Kardiologi - paikka sydän- ja verisuonten sairauksista - Peräpukamat 2021\nEteisvärinä on eräänlainen supraventrikulaarinen takyarytmia, jolle on tunnusomaista koordinoimaton sähköinen aktiivisuus, mikä johtaa niiden supistumisfunktion heikkenemiseen. ICD-10: ään siirtymisen ja Euroopan kardiologiayhdistyksen suositusten yhteydessä tulisi käyttää termejä "eteisvärinä" ja "eteisvartio" termin "eteisvärinä" sijaan.\nEKG - eteisvärinän merkit: P: n normaalihampaiden vaihtaminen nopeilla värähtelyillä tai eri kokoisia ja muotoisia fibrillaation aaltoja (f-aallot), jotka liittyvät epänormaaleihin usein esiintyviin kammion supistuksiin ehjässä AV-johtamisessa.\nEKG - eteisvärinän merkit: "sahahampaiden" (F-aallot) esiintyminen, mikä heijastaa atriaa aloittamista säännöllisin väliajoin. F-aallot on määritelty hyvin II, III, aVF, V1 johtimissa, hampaiden välillä ei ole isoelektristä linjaa.\nParoxysmal-muoto - episodi kestää alle 7 päivää (mukaan lukien), palautetaan itsenäisesti (useammin ensimmäisen 24–48 tunnin aikana). Jos eteisvärinän episodi pidätetään lääkehoidon tai sähkökardioveren avulla siihen saakka, kunnes se alkaa spontaaniin toipumiseen (7 päivän kuluessa), niin rytmihäiriön nimi ei muutu (sitä kutsutaan edelleen paroksysmaaliksi).\nPysyvää muotoa - joka kestää yli 7 päivää, ei voida palauttaa yksin, mutta on olemassa viitteitä ja kardioversio. Pitkäaikainen eteisvärinä voi olla sekä rytmihäiriön ensimmäinen ilmentymä että looginen päätelmä paroksismaalisen eteisvärinän toistuvista hyökkäyksistä.\nPysyvä muoto - pitkäikäinen, kun kardioversio on vasta-aiheinen, ei suoritettu tai se ei onnistunut.\nTermiä "eristetty" eteisvärinä käytetään eteisvärinä, jota esiintyy nuorilla ja keski-ikäisillä (enintään 60-vuotiailla) ilman kliinisiä ja ehokardiografisia oireita sydän- ja munuaissairaudesta eikä niillä ole verenpaineita. Ajan mittaan sydän- ja verisuonitautien sattuessa tällaisista potilaista tulee yleisiä potilaita, joilla on eteisvärinä.\nTermi "idiopaattinen" eteisvärinä tarkoittaa sitä, että eteisvärinä ei ole selvä, eikä potilaan ikä ole merkityksellinen.\nEteisvärinä on yleisin takykarytmian tyyppi kliinisessä käytännössä, ja sen osuus on noin 1/3 rytmihäiriöiden sairaaloista.\nEteisvärinän esiintyvyys on yleisessä väestössä 2% ja yli 60-vuotiailla 6%. Potilailla, joilla on mitraalinen vika, hyväksytty kirurgiseen hoitoon, eteisvärinä tapahtuu 60 - 80%: ssa. Potilaiden, joilla on sepelvaltimotauti, 6-10%: ssa tapauksista esiintyy eteisvärinä. Ikääntyneiden miesten esiintyvyys on suurempi. Äskettäin eteisvärinän esiintyvyys on lisääntynyt merkittävästi, sen odotetaan kaksinkertaistavan potilaiden määrän seuraavien 20 vuoden aikana.\nIskeemisen aivohalvauksen esiintyvyys ei-reumaattisen etiologian eteisvärinää sairastavilla potilailla on keskimäärin 5% vuodessa, mikä on 5-7 kertaa suurempi kuin ilman eteisvärinää. Jokainen kuudes aivohalvaus esiintyy eteisvärinästä kärsivässä potilaassa. Reumaattista sydänsairautta ja eteisvärinää sairastavilla potilailla aivohalvausriski kasvaa 17 kertaa verrattuna samanikäiseen kontrolliryhmään (Framinghamin kardiologisen tutkimuksen tietojen mukaan). Eteisvärinäisten potilaiden kuolleisuus on noin 2 kertaa korkeampi kuin sinus-rytmiä sairastavilla potilailla, ja se on yhteydessä taustalla olevan sairauden vakavuuteen.\nPotilailla, joilla on pitkittynyt takisystoli, takykardomyopatia kehittyy, kun sydämen ontelot laajenevat, poistumisfraktio vähenee, kun taas atrioventrikulaarisissa venttiileissä esiintyy regurgitaatiota, mikä johtaa sydämen vajaatoiminnan lisääntymiseen. Eteisosuuden puuttuminen kammioiden epäsäännöllisten supistusten taustalla johtaa sydäntehon vähenemiseen 20-30%, mikä on erityisen selvä vasemman kammion diastolisen täytön vastaisesti mitraalisen stenoosin tapauksessa, vasemman kammion diastolinen toimintahäiriö.\nSydämen kirurgian jälkeen esiintyvä eteisvärinä liittyy suurempaan kuolleisuuteen, tromboembolisiin komplikaatioihin, vammaisuuteen ja potilaan elämänlaatuun. Venttiilipatologian kirurginen eliminointi, jopa kun käytetään sähköisiä kardioversioita ja rytmihäiriölääkkeitä postoperatiivisessa vaiheessa, voi johtaa sinusyklin vakaan palautumiseen tässä potilasryhmässä vain 6-10%: ssa. Huolimatta siitä, että kardiologin arsenaalissa on merkittävä määrä antiarytmisiä lääkkeitä, eteisvärinän farmakologinen hoito on edelleen merkittävä ongelma. Tämä johtuu lääkehoidon tehokkuuden puutteesta, lääkkeiden suuresta toistumisasteesta ja vakavista sivuvaikutuksista jopa kuolemaan johtaneiden sydämen rytmihäiriöiden ja äkillisen kuoleman kehittymiseen asti.\nEteisvärinä on merkittävä taloudellinen ongelma terveydenhuoltojärjestelmässä, koska eteisvärinästä kärsivien potilaiden hoitokustannukset ovat 35–40% korkeammat kuin saman ikäryhmän potilailla.