Karcinom děložního čípku 4, životní prognóza? - Melanom\nPřežití při nemoci, jako je rakovina, závisí na stadiu vývoje nádoru, charakteristikách zdraví pacienta. S diagnózou rakoviny děložního čípku se může fáze 4 rozvinout za 10 měsíců nebo 4 roky a délka života ženy závisí na jejím životním stylu..\nPokud je stupeň onemocnění časný, bylo možné diagnostikovat nádor ve stádiu 1-2, ve většině případů je však prognóza příznivá - můžete nemoc zastavit a zabránit recidivě. Pokud je diagnostikována fáze 3, prakticky není třeba čekat na zotavení, otázkou je období, po které rakovina přejde do poslední, čtvrté fáze.\nČtvrtý stupeň rakoviny je zklamáním. Nemusíte čekat na úplné uzdravení, ale i v tomto případě se můžete pokusit maximalizovat svůj život a zmírnit průběh nemoci. Navíc se medicína vyvíjí každý rok a nikdo neví, do jaké výšky dosáhly technologie pro léčbu rakoviny. V současné době poskytuje rakovinový proces ve 4 fázích správný průběh udržovací terapie pacientovi asi 5 let.\nJak zjistit, jaké stádium rakoviny?\nChcete-li si představit, kolik zbývá, musíte určit fázi, ve které se nemoc nachází. První nebo čtvrtý stupeň může určit pouze lékař, proto provede komplexní vyšetření. Podle klasifikace TNM ve stadiu 4 roste v membráně močového měchýře a tenkého střeva cervikální nádor.\nPatologie přesahuje pánevní oblast, metastázy se nacházejí v jiných orgánech. Mnoho lidí zanedbává prevenci, nemyslí na zdraví, dokud nenarazí na nepříjemné příznaky.\nPříznaky ze 4 fází\nV této fázi se objeví příznaky:\nšpinění, včetně krvácení, z pochvy;\nbolest v křížové kosti, dolní části zad, pánevní oblasti;\nnepříjemně vonící bílý výboj s hnisem;\nproblémy s vyprázdněním močového měchýře, střev;\nKromě hlavních příznaků charakteristických pro primární nádor mohou být detekovány další příznaky v důsledku poškození jiných orgánů metastázami. Rakovina se šíří do plic, jater, kostí a ledvin..\nS metastázami ve žlučníku a játrech bude žloutenka známkou problému. Pokud jsou postiženy plíce, bude pacient narušen kašelem s hemoptýzou. U kostních metastáz je cítit silnou bolest.\nKdyž si pacienti stěžují na symptomy, které nemají nic společného s nádorem, ale s aktivitou metastáz. Někdy rostou rychleji než primární nádor, mohou způsobit smrt.\nDiagnóza rakoviny a prognóza léčby\nPro stanovení stadia rakoviny, výběr správné léčby, lékař předepíše řadu procedur. Diagnostická opatření zahrnují gynekologické vyšetření, cytologický nátěr, kolposkopii, biopsii, rentgen hrudníku, urografii ledvin, pánevní a břišní ultrazvuk, MRI nebo CT k detekci metastáz.\nPrognóza léčby závisí na přísném dodržování doporučení lékaře, správném průběhu a způsobu léčby. Ve stadiu rakoviny 4A se provádí pánevní vyprazdňování, po kterém se provádí ozařování a chemoterapie, aby se účinek upevnil. Vyloučení je předepsáno pouze v případě, že nádor neprošel na pánevní stěnu..\nVe stadiu rakoviny 4B, chemoterapie a radioterapie jsou předepisovány společně, pacientům se doporučuje účastnit se testování nových léků na rakovinu. Léčba relapsů rakoviny děložního čípku ve 4. stadiu je považována za výzvu. K těmto relapsům dochází do 2 let po léčbě, dělí se na pánevní, smíšené a vzdálené.\nPokud nádor zůstane během relapsu na jednom místě, je operativně odstraněn - resekcí nebo vypitváním. U izolovaného nádoru se používá chemoterapie a radikální záření..\nPrognóza karcinomu dělohy 4\nVšichni, kteří čelí této nemoci, se zajímají o tuto otázku - s diagnózou karcinomu děložního čípku 4, kolik lidí žije a jak prodloužit termín. Přežití je individuální ukazatel. Záleží na tom, které stádium onemocnění je detekováno. Míra přežití je 44-85%. Opakování nádoru po chirurgické léčbě je eliminováno radiační terapií. V takové situaci je prognóza přežití 25%.\nPokud se metastázy opakují, je prognóza špatná. V poslední fázi rakoviny získá asi 10% lidí naději na uzdravení. Délka života pozůstalých není delší než 5 let. Hlavním faktorem ovlivňujícím životní prognózu je prevalence procesu..\nRakovina je zákeřné onemocnění, jehož příznaky jsou podobné příznakům řady dalších nemocí. Je proto důležité pravidelně vyšetřovat v pravý čas, aby bylo možné včas stanovit přesnou diagnózu. Účinnost terapie a přežití přímo souvisí se stádiem, ve kterém je nemoc detekována. To je důvod, proč, pociťujete symptomy popsané výše v tomto článku, byste měli okamžitě vyhledat lékaře. V tomto případě je lepší hrát bezpečně, než být pozdě..\nBez ohledu na to, v jaké fázi je rakovina diagnostikována, člověk musí věřit v sebe a schopnost se zotavit. Zaprvé, psychologický přístup ovlivňuje průběh léčby. Za druhé jsou každý rok vynalezeny nové léky proti rakovině a existuje šance, že bude možné se zcela zotavit.\nMusí se udělat vše pro to, aby se prodloužila životnost. A zatřetí, zázrak nikdo nezrušil. Proto musíte chránit své zdraví, pokusit se předcházet nemocem a nevzdávat se, pokud jste museli podstoupit léčbu.\nCo ohrožuje rakovinu děložního čípku 4?\nOnkologická onemocnění dělohy jsou nejčastějšími ženskými patologiemi po rakovině prsu. U žen ve věku 48 až 55 let je často diagnostikována rakovina děložního čípku. V případě, že nemoc nebyla včas detekována, stává se vývoj onkologie nevratný. V takových případech je diagnostikována rakovina děložního čípku 4..\nV období od několika měsíců do několika let se mohou objevit patologické změny děložního čípku vedoucí ke 4 stadiům rakoviny. Časové období přímo závisí na histologii a morfologii nádoru. Není-li objeven včas a v důsledku toho zanedbané onemocnění, nevyhnutelně povede k rakovině 4. fáze.\nPokud může pacient v počátečních stádiích onkologie doufat v zotavení, je poslední fází onkologie krku dělohy velmi zklamáním. V takových případech onemocnění progreduje a způsobuje tvorbu nádoru v konečníku, střevech nebo močovém měchýři. Růst metastáz v celém ženském těle není vyloučen, což ovlivňuje zejména kostní tkáň.\nJe obtížné přesně říci, kolik žen žije s podobnou diagnózou. Průměrná délka života pacientů s touto diagnózou zpravidla nepřesahuje 5 let.\nKlasifikace konečné fáze karcinomu děložního čípku\nK získání co nejpřesnějšího obrazu stadia onemocnění lékaři kombinují informace o velikosti nádoru, jeho umístění a stavu lymfatických uzlin. Tento proces se nazývá spojení fází. Fáze nemoci jsou přiřazena číselná označení (od 1 do 4). Fáze jsou zase rozděleny do dílčích fází.\nFáze 4 je považována za nejběžnější a je rozdělena do následujících náhradníků:\nStupeň IVA (T4, N0, M0). Nádor se pohybuje k orgánům nejblíže k děloze: konečníku, močovém měchýři. Patologie neovlivňuje blízké lymfatické uzliny ani vzdálené vnitřní orgány.\nStupeň IVB (libovolný T, libovolný N, M1). Nádorový proces ovlivňuje další orgány umístěné mimo pánevní oblast. To ovlivňuje lymfatické uzliny v pánvi.\nPouze lékař může určit, jak moc je děložní čípek ovlivněn rakovinou. Ale protože rakovina děložního čípku ve stadiu 4 je pokročilým onemocněním, může se u pacienta objevit následující příznaky:\nžena zažívá trvalou bolest v křížové kosti, dolní části zad a pánvi;\nsystematické špinění, někdy silné vaginální krvácení;\ndenní výtok má nepříjemný zápach, v nich se vyskytuje hnis nebo krevní sraženiny;\npotíže s močením nebo vyprázdněním (v důsledku vymačkání nádoru střev nebo močového měchýře);\nK krvavému výboji může dojít před nebo po pohlavním styku. Z vagíny může vytékat i vodnatá tekutina - výsledek onemocnění lymfatických cév.\nŽena navíc může pociťovat řadu dalších somatických projevů nemoci:\núnava, útoky slabosti;\nprudké zvýšení teploty a úbytku hmotnosti bez příčin.\nDůležité! Žena by měla být opatrná při objevování genitálních bradavic. Často se nacházejí na povrchu sliznic a mohou naznačovat přítomnost rakoviny v těle.\nPoslední fáze rakoviny děložního čípku, doprovázená metastázami, často postihuje játra, plíce a kosti. Když se nemoc usadí v játrech, pacient bude mít obstrukční žloutenku.\nPostižené plíce způsobí přetrvávající kašel (sputum může odcházet s krví). Pokud metastázy postihly kostní tkáň, bude žena cítit přetrvávající bolest kloubů a kostí..\nPro stanovení diagnózy a výběr vhodné terapie by měl lékař pacienta vyšetřit a předepsat řadu dalších studií. Postup diagnostiky gynekologických onkologických onemocnění se skládá z následujících kroků:\nProhlídka gynekologa, doprovázená anamnézou. Lékař zjistí od pacienta všechny potřebné informace (minulá onemocnění, počet narození, potratů atd.), A také objasní příznaky (povahu propouštění, bolest atd.). Při přímém vyšetření zaznamenává odborník změny děložního čípku. Zvětšení dělohy nebo děložního čípku, hmatatelné nádory ve vagíně, může znamenat rozšíření procesu rakoviny. V takových případech je pacient často označován jako gynekolog-onkolog.\nVýzkum v laboratoři:\nVyšetření cytologického nátěru. Z děložního čípku se odebere nátěr, načež se odebraný materiál obarví speciálním roztokem. Mikroskopické vyšetření nátěru umožňuje rozpoznání rakovinných buněk..\nVirologické studie. Umožňuje určit typ viru a zjistit jeho onkogenitu.\nUltrazvuk (podle svědectví lékaře);\nDoporučuje se získat podrobnější obrázek o stavu pánevních orgánů a pobřišnice. Tomografická studie pomůže určit velikost nádoru a detekovat přítomnost metastáz..\nMetoda optické diagnostiky. Krk je ošetřen Lugolovým roztokem (volitelně - kyselinou octovou), načež je pečlivě studován pomocí kolposkopu. Zdravé oblasti krku jsou obvykle obarveny v určitých barvách, zatímco postižené oblasti se vizuálně nezmění. Kromě kolposkopického postupu je často připojena biopsie. V tomto případě se odebere malý kus tkáně z krku a odešle se k histologickému vyšetření.\nKolposkopie je jednou ze metod pro stanovení patologie děložního čípku\nLéčba fáze 4\nLéčba rakoviny děložního čípku v konečné fázi zahrnuje použití záření nebo chemoterapie.\nPoužitelné pro jakékoli stádium rakoviny děložního čípku. Je rozdělena na dva typy: intrakavitární a dálkový.\nHlavní indikací pro radiační terapii je rakovina tkání kolem děložního čípku. Maximální přípustná dávka je zaměřena na nádor a neovlivňuje zdravou tkáň..\nChemoterapeutická léčiva se zavádějí do těla pacienta kapátkem nebo ve formě tablet. Gemcitabin, cytoplastin, topotekan a další jsou zvláště účinné..\nChemické a radiační metody expozice se často používají komplexně. Umožňují zmírnit stav pacienta následujícím způsobem:\nsnížení úrovně intoxikace;\nzpomalení procesu dělení nových rakovinných buněk;\nsnížení bolesti nebo jiných projevů nemoci.\nPřekážkou takové léčby může být nesnášenlivost pacienta na ozáření nebo chemoterapii. Ženské tělo oslabené touto nemocí nemusí být schopno se vyrovnat s ozářením a léky. Pacienti často odmítají léčbu kvůli své závažnosti. Pokud k tomu dojde, je u pacientů léčených léky proti bolesti zmírněn stav pacienta..\nChirurgie v této fázi je irelevantní, protože nemoc postihuje sousední orgány a lymfatické uzliny. Nemůžete úplně vyloučit nemoc, ale existuje šance zpomalit její růst, a tím zmírnit stav pacienta.\nPokud je u ženy diagnostikována rakovina dělohy 4. stupně, bude prognóza léčby nepříznivá bez ohledu na léčebné metody. V takových případech mohou lékaři prodloužit život pacienta o několik měsíců, s příznivým scénářem, o několik let. Hlavním faktorem určujícím prognózu je stupeň prevalence nádorového procesu v těle..\nNebezpečné a zákeřné onemocnění zvané rakovina má často příznaky společné s jinými onemocněními. To je důvod, proč pacienti nezazní alarm okamžitě, aniž by měli podezření, že mají hroznou diagnózu a tím ztrácí drahocenný čas. Z tohoto důvodu je nutné systematicky podstoupit vyšetření a pečlivě sledovat případné změny v těle. Rakovina v raných stádiích je léčitelná, na rozdíl od pokročilých forem nemoci..\nDůležitým bodem v boji proti nemoci je pozitivní psychologický přístup. Víra ve vlastní sílu a příznivý výsledek může vést k zázrakům. Existují případy, kdy se pacientům podařilo porazit strašlivé onemocnění vůlí, na rozdíl od skeptických lékařských předpovědí.\nPříznaky a příznaky rakoviny děložního čípku v rané a pozdní fázi\nRakovina děložního čípku je ve své prevalenci jedním z předních míst v onkologii, obecně i v gynekologické onkologii. Podle statistik zaujímají maligní novotvary tohoto typu ze všech onkologických onemocnění 5. místo. Takový vysoký výskyt je alarmující. Vzdělávání žen by proto nemělo věnovat menší pozornost než prevenci.\nPodrobné informace o samotném onemocnění, jeho postupném vývoji, příznacích, příznacích, rizikových faktorech a vyhlídkách na zotavení pomohou při jeho včasné identifikaci. V důsledku toho bude léčba úspěšnější (zda může být vyléčena a v jaké fázi bude podrobně posouzena).\nJe důležité, aby pacienti pochopili, jak symptomy a příznaky v časném a pozdním stádiu souvisejí s procentem léčby. Prognózy pro včasnou detekci jsou poměrně příznivé. To znamená, že informace, které ženám pomohou předcházet nemoci nebo včas reagovat na alarmující příznaky a včas vyhledat lékaře, by měly být dostupné a spolehlivé..\nRakovina děložního čípku (in situ karcinom) je proces degenerace normálních epitelových buněk lemujících stěnu dělohy na atypické. V důsledku strukturálních změn na buněčné úrovni začíná patologický proces, který může být dlouhou dobu v nulové fázi (rakovina děložního čípku). Právě v této fázi je prognóza nejpříznivější: léčba a přežití jsou 100%. Pokud nepodniknete žádné kroky a nezačnete léčbu, onemocnění se vyvíjí. Její klasifikace je již podle mezinárodního systému (od 1 do 4 stupňů), s přihlédnutím k hloubce léze a stupni zapojení dalších orgánů a systémů do patologického procesu. Všechny fáze vývoje patologických procesů budou popsány později. Čím více je onkologický proces opomíjen, tím horší může být léčba, v poslední fázi je téměř nemožné pacientům pomoci.\nRakovina děložního čípku v gynekologii je běžná, liší se svým průběhem a příznaky, a proto je izolovaná při samostatném onemocnění (informace o maligních nádorech reprodukčního systému lze získat z jiných článků, viz článek „Rakovina dělohy 1, 2, 3, 4 stupně - kolik žije“ a jiný). Podrobně zvažte tuto patologii..\nKarcinom děložního čípku je poměrně běžná a dobře prozkoumaná patologie rakoviny. Ve struktuře všech onkologických onemocnění zaujímá páté místo, ale pokud vezmeme statistiky pouze pro ženské druhy, pak tento typ onkologie zaujímá druhé místo po maligních nádorech prsu.\nToto onemocnění se považuje za „související s věkem“: hlavní rizikovou skupinou jsou ženy ve věku 35 až 50 let, ženy nad 65 let představují pouze 20% případů a ve věkové skupině 20 až 30 let pouze 5 - 6%.\nLéčitelnost v raných stádiích bez následných relapsů je 100%. Více alarmujících statistik se týká detekce nemoci. Zanedbání vlastního zdraví a vzácná návštěva gynekologa pro rutinní vyšetření vedou k tomu, že pokročilá stadia RMS jsou diagnostikována jako první, která byla detekována ve 40% případů. To opět potvrzuje význam pravidelných gynekologických vyšetření..\nPříčiny, vývojové mechanismy a rizikové faktory\nPřestože je toto onemocnění poměrně dobře prozkoumáno, v medicíně stále neexistuje shoda ohledně příčin rakoviny. Velký pokrok v chápání mechanismů jejího vývoje byl způsoben podrobnou studií lidského papilomaviru. Souvislost mezi tímto patogenem a rakovinou děložního čípku byla dlouho zaznamenána..\nKdyž je detekována rakovina děložního čípku, je nezbytně nutné provést řadu testů. Studie ukázaly, že téměř každá žena najde, pokud ne samotnou HPV (virová infekce, která způsobuje papilomy u člověka, se nachází u 57% pacientů), pak její stopy (téměř u všech pacientů). Tato skutečnost nám umožnila spojit rakovinu s papilomavirem..\nPoté, co se objevila teorie, že etiologie může být virová, pokračoval výzkum tímto směrem, stejně jako studium infekce lidským papilomavirem. To umožnilo podrobněji studovat všechny příčiny výskytu a analyzovat, co může způsobit onkologii..\nJaké jsou výsledky těchto studií? Oficiální medicína v současné době uznává, že nejčastější příčinou rakoviny je papilomavirová infekce, která může negativně ovlivnit epiteliální buňky. Pokud vezmeme v úvahu, že samotné děložní hrdlo se v průběhu života neustále mění a má speciální transformační zónu (spojení dvou typů epiteliálních buněk), je zřejmé, že tato zóna je nejzranitelnějším místem infekce. Papillomovirus je schopen ovlivnit strukturu epitelu, což má za následek rakovinu. Výsledky tohoto procesu lze vidět na fotografii (normální a patologický stav orgánu je jiný, je jasně viditelný).\nExistují však i jiné důvody, které zvyšují riziko rakoviny. Mezi nimi faktory, které mohou vyvolat jiné typy maligních nádorů. Tyto zahrnují:\nčasný a nepravidelný pohlavní styk;\nerozivní procesy (přítomnost pravdivé a falešné eroze);\npohlavně přenosná infekční onemocnění (zejména pokud se k lidskému papilomaviru připojí);\nčetná těhotenství (končící při porodu a / nebo potratu);\ndlouhodobé používání perorálních antikoncepčních prostředků (samo o sobě jako faktor ovlivňující hormonální pozadí a jako náhrada za kondomy, které chrání před pohlavně přenosnými a jinými infekčními chorobami);\noslabená imunita (například u HIV);\nšpatné návyky (kouření je zvláště výrazné);\nZ čeho tedy rakovina děložního čípku pochází? Pro tuto patologii jsou charakteristické docela zřejmé příčiny. Papillomovirus je téměř vždy detekován u pacientů (v aktivním stavu nebo ve formě stop) a je považován za hlavní faktor ovlivňující vývoj maligních nádorů. Jeho souvislost s onkologií je prokázána dlouhodobými pozorováními. Další faktory lze považovat za další, schopné oslabit tělo a vyvolat rakovinu. Psychosomatika není na tomto seznamu, neexistují žádné potvrzené údaje o vztahu k tomuto malignímu onemocnění. Proto podrobně zvažujeme virovou etiologii.\nLidský papiloma virus je schopen změnit strukturu epitelu děložního hrdla a děložního hrdla umístěného poblíž. To ještě není onkologie, ale jakákoli změna v normální struktuře a fungování buňky je nebezpečná. V tomto případě, v reakci na poškození epitelových buněk HPV, začíná proces regenerace, který může vést k rychlému abnormálnímu vývoji epitelu, jeho zahuštění a výskytu prekancerózních a pozadí onemocnění.\nKmenové papillomovirové kmeny 16 a 18 jsou zvláště nebezpečné. Jejich dlouhodobým vlivem začíná proces malignity, který probíhá v několika fázích:\nintenzivní dělení epitelu jako reakce na působení viru;\ndalší nekontrolované dělení vede k prvním maligním změnám, u pacientů je diagnostikována pre-nemoc - „in situ“;\ndalším vývojem je přítomnost rakovinných buněk, jejich šíření mimo epitel, pronikání do základní tkáně (stroma). Při klíčení do hloubky menší než 3 mm je diagnóza „rané stadium invazivní rakoviny“;\npozději nemoc postupuje, pak se objevují první příznaky a mluvíme o invazivní rakovině.\nTo je účinek HPV na epitelové buňky, a proto je virus považován za hlavní rizikový faktor v mechanismu vývoje onkologie. Stojí za zmínku, že HPV má své vlastní vlastnosti. To může být zničeno zdravým tělem bez užívání léků a umírá během 1,5 - 2 let. To je výhoda v boji proti HPV jako faktoru vyvolávajícímu rakovinu. Existují však také negativní aspekty, které způsobují, že virus je nebezpečný a „odpovědný“ za vývoj rakoviny:\nje schopen proniknout do kondomu, takže kontaktní antikoncepce není úplnou ochranou proti infekci;\nasymptomatické, což zvyšuje riziko pozdní detekce;\npatologické procesy způsobené HPV v epitelu mohou pokračovat i po smrti kmenů, byl zahájen mechanismus vývoje onkologie a již není přímo spojen s virem;\nv přítomnosti průvodních infekcí (zejména HIV) se virus stává obzvláště nebezpečným.\nTypy rakoviny děložního krku jsou velmi rozmanité. V závislosti na tom, jak je primární nádor lokalizován a na směru jeho klíčení, existují:\nmaligní onkologie děložního čípku, která je detekována v 84 - 96% případů;\nděložní endometriální adenokarcinom (od 4 do 16%, podle různých zdrojů).\nkeratinizační typ: charakterizovaný schopností tvořit jasně lokalizované keratinizované ložiska;\nnekeratinizované: struktura je oválná nebo mnohostranná, může být diferencovaná s vysokým, středním a nízkým rozlišením;\nOnkologický proces u nekeratinizujícího typu lze charakterizovat jako stadium přechodu na karcinom děložního čípku.\nAdenokarcinom je vzácný (ve srovnání s dlaždicovým typem). Jeho struktura je nejčastěji žlázová. Nádory se rozlišují:\nendophytic (vyvíjí se v isthmus);\nexofytický (ve vaginální části orgánu);\nRakovina děložního čípku je vzácný druh. Jsou obzvláště agresivní a obtížně léčitelné. Přidělit:\nneuroendokrinní forma (vytvořená z částic stejného jména);\nmukoepidermoid (ve struktuře nádoru je mucin).\nExistuje další gradace - podle stupně invazivity. Preinvazivní (nulové stadium), neinvazivní (uvnitř sliznice) a mikroinvazivní (povrchní povahy, roste do podkladových tkání do hloubky ne více než 5 mm).\nVšechny tyto vlastnosti pomáhají určit umístění nádoru v těle pacienta. Označují také typ buněk zapojených do patologického procesu a stupeň klíčivosti nádoru. K popisu je také použit mezinárodní systém pódií..\nMezinárodní klasifikace zahrnuje oddělení onkopatologie podle úrovně poškození (velikost, lokalizace, přítomnost nebo nepřítomnost metastatického procesu). Tento seznam nezahrnuje nulovou fázi (in situ), protože se považuje za mezní stav. Při absenci léčby pokračuje vývoj onkologie do následných stádií rakoviny děložního čípku. Zvažte, jak se mezi sebou liší ve stupni distribuce a rozvoje.\nRakovina děložního čípku 1. st.: Patologické zaměření je striktně lokalizováno ve sliznicích povrchového epitelu a má jasnou lokalizaci;\nRakovina děložního čípku 2. stupně: distribuce přesahuje genitální oblast, zřídka přesahuje 4 cm, podle stupně šíření: je zavedena do parametrů;\nRakovina děložního čípku 3. stupně: nádor roste, podle stupně šíření, nabývá ohrožujícího charakteru, ovlivňuje vagínu, začíná metastatický proces;\n4. stupeň rakoviny děložního čípku: střevo, pánevní orgány, močový měchýř se účastní patologického procesu, detekují se vzdálené metastázy.\nOnkologie se dokáže rozvíjet a zapojovat do patologického procesu i vzdálené orgány a tkáně (metastázy). Čím je léze širší, tím horší je léčení. Nebezpečnou vlastností rakoviny je asymptomatický průběh na začátku, kdy je nejlépe léčitelný a má šanci na 100% uzdravení..\nNa počátku, na úrovni nulové a první fáze vývoje, nejsou další tkáně dosud zahrnuty do patologického procesu (je ovlivněno pouze endometrium), pacienti mají každou šanci na úplné uzdravení. Ve stadiích 2 a 3 se prognóza zhoršuje, ta se prakticky neléčí, paliativní terapie je předepisována těmto pacientům.\nRychlost vývoje patologického procesu závisí na různých faktorech. Včetně individuálních charakteristik těla pacienta, celkového zdraví, imunity, přítomnosti špatných návyků atd..\nJak rychle se vyvíjí\nNeexistují přesné statistiky o tom, jak rychle se onkologický proces vyvíjí. Klinická pozorování poskytují následující informace o tom, jak rychle může nemoc postupovat:\npřechod z pre-choroby na onkologii může trvat dva až deset let;\npostupný vývoj od prvního stupně s přechodem na následující (fáze 2 a 3). Tento proces trvá asi dva roky;\nPozději, když začíná poslední fáze, se proces může rychle nebo zpomalit pomocí paliativní terapie. Přežití v tomto případě je nízké, riziko úmrtí do pěti let po diagnóze je téměř 90%.\nSchopnost vyvíjet se od stádia k stadiu činí onkopatologii nebezpečnou, zejména pokud jde o vzácné druhy (neuroendokrinní, atd.), Které jsou velmi agresivní a rychle ovlivňují jiné orgány a systémy..\nModerní diagnostické metody mohou detekovat rakovinu i na samém začátku patologického procesu. K tomu se používají všechny dostupné techniky. Tyto zahrnují:\nVIZUÁLNÍ PRŮZKUM. Gynekolog může po vyšetření detekovat jakoukoli změnu endometria. Jak nádor děložního čípku vypadá během vizuálního vyšetření, závisí na stadiu jeho vývoje. Lékař bude také upozorněn na jakékoli prekancerózní nebo základní onemocnění, na přítomnost změn svědčících o infekčních nebo virových onemocněních atd. Výsledek vizuální prohlídky zrcadel a sběru anamnézy dává lékaři důvod předepsat řadu testů, které mohou identifikovat onkologii i v nulové fázi..\nPREVENTIVNÍ DIAGNOSTIKA. Včasná detekce je usnadněna jmenováním testů, které mohou určit novotvary na děložním čípku na začátku jeho vývoje. Jedná se o screening a reakci na nádorové markery. Přítomnost specifického antigenu v krvi (nádorový marker dává pozitivní výsledek) vám umožňuje určit primární nádor i relaps onemocnění. Screening se provádí podle speciální techniky - testu Papanicolaou. Tento nátěr může být předepsán jakékoli ženě od 21 let (dříve - pokud uplynuly 3 roky od začátku jejího sexuálního života) a až do 70 let, bez ohledu na to, zda existují viditelné patologické změny nebo ne. Test rakoviny děložního čípku odhalí dysplazie a atypické buňky. Výsledek těchto vyšetření (nejlépe pravidelných) vám umožňuje určit stav děložního hrdla a poskytuje základ pro další, hlubší diagnostiku v případě patologie.\nLABORATOČNÍ METODY. Předepsána je řada krevních testů (obecná, biochemie), moč, testy k detekci virových (HPV atd.), Infekčních a sexuálně přenosných nemocí (HIV atd.).\nCOLOSCOPY. Metoda vizuální kontroly pomocí speciálního zařízení, kterým je ve skutečnosti vaginální mikroskop. Několikanásobné zvětšení ve vyšetřované oblasti vám umožní určit stav orgánů, výsledky kolposkopického vyšetření vám umožní přesně diagnostikovat rakovinu děložního čípku (fáze, lokalizace, stupeň rozšíření atd.).\nKYTOLOGIE A HISTOLOGIE. Pokud je podezření na rakovinu, provede se odběr vzorků materiálu a následné vyšetření. Výtěry, odřeniny a biopsie pomáhají identifikovat změny na buněčné úrovni a přesně diagnostikovat.\nUltrazvuk Je možné vidět maligní tvorbu děložního čípku v důsledku ultrazvuku? Ano, pokud nejde o počáteční, ale o pozdější stádium choroby. Drobné změny ve struktuře děložního čípku ECHO odezvy ECHO se prakticky nemění, proto se k objasnění klinického obrazu již vyvinutého onkologického procesu používá povrchová metoda hardwarového vyšetření. Lze v takových případech na rakovinu vidět rakovinu? Ano, ale nejde o samotný nádor, ale o změnu lymfatických uzlin. Pro podrobnější informace v raných stádiích je lepší použít zařízení s transvaginálním senzorem. Transvaginální vyšetření pomocí ultrazvukových vln ukazuje poměrně přesný obrázek, zejména pokud je doplněn dopplerografií.\nMRI a CT. Obě metody (zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie) umožňují poměrně přesně vizualizovat klinický obraz a zaznamenávají nejen patologii děložního čípku, ale také patologickou změnu lymfatických uzlin, což je důležité pro stanovení objemu a rozsahu onkologického procesu..\nAbychom porozuměli úplnému klinickému obrazu v pozdějších stádiích (jak se regenerované buňky šíří po těle), jsou navíc předepsány rentgenové snímky hrudníku, cysto a rektoskopie, vylučovací urografie, scintigrafie kosti a lymfografie. Všechny tyto metody jsou schopny určit rozsah distribuce onkologie v těle pacienta. Nepoužívají se však pro včasnou detekci..\nPříznaky a příznaky rakoviny děložního čípku přímo závisí na stupni vývoje onemocnění. Stejně jako každá onkologie má nemoc v různých stádiích své vlastní charakteristiky. Toto je první nebezpečí:\npříznaky rakoviny jsou detekovány poté, co se onkologický proces začal aktivně rozvíjet a nejprve ovlivňovat blízké a vzdálené tkáně a orgány;\nna počátku onemocnění je kurz asymptomatický a letargický, což dívky vybízí k ignorování preventivních návštěv u gynekologa.\nJaké příznaky by měly varovat? Za prvé, jakékoli porušení cyklu, výskyt výtoku a krvácení, nesouvisející s menstruací, bolestí (kontakt během pohlavního styku a nezávislost). Tyto příznaky, všechny společně nebo samostatně, mohou mluvit o různých gynekologických problémech, možná dokonce nesouvisejících s onkologií. Příznaky nádoru u žen se mohou časově shodovat s příznaky prekanceróz a onemocnění pozadí, jakékoli pohlavně přenosné infekce mohou být příznakem jiných gynekologických problémů. Pouze návštěva odborníka a vyšetření v takových případech pomůže určit, jaký druh onemocnění se týká, a správně diagnostikovat. Pro včasnou diagnózu jsou důležité preventivní vyšetření, pokud pacient ještě necítí žádné zvláštní příznaky.\nRakovina děložního čípku se nejčastěji nemusí objevit v raných stádiích, zejména pokud jde o patologii na úrovni in situ. Vizuální kontrola zrcadel a standardní preventivní testy pomáhají odhalit nemoc během tohoto období..\nPrvní příznaky u žen mohou naznačovat aktivaci onkologického procesu, jeho přechod od počátečního stadia k závažnějším formám patologie. A když se objeví, měli byste okamžitě kontaktovat gynekologa. Důvod může být:\nvýboj: jsou růžové nebo hnědé, s příměsí krve, s ostrým nepříjemným hnilobným zápachem. Jakýkoli zmatek z menstruace nebo v prvních / posledních dnech s prodloužením cyklu by měl upozornit. Krev během postmenopauzy může také naznačovat patologické procesy;\nbolest jako symptomy mohou být spojeny s růstem novotvaru (například během pohlavního styku způsobeného tlakem na rostoucí nádor) nebo s charakteristickými zánětlivými procesy. Kolpitida a cervicitida, projevující se jako doprovodná onemocnění, mohou doprovázet rakovinu dělohy;\njakákoli změna v cyklu: prodlužování nebo zkracování, krvácení mimo cyklus nebo při menopauze, výskyt bolesti během menstruace může naznačovat vývoj patologického procesu.\nJakékoli změny vyžadují odbornou radu. Neměli byste ignorovat alarmující příznaky nebo se pokusit zahájit symptomatickou léčbu sami (jak se v této fázi léčí rakovina, budeme se zabývat později).\nV pozdějších fázích vývoje\nS dalším vývojem patologického procesu se příznaky rakoviny děložního čípku zřetelněji projevují. Všechny výše uvedené příznaky zůstávají, zesilují se nebo se kombinují. Rozpoznání progresivní choroby pomůže objevit:\nvodní výtok (vytvořený v důsledku rozpadu v blízkých lymfatických uzlinách);\nbolest v podbřišku, v oblasti konečníku a páteře;\nsilné otoky končetin (vaskulární blokáda nastává v důsledku výskytu metastáz);\nDalší nárůst symptomů je charakteristický pro pozdější stádia s běžným metastatickým procesem.\nMetastázy se objevují ve stadiích 3-4, mohou ovlivnit blízké lymfatické uzliny a vzdálené, což přispívá k dalšímu šíření atypických buněk a vzniku nových patologických ložisek.\nBěhem tohoto období se objevují příznaky, které jsou specifické a charakteristické pro mnoho onkologických chorob:\nztráta síly, anémie, náhlá ztráta hmotnosti, horečka, snížená chuť k jídlu;\nproces metastázy způsobuje únik moči a / nebo stolice do vagíny. To je způsobeno klíčením nádoru v močovém měchýři a / nebo konečníku v důsledku perforace, moč a výkaly vstupují do vagíny;\nzhoršují se problémy spojené s močením, začíná zácpa, v moči a stolici se objevuje krev;\nbolest zesiluje, mohou být lokalizovány v břiše (vzdělání sahá až do reprodukčního, urogenitálního a gastrointestinálního traktu) a vyskytují se na místech, která nejsou spojena s primárním nádorem (metastázy se šíří po celém těle).\nV posledních stádiích, kdy je primární nádor doprovázen metastatickým procesem, je snadné diagnostikovat onkologii, ale je téměř nemožné vyléčit.\nKolik lidí žije s rakovinou děložního čípku v různých stádiích\nKolik pacientů s diagnózou žije? U tohoto typu rakoviny přežije v průměru asi 55% pacientů. Jedná se o obecnou statistiku, která nezohledňuje velikost nádoru, prevalenci onkologie v těle v přítomnosti metastatického procesu, účinnost léčby atd..\nTato čísla naznačují celkové přežití, přičemž se neuvažuje o tom, že rakovina děložního krku na začátku dobře reaguje na léčbu. Výsledek je pak nejpříznivější, smrt z onkologie v takových případech není prakticky stanovena. Proto se obecné statistiky používají pouze k zodpovězení otázky celkového přežití. V žádném případě to není vázáno na stádia vývoje onkopatologie..\nJak přesně vědět, jestli zemřou na rakovinu děložního čípku? Prognóza onkologie bude přesnější, pokud budeme posuzovat všechny fáze vývoje patologie samostatně. Pak bude jasné, zda je možné umřít na onkologickou patologii, pokud je detekována na samém začátku (nula nebo první stádium, nádor je malý a lokalizovaný), nebo jak smrtelná je nemoc, když je pozdě, když se rakovina šíří po těle, není možné provést operaci a nemoc špatně zahájeno.\nProto poskytujeme údaje o tom, kolik lidí žije, když je nemoc v různých stádiích vývoje. Taková předpověď je přesnější:\nnula (CMM rakovina in situ): pokud je léčena, je možné nejen zabránit relapsu ve 100% případů, ale také zabránit rozvoji onkopatologie obecně;\nFáze 1: včasná detekce a adekvátní léčba, aby se zabránilo dalšímu rozvoji nemoci, relapsy se v tomto případě téměř nikdy nenastanou, účinnost je až 98%;\nFáze 2: obvykle vyžaduje chirurgický zákrok, potom je podle různých zdrojů od 65 do 75% příznivá pětiletá prognóza úplného vyléčení;\nFáze 3: výsledek závisí na objemu léze, predikce je obtížná, protože se objevují metastázy, není vyléčeno více než 30 - 35% pacientů;\nFáze 4: Kolik pacientů žije, záleží na možnostech paliativní terapie, často umírají, míra přežití není vyšší než 10%.\nZ výše uvedených údajů lze usuzovat: hlavním kritériem je okamžik detekce nádoru. Důležitým faktorem, který by se měl při prognóze brát v úvahu, je taktika řízení pacienta a účinnost použitých terapeutických a / nebo chirurgických technik. Po operaci, kdy je lokalizovaný nádor odstraněn (druhá fáze), je prognóza příznivější než u rakoviny 3 lžíce. Pokud je detekován metastázy 4. stupně a paliativní terapie pomáhá člověku žít (čtvrtá fáze je obvykle nefunkční), je úmrtnost přirozeně několikrát vyšší než při včasné detekci.\nLéčba rakoviny děložního čípku přímo souvisí s obdobím onemocnění. V různých stádiích se používá jedna nebo více metod (jak je uvedeno).\nChirurgie je považována za hlavní a nejúčinnější způsob. Odstranění samotného nádoru, části postiženého orgánu (utváření děložního čípku), celého orgánu a blízkých lymfatických uzlin, příloh, horní třetiny pochvy (Wertheimova operace) a dalších technik se v moderní chirurgické praxi aktivně používají.\nChirurgii lze provést:\nVolba taktiky pro chirurgický zákrok závisí na klinickém obrazu.\nLéčba terapeutickými metodami se používá jen zřídka jako hlavní a jediná. Nejčastěji je nutná operace.\nChemoterapie. Tato metoda není příliš účinná pro léze děložního čípku, nejčastěji se používá v kombinaci s chirurgickým zákrokem a / nebo radioterapií. V některých případech však může být intravenózní chemoterapie nezávislou metodou a může přinést pozitivní výsledky;\nRadioterapie. Pomocí radioterapie na dálku nebo v dutině můžete zcela zničit lokalizované patologické zaměření. Ozáření může být nezávislá metoda, která se používá ve spojení s chirurgickým zákrokem nebo se používá k částečnému ničení atypických buněk v pozdějších stádiích, aby se snížila patologie a zlepšila kvalita života.\nStrava není považována za nezávislou metodu léčby, ale může pomoci vyrovnat se s touto chorobou. Základní principy, na nichž je založena výživa u rakoviny, jsou zaměřeny na snížení množství živočišných tuků. Doporučuje se minimalizovat libové maso a nahradit ho rybami a mořskými plody. Během tepelného ošetření je lepší vařit nebo péct jídlo bez tuku, smažené, mastné a kořeněné jídlo je lepší jíst.\nVítáme obohacení stravy o vitamíny. Zvláště se doporučuje zelenina (mrkev, řepa, zelí, rajčata, cibule, česnek, feferonky). Nezapomeňte jíst kyselé mléko, byliny, luštěniny, ořechy, kurkumu, pít zelený čaj. Vyloučeny by měly být čokolády, sycené a alkoholické nápoje, cukrovinky, okurky a marinády. Jídlo by mělo být frakční (4 - 5krát) a pravidelné.\nLidové léky se také často používají v kombinaci s tradičním léčením. Pokud je patologie detekována v jakémkoli stádiu, lze k tradičním metodám přidat fytoterapii. Existuje několik populárních receptů, které vám pomohou vyrovnat se s patologií:\nBolehlav. Alkoholická tinktura může být připravena samostatně nebo zakoupena v lékárně přísně podle schématu, protože rostlina je jedovatá.\nVlaštovičník. Používá se jak pro vnitřní použití (také striktně podle schématu, vlaštovka je jedovatá), nebo pro douching;\nPropolis. Obvykle se používá v čisté formě;\nSoda. Doporučuje se pít roztok sodovky denně na lačný žaludek (1. čajová lžička na sklenici vody);\nChaga. Tinktura se podává perorálně v půl sklenici;\nŠťávy z řepy a zelí. Použití v neomezeném množství, zejména po radiační terapii;\nZlatý knír. Tampóny jsou napuštěny olejem z této rostliny..\nRakovina CMM lze léčit také jinými bylinkami (Amur samet, Dřišťál, Agaric moucha atd.). Zároveň bychom však měli mít na paměti, že samoléčení bez konzultace se specialistou může být jednoduše nebezpečné. Při použití dalších metod namísto těch hlavních můžete vynechat příznivé období pro úplné vyléčení. Nekonvenční metody mohou být přidány k obecné taktice po konzultaci s ošetřujícím lékařem..\nOšetření specifické pro jednotlivé fáze\nObjem poškození děložního čípku a celého těla v onkologii závisí na stadiu vývoje. Taktika řízení pacienta je stanovena v souladu s rozsahem patologie. Po stanovení diagnózy je vypracován plán terapeutických opatření, přičemž hlavní metoda je považována za chirurgickou. Jeho použití může výrazně zlepšit prognózu. Dokonce i léčba rakoviny 1. fáze a během „in situ“ období se často provádí chirurgicky.\nV moderní medicíně odpovídá metoda chirurgie objemu patologie. Existují standardní doporučení pro různé fáze:\nNeinvazivní nádor. S touto diagnózou se provádí chirurgický zákrok se zachováním plodnosti. Doporučené metody: conize nebo trachelectomy;\nIA: taktika chirurgického zákroku závisí na věku pacienta, starším osobám se doporučuje úplné odstranění dělohy a příloh, až do menopauzy jsou přídavky ponechány, pokud je to možné, pro udržení hormonální funkce. Cervikální uspořádání je vybráno, pokud je nezbytné zachovat reprodukční funkci;\nIB-IIA: extruze nebo intenzivní radiační terapie je možná, pokud nádor nepřesahuje 6 cm, s větším objemem patologie a adenokarcinomu, obě metody se kombinují;\nIB-IVA: chirurgie se nedoporučuje, ale pokud je z nějakého důvodu tato metoda zvolena, jsou zcela odstraněny pohlavní orgány a blízké lymfatické uzliny. Typicky je řízení pacientů s takovým objemem patologie fázováno. Nejprve je předepsána chemoterapie, brachyterapie a dálkové záření. Pak je předepsána Wertheimova operace a pak je znovu použita metoda ozařování;\nIVB: vzdálené metastázy způsobují neúčinnost všech chirurgických zákroků, častěji je zvolena radiační metoda. Prognóza je špatná, zlepšení kvality života je nízké, míra přežití při aktivní léčbě není vyšší než 50%;\nIIB-IVB: Pokud je prevalence onkologie vysoká a pokračuje v postupu, chirurgický zákrok se stává nesmyslným. V posledních stádiích je radioterapie kombinována s chemoterapií, ale délka života většiny pacientů v takových případech není velká (ne více než rok)..\nDůsledky rakoviny děložního čípku také přímo souvisejí s obdobím jeho detekce, stupněm šíření a celkovým množstvím patologie. Nebezpečí v různých fázích je odlišné. Například na začátku procesu je největším rizikem asymptomatický průběh, a pokud existují příznaky, zvyšuje se riziko v poměru k progresi onkologie..\nV raných stádiích, zejména v nule, včasná detekce a správné léčení snižuje riziko dalšího vývoje a relapsu na minimum. Zjištěné pre-onemocnění - „in situ“ období umožňuje zcela zabránit malignímu nádorovému procesu.\nV budoucnu závisí důsledky na stadiu a taktice léčby:\nna samém začátku je možné zastavit vývoj nemoci, zabránit relapsům a dokonce udržovat plodnost;\ndůsledky pozdější detekce jsou zvláště negativní u žen, které nenarodily ženy v reprodukčním věku: pokud chirurgický zákrok na zachování orgánů není možný, potom se jim nepodaří porodit dítě. Vyhlídky na příznivý výsledek se navíc zhoršují, procento úplného vyléčení pacientů se snižuje a zvyšuje se riziko relapsu;\nnejvětší nebezpečí - fatální výsledek je s největší pravděpodobností s pozdní detekcí. Neoperabilní nádor s aktivním metastatickým procesem zanechává malou šanci na přežití.\nProto je důležité chování žen a jejich odpovědný přístup ke svému vlastnímu zdraví. Onkologii děložního čípku je mnohem snazší zabránit než léčit. Odstranění rizikových faktorů a včasná návštěva gynekologa jsou dostačující opatření, která zabrání onkopatologii.\nVztah rakoviny děložního čípku ke schopnosti mít děti v budoucnosti:\nTěhotenství po cervikální onkologii je možné pouze tehdy, pokud byla během léčby zachována funkce nosení dítěte. V takových případech, po zotavení, je nutné se vyhnout početí po dobu nejméně dvou let, pravidelně se u gynekologa pravidelně kontrolovat, aby nedošlo k relapsu. Tělo pacienta je obvykle zcela obnoveno, početí se objevuje nejčastěji přirozeným způsobem, ale je ohroženo. Přirozená změna hormonálního pozadí těhotné ženy může vyvolat nové stádium vývoje onkologie. Kromě toho se zvyšuje riziko potratu (spontánní potrat) a zůstává až do porodu. Přirozený porod je zakázán, na konci období je předepsán císařský řez. Dalším rizikem bude zvýšené procento perinatální úmrtnosti u dětí narozených matce, která měla RMS.\nMohu otěhotnět s rakovinou CMM? Ano, taková možnost existuje. Existují případy, kdy byla onkologie detekována po početí. Další akce závisí na vlastnostech onkologického procesu:\nnula fáze: v 1. trimestru - doporučuje se ukončení těhotenství a otěhotnění. Ve 2. a 3. trimestru - těhotenství je opuštěno, žena je pod neustálou kontrolou, s aktivací onkologického procesu je problém vyřešen v souladu s klinickým obrazem. Pokud bylo těhotenství a porod úspěšné, 3 měsíce po narození dítěte se provede kondizace;\nFáze 1: rozhodnutí je učiněno na základě klinického obrazu, je možné nosit dítě s další léčbou podle standardního schématu a okamžitě ukončit těhotenství s odstraněním reprodukčních orgánů;\nFáze 2: potrat je nevyhnutelný, potrat je proveden v prvním a druhém trimestru a císařský řez ve třetím. Léčba po operaci - podle schématu odpovídajícího klinickému obrazu;\n3 a 4 fáze - v této fázi vývoje onkologie prakticky neexistují žádné případy těhotenství, taktika je obdobná jako v předchozím případě.\nVliv na pozdější život\nCo je život po rakovině děložního čípku? V této věci se opět nelze obejít bez zmínky o významu okamžiku detekce a rozsahu patologie. Stav prekancerózy (fáze 0) umožňuje pacientovi úplné vyléčení, následné sledování je povinné po dobu následujících 5 let, i když prakticky neexistuje žádné riziko relapsu. Péče o vlastní zdraví a preventivní opatření, jakož i neustálé sledování (návštěva gynekologa, absolvování testů) je povinné.\nDoporučená korekce životního stylu, odmítnutí špatných návyků, vyvážená strava, absence náhodných sexuálních vztahů. To je užitečné nejen pro pacienty, kteří podstoupili RMS v počáteční a následné fázi, ale také pro všechny ženy.\nÚspěšná léčba (s reprodukční funkcí nebo bez ní) nám v budoucnu umožní žít téměř plnohodnotným životem. Pravděpodobnost úplného vyléčení se však snižuje s pozdější detekcí cervikální onkologie. A v pozdějších fázích už nemluvíme o léčbě, provádí se paliativní léčba, kvalita života, stejně jako jeho trvání, závisí na dalším průběhu nemoci.\nPokud byl objem operace velký a část vagíny byla odstraněna spolu s pohlavními orgány, dalším důsledkem bude úplný nedostatek sexuální aktivity. Ovlivňuje také kvalitu života, zejména u mladých dívek a žen. Změny v hormonálním pozadí po úplném odstranění dělohy a vaječníků mohou také negativně ovlivnit celkový stav a pohodu žen po RMS.\nCílem preventivních opatření je snížit riziko relapsu. Mohou být spouštěny různými faktory. Proto je třeba věnovat více pozornosti vašemu zdraví a i po vyjmutí z lékárny je nutné pravidelné vyšetření gynekologem. S úplnou remise léků nejsou předepisovány, ale doporučuje se dodržovat dietu s vysokým obsahem zeleniny a ovoce.\nAntonina, 36 let.\nChci poděkovat díky svému gynekologovi. Její neustálé připomenutí, že je třeba každých šest měsíců navštívit, mě zachránilo. Šel jsem za ní znovu, pomyslel jsem si, jako obvykle, rychle to prozkoumá a jsem volný. Ale poslala mě do laboratoře, něco, co se jí nelíbilo. Na základě testů a transvaginálního ultrazvuku byla diagnostikována rakovina děložního čípku. Jsem vyděšená a ona je potěšena. Pak si uvědomila, že mám rakovinu děložního čípku hned na začátku a byla ráda, že ji dokázala včas odhalit, než bude příliš pozdě. Teď jsem se uklidnil a připravuji se na operaci. Nejpříznivější předpovědi.\nMaria Semenovna, lékařka - gynekologka.\nNeustále se setkávám s recenzemi o zázrakech léčení s doplňky stravy. Drahé ženy, chci říci na základě mých 25 let zkušeností: Potřebuji operaci RMS, pokud vám jsou doporučeny alternativní metody, pak jste pozdě a diagnóza byla provedena v pozdních stádiích. Pak je spojena jakákoli terapie, počínaje chemií, končící nekonvenčními prostředky. Pokud vám potravinový doplněk pomohl a nádor se snížil, běžte k chirurgům, nechte je okamžitě odstranit. Recenze kompletní léčby bez chirurgického zákroku považuji pouze za reklamu, navíc ve špatné víře.\nVe 2 stádiích mi byla diagnostikována maligní nádor děložního čípku. Rozhodl jsem se provést operaci na soukromé klinice. Všechno šlo dobře, pozorní lékaři, pečující personál. Uplynuly 2 roky, bez recidivy.\nV počátečním stádiu jsem objevil rakovinu děložního čípku. Můj gynekolog řekl, že se jedná o vzácnost, která se obvykle vyskytuje u žen mnohem starších než já. Ale měl jsem „štěstí“. Trval na této operaci, ale bál jsem se, požádal o nějaké prášky, dokonce jsem se dohodl na chemii. Dobrá věc mě přesvědčil. O šest měsíců později další vyšetření ukázalo, že onkologie se nevrátila. Cítím se dobře. Myslím, že za pár let porodí druhé dítě, gynekolog řekl, že ano.\nMůže být vyléčena cirhóza jater\nRakovina malých buněk správných plic\nRakovina a těhotenství:\nCo dělat, když na lokti narazíte\nJak neumřít na rakovinu: příčiny onkologie a jak tomu zabránit\nKrtek nebo melanom: určete znovuzrození\nOtok končetin u rakoviny plic\nPříznaky, příznaky, stádia a léčba rakoviny tlustého střeva\nRakovina slepého střeva: diagnóza, léčba, prognóza\nOnemocnění prsu: rakovinné a prekancerózní\nExtrémní závažnost maligního procesu s poškozením vzdálených orgánů a odpovídajícími klinickými projevy jsou hlavními charakteristikami karcinomu vaječníků 4.\nJaká je délka života pro střevní rakovinu ve 4 fázích?\nRecidiva rakoviny ledvin: rizikové faktory, statistika, léčba, prognóza\nEndometriální Paypel Biopsie - moderní diagnostická metoda v gynekologii


