Załącznik do Zarządzenia Nr 30/2011\nSTAN NA DZIEŃ 01 lutego 2016r.\nRozdział I. POSTANOWIENIA OGÓLNE 4\nRozdział II. ZAKRES DZIAŁANIA, CELE I ZADANIA SZPITALA 5\nRozdział IV. ORGANIZACJA SZPITALA I ZASADY KIEROWANIA 6\nRozdział V. REPREZENTOWANIE SZPITALA NA ZEWNĄTRZ . 14\nRozdział VI. ZAKRES ZADAŃ PRACOWNIKÓW SZPITALA NA STANOWISKACH KIEROWNICZYCH I SAMODZIELNYCH. 16\nRozdział VII. ZAKRES ZADAŃ KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH I STANOWISK SAMODZIELNYCH W SZPITALU 19\nKOMÓRKI DZIAŁALNOŚCI ADMINISTRACYJNEJ 19\nDZIAŁ SPRAW PRACOWNICZYCH 19\nPEŁNOMOCNIK DYREKTORA DS. REALIZACJI PROJEKTÓW 20\n1)Nadzór nad pracą Działu Pozyskiwania i Wdrażania Projektów Inwestycyjnych 20\n2)Reprezentacja i współpraca z instytucjami zarządzającymi i pośredniczącymi w ramach realizowanych projektów przez Szpital 20\n4)Przygotowywanie projektów wewnętrznych aktów normatywnych. 20\n§ 47 20\nDZIAŁ PRAWNY 20\n§ 48 21\nDZIAŁ ORGANIZACJI I MARKETINGU 21\n§ 49 21\nSEKCJA DS. SYSTEMÓW ZARZĄDZANIA 22\n§ 50 22\nSEKCJA DS. OBRONNYCH 22\n§ 51 23\nSEKCJA KONTROLI WEWNĘTRZNEJ 23\n§ 52 23\nSEKCJA BHP 24\n§ 53 25\nDZIAŁ POZYSKIWANIA I WDRAŻANIA PROJEKTÓW INWESTYCYJNYCH 25\nDZIAŁ ds. MONITOROWANIA ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH 25\nDZIAŁ TECHNICZNY 29\nDZIAŁ ADMINISTRACYJNO - GOSPODARCZY 30\nINSPEKTOR OCHRONY P/POŻ 31\nDZIAŁ ZAOPATRZENIA I TRANSPORTU 32\nDZIAŁ APARATURY MEDYCZNEJ 33\nSEKCJA ADMINISTRACYJNO – TECHNICZNY (Ośrodka Pediatrycznego) 33\nDZIAŁ EKONOMICZNY 34\nDZIAŁ KSIĘGOWOŚCI 35\nDZIAŁ INFORMATYKI 36\nDZIAŁ ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH 37\nBIBLIOTEKA NAUKOWA 39\nKOMÓRKI DZIAŁALNOŚCI MEDYCZNEJ 39\nDZIAŁ HIGIENY I EPIDEMIOLOGII 40\nSEKCJA DIETETYKI 41\nZAKŁAD FIZYKI MEDYCZNEJ 41\nSEKCJA TRANSPORTU WEWNETRZNEGO 42\n§ 70 43\nZAKŁAD FIZYKI MEDYCZNEJ 43\nDZIAŁ STATYSTYKI MEDYCZNEJ I CONTROLLINGU 43\n§ 72 44\nIZBA PRZYJĘĆ OGÓLNA 45\nIZBA PRZYJĘĆ (Ośrodka Onkologicznego) 45\nBLOK OPERACYJNY 46\nBLOK OPERACYJNY (Ośrodka Onkologicznego) 47\nAPTEKA SZPITALNA 47\nZAKŁAD TELERADIOTERAPII 48\nZAKŁAD RADIOLOGII 48\nZAKŁAD DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ 49\nZAKŁAD RENTGENODIAGNOSTYKI OŚRODKA ONKOLOGICZNEGO 49\nZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ 50\nZAKŁAD ANATOMII PATOLOGICZNEJ I HISTOPATOLOGII 50\nZAKŁAD ELEKTRODIAGNOSTYKI 51\nPRACOWNIA IMMUNOLOGII KLINICZNEJ, TRANSPLANTACYJNEJ I GENETYKI 51\nOŚRODEK MAMMOGRAFII – CENTRUM SKRININGU RAKA PIERSI 52\nORGANIZACJA I ZADANIA ODDZIAŁÓW SZPITALA 52\nORGANIZACJA I ZADANIA PRZYCHODNI I PORADNI SZPITALA 53\nROZDZIAŁ VIII. PRZEBIEG PROCESU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. 54\nZASADY OGÓLNE 54\nLISTY OCZEKUJĄCYCH NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE 55\nUDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH NA ZASADACH KOMERCYJNYCH 56\nPRZYJĘCIE I POBYT PACJENTA W SZPITALU 56\nPRZECHOWYWANIE RZECZY WARTOŚCIOWYCH I ODZIEŻY 59\nWYPIS PACJENTA ZE SZPITALA 59\nŚWIADCZENIA W LECZNICTWIE AMBULATORYJNYM 61\nŚWIADCZENIA W PRACOWNIACH I ZAKŁADACH DIAGNOSTYCZNYCH 62\nROZDZIAŁ IX. STOSOWANIE PRZYMUSU BEZPOŚREDNIEGO 62\nROZDZIAŁ X. POSTĘPOWANIE W RAZIE ŚMIERCI PACJENTA 63\nROZDZIAŁ XI. ZASADY ODWIEDZIN I UDZIELANIE INFORMACJI O STANIE ZDROWIA 65\nROZDZIAŁ XII. ZASADY UDOSTĘPNIANIA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ PACJENTOM 65\nROZDZIAŁ XIII. ZASADY WSPÓŁDZIAŁANIA MIĘDZY KOMÓRKAMI ORGANIZACYJNYMI SZPITALA. 66\nROZDZIAŁ XIV. WARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA Z INNYMI PODMIOTAMI WYKONUJĄCYMI DZIAŁALNOŚC LECZNICZĄ. 67\nRozdział XV. POSTANOWIENIA KOŃCOWE. 68\nZałącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego 70\nWykaz symboli hasłowych komórek organizacyjnych i samodzielnych stanowisk 70\nZałącznik Nr 3 do Regulaminu Organizacyjnego 81\nREGULAMIN ODWIEDZIN 81\nZasady odwiedzin pacjentów przebywających w oddziałach szpitalnych 81\nREGULAMIN ODWIEDZIN 84\nZasady odwiedzin pacjentów przebywających w oddziałach intensywnej terapii i anestezjologii 84\nREGULAMIN ODWIEDZIN 85\nZasady odwiedzin pacjentów przebywających w Oddziale Udarowym z Wczesną Rehabilitacją Neurologiczną oraz na sali intensywnego nadzoru Oddziału Neurologicznego 85\nZasady odwiedzin w oddziałach pediatrycznych 86\nZałącznik Nr 4 do Regulaminu Organizacyjnego 89\nCennik za udostępnianie dokumentacji medycznej 89\nWojewódzki Szpital Specjalistyczny im. M. Kopernika w Łodzi, zwany dalej Szpitalem działa na podstawie:\nPostanowienia Sądu Rejonowego dla Łodzi Śródmieścia w Łodzi XX Wydział KRS z dnia 28 marca 2001 r. o wpisie do Krajowego Rejestru Sądowego, rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji oraz publicznych zakładów opieki zdrowotnej,\nWpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą prowadzonego przez Wojewodę Łódzkiego,\nUstawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011r. (Dz.U. Nr 112, poz.654 z późn.zm.) zwanej dalej ustawą,\noraz innych przepisów prawa dotyczących funkcjonowania podmiotów wykonujących działalność leczniczą.\nSiedzibą Szpitala jest Miasto Łódź. Adres Szpitala to 93 – 513 Łódź, ul. Pabianicka 62.\nSzpital udziela świadczeń zdrowotnych w pomieszczeniach przedsiębiorstw podmiotu leczniczego, pod adresami :\nSzpital Specjalistyczny przy ul. Pabianickiej 62\nZespół Przychodni i Poradni Specjalistycznych przy ul. Pabianickiej 62\nOśrodek Pediatryczny im dr J. Korczaka – Ambulatorium przy Al. Piłsudskiego 71.\nSzpital jest podmiotem leczniczym niebędącym przedsiębiorcą, działającym\nw formie samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej posiadającego osobowość prawną.\nPodmiotem tworzącym Szpital jest Samorząd Województwa Łódzkiego.\nGospodarka finansowa Szpitala prowadzona jest w formie samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej, na zasadach określonych w ustawie, przepisach wykonawczych do niej oraz w oparciu o obowiązujące przepisy prawa finansowego.\nPodstawą gospodarki finansowej jest roczny plan finansowy Szpitala ustalany przez Dyrektora Szpitala.\nRozdział II. ZAKRES DZIAŁANIA, CELE I ZADANIA SZPITALA\nSzpital działa na obszarze całego kraju, z tym że podstawowym terenem działania Szpitala jest Miasto Łódź i województwo łódzkie.\nCelem Szpitala jest prowadzenie działalności leczniczej polegającej na:\nudzielaniu świadczeń zdrowotnych służących zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu lub poprawie zdrowia oraz inne działania medyczne wynikające z procesu leczenia lub przepisów odrębnych regulujących zasady ich wykonywania,\nZakres udzielanych przez Szpital świadczeń zdrowotnych obejmuje w szczególności:\nhospitalizację osób wymagających całodobowych świadczeń stacjonarnych podstawowych i specjalistycznych, udzielanie świadczeń stacjonarnych\nw formie „oddziałów jednego dnia”,\nhospitalizację dzieci i młodzieży w oddziałach pediatrycznych i specjalistycznych, udzielanie świadczeń stacjonarnych w formie „oddziałów jednego dnia”,\ncałodobową opiekę terapeutyczno – pielęgnacyjną,\nleczenie urazów, nagłych zachorowań lub nagłego pogorszenia stanu zdrowia\nz zagrożeniem życia,\npodstawową i specjalistyczną ambulatoryjną opiekę zdrowotną, w tym leczenie dzieci i młodzieży w specjalistycznych poradniach przyszpitalnych,\nUdzielanie świadczeń zdrowotnych odbywa się w medycznych komórkach organizacyjnych Szpitala w ramach zawartych umów z Narodowym Funduszem Zdrowia lub innymi podmiotami zewnętrznymi zapewniającymi finansowanie działalności leczniczej.\nZakres udzielanych przez Szpital świadczeń zdrowotnych określa Statut Szpitala oraz wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą prowadzony przez Wojewodę Łódzkiego.\nRozdział III. POLITYKA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA JAKOŚCIĄ, ZARZĄDZANIA BEZPIECZEŃSTWEM INFORMACJI,\nZARZĄDZANIA BEZPIECZEŃSTWEM I HIGIENĄ PRACY ORAZ ZARZĄDZANIA ŚRODOWISKOWEGO\n1. Politykę Zintegrowanego Systemu Zarządzania Jakością, Zarządzania Bezpieczeństwem Informacji, Zarządzania Bezpieczeństwem i Higieną Pracy oraz Zarządzania Środowiskowego Szpital realizuje poprzez stałą poprawę skuteczności działań w zakresie jakości świadczonych usług, przy stałym spełnianiu wymagań prawnych oraz podnoszeniu kwalifikacji i zaangażowania wszystkich pracowników\n2. Dyrekcja Szpitala wspiera i promuje zarządzanie przez jakość i działania dla poprawy jakości opieki.\n3. W ramach polityki jakości personel Szpitala jest zobowiązany do realizacji Polityki Zintegrowanego Systemu Zarządzania Jakością, Zarządzania Bezpieczeństwem Informacji, Zarządzania Bezpieczeństwem i Higieną Pracy oraz Zarządzania Środowiskowego.\nRozdział IV. ORGANIZACJA SZPITALA I ZASADY KIEROWANIA\nDyrektor Szpitala, zwany dalej Dyrektorem:\nkieruje działalnością Szpitala oraz reprezentuje go na zewnątrz,\nwydaje wewnętrzne akty normatywne regulujące działalność Szpitala.\nDyrektor jest kierownikiem zakładu pracy w rozumieniu ustawy i przepisów prawa pracy.\nDyrektora powołuje i odwołuje Samorząd Województwa Łódzkiego.\nPrzy Szpitalu działa Rada Społeczna, która jest organem inicjującym\ni opiniodawczym organu założycielskiego oraz doradczym Dyrektora.\nRada Społeczna działa w oparciu o przepisy ustawy o działalności leczniczej.\nDyrektor określa zadania i organizację wewnętrzną komórek organizacyjnych Szpitala.\nZastępcy Dyrektora ds. Onkologii,\nZastępcy Dyrektora ds. Ekonomiczno – Finansowych,\nZastępcy Dyrektora ds. Administracyjno – Technicznych,\nZastępcy Dyrektora ds. Ośrodka Pediatrycznego.\nW strukturze organizacyjnej Szpitala występują:\npiony funkcjonalne - kierowane przez Dyrektora, jego zastępców lub kierowników,\nkomórki organizacyjne w postaci:\nPion funkcjonalny stanowi zespół komórek organizacyjnych którym przydzielona jest określona grupa zagadnień, kierowany przez Dyrektora, jego Zastępcę lub Kierownika.\nW pionach funkcjonalnych, o których mowa w ust.1 mogą być tworzone określone komórki organizacyjne lub samodzielne stanowiska pracy.\nPełnomocnikiem Dyrektora ds. Realizacji Projektów\nPełnomocnikiem ds. Systemu Jakości\nPełnomocnikiem ds. Bezpieczeństwa\nPełnomocnikiem ds. Ochrony Informacji Niejawnych – Specjalistą ds. Obronnych\nPionem Organizacji i Systemów Zarządzania:\n- Działem Organizacji i Marketingu\nDziałem Spraw Pracowniczych\nDziałem Pozyskiwania i Wdrażania Projektów Inwestycyjnych\nZakładem Fizyki Medycznej\nSekcją Kontroli Wewnętrznej\nPełnomocnikiem ds. Badań Klinicznych\nAdministratorem Bezpieczeństwa Informacji\nPełnomocnikiem Dyrektora ds. Restrukturyzacji\nDziałem Promocji i Rozwoju\nPion lecznictwa kierowany przez Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa obejmuje wszystkie komórki lecznictwa zamkniętego (z wyłączeniem Regionalnego Ośrodka Onkologicznego), Zespół Przychodni i Poradni Specjalistycznych wchodzących w skład Szpitala, Pion Monitorowania Świadczeń Medycznych, Pion Diagnostyki Obrazowej, Pełnomocnika ds. Praw Pacjenta i Komunikacji Społecznej, Pełnomocnika ds. Kontraktowania\ni Monitorowania Świadczeń Medycznych, Bibliotekę Naukową, Wojewódzkie Centrum Profilaktyki Onkologicznej, Regionalne Centrum Profilaktyki i Leczenia Udarów Mózgu, Zespół Psychologów oraz wszystkie komórki lecznictwa zamkniętego i otwartego Ośrodka Pediatrycznego im. dr J. Korczaka.\nPion lecznictwa onkologii kierowany przez Zastępcę Dyrektora ds. Onkologii obejmuje komórki organizacyjne lecznictwa zamkniętego i otwartego Regionalnego Ośrodka Onkologicznego oraz Dział Koordynacji Pakietu Onkologicznego.\nPion ekonomiczny kierowany przez Zastępcę Dyrektora ds. Ekonomiczno - Finansowych obejmuje całokształt spraw dotyczących organizowania, koordynowania i nadzorowania działalności Szpitala związanej z prowadzeniem gospodarki finansowej.\nZastępcy Dyrektora ds. Ekonomiczno – Finansowych podlega Główny Księgowy.\nPion administracyjno-techniczny kierowany przez Zastępcę Dyrektora ds. Administracyjno - Technicznych zajmuje się organizowaniem, koordynowaniem\ni nadzorowaniem realizacji zadań z zakresu działalności administracyjnej, gospodarczej i technicznej Szpitala.\nPion pielęgniarski kierowany przez Zastępcę Dyrektora ds. Pielęgniarstwa obejmuje całokształt spraw związanych z organizacją pracy średniego i niższego personelu medycznego Szpitala.\norganizacją i przebiegiem specjalizacji lekarzy,\norganizacją i przebiegiem szkolenia podyplomowego lekarzy,\nPełnomocnikiem ds. Praw Pacjenta i Komunikacji Społecznej\npełni pracownik wyznaczony przez Dyrektora, zgodnie z powierzonym mu zakresem zadań.\nStrukturę organizacyjną oraz zasady funkcjonowania Szpitala określa Dyrektor, zgodnie ze Statutem Szpitala.\nWykaz symboli hasłowych komórek organizacyjnych i samodzielnych stanowisk znajdujących się w strukturze Szpitala stanowi Załącznik Nr 1 do niniejszego Regulaminu.\nStrukturę organizacyjną Szpitala przedstawia schemat organizacyjny stanowiący Załącznik Nr 2 do niniejszego Regulaminu.\nNa bazie Szpitala działają kliniki Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, których udostępnianie następuje na podstawie odrębnej umowy.\nW pionach funkcjonalnych, w komórkach organizacyjnych oraz na samodzielnych stanowiskach pracy obowiązują następujące zasady zarządzania:\nPionem funkcjonalnym kieruje Dyrektor, jego Zastępca lub Kierownik,\nDziałem kieruje Kierownik,\nOddziałem szpitalnym kieruje Ordynator lub lekarz kierujący,\nPrzychodnią, Poradnią, Zakładem, Pracownią, Sekcją, Zespołem lub Blokiem kieruje Kierownik lub Koordynator,\norganizacją samodzielnych stanowisk pracy zajmują się pracownicy, którym\npowierzono samodzielne wykonywanie zadań.\nKierownika, ordynatora, lekarza kierującego lub koordynatora komórki organizacyjnej zastępuje wyznaczony przez niego zastępca lub upoważniony pracownik, jeżeli w strukturze komórki nie ma stanowiska zastępcy albo stanowisko to nie jest obsadzone.\nKierownicy, Ordynatorzy, lekarze kierujący, koordynatorzy oraz pracownicy na samodzielnych stanowiskach pracy podlegają bezpośrednio Dyrektorowi lub jego Zastępcom w ramach pionu w którym ich stanowiska są usytuowane.\nPracownicy o których mowa w pkt. 3 odpowiedzialni są za całokształt prawidłowej działalności komórki organizacyjnej lub samodzielnego stanowiska pracy.\nDyrektor ustala szczegółowe zakresy obowiązków, odpowiedzialności i uprawnień swoim Zastępcom, kierownikom komórek organizacyjnych oraz pracownikom na stanowiskach samodzielnych – bezpośrednio podległym, usytuowanych w jego pionie.\nZastępcy Dyrektora ustalają szczegółowe zakresy obowiązków, odpowiedzialności i uprawnień dla Kierowników, Ordynatorów, lekarzy kierujących lub koordynatorów usytuowanych w ich pionach.\nKierownicy i Ordynatorzy, lekarze kierujący ustalają szczegółowe zakresy obowiązków, odpowiedzialności i uprawnień dla podległych pracowników w oparciu o zadania określone dla komórek organizacyjnych.\nWszyscy pracownicy Szpitala wykonują swoje zadania zgodnie z obowiązującymi przepisami, wytycznymi i dyspozycjami bezpośrednich przełożonych oraz są odpowiedzialni za merytoryczną stronę prowadzonych spraw, powierzone im mienie oraz zobowiązani do zachowania tajemnicy służbowej.