\nEteisvärinän patofysiologiset näkökohdat ja mekanismit\nEteisvärinä on monimutkainen rytmihäiriö, jonka patogeneesi ei ole täysin ymmärretty. Eteisvärinän syntymisessä ja ylläpidossa on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota ektooppiseen polttopisteeseen ja liipaisutoimintaan, useiden toistuvien virityspiirien mekanismiin (uusiutumiseen) ja autonomiseen hermostoon (ganglion plexuses). Useimmiten ektooppiset kohdat sijaitsevat keuhkojen suussa (jopa 80-90%), harvemmin crista terminalis, Marshall-nivelside, sepelvaltimon suu, interatriaalinen väliseinä.\nFibroosi, tulehdus, iskemia ja hypertrofia voivat olla substraattina eteisen sydänlihaksen elektrofysiologisten ominaisuuksien muuttamiseksi. Viimeksi mainitussa tapauksessa termi "kriittinen" fibrilloituvan eteisrautakunnan massa otetaan jopa käyttöön. Kaikki nämä syyt johtavat tulenkestävien jaksojen hajaantumisen lisääntymiseen eri eteisvyöhykkeillä ja herätyksen anisotrooppisesti, mikä edistää uudelleensyöttömekanismin toteuttamista. Koska J.Cox on todistettu, uudelleensyöttöpiirit toimivat useimmiten anatomisten esteiden takia homogeenisen virityksen kautta (onttojen ja keuhkojen suonet, sepelvaltimoiden ja atrioventrikulaaristen venttiilien aukot). Mitä pidempään eteisvärinä on, sitä voimakkaampi on atrioiden sähköinen uudelleenmuokkaus (tulenkestävän jakson lyhentäminen), joka heijastaa postulaatiota ”eteisvärinä aiheuttaa eteisvärinää”. Kuviossa on esitetty kaavamainen esitys eteisvärinän kehittymisen mekanismista.\nEnnaltaehkäisevä tahdistus potilailla, joilla on sairaus sinus oireyhtymä\nennaltaehkäisevän stimuloinnin algoritmit (jatkuva dynaaminen ylivaihteen stimulaatio, liipaisun ylitaajuus stimulointi)\neteisen väliseinän stimulaatio\nAV-solmun katetrin ablaatio (AV-johteen modulointi hitaiden a-polkujen tuhoamisen, AV-solmun tuhoutumisen kanssa implantoimalla EX-edullinen kaksisuuntainen stimulaatio)\non osoitettu potilaille, joilla on vakavia oireita ja tulehdus lääkehoitoon, mutta se ei vähennä tromboembolisten komplikaatioiden riskiä, koska se ei poista eteisvärinää\nEndovaskulaariset katetrin ablaatiotekniikat\nvasemmassa atriumissa (fokaalinen ablaatio, ganglioniplexuksen ablaatio, keuhkojen laskeminen) paroksismaalisesti ja pysyvästi eteisvärinästä\noikean eteisen isthmuksen ablaatio eteisen flutterin aikana\nklassinen Maze-operaatio (labyrintti) ”leikkauksen” muodossa\nmuunnettu labyrinttitoiminto, jossa käytetään erilaisia ablaatiotyyppejä (mono- tai bipolaarinen radiotaajuus, kryoablaatio, mikroaaltouuni, laser tai käyttämällä korkean intensiteetin tarkennettua ultraääntä)\nmini-invasiiviset interventiot (mini-Maze) minitorakotomiasta (torakoskooppi) käyttäen erilaisia epikardiaalisen ablaation vaihtoehtoja.\nMaze-toiminta klassisessa viillossa\nEnsimmäistä kertaa klinikalla J.Cox vuonna 1987, on tehty kolme muutosta tekijän käsissä. Maze-I- ja Maze-II-menettelyjen alkuperäinen kirurginen tekniikka muutettiin negatiivisen vaikutuksen vuoksi sinusolmulle, intraatriaalisen johtumisviiveen (Maze-I) ja menettelyn äärimmäisen monimutkaisuuden (Maze-II) vuoksi.\nTällä hetkellä Maze-III -menetelmästä on tullut valintatekniikka eteisvärinän kirurgiseen korjaukseen.\nToiminta on elektrofysiologisesti terve ja anatomisesti suuntautunut. Anatomisten rakenteiden ympärille muodostuvien monien makro-uudelleensyöttöpiirien teorian pohjalta: keuhkojen suonet (LV) ja sepelvaltimo (CS), ylivoimainen ja huonompi vena cava (SVC ja IVC), vasen korva (ULP) ja oikeanpuoleiset auricles (UPP), atrioventrikulaaristen venttiilien aukot. Toimenpide käsittää näiden muodostumien eristämisen ja polkujen katkeamisen mitraali- ja tricuspidiventtiileissä. Kirurgiset viillot suoritetaan siten, että sähköpulssi, joka jättää minkä tahansa atriumin pisteen, ei voi palata samaan pisteeseen ylittämättä ompelulinjaa (sokkelo-periaate). Tämä takaa yhden reitin, jolla sähköinen impulssi seuraa sinusolmusta (SU) AV-solmuun lukuisilla kuolleilla pääteillä matkan varrella, jotta varmistetaan koko eteisen sydänlihaksen aktivointi samanaikaisesti.\nSiten Maze-operaatio säilyttää sinusolmun ja AV-yhteyden toiminnan, säilyttää järjestäytyneen synkronoidun sähköisen depolarisaation atriasta ja kammioista ja palauttaa eteisikuljetustoiminnon.\nkeuhkojen laskeminen yksittäisenä yksikkönä\nmolempien eteisosien poistaminen\nristeys vasemman eteisrajan ompeleen viillon kanssa keuhkoveren kerääjän kanssa\nliitäntä oikean eteisosan sauman leikkauksella kolmirivisen venttiilin kuiturenkaalla\nkeuhkoveren kerääjän kytkeminen mitraaliventtiilin kuiturenkaan takaosaan\nOikean atriumin T-muotoinen viilto (pystysuora atriotomia atrioventrikulaarisesta sulcus + pitkittäisleikkauksesta ylimmän vena cavan ja inferior vena cavan välillä)\ninteratriaalisen väliseinän viilto atriotomiasta sepelvaltimolle\natriotomiset leikkaukset ovat toisiinsa yhteydessä\nMuutettu labyrintatoiminto, jossa käytetään erilaisia ablaatiotekniikoita (Maze IV)\nTodistetusta tehokkuudesta huolimatta (enintään 95–97%: lla potilaista ei ole eteisvärinää pitkällä aikavälillä), klassinen labyrintatoiminto ei ole löytänyt laajaa jakautumista, mikä johtuu toteutuksen vaikeudesta, pitkäaikaisen sydämenpysähdyksen tarpeesta ja kardiopulmonaalisesta ohitustavasta. Tämän seurauksena postoperatiivisessa vaiheessa on olemassa verenvuodon ja akuutin sydämen vajaatoiminnan vaara. Viime vuosina suurin osa Maze-toiminnon leikkauksista on korvattu lineaarisen ablaation avulla kaksisuuntaisen sähköisen impulssilohkon luomiseksi. Tätä varten on ehdotettu kryogeenisiä vaikutuksia, radiotaajuutta, mikroaaltouunia, laserenergiaa ja korkean taajuuden tarkennettua ultraääniä.