درمان میگرن؛ روش های جراحی و غیر جراحی برای درمان میگرن - سایت پزشکی بهپاک\nخانه / دسته‌بندی نشده / درمان میگرن؛ روش های جراحی و غیر جراحی برای درمان میگرن\nدر مورد راه های درمان میگرن چه می دانید؟ درمان سردردهای میگرنی به یک سری علائم بستگی دارد. معمولا درمان سردردهای میگرنی به این بستگی دارد که چند وقت یک بار اتفاق می افتند و چه مدت طول می کشند. بوتاکس یک روش درمانی عالی برای بیمارانی است که سایر روش های درمانی برای میگرن مزمن موثر واقع نشده است. ممکن است قبل از مشاهده نتایج مدتی طول بکشد، اما بیشتر بیماران قبول دارند که تسکین درد احتمالی ارزش صبر و تحمل را دارد. در این مقاله از بخش بیماری های دکتر سلام به شما خواهیم گفت که دلایل وقوع میگرن چه هستند، چگونه باید از وقوع آن پیشگیری کرد و درمان آن به چه صورت است. میگرن به علت تغییرات خاص درون مغز اتفاق می افتد. که همیشه با سر درد شدید همراه است و باعث می شود که فرد به نور، صدا و برخی از بوها حساس شود. علائم رایج میگرن شامل این موارد هستند:\nدرد شدید که معمولا در یک سمت از سر وجود دارد و بعضی افراد آن را به تپش و مشت زدن تشبیه می کنند.\nاگر چه از کلمه میگرن برای توصیف هر گونه سردرد شدیدی استفاده می کنند؛ اما سردرد میگرنی در نتیجه برخی تغییرات فیزیولوژیکی که در مغز صورت می گیرند اتفاق می افتد و سبب بروز درد و برخی علائم می شود. میگرن اغلب همراه با حساسیت به صدا، نور و بو است. علاوه بر این حملات میگرنی می توانند همراه با حالت تهوع و استفراغ باشند. این نوع سردرد معمولا یک سمت از سر را تحت تاثیر قرار می دهد اما در برخی موارد بیماران در هر دو سمت سر احساس درد دارند. این درد با فعالیت و فشار فیزیکی شدیدتر می شود. تمام سردردها میگرنی نیستند. علاوه بر این، تنها میگرن نمی تواند سبب سردرد شدید شود.\nبرای مثال سردردهای خوشه ای هم سبب ایجاد درد شدید می شوند. درد ناشی از سردردهای خوشه ای گاهی انقدر شدید است که از درد میگرن هم غیر قابل تحمل تر است. سردردهای خوشه ای نسبت به میگرن خیلی رایج نیستند. سردردهای کششی (تنشی) یکی دیگر از دلایل رایج سردرد هستند که به دنبال سفتی و گرفتگی عضلات گردن و سر اتفاق می افتند.\nانواع میگرن شامل این موارد هستند:\nمعمولا میگرن های معمول همراه با اورا نیستند. حدود ۸۰ درصد از میگرن ها معمول هستند.\nمیگرن کلاسیک (همراه با اورا) با پیش درآمدی قبل از سر درد شروع می شود و از میگرن های معمول شدیدتر است.\nمیگرن خاموش یا آسفالژیک، میگرنی بدون درد است اما همراه با اورا یا سایر علائم میگرن است.\nمیگرن همی پلژیک علائمی دارد که تقریبا شبیه سکته هستند. این علائم شامل احساس ضعف و بی حس شدن یک قسمت بدن هستند.\nمیگرن شبکیه سبب از دست دادن موقت بینایی در یکی از چشم ها می شود که می تواند از چند دقیقه تا چند ماه ادامه داشته باشد. این مشکل معمولا نشان دهنده سایر عوارض جدی است و بیماران باید حتما نزد پزشک بروند.\nمیگرن مزمن که برای سه ماه متوالی، هر ماه بیش از ۱۵ روز طول می کشد.\nمیگرن استاتوس نوعی از میگرن است که بیش از ۷۲ ساعت طول می کشد.\nسایر سردردها هم می توانند سبب ایجاد درد شدید شوند و این را باید بدانید که تمام سردردها میگرن نیستند. مثلا بعضی از افراد سر درد خوشه ای را بدترین دردی که تا حالا تجربه کرده اند می نامند. سردرد سینوسی نیز می تواند سبب ایجاد درد و التهاب شود. دلیل بروز میگرن ناشناخته است اما طبق برخی مطالعات، تغییر در میزان انتقال دهنده های عصبی نقشی اساسی در ایجاد میگرن دارد. حملات میگرنی می توانند به علت های مختلفی اتفاق بیفتند از جمله آن ها می توان به تغییرات هورمونی، استرس، محرک هایی مثل صدای بلند و برخی مواد غذایی اشاره کرد. درمان میگرن معمولا شامل مصرف برخی از داروهاست. داروهایی که برای رهایی از درد میگرن استفاده می شوند شامل تریپتان هستند. از جمله این داروها می توان به این موارد اشاره کرد:\nسوماتریپتان (ایمیترکس، زکویتی و ترکسیمت)\nزولمی تریپتان (زومیگ)\nدر سال ۲۰۱۸ اثبات شد که گروهی از داروها به نام کلسی تونین در درمان میگرن مزمن مفیدند. این داروها را به صورت ماهانه یا سه ماه یک بار تزریق می کنند تا از وقوع میگرن پیشگیری کنند. این گروه از داروها شامل ارنوماب (ایموویگ)، فریمنزوماب (آجووی) و گالکانزوماب (امگالیتی) هستند. برخی از بیمارانی که دچار میگرن مزمن هستند، هر سه ماه یک بار برای درمان سردرد، تزریق سم بوتولینوم (بوتاکس) دریافت می کنند. تغییرات در شیوه زندگی مثل داشتن برنامه غذایی سالم و ورزش کردن، تعدد حملات میگرن را کم می کند.\nمثلا ورزش هایی مثل یوگا می توانند ماهیچه ها را تقویت کنند و در کنترل درد شدید مفید باشند. از مصرف مواد غذایی ای که سبب میگرن می شوند بپرهیزید. بسیاری از افرادی که درگیر میگرن هستند با ترکیبی از داروها و تغییر در نحوه زندگی خود می توانند این بیماری را کنترل کنند. حدود ۲۵% از افراد با مشکل میگرن دست و پنجه نرم می کنند. بیشتر زنان هستند که از این بیماری رنج می برند. طبق گزارشات، نسبت زنانی که بعد از بلوغ دچار میگرن می شوند در مقایسه با مردان حدود ۳:۱ است. احتمال می دهند که این اختلال ژنتیکی باشد چون اکثر افرادی که دچار این مشکل می شوند سابقه میگرن در خانواده خود دارند.\nمیگرن همراه با اورا چیست؟\nدر برخی موارد، میگرن همراه با پیش درآمد یا اورا شروع می شود. علائم آن شامل حساسیت به نور، احساس تاری یا نابینایی در یک چشم و بی حسی در یک از سمت از بدن هستند. پیش درآمد میگرن می تواند بیش از چند دقیقه طول بکشد و بعد از این که سردرد شروع شد از بین برود. گاهی نیز تا زمانی که سردرد برطرف نشده این حالت ادامه دارد. برای افرادی که تا حالا پیش درآمد میگرن را تجربه نکرده باشند و برای اولین بار چنین حالاتی داشته باشند، این علائم ترسناک هستند و گاهی فکر می کنند که سکته داشته اند.\nسردرد اپیزودیک چیست؟\nسردرد اپیزودیک یک سمت از سر را تحت تاثیر قرار می دهد، سبب ایجاد درد خفیف تا شدید می شود، که این درد با فعالیت فیزیکی شدیدتر می شود و همراه با حالت تهوع، استفراغ و حساسیت به نور و صدا است.\nتفاوت بین میگرن و سردرد کششی (تنشی) چیست؟\nسردرد تنشی دو سمت سر را تحت تاثیر قرار می دهد و درد آن مثل حالت ضربان نیست بلکه احساس فشار در کل سر ایجاد می کند. با این که درد ناشی از آن از خفیف تا شدید متفاوت است اما با انجام فعالیت های فیزیکی روزانه بدتر نمی شود. به علاوه این سردرد همراه با حالت تهوع، استفراغ و حساسیت به نور و صدا نیست.\nمیگرن چه مدت طول می کشد؟\nسردرد میگرنی از چند ساعت تا چند روز طول می کشد.\nچه چیزی سبب ایجاد سردرد میگرنی می شود؟\nدلیل خاصی برای بروز میگرن وجود ندارد. اما بسیاری از افراد موافقند که نوسان در انتقال دهنده های عصبی (مواد شیمیایی که پیام را به سلول های مغز می رسانند) می تواند دلیل این سردردها باشد. این تغییر و نوسانات می توانند باعث شوند که افراد سردرد میگرنی داشته باشند.\nمواد غذایی و سایر مواردی که سبب بروز میگرن می شوند چه هستند؟\nبسیاری از عوامل سبب بروز میگرن می شوند. برای مثال مواد غذایی ای که سبب بروز میگرن می شوند شامل این مواردند:\nنگهدارنده هایی مثل نیترات که در برخی مواد غذایی استفاده می شوند\nسایر مواردی که می توانند سبب بروز میگرن شوند:\nقرار گرفتن در برابر محرک هایی مثل نور، سر و صدا و بوهای قوی\nتغییرات فشار جوی نیز یکی دیگر از عواملی هستند که سبب ایجاد سردردهای میگرنی می شوند. البته قرار گرفتن در برابر این محرک ها لزوما به این معنی نیست که فرد دچار سردرد خواهد شد.\nاز کجا باید بفهمیم مشکلی که داریم میگرن است یا نوع متفاوتی از سردرد است؟\nملاک تشخیص میگرن بدون اورا این است که بیمار باید حداقل دچار ۵ حمله سردرد شود که این حملات در صورت درمان نشدن ۴ الی ۷۲ ساعت طول می کشند. این سردرد حداقل دو مورد از خصوصیت های زیر را دارد:\nتحت تاثیر قرار دادن یک سمت از سر\nدرد آن به صورت ضربانی است\nدرد آن از خفیف تا شدید است\nبا انجام فعالیت های روزانه مثل راه رفتن و بالا رفتن از پله ها بدتر می شود.\nعلائمی که در قسمت بالا به آن ها اشاره شد مثل حالت تهوع و حساسیت به نور و صدا نیز جزو علائم این سردردها هستند. اگر آزمایش هایی که فرد داده است نشان داده اند که او هیچ مشکلی ندارد؛ تصویر برداری از مغز با MRI، سی تی اسکن یا نوار مغزی لازم نیست.\nحدود ۱۸ درصد از زنان و ۶ درصد از مردان در ایالات متحده آمریکا میگرن دارند. با وجود اینکه این سردردهای دردناک و پر دردسر متداول است، درمان آن اغلب یک چالش است. سردردهای میگرن پیچیده است و هنوز کاملا درک نشده است. سلول های عصبی خاص و مواد شیمیایی مغز نقش مهمی را ایفا می کنند. هنگامی که رگ های خونی در مغز شما ملتهب و متورم می شود، تغییرات زیادی در حرکت به وجود می آید. علاوه بر سردرد در سرتان، مشکلاتی در دید شما به وجود می آید، نسبت به نور و صدا حساس می شوید، اسهال میگیرید یا بالا می آورید.\nهر فرد مبتلا به میگرن علائم متفاوتی دارد. عوامل محرک هر فرد نیز متفاوت است اما بعضی از موارد معمول شامل کمبود خواب، غذاهای خاص و استرس است. از انجا که پزشکان درباره ی میگرن و اینکه چه قسمت هایی از مغز درگیر می شود، بیشتر اطلاعات به دست می آورند، آن ها راه های بهتری را برای جلوگیری از این سردردها پیدا می کنند. در اینجا همچنین تعدادی ابزار وجود دارد که می تواند از میگرن جلوگیری کند:\nتحریک مغناطیسی فراقشری یا مغز از روی جمجمه(TMS):\nدر طول این درمان، شما یک دستگاه کوچک به نام اسپیرینگ تی ام اس را در پشت سر خود نگه می دارید. این ضربان دو ثانیه ای را ارسال می کند که فعالیت های الکتریکی غیرطبیعی ناشی از میگرن را قطع می کند، بنابراین میگرن متوقف می شود.\nتحریک عصب فوق مغزی ورا پوستی ( TSNS):\nسفالی از تحریک عصب فوق مغزی ورا پوستی استفاده می کند و به عنوان هدبند بر پیشانی بسته می شود و ۲۰ دقیقه در روز روشن می شود تا از افزایش میگرن جلوگیری کند.\nتحریک کننده عصب واگ غیر تعارضی ( nVS):\nهسته گاما یک nVS است و با قرار دادن آن بر روی عصب واگ در گردن کار می کند. برای تسکین درد، تحریک الکتریکی خفیفی را به رشته های عصب انتقال می دهد.\nدرمان میگرن با دارو\nاکنون، دو روش وجود دارد، درمان حاد و درمان پیشگیرانه.\nاین داروها سردرد را بعد از اینکه شروع شد، متوقف می کند. گروهی از داروها به نام ارجوت قدیمی ترین درمان برای میگرن هستند. تریپتان ها، دارو جدید، همانند ارجوت ها کار می کنند اما با این تفاوت که قوی تر هستند. آن ها در رها سازی برخی از مواد شیمیایی در مغز تاثیر می گذارند و مسیر درد در مغز شما را مسدود می کنند. با این حال، این داروها برای همه مناسب نمی باشد. اگر شما دچار فشار خون بالا ، بیماری عروق کرونر، سابقه سکته مغزی و دیگر مشکلات قلبی کنترل نشده هستید، نمی توانید از این داروها استفاده کنید. اگر باردار باشید احتمال بروز خطرات زیادی وجود دارد. پزشکتان باید درباره ی آن با شما صحبت کند.\nاگر شما در معرض حملات مکرر قرار می گیرید، پزشکتان باید دارویی برای کاهش تعداد میگرن های شما تجویز کند. این همچنین می تواند به داروهای حاد برای بهبود وضعیت شما و کارایی بهتر کمک کند. داروهایی که برای جلوگیری از میگرن استفاده میشود عبارت اند از:\nداروهای ضد افسردگی: آمیتریپتیلین و ونلافاکسین( افکسور)\nداروهای ضد تشنج: گاباپنتین (نورونتین)، توپیرامات ( گیودکسی ایکس آر، توپاماکس، تروکندی ایکس آر) و والپروات( دیپاکوت)\nبتا بلاکرها: متوپرولول، پروپرانولول و تیمولول\nمهار کننده های سی جی آر پی: ارنوماب (ایموویگ)، فرمنزوماب (اجووی) و گالکانزوماب گنلم (امگالتی)\nاگرچه این داروها می توانند کمک کنند اما بعضی از آن ها برای درمان دیگر مشکلات بهداشتی مورد استفاده قرار می گیرد. تاثیر آن ها بر روی میگرن به طور اتفاقی کشف می شود. برخی از داروها برای بعضی از افراد بهتر از بعضی دیگر عمل میکند و تاثیرات جانبی آن متداول است. برای درمان میگرن حاد می توان از داروهای بدون نیاز به تجویز مثل استامینوفن (تایلنول و سایر داروها)، ایبوپروفن (ادویل، موترین)، ناپروکسن سدیم (Aleve) و سایر داروهای تجویزی استفاده کرد.\nتریپتان ها (سوماتریپتان، ریزاتریپتان، التریپتان ، زولمی تریپتان، ناراتریپتان، آلموتریپتان و فرواتریپتان) در درمان میگرن خیلی موثرند. در خصوص استفاده از این داروها یک سری محدودیت ها وجود دارد. علاوه بر این داروهای ذکر شده از برخی داروهای دیگر هم می توان برای درمان میگرن استفاده کرد. برخی از این داروها را می توان بدون تجویز پزشک تهیه کرد و برخی دیگر نیاز به تجویز پزشک دارند.\nسایر داروهای درمان میگرن\nدی هیدروگوتامین را می توان تزریق کرد یا در بینی اسپری کرد. اگر در ۲۴ ساعت گذشته از تریپتان استفاده کرده اید نباید این دارو را مصرف کنید. دیکلوفناک پتاسیم هم داروی ضد التهابی غیر استروئیدی است که برای درمان میگرن موثر است. مصرف داروهای ضد تهوع از جمله متوکلوپرامید (به صورت تزریق وریدی)، کلرپرومازین (به صورت تزریق وریدی و عضلانی) می توانند در درمان حالت تهوع و استفراغ و رهایی از درد میگرن موثر باشند.\nنارکوتیک ها برای درد\nداروهای نارکوتیک برای درمان سردردهای میگرنی مناسب نیستند و گاهی سبب بروز سردردهای شدیدتر می شوند. در تمام موارد روش های درمانی میگرن باید تحت نظر پزشک باشند. استفاده بیش از حد بسیاری از داروها برای درمان میگرن، می تواند سبب افزایش وقوع سردرد و حتی سردرد روزانه شود. این نوع سردرد به عنوان سردرد بر اثر مصرف زیاد دارو شناخته می شود.\nاگر کسی به طور مکرر دچار سردرد می شود یا اگر این سردردها بیش از چند روز طول می کشند باید از داروهای پیشگیری کننده استفاده کند. این داروها به صورت روزانه برای کاهش تکرر، شدت و طول دوره سردردهای میگرنی استفاده می شوند. داروهای زیادی هستند که می توانند در این زمینه موثر باشند، از جمله آن ها می توان به این موارد اشاره کرد:\nداروهای فشار خون برای مثال پروپرانولول (ایندرال)، نادولول، وراپامیل (ایزوپتین) و فلوناریزین.\nداروهای ضد صرع برای مثال دی والپروئکس سدیم (دپاکوت)، توپیرامات (توپاماکس)، گاباپنتین (نورونتین، گرالیز)\nداروهای ضد افسردگی (آمی تریپتیلین، نورتریپتیلین و ونلافاکسین)\nسایر مکمل ها مثل (منیزیم و ریبوفلاوین)\nدرمان سردردهای میگرنی بر اساس عواملی مثل سن، جنسیت، فشار خون و سابقه بیماری برای هر فرد در نظر گرفته می شود. برای مثال تزریق سم بوتولینوم نوع A (بوتاکس) برای بیمارانی مناسب است که ۱۵ روز از هر ماه را دچار سردرد می شوند. برای سایر بیماران ممکن است که استفاده از پپتید وابسته به ژن کلسی تونین مفید باشد. این داروها شامل ارنوماب (ایموویگ)، فریمنزوماب (اجووی) و گالکانزوماب (امگالیتی) هستند که می توانند تکرر میگرن را پایین بیاورند. این داروها به صورت ماهانه یا هر سه ماه یکبار تزریق می شوند تا میگرن را درمان کنند.