\nWszyscy pracownicy oraz osoby pozostające w stosunku cywilnoprawnym ze Szpitalem mają obowiązek noszenia identyfikatorów zawierających fotografię, imię\ni nazwisko oraz funkcję tej osoby.\n1. Komórki organizacyjne oraz pracownicy na samodzielnych stanowiskach współpracują ze sobą na zasadach równorzędności polegającej na:\nwzajemnym udzielaniu sobie informacji, fachowego doradztwa i opiniowania spraw,\nudostępnianiu materiałów i danych w zakresie niezbędnym do prawidłowego\ni terminowego załatwiania spraw.\nPrzy realizacji zadań wymagających współpracy lub udziału kilku komórek organizacyjnych i samodzielnych stanowisk pracy obowiązuje zasada wyznaczania komórki wiodącej, odpowiedzialnej za realizację całości zadania. Jako komórka wiodąca wyznaczona jest właściwa komórka funkcjonalna lub ta, której udział w realizacji zadania jest decydujący.\nKierownik komórki koordynującej jest uprawniony do zwoływania narad lub spotkań kierowników zainteresowanych komórek lub ich przedstawicieli.\nKierownicy komórek organizacyjnych i pracownicy na stanowiskach samodzielnych nie mogą wydawać poleceń służbowych innym kierownikom oraz pracownikom na stanowiskach samodzielnych, jeżeli nie uzyskają takiego uprawnienia od Dyrektora lub Zastępcy Dyrektora właściwego pionu.\nW przypadkach wątpliwych lub spornych, rolę wiodącą spełnia komórka organizacyjna lub samodzielne stanowisko pracy wyznaczone przez Dyrektora lub jego Zastępcę.\nW Szpitalu dopuszcza się możliwość tworzenia stałych lub doraźnych komisji, komitetów lub zespołów w zależności od potrzeb.\nZespoły, o których mowa w ust.1 powoływane są w drodze zarządzeń Dyrektora ,\nw których określone zostają ich składy oraz zakresy zadań.\nKomisje, komitety oraz zespoły prowadzą działalność mającą na celu wprowadzanie zmian jakościowych w Szpitalu, w szczególności poprzez monitorowanie swoich obszarów działania oraz podejmowanie działań zapobiegawczych i naprawczych,\nw przypadku stwierdzenia występowania zjawisk niepożądanych.\nDyrektor powołał Koordynatora ds. Prac Komitetów, Komisji i Zespołów, którego zadaniem jest nadzór i kontrola (monitorowanie) prac komitetów, zespołów\ni komisji działalności medycznej działających na terenie Szpitala.\nW Szpitalu funkcjonuje Komitet Etyczny, do którego mogą zgłaszać się pracownicy Szpitala, pacjenci oraz rodziny pacjentów z problemami natury etycznej.\nSkład Komitetu oraz zakres zadań określa zarządzenie Dyrektora.\nInformacje o możliwości kontaktu z członkami Komitetu dostępne są na stronie internetowej Szpitala oraz w miejscach powszechnie dostępnych dla pacjentów.\nDyrektora zastępuje w czasie nieobecności Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa,\na w razie jego nieobecności wyznaczony przez Dyrektora jeden z pozostałych zastępców.\nNa czas nieobecności szefów pionów funkcjonalnych Dyrektor wyznacza zastępstwo. Lista zastępstw jest przechowywana w Dziale Spraw Pracowniczych.\nO ewentualnym zastępstwie na czas nieobecności pracownika na stanowisku samodzielnym decyduje Dyrektor lub jego Zastępca ds. Lecznictwa.\nZastępstwo w przypadku czasowej nieobecności powinno odbywać się z uwzględnieniem:\nzapewnienia rytmiczności pracy,\nzaznajomienia i wprowadzenia osoby zastępującej w problematykę i zakres zadań na powierzonym odcinku pracy.\nW przypadku zmian kadrowych na stanowisku Zastępcy Dyrektora, Kierownika, Ordynatora lub Koordynatora obowiązuje protokolarne przekazywanie funkcji kierowniczych.\nProtokół sporządzony jest na wniosek Działu Spraw Pracowniczych i składany do Działu Organizacji i Marketingu.\n1. Rozróżnia się następujące rodzaje wewnętrznych aktów normatywnych:\nzarządzenia – są aktami normatywnymi regulującymi sprawy i zagadnienia zasadnicze w sposób ciągły i kompleksowy, ogólnie i powszechnie obowiązujące w Szpitalu; przy zarządzeniu mogą występować w formie załączników: zasady, instrukcje, procedury, regulaminy, wzory druków.\npisma okólne - mają charakter informacyjno - instruktażowy, zalecający\nregulaminy i instrukcje - wprowadzane zarządzeniami, ustalają szczegółowy tryb i zasady postępowania oraz sposób ich wykonania,\ndecyzje - normują zagadnienia niższej rangi niż zarządzenia,\ndokumentacja Zintegrowanego Systemu Zarządzania:\nKsięga Zintegrowanego Systemu Zarządzania - udokumentowany zakres systemu zarządzania (wyłączenia) z uwzględnieniem obowiązujących procedur\ni instrukcji oraz wskazanie wzajemnych zależności między procesami,\nPolityka Zintegrowanego Systemu Zarządzania Jakością, Zarządzania Bezpieczeństwem Informacji, Zarządzania Bezpieczeństwem i Higieną Pracy oraz Zarządzania Środowiskowego– ogół zamierzeń i ukierunkowanie organizacji, dotyczące jakości formalnie wyrażone przez najwyższe kierownictwo,\nProcedura - opis postępowania, określają kompetencje i obowiązki personelu w zakresie poszczególnych obszarów norm, celem efektywnego zarządzania\nInstrukcja - ustalenia, co do sposobu wykonania konkretnych czynności\ni operacji, które wynikają z przyjętych w procedurach "przebiegów" postępowania w zakresie działań mających ważny wpływ na funkcjonowanie systemu.\nW Szpitalu występują następujące rodzaje pism:\npisma wg rozdzielnika - stanowią formę korespondencji, którą ze względu na przedmiot sprawy kieruje się do jednego lub kilku adresatów,\nnotatki służbowe - zawierają uwagi, opis określonego stanu faktycznego,\nprotokoły - zawierają opisowy przebieg narad, kontroli oraz treść podjętych uchwał, zaleceń, decyzji, ustaleń.\nZbiory wewnętrznych aktów normatywnych są ewidencjonowane\ni przechowywane w :\nDziale Organizacji i Marketingu – akty określone w ust.1 pkt. 1-4,\nSekcji ds. Systemów Zarządzania – akty określone w ust.1 pkt. 5.\nDystrybucją wydanych aktów normatywnych zajmuje się Kancelaria Szpitala.\nPrawo wydawania wewnętrznych aktów normatywnych przysługuje wyłącznie Dyrektorowi, a w czasie jego nieobecności Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa lub jednemu z pozostałych zastępców wyznaczonych w razie nieobecności Dyrektora i Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa.\nZastępcy Dyrektora są upoważnieni do wydawania wyjaśnień w odniesieniu do nadzorowanych komórek organizacyjnych w zakresie merytorycznym dotyczącym wydanych wewnętrznych aktów normatywnych.\nProjekty zarządzeń wraz z załącznikami opracowują pod względem merytorycznym kierownicy właściwych komórek organizacyjnych lub pracownicy zajmujący samodzielne stanowiska.\nAutor projektu przekazuje go do zapoznania osobom, których opinia lub zajęcia stanowiska wymagają zagadnienia będące przedmiotem treści zarządzenia.\nOsoby wnoszące zmiany do projektu zarządzenia potwierdzają je własnoręcznym podpisem.\nAutor projektu zarządzenia potwierdza je swoim podpisem oraz przekazuje do radcy prawnego celem stwierdzenia jego zgodności z obowiązującymi przepisami prawa.\nPo uzyskaniu pozytywnej opinii prawnej, osoba odpowiedzialna za wprowadzenie zarządzenia, przekazuje je w wersji papierowej i elektronicznej do Działu Organizacji i Marketingu.\nZłożenie podpisu, przez osoby, o których mowa w ust. 2 i 4 oznacza, że podpisujący:\nzapoznał się z treścią aktu normatywnego,\nuznaje przyjęte rozwiązania za zgodne z obowiązującymi przepisami.\nKompletny projekt zarządzenia Dział Organizacji i Marketingu przedstawia do podpisu Dyrektorowi Szpitala, a następnie przesyła jego skan drogą elektroniczną do Działu Informatyki celem zamieszczenia go w Intranecie, a wersję papierową przekazuje, za pośrednictwem Kancelarii Szpitala, do zapoznania komórkom organizacyjnym.\nNowelizacja zarządzenia dokonywana jest aktem tej samej rangi.\nNowelizuje się pierwotne zarządzenie, a nie jego nowelę poprzednio wydaną.\nJeżeli efektem ostatniej nowelizacji było wydanie tekstu jednolitego pierwotnego zarządzenia, kolejnych zmian dokonuje się w odniesieniu do tekstu jednolitego.\nNowelizacja części zarządzenia polega na przytaczaniu tej części w pełnym brzmieniu choćby zmienione lub skreślone w niej były tylko niektóre wyrazy.\nProjekty pozostałych wewnętrznych aktów normatywnych opracowują pod względem merytorycznym kierownicy właściwych komórek organizacyjnych lub pracownicy zajmujący samodzielne stanowiska i przekazują je do Działu Organizacji\ni Marketingu, który opiniuje projekt pod względem formalnym. Ostatecznej redakcji projektu dokonuje kierownik właściwej merytorycznie komórki organizacyjnej.\nProjekt przedłożony do podpisu Dyrektorowi opatrzony jest parafą wnioskodawcy oraz radcy prawnego.\nKontroli wykonania postanowień wewnętrznych aktów normatywnych, dokonują:\nDyrektor i jego Zastępcy,\nSekcja Kontroli Wewnętrznej.\nAudytor Wewnętrzny wykonuje zadania określone w ustawie z dnia 27 sierpnia 2009 roku o finansach publicznych.\nRozdział V. REPREZENTOWANIE SZPITALA NA ZEWNĄTRZ .\nDyrektor reprezentuje Szpital.\nUprawnienia do zaciągania zobowiązań i składania oświadczeń woli posiada wyłącznie Dyrektor.\nDyrektor ustanawia i odwołuje pełnomocników do działania w jego imieniu określając jednocześnie granice ich umocowania.\nUdzielenie pełnomocnictwa do działania w imieniu Szpitala wymaga formy pisemnej pod rygorem nieważności.\nPełnomocnik potwierdza przyjęcie pełnomocnictwa własnoręcznym podpisem.\nUdzielone pełnomocnictwo jest związane wyłącznie z osobą upoważnionego i pełniona przez niego funkcją. W przypadku zmiany osoby lub stanowiska pełnomocnictwo wygasa.\nPełnomocnictwo udzielone na czas określony wygasa po upływie ważności.\nRejestr pełnomocnictw oraz dokonywanie wszelkich czynności prawno – administracyjnych związanych z udzielaniem pełnomocnictw prowadzi Dział Prawny.\nDo udzielania informacji na zewnątrz w sprawach dotyczących działalności Szpitala upoważnieni są Dyrektor i jego zastępcy w sprawach wynikających\nz działalności nadzorowanego pionu oraz Rzecznik Prasowy.\nPracownicy Szpitala mogą udzielać informacji na zewnątrz w zakresie przydzielonych im do załatwienia spraw, wyłącznie po uzyskaniu zgody Dyrektora, pod warunkiem nienaruszenia przepisów o zachowaniu poufności w szczególności tajemnicy służbowej oraz przewidzianej przepisami ustaw o ochronie informacji niejawnych, o ochronie danych osobowych oraz dostępie do informacji publicznej\ni o ile udzielona informacja nie przyniesie szkody interesom Szpitala.\nUprawnienia do podpisywania bieżących pism wychodzących ze Szpitala nie mających charakteru zobowiązań, mają obok Dyrektora jego zastępcy.\nKierownicy komórek organizacyjnych mają prawo podpisywania bieżących pism wychodzących na zewnątrz dotyczących zakresu działania podległych komórek organizacyjnych, z wyjątkiem pism zastrzeżonych do podpisu przez Dyrektora.\nDo wyłącznego podpisu Dyrektora są zastrzeżone sprawy:\nkorespondencji kierowanej do organów administracji rządowej i samorządowej,\noraz organów kontrolnych itp.,\nkorespondencji dotyczącej strategii i rozwoju Szpitala,\ninnej korespondencji zastrzeżonej na podstawie swojej decyzji.\nSzczegółowe zasady oraz tryb postępowania z pismami i aktami dotyczącymi działalności Szpitala określa Instrukcja Kancelaryjna.\nRozdział VI. ZAKRES ZADAŃ PRACOWNIKÓW SZPITALA NA STANOWISKACH KIEROWNICZYCH I SAMODZIELNYCH.\nustalanie kierunków i strategii rozwoju Szpitala oraz ich realizacja,\nkierowanie całokształtem działalności Szpitala i reprezentowanie Szpitala na zewnątrz,\nprzedkładanie Radzie Społecznej dokumentów z działalności Szpitala do zatwierdzenia lub zaopiniowania,\norganizowanie kontroli działalności Szpitala,\nustalanie trybu i zasad przyjmowania, rozpatrywania i załatwiania skarg i wniosków,\nzabezpieczenie mienia i zachowania tajemnicy służbowej oraz przewidzianej przepisami ustaw o ochronie informacji niejawnych, o ochronie danych osobowych oraz o dostępie do informacji publicznej.\nspełnianie funkcji pracodawcy w rozumieniu przepisów Kodeksu Pracy.\nDyrektor może powoływać na czas określony zespoły robocze dla wykonania określonych zadań w Szpitalu.\nDo podstawowych zadań Zastępców Dyrektora należy nadzór merytoryczny nad działalnością podległych komórek organizacyjnych a w szczególności:\nregulaminów nadzorowanych merytorycznie komórek organizacyjnych,\nspraw przedkładanych do decyzji Dyrektora,\nprojektów planów działalności Szpitala i sprawozdań z ich wykonania w zakresie spraw im podległych,\nopiniowanie dla Dyrektora spraw dotyczących nawiązywania i rozwiązywania stosunków pracy na wniosek Kierowników i Ordynatorów,\nreprezentowanie Szpitala zgodnie z podziałem kompetencji lub w ramach udzielonych przez Dyrektora upoważnień,\ninicjowanie działań kontrolnych,\ninicjowanie rozwiązań organizacyjnych, finansowych oraz opiniowanie wniosków i propozycji zmierzających do usprawnienia działalności Szpitala,\nanalizowanie, ocenianie i podejmowanie decyzji normujących działalność\nSzpitala w zakresie nadzorowanego obszaru funkcjonowania, w tym ustalanie procedur i jednolitego sposobu postępowania komórek organizacyjnych,\nsprawowanie nadzoru nad prawidłowym współdziałaniem podległych komórek organizacyjnych, zgodnie z zakresem merytorycznej działalności,\nzapewnianie pełnego wykorzystania zasobów osobowych, finansowych i materialnych zaangażowanych w działalność Szpitala w zakresie sprawowanego nadzoru,\nZastępcy Dyrektora ponoszą służbową odpowiedzialność wobec Dyrektora za wykonanie spraw wchodzących w zakres zadań podporządkowanych komórek organizacyjnych.\nSzczegółowe zakresy zadań poszczególnych Zastępców Dyrektora określają ich zakresy obowiązków, odpowiedzialności i uprawnień.\nPodstawowym zadaniem Ordynatora, lekarza kierującego, Kierownika komórki organizacyjnej, koordynatora lub pracownika na samodzielnym stanowisku jest kierowanie pracą podległych im pracowników lub wykonywanie powierzonych obowiązków w sposób zapewniający prawidłową i terminową realizację zadań.\nDo obowiązków Ordynatora, lekarza kierującego, Kierownika komórki organizacyjnej, koordynatora i pracownika na stanowisku samodzielnym należy\norganizowanie pracy w podległej komórki organizacyjnej,\nwykonywanie prac wynikających z podziału pracy w komórce organizacyjnej,\nwydawanie wiążących dyspozycji, podejmowanie decyzji i akceptowanie spraw nie zastrzeżonych do kompetencji przełożonych wyższego szczebla,\nprzygotowanie materiałów, informacji, sprawozdań i okresowych analiz\nz działalności komórki, informowanie przełożonych o zamierzonych zadaniach,\nreprezentowanie komórki organizacyjnej wobec Dyrektora lub jego Zastępców,\nopracowywanie wniosków i opinii dotyczących spraw osobowych w tym:\nangażowania, awansowania, nagradzania, premiowania, oceniania oraz zwalniania podległych pracowników,\ninicjowanie form działalności szkoleniowej mającej na celu doskonalenie zawodowe podległych pracowników,\norganizacja oraz nadzór nad prawidłowym prowadzeniem i przechowywaniem dokumentacji, w tym zwłaszcza medycznej,\nnadzór funkcjonalny nad realizacją powierzonych zadań,\nwykonywanie innych zadań zleconych przez Dyrektora lub właściwego merytorycznie Zastępcę Dyrektora.