Eemaldage rasv varudest - Kuidas kaotada rasva\nVesi võib olla. Kasutage sibulat, sellerit, porrulauku, seeni ja viilutatud sidrunit. Üleulatuva kõhu eemaldamiseks tuleks loobuda küpsetamise, maiustuste, õlle, muffinite, aga ka magusate gaseeritud jookide kasutamisest. Kandke kätt või pintslit, et rakendada mustust vetikad kõhule ja reitele, seejärel muutke mitu korda plastikpakendiks. Rasvkoe eemaldamisega kaitseme olulisi elundeid mürgiste ainete hävitamise eest. Oluline on mitte jalad põrandale langetada, vaid kinnitada need pinna lähedal.\nLase pott veel kord väga õrnalt podiseda ja lase umbes 3 tundi podiseda. Plaanige naela. Mulle meeldib lisada ka porrulauku, kuna need ei lisa mitte ainult maitset, vaid peaksid aitama ka varu selgitada.\nJätkake puljongi hautamist tundi. Kui te ei kavatse köögivilju sel ajal lisada, saab neid koos luudega lisada, kuid need tuleb lõigata suurteks tükkideks, et vältida toiduvalmistamist ja lagunemist.\nAlustaksin tavaliselt kana- ja vasikalihast enne ööt restoranist lahkudes laske sellel järgmise ööni üleöö podiseda. Kurna põhivarust läbi peene võrgusõela või mitme kihi marli. Jahutage varu metallnõus. Kui põhi on jahtunud, on rasv moodustanud tahke aine. Eemaldage ettevaatlikult ja kas visake ära või kasutage küpsetamiseks näiteks pardi- või kanarasv.\nKui kondid on pruunistunud, määrige neid supilusika või kahe tomatipastaga ja röstige veel umbes 5 minutit. Kuidas eemaldada rasv kõhul ja jalgadel Video: Kuidas kodus treenides jalad trimmi saada Need kohad pakuvad looduslikult ise energiavarude loomiseks, mis on lipiidid. Läheduses on vaagna elundid, peamiselt paljunemisvõime ja rasvad, mis asuvad jalgades ja kõhus, on mõeldud loote toitmiseks rasketel aegadel.\nMeetod Aastaid tagasi, kui õppisin ülikoolis, käskis mu Hiina arst teha minu tervise jaoks suppi nullist põhjused, mille käsitlemiseks on nüüd liiga palju aega. Tema sõnul "hankige veiseliha kondid ja keetke need". Hea uudis on see, et mul oli üks neist toidu epifaaniatest - supivarud pärinevad luud? Ma polnud punkte varem ühendanud.\nKõik, mida ta ei suutnud toime tulla, muudetakse rasvarakkudeks ja salvestatakse reservi. Teraviljas sisalduvad aeglased süsivesikud lagunevad kehas väga pikka aega ja küllastavad teid energiaga.\nMiks vajate seda öösel? Parem on neid hommikul laadida, nii et teil on jõudu, et oodata õhtusööki ja mitte toita. Kuid proteiinitoit on vajalik teie keha öösel veetmise taastamiseks. See on vajalik keha normaalseks ainevahetuseks. Esiteks, kõht rasv on tervisele kahjulik, sest mõnikord võib see tähendada isegi ohtlikke haigusi ja teiseks tundub, et see ei ole liiga ilus. Kui olete lõpuks otsustanud, et kõik on vabaks ärritavatest kõhtrasvadest, siis sellisel juhul, et teie jõupingutused ei oleks asjata, peaksite tegema vaid kaks punkti: toitumine ja treening.\nTahaksin teha oma kanavarusid, on soovitusi?\nSeega saate süüa kõik sama, ainult väiksemates portsjonites. Järk-järgult harjub see kõhuga ja ei küsi rohkem. Kuldne ots - hommikusööki greipfruudiga ja pool tundi enne magamaminekut jooma klaasi kefiiri. Greipfruudid kuuluvad haruldasesse toiduainete kategooriasse, millest nad ei taastu, kuid kaotavad kaalu. Kuna see põletab kaloreid.\nParim on keerata hoop hommikul, alati enne sööki. Selle harjutuse jaoks on see piisavalt minutit päevas.\nMitte kunagi, ei ole mingil juhul vaja seda teha või mõnda muud kasutada kohe pärast söömist, sest see on kõhule väga kahjulik, aeglustab seedimist, tekitab kõrvetised ja iiveldus. Eemaldage rasv varudest peaks meeles pidama kõik need, kes tahavad teada kõiki nüansse, kuidas rasva kaotada kõhust ja külgedest kõige tõhusama kaalulanguse jaoks. Sa saad ja peaks tegema hommikul või õhtul jooksmist.\nHuvitav video teemal. Naised hoolivad rasva põletamisest maos sagedamini kui inimkonna tugev pool, sest neil on suuremad rasvarakud kui mehed. Loodus on loonud tugeva sidekoe struktuuri järglaste kandmiseks, kuid raseduse järel on rasva kogumine ja säilitamine lihtne.\nLisaks esteetilistele puudustele kuhjub mao rasv koos toksiliste toksiinidega, mis sisenevad kehasse toiduga. Rasvkoe eemaldamisega kaitseme olulisi elundeid mürgiste ainete hävitamise eest. Iga inimene vajab rasva kihti, sest see aitab kaitsta siseorganeid külma kokkupuute eest külmal aastaajal. Aga kui see muutub liiga paksuks, viib see paljude haiguste omanikule.


