туморен маркер има по-малка специфичност. Концентрацията му се увеличава значително с рак на панкреаса, холестаза..\nСА 72-4. Нивото му рядко се увеличава при възпалителни заболявания и значително се увеличава при рак на стомаха и червата.\nТумор-М2-пируват киназа (Tu M2-RK). Ензимът се произвежда в стомашно-чревния тракт чрез размножаване на злокачествени клетки. Той има 70% специфичност за рак на червата. Концентрацията му зависи от стадия на заболяването. Основната особеност е, че този туморен маркер се определя не само в кръвта, но и в изпражненията..\nЗа да се идентифицира разпространението на процеса и наличието на метастази, се провежда имунологично проучване на неспецифични маркери на туморния растеж..\nОценката на нивото на туморни маркери при първоначалната диагноза рак на червата не винаги е оправдана. Далеч не винаги стойностите на туморните маркери са пряко свързани с диагностицираното заболяване. Увеличаването на процента може да няма нищо общо с рака на червата. Обратно, ниското ниво на туморен маркер не гарантира липсата на злокачествен тумор. Точна диагноза може да се постави само след пълен преглед от специалист.\nВ онкологията туморните маркери се използват предимно за наблюдение на състоянието на пациента. Ако по време на първоначалния преглед пациентът е имал високо ниво на туморен маркер, тогава растежът му се следи. След отстраняване на тумора концентрацията му в кръвта рязко намалява. Повторният растеж на туморен маркер показва рецидив на тумора.\nНеспецифичните онкомаркери на чревния рак включват онези вещества, чиято концентрация рядко се увеличава при това заболяване, и тези, които се увеличават при всеки вид тумор:\nCA-125. Този маркер е специфичен за скрининг на рак на яйчника, но концентрацията му е значително повишена при тумори на стомашно-чревния тракт.\nCA-242. Определенията на този туморен маркер се използват за откриване на тумори на всички органи на стомашно-чревния тракт. Той има най-високата специфичност (95%) за диагностициране на рак на панкреаса.\nВКС Това е антиген на плоскоклетъчен карцином. Той се открива в кръвта с плоскоклетъчен карцином на аналния канал, вулвата, хранопровода, шийката на матката и др..\nAFP (алфа-фетопротеин). Използва се за откриване на първичен рак на черния дроб. Значително увеличение на туморния маркер се наблюдава при метастатично увреждане на черния дроб.\nCYFRA 21-1. Фрагмент от цитокератин е маркер на епителните тумори. Концентрацията му в редки случаи се увеличава с рак на червата.\nТрофобластичен Pj-глобулин. Значително увеличение се наблюдава при хорионния карцином, хорионепителиом, изключително рядко - с рак на червата.\nTRA. Цитокератин. Количеството му се увеличава значително със злокачествена промяна в епитела. Той показва рак на дебелото черво и ректума, гърдата, белите дробове, шийката на матката, пикочния мехур и възпалителни заболявания.\nTPS. Това е епитоп на цитокератин. Определянето на концентрацията му се използва за наблюдение на ефективността на лечението на пациенти с рак на стомаха, гърдата, простатата, колоректалния рак.\nПрепратка към изследването на туморни маркери дава онкологът. Лекарят определя кой от специфичните и неспецифични показатели за злокачествени тумори са важни за диагностицирането на рак на червата, диференциране на заболяването от доброкачествени заболявания.\nПредимствата на метода са, че той позволява на лекаря:\nИзследването позволява на лекаря бързо да получи потвърждение (или опровержение) на своите страхове по отношение на предполагаемия анализ.\nопределете точното местоположение на тумора;\nда проследи динамиката на злокачествения процес по време на лечението или след операцията;\nоткриване на заболяването в ранните етапи;\nда се изследва голяма маса пациенти в риск;\nполучете резултати в деня след теста.\nНедостатъците на това проучване включват ниската специфичност на изследването, както и появата на патологични протеини при здрави хора при определени обстоятелства. Ето защо при откриване на ракови маркери на колоректалния рак са необходими редица допълнителни изследвания, за да се потвърди или опровергае тази диагноза..\nХарактеристика на туморни маркери\nВсеки анализ на туморни маркери не може да се счита за достатъчна причина за диагнозата на пациента. Необходима е цяла серия от подобни анализи, за да се гарантира, че резултатите са правилни. Но в допълнение към онкологията, може да има и други причини за повишаване на концентрацията на туморни маркери в тялото на пациента.\nВземат се предвид спецификата (способността за надеждно откриване на рак) и чувствителността (вероятността за откриване на рак) на туморни маркери. При ниските им проценти анализът е безсмислен, вероятността за надежден отговор е твърде ниска. Други човешки заболявания също могат да провокират повишена концентрация на определени туморни маркери..\nКой онкомаркер показва чревен рак и кои тестове е по-добре да премине за профилактика, ще разкаже специалистът. Комбинацията от няколко теста едновременно ще определи по-точно възможното наличие на патология..\nПоложителни и отрицателни характеристики\nПредимствата на тази процедура са ясни, струва си да се обмисли отрицателната страна..\nспособността за диагностициране на неоплазма на етапа на първоначалното развитие на болестта;\nосъществяването на ефективно прогнозиране от специалисти с цел минимизиране на рецидивите след завършване на курса на терапия;\nнаблюдение на курса на лечение.\nс излишна концентрация на специфични протеини могат да се определят последните етапи от хода на заболяването;\nте не са напълно специфични, тяхната способност да показват наличието на новообразувания в други области е известна;\nнякои показатели могат да варират леко, например има увеличение. Тази ситуация е характерна и за здрави хора, следователно този метод не дава 100% от резултата.\nНорма и интерпретация на туморни маркери\nРезултатите трябва да се преписват от опитни специалисти. Увеличеният туморен маркер на дебелото черво, ректума или други маркери не винаги показва рак. Лекарят ще проведе допълнителни изследвания, ще насочи пациента за ендоскопско изследване, други лабораторни изследвания и инструментални изследвания.\nСъщо така, онкологията на червата, дори и в по-късните етапи, далеч не винаги е придружена от увеличаване на туморните маркери, това се взема предвид при декодиране на резултатите. Чернодробните маркери за рак са много по-важни за мониторинг на състоянието на пациента при лечение на онкология.