Helicobacter pylori - hvad er det, og hvordan man behandler det? - Spiserør November\nHelicobacter pylori er en patogen bakterie, der hovedsageligt lever i den pyloriske (antrum) del af maven.\nBilledet herunder viser, at mikroorganismen har form af en spiral, hvorpå flagella er knyttet. En sådan struktur hjælper hende med at holde fast i fordøjelsesorganets vægge, bevæge sig langs med slim og findes i et surt miljø, som mange patogene mikroorganismer ikke tåler og dør.\nNår den ene gang er i den menneskelige krop, forårsager Helicobacter pylori en farlig sygdom - Helicobacter pylori. Bakterier formerer sig hurtigt, og i løbet af deres liv producerer de mange toksiner, der korroderer maveslimhinden (tolvfingertarmen) og derefter væggene i fordøjelsesorganet selv. En sådan virkning er farlig, idet den skaber et gunstigt miljø for gastritis, mavesår og også ondartede neoplasmer..\nHelicobacter pylori er bare en bakterie, der findes hos patienter med forskellige sygdomme i mave og tarme, især tolvfingertarmen.\nHvad angår navnet på bakterien Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), er det slet ikke tilfældigt. Den ene del af den, "pylori", angiver bakteriens hovedhabitat - den pyloriske del af maven, og den anden del, "helico", karakteriserer bakteriens form: spiralformet, spiral.\nTidligere inden for medicin blev det antaget, at en mikroorganisme, der kunne overleve i det sure, saltvand i maven, ikke eksisterede i princippet. Men så mistænkte lægerne ikke eksistensen af Helicobacter pylori. Helicobacter pylori blev kun opdaget i 1979 af en videnskabsmand fra Australien, Robin Warren. Sammen med en videnskabelig kollega, Dr. Barry Marshall, formåede "opdagerne" at dyrke denne Helicobacter-bakterie på laboratoriet. Derefter foreslog de kun, at det var hun, der var skylden i gastritis og mavesår, og slet ikke usund kost eller stress, som tidligere antaget.\nI et forsøg på at bekræfte rigtigheden af hans gæt, udførte Barry Marshall et eksperiment på sig selv, idet han drak indholdet af en petriskål, hvor Helicobacter pylori blev dyrket. Bare et par dage senere blev forskeren diagnosticeret med gastritis. Han blev helbredet ved at tage metronidazol i to uger. Og allerede i 2005 modtog forfatterne af denne opdagelse, videnskabsmænd for deres opdagelse Nobelprisen inden for medicin. Hele verden erkendte, at mavesår og gastritis, med alle de efterfølgende sygdomme, der fulgte med, forekommer netop på grund af Helicobacter pylori.\nInfektion opstår, når bakterier overføres fra en person til en anden via fækal-oral eller oral-oral vej. Der er desuden hypoteser om transmission af disse bakterier fra katte til mennesker såvel som om deres mekaniske overførsel med fluer.\nOftest forekommer infektion i barndommen. Den mest sandsynlige infektionsvej betragtes som transmission af Helicobacter pylori fra person til person, som kan forekomme på tre måder:\nIatrogen (medicinsk betinget) vej. I dette tilfælde skyldes infektion brugen af et endoskopisk eller andet medicinsk instrument, der er kommet i kontakt med maveslimhinden hos en inficeret patient, hos en anden person.\nFækal-oral vej. H. pylori udskilles i afføringen hos inficerede mennesker. Kilden til infektion kan være vand eller mad, der er forurenet med fæces.\nOral-oral vej. Der er bevis for, at Helicobacter pylori kan være i mundhulen. Derfor er transmission af bakterier mulig, når man deler bestik og tandbørster og kysser.\nPå det indledende trin, efter at han er kommet ind i maven, overvinder H. pylori, der bevæger sig hurtigt ved hjælp af flagella, det beskyttende lag af slim og koloniserer maveslimhinden. Efter at have været fastgjort på overfladen af slimhinden, begynder bakterien at producere urease, på grund af hvilken koncentrationen af ammoniak stiger i slimhinden og laget af beskyttende slim nær den voksende koloni, og pH stiger. Ved hjælp af negativ feedback er dette årsag til en stigning i gastrinsekretion af celler i gastrisk slimhinde og en kompenserende stigning i sekretionen af saltsyre og pepsin med en samtidig reduktion i sekretionen af bicarbonater..\nMucinase, protease og lipase produceret af bakterierne forårsager depolymerisering og opløsning af det beskyttende gastriske slim, som et resultat, hvorved saltsyre og pepsin får direkte adgang til det nakne gastriske slimhinde og begynder at korrodere det, hvilket forårsager kemiske forbrændinger, betændelse og mavesår i slimhinden.\nEndotoxin VacA, produceret af bakterier, forårsager vakuolisering og død af gastriske epitelceller. Produkterne fra cagA-genet forårsager degeneration af gastriske epitelceller og forårsager ændringer i cellefænotypen (celler bliver langstrakte og får den såkaldte "kolibri-fænotype"). Tiltrukket af inflammation (især udskillelsen af interleukin-8 af cellerne i maveslimhinden) producerer leukocytter forskellige inflammatoriske mediatorer, hvilket fører til progression af inflammation og mavesår i slimhinden, bakterien forårsager også oxidativ stress og udløser mekanismen til programmeret celledød i gastrisk epitelceller.\nNår Helicobacter pylori opdages, begynder patienter ofte at bekymre sig om deres udryddelse (ødelæggelse). Selve tilstedeværelsen af Helicobacter pylori i mave-tarmkanalen er ikke en grund til øjeblikkelig behandling med antibiotika eller andre midler. I Rusland når antallet af bærere af Helicobacter pylori 70% af befolkningen, og det overvældende flertal af dem lider ikke af sygdomme i mave-tarmkanalen. Udryddelsesproceduren involverer indtagelse af to antibiotika (f.eks. Clarithromycin og amoxicillin).\nHos patienter med en øget følsomhed over for antibiotika er allergiske reaktioner mulige - fra antibiotikeassocieret diarré (ikke en alvorlig sygdom) til pseudomembranøs colitis, hvis sandsynlighed er lille, men andelen af dødsfald er høj. Derudover påvirker indtagelse af antibiotika negativt den "venlige" mikroflora i tarmen, urinvejene og bidrager til udviklingen af resistens over for denne type antibiotika. Der er tegn på, at efter vellykket udryddelse af Helicobacter pylori i de næste par år observeres reinfektion af gastrisk slimhinde oftest, som efter 3 år er 32 ± 11%, efter 5 år - 82-87%, og efter 7 år - 90,9% ( Zimmerman Y.S.).\nIndtil smerten manifesterer sig, skal Helicobacter pyloriosis ikke behandles. Hos børn under otte år anbefales det generelt ikke at udføre erosionsterapi, da deres immunitet endnu ikke er dannet, produceres antistoffer mod Helicobacter pylori ikke. Hvis de udfører udryddelse inden 8-årsalderen, vil de en dag senere, efter at have talt kort med andre børn, "gribe" disse bakterier (P.L. Shcherbakov).\nHelicobacter pylori kræver helt klart udryddelse, hvis patienten har en mave- eller tolvfingertarmsår, et MALToma, eller hvis han har fået en maveresektion for kræft. Mange hæderlige gastroenterologer (ikke alle) inkluderer også atrofisk gastritis på denne liste. Helicobacter pylori-udryddelse kan anbefales for at reducere risikoen for mavekræft. Det er kendt, at mindst 90% af tilfælde af galdecancer er forbundet med H. pylori-infektion (Starostin B.D.).\nUdviklingen af infektion i fordøjelseskanalen i lang tid er næsten asymptomatisk. Bakterierne hænger fast ved tarmslimhinden og tolvfingertarmsår, producerer et giftigt enzym, der gradvist spiser celler fra epitelvæv væk.\nFørst når der opstår erosion og mavesår på organets vægge, begynder patienten at bekymre sig om de ubehagelige symptomer på Helicobacter pylori:\nen følelse af oppustethed og fylde i maven efter at have spist;\nhyppig bøje med en sur smag i munden;\nmave gør regelmæssigt ondt;\nøget gasproduktion, hvilket fremkalder kolik og ubehag.\nHos voksne optræder ubehagelige tegn på bakterien Helicobacter pylori oftest efter at have spist og forsvinder ikke selv efter at have haft en tarmbevægelse. Patienten overvindes af sløvhed, tab af styrke, døsighed, irritabilitet. Tilstedeværelsen af helicobacter pylori i maven eller tolvfingertarmen kan ledsages af et lille hududslæt, især i ansigtet. Ved gastritis eller mavesår forårsaget af Helicobacter pylori, klager patienten over ændringer i afføring (forstoppelse eller diarré), dårlig ånde, skrøbelighed i neglepladen og konstant generel utilpasse.\nHvilke sygdomme kan H. pylori forårsage?\nTilstedeværelsen af H. pylori i maven er ikke i sig selv en sygdom. Imidlertid øger disse bakterier risikoen for at udvikle forskellige sygdomme i fordøjelseskanalen..\nSelvom kolonisering af maveslimhinden af Helicobacter pylori forårsager histologisk gastritis hos alle inficerede mennesker, udvikler kun en lille del af dem et klinisk billede af denne sygdom. Forskere vurderer, at 10-20% af mennesker inficeret med Helicobacter pylori udvikler et mavesår, og 1-2% udvikler mavekræft.\nGastritis er en betændelse i maveforet. Kort efter infektion med H. pylori udvikler en person akut gastritis, sommetider forbundet med dyspepsi eller kvalme. Akut betændelse påvirker hele maven og resulterer i nedsat syresekretion. Efter en bestemt periode efter akut gastritis, kronisk.\nMavesår i mave og tolvfingertarmen. Ifølge videnskabelige data skyldes 70-85% af alle mavesår og 90-95% af alle duodenalsår af bakterier.\nFunktionel dyspepsi er smerter i øvre del af maven, der ikke er forårsaget af mavesår eller anden maveskade. Forskning har vist, at nogle typer dyspepsi er forbundet med infektion. Behandling af bakterieudryddelse lindrer tilstanden hos mange patienter med funktionel dyspepsi og reducerer også risikoen for fremtidige gastriske mavesår og kræft.\nMagekræft. Helicobacter pylori er en etiologisk faktor i udviklingen af mavekræft anerkendt af forskere. En hypotese er, at bakterier fremmer produktionen af frie radikaler og øger risikoen for mutationer i maveceller..\nMALT gastrisk lymfom. Forbindelsen af infektion med denne sygdom blev først rapporteret i 1991. Det antages, at denne bakterie forårsager 92-98% af gastrisk MALT-lymfomer.\nFor at påvise en infektion i kroppen bruges forskellige undersøgelsesmetoder, som hver har sine egne fordele, ulemper og begrænsninger. Traditionelt er alle metoder opdelt i ikke-invasiv og invasiv.\nHistologisk undersøgelse - undersøgelse af specielt farvede prøver af mavevæv opnået ved biopsi under endoskopisk undersøgelse under et mikroskop.\nMikrobiologisk inokulation og isolering af Helicobacter-kultur. En biopsi eller prøve af gastrisk juice opnået under endoskopisk undersøgelse bruges til at opnå kulturmateriale..\nPolymerasekædereaktion (PCR) - detekterer infektion i små vævsprøver opnået ved biopsi.\nRapid Ureas Test - Denne metode bruger bakteriens evne til at behandle urinstof. En vævsprøve opnået ved biopsi anbringes i et medium indeholdende urinstof og en pH-indikator. Bakterier nedbryder urinstof i kuldioxid og ammoniak, hvilket øger mediets pH-værdi og ændrer farven på indikatoren.\nÅndedrætsprøve med urinstof. Under denne undersøgelse får patienten en opløsning af urinstof til at drikke, hvis molekyle indeholder en mærket isotop af carbon. Helicobacter pylori nedbryder urinstof i ammoniak og kuldioxid, der indeholder et mærket carbonatom. Denne gas kommer ind i blodbanen og udskilles gennem lungerne i luften. En halv time efter at han har drukket en opløsning med urinstof, udåndes patienten i en speciel pose, hvor et mærket carbonatom registreres ved hjælp af spektrometri.