\nMaze IV -käyttö on paljon helpompaa toteutuksessa, mutta sen tehokkuus on jonkin verran alhaisempi (jopa 70% vakiona ja jopa 90%: iin paroksismaalisessa muodossa).\nmahdollisuus luoda läpikuultavia vaurioita koko johtokohdalle (transmuraliteetin säätö lämpötilan, impedanssin jne. avulla)\nturvallisuus suhteessa ympäröiviin elimiin ja anatomisiin rakenteisiin (ruokatorvi, sepelvaltimot, sepelvaltimo)\nalhainen profiili ja riittävä joustavuus sydämen onteloiden optimaaliseen sijoittamiseen\nsopeutuminen minimiin invasiivisiin pääsyihin, joilla on kyky luoda transmuraalisia epikardiaalisia vaikutuksia\nkovien uudelleenkäytettävien elektrodien käyttö, jotka perustuvat typpioksidiin (jäähdytys -89,5 ° C) tai joustaviin kertakäyttöisiin argonipohjaisiin (jäähdytys -185,7: een)\nkorkea turvallisuustaso ja tehokkuus endokardiaalialtistuksella "kuivan" sydämen olosuhteissa\npidempään kuin muut altistustyypit (sovellus jopa 2-3 minuuttia)\nepikardi-kryoterapialla on alhainen tunkeutuvuus, joka johtuu verenkierrossa olevan veren lämpenemisvaikutuksesta\nvaihtovirran käyttö alueella 100-1 000 kHz\nmono- ja bipolaarinen altistustapa, kasteltu tai kuiva ablaatio\nkudosten resistiivinen lämmitys tapahtuu vain monopolaarisen altistumisen välittömässä läheisyydessä (2-3 mm) ja syvemmät kudokset kuumennetaan passiivisella johtamisella, bipolaarisen altistuksen tapauksessa kudosta kuumennetaan vain kahden elektrodin välillä ilman, että altistuminen ympäröiville kudoksille on vaarallista\nelektrodeja käytetään "kahvan" muodossa, jossa on päätefekti tai moninapainen puolijäykkä\nmonopolaarisia elektrodeja käyttävä ablaatio on enemmän "kirurgista riippuvainen" kuin kaksisuuntainen, koska ei ole algoritmia transmuraliteetin saavuttamiseksi, ja vaikutus arvioidaan visuaalisesti\nbipolaarisen elektrodin kanssa suoritetun ablaation suorittaminen atrioventrikulaaristen venttiilien (oikean atriumin ja vasen atrium) välillä on vaikeaa\nluotiin erityisiä matalan profiilin joustavia elektrodeja epikardiaalista radiotaajuista ablaatiota varten minimaalisesti invasiivisista lähestymistavoista (minitorakotomia, torakoskooppi).\nperustuu sähkömagneettisten aaltojen päästöihin taajuudella 915 MHz tai 2450 MHz, mikä aiheuttaa molekyylidipolien värähtelyä, mikä johtaa kankaan dielektriseen kuumentamiseen\non olemassa vain monopolaarisessa versiossa, jossa ei ole vaikutuksen läpäisevyysalgoritmia, on lämpötilan säätö ja suositellut ohjelmoitavat parametrit vaikutuksen kestosta ja tehosta.\non epikardiaalinen valintavaihtoehto minimaalisesti invasiivisesta pääsystä\nKorkean intensiteetin tarkennettua ultraääniä käytetään taajuusalueella 1 - 5 MHz, vaikutus perustuu ultraäänikavitaatioon, joka johtaa hyytymiskudoksen nekroosiin\non olemassa monopolaarisessa versiossa vain epikardi-altistukseen\ntehokkaampi, kun se altistuu työpisteelle kuin monopolaarinen RFA, koska se on vähemmän alttiita verenkiertoon\nkorkeatasoinen turvallisuus ympäröiville kudoksille, koska vaikutus tapahtuu tietyssä tarkennuksessa (ts. tietyssä syvyydessä)\nvaloagulointivaikutuksen perusteella 980 nm: n laser-valotuksen aallonpituus yhdistetään laitteeseen näkyvällä punaisella valolla, jotta se heijastaisi iskunvyöhykettä\nkäytetään erityisiä joustavia kuituoptisia johtimia\nKyky indusoida transmuraalinen vaikutus todettiin kokeessa, mutta ei ole olemassa mekanismia transmuraliteetin kontrolloimiseksi.\nkliinisen testauksen vaiheessa\nToimintatapa, jossa käytetään monopolaatiota\nOperaatio suoritetaan keinotekoisessa verenkierrossa normotermisen perfuusion avulla käyttäen bicaval-kanyyliä. Sitä käytetään useammin silloin, kun on välttämätöntä avata matriisien ja kolmivaiheisten venttiilien väliintuloa. Vasen atrium avautuu yhdensuuntaisesti interatrialisulcusin kanssa, vasen eteisraja asetetaan sen pohjan sulkemisella, tai se on eristetty sähköisesti sulkemalla sisäpuolelta. Vasen keuhkojen laskimot eristetään yhdellä lohkolla vasemman atriumin viereisen seinämän kanssa ja liitetään ablaatiolinjalla vasemman eteisrajan sauman kanssa.\nSitten ablaatio suoritetaan vasemman istukan alueella kytkemällä vasemman huonomman keuhkoveren ablaatiolinja mitraaliventtiilin takaosaan.