\nНарастването на туморни маркери в кръвта на пациента може да "говори" за обратния процес, когато се диагностицира рак и се проведе успешно лечение. То води до намаляване на размера на клетъчните образувания. Освен това в процеса концентрацията на продукти на разпад на туморните клетки се увеличава и туморният маркер е част от продуктите на разпадане.\nКак е проучването:\nкръв се взема в положението на пациента, който лежи и седи, на празен стомах, от вена;\nпредвижда пълно отхвърляне на алкохола;\nпо време на лечението тестът се провежда на всеки 3-4 месеца.\nПри диагностициране на злокачествени тумори са важни маркерите:\nCEA - нормата е под 5,0 ngml, маркер за колоректален рак;\nAFP - Онкология - маркер за първичен рак на черния дроб (алфа-фетопротеин), в гинекологията - туморен маркер на състоянието на плода по време на бременност;\nCA 125 (0\nPSA - рак на простатата;\nСА 19-9 (0\nСА 15-3 (0lt; 26.9 U / ml), карцином на гърдата (индикатор за хода на заболяването и ефективността на терапията).\nПри диагностицирането на злокачествени тумори на червата туморните маркери имат голямо значение:\nC19-9, CA 242 - основните маркери, използвани при наблюдение на новообразувания на дебелото черво, панкреаса и ректума;\nCA 242 е уникален маркер, който позволява диагностициране в ранните стадии на заболяването. При наличие на доброкачествени тумори в тялото на пациента се отбелязват само изолирани случаи на повишаване на СА 242.\nС помощта на теста CA 242 е възможно да се предскаже развитието на рецидив на колоректалния рак за 5-6 месеца.\nСА 19-9 се отделя от тялото само с жлъчката, поради което дори лека холестаза води до повишаване на маркера в кръвта. Нарастването му се наблюдава и при възпалителни процеси в храносмилателния тракт, черния дроб, кистозна фиброза и доброкачествени патологии. CA 19-9 се използва като допълнителен маркер в комбинация с CEA и CA 242 при диагностициране на колоректален рак.\nпрез първата година след лечението 1 път на месец;\nпрез втората година след лечението 1 път на два месеца;\nпрез третата година след лечението 1 път;\nпрез следващите 3-5 години - два пъти годишно, а след това годишно.\nВ тази връзка трябва да се отбележи, че отклонения в нивата на един или няколко туморни маркера при туморни заболявания се срещат при 80-90% от пациентите с рак, но това не винаги показва, че увеличаване на концентрацията на онкологичните маркери води до увеличаване на тумора.\nВ кръвта на мъжете определянето на нивото на антигена на PSA трябва да се извърши след достигане на 40-годишна възраст, особено за тези, които дори са имали малка простатна хиперплазия (простата). Повишеното ниво на антиген до високи числа ясно показва рак на простатата. Той обаче може да се увеличи и с доброкачествена простатна хипертрофия), простатит, нараняване на простатата.\nНорма на PSA - в кръвта - lt; 4 ng / ml\nКалцитонинът е хормон, произвеждан от щитовидната жлеза, тироглобулинът е протеин, произведен от щитовидната жлеза. Тези две съединения са маркери на рак на щитовидната жлеза. След като наблюдаваме нивото на хората, които имат доброкачествени възли на щитовидната жлеза, можем да кажем, че те нямат увеличение.\nАлфа-фетопротеинът AFP е туморен маркер, който е гликопротеин от фетални клетки. По принцип нивото му се повишава при бременни жени и новородени. В други случаи дешифрирането на увеличен AFP най-вероятно предполага като първичен рак (а не в резултат на метастазиране на друг вид рак) на черния дроб.\nНорма 0-10 IU / ml. Увеличение на AFP над 400 E показва рак.\nХарактерно за ембрионалния или яйчниковия рак е повишените нива на AFP и hCG. Може да се увеличи и по време на бременност, употреба на марихуана, цироза на черния дроб, недостатъчност на тестисите, както и възпалителни заболявания на червата.\nнорма lt; 2.5 U / ml\nСА 15-3 - този тип маркер, като правило, се увеличава с рак на гърдата (без увеличение в ранните етапи), както и с рак на белия дроб, рак на яйчниците, рак на ендометриума и рак на пикочния мехур. Може да се увеличи с чернодробни заболявания (цироза, хепатит), лупус, туберкулоза, рак на гърдата.\nнорма lt; 31 единици / ml\nСА 19-9 - основно този туморен маркер е повишен при рак на панкреаса, дебелото черво и ректума, черния дроб, стомаха, жлъчния мехур, жлъчните пътища. В такива случаи, когато има панкреатит, възпалително заболяване на червата, възпаление или запушване на жлъчните пътища, той може да се увеличи.\nНорма на кръвта lt; 37 единици / ml\nCA 125 - този тип маркер е често срещан при заболявания като рак на яйчниците, гърдата, дебелото черво и ректума, матката, шийката на матката, панкреаса, черния дроб и белите дробове. Има свойства, които се увеличават по време на бременност и менопауза, наличието на ендометриоза, кисти на яйчниците, фиброиди, панкреатит, цироза на черния дроб, перитонит, плеврит, след операция или коремна пункция.\nНорма 0-35 U / ml\nТрябва да се отбележат два вида основания за анализ на туморен маркер СА 125:\nдиагностика на патология на яйчниците, скрининг на новообразувания;\nдиагностициран аденокарцином на панкреаса.\nВ присъствието на онкомаркера СА 125, декодирането показва онкопатология или соматична патология.\nС повишено ниво на този туморен маркер декриптирането определя следните онкологични патологични процеси като:\nракови заболявания на яйчниците (до 80% от случаите), фалопиеви тръби, матка, ендометриум;\nбелодробни ракови заболявания;\nракови заболявания на стомаха, ректума, панкреаса;\nрак на гърдата.\nПовишена концентрация на онкомаркера СА 125 може да показва соматична патология:\nвъзпалителни процеси в матката и придатъци;\nкистозни образувания на яйчниците;\nцироза на черния дроб, хронични форми на хепатит;\nCEA (CEA) е маркер за колоректален рак, гърдата, белите дробове, стомаха, панкреаса, пикочния мехур, бъбреците, както и някои тумори на щитовидната жлеза, шийката на матката, яйчниците, черния дроб. Увеличаването на онкомаркерите се повлиява от тютюнопушенето, панкреатит, хепатит, чревно възпаление, стомашно-чревни язви, хипотиреоидизъм, цироза на черния дроб, хронична обструктивна белодробна болест и обструктивен жлъчен тракт.\nНорма за непушачи lt; 2.5 ng / ml, за пушачи lt; 5 ng / ml\nУвеличение над 100 ng / ml показва метастатичен рак.