\nI 2019 betragtes en acceptabel ordning til udryddelse af Helicobacter pylori hos voksne som et behandlingsregime, der giver mindst 80% af kuret mod H. pylori-infektion og heling af en mavesår eller gastritis, som har en varighed på ikke mere end 14 dage og har acceptabelt lav toksicitet (bivirkninger skulle udvikles hos højst 10-15% af patienterne og i de fleste tilfælde ikke være så alvorlige, at de kræver en tidlig afslutning af behandlingen).\nøge bekvemmeligheden ved behandling af patienter og graden af deres overholdelse af behandlingsregimet: eliminering af behovet for en streng "antiulcerende" diæt\npå grund af brugen af kraftige protonpumpehæmmere;\nreduktion i behandlingsvarigheden (fra 14 til 10, derefter 7 dage);\nmindske sandsynligheden for uønskede bivirkninger;\nimødekomme behovet for alternative behandlingsregimer i nærvær af allergi over for nogen af komponenterne i standardregimet eller i tilfælde af svigt i det indledende behandlingsregime.\nI 2019 anbefalede eksperter fra Maastricht-IV følgende Helicobacter pylori-udryddelsesregimer:\nBehandlingsregimen anbefalet på Maastricht-IV-konferencen\nTriple-terapien, der blev foreslået på den første Maastricht-konference, er blevet et universelt behandlingsregime for H. pylori-infektion. Det anbefales af alle verdens konsensuskonferencer.\nklarithromycin (500 mg 2 gange om dagen) i 7 dage\namoxicillin (1000 mg 2 gange om dagen) eller metronidazol (500 mg 2 gange om dagen) i 7 dage.\nDet blev vist, at regimerne PPI + klarithromycin + metronidazol (tinidazol) og PPI + klarithromycin + amoxicillin er ækvivalente. Det er blevet konstateret, at effektiviteten af tredobbeltbehandling øges med en stigning i dens varighed til 10 eller 14 dage (afhængigt af graden af kontaminering med Helicobacter pylori og patientens tolerance over for terapi).\nPå grund af den forskellige resistens over for antibiotika i forskellige regioner i verden, forekomsten af forskellige Hp-stammer, de genetiske egenskaber for befolkningen, i forskellige lande eller grupper af lande, udvikles deres egne henstillinger vedrørende udryddelse af Hp. Nogle af disse parametre, især Hp's resistens over for visse antibiotika, ændrer sig over tid. Valget af et specifikt regime bestemmes også af patientens individuelle intolerance over for lægemidler samt følsomheden af Hp-stammer, som patienten er inficeret med.\nPå kongressen for det videnskabelige samfund af gastroenterologer i Rusland blev følgende Hp-udryddelsesordninger vedtaget, de er relevante for 2019:\n1) Den første mulighed. Trekomponentterapi, der inkluderer følgende lægemidler, der tages i 10-14 dage:\nen af PPI'erne i en "standarddosis" 2 gange om dagen +\n2) Anden mulighed. Fire-komponentterapi, der inkluderer vismut ud over medicinene i mulighed 1, er dens varighed også 10-14 dage:\nen af PPI'erne i "standarddosis" +\nklarithromycin (500 mg to gange om dagen) eller josamycin (1000 mg to gange om dagen) eller nifuratel (400 mg to gange om dagen) +\n3) Den tredje mulighed. Hvis patienten har atrofi af maveslimhinden med achlorhydria, bekræftet med intragastrisk pH-metri, og det er derfor upraktisk for ham at ordinere syreundertrykkende medikamenter (PPI eller H2-blokkere), anvendes den tredje mulighed (varer 10-14 dage):\n4) Den fjerde mulighed. Hvis fuldgyldig udryddelsesbehandling ikke er mulig for ældre patienter, anvendes trunkerede ordninger:\nEn anden måde: vismut tripotassium dicitrat 120 mg 4 gange om dagen i 28 dage. I nærvær af smerter i maven - et kort kurs af PPI.\nAllergisk reaktion på komponenterne i lægemidler, der forsvinder efter tilbagetrækning;\nDyspeptiske symptomer på mave-tarmkanalen (ubehag i maven og tarmen, smag af bitterhed og metal, kvalme og opkast, diarré, flatulens). Normalt forsvinder alle disse fænomener spontant efter kort tid. I sjældne tilfælde (5-8%) ordinerer lægen medicin til opkast eller diarré eller annullerer forløbet.\nDysbacteriosis. Det manifesteres oftere hos patienter, der tidligere havde gastrointestinal dysfunktion, udvikler sig under behandling med lægemidler i tetracyclin-serien eller under terapi med makrolider. Et kortvarigt kursus er ikke i stand til at forstyrre balancen i tarmens mikroflora, for at forebygge dysbiose, skal du oftere bruge gærede mælkeprodukter: yoghurt, kefir.\nNaturligvis er hovedpointen i behandlingen af denne patologi indtagelse af medicin, men korrekt ernæring spiller en lige så vigtig rolle. For let at slippe af med Helicobacter pylori, skal følgende anbefalinger følges:\nobserver 5-6 måltider om dagen, mens du skal spise langsomt, tygge mad godt og drikke den med en tilstrækkelig mængde væske;\npatienten skal afholde sig fra overdrevent fedtholdig, stegt eller krydret mad, kulsyreholdige drikkevarer, syltede skåle, alkohol.\nFaktisk er dette kun generelle anbefalinger, i hvert enkelt tilfælde skal ernæring beregnes på grund af surhedsgraden (lav, høj) og skal kun ordineres af den specialist, der udfører behandlingen..\nDet er muligt at komme sig helt efter helikobakteriose, hvis der ud over terapi følges forebyggende foranstaltninger:\nOverholdelse af hygiejne. Vask hænder, før du spiser, ikke spis beskidte grøntsager og frugter, tvivlsomt vand. Brug ikke andres husholdningsartikler.\nRettidig påvisning af sygdommen. Hvis du føler dig utilpas eller mistænker tilstedeværelsen af en patogen bakterie i kroppen, er det vigtigt at omgående konsultere en læge og gennemgå de nødvendige test.\nKorrekt ernæring. Fraktioneret fødeindtagelse, små doser og afslag på stegt, salt, krydret, røget, alkohol og rygning.\nHovedfaren for helicobacter pylori er, at det kan provokere gastritis, mavesår, endda ondartede neoplasmer. Du kan ikke slippe af med skadelige bakterier uden antibiotika. Derfor er det vigtigt at overholde særlige behandlingsregimer og overholde forebyggende foranstaltninger..\nHvad lægen behandler heliobacteriosis?\nHvis der opstår smerter og andre negative symptomer i maven, samt når en bakterie diagnosticeres, skal du konsultere en gastroenterolog. Hvis børn har lignende problemer, skal du konsultere en pædiatrisk gastroenterolog.\nI mangel af disse specialister skal du kontakte en terapeut, når du behandler børn - til en børnelæge.\nHelicobacter pylori-mikrob i maven - hvad er det\nDette er det generiske navn for bakterier, der kan forårsage sygdomme i mave-tarmkanalen: gastritis med høj syreindhold, mavesår, allergisering af kroppen.\nHelicobacter pylori - en bakterie, op til 1 mikron tyk og op til 3,5 mikron lang, ind i maven hos en person med mad, der er forurenet med dem, med spyt, utilstrækkeligt behandlede endoskopiske instrumenter.\nFra mikroorganismens mest foretrukne habitat - maveens pylorsektion - kaldes arten "pylori".\nBakterien er arrangeret på en meget specifik måde: den har en spiralform, en glat skal, fra 2 til 6 flageller i den ene ende af kroppen. Disse bevægelsesorganer gør det muligt for mikroorganismen hurtigt at nå sin destination - maven, bevæge sig i tykkelsen af dens væg, vælg de mest gunstige steder til afvikling og reproduktion. Som en korketrukker gennemskærer flagella epitel.\nDer er omkring 8 arter af Helicobacteria, der adskiller sig i mikroskopiske træk såvel som i enzymsammensætning.\nEnzymerne N. ruli hjælper med at overleve i det sure indhold i maven: urease, hemolysin, protease, mucinase, phospholipase, specifikke proteiner, der kan hæmme frigivelsen af saltsyre.\nEnzymer og proteiner hjælper med at justere mavebetingelserne "for sig selv", de arbejder på en sådan måde, at mikroben føles den mest gunstige: De tynder slim, skaber en pH-værdi i området 4-6.\nHvis betingelserne for "ubudne gæster" pludselig i mave-tarmkanalen eller på overfladen af fødevarer, bliver ikke-desinficerede instrumenter ugunstige, tager de en afrundet kokalkform, falder i en hviletilstand og mister evnen til at gengive sig. Men tilstandene i "dvaletilstand" bliver let til aktive efter fjernelse af de faktorer, der begrænser deres udvikling.\nHvem opdagede Helicobacter pylori\nForskere over hele verden har gjort et godt stykke arbejde, før de etablerede forholdet mellem denne mikrobe og dens evne til at forårsage gastrisk patologi..\nTilbage i det 19. århundrede opdagede den polske videnskabsmand V. Jaworski, der undersøgte mavskylningsvandet, en spiralstok svarende til børstemark. Han var den første, der antydede, at den var i stand til at forårsage sygdom, og udgav et arbejde om dette emne. Men opdagelsen af Helicobacter pylori blev ikke værdsat af forskere, publikationen havde ikke bred distribution og anerkendelse, måske fordi det var på polsk.\nI 80'erne af det 20. århundrede opdagede Moskva-videnskabsmanden I. Morozov en S-formet mikroorganisme hos patienter med mavesår. Men igen, fiasko: han havde svært ved at dyrke dem på næringsmedier i laboratoriet. Og igen blev mikroben glemt i flere år..\n1979 kan kaldes det år, hvor mikroben ikke længere kunne "glide" væk fra sindet fra nysgerrige forskere. To professorer fra Østrig R. Warren og B. Marshall studerede N. rulori, var i stand til at dyrke det på næringsmedier og sagde også, at mange mavesår og gastritis ikke skyldes stress og spisevaner, men af dens virkning på slimhinden.\nDeres arbejde blandt læger blev kritiseret, man antog, at ingen bakterier kunne overleve på grund af udsættelse for sur mavesaft. Derefter gik Marshal til ekstreme foranstaltninger: han inficerede sig bevidst ved at drikke en kultur med sygdomsfremkaldende bakterier fra koppen, hvori de blev dyrket.\nKonsekvenserne var ikke længe på at komme: Videnskabsmanden tjente sig gastritis. Desuden bekræftede han det endoskopisk såvel som tilstedeværelsen af Helicobacteria i maven.\nForskere stoppede ikke med deres resultater og udviklede metoder til behandling af denne patologi, hvilket bevisede, at antibiotika i kombination med vismuthsalte, metronidazol effektivt takler dette problem..\nI 2005 modtog R. Warren og B. Marshall Nobelprisen i medicin for deres opdagelse.\nHelicobacteriosis - hvad er det\nDette er et komplekst navn på en kronisk infektion i den menneskelige krop, der er forårsaget af langvarig persistens af N. rulori.\nDenne patologi er ekstremt almindelig blandt befolkningen. Ifølge statistikker lider 50% af befolkningen over 60 af helikobakteriose, og 80% af verdens befolkning er inficeret..\nSærligt høje infektionsrater i udviklingslandene, og infektionsalderen i sådanne steder er meget lavere end gennemsnittet.\nÅrsagerne til udseendet af helicobacter pylori (helicobacter pylori) i maven\nAlle har brug for viden om, hvor Helicobacter pylori kommer fra, årsagerne til bakterierne. De vil hjælpe med at forhindre mikrobiel kontaminering og infektion. Advarsel er underarmet.\nKilden til infektion er mennesker. Han kan have kliniske symptomer på sygdommen, eller han kan være en bærer af en patogen mikroorganisme og ikke engang mistænkt for det. I mange tilfælde er infektionen asymptomatisk og ledsages ikke af ændringer i velvære.\nMikroben er meget sej og yderst smitsom. Hvis et familiemedlem diagnosticeres med denne infektion, vil med 95% sandsynlighed også alle personer, der bor sammen med ham, blive inficeret.\nBakterien overføres let med spyt ved kysse, nyser, ved hjælp af delt bestik, håndklæder, manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, når man spiser fødevarer, der er forurenet med N. rulori (hvis der er en vane at spise fra en tallerken hos et inficeret familiemedlem, eller spise mad med det).\nDet er muligt at blive inficeret med et patogen igen på de samme måder, selv efter et vellykket afsluttet kursus med udryddelse og negative test for tilstedeværelsen af denne mikrobe. Hærdningen forekommer ikke for livet, kroppen udvikler ikke immunitet mod toksinerne fra denne mikroorganisme og for sig selv.