\nAblaatiosuunta on suoritettava ottaen huomioon sydämen verenkierron tyyppi, kun arvioidaan sepelvaltimoiden angiografiaa. Haaraa hallitsevalla kirjekuorella ablaatio suoritetaan kohti P3-segmenttiä, jossa ilmaistuna oikeantyyppinen veren tarjonta kohti P1-segmenttiä, tasapainotettu - kohti P2-segmenttiä. Tämä on otettava huomioon, jotta estetään haaran kuoren lämpövaurio. Tämän alueen ablaation aikana on suositeltavaa suorittaa lyhyt kardioplegia samaan tarkoitukseen. Lyhyt ablaatiolinja vedetään myös sepelvaltimoon (korkeintaan 2 cm). Oikeat keuhkojen laskimot eristetään yhdellä lohkolla liittämällä ablaatiolinja vasemman atriumin osaan. Vasemman ja oikean keuhkojen laskimot eristetään toisiinsa vasemman atriumin kattoalueella, koska tämä vyöhyke on turvallisempi ruokatorven vaikutusten tunkeutumisen kannalta.\nOikea atrium avautuu pystysuuntaisella viillolla atrioventrikulaarisesta sulcusista kohti interatrialisulcusa. Oikeaa atriumia ei suositella resectiksi, koska se osallistuu eteisvärinän natriureettisen hormonin kehitykseen, jolla on merkittävä rooli veden elektrolyyttien homeostaasissa. Ablaatio suoritetaan tricuspid-venttiilin antero-septisestä sopeuttamisesta oikean atriumin silmään siirtymällä crista-terminaaliin ja zadneseptalnoy-komissuurista atriotomiseen viiltoon.\nPitkittäinen ablaatio ylimmän vena cavan ja alemman vena cavan välillä on liitetty atriotomiseen viiltoon ja ablaatioon interatrialisen väliseinän alueella.\nOn myös suositeltavaa suorittaa oikean istukan ablaatio (kolmivaiheisesta venttiilirenkaasta sepelvaltimoon ja edelleen alemman vena cavan kanylointipaikkaan) eteisvarten estämiseksi, vaikka tämä vaikutus ei ole osa alkuperäistä Maze III -menetelmää.\nMonopolaarisen ablaation komplikaatiot ovat harvinaisia, vaarallisimpia: ruokatorven vaurioituminen, sepelvaltimot, verenvuoto. Myös postkardiotomisen oireyhtymän kehittyminen on havaittu.\nBipolaarisen ablaation kirurgian tekniikka\nBipolaarisella ablaatiolla on useita etuja monopoliarvoon verrattuna:\nAblaatio tapahtuu kahden aktiivisen elektrodin (7-10 cm pitkä) välillä, joista yksi haarautuu endokardin puolelle, toinen epikardin puolelle tai molemmat epikardiaalisesti, mikä poistaa haitalliset vaikutukset ympäröiviin kudoksiin\nnopeus (ablaatiolinja 6-7 cm 10-15 sekunnissa)\ntransmuraliteetin säätö impedanssin tai lämpötilan avulla\nSitä voidaan käyttää sekä venttiilikorjauksiin atriaa avattaessa, että avaamatta sitä (proteesin aorttaventtiili ja CABG tai erillään).\nPerikardiumin avaamisen ja keinotekoisen verenkierron yhdistämisen jälkeen työ- sydämessä ja verenkierrossa suoritetaan oikean keuhkoveren suujen ablaatio, sitten sydän pyöritetään ja vasemman keuhkojen laskimot ja vasemman atriumin ablaatio suoritetaan. On suositeltavaa saavuttaa vähintään 2 ablaatio-ottoa pulmonaalista laskimosta vasemman atriumin viereisen seinän kanssa täydellisen lohkon saavuttamiseksi.\nKardioplegian jälkeen suoritetaan standardi vasen atriotomia. Oikean ja vasemman keuhkojen suonien välillä (yhteen vasemman atriumin koon ollessa enintään 55 mm, kaksi - 55 mm ja enemmän), vasemman eteisrajan ja posteriorisen mitraalisen venttiilin puolipyöreiden välillä tehdään sidekudoksia. Vasemman atriumin korvaa ommellaan sisäpuolelta tai resektoidaan aluksi. Vasemman atriumin suurissa kooissa (yli 60 mm) suoritetaan atrioplastia.\nOikeassa aatriumissa ilman tarve korjata kolmiulotteinen vika, suoritetaan vapaan seinän ja oikean atriumin korvan ablaatiovaikutukset. Yksi bipolaarisen laitteen haaroista on työnnetty oikean atriumin luumeniin pienen viillon kautta kukkaro-merkkisarjan sisäpuolelle, joka on sijoitettu interatrialisuluksen läheisyyteen.\nVähäisesti invasiiviset menetelmät eteisvärinän kirurgisessa hoidossa\nEristetyn eteisvärinän kirurgiseen hoitoon ilman rakenteellista sydänsairautta on ehdotettu seuraavia menetelmiä:\nMonopolaarinen epikardiaalinen ablaatio oikeanpuoleisesta minitorakotomiasta, jossa on videotuki tai täysin torakoskooppinen\nSe suoritetaan käyttämällä "laatikkovaurion" tekniikkaa, joka tarkoittaa keuhkojen laskemista yhtenä yksikkönä.\nHuuhtelulaite on sijoitettu vasemman atriumin takaseinään käyttämällä erityisiä johtimia sydämen poikittaisten ja vinojen nollojen läpi.\nkastelematon radiotaajuinen ablaatio sisäisellä jäähdytyksellä (laitetta, jossa on sisäänrakennettu monipylväselektrodi ja tyhjiöliitäntä, käytetään parempaan paikannukseen ja kosketukseen epikardin kanssa.)\nmikroaaltouunin ablaatio (monipuolinen joustava antenni)\nultraäänen ablaatio, joka perustuu korkean intensiteetin tarkennettuihin ultraääneihin (monipyöräinen kasteltu pyöreä elektrodi)\nSe suoritetaan käyttämällä joustavia bipolaarisia clip-elektrodeja "pystysuoralla" menetelmällä (erillinen oikean ja vasemman keuhkojen laskeminen) tai "lateraalinen" menetelmä, joka muistuttaa "laatikkovaurioita".