Geth significato - Che cos'è Geth? - HolaCripto\nHolaCripto > Glossario di Criptovalute > Geth definizione\nChe cos’è Geth?\nGeth è l’interfaccia a riga di comando di “Go”, ovvero uno dei tre componenti di codice principali della blockchain Ethereum.\nGo è un linguaggio di programmazione sviluppato da Google, fortemente ispirato a linguaggi di programmazione più famosi, come Python e C++. Questo è uno dei linguaggi utilizzati per costruire la rete Ethereum.\nGeth è il modo più semplice e accessibile per uno sviluppatore di eseguire un nodo Ethereum completo. Grazie alla sua interfaccia intuitiva, infatti, Geth consente agli sviluppatori di creare rapidamente un account e iniziare a modificare e migliorare il codice di rete di Ethereum.\nEssendo un progetto completamente open source, Geth consente a tutti gli sviluppatori interessati di lavorare su bug e possibili miglioramenti della blockchain di Ethereum. Tutti i codici sorgente di Ethereum sono disponibili in Github e gli sviluppatori hanno accesso gratuito ad essi, così come per i permessi di lettura e scrittura.\nSenza l’interfaccia Geth, la rete Ethereum potrebbe non aver avuto il successo che ha in questo momento. L’esecuzione di nodi completi, infatti, è un requisito essenziale affinché la blockchain funzioni correttamente e sia in grado di crescere. Gli operatori di nodi sono quelli che convalidano le transazioni e rendono possibile l’invio e la ricezione di Ether (ETH).\nInfine, Geth è anche il modo più sicuro per partecipare attivamente alla rete. Questo perché grazie a Geth si può ricevere una copia dell’intera blockchain di Ethereum, con la quale è possibile verificare le transazioni.\nCiò aumenta il livello di sicurezza, poiché più nodi privati sono presenti, minore è la possibilità che azioni malevole volte a danneggiare la blockchain abbiano successo.


Le Rane | @loskiavo\nChi Rinuncia ai Sogni è Destinato a Morire. James Douglas Morrison\nInviato da admin ⋅ 21 gennaio 2014 ⋅ 1 Commento\nIn passato c’era il Venditore di rane una figura tipica dell’ immagginario collettivo milanese “EL RANATT”.\nNella stagione, girava a piedi con due cestini pieni di rane che erano catturate nei fossi e lungo le rogge della periferia di Milano, erano rane piuttosto piccole ma molto saporite ed erano spesso usate per fare il risotto. Oggi le rogge e i fossi sono ben coperti dal calcestruzzo e il ranatt si è ” estinto”.Gli esemplari indigeni se la godono nelle pozze a nord di Milano a protezione dell’ecosistema della Padania per la gioia del leghista di turno… e gli esemplari importati dal Sud dell’Asia o allevati nel nostro Paese, “quelli abbronzati per intendersi” sono utilizzati in cucina: dalle rane fritte al risotto con rane e brastiche (i «cunfanon»), i menù di molti ristoranti lombardi offrono un’ampia scelta per gli amanti del genere (Matteo Colombo Corriere della sera 13 luglio 2002).Mi domando se andranno a turbare lo stomaco dei lumbard? Non è che andiamo incontro al leghista biologicamente modificato?\nLe rane, spesso erroneamente considerate dall’immaginario collettivo come animali inutili e dannosi … ma buone a tavola … specie con il riso o fritte sono benefiche per molti motivi: in primo luogo, contribuiscono a contenere lo sviluppo delle popolazioni d’insetti nocivi nei boschi, nelle foreste, nei giardini e nei terreni coltivati, sono poi importanti per la ricerca biomedica, giacché hanno molte caratteristiche anatomiche e fisiologiche simili a quelle degli animali superiori, infine sono uno dei più importanti anelli della catena alimentare, essendo esse stesse predatrici d’insetti e cibo per diversi animali, quali uccelli acquatici e bisce.\nMolte specie sono state introdotte in varie parti del mondo proprio a questo scopo. Inoltre, fin dai tempi più antichi le rane sono state usate dall’uomo come cibo.\nSebbene siano stati fatti tentativi di allevarle a scopi commerciali, in genere le rane sono catturate nei loro habitat naturali.\nLa convenzione di Berna (La Convenzione per la conservazione della vita selvatica e dei suoi biotopi in Europa, anche nota come convenzione di Berna fu elaborata nel 1979 e divenne esecutiva dal 1 giugno 1982. È stata recepita in Italia con la legge n. 503 del 5 agosto 1981.) ha cercato di difendere la “fauna minore” disponendo un veto indiscriminato e spesso irrazionale sulla detenzione di tutti i rettili e anfibi europei. Ma non ha avuto alcun impatto sulle specie che pur essendo rare non rappresentano oggetto d’interesse a fine commerciale o alimentare.\nA questo si aggiunge che poi di fatto l’applicazione della convenzione di Berna è stata demandata, in Italia, alle singole regioni. La Regione Lombardia, con l’ultima legge promulgata, Legge Regionale 31 marzo 2008, n. 10: “Disposizioni per la tutela e la conservazione della piccola fauna, della flora e della vegetazione spontanea” ha normato la cattura delle rane.\n“Art. 42. Dal 1° ottobre al 30 giugno di ogni anno è vietata la cattura di tutte le specie di rane. Nel restante periodo dell’anno è consentita la cattura di rane verdi adulte della specie Rana klepton esculenta e rane rosse della specie Rana temporaria, per una quantità giornaliera non superiore a trenta individui complessivi per persona, unicamente mediante l’uso delle mani libere oppure di canne da pesca prive di amo.\nIl divieto di cattura non è applicato a chi preleva le specie di rane verdi (Rana esculenta) e di rane rosse (Rana temporaria) da allevamenti amatoriali che abbiano per fine l’incremento della specie e la loro diffusione sul territorio … “.\nSecondo Giuseppe Lozia, entomologo dell’Università Statale di Milano: «Le rane sono tornate a popolare le acque pulite, le risaie, soprattutto in Lomellina e i canali, grazie all’impiego in agricoltura di prodotti chimici più raffinati rispetto al passato» Matteo Colombo Corriere della sera 13 luglio 2002.\nMa dalle nostre parti ci sono queste rane? Nel parco del Rio Vallone, un Parco Locale di Interesse Sovra comunale (PLIS) la presenza degli anfibi è stata riscontrata con certezza solo negli stagni entro il bosco umido presso il campo da volo di Bellusco e nelle loro immediate vicinanze (il Parco interessa il territorio di due Province, Milano e Lecco, occupando una superficie complessiva di 1181 ettari, lungo il torrente Vallone e formando un polmone verde in un territorio fortemente urbanizzato, a nord-est della cintura metropolitana di Milano.). http://www.parcoriovallone.it\nI ricercatori dicono che il modello globale di raccolta e il declino delle popolazioni naturali di rane sembrano seguire lo stesso percorso già in atto per lo sfruttamento dei mari, che sta causando il conseguente collasso della pesca dovuto alle reazioni a catena provocate in tutto il mondo. I ricercatori hanno proposto di istituire una certificazione di raccolta delle rane per migliorare il monitoraggio e aiutare metodi di caccia che possano essere sostenibili. Infatti, secondo Corey Bradshaw, le zampe di rana non sarebbero solo una prelibatezza francese: “Le zampe di rana sono inserite nei menu delle mense scolastiche di tutta Europa, nei banchi di vendita dei mercati e supermercati, nelle trattorie asiatiche e nei ristoranti d’alta classe di tutto il mondo”. Il commercio annuale di rane è cresciuto spaventosamente negli ultimi 20 anni, da 200 milioni fino a oltre 1 miliardo di rane consumate ogni anno. L’Indonesia risulta essere il più grande esportatore di rane sino ad ora e il suo mercato interno va da 2 a 7 volte tanto. http://www.mondoecoblog.com\nDunque se il saccheggio indiscriminato delle risorse ittiche del mediterraneo è in qualche modo ovviabile con l’installazione di allevamenti marini, nel caso delle rane è evidente che è decisamente anti economico andare per rogge pozze e stagni in cerca di questi simpatici animali che sono tra le altre cose decisamente appetitosi.\nSiamo passati da una risorsa alimentare disponibile in loco a basso prezzo, consumato in modo “ecologicamente accettabile” all’importazione di fauna alloctona da utilizzare in modo massiccio e magari fuori stagione.\nVisualizza tutti i messaggi di admin »\n« MILANISTAN, L’INVASIONE PACIFICA DEGLI ARABI\nUna persona entusiasta e appassionata »\nUn pensiero su “Le Rane”\nL’ha ribloggato su @loskiavo.\nPubblicato da admin | 21 gennaio 2014, 21:19\nFollow @loskiavo on WordPress.com\nObama e le caramelle 25 maggio 2014\nO-bama 28 marzo 2014\nSorrentino 11 marzo 2014\nlupus.sine.fabula su ABN AMRO CEO QUASI TRANS X…\nadmin su Le Rane\nSophie su JFK the moon


Scatola dell'orologio / torre dell'orologio per collezionisti - MANUFAKTURWERK\nScatola dell'orologio / torre dell'orologio per collezionisti\nPerfetto per l'aspirante collezionista di orologi. La torre dell'orologio cresce con te e può essere ampliata a piacimento. Un modulo per i subacquei, uno per le cassettiere e uno per gli orologi da aviatore. Oppure mescola tutto, come preferisci.\nQuindi, questa scatola per orologi è molto adatta anche come regalo, qui hai sempre ragione con gli amanti degli orologi!\nPuoi dormire 10 orologi con delicatezza qui\npuò essere combinato con altri moduli\n30 x 19,5x 9,5 cm (per elemento)


Livorno, perde i sensi e cade in acqua agli Scali delle Macine, salvato dai Carabinieri | La Milano - Cronaca e notizie da Città, Regioni e Italia\nLivorno, nella serata di ieri, un uomo di 39 anni, per cause ancora da accertare, privo di sensi è caduto in acqua nel canale all’altezza di Scali delle Macine, rischiando di annegare. A salvarlo però sono intervenuti due Carabinieri del Reggimento Paracadutisti “Tuscania” liberi dal servizio: il Brigadiere Capo Qualifica Speciale Pietro Bray e l’Appuntato Scelto Qualifica Speciale Simone Urbinati.\nIntorno alle 18.45, il Brigadiere Capo Bray, che abita proprio dove è avvenuto il fatto, veniva avvertito dalla moglie di aver sentito un uomo cadere in acqua. Subito il Brigadiere si precipitava lungo l’argine del fosso per individuare e cercare di recuperare il malcapitato, chiedendo una mano ai passanti. A raccogliere il grido di aiuto interveniva solo il suo commilitone, l’Appuntato Scelto Urbinati, anche lui abitante in quella zona.\nI due militari salivano su un’imbarcazione e trovata una cima alla cui estremità era assicurato un galleggiante, formando una catena umana, lanciavano la corda. Al secondo tentativo, i due Carabinieri riuscivano ad agganciare al piede del 39enne il galleggiante. Con tutta la loro forza il Brigadiere Bray e l’Appuntato Urbinati portavano sulla poppa del natante l’uomo, violaceo e privo di sensi. Saggiamente l’uomo veniva posto su un fianco: manovra, questa, che ha consentito di salvargli la vita. È iniziata a fuoriuscire l’acqua ed il 39enne ha aperto gli occhi. Proprio in quel momento è giunto il personale sanitario che ha proseguito l’attività di soccorso.\nMilano, dal Perù con la cocaina nella pancia: arrestati in 4 con 120 ovuli di droga