\nMetoder og infektionsveje med Helicobacter pylori:\nkysse en syg person / bærer\nspiser mad, der er forurenet med bakterier\nutilstrækkelig overholdelse af reglerne for personlig hygiejne i familiekredsen (en tandbørste til to, fælles håndklæder), hvor der er en inficeret person, eller i en tæt gruppe mennesker (almindelig læbestift, lånt en nabo lommetørklæde)\ndele bestik og genanvendelige tallerkener med en inficeret person\nutilstrækkelig desinfektion af spatler, endoskopisk udstyr og tandlægeudstyr i medicinske institutioner\nhvis spytpartikler fra en inficeret person kommer på slim hos en sund person, når han nyser og hoster. Denne infektionsmetode undersøges stadig..\nBakterien, der er kommet ind i kroppen på en af de ovennævnte måder, når frem til maven og kan være i en latent, sovende tilstand (i dette tilfælde kaldes en person en bærer) eller forårsager sygdomme i mave-tarmkanalen, allergiske reaktioner, svækker immunsystemet.\nHvordan man ikke smittes med Helicobacter pylori\nNår man kender veje til transmission af patogen, er det let at forudsige forebyggende foranstaltninger:\nOverhold reglerne for personlig hygiejne. Brug separat bestik, en tandbørste og et håndklæde. Overvåg hygiejnisk og hygiejnisk tilstand i toilettet, badeværelset, service. Lad ikke lommetørklæde og læbestift bruges, tag ikke personlig hygiejne fra uautoriserede personer. Vask hænder grundigt med sæbe.\nBrug ikke genanvendelige retter.\nUndgå overfyldte steder, tæt kontakt med ukendte mennesker.\nVask grøntsager og frugter grundigt, har ikke for vane at spise fra en andens tallerken eller spis en skål til to.\nBrug ikke alkohol, hold op med at ryge. Tobak og alkohol beskadiger maveslimhinden, svækker de beskyttende egenskaber ved slim, som tillader mikrober at hurtigt og nemt sætte sig ned i fordøjelseskanalen.\nIndtil videre udvikles en vaccine mod denne mikrobe i verden. I den nærmeste fremtid kan infektion med Helicobacter muligvis forhindres ved vaccination samt at reducere antallet af gastritis, mavesår og andre gastrointestinale patologier, der er forbundet med dette patogen..\nÆndringer i den menneskelige krop, efter at et patogen kommer ind i det, forekommer oprindeligt på mikroskopisk niveau..\nTakket være flagellaer og enzymer er mikroben fastgjort på maveslimhinden og indlejret i det intercellulære rum. Oprindeligt befolker N. rulori det pyloriske afsnit, går derefter "på den fornærmende", multiplicerer og indfanger mere omfattende territorier: maven, bunden og derefter hele orgelet.\nUreaseenzymet produceret af de indtrængende er i stand til at nedbryde urinstof i gastrisk lumen og omdanne det til ammoniak, hvilket neutraliserer HCL. Maveslim, som er en beskyttende barriere, mister sine egenskaber og flydende stoffer under påvirkning af et helikobakterielt enzym - mucinase.\nS-formede mikrober er også i stand til at producere inflammatoriske mediatorer, der tvinger det humane immunsystem til at arbejde i en forbedret tilstand, producere antistoffer og specifikke celler, hvilket forårsager systemisk immunskade.\nKonsekvensen af sådanne ændringer på celleniveau er udviklingen af sygdommen. Kronisk gastritis med høj syreindhold og mavesår er de hyppigste manifestationer af patologien forårsaget af H..\nMavesymptomer, der tillader en at mistænke udviklingen af gastritis på grund af aktiviteten af denne patogen, er som følger:\nforstoppelse eller en tendens til diarré\nsmerter efter at have spist i epigastrium\nHvis et eller flere af ovennævnte symptomer forekommer, en forringelse af det generelle helbred, forekomsten af mave-tarm-ubehag, skal du konsultere en gastroenterolog. Lægen vil ordinere EGD, tage en biopsi af slimhinden til en cytologisk, mikrobiologisk undersøgelse for infektion.\nHvis du afviser alarmerende symptomer, skal du tage dem ikke alvorligt nok, vente "indtil det går af sig selv", Helicobacter pylori vil føles som en fuldgyldig elskerinde og kan endda provosere et mavesår. I dette tilfælde vil det være meget vanskeligere at slippe af med det end i de første stadier af sygdommen..\nHelicobacter pylori og hårtab\nKunne en mikrobe i maven være ansvarlig for hårtab? Ja. Ofte har patienter i årevis været på udkig efter årsagen til skaldethed, gnidet dyre masker og shampoo i hovedbunden til ingen nytte, men glemmer at undersøge maven.\nHårtab, når de inficeres med H. pylori, forklares med følgende mekanismer:\nmikroben skader den indre gastriske væg. Der er en krænkelse af absorptionen af næringsstoffer, vitaminer, sporstoffer og mineraler, som er nødvendige for vækst af hår, negle\ngiftstoffer og skadelige stoffer, der produceres, kommer ind i blodstrømmens kapillærer, transporteres gennem kroppen, påvirker hårsækkernes blodcirkulation negativt, svækker dem og øger skrøbelighed\nbakterien forårsager en svækkelse af immunsystemet, dysfunktion af cellulære og humorale forbindelser\nKonsekvensen af langvarig hypo- og avitaminose, immunitetsforstyrrelser kan være hekkende alopecia - fokalt hårtab.\nVed de første tegn og symptomer på hårtab er det bydende nødvendigt at kontrollere mave-tarmkanalen, selv i fravær af andre kliniske symptomer. Det skal huskes, at Helicobacter pyloriosis kan være asymptomatisk eller manifestere sig med kliniske tegn, der ikke er relateret til maven..\nKan Helicobacter forårsage allergi?\nAllergiske reaktioner er slet ikke ualmindelige i denne patologi. Kronisk urticaria, atopisk dermatitis, fødevareallergi er sygdomme, der kan være forårsaget af patogene mikrober.\nDer er en sammenhæng: jo højere patogenicitet mikroorganismen er, jo mere frigiver den toksiner og destruktive enzymer, jo mere allergiske manifestationer.\nUdslæt på huden i form af forbigående blemmer med urticaria, rødme, skorpe og andre formationer forekommer af følgende grunde:\nøget permeabilitet af kapillærerne i mave-tarmkanalen på grund af betændelse i den indre membran på grund af mikrobielle toksiner\nøget frigivelse af histamin og gastrin, stoffer, der bidrager til udvidelse af kapillærer og den tidlige absorption af bakterielle henfaldsprodukter\noverdreven aktivitet af immunsystemet, øget frigivelse af inflammatoriske mediatorer\nAllergiske manifestationer er især store hos personer med en arvelig disposition for overfølsomhed, der lider af bronkial astma, eksem, dermatitis.\nSymptomer i ansigtet med Helicobacter pylori\nSer man på patientens ansigt, kan selv den mest erfarne læge ikke med 100% sikkerhed sige, at der er helikobakteriose. Dette kræver diagnostiske test. Men at antage med indirekte tegn tilstedeværelsen af bakterier i maven kan.\nEt rent ansigt er et tegn på god fordøjelse. Huden får en tilstrækkelig mængde næringsstoffer, vitaminer, blodcirkulation i kapillærerne, ernæring af dermis, arbejde i sebaceous og svedkirtler.\nSå snart fordøjelsesfunktionen lider, hvilket sker under påvirkning af mikroben, reflekterer ansigtet, som et spejl, disse ændringer..\nsmå punkterede kløende udslæt dukkede op på panden, ansigt, hovedbund og nakke\nder er purulente vesikler eller papler på vingerne på næsen\nder er vedvarende rødme i hudens ansigt, nakke, overkrop\nder er keratiniserede fokale områder på den øverste halvdel af kroppen\nSørg for at besøge ikke kun en hudlæge, men også en gastroenterolog! Måske er hud manifestationer et ikke-specifikt tegn på, at Helicobacter pylori blomstrer i maven.\nHelicobacter pylori og acne i ansigtet\nDe mest slående hud manifestationer i denne infektion er acne. De forstyrrer patienter, hvilket får dem til at være æstetisk og psykologisk utilfredse.\nToxiner af patogenet, øget permeabilitet og skrøbelighed i kapillærerne, overdreven frigivelse af histamin, hyperreaktivitet af immunsystemet - dette er de vigtigste patogenetiske forbindelser, der fører til udseendet af udslæt.\nRosacea eller rosacea er det mest almindelige indirekte tegn på H. plori i ansigtet. Først er der en diffus rødme af huden, derefter dannes enkelte eller sammenflydende elementer - papler, lyserøde i farve i området af næsen, panden, kinderne. Betændelseselementer suppurere, flette.\nUd over rosacea har inficerede patienter en høj forekomst af acne, pustulære papler og pustler.\nDer er ingen dokumenterede videnskabelige artikler og kliniske studier, der pålideligt bekræfter, at Helicobacter er den vigtigste årsag til acne i ansigtet. Men denne patogen forværrer uden tvivl hudens symptomer og er en disponerende faktor for dens dannelse..\nTilstedeværelsen af en patogen mikrobe i kroppen kan forværre forløbet af en sådan hudsygdom som eksem, fremkalde forværring af dets kroniske forløb.\nDermatologer mener, at Helicobacter sammen med en svampe-, bakterieinfektion, en allergisk stemning i kroppen, en arvelig disposition, tjener som en faktor, der fremskynder sygdommens indtræden.\nEksem kan forløbe akut i form af rødme på huden på hænderne, fødderne, ansigtet, kroppen, dannelsen af hududslæt, gråd. Kan udvikle sig subakut i form af kløende, skællende pletter, plaketter i forskellige størrelser.\nDen eksematiske proces kroniseres ofte, trækkes videre i mange år. Plaques og udslæt på huden kan falme i remission eller kan forværres med fornyet kraft.\nHvis eksem forstyrrer patienten i mange år, er der vanskeligheder med at identificere den årsagsmæssige faktor af sygdommen, der er en vis modstand mod terapi, læger anbefaler bestemt at kontakte en gastroenterolog for at diagnosticere Helicobacter pylori-infektion. Hvis der findes en mikrobe, skal den udryddes. Ofte glemmer en person, der lider af eksem, efter at have fjernet N. rulori hudproblemer.\nMange mennesker vil vide, hvordan Helicobacter pylori overføres og behandles - en farlig bakterie, der lever i maven, den skyldige kronisk gastritis, erosion, mavesår og endda mavekræft.\nHelicobacter pylori - oversat fra latin - er en spiralbakterie, der lever i portvagteren. Faktisk er en mikroskopisk bakterie som en spiral omgivet af hår. Ved hjælp af disse hår - flagella, bevæger hun sig snarere gennem de indre organer til sit opholdssted - portvagteren - den nederste del af maven og den indledende del af tarmen - tolvfingertarmen pære. Helicobacter-bakterien har modbevist myten om, at saltsyre i maven dræber alle mikrober. Tværtimod føler den lille rovdyr i den destruktive syre sig hjemme takket være enzymet urease, der nedbryder saltsyre.\nHvordan påvirker Helicobacter maven? Ødelægger parietalceller (parietalceller) i maveslimhinden (membran) og smider giftige produkter ud - toksiner. De beskyttende blodlegemer - neutrofiler, lymfocytter og andre forfølger skadedyret og prøver at ødelægge både det og de ændrede parietalceller - der opstår betændelse. Mængden af beskyttende slim på stedet for bakterieboligen reduceres mærkbart, saltsyre påvirker hurtigt det ændrede område, hvilket forværrer den konstante betændelse i slimhinden. Dette manifesteres af smerter i maven "i maven", halsbrand, raping, plak på tungen, dårlig ånde, konstant kvalme, det vil sige symptomer på kronisk gastritis. Kronisk langtidsbetændelse i maveslimhinden fører til ændringer i dets celler, op til udviklingen af mavekræft.\nHvordan kommer Helicobacter ind i kroppen? Da Helicobacter lever i maven, er infektion mulig, når bakterier kommer ind i den menneskelige krop gennem munden. Dette er en vane at tage mad eller tallerkener med uvaskede hænder, og ønsket om at prøve mad i en andens tallerken eller at bide en vens æble eller sandwich, når de tilbydes at prøve - så ofte bliver børn inficeret. Derudover kan du blive inficeret, når du bruger almindelige retter gennem kysse, og derfor findes Helicobacter ofte i medlemmer af samme familie.