\nOrdynator, lekarz kierujący, Kierownik komórki organizacyjnej, koordynator\ni pracownik na stanowisku samodzielnym odpowiadają w szczególności za:\nterminową i zgodną z obowiązującymi przepisami realizację zadań\nw kierowanej komórce organizacyjnej lub powierzonych do realizacji,\nznajomość i ścisłe przestrzeganie aktów normatywnych regulujących zagadnienia występujące w komórce organizacyjnej lub na stanowisku samodzielnym,\npodejmowane działania rodzące skutki finansowe,\nrozwój zawodowy pracowników, w tym zapewnienie fachowego instruktażu na każdym stanowisku pracy w kierowanej komórce organizacyjnej oraz dokonywanie ocen pracowników,\nprzestrzeganie zasad wynikających z przepisów o ochronie informacji niejawnych i ochronie danych osobowych,\nprzestrzeganie dyscypliny pracy w kierowanej komórce,\nutrzymywanie w należytym stanie akt i dokumentów,\npoprawność danych przechowywanych w użytkowanych systemach informatycznych.\nDo podstawowych uprawnień Ordynatora, lekarza kierującego, Kierownika komórki organizacyjnej, koordynatora i pracownika na stanowisku samodzielnym należy:\nudzielanie podległym pracownikom urlopów wypoczynkowych,\nwystępowanie do bezpośredniego przełożonego – w przypadkach uzasadnionych z wnioskiem o wyrażenie zgody na pracę w godzinach nadliczbowych,\nwystępowanie z wnioskami o awansowanie, nagradzanie, karanie, przyjmowanie do pracy i zwalnianie pracowników,\nwyznaczanie - w uzgodnieniu z bezpośrednim przełożonym - zastępstwa na czas swojej nieobecności.\ni pracownik na stanowisku samodzielnym ponoszą odpowiedzialność przed Dyrektorem lub Zastępcą Dyrektora właściwego pionu funkcjonalnego.\nInformacje o zrealizowaniu zadań, o których mowa w ust.2. ordynator, lekarze kierujący, kierownik Komórki organizacyjnej, koordynator i pracownik na stanowisku\nsamodzielnym przekazują na bieżąco Dyrektorowi lub właściwemu Zastępcy Dyrektora.\nSzczegółowe zakresy zadań poszczególnych Ordynatorów, lekarzy kierujących, Kierowników komórek organizacyjnych, koordynatorów oraz pracowników na stanowiskach samodzielnych określają ich zakresy obowiązków, odpowiedzialności\nPozostali pracownicy Szpitala zatrudnieni w poszczególnych komórkach organizacyjnych wykonują powierzone zadania zgodnie z posiadanymi zakresami obowiązków, odpowiedzialności i uprawnień.\nDo podstawowych obowiązków pracowników Szpitala należy w szczególności:\nznajomość i przestrzeganie obowiązujących aktów normatywnych dotyczących wykonywanych zadań,\nprzestrzeganie Regulaminu Pracy, Regulaminu Organizacyjnego i porządku ustalonego w Szpitalu,\norganizowanie pracy na swoim stanowisku w sposób zabezpieczający prawidłowe, rzetelne i terminowe wykonywanie przydzielonych zadań i poleceń przełożonych,\ninformowanie przełożonego o przebiegu i wynikach prac oraz o napotkanych trudnościach oraz zgłaszanie nieprawidłowości zauważonych przy wykonywaniu obowiązków,\npoddawanie się kontroli organów lub osób upoważnionych do sprawowania czynności kontrolnych,\nnoszenie identyfikatora zawierającego fotografię, imię i nazwisko oraz rodzaj sprawowanej funkcji,\nsumienny stosunek do mienia stanowiącego własność Szpitala będącego w jego władaniu lub na jego terenie,\nPracownicy poszczególnych komórek organizacyjnych posiadają uprawnienia wynikające z przepisów Kodeksu Pracy, Regulaminu Pracy oraz innych przepisów prawa pracy.\nPracownicy poszczególnych komórek organizacyjnych ponoszą odpowiedzialność za terminowe, dokładne i zgodne z obowiązującymi przepisami wykonywanie powierzonych zadań.\nWszyscy pracownicy Szpitala wykonują swoje zadania zgodnie z obowiązującymi ich zakresami obowiązków, odpowiedzialności i uprawnień.\nSzczegółowe zakresy obowiązków, odpowiedzialności i uprawnień dla\npracownika, ustalone przez przełożonego, znajdują się w aktach osobowych.\nRozdział VII. ZAKRES ZADAŃ KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH I STANOWISK SAMODZIELNYCH W SZPITALU\nKOMÓRKI DZIAŁALNOŚCI ADMINISTRACYJNEJ\nRealizowanie polityki kadrowej i socjalnej Szpitala w ścisłym współdziałaniu\nz kadrą kierowniczą Szpitala.\nNadzorowanie realizacji przepisów prawa pracy i prowadzenie działalności informacyjnej z tego zakresu wśród pracowników Szpitala.\nOpracowywanie zasad dyscypliny pracy oraz współdziałania z komórkami organizacyjnymi Szpitala w organizowaniu kontroli dyscypliny pracy.\nZakładanie, należyte prowadzenie i przechowywanie akt osobowych pracowników Szpitala, w tym również osób pozostających ze Szpitalem w stosunku cywilno-prawnym.\nPrzeprowadzanie rekrutacji, zapewnianie prawidłowego doboru i rozmieszczenia kadr oraz przyjmowanie do pracy pracowników zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami.\nProwadzenie całokształtu spraw związanych z ubezpieczeniem zdrowotnym\ni społecznym oraz wniosków emerytalnych i rentowych.\nWspółpraca z ZUS-em w zakresie ubezpieczeń społecznych i zdrowotnych\nRealizowanie zadań w zakresie funduszu socjalnego.\nWeryfikacja wprowadzonych danych do Portalu Potencjału NFZ pod względem\nich zgodności z wymaganiami określonymi w Zarządzeniach Prezesa NFZ.\nPrzygotowywanie projektów wewnętrznych aktów normatywnych.\nPEŁNOMOCNIK DYREKTORA DS. REALIZACJI PROJEKTÓW\nNadzór nad pracą Działu Pozyskiwania i Wdrażania Projektów Inwestycyjnych\nReprezentacja i współpraca z instytucjami zarządzającymi i pośredniczącymi\nw ramach realizowanych projektów przez Szpital\nDo podstawowych zadań Działu Prawnego należy w szczególności :\nReprezentowanie Szpitala przed sądami i innymi organami orzekającymi\nw sprawach cywilnych, administracyjnych i karnych.\nUwierzytelnianie dokumentów w granicach obowiązującego prawa.\nWspółpraca z ubezpieczycielem w zakresie spraw o roszczenia pacjentów\nkierowane do Szpitala.\nNadzór nad egzekucją należności.\nUdzielanie informacji o przepisach prawa regulujących działalność Szpitala,\na w razie wątpliwości w ich rozumieniu i stosowaniu udziela wyjaśnień\nw zakresie ich stosowania.\nDo podstawowych zadań Działu Organizacji i Marketingu należy w szczególności:\nProwadzenie obsługi organizacyjnej Rady Społecznej Szpitala oraz stosownej\ndokumentacji w tym zakresie.\nPrzekazywanie do Urzędu Marszałkowskiego wniosków dotyczących\ngospodarowania mieniem i odbiór stosownych decyzji lub uchwał.\nOpiniowanie pod względem formalnym projektów wewnętrznych aktów\nnormatywnych otrzymanych od kierowników właściwych komórek\nOpracowanie projektów rozwiązań organizacyjnych zwłaszcza związanych\nz wprowadzeniem nowych przepisów, bądź zmian w dotychczas obowiązujących\noraz nadzór nad ich wdrażaniem.\nDoradztwo organizacyjne na rzecz wszystkich komórek organizacyjnych\nNadzór nad opracowaniem wzorcowych zakresów działalności komórek organizacyjnych Szpitala.\nProwadzenie rejestru oraz zbioru uregulowań i przepisów z zakresu działalności\nSzpitala wraz z ich bieżącą aktualizacją.\nOpracowanie materiałów dotyczących Szpitala dla jednostek monitorujących\njakość usług i działalność placówek medycznych.\nPrzygotowanie ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych i realizację programów profilaktycznych dla Ministerstwa Zdrowia, Urzędu Miasta oraz innych podmiotów, które nie są ujęte w ustawie o zamówieniach publicznych.\nUczestnictwo w realizacji konkursów ofert na podstawie art. 26 ustawy.\nPrzygotowanie materiałów promocyjnych na potrzeby profilaktyki zdrowotnej.\nSEKCJA DS. SYSTEMÓW ZARZĄDZANIA\nDo podstawowych zadań Sekcji należy w szczególności :\nOpracowanie i wdrożenie procedur oraz dokumentacji Systemu Zarządzania\nOrganizacja zespołów audytorów wewnętrznych.\nOcena działań związanych z prowadzeniem audytów wewnętrznych.\nWspółpraca z jednostkami zewnętrznymi w zakresie wdrażania i certyfikacji\nPlanowanie jakości, budowanie procedur, instrukcji i zapisów SZJ\noraz inicjowanie działań korygujących i zapobiegawczych.\nOpracowanie, wdrożenie i nadzorowanie prawidłowego funkcjonowania\nzintegrowanego systemu zarządzania.\nProwadzenie i utrzymanie w ciągłej aktualizacji dokumentów normatywnych z zakresu spraw obronnych, bezpieczeństwa publicznego i obrony cywilnej.\nRealizowanie zadań związanych z przechowywaniem rezerw materiałowych\nobrony cywilnej oraz publicznej służby zdrowia.\nProwadzenie cyklicznych szkoleń specjalistycznych z osobami realizującymi\nzadania obronne jak również uczestniczenie w szkoleniach organizowanych\nprzez organy zwierzchnie.\nProwadzenie szkoleń z zakresu ochrony informacji niejawnych z osobami\nmającymi kontakt z takimi dokumentami.\nProwadzenie stosownej dokumentacji w zakresie ochrony informacji niejawnych\noraz właściwe jej zabezpieczenie fizyczne przed wglądem do niej osób\nProwadzenie nadzoru nad wszelką korespondencją opracowywaną, wpływającą\noraz wychodzącą ze Szpitala, o charakterze niejawnym.\nOkreślenie i wyznaczanie stref bezpieczeństwa w pomieszczeniach, w których są opracowywane i zdeponowane materiały niejawne jak również warunki dostępu do tych stref.\nOpracowanie planu ochrony informacji niejawnych i nadzorowanie jego realizacji.\nPodejmowanie działań zmierzających do wyjaśnienia okoliczności naruszenia\nprzepisów o ochronie informacji niejawnych, zawiadamiając o tym Dyrektora Szpitala, a w przypadku naruszenia przepisów o ochronie informacji niejawnych oznaczonych klauzulą „poufne” lub wyższą również właściwą służbę ochrony państwa.\nKoordynowanie pod względem planistycznym, organizacyjnymi priorytetowym\nw zakresie realizacji zadań obronnych, bezpieczeństwa publicznego i obrony\ncywilnej przez starszego inspektora ds. obronnych.\nSEKCJA KONTROLI WEWNĘTRZNEJ\nOpracowywanie rocznych planów kontroli.\nPrzeprowadzanie planowych i doraźnych kontroli działalności gospodarczej,\nfinansowej i organizacyjnej Szpitala wynikających z doraźnie zgłaszanych\nWykrywanie nieprawidłowości w Szpitalu na każdym odcinku jego działania,\nw celu podniesienia sprawności funkcjonowania jednostek poprzez eliminację\nw przyszłej pracy ujawnionych uchybień, ustalenie przyczyn i źródeł ich\nDostarczanie Dyrekcji i Kierownictwu Szpitala informacji niezbędnych\ndla usprawnienia funkcjonowania jednostki i racjonalnego gospodarowania\nSzczegółowe badanie stanu faktycznego w kontrolowanej jednostce\ni porównywanie go z obowiązującą normą oraz ustalanie odchyleń od tej normy.\nSporządzanie protokołów z przeprowadzonych kontroli.\nDostarczanie analizy, oceny, zaleceń i informacji dotyczących działalności objętej\nKontrolowanie wykonywania przez komórki organizacyjne Szpitala zarządzeń pokontrolnych.\nProwadzenie dziennika kontroli, rejestrowanie, przechowywanie i zabezpieczenie materiałów z przeprowadzonych kontroli.\nPrzeprowadzanie kontroli warunków pracy oraz przestrzegania przepisów\ni zasad bezpieczeństwa i higieny pracy w Szpitalu.\nwraz z wnioskami zmierzającymi do usuwania tych zagrożeń.\nSporządzanie i przedstawianie pracodawcy raz w roku, okresowych analiz stanu bezpieczeństwa i higieny pracy zawierających propozycje przedsięwzięć technicznych i organizacyjnych mających na celu zapobieganie zagrożeniom życia\ni zdrowia pracowników oraz poprawę warunków pracy.\nUdział w ocenie założeń i dokumentacji dotyczących modernizacji zakładu pracy albo jego części, a także nowych inwestycji.\nUdział w przekazywaniu do użytkowania nowo budowanych lub przebudowywanych obiektów budowlanych albo ich części.\nZgłaszanie wniosków dotyczących wymagań bezpieczeństwa i higieny pracy\nw stosowanych oraz nowo wprowadzanych procesach pracy.\nUdział w opracowywaniu zakładowych układów zbiorowych pracy, wewnętrznych zarządzeń, regulaminów i instrukcji ogólnych dotyczących bezpieczeństwa\ni higieny pracy oraz w ustalaniu zadań osób kierujących pracownikami w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy.\nOpiniowanie szczegółowych instrukcji dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy.\nw opracowywaniu wniosków wynikających z badania przyczyn i okoliczności tych wypadków oraz zachorowań na choroby zawodowe a także kontrola realizacji tych wniosków.\nDoradztwo w zakresie organizacji i metod pracy na stanowiskach pracy,\nna których występują czynniki niebezpieczne, szkodliwe dla zdrowia\nlub warunki uciążliwe oraz doboru najwłaściwszych środków ochrony zbiorowej\nWspółdziałanie ze społeczną inspekcją pracy oraz z zakładowymi organizacjami związkowymi.\nUczestniczenie w konsultacjach w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy\na także w pracach komisji bezpieczeństwa i higieny.\nDZIAŁ POZYSKIWANIA I WDRAŻANIA PROJEKTÓW INWESTYCYJNYCH\nWyszukiwanie oraz gromadzenie informacji dotyczących funduszy zewnętrznych, m.in. programów, funduszy strukturalnych.\nWspółpraca z instytucjami i organizacjami zewnętrznymi w zakresie pozyskiwania\ni realizacji programów finansowanych ze środków zewnętrznych.\nPrzygotowywanie projektów oraz dokumentów aplikacyjnych dotyczących pozyskiwania funduszy inwestycyjnych.\nWdrażanie i nadzór nad realizacją projektów pod kontem zgodności z Programami\nprzygotowanie dokumentacji aplikacyjnej od strony finansowej.\nProwadzenie dokumentacji finansowej projektu zgodnie z zasadami Programów Operacyjnych oraz Umowami o dofinansowanie.\nRzetelne i terminowe sporządzanie w oparciu o zgromadzone i dostarczone informacje wniosków o płatność wraz z zebraniem wszystkich załączników,\nw tym sporządzanie ostatniego wniosku o płatność.\nUczestniczenie w kontrolach Projektu oraz do sporządzenia ewentualnych uzupełnień pokontrolnych, również po zakończeniu realizacji projektu i po zakończeniu okresu umowy.\nKontrola wydatkowania środków – zgodność z budżetem projektów.\nNadzór nad pracami budowlanymi i remontowymi wchodzącymi w zakres projektów realizowanych z Programów Operacyjnych.\nProwadzenie dokumentacji technicznej projektu zgodnie z zasadami Programów Operacyjnych oraz Umowami o dofinansowanie, tj. kontrola jakości, kontrola terminowości wykonania robót, odbiory częściowe i końcowe zadań inwestycyjnych.\nBieżąca kontrola zgodności prowadzonych inwestycji z harmonogramami rzeczowo-finansowymi oraz dokumentacją techniczną.\nUdział w Komisjach Przetargowych dotyczących postępowań w sprawach\no zamówienia publiczne na wykonawstwo robót budowlanych i nadzoru budowlanego, zakupu sprzętu.\nKontrola wykonania umów z wykonawcami.\nDZIAŁ ds. MONITOROWANIA ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH\nKontrola wprowadzanych przez oddziały jednorodnych grup pacjentów\n(z wyłączeniem Regionalnego Ośrodka Onkologicznego (ROO).\nKontrola dokumentacji medycznej (z wyłączeniem ROO).\nMonitorowanie ogłoszeń ŁOW NFZ ukazujących się na stronie internetowej NFZ\noraz w Portalu Świadczeniodawcy pod kątem JGP.\nMonitorowanie ogłoszeń o postępowaniach konkursowych oraz Zarządzeń Prezesa NFZ ukazujących się na stronach NFZ i informowanie o nich Dział Informatyki.\nGenerowanie i składanie ofert do Narodowego Funduszu Zdrowia.\nProwadzenie bieżącej kontroli pod względem prawidłowości wprowadzanych danych w ramach realizacji umów z Funduszem między programem Hipokrates\na historią choroby (bez ROO).\nSporządzanie sprawozdań z terapii charytatywnych (współfinansowanych)\noraz przekazywanie ich do firm finansujących (z wyłączeniem ROO).