14 tipů na vánoční dárek pro ženy - Knihy.cz blog\nRECENZE: Políbit manželku na rozloučenou, odcestovat do zahraničí a naoko zemřít\nPublikoval Milena Toman Publikováno 17.10.2019\nČím pod stromečkem potěšit drahou polovičku, maminku, babičku, anebo kamarádku? Tápete, jestli už četly poslední Třeštíkovou / nového Nesba nebo Tiché roky 🤔? Co to vzít tentokrát oklikou a místo obvyklého žánru se pro změnu inspirovat životním stylem?\nS naším výběrem uděláte parádu, pokud má budoucí obdarovaná ráda:\n✔ pomalou módu\n✔ zdravý životní styl\n✔ babské rady a další vychytávky\n✔ humorné oddechovky, co se neberou moc vážně\n✔ a sem tam ji přistihnete v pozici psa hlavou dolů 🙃…\nZuzana Klingrová studovala mnoho stylů, nejvíc ji však oslovila možnost cíleně pomáhat prostřednictvím jógové terapie. Tvrdí, že s jógou rozkvetete. Inspirujte se bohatými zkušenostmi jedné z nejznámějších českých lektorek jógy a poznejte, jak se celý rok udržovat v dobré fyzické i duševní kondici.\nKniha vysvětluje konkrétní svátky, objevuje souvislosti, popisuje symboly a významy a promítá je do současného života. Obsahuje návody na jednoduché tvoření a recepty na tradiční i zapomenutá jídla (např. svatomartinské rohlíčky či šípkový čaj). Vychází z tradic a vrací rodinnému, ale i společenskému životu prapůvodní podstatu, kdy se žilo ve spojení s přírodními cykly a ve větší pospolitosti.\nProč si italští šviháci plní své letité sny v jakémkoliv věku? Proč zbytečně neremcají. Proč by Ital nikdy nepozřel margarín? Proč i v nejmenší vesnici bývá stejný počet barů i kadeřnictví? Jak lze vyzrát na pech vysoko v horách? A proč jsou všechny Italky po jednom kafi z baru zkušenými psycholožkami manželských vztahů?\nNejnovější rodinné drama Aleny Mornštajnové opět ukazuje, že “malá” osobní historie může být stejně důležitá jako velké dějiny, protože všechno, co se stalo předtím, než jsme přišli na svět, zásadně ovlivňuje náš další život.\n… co vašeho srdce šampiónku potěšit třeba tím mandalovým, jógovým, avokádovým, anebo klasikou v podobě Malého Prince?


