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Promi Big Brother 2019: Jetzt soll auch Ginger Costello-Wollersheim einziehen - TV SPIELFILM\nPromi Big Brother 2019: Jetzt soll auch Ginger Costello-Wollersheim einziehen\nNur noch eine Woche dauert es, dann öffnet der berühmteste TV-Container wieder seine Pforten für die siebte Staffel "Promi Big Brother". Wer wird dieses Mal dabei sein? Aktuell machen neue Gerüchte die Runde.\n02. August 2019 / Aktualisiert um: 11:59 Uhr\nWer zieht bei "Promi Big Brother 2019" in den TV-Container?\nEs ist mal wieder so weit für einige handverlesene Prominente, die Koffer zu packen und in den wohl berühmtesten Container in der deutschen Fernsehlandschaft zu ziehen. Die siebte Staffel "Promi Big Brother" steht vor der Tür und wird Sat.1 hoffentlich Traumquoten bescheren. Wer in der 2019er-Ausgabe des Formats einziehen wird, ist allerdings offiziell noch nicht bekannt, aber noch immer häufen sich die Gerüchte über neue Personen, die angeblich dafür unterzeichnet haben, nachdem ein erster Trailer die Lawine ins Rollen gebracht hat.\nEine nicht näher genannte Quelle soll gegenüber Promiflash verraten haben, dass Evanthia Benetatou mit von der Partie sein wird. Die 27-Jährige kam 2018 bei "Der Bachelor" auf den zweiten Platz. Bild.de wiederum berichtet, dass nun auch Yvonne Schaufler, auch bekannt als Ginger Costello-Wollersheim und Ehefrau von Bert Wollersheim, einen Platz im Container gebucht hat.\nEin Beitrag geteilt von Ginger Costello Wollersheim (@ginger.costello.wollersheim) am Jul 16, 2019 um 7:22 PDT\nPromi Big Brother 2019: Diese Stars sollen auch rein\nDas ist aber nur die Spitze des Gerüchte-Eisbergs, denn schon zuvor wurden zahlreiche weitere Namen in Umlauf gebracht, die angeblich schon ein Ticket für "Promi Big Brother" gebucht haben. So soll die Schauspielerin Sylvia Leifheit dabei sein, die schon in mehreren Rosamunde-Pilcher-Verfilmungen mitspielte und 2018 auch bei "Die Rosenheim-Cops" im Einsatz war.\nimmer wieder eine Reise nach Deutschland wert - Danke #filmfest #filmfestmünchen #moviemeetsmedia #moviemeetsmedia2019\nEin Beitrag geteilt von Sylvia Leifheit (@sylvialeifheit) am Jul 6, 2019 um 2:11 PDT\nAuch heiß gehandelt als Teilnehmerin der siebten Staffel: Janine Pink, die in der RTL-II-Serie "Köln 50667" die Stripperin Yvonne Voss mimte.\nEin Beitrag geteilt von J a n i n e P i n k (@janinepinkofficial) am Feb 7, 2019 um 9:51 PST\nJürgen Trovato soll ebenfalls ein weiterer Kandidat sein, bekannt aus der RTL-Dokusoap "Die Trovatos – Detektive decken auf". Privat kämpfte er laut der Bild zuletzt mit finanziellen Problemen, was einen Einzug in den "Big Brother"-Container wahrscheinlicher machen soll.\nEin ganz absurder Fan-Wunsch richtet sich an Dieter Bohlen. Die Fans der "Promi Big Brother"-Online-Show von Aaron Troschke und Raffaela Zollo wollen den Pop-Titan im Container sehen, was angesichts der Prominenz-Dichte aber recht irre erscheint.\nLos geht es mit der siebten Staffel also am 09. August bei Sat.1. Zwölf Promis ziehen ein, 15 Episoden werden gezeigt – dann täglich um 22:15 Uhr.\nzu "Promi Big Brother 2019: Jetzt soll auch Ginger Costello-Wollersheim einziehen" liegt noch keine Community-Kritik vor\n6. Tatort: Lakritz\n© TV SPIELFILM: Promi Big Brother 2019: Jetzt soll Ginger Costello-Wollersheim einziehen\nFotocredits: Sender (3), Montage: dpa / Imago Images, Imago Images, Getty Images, Sender/Montage (2), Montage: Getty Images, TV Spielfilm / Netflix, Universum Film GmbH, UIP, ARD, Twentieth Century FOX (2), Montage, 123RF, ZDF / Dirk Bartling, imago, Sender/PR/Montage, Verleih, Alive Vertrieb und Marketing, Netflix, Montage: TVS, Montage TV Spielfilm: Getty Images, Montage/Imago Images_Sender, Imago images / Sender: Montage TVS, Jupiter Award


Sieg im Spitzenspiel verpasst - TuS Weinböhla - Abt. Fußball\nSieg im Spitzenspiel verpasst\nTuS Weinböhla U13 - 1.FC Coswig 2:2 (2:0)\nAm Samstag empfing unsere D1 bei herrlichen äußeren Bedingungen die Mannschaft vom 1. FC Coswig zum Spitzenspiel. Die Konstellation war klar: nur mit einem Sieg konnten wir am Ortsnachbarn vorbeiziehen. Das Team musste dabei krankheitsbedingt auf Hugo Knebel und Heinrich Michael verzichten, sodass erneut nur ein Wechselspieler zur Verfügung stand.\nVon Beginn an waren die Rollen verteilt und es entwickelte sich eine rassige und enorm temporeiche Partie. TuS übernahm die Kontrolle und hatte die bessere Spielanlage, während die Gäste kaum ins Spiel fanden und über ihre drangvollen und dynamischen Spitzen zu kontern versuchten. Diese brachten unsere Verteidiger teils gehörig ins Schwitzen, doch letztlich präsentierte sich unsere Defensive inklusive Torhüter Roman Lange nach anfänglicher Schrecksekunde stabil.\nNach wenigen Minuten verfehlte Richard Niese knapp den langen Pfosten, machte es aber dann in der 10. Spielminute besser und erzielte nach herrlichem Pass in die Tiefe von Kapitän Theodor Seimer mit sattem Schuss die verdiente 1:0-Führung. Nur zwei Minuten später fiel das 2:0: Paul Grünheid und Florian Rühle spielten sich auf der rechten Seite mit zwei Doppelpässen durch und passten auf Luca Hasse, der den völlig blank stehenden Richard Niese bediente und dieser aus Nahdistanz einschob. Die Gäste waren sichtlich geschockt, überließen uns weitgehend das Geschehen und der Coswiger Keeper, der einige Chancen vereitelte, wurde zum besten Akteur seiner Mannschaft. Gegen Ende der ersten Halbzeit machten wir uns mit einigen einfachen Ballverlusten im Mittelfeld das Leben selber schwer und der Gegner kam wieder besser ins Spiel.\nNach der Pause kam Coswig mit Volldampf aus der Kabine und riss das Spiel vor allem mit kämpferischem Engagement an sich. In der 40. Minute rutschte unserem Verteidiger der Ball durch und der Gästestürmer verkürzte freistehend aus Nahdistanz zum 2:1-Anschluss. Nun war richtig Feuer in der Partie und Coswig drückte auf den Ausgleich, während bei uns die Nerven flatterten und die Ordnung teilweise verloren ging. Nur zwei Minuten später fiel das 2:2, als wir den Ball nicht aus der Gefahrenzone brachten und die Kugel aus 10 Metern bei uns einschlug.\nDie letzten 20 Spielminuten belagerten wir permanent das gegnerische Tor, während der Gegner seinen Mannschaftsbus vor dem eigenen Strafraum parkte, und sich aufs leidenschaftliche Verteidigen beschränkte. Auch wenn die Räume nun extrem eng waren und es uns teilweise an Präzision fehlte, lag der Siegtreffer mehrfach in der Luft, doch der Coswiger Torhüter parierte glänzend und hielt sein Team im Spiel. So blieb es beim 2:2-Unentschieden.\nAm Ende fühlte sich das Unentschieden für unsere Akteure wie eine Niederlage an. Wir bestimmten die Partie über weite Strecken und hatten die deutlich bessere Spielanlage. Dem Gegner reichten zehn druckvolle Spielminuten für den Ausgleich, in denen wir die Ordnung verloren haben. Im zweiten Spielabschnitt verdienten sich die Gäste den aus ihrer Sicht goldenen Punkt mit leidenschaftlichem Kampf. Herzlichen Glückwunsch an die Mannschaft aus Coswig, die sich damit wohl die Meisterschaft gesichert hat.\nDennoch geht ein riesengroßes Kompliment an unsere Jungs. Nach den substanziellen Abgängen unserer Leistungsträger in den vergangenen Spielzeiten und dem Abgang von Louis Höft im Sommer geht eine sehr schwere Saison mit permanenter Personalnot, in der alle - Kinder, Eltern und Trainer - an ihre Grenzen gegangen sind, zu Ende. Dass wir trotz allem um den Titel mitspielen können, spricht ganz klar für unsere Mannschaft, wirft aber auch Fragen nach der Qualität in der Kreisliga Meißen auf. Letztlich war es auch die dünne Personaldecke, die für die bisher einzige Saisonniederlage beim damaligen Tabellenschlusslicht SG Canitz verantwortlich ist, als gleich fünf Stammspieler erkrankt fehlten, eine Spielverschiebung abgelehnt wurde und wir mit teilweise zwei Jahre jüngeren Akteuren auffüllen mussten.\nDas Team hat nun in 14 Tagen das letzte Punktspiel, ehe Donnerstag, den 23.06., eine erneute Titelchance im Pokalfinale besteht.\nRoman Lange, Theodor Seimer, Tim Ruttloff, Florian Rühle, Philipp Kusch, Luca Hasse, Luca Richter, Paul Grünheid, Richard Niese (2)


Petroleros de Anzoátegui Fundacion Aifi Live Ticker und Live Stream - SofaScore\nPetroleros de Anzoátegui - Fundacion Aifi Live Ticker und Live Stream\nPetroleros de Anzoátegui gegen Fundacion Aifi Live Ticker (und kostenlos Übertragung Video Live-Stream sehen im Internet*) beginnt am 21.9.2019. um 19:30 UTC Zeitzone in Segunda División - Venezuela. Hier auf SofaScore Live Ticker können Sie alle vorherigen Petroleros de Anzoátegui vs Fundacion Aifi Ergebnisse, sortiert nach ihren Kopf-an-Kopf-Matches. Wird verlinkt mit den Petroleros de Anzoátegui vs. Fundacion Aifi Video-Highlights, die im Medien-Tab gesammelt sind, für die beliebtesten Spiele, sobald das Video auf Videoplattformen, wie Youtube oder Dailymotion, erscheint. Wir sind nicht verantwortlich für jeglichen Videoinhalt, bitte kontaktieren Sie den Videodatei-Inhaber oder die -Plattform für jegliche Legalitätsbeschwerden.\nDu kannst dir Petroleros de Anzoátegui gg. Fundacion Aifi online im Live-Stream ansehen, wenn du ein registriertes Mitglied von bet365 bist, dem führenden Anbieter von Online-Wetten, welcher Streams von über 140.000 Live-Sportevents mit Live-Wetten über das ganze Jahr anbietet. Wenn dieses Spiel von bet365 Live-Streaming angeboten wird, kannst du das fußball Spiel Petroleros de Anzoátegui Fundacion Aifi auf deinem iPhone, iPad, Android oder Windows Phone ansehen. Du kannst auch ganz einfach Video-Highlights und News von den berühmtesten Sport-Ligen der Welt finden. Live bet365 Quoten sind in Sofascores Kategorie für fußball Live Ticker einsehbar. Wir bieten hier kein TV-Programm an, wenn du dieses Spiel auf deinem Fernseher ansehen möchtest, findest du es wahrscheinlich auf den bekannteren Sendern wie Sky Sport, Sport1, Eurosport etc.\nPetroleros de Anzoátegui Live Ticker, Spielplan und Ergebnisse\nFundacion Aifi Live Ticker, Spielplan und Ergebnisse\nSofaScore livescore ist als iPhone und iPad app, Android app in Google Play und Windows phone app verfügbar. Sie finden uns in allen Stores in unterschiedlichen Sprachen als "SofaScore". Installieren sie die SofaScore app und folgen sie Petroleros de Anzoátegui Fundacion Aifi live auf ihrem Smartphone!\n*WICHTIGE MITTEILUNG - Sofascore.com bietet in Partnerschaft mit bet365 über 140.000 Live Streaming-Events pro Jahr. Beachte jedoch, dass die geistigen Eigentumsrechte dieser Events normalerweise abhängig vom jeweiligen Land sind und du daher, in Abhängigkeit deines Standortes, einige Übertragungen auf Grund solcher Restriktionen nicht sehen kannst. Bevor du dich bei bet365 registrierst und dein Konto auflädst um Petroleros de Anzoátegui Fundacion Aifi, oder ein anderes Ereignis über den bet365 Live-Stream zu sehen, empfehlen wir dir dringend bei bet365 in Erfahrung zu bringen, ob es in deinem Land möglich ist das gewünschte Ereignis über diesen Weg zu sehen. Erfahre mehr indem du bet365 hier , entweder per Telefon, Post, E-Mail oder Chat kontaktierst.