\nЕстествено, след като човек посети лекар, трябва да възникнат естествени въпроси, които си струва да зададете. Ако няма въпроси, тогава можете да зададете най-често срещаните и да получите отговор на тях, който ще задоволи първоначалния ви интерес..\nПървото нещо, което би трябвало да заинтересува всеки пациент, е дали процентът на туморни маркери е увеличен?\nАко има увеличение, тогава за кой от туморните маркери и какво може да означава това за по-нататъшна диагноза, както и прогноза за развитието на болестта?\nПри наличие на онкология и преминаване на тестове за маркери, необходимо ли е да се коригира предписаното лечение или кое е достатъчно ефективно?\nНеобходимо е също така да има информация колко често да се тества за туморни маркери.\nНе се срамувайте да задавате въпроси, в някои случаи те ще помогнат за спасяването на живот, както и на ранен етап за диагностициране на такова грозно заболяване като рак, което е в списъка на лидерите по броя на смъртните случаи в човешкия живот.\nАко резултатите от изследването покажат отклонение от нормата, това може да показва не само наличието на рак, но и възпаление в организма.\nПри хора без патология кръвните изследвания за ракови маркери съответстват на следните стойности:\nCEA се определя като 0-3 ng / ml.\nОбикновено CA 72-4 не е в кръвта, но е позволено да се увеличи резултата от анализа до 4 PIECES в 1 ml кръв.\nSCC при липса на патология е 0-2,5 ng в 1 милилитър тестван материал.\nCA 19-9 и CA 125 не могат да бъдат повече от 37 PIECES / ml.\nАФП при липса на рак не надвишава 15 ng / ml.\nДо 20 PIECES показатели на CA 242 и LASA-P не са патология.\nTu M2-RK не може да надвишава 15 единици.\nCYFRA 21-1 обикновено липсва в организма.\nУвеличаването на раковите маркери при хора без увреждане се нарича фалшиво положителен резултат. Това може да се случи, ако има възпалителни процеси в храносмилателния тракт, органични промени, доброкачествени образувания. Неправилен резултат е възможен и поради нарушение на правилата за подготовка за анализ. Затова е необходимо да се подходи цялостно към интерпретацията на нивото на туморни маркери, за да се предотвратят диагностичните грешки.\nИма много методи за определяне на туморни маркери, концентрацията им се измерва в различни единици, така че нормата може да варира в различни лаборатории. При наблюдение на ефективността на лечението е необходимо да се сравнят показателите.\nМаркер за тумори норма\nдо 35 IU / ml\nпри бременни до 100 IU / ml\nСА 19-9 до 37 IU / ml\nСА 72-4 до 4 IU / ml\nв изпражненията - до 4 ng / ml;\nв кръвта - 15 PIECES / ml\nдо 35 U / ml\nпри бременни жени до 85 PIECES / ml\nSA-242 до 21,7 U / ml\nВКС до 2 ng / ml\nдо 10 IU / ml;\nпри бременни до 120 IU / ml;\nпри новородени до 100 IU / ml\nCYFRA 21-1 до 2,3 ng / ml\nPj глобулин до 5 mcg / ml\nTRA до 120 единици / мл\nTPS до 120 единици / мл\nПри дешифрирането на получените данни се взема предвид не само концентрацията на туморни маркери, но и тяхната специфичност и чувствителност. Някои фактори се влияят от други фактори. CEA е повишен при пушачи, алкохолици.\nТака че се отличават такива онкомаркери на тънките черва:\nвид, характеризиращ се с развитието в прогресираща форма на рак. Този тип се нарича силно специфичен;\nВид, който помага да се потвърди наличието на злокачествен тумор. Това е неспецифичен тип маркер..\nЗлокачествените новообразувания могат да разкрият:\nособено чувствителни маркери на CEA. Маркерът за рак на дебелото черво е в нормалната си стойност - до 5 единици. Възможно е и неговото отсъствие;\nCA72-4 антигенът е отговорен за ефективната диагностика в областта на колоректалната онкология. Стойност до 6,3 се счита за нормално ниво;\nпоказва метаболитни процеси в областта на патогенните Ti M2 клетки - RK;\nако CA19 - 9 е надвишен, могат да се направят изводи за наличието на рак. Нормата се колебае около 40 единици;\nна етапа на първоначалното развитие на рак се открива СА 242. Оптималното ниво се счита за 0 - 30 единици.\nКакви са индикациите за необходимостта от анализ?\nИма някои препоръки за тестване на туморни маркери. Няма значение дали е туморен маркер на ректума, дебелото черво или стомаха, правилата са същите. За анализ се събира венозна кръв от пациент.\nКръвта трябва да се дарява сутрин на празен стомах. От последното хранене трябва да отнеме 8-12 часа. Течността може да се консумира под формата на обикновена питейна вода. Алкохолът и тютюнопушенето са изключени няколко дни преди теста..\nПриемът на лекарства трябва да бъде под строгото наблюдение на лекуващия лекар, те могат да повлияят на резултата от тестовете. Различни видове медицински манипулации също могат да бъдат забранени. Всички процедури и всяко лечение трябва да бъдат докладвани на Вашия лекар преди вземане на кръв. Физическата активност на пациента също трябва да бъде ограничена непосредствено преди теста..\nЗа изследването на туморни маркери е необходима венозна кръв. За удобство на пациентите се препоръчва процедурата да се провежда в легнало положение. Материалът се предава сутрин. Продължителността на диагностичната мярка е не повече от 15 минути. Полученият материал се поставя в стерилен контейнер и се изпраща за изследване.\nТуморният маркер за чревен рак Tu M2-PK е различен от другите. За да проведете изследването, имате нужда от изпражненията на пациента. Преди това не можете да използвате слабителни или клизма, така че анализът да е по-информативен. От различни участъци от материала се изолират няколко частици и се определя концентрацията на Tu M2-PK - специално вещество, което характеризира метаболитните процеси на тумора.\nОнкологичното тестване е задължително за всички лица над 50 години, които имат наследствено предразположение, заети в предприятия, чиято дейност е свързана с химични и токсични вещества (предимно за служители с дълъг опит).\nНавременното тестване разкрива туморни маркери за рак на панкреаса, стомаха, хранопровода и други органи в ранен стадий, което увеличава риска от възстановяване.\nВ допълнение към тях основните показания за анализ са:\nПървично и прогностично изследване на онкологичния процес в стомаха и червата, както и техните лигавични страни.\nПроверка на ефективността на лечебните процедури.\nНаблюдение след лечение и предотвратяване на рецидив, метастази.