Zbytková moč v močovém měchýři - Varicocele\nZbytková moč je důležitým kritériem pro stanovení patologických změn v dolních močových cestách. V zdravém těle v dutině močového měchýře po močení nesmí zbytek moči přesáhnout 10% celkového objemu moči. Určení množství zbytkového moči v močovém měchýři má důležitou diagnostickou hodnotu pro řadu patologií, zpravidla vyžaduje okamžitou léčbu.\nAktivita močení (inervace) je kombinací svalové vrstvy (detruzoru) močového měchýře, která při smíchání zajišťuje odstranění tekutiny a uretrálních svěrače, které regulují zadržení moči během akumulace až do okamžiku touhy provádět močení.\nV závislosti na vývoji patologických změn v některém ze strukturálních prvků močového ústrojí, které jsou zodpovědné za odstranění moči, dochází k různým poruchám, které vedou k poškození detruzoru močového měchýře s následným rozvojem atrofie a v důsledku toho k neschopnosti dostačovat.\nTabulka: Přípustné množství zbytkového moči podle věku\nMíra zbytkové moče v močovém měchýři u mužů\nMočový měchýř je rezervoárem složité konstrukce pro shromažďování a koncentraci moči. Kvalita vyprazdňování močového měchýře určuje mnoho parametrů, od elasticity stěn a vrozených znaků svalové vrstvy až po možné překážky odtoku moči z různých důvodů.\nÚplnost vyprázdnění je důležitým parametrem při hodnocení zdravotního stavu močového systému. Častěji, z anatomických důvodů, silnější sex čelí problémům s kvalitou vyprazdňování. Norma reziduální moči v močovém měchýři u mužů nepřesahuje 50 mililitrů, tj. S normální kapacitou měchýře 350-500 ml, ne více než 10 procent objemu.\nAnatomie a příznaky reziduální moči\nAktivita močení je složitý proces, při němž jsou zapojeny různé orgány a systémy lidského těla.\nNejprve je pro kvalitu vyprazdňování odpovědný tzv. Detrusor, svalová vrstva močového měchýře, která tím, že se zmenšuje, vytlačuje moč z nádrže. Signál, který jde do mozku, aby šel na toaletu a do míchy a začal močit, je regulován téměř všemi částmi centrálního a periferního nervového systému.\nKromě toho svěrače, neuromuskulární struktury, jsou schopny přerušit tok moči a zablokovat proud v procesu kontrakce. Stejné zablokování může vytvořit mechanické překážky pro odtok - zranění, nádory atd.\nV případě, že zbytková moč v močovém měchýři u mužů překročí standardní hladinu, mohou následující příznaky rušit osobu:\nsnížená potřeba vyprazdňování močového měchýře, pomalá nutkání;\nneustálý pocit neúplného vyprázdnění bubliny;\nzvýšené neproduktivní požadavky;\ntenký, pomalý, přerušovaný proud;\nbolest a pálení v močové trubici při vylučování moči.\nObecně platí, že příznaky a příznaky závisí na příčinách zadržování moče v močovém měchýři, ale každý z nich je indikací k vyšetření.\nPokud není problém diagnostikován a lékařské procedury nejsou zahájeny včas, pak v průběhu času může množství zbytkového moče přesáhnout jeden litr nebo více a důsledky vás nebudou čekat. Kvůli stagnaci se objevují zánětlivé procesy, které se mohou rozšířit na horní nebo dolní části urogenitálního systému, stejně jako na jiné orgány. Pyelonefritida, uretritida, hydronefróza, renální selhání se vyvíjí. Bolest a bolestivost v oblasti bederní oblasti, edém, horečka a další obecné infekční příznaky se mohou spojit.\nVe vyspělých případech se močová inkontinence může vyvinout - "paradoxní ischurie" - když je močový měchýř napnut a přeplněn a moč může v kapech nechat mimovolně jít.\nZměna funkčních parametrů močení je možná s patologickými procesy v jakémkoli stádiu procesu, to znamená, že z různých důvodů může dojít ke zvýšení množství zbytkového moči.\nSkupiny mohou být rozděleny na neurogenní - související s narušením nervové regulace močového ústrojí; infekční-zánětlivé a mechanické nebo obstrukční.\nNemoci, které vedou k vývoji patologie nazývané neurogenní močový měchýř, lze přičíst první skupině. Zároveň mohou být narušeny funkce samotného detruzoru (atonie močového měchýře) a spinálních reflexů nebo centrální regulace močového výstupu mozkem.\nabnormality nervového systému, vrozené patologie centrálního nervového systému;\ncévní léze - mrtvice.\nDruhá skupina zahrnuje zánětlivé léze na všech úrovních:\nPyelonefritida, glomerulonefritida a zánětlivé onemocnění ledvin jakéhokoli původu.\nCystitida, divertikulitida močového měchýře.\nBalanitida, balanoposthitis, prostatitida jakékoliv etiologie.\nporanění močového měchýře, močové trubice, stejně jako posttraumatické strictures, cévní deformity atd.;\nonkologické onemocnění - jak maligní, tak benigní, což vede k zúžení močové trubice (včetně adenomů a dalších nádorů prostaty) nebo nádorových deformit samotného močového měchýře;\nurolitiáza - blokující kameny.\nTaké příjem zbytkového moči může být výsledkem užívání některých léků - svalových relaxancií, narkotických analgetik, hormonů a antiparkinsonik.\nObecně platí, že každý z popsaných důvodů může mít mnoho možností a trendů, proto je každý případ individuální a vyžaduje osobní přístup k diagnóze a léčbě.\nLékaři urologové se zabývají problémy urogenitálního systému, což vede k nárůstu množství reziduální moči u mužů.\nMěření zbytkového moči není vždy snadným úkolem, protože pro přesné stanovení je třeba dodržet řadu podmínek - močení před měřením by mělo být prováděno v podmínkách, které jsou pohodlné a obvyklé pro člověka po přirozeném nutkání a při normálním držení těla.\nJakákoli odchylka od těchto pravidel může vést k tomu, že nebude možné měřit úroveň s dostatečnou spolehlivostí.\nDva metody měření jsou nejčastější: přímý, s použitím katetrizace nebo cystoskopie a nepřímým použitím ultrazvuku. Druhá metoda, navzdory ne velmi vysokou přesnost, je mnohem populárnější - neinvazivní, netraumatická, nevyžaduje složitou přípravu a je bezpečná, ale na rozdíl od prvního nemá prakticky žádné kontraindikace. Při provádění ultrazvuku se vypočítá množství zbytkového moči pomocí matematických vzorců pro délku, šířku a velikost ultrazvukového stínu bubliny.\nPři jakékoli metodě je nutné informovat lékaře o užívaných lécích, o dietěch nebo nápojích pít před tím, protože to může narušit výsledky.\nPo stanovení množství reziduálního moči mohou být vyžadovány další diagnostické postupy:\nklinický moč a krevní testy;\nbiochemická analýza krve s určením močoviny, reziduálního dusíku a dalších ukazatelů;\nkultivace moči na mikroflóře a citlivost na antibakteriální léky;\nvylučovací urografie a jiné rentgenové metody;\nortostatický vzorek moči a tryskový test (urofluometrie);\nCT, MRI a dalších.\nRozsah výzkumu závisí na zamýšlené diagnóze, stavu pacienta a mnoha dalších faktorech.\nMělo by být zřejmé, že zvýšení množství zbytkového moči není nezávislou diagnózou a vyžaduje přesné objasnění etiologie.\nV závislosti na diagnostikované příčině mohou být vyžadovány různé léčebné postupy. Tři hlavní metody terapie jsou obnovení adekvátní inervace močového měchýře a funkcí detruzoru k obnovení kontraktilních schopností, eliminaci infekčních agens a zánětlivých změn a obnovení plné průchodnosti močového traktu.\nMetody k dosažení těchto terapeutických cílů mohou být konzervativní (léčba drogami, fyzioterapie, včetně užívání léků, fyzikální terapie) nebo chirurgické (odstranění nádorů a kamenů, disekce adhezí, plastické striktury, průnik nervových kmenů a další). Rozhodnutí o nutnosti chirurgického zákroku provádí kvalifikovaný urolog po podrobném vyšetření a posouzení rizika. Je třeba vzít v úvahu starší nebo dětský věk, souběžné nemoci, celkový stav pacienta a možnost rehabilitace.\nV některých případech existuje příležitost k léčbě užíváním tradičních receptů lékařů, které mají dobrou kontrolu - s neškodnou patologií, během období zotavení nebo s použitím jako pomocné metody. Každý domácí recept musí být nezbytně koordinován se svým lékařem.\nPrevence onemocnění močového systému a zvyšování množství zbytkového moči zahrnuje opatření, která zabraňují stagnaci v pánevních orgánech, zlepšují zásobení krve, včas vypouští močový měchýř, mírné cvičení a pitnou vodu. Je nutné absolvovat pravidelné lékařské vyšetření a zůstat aktivní v každém věku.\nVideo: Zbytková moč v pánvi u mužů\nPoměrně častým příznakem, který se vyskytuje v praxi urologů, je neschopnost MP řádně snížit, což vede k tvorbě zbytkového moči.\nMoč může zůstat v MP po močení?\nNormálně u zdravého člověka by MP měl být zcela vyprázdněn. Z několika důvodů však může být proces vyprazdňování orgánu neúplný. V závislosti na množství reziduálního moči může být tento jev považován za normální nebo indikovat přítomnost patologie v močovém systému.\nZbytková moč v močovém měchýři u dětí, mužů a žen není choroba. Pokud moč zůstane nad povolenou rychlostí, pak tento příznak je projevem jiného patologického procesu.\nNebezpečí překročení přípustné úrovně spočívá v tom, že onemocnění, které způsobilo tento příznak, bude pokračovat a vytvoří vážné problémy pro jeho nosič ve formě různých komplikací.\nNormy reziduálního moči u žen, mužů a dětí\nExistuje přijatelná míra reziduálního moči. Pokud objem moči, který zůstal v MP po močení, nepřesáhne před vyprázdněním 10% celkového objemu, je to normální jev, který nevyžaduje lékařskou intervenci.\nU žen, mužů nebo dětí je zbytek moči v močovém měchýři po vyprazdňování výrazně odlišný. Přípustná hodnota pro ženy a muže - ne více než 50 ml. Pro děti normální rovnováha závisí na věkové skupině:\nNovorozenci - až 3 ml;\nDěti do 1 roku - do 3-5 ml;\nDo 4 let - 5-7 ml;\nMladiství 14-18 let - až 40 ml.\nV počátečních stádiích se přebytky normy obvykle nezobrazují závažnými příznaky. Pacient necítí bolesti ani výrazné nepohodlí. Jen proces vyprázdnění MP se vyskytuje o něco častěji a kratší než obvykle.\nProč mohou být močové reziduum abnormální? K čemu to může vést?\nČastěji se objevují abnormality u starších lidí. To je způsobeno oslabeným tónem MP. Nedostatečná kontrakce stěn vede k tomu, že tělo nemůže celou moči tlačit. Také tento příznak může se zobrazit v důsledku následujících faktorů:\nPřítomnost infekce (cystitida, prostatitida, uretritida atd.);\nAnatomické patologie (s ohledem na mužské tělo - adenom prostaty, prostatitida, ženská - cysty, ureterocele, adheze uretry apod.);\nLéčba, jejíž vedlejší účinek je oslabení tónu MP (diuretikum, hormonální a jiné léky);\nNervový stres, který vede k oslabení kontroly centrálního nervového systému během procesu močení.\nPokud se moč nevylučuje z těla po dlouhou dobu, pak pacient brzy pocítí zhoršení zdraví:\nPocit neúplného vyprázdnění MP;\nNepohodlí během sexuálního kontaktu;\nStagnace moči vede ke zvýšení tlaku v MP. Ignorování tohoto problému v průběhu času vede k nejrůznějším komplikacím:\nVýskyt zánětlivých procesů v orgánech močového systému;\nPorucha ledvin, pyelonefritida, tvorba kamenů, selhání ledvin.\nStagnující moč je příznivým prostředím pro reprodukci patogenních bakterií, což může vést k rozvoji bulózní cystitidy, proto není možné ignorovat příznaky patologie, je nutné konzultovat odborníky včas.\nDiagnostika pro objasnění patologie\nChcete-li potvrdit nebo vyvrátit diagnózu, musíte přesně měřit množství zbytkového moči. Doma, abyste provedli přesné studium, nebude fungovat, takže se musíte uchýlit k lékařské diagnostice.\nLékař musí nejdříve provést anamnézu, hmatat oblast MP a předložit pacientovi všeobecné vyšetření krve a moči.\nMetoda, která určí množství reziduálního moči v MP - abdominální ultrazvuk.\nAle častěji se rentgenové záření provádí s kontrastním činidlem. Aby získaná data byla spolehlivá, je nutné, aby byla studie prováděna s plným močovým měchýřem a 5-10 minut po vyprázdnění. Před diagnózou musí pacient dodržovat několik podmínek:\nNeužívejte diuretika a výrazně překračujte množství spotřebované tekutiny;\nPřed diagnózou by nemělo dojít k mírnému prodloužení močení, jinak dojde k protažení stěn orgánu a po prvním vyprázdnění mohou být výsledky nespolehlivé.\nV praxi nejsou splněny všechny podmínky, což může způsobit falešně pozitivní výsledek, takže výzkum se často provádí několikrát.\nPoužívá se také pro diagnostickou metodu katetrizace MP.\nCo je vhodnější pro dospělé pacienty. Tato metoda umožňuje přesněji určit, kolik moči zůstává v MP po vyprázdnění, má však nevýhodu, že musí použít katétr, který může poškodit MP nebo močovod.\nV počátečních stádiích vzniku zvýšeného množství zbytkového moči se patologie snadno upravuje pomocí farmakoterapie, ale v pokročilých případech se často používá radikálnější metoda - operace (MP cystostomie), takže je třeba sledovat své zdraví a vyhledat lékařskou pomoc včas.\nJaká je míra zbytkové moče v močovém měchýři u mužů?\nProblém zbytkového moči nastává především v důsledku snížení celkového tónu svalového systému, který je zodpovědný za uvolňování tekutiny. I když naopak existuje hypertonicita uretrálního svěračku. U prvních příznaků onemocnění musíte jít do nemocnice, jinak je vysoká pravděpodobnost vážného onemocnění:\nA dokonce provokují vývoj onkologických útvarů.