Antibiotika Macrolid klassificering - Immunitet 2022\nMakrolidantibiotika er en gruppe af antimikrobielle præparater af naturlig og semisyntetisk oprindelse, forenet af tilstedeværelsen af en makrolid lactonering i deres struktur.\nBakterielle ribosomer består af 2 underenheder: en lille 30S og en stor 50S. Virkningsmekanismen af makrolider er inhiberingen af RNA-afhængig proteinsyntese ved reversibel binding til den 50S ribosomale underenhed af modtagelige mikroorganismer. Inhibering af proteinsyntese fører til svækkelse\nvækst og reproduktion af bakterier og foreslår at makrolider hovedsageligt er bakteriostatiske antibiotika. I nogle tilfælde, med høj bakteriel følsomhed og høje antibiotikakoncentrationer, er de\nkan udvise en bakteriedræbende virkning. Udover antibakteriel virkning har makrolider immunmodulerende og moderat antiinflammatorisk aktivitet.\n- For aktionens varighed (tabel 2).\nMacrolid klassificering efter varighed\nDen eneste repræsentant for den tredje generation er azithromycin. Det tildeles også azalidundergruppen, da et nitrogenatom indføres i lactonringen. På grund af det faktum, at antibiotikaresistens af nogle patogener til makrolider er blevet observeret i de seneste år, blev makrolider syntetiseret på basis af en 14-ledet lactonring, hvori en lactonring med 3 carbonatomer er vedhæftet\nketogruppe - de såkaldte ketolider, som ikke tilhører nogen af generationerne af makrolider og betragtes som særskilte.\nMacrolid klassificering efter generationer\nMacrolider er vævsantibiotika, da deres koncentrationer i serum er meget lavere end i væv. Dette skyldes deres evne til at trænge ind i cellerne. og skab der høje koncentrationer af stoffet. Macrolider trænger dårligt ind i blodhjerne- og blodhjernebarrieren, men trænger godt ind i moderkagen og i modermælk og dermed potentielt embryotoksiske og begrænsede til optagelse under amning.\nGraden af binding af makrolider til plasmaproteiner varierer: Den højeste grad af binding observeres i roxithromycin (mere end 90%), den mindste - i spiramycin (mindre end 20%).\nMacrolider metaboliseres i leveren med deltagelse af det mikrosomale system af cytochrom P-450, metabolitterne udskilles hovedsageligt med galde; i tilfælde af levercirrhose er en signifikant stigning i halveringstiden for erythromycin og josamycin mulig. Renal udskillelse er 5-10%. Halveringstiden for lægemidler varierer fra 1 time (josamycin) til 55 timer (azithromycin).\nMakrolidernes farmakokinetiske parametre afhænger af klassifikationsforbindelsen. 14-ledige makrolider (især erythromycin) har en stimulerende virkning på gastrointestinal motilitet, som kan føre til dyspeptiske lidelser. 14-ledige makrolider ødelægges i leveren med dannelsen af hepatotoksiske nitrosoalkanformer, hvorimod de ikke dannes under metabolisme af 16-ledige makrolider, hvilket forårsager fravær af hepatotoksisk virkning, når der tages 16-ledige makrolider.\n14-ledige makrolider hæmmer aktiviteten af cytokrom P-450 enzymer i leveren, hvilket fører til øget risiko for lægemiddelinteraktioner, mens 16-ledede lægemidler har ringe virkning på aktiviteten af cytokrom P-450 og har en minimal mængde lægemiddelinteraktioner.\nAzithromycin har den største aktivitet mod gram-negative patogener, clarithromycin mod Helicobacter pylori, spiramycin mod Toxoplasma og kryptosporidium. 16-ledige makrolider beholder\naktivitet mod en række stafylokokker og streptokokstammer, der er resistente over for 14- og 15-ledige makrolider.\nIkke helt absorberet i fordøjelseskanalen. Biotilgængeligheden varierer fra 30 til 65% og reduceres signifikant i nærværelse af mad. Det trænger godt ind i bronchiale sekretioner og galde. Dårligt passerer gennem hematoencephalisk, hæmatoftalisk barriere. Det er afledt hovedsageligt gennem fordøjelseskanalen.\nForskelle fra erythromycin: stabil biotilgængelighed op til 50%, hvilket praktisk talt ikke afhænger af mad; høje koncentrationer i blod og væv lang halveringstid bedre tolerabilitet mindre sandsynlige lægemiddelinteraktioner.\nForskelle fra erythromycin: har en aktiv metabolit - 14-hydroxy-clarithromycin, som følge af, at den har en øget aktivitet mod H.influenzae; den mest aktive af alle makrolider i relation Helicobacter pylori; virker på atypiske mykobakterier (M. avium og andre), der forårsager opportunistiske infektioner i aids. Clarithromycin er også karakteriseret ved høj syrefasthed og\nbiotilgængelighed på 50-55% uafhængig af fødeindtagelse høje vævskoncentrationer; lang halveringstid bedre tolerabilitet.\nForskelle fra erythromycin: aktiv i forhold til N.influenzae, N.gonorrhoeae og H.pylori; biotilgængelighed på ca. 40% uafhængig af mad; høje koncentrationer i væv (højeste blandt makrolider); har en signifikant længere halveringstid, som giver dig mulighed for at ordinere lægemidlet 1 gang om dagen og bruge korte kurser (1-3-5 dage), mens du opretholder den terapeutiske effekt i 5-7 dage\nForskelle fra erythromycin: Aktiv mod nogle pneumokokker og beta-hæmolytisk streptokoccusgruppe A, der er resistent over for 14- og 15-ledige makrolider; handler om toxoplasma og kryptosporidia; biotilgængelighed på 30-40% uafhængig af fødeindtagelse skaber høje koncentrationer i væv bedre tolereret.\nForskelle fra erythromycin: mindre aktiv mod de fleste erythromycin-følsomme mikroorganismer; påvirker en række stafylokokker, pneumokokker og beta-hæmolytiske streptokokker i gruppe A, resistente over for 14- og 15-ledige makrolider; mere syrebestandig, biotilgængelighed er ikke afhængig af mad; mindre tilbøjelige til at forårsage uønskede reaktioner fra mave-tarmkanalen.\nMakrolidernes farmakodynamik skyldes deres bakteriostatiske og i høje doser bakteriedræbende virkninger (i relation til Streptococcus pneumoniae og B-hemolytic Streptococcus gruppe A) samt antiinflammatoriske og immunomodulerende virkninger. Ikke handling på tarmfloraen!\nVirkningsområdet for makrolider er ret bredt og omfatter et stort antal gram-positive og gram-negative mikroorganismer (hemophilus bacillus, moraxella, pneumokokker, gonokokker, meningokokker, Helicobacter, legionella osv.). Macrolider er meget effektive i infektioner forårsaget af intracellulære patogener.\nDe (klamydia, mycoplasma osv.) Er yderst aktive mod de vigtigste årsagssygdomme i samfundsmæssige infektioner i det nedre luftveje. Macrolider er noget mindre aktive med hensyn til anaerober. Alle makrolider er kendetegnet ved en post-antibiotisk virkning, dvs. bevarelsen af lægemidlets antimikrobielle virkning efter dets fjernelse fra miljøet. Dette skyldes irreversible ændringer.\nDet har vist sig at makrolider er i stand til at akkumulere i neutrofiler og makrofager og sammen med dem transporteres til fokus for inflammation. Interaktionen af makrolidantibiotika med makrofager manifesterer sig i form af et fald i aktiviteten af fri radikaloxidation, et fald i frigivelsen af inflammatorisk og en stigning i frigivelsen af antiinflammatoriske cytokiner, aktivering af kemotaxis og fagocytose, en forbedring i mucociliær clearance og et fald i slimudskillelse. Brugen af makrolider fører til et fald i koncentrationen af immunkomplekser i serum, accelererer neutrofil apoptose, svækker reaktionen "antigen-antistof", hæmmer udskillelsen af IL-1-5, tumornekrosefaktorer, hæmmer produktion og frigivelse af nitrogenoxid ved alveolære makrofager og fremmer endogen kortisolproduktion. Disse funktioner sammen med aktivitet mod Chlamydia pneumoniae og Mycoplasma pneumoniae var grundlaget for at studere effekten af disse lægemidler i bronchial astma, brochiolitis, aterosklerose og mucyscidose.\nSpektrum af makrolider indeholder mange klinisk relevante patogener, hvoraf nogle er anført nedenfor:\n- Gram-positive aerober: Enterococcus faecalis (inklusive vancomycinresistente stammer), Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (kun penicillinkänslig); Streptococcus pyogenes.\n- Gram-negative aerober: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitides, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.\nDer er to hovedmekanismer for resistens af bakterier til makrolider.\n1. Ændring af målsætningen\nforekommer på grund af produktionen af methylase af bakterier. Under virkningen af methylase mister makrolider deres evne til at binde til ribosomer.\n2. Efflux eller M - fænotype\nEn anden mekanisme, M-fænotypen, er forbundet med den aktive eliminering af lægemidlet fra cellen (udstrømning), hvilket resulterer i dannelse af resistens af bakterier til 14- og 15-ledede makrolider.\n--ORL for penicillinallergi;\n- hos patienter med lokalt erhvervet lungebetændelse som monoterapi\n(azithromycin, clarithromycin, midekamycin, spiramycin) og som led i kombinationsbehandling.\n-- Parenterale former for makrolider i monoterapi eller i kombination med andre antibiotika anvendes når bækken infektionssygdomme (begrænset peritonitis, endometritis osv.).\n- infektioner i øvre luftveje og øvre luftveje (tonsylfaryngitis, bihulebetændelse, otitismedia, laryngitis) med penicillinallergi\n- seksuelt overførte sygdomme (med intolerance over for b-lactam antibiotika) - syfilis, gonoré, blenorrhea, blød chancre, veneral lymfogranulomatose;\n- infektioner i huden og blødt væv (sårinfektion, mastitis, acne, furunculosis, folliculitis, erysipelas, erythrasma)\n- nogle smitsomme infektioner (scarlet feber, kighoste, difteri, legionærers sygdom, ornitose, trachom, listeriose, meningokokvogn);\n- oprindelig infektion (periodontitis, periostitis)\n- udryddelse af Helicobacter pylori hos patienter med mavesår eller duodenalsår\n- atypiske mykobakterier (tuberkulose, spedalskhed)\n- årlig forebyggelse af reumatisme med penicillinallergi\nDaglige doser og hyppighed af at tage makrolider\nParenteral makroliders farmakokinetik varierer praktisk taget ikke fra orale former, hvilket medfører, at injektionsmedicin bør anvendes som monoterapi til indikationer (alvorlig lungebetændelse, infektionssygdomme i det lille bækken) eller i tilfælde, hvor anvendelsen af orale antibiotika er umulig af forskellige årsager.\nMacrolider er naturligt forekommende antibiotika med en kompleks struktur og bakteriostatisk virkning. Inhibering af væksten af patogene mikroorganismer forekommer på grund af inhibering af proteinsyntese i ribosomer.\nØget dosis hjælper med at opnå bakteriedræbende virkning.\nMacrolider tilhører klassen polyketider. Polyketider er polycarbonylforbindelser, der er mellemprodukter af metabolisme i dyrene af planter, planter og svampe.\nVed optagelse af makrolider blev der ikke registreret tilfælde af selektiv forstyrrelse af blodcellens funktioner, dets cellulære sammensætning, nefrotoksiske reaktioner, sekundære dystrofiske læsioner af leddene, fotosensibilisering, der blev manifesteret af overfølsomhed over for hud til ultraviolet eksponering. Anafylaksi og forekomsten af antibiotika-associerede tilstande forekommer hos en lille procentdel af patienterne.\nMakrolid antibiotika indtager en ledende stilling blandt de sikreste antimikrobielle midler til kroppen.\nHovedretningen i anvendelsen af denne gruppe af antibiotika er behandlingen af nosokomiale infektioner i luftvejene, der skyldes gram-positiv flora og atypiske patogener. En lille historisk information vil hjælpe os med at systematisere information og bestemme hvilke antibiotika der tilhører makrolider.\nMacrolider klassificeres efter produktionsmetode og kemisk strukturelle grundlag.\nI det første tilfælde er de opdelt i syntetiske, naturlige og prodrugs (erythromycin estere, oleandomycinsalte etc.). Prodrugs har en modificeret struktur i forhold til lægemidlet, men i kroppen under indflydelse af enzymer, bliver de til det samme aktive lægemiddel, som har en karakteristisk farmakologisk virkning.\nProdrugs har forbedret smag, høj biotilgængelighed. De er modstandsdygtige over for ændringer i surhed.\nKlassificeringen indebærer opdeling af makrolider i 3 grupper:\n* pr.- Natural.\n* pol.- Semisyntetisk.\nDet er værd at bemærke, at azithromycin er et azalid, da ringen indeholder et nitrogenatom.\nFunktioner af strukturen af hver macr. påvirke aktivitetsindikatorerne, lægemiddelinteraktioner med andre lægemidler, farmakokinetiske egenskaber, tolerabilitet osv. Virkningsmekanismerne på mikrobiocenosen af de præsenterede farmakologiske midler er identiske.\nLæs videre: Lær om den moderne klassifikation af antibiotika efter gruppe parametre.\nOvervej de vigtigste repræsentanter for gruppen separat.\nEr. hæmmer væksten af chlamydia, legionella, staphylococcus, mycoplasma og legionella, pseudomonas aeruginosa, klebsiella.\nBiotilgængeligheden kan nå tres procent, det afhænger af måltider. Delvist absorberet i fordøjelseskanalen.\nBlandt de observerede bivirkninger: dyspepsi, dyspepsi, indsnævring af en af de dele af maven (diagnosticeret hos nyfødte), allergier, "dyspnø syndrom".\nDet er ordineret til difteri, vibriose, infektioner i huden, klamydia, lungebetændelse i Pittsburgh osv.\nErythromycinbehandling under graviditet og amning er udelukket.\nHæmmer væksten af mikroorganismer, der producerer et enzym, der bryder ned beta-lactam, har antiinflammatoriske virkninger. R. resistent over for syrer og alkalier. Den bakteriedræbende effekt opnås ved at øge doseringen. Halveringstiden er ca. ti timer. Biotilgængelighed er halvtreds procent.\nRoxithromycin tolereres godt og udskilles fra kroppen uændret.\nDe er ordineret til betændelse i slimhinden i bronkierne, strubehovedet, paranasale bihuler, mellemøret, palatin mandler, galdeblære, urinrør, vaginal segment af livmoderhalsen, infektioner i huden, muskuloskeletale systemet, brucellose osv.\nGraviditet, amning og alder op til to måneder er kontraindikationer.\nHæmmer væksten af aerobes og anaerober. Der er en lav aktivitet i forhold til staven Koch. Clarithromycin er bedre end erythromycin i mikrobiologiske indikatorer. Lægemidlet har syrebestandighed. Alkalisk miljø påvirker opnåelsen af antimikrobielle virkninger.\nClarithromycin er det mest aktive makrolid mod Helicobacter pylori, som inficerer forskellige områder i maven og 12, duodenalt sår. Halveringstiden er cirka fem timer. Biotilgængeligheden af lægemidlet er ikke afhængig af mad.\nK. er ordineret til infektion af sår, infektionssygdomme i øvre luftveje, purulent udslæt, furunkulose, mycoplasmosis, mycobacteriosis mod baggrund af immundefektvirus.\nModtagelse af clarithromycin i de tidlige stadier af graviditeten er forbudt. Spædbarns alder op til seks måneder er også en kontraindikation.\nLæs videre: 20 sande analoger af clarithromycin antibiotikum\nOl. inhiberer proteinsyntese i patogenceller. Den bakteriostatiske virkning forbedres i et alkalisk miljø.\nTil dato er tilfælde af oleandomycin sjældne, da det er forældet.\nOl. foreskrevet for brucellose, abscess lungebetændelse, bronchiectasis, tripper, inflammation i meninges, hjertets indre foder, infektioner i det øvre luftveje, purulent pleurisy, furunculosis, patogene mikroorganismer, der kommer ind i blodbanen.\nAntibiotikumet viser høje aktivitetsniveauer mod Helicobacter pylori, hemophilus bacillus og gonococcus. Azithromycin er tre hundrede gange mere sure resistente end erythromycin. Fordøjelseshastigheden når op til fyrre procent. Som alle erythromycin-antibiotika tolereres azithromycin godt. Den lange halveringstid (mere end 2 dage) giver dig mulighed for at ordinere lægemidlet en gang dagligt. Det maksimale behandlingsforløb overstiger ikke fem dage.\nEffektivt ved udryddelse af streptokokker, behandling af lymfekontakt, infektiøse læsioner i bækkenorganerne, det urogenitale system, krydsbårne borreliose og venerale sygdomme. I fødselsperioden udnævnes af sundhedsmæssige grunde.\nTager azithromycin af HIV-inficerede patienter hjælper med at forhindre udviklingen af mycobacteriosis.\nEt naturligt antibiotikum afledt af strålingssvampen Streptomyces narbonensis. Den baktericide effekt opnås ved høje koncentrationer på infektionsstedet. JH inhiberer proteinsyntese og hæmmer væksten af patogener.\nTerapi med josamycin fører ofte til et fald i blodtrykket. Lægemidlet anvendes aktivt i otorhinolaryngologi (ondt i halsen, pharyngitis, otitis media), pulmonologi (bronkitis, ornitose, lungebetændelse), dermatologi (furunculosis, erysipelas, acne), urologi (urethritis, prostatitis).\nTilladt til brug under amning, er det ordineret til behandling af gravide kvinder. Suspensionsformular er vist for nyfødte og børn op til fjorten år gammel.\nDet har høje mængder mikrobiel aktivitet og gode farmakokinetiske egenskaber. Den bakteriedræbende effekt opnås ved en signifikant stigning i dosis. Den bakteriostatiske virkning er forbundet med inhibering af proteinsyntese.\nDen farmakologiske effekt afhænger af typen af skadelig mikroorganisme, koncentrationen af lægemidlet, inoculumets størrelse osv. Midecamycin anvendes til infektioner i huden, subkutan væv og luftveje.\nMidecamycin er et backup antibiotikum, og det er ordineret til patienter med overfølsomhed over for beta-lactam. Aktivt anvendt i pædiatri.\nLaktationsperioden (trænger ind i modermælken) og graviditet er kontraindikationer. Nogle gange er mn foreskrevet for vitale indikationer, og hvis morens fordel opvejer den potentielle risiko for fosteret.\nAfviger fra andre makrolider ved at det regulerer immunsystemet. Biotilgængeligheden af lægemidlet når fyrre procent.\nFarmakologisk middel hjælper med sådanne parasitære sygdomme som toxoplasmose og kryptosporidiose. Den første er forårsaget af Toxoplasma gondii Toxoplasma, og den anden af protister af slægten Cryptosporidium. Sp-n er en forebyggende medicin, der forhindrer udviklingen af meningitis. Han har arbejdet godt i behandlingen af tilbagevendende reumatisme.\nAktiviteten af lægemidlet reduceres i et surt miljø og stigninger i alkalisk. Alkali hjælper med at øge penetrationen: antibiotikumet bliver bedre i patogencellerne.\nDet har været videnskabeligt bevist, at spiramycin ikke påvirker embryonal udvikling, derfor er det tilladt at tage det under barnets leveår. Antibiotikum påvirker amning, så under amning er det umagen værd at finde et alternativt stof.