\nProwadzenie ewidencji kart rejestracji pacjentów do programów lekowych\ni przesyłanie ich do NFZ.\nPotwierdzanie i opisywanie pod względem merytorycznym faktur za świadczenia zdrowotne, wykonywane przez podmioty zewnętrzne z zakresu diagnostyki\n(łącznie z ROO), z wyłączeniem diagnostyki laboratoryjnej i histopatologii.\nRejestracja wizyt w Poradniach – (łącznie z ROO)\nDostarczanie bloczków lekarskich z ZUS dla lekarzy.\nWyszukiwanie i poprawianie błędów na poziomie programu Hipokrates, RNFZ\noraz w Portalu Świadczeniodawcy z wyłączeniem onkologii.\nNadzór nad kolejką oczekujących (łącznie z ROO).\nNadzór nad realizacją kontraktów zawartych z NFZ.\nPrzetwarzanie danych z funkcjonujących w szpitalu systemów informatycznych niezbędnych do prawidłowych rozliczeń z NFZ (z wyłączeniem onkologii).\nProwadzenie bieżącej kontroli pod względem prawidłowości wprowadzanych danych w ramach realizacji umów zawartych z NFZ (z wyłączeniem onkologii).\nWyszukiwanie i poprawianie błędów w raportach w wersji elektronicznej\n( z wyłączeniem ROO).\nPrzygotowywanie raportów służących do przeprowadzenia analizy z wykonania kontraktu. (z wyłączeniem onkologii).\nNadzór nad elektronicznymi wersjami umów.\nWprowadzanie elektronicznych wersji umów z NFZ do systemu RNFZ, przypisywanie w systemie odpowiednich Jednostek Wykonujących Świadczenia do prawidłowego Miejsca Rozliczenia wg umowy oraz ich eksport do systemu Hipokrates (łącznie z ROO)\nCodzienna weryfikacja i poprawa błędów ze sprawozdawanych świadczeń (błędy ICD10, ICD9) z zakresu AOS (bez ROO).\nNadzorowanie i prowadzenie dziennego ruchu chorych z podziałem na poszczególne oddziały.\nProwadzenie ewidencji zgonów.\nWydawanie kart informacyjnych z pobytu szpitalnego oraz kart statystycznych zgonu.\nPrzygotowanie zestawień statystycznych dotyczących działalności Szpitala.\nControlling medyczny z zakresu między innymi:\na) analizy długości pobytu;\nb) analizy wskaźników statystycznych: obłożenia łóżek, przelotowości\nc) analiza wskaźników śmiertelności.\nPrzygotowywanie po zakończeniu każdego kwartału kalendarzowego zestawienia: Ruch Chorych – Analiza działalności Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. M. Kopernika dla Pionu Organizacji i Systemów Zarządzania.\nPrzygotowywanie miesięcznych, kwartalnych, półrocznych i rocznych sprawozdań i analiz z działalności Szpitala dla potrzeb wewnętrznych i dla podmiotów zewnętrznych (Urząd Marszałkowski, GUS, Wojewódzkie Centrum Zdrowia Publicznego i in.) zgodnie z ustawą o Statystyce Publicznej (tj. Dz. U. z 2012 poz. 591 z późniejszymi zmianami).\nWeryfikacja prowadzonych w wersji elektronicznej Kart Statystycznych leczenia szpitalnego MZ-11 przesyłanych do Wojewódzkiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.\nProwadzenie archiwum dokumentacji medycznej osób hospitalizowanych,\nz wyłączeniem oddziałów onkologicznych i chirurgii onkologicznych.\nMonitorowanie wilgotności i temperatury w archiwach.\nRejestrowanie i protokołowanie działań związanych z niszczeniem dokumentacji medycznej.\nOkresowa weryfikacja (minimum 2x w roku) stwierdzonych braków\nw dokumentacji wypożyczonej z archiwum\nRejestrowanie dokumentacji wydanej.\nSprawdzanie zdanej dokumentacji.\nZgłaszanie potrzeb w zakresie brakowania dokumentacji.\nZgłaszanie stwierdzonych braków w dokumentacji.\nWyszukiwanie i udostępnianie dokumentacji medycznej na wniosek poszczególnych oddziałów, poradni, pacjentów oraz organów do tego uprawnionych (sądy, prokuratura, policja, firmy ubezpieczeniowe, podmioty lecznicze), prowadzenie korespondencji w tych sprawach.\nWspółpraca z NFZ w zakresie realizacji zadań Szpitala.\nNadzór nad limitami świadczeń zdrowotnych.\nRejestracja wizyt w poradniach.\nProwadzenie i monitorowanie list pacjentów oczekujących na wizyty w poradniach specjalistycznych.\nWeryfikacja i poprawianie błędów w zakresie danych dotyczących rejestracji wizyty.\nPrzechowywanie, wydawanie/odbieranie i zabezpieczanie bieżącej dokumentacji medycznej poradni specjalistycznych oraz oddziałów onkologicznych i chirurgii onkologicznych.\nPrzekazywanie dokumentacji medycznej do pomieszczeń archiwalnych po upływie 3 lat od ostatniej wizyty pacjenta.\nProwadzenie archiwum dokumentacji medycznej ambulatoryjnej oraz oddziałów onkologicznych i chirurgii onkologicznych.\nOkresowa weryfikacja (minimum 2x w roku) stwierdzonych braków w dokumentacji wypożyczonej z archiwum.\nZgłaszanie potrzeb w zakresie brakowania dokumentacji\nZgłaszanie stwierdzonych braków w dokumentacji\nWyszukiwanie i udostępnianie dokumentacji medycznej na wniosek poszczególnych oddziałów, poradni, pacjentów.\nSEKCJA DS. KONTRAKTOWANIA ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH\nMonitorowanie ogłoszeń o postępowaniach konkursowych.\nPrzygotowanie danych do konkursów ofert ogłaszanych przez NFZ.\nAnalizowanie i usuwanie braków formalnych w ofertach kontraktowych dla NFZ.\nWprowadzanie, dokonywanie zmian w Portalu Potencjału świadczeniodawcy\nw zakresie danych dotyczących harmonogramów czasu pracy personelu działalności podstawowej.\nAktualizacja w uzgodnieniu z Działem Aparatury Medycznej danych o zasobach sprzętowych komórek działalności podstawowej.\nBieżący nadzór nad prawidłowością danych umieszczanych w Portalu Potencjału przez komórki merytoryczne.\nPrzygotowywanie i przesyłanie do NFZ wniosków o zmianę miejsca realizacji świadczeń.\nSprawdzanie pod względem merytorycznym umów z NFZ oraz aneksów do tych umów.\nMonitorowanie zmian dotyczących wymagań niezbędnych dla realizacji umów z NFZ.\nBieżąca analiza potrzeb kadrowych, sprzętowych oraz organizacyjnych w odniesieniu do wymagań podstawowych oraz rankingujących świadczeniodawcę w prowadzonych przez NFZ postępowaniach konkursowych.\nZgłaszanie wniosków dotyczących zatrudnienia personelu, zakupów sprzętowych, zmian organizacyjnych wynikających z prowadzonych analiz.\nWeryfikacja prawidłowości danych dotyczących godzin pracy komórek działalności podstawowej i poszczególnych jej pracowników z danymi wprowadzonymi do Portalu Potencjału.\nKompletowanie i przechowywanie w należytym porządku dokumentacji\ntechnicznej budynków i budowli, urządzeń, sprzętu technicznego.\nProwadzenie dokumentacji remontów i przeglądów technicznych.\nOpracowywanie rocznych planów remontów i inwestycji. które nie są\nfinansowane z Funduszy Unii Europejskiej.\nZlecanie innym jednostkom i zakładom specjalistycznym wykonania\nnapraw i remontów, nadzorowania terminowości ich realizacji, opiniowanie\nrachunków za wykonane usługi oraz uczestniczenie w odbiorze zakończonych\nrobót remontowych ewentualnie w miarę możliwości wykonywanie ww. prac\nWykonywanie we własnym zakresie bądź zlecanie montażu i rozruchu\nnowo zakupionego wyposażenia technicznego, sprawowanie nadzoru\ni dopuszczanie do eksploatacji.\nPlanowanie potrzeb na części zamienne i materiały techniczne.\nOpiniowanie projektów planów rozbudowy i modernizacji zaplecza techniczno-\ngospodarczego oraz budynków i budowli.\nWspółpraca z Działem Prawnym i Działem Zamówień Publicznych w zakresie\nWspółpraca z urzędami terenowymi w zakresie dofinansowania prowadzonych modernizacji i remontów pomieszczeń i budynków Szpitala.\nOrzekanie o stanie technicznym urządzeń energetycznych, elektrycznych.\nOdzysk materiałów i części zamiennych.\nOrzekanie o stanie technicznym sprzętu techniczno-gospodarczego, urządzeń energetycznych, elektrycznych i wydawanie stosownych orzeczeń technicznych.\nPrzeprowadzanie bieżącej konserwacji budynków i pomieszczeń.\nProwadzenie rejestru zbiorników ciśnieniowych i aparatury podlegającej\nlegalizacji, będącej na stanie Szpitala odnotowując nazwę, typ, producenta, rok produkcji, lokalizację aparatury.\nKoordynowanie wszystkich prac związanych z przygotowaniem pomieszczeń, pod montaż nowo zakupionej aparatury.\nNadzór nad inspektorami zewnętrznymi nadzoru inwestorskiego zlecanego\nw ramach realizowanych inwestycji.\nUtrzymanie w czystości i porządku terenów zielonych, dróg i chodników\nbędących w zarządzie Szpitala.\nUtrzymanie w czystości wyznaczonych pomieszczeń biurowych.\nZabezpieczenie transportu wewnętrznego przy transporcie sprzętu.\nObsługa szatni pracowniczych i szatni dla osób odwiedzających.\nObsługa dźwigów towarowo-osobowych.\nPrzyjmowanie, wysyłanie i rejestrowanie korespondencji przychodzącej\ni wysyłanej oraz przekazywanie jej adresatom, zgodnie z Instrukcją\nWykonywanie odbitek kserograficznych dla potrzeb Szpitala oraz pacjentów\nProwadzenie archiwum zakładowego w zakresie dokumentacji\nadministracyjno-finansowej oraz medycznej poza historiami choroby\nOchrona obiektów, osób i mienia Szpitala.\nProwadzenie spraw związanych z umowami najmu lokali i dzierżawą\nGospodarowanie mieniem ruchomym w zakresie przedmiotów nietrwałych.\nWspółpraca z brokerem oraz zgłaszanie szkód w ramach obowiązujących\nPrzeprowadzanie spisów z natury składników majątkowych\nw poszczególnych komórkach organizacyjnych zgodnie z planem\ninwentaryzacji i bieżącymi potrzebami.\nINSPEKTOR OCHRONY P/POŻ\nDo podstawowych zadań Inspektora należy w szczególności:\nSprawowanie nadzoru nad ochroną przeciwpożarową Szpitala.\nKierowanie stanowiskiem p.poż w celu prawidłowego i terminowego wykonania\nPodejmowanie decyzji i wydawanie opinii i wniosków nie zastrzeżonych\ndo kompetencji przełożonych wyższego szczebla, prowadzenie kontroli\nwewnętrznych p.poż, sporządzanie protokołów z kontroli, sprawozdań,\negzekwowanie wyników kontroli, akceptowanie i parafowanie wszelkich\nopracowań dotyczących ochrony p.poż.\nWykonywanie prac wynikających z ustalonego podziału pracy w komórce p.poż.\nWdrażanie obowiązujących przepisów i zaznajamianie z nimi pracowników.\nPrzeprowadzanie i pomoc firmom zewnętrznym w organizacji szkoleń\ninstruktażowych i okresowych w zakresie p.poż. w ramach szkoleń bhp.\nNadzór nad aktualizacją Instrukcji Bezpieczeństwa Pożarowego\nObiektów, (planów ewakuacji) oraz zapoznanie pracowników z przepisami\np.poż i treścią przedmiotowej Instrukcji.\nAnalizowanie i ocena wyposażenia obiektów, budynków, urządzeń i instalacji\npod kątem prawidłowego zabezpieczenia w środki i sprzęt gaśniczy zgodnie\nNadzór i organizacja prac konserwacyjnych podręcznego sprzętu gaśniczego,\nstanowiącego zabezpieczenie p.poż Szpitala.\nUdział w kontrolach technicznych i komisyjnych odbiorach robót budowlanych,\nadaptacyjnych, instalacyjnych, rozruchach urządzeń i instalacji mogących\nstwarzać zagrożenie pożarowe Szpitala.\nOrganizowanie cyklicznych, praktycznych ćwiczeń obiektowych na terenie\nSzpitala i placówek podległych zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.\nZaopatrywanie, zgodnie z Regulaminem udzielania zamówień publicznych\nkomórek organizacyjnych Szpitala w materiały niezbędne do realizacji zadań.\nProjektowanie założeń do planu finansowego Szpitala w zakresie zakupu\nmateriałów opisanych w pkt.1.\nTerminowe składanie do Działu Zamówień Publicznych wniosków o udzielenie\nzamówień publicznych w zakresie zakupu materiałów opisanych w pkt.1.\nProwadzenie racjonalnej gospodarki materiałowej.\nKontrola zgodności towaru z dokonanym zamówieniem i zgłaszanie dostawcy\nProwadzenie oraz staranne zabezpieczenie dokumentacji w zakresie\nComiesięczna kontrola wydatków w oparciu o zatwierdzony plan finansowy\nSzpitala w zakresie zakupu materiałów opisanych w pkt.1.\nMonitorowanie zapasów magazynowych w celu utrzymania ciągłości\nKoordynacja działań między oddziałami szpitalnymi a firmą świadczącą usługi\nprzewozu pacjentów w tym zakresie.\nKontrola prawidłowości wykonywanych przewozów przez firmy świadczące usługi i zgłaszanie ewentualnych reklamacji w imieniu Szpitala.\nRozliczanie kosztów transportu pacjentów z firmami świadczącymi usługi\nprzewozu i pomiędzy oddziałami szpitalnymi.\nProwadzenie rejestru zleceń przewozów (przewozy służbowe osób i towarów, przewozy pacjentów).\nOrganizowanie i nadzorowanie transportu dla komórek organizacyjnych Szpitala.\nPrzyjmowanie na stan magazynów towarów wg branży danego magazynu.\nWydawanie z magazynów towarów na podstawie dostarczonych zleceń rozchodu.\nUtrzymywanie czystości, skuteczne zabezpieczenie magazynów przed\nwłamaniem, zalaniem, pożarem itp. oraz bezwzględne przestrzeganie przepisów\nbhp i p. poż. na terenie i w rejonie magazynów.\nNadzór nad aparaturą i sprzętem medycznym.\nPrzygotowanie technicznych warunków przetargów i umów serwisowych.\nProwadzenie drobnych napraw aparatury i sprzętu medycznego w ramach\nposiadanych możliwości technicznych.\nEwidencjonowanie oraz kontrola wykorzystania aparatury i sprzętu medycznego,\nZlecanie napraw aparatury i sprzętu medycznego do serwisów.\nOpiniowanie zgłaszanych potrzeb na zakup aparatury i sprzętu\nmedycznego oraz wyposażenia.\nWykonywanie lub zlecanie wykonania ekspertyz stanu technicznego aparatury\ni sprzętu medycznego.\nOpracowywanie projektów planów finansowych dotyczących zakupu aparatury\nOrganizacja i uczestnictwo w szkoleniach wewnętrznych dotyczących obsługi\naparatury i sprzętu medycznego prowadzonych przez serwisy firmowe.\nUczestnictwo w odbiorze i uruchamianiu nowo zakupionej, użyczonej\nlub darowanej aparatury oraz sprzętu medycznego.\nWpisywanie do Portalu Potencjału NFZ bieżących zmian w sprzęcie\ni aparaturze medycznej wykorzystywanych do realizacji umów z NFZ.\nPrzygotowywanie umów użyczenia i darowizny sprzętu medycznego i nadzór nad ich realizacją.\nSEKCJA ADMINISTRACYJNO – TECHNICZNY (Ośrodka Pediatrycznego)\nKompletowanie i przechowywanie w należytym porządku dokumentacji technicznej budynków i budowli, urządzeń, sprzętu technicznego.\nKompletowanie i przechowywanie w należytym porządku dokumentacji technicznej urządzeń energetycznych, ciepłowniczych i wod-kan.\nProwadzenie dokumentacji techniczno-eksploatacyjnej urządzeń energetycznych, ciepłowniczych, wodno-kanalizacyjnych.\nPrzeprowadzenie bieżącej konserwacji urządzeń energetycznych, sieci ciepłowniczej, wod-kan w zakresie należącym do możliwości pracowników obsługi.\nRejestracja i analizowanie miesięcznego zużycia paliw i energii.\nSprawowanie nadzoru nad montażem i rozruchem oraz przyjmowanie\ndo eksploatacji nowo zakupionych urządzeń energetycznych, urządzeń sieci ciepłowniczej i wod-kan.\nOpracowanie projektów roboczych planów remontów, przeglądów technicznych\ni konserwacji urządzeń energetycznych, ciepłowniczych i wod-kan.\nOpracowywanie planów rozbudowy i modernizacji zaplecza energetycznego, ciepłowniczego i wod-kan.\nNadzór nad ochroną obiektów, osób i mienia Ośrodka Pediatrycznego.\nNadzór nad utrzymywaniem w czystości i porządku na terenie Ośrodka Pediatrycznego.\nZabezpieczenie transportu wewnętrznego przy przemieszczeniach sprzętu\nPrzygotowanie i opracowanie projektów planów finansowo-gospodarczych oraz wniosków w sprawie zmiany tych planów. Kontrola wykonania planu finansowego.\nSporządzanie kalkulacji ekonomicznych.\nSporządzanie obowiązujących sprawozdań i analiz ekonomicznych oraz deklaracji (w tym VAT), informacji i sprawozdań dla potrzeb własnych\ni jednostek zwierzchnich.\nFakturowanie przychodów wynikających z działalności medycznej i gospodarczej.