코로나19 잔여 백신 예약 매크로의 양면성 – 김효복컴퍼니\nHOME > 칼럼 > 코로나19 잔여 백신 예약 매크로의...\n코로나19 잔여 백신 예약 매크로의 양면성\n김효복 2021.07.02 칼럼\n코로나19 잔여 백신 예약 매크로의 양면성\n코로나 백신 매크로 관련 네이버 뉴스 검색 결과\n최근 코로나19 잔여 백신을 예약하기 위한 경쟁이 치열하다. 이런 치열한 경쟁 속에서 예약의 우위를 점하기 위해 사용자들이 매크로 프로그램을 사용하여 잔여 백신을 예약하는 것이 사회적으로 이슈화되고 있다.\n매크로 프로그램이란 키보드나 마우스로 여러 번 누르거나 클릭해야 하는 과정을 사용자 대신 프로그램이 자동으로 해주는 것을 말한다. 컴퓨터라는 기계가 처리하는 것이므로 사람보다 수 십 배에서 수 천 배까지 빠르게 처리가 가능하다.\n매크로 프로그램을 조금 더 고급 진 용어로 포장하면 업무 자동화 프로그램이라고도 일컫는다. 더 고급 진 용어로는 RPA(Robotic Process Automation)라고도 부른다. 최근에 많은 기업들이 반복적인 업무를 자동화하기 위해 이러한 매크로 프로그램을 많이 도입해서 사용하고 있다. 하지만 매크로 프로그램이라고 하면 대부분 불법성 프로그램으로 많이 인식돼 있는 것이 사실이다.\n나도 평소에 매크로 프로그램을 밥 먹듯이 만들어서 활용하는 편이다. 반복적인 업무는 프로그램한테 맡기도 조금 더 창의적인 일에 더 에너지를 쓰고 싶기 때문이다. 반복적인 일은 불필요하게 시간을 투입해야 되는 것이 너무 비효율적일 때가 많다.\n“매크로 프로그램 사용은 어디까지가 합법이고 어디까지가 불법일까?”\n매크로 프로그램이 사회적으로 공론화가 될 때마다 양면성에 대해서 많은 고민을 하게 된다. 이런 고민을 할 때마다 떠오르는 것이 “양날의 검”이다. 잘 쓰면 한쪽 날로 상대를 벨 수 있지만 잘 못 사용하면 반대쪽 날에 자신이 다칠 수도 있다는 뜻이다.\n내 나름대로의 생각은 이렇다. 매크로 프로그램을 사용함으로써 다른 사람에게 피해를 주는 범위라면 불법일 가능성이 높다. 예를 들자면, 티켓팅 매크로 프로그램을 하나의 예로 들 수 있다. 티켓팅 프로그램은 공연 티켓 구매 사이트를 대상으로 하며 공연 티켓을 누구보다 빠르게 먼저 구매할 수 있게 해주는 매크로 프로그램이다. 티켓팅 프로그램을 이용한 티켓 구매는 크게 2가지의 이유로 인해서 불법으로 판단될 수도 있다.\n(작성일 : 2020년 3월 4일 작성자 : 전승재 in KISO저널 제38호, 국내외 주요 소식)\n첫 번째는 매크로 프로그램을 사용함으로써 공연 티켓 구매 사이트의 서버에 부하를 줄 수 있다. 이로 인하여 업무 방해죄가 성립될 수 있다. 매크로 프로그램 특성상 빠른 시간에 인식해서 빠르게 클릭하는 행위를 반복적으로 수행하기 때문에 해당 서버의 트래픽을 과도하게 유발하게 되므로 과부하를 일으킬 가능성이 높다.\n경찰청 사이버수사국 > 사이버범죄 분류 > 정보통신망 침해 범죄\n두 번째는 매크로 프로그램이라는 도구를 사용함으로써 정보통신망 침해 범죄가 성립될 수 있다. 정보통신망 침해형 범죄는 해킹, 서비스거부공격(DDoS 등), 악성 프로그램, 기타 정보통신망 침해형 범죄로 구분된다. 여기서 매크로 프로그램은 4번 째인 “기타 정보통신망 침해형 범죄”로 간주될 가능성이 높다.\n결론적으로 이번 코로나19 잔여 백신 매크로 예약 사태도 위와 같이 2가지의 관점으로 위법성을 따져볼 수 있을 것이다. 내가 만들어서 사용하면 불법이 아니라는 말을 하는 사람들이 있다. 아무리 내가 만들어서 사용하더라도 위법성을 따지고 들면 위 2가지 중 해당 안 되는 항목이 없다. 주관적인 결론을 내리자면 매크로 프로그램을 사용하여 공정한 경쟁을 해치는 것 자체가 누군가에게 피해를 주는 행위이다. 이러한 위법적인 범위가 아니라면 공정한 범위에서 사용되는 매크로 프로그램들은 사람을 더욱 사람답게 해줄 것이라 믿는다.


고발장 원본 못 찾았다…공수처·검찰 고발사주 수사 속도전 : ZUM 뉴스\n10. 정읍국민여가캠핑장 동일\n70854349 0022021092370854349 02 0204001 society 7.1.9-HOTFIX 2 중앙일보 -1 0 false true false true 1632340801000\n고발장 원본 못 찾았다…공수처·검찰 고발사주 수사 속도전\n10월 22일 윤석열 전 검찰총장. 임현동 기자\n‘고발 사주’ 의혹에 대해 수사 중인 고위공직자범죄수사처(공수처)와 검찰이 추석 연휴 간 압수물 분석을 상당 부분 마치는 등 수사에 속도를 내고 있다. 다만 공수처 등이 고발장 파일 원본을 확보하지 못하는 등 실체적 진실 규명에 애를 먹고 있는 것으로 파악돼 윤석열 전 검찰총장 등에 대한 혐의 입증이 쉽지 않을 수 있다는 관측이 나온다.\n23일 중앙일보 취재를 종합하면 공수처 수사3부(부장검사 최석규)는 지난해 4월 총선을 앞두고 검찰이 여권 인사 등에 대한 고발장을 작성해 국민의 힘에 전달했다는 의혹과 관련, 현재 고발장 원본 파일을 발견하지 못했다고 한다. 별도로 수사 중인 서울중앙지검 공공수사1부(부장검사 최창민)도 고발장 원본 파일을 확보하지 못한 것으로 파악됐다. 공수처와 중앙지검 양측은 모두 “수사 중인 사안이라 확인해줄 수 없다”는 입장이다.\n관련 의혹의 제보자 조성은 씨는 지난해 4월 김웅 국민의힘 의원으로부터 텔레그램을 통해 ‘손 준성 보냄’ 문구가 딸린 고발장 이미지 파일 등을 받았다고 주장하고 있다. 이를 근거로 손준성 대구고검 인권감독관(당시 대검찰청 수사정보정책관)이 고발장을 작성했다는 게 조 씨의 주장이다. 조씨는 고발장 이미지 파일 등을 수사 기관에 제출했다고도 밝혔다. 하지만 디지털 증거는 복사본이 원본 파일과 같다고 판단돼야 증거능력을 인정받는다. 수사기관이 고발장 파일 원본을 입수하지 못할 경우 의혹 입증에 난항을 겪을 수 있다는 얘기다. 한 법조인은 “수사기관이 아직 고발장 파일 원본을 확보하지 못했다면 수사가 미궁에 빠질 수 있다”고 분석했다.\n이와 관련 손 검사는 “고발장을 작성한 적도 없고 김 의원에게 전달한 적도 없다”는 입장을 되풀이하고 있다. 다만 부하 검사가 작성한 고발장을 손 검사가 김 의원이 아닌 다른 사람에게 전달했는지 등의 가능성에 대해선 언급하지 않고 있다.\n윤석열 ‘고발 사주’ 의혹 주요 관계인 입장. 그래픽=김영옥 기자 yesok@joongang.co.kr\n조성은·김웅 대화방 삭제도 수사 장애물\n조씨가 지난 2일 뉴스버스 보도 직후 김 의원과의 텔레그램 대화방을 삭제하고 대화 내용을 다른 계정으로 옮겨놓은 것 역시 수사의 걸림돌로 작용한다는 지적이다. 한 변호사는 “의혹과 반대되는 내용을 지우고 선택적으로 옮겨놓은 것으로 의심할 수 있어 증거 능력이 떨어져 보인다”라고 분석했다.\n아울러 손 검사가 휴대전화로 보안성이 높은 아이폰을 사용한 데다 김 의원은 6개월 주기로 휴대전화를 바꿔온 점 등도 수사를 가로막고 있다는 관측이 나온다.\n공수처와 검찰이 협의를 통해 동시 수사를 한다지만, 비효율적인 중복 수사를 피하기 어려운 점 역시 애로 사항으로 지목된다. 이는 사건 관계자들에 대한 인권 침해로 비판받을 수도 있다. 제보자 조씨는 공수처와 대검 감찰부, 중앙지검 등을 돌며 휴대전화 포렌식만 여덟 차례가량 참관했다고 한다.\n공수처는 지난 연휴 기간 손 검사와 김 의원의 대한 압수물(휴대전화, 태블릿PC 등) 분석에 집중했다. 조만간 이들을 소환 조사할지 주목된다. 서울중앙지검은 연휴 기간 대검찰청 감찰부로부터 넘겨받은 진상조사 자료를 검토하는 한편 제보자 조씨를 이틀 연속(16~17일) 불러 휴대전화 포렌식을 진행했다고 한다. 검찰은 공직선거법 위반 혐의에, 공수처는 직권남용권리행사방해 혐의에 무게 중심을 두고 수사를 하고 있다.\n9월 15일 김진욱 공수처장이 출근하고 있다. 연합뉴스\n10월 국민의힘 2차 컷오프·국감…중앙지검 ‘화천대유’도 배당\n공수처와 검찰이 속도전을 펼치는 이유는 본격화하는 대선 정국 속에서 정치 개입 우려를 최소화하기 위해서다. 당장 오는 10월 8일 국민의힘 내에서 2차 대선 예비경선이 치러진다. 그 결과 국민의힘 후보는 윤 전 총장을 포함한 8명에서 4명으로 압축된다. 윤 전 총장 측은 고발 사주 의혹에 대항해 “제보자 조씨와 박지원 국가정보원장이 허위사실로 공작한 것”이라는 ‘제보 사주’ 의혹을 제기하고 있다.\n다음 달 국정감사 시즌을 코앞에 두고 사건의 윤곽을 어느 정도 밝혀놔야 하는 처지이기도 하다. 공수처는 다음 달 12일에 출범 이후 처음으로 국정감사를 받는다.\n‘성남 대장지구’ 의혹에 대해 수사 압력이 커지는 것 역시 공수처와 검찰을 채근하는 변수다. 이재명 경기도지사는 지난 20일 국민의힘 김기현 원내대표와 윤창현 의원 등을 공직선거법 위반 혐의로 서울중앙지검에 고발했다. 김 원내대표 등이 이 도지사의 대선 낙선을 위해 성남 대장지구와 관련한 허위사실을 퍼뜨렸다는 게 고발장의 요지다. 서울 용산경찰서는 의혹의 한가운데에 있는 화천대유자산관리의 수상한 자금 흐름을 포착해 내사를 진행하고 있다.\n6 '도발' 쓰지 말란 김여정, 개의치 않은 성 김 "北도발 멈추라"\n7 '누리호' 정책관의 눈물…내년 5월 '궤도 안착' 성공하려면\n8 노태우 향해 "백담사 가지 말길"···조영남 입방정이 부른 사태\n9 5명 남은 '1박 2일' 김선호, 통째 날아갔다…문세윤도 불똥\n10 B세포가 뭐지? 백신 부스터샷이 예방효과 확 키우는 이유 [건강한 가족]\n월요일 출근길 '쌀쌀'...낮 최고기온 22도로 일교차 커\n'애물단지' 벨루가‥공공기관에 떠넘기기 시도\n'단계적 일상 회복' 초안 오늘 공개\n귀했던 '제주 은갈치'‥소비 부진에 재고량 '최다'


16살 두 왕씨의 주니어 결승 대결이 이뤄질까\n글 윔블던=박원식 기자 사진 윔블던=황서진 기자 | editor@tennispeople.kr\n승인 2018.07.13 05:12:38\n그랜드슬램 취재때마다 찾아가 경기를 보게되는 두 선수가 있다. �소에도 전세계 다니며 출전한 대회의 경기결과에 촉각을 곤두 세우게 되는 선수들이다. 세계 주니어 12위 왕시유와 세계 주니어 4위인 왕신유가 주목하는 선수다. 왕시유가 장슈출신 왼손잡이고 왕신유는 심천 출신 오른손잡이다. 둘 다 외국 지도자의 조련 속에 리나에 이어 중국을 빛낼 테니스 선수로 차근차근 성장하고 있다.\n왕시유(Wang Xiyu 王曦雨)와 왕신유(Wang Xinyu 王欣瑜)는 윔블던 여자주니어 단식 4강에 나란히 오른 17살 동갑나기 중국 여자 주니어 테니스 선수다. 왕시유는 베이징에서 스페인출신의 에두아르도 니콜라스의 지도를 받고 국제무대를 두드린다.\n왕신유는 세르비아 알렉산더 슬로비치의 지도를 받으며 호주오픈 본선 와일드카드 결정전에서 우승해 올해 호주오픈 프로 본선 무대를 밟았다. 그의 아버지 왕펭은 테니스 지도자 출신이고 어머니 젱지앙은 여자 농구 선수출신으로 테니스를 잘 할 수 있는 신체적 조건을 갖추고 있다.\n12일 오전 11시부터 영국 윔블던 18번 쇼 코트에서 두 선수가 잇따라 8강전에 출전했다. 우선 왕시유가 스타트를 끊었다.\n왕시유는 2시간 10분 동안 미국의 코리 고프에게 4-6 7-6<1> 6-4로 역전해 이겼다. 왕시유는 3세트 4대1로 달아나다 5대4까지 추격을 받았는데 갑자기 한발도 못 떼는 발을 끌어가며 경기를 마무리했다. 재역전의 위기에서 더욱 과감한 백핸드와 포핸드로 상대의 공격을 막았다. 최고의 공격이 최선의 수비임을 증명했다. 코리 고프는 프랑스 무라토글로 아카데미에서 훈련을 하며 지난 롤랑가로스 주니어 단식 우승을 한 실력자다.\n이어 중국 왕신유가 코트에 들어섰다. 코트 한쪽에선 한 중년의 우크라이나 테니스인이 빅토리아 데마를 열렬히 응원했다. 50명의 중국인이 경기장을 찾아 "짜요 왕신유에" 하며 격려했다. 결국 왕신유는 리턴 때마다 베이스라인에서 춤을 추는 빅토리아 데마를 6-7<4> 7-6<4> 6-3으로 역전해 이겼다. 왕신유도 1세트를 내주고 2세트에서 승리를 장담할 수 없을 정도로 데마의 네트위를 살짝 살짝 넘나드는 공에 맞상대했다. 막판 왕신유의 과감한 백핸드 다운더라인과 크로스가 득점포로 터지면서 데마의 추격을 따돌렸다.\n여자주니어 단식 준결승 자리를 각각 확보한 두 선수는 복식으로 팀을 구성해 8강에도 진출해 놓은 상태다.\n중국 여자 주니어 두 명이 세계 무대에서 선전을 하자 런던 근처 중국 화교들이 경기장을 찾아 선수들을 격려했다.\n지난해 윔블던 주니어 결승은 미국의 중국계 주니어들이 치렀다. 이번에는 중국 본토의 유망주들이 4강까지 올라 결승 맞대결을 기대하게 한다. 테니스하는 우리로서는 이웃나라 주니어의 윔블던 선전에 마냥 부러울 수 밖에 없다.\n중국 "Swing For The Stars" 10년의 나비효과\n글 윔블던=박원식 기자 사진 윔블던=황서진 기자의 다른기사 보기


소식지 - <50호 쟁점2.> 근골격계질환 불승인의 이유?\nTotal : 1077075 Today : 284 Yesterday : 616\n<50호 쟁점2.> 근골격계질환 불승인의 이유?\n근골격계질환 불승인의 이유?\n근골격계질환 불승인 사유\n기존질환 또는 퇴행성 질환\n신체부담 작업에 해당하지 않음\n1. 근골격계질환 불승인 사유는?\n1) 질판위 심의 과정에서 불승인 이유\n① 기존 질환 또는 퇴행성 질환\n근로복지공단은 진단을 받은 시점 이전에, 산재 신청한 부위 혹은 진단명과 유사한 질병을 앓았었는지 조사한다. 즉, ‘기존 질환’인지 아닌지를 확인하는 것이다. 근골격계질환은 설사 ‘기존 질환이 있었다고 하더라도, 업무상 사유로 인해 자연경과 이상의 속도로 악화’되었다면 산재로 인정하는 것이 옳지만, 기존질환이 있다면 업무부담도가 매우 심하지 않는 경우, 대부분 불승인하는 것이다.\n또한 MRI 영상상 혹은 관절경 상, 퇴행성 소견을 보이면 불승인 한다. MRI 영상으로 볼 때, 골극(뼈 돌기)이 형성되었거나, 상병 부위가 전체적으로 검게 보이고 관절 간의 간격이 좁아졌거나, 파열된 부분의 음영이 어둡다거나, 관절경의 사진상 파열 부위가 깨끗(?)하지 않다는 등의 이유로 ‘퇴행성’처분을 내린다. 퇴행성 일 경우에는, ‘업무 부담’ 혹은 ‘업무 관련성’ 자체를 따지지 않는다.\n② 신체 부담 작업에 해당하지 않음\n산재를 신청한 ‘상병(진단명)’이 확인된다면, ① 기존질환인지 여부 확인 ② 퇴행성인지 확인 한 후, 해당 절차를 모두 통과하면, ‘업무 부담 정도’를 살핀다.\n상병이 확인된다고 하더라도, ‘업무 부담이 적다’고 하면 역시나 ‘기존 질환은 없었다고 하더라도, 자연 경과적으로 발생한 질병’으로 불승인 된다.\n③ 상병명 자체가 틀리거나 확인되지 않는 경우\n한국의 건강보험체계는 ‘행위별 수가제’이다. 어떤 의학적 처치를 하지 않으면, 수가를 받을 수 없는 것이다. 예를 들어, 감기로 내원 했을 때, 주사, 약물, 검사 등의 행위를 하지 않으면 보험으로부터 수가를 받지 못한다. “이 정도 감기로는 약 먹지 않아도 됩니다. 오히려 몸에 해로워요” 라는 착하고 정직한 의사는 돈을 벌 수 없는 구조다. 그 반대는, 촉진이나 문진 없이 무조건 ‘검사(MRI 등)’을 하고 ‘진단명’을 내리고 ‘시술, 수술’ 등 이른바 처치를 한다. 이른바 과잉진료다.\n이 과잉진료의 폐해는, 산재 노동자에게도 나타난다. 굳이 처치(수술)를 하지 않아도 되는 경우에도, 처치(수술)를 하는 것이다. 이럴 경우, 질판위는 ‘상병명(진단명)을 확인할 수 없다’고 불승인 처분을 내린다.\n상병명이 틀린 경우는, 질판위 자체적으로 ‘상병명을 변경하여 승인’하는 경우도 있다. 보통 ‘추간판 탈출증’이 아니라 ‘염좌’로 변경하여 승인 하는 경우가 대부분이다. 또는 재해자에게 ‘상병명이 틀렸음을 알려주고 다른 진단명으로 신청할 수 있도록 안내’하는 것을 전제로 불승인 처분을 한다.\n* 그나마, 민주노총 추천 질판위원이 심의한 후 승인률은 약간 높아졌다.\n질판위는 노동계, 경영계, 공단이 각각 추천한 위원으로 구성되어 운영한다. 기존까지는, 노동계는 한국노총이 추천한 위원으로 구성되어 있었고 그 비중도 1/6로 매우 적었다. 2012년 10월경부터 민주노총이 추천하는 위원이 질판위 심의에 참여했고, 전체 위원 중 노동계의 비율도 1/3로 늘렸다. 그 결과, 2012년 1분기와 민주노총 추천 질판위원이 활동한 2013년 1분기를 비교해 볼 때, 승인률이 다소 증가했다.\n* 지역별, 업무상질병 인정률(민주노총 추천 질판위원 참여 전, 후)\n* 질환별, 업무상질병 인정률(민주노총 추천 질판위원 참여 전, 후)\n2) 질판위 심의 전 불승인 이유\n① 전문적이고 상식적인 ‘현장 재해 조사’ 부재\n2010년 업무상 질병에 대한 현장 재해 조사는 10건 중 단 2건(18%)만 실시가 됐다. 산재보험 혜택을 누리고자 하는 노동자에게 ‘산재임을 증명하는 입증 책임’을 부여한 상태에서, 근로복지공단이 현장 재해 조사를 나가는 것은 아주 기본적인 조치임에도 불구하고 전혀 진행되지 않고 있다.\n입증 수준을 ‘의학적, 과학적’ 수준까지 요구하고 있는 기준 자체도 문제이지만, 해당 자료에 대한 접근권 자체가 없는 노동자에게 그것을 요구하는 것도 매우 문제이기 때문에, 업무상 질병에 대해선 근로복지공단이 전문적이고 공정한 재해 조사를 나가는 것은 기본적인 조치이다. 하지만, 통계가 보여주듯이, 18%만이 진행되며, 그만큼 불승인률이 높아질 수밖에 없다.\n그나마 진행되는 18%의 현장조사 과정에서도, 얼마나 전문적이고 공정한 조사가 이뤄지는지는 믿을 수 없다. 근로복지공단 직원 중, 업무상질병에 대한 전문적인 조사가 가능한 인력은 전국에 불과 20명 미만이다. 전문가도 부족한 상태이지만, 재해 조사시에 사용하는 시트(조사표)도 엉터리인 것도 문제이다. 또 하나는 현장 조사시에, ‘재해자’가 얼마나 참여하는냐, ‘재해자’가 사업주의 눈치를 안 보고 실제 자기가 한 작업내용 및 작업량에 대해서 진술 할 수 있느냐, 재해자의 주장에 동의하는 사업주가 얼마나 있느냐 등도 따져봐야 할 문제다.\n② 근골격계질환 재해조사 및 시트의 문제점\n○ 작업 이력에 따른 종합적인 조사 미진행\n* 근골격계재해조사 시트 일부분\n년 월 입사\n년 월 전환배치\n총 작업이력 년 개월\n* 부서와 공정/작업명을 아주 간단히 파악하나, 각 공정별 부담도 및 업무관련성에 대해 종합적인 평가는 않함.\n산재보험은 ‘직업력’을 따진다. 사회보험으로서, 재해가 발생한 시점(진단을 받은 시점)에 해당하는 회사에서 한 작업만을 원인으로 보지 않는 것이다. 근골격계질환 역시, 수 개월~ 수 십년에 걸쳐서 작업한 ‘직업력’에 대한 평가는 반드시 필요하다. 하지만, 근로복지공단의 재해조사는 현실적으로 해당 직업력에 대한 종합적인 평가를 하지 않는다.\n더구나 현재처럼 고용이 불안정하여, 직장을 자주 이직하고 1개 기업의 근속기간이 짧은 것이 경향인 상황에서는 더더욱 직업력에 대한 평가가 중요하다. 이는, 비정규직의 불승인이 높아지는 원인으로 작용한다.\n더 심한 경우는, 건설 일용직, 식당 등의 자영업 근무지에서 일하는 경우이다. 근로복지공단은 고용보험, 건강보험 등의 공식적인 자료를 통해서 ‘직업력’이 확인되지 않으면, 대부분 인정하지 않는다. 최소한 재직증명서, 수첩에 ‘언제 어디서 며칠 일했는지’를 적어놓고 해당 기간 동안 받은 임금은 통장으로 받고 기록하는 것이 필요하다.\n○ 위험요인 및 노출 부담에 대한 기준이 모호하고 사실상 기준이 없다.\n① 거의 매일 수행하는 작업\n② 주당 ( )일 정도 수행하는 작업\n③ 월당 ( )일 정도 수행하는 작업\n④ 년간 ( )일 정도 수행하는 작업\n⑤ 계절적 작업으로 연간 ( )일 정도 수행하는 작업\n허리를 숙이거나 젖히거나 튼 상태의 작업\n중량물 들기 작업시 무게\n② 일일 2시간 이내\n중량물 작업의 시간당 횟수\n③ 일일 2~4시간\n④ 일일 4시간 이상\n* 어깨, 목, 무릎, 아래팔/팔꿈치, 손/손목 부위별로, 위험요인(자세, 각도, 부담 등)과 노출시간을 각각 조사하고 ‘작업내용 분석결과’를 1단계(업무부담 없음) ~ 5단계(매우 부담됨)로 평가한다.\n허리 부위의 부담이 되는 요인은, ‘구부리기, 뒤(옆)로 젖히기, 비틀기, 해당 자세로 고정한채 유지하기, 중량물, 전신진동, 좌식자세 등’이 있고 해당 작업을 ‘1일 몇 시간’ 하는지, ‘몇 년 동안 노출’됐는지 등을 살핀다. 해당 과정에서, 구부리거나 젖히는 자세의 각도에 따라서 부담도는 다르다. 중량물의 무게에 따라서도 부담도는 다르다. 또한 불편한 자세와 중량물 혹은 진동이 결합하여 복합적으로 영향을 미칠 때 그 부담 역시 다르다.\n하지만, 근로복지공단의 재해 조사 시트는, 각 위험요인을 아주 모호하게 기입하도록 되어 있고, 허리를 구부리는 각도(30도, 45도, 90도 등등)에 따라서 부담도를 다르게 평가 및 기입하도록 되어 있지 않다. 즉, 30도 구부리면 ‘부담도 중’ 60도 이상이면 ‘부담도 상’ 이런 식의 기준과 평가가 없는 것이다.\n또한 자세의 부담도는 낮더라도, 해당 자세를 하루 종일 ‘연속해서’ 작업하거나 많은 시간 노출되면 그 부담도는 당연히 증가하지만 그런 것에 대한 평가도 하지 않는다. 어렸을 때 손을 머리 위로 들고 벌을 설 때, 쉬지 않고 30분 연속해서 벌을 서는 것과 5분에 5분 쉬고 60분 동안 5분씩 나눠서 30분 벌을 서는 것의 부담이 다른 것과 같다.\n○ ‘재해 조사의 내용’과 ‘종합적인 평가’가 연계되어 있지 않다.\n위험 신체부위 □손목 □팔꿈치 □어깨 □목 □허리 □다리\n업무 부담 정도 [ ]\n① 매우 부담됨\n② 어느 정도 부담됨\n③ 업무부담 정도가 1/2정도임\n④ 어느 정도 부담 없음\n⑤ 거의 부담 없음\n각 신체부위별 ‘위험요인’과 ‘노출 비중’에 대해서 각각 기입하고, 종합적인 평가로 ‘매우 부담됨’ ~ ‘ 거의 부담 없음’ 으로 5단계 평가를 한다. 문제는 각 신체 부위의 ‘위험요인과 노출비중의 내용’과 ‘종합 평가가 연계되어 있지 않은 것’이다.\n즉, 예를 들어서 ‘자세의 부담은 상’, ‘중량물 취급으로 인한 부담은 중’ , ‘4시간 이상 노출로 노출 부담은 상’이라고 한다면 그에 따라 종합적인 평가도 ‘부담도 상’ 으로 평가되어야 하지만, 그렇지 않은 것이다. 재해 조사의 결과 부담도가 ‘상’이라고 하더라도, 근로복지공단의 자문 의사가 자의적으로 ‘부담도 하’라고 평가할 수 있는 것이다.\n심지어, 질판위의 심의안(심의 자료)에는 신체 부위별 부담의 구체적인 내용은 기술되어 있지 않고, 종합 평가인 ‘매우 부담됨’ ~ ‘ 거의 부담 없음’의 1~5단계의 점수만 기술되어 있으므로, 재해 조사의 결과와 상관없이 ‘자문 의사’의 주관적인 판단에 따라서 ‘업무 부담도’가 정해지는 것이다. 결과적으로 ④단계, ⑤단계에 해당하지 않으면 ‘업무 부담은 낮다’고 보게 되는 것이다.\n또한, 1단계(업무부담 없음) ~ 5단계(매우 부담됨)의 평가 척도에서, ‘③ 업무 부담이 1/2정도임’의 값이 저평가 되어 있다. 부실한 재해 조사에 기반하여, ‘부담도가 높다’고 표현하기 애매할 때 ③으로 평가하는 것이다. 1차로 부실한 조사를 했고, 업무 부담의 대한 평가를 명확하게 하지 못 할 경우에, 면피용으로 체크하는 점수 인 것이다.\n③ 재해자가 제출하는 부실한 서류\n공단이 현장조사를 나가는 경우도 18%에 불과했다. 심지어 해당 조사도 전문적이고 공정하지도 않다. 재해 조사의 조사표(시트)도 부실하다. 질판위원에게는 재해자가 제출하는 서류는 질판위원에게 제공되지도 않는다.\n이런 상황에서, 재해자가 제출하는 서류 조차도 부실하다면, 승인되는 가능성은 점점 낮아지는 것이다. 노동조합이 있다면 노동조합 및 대의원 등과 서류 준비를 함께 하는 것이 필요하고 노동조합이 없다면 산업재해 상담 단체 또는 민주노총 상담실과 상담하여 진행하는 것이 필요하다.\n④ 공단이 사업주가 제출한 문답서를 재해자에게 보여주지 않는다.\n산업재해보상보험법(이하 ‘산재법’)상 재해자가 제출한 서류의 내용을 인정하지 않는, 즉 반박하는 내용을 사업주가 제출하는 경우에는, 근로복지공단은 재해자에게 해당 ‘사업주의 의견(문답서)’을 보여주어야 한다. 해당 문답서의 내용을 반박할 수 있는 기회를 제공해야하는 것이다. 입증책임을 재해자에게 부과해놓고, 해당 입증 서류를 반박하는 의견이 있을 경우에 알려주는 것이 당연한데도 공단은 재해자에게 알려주지 않는 경우가 대부분이다.\n이럴 경우, 공단은 ‘사업주와 재해자의 주장이 다른 쟁점’과 ‘사실 관계’로 구분하여 심의 자료를 구성하는 것이 보통이나, 문제는 공단의 사업주의 얘기를 더 많이 듣는다는 것이다. 더구나, 사업주가 주장한 내용에 대해서 재해자가 주장하는 내용이 없다면, ‘사업주 의견 자체가 사실’이 되는 것이다.\n3) 질판위 운영상의 불승인 이유\n① 재해자가 제출한 모든 자료를 제출하지 않는다.\n재해자에게 입증 책임을 부과하고 근로복지공단이 부실하지만 재해 조사를 한다. 조사 과정에서 보험가입자(사업주)의 의견을 듣는다. 모든 자료를 종합하여, 근로복지공단이 ‘재해조사서’를 만들고 질판위에 사건을 이관한다. 질판위는 ‘재해 조사서’를 근거로 하여, ‘심의안(심의 자료)’를 만든다.\n재해자가 10장, 20장, 100장의 자료를 낸다고 하더라도, ‘재해조사서’로 축소되고 다시 ‘심의안’으로 축소가 된다. 질판위 위원들이 최종적으로 검토하는 자료는 ‘심의안’ 자료 달랑 2~4 쪽 짜리 자료다. 해당 자료는 ‘사업주의 의견’이 ‘사실’로 기술된 경우가 허다하다. 재해자가 제출한 자료, 사업주가 제출한 자료, 공단이 조사한 자료 일체를 질판위 심의하기 전에 제출하지 않는 것은 즉시 개선되어야 할 문제이다.\n② 여전히 임상의사 중심적인 심의 운영\n통상의 질판위는 위원은 임상의사(신경외과, 정형외과 등) 3명~4명, 직업환경의사(인간공학, 산업위생 포함) 2명, 법률전문가 0~1명 등 6명으로 이뤄진다. 6명의 위원과 1명의 위원장 총 7명이 심의를 진행하며, 2~3시간 동안 15건~20건의 사건을 심의한다.\n심의의 순서는, 공단 직원의 재해의 경위 및 쟁점을 간단히 안내하고 임상의가 ‘재해자가 신청한 상병(진단명)’이 확인되는지 아닌지 검토하며 ‘업무로 올 수 있는 병인지 아닌지’ 의견을 낸다. 그 후에, 직업환경의사 및 인간공학자가 ‘업무 부담도 및 업무관련성’에 대한 의견을 제시한다. 이 과정에서, 임상의가 ‘상병명이 확인되지 않는다’라거나 ‘해당 상병은 직업으로 올 수 없다’ , ‘해당 상병은 퇴행성 질환이다’라고 하면 거의 대부분 ‘업무 관련성’을 다투지 않고 불승인 처분을 받게 된다. 임상의 중심의 의학적 판단에 의한 산재 인정 기준을 바꿔야 하는 문제이다. ‘의학적 기준’에서 ‘사회적 혹은 법적 기준’으로 바꾸는 것과, ‘임상의학적 기준’에서 ‘직업환경의학적 기준’으로 바꾸는 것이 필요한 것이다.\n엮인글 주소 : http://www.laborworld.or.kr/xe/?document_srl=440956&act=trackback&key=dec\n287 37호]기획글-변경된 산재법_장해급여 지급\n286 [58호 201704] 국제안전보건 동향 - 4차 산업혁명과 노동의 미래 / 김철홍\n285 39호]여는글-전지인 사무차장\n284 <44호 살아가는 이야기> 영종도에서의 일상\n283 <42호 기획-노동시간 단축2> 심야노동의 불편한 진실과 과제\n281 36호] 유광식의 사진이야기\n280 37호]4월은 건강권쟁취투쟁의달-삼성백혈병으로본 2010년건강권\n279 <41호 여는글> 인생의 반, 다시 길 위에 서다!\n278 <43호 총회보고> 2012년 제 10차 총회 결과\n277 <44호 유해물질, 넌 누구냐> 벤젠 : 백혈병을 유발하는 1급 발암물질\n276 36호]사진으로보는 총회\n274 36호] 회원소식\n272 <41호 지금 인천에서는> 인천 재개발 지구, 석면 위험 심각\n271 <41호 오렌지가좋아의 사진이야기> 삼성반도체 노동자 박지연씨 장례식장에서\n270 36호] 나의 소래,삶,이야기 - 아, 이노래\n269 <41호 기획 - 산재보험 개혁1> 산재보험이 아픈 노동자에게 희망이 될 수 있나?\n268 <42호 릴레이 인터뷰> 권명숙회원과의 달콤 쌉싸름한 데이트