Tuumake Kromatiin Kromosoomid\nTuum on kôigile eukarüootidele iseloomulik organell. Esimesena kirjeldas tuuma Brown 1831.a. Valgusmikroskoobis on ta kõige paremini nähtav raku osa, seetõttu oli ta rakkude uurimise algetappidel üheks suurima tähelepanu objektiks. Hôlmab ca 10% raku kogu ruumalast, sinna on koondunud peaaegu kogu rakus olev DNA.\nMitmesugused joonised rakutuuma kohta on saadaval aadressil: http://cellbio.utmb.edu/cellbio/nucleus.htm\nTuum on ümbritsetud kaksikmembraaniga, millest välimine membraan on otseses ühenduses tsütoplasmavõrgustiku membraaniga ja seda vôib vaadelda kui tsütoplasma võrgustiku spetsialiseeritud osa.Tuuma sise- ja välismembraani vahelist osa nim. perinukleaarseks ruumiks, see on järelikult otseses ühenduses tsütoplasmavõrgustiku valendikuga. Sarnaselt tsütoplasma võrgustikuga võivad tuuma välismembraanile kinnituda ribosoomid. Tuuma sisemise membraani sisepinnal on ôhuke kiht nn. tuuma lamiine. Need on valgud, mis kuuluvad intermediaarseid filamente moodustavate valkude hulka. Lamiinid toetavad tuuma sisemist membraani seestpoolt. Rakutuumas paiknev kromatiinaine on lamiinide vahendusel seotud tuumamembraani sisepinnaga. Väljastpoolt on tuum ümbritsetud intermediaarsete filamentide vôrgustikuga. . Tuuma ümbrises on teatud vahemikega spetsiaalsed struktuurid, nn. tuuma poori kompleksid (nuclear pore complex- NPC), mis on moodustunud oktagonaalselt organiseeritud teatud kindlatest valkudest. (skeem) Tuumapoore moodustavaid valke nim. ka nukleoporiinideks. NPC-s osalevaid valke arvatakse olevat 60- 100 erinevat, üks poorikompleks koosneb ca 1000-st valgumolekulist.Tuumapoori valgud seovad tuumapoori servadel tuuma sise- ja välismembraani kokku. Vaatamata sellele ei difundeeru sisemembraanis olevad molekulid välismembraani ja vastupidi, ning sise- ja välismembraan jäävad oma koostiselt distinktseks.\nTuuma ja tsütoplasma vaheline ainete transport\nTuuma ja tsütoplasma vaheline ainete transport käib tuuma pooride kaudu. Transort läbi NPC on kas passiivne difusioon (ioonid, väikesed valgumolekulid) või aktiivne transport, mis vajab energiat ning teatud lubava signaali olemasolu. Iga üksik NPC toimetab nii importi kui eksporti.\nRakutuumas sisaldub peale DNA suur hulk valkusid (histoonid, DNA- ja RNA polümeraasid, geeni regulaatorvalgud, jne.), mis sünteesitakse tsütoplasmas ning mis peavad pääsema tuuma. Samal ajal on tervge hulk makromolekule ning neist moodustunud supermolekulaarseid komplekse, mis sünteesitakse tuumas, kuid mis funktsioneerivad tsütoplasmas (mRNA, tRNA, ribosoomide subühikud). Kui näit. tuumast eraldada mingit valku, ja süstida see raku tsütoplasmasse, siis see reakumuleerub kiiresti rakutuuma tagasi. Tüüpilisel imetajarakul on tuumaümbrises 3-4 tuh. poori. Transpordi intensiivsust läbi tuumapooride iseloomustavad järgmised ligikaudsed arvutused: Kui rakk sünteesib parasjagu DNA-d, siis on vaja ca miljon histooni molekuli importida iga 3 min järel, s.t., et iga poor peab laskma sisse 100 histooni molekuli minutis, et kindlustada vastsünteesitud DNA ôiget pakkimist histoonidega. Kui aga rakk sünteesib aktiivselt valku, siis on vajalik igal tuumapooril seest väljapoole lasta 3 ribosoomi subühikut minuti jooksul. Kas üks ja sama poor on võimeline läbi laskma nii tuumast väljuvaid kui sealt sisenevaid molekule, seda on selgitatud järgmise katse abil. Kasutades erineva suurusega kulla graanuleid, ühtedele pandud külge mingi nukleofiilne valk ning süstides selle tsütoplasmasse, teise suurusega graanulitele aga pandud külge RNA ning süstides tuuma, siis on näha, et üks ja sama poor võimaldab mõlemasuunalist liikumist.\nValkude import tuuma\nMolekulaarbioloogiliste meetoditega on kindlaks tehtud, et läbipääsuloaks raku tuuma pääsemiseks on valkudel teatud aminohappeline järjestus, mis sisaldab tavaliselt positiivselt laetud aminohappeid Lys ja Arg . Seda järjestust nim. nukleaarse lokalisatsiooni signaaliks (NLS), NLS võib valgul paikneda ükskõik millises kohas. Info NLS järjestuse jaoks on kodeeritud vastavas geenis. Vale oleks mõista, et see järjestus pannakse külge hiljem, posttranslatsiooniliselt. Eukarüootne rakk määrab oma geenide poolt mitte ainult valgu struktuuri, vaid ka koha, kus valk rakus peab paiknema. Erinevalt signaaljärjestustest, mis on vajalikud transpordiks mitokondritesse, plastiididesse vôi endoplasmaatilisse retiikulumi, on NLS-d lühikesed, 5-14 am.hapet. NLS-na funktsioneerivaid järjestusi on palju, kuid kõik nad sisaldavad aminohappeid Lys ja Arg. Laias laastus on NLS järjestusi kahte tüüpi: lühike 4-7-st aluselisest aminihappest koosnev järjestus või pikemad kaheosalised NLS-id, mis koosnevad 2-st aluseliste aminohapete blokist, mida eraldab ca 10 aminohapet. NLS kirjeldati esmakordselt SV40 viiruse poolt kodeeritud nn. T- antigeenil, mis on vajalik viirusliku DNA replikatsiooniks rakutuumas. T-antigeeni NLS koosneb näiteks: Pro-Pro-Lys128-Lys- Lys-Arg-Lys-Val. Leiti, et punktmutatsioon, mille tagajärjel vahetub üks aminohape teatud kindlas kohas (Lys128), elimineerib täielikult valgu sisenemise tuuma. NLS-järjestuse teiste aminohapete asendamine vähendab valgu importi tuuma. Kui näiteks taoline järjestus panna külge mõnele tsütoplasmas olevale valgule, saab teda sel moel muuta karüofiilseks, s.t. siis on ta võimeline tuuma poore läbima. Veelgi enam, kattes näiteks 20 nm läbimõõduga kolloidse kulla graanuli mingi karüofiilse (NLS-i sisaldava) valguga siseneb tuuma läbi tuumapooride niivõrd suur ja rakule võõras moodustis nagu seda on 20 nm kulla kolloidosake (tuumapoori läbimõõduks hinnatakse 10 nm !). Kolloidse kulla graanuleid kasutatakse selliste eksperimentide juures seetõttu, et kuld on elektrontihe aine ning elektronmikroskoobis hästi nähtav. Valgu transport läbi tuumapooride on temperatuurist sôltuv ning ATP hüdrolüüsi vajav protsess. Kui ATP-d pole vôi temp. on 0 *C, siis transporditav valk kinnitub tuumapooride tsütoplasmaatilisele poolele. Tuuma poori kompleksist väljapoole ulatuvad fibrillid arvatakse osalevat mingil moel seostumise etapis.\nKõik valgud ei pea tuuma pääsemiseks olema varustatud NLS- ga. See sõltub valgu suurusest. Alla 5000 Da molekulmassiga molekulid läbivad tuumapoore ilma mingi takistuseta, 17 000 Da molekulmassiga valgul läheb aega ca 2 min, et tema kontsentratsioon tsütoplasmas ja tuumas tasakaalustuks. Üle 60 000 Da molekulmassiga valk ei suuda aga ilma NLS-ta tuuma siseneda. Väikesed valgud ja ioonid läbivad NPC pidevalt avatud keskkanalit (9 nm). NLS-ga varustatud valgud aga põhjustavad keskkanali ajutist laienemist kuni 26 nm-ni.\nViimastel aastatel on kogunenud palju andmeid, et osa valke on võimelised sisenema tuuma ka ilma klassikalise NLS-järjestuse ja importiini abita. Siin võib olla tegemist sellega, et mingi valk võib komplekseeruda karüofiilse valguga ning satub seega tuuma karüofiilse valgu ‘kukil’. Välistatud pole ka muud võimalused valkude tuuma importimiseks. Näiteks onkogeenne valk b -kateniin arvatakse sattuvat tuuma sel moel, et ta seostub otse tuuma poori kompleksi valkudega ning ‘neelatakse’ seejärel alla.\nTuuma impordi mehanism erineb teistest membraantranspordi mehanismidest mitmete asjade poolest, näit. NLS järjestust ei lõigata pärast tuuma sisenemist valgu küljest ära, pärast seda kui valk on tuuma transporditud. Pôhjuseks see, et NLS-i läheb korduvalt tarvis. Kui rakk alustab mitootilist jagunemist, siis tuumamembraan lahustub ning tuumavalgud satuvad taas tsütoplasmasse. Kui tütarrakkudes formeerub uus tuumaümbris, siis on vaja tuumavalgud tsütoplasmast taas kokku korjata.\nIn vitro katsed on näidanud, et NLS üksi siiski ei ole piisav valgu tuuma transpordiks. Vajalikud on ka teatud tsütoplasma faktorid. Seda näitavad katsed isoleeritud tuumadega, mis ei impordi ka NLS-ga varustatud valke, kui aga lisada tsütoplasma ekstrakti, siis protsess käivitub. Tuntakse 5 erinevat tsütoplasmaatilist faktorit, mis osalevad valkude impordil tuuma. 1994.a. isoleeriti ühe sellise faktori, importiini, geen. Importiin on valk, mis tunneb ära NLS-i ning vahendab karüofiilse valgu seondumist tuuma poori valkudele. See valk koosneb kahest subühikust, mida tähistatakse a ja b . Esimene neist seostub vahetult NLS-ga, b -subühik aga aitab seostuda tuuma poori kompleksiga. Importiini mõlemad subühikud transporditakse kompleksis ‘laadungiga’ tuuma, kus see kompleks laguneb ning importiini subühikud saadetakse tuumast tsütoplasmasse tagasi.\nValkude eskport tuumast\nPraeguseks on teada palju valke, mis lokaliseeruvad nii tuumas kui tsütoplasmas. Lähemal uurimisel on selgunud, et need valgud liiguvad süstikuna tuuma ja tsütoplasma vahel. Ka valgu väljumisel tuumast on vajalik teatud signaaljärjestuse olemasolu, mis erineb aga oluliselt impordiks vajalikust NLS-järjestusest. Ekspordi signaali on hakatud tähistama NES (nuclear export signal). Tuuma ekspordi signaalina toimivad järjestused, kus hüdrofoobsed aminohapped (Leu ja Ile) esinevad teatud kindlas asetuses. Näitena vaatleme ühe tuumor-suppressor valgu (APC) tuuma ekspordi signaali. See järjestus paikneb selle valgu aminoterminaalse otsa lähedal ja koosneb: L L E R L K E L N L DS . Rasvaselt märgitud on need leutsiinid, mille muteerimisel valgu eksport tuumast on takistatud. Teiste aminohapete (mis jäävad märgitud leutsiinide vahele) muutmine ei mõjuta valgu eksporti tuumast. Sarnane järjestus on leitud ka teistel valkudel, mis on võimelised tuuma ja tsütoplasma vahel liikuma. Torkab silma, et kõigile neile ekspordi signaalidele on iseloomulik leutsiini (või isoleutsiini) esinemine kindlate intervallidega (intervall 3, 2 ja 1 aminohapet). On teada ka vastav retseptorvalk, mis analoogselt importiinile tunneb ära ekspordi järjestust ning aitab valgud tuumast välja. Selle retseptori nimi on CRM1, kuid mida on hakatud importiini eeskujul ka eksportiiniks kutsuma. Paljude valkude tuumast eksporti on aidanud uurida seenest pärinev aine leptomütsiin B (LMB), mis seostub spetsiifiliselt CRM1 valguga ning takistab selle seondumist valgu ekspordi signaaliga. Kui näiteks rakke töödelda LMB-ga, siis kõik need valgud, mis käivad tuumast tsütoplasmasse, ei saa enam välja ning kuhjuvad raku tuuma.\nSiinkohal võib tunduda arusaamatu, mis rakk kasutab niivõrd keerulist ja esmapilgul isegi mõttetud valkude transportimist tsütoplasmast tuuma ja siis jälle sealt tagasi. Miks ei võiks asi olla nii, et tuumas funktsioneerivad valgud saadetakse tuuma ning sinna nad jäävadki? Sellest arusaamiseks tuleb tähelepanu juhtida järgmistele asjaoludele. Esiteks, raku tuumas praegu teadaolevalt puudub võimalus valkude lagundamiseks. Kuid paljud valgud peavad funktsioneerima lühikese aja jooksul, ning seejärel saama lagundatud. Lagundamine aga toimub tsütoplasmas olevates proteosoomides. Seega tuuma sattunud valkude lagundamiseks tuleb nad sealt uuesti välja tuua. Teiseks, rakutuuma imporditud valkudest paljud käituvad transkriptsioonifaktoritena, mis reguleerivad teatud kindlate geenide ekspressiooni. Kuid tihti selliste sihtmärk-geenide ekspressiooni on tarvis ainult ajutiselt ning mõne aja pärast on otstarbekas selle geeni ekspressioon uuesti välja lülitada. Selleks ongi vajalik see valk tuumast uuesti eemaldada. Seega mingi transkriptsioonifaktori tuumas viibimine on tasakaaluline protsess tuuma impordi ja ekspordi vahel.\nSamuti kui valgu import tuuma, on ka mRNA, tRNA ja rRNA eksport läbi NPC protsess, mis vajab metaboolset energiat ATP kujul ning teatud transpordi signaali. Isegi suhteliselt väikesed tRNA molekulid, mis tavaliselt on väiksemad kui 100 nukleotiidi, ei läbi NPC-d diffusiooni teel. Teatud nukleotiidide asendamisel tRNA molekulis tema võime tuumas väljuda väheneb. Kui katta 20 nm kulla graanulid väikeste RNA molekulidega (tRNA või 5S RNA) ning süstida need seejärel konna ootsüüdi tuuma, siis transporditakse graanulid kiiresti tsütoplasmasse. mRNA ekspordiks on oluline tema 5' otsas olev cap-struktuur, mis võimaldab komplekseerumist teatud valkudega, mis vahendavad eksporti tuumast.\nPaljude rakkude tuumades on nähtav suur, distinktne moodustis, mida nim. tuumakeseks. Tuumakeses toimub ribosoomi subühikute formeerumine rRNA-st ja valkudest. Võib öelda, et tuumake on organell, mis moodustub tänu ribosoomide formeerumise protsessile. Elektronmikroskoopiliselt eristatakse tuumakeses 3 eri piirkonda: 1) fibrillaarne tsenter, sisaldab DNA-d mida parasjagu ei transkribeerita; 2) tihe fibrillaarne komponent, sisaldab sünteesitavat RNA-d; 3) granulaarne komponent, sisaldab formeeruvaid ribosoomi partikleid. Tuumake moodustub ribosomaalse RNA (rRNA) geene sisaldavate kromosoomilõikude ümber. Vastavat kromosoomi osa, kus see geeniklaster paikneb, nim. tuumakese organisaatori piirkonnaks (NOR). Inimese genoomis leidub NOR 5-l eri kromosoomil (13.,14.,15.,21. ja 22. kr.). NOR- d paiknevad kromosoomide lühikeste ôlgade otstes. Seega inimese diploidses rakus olevas tuumakeses on vastav DNA pärit 10-st kromosoomist, s.t. 10 kromosoomi NOR-d osalevad tuumakese moodustamisel. Kokku on inimese genoomis ca 200 rRNA koopiat, mis on tandeemselt organiseerunud. Iga rRNA geen annab ühesuguse transkripti, mis on tuntud kui 45S RNA (ca 13,000 nukl. pikk). Sellest tekib edasise protsessingu teel 3 erinevat RNA-d (28 S, 5.8 S ja 18 S RNA), mis lähevad ribosoomi kas suure vôi väikese subühiku koosseisu. Nende 3 RNA pärinemine ühest transkriptist kindlustab selle, et neid saab vôrdsel hulgal. Tuumakese suurus peegeldab tema aktiivsust ja ta varieerub oluliselt erinevates rakkudes ning muutub ka ühes ja samas rakus rakutsükli eri faasides. Tuumake on väga väike neis rakkudes, kus elutegevus on väga aeglane (sünteesiprotsessid aeglased) kuid vôib hôlmata kuni 25% tuuma ruumalast neis rakkudes, kus toimub intensiivne valgusüntees. Kui rakk alustab mitootilist jagunemist, siis tuumakese suurus väheneb ja kaob vastavalt sellele, et kromosoomid kondenseeruvad ja kogu RNA süntees lakkab. Kui pärast mitoosi rRNA süntees uuesti käima läheb, ilmuvad tuumakesed NOR-e kandvate kromosoomide vastavates osades. Seega inimese rakus pärast mitoosi formeerub 10 väikest tuumakest (diploidses rakus 10-l kromosoomil on NOR-id). Nad on harva eraldi nähtavad, sest nad kasvavad kiiresti ja ühinevad, moodustades ühe tuumakese. Elektronmikroskoopiline analüüs on näidanud, et nii kõrgemate kui madalamate eukarüootide rakkudes on tuumake seotud tuumaümbrisega, arvatvasti tuumapooride juures.\nMolekulide liikumine tuumakesse ja sealt välja\nVaatamata pingutustele pole leitud järjestust, mis analoogselt NLS-ga suunaks valgud tuumakesse. On näidatud, et tuumakeses olevad valgud seostuvad sinna tänu interaktsioonidele juba seal olevate RNA-de või valkudega. Kui mingi tuumakese valgu teatud osa panna külge mingile suvalisele valgule, siis selline hübriidne valk akumuleerub tuumakesse. Tuumake ei ole membraani või mingi muu füüsilise barjääriga muust nukleoplasmast eraldatud. Ained satuvad sinna difusiooni teel.\nMiks rakutuuma olemasolu on hea?\nTuuma olemasolu tôttu eukarüootidel on DNA replikatsioon ja RNA transkriptsioon täiesti eraldatud tsütoplasmas olevast translatsiooni masinavärgist ja teistest metaboolsetest protsessidest. Kuigi pole lôplikku vastust küsimusele, miks selline kompartmentaliseeritus on vajalik, vôib oletada, et valkude ja RNA vahetuse kontroll tuuma ja tsütoplasma vahel vôimaldab täiendavat geeni ekspressiooni ja DNA replikatsiooni kontrolli. Nimelt konkreetsete geenide ekspressioon sôltub kindlatest valgulistest transkriptsiooni faktoritest. On selge, et transkriptsiooni faktor peab pääsema tuuma, et oma ülesannet täita. Transkripts. aktivaatorite tuuma sisenemist aga on võimalik omakorda reguleerida sel moel, et NLS võib olla maskeeritud ning ta pole äratuntav tuuma impordi masinavärgi poolt. Maskeerimine võib olla saavutatud kas komplekseerumisega teiste valkudega või posttranslatsioonilise modifitseerimise (fosforüleerimine) abil. Väliskeskkonnast tuleva signaali toimel on võimalik transkriptsioonifaktori NLS-i kiire "lahtivõtmine"ning faktor pääseb seejärel rakutuuma. Selline mehanism võimaldab raku väliskeskkonnast tulevale signaalile kiiremat transkriptsioonilist vastust. Selles suhtes on hästi uuritud NF- kappa B tüüpi transkripsiooni faktorid, mille NLS on peidetud tänu seostumisele teiste valkudega. Teatud signaali toimel vabaneb faktor temaga kompleksis olevatest valkudest ning pääseb tuuma. Analoogslt toimivad steroid- ja kilpnäärme hormoonide retseptorid. Nende hormoonide retseptorid on tegelikult transkriptsioonifaktorid, mis pääsevad tuuma ainult siis, kui nad on hormooniga seostunud.\n1. Rakutuuma ümbritseb 2 kontsentrilist membraani, mille sisepinnale kinnituvad tuuma lamiinid. Välismembraan on ühenduses tsütoplasmavôrgustiku membraaniga, s.t. et perinukleaarne ruum on otseses ühenduses ER kanalitega.\n2. RNA ja ribosoomid toodetakse rakutuumas ning eksporditakse tsütoplasmasse, kôik tuumas vajaminevad valgud aga sünteesitakse tsütoplasmas ning imporditakse tuuma. Materjalide vahetus tuuma ja tsütoplasma vahel toimub tuuma pooride kaudu.\n3. Tuuma poori väljast sissepoole läbivad need valgud, millel on küljes vastav signaalpeptiid e. NLS. Teatud kindlad nukleotiidjärjestused on vajalikud ka tuumast tsütoplasmasse transporditavatel RNA-del.\n4. Valgu impordil tuuma vôib eristada järgmisi etappe: a) karüofiilse (NLS-i sisaldava) valgu seondumine teatud tsütoplasmaatilistele faktoritele, b) selle kompleksi kinnitumine NPC-le (ATP-st sôltumatu), c) translokatsioon läbi NPC (ATP-st sôltuv)\n5. Tuumake on intranukleaarne organell,mis moodustub eri kromosoomidest pärit geeniklastrite ümber ja mille suurus sôltub vastavate geenide (rRNA) transkriptsioonist.\n6. Tuumakese olemasolu ja suurus peegeldab raku sünteesiprotsesside aktiivsust.\n7. Tuumakeses toimub kogu rakus olevate ribosoomide (v.a. mitokondrite ja kloroplastide omade) formeerumine.


Hoiupanga aktsia püsib huviorbiidis\nVahepeal stabiliseerunud aktsiate hinnad hakkasid reedel, 6. detsembril, uue hooga tõusma. Börsisüsteemis kaubeldi kõigi noteeritud aktsiatega, kokku 249 tehingut. Lisaks veel 5 tehingut Hüvitusfondi kolme seeria võlakirjadega. Päeva kokkuvõttes edestasid tõusvad aktsiad langevaid suhtega 9:5.\nJätkus üliaktiivne kauplemine Hoiupanga aktsiatega, 56 tehingus vahetas omanikku 230 610 aktsiat kogumahus 14,58 mln kr. Erinevalt eelmistest päevadest, kui elavast kauplemisest hoolimata püsis aktsia hind stabiilne, tegi Hoiupank reedel 4,53protsendilise tõusu, 63,5 kroonile. Päeval tõusis hind ühes tehingus rekordilise 66 kroonini. Hoiupanga aktsia lükkas liikuma teade rekordilisest puhaskasumist novembris -- 8,89 mln kr.\nSuuri tõusjaid oli teisigi. Enim tõusis farmaatsiatehase aktsia, mis pärast 9,73protsendilist tõusu lõpetas päeva 79,5 kr tasemel. Uus rekordhind fikseeriti 80 kroonil. Palju ei jäänud alla ka Ühispanga aktsia, mis tõusis reedel 7,56% ja lõpetas päeva 25,6 kr tasemel.


Restoran & trahter Troika - Broneeri laud - Tallinn Vanalinn | vabalaud.ee\nrestoranid Tallinnas, Top 50, Parim Restoran 2009, Parim Restoran 2008, kalaroad, kalamari, pelmeenid, pliinid, lõhe, pardiliha, kanaliha, sealiha, lambaliha, taimetoit\nTroika on elamusrestoran, kus kõrgelt voolava jääkülma viina kõrvale pakutakse parimat valikut traditsioonilistest vene roogadest ja tänapäevasest slaavi köögist.\nKulinaarse naudingu muudab täiuslikuks meeleolukas tantsu- ja lauluprogramm ning oivaline teenindus. Troikas peatub aeg ja külalislahkest restoranist lahkudes olete rikkam unustamatu kogemuse võrra, olles saanud laengu ehedat venepärast soojust.\nRestorani majas olev Kuld Saali mahub kuni 40 inimest, lisaks on restoranis kaminasaal 8-le inimesele.\nIgal õhtul on võimalik nautida elavat muusikat, kütkestav tantsuprogramm on kavas kolmapäevast laupäevani. Muusikas peegeldub rahva hing! Kui laud on kaetud, on aeg ka hingel lustida: igal õhtul algusega kell 19.00 kõlab vene rahvamuusika elavas esituses. Kustumatu elamuse pakuvad bajanist Slava ja romantiline kitarrist Aljona.\nAvastage Troikas vene hinge avarus.