\nЗа да се определи маркерът на рака на стомаха и други органи на тракта, е необходимо да се откаже всяка храна 8 часа преди изследването. Можете да пиете само вода без газ.\nТогава пациентът седи на дивана, лекарят взема кръв от вена по стандартен начин. Моля, обърнете внимание, че в този случай може да се използва и капилярна кръв (извлечена от пръста чрез дисекция на горната фаланга с писалка).\nПолучените проби преминават през специално оборудване, в което се извършва отделянето на серум от кръвта. Антитела се въвеждат в получения материал в количество, съответстващо на броя на маркерите, които трябва да бъдат открити. След това настъпва химическа реакция, резултатът от която разкрива нормата или растежа на патологични вещества.\nРезултатът с най-високо качество осигурява обобщен показател за броя на всички изследвани маркери.\nНе забравяйте, че ако имате доказателства, не трябва да се колебаете да анализирате, особено в добра клиника, цената на онкомаркерите на стомашно-чревния тракт е достъпна и несравнима по цена с лечението, от което може да се нуждаете.\nЗа анализ се взема кръв от вена, а също е възможен и фекален анализ. Анализът се предава в лаборатория, оборудвана за имунологични изследвания. По принцип те са с онкологични диспансери. Частните лаборатории също идентифицират маркери за рак, но някои тестове може да не се правят там. За да не губите време, по-добре е първо да знаете кои туморни маркери определят.\nПреди изследването трябва да подготвите:\n5 дни преди изследването лекарят отменя употребата на цитостатици и други лекарства, които влияят на резултата. Ако той каза, че трябва да се приемат лекарства, тогава този фактор ще бъде взет предвид при декодирането на резултатите.\nНе пийте алкохол, откажете се от цигарите (поне за 3 дни). Алкохолът и никотинът значително увеличават концентрацията в кръвта на някои туморни маркери.\nВ деня преди анализа се изключва физическата активност.\nКръв от вена се дава на празен стомах. Не можете да ядете 12 часа и да пиете чай, кафе, други напитки - 6 часа преди вземане на кръв.\nПреди да дарите кръв за анализ, трябва да седнете пред офиса 10-15 минути, да се успокоите.\nКакво показва чревна биопсия и как се извършва процедурата?\nПреди доставката на изпражнения за определяне на Tu M2-RK е невъзможно:\nсе подлагат на рентгеново и ендоскопско изследване;\nКал се събира в стерилен съд.\nЗа правилната диагноза и оценка на ефективността на лечението не е достатъчно само да се установи наличието на туморни маркери в кръвта. Получените данни трябва да бъдат интерпретирани правилно..\nКакво да направите, ако бъдат открити туморни маркери?\nПовишената концентрация на туморни маркери в никакъв случай не е критерий за диагностициране на рак. Тези вещества в кръвта могат да се появят в по-голям брой с доброкачествени заболявания. В допълнение, определянето на концентрацията на туморни маркери в динамиката има най-голяма диагностична стойност: техният брой намалява или се увеличава след операция, консервативна терапия.\nЗа диагностицирането на рак на червата, особено в ранните етапи, анализ на туморни маркери не е достатъчен. Дори само защото тези вещества навлизат в кръвта с интензивен растеж на тумора.\nЗа идентифициране на злокачествени образувания на червата:\nдигитален преглед на ректума;\nЯМР, КТ, ултразвук;\nендоскопия с биопсия.\nКакво да направите, ако диагнозата рак се потвърди?\nОкончателната диагноза рак на червата не е присъда. Веднага след като лекарят установи злокачествена формация, е необходимо да се започне лечение. Силно не се препоръчва да пътувате при баби, дядовци, билкари, екстрасенси. Така че можете да се лекувате на етап 4 с метастази и болезнена смърт.\nРакът, особено в началните етапи, се лекува успешно с:\nлекарствено лечение (химиотерапия, прием на цитостатици, хормонални лекарства).\nОсвен това, в началните етапи от развитието на болестта се извършват операции, съхраняващи органи.\nВ по-късните етапи прибягвайте до радикални методи на терапия (резекция) и не забравяйте допълнително да проведете лъчева и химиотерапия.\nАко не е препоръчително да имате операция със злокачествен тумор или всички видове методи на лечение са изчерпани, прибягвайте до палиативни грижи.\nПодготовка за диагноза: как и къде да се вземат туморни маркери\nКръвта е биологичният материал за откриване на CEA, CA 19-9, CA 242, CA 72-4. Препоръчва се да давате кръв сутрин на празен стомах. По този начин, вземането на проби от кръвта трябва да се извършва най-малко 8 часа след последното хранене. Но е по-добре, ако този период е 12 часа. Освен това трябва да се отбележи, че в навечерието на диагнозата е строго забранено употребата на сок, чай и кафе със захар, трябва да пиете обикновена вода.\nОпределянето на туморни маркери CEA, CA 19-9 и CA 242 се извършва в рамките на 1 ден. Когато давате кръв за откриване на CA 72-4, в допълнение към горните препоръки, трябва да обърнете внимание и на приема на биотин. Така че, ако дозата на лекарството надвишава 5 mg / ден, кръвта не може да бъде взета за анализ най-малко 8 часа след последната доза биотин.\nАнализът се провежда за 3-7 дни.\nБиологичният материал за откриване на Tu M2-PK е кал. Получаването на изпражнения за диагностика трябва да бъде само естествено, без използването на клизми и използването на слабителни. 2 ч.л. се съхраняват в специален контейнер изпражнения и изпратени в лабораторията. Резултатът ще бъде готов след 7 дни.\nКръвта се взема сутрин, докато седи или лежи. Независимо кои тестове, за които трябва да се вземат туморни маркери, пациентът трябва да спазва следните правила:\nАко пациентът се подложи на преглед седмица или по-малко преди изследването (ЯМР, рентген, ултразвук), той трябва да информира специалиста, който е наредил прегледа.\nПрепоръчително е да дарите кръв по показанията на туморни маркери сутрин, около 7-10 часа, защото именно за този период от време нормата на хормоните в тялото достига максимум.\nПрепоръчва се прекъсване на лечението, което се основава на приемането на каквито и да било лекарства. Ако спирането на лечението не е възможно, трябва да информирате лекаря си за лекарствата, които приемате, тъй като някои от тях влияят значително на резултатите..\n3-4 дни преди кръводаряването е важно да се изоставят екзотични, пикантни, пържени и мазни храни и алкохол. Анализът винаги се предава изключително на празен стомах (поне 8 часа без храна).