Eine neue Brust? Chirurgischer Wiederaufbau nach Brustkrebs. Ein Ratgeber der Krebsliga für Brustkrebspatientinnen - PDF\nDownload "Eine neue Brust? Chirurgischer Wiederaufbau nach Brustkrebs. Ein Ratgeber der Krebsliga für Brustkrebspatientinnen"\n1 Eine neue Brust? Chirurgischer Wiederaufbau nach Brustkrebs Ein Ratgeber der Krebsliga für Brustkrebspatientinnen\n2 Impressum _Herausgeberin Krebsliga Schweiz Effingerstrasse 40 Postfach Bern Tel Fax _Projektleitung und Redaktion Susanne Lanz, Krebsliga Schweiz, Bern _Text PD Dr. med. Roland de Roche, Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie FMH, Merian Iselin Spital, Praxis: Thannerstrasse 80, Basel Susanne Lanz, Krebsliga Schweiz, Bern _Fotos Titelseite: Farrell Grehan; mit freundlicher Genehmigung entnommen aus der Zeitschrift ANIMAN S. 4: Tetra Images S. 10, 14, 16: Daniela Pfister, Liestal; Illustrationen dazu: Zoe Koh, Nougat Grafik und Illustration, Basel _Design Wassmer Graphic Design, Zäziwil _Druck Hautle Druck AG, St. Gallen Diese Broschüre ist auch in französischer und italienischer Sprache erhältlich. 2012, 1995 Krebsliga Schweiz, Bern 9., überarbeitete Auflage KLS / / 8000 D / 1402\n3 Inhalt Editorial 5 Fragen zur Brustrekonstruktion 6 Kommt eine Brustrekonstruktion bei mir in Frage? 6 Wann kann man die Rekonstruktion machen lassen? 6 Wie wird eine Brustrekonstruktion gemacht? 7 Gibt es wirklich eine neue Brust? 8 Wer bezahlt die Wiederherstellung? 9 Brustrekonstruktion mit Implantaten 11 Vordehnen mit Expander 11 Silikon und andere Füllmaterialien 12 Brustrekonstruktion mit dem grossen Rückenmuskel 15 Brustrekonstruktion mit Eigengewebe vom Unterbauch 17 Die TRAM-Lappenplastik 17 Mikrochirurgische Operationstechnik 18 Die Rekonstruktion von Brustwarze und Brustwarzenhof 20 Nachsorgeuntersuchungen 21 Beratung und Information 22 Eine neue Brust? 3\n4 4 Eine neue Brust?\n5 Liebe Leserin Mit dieser Broschüre richten wir uns in erster Linie an Patientinnen, die ihre Brust durch eine Krebsoperation verloren haben und nach einer gewissen Zeit einen Wiederaufbau ins Auge fassen möchten. *) Jede Patientin unterscheidet sich von einer anderen durch den Körperbau, das Alter, die Krankengeschichte und auch durch die Ansprüche. Nicht alle Frauen haben dieselbe Einstellung zu erneuten Operationen, zu implantierten Fremdkörpern oder zur Verpflanzung von körpereigenem Gewebe. Dies alles beeinflusst nicht nur das zu erwartende Resultat sondern auch die Wahl der Methode für den Wiederaufbau. Viele Aspekte einer Brustrekonstruktion können in dieser Broschüre nur gestreift werden. Es kann auch sein, dass Sie gerne Fotos einer wieder aufgebauten Brust sehen möchten. Wir verzichten jedoch bewusst auf solche Abbildungen und beschränken uns auf die schematische Darstellung der verschiedenen Rekonstruktionsmöglichkeiten; denn keine Vorher-Nachher-Fotos treffen genau auf Ihre persönliche Situation zu, und sie könnten Erwartungen wecken, die sich bei Ihnen vielleicht nicht erfüllen lassen. Ein Facharzt oder eine Fachärztin für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie kann Ihnen am ehesten Beispiele zeigen, die sich mit Ihrer persönlichen Situation vergleichen lassen. Sprechen Sie also offen über den Wunsch, Fotos zu sehen. Wir hoffen, diese Broschüre helfe Ihnen, sich Ihren Bedürfnissen und Möglichkeiten entsprechend optimal entscheiden zu können. Ihre Krebsliga *) Hinweis Die in dieser Broschüre vorgestellten Techniken des Wiederaufbaus werden teilweise auch nach einer brusterhaltenden Operation, bzw. einer hautsparenden Mastektomie (skin sparing mastectomy) eingesetzt, sowie bei einer Sofortrekonstruktion unmittelbar nach der Krebsoperation. Auf diese Situationen wird in dieser Broschüre nur am Rand eingegangen. Eine neue Brust? 5\n6 Fragen zur Brustrekonstruktion Es liegt ganz in Ihrem persönlichen Ermessen, ob Sie sich zu einem operativen Wiederaufbau Ihrer Brust entschliessen möchten. Die Informationen in dieser Broschüre sollen für Sie eine erste Entscheidungshilfe sein. Kommt eine Brustrekonstruktion bei mir in Frage? Ausschlaggebend für eine Rekonstruktion ist allein Ihr Wunsch. Auch ein fortgeschrittenes Alter ist kein Argument gegen eine Rekonstruktion. Es kann jedoch zusammen mit anderen Faktoren die Wahl der geeigneten Rekonstruktionsmethode beeinflussen. Wann kann man die Rekonstruktion machen lassen? Die Krebskrankheit sollte zum Zeitpunkt der Rekonstruktion geheilt bzw. inaktiv sein. Chemotherapien oder Bestrahlungen sollten abgeschlossen sein. Abgesehen davon kann man die Operationen zum Wiederaufbau der Brust zu jeder beliebigen Zeit durchführen, je nach Situation und Ausmass der Krebskrankheit sogar im selben Eingriff wie die Brustkrebsoperation (siehe «Die Sofortrekonstruktion»). Der häufigste und meist ideale Zeitpunkt für eine Rekonstruktion mit Eigengewebe (Lappenplastik, siehe S. 15 ff.) liegt im Bereich von sechs bis zwölf Monaten nach der Brustamputation. Die Sofortrekonstruktion In vereinzelten Situationen kann die Rekonstruktion gleich anschliessend an die Mastektomie, in derselben Operation gemacht werden. Voraussetzung dafür ist unter anderem, dass der Tumor mit hinreichender Sicherheit vollständig entfernt werden kann und dass danach nicht bestrahlt werden muss. Rekonstruktion nach brusterhaltender Mastektomie In den letzten Jahrzehnten konnten immer mehr Brustkrebspatientinnen von einer brusterhaltenden Tumoroperation profitieren. Nicht immer kann dabei ein kosmetisch ansprechendes Resultat erzielt werden. Je nach Lage des Tumors und besonders bei kleineren Brüsten können auffällige Dellen entstehen, und die Brust kann sich verziehen. 6 Eine neue Brust?\n7 Die nach der brusterhaltenden Mastektomie erforderliche Strahlentherapie verhärtet zudem das Gewebe unter der Haut; es wird oft steif und unbeweglich. Es ist daher gut zu wissen, dass solche Teilverluste von Brustgewebe ebenfalls durch körpereigene Rücken- oder Bauchweichteile ersetzt werden können. Vielleicht möchten Sie aber darauf verzichten und stattdessen die andere, gesunde Brust angleichen, d. h. diese straffen oder verkleinern lassen, um die Symmetrie und das Körpergefühl zu verbessern. Auch über diesen Wunsch können Sie offen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin sprechen. Beachten Sie dazu auch den Abschnitt «Wer bezahlt die Wiederherstellung?» auf Seite 9. In jeder dieser individuell unterschiedlichen Situationen müssen die onkologische und die plastisch-rekonstruktive Chirurgie eng zusammenarbeiten bzw. den Eingriff sowie die Chancen und Risiken zusammen mit der Patientin genau vorbesprechen. Wie wird eine Brustrekonstruktion gemacht? Mehrere Schritte Die Art und Weise, wie die Mastektomie durchgeführt wurde, beeinflusst auch die Möglichkeiten des späteren Wiederaufbaus. Es ist heute üblich, diesen Aspekt wenn immer möglich bereits vor der Tumoroperation zu besprechen und einzubeziehen. Beim ersten Schritt der Rekonstruktion wird das Brustgewebe, das bei der Krebsoperation entfernt wurde, entweder durch einen Fremdkörper (Implantat) oder durch Eigengewebe eine sogenannte Lappenplastik ersetzt. Die nach einer Amputation noch vorhandene Haut ist in der Regel knapp und erlaubt nur die Modellierung einer relativ kleinen und straffen Brust. Dies hat oft zur Folge, dass eine verkleinernde oder straffende Anpassung der gesunden Brust notwendig ist, um das optische und gefühlsmässige Gleichgewicht zu verbessern. Eine neue Brust? 7\n8 Um eine bestmögliche Symmetrie erzielen zu können, werden Brustwarze und Warzenhof zu einem späteren Zeitpunkt im Rahmen eines weiteren Eingriffes rekonstruiert (siehe S. 20). Welche Methoden der Rekonstruktion gibt es? Die Anzahl der Methoden für die Rekonstruktion der Brust hat sich in den letzten Jahren erweitert. Die verschiedenen operativen Wege werden ab Seite 11 ausführlicher beschrieben: > Brustrekonstruktion mit Implantaten, direkt oder nach Vordehnung der Haut mit «Expander» > Brustrekonstruktion mittels Gewebeverschiebung (Lappenplastik) vom grossen Rückenmuskel > Brustrekonstruktion mittels Gewebeverschiebung (Lappenplastik) vom Unterbauch > Brustrekonstruktion mit mikrochirurgischen Operationstechniken Jede dieser Methoden hat ihre jeweiligen Vor- und Nachteile und eignet sich entsprechend für die eine Patientin besser, für eine andere weniger gut. Besprechen Sie mit Ihrem Chirurgen, Ihrer Chirurgin, welche Methode der Brustrekonstruktion für Sie persönlich am ehesten in Frage kommt. Gibt es wirklich eine neue Brust? Eine rekonstruierte Brust ist nie auch nur annähernd so natürlich, so beweglich und so empfindsam wie eine gesunde Brust. Eine gewisse Symmetrie ist jedoch erreichbar. Wenn Sie ein Kleid, einen Sich gut informieren Erkundigen Sie sich bei Ihrer behandelnden Ärztin nach einem Spezialisten für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie in Ihrer Nähe (siehe auch S. 22 und 25). Mit ihm können Sie alle Ihre Fragen zur Brustrekonstruktion ausführlich besprechen: Gut informiert fällt Ihnen die Entscheidung für oder gegen eine Rekonstruktion sowie für die Wahl des Zeitpunkts leichter. Wägen Sie auch in aller Ruhe ab, ob Sie tatsächlich bereit sind, erneut (meist mehrere) operative Eingriffe auf sich zu nehmen. 