Atrofie pankreatu: příčiny, příznaky a prevence - Hepatitida\nAtrofie pankreatu: příčiny, příznaky a prevence\nDiagnóza „pankreatická atrofie“ znamená, že se objem vnitřního orgánu snížil, což se projevuje nedostatečnou funkčností exokrinní (trávicí enzymy) a intrasecretorickou (produkce inzulínu a glukagonu)..\nVe většině obrazů je patogeneze způsobena chronickou formou pankreatitidy, diabetes mellitus, somatickými patologiemi se závažnou emaciace, cirhózou a oběhovými poruchami. Příčinou je někdy nádor.\nPro přesnou diagnózu se provádí diferenciální diagnostika. Vezměte v úvahu laboratorní výsledky, které ukazují nedostatek trávicích enzymů a nízkou koncentraci inzulínu.\nVyšetření ultrazvukem je povinné, což potvrzuje pokles žlázy, patologickou změnu parenchymu. Terapie spočívá ve jmenování substituční léčby. Doporučené enzymatické léky, inzulín, pilulky k obnovení střevní mikroflóry.\nKoncept atrofických změn v žlázách\nV důsledku atrofické pankreatitidy dochází k úplné nebo částečné náhradě aktivních míst v pankreatu za inertní. Atrofie slinivky břišní vede ke snížení objemu sliznice se zesílením membrány. Charakteristickým znakem počátku procesu je funkční selhání:\npři exokrinních poruchách je narušena syntéza trávicích enzymů a bikarbonátů;\ns intracecretory patology, syntéza inzulínu s glukagonem zpomalí.\nProces může být zahájen v důsledku charakteristik fyziologického vývoje, na pozadí vysilujících nemocí, kompresi nádoru, poškození plnící hmoty (parenchyma), narušení systému zásobování krví vaskulárními plexy orgánu.\nCelková hmotnost žlázy normálně dosahuje 90 g. Pokud je sliznice atrofická, její hmotnost prudce klesá až na 30 g.\nStrukturální změny v pankreatu jsou charakterizovány tvorbou nadměrné pojivové tkáně. Tento inertní materiál proliferuje kolem laloků orgánu, což ukazuje na perilobulární sklerózu. Pokud proces probíhá difuzně, je diagnostikována intralobulární skleróza. Subatrofie může být různých typů, například s lipomatózou se část parenchymu přemění na tukové hmoty.\nDůsledky zanedbávaných nemocí\nZanedbání stavu pankreatu může vyvolat různé komplikace. Nebezpečí spočívá zejména v tom, že vedle něj jsou další orgány, které nejsou pro tělo neméně důležité. Jedná se zejména o slezinu, játra, žaludek. Srdce nestojí stranou. S porušením slinivky břišní je tento orgán také vystaven stresu. Ke změnám v provozu systémů dochází velmi rychle. U slinivky břišní někdy stačí několik hodin.\nFyziologické změny se objevují během stárnutí těla s přirozeným ničením žlázových tkání. U těžkých forem vyčerpání je pozorována kachektická fáze..\nSložitá chronická pankreatitida, kdy fibrotické buňky nahrazují část stromatu, prochází obecným selháním orgánů.\nSložitý diabetes mellitus, ve kterém koncentrace železa prudce klesá a tkáně se stávají hlízami. Snížená atrofická žláza se značným zhutněním váží 18–20 g. Tobolka se postupně spojuje s okolní tukovou tkání a sousedními orgány. Intraacinózní skleróza a subatrofie začíná, zatímco glandulární buňky parenchymu umírají.\nLipomatóza, která se vyznačuje nahrazením funkčních buněk inertním tukem. Funkčnost Langerhansových ostrůvků je částečně zachována, stejně jako endokrinní část orgánu, ale je narušena syntéza glukagonu.\nPoslední fáze alkoholické pankreatitidy.\nVývoj onkologických procesů s kompresí novotvarem blízkých orgánů a sliznice zhuštěnou žlázou.\nPřekrývající se kanály s kameny.\nKdy se rozvíjí atrofie?\nAtrofická pankreatitida nahrazuje chronický proces. V důsledku akutního zánětu odumírají orgánové buňky. Během remise jsou nahrazeny vláknitou tkání, která nevykonává vylučovací funkce, ale pouze vyplňuje vytvořené mezery. Léčba neobnoví mrtvé acini. Atrofický proces se také může vyvinout v důsledku diabetu, tukové degenerace. V některých případech dochází ke snížení funkce orgánů v důsledku stárnutí těla..\nSnížená chuť k jídlu je jedním ze symptomů onemocnění..\nPříznaky, které poskytují úplný klinický obraz, jsou určeny zdrojem nemoci, která vyvolala onemocnění. Jde o cukrovku, chronickou pankreatitidu. První příznaky atrofických lézí:\nExokrinní nebo exokrinní deficit žlázy, což má za následek snížení koncentrace bikarbonátů, trávicích enzymů, elektrolytů. Rovnováha mikroflóry gastrointestinálního traktu je narušena, neutrální prostředí v žaludku se mění na agresivnější, což poskytuje příznivou flóru pro destruktivní práci patogenních částic. Hlavní příznaky jsou: ředění stolice, snížená chuť k jídlu a tělesná hmotnost. Pokud se sekrece snížila o 10% normy, zvyšuje se množství nestráveného tuku ve stolici pacientů. To ukazuje na vývoj steatorrhea. Snížení tělesné hmotnosti naznačuje porušení procesu trávení, vstřebávání složek potravy ve střevě. S prodlouženou formou patologie se vyvíjí přetrvávající nedostatek vitamínů..\nEndokrinní nebo intrasecretorický deficit je způsoben poruchou metabolismu uhlohydrátů se známkami hyperglykemického syndromu. Příznaky diabetu doprovázejí atrofii v polovině případů. Na tomto pozadí se objevuje nedostatek inzulínu s glukagonem. Pacient cítí silnou slabost, závratě, sucho v ústech se silnou žízeň.\nPankreatická nekróza, jejíž příznaky budou popsány níže, je nejčastěji výsledkem nadměrné konzumace alkoholu, přejídání, dyskineze v biliárním traktu, poruch odtoku enzymů na pozadí cholangitidy, početné cholecystitidy. Nesprávná léčba, narušení dávky a dávkovací režim mohou způsobit patologii. Akutní pankreatická nekróza může být způsobena častými infekčními chorobami, stresem.\nVizuální vyšetření, při kterém pacient vyhodnotí stav kůže a celkový vzhled, stanoví se index tělesné hmotnosti, shromáždí se anamnéza a údaje o dědičnosti. Při zkoumání pokožky lze detekovat sušení a peeling. Pokud je velikost slinivky břišní snížena, hmatnost je obtížná. Při zánětu slinivky břišní, který se stal zdrojem atrofie, způsobuje palpace břicha bolest.\nKrevní test, u kterého se zjistí, že parametr snižuje pankreatické enzymy, anémii, vysokou koncentraci glukózy.\nKoprogram vám umožňuje analyzovat výkaly na přítomnost vylučovaných tuků. Ve výsledcích koprogramu na steatorrhea tento parametr přesahuje 9% denního příjmu tuku. Když bude ve stolici tvořena creatorrhea, bude přítomna nadměrná svalová vlákna.\nUltrazvuk, ve kterém je detekován stupeň zmenšení velikosti žlázy, zhutnění orgánů. Ultrazvuk se provádí za účelem zjištění ozvěn atrofických změn pankreatu, stupně zmenšení velikosti, těsnosti struktury, nepravidelností tvaru.\nBiopsie poskytuje údaje o rozsahu atrofie, což usnadňuje predikci. Tato metoda pomáhá posoudit stupeň fibrózy a destrukce parenchymální části orgánu a dalších prvků, například Langerhansových ostrůvků. Při lipomatózní atrofii dochází k tukové degeneraci žlázy. Na základě výsledků biopsie se získá prognóza tohoto onemocnění..\nMRI umožňuje zobrazit podrobnější obrázek závažnosti a šíření atrofických procesů.\nRCP nebo rentgen kontrastního záření odhaluje stav stěn, stupeň zúžení a sinuosity kanálů v duktálním systému žlázy. Podle angiografie hledají, zda jsou v pankreatu nádory.\nKdyž se objeví první příznaky, doporučuje se okamžitě vyhledat radu od endokrinologa, chirurga, gastroenterologa.\nNekróza se může projevovat mnoha způsoby. Je velmi důležité identifikovat všechny rysy této léze, protože její rozmanitost ovlivňuje účel léčby. Forma rozvoje patologie je zásadní v závažnosti symptomů. Sledování vývoje nemoci je proto možné pouze tehdy, je-li známa její forma..\nToto onemocnění lze klasifikovat podle různých parametrů. Například podle oblasti zachycené destruktivním procesem se rozlišují tyto druhy:\nPodle povahy průběhu nemoci je obvyklé rozlišovat dvě formy:\nPankreatická atrofie: závažnost lokálních změn a prognóza léčby\nPatologie pankreatu je každým rokem běžnější\nAtrofie a hypotrofie pankreatu u dospělých je patologický proces, který je doprovázen snížením velikosti orgánu nebo jeho fungujících jednotek. Rozdíl je pouze v rozsahu porážky. Pankreatický parenchym se skládá z epiteliálních buněk zodpovědných za syntézu enzymů a hormonálních látek, jejichž počet za určitých podmínek klesá, což vede k atrofii.\nPankreatocyty tvoří tzv. Acini. Jedná se o strukturální a funkční jednotku orgánu. Mezi buňkami provádějícími přímou funkci - syntézu jsou umístěny fibrocyty. To jsou prvky pojivové tkáně..\nS atrofií pankreatu se jejich počet, velikost a objem snižuje. Místo atrofovaných strukturních jednotek je obsazeno fibroblasty. Nakonec se rozvine fibróza a poté skleróza. Velikost orgánu klesá, žláza se stává hustou. Sklerotizační proces se vyvíjí pomalu, takže klinické projevy se objevují postupně.\nJak vypadá atrofie orgánů?\nNa pozadí atrofických procesů je možný vývoj zánětlivých jevů. K tomu dochází často, takže se vyvíjí chronická atrofická pankreatitida. Pokračuje postupnou změnou období remise a exacerbací.\nHlavním rozdílem od ostatních variant chronického zánětu je progresivní ztráta funkce. Tato skutečnost vyžaduje substituční léčbu..\nMluvíme o nejdůležitějším a zároveň nebezpečném výsledku atrofie. Rozlišujte mezi vnější a vnitřní sekreční funkcí popsaného orgánu.\nPři exokrinní nedostatečnosti je tvorba enzymů podílejících se na trávení tuků, sacharidů a bílkovin významně snížena. V důsledku toho se u pacientů projevují příznaky těžké dyspepsie. Vyskytuje se steatorea a creatorrhea - poruchy stolice, kdy se tuky a vlákna neabsorbují a procházejí trávicím traktem v tranzitu. Na tomto pozadí jsou bolesti, zvýšená tvorba plynu. Pacienti zhubnou. Existují známky hypo - a vitamínových nedostatků.\nAtrofické změny jsou doprovázeny narušenou endokrinní funkcí. V orgánovém parenchymu se rozlišují tzv. Langerhansovy ostrůvky. Jsou vyrobeny z polymorfních buněk, které jsou zodpovědné za tvorbu hormonů. Většinou se podílejí na regulaci metabolismu. Proto na pozadí atrofie existuje takové porušení jako pankreatogenní diabetes mellitus.\nAtrofická restrukturalizace žlázy se u mužů vyvíjí častěji. Za hlavní spouštěcí faktor se považuje toxický účinek alkoholu. Nikotinový efekt je stále předmětem diskuse.\nPatologie žluči způsobuje biliární závislou pankreatitidu. Zánět žlázy teče trvale. Výsledek - fibróza a atrofie glandulární tkáně s rozvojem nedostatečné funkce.\nVlastnosti stravovacího chování ovlivňují činnost všech orgánů gastrointestinálního traktu. To platí také pro pankreas.\nVášeň pro mastná nebo kořenitá jídla s přebytkem konzervačních látek, kečupu, majonézy a dalších produktů nízké kvality je jedním z hlavních faktorů ve výskytu popsané patologie.\nNe vždy člověk podstoupí hypotrofii celého těla. Jednou z možností jsou dílčí změny. Lokální pankreatická atrofie je důsledkem reaktivních procesů v orgánové tkáni. Vznikají v přítomnosti následujících faktorů:\npneumonie (pneumonie), lokalizovaná v dolních segmentech;\npřítomnost vředů nebo eroze v žaludeční sliznici;\nzánětlivé procesy slepého střeva, žlučníku.\nV těchto případech je určitá oblast pankreatu náchylná k atrofii. Nejčastěji se jedná o ocas. Přesné umístění však bude záviset na primární nemoci. Změny jsou reverzibilní, ale pouze pokud je léčba zahájena včas a plně.\nK detekci orgánové atrofie je zapotřebí několika kroků:\nBiochemický krevní test vám umožní identifikovat dysfunkci: zvýšení hladiny bilirubinu, alfa-amylázy v krvi, gama-glutamáttransferázy.\nProvedení testu tolerance glukózy za účelem vyloučení nebo potvrzení porušení metabolismu uhlohydrátů s další korekcí.\nUltrazvuk (považováno za zobrazování). Funkční diagnostický lékař vidí rozptýlené změny v určité oblasti orgánu. Ale jasně říci, že se jedná o atrofii, odborník není schopen. To vyžaduje biopsii, která se v rozšířené praxi nepoužívá. Tomografie může pomoci.\nUltrazvuková metoda se široce používá k diagnostice atrofické transformace\nJe nutné léčit nemoc v remisi pomocí náhradní terapie. Používají se různé enzymové a multienzymové přípravky. Obsahují enzymy, které nejsou dostatečně syntetizovány u pacienta s orgánovou atrofií. Prostředky jako Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol jsou účinné. V případě poruch metabolismu uhlohydrátů musí endokrinolog konzultovat výběr hypoglykemických látek.