ALT zu AST Verhältnis - Zirrhose 2021\nUm Krankheiten im Anfangsstadium zu diagnostizieren, werden Laborbluttests einschließlich eines biochemischen Screenings verschrieben. Das Verhältnis von ALT und AST wird als De-Ritis-Koeffizient bezeichnet und aus den Ergebnissen der Studie berechnet. Das Ergebnis hilft, Defizite in Leber und Herz zu identifizieren..\nWas bedeutet das De-Ritis-Verhältnis??\nDer Forscher Fernando de Ritis hat bewiesen, dass nicht nur die Konzentration von Alaninaminotransferase und Aspartataminotransferase im menschlichen Körper wesentlich ist, sondern auch deren Verhältnis. ALT ist ein Protein, das von Elementen der Muskelmembran des Herzens produziert wird, und AST ist ein Enzym, das von den Zellen der Hauptverdauungsdrüse - der Leber - produziert wird. Dank dieser Indikatoren ist es daher möglich, die Pathologie dieser Organe rechtzeitig zu erkennen und den erforderlichen Behandlungsverlauf zu bestimmen..\nUm den De-Ritis-Koeffizienten zu berechnen, müssen die Konzentrationen von AST und ALT bekannt sein. Die Messung dieser Werte ist in den Ergebnissen der Blutbiochemie enthalten. Das Screening wird im Labor mit Blut aus der Kubitalvene durchgeführt. Um die richtige Konzentration an Enzymen zu erhalten, müssen Sie die folgenden Regeln einhalten:\nVermeiden Sie Körperschocks, die das Nervensystem bedrohen.\nRauchen Sie mindestens 2 Stunden lang nicht, bevor Sie Blut spenden.\nNehmen Sie Blut immer auf leeren Magen.\nKonsumieren Sie mindestens 7 Tage vor dem Test keine alkoholischen Getränke.\nALT und AST werden verwendet, um zu bestimmen, ob das Verhältnis berechnet werden muss. Wenn die Indikatoren dieser Substanzen im menschlichen Blut nicht von der Norm abweichen, ist es nicht ratsam, den De-Ritis-Koeffizienten zu berechnen. Enzymkonzentrationsnormen:\nName Norm für Männer, Einheit / l Norm für Frauen, Einheit / l\nAST Die Analyse wird bei Verdacht auf eine Lebererkrankung durchgeführt.\nAufgrund der Tatsache, dass AST und ALT von den Bauelementen der Leber bzw. des Herzens produziert werden, wird der Koeffizient verwendet, wenn die Gefahr einer Schädigung dieser beiden Organe besteht. Angaben zur Berechnung des Verhältnisses:\nvirale, chronische Hepatitis;\nVergiftung mit Quecksilber und anderen Metallen;\nDie oben aufgeführten Krankheiten treten mit einer Reihe ausgeprägter Symptome auf:\nVerdunkelung oder Aufhellung von Urin / Stuhl;\nIndex dekodieren: Normen und Abweichungen\nIn einem gesunden menschlichen Körper liegt der De-Ritis-Koeffizient zwischen 0,91 und 1,75. Dieser Bereich ist auf den signifikanten Unterschied zwischen den ALT- und AST-Proteinen beim Menschen zurückzuführen. Wenn also Zahlen für eine Person die Norm sind, signalisieren sie für eine andere Person eine schwere Krankheit. Wenn der Koeffizient erhöht wird (das Ergebnis ist höher als 1,75), ist das Risiko für Herzerkrankungen hoch, wodurch die Kardiomyozyten entleert werden. Die häufigste Diagnose in diesem Fall ist ein Myokardinfarkt..\nWenn der Index gesenkt wird (unter 0,91), besteht ein hohes Risiko für eine Leberschädigung. Die Ausnahme ist die Delta-Hepatitis, bei der die Werte ansteigen. Koeffizientenwerte zwischen 0,55 und 0,83 zeigen Hepatitis A oder B einen halben Monat vor dem Einsetzen der primären Anzeichen an. Auch das Verhältnis von AST zu ALT wird während der Behandlung der Virushepatitis effektiv genutzt: sein Anstieg auf normale Signale über korrekt ausgewählte Arzneimittel und die Korrektur des Patienten. Die Hauptsache ist, AST nicht zu vergessen, das gleichzeitig abnimmt.\nÄnderungen in der Konzentration der Enzyme Aspartataminotransferase und Alaninominotransferase treten nicht immer vor dem Hintergrund von Läsionen auf.\nDie Verwendung alkoholhaltiger Substanzen oder fettreicher Lebensmittel vor der Blutentnahme führt zu einer fehlerhaften Berechnung des De-Ritis-Koeffizienten. Chemotherapie, fortgeschrittene Weichteilverletzungen und orale Kontrazeptiva wirken sich ebenfalls auf die Ergebnisse aus. Bestimmte Antibiotika können auch die Leberfunktion beeinträchtigen und zu falschen Ergebnissen führen..\nZur Diagnose einer Leberfunktionsstörung wird die Berechnung des De-Ritis-Koeffizienten vorgeschrieben.\nEs ermöglicht Ihnen, den Zustand des Organs und seine Fähigkeiten zu beurteilen und die richtige Diagnose zu stellen..\nZur Berechnung dieses Indikators wird einer Vene Blut entnommen und ihre biochemische Analyse durchgeführt.\nDer De-Ritis-Koeffizient kann Aufschluss über die Art des pathologischen Prozesses in der Leber geben. Er wird verschrieben, wenn der Verdacht auf schwere Organschäden besteht. Die aussagekräftigste Analyse bezieht sich auf Hepatitis und Zirrhose. Es hilft, eine Krankheit von einer anderen zu unterscheiden, indem es die Zusammensetzung des Blutes untersucht..\nWenn der Arzt die Art des Prozesses bezweifelt - nekrotisch oder entzündlich - verschreibt er dem Patienten einen biochemischen Bluttest für Leberenzyme mit der Berechnung des De-Ritis-Koeffizienten. Basierend auf den erhaltenen Ergebnissen wird beurteilt, dass die Folge davon funktionelle Veränderungen in der Leber waren und ob es möglich ist, die Arbeitsfähigkeit des Organs wiederherzustellen.\nDer De-Ritis-Koeffizient zeigt das Verhältnis von ALT und AST im Blut. Die Menge an Alaninaminotransferase und Aspartataminotransferase wird durch biochemische Verfahren gemessen.\nWenn Leberzellen geschädigt werden, nimmt ihre enzymatische Aktivität ab, die Menge an sekretierten Wirkstoffen nimmt schnell ab. Je mehr Hepatozyten geschädigt sind, desto niedriger ist der Wert der Transaminasen im Blut.\nZur Berechnung des De-Ritis-Koeffizienten wird die Anzahl der Aspartat-Aminotransferasen durch den Wert der Alanin-Aminotransferasen geteilt. Somit wird das Verhältnis von ALT zu AST bestimmt.\nDa nur ein Laborarzt den De-Ritis-Koeffizienten berechnen kann, erhält der Patient oder ein enger Spezialist fertige Ergebnisse. Anhand des erhaltenen Indikators werden der Zustand der Leber, das Ausmaß der Schädigung ihrer Zellen, die Enzymaktivität und die Ursachen der Pathologie bewertet.\nDie Menge der freigesetzten Enzyme hängt vom Körper ab. Die ALT-Aktivität ist bei Männern geringer und die AST-Aktivität ist aufgrund natürlicher Unterschiede höher als bei Frauen..\nEine geringfügige Abweichung von der Norm in Richtung Abnahme oder Zunahme ist ebenfalls zulässig. Dies zeigt eine der folgenden Situationen an:\nLangzeitanwendung von alkoholhaltigen Drogen, Antibiotika oder Paracetamol;\nZeit der Pubertät;\nAST ist kein echtes Leberenzym. Es ist auch im Herzen enthalten. Daher sollte man bei einer erhöhten AST-Rate mögliche Probleme mit dem Myokard vermuten. Zur Klärung der Diagnose wird eine Analyse der Enzymfraktionen durchgeführt, um festzustellen, welches Organ geschädigt ist.\nUm die genaue Lokalisierung von Schäden zu diagnostizieren, wird berechnet, wie oft sich der Gehalt an AST und ALT erhöht hat. In der Herzpathologie wird der AST-Spiegel um das 8-10-fache und der ALT um das 1,5-2-fache überschritten. ALT und AST bei Hepatitis oder Zirrhose ändern sich fast gleichermaßen.\nNormalerweise liegt der De-Ritis-Koeffizient im Bereich von 1. Wenn dieser Indikator niedrig ist, spricht man von einer entzündlichen Erkrankung. Nekrotische Veränderungen in Hepatozyten können den De-Ritis-Koeffizienten erhöhen.\nDie Leberenzyme ALT und AST reagieren auf Veränderungen in der Struktur ihrer Zellen. Die Entschlüsselung der Ergebnisse des Gehalts an Enzymen im Blut ermöglicht es uns, eine Schlussfolgerung über das Vorhandensein oder Fehlen von Problemen mit diesem Organ bei einer Person zu ziehen.\nDie frühzeitige Diagnose einer Krankheit ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung. Wenn eine Person jedoch versucht, alle möglichen Krankheiten in sich selbst zu identifizieren, verlässt sie nicht mehr die Arztpraxen und Forschungslabors und erleidet schließlich einen Nervenzusammenbruch..\nEs gibt eine Reihe von biochemischen Blutuntersuchungen, mit denen Anomalien im Körper festgestellt und die Richtung für die weitere Untersuchung festgelegt werden können. Dazu gehört die Bestimmung der quantitativen Zusammensetzung der Enzyme ALT, AST und ihres Verhältnisses im Blut, das als De-Ritis-Koeffizient bezeichnet wird.\nEs wurde nach einem italienischen Wissenschaftler benannt, der seinen diagnostischen Wert in Blutuntersuchungen zeigte und ihn in die weit verbreitete medizinische Praxis einführte..\nAST- und ALT-Enzyme\nAST ist die abgekürzte Bezeichnung für das Enzym Aspartataminotransferase. Seine Anwesenheit ist typisch für fast alle Körperzellen, aber die höchste Konzentration wird in Leber und Herz beobachtet. Wenn diese Organe geschädigt sind, steigt die Menge des Enzyms im Blut und die Indikatoren werden höher als normal. ALT ist eine Alaninaminotransferase, die in maximalen Mengen in Nieren und Leber vorkommt. Es sollte wenig davon im Blut sein. Wenn die Indikatoren im Vergleich zur Norm erhöht werden, ist dies ein Signal für das mögliche Vorhandensein einer Krankheit. Ein Vergleich des Enzymverhältnisses ermöglicht es, unter Verwendung des De-Ritis-Koeffizienten das spezifische betroffene Organ zu bestimmen und sogar die mögliche Ursache der Krankheit zu identifizieren.\nBlutuntersuchungen und der Nachweis von Abweichungen von AST und ALT von der Norm werden durchgeführt, um das Vorhandensein von Leberschäden durch verschiedene Arten von Hepatitis, Zirrhose und einer Reihe anderer Krankheiten festzustellen und die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.\nWenn die Symptome umfassen:\nÜbelkeit, Erbrechen, Blähungen und Schmerzen;\nGelbfärbung des Weiß des Auges sowie der Haut;\nVerdunkelung des Urins mit hellem Stuhl,\ndann ist dies ein schwerwiegender Grund für die Überweisung für eine Blutuntersuchung, die zeigt, ob es Anomalien gibt und ob sie mit der Leberfunktion verbunden sind.\nDie Enzymspiegel im Blut unterscheiden sich zwischen gesunden Männern und Frauen. Darüber hinaus sind die Normindikatoren für AST im ersteren etwas niedriger und für ALT im Gegenteil höher. Die als Standard genommenen Daten zu den angegebenen Enzymen sind in der Tabelle angegeben.\nGeschlecht Aspartat Aminotransferase Alanin Aminotransferase\nMännlich 15 - 31 Einheiten / l weniger als 40 Einheiten / l\nWeiblich 20 - 40 Einheiten / l weniger als 32 Einheiten / l\nWenn die Blutuntersuchung ergibt, dass die Indikatoren im Vergleich zur Norm leicht erhöht sind, deutet dies nicht unbedingt auf den Ausbruch der Krankheit hin. Dies ist bei langfristiger Anwendung bestimmter Arzneimittel möglich, die beispielsweise Alkohol, eine Reihe von Antibiotika, Barbituraten oder Arzneimittel enthalten, die Paracetamol enthalten. Darüber hinaus kann die ALT aufgrund hoher körperlicher Aktivität zunehmen oder die Adoleszenz begleiten..\nWenn die AST-Indikatoren um das 8- bis 10-fache erhöht werden, deutet dies normalerweise auf das Vorhandensein einer Virusinfektion hin. Ein solches Ergebnis ist jedoch nicht ausgeschlossen, wenn Arzneimittel eingenommen werden, die von der Leber schlecht wahrgenommen werden, oder wenn toxische Substanzen in den Körper gelangen, die für sie toxisch sind. Chronische Erkrankungen dieses Organs sind meist durch Ergebnisse von Blutuntersuchungen gekennzeichnet, die nicht mehr als viermal über der Norm liegen. Bei den meisten Lebererkrankungen steigt die Menge an ALT stärker an als die von AST, so dass sie mit einer Abnahme des De-Ritis-Koeffizienten einhergehen. Bei alkoholischer Hepatitis, Zirrhose oder Muskelschädigung ist das Bild jedoch meistens umgekehrt, was als eines der Kriterien für ihre Diagnose dient. Bei akuter Hepatitis ist die Dynamik der Indikatoren wie folgt.\nDie Rolle des De-Ritis-Koeffizienten bei der Diagnose\nDieser Indikator hat keine eigenständige Bedeutung und darf nur im Falle einer Abweichung von der Norm in den Ergebnissen einer Blutuntersuchung auf AST und ALT berechnet werden. Bei einem gesunden Menschen liegt der De-Ritis-Koeffizient zwischen 0,91 und 1,75. Eine Abweichung dieses Indikators von der Norm nach oben kann auf Herzprobleme hinweisen. Bei einem Myokardinfarkt liegt dieser Wert häufig über 2. Wenn der Bluttest Ergebnisse unter 1 liefert, wird die Leber einer weiteren Untersuchung unterzogen. Die Ausnahme ist die Delta-Hepatitis, bei der die Koeffizientenwerte erhöht werden können. Es ist wichtig, dass bei Hepatitis A und B Veränderungen des Blutbildes 10 bis 15 Tage vor dem Auftreten der Hauptsymptome der Krankheit auftreten und auf 0,55 bis 0,83 abnehmen, was als Kriterium für ihre frühzeitige Diagnose dient.\nKoeffizientenwerte für Lebererkrankungen\nIn der Praxis wurde aufgrund zahlreicher Studien die folgende Abstufung der Koeffizientenwerte festgestellt, die verschiedenen Arten von Lebererkrankungen entspricht:\n1 oder mehr - chronische Hepatitis und dystrophische Leberschäden;\n2 oder mehr - alkoholische Leberschäden.\nWenn es beispielsweise während der Behandlung von Krankheiten, die durch die toxischen Wirkungen von Alkohol verursacht werden, möglich ist, den Wert des Koeffizienten zu verringern, zeigt dies die Wirksamkeit der verwendeten Arzneimittel an. Ebenso kann man die Ergebnisse der Behandlung der akuten Hepatitis beurteilen. Nur in diesem Fall kann von einem positiven Ergebnis gesprochen werden, wenn es möglich ist, AST auf die Norm zu reduzieren, und das Verhältnis der Enzyme sollte sich im Gegenteil erhöhen.\nWas ist der Ritis-Koeffizient??\nDer Koeffizient ist wichtig für die Diagnose der Leber- und Nierenpathologie\nDer Koeffizient ist das Verhältnis von AST und ALT. Dieser Indikator wird für den Fall ermittelt, dass bei einer oder zwei seiner Komponenten gleichzeitig Abweichungen von der Norm auftreten. Es ist wichtig für die Diagnose einer Reihe von Pathologien. Dies ist auf die Organspezifität von Enzymen zurückzuführen, was bedeutet, dass sie mit der korrekten Funktion von Leber, Herz, Bauchspeicheldrüse und in gewissem Maße der Nieren zusammenhängen. Wenn eine Abweichung des Indikators von der Norm festgestellt wird, ist eine vollständige Untersuchung erforderlich, um festzustellen, welche Pathologie stattfindet.\nFür den Indikator werden die Grenzen der Norm bestimmt, in denen sie sich in Abwesenheit von Pathologien bei einer Person befindet. Dieser Wert reicht von 1 bis 1,75 U / l, unabhängig von Alter und Geschlecht des Patienten..\nMit zunehmendem AST im Körper steigt auch der Koeffizient. Wenn das Volumen von ALT zunimmt, nimmt das Verhältnis ab. Mit dieser Funktion können Sie Leber- und Nierenerkrankungen genauer und effektiver diagnostizieren. Es ist also bekannt, dass bei einem De-Ritis-Index von weniger als 1 das Vorhandensein chronischer Lebererkrankungen bei einem Patienten am wahrscheinlichsten ist und bei einem Wert von 2 oder mehr und einem erhöhten Albuminvolumen schwere Lebererkrankungen auftreten. Ein Wert von 2 bei einer Albumin-Norm zeigt eine Herzerkrankung und vor allem einen Myokardinfarkt an.\nWie wird das De-Ritis-Verhältnis berechnet?\nDer Koeffizient ist das Ergebnis der Berechnung von Indikatoren\nDer Indikator wird nach einer Formel berechnet. Für die Verwendung in der Blutbiochemie werden AST- und ALT-Indikatoren bestimmt. Als nächstes wird die AST-Stufe durch die ALT-Stufe geteilt. Die resultierende Zahl ist ein Indikator für den De-Ritis-Koeffizienten. Der Koeffizient wird nur bestimmt, wenn der Patient während der Blutuntersuchung eine Abweichung von der Norm in den AST- und ALT-Indikatoren aufweist.\nDie Rolle des Koeffizienten bei der Diagnose von Lebererkrankungen\nBei der Diagnose von Lebererkrankungen und der Verfolgung der Wirksamkeit der Therapie ist der Koeffizient von großer Bedeutung. Die Aktivität des Enzyms ALT im Blutserum bei Hepatitis steigt signifikant an - bis zu 8-10 mal. Gleichzeitig steigt die AST-Anzeige nur 2-4 mal an. Gleichzeitig fällt der De-Ritis-Koeffizient auf 0,6. Wenn sich herausstellt, dass die Abnahme des Wertes noch größer ist, wird dies als ungünstiger Indikator für die Entwicklung der Krankheit angesehen. Bei der Entwicklung nekrotischer Veränderungen im Lebergewebe steigt der Koeffizient aufgrund der Tatsache, dass AST und ALT in erhöhter Menge ins Blut freigesetzt werden.\nMit welcher Analyse können Sie den Koeffizienten berechnen?\nZur Berechnung des Koeffizienten ist eine biochemische Untersuchung erforderlich\nUm den De-Ritis-Koeffizienten zu identifizieren, müssen die AST- und ALT-Indikatoren identifiziert werden. Hierzu wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt, bei dem auch die anderen Parameter bestimmt werden. Diese Analyse zeigt am besten den allgemeinen Zustand des Körpers und ermöglicht es Ihnen, die Richtigkeit der Arbeit der meisten Systeme und Organe zu beurteilen. Die Werte von nur Aspartaminotransferase und Alaninaminotransferase werden selten bestimmt, da es bei Krankheiten für diagnostische Zwecke wichtig ist, ein vollständiges Blutbild zu erhalten.\nEs gibt keinen Unterschied in der Studie für Kinder und Erwachsene. Es erfordert venöses Blut, das auf leeren Magen verabreicht wird. Dann wird es im Labor in eine Zentrifuge gegeben und Serum erhalten, in dem Enzyme bestimmt werden.\nPathologie des Magen-Darm-Trakts - eine Indikation zur Analyse\nIndikationen für eine Blutuntersuchung, bei der der Koeffizient bestimmt wird, sind Bedingungen, die Änderungen des AST- und ALT-Spiegels verursachen. Dies sind die folgenden Krankheiten:\nmaligne Neoplasien der Leber, primär oder sekundär;\nLeberzirrhose und Verdacht auf Vorhandensein;\nschwere Vergiftung, die zu Leberschäden führen kann;\nFür die Zuverlässigkeit der Ergebnisse ist eine Vorbereitung erforderlich\nEine ordnungsgemäße Vorbereitung ist erforderlich, um zuverlässige Analyseergebnisse zu erhalten. Seine Hauptregeln sind:\nAblehnung von fetthaltigen und würzigen Lebensmitteln 3 Tage vor Blutspende;\nVerweigerung von Alkohol 2 Tage vor Blutspende;\nHungerzeit vor Probenahme 12 Stunden;\nTrinkwasser zum letzten Mal vor der Studie spätestens 4 Stunden;\nReduzierung von Stress und körperlicher Aktivität am Vorabend der Analyse.\nBei der Einnahme von Medikamenten muss der behandelnde Arzt darüber informiert werden. Falls erforderlich, teilt er Ihnen mit, wie lange Sie vor der Blutspende diese ablehnen müssen.\nDie Testergebnisse werden vom Arzt interpretiert\nDas Ergebnis der Studie wird von dem Arzt entschlüsselt, der die Überweisung an sie vorgenommen hat. Gleichzeitig können die Daten nicht unabhängig voneinander als endgültige Diagnose angesehen werden, da zur Bestimmung der Pathologie, die die Verletzung des De-Ritis-Koeffizienten verursacht hat, eine vollständige Untersuchung des Patienten erforderlich ist.\nWie berechnet man den De-Ritis-Koeffizienten, um eine Krankheit zu identifizieren?\nEs ist bekannt, dass die Behandlung einer Krankheit, wenn sie gerade erst begonnen hat, zu einem effektiveren Ergebnis führt und in den meisten Fällen eine günstige Prognose für die Heilung liefert. Um jedoch die notwendige Behandlung zu verschreiben, muss die Krankheit rechtzeitig identifiziert werden..\nOrt der Enzyme AST und ALT\nIn der Medizin werden viele moderne Mittel verwendet, um verschiedene Krankheiten zu diagnostizieren, auch im Frühstadium. Eines dieser Instrumente sind verschiedene Arten von Blutuntersuchungen, einschließlich einer biochemischen Blutuntersuchung, bei der das Verhältnis von Enzymen wie Aspartataminotransferase und Alaninaminotransferase bestimmt wird. Diese Enzyme (sie werden kurz als AST und ALT bezeichnet) spielen eine besondere Rolle im Prozess des Proteinstoffwechsels, da sie dazu beitragen, Aminosäuren in biochemischen Reaktionen umzuwandeln.\nBei der Berechnung des Verhältnisses dieser Enzyme wird der De-Ritis-Koeffizient berechnet, anhand dessen festgestellt werden kann, ob und in welchem Organ Probleme im Körper vorliegen. Daher beruht die medizinische Praxis in den meisten Fällen auf der Bestimmung der Aktivität beider Arten von Enzymen, um herauszufinden, an welche Krankheit man bei der Diagnose denken sollte.\nDer Koeffizient ist nach dem italienischen Wissenschaftler de Ritis benannt. Er entdeckte die Bedeutung des Verhältnisses des Enzymspiegels bei der Blutanalyse und führte den Koeffizienten in die medizinische Praxis ein..\nDas AST-Enzym kommt in allen Geweben des menschlichen Körpers vor, ist jedoch im Herzmuskel, dh im Myokard, am aktivsten. Es ist weniger aktiv in der Bauchspeicheldrüse und den Nieren. Der Nachweis des Aktivitätsniveaus von Aspartataminotransferase wird zur Diagnose von Herzerkrankungen verwendet.\nDas ALT-Enzym befindet sich in der Leber. Das Aktivitätsniveau der Alaninaminotransferase wird zur Diagnose einer Lebererkrankung nachgewiesen.\nEin Anstieg des Enzymspiegels kann bei einer Reihe von Pathologien der Leber, des Herzens, der Skelettmuskulatur und bei allgemeinen Pathologien beobachtet werden. Das Überschreiten der Norm ist normalerweise das erste Symptom der Krankheit. Nach dem De-Ritis-Koeffizienten kann der Arzt ein bestimmtes Organ benennen, in dem pathologische Veränderungen auftreten. Bei Herzproblemen wird der AST 8- bis 10-mal höher, der ALT nicht mehr als das 1,5- bis 2-fache. Bei Leberproblemen übersteigt der ALT-Spiegel die normalen Werte um das 8- bis 10-fache, den AST-Wert um das 2- bis 4-fache (da in den Leberzellen die Alanin-Aminotransferase überwiegt, steigt der Koeffizient)..\nDie Menge an AST und ALT unterscheidet sich bei Männern und Frauen aufgrund anatomischer Merkmale. Männer haben höhere Spiegel des ALT-Enzyms und einen niedrigeren AST als Frauen.\nDie Enzymspiegel in einem gesunden Körper sind wie folgt:\nAlaninaminotransferase: weniger als 40 U / l (Männer), weniger als 32 U / l (Frauen).\nEs gibt Symptome, die darauf hinweisen, dass dringend ein Arzt aufgesucht und ein biochemischer Bluttest durchgeführt werden muss, um die Aktivität von Enzymen zu überprüfen. Sie fallen mit den Symptomen einer Lebererkrankung zusammen. Das:\nPigmentierung von Haut, Sklera und Schleimhäuten (sie werden gelb);\nDurch die Identifizierung von Anomalien in der Aktivität von AST und ALT kann der Arzt feststellen, ob Leberschäden durch Hepatitis, Leberzirrhose oder andere Krankheiten vorliegen, dh ob diese Symptome mit Lebererkrankungen verbunden sind.\nEin Anstieg der Indikatoren weist nicht immer auf das Vorhandensein von Krankheiten hin. Ein Anstieg der Enzyme kann das Ergebnis eines längeren Konsums von Drogen sein, die Alkohol, Paracetamol, bestimmte Antibiotika, Barbiturate und körperliche Aktivität enthalten und häufig im Jugendalter auftreten.\nEs ist zu beachten, dass der De-Ritis-Koeffizient selbst keinen Sinn ergibt, wenn der Enzymspiegel normal ist. Es muss nur berechnet werden, wenn der Spiegel eines Enzyms steigt oder fällt, um festzustellen, ob Probleme in der Leber oder im Herzen aufgetreten sind.\nBei einer Person, die keiner Herz- oder Lebererkrankung ausgesetzt ist, beträgt der Koeffizient 0,91-1,75. Wenn es höher als 1,75 ist, sprechen wir über Herzprobleme (meistens handelt es sich um einen Myokardinfarkt, bei dem das Verhältnis von AST zu ALT mehr als 2 beträgt, oder um andere Herzerkrankungen mit Zerstörung von Kardiomyzyten oder Herzmuskelzellen). Wenn der De-Ritis-Koeffizient unter 0,91 liegt, können wir über Leberprobleme sprechen (mit Ausnahme des Hepatitis-Deltas - damit steigt der Koeffizient).\nDank dieses Indikators können Hepatitis A und B frühestens zwei Wochen vor dem Auftreten der Hauptsymptome diagnostiziert werden. Das Blutbild verändert das Verhältnis der Enzyme auf 0,55 bis 0,83.\nEin De-Ritis-Koeffizient von 1 zeigt eine Virushepatitis an; 1-2 - bei chronischer Hepatitis degenerativer Leberschädigung; mehr als 2 - für algogolny Leberschäden. Der De-Ritis-Koeffizient bestimmt auch die Wirksamkeit der Behandlung der Krankheit. Wenn sein Wert abnimmt, ist die Behandlung richtig ausgewählt. Bei der Behandlung der akuten Hepatitis muss jedoch der gesamte AST-Indikator berücksichtigt werden - er sollte ebenfalls abnehmen.\nLeberläsionen werden von Laborsyndromen begleitet wie:\nkleines hepatozelluläres Versagen.\nJeder von ihnen entspricht bestimmten Veränderungen in der Leber. Mehrere Syndrome sind mit einer bestimmten Krankheit verbunden. Der De-Ritis-Koeffizient wird für das zytolytische Syndrom (Syndrom der Verletzung der Integrität von Hepatozyten oder Leberzellen) berechnet. In diesem Fall wird die Schwere des Leberschadens bestimmt. Die Norm ist 1.3-1.4. Das zytolytische Syndrom manifestiert sich in viraler, medizinischer, toxischer sowie chronisch aktiver Hepatitis, akutem Leberschaden, obstruktivem Ikterus und Zirrhose.\nBei schweren Leberschäden übersteigt der Indikator aufgrund eines Anstiegs des AST 1,4, während ein erheblicher Teil der Leberzelle zerstört wird, chronisch aktive Hepatitis, Leberzirrhose und ein Tumor diagnostiziert werden. Wenn akute Prozesse die Zellmembran zerstören, aber ihre tiefen Strukturen nicht beeinflussen, ist der Koeffizient nicht höher als 1,2.\nDer de Ritis-Koeffizient - das Laborerbe des italienischen Wissenschaftlers\nEine rechtzeitige Diagnose ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung. Im Moment gibt es viele Arten von Forschung, einschließlich Laborforschung. Es ist bemerkenswert, dass bei Analysen der Weg des Patienten auf dem Weg der Identifizierung der Pathologie beginnt..\nDerzeit gibt es eine Reihe von biochemischen Blutuntersuchungen, mit denen Sie vorhandene Anomalien identifizieren und die weitere Richtung für eine wirksame Behandlung festlegen können. Unter dieser Zahl fällt die Bestimmung der quantitativen Zusammensetzung und des Verhältnisses der AST- und ALT-Enzyme auf..\nIn der Medizin wird diese Analyse als De-Ritis-Koeffizient bezeichnet. Und es ist nach dem italienischen Wissenschaftler Fernando de Ritis benannt, der es in die medizinische Praxis einführte und seinen umfassenden diagnostischen Wert unter Beweis stellte.\nAST- und ALT-Enzyme: Welche funktionelle Rolle spielen sie im Körper?\nBevor wir diese beiden Konzepte verstehen, entschlüsseln wir ihre Abkürzungen. ALT ist ALaninaminoTransferase, AST ist ASpartaminoTransferase. Diese Enzyme sind am Stoffwechsel von Kohlenhydraten und Aminosäuren beteiligt. Sie beschleunigen intrazelluläre Reaktionen und Vitamin B6 - das Coenzym von Pyrodoxin - hilft ihnen bei ihrer katalytischen Aktivität.\nIhre Arbeit ist in jeder lebenden Zelle. Der natürliche Zelltod beinhaltet das Eindringen einer kleinen Menge seines Inhalts in die hämorrhagische Flüssigkeit.\nMassiver Zelltod führt zu einem signifikanten Auftreten intrazellulärer Enzyme im Blut und dementsprechend zu einem hohen Indikator für deren Spiegel. Dies weist auf das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses hin, der zur Zerstörung der Zellen und zur Gewebenekrose führt..\nALT kommt in vielen menschlichen Geweben und Organen vor. Es kann in Herzmuskel, Milz, Bauchspeicheldrüse, Lunge, Nieren, Skelettmuskulatur, Leber usw. gefunden werden..\nDarüber hinaus wird im letzteren Fall die Konzentration seines Gehalts als die höchste eingestuft, weshalb ALT häufig als Leberenzym bezeichnet wird. Alaninaminotransferase ist am Austausch von Aminosäuren beteiligt. Es ist eine Art Katalysator für den Transfer von Alanin von der Aminosäure, was zu Brenztraubensäure und Glutaminsäure führt.\nDer Bedarf an Alanin in den Geweben des Körpers drückt sich in der schnellen Umwandlung dieser Aminosäure in Glucose aus. Und wie wir wissen, ist Glukose Energie zur Ernährung des Zentralnervensystems und des Gehirns. Darüber hinaus wird eine der Funktionen von Alanin als Beteiligung an der Synthese von Lymphozyten angesehen, die die Immunität und die Regulationsfähigkeit beim Austausch von Zucker und Säuren stärkt.\nAspartat-Aminotransferase kommt in größerem Maße im Myokard, im Lebergewebe, in den Muskeln und in den Neuronen vor. Dies erklärt sich aus der hohen Notwendigkeit, dort Stoffwechselprozesse aufrechtzuerhalten, und der Anpassungsfähigkeit, um die Zellstruktur auf einem normalen Niveau zu halten. Wie ALT ist dieses Enzym an der täglichen Synthese und dem Austausch von Aminosäuren und insbesondere am Abbau der Asparaginsäure beteiligt.\nBasierend auf dem oben Gesagten können wir schließen, dass ALT-Indikatoren für die Diagnose akuter Lebererkrankungen wichtiger sind, und AST wird über die Zerstörung des Herzmuskels - Myokard oder Leber - sprechen.\nDe-Ritis-Koeffizient, wenn eine Analyse zugewiesen wird?\nAST und ALT werden für den normalen Protein-Kohlenhydrat-Stoffwechsel in den funktionierenden Organen des Körpers benötigt. Der De-Ritis-Koeffizient hat keine unabhängige Bedeutung, ist jedoch nützlich, wenn berechnet werden muss, wann ALT- oder AST-Indikatoren von der Norm abweichen. Wenn beispielsweise das Enzym Aspartataminotransferase um das 8- bis 10-fache erhöht wird, kann dies auf das Vorhandensein einer Virusinfektion hinweisen. Momente einer Vergiftung mit toxischen Substanzen oder einer schlechten Absorption von Arzneimitteln sind jedoch nicht ausgeschlossen.\nBei chronischen Krankheiten werden die Indikatoren in der Regel nicht mehr als viermal erfasst. Bei den meisten Lebererkrankungen wird eine Zunahme der ALT im Verhältnis zur AST mit einer Abnahme des De-Ritis-Koeffizienten beobachtet. Gleichzeitig ergeben alkoholische Hepatitis, Zirrhose oder Schädigung der Muskelmasse das gegenteilige Bild..\nAchtung: Geringe Abweichungen von der Norm bedeuten nicht immer das Vorliegen einer Krankheit. Dies kann häufig nach längerem Drogenkonsum, Alkoholvergiftung, übermäßiger körperlicher Anstrengung sowie bei Neugeborenen und Jugendlichen festgestellt werden.\nDie ersten Symptome, die auf den Beginn pathologischer Veränderungen hinweisen, sehen folgendermaßen aus:\nFarbe des Urins ändern.\nIn dieser Situation geht eine Person normalerweise sofort zu einem Arzt, wo bei Verdacht auf solche Pathologien eine Analyse verordnet wird:\nHepatitis (toxisch, alkoholisch, viral, akut, autoimmun, chronisch usw.);\nMyokardinfarkt oder Entzündung im Herzmuskel;\nGewebenekrose aufgrund von Muskelzerstörung oder Ischämie;\nhepatozerebrale angeborene Dystrophie (Wilson-Konovalov-Syndrom);\nBei der Bestimmung des Verhältnisses von AST und ALT können Sie herausfinden, welches Organ anfällig für Pathologie ist. In dieser Situation werden jedoch noch zusätzliche Forschungsmethoden benötigt..\nUm den De-Ritis-Koeffizienten (KDR) zu berechnen, müssen die erhöhten AST-Indikatoren durch ALT dividiert und ihr Verhältnis ermittelt werden, dh die Berechnungsformel sieht folgendermaßen aus: KDR = AST / ALT\nNormalwerte von Aspartataminotransferase und Alaninaminotransferase sind für die Diagnose wichtig und auch für die korrekte Berechnung des KDR erforderlich:\nAST (Werte im Normbereich in Einheiten / l) ALT (Werte im Normbereich in Einheiten / l)\nMänner Bis zu 41 Bis zu 45\nFrauen Bis zu 31 Bis zu 34\nKinder Bis zu 6 Wochen\nBis zu 73 Bis zu 1 Jahr\nUm klar zu verstehen, wie die Kombination von Ergebnissen aussehen kann, und sie zu interpretieren, wenden wir uns der Tabelle zu:\nDas Verhältnis der Indikatoren (Analyseergebnisse: Was ist die Norm und wo sind die Abweichungen?\nDie Berechnung der erhaltenen Daten erfolgt nur unter Laborbedingungen. Eine Schlussfolgerung mit einem berechneten De-Ritis-Koeffizienten wird bereits veröffentlicht.\nFür Männer und Frauen liegen die normalen KDR-Werte bei etwa 1,3 + - 42. Das Verhältnis der Produktion von zwei Aminotransferasen beträgt 2,5 / 1. Die Zeit zum Entfernen von AST aus dem Blut beträgt 18 Stunden, und ALT ist doppelt so lang - 36 Stunden.\nDies bedeutet, dass durch normalen Zelltod und normale Erneuerung die Anzahl der Enzyme nahezu gleich bleibt. Im Falle eines ausgedehnten Todes von Hepatozyten ist die Menge an AST jedoch doppelt so hoch wie die von ALT.\nKDR-Indikatoren Pathologischer Zustand\nUnter 1 Muskelschäden, akute Virushepatitis\nMehr als 1 Dystrophische Leberschädigung oder chronische Entzündung\nGleich 2 oder höher Myokarditis, Myokardinfarkt, alkoholische Verletzung (mit reduziertem Albumin), toxische Lebervergiftung oder Medikamente\nErhöhte AST und ALT während der Schwangerschaft\nWährend der Schwangerschaft steigt der Östrogenspiegel im Blut und dies wirkt sich auf die Hepatozyten aus. Ein leichter Anstieg der Aminotransferase-Spiegel wird bei schwangeren Frauen nicht als Pathologie angesehen.\nEin starker Anstieg der Aktivität von Alaninaminotransferase und Aspartataminotransferase kann jedoch auf eine Gestose oder eine späte Toxikose hinweisen, was eine Gefahr für die werdende Mutter und ihr Kind darstellt. Es sollte bedacht werden, dass während des Tragens eines Babys der Bedarf an Vitamin B6 zunimmt und sein Mangel die Abnahme der Enzymaktivität beeinflusst.\nWoran sich jeder Patient erinnern muss\nUm aussagekräftigere Daten zu erhalten, müssen Sie vor der Blutspende einige einfache Regeln befolgen:\nEine Analyse wird auf nüchternen Magen durchgeführt, dh die letzte Mahlzeit sollte spätestens 12 Stunden vor dem Eingriff erfolgen.\nfür etwa eine Woche lohnt es sich, den Alkoholkonsum zu begrenzen;\nBei gleichzeitiger Therapie mit Antibiotika, Antikonvulsiva, Antimykotika, Lipidsenkern, Nitrofuranderivaten und NSAIDs sollten Sie Ihren Arzt im Voraus informieren, da Sie möglicherweise die Einnahme von Medikamenten für eine Weile abbrechen müssen.\nWenn Sie Tabakprodukte mögen, müssen Sie 2-3 Stunden vor der Blutentnahme das letzte Mal rauchen.\nEnzyme gelten als Katalysatoren proteiner Natur, die für die Qualität und Geschwindigkeit biologischer Prozesse verantwortlich sind. AST und ALT sind ausscheidende Aminotransferasen, die von Zellen in normalen Mengen synthetisiert werden. Abweichungen von der Norm sind bei der Diagnose von Erkrankungen der Leber und des Herzmuskels sehr wichtig.\nAufgrund seiner Informativität hat sich der De-Ritis-Koeffizient in der modernen Medizin festgesetzt und dient immer noch als "Alarmsignal" für die beginnenden pathologischen Veränderungen im menschlichen Körper..\nDas De-Ritis-Verhältnis ist... Was ist das De-Ritis-Verhältnis??\nAST ist die abgekürzte Bezeichnung für das Enzym Aspartataminotransferase. Seine Anwesenheit ist typisch für fast alle Körperzellen, aber die höchste Konzentration wird in Leber und Herz beobachtet. Wenn diese Organe geschädigt sind, steigt die Enzymmenge im Blut und die Indikatoren werden höher als normal..\nALT ist eine Alaninaminotransferase, die in maximalen Mengen in Nieren und Leber vorkommt. Es sollte wenig davon im Blut sein. Wenn die Indikatoren im Vergleich zur Norm erhöht werden, ist dies ein Signal für das mögliche Vorhandensein einer Krankheit..\nEin Vergleich des Enzymverhältnisses ermöglicht es, unter Verwendung des De-Ritis-Koeffizienten das spezifische betroffene Organ zu bestimmen und sogar die mögliche Ursache der Krankheit zu identifizieren.\nWenn die Blutuntersuchung ergibt, dass die Indikatoren im Vergleich zur Norm leicht erhöht sind, deutet dies nicht unbedingt auf den Ausbruch der Krankheit hin.\nDies ist bei langfristiger Anwendung bestimmter Arzneimittel möglich, die beispielsweise Alkohol, eine Reihe von Antibiotika, Barbituraten oder Arzneimittel enthalten, die Paracetamol enthalten.\nDarüber hinaus kann die ALT aufgrund hoher körperlicher Aktivität zunehmen oder die Adoleszenz begleiten..\nWenn die AST-Indikatoren um das 8- bis 10-fache erhöht werden, deutet dies normalerweise auf das Vorhandensein einer Virusinfektion hin. Ein solches Ergebnis ist jedoch nicht ausgeschlossen, wenn Arzneimittel eingenommen werden, die von der Leber schlecht wahrgenommen werden, oder wenn toxische Substanzen in den Körper gelangen, die für sie toxisch sind. Chronische Erkrankungen dieses Organs sind meist durch Blutuntersuchungsergebnisse gekennzeichnet, die nicht mehr als viermal über der Norm liegen.\nBei den meisten Lebererkrankungen steigt die Menge an ALT stärker an als die von AST, so dass sie mit einer Abnahme des De-Ritis-Koeffizienten einhergehen. Bei alkoholischer Hepatitis, Zirrhose oder Muskelschädigung ist das Bild jedoch meistens umgekehrt, was als eines der Kriterien für ihre Diagnose dient. Bei akuter Hepatitis ist die Dynamik der Indikatoren wie folgt.\nDynamik von Indikatoren bei Hepatitis\nDieser Indikator hat keine eigenständige Bedeutung und darf nur im Falle einer Abweichung von der Norm in den Ergebnissen einer Blutuntersuchung auf AST und ALT berechnet werden. Bei einem gesunden Menschen liegt der De-Ritis-Koeffizient zwischen 0,91 und 1,75. Eine Abweichung dieses Indikators von der Norm nach oben kann auf Herzprobleme hinweisen..\nBei einem Myokardinfarkt liegt dieser Wert häufig über 2. Wenn der Bluttest Ergebnisse unter 1 liefert, wird die Leber einer weiteren Untersuchung unterzogen. Die Ausnahme ist die Delta-Hepatitis, bei der die Koeffizientenwerte erhöht werden können.\nEs ist wichtig, dass bei Hepatitis A und B Veränderungen des Blutbildes 10 bis 15 Tage vor dem Auftreten der Hauptsymptome der Krankheit auftreten und auf 0,55 bis 0,83 abnehmen, was als Kriterium für ihre frühzeitige Diagnose dient.\nWenn es beispielsweise während der Behandlung von Krankheiten, die durch die toxischen Wirkungen von Alkohol verursacht werden, möglich ist, den Wert des Koeffizienten zu verringern, zeigt dies die Wirksamkeit der verwendeten Arzneimittel an.\nEbenso kann man die Ergebnisse der Behandlung der akuten Hepatitis beurteilen..\nNur in diesem Fall kann von einem positiven Ergebnis gesprochen werden, wenn es möglich ist, AST auf die Norm zu reduzieren, und das Verhältnis der Enzyme sollte sich im Gegenteil erhöhen.\nDe-Ritis-Koeffizient: Indikationen für den Zweck, Normen\nBluttest - de Ritis-Koeffizient\nAST und ALT als Ergebnis der Analyse\nAST und ALT werden für den normalen Protein-Kohlenhydrat-Stoffwechsel in den funktionierenden Organen des Körpers benötigt.\nDer De-Ritis-Koeffizient hat keine unabhängige Bedeutung, ist jedoch nützlich, wenn berechnet werden muss, wann ALT- oder AST-Indikatoren von der Norm abweichen.\nWenn beispielsweise das Enzym Aspartataminotransferase um das 8- bis 10-fache erhöht wird, kann dies auf das Vorhandensein einer Virusinfektion hinweisen. Momente einer Vergiftung mit toxischen Substanzen oder einer schlechten Absorption von Arzneimitteln sind jedoch nicht ausgeschlossen.\nKinder Bis zu 6 Wochen Bis zu 73 Bis zu 1 Jahr\nDe-Ritis-Koeffizient, wie berechnet, normiert, erhöht, verringert\nDer De-Ritis-Koeffizient wurde vom italienischen Wissenschaftler Fernando De Ritis entdeckt. Er folgerte daraus, dass nicht nur der Gehalt an Aspartaminotransferase- und Alanin-Aminotransferase-Substanzen im Körper wichtig ist, sondern auch deren Verhältnis zueinander im Serum.\nDer Ritis-Koeffizient wird nach folgender Formel berechnet:\nDe-Ritis-Koeffizient = Aspartat-Aminotransferase (AST) / Alanin-Aminotransferase (ALT), gemessen in U / L. Herkömmlicherweise kann der Wert des Indikators in drei Typen unterteilt werden:\nDie Rate beträgt 0,91 - 1,75 Einheiten / l.\nDer Wert des De-Ritis-Koeffizienten beträgt 1, was chronische Lebererkrankungen (hauptsächlich Hepatitis) oder degenerative Lebererkrankungen bedeutet.\nUnter 1 - typisch für Hepatitis der viralen Ätiologie.\nOben oder gleich 2 unter der Bedingung eines Anstiegs des Albumins - dieser Wert zeigt eine alkoholische Leberschädigung an. Wenn das Albumin normal ist und der Koeffizient gleich diesem Wert ist, handelt es sich um Herzerkrankungen, die hauptsächlich für einen Myokardinfarkt charakteristisch sind.\nDer De-Ritis-Koeffizient ist das Verhältnis der beiden Substanzen Aspartataminotransferase und Alaninaminotransferase im Blutserum.\nAspartat-Aminotransferase - ein Protein, das in Myokardzellen synthetisiert wird. Normalerweise gelangt eine kleine Menge des Enzyms in den Blutkreislauf. Wenn jedoch Myokardzellen beispielsweise durch einen Herzinfarkt geschädigt werden, steigt der Wert des Enzyms im Blut signifikant an. Ein Anstieg kann nur mit Hilfe von Analysen festgestellt werden.\nAlaninaminotransferase ist ein Enzym der Transferasegruppe, das intrazellulär in der Leber synthetisiert wird. Eine geringe Menge an Substanzen dringt in das Blut ein, der Gehalt wird nur bei Schäden erhöht.\nDie Bestimmung des Ritis-Koeffizienten wird nur für bestimmte Erkrankungen der Leber und des Herzens verwendet, da die Substanzen eine bestimmte Spezifität für die Organe des Körpers aufweisen.\nAspartat-Aminotransferase kommt am häufigsten im Herzmuskel vor - dem Myokard und Aspartat-Aminotransferase in Leberzellen.\nDie Berechnung des De-Ritis-Koeffizienten erfolgt nur bei Erkennung oder Verdacht auf Pathologien des Herzens oder der Leber. In seltenen Fällen wird die Analyse bei eingeschränkter Nierenfunktion durchgeführt.\nDie Berechnung des De-Ritis-Koeffizienten unter normalen Bedingungen ist nicht sinnvoll, da der Indikator auf der Grundlage des quantitativen Stoffgehalts berechnet wird.\nALT- und AST-Substanzen sind normal:\nEnzym Norm für Männer Norm für Frauen\nALT (Alaninaminotransferase) bis zu 45 U / l bis zu 34 U / l\nAST (Aspartat-Aminotransferase) bis zu 41 U / l bis zu 31 U / l\nBasierend auf der Anzahl der Indikatoren wird der Ritis-Koeffizient berechnet.\nKrankheiten, für die eine Analyse zur Berechnung des Koeffizienten vorgeschrieben ist:\nSymptome, bei denen der Koeffizient ebenfalls berechnet wird:\nVerfärbung des Weiß der Augen;\nchronische Herzkrankheit, wenn Schmerzen häufiger auftraten;\nchronische Lebererkrankung bei einer Stahlverschärfung;\nerhöhte Reizbarkeit und Müdigkeit bei körperlicher Anstrengung.\nEine leichte Abnahme oder Zunahme des Koeffizienten ist normalerweise charakteristisch, wenn der Test während der Schwangerschaft falsch bestanden wird, während der Schwangerschaft alkoholhaltige Drogen konsumiert werden und eine große Menge Fast Food konsumiert wird.\nAuch Abweichungen unter den Normalwert können bei Chemotherapie, Muskelschäden, Frakturen und der Anwendung oraler Kontrazeptiva auftreten. Das Koeffizientenniveau wird durch die Verwendung einiger Antibiotika, die die Funktion der Leber beeinträchtigen, niedriger.\nWährend der Analyse werden folgende zwingende Anforderungen erfüllt:\nSie können eine Woche vor der Blutspende zur Analyse keinen Alkohol trinken.\nSie können mindestens 12 Stunden vor der Analyse keine Lebensmittel essen, selbst ein kleiner Teil der Lebensmittel hat großen Einfluss auf das Ergebnis.\nEin paar Stunden vor der Blutspende mit dem Rauchen aufhören.\nDie Berechnung des Koeffizienten erfolgt nicht als eigenständige Studie, sondern nur als zusätzliche Analyse, um ein Gesamtbild zu erhalten und die korrekte Diagnose zu verbessern. Die Forschung wird von engen Spezialisten vorgeschrieben: Gastroenterologe, Kardiologe, Chirurg, Hepatologe und Hämatologe.\nWenn die richtige Diagnose gestellt wurde, wird die Behandlung entsprechend der identifizierten Krankheit verordnet. Es gibt keine Behandlung, um den Koeffizienten wieder auf den Normalwert zu bringen, da eine Änderung des Koeffizienten nur eine Folge der Krankheit und Funktionsstörung des einen oder anderen Organs ist.\nSobald die pathologischen Prozesse im Körper verschwinden, kehrt auch der Koeffizientenindikator zur Normalität zurück..\nBerechnen Sie den De ritis-Koeffizienten online\nDer Forscher Fernando de Ritis hat bewiesen, dass nicht nur die Konzentration von Alaninaminotransferase und Aspartataminotransferase im menschlichen Körper wesentlich ist, sondern auch deren Verhältnis.\nALT ist ein Protein, das von Elementen der Muskelmembran des Herzens produziert wird, und AST ist ein Enzym, das von den Zellen der Hauptverdauungsdrüse - der Leber - produziert wird.\nDank dieser Indikatoren ist es daher möglich, die Pathologie dieser Organe rechtzeitig zu erkennen und den erforderlichen Behandlungsverlauf zu bestimmen..\nDie Analyse wird bei Verdacht auf eine Lebererkrankung durchgeführt.\nIn einem gesunden menschlichen Körper liegt der De-Ritis-Koeffizient zwischen 0,91 und 1,75.\nDieser Bereich ist auf den signifikanten Unterschied zwischen den ALT- und AST-Proteinen beim Menschen zurückzuführen. Wenn also die Zahlen für eine Person normal sind, signalisieren sie für eine andere eine schwere Krankheit..\nWenn der Koeffizient erhöht wird (das Ergebnis ist höher als 1,75), ist das Risiko für Herzerkrankungen hoch, wodurch die Kardiomyozyten entleert werden. Die häufigste Diagnose in diesem Fall ist ein Myokardinfarkt..\nWenn der Index gesenkt wird (unter 0,91), besteht ein hohes Risiko für eine Leberschädigung. Die Ausnahme ist die Delta-Hepatitis, bei der die Werte ansteigen.\nKoeffizientenwerte zwischen 0,55 und 0,83 signalisieren Hepatitis A oder B einen halben Monat vor dem Auftreten der primären Anzeichen.\nAuch das Verhältnis von AST zu ALT wird während der Behandlung der Virushepatitis effektiv genutzt: sein Anstieg auf normale Signale über korrekt ausgewählte Arzneimittel und die Korrektur des Patienten. Die Hauptsache ist, AST nicht zu vergessen, das gleichzeitig abnimmt.\nDe-Ritis-Koeffizient: Normen, Diagnose und Dekodierung\nDer De-Ritis-Koeffizient wurde von einem italienischen Wissenschaftler entdeckt, nach dem er benannt ist. Er stellte fest, dass ein wichtiger Indikator für den Zustand des menschlichen Körpers nicht nur der Gehalt an Aspartaminotransferase (AST) und Alaninaminotransferase (ALT) im Blut getrennt ist, sondern auch deren Verhältnis. Es wurde der De-Ritis-Koeffizient genannt.\nDer Koeffizient ist das Verhältnis von AST und ALT. Dieser Indikator wird für den Fall ermittelt, dass bei einer oder zwei seiner Komponenten gleichzeitig Abweichungen von der Norm auftreten. Es ist wichtig für die Diagnose einer Reihe von Pathologien..\nDies ist auf die Organspezifität von Enzymen zurückzuführen, was bedeutet, dass sie mit der korrekten Funktion von Leber, Herz, Bauchspeicheldrüse und in gewissem Maße der Nieren zusammenhängen..\nWenn eine Abweichung des Indikators von der Norm festgestellt wird, ist eine vollständige Untersuchung erforderlich, um festzustellen, welche Pathologie stattfindet.\nMit zunehmendem AST im Körper steigt auch der Koeffizient. Wenn das Volumen von ALT zunimmt, nimmt das Verhältnis ab. Mit dieser Funktion können Sie Leber- und Nierenerkrankungen genauer und effektiver diagnostizieren..\nEs ist also bekannt, dass der Patient bei einem De-Ritis-Index von weniger als 1 am wahrscheinlichsten Leberpathologien in chronischer Form und mit einem Wert von 2 oder mehr und einem erhöhten Albuminvolumen schwere Lebererkrankungen aufweist.\nEin Wert von 2 bei einer Albumin-Norm zeigt eine Herzerkrankung und vor allem einen Myokardinfarkt an.\nBei der Diagnose von Lebererkrankungen und der Verfolgung der Wirksamkeit der Therapie ist der Koeffizient von großer Bedeutung. Die Aktivität des Enzyms ALT im Blutserum bei Hepatitis steigt signifikant an - bis zu 8-10 mal. Gleichzeitig steigt die AST-Anzeige nur 2-4 mal an.\nGleichzeitig fällt der De-Ritis-Koeffizient auf 0,6. Wenn sich herausstellt, dass die Abnahme des Wertes noch größer ist, wird dies als ungünstiger Indikator für die Entwicklung der Krankheit angesehen..\nBei der Entwicklung nekrotischer Veränderungen im Lebergewebe steigt der Koeffizient aufgrund der Tatsache, dass AST und ALT in erhöhter Menge ins Blut freigesetzt werden.\nUm den De-Ritis-Koeffizienten zu identifizieren, müssen die AST- und ALT-Indikatoren identifiziert werden. Hierzu wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt, bei dem auch die anderen Parameter bestimmt werden..\nEine solche Analyse zeigt am besten den allgemeinen Zustand des Körpers und ermöglicht es Ihnen, die Richtigkeit der Arbeit der meisten Systeme und Organe zu beurteilen.\nDie Werte von nur Aspartaminotransferase und Alaninaminotransferase werden selten bestimmt, da es bei Krankheiten für diagnostische Zwecke wichtig ist, ein vollständiges Blutbild zu erhalten.\nWährend einer Routineuntersuchung bei schwangeren Frauen wird auch ein biochemischer Bluttest durchgeführt. In diesem Fall wird der Koeffizient nur bestimmt, wenn Abweichungen in den AST- und ALT-Indikatoren vorliegen..\nDie Entfernung der Gallenblase oder die Cholezystektomie ist eine Operation, die die Eigenschaften der Verdauung erheblich beeinflusst und eine Anpassung der Ernährung erfordert.