Abbazia del Loreto, II° edizione Natale Contemporaneo: “L’arte nella Fede” | Corriere dell'Irpinia\nHome Cultura Abbazia del Loreto, II° edizione Natale Contemporaneo: “L’arte nella Fede”\nAbbazia del Loreto, II° edizione Natale Contemporaneo: “L’arte nella Fede”\nSarà presentata domani mattina al Circolo della Stampa di Avellino alle 10, la II° edizione di Natale Contemporaneo, con tematica “L’Arte nella Fede”. L’evento mostra-concorso di arte classica e contemporanea, è organizzato dall’associazione culturale Serenity Art, in collaborazione con l’Ept di Avellino, dal 19 dicembre, al 10 gennaio 2016, presso l’Abbazia del Loreto in Mercogliano. Vasta è la presenza di artisti provenienti da tutta l’Italia, che parteciperanno alla mostra-concorso, traducendo il concetto dell’arte, che nelle sue varie coniugazioni, interpreta quei sentimenti nobili dell’animo umano che si contraddistinguono nella fede. Presenteranno i vari momenti della manifestazione: Dom Riccardo Guariglia, abate della comunità monastica PP. Benedettini di Montevergine, Luigi Napolitano, commissario dell’Ept di Avellino, Vincenzo Femia, presidente della Serenity Art, Luca Apuzza, direttore artistico, ed i rappresentanti della Unpli Campania. Un caleidoscopio di eventi nell’ambito della più ampia organizzazione d’iniziative irpine per il Santo Natale 2015.\nPrevious article“Cambiare la 107”, la proposta della Uil scuola\nNext articleEmergenza cinghiali, Petracca: la legge regionale va adeguata


Conservare e sviluppare la qualità del paesaggio, una nuova pubblicazione che funge da guida e da ausilio orientativo per le autorità | sviluppo regionale | regiosuisse\nConservare e sviluppare la qualità del paesaggio, una nuova pubblicazione che funge da guida e da ausilio orientativo per le autorità\nIn molte località in Svizzera la qualità del paesaggio è sotto pressione. Questa può essere migliorata attraverso varie politiche settoriali. La nuova pubblicazione dell’Ufficio federale dell’ambiente (UFAM) dal titolo «Conservare e sviluppare la qualità del paesaggio» offre una panoramica delle concrete possibilità d'intervento promosse dalle diverse politiche settoriali.\nI paesaggi svizzeri, base dell’identità e della creazione di valore\nQuando si tratta di decidere dove abitare, trascorrere il tempo libero o andare in vacanza, il paesaggio è uno dei fattori maggiormente considerati. Crea senso di appartenenza nella popolazione residente ed è il motivo principale per cui i turisti scelgono di visitare la Svizzera. Che si tratti del Cervino, della Jungfrau, del centro storico di Berna, del lago dei Quattro Cantoni o del Lemano, il paesaggio svizzero è un emblema conosciuto a livello internazionale ed è uno degli elementi che compongono il marchio «Svizzera». Anche per le regioni rurali e di montagna il paesaggio rappresenta un capitale inestimabile. Per alcuni settori è la base della catena di creazione di valore. Tuttavia, il paesaggio è soggetto a trasformazioni rapide. L’evoluzione sociale e gli sviluppi economici – in particolare l’urbanizzazione inarrestabile e il rapido cambiamento strutturale dell’agricoltura – contribuiscono ad accelerare i cambiamenti nell’utilizzo del territorio con la conseguente diminuzione dei terreni coltivabili, delle superfici non edificate, delle aree di svago ma anche delle strutture e degli elementi paesaggistici tipici. La qualità del paesaggio è quindi sotto pressione non solo negli agglomerati, ma anche nelle aree urbane e nelle regioni turistiche.\nSviluppo coerente del paesaggio, una sfida per tutti gli attori\nData la molteplicità e la diversità dei fattori in gioco, non esiste una «ricetta facile» per salvaguardare la qualità del paesaggio e questo si rispecchia nella normativa in vigore. Nella Costituzione federale, ad esempio, quattro articoli si riferiscono direttamente o indirettamente al paesaggio: quello sulla protezione della natura e del paesaggio, quello sull’agricoltura, quello sulla pianificazione del territorio e quello sulle foreste. Parallelamente numerose disposizioni e strumenti mirano a salvaguardare e rafforzarne la qualità – ad esempio gli inventari previsti dalla legge sulla protezione della natura e del paesaggio; i piani, le zone di protezione e le disposizioni sulle costruzioni al di fuori delle zone edificabili contemplati dalla pianificazione del territorio o ancora i contributi per la qualità paesaggistica contenuti nella legge sull’agricoltura. L’integrazione della politica del paesaggio nelle diverse leggi settoriali pone una sfida a tutti i livelli, segnatamente quella di provvedere a uno sviluppo coerente del paesaggio. Ciò presuppone che tutte le persone coinvolte siano consapevoli dell’impatto dei loro strumenti e delle loro azioni. Questo richiede, a sua volta, una concezione e una comprensione condivisa degli obiettivi paesaggistici che si intendono raggiungere in una regione. Il coinvolgimento di tutti gli attori consente di impiegare i diversi strumenti in modo efficace, di sfruttare le sinergie e di risolvere i conflitti di obiettivi mediante una ponderazione degli interessi.\nPanoramica della politica del paesaggio\nLa pubblicazione dell’Ufficio federale dell’ambiente (UFAM) dal titolo «Conservare e sviluppare la qualità del paesaggio» offre una panoramica degli strumenti e delle opportunità per progettare e governare la trasformazione del paesaggio e per migliorarne la qualità. Una panoramica sotto forma di schema ordina la trentina di strumenti disponibili in funzione della politica settoriale e del livello di intervento (Confederazione, Cantone, regione, Comune). Schede informative di due pagine presentano i singoli strumenti nonché le basi giuridiche rilevanti, gli ausili per l’attuazione e le possibili sinergie con altri strumenti (per le figure cfr. galleria). Circa 120 esempi da varie regioni illustrano l’attuazione concreta nel singolo caso. Vengono tematizzati gli strumenti della protezione della natura e del paesaggio (ad es. progetti territoriali o inventari), quelli della pianificazione del territorio, quelli della politica agricola, quelli della politica forestale e della politica di protezione e gestione delle acque come pure gli strumenti di valorizzazione del paesaggio. Tra questi figurano i parchi d’importanza nazionale, il Fondo Svizzero per il Paesaggio, i progetti di sviluppo regionale (PSR) secondo la legge sull’agricoltura, la Nuova politica regionale (NPR) ma anche le reti di percorsi ciclabili, pedonali ed escursionistici che hanno un’importanza fondamentale nella fruizione del paesaggio.\nSecondo Daniel Arn, vicedirettore della sezione Spazio rurale dell’Ufficio federale dell’ambiente (UFAM), la pubblicazione è un’utile guida per chi opera nel settore del paesaggio e indica le opportunità a disposizione dei Comuni e delle regioni per contribuire alla qualità del paesaggio -ciascuno nella propria sfera d’azione. Oltre a presentare le sinergie che possono nascere con altri attori e strumenti, offre un’importante base a favore dell’impegno congiunto per rafforzare la qualità del paesaggio e il benessere della società. Al contempo, è anche un importante ausilio di formazione e aggiornamento sulle questioni legate al paesaggio, tanto che al Politecnico di Zurigo e alla scuola tecnica superiore di Rapperswil (HSR) è già parte integrante del programma di studio obbligatorio.\nPubblicazione «Conservare e sviluppare la qualità del paesaggio»\nPagine del sito dell'UFAM dedicate al tema del paesaggio\nQual è la vostra opinione? Condividetela utilizzando la funzione Commento (vedi sotto).\nImmagini: Ufficio federale dell’ambiente UFAM.


Campionato F3: Ricapitoliamo il secondo Bowl del girone continentale - IFL Magazine\nQuesta domenica 27 settembre a Ferrara si è disputato il secondo bowl del girone continentale valido per il Campionato Nazionale di Flag Football Femminile F3. Panthers ed Aquile hanno organizzato l’evento al Wyatt field che ospitava in contemporanea anche le semifinali maschili.\nTappa positiva per le Ranzide che hanno portato a casa tre successi restando l’unico team imbattuto di F3. Trieste si conferma per ora la squadra che fa meno errori. Bucci e compagne superano serenamente non solo le Vipers e le Cudere ma anche le più accreditate Lynx. Nonostante la fatica dell’impegno con la nazionale Furlan e Bonini forniscono il solito importante contributo. Meno rotazioni per le triestine rispetto alla prima tappa di campionato probabilmente per cercare di trovare ancora quel po’ di quel feeling che serve nello sprint finale o forse per una giornata non troppo ispirata per le nuove leve.\nLa prestazione di Arona invece è come le montagne russe. Prima battono Parma in quella che al momento è l’unico risultato a sorpresa del campionato, poi cedono a Trieste dando la sensazione di non voler cercare veramente di vincere la partita, infine rischiano molto con Grosseto trovando la via dell’end-zone con solo un secondo sul cronometro. Tessera, pure lei di ritorno dalla spedizione azzurra in Spagna, viene schierata come QB, safety e qualche volta anche a blitzare, forse un po’ troppo anche per una con il suo talento atletico.\nSe questo era il bowl che doveva aiutarci a capire dove possono arrivare le Linci, ci dovremo tenere il dubbio ancora una settimana.\nParma porta a casa due risultati utili su tre incontri. Ma le due vittorie con le Vipers non possono bastare alle ragazze di Borchini. La sconfitta con Arona diventa un handicap pesante nella corsa alla finale. Le Panthers sono ancora padrone del loro destino, ma ora sono in ritardo di un passo rispetto agli altri “top team”. A parziale giustificazione bisogna ricordare il folto gruppo di emiliane impegnate con la nazionale nello scorso weekend, ma la prestazione negativa, più che alla stanchezza, sembra dovuta ai troppi drop delle ducali, errori da imputare, probabilmente, alla concentrazione. A Modena, infatti, questo limite tecnico non si era palesato. C’è poco tempo per trovare cause e soluzioni, a Grosseto oltre a Trieste e Arona, Parma dovrà affrontare i team del girone siciliano.\nBowl molto positivo invece per Grosseto. Per le Toscane, dopo aver pagato dazio alle Ranzide nella prima partita, arriva la prevedibile, ma ugualmente storica prima vittoria contro le Vipers. È nella partita finale che però Bardi & Co. tirano fuori la loro miglior prestazione di giornata, quando rischiano addiritura il colpaccio contro Arona. Le Cudere non hanno ancora l’esperienza e la freddezza per portare a casa partite di questo calibro; questa volta l’hanno pagata cara, ma sembrano in grado di maturare velocemente.\nPer Modena, ancora ferma al palo e senza vittorie, sono da registrare però ampi progressi rispetto all’esordio. Miglioramenti incoraggianti per le ragazze che risultano molto più sicure, più determinate e decisamente più ordinate in campo. La strada è lunga ed è in salita, ma chi ci è già passato dice che ne vale la pena.\nFoto: Stefano Zanardi\nTag:Alessandra Sottovia, f3, flag football femminile, Recap\nLIFF Play-off: Ricapitoliamo le Semi Finali di Ferrara