‘e편한세상 강일 어반브릿지’부터 둔촌주공까지, 원베일리 이을 서울 분양대어는\n기사입력 : 2021-06-28 16:30\n올해 하반기 예정된 서울 주요 분양 단지 (건설사 사정에 따라 변동 가능) / 자료=리얼투데이\n지난주 서울 분양 최대어로 꼽히던 ‘래미안 원베일리’에서 청약 가점 만점 통장이 등장하는 등 서울 청약 경쟁에 불이 붙은 가운데, 하반기 분양 예정인 서울 신규 단지에 관심이 모인다.\n부동산 전문 리서치업체 리얼투데이에 따르면, 올해 1월부터 5월까지 한국부동산원 청약홈에서 청약접수를 받은 서울시의 아파트 단지는 단 6곳에 불과한 것으로 나타났다.\n임대주택 등록제도 폐지가 정치권에서 논의되고 있고, 다주택자 규제(양도세·종부세·취득세 등) 등 정부의 잇따른 부동산 정책으로 전용면적 84㎡이상 중형·중대형 평형을 선호하는 수요자가 청약 신청을 대기하고 있지만, 서울시 내에서는 추첨제 물량을 찾아보기 힘들었다.\n정부가 전세를 끼고 집을 사는 갭투자를 단속하고 있는데다 소형 평형에서 갈아타기가 어려워진 것이 중요한 이유다. 내 집 마련의 기회가 줄어들고, 재택근무 등 집에서 머무는 시간이 길어지면서 주거는 물론 취미와 여가생활에 이르기까지 다양한 기능을 할 수 있는 중형·중대형 평형에 대한 구매 욕구도 더해지고 있다.\n이 같은 상황에서 하반기 서울시 분양시장에서는 상대적으로 공급이 적었던 전용면적 84㎡이상 중형·중대형 평형을 갖춘 단지가 분양을 예고한 상태다. 추첨제로 청약 신청이 가능한 만큼 수요자들에게 있어 하반기는 내 집 마련을 위한 적기가 될 것이라는 시각이 많다.\n‘e편한세상 강일 어반브릿지’를 비롯해 ‘이문1구역 래미안(가칭)’, ‘둔촌 올림픽파크 에비뉴포레’ 등 주요 단지가 분양돼 청약접수 단지 또한 늘어날 것으로 예상된다. 이 중 ‘e편한세상 강일 어반브릿지’는 하반기 초입인 7월 신규 분양을 예고하고 있다.\nDL이앤씨(디엘이앤씨)가 7월 분양할 예정인 ‘e편한세상 강일 어반브릿지’는 서울시 강동구 고덕강일공공주택지구(이하 고덕강일지구) 3지구 10블록에 지하 2층~지상 27층, 6개 동, 전용면적 84㎡ㆍ101㎡, 총 593세대로 지어진다.\n이 단지는 대규모 택지개발지구 내 공급되는 민영주택으로서 전체 물량의 50%를 해당지역(서울시 2년 이상 연속) 거주자에게, 나머지 50%를 수도권(서울·경기·인천) 거주자에게 공급한다. 전용면적 101㎡ 물량의 50%는 추첨제로 당첨자를 선정하기 때문에 수도권 거주자와 가점이 낮은 청약자, 유주택자(1주택자)도 청약 신청이 가능하다.\n삼성물산은 9월 서울시 동대문구 이문1구역(이문동 257-42번지 일원)을 재개발하는 '이문1구역 래미안(가칭)'을 분양할 예정이다. 지하 6층~지상 최고 27층, 40개 동, 총 2,904세대 규모로 이 중 전용면적 52~99㎡, 803세대가 일반분양예정이다.\nSK에코플랜트와 롯데건설은 하반기 서울시 중랑구 중화1구역(중화동 331-64번지 일원)을 재개발하는 단지를 분양할 예정이다. 전용면적 39~100㎡, 총 1,055세대 규모이며 이중 501세대가 일반 분양될 계획이다.\n반도건설은 하반기 서울시 서대문구 영천구역(영천동 69-20번지 일원)을 재개발하는 ‘서대문 영천 반도유보라(가칭)’을 분양할 예정이다. 지하 5층~지상 23층, 아파트 전용면적 59~143㎡형 199세대(일반분양 108세대 예정), 오피스텔 116실 규모다. 지하철 3호선 독립문역을 이용할 수 있다. 인근에는 강북삼성병원, 서대문 독립공원 등이 위치해 있다.\n단군 이래 ‘정비사업 최대어’로 손꼽히는 둔촌주공(올림픽파크 에비뉴포레) 재건축 역시 관심을 한몸에 모으고 있다. 단일 재건축으로는 최대 규모인 이 단지는 전체 85개 동에 1만2032가구 규모로 조성되며, 이중 4786가구가 일반분양 예정이다. 일반분양 물량 전체가 가점제로 공급되기 때문에, 원베일리에 접수됐으나 추첨에서 탈락했던 고점 청약통장이 이곳으로 몰려들 것이라는 시각이 무게를 얻고 있다.\n다만 둔촌주공의 경우 조합 새 집행부 선출 이후 설계변경·분양일정 조율 등 남은 절차가 많아 연내 분양이 어려울 것이라는 관측도 곳곳에서 나오고 있다.


힐즈 아이즈 다운로드 | Lucid Visual Media\n“언덕은 눈이있다”개인적으로 70 년대 시대의 내가 좋아하는 공포 영화 중 하나입니다, 나는이 하나가 바로 아래 토베 후퍼의 “텍사스 전기 톱 대학살”아래에 있다고 말하고 싶습니다. 나는 영화가 주는 전체 분위기와 영화가 얼마나 잔인한지 좋아합니다. “The Hills Have Eyes”는 캘리포니아 사막 한가운데에서 우연히 역 마차와 트레일러를 추락하는 캠핑 여행에서 평범한 미국 가족을 따라갑니다. 갱단은 밥과 에설, 그리고 십대 자녀 인 바비와 브렌다, 그리고 성인 딸 린과 그녀의 남편과 유아로 구성되어 있습니다. 그들의 아버지는 도움을 청하기 위해 외출하고, 나머지 는 트레일러에서 기다리지만, 그들은 무의식적으로 육체에 굶주린 식인산 사람들의 가족에 의해 감시되고 있습니다. 밤이 되면, 산에 사는 식인종 일족이 가족과 가까워지면서, 그들의 작은 안전한 피난처 에어스트림 트레일러를 공격하고, 목숨을 구하기 위해 싸우는 그들 각자를 잔인하게 학살하기 시작합니다. 1970 년대에서 더 기억에 남는 착취 영화 중 하나, 이 소름 끼치는 작은 냉각기는 목록에 좋은 추가입니다. 이 영화의 작가이자 감독인 웨스 크레이븐(Wes Craven)은 분위기와 분위기를 조성하고 무서운 순간을 많이 보내는 데 큰 역할을 합니다. 영화의 사막은 섬뜩한 그 자체이며, 공포 영화를 배경으로 하는 공허하고 진정으로 소름 끼치는 풍경입니다. 이와 함께 잔인한 요소입니다 -이 끔찍한 작은 영화입니다. 폭력은 충격적이고 이상하게 현실적이며, 이전보다 더 불안해집니다.\n크레이븐 씨가 “비명”과 “느릅나무 거리의 악몽”과 같은 다른 많은 성공적인 공포 영화를 연출한 이유를 알 수 있습니다. 여기에 연기는 나쁘지 않다, 우리는 디 월리스 스톤 (“E.T.”, “Cujo”)을 가지고 있지만, 다른 배우의 대부분은 괜찮은 공연을 제공하는 알 수없는. 연기 중 일부는 틀림없이 상단에 있었고 때로는 약간 웃었지만, 저예산 70 년대 공포 영화에서 무엇을 기대할 수 있습니까? 이 영화는 다소 이상한 방법으로 닫히며 빨간색 화면으로 사라지게됩니다. 결말은 분명히 갑작스럽고 이야기를 마무리할 수 있는 다른 더 좋은 방법이 있었을 거라고 확신합니다. 그러나, 다시, 거친 갑작스러움은 영화의 원시 분위기와 내장 품질에 또 다른 추가입니다. 이것은 즐거운 영화가 아니며, 그것을 본 사람은 누구나 동의 할 수 있다고 생각합니다. 결론 – “언덕은 눈을 가지고”70 년대 에서 온 최고의 공포 / 착취 영화 중 하나입니다. 최고의 것은 아니지만, 확실히 가깝습니다. 그것은 잔인하고, 원시적이며, 불안하고, 나를 불편하게 만들었다. 그렇게 할 수있는 힘이있는 모든 영화는 정말 그것을 위해 가는 무언가가 있어야합니다. 확실히 시계 가치가, 그것은 고전적인 자정 영화입니다. 내 많은 개인 즐겨 찾기 중 하나.\n당신이 좋아하는 경우에, 나는 또한 크레이븐의 데뷔 사진을 추천 할 것, “왼쪽에 마지막 집”, 이는 또한 내장 착취 B-영화 고전이다. 9/10. 웨스 크레이븐의 “언덕은 눈이 있다”는 30세에 가까웠음에도 불구하고 오늘날 공포 영화에서 볼 수 있는 공포의 수준을 훨씬 능가하는 뚜렷한 원시 강도를 유지하고 있습니다. 간단히 말해서 플롯; 주요 도로에서 휴가 벤처에 가족, 사막에 좌초 결국, 근친 식인종의 사악한 일족에 먹이 떨어진다. 스토리 아이디어는 원래와는 거리가 멀지만 영화의 전반적인 신뢰성을 높이는 분위기, 감독 스타일 및 연기입니다. 저예산과 밀실 공포증이 있는 사막의 설정은 영화 전체에 걸쳐 공포의 감각을 만듭니다. 프린트의 거친 모습은 전개되는 사건에 리얼리즘을 더합니다.


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군인 줄이고 ‘공권력 희생자’ 국립묘지 안장 추진 – The Prayer Herald\n원스토픽\t 2019-02-09 2019-02-09\n군인 줄이고 ‘공권력 희생자’ 국립묘지 안장 추진\n* 그들에게는 자유를 위해 싸운 사람들은 외면하고 공산주의자들을 우대하려 하고 있다.\n* 그들은 이미 사회주의 혁명을 달성했고 이제 그 혁명 과업을 완성하기 위해 온갖 꼼수를 부리고 있다.\n보훈처, 김원봉 독립유공자 검토… 의열단장 지낸 北정권 출범 공신 김원봉 필두로… 사회주의자들 유공자 서훈 추진\n국가보훈처가 국립묘지 안장 대상에서 20년 미만 복무 군인을 제외하고 ‘공권력에 의한 집단 희생자’와 민주화 운동 사망자 등을 포함하는 방안을 추진 중인 것으로 6일 알려졌다. 보훈처는 이와 함께 오는 3·1절을 계기로 의열단장이었던 김원봉의 독립유공자 서훈도 검토 중이다. 김원봉은 독립운동가지만, 북한 정권 출범의 공신으로 최고인민위원회 대의원과 상임위원회 부위원장을 지내 독립유공자에서 제외됐었다. 지금까지 북한 정권 관련 인물은 독립유공자 선정에서 배제하는 게 원칙이었다. 바른미래당 지상욱 의원이 보훈처로부터 제출받은 ‘국민중심 보훈혁신위원회 의결 권고안’에 따르면, 혁신위는 현재 국립묘지 안장 대상자가 과도하게 확장됐다며 “10년 이상 20년 미만 장기 군복무자에게 국립묘지 안장 자격을 부여한 규정은 폐지한다”고 했다. 대신 “안장 대상은 독립유공자, 전사자, 순직자, 참전유공자, 공권력에 의한 집단 희생자, 민주화 운동 사망자, 사회 공헌 사망자 등 특별히 희생이 큰 공헌자로 한정한다”고 했다. 보훈처는 이와 같은 혁신위의 의결안에 따라 2020년까지 안장 자격을 조정하고 안장 기간 관련 연구 용역을 실시하기로 했다. 또 여론조사 등을 통해 공론화를 하겠다고 세부 이행 계획도 세웠다. 혁신위는 또 “대한민국 임시정부 군무부장, 광복군 부사령관을 지낸 의열단 단장 김원봉조차 독립유공자로 대우하지 못하는 것이 대한민국 보훈의 현실”이라며 “3·1 운동 100주년을 맞아 김원봉 등 독립유공자로 평가되어야 할 독립운동가들에게 적정 서훈을 함으로써 국가적 자부심을 고양할 수 있도록 최선을 다한다”고 했다. 하지만 북한 정권 출범에 관여한 인사들까지 대거 유공자로 선정하기 위한 신호탄 아니냐는 우려가 나온다. 보훈혁신위원회는 작년 전(前) 정권의 적폐를 청산하겠다며 발족해 올 1월까지 활동해 왔다. 혁신위가 권고안을 마련하면 보훈처는 그대로 이행 계획을 세워 실천했다. 대표적인 것이 효창공원 독립운동기념공원화 사업과 재발방지위원회 활동 등이다.\n김일성과 함께 평양 회의장 들어서는 김원봉 – 북한 정권 수립(1948년 9월) 초기 주석단의 모습. 오른쪽부터 북한 김일성 수상, 남로당 당수를 지내다 월북한 박헌영 부수상 겸 외무상, 김원봉(붉은 원 표시) 국가검열상이 평양의 회의장으로 들어서고 있다. /한국학중앙연구회 혁신위는 이번 권고안을 통해 “보훈 개념은 ‘군인 보훈’에 가깝다”며 “보훈 개념의 ‘민주화’가 이루어져야 한다”고 했다. 이런 맥락에서 4·19와 5·18에 한정된 민주화운동 유공자의 범위를 6·10 민주항쟁이나 최근 촛불 집회 참여자까지 확대해야 한다는 취지로 권고안을 만들었다. 또 “6·25전쟁, 군사 독재 시절에 국가 폭력이 난무했다”며 국가 폭력 피해자와 의사상자를 보훈 대상으로 인정·예우할 수 있도록 해야 한다고 했다. 그러면서 10년 이상~20년 미만 장기 군복무자의 국립묘지 안장 자격 부여 규정은 폐지하자고 했다. 현충원과 호국원 등 국립묘지 안장 대기자는 현재 40만명이다. 10년 이상~20년 미만 장기 군복무자들은 국립호국원 안장 대상인데, 이를 없애겠다는 것이다. 지상욱 의원은 “자신들이 정한 새로운 국가유공자를 안장 범위에 넣기 위해 군인에 대한 예우를 포기한 것”이라고 했다. 보훈혁신위는 또 김원봉을 필두로 사회주의자에 대한 독립유공자 서훈을 대대적으로 재검토해야 한다고 했다. “김원봉은 북한 정권 수립의 공신이지만 내부 권력 투쟁 과정에서 김일성에게 숙청당한 사람이므로 재평가를 해야 한다”는 것이다. 사회주의자라는 이유로 서훈이 하향 조정된 사례도 모두 조사해 재조정하겠다고도 했다. 보훈처는 이 같은 계획을 실현하기 위해 ‘서훈 보류자 심사를 위한 연구원 채용 및 위원회 운영’ 예산 6억3800만원을 책정했다. 또 올해 3·1절에 600명, 8·15 광복절에 800명, 순국선열의 날에 400명 등 총 1800명의 독립유공자를 추가 서훈하겠다고 밝혔다. 지 의원은 “북한 정권 수립·유지에 공헌을 한 사람에 대해 어물쩍 유공자로 인정하면 안 된다”며 “3·1절 100주년을 맞이해 현 정부가 북한 정권 관련 인사들에게 유공자 서훈을 주려는 분위기를 조성하려는 게 아닌가 의심이 든다”고 했다. 보훈처는 ‘이달의 독립운동가’에서 제외된 사회주의 계열 독립운동가인 여운형 등을 우선적으로 명단 올리겠다고 했다. 또 국방부 소관인 전쟁기념관은 보훈처로 이관해 명칭을 ‘전쟁과 평화기념관’으로 바꿔야 한다고도 했다. [양승식 기자 yangsshik@chosun.com]\n향군 ’20년 미만 軍복무자 국립묘지 안장 제외’ 강력 반대\n향군, 보훈처의 ‘김원봉 독립유공자 포상 추진’도 반대 재향군인회는 국가보훈처 자문기구인 국민중심 보훈혁신위원회가 20년 미만 군 복무자의 국립묘지 안장 폐지를 권고한 것과 관련해 반대한다는 입장을 7일 밝혔다. 향군은 이날 입장자료를 통해 “국립묘지 안장대상에서 10년 이상 20년 미만 장기 군 복무자들을 제외하는 것은 목숨을 걸고 국토 방위를 위해 헌신하고 있는 국군 장병들의 사기를 떨어뜨리는 것으로 강력히 반대한다”고 했다. 그러면서 “국가에 봉사하고자 장기복무를 지원하고 최선을 다했지만 군 조직의 특수성 때문에 진급이 안 되면 본의 아니게 전역해야 하는 장기복무자들의 희생을 외면하는 것은 국가로서의 도리가 아니다”며 혁신위 권고안의 즉각 철회를 촉구했다. 앞서 혁신위는 보훈처에 낸 권고안에서 ‘10년 이상 20년 미만 장기 군 복무자에게 국립묘지 안장 자격을 부여한 규정은 폐지한다’고 했다. 대신 ‘안장 대상은 독립유공자, 전사자, 순직자, 참전유공자, 공권력에 의한 집단 희생자, 민주화 운동 사망자, 사회 공헌 사망자 등으로 한정한다’고 했다. 향군은 또 혁신위가 의열단 단장을 지낸 김원봉에 대해 독립유공자 포상을 권고한 것에 대해서도 “아무리 독립운동에 참여했다고 하더라도 북한 정권수립에 기여한 인물은 절대 자유 대한민국의 국가유공자가 돼서는 안 된다”고 밝혔다. 출처 : http://news.chosun.com/site/data/html_dir/2019/02/07/2019020702062.html\n고용부, 외국인 근로자 ‘사업장 변경사유’ 고시 개정… 사업장 변경 수월해진다


양인정 기자 - 두산베어스 양의지, ‘2018 프로야구 올스타전’ 선수단·팬투표 싹쓸이 - 톱스타뉴스\nUPDATED. 2019-04-23 06:47 (화)\n두산베어스 양의지, ‘2018 프로야구 올스타전’ 선수단·팬투표 싹쓸이\n승인 2018.07.04 13:09\n[양인정 기자] 오는 14일 울산 문수야구장에서 개최되는 2018 신한은행 마이카 KBO 올스타전에 출전할 ‘베스트 12’ 총 24명의 선수가 확정됐다.\nKBO 올스타전 ‘베스트 12’ 팬 투표는 지난달 4일부터 29일까지 KBO 홈페이지와 KBO 공식 앱, KBO STATS 앱에서 동시에 진행됐으며, 감독, 코치, 선수를 대상으로 하는 선수단 투표는 6월 21일 경기가 열린 5개 구장에서 실시됐다.\n드림 올스타(두산, 롯데, SK, 삼성, KT) 포수 부문의 두산베어스의 양의지가 집계 결과 총점 58.42점으로 2018 KBO 올스타전 최고의 별로 등극했다. 팬 투표(48만4185표·57.5%)와 선수단 투표(213표·60.5%) 모두 1위를 차지한 양의지는 팬 투표가 진행된 기간 동안 한 차례도 최다 득표 선두 자리를 내주지 않으며 이번 올스타전의 최고 인기 선수임을 입증했다.\n특히 유격수 부문의 LG 오지환과 외야수 부문의 LG 이형종은 팬 투표와 선수단 투표에서 모두 1위를 기록했지 못했지만 총점에서 앞서 베스트로 선정되는 기쁨을 누리게 됐다.\n한화 하주석은 투표 기간 내내 오지환과 엎치락뒤치락한 끝에 팬 투표에서 최종 1위(31만5755표)로 마감했으나 선수단 투표에서 4위(38표)를 기록해 총점 2.84점차로 2위에 머물렀다. 외야수 부문의 이형종도 팬 투표와 선수단 투표 모두 순위권에 들지 못했지만, 양쪽에서 비슷한 지지를 얻어 선수단 투표가 적었던 한화 이용규(팬 33만5581표·선수단 33표)를 밀어내고 총점 34.25점으로 최종 베스트 선수로 선정됐다.\n두산베어스 양의지 / 뉴시스\n이번에 선정된 총 24명의 선수 중 절반에 가까운 11명은 처음 베스트 선수로 올스타전에 출전하게 됐으며, 박치국, 함덕주, 김재환, 박건우(이상 두산), 서균, 송광민, 호잉(이상 한화) 등 7명은 생애 첫 올스타전 무대에 서게 됐다.\n한편, 양 팀 감독(드림 올스타 두산 김태형·나눔 올스타 KIA 김기태)이 추천하는 감독추천 선수는 팀 별 12명씩 총 24명을 추가로 선정해 오는 5일 발표된다.\n#두산베어스 #양의지 #KBO #올스타전\n<저작권자 © 톱스타뉴스 무단전재 및 재배포 금지> 2018/07/04 13:09 송고 | reporter@topstarnews.co.kr\n2018 KBO 올스타전 3차 집계 1위에 두산 베어스 양의지…‘2위 린드블럼·3위 정우람’\n‘2018 KBO 프로야구’ 두산베어스 서현숙, ‘열일’ 중에도 빛나는 미모\nKBO, ‘130억 원 규모’ 넥센 히어로즈 미신고 현금 트레이드 상벌위 개최\n두산베어스 서현숙, ‘2018 KBO 프로야구’ 중계 시청을 부르는 셀카 비주얼\nLG트윈스 이정용, KBO 신인 1차 지명선수 中 유일한 대학선수…롤모델은 오승환\n두산베어스 치어리더 이나경, ‘KBO 프로야구’ 중계화면 시청을 부르는 비주얼…‘셀카 여신’\nKBO 프로야구 두산베어스 이나경, 일상 속에서도 빛나는 미모\n2018 KBO 프로야구 중계, 19일(오늘) 각 경기 중계 채널은?…‘문자 중계 및 TV중계 가능’