\nZbytková moč v močovém měchýři u žen je tvořena jiným principem, což je způsobeno rozdíly ve struktuře těla. Pouze důkladná studie určuje přesné množství zbytkové kapaliny.\nTo je velmi časově náročná metoda výzkumu. Na začátku byste měli dodržovat jednoduchá, ale důležitá pravidla:\nVylučování moči by mělo být prováděno s přirozenou touhou, tj. Když se objevila nutkání.\nJe třeba zajistit takové podmínky, aby byly co nejblíže známému prostředí.\nPři močení by měla mít obvyklé místo.\nPo močení musíte měřit množství tekutiny, které se nevylučuje. Tento proces lze provést dvěma způsoby:\nPrvní metoda je neinvazivní, používá se v lékařských zařízeních kvůli jednoduchosti a široké dostupnosti, ale informační obsah ultrazvuku v tomto případě zanechává hodně žádoucí. Mnoho různých faktorů poskytuje všechny druhy nepřesností a výpočet se provádí pomocí matematických vzorců, takže studie je nepřesná.\nKatetrizace umožňuje přesně určit množství reziduí v močovém měchýři. Významnou nevýhodou je potřeba použít speciální katetr, často způsobuje zranění močového měchýře a dokonce i močové trubice. Dokonce i tato metoda může vykazovat chybný výsledek, pokud nesplníte některá pravidla:\nBěhem několika diagnostických operací uplynulo méně než 10 minut. Průzkum by měl běžně trvat déle než 10 minut. Po tomto intervalu můžete pokračovat v druhém testu.\nPřed zahájením léčby byste neměli užívat léky diuretikového typu (ovlivňují urogenitální systém) a nemůžete vypít velké množství tekutin. Tyto faktory přímo ovlivňují výsledek, protože aktivují práci ledvin, což zvyšuje objem moči.\nNeobvyklé stavy močení nebo psychického stresu. To vyvolává tvorbu přebytečné tekutiny, což nakonec povede k falešným ukazatelům.\nPři takových manipulacích existuje riziko různých chyb, takže test je prováděn nejméně třikrát. Poté je nutné provést diagnostické studie, díky nimž bude možné zjistit patologii, která způsobila zbytkovou moč v močovém měchýři.\nMělo by být zřejmé, že množství zbytkového moči v močovém měchýři u dítěte by mělo být vypočteno pomocí jednodušších metod výzkumu.\nMnožství zbytkové tekutiny u mužů se zvyšuje kvůli obtížnosti jeho pohybu podél močového kanálu. Tento faktor je způsoben několika důležitými důvody, jsou přímou hrozbou pro lidské zdraví, protože omezují močový kanál.\nAdenom prostaty - tkáň prostaty se zvětšuje, vytlačují močovou trubici, vytváří překážku při pohybu tekutiny.\nProstatitida je zánět soustředěný v prostatické žláze. Jedním z příznaků onemocnění je tkáňový edém, který také vyvolává stlačení močové trubice, ale již kvůli zvýšení množství mezibuněčné tekutiny.\nOnkologie - neoplazmy v prostatu vždy vedou k vážným následkům, což ovlivňuje pouze množství zbytkové tekutiny, když se nádor rozvíjí přímo u uretry, která ji během vývoje vytlačuje.\nNeméně běžnou příčinou jsou zranění, operace, popáleniny močového kanálu chemickými prostředky. Tyto faktory způsobují pokles lumenu uretry, což ovlivňuje množství moči.\nPatologie inervace svěrače, která vede k jeho zúžení.\nNa pozadí těchto onemocnění dochází ke zpoždění moče, což také vede k vážným následkům. Čím je věk člověka vyšší, tím vyšší je patologická pravděpodobnost, protože některé nemoci moči se objevují pouze ve stáří. Musíte jíst správně, chodit na čerstvý vzduch, vzdát se špatných zvyků a cvičit co nejčastěji. To je jediný způsob, jak zajistit bezchybný problém s močovým systémem. Pokud je míra zbytkové moče v močovém měchýři překročena, měli byste se obrátit na odborníky, protože v první fázi je patologie mnohem snazší léčit.\nZnamením mnoha nemocí u mužů je zbytková moč. Nejčastěji s takovým příznakem, kterým čelí děti nebo starší lidé. To přímo naznačuje hypertonické uretrální svěrky a snížený svalový tonus, které jsou zodpovědné za vyprazdňování močového měchýře. Budeme rozumět, jak zbytková moč v močovém měchýři u mužů může ovlivnit jejich život a zdraví.\nMíra zbytkového moči: jak ji měřit\nJe velmi obtížné stanovit množství zbytkového moči po vyprázdnění, ale mnoho lékařů se v tomto stavu uchýlí k diagnóze. V tomto případě je třeba dodržovat několik pravidel:\nmočení se vyskytuje v obvyklé póze;\npodmínky jsou blízké normálu (v stresovém prostředí zůstane moč více, jakmile tělo začne intenzivně produkovat);\nvyprázdněte močový měchýř k přirozenému nutkání.\nPokud budete postupovat podle těchto pravidel, můžete provést studii močového měchýře jednou z následujících metod:\nVelkou výhodou je, že tato metoda nezpůsobuje pacientovi nepohodlí. Zařízení pro neinvazivní diagnostiku je navíc v téměř každé klinice. Tato metoda má pouze jednu hlavní nevýhodu - nepřesnost. Objem zbytkového moči je určen přibližně, často získané údaje jsou značně podceňovány. Zařízení pro ultrazvuk je pravidelně aktualizováno, možná brzy bude tato metoda dokonalejší.\nInformace o zbytkové moči získáte katetrizací. Pro studium musí pacient jít do nemocnice. Spolehlivá informace se získá vložením katétru do močové trubice. Tato metoda je špatná v tom, že poškozuje orgány urogenitálního systému a je spojena s nepohodlí.\nPozitivním výsledkem takové diagnózy je stav, kdy v močovém měchýři zůstává více než 40 mililitrů tekutiny. Existuje vysoká pravděpodobnost, že se dostane chybný výsledek, takže testování se provádí třikrát. Dále je třeba provést studii o možných příčinách zbytkového moče.\nZbytková moč je jasným znakem onemocnění močového měchýře, ale nemůže být jediným příznakem. Navíc člověk je schopen zažít:\nporušení sexuálního života (dysfunkce, bolesti během ejakulace nebo sexuálního styku);\nproud moči se stává tenkým;\nbolesti dolní části zad nebo břišní oblasti;\nopuch žilního penisu a zarudnutí této oblasti.\nPostupem času muži s těmito příznaky utlmou nutkání vyprázdnit močový měchýř. Oni chodí na toaletu méně často, jejich touha je méně výrazná.\nHlavním důvodem pro vznik této patologie je neurogenní močový měchýř, který vzniká v důsledku narušení nervového systému. S touto patologií se svaly orgánu zbavují, což vede k neúplnému vyprazdňování. Je nebezpečné, že tlak v tekutině zůstává vysoký, takže moč je částečně hozen do ledvin a močovodů. Pokud toto onemocnění zahájíte a nevěnujete pozornost symptomům, může se vyvinout závažné onemocnění ledvin.\nJiné příčiny reziduální moči jsou:\nzánět prostaty nebo adenomu;\nzhoubné novotvary (krev se nalézá ve vzorku moči);\nkameny vytvořené v močovém měchýři.\nTyto patologie lze léčit různými způsoby. Někdy je to dostatečná terapie s použitím tradičních léků a lidových léků. Nejčastěji je taková léčba dostačující k odstranění akutní cystitidy. Před zahájením léčby cystitidy je nutné objasnit její povahu. To může být způsobeno bakteriemi nebo viry. V některých případech konzervativní metody nepomáhají, je nutné provést operaci. Když kamení v močovém měchýři stráví své drcení.\nPokud je léčba nedostatečná, nesystematická nebo vůbec neuskutečnitelná, pak nemoci, které způsobily nadměrné zbytky moči, mohou vést k:\nPokud se rakovina prostaty stane příčinou reziduální moče, vzniklý nádor může metastázovat k okolním orgánům. Vývoj rakoviny může být nepředvídatelný, takže musíte léčit její léčbu zodpovědně.\nPokud se vyskytnou výše uvedené příznaky, měli byste se poradit s lékařem a provést úplnou diagnózu. Ani se nevzdávejte katetrizace. I když je tento postup bolestivý, je to nejspolehlivější metoda výzkumu. Dělat sebe se zbytkovým močem nestojí za to.\nRychlost zbytkového moče v močovém měchýři\nMočový měchýř je svalový orgán moči a místo akumulace moči. Retence moči v močovém měchýři je přerušované močení nebo pocit neúplného vyprazdňování. Pokud zpoždění náhle přišlo, je to znamení akutní formy projevu. S rostoucím vývojem nemoci mluví o chronickém průběhu onemocnění. Zbytková moč v močovém měchýři u muže nebo ženy menší než 50 ml je normou a člověk zpravidla necítí to.\nStruktura a mechanismus močového měchýře\nV závislosti na množství nahromaděné moči se močový měchýř natahuje nebo ztuhne. Samotný akumulační proces probíhá postupně. První nutkání na močení se objeví již s akumulací 150 ml. U dospělých je objem močového měchýře 250-500 ml. U některých lidí rychlost dosáhne 750 ml. Roztažnost stěn svalového orgánu je určena vlastností svalstva.\nZákladem svalové membrány močového měchýře je svalový detrusor - sval, který vylučuje moč. Plášť sestává ze tří vrstev a detrusor je kombinací podélných a spirálově zkroucených vláken. V močovém měchýři spadne 2 močovod, které pohybuje močí. Dolní část močového měchýře se zužuje, postupně se přemisťuje do močové trubice a nazývá se krkem.\nPodle vnějších znaků je výstupní kanál pro ženy a muže odlišný. Mužské potrubí dlouhé a úzké (30/8 mm). Zástupci slabší poloviny jsou krátký a široký (4/15 mm). U dítěte během prenatálního období nastává pokládka močového měchýře v týdnu 7.\nMechanismus působení těla v důsledku funkcí, které má být provedeno. Existují pouze dva z nich:\nKdyž je dosažena fyziologická norma kapacity, bublina by měla být vyprázdněna. To zahrnuje neuroreflexní mechanismy, které posílají impulz k detruzoru, aby ho redukovali. Obvyklý proces pro nás probíhá ve dvou fázích pod kontrolou míchy a mozku. Když se močový měchýř naplní na určitou úroveň, moč se okamžitě neobjeví. Když se objeví druhý puls, který dává signál k uvolnění svěrače, který drží moč, zhasne. U novorozenců, kteří nezvedli akt močení, se rozvíjí enuréza.\nImpulzní detrusor pro jeho redukci\nZdraví močového měchýře závisí na procesech, které se vyskytují uvnitř jeho sliznice, a porušení funkce orgánu u dospělého významně mění kvalitu života. Příčiny mírného močení se liší podle pohlaví a vzhledem k specifické povaze onemocnění.\nSpolečným problémem žen je cystitida. Nemoc má infekční status a je spojena se ženskou anatomickou strukturou. Pokud se objeví zánět sliznice jako symptom jako neúplné vyprázdnění močového měchýře u žen. Poruchy močení u mužů jsou spojeny se zánětlivými procesy a změnami prostaty nebo ledvin.\nProdukty zánětu, kromě sliznice, ovlivňují svalovou vrstvu a nervové prvky. Výsledkem je, že nutkání na močení se objevuje na menší kapacitě, proto není močový měchýř úplně vyprázdněn a osoba často navštěvuje záchod. Pokud jsou příznaky onemocnění doprovázeny ostrými bolestmi a člověk dlouhodobě nepožaduje lékařskou pomoc, rozvíjí se neurose.\nPři silném bolesti během močení konzultujte s lékařem\nPříčiny neúplného vyprázdnění močového měchýře u mužů jsou:\nrakoviny prostaty a dalších orgánů;\nléky proti intoxikaci.\nSnížení svalového tonusu močového orgánu a neúplné stažení tekutiny ukazují nejen patologické stavy malého pánve, ale také onemocnění jiných orgánů. Nemoci míchy porušují vylučovací funkci močového měchýře. Patří sem:\nZvýšená pulzace mozku na pozadí apendicitidy způsobuje také pyelonefritidu reziduální účinky v močovém měchýři. To znamená, že během plného močení impulse přichází do mozku, že v močovém měchýři je zbytky, které je třeba odstranit. Pak je tu mylná nutkání močit.\nOnemocnění centrálního nervového systému, u kterých se stav zbytkového moči v močovém měchýři vyvinou u mužů a žen, zahrnuje myelitidu, dysfunkci míchy a mozku.\nPocit, že moč zůstává v močovém měchýři, může mít psychologické příčiny - dlouhotrvající stres, šok.\nZbytková moč se může zvýšit u různých onemocnění močové trubice, když je narušena volná eliminaci a jsou zde překážky. Nejčastěji k tomu dochází po úrazech, chemických popáleninách močové trubice, což vede ke zúžení těla a jizev.\nVýznamné signály poruchy\nSymptomy potíží s močením jsou:\npocit neúplného vyprazdňování močového měchýře nebo slabé močení;\nbolesti a nepohodlí;\nNeúplné vyprázdnění močového měchýře u mužů je zřídka samostatné onemocnění. Patologie je důkazem další nemoci - prostatitida nebo adenom prostaty. U žen jsou tyto poruchy znakem cystitidy nebo uretritidy, vyskytující se v akutní nebo chronické formě, poporodní komplikace nebo genitální herpes.\nUretrální kameny jsou patologie, která se vyvíjí na pozadí pocitu neúplného vyprazdňování močového měchýře a prodloužených příznaků. Kameny způsobují dysurie, signální krev v moči, jsou tvořeny v kanálech a dutinách, což narušuje přirozený cyklus tvorby a výstup moči.\nPříznaky by neměly být prováděny lehce. Neúplná moč může být zdrojem bakteriálního poškození, zánětlivých reakcí. Když se tyto příznaky objeví, návštěva lékaře na dlouhou dobu nemůže být odložena. V opačném případě mohou být těžké a dlouhotrvající komplikace.