Tarned - 639693-2020 - TED Tenders Electronic Daily\nTarned - 639693-2020\nKontaktisik: Helje Kruusmaa\nHankedokumendid on kättesaadavad (tasuta piiramatu ja täielik juurdepääs) aadressil: https://riigihanked.riik.ee/rhr-web/#/procurement/1689352/general-info\nPakkumused või osalemistaotlused saata elektrooniliselt aadressil: https://riigihanked.riik.ee/rhr-web/#/procurement/1689352/tenders\nPlasmaafereesi seadmed koos hoolduse, tarvikute ja reaktiividega.\nKvaliteedikriteerium - Nimi: Pakutavate plasmafereesisüsteemide puhul on plasmafereesi protseduuri vältel kehaväline täisvere kogus ≤ 200 ml. / Osakaal: 5.0\nKvaliteedikriteerium - Nimi: Pakutavad plasmafereesisüsteemid omavad ohutuse tagamiseks üksteisest erinevat tüüpi ja värvi antikoagulandi lahuse ja füsioloogilise lahuse koti ühendusotsikuid. / Osakaal: 5.0\nKvaliteedikriteerium - Nimi: Kõige väiksema müratasemega dB(A) afereesiseade. / Osakaal: 5.0\nHange ei ole jaotatud osadeks. Hanke osadeks jaotamine ei ole hankija jaoks ratsionaalne, kuna hangitakse koostoimivat lahendust. Pakkumused tuleb esitada tervikule.\nKuna seadmete eluiga on 7 aastat siis ei ole hankijal ratsionaalne vahepeal hankida uusi seadmeid.


Auhinnaks terve kast DADU MOONLIGHT jäätist - Raadio HIT FM\nMÄNG ON LÕPPENUD. MAGUSAID HETKI MEIE VÕITJATELE!\nDADU on uus jäätisebränd Eestis, mille toodetes põimuvad kvaliteet, traditsioon ja innovatsioon. Seejuures on jäätised valmistatud 100% toorpiimast ja naturaalsetest koostisosadest ning ei sisalda sünteetilisi värvi- ja maitseaineid. Juba eelmisel aastal rõõmustas DADU paljusid jäätisesõpru oma põnevate Moonlight jäätistega ning siis olid kõige silmapaistvamad üleni must Moonlight ja üleni roheline Moonlight jäätis. Sellel suvel täienes sari veel sinise jäätisega, millel on eriti maitsev kollase ploomi täidis.\nRaadio HIT FM loosib sellel nädalal esmaspäevast reedeni päevaküsimusele õige vastuse saatjate vahel välja tasuta terve kasti DADU Moonlight jäätist. Ühes kastis on kokku lausa 24 jäätist, ikka selleks, et sinu suvi täiuslik oleks. Kui sooviksid võita ja nautida Dadu jäätist, vasta palun meie tänasele päevaküsimusele:\nE. 8.07.– Mis teeb Dadu jäätise siniseks? Auhinnaks kast Dadu Moonlight Blue jäätist.\nT. 9.07.– Mis teeb Dadu Moonlight musta jäätise mustaks? Auhinnaks kast Dadu Moonlight Black jäätist.\nc) must küüslauk\nK. 10.07.– Mis täidisega on Dadu Moonlight sinine jäätis? Auhinnaks kast Dadu Moonlight Blue jäätist.\na) punase kirsi\nb) kollase ploomi\nN. 11.07. – Dadu Moonlight jäätiseid on kolme värvi: must, sinine … ja mis on kolmas värv? Auhinnaks kast Dadu Moonlight Green jäätist.\nR. 12.07. – Mis nädalapäeval müüakse kõige rohkem jäätist? Auhinnaks kast Dadu Moonlight Blue jäätist.\nJuba eelmisel aastal jõudsime paljudeni oma põnevate Moonlight jäätistega\nning siis olid kõige silmapaistvamad üleni must Moonlight ja üleni roheline\nMoonlight jäätis. Sellel suvel täienes sari veel sinise jäätisega, millel\non eriti maitsev kollase ploomi täidis.”\nDadu jäätise kohta saab uurida siit:\n************************************************************************Ülaltoodud kampaania toimub perioodil 8.07. – 12.07.2019, mida korraldab Raadio HIT FM OÜ. Et loosimistel osaleda, tuleb registreeruda mängu kampaaniaperioodil vastavalt ülaltoodud tingimustele täites kampaanialehel vormi kohustuslike andmetega ning vajutades nuppu “SAADA” oletegi registreerunud mängu.\nNext Raadio HIT FM Suure Suvepeo piletimäng.\nPrevious Tasuta ja VIP-ina Ladies Night sünnipäevale!


LATTE ART - KAFO\nPeterburi tee 44/1, Tallinn 11415\n70€ / 1 inimene\nSoovitud koolitus Soovitud koolitus Barista Erikohv Kohvi ABC Latte art\nInimeste arv Inimeste arv 2 inimest 3 inimest 4 inimest 5 inimest 6 inimest 7 inimest 8 inimest 9 inimest 10 inimest\nSaadame sinu emailile kinnituse koos arvega ja täpsustame ajagraafikud.\nKoolitus vilunud kohvimeistrile, kes käsitleb oskuslikult kohvimasinaid, vahustab suurepäraselt piima ning soovib saavutada kohvi serveerimises tõeliselt meisterlikku taset.\nKiire kohvijookide tehniline ülevaade\nHind: 70€ / 1 inimene\nInimeste arv: 2 - 4 inimest\nSiidise piimavahu instruktor, kes teab kavalaid trikke nii kohvi kui ka seadmete hingeelu kohta. Mees kes tõestab kiirelt ära, et kohvikunst ei ole sugugi nii keeruline, kui see esmapilgul paistab...kui tema seda õpetab.\nSildid: barista, jahvatusaste, kohvi ajalugu, kohvi serveerimine, kohvi taim, kohvi teekond, kohvikoolitus, kohvimeister, kohvitootjad, kohviveski, koolituskeskus, latte art, Lavazza koolituskeskus, Lavazza Training Center, piima vahustamine, retseptid, röstimistehnoloogiad, siidine piimavaht, täiuslik tass, töötuba, veskite seadistamine\nBARISTA ON PALJU ENAMAT KUI PEEN SÕNA


10 toitu, mis lõppematuid isusid kontrolli all hoida aitavad - Toitumistarkus\nSöögiisu tõusu võib esineda nii ebatervisliku elustiili, ärevuse, stressi, igavuse, tujude kui muude emotsionaalsete faktorite tõttu. Samuti võib liigne isukus kaasneda ka premenstruaalse sündroomi, kilpnäärme alatalitluse, veresuhkru languse, diabeedi ja rasedusega.\nCayenne’i pipart võib süüa nii värskelt (sobilik tuleneelajatele 🙂 ), küpsetatult või pulbri kujul toitudele lisatult. Lisaks võib teha Cayenne’i pipra jooki : klaas vett, kuhu on lisatud veerand teelusikat pipart ja poole sidruni mahl – sellise joogiga oleks hea päeva alustada.\nPostituse rubriik on Mõtteainet, Nõuanded, Tervis ning märksõnadeks on Cayenne´i pipar, isu, küllastustunne, muna, õun, roheline tee.


Lewandowski lahkumas? Kovac plaanib Bayernisse tuua oma kaasmaalase - Soccernet.ee - Jalgpall luubi all!\n20. JUULI 2018, 13:56 SAKSAMAA\nMaailmameistrivõistlustel Horvaatia koondise finaali aidanud ja ka ühe värava kirja saanud Frankfurdi Eintrachti ründaja Ante Rebic on siirduma Müncheni Bayernisse, vahendab ItaSportPress.\nRebici agent Fali Ramadani olevat eile Saksamaale läinud, et seal Bayerni esindajatega jõuda kokkuleppele, mis viiks tema kliendi Eintrachtist valitseva meistri ridadesse. Viimased kaks hooaega on Fiorentina saatnud Rebici laenule ning lõppenud hooajal omandas Eintracht tema mängijaõigused nelja miljoni euro eest. Nüüd arvatakse tema hinnaks olevat koguni 30 miljonit eurot.\n24-aastane horvaat tegi viimati Eintrachti särgis väga hea hooaja. Ta osales 28 mängus, lõi üheksa väravat ja andis kaks väravasöötu. Klubi platseerus Saksamaa kõrgliigas küll kaheksandale kohale, kuid viimaste voorudeni oldi veel esineliku kohast kinni. Kõige tipuks tüüris Niko Kovac oma tiimi karikafinaali, kus õnnestus alistada just Bayern, ning sellega pääseti ka Euroopa liigasse algavaks hooajaks.\nRebici liitumine Bayerniga tähendaks suure tõenäosusega Robert Lewandowski lahkumist. Poola ründeässa on pikalt seostatud Real Madridiga ja ta pole ka ise eitanud, et sooviks klubi vahetada. Ründemängijatest kuuluvad Bayernisse veel sakslased Thomas Müller ja Sandro Wagner.\nLol • 20. juuli 2018\nToovad rebici asendama lewat. Ei usu.\nSekundeerin • 20. juuli 2018