\nToimenpide käsittää myös Marshall-sidoksen leikkaamisen bipolaarisen koagulaation kanssa, vasemman eteisen lisäyksen tai leikkauksen poistamisen ja epikardiaalisen kartoituksen suorittamisen johtavuuslohkon täydellisyyden määrittämiseksi (keuhkojen laskimotaajuus 800 imp / min hitaalla sykkeellä ja eteiselektrogrammin poistaminen ennen ja jälkeen ablaatiota) ).\nVähintään invasiivisen eteisvärinäleikkauksen edut\nsäteilyaltistuksen puute toisin kuin endovaskulaariset tekniikat\nanatominen ablaatio visuaalisen valvonnan alaisena\nmahdollisuus poistaa vasemman eteisosauksen tromboembolian riskin vähentämiseksi\nmahdollisuus tehokkaaseen vaikutukseen ganglioniplexukseen.\nViitteitä eteisvärinän kirurgiseen hoitoon\nEuroopan kardiologiayhdistyksen, American Heart Associationin, American College of Cardiologyn suositusten mukaan yhdistetty operaatio eteisvärinän poistamiseksi yhdessä muiden kirurgisten toimenpiteiden kanssa on tarkoitettu potilaille, joilla on oireenmukainen eteisvärinä, ja kaikille potilaille, joille eteisvärinä voidaan suorittaa pienellä riskillä. Kirurgisen hyödyn tyyppi ja sen määrä määräytyvät operatiivisen sydänkirurgin toimesta. Potilailla, joilla on paroksismaalinen ja pysyvä eteisvärinä ja samanaikainen mitraalisen defektin korjaus, on esitetty vasemmassa atriumissa oleva ablaatio, jolla on vakio eteisvärinän muoto tai samanaikainen mitraalisen trikuspidivian korjaus, joka osoittaa biatrista ablaatiota. Sepelvaltimotaudin tai aorttavirheen aikana suoritetaan keuhkojen suonien epikardiaalinen ablaatio ja vasemman eteisraja-aineen liittyminen ligaation (amputointi) kanssa.\nEteisvärinän kirurgisen poistamisen tehokkuutta määrittävät tekijät\nvasen atriumin koko\nf-aallon amplitudi lyijyssä V1 (yli 0,1 mV)\nsamanaikaisen CHD: n esiintyminen\nkolmen venttiilin korjaus\nIndikaatiot minimaalisesti invasiivista leikkausta Eteisvärinä potilailla, joilla on eristetty eteisvärinä\noireenmukainen eteisvärinä, joka on tulehdus lääkehoidolle ja potilas mieluummin leikkausta\nantikoagulanttihoidon vasta-aiheita tai vaikeuksia\nendovaskulaaristen katetritekniikoiden tehottomuus tai niiden käyttäytymisen vasta-aiheet (vasemman eteisosan lisäys tromboosi)\nVasta-aiheet minimaalisesti invasiivisessa eteisvärinäleikkauksessa\nvasemman eteisosan lisäys tromboosi (monopolaarinen ablaatio)\nläsnäolo sairaus sinus oireyhtymä\ntarttumukset perikardionteloon (aikaisemmat toimenpiteet perikardin avaamisen yhteydessä)\nsidokset pleuraalissa (keuhkokuume, keuhkokuume)\nKohtalainen tai vaikea keuhkoahtaumatauti (pitkäaikainen yksipuolinen ilmanvaihto on vaikeaa)\nvasemman atriumin koko on yli 55 mm\nMaze IV -toiminnon jälkeen useimmilla leikkaussalissa oleville potilaille palautetaan säännöllinen rytmi (sinus tai eteinen), mutta välittömästi leikkauksen jälkeen paroksismaalinen eteisvärinä esiintyy 40–50%: lla potilaista. Tämä ei osoita toiminnan tehokkuuden puuttumista, koska aikaa tarvitaan ablaatiolinjojen ja eteis-remodelingin arpeutumiseen. Suurin osa näistä potilaista jo sairaalahoidossa (70–80%) palauttaa sinus-rytmin, kun käytetään tavanomaista rytmihäiriölääkitystä. Muilla potilailla on suositeltavaa suorittaa sähköinen kardioversio ennen purkausta. Toiminnan tulosten arviointi tehdään yleensä kolmen kuukauden kuluttua.\nKäyttöhuoneessa: 300 mg amiodaronin laskimonsisäinen bolus, sitten infuusio jatkettiin 1200 mg: aan seuraavien 24 tunnin aikana. AV-lohkon puuttuessa yli 1 asteen ja bradykardian, joka on alle 50 lyöntiä minuutissa, jatketaan 200 mg amiodaronin saamista kahdeksan tunnin välein 2 viikon ajan, sitten 200 mg päivässä 3 kuukauden ajan. Jos amiodaronia, sotalolia (päivittäinen annos 240-320 mg) on vasta-aiheita, käytetään propafenonia (450 - 600 mg), dofetilidiä (500-1 000 mcg), flekainidia (200-300 mg).\nKun bradykardia esiintyy alle 60 lyöntiä minuutissa, on suositeltavaa suorittaa väliaikainen tahdistus AAI: n, DDD: n tilassa (tilapäiset sydänlihaselektrodit ommellaan oikeaan atriumiin ja oikeaan kammioon). Väliaikainen tahdistus voidaan suorittaa jopa 10 päivään, jolloin pysyvän tahdistimen asettamisen ongelma ratkeaa.\nAntikoagulanttihoito suoritetaan vakiona ottamalla varfariinia (INR 2,0-3,0) 3 kuukautta. Varfariini voidaan peruuttaa kolmen kuukauden kuluttua, jos:\nsyntaksin rytmi viimeisten 4 viikon aikana (Holter-seuranta)\npalautettu eteisikuljetustoiminto (EchoCG: A-aalto 10 cm / s)\nMuita merkkejä varfariinin (keinotekoiset sydänproteesit) saamiseksi ei ole.\nPotilailla, joilla on eteisvärinä 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua, kardioversio on suoritettava vasemman atriumin veren hyytymien puuttuessa (transesofageaalinen echoCG).\n© Lähetetty vain tiedoksi. Tuotteen tai sen osien kopiointi ja käyttö on kielletty.