\nExacerbace je důvodem hospitalizace na chirurgickém oddělení. V tomto případě je léčba prováděna podle scénáře, který opakuje terapii akutní pankreatitidy. Prognóza onemocnění závisí na včasnosti léčebných opatření a na dodržování požadavků pacienta.\nDlouhodobý průběh chronické pankreatitidy může vyvolat atrofické změny v pankreatu, jejichž výsledkem bude významné snížení objemu postiženého orgánu a snížení úrovně jeho funkčnosti. Žlázové struktury orgánu začínají podléhat patogennímu účinku, jehož cílem je nahradit je pojivovými tkáněmi, které rostou v dutině žlázy. Vzniká chronická atrofická pankreatitida. V předkládaném materiálu podrobněji prozkoumáme, co představuje atrofii slinivky břišní, příčiny a příznaky jejího výskytu, jak je diagnostikována a léčena, dále nebezpečí takové patologie a možná preventivní opatření..\nCo je to atrofická pankreatitida\nAtrofická pankreatitida je patologie, ve které se rozvíjí atrofie všech tkáňových struktur žlázy nebo částečná forma poškození orgánů..\nLokální pankreatická atrofie často ovlivňuje ocas a hlavu orgánu a tělo žlázy zůstává nedotčeno. Pod vlivem atrofických procesů v dutině postižených tkáňových struktur žlázy se jejich funkčnost úplně zastaví a žláza se stává hustší a zvyšuje se objem.\nVývoj pankreatické atrofie u člověka je charakterizován vývojem jeho otoků, patologicky změněných procesů krevního oběhu, výskytem krvácení, cystických lézí a vývojem nekrotických mastných lézí..\nVývoj atrofických procesů vychází z okamžiku vzniku pojivové tkáně a jejího dalšího rozšíření v oblasti cév žlázy s intralobulární povahou léze, která se postupem času a velké šíření pojivové tkáně přeměňuje na interlobulární.\nLze však pozorovat další kliniku patologie, při níž atrofické procesy okamžitě získají mezibuněčnou formu vývoje, po které se v průběhu onemocnění šíří do hlubších struktur žlázy, což je důsledek téměř úplné atrofie parenchymu žlázy. Současně však dochází k hypertrofii Langerhansových ostrůvků, které vylučují hormonální inzulín, což vede k rozvoji hyperinsuklinémie..\nStojí za povšimnutí, že atrofické procesy v pankreatické dutině mohou mít částečnou povahu léze, ke které obvykle dochází na pozadí peptického vředu dvanáctníku a žaludeční dutiny.\nPoslední fáze pankreatické hypotrofie u dospělého přispívají:\nzmenšení velikosti postiženého orgánu,\ntransformace tkáňových struktur glandulární etiologie na chrupavkové tkáně,\nstejně jako cirhóza.\nV alkoholické etiologii pankreatitidy může dojít ke tvorbě kalcifikací, které se ukládají ve žláze ve formě kamenů, což zajišťuje úplné blokování pankreatických kanálků, poskytuje úplné blokování jejich funkčnosti a pracovní kapacity žlázy.\nDůvody vzniku tohoto onemocnění mohou být přítomnost následujících faktorů v lidském životě:\nkvůli komplikacím patologie, jako je diabetes,\nnadměrné úrovně kouření a zneužívání alkoholu,\npeptický vřed dvanáctníku a žaludku,\npankreatická léze chronické žlázy, s alkoholickou etiologií,\nchaotická výživa s nadměrnou spotřebou smažených potravin, stejně jako potraviny s vysokým obsahem tuku, soli a kořenitosti,\nkonzervované potraviny a uzená masa mohou také vést k tomuto druhu nemoci,\nautoimunitní onemocnění v břišní dutině.\nNavíc vývoj atrofických procesů v žláze může být způsoben komplikací po resekci na tento orgán.\nInfekční poškození vnitřních orgánů.\nProgresivní fáze početné cholecystitidy.\nTrvání vývoje atrofických procesů může dosáhnout diagnózy poukazující na přítomnost chronické formy pankreatické patologie až 12 let. Tento druh onemocnění má následující příznaky:\npatologické narušení funkčnosti dyspeptického systému orgánů,\npocity nevolnosti vedoucí k zvracení,\ntvorba steatorrhea, charakterizovaná jako nadměrná koncentrace tuků ve stolici,\npovrch jazyka získává červený nebo bohatý malinový odstín,\nvýskyt mírně intenzivní bolesti v hypochondrii, hlavně na levé straně.\nS vývojem atrofických procesů v oblasti ocasu žlázy se projevují příznaky spojené s vývojem takové patologie, jako je diabetes mellitus, který se vyznačuje častým nutkáním a procesy v močové trubici, žízni a svědění.\nDiagnostické postupy začínají vizuálním vyšetřením pacienta a palpačním vyšetřením břišní dutiny. Při atrofii žlázy je poměrně obtížné ji odhalit hmatem, což přispívá ke vzniku bolestivých pocitů u pacienta.\nPo shromáždění kompletní anamnézy pacienta a jeho dědičné predispozice ošetřující lékař předepisuje laboratorní a diferenciální diagnostiku, aby se rozlišily atrofické léze žlázy od vývoje diabetes mellitus, početná cholecystitida a další patologie související se zažívacím systémem orgánů..\nKrevní testy jsou předepsány pro stanovení hladiny pankreatického enzymu, stupně anémie, koncentrace glukózy.\nProvedení koprologické studie umožní studovat strukturu stolice pro koncentraci organických tuků v nich..\nPředepsána je také ultrazvuková diagnostika, která vám umožní detekovat úroveň zmenšení velikosti žlázy, jakož i přítomnost zhutnění v dutině orgánu, úroveň sklerózy a drsnost jejích obrysových obrysů..\nPodrobnější posouzení míry poškození žlázy a šíření atrofických procesů pomůže s MRI, biopsií a radiologií kontrastních látek.\nDiferenciální diagnóza se zpočátku provádí s funkčními patologiemi samotné žlázy, jejichž etiologie může spočívat ve vývoji akinarního nádoru, sklerotického procesu a neuróz a viscero-viscerálních reflexů z jiných postižených orgánů zažívacího systému se také bere v úvahu například s vývojem gastritidy..\nKonečná diagnóza se provádí na základě úplného klinického obrazu vývoje nemoci, přičemž se při počátečním vyšetření pacienta berou v úvahu všechny diagnostické postupy a anamnéza..\nDůležitou roli v léčbě patologie hraje strava pacienta, dodržování pravidel zdravého životního stylu, ve kterých zcela chybí faktory jako alkohol, tabákové výrobky a přejídání..\nLéčebný režim zcela závisí na stupni poškození parenchymového orgánu, příznaků a věku pacienta, protože dokonce i dítě může podstoupit vývoj této patologie..\nLéčba atrofických procesů spočívá v provádění obecné terapie a eliminaci nepříznivých faktorů. Účel léčby je následující:\neliminace syndromu bolesti pomocí použití makrodestu analgetického a antispasmodického spektra účinku, ve formě No-shpa, Papaverine atd.,\nočištění těla škodlivých toxinů a toxinů pomocí speciální stravy s tabulkou č. 5,\nNezbytným aspektem léčby je inzulinová terapie, je nutné upravit endokrinní funkci žlázy.\nPředepsány jsou také enzymatické přípravky ve formě pankreatitidy nebo festivalu, protože jako obecná posilovací terapie je nutné vzít mikropreparace, které zahrnují vitamín B, A, P, PP komplexy a minerální mikroelementy.\nPři neexistenci správného účinku konzervativní léčby a exacerbace patologie je předepsán chirurgický zákrok.\nPři absenci vhodné léčby může atrofie žlázy vést ke vzniku pankreatické nekrózy, charakterizované smrtí sekcí žlázy a následným vývojem hnisavých komplikací ve formě sepse, flegonu, abscesu..\nPrognóza patologie závisí na tom, kolik tkáňových struktur žlázy má čas na atrofii v průběhu progrese onemocnění. I při částečném uchování ostrůvkového aparátu a sekreci inzulínu, je-li léčba patologie zahájena včas, je možné léčit atrofii a obnovit funkčnost postiženého orgánu na maximum.\npři používání lidových prostředků, jako jsou odvary, čaje a infuze na bázi léčivých bylin, které pomáhají udržovat funkčnost slinivky břišní,\nodstranění špatných návyků ve formě alkoholu a cigaret,\nv souladu s dietou, která spočívá v pravidelném používání různých obilovin z prosa krupice, stejně jako pohanky, kukuřice atd..,\npři sledování činnosti života.\nJe také třeba si uvědomit, že když se objeví první nepohodlí v epigastriu, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, aby provedli včasnou diagnózu a předepsat optimální léčbu, kterou lze doma provést v raných stádiích..\nSarkisov D. S, Savvina T.V. Patologická anatomie chronické pankreatitidy. V knize „Chronická pankreatitida“, ed. M. I. Kuzin, M. V. Danilova, D. F. Blagovidova. M. Medicine, 1985, str. 29–46.\nMayev I.V., Kazyulin A.N., Kucheryavy Yu.A. Chronická pankreatitida. M. "Nakladatelství" Medicine ", 2005 s. 504.\nMinushkin O.N. Chronická pankreatitida: některé aspekty patogeneze, diagnostiky a léčby. Consilium medicum. 2002, č. 1, str. 23–26.\nLopatkina T. I. Chronická pankreatitida. Nový lékařský deník. 1997 Č. 2, str. 7–11.\nAtrofie pankreatu: příznaky, léčba\nPankreatická atrofie je snížení jejího objemu, doprovázené zhoršenou funkcí.\nPříznaky patologie jsou porušením metabolismu trávení a uhlohydrátů (kvůli narušení sekrece trávicích enzymů a inzulínu).\nDiagnóza je založena na stížnostech pacientů, podrobnostech o anamnéze (historii vývoje) patologie a výsledcích dalších vyšetřovacích metod - radiologických, ultrazvukových, počítačových, histologických.\nNeexistují žádné metody pro „vybudování“ slinivky břišní. Hlavním úkolem je normalizovat procesy trávení a hladiny cukru v krvi, jejichž množství se zvyšuje kvůli nedostatku inzulínu (hormon pankreatu)..\nPřestože funkce tohoto orgánu trpí pankreatickou atrofií, nemusí se po určitou dobu klinicky projevit, díky čemuž je detekována náhodou: během preventivních vyšetření nebo při vyšetření na jiné onemocnění slinivky břišní. Proto se v tomto případě nazývá náhodný lékařský nález. Právě toto asymptomatické období je důležité pro „světlou budoucnost“ slinivky břišní: pokud patologie vznikla jako získaná nemoc, pak v této fázi existuje mnohem více šancí zastavit její vývoj..\nPokud nemoc vznikla jako vrozená, trpí muži a ženy přibližně stejnou frekvencí. Mužská forma trpí získanou formou popsané nemoci více než ta ženská - u jedné ženy s vrozenou atrofií slinivky břišní jsou asi tři až pět (v závislosti na regionu) muži se stejnou chorobou. Toto odráží obecný vzorec výskytu různých patologií pankreatu: obecně se vyskytují častěji u mužů než u žen.\nAtrofie pankreatu je diagnostikována ve všech věkových kategoriích - od kojenců až po seniory. Příznaky vrozené formy v raném věku se nemusí objevit - první symptomatologie se může objevit ve školním věku, obvykle se však objevuje u mladých lidí ve věku od 18 do 20 let. Získaná forma atrofie pankreatu je diagnostikována v pozdějším věku: obvykle se objevuje v důsledku jiných pankreatických chorob, ale aby se komplikovala, musí nějaký čas uplynout.\nToto onemocnění, ke kterému došlo ve stáří, by nemělo být zaměňováno s atrofií pankreatu, která vznikla v důsledku vedlejších procesů u starších lidí. Ale rozlišit je bez podrobné studie je docela obtížné.\nPříčiny pankreatické atrofie\nPříčiny atrofie pankreatu závisí na tom, zda je vrozená nebo získaná..\nVrozená atrofie se vyskytuje během období vývoje plodu v důsledku chybných funkcí a ty se zase objevují v důsledku vlivu patogenních faktorů na tělo budoucí matky a plodu. Nejčastěji jsou tyto faktory:\nZ fyzických faktorů, které agresivně ovlivňují vývoj plodu, je pankreatická atrofie nejčastěji způsobena:\nradioaktivní expozice (během rentgenových vyšetřovacích metod a radiační terapie, jakož i kontakt s radioaktivními látkami při plnění profesionálních úkolů);\ntěhotná zranění břicha - dokonce se zdálo, že se jedná o drobné modřiny.\nChemické faktory jsou sloučeniny, které se používají v průmyslu, zemědělství a každodenním životě. Samostatnou skupinou jsou určité léky.\nMezi somatické faktory patří jakékoli onemocnění, které žena během těhotenství utrpěla..\nJakákoli infekční patologie, kterou nastávající matka utrpěla během těhotenství, může vyvolat porušení nitroděložního vývoje plodu, včetně vrozené atrofie slinivky břišní. Přímými příčinami mohou být bakterie, viry, prvoky, paraziti, patogenní houby a další infekční agens.\nPokud žena žije v neuspokojivých podmínkách prostředí (vdechuje znečištěný vzduch, konzumuje kontaminované jídlo atd.), Pak tento faktor velmi často vyvolává porušení nitroděložního vývoje nenarozeného dítěte (v tomto případě výskyt atrofie pankreatu)..\nJedním z významných faktorů, které narušují nitroděložní vývoj plodu, je stres těhotné ženy - v rodině, ve společnosti, v práci. V této souvislosti se zvyšuje riziko porodu s abnormalitami (v tomto případě pankreatická atrofie).