Angelina Jolie se kvůli kampani tři dny nesprchovala: Během focení jí vlezla pod sukni včela | EVROPA 2\nÚvodní stránkaČlánkyFilmAngelina Jolie se kvůli kampani tři dny nesprchovala: Během focení jí vlezla pod sukni včela\n26. května 2021 11:10\nAngelina Jolie nafotila unikátní snímek pro National Geographic, kde je zakrytá živými včelami, aby zdůraznila potřebu ochrany včel a podpořila včelaře. Ve světový den včel se Angelina stala na chvilku jejich královnou a ochranitelkou.\nOriginální fotografii a zákulisní video pořídil fotograf a amatérský včelař Dan Winters. Unikátní focení vyžadovalo, aby držitelka Oscara zůstala nehybná po dobu 18 minut, když se po ní plazil a poletoval hmyz.\n„Bylo mi příjemné být ve spojení s těmito nádhernými stvořeními,“ řekla o zážitku Angelina. „Bylo to vtipné, když mi udělali vlasy a make-up a celou mě pomazali feromony,“ dodala herečka s tím, že příprava na focení měla ještě další podmínku: „Řekli mi, že se nemám tři dny sprchovat. Když na sobě máte všechny ty různé vůně ze šampónů či parfémů, včely nevědí, co jste.“\n„Nakonec mi dali nějaké věci do nosu i uší, aby včely neměly příležitost se tam schovávat, ale jednu jsem měla celou dobu pod šaty. Měla jsem ji na koleni, pak lezla po noze výš a výš a já si říkala: ‚Tak tohle je to nejhorší místo, kde by mě mohla píchnout.‘ V těchto místech zůstala po celou dobu focení a po jeho skončení jsem zvedla sukni a ona odletěla,“ pobavila Angelina vtipnou historkou.\n„Musíte být velice klidní a nehýbat se, což pro mě nebylo lehké,“ okomentovala zážitek z focení herečka, která byla nedávno jmenována kmotrou projektu Women For Bees, který vznikl pod UNESCO a jenž si dal za úkol podpořit ženy v chovu včel. „Mám hodně květin a moje včely jsou velmi, velmi šťastné. Snažíme se přijít na to, kam bychom úly umístili. Myslím, že je musím udělat na střeše,“ dodala odhodlaně herečka.\nPodívejte se na video, jak focení probíhalo.\nZdroj: National Geographic, Instagram\nAdele nafotila překrásné snímky pro prestižní magazín a přiznala, proč začala hubnout


