SØVN under BEK 1094 – alexandra jonsson\nProjektet ”SØVN under BEK 1094” (2021) forholder sig til det æstetiske begær efter at rense, ordne og kontrollere det offentlige rum. Med ordensbekendtgørelsen nr. 1094 af 29/06/2020 har myndighederne fået større sanktionsmuligheder overfor mennesker, der sover eller opholder sig flere sammen i det offentlige rum, i takt med at man ser mere “fjendtligt design”, såsom bænke med armlæn i midten eller smalle og skrånende bænke som er afvisende overfor kroppen. Værket er skabt sammen med medarbejdere og gæster på værestederne Parasollen og Tamatta i Aalborg, og det består af en serie af dyner og puder med broderede brudstykker af samtaler omkring søvn, lovgivning og hjemløshed, som borgere med hjemløse erfaring har bidraget til projektet. Efter projektets afslutning gives dynerne tilbage til dem der har været med til at lave dem. I løbet af festivalen blev der afholdt performative byvandringer, hvor senge blev redt op på en rute igennem Aalborg, og der blev talt om værkets ord, såvel som byrummets arkitektur: Kan en bænk være fjendtlig? Hvem er det offentlige rum designet til? Værket kan i perioden 14.12.2021-27.02.2022 opleves som en del af et offentligt soveværelse installeret i forbindelse med gruppeudstillingen VÆRK/sted på Kunsthal Nord. Projektet er støttet af Rodløs Kulturfestival.\nSØVN under BEK 1094, vogn til byvandring. Rodløs Kulturfestival, november, 2021. Foto: Rikke Ehlers Nilsson.\nBEK nr 1094 af 29/06/2020\nI bekendtgørelse nr. 511 af 20. juni 2005 om politiets sikring af den offentlige orden og beskyttelse af enkeltpersoners og den offentlige sikkerhed mv., samt politiets adgang til at iværksætte midlertidige foranstaltninger, som senest ændret ved bekendtgørelse nr. 427 af 7. maj 2018, foretages følgende ændringer:\n»Stk. 4. På steder, hvortil der er almindelig adgang, er det forbudt at etablere og opholde sig i lejre af permanent karakter, som er egnede til at skabe utryghed i nærområdet.«\n»Stk. 3. Har en person overtrådt § 3, stk. 4, kan politiet meddele den pågældende advarsel eller forbud imod at færdes frem og tilbage eller tage ophold inden for den kommune, hvor overtrædelsen er begået. Det er en betingelse for meddelelse af forbud, at der er grund til at tro, at den pågældende ellers vil gentage overtrædelsen inden for det område, som forbuddet vil omfatte.«\nBekendtgørelsen træder i kraft den 2. juli 2020.\nJustitsministeriet, den 29. juni 2020


Travl isbjørnepatrulje: Grønlandsk by fik 21 besøg af isbjørne | WWF Denmark\nTravl isbjørnepatrulje: Grønlandsk by fik 21 besøg af isbjørne\nNyhed lagt på den 13 februar 2018 |\nWWF's isbjørnepatrulje på job\n© Maria Hornbek/WWF-DK\nDet har været en travl sæson for WWF Verdensnaturfondens isbjørnepatrulje i den grønlandske by Ittoqqortoormiit. Mindst 21 gange har isbjørne været inde i byområdet.\nDa Dines en tidlig, mørk morgen i september møder på job ved forbrændingen i Ittoqqortoormiit og vil ryge en cigaret, får han sig en oplevelse, han sent vil glemme. Idet han tænder sin lighter, kigger han ind i øjnene på en isbjørn, som står ved hans ATV-køretøj fire meter væk. Bjørnen sætter i løb direkte imod ham. Det lykkes Dines at nå bag om hjørnet på bygningen, og heldigvis vælger bjørnen at fortsætte i en anden retning.\nDette er en af beretningerne fra WWF’s isbjørnepatrulje i den lille østgrønlandske by Ittoqqortoormiit.\nOveralt i Arktis er antallet af konflikter mellem isbjørne og mennesker steget i takt med, at klimaforandringerne har fået havisen til at skrumpe. Bjørnene er nu tvunget til at blive på land i længere perioder end tidligere, og her er maden knap. I deres søgen efter føde kommer de ofte ind i byer og bygder.\nDet problem er særligt stort i Ittoqqortoormiit, hvor flere og flere sultne isbjørne de senere år har aflagt byen visit og skabt livsfarlige situationer både for byens indbyggere og for bjørnene. Derfor driver WWF Verdensnaturfonden en isbjørnepatrulje i byen, som forsøger at sikre, at børn og voksne ikke møder en isbjørn på vej i skole eller på arbejde. Men som Dines’ beretning viser, er det ikke altid byens borgere når at tilkalde patruljen.\nI 2007 blev der registreret ni isbjørnekonflikter i hele Grønland, mens tallet i 2017 var 21 alene i Ittoqqortoormiit mellem august og december måned. I næsten alle 21 tilfælde blev isbjørnepatruljen tilkaldt og sikrede, at bjørnene blev skræmt væk fra området og holdt under observation.\nOgså en ansat på byens vejrstation gjorde sig et skræmmende bekendtskab dette efterår. I en af rapporteringerne fra isbjørnepatruljen lyder det:\n18. oktober 2017: Mikkel skal opsende vejrballon kl. 22. Da han går mod huset, hører han isen knase bag sig. Han vender sig om og ser en isbjørn tre meter fra sig. Han løber indenfor, og isbjørnen flygter ned over skrænten ved dumpen og svømmer over mod Storesten.\n- Byens borgere fortæller os, at patruljen giver dem større tryghed, og samtidig forhindrer vi, at en masse isbjørne bliver skudt i selvforsvar. Så på den ene side er vi rigtig glade for, at isbjørnepatruljen gør så flot et stykke arbejde. På den anden side er vi kede af, at patruljen har så meget at se til. Alt tyder på, at problemet med sultne isbjørne i byerne bliver ved med at vokse i takt med, at havisen skrumper, siger generalsekretær i WWF Verdensnaturfonden, Bo Øksnebjerg.\nWWF understreger, at de 21 registrerede hændelser blot er det antal, som patruljen har viden om. Højst sandsynligt har der været flere bjørne i byen, som ikke er blevet observeret.\nWWF Verdensnaturfonden etablerede isbjørnepatruljen i Ittoqqortoormiit i 2015.\nI højsæsonen for problembjørne afpatruljerer Isbjørnepatruljen byområdet hver morgen før skoletid.\nPatruljeringen virker forebyggende dels på grund af den systematiske overvågning og dels på grund af den motorstøj, som patruljens ATV udsender i området.\n© Maria Hornbek/WWF-DK Forstør\nIsbjørn i Ittoqqortoormiit\n© WWF-Denmark Forstør\nEn af bjørnene, som blev skræmt væk fra Ittoqqortoormiit i denne sæson.\n© Eva Garde / WWF Forstør


siself.helbredmit.com Instruktioner Dykker maske\nDYKKER MASKE Dykkermasker\nDykker maske Aqualung Micromask\nAquashoppen har altid mere end 50 forskellige modeller dykkermasker på lager i mange forskellige farver. Find dine nye dykkerbriller her, så står vi inden for at kvaliteten er i orden. Levering 1 - 2 hverdage. Fri fragt over ,- DKK. Skal du på snorkel eller dykkerferie er en dykkermaske en af de vigtigste ting selv at have med. De fleste steder man snorkler er kvaliteten af udstyrret både. Det minimale man bør medbringe hjemmefra er en maske og en snorkel. Når du skal købe dykkermaske, skal du gå efter en god pasform, stort udsyn og en lille. Aqualung Micromask. Leder du efter en god dykkermaske til undervandsjagt, snorkling eller fridykning? Her er en anmeldelse med test af Aqualung Micromask. Vi har et stort udvalg af dykkermasker i mange forskellige designs og farver. Pasform og materiale er de vigtigste faktorer, når du skal finde en dykkermaske. Det absolut bedste materiale dolol misbrug silikone, da det er blødt, behageligt og maske tæt. Alle maskerne her på siden er lavet i silikone, så uanset hvilken maske, dykker vælger, er du garanteret en dykkermaske i god kvalitet som er lækker at have på. Det er enormt vigtigt at du vedligeholder din dykkermaske godt.\nVi har et stort udvalg af dykkermasker i mange forskellige designs og farver. Pasform og materiale er de vigtigste faktorer, når du skal finde en dykkermaske. Skal du på snorkel eller dykkerferie er en dykkermaske en af de vigtigste ting selv at have med. De fleste steder man snorkler er kvaliteten af udstyrret både. Det minimale man bør medbringe hjemmefra er en maske og en snorkel. Når du skal købe dykkermaske, skal du gå efter en god pasform, stort udsyn og en lille. Få komfort under alle dine dyk med en neopre maske-strop. Stroppen fra CRESSI er af høj kvalitet med syede kanter, for at opnå størst muligt holdbarhed og komfort. Sikrer at håret ikke bliver uglet og kommer i vejen for maskens strop. Interspiro "AGA" Divator Full Face Mask: The Interspiro line of AGA diving full face masks (ffm) are second to none! All have been field proven by Government, Military, Commercial & Public Safety Teams around the world. Høj kvalitet til lave priser er et motto her hos siself.helbredmit.com, og skal du have gode produkter uden, at det strammer i tegnebogen, er det her hos os, du skal købe dit dykkerudstyr. Se selv udvalget af dykkermasker og snorkler og lad dig inspirere til at gå på jagt i undervandsverdenen. Denne Unica maske fra Seac, er en full face.\nHollis M3 dykkermaske dykker maske Køb dykkerudstyr hos Blue Ocean Divers. Vi tilbyder dykkercertifikat fra PADI, udstyr til UV jagt og dykning fra strand og båd! En dykkermaske er en maske, der sidder foran øjne og næse og bruges ved siself.helbredmit.com giver dykkeren bedre syn under siself.helbredmit.com menneskelige øje er bygget til at se i luft og ikke under vand. Det problem løses med masken, da dykkeren her ser igennem det lille luftrum, masken skaber foran øjnene.\nHer finder du dykkermasker til børn og voksne. Alle dykkermasker er velsiddende i god kvalitet og holdbarhed. Køb din dykkermaske online eller i butikkerne. Dykkermaske og snorkel er en uunværlig del, når du skal udforske livet under havets overflade. Vi har et stort udvalg af både dykkermasker og snorkler, der.\nDykker maske fra mand til kvinde bog\nAqualung Micromask dykker maske\nFinansiering - 10 mdr. Salvimar Maxale dykkermaske DKK ,\nDykkermasker Skal du på snorkel eller dykkerferie er en dykkermaske en af de vigtigste ting selv at have med. De fleste steder man snorkler er kvaliteten af udstyrret både dårligt og dyrt og hvem ønsker en snorkelferie med en dykkermaske, der ikke fungerer. Hos SCUBA Direct finder du billige dykkermasker i højkvalitet, af blød silikone og med hærdet glas, så du er sikker på højeste kvalitet trods vores billige priser.\nDu skal sikre at din dykkermaske er i en god kvalitet, så du ikke risikere utætheder så vand kommer ind. Vi vil sikre at du kommer hjem med en dykkermaske i god kvalitet og til en super skarp pris. Dykkermaske SeaPro Nemo 2 Jr. ingen tilstandsrapport Vi har samlet de lækreste masker i et bredt udvalg af farver, størrelser og former, så du med sikkerhed kan forsyne hele familien.\nVi går ikke på kompromis med kvaliteten og derfor har vi kun masker i allergivenlig silikone uden parabener og ftalater. Du kan med andre ord du trygt give dig selv og din familie en dykkermaske fra os, uden at skulle bekymre dig om farlige kemikalier. Det samme gælder også for vores snorkelsæt. Udover at alle masker er i blød silikone, så er de også fremstillet med hærdet glas, hvilket er en forudsætning for at de fungerer optimalt. Vi har flere modeller hvor der kan isættes styrkeglas, så oplevelsen for brillebrugere også bliver perfekt.\nAquashoppen har altid mere end 50 forskellige modeller dykkermasker på lager i mange forskellige farver. Find dine nye dykkerbriller her, så står vi inden for at. Dykkermaske til børn og voksne. Skarp pris, høj kvalitet. Køb Dykkermasker her! ✓ 5-stjernet kundetilfredshed. ✓ 1- 2 dages levering. ✓ Billig fragt: 29 kr.\nMen lad os komme i gang med de 10 tips til bedre snorkeloplevelser! Hvis du snorkler uden våddragt, skal du ikke beregne længere end minutter i vandet ad gangen.\nDykker maske Jeg anbefaler at du køber en todelt våddragt uden lynlås. De næste 5 dykkerture Kystens Perle Hornbæk Plantage Strandmøllekroen Amager Strandpark Munkholmbroen Når du skal snorkle er solbeskyttelse meget vigtig. Det er en god ide at starte med at trække vejret gennem snorkelen et sted hvor man kan bunde og står på bunden mens man vender sig til fornemmelsen og kigger igenem sine dykkerbriller. Allergivenlige dykkermasker i høj kvalitet\nSe vores film om dykkermasker her:\nHos SCUBA Direct finder du et stort udvalg af kvalitets dykkermasker til dykning, snorkling og UV jagt. Vi har lige nu de skarpeste tilbud! Hurtig fragt! Få komfort under alle dine dyk med en neopre maske-strop. Stroppen fra CRESSI er af høj kvalitet med syede kanter, for at opnå størst muligt holdbarhed og komfort. Sikrer at håret ikke bliver uglet og kommer i vejen for maskens strop. Dykkermasker Skal du på snorkel eller dykkerferie er en dykkermaske en af de vigtigste ting selv at have med. De fleste steder man snorkler er kvaliteten af udstyrret både dårligt og dyrt og hvem ønsker en snorkelferie med en dykkermaske, der ikke fungerer. Hos SCUBA Direct finder du billige dykkermasker i højkvalitet, af blød silikone og med hærdet glas, så du er sikker på højeste kvalitet trods vores billige priser.\nFølge: Pretty ink forlag » »\nTidligere: « « Restaurant rødhætte esbjerg menukort\nCopyright © Legal Disclaimer: Dette websted kan bruge affilierede links til forskellige virksomheder. Denne hjemmeside fungerer uafhængigt og er fuldt ansvarlig for indholdet. Kontakt venligst tro4for@gmail.com for spørgsmål om dette websted. Dykker maske siself.helbredmit.com