\nJedním z nejnebezpečnějších faktorů, které mohou způsobit selhání nitroděložního vývoje plodu, jsou špatné návyky těhotné ženy - stejně tak kouření, konzumace alkoholu a drog. Takové dítě se může narodit nejen s popsaným porušením, ale také s jinými, složitějšími anomáliemi.\nZískané postižení atrofie pankreatu se nejčastěji vyskytuje na pozadí nemocí, jako jsou:\nchronická pankreatitida - zánětlivá léze slinivky břišní;\ndiabetes mellitus - narušení metabolismu uhlohydrátů v důsledku nedostatku inzulínu;\nhepatitida - zánětlivá léze jaterního parenchymu;\njaterní cirhóza - nahrazení jejích tkání pojivovou tkání;\nhepatóza - degenerativní-dystrofické poškození jater;\nIdentifikovány jsou také běžné faktory, které přispívají k rychlejšímu výskytu získané formy popsaného onemocnění. To:\nvliv toxických faktorů;\nZe špatných návyků je zneužívání alkoholu nejdůležitější pro výskyt popsané choroby..\nAtrofie pankreatu se vyvíjí častěji a rychleji, pokud je tento orgán ovlivněn chemikáliemi používanými v průmyslu, zemědělství a každodenním životě. Některé léky mohou být toxickou příčinou onemocnění..\nRadiační expozice, která se může stát podkladem pro vývoj popsané nemoci, by si měla dát pozor na častý průchod rentgenovými vyšetřovacími metodami, radiační terapií a také při kontaktu s radioaktivními látkami a prvky v případě profesionálních úkolů.\nZranění, která přispívají k rozvoji atrofických procesů v pankreatu, jsou:\nvnější - modřiny, stříhané, bodné, střelné rány;\nlékařské - trauma během diagnostických a léčebných postupů. Jedná se o biopsii, laparoskopické vyšetření, operace různých velikostí na pankreatu atd..\nPředpokládá se, že pankreas podstoupil atrofii, pokud jeho hmotnost z 80-90 gramů (normální varianta) klesla na 30-40 gramů nebo méně.\nAle s atrofickými změnami klesá nejen hmotnost tohoto orgánu, ale také změny, jako například:\nzvýšená hustota tkáně;\nfúze kapsle s okolními tkáněmi;\nproliferace pojivové tkáně v žláze.\nV tomto případě jsou porušeny funkce pankreatu:\nexokrinní - produkce trávicích enzymů;\nendokrinní - produkce inzulínu.\nPankreatická atrofie je nezvratný jev. Ale ve většině případů se získaný typ patologie vyvíjí pomalu, a proto s kompetentním klinickým přístupem může být jeho další vývoj zastaven a lze zachovat normální anatomické a fyziologické vlastnosti žlázy dostupné v tomto stádiu.\nAtrofie pankreatu vede k poškození trávicích enzymů a inzulínu.\nV narušení exokrinní funkce jsou hlavními dyspeptické poruchy:\nnauzea - pravidelně sledována;\nzvracení - vede pouze k krátkodobé úlevě;\nnadýmání - hromadění plynů ve střevech a nadýmání. Vyskytuje se pravidelně;\nporušení vypouštění plynů;\nporušení vyprazdňování - v tomto případě dochází ke střídání průjmu a zácpy.\nPokud dojde k narušení produkce inzulínu, objeví se obraz hyperglykemického syndromu (v důsledku zvýšení množství cukru v krvi), který se u poloviny pacientů přemění na plně rozvinutý diabetes. Příznaky v tomto případě jsou:\npolydipsia - odebírání velkého množství tekutiny;\npolyuria - uvolňování velkého množství moči;\nDiagnostika atrofie pankreatu\nDiagnóza této patologie se provádí na základě stížností pacienta, podrobností o anamnéze (vývojové historii) nemoci, výsledcích dalších výzkumných metod.\nZ anamnézy se nejprve zjistí, zda pacient měl onemocnění slinivky břišní, zda byl zaznamenán vliv patogenních faktorů, zda podobné onemocnění bylo pozorováno u někoho v rodině.\nFyzická zkouška odhalí následující:\npři obecném vyšetření je celkový stav pacienta uspokojivý, s progresí patologie se může zhoršovat, zatímco pacient je tenký. Kůže a sliznice jsou bledé, je možné nažloutlý nádech;\npři místním vyšetření - pokud dojde k nadýmání, břicho je oteklé;\ns palpací (palpace) - je potvrzena palpace distenze v břiše a také bolest v levé hypochondrii. V případě rozvoje hyperglykemického syndromu odhalí palpace suchou pokožku;\ns perkuse (poklepáním) - v případě nadýmání určuje perkuse vysoký zvuk;\ns auskultací (poslech pomocí fonendoskopu) - peristaltický střevní hluk je oslaben nebo chybí.\nInstrumentální výzkumné metody relevantní pro diagnostiku této choroby jsou:\nultrazvuk (ultrazvuk) - použití ultrazvuku k určení redukce a zhutnění slinivky břišní;\nprůzkum radiografie břišních orgánů - odhalí zmenšení velikosti slinivky břišní, nadýmání a zvýšení střevních smyček;\npočítačové metody - pomocí počítačových sekcí podrobněji studují strukturu různých vrstev pankreatu, odhalují vyčerpání parenchymu a proliferaci pojivové tkáně. Jedná se o počítačovou tomografii (CT) a její vylepšenou rozmanitost - multispirální počítačovou tomografii (MSCT);\ndiagnostická laparoskopie - provádí se v pochybných případech. Ve zdi břicha se provede incize, do břišní dutiny se vloží laparoskop (typ endoskopického zařízení), zkoumá se povrch slinivky břišní a odhalí se zmenšení jeho velikosti a porušení obrysů;\nbiopsie - během laparoskopie je odebrána žlázová tkáň, která je poté vyšetřena v laboratoři pod mikroskopem;\nscintiografie - farmakologický přípravek s radioaktivními izotopy je injikován intravenózně pacientovi, vstupuje do krevního řečiště a spolu s ním do slinivky břišní, kde tomografické skenování vytváří specifickou záři (barevný obrázek). Podle toho dochází k závěru o porušování tkání atrofovaného slinivky břišní.\nLaboratorní metody, které se používají při diagnostice atrofie žlázy, jsou:\ncelkový krevní test - je detekován mírný reaktivní nárůst počtu leukocytů (leukocytóza);\nbiochemický krevní test - zaznamená se pokles celkového proteinu;\nkrevní test na cukr - zvyšuje se množství glukózy;\ncoprogram - ve stolici se nacházejí nestrávené částice potravin, vláknina a masná vlákna.\nDiferenciální (výrazná) diagnostika atrofie pankreatu se nejčastěji provádí mezi patologiemi, které vedly k jejímu rozvoji..\nAtrofie pankreatu je nejčastěji doprovázena následky, jako jsou:\ncukrovka - narušení metabolismu uhlohydrátů v důsledku nedostatku hormonálního inzulínu.\nCílem léčby atrofie pankreatu je normalizace trávení a cukru v krvi. Toho je dosaženo konzervativními léčbami..\nNásledující opravy jsou důležité pro korekci trávení:\nZákladní principy dietní výživy pro pankreatickou atrofii budou následující:\nfrakční příjem potravy ve formě malých porcí 4-6 krát denně;\nvyloučení ze stravy potravin s agresivními vlastnostmi - horké, sladké, nakládané, smažené, kořeněné;\núplné odmítnutí pít alkohol (i nízký obsah alkoholu), silný čaj a kávu;\nodmítnutí škodlivého jídla - pouliční koláče, hranolky, sušenky, stejně jako sladká a mouka atd.;\npoužití snadno stravitelných potravin připravených vařením, dušením nebo pečením - dietní maso (krůtí, králíci), zelenina, neslazené ovoce a bobule.\nJako léková terapie se používají:\nza účelem náhradní terapie - enzymatické přípravky, které normalizují proces trávení v dvanáctníku 12;\nprobiotika, eubiotika - léčiva obsahující určitý počet mikroorganismů, které jednou ve střevě vytvářejí normální mikroflóru, což je důležitá podmínka pro normální trávení střev;\nvitaminy - ve formě lékárenských komplexů a injekčních léčiv.\nV případě narušení endokrinní funkce pankreatu se upraví hladina cukru v krvi. Důležité jsou:\nHlavní principy stravy s hyperglykémií na pozadí pankreatické atrofie jsou:\nDodržování stravy ve formě snídaně, oběda a večeře;\nVrozená atrofie pankreatu doprovází pacienta po celý jeho život, získaná forma tohoto onemocnění je zbytek jeho života od okamžiku, kdy je detekována. Po celou dobu musí pacient podstoupit substituční terapii, aby se zlepšily fyziologické procesy a poskytl mu pohodlný pobyt.\nChirurgická léčba je slibná, ale stále je ve stadiu vývoje, zlepšování a studia výsledků. Ve zvláštních klinikách jsou transplantovány oblasti pankreatu, které produkují trávicí enzymy a inzulín. V současné době nejsou takové chirurgické zákroky pro masového spotřebitele (pacienta) zatím k dispozici, ale jsou docela slibné, takže jejich přesun z experimentální roviny do praktické.\nPreventivní opatření pro vrozený typ popsaného onemocnění nebyly vyvinuty, protože moderní medicína zatím není schopna ovlivnit nitroděložní vývoj nenarozeného dítěte. Riziko vrozené atrofie však může být sníženo, pokud je těhotná žena vybavena vhodnými podmínkami v průběhu těhotenství. Zejména dodržování doporučení, jako například:\nVyhýbat se vlivu fyzikálně patologických faktorů, které mohou narušit normální průběh těhotenství - radiační expozici a poranění těhotného břicha;\nvyhýbání se působení chemických agresivních faktorů - jmenovitě požití průmyslových, zemědělských, domácích agresorů do těla;\nprevence, diagnostika a léčba somatických a infekčních patologií těhotné ženy, které mohou vyvolat narušení vývoje plodu;\nvyhýbání se vlivu škodlivých faktorů na životní prostředí, žijících v normální životní prostředí, k zajištění vdechování neznečištěného vzduchu, požívání neznečištěných potravin a vody atd.;\nvyhýbání se faktorům, které ohrožují psychoemocionální přetížení - konflikty, termíny, časový tlak atd.;\nodmítnutí špatných návyků - kouření, konzumace alkoholu a drog.\nPreventivní opatření pro získaný typ nemoci jsou:\nprevence, diagnostika a úleva od jakéhokoli onemocnění pankreatu (zánětlivé, degenerativní-dystrofické atd.);\nvzdání se špatných návyků - pití alkoholu a kouření;\nvyhýbání se vlivu chemických faktorů na tělo - průmyslové, zemědělské, domácí;\nracionální léčba drog - užívání léků pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře;\npokud jsou zaměstnáni v průmyslových podnicích, práce, které zahrnují kontakt s toxickými látkami - použití osobních ochranných prostředků. Ideální možností by bylo změnit zaměstnání;\nvyhýbání se jakýmkoli situacím, ve kterých může dojít k poškození slinivky břišní;\npodle protokolů korigovat lékařské postupy, aby se zabránilo poškození slinivky břišní;\npřiměřené zapojení rentgenových vyšetřovacích metod a radiační terapie;\npravidelné preventivní prohlídky terapeutem a gastroenterologem i bez jakýchkoli stížností. Provedeny tak, aby patologie, které vyvolávají atrofii pankreatu, byly identifikovány v raných stádiích. Je důležité podstoupit instrumentální a laboratorní vyšetřovací metody - především ultrazvuk (mělo by být prováděno jako preventivní opatření jednou ročně);\ndodržování zásad zdravého životního stylu - racionální výživa, dodržování jeho režimu, kompetentní příprava stravy (odmítnutí dráždivých potravin - mastné, smažené, kořeněné).\nPrognóza atrofie pankreatu je jiná - od příznivé po velmi pochybné. Hlavním problémem je porušení exokrinní a endokrinní funkce žlázy, což vyžaduje celoživotní substituční terapii. Identifikace patologie a jmenování takové terapie není problematické, ale pacienti často unavují probíhající léčbu a jednoduše zapomínají užívat léky, což vede k porušování.\nPrognóza se zhoršuje v těchto případech:\nvrozená forma patologie;\njiná onemocnění slinivky břišní vyžadující určitou korekci, která se nemusí shodovat s korekcí popsané choroby;\npřistoupení k infekci, vývoj infekčního procesu;\nnezávislá léčba tradičními medicínskými metodami, což často znamená nezastavit patologii, ale pouze odstranit její příznaky;\nNavzdory významnému porušení této patologie není míra úmrtnosti s touto patologií vysoká. Nemoc se vyvíjí pomalu, což klinickým lékařům umožňuje navigovat a kompenzovat porušení pomocí jmenování.\nCo je to pankreatická atrofie??\nAtrofie pankreatu je charakterizována snížením objemu orgánu, kompresí jeho struktury a snížením jeho funkcí. Tento proces se může začít formovat v důsledku poškození vnitřní tkáně a její komprese, poruch oběhu, změn souvisejících s věkem a dlouhodobého ochuzování těla. Hmotnost pankreatu zdravého člověka je od 80 do 90 gramů a hmotnost s atrofickou změnou může být od 40 gramů nebo méně. Nestandardním typem atrofie je lipomatóza, v tomto případě je hlavní část tkáně orgánu nahrazena tukovou vrstvou. Atrofie postihuje hlavně hlavu nebo ocas pankreatu, zbytek se nejčastěji nedeformuje.\nPankreas je jedním z nejdůležitějších lidských orgánů. Je to ona, kdo vylučuje enzym pro trávení potravy v těle. Když jsou funkce žlázy narušeny, pankreatická šťáva začne dráždit samotný orgán a zkoroduje jeho buňky. Toto onemocnění se projevuje abnormální změnou v žlázových buňkách a zvýšením počtu pojivových tkání..