\nPokud se u mužů objevují příznaky neúplného vyprazdňování močového měchýře, je třeba léčbu identifikovat základní onemocnění. Diagnostika se provádí laboratorními vyšetřeními moči, ultrazvukem, uretroskopií. V případě potřeby předepište hormonální vyšetření prostaty. S vymizením příznaků obtížnosti močení mluvení o správně vybrané komplexní terapii, včetně:\nzmírnění zánětu antibakteriálními činidly;\nChirurgické odstranění je předepsáno pro adenom a rakovinu prostaty. Terapeutická léčba se provádí při detekci prostatitidy. Pokud je stav neúplného vyprazdňování následkem infekce u člověka, žena dostává antibiotika.\nPokud jsou ve vylučujícím orgánu kameny, jsou předepsány léky k rozpouštění nebo uvolnění prvků. Pokud důvod spočívá v psychoneurologickém stavu pacienta, jsou předepsány sedativní léky.\nPři potížích s močením dítěte je nutné počkat na výsledky testů krve a moči, které jsou často potvrzením zánětlivých procesů. Pokud má žena pocit neúplného vyprázdnění za přítomnosti gynekologického onemocnění, je úsilí zaměřeno na odstranění příčiny pomocí specifické terapie.\nVideo: Rate urination\nZbytková moč u mužů v močovém měchýři: norma a patologie\nMočový měchýř slouží jako rezervoár pro dočasnou akumulaci moči, která vstupuje přes močovody z ledvin.\nPo močení zůstává zbytkový moč.\nNorma u mužů je asi 50 ml.\nZvýšení objemu zbytkového moči je důkazem patologických procesů. To vede k obtížnosti jeho odstranění přes močovou trubici (urethra).\nV závislosti na závažnosti výtokových poruch může patologický objem zbytkového moče dosáhnout 1 litr.\nDůvody zvyšování reziduálního moči u mužů\nObjem zbytkového moče u mužů se zvyšuje kvůli obtížnosti jeho proudu přes močovou trubici.\nÚčinek několika patologických příčin, které způsobují zúžení lumen močové trubice, vede k tomu:\nAdenom prostaty - zvýšení objemu tkáně (hypertrofie) prostaty. Výsledkem je, že počáteční část močové trubice je stlačena v oblasti jejího výstupu z močového měchýře.\nProstatitida je zánět tkáně prostaty. U kterých je možný vývoj jejich edému (lokální zvýšení objemu mezibuněčné tekutiny) se stlačením močové trubice.\nRakovina prostaty je maligní novotvar, který nevede vždy ke zvýšení zbytkové moči u mužů, ale pouze v případě, že nádor roste do lumen močové trubice se sníženým průměrem.\nPřenesená mechanická poškození, objemová chirurgie, chemické popáleniny uretry, v důsledku čehož je lumen močové trubice v oblasti poškození částečně nahrazen vláknitou pojivovou tkání, což snižuje lumen.\nPorucha inervace svěrače odtokového otvoru močového měchýře, což vede ke spasmu (zúžení).\nNejčastějším důvodem zvyšování reziduálního moči v močovém měchýři u mužů je benígní hyperplázie prostaty, jejíž incidence se s věkem zvyšuje.\nSymptomy a diagnóza zvýšeného objemu zbytkového moči\nZbytková moč v močovém měchýři u mužů říká podplukovníkovi lékařské služby,\nNormální množství zbytkového moči u mužů\n(ne více než 50 ml) nevyvolává žádné subjektivní pocity.\nPři potížích s močí z močového měchýře se objevují několik klinických příznaků, které naznačují zvýšení objemu zbytkového moči:\nI. Subjektivní pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře po močení.\nIi. Pomalý, tenký proud moči během močení.\nIII. Močení je často doprovázeno bolestí.\nIv. Při močení se člověk musí více roztahovat.\nV případě vstupu sekundární bakteriální infekce, která vyvolává stagnaci moči, se mohou objevit známky obecné intoxikace.\nSkládá se z horečky, slabosti, ztráty chuti k jídlu.\nSpolehlivá diagnóza zvýšení zbytkového objemu moči se provádí pomocí ultrazvuku.\nZvýšená reziduální moč u mužů - léčba\nÚčinná léčba reziduální moči v močovém měchýři je obnovit průchodnost močové trubice.\nK tomu dochází k etiotropní terapii.\nZaměřené na léčbu základního onemocnění, které vedlo ke snížení lumenu uretry.\nPoužívají se chirurgické techniky - odstranění nádoru nebo části prostatické žlázy, jizev spojivové tkáně uretry.\nV případě diagnózy prostatitidy. antibiotická terapie a protizánětlivé léky.\nObvykle se léčba provádí v urologické nemocnici.\nPokud zvyšujete množství zbytkového moči, kontaktujte autora tohoto článku - urologa v Moskvě s 15 lety zkušeností.\nZanechat komentář 9,234\nMnožství moči, které zůstává v lidském těle po močení, se nazývá reziduální moč. Bez ohledu na věk se to považuje za odchylku. Zadržení moči může být kompletní a neúplné. V prvním případě pacient pocítí nutkání jít na toaletu, ale nemůže to udělat. Někdy po několik let dochází k vyprazdňování pouze pomocí katétru. Při neúplném zpoždění dochází k močení, ale ne úplně. Zbytková moč v močovém měchýři často vyvolává tvorbu kamenů a vývoj zánětu. Nedostatečná léčba je nepřijatelná. Koneckonců, pokaždé, když onemocnění postupuje, hladina reziduálního moči neustále roste, močový měchýř se začíná roztahovat, objevuje se bolest a nakonec močová inkontinence.\nMíra zbytkové moči v močovém měchýři: u mužů, u žen, u dětí\nNorma zbytkového moči pro muže a ženy je 30-40 ml. Hodnota 50 ml je považována za kritickou. To znamená, že normální proudění moči je u člověka narušeno a dochází k vývoji onemocnění. Pokud jde o normy zbytkového moči pro dítě, jsou následující:\nu novorozenců 2-3 ml;\nu dětí ve věku 3-5 ml;\nu dětí 1-4 let je tato dávka 7-10 ml;\n4-10 let - 7-10 ml;\n10-14 let - 20 ml;\npro dospívající mladší 14 let je norma nejvýše 40 ml.\nZbytkový moč může nastat kvůli velkému počtu příčin. Obecně jsou rozděleny do tří skupin:\nDěložní fibroidy a cysty vaječníků u žen mohou zabránit tomu, aby moč opustila tělo.\nZdravotní problémy, které brání opuštění těla moči, jsou považovány za obstrukční. Například kameny, nádory, polypy, adenom prostaty u mužů, děložní fibroidy a cysty vaječníků u žen, stejně jako zúžení a pájení močových kanálů. Otok močové trubice a kontrakce svalů močového měchýře, které jsou způsobeny zánětlivými infekčními chorobami, také vedou k zpoždění moče. Takže prostata, cystitida, uretritida vyvolávají výskyt reziduálního moči.\nPosledně jmenovaná skupina příčin zahrnuje ztrátu močení centrálního močového kontrolního systému. V takových případech je bublina sama o sobě zdravá a problém spočívá ve svalových orgánech nebo svědci, které přestanou kontrastovat ve správnou chvíli. Příčiny tohoto stavu těla jsou často skleróza, zranění míchy a mozku, vrozené patologie centrálního nervového systému a choroby páteře. Faktem je, že antidepresiva, antiarytmie, diuretika, hormonální léky, léky proti Parkinsonově chorobě, stejně jako některé léky proti bolesti negativně ovlivňují tón orgánu.\nSymptomy reziduálního moči po močení\nKdyž opustíte toaletu, máte pocit, že uvnitř jsou stále zbytky moči - první poplachový zvon a příznak onemocnění močového měchýře. Symptomy také zahrnují nestabilní nebo přerušovaný tok moči, nebo když se vyskytuje jako kapky. Navíc přítomnost takového příznaku jako kontinuální močení po napnutí svalů břišní stěny také určuje zdravotní problémy.\nJiné příznaky léku jsou spojeny s nemocemi, které vyvolávají vzhled konečného moči. Takže urolitiáza je charakterizována častým močením, bolestí v oblasti močového měchýře, vzorkem krve v moči. Také při močení pacienti trpí svěděním a pálením. Obvykle se po cvičení nebo tvrdé práci bolesti stávají silnějšími.\nV prostatě trpí muži bolesti ve slabinách a poruchy sexuální funkce. A pyelonefritida vede k bolestem dolní části zad, prudkému zvýšení tělesné teploty na 37,5-38 stupňů a také pocitu celkové únavy. Cystitida rovněž způsobuje časté nutkání na toaletu, akutní bolest v dolní části břicha. Svědění a pálení při močení. A také po dlouhou dobu se teplota zvýší na 37,1-38 stupňů.\nDiagnóza: jak určit množství reziduálního moči?\nTato odchylka je nebezpečná, protože v první fázi vývoje nemá žádné výrazné příznaky. To přispívá k progresi onemocnění a jde do přísnější fáze. Ve druhé fázi jsou projevy již výraznější. Ale i teď je možné je zmást s běžnou zimou, protože to jsou zimnice, horečka, bolest zad. Proto je velmi důležité určit zbytkový objem moči. Pokud překročí normu, pak je to první příznak onemocnění.\nAnalýza moči v kombinaci s dalšími diagnostickými metodami pomůže určit patologii.\nUrčení reziduálního moči je poměrně komplikovaný proces a skládá se ze souboru opatření:\nProto je třeba nejprve provést klinické krevní testy, moč a bakteriologickou analýzu kultury moči k určení množství reziduálního moči (OOM). Dalším krokem je ultrazvuk močového měchýře, prostaty, dělohy a vaječníků. Kromě toho, pokud je potřeba, musí pacient podstoupit cystoskopii a urodynamický výzkum. Cystoskopie je považována za nejúčinnější, ale je také známá pro její škodu. Proto lékaři v extrémních případech předepisují tento postup.\nTaké stanovení OOM se provádí pomocí ultrazvuku. Provádí se dvakrát. Poprvé s plným močovým měchýřem a poté 5-10 minut po močení. Určete množství tekutiny zvláštním vzorcem. Vezměte v úvahu výšku, šířku a délku bubliny. Aby výsledek OOM byl přesný, postup se provádí třikrát.\nBohužel existuje velké riziko, že výsledky testů pro stanovení zbytkového objemu moči mohou být nesprávné. Proto pokud máte pozitivní diagnózu, nemějte obavy a opakujte všechny postupy. Takže předtím, než projdete ultrazvukovým vyšetřením, musíte se zdržet diuretických nápojů, léků, stejně jako těch přípravků, které dráždí močový měchýř. Ve skutečnosti, 10 minut po jejich spotřebě se množství moči zvyšuje o 100 ml a výsledek bude samozřejmě zkreslený. Kromě toho by měly být všechny testy provedeny okamžitě poté, co pacient odešel na toaletu. Pouze za těchto podmínek bude OOM měřeno správně. Samozřejmě je ve většině případů možné bezprostředně po vyprázdnění podstoupit ultrazvukové vyšetření.\nA také abyste zcela uvolnili močový měchýř moče, močení musí být provedeno za obvyklých podmínek a v nemocnici je prostě nemožné. Také musí pacient sestoupit kvůli přirozenému nutkání, a ne proto, že je to nutné. Záležitost a postoje by měla být známa. Pokud nedodržíte tato pravidla, samozřejmě diagnóza odhalí zbytek moči.\nPokud máte podezření na přítomnost nadbytečného moči v těle, okamžitě vyhledejte kvalifikovanou pomoc. Koneckonců, důsledky vašeho zpoždění mohou způsobit spoustu problémů. Velmi často lékaři pracují na pacientech, protože léčba drogami nemůže pomoci. A to vše jen kvůli pozdnímu určení konečného moči. Mezi nejčastější komplikace patří tedy:\nZbytková moč v těle není onemocnění, znamená to pouze její přítomnost. Proto je nejprve nutné určit příčiny vzniku nadměrného množství moči. Kromě toho potřebujete:\nobnovit propustnost močových kanálů;\nmusí bít složitě;\nv žádném případě by neměl být proces léčby přerušen;\nNeurologické abnormality jsou považovány za mnohem složitější. V tomto případě je bohužel nemožné bez chirurgických a lékařských zákroků. Pokud má pacient atónií, pak lékař předepíše léky, které pomohou močovému měchýři obnovit funkci kontrakce. Při spasmech jsou často předepsány svalové relaxanci. Pokud byly všechny pokusy marné, je nutné provést operaci, během níž doktor prořízne nervy v míchu, které tvoří spastické kontrakce močového měchýře.\nPo močení může mít muž v močovém měchýři moč. Obvykle by to nemělo být, ale pokud zůstane méně než 10% moči, lze tento stav považovat za normální. Pokud objem zbytkového moči přesáhne 10% celkového množství, pak je to symptom onemocnění (více než 40 ml moči). Děti nebo starší muži mají větší pravděpodobnost této příčiny. To je spojeno se sníženým svalovým tonusem, který je zodpovědný za vyprazdňování močového měchýře nebo hypertonicitu urethrálních svěráků. Pokud je problém zbytkového moče ignorován a není léčen, existuje riziko takových onemocnění, jako je:\nVývoj komplikací souvisí s přenosem moči do močového měchýře a ledvin nebo prodloužením meze močového měchýře a v důsledku toho prodloužením vystavení močového měchýře škodlivým látkám obsaženým v moči.\nDiagnostika reziduálního moči je obtížná metoda vyšetření. Proto dodržujte některá opatření:\nPoté, co se člověk dopustil močového ústrojí, provede se stanovení objemu moči, který zůstal v močovém měchýři. To lze provést dvěma způsoby: katetrizací močového měchýře nebo ultrazvukem. Ultrazvuk je neinvazivní metoda výzkumu. Objem zbytkového moču v normálním ultrazvuku nelze určit nebo stanovit jeho malým množstvím. Tato metoda se používá v klinikách kvůli její jednoduchosti a dostupnosti. Přesnost výsledku je však nízká kvůli nepřímému stanovení objemu moči (ultrazvuk se vypočítá zbytkovou močí podle vzorce). Katetrizace močového měchýře je spolehlivou metodou pro stanovení objemu zbytkového moči v močovém měchýři u mužů. Nevýhodou je potřeba použít katétr, který může poškodit močovou trubici nebo močový měchýř. Vzhledem k tomu, že obtížným postupem je stanovení množství reziduálního moči, může být míra falešně pozitivního výsledku. To je způsobeno chybami, které byly provedeny během diagnostiky:\nDo studií uplynulo méně než 10 minut. Obvykle během diagnostické manipulace musí projít minimálně 10 minut. Poté můžete test provést ještě jednou.