\nMakrolidantibiotika til børn bør ikke indgives ved intravenøs infusion.\nVed behandling af makrolider er forekomsten af livstruende lægemiddelreaktioner udelukket. NLR hos børn manifesterer smerter i maven, en følelse af ubehag i epigastria, opkastning. Generelt tolererer barnets krop makrolid antibiotika godt.\nNarkotika, opfundet relativt nylig, stimulerer praktisk talt ikke motiliteten i mave-tarmkanalen. Dyspeptiske manifestationer som følge af anvendelsen af midekamycin, er midekamycinacetat overhovedet ikke overholdt.\nSærlig opmærksomhed fortjener clerythromycin, der overgår andre makrolider i mange henseender. Som en del af en randomiseret kontrolleret undersøgelse blev det afsløret, at dette antibiotikum virker som en immunmodulator, hvilket giver en stimulerende effekt på kroppens beskyttende funktioner.\nMacrolider anvendes til:\nbehandling af atypiske mykobakterielle infektioner,\noverfølsomhed overfor β-lactamer,\nsygdomme i bakteriel genese.\nDe blev populære i pædiatri på grund af muligheden for injektion, hvor lægemidlet passerer mave-tarmkanalen. Det bliver nødvendigt i nødstilfælde. Makrolidantibiotikumet er, hvad børnelæge oftest foreskriver ved behandling af infektioner hos unge patienter.\nMacrolidbehandling forårsager ekstremt sjældent anatomiske og funktionelle ændringer, men forekomsten af bivirkninger er ikke udelukket.\nI løbet af den videnskabelige forskning, hvor ca. 2.000 mennesker deltog, blev det afsløret, at sandsynligheden for anafylaktoide reaktioner, når man tager makrolider, er minimal. Tilfælde af cross allergi og slet ikke registreret. Allergiske reaktioner manifesterer sig som nældefeber og udslæt. I sjældne tilfælde er anafylaktisk chok mulig.\nDyspeptiske symptomer opstår på grund af den prokinetic effekt, der er karakteristisk for makrolider. De fleste patienter rapporterer hyppig afføring, smerter i maven, nedsat smag, opkastning. Nyfødte udvikler pylorisk stenose, en sygdom, hvor evakuering af mad fra maven til tyndtarmen er hæmmet.\nPirouette ventrikulær takykardi, hjertearytmi, langt QT-intervall syndrom er de vigtigste manifestationer af kardiotoksicitet af denne gruppe af antibiotika. Situationen forværres af avanceret alder, hjertesygdom, overdosering, vand og elektrolytforstyrrelser.\nEt langt behandlingsforløb er overskydende dosering hovedårsagerne til hepatoksicitet. Macrolider påvirker cytokrom på forskellige måder - et enzym, der er involveret i metabolismen af fremmede kemikalier til kroppen: erythromycin hæmmer det, josamycin påvirker enzymet lidt mindre, og azithromycin har ingen virkning overhovedet.\nFå læger ved, når man foreskriver et makrolid antibiotikum, at dette er en direkte trussel mod en persons psykiske sundhed. Neuropsykiatriske lidelser opstår oftest, når der tages clarithromycin.\nVideo om den betragtede gruppe:\nMacrolider er en lovende klasse af antibiotika. De blev opfundet mere end et halvt århundrede siden, men bruges stadig aktivt i lægepraksis. Den unikke karakter af den terapeutiske effekt, der udøves af makrolider, skyldes de gunstige farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber og evnen til at trænge ind i cellevæggen af patogener.\nHøje koncentrationer af makrolider bidrager til udryddelsen af patogener som Chlamydia trachomatis, Mycoplasma, Legionella, Campylobacter. Disse egenskaber skelner fortrinsvis makrolider mod p-lactamer.\nErythromycin initierede makrolidklassen.\nDen første bekendtskab med erythromycin fandt sted i 1952. Det nye amerikanske lægemiddelfirma Eli Lilly og Company (Eli Lilly Company). Hendes forskere fjernede erythromycin fra en strålende svamp, der lever i jorden. Erythromycin er blevet et glimrende alternativ til patienter, der er overfølsomme over for penicillin antibiotika.\nUdvidelsen af anvendelsesområdet, udvikling og introduktion til makrolidernes klinik, moderniseret i henhold til mikrobiologiske indikatorer, går tilbage til 70'erne og 80'erne.\nDesværre er ingen immuniseret mod sygdomme, herunder ret alvorlige, som skal behandles med antibiotikabehandling. Makrolid antibiotika, som hurtigt kan overvinde en infektion, anerkendes som en af de mest effektive og sikre. De har næsten ingen bivirkninger og er derfor acceptable til brug selv for små børn.\nI deres kemiske sammensætning er makrolidantibiotika poly-policider. Disse er polycarbonylstoffer, der er produkter af metabolisme af plante-, svampe- og dyreceller. Moderne apotek har et dusin stoffer af en række makrolider. Forfader for hele gruppen af antibakterielle lægemidler er erythromycin, og lægemidlet selv adskiller sig i antallet af carbonatomer, der udgør deres sammensætning.\nKlassificeringen af makrolider er som følger:\n14 carbonatomer indbefatter værktøjer såsom erythromycin, kdarithromycin, oleandomycin.\n15 carbonatomer er en del af azithromycin.\n16 carbonatomer i sammensætningen er karakteristiske for antibiotika, såsom Josamycin, Roxithromycin.\n23 - lægemidlet indeholder tacrolimus, som samtidig tilhører antibakterielle midler og immunosuppressive midler.\nGruppen af makrolider omfatter naturlige og halvsyntetiske medicinske præparater med et bredt spektrum af handlinger. Generationer af makrolider er opdelt i første, anden og tredje, også kaldet azalider.\nLægemidler fra gruppen af antibiotika, makrolider, er bakteriostatiske, dvs. de hæmmer væksten af mikroorganismer såvel som en bakteriedræbende virkning. Antibakteriel virkning opnås ved påvirkning af det aktive stof på ribosomer af mikrobielle celler, hvilket fører til forstyrrelse af dannelsen af proteiner. I høje koncentrationer forårsager agenserne pneumokokker, streptokokker, og også de bakterier, der forårsager kighoste og difteri.\nDerudover har makrolidpræparater antiinflammatoriske og immunmodulerende virkninger, hvilket gør det muligt at fremskynde processen med genopretning fra infektionssygdomme hos både voksne og børn.\nNår disse lægemidler tages, overstiger koncentrationen af antibiotika i blødt væv deres indhold i blodet, hvilket gør os i stand til at klassificere disse stoffer som vævspræparater. Dette skyldes, at makrolider er i stand til at trænge ind i cellerne.\nMakrolid antibiotikumgruppe refererer til midlerne med en lang række effekter. Disse lægemidler anvendes mod sygdomme forårsaget af gram-positive mikroorganismer - S. pyogenes, S. pneumoniae, S. aureus undtagen methicillinresistent stamme. På trods af den stigende forekomst af bakteriel resistens over for lægemidler bevarer 16-ledede antibiotika deres aktivitet mod de fleste pneumokokker og streptokokker.\nListen over mikroorganismer, som macrolider virker på, omfatter:\nWhooping hoste patogener.\nBakterier forårsager difteri.\nUndergruppen af antibiotika azalider (azithromycin), er effektiv til at eliminere hæmofile væsker. Clarithromycin, errythromycin er en del af en omfattende antibiotikabehandling, der anvendes til udryddelse af Helicobacter pylori. Azithromycin og roxithromycin er aktive mod nogle af de enkleste mikroorganismer - Trichomonas, cryptosporidium.\nMakrolider antibiotika - bredspektret medicin. Effektiv til behandling af akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i luftveje, øvre luftveje og hud.\nSom led i kompleks terapi i behandling af seksuelt overførte infektioner - trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis.\nFor alvorlige former for acne, furunkeluse, erythromycin og salver baseret på det er mest almindeligt anvendte.\nDe mest anvendte stoffer til behandling af sygdomme i øvre luftveje. Midler macrolider anvendes til behandling af tonsillitis, tonsillofaringitis, otitis medier, betændelse i paranasale bihuler (bihulebetændelse, frontitis, polysinusitis).\nSpecialister foretrækker oftest denne gruppe antibakterielle lægemidler til behandling af voksne og børn. Dette skyldes:\nUdviklingen af bakteriel resistens over for mange andre lægemidler.\nSensibilisering til penicilliner. Hos patienter med infektionssygdomme på baggrund af allergisk rhinitis, bronkitis eller astma, anvendes penicillindruppemedicin ikke til at undgå udvikling af allergiske reaktioner.\nAnti-inflammatoriske og immunomodulerende egenskaber af lægemidler.\nEffektivitet mod atypiske mikroorganismer.\nEt godt resultat i behandlingen af kroniske sygdomme i øvre luftveje og luftvejene, hvor patogene bakterier "skjuler" under specifikke film, som beskytter dem mod andre antibakterielle stoffer. Til dette er det nødvendigt at anvende antibiotika sammen med mucolytiske midler.\nMacrolider har også opnået popularitet på grund af god tolerance, få bivirkninger og tilgængelighed.\nMakrolider - Moderne lavtoksiske antibiotika, som er meget udbredt for både voksne og til behandling af børn, fordi de praktisk taget ikke har kontraindikationer at bruge. Der er dog en række tilfælde, hvor behandling med disse lægemidler ikke bør udføres:\nBrug af makrolider under graviditet og amning anbefales ikke.\nTil behandling af børn under 6 måneder.\nDu kan ikke ordinere et antibiotikum i tilfælde af individuel intolerance over for det aktive stof eller hjælpekomponenterne i værktøjet.\nBehovet for behandling med et antibakterielt lægemiddel, dosering, hyppighed og varighed af behandlingen bør kun bestemmes af den behandlende læge efter en grundig undersøgelse og etableringen af en korrekt diagnose.\nNår der behandles med makrolider, som med enhver medicin, kan der forekomme sidereaktioner. De mest almindelige bivirkninger af makrolider er følgende:\nAlvorlighed og smerter i maven.\nQuincke ødem og anafylaktisk shock i tilfælde af individuel intolerance over for lægemidler.\nFor at reducere bivirkninger anbefales det at observere dosen strengt uden at overskride den, tage antibiotika samtidig, samt at bruge lægemidler der genopretter den normale intestinale mikroflora.\nListen over makrolider indeholder stoffer i pilleform, injektioner, såvel som foreskrevet lokalt, i form af cremer eller salver.\nTil behandling i hjemmet er de mest almindelige lægemidler til oral administration azitromycin, sumamed, sumatrolin, erythromycin. De skal tages en time før måltider med 200 ml rent kogt vand. Efter 1-2 timer efter et måltid er det nødvendigt at tage et middel, der normaliserer tarmmikrofloraen (Linex, Bifidumbacterin) samt mucolytika til behandling af luftvejssygdomme.\nMacrolider til børn anvendes i form af flydende former. Hvis navnene på præparaterne indeholder ordet "solyutab", betyder det, at tabletten kan opløses i vand for at danne en sirup, der smager godt. Barnet kan også få en suspension indeholdende et antibiotikum.\nVed indlæggelse af alvorlige sygdomsformer administreres makrolider ved injektion.\nErythromycin salve bruges i pustulære sygdomme i huden - acne, furunculosis, samt ved behandling af infektioner i øjets slimhinder.\nDet er vigtigt at huske på, at disse antibiotika på trods af sikkerheden er alvorlige lægemidler, der ikke kan ordineres til dig selv. I tilfælde af en sygdom er det vigtigt at straks rådføre sig med en læge for at fastslå den korrekte diagnose og valget af en effektiv behandling.\nNår der tages antibiotika, er det nødvendigt at nøje overholde den foreskrevne dosis og gennemgå et fuldt behandlingsforløb for at undgå fremkomsten af resistente former for bakterier.\nSlutningen af tabel 6\n* Clathrythromycin CP (clacide CP) er tilgængelig i matrix tabletter med langsom frigivelse af antibiotika, ordineres 1 gang om dagen.\nMacrolider afhænger af typen af mikroorganismer og dosis har en bakteriostatisk eller baktericid virkning. De hæmmer gram-positive bakterier, der producerer β-lactamase, såvel som mikroorganismer lokaliseret intracellulært - listeria, campylobacter, atypiske mykobakterier, legionella, spirocheter, mycoplasmer, ureaplasmer. Clarithromycin er bedre end andre makrolider i aktivitet mod Helicobacter pylori og atypiske mykobakterier, azithromycin har en stærkere virkning på den hæmofile pind. Roxithromycin, azithromycin og spiromycin hæmmer den enkleste - toxoplasma og kryptosporidia.\nAntimikrobielle, Macrolitzer (undtagen Mycobacterium fortuitum), bakterier (Bacteroides melaninogenicusB. oralis), legionella, mycoplasmer, ureaplasmer, chlamydia, spirocheter.\nNaturlig resistens over for macrolider er karakteristisk for enterokokker, intestinal mikroflora, Pseudomonas aeruginosa, en række anaerobe patogener, der forårsager alvorlige purulent-inflammatoriske processer. Macrolider, uden at krænke koloniseringsaktiviteten af intestinale bakterier, fører ikke til udvikling af dysbakterier.\nDen sekundære resistens af mikroorganismer til makrolider udvikler sig hurtigt, så behandlingsforløbet skal være kort (op til 7 dage), ellers skal de kombineres med andre antibiotika. Det skal understreges, at i tilfælde af sekundær resistens over for en af makroliderne gælder den for alle andre antibiotika i denne gruppe og endda til lægemidler fra andre grupper: lincomycin og penicilliner.\nFarmakokinetik. Nogle makrolider kan indgives intravenøst (erythromycinphosphat, spiramycin). De subkutane og intramuskulære ruter anvendes ikke, da injektionerne er smertefulde, og lokal vævsskade er noteret.\nAlle makrolider kan tildeles indeni. Oleandomycin og antibiotika fra II og III generationerne er mere syrefaste, så de kan tages uanset måltid.\nUanset makrolidernes antimikrobielle virkning har de følgende virkninger:\n- forebygge hypersekretion af bronkialslimhinde, der giver en slimhindehæmmende effekt (ved tør unproductiv hoste anbefales det at tage mucolytiske midler yderligere)\n- svækker den inflammatoriske reaktion som følge af antioxidantvirkningen og hæmningen af syntesen af prostaglandiner, leukotriener og interleukiner (anvendt til behandling af panbronchitis og steroidafhængig bronchial astma)\n- udviser immunmodulerende egenskaber\nEt unikt træk ved clarithromycin er dets antitumor effekt.\nMacrolider absorberes i blodet fra tolvfingertarmen. Basen af erythromycin er i høj grad ødelagt af mavesaft, så den anvendes i form af estere såvel som i tabletter med en enterisk coating og kapsler. Nye makrolider er resistente over for surt miljø, absorberes hurtigt og fuldstændigt, selvom mange lægemidler udsættes for præsystemisk eliminering. Fødevarer reducerer biotilgængeligheden af makrolider med 40-50% (undtagen josamycin og spiramycin).\nForbindelsen af makrolider med blodproteiner varierer fra 7 til 95%. De trænger dårligt ind i blodhjerne- og blodhjernebarriererne, akkumuleres i prostata-kirtelsekretionen (40% af blodkoncentrationen), mellemørets eksudat (50%), mandler, lunger, milt, lever, nyrer, knogler, overvinder placenta-barrieren (5-20 %) indgiv modermælk (50%). Indholdet af antibiotika er betydeligt højere inde i cellerne end i blodet. Macrolid berigede neutrofiler leverer disse antibiotika til infektionsfokus.\nMacrolider anvendes til infektioner i luftveje, hud og blødt væv, mundhule, urinsystem, forårsaget af intracellulære patogener og gram-positive bakterier, resistente over for penicilliner og cephalosporiner. De vigtigste indikationer for deres udnævnelse er som følger:\n- infektioner i det øvre luftveje - streptokok tonsillopharyngitis, akut bihulebetændelse\n- nedre luftvejsinfektioner - eksacerbation af kronisk bronkitis, lokalt erhvervet lungebetændelse, herunder atypisk (hos 20-25% af patienter med lungebetændelse på grund af mycoplasma eller chlamydial infektion)\n- difteri (erythromycin i kombination med anti-difteri serum);\n- infektioner i mundhulen - periodontitis, periostitis\n- gastroenteritis forårsaget af campylobacter (erythromycin)\n- udryddelse af Helicobacter pylori i mavesårssygdom (clarithromycin, azithromycin1)\n- seksuelt overførte infektioner - chlamydia, veneral lymfogranulom, syfilis uden skade på nervesystemet, blød chancre;\n- Lyme sygdom (azithromycin);\n- infektioner forårsaget af atypiske mikrobakterier hos AIDS-patienter (clarithromycin, azithromycin)\n- parasitære invasioner - toxoplasmose (spiramycin), kryptosporidioser (spiramycin, roxithromycin);\n- forebyggelse af pertussis hos mennesker, der har været i kontakt med patienter (erythromycin)\n- sanitering af bærere af meningokokker (spiramycin)\n- forebyggelse af reumatisme med allergi over for benzylpenicillin (erythromycin) året rundt\n- forebyggelse af endokarditis i tandlægevidenskab (clarithromycin, azithromycin).\nI fremtiden vil makrolider finde anvendelse ved behandling af aterosklerose, da den etiologiske faktor af denne sygdom i 55% af tilfældene er Chlamidia pneumonae.\nMacrolider vurderes som lavtoksiske antimikrobielle midler. Lejlighedsvis forårsager de allergiske reaktioner i form af feber, kodeudslæt, urticaria, eosinofili.\nErythromycin og i mindre grad forårsager josamycin og spiramycin dyspeptiske lidelser. Efter 10 til 20 dages behandling med erythromycin og clarithromycin kan kolestatisk hepatitis med kvalme, opkastning, spastisk mavesmerter, feber, gulsot og en stigning i aminotransferasernes aktivitet i blodet udvikle sig. I leverbiopsi bestemmes kolestase, nekrose af parenchymen og periportalcelleinfiltration. Tromboflebitis, reversibel nedsat hørelse, forlængelse af Q-T-intervallet og andre former for arytmi kan forekomme ved intravenøs injektion af makrolider.\nErythromycin og clarithromycin, hæmmer cytokrom P-450 i leveren, forlænger og forbedrer virkningen af stoffer med metabolisk clearance (tranquilizers, carbamazepin, valproat, theophyllin, disopyramid, ergometrin, kortikosteroider, astemizol, terfenadin, cyclosporin). Nye makrolider ændrer kun den xenobiotiske stofskifte lidt.\nMacrolider er kontraindiceret i overfølsomhed, graviditet og amning. Hos patienter med nedsat nyrefunktion reduceres dosen af clarithromycin i overensstemmelse med clearance af kreatinin. Ved svære leversygdomme er dosisjustering af alle makrolider nødvendigt. På tidspunktet for antibiotika bør terapi afstå fra brugen af alkoholholdige drikkevarer.