Frattura 5 compressione del trattamento colonna lombare - Dolore durante squat\nCifoplastica meccanica - intervento per frattura vertebrale rimedio popolare per il dolore al collo\nRitardare il dolore addominale che si estende alla parte posteriore tosse, mal di schiena dolori articolari, sfregamento sulle articolazioni con la mamma onda durto per le articolazioni. Trattamento del dolore per i reni bruciore in gola e il collo dolore, dolore nelle vertebre cervicali e del collo cosa fare se le articolazioni strofinare.\n"Il mio medico" - Mal di schiena e fratture vertebrali unarteria pizzicato nella colonna cervicale per il trattamento\nChe possono far male nella parte posteriore destra del nastro blocco al ginocchio nome comune droga, dolore a 25 settimane di gestazione senza dolore. Dolore nella parte destra della schiena sopra la vita Apparecchiatura Kuznetsova di osteocondrosi, macellerie circa il dolore nella parte posteriore del video dolore nella parte anteriore del collo, premendo.\nDiscopatia L4-L5 o L5-S1: cosa fare + un semplice esercizio dolore nella parte bassa della schiena ha lasciato un paio di giorni\nSporcizia nelle articolazioni in Crimea articolazioni di protesi danca a Kiev, una sensazione di bruciore nellinguine con osteocondrosi pixels riabilitazione dopo lintervento chirurgico al ginocchio. Cosa fare con la sporgenza della colonna cervicale antidolorifici durante lartroplastica del ginocchio, ginocchio ACL Gravidanza mal di schiena nel primo trimestre di gravidanza.\nErnia del Disco (Lombare o Cervicale) - Terapie Conservative (Infiltrazioni o Manipolazioni) sinovite essudativa del ginocchio è\nErbe per il dolore a livello dellarticolazione dellanca artrosi del ginocchio dopo il parto, VSD e un trattamento osteocondrosi lancinante dolore alla spalla destra. Cumino nero per le articolazioni trattamento di artrosi, artrite del ginocchio, legamenti feriti e tendini dellarticolazione del ginocchio ginocchio trattamento della malattia articolare a ciò che il medico per affrontare.\nMarcello Bartolo parla delle fratture vertebrali lussazione delle dita\nArtrosi trattamento giunti di polso mal di gola e collo, Musica per la guarigione delle articolazioni dellanca come trattare le articolazioni ricetta. Se lombi malati perché lapparato digerente mezzi per ricetta congiunta, Cerniera bus per ginocchio clavicular, acromial infiammazione delle articolazioni.\n3 esercizi specifici per la colonna lombare rettilineizzata e il dolore al gluteo mal di schiena dopo la rana\nC6 c7 ernia Risonanza magnetica del ginocchio sf a buon mercato, Bendaggio Protector anca maschio arte HPO-100 articolazioni della mano. Come trattare spondilosi dei rimedi popolari colonna vertebrale Honda bere per le articolazioni, 26 Ð½ÐμÐÐμÐ »NOE Ð ± Ð¾Ð» DN, Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ, N, N Ð½ÐμÑ, Ð¿Ð¾Ñ Ð½Ð¸Ñ Ñ † Ñƒ mal di pancia proprio sotto le costole nella parte posteriore dà.\nFrattura della vertebra lombare mal di schiena che prendono\nEndometriosi congiunta dolore osteopata al collo, dolore al petto a sinistra e invia nella parte posteriore desquamazione della articolazioni delle mani. Mal di schiena a dormire non è possibile giunti gel cavallo, intonaco per il mal di schiena in gravidanza sul giunto della mano è morbida urto.\nMANIPOLAZIONE DORSO-LOMBARE (MANIPOLAZIONE DORSALE / MANIPOLAZIONI LOMBARI) THRUST/SBLOCCO SCHIENA collo molto dolente e dà testa\nVertebre toraciche nelle costole forti dolori alla schiena e basso addome, Spine Center a Vladivostok fiale per iniezione nel giunto. Come swing pres quando il mal di schiena trattamento mal di schiena Orenburg, gonfiore delle articolazioni nei cavalli massaggio hip hip ipoplasia.\nVertebroplastica dolore alle articolazioni dei piedi durante la notte\nEsercizio su Video gomiti dislocazione dopo dolore al dolore alla spalla e al collo, forte dolore alla schiena nella regione lombare che fanno rimedi popolari diclofenac per il dolore della parte bassa della schiena. 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Dolore nella parte sinistra della schiena, con un respiro profondo dolore al collo pomata, Gelatina per giunti ricetta e recensioni iniezioni nelle articolazioni con dolore in.\nI consigli del fisioterapista - La lombalgia (parte prima) mal di piedi e le articolazioni durante la gravidanza\nAccetto djufaston il mal di schiena borsite polso sintomi e trattamento delle foto congiunte, mal di schiena in corsa fondi del menisco nelle articolazioni del ginocchio. Esercizio contro osteocondrosi con la tensione nervosa il mal di schiena, Applique con osteocondrosi bischoffite colonna vertebrale e malattie articolari.\nSemplice esercizio per allungare la colonna vertebrale in soli due minuti la rimozione dei danni alle articolazioni\nModificare larticolazione dellanca il video il dolore a causa di sport, cosa fare dopo lintervento chirurgico per la sostituzione dellanca diagnostica hip trocantere. Trattamento della malattia degenerativa del disco cervicale con disturbi vestibolari mal di schiena molto freddo, Ortesi sul gomito Photo Perché il mal di schiena quando si nuota in piscina.\nFissazioni Interne Minimamente Invasive Fratture Colonna Vertebrale (Dorsale Lombare) 1 di 2 la salute delle articolazioni Elena Malysheva\nGonfia nodello che si può indossare per la lombalgia, toe dolori articolari dove nel Omsk fare un intervento chirurgico sul dellanca. Tomografia computerizzata della colonna vertebrale che è e trattato dolori articolari e superiori, dolore quando si cammina in stato di gravidanza immagini mal di schiena.\nSequenza di SBLOCCO rapido per MAL DI SCHIENA - Ed. Pasquale bassa farmaco mal di schiena che\nEsercizi che possono causare mal di schiena La terapia Video Esercizio in contrattura dellarticolazione del gomito, unguento nel trattamento di infiammazione delle articolazioni caviglie dolore alla spalla e il collo. 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Tenda con borchie arredo moderna Edera - 140x290\nCodice Articolo: TC GA EDR\nLa tenda Edera si presenta come un pannello singolo con una larghezza di 140cm e una lunghezza di 290cm.\nLa tenda presenta una lavorazione in dévoré caratterizzata da una base in tinta unita con inserti trasparenti motivo effetto ramage.\nÈ, inoltre, possibile sottoporlo a lavaggio a secco con solvente normalmente in uso (Percloroetilene).\nNon è possibile, invece, procedere a trattamenti di candeggio che utilizzano cloro e asciugamento in macchine a tamburo (asciugatrice). Non è possibile stirarlo.\nTenda arredo moderna con borchie Andromeda- 140x285cm\nTenda arredo moderna con borchie Zafira velo - 140x290\nTenda arredo moderna con borchie Fatima - 140x290