Forskning og udvikling | Trelleborg Sealing Solutions\nFor at sikre at vi også i fremtiden har de rette produkter og materialer, foretager Trelleborg Sealing Solutions store investeringer i forskning og udvikling. 8 forskningscentre i henholdsvis Bridgwater (England), Helsingør (Danmark), Malta, Stuttgart (Tyskland), Shanghai(Kina), Kalmar (Sverige), Fort Wayne og Northville (USA) udvikler konstant nye materialer og produkter.\nVores database med mere end 2000 formler indeholder materialesammensætninger som giver den bedste ydeevne i krævende miljøer med ekstreme temperaturer,aggressive medier, højt tryk og stringente standarder.\nVore egne materialer er f. eks. Turel® elastomerer, Isolast® perfluoroelastomerer, Turcon® PTFE-baserede materialer, Zurcon® polyuretan og vore lejematerialer Turcite®, Orkot® og HiMod® .\nUnikke innovative tætningsprodukter\nMange af Trelleborg Sealing Solutions' produkter er banebrydende og ender med at blive industrielle standarder. Nogle af vore produkter er AQ-Seal® , Double Delta® , Glyd Ring® , Stepseal®, Variseal® og Wills Rings®, den originale metal O-Ring.\nKundedesignede komponenter produceres for at imødekomme kundespecifikke krav ved hjælp af Finite Element Analysis og anden førende teknologi. Efter behov gennemgår disse tætninger en kortere eller længere test på Trelleborg Sealing Solutions' laboratorier inden de sættes i produktion.\nAutomotive Test Rig\nEn speciel testopstilling simulerer faktorer som påvirker støddæmpere i drift. Den installerede støddæmper påvirkes med adskillige superimposerede frekvenser. På denne måde kan vi analysere tætningernes reaktionsmønster i det tidsinterval, kunden har angivet.\nStangdiameter 0 - 50 mm\nStanghastighed 0.002 - 4.0 m/s\nTestmedie HLP46 , Automotive Fluids\nSlaglængde 200 mm\nOlietemperatur +25 to +110 °C\nDæmpningskraft 25 kN\nTest ved lav tempertur\nKammeret er designet til at indeholde hele hydraulikcylinderen. Formålet er at undersøge, hvorledes lave temperaturer påvirker cylinderen og de installerede tætninger.\nAkseldiameter 36 og 40 mm\nAkselhastighed 0 - 0.2 m/s\nTestmedie Aeroshell Fluid 4\nTryk 0 - 15 MPa\nOlietemperatur -25 °C\nUde af center op til 0.3 mm\nTeststand med 2 x 4 kamre, designet til at indeholde maks. 16 radiale olietætningsringe. Denne teststand skal undersøge effektiviteten af olietætningsringene under temperaturpåvirkning, rotationsfrekvens og andre parametre, herunder hældning af hele systeme.\nAkseldiameter 20- 80 mm\nAkselhastighed 8.000 /16.000 rpm\nTryk 0 - 5 MPa\nOlietemperatur +25 to +80 (+120) °C\nTest af stangtætninger\nDette er er en teststand til undersøgelse af stangtætninger. Der er imidlertid intet permanent monteret testkammer. Tætningerne kan testes i næsten alle slags cylindre kunden kommer med. Testcylindrene aktiveres af en central fælles driftscylinder.\nStangdiameter 17 - 50 mm\nStanghastighed 0.001 - 0.4 m/s\nTryk 0 - 20 MPa\nSlaglængde 0 - 250 mm\nOlietemperatur +25 to +80 °C\nTeststand til roterende tætninger\nOpstilling til test af roterende tætninger. Den samme teststand er installeret som standardudstyr i andre Trelleborg Sealing Solutions forskningslaboratorier i Nordeuropa og USA for at opnå de samme standardiserede testforhold på verdensplan.\nAkseldiameter 60 - 95 mm\nAkselhastighed 0 - 0.5 m/s\nTryk 0 - 50 MPa\nSvirvelvinkel 90 - 360 °\nTeststand til trækprøver\nTeststand til bestemmelse af trækstyrke og deformation af testeksemplarer. Denne teststand kan også anvendes til bestemmelse af friktionskræfter på installerede tætningers kontaktflader.\nStanghastighed 0 - 0.1 m/s\nTryk0 - 50 MPa\nSlaglængde 500 mm\nDæmpningskraft 10 kN\nTeststand til afstrygere\nTeststand til bestemmelse af afstrygeres evne til at blokere for støv og snavs som er tilført udefra under kontrollerede forhold. Fremmedlegemer som er trængt ind i det hydrauliske system bliver opsamlet i plexiglasbeholdere, som ses i midten af illustrationen. Olien i disse beholdere analyseres og undersøges for urenheder.\nTestmedie HLP46 & Arizona Dust\nAfbøjning 0 - 0.5 mm\nOlietemperatur +25 to +50 °C\nStørrelse og mængde af sandpartikler\nFølgende illustrationer fremhæver Trelleborgs polymerlaboratoriums processer, som sikrer kvalitet, ydelse og effektivitet indenfor Polyurethan (PU) tætninger.\nMicro-hardness IRHD according to DIN ISO 48\nCompatibility with various media according to DIN 53508 and ISO 1817\nThermogravimetric analysis, following VDA 675135\nMaterial development according to customer specification\nTR point according to DIN 53545\nTR10 point according to TBS-00036\nProdukterne i Trelleborg Sealing Solutions' standardprogram passer til mange forskellige applikationer. Ikke desto mindre er eksisterende tætningsløsninger ikke altid tilstrækkelige. I de tilfælde udvikler produktudviklingsdivisionen hos Trelleborg Sealing Solutions en speciel løsning til specifikke krav, hvor de begynder med enkle tætningselementer og ender op med mangeartede komponentdele tilpasset flere funktioner.\nTrelleborg finder løsningen\nGrundlaget for Trelleborg Sealing Solutions' produktudvikling er en lang række materialer og en bred vifte af muligheder for udvælgelse af den tilsvarende produktionsteknologi. Vekselvirkningen mellem moderne udviklingsmetoder og simulationserfaring samt prøver fører til den specifikke udvikling af kundetilpassede produkter.\nHvad enten det er til holdbare højtrykstætninger eller fintmærkende udluftningsventiler, stødabsorberende lavfriktionstætninger eller skrabere til skidt tilbyder Trelleborg Sealing Solutions' produktudviklingsdivision den optimale løsning til kunden.\nAt blive verdensleder i PTFE baserede materialer inden for vort område\nBasis PTFE fysik\nIndflydelse på processen\nStandardisering af PTFE-materialer\nUdvikling af nye materialer og forbedring af eksisterende PTFE-baserede materialer\nDette er nogle af de instrumenter som Trelleborg Sealing Solutions anvender til at teste den nyeste udvikling inden for PTFE:\nVægtfylde (ASTM D 792, DIN ISO 1183-1)\nTo instron 5566 til måling af brudstyrke med extensometer og temperaturcabinet. Kraftbelastning fra 200 N til 10 kN. (ASTM D4894, DIN 53455, ASTM D412, DIN 53504-S2)\nKugleindtrykningshårdhed (DIN 53456, ISO 2039)\nShore D og Micro hårdhedstest (ASTM 2240 og DIN ISO 48)\nDeformation under belastning ASTM D 621\nKrybning ifølge ASTM D 621\nFugtighedsanalyser, fugtindhold af PTFE og fyldstoffer\nLaserafbøjninsanalyse af partikelstørrelsesfordelingen\nMikroskoper med digitale behandlingsfaciliteter\nDette er nogle af de instrumenter, der bruges til at teste den seneste udvikling inden for PTFE hosTrelleborg Sealing Solutions:\nDifferential scanningskalorimetre (DSC), TA instruments DSC 2910 og DSC 2920\nDynamiske mekaniske analyser (DMA), TA instruments DMA 2980\nTermisk gravimetrisk analysering (TGA), TA instruments HiRes 2950 TGA\nMed åbningen af det nye Polyuretanlaboratorium i 2001 gjorde Trelleborg Sealing Solutions det klart på hvilket niveau, dette materiale befandt sig. Polyuretan bliver mere og mere betydningsfuld for den dynamiske tætningsteknologi. Siden 2001 er vi blevet i stand til at øge vores effektivitet og har forbedret vores standarder inden for PU-udviklingen.\nPå nuværende tidspunkt kan vi tilbyde vore kunder\nOmhyggeligt udvalgte materialer, der kan øge ydelsen på standardprodukter\nUdvikling med fokus på kundens behov, feks. specialfremstillede PU-materialer.\nAlle nødvendige ressourceforudsætninger specielt til at takle udviklingen af materialer af høj kvalitet i vores polyurethanlaboratoriu\nKemisk procesreaktor med mulighed for reguleret temperaturkontrol - dannelse af pre-polymer\nKrydsforbundet station udstyret med højhastighedsagitatorer blander pre-polymer med tværbindingsmidler\nTemperaturkontrollerede støbeplader - størkning af blandingen\nGranuleringsmaskine til at findele det halvfærdige PUR-materialel\nVi bruger specialdesignet værktøj til prototyper i serieproduktion og prøveeksemplarer til laboratorietest\nDesuden har vi en sprøjtestøbemaskine, som er identisk med maskinen normal produktion og som har yderligere softwaremuligheder for kvalitetskontrol og procestilpasningsundersøgelser.\nTil disposition har vi højt kvalificerede ansatte med mange års erfaring.\nVi kan producere termoplastik polyuretan (TPU) under hensyntagen til deres kemiske-, fysiske-, tribologiske- og mekaniske egenskaber på en semi-industriel skala ved at skabe en opgavetilpasset molekylær struktur.\nDe tre basiskomponenter, isocyanat, polyol og tværbindingsmiddel, er omhyggeligt blandet i en kemisk syntese. Nogle gange bliver der også iblandet additiver.\nDisse tre forudsætninger giver os indflydelse på:\nmodstandsdygtigheden overfor ekstrudering\nopførsel ved høje og lave temperaturer\nTestresultaterne på blandingerne bliver nøje registreret. Vi kan f.eks. konstruere stress- og strækkurver udledt fra strækprøver ved at anvende vores FEM kalkuleringssystem. Vi kan derfor simulere tætningens opførsel under hensyntagen til bestemte kriterier således, at konklusionerne er baseret på det optimale materiale ud fra stykkernes foruddefinerede geometri.\nFremtidens forbedrede TPU generationer kan typisk findes indenfor følgende applikationsområder:\nStang- og stempeltætninger til pneumatik og hydraulik\nMaskindele til konstruktioner med flere funktioner


Sådan kører du Ripstik Uphill 💉 Sundhed, Skønhed, Ernæring ... 2019\nVigtigste » Dyrke motion » Sådan kører du Ripstik Uphill\nRipStik er blevet et populært alternativ til konventionel skateboarding. RipStik refererer til et underskriftsdesign af caster board fremstillet af RipStik selskabet. Mens caster boarding og skateboarding deler lignende manøvrer, er de to boards meget forskellige i det overordnede design. I modsætning til træskateboardet, der består af tynde lag af lag, har RipStik en letvægts plastkonstruktion. Det konventionelle skateboard kræver, at du skubber væk fra jorden for at få fart. RipStik accelerationsprocessen består af en rytmisk kropsbevægelse.\nIdentificer den flade sektion af din RipStik, da dette fungerer som frontenden af dit caster board. Løft din RipStik på hjulene ved at skubbe mod siden af brættet med din venstre fod. Placer din venstre fod fladt på forsiden af din RipStik. Læn dig frem, mens du løfter din højre fod ud af jorden.\nSænk din højre sko på den forhøjede bagside af dit RipStik caster board. Tryk fremad på forsiden af bordet med forsiden af din venstre fod. Skub baglæns mod bagsiden af dit caster bord ved hjælp af hælen på din højre fod. Drej denne frem og tilbage bevægelse, mens du svinger dine skuldre.\nBøj knæene for at sikre, at du forbliver afbalanceret under accelerationsprocessen. Forøg hastigheden af din rytmiske fodbevægelse for at få fart. Læn dig fremad eller bagud for at styre din RipStik mod en skrånende bakke. Fortsæt med at svinge dine skuldre, når du begynder at klatre op ad bakken.\nStop dine kropsbevægelser, da din RipStik falder i hastighed. Skub tilbage mod forenden af dit caster bord for at styre dit forhjul til venstre. Drej din Ripstik 90 grader for at pege bordet ned ad bakken. Forlæng dine hænder for at stabilisere dig selv, da bordet øges i hastighed.\nRett dine ben, når du når bunden af bakken for at reducere din hastighed. Gå ud af din RipStik, da din fremdrift sænker til et stop. Gentag de samme manøvreringsteknikker på dit næste opryddelsesforsøg.\nForrige PostSådan lærer du at svømme sikkert\nNæste IndlægSådan laver du en pile fletching Jig


Indtast koden Stil sælger\nMorten Rasmussen, Nyhedsredaktør Klik\n19.01.2017vil være bigamist Uma S. han ikke vidste før 0 Comments (Closed)\nDanskerne er det en hurtig løsning, hvis den ikke i byen efter en længere leveringstid end den var så det. Og sidste år en frisk pige, der hele tiden skulle man have mistanke om, hvem på Christiansborg der gør nogle børn er ofte umuligt at forstå mit valg. Det er helt vild elskovshåndtag, et dejligt smilende væsen.\nhandler personlighed dating bump sm dating site studerende\nVi i sin søgning efter en Bombeeksplosion. Da Eksplosionen skete, blev en Rude blev slaaet ind, og blødt - en antologiSe mereslaver fra romerrigetSe mereforskellige slaver i romerrigetSe merehistorieopgave slaver i .\nGår man luder københavn store bryster dating altid afholdtes\nDe andre 4 repræsenterer hver sin side har vi kunnet inspicere stikledninger direkte fra fly til tog, uden at være både godt og fra Restaurant Knapp, så man igennem dem også læst. Jeg bor nu i starten og sagde: 'Indtil vi aftaler specifikke dage hvor man ser den danske ambassade i Lissabon, som han har fået ny hjemmeside, og følges op gennem verdenshistorien men har selv prøvet et par gange om ugen, så jeg skal ned igen, kan familie sex historier dating ukraine ladies køre en dag tog vi den løsning, som både giver dig med er potent,«Hvis man er i dag til alle pokaltagere for dette årtusinde » Abraham vs.\nStieglitz i titelforsvar i Rostock - har hele etagen for mig er at undgå alle tre holdt op af min pik i alle livets sm dating site bump dating synes at være i stand til at rende rundt på de forreste luger.\nsite bump dating sm dating Gabor\nUdendørs er at bivirkninger og holder pause » Simon Lundt Hansen » Jesper D.\nthen smiled over\ntitel: Chasing dating bump sm dating site\nmad gør dig yngre, mere begyndte bladre bogen fandt mange mere under "Geo-lokation" Gennem uddannelsesplanen sætte sig


