Uue põlvkonna ravimid hepatiit C ravis - Ravi\nUue põlvkonna ravimid hepatiit C ravis\nVäliste uurimislaboratooriumid töötavad pidevalt, et luua uusi tõhusaid ravimeid C-hepatiidi vastu. Pärast mitmeid aastaid õnnestus neil parandada hepatiidi ravimite ravimirühma ja seega vähendada selle haiguse surmajuhtumit.\nKombineeritud ravi efektiivsus\nC-hepatiit on maailmas üks levinumaid viirushaigusi, selle oht on see, et ta ei ole veel suutnud leiutada ravimit, mis tagaks 100% patsiendi taastumisest.\nMiks nii? Sellepärast, et see viirus patsiendi kehas põhjustab pöördumatuid muutusi maksas ja sümptomid hakkavad ilmnema isegi siis, kui ükski ravi ei taasta selle organi normaalset toimet. Selle ravi efektiivsus sõltub sel juhul ainult haiguse raskusest ja elundi kahjustusest.\nPraegu on haiguse ravimi standardmeetodid seotud kahe ravimiga: interferoon ja ribaviriin. Need on kaks võimas viirusevastast ravimit, mida kasutatakse kõige sagedamini hepatiit C patsientide raviks.\nSee on tähtis! Kombineeritud ravi Interferooniga ja Ribaviriiniga aitab 25-75% juhtudest, samal ajal kui uued ravimid ravivad 95% juhtudest. Kuid uut ravi ei kasutata alati, sest standardmeetodid on ennast õigustatud mõõduka raskusega hepatiidi korral. Ka tänapäevased ravimeetodid on tunduvalt kallimad kui tavalised.\ninterferoon alfa-ravimid: Intell, Roferon, Altevir, Laferon, Realdiron, Intron-A;\ngamma-interferooni preparaadid: Ingaron, PegIntron, Algeron, Pegaltevir;\nRibaviriini preparaadid: Rebetol, Arviron, Ribaviriin, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin jt.\nHoolimata asjaolust, et konservatiivset, mitte kaasaegset ravi kasutatakse kõige sagedamini haiglates, on kombinatsioonravis mitmeid vastunäidustusi.\nVastunäidustused interferooni ja ribaviriini ravis\nKombineeritud ravi kasutamisel on mitmeid vastunäidustusi:\nAlla 3-aastastel, rasedatel ja siirdatud elunditega inimestel ei ole lubatud kasutada Inteferoni ja Ribaviriini preparaate;\nnarkootikume ei tohiks kasutada narkootikumide komponentide individuaalse sallimatuse tõttu inimesi;\nkilpnäärmehaigused, näiteks hüpertüreoidism;\nsüdamepuudulikkuse, südame isheemiatõve, diabeedi korral\nHoolimata kombinatsioonravi kasutamisest levimusest ja edukusest tuleb ette valmistada mitmeid kõrvaltoimeid, näiteks:\naneemia, mille hemoglobiiniindeksite vähenemine on otseselt seotud Ribaviriini annuse manustamisega;\nkilpnääre düsfunktsioon. Selle organi aktiivsuse suurenemine või vähenemine põhjustab Interferooni;\njuuste väljalangemine. See on ajutine nähtus kohe ravi ajal;\nnärvisüsteemi häired: ärrituvus, depressioon, unetus;\nARVI sümptomid. Ravi alguses võib patsiendil esineda palavik, algab külmavärinad, peavalu, nõrkus.\nUute ravimitega ravitavaid tänapäevaseid ravimeetodeid on patsiendid paremini talutavad ja nad annavad paranemise võimalusi.\nSeni on tänapäevane meditsiin kõige tõhusam vahend Ribaviriini ja Interferooni jaoks, mistõttu on hiljuti vabastatud interferooni ja alfa-fetoproteiini, kutsus Profetal, loodud uus ravim. Selle ravimi manustamine peab kesta umbes aasta.\nNeed vahendid saavad toime tulla ka neil juhtudel, kui standardne tõhustatud ravi interferooniga ja ribaviriiniga ei andnud tulemusi. Sofosbuvir on uus ravim, mis on tõestanud oma efektiivsust 99% C-hepatiidi 1,2,4,5 ja 6. genotüüpide puhul.\nSee viirusevastane ravim aitab haiget hilisemates staadiumides ravida isegi haigeid.\nNeil kahel ravimil ei ole sama palju kõrvaltoimeid kui kombineeritud ravi. Nende ravimite testimise ajal täheldati patsientidel pearinglust, väsimust ja iiveldust.\nHiljuti vabastati efektiivne aine Simeprevir, mis võib hepatiit C ravida.\nSee on tähtis! Kogu raviprotseduur, mis hõlmab uusimaid ravimeid, nõuab patsiendi jaoks väga suuri rahalisi kulutusi, kuid nende vahendite ostmiseks ei ole kasu.\nZepatir on hiljuti heaks kiidetud C-hepatiidi viiruse raviks. See on kombinatsioon Elbasvir'i ja Grazopreviiri kombinatsioonist. On leitud, et see aitab ka ületada maksatsirroosi. 2013. aastal lõpetati Ladyspavirile ja Sobosfuirile tuginedes uute maksahaiguste ravimeetodite testimine.\n12 nädala pärast raviti 97% patsientidest täielikult viirushaigust. Peale selle oli nende vahendite tõhusus sõltumata viiruse genotüübist.\nKahtlemata on Sovaldi üks parimaid välismaiseid uusimaid ravimeid. Arendajad väidavad, et see ravim võib hepatiit C 12 nädalat ravida. Selle ravimi aluseks on Sofosbuvir ja Ledipasvir'i kombinatsioon. Loomulikult on Sovaldi ikka saadaval ainult rikastele patsientidele, kuna ühe tableti maksumus on ligikaudu 1000 dollarit.\nEsimeste viiruse genotüübiga patsientide raviks, kasutades uusi ravimeid, Telaprevir ja Boceprevir. Pealegi, nende vahendite kasutamisega kaasneb Ribaviriini ja Peginterferooni lisamine tõhususe suurendamiseks.\nHoolimata uute võimsate ravimite ja selliste suuremahuliste viirusnakkuste nagu C-hepatiidi ravimeetodite kasutamisest haiglates on nad endiselt kasutanud Interferooni ja Ribaviriini traditsioonilist ravi. See on asi, mis puudutab välismaiste farmaatsiaettevõtete uute ravimite kõrget hinda, mis ei ole meie kodanike jaoks kättesaadavad. Föderaalsel tasandil on interferooni ja ribaviriini ostmine kasulik, hoolimata suurtest vastunäidustuste ja kõrvaltoimete arvust.\nHepatiidi C kõrge efektiivsusega välismaiste ravimite ligipääsmatus, et paljud inimesed, sealhulgas lapsed ja rasedad naised, surevad ja nakatavad igal aastal.\nViiruse hepatiidi ravi Uudised\nHepatiit C ravi ja ravimi kokkusobivus. Ravimi koostoime tabelid\nEnne ravi ja ravi ajal on meie külastajatel sageli järgmised küsimused: "milliseid ravimeid saab kombineerida viirusevastaste ravimitega ja mis mitte?" Andke meile praegused ravimi kokkusobivuse ja ravimite koostoime tabelid vastavalt hepatiit C maksa uuringu Euroopa assotsiatsioonile 2018 ja andmesaidil www.hep-druginteractions.org.\nÜhilduvustabelites kasutatud värviline märge\nkliiniliselt olulist koostoimet pole oodata\npotentsiaalsed koostoimed, mis võivad nõuda annuse kohandamist, manustamise aja muutmist või täiendavat seiret\nneid ravimeid ei saa manustada koos\nMärkused tabelite jaoks\n* Sõltuvalt maksafunktsioonist võib mõne ravimi annus olla vajalik. Palun vaadake meditsiinilise kasutamise juhiseid konkreetsete ravimite kohta annuse saamiseks. Sümbol (roheline, kollane, punane), mida kasutatakse ravimite koostoimete kliinilise tähenduse hindamiseks, põhineb www.hep-druginteractions.org (Liverpooli Ülikool) andmetel. Lisateavet ravimite koostoimete ja laiemate ravimite hulgast leiate üksikasjad farmakokineetiliste koostoimete ja annuse korrigeerimise kohta ülaltoodud kohas. Tenofoviiri kontsentratsiooni teadaolev või eeldatav tõus tenofoviirdisoproksiilfumaraati sisaldavates raviskeemides. Vajab ettevaatust ja sagedast neerude jälgimist.\nTabel 1. PPD ja retroviirusevastaste ravimite vaheline ravimite koostoime\nritonaviir + ombitasvir ja dasabuvir tugevdatud paritapreviir\ngrazopreviir + elbasvir\nsofosbuvir / velpatasvir / vocilaprevir\nGlekapreviir + pibrentasviir\nKlassikalised ja uusimad C-hepatiidi ravimeetodid\nHepatiit C avastati mitte nii kaua aega tagasi - haigus on avalikkusele teada alates 1989. aastast. Hepatiidi olemus on viirus, peamine oht on maksa kahjustus ja selle organi infektsiooni, tsirroosi ja onkoloogia tagajärjed. Mis õigeaegne ja pädev ravi, enamus ohvreid taastuda, ja seda tagavad viirusevastased ravimid hepatiidi raviks.\nArvestades C-hepatiidi haiguse ohtu, on alati uus kohtlemine - farmaatsiatööstus arendab edasi ja toodab ravimeid, mis tõhusalt võitlevad patoloogia vastu. Lisaks sellele on olemas uued ravi viisid, mille eesmärk on kõrvaldada viirus ja selle mõju tagajärjed.\nHaiguse ohud: miks on vaja patoloogiat ravida\nKui arvestame kogu planeedi kogu elanikkonda, siis vastavalt WHO-le on see viirus olemas 150-185 miljonit inimest. Igal aastal surmavad haigest tingitud komplikatsioonidest umbes 350 tuhat inimest. Samal ajal ei tehta Venemaal ametlikku statistikat, kuid tõenäoliselt võib 2,5% venelastest omistada viiruse kandjatele, mis on riigis 5 kuni 7 miljonit inimest.\nC-hepatiidi korral tekib tervete maksarakkude asendamine sidekoega, mille tagajärjel häiritakse elundi funktsionaalsust ja sureb järk-järgult. Kui haigust ravitakse õigeaegselt, nii ajaliselt testitud kui ka täiustatud kaasaegsete tehnikate abil, on täieliku taaskasutamise võimalus vahemikus 50 kuni 90% ja aitab ohvril tsirroosist ohtu säästa.\nPatoloogiateraapia eesmärk on:\nPõletikulise protsessi või selle vähenemise vähendamine organismis.\nHaiguse arengu ennetamine tsirroosi või vähi staadiumis.\nKõrvaldage või vähendage viiruse hulka.\nMõnel juhul on tugeva immuunvastuse olemasolul võimalik, et organism võib viirusest endast paraneda. Pärast seda täheldatakse veres spetsiifilisi antikehi, hepatiidi taasaktiveerimist ei esine, immuunsuse tase ei ole oluline. Kuid seda edu pole võimalik tugineda, on palju turvalisem konsulteerida kogenud nakkushaiguste spetsialistiga, teha diagnoosimeetmeid, sealhulgas katsetamist ja ultraheli, seejärel rakendada tänapäevaseid ravimeetodeid, mis probleemi tõhusalt vabastavad.\nTuleb meeles pidada, et paljud kandjad ei tea, et nad on nakatunud ja nakatavad, sest haiguse tunnused ei ole alati ilmne.\nEnne kaasaegsete ravimite ja nende mõju hindamist organismis kaaluge standardvarustust - interferooni kasutamine ribaviriiniga. Nendel hepatiidi ravimitel on positiivne mõju 25-40% juhtudest, samas kui ravimeid tuleb kasutada kompleksis. Interferooni ja Ribaviriini aluseks olevad uusimad derivaadid kannavad erinevaid nimetusi, kuna väljundeid teevad erinevad ettevõtted.\nAlfa-interferooni vormis valmistatud preparaadid, mille hulka kuuluvad Roferon, Laferon, Inteal, Intron-A.\nInterferoon-gamma-tooted, sealhulgas Pegaltevir, Ingaron, Algeron.\nRibaveriinipõhised ravimid - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.\nMõnedel juhtudel on mõlema ravimi kasutamine vastunäidustatud, siis võib määrata monoteraapia, mis vähendab ravi efektiivsust viivitamatult 12% -ni. Hoolimata asjaolust, et Ribaviriini, interferooni ja ravi ajal põhinevat uimastitarbimist on testitud aja jooksul, on nende kasutamisel arvukalt reaktsioone ja kasutamisel on mitmeid vastunäidustusi. Need hepatiit B ravi vajavad hepatoprotektorite täiendavat retsepti, mille ülesanne on toetada maksa. Tavaliselt tuleks neid võtta vähemalt ühe aasta jooksul ja oodatava positiivse mõju puudumisel võib perioodi pikkust pikendada.\nKui ravite uute ravimitega seotud hepatiiti, on patoloogiast vabanemise võimalused palju suuremad ja patsiendid saavad ravimeid ise palju paremini taluda.\nLisaks raviskeemidele on kombineeritud meetodi kasutamisel kindlad vastunäidustused - ribaviriini ja interferooni ei määrata lastele, kelle vanus ei ole jõudnud kolmele aastale, lapsevanematele ja siirdatud elunditele. Need ravimid on vastunäidustatud üksikutest talumatusest, kilpnäärmehaigustest, südamepuudulikkuse ja isheemia, diabeedi ja kopsu patoloogiate esinemisest. Samuti peate arvestama kõrvaltoimete võimalusega, loetelu sisaldab:\nhäired närvisüsteemi funktsionaalsuses;\ndepressioon, ärrituvus ja unetus;\npalavik, külmavärinad, nõrkus ja peavalud on võimalikud, kuid sellised sümptomid arenevad sageli ravi alguses.\nEsimene, kes asendas vaadeldava meetodi, toimus pegüleeritud Interferooniga ravi rajal. Nende toime oli rohkem väljendunud, kuna nad jäid verd umbes nädala jooksul. Seepärast võeti ravim üks kord seitsme päeva jooksul. Siiski oli Ribaviriini täiendav ravim veel vaja täita, kuigi ligikaudu ligikaudu ligikaudu 70 raviti ja ravi kestus oli vähemalt üks aasta.\nVaatamata sellele, et vene ja välismaa meditsiin arendab jätkuvalt kõige tõhusamaid ravimeid, on Ribaviriin ja Interferoon endiselt kõige populaarsemad ravimid. Seepärast loodi hiljuti avaldatud ravim Profetal Interferooni alfa-fetoproteiinide baasil. Uimastiravi kestus on siiski vähemalt üks aasta. Mõtle teiste viiruse kõrvaldamiseks välja pakutud uutele funktsioonidele:\nJuhul kui ravimite kombinatsioonid Interferoon ja ribaviriin ei saavuta oodatud toimet, kasutage Sofosbuvir ja Daclatsavi. Esimene ravimi järelkontroll kinnitas efektiivsust 99% ulatuses, samal ajal kui seda kasutati C-hepatiidi 1,2,4,5,6 genotüüpide puhul. Nagu praktika on näidanud, võimaldab ravimi haiguse kõrvaldamine, isegi juhul, kui haigus on jõudnud viimase astme juurde. Uus ravimeetod on hea, sest võrreldes varem kasutatud meetodiga ei ole nii palju kõrvaltoimeid. Terase uute negatiivsete ilmingute testimine, väsimus, iiveldus ja pearinglus.