a cura di Fabrizio Cantini Alessandro Mathieu Ignazio Olivieri Leonardo Punzi Carlo Salvarani Raffele Scarpa Antonio Spadaro Pacini Medicina - PDF\nDownload "a cura di Fabrizio Cantini Alessandro Mathieu Ignazio Olivieri Leonardo Punzi Carlo Salvarani Raffele Scarpa Antonio Spadaro Pacini Medicina"\n1 a cura di Fabrizio Cantini Alessandro Mathieu Ignazio Olivieri Leonardo Punzi Carlo Salvarani Raffele Scarpa Antonio Spadaro Pacini Editore Medicina\n2 Curatori Fabrizio Cantini Direttore, U.O. Medicina II-Reumatologia, Ospedale Misericordia e Dolce, Prato Alessandro Mathieu Direttore, Cattedra di Reumatologia, Dipartimento di Scienze Mediche, Università di Cagliari Ignazio Olivieri Direttore, Dipartimento Regionale di Reumatologia, Ospedale San Carlo, Potenza ed Ospedale Madonna delle Grazie, Matera Leonardo Punzi Direttore, Cattedra ed Unità Operativa Complessa di Reumatologia, Università di Padova Carlo Salvarani Direttore, Struttura Complessa di Reumatologia, Azienda Ospedaliera Arcispedale Santa Maria Nuova, Reggio Emilia Raffaele Scarpa Direttore, Cattedra di Reumatologia, Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Università Federico II di Napoli Antonio Spadaro Professore Associato di Reumatologia, Sapienza Università di Roma Si ringrazia l avv. Anna Rita Melis e ASMAR per la cortese collaborazione Edizione revisionata ed integrata tratta dal volume Spondylarthrite ankylosante: en 100 questions (sous la coordination de Maxime Dougados, France 2005), a cura di Fabrizio Cantini, Alessandro Mathieu, Ignazio Olivieri, Leonardo Punzi, Carlo Salvarani, Raffele Scarpa, Antonio Spadaro Copyright 2009 by Pacini Editore S.p.A. Pisa ISBN Realizzazione editoriale e progetto grafico Pacini Editore Via A. Gherardesca Ospedaletto (Pisa) Fotolito e Stampa Industrie Grafiche Pacini - Pisa La pubblicazione è resa possibile grazie al contributo di Wyeth Edizione fuori commercio L editore resta a disposizione degli aventi diritto con i quali non è stato possibile comunicare e per le eventuali omissioni. Le fotocopie per uso personale del lettore possono essere effettuate nei limiti del 15% di ciascun volume/fascicolo di periodico dietro pagamento alla SIAE del compenso previsto dall art. 68, commi 4 e 5, della legge 22 aprile 1941 n Le riproduzioni effettuate per finalità di carattere professionale, economico o commerciale o comunque per uso diverso da quello personale possono essere effettuate a seguito di specifica autorizzazione rilasciata da AIDRO, Corso di Porta Romana n. 108, Milano 20122, e sito web Finito di stampare nel mese di Maggio 2009 presso le Industrie Grafiche della Pacini Editore S.p.A. Via A. Gherardesca Ospedaletto Pisa Telefono Telefax Internet:\n3 indice Spondilite e Spondiloartriti Domanda 1: Che cos è un reumatismo? 1 Domanda 2: Come definire la spondilite? 1 Domanda 3: Che differenza esiste tra la spondilite anchilosante e la pelvispondilite reumatica? 1 Domanda 4: Che differenza esiste tra spondilite anchilosante e spondiloartropatie? 2 Domanda 5: Che cos è l artrite reattiva? 2 Domanda 6: Che cos è l artrite psoriasica? 3 Domanda 7: Che cos è l enteropatia infiammatoria? 3 Domanda 8: Quali sono i principali segni clinici della spondilite anchilosante? 4 Diagnosi ed evoluzione della spondilite Domanda 9: Come descrivere al meglio un paziente che soffra di spondilite? 4 Domanda 10: Cosa vuol dire coinvolgimento assiale in corso di spondilite? 4 Domanda 11: Quali sono i segni del coinvolgimento delle articolazioni sacroiliache? 5 Domanda 12: Quali sono i rischi del coinvolgimento delle articolazioni sacroiliache? 5 Domanda 13: Quali sono i segni del coinvolgimento del rachide? 6 Domanda 14: Accanto a un insorgenza mattutina del dolore, esistono delle altre caratteristiche tipiche dell infiammazione del rachide? 6 Domanda 15: Quali sono i rischi del coinvolgimento del rachide? 7 Domanda 16: Quali sono i segni dell anchilosi del rachide? 7 Domanda 17: Perché l anchilosi si verifica talvolta in posizione normale e qualche volta in posizione anormale (postura viziata)? 8 Domanda 18: Si può prevenire l anchilosi del rachide? 8 Domanda 19: Come impedire che si instaurino posizioni viziate? 9 Domanda 20: Quali sono i segni del coinvolgimento della gabbia toracica? 9 Domanda 21: Quali sono i rischi del coinvolgimento della gabbia toracica? 10 Domanda 22: Quali sono i segni del coinvolgimento articolare periferico? 10 Domanda 23: Quali sono i rischi di coinvolgimento articolare periferico? 11 Domanda 24: Che cos è una entesi? 12 Domanda 25: Quali sono i segni di coinvolgimento dell entesi? 12 III\n4 Domanda 26: Quali sono i rischi dell entesopatia? 12 Domanda 27: A cosa è dovuto il dolore del tallone? 13 Domanda 28: Quali sono i segni della talalgia? 14 Domanda 29: Quali sono i segni di una uveite? 14 Domanda 30: Quali sono i rischi di uveite? 14 Domanda 31: Vi possono essere manifestazioni cardiache durante la spondilite? 14 Domanda 32: Esiste un rischio di frattura durante la spondilite? 15 Domanda 33: Una demineralizzazione dell osso può essere associata ad una spondilite? 15 Domanda 34: Che cos è l antigene HLA-B27? 15 Domanda 35: Qual è il ruolo fisiologico dell antigene HLA-B27? 15 Domanda 36: Qual è il legame che esiste tra HLA-B27 e la spondilite? 16 Domanda 37: Se io soffro di spondilite, i miei bambini ne soffriranno? 16 Domanda 38: Cosa c è in vista nell ambito delle ricerche genetiche sulla spondilite? 16 Domanda 39: Esistono altre aree di ricerca? 17 Domanda 40: Un infezione potrebbe essere responsabile di una riacutizzazione di spondilite? 17 Domanda 41: Come evolve la spondilite? 17 Domanda 42: Esistono indicatori che permettano di stabilire una prognosi? 18 Domanda 43: Qual è il profilo tipico di un paziente che soffre di spondilite? 18 Domanda 44: Esistono differenze tra la spondilite dell uomo e quella della donna o del bambino? 19 Domanda 45: Esiste un rischio particolare di recidiva della spondilite in caso di gravidanza? 19 Domanda 46: Qual è l aspettativa di vita di un paziente che soffre di spondilite? 19 Domanda 47: Quali sono i principali trattamenti e terapie della spondilite? 20 Domanda 48: Quali sono gli strumenti che permettono di vincere il dolore? 20 Trattamento della spondilite Domanda 49: Che cos è un farmaco antinfiammatorio? 21 Domanda 50: Quali sono le indicazioni per la somministrazione di FANS per via endovenosa? 21 Domanda 51: Quali sono le indicazioni per la somministrazione dei FANS per via intramuscolare? 21 Domanda 52: Quali sono le indicazioni per la somministrazione percutanea dei FANS? 21 Domanda 53: Quali sono i principali antinfiammatori non steroidei o FANS? 22 Domanda 54: In che momento della giornata è opportuno assumere il trattamento antinfiammatorio non steroideo? 22 IV\n5 Domanda 55: L aspirina è un FANS? 23 Domanda 56: Si possono associare diversi FANS tra loro? 23 Domanda 57: Si possono prevenire le complicanze gastrointestinali dei FANS? 23 Domanda 58: Esistono complicanze dei FANS diverse da quelle a carico delle vie digerenti? 24 Domanda 59: Perché il fenilbutazone è sovente considerato come un FANS particolare? 24 Domanda 60: I FANS possono essere assunti in maniera sistematica o devono essere assunti soltanto in caso di riacutizzazione dolorosa? 24 Domanda 61: Se mi sento bene durante l assunzione di un FANS, come posso sapere se questo è dovuto all effetto del farmaco oppure ad una quiescenza della malattia? 25 Domanda 62: Qual è la differenza tra gli antinfiammatori non steroidei (FANS) e i Coxib? 25 Domanda 63: Quali sono gli effetti per il tratto gastrointestinale e/o cardiovascolari dei FANS e soprattutto dei Coxib? 26 Domanda 64: Che cosa s intende per rieducazione? 27 Domanda 65: A cosa serve portare un corsetto in caso di spondilite? 28 Domanda 66: Come effettuare la chinesiterapia? 28 Domanda 67: Qual è il ruolo del chinesiterapeuta? 29 Domanda 68: Quali sono i movimenti da privilegiare in corso di spondilite? 29 Domanda 69: Perché si insiste tanto sulla rieducazione respiratoria? 30 Domanda 70: Si può fare dello sport quando si soffre di spondilite? 30 Domanda 71: Come fa il medico a valutare le deformazioni della spondilite? 30 Domanda 72: Come fa il medico a valutare l attività della spondilite? 31 Domanda 73: Come gestire un attività professionale quando si soffre di spondilite? 31 Domanda 74: Il cortisone è efficace nella spondilite? 32 Domanda 75: Quali sono le indicazioni delle infiltrazioni di cortisone nella spondilite? 32 Domanda 76: Cosa si intende per trattamento di fondo della spondilite? 32 Domanda 77: Qual è il ruolo dei trattamenti di fondo nella spondilite? 33 Domanda 78: Che cosa si intende per farmaco anti-tnf-alfa? 34 Domanda 79: Quali sono i principali rischi dei trattamenti anti-tnf-alfa? 34 Domanda 80: Quali sono i differenti metodi per trattare una talalgia? 35 Domanda 81: Al di fuori delle infiltrazioni di cortisone, quali sono gli altri mezzi locali di trattamento di un artrite periferica? 35 Domanda 82: Come si può trattare un coinvolgimento delle dita dei piedi? 36 Domanda 83: Gli episodi di uveite vanno trattati urgentemente? 36 Domanda 84: Quando e perché far ricorso alla chirurgia nella spondilite? 36 V\n6 Spondilite e condotta di vita Domanda 85: La spondilite può causare un affaticamento importante o addirittura una depressione? 37 Domanda 86: Si deve seguire una dieta particolare in corso di spondilite? 37 Domanda 87: I vaccini possono essere somministrati in corso di spondilite? 38 Domanda 88: Si può essere trattati con un siero vaccinale preparato a partire dalle feci? 38 Domanda 89: Qual è il ruolo dell omeopatia nella spondilite? 39 Domanda 90: Cosa pensare dell agopuntura, delle cure termali e dei trattamenti fitoterapici in ambito di spondilite? 39 Domanda 91: Cosa pensare delle medicine alternative? 40 Domanda 92: Chi può presentare domanda per il riconoscimento dell invalidità civile in Italia? 40 Domanda 93: Cosa è necessario fare per ottenere il riconoscimento? 41 Domanda 94: Quali sono i tempi per ottenere il riconoscimento? 41 Domanda 95: Quali sono i benefici riconosciuti a chi viene giudicato invalido? 42 Domanda 96: Cos è cambiato rispetto al passato in tema di riconoscimento dell invalidità? 43 Domanda 97: Che rapporto c è tra invalidità e malattie reumatiche? 43 Domanda 98: Cosa si intende per collocamento mirato? 43 Domanda 99: Quali obblighi discendono per i datori di lavoro dalla Legge 68/1999? 44 Domanda 100: Quali sono i requisiti per ottenere i benefici della Legge 104/1992? 45 Allegati 47 VI\n7 Che cos è un reumatismo? 1 Si chiamano reumatismi tutte le malattie che coinvolgono l apparato locomotore, vale a dire le ossa, le articolazioni, i muscoli, i tendini e i legamenti. I principali reumatismi sono: osteoporosi: quando è coinvolto l osso; artrosi: quando è coinvolta la cartilagine; tendinite: quando è coinvolto il tendine; artrite: quando è coinvolta la membrana sinoviale. Insieme al coinvolgimento della colonna vertebrale, più frequentemente colpita, possono essere osservate altre manifestazioni come artriti, tendiniti ed un coinvolgimento oculare Figura 1 osso Sezione di un articolazione normale Come definire la spondilite? cartilagine tendine (sezionato) membrana sinoviale 2 La spondiloartrite è un reumatismo infiammatorio che interessa essenzialmente la colonna vertebrale o rachide (dalla parola greca spondilos), ma che può ugualmente coinvolgere le articolazioni periferiche, manifestandosi con delle artriti, così come può dar luogo a delle infiammazioni dei tendini o dei legamenti. Inoltre possono essere coinvolti organi non appartenenti all apparato locomotore, come l occhio. Che differenza esiste tra la spondilite anchilosante e la pelvispondilite reumatica? Il termine pelvispondilite descrive meglio la malattia, ma è sempre meno utilizzato rispetto al termine di spondilite. L anchilosi è oggi sempre meno osservata durante l evoluzione della malattia 3 Si tratta di una stessa malattia con due denominazioni diverse. Considerando che l infiammazione interessa soprattutto le articolazioni del bacino (pelvis) e i legamenti delle vertebre (spondilos), piuttosto che le articolazioni del rachide (artrite), il termine di pelvispondilite descrive meglio ciò che si osserva nel corso della malattia. Inoltre oggi l anchilosi si osserva sempre meno. Per questo motivo non sembra necessario utilizzare questo aggettivo anchilosante che suggerisce, a torto, che l evoluzione naturale della malattia sia inevitabilmente verso l anchilosi.\n8 Che differenza esiste tra spondilite anchilosante e spondiloartropatie? A partire dal 1950, i clinici hanno evidenziato in un medesimo paziente, contemporaneamente o in tempi successivi o anche nella famiglia stessa del paziente, che si riscontrano determinate patologie presenti con frequenza maggiore di quel- La spondilite può essere associata ad altre malattie (la psoriasi, l artrite reattiva, le malattie infiammatorie intestinali). Tutte queste affezioni sono state raggruppate sotto il termine comune di spondiloartropatie 4 la attribuibile al caso. Queste patologie sono: la spondilite, l artrite psoriasica, l artrite reattiva, le manifestazioni infiammatorie intestinali. Che cos è l artrite reattiva? 5 Durante la Prima Guerra Mondiale il dottor Reiter, medico tedesco, e due medici francesi, Fiessinger e Leroy, hanno descritto, tra le truppe schierate nelle trincee, un affezione in cui erano associate una congiuntivite (infiammazione dell occhio, che appare arrossato, come se contenesse della sabbia), un uretrite (secrezione purulenta dell uretra) e un artrite infiammatoria articolare (soprattutto delle grosse articolazioni degli arti inferiori: il ginocchio e le caviglie). Questa affezione è stata denominata sindrome di Fiessinger-Leroy-Reiter, oppure malattia di Reiter. Soprattutto ci si è rapidamente resi conto che da una parte questa malattia poteva essere associata ad una spondilite, e dall altra che questa malattia sopraggiungeva 2-3 settimane dopo un infezione genitale (soprattutto in caso di uretrite da un germe particolare: la clamidia), oppure intestinale (soprattutto in casi di diarrea acuta, secondaria ad una particolare infezione). Se il germe responsabile dell infezione iniziale è spesso facilmente identificabile, non è stato mai, invece, identificato nessun batterio nelle secrezioni congiuntivali o all interno dell articolazione. È per questo motivo che si parla di reazione infiammatoria asettica (non infettiva) ad una infezione che si instaura al di fuori dell articolazione (di qui il termine di artrite reattiva). Numerosi lavori di ricerca sono in corso per verificare che il germe non sia in effetti nell articolazione. L artrite reattiva compare da 2 a 3 settimane dopo un infezione e si manifesta con una congiuntivite, un artrite e un uretrite. Sovente si associa a una spondilite. Spesso questa affezione guarisce spontaneamente nel giro di qualche settimana o di qualche mese. In alcuni casi rari può cronicizzare oppure recidivare\n9 Che cos è l artrite psoriasica? 6 Che cos è l enteropatia infiammatoria? 7 Attenzione L artrite psoriasica è l espressione reumatologica di una malattia chiamata psoriasi. La psoriasi cutanea è una malattia molto frequente (dal 3 al 5% della popolazione). Si manifesta con chiazze rosse, ricoperte di squame, che quando Avere una psoriasi cutanea e un dolore articolare o tendineo non necessariamente vuol dire che si soffra di un reumatismo psoriasico. Si può infatti anche avere un artrosi, una tendinite banale o qualche altra cosa ancora senza rapporto con la psoriasi hanno sede sul cuoio capelluto rilasciano forfora tra i capelli. L evoluzione della psoriasi è di solito p ro l u n - gata, ma le chiazze possono sparire completamente senza lasciare traccia. Tra i pazienti che hanno una psoriasi cutanea, si possono osservare manifestazioni articolari e tendinee con una frequenza più elevata di quella dovuta al caso. Si tratta di una spondilite e si parla in particolare di artrite psoriasica. Si chiama enteropatia infiammatoria ogni malattia responsabile di un infezione dell intestino crasso (colon), oppure dell intestino tenue. Le malattie più frequenti di questo tipo sono la malattia di Crohn e la rettocolite ulcerosa. Queste due malattie si manifestano con dolori addominali, diarrea cronica che evolve a poussé, presenza di sangue o di muco nelle feci. Le poussées della malattia sono sovente responsabili di una perdita di peso. Queste affezioni sono qualche volta associate alle manifestazioni articolari delle spondiliti. Le enteropatie infiammatorie sono delle malattie del tubo digerente che possono essere associate ad una spondilite\n10 Quali sono i principali segni clinici 8 della spondilite anchilosante? Esistono tre principali segni reumatologici: il coinvolgimento assiale; il coinvolgimento articolare periferico; il coinvolgimento entesopatico (infiammazione dell inserzione dei tendini sull osso). è necessario anche considerare: un coinvolgimento genetico o familiare; esiste un coinvolgimento extrarticolare, soprattutto oculare. Come descrivere al meglio un paziente che soffra di spondilite? 9 Come si può vedere, dalla seguente Tabella che riassume tutte le affezioni che fanno parte del gruppo delle spondiloartropatie e i corrispondenti segni clinici, esistono due modi di descrivere i pazienti colpiti da questa malattia: il primo modo è descrivere l affezione: per esempio, spondilite anchilosante; il secondo modo è descrivere i segni clinici dei quali il paziente si lamenta, per esempio il coinvolgimento assiale puro delle spondiloartriti. Si vede immediatamente che il secondo modo di descrivere queste malattie è più chiaro per tutti, non soltanto per il paziente, ma anche per i medici che prendono in carico questi pazienti. Spondiloartriti -> malattie Spondilite anchilosante Artrite reattiva Artrite psoriasica Enteropatie infiammatorie Spondiloartriti -> manifestazioni cliniche Manifestazioni reumatologiche A) coinvolgimento assiale: dolori a livello della regione glutea, del rachide e della gabbia toracica B) coinvolgimento articolare periferico: artrite delle grosse articolazioni, dita delle mani o dei piedi a salsicciotto C) entesopatia: dolore al tallone; altri dolori localizzati su un tendine Fattori genetici predisponenti presenza dell antigene HLA-B27 malattie analoghe in ambito familiare Manifestazioni extra-articolari coinvolgimento oculare (uveite) coinvolgimento cutaneo (psoriasi) coinvolgimento intestinale (enteropatie) Cosa vuol dire coinvolgimento assiale in corso di spondilite? 10 Il termine di coinvolgimento assiale descrive tutte le manifestazioni cliniche in rapporto con un coinvolgimento della schiena e del torace. In pratica, si tratta di dolori che sono in rapporto con un infiammazione delle articolazioni sacroiliache (articolazioni situate nella regione glutea tra il sacro e l osso iliaco), un infiammazione dei legamenti e/o delle articolazioni delle vertebre, un infiammazione delle articolazioni del torace (petto o gabbia toracica).\n11 Il coinvolgimento assiale può essere definito come il coinvolgimento delle articolazioni sacroiliache, il coinvolgimento dei legamenti e/o delle articolazioni delle vertebre, il coinvolgimento delle articolazioni della gabbia toracica Quali sono i segni del coinvolgimento delle articolazioni sacroiliache? 11 L infiammazione delle articolazioni sacroiliache è responsabile di dolori che insorgono di solito nella regione glutea, che possono tenere svegli la notte e che aumentano quando si posa il piede a terra tanto da far cadere. Quali sono i rischi del coinvolgimento 12 delle articolazioni sacroiliache? Da segnalare In caso di gravidanza non esistono rischi né per il bambino, né per la mamma. Per esempio, non vi sono indicazioni particolari per un parto cesareo Il coinvolgimento sacroiliaco, quando evolve verso l anchilosi, non è mai all origine di un handicap Il principale rischio è il dolore. L evoluzione può avvenire verso l anchilosi articolare, vale a dire verso la formazione di un ponte osseo che unisce le due superfici dell articolazione che quindi scompare. D altra parte, quest anchilosi è di solito benvenuta, in quanto i dolori a questo punto spariscono e non esistono più limitazioni nelle attività quotidiana, perché l articolazione sacroiliaca non è fondamentale ai fini del mantenimento dell elasticità e dell attività fisica in genere. Articolazione sacroiliaca normale Articolazione normale Articolazione infiammata Articolazione anchilosata\n12 Quali sono i segni del coinvolgimento del rachide? L infiammazione, sia che colpisca i legamenti che uniscono le vertebre sia che colpisca le articolazioni intervertebrali, è responsabile di dolori, di impotenza funzionale e di diminuzione della mobilità del rachide. 13 L infiammazione del rachide si traduce in dolori che compaiono alla fine della notte o al risveglio, è responsabile di rigidità della schiena che persiste durante la giornata Il dolore della spondilite è detto di tipo infiammatorio, vale a dire un dolore responsabile di risvegli notturni e soprattutto presente al mattino al risveglio. È frequente che i pazienti riferiscano, associata a questo dolore, una rigidità della schiena che impiega parecchio a risolversi (più di Articolazione Legamento della vertebra trenta minuti, qualche volta diverse ore). Si comprende facilmente che, in queste condizioni, azioni quotidiane (lavarsi, cucinare, spostarsi, ecc.) sono difficili. Si parla a questo punto di impotenza o limitazione funzionale. D altra parte il medico può notare a questo punto che il malato ha perso un po della sua elasticità del rachide. Il dolore descritto si differenzia facilmente dal dolore dovuto ad altre affezioni dette meccaniche del rachide, come la lombalgia, l ernia discale, l artrosi. In effetti, in questi ultimi casi, il dolore compare dopo esercizi fisici e regredisce con il riposo. Accanto a un insorgenza 14 mattutina del dolore, esistono delle altre caratteristiche tipiche dell infiammazione del rachide? Classicamente si afferma che la spondilite è la causa più frequentemente osservata di dolori del rachide nel giovane adulto. I segni che devono mettere in allerta sono i seguenti: un inizio del dolore prima dell età dei 40 anni, un inizio progressivo e non acuto come lo si vede invece tipicamente nella lombalgia o nell ernia discale o nel dolore che segue uno sforzo fisico; la persistenza del dolore da più di tre mesi; l associazione di questo dolore ad una rigidità della schie- rachide infiammato rachide normale rachide anchilosato È necessario conoscere bene alcune caratteristiche dell infiammazione del rachide, facilmente individuabili, che permettono di non commettere errori di diagnosi nel considerare un mal di schiena come legato a un problema meccanico o traumatico\n13 na; il miglioramento del dolore dopo l esercizio; il notevole miglioramento del dolore alla schiena dopo l assunzione di un trattamento antinfiammatorio non steroideo. Quali sono i segni dell anchilosi del rachide? 16 Quali sono i rischi del coinvolgimento del rachide? 15 Abbiamo visto che l infiammazione del rachide può comportare dolore e limitazione funzionale nella vita quotidiana. L infiammazione può: scomparire senza trattamento e senza lasciare nessuna conseguenza; evolvere verso un anchilosi, vale a dire verso un ossificazione dei legamenti nei segmenti dove esisteva l infiammazione, come se l ossificazione fosse una specie di cicatrizzazione della malattia infiammatoria; L anchilosi è dovuta all ossificazione dei legamenti e delle articolazioni che circondano le vertebre. È responsabile di una perdita della elasticità del rachide (rigidità). Questa rigidità può realizzarsi in una posizione normale o anormale: si parla in questi casi di postura viziata. Le posture anormali più frequentemente osservate sono: prima di tutto la perdita della normale curvatura della colonna a livello della regione renale (il termine medico è perdita della lordosi lombare ) (a); può seguire una posizione protesa in avanti dovuta ad un incurvamento fisso, stabile del dorso (il termine medico è cifosi dorsale) (b). In questo caso il paziente tenta di correggere questa posizione sollevando la testa; può infine seguire un anchilosi del collo che impedisce talvolta al malato di sollevare la testa (c). In questo caso la limitazione funzionale può essere molto importante, specialmente se la postura viziata è tale che il paziente non arriva a vedere davanti a sé (d). I rischi del coinvolgimento del rachide sono dovuti da una parte all infiammazione (dolore, rigidità), dall altra all anchilosi (rigidità, limitazione nelle azioni quotidiane) persistere con riacutizzazioni più o meno intense, ma senza evolvere mai verso l ossificazione. Posizione normale (a) (b) (c) (d)\n14 L ossificazione, l anchilosi si verifica di conseguenza in questa posizione. Questa posizione è soprattutto assunta nei momenti in cui l infiammazione è al suo massimo, vale a dire la notte, durante il sonno. È dunque incoscientemente che il paziente si mette in questa posizione. L anchilosi è raramente osservata in questi ultimi anni. Se nonostante tutto essa si verifica, bisogna fare tutto ciò che si può perché l anchilosi non dia luogo ad una postura anormale Perché l anchilosi si verifica talvolta in posizione normale e qualche volta in posizione anormale (postura viziata)? 17 Si può avanzare la seguente spiegazione: in caso d infiammazione, il paziente percepisce un dolore e istintivamente assume la postura che per lui è più confortevole. Questa posizione è la cosiddetta posizione fetale, con paziente accovacciato su se stesso, orizzontale. La posizione antalgica (la più confortevole), in caso di infiammazione del rachide, è la posizione accovacciati su se stessi, cosiddetta fetale. Il paziente è incosciente di assumerla in quanto l assume durante il sonno Si può prevenire l anchilosi del rachide? 18 Questa domanda ne sottintende in effetti due: si può prevenire l ossificazione dei legamenti? Si può impedire che si instaurino posizioni viziate?\n15 Il trattamento antinfiammatorio non steroideo, preso al momento delle riacutizzazioni dolorose dell infiammazione, potrebbe avere insieme all effetto immediato sul dolore un altro effetto favorevole, più a lungo termine, di prevenzione dell anchilosi. Si può ugualmente sperare che i nuovi trattamenti anti- TNF avranno ugualmente lo stesso effetto Non è evidente come rispondere alla prima parte della domanda. D altra parte il numero dei pazienti che dimostrano un evoluzione della malattia verso l ossificazione (l anchilosi) è sempre più raro. In altri termini, si vedono meno anchilosi nel 2000 tra i pazienti che hanno iniziato la loro malattia nel 1980, di quanto ne si vedesse intorno al 1950 nei pazienti che avevano iniziato la loro malattia nel Il trattamento antinfiammatorio non steroideo assunto a partire dagli anni Sessanta, potrebbe essere stato un mezzo efficace per impedire questa ossificazione. Sono in corso alcuni studi per valutare l effetto degli anti-tnf sull anchilosi. Come impedire che si instaurino posizioni viziate? Il metodo più semplice è di non mettersi in una postura viziata. Come si è visto, queste posture sono assunte soprattutto in modo incosciente durante il sonno, nei casi di riacutizzazione infiammatoria. Il solo modo logico per evitarle è soprattutto di non esitare a prendere degli antinfiammatori non steroidei nel momento in cui si osservano dei segni e dei sintomi di riacutizzazione infiammatoria (dolore notturno e irrigidimento mattutino). 19 Un trattamento antinfiammatorio non steroideo ben adattato, associato a dei mezzi fisici semplici, è sufficiente nella gran maggioranza delle volte a prevenire l anchilosi e gli atteggiamenti posturali viziati che ne risultano Oltre ai farmaci, è essenziale conservare una buona posizione attraverso delle misure fisiche diverse. Noi raccomandiamo soprattutto delle sessioni di fisioterapia ripetuta nel corso della giornata (allegato IV), un corsetto può ugualmente essere utile in alcuni casi (domanda 65). Quali sono i segni del coinvolgimento della gabbia toracica? 20 La parete della gabbia toracica, che contiene il cuore e i polmoni, è costituita dietro dalla colonna vertebrale, davanti dallo\n16 10 Il coinvolgimento articolare periferico si manifesta attraverso delle infiammazioni del tessuto che ricopre l articolazione e che è chiamato membrana sinoviale. La membrana sinoviale infiammata secerne in modo anormale un liquido patologico che si accumula nell articolazione, creando un espansione della sinovia. L articolazione appare gonfia e dolorosa. L infiammazione può coinvolgere una sola articolazione o più articolazioni contemporaneamente. Quando essa colpisce la memsterno e sui lati dalle costole che uniscono la colonna vertebrale e lo sterno. Esistono dunque numerose articolazioni che possono essere coinvolte dalla spondilite. Al di fuori dei dolori infiammatori della Figura 1 Gabbia toracica schiena (dorsalgie), si considerano come segni più specifici del coinvolgimento articolare della parte toracica: un aumento dei dolori in caso di tosse o di starnuto in caso di coinvolgimento articolare; l esistenza di dolori localizzati al petto che possono far temere, a torto, un coinvolgimento del cuore. Quest ultima diagnosi è facilmente scartata in quanto il dolore dovuto alla spondilite è molto localizzato ed è risvegliato dalla pressione su un punto preciso della parete toracica come per esempio l angolo dell articolazione manubrio sternale, vedi figura. clavicola manubrio sterno cartilagini costali Il coinvolgimento della parete toracica può essere responsabile di dolori molto localizzati, aggravati dalla tosse e dallo starnuto. Queste caratteristiche permettono di differenziare facilmente questi dolori dai dolori di petto che si incontrano in caso di malattie cardiache come l infarto Quali sono i rischi 21 del coinvolgimento della gabbia toracica? In caso di anchilosi delle articolazioni della parete toracica, le capacità respiratorie possono essere diminuite: a breve termine, in casi eccezionali, può persino comparire un insufficienza respiratoria. È molto importante che la chinesiterapia respiratoria sia correttamente eseguita per evitare l insufficienza respiratoria a partire dal momento in cui ci sia il minimo sospetto che inizi l anchilosi della parete toracica In pratica, si valuta l anchilosi misurando la differenza del perimetro del torace (grazie a un semplice metro da sarto), in espirazione (dopo aver svuotato i polmoni) e in inspirazione (dopo aver insufflato l aria e gonfiato i polmoni). Quali sono i segni del coinvolgimento articolare periferico? 22