\nPrzyjmowanie i kontrola pod względem formalno-rachunkowym dokumentów rozliczających programy medyczne. Sporządzanie faktur na podstawie otrzymanych zestawień stanowiących załącznik do faktury za wykonane programy medyczne.\nRejestrowanie, monitorowanie i windykacja należności z tytułu świadczonych usług medycznych, badań klinicznych i prowadzonej działalności gospodarczej.\nUzgadnianie sald należności z kontrahentami, sporządzanie not odsetkowych i obciążeniowych.\nKsięgowanie wszelkich operacji związanych z Zakładowym Funduszem Świadczeń Socjalnych.\nWspółpraca z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz Ministerstwem Zdrowia w zakresie ustalania zasad rozliczania umów na świadczenie usług medycznych.\nFakturowanie świadczeń medycznych wykonywanych w ramach umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia, Ministerstwem Zdrowia oraz innymi podmiotami.\nObsługa systemów informatycznych w celu rozliczenia wykonanych świadczeń.\nSporządzanie miesięcznych sprawozdań w zakresie przychodów, z realizacji umów z NFZ.\nRzetelne sporządzanie miesięcznych i kwartalnych sprawozdań (zgodnie z wytycznymi jednostki nadrzędnej)\nNależyte przechowywanie i zabezpieczanie dokumentów księgowych, ksiąg rachunkowych oraz opracowań finansowych.\nRealizacja innych zadań powierzonych przez Kierownika Działu, Głównego Księgowego oraz Dyrektora.\nProwadzenie rachunkowości Szpitala zgodnie z Ustawą o Rachunkowości oraz instrukcją obiegu dokumentów księgowych.\nPrzyjmowanie dokumentów finansowych wpływających do Szpitala,\na dotyczących operacji finansowych, ich ewidencjonowanie, dystrybucja tych dokumentów do odpowiednich jednostek organizacyjnych oraz kontrola ich zwrotu przez te jednostki.\nSprawdzanie dowodów finansowych pod względem formalnym i rachunkowym, przygotowanie dokumentów do zaksięgowania i dokonania zapłaty.\nProwadzenie nadzoru nad obiegiem i kontrolą dokumentów w sposób zapewniający właściwy przebieg operacji gospodarczych.\nProwadzenie rejestrów dokumentów zewnętrznych w systemie komputerowym finansowo-księgowym w podziale na rejestry.\nProwadzenie ksiąg inwentarzowych dla przydzielonych grup majątku trwałego\nProwadzenie ksiąg inwentarzowych dla przydzielonych grup składników majątkowych z uwzględnieniem podziału wg klasyfikacji rodzajowej\nProwadzenie ewidencji ilościowo-wartościowej obrotów magazynowych\nw układzie rodzajowym.\nSprawowanie kontroli dokumentacji obrotu materiałowego i księgowanie\nw podziale na komórki kosztowe.\nRealizacja płatności zobowiązań gotówkowych i bezgotówkowych.\nAnaliza sald kontrahentów i korespondencja w celu uzgodnienia sald zobowiązań.\nProwadzenie Kasy Głównej i Socjalnej.\nRejestracja czeków gotówkowych, weksli i kwitariuszy przychodowych.\nRejestracja depozytów rzeczowych, wartościowych i gotówkowych.\nWykonywanie operacji związanych z wypłatami wynagrodzeń pracownikom.\nProwadzenie Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych.\nEwidencja i rozliczanie pobieranych zaliczek na wydatki służbowe.\nEwidencja i rozliczanie finansowe delegacji służbowych.\nRozliczanie finansowe dotacji budżetowych.\nŚcisłe współdziałanie z innym komórkami organizacyjnym Szpitala.\nRozliczanie opłaty PFRON i podatku od nieruchomości\nWspółdziałanie z bankami, organami skarbowymi w zakresie obsługi finansowo-księgowej.\nRzetelne sporządzanie miesięcznych i kwartalnych sprawozdań (zgodnie\nz wytycznymi jednostki nadrzędnej).\nSporządzanie sprawozdań rocznych zgodnie z Ustawą o Rachunkowości.\nAdministrowanie sieciami komputerowymi, serwerami, sieciowymi systemami\noperacyjnymi oraz sprzętem sieciowym.\nAdministrowanie aplikacjami używanymi przez system informatyczny Szpitala.\nAdministrowanie, konserwacja oraz zabezpieczenie baz danych.\nObsługa informatyczna serwisu internetowego i intranetowego.\nKonserwacja, modernizacja, rozbudowa oraz naprawa sieci informatycznej\ni sprzętu informatycznego.\nTworzenie aplikacji wspomagających użytkowników.\nSzkolenia i konsultacje dla pracowników w zakresie obsługi wykorzystywanego\noprogramowania a w szczególności wykorzystywanych i wdrażanych systemów.\nPomoc przy tworzeniu materiałów informacyjnych i prezentacyjnych.\nWykonywanie lub zlecanie wykonania ekspertyzy i innych opracowań dotyczących sprzętu informatycznego.\nNadzór nad aktualizacją oraz modyfikacją systemów przez podmioty zewnętrzne.\nTestowanie i wdrażanie aplikacji i nowych technologii teleinformatycznych.\nOpracowanie założeń do projektów informatycznych.\nPlanowanie potrzeb w zakresie oprogramowania i sprzętu informatycznego.\nOpracowanie projektów planów finansowych Działu oraz sporządzanie\nsprawozdawczości budżetowej w tym zakresie.\nZamieszczanie na stronie wewnętrznej i zewnętrznej informacji\nprzekazywanych przez Dział Organizacji i Marketingu.\nProwadzenie całokształtu spraw mających na celu prawidłowe przeprowadzenie procedur o udzielenie zamówienia publicznego, w przewidzianych ustawą prawo zamówień publicznych trybach.\nAktualizacja planu w oparciu o zatwierdzone korekty.\nProwadzenie ewidencji zamówień publicznych realizowanych w trybach\nUczestniczenie w pracach Komisji Przetargowych zgodnie z odrębnym\nProwadzenie, gromadzenie i przechowywanie niezbędnej dokumentacji związanej\nz przeprowadzonymi postępowaniami.\nZamieszczanie ogłoszeń o zamówieniach publicznych na tablicy ogłoszeń\ni stronie internetowej szpitala, przekazywanie ogłoszeń dotyczących zamówień\npublicznych do Urzędu Oficjalnych Publikacji Wspólnot Europejskich\noraz zamieszczenie ogłoszeń w Biuletynie Zamówień Publicznych, zgodnie\nz wymaganiami obowiązującymi w tym zakresie.\nUdział w komisjach przetargowych powołanych w oparciu o przepisy obowiązującej ustawy prawo zamówień publicznych.\nDoradztwo i udzielanie informacji pracownikom Szpitala z zakresu stosowania ustawy prawo zamówień publicznych.\nUpowszechnianie wiedzy o zamówieniach publicznych, udzielanie porad\nkomórkom organizacyjnym w zakresie udzielanego zamówienia.\nOrganizacja szkoleń z zakresu zamówień publicznych.\nProwadzenie sprawozdawczości dotyczącej zamówień publicznych, sporządzanie\nrocznych sprawozdań z udzielonych zamówień.\nDo podstawowych zadań Biblioteki Naukowej należy w szczególności:\nAktualizacja prenumeraty rocznej gazet i czasopism dla poszczególnych komórek organizacyjnych Szpitala.\nZamawianie publikacji i książek medycznych po akceptacji Dyrektora.\nKatalogowanie nowych pozycji książkowych.\nBieżąca kontrola terminowości opłat za prenumeraty i zakupione pozycje książkowe.\nUdostępnianie pracownikom Szpitala czytelni czasopism fachowych\noraz udzielanie im pomocy w wyszukiwaniu potrzebnych materiałów.\nProwadzenie spraw związanych z wypożyczaniem czytelnikom książek\ni czasopism medycznych.\nPrzygotowywanie zbiorów bibliotecznych do okresowych inwentaryzacji.\nWspółpraca z redakcjami i wydawnictwami medycznymi oraz Główną Biblioteką Medyczną i innymi bibliotekami naukowymi.\nKOMÓRKI DZIAŁALNOŚCI MEDYCZNEJ\nWystępowanie w imieniu pacjenta wobec odpowiednich instytucji na zlecenie\nordynatora lub prośbę samego pacjenta.\nBadanie środowiska pacjenta, jego warunków rodzinnych, mieszkaniowych\nWystępowanie na zlecenie ordynatora do właściwych placówek opieki zdrowotnej\nw sprawie zapewnienia dalszej opieki lekarskiej i pielęgniarskiej pacjentowi\nopuszczającemu Szpital (ZOL, DPS, Hospicjum, Oddział Opieki Paliatywnej,\nOddział Rehabilitacji Geriatrycznej, usługi opiekuńcze).\nPodejmowanie starań o umieszczenie pacjenta w zakładzie pomocy społecznej\nWystępowanie do MOPS o wydanie decyzji na świadczenia lecznicze.\nWystępowanie do Orzecznictwa Lekarskiego o ustalenie stopnia\nZgłaszanie pochówku do MOPS.\nUmieszczanie dzieci w domach dziecka i rodzinach zastępczych.\nWspółpraca ze Schroniskami ds. bezdomnych kobiet i mężczyzn.\nZgłaszanie do MOPS spraw opieki nad rodziną pacjenta jeżeli zajdzie tego\npotrzeba ze względów środowiskowych.\nWspółdziałanie przy załatwianiu wszystkich spraw z MOPS, ZOL, Policją,\nOrzecznictwem, ZUS, Urzędem Miasta, PKPS-em, PCK, Ligą Kobiet i innymi\nProwadzenie dziennika zajęć oraz systematyczne informowanie ordynatorów, lekarzy kierujących i pacjentów o przebiegu załatwiania zleconych spraw.\nBieżące monitorowanie stanu sanitarno-epidemiologicznego wszystkich komórek Szpitala.\nRejestracja zakażeń szpitalnych w komórkach organizacyjnych Szpitala.\nUdział w pracach Zespołu ds. Zakażeń Szpitalnych w identyfikacji, kontroli\ni aktywnym zwalczaniu ognisk epidemiologicznych.\nWspółudział w opracowywaniu i realizacji programu kontroli zakażeń szpitalnych.\nSporządzanie raportów dla Komitetu ds. Zakażeń Szpitalnych i Dyrekcji\nw okresach półrocznych i rocznych, a dla PSSE w okresie rocznym.\nSporządzanie raportów z ognisk epidemicznych dla PSSE.\nUdział w planowaniu i realizacji zadań w przypadku wystąpienia zakażenia\nOpracowywanie, wprowadzanie i kontrola realizacji oraz skuteczności procedur,\nrekomendacji i standardów kontroli zakażeń szpitalnych.\nUaktualnianie zaleceń, standardów i rekomendacji.\nOrganizowanie prawidłowego przepływu informacji związanych z sytuacją\nPlanowanie i realizacja edukacji personelu w zakresie zakażeń szpitalnych.\nWspółpraca w oddziałach z zespołem terapeutycznym w zakresie leczenia\nUdzielanie porad i wskazówek dietetycznych pacjentom opuszczającym oddział\nszpitalny i ich rodzinom.\nProwadzenie wywiadów żywieniowych z pacjentami i ich edukacja\nw zakresie propagowania zasad prawidłowego żywienia.\nKontrolowanie żywności dostarczonej pacjentowi przez rodzinę pod kątem leczenia dietą i jakości produktów.\nCodzienne planowanie diet z danego oddziału.\nWspółpraca z firmą żywiącą pacjentów Szpitala.\nKontrola i nadzór nad jakością posiłków przygotowywanych przez firmę.\nProwadzenie obowiązkowej dokumentacji, przygotowywanie materiałów,\ninformacji związanych z Sekcją Dietetyki.\nComiesięczne kontrolowanie zgodności zamówienia posiłków przez Szpital\nz jego realizacją przez firmę żywiącą pacjentów.\nRozliczanie faktur i obciążanie poszczególnych oddziałów kosztami\nDo podstawowych zadań Zakładu należy w szczególności:\nPlanowanie teleradioterapii i brachyterapii.\nObliczanie dawek promieniowania i czasów ekspozycji w kartach napromieniań wszystkich pacjentów.\nPrzygotowanie do pracy nowych aparatów terapeutycznych – dozymetria\ni testy dopuszczające nowy aparat.\nOdbiór aparatów terapeutycznych po naprawie, okresowym przeglądzie, wymianie źródła – dozymetria i testy dopuszczające.\nKontrola aparatów terapeutycznych zgodnie z obowiązującymi przepisami.\nWspółpraca przy zakupie sprzętu i systemów do radioterapii.\nŚcisła współpraca z zakładami i oddziałami stosującymi promieniowanie jonizujące w leczeniu i diagnostyce.\nOpiniowanie metod, zasad i sposobów pracy urządzeń wykorzystujących promieniowanie jonizujące dla potrzeb zabiegów medycznych, pod kątem bezpieczeństwa osób (pracowników) uczestniczących w tych procedurach.\nSystematyczna kontrola dozymetryczna stanowisk pracy z urządzeniami emitującymi promieniowanie jonizujące na terenach nadzorowanych.\nSzkolenie (wstępne i okresowe) pracowników obsługujących urządzenia emitujące promieniowanie jonizujące i narażonych na to promieniowanie.\nZabezpieczanie i usuwanie zagrożeń w razie awarii urządzeń mogących spowodować wypadek radiacyjny.\nObsługa i utrzymanie sprzętu dozymetrycznego w sposób zgody\nWykonywanie okresowych pomiarów kontrolnych urządzeń rentgenodiagnostycznych zgodnie z obowiązującymi przepisami.\nNadzór merytoryczny nad poprawnością wykonywania przez techników elektroradiologii testów podstawowych urządzeń rentgenodiagnostycznych.\nTworzenie procedur i instrukcji roboczych stanowiących element dokumentacji systemu zarządzania jakością w zakresie pomiarów fizycznych parametrów urządzeń rentgenodiagnostycznych.\nPrzygotowanie projektów wewnętrznych aktów normatywnych.\nSEKCJA TRANSPORTU WEWNETRZNEGO\nZapewnienie całodobowego transportu między komórkami organizacyjnymi\nSzpitala w sposób terminowy i zgodny z harmonogramem.\nZabezpieczenie dokumentacji medycznej podczas transportu.\nWspółpraca z komórkami organizacyjnymi Szpitala w zakresie ustalania\nzapotrzebowania na usługi transportowe.\nUtrzymanie czystości oraz nadzór nad prawidłowym przygotowaniem\ni eksploatacją sprzętu wykorzystywanego w transporcie wewnętrznym.\nZnajomość i przestrzeganie Praw Pacjenta i obowiązujących przepisów\nw zakresie funkcjonowania transportu.\nBezwzględne przestrzeganie przepisów sanitarno-epidemiologicznych, bhp\nDZIAŁ STATYSTYKI MEDYCZNEJ I CONTROLLINGU\nKontrola wprowadzanych przez oddziały jednorodnych grup pacjentów Regionalnego Ośrodka Onkologicznego (ROO).\nPrzygotowanie rejestru wniosków o świadczenie za zgodą płatnika (ROO).\noraz przekazywanie ich do firm finansujących (ROO).\nProwadzenie spraw związanych z udzielaniem indywidualnych zgód na leczenie (ROO).\nNadzór nad limitami świadczeń zdrowotnych – rozdział na poszczególne komórki organizacyjne oraz przekazywanie informacji do tych komórek (ROO).\nWyszukiwanie i poprawianie błędów w raportach w wersji elektronicznej (ROO).\nProwadzenie bieżącej kontroli pod względem prawidłowości wprowadzanych danych w ramach realizacji umów z Funduszem między programem Hipokrates a historią choroby (ROO).\nProwadzenie dziennego ruchu chorych z podziałem na poszczególne oddziały.\nProwadzenie archiwum historii chorób osób hospitalizowanych (bez ROO).\nWyliczanie indywidualnych kosztów leczenia i wystawianie faktur dla pacjentów nie objętych powszechnym ubezpieczeniem zdrowotnym.\nWeryfikacja i uzupełnianie danych w aplikacji Rejestru Nowotworów Złośliwych.\nWprowadzanie danych dotyczących wniosków o zgody indywidualne z zakresu onkologii do systemu informatycznego, znajdującego się w Portalu Świadczeniodawcy.\nProwadzenie rejestru wniosków o zgody indywidualne z zakresu onkologii.\nWeryfikacja błędów statystycznych w RNFZ z zakresu onkologii.\nWeryfikacja błędów umieszczonych na Portalu Świadczeniodawcy w zakresie świadczeń dotyczących onkologii.\nWeryfikacja błędów w systemie Hipokrates z zakresu onkologii: błędnych rozpoznań ICD10, ICD9 oraz w danych osobowych.\nPrzetwarzanie danych z funkcjonujących w Szpitalu systemów informatycznych\nniezbędnych do prawidłowych rozliczeń z NFZ z zakresu onkologii.\nPrzygotowywanie raportów służących do przeprowadzania analizy z wykonania\nkontraktów w zakresie onkologii.\nGenerowanie nr recept (ROO).\nDo podstawowych zadań Izby należy w szczególności :\nZabezpieczanie przez lekarzy specjalistów z zakresu anestezjologii, chirurgii, chorób wewnętrznych, neurologii, medycyny ratunkowej oraz innych specjalności oddziałów szpitala na zasadzie konsultacji.\nKwalifikowanie chorych zgłaszających się do Izby Przyjęć do przyjęcia\nPrzyjmowanie pacjentów w trybie planowym, zakwalifikowanych do leczenia,\nze skierowaniami, na wszystkie oddziały Szpitala zgodnie z ustalonym harmonogramem.\nKierowanie chorych do innych podmiotów leczniczych, zgodnie z decyzjami lekarzy dyżurnych.\nŚcisła współpraca z SOR oraz wszystkimi innymi komórkami medycznymi organizacyjnymi w zakresie ustalonym przez Dyrekcję Szpitala.