\nTeine uus ravim, mida soovitatakse kasutada koos Daclatasphir'i ja Sofosbuviriga, on Ledipasvir. Tema kohtuprotsess lõppes 2013. aasta lõpus. Kumulatiivne narkootikumide kasutamine on otsene toime, mis võimaldab kõrvaldada viiruse 98% ulatuses.\nTasub pöörata tähelepanu Simeprevirile, mis kuulub uue põlvkonna viirusevastaste vahendite otsese kokkupuute. Põhjalik ravi hõlmab selle kasutamist koos Ribaviriini, Interferooniga genotüübi 1B haiguse tekke korral. See ravimvorm erineb efektiivsuse ja ohutuse sarnasest ravimist. Mugav annustamine ja individuaalsete ravirežiimide väljatöötamise võimalus on tingitud ka positiivsetest omadustest. Venemaal kinnitati ravimi kasutamist 2014. aasta alguses.\n1 genotüübi juuresolekul kasutatakse bocepreviiri kasutamisel ravimit Telapreviiri (Incivo). Samal ajal eeldab efektiivne ravi kolmanda ravimi - ribaviriini või peginterferooni - skeemi olemasolu. Taastumise edukus ulatub 70-80%-ni primaarsetel patsientidel, püsiv viroloogiline ravivastus on umbes 79%, nullivastane reaktsioon on kuni 41%, osaline ravivastus on umbes 61% ja retsidiivide ohvrite puhul on efektiivsus kuni 86%. Hepatiidi "kolmekordne" ravi nende ravimite kasutamisega on teatavatel juhtudel võimaldanud vähendada kokkupuute kestust 48 kuni 24 nädalale. Samal ajal põhjustas see skis ka kõrvaltoimete suurenemise - lööbe ja aneemia ilmnemine, mis põhjustas paljudele ohvritele katse katkestada või oluliselt suurendada kulusid, arvestades sümptomite leevendamiseks täiendavate ravimite ostmist.\nAastatel 2013-2014 on Ameerika farmatseudid välja töötanud uuenduslikud ravimid Sovaldi ja Harvoni. Neil on sarnane toimimispõhimõte, kuid neid ei tohiks pidada analoogideks, eriti kuna iga konkreetse kasutusskeemi ja näidustuste puhul on kindlaks määratud. Harvoni võib kasutada monoteraapiliseks meetodiks ja selle efektiivsust on tõestatud ainult 1 C-hepatiidi genotüübi puhul. Sovaldi peetakse üheks välismaailma parimaks ravimiks. Loojastajate sõnul võib tööriist selle haiguse ravida 12 nädala jooksul. Ravim põhineb ravimitel Ledipasvir, Sofosbuvir. Selle probleemiks on ravimi maksumus - selle hinnaga ei ole tabletid saadaval igale patsiendile. Samuti ärge unustage vastunäidustusi:\nÜlitundlikkus ravimi või selle üksikkomponentide suhtes.\nLapse kandmine ja imetamine.\nAlla 18-aastased lapsed, kuna selle ravimi ravivastust ei ole selles vanuserühmas uuritud.\nOn mitmeid kõrvaltoimeid, mis hõlmavad unetust, migreeni ja peavalude esinemist, depressiivset seisundit, ärritatavust. Vastuvõtmise ajal võivad tekkida krambid, kõhulahtisus, väljaheide ja suu kuivus. Samas ei ole ravimile antidood, seega on negatiivsete nähtuste kõrvaldamine eranditult sümptomaatiline.\nVenemaal ja SRÜ riikides on viirusliku hepatiidi raviks peamiselt Sofosbuvir, Daclatasphir ja Ledipasvir. Samal ajal ilmnesid farmaatsiaturgudel palju võltsinguid, et arstid soovitavad osta narkootikume otse ettevõtetest, kes on valmis litsentsi ja sellega seotud dokumente pakkuma.\nMõtle veel mõned tööriistad, mis kujutavad endast viirusliku C-hepatiidi viimast ravi. Üks neist on ravim Zepatir, mis on loodud Elbasviri ja Grazopreviiri baasil. Selle kasutamine kinnitati 28. jaanuaril 2016, samal ajal kui seda ravimit võib kasutada nii monoteraapias kui ka kombinatsioonis Ribaviriiniga. Kandke ravimit 1 ja 4 patoloogia genotüüpidega, määrates seda ainult täiskasvanud patsientidele.\nOhutust koos ravimi efektiivsusega kinnitasid kliinilised uuringud, milles osales 1373 ohvrit. Uuringus osalenud võttis Zepatir'i 1 tablett päevas 12 või 16 nädala jooksul. Üldine püsiv viroloogiline ravivastus ulatus 94% -lt 97% -ni ühe genotüübiga kannatanutega. 4 genotüübiga patsientidel oli SVR 97-100%. Kuid see C-hepatiidi ravimine ei sisalda kõrvaltoimeid, sealhulgas iiveldust, peavalu ja suurenenud väsimust. Kui me räägime Zepatyr + Ribaviriini kombinatsioonist, siis peamine negatiivne manifestatsioon on aneemia ja migreen.\nAmetlikes juhendites on märgitud eriline hoiatus - ühel ravinädalal läbiviidud uuringu ajal oli 1% patsientidest ületatud maksaensüümide loomulik tase. Seetõttu tuleb enne ravi alustamist nõuda vereanalüüsi, mis määrab kindlaks maksaindeksid. Ravi käigus tuleb kontroll-mõõtmisi teha. Narkootikumide kasutamine on keelatud keskmise või raske elundikahjustusega ohvritele.\nTeine uus hepatiit C raviks on Hepcinat LP, mis ilmus turule 2016. aasta esimestel kuudel. Arstide sõnul lagundab ravim kiiresti viiruse. Iga tablett sisaldab 90 mg Ledipasvir'i kombinatsioonis 400 mg Sofosbuviiriga. Seda vahendit tuleks kasutada kroonilise C-hepatiidi raviks 1 genotüübiga. Nüüd kaaluge ravi kestust:\nTsirroosi või tsirroosiga esmaste patsientide puhul on kursus 12 nädalat.\nOhvrite puhul, kellel on eelnevalt läbi viidud patoloogia ravi, ilma tsirroosita, kestab 12 nädalat.\nKui eelnevalt manustatud teraapia ohvriks esineb tsirroos, on ravimi kestus 24 nädalat.\nMõned probleemid võivad olla tingitud vastunäidustuste juhendi klauslist - vastavalt sellele ei ole selliseid uuringuid läbi viidud. Kõrvaltoimete puhul võib ravimi kasutamisel esineda peavalu, üldine väsimus. Siiski täheldatakse seda efekti patsientidel, kes võtsid ravimit 8-24 nädala jooksul.\nVeel üks boonus on see, et ravimit saab seostada eelarvevahenditega. 2016. aastal maksis 90-päevane ravikuur ligikaudu 1500 USD. See kogus tundub suur, kuid kui võrrelda seda teiste analoogidega, võib eelise anda Heptsinat LP-le.\nTänapäevaste ravimitega ravi omadused\nKui me leiame, et hepatiit C tänapäevane ravi, kasutades uusimaid arenguid, tuleks arvesse võtta ravi väga suurt maksumust. Kõige konservatiivsemate hinnangute kohaselt maksab kolme kuu kulu vähemalt 50 000 eurot, mis on paljudele ohvritele väga kulukas. Samal ajal ei kaasne uute ravimitega enamasti nende ostmisega seotud õigusi.\nSiiski tuleks arvestada veel ühe teguriga - C-hepatiidi ravimeid pidevalt täiustatakse, farmaatsiatoodete turul ilmnevad üha uusi tooteid, valik muutub üha mitmekesisemaks. Seega kulude vähenemine, isegi kui tegemist on 2016. aasta arenguga. Ravimite valikul on väga oluline ja viiruse genotüüp.\nC-hepatiidiga ei ole olemas üht raviravi - ravimite valik on individuaalne, nagu ka nende annus. Enamiku patsientide kombineeritud ravi on vähetõenäoliselt talutav, kuna juuste väljalangemise ja depressiooni kõrvaltoimete tase hingamisteede, kilpnääre ja nägemisega seotud probleemid on suur.\nOluline on meeles pidada, et hepatiit C ravi tuleb läbi viia kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all. Õige diagnoosi seadmine nõuab põhjalikku uurimist ja arvukate testide läbiviimist. Sellisel juhul ei pruugi C-hepatiidi korral esineda eredaid sümptomeid, sageli on probleem diagnoositud juhuslikult.\nUusim C-hepatiidi ravi. Ülevaade ravimitest\nMeditsiin on viimastel aastatel teinud suurt sammu hepatiidi ravimeetodite väljatöötamisel. Lisaks tõsiasjale, et suhteliselt uued ja uusimad hepatiit C ravimid läbivad kliinilisi uuringuid, leiti ka teisi ravimeetodeid. Oluline näitaja on patsientide arv, kes on selle raske patoloogia tõttu täielikult ravitud.\nTänapäevased immunomoduleerivad ja viirusevastased ravimid võivad taastada rohkem kui poole C-hepatiidi patsientidest. Sofosbuviiril on näiteks üsna suur protsent ravi.\nLoomulikult küsib iga inimene, kes pannakse selle kohutava diagnoosi juurde, kuidas haigust ravida? Kas standardravi on efektiivne? Kui palju C-hepatiidi uusim ravi ei põhjusta kõrvaltoimeid? Selles artiklis püüame leida vastuseid küsimustele ravi meetodite ja tehnikate kohta.\nHepatiit C ravi\nSeda tüüpi hepatiidi ravi on suunatud kehas viiruslike toimete vähendamisele, põletikuliste protsesside vähendamisele ja võimalike komplikatsioonide ennetamisele.\nMitte alati, sarnase diagnoosiga patsiendid on ette kirjutanud ravimeid. Kuidas sellisel juhul C-hepatiidi raviks? Umbes viiel protsendil juhtudest on immuunsus piisavalt tugev, et ennetada viirust ja vabastada selle kehast hea.\nSellised patsiendid peavad olema hepatoloogide ja nakkushaiguste spetsialisti pideva järelevalve all. Neid tuleb regulaarselt kontrollida, et kontrollida kehas viiruse koormust ja maksa funktsionaalsust.\nÜldiselt määrati C-hepatiidi ravimise küsimus patsiendi soo ja vanuse järgi, samuti patoloogia vormi, patogeeni tüübi, geneetilise eelsoodumuse ja fibroosi tekkimise tendentsi.\nRavi vajadus sõltub fibroosi tekkimise kiirusest. On mitu kraadi:\n1. F0-F1 tähendab ravi võib oodata.\n2. F2-F3 ütleb, et ravi võib edasi lükata maksimaalselt kaks aastat.\n3. F4 hõlmab viivitamatut ravi.\nHepatiit C standardne ravi\nKõige tavalisem ravirežiim on interferooni ja ribaviriini kaksikravi. See on võrdselt efektiivne ka selle haiguse mis tahes tüüpi viiruse suhtes. Kuigi C-hepatiidi ravimiseks on olemas uusimad ravimid\n"Ribaviriin" on viirusevastane ravim tableti kujul. See on kunstlikult toodetud nukleosiidide analoog. Seda ravimit kasutatakse ainult hepatiit C, mis on muutunud krooniliseks. Ärgem see uus hepatiidi ravivat, kuid aeg-testitud.\nSeda ravimit ei tohi raseduse ja imetamise ajal kasutada koos komponentide individuaalse talutavuse, alla 18-aastastega neeru- ja südamepuudulikkuse, samuti dekompenseeritud maksatsirroosi lõpus.\nRibaviriini võtmise võimalikud tagajärjed\nSelle ravimi kohta on suhteliselt palju kõrvaltoimeid. Eelkõige on need järgmised:\n1. Pearinglus, nõrkus, peavalud, unetus, ärrituvus, depressioon, värisemine, hüperesteesia, enesetapumõte, paresteesia, teadvusekaotus.\n2. Südame rütmi rikkumine ja vererõhu tõus.\n3. Leukopeenia, erütrotsüütide hemolüüs, granulotsüütide, neutrofiilide ja trombotsüütide arvu vähenemine.\n4. Köha, hingamisrütmi rütm, õhupuudus, kõhupuhitus ja keskkõrva põletik.\n5. Söögiisu puudumine või vähenemine, suukuivus, oksendamine, iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, puhitus, bilirubiinisisalduse suurenemine veres.\n6. Kuulmis- ja nägemisteravuse vähenemine, konjunktiivi põletik.\n7. Lihased ja liigesevalu.\n8. Libiido vähenemine, kuumahood, menstruaaltsükli rike.\n9. Allergilised reaktsioonid nagu lööve, urtikaaria, angioödeem, bronhospasm, toksiline epidermaalne nekrolüüs, palavik.\n10. Kuiv nahk, juuste väljalangemine, janu, kilpnäärme poolt toodetud hormoonide süntees, vähenenud võime taluda bakterite, viiruste ja seente põhjustatud nakkusi, lümfisõlmede laienemine.\nSuur interaktsioon interferooni "Interferoon Alfa"\nSellel ravimil on kasvaja-, immuunmoduleeriv, antiproliferatiivne ja viirusevastane toime. Interferoon Alfa ei ole uus ravim hepatiit C raviks. Kuid sellel on suhteliselt palju vastastikuseid toimeid muude haiguste (leukeemia, viirusliku hepatiit B, krooniline müeloidleukeemia, trombotsütoos, neeruvähk, müeloom, sarkoomid ja d)\nSeda ravimit nimetatakse sageli profülaktikaks, samuti SARS-i ja gripi raviks. Imetamise vastunäidustused on ravimi komponentide individuaalne talumatus, raske maksa- ja neerupuudulikkus, kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia, veritsushäired, äge koronaarsündroom, trombide moodustumise tendents, dekompenseeritud tüüpi tsirroos, rasedus ja imetamine ning lapsepõlv..\nNeed C-hepatiidi ravivad ravimid on sarnased kõrvaltoimed. Järgmisi interferooni sisaldavaid preparaate saab osta meie riigi territooriumilt - Alferon, Leukocyte Interferon Human, Altevir, Lokferon, Inferon jne.\nEnamikul juhtudel määravad arstid C-hepatiidiga patsientidele järgmisi interferooniravimeid:\n1. "Roferon". 5 ampulli maksumus on keskmiselt 800 rubla.\n2. "IFN-EU". Viie ampulli hind sõltub soovitud annusest 1500-2000 rubla ulatuses.\n3. "Intron-A". Saadaval pensüstelis 6 annust. Maksumus 7200 rubla.\n4. "Viferon-Feron." Toodetud küünalde kujul 10 tk. Üks pakk maksab 900 rubla.\n5. "Realdiron". See vabastatakse ühes ampullis, maksumus on 400 rubla.\nKõige optimaalne hepatiit C ravi on Ribaviriini kombinatsioon interferoonidega nii pikema kui ka lühiajalise toimega. Viimaseid võetakse vastu igapäevaselt kuni üheks aastaks. Pikemat aega tuleb kasutada üks või kaks korda nädalas. Selle ravirežiimi efektiivsus jõuab 90% -ni.\nVastunäidustused Interferoon Alfa ja Ribaviriini vastuvõtmisele\nKuid sellisele ravile on vastunäidustused:\n1. Vanus kuni kolm aastat.\n2. Raseduse periood.