Brugte Royal udstyr til materialehåndtering / brugte trucks til salg - Mascus Denmark\nDu er her Mascus Denmark > Udstyr til materialehåndtering / brugte trucks > Royal\nBrugte Royal udstyr til materialehåndtering / brugte trucks til salg\nGennemse annoncer for Royal trucks til salg i hele Europa. De nyeste annoncer placeres øverst. For at sortere disse brugte Royal trucks kan du klikke på sorteringsknapper såsom mærke, model, årgang, driftstimer, land. For at søge blandt alle brugte udstyr til materialehåndtering / brugte trucks til salg, klik på linket. Du kan læse mere om Royal udstyr til materialehåndtering / brugte trucks i sektionen om mærker.\nRoyal T225BGenerel tilstand (1-5), 1=dårligst - 5=bedst: 4, Maksimal løftekapacitet: 11500, Løftehøjde: 414\nRoyal Forklift C35EGenerel tilstand (1-5), 1=dårligst - 5=bedst: 5, Antal tidligere ejere: 0, Fuld service historik: Ja, CE mærket: Ja, Maksimal løftekapacitet: 3500, Løftehøjde: 300, Friløft: 15, Løftemast: Duplex, Afstand af tyngdepunkt: 50, Garanti: 2 év, Dæktype: Pneumatisk, Gaffellængde: 120, Transmission: automata, Motor: MITSUBISHI S4S, Motorydelse: 50.31, Resterende fordæk: 100%