Was ist der Unterschied zwischen mitbekommen und erfahren? (Schule, Deutsch, Sprache)\nLetzte Aktivität: 06.01.2020, 22:10 Details anzeigen\nWas ist der Unterschied zwischen mitbekommen und erfahren?\nIch habe gelesen, dass mitbekommen und erfahren Synonyme sind. Aber ich weiss nicht der Unterschied.\nSolche Fragen kann man eigentlich nur anhand von konkreten Beispielen diskutieren. Allgemeine Infos zu einzelnen Vokabeln sind ziemlich nutzlos und können durch jedes Lexikon besser gegeben werden.\n"mitbekommen" hat den Fokus auf "nebenbei zu Kenntnis nehmen".\n"erfahren" hat den Fokus auf absichtliche Informationsaufnahme.\nWenn zwei Wörter Synonyme sind, dann gibt es in der Regel auch keinen Unterschied. Die Bedeutung ist im Grunde die selbe.\nWobei ich das Verb mitbekommen eher benutzen würde, wenn ich etwas unbewusst oder nicht beabsichtigt mitbekommen habe.\nWohingegen ich das Verb erfahren eher benutzen würde, wenn ich etwas bewusst und beabsichtigt erfahren habe.\nKajjo 02.01.2020, 11:12\nDas wäre die strenge Definition von Synonymen und in diesem Sinne gibt es so gut wie keine Synonyme -- fast immer haben Wörter unterschiedliche Konnotationen, Anwendungsbereiche oder Register.\nWenn im Duden oder ähnlichen Lexika sogenannte Synonyme genannt werden, dann sind das Wörter, die grob im gleichen Bedeutungsumfeld liegen -- aber die durchaus verschiedene Bedeutungen haben.\nIch denke, es kommt auf den Zusammenhang an, in dem die Worte genutzt werden. Allgemein gesehen würde ich sagen, dass sie dasselbe aussagen. Wenn jedoch ein konkretes Beispiel vorliegt, kann man das evtl. besser erklären und die Worte besser voneinander unterscheiden anhand des Beispiels.\nIch finde, die beiden Wörter sind keine Synonyme, denn das würde bedeuten, dass beide Wörter die exakt gleiche Bedeutung haben.\nDas ist meiner Meinung nach hier nicht der Fall:\n"mitbekommen" bedeutet meiner Meinung nach, etwas passiv nebenbei zu erfahren.\n"erfahren" bedeutet für mich, etwas direkt von jemandem mitgeteilt zu bekommen.\nSynonyme sind Wörter die dieselbe Bedeutung haben. Ein Synonym von berichten ist z.B. erzählen.\nIch würde aber eher nicht sagen, dass mitbekommen und erfahren Synonyme sind.\nWenn ich z.B. ein Gespräch mitbekomme dann erfahre ich es doch nicht.\nWas ist der Unterschied zwischen einem Formular und einem Antrag?\nIch sehe bei einigen Behörden "Formulare" und "Anträge". Was ist im sprachlichen und im dahinterliegenden praktischen Sinne der Unterschied? Oder sind das Synonyme?\nGibt es überhaut Synonyme?\nSynonyme sind ja Wörter, die bedeutungsgleich sind. Wörter, die in Wörterbüchern als Synonyme angeführt sind, sind aber für mein Verständnis oft nicht gleichbedeutend. Es gibt fast immer einen winzig kleinen Unterschied in der Bedeutung und Wirkung. Manchmal sind diese Nuancen so klein, dass ich nicht mal sagen könnte, worin sie bestehen, ich habe es einfach irgendwie im Gefühl. Ich habe bisher noch keine zwei Wörter gefunden, die wirklich 100 prozentig das Gleiche aussagen. Also dürfte es doch eigentlich gar keine Synonyme geben, oder wie seht ihr das?\nWas bedeutet Bedingungen der Möglichkeit?\nHallo Leute, vielleicht ist ja der ein oder andere Akademiker oder Philosoph unter euch, der mir meine Frage beantworten kann. Gibt es einen Unterschied zwischen einer Voraussetzung und der Bedingung einer Möglichkeit? Handelt es sich nur um Synonyme oder wo liegt der Unterschied? Vielen Dank schonmal. Holothuroidea