\nSydän- tai sydämen rytmihäiriöiden rytmihäiriöt ovat aloituksen häiriöt (rytmin lähteen muutos) ja viritysten sekvenssi, merkittävät muutokset supistusten taajuudessa (harvinainen rytmi tai hyvin yleinen) ja sydämen impulssien nopeus (sydämen lohko tai ennalta herätys). Sydämen rytmihäiriöiden esiintymisen syitä on ainakin 1000. On oikein jakaa arytmioiden syyt orgaaniseen (rakenteellinen sydänsairaus) ja toiminnalliseen (sydän on terve, mutta se reagoi ulkoisiin ongelmiin). Useimmiten rytmihäiriö heijastaa sydänlihaksen iskemian tai myöhästyneen tulehdusprosessin läsnäoloa sydänlihassa. Myös melko usein rytmihäiriöt voivat esiintyä aineenvaihduntahäiriöiden (sydänlihaksen "ravitsemuksen" häiriöt) seurauksena, esimerkiksi dislektrolyytti, disandokriini. Rytmihäiriöiden banaaliset syyt voivat olla stressi (disadrenerginen rytmihäiriö), selkärangan patologia (selkärangan rytmihäiriöt), kroonisen infektio (infektioinen rytmihäiriö). Usein rytmihäiriöt voivat aiheuttaa sydämen yksinkertaisia ”ärsytyksiä” ruoansulatuskanavan elimistä (suolen liikkuvuuden häiriöt, tavallinen röyhtäily).\nSydämen rytmihäiriöiden oireet vaihtelevat: banaalisesta "häipymisestä", "pysähdyksistä" tai "keskeytyksistä" huimaukseen ja tajunnan menetykseen putoamalla ja traumalla. Sydämen rytmihäiriöt ovat melko vaarallisia, koska ne voivat johtaa tehottomaan sydämen toimintaan ja jopa äkilliseen kuolemaan.\nSydän arytmioita hoidetaan sekä konservatiivisilla menetelmillä (esimerkiksi lääkityksellä) että kirurgisesti.\nArtikkelin kirjoittajan mukaan rytmihäiriöiden hoitoon ja ehkäisyyn tarkoitetut lääketieteelliset valmisteet voivat joissakin tapauksissa olla tehottomia, ja niillä voi olla jopa sivureaktimi (aloitettaessa muita rytmihäiriöitä).\nSOGAZ International Medical Center tarjoaa paitsi konservatiivisia myös kirurgisia menetelmiä rytmihäiriöiden hoitoon.\nHarvinaisia sydämenlyöntejä tai huonosti valvottuja rytmihäiriöitä varten tehdään yleensä sydämentahdistimen implantointi - ohjelmoitava laite, jonka käyttöönotto mahdollistaa sydämen lihasten supistusten normaalin rytmin. Sydämentahdistin implantoidaan potilaaseen paikallispuudutuksen aikana. Sydämentahdistin istutetaan ihon alle, minkä vuoksi kirurgi leikkaa noin 4 senttimetriä. Itse laite on pienikokoinen kotelo, jonka sisällä on tarvittava elektroniikka ja akku, joka kestää yli 10 vuotta. Sydämentahdistin antaa sydämelle elektrodit, jotka yleensä asetetaan suurten alusten kautta sydämen onteloon (on tärkeää, ettei sydämessä tai edes rinnassa ole viiltoa). Tällainen toiminta kestää noin tunnin. Yleensä jo seuraavana päivänä potilas voi mennä kotiin.\nNs. Pahanlaatuisten takykarytmioiden (esimerkiksi kammiotakykardian) läsnä ollessa implantoidaan defibrillaattori - laite, joka on periaatteessa samanlainen kuin sydämentahdistin, ja antaa purkautumisen oikeaan aikaan sydämen kuitujen synkronisen supistumisen palauttamiseksi. Defibrillaattori istutetaan myös ylempään rintakehään (pectoralis-päälihaksen alle, kylkiluiden yläpuolelle). Elektrodit sijaitsevat sekä sydämen sisällä että sen ulkopuolella. Tällainen toiminta kestää myös noin tunnin ja tapahtuu anestesian alla. Sen jälkeen potilaan ei tarvitse pysyä sairaalassa pidempään kuin päivä, tietenkin, jos komplikaatioita ei synny.\nEräs toinen keskeinen terapeuttinen menetelmä rytmihäiriöiden hoitamiseksi on radiotaajuinen ablaatio, joka on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, ilman sydämen viiltoa, joka joissakin tapauksissa mahdollistaa tietyntyyppisten rytmihäiriöiden täydellisen parantamisen. Tämä menettely suoritetaan potilailla, joilla on eteisvärinä, kammiotakykardia ja suuri määrä ekstrasystoleja (keskeytyksiä). Operaatio koostuu siitä, että käyttämällä erityistä katetria, joka on asetettu sydämen onteloon suurten astioiden kautta, syntyy spesifisiä (ultraäänitaajuus, ultraääni, kylmä, yhdistetty) vaikutuksia rytmihäiriöiden polttimiin (tuhoavat mikrosoluja tuottavat rytmihäiriöt). Tämä toimenpide kestää yleensä yhdestä kolmeen tuntiin, ja se tehdään useammin paikallisen anestesian alla. Leikkauksen jälkeen potilas pysyy klinikassa vielä 24 tuntia. Jos tänä aikana ei ole mitään komplikaatioita, niin seuraavana päivänä hänet voidaan purkaa.\nSOGAZin kansainvälisen lääkärikeskuksen rytmihäiriöiden hoitomenetelmän oikea valinta, asiantuntijat, joilla on korkea pätevyys ja laaja erikoisosaaminen.\nTietoja kontraindikaatioista on tarpeen kuulla asiantuntijan kanssa.\nSOGAZ-lääkärikeskuksen johtava lääkäri Andrei Grigorievich ympärileikattiin.\nHoidon täydellinen sykli\nKorkean teknologian tuki\nEteisvärinän kirurginen hoito (eteisvärinä)\nEteisvärinä (eteisvärinä, vanhentunut) on yksi yleisimmistä sydämen rytmihäiriöiden tyypeistä. Sille on tunnusomaista yksittäisten eteislihaksen kuitujen epäsäännöllinen, erittäin usein esiintyvä supistuminen, koko sydämen sydänlihaksen supistumisen puuttuminen; kammiot ovat usein epäsäännöllisiä; koko sydämen supistuvan toiminnan asteittainen rikkominen kokonaisuudessaan sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä.\nTämäntyyppinen rytmihäiriö voi olla oireeton, joten sairas henkilö valittaa niin paljon, että potilas menettää kapasiteettinsa hyökkäyksen ajaksi.