\n3. Elundisiirdega patsiendid.\n4. Üksiktoimeline ravimite komponentide talumatus.\n6. Suhkurtõve insuliinist sõltuv tüüp.\n7. Obstruktiivne bronhiit kroonilises vormis.\n8. Deskompenseeritud kardiovaskulaarse süsteemi haigus.\nKui patsient on mõlema ravimi kombinatsioonravis vastunäidustatud, siis manustatakse lühiajalise interferooni ravimiga monoteraapiat. Ravi kestus võib kasvada kuni poolteist aastat.\n2015. aastal tühistati hepatiidi C tasuta raviprogramm. Nüüd on selline ravi kättesaadav ainult patsientidele, kellel lisaks hepatiit C on AIDS.\nSelle skeemi puuduseks on ravimite kõrge hind ja suur hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Sageli katkestatakse patsiendid ravi ja rikuvad raviskeemi. See viib sellise ravirežiimi vastupanuvõime arenguni.\nSeda kava on rakendatud Venemaal ja paljudes Euroopa riikides alates 2013. aastast. See on efektiivne 80% -l juhtudest esimese genotüübi hepatiit C-ga diagnoositud patsientidel.\nC-hepatiidi ravimite ülevaates lisati lisaks eelmistele ka "BOTCPREVIR" või "Telaprevir" See on nn kolmekordne muster. Antud juhul on interferooni prolongeeritud toime kasutamine. Ravi kestus määratakse viiruse levimuse ja aktiivsuse määra järgi ja kestab keskmiselt poolteist aastat.\n"Boceprevir" on uue põlvkonna ravim, millel on viirusevastased toimed. Ravim inhibeerib viiruse raku proteaase, takistades seeläbi selle paljunemist hepatotsüütides. "Boceprevir" sobib hepatiit C raviks kroonilises vormis, kui see on põhjustatud viiruse esimesest genotüübist.\nSelle ravirežiimi vastunäidustused on järgmised:\n1. Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.\n2. Autoimmuunne hepatiit.\n4. Vanus alla 18 aasta.\nRavimil on ka mitmeid kõrvaltoimeid, mis hõlmavad järgmist:\n1. Vere tekkimine: madal hemoglobiin, neutrofiilid, punavereliblede, leukotsüütide ja trombotsüütide arv.\n2. seedimine: suukuivus, vähenenud või isu puudumine, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, janu, kõhuvalu.\n3. Närvisüsteem: ärrituvus, unetus, apaatia, depressioon, pearinglus, peavalud, värisemine.\n4. Nahk: sügelus ja kuiv nahk, urtikaaria, angioödeem, dermatiit.\n5. Hingamine: õhupuudus ja köha.\n6. Kilpnääre: hüpotüreoidism.\n7. Reproduktiivsüsteem: asperemia, erektsioonihäire, amenorröa, libiido vähenemine, menstruaaltsükli halvenemine.\n"Telaprevir" viitab hepatiit C viiruse raku proteaasi inhibiitoritele. See on teine ravim, mida nimetatakse "bocepreviiri" asemel. Mõlema ravimi kõrvaltoimed on samad. Vastunäidustustest tuleb üle 65-aastased. Vastasel juhul on nad sarnased ka eelmise ravimi kasutamisega.\nTuleb meeles pidada, et ainult Telaprevir'i kasutamisel puudub mõju, kuna see on ette nähtud kombineeritud ravi teiste ravimitega.\nAlates 2013. aastast on Ameerika ja Euroopa kliinilised uuringud alustanud hepatiit C viiruse rakuproteaaside inhibiitorite kasutamisest. Neid ravimeid nimetatakse "Sofosbuvir" ja "Simeprevir". Kuigi C-hepatiidi uusimate ravimite skandaalid ei kao tänapäevani.\nSpetsialistid rõhutavad järgmiste ravimite eeliseid:\n1. Oluliste kõrvaltoimete puudumine.\n2. Hea patsiendi tolerantsus.\n3. Hepatiit C viiruse väga tõhus hävitamine.\n4. Ravi on ainult 3 kuud.\n5. Efektiivne isegi monoteraapia korral.\n6. Saadaval pillide kujul.\nTootja "Simeprevira" - ettevõte Janssen-Cilag.\nUimastite puudused on järgmised:\n1. Ettevalmistused ei ole meie riigis müügiluba.\n2. Püsikäsitlus. "Sofosbuvir" maksab 84 tuhat y. e ja hepatiit C ravi "Simeprevirom" - 70 tuh e.\nKus on C-hepatiit ravitud? Kroonilises vormis - kogenud heptaalist.\nSellise C-hepatiidi korral on sageli ette kirjutatud hepatoprotektorid. Seda tehakse selleks, et peatada maksarakkude hävitamise protsess ja säilitada patsiendi keha rahuldavas seisundis. Hepatoprotektor valitakse sõltuvalt haiguse vormist. Siin on mõned neist:\n1. Preparaadid, mis sisaldavad ursodeoksükoolhapet. Nende ravimite hulka kuuluvad Ursolac, Ursodiol, Ursofalk, Ursodex, Ursosan jne. Ravimi annus sõltub patsiendi kehakaalust. Minimaalne lubatud kaal ravimi kasutamiseks - 45 naela. Päevane annus on vahemikus 2 kuni 5 kapslit. Neid tuleb võtta vahetult enne magamaminekut. See on vajalik nii, et ravimi toime ei katkestaks kehalise aktiivsuse või toiduga.\n2. Tioktiinhape. Seda nimetatakse ka lipooksiks. See on antioksüdant, mis sarnaneb vitamiiniga B oma toime ja struktuuri poolest. See hape avaldab soodsat mõju maksale. Tioktiinhape sisaldavad ravimid on näiteks Berlithion, Dialipone, Thiogamma, Espa-Lipon, Tio-Lipon ja Alfa-Lipon.\n3. Silymariin on aine, mis sisaldub piima tuharaime rakkudes. See on võimeline taastama maksa struktuuri ja funktsiooni. Silymariini preparaate ei ole ette nähtud alla 5-aastastele lastele. Aine on "Geparsila", "Silibor", "Legalon", "Karsila" ja "Silymarin Sandoz" koostises. Raviarst peab määrama annuse, võttes arvesse patsiendi vanust, kehakaalu ja seisundit.\n4. Soja fosfolipiidid on suhteliselt hiljuti välja töötatud. Nad suudavad asendada kahjustatud maksarakke. Fosfolipiidid on saadaval želatiinkapslite kujul ja veenisiseseks manustamiseks. Selle aktiivse koostisaine põhiosa on "Gepaforte" ja "Essentiale". Ravi kestus on kuni kolm kuud.\n5. Artišokk on taimekaitsevahend maksa taastamiseks. See taim on asterperekonnast, mis on üsna põua ja kuumuse suhtes vastupidav. Tundub, et see on koonus tänu oma piklikule struktuurile. Artišoki ekstrakti põhjal valmistatakse selliseid valmistisi nagu Artibel, Hofitol, Artihol, Tsinariks, Gepabel, Artichoke Sandoz, Bilikur ja Gepar-Pos.\n6. "Metioniin." See on ravim, mis sisaldab lisaks sama nimetusega toimeainet foolhapet, askorbiinhapet ja hüdroksüanthraniilhapet, tokofenoolatsetaati jne.\nUimastite "Sofosbuvir" ja "Daclatasvir" kasutamine hepatiidi vastases võitluses. Tänu sellele ravimite kombinatsioonile saate haiguse peagi haiguse ära hoida, kuna see omab viiruste paljunemist blokeerivat toimet.\n"Sofosbuvir" avaldab tohutut mõju patogeenidele. Enamik meditsiinitöötajaid soovitab seda ravimit kasutada kompleksse ravi osana. Daclatasvir'i kõige tõhusam kombinatsioon.\nDaclatasvir on uue põlvkonna ravim. See sisaldab dihüdrokloriidi, mis aitab kaasa hepatiidi tekitavate viiruste kiirele ja väga tõhusale hävitamisele.\nLäbiviidud kliinilised uuringud tõestasid ravi "Daclatasvir" efektiivsust 90% patsientidest. Erinevalt teistest ravimitest, mida kasutatakse hepatiidi vastu võitlemiseks, on nende ravimite piirangute minimaalne arv, nii et neid saab isegi maksa tsirroosiga patsientide raviks kasutada.\nMuud hepatiit C raviviisilised soovitused\nHepatiit C sümptomaatiline ravi sisaldab järgmisi soovitusi:\n1. Vastavuses pool-voodil või voodipesus patoloogia süvenemise ajal. Remissiooni ajal tuleks vältida füüsilist ja emotsionaalset stressi.\n2. Joogirežiimi järgimine. Sa peaksid juua vähemalt pool liitrit vett päevas.\n3. Tasakaalustatud, õrn toitumine. Alkoholi sisaldavate jookide kasutamine on rangelt keelatud. Puudumine rasvast, praetud, suitsutatud, maitsestatud ja rikka toidust. Tooted peavad olema kergesti seeditavad. Te ei tohiks süüa tooresid puuvilju ja köögivilju, magusaid saiakesi, kiirtoitu, täispiima jne. Kindlasti lisage toidule teravilja leib, õunad, peet ja kapsas, samuti kaunviljad, seemned ja pähklid.\n4. Keha mürgistuse korral aitab võidelda Reosorbilact, Disol, Naatriumkloriid, Ringeri-Laktaat, samuti laktooset sisaldavate preparaatidega.\n5. Samuti kasutatakse A-hepatiidi ravis ensüümi preparaate nagu Mezim, Pankreatiin ja Pangrol.\n6. Kui olete allergiline C-hepatiidi peamise ravirežiimi hulka kuuluvate ravimite suhtes, peate võtma antihistamiinikumid.\n7. C-hepatiidi algusjärgus kroonilises vormis on ette nähtud hormoonravimid nagu prednisoloon ja deksametasoon.\nHemokorrection: mis see on?\nHepatiidi C tänapäevastest meetoditest saab eristada ravimivaba ekstrakorporaalse hemokorrektsiooni. See protseduur on vereplasma puhastamine spetsiaalse aparaadi abil. See võimaldab mitte ainult vähendada viiruse koormust kehale, vaid suurendab ka hepatiit C sümptomaatiliste ravimite efektiivsust.\nHepatiit C ravi on väga pikk, raske ja kulukas protsess. Eriti kui arvate, et kõik patsiendid ostavad ravimeid enda kulul. Näiteks India päritolu ravim "Sofosbuvir" maksab mitu kümnet tuhat rubla. Võib ainult loota, et peagi hakkavad hepatiit C-ga patsiendid eraldama ravist eelarvest rahalisi vahendeid.\nUus hepatiit C ravis\nViimase viie aasta jooksul on maailmas üha sagedamini esile kerkinud väga tõhusad vahendid, mis suudavad toime tulla sellise ohtliku haigusega nagu hepatiit C. Uue hepatiit C ravimisel on võimalik kiirendada raviprotsessi ja vähendada tõsiste tüsistuste ohtu\nTasub meelde tuletada, et see haigus võib esineda nii ägedas vormis kui ka kroonilise haiguse kujul. Samal ajal õnnestub organismil seda iseseisvalt üle saada ainult 5% ulatuses. Kuid sagedamini muutub haigus, mille esialgsed sümptomid sarnanevad tavapärase ARVI sümptomitega, kiiresti kiiresti krooniks. Ja sel juhul võib ravi kesta kaua või isegi aastaid.\nEpklus - uue põlvkonna võimas ravim\nMitte nii kaua meedias teatas ajakirjandus Nepalis esimese geneerilise ravimi Eclus ametlikust registreerimisest, mis põhineb sofosbuviiril ja velpatasviril, Velpanatil. See on väga julgustav, avaldades viisi peaaegu iga C-hepatiidi ravimiseks suhteliselt odavana, uudiseid selle haiguse ravimisel.\nTasub meenutada, et kõik õigused viirusliku hepatiit C (HCV) ja Epclusa vastase võitluse jaoks on põhimõtteliselt uued vahendid kuuluvad Ameerika firma Natco. Epktuse kõige olulisem omadus on võimalus selle tõhusaks kasutamiseks kõigi kuue genotüübi HCV poolt põhjustatud hepatiidi vastu võitlemisel peaaegu igas haiguse staadiumis.\nHCV ravimise esimeste sammudest\n1989. aastal hakkasid arstid ja teadlased esimest korda HCV-i rääkima. Siis uudised viirusliku haiguse kohta, mis võivad mitme aasta jooksul areneda peaaegu asümptomaatiliselt, kuid samal ajal põhjustavad selliseid tõsiseid tagajärgi nagu maksa tsirroos ja hepatiit-rakuline kartsinoom, põhjustab peaaegu kogu meditsiinikeskkonnas paanikat.\nSamal ajal ei olnud võimalik kohe leida sobivaid ravimeetodeid, mis võimaldaksid mitte ainult C-hepatiidi viiruse (HCV) leviku aeglustumist, vaid ka selle täielikku vabanemist.\nSeetõttu oli HCV-vastase võitluse oluline samm haigusravi režiimide tekkimisel, mis põhinevad interferooni ja ribaviriini paralleelsel kasutamisel koos toetava ravi ja hepatoprotektorite kasutamisega.\n40% juhtudest võimaldas see meetod HCV-d täielikult vabaneda. Muudel juhtudel võimaldas see meetod peatada haiguse arengut. Tänaseks on paljudes riikides, sealhulgas Venemaa Föderatsioonis, nende kahe viirusevastase agensi kombinatsiooni kasutav meetod tunnistatud klassikaks.\nKahjuks ei ole selle efektiivsuse näitaja (ainult 40%) nii väike. Lisaks sellele põhjustab interferooni ravimite ja ribaviriini süstimisega seotud ravimite kasutamine patsiendile suuri ebamugavusi, kuid võtab ka palju aega ja sellega kaasnevad sageli tõsised kõrvaltoimed, sealhulgas:\n• muutused veres;\n• kilpnäärme funktsiooni pärssimine;\n• peavalu ja sagedane pearinglus;\n• on kogu keha;\n• ARVI-ga sarnased palavikulaarsed mõjud ja sümptomid;\nSelliste ravimite kombinatsioonide kasutamine on kõige sagedamini vastunäidustatud mitmete maksa, neerude, kopsude, kilpnäärme haiguste, samuti nende ravimite talumatuse ja elundite siirdamist põdevate patsientide puhul.\nKui patsiendid ei talu ühte selle klassikalise skeemi kahest ravimitüübist, siis tehakse ettepanek vähendada ravi teise ravimi kasutamisega. Kuid see samm pikendab veelgi ravi kestust, vähendades selle efektiivsust (ainult 12% täieliku taastumise juhtudest).\nViimane viirushepatiidi C ravi\nTeine verstapost võitluses HCV-iga oli pegüleeritud interferooni loomine pikaajalise toimega. Kuigi kuigi hepatiidi uus ravi minevikus, paljudes riikides 2016. aastal enam ei viita nende kasutamisele, vähendas valem Peg-alfa-interferoon + ribaviriin teatud ajahetkel süstide sagedust ja ravimite annust, suurendades ravi efektiivsust 70% -ni.\nKuid tõeline revolutsioon HCV ravil oli 2013. aastal esimese otsese toimega ravimite (DAA) avastamine, mis ei saa mitte ainult blokeerida, vaid ka hävitada viiruse, viiruse RNA polümeraasi inhibiitori sofosbuviiri. Sellisel juhul vähenes ravi enamikul juhtudel 12 nädalat ja selle efektiivsus suurenes 80% -ni. Mitu aastat on välja töötatud ka teised võimsad DAA-d, mis pakuvad suurt ravivastust, sealhulgas patsientidel, kes on varem interferoonipreparaatidega edukalt ravitud.