코로나시대 마음 따뜻해지는 시민기증 ‘악기’ 895점 취약계층에 나눔 캠페인 - 컬처타임즈\nHOME 사회 한눈에 보는 문화정책지원\n승인 2021.02.02 15:10\n▲아름다운가게 악기기증 사진(출처/서울시)\n서울시(서울생활문화센터 낙원)는 코로나로 지친 시민들의 마음을 위로하고자 지난해 10월 5일(월)부터 <악기 기증‧나눔>캠페인을 진행했다고 밝혔다. 악기 총 26종 1,113점을 기증받아 수리를 거쳐 올해 1월까지 취약계층 학생 및 아동·어르신 이용 복지시설 등 89개소에 895점을 전달했다.\n지난 2019년부터 시작한 <악기 기증‧나눔> 캠페인은 서울시가 시민 누구나 악기를 배우고 즐길 수 있는 1시민 1악기 생활음악의 장 ‘악기 나눔 공유 사회’를 만들기 위해 시민들의 악기를 기증 받아 장인의 손으로 수리·조율하여 악기가 필요한 곳에 재기증 하는 사업이다.\n코로나19 장기화로 힘든 시기에 남편의 악기가 의미 있게 쓰이기를 바란다는 서울시 70대 여성은 "베짱이처럼 기타만 연주하던 남편의 모습이 내내 못마땅했는데, 남편이 지병으로 세상을 떠나자 남겨진 기타들이 남편의 모습 같아 소중하게 느껴져서 차마 버리지 못하고 있었습니다. 그러던 중 지하철에서 <악기 나눔> 홍보물을 보고 남편의 기타가 의미 있게 쓰였으면 해서 기증하게 되었어요."라고 말했다.\n기증 받은 첼로로 도쿄올림픽 기념 어린이 오케스트라에 한국 대표로 선발되었다는 2019년 악기 수혜자 ‘꿈의 오케스트라’ 단원 어린이는 "예전엔 일주일에 1번만 연습실에 있는 악기로 연습했는데, <서울시 악기나눔>을 통해 태어나 처음으로 나의 첼로를 가지게 되었어요. 나의 악기가 생겨 연습에 매진해 도쿄올림픽 기념으로 구성된 150명의 다국적 어린이 오케스트라에 한국 어린이 대표 4명 중 1명으로 선발되었어요."라고 마음 따뜻해지는 사연을 전했다.\n<악기 기증·나눔>캠페인은 지난 2019년 685점 기증과 비교해 20년 428점(62%↑)이 더 기증된 것은 어려운 상황에도 나눔과 공유로 희망을 이어가는 시민의식을 반영한다고도 볼 수 있다.\n한편 시민 참여 뿐 아니라 ‘악기 나눔 문화’의 확산을 응원하는 기업, 음악인의 참여도 있었다. 유명 기타 제작사인 ‘크래프터 코리아’가 클래식·일렉·통기타 등 647점을 기증했고, 국내 유명 기타브랜드 ‘덱스터’는 기타 50점을 기증했다.\n기증 받은 악기는 ‘낙원악기상가’ 내 장인의 도움을 받아 저렴한 비용으로 수리·조율의 과정을 거쳤으며, 코로나19 방역을 위해 모든 악기에 철저한 소독과 건조를 실시하였다.\n'20년 악기나눔 공유사회 공식 수리업체는 근영악기사(바이올린,첼로), 태림악기(바이올린, 첼로), 유일뮤직(하프·장구), 원일악기(통기타,우쿨렐레), 스위스악기(클래식·일렉·통기타), 베델악기(플룻,트럼펫), 동성피아노(피아노) 이다.\n서울시는 수요조사를 통해 사회적 취약계층에게 악기를 우선 전달하고, 서울시 교육청·아름다운 가게와 함께 ‘배분위원회’를 구성해 지역별로 수혜처를 배분하는 등 악기가 필요한 시민들에게 공평하게 악기를 전달하고자 했다.\n수혜신청(1차:’20.11.10~12.7/2차:’20.12.14~’21.1.15)을 받아 ① 악기교육 가능 기초수급, 차상위, 한부모 등 사회적 취약계층 자녀, ② 악기공유 및 교육 가능한 아동·청소년 기관, ③ 지속적 봉사활동 등 사회공헌 활동 및 악기 교육 가능한 기관 및 단체, ④ 악기공유 및 교육 가능한 서울시민 이용 기관 및 단체, ⑤ 서울 외 타지역 악기 교육 가능한 기관 및 단체 등 우선 순위를 정해 배분했다.\n우선 고가의 악기를 구입할 수 없어 수업시간에만 악기를 대여해 연주하던 ‘꿈의 오케스트라’와 ‘세종 우리동네 서대문구 오케스트라’ 학생 27명에게 바이올린, 첼로, 통기타 27점을 전달했다.\n‘꿈의 오케스트라(중구·성북)’는 문화적 혜택을 누리기 힘든 저소득층 어린이들에게 음악으로 비전과 꿈을 심어 주기 위해 전 세계적으로 운영되고 있는 ‘엘시스테마’라는 프로그램의 국내 오케스트라로 한국문화 예술교육진흥원이 운영‧지원하고 있다.\n나머지 26종 868점의 악기는 어린이, 학생, 어르신 등 사회적 취약계층이 이용하는 시설 총 89개소에 전달돼 악기 체험·교육 등을 할 수 있도록 하였다. 초등생 방과 후 돌봄 공간인 ‘우리동네키움센터’, ‘서울 소재 청소년 기관’, ‘사회복지기관 및 단체’, ‘아동 관련 기관’, ‘비영리 민간단체’ 등이다.\n특히 아시아 최초 민영 교도소인 ‘소망교도소’에도 기타 10대와 바이올린 15대가 전달되었다. 구비된 악기가 부족하여 재소자들이 2시간 동안 2인 1조로 악기를 함께 사용하는 상황이었다. 기증된 악기가 재소자들에게 교화의 도구가 되고 그들의 연주가 가족들에게 희망이 되길 기대한다.\n잔여악기 207점은 2월 14일(일)까지 서울생활문화센터 낙원 홈페이지에서 3차 수혜신청을 받아 나눔 대상을 선정할 예정이며, 학교 개학 시기 전 교육청과 연계해 악기가 필요한 학교에도 전달할 계획이다.\n서울시는 ‘낡은 악기에 새 숨결을, 지친 마음에 희망백신을’ 이라는 슬로건으로 2020년 <악기 기증‧나눔> 캠페인을 추진했다. ‘2020 악기나눔 공유사회-백신(100Scene) 프로젝트’를 실시해 단순한 악기 기증을 넘어 코로나 블루를 극복할 수 있는 희망의 가치를 공유하고자 한 것이다.\n‘백신(100Scene) 프로젝트’는 악기 나눔의 과정을 촬영하고 100가지 명장면을 이은 영상콘텐츠를 제작하여 사업에 참여한 기증자, 악기배달부, 수혜자 등 모두가 이를 통해 지친 마음에 희망백신을 접종한다는 메시지를 시민들에게 공유하고자 진행한 프로젝트이다.\n나눔의 의미와 가치를 되새기고 공동체 속의 연대가 코로나19 장기화로 인한 시민들의 우울감이나 무기력증 해소를 위한 대안이 될 거라는 희망찬 메시지를 전달했다.\n또한 이번에는 기증자와 수혜자의 마음을 이어주는 ‘희망 악기 배달부’를 고용해 악기를 전달했다. 악기 배달부들은 코로나19로 생계에 어려움을 겪고 있는 예술인들로 수리장인과 기증자, 수혜자의 마음을 이어주는 특별한 역할을 하였다.\n‘희망 악기 배달부’로 활동한 영화배우 이정도는 “주차장, 택배물류창고, 결혼식 사회 등 다양한 일을 하며 생계를 유지하는 답답한 현실이지만, 이번에 악기를 배달하며 만난 사람들과 따뜻한 마음을 나누면서 이번 사업에 참여한 자부심을 느꼈다”고 말했다.\n향후 ‘서울생활문화센터 낙원’에서는 기증 받은 악기로 연습하여 실력을 쌓은 시민들의 동아리 연주회부터 생활예술오케스트라 콘서트까지 다채로운 후속 행사도 진행할 예정이다. 단순히 악기를 기증 받아 나누어주는 것이 아니라, 기증받은 악기로 시민들이 음악 활동을 펼칠 수 있도록 지속적인 지원을 이어나간다.\n올해는 악기 기증과 수혜 현황을 한 눈에 볼 수 있는 ‘악기나눔 공유사회 웹지도’도 제작해 기증 악기가 어떻게 쓰이고 있는지 시민들이 언제든지 찾아볼 수 있도록 할 계획이다.\n유연식 서울시 문화본부장은 “<악기 기증·나눔> 캠페인에 함께 해준 악기 기증자, 수리 장인들께 감사의 말씀을 전한다.”라며, “앞으로도 시민 누구나 악기를 배우고 즐기며 음악으로 행복한 도시 서울이 될 수 있도록 <악기나눔 공유사회>에 시민들의 많은 관심과 참여를 바란다.”고 전했다.\n▲ ‘2020 악기나눔 공유사회-백신(100Scene) 프로젝트’ 악기나눔·기증 사업 포스터(출처/서울시)\n#악기 #나눔 #코로나 #희망 #악기기증\n대전문화재단, 예술인 대상 법률상담 지원한다...계약, 저작권, 노무, 회계, 성희롱 및 성폭력 등의 문제에 대한 상담\n사랑과 희망을 나누는 '악기나눔사업'...사용하지 않는 악기를 악기가 없는 시민에게 재기증


여행하는 동안 모양에 머무르기위한 절대적인 가이드 - 여행 이야기 - 2020\n많은 달 전에 나는 418 달러에 세계 일주 티켓을 해킹 한 사람에 관한 기사를 보았습니다. 기사가 등장했습니다. 기즈모 (나는 조금 질투하여 기사를 쓰지 않았다) Steve Kamb이라는 블로거를 괴상한 피트니스. 나는 그의 웹 사이트를 읽기 시작했고, 우리는 몇 가지 메시지를 교환하고, 결국 회의에서 만났고, 가까운 친한 친구가되었습니다. (이제 그는 NYC에 살고 있으며 나는 그를 없앨 수 없습니다!) Steve는 Nerd Fitness와 함께 월간 2 백만 명의 사람들에게 접근 할 수있는 가장 큰 건강 및 피트니스 블로거 중 한 명입니다 !!! 나는 항상 다이어트 및 피트니스 조언을 위해 그를 ping.\n자, 스티브는 삶의 수준을 올리세요.. 그것은 몸매를 가꾸고, 동기를 부여하며, 항상하고 싶었던 모든 서사시 퀘스트를 수행하는 데 대한 상세한 가이드입니다. 웹 사이트와 마찬가지로, "괴상한"참조를 사용하여 요점을 파악합니다. 나는 그것을 읽고, 그것을 사랑했고, 풍부한 노트를 가져 갔다! 모든 페니 가치가 있어요! 오늘 그는 도로에서의 모습을 유지하는 방법에 대한 심층적 인 조언을드립니다. 스티브, 가져가!\n몇 년 전 Matt의 여행 웹 사이트라는 사람을 우연히 만난 후 호주에서 시작하여 18 개월 동안 전 세계를 여행하게되었습니다. 시드니에서 유목 생활을 시작하기 위해 착륙했을 때, 나를 놀라게 한 다른 모든 것보다 한 가지가있었습니다.\n(좋아, 나는 정말 거미도 두려워했다.)\n과거에 여행을 떠났을 때 나는 운동을 포기하고 건강한 식습관이 바로 창 밖으로 나왔습니다. "이봐, 나는 여행 중이야!"여행에서 집으로 돌아 오는 것은 내 건강에 5 걸음 걸음을 내딛는 것과 같았습니다. 다시 시작하다. 그것은 나를 밖으로 질질 끌었다. 그러나 나는 항상 그 놀랄만한 식사 또는 큰 밤을 놓치지 않을까 걱정했다.\n나는 우리 모두가 관련 될 수 있다고 확신한다.\n그러나이 다량 여행 여행에서, "나는 네드 휘트니스 (Nerd Fitness)라는 회사를 운영합니다. 여행 할 길을 찾지 못하면 건강을 유지할 수 있습니까? 누가 나에게 조언을 구합니까?"라고 생각했습니다. 그냥 이야기 만하는 것이 아니라 걸어서 걷는다.\n나는 또한 모든 것을 가질 수 있다는 것을 증명하고 싶었다. 당신이 건강하고 강하고 적합 할 수 있고, 놀라운 모험을하고, 파티에 예라고 말하고, 현지 음식을 먹고 여행하는 동안 순간에 살 수 있다는 것을.\n나는 20 개국 이상으로 여행하여 중국의 만리장성을 높이고, 상어와 수영하고, 남아메리카에서 야생 동물을 추적하고, 모나코의 제임스 본드 (James Bond)처럼 살았습니다. 또한 나는 독일의 옥토버 페스트 (Oktoberfest)에서 노래를 불렀고 요트 위크 (Yacht Week) 기간 동안 크로아티아에서 섬을 도는 리오 (Rio)의 카니발 (Carnival)에서의 일출까지 만났으며 풀 타임 파티에서 태국의 해변에서 춤을 추었습니다.\n나는 건강하고 "순간에 살고있는"그 여행에서 배웠습니다. 상호 배타적 일 필요는 없습니다. 실제로, 건강 해지는 것은 당신이 순간에 살고 모험에 예스라고 도울 수 있도록 도와 줄 수 있습니다.\n방금 나는 책을 출판했다. 삶의 수준을 올리세요. 사람들이 더 모험적인 삶을 살 수 있도록 돕고, 그 일을 실현하기위한 계획을 수립하는 방법에 대해 설명합니다. 또한 아래의 내용 중 일부는 더 많은 여행 도움을 포함합니다. 오늘, Matt는 내가 당신과 나의 충고를 나누길 원했습니다. (매트는 말한다: 그리고 나와 함께, 여행 할 때 나는 항상 10 파운드를 얻는다고 느끼기 때문에!)\n여기 건강한 삶을위한 청사진이 있습니다. 자신을 돌보고, 처음부터 여행하기를 원하는 모든 재미있는 일을 계속하고 있습니다.\n언제 어디서나 할 수있는 운동!\n대부분의 사람들은 운동을 생각할 때 보통 체중 기계가 장착 된 체육관에서 고문을하고 햄스터와 같은 러닝 머신에서 한 시간에 한 번씩 달리는 사람들을 생각합니다. 심한.\n게다가, 여행 할 때, 당신이 생각하고 싶은 마지막 일은 당신이 새로운 환경을 탐험해야 할 때 체육관에서 함께하는 것입니다. 나는 몸매를 얻으려고 노력하는 체육관 쥐 였지만, 여행을 시작하기 전까지는 아니 었습니다. 나는 정말로 우리가 스스로 돌봐야하는 이유에 대한 동기를 발굴해야했습니다.\n그래서 우리는 살아있는 것이 놀라운 이유를 상기시켜주는 멋진 활동을 할 수 있습니다!\n우리는 단지이 행성에서 한 번만 기회를 얻습니다. 그리고 우리는 그것을 할 몸이 하나뿐입니다. 그래서 우리는 아마 우리 자신을 돌봐야 할 것입니다. 운 좋게도 우리가 기본적인 것들을 할 수 있고 여행 할 때 (그리고 우리가 여행하지 않을 때) 몇 가지 주요 시스템을 배치 할 수 있다면 언제 어디서나 무엇이든 할 준비가 될 것입니다. 공동 자금!\n어디서나 할 수있는 기본적인 운동\n시작하려면, 그리고 잘하면이 말도없이 간다, 자전거 타기, 하이킹, 도보 여행 등의 일을하는 것은 건강한 몸을 만들기위한 환상적인 출발입니다.. 인디아나 존스 (Indiana Jones) 나 카르멘 샌디에고 (Carmen Sandiego)와 같은 새로운 장소를 탐험하기 때문에 운동과는 거리가 먼 운동입니다.\n그러나 나는 또한 행성 어디에서나 할 수있는 기본적인 운동을 가르쳐주고 싶다. 나는 이것이 사실이라는 것을 알고 있습니다. 싱가포르의 주차장, 뉴질랜드의 버스 정류장, 호주 아웃백의 한복판, 그리고 다른 어리석은 곳에서했기 때문입니다.\n이 기본적인 근력 트레이닝 운동은 여행 중에 좋은 경험을하는 데 정말로 도움이됩니다. 강도 훈련을 할 때마다 근육, 관절 및 힘줄을 더 강하게 만들어 각 활동에 대비시킵니다. 무엇보다 빠른 것은 빠르고 기능적으로 약간의 움직임만으로 몸의 모든 근육을 목표로하며 어디서든 완료 할 수 있습니다. 이 운동은 당신이 강하고 건강해질 수 있도록 도울 수 있으며, 당신이해야 할 다른 일을 할 수있는 충분한 시간을 가지고 있습니다.\n에콰도르의 만타에있는 놀이터에서 각 운동마다 다양한 변형이있는 기본적인 운동을 마친 후 몇 년 동안의 전체 워크 스루 비디오가 있습니다.\n자, 놀이터를 어디에서 찾을 지 궁금해할까요? 단순한! 새로운 도시에 도착할 때마다 Google지도를 보거나 호스텔을 운영하는 사람과 이야기하고 가장 가까운 공원을 요청하십시오. 당신이 필요로하는 것은 당신의 웅크 리기와 팔 굽혀 펴기를하기에 충분한 공간입니다.\n나는 나무 가지, 버스 정류장 돌출부, 주차장 구조에 풀업을했습니다. 텐트 밖의 사막 한가운데서 웅크 리고 찌르다. 실제로 푸시 업을 할 수 있습니다.\n(아직 풀업을 할 수 없다 ... 나무 가지를 찾을 수 없는가? 책상이나 테이블을 사용하여 체중 줄을 만들거나 가방을 들고 덤벨링을한다. 다른 모든 것은 몸으로 만 할 수있다.)\n유목민 매트 여행 운동 계획을보십시오 :\n10 체급 스쿼트 3 세트\n10 세트의 푸시 - 업 3 세트\n10 돌풍 3 세트\n10 세트의 리버스 크런치 3 세트\n10 세트의 백팩 리프트 3 세트\n당신은 위의 운동을 하루에 한 번 또는 일주일에 한 번씩 수행 할 수 있으며, 목표에 머물러 있고 모든 것을 준비하도록 도와줍니다.\n제일 좋은 부분? 그것은 모두 중요합니다!\n여기 저기에 5 분 밖에 없다면 괜찮습니다. 가능한 한 웅크 리고 웅크 리기. 하이킹을하는 동안 걸려있는 물건을 발견하거나 서사시가 된 판자를 판다면 왜 그럴까요?\n다이어트는 전투의 80 %입니다!\n여행 중에이 말을 듣고 싶어하는 사람은 아무도 없지만 어떻게 먹는 지 80-90 % 당신이 어떻게 보이고 느끼는지. 진심으로! 당신은 나쁜식이 요법을 앞질러서는 안되며, 외식 할 수 없다. 우리가 피하려고하는 것은 우울증과 크래시 다이어트가 해외에서 과식으로 가득한 여행을 따른다는 것입니다. "아,이 지방은 모두 어디에서 왔지? 굶어 죽을 시간! "아니, 더 이상!\n대신, 여행 중에 배 밖으로 나갈 수 없도록하고 따라서 우리가 집에 돌아갈 때 과감한 조치를 건너 뛰고 일정하고 지속 가능한 계획을 세우도록합시다.\n어떻게해야합니까? 행성 어디서나 쉽게 따르고 적용 할 수있는 간단한 kickass 영양 계획을 세움으로써 :\n대부분의 시간에 실제 음식을 섭취하십시오. 액체 칼로리는 잔인합니다.\n식사 타이밍이나 칼로리 계산에 의존하지 마십시오.\n최대한 최선을 다하십시오. 겁 먹지 마!\n우리가 목표로 삼고있는 것은 우리가 만족스럽고 목표로 삼을 수있는 음식입니다. 즉, 대부분 야채, 일부 형태의 단백질 (동물성 원료 또는 콩류에서 추출한 것), 일부 과일 및 / 또는 견과류 - 때로는 쌀이나 감자, 빵이나 파스타 또는 액체 칼로리가 거의 없습니다.\n당신은 아마도 "Paleo 다이어트"또는 "원시인처럼 먹는 것"이라고 불리는 이런 종류의 다이어트에 대해 들어봤을 것입니다. 수천 년 동안 존재해온 자연 식품을 먹으면서 최고의 영양 테스트 전략입니다. 더 나아가 이러한 음식은 일반적으로 지구 어디에서나 발견 할 수 있으므로 음식을 간단하게 유지하므로 칼로리를 계산하거나 음식을 달아도 걱정할 필요가 없습니다. 전 세계에서 큰 성공을 거두었지만, 각 식사와 함께 의사 결정을 할 때 숙고해야합니다.\n당신은 특히 먹어야 할 것과 먹지 말아야 할 것이 무엇인지 그리고 얼마나 많이 궁금해할지 모릅니다. Cap'n Crunch, 피자, 파스타, 빵, 캔디, 소다 - 이것들은 전부 말도 안되는 가공 식품입니다. 그래서 우리는 언제나 우리가 그들을 피하는 것이 좋습니다. 양철통.\n초점은 천연 자원의 양질의 식품에 집중해야합니다 (이 나라는 곡류, 고과당 옥수수 시럽, 설탕 및 탄수화물 주위에 건설 된 것으로 보이기 때문에 미국보다 외국에서 더 쉬울 수 있음).\n다음은 귀하의 식단을 구축해야하는 것입니다 :\n고기: 다리가 4 개인 실제 동물\n새: 닭, 칠면조, 오리, 암탉 - 날개를 가진 것\n물고기: 새우, 랍스터, 게, 홍합, 대합 조개류 및 기타 수생 생물도 포함됩니다.\n달걀: 치킨 달걀, 타조 달걀, Cadbury Egg는 제외!\n야채: 어둡고 잎이 많은 녹색 채소가 가장 좋습니다. 옥수수는 야채가 아닙니다!\n유화: 올리브 오일, 코코넛 오일, 아보카도 오일 - 자연 스럽다고 생각합니다.\n과일: 탄수화물의 좋은 원천이지만 천연 설탕을 많이 포함 할 수 있고 칼로리가 더 높을 수 있으므로 체중 감량을 위해 제한해야합니다.\n견과류: 건강한 지방이지만 칼로리가 높기 때문에 간식에 좋지만 가방과 가방은 먹지 않아야합니다.\n튜 버스: 고구마와 참마. 칼로리와 탄수화물은 높지만 운동 직후 좋습니다.\n베이컨: 자연의 사탕!\n모든 식사에는 단백질 공급원과 적어도 하나의 채소가 있어야합니다. 일부 과일과 견과를 추가하십시오. 유제품과 곡물을 피하거나 최소량 만 섭취하십시오.\n자, 저는 이미 이마를 보았습니다. 아마도 다음과 같은 질문을 할 것입니다 : "쌀과 파스타는 어떨까요? 그게 내가 여행 할 때 먹는 전부 야. "알 겠어. 저렴한 백 패 커 다이어트는 쌀, 콩 및 파스타로 구성되어있다. 가장 적은 금액의 칼로리 (대개 더 많은 음주, 하하를 위해 더 많은 돈을 벌어 들인다). 이 음식은 거의 칼로리와 탄수화물입니다. 건강을 유지하려면 단백질과 채소를 너무 많이 섭취해야합니다.\n일부 쌀이나 파스타 또는 콩을 소비하는 것이 좋습니다. 당신이 먹는 유일한 음식으로 만들지 마라. 그래서 더 많이 마실 수있다. 당신의 몸은 당신에게 감사 할 것입니다, 약속드립니다.\n이것은 내가 여행을 시작할 때 내가 더 잘 먹기 시작하겠다는 약속을 할 때까지 내가 어려움을 겪었던 것이고, 나는 음식에 더 많은 돈을 투자하기 시작했다. (단백질, 야채 등을 얻기 위해서). 나는 여행을 떠나기 전에 더 많은 돈을 모으기도했다. (몇 달러는 많은 나라에서 훌륭한 식사를 의미 할 수있다!) 아니면 다른 곳에 저장했다. 그것은 약간의 규율이 필요합니다. 그러나 여행하는 동안 건강을 유지하고 몸을 허물지 않게 (그리고 허리 둘레를!)하기 위해 노력한다면, 당신은 약간의 변화를 요구합니다.\n여행 할 때 브로콜리와 닭고기를 먹을 필요가 없으며 맛있는 음식은 무시하십시오.대신, 80 %의 식사를 건강하게 만들고, 나머지 몇 가지 식사를 원하는대로 먹으십시오. 나쁜 식사를 한 후에 몸이 팽창하지 않지만 나쁜 식사를 한 달 동안 잘 먹지 않으면 문제가 발생할 것입니다.\n그래서 균형을 찾으십시오 : 건강에 해로운 저녁 식사를 먹을 경우 작은 아침과 점심을 먹으십시오. 방금 막대한 아침 식사를 한 경우 점심을 건너 뛰십시오. 하루가 끝날 때마다 점심을 먹습니다. 식사를 건너 뛰는 것은 간헐적 인 금식이라고 부를 수 있으며 실제로 실제로 유익 할 수 있습니다!\n나는 또한 "결코 연속적으로 두 가지"규칙을 구현하지 않습니다. 나는 2 개의 나쁜 식사를 결코 연속적으로 먹지 않는다. 내가 건강에 좋지 않은 맛있는 것으로 알려진 장소에 있다면 전후의 식사가 정말 건강하여 한 번의 나쁜 식사가 습관이되지 않도록해야합니다.\n유목민 매트 영양 여행 전략 :\n진짜 음식 먹어! 대부분 야채, 일부 단백질, 그리고 과일과 견과류.\n콩, 쌀, 고구마, 감자는 적당히 괜찮습니다.\n소다, 주스 등과 같은 가공 된 쓰레기, 설탕 및 액체 칼로리를 피하십시오.\n"두 가지 규칙을 결코 구현하지 마십시오."\n목적을 가진 파티\n나는 파티를 사랑해. 나는 서사시가 내려갈 수있는 기회가있을 때마다 기꺼이 머물며 외박하고 최선을 다할 것입니다. 매트 한테 물어봐! (사실, 매트에게 물어 보지 마세요. 그는 너무 많이 알고 있습니다.)\n이미 알고있는 사실이 있습니다. 음주는 건강에 좋지 않습니다. 그러나 다시는 햇빛에 충분히 시간을 보내지 않고 햇빛에 너무 많은 시간을 보내고 너무 오래 비디오 게임을하고 건강에 해로운 음식을 먹는 등 너무 늦은 채로 머물러 있지 않습니다.\n그러나 우리 모두는이 모든 것을 많이합니다. 우리는 삶을 살아가고 즐거움을 얻는 동안 상충 관계를 만들어야합니다.\n나는 술을 가끔씩 적당히 할 수 있다고 믿으며 건강한 생활 방식을 여전히 달성 할 수 있습니다. 당신이 마실 것을 결정한다면, 당신에게 좋습니다. 당신이 마시고 싶지 않다고 결정하면, 그건 괜찮습니다. 자신을 가장 잘 압니다 : 똑똑하십시오.\n따라서 음주를 포기하라고 말하기보다는 일정에 맞게 길을 찾아 허리 둘레가 부풀어 오르거나 성가신 두통없이 행복하게 지낼 수 있도록하십시오.\n유목민 매트 건강한 음주 전략은 다음과 같습니다.\n믹서가없는 와인과 술 (천천히 찔림)은 "가장 건강한"옵션입니다.\n가벼운 맥주와 좋은 맥주는 적당히 (duh) 다음으로 좋습니다.\n설탕 혼합 음료 또는 에너지 드링크 및 알코올 콤보 (나는 태국을 봅니다!)는 당신에게 끔찍합니다. 설탕은 말 그대로 악마입니다.\n각 음료 사이에 물을 마셔 라. 그것은 매력처럼 작동합니다.\n이제 술에서 나온 칼로리가 실제로 합쳐질 수 있습니다. 술에 취한 엉뚱한 음식도 마찬가지입니다. 목적에 따라 파티하십시오. 와인, 맥주, 술. 자신을 알고, 그것에 대해 현명하십시오.\n네가 나처럼 미쳤다면 너는 그걸 가지고 재미있게 놀 수있다. 작년에 요트 위크 (Yacht Week) 기간 동안 크로아티아에서 나는 밤마다 술을 마실 때마다 매일 아침마다 10 스쿼트와 10 푸시 업을해야한다는 규칙을 세웠습니다. 제 보트 메이트들 사이에서 농담으로 시작된 것은 갑자기 책임에 관한 전술이되었습니다. 그들은 기꺼이 내 음료수를 세고 다음 날 아침 요트 갑판에서 푸시 업을 계산하는 데 도움을주었습니다.\n활발하고 즐겁게 보내십시오.\n자신의 모험가 인 시어 도어 루스벨트 (Theodore Roosevelt)는 "당신이있는 곳, 할 수있는 곳에서하십시오."라고 말했습니다.\n완벽 하려고 노력하는 대신, 우리가 여행하는 동안 "충분히 좋을"수 있습니다. 평생에 한번의 경험으로 음식이나 운동을 중단해야하는 경우가 종종 있습니다.\n운동은 당신의 인생을 소비 할 필요도 없습니다. 가입을위한 노력, 도시를 통과하는 자전거 타기를 선택하고 목적에 따라 길을 잃는 것, 작은 여행에서 하이킹을하면서 더 큰 여행을 준비 할 수 있습니다.\n운동과는 다른 느낌을주는 활동들도 혼합 할 수 있습니다.\n아르헨티나의 탱고 수업\n브라질 카포에이라 훈련\n태국의 무에타이 훈련\n자신의 건강 수준에 관계없이, 방문하는 국가의 원주민들이 새로운 사람들을 만나고, 새로운 활동을하며, 경주를 즐기는 좋은 방법이 될 수있는 재미있는 활동이 있습니다! 나는 그들을 광신도를 보는 것 외에도 완수 할 수있는 선교 또는 퀘스트라고 생각하고 싶습니다. 그러나 그것은 저의 괴상한 것입니다.\n유쾌한 굉장한 여행의 유목민 매트 전략 :\n당신이 누구인지 운동 부분을 만드십시오. 더 많이 걸어 라. 하이킹을 위해 예라고 말하십시오.\n힘 - 적어도 일주일에 한 번 훈련하십시오. 운동장 운동을 따라 가세요!\n진짜 음식 먹어라. 항상 싼 칼로리로 이동하지 마십시오.\n나쁜 음식을 두번 먹지 마십시오.\n목적에 맞는 파티! 물 마셔. 설탕은 나쁘다.\n최대한 최선을 다하십시오. 모든 비트 카운트!\n기억하세요, 당신은 "전부 또는 아무것도"될 필요는 없습니다 - 당신은 단지 충분히 잘 될 필요가 있습니다. 그리고 모든 결정이 도움이됩니다! 독서에 다시 한번 감사 드리며, 오늘부터 한 가지 조언을 받고 다음 여행에서 도움을 받으시기 바랍니다.\n스티브 캄 (Steve Kamb)은 삶의 수준을 올리세요.현재 전국 서점에서 구입할 수 있습니다. 그가 세계를 여행하지 않거나 Matt와 파티를 할 때, 그는 NerdFitness.com을 운영합니다. Jer and Jills는 다른 사람들이 더 나은 삶을 영위 할 수 있도록 도와줍니다.\nCopyright 2020 \_ none \_ 여행하는 동안 모양에 머무르기위한 절대적인 가이드