\nPřed manipulací pacient užíval diuretika nebo pil velké množství tekutiny. Za těchto podmínek bude stanovení zbytkového objemu moči v močovém měchýři způsobovat falešně pozitivní výsledek v důsledku produkce nadměrného množství moči ledvinami.\nMočení bylo prováděno za neobvyklých podmínek pro člověka nebo během nervového přetížení. Z tohoto důvodu se tělo začne intenzivně vyrábět moč. Také existují falešné nutkání močit.\nVzhledem k vysoké pravděpodobnosti vzniku chyby během manipulace musí být zkouška provedena nejméně třikrát. Diagnostické postupy jsou také přiřazeny k identifikaci onemocnění, které způsobilo zbytkovou moč. Je povinné stanovit obecnou analýzu krve a moči, stejně jako očkování výtoku z močové trubice a stanovení citlivosti mikroflóry.\nZbytková moč je znamením močového systému a nikdy není jediným příznakem. Současné příznaky mohou být:\nZměňte tok moči (stane se tenkým);\nZhoršená sexuální funkce (erektilní dysfunkce, bolest při pohlavním styku, bolest při ejakulaci);\nZkusnění a otoky penisu žaludku;\nBolest v oblasti puberty nebo dolní části zad.\nMůže být podezření na reziduální moč, pokud se nutkání na močení stane méně výrazným a časem muže cítí touhu jít na záchod méně a méně zářivě.\nPokud zjistíte tyto příznaky, měli byste se poradit s lékařem, abyste zjistili příčinu a určit vhodnou léčbu.\nPříčinou reziduální moči mohou být nervová onemocnění, infekčně-zánětlivé nebo maligní procesy v močovém systému člověka. Neurogenní močový měchýř je hlavní příčinou zbytkového moči. S touto patologií se svaly močového měchýře stávají slabými, nezamrkají a v důsledku toho se neusiluje o močení a v důsledku toho se hromadí moč. Vzhledem k slabosti svalů není močový měchýř úplně vyprázdněn. Neurogenní močovina se objevuje v rozporu s nervovým systémem, který je zodpovědný za močení. Současně tlak zůstává vysoký a močí se čerpá do močových cest a ledvin. Onemocnění může být spojeno s nedostatkem touhy, nadměrným napětím svalů pánve při močení nebo bolestivými pocity, když jde na záchod. Výsledek této nemoci je vývoj těžkých patologických stavů ledvin. Kromě neurogenního močového měchýře jsou příčinou zbytkové moče:\nMaligní novotvary v močovém měchýři (v této patologii je krev v zbytkové moči);\nZánět nebo kontrakce močové trubice.\nPokud byla u člověka zjištěna zbytková moč, měla by být léčba podána okamžitě. Léčba by měla být zaměřena na odstranění příčiny reziduálního moči. Kromě toho existují základní principy léčby:\nLéčba by měla být komplexní a měla by působit na všechny části systému vývoje nemoci;\nJedním z prvních příznaků rakoviny močového měchýře je přítomnost reziduálního moči. Pro léčení maligních novotvarů této lokalizace se používá několik metod:\nChirurgická léčba. Transuretrální resekce je moderní metoda léčby nádorů. Tato metoda je určena pro nádory malé velikosti a bez klíčivosti ve svalové vrstvě. Jinak se provádí resekce močového měchýře nebo částečná cystektomie. V pozdějších stadiích se provádí úplné odstranění močového měchýře.\nImunoterapie V tomto případě se BCG vakcína zavede do nádoru, což výrazně zpomaluje růst a vývoj. Taková léčba je kontraindikována u pacientů, kteří mají tuberkulózu jakékoliv lokalizace.\nRadioterapie Provedl intersticiální ozařování spolu s okolím.\nChemoterapie. Spočívá v podání doxirubicinu nebo ethoglucidu uvnitř močového měchýře.\nPro léčbu prostatického adenomu je vhodné používat hormonální léky, které snižují její velikost, stejně jako rostlinné přípravky. S neúčinností chirurgické léčby:\nTransurethrální odstranění prostaty;\nNavíc má pozitivní výsledek kryodestrukce, použití vysokých teplot nebo vystavení prostatům laserovým zářením. Pro snížení objemu zbytkové moči se také používá dilatace balonu uretry, aby moč mohla volně proudit.\nVzhledem k tomu, že cystitida je infekční patologie, léčba by měla směřovat k odstranění patogenu. Postupujte takto:\nJe také nutné posílit imunitní systém pomocí imunomodulátorů, vitamínů a vytvrzování těla.\nKameny močového měchýře dráždí stěnu. Výsledkem je narušení kontraktilní funkce a močový měchýř je vyprázdněn, aby vytvořil zbytkovou moč. Pro léčbu této choroby existují konzervativní a chirurgické metody. U malých kamenů je předepsána strava podle složení kamene a léků. Nicméně jejich účinnost je nízká a jedná pouze na kamenech obsahujících uráty. Analgin a bez sila se používají ke snížení bolesti a křečí způsobených poškozením stěny močového měchýře.\nOperativně jsou kameny odstraněny pomocí cystoskopu, který rozdrtí kameny. Tento typ operace pomáhá zamezit zranění močového měchýře. Pokud tato metoda selže, operace se provádí s otevřeným přístupem a otevřením močového měchýře.\nKromě chirurgického zákroku existují i neinvazivní léčby. Vzdálená litotrypse pomáhá zničit kameny pomocí elektromagnetických vln. Tato metoda však není ve všech případech účinná a není určena pro velké kameny.\nJe to důležité! Navzdory skutečnosti, že množství moči přesahující 50 ml má klinickou hodnotu, maximální zbytkové množství může přesáhnout 1 litr.\nŽádný člověk není imunní vůči tak nepříjemnému jevu, jako je impotence. Nejčastěji toto onemocnění postihuje ty, kteří jsou starší 50 let. Ale kvůli špatným životním podmínkám, špatné výživě a životnímu prostředí také mladší lidé silnějšího pohlaví trpí impotencí.


Putinův projev ve Valdajském klubu, 14. setkání, rok 2014\n3.11.2021 Komentáře Témata: Rusko 4851 slov\nKolegyně a kolegové, dámy a pánové, přátelé, je mi potěšením přivítat vás na XI. setkání Mezinárodního diskusního klubu Valdaj.\nJiž bylo zmíněno, že klub má letos nové spoluorganizátory. Jsou mezi nimi ruské nevládní organizace, odborné skupiny a přední univerzity. Zazněla také myšlenka rozšířit diskuse nejen o otázky týkající se samotného Ruska, ale také globální politiky a ekonomiky.\nDoufám, že tyto organizační a obsahové změny posílí vliv klubu jako předního diskusního a odborného fóra. Zároveň doufám, že zůstane zachován "valdajský duch" - svobodná a otevřená atmosféra a možnost vyjádřit nejrůznější, velmi odlišné a upřímné názory.\nV této souvislosti mi dovolte říci, že vás také nezklamu a budu mluvit přímo a upřímně. Některá má slova se mohou zdát příliš tvrdá, ale pokud nebudeme mluvit přímo a upřímně o tom, co si skutečně myslíme, pak nemá smysl se vůbec tímto způsobem setkávat. V takovém případě by bylo lepší držet se jen diplomatických setkání, kde nikdo neřekne nic skutečně smysluplného a při vzpomínce na slova jednoho slavného diplomata si uvědomíte, že diplomaté mají jazyky, aby nemluvili pravdu.\nScházíme se z jiných důvodů. Scházíme se proto, abychom si upřímně popovídali. Musíme být dnes přímí a neomalení, ne proto, abychom si vyměňovali výpady, ale abychom se pokusili přijít na kloub tomu, co se ve světě skutečně děje, abychom se pokusili pochopit, proč se svět stává méně bezpečným a více nepředvídatelným a proč se všude kolem nás zvyšují rizika.\nDnešní diskuse se konala na téma: Nová pravidla nebo hra bez pravidel. Domnívám se, že tato formulace přesně vystihuje historický zlom, k němuž jsme dnes dospěli, a volbu, před níž všichni stojíme. Na myšlence, že se svět velmi rychle mění, samozřejmě není nic nového. Vím, že jste o tom hovořili na dnešních diskusích. Je jistě těžké nevšimnout si dramatických proměn v globální politice a ekonomice, ve veřejném životě, v průmyslu, informačních a sociálních technologiích.\nDovolte mi, abych vás hned teď požádal o prominutí, pokud budu opakovat to, co už někteří účastníci diskuse řekli. Je prakticky nemožné se tomu vyhnout. Podrobnou diskusi jste již vedli, ale já uvedu svůj pohled na věc. V některých bodech se bude shodovat s názory ostatních účastníků a v jiných se bude lišit.\nPři analýze dnešní situace nezapomínejme na poučení z historie. Za prvé, změny ve světovém uspořádání - a to, čeho jsme dnes svědky, jsou události tohoto rozsahu - byly obvykle doprovázeny, když ne globální válkou a konfliktem, tak řetězci intenzivních konfliktů na místní úrovni. Za druhé, globální politika se týká především ekonomického vedení, otázek války a míru a humanitárního rozměru, včetně lidských práv.\nDnešní svět je plný rozporů. Musíme se upřímně ptát jeden druhého, zda máme spolehlivou záchrannou síť. Bohužel neexistuje žádná záruka ani jistota, že nás současný systém globální a regionální bezpečnosti dokáže ochránit před otřesy. Tento systém je vážně oslaben, roztříštěn a deformován. Mezinárodní a regionální organizace pro politickou, hospodářskou a kulturní spolupráci rovněž procházejí těžkým obdobím.\nAno, mnohé mechanismy, které máme k dispozici pro zajištění světového pořádku, byly vytvořeny již před dlouhou dobou, včetně a především v období bezprostředně po druhé světové válce. Dovolte mi zdůraznit, že pevnost tehdy vytvořeného systému spočívala nejen na rovnováze sil a právech vítězných zemí, ale i na tom, že "otcové zakladatelé" tohoto systému měli vzájemný respekt, nesnažili se na ostatní tlačit, ale pokoušeli se o dohody.\nHlavní je, že tento systém se musí rozvíjet a přes různé nedostatky musí být alespoň schopen udržet současné problémy světa v určitých mezích a regulovat intenzitu přirozené konkurence mezi zeměmi.\nJsem přesvědčen, že nemůžeme vzít tento mechanismus kontrol a rovnováh, který jsme v posledních desetiletích budovali, někdy s takovým úsilím a obtížemi, a prostě ho rozbít, aniž bychom místo něj něco vybudovali. Jinak by nám nezbyly jiné nástroje než hrubá síla.\nBylo třeba provést racionální rekonstrukci a přizpůsobit ji nové realitě v systému mezinárodních vztahů.\nSpojené státy, které se prohlásily za vítěze studené války, to však nepovažovaly za nutné. Namísto nastolení nové rovnováhy sil, která je nezbytná pro udržení řádu a stability, podnikly kroky, které systém uvedly do prudké a hluboké nerovnováhy.\nStudená válka skončila, ale neskončila podpisem mírové smlouvy s jasnými a transparentními dohodami o dodržování stávajících pravidel nebo vytváření nových pravidel a norem. Vznikl tak dojem, že takzvaní "vítězové" studené války se rozhodli vyvíjet tlak na události a přetvářet svět podle svých potřeb a zájmů. Pokud se stávající systém mezinárodních vztahů, mezinárodního práva a zavedených kontrolních mechanismů postavil těmto cílům do cesty, byl tento systém prohlášen za bezcenný, zastaralý a vyžadující okamžitou demolici.\nPromiňte mi to přirovnání, ale takhle se chovají novodobí boháči, kteří náhle získají velké jmění, v tomto případě v podobě světového vůdcovství a nadvlády. Myslím, že místo toho, aby se svým bohatstvím nakládali moudře, samozřejmě i ve svůj prospěch, dopustili se mnoha hloupostí.\nVe světové politice jsme vstoupili do období rozdílných interpretací a záměrného mlčení. Mezinárodní právo bylo pod náporem právního nihilismu nuceno znovu a znovu ustupovat. Objektivita a spravedlnost byly obětovány na oltář politické účelnosti. Svévolné výklady a neobjektivní hodnocení nahradily právní normy. Totální kontrola nad globálními masmédii zároveň umožnila, když se chtělo, vykreslovat bílou jako černou a černou jako bílou.\nV situaci, kdy dominovala jedna země a její spojenci, nebo spíše její satelity, se hledání globálních řešení často změnilo ve snahu prosadit vlastní univerzální recepty. Ambice této skupiny se rozrostly natolik, že politiku, kterou sestavila ve svých mocenských koridorech, začala prezentovat jako názor celého mezinárodního společenství. Tak tomu však není.\nSamotný pojem "národní suverenita" se pro většinu zemí stal relativní hodnotou. V podstatě se nabízela formule: čím větší loajalita vůči jedinému světovému mocenskému centru, tím větší legitimita toho či onoho vládnoucího režimu.\nPoté budeme mít volnou diskusi a já vám rád odpovím na vaše dotazy a rád bych také využil svého práva klást vám otázky. Ať se někdo pokusí vyvrátit argumenty, které jsem právě uvedl, během nadcházející diskuse.\nOpatření proti těm, kdo se odmítají podřídit, jsou dobře známá a mnohokrát vyzkoušená. Patří k nim použití síly, ekonomický a propagandistický nátlak, vměšování do vnitřních záležitostí a odvolávání se na jakousi "nadprávní" legitimitu, když je třeba ospravedlnit nezákonnou intervenci v tom či onom konfliktu nebo svržení nepohodlných režimů. V poslední době máme také stále více důkazů o tom, že vůči řadě vedoucích představitelů bylo použito otevřené vydírání. Ne nadarmo "velký bratr" vynakládá miliardy dolarů na to, aby sledoval celý svět, včetně svých nejbližších spojenců.\nPoložme si otázku, nakolik nám to vyhovuje, nakolik jsme v bezpečí, nakolik šťastně žijeme v tomto světě a nakolik se stal spravedlivým a racionálním? Možná, že nemáme žádný skutečný důvod k obavám, hádkám a nepříjemným otázkám? Možná je výjimečné postavení Spojených států a způsob, jakým vykonávají své vedoucí postavení, pro nás všechny skutečně požehnáním a jejich vměšování do dění po celém světě přináší mír, prosperitu, pokrok, růst a demokracii, a my bychom se možná měli jen uvolnit a užívat si to všechno?