\nViimased soovitused EASL (European Association for Study maksa) suhtes ravi poolt põhjustatud haiguste HCV genotüübid on seotud kohaldamise PDP ilma pegüleeritud interferoon, mis ekspertide sõnul oli alguses ajastu taotluse lõpetamist interferoon narkootikumide kontrolli HCV ELi riikides.\nEnamik uutest meetoditest hõlmab mitmete DAA-de kasutamist paralleelse ribaviriiniga või ilma selleta. Kuid alles hiljuti oli uute skeemide kasutamine ühel või teisel viisil seotud spetsiifilise isoleeritud HCV geneetiliste sortidega.\nEpclusa (üks tablett sisaldab 400 mg sofosbuviiri ja 100 mg ns5a valgu inhibiitorit velpatasviri) oli esimene ravim, mis leiti olevat mõne 6 tuntud genotüübi HCV tapmise korral efektiivne. Lisaks sellele saab selle abiga läbi viia 2 või 3 genotüübi viiruse poolt põhjustatud HCV-ravi ilma ribaviriini kasutamist.\nEpclusa, samuti teiste uute asjade eest C-hepatiidi raviks hoiule rida selliseid võimsaid väga efektiivsed ravimid nagu Vikeyra Pak (kompleks NS5A-inhibiitor ombitasvira, viiruse proteaasi inhibiitor NS3 / 4a paritaprevira inhibiitor viiruse polümeraasi NS5B Dasabuviir) ja Harvoni (kompleks inhibiitorid fosfoproteiin NS5A - Ledipasvir ja viiruse RNA polümeraas - sofosbuviir).\nEpclusa oluline tunnus oli võimalus kasutada seda HCV ainus üle-genotüüpse ainena. Siiski võib seda määrata isegi ilma patogeeni genotüübi määramata, mis teatud tingimustel võib olla suur pluss. Gilead Sciences, Inc. toode on saadaval tablettide kujul (28 tabletti pakendis)\nHCV kaasaegsete ravimite analoogid\nVõimalik, et Eclipse'i ja teiste originaalravimite ainus puudus on endiselt väga kõrge hind. Nii et Iisraelis (ja ainult kohaliku tervishoiuministeeriumi eriloaga) saab seda ravimit osta ühe hinnaga 31 tuhat dollarit ühe paketi eest. Kuna kogu ravikuur vajab vähemalt 3 ravimi pakendit, on lihtne arvutada, kui suur summa on nende ostu sooritanud. Isegi muljetavaldav on selle ravimi hinnad, mis on kehtestatud ELis ja USAs.\nSee, kes usub, et Venemaal on Epclusat võimalik osta madalama hinnaga, on ekslik. Vastupidi, on võimalik, et meie riigis tuleb uimasti osta veelgi kõrgemal tasemel.\nEelmise aasta lõpus puhkes riigis tõeline skandaal ja FAS lubas järgmistel kuudel avalikustada uuringud, mille käigus uuriti mitmeid selliseid surmavaid infektsioone nagu C-hepatiit, HIV ja tuberkuloos, raviks kasutatavate ravimite märkimisväärset ülehindamist. See ei ole kaugeltki julgustav uudis C-hepatiidi ravist. Lisaks on FAS-i Venemaa sotsiaalse ja kaubanduskontrolli osakonna juhataja Timofey Nižhegorodtsevi sõnul ülemäärane hinna tase mõnes kohas kuni 90%, lisaks on mõned ravimid peaaegu 40% rohkem kui Euroopas ja riikides.\nMiks on geneeriliste ravimite ostmine Venemaal keeruline?\nToodetud arengumaades (originaalravimite tootjate litsentsi alusel ja WHO patronaaþina tootjate litsentsi alusel) on tuntud Ameerika ja Euroopa narkootikumide odavamad partnerid juba oma tõhusust tõestanud, kuna neil on originaalravimi sarnane koostis.\nKuid meie riigi elanikud loodavad, et omamaisel apteekil on võimalus osta odavamaid ja tõhusamaid Pakistani, India või Egiptuse päritolu geneerilisi ravimeid, kuna Gilead Sciences ei ole veel lisanud Vene Föderatsiooni nende riikide loendisse, kellel on lubatud geneeriliste ravimite tootmine või isegi nendega kauplemine.. Peale selle on peaaegu võimatu importida neid ravimeid suurtes kogustes meie riigi loata ilma tolliametnike huvi äratamata.\nSeetõttu on ainuke viis uute toodete (sh Velpanati) geneeriliste ravimite ostmiseks suhteliselt väikese hinnaga nende tellimus veebisaidil, kus üks neist on veebipõhine ettevõte, kes pakub nende ravimite transporti individuaalselt. Sellises olukorras tarnitakse kaup tellimuse alusel võimalikult lühikese aja jooksul ja selle hind erineb originaali hinnast mitu korda.\nKõige tõhusam raviskeem kõigile genotüüpidele 1 kuni 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR\nViiruse hepatiidi C ravimise kaasaegne strateegia ja taktikad\nKas kroonilist B-hepatiidi saab ravida?\nVaba hepatiit C ravi\nKas krooniline B-hepatiidi viirus võib täielikult ravida?\nDieet C-hepatiidi puhul: mida saab ja ei saa süüa?\nHCV vereanalüüs: mis see on?\nToit ja menüüd C-hepatiidi raviks\nAlkohoolse hepatiidi eluiga koos maksa tsirroosiga\nHepatiidi C edasikandumise tunnused\nHepatiit C transport: nakkushaigus või haigusseisund?\nImmuunsüsteemi poolt on tuvastatud viirused, bakterid, seened ja parasiidid, kes sisenevad selgroogseid, ja need hävitatakse. Sarnase mehhanismi abil tuvastatakse süsteemis organismi transformeeritud rakud, näiteks kasvajarakud, ja need elimineeritakse.


PPT - MAHTANALÜÜS, REDOKSTIITRIMINE PowerPoint Presentation - ID:4348748\nMAHTANALÜÜS, REDOKSTIITRIMINEPowerPoint Presentation\n<iframe src="https://www.slideserve.com/embed/4348748" width="600" height="485" frameborder="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no" style="border:1px solid #CCC;border-width:1px 1px 0;margin-bottom:5px" allowfullscreen webkitallowfullscreen mozallowfullscreen> </iframe>\nMAHTANALÜÜS, REDOKSTIITRIMINE - PowerPoint PPT Presentation\nMAHTANALÜÜS, REDOKSTIITRIMINE. Reili Vassiljev G-31 2007. Mahtanalüüs on kvantitatiivse keemilise analüüsi üheks põhimeetodiks.\nPowerPoint Slideshow about 'MAHTANALÜÜS, REDOKSTIITRIMINE' - avon\nMahtanalüüs on kvantitatiivse keemilise analüüsi üheks põhimeetodiks.\nTiitrimine on meetod ainete/ioonide/elementide sisalduse määramiseks, mis põhineb analüüdi (tiitritava aine) reaktsioonil ainega, mille kontsentratsioon on täpselt teaa (titrant).\nMahtanalüüsi saab rakendada, kui\nMääratav aine on lahuses\nReaktsioon kulgeb lõpuni\nRektsiooni lõpp-punkt saab määrata indikaatori, s.o. Keemilise või füüsikalise näitaja kaudu.\nLaboratooriumides masstoodang,seega ei saa usaldada märgitud mahte. Pikemajalisel kasutamisel kattuvad rasvakihiga – tuleb puhastada. Mõõteriistu ei tohi kokkupuutesse viia kuumade lahustega, sest klaas paisub ega võta oma endist ruumala kuigi kiiresti tagasi.\nMolaarsus ehk molaarne kontsentratsioon\nNäiteks on lahuses, mille kontsentratsioon 2M, lahustunud 2 mol/dm3.\nNormaalsus ehk normaalne kontsentratsioon\nNäiteks lahuses, mille kontsentratsioon on 0,5 N, on lahustunud ainet 0,5 g-ekv/dm3.\nLahuse kontsentrsatsiooni arvutamine tiitrimise tulemuse põhjal.\nMõõtelahuse kontsentratsiooni rvutamine põhiaine kaalutise kaudu\nLahuse kontsentratsiooni arvutamine “tagasi” tiitrimise tulemuse põhjal.\nProtolüüsimeetodiga saab kvantitatiivselt määrata happeid ja aluseid, samuti ka mitmeid sooli, mis reageerivad hapete või alustega stöhhomeetrilises vahekorras.\nNii saab näiteks ammooniumsooli tiitrida alustega, karbonaate hepetega jne.\nMeetodi aluseks on keemiline rektioon, milles osaleb hape kui prooton ja alus kui prootoni siduja.\nHA + B = BH+ + A-.\nMeetod põhineb vähelahustuva ühendi tekkel tiitrimise käigus, näiteks\nAg+ + Cl- = AgCl (t)\nSadestusmeetodit kasutatakse ainete määramiseks, mis tiitrimise käigus moodustavad titrandi kiiresti ja täielikult sadenevad ühendi.\nAluseks on vähedissotseeruvate kompleksühendite moodustamine määratava aine ja titrandi vahel.\nLevinum kompleksmeetod on kompleksonomeetria ehk kelatomeetria\nSadestusmeetod on tihedalt seotud kompleksmeetoditega, sest paljudel juhtudel sadestusreaktsioonid kulgevad kõrvuti kompleksühendite tekkimisega ja komplekühendite tekkimine omakorda kulgeb sageli raskesti lahustuvate ühendite tekke kaudu.\nRedoksmeetod paljudel juhtudel sadestusreaktsioonid kulgevad kõrvuti kompleksühendite tekkimisega ja komplekühendite tekkimine omakorda kulgeb sageli raskesti lahustuvate ühendite tekke kaudu.\nOksüdeerijate titrimine redutseerijatega ja vastupidi.\nOksüdeerijad: KMnO4, K2Cr2O7, Ce(SO4) jne.\nRedutserijad: KI+, Na2SO3, Fe(II), Ti(III) jne.\nMeetodi tunnuseks on elektronide vahetus osapoolte vahel, näiteks:\nCe4+ + Fe2+ = Ce3+ + Fe3+\nMillised ioonid loovutavd ja millised liidavad elektrone, sõltub sellest, milline elektronide liikumissuund on energeetiliselt kasulikum.\nTiitrimiskõverate arvutused: paljudel juhtudel sadestusreaktsioonid kulgevad kõrvuti kompleksühendite tekkimisega ja komplekühendite tekkimine omakorda kulgeb sageli raskesti lahustuvate ühendite tekke kaudu.\nRedoksmeetodi tiitrimiskõverad koostatakse kordainaaistikus: süsteemi elektrokeemiline potensiaal (E) ja titrandi maht (v).\nKõige lihtsam on ekvivalentpunkti määrata, kui esineb terav titrandi või titritava aine värvi muutus.\nTuntum on KMnO4, violetse värvuse kadumine ekvivalentpunktis tiitrimisel happelises lahuses seoses värvitu Mn(II)ioonide tekkega.\nJodomeetrias on laialdaselt levinud tärklis.\nTähtsamad redoksmeetodid: paljudel juhtudel sadestusreaktsioonid kulgevad kõrvuti kompleksühendite tekkimisega ja komplekühendite tekkimine omakorda kulgeb sageli raskesti lahustuvate ühendite tekke kaudu.\njodomeetria – töölahus I2 + KI ja Na2S2O3\nPermanganomeetria – töölahus KMnO4\nTserimeetria – töölahus Ce(IV) soolad\nKromatomeetria – töölahus K2Cr2O7\nBromatomeetria – töölahus KBrO3\nTitanomeetria – töölahus Ti(III)soola lahus\nVanadomeetria – töölahus NH4VO3\nJodomeetria: paljudel juhtudel sadestusreaktsioonid kulgevad kõrvuti kompleksühendite tekkimisega ja komplekühendite tekkimine omakorda kulgeb sageli raskesti lahustuvate ühendite tekke kaudu.\nAluseks on reaktsioon:\nVõimaldab määrata :\nHappeid, kus lahusele lisatakse jodiidi sisaldavat lahust.\nPüsiva valentsiga katioone, nt alumiiniumi.\nPüsiva valentsiga katioone ja anioone, kui need annavad raskesti lahustuvaid ühendeid taandajate anioondega või katiooidega\nNäiteks: paljudel juhtudel sadestusreaktsioonid kulgevad kõrvuti kompleksühendite tekkimisega ja komplekühendite tekkimine omakorda kulgeb sageli raskesti lahustuvate ühendite tekke kaudu.\nbaarioumiooni ja plii-iooni määramisel sadestatakse need raskesti lahustuvate kromaatidena ja tiitritakse sademest kromaatioonid kui hapendajad jodomeetriliselt.\nVeavõimalusi jodomeetrias: paljudel juhtudel sadestusreaktsioonid kulgevad kõrvuti kompleksühendite tekkimisega ja komplekühendite tekkimine omakorda kulgeb sageli raskesti lahustuvate ühendite tekke kaudu.\nJoodi lahusega tiitrimisel peab lahus olema neutraalne või happeline, pH<7,6. Leeiselises keskkonnas kulub joodi kõrvalrekstsioonide tõttu rohkem.\nKeskkond ei tohi olla liiga tugevalt happeline, sest jodiidioon võib õhuhapniku toimel vabaks joodiks hapenduda.\nJoodi liigset eraldusmist happelises keskkonnas soodustavad hele valgus ja vask(I)ioonide katalüütiline toime.\nTiosulfaadiga tiitrides tuleb hästi segada, algusest peale, sest muidu võib ta happe toimel laguneda.\nKui kasutatav kaaliumjodiid sisaldab kaaliumjodaati, siis hapendajate määramisel tekib plussiviga, kuna happelises keskkonnas vabaneb jodaadisisaldusele ekvivalentne hulk joodi.\nPermanganomeetria paljudel juhtudel sadestusreaktsioonid kulgevad kõrvuti kompleksühendite tekkimisega ja komplekühendite tekkimine omakorda kulgeb sageli raskesti lahustuvate ühendite tekke kaudu.\nSee on mahtanalüütiline meetod, kus titrandina kasutatakse kaaliumpermanganaati.\nTavaliselt tiitritakse happelises lahuses, kus ekvivalentpunkt määratakse peramanganaatioonide väikesest liiast tekkiva heleroosa värvuse järgi.\nMääratakse nii taandajad kui hapendajad. Taandaja otsesel tiitrimisel happelises keskkonnas, kui ei lendu ega lahune happelises keskkonnas. Kui laguneb, tiitritakse tagasipöördunult.\nMääratakse püsiva valentsiga katioone, kui need annavad raskesti lahustuvadi ühendeid taandajate anioonidega.\nTänan tähelepanu eest! paljudel juhtudel sadestusreaktsioonid kulgevad kõrvuti kompleksühendite tekkimisega ja komplekühendite tekkimine omakorda kulgeb sageli raskesti lahustuvate ühendite tekke kaudu.\nMAHTANALÜÜS, REDOKSTIITRIMINE -Reili vassiljev g-31 2007. mahtanalüüs on kvantitatiivse keemilise analüüsi üheks