\nHlavní příčiny rozvoje atrofie:\nČasté záchvaty akutní pankreatitidy (pokud se v játrech vytvoří nekrotická zóna).\nČasté pití (poslední fáze alkoholické pankreatitidy).\nDlouhý zážitek z kouření cigaret.\nStrava sestává hlavně z mastných potravin..\nČasté používání konzerv a potravin.\nResekce slinivky břišní.\nLedvinové kameny (obstrukce močových cest kameny).\nCalculous cholecystitis (progresivní fáze).\nToto onemocnění je charakterizováno otokem slinivky břišní, oběhovými poruchami, výskytem nekrózy a novotvarem cyst. Z těchto důvodů dochází k vnější exokrinní selhání. Tělo rozkládá stravitelnost vitamínů a minerálů, pokožka se postupně zbledne, chuťové pupeny jsou zdeformované a svaly se uvolní a letargicky. Atrofické procesy mohou trvat až 10–15 let od diagnostiky chronické patologie. Hlavní obtíže pacientů jsou omezeny na rozrušený trávicí systém.\nA také pro tento druh onemocnění jsou charakteristické následující příznaky:\nPocit nevolnosti měnící se v zvracení.\nVýkaly s vysokým obsahem tuků (steatorrhea), průjem.\nČervený odstín na povrchu jazyka, plak, zubní otisky.\nIntenzivní bolest pod žebra, hlavně na levé straně.\nDiagnóza pankreatické atrofie začíná externím vyšetřením pacienta ošetřujícím lékařem na stav kůže, hmotnostní normy. Lékař provádí průzkum dědičné predispozice pacienta, jakož i stížností, které se ho týkají. Provádí se také palpační vyšetření, ale často k ničemu, protože snížení vnitřního orgánu nelze určit z vnějšku. Poté lékař předepíše krevní test, který může detekovat pokles enzymů pankreatu, vysokou hladinu cukru v krvi a anémii.\nPokud není dostatečný základ pro diagnózu, jsou předepsány následující testy:\nKoprogram - studie výkalů o množství tuků v nich obsažených, pokud je ve trusu přítomno více než 9% tuku - to naznačuje vývoj atrofických procesů.\nUltrazvukové vyšetření (ultrazvuk) - studie vnitřního orgánu pro snížení objemu, vytváření jizev a nepravidelností v obrysu.\nBiopsie - studie ukáže stupeň poškození orgánu, což výrazně usnadňuje diagnostiku.\nZobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - provádí se studie k přesnější vizualizaci orgánu.\nPři léčbě tohoto onemocnění je velmi důležité dodržovat dietu. Z každodenní stravy by mělo být vyloučeno:\nPotraviny s vysokým obsahem tuků.\nCukrovinky z mouky.\nK vaření používejte hlavně kuřecí, králičí a krůtí maso. Při léčbě slinivky břišní se doporučuje, aby byly vařeny v guláši. Masová jídla se mohou péct. Ve stravě by měly převládat bílkoviny. Sacharidové potraviny by měly být redukovány na požadované minimum a výhradně ve formě komplexních uhlohydrátů. Vyvarujte se přejídání a konzumaci velkých porcí, jíst frakčně a rovnoměrně 5-6krát denně. Časté používání malých porcí stimuluje pankreas.\nNo-spa (pro úlevu od bolesti).\nPankreatin (pro lepší trávení).\nV případě nepřítomnosti vitamínů a minerálů jsou dodávány do těla injekcí..\nV těžkých stádiích onemocnění as neúčinností léků je předepsán chirurgický zákrok. Je to způsobeno smrtí buněk a pankreatických tkání, po nichž zůstává transplantace dárce jedinou možností pro zotavení..\nPankreatická atrofie je život ohrožující komplikací. Než léčit vzniklou nemoc, bude lepší zabránit jejímu vzniku. Za tímto účelem je nezbytné včasné opatření k léčbě nemocí, které jej předcházejí. Aktivní životní styl je nejlepší lék na všechny nemoci, pankreatická atrofie není výjimkou. Důležitou roli hraje také správná výživa. I zdravý člověk potřebuje dostatečný a dobře složený příjem bílkovin, tuků a sacharidů denně. Ze sladkostí dávejte přednost bobulím, ovoce a zelenině, protože mají vysoký obsah minerálů, stopových prvků a aminokyselin, které lidský organismus tak vyžaduje..\nShrnout. Pankreatická atrofie je pokles hmotnosti orgánů. To negativně ovlivňuje zažívací systém a způsobuje člověku bolest a nepohodlí. Abyste se vyhnuli tvorbě atrofických procesů, měli byste dodržovat zdravý životní styl (nekuřte, nepijte alkoholické nápoje často a ve velkém množství). Denní strava by měla být stejná, bez přejídání. Pokud máte diagnózu diabetes mellitus, měli byste se omezit na používání sladkostí, protože to může být důvodem vzniku této komplikace..\nNa pozadí chronické pankreatitidy dochází k atrofickým změnám slinivky břišní. Atrofie je doprovázena nástupem patologického procesu v tkáních sliznice, které jsou postupně nahrazovány inertními spojivovými složkami.\nPři diagnostice atrofických lézí pankreatu je pacientovi dána přednost dieta. Strava obsahuje minimální množství tuku, ale nabídka je rozšířena, čímž se vyrovnává nedostatek bílkovin-energie, koriguje hypovitaminózu. Pacient s atrofií musí přestat kouřit, jinak nikotin naruší syntézu bikarbonátů, což povede ke zvýšení kyselosti média v dvanáctníku.\nDruhým principem léčby sníženým v důsledku atrofie žlázy je použití substituovaných terapeutických metod zaměřených na doplnění vnější a vnitřní sekrece pankreatu. Za tímto účelem je pacientovi předepsán lék s enzymy, které zlepšují trávení..\nPro zvýšení účinnosti léčby léčivem se doporučují vysoce účinné lipázy, které podporují trávení pásů, odolnost proti žaludeční šťávě a okamžité uvolňování enzymů z tenkého střeva. Příklady léků: „Creon“, „Mikrasim“. Takové jmenování je nezbytné kvůli rychlé ztrátě lipázové aktivity v důsledku vývoje atrofického procesu, který se zhoršuje závažnou steatorrhea.\nLéčba bude účinná, pokud se hladina tuku ve stolici sníží a koncentrace elastázy se zvýší. Enzymatické přípravky zmírňují bolest, přispívají k normalizaci střevní mikrobiocenózy, zlepšují metabolismus uhlohydrátů.\nInzulinová terapie je nezbytná pro korekci endokrinní funkce. I přes bezpečnost Langerhansových ostrůvků nestačí syntetizovaný inzulín v těle. Lékař stanoví léčbu, dávku a způsob injekce nebo infúze podle závažnosti průběhu onemocnění na základě etiologických parametrů, ukazatelů denního kolísání hladiny cukru v krvi. Postup pro inzulinovou terapii je vybrán na základě použitých dávek substitučních drog a jejich účinnosti.\nProbiotika s prebiotiky jsou předepisována ke stabilizaci mikrobiocenózy ve střevě, kde enzymy již vytvořily příznivou flóru.\nProvádí se injekce vitaminu, během které se do těla zavádí hořčík, zinek a měď. Chirurgický zásah je vzácný, takže jeho použití bude zcela záviset na závažnosti atrofie, stupni poškození ostrůvků. Po vyříznutí žlázy je povinný průběh umělých enzymů.\nJe obtížné předvídat důsledky vývoje atrofických procesů. Vše záleží na stupni poškození vnějších a vnitřních sekrečních zón orgánu. V důsledku částečného zachování funkcí ostrovního aparátu se inzulín nadále produkuje s nedostatkem glukagonu. Riziko rozvoje ketoacidózy je v tomto případě minimální, ale vyskytuje se hypoglykémie. Efektivních výsledků je dosaženo při určování etiologie nemoci, výběru způsobu, jak ji eliminovat.\nvčasná léčba chronických a zdlouhavých onemocnění, která mohou vést k atrofii pankreatu;\nudržování nezbytné úrovně enzymatické aktivity;\nudržování aktivního a zdravého životního stylu.\nVčasná diagnóza maximalizuje účinek léčby..\nPankreatická atrofie je stav, ve kterém se tento vnitřní orgán začíná zmenšovat. Z tohoto důvodu nemůže produkovat dostatek trávicích enzymů a hormonů nezbytných pro regulaci. Takovou odchylku mohou vyvolat jak patologické choroby, tak vnější změny. Aby atrofická pankreatitida nezpůsobila v těle vážné komplikace, je velmi důležité včas se poradit se svým lékařem. Předepíše účinné a komplexní ošetření, které obnoví funkčnost těla..\nPankreatická atrofie je nebezpečné onemocnění, které způsobuje narušení nitrobřišní schopnosti těla. Jeho výskyt může vyvolat následující důvody:\nSelhání funkčních orgánů.\nPití a stravování nezdravé.\nPřekrývání slinivky břišní s kameny.\nAtrofické změny v tomto vnitřním orgánu se vyvíjejí velmi pomalu. Člověk nemusí po desetiletí vědět, že má tuto patologii. V průběhu času se objevují známky, které ukazují na chronickou pankreatitidu. Příznaky atrofie pankreatu lze obvykle stanovit pomocí následujících příznaků:\nSnížená chuť k jídlu a dramatické hubnutí.\nPoruchy dyspeptického fungování gastrointestinálního traktu.\nVzhled mastných nečistot ve stolici.\nVzhled červeného nebo malinového plaku v jazyku.\nVýskyt časté bolesti pod žebra.\nBledé a suché nohy.\nVývoj pankreatické atrofie se může projevit jako diabetes mellitus - člověk má časté nutkání jít na záchod, objevuje se svědění a zarudnutí kůže.\nStatistiky ukazují, že 90% pacientů s touto patologií má nedostatek tělesné hmotnosti. Jejich kůže se mění, stává se bledou a suchou. Peeling se často vyskytuje. Je nemožné stanovit pokles vnitřního orgánu palpací. Během takových manipulací člověk pociťuje silnou bolest. Patologii můžete určit pomocí krevního testu - to ukazuje, že počet užitečných enzymů je výrazně snížen. Diagnóza onemocnění vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem. Pošle vás do následujících studií:\nUltrazvuk slinivky břišní - ukazuje pokles vnitřního orgánu, objevuje se echogenita, struktura se stává hustší. Obrysy se stávají rozmazané..\nMRI je nejinformativní metoda výzkumu, která vám umožňuje určit přesnou lokalizaci patologického procesu.\nRCHP - umožňuje posoudit průchodnost kanálů i proces krevního oběhu.\nAngiografie - provádí se s podezřením na zhoubné nádory.\nBiopsie slinivky břišní - je studium biologického materiálu tohoto vnitřního orgánu. Doktor dokáže určit míru destrukce a přítomnost případných inkluzí v tkáních.\nPouze komplexní diagnostické vyšetření vám umožní rychle diagnostikovat tuto patologii..\nAby léčba vyvíjející se atrofie pankreatu přinesla maximální užitek, musí člověk dodržovat speciální stravu. S jeho pomocí je možné minimalizovat zatížení tohoto vnitřního orgánu. Člověk se musí vzdát mastného masa. To by mělo být nahrazeno krůtí, kuřecí nebo králík. Odmažte úplně smažení - všechny produkty musí být dušené, pečené nebo vařené.\nVe stravě by měly převažovat rostlinné potraviny - proteiny získané ze sóji, čočky nebo fazole. Je přísně zakázáno jíst sladkosti, pečivo a jakékoli jiné moučné výrobky. Také se vyplatí vzdát se čokolády. Slinivka nevytváří dostatek inzulínu, což výrazně zvyšuje pravděpodobnost diabetu.\nDávejte pozor na své stravovací návyky. Měli byste jíst často, každé 2-3 hodiny. Poslední jídlo by mělo být provedeno až 4 hodiny před spaním - ignorování tohoto doporučení způsobuje střevní procesy ve střevě. Zkuste pít co nejvíce čisté vody, jak je to možné, na podporu trávení. Stojí za to se zcela vzdát alkoholu a kouření. Negativně ovlivňují produkci trávicích enzymů..\nTerapie patologie zahrnuje povinný příjem řady léků. Pro kompenzaci nedostatku enzymů je pacientovi předepsán Mezim, Creon, Hermitage nebo Pancreatin. Musí být přijata ihned po jídle 3krát denně. Léčba je poměrně dlouhá, obvykle trvá několik měsíců. Chcete-li se zbavit bolesti, jsou předepsány No-shpa, Drotaverin, Odeston.\ntransformace tkáňových struktur glandulární etiologie na chrupavkové tkáně;\ntvorba tukové degenerace;\nkvůli komplikaci patologie, jako je diabetes;\nnadměrné úrovně kouření a zneužívání alkoholu;\npeptický vřed duodena a žaludeční dutiny;\npankreatické poškození žlázy chronického typu s alkoholickou etiologií;\nchaotická výživa s nadměrnou spotřebou smažených potravin, jakož i potravin s vysokým obsahem tuku, soli a kořenitosti;\nkonzervovaná jídla a uzená masa mohou také vést k tomuto druhu nemoci;\npatologické narušení funkčnosti systému dyspeptických orgánů;\npocity nevolnosti vedoucí k zvracení;\ntvorba steatorrhea, charakterizovaná jako nadměrná koncentrace tuků ve stolici;\npovrch jazyka získává červený nebo bohatý malinový odstín;\neliminaci bolestivého syndromu použitím makroproduktu analgetického a antispasmodického spektra účinku, ve formě No-shpa, Papaverine atd.;\nočištění těla škodlivých toxinů a toxinů pomocí speciální stravy s tabulkou č. 5;\npři používání lidových prostředků, jako jsou odvary, čaje a infuze na bázi léčivých bylin, které pomáhají udržovat funkčnost slinivky břišní;\n- v souladu se stravou, která spočívá v pravidelném používání různých obilovin z krupice proso, stejně jako pohanky, kukuřice atd.;\nPankreatická atrofie je pokles objemu orgánů, který se projevuje nedostatečnou funkcí exokrinní (produkce trávicích enzymů, hydrogenuhličitan) a intracecretory (syntéza inzulínu, glukagonu). Nejčastějšími příčinami patologie jsou chronická pankreatitida, diabetes mellitus, somatická onemocnění se závažným vyčerpáním, jakož i cirhóza jater, zhoršená dodávka krve a komprese nádoru. Diagnóza je založena na laboratorních datech, které odhalují nedostatek enzymů a nízké hladiny inzulínu, ultrazvuk pankreatu a výsledky biopsie. Léčba spočívá ve jmenování náhradní terapie: enzymatické přípravky, inzulín; obnova střevní flóry; korekce nedostatku živin.