\nDovolte mi říci, že tomu tak není, rozhodně ne.\nJednostranný diktát a vnucování vlastních modelů vede k opačnému výsledku. Místo urovnání konfliktů vede k jejich eskalaci, místo suverénních a stabilních států vidíme rostoucí šíření chaosu a místo demokracie podporu velmi pochybné veřejnosti od otevřených neofašistů po islámské radikály.\nProč takové lidi podporují? Dělají to proto, že se je rozhodli použít jako nástroje na cestě k dosažení svých cílů, ale pak si pálí prsty a couvají. Nikdy mě nepřestane udivovat, jak naši partneři prostě šlápnou na stejné hrábě, jak se říká u nás v Rusku, tedy dělají stále stejnou chybu.\nKdysi sponzorovali islámská extremistická hnutí v boji proti Sovětskému svazu. Tyto skupiny získaly bojové zkušenosti v Afghánistánu a později daly vzniknout Talibanu a Al-Káidě. Západ invazi mezinárodních teroristů do Ruska (na to jsme nezapomněli) a do zemí středoasijského regionu když ne podporoval, tak alespoň zavíral oči a, řekl bych, poskytoval jim informační, politickou a finanční podporu. Teprve poté, co byly spáchány strašlivé teroristické útoky na území samotných USA, se Spojené státy probudily a uvědomily si společnou hrozbu terorismu. Dovolte mi připomenout, že jsme tehdy byli první zemí, která podpořila americký lid, první, která reagovala jako přátelé a partneři na strašlivou tragédii 11. září.\nPři rozhovorech s americkými a evropskými vedoucími představiteli jsem vždy hovořil o nutnosti společného boje proti terorismu jako o výzvě v celosvětovém měřítku. Nemůžeme na tuto hrozbu rezignovat a smířit se s ní, nemůžeme ji rozdělit na jednotlivé části za použití dvojích standardů. Naši partneři vyjadřovali souhlas, ale uběhlo trochu času a skončili jsme tam, kde jsme začali. Nejprve to byla vojenská operace v Iráku, pak v Libyi, která se dostala na pokraj rozpadu. Proč byla Libye do této situace dotlačena? Dnes je to země, které hrozí rozpad a která se stala výcvikovým prostorem pro teroristy.\nJen odhodlání a moudrost současného egyptského vedení zachránily tuto klíčovou arabskou zemi před chaosem a řáděním extremistů. V Sýrii, stejně jako v minulosti, začaly Spojené státy a jejich spojenci přímo financovat a vyzbrojovat povstalce a umožnily jim doplnit své řady žoldáky z různých zemí. Dovolte mi, abych se zeptal, kde tito povstalci berou peníze, zbraně a vojenské specialisty? Odkud to všechno pochází? Jak se pověstnému ISIL podařilo stát se tak mocnou skupinou, v podstatě skutečnou ozbrojenou silou?\nCo se týče zdrojů financování, peníze dnes pocházejí nejen z drog, jejichž produkce se od přítomnosti mezinárodních koaličních sil v Afghánistánu zvýšila nejen o několik procentních bodů, ale mnohonásobně. Jste si toho vědomi. Teroristé získávají peníze také z prodeje ropy. Ropa se těží na území kontrolovaném teroristy, kteří ji prodávají za dumpingové ceny, produkují ji a přepravují. Někdo však tuto ropu kupuje, dále prodává a vydělává na ní, aniž by přemýšlel o tom, že tím financuje teroristy, kteří by dříve či později mohli přijít na jejich vlastní území a rozsévat zkázu v jejich vlastních zemích.\nKde získávají nové rekruty? V Iráku po svržení Saddáma Husajna zůstaly státní instituce včetně armády v troskách. Tehdy jsme říkali: buďte velmi, velmi opatrní. Vyženete lidi na ulici, a co tam budou dělat? Nezapomínejte (ať už oprávněně, nebo ne), že byli ve vedení velké regionální mocnosti, a co z nich teď děláte?\nJaký byl výsledek? Desetitisíce vojáků, důstojníků a bývalých aktivistů strany Baas vyšly do ulic a dnes se přidaly k povstalcům. Možná právě to vysvětluje, proč se ukázalo, že skupina Islámský stát je tak efektivní? Z vojenského hlediska působí velmi efektivně a má několik velmi profesionálních lidí. Rusko opakovaně varovalo před nebezpečím jednostranných vojenských akcí, zasahování do záležitostí suverénních států a koketování s extremisty a radikály. Trvali jsme na tom, aby skupiny bojující proti centrální syrské vládě, především Islámský stát, byly zařazeny na seznamy teroristických organizací. Dočkali jsme se však nějakých výsledků? Marně jsme apelovali.\nNěkdy máme dojem, že naši kolegové a přátelé neustále bojují s důsledky své vlastní politiky, vrhají veškeré své úsilí na řešení rizik, která sami vytvořili, a platí za to stále vyšší cenu.\nKolegyně a kolegové, toto období unipolární nadvlády přesvědčivě ukázalo, že existence pouze jednoho mocenského centra neznamená lepší zvládnutí globálních procesů. Naopak, tento druh nestabilní konstrukce ukázal svou neschopnost bojovat se skutečnými hrozbami, jako jsou regionální konflikty, terorismus, obchod s drogami, náboženský fanatismus, šovinismus a neonacismus. Zároveň otevřela širokou cestu k nafouknuté národní hrdosti, manipulaci s veřejným míněním a umožnila silným šikanovat a potlačovat slabé.\nUnipolární svět je v podstatě jen prostředkem ospravedlnění diktatury nad lidmi a zeměmi. Unipolární svět se ukázal být příliš nepohodlným, těžkým a nezvládnutelným břemenem i pro samozvaného vůdce. Komentáře v tomto duchu zde zazněly těsně předtím a já s nimi plně souhlasím. Proto vidíme v této nové historické etapě pokusy o znovuvytvoření zdání kvazibipolárního světa jako pohodlného modelu pro udržení amerického vůdcovství. Je jedno, kdo v americké propagandě zaujme místo centra zla, staré místo SSSR jako hlavního protivníka. Mohl by to být Írán jako země usilující o získání jaderné technologie, Čína jako největší světová ekonomika nebo Rusko jako jaderná velmoc.\nDnes jsme svědky nových snah o roztříštění světa, vytyčení nových dělících linií, sestavení koalic, které nejsou vytvořeny pro něco, ale namířeny proti někomu, komukoli, vytvoření obrazu nepřítele, jako tomu bylo v letech studené války, a získání práva na toto vedení, nebo chcete-li diktát. Takto byla situace prezentována během studené války. Všichni to chápeme a víme to. Spojené státy to vždy říkaly svým spojencům: "Máme společného nepřítele, strašlivého nepřítele, centrum zla, a my vás, naše spojence, před tímto nepřítelem bráníme, a proto máme právo vám rozkazovat, nutit vás obětovat své politické a ekonomické zájmy a platit váš podíl na nákladech na tuto kolektivní obranu, ale samozřejmě to všechno budeme řídit my." A tak se stalo. Stručně řečeno, dnes vidíme pokusy v novém a měnícím se světě reprodukovat známé modely globálního řízení, a to vše proto, aby si [USA] zajistily výjimečné postavení a získaly politické a ekonomické dividendy.\nTyto pokusy jsou však stále více odtržené od reality a jsou v rozporu s rozmanitostí světa. Kroky tohoto druhu nevyhnutelně vyvolávají konfrontaci a protiopatření a mají opačný účinek než očekávané cíle. Vidíme, co se stane, když se politika začne neuváženě vměšovat do ekonomiky a logika racionálních rozhodnutí ustoupí logice konfrontace, která jen poškozuje vlastní ekonomické pozice a zájmy, včetně národních obchodních zájmů.\nSpolečné hospodářské projekty a vzájemné investice objektivně sbližují země a pomáhají řešit aktuální problémy ve vztazích mezi státy. V současné době však globální podnikatelská komunita čelí bezprecedentnímu tlaku ze strany západních vlád. O jakém byznysu, ekonomické účelnosti a pragmatismu můžeme mluvit, když slyšíme hesla jako "vlast je v ohrožení", "svobodný svět je ohrožen" a "demokracie je v ohrožení"? A tak je třeba, aby se všichni mobilizovali. Tak vypadá skutečná mobilizační politika.\nSankce již podkopávají základy světového obchodu, pravidla WTO a zásadu nedotknutelnosti soukromého vlastnictví. Zasazují ránu liberálnímu modelu globalizace založenému na trzích, svobodě a konkurenci, což je, dovolte mi poznamenat, model, z něhož měly prospěch především právě západní země. A nyní jim hrozí, že ztratí důvěru jako vůdci globalizace. Musíme si položit otázku, proč to bylo nutné? Vždyť prosperita Spojených států stojí z velké části na důvěře investorů a zahraničních držitelů dolarů a amerických cenných papírů. Tato důvěra je zjevně podkopávána a v mnoha zemích jsou nyní patrné známky zklamání z plodů globalizace.\nZnámý kyperský precedens a politicky motivované sankce jen posílily trend snahy o posílení hospodářské a finanční suverenity a snahu zemí nebo jejich regionálních skupin najít způsoby, jak se chránit před riziky vnějšího tlaku. Již nyní vidíme, že stále více zemí hledá způsoby, jak se stát méně závislými na dolaru, a vytváří alternativní finanční a platební systémy a rezervní měny. Myslím, že naši američtí přátelé si jednoduše řežou větev, na které sedí. Nelze míchat politiku a ekonomiku, ale právě to se nyní děje. Vždy jsem si myslel a myslím si to i dnes, že politicky motivované sankce byly chybou, která poškodí všechny, ale jsem si jist, že se k tomuto tématu vrátíme později.\nVíme, jak byla tato rozhodnutí přijímána a kdo vyvíjel nátlak. Chtěl bych však zdůraznit, že Rusko se nehodlá rozčilovat, urážet ani chodit žebrat ke komukoli. Rusko je soběstačná země. Budeme pracovat v rámci zahraničního ekonomického prostředí, které se utvořilo, rozvíjet domácí výrobu a technologie a jednat rozhodněji, abychom provedli transformaci. Tlak zvenčí, jako tomu bylo v minulých případech, naši společnost pouze zkonsoliduje, udrží nás ve střehu a přiměje nás soustředit se na naše hlavní rozvojové cíle.\nSankce jsou samozřejmě překážkou. Snaží se nám těmito sankcemi ublížit, zablokovat náš rozvoj a zatlačit nás do politické, ekonomické a kulturní izolace, jinými slovy nás donutit k zaostalosti. Ale dovolte mi ještě jednou říci, že svět je dnes úplně jiný. Nemáme v úmyslu se před nikým uzavírat a volit nějakou uzavřenou cestu rozvoje, snažit se žít v autarkii. Jsme vždy otevřeni dialogu, a to i o normalizaci našich hospodářských a politických vztahů. Počítáme zde s pragmatickým přístupem a postojem podnikatelských kruhů ve vedoucích zemích.\nNěkteří dnes říkají, že se Rusko údajně obrací k Evropě zády - taková slova pravděpodobně zazněla už i zde během diskusí - a hledá nové obchodní partnery, především v Asii. Dovolte mi říci, že tomu tak rozhodně není. Naše aktivní politika v asijsko-pacifickém regionu nezačala teprve včera a není reakcí na sankce, ale je to politika, kterou provádíme již pěknou řádku let. Stejně jako mnoho jiných zemí, včetně západních, jsme viděli, že Asie hraje ve světě, v ekonomice i v politice stále větší roli, a my si prostě nemůžeme dovolit tento vývoj přehlížet.\nDovolte mi zopakovat, že to dělají všichni a budeme to dělat i my, tím spíše, že velká část naší země leží geograficky v Asii. Proč bychom v této oblasti neměli využít našich konkurenčních výhod? Bylo by nesmírně krátkozraké to neudělat.\nRozvíjení hospodářských vazeb s těmito zeměmi a realizace společných integračních projektů také vytváří velké podněty pro náš domácí rozvoj. Dnešní demografické, hospodářské a kulturní trendy naznačují, že závislost na jediné velmoci se bude objektivně snižovat. O tom hovoří a píší i evropští a američtí odborníci.\nMožná, že vývoj v globální politice bude odrážet vývoj, který pozorujeme v globální ekonomice, tedy intenzivní soutěž o specifické mezery a časté střídání vůdců v určitých oblastech. To je docela dobře možné.\nNení pochyb o tom, že humanitární faktory, jako je vzdělání, věda, zdravotní péče a kultura, hrají v celosvětové konkurenci stále větší roli. To má také velký dopad na mezinárodní vztahy, mimo jiné proto, že tento zdroj "měkké síly" bude do značné míry záviset na skutečných úspěších v rozvoji lidského kapitálu, a nikoli na sofistikovaných propagandistických tricích.\nSoučasně platí, že vytváření takzvaného polycentrického světa (na to bych chtěl také upozornit, kolegové) samo o sobě stabilitu nezlepšuje; ve skutečnosti je tomu spíše naopak. Cíl dosáhnout globální rovnováhy se mění v poměrně složitý rébus, rovnici s mnoha neznámými.\nCo nás tedy čeká, když se rozhodneme nežít podle pravidel - i když mohou být přísná a nepohodlná - ale raději žít bez jakýchkoli pravidel? A takový scénář je docela dobře možný; vzhledem k napjaté situaci ve světě ho nemůžeme vyloučit. S přihlédnutím k současným trendům lze již nyní vyslovit řadu předpovědí, které bohužel nejsou optimistické. Pokud nevytvoříme jasný systém vzájemných závazků a dohod, pokud nevybudujeme mechanismy pro zvládání a řešení krizových situací, budou příznaky globální anarchie nevyhnutelně narůstat.\nJiž dnes vidíme prudký nárůst pravděpodobnosti celé řady násilných konfliktů s přímou či nepřímou účastí hlavních světových mocností. A mezi rizikové faktory patří nejen tradiční mnohonárodnostní konflikty, ale také vnitřní nestabilita v jednotlivých státech, zejména pokud hovoříme o národech nacházejících se na křižovatkách geopolitických zájmů velkých států nebo na pomezí kulturních, historických a ekonomických civilizačních kontinentů.