CBD konopný olej 3% 10ml Carun\nÚvod » CBD olej » CBD konopný olej 3% 10ml Carun\nČíslo produktu: 0062\nnaše cena bez DPH : 693,04 Kč (27,72 EUR)\n797,00 Kč (31,88 EUR)\nCBD konopný olej 6% 10ml Carun\nnaše cena 1 398,00 Kč (55,92 EUR)\nCBD konopný olej 3% 10ml SET Carun\nnaše cena 1 950,00 Kč (78,00 EUR)\nCBD konopný olej 6% 10ml SET Carun\nnaše cena 3 020,00 Kč (120,80 EUR)\nCBD olej 3% Carun je vyroben z rostlin konopí pěstovaných v panenské přírodě v chráněné krajinné oblasti bez použití pesticidů a herbicidů. Díky výzkumným ústavům, nejmodernější extrakci a přesné analýze každé šarže dnes vyrábíme jedno z nejkvalitnějších CBD na světě.\nV historii vědy se na poli medicíny objevilo spoustu zajímavých látek, žádná však neukázala tak široký potenciál jako CBD - Cannabidiol. CBD je jedním z hlavních cannabinoidů obsažených v rostlině konopí, který moderní věda nyní přijímá s pokorou zpět do farmacie.\nCarun konopný olej CBD 3% je vyroben z rostlin konopí pěstovaných v panenské přírodě v chráněné krajinné oblasti (CHKO) bez použití pesticidů a herbicidů. Díky výzkumným ústavům, nejmodernější extrakci a přesné analýze každé šarže dnes vyrábíme jedno z nejkvalitnějších CBD na světě.\nKonopný olej obsahuje v malém množství také další cannabinoidy, například: CBC, CBG nebo CBN.\nNáš extrakční systém využívá CO² technologii, kdy zpracovává herbu šetrnou přírodní cestou, bez přítomnosti rozpouštědel a aditiv. U konopného oleje Carun najdete pouze přírodní cannabinoidy, které respektují původní obsah a složení těchto látek v konopné rostlině. Tím je zachována nejvyšší možná synergie cannabinoidů. Tato synergie hraje hlavní roli v kvalitě a účinnosti této vzácené látky a zajištuje nejvyšší míru pozitivního účinku pro lidské zdraví.\nPoužití a dávkování: 1 kapka 1x denně (dle nařízení SZPI)\nDávkujte nejméně 30 minut před jídlem. Nakapejte pod jazyk, vyčkejte 60 sekund, poté spolkněte. Můžete zapít vodou.\nkonopný olej ze semen, konopný extrakt z listů a stonků (3% CBD + CBDA)\nCarun konopný CBD olej neobsahuje žádné syntetické cannabinoidy. CBD olej je 100 % přírodní a dokonce v RAW kvalitě.\nPřed použitím dobře protřepejte. Chraňte před slunečním zářením, teplem a vlhkem. Ukládejte mimo dosah dětí. Není vhodné pro těhotné a kojící ženy.\n1 lahvička konopného oleje obsahuje: 3% (300 mg), CBD + CBDA\nOstatní přirozeně se vyskytující molekuly v konopném oleji: chlorofyl, uhlovodíky, sloučeniny dusíku, aminokyseliny, cukry, aldehydy, alkoholy, ketony, flavonoidy, glykosidy, vitamíny, voda. Konopný olej obsahuje v malém množství také další cannabinoidy, například: CBC, CBG nebo CBN.\nCBD – Cannabidiol není návykový ani psychoaktivní. U CBD nehrozí předávkování.\nRaw, Organic and Vegan.\nCopyright © CBDshop.cz 2017 - 2018