HockeyWords » NHL: Las Vegas da record\nNHL: Las Vegas da record\nIn questo periodo, come è noto, si stanno disputando le Olimpiadi di Pyeongchang ma la NHL prosegue a ritmi serrati come è consuetudine in questo periodo dell’anno.\nNegli ultimi quattro giorni sono state diverse le squadre scese sul ghiaccio. Doppio successo per Toronto che prima ha superato Detroit 3 a 2 e poi di misura Florida, unico goal della partita realizzato da James van Riemsdyk. Una vittoria ed una sconfitta per Las Vegas che prima perdono con i Ducks e poi strapazzano i Flames 7 a 3. I due punti conquistati con Calgary permettono ai Golden Knight di confermarsi come sorpresa di questa stagione. Per la NHL, gli 84 punti rappresentano un nuovo record per una squadra alla sua prima stagione. il precedente record apparteneva ai Florida Panthers, 83 punti nella stagione 1993-94.\nFleury e soci guidano la classifica di Lega a quota 84 punti, +1 su Tamba e +2 su Boston. Nel big match di martedì 20 febbraio i Lightning hanno sconfitto i Capitals 4 a 2; ricordiamo che Washington guida la classifica della Metropolitan a quota 75, davanti a Pittsburgh, una vittoria con Columbus nal match di domenica 18 febbraio. Gli Squali di San Jose sono in crescita, 5 a 2 contro Dallas e 3 a 2 contro St. Louis. pavelski e soci sono al secondo posto nella classifica della Pacific, 74 punti, e ottavo posto assoluto in classifica di Lega. Le altre due division, Central e Atlantic, sono guidate rispettivamente da Nashville, 81 punti, e Tampa bay, 83 punti.\nAnalizzando le statistiche in testa alla classifica marcatori Kucherov (TAM) a 78 punti (32+46), secondo posto per il trio Malkin (PIT) 70 punti (33+37), Giroux (PHI) (20+50) e Gaudreau (CAL) (19+51). Tra i goalie, con alemno 20 partite disputate, in testa Fleury (VGK) con il 93% di saves davanti a Vasilevskiy (TAM) con il 92.8%.\nRisultati domenica 18 febbraio\nFlyers @ Rangers 7-4\nOilers @Avalanche 4-2\nDevils @ Hurricanes 3-2 OT\nPenguins @ Blue Jackets 5-2\nMaple Leafs @ Red Wings 3-2\nPanthers @ Jets 2-7\nStars @ Sharks 2-5\nRisultati lunedì 19 febbraio\nWild @ Islanders 5-3\nCapitals @ Sabres 3-2\nBruins @ Flames 2-1 OT\nSenators @ Predators 2-5\nKings @ Blackhawks 3-1\nDucks @ Golden Knight 2-0\nRisultati martedì 20 febbraio\nPanthers @ Maple leafs 0-1\nBlue Jackets @ Devils 2-1\nCanadiens @ Flyers 2-3 OT\nLightning @ Capitals 4-2\nPredators @ Red Wings 3-2\nSharks @ Blues 3-2\nKings @ Jets 4-3\nBruins @ Oilers 3-2\nAvalanche @ Canucks 5-4 OT\nRisultati mercoledì 21 febbraio\nSenators @ Blackhawks 2-3 SO\nStars @ Ducks 0-2\nFlames @ Golden Knights 3-7\nNHL: ai Kings non basta Phaneuf per battere i Pens. Chicago torna a vincere\nNHL: lotta ai vertici in attesa della Trade DeadLine