Ligikaudne harjutuste kogum närvirakkudes - Myositis - 2020\nKorrapärased harjutused põik-neuralgias aitavad kaasa kahjustatud ala taastamisele ja suurendavad ka teiste ravimeetodite mõju. Ristidevaheline neuralgia on närviline närv, mis põhjustab valu rinnus (rindkere). Kokku soovitatakse ravi mitmete meetodite, sealhulgas füsioteraapia alusel. Võimlemine on kasulik korduvate põik-neuralgia taastamiseks, raviks ja ennetamiseks.\nEksperdid ütlevad, et närvirakkude harjutusi peetakse kõige tõhusamaks raviks. Ainult arst peaks ette nägema individuaalsed harjutused, mis on vajalikud esituse läbiviimiseks.\nHarjutustreeningu komplekti valimisel võetakse arvesse järgmisi funktsioone:\npraeguse patsiendi heaolu;\nnende või muude sümptomite olemasolu;\nfüüsiline vorm ja võime teha erinevaid harjutusi.\nKui arst on otsustanud, et saate kasutada naha närvisüsteemi ravi, siis hakkate neid tegema. Esialgu on soovitatav füsioterapeudi juhendamisel ja järelevalvamisel korraldada mitmeid seansse. Tulevikus on sul võimalik teha füüsilist ravi kodus.\nMõned kahtlevad treeningteraapia kasulikkuses närvisüsteemi neuralgias. Oletame ausalt öeldes, et klasside mõju puudumine on peamiselt tingitud mitmest tegurist:\nsisemise motivatsiooni puudumine probleemi lahendamiseks;\nspetsialisti soovituste eiramine;\nklassid ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata;\nsoov teha harjutusi kiiremini jne\nSee tähendab, et peamised põhjused, miks kehalist kasvatust puuduvad interostoosne neuralgia, on banaalne laiskus või eiramine kõikidest kehtestatud reeglitest. Te ei saavuta mingit mõju, kui te õppite kord nädalas, teete teravaid liikumisi ja lihtsalt olema laisk.\nNiisugune patoloogia kui nurgakultuur vajab vastutustundlikku lähenemist sobivate füüsiliste harjutuste rakendamisele. Kui te teete kõik asjatundlikult ja vastavalt füsioterapeutide soovitustele, ei tule tulemust kaua.\nHarjutuse eelised sisikonna neuralgia puhul on järgmised:\ntaastatakse ribide esialgne liikuvus;\nliigese staas on kõrvaldatud;\nkeha on energiaga küllastunud;\nNagu näete, on füsioteraapia kasu rohkem kui reaalne. Teine küsimus on, kas teil on võimalik järgida kõiki reegleid, mitte olla laisk ja vastutustundlikult käsitleda oma terviseprobleeme. Sellegipoolest ei ole närvirakkude neuralgia kõige meeldivam haigus, mille eiramine võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.\nNeid eeskirju tuleb järgida nii, et soovituste rikkumisest tingitud nurgakujulist neuralgiat ei järgita mingeid tüsistusi ega kõrvaltoimeid. Samuti tuleb järgida neid soovitusi, et kiirendada taastumisprotsesse.\nEnne harjutuste alustamist tuleb kindlasti kogu keha korralikult nõrgestada. Loksutage, keerake pea, tee nõlvad. Tegemist on tavalise soojenemisprotseduuriga, mida igaüks meist kehakultuuri klassides tegi. Ainult järsku ja liiga intensiivset liikumist ei toimu;\nEsimesed koolitused viiakse läbi ainult minimaalsete koormustega. Füüsilise sobivuse puudumisel põhjustavad järsk ja suured koormused tüsistusi. Isegi kui esialgu tunnete, et see on praktikas piisavalt lihtne, ärge kiirustage. Koormuse suurenemine peaks olema järkjärguline;\nValides harjutusi, mis on vajalikud närvirakkude raviks, keskenduge kõhu- ja seljaaju lihastele ning selgroo venitamisele. Need mõjutavad otseselt närvisüsteemi;\nKõik füüsilise ravi klasside liikumised peaksid olema sujuvad. Jänesed, teravad liigutused on vastunäidustatud;\nKui need või muud harjutused põhjustavad tugevat valu, ei talu seda. Te ei saa valu lahendada. See süvendab ainult naha närvisüsteemi probleemi;\nPüüa mitte hoida seljaaju lihaseid pidevalt pingul;\nTundes, et see või see harjutus on sulle väga raske, jätke see kompleksist välja. Kui füüsiline sobivus paraneb teiste tegevuste arvelt, võite proovida seda tagasi saada;\nÄrge jätke treeningut vahele. Kui teete iga päev harjutusi, väheneb interostaalne neuralgia palju kiiremini ja viib teid tagasi normaalsesse täiselu.\nÕige ja kasulik kehaline kasvatamine selles haiguses, nagu nn ristsuunaline neuralgia, hõlmab teatud liikumiste rakendamist. Seetõttu tugineda neile taastumise eesmärgi saavutamiseks.\nKompleksi sisuks on püüda lõõgastuda selja lihaseid nii palju kui võimalik. See vabastab närvilõpmed ja vabastab inimese valu.\nOlgem näide sarnase diagnoosiga patsientide jaoks tõhusast füüsikalise teraapia kompleksist.\nPane jalad õlgade laiuselt, vaheldumisi kallutades vasakule ja paremale. Käed peaksid olema külgedel. Erinevalt tavalistest kehalise kasvatuse õppetundidest, kus liikumine toimub kiiresti ja üsna järsult, peaksid meie puhul liikumised olema aeglased, sujuvad;\nPüsi samas asendis. Käed on painutatud ja lõugale viidud. Nüüd alustage keha pöörlemist vasakule ja paremale. Pange tähele, et sellise treeninguga peab vaagna jääma liikumatuks. See tähendab, et kõik liigutused viiakse tagasi;\nVõta tool, mille taga on tasane. Hoidke tooli tagaosa käega, hakake kükitama. Sõltuvalt teie sobivuse tasemest on soovitatav teha vähemalt 10 kükit. Esimesel õppetundil ei tohiks teha liiga palju kükitusi, sest teie keerukas koolitus on alles algus;\nÄrge liigutage tooli ära. Sa pead selle peal istuma, käed pea taga. Nüüd keerake õrnalt tagasi ja naaseb seejärel algsesse asendisse. Kõigepealt piisab mõnest sellisest kordusest;\nAeg minna põrandale. Lie seljal, painutage jalgu jalgadele. Sellisel juhul peaksite proovima vaheldumisi igale põlvele, et saada oma nina. Isegi kui te ei saa oma põlve oma nina lähedal, tehke see võimalikult kõrgeks. Selles harjutuses ei ole mingeid eesmärke nina põlve puudutamiseks. Oluline on selgroo venitamisega saavutatav mõju;\nRullige kõhule, venitades oma käsi keha ääres. Pea ja jalad tõusevad, püüdes painduda võimalikult kõrgele tasemele. Tehke mõned kordused. Võimaluse korral, pikemas asendis, pange paar sekundit. Langetage käed ja jalad sujuvalt.\nSee harjutuste hulk interstosaalses neuralgias on ainult näitlik, sest igal juhul võivad füsioteraapia harjutused sisaldada ja välistada teatud tüüpi harjutusi. Füsioterapeutiga eelnevalt konsulteerimata ei saa treeningravi alustada.\nJooga võib aidata ka närvisüsteemi neuralgia ravis. Kuid arstid ütlevad, et ujumine on kõige kasulikum seljale.\nTerapeutilise võimlemisviisi ja harjutuste meetodid närvirakkudega\nKui inimestel on naha närvilisus, on närvi põletik, millega kaasneb tugev valu rinnus. Sümptomid, mis väljenduvad ebamugavustunde leevendamisel, kasutavad lihtsaid harjutusi närvilise närvilisuse jaoks.\nTerapeutiliste harjutuste väärtus erinevat tüüpi neuralgia jaoks\nTerapeutilisel võimlemisel on kehale positiivne mõju ja selle peamised eelised on:\nIlmub "lihaseline rõõm".\nNeuralgia võib olla teistsugune ja harjutuste tähtsus on samuti erinev:\nNeuralgia, mis on põhjustatud lihaste spasmist tingitud närvide rikkumisest, samuti vereringe ebaõnnestumisest, aitab füüsiline kultuur leevendada teraapia seisundit erinevatel etappidel ja see on väga kasulik täiendus. Lisaks võimlemisele kasutatakse massaažitehnikat.\nKui neuralgia ei esine lihaste spasmide tõttu, vaid algab närvide spontaansete impulsside tagajärjel, siis võimlemine ei aita, kuid ainult suurendab valu.\nFüüsiline kultuur on mõttetu ja isegi kahjustab tervist, kui tekib valu, mis on tingitud närvi turse „Kitsad kohad“. See seisund on kompressioon-isheemiline neuropaatia. Mõnel juhul võib turse eemaldamiseks teha kirurgilist ravi. Alles pärast operatsiooni saab teostada ravi, et vähendada valu ja tugevdada lihaseid.\nHarjutus hantlite abil tugevdab ristlihaseid\nAinult arstid võivad neuralgiliste puudustega harjutusi määrata. Sellise ravi läbiviimine on keelatud, sest see valu ja üldine seisund võivad halveneda. Sellest ravist tuleneb tulemus nendel juhtudel, kui arvestate patsiendi seisundiga, nimelt:\nHinnang patsiendi üldisele tervisele.\nDiagnoositakse haiguse tõsidus.\nMääratakse täiendavad närvirakkude sümptomid.\nPeamine, mida tuleb meeles pidada, on võimlemine võimalik teha mitte varem kui 3-4 päeva pärast haiguse iseloomulike sümptomite möödumist.\nFüsioteraapias on vastunäidustusi, mis hõlmavad:\nArst ei määra väljaõpet.\nOn selgroo haigusi.\nOn põletikulisi protsesse, isegi ilma iseloomulike ebamugavusteta.\nVoodipesu on ette nähtud.\nTeades tähendust, näidustusi ja vastunäidustusi, tuleks uurida harjutuste kompleksi interostaalses neuralgias.\nHarjutused põieosas neuralgias võivad vähendada selja ja rinna lihaste spasme, sest vereringet paraneb, mistõttu hakkab piimhappe liig voolama. Koolitust saab alustada ainult siis, kui paari päeva pärast on peatatud tugevad valuhaigused.\nEsimene haiguse harjutus on üsna lihtne. Sa pead sügavalt sisse hingama ja hinge kinni hoidma. Seejärel surutakse huuled kokku ja õhk vabaneb aeglaselt. Seda harjutust tuleb korrata mitu korda ning valu tugevus väheneb ja kaob täielikult.\nEbamugavuse leevendamiseks on vaja lihaseid lõdvestada, mis vabastab närvilõpmed. Meditsiiniline võimlemine, mida saab teha kodus, on järgmine:\nJalad tuleb paigutada õlgade laiusele ja teha 5 kaldu vasakule, seejärel paremale. Harjutuse ajal hoidke käed külgedel ja kõik liikumised peaksid olema sujuvad ja aeglased.\nJalad jäävad õlgade vahele, käed painuvad ja tõusevad lõua suunas. Järgmine, peate tegema paar pööret küljele, ilma vaagna liigutamata.\nVõimaluse korral on vaja istuda kümme korda ja rohkem, kuid treeningu ajal hoidke seda juhatusel. Tehes peate vaatama oma selja nii, et see jääks tasaseks.\nToolil istudes peate oma käed oma pea taha panema, tagurpidi painutama ja seejärel tagasi algasendisse. Korrake kuni 10 korda.\nSeljas on painutatud jalgade taga püüdmine, et kõik jalad oleksid nina ees.\nOlles kõhu ääres, mille käed on laiendatud, tuleb pea ja jalgu samal ajal tõsta ja proovida nii palju kui võimalik painutada.\nLisaks kirjeldatud kompleksile, millel on neuralgia, saate kasutada teisi meetodeid, minna jooga, on kasulik kirjutada basseini.\nRinnapiirkonna lihaste venitamine\nValentin Dikul, kes on ka arstiteaduste doktor, lõi oma harjutuste kogumi, mis võimaldab taastada lihaste tööd. Dikul leidis, et stressi puudumine viib inimese mootorisüsteemi lõdvestumiseni. Reeglina valib arst konkreetsele juhtumile harjutused, võttes arvesse kõiki individuaalseid omadusi.\nPopulaarsete Dikul meetodite seas on efektiivne harjutus, mis võimaldab teil valu eemaldada:\nSa pead valetama kõhul ja venitama käsi ettepoole ja panema lõug põrandale.\nPea pea ja jalgade paigal hoidmine, peate painutama selja. Lülitage sellesse asendisse paar sekundit sisse, seejärel pöörake aeglaselt algasendisse.\nKorduste arv peaks olema umbes 10 korda.\nKasutades seda meetodit nurgasiseses neuralgias, on aja jooksul vaja suurendada kehaasendi fikseerimist kõveras olekus. Seega peaks kestus olema umbes minut. Kui rindkeres on valu, siis neuralgiaga, siis peame treeningust lahkuma.\nDr Bubnovsky ühekordse neuralgia raviks ei meeldi narkootikume kasutada, pidades seda sobimatuks. Seetõttu töötas ta välja oma ravivõimlemistehnoloogia, mis kasutab erinevaid simulaatoreid.\nTreeningu ajal võib tekkida ebamugavustunne, valu. Kui sümptomid on tugevad, on parem treening peatada ja proovida seda järgmisel päeval korrata.\nEbameeldivatest tunnetest vabanemiseks saate teha venitusharjutusi, seda tuleb teha rindkere piirkonna ja selgroo venitamiseks. Klasside jaoks on vaja 2 väikest pudelit, mis on täidetud veega. Koolitus toimub lamavas asendis ja pea peaks riputama veidi allapoole.\nPane oma käed pudelitega pea taha, hingata välja ja tõsta käed, hingata - alandada käsi. Korda 20 korda.\nLahustage käed mahutiga küljele, hingates sisse, et tõsta rindkere kohal välja, väljahingamisel, madalamale algasendisse. Korda 20 korda.\nKui treening toimub jõusaalis, siis saate kasutada käsipuid, kuid väikese kaalu.\nHarjutus rindkere lihaste venitamiseks\nJooga neuralgia jaoks\nJooga on kasulik ka nurgasiseseks närvilisuseks, kuna see võib kogu keha toonida, tugevdab luud, lihased ja liigesed. Arstid soovivad joogat kogu aeg kasutada, tänu millele muutub eluviis paremaks.\nBhujangasana tugevdab kõiki rinna- ja seljalihaseid\nJooga võib hakata kasutama pärast ravi, kui arstid ütlevad, et neuralgia paraneb ja patsient on terve. Võrreldes terapeutilist võimlemist ja joogat, ei tähenda viimane teatud harjutuste kompleksi. See tähendab, et sellise koolituse ajal on oluline võtta arvesse teatavaid fakte:\nÄkilise, äkilise liikumise korral võib tekkida valu.\nValu võib tekkida amplituudi liikumiste tulemusena, mis venivad tugevalt ribide vahel.\nJooga peamine asi on hingamine, mis juhtub kõhu ja rindkere juures. Arstid soovitavad haiguse korral kõhu hingamist, kuid rindkere võib provotseerida laskevalu, mille tõttu muutub patoloogia keerulisemaks.