8 Eine neue Brust?\n9 Büstenhalter oder einen Bikini tragen, wird im Idealfall nach der Rekonstruktion niemand ahnen, dass Sie eine Brustamputation hinter sich haben. Entsprechend können Sie sich wieder selbstbewusster und natürlicher bewegen: Im Alltag, beim Sport, beim Anprobieren von Kleidern und auch bei der Wahl eines tiefer ausgeschnittenen Dekolletés oder von leichten T-Shirts. Wer bezahlt die Wiederherstellung? Der Wiederaufbau der Brust nach einer Brustkrebsoperation wird von der Grundversicherung der Krankenkasse als Pflichtleistung bezahlt. Dies gilt auch, wenn z. B. wegen einer Kapselbildung, d. h. einer Verhärtung der Narbe um das Implantat, eine erneute Operation notwendig wird bzw. das Implantat ersetzt werden muss. Oberstes Ziel einer Brustrekonstruktion ist die Wiederherstellung einer akzeptablen Symmetrie. Dies bedeutet in der Regel, dass auch die gesunde Brust mit einem chirurgischen Eingriff angepasst werden muss, um die körperliche Integrität möglichst wiederherzustellen. Nach einem Urteil des Eidg. Versicherungsgerichts (EVG) 2003 musste eine solche Anpassung von der Patientin selbst bezahlt werden wurde dieses Urteil vom Bundesgericht revidiert (K 143/06): Die Wiederherstellung der Symmetrie als oberstes Ziel wird bestätigt. Zudem wird die weibliche Brust den ästhetisch besonders sensiblen Körperstellen (bisher nur Gesicht und Hals) zugeordnet wird in einem Bundesgerichtsentscheid (9C_850/2010) zudem festgehalten, dass die Brüste aufgrund ihrer Eigenschaft als paariges Organ als Einheit betrachtet werden müssen, und somit ein Eingriff zur Symmetrisierung unter Umständen auch an der gesunden Brust gerechtfertigt sei. Die Voraussetzungen für die Kostenübernahme eines Eingriffs an der gesunden Brust lassen aber weiterhin Interpretationsspielraum offen, der von den Instanzen der verschiedenen Krankenkassen unterschiedlich beurteilt werden dürfte. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Chirurgen vor der Operation über die Situation sprechen, damit die Kostenübernahme von Korrektureingriffen mit Ihrer Krankenkasse geklärt werden kann, wobei eine gute Begründung unerlässlich sein dürfte. Eine neue Brust? 9\n10 10 Eine neue Brust?\n11 Brustrekonstruktion mit Implantaten Der operationstechnisch einfachste Wiederaufbau des fehlenden Brustvolumens erfolgt mit einem Fremdmaterial, einem sogenannten Implantat. Es wird durch einen kleinen Hautschnitt in eine Gewebetasche, in der Regel unter den Brustmuskel eingesetzt. Das Implantat besteht aus einer festen, gummiähnlichen Silikonhülle mit rauer Oberfläche und einem Inhalt, der der neuen Brust die nötige Fülle und eine weiche Formbarkeit gibt. Beim Inhalt handelt es sich in der Regel um zähflüssiges Silikon-Gel. Für die Implantation ist ein Spitalaufenthalt von wenigen Tagen erforderlich. Die Dauer der Operation ist vergleichsweise kurz. Vordehnen mit Expander Voraussetzung für ein Implantat ist eine lockere Hautbedeckung. Ist die Haut über der Brustwand zu knapp und gespannt, kann vorerst ein sogenanntes Expanderlmplantat zur Vordehnung der Weichteile eingesetzt werden. Es handelt sich um einen Silikon- Beutel, der durch ein Ventil über viele Wochen hinweg allmählich mit Kochsalzlösung gefüllt wird und so (ähnlich wie das wachsende Kind im Mutterleib) Haut und Weichteile überdehnt. Wenn ausreichend Weichteile für die Bedeckung des definitiven Implantats vorbereitet werden konnten, wird der Expander gegen ein kleineres, definitives Silikon- Implantat ausgetauscht, das der Grösse der gesunden Brust entspricht. Dazu ist ein zweiter, kurzer Eingriff notwendig. Mögliche Auswirkungen Der grösste Nachteil dieser Methode ist die nicht voraussehbare Möglichkeit einer sogenannten Kapselbildung, d. h. einer Verhärtung der Narbe um das Implantat. Ein solcher Verlauf kann, oft erst spät und auch noch nach vielen Jahren, zu hässlichen, sichtbaren Verformungen und manchmal zu Schmerzen führen. Dies zwingt gelegentlich zum Auswechseln des Implantats oder (selten) zu dessen Entfernung. Eine Kapselbildung ist jedoch keine Krankheit, sondern eine natürliche und unvermeidliche Reaktion des Organismus auf jeden Fremdkörper. Bei den meisten Frauen läuft sie mild ab und unabhängig Eine neue Brust? 11\n12 vom Material, mit welchem die Silikon-Hülle gefüllt ist. Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Verhärtung Ihres Implantats wahrnehmen. Durch seine Lage unter dem Muskel kann sich ein Implantat bei kräftigen Bewegungen des Brustmuskels mitbewegen etwa beim Tennisspielen oder Schwimmen und sich auch verschieben, was unnatürlich aussieht. Nach einer Strahlentherapie ist die Haut oft weniger elastisch und sie heilt schlecht, sodass eine Rekonstruktion mit einem Implantat unter Umständen nicht möglich ist. Dasselbe gilt auch, wenn nach der Amputation die Haut der Brustwand sehr dünn oder straff gespannt ist. Silikon und andere Füllmaterialien Risiken und Alternativen In der Brust oder Brustwand kann Silikon-Gel entzündliche Reaktionen oder narbige Verhärtungen auslösen, wenn es aus der Hülle ins umliegende Gewebe eindringt. Gealterte spröde Implantate mit relativ flüssigem Inhalt führten früher durch «Ausschwitzen» von Silikontröpfchen häufig zu solchen lokalen Beschwerden. Die modernen Generationen von Implantaten haben eine raue Oberfläche, eine dickere Hülle und sind mit gallertig zähflüssigem Silikon- Gel gefüllt. Die erwähnte Materialermüdung tritt mit grösster Wahrscheinlichkeit erst nach mehreren Jahrzehnten auf, wenn überhaupt. Dennoch empfiehlt es sich, auch Brustimplantate der neuen Generation regelmässig beim Arzt kontrollieren zu lassen, der die Rekonstruktion durchgeführt hat. Er wird Sie auch beraten, wann bildgebende Untersuchungen angezeigt sind oder das Implantat ausgewechselt werden sollte. Wie gefährlich ist Silikon? Um 1990 geriet Silikon als Material für Implantate zu Unrecht in Verruf: Nach einer Sammelklage gegen den führenden Hersteller von Brustimplantaten wurde Silikon in den USA zur kosmetischen Brustvergrösserung bei gesunden Frauen verboten. Dem Material Silikon wurden nicht nur schlechte Operationsresultate und Kapselverhärtungen in der Brust angelastet, sondern auch Rheumaleiden, neurologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose, Depressionen und sogar Brustkrebs: Krankheiten also, die bei Frauen um die Wechseljahre ohnehin gehäuft auftreten. 12 Eine neue Brust?\n13 Grosse Studien konnten die damals vermuteten Zusammenhänge zwischen diesen Erkrankungen und Silikon später widerlegen. Das Verbot von Silikon wurde in den USA als letztem Land 2005 offiziell wieder aufgehoben auch für die Schönheitschirurgie geriet Silikon erneut in Verruf: Die südfranzösische Firma Poly Implant Prothèse (PIP) hatte Implantate auf den Markt gebracht, die mit einem billigeren, für Brustimplantate nicht geeigneten Industriesilikon gefüllt waren. Die Produktion ist inzwischen eingestellt worden. In der Schweiz sind diese Implantate kaum je eingesetzt worden. Sojaöl Der zeitweise angeschlagene Ruf der Silikon-Implantate führte in der Industrie zu einem wahren Boom in der Entwicklung alternativer Füllmaterialien, darunter auch Sojaöl. Wegen schwer entzündlicher Gewebereaktionen beim «Ausschwitzen» wurde dieses schon nach kurzer Zeit wieder vom Markt genommen. Hydrogel Einige Fabrikate von Hydrogelen lösten beim Austritt ins Gewebe ähnlich heftige Beschwerden aus wie Sojaöl und sind daher vom Markt genommen worden. Bei anderen Produkten wird derzeit das Anschwellen der Implantate durch unkontrollierbare Flüssigkeitsaufnahme geprüft und deren Rückzug vom Markt gefordert. Andererseits gibt es Chirurgen und Patientinnen, die mit bestimmten Hydrogel-Implantaten gute Erfahrungen gemacht haben. Kochsalzlösung Implantate, die mit Kochsalzlösung gefüllt sind, verleihen der rekonstruierten Brust eine unnatürliche Konsistenz und fühlen sich auch so an. Beim geringsten Leck laufen sie aus. Zudem kann die Lösung hin und her schwappen und dadurch auch gluckernde Geräusche verursachen. Auch wenn das Auslaufen an sich keine gesundheitliche Gefahr birgt, ist die Kochsalzlösung aus den erwähnten Gründen keine wirklich gute Alternative zum Silikongel-Implantat. Fragen Sie Ihre Ärztin nach den Eigenschaften des verwendeten Implantats, nach der voraussichtlichen Lebensdauer des Implantats, nach dem sinnvollen Rhythmus der Nachkontrollen, nach möglichen Symptomen, die einen vorzeitigen Arztbesuch erfordern. Eine neue Brust? 13\n14 14 Eine neue Brust?