\nПрепоръчва се да се изостави всякакъв вид физически натоварвания около 3 дни преди изследването, избягвайте емоционални сътресения.\nИзключително нежелателно е да пушите цигари в деня, когато биологичният материал е взет за анализ на кръвта.\nТрябва да дойдете предварително в лабораторията. Необходими са 15 минути, за да седнете, за да може нервната система да си почине - това е важно за анализа на туморни маркери, за да покаже правилните резултати.\nHCG е ефективно средство в лабораторната диагностика на туморите, но за изследването е необходима и специална подготовка.\nБиоматериалът за анализ се дава на празен стомах (най-малко 12 часа от последното хранене).\nАко целта е ранната диагноза на бременността, се препоръчва да се вземе теста около 3-5-ия ден от забавянето, това ще избегне фалшив отрицателен резултат.\nАко тестовият материал е урина, не трябва да консумирате много течности, преди да се подложите на изследването. В деня преди анализа е забранено приемането на диуретици, както и лекарства, които съдържат hCG.\nПреминаването на hCG в добра лаборатория ще бъде по-скъпо от провеждането на евтин тест, но резултатът ще бъде точен..\nПо принцип следните туморни маркери са важни при диагностицирането на ракови тумори от всяка локализация:\nCEA - раков ембрионален антиген (колоректален рак);\nAFP - алфа-фетопротеин (хепатоцелуларен рак на черния дроб);\nСА 125 - туморен маркер на рак на яйчника;\nPSA - простатен-специфичен антиген (рак на простатата, нормален до 4).\nКаква е подготовката за анализа на СА 19-9? Въпросът как да вземем анализа е уместен и важен. Наистина надеждността на резултатите от анализа може да зависи от това колко отговорно пациентът ще спазва препоръките. Анализът на СА 19-9 не е свързан със сложна предварителна подготовка. Необходимо е да се откажете от храната за 4 часа, а тютюнопушенето - за 30 минути.\nКак да се подготвим за анализ на тиреоглобулин\nПреди анализ за PSA пациентът трябва да спазва следните правила:\nЯденето не е разрешено 8 часа преди анализа. Алкохол, кафе, чай и сок също са изключени..\nПрепоръчително е да избягвате сексуален контакт в рамките на 5-7 дни преди тестването.\nНеобходимо е да дарите кръв за анализ, преди да се подложите на урологичен преглед или две седмици след извършването му, урологичен преглед може да изкриви резултатите. Ако пациентът се подложи на дигитален ректален преглед, масаж на простатата, катетеризация или цистоскопия на пикочния мехур, трансректално ултразвуково изследване - преди да преминете анализа, трябва да изчакате поне 2 седмици.\nАко пациентът се подложи на биопсия на простатата, анализът на маркера на простатата може да се вземе само месец след процедурата, в противен случай декриптирането ще даде неточна информация.\nВисоките тиреоглобулинови туморни маркери ще идентифицират проблеми с щитовидната жлеза.\nПрием на хормони на щитовидната жлеза се изключва месец преди изследването, освен ако не е посочено друго от лекаря.\nСлед около два или три дни трябва да спрете приема на лекарства, които съдържат йод.\nПодготовката за процедурата включва спазване на специална диета в продължение на три до четири дни.\nЗа да проверите червата за онкология, трябва да се придържате към правилата, които могат да сведат до минимум възможността за отклонения от истински резултати. Основните от тях са:\n3-4 дни преди диагностичната процедура спазвайте диета. Необходимо е да се изключат нежелана храна, мазни храни, лесно смилаеми въглехидрати, храни, които увеличават функционалното натоварване на чревния тракт.\nНе пийте алкохол и кафе 3-4 дни преди поставянето на диагнозата.\nПроцедурата се извършва сутрин на празен стомах. Можете да вземете теста само след 10-12 часа след хранене.\nСпрете употребата на лекарства, които могат да повлияят на кръвната картина: хормони, сулфонамиди, PPI, антиациди. Ако изтеглянето на лекарството не е възможно, не забравяйте да уведомите лекаря..\nНе пушете 12 часа преди теста..\nРаботим с Invitro, независима медицинска лаборатория. Висока точност, конфиденциалност, всеки анализ навреме. Уговорете среща с нашите лекари и след първата консултация можете да преминете всички тестове при нас. Клиника Raduga се намира в района на Виборг на Санкт Петербург, само на няколко минути пеша от метростанциите Ozerki, Prospekt Prosvescheniya и Parnas. Вижте картата.\nПреди да дарите кръв на туморни маркери, е необходима известна подготовка. На първо място е необходимо да се излекуват всички хронични и остри възпалителни процеси в организма, на които антигените също реагират чрез увеличаване. Три дни преди посещение в лабораторията не можете да пиете алкохол и един ден - да приемате каквито и да е лекарства, включително дори витаминни комплекси.\nИ кога да направя анализ за туморни маркери? Кръвта се взема сутрин, а последното хранене трябва да е в навечерието. От това време не трябва да пушите, така че получените данни да са възможно най-надеждни. Резултатите ще трябва да изчакат няколко дни: обикновено обработката отнема от 1 до 3 дни. Изследването на изпражненията за антигена Tu M2-RK продължава седмица.\nРеалистично ли е да станем родители след химиотерапия\nМетастази на рак на гърдата\nБолести на шийката на матката\nТри основни подхода за лечение на миома на матката\nНадбъбречен тумор при деца\nВсичко за CEA туморен маркер\nКак да разпознаем левкемия чрез кръвен тест?\nСимптоми на рак: първите признаци на онкологията\nПод кожата на ръката се появи туберкул\nПротивопоказания за инжектиране на пълнители\nКсантелазми върху клепачите\nВратът от лявата страна боли.\nЛечение на рак на белия дроб: етапи на заболяването и методи за контрол\nКласификация на тумори на гръбначния стълб: симптоми и методи на лечение\nКакво е бенка?\nКак да различим доброкачествен тумор от злокачествен на ЯМР?\nКиста на долния и горния клепач\nРак на ларинкса 4 степен\nЖелателно е да се премахне хемангиомът веднага след появата му върху кожата. Лечението на хемангиоми с народни средства е един от най-простите варианти за отстраняване на доброкачествен тумор.\nРазцепване на небцето при деца: причини, операция\nОнкологичен сок от моркови: ползи и вреди, как да се пие правилно, характеристики на лечението\nПричини и симптоми на аденокарцином на матката и средната продължителност на живота на пациентите\nСпособността на рентгенографията и флуорографията да открие рак на белия дроб\nПризнаци и симптоми на рак на черния дроб на различни етапи, причини и провокиращи фактори за неговото развитие\nРезекция на дебелото черво\nТумори на паротидната слюнчена жлеза