Elegante drop ørestikker m. lang kæde (Hvidguld belagt)\n> Øreringe>Elegante drop ørestikker m. lang kæde\nElegante drop ørestikker m. lang kæde\nRigtigt flotte og moderne drop ørestikker belagt med 18 karat hvidguld. Fra selve ørestikkerne hænger der ern lang kæde og for enden af kæden er der fastgjort en rund 2,0 karat Cubic Zirconia sten. Bemærk venligst højden på ørestikkerne, frit hængende har ørestikkerne en højde på i alt 105 mm altså hele 10,5 cm.\nNote Højde på 105 mm


De 10 bedste hoteltilbud i Burnhouse - TripAdvisor\nFerie i Burnhouse\nFlyrejser til Burnhouse\nBilleder af Burnhouse\nKort over Burnhouse\nAlle hoteller i Burnhouse\nTilbud på hoteller i Burnhouse\n3–stjernede hoteller i Burnhouse\nBedste tilbud på hoteller i Burnhouse, North Ayrshire\nHoteltilbud i Burnhouse\nFaciliteter Restaurant Internet Mødelokaler Røgfrit hotel Kørestolsadgang Bar/lounge Suiter Gratis parkeringAlle\nNr. 1 ud af 1 hotel med bedste værdi for pengene i Burnhouse\nHoteller i nærheden af Burnhouse (29)\nNr. 1 af 1 hoteller i Uplawmoor\nNr. 1 af 1 hoteller i Howwood\nNr. 2 af 4 hoteller i Irvine\nNr. 1 af 1 hoteller i Johnstone\n13,4 km fra Burnhouse\nNr. 4 af 4 hoteller i Irvine\nNr. 1 af 1 hoteller i Barrhead\n16,7 km fra Burnhouse\nNr. 1 af 1 hoteller i Ardrossan\nNr. 1 af 1 hoteller i Seamill\nNr. 42 af 92 hoteller i Glasgow


Art and Culture Research:Representations of Blackness in Danish Historical Art\nHKUK03332U Kunsthistorie/Visuel kultur: Kunst og kulturforskning: Repræsentationer af sorthed i ældre dansk kunst\nUnderbelyst: Repræsentationer af sorthed i ældre dansk kunst (ca. 1650-1920)\nDa Danmark-Norge i slutningen af 1650’erne påbegyndte etableringen af forter og handelsstationer i Vestafrika (nutidens Ghana) blev grundlaget for de efterfølgende århundreders voldelige transatlantiske handel med slavegjorte afrikanere lagt.\nPå kurset vil vi undersøge, hvordan denne omfattende handelsaktivitet – det, der senere er blevet kendt som den såkaldte trekantshandel – har indvirket på repræsentationer af sorthed og sorte personer i dansk kunsthistorie.\nTre centrale spørgsmål, som vi kommer til at forholde os til, vil være:\n1) Hvad har den økonomiske cirkulation af kroppe, varer og vare-kroppe, som Danmarks rolle som transatlantisk kolonimagt førte med sig, betydet for fremkomsten af afrikanere og personer af afrikansk herkomst som motiver i dansk billedkunst?\n2) Hvilke stilistiske virkemidler er blevet taget i brug i kunstnernes arbejde med denne motivkreds?\n3) Hvordan forholder disse virkemidler sig mere overordnet til de skiftende repræsentationsmæssige paradigmer i dansk og europæisk kunst inden for den undersøgte periode?\n“Black slavery enriched the country’s creative possibilities”. Sådan skriver Toni Morrison et sted i sin banebrydende essaysamling Playing in the Dark – Whiteness and the Literary Imagination, hvor hun forsøger at synliggøre den “diskursive afrikanisme”, hun opfatter som uhyre vigtig i US-amerikansk litteratur.\nSelvom Morrisons undersøgelser retter sig mod den US-amerikanske litteraturkanon, vil Playing in the Dark være en central inspirationskilde for vores undersøgelser på kurset, da vi kommer til at arbejde ud fra en beslægtet tese om, at Danmarks involvering i transatlantisk slavehandel har “beriget” ikke blot den danske økonomi, men også nationens æstetetiske navigationsrum.\nInspireret af Morrison retter vi således vores fokus mod dansk billedkunst forstået bredt som kunst med betydelig tilknytning til Danmark – herunder værker af danske kunstnere, værker, der er skabt i Danmark eller på danske territorier, og værker, hvor danskere og/eller personer fra danske territoriale besiddelser skildres.\nMed metodisk og teoretisk forankring i kunsthistoriske arkivstudier og med inspiration fra kunsthistoriske metodediskussioner vedrørende spørgsmål om racialisering, tingsliggørelse, sorthed, køn og (de-)kolonialitet vil vi zoome ind på et udvalg af disse værker, samtidig med at vi mere overordnet vil forsøge at forstå de repræsentationsmæssige diskurser, værkerne både optegner og muliggøres af.\nHvis ikke covid-19 forhindrer os, kommer vi undervejs til at besøge en række forskellige museer, slotte og samlinger, hvor vi både vil få mulighed for at møde værkerne i virkeligheden, og hvor vi samtidig også vil få lejlighed til at observere, diskutere og problematisere, hvordan værkerne formidles i forskellige institutionelle sammenhænge.\nDer vil blive udarbejdet et kompendium til kurset med tekster af blandt andre Charmaine Nelson, Frantz Fanon, Krista Thompson, Saidiya Hartman og Toni Morrison.\nMed henblik på at styrke læringen vil kurset kombinere forskellige undervisnings- og læringsmeto-der. Undervisningen vil veksle mellem forelæsninger, diskussioner i plenum, analytisk arbejde (individuelt og i mindre grupper) samt underviser- og peerfeedback på en række mindre skriftlige opgaver. De stillede opgaver vil have karakter af skriveøvelser på 1-4 sider, som vil skulle udføres som et led i forberedelsen til visse kursusgange, og som vil have til formål at øge deltagernes for-ståelse af og kritiske refleksion over centrale teoretiske begreber samt styrke deres evner til at an-vende dem i analyser af konkrete kunstværker. Kurset vil desuden inkludere en række ekskursioner til diverse museer, slotte og andet.\nModerne kultur KA-2019: https://hum.ku.dk/uddannelser/aktuelle_studieordninger/moderne_kultur/moderne_kultur_og_kulturformidling_ka_2019\nJens Emil Elg (3-6e6969446c7971326f7932686f)\nEmil Elg og Mette Thobo Carlsen


Vedtægter der skal godkendes på Generalforsamlingen 2021\nSenest revideret xx.yy. 2021\nForeningen er eksistensberettiget med minimum 5 betalende medlemmer, foreningens medlemmer skal betale kontingent for at deltage i en elverfolksforestilling. Elverfolkets bestyrelse er automatisk medlem af foreningen Elverfolket.\nOpløsning af foreningen kan kun ske ved en flertalsafgørelse på to på hinanden følgende generalforsamlinger med minimum 14 dages mellemrum og med dette punkt på dagsordenen. en opløsende generalforsamling beslutter, hvorledes foreningens eventuelle aktiver bedst kan tjene det lokale ikke kommercielle kulturliv i Holbæk bedst.\nSåledes revideret på generalforsamling den xx.yy. 2019.\nFrank Normann Olsen, Kasserer\nSigne Juul Thorsø, medlemssekretær


Skab dit eget kort med egne data - Computerworld\nSavner du en oversigt over ekskæresterne? Din familie? Byens bedste bodegaer eller noget helt fjerde? Vi har fundet tjenesten, der skaber det personlige kort. Og så er den gratis.\n7. december 2009 kl. 12.01\nDet nemmeste er at importere eller lave sin adresseliste i Excel og efterfølgende kopiere det over på hjemmesiden. Klik for større billede.\nNår adresserne er godkendte kan du arbejde videre og til sidst skabe et personligt kort. Her over værtshuse.\nDu kan også eksportere til Google Earth. Klik for større billede.\nAf og til er der adresser, som du gerne vil se på et kort for at skabe et overblik. Heldigvis findes der Google Maps, som lader dig finde og udvælge adresser på kortet.\nMen har du fem, ti eller 50 adresser kan opgaven være både kedelig og tidskrævende.\nHeldigvis lader tjenesten batchgeocode dig skabe dit eget kort helt gratis.\nAlt, hvad du skal have, er en liste over navn, adresse og postnummer. Du kan også have flere parametre med, men vores test viser, at de tre elementer skulle være nok.\nDen nemmeste måde at lave en liste over navne og adresser er i Excel. Her skal du lave en liste hvor den første række er typen af indhold. Det vil sige, at overskriften på første søjle er Navn, næste søjle hedder Adresse, og næste søjle hedder Postnummer.\nNu skriver du adresserne ind i hver søjle. Og derefter kan du kopiere adresserne over på hjemmesiden og validere dem. Bemærk, at siden ikke kan klare æ, ø og å - men at den sagtens forstår, hvis du oversætter æ til ae.\nNår adresserne er valideret, skal du hjælpe Batchgeocode med at forstå data. Så ud for hvert felt vælger du, hvad det betyder. Altså at Address skal slås op i søjlen Adresse og Zip er postnummer.\nDerefter klikker du dig videre og lader tjenesten oversætte adresserne til gps-koordinater, som så sættes ind i et Yahoo Maps-kort. Smart, nemt og ligetil.\nEr kortet ikke nok kan du også lade tjenesten skabe en speciel side til dit kort - eller eksportere koordinaterne til Google Earth.