Stabile e flessibile: filo per perle su cartoncino - www.griffin.de\nIl filo per perle della GRIFFIN è più di un semplice refe. La nostra azienda può vantare la necessaria esperienza decennale ed il know-how tecnico per produrre un filo unico di questo tipo con una tale stabilità e flessibilità. Lo sviluppo tecnico di propri macchinari, metodi di produzione razionali e l'utilizzo di materie prime di massima qualità costituiscono la base per l'elevato livello riconosciuto dei nostri prodotti.\nI fili per perle GRIFFIN sono sottoposti nel corso della produzione al numero corretto di torsioni con la tensione ottimale per poter essere protetti successivamente dal pericolo che la superficie si sfilacci o che il filo si aggrovigli o annodi. Tale equilibrio costituisce la chiave dei nostri refe unici al mondo e delle loro qualità e varietà inconfondibili.\nCon l'ago speciale integrato dei fili per perle su cartoncino della GRIFFIN si evitano difficoltà e non è necessario ricorrere ad un doppio filo per infilare le perle. Non esiste nessun altro modo più semplice e rapido per infilare perle, pietre o perle di vetro.\nI fili per perle su cartoncino della GRIFFIN sono disponibili in tre varianti di prodotto:


Gratteri | Magazine "NATALE LIONS"\nLa sera del 31 Dicembre , a “Vecchia” (la Befana) in groppa al suo asino, dalla Grotta Grattara che è considerata da tutti i bambini la sua casa, si dirige verso il paese, accompagnata da ragazzi vestiti in abiti tradizionali e con in mano le torce a vento, per le vie della città distriburà doni ai bambini…\nIl suono di un corno annuncia l’inizio della sfilata; la vecchia avvolta da un lenzuolo bianco, i giovani con le fiaccole, la banda, cominciano a scendere a valle e poi percorrono le tortuose stradine del paese cantando e ballando.\nPochi minuti prima della mezzanotte si giunge nella piazza del paese dove si terrà “a vanniata” dell’ultimo dell’anno (racconto in chiave ironica degli avvenimenti che anno caratterizzato l’anno che sta per concludersi). Infine tutti festeggiano l’arrivo del nuovo anno con spumante dolci tipici.\nAlla festa di piazza in cui si susseguiranno performance di giocoleria, tra balli popolari e danze, degustazioni e concerti che coinvolgeranno la gente acccorsa a passare una notte di Capodanno da non dimenticare…


Il posto della mente: settembre 2013\nDelina e Giovanni Benelli, due tipi per "L'amico di Mussolini"\nIl mio romanzo aveva bisogno di una figura femminile. Di un personaggio che mitigasse la scontrosità di Giuseppe, che ne indirizzasse le scelte senza però togliergli la libertà, senza stravolgerlo.\nDelina è nata così, una ragazza piccola, graziosa e determinata. Nella mia mente doveva essere estremamente femminile pur facendo un mestiere da uomo. Sentivo che lei aveva una passione per la meccanica, in particolare per le moto. Ho cominciato a scriverla così, pervaso però da dubbi: avevo forse osato troppo? Davvero potevano esserci donne che guidavano motociclette in quegli anni?\nLa questione mi frenava alquanto e non mi decidevo ad andare avanti finchè non mi sono imbattuto nella foto qui accanto. L'ho presa dal sito .... pensate un po' ... di Cà di Landino, il paese dei pozzi inclinati per il cantiere della Direttissima! Se non è un segno questo!\nAllora il capitolo è andato via liscio, con ogni cosa al suo posto. E siccome per me parlare di moto significa, per una singolare coincidenza familiare, parlare delle Benelli, ho inserito un incontro fra lei e il giovane propietario di quel marchio glorioso:Giovanni Benelli.\nLa storia, interessantissima, della nascita di quella gloriosa fabbrica e dei suoi successi la potete trovare su Wikipedia o su siti di fanclub (come questo http://thevintagent.blogspot.it/2011/12/fratelli-benelli-racing.html da cui ho tratto la foto dei fratelli Benelli).\nIl terzo da sinistra è proprio Giovanni. Il primo invece è Antonio, detto "Tonino" che portò la loro moto a vincere tutte le più importanti competizioni internazionali negli anni '20 e '30.\nInfine, per stimolare la vostra curiosità, ecco il brano del loro incontro:\nUn giorno, mentre armeggiava su una malandata Augusta 175, una voce alle sue spalle la fece quasi sobbalzare:\n“Che ce l’avrebbe una chiave inglese da prestarmi?”\nDelina si tirò su, piantando i suoi occhi decisi sul giovanotto che le aveva fatto la domanda. Era un tipo piuttosto alto, distinto, con un bel giubbotto di pelle sopra la tuta. Aveva alzato sulla fronte gli occhialoni da motociclista. Accanto a lui una Benelli 175 monoalbero. La riconobbe al primo colpo, anche se non se ne vedevano tante in giro a quell’epoca.\nQuell’esemplare aveva però qualcosa di strano. Delina lanciò uno sguardo interrogativo all’uomo.\n“Ecco, signorina. Non vorrei darle disturbo, ma ho un problema alla moto e mi servirebbe una chiave del 12, se può prestarmela per un momento”\n“La chiave ce l’ho” rispose ruvida Delina mentre gliela porgeva. “Ma lei è capace a far da sè?”\nIl giovanotto scoppiò in una risata.\n“E lei saprebbe metterci le mani?”\n“Come no! E’ un motore particolare, ma posso cavarmela anche con quello”\nL’uomo stette un attimo in silenzio, come per valutare quello che lei gli aveva detto.\n“Facciamo così. Mentre io la sistemo, lei mi segue, così le insegno due o tre segreti di questo motore”\nDelina fece un’espressione fra la sorpresa e l’offesa. Ma chi si credeva di essere costui?\n“Non si arrabbi, la prego. E non mi consideri arrogante. Vede, questo motore credo di conoscerlo meglio di chiunque altro”\nLa guardò con aria seria.\n“L’ho disegnato io”\nDelina restò con il respiro a metà.\n“Via, sarà ora che mi presenti. Sono Giovanni Benelli e questa è la moto che sto mettendo a punto per mio fratello Tonino. Quello che corre, lo conosce?”\nLavorarono insieme per un’ora buona, mentre lui le raccontava la storia di come, assieme ai suoi fratelli, avesse creato le famose Officine Benelli di Pesaro. Della madre Teresa che li aveva indirizzati a quel mestiere e senza la quale nulla sarebbe stato possibile. Delle serate sacrificate al divertimento per costruire un motore tutto loro. Con pazienza e passione le mostrò le modifiche che aveva apportato ai disegni originali per farne un motore da competizione.\nQuel giorno Delina imparò più cose di quante ne avesse conosciuto fino a quel momento. Furono probabilmente i momenti più belli che avesse trascorso nell’officina paterna, che rinsaldarono definitivamente in lei la passione per la meccanica. Quei pezzi di metallo, resi brillanti dall’olio che li ricopriva, erano materia viva nelle loro mani. Come una squadra ben affiatata aprivano, analizzavano e sistemavano il cuore di quel gioiello come se si trattasse di operare una persona in carne e ossa. Delina non avrebbe più smesso.\nNell’accomiatarsi Giovanni Benelli fece i complimenti alla ragazza.\n“Lei non sfigurerebbe nelle mie officine, glielo garantisco. Neppure nel reparto corse, dove mettiamo solo i meccanici migliori”\nDelina abbassò lo sguardo, confusa.\n“Anzi, se un giorno volesse lasciare questi posti e venire giù da noi, venga a trovarmi che un posto in fabbrica per lei ci sarà sempre. Ci pensi”.\nPubblicato da gianbarly , sabato, settembre 21, 2013 Nessun commento:\nDelina e Giovanni Benelli, due tipi per "L'amico d...