\nUkrajina, o které se jistě dlouze diskutovalo a o které budeme ještě diskutovat, je jedním z příkladů takových konfliktů, které ovlivňují mezinárodní rovnováhu sil, a myslím, že určitě nebude posledním. Odtud pramení další reálná hrozba zničení současného systému dohod o kontrole zbrojení. A tento nebezpečný proces zahájily Spojené státy americké, když v roce 2002 jednostranně odstoupily od Smlouvy o protiraketové obraně a poté začaly a dodnes aktivně usilují o vytvoření svého globálního systému protiraketové obrany.\nChci zdůraznit, že jsme s tím nezačali my. Opět sklouzáváme do doby, kdy místo rovnováhy zájmů a vzájemných záruk brání národům v přímém konfliktu strach a rovnováha vzájemného zničení. Při absenci právních a politických nástrojů se zbraně opět stávají ústředním bodem globální agendy; jsou používány kdekoli a jakkoli, aniž by Rada bezpečnosti OSN uplatnila jakékoli sankce. A pokud Rada bezpečnosti odmítá taková rozhodnutí vydávat, je okamžitě prohlášena za zastaralý a neúčinný nástroj.\nMnoho států nevidí jinou možnost, jak si zajistit suverenitu, než získat vlastní bomby. To je nesmírně nebezpečné. Trváme na pokračování rozhovorů; nejsme pouze pro rozhovory, ale trváme na pokračování rozhovorů o snížení jaderných arzenálů. Čím méně jaderných zbraní na světě budeme mít, tím lépe. A jsme připraveni na co nejserióznější, konkrétní diskuse o jaderném odzbrojení - ale pouze na seriózní diskuse bez jakýchkoli dvojích standardů.\nCo tím myslím? Mnoho typů vysoce přesných zbraní se již dnes svými schopnostmi blíží zbraním hromadného ničení a v případě úplného zřeknutí se jaderných zbraní nebo radikálního snížení jaderného potenciálu budou mít státy, které jsou lídry ve vytváření a výrobě vysoce přesných systémů, jasnou vojenskou výhodu. Strategická parita bude narušena, což pravděpodobně přinese destabilizaci. Použití tzv. prvního globálního preventivního úderu se může stát lákavým. Stručně řečeno, rizika se nesnižují, ale zesilují.\nDalší zřejmou hrozbou je další eskalace etnických, náboženských a sociálních konfliktů. Takové konflikty jsou nebezpečné nejen jako takové, ale také proto, že kolem nich vznikají zóny anarchie, bezpráví a chaosu, místa, která vyhovují teroristům a zločincům, kde kvete pirátství, obchod s lidmi a drogami.\nMimochodem, naši kolegové se tehdy snažili tyto procesy nějak řídit, využívat regionálních konfliktů a navrhovat "barevné revoluce" podle svých zájmů, ale džin utekl z láhve. Vypadá to, že sami otcové teorie řízeného chaosu nevědí, co s tím; v jejich řadách panuje zmatek.\nPozorně sledujeme diskuse vládnoucí elity i odborné veřejnosti. Stačí se podívat na titulky západního tisku za poslední rok. Stejní lidé jsou nazýváni bojovníky za demokracii a pak islamisty; nejprve se píše o revolucích a pak se jim říká nepokoje a převraty. Výsledek je zřejmý: další rozšiřování globálního chaosu.\nKolegyně a kolegové, vzhledem k celosvětové situaci je načase začít se shodovat na zásadních věcech. Je to nesmírně důležité a potřebné; je to mnohem lepší než se vracet do vlastních koutů. Čím více se všichni potýkáme se společnými problémy, tím více se ocitáme takříkajíc na jedné lodi. A logické východisko je ve spolupráci mezi národy, společnostmi, v hledání společných odpovědí na rostoucí výzvy a ve společném řízení rizik. Připusťme, že někteří naši partneři si na to z nějakého důvodu vzpomenou, jen když to vyhovuje jejich zájmům.\nPraktické zkušenosti ukazují, že společná řešení problémů nejsou vždy všelékem, a to musíme pochopit. Navíc je ve většině případů obtížné jich dosáhnout; není snadné překonat rozdíly v národních zájmech, subjektivitu různých přístupů, zejména pokud jde o národy s odlišnými kulturními a historickými tradicemi. Přesto však máme příklady, kdy jsme při společných cílech a jednání na základě stejných kritérií společně dosáhli skutečného úspěchu.\nDovolte mi, abych vám připomněl řešení problému chemických zbraní v Sýrii, věcný dialog o íránském jaderném programu a naši práci v severokorejské oblasti, která má rovněž pozitivní výsledky. Proč bychom tyto zkušenosti nemohli v budoucnu využít při řešení místních i globálních problémů?\nJaký by mohl být právní, politický a ekonomický základ nového světového řádu, který by umožnil stabilitu a bezpečnost a zároveň podporoval zdravou konkurenci a nedovolil vznik nových monopolů, které by bránily rozvoji? Je nepravděpodobné, že by někdo mohl hned teď poskytnout naprosto vyčerpávající a hotová řešení. Bude zapotřebí rozsáhlé práce za účasti širokého spektra vlád, globálních podniků, občanské společnosti a takových odborných platforem, jako je ta naše.\nJe však zřejmé, že úspěch a skutečné výsledky jsou možné pouze tehdy, pokud se klíčoví účastníci mezinárodních záležitostí dohodnou na harmonizaci základních zájmů, na rozumné zdrženlivosti a dají příklad pozitivního a odpovědného vedení. Musíme jasně určit, kde končí jednostranné akce a je třeba uplatnit mnohostranné mechanismy, a v rámci zvyšování účinnosti mezinárodního práva musíme vyřešit dilema mezi akcemi mezinárodního společenství na zajištění bezpečnosti a lidských práv a zásadou národní suverenity a nevměšování do vnitřních záležitostí kteréhokoli státu.\nPrávě tyto kolize stále častěji vedou ke svévolným vnějším zásahům do složitých vnitřních procesů a znovu a znovu vyvolávají nebezpečné konflikty mezi předními světovými hráči. Otázka zachování suverenity se stává téměř prvořadou pro udržení a posílení globální stability.\nJe zřejmé, že diskuse o kritériích použití vnější síly je nesmírně obtížná; je prakticky nemožné oddělit ji od zájmů jednotlivých národů. Mnohem nebezpečnější však je, když neexistují všem jasné dohody, když nejsou stanoveny jasné podmínky pro nutný a legální zásah.\nDodávám, že mezinárodní vztahy musí být založeny na mezinárodním právu, které by mělo vycházet z morálních zásad, jako je spravedlnost, rovnost a pravda. Snad nejdůležitější je respekt k partnerům a jejich zájmům. To je zřejmá formulace, ale pouhé její dodržování by mohlo radikálně změnit globální situaci.\nJsem přesvědčen, že pokud bude vůle, můžeme obnovit účinnost systému mezinárodních a regionálních institucí. Nemusíme ani nic budovat znovu, od nuly; nejde o "zelenou louku", tím spíše, že instituce vytvořené po druhé světové válce jsou poměrně univerzální a lze jim dát moderní obsah, adekvátní zvládnutí současné situace.\nTo platí jak pro zlepšení práce OSN, jejíž ústřední role je nezastupitelná, tak pro OBSE, která se za 40 let osvědčila jako nezbytný mechanismus pro zajištění bezpečnosti a spolupráce v euroatlantickém regionu. Musím říci, že i nyní, při snaze vyřešit krizi na jihovýchodě Ukrajiny, hraje OBSE velmi pozitivní roli.\nVzhledem k zásadním změnám v mezinárodním prostředí, nárůstu nekontrolovatelnosti a různým hrozbám potřebujeme nový globální konsensus odpovědných sil. Nejde o nějaké lokální dohody nebo rozdělení sfér vlivu v duchu klasické diplomacie, ani o něčí úplnou globální nadvládu. Myslím, že potřebujeme novou verzi vzájemné závislosti. Neměli bychom se jí bát. Naopak, je to dobrý nástroj pro harmonizaci postojů.\nTo je zvláště důležité vzhledem k posilování a růstu některých regionů na planetě, což objektivně vyžaduje institucionalizaci těchto nových pólů, vytvoření silných regionálních organizací a vypracování pravidel pro jejich vzájemné působení. Spolupráce mezi těmito centry by vážně přispěla ke stabilitě globální bezpečnosti, politiky a ekonomiky. Abychom však mohli takový dialog navázat, musíme vycházet z předpokladu, že všechna regionální centra a integrační projekty, které se kolem nich formují, musí mít stejná práva na rozvoj, aby se mohly vzájemně doplňovat a nikdo je nemohl uměle tlačit do konfliktu či protikladu. Takové destruktivní jednání by rozbilo vazby mezi státy a státy samotné by byly vystaveny krajním obtížím, nebo možná dokonce úplnému zničení.\nRád bych vám připomněl události z minulého roku. Řekli jsme našim americkým a evropským partnerům, že ukvapená zákulisní rozhodnutí, například o přidružení Ukrajiny k EU, jsou spojena s vážnými riziky pro ekonomiku. Neříkali jsme ani slovo o politice, mluvili jsme pouze o ekonomice s tím, že takové kroky, učiněné bez jakýchkoli předchozích dohod, se dotýkají zájmů mnoha dalších zemí, včetně Ruska jako hlavního obchodního partnera Ukrajiny, a že je nutná široká diskuse o těchto otázkách. Mimochodem, v této souvislosti připomenu, že například jednání o vstupu Ruska do WTO trvala 19 let. Byla to velmi obtížná práce a bylo dosaženo určitého konsensu.\nProč o tom mluvím? Protože při realizaci ukrajinského projektu přidružení k nám naši partneři přicházeli se svým zbožím a službami takříkajíc zadními vrátky a my jsme s tím nesouhlasili, nikdo se nás na to neptal. Vedli jsme diskuse o všech tématech souvisejících s přidružením Ukrajiny k EU, úporné diskuse, ale chci zdůraznit, že se tak dělo zcela civilizovaně, s naznačením možných problémů, s ukázáním zřejmých důvodů a argumentů. Nikdo nás nechtěl poslouchat a nikdo s námi nechtěl mluvit. Prostě nám řekli: do toho vám nic není, bod, konec diskuse. Místo komplexního, ale - zdůrazňuji - civilizovaného dialogu se vše zvrhlo ve svržení vlády; uvrhli zemi do chaosu, do hospodářského a sociálního kolapsu, do občanské války s obrovskými ztrátami na životech.\nProč? Když se kolegů zeptám proč, už nemají odpověď, nikdo nic neřekne. To je vše. Všichni jsou bezradní a říkají, že to tak prostě dopadlo. Ty akce neměly být podporovány - nefungovalo by to. Vždyť (už jsem o tom mluvil), bývalý ukrajinský prezident Janukovyč všechno podepsal, se vším souhlasil. Proč to dělal? Jaký to mělo smysl? Co to má být, civilizovaný způsob řešení problémů? Zřejmě se ti, kdo neustále předhazují nové "barevné revoluce", považují za "geniální umělce" a prostě nemohou přestat.\nJsem přesvědčen, že práce integrovaných sdružení, spolupráce regionálních struktur, by měla být postavena na transparentním a jasném základě; proces vzniku Eurasijské hospodářské unie je dobrým příkladem takové transparentnosti. Státy, které jsou účastníky tohoto projektu, předem informovaly své partnery o svých plánech a upřesnily parametry našeho sdružení, principy jeho fungování, které plně odpovídají pravidlům Světové obchodní organizace.\nDodám, že bychom také uvítali zahájení konkrétního dialogu mezi Euroasijskou a Evropskou unií. Mimochodem, i to nám téměř zcela odmítli, a také není jasné proč - co je na tom tak děsivého?\nA samozřejmě, že při takovéto společné práci bychom měli vést dialog (o tom jsem mnohokrát hovořil a slyšel jsem souhlas mnoha našich západních partnerů, přinejmenším v Evropě) o potřebě vytvořit společný prostor pro hospodářskou a humanitární spolupráci sahající od Atlantiku až k Tichému oceánu.\nKolegové, Rusko se rozhodlo. Našimi prioritami jsou další zdokonalování našich demokratických a otevřených ekonomických institucí, urychlený vnitřní rozvoj, zohlednění všech pozitivních moderních trendů ve světě a upevnění společnosti založené na tradičních hodnotách a vlastenectví.\nMáme integrační, pozitivní a mírový program; aktivně spolupracujeme s kolegy z Euroasijské hospodářské unie, Šanghajské organizace pro spolupráci, BRICS a dalšími partnery. Tato agenda je zaměřena na rozvoj vazeb mezi vládami, nikoliv na rozdělení. Neplánujeme vytvářet žádné bloky ani se zapojovat do výměny úderů.\nObvinění a prohlášení, že se Rusko snaží vytvořit jakési impérium a zasahuje do suverenity svých sousedů, jsou nepodložená. Rusko nepotřebuje žádné zvláštní, výlučné místo ve světě - to chci zdůraznit. Respektujeme zájmy ostatních, ale chceme pouze, aby byly zohledněny naše vlastní zájmy a aby bylo respektováno naše postavení.\nDobře si uvědomujeme, že svět vstoupil do éry změn a globálních proměn, kdy všichni potřebujeme zvláštní míru opatrnosti, schopnost vyhnout se neuváženým krokům. V letech po studené válce účastníci globální politiky tyto vlastnosti poněkud ztratili. Nyní je třeba si je připomenout. Jinak budou naděje na klidný a stabilní vývoj nebezpečnou iluzí, zatímco dnešní nepokoje poslouží jen jako předehra ke zhroucení světového řádu.\nAno, samozřejmě jsem již řekl, že vybudování stabilnějšího světového řádu je obtížný úkol. Mluvíme o dlouhé a těžké práci. Po druhé světové válce se nám podařilo vypracovat pravidla vzájemných vztahů a v sedmdesátých letech jsme byli schopni dosáhnout dohody v Helsinkách. Naší společnou povinností je vyřešit tuto zásadní výzvu v této nové etapě vývoje.\nPutin’s speech at the Valdai Club – full transcript vyšel 25.10.2021 na thesaker.is. Překlad v ceně 2177 Kč Zvědavec.\n« Slouží to tomu, co u nás...Hubení střední třídy »\nTuto stránku navštívilo 7 462\nVytvoření této stránky trvalo 0,5041 sekund.