\nدرمان میگرن با روش های خانگی و طبیعی\nبیمارانی که دچار میگرن هستند می توانند در کنترل تکرر و شدت سردردهایشان نقشی اساسی ایفا کنند. دفعاتی که میگرن اتفاق می افتند، سطح درد، علائم و محرک هایی که سبب آن شده اند را در تقویم یادداشت کنید. علاوه بر این، بیماران باید نوع میگرنی که دارند را یادداشت کنند (هر شخصی می تواند بیش از یک نوع میگرن را تجربه کند). عواملی که فکر می کنید سبب سردردتان شده اند را یادداشت کنید، با تشخیص این عوامل و تغییر در نحوه زندگی می توانید میگرن را کنترل کنید. تغییرات در شیوه زندگی می توانند شامل این موارد باشند:\nبرنامه منظمی برای غذا خوردن و خوابیدن داشته باشید.\nاز مصرف مواد غذایی که می توانند سبب میگرن شوند بپرهیزید.\nآب کافی بنوشید چون کم آبی بدن یکی از عواملی است که در برخی از افراد سبب میگرن می شود.\nتکنیک های مدیتیشن هم برای پیشگیری از میگرن و کاهش شدت آن ها خیلی مفید هستند.\nورزش و درمان میگرن\nبسیاری از افراد باور دارند که ورزش هایی که ماهیچه ها را تقویت می کنند می توانند درد میگرن را کم کنند. نمونه ای از ورزش هایی که می توانند سبب ریلکسیشن شوند شامل این مواردند:\nتمرینات ریلکسیشن ماهیچه ها\nتصویرسازی هدایت شده\nدرمان میگرن با برنامه غذایی مناسب\nهیچ برنامه غذایی خاصی نیست که به افرادی که میگرن دارند کمک کند تا از درد رها شوند. اما بهتر است که این افراد از مصرف مواد غذایی ای که در قسمت های بالا ذکر شدند بپرهیزند. اگر فرد بفهمد که کدام محرک سبب ایجاد میگرن در او می شود و از آن دوری کند می تواند تکرر این حملات را کم کند.\nدرمان میگرن با روش های روانشناسی\nپزشکان قبل از شروع کار به دنبال داروهایی هستند که در متوقف کردن میگرن کارآیی بهتری دارند. برخی از درمانها در خط لوله عبارت اند از:\nگیرنده متضاد EP4:\nپروستاگلاندینها هورمونهایی هستند که باعث افزایش التهاب در بدن میشوند. همچنین اعتقاد بر این است که در میگرن نیز نقش دارند. آزمایشات بالینی برای آزمایش داروهای مسدود کننده پروستاگلاندین در افراد درحال انجام است.\nاگرچه داروهای جدید برای جلوگیری از میگرن کاربرد دارند، تحقیقات همچنان نشان می دهد که تکنیکهای طبیعی و عاری از دارو نیز میتواند کمک آفرین و مفید باشد. گذشته از همه این ها، استرس یکی از شایع ترین محرکها در میگرن است. مطالعات نشان میدهد افرادی که یاد میگیرند بهتر با نگرانی های خود مقابله کنند، در واقع کمتر مبتلا به میگرن می شوند.\nشما میتوانید روشهای درمانی زیر را امتحان کنید:\nاین نوع درمان به شما یاد میدهد که از عکس العمل بدنتان نسبت به استرس، که شامل متشنج شدن عضلات، ضربان قلب سریع و سرد شدن دستها میباشد، آگاه باشید. یک حرفهای آموزش دیده به شما میآموزد که چگونه آن پاسخها را تغییر دهید و آرام شوید. مطالعات نشان میدهد افرادی که از بازخورد زیستی استفاده میکنند، ۵۵ درصد کمتر دچار میگرن میشوند. این درمان زمانی که از دارو برای جلوگیری از سردرد استفاده میکنید، ممکن است بهتر عمل کند.\nآرام سازی پیش رونده عضلانی(PMR):\nاین تکنیک آرام سازی به شما کمک می کند که واکنش بدن به استرس را قبل از مبتلا شدن به میگرن متوقف کنید. یک درمانگر به شما نشان می دهد که هر کدام از ماهیچه هایتان را محکم منقبض کنید سپس کاملا آن را رها سازید. او همچنین به شما میآموزد که نفس کشیدن خود را عمیق تر و آرام تر کنید.\nیک روانشناس میتواند به شما کمک کند که یاد بگیرید چگونه افکار و عادات شما بر میگرن تاثیر میگذارد. او همچنین به شما میآموزد که نحوه واکنش بدنتان را به دردی که در هنگام حمله احساس میکنید، تغییر دهید.\nدرمان میگرن با جراحی\nجراحی میگرن عموما به عنوان عمل جراحی فشار عصبی طبقه بندی می شود، روندی که توسط دکتر بهمن گایورون در حدود دو دهه قبل مورد بررسی قرار گرفت. این روش به جراح پلاستیک نیاز دارد تا یک برش کوچک بر روی صورت، گردن و یا پیشانی ایجاد کند تا به طور فیزیکی نقاط تحریکی میگرن را مورد بررسی قرار دهد. داوطلبان ایده آل، مبتلایان به میگرن هستند که به روش “بوتاکس” (Botox) پاسخ مثبت می دهند، اما بعد از سایر درمان های غیر جراحی، کمی احساس ناراحتی می کنند.\nجراحی میگرن، که به عنوان جراحی فشار عصبی نیز شناخته می شود، نیاز به سرکوب نقاط تحریکی میوفاشیال دارد – نقطه های تحریک پذیر که می توانند سفت شوند و درد میگرن را تحریک کنند – به طوری که آن ها قادر به ارسال هر گونه سیگنال درد به مغز نیستند.\nجراحی توسط بهمن گایورون، جراح پلاستیک، در اوایل دهه ۲۰۰۰ انجام شد. دکتر گایورون مشاهده کرد که بیمارانی که دچار میگرن مزمن (بیش از ۱۵ درصد برای حداقل سه ماه) شده بودند، پس از بالا بردن ابروها و انجام دیگر شیوه های آرایشی، آسودگی چشمگیری را گزارش کردند. تحقیقات بعدی او نشان داد که حملات میگرن توسط شاخه های عصبی ملتهب در مغز و گردن ایجاد می شوند.\nطبق تحقیقات دکتر گایورون، هنگامی که اعصاب اطراف فشار بیش از حد را ایجاد می کنند، محرک میگرن تحریک می شود. اگر این اعصاب بتوانند از طریق مداخله جراحی تشخیص داده شوند و درمان شوند، بیماران می توانند شاهد بهبودی قابل توجهی باشند. پزشکان این نقاط را به طریق مختلفی از جمله سی تی اسکن ، بلوک عصبی و سونوگرافی داپلر جدا می کنند.\nدرمان میگرن با جراحی چگونه انجام می شود؟\nجراحی میگرن معمولا براساس بی هوشی عمومی توسط یک جراح پلاستیک تایید شده توسط یک بورد انجام می گیرد. روش های جراحی براساس نقاط تحریکی خاص بدن ما، متفاوت هستند. در بسیاری از موارد، این تعامل ماهیچه موجدار و عصب سه قلو است که میگرن را تحریک می کند. در چنین مواردی، یک پزشک بریدگی کوچکی را در امتداد پلک ایجاد خواهد کرد تا ماهیچه های منقبض کننده درد را از بین ببرد. بیشتر اوقات، این شامل برداشتن ماهیچه موج دار و سرکوب اعصاب عصبی یا اعصاب حسی دیگر است که موجب درد میگرن می شوند. جراحی با نام سوراخ کلید نیز ممکن است برای تسکین فشار، به ویژه در نقاط تحریکی در گردن، مورد استفاده قرار گیرد.\nتکنیک های جراحی ویژه برای هدف قرار دادن سردردهای میگرن مورد استفاده قرار می گیرند که در نقاط تحریکی مختلف از جمله اطراف پیشانی، پشت سر و پشت چشم ها رخ می دهند. این کار معمولا برای جراحان پلاستیک به مدت یک تا دو ساعت طول می کشد تا روند کار را تکمیل کنند.\nآیا درمان میگرن با جراحی موثر است؟\nطبق مطالعه انجام شده توسط مرکز پزشکی بیمارستان ها در کلیولند، بیمارانی که جراحی که میگرن را انجام داده بودند نتایج ماندگاری را تجربه کردند و حدود ۹۰ درصد بیماران پنج سال پس از جراحی میگرن جزئی گزارش دادند. این مطالعه که در انجمن پزشکی جراحان پلاستیک آمریکا (ASPS)به چاپ رسید، در جراحی پلاستیک، نشان داد که حدود ۳۰ درصد مبتلایان به میگرن مزمن که این روند را تجربه کرده اند، حذف کامل میگرن را تجربه کرده اند.\nمطالعه دیگر با استفاده از داده های جمع آوری شده از افراد گروه فیس بوک توسط افرادی که اخیرا تحت این روند قرار گرفتند دریافت که جراحی عصبی نسبت به دیگر درمان های میگرن، میزان موفقیت بالاتری دارد و ۹۰ درصد از کاربران آن را توصیه کرده اند. هم چنین وقتی درمان میگرن در نوجوانان استفاده می شود، موثرتر است. مطالعات دکتر گایورون در اوایل دهه ۲۰۰۰ به این نتیجه رسید که مبتلایان به میگرن از ۲۵ تا ۵ درصد در ماه بعد از جراحی فشار عصبی، شاهد بهبود قابل توجهی هستند.\nچه کسی درمان میگرن با جراحی را انجام می دهد؟\nممکن است عجیب به نظر برسد که این نوع از روش های جراحی توسط جراحان پلاستیک انجام می شوند چون جراحی میگرن به عنوان یک روش آرایشی طبقه بندی می شود. بسیاری از جراحان برجسته این رشته تحت نظارت دکتر گایورون، که خود جراح پلاستیک است، آموزش دیده اند.\nاین روش همچنین شامل یک عمل جراحی زیبایی است که زمانی به طور مرتب برای درمان چین و چروک به کار می رفت. این خبرهای خوب و خبرهای بد در مورد این جراحی است. با دیدی مثبت، این به آن معنی است که وقتی جراحی بلوک عصبی را تجربه می کنید، به احتمال کمتری دچار آسیب های جدی می شوید. از طرف دیگر، ممکن است برای شما آسان تر باشد تا شرکت بیمه خود را متقاعد کنید که این جراحی را پوشش دهد.\nعوارض درمان میگرن با جراحی چگونه است؟\nتورم و کبودی، از عوارض جراحی میگرن هستند و خیلی زود بعد از عمل جراحی بهبود می یابند و در ۴۸ – ۷۲ ساعت پس از عمل به اوج خود می رسند. مهم است که از فعالیت شدید اجتناب کنید و هر فعالیتی که ممکن است فورا پس از جراحی فشار خون شما را افزایش دهد، باعث افزایش تورم می شود و ممکن است زمان ریکاوری را طولانی تر کند. استراحت روی تخت خواب و کمپرس سرد می تواند زمان ریکاوری را کوتاه کند. در طی دو هفته، اغلب بیماران می توانند فعالیت های روزمره را ازسر بگیرند و فعالیت های خود را به طور کلی بعد چهار هفته ادامه دهند.\nخطرات و عوارض جانبی درمان میگرن با جراحی چیست؟\nعمل جراحی میگرن، هر گونه خطر عمل جراحی تهاجمی را باخود به همراه دارد. این خطرات شامل خون ریزی، عفونت و عوارض زخم است. همچنین این خطر وجود دارد که میگرن بهبود نیابد و ممکن است بدتر شود. عوارض جانبی ممکن است شامل از دست دادن احساس یا اختلال در مناطق عمل شده ناشی از دستکاری اعصاب درگیر باشد.\nهزینه درمان میگرن با جراحی چقدر است؟\nاین جراحی معمولا گران است و هزینه بر است اما نسبت به موقعیت جغرافیایی شما و میزان دردتان، هزینه ها فرق دارد. با این حال، برخی پزشکان بر این باورند که این روش برای بیماران در مدت زمان طولانی به صرفه تر است، زیرا آن ها با صرفه جویی در مصرف داروها و از دست دادن زمان در محل کار خود آن را جبران می کنند.\nآیا بیمه درمان میگرن با جراحی را تحت پوشش قرار می دهد؟\nتحت پوشش قرار دادن بیمه به خاطر عمل میگرن و درمان های میگرن به طور گسترده می تواند به خوبی انجام شود. روش های جراحی که به ایمپلنت نیاز ندارند، معمولا نیاز به تایید اداره دارو فدرال ایالات متحده (FDA) ندارد، که این امر باعث می شود که آن ها تحت پوشش بیمه قرار بگیرند. با این حال، برخی استثنائات در این قانون وجود دارد. بهترین راه صحبت کردن با پزشک و ارائه بیمه درباره کاهش هزینه ها است.\nتکنیک ها و انواع مختلف درمان میگرن با جراحی کدامند؟\nهمانطور که می دانیم، اغلب جراحی های میگرن، نقاط فشاری و اعصاب را هدف قرار می دهند تا درد را تسکین دهند. تحت این هدف، تکنیک های جراحی مختلفی وجود دارد. جراحی باید به جایی برسد که نقاط تحریکی شما در آن مورد هدف قرار دهند.\nجراحی عصب فوق مداری حداقل تهاجمی، یا جراحی M.I.S.O.N.، نسخه ای از روش طراحی شده برای کاهش نقاط فشاری ناشی از اعصاب در پیشانی است. جراحی فشار عصبی بیشتر و یا جراحی M.I.G.O.N.E.، نوعی عمل جراحی فشار عصبی است که نقاط فشاری و اعصاب را در پشت گردن از بین می برد.\nیک روش جراحی دیگر شامل حذف یا فشرده کردن عصب zygomaticotemporal است که اغلب برای سردرد موقتی مورد استفاده قرار می گیرد.\nعصب زدایی یک روش جراحی دیگر است که برای درمان آسیب های نخاع، صرع و کمر به کار می رود. این گزینه به کاشت الکترودهای موجود در زیر پوست برای کلک زدن به اعصاب برای توقف ارسال پیام های درد به مغز نیاز دارد. برای برخی از بیماران، جراحی سیتوپلاستی برای اصلاح دیواره بینی، می تواند باعث ایجاد نتایج خوب در زمانی شود که اعصاب بینی، میگرن را تحریک می کنند.\nکاندیدهای مناسب درمان میگرن با جراحی\nاگرچه ما می دانیم که جراحی میگرن می تواند یک گزینه درمانی بسیار موثر برای بسیاری از مبتلایان به میگرن مزمن باشد، ولی و این بهترین انتخاب برای همه نیست.\nآن هایی که می خواهند تحت عمل جراحی فشار عصبی قرار گیرند باید معیارهای زیر را رعایت کنند:\nشما از حداقل ۱۵ میگرن به دلیل فشار عصبی و احساس درد، تنگی فشار در طول سردرد رنج می برید.\nشما درمان های دیگر میگرن را امتحان کرده اید و درمان نشده اید.\nداروهای دیگر برای شما کارساز نیستند و نسبت به آنها واکنش نشان می دهید.\nمیگرن شما ناتوان کننده و باعث می شود که شما از کار، رویدادهای اجتماعی، ورزش و دیگر بخش های مهم زندگی محروم شوید.\nدرمان های جایگزین درمان میگرن با جراحی\nاگر نگران رفتن به زیر چاقو هستید، نگران نباشید. پزشکان به بررسی گزینه های جدید درمان میگرن در هر روز ادامه می دهند. حتی پدر جراحی میگرن معاصر، دکتر گایورون، استفاده از بوتاکس را به عنوان یک گزینه تسکین میگرن موثر، توصیه می کند. در حقیقت، بسیاری از پزشکان توصیه می کنند که بیماران برای مدت چند ماه قبل از جراحی، بوتاکس را امتحان کنند (FDA برای درمان میگرن مزمن، بوتاکس را تایید کرد).\nاگر چه جراحی کنترل فشار عصبی یک روش سرپایی با چند خطر شناخته شده است، بوتاکس، همیشه یک انتخاب خوب برای افرادی است که از رفتن به زیر چاقو می ترسند. هم چنین ممکن است دیگر درمان های میگرن، مثل بلوک های عصبی را در نظر بگیرید. این روش سرپایی تحت بی هوشی عمومی انجام می گیرد و نیاز به تزریق داروی درد به طور مستقیم به اعصاب دارد که به طور موثر اعصاب درد را مسدود می کند.\nبوتاکس یک روش پیشگیری از میگرن مزمن است.\nبرای بیمارانی که ماهانه ۱۵ روز یا بیشتر با سردرد مواجه اند، مناسب است.\nبیشتر افراد قبل از مشاهده نتایج، به چند دوره درمانی نیاز دارند.\nبسیاری از شرکتهای بیمه به تامین هزینه های درمانی کمک می کنند.\nهرکسی در هر لحظه ای ممکن است دچار سردرد شود. اما در برخی افراد، این سردردها بیشتر از یک مزاحمت گاه به گاه اتفاق می افتد؛ اینها یک وضعیت ناتوان کننده به وجود می آورند که تأثیر قابل توجهی در کیفیت زندگی افراد دارد.\nبراساس تحقیقات منتشر شده در سفالالژی، میگرن مزمن ۱-۲٪ از جمعیت را تحت تأثیر قرار داده است. درمان های رایج به طور معمول شامل داروهای مسکن درد، داروهای پیشگیری، درمان شناختی-رفتاری و نشان یابی عواملی خطرناک مانند چاقی، افسردگی و اضطراب است. علاوه بر این روش های درمانی، بوتاکس نیز به طور روز افزون برای جلوگیری از سردردهای مزمن میگرن در حال مشهور شدن است.