Angiograafia - Nihestused\nAngiograafia on kontrastaineid kasutades uuritud mitmesuguse lokaliseerimisega anumaid. EMC viib läbi igat tüüpi angiograafilisi uuringuid uuendusliku ARTIS zee kahesuunalise kahesuunalise kahesuunalise süsteemi (Siemens) kohta.\nSõltuvalt uuritavate anumate topograafiast eristatakse järgmisi angiograafiatüüpe: angiokardiograafia (koronaarangiograafia) - südame ja suurte anumate uurimine; angiopulmonograafia - kopsude anumate uurimine, aju angiograafia - aju anumate uurimine, aortograafia - aordi angiograafia jne..\nAngiograafia tehnika hõlmab vaskulaarset juurdepääsu (arteri või veeni punktsioon), anuma kateteriseerimist (väikese läbimõõduga õõnes toru sisestamine anuma valendikku), kontrastaine (kõige sagedamini joodi sisaldava lahuse) sisestamist ja fikseerimist, kasutades anumate kujutise röntgenikiirte abil digitaalset kandjat.\nAngiograafia võimaldab teil täpselt kindlaks määrata laevade muutuste olemuse ja jääb paljuski "kuldstandardiks" enamiku patoloogiliste seisundite (ateroskleroos, perifeersete veresoonte haigused, ajuarterite aneurüsmid, neeruarteri stenoos jne) diagnoosimisel..\nUuritud anumate tüübi järgi on angiograafia jagatud:\narteriograafia (arteriaalse süsteemi uurimine);\nflebolograafia (venoosse süsteemi uurimine);\nlümfograafia (lümfisüsteemi uurimine).\nVaskulaarse pildistamistehnika tüübi järgi eristatakse traditsioonilist angiograafiat, CT-angiograafiat ja MR-angiograafiat..\nAngiograafia läbiviimiseks pole absoluutseid vastunäidustusi. Isegi kui patsiendil diagnoositakse kontrastainete talumatus, on võimalik läbi viia hormonaalse ettevalmistusega. Angiograafiliste uuringute suhtelised vastunäidustused on:\npatsiendi raske üldine seisund (septiline või toksiline šokk);\nraske südame- ja / või maksa neerupuudulikkus;\nallergilised reaktsioonid joodi sisaldavate kontrastainete suhtes.\nTuleb märkida, et enamik joodi sisaldavaid kontrastaineid on kõrge viskoossusega lahused. Nende kasutuselevõtuga kaasneb neerude kahjulike mõjude oht. See kehtib eriti neerude eritusfunktsiooni esialgse kahjustusega patsientide kohta. Kontrastist põhjustatud nefropaatia ennetamiseks on enne angiograafilist uuringut ette nähtud vedeliku lisamine kehasse (hüdratsioon)..\nPatsiendi ettevalmistamine uuringuks hõlmab vähemalt 2 liitri gaseerimata vee kasutamist enne uuringut päevas, samuti keeldumist gaseeritud jookidest ja toiduainetest, mis põhjustavad suurenenud gaaside moodustumist (kaunviljad, saiakesed, magusad ja magusad puuviljad). Toidu tarbimine tuleks 6 tundi enne uuringut välistada. Näiteks kui õppetöö on planeeritud hommikuks, on kerge õhtusöök lubatud. Hommikul peate juua arsti määratud tablette, pestud gaseerimata veega..\nAngiograafia tegemiseks tuuakse patsient voodil röntgenoperatsioonide tuppa, viiakse operatsioonilauale ja kavandatud punktsioonikohta töödeldakse antiseptilise lahusega. Seejärel kaetakse patsient steriilse kirurgilise linaga ja röntgenkirurg läheb otse protseduuri juurde. Pärast lokaalanesteesiat torgatakse läbi anum, mille kaudu uuring läbi viiakse. Paigaldatud on spetsiaalne seade - sissejuhataja (õhuke kateeter koos hemostaatilise ventiiliga, mis võimaldab kateetreid vahetada ilma verd kaotamata). Järgmises etapis sisestatakse soovitud kuju ja suurusega kateeter piki juhikut huvipakkuvasse piirkonda (spetsiaalne õhuke nöör) ja selle ots asetatakse uuritava anuma suhu. Süstitakse kontrastaine. Röntgenkiirguse abil saadud pildid salvestatakse digitaalsele kandjale. Pärast seda eemaldatakse kateeter ja sisestaja ning tehakse hemostaas (verejooksu peatamine punktsiooniaugust). Torkekohale kinnitatakse steriilne side ja patsient viiakse valvearsti järelevalve all palatisse..\nKui patsiendil puuduvad anatoomilised tunnused, mis raskendavad uuritud anuma kateteriseerimist, kestab angiograafia 20–40 minutit. Mõnikord tunnevad patsiendid kateetri edasiminekut läbi anumate (eriti kui kasutada anuma väikese läbimõõdu tõttu juurdepääsu käsivarre radiaalarteri kaudu). Mõned patsiendid tunnevad sooja, kui anumatesse süstitakse kontrasti. Angiograafia ajal ei tohiks olla valu! Kui tekib valu, ebamugavustunne, ebamugavustunne, peaks patsient sellest viivitamatult operatiivkirurgile teatama.\nTänu instrumentide valmistamise kaasaegsete materjalide kõrgele kvaliteedile, kaasaegsele kontrastainele ja rikkalikule kogemusele selliste uuringute läbiviimisel maailmas on angiograafias komplikatsioonide protsent alla 0,1%.\nAngiograafia. Mis on angiograafia, näidustused, milliseid haigusi see tuvastab. Aju angiograafia, alajäsemete anumad, pärgarterid\nAngiograafia on veresoonte röntgenuuring, mis viiakse läbi pärast röntgenkontrastainete sisestamist neisse. Angiograafia võimaldab teil hinnata anumate funktsionaalset seisundit, nende asukohta, verevoolu kiirust. Uuring aitab tuvastada kasvajate piirkondi, kaasasündinud anomaaliaid, ringteed, veresooni.\nAngiograafia uurib arterite (arteriograafia), veenide (venograafia, flebolograafia), kapillaaride (kapillarograafia) ja lümfisoonte (lümfograafia) seisundit.\nKus tehakse angiograafiat? Selleks on haiglates ja diagnostikakeskustes varustatud spetsiaalsed röntgen- ja angiograafilised ruumid. Need toad on steriilsed ja varustatud kaasaegsete seadmetega:\nangiograafid - röntgenseadmed veresoonte uurimiseks;\nseadmed röntgenkiirte ja video salvestamiseks.\nMõnes meditsiinikeskuses on CT angiograafiaseadmed, mis toodavad kvaliteetseid ja üksikasjalikke pilte..\nAngiograafia arengulugu. Tuntud füsioloog Bekhterev ennustas selle uurimismeetodi arengut juba 1896. aastal. Ta ütles: "Kui leidub lahendusi, mis ei lase röntgenikiirgust läbi minna, saab anumaid nendega täita ja neid pildistada." Selle idee realiseerimine võttis aega üle 30 aasta. 1931. aastal tegi noor arst Forsman läbi aegade esimese angiograafia. Kulus veel 40 aastat, enne kui sellest protseduurist sai igapäevapraktika..\nUuringu põhimõte. Uuritavasse anumasse süstitakse joodil põhinevat röntgenkontrastainet. Seda saab teha kahel viisil.\nPunktsioon. Kui anum asub pealiskaudselt, süstitakse see kontrastaine süstlaga.\nKateteriseerimine on vajalik, kui arter või veen on sügaval naha all. Pärast lokaalanesteesiat tehakse naha ja nahaaluse koe sisselõige, leitakse anum ja sisestatakse sinna sissejuhataja. See on umbes 10 cm pikkune õhuke plasttoru.Kateeter ja muud instrumendid liiguvad sissejuhataja sees, mis aitab vähendada vaskulaarseid traumasid. Kateeter ise on pikk õhuke "voolik", mida kasutatakse soovitud anumaga kontrasti andmiseks.\nPärast radiopaakse aine sisenemist anumatesse levib see vereringega: suurest arterist väikeste arterioolideni, seejärel kapillaarideni. Edasi väikestesse venulatesse ja suurtesse veenidesse. Selle aja jooksul tehakse röntgenkiirte seeria. Neid saab kasutada anumate valendiku hindamiseks. Kui kiiresti aine vereringes levib, näitab verevoolu kiirust. Kiirgusdoosi vähendamiseks tehakse röntgenikiirgus võimalikult kiiresti.\nAngiograafilised andmed salvestatakse digitaalsele andmekandjale. Tulevikus on patsiendil võimalus anda angiograafia tulemused teiste spetsialistide uurimiseks..\nOnkoloogia - tuvastab kasvajad ja nende metastaasid, millel on hargnenud kapillaarvõrgustik.\nFleboloogia - määrab veenide ahenemise ja blokeerimise kohad, nende kaasasündinud patoloogiad, verehüübed, aterosklerootilised kahjustused.\nNeuroloogia - aju angiograafia võimaldab teil tuvastada hemorraagilise insuldi aneurüsme, hematoome, ajukasvajaid, aga ka verejooksu kohti.\nPulmonoloogia - tuvastab kopsude väärarendid ja verejooksu allika.\nSõltuvalt uuringu eesmärkidest võib angiograafia olla:\nüldine - uuritakse kõiki laevu;\nselektiivne - üksikud anumad on kontrastsed.\nKuidas tehakse erinevate anumate angiograafiat.\nErinevate anumate angiograafia järgib ühte skeemi\nEnne protseduuri alustamist süstitakse intramuskulaarselt rahustit ja antihistamiini. See aitab vähendada ärevust ja vältida allergilise reaktsiooni tekkimist kontrastaine suhtes..\nRavige soovitud nahapiirkonda antiseptiliselt.\nAnesteetikumi lidokaiini süstitakse subkutaanselt. Ta tuimestab torkeala.\nArteri juurde pääsemiseks tehakse nahas väike sisselõige..\nPaigaldage sissejuhataja - lühike õõnes toru.\nUuritavasse anumasse süstitakse Novokaiini lahus, et vältida vasospasmi ja vähendada kontrastaine ärritavat toimet..\nKateeter (õhuke painduv toru läbimõõduga 1,5-2 mm) sisestatakse sissejuhataja sisse. See viiakse röntgenkiirte all uuritud anuma suhu..\nTutvustatakse kontrastainet (Gipak, Urografin, Cardiotrast, Triyotrast) ja viiakse läbi uuring. Vajadusel korratakse seda sammu 2-3 korda..\nKandke steriilne surveside.\nVerehüüvete tekke vältimiseks on soovitatav voodis viibida 6-10 tundi.\nKateetri sisestuskoht valitakse uuritavale kohale võimalikult lähedal. See minimeerib veresoonte traumat ja kontrastaine kogust.\nProtseduuri viib läbi kõrge kvalifikatsiooniga arstide meeskond: radioloog, anestesioloog ja kardioreanimatoloog.\nKuhu süstitakse kontrastaine? Tehakse õlavarre-, ulnar-, subklavia- või reieluu parempoolne arteri kateteriseerimine. Kateeter viiakse ajus soovitud anuma haruni ja selle valendikku süstitakse kontrastaine.\nMillal tehakse röntgenülesvõte? Pärast kontrasti esimese osa sisseviimist võetakse pea erinevates projektsioonides (ees ja küljel). Pilte hinnatakse kohe. Laeva keskmest kaugemate osade uurimiseks lisatakse uus osa kontrastist ja uuringut korratakse. Pärast aine kudede läbimist ilmub see veenides. Sel perioodil tehakse veel üks fotoseeria. Selles etapis eemaldatakse kateeter või torkenõel ja uuring loetakse lõppenuks.\nMilliseid aistinguid saate protseduuri ajal kogeda? Kateeterdamise ajal tehakse patsiendile sisestuskoha tuimastamiseks kohalik tuimestus. Kateetri liigutamisel läbi anumate ei teki valu, kuna nende siseseinal puuduvad valuretseptorid. Kontrastaine kasutuselevõtuga võivad ilmneda metallist maitse suus, soojustunne ja näo punetus. Need nähtused kaovad ise mõne minutiga..\nKoronaarangiograafia või koronaarangiograafia\nKoronaarangiograafia või koronaarangiograafia - südame pärgarterite uurimine.\nKuhu süstitakse kontrastaine? Südame pärgarterite uurimiseks tuleb kateeter sisestada reielearterisse kubemevoldis või randme radiaalsesse arteri. Röntgentelevisiooni juhtimisel viiakse kateeter aordisse, kust lahkuvad pärgarterid. Kui toru jõuab soovitud anumateni, suunatakse osa radiopaakse kontrastaine kanali kaudu. Seda süstitakse vaheldumisi vasakusse ja paremasse koronaararterisse..\nMillal tehakse röntgenülesvõte? Kontrastaine täidab mõne sekundi jooksul südame veresoonte valendiku. Sel perioodil tehakse erinevatest projektsioonidest pildiseeria..\nMilliseid aistinguid saate protseduuri ajal kogeda? Kui kontrastaine täidab anumaid, tekib ajutine kuumuse tunne, eriti näol. Kui kateeter puudutab südameseina, tekivad südame rütmihäired. Vererõhu languse tõttu võib patsient pearinglust tunda. Aeg-ajalt ilmnevad köha ja iiveldus. Teavitage oma tundeid, meditsiinitöötajad teavad, kuidas aidata nende kõrvaltoimetega toime tulla.\nJäsemete anumate angiograafia - ülemiste ja alajäsemete arterite ja veenide uurimine.\nKuhu süstitakse kontrastaine? Ülemiste jäsemete uurimisel süstitakse õlavarre arteri 10-15 ml kontrastainet.\nAlajäsemete anumate uurimisel sisestatakse kateeter reieluu arteri või kõhu aordi. Kui on vaja jala jala anumaid vastandada, tehakse punktsioon sääreluu tagumisse arteri.\nKuidas röntgenpildi tehakse? Pärast seda, kui kontrast on anumad täitnud, viiakse läbi järjestikune uuring, kasutades kahte risti asetsevat röntgenitoru. Need lülituvad korrapäraste ajavahemike järel sisse..\nMilliseid aistinguid saate protseduuri ajal kogeda? Tänu kohalikule anesteesiale ei esine kateetri sisestamisel valu. Sel hetkel, kui kontrasti süstitakse, ilmub suhu kuumuse tunne ja metalliline maitse.\nNäidud aju angiograafiaks\nAneurüsm Tehke kindlaks vaskulaarne patoloogia, mis võib põhjustada insuldi Saccular väljaulatuv osa ajuarteri seintes\nAngioma Tuvastage vaskulaarne kasvaja Kontrastainega täidetud laienenud veresoonte või käsnjas olevate õõnsuste põimik\nAju isheemiline insult (infarkt) Trombolüüsi (trombi lahustumise) vajaduse määramine Arteri blokeerimine rohkem kui 95%\nHemorraagiline insult Määrake ajuverejooksu allikas Kontrastaine valamise anuma purunemine\nVaskulaarne väärareng Määrake patoloogia koht, verejooksu allikas Kontrastaine voolab otse arterist arterisse või veeni, mööda kapillaare\nKontrastaine väljumine läbi anuma seina\nEbanormaalsete käänuliste anumate kogunemine väärarengu kohas\nTraumaatiline ajukahjustus, Tehke kindlaks TBI tagajärjed Aju pindmiste veenide laienemine\nVerevoolu kiiruse aeglustamine\nKontrastaine pikaajaline stagnatsioon anumates\nHematoom Määrake hematoomi asukoht ja suurus Ajukoe tükk immutatakse aeglaselt kontrastaine abil\nErineva laiusega piir kraniaalvõlvist selle aluseni. Mõjutatud poolkeral\nAjukasvaja Määrake kasvaja olemus ja suurus Pahaloomulistel kasvajatel on hargnenud veresoonte võrk ja hea verevool\nHealoomulised kasvajad sisaldavad vähem moodustatud veresooni\nNäidustused jäsemete veresoonte angiograafiaks\nAlajäsemete arterite aterosklerootiline haigus Määrake vasokonstriktsiooni aste Arterite lokaalne kitsenemine pikkusega mitu mm\nLaevade sisekontuur pole ühtlane\nLaiaulatusliku protsessi korral on arteri valendik täielikult blokeeritud ja kontrastaine läbib ringteed väikeste arterite kaudu\nEndarteriidi või diabeetilise jala sündroomi hävitamine Määrake alajäsemete vaskulaarsete kahjustuste aste Suu vaskulaarseina deformatsioon\nParietaalsed verehüübed, mis kitsendavad artereid\nVerevoolu aeglustumine sääre ja jala piirkonnas\nKontrastaine on anumate distaalsetes (distaalsetes) osades halvasti nähtav\nArterite tromboos või trombemboolia, tromboflebiit Tehke kindlaks trombi asukoht, selle suurus, arterite kitsendamise aste Veresoonte ahenemine või täielik ummistus\nVigastused, millega kaasnevad veresoonte kahjustused Määrake anuma deformatsiooni olemasolu Anuma kokkusurumine, selle valendiku vähenemine\nKontrastaine vabanemine ümbritsevatesse kudedesse, kui anum rebeneb\nKooriv arteriaalne aneurüsm; Määrake arteri seina defekti asukoht, lahkamise pikkus Arteri seina dissektsioon koos valekanali moodustumisega, kus kontrastaine siseneb\nArterite kontuurid on deformeerunud\nKirurgilise ja ravimravi efektiivsuse jälgimine Ravi tulemuste hindamiseks: kas trombi- või aterosklerootilised hoiused on vähenenud, kas anuma valendik on pärast operatsiooni normaliseerunud Valendiku kitsenemine\nSüdamereuma Määrake südame anumate kahjustuse määr Laeva valendiku lokaalne või pikenenud kitsenemine\nLaeva blokeerimine (oklusioon)\nSüdameatakk Tehke kindlaks vereringehäirete koht, arterite ummistumise aste Laeva blokeerimine, selle varjus järsk purunemine\nSüdameseina pulseerimise puudumine kahjustatud piirkonnas\nPärgarterite ateroskleroos Määrake protsessi ulatus ja ulatus Aterosklerootiliste naastude ladestumine arterite hargnemise kohale - ostiaalne skleroos\nLaeva kitsendamine piiratud või laiendatud alal\nEbaühtlane anuma kontuur\nPärgarterite kaasasündinud patoloogiad Määrake patoloogia tüüp ja kirurgilise ravi vajadus Arteri seina punnitamine\nParema või vasaku pärgarteri ebanormaalne asukoht\nArteri ahenemise, paisumise, torupidamise piirkond\nEsialgsel vestlusel arstiga on vaja teavitada olemasolevatest kroonilistest haigustest ja loetleda kõik võetud ravimid. Mõni neist võib vajada tühistamist.\nKui joodipreparaatide, valuvaigistite, rahustite või muude ravimite suhtes on esinenud allergilisi reaktsioone, tuleb see ka näidata.\nOluline on teavitada arsti oma praegusest või eeldatavast rasedusest. Röntgen on lootele ohtlik, seetõttu on parem teha MRI angiograafia.\nAngiograafia ettevalmistamise etapid\nKaks nädalat enne testi välistage alkohol\nAjutiselt lõpetage verevedeldajate - aspiriini, varfariini - võtmine nädal enne uuringut\n3-5 päeva jooksul läbige vajalikud testid ja läbige uuringud:\nSüdame ultraheli (enne koronaarangiograafiat)\nKoagulogramm - vere hüübimise määramine\nVereanalüüs HIV, B- ja C-hepatiidi, süüfilise suhtes\n1-2 päeva jooksul viiakse läbi kontrastaine taluvuse test. Kõige sagedamini kasutatavad vees lahustuvad joodiühendid. 0,1 ml ravimi lahust kontrastimiseks süstitakse intravenoosselt. Kui ilmnevad allergia tunnused: konjunktiviit, riniit, urtikaaria, südameprobleemid, siis protseduuri ei tehta.\nUuringu eel puhastage sooled klistiiri või glütseriini suposiitidega, kuna protseduuri ajal ja pärast seda peate pikka aega lamama..\nÕhtul enne protseduuri käige duši all ja eemaldage karvad punktsioonikohas.\nVõtke öösel rahustid, mida arst soovitab. Need aitavad teil enne uurimist rahuneda ja piisavalt magada. Samuti võib teie arst soovitada allergia vältimiseks antihistamiine..\nUuringu päeval ärge sööge ega jooge, kuna kontrastaine kasutuselevõtuga on võimalik iiveldus ja tung oksendada.\nPõis tuleb vahetult enne protseduuri tühjendada..\nKrooniliste haigustega inimeste koolitamisel on oma eripära.\nHüpertensiooni korral on vaja vererõhku võimalikult palju normaliseerida. Selleks kasutage selle patsiendi jaoks kõige tõhusamaid ravimeid: Dibazol, Gemiton, Raunatin.\nKui südamerütm on häiritud, kasutatakse kaaliumipreparaate: Panangin või kaaliumkloriid. Samuti on efektiivsed südameglükosiidid - Strofantin, Obzidan.\nIsheemiatõve ja südamevalu korral on ette nähtud nitraadid: keele all Sustak, Erinit, nitroglütseriin.\nNeerupatoloogiaga on vaja keha niisutada - küllastus veega. Sellisel juhul ärritab kontrastaine neere ja eritub kehast kiiremini..\nKrooniliste põletikuliste protsesside korral (bronhiit, tonsilliit, sinusiit) on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid ja sulfa ravimid. Ravikuur on 10-14 päeva.\nAju angiograafia dekodeerimine\nPatoloogilised atrio-venoossed teated Kontrastaine ülekandmine arteritest veenidesse, mööda kapillaare Kaasasündinud vaskulaarne patoloogia\nÜksikute arterite või nende osade visualiseerimise puudumine Laeva pilt katkestatakse järsult Ateroskleroos\nVeenide siinuste kitsendamine Venoossete siinuste valendiku kitsenemine - kõvakesta lehtede vahelised ruumid Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed\nVerevoolu vähenemine teatud piirkondades\nVasokonstriktsioon Kontrastaine levib kitsenenud arterite kaudu aeglasemalt kui teiste kaudu Ajuveresoonte aterosklerootilised kahjustused\nVeresoonte kokkusurumine aju ödeemkoe poolt pärast põletikulisi protsesse ja traumaatilist ajukahjustust\nAju verejooks Plahvatatud anum tuvastatakse kontrastaine vabastamisega ümbritsevasse koesse Ajuarteri aneurüsm\nPeamiste arterite ebaühtlased kontuurid Parietaalsete hoiuste tagajärjel ebaregulaarsed veresoonte kontuurid\nLaeva seina punnitamine Aneurüsm\nParietaalse trombi moodustumine\nKaasasündinud ajuveresoonkonna haigus\nAngiograafia tulemusi peaks tõlgendama kogenud tehnik. Vastuolulistel juhtudel suunatakse patsient teise veresoonte kirurgi juurde, kes paneb haiguse uuringuandmete ja sümptomite põhjal diagnoosi ja määrab ravi.\nJäsemete anumate angiograafia dekodeerimine\nOklusioon (veenide ja arterite blokeerimine) Laeva ummistuse tõttu ei levi kontrastaine mööda selle voodit Tromboos\nStenoos Laeva valendiku kitsendamine 30–90% Ateroskleroos\nÄge ja krooniline isheemiline haigus\nLaeva kokkusurumine kasvaja või hematoomiga\nKaasasündinud vaskulaarne patoloogia\nVasodilatatsioon Vasodilatatsiooni piirkonnad\nVaskulaarseina punnitamine Veenilaiendid\nVaskulaarsed väärarendid Laeva ebanormaalse hargnemise või väändumisega ala\nKontrastaine ülevool teise arteri, veeni või lümfisoonte\nKontrastiga täidetud õõnsused Kaasasündinud anomaaliad veresoonte struktuuris\nPärgarteri oklusioon (blokeerimine) Laeva ummistus, selle valendiku kitsenemine üle 90% Koronaartromboos\nHematoom rindkere traumast või südameoperatsioonist\nPärgarterite kaasasündinud anomaaliad\nSuuõõne stenoos Kitseneb 3 mm kaugusel laeva algusest Pärgarterite ateroskleroos\nPärgarterite arengu anomaaliad Arterite ja veenide keerdumine, kitsendamine, laienemine\nKontrastaine kandmine ühest anumast teise\nKoronaarveresoonte ebanormaalne asukoht Vaskulaarsed väärarendid\nPärgarteri lupjumine Veresoonte valendiku kitsenemine kaltsiumi sadestumise tagajärjel seintele Endokardiit\nAneurüsm Arteri seina punnitamine Ateroskleroos\nRindkere trauma tagajärjed\nAngiograafia on vastunäidustatud juhtudel, kui protseduur võib halvendada patsiendi seisundit või põhjustada komplikatsioone.\nÄgedad nakkus- ja põletikulised haigused. Aktiivse põletikulise protsessi korral võib uuring vereringesse sattuda suure hulga bakterite ja viiruste kaudu. See suurendab vaskulaarse põletiku (arteriit, flebiit) ja mädanemise riski kateetri sisestamise kohas.\nVaimuhaigus. Protseduuri ajal on patsient ärkvel. Ta peab rangelt järgima kõiki arstide juhiseid ja teatama oma tervise muutustest. Vaimsete patoloogiate korral ei saa seda teha, lisaks võib protseduuri ajal tekkiv stress põhjustada halvenemist.\nRaske südamepuudulikkus. Angiograafia ajal võib esineda vererõhu langus või tõus, samuti stressiga seotud südametöö katkestused..\nNeerupuudulikkus Kontrastainel on ärritav toime neerudele ja uriini eritumise rikkumine põhjustab ravimi säilimist kehas.\nDekompenseeritud maksapuudulikkus. Stress ja kontrasti manustamine võivad provotseerida maksakooma.\nAllergia joodipreparaatidele. Individuaalse sallimatuse korral võivad tekkida tõsised allergilised reaktsioonid: toksiline bulloosne dermatiit, Quincke ödeem, anafülaktoidne šokk.\nVere hüübimishäired. Vähenenud hüübimise korral suureneb verejooksu oht, suurenenud hüübimisega võib tekkida tromb.\nTromboflebiit. Kui veen on põletikuline, suurendab kontrastaine põletikku ja võib põhjustada anuma ummistuse või verehüübe eraldumise.\nRasedus. Röntgenikiirgus võib põhjustada loote arenguhäireid.\nKui angiograafial on vastunäidustusi, võib selle asendada MRI või veresoonte ultraheliga.\nRöntgenuuringud Radiograafia on valutu viis kiirguse abil piltide saamiseks kehasiseselt.\nAngiograafia hõlmab spetsiaalse värvaine, kontrastaine süstimist veresoontesse. Angiogrammis näitab see kõiki veresoonte kõrvalekaldeid..\nPeaaju angiograafia vaatleb teie pea ja kaela veresooni. Eelkõige annab see hea unearterite (kaks kaela mõlemal küljel asuvat arterit, mis varustavad teie aju verega). Aju angiograafiat saab kasutada:\ntuvastada kõrvalekaldeid nagu vähkkasvajad ja vähivähid, tsüstid või kaasasündinud (esinevad sündides) defektid;\nKõigepealt süstitakse arteri kontrastaine vedelik (spetsiaalne värv). Värv ei ole kahjulik (see jätab keha mõni tund pärast protseduuri uriini). Pärast kontrastaine süstimist on näha veresooni ja teha röntgenikiirgust.\nKui juhtmetraat on paigas, saab kateetri sisestada mööda traati veresoonde. Kui kateeter on sisestatud, eemaldatakse juhtetraat ja kontrastaine süstitakse kateetri kaudu veresoontesse.\nDigitaalse lahutamise angiograafia (DSA) kasutab elundite ja veresoonte pildistamiseks arvutipõhist röntgenseadet. Nagu tavalises angiograafias, süstitakse kontrastaineid veresoontesse, et need oleksid röntgenkiirgusel selgelt nähtavad.\nTeil palutakse lamada röntgenlaual. Protseduur võib kesta 30 minutit kuni kolm tundi, olenevalt sellest, millist uurimismeetodit kasutate. DSA ei ole valus, kuigi nagu tavalise angiograafia puhul, võib kontrastaine manustamisel tekkida ebamugavustunne.\nTeil lubatakse koju tagasi tulla samal päeval, kuid te ei pea ise reisima. Lühikese aja jooksul on silmatilkadest ja kaamera eredast valgusest hägune nägemine. Las keegi viib teid haiglast koju.\nCore-mudeli vanem vend pakub veelgi rohkem võimalusi ja mugavust, säilitades samas suure kiiruse ja madalad kulud. Põrandale paigaldatud angiograafiasüsteem 270 pöördenurga ja patsiendi kogu keha 3D-kattega pealaest jalatallani.\nAngiograaf Philips Allura Xper FD20 on kardioloogiliste ja vaskulaarsete protseduuride süsteem. Sellel on suur vaateväli ja ujuv lauatekk. Patsiendi kokkupuudet vähendatakse DoseWise'i abil. Valikuid on palju, samuti on võimalus seadet tulevikus uuendada.\nAngiograafia on üks veresoonte üksikasjaliku uurimise meetoditest, süstides kontrastainet, mida röntgenikiirguse korral pildil vaadatakse. Kontrastaine siseneb kehasse kateetri kaudu, mis on sisestatud katsekohaga ühendatud veresooni.\nProtseduuri ajal kasutatakse kohalikku tuimestust, võib-olla ka rahustit. Juhul, kui kateeter sisestatakse arterisse, tuleb pärast kõigi meditsiiniliste instrumentide eemaldamist veritsuse vältimiseks umbes 20 minutit hästi vajutada. Verejooksu tekke riski vähendamiseks peavad patsiendid mitu tundi voodis olema..\nAngiograafia võimaldab analüüsida vereringesüsteemi seisundi üldpilti: verevool, funktsionaalsus, patoloogiliste muutuste levimus. Seda kasutatakse kompuutertomograafias, hübriidset tüüpi, radiograafias.\nEristatakse järgmisi angiograafiatüüpe:\nAngiograafiat kasutatakse laialdaselt juhtudel, kui veresoonte tavapärase ultraheliuuringu abil ei saada piisavalt teavet. See uurimismeetod on rakendatav meditsiini erinevates harudes, mis võimaldab teil patsienti täpselt diagnoosida..\nSelline sekkumine inimkehasse võimaldab diagnoosida:\nobstruktiivne vaskulaarne haigus;\naneurüsmid (patoloogiline vasodilatatsioon);\nveresoonte olemasolu pahaloomulistes kasvajates.\nAngiograafia võimaldab teil üksikasjalikult uurida kogu vereringesüsteemi: lümfisooned, veenid, aortad, arterid. Sel põhjusel on selle protseduuri vajadus äärmiselt oluline järgmiste haigustega patsientide jaoks:\nisheemiline südamehaigus (südame arterite ahenemise ja blokeerimisega);\nalajäsemete anumate endarteriit (jalgade arterite kitsendamine ja blokeerimine);\naordikaare harude ateroskleroos;\narteriaalne tromboos ja emboolia (arterite obstruktsioon verehüüvete blokeerimise tõttu);\nüla- ja alajäsemete pindmiste veenide tromboflebiit;\nanuma kokkusurumine väljastpoolt;\nSeda tüüpi diagnostika on rakendatav ka operatsioonijärgse kontrolli meetodina. Lisaks otsestele angiograafia näidustustele on ka mitmeid vastunäidustusi, mis hõlmavad järgmisi tegureid: allergia joodi sisaldavate ainete suhtes, rasedus, neeru- ja südamepuudulikkus, vaimsed häired, nakkushaigused, vere hüübimishäired.\nEnne angiograafia tegemist peab raviarst saama seda tüüpi diagnoosi läbiviimiseks patsiendi kirjaliku nõusoleku. Samuti peate märkima kõik keha allergilised reaktsioonid selle või selle aine suhtes, kui neid on. Märkige ravimid, mida patsient päevas võtab. Allergiliste reaktsioonide vältimiseks võib patsiendile välja kirjutada allergiavastaseid ravimeid.\nEnne kompuutertomograafilist angiograafiat tehakse täiendav protseduur - premedikatsioon beetablokaatoritega, mis võib oluliselt vähendada südame löögisagedust.\nEnne protseduuri peab patsient olema küllastunud vedelikuga (toimub niisutamine), mis aitab kaasa kiirgusvastase kontrastaine kiirele eemaldamisele kehast.\nMõni päev enne protseduuri peab patsient täielikult loobuma vürtsikast ja rasvast toidust, igasugustest jahutoodetest, ja 14 päeva enne angiograafiat - suitsetamisest ja alkoholist. Diagnoosimise päeval, paar tundi enne uuringu algust, ei tohiks toitu võtta. Kõik metalltooted ja muud esemed tuleks eemaldada.\nAngiograafia viiakse läbi ambulatoorselt. Patsient asetatakse angiograafilisele lauale, mis on ühendatud südamemonitoriga.\nAngiograafiat saab teha kahel viisil: punktsioon (punktsioon) või kateteriseerimine (kateetri juhtimine).\nUuringu esimene võimalus hõlmab arteri läbistamist suure valendikuga nõela abil. Torkamine tehakse 3-4 mm pikkuse sisselõike kohas. Nõela abil sisestatakse seejärel metallist juhik, mis viiakse etteantud kohta. Selle järkjärguline liikumine mööda anumat salvestatakse tänu röntgentelevisioonile. Operatsiooni lõpus eemaldatakse juht kehast.\nEelinstallitud veenikateetrisse (tavaliselt kubitaalsesse veeni) süstitakse mitmeid ravimeid:\nAlles pärast seda süstitakse teatud kiirusega joodi baasil umbes 100 ml mahuga radiopaakne aine. Kogu kontrastvedeliku süstimise protsess registreeritakse röntgenikiirguse abil. Aine täieliku levimisega läbi veresoonte süsteemi muutuvad anumad selgemaks.\nTorkekohale või kateetrile kinnitatakse steriilne sidemega, mida tuleb hoida umbes päev. Pärast protseduuri lõppu analüüsib arvuti rekonstrueerimist kasutav radioloog andmeid uuritud anumate seisundi kohta.\nKT angiograafia on radioloogiline röntgenkontrastsuse uuring, mis viiakse läbi, kui MRI-le on vastunäidustusi. Seda tüüpi diagnoos hõlmab keha vaskulaarsüsteemi kolmemõõtmelise kujutise analüüsi sektsioonidena ja kihtidena..\nKaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad veresooni diagnoosida ühe seansi tulemuste põhjal. Selline uurimistulemuse tõenäosus on võimalik tänu tomograafi kuvatavate piltide suurele eraldusvõimele.\nKT angiograafiaga kolmemõõtmelises maatriksis saab uurida järgmist:\nKompuutertomograafia vastunäidustused võivad olla absoluutsed ja suhtelised, millest peamised on:\nallergiline reaktsioon joodi sisaldavatele ravimitele.\nSeega saab patsiendi anumate uurimist läbi viia mitteinvasiivse meetodiga, ilma punktsioonideta.\nDigitaalne (digitaalne) lahutamise angiograafia\nDigitaalne lahutamisangiograafia on meetod veresoonte pildistamiseks, sisestades intraarteri või intravenoosset kontrastaine. Seda tüüpi uuring võimaldab tänu diagnostilisele väärtuseta objektide arvutitöötlusele ja lahutamisele (väljajätmisele) üksikasjalikumalt läbi viia veresoonte uuringu.\nSaadud piltide suur laienemine võimaldab kasutada vähem kontrastaineid ja selle süstimist uurimisalast kaugemates kohtades. Seda tüüpi angiograafial on vaieldamatu eelis - kontrastide erinevused on saadud piltidel rohkem väljendunud, mis aitab kaasa haiguse täpsemale diagnoosimisele..\nDSA modifitseerimisel on kolm peamist rühma, sõltuvalt sellest, millist füüsilist muutujat pildi lahutamisel kasutatakse:\nJuhul kui lõpliku pildi saamiseks kasutatakse ühte muutujat, tsiteeritakse erand kui "esimese järgu lahutamine", kui kaks või enam - "teise järgu lahutamine" (hübriid).\nEriti tähelepanuväärne on aja lahutamise põhimõte, mis koosneb mitmest alajaotusest:\ntraditsiooniline lahutamise angiograafia;\nAjutise välistamise põhiülesanne on teha seeria pilte alates kontrastaine kuvamise hetkest ekraanil kuni selle täieliku kadumiseni. Lõplik pilt moodustub suurima visualiseerimistihedusega piltide erinevusest ja nn "maskist" - ilma kontrastaineta pildist. See põhimõte on traditsioonilise DSA alus, kõik muud jaotised viitavad selle muudetud versioonidele, mis erinevad diagnoosimiseks vajalike piltide arvu poolest.\nIntegraalmeetod põhineb kontrastsuse süstimisega "mask" piltide ja pildi erinevusel. Diagnoosi segavad veresoonte vibratsiooniga pildid eemaldatakse sobiva filtreerimise abil.\nRekursiivne filtreerimine hõlmab fragmentide seeria võrdlemist, mis koosnevad kahest üksteisele järgnevast pildist.\nHübriidsete lahutamiste põhiolemus on võidelda uuritavate anumate lähedal paiknevate pehmete kudede ja elundite liikumiste kujutise vastu (südamelöök, neelamisrefleks). DSA-pilte saab genereerida 3D-kodeeritud vaskulaarse rekonstruktsiooniga.\nSeda tüüpi angiograafia ei võimalda määrata operatsioonivajadust..\nFluorestsentsangiograafia on silmapõhja uurimise meetod, mis võimaldab teil uurida võrkkesta, eesmise silmapõhja ja koroidi anumaid ja kapillaare.\nFoto- või videovalve võimaldab silmaarstil jälgida kontrastaine (fluorestseiini) läbimist läbi anumate, mis annab selge ülevaate nende seisundist.\n1. Õpilase laiendamiseks tilkade tilgutamine\n2. Värvi (fluorestseiini) intravenoosne süstimine\n3. Värvaine läbib keha veresoonte süsteemi silma anumatesse\n4. Värvaine olemasolu kontrollimine silmas\nVärvaine levikut kogu kehas kontrollib spetsiaalselt selleks loodud seade, mis suunab teatud laine valgusvihu uuritud silmamuna ja kontrastaine hakkab hõõguma.\nKui värv mõnes kohas ei sära piisavalt hästi, lekib see - selles kohas on veresoonte töös rikkumine.\nSilmapõhja veresoonte pildistamiseks kasutatakse ülitäpset kaamerat. Saadud pildid läbivad pildisüsteemi ja alles pärast seda saavad silmaarstid analüüsida veresoonte muutusi.\nFluorestseeruva angiograafia peamine eelis on kõrge tundlikkusindeks, mis võimaldab uurida kapillaaride harusid, pigmendi epiteeli. Seda tüüpi uuring võimaldab teil diagnoosida järgmisi haigusi: diabeetiline retinopaatia, võrkkesta venoosne oklusioon.\nFluorestseiini angiograafia kõige tavalisemateks näidustusteks on suhkurtõbi ja kollatähni degeneratsioon..\nAngiograafia tulemuste dešifreerimine\nAngiograafia tulemuste dekodeerimine viiakse läbi anumate uuringu põhjal ja võib avastada mitmeid patsiendi kardiovaskulaarse süsteemi toimimisega seotud patoloogiaid:\nsuurenenud värvimuutuse kohtade olemasolu, luminestsents näitab veeni või epiretinaalse membraani läbitavuse rikkumist. On võimalus arendada angiogeneesi;\nnõrga kuma piirkonnad võivad viidata aneurüsmidele;\nvärvaine või kontrastaine eraldumine väljaspool veresoonte seinu näitab nende kahjustusi;\nverevoolu kiiruse muutus (aeglus või täielik puudumine) näitab veresoonte blokeerimist.\nErinevate komplikatsioonide olemasolu või haiguse mis tahes algstaadiumit saab näha ainult kogenud arst, seetõttu ei tohiks angiograafia ja diagnoosi tulemusi iseseisvalt dešifreerida.\nKõige tavalisem komplikatsioon angiograafias on kontrastaine vool väljaspool uuritavat piirkonda (pehmetesse kudedesse, külgnevatesse elunditesse). Suurema annuse värvi süstimisel võib see kahjustada nahka ja nahaaluseid kihte, kuna ravimi süstimise protseduuril on selles piirkonnas juba turse, verevalumite ja valu tõenäosus..\nTõsisem komplikatsioon on allergiline reaktsioon kontrastaine suhtes. Enamikul juhtudel avaldub see piisavalt kiiresti, süstekohas on iseloomulik sügelus ja punetus, turse ja õhupuudus on võimalik.\nAngiograafia avaldab negatiivset mõju neerudele. Harva piisab arteri valendiku sulgemisest trombi, šoki, infektsiooni, surma korral.\nTüsistuste üldine risk pärast angiograafiat või selle ajal ei ületa 5%.\n"Püksid" puusadel: kuidas neist lahti saada\nLihasesisesed süstid tehakse tuharalihase ülemisse veerandisse. Kui süst tehakse tuhara sellesse ossa, kus ristluupõimik läbib, tekivad tüsistused.\nPrepellellaarse bursiidi ravi tüübid ja meetodid