Žďár nad Sázavou plně ovládl distributora tepla Satt - Starostové a nezávislí\nHlavní stránka Regiony Vysočina Žďár nad Sázavou plně ovládl distributora tepla Satt\nŽďár nad Sázavou plně ovládl distributora tepla Satt\nVedení žďárské radnice schválilo velkou transakci za osmdesát milionů korun. Město od menšinových vlastníků kompletně odkoupí společnost Satt. Ta ve Žďáře nabízí teplárenské a telekomunikační služby. Peníze si rozdělí Nové Město na Moravě, Velké Meziříčí a Dolní Rožínka.\nPřes osmdesát milionů korun zaplatí město Žďár nad Sázavou za balík 38,3 procent akcií teplárenské a telekomunikační společnosti Satt. Už nyní byl Žďár většinovým vlastníkem, od Nového roku bude držet sto procent akcií.\nMenšinoví vlastníci projevili před dvěma lety zájem prodat své podíly ve firmě, která zajišťuje pro část Žďárska teplo i internetové připojení. Žďár, který má na akcie podle stanov předkupní právo, pak začal hledat různé varianty. Licitovalo se o cenu i délku splácení.\nLetos v červnu vstoupil do hry Žďas, největší žďárská firma vlastněná čínským holdingem CITIC.\n„Jeho indikativní nabídka byla o několik milionů korun zajímavější, než byla nabídka Žďáru nad Sázavou. Výhodnější byla i v tom, že by byla zaplacená hned, a ne ve splátkách,“ popisuje starosta Nového Města Michal Šmarda (ČSSD). Ten jednal i za Velké Meziříčí a Dolní Rožínku.\nSatt je závislý na dodávkách právě z teplárny Žďasu. Získat třetinu Sattu by pro strojírenský a metalurgický podnik dávalo smysl. Žďas chtěl čas na ekonomické posouzení společnosti, jenže nakonec do stanoveného termínu, tedy konce října, nepodal závaznou nabídku.\nNákup společnosti neohrozí další chystané investice radnice\n„V pondělí 4. listopadu jsme podepsali smlouvu se Žďárem o převodu akcií za předem schválených podmínek. Za 80,2 milionu korun. První splátka bude v červnu 2020, Žďár v dalších letech pošle celkem sedm splátek,“ informoval Michal Šmarda. Nové Město, Velké Meziříčí a Dolní Rožínka se o miliony z prodeje akcií podělí poměrně podle velikosti svého podílu.\n„Od ledna 2020 bude město Žďár stoprocentním, jediným akcionářem Sattu,“ informoval žďárský místostarosta Josef Klement (KDU-ČSL), který je zároveň předsedou představenstva Sattu.\nPodle žďárského starosty Martina Mrkose (Žďár - Živé město) bude ovládnutí Sattu výhodné, protože se zabývá obory „anticyklickými k vývoji ekonomiky“.\n„Satt představuje pomyslné zlaté vejce, je tam obrovský výnosový potenciál, a je tedy dobře, že město bude jediným akcionářem, který může z těchto benefitů těžit,“ vysvětluje. Podle starosty tento výdaj neohrozí jiné plánované investice ve městě.\nPodle dřívějšího vyjádření Martina Mrkose by vstupem soukromého investora do firmy mohlo dojít k navýšení cen tepla. Ta nyní patří při centrálním zásobování teplem mezi nejnižší v Česku.\nOpozice nákup považuje za zbytečný, stačila ji ve firmě většina\nOpozice je vůči osmdesátimilionové transakci kritická.\n„Když se hlasovalo v zastupitelstvu, byl jsem proti, protože jsem dosavadní stav považoval za vyhovující. Platíme nějaké dividendy ostatním, spolupracujeme, majoritu máme tak jako tak. Žádné nebezpečí v tom, že by minoritní podíl někdo koupil, jsme neviděli. Většinový názor zastupitelstva byl však jiný,“ reagoval zastupitel opoziční ČSSD Vladimír Novotný, který je v Sattu místopředsedou dozorčí rady.\nŽďáru v Sattu dosud chyběla takzvaná kvalifikovaná většina a podle stanov měli menšinoví akcionáři právo veta.\nPodle Jana Havlíka ze Změny 2018 nákup zbylé třetiny akcií městu nic zásadního nepřinese a na rozdíl od vedení města jej za strategický nepovažuje.\n„Jsem zvědav, jak bude město financovat výdaje, tolik peněz v rezervách města není. Upozorňoval jsem na nebezpečí, že Satt nemá zdroj tepla, je pouhým distributorem. Nevím, nakolik je připravená strategie pro případ, že by se zdroj tepla dostal do potíží nebo přestal existovat. Záložní kotelna Sattu na Libušíně není schopná celý systém vytápět, jen temperovat,“ tvrdí Havlík. Proto radil investovat miliony raději do této kotelny na Libušíně, jež nyní funguje jako záložní zdroj.\nSatt by mohl v některých činnostech suplovat i technické služby\nPodle ředitele Sattu Petra Scheiba se připravuje podrobný projekt na modernizaci libušínské kotelny „do šuplíku“. „Podle něj se bude postupovat v případě, že by došlo k dlouhodobému výpadku současného zdroje ze Žďasu,“ řekl.\nOd voleb se také mluví o vzniku „malých technických služeb“, které jsou zahrnuty i v programovém prohlášení současné koalice.\n„Předpokládáme, že tato naše společnost (Satt) nám bude vycházet vstříc ve službách, které potřebujeme. Představujeme si například drobné úpravy veřejného prostoru v zeleni nebo určité úklidové práce. Nebude to ale změna naráz, vše budeme zavádět postupně podle toho, jak to bude společnost zvládat,“ říká místostarostka Ludmila Řezníčková (ANO).\nÚvahy o malých technických službách pod hlavičkou Sattu považují Novotný i Havlík za problematické z pohledu hospodářské soutěže.\n„Svoji představu musí přednést koalice. Obecně se malým technickým službám nebráníme, dokonce jsme je jako první měli v předvolebním programu. Bylo to pod vlivem nešťastných kroků koalice při výběrových řízeních: nefungovala údržba zeleně, problémy byly také s úklidem sněhu. Nakonec se výběrová řízení rušila a znovu soutěžila,“ poukazuje Novotný.\nPodle Havlíka mohou být malé technické služby, o jejichž financování nemá od koalice bližší informace, jednoduše organizační složkou města.\n„Jsme zatím ve fázi záměru. Po uzavření transakce bude prostor na tom zapracovat,“ reagoval starosta Martin Mrkos s tím, že lze vycházet i ze zkušeností jiných měst.


Vábivá, svěží směs oleje z pomeranče, mandarinky, tangeriny, grapefruitu a máty klasnaté. Tato povznášející směs tonizuje a čistí pleť, když ji přidáte do vašeho pleťového krému. Citron, který je jednou z hlavních složek, patří do čeledi routovitých. Je to stále zelená rostlina, která má voňavé květy. Říká se, že tento olej vylepšuje vlasy a dodává jim zdravý lesk. Také poskytuje lahodnou svěžest, pokud ho přidáte do vašich zkrášlovacích nezbytností. Zábavná a ovocná směs je obnovujícím a povznášejícím přídavkem, když se přidá do koupele.\nSvěží a veselá vůně.\nTonizuje a čistí.\nPodporuje zdravě vypadající vlasy.\nKrása: Přidejte několik kapek do vašeho šamponu pro svěží vůni a nádherně vyživené vlasy. Zkuste přidat několik kapek do vašeho tělového krému pro tonizující a čisticí zakončení.\nKoupel: Napusťte si vanu, přidejte 6–8 kapek oleje, nechte vaše obavy odplavat a vychutnejte si jemné, ovocné tóny.\nParfém: Krásně se probuďte a naneste na pulsní body pro veselou vůni.\nOlej z pomeranče (Citrus aurantium), olej z tangerinky (Citrus nobilis), olej z mandarinky (Citrus reticulata), olej z grapefruitu (Citrus paradisi), olej z citronu (Citrus limon), olej z máty klasnaté (Mentha spicata).