\nPankreatická atrofie je stav charakterizovaný snížením velikosti orgánu, zhuštěním jeho struktury a nedostatečnými funkcemi. Tento proces se může vyvíjet v důsledku fyziologických změn souvisejících s věkem, jakož i nemocí doprovázených poškozením parenchymu, kompresí, zhoršeným přísunem krve a dlouhodobými vysilujícími onemocněními. V tomto případě se hmotnost žlázy, která je obvykle asi 80-90 g, snižuje na 30-40 a níže.\nAtrofie slinivky břišní může být fyziologická, vyvíjející se v důsledku přirozených procesů stárnutí. Doprovází závažné oslabující nemoci (kachektická forma). Atrofie je výsledkem všech forem chronické pankreatitidy, zatímco významná část stromatu je nahrazena vláknitou tkání, která je doprovázena progresí endokrinní a exokrinní nedostatečnosti..\nSpecifickým typem atrofie je lipomatóza, u níž je většina parenchymu orgánů nahrazena tukovou tkání. Atrofie pankreatu u diabetes mellitus zaujímá zvláštní místo. Mezi vzácnější případy onemocnění v gastroenterologii patří atrofie žlázy s cirhózou jater, systémová sklerodermie, kompresi tumoru, blokáda vylučovacích kanálků kameny.\nTato patologie je doprovázena významným zmenšením velikosti žlázy - až na 20-18 g, konzistence je výrazně zhutněna, povrch orgánu je hlízovitý, kapsle je spletena s okolní tukovou tkání a sousedními orgány. Struktura pankreatu se mění, je charakteristický nadměrný vývoj pojivové tkáně, která se může šířit kolem laloků (perilobulární skleróza) nebo difúzně (intralobulární skleróza). Na mikroskopické úrovni je léze charakterizována difúzní proliferací vláknité tkáně (intraacinózní skleróza), smrtí glandulárních parenchymových buněk.\nU lipomatózy, i když je tento stav charakterizován uchováním nebo dokonce zvětšením velikosti orgánu (pseudohypertrofie), je většina nahrazena tukovou tkání, na níž jsou jednotlivá žlázová místa. Podle pozorování odborníků v oblasti klinické gastroenterologie a endokrinologie je ve většině případů s touto patologií zachována funkce ostrůvků a funkce endokrinních orgánů.\nKlinický obraz atrofie pankreatu je určován příčinou jeho vývoje (diabetes mellitus, chronická pankreatitida a další). V každém případě jsou však charakteristické příznaky exokrinní a endokrinní nedostatečnost. Exokrinní (exokrinní) nedostatečnost žláz je charakterizována sníženou produkcí trávicích enzymů, jakož i hydrogenuhličitanů a jiných elektrolytů, které neutralizují obsah žaludku, což vytváří prostředí příznivé pro pankreatické enzymy. Mezi typické příznaky patří volná stolice, snížená chuť k jídlu a hubnutí..\nČasným příznakem nedostatečné exokrinní funkce je steatorrhea (zvýšené vylučování tuků stolicí). Tento příznak se vyvíjí se snížením sekrece o 10% normy. K hubnutí dochází v důsledku narušení trávení potravy, vstřebávání látek ve střevech, ztrátě chuti k jídlu. Při dlouhodobé patologii se vyvíjejí známky nedostatku vitaminu.\nEndokrinní (intrasekretární) nedostatečnost se projevuje poruchami metabolismu uhlohydrátů, které probíhají jako hyperglykemický syndrom. Příznaky diabetu se však vyvíjejí pouze u poloviny pacientů. Důvodem je skutečnost, že buňky produkující inzulin mají schopnost být lépe zachovány v patologii ve srovnání s buňkami acinarovými. Nedostatek inzulínu, glukagon se vyvíjí. Pacient může být narušen těžkou slabostí, závratě, žízní.\nPři vyšetřování pacienta s atrofií pankreatu se stanoví deficit tělesné hmotnosti. Kůže je suchá, šupinatá. Se zmenšením velikosti žlázy není možné jej prohmatat. Pokud je příčinou tohoto stavu pankreatitida, může při palpování dojít k bolesti. Diagnostický algoritmus zahrnuje:\nAnalýzy. Při provádění biochemických krevních testů se stanoví snížení aktivity pankreatických enzymů. Charakteristické příznaky jsou steatorrhea detekovaná během koprogramu (více než 9% tuků z denní spotřeby je detekováno ve stolici) a creatorrhea (vysoký obsah svalových vláken ve stolici). Často s diagnózou zvýšení hladiny glukózy v krvi, což je důvodem konzultace s endokrinologem nebo diabetologem.\nVizualizační techniky. Ultrazvukem slinivky břišní se stanoví zmenšení jeho velikosti, zhuštění struktury, zvýšená echogenita, nerovnosti kontur. Pro podrobnější vizualizaci orgánu se stanoví příčina atrofie pomocí MRI pankreatu. Pro posouzení stavu duktálního systému, jehož změny jsou charakteristické pro chronickou pankreatitidu, je zobrazen RCP - endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (kontrastní rentgenové vyšetření). S jeho pomocí můžete zjistit zúžení hlavního pankreatického kanálu, drsnost stěn, sinuosity. Pro vyloučení pankreatických novotvarů se provádí angiografie..\nBiopsie. Důležitou diagnostickou metodou je pankreatická biopsie. Při zkoumání biopsie se hodnotí stupeň fibrózy a destrukce parenchymu, stupeň poškození žlázových prvků, Langerhansových ostrůvků (zóny produkující inzulín). V případě lipomatózy je detekována tuková degenerace orgánu. Biopsie může vyhodnotit prognózu onemocnění..\nPři atrofii pankreatu je dietní terapie povinná. Jídlo by mělo mít nízký obsah tuku. Dostatek pozornosti by měl být věnován nedostatku proteinové energie, korekci hypovitaminózy. Povinné ukončení je úplné ukončení kouření, protože nikotin narušuje produkci bikarbonátů pankreasem, v důsledku čehož se významně zvyšuje kyselost obsahu dvanáctníku..\nHlavním směrem léčby této patologie je nahrazení exokrinní a endokrinní sekrece pankreatu. Aby se vyrovnalo narušené procesy trávení břicha, předepisuje gastroenterolog enzymové přípravky. K dosažení klinického účinku musí mít přípravky vysokou lipázovou aktivitu, musí být odolné vůči působení žaludeční šťávy, zajistit rychlé uvolňování enzymů v tenkém střevě a aktivně podporovat trávení dutin. Enzymy ve formě mikrogranulí odpovídají těmto požadavkům..\nProtože lipáza ze všech pankreatických enzymů ztrácí aktivitu nejrychleji, provádí se korekce s ohledem na její koncentraci v léku a závažnost steatorrhea. Účinnost léčby se hodnotí podle obsahu elastázy ve stolici a stupněm snížení steatorrhea. Účinkem enzymových přípravků je také odstranění bolesti, snížení sekundární enteritidy, vytvoření podmínek pro normalizaci střevní mikrobiocenózy, zlepšení metabolismu uhlohydrátů..\nKorekce endokrinní nedostatečnosti se provádí inzulinovou terapií. S atrofií slinivky břišní jsou ostrůvky Langerhansových částečně chráněny, proto se v těle produkuje inzulín, ale v malém množství. Dávkování a režim podávání inzulínu se stanoví individuálně v závislosti na průběhu patologie, etiologickém faktoru a údajích o denním sledování hladiny glukózy v krvi. Jmenování enzymových přípravků obecně zlepšuje pankreatickou funkci obecně a metabolismus uhlohydrátů. Proto je režim inzulínové terapie určen v závislosti na dávce a účinnosti enzymové substituční terapie.\nDůležitou podmínkou pro účinnou korekci zažívacích funkcí je normalizace střevní mikrobiocenózy, protože použití enzymů vytváří příznivé podmínky pro kolonizaci patogenní flóry. Používají se probiotika, prebiotika. Vitaminová terapie je určitě předepsána pro injekci, stejně jako přípravky z hořčíku, zinku, mědi.\nChirurgická léčba této patologie se provádí ve specializovaných centrech. Transplantují se Langerhansovy ostrůvky, následuje odstranění žlázy a substituce enzymů. Protože však atrofie je často výsledkem závažných onemocnění s výrazným porušením celkového stavu pacienta, je taková léčba jen zřídka.\nPrognóza atrofie pankreatu je určována stupněm poškození struktury exokrinních a endokrinních orgánů. Protože ostrůvkový aparát je částečně zachován, dochází ke zbytkové syntéze inzulínu. S ohledem na to se ketoacidóza zřídka vyvíjí, často se však vyskytují hypoglykemické stavy. Stanovení etiologie onemocnění, odstranění základní patologie, včasné zahájení léčby může dosáhnout dobrých výsledků.\nPrevence je včasná léčba nemocí, které mohou způsobit pankreatickou atrofii. V případě chronické pankreatitidy je nutné úplné odmítnutí alkoholu, stravy a udržení dostatečné úrovně enzymatické aktivity žlázy..\nRozsah léčiv pro gastrointestinální trakt se nepřestává rozšiřovat. Ale značná část kupujících si pro gastritidu vybírá Omez. Nástroj působí na tělo, vyrovnává negativní účinek silných látek, odstraňuje symptomatické projevy nemoci.\nBakterie mléčného kvašení a zdraví dětí\nMožné komplikace a nejlepší léčba pálení žáhy a říhání\nRicinový olej pro zácpu: výhody a poškození


Nová veganská škodovka chrání zvířata i životní prostředí. Koncept Vision RS automobilka představila v Paříži | Radiožurnál\nSeznamte se s novou Škodou Vision RS\nJeště v první polovině 20. století tu byla přádelna česané příze a Škodovka ve svém vývojovém centru na břehu Jizery na historii textilky nezapomíná. Důkazem jsou třeba koberečky v novém konceptu Vision RS.\n„Koberečky jsou ze zelených listů ananasu. Jedna firma se na to specializuje – listy sbírá, dá je dohromady a vznikne materiál podobný celulóze. Ten se pak proplétá jako karbonová vlákna,“ říká mi Andrea Jensenová, která má ve Škodovce podobné hrátky s materiály na starosti, a zdůrazňuje: „Prostě se vzalo něco, co se normálně vyhodí, a udělal se z toho nový materiál.“\nThe exclusive ŠKODA Livestream from the Paris Motor Show 2018: join the VIPs!\nVideo of The exclusive ŠKODA Livestream from the Paris Motor Show 2018: join the VIPs!\nŠetří zvířata i emise\n„Je to veganské auto. Je, jak my říkáme, animal-free – v celém autě nenajdete ani kousek kůže,“ dodává Andrea. Kromě zvířat chrání automobilka i životní prostředí. Vision RS je totiž hybrid, který kombinuje zážehovou patnáctistovku s elektromotorem. Odpor vzduchu, a tedy i emise a spotřebu, zase snižují aerodynamická kola.\nNová Škoda Vision RS by měla v sériové výrobě nahradit model Rapid.|foto: Škoda Auto\n„Kola jsou dobrý příklad. Na podobném autě byste čekali otevřená hliníková kola, už kvůli chlazení. Ale když děláte elektrické auto, musíte myslet hlavně na dojezd. Takže jsme navrhli tyhle velké kryty, které dohromady ušetří skoro jeden gram oxidu uhličitého a taky prodlužují dojezd,“ říká šéfdesignér Oliver Stefani.\nKřivky a závodní elán\nČistě na elektřinu nový škodovácký koncept ujede 70 kilometrů. Mimochodem kubistický design posledních let designéři ozvláštnili větším množstvím křivek.\nNa Vision RS se do Česany přišel podívat také motoristický novinář František Dvořák ze serveru iDnes.cz: „Takovýto koncept je ruční práce. Pro Škodovku je poslední roky dělá převážně německá firma v Norimberku a stojí to 60 až 70 milionů korun.“\nVision RS má uzoučká zrcátka, květnatě tvarované nárazníky, tuningové spojlery a na pohled hodně závodního elánu. Přestože podle informací Radiožurnálu jde skoro o sériový model, designéři ho ještě trochu zjednoduší, než se dostane na výrobní linku. Tak to zkrátka u konceptů – a je jedno, jestli jsou od Škody, Mercedesu nebo BMW – zkrátka chodí\n„Jsou dva druhy konceptů: ideové, které naznačují, o čem si designéři sní ve studiích. Z nich pak krystalizuje designový jazyk, tedy jakýsi slabikář, ze kterého návrháři čerpají své další myšlenky. A pak tu jsou právě taková auta jako Vision RS. Koncept ukazuje, jak bude vypadat auto, které se představí za pár let, možná jen za pár měsíců,“ přibližuje František Dvořák.\nDesign nové Škody Vision RS vychází z kubistického stylu automobilky posledních let, který ozvláštňuje křivkami.|foto: Škoda Auto\nNástupce Rapidu budou vyrábět v Mladé Boleslavi. Pravděpodobně dostane pohon na zemní plyn a možná i hybridní kombinaci zemního plynu a elektřiny. Jediné, co zatím Škodovka tají, je jméno. Také o něm je ale už rozhodnuto. Ve hře byl údajně i návrat slavné Felicie.