\nعملکرد درمان میگرن با بوتاکس\nماده فعال بوتاکس، توکسین (سم) بوتولینوم نوع A که یک نوروتوکسین که بطور معمول برای کاهش ظاهر خطوط صورت به منظور زیبایی استفاده می شود، می باشد. در حالی که بوتاکس معمولاً برای درمان چین و چروک صورت استفاده می شود، می تواند به بیمارانی که به طور مرتب دچار سردرد می شوند نیز کمک کند. در سال ۲۰۱۰، بوتاکس تأییدیه FDA را برای استفاده در درمان میگرن مزمن دریافت کرد.\nبوتاکس یک روش پیشگیری محسوب می شود. اعتقاد بر این است که بوتاكس با جلوگیری از تركیب مواد شیمیایی انتقال دهنده سیگنال های درد، میگرن را كاهش می دهد. مکانیسم دقیق هنوز کاملاً مشخص و درک نشده است.\nکاندیدهای مناسب درمان میگرن با بوتاکس\nطیف گسترده ای از مردم با بوتاکس می توانند به نتایج خوبی برسند. اگر بالای ۱۸ سال سن داشته باشید و دچار میگرن مزمن باشید ممکن است کاندیدای مناسبی باشید. در تحقیقات منتشر شده از درمان های پیشرفته بیماری های مزمن، میگرن مزمن به عنوان سردرد ۱۵روزه در ماه یا بیشتر تعریف شده است. به طور کلی، هرچه بیشتر سردرد داشته باشید، نتیجه بهتری از بوتاکس خواهید گرفت؛ اما برای افرادی که کمتر از ۱۵ روز سردرد در ماه را تجربه می کنند، توصیه نمی شود.\nاین نکته همچنین حائز اهمیت است که بوتاکس یک روش درمانی اصلی برای میگرن مزمن در نظر گرفته نمی شود؛ بنابراین قبل از امتحان بوتاکس با پزشک خود در مورد سایر گزینه ها مشورت کنید. داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد تشنج معمولاً به عنوان داروی پیشگیری از میگرن مزمن تجویز می شوند. برخی از بیماران همچنین درمانهای جایگزین مانند طب سوزنی و درمان شناختی-رفتاری را مؤثر می دانند. برخی از بیمارانی که چندین بار روش درمانی هایی از جمله بوتاکس را امتحان کرده اند، در صورت عدم رسیدن به بهبودی ممکن است جراحی میگرن را متحمل شوند.\nنحوه انجام درمان میگرن با بوتاکس\nروش بوتاکس برای درمان سردردهای میگرنی تقریباً ۱۵ دقیقه طول می کشد تا کامل شود. تزریق توسط یک فرد ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مطب پزشک با استفاده از سوزن های بسیار ریز انجام می شود.\nقبل از تزریق، پزشک شما از شما سؤال می کند که آیا حساسیت ماهیچه ای دارید یا خیر. وی سپس عضلات شما را معاینه می کند و از شما می خواهد قبل از تزریق آنها را منقبض کنید.\nدر مرحله بعدی، پزشکتان شروع به تزریق بوتاکس به ۳۱ ناحیه مختلف بدن می کند که در هفت ناحیه عضله سر و گردن تقسیم می شود. در کل از ۱۵۵ واحد استفاده می شود و در بین ماهیچه ها به شرح زیر توزیع می شود:\nماهیچه تعداد واحد\nچین دهنده ۱۰\nعضله دقت (ماهیچه هرمی بینی) ۵\nپَس سَری ۳۰\nپارااسپاینال گردنی ۲۰\nعضله ذوذنقه ۳۰\nنتایج درمان میگرن با بوتاکس\nاثرات بوتاکس موقتی است؛ به طور معمول حدود ۱۲ هفته به طول می انجامد که خود یک دوره درمانی است. ممکن است قبل از اینکه متوجه شدن تفاوت قابل توجهی شوید، لازم باشد چند دوره درمانی را طی کنید؛ اما بسیاری از بیماران می گویند ارزش صبر کردن را دارد. مطالعات نشان داده است که بیمارانی که پنج دوره درمانی را متحمل شده اند، به طور متوسط ۹/۲ روز سردرد کمتری در ماه را تجربه کرده اند. در بررسی های دیگر ، ۶۱٪ از بیماران تسکین دردی عالی مشاهده کردند و ۲۰٪ دیگر پس از درمان با بوتاکس برای میگرن مزمن، مقداری تسکین درد را گزارش کرده اند. طبق بررسی های آنلاین، ۸۶٪ از بیماران این روش درمانی را به دیگران توصیه می کنند.\nعوارض جانبی درمان میگرن با بوتاکس چیست؟\nبوتاکس در سراسر جهان بسیار مورد استفاده قرار می گیرد و یک درمان بسیار بی خطر محسوب می شود. با این حال، مانند هر روشی، خطراتی وجود دارد که باید از آنها آگاه شد. همانطور که در تحقیقات انجام شده در دانشگاه کلن ذکر شد، رایج ترین عوارض جانبی بوتاکس عبارتند از:\nهمچنین ممکن است دچار کبودی در اطراف محل تزریق و علائمی آنفولانزا مانند شوید. در صورت بروز عوارض جانبی یا در صورت تداوم علائم، با پزشکتان تماس بگیرید.\nنکات مثبت و منفی بوتاکس\nشاید بدانید در سال ۲۰۱۰ توسط FDA بوتاکس به عنوان درمان میگرن تایید شد و باعث شد تا این روش درمانی و زیبایی بسیار محبوب شود. پزشکان نقاط کنش گرا را شناسایی کرده و دردهایی که مرتبط به این نقاط هستند را دردهای میگرنی می نامند. تزریق بوتاکس به نقاط کنش گرا باعث فلج شدن ابتدایی عصب در این نواحی می شوند. تزریق مسدود کننده ها ، از ارتباط عصب های سه قلو با اعصاب مرتبط با درد میگرن را جلوگیری می کند.\nدر این درمان موفقیت های دیده شده است. بهرحال، این درمان موقتی است. بطور معمول، نتایج تزریق بوتاکس حداقل بین ۳ تا ۶ ماه است، بدین معنا که میگرن در مدت کوتاهی دوباره بر می گردد. طی چند دهه گذشته، تحقیقات بیش تری صورت گرفته است که نشان می دهد راه حل جراحی می تواند پاسخ سردردهای مزمن میگرن باشد. مانند هر عمل جراحی، این جراحی نیز به راحتی انجام نمی شود، اما همچنان اثر بخش بودن این درمان مورد تحیق و بررسی است، جراحی می تواند تفاوت بین یک زندگی عادی، عاری از درد میگرن و تسکین درد برای همیشه باشد.\nسؤالات متداول در مورد درمان میگرن با بوتاکس\nآیا درمان میگرن با بوتاکس باعث ریزش مو می شود؟\nاین ممکن است یک نگرانی رایج باشد، اما هیچ مدرکی مبنی بر ریزش مو ناشی از استفاده بوتاکس برای درمان میگرن مزمن وجود ندارد. در عوض، مطالعات نشان داده اند که بوتاکس می تواند برای کاهش میزان ریزش مو مفید باشد.\nچه مدت طول می کشد تا اثر آن به پایان برسد؟\nتقریباً ۳ ماه. در صورت تمایل به حفظ نتایج، به تعداد دفعات درمان بیشتری احتیاج دارید.\nآیا بوتاکس برای جلوگیری از سردردهای گاه به گاه مناسب است؟\nخیر. در این زمینه بوتاکس برای افرادی طراحی شده است که از میگرن مزمن رنج می برند و حداقل ۱۵ روز سردرد در ماه تجربه می کنند. برای معالجه میگرن اتفاقی و مقطعی یا سردردهای تنشی مناسب نیست.\nبعد از اولین درمان من هیچ تفاوتی نکردم. چرا بدن من پاسخ نمی دهد؟\nمدتی طول می کشد تا نتایج کامل بوتاکس عملی شود. بیشتر افراد قبل از مشاهده نتایج باید چند دوره درمانی را پشت سر بگذارند. بسیاری از پزشکان توصیه می کنند قبل از نا امید شدن از این راه درمانی، حداقل سه دوره را امتحان کنید.\nچگونه بوتاکس برای میگرن مزمن با بوتاکس آرایشی متفاوت است؟\nبوتاکس مورد استفاده برای میگرن مزمن دقیقاً همان محصول بوتاکس است که برای اهداف آرایشی استفاده می شود. تفاوت در محل تزریق و میزان مورد نیاز آن است.\nهزینه درمان به موقعیت مکانی شما و تعداد واحد بوتاکس مورد نیاز وابسته است. با توجه به اینکه نتایج فقط حدود ۱۲ هفته طول می کشد، هزینه هایتان می تواند به سرعت اضافه شود.\nآیا بیمه من درمان را تحت پوشش قرار می دهد؟\nمیگرن مزمن یک نشانه تأیید شده برای بوتاکس است؛ بنابراین بسیاری از بیمه های بهداشتی به پوشش هزینه های درمانی کمک می کنند. با توجه به اینکه بیشتر ارائه دهندگان بیمه، بوتاکس را به عنوان درمانی رده دومی می دانند، ممکن است اصرار کنند تا قبل از پرداخت هزینه های تزریق بوتاکس، سایر روش های پیشگیری را انجام دهید.\nدرمان میگرن با لیفت پیشانی\nرفع فشارهای عصبی می تواند تغییرات مثبتی در زندگی شما ایجاد کند، یک زندگی نرمال را به شما هدیه دهد و باعث رفع دردهای میگرنی یا از بین رفتن دردهای دایمی سخت شود. در اینجا یک احساس ناخوشایند اما آشنا را برای شما شرح می دهیم. دردهای ضربانی دردناک همراه با فشار زیاد بر روی چشم ها آغاز می شوند و سرانجام خود را در یک اتاق تاریک در حالی که با یک بالش نیمی از صورت خود را پوشانده و دراز کشیده اید، می یابید.\nیا ممکن است درد با کمی سرعت گریبان شما را بگیرید، زمانی که برای بستن بند کفش هایتان خم می شود، دردی شدید به سنگینی یک تن آجر را احساس می کنید. یا ممکن است صدای بلند موزیک همسایه باعث شروع ناگهانی درد در شما شود، حتی رایحه ادکلن بانویی که روبروی شما در اتوبوس نشسته است می تواند عامل شروع درد ناگهانی باشد. به هرحال، دردهای میگرنی به خودی خود آغاز می شوند، همه افراد حداقل یک بار در شرایطی قرار گرفته اند که عامل بروز ناگهانی میگرن و تجربه آن شده است.\nبراساس تحقیقات انجام شده، حدود یک میلیارد نفر در سراسر جهان از میگرن رنج می برند، میگرن سومین بیماری شایع در سطح جهان است. برای همین، تقربیا یک میلیارد دلیل موجه برای یافتن درمان این بیماری وجود دارد. شاید شنیده باشید که گزینه جراحی پلاستیک برای درمان میگرن موثر است. اما اگر تنها به گزینه بوتاکس می اندیشید خبر خوشحال کننده این است که گزینه بهتری هم وجود دارد. اجازه دهید کمی بیشتر در مورد دردهای میگرنی کنکاش کنیم و بر چگونگی تاثیر لیفت پیشانی بر تسکین میگرن مطالعاتی را انجام دهیم.\nلیفت پیشانی درواقع کشیدن پوست پیشانی می باشد. جراحان پلاستیک برش هایی را در امتداد خط ابرو ایجاد می کنند و پوست را می کشند تا ظاهر بیمار جوان تر و شاداب تر شود. نوع برش ها بستگی به روش انتخابی جراح دارد اما نتایج تا حد زیادی یکسان هستند. لیفت پیشانی برای میگرن هایی که ناگهانی عارض می شوند یک امکان درمانی است. در سال ۱۹۹۹ گزارشاتی منتشر شد که حکایت از بهبود تعدادی از بیماران مبتلا به میگرن بعد از انجام بوتاکس داشت.\nدکتر گایرون برای کشف ارتباط لیفت پیشانی با بهبود میگرن، بر روی ۳۱۴ بیمار مبتلا به میگرن که لیفت پیشانی انجام داده بودند، تحقیقاتی را در طی دهه گذشته انجام داد. طبق گزازشات، از این بیماران ۳۹ نفر قبل از عمل، میگرن داشته اند و از این تعداد ۳۱ نفر اعلام کرده اند که بعد از جراحی، درد میگرن بطرز قابل توجه ای بهبود یافته است.\nچگونه لیفت پیشانی در این افراد عامل کاهش یا بهبود کامل درد میگرن شده است؟ دکتر گایرون چنین استدلال می کند که اعصاب در اثر فشرده شدن ماهیچه ها و استخوان به درد پاسخ می دهند و لیفت پیشانی می تواند این فشار را کاهش دهد. سپس، وی روش خاصی را که بر روی نقاط کنش گرا اثرگذار است را گسترش داد و نام لیفت پیشانی را به جراحی کاهنده فشار عصبی تغییر داد.\nاعمال جراحی کاهنده فشار عصبی چگونه عمل می کنند؟\nدکتر گایرون خاطر نشان می کند که همه میگرن ها توسط یک عصب تحریک نمی شوند، وی دست کم چهار نقطه و نیز چهار نقطه کنش گرا اصلی این امر را معرفی می نماید. نقاط اصلی کنش گرا عبارتند از پیشانی، شقیقه، پشت سر و مستقیما در پشت چشم، قبل از عمل جراحی کاهش دهنده فشار عصبی جراح پلاستیک ابتدا مشخص می کند که کدام از این نقاط عامل درد شماست.\nجراحان پلاستیک این کار را با تزریق بوتاکس یا مسدود کننده اعصابی مشابه در آن نقاط انجام می دهند. بوتاکس به موازات آنکه دقیقا ممکن است میگرن را درمان کند، عضله را فلج کرده و راه های اصلی مربوط به درد را مسدود می کند این فرآیند نسبتا وقت گیر است و ممکن است برای بیماران میگرنی که در حال سفر هستند محدودیت ایجاد کند حتی اگر جراحی با بیشترین موفقیت توام باشد.\nاین عمل جراحی بسیار شبیه لیفت ابرو ( بالا کشیدن ابرو) است. پزشک بیهوشی موضعی انجام می دهد و برش های در امتداد مو ایجاد می کند و اعصاب مرتبط با درد میگرن را از این طریق از بین می برد. جایی که دقیقا برش ها ایجاد می شود بستگی به محل درد دارد. بسته به تعداد نقاط عامل درد، که رفع آن ضرورت دارد این روش می تواند از ۱۵ دقیقه تا ۱ ساعت به طول انجامید.\nپیشوانه علمی بر مستند بودن درمان میگرن با لیفت پیشانی\nبعد از این کشف ابتدایی، دکتر گایرون هدایت تحقیقات گسترده ای را در مورد ارتباط لیفت پیشانی و تسکین میگرن را به عهده گرفت. یافته های وی یک پشتوانه علمی است بر اینکه نه تنها لیفت پیشانی بر درد میگرن موثر است بلکه تاثیر ماندگاری نیز دارد. سال ۲۰۰۲ مطالعاتی بر روی بیماران بین ۲۴ تا ۶۳ ساله انجام گرفت. زمانی که میگرن تشخیص داده شد، بوتاکس به ماهیچه اخم( این ماهیچه در پل داخلی چشم جایی که به بینی متصل می شود، قرار دارد) تزریق می شود.\nافرادی، تسکین کامل درد میگرن را تجربه کردند که فقط بوتاکس به عضلات آن ها تزریق شده بود. تزریق بوتاکس به ماهیچه ها و یکی از عصب های سه قلو( این عصب در گوشه چشم و متصل به شقیقه ها است) تنها درد میگرن را کاهش می دهد و نمی تواند آن را کاملا درمان کند. از ۲۲ بیماری که تحت جراحی لیفت پیشانی قرار گرفتند، ۱۰ نفر از آن ها بطور کامل درمان شدند و ۱۱ نفر فقط کاهش قابل توجه درد میگرن را تجربه کردند.\nتاثیر قوی دارونما بر بیماران یکی دیگر از مطالعات دکتر گایرون است که بر روی یک گروه از بیماران انجام گرفت و با انجام یک جراحی پلاسبو یا بدل ( یک نوع جراحی است در آن جراحی درمانی انجام نمی شود و مانند دارونما عمل می کند) تاثیر جراحی های کاهنده فشار عصبی بر بیماران را بررسی کرد. این مطالعات که در سال ۲۰۰۹ انجام شد در شرایطی صورت گرفت که نه بیماران و نه پزشکان آن ها آگاه به بدل بودن جراحی بودند.\nازاین گروه مورد آزمایش ۵۸% با گرفتن دارونماها ی قوی شاهد تسکین درد میگرن بودند. بهرحال، ۸۴% از بیمارانی که تحت عمل جراحی اصلی قرار گرفته بودند شاهد تسکین و کاهش درد میگرن بوده اند که این نتیجه از نظریه تاثیر موثر عمل جراحی بر کاهش درد میگرن حمایت می کند.\nاما در نهایت تسکین درد موقتی بیماران نتیجه دلخواه و کافی نبود. دکتر گایرون در جستجوی یک اثربخشی طولانی مدت و دایمی بود. مطالعات وی در سال ۲۰۱۱ ارزیابی میزان بهبودی بیماران بلافاصله بعد از عمل و دوباره بعد از یک دوره پنج ساله است. تعداد ۷۹ نفر از بیماران اصلی این پروژه تحقیقی به مدت ۵ سال تحت بررسی قرار گرفتند. ۶۱ نفر از این افراد نتایج موثر و مثبتی را از عمل جراحی دریافت کردند؛ ۲۰ گزارش حکایت بر درمان میگرن دارد، در حالیکه ۴۱ نفر از گروه مورد آزمایش کاهش چشمگیر درد میگرن را گزارش دادند.\nبه لطف تحقیقات دکتر گایرون حال می توان بر اساس مستندات تاثیر طولانی مدت این شیوه را بر درمان میگرن تایید کرد.\nعوارض جانبی درمان میگرن با لیفت پیشانی\nبهرحال جراحی کاهنده فشار عصبی یک جراحی است و عوارضی را می تواند داشته باشد. افرادی که لیفت پیشانی را به جهت درمان میگرن انجام می دهند ممکن است دچار عوارض جراحی لیفت پیشانی شوند، این عوارض عبارتند از؛ زخم شدن پوست، ریزش مو در اطراف شکاف های ایجاد شده، خونریزی، تورم و درد که به دردناکی درد میگرن نخواهد بود. اگر می خواهید لیفت پیشانی را برای درمان میگرن انجام دهید حتما با پزشک خود در مورد عوارض آن مشورت کنید.\nعلیرغم تحقیقات دکتر گایرون این جراحی همچنان در حال ارتقا و بررسی است و همچنان تا حد زیادی یک مورد تجربی تلقی می شود. این جراحی هنوز توسط FDA به عنوان یک جراحی درمانی تایید نشده است، بنابراین بیمه نیز درمانی بودن این جراحی را برای پرداخت هزینه ها نپذیرفته است. ممکن است پزشک شما درمان های دیگر را برای درمان میگرن ترجیح دهد و جراحی را قبول نکند.