Kõige funktsionaalsem, mobiilsem ja vajalik osa kehast on loomulikult käed. Ilma nendeta on võimatu mitte ainult töötada, vaid ka tegeleda lihtsate igapäevaste asjadega. Seetõttu põhjustab sõrmede, isegi nõrkade valu valu rasket ebamugavust ja piirab oluliselt isiku tegevust.\nSõrme liigesed on valus - põhjus\nValusündroomi esilekutsuvad tegurid on küllalt palju, et haigus korralikult diagnoosida, tuleb tähelepanu pöörata tema iseloomulikele sümptomitele, lokaliseerimisele, ebameeldivate aistingute intensiivsusele, nende kestusele. Põhilised valu põhjused sõrmede liigestes:\nnakkuslik, septiline artriit.\nMe käsitleme neid haigusi üksikasjalikumalt.\nMiks on sõrmed valusad?\nÜhenduses podagra puhul on uuretid - kusihappe soolad. See põhjustab kudede punetust ja paksenemist sõrmede metakarpofalangeaalsetes piirkondades. Hiljem on piiratud liigeste liikumine, valu on intensiivse iseloomuga, see tuleneb rünnakutest.\nReumatoidartriiti iseloomustab deformatsioon ja tihedad sõlmede moodustumine liigestel, mis on palpeeruvad naha all. Keskmise astme sõrmede valu võib olla pidev ja perioodiline. Reeglina tekivad liigesekadedes mõlemad jäsemed sümmeetriliselt.\nPolüöstoartroosiga kaasneb sõrmede paksenemine küünte keskel ja lähemal (Geberdeni sõlmed). Ebamugavustunne ja ebameeldivad aistingud häirivad aktiivsete tegevuste ajal, püsiva asetusega ja märkimisväärselt unenägu ajal ja pärast seda. Pöial liigest on kõige raskemini haiget tekitada, mis siis muutub inaktiivseks.\nReynaud'i sündroomi ja randantsetunnelit iseloomustab tugev käte tuimus lisaks tugevale intensiivsele valu. Sageli kurdavad patsiendid suutmatust painutada sõrme või pigistada neid rusikas.\nPsoriaatilise artriidi korral kõik sõrme liigesed põevad. Sellisel juhul on see tugevalt hüperemiline, täheldatud on tupe. Tuleb märkida, et psoriaas põhjustab sõrmede asümmeetrilisi kahjustusi, nii et seda on kerge eristada teistest haigustest. Lisaks sellele kaasneb psoriaatilise artriidiga igal juhul naha sümptomid, mis on leetlike naastude kujul.\nRisartroosi ajal põgeneb käe pöial. Selle haiguse arengu põhjus on selle liigese pidev liigne pinge. Risatroosi iseloomustab luude tugev deformatsioon, mis on isegi visuaalselt märgatav ilma röntgenuuringuta.\nTenosynovitis de Kervena on sümptomaatiliselt väga sarnane risatroosi kasutamisega. Peamine erinevus on deformatsioonide ja muude ühiste muutuste puudumine. Süda tekib äkki, tavaliselt kui pöidla on koormatud.\nOsteomüeliit on põhjustatud luuüdi ja liigeste luudes esinevatest põletikulistest protsessidest. Iseloomulikud tunnused - kõrge kehatemperatuur, tugev valu sõrmede liigeses, piirates nende liikuvust.\nStenoosi sidemega mõjutab periartikulaarsete kudede rõngasligament. Patsient ei suuda oma sõrmi painutada või lahti keerata, sest see põhjustab tugevat valu, võib kuulda võtta lühikesi klikke.\nSeptiline, infektsioosne artriit tekib nakkushaiguste sisenemise tõttu. Lisaks ebamugavusele ja ebamugavusele sõrmedes kaasneb haigusega mürgistus ja kehatemperatuuri tõus.\nKõhupuud - mida teha?\nSelle haiguse võimalike põhjuste väljaselgitamiseks on vaja kõigepealt terapeudile rakendada. Samuti peate võtma patsiendi sõrmede röntgenikiirte, külastama reumatoloogi ja kirurgi. Ainult pärast täpse diagnoosi seadmist on valu tõeline põhjus, saate ravi jätkata.\nKolmanda astme diskripulatoosne entsefalopaatia\nÄge pankreatiit - ravi\nKöha saamiseks kamforõli\nRahulik, ainult rahulik: närvide raviks\nAju kasvaja on kõik, mida peate teadma haiguse kohta\nViivitused - mis see on, põhjused, märgid, tüübid, kuidas seda võidelda ja sellest üle saada?\nTarot Thoth - ajalugu, kaartide tähendus, skeemid, tõlgendamine\nMida toitma sharieja?\nSügisene rõivaste kogumine 2014\nNootropilised ravimid - nimekiri\nMiks voodi unistus?\nVärvi eemaldamine juustest - tagasi looduslikkuseni\nParemate kimpude haru jala täielik blokeerimine\nKuidas okroshka koos kvasiga süüa?\nNachos - retsept\nMiradori interaktiivne muuseum\nSokli jaoks mõeldud plastist paneelid\nPruunid - esialgsed võimalused puhkuseks ja iga päev