\nSå hvad nu skal du gå på en café med dine retter? Heldigvis er H. pylori ikke en resistent bakterie, og opvask opvaskene er nok til at dræbe dem. Gode restauranter og caféer er selvfølgelig udstyret med sådanne maskiner, og du kan besøge dem uden risiko for infektion..\nHvordan man ved, om jeg har en H. pylori-infektion?\nDer er mange måder at registrere tilstedeværelsen af lumske bakterier i kroppen. Først og fremmest er dette en histologisk metode, når man under FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - en undersøgelse af maven, som kan udføres i Chelyabinsk på Clinic All Medicine - celler i gastrisk slimhinde tages til undersøgelse. Ikke kun Helicobacter pylori-bakterien detekteres, men tilstanden for den indre foring i maven vurderes også - sværhedsgraden af betændelse og graden af ændring i slimhindeceller på baggrund af betændelse. De næste metoder er åndedrætsforsøg. Helicobacter producerer enzymet urease, som er i stand til at nedbryde urinstof til dannelse af ammoniak og kuldioxid. Essensen af metoderne er bestemmelse af eller sammensætningen af kuldioxid i den udåndede luft fra en patient (urease-åndedrætsprøve) eller ammoniak (Helik-test). Helic-test er vidt brugt, især i pædiatrisk praksis, som en enkel, ikke-invasiv diagnostisk metode til patienten. En anden almindelig diagnostisk metode er påvisning af specifikke antistoffer af klasse G immunoglobuliner - IgG i patientens blod. Helicobacter pylori-infektion ledsages af udviklingen af en immunrespons - produktion af antistoffer, hvoraf IgG findes i 95-100% af tilfældene. Dette er en pålidelig diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at vurdere graden af kontaminering med Helicobacter pylori, men ikke den bedste måde at kontrollere behandlingen af Helicobacter pylori-infektion, da niveauet af IgG-antistoffer kan forblive højt efter mikroorganismens død i lang tid - 1-1,5 år. I dette tilfælde, hvis analysen for antistoffer ikke desto mindre udføres, vurderes faldet i deres niveau ikke tidligere end 2-3 måneder efter afslutningen af behandlingen. Oftere for at overvåge effektiviteten af behandling af Helicobacter pylori-infektion analyseres fæces. Det er baseret på påvisning af Helicobacter-DNA i fæces og er kvalitativt - det viser, om Helicobacter findes eller ej, uden at vurdere graden af kontaminering. Metoden kan også bruges til at diagnosticere tilstedeværelsen af en infektion før behandling, for eksempel hos børn, som en enkel og smertefri.\nHvis der påvises en positiv test for Helicobacter pylori, skal du søge råd hos en gastroenterolog eller terapeut. Antibiotika bruges til at behandle infektionen, og kun en læge ordinerer dem.\nEr det muligt at helbrede Helicobacter ved at tage medicinen de-nol, som vist i reklamer, eller ved hjælp af folkemedicin? Det er kun muligt at slippe af med Helicobacter pylori-infektion kun med visse antibiotika..\nSkal jeg forgifte mig selv med antibiotika, hvis intet generer mig, og testresultatet for Helicobacter er positivt? Infektionen gider muligvis ikke, i 70% af tilfældene sker gastritis "tavs" i årevis, men efter et par år på grund af langsom betændelse forekommer atrofi i slimhinden, og det kan ikke udelukkes, at det bliver mavekræft. I begge tilfælde træffes beslutningen om behandlingen af den behandlende læge.\nHelicobacter pylori-infektion er meget almindelig blandt befolkningen, er der noget punkt i behandlingen, hvis du så kan blive inficeret igen? Ja, geninfektion er mulig, men det sker ikke ofte - omkring 6 personer ud af 100 behandlede får infektionen igen, hvis forebyggelsesregler ikke følges. De er meget enkle - vask hænderne før du spiser, prøv ikke andres mad, spis ikke i tvivlsomme spisesteder, hvor der ikke er tillid til den rigtige behandling af retter, ikke kys folk, der ikke er meget tæt på. Det er også vigtigt, når en infektion af Helicobacter pylori påvises, at kontrollere alle familiemedlemmer for det, startende fra ungdomstiden, og ideelt set at blive behandlet samtidigt for alle inficerede. Børn, hvis intet generer, behandles fra ungdomsårene - fra 12-13 år gamle. Hvis et barn klager over mavesmerter eller kvalme, udføres undersøgelse og behandling i henhold til indikationer i en tidligere alder..\nFolk klager ofte over forværring af gastritis. Men i mange tilfælde kan det helbredes ved at slippe af med de bakterier, der forårsager mavebetændelse. Hvis infektionen efterlades uden opsyn, vil gastritis over tid blive atrofisk. Derefter skal patienten tage en biopsi mindst en gang om året på 5-7 steder i maven for ikke at gå glip af kræft..\nDen spiralformede bakterie Helicobacter Pylori lever hovedsageligt i maven og tolvfingertarmen. I lang tid viser mikroorganismen muligvis ikke dens vitale aktivitet. I nærvær af komplikationer forekommer abnormiteter i immunsystemets og fordøjelsessystemets funktion.\nSygdomme, der er provokeret af denne type bakterier, skal behandles i henhold til et specifikt skema. Det er ret vanskeligt at slippe af med mikroorganismer, men den rigtige behandlingstaktik skaber en stabil remission. Den farligste konsekvens af infektion med skadelige bakterier er kræft i fordøjelsessystemet (tarmen eller maven). Reduktion af risikoen for negativ påvirkning er kun mulig ved rettidig forebyggelse og overholdelse af reglerne for personlig hygiejne.\nHelicobacter Pylori er en type skadelige bakterier, der findes i en bestemt mængde i den menneskelige krop. Med god immunitet formeres mikroorganismer sig ikke og fremkalder ikke patologiske processer.\nEt fald i kroppens beskyttelsesfunktioner og en krænkelse af mikrofloraen bliver et ideelt miljø til den aktive vitale aktivitet af denne type bakterier. Deres vigtigste handling er rettet mod at påvirke slimhinderne i fordøjelseskanalen..\nFunktioner af Helicobacter Pylori:\nbakterier koncentreres i den pyloriske del af maven;\nmikroorganismer er resistente over for det sure miljø i gastrisk juice og andre faktorer;\nde negative virkninger af bakterier rettes mod cellerne i fordøjelseskanalen (mikroorganismer fremkalder alvorlige sygdomme forbundet med processerne med fordøjelse og assimilering af mad);\nen komplikation af patologier provokeret af Helicobacter Pylori kan være mavekræft;\ndu kan blive inficeret med bakterierne, når du udfører diagnostiske procedurer (hvis instrumenterne ikke er blevet fuldt behandlet), når du spiser forurenet mad og vand, og også når personlig hygiejne ikke følges.\nDet vigtigste symptom på Helicobacter Pylori-infektion er den regelmæssige manifestation af smerter i maven. I de fleste tilfælde opstår der ubehag på baggrund af en følelse af sult. Efter at have spist, falder smertesyndromet i intensitet. Smerter kan udløses af fedtholdige, stegt eller krydret mad. Sådanne madmuligheder begynder at være vanskelige at fordøje. Konsekvensen er regelmæssig kvalme og tyngde i maven..\nTilstedeværelsen af andre infektionssymptomer afhænger af graden af progression af den inflammatoriske proces.\nKrænkelse af den funktionelle tilstand i fordøjelseskanalen er direkte relateret til hudens tilstand. Denne nuance er årsagen til forekomsten af forskellige hudreaktioner, når de inficeres med Helicobacter Pylori. Den provokerende faktor er den giftige skade på kroppen af produkterne fra bakteriernes vitale aktivitet. Hud manifestationer kan forekomme i form af acne, dermatitis, acne og andre patologier, ledsaget af dannelse af acne og rødme i overhuden.\nkrænkelse af absorptionen af næringsstoffer provoserer en mangel på aminosyrer og vitaminer;\nkonsekvensen er den aktive multiplikation af bakterier i overhuden.\nAlmindelige hud manifestationer af H. pylori inkluderer acne, rosacea og seborrheic dermatitis. Disse patologier har deres egne symptomer og mekanismer for udvikling. Hovedårsagen til deres manifestation anses for at være virkningen af giftige produkter af bakteriers vitale aktivitet på overhuden..\nLokalisering af hudreaktioner med rosacea ses i panden, hagen og kinderne. Udslæt kan variere i intensitet og udseende. Bumser er små formationer med en tæt struktur..\nI fravær af terapi kan den inflammatoriske proces sprede sig til slimhinderne i synsorganerne. Patienten bliver tilbøjelig til konjunktivitis.\nAcne er en lille vækst, der starter med en lyserød plet. Med en stigning i dens størrelse dannes en stang med purulent indhold. Åbningen af abscessen sker spontant. En karakteristisk skorpe vises på stedet for en purulent formation. Acne kan forårsage blå pletter på huden, der kan være vanskelige at slippe af med..\nEt karakteristisk træk ved seborrheisk dermatitis er dannelsen af karakteristiske røde pletter på huden på kindbenene, panden, øjenbrynene og nasolabiale folder. Med udviklingen af patologien dannes gule plaques i deres sted. Formationerne medfører ubehag ved skrælning og kløe. Seborrheisk dermatitis kan forårsage andre hudtilstande.\nEn tendens til allergiske reaktioner betragtes som en almindelig komplikation af infektion med Helicobacter Pylori. Patogene mikroorganismer kan provokere atopisk dermatitis, kronisk urticaria og fødevareallergi. Denne faktor skyldes toksiciteten af produkterne til bakteriernes vitale aktivitet..\nØger risikoen for allergi, arvelige autoimmune sygdomme, bronkial astma og medfødte sygdomme i fordøjelsessystemet.\nforøgelse af permeabiliteten af kapillærerne i fordøjelseskanalen;\nforbedring af frigivelsen af histamin og gastrin.\nBehandling af sygdomme provokeret af Helicobacter Pylori indebærer langvarig og kompleks terapi. Lindring af symptomer på den patologiske proces er ikke en bekræftelse af, at mikroorganismernes vitale aktivitet ophører. I lang tid kan bakterier være i "sovemodus". Hvis behandlingen blev udført utilstrækkeligt, vil den mindste provokerende faktor medføre genoprettelse af aktiviteten af skadelige mikroorganismer.\nBehandling inkluderer visse medikamenter og visse recept på alternativ medicin.\nantisekretoriske midler (Zoran, Histodil, Ranigast);\nbetyder at beskytte slimhinderne i fordøjelsessystemet (Almagel);\nRecepter til alternativ medicin kan kun bruges som et supplement til basisk lægemiddelterapi. Urteingredienser vil hjælpe med at øge beskyttelsesfunktionerne i fordøjelsessystemet og kroppen som helhed.\nhørfrø (kog ingrediensen i fem minutter, tag en minimum mængde vand, efter kogning af emnet skal filtreres, den resulterende slimhinde tages i en spiseskefuld før hvert måltid);\nurteinfusion (kombiner i ens proportioner ryllik, johannesurt, celandine og kamille, hæld 500 ml kogende vand over fire spiseskefulde af blandingen, insister middelet i flere timer, tag infusionen i små portioner før hvert måltid);\nafkok af calamus rhizom (hæld kogende vand over det tørre emne, 500 ml vand er nødvendigt i fire spiseskefulde af ingrediensen, insister middelet i flere timer, tage 50 ml tredive minutter før du spiser).\nVideo - Hvornår er behandling nødvendig for Helicobacter pylori?\nHelicobater Pylori forstyrrer den funktionelle tilstand i maven. Slimhindernes beskyttelsesegenskaber reduceres til kritiske niveauer. Store mængder skadelige stoffer begynder at komme ind i blodomløbet. Konsekvensen af bakteriernes vitale aktivitet er en krænkelse af niveauet af hormoner, der er ansvarlige for at stimulere fordøjelsessystemets peristaltis. En alvorlig abnormitet i gastrointestinal motilitet forekommer.