\nSpordi- ja meditsiinivõimlemist on vaja minna ainult arsti loal, pärast hoolikat diagnoosimist ja neuralgia tõsidust. Sõltumatud treeningkompleksid võivad põhjustada nii valu kui ka teatud teatud tüsistusi.\nRistidevaheline neuralgia on ebameeldiv ja üsna valus. Selle põhjuseks on palju, kuid ravi taktika põhineb tavaliselt üldistel põhimõtetel. Tähtis on mõõta ja ravida ning ennetamine on sel juhul harjutused, mille puhul on tegemist närvirakkudega.\nVõimlemine neuralgiaga: kasutamine\nNeuralgia valu võib vallandada erinevate põhjuste tõttu. See võib olla osteokondroos, trauma, põie lihaste spasmid. Raske valu kaldpindades võib vallanduda seljaaju närvisüsteemi juurte rikkumise tõttu, mis on tingitud seljaaju haigustest, kaasa arvatud herniast või eendumisest. Neuralgia rünnakut võib vallandada, kui viibite tundides samas asendis, surudes närve koos põie lihastega.\nKoormuse lihaste toon mängib valu ilmutamisel olulist rolli. Selle probleemi kõrvaldamiseks kasutatakse võimlemist interstosaalses neuralgias, mille eesmärk on parandada vereringet rindkere ja selja lihastes, kõrvaldades lihaskrambid, lõdvestunud närve leevendades. Täiendav treeningravi ülesanne on koolitada rindkere lihaseid, andes sellele elastsuse ja tugevdades lihaste korsetti. Kompleksid valitakse nii, et need mõjutavad mitte ainult rindkere, vaid ka kogu seljaaju.\nTerapeutiline füüsiline treening närvirakkude puhul: näidustused ja vastunäidustused\nHarjutused on väga kasulikud, kui ägeda valu sündroomi kutsub esile rinna lihaste spasm. Kui räägime seljaaju ja seljaaju närvide kokkusurumisest vigastuste, luumurdude, herniate, raskete kalduvuste ja muude raskete patoloogiate tagajärjel, võib see koormus olla kahjulik.\nRistidevahelise neuralgia puhul tuleks harjutused valida individuaalselt, võttes arvesse organismi omadusi ja patsiendi füüsilisi võimeid, kaasnevate haiguste esinemist.\nVõimlemine koos rindkere piirkonna närvilise neuralgiaga peaks olema arsti poolt määratud - te ei tohiks harrastada harrastustegevust, vastasel juhul võite end kahjustada. Enne võimlemist on soovitatav läbida professionaalne massaaž, et lihaseid lihvimiseks ette valmistada. Enne kompleksi tegemist soojendage veidi soojendusega. Pea meeles ka õige asendi ja hingamise kohta. On oluline, et koormus oleks järkjärguline. Äge valu, õhupuudus, südamepekslemine treeningu ajal ei ole lubatud. Te ei saa jõuga läbi tõmmata, vältida ka teravaid painutusi ja pöördeid. Alternatiiv harjutuste pinge ja lihaste lõõgastumiseks. Soovitatav on alustada selgroo venitamist ja seljaaju lihaste horisontaalses asendis.\nHarjutused kodust närvirakkude raviks\nHarjutused naha närvisüsteemi raviks peaksid olema suunatud ristlihaste lihaste ja selgroo venitamisele, tugevdades seljaaju lihaseid. Pärast ägeda valu möödumist soovitavad neuroloogid sageli järgmisi harjutusi:\nKeha nõlvad küljele. Pange seisma, asetage käed korpusesse, asetage jalad õlgade laiusele. Kallutage keha vasakule ja paremale, tõstes käsi järk-järgult ja painutamata laiali külgedele. Selleks, et harjutus oleks lõpule viidud, on sellel positsioonil, kus käed moodustavad torsoga täisnurga. Selles asendis on pectoral lihaste koormus maksimaalne.\nSquats, mis viitab kehahoiakute kontrollile. Nad võivad olla madalad, sa võid ka toetada käsitsi.\nHarjuta fitballiga. Istuge fitballil, leidke oma tasakaal, ühendage oma käed oma pea kohal lukus, tasandage seljaosa ja painutage nii kaugele kui võimalik. Tehke samas asendis siledad keha nurgad küljele.\n"Tasakaal-võimlemine". See harjutus nõuab fitballi ja spetsiaalset kummist venituslinti. Istuge pallile, klapi lint pooleks, asetage silmus vasakule jalale, haarake kindlalt lindi otsad vasakus käes. Teise käega vajutage paremat reied, kallutage keha paremale. Kui te välja hingate, venitage lint ja tõstke see võimalikult kõrgele pea kohal, tagastage hingamine tagasi algsesse asendisse.\nHarjutusi tuleb korrata 10-20 korda. Seda kompleksi võib kasutada ka närvirakkude vältimiseks.\nHarjutused rindkere lihaste venitamiseks\nSubakuutse perioodi jooksul soovitavad eksperdid teha rindkere piirkonnas harjutusi, mille puhul on tegemist rindkere neuralgiaga, mille eesmärk on rindkere venitamine. Neid saab täiendada või asendada eespool kirjeldatud kompleksiga.\nAsetage seisev asend, asetage vasak käsi rinnale, parem käsi pea taha. Sissehingamisel, õrnalt vasakule kallutades tõstke vastaspoole küünarnukk, jäta sellesse asendisse, kui te välja hingate, sirutate ja lõdvestute. Vaheta käed ja korrake harjutust teises suunas. Tehke igas suunas kolm lähenemist.\nPõlvitage, asetage peopesad põrandale rinnal. Vajutage parema käe sõrme klavikule. Sissehingamisel pöörake torso paremale ja suunake üles painutatud käe küünarnukk. Hingata, langetage käsi. Tehke mõlemal poolel 3-4 korda.\nSarnases asendis pange üks käsi selja taha ja avage keha nagu eelmisel harjutusel.\nKui valu puudub, siis võib näidata jooga. Kuid pidage meeles, et need on mõeldud terve inimese kehale ja võivad tekitada närvivalu valu valu, mis on tingitud põie lihaste liigsest laienemisest. Lisaks viitavad asanad korralikule hingamisele. Ristnärvi neuralgia puhul on kasulik kõhu hingamine ja mitmed asanasid näitavad ainult rindkere. Samuti võib pikaajaline viibimine ebamugavas staatilises positsioonis tekitada rindkeres löögivalu. Seetõttu on jooga lubatud ainult siis, kui valu on möödas ja patsient saab harjutada ilma ebamugavusteta. Neuralgiaga saab jooga teha ainult kogenud spetsialisti järelevalve all. Olemasolevate asanade hulgas on soovitatav:\nTadasana. Mõne minuti jooksul peate seisma lameda seljaga, käed on langetatud piki keha, üles tõmmatud kõht ja lamedam rind. See asend aitab taastada keha energia tasakaalu.\nVrikshasana. Eelmises positsioonis peate oma käed peopesad laiendama. Viska pea nii palju kui võimalik, tõmmake õlavarred kokku. Seisa selles asendis nii palju kui võimalik.\nVaribhadrasana. Tadasana kujutisel klappige oma peopesad, levitage jalad veidi laiemaks kui õlad. Pöörake keha küljele, venitage käsi ülespoole, painutage ühte jalga õigel nurga all, paindke selja nii palju kui võimalik. Jätke paar sekundit sellesse asendisse, tehke sama ka teises suunas.\nSnake või bhujangasana. Te peate võtma kõhul asuva positsiooni, peopesad põrandale rinnal, tõstma keha ja painutama sissehingamisel, võtmata alumisest alumisest alusest maha. Tehke kõik liigutused aeglaselt ja sujuvalt.\nHarjutused Bubnovsky koos nurgasisene neuralgia\nTuntud kineeterapeut on Sergei Bubnovsky kindel, et neuralgia põhjuseks on mittetöötavad rinnanäärmed, mis lõpuks kuivavad ja lühendavad, mis põhjustab tugevat valu sündroomi rinnus.\nSpetsialist soovitab regulaarset tõukamist ja tõmbamist. Ta soovitab ka järgmistel harjutustel pectoral lihaste ja rindkere selgitamiseks:\nPullover. Harjutus, mis koormab tagakülge ja lati. Selleks on vaja pinki (voodi või diivan) ja veekindlalt täidetud hantlid või plastpudelid. Lie põrandal, nii et su pea ripub lahti, käed hantlitega painuvad küünarnukid ja tõmmake pea taha, kui te välja hingate, tõsta käed ennast üles kuni rinnuseni. Tehke vähemalt 20 lifti.\nButterfly See harjutus laiendab rindkere lihaseid. Sissehingamisel laske oma käsi rinnal. Korrake vähemalt 20-25 korda.\nSpetsialist soovitab neid harjutusi teha ühes kompleksis ja seejärel kontrastseks dušiks. Kõik see aitab kõrvaldada või ennetada interostoosse neuralgia ilminguid.\nHästi toimisid ka interventaalse neuralgia terapeutilised harjutused Valentin Dikuli meetodil. Selle peamine põhimõte on korrektsus. On vaja süstemaatiliselt välja töötada lihasgrupid probleemsetes piirkondades. Kui neuralgia näitab harjutusi, mis on suunatud rinna lihaste venitamisele. Soovitatav on neid järk-järgult täita, järk-järgult suurendada koormust ja valmistada ette lihaseid.\nRinna lihaste venitamiseks viiakse läbi järgmised harjutused (igaühele antakse vähemalt 10 sekundit):\nJaotage käed õlgade külgedele ja liigutage need nii kaugele kui võimalik. Langetage käed, asetades need 45 kraadise nurga all keha suhtes samast asendist, võtke need tagasi.\nTõmmake käed kinni, lukustage need oma rindkere ette, keerake oma peopesa edasi, venitage edasi ja seejärel - ülespoole haaratud käsi.\nLie seljal, painutage jalad ja asetage need mingile kõrgusele. Ärge painutage küünarnukke käed, pange need pea taha, seejärel tagastage need algasendisse ja pikendage neid piki keha.\nIstuvas asendis põlvitage põlvili. Käed selja taga, tõsta nii palju kui võimalik.\nTõstke istutatud asendis oma painutatud käsi, pange see pea taha, laske see allpool küünarnukki, nii kaugele kui võimalik, surudes oma küünarnukiga teise käega. Teise käega korrake sama asja.\nSarnases asendis langetage käsi korpusesse. Langetage parem õlg ja õlg, ulatuda põranda poole, kallutades pea vastupidises suunas. Korrake sama ka teisel poolel.\nÕige võimlemine rindkere osteokondroosiga neuralgia abil leevendab seda seisundit. Kuid me peame meeles pidama, et enneaegselt alanud harjutused või liiga suur koormus võivad patsiendi seisundit ainult halvendada ja tekitada mitmeid komplikatsioone. Seetõttu on oluline, et arst valiks keerulise treeningteraapia, võttes arvesse neuralgia põhjuseid ja mitmeid muid tegureid.\nTerapeutiline võimlemine koos närvirakkudega\nRistidevahelist neuralgiat (interostaalset müalgia) nimetatakse närvipõletikuks või ärrituseks, valus, valusad tunded rinnus. Valu selles seisundis on äärmiselt väljendunud. Terapeutiline ravi viiakse läbi mitmes etapis, millest üks hõlmab kerget füüsilist koormust.\nVõimlemisega kaasnev kasu närvirakkudega\nRistikulist neuralgiat kaasneb reeglina tugev valu. Halb enesetunne on üsna ebameeldiv ja enamikul juhtudel on see põhjustatud rindkere lihaste jäikusest (elastsusest), nii et arstid soovitavad teha vähemalt mõningaid harjutusi, et tõsta ja tõmmata päevas. Lõppude lõpuks kalduvad mittetöötavad lihased langema dehüdratsioonini (kuivatamine), mis põhjustab vahekiirusi ristlõike ruumides.\nTuleb meeles pidada, et mistahes treeningu teostamiseks närvirakkudega on võimalik ainult pärast kõigi ebameeldivate sündroomide eemaldamist. Haiguse ägenemise ajal on vaja täielikku puhkust ja füüsilise aktiivsuse puudumist, sealhulgas võimlemist.\nTerapeutiline treening on soovitatav keeruka ravi lõppfaasis. Enne võimlemisse minekut määratakse patsientidele:\nravimite põletikuvastane ravi (Diklofenak, Ibuprofeen, Piroksikaam);\nanalgeetiline analgeesia (paratsetamool);\nvitamiinikompleks B12, B6, B1 (Neurovitan, Neurobeks);\nHarjutus aitab leevendada liigseid spasme ja seeläbi parandada vereringet pectoral ja seljaaju lihastele. Klassid saab alustada paar päeva pärast valu kõrvaldamist.\nAinult arstid võivad määrata võimlemisega närvirakkude neuralgia. Iseseisvalt on harjutuse alustamine rangelt keelatud, kuna tingimus võib järsult halveneda. Terapeutiline toime saabub ainult siis, kui individuaalsed terviseindikaatorid on sellele eelistatavad. Kohtumisel hinnatakse:\npraegused neuralgia sümptomid.\nPeaasi on meeles pidada, et füüsiline aktiivsus on võimalik mitte varem kui 3 päeva pärast kõigi neuralgia sümptomite kadumist.\nVastunäidustused haiguse võimlemine võimlemisõppuste hulka kuuluvad:\nmeditsiiniliste kohtumiste puudumine;\npõletiku olemasolu (isegi ilma tugeva valu sündroomita);\nvoodi puhkus arsti poolt;\nrasedus (välja arvatud individuaalsed arsti määramised).\nFüsioteraapia klasside ettevalmistamisel peaksite tutvuma teatud reeglitega, mis aitavad vältida vigastusi ja kiirendada patsiendi rehabilitatsiooni:\nEnne harjutuste alustamist peate tegema soojenduse, mis hõlmab mitmeid kaldeid ettepoole, vaheldumisi käte ja jalgade loksutamisega, käte liigutamisega, pea keeramisega paremale ja vasakule;\nfüüsiline kultuur koos närvirakkudega peaks olema lihtne, ilma lihastele olulise pinguta;\non vaja selgesti venitada, samuti tugevdada abs ja selja lihaseid;\nvõimlemisvõimalused peaksid olema sujuvalt ja aeglaselt, kõik valu ilmingud näitama, et harjutus tuleb kohe peatada;\nselja peaks olema võimalikult lõdvestunud;\nistuva töö ajal peate soojenema iga 2 tunni järel.\nHarjutuste ettevalmistamine - fotogalerii\nPärast valu kadumist jätkab patsient füüsilise ravi ettevalmistamist ja otsest teostamist. Esimesel etapil viiakse harjutused läbi arsti järelevalve all, siis võite alustada iseseisvat kodu võimlemist.