\ntoistuva tunne "häipymisestä" sydämestä\ntunne rintakipua, jota rasittaa rasitus\nEteisvärinä kulkee ihmisen elämän aikana kehitettäessä useita vaiheita:\nParoxysmal - hyökkäyksen alkamisen jälkeen rytmihäiriö voi pysähtyä itsestään. Jos 7 päivän kuluessa spontaanista rytmin elpymisestä ei tapahdu, kutsutaan eteisvärinä\nPysyviä. Tämä rytmihäiriön muoto kestää yli 7 päivää, ei spontaanisti katoa, ja se vaatii yleensä sähkö- tai lääkehoidon sinus-rytmin palauttamiseksi.\nPitkäaikainen pysyvä eteisvärinä on sellainen, joka kestää yli 1 vuoden ajan, kun päätetään yrittää palauttaa oikea sydämen rytmi.\nEteisvärinää kutsutaan pysyväksi vain silloin, kun sekä potilas että lääkäri tekevät yhteisen päätöksen kieltäytyä palauttamasta oikeaa sydämen rytmiä.\nJos ilmenee sydämen rytmihäiriön oireita, on tarpeen kuulla kardiologia mahdollisimman pian, koska mitä kauemmin sairaus on olemassa, sitä vaikeampaa on parantaa sitä.\nvoi olla sydänsairauden oire, kuten:\nvoi esiintyä sellaisten tautien taustalla, jotka eivät ole merkkejä sydämen kirurgisesta interventiosta:\nOn erittäin tärkeää ymmärtää, että eteisvärinä on sairaus, joka ennemmin tai myöhemmin johtaa vammaan, joka liittyy:\nsuuri tromboembolisten komplikaatioiden riski - aivoinfarkti (aivohalvaus), sydäninfarkti, munuaisinfarkti, raajojen gangreeni jne. Tämäntyyppisten komplikaatioiden syynä on verihyytymien muodostuminen sydämen kammioissa, koska niiden verenvirtaus hidastuu ja häiritsee niitä;\nkardiovaskulaarisen vajaatoiminnan kehittyminen, joka johtuu sydämen rakenteellisten ja toiminnallisten muutosten etenemisestä sydämen supistusten liiallisen taajuuden ja epäsäännöllisyyden taustalla. Seurauksena on rajoittaa fyysisen aktiivisuuden siirrettävyyttä, vähentää elinten ja elinjärjestelmien toimintaa.\nSiten sydämen rytmihäiriön jaksollinen esiintyminen tai jatkuva tunne, sydämen sydämentykytyksen tunne, sydämen työn keskeytyksen tunne on erittäin tärkeä syy mennä kardiologiin.\nMinkälaista tutkimusta tarvitaan rytmihäiriöiden määrittämiseksi, sen esiintymisen syiden tunnistamiseksi ja jatkokäsittelymenetelmän määrittämiseksi?\n2) Elektrokardiogrammin Holter (päivittäin) seuranta. Tätä tutkimusta tehtäessä on välttämätöntä ”aiheuttaa” sydämen rytmihäiriö itsessään - toisin sanoen toistaa tilannetta, kun sydämen rytmihäiriö ja nopea syke esiintyvät\n3) Valitus sydämen kirurgille ja / tai rytmihäiriölle.\nJos rytmihäiriö havaitaan, lääkärin on määrättävä seuraavat tyypit:\n1) Echokardiografia - sulkemaan pois verihyytymiä sydämen onteloissa ja välttämään sydämen venttiilien vaurioitumista;\n2) sepelvaltimoiden angiografia - sulkea pois niiden tappio rytmihäiriön perussyynä;\n3) kilpirauhasen ultraäänitutkimus ja veritesti kilpirauhashormonien tasolle (T3, T4, TSH). Tarvittaessa - endokrinologin kuuleminen.\nFMBA: n fysikaalisen mikrobiologisen keskuksen sydänkirurgian osaston mahdollisuudet eteisvärinäisten potilaiden hoidossa\n- Yksi tehokkaimmista\n- Matala vaikutusmenetelmä (mini-invasiivinen)\nTämä kirurgisen toimenpiteen menetelmä kuuluu "avoimen" toiminnan luokkaan, koska rytmihäiriöiden hoitoon tapahtuu suora vaikutus sydämeen visuaalisen valvonnan alaisena. Tämä on tämän menetelmän erittäin tärkeä piirre, joka erottaa sen suotuisassa valossa munuaiskirurgisista menetelmistä eteisvärinän hoitoon.\nPääsy sydämeen tapahtuu suorittamalla kuusi- kahdeksan rintakehän "pistettä" (3-4 "lävistystä" oikealla ja vasemmalla). Toiminnan jälkeen jää 1 cm: n ompeleita.\nErilaisten arvioiden mukaan tämän hoitomenetelmän tehokkuus on 96%, mikä tekee menetelmästä verrattavissa eteisvärinän hoidon "kultastandardiin" - operaatioon "labyrintti".\nSen lisäksi, että operaatio poistaa suoran vaikutuksen eteisvyöhykkeisiin ja keuhkojen suuhun, operaatio poistaa vasemman eteisrajan - sydämen osan, jossa muodostuu useimmiten verihyytymiä, jotka ovat vastuussa aivohalvausten ja muiden tromboembolisten komplikaatioiden kehittymisestä.\nVasta-aiheet torakoskooppisen radiotaajuisen ablaation suorittamiseksi:\n- aiemmat keuhko- ja sydäntoiminnot\n- sydänsairaus, joka vaatii kirurgista hoitoa (sepelvaltimoiden ateroskleroosi, sydämentahdistin jne.)\nTämä kirurginen toimenpide on tehokkain tapa hoitaa eteisvärinä, ja siksi se on yleisesti tunnustettu ”kulta-standardiksi”.\nToiminta "Labyrinth" voidaan suorittaa sekä erillään, jos potilaalla on merkkejä tämäntyyppisestä toiminnasta tai yhdessä muiden sydäntoimintojen kanssa.\n8. Sydämen rytmihäiriöiden kirurginen hoito. Sydämen rytmihäiriöt. leikkaus\nsydämen brady- ja takyarytmiat (eteisvärinä, poikittainen lohko, kammiot ja supraventrikulaariset rytmihäiriöt).\nKeinotekoisen sydämentahdistimen asennuksen toiminta ilmoitetaan pysyvien, hengenvaarallisten potilaiden, sydämen rytmihäiriöiden tapauksessa.