인사이드 아웃 한글자막 다운로드 | Greekstudies\nDocter는 나이가 들면서 딸의 성격이 변하는 것을 눈치채고 2010년에 인사이드 아웃(Inside Out)을 처음 개발하기 시작했습니다. 이 영화의 제작자들은 캘리포니아 버클리 대학의 Dacher Keltner를 포함한 수많은 심리학자들과 상담을 했으며, 인간의 감정이 대인 관계에 영향을 미친다는 신경 심리적 발견을 강조함으로써 이야기를 수정하는 데 도움을 주었습니다. 그들에 의해 크게 중재 될 수 있습니다.  프로: 그것은 인기 있는 자막 웹사이트에 대 한 기지국, 그래서 당신은 모든 자막을 찾을 수 있습니다. 세계가 사실상 문화적으로 병합되고 있기 때문에 언어를 이해할 수 없을 때 비디오를 즐길 수있는 한 가지는 자막입니다. 이 웹 사이트는 영화 자막보다 훨씬 더 포함하고 심지어 그것에 자막을 업로드 할 수 있습니다. 그것은 당신이 소비하는 거의 4,700,000 자막이 포함되어 있습니다. 인사이드 아웃은 D23 엑스포에서 2011년 8월에 처음 발표되었습니다. 2012년 12월, 블러딩 쿨은 영화의 제목이 인사이드 아웃(The Inside Out)이 될 것이라고 보고했으며, ComingSoon.net 다음 2월에 인사이드 아웃(Inside Out)이 될 것이라고 보도했다.  2013년 4월, 디즈니는 시네마콘 기간 동안 트위터에서 인사이드 아웃(Inside Out)이라는 제목을 공식적으로 발표했습니다.\n 영화가 개봉되기 전에는 젊은 관객들에게 너무 복잡할 것이라는 경영진의 우려로 어린이를 위한 시험 상영을 진행했는데, 이는 관객들이 사진에 긍정적으로 반응했을 때 두려움이 완화되었다.  장점: 이 사이트에 등록한 후 자막을 보고 편집할 수 있습니다. 이 웹 사이트는 좋아하는 영화에 대한 자막의 과다를 가지고있다. 그것은 매우 간단하고 오래된 인터페이스를 가지고 있습니다. 당신은 해리 포터 시리즈와 같은 다양한 영화 자막을 다운로드 할 수 있습니다. 또한 페이지 상단에 광고가 포함되어 있습니다. 장점: 모든 자막은 사용자가 업로드하므로 다양한 언어를 사용할 수 있습니다. 영화를 Netflix로 스트리밍할 수도 있습니다. 장점 : 그것은 DivX 영화 커뮤니티를 구축하기 위해 최선을 다하고 있습니다, 그래서 Divx 자막을 찾을 수있는 가장 좋은 장소입니다. 의심의 여지가 인터넷 자막 다운로드 사이트의 전체 이며 시스템에 아무것도 얻을 수 있습니다. 그건 그렇고, 당신은 또한 FB 비디오에 대한 캡션과 자막을 만들 수 있습니다. 그냥 당신이 좋아하는 하나를 선택하고 자유롭게 시도.\n작업 잘 있는지 알려 아래의 의견을 남겨주세요. 디즈니 인피니티 3.0에서는 다섯 가지 감정을 모두 플레이할 수 있는 캐릭터로 구성된 인사이드 아웃 플레이 세트를 제작했습니다.  인사이드 아웃은 50개 이상의 다양한 단체 및 협회로부터 15개의 베스트 픽처, 21개의 베스트 오리지널 각본, 40개의 최우수 애니메이션 피처 후보에 올랐습니다.  아카데미 최우수 애니메이션 상을 수상했으며, 2016년 개최된 제88회 아카데미 시상식에서 아카데미 최우수 오리지널 각본상 후보에 올랐다.  제43회 애니 어워드에서 14개의 애니 상 중 10개의 상을 수상했으며, 여기에는 닥터애니메이션 피처 프로덕션의 뛰어난 업적, 스미스와 베스트를 위한 애니메이션 피처 프로덕션에서 뛰어난 성과가 포함됩니다. 애니메이션 기능.   미국 영화연구소는 인사이드 아웃을 올해의 10대 영화 중 하나로 선정했다.  닥터의 2009년 영화 업(Up)의 스매시 성공은 픽사(Pixar)의 사람들에게 닥터가 보다 정교한 스토리로 또 다른 영화를 만들 수 있도록 격려했다.\n 인사이드 아웃은 2011년 사망한 공동 창업자이자 전 애플 CEO인 스티브 잡스의 입력없이 최초의 픽사 영화이다. 또한 이 영화는 제작 당시 버뱅크의 월트 디즈니 애니메이션 스튜디오를 재구성하는 데 주력했던 존 라세터(John Lasseter) 최고 크리에이티브 책임자의 의견이 많지 않았습니다.  디즈니와 픽사의 임원들은 인사이드 아웃(Inside Out)을 만드는 제안에 대해 긍정적인 반응을 보였지만, 시장 진출이 어려울 것이라고 인정했다.  이 사이트에는 영화 자막만 포함되어 있습니다.


'주식30년' 환자 대신 주식 처방하는 약사개미 - 머니투데이\n'주식30년' 환자 대신 주식 처방하는 약사개미\n[쪽박과 대박 오가는 주식 유튜브-③]\n"소문난 고깃집에 가면 비법을 알려주지 않듯, 이름난 고수 투자자들은 주식 비결을 알려주지 않잖아요. 그렇다 보니 개인 투자자들은 기술적으로 배우는 게 많이 없어요. 하지만 이런 비결은 이야기해줘야 한다고 생각해요."\n하얀 가운을 입은 희끗희끗한 머리의 60대 약사. 흔히들 생각하는 '유튜버'와는 거리가 멀다. 그러나 그는 입문 5개월 만에 구독자 수 11만명을 넘기며 대박을 터뜨린 '주식 유튜버'다. 지난 3월에 올린 '거래량의 비밀' 영상은 조회 수가 거의 50만회에 이른다.\n코스닥 중소형주 종목토론방이나 소액주주방에서 그의 이름이 종종 회자될 정도다. 충청남도 부여에서 약국을 운영 중이라는 주식 유튜버 '대박난박약사'를 서울 모처에서 만나 재테크 비결을 들어봤다.\n-주식 투자한 지는 얼마나 됐나.\n▶주식을 본격적으로 한 지는 30년 정도 됐다. 증권사에 다니는 고등학교 친구 덕분에 입문했다. 주식, 선물부터 파생상품까지 안 해본 게 없다. IT버블 당시 코스닥 상장사에 몇억을 투자했다가 다 날려버린 적도 있다.\n-유튜브를 시작하게 된 계기는.\n▶지난해 7월 영상 하나를 올린 뒤 쉬다가 지난 3월부터 다시 업로드해왔는데, 4~5개월 만에 큰 호응을 끌었다. 시작한 데는 안타까움의 영향이 컸다. 멋도 모른 채 수억원씩 들고 뛰어드는 일반 투자자들이 참 많더라. 투자를 오래 해본 입장에서 지켜보는데 안타까웠다. 이들에게도 '패하지 않는 리더'는 필요하겠다 싶더라. 오랜 기간 투자하면서 축적한 내 나름의 노하우도 자랑하고 싶었다.\n-유튜브로 인한 수입은 어떻게 되나.\n▶한 달에 1300만원정도 된다. 이틀엔 영상 하나꼴로 올린다.\n-유튜브를 하면서 재미를 느끼나.\n▶재미보다는 교육의 의미가 크다. 실패하지 않는 방법을 알려주는 것이다. 예를 들어 개인투자자들이 '상한가 따라잡기' 등을 많이들 하는데 이는 매우 위험하다. 10명 중 9명은 패하는 방식이다.\n그보다 저는 언제쯤 매수하고 매도할지 타이밍을 찾는 노하우를 알려준다. 또 많은 투자자들이 꼭 해야 하는데 못하는 일이 있다. 버릴 주식을 못 버리는 것이다. 타이밍에 맞게 버릴 줄만 알면 돈을 버는데 굳이 붙잡고 있다. 이때 과감히 버리라고 조언을 해준다.\n-주로 관심 있거나 많이 다루는 업종은 무엇인가.\n▶약국을 운영하다 보니 제약·바이오업종을 많이 다루고, 화학주 등에도 관심 있다. 그쪽에 투자자들의 관심이 많기도 하다. 국내 경기가 안 좋다고 해도 대형 제약주는 수익이 '빵빵'하다. 인구 고령화로 노인 인구가 늘어나는 추세라 약 수요도 계속 증가할 것이다.\n-투자할 때 나만의 철학을 알려달라.\n▶삼분법을 추천한다. 자산의 3분의 1은 곧 상승할만한 종목, 3분의 1은 안정적인 종목, 나머지는 3분의 1은 현금으로 보유한다. 사실 30%만 성공해도 대박이다. 상승 예상 종목을 선정할 때는 몇 가지 기준이 있는데, 특히 거래량이 중요하다. 밋밋한 종목은 뛰지 않는다. 하루에 최소 2000만~3000만주 이상은 거래되는 종목이 뜬다. 이렇게 움직거리는 종목은 올라가는 순간을 포착해 매수해야 한다.\n-유튜브로서 앞으로의 계획이나 목표가 있다면.\n▶사실 약사를 하면 밥은 먹고 살지 않냐. 금전적 이익보다는 국내 주식시장에서 인정받고 싶다는 포부가 있다. 지금도 개인이 기관투자자나 큰손들에게 패하지 않는 방법을 줄기차게 연구하고 있고, 이를 계속 공론화해나갈 것이다. 오는 9월이나 10월에 투자 비법을 담은 책을 출판할 계획이다.