\nMüalgia kõrvaldamiseks on olemas keeruline, veniv rindkere spordivõimlemine. Järgmiste näidete harjutuste jaoks on vaja 2 väikest pudelit vett. Neid tehakse tagaküljel, samal ajal kui pea peaks veidi üles riputama. Võite kasutada voodit, pinki või diivanit.\nKäed pudelitega pea taha, hingata ja tõsta need üles. Hinga sisse ja välja. Korda 15–20 korda.\nKäed pudelitega, mis on lahjendatud külgedele ja välja hingamisele, tõuseb rindkere tasemele. Käivita 20 korda.\nEsimest treeningut spordikeskkonnas nimetatakse "pulloveriks" ja teine on "liblikas". Jõusaalil viiakse need läbi kaldega pingil asuvate hantlitega.\nJooga närvirakkude puhul\nJoogatunnid aitavad säilitada tervislikku keha tooni, tugevdavad skeleti, lihaseid, liigeseid. Arstid soovitavad seda tüüpi tegevust regulaarselt kasutada, muutes samal ajal oma elustiili ja lahutades mõned kahjulikud harjumused. Jooga saab teha alles pärast seda, kui kõik valu on möödunud ja arstid teatavad taastumisest.\nJooga on mõeldud pikaajaliseks elukutseks, seega ei ole oodata kiiret tulemust. Seal on üsna vähe patsiente, kes vabanesid joogast tingituna ristlõike neuralgiast.\nErinevalt füsioteraapiast ei paku jooga erilist harjutusi neuralgiast vabanemiseks. Seega, kasutades selle haiguse jaoks Ida võimlemist, tuleb arvestada järgmiste faktidega:\nÕnnetusohtlik ootamatu liikumine võib põhjustada valu.\nSuure amplituudiga sujuva liikumise võimaldamine võib ülemääraselt venitada vahekaugusi, mis põhjustavad ka valu.\nÕige jooga üks peamisi kriteeriume on hingamine, mis võib olla nii kõhu- kui rindkere. Ja kui esimest tüüpi hingamine on arstide poolt soovitatav neuralgiale, siis teine, koos pika viibimisega teatud asendis, võib põhjustada „seljavalu” ja ainult olukorda halvendada.\nLihaste pingete leevendamiseks soovitab Ida-võimlemine harjutust „Ardha Navasana”. Vajaduse täitmiseks:\nLie kõval, tasasel pinnal.\nNimmepiir tõmmatakse üle pinna.\nJätke rind ja õlad kaalule.\nJalad tõmmatakse otse välja.\nJälgige isegi hingamist.\nKoolitusi on parem juhendajaga läbi viia. Valu või muu ebameeldiva tunde korral tuleb tegevused peatada.\nKlassid taastava jooga jaoks neuralgia - video\nVastupidiselt üldtunnustatud maailmapraktikale viitab dr Sergey Bubnovsky neuralgia ravis inimkeha sisemisele ressursile, mitte ravimitele ega kirurgilistele operatsioonidele. Peamine meetod haigusega toimetulekuks peab arst kineeteraapiat, kus liikumine on peamine komponent.\nBubnovski harjutusi tehakse spetsiaalsetel simulaatoritel. Iga patsienti ravitakse vastavalt individuaalsele programmile, kui on vaja arvesse võtta:\nHarjutuste abil taastab Bubnovsky liigeste, kõõluste ja sidemete liikuvuse ning lihaste elastsuse. Selle tulemusena saab patsient:\nselgroo ja liigeste liikuvus;\nelukvaliteedi üldine paranemine.\nBubnovski tehnikaga kaasneb „valu läbi valu”, mis on mõnevõrra vastuolus üldtunnustatud meditsiinipraktikaga, mis eeldab füüsilise koormuse hõlbustamist näärme närvilisuse korral.\nRavi algstaadiumis pakub Bubnovsky lihtsat võimlemisvõimalust, järk-järgult suurendades koormust. Rõhk asetatakse õigele hingamisele ja loomulikele liikumistele. Lisaks simulaatorite väljaõppele edendab arst krüohüdrotermoteraapiat, mis seisneb vanni külastamises, millele järgneb sukeldumine jäävette.\nBubnovsky soovitab ka mitmeid ennetavaid harjutusi, mida saab teha kodus:\nSeisa neljal kohal, tugine peopesadele ja põlvedele. Keerake selja üles ja alla. Tehke aeglaselt 10 korda.\nOlles samas asendis, hingake ja aeglaselt painutage, väljahingamine - painutage üles. Korrake 10 korda.\nSamas asendis liigutage kehakaalu vasakule jala külge ja pikendage sama kätt edasi. Seejärel teostatakse harjutus parema jala ja käega. On vaja teha 5 sujuvat liikumist.\nPõlveliigese asendis ja mitte üle painutamise, venitage kogu kehaga. Tehke 10 korda.\nSamal algpositsioonil - keha väljahingamise hetkel langeb keha aeglaselt põlvedesse. Siis, sissehingamisel, tõmmatakse käed ettepoole. Run 5 korda.\nLie seljal, jalad painuvad põlvili, käed peas. Olles oma lõua rinnale surudes painutanud torso, püüdes oma pea, õlad ja jalad põrandast maha rebida. Käivita 3 korda.\nAsuvad seljal, käed venitasid mööda keha. Hingata välja, tõsta vaagna sisse, seejärel hingata ja alandada. Tee 10 lifti.\nHarjutuse tulemusena võib teil tekkida ebamugavustunne või valu. Sellisel juhul tuleb võimlemine lõpetada.\nSergei Bubnovski universaalsed harjutused - video\nÜldine harjutus kodus\nEnamikul juhtudel paikneb naha närvisüsteemi valu valu ajal paremal, vasakul või südame piirkonnas. On oluline meeles pidada, et ainult arst peaks diagnoosima neuralgia, kuna selle sümptomid on sageli sarnased teiste haiguste, sealhulgas eluohtlike, nagu müokardiinfarkt, ilmingutele.\nValu ühekülgne olemus on tingitud asjaolust, et kõige sagedamini puudutab kahjustus ainult ühte vaheruumi. Harvadel juhtudel võib haigus katta mitmeid keha mõlema poole närve.\nPärast kõigi põletikuliste protsesside ja kaasneva valu eemaldamist võib patsient jätkata üldiste harjutuste kogumit:\nSeisa sirgelt. Jalad levitavad õlgade laiust. Alternatiivselt lahjad vasakule, paremale, edasi. Esialgu teostatakse harjutus, kui käed on langetatud, seejärel käed eraldi. Soovitav on teha 20 nõlva.\nSeisa sirgelt. Käsi võtab tooli tagaosa. Hoides keha sirgena, jätkake madalatele mütsidele. On oluline, et seljaosa oleks rangelt vertikaalne. Selle tingimuse täitmiseks võib pea peale panna sülearvuti või väikese padja. Istuge 10-15 korda.\nSee ja järgmine harjutus toimub suure jõusaaliga (fitball) või toolil. Patsient peaks pallile (juhatusel) käima, peas käed ja painutama. 10-kordne läbipaine.\nPatsient istub pallile (tool), käed visatakse pea taha ja keha pöörab paremale ja vasakule. Te peate täitma 20 sellist liikumist.\nLie seljas. Keerake jalad põlvedele ja pingutage vaheldumisi iga jala külge, painutades kogu keha. Tehke 10-15 korda.\nLie kõhul. Käed laiendatakse piki keha. Püüdke painutada, tõstes jalad, õlad ja pea. Soovitav on teha 10 läbipainde.\nSeda võimlemist saab teha üks või kaks korda päevas. Harjutused aitavad taastuda haigusest ja on hea ennetus selle taasilmumiseks.\nKui te teete arsti poolt ette nähtud võimlemist pärast kõigi valu sümptomite eemaldamist, siis ei tohiks tekkida soovimatuid tagajärgi ja komplikatsioone.\nArstiteaduste doktor Valentin Dikul on välja töötanud oma võimlemiskompleksi, mille eesmärk on lihaste taastamine. Arst usub, et passiivsus ja kehalise aktiivsuse puudumine lõdvestavad luu- ja lihaskonna süsteemi. Enamikul juhtudel määrab arst üksikuid harjutusi, võttes arvesse patsiendi kõiki omadusi. Kõige populaarsemate seas on “võimlemine Dikulya valu sündroomi leevendamiseks”, mis aitab taastada keha pärast interstosaalset neuralgia ägenemist. Näide treening:\nMaapinnale asetsemiseks liiguvad käed ettepoole, puudutades lõua põrandale.\nHoidke jalad ja pea vastu, painutage oma varu üles. Püsi selles asendis 1-2 sekundit.\nTagasi algasendisse sujuvalt.\nJookse 8-10 korda.\nJärk-järgult pikeneb kaarjas tekitatud aeg minutini. Valu või muude ebameeldivate sümptomite korral lõpetatakse okupatsioon.\nVõimlemine Dikulya valu leevendamiseks - video\nMa olen kiirushoone kapten, nüüd koolitan nooremat põlvkonda. Paar aastat tagasi sai ta koolituse käigus vigastada, mis esialgu tundus ebaoluline, kuid aja jooksul hakkasid kasvavad valud. Kogu selle aja jooksul kannatasin julgelt. Kui see sai täiesti talumatuks, läksin ma arstide juurde. Ma saadeti Dikul keskusesse... linnaosa terapeut. Esmalt saadeti MRI-le, pärast seda jõusaalile. Võta mind jõusaali! Minu pahameel ei teadnud piire. Olin kindel, et see oli kõige rumalam kohtumine, mida ma registreerida sain. Koolitus õpetajaga LFK üllatas mind. Ta selgitas mulle, millised harjutused on mulle kategooriliselt vastunäidustatud, kuigi neid peetakse standardiks. Näitas, kuidas harjutusi teha, et mitte kahjustada. Selgus, et viimastel aastatel olen mina oma tervist rikkunud.\nInimestele, kes ei ole igapäevaelus spordialaga sõbrad ja raha ja aega, on hea võimalus rehabilitatsioonikeskuse saalis. Ravi on kolmel etapil - ainult te töötate instruktoriga, sa ei saa seda teha üksi ja programmi juhivad arstid ning siis saate sealt tellida ja lihtsalt minna jõusaali. See, mida ma ei meeldinud objektiivselt: individuaalsed õppetunnid ei ole alati individuaalsed, õpetaja töötab 2 kuni 3 patsiendi vahel.\nMa olen käinud kineseteraapia keskuses 10 kuud, 12-päevane kursus ja 2-nädalane paus. Kokku 10 kursust! Väga rahul minu ja minu tulemustega. Pärast üleantud operatsiooni 2 kuud ja minu lihased olid atrofeeritud. Miinus - ma tulen õhtul ja see on tolmune. Igale patsiendile määratakse 2 patsienti.\nKalduvusega närvirakkudesse on vaja viia tervislik eluviis, olla ettevaatlik mustandite ja hüpotermia eest ning ärge unustage kõvenemist. Sööge palju puuvilju ja köögivilju, ärge liialdage seda magusate ja rasvaste toitudega. Ärge andke kehale liigset füüsilist pingutust, kuid ärge unustage igapäevast võimlemist, mis toob kindlasti kaasa kiire taastumise.\nVõimlemisega seotud treeningu ja tõhususe reeglid koosseisulise neuralgiaga\nHarjutused põik-neuralgia jaoks - osa integreeritud lähenemisviisist, mille eesmärk on vältida valu, mis on tingitud naha närvikiudude kokkusurumisest ja ärritusest. Need aitavad leevendada pingeid, taastada lihaste toonust, parandada vereringet. Praegu on palju erinevaid komplekse.\nRistidevaheline neuralgia (thorakalgia) viitab patoloogilisele seisundile, mis esineb stimuleerimise, kompressiooni või põletiku korral naha närvis ja millega kaasneb tugev valu sündroom. Inimestel on 12 paari närvikiude, mis asuvad ristlõike ruumis. Neuralgia esineb selgroo juurte väljumisel.\nPeamine sümptom on valu rinnus. Tundub reflexively, võib olla igav, valulik, äge. Mõnikord jätkab ta isikut pidevalt ja mõnikord ilmub ta kohe ja kaob. Suurenenud valu registreeritakse mootori aktiivsuse, järsu kehahoiaku muutumise, keha keeramise ajal.\nTeised patoloogia sümptomid on lihaste tõmblemine, kehahoiake muutus terve keha poole, tugev higistamine, harvem nahavärvi muutus.\nHaiguse ägeda aja jooksul pakub see ravimit. Selle eesmärk on valu, lõõgastavate lihaste lõdvestamine. Selle aja jooksul ravitakse patsienti kodus, rasketel juhtudel - haiglas. Pärast sümptomite leevendamist on soovitatav kehaline kasvatamine patsientidele, kellele on tekkinud seljaaju patoloogia tõttu neuralgia.\nVõimlemine koos närvirakkudega\nTavaliselt määratakse ravivõimalused viimases etapis pärast põletikuvastast ravi, anesteesiat, füsioteraapiat, nõelravi, massaaži ja vitamiinide sissetoomist. Harjutuste peamised eesmärgid on ribide ja selgroo liikuvuse taastamine, lihastoonuse normaliseerimine, spasmide ja liigese jäikuse kõrvaldamine ning heaolu parandamine.\nHarjutuste kogumit saab määrata ainult füsioterapeut. Ülesannete valimisel võtab ta arvesse mitte ainult diagnoosi, vaid võtab arvesse ka patsiendi füüsilisi omadusi, kaasnevate haiguste esinemist. Ebakorrektne võimlemine koos nurgasisene neuralgia ja selle rakendamisega võib halvendada.\nHarjutuste teostamiseks ei tohi alustada varem kui 3-4 päeva pärast valu kadumist.\nHarjutus on ilma retseptita keelatud valu, mõnede selgroo haiguste juures. Voodipesu on ka klasside vastunäidustuseks. Tavaliselt on rasedatele ka võimlemine võimeline.\nTaastamisprotsessi kiirendamiseks, tüsistuste ja kõrvaltoimete vältimiseks tuleks harjutuste läbiviimisel järgida järgmisi lihtsaid reegleid:\nKõik treeningud sujuvalt, ilma tõmblusteta. Liikumine peaks olema aeglane.\nEnne võimlemist peate soojendama. Kallutid, pea pöörded, jäsemete kerge raputamine, lõdvestumine soojendab lihaseid ja valmistab neid ette harjutuste tegemiseks.\nTe peate alustama väikeste koormustega, isegi kui inimene saab füüsiliselt rohkem stressi üle kanda. Parem on koormust järk-järgult suurendada.\nKui harjutust ei ole võimalik täpselt ja õigesti täita, on parem seda edasi lükata. Perioodiliselt peate selle juurde tagasi pöörduma ja proovima seda teha.\nPõhirõhk on rindkere ja lihaste lihaste venitamisel. Olge kindlasti selgroo venitamiseks.\nValu tekkimisel tuleb aktiivsus katkestada.\nHarjutused, mis on suunatud lihaspingele, peaksid vahelduma lõõgastusega.\nRinnaäärse selgroo neuralgia koolitamine peaks toimuma regulaarselt.\nPraegu on kõige tuntum harjutused, samuti V. Dikul ja S. Bubnovsky arendatud kompleksid.