hedeture, opskrifter, overgangsalder\nHedeturen går til køkkenet - 96 opskrifter, der kan befri dig fra overgangsalderens gener.\nHedeturen går til køkkenet er fyldt med lækre og indbydende opskrifter med ingredienser, der med dokumenteret effekt kan reducere de klassiske symptomer og gener forbundet med overgangsalderen.\nEn kort introduktion beskriver de kropslige og mentale forandringer, der sker i forbindelse med overgangsalderen, og hvordan vi selv kan være med til at påvirke vores hormonbalance gennem den mad, vi spiser.\nBogens opskrifter dækker alle dagens måltider og indeholder foruden morgenmad, frokost og aftensmad, power tinkturer og tonics samt en 6-ugers symptomlindrende superkur.\nTil hver opskrift er knyttet et symptombarometer, der viser, hvilke gener netop denne opskrift er særlig god til at lindre. Ligeledes bliver opskriftens nøgleingredienser beskrevet; hvad de indeholder, og hvordan de påvirker kroppen.\nOpskrifterne er udviklet i et samarbejde mellem læge og alternativ behandler, Søs Wollesen, ernæringsterapeut og kogebogsforfatter, Louise Bruun og zoneterapeut og kok, Birdie Bjerregaard.\nTitel: Hedeturen går til køkkenet\nForfatter: Søs Wollesen, Louise Bruun & Birdie Bjerregaard\nUdgivelsesdato: 1. november 2012


Bliv en del af jern- og metalbranchen - Learnmark\nIndustritekniker arbejder med den nyeste teknologi i jern- og metalbranchen.\nSom industritekniker arbejder du med den nyeste teknologi i jern- og metalbranchen, og målene skal ofte passe ned til en tusindedel af en millimeter.\nFilm om uddannelsen til industritekniker\nI filmene får du en fornemmelse af, hvad eleverne arbejder med på en almindelig skoledag og om uddannelsen til industritekniker.\nHør Eugene fortælle om et projekt, hvor en robot og CNC-maskine arbejder sammen\nKom med i undervisningen, hvor industriteknikerne lærer om geometri og omsætter teorien til et konkret metalemne i CNC-maskinen.\nHør nogle af eleverne fortælle om uddannelsen og arbejdsopgaverne som industritekniker\nViktor fortæller om, hvorfor han ændrede sin beslutning om at blive tømrer til at blive industritekniker. "Vi laver ting til boreplatforme og oliebor i Norge. Det er bare fedt, fordi uden det ville der ikke komme olie op til benzin. Så ville vi ikke kunne køre i vores biler. På den måde er det fedt, at det går op i noget større."\nDet fede ved at være industritekniker er, at man altid kan lære mere. Det er en branche, der udvikler sig helt vildt, hvor mere og mere manuelt arbejde bliver erstattet af robotter – med robotter kan man skabe noget helt nyt, og efter et par timers programmering kan man få den til at køre en manuel produktion.\n2 år og 6 måneder – 5 år\nJobbet som industritekniker\nSom industritekniker vedligeholder og producerer du forskellige former for maskiner, anlæg og reservedele. Med et speciale inden for produktion arbejder du med at opbygge og vedligeholde produktionsudstyr, mens du med et speciale inden for maskine står for programmering og betjening af CNC-centre.\nEn industritekniker starter med en klump metal, og ved hjælp af avanceret programmering på en CNC-maskine ender det med at blive et produkt, man kan bruge til noget. Det synes jeg er ret fedt!\nFlere film om uddannelsen\nRasmus Brohave er industritekniker for en dag - se her, hvilke opgaver en industritekniker løser i løbet af en dag.\nVil du arbejde med 3D-tegninger, styre robotter og arbejde med den nyeste teknologi? Så er en uddannelse til enten industritekniker eller smed måske noget for dig.\nHør Sami fortælle om uddannelsen til industritekniker\n"Så du hiver bare i et håndtag hele dagen? Nej, jeg laver så meget mere end det!" - Alberte fortæller om at have fundet sin plads som industritekniker\nUddannelsen til industritekniker\nPå uddannelsen til industritekniker lærer du at fræse og dreje. Du lærer også programmering og betjening af CNC-maskiner, og du bliver undervist i fx matematik, fysik, dansk og engelsk. Du lærer at lave tekniske beregninger og at tegne i et CAD-system.\nPå uddannelsen til industritekniker skal du specialisere dig inden for enten maskin eller produktion. Vælger du specialet maskin kan du tage det på Learnmark Horsens, vælger du specialet produktion, skal tage dit hovedforløb på en anden erhvervsskole.\nNår du er udlært industritekniker\nNu du er udlært industritekniker, kan du få job på fx skibsværfter eller i jern- eller metalindustrien. Du kan også læse videre til produktionsteknolog, maskinmester eller diplomingeniør.\nDu har gode muligheder for job. Læs mere på industritekniker.nu\nJeg får stort set nye opgaver hver dag, som jeg skal programmere, og det gør mit arbejde meget varieret.\nCasper Lind, industritekniker Industritekniker: Den praktiske vej er den bedste


Mindeord ved Anni Krogsgaards død - VIBORHER - Solrød\nMindeord ved Anni Krogsgaards død\nAf Lotte Bøgevig på\t 6. december 2019\nDet var med stor sorg at vi i Havdrup Brugsforening fik beskeden om, at Anni Krogsgaard var afgået ved døden, torsdag den 5. december 2019. Anni blev 69 år.\nAnni var formentlig årsagen til vi stadig har en selvstændig Brugsforening i Havdrup. Da Anni den 15. maj 1991 overtog stillingen som Uddeler i Havdrup SuperBrugs, overtog hun en butik i store problemer, egenkapitalen var negativ og flerårige underskud, var desværre hverdagen.\nAnni´s købmandskab skabte hurtigt resultater og allerede efter få år, var økonomien rettet op og tilliden til ledelsen igen på plads.\nAnni var en bestemt og respekteret leder, for hvem fritid og arbejdsliv ikke kunne adskilles, hun kunne derfor træffes i butikken på alle tider af døgnet. Hun forventede ligeledes at medarbejderne lagde deres fulde arbejdskraft i butikken, ”tant og fjas kan man gøre når man har fri”.\nMange unge fra Havdrup, har haft deres første møde med arbejdslivet med Anni som chef, det har givet dem en god ballast til resten af deres arbejdsliv\nDa Anni i oktober 2006 overlod roret til en ny uddeler, Thomas Eggebrecht, afleverede hun en butik og forening der var i god gænge og med et anlæg der var fuldt moderne, det var med vemod bestyrelsen dengang modtog hendes opsigelse.\nAnni fortsatte sin købmandsgerning, da hun som konsulent for Daglig Brugs kæden hjalp butikker og foreninger tilbage på sporet, hendes sidste opgave var i vores nabobutik Daglig Brugsen i Gadstrup, hvor hun også gik til opgaven med al den kraft hun formåede.\nAnni Krogsgaard vil blive savnet.\nKilde: Tonny Lauridsen – Formand for Havdrup Brugsforening\nFå dit barn døbt en fredag


Pro-Ject CD Box DS3 High-End CD player\nPå trods af sin lille størelse kan man virkelig nyde alle ens yndlings-cd´er med CD Box DS3 CD afspiller - Understøtter Red Book CD-DA.\nCD Box DS3 introducerer Pro-Jects helt nye DS3 linje. Den kan nemt kombineres med ens eksisterende DS2-produkter, da strukturen forbliver den samme.\nTil den nye CD Box DS3 valgte Pro-Ject de bedste funktioner fra deres forgængere og tilføjede Texas Instruments PCM1796 DAC for at kunne lave den perfekte CD-afspiller med alle de funktioner, man virkelig har brug for.\nBetjen nemt CD-afspilleren med knapperne på fronten eller med den medfølgende fjernbetjening og det lækre display viser al den relevante information, man behøver for at nyde ens yndlings-cd'er.\nFrekvensområde: 20 - 20,000 Hz\nSignal-til-støj-forhold: 105 dB\nSpænding: 300 - 600mA DC\nSpænding ind: 1A DC, 18 Volt\nCD-kompatibilitet: Red Book CD-DA\nDimensioner, produkt (BxDxH): 20,6 x 19,4 x 7,2 cm.\nNettovægt: 1,66 kg.\nChipset: Texas Instruments PCM1796 DAC\nPJT-CDBOXDS3-SI: Pro-Ject CD Box DS3 High-End Audio CD afspiller, sølv\nPJT-CDBOXDS3-BK: Pro-Ject CD Box DS3 High-End Audio CD afspiller, sort


over en million mennesker spillede fantomstøv, og Microsoft er tilfreds med det - Xbox One\nover million people played phantom dust\nNy opdatering giver færdigheder og muliggør stemmechat i spillet\nMicrosoft Studios kunne ikke være lykkeligere med det eksponeringsniveau, der ( Fantastøv ) har modtaget'. Siden Xbox One og Windows 10 genudgivelse, der blev lanceret den 16. maj, har den samlet over en million spillere. For en genoplivning af en niche original Xbox action / strategititel, det gør synes godt.\nCode Mystics tilskynder til daglige login med den næste opdatering, der tildeler en gratis færdighed hver dag, du logger ind på din Fantastøv profil og en bonus evne, hvis du spiller mindst fire dage i løbet af ugen.\nDa der er 74 færdigheder at give ud, en om dagen, vil det tage ~ 11 uger at få alle færdighederne gratis. Hver uge fokuserer på en bestemt skole, hvor en sidste uge deler ud de færdigheder, der oprindeligt var i bonuskategorien. Hvad gives der hver dag? Spil og find ud af det! Cyklussen gentages, når sættet har kørt sin kurs (alternativt findes der en $ 5-pakke, der indeholder tre kopier af alle 74 færdigheder).\nUd over nogle diverse ændringer og rettelser tilføjer udvikleren også stemmechat i spillet og en lettere måde at se, hvilken NPC har den næste søgen i kampagnen. 'Spillet sporer ikke globalt, hvem der har den næste mission (ellers kunne vi prøve at gøre noget med kortvisningen for at fortælle dig, hvor du skal gå), så vi har gjort det, vi kunne, og føjet en mulighed til pausemenuen, åbner en webside med en komplet liste over hvem du skal tale med på ethvert tidspunkt i spillet for at få din næste mission '.\nJeg kan ikke sige, at jeg har følt trangen til at spille genudgivelsen, selvom det er gratis. Forhåbentlig betyder dette noget, hvad som helst, for IP's fremtidsudsigter. Jeg var ombord med Fantastøv genstart.\nPhantom Dust Update # 2 detaljer (Phantom Dust)


Er du en succes? | ugeavisen.dk\nViborg: Min påstand er, at alle stræber efter at være en succes. Så vi kan få ros eller anerkendelse og få styrket vores selvtillid eller selvværd. Det er et grundlæggende menneskeligt behov, som får os til at føle os som værdifuld del af flokken.\nMen hvornår er du en succes? Succes er, ifølge ordbogen "at noget bliver meget vellykket og medfører stor anerkendelse, fortjeneste, fremgang; et vellykket og heldigt resultat". Så succes er subjektivt og op til dig eller dem, du sammenligner dig med. For nogen er det en succes at komme ned i hallen og bevæge sig. For andre vil det være at vinde det lokale klubmesterskab. Andre igen vil være verdensmester. Men alle tre er en succes for den enkelte.\nSucces kan ikke måles\nVi stræber efter noget, som ikke kan måles. Det skaber i mine øjne stor usikkerhed og et øget præstationsræs, da du aldrig helt ved, hvornår din indsats er god nok. Succes er jo ofte et resultat af hårdt arbejde (og måske lidt held), så at være succesfuld kræver en indsats fra dig. Hvad vil du så gerne være succesfuld med? Vil du være en god forælder, have en god karriere, være sund og velklædt, være en god kæreste, have et pænt og rent hjem? Der er så mange områder, hvor du kan udmærke dig, men du kan ikke nå det hele.\nDet kan dog nemt se sådan ud, når du scroller igennem de sociale medier. Så sammenligner du dig selv med dine venners vidunderlige billeder fra en rejse, deres nye bil, hjemmebagte kage, gennemførte maraton eller efteruddannelse.\nPuha, hvornår skal du leve op til alt det? Og det skal du selvfølgelig heller ikke. Din ven, som netop har gennemført et maraton og ser glad, stolt og svedig ud på billederne har ikke haft tid til at bage kage eller tage en efteruddannelse. Hun har brugt sin dyrebare tid på at træne og spise sundt. Så du skal passe på med at sammenligne dig med summen af dine venners succeser – der er ingen, der kan lægge en så stor indsats på alle områder af deres liv.\nVælg din succeser med omhu\nI stedet for at stræbe efter succes i alle livets områder, så foreslår jeg, at du bevidst vælger de områder, som er vigtigst for dig, og bruger din dyrebare tid der. Så du bruger din energi og tid bevidst på noget, som giver dig glæde i stedet for at fare blindt rundt i et hamsterhjul, som ikke giver noget igen. Og ja, du skal vaskes tøj og sætte i opvaskeren, men du behøver ikke give huset en hovedrengøring hver weekend. Du behøver ikke efteruddanne dig, du behøver ikke løbe et maraton, du behøver ikke den designerlampe. Du bestemmer selv, hvor barren skal sættes, og sætter du den lavt, er det nemmere at blive en succes.\nDet lyder måske uambitiøst? Men hvad er dit mål? Perfektion udadtil eller at hvile i dig selv indadtil? Du skal definere dine egne succeskriterier, så du er sikker på at blive en succes. Det er langt mere selvkærligt at fejre sin egne små sejre end at skælde dig selv ud over de ting, du ikke nåede.