Inter Hotel Arion - NEJLEPŠÍ CENY ubytování ve městě Limoges\n30 Rue Frederic Bastiat, Limoges, Limoges, Francie - Zobrazit na mapě\n"The location is excellent for a stopover, garage, supermarke..."\nInter Hotel Arion – podrobnější informace\nNavržený pro obojí, práci i odpočinek, je hotel Inter Hotel Arion umístěn ideálně v Limoges; jedné z nejpopulárnějších lokalit ve městě. Odtud mohou hosté užívat snadný přístup ke všemu, co může toto živé město nabídnout. V dosahu jsou také Parc des expositions de Limoges, E.S.T.E.R Limoges Technopole, Kino Lido.\nVyužijte bohatství bezkonkurenčních služeb a vybavení v tomto hotelu ve městě Limoges. Hotel poskytuje Wi-Fi zdarma ve všech pokojích, zařízení pro tělesně postižené, společenské prostory, rodinný pokoj, noviny s cílem zajistit našim hostům co největší komfort.\nVychutnejte si vysoce kvalitní vybavení pokojů, v některých pokojích včetně klimatizace, topení, stůl, odhlučnění, telefon, které vám pomohou dobít energii po dlouhém dnu. Kromě toho vám spousta hotelových rekreačních nabídek zaručuje množství aktivit během vašeho pobytu. Inter Hotel Arion je chytrou volbou pro cestovatele do města Limoges, která pokaždé nabízí uvolněný a bezproblémový pobyt.\nVšichni cestovatelé (383) Páry (186) Jednotlivci (94) Rodiny s malými dětmi (67) Rodiny se staršími dětmi (19) Skupiny (19)


##### Ve filmu pornohvězda – Porno a propadák roku! Co byste měli vědět o filmu. - Blesk.\nHome Ve filmu pornohvězda\nZa svou roli ve filmu Tsumugi získala ocenění v. Hard / porno. Pro zahraniční produkci natáčející filmy pro dospělé hledáme nejlépe začínající (není podmínkou) dívky, ženy. Ve filmu se Erika často dívá na porno, které ve filmu pornohvězda ukázáno i na kameru.\nTrailer k pokračováni filmu Špindl | foto: Bohemia MP. Getty Images) Pornohvězda Corina Taylor řekla o vybavení frontmana. Filmy nebo reklamy natáčejí ve městě každý rok. Vladimír Pucholt (75). Diskuse k článku. Florane Russell (29) a živí ji natáčení pornografických filmů. Podle jejích slov Drahomíra v normálním filmu nemá šanci. Teil Josefína Mutzenbacherová.jak to doopravdy bylo 4.díl Josefine Mutzenbacher: Jak to skutečně díl 4 Insatiable Janine The Way She Was) porno /. Retro porno video s chlupatou kundou a análním sexem · 27.08.19. Světová šampionka v gymnastice Verona van de Leur odhalila, že se živí jako herečka ve filmech pro dospělé od r Vydáno: 08.11.\nBývalá pornohvězda si jde za svým snem. Nestydí se za to, ve filmech pro dospělé vystupuje bez. Pornoherečka Jůzová (20) si to nechá uříznout! Abychom vám usnadnili vyhledávání zajímavého obsahu, připravili jsme ve filmu pornohvězda nejoblíběnějších článků s klíčovými. Ačkoliv patří mezi obyčejnými lidmi k nejznámějším hercům z pornobranže, protože v ní je už přes dvacet let a objevil se tlustá sexy černoška porno v řadě klasických filmů, ve filmu pornohvězda celou svou.\nPřečtěte si o tématu filmy porno or dejem. V sedmdesátých letech XX. století už otevřeně erotické filmy pronikly i do. Máme tu zase jeden retro porno film s názvem Tarzan X. Táborské fasády viděli diváci v Indii i v Rusku. Slovenská pornohvězda se narodnila v Sobrancích a svoji kariéru v pornoprůmyslu odstartovala v r Debutovala ve filmu Blow Bang 7 a poté. Všemi těmito nej přívlastky se může pyšnit desítka filmů, jež ve své době vyvolala. Nalezené kategorie (1). Filmy. Nalezené tagy (461)všechny. Z porno herečky oceněné pěti Zlatými hvězdami (Oscary pro herečky z porna) se. Je známo, že porno průmysl vynáší.\nDanny DeVito ve filmu Jumanji: Další level · Z filmu. Macura a pornohvězda Lady Dee: U ochránce žen žila dva měsíce. Zahrála si i v klasických filmech. Tak se v reality show Popelka představila dvojnásobná matka Jana Berger (32). Viděli jste někdy film Hříšné noci (Boogie Nights)? Film je z roku 1994 a od normálního filmu Tarzan se poněkud liší. Za své role ve filmech pro dospělé získávala i ceny a byla známá tím, že nosila dioptrické brýle. Nadia Alí (25), praktikující muslimka, která byla vykázána z Pákistánu poté, co se objevila ve filmu pro dospělé v tradičním oděvu. Bývalá hvězda filmů pro dospělé Dolly Buster (50) skončila v léčebně. Prsatá a zrzavá herečka vyměnila točení seriálů za porno, protože se jí líbil scénář Poté se objevila i v několika dalších seriálech a filmech. Musela by ale oplývat neskutečnou krásou, tyto pornohvězdy jsou totiž ty.\nNebaví ve filmu pornohvězda krátká porno videa a chcete vidět celý dlouhý porno film? Ve filmu pornohvězda bývalá pornoherečka byla vyhnána z neonacistické strany, protože ve filmech souložila s černochy! Prostě má rád delší akce a tak hledá celé porno filmy. Fotografka fotila zákulisí porna: Z takových úhlů těla ve filmu neuvidíte. Byl to jeden z prvních opravdových porno filmů s velkým rozpočtem. Někdejší blonďatá sexbomba žije v Německu, kde se podle tamních.\nVelmi známým jménem je divoké černé dospívající pornohvězda Angel Dark, vlastním. Všichni milovníci filmů pro dospělé musí vědět, kdo je Daniella Rush. Kromě toho Erika v jedné scéně masturbuje spolu s jedním mužem a tato. Největší výběr dlouhých porno videí na téma erotické filmy.\nDěti ve filmu pornohvězda myslely, že jsem v Československu pornohvězda, přiznal Pucholt.\nve, filmu, pornohvězda\nSeznam všech filmů, ve kterých se vyskytuje Porno. Holky dostanou ve filmu pěkně naloženo. V neděli večer budou moci diváci televize Prima poprvé zhlédnout film kanadský film Dokonalý polibek neboli Perfect Kiss, v němž si hlavní roli. Read more ...\nMaumi on Velké obrázky kočička MILF\nNejora on Zdarma porno vid\nKejas on Sát můj penis vid\nNěkomu nestačí jen dlouhá videa, která přinášíme každý den. Všímaví fanoušci filmu už si ovšem stihli všimnout, že se pod stejným názvem dá nalézt i film poněkud odlišného rázu - stejně se totiž jmenuje slavné porno z. Read More ...\nPrvní film jsem natočila jedenáct dní po mých osmnáctinách,“ prozradila Anie důvod, proč nedokončila střední školu s maturitou a. Nechala se nafotit jako pornohvězda Cicciolina a ukázala se nahoře. Burt Reynolds a Mark Wahlberg ve filmu Hříšné noci (1997). Záběr z. Ze sexy ruské fotbalové fanynky se vyklubala pornohvězda. Read More ...\nByl hvězdou československých filmů 60. Když jí je ale nasazovali naposledy, tělo jí nepomohlo. Kdo si myslí, že takový vztah nemá budoucnost, tak. Read More ...\nGalerie Pornohvězda, která dostala pukem, je po operaci: Rána do prsa mi zachránila život! Libanonsko-americká pornohvězda čelí výhrůžkám ze strany Islámského státu, hrozí jí popravou za hidžáb v porno filmu, který natočila. Záběr z filmu Ledové království II Jak se z české dívky stala pornohvězda · Karel mého syna požádal o věnování. Kvalitní free porno videa v HD zdarma. Královna českého porno-průmyslu 1.2 Ocenění 1.3 Moderátorka. Kundy - České Porno Kundičky v Dlouhých Videích Zdarma. Porno filmy. Komu nestačí jen dlouhé porno videa, toho jistě potěší celé porno filmy. Pouta na rukou měla ve filmech pro dospělé mnohokrát. Dílo. 2.1 Porno filmy 2.2 Filmy 2.3 Dokumentární film 2.4 Videoklip 2.5 Publikační. Jako Lea da Mae vystupovala ve 161 pornografických filmech, přičemž některé z nich byly vydány až po její smrti.\nCeloživotní, platoničtí přátelé Zack (Seth Rogen) a Miri (Elizabeth Banks) se snaží vyřešit svůj problém s nedostatkem peněz tím, že natočí film pro dospělé. Infobox - pornohvězda | jméno = | příjmení = | pohlaví = | obrázek. Z oranžového »vězeňského« mundúru se svlékla a vydala se na lékařskou prohlídku. Ve filmu pro dospěláky si zahrál Karlštejn i Pražský hrad! Tedy, přesněji řečeno vás má během promítání šestiminutového interaktivního porno filmu postříkat blíže nespecifikovaná tekutina. Nikola z Robinsonova ostrova ve filmu pro dospělé? Drahomíra Jůzová, známá spíš pod jménem Lady Dee. V té době totiž randil s Jennou Haze, která je majitelkou hned několika porno ocenění včetně vítězství za nejlepší tělo ve filmu. Pornohvězda Marilyn Chambers na archivním snímku. Za svojí kariéru herečky ve filmech pro dospělé natočila stovky snímků a byla.


Dětské atrakce - Aquacity Hotel\nAnimace a dětské koutky\nVhodné pro děti od 2–12 let\nDětské koutky v AquaCity Poprad jsou zábavná místa pro všechny děti. V našich hotelech naleznete několik dokonalých dětských míst. Vedle hotelové recepce se nachází Oskarův dětský koutek, přístupný pouze pro hotelové hosty. Malování, kreslení, hraní s kreativními hračkami TOYETO a množství zábavných her zaručí vašim dětem skvělý den a vám možnost věnovat chvíli času jen pro sebe. Odpočiňte si v hotelovém wellness centru, nebo si dopřejte drink v jednom z našich barů. V hotelovém dětském koutku se vaše děti mohou podívat na pohádky, nebo si zahrát na X-BOXU. Vybavením dvoupodlažního dětského koutku je i prolézací dráha, kde se vaše děti jistě zabaví.\nDĚTSKÝ KOUTEK V AQUAPARKU\nNavštivte náš dětský svět, plný fantazie. Při mnoha atrakcích a aktivitách se vaše děti mohou pobavit v jednom z největších dětských koutků. Nad bazény Blue Sapphire v Aquaparku se nachází dvoupodlažní dětský koutek, ve kterém děti najdou množství hraček, prolézaček, skluzavek, jednoduše zábavu na dlouhé hodiny. Vaše děti si mohou bezstarostně hrát, běhat, skákat, malovat či rozvíjet své schopnosti v příjemném prostředí. Pro teenagery je k dispozici Playstation zóna, hrací simulátory a různé společenské hry. Ve vybraných provozních hodinách je v dětském koutku bezplatná služba, střežena dětská školka.\nVíkendové programy pro děti a dospělé\nViz náš víkendový program\nPokud chcete dětem dopřát zábavu na čerstvém vzduchu, ve venkovním areálu Aquaparku, kolem bazénů je pro vás k dispozici bezpečné dětské hřiště s různými atrakcemi a množstvím houpaček, prolézačkami a pískovištěm. Vaše děti zažijí dobrodružství, na které určitě tak brzy nezapomenou.\nHerna v Cocktail baru vám nabízí skvělý prostor pro zábavu s přáteli nebo vašimi dětmi. Prostor je vybaven kulečníkovým stolem, stolním fotbalem a vzdušným hokejem. Vychutnejte si soutěžní adrenalin a prožijte příjemný večer při aktivním odpočinku v našem hotelu.\nVám a vašim dětem pro lepší pohodlí a pobyt nabízíme dětské služby:\n• dětské koutky v interiéru (Hotelový dětský koutek, Dětský koutek u bazénů Blue Sapphire, Dětský koutek v Café baru)\n• vnější dětská hřiště\n• bezplatně dětské postýlky, dětské židličky v restauraci, dětské vaničky\n• dětské pleny, pleny do vody, plovací kola, rukávky nebo dětské suvenýry v prodeji na hotelové recepci\n• hlídaná dětská školka, dětské bazény\nChcete připravit vašim dětem krásnou oslavu, narozeniny, výročí nebo rodinné posezení? Nabízíme Vám výjimečný prostor pro organizaci nezapomenutelné dětské narozeninové oslavy nebo rodinného posezení v našich hotelích. Zorganizujeme a zajistíme vám\nHlídaná DĚTSKÁ ŠKOLKA\nPečujte o sebe a my se postaráme o vaše děti. Dopřejte si různé spa procedury nebo masáže, navštivte wellness centrum Fire & Water Wellness & Spa, zatímco my připravíme pro vaše děti skvělý program. Hlídána dětská školka je bezplatná služba v dětském koutku Blue Sapphire a je určena dětem ve věku od 3 - 12 let. Nezapomenutelná rodinná dovolená závisí na spokojenosti nejen vás, ale i vašich dětí, a proto jsme pro vaše pohodlí připravili speciální služby. Každý den je vám k dispozici BABY SITTING animátorka a rodiče si tak mohou dopřát zasloužený odpočinek a relax v naší wellness zóně.\nKurzy ``plavání`` pro děti od 3 měsíců do 3 let.\nVýuka probíhá formou 5týdenních kurzů. Kurzy probíhají formou hry v kolektivu dětí, pod vedením školených instruktorů v bazénu Blue Diamond, s teplotou vody 33 °C - 34 °C. Plavání ovlivňuje množství tělesných funkcí a základních pohybových vlastností. Má velký význam při získávání hygienických návyků a otužování, které jsou prevencí před onemocněním.\nV hotelu vám rádi zapůjčíme dětské a dospělé kola.\nInformujte se o potřebách pro vaše děťátko na naší hotelové recepci.\nKids friendly hotel nabízí bezplatný pobyt pro děti do 6 let, vybavení pro děti a dětské menu v restauraci.\nSlužby a zábavní atrakce pro rodiny s dětmi


tak tak, neprotestoval jsem.\n8. 10. 2020 19:31\nmám sice přímotopy, ale velkou spotřebu nemám, jelikož topím krbem. Nabídli to druhý den, když jsem oznámil, že půjdu k jinému dodavateli.\n8. 10. 2020 18:46\nmně dali v listopadu retenční na 2 roky 1000 + 39 paušál...\n6. 9. 2020 18:26\nA_Delarge píše: Proč by mělo být pozdě? Jednoduše podá novou žádost o úpis v el. účtu a při platbě zadá do VS kód z té nové žádosti. Tu u ČŠ nechá propadnout.\nděkuji za radu, zařídil jsem se dle ní, objednal přímo v el. přístupu a příště už budu vědět, že se s ČS nemusím obtěžovat a platit.\n28. 8. 2020 17:14\njá jsem včera byl v ČS žádat o dokoupení dalších. Dostal jsem vytištěnou žádost o úpis, kde je to logo Dluhopis republiky a pak v pokynech je i poplatek za úpis distributora 250,- který se posílá v rámci upisovaných dluhopisů. Pak k tomu mám ještě druhý papír jako potvrzení o sjednání. Elektronický ...\n10. 8. 2020 11:41\n9. 8. 2020 16:44