Jaké cíle lze dosáhnout správným a zdravým stravováním?\nJídlo je pro naše tělo životně důležité, abychom to zjednodušili - pokud chcete žít, musíte jíst. V důsledku tohoto procesu dostáváme energii, stavební materiál pro regeneraci (růst) našich těl, biologicky aktivní živiny a určitý dopad na psychiku.\nSprávná výživa nám může poskytnout zdraví, dlouhověkost a krásu. To naznačuje, že tělo pravidelně dostává potřebné množství a optimální poměry proteinů, uhlohydrátů, tuků, vody, minerálů a vitamínů, které potřebuje.\nPodvýživa nebo nadměrné stravování\nTo může způsobit dočasné nepříjemnosti zpočátku a později se stane zdrojem nemoci, důvodem předčasného stárnutí a předčasné smrti.\nNedostatek vitamínu ovlivňuje zdraví, mysl a mládež výrazně více než řada dalších důvodů. Mnoho nemocí je způsobeno nedostatkem vitamínu. Nedostatečné množství minerálů je základním mechanismem stárnutí, stejně jako proces dehydratace. Podobný účinek na organismus má nerovnováha ve stravě, pokud jde o živiny, jako jsou uhlohydráty, tuky a bílkoviny.\nPřesto můžeme dojít k závěru, že je třeba mít nějaké informace o složkách potravy - jaké jsou, jaké jsou doporučená množství, která musíme přijímat, a jaký je jejich účinek. A také je vhodné pochopit, jak funguje trávicí systém, proces trávení a asimilace. Například, proč je tak důležité žvýkat jídlo důkladně, co může ovlivnit vstřebávání živin; jak můžete ušetřit svou vlastní energii optimalizací své stravy atd.\nZdravá strava vám také poskytne příležitost stabilizujte svou váhu bez vynucení přísných omezení by pomohlo zbavit se chorob a zabránit jejich dalšímu rozvoji, pomohlo by vám obnovit vaši fyzickou a intelektuální energii. Jednoduše řečeno, správná výživa je jedním z hlavních způsobů dobrého zdraví. A zdraví zase zajistí především dobrou sebevědomí a vynikající vzhled a čas k dosažení stanovených cílů.\nProblémy s výživou na národní i celosvětové úrovni jsou velmi závažné. Musíte si toho být vědomi a vzít to v úvahu. Nedostatek základních živin (vitamíny, minerály, aminokyseliny atd.) Souvisí s několika důvody:\nDíky snížené fyzické aktivitě a následně snížené spotřebě energie byl příjem potravy dramaticky snížen (2-3 krát). Nyní místo 5000-6000 k spotřebovávají lidé kalorií 2000-3000.\nZ hlediska životního prostředí máme na jedné straně vyčerpání půdy a na druhé straně znečištění. Důsledkem toho je nedostatek nezbytných biologicky aktivních látek v potravinách, které lidé jedí, a koncentrace toxických látek v těle.\nModerní technologie používané ve výrobě (pasterizace, konzervace, použití hormonů, emulgace, rafinace atd.) Ve všech fázích produkce způsobují ztrátu minerálů, vitamínů a dalších biologicky cenných prvků. Hlavním účelem těchto technologií je zvýšit množství a zisky výrobců, ale rozhodně ne kvalitu výrobků.\nVysoká teplota vaření také přispívá ke ztrátě základních živin. Například rafinace rostlinných olejů.\nIgnorování zdravého stravovacího režimu, stravování na cestách, konzumace nezdravých potravin bohatých na tuky a uhlohydráty, zejména konzumace bohatých jídel pozdě večer.\nV naší zemi jsou problémy ještě větší ve srovnání s nejrozvinutějšími zeměmi.\nVědci našli způsob, jak se vyrovnat s nedostatkem živin - vyvinuli biologicky aktivní přísady, které se úspěšně používají po celá desetiletí v hlavních rozvinutých zemích, jako je Japonsko, USA a další.\nNaučit se, jak správně jíst, není snadné - potřebujete komplexní přístup, musíte získat určité znalosti a rozvinout určité návyky.\nVědci, odborníci na výživu, vyvinuli různé teorie, koncepty a nutriční programy. Bohužel nemáme jednotnou teorii nebo koncept, ale máme příležitost studovat informace, nevýhody a výhody, principy a důsledky, můžeme získat zpětnou vazbu od ostatních a na základě toho všeho můžeme efektivně organizovat a přiměřeně náš příjem potravy. To je pouze v případě, že se s tím chcete vypořádat sami. Pokud potřebujete pomoc, můžete se poradit s odborníkem na výživu, který vám navrhne optimální zdravou stravu.\nNejlepší strava bude ten, který je vybrán individuálně pro konkrétní osobu s ohledem na její věk, ústavu, jaké nemoci trpí, mimo jiné faktory. Všechno je přísně individuální.\nAle ke zlepšení vašeho zdraví, k dobrému pocitu, k ochraně své mládí a krásy - musíte myslet na to, co jíte, a kopat další informace o tom, co dělat, abyste se zítra cítili lépe než dnes.


Villeroy & Boch NewWave šálek na polévku, 0,45 l | Pottenpannen.cz\nVilleroy & Boch NewWave šálek na polévku, 0,45 l\nPředchozí produkt Rösle špachtle rovná Následující produkt Villeroy & Boch Purismo Bar sklenice na martini, 0,24 l, 2 ks\nNewWave šálek na polévku, 0,45 l\nDesignový porcelánový šálek na polévky od Villeroy & Boch patří do moderní kolekce NewWave. Vyroben byl z prémiového porcelánu o objemu 0,45 l v originálním tvaru a čistě bílém provedení.\nStolování Misky Servírování Šálky na polévku Villeroy & Boch\nDesignový šálek pro podávání polévek z kolekce NewWave byl vyroben z prémiového porcelánu o objemu 0,45 l a hmotnosti cca 315 g. Použít jej můžete pro podávání polévek, kaší či dezertů, dle vaší fantazie a potřeby. Šálek je krásný a přitažlivý na pohled. Zaujme oči i ruce, které budou chtít prozkoumat oblé tvary jeho neobvykle řešeného ouška. Díky jeho dynamickému roztančenému tvaru vykouzlí u vašeho stolu nevšední atmosféru a promění jinak běžné okamžiky v nevšední zážitek.\nPodobné produkty Villeroy & Boch NewWave šálek na polévku, 0,45 l


Stojan na dort Rustic ∅ 32 cm | KITCHENETTE SHOP\nStojan na dort Rustic ∅ 32 cm\nŽádná správná oslava by se neměla obejít bez dortu. A dort si zase žádá krásné servírování. Stojan na dort v rustikálním designu ozdobí každý stůl a nechá vyniknout originálnosti dortu. Každý kousek je originál, takže keramika může mít rozlišné odstíny, které rozhodně nejsou závadou.\nRozměry: ∅ 32 cm, výška: 8,3 cm\nPéče: je možné používat v myčce na nádobí\nStojan na dort Rustic ∅ 32 cm je v košíku\nDortová dóza s těsnícím víkem - blue\n1 681 Kč 1 261 Kč


film Ergo Proxy (TV seriál) (2006) online - cele-filmy.cz\nEmail: info@cele-filmy.cz https://cele-filmy.cz/sledovat?zanr=nejlepsianimovane-v&film=Ergo%20Proxy%20%28TV%20seri%C3%A1l%29%20%282006%29 sledovat celý film online zdarma. Nejlepší novinky ze světa filmů a seriálů, filmové premiéry\nNejlepší animované všechny Nejlepší animované všechny, Pustit, film, Ergo Proxy (TV seriál) (2006), online v HD Nejlepší animované všechny\nKoukat na film Ergo Proxy (TV seriál) (2006), online ke zhlédnutí česky v hd, celý film on-line. Koukat na celý online film zdarma a bez omezení. Sledovat online s možností stáhnout film. Ergo Proxy (TV seriál) (2006) byl natočen podle…\nPočet zhlédnutí: 5707 x\nPřehrát Ergo Proxy (TV seriál) (2006)\nPřehrávač je k dispozici také na mobilních zařízeních. pro notebooky a stolní zařízení. Sledujte film Ergo Proxy (TV seriál) (2006) online zdarma na Android nebo iOS.PC nebo Mac.\nHerci z filmu Ergo Proxy (TV seriál) (2006)\nSeznam herců z filmu Ergo Proxy (TV seriál) (2006). Hlavní role Ergo Proxy (TV seriál) (2006)\nPřehrát film Ergo Proxy (TV seriál) (2006) z alternativního zdroje 1 a otevřít reklamu v novém okně\nPřehrát Ergo Proxy (TV seriál) (2006) z alternativního zdroje 1\nPřehrát video Ergo Proxy (TV seriál) (2006) z alternativního zdroje 2 a otevřít reklamu v novém okně\nPřehrát Ergo Proxy (TV seriál) (2006) z alternativního zdroje 2\nStáhnout film Ergo Proxy (TV seriál) (2006) v HD kvalitě a otevřít reklamu v novém okně\nStáhnout Ergo Proxy (TV seriál) (2006) v HD kvalitě\nPopis filmu Ergo Proxy (TV seriál) (2006)\nfilm Ergo Proxy (TV seriál) (2006) se odehrává …


Giuseppe Garibaldi (1933) – Wikipedie\nGiuseppe Garibaldi byl italský lehký křižník třídy Duca degli Abruzzi – jednalo se o loď z páté skupiny italské třídy Condottieri. Křižník na pojmenován na počest italského vůdce Giuseppe Garibaldiho. Jeho sesterskou lodí byl křižník Luigi di Savoia Duca degli Abruzzi.\nTřída: třída Duca degli Abruzzi\nZahájení stavby: 1933\nSpuštěna na vodu: 21. dubna 1936\nUvedena do služby: 10. prosince 1937\nOsud: vyřazen 1972\nVýtlak: 9440 tn (standardní)\n11 575 tn (plný)\nDélka: 187 m\nPonor: 6,8 m\nPohon: 2 turbínová soustrojí, 8 kotlů\nPancíř: 100 mm\npaluba 40 mm\nvěže 135 mm\n10× 152 mm (2×3,2×2)\n8× 100 mm (4×2)\n8× 37 mm (4×2)\n8× 13,2 mm (4×2)\naž 108 min\n4× 135 mm\n8× 76 mm\n4× UGM-27 Polaris\n2× RIM-2 Terrier\nLetadla: 2 katapulty\nGiuseppe Garibaldi byl nasazen v druhé světové válce. Společně se sesterským Luigi di Savoia Duca degli Abruzzi bojoval v červenci 1940 v bitvě u Punta Stilo a v březnu 1941 v bitvě u Matapanu. V červnu 1942 byl Giuseppe Garibaldi nasazen proti britskému konvoji, vyslanému během Operace Vigorous.\nKřižník válku přečkal a po válce ho provozovala italská Marina Militare. Na přelomu 50. a 60. let byl dokonce přestavěn na raketový křižník. Po přestavbě nesl hlavňovou výzbroj čtyř 135mm kanónů, osmi 76mm kanónů, dále čtyři balistické střely UGM-27 Polaris a dvojité vypouštěcí zařízení protiletadlových řízených střel RIM-2 Terrier. Vyřazen byl na počátku 70. let a později sešrotován.\n(anglicky) O třídě Condottieri\n(italsky) Giuseppe Garibaldi jako raketový křižník\nCitováno z „https://cs.wikipedia.org/w/index.php?title=Giuseppe_Garibaldi_(1933)&oldid=19450069“\nNaposledy editováno 7. 2. 2021 v 10:50\nStránka byla naposledy editována 7. 2. 2021 v 10:50.


Genius KB-8005 od 0 Kč | HLEDEJCENY.cz\nCena produktu Genius KB-8005 není známa.\nPopis produktu Genius KB-8005: Sada bezdrátové klávesnice a myši Genius KB-8005 Vám může ulehčit vaše každodenní činnosti. Díky ní si můžete užívat bezdrátovou svobodu plnou funkcí. Sada Genius KB-8005 nabízí moderní design s n... > více informací\nGenius KB-8005 - popis\nSada bezdrátové klávesnice a myši Genius KB-8005 Vám může ulehčit vaše každodenní činnosti. Díky ní si můžete užívat bezdrátovou svobodu plnou funkcí. Sada Genius KB-8005 nabízí moderní design s nízkoprofilovými klávesami, pokročilou bezdrátovou technologii a praktická tlačítka pro rychlou volbu multimediálních funkcí. Vaše práce s počítačem se tak posune na novou úroveň pohodlí.\nSada obsahuje bezdrátovou klávesnici jednoduchého stylu s nízkoprofilovými klávesami pro tiché psaní a nabízí šest kláves pro ovládání multimedií a internetu. Bezdrátová myš je vybavena snímačem BlueEye s dobrým rozlišením 1200 dpi a klasickou sestavou pravého a levého tlačítka, která jsou uprostřed doplněna rolovacím kolečkem\ns funkcí tlačítka.třetího.\nje méně náchylná k rušení a nabízí větší provozní dosah. Osvoboďte se od kabelů s bezdrátovou klávesnicí a myší Genius KB-8005, které lze používat až do vzdálenosti\nněkolika metrů od přijímače.\nRozměry klávesnice jsou 43,6 x 14,5 x 2,0 cm a hmotnost 600 g. Myš disponuje rozměry 10,3 x 6,6 x 3,7\ncm a hmotností 49 g.\nGenius KB-8005 najdete také na Sleviste.cz a také Genius KB-8005 na Nejrychlejsi.cz\nBylo pro vás vyhledání nejlevnějších cen u produktu Genius KB-8005 užitečné? Najdeme vám nejlevnější ceny jakéhokoliv zboží. Například nejlevnější Myši nebo Podložky pod myš, Redukce, přepínače klávesnice, Numerické klávesnice.\nNejlevnější Genius KB-8005 akční ceny - Levné Genius KB-8005\nVýsledky porovnání cen v internetových obchodech: Nejlevnější Genius KB-8005 stojí 0 Kč.\nPortál HLEDEJCENY.cz vyhledává a porovnává produkty dle mnoha parametrů. Nejlevnější Genius KB-8005 najdete u nás.\nPříbuzné fráze k Genius KB-8005\nGenius slimstar 8005 usb black czk sk\nGenius genius kb g265\nGenius genius kb m200\nGenius KB-8000 • Genius SlimStar C110 • Genius KM-110X • Genius KM-G230 • Genius SlimStar 8000\nGenius KB-8005 na HLEDEJCENY.cz\nPřesvědčte se, že u nás najdete Genius KB-8005 opravdu levně. Nejlevnější Genius KB-8005 na HLEDEJCENY.cz už od 0 Kč.