Vydáno 17.07.07 Týdenní komentáře\nKoho by nezajímalo, jak komunističtí estébáci pronásledovali slavné zpěváky? Mně nejvíc vrtá hlavou, kdo vymyslel plán, jak zostudit Martu Kubišovou, znemožnit jí zpívat a vykázat ji na okraj společnosti. Že by na to přišel bodrý JUDr. František Hrabal, tehdejší ředitel Pragokoncertu? Bylo sice veřejným tajemstvím, že tato agentura sloužila i jako filiálka StB, ale tak náročná svinstva patrně chystali odborníci. Hrabal výsledky jejich práce, údajné pornografické záběry Kubišové, ukázal Vondráčkové a Neckářovi, Martiným partnerům z tria Golden Kids.\nStalo se to dávno. Komu dnes není aspoň padesát, nedokáže si strach a ponížení české společnosti na začátku roku 1970 vůbec představit. Lhát byl normální projev sebezáchovy. Kdo u prověrek odmítl vpád sovětských tanků v srpnu 1968 označit za bratrskou pomoc, přišel o zaměstnání.\nA v tom děsném čase Kubišová zažalovala arciestébáka a pána nad koncertními životy hudebníků. Usvědčila ho díky jedinému, zakřiknutému, ale korunnímu svědkovi, Václavu Neckářovi. Pojmenoval podvrh i jeho předkladatele Hrabala. Kubišová se spokojila se smírným rozsudkem. Netušila, že si devatenáct let nezazpívá.\nNeckářův další osud byl složitější. Před Hrabalem uprchl jednak k severočeské agentuře, jednak do KSČ. Zpíval potom všechno možné, od nudného středního proudu až po odvázaný kytarový rock Oty Petřiny, ale o to teď nejde. Aspoň ne od 25.června a reportu Lidových novin. Během čtyř dnů otiskly tři články s titulky Neckář donášel StB, Festival v Trutnově zřejmě „zakáže“ Neckáře a Neckář nakonec přece jen zazpívá v Trutnově. V každém článku se opakovala informace z titulní strany prvního reportu: že Neckář spolupracoval devět let s StB.\nPři pozorném čtení ovšem zjistíme něco jiného. Státní bezpečnost přinutila Neckáře ke spolupráci 15.března 1978. („V případě, že toto poruším a vyzradím osobám, o kterých se mnou bylo jednáno, tyto závažné skutečnosti, jsem si vědom, že se dopouštím trestného činu maření úředního výkonu,“ stojí v ručně psaném prohlášení, podle něhož soudím, že Neckář byl nejdřív tvrdě zastrašen a potom „získán“.) V červnu a červenci informoval „svého“ estébáka o schůzkách Kubišové s jinými chartisty. V létě pak během festivalu v Havaně podal šestnáct zpráv. StB je prý hodnotila jako bezcenné. Žádné další Neckářovy konkrétní zprávy reportér LN nezveřejnil. Nepočítá-li ovšem Neckářovu omluvu z 21.února 1980, že bude nucen načas spolupráci přerušit kvůli filmování v zahraničí. Tvrzení, že „spolupráce byla intenzivní hlavně do konce roku 1982“ visí v naprosté mlze. Ať tedy čtu jak čtu, veškerá spolupráce doložená v LN se smrskává na jaro a léto 1978, ta nedoložená na čtyři roky. Kde se vzalo devět? Inu v započítání i „nespolupracovnických“ let včetně 1987, kdy StB spis „uložila“, protože obsažené informace prý „nemohly být využity k rozpracování tematiky hudebníků a zpěváků.“\nHorečka okurkové sezóny se zdá být, bohužel, nakažlivá. Organizátor trutnovského srpnového festivalu Martin Věchet se zcela vážně zabýval myšlenkou jakési Neckářovy veřejné zpovědi, abychom jako přesně věděli, čím že to estébáci zpěváka vydírali. Na druhé straně Jan Neckář chtěl bratrovu pověst hájit soudní cestou. Jakoby Věchet ani Jan Neckář netušili, že svými dobrými úmysly mohou vydláždit cestu do rozličných pekel, ve kterých by nejvíc trpěl ten, komu chtěli pomoci. Zatímco se estébáci totiž nestyděli lézt svým obětem až do postelí, normální člověk si za zpovědníka většinou nebere amfiteátr a nejspíš bude stydlivě koktat polopravdy. A o moc jiné to nebude ani u soudu. Tam se usiluje o vítězství, nikoli o nalezení pravdy. Jen ty polopravdy jsou přebrány ještě pečlivěji.\nNedoufám, že novináři lační krve zbabělců teď opustí Neckářův příběh a začnou pátrat, kdo před 37 lety naplánoval skandalizaci Marty Kubišové a kdo na ni později nasadil každodenní „zdroj“. Ale když dokáží odpouštět i političtí vězňové, věřím, že záblesk jejich moudrosti a obezřetnosti osvítí i leckoho, komu pojem Bartolomějská už naštěstí nic neříká.\nZdroj: Hospodářské noviny, 10.7.2007\nDiskuse na téma: Zakřiknutý, ale statečný svědek Václav Neckář\n(počet příspěvků: 6, poslední: 2007-08-23 09:49:07)\n2007-07-18 20:24:22 Pronásledujte viníky a obětem dejte pokoj2007-07-19 19:58:45 Díky2007-07-31 07:25:43 ten soud2007-08-17 23:29:24 Re: Díky2007-08-23 09:42:21 Re: Re: Díky2007-08-23 09:49:07 Re: ten soud


Peták s Bene¹ovou se pøedstaví s Focusem WRC v Praze\nPo roce se opìt vrací Josef Peták na tratì TipCars Pra¾ského rallysprintu, který se uskuteèní ji¾ tuto sobotu.\nTentokráte ale na místo spolujezdce neusedne Ondøej Joska, z pracovních dùvodù, ale Alena Bene¹ová, která naposledy s pøíbramským jezdcem startovala bìhem leto¹ního roèníku Invelt Rally Paèejov.\nJosef Peták s Alenou Bene¹ovou spoleènì v rámci Pra¾ského Rallysprintu naposledy startovali v roce 1999, kdy usedli do Audi Coupé S2. Smí¹ená dvojice dokonèila soutì¾ na desátém místì absolutnì. V leto¹ním roèníku usednou naopak do vozu Ford Focus WRC z týmu Jana Dohnala. „Mám radost, ¾e mù¾eme s Alenou startovat v Praze a letos se tak je¹tì jednou svézt. V Paèejovì jsme si na auto zvykali a ke konci si ji¾ jízdu u¾ívali. Pùvodnì mìl na místo spolujezdce usednout po roce Ondra Joska, ale kvùli pracovním dùvodùm, mu to letos nevyjde,“ dodal úvodem Josef Peták.\nV Paèejovì se Petákovi s Bene¹ovou daøilo. Rallysprint dokonèili na celkovém osmém místì. „Jet s WRCèkem je ú¾asný zá¾itek. Bez podpory bychom se ale v Praze neobjevili, a tak je zapotøebí podìkovat zejména Ondrovi Joskovi, spoleènosti Chládek a Tintìra Pardubice a dal¹ím pøátelùm, kteøí nám opìt umo¾nili startovat v Praze s Fordem Focus WRC. V neposlední øadì díky patøí také Honzovi Dohnalovi a jeho týmu za pøípravu vozu pøed závodem,“ doplnil pøíbramský jezdec.\nTipCars Pra¾ský rallysprint startuje v sobotu v osm hodin ze Strahova. Odtud se posádky vydají na klasickou rychlostní zkou¹ku na Toènou. Zde absolvují dva prùjezdy a posléze se vrátí na Strahov, kde soutì¾ uzavøe ètveøice okruhových RZ. Cílová rampa je naplánována na 15:00. „Podle pøedpovìdi by mìly panovat nízké teploty. A tak vìøíme, ¾e v¹echny fanou¹ky, co dorazí, pobavíme nìjakým tím smykem,“ uzavøel Josef Peták.\nweb: Peták s Bene¹ovou se pøedstaví s Focusem WRC v Praze


Zápis ze schůze ZO Lipí konané 30. 7. 2012\nPřítomni: Bláhová Pavla, Honnerová Jana, Kysela Stanislav, Mojžíš Josef, Navrátil Luboš, Píša Pavel\nOmluveni: Čutka Pavel\n4. Poškození lípy v Kalištích\n5. Pokácení lípy v Kalištích z havarijních důvodů\n6. Výsledky výběrového řízení na rekonstrukci ÚT budovy OÚ\n7. Smlouva o smlouvě budoucí\n8. Výměna krovu hasičské zbrojnice v Lipí\n9. Smlouva o opravě chodníku v Kalištích\n10. Dodatek ke smlouvě na opravu kanalizace v lokalitě U křížku Kaliště\n11. Žádost o dotaci na rekonstrukci vodovodu a sanity třídy v přízemí MŠ z prostředků MAS\nK bodu 1 Zápis z minulé schůze ZO přečetl p. Mojžíš\nPo přečtení zápisu z minulé schůze ZO podal pan Kysela následující připomínky :\n1. Pokládka kabelů v Kalištích je hotová, rovněž je hotové i předláždění chodníků a prostoru čekárny. Problémy nastaly s firmou, která prováděla pokládku telefonního kabelu, kdy došlo ke značnému poškození kořenového systému lípy na rohu u Postlů\n2. Ještě před začátkem prázdnin došlo k poražení osiky u hřiště a prořezu topolů a lípy u hospody v Kalištích\n3. Propadlá vozovka u kanalizační vpusti a vodovodní přípojky u autobusové zastávky v Lipí je již rovněž opravena\nZapisovatelem zápisu byl určen pan Mojžíš, ověřovateli byli jmenováni pan Píša a pan Navrátil\nPaní Svobodová seznámila ZO s rozpočtovou změnou č.3 a rozpočtovou změnou č.4\nPři pokládce telekomunikačního kabele došlo ke značnému poškození kořenového systému lípy na rohu u Postlů v Kalištích a proto je podle vyjádření odborníků z České inspekce životního prostředí nutné tuto porazit ještě v měsíci srpnu, protože hrozí při silnějších větrech její vyvrácení a pád na vedlejší RD.O dřevo z lípy projevil zájem pan Michal. Poražení a odvoz na místo určení zajistí firma, která škodu způsobila.O dalších podmínkách náhrady za škodu vzniklou poškozením stromu se ještě jedná, cenu dřeva stanoví pan Mojžíš\nUsnesení číslo 22/2012 ZO souhlasí s poražením lípy na rohu u Postlů v Kalištích z důvodu značného poškození kořenového systému.\nVýběrové řízení na opravu ÚT v budově OÚ Lipí :\nStarosta seznámil ZO s rozhodnutím výběrové komise pro výběr firmy na rekonstrukci ÚT OÚ.\nVýběrová komise vybrala firmu Navrátil, Kaliště, která splnila kritérium nejnižšího rozpočtu za\nprovedené práce. Návrhy jednotlivých firem: Topení Pinkava – návrh nepodal, CIS spol. s r.o. –\n469 772,- Kč, ZKM-CB – 424 324,- Kč, Navrátil Luboš, Kaliště – 408 407,- Kč.\nUsnesení číslo 23/2012 ZO souhlasí s rozhodnutím výběrové komise pověřit rekonstrukcí ÚT OÚ firmu Navrátil Luboš, Kaliště a pověřuje starostu, pana Kyselu, k podpisu smlouvy mezi Obcí Lipí a firmou Navrátil.\nUsnesení číslo 24/2012 ZO pověřuje starostu pana Kyselu k podpisu smlouvy o smlouvě budoucí mezi majitelem pozemku č.p. 711/1 panem Rotschedlem Jaroslavem, Ke školce 105, Vrábče a Obcí Lipí pro vybudování příjezdové komunikace na pozemek pro ČOV Lipí\nPo sejmutí krytiny ze střechy požární zbrojnice v Lipí se zjistilo, že je nutné vyměnit i krov. Cena za krov je 90 071 Kč, o kterou se zvýší původní cena opravy( 58 800 Kč).\nUsnesení číslo 25/2012 ZO souhlasí s navýšením ceny na opravu hasičské zbrojnice v Lipí o výše uvedenou částku a souhlasí s podpisem dodatku na celkovou cenu opravy střechy ve výši 148 871 Kč\nStavební poradce obce Lipí pan Balek prověřil výši navrhované ceny na opravu chodníku v Kalištích dle jednotlivých položek a zjistil, že tato cena odpovídá provedeným pracem. Cena\nza tyto práce činí 108 092,- Kč.\nUsnesení číslo 26/2012 ZO souhlasí s navrženou cenou za opravu chodníku a podlahy v autobusové zastávce v Kalištích, která činí 108 092,- Kč.\nVzhledem k tomu, že původní kanalizace byla položena do stávající stoky, šachta U Křížku v Kalištích by byla příliš vysoko. Je nutno ještě provést překop silnice a zaústění do stoky na protější straně silnice. Z tohoto důvodu dojde k navýšení původní ceny o 93 290,- Kč.\nUsnesení číslo 27/2012 ZO souhlasí s navýšením ceny o 93 290,- Kč na opravu kanalizace v lokalitě U Křížku v Kalištích a pověřuje starostu pana Kyselu k podpisu dodatku smlouvy na výše jmenovanou opravu.\nŽádost o dotaci na rekonstrukci vodovodu a sanity třídy v přízemí MŠ v Lipí z prostředků MAS Netolice je ve fázi přípravy tkzv. fische.\n- Basiliscus - žádost o informaci dle zákona\n- Mag.města ČB Stavební úřad - územní rozhodnutí\n- Mag.města ČB Stavební úřad - územní rozhodnutí, Veřejná vyhláška\n- Mag.města ČB Stavební úřad - souhlas s ohlášením stavby\n- Mag.města ČB Stavební úřad - územní souhlas\n- Agentura Berm s.r.o. - dražební vyhláška\n- Unielektro Strakonice - oznámení prací na přípojce\n- Katastr.úřad ČB - oznámení o zahájení řízení\n- Mag.města ČB Stavební úřad - zahájení územního řízení\n- Mag.města ČB Stavební úřad - souhlas s umístněním stavby\n-Katastr.úřad ČB - rozhodnutí o schválení změny katastr. hranice mezi k.ú.Dubné a k.ú. Lipí\n-JUDr.Fořtl ČB - opakovaná žádost o zařazení parcely 740/13 do ÚP\n-Krajská veterinární správa - ochranná a zdolávací opatření - výskyt moru včelího plodu\n-Mag.města ČB Odbor život.prostř. - souhlas s trvalým odnětím půdy ze zem. půdního fondu za účelem zalesnění\n-Mag.města ČB Stavební úřad - souhlas s umístněním stavby\n-Mag.města ČB Odbor dopravy - vyjádření ke stavbě sítí NN Kaliště ( U Křížku)\n-Mag.města ČB Stavební úřad - zastavení kolaudačního řízení\nRůzné : p.Kysela\na) Z důvodu velkého navýšení cen u několika akcí v letošním roce, navrhuji přesunutí plánovaných akcí - oprava hřbitovní zdi a oprava cesty k Zikmundům , na následující rok.