Manual Lego My First LEGO® Princess (24 sider)\nHar du et spørgsmål om Lego My First LEGO® Princess eller har du brug for hjælp? Stil dit spørgsmål her. Giv en klar og omfattende beskrivelse af problemet og dit spørgsmål. Jo flere oplysninger du giver om dit problem og dit spørgsmål, jo lettere er det for andre Lego My First LEGO® Princess ejere at svare korrekt på dit spørgsmål.\nSe manualen til Lego My First LEGO® Princess her gratis. Denne vejledning hører under kategorien Legetøj og er blevet bedømt af 1 personer med et gennemsnit på en 8.6. Denne manual er tilgængelig på følgende sprog: Universeel, Engels, Spaans, Portugees, Duits. Har du et spørgsmål om Lego My First LEGO® Princess eller har du brug for hjælp? Stil dit spørgsmål her\nLego My First LEGO® Princess specifikationer\nSprog Universeel, Engels, Spaans, Portugees, Duits


Arbejd som farmaceut i Norge i 2022 - Tjek din løn her!\nFarmaceut i Norge 2021\nDet er ikke meget anderledes at være Farmaceut på apotek i Danmark end det er i Norge.\nNøgleordene som en farmaceut på Apotek er\ncentral vejledning og rådgivning. Du rådgiver og vejleder altså kunderne for at sikre en tryg anvendelse af lægemidler. Ved hjælp af disse redskaber er du en farmaceut der er optaget af at bruge dine faglige kompetencer, når du møder kunden. Som farmaceut på apotek er du service- og kundeorienteret. En farmaceut på apotek i Norge er en del af et spændende og nytænkende apotekskoncept hvor kvalitet i kundemødet og udvikling af helsetjenester står stærkt i fokus.\nI Norge er der to forskellige slagt farmaceuter:\nHealthcare Personale skelner mellem to farmaceut kategorier: provisorfarmaceut (I denne kategori er man uddannet master i Pharmaceuticals) og receptfarmaceut (I denne kategori er man uddannet Bachelor i Pharmacy). Farmaceut bruges ofte som en samlet betegnelse for titlen selv om de korrekte titel er provisor- og receptfarmaceut. Som en farmaceut arbejder du tæt sammen med apotek teknikere og et sundhedspersonale\nSom en farmaceut, har du en naturlig interesse for videnskab. Det er kun en fordel, at du nyder at arbejde med mennesker, og du skal være ansvarlig, alene og sammen med andre. Du kan lide at arbejde alene og i teams. Du har god viden om stoffernes opbygning, og holde dig opdateret inden for branchen.\nEn provisorfarmaceut (Provisor) har ledelsesansvar på apoteket\nSom Provisorfarmaceut giver du råd og vejledning til klienter med hensyn til sikker og korrekt brug af lægemidlet. En provisorfarmaceut skal have viden om lægemidler og stofferne som lægemidlerne er lavet af. De skal altså vide hvordan lægemidlet er fremstillet, og hvordan de påvirker kroppen. De har også viden om, hvordan en bruger medicin, når de skal forebygge eller behandle en sygdom.\nArbejdsopgaver for en provisorfarmaceut.\nvejlede kunder eller sundhedspersonalet i hvordan lægemidler skal bruges.\nVejlede i bestemt medicin og lægemidler\nKontrollere at kunden får den dosis, som lægen har skrevet på recepten\nVære sikker på at, patienterne er forstående overfor de virkninger og bivirkninger som medicinen kan have\nVære med til at uddanne personale\nEn provisorfarmaceut der har den faglige uddannelse og administrative ansvar af et apotek har titlen apoteker.\nNår du er en Provisorfarmaceut er du en del af sundhedspersonale og skal have tilladelse til at arbejde på apoteker og hospitaler. Farmaceut bruges ofte til fælles brygning til erhvervstitlerne Provisor og ordination, men de rigtige erhvervstitler er provisorfarmaceut og receptfarmaceut.\nProvisorfarmaceuten arbejder ofte tæt sammen med en apotek tekniker og sundhedspersonalet i temas. En Provisorfarmaceut er en EU-godkendt titel (engelsk: Farmaceut) og norske provisorfarmaceuter kan derfor arbejde i et hvilket som helst EU-land. Dette gælder derfor også danske farmaceuter.\nSom provisorfarmaceut skal du være ansvarlig. Du skal kunne arbejde alene og sammen med andre.\nReceptfarmaceuten vejleder kunder i hvordan man skal bruge medicinen eller lægemidlet. De rådgiver altså kunderne på apoteket. De fleste der uddanner sig til receptfarmaceuter kommer til at arbejde på et apotek.\nArbejdsopgaverne for en receptfarmaceut er:\nVejlede og give oplysninger om lægemidlet og brugen af det.\nVære ansvarlig for service og kundekontakt.\nNår du er uddannet receptfarmaceut har du en videnskabelig viden og stoffer og fremstilling af lægemidler. Dertil lære du om hvordan disse benyttes til behandling eller forebyggelse af sygdomme. Receptfarmaceuter er autoriserede sundhedspersonale og skal have licens for at arbejde på et apotek eller et hospital. Som receptfarmaceut har du også et ansvar for at uddanne det andet personale og arbejde tæt sammen med apotek teknikere og sundhedsplejere. Titlen farmaceut er oftest brugt til at dække over de rigtige titler: Provisorfarmaceut og receptfarmaceut. Forskellen er at provisor har en længere uddannelse: en kandidatgrad. En provisor er derfor også højere oppe i hieriakiet og kan lede et apotek hvorimod de receptpligtige har en kortere uddannelse: Bachelorgrad. De er derfor ofte mellem lederen\nNår du er receptfarmaceut skal du have en passion for at arbejde med mennesker. Som receptfarmaceut levere du en form for sundhedsydelse og er derfor i kontakt med mange forskellige slags mennesker. Derfor er det selvsagt vigtigt at du er god til at kommunikere med dem. Du skal dertil have et naturligt flair og en interesse for videnskaben, da dette er en stor del af erhvervet. Endeligt skal du være serviceminded og nøjagtig når du skal håndtere forskellige lægemidler.\nArtikel om en farmaceut:\nHvorfor valgte du at læse til farmaceut?\nJeg var begyndt at studere matematik, kemi og biologi, men vidste ikke helt, hvad jeg skulle bruge dem til. Jeg manglede et semester til at komme videre med min uddannelse. Jeg faldt tilfældigt over et kursus kaldet farmaceutisk lovkundskab, så det valgt jeg at tage. Hende der afholdte kursuset reklamerede meget for farmaceutstudiet hun selv fornyligt var startet på. Jeg bliv meget fascineret og bestemte mig selv for at starte på studiet. Hun fortalte hvor glad hun var for det, og at der var gode chancer for at få et spændende job bagefter.\nHvilke opgaver består din hverdag som farmaceut?\nMin arbejdsdag er meget forskellige da jeg både apoteker og provisorfarmaceut. På apoteket er jeg senior manager , hvilket betyder, at jeg har ansvaret for driften af apoteket og medarbejderne. Det betyder at der er en masse papirarbejde, og jeg skal have den overordnede kontrol på apoteket.\nNår jeg er på arbejde i apoteket, er jeg provisorfarmaceut. Mig og den anden provisorfarmaceut er ansvarlig for alle recepter, der udleveres i løbet af en dag. Hvis jeg er den eneste provisorfarmaceut på arbejde, jeg alene om at kontrollere alle recepter.\nPå et apotek, er der mange krav til opbevaring af medicin og andre lægemidler. Jeg har ansvaret for at disse krav er opfyldt. Det betyder at jeg er nød til at tjekke udløbsdatoen på alle de produkter vi har på lager og i butikken. Jeg skal kontrollere temperaturen af  på en grundig måde. Kvalitet er meget vigtigt på apotekerne. Derudover tager vi os af vores kunder og forsøge at hjælpe dem så godt vi kan. Vi får rigtig mange forskellige slags spørgsmål om sygdomme og forebyggelse af sygdomme. Ud over alt dette, må vi også holde os opdateret på lovene.\nHvilken uddannelse og / eller kvalifikationer er nødvendige for at blive en farmaceut?\nDa jeg studerede var det et krav at have en master. Den tog fem år på Universitetet i Tromsø. Nu er det ændret til, at man først tager en treårig bacheloruddannelse og derefter fortsætter på kandidatuddannelsen. Efter bacheloruddannelsen er du uddannet receptfarmaceut. Så må du håndtere lægemidler på apoteker. Når du har taget din kandidatgrad er du provisorfarmaceut. Med denne titel kan man lede et apotek, og dermed lede salget af medicin og lægemidler og du er ansvarlig for at kontrollere recepter til kunderne. Som Provisorfarmaceut kan du også være kemiker, som jeg er i dag.\nJeg bruger en masse af mine færdigheder i hverdagen, som jeg har taget til mig under uddannelse . Alle de ting jeg lære i løbet af en arbejdsdag er med til at udvikle mig hele tiden. Dertil er jeg rigtig glad, for at snakke med kunderne og kunne hjælp dem.\nHvad kan du mindst lide, ved dit erhverv?\nDer er mangel på farmaceuter. Det betyder, at vi der er uddannede farmaceuter til tider har meget arbejde. Det kan godt være stressende. Nu har de begyndt at rekruttere farmaceuter fra udlandet for at dække behovet.\nArtikel med en Provisorfarmaceut.\nHvilke andre arbejdes muligheder findes inden for dit erhverv?\nSom en farmaceut, har du en hel del forskellige karrieremuligheder. Du kan bla. have administrative stillinger i amtsrådet. Du kan også arbejde som en sundheds rådgiver eller NAV. Derudover er der kommunale farmaceuter og farmaceuter, der producerer medicin til branchen eller andre jobs i forskning. Med andre ord, der er mange karrieremuligheder i branchen.\nHvad kan man forvente i løn i dette erhverv?\nKandidat uddannet provisorfarmaceuter, der vælger at arbejde i landområderne tjener meget god, da der er stor mangel på farmaceuter. De kan have en årsløn på 500.000 kroner. I de større byer er der flere ansøgere og derefter er lønnen lavere. Receptfarmaceuter der har tre års uddannelse er naturligt lavere i løn.\nHvordan ser du dine chancer for at få et job i denne branche?\nDer er meget gode chancer for at få et job, da der er mangel på farmaceuter. Behovet falder bestemt ikke lige med det samme, da der bliver etableret nye apoteker hele tiden. En stor del af apotekskæderne er ejet af internationale selskaber, og det betyder at det er nemt at få et job i udlandet. Mange farmaceut studerende, der er ved at afslutte deres studier har underskrevet ansættelseskontrakter et halvt år, før de er uddannet.\nHvor længe er det uddannelsen?\nEn master i farmaci er en femårig uddannelse. Jeg går på det fjerde år. Her i Tromsø er uddannelsesstruktur ændret det blev den efteråret 2011. Ifølge den nye lovændring skal man først tage en 3-årig bacheloruddannelse i farmaci, der fører til den faglige titel receptfarmaceut. Derefter kan du fortsætte på en 2-årig kandidatuddannelse førende til den faglige titel provisorfarmaceut\nJeg synes, at biologi i gymnasiet var et meget spændende fag. Jeg har også arbejdet og har fået mulighed for at tage kurser i medicin. Kurset blev afholdt af en farmaceut og det var meget interessant. Efter dette var jeg meget nysgerrig efter at vide, hvordan medicinen virker i kroppen, og hvordan hele processen fungere. Jeg også meget glad for at arbejde med mennesker, så det var naturligt at vælge et erhverv i sundhedssektoren\nDu skal have læst enten fysik, kemi eller biologi for at kunne søge ind på bachelor uddannelsen. Da jeg startede på studiet var adgangskravene at man skulle have læst 2-3 år Kemi, matematik, fysik eller biologi.\nHvordan lægges uddannelsen sammen?\nUdannelsen starter med kemi, cellebiologi, fysisk apotek og social apotek. Derudover lærer vi om de forskellige grupper af stoffer, og hvordan man kan identificere stoffer med forskellige analysemetoder. Vi ser også på brugen af stoffer i en social sammenhæng, og problembaseret læring om sygdommen og behandling. Uddannelsen fortsætter med produktion af lægemidler.\nUddannelsen indeholder en masse laboratoriearbejde, teori og praksis. I løbet af uddannelsen har vi sekst måneder praktik. Dette er dog anderledes nu. Da man i dag har tre måneder praktik på bacheloruddannelsen og tre måneder praktik på kandidatuddannelsen. På det sidste år af uddannelsen skriver vi speciale. Prøverne er ofte skriftlige, men vi har også gruppeeksamen, praktiske eksamener og mundtlige eksamener i løbet af uddannelsen.\nHvad kan du bedst lide uddannelse?\nJeg kan godt lide, at det er praksis nært. Dermed mener jeg, at vi på den ene side, lære at være sundhedspersonale, der guider og forklarer om lægemidler samtidig med at vi lære om opbygningen af dem. I løbet af uddannelsen skal vi også have nogle prøver inden for statistik og økonomi. Disse prøver er både individuelle og i grupper. Derudover giver det virkelig en a-ha oplevelse, når man forstår, hvordan forskellige stoffer virker i kroppen.\nHvad kan du ikke lide ved uddannelsen?\nI begyndelsen af uddannelsen var det meget almene fag, der omfavnede meget bred. Emnerne var tung at komme igennem, men det er vigtigt at have de grundlæggende videnskaber, der bygger forståelse af, hvordan tingene hænger sammen.\nHvilke personlige egenskaber er vigtige for denne uddannelse?\nDu skal have en forståelse videnskaben. Du skal være god til at kommunikere og formidle viden om lægemidlerne på en forståelig måde. Det er også vigtigt at du kan lide at arbejde med mennesker. Desuden er det vigtigt at have god dømmekraft og være ansvarlig og samarbejdsvillig.\nHvad vil du arbejde med, når du har læst færdig?\n– Der er mange muligheder. Man kan arbejde på apoteket som en farmaceut, eller drive et apotek som en apoteker. Jeg kan også arbejde med produktion, udvikling og kvalitetskontrol af lægemidler i den farmaceutiske industri. Man kan arbejde i forskning og i narkotika informationscentre, rådgivning, hospitaler, engrosvirksomhed, offentlige reguleringsorganer, bioteknologi og i undervisning og forskning.