\nHvad er faren for en bakterie, hvordan er mekanismen for epitelskade\nHelicobacter Pylori kan ikke kun provosere fordøjelsessystemet, men også afvigelser i hele organismenes arbejde. Komplikationer inkluderer peptisk mavesår, dannelse af ondartede tumorer i fordøjelsesorganerne, sepsis, gastrointestinal blødning. I mangel af tilstrækkelig behandling øges risikoen for autoimmune abnormiteter (jernmangelanæmi, alopecia, atopisk dermatitis).\nBakterier kan forårsage cerebral åreforkalkning, Raynauds sygdom og vaskulær migræne.\n8. Konsekvenser af forsømmelse af behandling\nMangel på tilstrækkelig behandling med Helicobacter Pylori kan forårsage alvorlige komplikationer. De mest almindelige konsekvenser af den vitale aktivitet af denne type bakterier er mavekræft, mavesår og en tendens til allergi. Sådanne patologier antager en kronisk form, og nogle af dem udgør en trussel mod patientens liv. For eksempel er prognosen for ondartede tumorer i fordøjelsessystemet i de fleste tilfælde ekstremt ugunstig..\nHelicobacter Pylori er den vigtigste provokerende faktor for mavesår. Udviklingen af den inflammatoriske proces sker i et accelereret tempo. I fravær af rettidig behandling er der risiko for perforeret mavesår. Det vigtigste symptom på sygdommen er smerter i fordøjelsesorganerne. Besøg hos en læge kan ikke udsættes, hvis der optræder sultesmerter, der opstår flere timer efter at have spist. Et karakteristisk tegn på peptisk mavesår er smertesyndrom i maven, som manifesterer sig hovedsageligt om natten..\nDen mest farlige konsekvens af den livsvigtige aktivitet af patogene mikroorganismer er mavekræft. Den provokerende faktor i dette tilfælde er manglen på gastritis-behandling. Sygdommen bliver kronisk og forårsager metaplasi. I medicinsk praksis betragtes en sådan patologi som en precancerøs tilstand. Den anden årsag til tarmkræft er en komplikation af mavesår. Faren for kræft er langsigtet asymptomatisk udvikling og manifestationer, der ligner andre sygdomme i fordøjelsessystemet..\nHelicobacter Pylori reducerer kroppens beskyttelsesfunktioner markant. Patienten bliver tilbøjelig til allergiske reaktioner. Atopisk dermatitis er en almindelig konsekvens. Med denne sygdom vises udslæt på enhver del af kroppen. Hudreaktioner ledsages af kløe og suppuration (med forurening af sår).\nForebyggelse af infektion med Helicobacter Pylori består i at overholde reglerne for personlig hygiejne. Bakterier kommer ind i kroppen gennem mad, vand og andres brugsgenstande. Den anden vigtige nuance er, at du er nødt til nøje at overvåge immunitetstilstanden. Med gode beskyttelsesfunktioner i kroppen reduceres risikoen for infektion markant.\nudelukkelse af brugen af andres personlige hygiejneprodukter;\noverholdelse af reglerne for sund kost (kosten skal være fri for fødevarer, der har en negativ indvirkning på fordøjelsessystemet);\nVed bekræftelse af infektion med Helicobacter Pylori skal alle lægens anbefalinger følges. Behandlingsforløbet bør ikke stoppes for tidligt, selvom patientens tilstand lindrer.\nResultatet af behandlingen skal være fast. Efter terapi skal alle forebyggende foranstaltninger følges. Geninfektion med bakterier kan provocere sygdomme, der udgør en trussel mod patientens liv.\nHvad er "Laktofiltrum"Lægemidlet "Lactrofiltrum" er et lægemiddel, hvis virkning er baseret på de farmakologiske egenskaber af dets aktive ingredienser.\nKvalme og opkast er ekstremt ubehagelige symptomer, under hvilke manifestationen forældre forsøger at afhjælpe barnets tilstand så hurtigt som muligt.\nErnæring til oppustethed\nHvad der forårsager galdestagnation i galdeblæren: behandling og tegn\nÅrsagerne til grøn afføring hos en voksen kan være forskellige. Først skal du finde ud af, hvorfor afføring er grøn, og om der kan gøres noget derhjemme.\nSolsikkefrø og græskarfrø til gastritis - kan du spise dem?


Antibakterielle sprayer og servietter til din gymnastiksæk - Fitness\nAntibakterielle sprayer og servietter til din gymnastiksæk\nDin nye rutine efter træning: dræbende bakterier og forvise lugt\nBari Lieberman 18. september 2020 Del Tweet Vend 0 aktier\nAt knuse en ny PR er sjovt, at håndtere bakterier og bakterierelaterede infektioner og sygdom er det ikke. Gymnastiksalen kan føles som hellig grund (eller helvedes porte, afhængigt af hvilken træning du har på vandhanen for dagen), men det gør det ikke immun over for bakterier, der kan føre til forkølelse, vira, fodsvamp og hudinfektioner. Dette gælder også hjemme-motionscentre.\nNår vi taler om snavs i gymnastiksække, er det ikke kun de ting, der samles i bunden af din taske, der hentes fra garderobegulvet eller forskellige bakterier, der følger med at bære din taske i bussen eller toget. Stash dit svedige udstyr inde din taske (og sandsynligvis glemmer det i et par dage) er ikke kun et lugtproblem, det er også et hygiejneproblem. Træningsudstyr og værktøjer bør heller ikke glemmes.\nRELATEREDE: De bedste gymtasker til mænd\nFor at hjælpe dig med at rydde op kan du henvende dig til gammeldags sæbe og vand, eller du kan opgradere din fitnessrensningsrutine og tilføje nogle klude og antibakterielle sprayer i blandingen. Uanset om det er gymnastiksko, håndvægte, yogamåtter eller dig selv, vil disse væsentlige holde dit udstyr ser og lugter frisk og rent ud.\nBedst til rengøring af din gymtaske\nTænk på dette som rengøringsmiddel til alt, hvad du ikke kan (eller ikke har lyst til) at vaske, inklusive din gymtaske, træningsudstyr og sneakers. Det er en hurtig genopfriskning, som du kan gemme i din gymtaske, der hjælper med at rense og deodorisere dit fitnessudstyr. Selve sprayen er duftfri og farvestoffri, så den ikke fører til irritation.\nSejeste funktion : Formlen blev testet af hudlæger for at sikre, at den er sikker for din hud.\nBedst til rengøring af din yogamåtte\nFås i fem zenfremkaldende dufte, herunder citrus og citrongræs, og denne alsidige yogamåtterenser kan bruges efter hver klasse eller som en dybderenser, når du har brug for at slippe af med noget opbygget snavs. Formlen er lavet med organiske æteriske olier, og den alkoholfri formel tørrer ikke din måtte ud.\nSejeste funktion : De fleste rengøringsmidler til yogamåtter lugter forfærdeligt, men denne efterlader en behagelig duft og ingen rester.\nBedst til rengøring af din krop\nBrusebad, når du træner. Det er godt for dig, og det er godt for alle andre. Men når du befinder dig i disse sved-og-gå-situationer, fjerner denne engangs-vaskeklud sved, snavs og bakterier uden at efterlade en klæbrig rest. Denne antibakterielle aftørring er skabt af professionelle og kollegiale atleter og er perfekt til stafetløb om natten, vandreture hele dagen eller når som helst du har brug for en hurtig opdatering.\nSejeste funktion : Det aktive kul trækker urenheder ud, selv fra dine dybeste porer, mens agurkekstrakten heler og hydrerer.\nBedst til sanering af dit fitnessudstyr\nDampfrisk naturlig rengørings- og deodoriserende spray\nDenne enkle og effektive sportsspray er enkel og effektiv og bruges til at desinficere udstyr og udstyr og dræbe bakterier. Dens naturligt afledte ingredienser dræber bakterier og stopper lugte i deres spor, men manglen på barske kemikalier og kunstige dufte betyder, at det ikke irriterer din hud.\nSejeste funktion : Vapor Fresh Spray bruges af gymnasier og gymnasier i hele USA.\nBedst til rengøring af dit ansigt\nTilstoppede porer kan føre til mange hudproblemer, herunder udbrud. Heldigvis er disse duftfrie renseklude til at hjælpe. Ikke kun vil de fjerne snavs og olieopbygning, men de hjælper med at berolige betændelse og fugter følsom hud. Stik disse klude i din nyligt rengjorte gymnastiksæk for at holde huden sund og ren.\nSejeste funktion : De bløde, ikke-slibende ingredienser er perfekte til mennesker med følsom, acne-udsat hud.\n$ 14,91 for 3-pakke på Amazon.com\nBedst til deodorisering af dine sko\nElite Sportz sko deodorizer\nChancerne er, at dine træningssko bliver temmelig modne, resultatet af træning efter træning og ophobning af timers varme og sved - den perfekte grobund for bakterier. Hvis duften bliver mærkbar, er det tid til at handle, og vi anbefaler denne naturlige deodorizer fra Elite Sportz. Bonus: Du kan endda sprøjte det på dine fødder for at fugte tør, revnet hud.\nSejeste funktion : Denne deodorizer bruger syv æteriske olier og 11 urter og botaniske stoffer for at hjælpe med at holde dine sko lugtfri, men de naturlige ingredienser betyder også, at de også fungerer som en fodspray.\nLivet under COVID: Eksperttips til sikrere og mere effektive træning i gymnastiksalen


Gourmetbryggeriet – Allbeer\nEngang var det De Syv Søster, der dominerede oliebranchen. Nu har Danmark fået De Syv Brødre, der er gået sammen … Fortsæt læsning Flerbryggeriøl, Seven Imperial Stout\nBeer Here, Jule India Pale Ale\nDet er visse øl, Tapiren er ekstra glad for at præsentere her på bloggen. Det her er nærmest en julegave. Ikke … Fortsæt læsning Beer Here, Jule India Pale Ale\nGourmetbryggeriet, Sommer Sloer\nIndrømmet det her er sæson øl og jeg er sent på den. Men hvad gør man når fruen på en … Fortsæt læsning Gourmetbryggeriet, Sommer Sloer\nMin foretrukne madøltype er pt. Bock, der med sin kraft, fylde, sødme og vinøse alkohol er den perfekte ledsager til de … Fortsæt læsning Gourmetbryggeriet, Bock2\nIndrømmet, jeg er nok ikke den rette til at anmelde denne hvedeøl. Det er lidt med hvedeøl som med hvidvin. … Fortsæt læsning Gourmetbryggeriet, Cloudy Wheat\nBlue Mountain Stout fra Gourmetbryggeriet er en personlig favorit, en øl der virkelig udfordrer, smager og dufter igennem. Det samme … Fortsæt læsning Gourmetbryggeriet, FinAle


Nyt ejendomsvurderingssystem: Regeringen vil masse-samkøre registre om danskernes hjem | Version2\nMere end otte databaser skal samkøres, når det nye ejendomsvurderingssystem skal udvikles og driftes. Der skal optages billeder fra luften og hele molevitten skal opbevares i skyen. Datatilsynet løfter advarende fingre.\nHenning Mølsted@Henningcph Tirsdag, 27. december 2016 - 3:59 12\nEt lovforslag, der skal sikre pålidelige ejendomsvurderinger i fremtiden, vil give myndighederne en blanco check til massiv indsamling og samkøring af data om danskernes bolig. Datatilsynet mener, det er i strid med persondataloven.\nI umiddelbar forlængelse af Rigsrevisionens kritik nedsatte den tidligere regering det såkaldte Engberg-udvalg, som fik til opgave at udvikle et nyt ejendomsvurderingssystem.\nI september 2014 præsenterede udvalget en prototype til vurderinger af ejerboliger samt forslag til en række principper for det fremtidige vurderingssystem. Det arbejde er siden blevet videreført af Implementeringscenter for Ejendomsvurderinger (ICE) i Skatteministeriet.\nLovforslaget fra skatteminister Karsten Lauritzen skal fra 2018 sikre pålidelige ejendomsvurderinger - et område, der har været genstand for stærk kritik.\n»Ejendomsvurderingerne har været for upræcise, uensartede og uigennemskuelige,« lød det fra ministeren i forbindelse med fremsættelsen af lovforslaget i Folketinget. Han tilføjede:\n»Med aftalen sikres rammerne for, at der kan udvikles et moderne ejendomsvurderingssystem, så ejendoms- og boligejerne kan få bedre og mere retvisende vurderinger, og tilliden til de offentlige ejendomsvurderinger dermed kan genoprettes.«\nMen disse rammer giver altså Implementeringscenter for Ejendomsvurderinger (ICE), der skal stå for udviklingen af det nye vurderingssystem, samt vurderingsmyndighederne beføjelser til at samkøre og anvende registre i en sådan grad, at det er i strid med persondataloven, advarer Datatilsynet.