Diskuse JPW: Budoucnost fóra ???\nBudoucnost fóra ???\n#1 · Zasláno: 11. 1. 2005, 20:31:40\nPo poměrně dlouhé době jsem sedl k počítadlu z jiných důvodů než pracovních a v klidu jsem si chtěl projít, co je nového na tomto fóru.\nA bylo zle. Úplně jsem se lekl, kolik nových a zajímavých témat, nápadů a příspěvků se tady objevilo. Začínám zjišťovat, že nemám přehled, co jsem si už prošel a co ne. Někdy si řeknu " aha, to je šikovný nápad, to použiji tam a tam". Ale až k tomu dojde, tak nevím, co to vlastně bylo, nebo kde to bylo a potom začne prohledávání fóra. Asi si budu muset dávat některé témata do oblíbených položek.\nAle k věci. Docela by mě zajímalo, co bude s tímto fórem v budoucnu. Začíná nabývat poměrně velkých rozměrů. Nebudou hodně stará témata z kapacitních ( nebo jiných ) důvodů odstraňována ? Možná by nebylo naškodu všechno po nějaké době spakovat do archivu\na dát ke stáhnutí. Možná je celé toto téma taky pěkná blbost.\n#2 · Zasláno: 11. 1. 2005, 21:00:05\nMno, je fakt že je to tady rušné jak na NewYorské křižovatce.\nNejlepší je asi přidávat si položky do oblíbených (ale kdo má pak čas to všechno procházet? (já ne)).\nDát ke stáhnutí, to je možná dobrý nápad, ale zase ten archiv by byl velký jak "kráva" (myslim) :-)\n#3 · Zasláno: 11. 1. 2005, 21:14:32 · Upravil/a: Martin Kuželka\nŠpatnej by nebyl nějakej wiki engine, kam by všichni mohli přispět trochou práce a ty zajímavé dotazy a jejich řešení zapisovat...\n#4 · Zasláno: 11. 1. 2005, 21:25:50\nJj, ale bylo by to straaasne narocny na udrzbu, IMHO\n#5 · Zasláno: 11. 1. 2005, 22:37:01\n> Docela by mě zajímalo, co bude s tímto fórem v budoucnu.\n> Začíná nabývat poměrně velkých rozměrů.\nano. A nebylo to v plánu. Počítal jsem, že tady bude tak pět deset dotazů týdně.\n> Nebudou hodně stará témata z kapacitních (nebo jiných) důvodů odstraňována?\nPro to není důvod. Staré odpovědi obsahují spoustu cenných rad, pro která si přicházejí lidé z vyhledávačů (jak patrno z pohledů do statistik).\nKapacitní důvody nehrozí, databáze příspěvků má zatím jenom pětimístná ídéčka.\n> Možná by nebylo naškodu všechno po nějaké době spakovat do archivu\n> a dát ke stáhnutí.\nnedokážu si představit, k čemu by to bylo. Napovíte mi?\n> wiki engine, kam by všichni mohli přispět trochou práce a ty zajímavé dotazy a jejich řešení zapisovat\nano, to je jedna z možností vývoje, prostě FAQ. V tuto chvíli mám problém s tím, že nevím, jak v té wiki formálně definovat unikátní položku. Má to být jakoby slovníkové heslo, nebo mám položkovat podle dotazů?\nNavíc na takovéhle legrace ve svém programátorském volnu opravdu moc času nemám :-/\n#6 · Zasláno: 12. 1. 2005, 10:15:33\nMožná by nebyl špatný nějaký sidebar jako mají na http://aktuell.de.selfhtml.org/ tady http://aktuell.de.selfhtml.org/extras/selfside.htm . BTW to fórum tam je mnohem míň přehlednější než tady, i když běží několik let a je tam opravdu hafo informací.\n#7 · Zasláno: 1. 2. 2005, 11:50:17\nMyslím si, že by docela prospělo zrušit sekci 'názor na stránku'! Nebezpečně moc se to tady rozmáhá!\n#8 · Zasláno: 1. 2. 2005, 12:03:59\nPrávě proto - takto se to bude rozmáhat jen ve svém sektoru.\n#9 · Zasláno: 1. 2. 2005, 16:56:35\n> Nebezpečně moc se to tady rozmáhá!\nkde to je, to "tady"? Ono to nějak někde vadí?\n#10 · Zasláno: 1. 2. 2005, 17:22:47\nJasně, že to někde vadí, leze to ze serverovny :-)\n#11 · Zasláno: 2. 2. 2005, 09:52:37 · Upravil/a: Moderátor (editace znemožněna)\nMě jenom ****, že sem každej amatér dává odkaz na všechny svoje úplně dementní stránky a votravuje tim normální čtenáře tohoto fóra!\n#12 · Zasláno: 2. 2. 2005, 09:57:23\nPolaroide, chápu, že máš o obsahu tohoto fóra své představy. Ale tohle fórum bylo vytvořeno pro amatéry a s názory na stránku se od začátku počítalo.\nSám do sekce "Názor na stránku" nechodím. A protože je každý thread označený tématem, sekce mi nevadí, protože se jí umím vyhnout. Zkus ji také ignorovat. Podle mé zkušenosti to není tak těžké a ušetříš si nervy.\n#13 · Zasláno: 2. 2. 2005, 13:58:12\nJenže mě se zdá, že jelikož příspěvky ze sekce Názor na Stránku zahlcují seznam nových témat a odpovědí, klienti této diskuse strašně rychle zapomínají na ostatní, starší témata, což vede k tomu, že se každé téma po dvou dnech zasekne a nikdo si ho už neprohlíží, nepřispívá, a proto se často nelze dočkat odpovědi na otázku, neb reakce na příspěvek.\n#14 · Zasláno: 2. 2. 2005, 14:00:02\nP.S: Koukam, že Yuhů má spoustu času nahrazovat v příspěvcích sprostá slova!\n#15 · Zasláno: 2. 2. 2005, 15:24:01 · Upravil/a: Honza Hučín\nTo nebyl Yuhů, Polaroide.\nV tuto chvíli je v seznamu posledních diskusí 10 ze 40 ze sekce Názor na stránku. To se mi nezdá moc. Máš pravdu, že potom ostatní sekce rychleji vypadávají. Ale rychlejší vypadávání se týká i diskusí z Názorů, takže nejsou zvýhodněny. Navíc má každý možnost oživit téma novým příspěvkem.\n#16 · Zasláno: 2. 2. 2005, 16:10:15\nNa druhou stranu, pokud má někdo zájem a schopnosti, zajde si i do své(ých) sekcí a projde, co je nového. Naopak si myslím, že názory na stránku jsou příjemným oživením, když má někdo čas. A tím, že tu je, je schopen aktivněji reagovat i na nové problémy.\n#17 · Zasláno: 3. 2. 2005, 08:51:21\nAno, normální člověk, pokud má zájem, tak se podívá do nějaké konkrétní sekce, ale v praxi, protože sem chodí samí nenormální lidé, to tak nikdo nedělá! Proto je diskuse tak zaseklá!\n#18 · Zasláno: 8. 2. 2005, 08:55:13\nTak to vidíte názorně!\nKdyž jsem napsal 3.2 předchozí příspěvek, tak jsem očekával nějakou reakci (myslím si, že jsem neměl úplně nesmyslný názor, na který by se nedalo reagovat) a jak sami vidíte, 5 dní sem nikdo nic nenapsal.\nA já se ptám: je toto normální?????\n#19 · Zasláno: 8. 2. 2005, 09:58:00\nTo, že nikdo nic nenapsal neznamená, že to nikdo nečetl...\nShrnul bych to ve třech bodech:\n1) sekce "nazor na stránku" je potřebná - skoro nezbytná. Lidé chtějí podrobovat své díla kritice a bez této sekce by zaplňovali ostatní skupiny.\n2) nezobrazování témat této skupiny na hlavní stránce je příliš tvrdá diskriminace\n3) neexistuje žádný (jednoduchý) způsob, jak znevýhodňovat tyto témata na hlavní straně - vše je řazeno chronologicky.\nDiskuse JPW » O této diskusi » Budoucnost fóra ???


Mezi námi a Kafkovými texty visí clona tisíců interpretací. Přešly už do kavárenských diskusí, učebnic i kulturního marketingu - a jejich pouhé množství v nás vyvolává sklon číst Kafku jako zvěstování, ne jako literaturu. Poslouchejte on-line po dobu jednoho týdne po odvysílání.\nGermanista Jiří Stromšík píše, že na Kafkově způsobu vyprávění je na první pohled nápadné napětí mezi realističností detailu a ireálností celku. Realisticky založené postavy i prostředí vytvářejí v celku fantastický, až snově neskutečný obraz, odporující logice normálního myšlení a chování. Příčiny a původci akcí zůstávají neznámi, bez tváře, ale jisto je, že účinky těchto neznámých příčin a původců jsou zcela hmatatelné, že určují štěstí či neštěstí lidí - a všichni, vykonavatelé i postižení, se jim bez ptaní podřizují, ba vnitřně se s nimi ztotožňují. Model struktury s nepopsaným centrem je zřejmě součástí Kafkova způsobu myšlení a vnímání světa; najdeme jej totiž v zobrazování nejrůznějších námětů.\nJan Hartl|foto: Tomáš Vodňanský\nV povídce Umělec v hladovění z roku 1922 Kafka s krutou sebeironií analyzuje smysl a hodnotu umění a umělecké existence, zevrubně popisuje výkon a účinek příslušného „umění", avšak nic se nedozvíme o jeho podstatě. Vypravěč naopak zdůrazňuje groteskní nepoměr mezi osudovým účinkem a nicotností příčiny: „Umělec" v hladovění před smrtí přiznává, že jeho produkce nebyla žádným uměním: hladověl, protože nemohl najít pokrm, který by mu chutnal. V povídce (jako v celém Kafkově díle) je zřetelně vyjádřena šokující možnost, že ono centrum všeho konání je skutečně prázdné. To ovšem znamená, že lidé přijímají role nadřízených a podřízených, soudců a obžalovaných, ba katů a obětí nebo třeba umělců ve jménu neexistujícího zákona nebo moci. Vypravěč tak navozuje děsivé pomyšlení, že ono všemocné centrum existuje jen ve fantazii postav, že je jejich výmyslem: oni sami si vymysleli zdroj svého vlastního utrpení, nesvobody, záhuby. Kafka netvrdí, že tomu tak určitě je, ale dělá všechno pro to, aby takovou možnost čtenáři vsugeroval.\nNelze říci, že Kafka byl prorok, který „předpověděl" koncentrační tábory, StB, devalvaci jedince a všechny možné slepé uličky moderního racionalismu - na to jsou jeho modely příliš obecné a mnohoznačné. Jako takové ale mají jednu přednost: zbystřují naši pozornost pro situace, v nichž takové jevy - ještě nerozpoznány - mohou vznikat, a to v monarchiích i republikách, mezi volnomyšlenkáři i konzervativci, mezi komunisty i demokraty. Kafkovy modely mohou být odhalující proto, že jsou tak neúplatně přesné a nestranné v zobrazení lidí, jací jsou, že neumožňují snadné a jednoznačné rozlišování na\nspravedlivé a nespravedlivé, na pachatele a oběti.