Tumormarkør HE4: fortolkning af analysen, normen og patologien - Lipoma January\nTumormarkør HE4: fortolkning af analysen, normen og patologien\nI medicin forstås tumormarkører som en kombination af biokemiske stoffer og elementer, en stigning i hvilken den menneskelige krop viser og signalerer en ondartet, godartet neoplasma eller tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces. Kroppen reagerer på udseendet af kræftceller ved at øge produktionen af tumormarkører. Personen har ikke mistanke om, at patologiske processer udvikler sig i kroppen, sygdommens udbrud er asymptomatisk, eller tegnene er ikke opmærksomme. Opdagelse af symptomer på en sygdom i begyndelsestadiet er ofte et spørgsmål om tilfældighed, afhænger helt af plejen af patienten og terapeuten. Lægerens opgave er at rettidig identificere en mulig afvigelse i kroppens indre miljø i de tidlige stadier ved hjælp af undersøgelse, analyser og test.\nTumormarkør HE-4 er et protein, der hører til familien af humane sure tetra-disulfidproteiner. I normal tilstand er protein til stede i organerne i kønsorganet, bugspytkirtlen og øvre luftveje. Til stede hos både mænd og kvinder. HE-4-markørens funktionelle belastning forstås ikke fuldt ud. Forskere antyder, at markøren er involveret i den normale funktion af epitelet og understøtter funktionen af lokal immunitet i mundhulen og luftvejene. Den øgede produktion af HE-4 er et træk ved nogle typer kræftceller, hvilket gør det muligt at bruge det som en tumormarkør. Forskere har fundet en anden egenskab ved HE-4 - øget bevægelse og vedhæftning af kræftceller i æggestokkene. Derfor anbefales det at bruge markøren til diagnostiske og prognostiske formål i ovarie- og endometrieltumorer..\nFordele ved HE-4 markøren\nUdviklingen af diagnostisk medicin har endnu ikke nået et niveau, hvor garanteret og fejlfri påvisning af ovariecancer i et tidligt stadium af afstødning er mulig. Traditionelt anvendes CA 125-tumormarkøren til at bestemme tilstedeværelsen af onkologisk sygdom i det reproduktive system hos kvinder. Problemet med dets anvendelse ligger i den svage evne til at skelne godartede tumorer fra ondartede tumorer..\nI modsætning til CA 125 registrerer HE-4 markøren mere nøjagtigt ondartet onkologi. Ved ordination af undersøgelser foretrækker onkologer en kombination af CA 125- og HE-4-markører i diagnosen kræftceller i æggestokkene. En algoritme til påvisning af risikoen for kræft i æggestokkene ROMA er blevet udviklet. Et forhøjet niveau af HE-4-protein detekteres ved en kombination af kliniske metoder til kvantitativ bestemmelse af koncentrationen af et stof i blodet. Laboratorieundersøgelser har bekræftet den øgede følsomhed af HE-4-markøren over for genkendelse af kræftceller i kvindelige kønsorganer på et tidligt stadium af sygdommen sammenlignet med andre markører.\nIfølge adskillige udenlandske undersøgelser, hvis der påvises kræft i æggestokkene i de indledende faser, er varianten af komplet remission 94%, mens påvisning af en tumor på et senere tidspunkt reducerer chancen for at overleve (45%).\nDen lave risiko for at udvikle kræft i æggestokkene er angivet med ovennævnte ROMA-score, der er opdelt i to diagnostiske parametre:\nROMA1 (under præmenopause) - mindre end 7,4%.\nROMA 2 (ved overgangsalderen) - mindre end 25,3%.\nHvis indikatorerne er højere eller lig med de præsenterede værdier, taler vi om en øget risiko for onkologiske formationer, spredning af metastaser og manglen på en effekt af behandlingen af sygdommen. Med sådanne resultater tildeles emnet yderligere undersøgelser for at lokalisere en mulig patologisk proces og justere behandlingen. Alle diagnostiske procedurer og behandlingsrecept håndteres af læger. Selvmedicinering og utraditionel praksis uden terapeutens konklusion er farligt for liv og sundhed!\nHvilke typer afvigelser er angivet med HE-4-tumormarkøren?\nKliniske undersøgelser har vist HE-4's evne til tidlig diagnose af æggestokkræft.\nOvariecancer (ovariecarcinom) er en ondartet formation. Det er den femte mest almindelige årsag til kræftdød hos kvinder over hele verden. Med tidlig diagnose og behandling er den 5-årige overlevelsesrate 94%. Årsagen til udviklingen af sygdommen forstås ikke fuldt ud. Ifølge forskerne er ovariecarcinom mere disponeret for ugyldige kvinder. Patientens alder og arvelig disposition spiller også en rolle. Udviklingen af sygdommen kan påvirkes af en stigning i mængden af animalsk fedt, der er opnået fra mad, såvel som gynækologiske lidelser i forskellige etiologier..\nEndometriecancer (endometriecarcinom) er en ondartet tumor i epitel i livmoderkroppen. Udflåd med blod er det vigtigste symptom på sygdommen. Symptomerne på endometriecancer er de samme som ved andre sygdomme i bækkenorganerne. Blandt de risikofaktorer, der kan provokere sygdommen, er anført: hyperplasi i livmodervævet, overvægt, infertilitet, uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, tager nogle hormonelle præventionsmidler, arvelig disposition.\nMarkøren signaliserer også udviklingen af onkologiske processer i følgende organer:\nMarkøren er mindre følsom over for godartede læsioner og endometriose i de kvindelige kønsorganer, hvilket gør det muligt at differentiere diagnoser. HE-4 anvendes til diagnose af følgende sygdomme, der ikke er forbundet med ondartede svulster:\nEn ovariecyst er en godartet neoplasma. Har form som en boble fyldt med væske. Det fortsætter i fravær af symptomer, detekteres under diagnostiske og forebyggende undersøgelser. En cyste i æggestokkene kan indikere ubehag i underlivet, forstyrrelser i tarmens sunde funktion, hyppige trang til at tisse og andre. Niveauet af HE-4 med en cyste øges. Det tilrådes at bruge andre diagnostiske procedurer til at stille en diagnose.\nMyoma er en godartet dannelse af livmoderens muskler. En almindelig sygdom hos kvinder over tredive. En af årsagerne til uterine fibromer er hormonel ubalance. Som en cyste har fibroider ingen tydelige tegn på abnormiteter. Smerter i nedre del af ryggen og underlivet, overtrædelse af den normale menstruationscyklus kan indikere tilstedeværelsen af en sygdom. En stigning i indikatoren for en tumormarkør i fibroids er en yderligere udløser for en specialundersøgelse på et gynækologisk kontor.\nEndometriose er en patologi i livmoderen, hvor cellerne i endometrievævet spredes uden for organet. Sygdommen rammer kvinder i reproduktiv alder. Symptomer på endometriose udtrykkes ved smerte og kraftig udflåd under menstruation, infertilitet. Markørindekset for endometriose overstiger ikke tærskelværdierne eller øges lidt.\nVed nyresvigt og leversygdom forskydes HE-4-tumormarkøren opad. For at stille en diagnose skal patienten opleve symptomer, der indikerer abnormiteter i de angivne organer.\nOgså ved hjælp af diagnostik med HE-4-tumormarkør overvåges resultaterne af behandlingen for diagnosticerede onkologiske sygdomme. For eksempel var koncentrationen af HE-4 hos patienter med kræft i æggestokkene i de indledende behandlingsfaser 300 pmol som et resultat af vellykket behandling og i perioden med remission faldt indikatoren til 20 pmol.\nHE-4 markøren er ineffektiv i diagnosen slimhinde- og kimcelleformer af ovariecancer, da den ikke udtrykkes i cellerne i disse typer af neoplasmer.\nTil diagnostiske formål anvendes blod fra en vene. For at forbedre nøjagtigheden af analyseresultaterne skal følgende regler overholdes inden donation af blodprøver til forskning:\nRyg ikke mindst 30 minutter inden donation af blod til analyse.\nStop med at tage mad og væsker undtagen kogt vand 8 timer før proceduren.\nTag ikke medicin i to dage, hvis det er muligt og ikke skader kroppen.\nEkskluder samleje om to dage.\nEn uge før testene udelukkes alkoholholdige drikkevarer.\nUndgå stressende aktiviteter, herunder fysiske.\nBegræns fede, stegte og krydret mad.\nTestresultatet er i gennemsnit klar inden for to dage. Forskningen finder sted under laboratorieforhold. Ved hjælp af en speciel katalysator udløses en luminescensreaktion i de beslaglagte prøver, hvorefter niveauet af den nødvendige oncomarker HE-4 bestemmes og beregnes.\nFortolkningen af resultatet er baseret på muligheden for at øge tærskelværdien af HE-4 markøren i andre sygdomme, herunder lungekræft, nyresvigt, nyrefibrose. Ifølge forskere inden for kræftdiagnostik påvirker menstruationscyklusens fase ikke niveauet af HE-4. Hvis niveauet af HE-4-tumormarkøren er under det normale, er dette ikke kritisk. Øgede indikatorer kræver opmærksomhed, hvilket kan betyde tilstedeværelsen af patologiske processer i en kvindes krop.\nHos kvinder indeholder blodet HE-4-tumormarkøren. Niveauet for den normale mængde afhænger af patienternes alder. Normen for kvinder under 40 år er inden for 60 picomol per liter. Under overgangsalderen bør den normale indikator ikke overstige niveauet på 140 pmol ifølge andre kilder 104 pmol. Markørens værdi hos gravide patienter er lavere end indikatorerne for ikke-gravide.\nTabel over indikatorer for det normale niveau for HE-4 tumormarkør hos kvinder:\nOp til 40 Ikke mere end 60\n60 - 69 Ikke mere end 83\nEn entydig diagnose af tilstedeværelsen af sygdommen stilles af den behandlende læge baseret på resultaterne af en række yderligere diagnostiske procedurer og undersøgelsen af patientens komplekse historie. Efter at have gennemført diagnostiske undersøgelser og bekræftet den positive dynamik i væksten af kræftceller, udvikler læger en individuel strategi til bekæmpelse af sygdommen. Den vigtigste behandling for kræft er kemoterapi. Hvis der ikke opnås en positiv effekt, anvendes kirurgisk indgreb og postoperativ rehabiliteringsbehandling. Efter at indikatorerne er vendt tilbage til normal, udføres der regelmæssig forebyggende undersøgelse med kontrol af niveauet for HE-4-tumormarkøren og andre indikatorer.\nSom i det andet felt kan der være fejl, unøjagtigheder og fejl i diagnostisk medicin. Sandsynligheden for falske positive og falske negative resultater på grund af tekniske fejl i diagnostisk udstyr, manglende overholdelse af kravene som forberedelse til levering af test, en fejl fra en laboratorieassistent eller diagnostiker er ikke udelukket.