Porre, broccoli, blomkål, kål, selleri, spinat. Ingen af dem kan erstatte den anden. Når du tilbereder disse grøntsager, spiser du sundt. Men for at drage fordel af grøntsagers helbredende kraft, bør du bestemt anvende deres kure.\nSaltet, tomatpureen, krydderierne og olien, du tilføjer, mens du tilbereder grøntsagerne, gør dit måltid til din smag. Disse tilsætninger forhindrer dog, at grøntsagerne bliver brugt til hærdningsformål.\nFor under madlavningen ændres kemien af grøntsager meget. I anden del af vores artikelserie vil jeg forsøge at forklare jer, mine kære læsere, hvordan man kurerer nogle vintergrøntsager, og hvordan man anvender disse kure.\nDet er en af de grøntsager, jeg har studeret mest. Den bedste måde at fjerne toksiner (giftige kemikalier), der er akkumuleret i forskellige organer, fedtvæv og cellemembran i den menneskelige krop, er hvidkålskur. "Hvad er kilden til toksinerne?" Svaret på spørgsmålet er ret enkelt. De grøntsager og frugter, vi indtager, er pesticider; Stoffer som kød eller mælk indeholder tungmetaller. Gasser i luften er også giftstoffer, som vi indånder.\nAlle disse giftige stoffer ophobes i vores krop over tid og beskadiger vores organer. De organer, der har størst toksinlagringskapacitet, er leveren, nyrerne og lungerne. Toksiner lagres i kroppens fedtvæv, da de er opløselige i fedt. De aktive stoffer i hvidkål stimulerer mekanismen i vores krop, hvilket giver giftstofferne et vandopløseligt træk. Giftstoffer udskilles således fra kroppen gennem sved, urin eller galdeblære.\nFor at få gavn af hvidkålens toksin-reducerende og tyktarmskræftforebyggende egenskaber, er det bedst at lave den kur, som jeg har givet formlen tre-fire gange om året. 2 - 3 dage efter starten af denne cyklus vil du se, at din krop sveder, især i dit ansigt. Du vil også bemærke, at fedtindholdet i afføringen er steget markant. Dette indikerer, at toksiner udskilles sammen med fedtet. At tage et bad eller brusebad hyppigere i de perioder, du anvender kuren, vil både afslappe dig og hjælpe dig med at slippe af med toksin-olien, når hudens porer åbnes. Husk, den krop, der kaster toksiner, fornyer sig selv.\nSmid 6-7 hvidkålsblade i en halv liter kogende vand uden at knække dem. Kog i 10 minutter ved lav varme med låget lukket. Drik et glas vand morgen og aften (sulten eller mæt). Fortsæt denne sfære i fem dage. Efter en tre-dages pause, påfør igen i fem dage. Det er bydende nødvendigt, at du forbereder kuren frisk hver dag.\nMin forskning i broccoli fortsætter. For det er en grøntsag, der indeholder en lang række aktive ingredienser. Det aktive stof, der har beskyttende effekt mod brystkræft hos kvinder og prostatakræft hos mænd, er sulforafen. Sulforafen er også rigeligt i grønne løg, gulerødder, rosenkål og blomkål. Mange kliniske forsøg med dette emne i USA har vist, at broccoli er gavnligt for kvinder i overgangsalderen. Det er et godt supplement for kvinder i denne periode at indtage broccoli og kogende vand kogt i fem minutter i meget lidt vand. Takket være 'Di-Indolyl-Methan' (DIM) giver broccoli en afbalanceret drift af østrogenmetabolismen og hjælper med at passere overgangsalderen på en sundere måde.\nPå grund af dets rige calciumindhold er broccoli en god hjælper til patienter med osteoporose (knogletab). Ligesom broccoli er kål, blomkål og persille også kalklagre. Broccoli er dog meget rig på calcium, og det meste af det calcium, den indeholder, optages af vores krop. Calciumunderskud, som især kvinder i overgangsalderen forsøger at understøtte ved at drikke rigeligt med mælk, er stadig uafklarede. Når vi sammenligner lige store mængder broccoli og mælk efter vægt, får vi meget mere calcium fra broccoli. Indsatsen fra osteoporosepatienter, der forsøger at udfylde calciumunderskuddet ved at drikke mælk, er forgæves. Derudover er der ikke fedt i broccoli, mens mælk indeholder grupper af fedtstoffer, der hæver kolesterol. Tværtimod er broccoli også en god støtte til at sænke kolesterol.\nPROSTATITHvis din klage over benign prostataforstørrelse (prostatitis) har stået på i flere år, er broccolikuren ideel for dig. Hvis du ikke kan være hjemme ved middagstid som arbejdende person, så drik halvdelen om morgenen og halvdelen om aftenen på tom mave. I dette tilfælde skal du indtage 500-600 ml vand i stedet for en liter. Du behøver ikke at indtage kogte broccolistykker. Det er dog bedre for dig at indtage det som en salat mellem måltiderne. Tag en tre-dages pause i slutningen af hver syv-dages ansøgning. Samlet påføringstid er 21 dage, eksklusive tre-dages intervaller. Hvis dine klager dukker op igen, efter at ansøgningen er afsluttet, bør du denne gang anvende en 15-dages broccoli-kur. Hvis du skal på arbejde tidligt, så tilbered den kogte broccolisaft aftenen før. Drik halvdelen, opbevar resten i køleskabet for at drikke om morgenen. Spis eller drik ikke noget (undtagen vand) i 20 minutter efter at have drukket broccolijuice.\nFØLSOMHET FOR BRYST\nBroccoli er effektiv mod ømhed i kvinders bryster (fibrocyster). Brug ikke broccoli opnået fra hormon- og transgene frø i kure. Sørg for, at den broccoli, du køber, er frisk og frisk. Køb ikke gulnet broccoli. Du kan opbevare den 21 dage gamle broccoli, du skal bruge, i din dybfryser i 200-250 grams portioner. I dette tilfælde mister broccoli ingen af sine egenskaber i seks måneder. Du bør ikke afbryde ansøgningsprocessen. Det vigtigste punkt at bemærke er dette: Mens du anvender denne kur, bør kaffe, chokolade, valnødder (friske eller tørrede), appelsin- og appelsinjuice og friske hvide druer ikke indtages.\nSmid 200-250 gram frisk og mørkegrøn broccoli i en halv liter kogende vand. Kog i seks minutter ved lav varme med låget lukket, lad det køle af. Drik halvdelen 20 minutter før morgenmad og halvdelen 20 minutter før frokost. Forbered frisk dagligt i 21 dage. Der er ingen forpligtelse til at indtage kogt broccoli. Det kan indtages, hvis det ønskes. Kuren kan gentages afhængig af situationen. Du vil blive overrasket over at se, at den ømhed, der mærkes i brystet før menstruation, og smerteklagerne forsvinder.\nDet er en sjældent indtaget grøntsag på grund af dens lugt og smag, der ikke appellerer til ganen. Dens lugt skyldes stoffet 'phthaliden', den indeholder. Selleri kan både være ven og fjende. I bogen "Green Pharmacy", som sælger millioner over hele verden, er selleri, selv dens grønne stilk og blade, blevet anbefalet som en supplerende behandling især til patienter med højt blodtryk. Dette er dog helt forkert. I min forskning opdagede jeg, at selleri ikke bør indtages af dem, der lider af forhøjet blodtryk. Dem med hypertension eller essentiel hypertoni bør absolut holde sig væk fra selleri. "Jeg har ikke forhøjet blodtryk. Hvis jeg spiser selleri eller bruger kuren, får jeg så forhøjet blodtryk?” Spørgsmålet kan komme til dig. Svaret på dette spørgsmål er "Absolut ikke."\nDet har været kendt som de riges sygdom i europæiske lande siden oldtiden. Det skyldes, at de rige indtager meget kød. Berømtheder som Alexander den Store, Michelangelo og Darwin led af gigt. Gigt var meget sjældent efter 1. og 2. Verdenskrig. Det skyldtes, at der ikke var nok kød til rådighed efter krigen. I dag er behandlingen af sygdommen, hvis årsager er meget velkendte, let mulig med de lægemidler, der produceres af moderne medicin. Det er dog en sygdom med risiko for tilbagefald. Den, der lider af denne sygdom, ved det. Alvorlige smerter, rødme og hævelse mærkes i leddene, som varer i flere timer, nogle gange i flere dage. Gigt er en type gigt, der kommer med pludselige anfald og gentager sig fra tid til anden. Det mest berørte sted er storetåen. I kroniske er knæ, ankler, ankler og små led i hænderne påvirket. Hvis det ikke kontrolleres, kan det forårsage alvorlige nyreproblemer. Sygdommen, som hæver urinsyre i blodet, forårsager krystallisering i leddene. Som et resultat mærkes ekstrem smerte og brænding. Dem, der lider af gigt, bør undgå fisk og skaldyr. Især fra rejer, blæksprutter og blæksprutter. Det er også nyttigt at være moderat i forbruget af rødt kød. Sellerikur er et glimrende hjælpemiddel til gigtramte.\nSkær en mellemstor selleri i skiver og kog den i en halv liter vand i seks til syv minutter ved svag varme. Når vandet er varmt, si det og drik det hele dagen. Gentag denne kur to til tre gange om ugen.\nSelleri er også vigtigt for begyndere, der lider af leddegigt (inflammatorisk ledgigt). Kuren bør anvendes i højst tre uger. Du behøver ikke at indtage kogte selleri skiver. Det er dog en fordel at spise i løbet af den første uges cyklus. Efter den anden uge kan du kun drikke det kogte vand. Efter den første uge vil du se, at dine gigtsmerter gradvist aftager. Hvis gigtsmerter begynder at vise sig igen i fremtiden, vil en uges kur være tilstrækkelig. Hvis gigtlidelser er for mange, kan du starte med at påføre en portion 3-4 gange i den første uge.\nKog en portion skåret selleri i en halv liter vand, tildækket, i 5-6 minutter ved lav varme. Drik det kogende vand en time før frokost eller middag eller to timer efter måltider. Brug ikke salt eller olie under kogning. Gentag 2-3 gange om ugen.\nBemærk: Informationen er ikke beregnet til at behandle nogen sygdom. Kontakt din læge, hvis du har ubehag.


Indholdsfortegnelse. 5. Motorstyringssystemer - PDF\nDownload "Indholdsfortegnelse. 5. Motorstyringssystemer"\n1 5. Motorstyringssystemer Indholdsfortegnelse 5.0 Generelt... Side System Side Betjening... Side De enkelte komponenter... Side Motor... Side Styreenhed MCU Side Motorledning... Side Strømforsyning... Side Betjening... Side Betjening med trykknap... Side Betjening med fjernbetjening... Side Automatisk betjening... Side Elektrisk montage... Side Principelt koblingsskema for et anlæg... Side System Side Betjening... Side 8\n2 Motorstyringssystemer 5.0 Generelt Hermed følger en generel beskrivelse af de typer styringssystemer, der kan kombineres med Integrada intelligente persienner. Der er mange aspekter, der skal tages hensyn til, når der projekteres med styringssystemer generelt. Montage / koblingsdiagrammer / m.m. Integrada intelligente persienner, har udarbejdet en detaljeret beskrivelse af system20, som kan rekvireres ved henvendelse til: Integrada A/S Constantiavej Frederikshavn Tlf: fax: Hvis der ønskes en gennemgang, vil Integrada intelligente persienner også gerne deltage i møder omkring projektering, muligheder for persienneløsninger m.m. Constantiavej 33 Fax: Side: 1\n3 5.01 System 20 System 20 er et elektronisk motorstyringssystem - specielt udviklet til Integrada intelligente persienner. System 20 er velegnet til alle anlæg, fra en enkelt persienne og op til et uendeligt antal. System 20 kan eventuelt udvides med hensyn til antal persienner uden udskiftning af komponenter. Systemet er baseret på en H3/RS485 databus, som sikrer denne fleksibilitet. Systemet består af: En motor, som er monteret i persiennens U-profil. Dette profil er en integreret del af termorudens afstandsprofil. En MCU, elektronisk styreenhed som regulerer strømmen til motoren og sender og modtager signaler til de andre styreenheder i systemet. En motorledning som forbinder motoren og dens styreenhed. Et betjeningsorgan for betjening af hver persienne eller grupper af persienner. En strømforsyningsenhed, som leverer den nødvendige strøm til anlægget (24 Volt DC) I tillæg kan der tilsluttes eksterne signalgivere som solfølere, temperaturfølere, fjernbetjeningssystemer og timersystemer. Constantiavej 33 Fax: Side: 2\n4 Betjening System 20 kan leveres med manuel betjening (vippekontakt), med infrarød fjernkontrol, eller automatisk, eller en kombination af disse. Intelligent betjeningstryk og fjernbetjeningsmodtager fås i standard Opus 66 udførelse. System 20 kan programmeres, så man kan køre persiennerne enkeltvis eller i grupper. En gruppe kan dannes af frit valgte persienner i anlægget, uden hensyntagen til den fysiske placering De enkelte komponenter Motor Motoren er en jævnstrøms motor 24 VDC, der er monteret i termorudens øverste vandrette afstandsprofil. Motoren hviler i to syntetiske motorlejer, som giver en meget lydsvag og vibrationsfri drift. Tilkobling af strøm til motoren sker gennem et specielt stik i termorudens øverste venstre hjørne set fra termorudens indvendige side. Dette stik kræver ikke ekstra plads i rammens fals. På termoruder med dobbeltmotor er der stik i begge øverste hjørner på termoruden Styreenhed MCU-9201 MCU 9201 motorstyringsenhed er specielt udviklet til styring af Integrada persienner. Den sikrer at motoren til enhver tid giver det drejningsmoment, der er behov for. Dette giver en skånsom behandling af motor/gearkasse og selve persiennen, hvilket er med til at sikre en lang levetid af det samlede system. Constantiavej 33 Fax: Side: 3\n5 MCU 9201 har endvidere en række nyttige funktioner indbygget, som sikrer fleksibilitet og optimal funktion for brugerne af det færdige system. Motorstyringen fås i to versioner, med reguleret motorhastighed, og uden Motorledning Motorledningerne leveres i tilpassede længder med et påmonteret stik, som passer til den aktuelle motortype Strømforsyning Motorstyringssystemet skal forsynes med 24 volt DC. Vi anbefaler at man benytter vore godkendte regulerede transformere Betjening Betjening med trykknap Persiennerne kan betjenes ved et enkelt op/ned tryk. (Type 1 / ). Tryk Type 2 / er et intelligent tryk monteret i et tryk fra Opus serien fra LK Betjening med fjernbetjening Persiennerne kan betjenes med en fjernbetjening type IRS-20/05-024, som kan betjene indtil 4 grupper. Constantiavej 33 Fax: Side: 4\n6 Automatisk betjening System 20 kan suppleres automatiske betjeningssystemer som betjener persiennerne efter forskellige parametre: Udvendig temperatur Indvendig temperatur Tidsstyring Lysstyring Solkontrol Elektrisk montage Persiennestyringerne (MCU) er beregnet for DIN-skinne-montage, mens betjeningstryk, fjernbetjenings-modtager m.v. er beregnet for vægmontering. Det anbefales at MCU, beregnet for DIN-skinne-montage, monteres i styretavler, og samles i så store grupper som muligt for hvert rum, etage, eller lignende, dog under hensyntagen til kabellængder som ikke bør overstige 30 meter. Systemet arbejder på 24volt DC, hvorfor der skal bruges een eller flere strømforsyninger. Styretavler kan bestilles færdigmonteret og testet udfra givne specifikationer. Persienner og styringer er testet til en levetid på mere end fulde brugs-cyclus, hvilket svarer til normal drift hver dag, i mere end 45 år. Constantiavej 33 Fax: Side: 5\n7 5.0.5 Principielt koblingsskema for et anlæg System med vippekontakt, fjernbetjening og lyssensor Elektronik kan sidde i nærheden af glassene, men det anbefales, at samle det hele i centralt placerede elektronikskabe. Der kan leveres flere forskellige strømforsyningsanlæg (24 volt DC) efter anlæggets størrelse. Strømforsyning M M M M M LLD KL V DC / RØD MCU- MCU DT 9201 DT MCU- MCU DT 9201 DT MCU DT KL 2. STEL/GND/SORT KL 3. Databus + /GUL KL 4. Databus - /BLÅ MIR Databus Vippe kontakt LF GND DOWN Constantiavej 33 Fax: Side: 6\n8 5.1.1 System 30 System 30 er et elektronisk motorstyringssystem med batteridrift, til brug for indbyggede persienner i termoruder, som kun skal kunne vippe. System 30 er velegnet til anlæg, hvor en individuel betjening af persiennerne er ønsket. Systemet består af: En motor, som er monteret i persiennens U-profil. Dette profil er en integreret del af termorudens afstandsprofil. Et batteri, som regulerer strømmen til motoren. En motorledning som forbinder motoren og batteriet. Et betjenings organ for betjening af hver persienne, enten et betjeningstryk eller en fjernbetjening. Constantiavej 33 Fax: Side: 7\n9 Betjening System 30 kan leveres med manuel betjening (vippekontakt) eller med infrarød fjernkontrol. Betjeningen placeres på ønsket sted på karm. Constantiavej 33 Fax: Side: 8\nIngen udsigt til skæmmende motorer eller drevmekanismer\nFordele ved RRL: Motor og drevmekanismer skjult i karmprofil Godkendt iht. DS/EN 12101-2 Mindre strømforbrug - maks. 1,2 A Besparelse på kabeldimensioner Mindre og færre centraler Størrelse op til 240