LUPÉNKA | ILupénka\nLupénka neboli také psoriáza je chronické zánětlivé kožní onemocnění, které nepatří mezi život ohrožující onemocnění, ani není infekční. Je však velmi nepříjemné a ovlivňuje psychickou, fyzickou i sociální stránku člověka. Někteří musí kvůli ní měnit práci a mají problém zařadit se do společnosti.\nLupénka způsobuje červené, šupinaté skvrny na kůži (nejčastěji na pokožce hlavy, na vnější straně loků), ale zhruba u 10-20 % pacientů se může objevit i v kloubech (psoriatická artritida). V České republice trpí lupénkou asi 200 000 až 300 000 obyvatel. Onemocnění postihuje muže a ženy. Snadnější průběh má u žen než u mužů. Zlepšení je viditelné v létě a při pobytu na slunci.\nLupénka je nevyléčitelná, ale vhodnou léčbou lze úspěšně zmírnit potíže nemocného. Její příčinu neznáme. Každý pacient se musí posuzovat individuálně. Důležitou roli hraje genetický základ. Spouštěcími faktory mohou být infekce, užívání rizikových léků, životní styl, psychický stres a jiné příčiny. Užívání rizikových léků např. antibiotika, antimalarika, chemoterapeutika, hormony aj. mo-hou být spouštěcím mechanismem. Negativní vliv má alkohol, vysoký příjem kalorii, kouření.


Poštovní historie Černé Hory X. - Infofila.cz - Formát pro tisk - Filatelie, poštovní známky, známka, magazín o filatelii - Infofila.cz\nPoštovní historie Černé Hory X.\nDatum vydání: 23. 5. 2003\nRakouský Lloyd - pokračování\nTabulka používaných razítek Rakouského Lloydu v letech na dopisech z Černé Hory do roku 1888.\nPoštovní agentura Text razítka Typ razítka\nTerst LETA ARRTA / PER MARE dvojřádkové\nTerst, Gravoza, Pola ARRIVATO PER MARE rámečkové\nCařihrad LETTERE ARIVATE PER MARE rámečkové\nCOL VAPORE DA TRIESTE řádkové\nTabulka používaných razítek Rakouského Lloydu v letech 1888-1914 na známkách Černé Hory\nTabulku si můžete prohlédnou také v originální velikosti.\nRazítka Lloydu typu LA\nRazítka Lloydu typu LB\nRazítka Lloydu typu LD\nRazítka Lloydu typu LF\nLodní společnost Raguesa\nNavigacione a vapore "Ragusea" byl oficiální název lodní společnosti, která vnikla pravděpodobně v osmdesátých letech minulého století jako soukromé vlastnictví jednotlivých chorvatských vlastníků lodí a byla spojena do vlastní společnosti v devadesátých letech předminulého století. Ačkoliv to byla malá společnost a důležitostí se nemohla vyrovnat Terstu, vedla aktivní činnost až do roku 1914. Provozovala linku z Terstu do Spsy, dokonce do italského Baru, z Terstu do Kotoru a hlavně pro nás důležitou linku z San Giovanni di Medua do Skutari. Ředitelství společnosti bylo v Ragusi - Dubrovníku. Lodní společnost vlastnila lodě Albania, Bojana, Dubrovník, Lokrum, Lovrinac, Petka a Zaton.\nVelmi důležité město Skutari, situované na břehu jezera stejného jména, nemělo do roku 1901 žádný rakouský poštovní úřad.. Rakouská pošta byla dopravována po souši z Antivari - Baru. Po ztrátě části tureckého pobřeží v Antivari byla poštovní agentura přestěhována do San Giovanni di Medua. Pošta byla přepravována říčnými čluny v obou směrech.\nObdobí od 1890-1902 na lince San Giovanni di Medua – Skutari\nSpolečnost přepravovala na parníkách náklad, poštu i výletníky. Na lince pracovaly lodě Albania a Bojana, které se plavily po řece Bojaně do vnitrozemského města Skutari, vlastně po hranici z Černou Horou. V tomto období společnost používala u některých lodí kašetová razítka s názvem společnosti. Jsou známa dva druhy razítek, která se však dosud nenašla na černohorské poště. Na zachovalé korespondenci se nacházejí běžné rakouské známky a lodě i agentura pracovaly jako ambulantní úřady rakouské v zahraničí.\nObdobí od 1903-1909 na lince San Giovanni di Medua – Skutari\nV této době lodi na této lince pracují pod úmluvou s Rakouským Lloydem. Lodi začaly používat dvojkruhové razítko a pak loď Skutari jednokruhové razítko.\nObdobí od 1909 na lince San Giovanni di Medua – Skutari\nV této době již loď Skutari pracovala už pod přímým vedení Rakouského Lloydu.\nPoštovní razítka lodní společnosti Ragusea\nRazítko typ Barva Od - do\nBOJANA Oválné – DA BORDO fialová 1890? - ?\nNázev lodi například:\nBOJANA Oválné – da Bordo fialová 1890? - 1902\nOE.LLOYD dvojkruhové černé 1903 - 1907\nOE.LLOYD dvojkruhové podobné černé 1903? - 1907?\nOSTERR.LLOYD Jednokruhové černé 1907 - 1910\nSKUTARI viz LLOYD\nRazítka společnosti Raguesa\nRazítka Rakouského Lloydu u společnosti Raguesa\nParoplavební společnost na Skadárském jezeře\nSběratelsky celkem neznámá je lodní doprava pošty na Skadárském jezeře. Jezero tvořilo tehdy hranici mezi Černou Horou a Osmanskou říší. Anglicko černohorská paroplavební společnost The Anglo- Montenegrian Trading Comp. Ltd vlastnila parník Danitza.\nAgentury společnosti byly v Cetinji, Rijece, Podgorici, a v tureckém Skutari. Společnost přepravovala poštu, cestující i náklad. Poštu přepravovala ve vlastní režii a korespondenci označovala výplatními razítky.\nSpolečnost používala v každé agentuře vlastní výplatní razítko s označením agentury. Cena za přepravu běžné korespondence byla 5 soldi. Přístaviště pro Cetinji a Rijeku bylo v Riiece pouze na jaře a na podzim, kdy bývalo v jezeře dosti vody. V létě, kdy voda poklesla byl přístav hluboko pod městem. Podgorica je rovněž vnitrozemské město, přístav pro ní byla Planica. Přístav to je honosný název pro ubohé překladiště. Přístav ve Skutari v létě byl vzdálen asi 1 km od vlastního města a na jaře voda sahala až do ulic. Dalším přístavem byl Vir Pazar. Jízda začala v Rijece, pokračovala přes Planici do Virpazaru a do Skutari.\nNakonec tuto společnost převzala italská společnost Compania ´d Antivari.\nVýplatní razítka paroplavební společnosti na Skadárském jezeře\nrazítko výplatní barva cena\nCetinje Rámečkové s skosenými rohy fialová,černá 5 soldi\nRijeka Rámečkové s skosenými rohy fialová,černá 5 soldi\nPodgorica Rámečkové s skosenými rohy fialová,černá 5 soldi\nSkutari Rámečkové s skosenými rohy fialová,černá 5 soldi\nUngara – Croata\nSložitá politická situace v Rakousku Uhersku způsobila dualistické politické i hospodářské rozdělení obou států. Maďarská strana vystoupila z Rakouského Lloydu. Důležitost dopravy zejména při obchodu způsobil utváření lodních společností s uherským kapitálem. Tak vznikla Adria Ungharese Ungara – Croata. V jednom časopise jsem narazil na zmínku že v Ulcinji je agentura společnosti Ungara –Croata. Bohužel spojení na Černou Horu k posílání pošty jsem nikde nenašel. Doufám, že se časem sběratelé najdou další informace.


(Marcela, 16. 1. 2012 13:18)\nprosím ještě o dovysvětlení. Je chybou zkrmovat teplé (40°) okyselené mléko? Jestliže ano, můžete mi prosím napsat na jakém principu? Má se zkrmovat stejné mnosžství jako u nativního mléka?\nRe: Okselené mléko-"DOVYSVĚTLENÍ"\n(Doležal, 16. 1. 2012 21:20)\nMarcelo, omlouvám se, že jsem nenapsal všechno! Proč nevolit teplotu nad těch 15-18 až 20°C? Dochází totiž k velice dramatické separaci. Nahoře tvaroh, dole syrovátka. Potom lze uskutečnit pouze napájení z hladiny a nebo vymyslet kontinuální míchání v průběhu příjmu. Potom nestačí otvor ve struku ani 10mm.("cucky") Zkrmujeme stejné množství, jako u nativního mléka. Vždyť jde o příjem živin! Není nebezpečí, že se telata přepijí. Ono to pro ně zase tak atraktivní pití není. Proto si můžeme při nadbytku nestandardního mléka dovolit krmení ad libitum (především u býčků). Mám již zkušenosti s okyselováním nápoje i kyselinou citronovou. Zřetelně se jeví, lepší příjem!Tak snad jsem již na nic nezapomněl.Zkusím v bodech někdy sepsat stručnou metodiku!zdraví vás O.D.\nclostridium perfringens a průjmy u telat\n(Luboš, 14. 1. 2012 11:40)\nDobrý den. Prosím Vás o radu, jakým způsobem řešit tyto průjmy, kdy telata hynou téměř bez příznaků do 12 až 20 hod. Napájení telat mlezivem a celkovou hygienu napájení i porodny máme dle mého názoru v pořádku. Vlastníme bioplynku, intenzivně se hnojí travní porosty digestátem, steleme separátem. Popeloviny v travních senážích máme kolem 10-11 procent. Nemůže to vše mít souvislost? Pomohla by vakcinace krav vakcinou COVEXIN? Clostridie jsou údajně schopné prostupovat již placentou do telete. Děkuji\nRe: clostridium perfringens a průjmy u telat\n(Doležal, 14. 1. 2012 18:09)\nLuboši, platí, že vše souvisí se vším. Zmínil jste se ,že hnojíte digestátem na travní porosty. Tam může být zakopán pes.V digestátu , který je v aerobním prostředí (na povrchu travin a bylin) se extrémně dobře daří fekálním streptokokům, Clostridiím, Salmonellám, Listeriím ap. V bývalé NDR se před několika málo lety zastavila činnost několika bioplynek, které aplikovaly digestát, ať v pevné či tekuté formě na rostliny, určené ke zkrmování. Polovička stavů dobytka totiž odešla. Provoz tam již neběží pět let. Porušila se zde jejich (německá) vyhláška o zapravování digestátu do půdy a to do 12-24hod. po aplikaci. Nutnost bezprostředního vytvoření anaerobního prostředí. To je hlouběji pod povrchem půdy. Zkuste hledat příčinu tam. Znovu opakuji: pokuste se využívat alkalizaci podestýlky mletým vápencem. Může to k eliminaci tohoto průšvihu také napomoci. Co se týká vakcinace , tak toto plně souvisí s metodou POKUS-OMYL. Zaručit něco, bez znalosti příčiny nelze. Snažte se ještě dosáhnout toho, aby telata měla do 2-2,5 hodiny po narození mlezivo od své matky! 4hodiny je horší, 6hodin je průšvih! To,že clostridie jsou schopné proniknout do placenty je bohužel prokázané! Držím vám palce!Zdraví vás O.D.\n(Marcela, 12. 1. 2012 13:36)\nmůžete mi prosím sdělit, jakou teplotu má mít okyselené mléko? Slyšela jsem, že teplé způsobuje průjem, ale studené zase hůře přijímají. Platí pro zkrmované množství stejná pravidla jako pro nativní mléko?\nMnohokrát děkuji za krásné přednášky, je to vzpruha a inspirace k další práci. S pozdravem Marcela P.\nRe: Okyselené mléko\n(Doležal, 12. 1. 2012 21:30)\nAhojky Marcelo! Na okyselené mléko se hodně zapomíná. Přitom to je a to především v letním období metoda, jak zabraňovat alimentárním onemocněním.Dávka je stejná jako u nativního mléka, teplota, kterou mají telata nejraději je v rozmezí 15-18°C. Pozor na velikost otvoru v sacích strucích. Musí být o něco větší než u nativního mléka. Přednosti okyseleného mléka poznáte už v květnu, když polovinu telat budete krmit normálním krmným mlékem a druhou polovinu okyseleným mlékem. Rozdíl bude určitě i u vás patrný. Samozřejmě, kdybyste udělala zakysané mléko nějakou ušlechtilou kulturou mléčného kvašení, tak by pohled na baštící telátka byl ještě více potěšující.Přeji vám hodně úspěchů u telátek a nulové ztráty!Moc děkuji za ocenění mé povídálkové činnosti!Zdraví vás, O.D.\n(J.P., 11. 1. 2012 21:59)\nPane docente,včera večer jsem se díval na Hyde Park na 24 a najednou se tam objevila tabulka úřadů ,které jsou ke zrušení. No a objevil se tam mezi nimi i Výzkumný ústav živočišné výroby, s docela vysokou částkou ročních výdajů. Zarazil jsem se, protože vím, že před lety měl tento ústav nezpochybnitelnou pověst. Po dlouhé době jsem si prohlédl jejich stránky a vidím, že bych toho jako starší šéf chovu mnoho nepobral. On je průšvih v tom, že těch lidí, kteří dávají dolů k nám nějaké poznatky je čím dál tím méně. Krmivářské a plemenářské firmy to nahrazují cizineckou legií z USA,Rakouska,Německa, ale oni mluví o něčem jiném. tak jsem se chtěl jen tak pozeptat ,co vy na to? Je to ke zrušení? Jo a dík za vaší přednášku v Zahořanech. Tam jsem se toho dozvěděl hodně moc. Teď jenom, abych dokázal probudit lidi. A možná i sebe. Zdraví vás Domažlicko! Jirka P.\n(Doležal, 12. 1. 