Наклонът безопасно да пресече с кофражни блокове - Bindernone\nОсновен Binder Наклонът безопасно да пресече с кофражни блокове\nНаклонът безопасно да пресече с кофражни блокове\nИма многобройни начини да прикрепите наклон днес. Един от тях е да се използват кофражни камъни. Въпреки това, за такава защита на хълма, вие също се нуждаете от добра и стабилна основа, защитена от замръзване.\nПроизводството на поддържаща стена от кофражни камъни\nПроизводството на такава поддържаща стена, направена от кофражни камъни в няколко стъпки. Първо, става дума за подготовка на земята. След това следва безопасна основа под формата на бетоново легло преди накрая стената е изградена от кофражните камъни. Ето най-важните стъпки за изграждане на стената и подготвителната работа:\nСъщо така четете - стената на наклона - трябва да обърнете внимание\nСъщо така прочетете - Фондацията в Hillside\nПрочетете и граничните камъни на наклона\nПодгответе субстрата и гледайте и попълнете с чакъл и компактен\nСъздайте бетоново легло и поставете първото местоположение на камъните\nПоставете допълнителни слоеве на камъните и прикрепете армировка\nНапълнете бетона в камъните\nПо този начин изгради стената до желаната височина\nКъм индивидуалните работни стъпки и тяхното прилагане\nОтидете много внимателно с първите стъпки и обърнете внимание на чистата конструкция на стената на кофраните камъни. Ето най-важните работни стъпки и някои обяснения:\nПодготвителната работа или. Фондацията\nОтнемането на времето е подготвителната работа, т.е. задължението на субстрата и неговата подготовка, преди камъните да могат да бъдат настроени. Първо е първото място, тя върви напред. Въпреки това трябва да продължите много внимателно с основата. Стената задължително изисква стабилна и устойчива основа, която трябва да бъде защитена от замръзване според замръзване. Тази основа може да достигне дълбочина до около един метър, ако е необходимо повече. Преди започване на изграждането на стената, основата трябва да може да изсъхне напълно.\nСлед създаването на основата\nСлед като основата е създадена, следва първата ситуация на кофражните камъни. В тази първа ситуация трябва да продължите много внимателно и да позиционирате камъните точно. Ако е необходимо, използвайте кабел за масон, за да определите посоката на стената точно и да се изгради права стена. Този кабел може да се използва като ориентация за цялата конструкция на стената. Използвайте подходящи инструменти като зидан чук и нивото на духа, за да направите подравняването на камъните. За да увеличите стабилността на резервната стена, можете да използвате така наречените армировъчни барове.\nПо-нататъшното изграждане на стената\nАко сте задали първото местоположение на камъните направо и чисто, можете да построите повече места, които работят сравнително бързо благодарение на интегрираната система от жлеба и пролетта. Ако стената достигна височина около половин метър, трябва да запълните детския бетон, така че стената да достигне определена стабилност. След това продължете да изграждате стената и да се поставите между отново и отново бетон, докато стената има желаната височина. И накрая, следвайте камъните за покритие, които образуват сигурен край на стената.\nПредишна СтатияСпоред проучването: по-голямата част от младите жени се страхуват от бедност на стаята възраст\nСледваща Статия Не само за принцеси: кой звезден дизайнер ще проектира вашата сватбена рокля??


Особености на Ретрограден Венера - Астрология за всеки\nОсобености на Ретрограден Венера\nМнениеот Slavi » пон окт 08, 2018 9:08 pm\nПо време на ретроградност Венера се отдалечава от Слънцето до максималното възможно разстояние. Това отслабва ефекта от лъчите на Слънцето (съзнанието) върху нея. Така, след като се обърна назад, Венера се намира в слабо осветено пространство и се движи в обратна посока към движението на Слънцето. Тя е в западна спрямо светилото - търси се опора в миналия опит.\nПоради това тя се затваря от външни влияния; обърнат не навън, а в себе си, не в обществото, а в вътрешния свят. По това време тя започва да изучава нови нива на минал опит, независимо от всякаква външна интервенция. В психологически смисъл това означава, че можем да се освободим от потока от социални влияния и стереотипи, които управляват нашия живот, и да разберем какво и кой има стойност за нас.\nСтавайки ретроградна, Венера започва да се движи към съединение със Слънцето. По този начин, ретроградния периода на Венера ни дава възможност да осъзнаем това, което е било на периферията на нашето съзнание, но на този етап от нашия живот той изисква нов поглед и преоценка.\nМожем да си зададем въпроси, които не са ни идвали в главата преди това:\n"Наистина ли ми харесва това?",\n"Нуждая ли се от тези взаимоотношения?"\n- Наистина ли искам ИТ?\nПо това време можем да се върнем към предишните привързаности или хората от миналото сами ще се появят в нашия живот. Това е времето, когато можем да опитаме отново това, в което преди това не сме успели. Ретроградната Венера връща към нас онези, които някога сме обичали или, към които просто сме изпитвали симпатия. Тя предлага да се направят изводи от преоценката на предишния опит, полезен за бъдещето, а не да се повтарят грешките от миналото, когато се избира нова посока.\nАко искате да върнете любимия си човек, имате шанс да го направите на ретроградна Венера. Това също е подходящо време за връщане на дълговете.\nКакво е важно да се разбере?\nРетроградната Венера сама по себе си изобщо не е лоша, нейните енергии не са вредни. Ако в отношенията царуват мир и хармония, ретроградната Венера няма да се намесва в това. За стабилни взаимоотношения този период дава възможност да се оживят, да се донесе повече свобода и да се освободим от формалните навици, които отдавна носят отегчение.\nТози период е благоприятен и за творчеството - за усъвършенстване на творческите идеи, за подобряване на техния стил и художествени умения. Това може да е времето на творческите открития, възобновяването на старото сътрудничество. За дизайнери, художници, музиканти това може да бъде плодотворен период.