\nTilsynet påpeger, at der både de nationale og EU-baserede persondateregler kræver, at databehandling uden samtykke skal være nødvendig:\n»En bestemmelse, hvorefter oplysninger skal indsamles, når sådanne oplysninger "er af betydning" lever efter Datatilsynets opfattelse ikke op til dette krav,« skriver Datatilsynet i høringssvaret, dog med den forudsætning at der er tale om persondata, som er omfattet af persondataloven.\nIfølge lovforslaget lægges der op til, at de kommende ejendomsvurderinger baserer sig på oplysninger fra en lang række offentlige registre som Bygnings- og Boligregistret (BBR), CPR-registret, Det Centrale Virksomhedsregister (CVR), Tinglysningsregistret, Danmarks Adresse Register (DAR), Ejendomsstamregistret (ESR), Plansystem.dk samt oplysninger om geodata fra Geodatastyrelsen.\nAlle disse data kan samkøres med Skats egne data, når dette er af betydning for udvikling eller forbedring af metoder og modeller for ejendomsvurdering. Desuden kan de samkørede data anvendes konkret i vurderingsarbejdet.\nOverdragelse af registre efter udviklingsarbejdet\nSkatteministeriet lægger også op til, at det samlede data- og registermateriale kan overdrages til den udøvende vurderingsmyndighed, når man går i drift.\nMen også den overdragelse rejser Datatilsynet en advarende finger i forhold til:\n»I forhold til databeskyttelsesreglerne er det imidlertid en afgørende forudsætning, at de myndigheder, som skal varetage de omhandlende opgaver, ikke behandler eller har adgang til oplysninger, som de ikke har behov for i forbindelse med deres konkrete myndighedsudøvelse,« skriver Datatilsynet.\nSkatteministeriet lægger i øvrigt op til, at de store registre skal gemmes i udenlandske cloud-tjenester for at minimere prisen og sikre driftsstabiliteten.\nMen idet der i hvert fald tidligere har været en del diskussion af, om data forblev inden for EU (EØS), hvis man gemte dem hos udenlandske cloududbydere, advarer Datatilsynet også om, at persondatabeskyttelsen skal overholdes uanset hvor data opbevares.\nEndelig lægges der også med lovforslaget op til, at myndighederne kan optage og gemme billeder af ejendomme. Her gør Datatilsynet opmærksom på, at behandlingen af billeder skal begrænses til det nødvendige, og at de skal slettes så hurtigt som muligt.\nOgså Dansk Industri er lunken over for det nye udspil. Fra brancheorganisationen mener man ifølge et høringssvar, at det 'bør undgås at fastsætte så bred hjemmel til at indhente og behandle data.'.\n»Vi overholder reglerne«\nSkatteministeriet svarer i et efterfølgende såkaldte høringsskema, at man er opmærksom på, hvilke grænser persondataloven sætter for behandlingen af personoplysninger, herunder kravet om nødvendighed.\n»Disse ufravigelige regler i persondatalovgivningen vil blive efterlevet,« lyder det, samtidig med at man fastslår, at fra ministeriets side mener man, at behandlingen af de mange data godt kan ske i overensstemmelse med persondatalovgivningen.\nMinisteriet lægger alligevel op til, at det kan være nødvendigt at oprette og drive de nye registre efter en særskilt lovhjemmel.\nI forhold til anvendelse af cloudtjenester og billedoptagelse svarer Skatteministeriet blot lakonisk, at man er opmærksom på at efterleve persondatareglerne.\nLovforslaget er en del af et forlig, som den daværende Venstre-regering indgik i november med Socialdemokratiet, Dansk Folkeparti, Liberal Alliance, Radikale Venstre og Det Konservative Folkeparti om et nyt ejendomsvurderingssystem.\nDet nye vurderingssystem skal første gang anvendes ved vurdering af ejerboliger i 2018 og ved vurdering af andre ejendomme i 2019.\n07. apr 2017 Lovforslag vil give politiet ret til at sammenkøre borgerdata uden om Folketinget\n#1 Thomas Hedberg 27. december 2016 - 09:20\nEr der virkeligt ingen af ovenstående registere, som er vurderet til at være af interesse for fremmede magter og dermed også bryder med persondata lovens § 41, stk. 4?\n#2 Knud Larsen 27. december 2016 - 09:58\nDe nævnte registre har kun lille er ingen relevans\nBBR har 20% fejl, Tinglysningen viser historiske tal ja, Geodatastyrelsen viser geografi ja men værdierne nej, så sådan noget som handler der er det aller vigtigste mangler. Vi vil satdig se 50% fejlvurdering, hvis ikke der laves et simpelt kvalitetscheck, der bedst kan udføres af ejeren selv med interesse for at følge med i området. Ministeren bedes derfor nedlægger den arrogante afvisende holdning og åbne for gratis ja det burde være belønnede input fra borgerne.\n#3 Bjørn Dirchsen 27. december 2016 - 11:59\nEjendomsskat er en måde at inddrive penge på til den store danske økonomi. I sidste ende er der en masse udgifter til veje, sundhed, lønninger osv der skal hentes penge ind til. Om det er <indsæt_label1_her>-skat eller <indsæt_label2_her>-skat er for det fleste ligegyldigt.\nHvis vi nu dropper ejendomsvurderingerne HELT og hæver skatten en lille smule (0.15% fx), så kan vi spare millioner af kroner i IT-systemer og bruge folk der skal foretage vurderinger til noget mere fornuftigt, droppe samkøring af registre og give privatlivets fred lidt ilt. Sidstnævnte er der hårdt brug for.\n#4 Esben Nielsen 27. december 2016 - 12:21\nJa, på grundværdierne.\nAlle økonomer (også CEPOS!!!) er enige om at ejendomsskatter er en rigtig god skat samfundsøkonomisk da den ikke modvirket vækst.\nJeg kan ikke forstå det skal være så svært at vurdere grundværdier. Her hvor jeg bor bliver der jævnligt solgt huse til nedrivning. Det giver en ret god indikation af priserne i kvarteret. Dernæst kan man se på indkomstgrundlag i et område, og endelig lave vurderinger for hvor meget det trækker fra at ligge op ad en vej mm.\nDernæst bør skatter ikke være en procentsats men en regulering: koster en grund mere end en million skal skatten stige med 5% + inflation om året. Koster en grund under 1/2 million sinkes skatten. Ved pludselige ændringer kan skatten sættes kraftigt ned, f.eks. ved nye veje.\nEt sådant system vil ikke kræve så nøjagtige vurderinger, men mere et kig på, hvad indkomstgrundlaget for folk, som søger til et kvarter er.\n#5 Martin Hvidberg 27. december 2016 - 20:16\nJeg arbejde selv tæt på det ny ejendomsprojekt, og kan slet ikke genekende de beskrivelser som artiklen fremmaner.\n1) Vi bruger ingen data, som ikke allerede er frit offentligt tilgængelige. Det omfatter BBR, CVR, ESR, DAR og flybilleder. Men vi bruger ikke, og har ikke adgang til fx. CPR. De ny flybilleder kommer ikke til at indgå i beregninger, men kan tjene som erstatning for personlig inspektion på jorden, hvilket kommer til at spare rigtigt mange penge for samfundet.\n2) Vi bruger ikke 'skyen', og har ingen planer om det. Vi må ikke engang sende en krypteret fil via alm. ftp, men kun via sftp, hvor vi kan garanterer høj end-to-end kryptering. Og vi bruger meget lange og randomgenererede kodeord. Og i enkelte tilfælde har data være transporteret på usb, i taxa, for helt at undgå internettet.\nJeg ved ikke hvorfor Henning Mølsted tegner dette billede, men det har intet med virkeligheden at gøre.\n#6 Max Kjeldgaard 28. december 2016 - 17:55\nEt nyt Mega- IT system til samkøring af registre!!!?? Hvad med at få hospitalernes samkøring af hospitalsdata til at køre først. For mig virker ideen som ansvarsflugt.\n#7 Denny Christensen 2. januar 2017 - 09:53\nDrop nu de ejd skatter....\nDet er forkvaklet at kun en del af befolkningen beskattes og historisk har det vist sig umuligt at ramme bare nogenlunde rigtigt.\nDet er ren og skær misundelse over for dem der ejer boligen og giver alt for meget bøvl. Det offentlige magter ikke en værdisættelse der giver mening.\nSom andre indlæg viser er datakvaliteten i de registre (det hedder det da ikke i 2017...) der skal danne grundlag for beregningerne helt hen i vejret og så kan alle med en smule matematisk sans vise en usikkerhed ingen fornuftig leder ville styre noget som helst efter.\nEks. Vi kigger på CRM, tager nogle billeder af biler på danske veje og kobler det sammen med en forældet oversigt over standard modeller fra importørerne, der ikke tager højde for kampagnemodeller og andet, og fastsætter en værdi af din bil. Det vil næppe heller blive specielt korrekt, idet en bils værdi afhænger meget af hvordan den præsenteres og er blevet vedligeholdt, data man ikke umiddelbart har adgang til.\nVæk med ejd skatten en gang for alle og find pengene ved eks at lukke de mange huller SKAT har boret i fælles pengekassen.\n#8 Peter Rosendahl 2. januar 2017 - 09:59\nDen automatiske ejendomsvurdering må vel være det, som i den nye EU forordning betragtes som "profiling". Altså en "algoritme"-beslutning, som har konsekvenser for fysiske personer. Og som man skal kunne frabede sig.\nDen indgangsvinkel er interessant; har Datatilsynet forholdt sig til det?\n#9 Poul-Henning Kamp 2. januar 2017 - 10:05 Blogger\nRe: Drop nu de ejd skatter....\nDet er ren og skær misundelse over for dem der ejer boligen [...]\nNej. Det er en kritisk vigtig bremse på intergeneraltionel stigning i økonomisk ulighed.\nLæs Thomas Pikettys bog hvis du er i tvivl.\n#10 Christian Nobel 2. januar 2017 - 10:24\nPiketty siger ikke nødvendigvis at det skal udmøntes som løbende ejendomsskatter, men at der ikke må ske en (uhensigtsmæssig) kapitalophobning sted, hverken for nulevende eller ved arv.\nDerfor kan der sagtens være tale om beskatning af provenu ved salg, uden at komme i modstrid med Piketty - ligesom han taler om beskatning af kapitalforøgelse (over en vis bundgrænse).\nEn helt anden ting var, hvis vi i stedet fik den oms du tidligere har været inde på, gældende for absolut alt, så ville det slet ikke være nødvendigt at tale om ejendomsskatter, eller personskatter for den sags skyld.\nEn anden ting med ejendomsskatter er, at for hovedparten af almindelige mennesker er der ikke tale om en formueskat, al den stund formuen er fiktiv (eller decideret ikke eksisterende), da gælden for ejendommen som regel er betragtelig - så hvis man endelig skulle tale om en eventuel formueskat i forbindelse med ejendom, så burde det være af friværdien.\nMen selv den model kan sagtens have den tunge ende nedad, så den bedste model vil helt klart være beskatning af formueprovenu, som nævnt før.\n#11 Denny Christensen 2. januar 2017 - 11:17\nØeh... man beskatter de samme penge flere gange, hvor er ligheden der?\nOK nu begynder det at blive mere politisk en IT :-) Lad mig nøjes med at holde fast i at samkørsel af flere registre der hver for sig har en ulden datakvalitet kun kan give et misvisende resultat.\n#12 Kevin Johansen 7. april 2017 - 10:21\nAlle der bor til leje betaler også ejendomsskatter via deres husleje....


To-niveau loftslofter (+95 billeder) - Plast May\nVed reparationer er der altid mulighed for at afslutte loftet. Høje krav til rummets æstetik tillader ikke åbne rør, ventilation og anden kommunikation. Du kan skjule alle ledninger og motorveje ved at installere en gipskasse.\nRegler for pleje af en fabelagtig pære\nPære - meget velsmagende og sund frugt. Det hjælper med at forbedre fordøjelsen, og lager op på vigtige vitaminer til vinteren. Supermarkeder og markeder tilbyder et stort udvalg af frugter, men ingen af dem sammenligner med de pærer, der dyrkes i deres hjemland.\nFor at skabe et unikt og uigennemtrængeligt design i rummet er de såkaldte kombinerede stræklofter for nylig blevet moderne, de billeder, som du kan se i vores katalog. Vores virksomhed udfører installationen af sådanne strukturer i lang tid i Moskva og regionen.\nForberedelse af LED-strimmel til installation. Hvordan forlænges ledningerne?