\nهمانطور که گفته شد تحقیقات همچنان ادامه دارد اما بسیاری از افرادی که جراحی کاهنده فشار عصبی را انجام داده اند از نتیجه آن رضایت داشته اند. در نتیجه، اگر از سردردهای میگرنی رنج می برید قطعا این شیوه ارزشمند و موثر خواهد بود.\nدرمان میگرن در طول بارداری چگونه است؟ آیا در این زمان می توان دارو مصرف کرد؟\nبسیاری از زنان در طول بارداری متوجه می شوند که میگرن آن ها برطرف شده است که این به خاطر سطح هورمون ها در دوران بارداری است. برای جلوگیری از ایجاد مشکل برای جنین، زنان باردار باید در طول این دوره مصرف برخی از داروها را قطع کنند. مطالعاتی در خصوص داروهایی که می توانند در طول بارداری برای درمان میگرن استفاده شوند، صورت گرفته است. مصرف استامینوفن در این دوره نسبتا بی خطر است به شرطی که به میزان پیشنهاد شده مصرف شود. اگر باردارید و مکررا دچار سردرد می شوید، پزشک می تواند از روش های درمانی دیگر برای شما استفاده کند. هنوز درباره مصرف بسیاری از داروهای میگرن در طول بارداری (از جمله تریپتان ها) مطالعات کافی صورت نگرفته است. پزشک باید قبل از تجویز هر دارویی برای زنان باردار معایب آن را هم در نظر بگیرد.\nدرمان میگرن برای کودکان چگونه است؟\nکودکان هم می توانند دچار میگرن شوند. درمان میگرن در کودکان همچون بزرگسالان است. اما میزان دوز مصرفی برخی از داروها به خاطر سن کودکان باید پایین بیاید. استامینوفن و ایبوپروفن در درمان سردردهای حاد در کودکان مفیدند. برای درمان سردردهای شدیدتر می توان از تریپتان ها استفاده کرد. اگر این سردردها مکررا اتفاق می افتند، برای پیشگیری از آن ها باید به صورت روزانه دارو مصرف کنید. بعضی وقت ها با بالا رفتن سن بیماران، تکرر این حملات کم می شود و گاهی بعد از چند سال این حملات از بین می روند.\nآیا میگرن می تواند سبب بروز سکته مغزی شود؟\nمیگرن و سکته مغزی می توانند همزمان اتفاق بیفتند اما این که رابطه علت و معلولی بین آن ها وجود دارد یا نه هنوز آشکار نشده است. وقتی سکته مغزی ایسکمیک در طول حملات میگرنی اتفاق می افتد به آن انفارکتوس میگرنی می گویند. نوعی از میگرن که با بالا رفتن ریسک بروز سکته مغزی ایسکمیک در ارتباط است، میگرن همراه با اورا است. یک چهارم افرادی که میگرن دارند به میگرن همراه با اورا مبتلا هستند. میگرن می تواند یکی از علائمی باشد که سبب سکته مغزی می شوند، به این معنی که افرادی که میگرن دارند بیشتر در معرض سکته مغزی هستند. اما لزوما در طول حملات میگرن، سکته مغزی اتفاق نمی افتد.\nقبلی درمان تومور غدد بزاقی با جراحی + مراقبت های قبل و بعد از آن\nبعدی رایج ترین درمان های دندانپزشکی بازیگران و سلبریتی ها


ارنست ادعا کرد : تحریم های ما اقتصاد روسیه را به رکود کشاند\n۰۰:۱۲:۱۷ ,۱۳۹۵/۱۰/۲۳ ()\nسخنگوی کاخ سفید مدعی شد دولت آمریکا با اعمال تحریم های شدید علیه روسیه باعث شد اقتصاد این کشور رو به رکود بگذارد . به گزارش گروه بین‌الملل باشگاه خبرنگاران جوان؛ به نقل از رویترز، جاش ارنست سخنگوی کاخ سفید روز چهارشنبه در کنفرانس مطبوعاتی خود گفت: دولت آمریکا با متحدان اروپایی خود تحریم های شدیدی را علیه روسیه وضع کرد که تأثیر منفی بر اقتصاد این کشور گذاشت و ما مطمئنیم که از زمان وضع آن تحریم ها، اقتصاد روسیه رو به رکود نهاده است. بخشی از این رکود به خاطر کاهش بهای نفت است و بخش دیگر به خاطر این است که ما دسترسی آنها به بازارهای مالی بین المللی و دسترسی آنها به مهم ترین شرکای تجاریشان را محدود کردیم. وی افزود: دولت اوباما از تلاش های دولت اوکراین در زمینه مقابله با تهاجم وقیحانه روسیه و نقض حاکمیت و تمامیت ارضی اوکراین حمایت کرده است. آمریکا به شیوه های مختلف از جمله کمک مالی و تقویت اقتصاد به دولت اوکراین کمک کرده است. ارنست مدعی شد باراک اوباما در گفتگو با جامعه بین المللی و همچنین روسیه در زمینه ضرورت حل این مسئله فعال و به دنبال تنش زدایی بوده است. اوباما همچنین از تلاش های رهبران اروپا نیز به شدت حمایت کرده است.وی افزود: این هزینه ای است که روسیه باید بپردازد. این کشور به خاطر تصمیماتی که آمریکا و متحدانش گرفتند، دیگر نمی تواند در نشست گروه 8 شرکت کند که این به معنای آن است این نشست دیگر نشست گروه هفت است.سخنگو مدعی شد روسیه به خاطر نقض فاحش حاکمیت اوکراین با انزوای شدیدی روبرو شده است. واکنش ما در مورد مداخله روسیه در اوکراین شدید بوده است. سخنگوی کاخ سفید همچنین گفت: دولت آینده آمریکا ممکن است تصمیم بگیرد با مداخله نظامی به تنش های روسیه-اوکراین بیفزاید اما دولت اوباما بر اساس منافع ملی کشور تصمیم متفاوتی گرفت.به علاوه کاخ سفید امشب، انتقادهای دونالد ترامپ از دستگاه اطلاعاتی آمریکا را کاملا نامعقول توصیف کرد. انتهای پیام/\nارنست مونیز ادعا کرد تحریم کنگره نقض برجام نیست\n۰۵:۴۰:۰۴ ,۱۳۹۵/۹/۱۶ ()\nوزیر انرژی آمریکا مدعی شد مصوبه اخیر کنگره درباره تمدید تحریم های ایران نقض برجام نیست. به گزارش گروه بین‌الملل باشگاه خبرنگاران جوان؛ ارنست مونیز وزیر انرژی آمریکا مدعی شد مصوبه کنگره درباره تمدید تحریم های ایران نقض برجام نیست. مونیز در جمع...\nجاش ارنست ادعا کرد: تسلط ارتش سوریه بر حلب ادامه بمباران اسد است\n۲۳:۱۰:۱۶ ,۱۳۹۵/۹/۲۲ ()\nسخنگوی کاخ سفید مدعی شد پیشروی های ارتش سوریه در حلب ادامه بمباران مردم این شهر توسط بشار اسد و با حمایت روس ها است. به گزارش گروه بین‌الملل باشگاه خبرنگاران جوان ؛ «جاش ارنست» سخنگوی کاخ سفید امشب در برابر خبرنگاران در خصوص موضع واشینگتن در...\nادعا نمی‌کنم اقتصاد سرحال است/ بسته خروج از رکود دولت کاملا موفق بود\n۱۴:۲۸:۲۲ ,۱۳۹۵/۶/۱۶ ()\nمسعود نیلی بسته خروج از رکود دولت را کاملا موفق عنوان کرد و گفت: یک وقتی من ادعا می‌کنم که اقتصاد ما خیلی سرحال است، در حالیکه من این را نمی‌گویم؛ من می‌گویم رکود تعریف دارد و ما الان مصداق تعریف رکود نیستیم. به گزارش مشرق، در دولت‌های سازندگی...\nپس از برجام، به جای اقتصاد ایران اقتصاد غرب از رکود خارج شد!/مسوولان اقتصاد لیبرالی را رها کنند\n۱۱:۲۰:۰۶ ,۱۳۹۵/۵/۴ ()\nاز برجام رخ داده ورود هیات‌های تجاری از کشورهای غربی است. آنها درصدد این هستند که اقتصاد ایران با نسخه غربی پیچیده شود. علی یونسی کارشناس مسائل اقتصادی و استاد دانشگاه در گفتگو با خبرنگار اقتصادی خبرگزاری بسیج، اظهار داشت: دولت همه انرژی خود را...\nجاش ارنست مدعی شد: تمدید تحریم‌ها خلاف برجام نیست\n۰۰:۲۱:۲۱ ,۱۳۹۵/۹/۲۴ ()\nسخنگوی کاخ سفید مدعی شد تمدید قانون تحریم های ایران و دستور ساخت پیشران هسته ای توسط ایران، هیچ یک موجب نقض برجام نیست. به گزارش گروه بین‌الملل باشگاه خبرنگاران جوان؛ «جاش ارنست» سخنگوی کاخ سفید امشب در برابر خبرنگاران حاضر شد و به دستور امروز...\n۰۵:۰۱:۳۰ ,۱۳۹۵/۹/۱۲ ()\nسخنگوی کاخ سفید درباره تایید تحریم ها علیه ایران، گفت: آنچه که می توانم به شما بگویم این است که این دولت از اختیارات قابل توجهی برای اعمال تحریم ها علیه ایران استفاده و آنها را حفظ کرده است به گزارش گروه بین الملل خبرگزاری تسنیم، سخنگوی کاخ...\nباب کورکر ادعا کرد: تحریم‌های جدید آمریکا نقض توافق هسته‌ای نیست\n۲۰:۱۰:۳۳ ,۱۳۹۵/۱۱/۱۶ ()\nرئیس کمیته روابط خارجی سنای آمریکا با بیان این‌که «اقدامات بیشتری علیه ایران در راه است»، مدعی شد: اقدام دولت ترامپ برای تحریم جدید ایران نقض توافق هسته‌ای نیست. به گزارش ایسنا، سناتور باب کورکر رئیس کمیته روابط خارجی مجلس سنای آمریکا درگفت‌وگو...\nواشینگتن ادعا کرد: آمریکا قدرت بازگرداندن تحریم‌های ایران را دارد\n۰۰:۴۹:۰۳ ,۱۳۹۵/۴/۲۴ ()\nسخنگوی وزارت خارجه آمریکا مدعی شد که آمریکا قدرت و ابزار کافی برای بازگرداندن تحریم‌های ایران را در اختیار دارد. به گزارش گروه بین الملل باشگاه خبرنگاران جوان؛ «جان کربی» سخنگوی وزارت خارجه آمریکا در آخرین ساعات روز چهارشنبه به وقت تهران، در...


۱۳:۴۳ - ۱۳ خرداد ۱۳۹۸\nبه گزارش «شیعه نیوز»، با نزدیک شدن به عید فطر، موسسه های فلکی و متخصصان رویت هلال تمایل به وحدت کلمه درباره رویت هلال شوال دارند و برهمین اساس بیانیه واحدی را درباره شرایط رویت هلال ماه شوال منتشر کردند و 30 متخصص از 14 کشور آن را امضا کردند.\nبراساس این بیانیه، بیشتر کشورهای جهان اسلام روز دوشنبه ششم می 2019 میلادی ماه رمضان را آغاز کردند و باید این کشورها روز دوشنبه سوم ژوئن هلال ماه شوال را رویت کنند. در این روز ماه قبل از غروب خورشید در شرق جهان اسلام مانند اندونزی و شمال جهان اسلام مانند قزاقستان ناپدید می شود و رویت هلال در این مناطق غیرممکن است و همچنین برای منطقه عربی، مرکز و غرب جهان اسلام. بنابراین روز دوشنبه به مدت بسیار کوتاه از غروب خورشید، ماه ناپدید می شود و رویت آن با هیچ وسیله ای امکان پذیر نیست.\nبه همین دلیل، براساس اجماع همه موسسه های فلکی و متخصصان اجماع؛ رویت هلال در روز دوشنبه با همه وسایل در قاره استرالیا، آسیا، آفریقا و اروپا امکان پذیر نیست، اگرچه رویت هلال در برخی از کشورهای غربی در قاره امریکا و بخش های از غرب اقیانوس آرام تنها با استفاده از تلسکوپ به به سختی در صورت صاف بودن هوا امکان پذیر است.\nبراساس این بیانیه، رویت هلال روز دوشنبه در مناطق ذکر شده با چشم مسلم و تلسکوپ و فنآوری تصویری امکان ندارد. زیرا زاویه ماه از خورشید در این روز دور است.\nدر این بیانیه آمده است که کشورهایی که روز دوشنبه رمضان را آغاز کردند، باید هلال ماه برای ورود به ماه جدید رویت شود و احتمال می رود که رمضان سی روزه باشد و در این صورت روز چهارشنبه عید خواهد بود، اما کشورهای که به وجود ماه پس از غروب خورشید در افق یا محاسبات فلکی اکتقا می کنند، رویت هلال از هرمکانی در جهان شب دوشنبه وجود دارد و اگر رمضان 29 روزه باشد، روز سه شنبه روز عید خواهد بود.\nاگرچه این بحث و جدل همچنان در میان موسسه های علمی فلکی وجود دارد، به طوری که امکان حلول در روز سه شنبه(14 خرداد) وجود دارد.\nاین درحالی است که دکتر «جاد محمد القاضی» رئیس موسسه ملی تحقیقات فلکی و ژئوفیزیکی متعلق به وزارت آموزش عالی مصر اعلام کرد: براساس داده های علمی و محاسبات فلکی که یک گروه در این موسسه انجام دادند، روز سه شنبه (14 خرداد) اول شوال و روز عید فطر خواهد بود.\nبرهمین اساس، روز سه شنبه همه مسلمانان در سراسر مصر برای ادای نماز عید آماده خواهند شد.\nالقاضی در گفتگوی مطبوعاتی گفت: هلال ماه شوال امشب دوشنبه یعنی مطابق با 29 رمضان در این کشور رویت خواهد شد. رویت ماه شوال پس از غروب خورشید به مدت پنج تا هفت دقیقه در شهرهای مختلف مصر انجام می گیرد.\nاین موسسه براساس محاسبات علمی روز سه شنبه را اول عید فطر اعلام می کند.\nدر همین حال، دادگاه عالی در عربستان از همه مسلمانان این کشور را به رویت هلال شوال در شب دوشنبه(13 خرداد) فراخواند و از آنها خواست که هرکسی با چشم مسلم و یا تلسکوپ هلال شوال را رویت کرد با نزدیکترین مرکز ارتباط برقرار کند.\nهمچنین، شورای فتوا و تحقیقات در اکراین در بیانیه ای، روز سه شنبه (14 خرداد) را روز اول ماه شوال و عید فطر اعلام کرده است.\nتعدادی از مراکز استهلال در تعدادی ازکشورهای عربی از جمله مصر، عربستان، الجزایر، لیبی و بحرین پیش بینی کردند که روز سه شنبه اول شوال و اول روز عید فطر سال 2019 میلادی باشد.\nبرچسب ها: عیدفطر استهلال بین المللی کشورهای عربی شیعه نیوز


واکنش کرملین به درخواست آمریکا برای آزادی معترضان - بازتاب\n۲۳ خرداد ۱۳۹۶ ساعت ۱۸:۳۵ سیاسی کد خبر :36481\nواکنش کرملین به درخواست آمریکا برای آزادی معترضان\nکاخ کرملین درخواست‌های آمریکا برای آزادی تظاهرات کنندگان معترض را رد کرده است.\nبه گزارش بازتاب به نقل از رویترز، کاخ کرملین امروز سه شنبه اعلام کرد: مقام های روسی توجهی به درخواست های آمریکا برای آزادی تظاهرکنندگان معترض ضد دولت نخواهند کرد.\nاین تظاهرات کنندگان معترض در جریان راهپیمایی روز دوشنبه که از سوی آلکسی ناوالنی منتقد جدی پوتین برگزار شده بود، بازداشت شدند.\nدیمتری پسکوف سخنگوی کاخ کرملین در سخنانی در جمع خبرنگاران تاکید کرد: زمانی که این سئوال و درخواست به این شیوه مطرح می شود، با آن مخالفت می کنیم. این روش درخواست کردن نیست که ما باید به آن گوش بدهیم.\nآمریکا سرکوب اعتراضات ضد دولتی در روسیه را محکوم کرده و از مسکو خواسته است تا تظاهرات کنندگان آرام و مسالمت آمیز را آزاد کند.\nپسکوف افزود: مقام های رسمی علیه معترضانی که با اقدامات آنها قبل از برپایی تظاهرات موافقت کرده بودند، هیچ اقدامی انجام نداده‌اند. ولی در برابر اقدامات تحریک آمیز، نقض قوانین، مقام های رسمی واکنش نشان داده و مطابق با قانون با خاطیان برخورد کرده‌اند.\nتظاهرات مخالفان دولت روز دوشنبه، در روز «ملی روسیه»، در دو منطقه در شهر مسکو، پایتخت روسیه برگزار شد. یکی از تجمع ها که در آن حدود ۲ هزار نفر شرکت داشتند، به گفته نیروهای پلیس و ناظرین به آرامی برگزار شد و هیچ تخلفی از سوی شرکت کنندگان در آن گزارش نشد.\nالبته تجمع دیگر مخالفان در مرکز مسکو که در آن حدود ۵ هزار نفر شرکت داشتند، به خشونت کشیده شد و حدود ۱۵۰ نفر توسط نیروهای انتظامی بازداشت شدند.\nعلاوه بر این روز دوشنبه در تظاهرات غیرقانونی مخالفان دولت روسیه در شهر سنت پترزبورگ نیز ۵۰۰ نفر توسط نیروهای انتظامی بازداشت شدند.\nطبق اعلام وزارت کشور روسیه، در این تظاهرات بیش از ۴ هزار نفر شرکت داشتن که به دلیل موارد نقض متعدد از سوی شرکت کنندگان در آن، ۵۰۰ نفر توسط پلیس بازداشت شدند.\nپسکوف در ادامه در واکنش به توافق سنای آمریکا برای گسترش تحریم های روسیه، گفت: مسکو دیدگاه منفی نسبت به این اقدام سنای آمریکا دارد.\nنمایندگان مجلس سنا بامداد سه‌شنبه (به وقت تهران) به توافقی فراحزبی برای اضافه کردن طرح اعمال تحریم‌های جدید علیه روسیه به پیش‌نویس لایحه تحریم‌های جامع ایران دست پیدا کردند.\nاین طرح تحریمی خواستار اعمال محدودیت‌هایی علیه روسیه به بهانه ادعاهایی مانند فعالیت‌های سایبری مخرب و ارسال سلاح به نیروهای ارتش سوریه است.\nطرح جدید از نمایندگان کنگره می‌خواهد بررسی سلب اختیار از رئیس‌جمهور آمریکا برای کاهش یا حذف تحریم‌های روسیه، بدون تصویب آن در کنگره را هم مورد بررسی قرار بدهند. عده‌ای از نمایندگان کنگره پیشتر روسیه را به انجام فعالیت‌های سایبری برای کمک به پیروزی ترامپ در انتخابات ریاست‌جمهوری آمریکا متهم کرده‌اند. مسکو این اتهامات را رد کرده است.