valuta del Regno Unito (1158-oggi)\n(Reindirizzamento da Lira sterlina)\n1 EUR = 0,87 GBP (1 marzo 2021)\nLa sterlina britannica, ufficialmente denominata lira sterlina (in inglese pound sterling), libbra sterlina o anche per sineddoche come sterlina inglese, è la valuta utilizzata nel Regno Unito. Il suo codice ISO 4217 è GBP.\n6 Sostituzione con l'euro\nIl nome "sterlina" deriva dall'espressione pound of sterling silver, che indica una quantità pari a una libbra di argento particolarmente puro (una lega al 92,5% di argento e 7,5% di rame, lega detta appunto argento sterling), alla quale era legato il suo valore. Mentre in inglese si omette solitamente la parola sterling del nome della moneta, lasciando solo la parola pound (letteralmente, 'lira' o 'libbra'), in italiano si omette invece la parola lira (che potrebbe portare a confusioni con la vecchia lira italiana), lasciando solo la dizione sterlina.\nIl simbolo adottato per la sterlina è £, derivato dalla L iniziale (corsiva) del latino Libra. Quando la parola pound ha il significato di libbra come unità di peso (pari a 454 grammi) si abbrevia invece con la sigla lb.\nLe monete e le banconote prodotte in Inghilterra hanno corso legale in tutto il regno e nelle dipendenze della Corona. Diversamente dalla generalità degli Stati, tuttavia, il Regno Unito non ha mai emanato una legge che centralizzi l'emissione valutaria: per questo motivo varie banche private in Scozia e in Irlanda del Nord e i governi delle dipendenze della Corona coniano monete o stampano banconote destinate ai propri specifici territori, ma che occasionalmente circolano anche in Inghilterra pur non avendovi corso forzoso.\n142 × 75 Arancione\nRegina Elisabetta II Charles Darwin\nMonetazione non decimaleModifica\nPrima della decimalizzazione la base monetaria era rappresentata dal penny, introdotto probabilmente da Offa, re di Mercia, quasi contemporaneamente alla riforma monetaria di Pipino il Breve del 755. Un penny pesava 20 "grani", pari a 1/24 dell'oncia Troy.\nIl penny aveva come sottomultipli l'halfpenny (1/2 penny) e il farthing (1/4 di penny) entrambi introdotti verso il 1279 da Edoardo I (1272-1307).\nCon Edoardo III (1327-1377) fu introdotta la prima moneta d'oro, il noble, con le sue frazioni da un mezzo e da un quarto. Il noble valeva sei scellini e 8 pence, ovvero 80 pence, cioè un terzo di sterlina; il mezzo noble di conseguenza tre scellini e 4 pence (cioè 40 pence, o un sesto di sterlina), e il quarto di noble valeva 1,5 scellini e 2 pence (cioè 20 pence, o un dodicesimo di sterlina).\nLa prima moneta di valore pari a una sterlina fu la sovrana in oro (sovereign), emessa nel 1489 da Enrico VII. Con la riunificazione di Scozia e Inghilterra sotto Giacomo I, la sovrana venne rinominata in unite, mantenendo lo stesso valore di 20 scellini. A seguito della continua rivalutazione dell'oro, nel 1612 la unite assunse il valore di 22 scellini e, sempre da parte di Giacomo I, per un valore di 20 scellini venne coniato il laurel. L'adozione di nuove tecniche per la coniazione delle monete portò nel 1663 all'emissione da parte di Carlo II della guinea o ghinea, il cui nome ricorda la regione di provenienza dell'oro utilizzato, una moneta con un diametro di 25 – 26 mm, un peso di 8,35 grammi e un titolo di 22 carati. Una successiva riforma monetaria portò nel 1817 all'abbandono della guinea per il ritorno alla sovrana, con un diametro di 22,05 mm, un peso di 7,98 grammi e un titolo di 22 carati.\nLa prima moneta con valore pari a uno scellino, invece, venne coniata da Edoardo VI nel 1549.\nDal 15 febbraio 1971 (Decimal Day) il sistema monetario del Regno Unito è decimale e la sterlina ne rappresenta la base monetaria. Il suo unico sottomultiplo è il penny (plurale in inglese pence), con 1 sterlina pari a 100 pence; il simbolo per il penny è "p". La prima moneta in metallo non prezioso con valore pari a una sterlina venne coniata nel 1983, in sostituzione della banconota da una sterlina non più emessa a partire dal 1984 e non più in corso legale dal 1988.\nRecord e minimi storiciModifica\nL'indebolimento progressivo della sterlina nei confronti dell'euro e il rafforzamento continuo della moneta unica sembravano portare alla parità tra le due valute; tuttavia, successivamente, la sterlina si è rivalutata nei confronti dell'euro.\nQuando nel 1992 i dodici Stati della Comunità economica europea firmarono il Trattato di Maastricht che prevedeva per il futuro anche la realizzazione di una moneta unica europea, in sostituzione delle rispettive valute nazionali, il Regno Unito firmò una deroga affinché l'adozione della futura moneta unica europea, l'euro, fosse unicamente facoltativa. Il Regno Unito non ha mai aderito all'euro e ha poi addirittura lasciato l'Unione Europea il 31 gennaio 2020.\n(DE, EN) Le banconote del Regno Unito, su bis-ans-ende-der-welt.net, Heiko Otto.\n(DE, EN) Le banconote del Regno Unito (Scozia), su bis-ans-ende-der-welt.net, Heiko Otto.\n(DE, EN) Le banconote del Regno Unito (Irlanda del Nord), su bis-ans-ende-der-welt.net, Heiko Otto.\nCon ExchangesBoard.com: AUD CAD CHF EUR HKD JPY USD\nThesaurus BNCF 14224 · GND (DE) 4174107-9 · NDL (EN, JA) 00569124\nEstratto da "https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Sterlina_britannica&oldid=122544240"\nUltima modifica il 19 ago 2021 alle 11:45\nQuesta pagina è stata modificata per l'ultima volta il 19 ago 2021 alle 11:45.


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I nostri corsi di guida sicura moto della durata di uno o due giorni sono corsi di perfezionamento alla guida stradale. Quelli di un giorno sono consigliabili a chi è già autonomo nella guida della moto, la usa anche da molti anni, o vuole tornare a usarla dopo qualche anno di inattività. Quelli di due giorni sono dedicati a chi è alle prime armi.\nIn questi corsi si impara a gestire la propria moto in totale sicurezza. Con le nostre lezioni, in un solo giorno ogni motociclista potrà finalmente riuscire a dare ordini precisi alla moto utilizzando le corrette tecniche di guida. E quindi cominciare a divertirsi in piena sicurezza!\nI corsi sono organizzati con lezioni teoriche che si alternano con gli esercizi pratici esclusivi. In questo modo potrete assimilare tutti gli strumenti necessari per guidare nel modo più corretto, appagante e sicuro.\nNel prezzo del corso sono inclusi l’uso del materiale tecnico di sicurezza e il kit di benvenuto. Potete usare la vostra moto, o scegliere di usare gratuitamente la moto messa a disposizione dalla scuola.\nIl costo del nostro corso di un giorno parte da 190 Euro + 15 Euro per la tessera AICS obbligatoria (vedi sotto). Nessun altro corso di guida sicura vi può garantire un eguale rapporto qualità prezzo, anche in relazione alle ore di guida effettiva delle lezioni pratiche.\nPer partecipare ai nostri corsi è obbligatorio sottoscrivere la tessera AICS comprensiva di assicurazione annuale (che avrà quindi validità anche nell’uso normale su strada della vostra moto) dal costo di 15 Euro.\n29 marzo – CREMONA\n26 aprile – CREMONA\n17 maggio – CREMONA\n21 maggio – LIGNANO SABBIADORO\n28 maggio – ROMA\n7 giugno – CREMONA\n19 luglio – CREMONA\n2 agosto – CREMONA\n27 agosto – ROMA\n6 settembre – CREMONA\n17 settembre – ROMA\n4 ottobre – CREMONA\n10,00-11,00 Sessione pratica\n11,00-11,30 Briefing e teoria\n11,30-12,00 Sessione pratica\n12,00-12,30 Briefing e teoria\n14,00-14,30 Briefing e teoria\n14,30-15,00 Sessione pratica\n15,00-15,30 Briefing e teoria\n15,30-16,00 Sessione pratica\n16,30-17,00 Sessione pratica\n17,00 Briefing finale e saluti


Joomla Calabria ha scelto Banca Etica\nLa nostra Associazione nata nel 2012, ha perseguito in questi anni gli ideali della politica associativa di Joomla!® finalizzata a riunire appassionati e professionisti del settore, nel 2016 abbiamo intrapreso il cammino verso lo sviluppo della responsabilità sociale, ottenendo il marchio ResponsabItaly Network di Imprese, Organizzazioni e Consumatori Virtuosi.\nCome naturale proseguimento di questo cammino ci è sembrato logico scegliere Banca Etica. questa scelta è stata ratificata nell'ultimo Consiglio Direttivo del 30/11/2016.\nBanca Etica è la prima banca italiana dedicata al risparmio etico, di seguito riportiamo alcuni estratti dal suo manifesto che evidenzia i motivi per cui abbiamo scelto Banca Etica:\nIl modello di società che coltiviamo è fondato principalmente sulla giustizia e sulla fraternità, valori che favoriscono una produzione e distribuzione della ricchezza che tenga conto dei bisogni sia dei singoli che della comunità.\nL’ASSUNZIONE DI RESPONSABILITÀ DA PARTE DI TUTTI GLI ATTORI SOCIALI\nIl pensiero sociale che emerge da questa visione si fonda sull’assunzione di responsabilità degli attori sociali accomunati dalla ricerca di risposte ai bisogni delle persone e della comunità.\nIstituzioni pubbliche, imprese e organizzazioni sociali devono agire in accordo per sostenere l’autorganizzazione e il legame sociale delle comunità locali.\nCi impegniamo a “rendere mobile” la ricchezza, non solo monetaria e materiale, ma composta anche di saperi, competenze, diversità, valori, un capitale che è quindi allo stesso tempo umano, sociale, materiale, immateriale, economico e finanziario. Ciò significa che possiamo diventare sempre più luogo di incontro e di relazione tra le diverse realtà locali e favorire la valorizzazione delle ricchezze presenti nelle comunità territoriali.\nLA NONVIOLENZA ANCHE IN CAMPO ECONOMICO E FINANZIARIO\nIl denaro, come strumento di potere, può essere fonte di conflitti, sopraffazioni e violenze. Attribuendo invece al denaro la funzione di strumento per una integrale promozione umana, miriamo a ridurre o eliminare questi possibili elementi di conflittualità, anche attraverso la costruzione e il rafforzamento di reti economiche, sociali e di partecipazione per un suo uso collettivo (vedi come esempio le Casse di Mutuo Soccorso).\nNoi ci riconosciamo nella scelta della nonviolenza anche in campo economico e finanziario.\nL’ACCESSO AL CREDITO COME DIRITTO DELLA PERSONA\nPartendo dal presupposto che la fiducia è alla base delle buone relazioni tra le persone e che senza fiducia non può esserci credito, consideriamo l’accesso al credito uno dei diritti della persona, ma lo associamo al tempo stesso ai principi di responsabilità, prudenza e correttezza.