Haiku Sanctuary #1-Privat spabad+AC og mere - Airbnb\nHaiku Sanctuary #1-Privat spabad+AC og mere\nTil forkælelse på budget kommer denne bolig komplet med sin egen private Lanai og udendørs boblebad, aircondition, to fjernsyn og gratis Netflix. Andre gratis faciliteter omfatter snorkeludstyr, strandstole, nyvaskede håndklæder, en topmadras i skum med mere. Få minutter fra den bedste surfing på Maui, shopping i verdensklasse og god mad!\nUd over at være en hjemlig udflugt i lokal stil med en ø-stemning i stedet for en resortstemning, har vi masser af små detaljer til en konkurrencedygtig pris. Du har også gratis adgang til propan udendørs, grill, TO højhastighedsinternet og en valgfri personlig vasketøjsservice (mod et ekstra gebyr). Så du skal ikke bare "blive" - kom i bad, sving på vores hængekøje, og nyd den tropiske side af Maui - porten til den berømte vej til Hana!\n7 nætter i Haiku-Pauwela\n4,84 ud af 5 stjerner fra 230 omtaler\n4,84 · 230 omtaler\nVores nabolag er en familievenlig rejsendes fornøjelse. Der er stille med lav trafik. Du finder frugt på ejendommen, herunder citroner, nektariner, lilikoi og bananer, afhængigt af sæsonen. Vi er tæt nok på Paia til at gøre dage og aftener til en glæde, men gemt væk fra al stress og gener og glitter fra den høje trafik og udviklede feriesteder i South Side.\nSend os en høflighedsbesked ved indtjekning, så vi ved, at alt er i orden.\nSend os også en høflighedsbesked, når du tjekker ud, som giver os mulighed for at sende vores rengøringspersonale ind så hurtigt som muligt for at gøre værelset klar til vores næste gæster uden at forstyrre vores nuværende.\nSend os også en høflighedsbesked, når du tjekker ud, som giver os mulighed for at sende vore…\nPolitiknummer: 227006121000, TA-068-830-6176-01


Borgen 4, afsnit 1-3 - Filmmagasinet Ekko\nDu er her: Anmeldelser | Serieanmeldelse | Borgen 4, afsnit 1-3\n11. feb. 2022 | 14:00\nBorgen 4, afsnit 1-3\nDen tidligere statsminister Birgitte Nyborg (Sidse Babett Knudsen) er blevet udenrigsminister, og hun får en diplomatisk udfordring, da der bliver fundet olie i Grønland.\nTidens gang og dramaet om Grønland udfoldes overbevisende i glædeligt gensyn, der er så drønspændende, at serien kan give øde gader.\nAdam Price er en manuskriptforfatter i verdensklasse. Han kan træffe de mest banale og indlysende – nærmest klichéfyldte – valg og så alligevel slippe godt fra det.\nHvis nogen lavede trendbingo eller spillede politisk korrekt Yatzy på bare de første tre afsnit af den fjerde sæson af Borgen, ville der være fuldt hus.\nFor med generationskonflikter, klimaspørgsmål, den russiske trussel, dyreaktivisme, kvinder i toppolitik, brystkræft, lesbiske reportere og ministre i kørestol i et plot, der er hensat til de pinlige danske kolonier, kan en politisk moderigtig dansker fra den kreative klasse – måske med hang til radikal politik – dårligt ønske sig mere.\nDet er faktisk buzz-wording helt op til kvalmegrænsen. Men ikke desto mindre er både temaer, den bærende historie, karakterer, skuespil og instruktion helt umanerligt godt skruet sammen.\nDet er én poetisk enhed og samtidig dødspændende.\nDet begynder faktisk allerede med den nye komponist August Fenger Janson, bedre kendt under kunstnernavnet Eloq. Han har erstattet Halfdan E’s kendte titelsekvens fra 2010 med et meget inciterende tema spillet sørgmodigt i dybe toner på strygeinstrumenter.\nSammen med instruktør Per Flys valg af en mere grafisk billedholdning, som har hårdere kontraster imellem lys og mørke, en virkelig gennemtænkt scenografi og markante kostumer, letter hele serien visuelt fra første indstilling.\nDen kontrafaktiske historie åbner med, at den detroniserede statsminister Birgitte Nyborg – nu udenrigsminister – får til opgave at håndtere et oliefund i Ilulissat i det vestlige Grønland.\nSkal man støtte grønlændernes ønske om selvstændighed, der faktisk kan finansieres ved en udvinding? Eller skal man redde klimaet og lade olie være olie? Og hvad stiller man op med de mafiøse russiske oligarker, som toner frem i ejerkredsen?\nSom dramaet folder sig ud, vendes og drejes problemstillingen, og selv de indlagte argumentationer og politiske partsindlæg virker hverken påklistrede eller kluntede.\nI stedet indgår de naturligt i et flot portræt af Grønland og grønlænderne og deres efterhånden tydeligt ændrede position i forhold til Rigsfællesskabet, som nok skal skabe debat.\nFor er de eskimoer eller inuitter? Er de bare socialt udsatte? Er de ædle vilde? Er de ligestillede med syddanskerne?\nMed de linjebaserede ansigtstatoveringer, ustyrligt smukke landskaber og lange passager med grønlandsk sprog og dansk med eksotisk grønlandsk accent får Grønland endelig lov at fylde i dansk tv-dramatik.\nDet er, som om danskens indre postkoloniale indlandsis omsider er ved at smelte, så arven fra Peter Høegs Frøken Smillas fornemmelse for sne, der var langt forud for sin tid, endelig titter frem. Der er i hvert fald samme respekt og kærlighed, beundring og nysgerrighed – selv om grønlændere nok vil beklage sig over nogle af klichéerne.\nNoget af det mest interessante ved fjerde sæson af Borgen er, at der er gået næsten ti år fra sæson tre sluttede. Ti år er lang tid – ikke mindst med dagens udviklingstempo.\nDet betyder nye dagsordner, flere sms’er og messenger-beskeder klistret ind midt i billedet, sociale medier og identitetspolitiske konflikter og woke-problemstillinger helt i front.\nMen det betyder også, at Adam Price har fået en masse ekstremt spændende dramatik forærende, fordi alle personer i sagens natur har rykket sig ti år.\nSøren Mallings graverjournalist er blevet mere moden og sat at se på. Nyborgs søn – og nu dyreaktivist – spillet af Lucas Lynggaard Tønnesen er blevet en voksen mand.\nSidse Babett Knudsens ministerkarakter er gået i overgangsalderen og har fået hedeture, der kunne smelte Nordpolen. Imens er hendes mentor Bent Sejrø – en fænomenalt god og mere furet Lars Knutzon – blevet dement.\nTidens gang udnyttes tematisk i alt – selv i indlandsisens 3000 år gamle luftbobler, som Mikkel Boe Følsgaards angstneurotiske ambassadør, en af seriens mest sammensatte figurer, kalder for ”Guds prutter”, da han akavet indleder seriens bevægende kærlighedshistorie.\nBorgen kunne godt gå hen og give øde gader. Så god er den. Og det ville jo egentlig også være godt for klimaet.\nTrailer: Borgen – sæson 4\nLæs også: Virkeligheden er blevet mere dyster\nLæs også: Nye skuespillere indtager Borgen\nLæs også: Stephen King kårer Borgen til årets bedste\nLæs også: Borgen deler vandene\nadam price, borgen, danmarks radio, dansk politik, netflix, sidse babett knudsen\nSidse Babett Knudsen, Birgitte Hjort Sørensen, Mikkel Boe Følsgaard, Lucas Lynggaard Tønnesen, Magnus Millang, Özlem Saglanmak\n13. februar på DR og DRTV