Beendigung Studium (ausländische Studierende) - Amt24\nMöchten Sie als Staatsbürger eines anderen Landes nach erfolgreichem Studienabschluss in Deutschland eine entsprechende Beschäftigung aufnehmen, kann die Ausländerbehörde Ihnen die Aufenthaltserlaubnis bis zu 18 Monate verlängern, um Ihnen Zeit für die Suche nach einem angemessenen Arbeitsplatz zu geben. Die beabsichtigte Beschäftigung muss jedoch im Einklang mit der gesetzlich geregelten Arbeitsmigration stehen.\nFalls Sie dem Studium ein fachbezogenes Praktikum anschließen möchten, können Sie ebenfalls eine Verlängerung der Aufenthaltserlaubnis beantragen. Voraussetzung: Ihr Praktikum ist als notwendiger Teil der Ausbildung anzusehen.\nHatten Sie als Studentin oder Student aus dem Ausland eine Aufenthaltserlaubnis für die Dauer der Ausbildung, ist der Aufenthaltszweck mit Abschluss der Ausbildung erfüllt – der Aufenthaltstitel kann nicht verlängert werden.\nWeitere Informationen über Ausnahmeregelungen – wie etwa für ausländische Hochschulabsolventen, die sich zu Promotionszwecken oder als Gastwissenschaftler in Deutschland aufhalten möchten – bieten die Ausländerbehörden und die Agenturen für Arbeit. Lassen Sie sich hierzu individuell beraten.\nSächsisches Staatsministerium für Wissenschaft, Kultur und Tourismus. 20.02.2020