\nАко има проблеми в деловите или лични отношения, този период може да създаде ефекта на лупа, което ще ви позволи да видите какво се е изплъзвало в обикновените времена и да разберете какво трябва да се промени, за да се постигне хармония. Получените усложнения във взаимоотношенията ще бъдат сигнал за факта, че не всичко е наред и трябва да се обърне по-сериозно внимание на неудовлетворението, на претенциите на партньора ни или на емоционалните ни реакции към това, което се случва. Това време показва къде има нужда от промяна, конструктивна промяна, отстраняване на ненужните и остарели, за да успее бизнеса, а отношенията ни да задоволяват и двете страни.\nТози период събужда страст, ревност. Но сега не трябва да се доверяваме напълно на информация и заключения, които подбуждат негодувание и ревност. Не трябва да се занимаваме с негативните чувства и веднага да сортираме нещата. Съхранявайте търпение, не действайте грубо. Така можете да не направите грешки, за които после да съжалявате.\nRe: Особености на Ретрограден Венера\nМнениеот Slavi » пон окт 08, 2018 9:09 pm\nRetro Venus 2018.jpg (89.01 KиБ) Видяна 236 пъти


От днес: Съдебната власт с разширен достъп до Регистъра на населението – DeFakto.bg\nHome / Законът / От днес: Съдебната власт с разширен достъп до Регистъра на населението\nDe Fakto 14.01.2020\tЗаконът, Избрано Напишете коментар 1,774 Прегледа\nПромени в наредба, обнародвана в „Държавен вестник“ днес, разширява достъпа на органите на съдебната власт до Регистъра на населението. Новостите влизат в сила веднага.\nИзмененията са в Наредба 14 от 2009 г. за реда и начина за предоставяне на достъп на органите на съдебната власт по Регистъра на населението, Национална база данни „Население“, издавана съвместно от министрите на правосъдието и на регионалното развитие. Справките за граждани служебно се предоставят по конкретни разследвания и дела при поискване от изрично оправомощени от съответния ръководител служители.\nПромените са мотивирани с изменения в ГПК и привеждането й в съответствие с актуалната нормативна уредба.\nИзмененията са в две насоки. Първо, изрично се регламентира, че предоставянето на информация от базата данни за населението на магистратите само за служебни цели, става и при спазване на Регламент (ЕС) 2016/679 на Европейския парламент и на Съвета от 27 април 2016 г. относно защитата на физическите лица във връзка с обработването на лични данни и относно свободното движение на такива данни (GDPR) – чл. 2 от наредбата.\nКакто и че занапред административните ръководители на органите на съдебната власт незабавно писмено информират Министерството на регионалното развитие и благоустройството и ГРАО за прекратяване на достъпа на оправомощените служители. Като „достъпът се прекратява задължително при прекратяване на трудовото правоотношение със служителя; при промяна на длъжността и служебните задължения, които не изискват извършване на справки в РН – НБД „Население“; ползване на отпуск за повече от три месеца (вкл. в случаите на временна неработоспособност)“ – чл. 7 от наредбата.\nНай-вече обаче измененията дават на органите на съдебната власт достъп не само до актуалните ЕГН и адреси на съответния гражданин, но и до тяхната история – то ест информацията ще е за всички настъпили промени, ако има такива.\nТака съответният текст от наредбата вече гласи:\nЧл. 3. (1) (Изм. – ДВ, бр. 93 от 2013 г., в сила от 25.10.2013 г., изм. – ДВ, бр. 17 от 2015 г., в сила от 06.03.2015 г.) Министерството на регионалното развитие и благоустройството чрез Главна дирекция „Гражданска регистрация и административно обслужване“ предоставя на органите на съдебната власт информация от Регистъра на населението – Национална база данни „Население“.\n1. (доп. – ДВ, бр. 4 от 2020 г., в сила от 14.01.2020 г.) ЕГН (история);\n8. (доп. – ДВ, бр. 4 от 2020 г., в сила от 14.01.2020 г.) постоянен адрес (история);\n9. (доп. – ДВ, бр. 4 от 2020 г., в сила от 14.01.2020 г.) настоящ адрес (история);\n14. (доп. – ДВ, бр. 4 от 2020 г., в сила от 14.01.2020 г.) данни за смърт (дата на смърт, място на смърт, номер, дата и място на съставяне на акта);\nПредишна Българските съдии след протестното шествие във Варшава: Няма по-голяма обида за тогата от поробения съд!\nСледваща След Нено Димов, Ревизоро става министър на екологията


Многозърнесто Корни - Здравей\nМногозърнесто Корни >\nТова е една вкусна рецепта за енергийно барче от Соня Шопова :) Благодаря! Ако искаш да видиш и твоята рецепта на страниците на Здравей, разбери как ТУК\n1ч.ч. сурови ядки – бадеми, орехи, лешници\n1/2 ч.ч. семена – слънчогледови семки, сусам /по желание може и тиквени семки, ленено семе/\nЯдките се режат на ситно и се смесват със семената и овесените ядки. Объркват се и се запичат на сух тиган с незалепващо покритие за 3-4 мин.\nМедът се разтопява на водна баня и се добавя. Обърква се добре всичко и се изсипва в продълговата тавичка с хартия за печене. Отгоре се слага друга хартия за печене и се притиска с ръце да се пресова и разпредели равномерно в тавата. Като изстине и стегне, се реже на блокчета с желаната големина. Съхраняват се в хладилник в кутия с хартия за печене между тях.\n← 10 ефективни начина да повишиш съзнанието си\nБонбони с бадеми →


ПРАЗНИК НА БОГОВЕТЕ НА ВИНОТО В С. ИЛИНДЕНЦИ И ПОБЕДИТЕЛИТЕ В КОНКУРСА ЗА „НАЙ-ДОБРО ВИНО“\nНа 03.02.3018 г. в местността „Масовец“ беше изключително оживено. Дори дъждът, който валя цяла нощ спря, за да може Боговете на виното да слязат и да благословят лозовите масиви на с. Илинденци. Празникът започна още там - с музика, с играещи и усмихнати хора, с чаша вино, за да се повиши настоението и стопли тялото и душата. Свещеникът Георги Сарадинов извърши тържествен водосвет и благослови лозята на Илинденци. Но това беше само началото. Празникът се пренесе на площада в с. Илинденци. Хората бяха жадни не толкова за виното, което се лееше от буретата на площада, а за хубавата българска народна музика и нашенските хора. И селският мегдан заигра, на няколко ката хорото се виеше и привличаше още и още желаещи да се веселят. Народната певица Стойка Германова и фолклорен ансамбъл "Бисер" - гр. Благоевград допринесоха за силния старт на празника на площада. В подкрепа на хубавото червено вино и керацудата беше и вкусната кулинарна изложба специално подготвена от дамите на пенсионерски клуб „Белица“ с. Илинденци. За да усетиш вкуса на виното трябва и хубаво мезе. Експонатите бяха опитани от всички и разбира се бързо изчезнаха. Желаещите да се върнат назад във времето можеха да видят фотографии от празника през годините от 2005 до 2017.