윌리스 서클의 배치 방식? - 뇌졸중 2018 September\n기사 게시 날짜 : 06/27/2018\n기사 업데이트 날짜 : 09.16.2018\n신진 대사를 보장하기 위해 뇌에는 고강도 혈액 공급이 제공되어야하며, 그 주요 원인은 Willis Circle입니다..\n그것이 무엇인지, 그것이 어떻게 기능하는지, 어떤 개발 옵션이 있는지, 병리학의 진단 및 치료가 감지되는 경우 어떻게 수행되는지 봅시다..\n뇌는 혈관계의 복잡한 구조를 가지고 있습니다.\n동맥 네트워크의 주요 구성 요소는 Willis Circle (약칭 VK) 으로이 기관에 신뢰할 수있는 혈액 공급이 수행됩니다..\n실제로 Willis (또는 동맥) 원은 뇌의 기저부에 위치한 타원 형태의 혈관 문합 (연결)입니다.\n동맥혈은 다음과 같은 주요 혈관을 통해 VC로 들어갑니다.\n오른쪽 및 왼쪽 내부 경동맥-혈관 다리로 연결된 두 반구에서 전 대뇌 혈관을 형성합니다..\n척추 동맥-융합 후 두 개의 후방 뇌 동맥이 출발하는 짝을 이루지 않은 기저 혈관을 만듭니다. 후방 대뇌 동맥은 차례로 내부 경동맥과 연결되어 폐쇄 된 시스템을 얻습니다..\nVK 해부학의 특징은 일반적으로 옵션이라고합니다..\n동맥의 고전적인 버전은 닫히고 대칭 모양을 가지며 다음 동맥에 의해 형성됩니다.\nICA-내부 경동맥 (주상골 부분).\n그는 어떤 역할을합니까?\nWillis Circle은 인체 해부학 적 구조로 인한 혈역학 적 장애에 대한 보상 메커니즘입니다..\n그 목적은 모든 지역에서 혈류 장애가있는 경우 혈액 공급 중단으로부터 뇌를 보호하는 것입니다..\n예를 들어, 뇌의 한쪽에는 선천성 혈관 기능 장애 또는 혈관 압박, 방해 등의 혈액 전달 장애가 발생할 위험이 있습니다..\n이 상황에서 Willis Circle이 도움이됩니다. 즉, 나머지 절반의 동맥이 공급되어 연결 혈관 (부수)을 통해 혈액을 공급합니다..\n뇌의 기저부에 위치한 VK의 보상 기능을 감안할 때 혈액 순환에서 역할을 과소 평가하는 것은 어렵습니다. 그 가치는 혈관에서 폐색 변화 (루멘 폐쇄)가 시작될 때 크게 증가합니다. 이 경우, 추가 예후, 신경 손상의 양 및 증상의 발생률은 동맥 링의 작업 품질에 정확하게 좌우됩니다.\n올바르게 형성된 고전적인 원형은 혈관 (또는 가지)이 파괴되거나 완전히없는 원형보다 손상된 부위에 혈액을 전달하는 데 더 쉽습니다..\n윌리스 서클의 해부학 적 구조는 혈관 구조의 다양한 체계를 가지고 있습니다. 원의 혈관 형성은 자궁에서 발생합니다..\n가장 일반적인 유형의 개발 옵션 :\n후방 ICA 마찰-경동맥을 세 가지로 분할. 가능한 모든 예외의 최대 30 %까지 가장 자주 관찰됩니다. 혈관의 협착 (폐쇄)이 없으면 GM의 특정 부분으로의 혈류 부족의 형태로 나타날 수있는 상태는 위험하지 않습니다..\n하나 또는 두 개의 ZCA, PSA 또는 PMA 세그먼트의 저산소증 (또는 저개발)-혈관의 직경 또는 매개 변수가 감소 할 때 발생하며 혈류 및 뇌 영양의 감소 형태로 나타납니다. 다른 부서에서 위반이 없으면 증상없이 보상이 완전히 이루어집니다..\nZLA 무형성증-결합 동맥의 부재 또는 매우 약한 발달. 링의 뒤쪽에서 더 자주 관찰됩니다. 완전 또는 불완전한 열린 원으로 진단되었습니다. 이 이상이있는 사람은 자동으로 심각한 혈관 병리가 발생할 위험이 있습니다..\n전방 영역의 무형성증 (PSA)이 가장 바람직하지 않으며, 경동맥이 분리되어 있기 때문에 반대쪽으로부터 혈관으로의 혈액 공급을 보상 할 가능성이 없습니다.\nPSA 또는 ZSA가 없으면 VC의 후단에서 더 자주 진단되며 경동맥의 가지 사이의 상호 작용이 상실되어 보상 기능이 상실됩니다. 즉, 필요한 경우 왼쪽에서 오른쪽 부서로 공급하는 것이 불가능합니다.\n두 개의 동맥을 하나의 줄기 (혈관)로 합병-편차는 허혈성 질환의 발병을 유발할 수 있습니다.\n일부 사람들은 VC 개발을 위해 다른 옵션의 조합을 경험할 수 있습니다.\n부적절한 개발의 위험?\n선천성 기형은 동맥에 과도한 부하를 가해 혈액 공급에 어려움을 겪거나 보상 부족 징후를 점진적으로 유발할 수 있습니다.\n결과는 전혀 치명적일 수 있습니다-동맥류, 출혈 또는 허혈성 뇌졸중의 발생.\n젊은 사람이라도 편두통 발작이 주기적으로 나타날 수 있습니다.\n나이가 많은 카테고리에서는 동맥류가 발생했을 가능성이 높으며 획득 한 병리학 (죽음 경화증, 혈관염 감염, 매독).\n동맥류-동맥 벽의 돌출, 병리학의 발달은 눈에 띄는 증상없이 진행됩니다. 그것은 종종 동맥 고리의 비대칭 구조의 배경에 대해 Willis 서클 (ICA 및 BA의 분기에서 PSA 또는 ZSA에서)에 국한됩니다.\n동맥류가 형성되면 혈관이 파열되어 뇌의 출혈 위험이 있습니다..\n동맥 링의 동맥류로 인한 임상 증후군 :\n유사 종양-신경 조직 및 수질이 압축됩니다.\n출혈성 뇌외 기저-지주막 하 출혈로 혈관이 파열 된 후;\ndiscirculatory-느린 성장 또는 각질 제거 형태의 동맥류 발생.\n분기 옵션의 변형 및 형태 변형 (파선)은 복잡한 경우 (고혈압 위기, 혈전 정맥염, 경련 등)에서 보상 손실을 유발하거나 약화시킵니다..\n질병의 출현 증상\n열린 윌리스 서클은 다른 GM 동맥과 달리 뇌 조직 압력과 균형이 맞지 않습니다.\n몸의 날카로운 회전으로 불쾌한 감각이 발생합니다.\n진통제에 도움이되지 않는 심한 두통;\n구토, 때때로 구토, 사진 및 공포증을 동반 한 편두통 발작.\n개방 동맥 고리의 동맥류 증상은 병리학의 위치, 크기 및 성질에 따라 달라지며 대부분의 경우 신경계에 영향을 미칩니다.\n주변 신경 조직의 동맥류 압박으로 임상 증상은 다음과 같은 증상으로 구성됩니다.\n안구 궤도의 안쪽 부분의 통증;\nPSA (전방 연결 동맥)의 동맥류로 시각 장애 및 냄새가 추가됩니다..\n동맥이 닫히지 않으면 동맥류가 파열되면 자발적인 감각이 나타납니다.\n자궁 경부 척추의 강성;\n일시적 시력 상실 또는 무의식.\n개방 동맥의 이상은 허혈성 뇌졸중 발생 위험을 증가 시키며 갑작스런 증상이 동반됩니다.\n신체 한쪽의 근육 약화 또는 마비;\n일반적으로 동맥의 이상이 예기치 않게 감지됩니다. 이것은 일반적으로 수반되는 증상이 있는지에 대한 자세한 검사 (일관 적으로 회전 또는 두통)로 발생합니다.\nWillis Circle의 발달 장애에 대한 정확한 진단은 독점적 인 도구 연구 방법으로 확립됩니다.\nMRI (자기 공명 영상)는 가장 정확한 진단 방법 중 하나입니다. 이것은 뇌의 혈관계의 구조를 기록한 상세한 이미지를 얻는 가장 안전한 방법입니다.\n이 방법의 본질은 자기장과 전파를 사용하여 GM 세포의 반응을 그 효과에 고정시키는 것입니다..\nCT (컴퓨터 단층 촬영)-X 선 조사를 사용하는 방법. 이 연구를 통해 다른 각도에서 캡처 된 더 방대한 이미지를 얻을 수 있습니다. 이 방법에는 금기 사항이 있습니다..\n이것은 뇌 혈관 사고를 평가하는 데 사용되는 가장 일반적인 방법입니다..\n뇌 혈관 조영술을 통해 혈관을 가능한 한 상세하게 연구 할 수 있으므로 심혈관 질환 진단에 없어서는 안될 절차입니다..\n작동 원리는 기존의 엑스레이와 유사하지만 엑스레이 이미지의 혈관이 보이지 않는다는 점만 다르므로 대조해야합니다. 이를 위해 혈관 조영술 동안 혈관의 천공이 수행되고 카테터가 삽입되어 X 선 조영제가 주입되어 방사선을 반사합니다.\n덕분에 테스트 용기의 스냅 샷을 얻을 수있을뿐만 아니라 3 차원 이미지를 재현 할 수도 있습니다..\n대뇌 혈관의 초음파 도플러 그라피 (도플러 초음파)도 주요 진단 방법 중 하나입니다.\n그 작업의 원리는 혈액 세포에 초음파가 작용하여 반사되는 것입니다. 파동은 혈관과 혈액 흐름의 완전한 그림을 얻을 수 있습니다..\n초음파 진단의 도움으로 혈관과 동맥의 구조, 병리의 존재 및 혈류 속도에 대한 포괄적 인 그림을 얻을 수 있습니다.\nWillis Circle의 개발에서 이상을 치료할 필요는 없습니다. 대다수의 사람들은 자신의 존재에 대한 아이디어조차 가지고 있지 않습니다..\n그들이 일으킬 수있는 질병을 치료해야합니다. 동맥의 병리학은 신경학 분야에 속합니다. 따라서 신경과 전문의는 혈액 순환을 정상화하기 위해 약물 치료 과정을 지정합니다..\nWillis 서클의 병리학 치료 과정에는 다음이 포함됩니다.\n혈액 순환을 개선하기위한 약물 섭취 또는 정맥 주사 (Cavinton, Pentoxifylline).\n뇌 대사 개선을위한 등방성 처방 (Fezam, Vinpotropil, Nootropil).\n항산화 과정 (Mexidol, Cytoflavin).\n신진 대사 과정 (Actovegin).\n비타민 요법, 그룹 B 비타민이 특히 유용합니다.\nWillis Circle Anatomy-개발 옵션, 병리학 적 증상 및 치료\n뇌의 혈관계는 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 주요 구성 요소 중 하나는 Willis circle이며, 이는 동맥의 폐쇄 된 복합물로, 뇌의 기저부에서 혈류를 제공하는 후방 및 전방 결합 및 기타 혈관으로 구성됩니다. 이 시스템 덕분에 경동맥이 오작동하는 경우 혈액의 올바른 분포가 수행되므로 복합체의 발달에 병리가 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.\n이 혈관계는 뇌를 보호하는 메커니즘으로 특정 동맥이 손상된 경우 혈액 순환 장애를 보완합니다. 혈관의 폐쇄, 압박 또는 파열이 발생함에 따라 동맥 층의 가지의 선천성 기형이 진단됩니다. 이 경우 반대쪽 혈관은 혈액 공급 기능을 수행하여 혈액을 담보를 통해 혈액을 전달합니다. 일반적으로 윌리스 서클의 동맥이 비정상적으로 개발 된 경우에도 다른 동맥이 완전히 작동하여 기능이 느껴지지 않습니다..\nWillis Circle의 주요 임무는 뇌의 특정 영역에 혈액을 공급하는 것입니다. 이 시스템의 기능은 목 혈관의 혈류 장애에 특히 중요하며, 이는 뇌의 산소 기아를 위협하고 다양한 질병을 유발합니다. 경동맥이 그 자체뿐만 아니라 척추의 동맥과도 연결되어 있기 때문에 링의 건강을 보장합니다. 이 체계는 뇌에 필요한 영양소를 제공합니다.\n대뇌의 동맥 원은 지주막 하 영역에 위치하고 있으며 시각 교합과 그 중간 요소가있는 중뇌 형성을 둘러 쌉니다. 전형적인 윌리스 서클은 다음과 같이 구성됩니다.\n전방 결합 동맥 (PSA);\n전대 뇌동맥 (PMA)의 초기 부서;\n후대 뇌동맥 (ZMA);\n내부 경동맥 (ICA)의 상악골 부분;\n후부 동맥 (ZCA).\n이 모든 용기들은 칠각형과 같은 모양을 형성합니다. 이 경우, ICA는 일반적인 경동맥에서 뇌와 PMA로 혈액을 전달하며, 그 사이의 통신은 앞쪽 연결 동맥에 의해 제공됩니다. ZMA는 척추 혈관을 결합하여 형성되는 주 혈관에서 유래합니다. ICA이든 ZMA이든, 후부 동맥은 기저 또는 내부 경동맥으로부터 영양을 받는다.\n따라서 두 개의 동맥류 사이에 연결을 제공하는 고리가 형성되며, 다른 부분은 뇌 네트워크의 다른 요소가 좁아 지거나 막혀 영양소가 부족한 뇌 영역으로 혈액 공급 기능을 수행 할 수 있습니다. 경동맥 및 전뇌 동맥은 구조의 최대 불변성으로 구별되는 반면, ZMA 및 연결 가지는 발달 가변성 및 개별 가지 특징으로 특징 지워집니다. 혈관 대칭의 위반은 정상적인 것으로 간주됩니다 : 중동 맥의 왼쪽 부분이 오른쪽보다 두껍습니다..\nWillis Circle 개발을위한 옵션\nWillis 시스템의 구조에는 많은 옵션이 있으며, 그중 일부는 이상으로 간주됩니다-이것은 무형성증, 마비, 저형성 증, 특정 동맥 요소의 부재 등입니다. 혈관 분기의 유형에 따라 의사는 임상 적 중요성과 예후를 결정합니다. Willis Circle의 구조적 변형은 침습적 및 비 침습적 진단 방법 (혈관 조영술, CT 혈관 조영술, MR 혈관 조영술, MRI, 경 두개 도플러 그래피)에 의해 연구됩니다..\n진단 조치는 환자의 특정 불만이있는 경우 수행되며 다른 경우 우연히 발견됩니다. 규범 (윌리스 서클의 고전적인 구조)은 사람들의 35-50 %에서만 발견됩니다. 이것은 뇌 혈관 시스템의 특정 구조를 각 사람의 개별적인 특징으로 간주하는 기초를 만들었습니다. 그럼에도 불구하고 Willis Circle의 일부 변형은 혈관의 배가 또는 부재와 같은 비정상적인 것으로 인식되지만 병리학 적 과정을 일으키지 않기 때문에 그러한 편차는 드물고 종종 치료가 필요하지 않습니다..\nWillis Circle의 질병과 병리\n해부학은 신체의 최적 기능을 보장하는 내부 시스템의 복잡한 구조를 제공합니다. 그럼에도 불구하고, 항상 설명 할 수있는 특정 요인들로 인해 Willis Circle을 포함한 장기 / 시스템 개발의 편차가 관찰됩니다. 원칙적으로, 발달의 비정상적인 변형은 동맥 가지의 비대칭 또는 일부 부위가 없을 때 나타납니다. 악순환을 구성하는 선박은 종종 직경이 다르며 때로는 현지화가 다릅니다. 약간의 편차는 아래에 설명 된 병리학 적 결과를 초래합니다..\n이 현상은 동맥의 바깥쪽으로의 돌출이며 Willis Circle은 종종 병리의 국소화 역할을합니다. 어린 환자에서 동맥류는 일반적으로 뇌 혈관 시스템의 비정상적인 구조의 결과입니다. 성인의 경우 동맥류는 종종 다음 문제 중 하나에 의해 발생합니다.\n편차는 종종 동맥류가 파열되어 뇌출혈로 이어질 때까지 무증상입니다. 이 현상의 증상 :\n혼수 상태 (치료 조치를 적시에 취하지 않은 경우).\nWillis Circle의 이러한 기형의 결과는 혈관 매개 변수의 감소입니다. 다른 뇌 풀에 혈류 장애가 없으면 저형성 증이 증상이 없습니다. 이 질환은 MRI에 의해 감지 될 수 있습니다. 선천성 기형의 원인은 다음과 같은 원인으로 자궁 내 성장 장애에 있습니다.\n임신 중에 전염병에 의해 전염됩니다.\n임신 중 복부 타박상;\n알코올, 특정 유형의 약물, 약물을 포함한 임신 독성, 기형 유발 성 독성 물질의 사용;\n윌리스 서클 및 개발 옵션. 윌리스 서클이 닫히면 좋습니다?\n선천성 및 후천성 혈관 결함은 대부분 매우 위험합니다. 일정 기간 동안 (몇 년 정도, 훨씬 더 적은 기간), 특정 지역에서 불충분 한 혈류의 심각한 증상이 시작되고, 치명적, 응급 상황의 위험이 나타납니다.\n뇌 손상, 심장 구조는 전문가의 연습에서 특히 자주 발견됩니다..\n두 옵션 모두 똑같이 위협적입니다. 첫 번째 경우에는 뇌졸중이 발생할 가능성이 급격히 증가합니다. 두 번째-심장 마비.\n치료가 없다면 순간이 올 때 그 결과는 부정적입니다. 신체에는 슬픈 시나리오를 예방하거나 적어도 병리학 적 과정의 진행을 늦추는 보상 메커니즘이 있습니다..\n윌리스 서클은 방사형 구조로 닫힌 동맥 사슬로 뇌의 후두 부위에 국한된 고리입니다..\n전 세계적으로 말하면,이 해부학 적 시스템은 경동맥 및 척추 동맥으로 표현되며, 경동맥 및 척추 동맥은 특히 큰 혈관이 아닌 특수 부수 가지로 연결되어 있으며 서비스 역할을 수행합니다. 뇌 조직의 중단없는 영양 보장.\nWillis Circle (약어 VK)은 신경 조직의 영양 장애를 보상하는 특별한 메커니즘입니다. 일반적으로 영향을받는 혈관을 작동시키고 교체해야하며 들어오는 산소 및 영양소의 양에 불변성을 만들어야합니다.\n그러나 구조가 항상 기능을 완전히 실현하지는 않습니다. 그런 다음 중대한 위반을 통과하지 마십시오.\n말했듯이, 불변성과 연속성은 일반적으로 보장되며, 이것과의 편차는 매우 일반적입니다.\n연구에 따르면, 윌리스 서클의 발달에 대한 표준 "교과서"버전은 비교적 드문 현상이며, 임상 적으로 기록 된 사례의 1/4에서만 발생합니다..\n따라서 신체에 "비정상적인"상황이 발생하면 뇌졸중의 추가 과정, 뇌 순환의 급성 장애 또는 만성 병리학은 그러한 메커니즘의 유형, 구조에 달려 있습니다.\n이 기준에 따르면 다양한 발달 유형의 "안전 마진"은 자체적으로 판명됩니다.이 기준에 따르면 보상 전 확률은 진단 전 또는 예방 검사 중 병원 전 단계에서 평가됩니다.\n윌리스 서클의 형성에 관한 규범\n이기구의 규제 구조에 대한 명확한 정의가 있습니다. 이들은 고리로 수집되고 원의 모양을 갖는 문합이다. 이 몸의이 구조는 절반의 사람들보다 적습니다. 다른 사람들에서, Willis circle anastomoses는 다양한 혈관의 가지에 이상이 생깁니다..\n서클은 다음과 같습니다.\n동맥 고리의 이상은 일반적인 장기 질환으로 이어지지 않지만 장기에 대한 혈액 공급 부족은 주기적으로 그러한 질병에서 나타납니다.\n윌리스 서클이있는 편두통;\n동맥 뇌병증-장기 혈관이 영향을받습니다.\n급성 형태로 머리에 혈액 공급 편차-위험한 형태-뇌졸중.\n윌리스 서클의 구조\nWillis Circle 유형의 구조 및 구성 변형 :\n장기 구조의 유형-무형성증;\n저형성 증의 유형;\n혈관 가지와 요소가 완전히없는 구조의 이상.\nWillis 서클에서 발생하는 병리는이 기관의 가지 유형에 따라 다릅니다. 질병의 임상 증상 및 치료는 또한 동맥 유형의 고리의 구조에 따릅니다.\nVK의 해부학을 연구하기 위해 사용됩니다 :\n비 침습적 진단 절차;\n침습적 진단 연구 테스트.\n기초 순환, 혈관 구조 및 기능에 대한 일반 정보\n대뇌 혈액 공급 체계는 두 가지 주요 출처에서 발생하는 발달 된 혈관 구조로 축소됩니다. 이들은 경동맥과 척추 수영장입니다. Willis Circle의 동맥은 그중 하나에서 혈류 장애에 대한 연결 및 상호 보상을 제공합니다.\n또한이 해부학 적 형성으로 인해 뇌의 특정 절반에있는 한 수영장의 순환 장애는 다른 절반의 혈액 흐름으로 인해 제거됩니다. 따라서 뇌에 혈액 공급이 부족한 클리닉이 없을 수 있습니다.\n공통 경동맥은 내부 및 외부 가지로 나뉩니다. 오른쪽 및 왼쪽 내부 경동맥은 뇌의 절반에 혈액을 공급해야합니다. 그들은 두 반구 모두에서 앞쪽 뇌 동맥을 만들고, 그 사이에 연결된 혈관 다리가 있습니다. 따라서 동맥의 전방 부분이 형성됩니다.\n두 개의 동맥이 하나의 기저 용기로 합쳐집니다. 그런 다음이 뇌 동맥은 후방 반 동맥 혈관 고리의 일부인 두 개의 후방 뇌 동맥으로 나뉩니다..\n경동맥과 척추는 후부 연결 지점을 사용하여 연결됩니다..\n따라서 동맥 고리의 정상적인 해부학은 다른 수영장에서 나오는 다음 동맥 형성에 참여한다는 것을 의미합니다.\n앞뒤 뇌 :\n전면 및 후면 연결.\n동맥의 고리는 주요 동맥이 지나가는 뇌의 기초를 차지합니다. 고리 안에는 시신경의 교차점, 중뇌의 구조가 있습니다..\n의학적 통계에 따르면, 35 ~ 45 %의 사람들 만이 해부학 적 아틀라스에 설명 된 것처럼 고전적인 동맥이 있습니다. 이것은 나머지 인구에게 무엇을 의미합니까? 분명히 Willis Circle의 변칙적 인 구조조차도 항상 뇌 재앙으로 이어지는 것은 아닙니다. 그러나 구조적 특징을 가진 사람은 주기적 두통, 종종 편두통, 현기증을 호소 할 수 있습니다.\n또한 머리의 소음, 기억력 장애, 주의력 및 정서적 배경의 감소가 혼란 스러울 수 있습니다. 때때로 혈관의 비정상적인 배열은 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중으로 갑자기 나타납니다. 혈관 고리의 보호 역할은 다음과 같은 병리학 적 상황에서 분명합니다.\n유기 (뇌졸중, 동맥류, 죽상 동맥 경화증);\n기능성 (혈관 경련, 긴장 이상증, 고혈압 위기).\n혈관 담보물은 혈관이 저개발 상태이거나 약간의 공간이 있어도 뇌 재해로부터 보호합니다. 가장 중요한 것은 원이 닫혀 있다는 것입니다.\n윌리스 서클은 전체 순환 네트워크의 시작 부분이며, 뇌의 기저부에서 표면과 장을 따라 위쪽으로 상승하여 끝없이 분기되어 조직과 구조의 각 개별 세포에 도달합니다..\n고리에 닫힌 동맥 시스템은 주요 기능 (뇌에 혈액의 중단없는 공급)을 가능한 한 성공적으로 할 수 있습니다. 한 혈관에서 정전이 발생하면 다른 혈관의 혈액 공급으로 자동 전환되기 때문입니다..\n동맥 분기 중 하나에 나타나서 정전이 발생할 수 있습니다.\n다른 병인의 내강이 좁아짐 (콜레스테롤 침착, 혈액 응고, 흉터 형성으로 인한 벽이 두꺼워 져 외부의 클램핑으로 인해);\n루멘의 동맥류 변형;\n위축 또는 황폐 (루멘의 클리어런스 침강-소멸).\n또는 중대한 순간에 영향을 미치는 저형성 증 (선천성 저개발)의 결과 일 수 있습니다..\n처방 된 병리가있을 때 처방되고 수행되며 환자의 불만과 증후군의 임상 양상이 동반됩니다..\n증상의 우세에 따라 보수 치료는 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.\n일반 혈관 (경련 방지제, 진정제);\n항염증제 및 진통제 (이부프로펜 및 케 토롤 카테고리).\n편두통의 경우에는 적절한 치료 진단이 처방 된 후 비슷한 조건에서 별도의 연구와 차별화가 필요합니다..\n약물 치료의 효과가 없거나 급성 병리가 시작되면 미세 외과 적 치료가 다음 방법을 사용하여 적용됩니다.\n다음 동맥상은 윌리시 움 고리의 고전적인 형성을 형성합니다.\n전 뇌동맥 (PMA);\n전방 섹션 (PSA)의 연결 채널;\n몸 뒤의 침대 (ZMA);\n후방 기관의 결합 동맥 (ARD);\n경동맥의 내부 유형의 쐐기 모양 부분 위 (ICA).\n이 모든 혈류 강은 기관 기저부-뇌에서 칠 면체 모양을 이룹니다. 경동맥의 상 (ICA)은 경동맥 풀의 일반적인 혈류에서 기관으로 혈액을 전달하고 기관의 기저부에서 전방 섹션 (PMA)으로 혈액을 전달합니다..\n전방 채널의 우측과 좌측 전방 동맥은 전방 기관 (PSA)의 연결 용기를 통해 연결된다.\n후방 우측 경동맥은 척추 혈관의 결합에서 유래합니다.\n내부 경동맥의 위치에 대해 자세히 알아 보려면 여기를 클릭하십시오..\n좌측 ICA와 우측 ICA의 조합 및 ZMA는 후방 연결 동맥을 통해 발생합니다. ZSA는 경동맥 또는 기저 분지로부터 혈액 공급을받습니다..\n뇌 기저부의 동맥 고리를 구성하는 데는 여러 가지 옵션이 있지만 필수 구성 요소는 동맥입니다.\n전 대뇌 (초기 조각);\n후뇌 (초기 부분);\n연결 (전면 및 후면);\n주요 혈관 동맥은 2 개의 경동맥 및 2 개의 척추 동맥 (몸의 각 측면에 하나씩)입니다. 경동맥 세포는 경동맥을 통해 두개골 구멍으로 들어가서 측두골의 피라미드를 통과하고 정점에서 열리는 척추 동물-큰 후두엽을 통과시킵니다..\n혈액 공급은 개별 특성을 갖는 중간의“브리지”에 의해 생성됩니다. 그것들은 완전히 결석하거나, 무형성 상태, 저형성 상태 또는 3 배가 될 수 있습니다 (2 개가 아닌 3 가지 요소의 존재 또는 3 배 현상)..\n고전적으로 대칭적인 버전에서, 합쳐지는 척추 동맥은 하나의 강력한 바 사르 (main)를 형성하는데, 이것은 pons를 따라 뻗어 나서 소뇌와 수질 oblongata에게 먹이를주는 가지를 제공합니다. 앞에서, 그것은 두 개의 후부 결합 (오른쪽과 왼쪽)으로 나뉘어져 있으며, 같은 수준에서 두 개의 후부 뇌를 생성합니다.\n내부 경동맥으로의 유입 수준에서, 중앙 대뇌 동맥 (왼쪽 및 오른쪽)은 원위 방향으로 문 합의 양쪽에서 분지됩니다. 두 개의 내부 경동맥의 가지가 정면에서 닫히고 반원이 형성되어 2 개의 평행 전 대뇌 동맥이 앞으로 나아갑니다..\n척추 뼈 시스템은 척추 동맥 혈관 및 주 혈관 (동맥)이 척추 혈관의 융합으로부터 형성된다. 척추 혈액 경로는 경동맥에서와 같이 흉강 내에서 그리고 경추의 뼈 채널을 통해 뇌에 도달합니다. 그들의 연결은 주요 동맥이 형성되는 후두 두개골 위치에서 발생합니다..\n기저 혈류는 뇌의 뒤쪽 부분에 혈액을 공급합니다. 가장 흔한 질병은 혈전증과 동맥류입니다..\n혈전증은 외상에서 죽상 동맥 경화증에 이르기까지 다양한 요인으로 인해 혈관 손상으로 인해 발생합니다. 혈전증의 합병증은 색전증이며, 그 결과 혈전 색전증이 발생합니다. 이 질병에는 다리의 병변이 있음을 나타내는 신경 증상이 동반됩니다.\n기저 동맥에 죽상 동맥 경화 플라크가 침착되면 폐색으로 이어지고 결과적으로 허혈성 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.\n윌리스 서클은 그 자체로 기저 수영장에서 2 개의 동맥 혈액 공급과 경동맥 혈관의 수영장에서 머리로 혈액 공급을 형성합니다. 음식을받지 못하는 신체 부위의 공급은 작업 채널 중 하나의 기능으로 인해 수행됩니다..\nWillis 고리는 뇌 기관 기저부의 지주막 하 영역에 위치하고 시각적 유형의 치아와 중뇌의 기초를 만드는 동맥 요소 (가지로 형성됨)로 둘러싸여 있습니다..\nVC 뒤에는 반지를 바 실라 용기와 연결하는 오르간 Varoliev 다리가 있습니다..\n뇌 앞부분의 혈관은 잘 형성되어 있으며 (대부분의 경우) 표준 지표에 따르면 루멘 직경은 최대 2.5 밀리미터입니다. PSA는 직경이 동일하며 최대 길이는 10.0mm입니다..\n왼쪽 내부 경동맥의 직경-표준에 따라 최대 1.0mm.\n중뇌의 혈관은 비대칭 모양입니다-왼쪽은 직경이 더 넓고 오른쪽은 루멘이 좁습니다..\n전방 섹션의 혈관은 형성에 높은 불변성으로 구별됩니다-이들은 경동맥뿐만 아니라 뇌입니다. 뒤쪽 부분의 혈관은 더 가변적이며 구조 해부학 체계와 의지 고리가있는 가지에서 특정 생리적 개성이 있습니다..\n전뇌 층의 병리학으로 임상 증상이 훨씬 강하고이 병리의 발달에 대한 예후가 나쁩니다..\n병리의 징후를 지연시키는 보상 메커니즘\n대뇌 혈류 보충 메커니즘은 다음과 같이 가장 명확하게 연구됩니다.\n척추 동맥은 짧은 공통 기저 트렁크를 통한 재분배 및 역 혈류로 인해 대칭 혈관 중 하나의 손상된 흐름을 보상 할 수 있습니다. 따라서 필요한 경우 각 동맥이 다른 동맥을 도와줍니다. 혈관 부지는 얇은 가지 형태로 출발합니다. 그러나 주요 트렁크가 부족한 조건에서는 대량의 혈액을 섭취하고 좁은 부위를 우회하려고합니다. 문 합의 발달-가장 흔히 척추 가지의 기증자 혈관은 쇄골 하 동맥이며, 그 압력은 훨씬 높으며, 혈액을 우회 네트워크로 "밀어 내서"동맥을 채 웁니다. 국소 동맥 고혈압-좁은 통로를 통해 혈류가 통과하도록 형성됩니다. 이 경우 고혈압은 이차적 인 것으로 간주되어 뇌 순환 수준을 유지하기 위해 적응 적입니다..\nWillis Circle은 혈류 침범을 보완하는 보호 메커니즘입니다. 이 뇌 구조는 뇌에 영양소가 약간 부족하여 돌이킬 수없는 결과를 피하기 위해 자연적으로 형성됩니다..\n혈관 중 하나가 손상되면 Willis 링은 기능상의 책임을 맡고 두 번째 작업 동맥에서 혈액을 받아 머리의 모든 부분으로 혈액을 전달합니다..\n연결 용기를 통해 필요한 양의 혈액이 장기의 모든 부분으로 전달됩니다..\nWillis 링의 혈류 시스템에서의 역할은 동맥류 또는 뇌졸중과 같은 심각한 질병뿐만 아니라 혈관 경련이 발생할 때에도 매우 중요합니다..\n하나의 채널이 막히면 Willis Circle은 동맥혈을 펌핑하는 기능을 수행합니다..\n폐색의 증상과 병리학의 발달, 속도 및 파괴 부위의 영역은 링의 정확한 구조와 혈액 결핍으로 고통받는 기관으로 혈류를 얼마나 효율적으로 리디렉션 할 수 있는지에 달려 있습니다..\n시스템의 정상적인 구조 로이 원은 할당 된 작업에 대처합니다..\n비정상적인 생리 구조로 혈관 시스템이 올바르게 형성되지 않거나 전혀 가지가 없으면 VC의 기능이 실제로 비활성화됩니다.\n왼쪽 척추 동맥 저산소증. 그 원인. 조짐 치료\n저산소증은 태아 발달 중에 신체에서 발생하는 장애입니다. 이것은 특정 기관이 충분히 발달하지 않은 현상입니다. 이것은 혈관에서 발생할 수 있습니다..\n왼쪽 척추 동맥 저산소증은 내강이 정상보다 낮은 경우 진단됩니다. 이러한 조건에서 뇌의 특정 부분에는 혈액이 제대로 공급되지 않아 문제가 발생할 수 있습니다. 이 질환은 증상이 순환 장애와 관련되어 있기 때문에 즉시 나타나지 않으며 성인이 될 수 있습니다..\n악순환이 좋거나 나쁘면?\n닫힌 VC를 사용하면이 기관의 모든 혈관의 공동 작업이 발생합니다. 혈액 순환은 동맥 시스템의 모든 가지를 따라 발생합니다. 혈류의 통과는 부족한 곳으로 즉시 발생합니다..\n혈액은 두 개의 수영장에서 가져옵니다.\n척추 동물의 수영장;\n경동맥 유형 분지의 큰 원.\n악순환은 규범적인 지표이며 장기의 병리학으로 혈액 공급이 최대한 접근 가능하고 보상됩니다..\n닫힌 VC는 동맥 중 하나가 손상되면 뇌가 정상 모드로 작동하고 저산소증이 발생하지 않으며 그로 인한 모든 합병증이 발생한다는 보장을 제공하기 때문에 좋습니다..\n개방형의 Willis Circle은 뇌에 혈액 공급에 장애를 일으키는 병리학 적 성질의 이상입니다..\n시스템은 접근 할 수있는 부분 만 공급하지만 기관은 그 기능을 완전히 수행하지 않습니다.\n형성 중 비정상 편차의 유형 :\n후방 연결 및 전방 연결 혈관의 무형성증;\n후부 연결 용기는 3 개의 동맥 (삼분 화)으로 나뉘어져 있습니다.\n윌리스 서클에서 기저 혈관의 무형성증.\n닫히지 않은 동맥이 있으면 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 혈관에 수반되는 변화가 없으면 사람들은 질병의 증상을 경험하지 않습니다. 치료는 동맥 병리를 예방하고 제거하는 것을 목표로해야합니다.\n이를 위해 환자는 여러 가지 약물을 처방받으며식이 요법을 준수하고 생활 방식을 바꾸는 것이 좋습니다..\n모든 환자는 라이프 스타일과 관련된 의학적 권장 사항을 준수해야합니다.\n규칙적으로 운동을하다. 유산소 운동은 걷기, 조깅, 사이클링 및 수영과 같은 혈관 질환 예방에 권장됩니다. 수업은 영구적이어야하며 개인의 체력 수준에 맞아야합니다.\n나쁜 습관을 제거하십시오 : 흡연 및 음주;\n식단에서 지방, 짠 음식, 튀긴 음식 및 매운 음식을 제거하십시오. 그들은 죽상 동맥 경화증과 고혈압의 발달에 기여합니다. 두 조건은 종종 혈전증, 동맥류 및 파열에 의해 복잡합니다.\n더 많은 야채, 과일, 딸기, 견과류 및 살코기를 먹는 것이 좋습니다. 그들은 유익한 아미노산, 비타민, 미량 원소 및 심혈 관계의 상태에 긍정적으로 영향을 미치는 생물학적 활성 물질이 풍부합니다.\n소금 섭취량을 하루 5g으로 제한. 환자가 동맥 고혈압이 심하면 소비량이 1g으로 줄어 듭니다.\n직장과 개인 생활에서 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.\n이 권장 사항은 심장 및 혈관 질환 발병 위험을 줄이고 뇌 동맥의 병리학 적 변화를 예방합니다.\n윌리스 서클의 혈관 병리가 있고 동맥에 수반되는 변화가있는 사람들에게는 약물 치료가 권장됩니다. 다음 약리학 그룹의 약물을 사용할 수 있습니다.\n뇌 순환을 개선시키는 약물 (Cerebrolysin, Cavinton 등). 그들은 혈관 색조를 정상화하고 뇌의 동맥에서 혈류를 증가시킵니다. 이것은 허혈 및 신경계 장애를 피한다;\nNootropics-페 노트로 필, 글리신, 누트로 필 등 그들은 뉴런의 대사 과정을 향상시키고 손상 요인에 대한 민감성을 감소시킵니다. 치료 효과를 얻으려면 몇 개월 동안 장기간 사용해야합니다.\n산화 방지제 (Dihydroquercetin, Mexidol)는 독성 물질을 포함하여 신경 세포가 손상되지 않도록 보호합니다. 이 효과는 자유 형태의 산소를 차단하여 달성되며, 이는 뉴런의 구조에 부정적인 영향을 미칩니다.\n진경제 (Drotaverin, Papaverine 및 그 유사체)는 혈관의 경련 변화에 처방됩니다. 그들은 동맥을 확장시키고 뇌에 정상적인 혈액 공급을 회복시킵니다. 그것들은 증상 효과 만 있으며 근본적인 질병에는 영향을 미치지 않습니다.\nB 비타민, 신경 조직 및 뉴런 막의 회복을 자극합니다. 근육 주사 형태의 코스에 사용됩니다.\n항 염증성 비 스테로이드 제 (Diclofenac, Nise 등)는 통증을 없애기 위해 처방됩니다. 편두통을 제외한 모든 형태의 두통에 매우 효과적.\n모든 약은 의사가 처방합니다. 약물에는 금기 사항이 있으며, 관찰하지 못하면 근본적인 질병의 진행을 유발하거나 부작용을 일으킬 수 있습니다.\n다중 혈류 장애로 환자는 수술을 처방받습니다. 그것들은 동맥 루멘의 분로 또는 기계적 확장의 생성과 관련 될 수 있습니다. 션트는 혈류에 대한 해결 방법으로, 좁은 장소, 저산소증 또는 무형성증 부위를 우회하기 위해 겹쳐집니다. 용기의 기계적 팽창은 스텐트 또는 벌룬을 사용하여 수행됩니다..\nWillis 고리의 생리 학적 이상\nWillis Circle의 형성 유형은 미래 사람의 자궁 내 형성에 달려 있습니다. 뇌의이 보조 시스템이 어떻게 형성 될지 예측하는 것은 불가능합니다..\n윌리스 서클에서 가장 흔한 예외는 후방 ICA의 마찰입니다. 머리에있는 모든 비정상 증상의 5 개 이상의 부분이 마찰로 인한 것입니다..\n이 병리의 이러한 유형의 형성으로 3 개의 동맥이 한 번에 ICA에서 빠져 나옵니다.\n전 대뇌 혈관;\n등 대뇌 혈관 (ZMA).\n후부 대뇌 혈관은 결합 혈관의 확장 된 가지입니다..\n뇌의 부서와 시스템의 이러한 구조는 16-17주의 태아 발달에 전형적이지만, 아기가 더 형성됨에 따라 우선 혈관이 재구성됩니다..\n결합 용기의 크기가 줄어들고 주 후방 용기의 직경이 증가합니다.\n자궁 내 발달의 이시기에 어린이의 형성에 오작동이 발생하면 동맥이 개질되지 않고 아이는 윌리스 서클의 후부 동맥의 이상-삼 변화로 태어납니다.\n윌리스 서클 이상-무형성증\n뇌의 후방 연결 동맥의 무형성증은 Willis Circle의 구조에서 흔한 이상입니다.\n이 이상은 자궁 내 병인을 가지고 있으며 유전 적 유전 적 이상뿐만 아니라 태아 장기의 자궁 내 삽입 기간 동안 외부 위험 요소의 영향과 관련이 있습니다..\n후부 연결 동맥이없는 가장자리에서 무형성증의 이상으로 Willis 고리가 닫히지 않습니다. 후부 연결이없는 경우, 수영장-기저형과 경혈 혈관의 혈류 풀 사이의 개방형 윌리스 서클.\n후부 동맥에서 혈류가 부족하면 영향을받는 장기에 영양분을 정상적으로 공급할 수 없습니다.\n전뇌 연결 동맥 또는 PMA 세그먼트가 없다면, 이것은 또한 검사로 진단되지만 그러한 이상은 덜 일반적입니다..\n이 예외로 인해 Willis Circle에서 혈액 흐름을 왼쪽 혈관에서이 기관의 오른쪽 혈관으로 리디렉션 할 수 없습니다..\n불완전한 동맥이없고 저형성이 있으면 세그먼트 A1의 혈류 압력이 감소하는 형태로 발생합니다.\n이 무형성증으로 원하는 양의 영양분을 동맥 네트워크의 다른쪽으로 운반 할 수 없습니다.\nZCA가없는 병리학으로 Willis Circle의 두 부분-앞면과 뒷면 가장자리를 연결할 수 없습니다.\n열린 원은 할당 된 작업을 수행하지 못합니다. 척추 동맥에서 뇌의 손상된 부위로의 전달은 두개 내 pa를 통해 발생하지 않습니다..\n뇌의 작용을 위해서는 혈액과 함께 공급되는 상당한 양의 자원이 필요합니다. 이러한 자원을 제공하기 위해 쌍으로 배치 된 4 개의 다소 큰 선박이 설계되었습니다. 또한 대부분의 혈액 회로가 감소되는 Willis Circle이 있습니다..\n이런 식으로 Willis Circle의 보상 능력은 두 개의 비활성 선박에서도 나타나는 결함을 보완하며 동시에 사람은 아무것도 알지 못합니다. 그러나 그럼에도 불구하고 그러한 강력한 메커니즘조차도 사람이 자신의 몸을 위해 만드는 짐에 항상 대처하는 것은 아닙니다..\n머리 동맥과 관련된 질병의 가장 흔한 증상은 두통, 피로 증가, 현기증입니다.\n제 시간에 진단을하지 않으면 질병이 시간이 지남에 따라 진행되어 결과적으로 뇌 순환 장애 (만성 뇌의 순환 장애)로 발생하는 뇌 조직의 손상이 발생할 수 있습니다.\n이 질환의 주요 원인은 환자에서 죽상 동맥 경화증 및 / 또는 동맥 고혈압의 존재입니다. 두 질병이 모두 흔하기 때문에 순환 성 뇌병증이 발생할 가능성이 매우 높습니다.\n또한, osteochondrosis는 질병의 발병에 기여할 수 있습니다. 이것은 골 연골 증의 경우 추간판이 변형되어 변형 중에 척추 사이를 통과하는 척추 동맥을 고정시킬 수 있기 때문입니다. 결과적으로 뇌의 동맥으로의 혈액 공급이 중단되고 Willis 원이 그 기능에 대처하지 못하면 뇌는 정상적인 작동을위한 충분한 자원을 가지고 있지 않습니다. 뉴런의 점진적인 사망이 발생하여 신경 증상이 나타납니다..\n순환 성 뇌병증은 시간이 지남에 따라 감소하지 않고 오히려 진행됩니다. 이것은 많은 질병의 위험을 유발하며 그중 가장 위험한 것은 뇌졸중과 간질입니다. 실제로, 뇌졸중 환자들 중 절반 만이 생존하고, 일부는 즉시 사망하고, 일부는 연중 계속됩니다..\n따라서 조기 진단 및 치료는 뇌의 동맥 경로의 질병에 매우 중요합니다..\nWillis Circle은 해부학 적으로 뇌 기저부의 혈관 복합체로, 다른 혈관 풀의 오버플로로 인한 혈액 공급 부족을 보상합니다. 그 구성 용기는 일반적으로 Willis circle (polygon)이라고 불리는 뇌를 기반으로 닫힌 시스템을 형성합니다 (그림 6). 다음 동맥이 형성에 참여합니다 :\nPMA의 초기 세그먼트 (A-1);\nICA의 수프라 클리 노이드 부분;\nZMA의 초기 세그먼트 (P-1);\n주요 동맥의 원위 부분.\n이 중 PSA와 주요 동맥 만 페어링 해제되고 나머지 부서는 페어링됩니다. 그러나 완전히 폐쇄되고 정상적으로 개발 된 Willis Circle은 25-50 %의 사례에서만 발견됩니다. 결합 동맥의 저산소증, PMA 및 ZMA의 첫 번째 세그먼트의 부재 및 저형성은 매우 흔합니다..\nWillis 서클에서 앞면과 뒷면이 구별됩니다. 앞 부분에는 ICA, 세그먼트 A-1 PMA 및 PSA가 포함됩니다. 뒤쪽 부분-ZSA, 세그먼트 P-1 ZMA 및 주요 동맥의 원위 섹션.\nWillis Circle의 앞 부분의 규범에서 벗어난 부분은 뒤쪽 부분의 예외보다 다소 덜 일반적입니다..\n전방 연결 동맥은 완전한 부재 또는 저형성, 배가 및 삼중에서 PMA 벽 사이의 접촉 영역에 넓은 동맥 동맥 누공 형성에 이르기까지 다양한 구조, 크기 및 위치가 특징입니다. 드문 경우 (1 ~ 7 %), 두 PMA가 하나의 ICA에서 출발하여 PMA의 "전면 마찰"이라고합니다..\nPSA 무형성증 또는 PMA의 전방 삼분 화의 경우, 윌리스 서클의 전방 부분이 개방된다. 드문 경우 (1.5-10 %의 경우)는 섹션 A-1의 배가 및 3 차 또는 중간 전 대뇌 동맥의 존재로, Wilder 's artery (arteria termatica)로 알려진 PSA에서 벗어남.\n윌리스 서클의 정상적인 후부는 15-65 %의 사람들에서만 결정됩니다. Willis Circle의 후부 구조의 이상은 다양한 크기, 가지 가지의 비대칭 성 및 일부 동맥과 세그먼트가없는 것으로 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 것은 척추 동맥의 직경의 차이입니다. 하나는 저형성이고 다른 하나는 주요 동맥의 크기에 비대합니다.\n현재, 일반적으로 척추 동맥 중 하나가 지배적이며, 두 번째는 척추 뼈 유역의 총 혈류에 대한 기여에 따라 열성 인 것으로 일반적으로 인정된다. 허용되는 비대칭은 50 %입니다. 후부 동맥은 일반적으로 PSA보다 직경이 약간 작습니다. 상당히 일반적인 예외는 ZCA의 저형성입니다. 드문 경우에, 그 직경은 ZMA의 직경과 동일하며, 이는 우리가 후방 ICA 마찰의 형성에 관해 (P-1 세그먼트의 저형성으로) 이야기 할 수있게합니다.\nintracranial vertebrobasilar system의 뚜렷한 구조적 변칙의 변형 중 하나는 불규칙 채널 형태의 문합이 그들 사이에 보존되거나 두 PA가 서로 분리되어있을 때 두 개의 동맥이 주요 동맥으로 완전히 융합되지 않는다는 것입니다.\nCSA의 무형성증 또는 주요 동맥의 경우 및 ICA의 후발 삼분의 경우, 윌리스 서클의 후부가 개방되어 있다고합니다. 윌리스 서클의 뒷면은 천공과 중뇌로가는 구멍을 뚫습니다. 윌리스 서클 이상은 평균 59 %에서 발생합니다..\n윌리스 서클 개방은 전면과 후면 모두 가능합니다. 더욱이, (결합 동맥이없는 경우) 완전하지 않을 수 있으며 (개발이 부족하거나 협소 한 경우) 불완전 할 수 있습니다. PSA의 해부학 적 부재 (전면의 Willis 원의 분리)는 드물게-사례의 3-4 %에서, 그리고 훨씬 더-6.8-25 %입니다. 또한 윌리스 서클을 형성하는 다른 종류의 동맥 이상이 있습니다..\n상완 두 동맥의 폐쇄성 병변에 가장 중요한 것은 소위 한쪽 또는 양쪽에서 ICA 마찰. ZMA는 주요 동맥이 아니라 ZCA가 정상적으로 배출되는 부위의 ICA에서 발생할 수있는 것으로 알려져 있습니다. 이 해부학 적 버전을 "전방 ICA 마찰"이라고합니다. 많은 저자들에 따르면, 후부 ICA 삼 분기는 15 % 이하에서 발생하며 일부 연구에서는 42 %가 발생합니다..\n또한, 왼쪽 및 오른쪽 PMA가 동일한 ICA에서 출발 할 때 전면 ICA 마찰이 구별됩니다. 이 경우, PMA 중 하나의 근위 세그먼트는 더 큰 직경을 가지며 PSA의 일반적인 배출 수준에서 PMA가 동일하고 반대 반구에서 발생하는 분기점을 형성합니다. 대부분의 연구에서 앞쪽 삼 발화는 5-11 %의 경우에서 관찰되었다.\nWillis 서클의 형성에 드문 예외는 다음과 같습니다.\n말뭉치의 중앙 동맥 부족;\n왼쪽 앞쪽 대뇌 혈관과 오른쪽 앞쪽 대뇌 혈관은 하나의 동맥에 연결되어 있거나 그 위치가 서로 너무 가까워 벽에 닿습니다.\n장기의 내부 부분의 내부 유형의 경동맥의 삼 발화-내부의 두 혈관이 의지 원 중 하나에서 앞쪽 두 개의 뇌 혈관의 출구로 분기되면 원형에 병리가 있습니다.\n기관의 앞부분의 연결 동맥에는 willis circle이있는 분기 병리가 있습니다.\n원의 뒷면에있는 연결선의 Willis 원의 양쪽에 완전한 부재;\n윌리스 서클이있는 원의 뒤쪽 부분의 경동맥 혈관의 양쪽 마비.\n비정형 이상은 장기 앞에서 가장 자주 발생하지만 이미 알고 있듯이 장기 뒤에서 가장 위험한 병리학은 뇌의 혈액 순환에서 심각한 장애를 유발하여 사망으로 이어지는 경우가 많기 때문에.\n백 서클의 병리가 더 자주 진단됩니다. 다양한 중증도의 뇌 병리가 발생하는 대부분의 환자는 Willis Circle의 구조에 이상이 있습니다..\nWillis Circle 형성의 이상은 그러한 병리로 뇌에 혈액의 흐름을 저장하지 않습니다.\n혈압 지수가 급격히 상승한 고혈압 위기;\n큰 동맥 경련으로;\n죽상 경화증의 병리;\n동맥 협착증의 발달과 함께;\n인체의 해부학은 모든 장기와 시스템의 일관성을 암시하지만 신체 형성 중에 발달 장애가 발생하고 장기가 변형되지 않고 기능이 감소합니다..\n이것은 뇌 순환계의 기관 인 윌리스 서클에서 발생합니다. 인구의 50.0 % 이상이이 원의 다양한 이상을 가지고 있습니다.\n저개발 기관은 철통으로 이어지고 여러 병리를 유발합니다.\n오픈 서클 표지판 :\n뇌의 저산소증. 이 결함은 동맥이 좁아지는 것입니다. 저혈 소증은 뚜렷한 증상없이 신체에서 발생하며 다른 질병으로 인한 뇌 연구로 인해 가장 자주 진단됩니다. 저소음 증은 MRI (자기 공명 영상)에 의한 뇌 연구에서 잘 정의됩니다.\n작은 직경의 혈관의 동맥류. 이 병리의 원리는 혈관의 일부가 외벽으로 돌출되는 것이며 질병의 발병 징후는 없으며 병리의 과정은 주로 무증상입니다. 증상은 영향을받은 용기의 벽이 파열 된 경우에만 발생합니다. 동맥류의 징후는 머리에 심한 통증, 메스꺼움, 심한 구토를 유발하는 시신경, 시신경의 밝은 빛에 대한 반응입니다. 동맥류 발작으로, 구급차 팀에 즉시 전화를 걸어 치료를 시작해야합니다. 동맥류는 매우 빨리 발생하며 사람은 그 결과 치명적인 결과로 혼수 상태에 빠집니다.\n뇌 동맥의 무형성증. 이 조건은 Willis Circle의 성능이 저하된다는 사실로 연결됩니다 (연결선이 있지만 개발이 불완전한 경우). 이것은이 원의 근접성이 완전하지 않다는 것을 의미합니다. 결합 혈관이 없으면 후부에서 가장 흔하게 발생합니다. 개방성은 자기 공명 영상 (MRI)으로 진단됩니다..\n뇌 동맥의 무형성증\n윌리스 서클의 정상적인 발달은 50 %를 넘지 않는 사람들에게서 발견됩니다. 이 동맥 시스템의 가장 흔한 병리학은 결합 동맥의 다양한 유형의 저형성 증입니다. 뇌 동맥의 동맥류는 대부분 Willis Circle의 혈관에 영향을 미칩니다..\n윌리스 서클의 혈관 저형성으로 인해 다른 뇌동맥의 풀에서 정상적인 혈류에 노출 될 수 있습니다. 이 경우 병리학은 자기 공명 영상 중 우발적 인 진단 결과로 감지됩니다..\n펜실베이니아 대학의 과학자들이 최근에 실시한 연구 결과에 따르면, 일부 사람들은 윌리스 서클의 비대칭 발달로 빈번한 편두통 발작을 일으킬 수 있으며 이는 상당히 뚜렷한 기운으로 발생합니다.\n윌리스 서클 혈관의 동맥류로 인해 파열이 발생할 때까지 증상이 나타나지 않습니다. 파열이 발생하면 손상된 혈관의 혈액이 지주막 하 공간으로 흘러 들어가기 시작합니다. 환자는 힘이 끔찍한 두통에 대해 불평하기 시작하며, 종종 메스꺼움, 구토, 밝은 빛에 대한 편협, 뻣뻣한 목이 동반됩니다. 심각한 출혈로 코마가 빨리 발생하거나 환자가 거의 즉시 사망합니다..\nVK 변칙의 결과\n선천적 또는 유전 적 병인이있는 Willis Circle의 병리학은 뇌 내부의 전체 혈류 시스템이 교란된다는 사실을 초래합니다. 이 편차의 징후는 유아기부터 발생할 수 있습니다.\n이 기관의 폐쇄 부족으로 인한 비정상 원에는 혈압이 없으며 다양한 뇌 혈관의 혈압 차이를 균형있게하는 기능적 능력을 충족시키지 못합니다..\n이 편차는 다음과 같은 결과를 초래합니다.\n때때로 강한 현기증;\n현기증은 심한 구역질을 유발하여 구토로 변합니다.\n머리의 위치를 바꿀 때 현기증, 특히 날카로운 회전으로;\n진통제로 멈추지 않는 머리의 심한 통증;\n메스꺼움, 구토, 밝은 빛과 큰 소리에 대한 불쾌한 반응이 나타나는 편두통 발작.\nWillis 서클의 뇌 순환계 기관의 비정상 구조의 가장 위험한 결과는 다음과 같습니다.\n동맥류로 동맥의 영향을받는 부위가 갑자기 파열되어 시간이 손실되면 사망으로 이어집니다..\nWillis Circle의 비정상적인 구조로 뇌졸중 중 병변의 면적이 크게 증가하고 치명적인 결과로 인해 치명적인 결과가 발생합니다..\n허혈성 뇌 혈관성 뇌졸중\n원의 구조와 개방성에 위배되면 뇌에 혈액 공급이 침해됩니다. 허혈이 발생하는 위치에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 첫 증상은 종종 다음과 같습니다.\n강한 신체적 또는 정서적 스트레스로 발생하는 현기증;\n진통제를 복용해도 사라지지 않는 심한 두통;\n메스꺼움, 구토 및 큰 소리와 빛에 대한 두려움으로 편두통 발작.\n빈혈이 진행됨에 따라 신경계 장애가 발생합니다. 환자는 피부의 감각 장애, 근육 강도 감소 또는 팔이나 다리의 운동 부족, 빈약 한 어지럼증 등을 호소 할 수 있습니다.인지 기능이 손상됨 : 정보 기억 능력 감소, 환자가 오랫동안 의사 결정을 내림, 집으로가는 길을 잊어 버림 등. 전두엽 피질, 언어 장애. 환자가 명확하게 말하거나 다른 사람들의 말을 인식하지 못함.\n변칙적 구조의 징후\n저개발 VC의 임상 징후는 혈류 시스템의 심각한 병리가 신체에 나타날 때만 발생하며, 이는 뇌 세포로의 혈류가 불충분하게합니다.\n동맥에 형성된 죽상 경화성 플라크;\n다양한 직경의 동맥 혈전증;\n혈류가 좌심실 또는 좌심방에서 운송 된 색전 동맥으로의 진입;\n관상 동맥 기능 부전, 혈류 장애;\n폐 기능 부전은 또한 혈류를 방해하며 뇌는 필요한 양의 영양분을 섭취하지 않습니다.\nWillis Circle의 이상으로 인한 혈류 장애 증상\n순환 장애의 증상은 뇌의 기관뿐만 아니라 혈류의 병리의 원인에 해당합니다. 뇌졸중으로 진행-뇌병증이있는이 병리의 특징적인 증상은 완전히 다른 증상이 나타납니다.\n뇌에 혈액 공급 장애가있는 경우 일반 증상 :\n머리의 심한 통증은 머리의 위치가 변함에 따라 증가합니다.\n올바르게 생각할 수 없음-지능의 어려움;\n물체와 상황에 대한 집중력 감소;\n시각적 기관의 편차-퍼지 및 모호한 객체;\n안구 오염; 물체의 분기;\n이명은 때때로 청각 신경의 소리 증가에 대한 반응에 의해 증폭됩니다.\n대부분의 사람들은 Willis Circle의 이상을 가지고 있으며이 편차는 뇌 혈관 연구에서만 감지됩니다..\n동맥류의 발달에 뚜렷한 증상이있는 경우 뇌 동맥 상태에 대한 다음 진단 검사가 수행됩니다.\n비 침습성 장기 연구 기법-컴퓨터 단층 촬영-혈관 조영술 (CT). 이것은 특별한 조영제가 뇌의 혈류에 주입되어 뇌 혈관의 모든 가지의 영향을받은 부위를 Willis Circle의 이상으로 식별하는 방사선 기술입니다.\nWillis 고리의 이상에 대한 비 침습적 MRI 기술 (자기 공명 영상)은 포괄적 인 연구의 가장 보편적 인 방법이며 전체 혈관 시스템의 이미지를 자세히 얻는 것입니다.\n침습성 기관 검사-혈관 조영술. 이 기술은 조영제 조성물이 동맥 시스템에 도입되는 헤드의 동맥 시스템의 카테터 화에 기초한다. 혈관 시스템의 방사선 촬영이 수행됩니다..\n진단 이미지의 Willis Circle\n이상에 대한 약물 치료\n치료하는 방법? Willis Circle에 이상이있는 경우 약물 치료는이 장기 기능을 수행 할 수있는 병리의 합병증을 예방하는 데 목적이 있습니다.\nWillis 서클의 병리학으로 머리의 혈액 순환을 개선하기 위해, nootropic 약물 (Piracetam 및 Nootropilum);\n혈관 확장 약물 그룹-약물 Cinnarizine, Vestibo;\n진경제 약물 그룹-Papaverine;\nWillis 서클의 이상 동안 산소 소비를 개선하는 의약품-Cerebrolysin, Solcoseryl;\n윌리스 서클의 이상에 대한 스타틴-Atomax.\nWillis Circle은 뇌로의 혈류 시스템으로, 예약 된 기능이므로 동맥류, 동맥 혈전증과 같은 병리를 식별 할 때 외과 기술을 사용하여 병리를 치료합니다.\n검사에서 생명을 위협하지 않는 병리 (예 : 삼 발화)가 밝혀지면이 경우 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 건강 상태는 혈관 혈전증과 같은 합병증이 나타나면 급격히 악화 될 수 있음을 기억해야합니다. 따라서 환자는 합병증 예방을 목표로 권장되는 조치입니다..\n적절한 영양 섭취, 과도한 지방 음식, 튀김, 훈제 요리의 사용을 배제해야합니다. 나쁜 습관을 거부하십시오. 가능한 한 많은 신선한 야채와 과일을 섭취하십시오. 활동적인 라이프 스타일을 이끌고 신선한 공기를 더 많이 마시십시오. 이 모든 것이 심혈관 시스템의 건강에 전반적으로 영향을 미칩니다..\n동맥류가 진단되면 긴급 수술이 필요합니다. 다른 방법으로는 그러한 문제를 해결할 수 없습니다. 수술은 전신 마취하에 수행됩니다..\n외과의는 환자의 두개골에 구멍을 뚫습니다. 그 후, 그는 조직을 퍼져 손상된 동맥에 도달합니다. 의사는 특수 도구를 사용하여 동맥류를 제거하고 혈관에 붕대를 감습니다..\n그런 다음 수질과 봉합을 복원하는 것만 남아 있습니다. 대부분 그러한 수술 후 약물 치료가 필요하며 이는 가능한 합병증을 예방하는 것을 목표로합니다..\n동맥류가 제거되지 않는 수술의 변형이 있으므로 혈관이 파열되지 않습니다. 이 절차는 국소 마취하에 수행됩니다. 외과의는 용기에 작은 구멍을 내고 특별한 도구를 삽입합니다. 도움을 받으면 전문가가 미세한 나선 형태의 특정 재료로 동맥류의 공동을 채 웁니다..\n수술 중 외과 의사는 약간의 부정확성이 동맥류 파열 및 출혈로 이어질 수 있으므로 매우 신중하게 행동해야합니다. 이러한 치료 후 3 개월이 지나면 후속 검사가 필수입니다..\nWillis Circle은 뇌에 혈액을 공급하는 예비 시스템입니다. 병리학의 경우 동맥류 발생 가능성을 확인하기 위해 정기적 인 검사가 필요합니다..\n이 기관의 예방은 신체의 혈액 순환 시스템의 모든 가능한 병리를 윌리스 서클의 예외로 예방하는 데 기반하며 조치는 다음과 같습니다.\n응고 시스템의 지속적인 모니터링;\nVK의 이상을 갖는 혈중 콜레스테롤의 지수 조절;\n혈압 지수를 정상화하십시오.\nWillis 고리의 변칙에 대한 적절한 영양;\n심장 기관 및 혈관계의 모든 병리 치료;\nWillis 서클의 이상으로 영양 혈관성 긴장 이상증을 적시에 치료하십시오.\n어린 시절부터 혈관계를 강화하십시오.\n경련을 유발할 수있는 스트레스 상황을 피하십시오.\n어떤 경우에는 왼쪽 척추 동맥 저형성 증과 같은 질병이있는 환자에게는 외과 적 개입이 필요합니다. 이 작업을 "스텐 팅"이라고합니다. 절차 중에 환자가 작은 튜브를 동맥에 삽입하면 혈액 순환이 정상화됩니다..\n수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 시술 당일에는 음식과 음료를 거부하는 것이 좋습니다. 스텐 팅 후 환자는 혈액 희석제를 처방받습니다. 한동안 열심히 일하거나 스포츠를하는 것이 가치가 없다면 어떤 종류의 신체 활동도 피하는 것이 좋습니다. 의사의 권고에 따라 재활 과정은 합병증없이 진행됩니다..