\nKoordynowanie pracy innych komórek organizacyjnych Szpitala w ramach określonych przez prawa i obowiązki lekarza dyżurnego Izby Przyjęć w czasie nieobecności Dyrektora i jego Zastępcy ds. Lecznictwa.\nDostarczanie bielizny i odzieży osobom przyjętym do Szpitala.\nŚcisłe przestrzeganie zarządzeń Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-\nEpidemiologicznej w Łodzi w przypadku wykrycia u chorego choroby zakaźnej.\nProwadzenie depozytu odzieży osobistej pacjenta oraz zabezpieczenie\njego dokumentów osobistych, kosztowności i przedmiotów wartościowych.\nRejestracja osób skierowanych do leczenia w Szpitalu.\nProwadzenie rejestru wolnych łóżek.\nDokonywanie odkażeń środków transportu w przypadkach choroby zakaźnej.\nStaranne i dokładne prowadzenie zgodnie z obowiązującymi przepisami dokumentacji medycznej.\nIZBA PRZYJĘĆ (Ośrodka Onkologicznego)\nZbadanie każdego chorego przybywającego do Szpitala Onkologicznego.\nUdzielenie niezbędnej pomocy doraźnej.\nPrzeprowadzanie zabiegów sanitarno - higienicznych u osób przyjętych do Szpitala.\nPrzyjmowanie pacjentów do oddziałów Ośrodka Onkologicznego.\nProwadzenie depozytu odzieży osobistej pacjenta oraz zabezpieczenie jego\nRejestracja osób skierowanych do hospitalizacji w Regionalnym Ośrodku\nDo podstawowych zadań Bloku należy w szczególności:\nPrzeprowadzanie zabiegów operacyjnych i innych procedur, do których wykonania niezbędne są warunki Bloku Operacyjnego.\nZapewnienie czasu operacyjnego dla wszystkich oddziałów zabiegowych Szpitala.\nUtrzymanie Bloku Operacyjnego w stanie stałego pogotowia operacyjnego\ndla oddziałów szpitalnych.\nPrzygotowanie sal operacyjnych, narzędzi chirurgicznych, sprzętu, leków\ndo wykonywania zabiegów planowych zabiegów operacyjnych, zgodnie\nW przypadku pilnych zabiegów, doraźne uruchamianie odpowiedniej sali operacyjnej.\nInstrumentowanie podczas zabiegów operacyjnych.\nUtrzymywanie w stałej gotowości sterylnych narzędzi chirurgicznych.\nDbałość o sprawne działanie aparatury, sprzętu i narzędzi oraz niezwłoczne informowanie odpowiednich służb o zauważonych usterkach.\nPrzeprowadzanie znieczuleń pacjentów, wybudzanie i opieka nad nimi do chwili przekazania na salę wybudzeń lub do macierzystego oddziału.\nDbanie o bezpieczeństwo pacjenta podczas pobytu w Bloku Operacyjnym.\nPrzestrzeganie i stosowanie standardów i procedur medycznych na Bloku Operacyjnym.\nPrzestrzeganie obowiązujących przepisów aseptycznych i antyseptycznych.\nPrawidłowe zabezpieczanie materiału pobranego do badań specjalistycznych (histopatologicznych, mikrobiologicznych, itp.).\nProwadzenie cyklicznych szkoleń wewnątrz oddziałowych dla personelu Bloku Operacyjnego oraz współudział w organizowaniu indywidualnych szkoleń pracowników.\nWspółorganizowanie ćwiczeń i praktyk dla studentów uczelni kształcących\nw zawodach medycznych i innych instytucji posiadających uprawnienia do organizowania kursów dla kadr medycznych.\nBLOK OPERACYJNY (Ośrodka Onkologicznego)\nZapewnienie czasu operacyjnego dla wszystkich oddziałów zabiegowych Regionalnego Ośrodka Onkologicznego.\nWykonywanie planowanych zabiegów operacyjnych we wszystkie dni robocze tygodnia w godzinach 8.15 – 15.00 oraz w każdym czasie w przypadku zabiegów przeprowadzanych w trybie pilnym (zgodnie z harmonogramem ostrych dyżurów).\nUtrzymanie wszystkich pomieszczeń, urządzeń i aparatury w stanie umożliwiającym wykonywanie zabiegów operacyjnych oraz przestrzeganie wszystkich przepisów dotyczących reguł Bloku Operacyjnego.\nPrzygotowywanie sal operacyjnych do wykonywania planowych zabiegów operacyjnych zgodnie z ustalonym uprzednio harmonogramem.\nUtrzymanie stałej gotowości narzędzi i materiałów operacyjnych.\nPrawidłowe zabezpieczenie materiału pobranego do badań specjalistycznych.\nRealizowanie polityki Szpitala w zakresie szkoleń personelu medycznego.\nDbanie o stan techniczny aparatury i sprzętu medycznego.\nDo podstawowych zadań Apteki należy w szczególności :\nZaopatrywanie oddziałów szpitalnych w leki, wyroby medyczne, materiały\nopatrunkowe, materiały szewne, środki dezynfekcyjne, radiofarmaceutyki, środki\ndiagnostyczne, dietetyczne środki spożywcze specjalnego przeznaczenia medycznego.\nWydawanie produktów, o których mowa w pkt. 1 jedynie na podstawie recept lub zapotrzebowań podpisanych przez ordynatorów, lekarzy kierujących, kierowników przychodni lub lekarzy dyżurnych.\nSporządzanie i wydawanie leków recepturowych.\nSporządzanie mieszanin do żywienia pozajelitowego i dojelitowego.\nPrzygotowywanie leków w dawkach dziennych, w tym leków cytotoksycznych.\noraz prowadzenie ewidencji próbek do badań klinicznych.\nProwadzenie ewidencji uzyskiwanych darów produktów leczniczych i wyrobów medycznych.\nUstalanie procedur wydawania produktów leczniczych i wyrobów medycznych na oddziały oraz dla pacjenta.\nUtrzymywanie i właściwe przechowywanie potrzebnych leków, wyrobów medycznych, materiałów opatrunkowych, dezynfekcyjnych i innych.\nProwadzenie kontroli tożsamości leków nabywanych, jak i sporządzonych przez Aptekę.\nSporządzanie mieszanin odżywczych o ściśle określonym składzie przygotowanych indywidualnie dla pacjenta w warunkach szpitalnych lub domowych, podawanych drogą pozajelitową lub dojelitową.\nPlanowanie i prowadzenie terapii pacjentów szpitalnych i ambulatoryjnych Regionalnego Ośrodka Onkologicznego.\nOpracowanie metodyki i techniki leczenia nowotworów metodą teleradioterapii.\nWspółpraca z innymi komórkami Szpitala zwłaszcza z Zakładem Fizyki Medycznej w zakresie wykonywanych zadań i zabiegów.\nProwadzenie prac naukowo - badawczych oraz udział w szkoleniu podyplomowym.\nPrawidłowe prowadzenie i zabezpieczanie dokumentacji onkologicznej pacjentów szpitalnych i ambulatoryjnych Regionalnego Ośrodka Onkologicznego.\nWspółpraca z Rejestrem Nowotworów w zakresie prowadzenia dokumentacji\nWykonywanie badań i zabiegów radiologicznych dla pacjentów leczonych\nw oddziałach, przychodniach i poradniach Szpitala oraz innych podmiotów leczniczych na zlecenie lekarzy.\nWykonywanie badań w zakresie rezonansu magnetycznego.\nŚwiadczenie usług dla pacjentów w zakresie diagnostyki oraz interwencji\nradiologicznej układu krwionośnego z wyłączeniem badań serca.\nWykonywanie radiologicznych zabiegów neurointerwencyjnych w zakresie centralnego układu nerwowego oraz innych niestandardowych zabiegów\nradiologicznych w zależności od sytuacji klinicznej pacjenta.\nProwadzenie działalności konsultacyjnej dla innych zakładów i pracowni radiologicznych.\nPrzygotowywanie wniosków w sprawie zakupu radiologicznej aparatury diagnostycznej.\nWprowadzenie nowoczesnych metod w badaniach diagnostycznych dostosowanych do potrzeb Szpitala i możliwości aparaturowych Zakładu.\nProwadzenie prac naukowo-badawczych oraz udział w szkoleniach przed\nProwadzenie działalności szkoleniowej dla lekarzy radiologów i techników radiologii.\nWspółpraca naukowo-badawcza z poszczególnymi oddziałami.\nStaranne i systematyczne prowadzenie oraz zabezpieczenie dokumentacji\nmedycznej i innej zgodnie z obowiązującymi przepisami.\nWykonywanie tomografii komputerowej w zakresie podstawowym\nWykonywanie badań ultrasonograficznych w zakresie podstawowym\nWykonywanie zabiegów pod kontrolą USG.\nKonsultacje badań pacjentów onkologicznych (badań wykonywanych poza Ośrodkiem Onkologicznym).\nStaranne i systematyczne prowadzenie i zabezpieczenie dokumentacji medycznej\ni innej zgodnie z obowiązującymi przepisami.\nWykonywanie badań i zabiegów radiologicznych dla pacjentów Szpitala\noraz specjalistycznych badań i zabiegów radiologicznych dla pacjentów Wojewódzkiej Przychodni Onkologicznej.\nWykonywanie konsultacyjnych badań i zabiegów radiologicznych na podstawie skierowań z Poradni Onkologicznych.\nProgramowanie i prowadzenie działalności szkoleniowej dla lekarzy i techników radiologii w zakresie rentgendiagnostyki onkologicznej.\nProgramowanie i prowadzenie działalności szkoleniowej w zakresie rentgenodiagnostyki onkologicznej dla lekarzy innych specjalności, zwłaszcza przygotowujących się do egzaminów specjalizacyjnych.\nWprowadzanie postępu technicznego w rentgenodiagnostyce onkologicznej\noraz upowszechnianie tych metod działania na terenie województwa łódzkiego.\nPrawidłowe prowadzenie i zabezpieczenie dokumentacji onkologicznej pacjentów.\nŚcisła współpraca z Wojewódzkim Rejestrem Nowotworów w zakresie prowadzenia dokumentacji onkologicznej i przestrzegania wewnętrznych zaleceń.\nWykonywanie całodobowo badań analityczno-diagnostycznych z zakresu serologii transfuzjologicznej.\nCałodobowe zaopatrywanie pacjentów szpitala w krew i jej składniki; zamawianie, przechowywanie i wydawanie na oddział składników krwi dla pacjentów\noraz gospodarowanie dostępnymi zasobami krwi.\nProwadzenie i archiwizowanie dokumentacji medycznej dotyczącej Banku Krwi.\nWprowadzanie nowoczesnych metod w badaniach diagnostycznych\ndostosowanych do potrzeb Szpitala i możliwości aparaturowych Zakładu.\nstatystyki wykonywanych badań serologii transfuzjologicznej,\nmagazynu zamawianych w RCKiK składników krwi umożliwiających rozliczenia kosztu zużytych składników krwi przez poszczególne oddziały,\nmagazynu odczynników - obejmującego oprócz sprowadzanych przez Zakład,\nrównież odczynniki zamawiane przez inne komórki organizacyjne Szpitala.\nWspółpraca naukowo-badawcza z poszczególnymi oddziałami Szpitala.\nUczestnictwo w okresowych zebraniach Komitetu Transfuzjologicznego.\nProwadzenie i przechowywanie dokumentacji archiwalnej (bloków parafinowych, preparatów skorowidzów, ksiąg rozpoznań histopatologicznych i cytologicznych).\nUdostępnianie dokumentacji archiwalnej pacjentowi, jego przedstawicielowi ustawowemu, lekarzowi sprawującemu nad nim opiekę, bądź innym jednostkom medycznym sprawującym aktualnie opiekę nad pacjentem.\nWyszukiwanie dokumentacji potrzebnej do prac naukowych lekarzom będących pracownikami Szpitala bądź za zgodą Dyrekcji lekarzom z innych ośrodków medycznych.\nStaranne i systematyczne prowadzenie oraz zabezpieczenie dokumentacji lekarskiej zgodnie z obowiązującymi przepisami.\nWykonywanie badań diagnostycznych na zlecenie właściwych komórek\norganizacyjnych Szpitala oraz innych placówek objętych działalnością Pracowni.\nWprowadzanie, w miarę możliwości ekonomicznych, postępu technicznego\nw zakresie badań diagnostycznych EKG i EEG.\nWewnętrzne szkolenia własnych pracowników Zakładu.\nStaranne i systematyczne prowadzenie dokumentacji medycznej i sprawozdawczości statystycznej z obowiązującymi przepisami.\nPRACOWNIA IMMUNOLOGII KLINICZNEJ, TRANSPLANTACYJNEJ I GENETYKI\nDo podstawowych zadań Pracowni należy w szczególności :\nProwadzenie działalności diagnostycznej związanej z:\ntransplantacjami organów unaczynionych,\ndiagnostyką chorób reumatoidalnych,\ndiagnostyką chorób układowych,\ndiagnostyką chorób serca,\noraz diagnostyką innych chorób wymagających technik immunologicznych i/lub molekularnych.\nWspółpraca z wewnątrzzakładowymi Komisjami problemowymi, w tym\nw zakresie kontroli zakażeń szpitalnych.\nZabezpieczenie sprzętu służącego do realizacji zadań Pracowni i właściwe nim gospodarowanie.\nOŚRODEK MAMMOGRAFII – CENTRUM SKRININGU RAKA PIERSI\nDo podstawowych zadań Ośrodka należy w szczególności :\nWykonywanie badań mammograficznych, a także badań skriningowych.\nBadania konsultacyjne dla pacjentek na podstawie skierowań z Poradni Onkologicznych.\nWykonywanie zabiegów specjalistycznych – badań pogłębionych u pacjentek skierowanych przez poradnie Ośrodka Onkologicznego i pacjentek skriningowych skierowanych przez inne placówki na badania pogłębione.\nProwadzenie działalności szkoleniowej w zakresie mammografii.\nWprowadzanie nowych metod diagnostycznych wykrywania zmian w piersiach.\nWspółpraca z innymi placówkami wykonującymi badania mammograficzne.\nProwadzenie oświaty zdrowotnej dla kobiet z zakresu chorób piersi.\nStaranne i systematyczne prowadzenie i zabezpieczenie dokumentacji lekarskiej\nORGANIZACJA I ZADANIA ODDZIAŁÓW SZPITALA\nOddziałem szpitalnym kieruje ordynator lub inny lekarz kierujący.\nOrdynatorowi podlegają bezpośrednio i pośrednio wszyscy pracownicy oddziału.\nPraca personelu średniego i niższego oddziału kieruje pielęgniarka oddziałowa.\nRozkład pracy lekarzy i dyżury lekarskie w oddziale ustala ordynator.\nRozkład pracy pozostałego personelu ustala pielęgniarka oddziałowa\nw porozumieniu z Zastępcą Dyrektora ds. Pielęgniarstwa i zatwierdzeniu przez ordynatora oddziału lub lekarza kierującego.\nRozkład pracy personelu musi zapewnić pacjentowi całodobową opiekę leczniczą, pielęgniarską i pielęgnacyjną oraz utrzymanie oddziału w stałej gotowości.\nOrdynatorzy oddziałów lub lekarze kierujący podlegają bezpośrednio Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa, a w przypadku Ośrodka Onkologicznego Zastępcy Dyrektora ds. Onkologii.\nZapewnienie chorym właściwego, całodobowego leczenia i pielęgnowania,\nbadanie w celu rozpoznania choroby, a o ile to możliwe - również leczenie powinno być rozpoczęte z chwilą przyjęcia chorego na oddział,\nprzeprowadzanie potrzebnych badań diagnostycznych,\nwdrażanie nowych, sprawdzonych metod leczenia.\nStaranne i systematyczne prowadzenie oraz zabezpieczenie obowiązującej dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi przepisami.\nRealizacja polityki Szpitala w zakresie podnoszenia kwalifikacji personelu medycznego.\nWspółpraca z innymi oddziałami w zakresie pełnego przepływu informacji i świadczeń konsultacyjnych.\nWspółpraca z zespołem pracowników socjalnych w zakresie spraw bytowych i socjalnych chorych.\nORGANIZACJA I ZADANIA PRZYCHODNI I PORADNI SZPITALA\nPrzychodnie i poradnie Szpitala udzielają świadczeń zdrowotnych, które\nobejmują swoim zakresem świadczenia specjalistycznej opieki zdrowotnej,\nw warunkach ambulatoryjnych lub domowych.\nZa sprawne funkcjonowanie Przychodni i Poradni pod względem lekarskim, administracyjnym, za pracę podległego personelu, jakość świadczonych usług oraz stosunek do pacjentów odpowiedzialny jest Kierownik.\nPoradnie Szpitala są zintegrowane z odpowiadającymi im oddziałami.\nPracą personelu średniego i niższego przychodni kieruje Pielęgniarka Koordynująca lub starsza pielęgniarka bezpośrednio podlegające Zastępcy Dyrektora ds. Pielęgniarstwa.\nRozkład pracy przychodni i poradni ustala Dyrektor.\nDo podstawowych zadań przychodni i poradni należy:\nudzielanie porad, konsultacji specjalistycznych, zgodnie z obowiązującymi zasadami i przepisami.\nwykonywanie niezbędnych badań diagnostycznych w ramach procedur medycznych.\nwykonywanie niezbędnych zabiegów pobierania materiałów biologicznych do badań.\nzapewnienie należytej organizacji i dostępności do udzielanych świadczeń zdrowotnych oraz prowadzenie rejestru pacjentów oczekujących na udzielenie świadczenia, za pośrednictwem pracowników rejestracji.\nprzestrzeganie ustalonego i podanego do wiadomości pacjentów, harmonogramu udzielania świadczeń zdrowotnych.\nwspółpraca z innymi komórkami w zakresie pełnego przepływu informacji\ni świadczeń konsultacyjnych.