\n15 Brustrekonstruktion mit dem grossen Rückenmuskel Besonders nach Bestrahlungen und bei wenig Haut und Fettgewebe im Bereich der Amputationsnarbe, bietet sich als Weichteilersatz eine Gewebeeinheit vom Rücken an. Diese besteht aus dem grossen Rückenmuskel (Musculus latissimus dorsi), aus Fettgewebe im Schema wolkig dargestellt und der darüber liegenden Haut. Der grosse Rückenmuskel hat nur bei Spitzensportlerinnen oder Tänzerinnen und zum Beispiel beim Klettern oder für Klimmzüge eine tragende Funktion. Er kann daher bei den meisten Frauen ohne körperliche Einschränkung zur Brustrekonstruktion verwendet werden. Dieser Muskel wird samt Fettgewebe und einem darüber liegenden Hautareal (im Schema graubraun umrandet) unter der Haut der Flanke hindurch wie durch einen Tunnel nach vorne verschoben und danach zu einer Ersatzbrust geformt. Man bezeichnet diese Technik als Lappenplastik. Möglich ist dies, weil das zu verschiebende Gewebe über Gefässe aus der Achselhöhle mit Blut versorgt wird (siehe Schema). Die Blutgefässe können somit an ihrem anatomischen Ursprung belassen werden und die Durchblutung weiterhin garantieren. Vorteil dieser Operation ist zweifellos, dass gesundes, körpereigenes Gewebe zur Rekonstruktion verwendet werden kann. Der Muskel mit dem darüber liegenden Haut-Fett-Polster bietet bei vielen Frauen ausreichend Volumen für eine kleine, neue Brust. Gelegentlich muss aber unter diesen Muskel zusätzlich ein Implantat eingesetzt werden, um die gewünschte Fülle zu erreichen. Mögliche Auswirkungen Der Eingriff hinterlässt eine ziemlich grosse Wundfläche und führt zu einem erheblichen Blutverlust. Er erfordert einen Spitalaufenthalt von etwa einer Woche. Danach sind während etwa vier bis sechs Wochen keine schweren körperlichen Arbeiten möglich. Die Narbe am Rücken steht anfangs unter Spannung und zieht sich deshalb häufig in die Breite. Meist kann sie aber so angelegt werden, dass sie vom Rückenteil des Büstenhalters bedeckt wird. Durch das Verschieben des grossen Rückenmuskels entstehen keine nennenswerten Nachteile: Der vorübergehende Kraftverlust im Arm der operierten Körperseite wird allmählich von den anderen Schultermuskeln kompensiert. Eine neue Brust? 15\n16 16 Eine neue Brust?\n17 Brustrekonstruktion mit Eigengewebe vom Unterbauch Um eine grössere Brust mit Eigengewebe der Patientin zu formen, ist unter Umständen die Rekonstruktion mittels Weichteilgewebe vom Unterbauch geeignet. Die TRAM-Lappenplastik Die durchblutenden Gefässe strahlen, wie auf dem Schema ersichtlich, in den grossen senkrechten Bauchmuskel (Musculus rectus abdominis) ein und ernähren so auch eine grosse Haut-Fett-Spindel am Unterbauch. Diese ist im Schema grau-braun umrandet. Dieses Gewebe wird unter der Haut wie durch einen Tunnel nach oben geschoben und zum Ersatz der fehlenden Brustweichteile eingepasst. In der Fachsprache heisst diese Rekonstruktion Transversaler Rectus Abdominis Muskelhautlappen, abgekürzt TRAM-Lappen. Lange Operation und Erholungszeit Von allen Eingriffen zur Brustrekonstruktion bedeutet die TRAM- Lappenplastik die grösste Belastung für den Körper. Die mehrstündige Operation ist mit einem relativ grossen Blutverlust verbunden, da vom Schambein bis über die Amputationsnarbe hinauf eine innere Wundfläche entsteht. Der Spitalaufenthalt dauert etwa zehn Tage. Wegen der Umlagerung eines der beiden senkrechten Bauchmuskeln bleibt nach dieser Operation die Bauchdecke für immer geschwächt. Während etwa drei Monaten, bis zur definitiven innerlichen Vernarbung, bleibt das Heben von schweren Lasten verboten. Je nach beruflicher Tätigkeit muss mit einer Arbeitsunfähigkeit von vier Wochen bis drei Monate gerechnet werden. Die entstehende Narbe am Bauch verläuft quer wie bei einer Bauchdeckenstraffung; der Nabel muss in der gestrafften Bauchdecke neu eingenäht werden. Eine neue Brust? 17\n18 Mögliche Auswirkungen Die feinen Arterien, die vom Bauchmuskel in die grosse Haut- Fett-Spindel einstrahlen, sind für die Durchblutung der gesamten Gewebeeinheit nicht immer ausreichend: Dies kann vor allem gegen die Achselhöhle hin zu einer Mangeldurchblutung des verschobenen Gewebes führen. Wundheilungsstörungen in diesem Bereich und später Narbenverhärtungen können die Folge sein, vor allem bei Raucherinnen und Diabetikerinnen. Mittels bildgebender Untersuchungen kann der Arzt oder die Ärztin solche Verhärtungen jedoch zuverlässig von einem allfälligen Rezidiv (Wiederauftreten des Tumors) unterscheiden. Mikrochirurgische Operationstechnik Die beschriebenen Nachteile der Rekonstruktion mit Unterbauch- Gewebe haben zu einer modernen operationstechnischen Variante geführt: der mikrochirurgischen Gewebeverpflanzung. Dabei werden Bauchhaut, Bauchfett und ernährende Blutgefässe samt einer ganz kleinen Muskelmanschette entnommen. Dieses Verfahren wird als mikrochirurgischer muskelsparender TRAM (MS-TRAM) bezeichnet. Werden keine Muskelanteile entnommen, spricht man vom DIEP-Lappen (Deep Inferior Epigastric Perforator-Lappen). Das entnommene Gewebe wird zur neuen Brust geformt und eingenäht. Dann werden seine Blutgefässe unter dem Mikroskop mit haarfeinen Fäden an Blutgefässe in der Achselhöhle oder neben dem Brustbein zwischen den Rippen angeschlossen. In ähnlicher Weise haben einzelne Kliniken auch Rekonstruktionen entwickelt, bei denen das Gewebe vom Gesäss, von der Innenseite des Oberschenkels oder vom seitlichen Hüftbereich stammt. 18 Eine neue Brust?\n19 Dank mikrochirurgischer Technik sind einige Nachteile und Gefahren der zuvor beschriebenen, klassischen TRAM-Operation bis zu einem gewissen Grad vermeidbar. Mögliche Risiken Der technisch heikle Anschluss des transplantierten Gewebes an den Kreislauf gelingt allerdings nicht immer. Es kann zu einem Gefässverschluss kommen, was den vollständigen Verlust des verpflanzten Gewebes bedeutet. Ein solcher Misserfolg ist für die betroffene Frau ein zusätzlicher, schwer zu verarbeitender Rückschlag. Der Operateur muss also sorgfältig abwägen, ob eine Patientin für diese Operationsmethode geeignet ist. Am ehesten kommt die mikrochirurgische Operation für junge, schlanke Frauen in Frage, die keine Begleiterkrankungen haben, und die z. B. aus sportlichen Gründen oder wegen einer geplanten Schwangerschaft hohe Ansprüche an die Belastbarkeit der Bauchdecke stellen. Nur Universitätskliniken und einzelne, hochspezialisierte Privatkliniken mit konstanten Operationsteams können solche personell und technisch aufwendigen Varianten der Gewebeverpflanzung anbieten. Es ist jedoch nicht nur die Erfahrung des Operateurs, die über Erfolg und Misserfolg entscheidet, sondern ebenso die Routine des Pflegeteams. In der heiklen Phase der Überwachung in den ersten Tagen nach dem Eingriff ist dies besonders wichtig: Kleinste Anzeichen einer Komplikation müssen sofort registriert und umgehend behandelt werden, wenn man Gefässverschlüsse erfolgreich vermeiden will. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Plastischen Chirurgen nach den für Sie persönlich besten Möglichkeiten und Erfolgsaussichten. Eine neue Brust? 19\n20 Die Rekonstruktion von Brustwarze und Brustwarzenhof Die Technik dieser zusätzlichen Operation bleibt, unabhängig von der Methode der Brustrekonstruktion, stets dieselbe. An die Wiederherstellung der Brustwarze (Mamilla) und des Warzenhofs (Areola) kann erst gedacht werden, wenn > der Aufbau der Brustform abgeschlossen ist, > die Wunden vollständig verheilt sind, > allenfalls notwendige symmetrisierende oder modellierende Korrektureingriffe erfolgt sind. Von der ersten Wiederherstellungsoperation bis zu dieser letzten, abschliessenden Korrektur vergeht mindestens ein halbes, oft ein ganzes Jahr. Verpflanzung von Eigengewebe Für die neue Brustwarze wird meistens etwas Gewebe von der gesunden Brustwarze verpflanzt. Selten wird das Gewebe auch von den kleinen Schamlippen gewonnen oder aus lokaler Haut geformt. Die Farbe des Warzenhofes ergibt sich aus der Verpflanzung von normalerweise dunkler pigmentierter Haut auf der Innenseite des Oberschenkels, im Schritt. Es ist aber auch möglich, einen vergleichbaren Effekt durch Tätowierung des Warzenhofes zu erzielen. Ein kleiner Eingriff Der Eingriff ist kurz und kaum belastend. Je nach gewählter Methode ist er unter Lokalanästhesie und manchmal sogar ambulant durchführbar. Einige Patientinnen werden auf diese letzte kosmetische Verfeinerung einer Brustrekonstruktion verzichten wollen, möglicherweise auch deswegen, weil die Sensibilität einer natürlichen Brustwarze nicht wiederherstellbar ist. Die meisten Frauen, die sich für eine Rekonstruktion entschieden haben, wünschen jedoch diesen ästhetisch wirklich vorteilhaften letzten Schritt der Wiederherstellung. Alternative Wer sich gegen die Wiederherstellung von Brustwarze und Brustwarzenhof entscheidet, kann sich mit einer aufklebbaren, selbsthaftenden Brustwarze behelfen. Diese sind in Sanitätsfachgeschäften erhältlich und werden auch ergänzend zu äusserlichen Brustprothesen eingesetzt. 20 Eine neue Brust?