Amazon Glacier Select에서 아카이브 데이터의 빅 데이터 분석 가능\n게시된 날짜: Nov 29, 2017\nAmazon Glacier Select는 Amazon Glacier에서 아카이브 데이터를 조회하는 새로운 방법입니다. Glacier Select를 사용하면 Amazon Glacier에 저장된 데이터에 대해 직접 쿼리를 실행할 수 있으므로, 분석에 사용하기 위해 아카이브에서 필요한 데이터만 검색할 수 있습니다. 이렇게 하면 총 소유 비용을 줄이면서 데이터 레이크를 비용 효율적인 아카이브 스토리지로 대량으로 확장할 수 있습니다.\n이제 Amazon Glacier Select를 사용하여 SQL 쿼리 및 쿼리를 적용할 Amazon Glacier 아카이브를 제공할 수 있습니다. 신속 검색(1~5분), 표준 검색(3~5시간) 및 벌크 검색(최대 12시간)의 세 가지 옵션에 따라 결과가 표시되는 시간을 지정합니다. 쿼리가 완료되면 Amazon Simple Notification Service(SNS)로 알림이 전송되며 출력 결과가 저장될 Amazon S3 버킷을 지정할 수 있습니다.\nAmazon Glacier Select를 사용하면 Amazon Glacier에 아카이브할 대량의 데이터에 대해 감사 및 패턴 일치와 같은 작업을 쉽게 수행할 수 있습니다. 예를 들어, Amazon Glacier Select를 사용하여 특정 계정과 일치하는 레코드 또는 특정 고객에 대한 결제 데이터만 찾아 가져올 수 있습니다. 또한 애플리케이션에서 Amazon Glacier Select API를 통합할 수 있습니다. 이러한 API는 아카이브 기능에 대한 쿼리를 Machine Learning 및 빅 데이터와 같은 더 많은 사용 사례로 확장하는 데 사용할 수 있습니다.\n오늘, Amazon Glacier가 제공되는 모든 AWS 상용 리전에서 Amazon Glacier Select가 정식 출시됩니다. Amazon Glacier Select에 대한 자세한 내용은 Amazon Glacier 세부 정보 페이지를 참조하십시오.