Siehe auch Naberus.\n(Kerberos, lateinisch Cerberus), griechischer Höllenhund mit drei schlangenbedeckten Köpfen, Sohn des Typhon und der Echidna. Die in die Unterwelt Eintretenden wedelt er freundlich an, hindert aber jeden an der Rückkehr. Nur von Herakles konnte er bezwungen werden.\nLouis Pascal Breton: Zerberus\nZerberus oder Cerberus oder Naberus zählt bei uns zu den Dämonen. Wierus reiht ihn unter die Fürsten des höllischen Reiches ein. Er ist stark und mächtig und zeigt sich, wenn er nicht seine drei Hundeköpfe trägt, in Gestalt eines Raben; seine Stimme klingt rauh. Trotzdem legt er Beredsamkeit und Liebenswürdigkeit an den Tag. Er lehrt die Schönen Künste. Neunzehn Legionen gehorchen ihm.\nMan sieht, dies ist nicht mehr der Zerberus der Alten, dieser furchterregende Hund und unbestechliche Pförtner der Unterwelt, der wegen der Vielzahl von Schlangen, mit denen seine drei Mähnen geschmeckt waren, auch die Bestie mit hundert Köpfen, ceniceps bellua, genannt wurde. Hesiod gibt ihm fünfzig Hundeköpfe, aber man ist sich im allgemeinen einig, ihm davon nur drei zuzugestehen. Seine Zähne waren schwarz und scharf, und sein Biß verursachte den sofortigen Tod. Man glaubt, daß die Sage von Zerberus auf die Ägypter zurückgeht, die ihre Gräber durch Doggen bewachen ließen.\nAber hier haben wir uns hauptsächlich mit dem Dämon Zerberus zu befassen. Im Jahre 1586 schloß er einen Bund mit einer Französin aus der Picardie namens Marie Martin.\n24. NABERIUS - Der vierundzwanzigste Geist ist Naberius (, der manchmal auch Cerberus genannt wird). Er ist ein sehr tapferer Marquis und zeigt sich in der Gestalt eines schwarzen Kranichs, der um den Kreis flattert, und wenn er spricht, dann mit krächzender Stimme. Er macht die Menschen in allen Künsten und Wissenschaften schlau, besonders aber in der Rhetorik. Er stellt verlorene Würden und Ehren wieder her. Er regiert 19 Legionen von Geistern. Sein Siegel ist dieses [nicht abgebildet], das zu tragen ist.