\n21 Nachsorgeuntersuchungen Nach der Rekonstruktion Lassen Sie Lage und Zustand des Brustimplantats regelmässig (in der Regel einmal pro Jahr) ärztlich kontrollieren. Im Allgemeinen muss das Implantat etwa nach 10 bis 20 Jahren ausgewechselt werden. Brustkrebsnachsorge Es gibt keinen Grund, aus Angst vor einem Wiederauftreten des Tumors (Rezidiv) auf eine Brustrekonstruktion zu verzichten. Die empfohlenen Krebs-Nachsorgeuntersuchungen wie > Abtasten > Mammographie > Ultraschall > Computer- oder Magnetresonanztomographie sind nach der Rekonstruktion, unabhängig von der Art des Wiederaufbaus, weiterhin mit der gleichen Sicherheit möglich. In der Regel wird halbjährlich eine Besprechung bzw. eine Untersuchung empfohlen und jährlich eine Mammographie. Zögern Sie nicht, ärztliche und therapeutische Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Symptome und Beschwerden auftreten, ungeachtet dessen, ob ein Arzttermin fällig ist oder nicht. Rehabilitation Um nach der Krankheit und den Therapien wieder zu Kräften zu kommen, eigenen sich verschiedene Rehabilitationsmassnahmen. In der Broschüre «Neuland entdecken Seminare zur Rehabilitation» finden Sie zwei- bis siebentägige Seminare der Krebsliga (siehe S. 22 ff.). Bei Ihrer kantonalen Krebsliga erfahren Sie auch, ob es Kurse in Ihrer Nähe gibt. Wie oft Nachsorgeuntersuchungen notwendig sind und welche, hängt vom Ausmass der ursprünglichen Krebserkrankung ab. Auch Ihr allgemeiner Gesundheitszustand oder allfällige Beschwerden beeinflussen das Untersuchungsintervall. Eine neue Brust? 21\n22 Beratung und Information Lassen Sie sich beraten Ihr Behandlungsteam Es wird Ihnen gerne weiterführende Hinweise geben, ob und ab wann ein Wiederaufbau der Brust möglich oder die symmetrisierende Anpassung der gesunden Brust sinnvoll ist. Überlegen Sie sich allenfalls auch, was Sie zusätzlich stärken und Ihre Rehabilitation erleichtern könnte. Fragen Sie bei Bedarf auch nach einer Beratung durch eine Psychoonkologin, einen Psychoonkologen. Das ist eine Fachperson für Fragen rund um seelische Probleme im Zusammenhang mit einer Krebskrankheit. Fachärztinnen und Fachärzte für Rekonstruktion Bei der folgenden Fachgesellschaft erhalten Sie Name und Adresse von Plastischen Chirurgen in Ihrer Umgebung. Sie können auf der Website auch selbst danach suchen: Schweizerische Gesellschaft für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie (SGPRAC) 15, avenue des Planches 1820 Montreux tél Ihre kantonale Krebsliga Sie berät, begleitet und unterstützt Sie auf vielfältige Weise. Dazu gehören persönliche Gespräche, das Klären von Versicherungsfragen, Kursangebote und das Vermitteln von Fachpersonen. Das Krebstelefon Am Krebstelefon hört Ihnen eine Fachperson zu. Sie geht auf Ihre Fragen im Zusammenhang mit der Krebskrankheit und -therapie ein und informiert Sie über mögliche weitere Schritte. Anruf und Auskunft sind kostenlos. Cancerline Chat für Kinder und Jugendliche Auch Kinder und Jugendliche werden heute oft mit dem Thema Krebs konfrontiert, sei es, weil sie selbst erkrankt sind, sei es, weil jemand in der Familie oder im Freundeskreis davon betroffen ist. Auf können sie sich zum Live-Chat einloggen, mit einer Krebsliga-Beraterin chatten, sich die Krankheit erklären lassen, Fragen stellen und sich über alles austauschen, was sie gerade bewegt. Wegweiser Der «Wegweiser» der Krebsliga ist ein Internetverzeichnis von psychosozialen Angeboten in der Schweiz: www. krebsliga.ch/wegweiser. Interessierte finden darin Kurse, Beratungsangebote etc., die geeignet sind, die Lebensqualität zu erhalten oder zu fördern und den Alltag mit Krebs zu erleichtern. 22 Eine neue Brust?


Pedro de la Rosa übernimmt Pirelli-Testfahrerjob von Heidfeld - auto motor und sport\nPedro de la Rosa ersetzt Nick Heidfeld\nDe la Rosa wird neuer Pirelli-Testpilot\n1/44 Pedro de la Rosa hat in seiner langen Karriere einiges erlebt. Wir haben die schönsten Momente des Spaniers zusammengesammelt. Foto: xpb\nDie Formel-1-Piloten Pedro de la Rosa und Nick Heidfeld haben ihre Arbeitsplätze getauscht. Der Spanier übernimmt die Rolle als Testfahrer für den künftigen Formel-1-Reifenlieferanten Pirelli. Das bestätigte Pirelli-Chef Franesco Gori am Donnerstag (23.9.) in Istanbul.\nNick Heidfeld und Pedro de la Rosa haben wie erwartet die Cockpits gewechselt. Während Heidfeld künftig im Sauber Formel 1-Rennen fahren darf, wird sich Pedro de la Rosa bei Pirelli um die Reifenentwicklung für 2011 kümmern.\nSauber empfiehlt De la Rosa bei Pirelli\nPeter Sauber hatte den geschassten Piloten mit Nachdruck bei Pirelli empfohlen. De la Rosa ist die beste Lösung für den neuen Reifenlieferanten. Der Spanier besitzt lange Erfahrung als Testfahrer bei McLaren und er kennt die aktuelle Reifengeneration von Bridgestone. Kein anderer Fahrer, der momentan frei ist, kann diese Qualifizierung vorweisen.\nAllerdings fehlt es dem Spanier mit 39 Jahren etwas an Speed. Deshalb wurde er erst vor einer Woche beim Team Sauber entlassen. Die Schweizer verpflichteten Nick Heidfeld für die letzten fünf Saisonrennen. Der Mönchengladbacher gibt beim Grand Prix in Singapur am Sonntag sein Renn-Comeback.\nDe la Rosa und Grosjean testen Reifen\nDer 33-Jährige hatte von August an Tests für Pirelli absolviert. Diese sollen nun der 39-jährige de la Rosa und Romain Grosjean fortsetzen. Bis zum Saisonfinale am 14. November in Abu Dhabi werden die Probefahrten abgeschlossen sein. Pirelli ersetzt vom kommenden Jahr an Bridgestone als Reifenzulieferer der "Königsklasse".\nDer Alonso-Plan Fünf Mal in Folge aufs Podest\nDeutsche F1-Piloten Die glorreichen Sieben in Singapur\nBeliebte Artikel Heidfeld-Comeback Offiziell: Heidfeld ersetzt De la Rosa Heidfeld zu Sauber Pedro de la Rosa neuer Pirelli-Tester?


ESPUMISAN Tropfen 30ml\nWirkstoff: Simethiconum 100 mg.\nSchwangerschaft und Stillzeit: Da keine klinischen Daten über die Verwendung des Produkts während der Schwangerschaft vorliegen, wird die Verwendung von Espumisan 100 mg/ml während der Schwangerschaft und Laktation nicht empfohlen.\nMindestmenge für den Versand: Espumisan Tropfen 100 mg/ml behandeln Symptome von Blähungen und sind für alle Altersgruppen geeignet. Sie verursachen Zerfall der Gasblasen, die sich in der Nahrung und in der Schleimhaut des Verdauungstraktes befinden. Auf diese Weise freigegebene Gase wurden nachträglich von der Darmwand absorbiert oder aus dem Körper durch die Wirkung des Darms entfernt.\nEmpfohlene Dosierung: Säuglinge: 5-10 Tropfen werden in jeder Flasche mit Säuglingsernährung gegeben oder mit einem kleinen Löffel vor dem Stillen direkt eingenommen. 1-6 Jahre: 10 Tropfen 3-5x am Tag. 6-14 Jahre: 10-20 Tropfen 3-5x am Tag. Jugendliche und Erwachsene: 20 Tropfen 3-5x am Tag. Espumisan 100 mg / ml Tropfen können auch nach Operation eingenommen werden. Espumisan 100 mg / ml Tropfen werden mit oder nach dem Essen oder sogar vor dem Schlafengehen eingenommen, wenn nötig. Espumisan 100 mg / ml Tropfen sollten während der gesamten Dauer des Problems eingenommen werden. Espumisan 100 mg / ml Tropfen sollten nur nach Empfehlung Ihres Arztes langfristig eingenommen werden. Vor Vorbereitung auf Bild-Untersuchung: Dosierung in ml (Messglas): 1 ml 3x täglich nach den Mahlzeiten, am Tag vor der Untersuchung, und 1 ml am Morgen des Untersuchungstages Als Ergänzungsmittel von Suspensionen der Kontrastmitteln: 2-4 ml pro 1 Liter Suspension von Kontrastmitteln (Lebensmitteln) für Doppelkontrast-Bild-Untersuchung. Zur Vorbereitung auf die Untersuchung von Magen und Dünndarm (Endoskopie): 2-3 ml vor Endoskopie. Wenn nötig, kann während der Untersuchung mehr Emulsion durch dem Endoskopkanal eingegeben werden um die hemmenden Schaumblasen zu entfernen.\nSUKL-Name ESPUMISAN KAPKY 100 MG/ML 100MG/ML POR GTT EML 1X30ML\nSAB SIMPLEX Suspensionstropfen 30ml


Die Mauer ist längst weg, doch weiterhin gehen deutlich weniger Frauen im Westen arbeiten als im Osten. Dafür machen Forscher die Sozialisierung in der DDR verantwortlich. Eine Angleichung sei noch nicht absehbar.\nNur wenige Unternehmen bereiten sich konkret auf die Frauenquote vor.\nSie ist Kunsthistorikerin, 32 Jahre alt und hat ihren Studienabschluss und den Einstieg ins Berufsleben als junge Mutter organisiert. „Für mich war nie die Überlegung, ob ich arbeiten gehe oder nicht. Die maximale Frage war, gehe ich voll arbeiten oder nur Teilzeit.“ Die Berlinerin ist noch in der DDR aufgewachsen. Genau wie ihr Lebensgefährte, mit dem die Online-Redakteurin heute zwei Kinder im Alter von zwei und sechs Jahren hat. „Nee, verheiratet sind wir nicht. Für mich war immer wichtig, finanziell unabhängig zu sein und mich beim Job in einem Team voll einsetzen zu können.“\nTypisch, sagt Barbara Riedmüller. Die Professorin der Freien Universität Berlin ist Expertin für Sozial- und Arbeitsmarktfragen. „In Westdeutschland steigen die Frauen aus, wenn sie ein Kind bekommen. Das kommt für Frauen in den neuen Bundesländern nicht infrage.“ Diese kulturelle Differenz werde sich noch lange halten und dafür sorgen, dass es unterschiedliche Frauen-Erwerbsquoten auf dem bundesweiten Arbeitsmarkt gibt, betont die Wissenschaftlerin.\nDie Bertelsmann-Stiftung hat am Mittwoch eine Studie zu Frauen in sozialversicherungspflichtigen Jobs veröffentlicht. Demnach macht der Westen zwar deutliche Fortschritte, aber die Kluft zwischen alten und neuen Bundesländern wird trotzdem nicht kleiner, im Gegenteil.