환자 두 번 울리는 ‘복불복’ 암 보험금\nfinance 제 153호 (2018년 02월)\nInsurance [한경 머니 = 배현정 기자] ‘직접 목적의 치료’ 등과 같은 모호한 약관 해석에 따라, 암 환자와 보험사 간 분쟁이 끊이지 않고 있다. 똑같은 치료를 받아도 보험사에 따라 지급 여부가 엇갈려 보험 소비자들의 원성이 높다.\nA씨는 2015년 유방암 진단을 받았다. 그해 4월부터 7월까지 요양병원 입원 치료 후 보험금을 청구했으나 보험사는 ‘암의 치료를 직접 목적으로 하는 입원’이 아니라며 보험금 지급을 거절했다. 해당 보험사의 설계사로서 교육팀장을 맡기도 했던 A씨는 “암 입원금은 ‘암으로 인한 입원 시 지급되는 보험금’이라고 알고 가입했고 고객들에게도 판매했다”며 분통을 터트렸다. A씨는 “암보험 가입 당시 암 입원금 지급과 관련해 보험증서에 구체적 언급이 없고, 보험사로부터 명확한 설명을 듣지 못했다”며 금융감독원에 민원을 제기했다.\n‘암 보험금’ 관련 분쟁이 암 환자들을 두 번 울리고 있다. 약관에 따른 암의 ‘직접 목적’의 치료 범위에 따른 다툼이 끊이지 않아서다. 보험사마다 지급 기준도 제각각이어서 소비자들의 혼란도 지속되고 있다.\n암 입원비 분쟁, 왜 많나\n최근 암보험 관련 분쟁에서 두드러지는 것은 ‘암 입원비’의 보험금 지급 거절 또는 과소 지급 문제다. 한국소비자원은 지난 2012년 1월부터 2015년 9월까지 암보험 관련 소비자 피해 225건을 피해유형별로 분석한 결과, 암 입원비가 97건으로 43.1%를 차지했다고 밝혔다. 이어 암 진단비 84건(37.3%), 암 수술비 10.2%(23건) 등의 순으로 조사됐다.\n소비자원은 암 입원비 및 암 수술비 지급 관련 분쟁이 지속되는 주된 이유로 보험사 암보험 약관 지급기준표에 명시된 ‘암의 직접적인 치료 목적’이라는 불명확한 표현 때문이라고 지적했다.\n당시 소비자원은 “보험사는 ‘직접적인 치료 목적’을 자의적으로 좁게 해석해 일부 경우에만 보험금을 지급하려는 경향이 있는 반면 소비자는 암 때문에 입원(수술)하는 모든 경우에 보험금 지급을 요구하고 있어 분쟁이 줄지 않고 있다”며 개선을 촉구했다.\n2015년 10월 이후 암보험에 관한 정확한 민원 추이가 집계되지는 않고 있지만, 현재까지 암보험 관련 유사 분쟁은 지속적으로 빈번하게 발생하고 있다. 소비자원 금융보험팀 관계자는 “보험 관련 민원 중 빈번한 민원이 암 보험금 분쟁이며, 특히 암 입원금에 대한 피해 민원이 두드러지는 편이다”라고 전했다.\n보험업계에 따르면 암보험에서의 ‘암 입원’ 급여는 암의 직접적인 치료를 목적으로 입원한 경우에 지급하는 보험금이다. 여기서 ‘직접적인 치료’란 수술, 항암 치료, 방사선 치료를 목적으로 입원한 경우를 말한다. 따라서 항암이나 방사선 치료 외 치료 목적으로 입원한 경우에는 보험금 지급이 거절될 수 있다.\n최근에는 대학병원에서 암 수술을 받더라도 통상 일주일 이내 퇴원하고, 항암 치료 기간에는 통원하는 경우가 대부분이다. 이러한 수술 후나 항암 치료 기간에 요양병원 등에 입원해 치료받는 경우 암 입원비 지급이 거절되는 사례가 빈번하다.\n이기욱 금융소비자연맹 사무처장은 “과거에는 암 입원비 관련 다툼이 있는 경우 처음엔 지급하고 다음에는 지급하지 않는 사례가 많았지만, 암 환자가 증가하면서 요즘에는 아예 처음부터 지급이 거절되는 사례가 늘고 있다”고 말했다.\n금융당국, 분쟁 해결 못하나\n약관에서 규정하고 있는 암의 치료를 직접 목적으로 하는 입원이란 종양을 제거하거나 종양의 증식을 억제하기 위한 수술이나 방사선 치료, 항종양약물 치료 등 항암 치료를 위해 입원하는 경우만을 뜻하는 것이지, 종양이나 종양 치료로 인해 후유증 내지 합병증을 치료하기 위해 입원하는 경우까지 이에 포함된다고 보기 어렵다고 할 것임. 압노바 및 헬릭소 등도 현재까지는 임상시험을 통해 그 항암 효능이 입증된 바가 없고, 일반적으로 채택되는 항암 치료는 아닌 점으로 볼 때 보험금 지급 사유로 정한 암 치료를 직접 목적으로 한 입원이라고는 볼 수 없다. (대법원 2008. 04. 24.)\n금융감독원은 암보험 관련 민원이 잇따르자 지난해 11월 ‘암보험 가입자가 꼭 알아야할 필수 정보’라는 보도자료를 내고 가이드라인을 제시했다. 위와 같은 대법원 판례에 따른 가이드라인이다. 금감원 분쟁조정국 생명보험팀 관계자는 “암 치료의 ‘직접 목적으로 하는 입원’에 대한 대법원 판결이 있기 때문에 유사한 분쟁 조정의 기준이 된다”고 밝혔다.\n그러나 보험 소비자들 사이의 논란은 여전하다. 보험사마다 다른 지급 기준도 보험 소비자들의 혼란을 가중시키고 있다. 똑같은 질병으로 치료를 받아도 보험사마다 보험금 지급 여부가 ‘제각각’이기 때문이다. 대형사와 중소형사의 암보험에 각각 가입했던 B씨는 “암(2~3기)으로 수술을 받고 보험금을 청구했더니, 한 회사는 당연히 지급 대상이라고 하고, 다른 회사는 지급 대상이 아니라고 한다”며 황당해했다.\nB씨의 소송을 준비 중인 법무법인 J의 변호사는 “B씨의 보험금 지급을 거절한 보험사의 경우 해당 치료가 ‘직접 목적으로 하는 입원’에 해당되지 않는다는 판례를 내세워 거부한 것인데, ‘암 치료에 해당하는 것으로 볼 수 있다’는 1·2심 판결도 나오고 있다”며 “암 환자의 현실을 현재 시점에서 세심하게 헤아리는 판결을 기대하며 대법원까지 소송을 진행할 예정이다”라고 밝혔다.\n보험업계에서 압노바 치료 등을 항암 치료로 인정하지 않는 것과 관련해 “자박신, 압노바 등은 의약품 품목 허가증에도 종양치료제로 돼 있고, B씨의 경우 치료 후 종양의 크기가 현저히 줄었기 때문에 직접 목적의 치료로써 효과가 있다고 볼 수 있다”고 반박했다.\n<당신의 보험금을 의심하라>의 저자이자 보험약관 전문 교육기관인 ‘WHY’의 윤용찬 대표는 “암 입원금과 관련해서는 보험사들이 이기는 판결이 이미 다수 나왔기 때문에, 현실적으로 소비자들이 보험사와 다툼에서 이길 가능성이 높지 않다. 다만 과거 약관에 ‘직접 목적’이라는 문구가 명확히 언급되지 않던 시기의 가입자들에게는 보험금을 지급하는 방안을 금융당국이 검토해볼 필요가 있다”고 말했다.\n또한 대법원의 판결과 관계없이 소멸 시효가 지난 자살보험금까지 지급토록 했던 금융당국의 ‘적극적’ 의지를 촉구했다. 윤 대표는 “법리 다툼에 앞서 소비자들에 대한 신뢰를 지킬 것을 강조했던 ‘자살보험금’ 사태처럼 금융당국이 적극적으로 중재에 나선다면 암 환자들의 보험금 다툼이 줄어들 수 있을 것이다”라고 말했다.\n입력일시 : 2018-02-05 10:58


지식을만드는지식 ZMANZ: 한국 고전소설 등장인물 사전 XIV 이안민(李安民)부터 잉어,\n한국 고전소설 등장인물 사전 XIV 이안민(李安民)부터 잉어,\n도서명 : 한국 고전소설 등장인물 사전 XIV 이안민(李安民)부터 잉어,\nISBN : 978-89-6680-596-9 94810 / 978-89-6680-608-9 94810(세트)\n24,000원 / A5 무선제본 / 쪽 : 414쪽\n이여백(李如柏) [이화전] 본래 명나라 장수였던 이여백*의 혼령이다. 임진왜란* 때 조선을 지원하기 위해 건너와 싸우다 전사한다. 그 뒤 구천(九天)*을 떠돌다 여산(礪山)*의 아전* 집안에 있는 오래된 자물쇠에 깃들었는데, 근방의 만년 묵은 자라 요괴가 아전* 집안의 딸을 괴롭히기 위해 저녁마다 들어오므로, 할 수 없이 문을 열어 준다. 그러나 뒤에 여산 부사(府使)* 이화에게 여산 지방에 일어나는 해괴한 사건이 오래 묵은 여우 요괴의 소행임을 알려 준다. 또한 중국 천자가 사랑하는 후궁으로 변신한 여우 요괴가 이화를 죽이려 할 때, 여우를 퇴치할 수 있는 방법을 알려 주기도 한다.\n이(李) 한림(翰林)* [이한림전] 경상도 안동 사람으로, 부인 한씨와 사이에 오래도록 아들을 두지 못하다가 명산대천에 기도를 드려 만득자*로 아들 해룡을 낳는다. 임진왜란*이 일어나자 서울에서 왜병과 싸우다가 사로잡혀 왜국으로 이송되었다가 안남*의 외딴섬에 버려진다. 뒤에 일본에 통신사*로 갔던 해룡이 왜왕의 투항 권유를 뿌리치고 노여움을 사 같은 섬으로 보내져 기적적으로 상봉한다. 흥해*의 두무치 선인들이 표류하여 섬에 도착했다가 부자를 구원하여 함께 귀국하여 온 가족이 재회하는 기쁨을 누린다. 모든 사실을 안 임금에게 높은 벼슬을 받는다.\n임금[聖上] [만덕전] 만덕*의 소원을 이루어 준 임금(정조*)이다. 을묘(1796) 때 제주에 흉년이 들어 죽은 시신이 쌓이는데 나라에서 구휼미를 보내도 8백 리 험한 뱃길 때문에 때맞춰 곡식을 보내지 못한다. 이때 만덕이 자신의 돈으로 쌀을 사서 사람들을 구했다는 제주 목사*의 보고를 듣고 감동한다. 이에 만덕에게 소원을 들어주겠다고 하는데, “서울에 올라와 임금을 뵙고, 또한 금강산을 구경하고 싶다”는 만덕의 소원을 제주 목사에게 전해 듣는다. 당시 제주 여인은 바다를 건너 육지에 올 수 없다는 법을 깨뜨리고 다음 해 가을, 서울 궁궐로 불러들여 극진히 대접한다. 그리고 내의원* 의녀들이 머리를 조아려 좇도록 한 뒤, 아녀자의 몸으로 1천 1백 명의 굶주린 이들을 구한 공을 칭찬하며 큰 상을 내린다. 다음 해 봄, 금강산의 곳곳을 편안히 구경하도록 한다.\n작성자: 지만지 시간: 오후 5:04


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윈도우 시작 프로그램 관리 (등록, 자동시작, 끄기)\n탑이슈 · 2018. 8. 17. 11:30 소프트웨어 ·\n윈도우 시작시 특정프로그램 자동시작 등록 및 끄기 (시작 프로그램 관리)\n오늘은 윈도우에서 자동으로 시작되는 프로그램들을 관리하고 최적화하여 좀 더 괘적한 윈도우환경을 만들고자 합니다 .\n아래의 일련의 작업들은 윈도우 시작시 좀 더 빠른 부팅과 각종 바이러스 및 멀웨어(Malware)로 부터 어떻게 시스템을 보호하고 대처해야 하는지에 대한 최소한의 능동적인 대안이 될 수도 있습니다. 아울러 윈도우에서 기본으로 제공하는 시스템 관리프로그램들에 대해서도 알아보며 좀 더 효율적인 관리를 위해 외부 프로그램을 어떻게 도입 해야하는지에 대한 방법을 제시합니다.\n이미 이 부분에 대해 충분한 지식이 있는 분 이라도 'Iobit Startup manager'는 매우 작고 유용한 프로그램 임으로 처음 접하는 분 이라면 한번 살펴보는 것도 좋을것 같습니다.\n우선 자신의 윈도우환경에서 시작시 어떠한 프로그램과 서비스가 구동 되는지 파악부터 해야 합니다.\n윈도우 서비스 항목 확인하기\n'윈도우키 + R키'를 눌러 실행창을 엽니다. '실행창'에 msconfig 라고 입력합니다.\n그러면 다음과 같은 화면을 볼 수 있습니다.\n'서비스'탭 클릭시 현재 윈도우에 구동(loading) 되어있는 모든 서비스 항목과 현재 어떤 상태인지 파악 할 수 있습니다. 서비스 항목에서 필요치 않은 서비스에 대해서는 체크 해제하여 다음 부팅시 해당 서비스가 구동(loading)되지 않게 설정 할 수도 있습니다.\n위의 서비스 목록과 아래의 '작업 관리자'를 병행하여 윈도우에서 시작프로그램 및 서비스를 관리 할 수 있습니다만 이와 관련해 윈도우에서 기본으로 제공하는 기능이 조금 부족한게 사실입니다. 대충 윈도우에서 제공하는 관리 프로그램은 이런 것들이 있구나 정도 알아두고 넘어갑니다.\n작업 관리자에서 시작 프로그램 확인하기\n서비스 항목들을 확인했다면 다음은 윈도우 시작시 어떤 프로그램이들 자동으로 실행되는지를 알아야 합니다. 바로 옆에 있는 '시작프로그램'탭을 클릭 > '작업 관리자 열기'를 해 봅니다. 참고로 작업 관리자를 여는 방법은 이 방법 외 다음과 같은 방법으로도 열 수 있습니다.\n'작업표시 줄'에서 마우스 우클릭으로 여는 방법과 'Ctrl + Alt + Del'를 동시에 눌려 '작업 관리자'항목을 클릭해서 여는 방법이 있습니다.\n'작업표시 줄'에서 마우스 우클릭으로 '작업 관리자'를 열수 있다.\n이러한 방법들을 알아야 하는 이유 중 하나는 흔한 말로 '컴퓨터가 먹통'이 되었을때 '작업관리자'를 통해 해당 프로세서를 닫음으로 '먹통'에서 빠져 나올 수 있기 때문입니다. 가령 전체화면 모드로 게임을 열심히 하고 있는데 갑지기 컴퓨터가 '먹통'이 되면 윈도우 바탕화면의 작업표시줄도 접근할수없고 윈도우 콘솔도 사용할 수 없게 됩니다. 이때 'Ctrl + Alt + Del'키는 매우 유용합니다.\n'작업 관리자'가 실행 되었으면 '시작프로그램'탭을 클릭하여 윈도우 시작시 어떤 프로그램이 실행되는지 관련 항목을 볼 수 있습니다. 여기에서 해당 목록을 우 클릭하고 '사용 안함' 항목을 클릭해서 윈도우 구동시 자동으로 시작되는 프로그램을 끌 수도있습니다.\n왜 윈도우 서비스 항목과 윈도우 구동시 시작되는 프로그램을 알아야 하죠?\n가령 어느날 갑자기 컴퓨터가 너무 버벅된다든지 윈도우 부팅 속도가 현저히 느려졌다든지 심지어 이유 없는 다운 현상 까지 격게 된다면 아래의 일련의 과정을 통해 해결될 가능성이 있기 때문입니다.\n우리는 하루에도 수십 번 인터넷에 접속하여 여러 관련 정보를 습득하고 생활과 관련해 쇼핑, 인터넷 뱅킹 등 수도 헤아릴 수 없는 많은 행위를 합니다. 이 과정에서 다운로드를 통해 여러 프로그램이 여러분의 컴퓨터에 설치되는데 이중에는 PC에 해를 끼치는 각종 바이러스 및 멀웨어(Malware)가 설치 될 수도 있습니다. 이와 관련해 여러 보안 솔루션을 선택 운영 할 수도 있으나 이러한 보안 서비스 또한 시스템에 많은 리소스를 차지합니다. 일부 무료로 제공되는 백신 서비스 같은 경우 윈도우 구동시 많은 과부하를 주며 바이러스 및 멀웨어(Malware)대한 과한 반응으로 유로결제로 유인하기도 합니다. 필자는 이런 무료 백신 서비스를 "바이러스아닌 바이러스"라고 아니 때에 따라서는 시스템에 바이러스보다 더한 악영향을 끼치는 요소라고 생각합니다.\nIobit Startup manager(이하 Startup manager)를 통한 윈도우 시작프로그램 및 서비스 관리\n지금까지 시작과 관련해 윈도우 에서 제공하는 관리툴에 대해 알아보았습니다. 이제는 외부 프로그램도움을 받아 좀 더 적극적인 관리가 가능한 Startup manager에 대해 알아보려고 합니다. 윈도우 시작과 관련해 많은 유틸리티가 존재 하지만 필자가 이 유틸리티를 추천하는 것은 시작 프로그램 및 서비스 항목만 관리하는 목적을 가지고 있다는것입니다. 이런 관리류의 프로그램들은 시스템을 전반적으로 관리하는 솔루션을 통합 제공하기에 덩치가 크고 대부분 유료가 많아 일반 사용자가 접근하기 힘든 부분이 있습니다. Startup manager는 일단 용량이 작고 인터페이스가 직관적 이여서 초보자가 사용하기가 비교적 쉽습니다. 사실 'Iobit Startup manager'는 'Iobit Advanced SystemCare'라는 유명한 윈도우 시스템 통합관리 서비스의 서드파티(Third Party) 형식으로 제공되는(해당 프로그램안에서 작동하는 또하나의 프로그램) 유틸리티 입니다. 필자는 이 프로그램을 여러분께 꼭 소개 시켜드리고 싶어 Advanced SystemCare에서 Startup manager의 실행에 관련된 파일들을 추출, 독립적으로 실행 할 수 있게 올려놓았습니다. 일단 아래의 링크를 통해 다운로드(download)합니다.\n혹시 실행이 안되는 경우 최초 1회에 한해서 관리자 권한으로 실행으로 하십시오.\n관리자 권한으로 실행하는 방법\n그러면 아래와 같은 화면을 볼 수 있습니다.\nIobit Startup manager의 윈도우 시작 관리화면\n다만 여러분이 다운 받은 Startup manager는 영문으로 표기 될 것입니다. 비교적 간단한 구조니 위의 그림을 참고하여 관련 메뉴를 숙지하기 바랍니다.\nStartup manager는 윈도우 구동시 시작될 프로그램을 관리하는 '시작 항목'과 '서비스' 그리고 예약된 작업을 관리하는 '예약 작업'과 브라우저 실행시 시작되는 확장프로그램과 플러그인을 관리하는 '브라우저 시작'이라는 메뉴를 가지고 있습니다.\n'시작 항목'탭에 1, 2, 3로 표기한 서브 메뉴(sub menu)는 '서비스', '예약 잡업', '브라우저 시작'에서도 비슷한 화면을 보여 줌으로 시작 항목에 대한 설명 만으로도 다른 모든 메뉴를 사용 할 수 있습니다.\n먼저 1번의 초록색 버튼 클릭으로 현재 이 프로그램을 윈도우 시작시 같이 구동 할지에 대한 활성/비활성 토클 메뉴(toggle menu)를 가지고 있습니다. 여기에서 필요 없다고 판단 되는 프로그램은 비활성화 시키거나 프로그램 항목 자체를 2번 작은 역삼각형 아이콘을 클릭해 아예 삭제 할 수도 있습니다.\n2번 서브 메뉴의 지연은 말 그대로 윈도우 시작시 관련 프로그램을 지연 시켜 실행할 수 있습니다. 가령 부팅 시간을 오래 잡아먹는 프로그램은 '지연 실행' 시킴으로써 좀 더 빠른게 윈도우 바탕화면을 만나볼 수 있습니다. Startup manager는 부팅시 걸렸던 시간도 표시해 줌으로 이를 참고해서 사용자가 조절 할 수 있습니다.\n3번 서브 메뉴에 '파일 위치 열기'는 실제 프로그램이 있는 경로를 윈도우 탐색기에서 표시해줍니다. '레지스트리 편집기를로 열기'는 관련 항목이 레지스트리에 어떻게 등록되어있는지 자세한 내용을 볼 수 있고 편집도 가능합니다. 그리고 위의 그림에는 표시하지 않았지만 화면의 우측 공백이 좀 있는 부분에서 마우스 우 클릭시 간단한 경로 지정 만으로 시작 프로그램 등록 가능합니다.\n대충은 알겠는데 언제 이프로그램을 사용하죠?\n가령 'A'라는 프로그램을 인터넷으로 다운 받아 설치 하였는데 부팅시간도 느려진것 같고 윈도우 사용 중 갑자기 버벅인다거나 할 시 일단 작업 관리자를 열어봅니다.\n프로세스탭에서 전반적인 시스템 리소스(자원)현황을 볼 수 있습니다. 예를 '프로세서'탭에서 'A'라는 이름의 프로세서(프로그램)이 리소스 점유률이 다른 프로그램에 비해 현저하게 높다면 바이러스 및 멀웨어(Malware)일 가능성을 염두해 주어야 합니다. 예로 'A'라는 이름의 프로세서를 들었는데 보통 바이러스 및 멀웨어(Malware)등 악성코드를 포함하는 프로세서(프로그램)는 윈도우에서 기본 제공하는 이름의 프로세서를 흉내 냅니다. 그래서 사용자로 하여금 정상인 프로세서(프로그램)인듯한 착각을 들게 합니다. ( 예) winhost, system info, windows task 등등 ) 그러므로 리소스 점유률이 높은 프로세스는 바로 '작업 끝내기'로 프로세서를 종료 할 수도 있습니다. 하지만 다음에 또 실행될 가능성이 있기 때문에 해당 프로세서 이름에서 마우스 우 클릭하여 '세부 정보로 이동'이나 '파일 위치 열기'로 실행 프로그램명(프로그램명.exe)이나 경로 등 모든정보 파악한 뒤 Startup manager에서 이와 비슷한 항목이 있는지 샅샅이 찾아 관련 조치를 해줘야 됩니다. 위의 일련의 과정은 PC가 좀 이상하다 싶으면 제일 먼저 살펴봐야 할 중요한 부분입니다.\n이 글을 보는 분 중에 "이 정도는 컴퓨터 생 초보가 아닌 이상 다 아는 사항 아냐"하며 이미 이에 대해 충분히 이해하고 계신 분도 많을 것입니다. 하지만 섣부른 자만은 얘기치 않은 결과를 불러 옵니다.\n필자의 경험담을 잠깐 얘기 하자면 때는 한참 비트코인 열풍으로 나라 안팎이 떠들썩할때였습니다. 필요에 의해서 모 프로그램을 인터넷으로 다운 받아 설치한 적이 있는데 설치 당시 필자의 시스템의 보안 솔루션이 이와 관련해 경고 메세지를 보여 줬음에도 불구하고 필자에게 꼭 필요했던 프로그램이였는던지라 "곧 지울텐데 뭘.."하며 그냥 무시하고 한동안 검사제외, 예외항목에 두었습니다. 그리고 하루는 고화질로 인코딩(encoding)된 영화를 보고 있는데 평소 없던 뚝뚝 끊기는 프리징(freezing)현상이 간헐적으로 발생하는 것이었습니다. "윈도우 백그라운드 서비스가 돌아가는가 보다"라고 대수롭지 않게 생각하고 그냥 몇 번 지나쳤습니다.\n한 일주일 쯤 지났을까 돌아오는 주말에 새로 나온 대작 게임이 있어 큰 기대를 하고 이 게임을 돌렸는데 프레임이 너무 안 나오는 것입니다. 처음엔 그냥 게임 초기 버전이라 "최적화가 들 됐나 왜 이러지"하며 인터넷 게임 커뮤니티를 뒤져 이에 대한 다른 분들의 의견은 어떤지 살펴보았습니다. 그런데 소위 '개적화'에 대한 내용은 하나도 없고 오히려 최적화가 잘된 게임이라고 칭찬 일색이었습니다. 한참을 게임 설정도 만져보고 최신 그래픽 드라이버도 올려보고 별 짓을 다했으나 끝내 해결하지 못했습니다. 그러다 뭔가 이상하다고 생각돼 과거 잘 돌아갔던 게임을 돌려 보았습니다. 근데 이 게임 역시 정상 프레임이 나오지 않는 것이었습니다. 그때 서야 그래픽카드에 문제가 있음을 짐작하고(사실 이때까지도 그래픽카드 하드웨어적 결함인 줄 알고 있었음) GPU관련 모니터링 프로그램(당시만 해도 윈도우 작업 관리자에 GPU 모니터링 기능은 없었다)으로 사태 파악에 나섰습니다.\n모니터링 하는 순간, 게임이 아니라 제가 프리징(freezing)되어버렸습니다. GPU 관련한 리소스 그래프가 마구 요동 쳤고 GPU온도 또한 빨간불이 들어와 있습니다. "아 이건 뭔가.." 그제서야 관련 프로세서가 뭔지 찾기 시작했고 결국 주범을 찾았는데 바로 주범은 '비트코인 채굴기'였습니다.\n해당 프로세서는 위에서 말한 윈도우 서비스로 위장하였고 그동안 발견 못했든 건 필자가 GPU자원을 사용하는 프로그램들은 고작 영화(영화도 비교적 GPU를 적게 사용함) 한두 편 정도였기에 완벽하게 속았던 겁니다. 내 PC가 타인의 비트채굴 채굴기로 쓰이고 있었다는 걸.. 그놈이 누군지 모르지만 욕도 나왔고 한편으로 존경스럽기도 했습니다. "내 후진 컴퓨터에서 1코인도 못 캤을 텐데.."잠깐 생각했지만 좀 더 곰곰히 생각해 보니 그것도 아니었습니다. 그 멀웨어(Malware)의 로직(logic)에 대한 정보는 없었지만 이렇게 후진 컴퓨터가 천대 만대 아니 백만대 이상 병렬로 연결돼 있다면? 얘기는 달라집니다. 우리가 흔히 알고 있는 슈퍼 컴퓨터도 이 원리를 이용합니다.\n갑자기 뼈아픈 옛기억에 얘기가 좀 길었습니다만 그만큼 시스템 보안과 관리의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다.\n한번 쯤 PC에 이상징후가 없더라도 여유로운 시간에 위에 소개해 드린 Startup manager실행 시켜 놓고 시스템 리소스 관리 차원에서 나에게 꼭 필요한 프로그램인지 아닌지 천천히 살펴보길 권합니다. 방법은 일단 불필요한 프로그램이라고 생각되면 모두 비화성화 시켜 부팅후 오랜 시간을 두고 시스템을 사용해 봄으로써 시스템에서 보여주는 메세지 경고 에러 등을 참고하여 판단 할 수 있습니다. 혹시 필요한 사항이 있다면 해당 프로세서(프로그램)을 다시 활성화 시키면 그만 이니 부담이 없습니다. 그리고 완전히 필요 없다고 판단될 때 그 항목을 삭제 할 수도 있습니다. 이상입니다.\n관련태그 멀웨어, 시스템관리, 시작프로그램, 윈도우\n소프트웨어 다른 글\n윈도우10 다운로드 및 MS 오피스 순정(정식·정품) ISO\n윈도우 우측 하단 'windows 정품인증' '평가본입니다'등 문구 없애기 (워터마크 제거)\n윈도우 용량 줄이기 및 확보\n윈도우창 위치 기억(고정) 및 크기 변경