AGB - EndoSave GmbH\nWir legen Wert auf eine partnerschaftliche Zusammenarbeit mit unseren Kunden. Daher verzichten wir bei der Endoskop-Reparatur beispielsweise komplett auf Wartungsverträge. Um unseren hohen Qualitätsstandard zu halten, unterziehen wir uns regelmäßigen Audits und investieren viel Zeit in die Fortbildung unserer Mitarbeiter.\nDiese Allgemeinen Verkaufs- und Reparaturbedingungen (Geschäftsbedingungen) der Firma EndoSave GmbH (im Folgenden nur EndoSave genannt), gelten ausschließlich und für alle gegenwärtigen und zukünftigen Geschäftsbeziehungen des Unternehmens.\nDiese Verkaufsbedingungen gelten ausschließlich und nur gegenüber natürlichen oder juristischen Personen oder einer rechtsfähigen Personengesellschaft, mit denen in Geschäftsbeziehungen getreten wird, die in Ausübung einer gewerblichen oder selbständigen haupt- oder nebenberuflichen Tätigkeit handeln (s. §14 BGB). Entgegenstehende oder von unseren Verkaufsbedingungen abweichende Bedingungen des Bestellers erkennen wir nur an, wenn wir ausdrücklich schriftlich der Geltung zustimmen.\nDer Kunde erklärt sich mit Bestellung oder Auftragserteilung an EndoSave, mit den Geschäftsbedingungen einverstanden und im Sinne dieser, Unternehmer zu sein. Im Einzelfall ist es EndoSave gestattet mittels Anforderung entsprechender Nachweise dies zu überprüfen.\nAbweichende, entgegenstehende oder ergänzende Allgemeine Geschäftsbedingungen eines Kunden von EndoSave werden, selbst bei Kenntnis, nicht Vertragsbestandteil, es sei denn, ihrer Geltung wird von EndoSave ausdrücklich schriftlich zugestimmt.\n§ 2 Vertragsschluss und Auftragserteilung\nDie von EndoSave erstellten Angebote sind freibleibend, so weit nicht ausdrücklich etwas anderes vermerkt ist. Technische Änderungen sowie Änderungen in Form, Farbe und/oder Gewicht bleiben im Rahmen des Zumutbaren vorbehalten. Sofern eine Bestellung als Angebot gemäß § 145 BGB anzusehen ist, können wir diese innerhalb von zwei Wochen annehmen.\nDer Kunde geht mit der Bestellung von Waren oder der Beauftragung einer Reparatur, auch via Internet, ein verbindliches Rechtgeschäft als Unternehmer ein. Der Auftraggeber beschließt dadurch bestellte Ware zu erwerben oder einen Reparaturauftrag gegenüber EndoSave zu erteilen.\nDas somit EndoSave gegenüber gemachte Vertragsangebot kann innerhalb einer angemessenen Frist nach Eingang angenommen werden. Als angemessen gilt eine Frist von drei Wochen. Die Bestätigung erfolgt entweder schriftlich, durch Auslieferung der Ware oder durch Übergabe der reparierten Ware an den Kunden.\nEndoSave erstellt stets einen kostenlosen Kostenvoranschlag, der detailliert alle, soweit möglich, zur Reparatur benötigten Ressourcen enthält. Der Kostenvoranschlag ist für EndoSave vier Wochen bindend.\nDer prognostizierte Gesamtpreis kann bei der Berechnung bis zu 10 % höher liegen, darüber nur mit Zustimmung des Auftraggebers.\nDer Besteller ist verpflichtet, solange das Eigentum noch nicht auf ihn übergegangen ist, die Kaufsache pfleglich zu behandeln. Insbesondere ist er verpflichtet, diese auf eigene Kosten gegen Diebstahl-, Feuer- und Wasserschäden ausreichend zum Neuwert zu versichern (Hinweis: nur zulässig bei Verkauf hochwertiger Güter). Müssen Wartungs- und Inspektionsarbeiten durchgeführt werden, hat der Besteller diese auf eigene Kosten rechtzeitig auszuführen.\nDie Preise verstehen sich in Euro und zuzüglich der gesetzlichen Mehrwertsteuer.\nDie Preise sind ab Werk, somit zuzüglich der jeweils anfallenden Transport- und Verpackungskosten. Die Kosten einer eventuellen Transportversicherung werden ebenfalls in Rechnung gestellt.\nFalls keine anderweitigen Regelungen getroffen worden sind, ist der Rechnungsbetrag sofort nach Erhalt der Rechnung und ohne Abzug zu bezahlen. Vom Unternehmerpfandrecht kann EndoSave vor allem bei Reparaturen Gebrauch machen.\nBei Zahlungsverzug ist EndoSave berechtigt Verzugszinsen mindestens in Höhe von 5% über dem jeweiligen Basiszinssatz vom Kunden zu verlangen.\nEin Recht zur Aufrechnung hat der Kunde nur, wenn seine Gegenansprüche rechtskräftig festgestellt worden sind, oder eine entsprechende schriftliche Erklärung von EndoSave vorliegt. Zur Ausübung eines Zurückbehaltungsrechts ist der Besteller nur insoweit befugt, als sein Gegenanspruch auf dem gleichen Vertragsverhältnis beruht.\n§ 6 Gefahrübergang und Warenauslieferung\nErfüllungsort ist, sowohl bei Warenverkäufen als auch bei Reparaturaufträgen, sofern sich aus der Auftragsbestätigung nichts anderes ergibt, der Geschäftssitz von EndoSave.\nDer Zustand der von EndoSave verkauften gebrauchten Waren wird in jeweils individuellen Beschreibungen genauestens definiert.\nEndoSave beansprucht an allen Fotografien, Produktbezeichnungen und Produktnamen, sowie bildnerischen Gestaltungen Urheber- und Namensrechte. Dritte Personen dürfen diese Namen, Texte, Gestaltungen und Abbildungen nur weiterverwerten, wenn Sie vorher die ausdrückliche schriftliche Genehmigung von EndoSave erhalten haben.


#10 - Lionel Messi - Seite 413 - FC Barcelona - Forum\nIch habe Pele gesehen - er war gut, keine Frage, aber an die Klasse eines Lionel Messis kommt er bei Weitem nicht ran. Die Liga zu der Zeit war schwächer als die heutige Ligue 1. Ronaldo und Messi hätten wohl pro Saison über 100 Tore dort geschossen.\nNehmen wir mal an, Messi sei schlechter als CR oder Pele, laut irgendwelchen Aussagen.\nWürden diese Aussagen was an meiner Bewunderung für Messi ändern? Nein. Ich würde dennoch Messi für den absoluten GOAT halten. Denn was Messi an Fähigkeiten bewiesen hat, habe ich so noch bei keinem Fußballer zuvor gesehen. Punkt. Aus. Ende.\nMessi ist der kompletteste und Beste und das mit großem Abstand.\nSieht die Mehrheit der Fußballfans genauso.\nIch respektiere und bewundere Ronaldo dennoch. Ein komplett anderer Spielertyp, aber es spricht einfach für ihn über einen so langen Zeitraum mit eben jenem Messi in dem ein und demselben Atemzug genannt zu werden.\nIch würde mir dennoch wünschen, dass Messi etwas weniger dominant in unserem Spiel ist und wir endlich facettenreicher, variabler und besser werden. Das geht aber auch nur, wenn Messi nicht ständig jeden Ball fordert und nicht alles über ihn geht.\nMakjster antwortete auf das Thema: #10 - Lionel Messi\nEl Larguero ✔ @ellarguero\n🚨⚽ NOTICIA @ellarguero 🎙 Informa @manucarreno 💥 La idea de Messi ahora mismo es terminar su contrato en 2021… twitter.com/i/web/status/1…\n03 Jul 2020 00:03\n975 Retweets 2164 favorites\nMessi ist muede und will weg. Quelle ist auch gut.\nHoffentlich Messis Art zu sagen dass das Boarf weg soll.\nErst Xavi, dann Iniesta und nun Messi. Das Ende einer Ära.\nIch wette Juve würde direkt versuchen Messi zu holen, wenn Ronaldo nicht dort wäre\nHier ist noch lange nicht gesagt, dass es so kommt. Im Moment klingt es eher nach Frustration und Druckaufbau für das Board als nach Einsichten.\nMan muss sich auch die Frage stellen, wo er groß hin kann, es sei denn er möchte ganz aufhören oder nochmal in Argentinien spielen. Will er aber die CL gewinnen, gäbe es nur wenige Adressen. Dazu kommt auch, dass er nie eine andere Sprache sprechen wollte. Also Real Madrid?\nAm besten wäre natürlich ManCity für ihn, aber ob Pep das wollen würde? Er kennt ja die Probleme mit Messi... Außerdem spielt City vermutlich erstmal keine CL, auch 2021/22 nicht. ManU ist zu schwach, Juve hat den CR7, PSG wäre vielleicht eine Variante, aber ob er das will... Liverpool würde ihn m. E. nicht nehmen. Vielleicht die Bayern...\nMessi kann mit keinem anderen Verein die CL gewinnen, weil er daran gewöhnt ist, das alle für ihn arbeiten. Ihm erginge es bei City so wie Coutinho oder Griezmann bei uns. Messi kann aber auch nicht mit Barça die CL gewinnen, nicht diese Saison und dann wird's immer noch unwahrscheinlicher.\nIch kann nur hoffen, dass ihm das allmählich klar wird und er sich dafür entscheidet, noch ein bisschen Spaß zu haben, was von der Welt zu sehen oder argentinische Kids zu inspirieren. Bei aller Liebe für Messi, ich bin Fan des FC Barcelona und nicht des FC Messi und mich interessiert, dass der Verein wieder Fußball spielt, der mir Spaß macht. Das System Messi hat sich überlebt, es kann so nicht mehr weitergehen.\nKann mir sehr gut vorstellen, dass er nach Paris wandert. Dort sind immerhin Neymar und Mbappe. Messi würde Paris nichts an Ablöse kosten. Erfahrung hat das Team mittlerweile auch en masse. Mit Messi und Verratti im Mittelfeld und Neymar und Mbappe als Flügelflitzer kann das eine zerstörerische Einheit werden. Hätte das Potenzial von MSN!\nMessi ist 33 Jahre. Er wird nicht mehr ewig Spielen. Ich finde der Vertrag bis 2021, passt sehr gut. Dann ist er 34. Und danach soll er hin gehen wo auch immer er möchte. Es wird Zeit für einen Umbruch und ob man es will oder nicht Messi muss eben auch mal weg. Es hat überhaupt keinen Sinn an ihm festzuhalten bis er 40 ist. Iniesta und Xavi haben genauso tolle Fähigkeiten und gerade ein Iniesta hätte sicher noch 1-2 tolle Saisons im Tank gehabt. Aber er hat eben erkannt das er Platz machen muss. Weil er den Verein liebt.\nMessi, Pique, Suarez sollten sich alle 2021 verabschieden.