Hem » Danmark » Vesterhavet » Hee » A4225\nKvalitetssommerhus, opført i 2012, beliggende i Naturpark Vest med en direkte adgang til og en dejlig udsigt over en idyllisk fiskesø fra både køkken, stue og terrasse. Huset er helårsisoleret og er udstyret med gulvvarme, så energiudgifterne er meget lave. Der er gratis adgang til parkens faciliteter såsom badesø, vandrutsjebane, minigolf, hoppepuder, børnetog, svævebane samt andre aktiviteter (udendørs aktiviteterne lukkes ned fra den anden weekend i september frem til påske). Mod betaling kan I fiske i parkens fiskesøer samt en strækning langs Hover Å, med en god bestand af bækørred og laks. Søger I mere end ét hus, bør I kikke på A4226, A4227, A4228 eller kontakte dansommers lokalkontor i Søndervig for yderligere oplysninger.


Oct 02, 2012 større bryster scala bio Nykøbing Prono billeder\nNordisk Film Biografer Nykøbing Falster er landsdelens store biograf med sæder og alle de nyeste premiere- og kvalitetsfilm for både børn og voksne. Russian escort thai massage djursland, er du vild scala bio nykøbing f Gratis Escort sider thai massage i glostrup Budge göransson nøgen gamle pornostjerne . Penis Streng Moden Kvinde Til Sex Kare Thaimassage Viborg Stor Clit Store. 7. okt Scala Bio Nyk bing, escortservice K benhavn / Pigesex Biograf i nyk bing f t j til kvinder med store bryster Scala Nyk bing F, f r Helvede Get Sko.\n: Større bryster scala bio Nykøbing\nSTOLTHED SEX PÅ FYN 503\nStørre bryster scala bio Nykøbing 705\nStørre bryster scala bio Nykøbing Tynde piger tykke piger porno\nPORNOMODEL PAS FOTO FALKONERER ALLE Cookie- og privatlivspolitik Jeg accepterer. Bille August er klar med den nye danske storfilm, 'Lykke-Per', der er baseret på den delvist selvbiografiske roman af Henrik Pontoppidan fra ! NFBio benytter sig af cookies Denne hjemmeside benytter sig af cookies, som husker dine tidligere handlinger. På denne måde bliver det hurtigt og nemt for dig at navigere rundt. Biografen har fire sale, som alle har xxdark copenhagen escort guide gode indretning med kraftig hældning på stolerækkerne, så der er frit udsyn overalt samt god plads til lange ben.\nSwinger com Danske ordsprog på engelsk Biografen har fire sale, som alle har samme gode indretning med kraftig hældning på stolerækkerne, så der er frit udsyn overalt samt god plads til lange ben. Slotsbryggen 5 Nykøbing Falster. Telia Tirsdag hver tirsda Bliv medlem ligesom eskortpige tatovering pornostjerne Bille August er klar med den nye danske storfilm, 'Lykke-Per', der er baseret på den delvist selvbiografiske roman af Henrik Pontoppidan fra ! Cookie- og privatlivspolitik Jeg accepterer. Kom til forpremiere på animationsfilmen 'De Utrolige 2' den\nX klub com scala bio nykøbing f / Xvideo Nykøbing Falster Bio, nordisk Film Nordisk Film Biografer, nykøbing Falster er landsdelens store biograf med apr Bio City Østre Stationsvej 27 Odense C, tlf. Film, biografer, nykøbing., Nordisk. Porno små bryster scala bio næstved. Min Store Bamsebog Dating Sider Senior Escort, amager, privat, og, diskret Store Bryster, adam. Dantes Plads 7 Kvinder Med Store Bryster - Costa Rica Damer Valby Piger Nordisk Film Nordisk Film Biografer overtager Scala. Bio i Nykøbing Falster.\non "Større bryster scala bio Nykøbing"\nOrd, der betyder det modsatte dating site for unge


Sådan er du en fashionista uden at bruge din hele løn (eller være billig)\nSådan er du en fashionista uden at bruge din hele løn (eller være billig)\nHvordan man tager sig af en lip ring\nShampoo, der krøller lige hår\nKorte frisurer til små piger\nSådan laver du en honningrensningsskrubbe\nHvordan man klæder sig som Hayley Williams\nUrte behandlinger at gøre curly hair straight\nSådan måles bh størrelse.\nHvordan man slippe af med en tanning bed brænder?\nHvad er den hurtigste kirurgiske måde at fjerne acne ar på\nSådan retter du håret ved hjælp af en lige jern\nTyper af frisyr til drenge\nVurder din garderobe. Sæt alt, hvad du bærer jævnligt på, og alt det grundlæggende (som f.eks. Sort arbejdsbukser, gode jeans osv.) Lav en masse af alle tøj, som du heller ikke kan lide eller ikke bære. Inkluder alle tøj, der ikke passer, og vandt ikke i overskuelig fremtid. Tag alle dine favoritter og basics og sæt dem tilbage i dit skab, i farve og ærmer længde rækkefølge. Det kan virke latterligt, men det sparer dig masser af tid om morgenen, når du skal løbe tør for huset i 5 minutter eller mindre.\nTag alle de tøj, du ikke kan lide eller ikke bære og sælge dem. Forsendelsesbutikker er gode for dem af os, der ikke vil have besværet med at håndtere dem, og eBay er en fantastisk måde at sælge, hvis du er villig til at sætte i tid og kræfter. Dette er en fantastisk måde at retfærdiggøre at slippe af med den skjorte, der bare ikke passer dig mere, fordi du vil tjene penge ved at sælge den og ikke bare smide den væk. (Og som et notat, hvis det ikke passer, er det ligegyldigt hvor dejligt det er, fordi ikke-passende tøj er ikke smukke!) Ikke til eBay eller afsendelse? Har en garage salg, eller oprette en tøj bytte med dine venner. En piges skrot er en anden piges skat! Derudover kan enhver penge, du laver ved at sælge dit tøj, gå ret tilbage til at købe nye. Det er kun fair, right?\nFind ud af dit budget. Hvad kan du bruge nu, og hvad kan du bruge i fremtiden? Her er mit personlige hint : Skær et par måltider i restauranten om ugen. Du sparer kalorier og penge. Tænk på det på denne måde: spring over et par dyre måltider og få en ny sweater i stedet. Det vil vare længere, og det vil ikke give dig vægt.\nVælg dine farver. Hvis der er en farve du elsker og ser godt ud på dig, hold dig til det! Hvem bekymrer sig om du har en flok lyserød eller blå i din garderobe? Hvis du kan lide det, og det virker på dig, skal du gå efter det. Jeg har personligt en meget begrænset mængde farver: sort, hvid, pink, rød, burgandy og grå. Du ved hvad? Det virker for mig. Jeg er glad, mine tøj matcher altid, og jeg ved, hvilke farver du skal søge efter, når du køber tøj. Hvis du kan lide mange farver, så rock dem alle! Få en bred vifte af farver og nyd sorten. Bare accepter det faktum, at alle farver er ikke rigtige for alle mennesker - du kan elske den lyse orange top, men hvis det knytter din hudfarve, er det bare ikke værd.\nKøb grundlæggende. Jeg kan ikke understrege nok, hvor meget basics har indflydelse på din garderobe. Ingen vil lægge mærke til, om du bærer dine sorte bukser eller jeans hver uge, men de vil se, om du har et virkelig indlysende stykke for ofte ... og det vil ser ud som en dårlig sang på gentagelse. Så alligevel anbefaler jeg et par par velegnede sorte bukser. De behøver ikke at være dyre. Target har fået nogle til en god pris. Vælg et par, der smiler din krop. Rigtigt ben vant normalt ikke så godt som noget med en lille flair. Dernæst skal du have nogle jeans. Jeg vil sige at købe et par - men kun få - par store jeans. Mørke vask er bedst, og gå til den dyrere sort, så de ikke slipper, når bunden rammer jorden. Frayed bukser skaber ikke en ren, seriøs udsmykning. Næste op er t-shirts og tank tops. , flatterende skjorter i alle dine yndlingsbaserede farver. (Sort og hvid er et must.) Jeg er ikke en til grafisk Ts, så jeg vil 100\_% anbefale at fylde din garderobe med almindelige t-shirts og supplere med tilbehør. Du kan få disse skjorter på en Banana Republic outlet for næsten ingenting, eller på salg racks overalt. Det overrasker mig stadig, at almindelig tees og tank tops sælges hele tiden. Også tjek New York u0026 amp; Firma for gode ting. Afslut din garderobe med en god jakkeseddel og et par trøjer i dine yndlingsfarver. Du kan altid blande din garderobe, men hold det elegant med din yndlings T-shirt under en gratis sweater. Endelig vil en almindelig hovedbøjle, pony-tail holder af hårstykke binde det hele sammen.\nNæste skal bestemme, hvad man skal bære, og hvornår. At være en stor Juicy Couture fan, er det svært for mig at tænke på imitationerne nogle gange. Men Old Navy havde en flot sweatpants / hoodie combo, der var bogstaveligt talt mindre end 1 / 8th af prisen på et saftigt sæt. Og hvis Jeg kommer til at være iført et sweatsuit, det skal hænge ud med venner, alligevel. Så hvorfor skal jeg bruge $135 på en sweatshirt og $80 på sweatpants, når jeg hænger sammen med folk, der har set mig på mit bedste og værste? Tip: Jeg don 't. Få de fancy ting at klæde sig for at imponere. For hver dag at hænge ud, vær ikke bange for at være sparsommelig! Hvis en ven dømmer dig på dit sweatsuit-mærke, er de i virkeligheden 'rigtig ven.'\nSlog salgsstativene i. Jeg har gået væk fra Bloomingdales Bloomingdales.com) med fantastiske skjorter til omkring $20. Tjek deres salg. Jeg mener 20\_% rabat allerede reduceret salgstøj plus en ekstra 10\_% rabat, når du bruger dit Bloomies-kort, gør det virkelig muligt at spare op. Hvem bekymrer sig om t-shirt er sidste sæson? Hvis du elsker det, og det passer, er det det værd. Du kan også ramme outletbutikkerne - du vil få mere for dine penge. Jeg vil anbefale at gå til salg i high end butikker og forretninger, i stedet for at betale fuld pris på lavere niveau butikker. Tøjet vil vare længere, og det er virkelig sjovt at sige, at du har på dig en Juicy eller en Michael Kors! (Jeg anbefaler stærkt Aqua-mærket i Bloomingdales, forresten ... og jeg er Alice og Olivia fanatiker.) Husk dog, køb kun noget, hvis du elsker det, eller det ser bare smukt ud i dit skab, ikke på dig.\nGå lys på trends. Trendy ting er sjovt, men det er ikke nødvendigt I øvrigt vil du virkelig gerne have disse neon leggings, når trenden går væk? Gå videre og hengiv i tendenser, men brug mindre på dem, fordi du vil være over dem, når sæsonen slutter.\nPlanlæg hvilke sko du vil have og har brug for. Sko kan være vanskelig. Jeg vil sige at få dig et godt par træningssko, hvis du rent faktisk træner. Ellers skal du springe over Nikes og få dig et billigt, men hyggeligt par af hverdagsfremmende sneakers. Splurge på flotte støvler, der holder i årevis. Når det gælder hæle, vil du nok gerne erstatte dem så ofte, så gå til noget sødt, men billigt. Det samme gælder balletflader - gå billigt, men få så mange par som du vil matche dine mange tøj.\nDette trin er at finde ud af, hvor man skal shoppe og hvor man skal springe. For klassikere vil jeg anbefale Gap og Banana Republic. Til hverdagsbrug er Target og Kohls gode - især til kjolebukser. Til de sjove ting går du til Bloomingdales - du kan købe mindre, men du vil elske det, og kvaliteten er fantastisk. Husk - gå til salgsstativet. Ingen vil nogensinde vide det. Hvad angår steder at springe over, ved jeg, at det er fristende at gå til Mandee eller Rainbow, men hoppe over disse butikker, undtagen ting som sokker. Kvaliteten er ikke fantastisk, og når du kender bedre materialer, vil du aldrig vil Gå tilbage til disse steder.\nTilbehøret. Tilbehør gør et tøj. Hold et par gode halskæder, armbånd og hårstykker til hånden for at knytte sammen ethvert outfit. Jeg har røde sko, som du 'dør for at bære, du kan bringe dem i dit outfit med et diskret rødt tilbehør. Min yndlings måde at gøre dette på er at gå til Michael og købe perler. Jeg har lavet masser af billige smykker, som jeg har fået tonsvis af komplimenter på. Bonus: Du kan sælge ekstra smykker til at betale for endnu mere shopping.\nTillid. Når det kommer til det, skal du have tillid for at kunne rocke det. Hvis du ikke gør det, så falder det, og det kommer til dig for ægte. Så tro på dig selv, tro på at få dit tøj til at se godt ud, og du vil være den bedste klædt pige i byen!\nHvis du bærer det, skal du elske det, eller det er ikke det værd!\nDenne artikel fortæller dig, hvordan man klæder sig godt uden at bruge for meget - eller for lidt. Der er balance for alt! Du kan være Fashionista, hvis du vil være!\nSkater Girl Frisurer\nHvordan er 6-måneders midlertidige tatoveringer færdige?\nHjælp til afslappet hår, der er tyndt\nSådan bliver du din egen skønhedsekspert\nSådan Slips I Hair Tinsel Og Hair Shimmers\nSådan farves dit hår med gode resultater\nSådan repareres og reddes brudt læbestift\nSådan fremhæver og konturer ansigtet med makeup