\nOst-West-Angleichung Merkel will Ostdeutschland weiter unterstützen\nOstdeutschland hat aufgeholt, doch der Westen ist wirtschaftlich immer noch weit vorn. Deshalb fordern die Ost-Regierungschefs weiterhin finanzielle Unterstützung - und stoßen bei der Kanzlerin auf offene Ohren.\nBundesweit liegt die Beschäftigungsquote der Frauen mit 51,8 Prozent immer noch deutlich hinter den Männern (59,2 Prozent). Kirsten Witte von der Stiftung bestätigt die Sicht der Berliner Forscherin Riedmüller. „Die Ost-Rollenbilder waren sehr lange egalitär geprägt - also beide Geschlechter in der Regel berufstätig. Im Westen ist dieses gleichberechtigte Doppelverdiener-Modell weniger stark verbreitet. Hier ist meist der Mann der Hauptverdiener“, sagt Witte.\nRiedmüller spricht hier von einem Leitbild zu Frau, Mutter und Geschlechterrolle, das es so nur in im Westen der Bundesrepublik gebe. „Schauen Sie nach Frankreich. Dort kommt auch keine Frau auf die Idee, nicht arbeiten zu gehen. Und so war es auch in der DDR. Dort gab es die höchste Scheidungsrate der Welt, viele Paare lebten ohne Trauschein, eine gute Ausbildung, ein eigener Job und finanzielle Sicherheit war den Frauen in der DDR und den neuen Ländern immer schon sehr wichtig“, sagt Riedmüller.\nWährend zum Beispiel in der Politik Frauen längst mächtig aufgeholt hätten, gelte das für die Arbeitswelt noch nicht. „Vereinbarkeit von Familie und Beruf muss für Frauen deshalb auch im Westen weiter vorangetrieben werden. Und auch die Männer müssen stärker integriert werden“, sagt die Professorin.\nFür die Berliner Online-Redakteurin war Vereinbarkeit von Familie und Beruf nie ein Thema. „Meine Mutter hat mich um 6.00 Uhr am Morgen mit dem Rad in die Kita gebracht und nach ihrem Studium an der Uni um 18.00 Uhr wieder abgeholt. Weil ich dann immer das letzte Kind war, das abgeholt wurde, gab es von den Erzieherinnen immer einen Keks für mich.“


【ᐅᐅ】04/2021 Kantenwinkel Snowboard • Die momentan besten Modelle am Markt im Test\nKantenwinkel Snowboard Test\nDie hochwertigsten Kantenwinkel Snowboards im Vergleich\nVola Racing Kantenwinkel.88°\nAngulo Racing 88°\nAlle Kantenwinkel Snowboards zusammengefasst\nToko World Cup Kantenwinkel 87° 2020 Winterausrüstung\nPreiswertes Kantenwinkel-Set mit 88° und 89° Feilenwinkeln - für das professionelles Tuning der Seitenkanten\nLieferumfang: Race Set 88° und 89° Feilenwinkel mit Feilenklammer für die sportliche Fahrer und Komfort Skifahrer\nWorauf Sie zu Hause beim Kauf Ihres Kantenwinkel Snowboard achten sollten!\nZur Hilfe hat unsere Redaktion auch noch eine Punkteliste für den Kauf Profil zusammengeschrieben - Damit Sie als Kunde unter der großen Auswahl an Kantenwinkel Snowboard Snowboards das Snowboard Kantenwinkel filtern können, das ohne Kompromisse zu Ihrer Person Nose passen wird! 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Und, wie versprochen, und Flavia, Dana, sie besonderes Augenmerk auf Herstellung von Verlegenheit sterben sie streichelt Golem und endlos Beobachtungen machen: - sanft. Zu meiner Überraschung, er glaubte, dass sie.\nJa, hier sind wir treffen. Nackte reife frauen bilder free. Verdammt lange, vielleicht eine halbe Minute, nicht weniger, und einen Moment lang Maggie litt, zurückhalten Mark entfremden zu vermeiden. Paul ging durch das Wohnzimmer und die Treppe hinunter in die Garage, aber Colby folgte ihm, und fuhr fort zu sagen - erstens, wenn die Leute mich treffen, sie unterschätzen oft Sam Colby, und vergewissern Sie sich, dass sie falsch waren.\nEr hat ihr Studium nichts dagegen, finanziert ihre Studentenfilme, aber wenn es darum geht zu entscheiden, was Olga träumt davon, ein professioneller Schauspieler zu werden, wurde er nervös und reizbar - Sie etwas fehlt.\nMerkwürdig ist, aber in einer Stunde geschaffen Mazuruk noch genug kleine Fische auf die alte geschwärzt Topf Suppe zu schweißen zu fangen. Wie auch immer, könnte man denken, gut zu wissen, dass ein Mann mit ihr ausschließlich aus dem Adel in erster Linie schlief, und erst in zweiter Linie wegen des Wunsches. Reaching out, er war darauf bedacht, nicht die wichtigsten Orte zu brechen, zog zu seinem Pergament.\nBald ging Terry die beiden Nachfolger zu wecken - Vitor und Lair durch die zweite Pflicht verursacht. Sie nach einer tiefen Anästhesie. Lassen Sie uns auf Sie trinken.\nAnna schüttelte wieder den Kopf, das Gesicht Ihres verdammten Haare wegnimmt, wieder seine Aufmerksamkeit zu erregen. Die erste Anerkennung durch die Schuld noch schmerzhaften Schauer in Krämpfen gezwungen. Kaviar telefonsex. James Buyvoll (wake-up erinnert an den gleichnamigen das Tier) und unzählige andere, deren Namen und Gesichter sie nicht in der Lage war zu erinnern.\nFür eine Weile Meylard still, lächelte dann bitter: - Hören Sie, und staunen: all-Sie wissen, in alle gut sind. Dicksten titten der welt. Severus. Ich bin nicht mit einer zufälligen Immunität von Jasper geboren, wählte ich es selbst. trotz der Tatsache, dass ich dich verlassen. Und sonst niemand, schon gar nicht für ihren jetzigen Urlaub Geburtstag arrangiert werden. Sie sind ein sehr fähiger Student, und ich bin stolz, dass man sein Leben zu widmen sich entschieden haben. Sie ist meine Schwester, und sie war verschwunden, und Sie haben mir ihr zu helfen, sie nach links auf einen Vertrag mit einer Tanzgruppe in der Türkei und Griechenland.\nSeine Waffe sah aus wie ein Spielzeug in seiner glaubwürdig, reich, ruhigen Figur. Bilder intimpiercing. Ich denke, heute war nur die angenehmste von Beginn meines sogenannten neuen Lebens.\nAllerdings war der Schmerz so, dass der Typ der Ausnahme, dass Funken des Auges fiel, und er griff instinktiv die Hände hinter dem Kopf, nicht darüber nachzudenken, was ein Schwert, das den Angreifer schlagen kann. Privater telefonsex kostenlos. Jeder hat das Recht auf Schutz der Privatsphäre, und das Problem der modernen Welt ist, dass jeder denkt, dass es auch Recht hat. Wieder erschien absolut keine Zeit Bild vor seinen Augen: Er küsst sie irgendwo in der Nähe des Ohres, rote Spuren zu hinterlassen, und Oberschenkel drückt ihre Hände, und Anya leise stöhnen, denn, verdammt, die empfindlichste Stelle ihren Hals war.\nBeim Betreten, ging das erste, was er zu einer kleinen Nische, wo es immer Getränke waren. Start sofort beschlossen, nicht zurückzukehren, ich nehme plötzlich einen Spaziergang unter den Muggeln wollte.\nLucia hatte gerade für den Supermarkt inländische Vorräte an Lebensmitteln zu ergänzen, die einen Teil ihrer Aufgaben waren. Die elfte Stunde und jede Frau, die einen Sinn hat, nicht mehr für einen Mann zu einer Zeit warten müssen. Ich ließ ihn auf vier Wochen verlassen, aber dann. Aber zuerst musste ich noch eine Sache tun.\nUm das Ganze abzurunden, eine Flasche mit diesem Getränk Kastilisch ist jetzt in seiner rechten Hand gegriffen.\nAuf der ersten Seite der Zeitung, sah mich Volan de Mort, es eines der ersten Fotos war, die in der Daily Prophet nach dem Sieg im Krieg gedruckt. Hören Sie, ich kann nicht machen Sie das glauben, was ich liebe Allison, aber Sie wissen ganz genau, dass sie es glaubt.\nDie dünnen Wände von einer Kreatur unbestimmbaren Geschlechts mit langen blauschwarzes Haar getrennt in der Mitte gescheitelt glatte Trennung, und in einem leuchtend gelben Overall schleichend. Fernsehen heute erotik. Er drehte sich um und ging aus der Tür, das Tor knallte erreicht, sobald das Ende des Weges auf den Gehweg führt. Jetzt war sie fest davon überzeugt, einen Mann, vor laufen - nicht die Frucht ihrer kranken Phantasie. Und selbst wenn sie ihre Schwester als Lockente Ablenkung verwendet.\nUnd dann würde sie nicht geglaubt, dass ich nicht von der Tatsache, nach Hogsmeade ging, dass ich tun muß. Die Toilette war ein männlich - weiblich, bevor sie Zeit zu laufen gehabt hat, ist nicht - und es nahm sie einen reichen Ruck. - sagte Kisame skeptisch. Ihre Muskeln sind nicht mehr angespannt, streckte um seine Finger und sie ihren Wunsch, feuchtigkeitsspendend.\nEin Teil des Weges ritten sie schweigend, aber wenn der Trainer drehte Räuber besorgt: - Was ist das. Sein neues Leben, ein neues Bild mit dem entsprechenden trappings sie als Spiel wahrgenommen, aber an einem gewissen Punkt, erkannte Sarah, dass sie selbst diese Art von Leben zu mögen begannen. Ihr Bier, fuhr er sie an, eine massive Becher auf der Holzoberfläche mit einer solchen Kraft setzen, dass es fast Risse gingen.\nIch fehlte echte schwesterliche Liebe und Sorgfalt. Um dies zu tun, muss es einen Schatten Kiely für ein paar Monate werden, aber nicht mehr. Leipzig erotische massagen. Stattdessen malte er ein breites Lächeln aus der Kategorie proprietären unaufrichtig - teilte ihnen seine quadratischen weißen Zähne, als ob er in einem Zahnarztstuhl war.\nSie schob dieses Gefühl so leicht wie ein Blatt aus dem Weg, nicht die Wasch Aufregung beachtend.\nbearcreekfinefoods.com © 2014-2017 Bilder intimpiercing.