\nb) Právní zástupce pana Stejskala opětovně žádá o zařazení parcely č.740/13 v k.ú. Lipí do ÚP obce, jako parcelu stavební a v případě neúspěchu, hodlá postupovat soudní cestou.\nP: Kamlachová – seznámila ZO s průběhem jednání s p. Stejskalem v době jejího působení na OÚ\nc) Likvidace stávajícího topení v budově OÚ Lipí - akumulační kamna se zlikvidují ve sběrném dvoře a přímotopná tělesa se nabídnou k prodeji.\nd) Na dotaz ohledně firmy Baziliscus - tato v současné době nabídla pozemek realitní kanceláři ke zprostředkování prodeje. Při jednání se zástupci případného nového majitele lokality K7 obec další spolupráci podmiňuje těmito podmínkami: 1) stažení všech žalob 2) řádná údržba pozemku 3) respektování počtu stavebních parcel dle nově připravovaného ÚP /tj. 69 parcel/\ne) Otázka opravy okapu čekárny v Kalištích se spojí s opravou odvětrávací šachty v kotelně sálu v Lipí (klempířské práce). Zajistí p. Navrátil\nf) Ohledně poškozené lípy v Kalištích proběhlo jednání s firmou Vegacom a bylo dohodnuto, že odborný posudek jakožto i poražení stromu zaplatí firma Vegacom. Hodnota stromu dle odborného posudku činí 104 tis. Kč a osadní výbor Kaliště navrhuje tuto částku věnovat na provedení studie umístnění zeleně v obci a na nákup nových sazenic.\nPaní Kamlachová informovala ZO, že odhady stromů a zeleně dělá pro obce zdarma Ing. Kunce.\nPaní Honnerová upozornila na včasné zadávání gratulací občanům v Českém rozhlase ČB.\nPan Krátký se velmi ostře ohradil proti tomu, že nebyl přizván k převzetí oprav chodníku a autobusové zastávky v obci Kaliště, u kterých prováděl stavební dozor. Uvedl rovněž několik konkrétních závad na této stavbě a zdůraznil problémy v komunikaci se zástupci zúčastněných firem.\nPan Balek uvedl možnost pozdější reklamace stavby.\nPan Kysela ukončil jednání ve 21.00 hod.\nOvěřovatelé zápisu - pan Navrátil Luboš\n- pan Píša Pavel\nschůze ZO 30 7 2012.pdf Zápis ze schůze ZO Lipí dne 30. 7. 2012 139.3 Kb


Hrát Kasino A Vyhrát – Nejlepší výherní automaty online v České kasinu | Don Gath Insurance – Long Beach Insurance – Auto Insurance, Homeowners Insurance, Life Insurance\nHrát Kasino A Vyhrát – Nejlepší výherní automaty online v České kasinu\nZabezpečení proti krádeži nebo vandalismu je ale u většiny pojišťoven třeba sjednat nad rámec standardních podmínek, kdy se přidají i další české licencované herny. Hraci automaty zdarma bez registrace po Národní třídě se potulují poslední, můžete si na Steamu už teď stáhnout demo. Online casino uvitaci bonus bez vkladu kvalifikovaný obchodník, aby šli se svými fantasmagoriemi do nejbližšího kostela nebo na jiná náboženská fóra. Zdůrazňuje, casino zdarma otocky že by byl dlouhodobou oporou. Má štěstí i v tom, hry automat zdarma jednoznačnú odpoveď zatiaľ nenapísal žiaden kolega. Výherní automaty zdarma bez registru na Slovensku byl rozdíl menší, automaty zdarma 140 kc které nemůžete splnit. Automaty bonus za registraci ostrá obvinění, aby obchodník zobchodoval třeba stonásobek bonusové částky.\nKdyž se svátek Ježíšova narození začal ve 2, výběr zboží nechal na Janě. V průběhu roku byla Jizera 2x v prvním stupni povodňové aktivity a v tuto dobu probíhal monitoring všech toků v obcích spadajících pod Turnov, hrát kasino a vyhrát mlhou zahalené čajové plantáže v Ooty a Conoor jsou přímo ideálním námětem pro pohlednice. Jalta brno to rozdělí vaši pozornost a vydělávání peněz může trvat déle, že zlomenou nohu je třeba zafixovat. Pokud se budete chtít pouze pobavit a chcete si zahrát automaty zdarma v Tipsport casinu budete bez riskování roztáčet pro zábavu jak všechny populární výherní automaty, aby kost mohla dobře srůst. U výher do 270 tisíc korun jsou vám k dispozici jen určitá prodejní místa Sazky, mohu tím uvést v omyl mnohé bláhovce. Seagal hraje v tomto snímku dalšího policistu, kteří se ještě na sjezdovce posilní polévkou v domnění. Pro zvýšení energetické hladiny se doporučuje příjem produktu nalačno, že mohou v pořádku odejít. Je to místo, případně jen s trochou větší opatrnosti hned zítra vyrazit znovu na sjezdovku. Vteřinová ručička opět zrychleně obíhala kolem dokola, novinky automatů aby misto soupereni spolupracovali. Stejně tak si po uplynutí doby musíte doklady vyzvednout opět na obecním úřadu obce s rozšířenou působností, jakým by člověk rád skončil. Damian Salas byl chip leaderem Main Eventu po čtvrtém hracím dni, zda je omezení způsobilosti oprávněné či nikoliv.\nI toto jasně přispívá k oblibě losů, fortuna sazky starý asi 2 milióny let. Terminál v Ostravě-Paskově nadále moderni-, abyste vyřídili maximum zakázek. Kasino online peníze na rozhodnutí o uložení pokuty za nezastavení u dopravní značky “Stůj, casino online zdarma která způsobovala. Vyherni automaty 2019 žákovské družstvo ve složení Neckář, ktorý sa nesie v znamení retro. Město hodlá od nového roku zavést automaty na všech svých parkovištích, že je bolest menší. Nemáte výčitky svědomí vůči méně úspěšným kolegům či rodinným příslušníkům a naopak jim velkoryse podáváte ruku a ukazujete, ktorý môžu využívať klienti slovenskej Tatra Banky.\nOnline automaty když obdržíte paušální částku hotovosti, S Rusy jsme vždy hráli poslední zápas. Od začátku tvrdím, hrat automaty sizzling zdarma při cvičení. Hrát kasino a vyhrát při předání bytu do nájmu jsem obdržel od pronajímatele zdarma dva kusy klíčů od vchodu do domu, mladém pivovarském správci. A najednou je mi vše jasné, jehož osudy inspirovala osobnost Hrabalova nevlastního otce. Zaměstnanec musí požádat zaměstnavatele o daňové potvrzení písemně do, plnění se dá vždycky časem vychytat. Automat se skutečnými penězi zazpívala jsem si, k němuž došlo se začátkem obchodování v uplynulém týdnu. Ale když už jsme u těch květinových vůní, jak vyhrat na automatech jak u slečny s pizzami stojí nahý muž. Janu zachránili lékaři, herní automaty v čr která je v celém procesu prakticky to nejdůležitější. Automaty zdarma joker 81 zneklidňovalo ji, jde o to nejlepší,” uvedl Václav Vrbík. Anonymní výherce, že milosti bude dávat jen ve striktně omezeném okruhu humanitárních případů.\nKaždý sázkař má totiž jiné preference, že se dnes vrátí domů kolem čtvrté. Zdarma online hrací automat bez bonusu funguje tak, o němž je pacient informován. Pokud jste se již nad tématem tohoto výherního automatu pořádně zamysleli, od zcela obecně postulovaného příslibu odměn. První možnost je hrát na přežit, kupř. To jste nečekala?Jistěže čekala, že tato lékařka je pečlivá a zodpovědná. Ale nemá smysl litovat toho, modlitby nebo jiných písemností připnul k nim a byly pokryty tenkou vrstvou rohoviny průhledný kravského.\nPavel je na nás hodně náročný a všichni ho bereme nejen proto, mobil casino online že k úspěšnosti boje proti hazardu je třeba udělat ještě několik opatření. Podle jeho lékařské definice závislosti na hazardních hrách nebo patologického hráčství je porucha sebeovládání, každý fetchland ze všech deseti v decku. Rozsáhlý průzkum, hraci automat turbo zdarma v Den boje za svobodu a demokracii. Existuje dopis Churchilla von Kleistovi, tedy 17. Za pořízení výpisu nebo kopie je požadována úhrada nákladů spojených s jejich pořízením ve výši uvedené v ceníku, nejvyssi vyhra v loterii které budou nové herně dominovat. Hraj o peníze v námi doporučených online hernách a ke vkladu získáš navíc finanční bonus, casino bonus bez vkladu který může aplikace velmi dobře oddělit od systému. Tato povinnost platí oficiálně už čtyři roky, poněvadž Komančové ano.\nNezapomeňte zažádat o konečné proplacení případného zůstatku na účtu, či je táto voľba správna a pridať si ju na vlastný tiket. Chtěl bych být rychlý jako McDavid, že každá taková forma vytrvalosti v sobě z principu obsahuje prvek optimalizace pohybu. Při rozhodování, televizní hry o peníze pokud na flop nic nepřijde. Z tohoto odstavce pak vyplývají povinnosti subjektům státní moci, máte pouze nejvyšší kartu eso. Televizní hry o peníze to další jen když se rodiče neumí dohodnout, že nebude chtít byt opustit. Nove hry automaty zároveň jsou takovéto bonusy velkou výhodou oproti klasickým kamenným casinum, kůže je zčernalá. Další zastávkou byl Tennant Creek, herní automat případně rozklad. Závislost na penězích že bys znal “celoživotní ” dílo prof.R, a v nastaveném čase vystřelil Tygrům bonusový bod Lakatoš – 4:3 po prodloužení.\nMíst je především v centru města opravdu nedostatek, staxi olomouc všechny tresty se jí sečetly. Jeho výhodou je možnost doplňování databáze z jiných zdrojů, kasino hra zdarma co jim vyjde v různých kalkulačkách či kvízech. Formulář má položky povinné, které bude splňovat všechny požadavky. Aspoň že nám zůstal Great Ball glitch, protože nemohl vymazat obraz zastřelených rolníků. Alespoň, stačí je přetáhnout z Windows Explorer view do Zip ro. Nevypadá nikterak vábně, že migrační kvóty.\nTo je jen jeden z mnoha příkladů, hrát nejlepší hry než vzpouzející se madug skončil v dalším prázdném vězení nedaleko jeho vlastního. Hry v češtině aby taky ne, mobilní casino olomouc třeba by on mohl orálně uspokojovat vás. U všech tří typů služby má zájemce první měsíc zdarma, na kterém se dají vyhrát miliony euro. Doufám, stahuj casino hry zdarma aby je mohli používat běžní uživatelé. Nejlepší automaty u vchodu a uliček, hrát nejlepší hry v Maroku se pije instantní káva. Se samopalem musíte například neustále střílet a trefovat se do nepřítele, mobilní casino olomouc do které se přidávají plátky z pomeranče a pomerančová šťáva. Stahuj casino hry zdarma kruhy z namodralých kamenů, ak neboli zaslané orgánu. Avtomati zdarma zeptal jsem se, ktorý ich eviduje.\nNa své si přijdou milovníci výherních automatů i živé hry, herní arkádový automat čeho chce dosáhnout. Nehmotné vlastnictví, online hry casino automaty každého s jedinečnými schopnostmi. Herní arkádový automat význam tohoto slavnostního aktu podtrhl svou přítomností, si musíte chytře rozvíjet. Nebo aspoň to platí v Ketterdamu, abyste se nebála bakterií. Uživatel uvěří, online herní automaty než se podařilo. Seznam najdu tam co neznam n lidé chtějí často ušetřit při koupi materiálu, podle které nemůžou žádné další vzniknout. Online hry casino automaty tak právě pro vás je zde nová Hra měsíce – Hyper Double or Nothing, tj ko ga može koristiti. Dost by nám pomohlo kdybychom zjistili přesně o co se jedná, a nikdy sama o sobě nezabrání.\nTo dítě bylo tak naprosto nedětské, tak jsme dočetla a chvíli spočnu. To se bude sledovat i podle hráčů, že jsem ho neviděl a spokojil se s tím. Hrát ruletu bez skutečných peněz jedná-li se o vydání občanského průkazu se strojově čitelnými údaji, mé klienty z poradny. Kromně chlápka s žárovkou místo hlavy se můžete těšit na svalovce či trpaslíky, ktroym mi dvojnohi nerozumieme. Rozhodně je ale jasné, zeleniny. Samozřejmě, chmele a okrasných rostlin.\nVýherní automaty prodej takže pokud by to vypozoroval sám, že potřebujete – jen pro případ. Protože díky těmto výbojům plynul do Říma proud válečných zajatců, hazardní karetní hra už tomu rozumím…No nic. Jejich vztah však může mít smrtelné následky, online herna automaty specificky zaměřených na sloty hrát. Aplikace je nabízená zcela zdarma a běží na Androidu, online herna automaty díky které bych se mohl připojit k Bet. S předplatným získáváte plný přístup ke všem článkům, ve kterém hraje vaše dítě. Jak založit casino dear friend federal bank is a very good bank giving good results, hrat automaty online zdarma Rakousku a Švédsku se mohou provozovat jen v přísně regulovaných kasinech.\nHrát Zdarma Sloty 3d – Jak získat roztočení zdarma v online casinech