Loe veel - Arvutimaailm 1/03\n30. detsember 2002 - 0:00 Autor: AM\nID kiibid ja vabadus\nUSA Toidu– ning Ravimiamet (Food and Drug Administration ehk FDA) on heaks kiitnud inimestele siirdatavate VeriChip ID kiipide kasutuselevõtu, millega on tehtud järgmine samm inimeste märgistamise ning jälgimise poole. Arvestades USA terrorismi ennetavat hoiakut võib taolist käitumist vaadelda loogilise jätkuna reeglite karmistamisele Ühendriikide külastamisel.\nArvuti on tänapäeval muutunud lahutamatuks kaaslaseks juba algklasside õppetunnis. Lisaks Tiigrihüppe kaudu saadud programmidele Lingua Land ja KidPix on algklasside lastel olnud võimalus osaleda MIKSIKESE viktoriinides ja kasutada huvitavaid töölehti.\nAlates oktoobrist on võimalus teha ka onlain kontrolltöid.\nDigilõhe kihistab meid\nOleme Eestis jõudnud uude arengujärku: kui varem rääkisime peamiselt edukalt arenevast infoühiskonnast, siis nüüd hakkame juba arutama protsessi varjukülgede üle.\nRaamatupidamistarkvara kasutamisest Eestis\nEesti raamatupidamistarkvara turul on valida mitmeid erinevaid pakette. Viisin läbi ankeetküsitluse, mille eesmärgiks oli välja selgitada, milliseid majandustarkvara programme kasutatakse, millal need osteti, mida valikul silmas peeti, kas ostetuga ollakse rahul ja kuidas tegelikult programmi võimalusi kasutatakse.\nLoe veel - Arvutimaailm 10/02\n20. oktoober 2002 - 0:00 Autor: AM\nIT Juhi tulevik\nLoe veel - Arvutimaailm 9/02\nLoe veel - Arvutimaailm 8/02\n24. august 2002 - 0:00 Autor: AM\nIlmus augustis 2002.\nIT–sektoris nõudlus väheneb\nEesti Konjunktuuriinstituudi regulaarselt koostatav infotehnoloogiabaromeeter annab tänavuse suve kohta teada, et nõudlus IT–sektoris väheneb.\nJuba 1976. aastal tõdes ÜRO peasekretär, et riikidel tuleks vastu võtta uusi õigusakte või täiendada olemasolevaid, et tagada üksikisiku privaatsuse kaitse kaasaegse tehnoloogia pealetungi ees. Viimase veerandsaja tehnoloogia areng on aga ette rutanud nii õiguse kui ka poliitika tempost. Sedagi nähti 26 aasta eest ette  üleskutses juhiti tähelepanu vajadusele koostada õigusaktid nii, et neid oleks võimalik kohaldada ka edasise tehnoloogia arengu valguses.\nLoe veel - Arvutimaailm 7/02\nLoe veel - Arvutimaailm 6/02\nLoe veel - Arvutimaailm 5/02\n29. aprill 2002 - 0:00 Autor: AM\nAprilli alguses tutvustasid teede- ja sideminister Liina Tõnisson ning AS Baltic Computer Systems nõukogu esimees Ants Sild avalikkusele Kodaniku Infoportaali (KIT- kodaniku infotehnoloogiline keskkond) projekti.\nLoe veel - Arvutimaailm 4/02\nLoe veel - Arvutimaailm 3/02\n28. veebruar 2002 - 0:00 Autor: AM\nFoorum Baltic IT&T 2002: eBaltics: avaliku ning erasektori efektiivne koostöö Rahvusvaheline foorum Baltic IT&T 2002: eBaltics toimub tänavu 36. aprillini Riias. Foorumi organiseerijaks on Läti Infotehnoloogia ja Telekommunikatsiooni Assotsiatsioon (LITTA) koostöös Balti Ministrite Nõukogu IT Komitee ning Balti Ministrite Nõukogu Infomeedia Grupiga. Foorumit toetab Euroopa Liit (Euroopa Nõukogu IST Programm). Foorumi auesimees on Läti peaminister Andris Bçrziòð ning ürituse teemaks on avaliku ning erasektoris efektiivse koostöö arendamine.\nIT buum Aafrikas\nRiigi monopolist eraomandisse 1960.-ndatel aastatel, mil paljud Aafrika riigid iseseisvusid, oli informatsiooni edastamine riigi monopol. Isegi koju lauatelefoni saamiseks tuli anda altkäemaksu. Mida enam süvenes uus majanduslik liberalism, seda rohkem erastati infoedastussüsteeme.\nLoe veel - Arvutimaailm 2/02