S čím vám pomohu - Tančit Jíst Milovat\nPomohu vám najít vaší životní radost sílu, energii a rovnováhu.\nPracuji pro děti, ženy, muže, firmy i pro seniory. Zaměřuji se na spolupráci v oblasti pohybu a stravy, pro tělo i pro duši. Svou práci naplňuji posláním předat vám poznání jednoduchých a funkčních způsobů, se kterými se pak samostatně můžete starat o své tělo. S láskou. Bez výmluv, okecávání. Cílem TJM (tančit jíst milovat) je objevit ve vás "skutečnou" radost ze života. Mohu vás naučit rozhodovat se dobře a vybírat si zdravě. Každý chce být zdravý a šťasný. I vy si můžete zařídit svůj osobitý a funkční zdravý životní styl. Vítejte v mém světě, Tančit Jíst Milovat. Reference níže prosím berte jako inspiraci.\nPohybové tanečně - jógové edukativní programy pro školky a školy. Hodinový program s přesahem emoční, psychické, fyzické a duchovní poznávání sebe a své role v životě se zaměřením na šťastnou duši a rozvoj kognitivních funkcí. Přináší obohacení, radost, smích, aha momenty, sounáležitost, kreativitu, společnost, respekt, zábavu, uvolnění, energii a nenásilné a láskyplné propojení kolektivu na vlnu pohody.\nTaneční, pohybové, energetické, životadárné, omlazující, hubnoucí, detoxikační a výživové programy a art-terapeutické programy. Individuální terapie, práce ve skupinách.\nTeambuildingové, zábavné a stmelovací programy. Přednášky i pohybové aktivity týkající se pohybu, stravy a sebepoznání. Čím více lidí to ví a dělá, tím větší zábava to je!\nChcete uspořádat a rozjet váš večírek? Já to pro vás udělám! Dostanu vás do nálady bez drog a alkoholu!\nPro začátek si ode mě můžete z mých stránek necha zaslat zdarma MOTIVAČNÍ LIST NA LEDNIČKU https://www.tancitjistmilovat.cz/Konzultace provádím online, nebo naživo.\nPřijít můžete také na některou z mých akcí, které jsou vypsány zde: https://www.tancitjistmilovat.cz/akce\nMůžete se přidat do Facebookové skupiny: https://www.facebook.com/tancitjistmilovat\nČím vás mohu ještě obohatit z toho co pořádám:\nKurzy vaření pro jednotlivce i firmy - naučím vás vařit zdravě, jednoduše, efektivně. Naučíte se vás používat superpotraviny, luštěniny, obiloviny, ořechy, semínka a bylinky. Vyladíte si energizující jídelníček,\nKurzy nakupování zdravých potravin - naučím vás zorientovat se v potravinách dnešní doby. Málo jídla - hodně výživy. To je krédo člověka dnešní doby transformace.\nTerapie a restart pro zdravý životní styl - pomohu vám zharmonizovat dosavadní životní styl a předám vám podklady pro samostatné rozhodovaní pro správný výběr života prospěšných potravin.\nKurz sám sobě výživovým poradcem - naučím vás vše o zdravém jídle. Naladím vás do správných energií a rozhodnutí, že vy můžete jíst zdravě a zvládnete chutě, strach z hladu, selhání a nedostatků vašeho těla.\nTaneční lekce - naučím vás tančit a nestydět se. Naučím vás práci s vnitřní energií. Speciálně pro ženy mám jedno téma, které je důležité zpracovat. Je to autenticita, odvaha projevovat se dle libosti a sebelásku v sebepřijetí.\nRoztancuji vaší akci, oslavu, nebo večírek - vytvořím pro vás atmosféru radosti, která navždy zůstane ve vašich srdcích.\nMůžete se přihlásit přes uvedený email, či telefon. Pokud nereaguji okamžitě, trénuji, nebo se věnuji nějaké činnosti. Ozvu se hned, jak jen to bude možné. Děkuji :)\nKontakt: martina@tancitjistmilovat.cz, mobil: 723 108 898\nNikča - tanec\nHledala jsem groovedance, který na mě dle videí působil trochu "americky" a strojeně. V tanci s Martinou jsem ale zažila něco úplně jiného, než jak to vypadalo na videu a bylo to dokonalé! Tanec s Martinou má mnohem hlubší přínos, než jak se to dá vyčíst z popisu, nebo zkouknout z nějakých videí. Martinku musíte zažít osobně a všem tuhle zkušenost doporučuji. Tanec mě naladil, potěšil, cítím se krásně. Naprosto jsem se uvolnila a neskutečně pozitivně mě to posunulo a nakoplo.\nMiloš - kurz o zdravé stravě v obchodě Herba\nMichal - teambuilding pro 250 zaměstnanců\nMartina měla za úkol naladit 250 kolegů motivačním vstupem na naší slavností akci -eventu k předání vyznamenání nejúspěšnějších kolegů. Martina nejen že zapojila naše motto do brainstormigového úvodu, který vyladil celý průběh akce, ale během velice krátké doby dokázala všechny zvednout ze židle a roztančila celý sál. Perfektně se jí podařilo uvolnit atmosféru a naladit všechny na vlnu podpory a uvolněného tance. Během šesti různých skladeb mohli všichni poznat, jak je důležité odhodit hodnocení a stud. Ve společné oslavě jsme pak pokračovali do brzkých ranních hodin. Kdyby nebylo Martiny, zábava by nezačala tak brzy, protože ze zkušenosti vím, že na taneční parket se většinou kolegové neodváží jít první. Martina odcvakla všechen stud, pochyby a udělala významnou atmosféru tak, že jsme se všichni cítili jako "SUPERSTÁR".\nRinda - pohybové posilovací lekce pro rozvoj těla\nKateřina 35 let - Kurz vaření\nHanka - kurz o zdravé stravě v obchodě Herba\nTereza - tanec\nKurz byl super, jednoznačně přínosný, skvělá relaxace a cesta, jak případně poznat blíže něco ze svého opomíjeného já.\nMartina - kurz o zdravé stravě v obchodě Herba\nKurz se mi velmi líbil, splnil, co jsem očekávala a ačkoliv se o danou problematiku dlouho zajímám, dozvěděla jsem se nové věci. Žádná suchá teorie, vše v praxi. Moc děkuji, že jsem se mohla seznámit s obchodem Herba.\nIvana - individuální kurz vaření\nDana - kurz o zdravé stravě v obchodě Herba\nZuzka - Tanec\nKateřina - Tanec\nAdéla - Tanec


Kamenice nad Lipou bude hostit nejlepší oráče z Česka: Tiskové zprávy: Kraj Vysočina\nPrvní říjnový víkend se nejlepší oráči z Česka sjedou do Kamenice nad Lipou na 45. Mistrovství České republiky v orbě. Na pozemcích zemědělského družstva Kalich se utkají přibližně čtyři desítky soutěžících ve třech disciplínách, a to dvou a tříradličný jednostranný klasický pluh, dvou a tříradličný otočný oboustranný pluh a čtyř a víceradličný pluh. Společně s mistrovským kláním v orbě moderními traktory se uskuteční také soutěž v orbě koňmi a historickou technikou. Samotná soutěž začíná 6. října v 9.45 na zemědělských pozemcích v místní části Vodná.\nMistrovství ČR v orbě pořádá SPŠ a SOU Pelhřimov ve spolupráci s Krajem Vysočina, Společností pro orbu ČR, z. s., a dalšími partnery a sponzory. Pelhřimovská škola se mistrovských soutěží v orbě účastní od už roku 1992 a na strojích ZETOR a JOHN DEERE dokázali její žáci vybojovat celou řadu úspěchů. V letošním roce reprezentují Kraj Vysočina Tomáš Klimeš a Milan Březina v kategorii historická technika –veteráni a Petr Šteidl s otočným dvouradličným neseným pluhem a Filip Semorád s klasickým dvouradličným neseným pluhem, všichni z SPŠ a SOU Pelhřimov, VOŠ a SOŠ zemědělsko-technická Bystřice nad Pernštejnem vyslala soutěžícího Michala Šmerdu s otočným tříradličným neseným pluhem.\nV pátek 5. října vpodvečer si soutěžící rozlosují jednotlivé parcely a samotné slavnostní zahájení mistrovství je naplánováno na 6. října v 8.00 hodin na zámku v Kamenici nad Lipou. Poté se soutěž v orbě přesune na pole do místní části Vodná a slavnostní vyhlašování vítězů je naplánováno na 14.30 hod. Žáci základních škol a veřejnost se mohou v pátek těšit na řadu soutěží soutěže i ekologický program s nafukovací atrakcí Přelez, přeskoč, recykluj. Pro odbornou veřejnost je na páteční odpoledne od 14 hod. připravena beseda na téma činnost Centra precizního zemědělství.


Povlečení francouzské krep 240x220, 70x90 Klubíčka béžová, Výběr zapínání: - nitěný knoflík, Spodní-prádelko.cz\nPovlečení francouzské krep 240x220, 70x90 Klubíčka béžová, Výběr zapínání: - nitěný knoflík\nKód výrobku: 272121\nLožní povlečení Krep Standard Povlečení krep standard je vyrobeno ze 100% bavlněné tkaniny, stálobarevné a rozměrově stálé. Krepování je vytvořeno pomocí speciální úpravy, na omak je hrubší, ale po vyprání zjemní. Díky krepování se povlečení nemusí žehlit. Ložní povlečení je vyrobeno s rozměrovou rezervou pro vysrážení po vyprání. Běžně je povlečení vyráběno s oblíbeným zipovým uzávěrem, ale na přání možnost ušití s nitěným knoflíkem nebo hotelovým uzávěrem. Pokud budete mít požadavek jiného než zipového zapínání, prosím vyberte při objednávce, o případné skladové nedostupnosti jiného než standartního zapínání budete informováni. Složení: tkanina 100% bavlna krep, plátnová vazba, potištěná Teplota praní: 40°, prát naruby zapnuté, nevyvěšovat Obsah balení: 1+2, 1ks povlaku na přikrývku + 2ks povlaku na polštář Odstíny barev u fotografií nemusí zcela odpovídat skutečnosti. Záleží na nastavení Vašeho monitoru a na kvalitě použité fotografie.


Doprava 1 - Zeměpis otázky, referáty\nAutomobilová, železniční a letecká doprava\nPostavení dopravy ve společenském procesu\n= významné odvětví svět. hospodářství\n– v širším pojetí = přemisťování užitných hodnot (věcí) a osob, = cílevědomá lidská činnost\npřemisťující lidi, náklady, energii, zpráv a informace v prostoru\n– v užším pojetí = pohyb dopravních prostředků na dopravních cestách\nCíle – přemístit produkty výroby na místo spotřeby a osoby a zprávy na místo určení\nVýznam dopravy: – národohospodářský\n1. Uspokojuje potřeby společnosti tím, ze přepravuje produkty z místa výroby na místa\n2. Ovlivňuje rozvoj výrobních sil budováním velkoprůmyslu a obchodní sítě.\n3. Ve velkém rozsahu přemisťuje zboží, osoby a zprávy, což umožňuje snížit cenu zboží\nv místě spotřeby, zvýšit poptávku po zboží, zpřístupnit vzdálenější trhy.\n4. Plynulé zásobování obyvatel hlavně produkty, které se rychle kazí.\n5. Rozvoj dopravy umožňuje budování velkých měst, bohatší život lidí v závislosti na rozvoji\nvýroby a nevýrobních činností.\n6. Sjednocuje oblasti, státy a svět do jednoho hospodářského, technického a společenského\n7. Umožňuje zalidňování neobývaných oblastí bohatých na nerostné suroviny.\n8. Spojuje a časově sbližuje vzdálená místa výroby a spotřeby a rozšiřuje trhy o nové.\n9. Ovlivňuje úroveň vědy a techniky.


Soupeřem pro finále první ligy je GBA EUROPE.\nO našem soupeři se rozhodlo ve včerejším třetím a rozhodujícím utkání v Olomouci.\nPrvní utkání se odehraje v Praze v pátek 26.4.ve 20 00,odveta pak v neděli 28.4.od 18 00 v Jindřichově Hradci.\nVýhrou v semifinále postupujeme do baráže o KNBL!\nPrvní krok naší cesty zpět do KNBL splněn! Postupujeme do baráže o Kooperativa NBL! Výhrou 87-78 nad Sršni Písek postupujeme do finále první ligy, a tím pádem také do baráže o nejvyšší soutěž. Reportáže z obou utkání semifinále první ligy čtete v článku!\nJednu výhru od baráže!\nZlepšenou druhou půlí vítezí v prvním utkání semifinále první ligy proti Sršňům Písek. V domácí hale, před úžasnými fanoušky vítězíme 108:86!\nSemifinálová série je hraná na dva vítězné zápasy. Lions se vydají do blízkého Písku hned v neděli, kde budou moci potvrdit...\nSemifinálové derby! Naším soupeřem je tým Sokol Sršni PÍSEK!\nPrvní zápas sehrajeme doma v pátek 12.4. 2019 od 19 hodin. Odveta v Písku pak bude v neděli 14.4.2019 (čas bude upřesněn). Případný rozhodující zápas pak ve středu 17.4. 2019 v J. Hradci.\nDruhou semifinálovou dvojici tvoří BK Olomouc a GBA Europe. Semifinále se...\nPostupujeme do semifinále první ligy!\nUž ve třetím zápase čtvrtfinálové série proti Plzni si jindřichohradečtí basketbalisté zajišťují postup do další fáze soutěže. Výhra 107:79 znamená ukončení série v poměru 3:0. Nyní čeká Lions semifinále na 2 vítězné zápasy. Svého soupeře budou znát po dohrání zbylých...\nNová posila Lions Jiří Hubálek!\nLions do dalších bojů v rámci jejich cestě #zpetdoknbl posilují své řady! Do tréninku dnešním dnem naskočil 208 centimetrů veliký pivot Jiří Hubálek. Bývalý reprezentant se vrací do Čech ze svých zahraničních angažmá do konce této sezony.\nDVA-NULA: Plzeň porážíme i na jejich palubovce!\nDruhý čtvrtfinálový zápas 1. ligy Basket Fio banka J. Hradec zvládl s přehledem. V Plzni opět naplnil trojcifernou normu a v sérii, jež se hraje na tři vítězství, vede 2:0. 3. utkání odehrají Lions opět doma, a to sice 5. dubna od 19 hodin.\nJEDNA-NULA: První zápas play-off zvládáme na výbornou!\nPrvoligový Fio basket o posledním březnovém pátku vstoupil do vyřazovací části. V úvodním čtvrtfinále, které se hraje na tři vítězství, doma deklasoval Lokomotivu Plzeň. Vedení v sérii 1:0 si připsali Lions díky výhře 108:67!