Udgifter til vederlagsfri fysioterapi stiger kraftigt\naf chefkonsulent Jens Peter Vejbæk - 26.06.2019 8\nDe første tal for udgifterne til vederlagsfri fysioterapi i 2019 viser en stor stigning. Hvis udviklingen fortsætter, vil honorarerne blive sat ned.\nNye tal for årets første tre måneder viser, at udgifterne til vederlagsfri fysioterapi er vokset kraftigt. De samlede udgifter til speciale 62 er steget med 10,3% i første kvartal 2019 i forhold til første kvartal 2018.\nSom en del af praksisoverenskomsten er det aftalt, at den økonomiske ramme for vederlagsfri fysioterapi (speciale 62) må stige 2,8% i 2019, hvis det modsvares af stigende patienttal. Hvis udgifterne vokser mere, end der er plads til i den aftalte ramme, betyder det, at honorarerne nedsættes tilsvarende året efter, så det offentlige samlet set ikke får en merudgift.\nKonkret betyder det, at honorarerne for speciale 62 vil blive sat ned med 7,2% i 2020, hvis udgiftsstigningen for hele 2019 ender med at være 10,3%.\nDen ekstraordinært store stigning skyldes dels en stigning i antallet af patienter og dels en stigning i udgiften pr. patient.\nDanske Fysioterapeuter har skrevet til de praktiserende fysioterapeuter om den høje udgiftsudvikling. Endvidere vil udviklingen blive drøftet i Udvalg for praksisoverenskomster og med Regionernes Lønnings- og Takstnævn.\nLæs mere om udgiftsudviklingen\nJens Peter Vejbæk 10. oktober, 2019\nSiden sidst er der kommet tal for udviklingen i 1. halvår af 2019 sammenlignet med 1. halvår af 2018. Den viser stadig en for stor udvikling i de samlede udgifter til speciale 62 i forhold til, hvad der er muligt i forhold til rammen. De samlede udgifter er steget med 6,6% i faste priser. Heraf kommer de 5,3% fra, at der er kommet flere patienter og 1,3% fra, at udgiften pr. patient er steget. Når man ser på ydelserne er det både udgifterne til individuel behandling og holdtræning, der er steget. Holdtræningsydelserne er steget lidt mere end individuel behandling. Man kan derfor ikke sige, at mere holdtræning ikke bidrager til, at rammen bliver overskredet. Mere holdtræning vil betyde, at de samlede udgifter stiger med mindre, at holdtræningen erstatter individuel behandling, og at der ikke er tale om nye (ekstra) patienter.\nDanske Fysioterapeuter har skrevet til de praktiserende fysioterapeuter om udgiftsudviklingen i 1. halvår 2019, og hvad man kan gøre for ikke selv at bidrage til, at den samlede ramme bliver overskredet.\nDen gennemsnitlige udgift pr. patient bliver jo målt hvert år i den kontrolstatistik, som regionen laver. Hidtil har det været pr. ydernummer, men fremover vil det blive pr. klinik (når regionernes IT-løsning forhåbentlig er klar til næste år). Her kan regionen følge op på, om der er fysioterapeuter der afviger meget fra gennemsnittet for så vidt angår den gennemsnitlige udgift pr. patient.\nProblemet med den overordnede faste ramme er imidlertid først og fremmest, at der kommer for mange nye patienter i forhold til, hvad kommunerne vil betale for. Fysioterapeuterne kan ikke styre, hvor mange patienter, der bliver henvist til vederlagsfri fysioterapi, men fysioterapeuterne kan faktisk styre, hvor mange man tager i behandling under overenskomsten. Jeg er derfor glad for at høre, at I vil oprette en venteliste for patienterne.\nDanske Fysioterapeuter kommer ud på SU-medlemmernes medlemsmøde i november og fortæller om udgiftsudviklingen i forhold til udgiftsrammen, og hvad man kan gøre.\njohn bødker Olsen 9. oktober, 2019\nJeg er helt enig med Janne Kock og tak til Vejbæk for gennemgang af udgiftsudviklingen.\nMen det må da være let at se om enkelte yder nummerer behandler markant mere på den enkelte Patient i den vederlagsfrie pulje.....\nVores Klinik er meget lille 2 yder på 30 timer.\nVi kan ikke beh. mere end 1 gang pr uge pr. patient. Dette gælder alm . og verderlagsfrie patienter. Vi har hold træning men det er jo ikke der rammen sprænges....\nJeg vil snart lave en vente liste til vederlagsfrie - og hvis de har råd kan de komme til beh uden sygesikrings tilskud....\nJens Peter Vejbæk about 2 years ago\nKære Janne m.fl.,\nTak for jeres tilbagemeldinger.\nDen samlede udgiftsstigning skyldes fortrinsvis, at der behandles flere patienter under speciale 62. Men en del af udgiftsstigningen skyldes også, at udgiften pr. patient er steget. Du finder en nærmere beskrivelse af udgiftsudviklingen, hvis du klikker på linket "Læs mere om udgiftsudviklingen" sidst i nyheden.\nTal for første kvartal 2019 viser, at antallet af patienter er steget med 6,3%. Hvis stigningen for hele 2019 bliver så stor, vil udgiftsrammen blive overskredet meget. Der er således ikke plads til at modtage så mange patienter, hvis udgiftsrammen skal overholdes.\nHertil kommer, at den gennemsnitlige udgift pr. patient er steget med 3,8%. Det er således både flere patienter og en stigning i udgiften pr. patient, der bevirker den store stigning i de samlede udgifter. Kontrolstatistikken, som fysioterapeuterne modtager fra regionen årligt, kontrollerer kun udviklingen i udgiften pr. patient og ikke udviklingen i antallet af patienter eller de samlede udgifter.\nFor så vidt angår muligheden for at bruge overenskomstsydelser i forhold til GLAD-forløb, er det aftalt, at regionerne skal melde dette ud til de praktiserende. Jeg tjekker op på, hvorvidt alle regioner har meldt det ud. Meldingen er i øvrigt gengivet her (selvom det ikke er så relevant for udgiftsudviklingen på speciale 62):\nAnvendelse af overenskomstdækkede ydelser i forbindelse\nmed GLA:D‐forløb ‐ Fysioterapi\nDanske Regioner har modtaget henvendelser fra henholdsvis regioner og\nDanske Fysioterapeuter vedr. brugen af overenskomstens ydelser i forbindelse\nmed GLA:D, som er et behandlingsforløb udviklet på Syddanmarks\nUniversitet. Fysioterapeuter kan her uddannes i henholdsvis GLA:D\nknæ og ‐ryg.\nPå baggrund af disse henvendelser har Danske Regioner været i dialog\nmed Danske Fysioterapeuter vedr. brugen af overenskomstdækkede\nydelser i forbindelse med GLA:D‐forløb.\nOverenskomstens parter vurderer, at følgende gælder for brugen af overenskomstens\n1. Henvisningen til fysioterapi giver ret til tilskud til behandling i henhold\ntil overenskomsten og med de rettigheder, der følger heraf.\nHenvisning af ryg‐ og knæpatienter skal derfor sikre disse patienter\nden fornødne behandling, som er indeholdt i overenskomsten.\n2. Behandling i fysioterapipraksis skal alene tage udgangspunkt i en individuel\nfaglig vurdering af patienten. Derudfra planlægges og påbegyndes\nbehandlingsforløb med mulighed for løbende tilretning og tilpasning\ni forhold til patientens progression.\n3. Behandlingen kan med ovenstående forudsætninger in mente ikke\nbestå i en fast `pakke´ med et fast antal konsultationer, medmindre\ndet er aftalt i overenskomsten.\n4. Der må ikke forekomme opkrævning af en egenbetaling ud over den\ni overenskomsten fastsatte for det, som knytter sig til og er nødvendig\nfor selve overenskomstydelsen.\n5. Fysioterapeuter må gerne benytte overenskomstens ydelser som en\ndel af et GLA:D‐forløb forudsat, at de pågældende ydelser lever op til\n6. Det er ikke muligt at analogisere ikke‐overenskomstdækkede ydelser\ntil overenskomstmæssige ydelser. Derfor kan en behandler ikke\nopkræve overenskomsthonorarer for ydelser, som omhandler anden\nbehandling end den behandling, som er indeholdt i de konkrete\noverenskomstdækkede ydelser. Det vurderes fx ikke, at GLA:D‐forløbets\nuddannelse kan rummes inden for overenskomsten. Denne\nydelse må derfor afregnes uden for overenskomsten mod fuld egenbetaling.\nLigeledes vurderes, at særlige ydelser vedrørende dataregistrering\nikke kan rummes inden for overenskomsten.\n7. Overenskomstmæssig behandling må ikke være betinget af tilkøb, og\ndet må ikke have betydning for kvaliteten af den overenskomstmæssige\nbehandling, at patienten ikke vælger at tilkøbe faciliteter ud over\n8. Ønsker behandleren at tilbyde GLA:D‐forløb som et pakkeforløb med\net bestemt antal ydelser, må dette ske uden for overenskomsten. Patienten\nskal være informeret og selv vælge behandlingen/forløbet\nuden for overenskomsten mod fuld egenbetaling samt give samtykke\nRegionerne bedes orientere de lokale fysioterapeuter vedr. gældende\nJanne Kock about 2 years ago\nJes Mogensen: Alle ydernummer-indehavere skal overholde landsgennemsnittet for, hvor mange ydelser den enkelte patient får. Der bliver lavet statistikker, som er tilgængelige for den enkelte ydernummer-indehaver. Hvorfor har vi ellers disse statistikker? Hvis landsgennemsnittet ikke overholdes, så risikere fysioterapeuten i sidste ende at skulle tilbagebetale honorar til sygesikringen. Derfor undrer det mig, at puljen er overskredet. Det kan skyldes, der er regioner, som ikke kontrollerer statistikkerne og advarer fysioterapeuter, som overskrider landsgennemsnittet. Det kan også skyldes, at landsgennemsnittet pr. patient er overholdt, men at den generelle tilgang af vederlagsfri er steget - måske af årsager, som jeg nævnte i mit tidligere indlæg her på tråden. I så fald bør de rette instanser handle i stedet for kollektiv afstraffelse.\nNu savner jeg bare et svar fra fagforeningen om; skyldes overforbruget af honorar til vederlagsfri fysioterapi, at nogle giver flere ydelser pr. patient, end landsgennemsnittet tillader, eller er det alene antallet af vederlagsfri patienter, som er steget?\nNår DF på et tidspunkt svarer, så vil jeg også gerne bede DF svare på, hvor vi kan læse om ændringer i forhold til GLAD-konceptet?\nI konceptet indgår en indledende og afsluttende behandlingsydelse med registrering til fordel for forskning indenfor GLAD. Det er forskningsmidler, som dels trækker 60 procent af honorarer fra patienternes egen lomme, men også 40 procent af de midler fra sygesikringspuljen, som bør gå til behandling.\nJeg ved, DF's holdning er, at forskningsmidler selvfølgelig ikke skal trækkes fra patienter og sygesikringspuljen - men har klinikkerne fået en officiel meddelelse om det?\nVi bør alle sige til den enkelte patient, når de starter i et GLAD-forløb; at de er velkommen til at blive registreret i GLAD-registret, men at det koster dem det fulde honorer uden sygesikringstilskud. Efter vi informerer patienterne hos os, da har alle deltagere valgt ikke at blive registreret. Vi har også på dét område - undladt at æde af den fælles sygesikringspulje.\nJes Mogense about 2 years ago\nFor lige at rette en misforståelse, der er ikke nogen økonomisk ramme for de enkelte klinikker.\nVi har en samlet ramme for alle fysioterapeuter i overenskomsten med RTLN/KL.\nVi har med stort flertal stemt ja til at acceptere en ramme for §62 patienter, ved sidste overenskomstaftale.\nDet er som forventeligt det vi bliver ramt af nu, på grund af stigende patienttilgang.\nNår man så gennem flere år har givet mulighed for hård udnyttelse af ydernumrene vil det selvfølgelig kunne give udfordringer med at holde rammen.\nVi må som samlet gruppe stå sammen om at finde en løsning, i stedet for at skyde på hinanden.\nDet er nødvendigt at vi prøver at holde igen med at tilbyde samme serviceniveau, som hidtil til de vederlagsfri patienter, når dem som betaler ikke længere ønsker det.\nVi må om nødvendigt blive nødt til at give §62 pt. nogle ferieperioder, for at kunne give det tilbud som politikkerne ønsker af os.\nThomas Jensen about 2 years ago\nGodt skrevet Janne.\nDet er jo helt forrykt, at vi skal straffes kollektivt, fordi nogle klinikker ikke overholder den økonomiske ramme.\nJette Jepsen Ottosen about 2 years ago\nJeg er helt på linie med Janne Kock: de fysioterapeuter, der har et overforbrug på VF §62 ydelser, skal rette ind ift land-og regionsgennemsnittene.\nDet er ikke retfærdigt at alle under OK skal straffes for andres uansvarlige adfærd!\nJeg vil hermed protestere imod, at klinikkerne bliver kollektivt straffet.\nPå vores klinik har vi igennem årene haft konstant tilgang af vederlagsfri patienter. Årsagerne er dels, at naboklinikken ikke har handicapadgang, og dels at den kommunale genoptræning tager en meget stor del af den patientgruppe, som før gik hos os, hvilket er med til at presse de vederlagsfri ud af "deres butik". Kommunen kører blandt andet GLAD-hold for byens borgere - helt gratis - mens de jo betaler patientandelen, hvis de vælger os.\nVores Borgmester har trods en del henvendelser ikke været lydhør overfor de konkurrenceforvridende - og set fra borgernes synspunkt - fantastiske tilbud.\nVores klinik rettede i april i år henvendelse til Region Hovedstaden for at søge dispensation til at have ekstraordinært stor procentdel vederlagsfri blandt vores patienter. Svaret var blandt andet følgende:\n"Overenskomsternes kontrolbestemmelser begrænser ikke, hvor mange patienter I må behandle på hvert speciale. Kontrolbestemmelser kigger udelukkende på udgiften pr. patient inden for hvert speciale i forhold til regionsgennemsnittet. For speciale 62’s vedkommende bliver der også kigget på, om det gennemsnitlige antal normalbehandlinger pr. patient uden svært fysisk handicap med progressiv sygdom er større end 4. Det er derfor ikke nødvendigt med en dispensation for at behandle flere patienter på speciale 62 end gennemsnittet i regionen."\nVi åndede lettede op, for så behøver vi kun at tænke i udgift pr. patient. Her har vi i en del år overholdt landsgennemsnittet på følgende måde, som vi tydeliggør på vores hjemmeside: http://htfys.dk/?page_id=544\nJeg mener dermed, at vi på klinikken har gjort alt, hvad vi kan for at overholde den økonomiske ramme på vederlagsfri fysioterapi.\nDerfor er min opfordring til klinikkerne, at alle forsøger at overholde den også - og lykkes det ikke, så synes jeg, det må være de klinikker, der ikke overholder den økonomiske ramme, som straffes enkeltvis og ikke kollektivt på landsplan.


Entrepriseleder til vores murerafdeling | anbefalJOB\nFuldtid Industri og håndværk Ledelse og personale\nHANS JØRGENSEN & SØN Entreprenører A/S opfører flere spændende projekter (primært på Fyn) denne tid, og flere projekter er på vej.\nTil at styrke vores egenproduktion på murersiden, søger vi således dig der er kompetent og erfaren indenfor murerområdet, og som kan varetage den daglig styring af blandt andet murerentrepriser og serviceopgaver.\nMed direkte reference til vores sektionschef Mikael Hansen, får du mulighed for at præge udviklingen i en spændende virksomhed, ligesom du får stor indflydelse på din hverdag. Du får gode kolleger og løn efter kvalifikationer.\nDu har solidt kendskab til branchen fra tidligere jobs\nSend din ansøgning/CV snarest – vi behandler alle henvendelser løbende og indtil den rette kandidat er fundet!\nHar du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte Sektionschef, Mikael Hansen på tlf.: 5117 5269 eller via mail: mh@hjsas.dk


HVEM ER VI - Majka Danmark\nVi støtter vores kunder og vores medarbejdere i deres stræben efter succes.\nHistorien bag virksomheden MAJKA går helt tilbage til 1978, da virksomhedens grundlægger – Janusz Demiańczuk – den 27. juli opnåede bemyndigelse til at udføre håndværksydelser som blikkenslager. Mindre end 10 år senere udvidede han sin bemyndigelse til også at omfatte teglbelægning, hvilket gjorde det muligt at udføre en bredere vifte at byggearbejder. Som en konsekvens af dette opstod ”Bygge- og Renoveringsvirksomheden Janusz Demiańczuk”. Det dynamisk voksende marked, og samtidigt behovet for nye ydelser og teknologier, hvilket førte til beslutningen om at udvide virksomhedsprofilen. I 1992 tog virksomheden det navn den benytter til den dag i dag – Produktions- Handels- og Servicevirksomheden MAJKA Maria Demiańczuk (på polsk: Przedsiębiorstwo Produkcyjno-Handlowo Usługowe MAJKA Maria Demiańczuk).\nI dag er de fleste af de opgaver vores virksomhed udfører kommunale projekter og offentlige licitationer. De, som bestiller vores ydelser, er offentlige enheder (kommuner, skoler, hospitaler), samt boligselskaber og andelsforeninger fra podlaski- og mazowieckiregionen i det centrale Polen. Vi samarbejder også med individuelle investorer på det lokale marked. Pålidelighed, professionalisme og konkurrencedygtighed har gjort, at det er lykkedes os at vinde vores kunders tillid og agtelse.\nGrundlæggeren af den danske virksomhed, Majka Danmark, er Konrad Demiańczuk, som i over et årti har været tæt knyttet til familievirksomheden. De tiltag vi har taget for at optimere byggeprocesserne, samt den proøkologiske tilgangsvinkel til hvordan virksomheden fungerer, har fået konkrete følger. Det blev besluttet at investere i Polytech–teknologien, som stadigt hyppigere anvendes til systemgulve. Tiltagene indenfor miljøbeskyttelse består her i anvendelse af granulater af polystyren. Der er nu også opstået en efterspørgsel efter Polytech-produkter på det danske marked.\nimplementering: internetwork 2016