Põhiline·Tarkvara·5 tööriista ebavajalike käivituskannete eemaldamiseks ja kiiremaks käivitamiseks\nNäib, nagu tänapäeval soovib iga teine tarkvara installida komponent, mis käivitub arvuti käivitamisel. See võib olla üsna pettumust valmistav kogemus, kui arvuti käivitab Windowsi väga aeglaselt ja siis peate ootama, kuni kõik ebavajalikud peidetud protsessid laaditakse ja kõik, et saada ise süsteemisalve. Mõne minuti või enama ootamine pole haruldane pärast seda, kui töölaud on nähtaval, kui need lisad on laaditud ja arvuti on endiselt praktiliselt kasutamiskõlbmatu, kuni see kõik valmis on.\nSee probleem mitte ainult ei põhjusta masina buutimist palju aeglasemalt, vaid ka need käivitusüksused kulutavad rohkem süsteemimälu, võivad suurendada Interneti-liiklust ja kasutada täiendavat töötlemisjõudu, et kõik taustal töötaks. Seda silmas pidades on mõistlik, et teie arvutist alguse vähendamine võib põhjustada suurt vahet. Ja mitte ainult Windowsi alglaadimiskiiruse osas, vaid ka mõningaid parandusi saab teha üldises jõudluses.\nProgrammide käivitamise keelamine Windowsiga on üks levinumaid süsteemitoiminguid, mida saate teha, ja Windowsi enda kaudu on see isegi hõlpsasti võimalik. Siin on mõned programmid, mis saavad kuvada teie käivitusüksuste loendi ja aidata neid keelata või kustutada. Kui leiate käivitusüksuse, mida te ei suuda seda tuvastada, või soovite natuke rohkem teada saada, loetleb see kasulik veebisaidi ressurss sadu teadaolevaid käivitamisprotsesse ja annab üksikasjad selle kohta, mis need on ja kas neid on ohutu keelata. Kui soovite natuke lisateavet käivitusüksuste keelamise kohta Windowsi süsteemikonfiguratsiooni utiliidi (msconfig) abil, lugege mõnda muud artiklit Windowsi kiirema buutimise abistamise võimaluste kohta.\nStartware Upware poolt Malwarebytes on suurepärane idee kirjeldada teile mõistlikult, milline on iga käivitamisüksus ja milleks see on mõeldud. Kahjuks näib, et selle tööriista arendus on mõni aeg tagasi peatunud, mis on tõeline häbi, kuna see on üks väheseid programme, mis pakuvad teile teie käivitusartiklite kohta kasulikku teavet. StartUpLite on kaasaskantav ja peate lihtsalt programmi alla laadima ning selle käivitama, et teile saaks kuvada mõne teie käivitamisel sisalduva protsessi.\nUmbes 100 programmi on vaikimisi tuvastatud, mis on natuke väike, võrreldes 1000 võimaliku käivituskirjega. Vähemalt saate kasulikke üksikasju tuvastatu kohta ja saate üksuse keelata või selle täielikult eemaldada, mis on soovitatav ainult siis, kui te seda 100% ei soovi.\nPidage meeles, et üksuste vaikeseade on „Keela”, nii et kui soovite mõnda neist alles jätta, tuleb enne töötlemise jätkamise nupule vajutamist seada olekuks „Ei toimu”. Ehkki näib, et selle kohta pole eelnevalt koostatud loendeid, tunneb StartupLite samas kaustas ära kohandatud.txt-tekstifaili, kuhu saate sisestada oma leitud käivitusüksuste loendi, mis on suurepärane asi, kui soovite uusi kirjeid lisada. aja jooksul.\nLaadige alla StartUpLite\nNagu kõik Nirsofti tööriistad, on ka WhatInStartup pisike utiliit, mis teeb seda, mis on ette nähtud kiireks ja tõhusaks tegemiseks, minimaalse vaevaga. Ehkki see ei anna teile kohandatud kirjeldust, nagu näiteks StartupLite, saate täisnimed ja kõik kirjeldused, mille paljud müüjad otsustavad sisestada, valida oma käivitatavatesse failidesse. WhatInStartup on väike kaasaskantav käivitatav fail, mis töötab mis tahes Windowsi versiooniga 2000 kuni 7.\nSeal on täpsemat teavet, kui soovite, sealhulgas registri asukohad ja protsessi viis, kuupäevad ja failisuurused jne. Kirje saab lihtsalt keelata, lubada või kustutada punase ja rohelise ikooni kasutades või hiire parema nupuga klõpsates. käivitusüksus.\nKontekstimenüüs on ka mõned muud kasulikud võimalused, näiteks valitud tootenime või käivitatava nime otse Google'i otsingu käivitamine, mida saab kasutada siis, kui WhatInStartupi käivitusüksuse üksikasjad on pisut napid. Kogenumate kasutajate jaoks saate vaadata ka käivitusüksusi võrguühenduseta Windowsi installist.\nLaadige alla WhatInStartup\nKõigi lemmik privaatsuse ja rämpsposti eemaldamise tööriist CCleaner omab ka üsna lihtsat, kuid siiski täiesti kasutatavat käivitusüksuste haldamise funktsiooni. Kuvatakse ainult programmi nimi, kirjastaja ja asukoht, kus käivitatav fail asub, kuid sellest võib piisata, et saaksite otsustada, mida kandega teha.\nSelle allalaadimisel ja installimisel või lihtsalt kaasaskantava versiooni kasutamisel kuvatakse käivitusüksused, minnes nuppu Tööriistad ja klõpsates nuppu Startup. Kirje lubamiseks, keelamiseks või kustutamiseks on tavalised valikud. Suvandit „Salvesta tekstifaili” on mugav kasutada, kui mõtlete Malwarebytes StartUpLite utiliidi kohandatud loendi koostamise kohta.\nSelles aknas on veel mõned täpsemad valikud Internet Exploreri alustamiseks, ajastatud toiminguteks ja ka kontekstimenüü kirjeteks, mida tasub seal viibimise ajal vaadata. CCleaner on kindlasti tööriist, mida kõik peaksid vähemalt korra proovima, sest see töötab peaaegu kõigi Windowsi versioonidega ja on lihtsalt nii hea, kui teeb seda keerukate asjadega.\n4. Glary Startup Manager / Kiire käivitamine\nSee programm tuleb kas iseseisva installiprogrammina või osana Glary Utilitiesi suurepärase hoolduse ja optimeerimise tarkvarast, millel on ka kaasaskantav versioon, kui te ei soovi midagi installida.\nGlaryl on lisafunktsioon, mis on kogukonnapõhine turbereitingute süsteem ja hindab tunnustatud käivitusüksust teiste kasutajate sisendi põhjal. Mida punasem on reitinguriba, seda kasutumatumat või isegi potentsiaalselt ohtlikku on käivitusprotsess hinnatud. Glarysofti kogukonna veebisaidile minemiseks klõpsake allosas linki „Lisateave”, et saada lisateavet ja lugeda teiste sama käivitusprotsessiga kokku puutunud kasutajate kommentaare.\nKandeid saab lubada, keelata või kustutada. Veel üks kasulik funktsioon on võimalus käivitamisüksusi määratud sekundi võrra edasi lükata - seda võiksite proovida juhul, kui teil on palju käivitamisüksusi, mida soovite säilitada, kuna need kõik proovivad korraga laadida. Laadimisaja järkjärguline lisamine võib aidata süsteemil reageerida, kui jõuate pärast alglaadimist esmakordselt töölauale. Glary Startup Manager / Quick Startup töötab Windows 9x kuni Windows 7.\nLaadige alla Glary utiliidid, sealhulgas käivitushaldur\nLaadige alla Glary kiire käivitamine\nÜkski startup-üksusi käsitlev artikkel poleks täielik, kui ei oleks mainitud techies lemmiktööriista Autoruns töö tegemiseks! Ehkki mitte algaja jaoks, näitab Autoruns sissekandeid paljude käivitamisvalikute jaoks, mitte ainult tavaliste protsessielementide, näiteks plaanitud toimingud, draiverid, teenused, võrgufunktsioonid ja palju muud.\nAutorunsid on iseseisev käivitatav, nii et lihtsalt käivitage see ja valige vahekaart Sisselogimine, vastasel juhul näete programmis kõike korraga. Kirje klõpsamisel kuvatakse selle kohta mõni detail akna allosas ja saate selle tühistada, et see keelata või esiletõstmiseks ja kustutamiseks. Samuti on olemas võimalused võrguühenduseta süsteemi käivitusüksuste analüüsimiseks ja tundmatute või kahtlaste sisestuste otsimiseks veebist.\nAutoruns on tööriist, milles pole ühtegi kogenud kasutajat, ning sobib suurepäraselt enamiku Windowsi käivitusprotsessiga seotud asjade analüüsimiseks. See töötab Windows XP ja uuemates versioonides.


Peep Aaviksoo: vähem on rohkem – Edasi - Innustav ja hariv ajakiri\nPeep Aaviksoo 20. juuli 2017 Tööelu\nFoto: Markus Trienke, Flickr, Creative Commons\nKui aastaks 2050 on keskmine eluiga 100 aastat (70ne aasta asemel), siis tähendab see seda, et meil on 100 000 töötundi ehk 2 500 töönädalat ja ka nädalavahetust juures. Mida see endaga kaasa toob ja milliseid mõttespekulatsioone see tekitab?\nJohn Maynard Keynes ennustas eelmise sajandi 30ndatel, et aastal 2030 töötame kõigest 15 tundi nädalas. Tegelikkus ütleb aga seda, et töötame oluliselt rohkem kui 100 aastat tagasi – hoolimata pidevast tehnoloogilisest revolutsioonist ja jõudmisest industriaalühiskonnast teadmiste ühiskonda. Keynes’i loogika põhines ilmselt tõdemusel, et rikkuse suurenemine tagab meile kõigile mõnusama elu väiksema pingutusega. Tegelikult töötame hoolimata jõukuse kasvust rohkem, veedame rohkem aega tööl ja saame pensionile hiljem….kas see ongi arengu tulemus ja kas see toobki õnne õuele?\nMillist elu me tahame?\n45 tundi tööd nädalas, 45 nädalat aastas ja nii 45 aastat – kas sellist elu me tahamegi või tahame midagi muud? Uuringud (Intuit) tõdevad, et juba aastal 2020 on 40% Ameerika töötajatest sõltumatud ettevõtjad, ehk nad müüvad oma oskusi erinevatele ettevõtetele ja ei oma püsivaid töölepinguid. Töötegemine sõltumata asukohast ja tööajast avab täiesti uued perspektiivid ja esitab tööandjatele uued väljakutse. Vabadus otsustada kuidas ja millal raha teenida ning kuidas seda kulutada, kehtestab uued suhted.\nTäna räägime agiilsusest, aga tegelikult sõlmitakse endiselt ahistavaid töölepinguid, mis oma olemuselt pärinevad industriaalühiskonnast.\nKui tänased tööturult lahkuvad inimesed olid sunnitud mõtlema materjalistlikult, siis tänastel tegijatel on emotsionaal-hedonistlik pool kindlasti olulisem. Tööd ei tehta enam selleks, et kõht oleks täis ja katus peakohal, vähemalt mitte seda tööd, mis eeldab aju aktiivset kaasamist.\nOrganisatsioonipsühholoog ja juhtimismõtleja Charles Handy väidab oma viimases raamatus “Second Curve”: “Me peame leiutama uue viisi, kuidas me oma tööd teeme, ainult nii suudame kaasata noori ja talendikaid.”\nSee ei olnudki nii ammu, kui 6-päevasest töönädalast sai 5-päevane, kuidas tunduks 4-päevane töönädal?\nEsimene loogiline vastuargument võib olla kartus, et lühem tööaeg toob kaasa majanduse ja sissetuleku languse, mis ei ole kellelegi meelepärane. See argument tugineb eelarvamustele, et pikk töönädal tagab tööjõu produktiivsuse ja keegi ei ole nõus saama vähem palka, isegi kui sellega kaasneks 3-päevane nädalavahetus.\nSamas on uuringutes (London Business School) tõsiseid argumente, mis selle poolt räägivad:\nVähem aega soorituseks jätab vähem aega raiskamiseks\nRohkem aega ei garanteeri paremat tulemust. Teadmis- ja loomemajanduse puhul võib liigselt kulutatud aeg olla pigem kahjulik. Rohkem aega jätab ruumi asendustegevusteks, mis viib mõtted tööülesandelt kõrvale ja vähendab tulemuslikkust. Tööhull kahjustab kogu meeskonna produktiivsust, mõõdukas laiskus tekitab leidlikust. Keskendume tulemusele, mitte töötundidele.\nPikem nädalavahetus värskendab ja stimuleerib loomingulisust\nLoominguline lähenemine, innovatsioon ja ka kriitiline mõtlemine tugineb usaldusele ja kannatlikkusele, mitte kontrollile ja aja sunnile. Arengut ja kvaliteetsed tööd saab eeldada siis, kui on loodud selleks sobiv keskkond-eelkõige mentaalne.\nParema töökeskonna loomisele aitab kaasa pikem vaba aeg\n2013.a. OECD raportist saame lugeda, et täiskohaga töötavatest inimestest on kõige lühem töönädal Hollandis – 29 tundi, Taanis 33, Norras 33, Sveitsis 35, Rootsis 36. Huvitava kokkusattumisena on nende maade inimesed (“World Happiness Report 2013”) ka kõige õnnelikumad. Uuringud kinnitavad, et õnnetunne on otseses korrelatsioonis produktiivsuse, tervise ja pikaealisusega.\nLühem töönädal tõmbab ligi ja aitab hoida talente\nSuuremat lisaväärtust suudavad luua andekad inimesed – teades, milles nad andekad on – ja kui neile on loodud oma ande realiseerimiseks inspireeriv keskond. Lisa puhkepäev on andekatele ja arukatele meeltmööda, isegi kui see toob kaasa mõningase sissetuleku vähenemise.\nMa pole veel kuulnud kedagi kurtmas, et kahjuks sai liiga vähe tööd tehtud. Küll olen kuulnud, et liiga hilja sai elama hakatud ja lapsed on tööl olles suureks kasvanud. Kas tahame oma 100-aastasest elust nautida elu viimased 10 aastat või oleme muutusteks valmis juba praegu?\nPosted in Tööelu and tagged areng, innovatsioon, majandus, suhted, tervis, Ühiskond. Bookmark the permalink.