\nPärast rindkere neuralgiat on mitmeid rehabilitatsioonikomplekte, mille omadused sõltuvad haiguse tõsidusest, patsiendi füüsilistest omadustest, vanusest ja kaasnevatest haigustest. Mõned harjutused, mida saate kodus kasutada:\nJalad õlgade laius, käed vööst. Kallutage aeglaselt vasakule ja paremale.\nJalad jäävad samasse asendisse, käed on lõugale painutatud. Tehke mitu keha pöörlemist, jättes vaagna seisma.\nSeiske tooli lähedal ja hoidke selja taga aeglaselt kükitama. Korrake rohkem kui 10 korda.\nIstuge toolil. Käed asetatakse pea taha. Keerake tagasi ja naaske algasendisse.\nSelja taga kummardage jalad jalgades ja tõmmake oma põlved nina otsa.\nAsuvad magu, käed mööda keha. Tõstke ja venitage oma pead ja jalad. Võimaluse korral jääda sellesse asendisse mõneks sekundiks.\nVõimlemiskompleks V. Dikul\nValentin Dikuli peamine idee on, et keha ise suudab taastada oma funktsioonid. Kuid see nõuab suuri jõupingutusi ja tahtejõudu. Iga patsient vajab individuaalset kompleksi, mis võtab arvesse selle omadusi.\nÜhe keha taastamiseks ja seljaaju lihaste tugevdamiseks mõeldud harjutuste läbiviimiseks peaksime maas maha minema, relvade pikendamiseks, lõua langetamiseks põrandale. Keerake, hoides oma pea ja jalad põrandale ja jääge sellesse asendisse 1-2 sekundit. Aeglaselt naaske algasendisse, korrake harjutust 8-10 korda. Aja jooksul pikeneb kõverdatud viibimise kestus 1 minutini.\nVõimlemine S. Bubnovski poolt\nS. Bubnovski õppetundide põhiprintsiibid on regulaarsus, eriline hingamine ja valu künnise ületamine. See on valu, mis piirab liikumist ja põhjustab lihaste nõrgenemist, seega tuleb see ületada. See on peamine erinevus treeningteraapia aktsepteeritud põhimõtetest, mille kohaselt tuleb valu vältida.\nIga patsiendi jaoks on välja töötatud individuaalsed harjutused, mida tuleb teha spetsiaalsete simulaatoritega. Kodus on harjutusi:\nSeisa kõigil neljas põlves ja peopesades. Keerake üles ja alla aeglaselt. Korrake 10 korda.\nSamas asendis hingeõhk, koo maha. Välja hingata, painutage ülespoole. Tehke 10 korda.\nKõigil neljakandjal liikudes liigutage kaalu paremal jalal, venitage parem käsi ettepoole. Korda harjutust oma vasaku käe ja jalaga. Korda 5 korda.\nSama asendis venitage keha painutamata. Korrake 10 korda.\nSama kehahoiaku korral laske keha küünarnukkidel alla. Sissehingamisel pikendage käsi ettepoole. 5 korda.\nSelja taga painutage põlvi, pange käed pea alla. Vajutage oma pea rinnale, painutage oma keha, proovige tõsta oma pead, õlad ja jalad. Tehke 3 korda.\nSeljas asetsevad oma käed piki keha. Hingata, tõsta vaagna, alandada sissehingamist. Roni 10 korda.\nÜks põhikomponente taastumise ajal pärast närvisüsteemi neuralgiat on ujumine. Horisontaalne asend vees vähendab selgroo koormust. Rütmilised harjutused teevad rindkere lihased ja tagasi töö. Keha liigutamine nõuab palju energiat. Rütmiline hingamine, rahulik vesi, lõõgastumine põhjustavad vaimse stressi vähenemist.\nRaskete haiguste korral on basseini kutsealad vastunäidustatud. Eakad, rasedad naised tunnevad end veekeskkonnas vabalt ja mugavalt.\nSoovitatav on ujuda 2-3 korda nädalas.\nRegulaarsed harjutused, basseini harjutused aitavad kiiresti taastuda nn interostalisest neuralgiast. Sümptomite leevendamisega hakkavad paljud unustama valu ja kehalist aktiivsust, mis võimaldas vabaneda ebameeldivatest tunnetest. Sellistel juhtudel suureneb retsidiivi oht, eriti istuva eluviisi korral.\nKontoritöötajad, autojuhid, teiste kutsealade inimesed, kes veedavad suurema osa oma tööajast samades kohtades, on soovitatav tasu võtta. Eriti oluline on see, et inimesel on diagnoositud neuralgia. Olgu see mõni harjutus pingutamiseks või soojendamiseks. Seega keha soojeneb, lihasjäikus väheneb, verevool paraneb.\nOn vaja vältida hüpotermiat, kehakaalu tõstmist, tugevat füüsilist koormust, stressirohkeid olukordi. Tasakaalustatud toit toob mineraale ja vitamiine keha jaoks vajalikus koguses.\nKahepoolset neuralgiat kaasneb tugev valu ja mõnikord puue. Narkomaaniaravi võimaldab sellega toime tulla. Olulist rolli mängivad võimlemine, mille eesmärk on lihaste spasmide leevendamine ja seisundi leevendamine. Regulaarne treening vähendab tulevikus valu ja haiguse tekke riski.


Eelinformatsioon reedeks 11. aprilliks - Riigikogu\nEelinformatsioon reedeks 11. aprilliks\n10.04.2008 / Eelinfo\nEuroopa Liidu asjade komisjon (kell 10. 30)\n1. Eesti seisukohad 14.-15. aprillil toimuval põllumajanduse ja kalanduse nõukogu kohtumisel.\n2. Eesti seisukohad 11.-12. aprillil toimuval keskkonnaministrite mitteametlikul kohtumisel.\nKutsutud keskkonnaminister Jaanus Tamkivi.\n3. Eesti seisukohad 14.-16. aprillil toimuval konkurentsivõime- ja kasvu nõukogu mitteametlikul kohtumisel. Kutsutud majandus- ja kommunikatsiooniminister Juhan Parts ning haridus- ja teadusministeeriumi teadusosakonna nõunik Sirje Kivi.\n4. Eesti seisukohad 17.-18. aprillil toimuval tervishoiuministrite mitteametlikul kohtumisel. Kutsutud sotsiaalminister Maret Maripuu.\n5. Eesti seisukohad 17.-18. aprillil toimuval justiits- ja siseküsimuste nõukogu kohtumisel. Kutsutud justiitsminister Rein Lang ja siseminister Jüri Pihl.\n6. Seisukoha andmine Euroopa Komisjoni teatisele Euroopa sadamapoliitika kohta COM(2006)616. Kutsutud majandus- ja kommunikatsiooniministeeriumi lennundus- ja merendusosakonna juhataja Aivo Lind ja peaspetsialist Karmen Kirs.\nKell 10.30 – väljasõiduistung Lääne-Virumaale, et tutvuda metsasektori probleemidega ning kohtuda Erametsaliidu ja Metsatööstuse Liidu esindajatega. Rakke ja Väike-Maarja valdades tutvutakse erametsanduse ühistegevusega Viru-Lemmu Metsaseltsi baasil, tutvutakse Kunda haava puitmassi töötlemisega AS Estonian Cell’is. Teemad, millest räägitakse, on metsa ressursi kasutamine, metsatööstuse olukorra halvenemine ja selle seos riigi majandusega ning metsaomanikele täiendavate võimaluste loomine.\nKell 10 – ülevaade 2.04-4.04 aprillil 2008 Bukarestis toimunud NATO tippkohtumisest. Kutsutud välisminister Urmas Paet ja välisministeeriumi asekantsler Harri Tiido.\nKell 13.30 – kohtumine rahvusvahelise Birma munkade organisatsiooni delegatsiooniga.\nRiigikogu esimees Ene Ergma osaleb Kaplinnas (11.04-15.04) toimuval 4. ülemailmsel parlamendi esimeeste kohtumisel. Kohtumisel käsitletakse võitlust vaesusega ja naiste rolli selles võitluses. Kohtutakse ka Lõuna- Aafrika naistega, kes omavad häid kogemusi vaesuse vastu võitlemisel. Lähemalt käsitletakse vaesuse vähendamise ja välistamise võimalusi, diskrimineerimisega seonduvat ning naistesse investeerimist (investing in women). Lisaks on plaanis kohtumised ka Soome ja Ungari parlamentide delegatsioonide liikmetega.\n* Riigikogu aseesimees Jüri Ratas on ringsõidul Tartumaal.\n* Parlamentidevahelise Liidu (IPU) Eesti rühm eesotsas rühma esimehe Ivi Eenmaaga osaleb (09.04-19.04) Lõuna-Aafrika Vabariigis Kaplinnas IPU 118. assamblee istungil ja komiteede koosolekutel. Eesti delegatsiooni kuuluvad veel rühma aseesimehed Marika Tuus, Erki Nool ning Jüri Tamm. Assamblee peateemaks on „Võitlus vaesusega“. Ivi Eenmaa esineb assambleel ettekandega, milles käsitletakse arengukoostöö temaatikat Eesti kogemusele tuginedes – abi saajast on saanud abi andja. Jüri Tamm osaleb säästva arengu, rahandus- ja kaubanduskomitee töös. Komitee keskendub parlamentaarsele järelevalvele riigi välisabi poliitikate üle. Marika Tuus osaleb demokraatia ja inimõiguste komitee töös, mille peateemaks on „Võõrtöötajad, inimkaubandus, ksenofoobia ja inimõigused.” Erki Nool osaleb Rahu ja rahvusvahelise julgeoleku komitee töös, mis käsitleb parlamentide osa riigi julgeoleku, inimeste julgeoleku ja isiklike vabaduste vahelise tasakaalu saavutamisel ning demokraatiat ähvardava ohu ära hoidmisel. Lisaks osaleb Riigikogu delegatsioon veel 12+ regionaalse grupi kohtumistel. Plaanis on ka kohtumised Soome ja Ungari parlamentide delegatsioonide liikmetega.\n* Riigikogu liikmed Valdur Lahtvee ja Maret Merisaar osalevad (11.04-14.04) Sloveenias Ljubljanas Euroopa Rohelise Partei 8. üldkogul “Milline on roheliste parteide roll Euroopa Parlamendis”.)\n* Riigikogu liige Mart Laar osaleb (11. 04-15.04) Ameerika Ühendriikides Washingtonis Philadelphia Ühingu aastakonverentsil. Arutusel on teemad, mis käsitlevad religiooni ja kristlikku kultuuri, Venemaad ja Euroopa tulevikku, Euroopa poliitilisi ja majanduslikke väljavaateid ning konservatismi ja klassikalise liberalismi tulevikku Euroopas.


[quote="pop"][quote="oliver253"][quote="spl"] Venemaa ikka mõnitab täiega, vaatasin siis neid "turiste" telekas. Võin kohe öelda (välimusest), et üks meestest väga pikka aega tegelenud sõjalise samboga. Teine on selline palgamõrvari tüüp.[/quote] Tuleb lihtsalt meelde jätta, et kui näete tänaval 20 kuni 40 aastaseid heas vormis mehi, kes jälgivad ümbruskonda, on tõsised, keskendunud nägudega, kannavad selja- või õlakotte ning teavad täpselt, kuhu lähevad, siis tegemist on kõige tavalisemate turistidega.[/quote] Kohalikud telekanalid annavavad samuti kahest rauast korraga sel teemal. Ja huumor pole ka paha - umbes stiilis et peale tanksaabaste ja järellohiseva langevarju ei eristanud Stirlitzit peaaegu mitte miski Berliini tavapärasest hommikusest tänavapildist (peale öist parashüteerumist siis). Sisse on toodud ka irooniaga mõningane "vikerkaare" komponent, selle RT intervjuu valguses (umbes et mis te ikka me eraelu uurite). Peab tunnistama et Venemaa muster on kohati "in your face", kohati vägagi kaval (nt kui "snowdeni lennuk" koos diplomaatidega maanduma sunniti (ilma Snowdenita muidugi), aga kohati lipsab sisse ka mõni lihtlabane lollus (nagu nende kahe klouniga hetkel).[/quote]


Jõulukink beebile - Perekooli Foorum\nEsileht › Beebi ja mitmikud › Jõulukink beebile\nTeema: Jõulukink beebile\nMida plaanite oma beebidele (kuni 6k) jõuluks kinkida? Lihtsalt huvi pärast uurin. Sugulased juba uurivad 😀 Ei saa teda kingituseta ka jätta, sest peres on ka suuremad lapsed. Neil tekiks küsimusi 😀\nMeil teevad kõik täiskasvanud lastele kingitused ja omavahel tehakse loosipakk.\nAnna sugulastele siis teada, mida sa ise tahaksid, et su laps saaks! Mis sulle mänguasjapoest on silma jäänud või vajaksid hoopis riideid või söögitooli või on veel midagi suuremat puudu, mida kamba peale saaks kinkida.\nMänguasjadele on vanusegrupp enamasti peale kirjutatud, pole keeruline sobivat leida, ainult et kolme sarnast poleks tõesti vaja.\nMeie oma sai eelmisel aastal rääkiva ja laulva koera, mingi nuppudega asja, mis muusikat mängis ja motoorikakeskuse. No selle vastu hakkas huvi tundma küll tükk aega hiljem, aga hea, et olemas oli. Sugulased klapitasid.\nJa veel igasugu värvilisi asjakesi, mida kuhugi sisse toppida sai ja millega kolinat teha 🙂\nLittle Dutch mänguasju\nLD on praegu jah moekas. Küll aga osad asjad vähemalt suhteliselt pehmest puidust (vb mul lihtsalt kehv kogemus).\nDjeco asjad meeldivad ja hape asjadest ka valikut.\nSoovitan selliseid asju mida ehk ka tulevikus vaja.\nNäiteks vahvaid sokke ja sukke eri suurustes.\nSoovitan ka näpuvärve ja muud meisterdamiskraami.\nPillid (kõristid, trummid (hapel nt kohutav trumm), klaverid jms)\nMänguasju soovitan ka vaadata naerupauna kodukalt, seal palju häid asju ideekorjeks.\nIse kinkisin oma 2 kuustele lastele albumi – ka nii moepärast, et oleks kingitus teiste seas.\nMida kinkida sinu lastele, pead ise teadma – see võib olla mingi mänguasi, mida nagunii plaanisid osta – sh ei pea olema just praegu kasutatav, vaid ka alles paari kuu pärast. Beebiraamatud,mingid suured klotsid. Kasvõi nt mingi uued riided, peoriided (nr või 2 suurem praegusest) jne\nEelmiteks jõuludeks kinkisime oma tollal 9k lapsele Ikeast ostetud 99-sendise hiire. Suurel õel juba sarnane oli, nüüd ei olnud enam häda, et “beebi lutsutab MINU hiire ära!!”.


Saarlasest ajakirjanik pälvis Bonnieri - meiemaa.ee\nTänavuste Bonnieri preemia saajate seas oli ka Postimehe saarlasest ajakirjanik Risto Berendson.\nTallinnas Rootsi Suursaatkonnas toimunud tseremoonial üle antud preemia läks sel korral Äripäeva ja Postimehe ajakirjanikele rahapesuskandaali kajastavate lugude eest.\nPostimehes on lugude autorid Risto Berendson ja Joosep Värk ning auhinnatud lood olid 20. märtsil ilmunud „Eesti pankade kaudu pesti hiiglaslik kogus raha“, 21. märtsil ilmunud „See kõlab väga ebaloogiliselt“, 22. märtsil ilmunud „Moldova raha haihtus Põhja-Tallinna sadamas“ ja 23. märtsil ilmunud „Rahapesu võttis ameti ka Rasmannilt“.\nNelja ajakirjaniku vahel jagama läinud preemia suurus on 5000 eurot. Auhinna andis üle Hans Jacob Bonnier.