به گزارش پول نیوز، سردار حسین رحیمی افزود: روز گذشته (دوشنبه) بیش از یک میلیون ماسک و امروز نیز چهارو نیم میلیون ماسک بهداشتی دیگر کشف شده است که در مجموع به بیش از ۵ میلیون و ۵۰۰ هزار ماسک می‌رسد.\nوی یادآور شد: ماسک‌هایی که امروز کشف شدند، در دو انبار احتکار شده بودند.\nفرمانده فاتب تصریح کرد: برآورد قیمت ماسک‌های بهداشتی کشف شده بالغ بر ۱۰ میلیارد تومان است که تمامی آن‌ها در اختیار دانشگاه علوم پزشکی برای توزیع قرار می‌گیرد.\nسردار رحیمی گفت: سه کارگاه نیز که به صورت غیربهداشتی و غیرقانونی اقدام به تهیه ماسک‌ها می‌کردند، کشف و اقلامی تولیدی آن‌ها ضبط شده است.\nرییس پلیس تهران بزرگ تصریح کرد: وظیفه ما این است با افرادی که با نیازمندی‌های اقشار جامعه سوداگری می‌کنند برخورد کنیم، به ویژه امروز که در برخی شهر‌ها ویروس کرونا باعث ایجاد بیماری شده است.\nوی گفت: در این راستا، ۳۷ نفر از کسانی که در فضای مجازی فعال بودند و لیدر‌ها و عوامل اصلی بالابردن نرخ به شمار می‌روند، دستگیر شدند.\nوی گفت: پلیس امنیت اقتصادی، امنیت عمومی و پیشگیری بسیج شده اند تا مراکز و انبار‌های کالا‌های ضروری برای این بیماری مانند ماسک را مورد بازبینی قرار دهند تا مشکل خاصی در این زمینه در جامعه رخ ندهد.\nسردار رحیمی در ادامه از کشفیات مواد محترقه و ارز قاچاق خبر داد و، تصریح کرد: از مدت‌ها قبل برخورد با افرادی که موادمحترقه غیرمجاز را وارد کشور کرده و برای خانواده‌ها ایجاد مشکل می‌کنند، شروع کرده ایم.\nبرچسب ها: کروناویروس ، کرونا ، پلیس ، ماسک ، سردار رحیمی


برچسب ها: آرامش - مینیمالیسم - رهایی - اعتیاد مجازی - سدید\nبرای بازگشت به آرامش چاره‌ای جز ترک اعتیاد مجازی نداریم؛\nه نظر کال نیوپورت، استاد رشته علوم کامپیوتر دانشگاه جورج‌تاون، «قدرت یورش فناوری‌های جدید به قلمرو شناختی ما را نمی‌شود فقط به‌کمک نیروی اراده و هشدار و تصمیمات مبهم مهار کرد». در کتاب «مینیمالیسم دیجیتال: انتخاب زندگی متمرکز در جهانی پرسروصدا»، نیوپورت بحث می‌کند که باید نوعی «فلسفه استفاده از فناوری» ایجاد کنیم.\nبه گزارش «سدید»؛ «همه گرفتاری‌های انسان از این است که نمی‌تواند در اتاقی تنها بنشیند، آرام بگیرد و سکوت کند». اسکرین‌تایم یکی از قابلیت‌های سیستم‌عامل آیفون است که ادعا می‌شود به کاربران کمک می‌کند با اعتیادشان به نمایشگر مواجه شوند، اعتیادی که آیفون تغذیه‌اش می‌کند. اسکرین‌تایم می‌گوید فعالیت موبایلی‌ام در روز‌های معمولی شامل ۹۰ دقیقه پیامک‌بازی، یک ساعت مطالعه، یک ساعت دیگر برای ایمیل و یک ساعت دیگر برای شبکه‌های اجتماعی می‌شود و حدود ۷۰ بار هم گوشی‌ام را برمی‌دارم که یعنی در هر ساعت چهار بار گوشی را می‌بینم. من گوشی‌ام را با خودم این‌طرف و آن‌طرف می‌برم، انگار که مخزن اکسیژن باشد. وقتی دارم صبحانه آماده می‌کنم و زباله‌ها را بیرون می‌برم، به گوشی خیره می‌شوم و بهترین چیزی که کار کردن در خانه برایم دارد، یعنی احساس اختیار و آرامش نسبی، را تباه می‌کنم. هر کاری که بگویید کرده‌ام تا کمتر به صفحه گوشی نگاه کنم: من پوش‌نوتیفیکیشن دریافت نمی‌کنم، از فیس‌بوک استفاده نمی‌کنم و در اینستاگرام استوری نمی‌بینم. روی مرورگر کامپیوتر خانه‌ام افزونه‌ای به نام «استِی‌فوکِسد» نصب کرده‌ام که توئیتر را، پس از ۴۵ دقیقه استفاده در روز، محدود می‌کند. روی گوشی‌ام اپلیکیشنی به نام «فیریدم» نصب کرده‌ام که شبکه‌های اجتماعی را در بیشتر وقت روز کاری مسدود می‌کند. اگر یکی از کمربند‌های پاکدامنی دیجیتالم (!) درست کار نکند، مانند معتاد‌ها صفحات اینترنت را بالا و پایین می‌کنم. بعد تا اندازه‌ای جلوی خودم را می‌گیرم که بتوانم با برآشفتگی به خدمات مصرف‌کنندگان آن اپلیکیشن ایمیل بزنم و مثلاً بگویم: «فیریدم کار نمی‌کند».\nگریز از شبکه‌های اجتماعی برای رسیدن به آرامش\nبرای روزنامه‌نگارها، توئیتر هرچه بیشتر در نقش شکل مأنوسی از کار مدرن عمل می‌کند؛ به‌جای دستمزدشان دیده می‌شوند و برای سرگرمی در آن حضور دارند. عده‌ای از ما درباره جهان اینترنت هم می‌نویسیم و باعث می‌شویم استفاده از شبکه‌های اجتماعی به نیازی حرفه‌ای تبدیل شود. این‌طور که پیداست، هر هفته روزنامه‌نگاری در توئیتر اعلام می‌کند که می‌خواهد توئیتر را ترک کند یا ستون مخالفی می‌نویسد و توضیح می‌دهد که چرا می‌خواهد شبکه‌های اجتماعی را کنار بگذارد؛ این سبک از جستارنویسی به‌اندازه‌ای متداول شده که در وال‌استریت ژورنال به سخره گرفته شد. اما فقط روزنامه‌نگاران نیستند که سعی می‌کنند از چنبر بی‌انت‌های خودستایی و اضطراب و حواس‌پرتی، که ارمغان شبکه‌های اجتماعی است، بگریزند. قریب به سه‌چهارم از امریکایی‌ها اقداماتی برای فاصله‌گیری از فیس‌بوک انجام داده‌اند. خانواده‌هایی هستند که می‌کوشند یک تعطیلی دیجیتال در هفته داشته باشند. پدر و مادر‌ها به‌دنبال جایگزین‌هایی هستند برای زمانی که بچه‌ها با یوتیوب سپری می‌کنند. با این حال، احساس ناتوانیِ آزاردهنده همچنان رو به افزایش است و حکم باران اسیدی‌ای را دارد که بر ذهن جمعی‌مان می‌بارد.\nبه نظر کال نیوپورت، استاد رشته علوم کامپیوتر دانشگاه جورج‌تاون، «قدرت یورش فناوری‌های جدید به قلمرو شناختی ما را نمی‌شود فقط به‌کمک نیروی اراده و هشدار و تصمیمات مبهم مهار کرد». در کتاب «مینیمالیسم دیجیتال: انتخاب زندگی متمرکز در جهانی پرسروصدا»، نیوپورت بحث می‌کند که باید نوعی «فلسفه استفاده از فناوری» ایجاد کنیم. نیوپورت پیشنهاد می‌کند که دوره‌ای یک‌ماهه برای سم‌زدایی دیجیتال بگذرانیم؛ مانند دوره‌های پاکسازی و سامان‌دهیِ ماری کوندو که، در آن، شخص باید همه فناوری‌های انتخابی را کنار بگذارد. پس از پایان این دوره، مینیمالیستِ دیجیتال استفاده از این فناوری‌ها را، آرام‌آرام و بر اساس شرایط و قوانین دقیق خودش، دوباره از سر می‌گیرد. این شخص شاید فقط یک ساعت در هفته به اینستاگرام نیاز داشته باشد. به گفته نیوپورت، ممکن است این شخص ترجیح بدهد «ساعات مکالمه اداری» را در کافه‌ای محلی برگزار کند و دیگر دائم مشغول پیامک‌بازی با دوستان و آشنایان نباشد. از نظر نیوپورت، مینیمالیست دیجیتال کسی است که «فعالیت‌های کم‌کیفیتی مانند پایین و بالا رفتن غیرارادی در صفحات گوشی و تماشای ضربتی فیلم و سریال» را کنار می‌گذارد و اوقات فراغتش را با فعالیت‌های باکیفیتی همچون بازی‌های رومیزی، کراس‌فیت و باشگاه کتاب‌خوانی می‌گذراند و «هر هفته تعمیر یا ساخت وسیله‌ای» را یاد می‌گیرد. هدف این است که مانند گرویدن به مسیحیت یا گیاه‌خوار شدن، دیدگاه و رفتار فرد برای همیشه تغییر کند و در خدمت حیاتی قرار بگیرد که به‌طور کلی پربارتر باشد. در این شیوه از زندگی، فقط زمانی سراغ فناوری‌های دیجیتال می‌رویم که، برای هدفی شخصی که با دقت تمام سنجیده شده، بهترین رویه را ارائه کند. نیوپورت شرح می‌دهد که وقتی یاد می‌گیرید مینیمالیست دیجیتال باشید، باید فعالیت‌های دیگری را انجام بدهید. نیوپورت می‌نویسد: «اگر حواس‌پرتی‌های عادی را کم کنید و فضایی را که خالی می‌شود پر نکنید، زندگی ملال‌آور و ناخوشایند خواهد شد». نشستن در تنهایی و سکوت، اتاق کار حرفه‌ای‌هاست.\nکاسبی شبکه‌های اجتماعی از فردیت روزمره\nدست‌کم ۲۰ سال قبل، مایکل گلدهابر در مجله وایرد نوشت که اینترنت کاربرانش را در دریای اطلاعات غرق می‌کند و همزمان، تولید اطلاعات پیوسته توسعه می‌یابد. این فرایند موجب می‌شود که توجهْ به منبعی کمیاب و مطلوب تبدیل شود؛ «اقتصاد بدیهی فضای سایبری». گلدهابر پیش‌بینی کرد که وقتی «اقتصاد توجه» به کمال برسد، تقریباً هر کس وب‌سایتی برای خودش خواهد داشت و به خوانندگان هشدار داد: «افزایش تقاضا برای توجهِ محدود و کرانمند ما جلوی تأمل و تفکر عمیق‌مان را خواهد گرفت (بگذریم از اینکه بخواهیم از اوقات فراغتمان لذت ببریم)». به عبارت دیگر، گلدهابر طرحی کلی از عصر شبکه‌های اجتماعی مشخص کرد. شبکه‌های اجتماعی از فردیت روزمره پول درمی‌آورند: ترجیحات و داده‌های شخصی ما را دنبال می‌کنند و به آگهی‌دهندگان می‌فروشند، رابطه‌های ما را مجرای بالقوه درآمد می‌دانند و خودمان با نمایش نسخه‌ای از کسی که تصور می‌کنیم هستیم، پیوسته توجه پرمنفعت یکدیگر را جلب می‌کنیم. به مرور زمان، این شرایط و ضوابط را پذیرفته‌ایم: شاید بخش بسیار ناچیزی از قدر و ارزشی که ساخته‌ایم را حفظ کنیم، اما گذاشته‌ایم که شبکه‌های اجتماعی موجب شوند که احساس کنیم ارزشمندیم. شبکه‌های اجتماعی با ارائه شکل‌های مختلفِ تأیید اجتماعی که ادواری و پیش‌بینی‌ناپذیرند، مانند لایک‌های فیس‌بوک و اینستاگرام و ریتوئیت‌های توئیتر، به استفاده ناخواسته دامن می‌زنند، انگار با ماشین قماری بازی می‌کنید که مشخص خواهد کرد دیگران دوستتان دارند یا نه. بالاخره وابستگی هم منطق خاص خودش را دارد. مدتی پیش از این، شایعه سربسته‌ای پراکنده شد که می‌گفت توئیتر می‌خواهد لایک را کنار بگذارد. کاربران اعتراض کردند.\nچطور هیچ کاری نکنیم؟\nدر نخستین روز‌های اینترنت‌زدایی، متوجه شدم که به‌طور غیرارادی ایمیلم را باز می‌کنم و پیام‌هایی را که قبلاً خوانده بودم، دوباره می‌خوانم و عنوان‌ها را بار‌ها و بار‌ها مرور می‌کنم. انگار که جادو شده باشم، سعی می‌کردم اطلاعات بیشتری در بین این پیام‌ها ببینم. پیاده‌روی را طولانی‌تر کردم و کوشیدم ضمن این پیاده‌روی‌ها کار‌های مفیدی انجام دهم. خیلی زود به این تعلیق راکد و خوشایند تن دادم. یک روز بعد از ظهر، پیچیده در پتو، روی کاناپه‌ام دراز کشیده بودم که هجوم سکوتی ذهنی را حس کردم که هم آزاردهنده بود و هم لذت توهم‌آمیزی داشت. دلم نمی‌خواست باشگاه کتاب‌خوانی راه بیندازم یا یاد بگیرم که چطور چیزی را تعمیر کنم یا بسازم. می‌خواستم سست، سبک‌بار و بی‌هدف باشم، کیفیت‌هایی که در بزرگسالی، همیشه به نظرم آمده بود با خطر اقتصادی همراه‌اند.\nجنی اودل در کتابی به نام «چطور هیچ کاری نکنیم: مقاومت در برابر اقتصاد توجه» می‌نویسد: «چیزی سخت‌تر از این نیست که کاری نکنیم». جنی اودل، هنرمند چندرشته‌ای و مدرس استنفورد، شاید بیشتر به‌خاطر جزوۀ «چیزی به نام ساعت رایگان وجود ندارد» معروف باشد، جزوه‌ای که «اودل» وقتی که مقامی در «موزه سرمایه‌داری» در اوکلند داشت سرهم کرد.\nجنی اودل هم مانند نیوپورت معتقد است باید وقت کمتری در اینترنت بگذرانیم. اما برخلاف نیوپورت، اودل از خوانندگان می‌خواهد درباره خودِ انگاره بازدهی و سودمندی تردید کنند. اودل با ظرافت تمام بحران طبیعت و بحران ذهن‌هایمان را در یک تراز می‌گذارد و ادعا می‌کند آنچه بر سر جهان طبیعی آمده دارد سر خودمان هم می‌آید و به‌زودی به همان اندازه جبران‌ناپذیر خواهد شد. او «تفاوت ناچیزی بین بازسازی زیست‌بوم‌ها به معنای معمول و ترمیم زیستگاه‌های اندیشه انسانی» می‌بیند؛ «منطق بهره‌وری سرمایه‌دارانه» هر دوی این‌ها را تهدید می‌کند. به باور اودل، ما با افشای دائمی نیاز‌ها و امیالمان نزد شرکت‌های تکنولوژی، که با وارسیِ فردیت ما دنبال فرصت درآمدزایی می‌گردند، داریم ژرفا‌های مبهم و اسرارآمیزمان را نادیده می‌گیریم و حتی از دست می‌دهیم؛ پاره‌هایی از ما که هدفی را تعقیب نمی‌کنند و وجود دارند که وجود داشته باشند. «بهترین و زنده‌ترین پاره‌ها»ی وجود ما دارد «زیر سنگ‌فرش منطق بی‌رحم فایده» می‌رود. اودل استدلال می‌کند که انگیزه سود مانع شده از چیزی که می‌توانسته نوعی مداخله مدنی سالم باشد. نیوپورت، که خودش در هیچ‌یک از شبکه‌های اجتماعی حساب کاربری ندارد، مدل کنونی سود شبکه‌های اجتماعی را یک ناگزیری شوربختانه می‌داند. اودل باور دارد که راه دیگری هست. پول درآوردن از چیزی اغلب به معنای نابود کردن آن است، فرقی هم نمی‌کند که آن چیز جنگل باشد یا برداشتی از خود. اودل به درخت سرخ‌چوب مشهوری اشاره می‌کند که «بازمانده کهنه‌کار» نامیده می‌شود و تخمین می‌زنند نزدیک به ۵۰۰ سال عمر داشته باشد. برخلاف همه درختان همنوعش در منطقه، این درخت را هرگز نبریده‌اند، چون درخت کوتوله و تاب‌داری بوده که در سراشیبی صخره روییده بوده؛ ظاهراً این درخت برای چوب‌بُر‌ها سودی نداشته است. اودل می‌نویسد که این درخت شمایلی از «مقاومت در محل» است، شمایل چیزی که از چنگ سرمایه‌داری گریخته است. از نگاه اودل، تنها راهی که وجود دارد این است که مانند بازمانده کهنه‌کار باشیم. برای آنکه تاب بیاوریم، باید بتوانیم هیچ کاری نکنیم؛ صرفاً شاهد باشیم، در جای خودمان بمانیم و سرپناهی برای یکدیگر بسازیم.\nاز اینترنت‌زدایی تا رسیدن به آزادی!\nدوره اینترنت‌زدایی من، که منبع الهامش نیوپورت بود، با چند اتفاق دیگر همزمان شد که موجب شد احساس خامی و مدیریت‌ناپذیری کنم. اواخر زمستان بود و هوا گرم و سرد می‌شد؛ از آن نوع آب و هوا‌هایی که یک روز آفتابی مانند این است که وقتی زده‌اید زیر گریه، غریبه‌ای با شما مهربانی کند. به‌تازگی هم نوشتن کتابی را تمام کرده بودم که نیازمند کندوکاو زیادی در گذشته‌ام بود. ساعت‌هایی از روز، که صرف می‌کردم تا تجربیاتم را به چیزی تبدیل کنم که ارزش حرفه‌ای و مالی داشته باشد، اکنون خالی بود و من متوجه شدم چه زمان کمی برای توجه به آدم‌ها و چیز‌های اطرافم می‌گذارم. به این فکر کردم که فردیتم مانند دشتی مملو از گل‌های وحشی است که سنگ‌فرشی از اینترنت روی آن را پوشانده و با هیجان زیاد شروع کردم به خرید گیاهان خانگی.\nهمچنین متوجه شدم که احساس حق‌شناسی بیشتری نسبت به تلفنم دارم. همان‌طور که نیوپورت توصیه کرده بود، به علت استفاده‌ام از فناوری و چگونگی رفع نیازم، توجه بیشتری نشان می‌دادم. چیز بدی نیست که بتوانم هر زمان که می‌خواهم به دوستانم پیام بفرستم، یا در وایبر با مادربزرگم در فیلیپین حرف بزنم، یا وقتی در اتوبوس نشسته‌ام به هر آهنگی که دوست دارم گوش بدهم. تمام این ظرفیت‌ها همچنان علمی‌تخیلی به نظر می‌رسند و هیچ‌کدامشان به توئیتر و اینستاگرام و فیس‌بوک ربطی ندارند. متوجه شدم دو تا از دوست‌داشتنی‌ترین فناوری‌های دیجیتال، پادکست و پیام گروهی، در برابر بد‌ترین ویژگی‌های اقتصاد توجه مقاومت می‌کنند. پیگیری پادکست‌ها معمولاً مستلزم آن است که ساعت‌ها و هفته‌ها به صدا‌های معدودی گوش بدهید. پیام‌های گروهی هم آخرین فضای اجتماعی و غیرتجاری در گوشی بسیاری از اعضای نسل هزاره است.\nروز اول آوریل، آزمایش دیجیتالم را ارزیابی کردم. من آدم بهتر یا متفاوتی نشده بودم. من فعالیت فوق‌برنامه باکیفیتی را آغاز نکرده بودم. اما نوعی درد و شگفتی مزمن احساس می‌کردم که مرا به سال‌هایی می‌برد که در سپاه صلح گذرانده بودم؛ پای درختان بلند غان پرسه می‌زدم و از احساس ناشناختگی، رازآلودگی‌ام برای خودم و نامرئی‌بودن ترسیده و هیجان‌زده بودم. گل‌هایم را آب دادم و تنظیمات استی‌فوکسد را به همان ۴۵ دقیقه در روز برگرداندم. شاخص‌های آزادی عملم را سنجیدم و گذاشتم همان‌طور بمانند، شاخص‌هایی که آموخته بودم پشت سرشان بگذارم.