\nВ 13.00 настъпи моментът за церемонията по обявяване и коронясване на царя на виното за тази година. Всички затихнали очакваха кого боговете на виното ще извикат на сцената, кой ще бъде оценен за неговите грижи, усилия, труд и постижения. И тази година това беше Йордан Парапанов. Той - вече с опит в тази церемония - за четвърти път, бе коронован за "Цар на лозята" и получи аплодисментите и на всички присъстващи. Последва награждаването както на "царя", така и на победителите в конкурса за „Най-добро вино“. И отново последваха танци, този път под изпъленията на фолклорен ансамбъл "Огражденска четворка" и оркестър "Русалка". Веселието приливаше навсякъде и дори облаците над селото не смееха да го нарушат и го запазиха от дъжда и вятъра.\nСред официалните гости на празника бяха: г-жа Антоанета Янчева – зам. областен управител на област Благоевград, г-н Вангел Анталавичев – зам. кмет на община Сандански, г-жа Златка Яневска – председател на Общински съвет Струмяни, г-жа Петя Тасева и г-ца Фиданка Котева – заместник кметове на община Струмяни, г-н Иван Секулов – Секретар на община Струмяни, г-н Ангел Георгиев – представител на РИОСВ Благоевград.\nС приветсвени думи кметът на община Струмяни г-н Емил Илиев се обърна към всички присъстващи - жители и гости на 26-тото издание на празника: "Желая на всички винопроизводители и любители на виното преди всичко да бъдат живи и здрави, да продължават да правят хубаво вино и прославят с. Илинденци и община Струмяни по целия свят, защото това е едно кътче благословено с плодородна земя и трудолюбиви хора, на което имаме привилегията да се радваме и което трябва да ценим, запазим и развиваме за в бъдеще."\n„Царя на лозята“ - г-н Йордан Парапанов.\nВ категория „Най-добро червено вино“:\nПърво място – г-н Георги Сарадинов;\nВторо място – г-н Йордан Парапанов;\nТрето място – г-ца Мария Златкова;\nНай-добро гостуващо червено вино - г-н Благой Стоянов.\nВ категория „Най-добро бяло вино“:\nПърво място – г-ца Кирилка Златкова;\nВторо място – г-ца Огняна Стоилкова;\nТрето място – г-н Румен Парапанов;\nНай-добро гостуващо бяло вино - г-н Любомир Мариянски.


Torre Del Fondo - НАЙ-НИСКИ ЦЕНИ от agoda.com\nВиж всички 3 места за настаняване в Вигарано Маинарда.\nVia Coronella 27, Вигарано Маинарда, Вигарано Маинарда, Италия, 44049 - Много добро местоположение - вижте на картата\nПовече за Torre Del Fondo\nНезависимо дали сте турист или пътувате по бизнес, Torre Del Fondo е перфектен избор за настаняване в Вигарано Маинарда. Оттук гостите имат лесен достъп до всичко, което този оживен град може да предложи. С удобното си местоположение хотелът предлага лесен достъп до всички градски забележителности, които задължително трябва да се видят.\nПредлагайки висококачествени услуги и широка гама от удобства, Torre Del Fondo Ви осигурява възможно най-комфортния престой. Подбор на съоръжения от най-висока класа като семейна стая, барбекю съоръжения, перални услуги, велосипеди под наем, са на разположение за Вас в хотела.\nНасладете се на висококачествените удобства по време на престоя си тук. В някои стаи са на разположение климатик, отопление, вентилатор, телевизор, телевизор с LCD/плазмен екран, които ще помогнат на гостите да релаксират след дългия ден. Хотелът предлага прекрасни развлекателни съоръжения, такива като открит басейн, градина, които ще направят престоя ви незабравим. Torre Del Fondo е добър избор за всички посетители на Вигарано Маинарда, защото предлага спокойствие и безпроблемен престой.\nВигарано Маинарда Обекти


Дряново бе домакин на среща на гимназиите по строителство, архитектура и геодезия - Габрово - DarikNews.bg\nДряново бе домакин на среща на гимназиите по строителство, архитектура и геодезия\n„Стройте за векове, не само за пари, но и за слава и чест на майстора“\n8 май 2019 10:39\n/ Снимка: Община Дряново\nЗа четвърта поредна година Дряново бе домакин на среща на гимназиите по строителство, архитектура и геодезия от цялата страна. Градът на Колю Фичето събра над 180 зрелостника и ръководители от професионалните училища в Бургас, Велико Търново, Габрово, Плевен, Шумен, Ямбол и с. Кунино.\nСъбитието, което ежегодно се провежда под надслов "Достойни наследници на майстор Колю Фичето", е под патронажа на Камарата на строителите в България и се организира от Община Дряново и Исторически музей - Дряново.\nОфициални гости на срещата бяха заместник-областният управител Росен Цветков, изпълнителният директор на Камарата на строителите в България инж. Мирослав Мазнев, както и председателят на областната структура на строителната камара Богомил Петков, Георги Маринов - Началник на Регионално управление на образованието - Габрово.\nЩе припомним, че в предишното издание на проявата официално бе открит архитектурния парк "Камъкът вечен", който се намира в близост до каменния мост на Колю Фичето. Именно там тази година абитуриентите получиха от организаторите възможност да демонстрират практическите си умения, като изградиха покривна конструкция със съвременни строителни материали.\nПриложната част от мероприятието се превърна в истинска атракция, която предизвика голям интерес и приятни емоции за участниците и гостите. Невероятен подарък поднесоха възпитаниците на Професионална гимназия по каменообработване – Кунино на кмета на Общината.\nТалантливите бъдещи скулптори и каменоделци зарадваха градоначалника с лично изработен от тях герб на Дряново от камък, а инж. Семов обяви, че символът на града ще бъде поставен до монумента на Св. Петка, чието изграждане предстои съвсем скоро.\nПо-късно, на официалната церемония по посвещаване в майсторство, пред паметника на Колю Фичето в Дряново, на зрелостниците от професионалните строителни училища бяха връчени майсторски престилки и сандъчета.\nДомакините се бяха погрижили и за организирането на съпътстващи мероприятия. Непосредствено след церемонията в Общината се проведе панел образование на тема „Споделяне на добри практики в професионалното образование“ и работна среща на ръководството на Камарата на строителите със строителни фирми от региона.\nобразование Дряново Габрово архитекти Строители Мирослав Семов