Gardiner | Book vores Gardinbus Gratis her\nBook gratis vores Gardinbus og få et uforpligtende tilbud. Der findes rigtig mange forskellige muligheder i gardiner som står beskrevet nedenfor.\nFine folder, smukke farver og unikke stoffer.\nDe stramme linjer går hånd i hånd med bløde plisséer og skaber et på en gang klassisk og moderne udtryk.\nDet fås til alle vinduesfaconer og med mange forskellige betjeningsmuligheder.\nSå uanset hvad du søger, findes der et plisségardin, der matcher din stil og behov.\nSMUKKE RAMMER OM ET GODT INDEKLIMA.\nDuette fås i et bredt udvalg af smukke tekstiler og i tre tætheder.\nDen unikke celle-konstruktion skaber isolerende luftlommer og gør det dobbelte plisségardin til en af de mest energieffektive løsninger.\nOg ikke kun i de kolde måneder. Mens Duette om vinteren holder på varmen, skærmer det om sommeren for solen, så rumtemperaturen holdes nede.\nDuette passer til alle vinduesfaconer og størrelser.\nDe unikke betjeninger, LiteRise og SmartCord, er blevet designet med sikkerhed, komfort og elegance i tankerne.\nEr du til helt det enkle look uden dikkedarer - eller drømmer du om gardiner, der understreger den romantiske indretning med fine detaljer?\nUanset hvad dit hjerte banker for stilmæssigt, findes der et rullegardin, der slår i takt.\nVælg blandt hundredvis af væv, og skab en gennemgående stil overalt i hjemmet eller vov dig ud på dybere vand og indret med forskellige udtryk i de enkelte rum.\nDESIGN OG FUNKTIONALITET GÅR HÅND I HÅND.\nTransparente og tætte segmenter glider forbi hinanden, så du kan skabe præcis det lysindfald og privatliv, du har brug for. Du kan nyde fordelene ved naturligt lys uden blænding og kontrollen for ud- og indsyn efter dine ønsker.\nEn moderne gardinløsning med mange fordele.\nStore vinduer danner de perfekte rammer om en smuk udsigt. Men de åbner også for nysgerrige blikke udefra. Sø vil du værne om privatlivet uden at lukke omverdenen ude, er lamelgardiner et oplagt valg.\nDe stilrene, lodrette lameller tilfører rummet en moderne elegance og giver dine vinduer det bedste af to verdener. Du lukker maser af lys ind - og kan på et øjeblik med et enkelt drej af lamellerne skabe en hyggelig, uforstyrret stemning.\nDe ekstra brede lameller på 250 mm. giver rummet et nyt, stilfuldt og stærkt udtryk. Vælg mellem et utal af farver og strukturer, og skab præcis det udtryk, der matcher dit hjem.\nPersiennen introduceredes i 1950'erne, og siden er den blevet et vedvarende designikon til vinduer. Den brede kollektion tilbyder flere lamelbredder, fra sofistikerede fine lameller til markante og brede lameller for et nærmest majestætisk visuelt udtryk.\nUanset vunduesstørrelse giver persiennen mange unikke løsninger og dekorative muligheder.\nMed et utal af farver og designs kan du vælge den løsning, der passer til din individuelle smag og personlige stil.\nHer vist med muligheden for opdeling i to sektioner, hvor vinklingen i hver sektion kan styres selvstændigt. Nederste eller øverste del kan åbnes separat, afhængig af dit ønske til lys eller privatliv.\nHold varmen ude, og luk lyset ind.\nAcrimo Screen er et udvendigt rullegardin, som hæves og sænkes parallelt med ruden/vinduet. Acrimo Screens yder effektiv beskyttelse mod solvarme og lysreflekser, og sikrer et godt indemiljø. Screen er meget effektiv og holder op til 85% af det direkte sollys og varme ude, idet screendugen reflekterer solstrålerne før de når glasset.\nSkærm for solen eller forlæng de lune sommeraftener.\nKnækarmsmarkiser anvendes hvor der ønske et stort udfald (helt op til 4,0 m) og der ønskes fri passage under markisen. Knækarmsmarkisen er selvbærende og kan anvendes i stort set alle stillinger. Anvendes ofte ifm. terrasser, altaner og butikker. Acrimo 6700, 6705 og 6710 kan desuden leveres med indbygget rullegardin i frontprofil.\nHer kombineret med læskærm, der anvendes på terrasser og altaner, samt andre steder hvor der er brug for beskyttelse mod sol - let vind og nysgerrige blikke.\nAcrimo 9500 kan både laves som lige og skrå anlæg. Begge type hægtes op på vægbeslag, så det er muligt enkelt at nedtage læskærmen når dette ønskes.


Rengøring af studiebolig - Handyhand\nForside / Opgaver / Rengøring / Rengøring af studiebolig\nRengøring af studiebolig\nRengøring af lille studiebolig på 17.5 m2. Rengøringen skal bestås af; gulvvask, toilet rengøring, køkken rengøring, aftørring af overflader. Altså en klassisk All Around rengøring. Lejligheden er KUN 17.5 m2, og er derfor ikke særlig stor.\n1 gang om hver 2. uge.\nOprettet af Emil Sørensen


Håndværker i Antvorskov Slagelse ⇒ Spar penge på 60 sekunder! | Faatilbudnu.dk\nFind nemt og hurtigt en håndværker Antvorskov Slagelse\nHvis du er på jagt efter en håndværker i Antvorskov Slagelse, er det heldigt, at du er landet her. Vi har nemlig et stort netværk af håndværkere i hele Danmark, det betyder, at vi også kan hjælpe dig med, at finde en håndværker i Antvorskov Slagelse. Det er faktisk super nemt, og det kræver kun, at du trykker på vores “indhent-tilbud-nu-knap”. Herefter vil du blive komme hen til vores indhent tilbuds side. Her får du muligheden for at beskrive din opgave. Et eksempel på dette kunne være:” Jeg søger en håndværker Antvorskov Slagelse, til at hjælpe mig med noget, som jeg ikke selv lige kan finde ud af.” Så hurtigt er det, og det skal du naturligvis benytte til din fordel. Så hvad venter du på? Indhent tilbud nu og modtag dem inden for 48 timer!\nAlle kan indhente 3 tilbud på håndværker i Antvorskov Slagelse\nHåndværker Strandhuse Assens\nHåndværker Starup Haderslev\nHåndværker Almind Kolding\nHåndværker Ørum Brønderslev\n← Glarmester Kløv\nMalermester Gram Mark Haderslev →


Bluetooth-5,0 lyd transmitter receiver par med to hovedtelefoner 3,5 mm aux-rca trådløse adapter til tv, pc bil højttaler ~ Bærbare Audio & Video > Nels-herholdt.dk\nBluetooth-5,0 Lyd Transmitter Receiver Par med TO Hovedtelefoner 3,5 mm AUX-RCA Trådløse Adapter til TV, PC Bil Højttaler\nModel-Nummer: Bluetooth-Senderen og-Modtageren\nProdukt Kategori:Bluetooth-Senderen og-Modtageren\n1.BLUETOOTH-KOMPATIBEL: Denne audio Bluetooth-adapter, der understøtter 3,5 mm aux audio, og også kompatibel med alle smartphones, bluetooth audio enheder (Bluetooth-hovedtelefoner, Bluetooth-højttalere og meget mere), og stereoanlæg med audio input port.By tryk på knappen i midten foran, modtageren & transmitter-enheden vil begynde at oprette en binding til det næste Bluetooth-enhed.\n2.SENDER-MODTAGER-TILSTAND: 2in1 design, ved hjælp af denne trådløse adapter, kan du sende og modtage alle de lyd-frit og let.Transmitter gør det muligt for dit TV, AV-Modtager, Radio og andre hjem lydkilde enheder til at streame musik til dit Bluetooth-hovedtelefoner eller højttalere, Modtageren kan ikke-Bluetooth enheder som dit hjem, stereo eller AV-Modtager og trådløst streame musik fra din mobiltelefon/PC.\n3.KLAR LYD: A2DP understøttelse stemmemeddelelser, får lyd af høj kvalitet, lyd, har du 30 fod drift udvalg med gode resultater, giver dig en god oplevelse, når du besvarer telefonen eller ser late-night-shows.For at få klar lyd, anbefaler vi IKKE at bruge 3,5 mm Bluetooth-sender-modtager, mens den oplades.\n4.Den TRÅDLØSE FUNKTION: Vil du se fodbold/baseball / Boksning / Golf / NBA spil sent på natten uden at vække nogen op?Dette er en stor valgt for dig.Bluetooth-transmitter funktion trådløst streamer lyd til Bluetooth-højttalere eller-hovedtelefoner fra dit TV eller et ældre medier enheder som bærbare CD-afspillere, der mangler indbygget Bluetooth.\nsom en Bluetooth Audio Receiver, B6 er specielt designet til Bil Stereo systemer og Home Audio System.Det kan ændre den traditionelle Bil Stereo systemer og Home Audio System i Bluetooth-aktiveret dem, og nemt at parre med en Bluetooth-aktiveret Smart-Telefoner, bærbare computer, tablet osv.Med dette produkt, er du i høj grad kan nyde musik fra din telefon, bærbar computer, tablet, uden besværet med kabler.\nBluetooth-modtagelse-tilstand: Tilslut EN mobiltelefon\nBluetooth-transmission funktion: Par med TO Bluetooth headsets på samme tid\nMikrofon: indbygget Mikrofon (støtte frie hænder til at ringe)\nVigtigste Punkt på dagsordenen Størrelse: 47.9 MM*65.9 MM*13,3 MM\n1 X Bluetooth-Senderen og-Modtageren\nTags: xiaomi wifi alarm kamera.\nUSB-adapter 3,5 mm interface/USB-interface Bluetooth-kompatible 5.0 bil audio farverige lys Mp3-afspiller lang standby\nBluetooth, AUX-3,5 mm Jack Bluetooth-Modtager til Håndfri Opkald Bluetooth-Adapter Bil Transmitter Auto Musik-Modtagere Gratis\nCSR8670 2 i 1 Bluetooth-5.0 Trådløse 3,5 mm Audio Receiver Transmitter Adapter Specifikationer: Bluetooth-adapter kan bruges som en lyd-modtager eller sender. Når det bruges som en Bluetooth-sender, det kan trådløst overføre musik fra mobil telefoner, walkmans, Tv, computere, flyvemaskiner,\nBluetooth-kompatible 5.0-Sender-Modtager Trådløse Adapter Lav Latency 3,5 mm Audio SPDIF-Adapter Til PC, Bil TV Højttaler\nFunktioner: 1. Audio output interface: dual optiske fiber-interface + 3,5 MM audio interface + RCA-rød og hvid konvertering brugerflade, let at opnå anvendelse af forskellige forstærker audio udstyr. 2. Trådløs transmission (TX): Konvertere audio kabel i den trådløse signal og sender det til trådløse\nOptisk Fiber Bluetooth-kompatibel Modtager Og Sender Adapter Audio Adapter Modtager Sender Transceiver\nBeskrivelse: 1. Brug high-end chip CSR 8675, high fidelity og lav ventetid 2. Kommunikationen afstand kan nå 120m i start-tilstand 3. Støtte forskellige audio-afkodning metoder, såsom APTX HD, APTX LAV LATENCY, APTX, SBC 4. Transmission mode kan være en til to (to Bluetooth-headset


viagra til mænd køb - viagra\nViagra virker ved at øge blodgennemstrømningen til penis, hvilket hjælper mænd med at få og opretholde en erektion længe nok til sex. viagra til mænd køb\nDe arbejder ved at øge blodgennemstrømningen til penis for at hjælpe med at opnå og opretholde en erektion, når seksuelt vækket. Deres arbejde kan tage fra 30 til 60 minutter. viagra til mænd køb\nUndgå store måltider, mad med højt fedtindhold, overdreven alkohol og grapefrugt, da dette kan påvirke effektiviteten (ydeevne). viagra til mænd køb\nGraf: Biotilgængelighed af sildenafil 100 mg over tid, med og uden mad. viagra til mænd køb


Sclerosepodcast: De unge, De Pårørende [afsnit 02, sæson 1] på Apple Podcasts\nDe unge, De Pårørende [afsnit 02, sæson 1] Sclerosepodcast\n22 år gammel. For mange er det bekymringer om uddannelse, kæreste og venner, som fylder ens hoved, når man står på dørtærsklen til voksenlivet. Men for Lene blegnede mange af de bekymringer, da hun pludselig fik diagnosen sclerose. Med livet foran sig, stor rejselyst og fart på kærligheden fortæller Lene, om hvordan hun tackler de hårde perioder, og om hvordan det hele samtidig kan være ganske ok. For livet med sclerose er fyldt med mere end bekymringer, kørestol og dårlige dage. Det er også nærvær, omtanke og kærlighed.\nMød også Berit, som bor i en lille Frederiksberg lejlighed sammen med sin søn Nikolaj, der de sidste 4 år har været igennem en række alvorlige attakker. Selvom Nikolajs historie om at være ung med sclerose er relevant, er det ikke den du får her. Det er Berits historie om, hvordan det er at være tæt på Nikolaj.\nUdgivet af Roche A/S || Produceret af KhAg - Podcast Made By\nFind flere episoder på https://sclerosepodcast.dk/\nCopyright Roche a/s


Engelsk sprogfærdighed måler, om studerende, der lærer det engelske sprog, er i mål for at udvikle eller opnå engelsksprogede færdigheder inden for seks år. Studenters vækstprocentile (SGP'er) bruges til at bestemme, om de studerende skaber tilstrækkelig vækst årligt for at nå disse mål. SGP'er beskriver den studerendes læring sammenlignet med andre studerende, der deler den samme præstationshistorie som den studerende eller den studerendes 'akademiske kammerater.' Engelsk sprogkundskaber måles baseret på ydeevne og vækst i WIDA ACCESS 2.0-vurderingen. Kun studerende, der identificeres som engelske studerende, der tilbringer det meste af skoleåret, der er indskrevet på skolen, er med i rapporteringen om færdigheder og vækst. (Datakilde: skoleåret 2018-2019)\nHvordan går de engelske elever på denne skole mod engelsk sprogfærdighed?\nEngelsk sprogfærdighed måler, om studerende, der lærer det engelske sprog, er i mål for at udvikle eller opnå engelsksprogede færdigheder inden for seks år.\nOpfyldt eller overskredet det årlige vækstmål\nStatens gennemsnit 31.3%\nTilmelding efter lønklasse\nHvordan klarer engelske elever på denne skole sig i forhold til statens langsigtede mål for sprogudvikling af engelske studerende?\nDelmål angiver forventede fremskridt, der er nødvendige for at nå statens langsigtede mål for engelske studerende.\nHvilken procentdel af de engelske studerende på skolen presterer på hvert færdighedsniveau?\nNiveauerne "Bridging" og "Reaching" indikerer opnåelse af engelsk sprogfærdighed.\nNiveau 1 = Indtastning\nNiveau 2 = Begyndelse\nNiveau 3 = Udvikling\nNiveau 4 = Udvidelse\nNiveau 5 = Broforbindelse\nNiveau 6 = Nå