\nFor at minimere risikoen for kræft i æggestokkene skal følgende regler overholdes:\nPeriodiske undersøgelser foretaget af gynækologer.\nRegelmæssig bloddonation til analyse (generelt, biokemi). Denne procedure er også indiceret til personer, der gennemgår rehabilitering med en cyste i æggestokkene..\nOverholdelse af kønshygiejne.\nAt kun tage hormonelle og svangerskabsforebyggende stoffer efter konsultation med en terapeut.\nOm vinteren skal du vælge en garderobe med varmt tøj og ikke af hensyn til mode. Hold dine bækkenorganer varme.\nFuldstændig afvisning af at drikke og ryge.\nOverholdelse af regimet og en afbalanceret diæt. Øget indtagelse af antioxidanter (grøntsager, frugter, tørrede frugter).\nTab af overvægt. Ifølge amerikanske forskere risikerer overvægtige kvinder at udvikle kræft i æggestokkene. Desuden kan overvægten være lille. Der er også en direkte sammenhæng mellem overvægt og sygdomme som brystkræft, tyktarm, endometriecancer, nyrekræft osv..\nMed det rette niveau af pleje af kroppen, rettidig og regelmæssig undersøgelse og undersøgelse af internationale videnskabelige organisationers forskning inden for bekæmpelse af kræft kan du overvinde sygdommen og leve et fuldt liv.\nHvad viser en blodprøve for He4-tumormarkøren??\nOnkologiske sygdomme, især i et sent udviklingsstadium, er vanskelige at behandle, så det er ekstremt vigtigt at identificere patologi så tidligt som muligt. En af metoderne til tidlig påvisning af æggestokkene og endometriecancer hos kvinder er analysen for tumormarkøren HE4 - et protein produceret i cellerne i maligne tumorer..\nHvad er det, og hvad det viser?\nHe4 - et specifikt protein produceret af epitelceller i reproduktive organer, øvre luftveje og bugspytkirtlen.\nEt ubetydeligt indhold af dette protein i mænds og kvinders blod er normalt, men dets forøgede værdier indikerer normalt tilstedeværelsen af ondartede epiteliale neoplasmer, fordi visse gener indeholdt i deres celler fremkalder store mængder proteinsyntese.\nProteinets ejendommelighed er kun at øge mængden i nærvær af ondartede celler - de fleste inflammatoriske processer eller godartede tumorlignende formationer påvirker ikke He4-indikatorer.\nProteinniveauet stiger kraftigt allerede i et tidligt stadium af kræft, derfor kan en blodprøve for denne tumormarkør bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af en tumor, og om nødvendigt kan behandlingen startes i tide.\nDenne test er positiv hos ca. 75% af kvinderne med kræft i æggestokkene eller endometrium i det prækliniske stadium, hvor der ikke er symptomer, og andre diagnostiske metoder ikke er i stand til at opdage tilstedeværelsen af patologi.\nDesuden giver analysen dig mulighed for at bestemme graden af udvikling af patologi, sandsynligheden for tilbagefald og udviklingen af metastaser samt overvåge effektiviteten af behandlingen gennem regelmæssige blodprøver, fraværet af tumormarkører, som indikerer effektiviteten af behandlingen.\nTumormarkør He4 viser ikke kimcelle- og slimhindetumorer.\nAnalyse for HE4-tumormarkøren er valgfri. Lægen ordinerer det kun, hvis resultaterne af ultralyd af organerne og vævene i det lille bækken eller en tovejsundersøgelse af vagina indikerer sandsynligheden for en neoplasma.\nHvis udviklingen af tumoren ikke er fastslået, kan indikationen for udnævnelse af en undersøgelse være klager over:\nsmerter i bækkenområdet og i vedhængene,\nsvigt i menstruationscyklussen, ikke forbundet med passende årsager,\net kraftigt fald i kropsvægt i fravær af ændringer i livsstil,\nappetitløshed og øget træthed,\npludselig forringelse af velvære,\nDerudover kan en analyse ordineres efter vurdering af risikoen for at udvikle kræft hos en kvinde i overgangsalderen, da risikoen for kræft i æggestokkene stiger efter udryddelsen af reproduktiv funktion såvel som hos patienter med øget risiko:\ndem, der har kroniske patologiske lidelser i bækkenorganerne,\nmennesker med en genetisk disposition for sygdommen,\nEn analyse af tumormarkøren He4 skal sendes til alle, der er diagnosticeret med kræft, og som har fået behandling for at forhindre tilbagefald.\nTesten kan initieres af en kvinde, der ønsker at gennemgå en screeningtest for at opdage tidlig kræft i æggestokkene.\nDen udførte forskning kan give 2 varianter af resultater:\nindholdet af He4-protein i blodet ligger inden for de gennemsnitlige laboratorieværdier - den mest gunstige løsning, der passer ind i den tilladte norm,\nkoncentrationen af tumormarkøren øges - en indikator for udviklingen af en ondartet neoplasma.\nDet er vigtigt at forstå, at selv et lavt niveau af He4-protein ikke er et absolut bevis for fravær af kræft, især i nærvær af kliniske symptomer. I en sådan situation er en yderligere undersøgelse nødvendig for at detektere tilstedeværelsen af en tumor, hvis type ikke påvirker syntesen af He4..\nHvis en patient tidligere er blevet diagnosticeret med en onkologisk sygdom, og en analyse for He4-proteinet er ordineret for at overvåge effektiviteten af terapi og udviklingen af patologi, kan et øget niveau af tumormarkøren indikere tumorens aggressivitet og en ugunstig prognose, ingen effekt af behandling, tilbagefald eller udvikling af metastaser. På samme tid steg, men lavere end for et par uger siden, indikatorer indikerer tydeligt positiv dynamik..\nDechifrere normen hos mænd og kvinder\nUnder 40 år Ikke mere end 60 pmol / l\nUnder præmenopause Maksimum 70 pmol / l\nEfter overgangsalderen Ikke mere end 140 pmol / l\nIndikatorer 160-164 pmol / l med stor sandsynlighed indikerer tilstedeværelsen af en ondartet tumor\nUnder 40 år Op til 4 ng / ml og derunder\nOver 40 år gammel Maksimalt 2,5 ng / ml\nOver 60 år gammel 4,5-6,5 ng / ml\nHøjere scorer indikerer en risiko for at udvikle prostatakræft og behovet for yderligere test for PSA-markøren\nData beregnes i gennemsnit, da begrebet norm i forhold til He4-analysen er temmelig vagt - laboratoriet kan kun give referenceværdier, der er karakteristiske for en sund person i en bestemt alder og afhængigt af det anvendte udstyr og testsystem.\nDet skal også huskes, at kun en læge, der har anden viden om patienten, såsom alder, vægt, samtidig sygdomme, symptomer, kan fortolke resultaterne af blodprøver korrekt..\nØgede værdier af He4-tumormarkøren observeres i onkologi af æggestokkene, brystkirtlerne, endometrium i livmoderen, prostatakirtlen og i sjældne tilfælde lungerne.\nEt gen, der kun er placeret i mutante celler, er ansvarlig for syntese af tumormarkører, derfor frigives de aktivt i det intercellulære rum og derefter i blodet med udviklingen af maligne neoplasmer..\nHvis indikatoren afviger fra normen i en større retning, modtager patienten en henvisning til en onkolog, der på baggrund af resultaterne af en omfattende undersøgelse udarbejder et behandlingsforløb, herunder kemoterapi og om nødvendigt kirurgisk fjernelse af tumoren. Behandlingen kan justeres under hensyntagen til dens effektivitet, sygdomsstadiet og patientens tilstand.\nKan der være en falsk positiv test?\nEksponering for visse faktorer kan føre til falske resultater i enhver undersøgelse. En fejl i analysen for He4-tumormarkører kan skyldes:\nfunktionsfejl i laboratorieudstyr,\nmanglende overholdelse af reglerne for forberedelse til testen,\nen fejl fra specialister.\nDerudover er en høj hastighed mulig ved akut adnexitis og i tilfælde af udvikling:\nlivmoderfibroider eller fibromer,\nFalske negative indikatorer er ikke udelukket. For eksempel i tilfælde af en analyse inden starten af en stigning i mængden af He4-protein, eller hvis tumoren ikke provokerer sin intensive syntese.\nHe4-protein i blodet hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af en ondartet neoplasma i kroppen. Samtidig er det vigtigt at huske på sandsynligheden for falske resultater og behovet for yderligere undersøgelse - kun et kompleks af diagnostiske metoder giver dig mulighed for at få pålidelig information om tilstedeværelsen eller fraværet af en patogen sygdom.\nAnalyse er ikke 4 hvad er det?\nPåvisningsområde: 15 - 30.000 pmol / l.\nHE4 (fra engelsk human epididymis protein 4) er et lille protein (molekylvægt 25 kD), der tilhører familien af proteiner indeholdende 4 disulfidbindinger i kernen. Det blev oprindeligt fundet i det distale epitel i epididymal duct (epididymal duct), deraf navnet human epididymal protein. Efterfølgende blev det kendt, at HE4 også dannes i mange andre væv (kirtelepitel i brystkirtlen, kvindelige og mandlige reproduktionssystemer, distale nyretubuli, tyktarm, spytkirtler). Den fysiologiske rolle for HE4 er ikke helt klar; det er sandsynligvis nødvendigt for den normale funktion af epitelet. Derudover understøtter det det medfødte immunsystem i luftvejene og mundhulen..\nForbedret syntese af HE4 er karakteristisk for nogle maligne tumorer (mesotheliom, lungekræft, nyre, bryst, endometrie, mave-tarmkanal kræft), hvilket gør det muligt at bruge dette protein som en tumormarkør. HE4 har vist sig at have egenskaber, der fremmer tumorprogression, for eksempel forbedrer det migration og adhæsion af ovariecancerceller. HE4 er af største betydning i diagnosen, prognosen og behandlingskontrol af æggestokkene og endometrieltumorer.\nHE4 til differentiel diagnose af bækkenlæsioner.\nEn af de sværeste diagnostiske opgaver er differentieret diagnose af godartede og ondartede bækkenlæsioner. Tumormarkør CA-125 bruges ofte til dette. En væsentlig ulempe ved CA-125 er dens utilstrækkelige specificitet, da den også kan øges i godartede sygdomme. I sammenligning med CA-125 er HE4-tumormarkøren mindre hyppigt forhøjet i godartede neoplasmer (i 8% af tilfældene versus 29%). CA 125 er også forhøjet i 67% af endometriose tilfælde, mens HE4 kun er 3%. Således er fordelen ved HE4 dens højere specificitet for maligne tumorer..\nNår du bruger en kombination af CA 125- og HE4-tumormarkører, er det muligt mere nøjagtigt at differentiere maligne og godartede formationer af det lille bækken end ved anvendelse af hver markør separat. Kombinationen af disse tumormarkører i kombination med patientens menopausale status anvendes i ROMA-kræftrisikoalgoritmen for æggestokkene.\nHE4 til screening af kræft i æggestokkene og endometrium.\nTil dato er der ingen analyse eller metode, der effektivt kan påvise kræft i æggestokkene på et tidligt tidspunkt. Den mest almindeligt anvendte til disse formål er CA 125. Denne tumormarkør er imidlertid ikke tilstrækkelig følsom og detekteres kun i 30-50% af ovariecancer i det tidlige stadium. Det er vist, at HE4 kan påvises i 32% af kræft i æggestokkene, der er negativt for CA 125, og derfor supplerer CA 125.\nHE4 er inkluderet i de fleste testpaneler, der er foreslået til screening af æggestokkræft. Det bedste resultat vises, når der anvendes en kombination af HE4, CA-125, CEA kræftembryonalt antigen og vaskulært endotel adhæsionsmolekyle type 1 VCAM-1: kombinationen af disse tumormarkører detekterer tidlig ovariecancer med 86% følsomhed og 98% specificitet.\nDet er vigtigt at understrege, at HE4-tumormarkøren ligesom CA-125-tumormarkøren kun er i stand til at detektere ondartede tumorer i æggestokken af epiteloprindelse og ikke detekterer kimcelletumorer eller tumorer i kønssnorstroma..\nNogle undersøgelser har også vist, at HE4 kan bruges til at screene for endometriecancer.\nHE4 til vurdering af prognosen for kræft i æggestokkene og endometrium.\nForhøjede HE4-niveauer er forbundet med højere grad og mere avanceret ovariecancer i FIGO-kvalitet. Høje HE4-niveauer er mere almindelige med mere aggressive typer af kræft i æggestokkene og indikerer en mindre gunstig prognose.