오래 전부터 이미 공통의 주제로 된 퍼블릭 체인은 기존에는 누구의 타이틀이 더 센가를 비교하는 데에 역점을 두었고 블록 체인3.0은 항상 언급되는 화제였다. 사람들은 눈에 띄는 지표를 이용하여 시중의 주요 퍼블릭 체인과 비교한 다음 미리 설정된 결론을 도출하는 방법을 자주 사용한다. 현재, 시중에 있는 주요 퍼블릭 체인을 객관적이고 종합적으로 비교할 수 있는 기사는 기본상 보도되지 않고 있어, 대중이 신뢰하는 직관인 결론을 제공 할 수 없다. 아래에 업계에 존재하고 있는 이와 같은 불량한 관행을 부수고 시중의 주요 퍼블릭 체인들을 수평 비교하여, 퍼블릭 체인 간의 차이를 직관적이고 객관적으로 알려주고자 한다.\n1세대 퍼블릭 체인: BTC (블록 체인의 아버지)\n2세대 퍼블릭 체인 대표: ETH, EOS\n3세대 퍼블릭 체인 대표: polkaDOT, VDS, PT 퍼블릭 체인\n세대 구분 기준:\n1 세대 퍼블릭 체인: 주로 블록 체인을 이론에서 실제로 활용하는 단계, 비트코인은 1세대 블록 체인의 대표주자로 인정 받고 있음.\n2 세대 퍼블릭 체인: 블록 체인의 활용 가능성을 탐색하는 단계, ETH는 퍼블릭 체인의 대표 중 하나. EOS는 비록 자신을 3세대 퍼블릭 체인으로 주장하고 있지만, 강화형 2세대 퍼블릭 체인으로 정의하는 편이 올바름.\n3 세대 퍼블릭 체인: 2 세대 이상 단계에 있는 퍼블릭 체인으로, 일반적으로 이미 자체의 위치를 확정하고 있으며, VDS 공명, polkaDOT울트라 체인간 혁신 및 PT 퍼블릭 체인의 전체 체인 호환성 모드 및 울트라 처리량 등과 같은 보다 가치 있는 기술을 확보한 기술형 퍼블릭 체인으로 정의됨.\n퍼블릭 체인 합의사항: 퍼블릭 체인의 혁신성 핵심 지표, 퍼블릭 체인의 성능과 보안성에 직접적인 영향을 미침, 만점 별 5개.\n퍼블릭 체인 이용 시나리오: 주로 퍼블릭 체인의 상업적 가치를 반영, 퍼블릭 체인의 비즈니스 비전을 가늠하는 중요한 근거, 만점 별 5개.\n퍼블릭 체인 TPS: 퍼블릭 체인의 최대 잠재력을 반영, 만점 별 5개.\n퍼블릭 체인의 영향력/성과: 블록체인 산업에 대한 퍼블릭 체인의 기여도를 반영함, 만점 별 5개.\n필자는 생산력은 기술을 평가하는 유일한 기준이라고 주장하면서 이와 같은 4개 차원은 주로 퍼블릭 체인의 실용성을 고려한 상업적 가치 자체에 초점을 맞추고 있다고 판정함.\nBTC（1세대 퍼블릭 체인）：\n합의사항: POW (작업량 인증 메커니즘), 현재 보안성과 탈중심화 수준이 가장 높은 합의사항으로, 효율이 상대적으로 낮은 단점도 노출함. POW의 최초 창조자인 점을 감안하여 별 4 개로 평가.\n이용 시나리오: 디지털 화폐 (결제, 이체, 자산 관리) ,BTC는 현재 가장 높게 합의를 본 디지털 화폐이지만 용도가 단순하여 별 2.5개로 평가함.\nTPS: 초 당 7건의 낮은 거래량 유지, 현재 BTC의 보급을 제한하는 핵심 요소이기도 함. 초창기 기술적 타협으로 판정하여 별 1.5개라는 낮은 평점을 줌.\n영향력: 블록 체인의 아버지이자 디지털 통화의 선두주자, 별 5개를 받기에 손색 없는 영향력 과시.\n상술한 사항을 취합한 1세대 퍼블릭 체인의 평균 득점：별 3.25개.\nETH(2세대 퍼블릭 체인)\n합의사항: POW(작업량 인증)는 비트코인과 같은 합의 메커니즘을 적용하며, 전자와 유사한 장/단점을 나타냄. 차이점은 ETH는 채굴기에 대항할 수 있는 알고리즘을 추가했고 계산력의 분산성도 한층 강화되었으며, ETH2.0 시대에DPOS 도입 인증 메커니즘도 추가 한 것을 인정하여 별 4개로 평가.\n이용 시나리오: ETH는 응용 분야에서 무적으로 불리 울 정도로 강한 성능을 갖춤. 현재, 업계 최대 규모의 사용자 그룹과 개발자 팀 보유. CryptoKitties, FOMO3D, DEFI와 같이 폭발적인 인기를 얻은 준 킬러 수준의 앱 출시, 블록 체인 분야의 “앱의 왕”으로 불리움. 득점 별 5개.\nTPS: 2.0 네트워크로 업그레이드하기 전에 ETH의 TPS는 초당 30 개 거래량이라는 낮은 수준에 머물러 있어 별 1.5개로 평가.\n영향력: 대표적인 2세대 블록체인, 득점 별 4개.\n상술한 사항을 취합한 2세대 퍼블릭 체인ETH의 평균 득점: 별3.625개.\nEOS（2세대 퍼블릭 체인）：\n합의사항: OPOS는 POW 외부에서 생성된 또 다른 새로운 합의세트로, POW의 낮은 합의 효율성 단점을 완벽하게 대피한 대신 자체 보안 성능은 지속적으로 사회의 인정을 받지 못하고 있고, 중심화 "재판 메커니즘"의 존재로 EOS 체인 상의 DPOS에 대한 평가는 포폄이 공존하고 있어, 현 단계에서 별 3개만 받음.\n이용 시나리오: 합의사항을 개선하여 EOS를 대규모 앱에 적용할 수 있는 가능성 확보, 픽셀 대전과 같은 인기 앱을 추진함. 단, CPU 자원의 비싼 임대료의 영향을 입어, 많은 개발자들이 EOS 생태계를 이탈했고, 오랫동안 인기도 높은 새로운 앱을 출시하지 못하고 있는 상황을 감안하여 별 2.5개로 평가함.\nTPS : 개발 초기에는 백만 EOS를 동시에 처리할 수 있는 실력을 보였으나, 현재 실제로 테스트한 결과에 따르면 초당 거래양은 3800건으로 그침, 위에 두 퍼블릭 체인에 비해 획기적인 개선을 달성한 점을 감안하여 별 5 개로 평가함.\n영향력: 오픈 초기에는 큰 인기몰이를 조성하였으나 인기 앱이 출시가 늦어지면서 생태계 활력이 날로 약화됨, 영향력 별 2개.\n상술한 내용을 취합하여 2세대 퍼블릭 체인 EOS의 평균 득점은 별 3.125개.\npolkaDOT（3세대 퍼블릭 체인）\n합의사항: NPOS는 DPOS에 기반하여 업데이트 된 합의임. 이중 확인 메커니즘을 적용하여, 노드 상의 악의적인 행위는 진행이 한층 어려워 졌으며, 비용 투입도 높음. 동시에 퍼블릭 체인 실용성도 고려하여 별 4개로 평가함.\n이용 시나리오: polkaDOT은 체인 사이에 릴레이 체인 모드를 제공하며 사용하지 않는 퍼블릭 체인을 연결하는 고속도로의 역할을 함. 현재, 실제 사용중인 시나리오는 진실성 요구 사항이 미흡하고, PolkaDOT도 미지근한 상태를 유지하고 있어 별 3.5개로 평가함.\nTPS: 체인 상의 초 당 거래 처리량은 1000건, 보안성과 효율성이 우수하여 종합득점 별 4개로 평가함.\n영향력: 영향력은 소규모의 기술 탐색을 위한 커뮤니티로 한정되고 있어 별 2.5개로 평가.\n상술한 내용을 취합하여 3세대 퍼블릭 체인polkaDOT의 평균 득점은 별 3.5개.\nVDS（3세대 퍼블릭 체인）\n합의: pow메커니즘, 강력한 계산력의 지원이 따라가지 못하여, 퍼블릭 체인의 보안성과 성능을 동시에 충족시키지 못함을 감안하여 별 1.5개로 평가.\n이용 시나리오: 자체 공명 메커니즘 적용, VDS는 2019년도 최고 인기를 나타낸 퍼블릭 체인이라고 해도 과언이 아님. 만 명이 모여 길거리를 들썩한 업계 대규모 축제를 벌이기도 하는 실력을 인정하여 별 4.5개 평가.\nTPS: 공식적으로 발표된 거래량은 초 당 6만건이지만, 실제로 측정한 데이터의 미비로 정확한 평가를 진행할 수 없음을 감안하여 별 1개로 평가.\n영향력: 한때는 인기몰이 프로젝트로 각광받았지만, 현재 이미 한물 갔음. 생태계가 생성되기 전에 공명 핫스팟이 전부 소실된 것을 감안하여, 별 1개로 평가함.\n상술한 내용을 취합하여 3세대 퍼블릭 체인VDS의 평균 득점은 별1.875개.\nPT퍼블릭 체인（3세대 퍼블릭 체인）\n합의사항: DPOS + SPOS, 이중 합의는 보안성, 효율성 및 탈 중심화 3자간 충돌에 따른 균형을 효과적으로 잡아 주는 최신 블록 체인 연구 결과를 적용하여 차세대 주요 체인으로 성장할 수 있음을 감안하여 별 4.5개로 평가.\n이용 시나리오: 교차 체인, 양자 컴퓨터 대결, 최초의 다중 화폐 집계 광산 채굴 모드를 확보, 현재, PT 퍼블릭 체인은 사전 채굴 제로, 예약 제로 및 수수료 제로 등을 유일하게 구현한 공정한 체인임. 이용 시나리오 범위는 매우 넓으며, 미래 속성도 확보하고 있는 장기 개발 잠재력을 가진 퍼블릭 체인으로 오픈한지 얼마 안되어 생태계 형성이 미숙함을 고려하여 별 4개로 평가.\nTPS: 메인 체인은 정상 상황에서 초당 4000 건의 거래를 처리할 수 있는 우수한 성능을 보이고 있지만 PT 퍼블릭 체인 자체에 은닉된 파워 추가 모드를 내포하고 있어, 일단 조각화 메커니즘이 활성화되면 초당 처리 속도가 10만 건이라는 놀라운 성능을 나타낼 수 있으나, 현 평가는 정상 상황에 기반하여 별 3.5개로만 평가함.\n영향력: PT퍼블릭 체인은 다양한 신기술 연구 결과를 내포했고, 모드의 혁신 포인트도 돋보임. 최근에는 유럽과 미국 지역에서 유명세를 타고 있지만, 아직 태동 상태에 있어 별 2개로만 평가함.\n상술한 내용을 취합하여 3세대 퍼블릭 체인 PT의 평균 득점은 별3.5개.\n총괄적으로 노인, 중년, 청년과 같이 3세대를 걸친 퍼블릭 체인의 득점은 필자의 기대를 넘어선 결과를 나타내고 있다. 이 중, 2세대 퍼블릭 체인은 여전히 성숙된 기술, 친근한 개발 환경 및 사용자 교육 등 2세대 퍼블릭 체인의 우세에 기반하여 주요 앱이 우선 선택하는 플랫폼으로 각광 받고 있다. 후속적인 3세대 퍼블릭 체인 득점은 보편적으로 낮은 점수를 받았다. 여기서 3세대 퍼블릭 체인은 기술 목적이 매우 명백한 특징을 나타내고 있어, 부분적인 치우침을 유발하였으며, 일부 주요 기능은 만점에 접근하고 있는데 반해 나머지 부분은 상대적으로 낮은 득점을 받았다.\n예를 들어 필자는 PT 퍼블릭 체인을 매우 좋게 보고 있음. PT 퍼블릭 체인은 후발주자로서 블록 체인 분야에서 최초로 탈중심화 Dpos + Spos 합의 메커니즘을 적용함. 높은 보안성, 높은 개인 정보 보호성, 고성능, 고용량확장, 호환성 및 체인연결 기술 등을 확보하여 보다 쉽게 다원화 기술을 개발할 수 있음; 광산 및 채굴 효율 집계 및 소각 메커니즘 혁신, 전통 채굴 분배 메커니즘의 단점을 효과적으로 개선 및 투기적인 플레이어를 종식시키고, 합의 참여율을 개선하는 등 기술과 모델 혁신을 추진하였음. 단, 후발주자 자체가 갖고 있는 약세에 의해 생태계는 태동 단계에 머물러 있고, 다양한 혁신적인 메커니즘은 시장을 통해 검증 받아야 할 시간이 충분하지 못하여 낮은 점수를 받게 됨.\n단, 평점은 참조용으로만 적용되며, 현 특정 환경에서도 참조용으로만 사용할 수 있다. 시간이 지남에 따라 퍼블릭 체인 생태계는 사용자 이동, 인기 모델의 출시, 기술 반복 등의 영향으로 기복을 이루며 변동하게 된다. 필자는 기술적 우세와 모델 혁신을 모두 갖춘 PT와 같은 퍼블릭 체인은 시중에서 돋보일 수 있다고 생각한다. 시간은 우수함을 증명할 수 있는 최고의 증인이다. PT 백서에 기재된 내용과 같이 올바른 선택을 하면 함께 천천히 부자로 통하는 길을 걷게 되는 것이다.


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대웅제약 전승호사장 "펙수프라잔-이나보글리플로진,계열내 최고 신약 박차" - 팜뉴스\n"올해 R&D 성과 가시화 해...글로벌 블록버스터 혁신신약 기대"\n"코로나19 치료제 개발 제약회사 사명..'호이스타정' 등 파이프라인 3개 보유"\n“저력으로 위기극복.. 3년 연속 1조클럽 수성-최고 파트너들과 글로벌 최고 도약\n[팜뉴스=이권구 기자] “2021년은 대웅제약이 그동안 갈고 닦은 연구개발 성과가 본격적으로 가시화되는 해가 될 것입니다”\n지난 3년간 글로벌 신약 개발에 전념해 온 전승호 대웅제약 사장은 올해는 그 동안 노력이 결실을 맺는 한 해가 될 것이라고 기대감을 표했다.\n대웅제약은 ‘세상에 없던 신약(First-In-Class)’과 ‘계열 내 최고 신약(Best-In-Class)’ 개발을 목표로 연구에 박차를 가하고 있다. 대웅제약이 계열 내 최고 신약으로 개발 중인 약물은 위식도역류질환치료제 ‘펙수프라잔(Fexuprazan)’과 당뇨병치료제 ‘이나보글리플로진(Enavogliflozin)’이다.\nAPA(P-CAB) 기전 위식도역류질환치료제 펙수프라잔은 현재 식약처에 ‘미란성 위식도역류질환’ 적응증으로 품목허가 신청을 완료한 상태다. 국내 임상 3상에서 기존 약물 대비 빠른 효과와 우수한 증상개선 효과를 확인했다. 대웅제약은 펙수프라잔을 계열 내 최고 신약으로 만들기 위해 차별화된 데이터를 확보하고 후속 적응증을 개발하는 등 추가 연구개발에 집중하고 있다.\n현재 브라질과 멕시코에서 수출 계약을 완료했고, 미국, 유럽, 중국, 일본 등 주요 글로벌 시장 진출을 위해 전세계 파트너사와 논의를 진행 중이다. 특히 지난해 12월 중국 임상 1/3상 승인을 획득해 올해 중국에서 본격적으로 임상개발을 개시할 계획이며, 미국 임상 3상도 준비 중에 있다.\n전 사장은 “위식도역류질환 치료제 시장은 전세계 40조원 이상 규모를 형성하고 있는 거대 시장으로 미국과 중국이 약 40%를 차지하고 있다”며 “ 성공적인 미국, 중국 등 진출을 통해 펙수프라잔이 글로벌 블록버스터 신약으로 자리매김할 것으로 기대하고 있다”고 말했다.\n펙수프라잔과 더불어 SGLT-2 억제제인 이나보글리플로진도 계열 내 최고 신약을 목표로 개발 중인 약물이다. 당뇨병치료제인 이나보글리플로진은 기존 약물 대비 뛰어난 혈당강하효과 및 안전성을 보유한 약물로, 현재 국내 임상 3상을 순조롭게 진행 중이다.\n전 사장은 “보통 당뇨병 임상은 3개월 단위 당화혈색소 변화량, 특히 당화혈색소를 7.0 이하로 떨어뜨리는 것이 아주 중요한데, 이나보글리플로진 경우 임상 2상에서 약물 투여 후 당화혈색소가 7.0 이하로 떨어진 환자 비율이 기존 약물 대비 20% 이상 높았다”며 “진행 중인 3상 임상에서도 좋은 결과가 나올 것으로 기대하고 있다”고 말했다.\n대웅제약은 이나보글리플로진 단독사용 뿐 아니라 메트포르민 병용사용, 메트포르민 및 DPP-4 억제제 3제 병용사용 임상 3상을 진행 중이다. 지난해 10월에는 국내 최초로 식약처로부터 신속심사대상(패스트트랙) 의약품으로 지정됐다. 현재 중국, 일본 등 주요 글로벌 시장 진출을 위해 임상시험도 계획하고 있으며, 2023년 국내 발매를 목표로 하고 있다.\n전 사장은 “대웅제약은 전통적으로 소화기 질환 및 당뇨병 분야 국내 선두주자로 펙수프라잔과 이나보글리플로진이 발매만 되면 국내 1위 자리를 차지할 수 있을 것”이라며 “우수한 약효에 대한 과학적인 데이터를 확보하고 있어 글로벌 시장에서도 충분히 인정받는 신약이 될 것”이라고 자신했다.\n대웅제약은 현재 세계 최초 혁신 신약에 대해서도 다양한 파이프라인을 보유하고 있다. 특히 PRS 섬유증치료제(DWN12088)와 자가면역질환치료제(DWP212525 • DWP213388), 줄기세포치료제(DWP710)는 성장 가능성을 매우 높게 보고 있다.\n전 사장은 “대웅제약의 섬유증치료제는 PRS 단백질 작용을 감소시켜 콜라겐 생성을 억제하는 신규 기전 약물로 전임상 결과가 매우 우수했다”며 “현재 호주에서 진행한 임상 1상 결과를 정리 중이며, 후보물질이 갖는 독특한 작용기전과 유효성 결과들로 여러 다국적 제약사들이 많은 관심을 보이고 있다”고 말했다. 이어 “자가면역질환치료제도 동물시험을 통해 전신홍반루프스, 아토피, 천포창, 류마티스 관절염 등에서 우수한 효능을 확인했으며, 이를 기반으로 올해 글로벌 임상 1상 진입을 목표로 하고 있다”고 덧붙였다.\n특히 줄기세포치료제는 코로나19 감염으로 인한 급성호흡곤란증후군에 대해 유효성을 확인해 인도네시아에서 임상 1상을 마무리 중이다. 최근에는 세포치료제 전용 제조시설을 구축하고 첨단바이오의약품 제조업 허가를 획득해 CDMO 사업에도 착수했다.\n전 사장은 “대웅제약 줄기세포치료제는 배아줄기세포를 중간엽줄기세포로 분화시킨 것으로 하나의 소스로부터 동일 품질 세포를 다량 확보하는 것이 가능하다는 장점을 갖고 있다”며 “코로나19 증상치료제 이외에도 급성중증췌장염, 치매, 뇌졸중 등을 포함한 만성질환 및 희귀질환을 중심으로 연구를 활발히 진행 중”이라고 말했다.\n≫ “코로나19 치료제 개발은 제약회사 사명”\n“코로나19 팬데믹과 같은 중대한 상황에서 치료제 개발을 통해 국민 건강에 공헌하는 것이 제약회사 사명이라고 생각합니다.”\n전승호 사장은 코로나19 치료제 개발 배경에 대해 이같이 전했다. 대웅제약은 호이스타정(카모스타트), 니클로사마이드 주사제, 줄기세포치료제 등 국내 제약사 중 가장 많은 코로나19 치료제 파이프라인을 보유하고 있다.\n대웅제약이 개발 중인 코로나19 치료제 중 가장 빠르게 개발되고 있는 것은 호이스타정이다. 호이스타정은 카모스타트가 주성분인 의약품으로, 사람 몸 안에 들어온 바이러스가 세포 내로 들어와 증식하는 첫 번째 과정인 세포 내 진입 억제를 통해 바이러스 증식이나 염증 진행을 억제한다. 또 바이러스에 직접 작용하는 다른 약물들과는 달리 사람세포 효소작용을 억제하는 기전으로, 최근 이슈가 되고 있는 바이러스 변이와 관계없이 대응이 가능할 것이라는 예측이다.\n대웅제약은 최근 발표한 2a상 임상 탑라인(Topline) 결과를 통해 호이스타정의 코로나19 치료제 가능성을 확인했다. 코로나19로 입원한 경증 또는 무증상 확진 환자들 바이러스가 제거되는 속도가 위약군보다 더 빠른 경향을 보였고, 환자 임상 증상이 개선되기까지 걸린 시간은 호이스타군이 위약군 대비 통계적으로 유의미하게 빠름을 확인했다.\n대웅제약은 경증 환자를 대상으로 한 2b/3상 임상을 진행함과 동시에, 최근에는 코로나19 바이러스에 노출된 자가격리자를 대상으로 하는 예방 효과에 대한 임상 3상도 승인받았다.\n전 사장은 “호이스타 장점은 경구용으로 오랜 기간 처방을 통해 안전성이 입증됐다”며 “현재 진행 중인 여러 임상을 통해 자가격리자부터 무증상자, 경증 환자, 중증 환자까지 모두 아우를 수 있는 치료제가 될 것으로 기대하고 있다”고 말했다.\n대웅제약이 대웅 자회사인 대웅테라퓨틱스와 협업해 개발 중인 니클로사마이드 주사제(DWRX2003)도 임상시험이 활발히 진행 중이다. 기존 경구용 니클로사마이드 제제 경우 체내 흡수와 유지가 낮다는 단점이 있었다. 대웅제약은 경구용 제제의 이러한 단점을 극복하는 서방형 주사제를 개발 중으로, 정맥주사가 아닌 근육주사로 입원 없이 외래진료로 치료가 가능하다는 장점이 있다.\n니클로사마이드 주사제는 인도에서 임상 1상이 완료됐다. 임상 1상 분석을 통해 확인된 안전성 결과를 바탕으로 국내에서 임상 2상 신청을 완료했고, 이미 정부지원도 확정됐다. 또 올해 상반기 한국, 인도 등을 포함하는 다국가 2상 시험을 마무리하고 미국 임상 2상 신청을 목표로 하고 있다.\n전 사장은 “기존 약물들이 빠르게 변이하는 바이러스를 타깃하는 것과 달리 니클로사마이드는 감염된 숙주세포에서 자가포식을 증가시켜 바이러스를 제거하므로 바이러스 변이와 무관하게 바이러스 억제가 가능하다”며 “ 코로나바이러스 외 인플루엔자와 댕기 바이러스 감염에도 효과가 입증된 만큼 글로벌 임상을 통해 다양한 바이러스 감염병 치료제로 개발해나가겠다”고 밝혔다.\n이외에도 대웅제약은 합자법인인 대웅인피온과 함께 인도네시아에서 코로나19 호흡기증상치료제 로 줄기세포치료제를 개발 중이다. 현재 인도네시아에서 임상 1상 투약을 완료했으며, 올해 상반기 국내에서 중증 코로나19 환자를 대상으로 임상 2상을 개시할 계획이다.\n전 사장은 “대웅제약은 다양한 치료제 개발을 통해 코로나1 토탈솔루션을 제공할 수 있도록 전사의 모든 역량을 집중하고 있다”며 “하루 빨리 국민들에게 코로나19 치료제를 공급하고 코로나19 팬데믹 상황을 극복하는 데 기여할 수 있도록 최선을 다하겠다”고 말했다.\n≫ “대웅제약 저력으로 위기 극복.. 3년 연속 1조 클럽 수성”\n지난 2018년 전승호 사장이 취임한 첫 해, 대웅제약은 사상 최초로 연결 매출 기준 1조 원 달성에 성공했다. 지난 해까지 연결 매출 1조 원을 돌파하며 3년 연속 1조 클럽 명단에 이름을 올렸다.\n전 사장은 2021년 신년사를 통해 “코로나19 여파로 큰 시련을 맞은 가운데 많은 업체들이 매출 감소에 직면하고 있는 환경 속에서도 연결 기준 매출 1조 원을 돌파하며 굳건한 저력을 과시했다”고 전했다.\n그러나 그동안 모든 사업이 평탄했던 것은 아니다. 외부적으로는 코로나19로 어려워진 경영환경과 내부적으로는 ‘나보타’ 소송 및 ‘알비스’ 판매 중단 조치 등 숱한 위기가 있었다.\n이러한 위기에도 불구하고 지난해 나보타는 출시 이후 최초로 매출 500억 원을 돌파하며 최고 기록을 경신했다. 나보타는 지난해 새롭게 추가된 대만, 브라질 등을 포함해 현재 전세계 52개국에서 품목허가를 획득했으며, 약 80개국에서 판매 계약 체결을 완료했다. 또 전문의약품은 연 매출 600억 원을 기록하던 알비스 부재에도 불구하고 견고한 매출 실적을 달성했고, 일반의약품 역시 수년간 지속적인 성장세를 이어가고 있다.\n전 사장은 “지난해 대웅제약은 창사 이래 가장 큰 어려움을 동시다발로 부딪혔으나 대웅인 특유 저력과 단합, 열정으로 위기를 이겨내고 있다”며 이같은 성과에 대한 공을 임직원들에게 돌렸다.\n전 사장은 지난해 기자들 만난 자리에서도 이러한 위기 대응 능력을 대웅제약의 저력으로 꼽으며 “대웅제약 위기 대응 능력은 정말 탁월하다. 대웅제약이 글로벌 헬스케어 기업으로 성장할 수 있었던 것은 숱한 위기들을 전사적으로 빠르게 극복할 수 있는 능력을 갖추고 있기 때문”이라고 말했다.\n전 사장은 뛰어난 위기 대응 능력을 활용해 포스트 코로나 시대를 선도해 나가겠다는 포부와 함께 올해 사업에 대한 기대를 밝혔다.\n“올해는 미국에서 보툴리눔 톡신 치료 사업 파트너사인 이온바이오파마(AEON Biopharma)가 ‘경부근긴장이상’에 대한 임상 2상을 시작할 예정으로 선진국 보툴리눔 톡신 치료사업이 본격화될 전망이며, 중국 임상 3상도 마무리될 것으로 보입니다. 전문의약품은 대웅제약만의 차별화된 검증 4단계 마케팅 전략과 언택트 마케팅 강화를 통해 고객 중심 디지털 혁신전략을 고도화하고 예방/진단/관리 영역 신사업 모델을 확대해 나갈 계획이며, 일반의약품은 기존 주력 제품의 리뉴얼 및 신사업 확장을 통해 더욱 성장해나갈 것으로 기대합니다”\n≫ “최고 파트너들과 함께 글로벌 최고로 도약”\n“대웅제약 오픈콜라보레이션은 우리가 스스로 경쟁력을 갖춤으로써 최고의 파트너들이 우리를 찾아오게 하고, 그들과 동반성장을 도모해서 함께 글로벌 최고가 되는 것입니다”\n전승호 사장은 대웅제약 오픈콜라보레이션에 대해 이같이 설명했다. 전략은 크게 ▲현지화와 기술 기반의 제휴 ▲공동 R&D 모델 ▲ 전략적 투자를 통한 상호 성장 ▲스핀아웃•VRDO(가상신약개발연구, Virtual Research Development Only) 모델 등 네 가지다.\n지난해 1월 영국 바이오텍기업인 ‘아박타(Avacta)’사와 함께 설립한 조인트벤처 ‘아피셀테라퓨틱스’가 대표적 사례다. 아피셀테라퓨틱스는 대웅제약과 아박타의 기술을 융합해 기존 항체 기반 치료제 한계를 극복하는 새로운 세포치료제를 개발 중이다.\n아피셀테라퓨틱스 대표를 겸임 중인 전 사장은 “양사 혁신 기술융합에 대한 컨셉을 높이 평가받아 최근 80억 원 규모 시리즈 A 투자를 유치했다”며 “이번 투자를 계기로 난치성 질환을 타깃으로 한 세포치료제 개발을 더욱 가속화할 계획”이라고 말했다.\n이외에도 인공지능(AI)을 접목한 글로벌 오픈콜라보레이션으로 미국 바이오기업인 ‘A2A 파마(A2A Pharmaceuticals, Inc)’사와 파트너십을 맺고 항암 신약 공동 연구개발 사업을 진행 중이다. 지난해 9월에는 신약 개발 속도를 높이기 위해 대웅제약 ‘이온채널신약팀’을 스핀아웃(Spin-out)해 ‘아이엔테라퓨틱스’를 설립했다.\n또 경상남도, 김해시, 인제대학교와 손잡고 세포•유전자 치료제 산업 육성을 위한 업무협약을 체결하는 등 지자체 및 학계와의 오픈콜라보레이션도 활발히 진행 중이다. 올해는 해외 대학 및 해외 연구소와 오픈콜라보레이션을 지속적으로 확대해나갈 계획이다.\n전 사장은 “언제, 어디서든, 누구와도 서로 다른 기술과 서비스를 융합해 새로운 가치를 만들어낼 수 있는 지속적인 오픈콜라보레이션을 통해 성장 동력이자 발판인 R&D 역량을 지속적으로 강화해 나가겠다”고 밝혔다.