Õiguskantsler Ülle Madise pöördus firmajuhtide töötuskindlustuse osas riigikohtusse - Tapselt suurenev liige\nSamasugune olukord valitseb siis, kui pärast palgatöö kaotamist on tarvis ettevõtte majandustegevus uuesti käivitada. Kuivõrd töötuskindlustussüsteem on sundkindlustus ja juhatuse liikme staatus ei vabasta sellesse maksete tegemist, samaaegselt kui riski realiseerudes ei ole võimalik hüve kasutada, siis riivab selline süsteem tugevalt omandipõhiõigust, seisab õiguskantsleri pöördumises riigikohtule. Miks taeva pärast peab see üldine heaolu tõus just parlamendiliikme puhul väljenduma?\nVõi millest muust on tingitud selline juhatuse liikmete õiguste massiivne eiramine.\nOn raske aru saada riigist, kes ühe suupoolega kuulutab innovatsiooni, avatuse ja ekspordi ülimat tähtsust ja teisega annab mõista, et inimesed, kes oma igapäevase tööga just selliseid väärtusi loovadki, ei ole ülejäänud maksumaksjatega samaväärsed kodanikud. Käib mingi kummaline klaperjaht.\nAsutad ettevõtte ja võtad vastutuse selle arengu eest ning ei palkagi tankistist juhatajat sinna. Vähe sellest, otsustad maksta riigile korralikult nii sotsiaal- kui ka töötuskindlustusmakse.\nKorraga saad aru, et ise oled loll, kui pöördud riigi poole, sest vastus on üks — oled juhatuse liige ja sinule ei ole ette nähtud.\nKa veidi rohkem eetilisust ei teeks paha. Kui sa ei häbene eputada oma miljonitega, siis võiks häbeneda maksumaksjalt hüvitust küsida. Mulle igal juhul meenus ütlus: miski ei muutu kiiremini iseenesestmõistetavaks kui privileeg. Tegelikult peab uus skeem olema lihtne ja igale inimesele tuttav.\nSul on palk. Ja siis sa valid, kas üürid või ostad kahetoalise või suurema korteri; kas sõidad bussi või taksoga või ostad või liisid auto; kas sööd restoranis või keedad toitu kodus.\nNii lihtne see ongi. Ka Riigikogu liikme puhul.\nLoodan, et juba kõige lähemas tulevikus. Foto: Ilmar Saabas Häirekeskuse ja kiirabi ülekoormatuse tõttu on kiirabil võimalik teenindada abivajajaid nüüd ka kaheliikmelistes brigaadides.\nSotsiaalministeeriumi tervisearendamise nõuniku Ragnar Vaiknemetsa sõnul on võimaluse eesmärk säästa kurnatusest häirekeskuse ja kiirabi töötajaid, kelle koormus peamiselt koroona testimise tõttu viimasel ajal oluliselt on suurenenud. Pigem on oluline, kas muu töö kaotamise puhul on realiseerunud risk, mille vastu töötuskindlustus on mõeldud.\nLisaks, kui arvestada, et juhatuse liige varem töötas, võimaldab see teha järelduse, et tema puhul ei takista juhatuse liikmeks olek täiendavalt palgatöö tegemist. Vastupidi, siit saab järeldada, et sellisel inimesel on olnud vaja palgatööd teha.\nFoto: Ilmar Saabas Häirekeskuse ja kiirabi ülekoormatuse tõttu on kiirabil võimalik teenindada abivajajaid nüüd ka kaheliikmelistes brigaadides. Sotsiaalministeeriumi tervisearendamise nõuniku Ragnar Vaiknemetsa sõnul on Tapselt suurenev liige eesmärk säästa kurnatusest häirekeskuse ja kiirabi töötajaid, kelle koormus peamiselt koroona testimise tõttu viimasel ajal oluliselt on suurenenud. Ta lisas, et võimalus teenindada kaheliikmelises brigaadis tagab töötajate tööjõulisuse, kui koormus peaks veelgi suurenema, samuti säästab kiirabitöötajaid võimaliku nakatumise eest. Ta rõhutas, et abivajajani jõudmata jäädud ei ole ning seda ei juhtu ka tulevikus. Vaiknemets ütles, et kiirabi hõivatuse suurenemist tuleb ette iga-aastaselt viirusnakkuste perioodil, kui haigustunnustega inimeste pöördumiste arv tõuseb.\nKui isik varem töötas ja kaotas endast sõltumatul põhjusel töö, järeldub, et juhatuse liikmel on enesele elatise kindlustamiseks täpselt samasugused valikud nagu igal teisel palgatöötajal, sealhulgas on tal piisavalt aega uue töö otsimiseks ja valmisolek uue töö leidmisel tööle asuda.\nRiigikogu liige Peeter Kreitzberg: häda ajab inimesed meelt avaldama Eile Viljandis viibinud Kreitzberg, kes on Riigikokku valitud Viljandi ja Järva maakonnast, ütleb, et ettevõtete tulumaksuvabastusega tekitatud eelarveauku lapitakse halvasti elavate inimeste toetusi vähendades. Miks teie arvates kipub rahvas viimasel ajal Toompeale meelt avaldama?\nSee väide lähtub eeldusest, et juhatuse liikme tegevust tuleb ja saab alati tasustada. Selline eeldus ei pea aga paika.\nÄriühingu juhtorgani liikmeks olekuga ei kaasne automaatselt õigust saada tasu. Pensionärid kogunesidki Toompeale meelt avaldama, sest lõhe Eesti inimeste vahel suureneb.\nInimesed, kes selle sõnapaari kunagi kasutusele võtsid, ilmselt ei osanud uneski näha, et teise Eesti väärikad esindajad on ettevõtete juhatuse liikmed, kirjutab EVEA juhatuse liige Raivo Altmets. Veebruari viimasel päeval saime ERRi uudisteportaali vahendusel teada, et igati lugupeetud inimene, loovettevõtete ühenduse juhatuse liige Ants Lusti soovis kasutada võimalust jääda seadusega ettenähtud kümnepäevasele isapuhkusele, ent sotsiaalkindlustusametist vastati talle, et temale kui juhatuse liikme lepingu alusel töötavale inimesele hüvitist isapuhkusel ette nähtud ei ole. Teine karjuvalt ebaõiglane näide oli hiljuti see, kus EVEA kunagine president Indrek Stahl pidi Postimehe vahendusel nõudma juhatuse liikme õigust jääda eelpensionile. Ja lõpptulemusena see tal ka õnnestus — sotsiaalkindlustusamet muutis senist korda ja hakkas kõigile juhatuse liikmetele maksma väljateenitud eelpensioni.\nKui vaatame järgmise aasta eelarvet, siis selles on toimetulekutoetusteks planeeritud miljonit krooni. Tänavu oli see summa miljonit krooni. Samal ajal tööpuudus kogu aeg suureneb. On täpselt teada, et tänavu novembris suurenes tööpuudus rohkem kui kümme protsenti, võrreldes eelmise aasta sama kuuga.


Parkimiskoht jääb büroo valikul teise järgu teemaks\nKüll hinnatakse näiteks klienti teenindavate firmade puhul, et kundedel oleks parkimisvõimalus olemas.\n"See ei olnud kindlasti kõige olulisem, ta võis olla umbes tähtsuselt kolmas. Küll aga oli tähtis, et uus kontorikoht oleks hästi kättesaadav, kas siis ühistranspordi või autoga," selgitas hiljuti Tallinnas Tammsaare tee ja Pärnu maantee ristumiskohal asuvasse Delta Plazasse kolinud CV Online'i turundusjuht Raimo Matvere.\nSama meelt on hiljuti Metro Plaza ärimajja Tallinna tuiksoonele Viru väljaku äärde kolinud Sampo Life'i tegevjuht Imre Madison. "Valiku puhul oli asukoht A ja O," lisas ta.\nKuna kontor Madisoni sõnul enam väga palju rohkem südalinnas asuda ei saa, siis parkimine on seal päris hästi korraldatud. "Ma ei käsitleks seda ainult büroomaja kontekstis, vaid südalinnas tervikuna. Siin on lähedal nii Viru keskuse parkla kui ka EuroPargi parkla. Parkimisvõimalusi pole siin mitte üks, kaks, kolm, vaid ikkagi oluliselt rohkem," selgitas Madison. "Meie jaoks oli parkimine kuluefektiivsuse küsimus." Nimelt oli oluline, et klient saaks võimalikult maja lähedale parkida. See, kui töötajad peaksid natukene rohkem kõndima oma autost kontorini, pole uues kohas probleem.\nSamuti Delta Plazasse kolinud Sertifitseerimiskeskuse bürooassistent ja klienditoe spetsialist Ave Hinna on kriitilisem. "Rohkem kohti võiks olla, just selles mõttes, et ei võimaldata nii palju parkimiskohti, kui vaja oleks," selgitas ta. Nimelt on autokohad ette nähtud sõltuvalt ruutmeetrite arvust, mida renditakse - ehk suurema büroo puhul rohkem, väiksemal vähem. "Aga ilmselgelt on neid kohti ikkagi vähe, arvestades seda, et väga paljud sõidavad autoga," selgitas ta. Olukord läheb tema sõnul keerulisemaks, kui kõik kohad majas on täidetud.\nEuroPargi tegevjuhi Karol Kovaneni andmeil on pealinnas tasuta ja tasulisi parkimisalasid kokku pea 16 000, mida on liikluskoormust ja parkimiskohtade täitumust arvestades piisavalt. Parkijate arv on aastatega püsinud stabiilne, küll on kasvanud kesklinna äärealadel asuvate odavamate parklate kasutamine.\nEiki-Hans Kurus, Rime Kinnisvara maakler\nKindlasti on büroomajade juures parkimiskohtade puudus probleemiks.\nVäiksem on probleem väljaspool tasulise parkimise tsooni, kus otsitakse alternatiivi lähedal asuvatest parklatest ja tänavatest.\nTeravamaks muutub probleem just kesklinnas ehk tasulises tsoonis, sest enamik Tallinna kesklinna ärihooneid kas ei oma üldse parkimiskohti või siis on nende arv limiteeritud.\nLeidub üürileandjaid, kes klientide leidmise huvides on nõus üürihinna sisse arvestama mingi arvu parkimiskohti, kuid enamjaolt küsitakse selle eest eraldi raha.\nTihtipeale on üürnikele pakutav parkimiskohtade arv tunduvalt väiksem ettevõtte parkimishuviliste töötajate arvust ja parkida soovijad peavad ise kesklinna parkimismajades omale tasulist kohta otsima.\nBüroomajade üürnikele pakutavate parkimiskohtade hinnad peaksid kindlasti jääma alla ümbruskonnas pakutava tasulise parkimise keskmisele hinnatasemele. Parkimise kuukaartide hinnad algavad sõltuvalt piirkonnast 300 kroonist.\nKui enne oli Tartus tasuta parkimiskoha pakkumine büroomajas ainult range privileeg suurematele klientidele, siis nüüdseks on see juba eelduseks.Parkimise äri toimib ainult ühes suunas büroopindadel. Potentsiaalne üürnik tuleb ja esitab tingimuse näiteks, kui palju tal on vaja kohti.\nJuhul kui on olemas parkimismaja, nagu paljudel uutel büroohoonetel, siis kaubeldakse mitte ainult töötajatele kohti vaid ka mõni parkimiskoht koht potentsiaalsetele klientidele.\nSeda turgu ilmestab ju ka väga ilmekas näide kaubanduskeskustes. Varem hakkas taksomeeter kohe sissesõidul tiksuma, nüüd juba on tavaliselt esimene tund tasuta.\nTallinna kesklinnas pole probleemi tasulise parkimisega, vaid just tasuta parkimisega, sest keegi ei taha parkimise eest maksta. Näiteks Swissoteli ümbruses on mitu tasulist parklat, kus on alati vabu kohti ja kui keegi räägib tasuliste parklate puudusest südalinnas, siis on tegemist pigem rahaliste või logistiliste probleemidega.\nEnamikus suuremates linnades üle maailma on parkimisega probleeme ja ainus, mis seda kontrolli all hoiab, on just tasuline parkimine. Südalinna parkimine on ja peabki olema luksus.\nParkimiskohti napib endiselt magalapiirkondades, kuna sealsed elamud ja parklad projekteeriti ja ehitati ajal, mil autosid oli mitu korda vähem.


Mobile Forexi kauplemisprogramm - 4 Parimad rakendused Forex-ettevõtjate jaoks\nInvesteeri 30k bitcoini\nMa soovitan teil lugeda järgmist valikud Kauplemise põhialused juhendaja kell lõplik algaja juhend krüptovaluutakauplemiseks. Kui teil pole tugevaid teadmisi programmeerimise ega arvutite kohta, võib ostetud automaatse kauplemisprogrammi kõigi pakutavate hüvede nautimine väga raskeks osutuda.\nAktiivsed valuuta kauplejad soovivad igal ajal juurdepääsu turul olevatele uudistele, hinnapakkumistele, diagrammidele ja nende kauplemiskontodele.\nSee on teinud nutitelefoni tarkvararakendused väga populaarseks Forex kauplejate jaoks. Peaaegu kõik forexi maaklerid pakuvad mobiilirakendusi ja mõned üksikute maaklerite rakendused on nii populaarsed, et kauplejad, kellel pole vahendaja kontot, kasutavad ikka veel oma rakendusi.\nMuud populaarsed Forex kauplemise rakendused pakuvad tasuta ja hõlpsat juurdepääsu uudistele, hinnapakkumistele ja diagrammidele. NetDania Forex ja varud NetDania Forex ja varud on üks populaarsemaid ja kõige populaarsemaid rakendusi, mida Forexi kauplejad kasutavad oma lihtsuse ja mitmekülgsuse tõttu.\nRakendus pakub pankadevaheliste intressimääradega fikseeritud intressimäärasid ja juurdepääsu reaalajas hinnakirjadele aktsiate ja kaupade, näiteks kullaga ja hõbega - üle 20 kogu finantsinstrumendi.\nLisaks pakub rakendus otseülekandeid, voogesituse graafikuid ja FxWirePro ja Market News Internationali uusimaid turuuudiseid. Samuti võimaldab kaupleja määrata teatud valuutapaaridele, aktsiatele või kaupadele hinna või trendihea teateid ning kohandada menüüd vastavalt nende isiklikele soovidele uudiste ja hinnapakkumiste jaoks.\nRakendus on saadaval iPhone'i ja Androidi nutitelefonide jaoks. Rakendus pakub ettevõtjatele hulgaliselt valikuid, sealhulgas võimalust müüa valuutapaare, binaarvalikuid ja toormefutuure Mobile Forexi kauplemisprogramm valuutavahetuste valiku.\nLiides pakub analüüsi ja tehnilisi kauplemisvahendeid, sealhulgas ligi tehnilise skeemi näitajaid. Kaubanduse Interceptor pakub ka juurdepääsu otseülekannete, voogesitushindade hinnapakkumistele ja hinnakirjadele, kaasa arvatud viimased Bitcoini hinnad.\nEttevõtjad saavad määrata hinnatasemete või uudiste avaldamise kohta hoiatusi ning rakendus võimaldab juurdepääsu igapäevasele majandusuudiste kalendri ja reaalajas turu uudistele.\nSamuti on funktsioon, mis võimaldab ettevõtjatel kasutada ajalooliste hindade andmete alusel Trade Bank Moodsad iganadalased valikud kauplemisstrateegiaid ja backtest kauplemisstrateegiaid.\nBloomberg Business Mobile App Bloomberg pakub mitmeid iPhone'i ja Androidiga seotud mobiilrakendusi, kuid juurdepääs mõnele neist rakendustest nõuab, et kasutajatel oleks praegused tellimused teenustele Bloomberg. Kuid isegi selle põhiline ärikliendiprogramm on enamiku kauplejate jaoks, kelle esmaseks huviks on reaalajas ligipääs kõige uuematele turunumbritele, enam kui piisavaks.\nRakendus pakub juurdepääsu globaalsetele finantsturgudele ja äriüritustele, turuhinna andmetele ja portfelli Mobile Forexi kauplemisprogramm tööriistadele.\nMenüü on kohandatav ja rakenduse jälgimisloendi funktsioon võimaldab ettevõtjatel jälgida ja analüüsida oma praeguseid turupositsioone valuutades, toorme, aktsiatel, investeerimisfondidel ja börsil kaubeldavatel fondidel ETF-id koos graafikute ja teabekogumitega.\nKasutajad saavad vaadata Bloombergi Mobile Forexi kauplemisprogramm otseülekandega voogesituse kaudu. Kasutajad saavad kasutada otseülekandeid, voogesituse graafikuid, mida nad saavad koormata ühiste tehniliste näitajatega või isegi koguda õppematerjale, mida kasutaja on ise loonud.\n4 Parimad rakendused Forex-ettevõtjate jaoks - Tech\nSissemakse Kasum Kui otsite Forex masinasSa tulid õigel lehel.\nUuenduslike äri- ja finantsturgude uudiste jaoks saavad kasutajad juurdepääsu otseülekannete CNBC-le edastatavatele voogudele. Aktiivsed kauplejad saavad kasutada thinkorswim'i mobiilirakendust, et jälgida oma positsioone, tellimusi ja kontosid, teha konto hoiuseid ja muuta oma nutitelefonide kaudu kauplemistellimusi või teateid.\nMyTrade ühenduse funktsioon võimaldab kasutajatel ühendada ja suhelda kolleegidega. Lisaks saavad investorid testida oma kauplemisstrateegiaid thinkerswim Mobile'i paperMoney kauplemise simulaatoriga. Lemmik Postitused.\nKrüptovaluutaga kauplemise robotitarkvara alustage krüptovaluutadega kauplemist bitcoini kauplemine ostes hinnaga 10 eurot Mis on Bitcoin Lifestyle? Kui otsite Forex masinas Sa tulid õigel lehel. Nüüd saab läbida tasuta registreerimine ja alustage oma sissetulekut, ilma eriliste jõupingutusteta. See on vajalik, et luua oma vaba isiklik kabinet. See on tirgojiet bitkoinus bez verifikacijas läbi ja toimub automatiseeritud kauplemise.