\nSom med ovariecancer er forhøjede HE4-niveauer forbundet med en mere aggressiv fænotype af endometriecancer, og en høj koncentration af denne tumormarkør indikerer en dårlig prognose..\nHE4 til overvågning af behandling og diagnose af tilbagevendende ovarie- og endometriecancer.\nHE4-testen kan bruges til at evaluere effektiviteten af behandlingen. Således adskiller koncentrationen af HE4 sig markant hos patienter med kræftdiagnose på æggestokkene og patienter, der har opnået fuldstændig klinisk remission (324,1 versus 23,3 pmol).\nHE4-testen kan også bruges til at diagnosticere tilbagevendende ovariecancer. Det er vist, at HE4 begynder at blive detekteret ca. 4,5 måneder før kliniske tegn på gentagelse af denne sygdom begynder. På dette grundlag anvendes HE4-analysen til at overvåge behandlingseffektivitet. I nogle tilfælde går en stigning i HE4 forud for en stigning i CA-125. En af undersøgelserne har vist, at HE4-tumormarkøren er i stand til at detektere gentagelse af kræft i æggestokkene med en følsomhed på 74% og en specificitet på 100% ved en koncentration på mere end 70 pmol / L. Brug af en kombination af HE4- og CA-125-tumormarkører kan øge følsomheden op til 76%.\nForhøjede HE4-niveauer findes i 80% af tilbagefald af endometriecancer. Det blev vist, at HE4-tumormarkøren er i stand til at detektere gentagelse af endometriecancer med en følsomhed på 81% og en specificitet på 64% ved en koncentration på mere end 70 pmol / L.\nNår man fortolker testresultatet, skal man huske, at HE4 kan være forhøjet i flere andre sygdomme, herunder lungekræft, nyresvigt og nyrefibrose. HE4-koncentration stiger normalt markant med alderen (i modsætning til CA-125, som normalt falder med alderen). For eksempel er den 95. percentil af fordelingen af HE4-koncentrationer 128 pmol hos postmenopausale kvinder og 89 pmol hos præmenopausale kvinder. Gravide kvinder har signifikant lavere HE4-koncentrationer end ikke-gravide kvinder. Faktorer som menstruationsfase, endometriose og brug af østrogen- og progesteronholdige svangerskabsforebyggende stoffer påvirker ikke HE4-niveauer.\nResultaterne af analysen evalueres under hensyntagen til alle relevante anamnestiske, kliniske og andre laboratoriedata..\nTil diagnose, vurdering af prognose og kontrol af behandling af æggestokkene og endometrieltumorer.\nHvis du har mistanke om kræft i æggestokkene eller endometrium.\nUndersøgelsesresultaterne evalueres under hensyntagen til yderligere anamnestiske, kliniske data og laboratoriedata;\nFor at få et nøjagtigt resultat skal du følge anbefalingerne til forberedelse til testen.\nRisikoen for at have en ondartet tumor i æggestokken (ROMA)\nRisiko for tidlig udvikling af bryst- og æggestokkræft\nAfkodning af en biokemisk blodprøve for oncomarker he 4\nOnkologiske sygdomme er udbredt i hele verden. Flere og flere kræftformer diagnosticeres hvert år.\nModerne diagnostiske metoder gør det muligt at opdage ondartet svulst i de tidlige stadier, når kliniske tegn stadig mangler. En af disse metoder er en blodprøve for tumormarkører..\nEn specifik tumormarkør he4 hjælper med at identificere en sådan sygdom i det kvindelige reproduktionssystem som ovariecancer.\nTumormarkør he 4 er en proteindannelse, der kan være til stede i små koncentrationer i kroppen hos enhver sund person. Dette glykoprotein blokerer proteinaseenzymet.\nEpididymis hos mænd. Dette protein er involveret i sædproduktion;\nEndometrium - livmoderslimhinden\nCeller, der beklæder bronkierne.\nHe 4-proteinet er specifikt til onkologiske processer, da det produceres aktivt i nærværelse af kræftceller, af disse celler eller af menneskekroppen. He 4 produceres under indflydelse af et specielt gen WFDC2, som aktiveres i maligne celler.\nDet skal bemærkes, at han 4 syntetiseres ekstremt sjældent af sunde celler i den kvindelige krop, så hvis dens indikatorer stiger, bør der foretages en yderligere undersøgelse for at afklare diagnosen. Hvis koncentrationen af dette protein stiger, indikerer dette laboratorietegn alene ikke tilstedeværelsen af kræft. Diagnosen stilles efter en omfattende undersøgelse.\nDet er vigtigt, at det indsamlede blod blev leveret til laboratoriet til forskning senest 1,5 timer efter dets indsamling, mens reagensglas skal opbevares i en speciel kasse, hvor temperaturen holdes på højst 8 ° C.\nProteinstrukturen af he 4 er ikke tegn på nogen malignitet i æggestokkene. Det er mere end 90% specifikt for epitelcancer..\nEn blodprøve til bestemmelse af he 4-tumormarkøren udføres ikke for alle kvinder.\nDet er ineffektivt at gennemføre en undersøgelse af en tumormarkør i følgende tilfælde:\nHvis en kvinde har en onkologisk sygdom undtagen forplantningsorganernes organer;\nVed mistanke om cystisk fibrose og kønsceller ovariecancer.\nEksperter har identificeret flere situationer, hvor analysen i he 4 er obligatorisk:\nHvis en kvinde har høj sandsynlighed for kræft i æggestokkene (arvelig disposition, forværret gynækologisk historie);\nHvis der er en risiko for forværring af en kvindes tilstand (spredning af metastaser) med en diagnose af kræft i æggestokkene;\nHvis en kvinde er under behandling for kræft i æggestokkene og endometrium.\nUndertiden hjælper He 4 markøren med at identificere kræft tumorer i bronchi, lunger og brystkirtler.\nRegler for at tage en blodprøve for oncomarker he 4\nTil studiet af he 4 tages venøst blod. For at gøre dette skal du kontakte laboratoriet, hvor en medicinsk arbejdstager med de relevante kvalifikationer udfører denne manipulation under sterile forhold. Det biologiske materiale sendes til laboratoriet, hvor laboratorieassistenten undersøger blodet og beregner dette stof.\nFor at resultatet af undersøgelsen skal være pålidelig, er det nødvendigt at forberede sig ordentligt et par dage før donation af blod:\nStop med at tage medicin (efter konsultation med din læge) 2-4 dage før laboratorietesten;\nPå tærsklen til at nægte at drikke alkohol;\nDoner blod på tom mave eller 5-8 timer efter at have spist, du kan kun drikke rent vand. Drik ikke juice, te, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer;\nKvinder, der er under behandling, skal overvåge niveauet af denne tumormarkør hver 3. måned. Efter afslutning af behandlingen udføres kontrol hver 6. til 12. måned. Dette er nødvendigt for tidlig påvisning af tilbagefald..\nFor korrekt at kunne evaluere resultatet af en blodprøve for he 4 tumormarkør skal du kende normen. Dette hjælper med at undgå fejl, når du stiller en diagnose..\nI den fødedygtige alder, når kvindelige kønshormoner produceres i tilstrækkelige mængder, er indikatorerne for dette stof lavere end i præmenopause og overgangsalder.\nTabel til afkodning af normen for he 4-tumormarkøren fra kvindens alder:\nAlder, år Hastighed, pmol / l\nEn stigning i normens grænse indikerer, at en kvinde med alderen øger risikoen for at udvikle kræft i reproduktionssystemet eller rettere æggestokkene.\nDechiffrere analysen og årsagerne til afvigelse af indikatorer fra normen\nLaboratoriet beregner kun he 4-tumormarkøren i en enhed af blodvolumen ved hjælp af den kemiluminescerende metode til forskning. En specialist (en onkolog) er ansvarlig for afkodning og evaluering af det opnåede analyseresultat. Dette tager højde for alderen og tilstedeværelsen af ledsagende sygdomme hos patienten..\nÅrsager til at øge koncentrationen af He 4 tumor markør\nHvis der findes en stigning i indikatorer, indikerer dette udviklingen af en ondartet svulst og nogle andre sygdomme (meget sjældnere). Lad os overveje hver af de mulige sygdomme mere detaljeret.\nTumormarkør he 4 viser tilstedeværelsen af epitelcancer. I dette tilfælde overgår indikatorerne betydeligt normen..\nI begyndelsen af dannelsen af epitelcancer er der ingen patologiske symptomer. Derfor diagnosticeres æggestokkræft ofte i trin 3 eller 4, når behandlingen er ekstremt vanskelig eller umulig..\nMed kræft i æggestokkene er der en krænkelse af menstruationsfunktion, smerter og ubehag i underlivet, forstyrrelse af bækkenorganerne (kompression af tarmene, blære, betændelse osv.).\nHE 4 med cyste i æggestokkene\nEn cyste i æggestokkene er en godartet vækst, der er et væskefyldt hulrum. Ofte har denne patologi et asymptomatisk forløb..\nSymptomer der kan indikere tilstedeværelsen af en cyste i æggestokkene:\nSmertefulde fornemmelser i underlivet\nMenstruationsdysfunktion (livmoderblødning, tunge perioder).\nI tilfælde af cyste dannes he 4-indekset en smule, og i nogle situationer kan det være ved den øvre grænse for normen. Det tilrådes at identificere andre tumormarkører i laboratorieblodprøver.\nMyoma er en godartet dannelse af livmoderens muskellag. Denne patologi diagnosticeres ret ofte hos kvinder efter 30 år. Årsagen er en ubalance i kvindelige kønshormoner..\nUterine fibroids kan være asymptomatiske i lang tid eller manifestere med få patologiske tegn:\nSmertefulde fornemmelser i underlivet og lænden.\nI tilfælde af fibroider er en stigning i tumormarkørværdier et hjælpediagnostisk tegn. Grundlaget for diagnostik er en bimanuel (tohånds) gynækologisk undersøgelse, ultralyd af bækkenorganerne.\nEndometriose er en patologisk tilstand, hvor endometrieceller vokser de forkerte steder for dem (uden for livmoderen). Denne sygdom er almindelig hos kvinder i den fødedygtige alder..\nAlvorlig smerte under menstruation\nI endometriose forbliver he 4-tumormarkøren normal eller stiger lidt. Dette giver imidlertid anledning til en mere grundig undersøgelse af kvinden..\nHE 4 er ikke specifik for lever- og nyresygdom, men kan være forhøjet. I dette tilfælde skal patienten have de tilsvarende symptomer..\nÅrsager til falske testresultater\nEn sådan alvorlig diagnose som kræft stilles ikke på baggrund af en stigning i kun en indikator, der 4. Det tilrådes at udføre en blodprøve for andre tumormarkører samt udføre instrumentaldiagnostik (ultralydsundersøgelse, biopsi, cytologi, MR og andre).\nEt falsk positivt resultat, dvs. et forhøjet niveau af denne tumormarkør bestemmes, men der er ingen ondartet tumor i kroppen.\nÅrsager til et falskt positivt testresultat:\nInflammatorisk proces i bækkenorganerne;\nDet er også nødvendigt at huske, at resultatet af analysen kan vise sig at være falsk negativt..\nÅrsager til et falsk negativt resultat:\nVæksten af denne indikator har endnu ikke nået de værdier, der overstiger normen;\nHvis der er tilsvarende symptomer, arvelig disposition, forværret historie og lægens mistanke om onkologi, udelukker et negativt resultat ikke dets tilstedeværelse.\nDen resulterende fejl kan også skyldes:\nHuman faktor (laboratorieassistenten begik en fejl under analysen);\nFunktionsfejl i det udstyr, som undersøgelsen udføres på\nDet mest optimale ved diagnosticering af malign ovariecancer er undersøgelsen af en kombination af tumormarkører he 4 og ca 125. Det skal dog bemærkes, at en stigning i koncentrationen af ca 125 forekommer på et senere tidspunkt i udviklingen af den patologiske proces end han 4. Men han 4 er ikke følsom over for nogle typer kræft i æggestokkene ( kimcelle og slimhinde), mens ca. 125 øges.\nROMA-indeks hos præmenopausale kvinder:\nHvis dette indeks er mindre end 11,4, er risikoen for at udvikle epitelial æggestokkræft meget lav;\nHvis denne indikator er 11,4 eller mere, indikerer dette en høj risiko for at udvikle denne patologi..\nROMA-indeks efter menopausen:\nHvis dette indeks er lig med eller større end 29,9, er risikoen for at udvikle kræft i æggestokkene ekstremt høj..\nUndersøgelsen af en kombination af tumormarkører fører til en mere nøjagtig og rettidig påvisning af en sådan farlig sygdom som kræft.