هواداران به هیچ وجه برانکو را تشویق نکنند/ خدا کند سیدجلال در زمین باشد - بیتوته\nمنبع این خبر، وبسایت beytoote.com است و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه این خبر را شایسته تذکر می‌دانید، خواهشمند است کد ۲۴۸۱۸۷۹۱ را به همراه موضوع به آدرس info@porsyar.com ارسال فرمایید.\nبرانکو گلزن پرسپولیس در دربی را می شناسد.\nطرفداری- برانکو ایوانکوویچ، سرمربی پیشین پرسپولیس می گوید گلزن دربی تهران را به خوبی می‌شناسد و از این مهاجم به عنوان یک بازیکن خوب برای گابریل کالدرون یاد کرد.\nبه گزارش تسنیم، پرسپولیس با هدایت گابریل کالدرون، سرمربی آرژانتینی خود دربی 91 را از استقلال برد، آن هم در شرایطی که که یک بازیکن جوان در اولین تجربه دربی‌اش موفق شد تک گل مسابقه را به ثمر برساند. تقریباً مشابه همین اتفاق هم در اولین دربی پرسپولیس با برانکو رخ داد و علی علیپور جوان در اولین بازی خود موفق شد تک گل بازی را به ثمر برساند. برانکو ایوانکوویچ که بعد از جدایی عجیب از باشگاه الاهلی عربستان این روز‌ها به استراحت می‌پردازد درباره دربی و برتری تیم سابقش در این مسابقه گفت:\nفرصت تماشای دربی را پیدا نکردم، اما وقتی نتیجه را شنیدم، خوشحال شدم. پیروزی در دربی برای هواداران خیلی شیرین است و به خاطر همین مسئله من هم خوشحالم.\nوی در واکنش به این سؤال که «آیا گل زن دربی را می‌شناسید؟»، خاطر نشان کرد:\nبله، مهدی عبدی را از زمانی که در تیم جوانان پرسپولیس بود زیر نظر داشتم. او بازیکن جوان و آینده‌داری است که گلزنی را خیلی خوب بلد است. عبدی می‌تواند یک بازیکن خوب برای گابریل کالدرون باشد.\nسرمربی پیشین پرسپولیس در واکنش به این مسئله که دربی 91 کیفیت پایینی داشت، اما یک گل همه چیز را تغییر داد، یادآور شد:\nاصولا دربی‌ها به همین شکل است و یک گل می‌تواند همه چیز را تغییر دهد.\nخبر ورزشی : پرسپولیسی‌ها به فاصله دو روز مانده به دیدار مقابل استقلال، با شنیدن یک خبر عجیب، شوکه شدند: «سیدجلال حسینی به علت مصدومیت، شهرآورد ۹۰ را از دست داد.» همین خبر کافی بود تا نگرانی پرسپولیسی‌ها در مورد خط دفاع به حداکثر برسد و سرخپوشان دغدغه جدی دیگری را پیش روی خود ببینند.سیدجلال از ناحیه عضله زیر شکم دچار مصدومیت قدیمی بود که این مصدومیت به علت فشار تمرینات بدنسازی بعد از دیدار برابر صنعت نفت آبادان، عود کرد و کاپیتان را به تمرینات اختصاصی واداشت. حسینی البته...\nپرسپولیسی‌ها به فاصله دو روز مانده به دیدار مقابل استقلال، با شنیدن یک خبر عجیب، شوکه شدند: «سیدجلال حسینی به علت مصدومیت، شهرآورد ۹۰ را از دست داد.» همین خبر کافی بود تا نگرانی پرسپولیسی‌ها در مورد خط دفاع به حداکثر برسد و سرخپوشان دغدغه جدی دیگری را پیش روی خود ببینند.سیدجلال از ناحیه عضله زیر شکم دچار مصدومیت قدیمی بود که این مصدومیت به علت فشار تمرینات بدنسازی بعد از دیدار برابر صنعت نفت آبادان، عود کرد و کاپیتان را به تمرینات اختصاصی واداشت. حسینی البته تلاش زیادی کرد...\nعضو شورای شهر کرج از هک شدن صفحه اینستاگرام خود طی روزهای اخیر و ارسال پیام‌های درخواست واریز وجه توسط هکر صفحه خبر داد. به گزارش ایسنا، محمدحسین خلیلی اردکانی در صفحه اینستاگرام خود نوشت: «همراهان گرامی، این صفحه در تاریخ 26 شهریور 98 مورد حمله سایبری قرار گرفت و از دسترس بنده خارج شد و توسط فرد ناشناس برای دنبال کنندگان پیامی مبنی بر واریز وجه ارسال شد. این جانب با پیگیری صفحه را از دسترس فرد مذکور خارج کردم. مراتب توسط پلیس فتا استان البرز و دادستان محترم...\nخبرگزاری آریا - براساس بخشنامه بانک مرکزی، جریمه دیرکرد یا همان وجه التزام در تسهیلات مشارکتی علاوه بر اصل تسهیلات بر سود و بازدهی حاصل از دریافت برای تسهیلات‌گیرنده اعمال خواهد شد و همچنین برای تسهیلات مبادله‌ای و قرض‌الحسنه، جریمه دیرکرد متناسب با اقساط سررسید شده‌ای که به بانک پرداخت نشده است تعیین می‌شود. به گزارش خبرگزاری آریا، بانک مرکزی در بخشنامه‌ای تصمیم شورای فقهی بانک مرکزی را در مورد نحوه محاسبه و اخذ وجه التزام تسهیلات اعطایی را مشخص و ابلاغ کرد. در این بخشنامه آمده است: احتراماً، همان‌گونه...\nبه گزارش گروه ورزشی خبرگزاری برنا؛ پس از اینکه سید جلال حسینی، کاپیتان تیم فوتبال پرسپولیس از جمع بازیکنان اصلی تیمش برای دیدار با صنعت نفت آبادان به دلیل مصدومیت خط خورد، بازی با استقلال را نیز از دست داد تا سرخپوشان با زوج کنعانی زادگان و خلیل زاده مقابل شاگردان استراماچونی حضور یابند. پس از این اتفاق، شایعاتی منتشر شد که سیدجلال حسینی، کاپیتان تیم فوتبال پرسپولیس از این تیم قهر کرده است که تکذیب شد. محسن خلیلی، سرپرست پرسپولیس در این‌باره بیان کرد: این موضوع صحت ندارد و...\nکنعانی‌زادگان درس‌های زیادی از سیدجلال می‌گیرم\nبه گزارش وانانیوز، حسین کنعانی‌زادگان در پایان دربی 90 درخصوص شکستن سرش اظهار داشت: مهم نیست که چه اتفاقی رخ داده است. خوشحالم که توانستیم برنده باشیم. وی درمورد این مسابقه گفت: دربی گاهی سخت می‌شود و دلیلش هم کری خوانی‌هایی است که وجود دارد. خدا را شکر که بازی مساوی نشد و توانستیم برنده باشیم. قطعاً ما روز به روز بهتر می‌شویم و بدون توجه به حواشی به سمت قهرمانی می‌رویم. مدافع تیم فوتبال پرسپولیس گفت: خوشحالم که کنار سیدجلال و شجاع بازی می‌کنم و این اتفاق تجربه...\nحواشی دیدار استقلال و پرسپولیس را با هم مرور می کنیم. طرفداری- در دقیقه 60 دیدار استقلال-پرسپولیس، استراماچونی از قائدی خواست تا آماده حضور در زمین شود که استقلالی ها به همین دلیل بازیکن جوان تیمشان را تشویق کردند. * برخورد وحید امیری با عارف غلامی در دقیقه 67 با اعتراض هواداران استقلال رو به رو شد. * در دقیقه 80 مسابقه محسن کریمی و علی دشتی وارد زمین شدند. طرفداران استقلال بعد از گل پرسپولیس بهت زده به مسابه نگاه می کردند. * تماشاگران پرسپولیس بعد از گل تیمشان اقدام...\nبه گزارش فارس، در دقیق0 60 بازی استراماچونی از قائدی خواست تا آماده حضور در زمین شود که استقلالی ها به همین دلیل بازیکن جوان تیمشان را تشویق کردند. *برخورد وحید امیری با عارف غلامی در دقیقه 67 با اعتراض هواداران استقلال رو به رو شد. * در دقیقه 80 مسابقه محسن کریمی و علی دشتی وارد زمین شدند. طرفداران استقلال بعد از گل پرسپولیس بهت زده به مسابه نگاه می کردند. * تماشاگران پرسپولیس بعد از گل تیمشان اقدام به تشویق ایسلندی کردند. *بعد از اخراج علی کریمی از...\nدرخواست کنعانی‌زادگان از هواداران پرسپولیس/ تشویق قائدی توسط استقلالی‌ها\nخبرگزاری میزان- دیدار تیم‌های فوتبال استقلال و پرسپولیس در دربی ۹۰ در حالی در جریان است که حواشی داخل ورزشگاه وجود دارد. تاریخ انتشار: 17:16 - 31 شهريور 1398 - کد خبر: ۵۵۱۶۶۷ به گزارش خبرنگار گروه ورزشی خبرگزاری میزان، در هفته چهارم لیگ برتر فوتبال، تیم‌های استقلال و پرسپولیس از ساعت ۱۶ امروز (یکشنبه) در ورزشگاه آزادی تهران به مصاف هم رفتند. حواشی نیمه اول این بازی را اینجا بخوانید. حواشی نیمه دوم این بازی را در ادامه می‌خوانید: *با شروع نیمه دوم هواداران تیم های محبوب خود...\nحواشی دیدار استقلال و پرسپولیس را با هم مرور می کنیم. طرفداری- در اوایل مسابقه تیم های استقلال و پرسپولیس هنگامی که این بازیکن و تبریزی بر سر توپ جدال داشتند هواداران استقلال علیه مدافع پرسپولیس موضع گرفتند که خلیل زاده با حرکت دست استقلالی ها را به سکوت فراخواند.این حرکت خشم طرفداران استقلال را در پی داشت و استقلالی ها یکصدا علیه بیرانوند فحاشی کردند. سرمربی تیم فوتبال ملی کشورمان بعد از دیدار با بازیکنان دو تیم به سوی نیمکت نشینان استقلال و پرسپولیس رفت و با بازیکنان و...\nورود بازیکنان دو تیم به زمین برای گرم‌کردن در میان تشویق هواداران\nخبرگزاری میزان- دیدار تیم‌های فوتبال استقلال و پرسپولیس در دربی ۹۰ در حالی هنوز آغاز نشده که در داخل و بیرون ورزشگاه حواشی وجود دارد. تاریخ انتشار: 15:22 - 31 شهريور 1398 - کد خبر: ۵۵۱۶۶۶ به گزارش خبرنگار گروه ورزشی خبرگزاری میزان، در هفته چهارم لیگ برتر فوتبال، تیم‌های استقلال و پرسپولیس از ساعت ۱۶ امروز (یکشنبه) در ورزشگاه آزادی تهران به مصاف هم می‌روند. حواشی قبل از این بازی را در ادامه می‌خوانید: *یکی از هواداران تیم فوتبال استقلال پس از مواجه شدن با ترکیب این تیم...\nشورای فقهی بانک مرکزی بخشنامه این بانک درخصوص نحوه و مبنای محاسبه وجه التزام تاخیر تادیه دین در تسهیلات مشارکتی و غیر مشارکتی را تایید کرد. به گزارش خبرگزاری شبستان، بانک مرکزی در بخشنامه‌ای به تمامی بانک‌ها و موسسات اعتباری اعلام کرد: در سال ١٣٦١ به استناد اظهارنظر فقهای محترم شورای نگهبان طی نامه شماره ٧٧٤٢ مورخ ۱۳۶۱.۱۲.۱۱ مبنی بر عدم مغایرت دریافت وجه التزام تاخیر تادیه دین با موازین شرعی، موضوع اخذ وجه التزام تاخیر تادیه دین از بدهکاران بانکی، در چهارصد و هفتاد و نهمین جلسه...\nدوست دارم علیپور گل بزند/ با اختلاف یک گل دربی را برنده‌ایم/ کاش سیدجلال بازی می‌کرد!\nبه گزارش گروه ورزشی خبرگزاری برنا؛ محمود خوردبین، پیشکسوت نامدار باشگاه پرسپولیس، درباره دربی 90 و میزان آمادگی پرسپولیس در این دیدار که از ساعت 16 امروز برگزار می شود به خبرنگار برنا گفت: از میزان آمادگی تیم که اطلاع کامل ندارم چون نزدیک تیم نبودم اما درباره بازی پرسپولیس شرایط بهتری را چه به لحاظ فنی و چه به لحاظ روحی و روانی دارد و به نظرم از استقلال سرتر است و بازیکنانش نیز بهتر هستند. وی درباره پیش‌بینی‌اش از نتیجه و اینکه دوست دارد چه کسی برای پرسپولیس...