Hofküche · Bio Hof Brinkmann\nWild. Bunt. Ursprünglich.\nZu einer richtigen Speisekammer gehört auch eine gute, einfache und in jeder Hinsicht bodenständige und regionale Küche. Die gibt es natürlich auch bei uns auf dem Hof. Wir veredeln die hochwertigen Zutaten aus unserem Sortiment mit handwerklichem Können, viel Liebe zum Detail und mit Gespür für guten, einfachen und authentischen Geschmack zu ganz eigenen, vegetarischen und häufig auch veganen Hof-Leckereien. Unserer Meinung nach braucht es nicht viel, um ein gutes Essen zuzubereiten – einfach nur richtig gute Bio-Lebensmittel mit Herkunft.\nWilde Kräuter, wilde Früchte, essbare Blüten.\nUnser Hof bietet vielen wilden Kräutern, Wildfrüchten und essbaren Blüten Raum zum Wachsen und Gedeihen. Da sie uns als Lebensmittel viele Vitamine und Mineralstoffe in einer unheimlichen Dichte zur Verfügung stellen und das so regional wie es nur eben geht, sind es unsere liebsten Zutaten. Daraus zaubern wir für euch unverwechselbare Aufstriche, Pestos, Senfsorten und unsere verschiedenen Essigsorten. Unsere Wildfruchtessige stellen wir auf traditionelle Art und Weise mit einer Essigmutter und einer natürlichen Essiggärung her. Die Essige werden weder gefiltert noch pasteurisiert. Sie sind ein Naturprodukt und bereichern jede Küche mit ihren feinen Aromen.\nAuch mischen wir immer mal wieder eigene Müslis, Porridges und Granolas für euch – natürlich immer verfeinert mit dem Besten aus unseren Wildkräutern!\nEine kleine Auswahl unserer Produkte könnt ihr in unserem Online-Shop kaufen. Oder eben direkt bei uns auf dem Hof zu den Öffnungszeiten unserer SPEISEKAMMER.\nBio-Frühstück. Bio-Mittagssnacks. Bio-Kaffee & hausgemachter Bio-Kuchen.\nImmer wieder anders. Immer wieder überraschend. Nur an unseren Öffnungstagen. Nur auf Vorbestellung bis zum Abend vorher.\nBei uns gibt es keine Frühstückskarte – wir stellen euch einfach ein leckeres vegetarisches oder veganes Frühstück mit dem zusammen, was wir gerade an frischen Zutaten dahaben.\nSo entstehen immer wieder neue und überraschende Kreationen, die eure Geschmacksnerven schon am Morgen kitzeln. Natürlich gibt es einen groben Rahmen, was euch in etwa erwartet. So enthält unser Frühstück pro Person auf jeden Fall zwei selbstgebackene Brötchen und/oder selbstgebackenes Brot, etwas Butter, Frischkäse, zwei verschiedene Sorten weiteren Käse aus den umliegenden regionalen Bio-Käsereien, einen Fruchtaufstrich und Obst und Gemüse der Saison. Ihr könnt natürlich auch eine vegane Variante unseres Frühstücks bestellen. Hier ersetzen wir Butter durch eine Pflanzenmargarine, es gibt mehr von unseren veganen Hof-Aufstrichen und statt Käse kommt ihr in den Genuss eines leckeren Müslis oder Porridges mit Haferdrink statt Joghurt.\nWenn das Wetter schön ist, dürft ihr gerne draußen vor unserem Laden Platz nehmen. Sollte das Wetter mal nicht mitspielen, stellen wir euch unser Frühstück auch gerne zum Mitnehmen zusammen.\nManchmal zaubern wir euch eine Kleinigkeit für euer Mittagessen. Das können Blätterteigtaschen sein, eine Quiche, eine Suppe oder ein Eintopf. Immer vegetarisch, oft auch vegan und immer mit Liebe für euch handgemacht. Auch hier gilt: bei schönem Wetter könnt ihr draußen vor dem Laden Platz nehmen oder das Essen natürlich gerne mitnehmen. Das aktuelle Angebot findet ihr auf unserer Startseite oder ihr abonniert unsere Social Media Kanäle!\nKaffee & Kuchen aus der SPEISEKAMMER.\nKaffee und Kuchen halten wir (auch in vegan) immer für euch bereit. Macht es euch vor dem Laden gemütlich oder nehmt euer Stück Kuchen einfach mit nach Hause. Den Kuchen backen wir aus unserem hofeigenen Ur-Getreide oder – wenn es mal Torte gibt – auch getreidefrei aus einer Mischung aus Buchweizen- und Teffmehl. Klein aber fein ist hier das Motto unserer Auswahl.\nIhr findet bei uns in der Theke zum Beispiel:\nKäsekuchen nach Art des Hofes. Nicht vegan, aber ohne Boden und weit über die Grenzen Lages hinaus bekannt und beliebt! Mal mit Mohn und Früchten, mal mit Brennnesselsamen.\nVegane Walnusstarte. Aus Dinkelmehl mit einer Füllung aus karamellisierten Walnüssen. Sehr gehaltvoll und auch nach ein paar Tagen noch genauso lecker wie frisch aus dem Ofen.\nApfelkuchen nach Art des Hofes. Wenn im Herbst die Äpfel auf unseren Hofbäumen reif sind, beginnt die Zeit dieses bei unseren Kunden sehr beliebten Kuchens. Auf einem großen, runden Blech gebacken, mit einem mit Zucker und Zimt bestreuten Teigdeckel, ist er eine vegane Köstlichkeit. Der Vegetarier liebt eine große Portion Sahne dazu.\nVeganer Zuckerkuchen. Wie ein Butterkuchen – nur eben ohne Butter. Aus Ur-Getreide gebacken – mit Sonnenblumen- und Kürbiskernen bestreut, schmeckt er am Besten frisch aus dem Ofen.\nKaffee. Unseren Kaffee beziehen wir ausschließlich von den INDIE ROASTERS, einer kleinen, feinen Kaffeerösterei aus Bielefeld. Hier wird der Bio-Roh-Kaffee schonend in kleinen Chargen geröstet. Wir finden, das schmeckt man und mögen gar keinen anderen Kaffee mehr trinken. Bei uns könnt ihr den Kaffee draußen (dann servieren wir ihn immer zusammen mit einem Glas Wasser) oder auch To-Go genießen. Kakao mit oder ohne Sahne oder einen Tee aus unserem Sortiment an losen Tees könnt ihr natürlich auch bestellen. Apfelschorle, Limonade und alkoholfreies Bier (im Sommer auch gekühlt) komplettieren das Angebot.\nFrisches für die Theke.\nAuch in unserer Theke findet ihr immer wieder frische Produkte aus unserer Hofküche. Mal ist das ein Pesto, mal eine Kräuterbutter, auch Milchreis oder Vanillesauce haben wir durchaus mal im Angebot. Am besten ihr abonniert unseren Newsletter oder folgt uns über unsere Social Media Kanäle – hier halten wir euch über die tagesaktuellen Angebote auf dem Laufenden.\nTo-Go im Pfandbehälter.\nAlles, was wir an Speisen und frischen Produkten für euch rund um unsere Theke bereithalten, könnt ihr natürlich auch mit nach Hause nehmen. Dazu gehört auch unser leckeres Frühstück! Bringt am besten ein eigenes Gefäß mit. Dies sollte gut gespült sein und natürlich einen sicheren Transport ermöglichen.\nWenn ihr kein eigenes Gefäß habt, kommt bei uns das Pfandsystem REBOWL zum Einsatz. Dafür haben wir uns entschieden, weil es das größte und einfachste Pfandsystem für Mehrwegschalen in Deutschland ist.\nDas System funktioniert ganz simpel, ähnlich wie bei allen anderen Pfandgebinden, die ihr bei uns bekommt: Gegen einen Pfandpreis von 5€ erhaltet ihr euer Take-away-Essen oder auch andere lose Produkte bei uns in der REBOWL, bei Rückgabe gibt’s die 5€ Pfand zurück.\nIhr möchtet euch lieber eigene Gefäße anschaffen? Dann findet ihr bei uns im Laden immer eine Auswahl an feinen Edelstahl- und Glasaufbewahrungsalternativen. Auch im Onlineshop bieten wir eine Auswahl unserer Lieblingsboxen an.\nUnsere heißen Getränke bieten wir euch selbstverständlich auch zum Mitnehmen an. Diese füllen wir gerne in eure mitgebrachten To-Go Becher – oder aber in unsere RECUPS. Denn auch für das Mitnehmen von Getränken haben wir uns für das System RECUP entschieden, da es mit über 7.500 Ausgabe- und Rücknahmestellen in Deutschland am weitesten verbreitet ist.


Tatung Niederlande, führender Hersteller von qualitativ hochwertigen PC- und Bladeserver-Systemen, gibt die Kooperation mit seinem neuen Distributionspartner CPI Computer Partner Handels GmbH bekannt.\nDarüber hinaus zertifiziert Tatung die CPI GmbH zum autorisierten Gold Partner in Deutschland. Dieser Status ermöglicht dem IT-Systemhaus den direkten Zugriff auf das umfangreiche Hersteller-Support-Programm von Tatung sowie das Forschungs- und Entwicklungszentrum des renommierten taiwanesischen Herstellers. Ferner entwickeln CPI und Tatung gemeinsam Lösungen, welche dem Fachhändler weiteres Potential zum Ausbau seines Geschäftes erlauben werden. Ab sofort kann die komplette Produktpalette der Tatung Server über den Feldkirchner Distributor CPI GmbH bezogen werden. Hierzu gehören unter anderem Intel basierende Entry-, Midrange und High-End-Server, Standfloor oder Rack-Mount, entworfen für Internet- und Data-Center-Installationen oder konzipiert als Workgroup-Server. Blade Server für Hochverfügbarkeitslösungen, Cluster und Data Center runden zusammen mit AMD basierenden Opteron Servern die Palette ab. Die neue Kooperation mit CPI ist sehr wichtig für uns, kommentiert Martin Böttner, Channel Manager Deutschland von Tatung. Im Ausbau unserer deutschen Distributionswege und Erreichbarkeit ist CPI als Distributor für Server-Lösungen der ideale Partner. Damit können wir unsere Position als Server-Spezialist in Deutschland weiter ausbauen. Auch Andreas Brandl, Director Marketing & Products bei der CPI Computer Partner Handels GmbH erklärt: Wir freuen uns auf die künftige Zusammenarbeit mit Tatung. Tatung ist für uns ein attraktiver Lieferant für den Server-Bereich. CPI konzentriert sich einerseits auf die Distribution von Server Produkten, anderseits auch auf die Entwicklung und Konfiguration individueller Server-Lösungen sowie deren Integration in bestehende IT-Umgebungen. Somit passt die Kooperation mit Tatung genau in unsere Strategie.\nPressemitteilungstext: 226 Wörter, 1809 Zeichen. Pressemitteilung reklamieren


Mousse Crème Eclat ⋅ Make-up-Entferner – Reinigung – Schutz vor Umwelt\nMousse Crème Eclat kombiniert intensive Reinigung mit sanfter Pflege-Power und verleiht höchstes Wohlbefinden. Die luftig-leichte, ultrasensorische Schaumtextur verwandelt sich beim Massieren auf der Haut in eine Creme. So wird das Massieren auf der Haut erleichtert und Make-up-Rückstände, Unreinheiten, Schmutzpartikel, Sebum sowie abgestorbene Zellen in einer Anwendung entfernt. Ein Pfingstrosenextrakt pflegt die Haut geschmeidig, sodass die Reinigung anstelle von Spannungsgefühl absolutes Wohlbefinden hinterlässt. Grapefruit-Extrakt, der das Hautbild glättet, trägt in Verbindung mit Ginkgo biloba dazu bei, die Leuchtkraft der Haut mit jedem Tag zu steigern. Das Hautbild ist klarer und schöner, der Teint strahlt unverzüglich vor Frische. Die wandlungsfähige ultrasensorische Textur und die olfaktorische Signatur der Reinigung bereiten der Haut einen genussvollen Moment der Geborgenheit. Für alle Hauttypen geeignet, auch für sensible.\nTiefenwirksam gereinigt ist die Haut klarer und schöner, das Hautbild verfeinert, der Teint unverzüglich leuchtender und frischer.Die Formel trocknet die Haut nicht aus, sie bleibt auch nach der Reinigung zart und geschmeidig, Wohlbefinden stellt sich ein.