\nSzczegółowy zakres zadań dla poszczególnych komórek organizacyjnych Szpitala reguluje odrębne zarządzenie Dyrektora w sprawie wprowadzenia zakresów zadań dla komórek organizacyjnych Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. M. Kopernika w Łodzi.\nROZDZIAŁ VIII. PRZEBIEG PROCESU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH.\nSzpital udziela świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych osobom ubezpieczonym oraz innym osobom uprawnionym do tych świadczeń na podstawie odrębnych przepisów nieodpłatnie, za częściową odpłatnością lub całkowitą odpłatnością.\nŚwiadczenia zdrowotne są udzielane bez skierowania w razie wypadków, zatruć, urazów, porodu, stanów zagrożenia życia lub innych wypadkach wskazanych\nw powszechnie obowiązujących aktach prawnych.\nŻadne okoliczności nie mogą stanowić podstawy odmowy udzielenia świadczenia zdrowotnego osobie, która potrzebuje natychmiastowego udzielenia takiego świadczenia ze względu na zagrożenie życia lub zdrowia.\nŚwiadczenia zdrowotne są udzielane wyłącznie przez osoby wykonujące zawód medyczny oraz spełniające wymagania kwalifikacyjne i zdrowotne określone\nPersonel Szpitala udziela świadczeń zdrowotnych w pełni przestrzegając zasad etyki lekarskiej i pielęgniarskiej.\nSzpital prowadzi dokumentację medyczną dotyczącą osób korzystających ze świadczeń zdrowotnych z zapewnieniem ochrony danych osobowych zawartych\nw dokumentacji oraz udostępnia dokumentację zgodnie z obowiązującymi przepisami.\nW celu skorzystania z bezpłatnych świadczeń zdrowotnych należy przedstawić dowód ubezpieczenia, którym jest każdy dokument potwierdzający uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej.\nW wypadkach określonych w § 91 ust.2 dokument może zostać przedstawiony\nw innym czasie, nie później niż w terminie:\n30 dni od dnia rozpoczęcia udzielenia świadczenia opieki zdrowotnej,\no ile pacjent nadal przebywa w Szpitalu,\njeżeli przedstawienie dokumentu ubezpieczenia nie jest możliwe\nw terminie o którym mowa w pkt 1) dokument ten może być przedstawiony\nw terminie 7 dni od dnia zakończenia udzielenia świadczeń opieki zdrowotnej.\nW przypadku nieprzedstawienia dokumentu w terminach określonych w ust.2, świadczenie zostaje udzielone na koszt świadczeniobiorcy.\nLISTY OCZEKUJĄCYCH NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE\nŚwiadczenia opieki zdrowotnej są udzielane pacjentom według kolejności ich zgłaszania w wyznaczonych dniach i godzinach.\nPrawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń zdrowotnych mają:\npo okazaniu właściwego dokumentu.\nW przypadku braku miejsc, względów epidemicznych, zakresu udzielanych świadczeń lub wyczerpania limitu na udzielanie świadczeń, pacjenci kierowani są do innych placówek lecznictwa, bądź jeśli jest to możliwe ze względu na stan zdrowia, wpisywani na listę oczekujących na udzielenie świadczenia.\nLista oczekujących prowadzona jest w sposób zapewniający równe traktowanie wszystkich świadczeniobiorców, w tym sprawiedliwy, równy, niedyskryminujący\ni przejrzysty dostęp do świadczeń zdrowotnych, zgodnie z zasadami określonymi przez Narodowy Fundusz Zdrowia.\nPacjent otrzymuje informację dotyczącą wpisu w rejestrze, a w szczególności\no terminie planowanego przyjęcia do Szpitala.\nW razie wystąpienia okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili ustalania terminu udzielenia świadczenia, a które uniemożliwiają zachowanie terminu wynikającego z listy oczekujących, pacjent zostaje poinformowany\nw każdy dostępny sposób o zmianie terminu wynikającego ze zmiany kolejności udzielenia świadczenia i jej przyczynie. Przepis ten dotyczy również przypadku zmiany terminu udzielenia świadczenia zdrowotnego na wcześniejszy.\nListy oczekujących na udzielenie świadczeń podlegają nadzorowi zespołów oceny przyjęć powołanych przez Dyrektora.\nWysokość opłat za wykonywanie świadczeń zdrowotnych, które mogą być udzielane za częściową lub pełną odpłatnością określa cennik wprowadzony przez Dyrektora\nw drodze zarządzenia. Cennik podany jest do publicznej wiadomości na stronie internetowej Szpitala oraz dostępny w izbach przyjęć\ni rejestracjach Szpitala.\nUdzielanie świadczeń zdrowotnych odpłatnych, organizowane jest w taki sposób, aby nie ograniczać dostępności świadczeń finansowanych ze środków publicznych\nŚwiadczenia zdrowotne odpłatne, udzielane będą w miarę możliwości w dniu zgłoszenia lub w innym terminie uzgodnionym z pacjentem, według ustalanej kolejności w dniach i godzinach ich udzielania.\nPRZYJĘCIE I POBYT PACJENTA W SZPITALU\nPacjenci są hospitalizowani w ramach funkcjonujących oddziałów szpitalnych.\nOrganizacja procesu udzielania świadczeń zdrowotnych uzależniona jest od trybu przyjęcia pacjenta do szpitala. Wyróżnia się następujące tryby:\ntryb przyjęcia nagły\ntryb przyjęcia planowy.\nPrzyjęcie w trybie planowym, ze skierowaniem do leczenia szpitalnego odbywa się\nw ramach istniejących w Szpitalu izb przyjęć.\nPrzyjęcia pacjentów w trybie nagłym odbywają się całodobowo w Szpitalnym\nO przyjęciu do Szpitala orzeka lekarz Szpitalnego Oddziału Ratunkowego lub wyznaczony przez ordynatora lekarz oddziału szpitalnego, po zapoznaniu się ze stanem zdrowia i uzyskaniu zgody tej osoby lub przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego, chyba że na mocy odrębnych przepisów możliwe jest przyjęcie do Szpitala bez wyrażenia zgody.\nUwzględniając dobro pacjenta oraz możliwości Szpitala lekarz, o którym mowa\nw ust. 5, podejmuje decyzję o natychmiastowym przyjęciu, o odmowie przyjęcia lub wyznacza termin przyjęcia, dokonując jednocześnie odpowiednich wpisów\nw dokumentacji zbiorczej Szpitala, tj. w Księdze przyjęć i wypisów, w Księdze odmów przyjęć lub w Księdze oczekujących na przyjęcie do Szpitala.\nJeżeli lekarz, o którym mowa w ust. 5, stwierdzi potrzebę niezwłocznego umieszczenia pacjenta w szpitalu, a brak miejsc, zakres świadczeń udzielanych przez Szpital lub względy epidemiologiczne nie pozwalają na jego przyjęcie, Szpital po udzieleniu niezbędnej pomocy zapewnia w razie potrzeby przewiezienie pacjenta do innej\nplacówki posiadającej zawartą umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia, po uprzednim porozumieniu się z tą placówką.\nO dokonanym rozpoznaniu stanu zdrowia i o podjętych czynnościach lekarz dokonuje odpowiedniego wpisu w dokumentacji medycznej.\nSzczegółowy sposób postępowania podczas przyjęcia pacjenta do Szpitala\nw trybie planowym i nagłym określa procedura PR-01 QP-01/SOR „Przyjęcie do Szpitala pacjenta w trybie planowym i nagłym”.\nW sytuacji konieczności nagłego udzielenia pomocy medycznej osobom przebywającym na terenie Szpitala ustala się następujące zasady:\nWstępna ocena medyczna i podjęcie niezbędnych czynności w sytuacji zagrożenia życia należy do obowiązków personelu komórki medycznej,\nw której miało miejsce zdarzenie,\nWstępna ocena medyczna i podjęcie niezbędnych czynności w sytuacji zagrożenia życia należy do obowiązków personelu SOR, jeśli zdarzenie miało miejsce poza terenem działania komórki medycznej.\nPo podjęciu niezbędnych czynności medycznych, zależnie od stanu zdrowia pacjent pod opieką personelu, o którym mowa powyżej zostaje doprowadzony lub przetransportowany do SOR.\nb) środki farmaceutyczne i materiały medyczne,\nc) pomieszczenie i wyżywienie odpowiednie do stanu zdrowia,\nd) transport sanitarny na warunkach określonych w odrębnych przepisach.\nRealizacja określonych świadczeń zdrowotnych może nastąpić wyłącznie po uzyskaniu zgody pacjenta, a w przypadku zabiegu operacyjnego albo zastosowania metody leczenia lub diagnostyki o podwyższonym ryzyku, po uzyskaniu zgody pacjenta na piśmie.\nZ prawami i obowiązkami pacjenta, Regulaminem Organizacyjnym oraz topografią oddziału zapoznaje pacjenta pielęgniarka oddziału, odnotowując ten fakt w historii pielęgnowania.\n1. Pacjent, przy przyjęciu do Szpitala, po ustaleniu jego tożsamości, zostaje zaopatrzony\nw znak identyfikacyjny, pozwalający na ustalenie imienia i nazwiska oraz jego daty urodzenia, zapisany w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta przez osoby nieuprawnione.\n2. Pacjent, który wymaga natychmiastowego udzielenia świadczenia zdrowotnego ze względu na zagrożenie życia lub zdrowia, zaopatrzony zostaje w znak identyfikacyjny niezwłocznie po udzieleniu świadczenia.\nW przypadku pacjenta o nieznanym nazwisku obowiązuje zapis „NN” oraz Nr historii choroby i płci.\nIdentyfikacja polega na założeniu opaski na nadgarstek lub gdy jest to niemożliwe albo niewskazane ze względu na przebieg procesu leczenia, na kostkę nogi pacjenta.\nFakt nie wyrażenia zgody przez pacjenta na założenie opaski należy odnotować w historii choroby.\nW przypadku stwierdzenia braku opaski lub jej zniszczenie w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta, niezwłocznie potwierdza się jego tożsamość i zakłada nową opaskę. Fakt ten odnotowuje się w historii choroby pacjenta.\nW przypadku uzasadnionym stanem zdrowia pacjenta Dyrektor lub upoważniony przez niego pracownik może podjąć decyzję o odstąpieniu od zaopatrywania tego pacjenta w znak identyfikacyjny. Informację w tym zakresie wraz z podaniem przyczyn odstąpienia zamieszcza się w dokumentacji medycznej pacjenta.\nSzczegółowy sposób i tryb zaopatrywania pacjentów Szpitala w znaki identyfikacyjne określa procedura PR-01 QP-01/SOR „Przyjęcie do Szpitala pacjenta w trybie planowym\nDyrektor, w sytuacjach tego wymagających, zapewnia możliwość porozumiewania się\nz pacjentami obcojęzycznymi oraz osobami niepełnosprawnymi przez 24 godziny na dobę.\nListy pracowników posługujących się językiem obcym oraz językiem migowym są udostępnione w wersji elektronicznej na internetowej stronie wewnętrznej Szpitala.\nW odpowiedni sposób zostają oznakowane również miesięczne listy dyżurów.\nTryb i sposób porozumiewania się z pacjentami obcojęzycznymi określa procedura PR-01 QP-08/SOR „Porozumiewanie się z pacjentami obcojęzycznymi i niedosłyszącymi /niesłyszącymi”.\nPRZECHOWYWANIE RZECZY WARTOŚCIOWYCH I ODZIEŻY\nSwoje rzeczy osobiste i odzież pacjent może przekazać towarzyszącym członkom rodziny lub osobom upoważnionym.\nOdzież pozostawiona w Szpitalu, za pokwitowaniem, przekazywana jest do depozytu - Magazynu Ubraniowego. W dniu wypisu pacjenta do domu odzież\nz depozytu odbiera upoważniony pracownik Szpitala i za pokwitowaniem przekazuje pacjentowi.\nPacjent może przekazać do depozytu w kasie Szpitala posiadane walory pieniężne oraz przedmioty wartościowe. Postępowanie z rzeczami pacjentów określone zostało\nw procedurze pR-01 QP-12 „Zabezpieczenie własności pacjenta”.\nSzpital nie odpowiada za pieniądze i przedmioty wartościowe nie zadeklarowane do przechowania w depozycie.\nWypisanie pacjenta ze Szpitala, jeżeli przepisy szczególne nie stanowią inaczej, następuje:\nna żądanie pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego, po złożeniu odpowiedniego oświadczenia (w przypadku jego braku lekarz musi sporządzić adnotację\nw dokumentacji medycznej - osoba występująca o wypisanie ze Szpitala na własne żądanie jest informowana przez lekarza o możliwych następstwach związanych\nz zaprzestaniem leczenia w Szpitalu,\ngdy pacjent w sposób rażący narusza porządek lub przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, a nie zachodzi obawa, że odmowa lub zaprzestanie udzielania świadczenia może spowodować bezpośrednie niebezpieczeństwo dla jego życia lub zdrowia albo życia lub zdrowia innych osób. Rażącym naruszaniem porządku może być:\nspożywanie alkoholu lub środków odurzających na terenie Szpitala,\nprowadzenie na terenie Szpitala działalności uciążliwej dla innych pacjentów lub przebiegu leczenia albo innej działalności, która nie służy zaspokajaniu potrzeb,\npacjentów i realizacji ich praw np. reklamy lub akwizycji skierowanych do pacjenta oraz działalności polegającej na świadczeniu usług pogrzebowych,\nnieprzestrzeganie wyznaczonych godzin zachowania ciszy nocnej,\nnieprzestrzeganie wprowadzonego przez Dyrektora Szpitala ograniczenia korzystania z prawa pacjenta do kontaktu osobistego, telefonicznego lub korespondencyjnego z innymi osobami przypadku wystąpienia zagrożenia epidemicznego lub ze względu na bezpieczeństwo zdrowotne pacjentów,\nsamowolne opuszczanie przez pacjenta Szpitala bez przepustki.\ngdy zachodzi konieczność leczenia pacjenta w innym podmiocie leczniczym.\nPrzy wypisywaniu dziecka w wieku do 7 lat pracownik Szpitala, w obecności osoby odbierającej dziecko, jest obowiązany sprawdzić jego tożsamość, odnotować tę okoliczność w dokumentacji medycznej i potwierdzić podpisem, adnotację taką podpisuje także osoba odbierająca dziecko.\nDo dokumentacji medycznej dziecka dołącza się znaki tożsamości dziecka,\nw które było ono zaopatrzone podczas pobytu w Szpitalu.\nJeżeli przedstawiciel ustawowy żąda wypisania pacjenta, którego stan zdrowia wymaga dalszego udzielania świadczeń zdrowotnych, lekarz może odmówić wypisania do czasu wydania w tej sprawie orzeczenia przez właściwy ze względu na miejsce udzielania świadczeń sąd opiekuńczy, chyba że przepisy odrębne stanowią inaczej.\nO odmowie wypisania i jej przyczynach niezwłocznie zawiadamia się sąd opiekuńczy.\nJeżeli przedstawiciel ustawowy lub opiekun faktyczny nie odbiera małoletniego lub osoby niezdolnej do samodzielnej egzystencji ze Szpitala w wyznaczonym terminie, Szpital zawiadamia o tym niezwłocznie organ gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania lub pobytu tej osoby oraz organizuje na koszt gminy przewiezienie do miejsca zamieszkania .\nPacjent, którego stan zdrowia nie wymaga dalszego leczenia szpitalnego lub osoba, na której w stosunku do pacjenta ciąży ustawowy obowiązek alimentacyjny, ponoszą\nkoszty pobytu pacjenta w Szpitalu począwszy od terminu, określonego przez Dyrektora, niezależnie od uprawnień do bezpłatnych świadczeń.\nStawki za pobyt w Szpitalu pacjenta, o którym mowa w ust. 2 określa cennik, wprowadzony przez Dyrektora w drodze zarządzenia. Cennik podany jest do publicznej wiadomości na stronie internetowej Szpitala oraz dostępny\nw izbach przyjęć Szpitala.\nŚWIADCZENIA W LECZNICTWIE AMBULATORYJNYM\nŚwiadczenia zdrowotne z zakresu ambulatoryjnego lecznictwa specjalistycznego udzielane są w ramach funkcjonujących przychodni i poradni specjalistycznych.\nRejestracja do lekarza specjalisty odbywa się: osobiście, telefonicznie lub za pośrednictwem innej osoby.\nSkierowanie obejmuje całość specjalistycznych świadczeń zdrowotnych związanych\nz leczeniem schorzenia, które było podstawą jego wystawienia.\nAmbulatoryjne świadczenia specjalistyczne udzielone bez skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego opłaca świadczeniobiorca według cennika wprowadzonego zarządzeniem Dyrektora, z wyjątkiem świadczeń, do udzielenia których nie jest wymagane skierowanie tj. :\nz zakresu lecznictwa odwykowego,\ndla uprawnionego żołnierza lub pracownika wojska, w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa.\nCennik, o którym mowa w ust.5 podany jest do publicznej wiadomości na stronie internetowej Szpitala oraz dostępny w rejestracjach Szpitala.