انجمن راسخون - دادگاه چک شکایت علیه ممنوعیت حجاب را رد کرد\nیک دادگاه در جمهوری چک در رابطه با شکایت یک دانشجوی پناهنده سومالیایی از مدرسه پرستاری در پراگ به خاطر ممنوعیت حجاب، به نفع مدرسه پرستاری رای صادر کرد. این نخستین پرونده از این نوع در اتحادیه اروپا می‌باشد.\nقاضی دانیلا سجکوا روز جمعه در دادگاه پراگ حکم داد که شکایت ارائه شده توسط شاکی که خواستار عذرخواهی و غرامت ۲ هزار و ۳۵۰ دلاری شده بود را رد می‌کند.\nاعیان نور که اجازه شرکت در کلاس‌های درس با روسری را پیدا نکرده بود، علیه مدرسه به دادگاه شکایت کرده بود. وی که در سال ۲۰۱۱ در جمهوری چک پناهندگی گرفته بود در دادگاه حاضر نشده و پرونده توسط وکیل او ارائه شد. در طی دادگاه گروهی از مسلمانان برای حمایت از نور در دادگاه حاضر شده بودند.\nمدیریت مدرسه پرستاری مدعی شده بود که حجاب و پوشش موها، گوش‌ها و گردن و تنها آشکار بودن صورت با استاندارد‌های بهداشتی و ایمنی مدرسه در تضاد است.\nجمهوری چک کشوری سکولار با جمعیت ۱۰٫۵ میلیونی است که جمعیت مسلمانان آن را تنها ۱۰-۲۰ هزار نفر تشکیل می‌دهند. این کشور هیچ قانونی علیه حجاب یا دیگر پوشش‌های مذهبی ندارد اما مانند دیگر مناطق اروپا، در پی آغاز بحران پناهندگان در سال ۲۰۱۵، اسلام‌هراسی و تفکرات ضدمسلمانی در این کشور بالا گرفته است.\nمیلوش زمان رئیس جمهور چک نیز که به خاطر لفاظی‌های ضدمهاجرین آتشین خود در دنیا شناخته شده است، سال گذشته اصرار داشت که ادغام جامعه مسلمانان با جامعه اروپا عملا غیرممکن می‌باشد.\nپنج شنبه 12 اسفند 1395 5:55 PM


دیجیتال مارکتینگ - شرکت پلاریس\nیکی از بهترین و ساده‌ترین روش‌ها برای پیشرفت در کسب‌وکار، دریافت مشاوره دیجیتال مارکتینگ است. صحبت با یک مشاور دیجیتال مارکتینگ به صاحبان مشاغل کمک می‌کند که کمتر به آزمون‌وخطا بپردازند و سریع‌تر در مسیر رسیدن به موفقیت قرار بگیرند. مشاور برای راهنمایی صحیح شما از ابزار زیادی مانند کانال بازاریابی و بسیاری از خدمات مخصوص دیجیتال مارکتینگ استفاده می‌کند.\nمشاوره دیجیتال مارکتینگ به چه معناست؟\nمجموعه‌ای از راه‌حل‌ها که از جانب افراد متخصص به صاحبان کسب‌وکار ارائه می‌شوند، مشاوره فروشگاه آنلاین نام دارند. همان‌طور که استفاده از بخش حسابداری، بازرسی، نظارت و… در یک شرکت بسیار مهم است، امروزه دریافت مشاوره در زمینه دیجیتال مارکتینگ نیز اهمیت زیادی پیدا کرده است.\nبدون اخذ مشورت از یک مشاور جهت بهبود فعالیت فروشگاه آنلاین، احتمالا به‌زودی سرمایه خود را از دست می‌دهیدیا اگر خبره باشید، با سرعت بسیار کمی (لاکپشت‌وار!) پیشرفت می‌کنید. به همین دلیل نباید به‌هیچ‌وجه در استفاده از مشاوره در زمینه فروشگاه آنلاین غفلت کنید.\nمهم‌ترین امر برای هر شرکت، پروموشن و انجام بازاریابی صحیح است که توسط یک مشاور خبره در زمینه دیجیتال مارکتینگ انجام می‌شود. بازاریابی به معنی پیداکردن بازار مناسب برای فروش محصولات است. پروموشن نیز به تعدادی از عملیات زنجیره‌ای گفته می‌شود که در آن ویژگی‌های یک محصول جهت داشتن فروش بیشتر، به بهترین نحو بیان می‌شود.\nمشاوری که در زمینه دیجیتال مارکتینگ فعالیت دارد، از ابزار و تجربیات کافی استفاده می‌کند تا یک طرح مناسب را به صاحبان کسب‌وکار ارائه دهد. در ادامه روند پیشبرد این طرح، مشاور همچنان آن را ارزیابی می‌کند. درنهایت اخذ مشاوره صحیح در زمینه فروشگاه اینترنتی، به بهبود فروش و سودآوری بیشتر می‌انجامد.\nضرورت مشاوره در دیجیتال مارکتینگ مشاغل\nمهم‌ترین دستاوردها از مشاوره دیجیتال مارکتینگ\nهمان گونه که همه شما آگاهید، دریافت مشاوره از فرد باتجربه و متخصص در بهبود روند انجام کارها بسیار مفید است. یک مشاور دیجیتال مارکتینگ وظایف بسیاری در مقابل شما دارد که در ادامه به طور مختصر آن‌ها را بیان می‌کنیم.\nبررسی وضعیت کسب‌وکار شما و سایر رقبا\nپیداکردن بازار هدف برای شرکت\nبررسی و ارزیابی همه کانال‌های اطلاع‌رسان در کسب‌وکار\nبررسی روند خرید مشتری‌ها و پیاده‌سازی استراتژی‌های خاص در حین این روند\nبررسی محتواها پیش از انتشار در فضای مجازی\nبهینه ساختن سایت جهت بالا آمدن توسط موتور جست‌وجو\nتعیین برنامه برای تولید محتوا مناسب و انتشار به‌موقع آن\nتدوین برنامه برای انجام تبلیغات\nپیداکردن و ارائه راهکارهای مناسب جهت جذب مشتری بیشتر\nبررسی دقیق محتواهای تولید شده و استفاده درست از کلمات کلیدی اصلی و فرعی\nارائه پیشنهاد جهت بهبود عملکرد و سرعت سایت\nتوسعه بازاریابی پیامکی و ایمیلی\nارائه برنامه دقیق جهت انتشار رپرتاژ آگهی در سایت‌های مهم و پربازدید\nنظارت بر اجرای صحیح تبلیغات\nانتشار صحیح آگهی‌هایی که تنها به یک کلیک کردن نیاز دارند\nنظارت بر نحوه برخورد فروشندگان با مشتری‌های آنلاین و حضوری\nبررسی میزان تحقق اهداف شرکت\nارائه راه‌حل مناسب جهت تبدیل بازدیدکننده به یک مشتری معمولی سپس به مشتری سودآور و فعال\nهنگامی که یک کسب‌وکار راه‌اندازی می‌کنید، باید برای ذره به ذره هزینه‌های خود برنامه‌ریزی داشته باشید تا با مشکل مواجه نشوید. یکی از هزینه‌های شما به مشاوره در زمینه دیجیتال مارکتینگ اختصاص دارد اما چرا باید برای این امر پول صرف کنید؟\nبا ورود تکنولوژی به زندگی روزمره انسان، تغییرات بزرگی در سبک زندگی همه ایجاد شد که برای پیشرفت در کارهای باید شما هم از آن‌ها بهره ببرید. امروزه انجام تبلیغات، جذب مشتری، مدیریت کار و… به روش‌های سنتی مانع پیشرفت سریع شما می‌شود.\nنقش عمده پیشرفت شرکت‌های بزرگ، به استفاده از مشاوره در فروشگاه آنلاین اختصاص دارد؛ به‌گونه‌ای که اگر از آن استفاده نمی‌کردند در جایگاه امروزه خود قرار نداشتند. برخورداری از مشاوره ارائه شده در زمینه دیجیتال مارکتینگ توسط شرکت پلاریس به شما در تحقق زودهنگام اهدافتان کمک می‌کند.\nمزایای استفاده از مشاوره در دیجیتال مارکتینگ\nگسترش فعالیت کسب‌وکار\nتحقق اهداف در زمان کوتاه‌تر\nکوتاه شدن زمان رسیدن به سوددهی موردنظر\nبرخورداری از بازاریابی صحیح\nداشتن اطمینان در رسیدن به اهداف شرکت\nبرای داشتن یک کسب‌وکار اینترنتی موفق، باید حتما بستر موردنیاز آن را فراهم کنید. بهره‌مندی از مشاوره دیجیتال مارکتینگ به شما کمک می‌کند ابتدا اهداف شرکت خود را مشخص کرده، سپس همه زمینه‌های موردنیاز را شناسایی و برای تحقق آن‌ها تلاش کنید. مشاور دیجیتال مارکتینگ با استفاده از تجربیات و اطلاعات خود، بهترین راه‌حل را برای سوال‌های شغلی شما ارائه می‌دهد.\nشرکت پلاریس با بهره‌مندی از تیمی توانمند در زمینه مشاوره‌ی دیجیتال مارکتینگ توانسته است این نیاز را به بهترین شکل ممکن برای مشتریان خود برطرف نموده و رضایت آنها را به دست آورد.


ویدئو / تنش دوباره در شبه جزیره کره - ایسنا | خبر فارسی\nپنجشنبه ۰۱ مهرساعت ۱۴:۱۸ به وقت تهران مصادف با Sep 2021 23\nایسنا ۱۴۰۰/۰۶/۲۴ - ۱۶:۰۷\nپرتاب امروز دو موشک بالستیک توسط کره شمالی به سوی دریای ژاپن، با تنش های منطقه ای در شبه جزیره کُره همراه شده است. پرتاب دو موشک بالستیک تنها چند روز پس از آزمایش موشک های کروز نوع جدید توسط کره شمالی انجام شده است ... ... ادامه خبر\n.... وی گفت: آزمایش های موشک بالستیک کره شمالی تهدیدی علیه صلح و امنیت در کشور و منطقه و نقض کننده تصمیم های شورای امنیت سازمان ملل است. نخست وزیر ژاپن همچنین نگرانی شدید خود را اعلام کرده و این آزمایش ها را محکوم کرد. در همین حال، کره جنوبی نیز قرار است نشست اضطراری را در شورای امنیت ملی امروز (چهارشنبه) و به منظور بررسی این پرتاب های موشکی از سوی کره شمالی برگزار ...\nاقتصاد آنلاین ۱۴۰۰/۰۶/۲۴ - ۱۰:۲۷ + ۱۱ سایت دیگر\nنظام سلامت باشد. در این میان، آگاه سازی افراد برای توجه به حفظ سلامت روان پرسنل درمان در تمام سطوح باید توسط وزارت بهداشت یا ریاست بیمارستان ها انجام شود. به گفته این روانپزشک، در دوران کرونا، در شرایطی که بیماران هیچ عیادت کننده ای ندارند، کادر درمان برای آنها مانند خانواده هستند؛ بنابراین حفظ سلامت روان درمانگر، بسیار مهم است تا بتواند چنین ارتباطی را برقرار کند. به اعتقاد این استاد دانشگاه علوم ...\nاسپوتینگ روسیه ۱۴۰۰/۰۶/۲۴ - ۱۰:۵۰ + ۱ سایت دیگر\nبه گزارش اسپوتنیک به نقل از NHK، اداره ایمنی دریانوردی ژاپن از شلیک دومین موشک از کره شمالی خبر داد و گفت: این پرتاب ساعت 12:43 به وقت محلی انجام شد. هنوز محل سقوط موشک مشخص نیست. پنج دقیقه قبل تر نیز موشک دیگری از کره شمالی پرتاب شد. در توکیو، اعتقاد بر این است که این بالستیک بوده است. خبرگزاری یونهاپ نیز گفت که این دو پرتاب توسط ستاد مشترک ارتش کره جنوبی نیز تایید شده است. ...\n. یوشیهیده سوگا، نخست وزیر ژاپن با محکوم کردن آزمایش موشکی امروز، آن را بسیار ناگوار خواند. نمایندگان ارشد هسته ای سه کشور آمریکا، ژاپن و کره جنوبی (سه شنبه) گفتگوهای خود پیرامون کنترل برنامه هسته ای و موشکی کره شمالی را آغاز کردند. این دیدار درحالی انجام شد که روز گذشته کره شمالی یک موشک جدید دوربرد را مورد آزمایش قرار داد. رسانه های کره شمایل روز دوشنبه از آزمایش ...\nپارسینه ۱۴۰۰/۰۶/۲۴ - ۰۸:۴۲ + ۵ سایت دیگر\nبا گذشت سه روز از آزمایش موفقیت آمیز موشک های کروز کره شمالی، خبرگزاری یونهاپ کره جنوبی امروز (چهارشنبه) گزارش کرد که پیونگ یانگ یک پرتابه ناشناس را به سمت دریای ژاپن شلیک کرده است. طبق گزارش یونهاپ، ستاد مشترک ارتش کره جنوبی اعلام کرد که کره شمالی امروز (چهارشنبه) دست کم یک پرتابه را به سمت دریای شرقی (دریای ژاپن) پرتاب کرده است. طبق این گزارش، هیچ گونه جزئیاتی درباره تعداد ...\nاین گزارش، هیچ گونه جزئیاتی درباره تعداد و نوع پرتابه یا پرتابه های شلیک شده و محل شلیک این پرتابه ها تاکنون منتشر نشده است. با این حال، گارد ساحلی ژاپن احتمال پرتاب یک موشک بالستیک به دریای شرقی توسط کره شمالی را نامحتمل ندانسته است. از طرف دیگر، خبرگزاری رویترز نیز گزاش کرد که یک پرتابه ناشناس درست چند روز پس از آزمایش یک موشک کروز دوربرد از سوی کره شمالی به سواحل دریای ...\nجزئیات بیشتری از جمله تعداد و نوع پرتابه یا پرتابه های شلیک شده و محل پرتاب در دسترس نیست. گارد ساحلی ژاپن نیز اعلام کرد که 2 موشک بالستیک پرتاب شده توسط پیونگ یانگ، خارج از آب های سرزمینی ژاپن سقوط کرده است. منابع خبری طی روز های اخیر از برگزاری رژه نظامی شبانه کره شمالی خبر دادند که در پی آن تجهیزات نظامی جدید از جمله موشک های بالستیک این کشور به نمایش گذاشته شده بود و حال ...\nگونه جزئیاتی درباره تعداد و نوع پرتابه یا پرتابه های شلیک شده و محل شلیک این پرتابه ها تاکنون منتشر نشده است. با این حال، گارد ساحلی ژاپن احتمال پرتاب یک موشک بالستیک به دریای شرقی توسط کره شمالی را نامحتمل ندانسته است. از طرف دیگر، خبرگزاری رویترز نیز گزاش کرد که یک پرتابه ناشناس درست چند روز پس از آزمایش یک موشک کروز دوربرد از سوی کره شمالی به سواحل دریای شرقی شلیک شده است ...\nمیزان ۱۴۰۰/۰۶/۲۴ - ۰۳:۲۰\nاهمیت آزمایش موشکی کره شمالی و چالش های آن برای آمریکا\n؛ افزوده شدن نهایی موشک های کروز با قابلیت هسته ای به نیرو های مسلح کره شمالی چالش های جدید عملیاتی و بازدارندگی را برای اتحاد های آمریکا-کره جنوبی و آمریکا-ژاپن به همراه خواهد داشت؛ آمریکا باید به مشورت با سئول و توکیو در مورد پیامد های قابلیت های جدید پیونگ یانگ برای آمادگی نظامی متحدان و مدیریت تشدید تنش در شبه جزیره کره ادامه دهد. انتهای پیام/ ...\n. این تأسیسات از پایان قرن 19 تحت کنترل آمریکا بوده و یکی از موضوعات داغ چالش برانگیز بین ایالات متحده و کوبا است. چندین دهه است که کوبا اصرار دارد که ایالات متحده برای این پایگاه ملزم به پرداخت اجاره است پایگاه دریایی گوانتانامو در فاصله سال های 1950-1953و پس از تسلیم ژاپن به متفقین که جنگ جهانی دوم را به پایان رساند، ایالات متحده آمریکا و اتحاد جماهیر شوروی شبه حزیره کره را ...\nآماده هستیم که به گزینه های دیگر روی آوریم ، او نمی تواند با این نوع مواضع، تنش ها را در خاورمیانه آرام کند. میخائیل اولیانوف، سفیر روسیه در آژانس بین المللی انرژی اتمی، این موضوع را به روشنی بیان کرد و سعی کرد هرگونه میل متوهمانه برای ائتلاف مجدد ضد ایران از بین ببرد. وی روز جمعه در توئیتی نوشت: اگر پیش نویس هر قطعنامه ای علیه ایران در هیئت اجرایی آژانس بین المللی انرژی اتمی ارائه شود ...\nروشن فکران در این باره را به شدت سرکوب کرد. مندرس در سال 1954م با پیروزی حزب دموکرات ترکیه در انتخابات این کشور، مجدداً به نخست وزیری دست یافت. مندرس به همراه نوری سعید نخست وزیر عراق از ایجاد کنندگان اصلی پیمان امریکایی بغداد موسوم به پیمان سنتو برای جلوگیری از نفوذ کمونیسم بود. وی در سال 1957م برای سومین بار به نخست وزیری رسید و در این دوره، تظاهرات ضد دولتی دانشجویان را که خواهان انجام ...\nشما نیوز ۱۴۰۰/۰۶/۲۳ - ۱۸:۰۳ + ۷۹ سایت دیگر\nحذف تست پی سی آر برای دریافت ویزای اربعین 1400\n، کلیک کنید. 2. تست آنتی بادی تست سرولوژی یا آنتی بادی کرونا به دنبال پادتن هایی می گردد که توسط سیستم ایمنی در واکنش به عامل تهدید، مانند نوع خاصی از ویروس، تولید می شود. آنتی بادی به دفع عفونت کمک می کند، چند روز یا چند هفته بعد از بروز عفونت ساخته می شود و تا چند هفته بعد از بهبود در بدن باقی می ماند. به همین دلیل، نباید از تست آنتی بادی برای تشخیص عفونت فعال ویروس کرونا استفاده کرد. محققان در حال حاضر نمی دانند حضور آنتی بادی به معنی مصونیت بدن در برابر ویروس کرونا در آینده است یا خیر. درمانکده آزمایش آنتی بادی در محل را برای شما انجام می دهد. منبع: ایرنا ...\nمتحدان ایران خوانده شده برای پیشبرد اهدافش بهره خواهد برد. در این گزارش به رغم حضور غیرقانونی و اقدامات تنش زای آمریکا و متحدانش در منطقه غرب آسیا، ادعا شده که انتظار می رود ایران ریسک هایی را انجام دهد که می تواند تنش ها را افزایش دهد و منافع آمریکا و متحدانش را تهدید کند. در این گزارش ارزیابی شده که ایران خود را درگیر مبارزه با آمریکا و متحدان منطقه ای آن می بیند و برداشتش این است که آن ...\n. دلیل اصلی این موضوع از دیدگاه بدنه شرکت های آب و فاضلاب تفاوت میان قیمت تکلیفی و تمام شده تولید و توزیع آب است. یعنی به عنوان مثال قیمت تولید آب برای فلان استان 1200 تومان به ازای هر متر مکعب است، ولی قیمت فروش آن 700 تومان است که این تفاوت قاعدتا باید از سوی دولت که قیمت را تکلیف می کند جبران شود که تا به امروز این اتفاق نیفتاده است. *در صورت تحقق اعتبارات قانون بودجه امسال، مشکلات ...\nتبدیل شود، اگر این گونه بشود هم اقتصاد افغانستان و هم اقتصاد کشورهای منطقه تغییر می کند. در مسئله افغانستان با یک جنگ شناختی سهمگین روبرو هستیم وی عنوان کرد: در مسئله افغانستان با یک جنگ شناختی سهمگین روبرو هستیم و کافی است یک روز یا چند ساعت از فضای مجازی دور باشیم و زمانی مجدد به این فضا بازمی گردیم با انبوهی از اطلاعات نادرست و فیلم هایی با توضیح غلط مواجه می شویم، برای مثال ...\nدرخواست انجمن اسلامی مدرسین دانشگاه ها از شورای عالی امنیت ملی در خصوص تحولات افغانستان\nکابل و حامیان خارجی آنها منتقل گردد. 5) شمار شایان توجهی از عکس ها، فیلم ها و گزارش های رسانه ای مخابره شده و همچنین گواهی و تصدیق شاهدان محلی در ولایت پنجشیر حکایت از آن دارد که بسیاری از اعمال و اقدامات صورت گرفته توسط نیروهای نظامی و شبه نظامی شرکت کننده در تهاجم به نیروهای مقاومتِ مخالف طالبان در پنجشیر مانند کشتار گروهی،ناپدیدسازی اجباری،جابجایی جمعیتی و کوچ اجباری، قطع دسترسی به ...\nماکرو از اقیانوس اطلس از غرب به شرق جاری است و باعث می شود هوای آلوده به سمت تهران بیاید. دیگر چه پروژه هایی انجام دادید؟ فرودگاه "شارل دوگل" فرانسه را هم من طراحی کردم. نقشه های فاز دو و اجرای فرودگاه دوگل توسط پل آندرو انجام شده است، اما کانسپت اولیه با الهام از پنجه دست و با چشم اندازی برای شاخه های گسترش فرودگاه و تغییر سایز هواپیما ها در آینده توسط من شکل گرفت. در آن زمان ...\nاز ارتباطات دریایی که از دریای خزر عبور می کنند، ارتباطات زمینی از طریق ارمنستان بررسی شود. با این حال تنشی که امروز در منطقه مشاهده می شود و روز به روز در حال افزایش است به دلیل برخورد منافع بازیگران بین المللی است که اجازه ادغام و هماهنگی بدون مانع را (به دو کشور) نمی دهد. ارمنستان به نوبه خود به عنوان بهره مند از این ادغام و یکپارچگی همچنان در حالت شوک پس از جنگ است که بر ...\nاقتصاد 24 ۱۴۰۰/۰۶/۲۴ - ۰۹:۰۰\nوارد ادبیات حکمرانی اقتصادی اصولگرایان شده و بازگشت به برجام تنها راه عبور از سد تحریم ها عنوان می شود. آن ها تا اینجای کار نشان داده اند که نمی خواهند ره صد ساله را یک شبه طی کنند و برای برون رفت از چاه مشکلات به دنبال همگرایی و یکصدایی هستند. مخالفان دیروز برجام و موافقان امروز مذاکره این باور را ترویج داده اند که محافظه گرایان می توانند نقطه آغاز اصلاحات باشند، اصلاحاتی که آغازش توافق با آژانس ...\nاست و فقدان عوض و اجرت موجب بطلان آن نمی گردد. ه) ممکن است تصور شود که در منابع معتبر فقهی در مورد وکالت دادگستری تصریحی وجود ندارد لذا آنچه در فقه به عنوان عقد غیرمالی تلقی گردیده، منصرف از بحث وکالت دادگستری است. با مطالعه و تحقیق در منابع معتبر فقهی درمی یابیم این رویکرد به هیچ وجه صحیح نیست و مباحث فقها در باب عقد وکالت، ناظر به وکالت دادگستری نیز بوده و با اطلاق خود، این نوع وکالت ...\nخبر فوری ۱۴۰۰/۰۶/۲۴ - ۰۹:۰۴ + ۴ سایت دیگر\n، با همکاری میان اداره مددکاری اجتماعی وزارت بهداشت، اداره کل سازمان های مردم نهاد و امور خیران سلامت وزارت بهداشت و موسسه خیریه رها، ما توانسته ایم برای بیمارانی که خودشان یا همراهان آنها نیاز به اسکان رایگان دارند، فرآیندی را برای اقامت موقت در همراه سراها ایجاد کنیم. جوادی با بیان این که همراه سراهای این طرح و هزینه اسکان بیماران یا همراهان آنها توسط موسسه خیریه رها تامین می شود، عنوان ...