2012 21:18)\nMilý Jirko, docela jste mne zaskočil. Pustil jsem si z archivu HydePark a ono to tam skutečně bylo. Víte , před časem jsem se zařekl, že bývalý můj ústav nebudu komentovat. Odešel jsem proto, že moje představy o koncepci zootechnického ústavu byly odlišné od představ současného vedení. Oddálil jsem si tak infarkt a jsem se svým stavem maximálně spokojený, protože vím, že jsem alespoň trochu užitečný. A k tomu HydeParku? Můžou být dva důvody k realizaci této vize. První je, že chovatelská praxe současnou koncepci "vědy" odmítá, čímž se vytváří podhoubí pro to, aby se stala tato organizace tak trochu nadbytečnou. To bych nesl těžce, protože jsem tam dělal 47,5roku. Bez radikální změny v koncepci se tato chmurná vize může realizovat. Druhá je ta, a ta je ještě více reálná, že ve státě, kde až na tom prvním místě jsou peníze, se bude někomu hodit těch několik stovek hektarů půdy na čísi podnikatelské záměry.(Bytovky, golfové hřiště ap.)Tato varianta je více horká, než ta první. Jak říkal Horníček: já jsem pesimistický optimista. Usedám-li na židli, vždycky si myslím, že se pode mnou zřítí. Nezřítí-li se, tak jsem příjemně překvapen. Je mně líto těch mladých lidí, kteří by chtěli něco užitečného dělat, ale jsou vedeni k byrokracii, psaní textů, které v podstatě nikoho nezajímají, ale jsou za ně body.\nJinak moc děkuji za vaše hodnocení Zahořan. Bylo to tam bezva. Zdraví vás O.D\n(Lada Holuša, 6. 1. 2012 12:26)\nDobrý den pane docente. Venku padá sníh, ale i přesto bych se rád zeptal na možnosti ochlazování krav sprchováním na stáji. Mame tři roky starou stáj na separátu, "ochlazování" krav jen pomocí ventilátorů, ale v horkých letních dnech je to nedostačujicí. Chtěl bych do stáje nad krmné chodby svépomocí nainstalovat sprchy, ale nevíme jak na to. Můžete mi poradit? Moc děkuji Holuša L.\nP.S. V Novém roce přeji hlavně zdraví\nRe: Sprchování krav\n(Doležal, 7. 1. 2012 16:52)\nKolego Holušo, pošlete mně vaší emailovou adresu a já vám pošlu svou podrobnější publikaci o tepelném stresu. Musíme uznat jedno, že se nejedná pouze o ventilátory a sprchování, ale o další faktory, jako je výživa, technika krmení atd. O tom v té publikaci je napsáno více. Jsem rád, že nevidíte spásu jen ve ventilátorech. Bez vody totiž nelze zamezit TS. A k tomu nikoliv na posledním místě- uvědomělý chovatel. A tím určitě jste, protože o TS přemýšlíte již v zimě. Takže, pošlete email. adresu, a také se můžeme setkat a o věci si popovídat. Seznam míst seminářů vyvěsím příští týden, tak i tam by byla možnost setkání! Zdraví vás, O.D.\n(Frant.V., 5. 1. 2012 21:53)\nPane docente, připojuji se k předešlému vzkazu. Díky za zaslané materiály. Poučil jsem se! Ráno jsem procházel stájemi a vidím, že nevidím. Tma tmoucí. A do teďka mě to nevadilo. Do týdne bude vše tak jak má být. Jo a ještě-vraty se také přestane větrat. Jo a napajedla budou čistší, jo a dalších 10jak vy říkáte- prkotin, které se nelíbí krávám a neměly by se líbit ani nám zootechnikům! F.V.\n(Doležal, 7. 1. 2012 16:44)\nAni nevíte Františku, jak mne tato vaše zprávička potěšila. Chodit do stájí s otevřenýma očima , se zapojením všech dalších smyslů je metoda, která může vše změnit k lepšímu. A to kdyby tam přišel ještě cizí člověk. To by teprve byly divy! Moc vás zdraví, O.D.\n(V.A., 5. 1. 2012 11:25)\nPane docente, velice vážený! Děkuji za mnohé účastníky včerejšího semináře za vaší super přednášku! To bylo to nejlepší co jsem slyšel. A donutila mně přemýšlet, jak to všechno dělat jinak. Zřejmě budeme potřebovat vaší spolupráci. Můžeme se na vás obrátit? Ještě jednou díky!V.A.\n(Doležal, 7. 1. 2012 16:40)\nMoc vám děkuji za ocenění. Rád pomůžu, a spojení na mne znáte. Těším se na další spolupráci. Určitě něci vymyslíme! Zdraví vás O.D.\n(Vašek, 28. 12. 2011 6:38)\njak to zde moc pěkně a trefně napsal kolega z Moravy, skutečně Vás potřebujeme ,aby jste nám vždy podal pomocnou ruku v těchto, pro zemědělce zlých časech.Všichni si toho co děláte vážíme.Nezbývá mi než se také připojit s přáním všeho dobrého do nadcházejícího roku.\n(Doležal, 29. 12. 2011 13:29)\nI vám Vašku moc děkuji. Nejhorší ze všeho by bylo, být k nepotřebě. Avšak pár takových ohlasů zde, v SMS a emailech nejen potěší, ale také dokáže pěkně nastimulovat. Takže za váš dopping vám moc děkuji a přeji vám pohodový rok 2012!O.D.\n(J.Höschl, 26. 12. 2011 10:39)\nVážený pane docente, je poslední sváteční vánoční den a nastává předbilanční období před koncem r.2011. Dovolte mi, aby zřejmě za většinu návštěvníků vašich stránek vám co nejupřímněji poděkoval za to, co pro nás, obyčejné chovatele děláte. Zde se dozvídáme to, co se jinde nedozvíme. Váš osobní a velice empatický přístup k návštěvníkům těchto stránek je velice milý, kamarádský, edukativní a vůbec ne nadřazený a mentorský. Vaše názory jsou pro většinu čtenářů přijatelné, alespoň do té míry, že nutí o dané věci popřemýšlet. Rád a velmi pravidelně pročítám skoro všechny rubriky. Vaše poradna je nadčasová a také „nadstranická“. Nefandíte žádné firmě, žádnému projektantovi nebo dodavateli. To je lidmi jako jsem já,velmi ceněno. Bohužel, těch odborníků, kteří jsou schopni odpovídat touto formou je velice málo. Na univerzitách se zabývají sami se sebou, ve výzkumu teď honí body na blbovinkách, aby vůbec přežili a u soukromých a firemních konzulentů jsou patrné čistě partikulární zájmy. V r. 2011 jsem si poslechl dvě vaše přednášky. Byly absolutně perfektní, nemáte konkurenci. Přečetl jsem vaše všechny publikované články. Jsou podškrtané a využívané! Tak si tedy myslím, že se nemáte za co stydět! Proto vám přeji, co nejvíce sil do r. 2012!\nMyslím, že mohu za mnohé konstatovat: POTŘEBUJEME VÁS! Mějte se hezky! A pozdravujte své vnuky, o kterých tak láskyplně na přednáškách hovoříte! Zdraví vás, Jirka Höschl, z Moravy\nRe: K novému roku\n(Doležal, 29. 12. 2011 13:25)\nPříteli Jiří, co k tomu dodat?! Moc děkuji za vaše ocenění. Přál bych si, aby se mně podařilo, všem co o to budou mít zájem, předat všechno, co umím! Času moc nezbývá! Život mně však prodlužují takoví lidé, jako jste vy! Přeji vám klidný rok 2012 a i ty další! Zdraví vás, O.D.\n(Pančitelka, 18. 12. 2011 16:41)\nPane docente, byla jsem překvapena a nebyla jsem sama, že jsme se ve čtvrtek v Uhříněvsi neviděli, protože tam již prý pár měsíců nepracujete. Proto, na článcích, které jste napsal není u vašeho jména uveden VÚ. Ale to neznamená, že vaše články nepatří mezi ty nejlepší. Vzpomínám na vaši přednášku v Praze ve Slezské, a to bylo o něčem jiném. Nehodnotím vašeho nástupce, on pokud mu bude dán prostor a čas, tak dozraje a zbaví se nervozity a trémy. Dozvěděla jsem se , že budete mít v příštím roce přednáškové turné po ČR. Prosím, uvedete pozvánky? Vzala bych pár studentů sebou. Před časem v Palačově byli nadšeni. Tak tedy, moc vás zdravím a těším se na shledání! A pište, protože nemáme z čeho čerpat. Moc pozdravů z Moravy, vaše pančitelka\nRe: Pozeptání se\n(Doležal, 19. 12. 2011 22:30)\nAhoj pančitelko, je vidět, že jste vděčnou čtenářkou Pana Kaplana, kterého miluji. K semináři v Uhříněvsi se nechci vyjadřovat. Jak vy říkáte o mém nástupci, chci poznamenat, že jsem na něj hrdý. Je to jeden z mála mladých, který se nestydí mít zootechnické myšlení a mít zootechnický cit. Takových lidí je v ústavu tolik, že se dají spočítat na rukách kanadského dřevorubce po 30letech práce s motorovou pilou. Vážím si ho a má perspektivu, na rozdíl od ostatních, uzrát. Kéž bych se toho dožil, odcházelo by se mně radostněji. Ale k tomu musí být i jiná konstelace v zemědělském výzkumu. Výzkumným výsledným produktem totiž nesmí být publikace, kterou nikdo nečte. To se děje bohužel v současnosti. Jo a termíny. Začíná být o ně zájem. Tak v Palačově budu až 17.4. Budu se na vás těšit i na vaše studenty. Moc vás zdraví, O.D.


Městečko Pyramiden: Opuštěný skanzen socialismu – Epochaplus.cz\nNa podzim roku 1998 město Pyramiden na Špicberkách vypadalo, jako by zdejší lidé náhle přestali dělat to, čemu se právě věnovali a prostě odtud odešli. Ani dnes se mnoho nezměnilo a proto je místo atraktivním turistickým cílem, kde je možné vrátit se zpět v čase.\nA taky vidět nejseverněji umístěnou Leninovu bustu!\nŠpicberky jsou fascinující říší ledovců, sněžných plání a divokých zvířat. Zdejší obyvatelé se nevydávají na cesty mimo osídlené oblasti bez střelné zbraně, protože potkat lední medvědy je poměrně běžná záležitost.\nV této zdánlivě nehostinné krajině přitom existovalo město, které jakoby chtělo být výkladní skříní výdobytků socialismu. Neslo jméno Pyramiden (rusky Пирамида/Piramida), odvozené od nedaleké hory ve tvaru pyramidy.\nMěsto i dnes vypadá, jakoby bylo opuštěno relativně nedávno a od roku 2007 jsou zde vyvíjeny aktivity, které z něj mají udělat turistickou atrakci. A jak se zdá, docela se to daří!\nZ osady městem\nV roce 1926 získává Sovětský svaz právo k těžbě uhlí na ostrově, nad kterou přebírá odpovědnost státní společnost Arktikugol. Zdejším horníkům slouží k bydlení také osada Pyramiden. V té zpočátku žije minimum obyvatel, kteří vedou skromný život.\nPo 2.světové válce se věci mění. Sovětský svaz na výstavbu bydlení vyčlení nemalé prostředky a tak je zde pro dělníky z uhelných dolů postaveno městečko. Kromě obytných domů tady vyroste například nemocnice, kulturní středisko i restaurace.\nV 80. letech zde žije více než 1000 lidí.\nNa město dosud dohlíží nejseverněji umístěná Leninova busta.\nVše pro pracující!\nNa kvalitě života zdejších dělníků sovětskému státu hodně záleží. V kulturním centru je knihovna, basketbalové hřiště, dívadelní sál i kino. Děti mají v městečku hřiště s houpačkami, skluzavkou i malou tělocvičnou pod širým nebem.\nVyhřívaný krytý bazén je nejlepší široko daleko, dojíždějí sem i lidé z hlavního města celého souostroví Longyearbyenu. Důraz je však kladen rovněž na estetickou stránku života. Sověti přivezou kvalitní zeminu, aby zde mohl být založen rozlehlý trávník.\nV letních měsících se pak zdejší travnaté náměstí rozzáří nádhernou zelenou barvou.\nKinosál vypadá dosud velmi zachovale, stejně jako většina zdejších interiérů.\nPád soběstačného města\nDovezená půda je použita i ve sklenících, kde se pěstují rajčata, okurky, papriky, květiny i další rostliny. Takřka soběstačné město má také vlastní chov prasat, kuřat, dobytka a energii čerpá z uhlí, kterou vytěží zdejší obyvatelé.\nPo rozpadu Sovětského svazu v roce 1991 přestávají ze strany státu proudit dotace na těžbu uhlí a situace ve městě se mění. Platy zdejších pracovníků jsou nízké, panuje nedostatek potravin i dalších věcí, životní standard rychle klesá.\nMusí dojít k určitým omezením výdajů společnosti Arktikugol a k nim patří i rozhodnutí o uzavření města Pyramiden.\nCelkový pohled na městečko.\nTo padne v prvních měsících roku 1998. Už 31.března proběhne poslední směna v dolech a 10. října odchází poslední zbývající obyvatelé. Dnes sem přijíždějí turisté a mohou si sami nebo společně se zdejšími průvodci město prohlédnout a vidět i několik rekordů.\nPatří k nim nejseverněji umístěný bazén, koncertní křídlo a busta Vladimíra Iljiče Lenina (1870-1924). Pro potřeby turistů je zde dokonce vybudován hotel, kde si mohou vybrat některý z pokojů, zařízených ve stylu sovětské éry, anebo rezervovat moderní, zrekonstruované pokoje.\nSál pro výuku tance a baletu ve zdejším kulturním centru.\nFoto: www.sophiesworld.net, www.leknes.com, www.redbull.com, www.yaplakal.com


2009 Červen » Psí pelíšek\nPosledních pár týdnů není s paničkou vůbec zábava. Venku prší a paničce to, bůhvíproč, vadí. Nechce s námi chodit do lesa a najednou je nějak víc popuzená, když na ní na zahrádce skáčeme a otíráme si o ní tlapičky. Je to takové počasí na draka. Celý článek »\nČíhám, číháš, číháme …\nHru na kočičí číhanou už jsme dovedly k dokonalosti. Nutno poznamenat, že nejen my. Kočičí havěť se taky všemožně snaží, aby svému rodu dělala jenom čest a lezla nám na nervy, jak jen to jde. Kočičí hlavy se vystrkují ze stodoly všemi směry, někdy dokonce následovány i tělem a ocáskem. Celý článek »\nrubrika Holčičí řeči, Kočičiny | 0 komentářů\nYou are here : Home » psipelisek » date » 2009 » Červen