80-Jähriger tötet erst Ehefrau und dann sich selbst - Arcor.de\n10.04.2020 - Ein 80 Jahre alter Mann hat nach ersten Erkenntnissen der Ermittler zuerst seine pflegebedürftige Ehefrau und dann sich selbst getötet. Wie die Polizei am Freitag mitteilte, war der Mann bei Friedrichsthal von einer Autobahnbrücke gesprungen. Er erlag seinen schweren Verletzungen. Als Polizisten die 77-jährige Ehefrau des Mannes informieren wollten, fanden sie diese leblos in der gemeinsamen Wohnung. Laut Polizei gibt es Hinweise, dass der Mann seine Frau tötete und sich anschließend selbst das Leben nah.\nEin Krankenwagen fährt mit Blaulicht auf einer Straße. Foto: Jan Woitas/dpa-Zentralbild/dpa/Archivbild © dpa - Deutsche Presse-Agentur GmbH\nMann tötet Freundin und sich\nEin Mann hat in Mittelfranken nach Erkenntnissen der Polizei zunächst seine Lebensgefährtin und dann sich selbst getötet. Wie die Polizei am Montag mitteilte, fand der Vater der 35-Jährigen seine Tochter und deren 27-jährigen Freund am Samstag tot im Haus des Paares in Aurachtal (Landkreis Erlangen-Höchstadt). Die Ermittler gehen davon aus, dass zwischen der Tötung der Frau und dem Suizid des Mannes mehrere Tage vergingen. Zum Motiv und zur Art der Tötung konnte ein Sprecher keine Angaben machen.\n85-Jähriger soll Ehefrau getötet haben\nEin 85-Jähriger soll im Landkreis Lüneburg seine Frau mit einem Messer getötet haben. Anschließend versuchte er, sich selbst das Leben zu nehmen, wie ein Polizeisprecher am Montag mitteilte. Zu der Tat kam es am Sonntag in einem Seniorenwohnheim. Dort lebte das Paar in einer gemeinsamen Wohnung.\n50-Jähriger ersticht vermutlich Ehefrau und sich selbst\nEin 50-Jähriger hat im niedersächsischen Winsen (Luhe) nach Polizeiangaben zunächst seine Frau und danach sich selbst erstochen. Die Hintergründe der Tat sind noch unklar.\nObduktion: Mann soll Ehefrau getötet haben\nIm Fall eines toten Ehepaars in Niederbayern liegt das Ergebnis der Obduktion vor: Der 60 Jahre alte Mann habe am Wochenende wahrscheinlich wegen Familienproblemen seine 53-jährige Frau getötet und dann sich selbst das Leben genommen, teilte die Polizei am Montag mit. Das Paar war am Sonntag tot in einem Gewässer in Eggenfelden (Landkreis Rottal-Inn) entdeckt worden, nachdem der Sohn es als vermisst gemeldet hatte.\nMann tötet mutmaßlich Ehefrau in Cottbus\nEin 32-jähriger Mann in Cottbus ist dringend verdächtig, seine Ehefrau getötet zu haben. Das teilte der Sprecher der Staatsanwaltschaft Cottbus, Oberstaatsanwalt Gernot Bantleon am Montag mit. Es sei ein Haftbefehl gegen den Tatverdächtigen beantragt worden. Die Entscheidung liege nun beim Amtsgericht.


Fitness-Challenges: Was bringen Sie? – fitness.de\nFitness-Challenges: Was bringen Sie?\nFitness-Challenges appellieren über Social Media an Deinen Ehrgeiz und fordern Dich auf, innerhalb einer bestimmten Zeitspanne ein definiertes Ziel zu erreichen. Doch was bringt der Workout-Wettbewerb im Netz wirklich und birgt er eventuell Gefahren? Fitness.de klärt auf!\nWas sind Fitness-Challenges und wie wirken sie?\nFitness-Challenges arbeiten alle nach dem gleichen Prinzip: Innerhalb eines festen Zeitraums soll ein vorher definiertes Ziel erreicht werden. Dabei steigert sich der Schwierigkeitsgrad meist von Tag zu Tag beziehungsweise Woche zu Woche. Wichtig ist die regelmäßige und engmaschige Überprüfung der Leistungssteigerung. So gesehen unterscheiden sich Fitness-Challenges nicht allzu sehr von Trainingsplänen, Ratgebern aus TV und Printmedien oder Fitness-Programmen von Stars und Sternchen. Durch die Social-Media-Community und das oft auch öffentlich Teilen der Erfolge in Wort und Bild kommt aber eine weitere Motivationsdimension dazu. Richtig eingesetzt können Online-Challenges Dich über Deine Grenzen pushen und Du wirst durch sichtbare Erfolge belohnt. Auch die zeitliche Begrenzung hat oft einen positiven Effekt. Die meisten Challenges umfassen maximal 30 Tage. Durch diesen überschaubaren Rahmen sinken die Hemmungen, die manche haben, wenn sie mit Sport beginnen. Die ideale Fitness-Challenge sollte aber nur der Einstieg sein zu einer Sportart, die Dir richtig Spaß macht, sodass Du auch langfristig am Ball bleibst. Denn nur wenn Du mindestens drei Monate am Stück trainierst, und das etwa zwei- bis dreimal die Woche, stellt sich Die Körper um, Deine Laune steigt und im besten Fall entwickelst Du einen inneren Drang, Sport zu treiben. Ein Nachteil von vielen Challenges ist die Einseitigkeit. Ist Dein Ziel zum Beispiel ein knackigerer Po, dann bringt die immer gleiche Übung weniger als ein cleverer Mix. Noch viel mehr gilt dies fürs Abnehmen. Ausdauer- und Kraftsport statt eintönigem Workout sind angesagt. Insgesamt kann man daher sagen, dass eine abwechslungsreiche 90-Tage-Challenge der langfristig effektivere Weg sein wird.\nDas ist bei Fitness-Challenges zu beachten\nWie bei jeder Übung, egal ob innerhalb einer Challenge oder nicht, ist eine saubere Ausführung unabdingbar, um Fehlhaltungen und damit Schmerzen oder sogar Schäden auszuschließen. Bei Online-Challenges bist Du zwar in einem Netzwerk mit Deinen Mitstreitern verbunden, Du hast aber eben keinen Trainer vor Ort, der Dich korrigiert und nach Dir sieht. Achte außerdem darauf, dass die Übungen auch gut und nachvollziehbar beschrieben sind. Je nach Challenge gibt es detaillierte Anleitungen mit Videos, Zeichnungen und Übungsaufläufen oder nur kurze Stichworte. Challenges auf YouTube haben zum Beispiel den Vorteil, dass Du die Ausführung auch in Bewegung siehst und nicht nur Bilder oder Beschreibungen. Viele Apps sind hingegen so reduziert, dass die Übungen gerade für Anfänger nur schwer im Details nachvollziehbar sind. Dafür sind sie auch unterwegs superleicht verfügbar und bieten eine einfache Übersicht über Deine Tagesziele und Fortschritte. Gerade wenn Du an Sport-Challenges teilnimmst, die auf Geschwindigkeit gehen, ist besondere Vorsicht geboten! Absolviere immer alle Übungen erst einmal langsam, bis Du sie zu 100 Prozent sauber beherrschst, bevor Du schneller wirst. Sonst steigt die Verletzungsgefahr rapide an und Deine Challenge ist schneller vorbei als Du denkst. Achte zwischendurch immer wieder auf Deine Körperhaltung, um nicht die Spannung zu verlieren und doch in eine Fehlhaltung zu verfallen, wenn Du versuchst, die Uhr zu bezwingen. Ein Spiegel oder ein Video von Dir können dabei helfen, die Abläufe zu perfektionieren. Höre außerdem auf Deinen Body und stoppe die Übung, wenn Du Schmerzen hast. Ein Fitness-Check vor Start der Challenge bringt Klarheit, was Deine Belastungsgrenzen angeht und was sinnvoll für Dich ist. Ein weiterer wichtiger Faktor bei Challenges ist – wie im vorherigen Abschnitt bereits angesprochen – der Spaß. Wer sich einmal durch ein 30-Tage-Programm quält und danach den Sport sein lässt, wird nicht lange etwas davon haben. Im besten Fall ist eine Fitness-Challenge der Kick, der Dir dauerhaft Lust auf körperliche Aktivitäten macht und das Feuer entfacht! Das Teilen von Fortschritten auf Social-Media-Kanälen wie beispielsweise Facebook und Instagram kann Laune machen und so richtig motivieren. Es kann aber auch den Druck verstärken und so den gegenteiligen Effekt haben. Das verführt leicht dazu, dass Du Dir mehr aufbürdest, als Dein Körper leisten kann. Das lässt Dich wiederum möglicherweise frustriert abbrechen – ganz zu schweigen von Verletzungen und Überlastungen. Daher gilt: Trainiere immer individuell nach Deinem eigenen Tempo und lass Dich nicht zu Hau-Ruck-Aktionen verleiten. Dein Körper wird es Dir danken und langfristig hast Du mehr Erfolg als Mitstreiter, die um jeden Preis die Challenge meistern wollen! Zusammengefasst: Die Challenge sollte zu Dir, Deinem Trainingsstand und Deinen Zielen passen. Im Netz gibt es unzählige, sodass Du sicher die richtige auch für Dich findest. Bauch-weg-Challenge, Squat-Challenge, Lauf-Challenge … bestimmt ist auch Deine Lieblingsübung oder -sportart als Fitness-Herausforderung im Web verfügbar. Gerade bei Challenges, die auf einer einzigen Grundübung aufgebaut ist, wie zum Beispiel Squats, sind die Voraussetzungen für einen optimalen Muskelaufbau allerdings nicht gegeben. Warum? Muskeln wachsen am besten in mittelschweren Intensitätsbereichen, das heißt, etwa bei fünf bis zwölf Wiederholungen bei einer Belastungsdauer von maximal 120 Sekunden. Die Challenges treiben Dich aber oft sehr viel weiter darüber hinaus. Wer untrainiert ist, wird trotzdem Effekte spüren, wer regelmäßig sowieso Sport treibt, eher nicht. Eine weitere Gefahr bei immer mehr Wiederholungen ist die bereits erwähnte Fehlerquote bei der Ausführung. Im Folgenden möchten wir euch ein berühmtes Beispiel für eine Challenge vorstellen.\nPlank-Challenge: Star auf Facebook seit 2015\nAnfang 2015 tauchte die sogenannte Plank-Challenge via Facebook-Event auf. Tausende Fitnessfans folgten der Einladung zur Unterarm-Stütz-Challenge und so geht das bis heute. Die Plank-Übung, bei der Du Deinen Körper mit gestrecktem Rücken über dem Boden hältst und Dein Gewicht dabei nur auf Unterarmen und Zehen verteilst, ist ziemlich hart. Vor allem, wenn die Dauer jeden Tag gesteigert wird. Das Ziel lautet „13-mal mehr Leistung in nur 30 Tagen“. Dass diese Challenge kein Spaziergang ist, kann sich jeder also leicht ausrechnen. Aus anfänglichen 20 Sekunden im Unterarm-Stütz werden nach 30 Tagen 270 Sekunden, also ganze viereinhalb Minuten. Bauch-, Rücken und Oberarmmuskulatur werden an ihre Grenzen gebracht. Das Gute an dieser Challenge ist, dass Du sie eigentlich fast immer und überall machen kannst und kein Equipment brauchst. Fitnesstechnisch kannst Du Dich über eine aufrechtere, straffere Körperhaltung freuen sowie einen Kraftzuwachs verzeichnen– und bei durchgehaltener Challenge über einen kräftigen Motivationsschub. Insgesamt soll laut Sportmedizinern der psychologische Nutzen aber höher sein als der körperliche. Der Nachteil ist, dass der Po schnell zu tief hängt oder zu hoch hinauswill. Die Haltung ist, wenn man sich selbst nicht im Blick hat, schwer korrekt beizubehalten. Erst recht, wenn Du nur die Uhr im Blick hast und der Schweiß nur so läuft. Die Halteübung gilt aber im Gegensatz zu zum Beispiel der Kniebeugen-Challenge noch als relativ sicher. Ein abwechslungsreiches Workout bringt Deiner Fitness allerdings wie erwähnt mehr, vor allem für den Muskelaufbau!\nAlternative für Social-Media-Muffel: Challenges auf DVD\nWenn Du zu den Menschen gehörst, die es eher runterzieht, sich öffentlich zu messen, Du aber die Zielsetzung und Motivation durch den kurzen Zeitraum und einen „Personal Trainer“ schätzt, dann ist eine Challenge auf DVD oder von einem Online-Fitnessstudio vielleicht besser für Dich geeignet. Genau wie die Social-Media-Challenges gibt es sie für die unterschiedlichen Workouts – egal ob Pilates-Challenge, 90 oder 30 Tage, Challenges für Männer, Frauen, mit oder ohne Hilfsmittel. Zu empfehlen sind auch länger andauernde Herausforderungen, die auch eine Umstellung der Ernährung beinhalten. Na, nimmst Du die Herausforderung an? Dann auf zu YouTube, Facebook und Co. und los geht‘s! Welcher ist Dein Favorit unter den Fitness-Challenges und wie sieht Deine Erfolgsbilanz aus? Sind andere User in sozialen Netzwerken und das öffentliche Teilen Deiner Fortschritte für Dich Top-Motivatoren oder unnötiger Druck? Wir freuen uns über Feedback und Berichte. Challenge accepted!