خودروی آفتاب‌پرست: راز تبلیغات تلویزیونی خودروها! - گیگر\nخودروی آفتاب‌پرست: راز تبلیغات تلویزیونی خودروها!\nشرط اول ساخت تبلیغات تلویزیونی برای یک خودرو چیست؟ داشتن خودروی مورد نظر. اما اگر این خودرو هنوز آماده نشده باشد چه؟ آیا راه دیگری برای شروع پروژه تبلیغاتی و نمایش پیش از موعد آن نیست؟\nاما راز این تصویربرداری زیبا و ساخت تیزرهای خیره کننده که هر نوع اتومبیلی را حتی اگر هنوز نهایی نشده باشد به بهترین شکل ممکن در حال حرکت نمایش می‌دهد در چیست؟ اینجاست که پرنده سیاه وارد می‌شود، خودروی برقی اختراع شرکت میل که در لندن دفتری برای ساخت جلوه‌های ویژه بصری دارند و حتی در سال ۲۰۰۱ برنده جایزه اسکار برای جلوه‌های ویژه بصری فیلم گلادیاتور هم شده‌اند.\nاین خودروی برقی دارای شاسی کشویی بوده و می تواند طول خود را به هر اندازه‌ای تغییر دهد. همچنین سیستم پیشرفته فنربندی نیز قابلیت تغییر حالت برای شبیه‌سازی هر‌چه بهتر خودروی مورد نظر را داراست. ارتفاع خودرو نیز بسته به نیاز براحتی قابل تغییر است تا از نظر ابعاد خارجی و رفتارهای دینامیکی کاملا مطابق با خودرویی باشد که قرار است تبلیغ شود. البته این تکنیک فقط منحصر به ساخت تبلیغات تلویزیونی نبوده و حوزه کاری بسیار بیشتری مخصوصا در ساخت جلوه‌های ویژه رانندگی فیلم‌های پر خرچ سینمایی دارد.\nبه زبان ساده‌تر این تکنیک بدلکاری یک خودروی برقی برای خودروهای دیگر است. البته شبیه سازی فیزیکی و دینامیکی پرنده سیاه نیمی از کار نهایی است. نیمی دیگر در گروی سیستم‌های پیشرفته تشخیص تصاویر ویدیویی است که به صورت مجازی لباس خودروی اصلی را بر تن عریان پرنده سیاه می نشاند. و سپس با چاشنی افکت‌های بصری ویژه و خاص طراحی شده برای آن کامل می‌شود.\nدر ویدیوی زیر بخوبی رازهای پشت صحنه سینمایی خودروها و بدلکاری پرنده سیاه به تصویر کشیده شده است. لطفا نظر خود را در رابطه با اینکه وقتی خودروی نمایش داده شده واقعی نیست این تبلیغات کلاهبرداری و فریب محسوب می‌شود و یا کاملا درست و عقلانی است، با ما به اشتراک بگذارید.\nمقاله قبلیساخت آرواره فک با استفاده از تکنولوژی پرینت سه بعدی برای بیمار مبتلا به سرطان\nمقاله بعدی آموزش جدید میانبرهای تلگرامی در صفحه اصلی


سیل افزایش قیمت‌ها به راه افتاد، افزایش حقوق همچنان در تهدید! - سرخط\nسیل افزایش قیمت‌ها به راه افتاد، افزایش حقوق همچنان در تهدید!\nدر حالی که پیش از این نیز پیش‌بینی می‌شد که پس از آغاز سال جدید، شاهد افزایش دوباه بهای برخی از اقلام اساسی سبد کالای خانوار باشیم، این اتفاق گویا از هم اکنون آغاز شده و افزایش قیمت برخی از اقلام مهم کالایی شروع شده است. این در حالی است که مجلس از احتمال منتفی شدن افزایش حقوق کارمندان خبر داده است.\nبه گزارش «تابناک» پیش از آغاز سال جدید و در زمانی که زمزمه ایجاد برخی تغییرات در اولویت‌بندی کالاهای وارداتی و تخصیص ارز مرجع به آن‌ها در جریان بود، پیش‌بینی بسیاری از کار‌شناسان بر آن بود که در سال ۹۲، روند افزایش قیمت‌ها ادامه داشته باشد.\nدر همین حال، برخی دیگر از کار‌شناسان بر این باور بودند که هنوز کاملا پیامدهای افزایش سه برابری نرخ ارز در اقتصاد کشور خود را نشان نداده که نیمه نخست سال ۹۲ زمان بروز تدریجی این تبعات بر اقتصاد ایران در خصوص افزایش نرخ تورم و افزایش قیمت کالاهای اساسی است.\nاین پیش‌بینی‌ها گویا هم اکنون محقق می‌شود و روند افزایش قیمت‌ها که از آغاز سال بحثهایی بر سر آن‌ها در جریان بود، به تدریج شکل می‌گیرد.\nمهمترین رخداد در این باره، حذف ارز مرجع برخی کالا‌ها از جمله گوشت، روغن و کره است. گزارش‌ها حاکی از آن است که بهای گوشت هم اکنون در سطح فروشگاه‌ای شهر به یکباره ۶۰ درصد افزایش یافته که این امر ناشی از حذف ارز مرجع برای واردات این قلم کالای اساسی است.\nوارد کنندگان گوشت از حذف ارز مرجع و روانه ساختن وارد کنندگان برای استفاده از ارز مبادلاتی را عامل افزایش قیمت گوشت عنوان کرده‌اند.\n"گزارش‌ها حاکی از آن است که بهای گوشت هم اکنون در سطح فروشگاه‌ای شهر به یکباره ۶۰ درصد افزایش یافته که این امر ناشی از حذف ارز مرجع برای واردات این قلم کالای اساسی است"همچنین یکی از دلایل آمده برای این کار، دشواری‌های دریافت ارز مبادلاتی و روند پیچیده آن ذکر شده که عملا وارد کننده را مجبور به رجوع به بازار آزاد می‌کند.\nبهزاد درخور، عضو هیأت مدیره مجمع عالی واردات در این خصوص گفته است: در ماه‌های پایانی سال گذشته، واردات گوشت با ارز مرجع صورت می‌گرفت که بر اساس تصمیم دولت، ارز مرجع واردات گوشت حذف و واردکنندگان به سمت واردات با ارز مبادلاتی که دو برابر قیمت ارز مرجع را داشت، هدایت شدند. در عین حال، کنترل‌های لازم را صورت داده‌ایم تا بهای گوشت دو برابر افزایش پیدا نکند و میزان افزایش قیمت کمتر باشد.\nاز سوی دیگر، امروز مدیرکل تأمین، توزیع و تنظیم بازار وزارت صنعت، معدن و تجارت با بیان اینکه از اول اردیبهشت ماه سال جاری، کره روغن نباتی صرفا ارز مبادلاتی می‌گیرد، گفته: قیمت برای مصرف کنندگان بر مبنای ارز مبادلاتی نخواهد بود و نرخ در بازار، تلفیقی از نرخ ارز مرجع و مبادلاتی برای روغن نباتی تعیین می‌شود.\nدر همین رابطه، دبیر انجمن روغن نباتی اعلام کرده است که ارز مرجع برای واردات روغن به کشور از امروز قطع شد و بر این اساس، بهای روغن نباتی بر مبنای ارز مبادله‌ای مرحله‌ای افزایش خواهد یافت.\nقاسم فلاحتی امروز اعلام کرده که بنا بر مصوبه ستاد تنظیم بازار و هماهنگی انجام آمده بین انجمن روغن نباتی و وزارت صنعت، معدن و تجارت افزایش ۴۰ درصدی قیمت روغن نباتی تصویب شده است.\nافزایش بهای نان به دلیل افزایش قیمت خرید تضمینی\nدر همین حال، بحث‌ها پیرامون افزایش بهای خرید تضمینی گندم از کشاورزان که سال گذشته نیز سر و صدای بسیاری به پا کرد و تا آنجا پیش رفت که دولت دست به پرداخت نقدی یارانه نان برای جلوگیری از فشار بر قشر کم درآمد شد، امسال نیز گویا دردسر‌ساز خواهد شد!\nامروز عباس قبادی، مدیر عامل شرکت بازرگانی دولتی ایران اعلام کرده است که با افزایش بهای خرید تضمینی گندم از کشاورزان طبیعتاً بهای نان افزایش خواهد یافت.\nوی گفته: قیمت پیشنهادی برای خرید تضمینی گندم، بین ۶۵۰ تا ۸۰۰ تومان برای هر کیلو گرم است.\nبنا بر این گزارش، سال گذشته، نرخ خرید تضمینی گندم از کشاورزان برابر با ۴۲۰ تومان در نظر گرفته شد که البته در دو مرحله افزایش یافت تا به این رقم برسد و افزایش نزدیک ۲۰ درصدی آن به حدی در افکار عمومی جامعه پیرامون افزایش قیمت نان تأثیر گذار بود که دولت را به پرداخت یارانه نان اجبار کرد.\nحال در سال جاری گویا قرار است نرخ خرید تضمینی گندم از کشاورزان دست‌کم ۵۴ درصد افزایش یابد و حداکثر ۹۰ درصد شود؛ بنابراین، با این احتساب باید شاهد افزایش شدید در قیمت نان باشیم که خود این امر معضلی جدید پیش پای دولت برای کنترل بهای نان به وجود خواهد آورد.\n"وارد کنندگان گوشت از حذف ارز مرجع و روانه ساختن وارد کنندگان برای استفاده از ارز مبادلاتی را عامل افزایش قیمت گوشت عنوان کرده‌اند"\nسیل افزایش قیمت‌ها در حالی به راه افتاده که هنوز بحث بر سر افزایش حقوق و دستمزد در سال ۹۲ محل مناقشه و جدل دولت و مجلس است. در حالی که پیش از این، رحیم ممبینی به تهدید ضمنی مجلس پرداخته و سخن از احتمال منتفی شدن افزایش حقوق در صورت مخالفت مجلس با کلیات بودجه گفته بود، حاشیه‌ها و سایه روشن‌های افزایش حقوق همچنان پابرجاست.\nامروز یک عضو کمیسیون اقتصادی مجلس با بیان اینکه لایحه بودجه ۹۲، بودجه‌ای غیر متوازن است، از احتمال مخالفت نمایندگان مجلس با افزایش حقوق برای جلوگیری از تورم بیشتر خبر داده است. وی از مخالفت کمیسیون‌های مختلف مجلس برای عدم افزایش حقوق خبر داده و گفته است: افزایش حقوق باعث رشد تورم و خالی شدن سبد خانوار‌ها خواهد شد.\nاین در حالی است که امروز در حکمی که از سوی محمد رضا رحیمی به دستگاه‌های دولتی ابلاغ شده است، پرداخت ۲۵ درصدی افزایش حقوق‌ها از فروردین اعمال می‌شود.\nدر حالی که مجلس پیش از این به شدت در برابر افزایش حقوق از ماه اول سال مخالفت کرده است.\nهم‌اکنون با توجه به شروع افزایش قیمت‌ها در سال جدید، باید منتظر ماند و دید که دعوای مجلس و دولت بر سر افزایش حقوق سال ۹۲ به کجا خواهد رسید. آیا قرار است قشر حقوق بگیر جامعه، اعم از کارمند و کارگر سال ۹۲ را نیز با تورم افسار گسیخته شروع کرده و به سر برد، یا آنکه سرانجام دولت و مجلس بر سر راهی برای کنترل پیامدهای افزایش قیمت‌ها به توافق خواهند رسید؟\nسیل افزایش قیمت‌ها به راه افتاد، افزایش حقوق همچنان در تهدید! تابناک - ۳۱ فروردین ۱۳۹۲\nسیل افزایش قیمتها به راه افتاد، افزایش حقوق همچنان در تهدید! تابناک - ۳۱ فروردین ۱۳۹۲\nسیل افزایش قیمتها به راه افتاد، افزایش حقوق همچنان در تهدید! (۲۵ نظر) آفتاب - ۳۱ فروردین ۱۳۹۲\nسیل افزایش قیمتها به راه افتاد، افزایش حقوق همچنان در تهدید! آفتاب - ۳۱ فروردین ۱۳۹۲


خرید آجر سفال بویین زهرا – آجر سفال\nآجر تیغه 10، آجر تیغه 15، آجر سفال، آجر سفال قزوین، دسته‌بندی نشده\nارسال شده در تاریخ مارس 23, 2020 توسط matson\nآجر سفال بویین زهرا را میتوانید با بهترین قیمت و بهترین کیفیت از سایت تجاری آجر سفال تهیه نمایید.\nاز شش هزار سال قبل، خانه های آجری جای خانه های سنگی را گرفته اند و آجر ها به عنوان متریالی پرکاربرد و مناسب، یکی از مصالح مهم ساختمان سازی به شمار می آیند. آجر ها انواع مختلفی دارند از انواع قدیمی\nگرفته که برای بنا های تاریخی استفاده شده اند و انواع جدید که برای ساختمان سازی مورد استفاده قرار می گیرند. اگر از بنا های تاریخی ایران بازدید کرده باشید حتما نمونه هایی از آجر های مربوط به آن دوره را دیده اید. این ها خود نشان دهنده سابقه زیاد آجر در صنعت ساخت و ساز است.\nآجر خوب باید مقاومت بالایی در برابر آتش سوزی داشته باشد و از نظر ظاهری دارای رنگ و بافت قابل قبول و یکنواخت باشد. از دیگر ویژگی های آجر خوب نداشتن حفره و قائم بودن گوشه های آن است. یا مثلا آجر خوب آجری است که آب جذب نمی کند.\nراهنمای خرید آجر سفال بویین زهرا\nآجر سفال بویین زهرا طی چه مراحلی ساخته می شود؟\nاولین کاری که باید برای ساخت آجر سفال بویین زهرا انجام شود بررسی کردن استحکام خاک مورد نظر\nاست. این کار توسط آزمایش های متفاوت انجام می شود. اگر کیفیت خاک مورد قبول باشد فرآیند استخراج\nانجام می شود. در مرحله بعدی خاک آسیاب می شود تا مواد اضافی آن جدا گردد. مرحله بعدی که خیلی هم\nمهم است مرحله قالب بندی می باشد. برای تولید قالب آجر سفال دو روش وجود دارد به نام: روش خشک و روش تر.\nدر این روش ابتدا خاک مرطوب می شود. پس از مرطوب شدن خاک به شکل خمیر در می آید و سپس با\nکمک دستگاه های قالب گیری عملیات مورد نظر انجام می شود. دستگاه ها خمیر را برش می زنند و در\nمرحله بعدی باید آن ها را در کوره قرار دهیم تا عملیات خشک شدن انجام شود. استفاده از کوره برای خشک شدن در این روش الزامی است زیرا اگر استفاده نشود احتمال ترک خوردن خیلی بالا است.\nخشک کردن آجر\nمعمولا برای خشک کردن آجر ها از کوره های تونلی استفاده می کنند که روش کار به این صورت است آجر\nها با فاصله ای اندک کنار هم قرار داده می شوند که عبور گرما به آسانی باشد. آجر ها بعد از این که خشک\nمی شوند مقاومت مورد نظر را خواهند داشت. سختی آجر ها به اندازه ای می رسد که امکان خط و خش\nانداختن با ناخن روی آن ها وجود ندارد. در حقیقت آجر ها با رد کردن این مرحله و خشک شدن کامل آماده\nبرای عرضه به بازار می باشند.\nاین نوشته در آجر تیغه 10، آجر تیغه 15، آجر سفال، آجر سفال قزوین، دسته‌بندی نشده ارسال شده و با آجر سفال بویین زهرا، خرید آجر سفال بویین زهرا، خرید سفال بویین زهرا، سفال بویین زهرا، فروش آجر سفال بویین زهرا، فروش سفال بویین زهرا، قیمت سفال بویین زهرا، کارخانه آجر سفال بویین زهرا، کارخانه سفال بویین زهرا برچسب گذاری شده است.


تشک بادی دو نفره طبی کلمن 182×96\nطول: 182 سانتی متر\nکد محصول: coleman 20874\nتشک بادی دو نفره طبی کلمن 182×96 از سری محصولات منحصربه فرد شرکت بست وی می باشد که در چند نوع و ابعاد مختلف تولید و عرضه شده است ، این تشک ها در نوع خانگی،سفری تولید شده اند. این تشک نوع دو نفره این محصولات می باشد و دارای ابعاد: طول 182 سانتی متر ، عرض 96 سانتی متر و ارتفاع 24 سانتی متر می باشد. که با توجه به این ابعاد تحمل وزنی بالغ بر 273 کیلوگرم را دارا است. جنس رویه این تشک بادی از پی وی سی با رویه مخملی ، جنس بخش کناری از پی وی سی و جنس کف آن از پی وی سی دولایه می باشد. علاوه براین ویژگی ها طبی بودن و ضد تعرق بودن ، دارا بودن سطح مواج و مناسب بودن برای تمام افراد بخصوص بیماران از سایر ویژگی های این تشک بادی دو نفره می باشد . شما می توانید با مراجعه به سایت اینتکس تهران از دیگر محصولات سایت دیدن کرده و برای خرید تشک بادی با تلفن های این مرکز تماس بگیرید .\nنظرات کاربران درباره تشک بادی دو نفره طبی کلمن 182×96\nاولین نفری باشید که در مورد تشک بادی دو نفره طبی کلمن 182×96 نظر می دهد.\nارسال نظر درباره تشک بادی دو نفره طبی کلمن 182×96\nبرچسب های مرتبط با تشک بادی دو نفره طبی کلمن 182×96\nنمایندگی فروش تشک بادی تشک بادی ارزان قیمت فروشگاه تشک بادی نمایندگی تشک بادی تشک بادی ارزان قیمت تشک بادی دو نفره قیمت تشک بادی coleman 20874 خرید تشک بادی خرید تشک بادی کلمن تشک بادی کلمن تشک بادی دو نفره\nکد محصول coleman 20874