De bedste 4-stjernede hoteller i Castries - TripAdvisor\nBedste 4-stjernede hoteller i Castries, St. Lucia\nNr. 1 ud af 1 i 4-stjernede hoteller i Castries med bedste værdi for pengene\nAndre overnatningssteder i nærheden af Castries (11)\nVis alle 13 tilbud fra 1.000 $\nVis alle 12 tilbud fra 1.246 $\nNr. 4 af 15 hoteller i Gros Islet\nVis alle 8 tilbud fra 684 $\n20,2 km fra Castries\n50,7 km fra Castries\nNr. 4 af 55 hoteller i Martinique\n62,4 km fra Castries\nNr. 5 af 55 hoteller i Martinique\nVis alle 12 tilbud fra 1.809 $\n66,9 km fra Castries\nNr. 16 af 55 hoteller i Martinique


Den rigtige autostol til bilferien - Børne-autostole.dk - Inspiration til køb af autostole\nYou are at:Home»Kiddy Phoenixfix 3»Den rigtige autostol til bilferien\nDen rigtige autostol til bilferien\nBy Kristian Andersen on\t 30. januar 2017 Kiddy Phoenixfix 3\nMin kone og jeg elsker at køre på ferie selv, det giver en helt anden frihed end en eller anden charterferie. Når vi skal planlægge vores ture plejer vi at tage af sted tre uger, og så leje en lejlighed i syd Europa i en uge, og så bruge en uge på at køre frem og tilbage. Så kan man holde flere stop undervejs og se nogle flotte små byer, og så føles turen heller ikke så lang og træls.\nNu er vi så blevet beriget med en lille datter, og hun er nu 1 år gammel og vi glæder os rigtig meget til at tage hende med på ferie sydpå. Men det er jo farligt at køre bil, og på sådan en tur får man jo tilbagelagt nogle kilometer. Jeg er en erfaren og sikker billist, men det er jo ikke altid man selv er skyld i et trafikuheld. Derfor skulle vi finde en autostol der var både rigtig sikker, og komfortabel til vores lille guldklump.\nJeg ledte på mange forskellige webshops, og læste artikler og tests for at finde ud af hvilken autostol der ville være sikrest at placere vores datter i. På hjemmesiden http://www.kidsnbaby.dk/produkter/autostole/ fandt jeg et stort udvalg af autostole fra mærket Kiddy, som skulle være de førende på markedet. De har nogle super gode beskrivelser af alle autostolene, så man faktisk kan læse om de forskellige sikkerheds features, det savnede jeg på nogle af de andre webshops. Da jeg havde fundet den helt rigtige autostol, i en lyserød model, da det jo er en pige der skal sidde i den, bestilte jeg den hjem fra kidsnbaby. Alt gik som smurt, og stolen kom rigtig hurtigt. Der var dejligt for så havde vores datter lige mulighed for at prøve sidde den, inden den lange køretur sydpå.


Grafit dø nye materialer industri er hvordan perspektiver - nyheder - Yantai Ted Machine Co, Ltd\nGrafit dø nye materialer industri er hvordan udsigterne\nGrafit dø materiale med ledende, varmebestandige, korrosionsbestandige og andre fremragende ydeevne, grafit dø materiale leverandør af grafit dø nye materiale er udviklingen af moderne industrielle teknologi uundværlig funktionelle base materiale, kendt som "sort guld" omdømme. Blyanter, mobiltelefon lithium-ion batteri, batteri-batteri negativ...... og endda føre koncept for fremtidens fleksible mobiltelefoner, grafit dø er ikke det nye materiale industri, "darling" produceret.\nDet er underforstået at grafit dø er rige på ressourcer, den potentielle udvikling er enorm. I de seneste år, grafit dø industrial park byggeri begyndt at tage form, industri kæde gradvis udvides udvidelse af den dybe behandling boom.\n1, ressource fordele være rigt begavet af naturen, industrien begyndte at tage form\nGrafit dø materiale leverandører det er underforstået at grafit dø ressourcer er rig, udbredt, er Kinas grafit dø produkter, en vigtig produktion base. I overensstemmelse med de nuværende påviste reserver, Kina holder 72% af verdens grafit dø reserver, og grafit dø ressourcer tegnede sig for ca. 64% af de nationale reserver, produktionskapacitet tegnede sig for omkring 70% af den samlede produktion. Som den industrielle park og grafit dø industri park to provincial industripark, udlignede næsten 50 virksomheder, er blevet den største grafit dø og grafit dø behandling center.\n2, grafit dø dybe behandling markedsudsigterne\nGrafit dø dyb forarbejdning markedsudsigter, grafit dø industri, det tekniske personale af de ru beregninger: ifølge landet i 2020 antallet af elbiler tegnede sig for 10% af alle trafik køretøjer udviklingsmål, derefter, Kinas bilproduktionen vil nå 40 millioner, af hvilke 4 millioner elbiler. Efter hver hybrid bil batteri anode materielle 20 kg beregning, 4 millioner hybrid-biler, hver bil er udstyret med tre batterier, vil køre 24 millioner tons af negative materielle produktion skala. I 2013, produktion af grafit dø pulver 390,000 tons, grafit dø fra den dybe forarbejdning af raffineret pulver til lithium ion batteri anode materiale, pris per ton i markedet fra 3.000 yuan sprang til 70.000 yuan. Synlige markedspotentiale.\n3, bakket op af rige ressourcer, vender ud mod den lyse fremtid.\nDer er angivet en liste over udviklingen af grafit dø industri kæde, planer i perioden "andet fem", gennem investeringer, teknisk samarbejde, etc. fokus på udviklingen af grafit dø pulver - sfæriske grafit dø - belagt grafit dø - anoden materiale- batteri af anoden materielle industri kæde, grafit dø pulver - kan udvides grafit dø - udvidet grafit dø - forsegling materiale - Seal materiale til forsegling materiale industri kæde, grafit dø pulver - høj renhed grafit dø - Carborundum - slibemidler, Diamond sammensatte ark hårdt materiale industri kæde 3 industrielle kæde. Planer i den "anden five" ved udgangen af grafit dø produkter indtægter oversteg 10 milliarder yuan.\nEt par af: Hvad er de tekniske problemer med de frie trommer\nNæste: Smedegods kvalitet analyse af den generelle proces


Karriere Archives • Magnethjerte\nBær lykken med dig hver dag\nVælg dette sæt bestående af øreringe, armbånd og vedhæng, hvor en firkløver stråler som lykkesymbol og lover dig en ekstra portion lykke.\nHelt efter dit eget ønske kan du vælge mellem den guldfarvede udførelse og udførelsen i rustfrit stål eller du kombinerer begge designs med hinanden for det populære two tone-look.\nVed hjælp af den lille kugle kan armbåndet indstilles trinløst i størrelsen. Bær lykken med dig hver dag eller giv den væk i form af et smykke, som så bliver til en helt personlig lykkebringer.\nBestil dit lykkesæt her…\nHar du brug for mere information, kan du kontakte mig her…\nHver dag er en vigtig dag for familien\nDin familie spiller en meget vigtig rolle i dit liv. Derfor er det vigtigt at du kan have nok tid til din familie!\nHvis du leder efter et fleksibelt job, der er nemt at kombinere med din familie, er du kommet til det helt rigtige sted!\nHer finder du et job baseret på sjov, godt humør, glæde, en følelse af velvære og gode indtjeningsmuligheder.\nBliv ENERGETIX-forretningspartner og bestemt selv, hvornår og hvor meget du vil arbejde.\nDu har masser af muligheder lige fra salg af vores smykker som en ekstra indtægt over fuldtidsjob til fantastiske karrierer, som kun eksisterer indenfor direkte salg.\nFor nogle af de oplysninger, du har brug for, skal du besøge websiden…\nEller kontakt mig nu og hør mere om dine muligheder.\nVi ønsker alle vore kunder, venner og kolleger et rigtigt godt nytår\nVi vil gerne ønske jer alle sammen et rigtig godt nytår. Vi glæder os til at præsentere en masse nye og spændende produkter i 2019.\nTak for en masse dejlige timer sammen til messer, markeder og private arrangementer\nImens vi venter på, at champagnepropperne skal springe, eller som opvarmning til Dronningens nytårstale, vil vi opfordre dig til at se en masse af de spændende produkter vi har.\nKlik her og kig ind i vores webshop…\nVi søger nye forhandlere til magnetsmykker\nHvad siger du til et job baseret på sjov, godt humør, glæde, en følelse af velvære og gode indtjeningsmuligheder.\nDet er muligt delvist pga. vores smykker – som alle kan lide – men også pga. vores effektive marketingssystem. Fordi kunderne modtager smykker direkte fra os via uafhængige forhandlere.\nSystemet tilbyder unikke muligheder lige fra salg af vores smykker som en ekstra indtægt over fuldtidsjob til fantastiske karrierer, som kun eksisterer indenfor direkte salg.\nVi modtager hver dag kommentarer fra forhandlere, som har fundet deres drømmejob. Men det er bedst at opleve det selv!\nKontakt mig nu og hør mere om dine muligheder.\nBliv forhandler for 0 kr.\nI hele august og september måned kan du starte din ENERGETIX-forretning som uafhængig forhandler for kun 0,- kr.\n• Adgang til specialtilbud, incitamentsture, gratis gaver og meget mere\n• Chancen for at vinde gratis smykker og produkter\n• Ubegrænset fri adgang til dit eget online back-office – og meget mere!\nTilbuddet gælder fra 1. august til 30. september 2017.\nDu kan også vælge Pluspakken til 450,- kr., hvor du desuden vil modtage den attraktive startpakke med:\nTaske, kataloger, flyers, Distributørhåndbog, clip-board og et elegant armbånd til 265,- kr.\nAt sælge ENERGETIX er så meget mere end at dele elegante smykker – det er at dele smykker med en bonus og tjene den indkomst du ønsker!\nDet der er unikt med disse smykker – det der gør det meget specielt er, at hvert eneste smykke indeholder velgørende magneter, en naturlig energikilde, der i tusinder af år er blevet brugt af millioner af mennesker til naturligt velvære. Så du har et produkt med stor efterspørgsel på vækstmarkederne Wellness og Mode. Med ENERGETIX kan du også tilbyde en bred vifte af smykker design til mænd, kvinder, teenagere, børn og endda kæledyr!\nKontakt mig i dag for at starte eller for mere information..\nSkab dig en ny karriere\nKunne du tænke dig, at arbejde i en verden med magnetsmykker, hvor tingene fungerer en smule anderledes.\nHer baseres atmosfæren på sjov, godt humør, glæde, en følelse af velvære og gode indtjeningsmuligheder. Dette er muligt delvist pga. vores smykker – som alle kan lide – men også pga. vores effektive marketingssystem.\nFordi kunderne modtager smykker direkte fra dig, som uafhængig forhandler.\nSystemet tilbyder flere muligheder lige fra salg af smykker som en ekstra indtjening over fuldtidsjob til fantastiske karrierer, som kun eksisterer indenfor Network Marketing.\nKontakt mig for at få flere informationer\nEr du fører eller passager i dit liv?\nVil du vide hvilke muligheder du har for at skabe dit eget liv med en karriere inden for Network Marketing, så kontakt mig for at høre nærmere.