\nW przypadku gdy pacjent objęty leczeniem ambulatoryjnym wymaga leczenia szpitalnego, lekarz kierujący zobowiązany jest do wykonania i dołączenia do skierowania na leczenie szpitalne aktualnych wyników badań diagnostycznych, zgodnie z rozpoznanym schorzeniem, aktualną wiedzą i praktyką medyczną\nw celu potwierdzenia wstępnego rozpoznania. Koszty tych badań pokrywa kierujący lekarz specjalista.\nLekarz specjalista ma prawo kierować pacjenta na badania diagnostyczne na koszt podmiotu kierującego jeśli badania te leżą w kompetencjach lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, a pacjent nie dostarczył ich w dniu konsultacji.\nkompleksowej oceny stanu zdrowia pacjenta,\npodjęcia procesu leczenia,\nrealizacji procedur diagnostycznych właściwych dla ambulatoryjnej opieki specjalistycznej,\nUdzielanie specjalistycznych świadczeń ambulatoryjnych odbywa się zgodnie\nz harmonogramem pracy ustalonym dla poszczególnych przychodni i poradni., zatwierdzonym przez Dyrektora.\nŚWIADCZENIA W PRACOWNIACH I ZAKŁADACH DIAGNOSTYCZNYCH\nŚwiadczenia zdrowotne z zakresu badań diagnostycznych udzielane są\nw ramach funkcjonujących pracowni i zakładów.\nBadania diagnostyczne mogą być wykonywane również przez podmioty zewnętrzne na podstawie umowy zawartej ze Szpitalem.\nPacjent ma prawo do bezpłatnych świadczeń z zakresu badań diagnostycznych na podstawie ważnego skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego pod warunkiem zawarcia stosownej umowy z podmiotem zlecającym wykonanie badania, z wyjątkiem badań z zakresu ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych kosztochłonnych.\nW pozostałych przypadkach za badania diagnostyczne odpłatność ponosi pacjent.\nWysokość opłat za badania diagnostyczne wykonywane w Szpitalu, określa cennik wprowadzony przez Dyrektora w drodze zarządzenia. Cennik podany jest do publicznej wiadomości na stronie internetowej Szpitala oraz dostępny w rejestracjach, izbach przyjęć i pracowniach diagnostycznych Szpitala.\nWykonywanie badań diagnostycznych odbywa się zgodnie\nz harmonogramem pracy ustalonym dla poszczególnych pracowni i zakładów oraz rejestrem uzgodnionych terminów przyjęć pacjentów do badań planowych.\nPacjent jest informowany o przewidywanym terminie odbioru wyniku.\nWyniki badań odbierają pracownicy medycznych komórek organizacyjnych, pracownicy innych podmiotów leczniczych lub osobiście pacjenci albo osoby przez nich upoważnione.\nROZDZIAŁ IX. STOSOWANIE PRZYMUSU BEZPOŚREDNIEGO\nSposób stosowania przymusu bezpośredniego wobec pacjenta z zaburzeniami psychicznymi polega na przytrzymywaniu, przymusowym zastosowaniu leków, unieruchomieniu i izolacji.\nZastosowanie przymusu bezpośredniego może nastąpić z użyciem więcej niż jednego środka, o których mowa w ust.1.\nO zastosowaniu przymusu bezpośredniego decyduje lekarz, który określa rodzaj zastosowanego środka przymusu oraz osobiście nadzoruje jego wykonanie. Jeżeli nie jest możliwe uzyskanie natychmiastowej decyzji lekarza, o zastosowaniu przymusu bezpośredniego decyduje i nadzoruje jego wykonanie pielęgniarka, która jest obowiązana niezwłocznie zawiadomić o tym lekarza.\nPacjent zostaje uprzedzony o zastosowaniu przymusu bezpośredniego. Przy wyborze środka przymusu osoba go stosująca kieruje się szczególną ostrożnością i dbałością\no dobro pacjenta oraz wybiera środek możliwie najmniej uciążliwy.\nKażdy przypadek zastosowania przymusu bezpośredniego i uprzedzenia\no możliwości jego zastosowania lekarz odnotowuje w dokumentacji medycznej pacjenta, opisując przyczyny i okoliczności zastosowania przymusu, jego rodzaj i czas trwania.\nSzczegółowy sposób postępowania w przypadku konieczności zastosowania przymusu bezpośredniego określa procedura PR-01 QP-01L/P „Stosowanie przymusu bezpośredniego”.\nROZDZIAŁ X. POSTĘPOWANIE W RAZIE ŚMIERCI PACJENTA\nW razie śmierci pacjenta w oddziale:\nw razie śmierci pacjenta w oddziale pielęgniarka bezzwłocznie powiadamia\no tym fakcie lekarza prowadzącego lub lekarza dyżurnego,\nlekarz leczący lub lekarz dyżurny natychmiast dokonuje oględzin chorego, stwierdza zgon i jego przyczynę, odnotowuje w historii choroby datę i godzinę śmierci oraz wystawia kartę zgonu,\nlekarz prowadzący lub lekarz dyżurny obowiązany jest niezwłocznie zawiadomić wskazaną przez pacjenta osobę lub instytucję, przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego o jego śmierci,\npielęgniarka odnotowuje datę i godzinę zgonu w Historii Pielęgnowania,\npielęgniarka niezwłocznie tego samego dnia lub dnia następnego, jeśli śmierć pacjenta nastąpiła po godz. 15.00, przekazuje kartę zgonu wystawioną przez lekarza do Wypisów Chorych.\nZwłoki osoby, która zmarła w Szpitalu mogą zostać poddane sekcji zwłok,\nw szczególności gdy zgon tej osoby nastąpi przed upływem 12 godzin od przyjęcia,\nchyba że osoba ta za życia wyraziła sprzeciw lub uczynił to jej przedstawiciel ustawowy.\nO zaniechaniu sekcji zwłok z przyczyny określonej w ust.2 sporządza się adnotację\nw dokumentacji medycznej i załącza oświadczenie woli osoby zmarłej lub jego przedstawiciela ustawowego.\nZastępca Dyrektora d/s Lecznictwa na wniosek właściwego ordynatora, lekarza kierującego oddziałem lub po zasięgnięciu jego opinii, zarządza dokonanie lub zaniechanie sekcji a w dokumentacji medycznej pacjenta sporządza się adnotację\nDokonanie sekcji zwłok jest obligatoryjne sytuacjach:\nokreślonych w Kodeksie postępowania karnego i kodeksie karnym wykonawczym oraz aktach wykonawczych wydanych na ich podstawie,\ngdy przyczyny zgonu nie można określić w sposób jednoznaczny,\nokreślonych w przepisach o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi.\nDokonanie sekcji zwłok nie może nastąpić wcześniej niż po upływie 12 godzin od stwierdzenia zgonu.\nJeżeli zachodzi potrzeba pobrania ze zwłok komórek, tkanek lub narządów Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa może podjąć pisemną decyzję o przeprowadzeniu sekcji zwłok przed upływem 12 godzin, przy zachowaniu zasad i trybu przewidzianych\nw przepisach o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek\nSzczegółowe zasady postępowania w przypadku śmierci pacjenta określa Dyrektor\nObowiązki Szpitala w zakresie odbioru i transportu zwłok z oddziałów szpitalnych, ich przechowywania, przygotowania w celu ich wydania oraz wydanie osobie lub instytucji uprawnionym do ich pochowania, realizuje podmiot zewnętrzny wyłoniony w trybie przetargu.\nPodmiot zewnętrzny przechowuje zwłoki nieodpłatnie nie dłużej niż 72 godziny licząc od godziny w której nastąpiła śmierć pacjenta.\nPodmiot zewnętrzny ustala wysokość opłaty za przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny od osób lub instytucji uprawnionych do pochowania zwłok oraz od podmiotów, na zlecenie których przechowuje się zwłoki w związku\nz toczącym się postępowaniem karnym.\nInformacja o wysokości opłaty należnej podmiotowi zewnętrznemu zamieszczona jest w miejscu przechowywania zwłok.\nROZDZIAŁ XI. ZASADY ODWIEDZIN I UDZIELANIE INFORMACJI O STANIE ZDROWIA\nZasady odwiedzin pacjentów przebywających w Szpitalu oraz tryb udzielania informacji\no stanie zdrowia określa Załącznik Nr 3 do niniejszego Regulaminu.\nPrzedstawiciele mediów publicznych wchodzących na teren Szpitala w celu uzyskania informacji dotyczących Szpitala zobowiązani są zgłosić ten zamiar Dyrektorowi lub osobie przez niego upoważnionej.\nUpoważnionymi do udzielania informacji o działalności Szpitala są Dyrektor, jego zastępcy lub inne osoby upoważnione w granicach obowiązków powierzonych im\nw tym zakresie i na zasadach określonych przez Dyrektora.\nW przypadku zamiaru zbierania informacji lub opinii wśród pracowników Szpitala,\nw sprawach o których mowa w ust.2, przedstawiciel mediów publicznych zgłasza ten zamiar Dyrektorowi lub jego zastępcy, który zapewnia im możliwość swobodnego dostępu do źródła informacji w sposób nie kolidujący z działalnością komórek organizacyjnych Szpitala.\nPrzedstawiciele firm medycznych i farmaceutycznych wchodzący na teren Szpitala\nw celu przeprowadzania prezentacji produktów i wyrobów są bezwzględnie zobowiązani zgłosić ten zamiar w formie pisemnej i uzyskać pisemną zgodę od Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa.\nROZDZIAŁ XII. ZASADY UDOSTĘPNIANIA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ PACJENTOM\nPacjent lub jego przedstawiciel ustawowy ma prawo wglądu do swojej dokumentacji medycznej prowadzonej w Szpitalu.\nW ramach udzielanych świadczeń zdrowotnych Szpital prowadzi dokumentację medyczną osób korzystających z tych świadczeń zgodnie\nUdostępnienie dokumentacji medycznej pacjenta na zewnątrz Szpitala organom\ni podmiotom uprawnionym na podstawie odrębnych przepisów następuje na podstawie decyzji Dyrektora, z zachowaniem poufności i ochrony danych osobowych .\nSzczegółowe zasady prowadzenia dokumentacji medycznej oraz zasad jej udostępniania określa Dyrektor w drodze zarządzenia.\nZa udostępnienie dokumentacji medycznej pobiera się opłatę, zgodnie\nz cennikiem obowiązującym w Szpitalu, stanowiącym załącznik Nr 4 do niniejszego Regulaminu.\nCennik podany jest również do publicznej wiadomości na stronie internetowej Szpitala oraz dostępny w komórkach organizacyjnych udostępniających dokumentację medyczną na zewnątrz.\nMaksymalna wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej wynosi:\nza jedną stronę wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej - nie może przekraczać 0,002 przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale od pierwszego dnia następnego miesiąca po ogłoszeniu przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej "Monitor Polski" na podstawie art. 20 pkt .2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r.\nza jedną stronę kopii dokumentacji medycznej - nie może przekraczać 0,0002 przeciętnego wynagrodzenia, o którym mowa w pkt. 1.\nROZDZIAŁ XIII. ZASADY WSPÓŁDZIAŁANIA MIĘDZY KOMÓRKAMI ORGANIZACYJNYMI SZPITALA.\nWszystkie komórki organizacyjne Szpitala udzielające świadczeń medycznych współpracują ze sobą w zakresie pełnego przepływu informacji i udzielania konsultacji dla zapewnienia ciągłości i właściwego poziomu tych świadczeń. Celem współdziałania jest prawidłowa realizacja zadań statutowych Szpitala.\nPacjent zostaje przekazany do innego oddziału po wstępnym uzgodnieniu\nz ordynatorem, lekarzem kierującym lub lekarzem właściwego oddziału.\nWypis z oddziału i przyjęcie do innego oddziału winno zawierać ten sam numer Księgi Głównej. Historię choroby przekazuje się do nowego oddziału jako załącznik indywidualnej dokumentacji prowadzonej w danym oddziale. Dopisuje się natomiast numer Księgi oddziałowej.\nW zakresie spraw bytowych i socjalnych pacjentów komórki organizacyjne współpracują z pracownikami socjalnymi.\nKomórki organizacyjne o charakterze administracyjnym i gospodarczym współpracują ze sobą w celu zapewnienia właściwej organizacji udzielania świadczeń medycznych\ni warunków pobytu pacjenta.\nW celu realizacji zasady współdziałania w Szpitalu organizowane są okresowe spotkania:\nczłonków Dyrekcji Szpitala,\nDyrektora lub jego Zastępców z ordynatorami i kierownikami komórek organizacyjnych.\nZastępcy Dyrektora ds. Pielęgniarstwa z pielęgniarkami oddziałowymi oraz pielęgniarkami koordynującymi.\nUczestnicy spotkań, o których mowa w ust. 6 mają obowiązek zapoznawania podległego personelu z informacjami uzyskanym w trakcie ich trwania.\nROZDZIAŁ XIV. WARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA Z INNYMI PODMIOTAMI WYKONUJĄCYMI DZIAŁALNOŚC LECZNICZĄ.\nW celu zapewnienia pełnej diagnostyki, leczenia pacjentów i ciągłości postępowania medycznego Szpital współpracuje z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą na zasadzie umów i porozumień, w przedmiocie świadczeń zdrowotnych.\nW przypadku konieczności kontynuowania diagnostyki lub leczenia w innej placówce pacjent jest kierowany tam na zasadach określonych przepisami prawa.\nPacjent może zostać przekazany do innej placówki po wstępnym uzgodnieniu\nz ordynatorem lub innym lekarzem właściwego oddziału tej placówki.\nLekarz przekazujący pacjenta do innej placówki dokonuje stosownej adnotacji\nw historii choroby pacjenta ze wskazaniem do której placówki został przekazany\ni z kim zostało ustalone przyjęcie.\nPracownicy Szpitala oraz osoby udzielające w jego imieniu świadczeń zdrowotnych, udzielają innym podmiotom wykonującym działalność leczniczą informacji związanych z pacjentem w przypadku gdy:\nzachowanie pacjenta może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób,\nzachodzi potrzeba przekazania niezbędnych informacji o pacjencie innym osobom wykonującym zawód medyczny, uczestniczącym w udzielaniu tych świadczeń.\nSzpital udostępnia podmiotom wykonującym działalność leczniczą dokumentację medyczną pacjentów, jeżeli dokumentacja ta jest niezbędna do zapewnienia ciągłości świadczeń zdrowotnych.\nKorzystanie z bazy diagnostycznej innej placówki medycznej możliwe jest na zasadach zawartych w umowach z tymi placówkami.\nTransport sanitarny niezbędny do realizacji świadczeń zdrowotnych w zakresie współdziałania z innymi podmiotami leczniczymi dostępny jest całodobowo na podstawie umów zawartych z podmiotami zewnętrznymi.\nTransport lotniczy odbywa się na zasadach określonych w umowie z podmiotem zewnętrznym.\nSzpital prowadzi szkolenia w zakresie specjalizacji i staży podyplomowych dla pracowników innych podmiotów leczniczych na podstawie akredytacji i na zasadach określonych przez Ministra Zdrowia.\nWspółdziałanie z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą odbywa się zgodnie z powszechnie obowiązującymi przepisami prawa oraz z poszanowaniem praw pacjenta.\nObieg dokumentów, sposób wykonywania zadań w komórce organizacyjnej oraz zakres koordynacji pomiędzy komórkami określają: instrukcja kancelaryjna oraz instrukcje\ni regulaminy ustalające procedury postępowania.\nRegulamin Organizacyjny Szpitala jest dostępny w wersji elektronicznej na stronie internetowej Szpitala pod adresem www.kopernik.lodz.pl oraz na wewnętrznej stronie w zakładce „Regulaminy”.\nDla celów zapoznania pacjentów z zapisami niniejszego Regulaminu przygotowany został wyciąg z jego zapisów. Wyciąg znajduje się na wewnętrznej stronie Szpitala\nRegulamin Organizacyjny został nadany przez Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. M. Kopernika w Łodzi.\nZnajomość i przestrzeganie postanowień zawartych w niniejszym Regulaminie stanowi podstawowy obowiązek każdego pracownika Szpitala oraz osób pozostających z nim w stosunku cywilno-prawnym.\nWszelkie zmiany i uzupełnienia Regulaminu Organizacyjnego wprowadza się wyłącznie Zarządzeniem Dyrektora.\nPowołane w Regulaminie załączniki stanowią jego integralną część.\nW sprawach nie ujętych w Regulaminie obowiązują przepisy zawarte\nw Zarządzeniach Dyrektora.\nRegulamin Organizacyjny wchodzi w życie z dniem 30 czerwca 2012r.\nWykaz symboli hasłowych komórek organizacyjnych i samodzielnych stanowisk\nNazwa komórki organizacyjnej lub samodzielnego stanowiska pracy\nZastępca Dyrektora ds. Administracyjno – Technicznych\nZastępca Dyrektora ds. Ośrodka Pediatrycznego