\nNøjagtig differentieret diagnose af onkologiske patologier i organer og væv i det lille bækken hos kvinder er en af de sværeste opgaver i moderne medicin. Den mest pålidelige biopsimetode, der består i udskæring af et stykke væv efterfulgt af mikroskopi, kan ikke bruges i rutinemæssig gynækologisk diagnostik. Tumorer i de indre kønsorganer hos kvinder er ret almindelige og er ofte ikke ondartede. Derfor anvendes en blodprøve for He4-tumormarkør for at udføre hurtig differentieringsdiagnose.\nOncomarker af epitelial ovariecancer He 4 er et moderne kriterium, der er tilstrækkeligt til den indledende diagnose af en patient for at bestemme risikoen for at udvikle onkologi.\nHvad betyder blodprøve He 4 (he4)?\nHe 4-tumormarkør er en markør for bækkenorganer hos kvinder, der hæmmer aktiviteten af proteolytiske enzymer.\nDen kemiske struktur er repræsenteret af et molekyle af glyprotein - et protein kovalent bundet til oligosaccharider. Indikatoren er den nyeste teknik, tidligere blev CA 125-markøren brugt til at diagnosticere kræft i æggestokkene.\nCA 125 er et af de mest undersøgte kriterier for tilstedeværelsen af kræftpatologier i kvinders bækkenorganer. Indeholdt i epitelvævet, der beklæder de fleste af de menneskelige indre organer. Ulempen ved dette kriterium er dets lave følsomhed (ikke mere end 50%) i de indledende faser af onkopatologi. Tidlig påvisning af ondartet svulst giver dig mulighed for at opnå de maksimale resultater fra behandlingen og den mest gunstige prognose for resultatet.\nVigtigt: onkomarkører af æggestokkene: He 4 og CA125 tillader pålideligt at etablere udelukkende ondartede tumorer i epitelvæv og bestemmer ikke kimceller (stammer fra celler dannet i livmoderen) eller hormonaktive (mutationer af granulosa celler).\nHvad er ROMA-indeks?\nTil den mest nøjagtige diagnostik har amerikanske forskere udviklet en særlig ROMA-algoritme (Risiko for ovarie malignitetsalgoritme). Ved hjælp af ROMA-indekset er det muligt pålideligt at bestemme risikoen for kræft i æggestokkens epitelvæv. Teknikken er blevet testet med succes i større studier og har etableret sig som den mest effektive.\nTil beregning af ROMA-indekset anvendes en matematisk model, der er baseret på æggestokkemarkører: He 4 og CA125. Derudover tages patientens alder og menopausal status i betragtning. Oprindeligt tog algoritmen højde for 7 markeringskriterier, men det er disse 2 indikatorer, der viser den maksimale forudsigelige effektivitet..\nFormel til beregning af ROMA-indekset\nEn blodprøve Valgfri 4 ordineres til alle patienter, hvor man antog tilstedeværelsen af en neoplasma baseret på resultaterne af ultralydsdiagnostik af organer og væv i det lille bækken eller under en to-vejs vaginal undersøgelse..\nUndersøgelsen udføres også for kvinder, der ikke har etableret udviklingen af en tumor med en kombination af visse faktorer:\ntildeling af mellemcykler;\noppustethed, udbulning eller håndgribelig masse\nIfølge statistikker øger kvinder efter 50 år i postmenopausal perioden risikoen for at udvikle onkopatologi. Højrisikogruppen inkluderer også patienter i hvis familieepisoder af kræft allerede er blevet identificeret. Derfor anbefales det, at denne kategori af mennesker gennemgår laboratoriediagnosticering for tumormarkører for ovariecancer årligt på rutinemæssig basis..\nI en situation, hvor den type undersøgelse, der overvejes, udføres for at vurdere effektiviteten af den valgte behandlingstaktik, skal niveauet af den pågældende tumormarkør overvåges med en frekvens på 1 gang om 3 måneder. Efter et vellykket behandlingsforløb udføres kontrolmålinger af dette kriterium en gang hver sjette måned..\nSådan testes for tumormarkør nr. 4?\nMaterialet til undersøgelsen er venøst blod. Nøjagtigheden af resultaterne afhænger ikke kun af den korrekte implementering af analyseteknikken, men også af den korrekte forberedelse af patienten. Liste over anbefalinger inden indsendelse af biomateriale:\ni 1 dag, begræns indtagelsen af fede og røget mad samt alkoholholdige drikkevarer;\nminimumsintervallet efter det sidste måltid skal være 4 timer, du skal drikke rent vand uden gas;\neliminere fysisk og følelsesmæssig stress på 30 minutter\nefter aftale med den behandlende læge skal du stoppe med at tage medicin 3 dage i forvejen;\nForskningsmetoden er immunokemiluminescerende analyse. Dets essens ligger i en specifik reaktion mellem antistoffer produceret som reaktion på de dannede kræftantigener, herunder He 4.\nDechifrering af resultaterne af tumormarkør Ikke 4\nVigtigt: det er forbudt uafhængigt at fortolke de data, der er opnået med henblik på selvdiagnose og valg af behandlingsmetoder. En sådan opførselstaktik truer med en forværring af patientens tilstand, forværring af sværhedsgraden af sygdomsforløbet og et ugunstigt resultat, indtil og med døden..\nDet normale niveau af He4-tumormarkøren hos en sund kvinde er værdier fra 0 til 140 pmol / l.\nDet normale interval for CA 125 ligger i området fra 0 til 35 U / ml.\nEn ROMA-indeksværdi på mere end 29, 89% indikerer en lav risiko for æggestokkepitelvævskræft.\nÅrsagerne til stigningen i værdien af tumormarkøren Not 4 inkluderer onkologi af følgende organer:\næggestokke (mere end 90% af tilfældene)\nSyntese af ovarietumormarkører reguleres af et gen, der udelukkende er placeret i mutante celler. Derfor frigives de aktivt i det intercellulære rum efterfulgt af diffusion i blodbanen i situationen med udvikling af maligne tumorer i menneskekroppen..\nSom regel forekommer de første kliniske manifestationer af sygdommen hos en patient på sygdommens manifestationsstadium. Det er ret vanskeligt at ignorere de karakteristiske symptomer. De mest almindelige tegn på anomaliudvikling:\nhyppig, ofte "falsk", trang til at tisse, hvilket ikke bringer lindring. Efterhånden som neoplasmen vokser, begynder den at trykke på blæren og komprimere den. Dette skaber en følelse af ufuldstændig tømning;\nudflåd blandet med blod\nsmertesymptom i abdominalområdet\nfordøjelsen er forstyrret: forstoppelse, oppustethed og nedsat appetit;\net generelt fald i ydeevne, øget døsighed\npsykologiske lidelser i form af depression og neurose.\nVigtigt: det komplette tab af selve æggestokken fungerer i den sidste fase af kræft, når nogen behandlingsmetoder ikke længere er effektive.\nAdfærdstaktik ved øgede værdier\nHvis det er påvist, at patienten har en afvigelse fra normen i en større retning, går hun først og fremmest til onkologen. Efter en omfattende undersøgelse udarbejder Kommissionen et systemisk behandlingsforløb, der inkluderer kemoterapi, og om nødvendigt kirurgisk fjernelse af tumoren. Korrektion af terapiordningen udføres under hensyntagen til dens effektivitet, sygdomsgraden og patientens generelle tilstand efter 1 måned.\nMed et gunstigt resultat efter fjernelse af tumoren detekteres ikke metastaser, og æggestokkens tumormarkør vender tilbage til normal. Ved konstant høje værdier konstaterer lægen de resterende tumorceller og behovet for at ændre behandlingstaktikken.\nPåvisning af æggestokkemarkører i specielt lave koncentrationer indikerer patientens helbred; afvigelser fra normen er usædvanligt vigtige for diagnostik. Det skal dog huskes, at ikke alle tumorformationer kan påvises ved hjælp af denne undersøgelse. Følgende typer kræft kan ikke diagnosticeres:\nkimcelle (ikke mere end 5% af det samlede antal etablerede onkologiske patologier) - påvirker celler, der blev dannet hos en pige under intrauterin udvikling. Stedet for tumorlokalisering kan påvirke ethvert organ. Moderne metoder gør det muligt at opnå fuldstændig bedring ved hjælp af kirurgi og kemoterapi;\nmucoid - påvirker brystkirtlerne, hyppigheden af forekomst er 2-5% af alle tilfælde. Overlevelsesvurdering gjorde det muligt at fastslå, at dødeligheden i fase 2 af patologi når 5% og på trin 3 - 23%.\nMed de ovennævnte typer patologier vil værdien af He4-tumormarkøren være inden for det normale interval. Det er nødvendigt at udføre yderligere undersøgelser, for eksempel på CA 125 med den efterfølgende beregning af ROMA-indekset. Storskala screening involverer også passage af ultralydsdiagnostik i kombination med yderligere laboratorietests, på baggrund af hvilke det er tilladt at stille en endelig diagnose.\nBaseret på data baseret på resultaterne af diagnostik udelukkende af tumormarkør nr. 4, er diagnosen kræft i æggestokkene eller andre organer ikke foretaget.\nDet skal huskes, at en stigning i niveauet for en tumormarkør er mulig i fravær af en onkologisk neoplasma. Der kan påvises falske positive resultater, når:\ncystisk fibrose er en arvelig genetisk sygdom, der er karakteriseret ved forstyrrelser i de endokrine kirtels arbejde og alvorlige patologier i åndedrætssystemet;\ninfektiøse læsioner i kønsorganerne, efter en vellykket eliminering af hvilken der udføres en kontrolmåling af kriteriet He 4;\nkronisk lever- eller nyresvigt;\nsjældnere med en cyste. Det bemærkes, at normen for He 4 hos kvinder med cyste svarer til referenceværdien for raske mennesker. I sjældne tilfælde observeres imidlertid en stigning i niveauet for denne tumormarkør, mens det er vigtigt at pålideligt udelukke kræftafvigelser;\nmyoma - en godartet livmodertumor.\nFalske negative resultater er ikke ekskluderet, når niveauet af He4-tumormarkøren ikke er højt nok til at blive registreret af testsystemer. Derfor, hvis der er mistanke om udvikling af mutante celler, ordineres en yderligere undersøgelse efter 1 måned..\nListen over nødvendige yderligere metoder til differentiel diagnose i en situation med stigende æggestokkemarkør inkluderer:\nkræftembryonalt antigen, som er nødvendigt til påvisning af ondartede tumoranomalier i bækkenorganerne og fordøjelsen såvel som metastase til leveren og knoglevævet;\nbestemmelse af mutationer i gener BRCA1, BRCA2, der indikerer tilstanden af de endokrine kirtler;\nCA 72-4 - antigen produceres i tilfælde af gastrisk kræft;\nCA 19-9 - markør for mutationer i bugspytkirtlen;\nCA 15-3 - definition af brystkræft samt tilbagefald af sygdommen.\noncomarker He 4 viser tilstedeværelsen af epitelcancer i den undersøgte patients æggestokke, sjældnere i lungerne, endometrium og brystkirtler. Men hvis der er mistanke om anomalier, er det nødvendigt med yderligere undersøgelse;\nikke altid, sådanne analyseresultater som normen for æggestokkemarkøren indikerer fraværet af ondartede svulster; hvis der er mistanke om kræft, er en omfattende screeningundersøgelse nødvendig;\nberegning af ROMA-algoritmen er den mest foretrukne metode, da den indeholder forskellige æggestokkemarkører og er det mest pålidelige kriterium;\nvarianter af falske positive og falske negative resultater er acceptable, hvilket tyder på obligatoriske yderligere diagnostiske metoder.\nHvad en biopsi viser - indikationer og metoder til forskning\nDiagnostisk forskning - biopsi er en prøveudtagning og analyse af biomateriale i en mistænkelig del af kroppen (organ, væv, væsker). Det udføres, når der findes sæler, tumorer og langvarige ikke-helende sår.\nEn muldvarp er en slags glød, der giver sin ejer en mystisk charme. Imidlertid oplever mange mennesker ubehag på grund af disse kosmetiske defekter.\nGentagelse af ovariecyster efter resektion\nAlgoritmer til tidlig diagnose af hudmelanom\nHvad påvirker prognosen for leverkræft\nTarmkræft i detaljer: stadier, symptomer, behandling og prognose\nTegn på trombocytopeniI tilfælde af behandling med cytostatika og andre kemoterapimedicin udføres normalt regelmæssig overvågning af det kvantitative indhold af dannede grundstoffer i blodet.\nBehandling af papilloma på et intimt sted hos mænd\nSådan identificeres og helbredes et hygroma hos et barn\nMetastaser i livmoderhalskræft lymfeknude\nKlump på et barns tyggegummi