U21-Trainer Stefan Kuntz im Interview: "Einen Klose wird es so nicht mehr geben"\nKuntz: Das macht die U21 so wichtig\n10.10.2019 / 17:25 Uhr\nExklusiv München - Stefan Kuntz spricht vor der Neuauflage des EM-Finals gegen Spanien über seinen neuen Kader, seine ehemaligen Schützlinge bei Löw und die Bedeutung der U21.\nEinmal Europameister, einmal Finalteilnehmer: Stefan Kuntz hat die deutsche U21 seit seinem Amtsantritt im Sommer 2016 zu einem Erfolgsmodell entwickelt.\nDas zeigt auch ein Blick auf den aktuellen Kader der A-Nationalmannschaft: In Luca Waldschmidt, Robin Koch, Lukas Klostermann, Nadiem Amiri und Suat Serdar nominierte Bundestrainer Joachim Löw gleich fünf Mitglieder des diesjährigen U21-EM-Kaders, bis auf den bereits erfahreneren Klostermann feierten alle am Mittwochabend gegen Argentinien ihr Debüt.\nEinzelkritik: Gnabry kaum zu halten - Debütant patzt\nEs ist eine Entwicklung, die Kuntz und seinem Trainerteam viel Freude bereitet - und die er mit der neuen U21 fortsetzen will.\nDer erste Schritt zum Umbruch ist bereits gelungen, Anfang September gelangen mit insgesamt 19 neuen Spielern ein 2:0-Sieg gegen Griechenland sowie zum Auftakt in die Qualifikation zur U21-EM 2021 ein deutlicher 5:1-Erfolg in Wales.\nBei der Neuauflage des EM-Finals steht im Testspiel in Spanien am Donnerstagabend (U21: Spanien - Deutschland ab 19.45 Uhr im LIVETICKER) die erste echte Bewährungsprobe für den neuen Kader an, ehe am Dienstag in Bosnien-Herzegowina das zweite Quali-Spiel ansteht.\nZuvor spricht Kuntz im SPORT1-Interview über die Bedeutung der U21, die ersten Eindrücke von seinen neuen Schützlingen und den Sprung in die A-Nationalmannschaft.\nSPORT1: Herr Kuntz, Sie haben nach dem Finaleinzug bei der EM eine komplett neue U21 zusammenstellen müssen. Wie fällt rückblickend Ihr Fazit zu den ersten beiden Spielen Anfang September aus?\nStefan Kuntz: Ich habe die Vereine gefragt, wie die Jungs zurückgekommen sind, die jetzt zum ersten Mal dabei waren, die 19 Debütanten in der U21. Und ich habe durchweg positive Rückmeldungen bekommen. Dass sie mit sehr viel Selbstvertrauen zurückgekommen sind, ein bisschen offener zurückgekommen sind. Das ist ideal. Wir haben uns in der Analyse der letzten vier Wochen aber schon wieder Themen aufgeschrieben, die wir mit den Jungs im nächsten Schritt gemeinsam mit den Heimtrainern angehen wollen - und eigentlich ist da bei jedem etwas mit dabei.\nSPORT1: Aus dem Kader der U21-EM im Sommer sind zuletzt fünf Spieler von Joachim Löw nominiert worden. Wie sehr freut Sie das?\nKuntz: Das freut uns extrem. Es ist letztlich ein Ausdruck davon, dass die Jungs die Bühne U21 richtig verstanden haben. Sie haben gezeigt, dass sie mit Gleichaltrigen nicht nur mithalten können, sondern letztlich bis ins Finale gekommen sind und auch dort mithalten konnten. In der Bundesliga geht das manchmal ein bisschen unter. Deswegen freut uns das und zeigt den Weg, dass die U21 eine wichtige Station in der Karriere eines Fußballers sein kann, wenn die Zusammenarbeit mit den Vereinen gut klappt.\nSPORT1: Inwiefern schwingt da auch eine Portion Stolz mit?\nKuntz: Es ist ja kein Geheimnis, dass ich mit der Finalelf von 2019, dadurch, dass wir zwei Jahre zusammengearbeitet haben, sehr viele Emotionen verbinde. Ich habe bei allen Jungs angerufen, ihnen gratuliert, und ihnen gesagt, dass wir alle stolz auf sie sind. Es zeigt aber auch, dass sie überdurchschnittliche Leistungen zeigen können, wenn man ihnen die Chance gibt. Wenn man die Bundesliga genau beobachtet, habe ich manchmal den Eindruck, dass Fehler von ausländischen Spielern eher verziehen werden als von deutschen Spielern. Deswegen finde ich es klasse, dass diese Jungs die Chance der U21 genutzt haben, um sich auf die Bühne zu stellen, und zu zeigen, was sie im Vergleich zu allen anderen draufhaben.\nU21-Zeugnis: Wer hat gepunktet, wer nur zugeschaut?\nSPORT1: Ist die U21 inzwischen eine zwingende Vorstufe auf dem Weg nach ganz oben oder gibt es noch so etwas wie Quereinsteiger?\nKuntz: Ich würde es nicht ganz ausschließen, aber einen Miro Klose wird es so nicht mehr geben, der vorher ja praktisch gar kein Spiel gemacht hat in der U21. Oder jemanden wie Thomas Müller. Wir hatten bei der EM auch Spieler wie Marco Richter, die nicht so viele Einsätze von der U16 bis zur U19 hatten. Das ist aber auch nicht der Maßstab. Es geht um die Entwicklung eines Spielers, die natürlich in erster Linie im Verein stattfindet, um die Spielpraxis im richtigen Alter, die durch nichts zu ersetzen ist. Wichtig ist aber auch die Begleitung auf dem ersten Talweg oder auf dem ersten Höhenflug. Wenn das durchgestanden ist, dann sind sie eigentlich schon bereit für die nächsten, höheren Aufgaben.\nSPORT1: Die Konkurrenz bei Joachim Löw ist dennoch groß. Wie schwer ist es für junge Talente, ruhig zu bleiben und daran zu glauben, dass sie ihre Chance in der A-Nationalmannschaft irgendwann bekommen werden?\nKuntz: Da bin ich natürlich der optimale Ansprechpartner (lacht). Ich bin mit 30 Jahren Nationalspieler geworden, war vorher schon zwei Mal Torschützenkönig und habe kein Länderspiel gemacht. Meine Oma hat immer gesagt: "Alles hat seine Zeit - du musst nur immer bereit sein." Das sagt eigentlich alles. Du kannst nichts erzwingen. Wenn auf einer Position in Deutschland ein Weltklasse-Spieler spielt wie Serge Gnabry oder Leroy Sané, dann muss man eben warten können - oder so konstant sein, dass man da ist, wenn mal einer von diesen Jungs ausfällt. Gerade wenn du einmal eingeladen wurdest, stehst du natürlich viel mehr im Fokus. Dann die Konstanz beizubehalten, wird ein bisschen schwieriger.\nSPORT1: Inwiefern spüren die Spieler der neuen U21 schon eine gesteigerte Aufmerksamkeit?\nKuntz: Bei den Jungs hier kommt das natürlich auch an. Sie merken ja, dass sie durch ihre ersten Auftritte - nennen wir mal stellvertretend Robin Hack durch seine drei Tore - sehr viel Aufmerksamkeit erregt haben. Aber: Sie haben danach auch im Verein diesem ersten Druck standgehalten. Das gilt zum Beispiel auch für Adrian Fein beim HSV, Luca Kilian ist bei Paderborn in die Mannschaft hineingekommen gegen Bayern München. Das sind diese kleinen Geschichten, wo wir beim DFB sagen: Dafür ist die U21 da, um die Jungs nach vorne zu bringen und damit natürlich auch den Vereinen zu helfen.\nSPORT1: Geht bei dem einen oder anderen jetzt vielleicht auch schon der Blick nach oben in Richtung A-Nationalmannschaft?\nKuntz: Da gibt es vielleicht noch nicht so ganz diesen Blick hoch zu Jogi Löw. Wir haben sehr viele Spieler aus der Zweiten Liga und viele Spieler, die gar nicht in der Stammformation stehen. Ich glaube eher, dass der erste Gedanke ist: "Wenn ich hier gut spiele, verbessern sich meine Karten im Verein." Was dann natürlich auch alle weiteren Chancen verbessert. Oder wenn jemand schon in der ersten Liga spielt: "Das hilft mir, Stammspieler zu bleiben in der Bundesliga." Diejenigen, die jetzt vielleicht schon über 30, 40, 50 Bundesliga-Einsätze verfügen, wovon wir nicht so viele haben, werden im Laufe der Qualifikation dann vielleicht ganz langsam darauf schauen, inwiefern sie denn schon oben dran schnuppern können.\nSPORT1: Was muss dafür getan werden, dass diese Durchlässigkeit von der U21 nach oben auch in Zukunft gegeben ist?\nKuntz: Die Entwicklung ist wichtig, die kommt durch Spielzeiten. Die versuchen wir in Abstimmung mit den Vereinen so gut es geht zu liefern. Diese Durchlässigkeit gilt aber auch nach unten in die U20, wo ich mit Manuel Baum besprochen habe, dass zum Beispiel Jordan Beyer dort zwei Spiele machen kann, während er bei uns vielleicht nur eine Halbzeit gespielt hätte. Dafür ist Josha Vagnoman jetzt zu uns hochgekommen, auch da gibt es also dieses Zusammenspiel. Obendrüber steht immer: Was ist das Beste für den Spieler? Wenn wir so Hand in Hand weiterarbeiten können, wird sich etwas entwickeln. Aktuell würde ich sagen, dass noch niemand dabei ist, der oben schon mithalten kann. Aber wir haben ja beim letzten U21-Jahrgang gesehen, welche Entwicklung in zwei Jahren möglich ist.\nSPORT1: Zu guter Letzt noch ein kurzer Blick auf die Bundesliga, wo die ersten sieben Teams nach sieben Spieltagen nur zwei Punkte auseinander liegen. Wie schön ist das?\nKuntz: Für die Zuschauer ist es total schön, weil sehr viel Spannung da ist. Auch Fans von Vereinen, die schon lange nicht mehr die Chance hatten, oben mitzuspielen, können jetzt mal wieder eine Meisterschale ausschneiden und können die mit ins Stadion nehmen, ohne sich zu blamieren (lacht). Auf der anderen Seite birgt es natürlich extrem viele Geschichten in der Öffentlichkeit, was wiederum dem Fußball guttut. Von daher ist das klasse!