Desigual chiude la collaborazione con Jean-Paul Goude - Notizie : business (#1082632)\nDesigual chiude la collaborazione con Jean-Paul Goude\nEra la fine di agosto del 2017 quando la notizia è rimbalzata su giornali e Web: Desigual nomina il primo direttore artistico della sua storia. L’azienda catalana ha fatto dell'artista francese Jean-Paul Goude, 76 anni, il suo principale direttore creativo. Una collaborazione che, da quanto FashionNetwork.com ha saputo in esclusiva, è finita prima che si completassero i tre anni di lavoro comune che erano stati previsti.\nContattata da FashionNetwork.com, la società fondata dall'imprenditore svizzero Thomas Meyer ha confermato la partenza del suo direttore creativo. “Abbiamo concluso la collaborazione con Jean-Paul Goude. Stiamo facendo progressi nel piano di trasformazione aziendale al quale lavoriamo da anni, siamo concentrati su uno dei suoi pilastri, che è la revisione del prodotto. La società apprezza molto positivamente la collaborazione [con Goude, che] ha deciso di intraprendere dei progetti personali”, ha spiegato Desigual.\nL’assunzione dell'artista e illustratore francese, noto per le sue collaborazioni con le griffe Kenzo o Hermès, o per il suo lavoro fotografico per riviste come Paper, all'epoca fu sorprendente, sia per la sua inesperienza nel design che per l'immagine molto marcata e particolare dell'azienda spagnola. “La collaborazione artistica con Jean-Paul Goude è una prova ulteriore del desiderio di Desigual di consentire che i talenti di varie discipline possano contribuire alla diversità del marchio attraverso azioni inaspettate”, commentò allora David Meire, direttore dell'area clienti di Desigual. Allo stesso modo, la società spagnola considerava questa partnership un esempio del suo impegno per la trasformazione del business aziendale, tramite un piano che è stato lanciato nel 2015.\nDesigual - Primavera-Estate 2018 - Womenswear - New York - © PixelFormula\nDesigual ha affidato la sua immagine a Jean-Paul Goude: dalla messa in scena delle sfilate all’ideazione delle campagne pubblicitarie. Nel settembre del 2017, la collezione Primavera-Estate 2018, concepita sotto la direzione della sua nuova stella creativa, sfilò in passerella a New York, portando Desigual sotto i riflettori dei mass media. Da allora, Jean-Paul Goude ha firmato le campagne pubblicitarie dell'azienda e anche una capsule collection in edizione limitata.\nNato a Barcelona nel 1984, Desigual ha raggiunto un fatturato di 323 milioni di euro nella prima metà del 2018, scendendo del 14,5% rispetto allo stesso periodo del 2017. Dal 2015, dodici mesi dopo l'arrivo di Eurazeo nel suo capitale, la società di Thomas Meyer ha implementato un piano di trasformazione che passa attraverso la revisione dei prodotti, la proposta di una nuova immagine e l'adeguamento della rete di distribuzione. Nell’agosto del 2018, il fondatore e CEO di Desigual ha riacquistato il 10% del capitale della società, che fino a quel momento era nelle mani del fondo francese, per diventare l'unico proprietario dell’azienda. Lo scorso autunno, il marchio catalano ha riorganizzato la struttura del suo management e ha nominato CEO Alberto Ojinaga.


Trony - Natale 2021 Volantino attuale 02/12 - 24/12/2021 - volantino-24.com\nTrony - Natale 2021 - Valido dal 02/12 al 24/12/2021\nSfoglia il volantino Trony e non farti scappare i migliori sconti della settimana. Leggere i volantini Trony non è mai stato così facile. Puoi avere direttamente sul tuo smartphone le migliori offerte e promozioni! Non farteli scappare! In questa pagina puoi leggere il volantino Trony direttamente sul tuo device preferito. Ecco la prima pagina. Offerta valido dal 02/12 al 24/12/2021.\nnon ci sono paragoni hotpoint eos\ni.p seguici su tate dal 2 al 24 dicembre acquista 2 prodotti a tua scelta il meno caro lo paghila meta hotpoint lulu trony eos gues sul meno caro trony acquista due dei tantissimi prodotti evidenziati la promozione continua nel punto vendita dove troverai tantissimi prodotti contrassegnati dal bollo promozionale non ci sono paragoni


3.94 18 Visualizzazioni: 26350\nIl film Orgoglio e pregiudizio e zombie Streaming e' ambientato nel 800, un anno in cui L'Inghilterra e' infestata da zombie assassini. Elizabeth Bennet e le sue sorelle sono state cresciute da un padre che ha insegnato loro le arti marziali cosicche' sappiano difendersi. La difficoltosa storia d'amore tra Elizabeth e mister Darcy si intrecciera' con la lotta contro l'epidemia che trasforma gli esseri umani in zombie. vedi di piu' Benvenuto sulla pagina del film che stavi cercando, intitolato Orgoglio e pregiudizio e zombie (2016) Streaming ITA Gratis gia' disponibile in Streaming. Da noi puoi Guardare film Orgoglio e pregiudizio e zombie Streaming senza alcuna difficolta'. Se ti e' piaciuto il film in Italiano, ti chiediamo di condividerlo con i tuoi amici nei social.\nIndietro Avanti Commenta Orgoglio e pregiudizio e zombie (2016):


Cambio ai vertice operativi di Unico, alla direzione generale arriva Novaresi - RIFday\nCambio ai vertice operativi di Unico, alla direzione generale arriva Novaresi\nRoma, 15 marzo – Stefano Novaresi (nella foto), manager con esperienze di primo piano nel panorama della distribuzione farmaceutica nazionale e internazionale, sarà a partire dal prossimo dal 1° aprile il nuovo direttore di Unico, il maggiore distributore farmaceutico italiano interamente di proprietà dei farmacisti, succedendo a Claudio De Gregori.\nL’arrivo di Novaresi, informa una nota dell’azienda, rafforza ulteriormente il management di Unico, che esattamente un mese fa aveva nominato Paolo Agostinelli amministratore delegato, dopo la prematura scomparsa, lo scorso 25 gennaio. di Lorenzo Vitali.\nLo stesso AD spiega che “la scelta di Novaresi per un ruolo così importante è stata attentamente ponderata. Siamo certi che Stefano saprà guidare la nostra azienda nel segno della continuità e dell’innovazione”.\n“Sono onorato di entrare a far parte di un’impresa solida e dalla buona reputazione nel settore farmaceutico italiano come Unico” dichiara da parte sua Novaresi, ringraziando il direttivo per la fiducia accordatagli. “È mia intenzione portare in azienda l’esperienza maturata in tanti anni di lavoro anche in ambito internazionale, a beneficio di Unico e delle farmacie associate”.\nLaureato in ingegneria gestionale presso il Politecnico di Milano, Novaresi annovera nel suo cursus studiorum corsi di perfezionamento presso la Sda Bocconi, la Hult International Business School-Ashridge in Uk e lo Iese di Barcellona.\nGià C-level Executive e direttore generale in società nazionali e multinazionali in ambito di distribuzione farmaceutica, è stato consigliere delegato alle Operazioni del Gruppo Comifar in Italia per oltre 16 anni e direttore generale di A&C Adivar-Comifar spa, guidando successivamente iniziative di Lean management in ambito Operations e Retail nei 26 paesi in cui opera il gruppo Phoenix di Mannheim.\nNovaresi ha anche ricoperto diversi ruoli istituzionali in Italia e all’estero: è stato vicepresidente di Ailog, l’Associazione italiana di logistica e supply chain management, vicepresidente del Consorzio Dafne e, a livello internazionale, membro del Comitato tecnico del Girp di Bruxelles e del Scm Community Mit-Boston. Vanta collaborazioni, in qualità di relatore, con il Politecnico di Milano e la Sda Bocconi e un’intensa attività pubblicistica e convegnistica sui temi della supply chain farmaceutica e della sanità 4.0.\nNovaresi lascia il ruolo di Senior consultant presso il gruppo multinazionale austriaco Knapp, uno dei leader mondiali nel campo dell’automazione industriale anche in ambito farmaceutico.\nAffidata a Gemmato la guida del Dipartimento Sanità di Fratelli d’Italia


GEA aumenta i ricavi e la redditività e adotta un programma strategico\nDüsseldorf, 29 luglio 2015 – Nel secondo trimestre del 2015 i ricavi di GEA hanno superato del 3% quelli già elevati fatti registrare l’anno precedente. In particolare il settore dell’assistenza è cresciuto notevolmente. Gli ordini sono leggermente diminuiti a causa dell’acquisizione di un numero limitato di commesse importanti. Tuttavia le attività di base hanno fatto registrare tassi di crescita stabili in entrambi i settori di business di GEA. L’utile operativo è cresciuto ancora, e ciò dimostra che cominciano a farsi sentire gli effetti della maggiore efficienza derivante dall’applicazione del programma “Fit for 2020”. Sia l’EBITDA operativo che il margine EBITDA hanno raggiunto un livello mai ottenuto in precedenza in un secondo trimestre. Nel periodo in oggetto sono state registrate uscite non ricorrenti per circa 134 milioni di euro, che comprendono circa 115 milioni di euro di spese di ristrutturazione sostenute nell’ambito del programma “Fit for 2020”. Nell’ultimo trimestre, quindi, l’utile consolidato complessivo è risultato negativo a causa di queste notevoli spese non ricorrenti.\nGEA conclude l’acquisizione di Comas\nDüsseldorf, 19 giugno 2015 – GEA ha concluso con successo l’acquisizione di Comas, la cui sede si trova a Torrebelvicino, Italia.\nGEA presenta la nuova struttura del Gruppo\nGEA ha varato la nuova struttura ottimizzata del Gruppo, sviluppata nell’ambito dell’iniziativa “Fit for 2020”, che rappresenta una modifica fondamentale per quanto concerne sia la struttura e l’organizzazione interne, sia i rapporti con i clienti.\nGEA annuncia l’acquisizione dell’azienda leader nella tecnologia per l’industria dolciaria\nGEA ha stipulato un accordo per l’acquisizione dell’italiana Comas.


Volley, Europeo Femminile…\n“La vittoria di questa sera ci porta in finale dove ritroveremo la Serbia che è una delle squadre che ci ha messo più in difficoltà in passato e contro la quale abbiamo perso gli appuntamenti più importanti. E’ bello essersi conquistati una finale a casa loro, in un palazzetto che domani sarà una bolgia. Sarà bello per tanti motivi perché è una finale che volevamo e di cui avevamo bisogno. Abbiamo bisogno di giocare una partita così importante e anche in un clima così perché, dopo tanto tempo, tornare a giocare una finale europea a casa delle Serbia, in mezzo a una bolgia infernale, sarà un’esperienza affascinante. Domani scenderemo in ca mpo con il coraggio che abbiamo messo in queste ultime partite, avremo tanto rispetto perché spesso ci hanno fatto male, ma forse con una sensazione diversa di stargli davanti”.\n“Se tralasciamo il terzo set, oggi abbiamo fatto una grande partita e domani ce la giochiamo ancora una volta con la Serbia. Stiamo vivendo una bella sensazione e comunque vada saremo contente anche se l’obiettivo è quello di arrivare il più in alto possibile. Dopo Tokyo abbiamo tanta voglia di rivincita e loro non stanno giocando benissimo in questo momento. Certo saranno in casa, avremo il pubblico contro, ma non dovrà condizionarci”.\n“La partita di stasera è andata bene anche se abbiamo avuto un calo dal quale siamo riuscite ad uscire a testa alta come mi aspettavo dalla mia squadra. Domani incontreremo di nuovo la Serbia, ma ce la vedremo in campo e sarà una nuova sfida. Sarà sicuramente un match tosto ma credo nella mia squadra e daremo loro del filo da torcere”.\n“Siamo dove volevamo essere, dove meritiamo di essere. Sono veramente contenta e orgogliosa perché abbiamo fatto una partita incredibile. Nel terzo set l’Olanda ha provato a fare qualcosa di diverso, per cui si trattava di adattarsi ai loro cambiamenti. Una volta prese le misure siamo state bravissime ad affrontare con la giusta aggressività il quarto set. Il risultato di stasera ci dimostra che domani dobbiamo essere qui a giocare la finale. Il match di domani contro la Serbia rientra tra quelli che un atleta sogna di giocare da sempre e lo prendiamo come l’ennesima chance che ci danno queste competizioni per provare a battere la Serbia”.\nIl roster della Serbia – 1. Bianka Busa (S), 2. Katarina Lazović (S), 3. Sara Carić (O), 5. Mina Popovic (C), 8. Sladjana Mirkovic (P), 10. Maja Ognjenovic (P – cap.), 11. Stefana Veljkovic (C), 13. Ana Bjelica (S), 16. Milena Rasic (C), 17. Silvija Popovic (L), 18. Tijana Bošković (O), 19. Bojana Milenković (S), 20. Jelena Blagojevic (L), 21. Jovana Kocić (C). All. Zoran Terzić.\nTags: Volley Europeo Femminile 2021\nVolley, Europei Maschili 2021: buon esordio azzurro, 3-0…\nVolley, Europeo Femminile 2021: domani ai quarti è di nuovo Italia-Russia\nVolley, Europeo Femminile 2021: l’Italia vola in semifinale, secco 3-0 alla Russia\nVolley, Europeo Femminile 2021: battuto il Belgio, le azzurre approdano ai quarti\nVolley, Europeo Femminile 2021: domani l’ottavo con il Belgio