Mediation des Frankfurter Flughafens - ifok\n10. Oktober 2014 12. März 2021 ● Projekt\nDie Erweiterung des Frankfurter Flughafens galt als eines der größten Infrastrukturprojekte Europas – und damit als ein umstrittenes Projekt mit hoher medialer Aufmerksamkeit und starkem öffentlichem Interesse.\nMit der Frankfurter Flughafen-Mediation führte ifok die bislang größte Mediation in Deutschland durch. Dabei leiteten wir mit der Koordinierung des regionalem Dialogforums Pionierarbeit. Wir halfen die Faktenlage rund um das Projekt zu klären und ermöglichten so transparente Entscheidungen. Der Dialog führte trotz der Vielfalt an Perspektiven zu anschaulichen Ergebnissen und zur Zufriedenheit aller beteiligten Akteur:innen.\nIm Rahmen des regionalen Dialogforums empfahl und konzeptionierte ifok verschiedene Instrumente und Methoden, die sowohl der Information, der Konsultation wie der gemeinsamen Lösungsfindung dienten. Dabei etablierte ifok Dialog und Beteiligung als Strategie, um nicht gelöste Fragen gemeinsam mit allen relevanten und betroffenen Akteur:innen zu beantworten. Unsere professionelle Moderation und Mediation ermöglichten ein gemeinsames Handeln der beteiligten Institutionen.\nInnerhalb der gesamten acht Jahren Arbeit im regionalen Dialogforum, arbeiteten die Akteur:innen in verschiedenen Formaten stets auf Augenhöhe. Die Ergebnisse fanden Einzug in die formellen Verfahren.\nÜber das Dialogforum hinaus betreute und gestaltete ifok die Website des Mediationsverfahrens. Neben einer sehr transparenten und breiten Dokumentation (Zugriff auf Gutachten, Publikationen, Stellungnahmen, Protokolle etc.) standen die Interaktion (Online-Workshops) sowie die direkte Beteiligung von Interessierten und Betroffenen via Internet im Vordergrund.\nDie Mediation des Frankfurter Flughafens lief von 1998 bis 2000. Das Regionale Dialogforum lief anschließend bis 2010.\nMehr zum Mediationsverfahren\nAuftraggeber: Hessische Staatskanzlei


jansu | Brotbackautomat Test\nBrotbackautomat Test - Vergleich der aktuellen Geräte» Beiträge veröffentlicht von jansu\nBrotbacken im Brotbackautomaten? Klar, denn einfacher kann es nicht sein! Und selbst ohne diesen werden eigentlich nur zwei gesunde Hände, ein Ofen und etwas Geduld benötigt. Zeit und Wärme – mehr braucht es nicht um aus einigen einfachen Grundzutaten einen geschmeidigen Teig zu machen, der anschließend zu einem lecker duftenden Brot gebacken werden kann. […]\tweiterlesen →\nWer glutenfrei leben muss kann von der Anschaffung eines Brotbackautomaten nur profitieren. Weil man nicht länger auf oftmals fade und trocken schmeckende Fertigprodukte angewiesen ist, kann das Leben trotz Zöliakie genussvoll und leicht sein. Strenge Diät, ständiger Verzicht und geschmacklose Ersatzprodukte – wer an Zöliakie erkrankt ist und auf glutenhaltige Getreideprodukte verzichten muss, kann schnell […]\tweiterlesen →


St. Bernhard-Gymnasium • Texthelden\nDu bist hier: Startseite » Willich » St. Bernhard-Gymnasium » Seite 2\nFluch der Karibik 4 – Das Warten hat ein Ende\n24. November 2010 St. Bernhard-GymnasiumTexthelden\nDer vierte Teil von „Fluch der Karibik“ wird im Englischen „Pirates of the Caribbean – On Stranger Tides“ heißen. Der deutsche Titel steht noch nicht fest.\nInternet – Alle lieben Facebook\nWer hätte vor zehn Jahren gedacht, dass nur wenige Jahre später Millionen Menschen auf der ganzen Welt über eine Kommunikationsplattform im Netz miteinander kommunizieren? Wohl kaum einer.\nLöw reist mit sechs Talenten zum Test nach Schweden! – Nationalmannschaft: Jung und unbekümmert\n23. November 2010 St. Bernhard-GymnasiumTexthelden\nMesut Özil (22), seit diesem Sommer bei Real Mardrid, und WM- Torschützenkönig Thomas Müller (21), der im Moment beim FC Bayern München unter Vertrag steht, haben es bei der Weltmeisterschaft im Sommer in Südafrika vorgemacht und sind die Vorzeigeathleten des Deutschen Fußballs. Sie sind noch jung und unbekümmert, aber gerade das macht die beiden Deutschen zu Weltklassespielern.\nWenig Geld, wenig Leistung? – Spieletest: Pro Evolution Soccer 2011\nAls das Spiel „Pro Evolution Soccer 2011“ Ende September in den Handel kam, rissen sich die Fans darum, doch was bringt das Spiel wirklich an Spielspaß und Grafik?\nRetrotrend – Rubik’s cube\nIn den 80er Jahren war er ein echter Kult: Der Rubik’s cube, bei uns auch Zauberwürfel genannt.\nEA Games bringt neues Spiel heraus! – Pünktlich zur Saison 10/11 FIFA 11\nPünktlich zum Start der neuen Bundesligasaison ist das Spiel FIFA 11 auf dem Markt.\nPC-Games: Zwei ewige Rivalen – FIFA gegen Pro Evolution Soccer\nDie ewigen Rivalen FIFA und Pro Evolution Soccer (kurz: PES) führen in diesem Jahr ihr Duell fort. Auch in der jeweils neuen Version gibt es viele Unterschiede zwischen den beiden Spielen. FIFA 11 (von Electronic Arts) und PES (von Konami) weisen in diesem Jahr beide verbesserte Grafiken auf, sowie ein verbessertes Gameplay.\nAußergewöhnliche Haustiere – Nachtaktive Spielkameraden: Frettchen\nFrettchen werden in Deutschland als Haustiere immer beliebter. Dennoch wissen viele Leute nicht, um was für ein Tier es sich überhaupt handelt und ob ein Frettchen das geeignete Haustier für sie wäre. Auch ich hätte mit dem Wort Frettchen noch vor einigen Monaten gar nicht viel anfangen können. Seit meine Schwester im Juni unseren Haushalt um drei Frettchen erweitert hat, habe ich schon viel über diese lustigen Tiere erfahren.\nGleichberechtigung von Mann und Frau – Emanzipation – dann aber richtig!\nOft ist es der Fall, dass Frauen sich darüber beschweren, dass sie nicht gleichberechtigt wären.\nStreetview startet in Deutschland – Google is watching you!\n„Das Leben ist eine Reise“ – Mit diesem Slogan wirbt der Internet-Konzern Google auf ganzseitigen Zeitungsanzeigen für seinen Bilderdienst „Streetview“ im Netz.\nBilanz zu „Wem gehört Düsseldorf?“: Das sind die Probleme des Düsseldorfer Wohnungsmarkts\nFreiwilliger Auszug bei „Das Sommerhaus der Stars“: „Nein. Nein, Menowin, nein. Nein.“\nMutmaßlich illegales Autorennen in Plettenberg: 19-Jähriger kracht in Supermarkt und wird schwer verletzt\nExporte gehen zurück: Deutsche Wirtschaft schrumpft im zweiten Quartal\nTalent schon wieder unzufrieden: Verlässt Cuisance Borussia in diesem Sommer?


Vorbericht | Rot-Weiss Essen - Wuppertaler SV | 17/18: Regionalliga-West | Jawattdenn.de\nStartseite » Saison » 17/18: Regionalliga-West » Rot-Weiss Essen - Wuppertaler SV » Vorbericht\nEin richtungsweisendes Derby\nSowohl Rot-Weiss Essen als auch der Wuppertaler SV starteten mit einem Punkt in die neue Saison. Obwohl man mit diesem in Essen nicht zuletzt angesichts der starken Leistung in Dortmund etwas besser leben kann, spüren am Sonntag beide Teams den Druck, dreifach zu punkten, um frühzeitig Kontakt zur Spitze zu halten.\nDie Gäste müssen sich bis dahin von einem späten Gegentreffer im ersten Heimspiel erholen, als der Bonner SC die Wuppertaler Führung durch Neuzugang Raphael Steinmetz zwei Minuten vor Schluss noch ausgleichen konnte. Der Ex-Oberhausener hatte als Joker geknipst und könnte Sonntag ein Kandidat für die Startelf sein. In dieser fanden sich am ersten Spieltag bereits vier Neuzugänge wieder, darunter Ex-RWE-Verteidiger Gino Windmüller und mit dem aus Aachen verpflichteten Dennis Dowidat der wohl prominenteste Zugang im Tal.\nDer Kader wurde besonders in der Defensive verstärkt und insgesamt breiter aufgestellt, um nicht an die Rückrunde der Vorsaison anzuknüpfen, als die frisch aufgestiegenen Wuppertaler - in der Hinrunde noch Vierter vor RWE - einen kompletten Einbruch erlebten und in der zweiten Saisonhälfte phasenweise wie ein Absteiger auftraten. Um dem Ziel des zeitnahen Aufstiegs näher zu kommen, ist die Schonzeit für die Mannschaft von Stefan Vollmerhausen nun vorbei - vor allem lechzt die Wuppertaler Fanszene endlich wieder nach einem Derby-Erfolg. Satte vier Anläufe hatte Vollmerhausen als WSV-Coach: In der Liga gab es einen Punkt aus zwei Spielen und im Pokal setzte es innerhalb eines Jahres zwei bittere Pleiten (im Pokalfinale 2016 mit 0:3 in Essen und im letzten Halbfinale mit 2:3 daheim).\nOhnehin macht die Bilanz beider Teams Mut für das Spiel am Sonntag, denn nur drei von 17 Liga-Spielen konnte Wuppertal in Essen gewinnen. Nicht selten verirrten sich dabei mehr blau-rote Anhänger in den Essener Gästeblock, als zu den Heimspielen des WSV pilgern. Für Wuppertal steht am Sonntag das Spiel des Jahres an und in Essen tut man gut daran, gegen einen hochmotivierten Gegner erneut die Leistung vom Dortmund-Spiel abzurufen, um die gute Bilanz weiter auszubauen.\nStellte sich die RWE-Startelf in der letzten Rückrunde noch von selbst auf, hat Sven Demandt mittlerweile die Qual der Wahl. Bereits die Einwechslungen von David Jansen und Timo Brauer am ersten Spieltag deuteten das Luxus-Problem an: Endlich kann RWE wieder von der Bank nachlegen. Da Sven Demandt kein Freund des Rotationsprinzips ist, wird am Sonntag vermutlich die Elf vom Dortmund-Spiel unverändert auf den Platz gehen und die Doppelspitze Platzek/Jansen eine Option für die zweite Halbzeit bleiben. Wichtiger als die Aufstellung wird an diesem Sonntag jedoch die Einstellung sein. Schafft es RWE, an den ersten Spieltag anzuknüpfen und erneut das Publikum mit vollem Einsatz mitzureißen, stehen die Chancen auf einen Derby-Sieg und somit einen gelungenen Saisonstart gut.\nAm Sonntag, den 6. August, empfängt Rot-Weiss Essen den Wuppertaler SV zum ersten Heimspiel der Saison 2017/2018. Anpfiff der Begegnung des 2. Spieltags der Regionalliga\nWest ist um 14.00 Uhr im Stadion Essen.


Tipps zum blatten › Waidmanns Dank!\nStartseite / Praxis / Tipps zum blatten\nTipps zum blatten\nGeschrieben von: Claus Am 25. Juli 2015 unter Praxis Hinterlasse einen Kommentar 2,572 Ansichten 0\nDa jetzt die Blattzeit startet habe ich mal diverse Foren durchforstet und hier mal ein paar Punkte gesammelt – quasi was erfolgreiche Blatter empfehlen.\nBeste Blattstände sind im lichten Hochwald, in der Nähe von Dickungen, so ca. 50 – 100 Meter entfernt.\nDer Vorteil dieser Blattstände im Walde ist, dass man länger und früher blatten kann. Die besten Zeiten sind, vom guten Büchsenlicht (nicht schon in der Dämmerung anfangen) bis ca. 10:00 Uhr (Abhängig vom Wind und der Erwärmung des Bodens, durch die Sonne fängt der Wind an zu küseln, bzw. wird unsteht, erst wenn sich die Temperatur stabilisiert hat, wird der Wind wieder konstanter), dann in ruhigen Revierecken von 11:30 Uhr bis 14:00 Uhr, dann wieder abends ab 16:00 Uhr bis zum guten Büchsenlicht.\nIm Feld ist es generell schwieriger zu blatten. es wird vermutet, dass das mit der Helligkeit zusammenhängt. Böcke, die aus der Dickung in den lichten Hochwald wechseln, müssen nicht in einen erheblich helleren Bereich als Böcke, die aus dem Wald ins offene Feld wechseln. Gerade ältere Böcke meiden diesen Helligkeitsunterschied.\nDas bedeutet, dass man im Feld nur vom guten Büchsenlicht (nicht schon in der Dämmerung anfangen) bis ca. 09:00 Uhr blatten sollte und abends erst so ab 18:30 Uhr bis zum guten Büchsenlicht.\nWarum eigentlich „gutes Büchsenlicht“?\nGenerell ein guter Tipp ist, sich in die Situation des Bockes zu versetzen. Hört der Bock ein Schmalreh fiepen oder gar den Sprengfiep geht er im ersten Fall wahrscheinlich, im zweiten Fall sicher davon aus, dass da ein Nebenbuhler rumspringt. Dann muss er mit Stress rechnen, wenn er den Nebenbuhler sucht. Bei schlechtem Licht sieht er den Kollegen später und kann auch seine Stärke schlechter einschätzen. Insofern ist die „Springlust“ deutlich geringer.\nBlatten sollte man nicht von 4-5m hohen Kanzeln, eher von Bodenständen/-kanzeln oder vom Drückjagdbock welche maximal 2 m hoch sein sollten. Auch der Jährling weiß, dass Schmalrehe üblicherweise nicht in den Bäumen sitzen.\nHauptwindrichtung von den Dickungen zum Stand\nGute Tarnung ist ebenfalls wichtig.\nBeim Blatten nicht stur geradeaus, sondern auch mal nach links, rechts und nach hinten schauen. Der Bock kommt mit höchster Aufmerksamkeit, schon aus Vorsicht wegen eines Nebenbuhlers.\nDer hängt insbesondere von der Ost-West-Richtung (je westlicher, je früher) und noch mehr von der Höhenlage ab.\n– nie vor dem 25.07.\n– ideal zum „Intensiv-Blatten“ 30.07.-05.08., je nach Höhenlage +-3 Tage.\n– alles nach dem 15.08. ist eher Glück oder Zufall, d.h. wenn man erst ab dem 10. Anfängt, ist es meist zu spät\nAber der richtige Termin hängt auch vom Wetter ab. Nach einem Gewitter ist ideal, gerade im Feld. Schwül, leicht bedeckt ist auch super. Knalliger Sonnenschein ist im Feld suboptimal.\nDie Blattstände sollte man natürlich so leise wie möglich beziehen, wenn’s wirklich leise war, 10 Minuten warten, bis sich die Umgebung (auch warnende Amseln gehören dazu) beruhigt hat, wenn’s geknackt hat, eher 15 Minuten warten.\nAb dem ersten Blattlaut gilt höchste Konzentration!\nVorheriger Artikel: Mein vierter Abschuss!\nNächster Artikel: Jägerfest bei Frankonia