"Positiv zusammen leben" … am 01.12. ist WELT-AIDS-TAG | positiv-magazin, positive nachrichten, glücklich sein\nHolzkirchen (ots) – Am 1. Dezember ist Welt-Aids-Tag, der wichtigste Aktions- und Gedenktag zum Thema HIV und Aids. Damit HIV-Positive oder an Aids Erkrankte ohne Ausgrenzung und Diskriminierung leben können, rufen viele Organisationen dazu auf, Solidarität mit den Betroffenen zu zeigen.\nDas Motto in diesem Jahr: „Positiv zusammen leben“. Allein in Deutschland leben derzeit 78.000 HIV-Infizierte.\nFrühzeitig und konsequent therapiert haben Menschen mit HIV inzwischen eine nahezu normale Lebenserwartung. Hexal will Betroffenen künftig ein komplettes Sortiment kostengünstiger moderner Kombinationstherapien anbieten – und so dazu beitragen, dass alle HIV-Patienten auch die Arzneimittel bekommen, die sie brauchen. Das Versorgungsunternehmen hat bereits drei HIV-Präparate auf den Markt gebracht. Mehr dazu auf: www.hexal.de\nHexal unterstützt das Kinderhospiz St. Nikolaus im Allgäu\nJedes Jahr trifft das Unfassbare rund 4.000 Familien in Deutschland: Kinder erkranken unheilbar und sterben, noch bevor sie die Pubertät erreicht haben. Für die kleinen Patienten und ihre Familien bieten dann Kinderhospize wertvolle, unverzichtbare Hilfe. Auch in diesem Jahr verzichtet Hexal auf Weihnachtsgeschenke und unterstützt stattdessen das Kinderhospiz St. Nikolaus im Allgäu, das einzige in Süddeutschland. Das Hospiz wurde im März 2007 eröffnet, um betroffenen Familien ein zweites zu Hause und einen Ort der Geborgenheit zu bieten. – www.hexal.de\n1 Kommentar zu „Positiv zusammen leben“ … am 01.12. ist WELT-AIDS-TAG\nDezember 4th, 2013 at 00:35\nWarum werden Krankheiten erfunden?\nWer nicht nur auf diese Frage die Antwort finden will, muss nicht nur sprichwörtlich, sondern tatsächlich bei Adam und Eva anfangen:


Veröffentlicht am 3. Mai 2017 3. Mai 2017 von paradisedivers\nZu berichten wäre, dass ein schöner Erfolg am Stadtsee Leipheim zu verzeichnen ist, denn generell wurde dieses Jahr weniger Müll unter Wasser und im Uferbereich gefunden . “Der Aufruf zum Umweltschutz und die Sensibilisierung in der Bevölkerung, entstandenen Müll nicht achtlos weg zuwerfen oder zu versenken, sondern wieder mitzunehmen, scheint hier erste Früchte zu tragen”.\nMit Sammelnetzen bewaffnet stiegen die Taucher in das kühle Nass (12 Grad Wassertemperatur), um ihren Auftrag zu erfüllen. Nach einer dreiviertel Stunde wurden unsere Taucher im Lutzenberger See fündig und schleppten die gefüllten Netze mit Müll und Unrat ans Ufer. Darunter waren unzählige Glasflasche, Getränkedosen und jede Menge Plastikmüll. Selbst ein ganzer Holkohlengrill, noch gefüllt mit Holzkohle, kam aus dem Wasser zum Vorschein. ,,Wir der Tauchsportverein hätten uns gewünscht, dass wir im Lutzenberger See nicht so einen großen Sammelerfolg gehabt hätten“. Der Nachmittag der Seereinigung klang dann mit Grillen am See aus. Hier konnten sich die leicht ausgekühlten Taucher wieder aufwärmen.\nHerzlichen Dank an alle Helfer und Kuchenspender, insbesondere an Andrea und Walter Funk die die Aktion „Seereinigung 2017“ vorbereitet und durchgeführt haben.\nKategorienAktivitäten, Tauchen SchlagwörterGünzburg, Landkreis, Lutzenberger See, Seereinigung, Umwelt, Umweltwoche\nVorheriger BeitragZurück Leipheimer Kinderfest-Eröffnung der Sonderausstellung zum 200. Kinderfest\nNächster BeitragWeiter Tauchausflug zum Friedberger See\nKEIN Hallenbad - es findet ein Schwimmwettkampf der SSG Günzburg-Leipheim statt\n19. Oktober 2019 @ 8:00 - 9:00\n22. Oktober 2019 @ 21:00 - 22:00


Suchen einer Anwendung\nBevor Sie eine Anwendung installieren, müssen Sie deren Art und Namen kennen.\nDie Anzahl der nach FreeBSD portierten Anwendungen steigt ständig. Zum Glück gibt es einige Wege, die richtige zu finden.\nEine aktuelle Liste verfügbarer Anwendungen, die sich auch durchsuchen lässt, finden Sie unter http://www.FreeBSD.org/ports/. Die Anwendungen sind in Kategorien unterteilt und Sie können sich alle Anwendungen einer Kategorie anzeigen lassen. Wenn Sie den Namen der Anwendung kennen, können Sie natürlich auch direkt nach dem Namen suchen.\nFreshPorts, das von Dan Langille gepflegt wird, erreichen Sie unter http://www.FreshPorts.org/. FreshPorts verfolgt Änderungen an Anwendungen aus den Ports. Mit FreshPorts können Sie ein oder mehrere Ports beobachten und sich eine E-Mail schicken lassen, wenn ein Port aktualisiert wird.\nWenn Sie den Namen einer Anwendung nicht kennen, versuchen Sie eine Webseite wie FreshMeat (http://www.freshmeat.net/), um eine passende Anwendung zu finden. Schauen Sie dann auf der FreeBSD-Webseite nach, ob die Anwendung schon portiert wurde.\nWenn Sie den Portnamen kennen und nur nach der Kategorie suchen wollen, verwenden Sie das Kommando whereis(1). Geben Sie einfach whereis Datei ein. Datei ist der Name des Programms, das Sie suchen:\nDamit haben wir herausgefunden, dass sich lsof, ein Systemwerkzeug, im Verzeichnis /usr/ports/sysutils/lsof befindet.\nEin weiterer Weg, einen bestimmten Port zu finden, ist es, die eingebaute Suchfunktion der Ports-Sammlung zu benutzen. Dazu muss Ihr Arbeitsverzeichnis /usr/ports sein. In diesem Verzeichnis rufen Sie make search name=Anwendungsname auf, wobei Anwendungsname der Name der gesuchten Anwendung ist. Wenn Sie zum Beispiel nach lsof suchen:\nDer Teil der Ausgabe der Sie interessiert ist die Zeile, die mit “Path:” beginnt, weil sie Ihnen sagt, wo der Port zu finden ist. Die anderen Informationen werden zum Installieren des Ports nicht direkt benötigt, Sie brauchen sich darum jetzt nicht weiter zu kümmern.\nErweiterte Suchen führen Sie mit dem Kommando make search key=Text aus. Damit werden Portnamen, Kommentare, Beschreibungen und Abhängigkeiten nach Text durchsucht. Dies kann sehr nützlich sein, wenn Sie den Namen des Programms, nach dem Sie suchen, nicht kennen.\nIn beiden Fällen wird Groß- und Kleinschreibung bei der Suche ignoriert. Die Suche nach “LSOF” wird dieselben Ergebnisse wie die Suche nach “lsof” liefern.\nInstallation von Software Nach oben Benutzen des Paketsystems


Die Adipositas (=Fettleibigkeit) beschreibt eine Erkrankung, bei der sowohl das Körpergewicht als auch der Körperfett-Anteil stark erhöht ist. Die Definition erfolgt beim Erwachsenen nach dem so genannten Body-Mass-Index (BMI). Der BMI beschreibt das Verhältnis zwischen Körpergewicht und Körpergröße und lässt sich wie folgt berechnen:\nBMI: = Körpergewicht : (Körpergröße in Metern)²\nLangfristig führt eine positive Energiebilanz, d.h. die Energieaufnahme über die Nahrung übersteigt den Energieverbrauch, zur Zunahme des Körpergewichtes. Allerdings kann die Entstehung der Adipositas nicht allein mit der Überernährung bzw. dem Bewegungsmangel begründet werden. Vielmehr ist die Erkrankung multimodal (=mehrere Ursachen) bedingt. Insbesondere psychologische, psychosoziale und genetische Faktoren spielen eine Rolle. Aber auch die individuelle Krankheitsgeschichte oder die Einnahme bestimmter Medikamente kann die Entstehung der Adipositas begünstigen.\nDie Adipositas stellt einen erheblichen Risikofaktor für die Entstehung von Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes mellitus Typ 2, Fettstoffwechselstörungen, Orthopädische Erkrankungen oder Herz-Kreislauferkrankungen dar. Das Risiko hierbei steigt mit zunehmendem BMI an, wobei die Verteilung des Fettgewebes im Körper eine wesentliche Rolle spielt. Bereits eine moderate Gewichtsabnahme von etwa 5 bis 10 Prozent vom Ausgangsgewicht kann den Verlauf der Folgeerkrankung erheblich verbessern.\nDa die Entstehung der Adipositas nicht auf eine alleinige Ursache zurückzuführen ist, muss auch die Therapie multimodal ausgerichtet sein. Allein die Gewichtsabnahme unter energiereduzierter Ernährung ist nicht ausreichend für eine erfolgreiche Behandlung. Vielmehr bedarf es eines ganzheitlichen Therapieansatzes aus langfristiger Ernährungsumstellung, Bewegungstherapie und Verhaltensmodifikation, also eine dauerhafte Veränderung des gesamten Lebensstils. Ebenso sollte die Therapie möglichst kontinuierlich fortgeführt werden, denn die Adipositas ist eine chronische Erkrankung, die einer lebenslangen Behandlung bedarf.\nIm Rahmen des ausführlichen Erstgespräches werde ich gemeinsam mit Ihnen versuchen die Ursachen des Übergewichtes zu identifizieren. Hierbei werden wir intensiv über Ihre individuelle Krankheits-, Gewichts- und Diätvorgeschichte sprechen (Ernährungsanamnese). Ein weiterer wesentlicher Baustein meiner Beratung ist das Ernährungsprotokoll. Dieses hilft uns dabei ihre Ernährungsweise und ihre Alltagsstrukturen besser kennen zu lernen. So kann ich bei meinen Empfehlungen Ihren Tagesablauf, Ihre Lebensmittelvorlieben sowie Ihre berufliche und familiäre Situation berücksichtigen.\nMögliche Themen für die Einzelberatung\nSelbstbeobachtung und Reflexion anhand von Protokollen\nVereinbarung von kleinen Zielen und Motivationsförderung\nVermittlung von Ernährungswissen (bspw. Ernährungspyramide, Portionsgrößen, die Hauptnährstoffe, Ballaststoffe, die Wirkung der Kohlenhydrate auf den Blutzucker)\nEmotionaler versus physiologischer Hunger\nStärkung der Wahrnehmung von Hunger und Sättigung\nErnährungstherapie im Rahmen der Adipositas-Chirurgie\nInsbesondere im Rahmen der bariatrischen Chirurgie ist die Ernährungstherapie, neben der Bewegungstherapie und der Verhaltensmodifikation, ein enorm wichtiger Bestandteil. Die Verkleinerung des Magens dient zwar zur Unterstützung der Gewichtsreduktion, ein dauerhafter Erfolg kann jedoch nur in Kombination mit der ganzheitlichen Lebensstiländerung und einer lebenslangen Nachsorge realisiert werden.\nInhalte der Ernährungstherapie vor der Operation\nErläuterung der mit dem Arzt zuvor festgelegten Operationsmethode\nBesprechung der damit einhergehenden ernährungsrelevanten Veränderungen\nBesprechung möglicher Komplikationen nach der Operation und wie Sie diese vermeiden können\nDirekte Vorbereitung auf die Operation: Flüssigkostphase\nDie Flüssigkostphase dient der präoperativen Gewichtsabnahme und vor allem der Verkleinerung der Leber, welche bei der Adipositas häufig verfettet und sehr stark vergrößert ist. Die Gewichtsabnahme und Entlastung der Leber kann für Sie mehrere Vorteile haben:\nVerringerung des OP-Risikos\nSteigerung der Compliance (=Mitarbeit bei der Therapie) und Motivation\nVorbereitung auf die postoperative Zeit, die für einige Wochen ebenfalls die flüssige bzw. breiige Kost vorsieht\nInhalte der Ernährungstherapie nach der Operation\nGrundsätze der Ernährung nach den unterschiedlichen Operationsverfahren\nEmpfehlungen zur Supplementierung von Vitaminen, Mineralstoffen und Protein\nPortionsgrößen und Tagesbeispielpläne\nLebenslange postoperative Nachsorge\nHilfestellung beim Auftreten von Komplikationen\nIch freue mich Sie auf Ihrem Weg vor und nach der Operation begleiten zu dürfen!