\nKaikkien sydämentahdistimien (yhden ja kahden kammion) nykyisten tyyppien (uusimman sukupolven sydämentahdistimen käyttö) implantointi;\nSupernentrikulaarisen takykardian paroxysmien lievittäminen parittuneen tahdistuksen supistumisen avulla\nTachykardiaalisten sydämentahdistimien implantointi (luotettavin sydämentahdistin olemassa olevien joukossa)\nSydämen epänormaalien reittien radiotaajuuskatetri-ablaatio ja ektooppiset virityskohdat;\nKolmikammioisten sydämentahdistimien implantointi\nUlkoinen tahdistus Ulkoista tahdistusta voidaan käyttää potilaan ensisijaiseen stabilointiin, mutta se ei estä pysyvän tahdistimen implantointia. Tekniikka koostuu kahden levyn levittämisestä stimulaattorista rinnan pinnalle. Yksi niistä sijaitsee tavallisesti rintalastan yläosassa, toinen - vasemmalle taakse lähes viimeisten kylkiluiden tasolla. Kun sähköpurkaus kulkee kahden levyn välissä, se aiheuttaa kaikkien sen polulla olevien lihasten supistumisen, mukaan lukien sydämen ja rintakehän lihakset.\nPotilasta, jolla on ulkoinen stimulantti, ei voida jättää vartioimatta pitkään. Jos potilas on tajuissaan, tämäntyyppisen stimulaation käyttö aiheuttaa hänelle epämukavuutta, koska rintakehän lihakset ovat usein supistuneet. Lisäksi rintakehän lihasten stimulointi ei tarkoita sydänlihaksen stimulointia. Yleensä menetelmä ei ole riittävän luotettava, joten sitä käytetään harvoin.\nVäliaikainen endokardiaalinen stimulaatio (VEKS). Stimulaatio suoritetaan koettimen elektrodin kautta, joka on johdettu keskisen laskimokatetrin läpi sydämen onteloon. Anturielektrodiasennuksen toiminta suoritetaan steriileissä olosuhteissa, paras vaihtoehto on käyttää kertakäyttöisiä steriilejä pakkauksia, mukaan lukien koetinelektrodi ja sen syöttövälineet. Elektrodin distaalinen pää on asennettu oikeaan atriumiin tai oikeaan kammioon. Proksimaalinen pää on varustettu kahdella yleiskaapelilla minkä tahansa sopivan ulkoisen stimulaattorin liittämiseksi.\nVäliaikainen tahdistus käytetään usein potilaan elämän säästämiseen, mukaan lukien ensimmäinen askel ennen pysyvän sydämentahdistimen istuttamista. Tietyissä olosuhteissa (esimerkiksi akuutin sydäninfarktin, ohimenevän rytmi- ja johtumishäiriön tai väliaikaisen rytmi- / johtumishäiriön tapauksessa, joka johtuu lääkkeiden yliannostuksesta) potilas ei ole pysyvä jälkeen ohimenevä stimulaatio.\nPysyvän sydämentahdistimen implantointi Pysyvän sydämentahdistimen implantointi on pieni kirurginen toimenpide, se suoritetaan röntgenleikkauksessa. Potilasta ei nukuteta, vain paikallispuudutus suoritetaan toiminta-alueella. Toimenpide käsittää useita vaiheita: ihon ja ihonalaisen kudoksen viilto, yhden laskimon vapautuminen (useimmiten varren lateraalinen sapeninen laskimo, joka tunnetaan myös nimellä v. Cefalica) yhden tai useamman elektrodin laskimon läpi sydämen kammioihin röntgen-kontrollin avulla, tarkistamalla asennettujen elektrodien parametrit käyttämällä ulkoista laitetta (määritetään stimulaation kynnys, herkkyys jne.) kiinnittämällä elektrodit laskimoon, muodostamalla ihon kehon sydämentahdistimen sänky ihonalaisessa kudoksessa, yhdistämällä stimulaattori elektrodeihin, ompelemalla haava.\nTyypillisesti stimulaattorin runko asetetaan rinnassa olevan ihonalaisen rasvakudoksen alle. Venäjällä on tavallista, että stimulantit istutetaan vasemmalle (oikeakätiset) tai oikealle (vasemmanpuoleiset ja joissakin muissa tapauksissa - esimerkiksi jos iholla on arpeutumista vasemmalla), vaikka sijoituspaikka päätetään erikseen kussakin tapauksessa. Stimulaattorin ulkokuori aiheuttaa erittäin harvoin hylkäämisen, koska se on valmistettu titaanista tai erityisestä seoksesta, joka on keholle inertti.\nTransesofageaalinen sydänlihaksensisä. Menetelmä Transesofageaalisen electrostimulation joskus suoritetaan ja hoito: helpotus paroksysmaalinen eteisvärinä (mutta ei eteisvärinä) tai tietyt supraventrikulaaristen paroksysmaalinen takykardioiden, voidaan myös käyttää väliaikaisena sydämentahdistinlaite kun bradyarytmiaan mukana harvinaisia pulssi, kuten sinus-oireyhtymä ja täydellinen AV-lohko (III astetta). Jälkimmäisessä tapauksessa on suoritettava transesofageaalinen kammion stimulaatio, joka toisin kuin eteinen vaatii enemmän stimulaatioenergiaa ja koettimen syvempää asemaa ruokatorvessa.\nEteisvärinän hoito leikkauksella - oireet leikkaukseen ja ennusteeseen\nTämä sydänpatologia on ominaista kammioiden toimintahäiriöille ja atrioiden kaoottiselle supistumiselle, jonka vuoksi sydän ei pysty täysin suorittamaan tehtävänsä. Terapeuttiset toimenpiteet alkavat usein lääkehoidolla. Lääkkeillä ei kuitenkaan aina ole toivottua vaikutusta. Tällöin operaatio on yleensä määritetty.\nKirurginen interventio kyseiselle taudille voidaan määrätä seuraavissa tilanteissa:\nPositiivisten muutosten puute rytmihäiriölääkityksen soveltamisessa. Lisäksi eteisvärinän oireet tulevat selvemmiksi. Samanlainen tilanne voi ilmetä myös silloin, kun asiantuntija on myöhään käynyt pätevää lääketieteellistä apua.\nEteisvärinän jatkuva luonne, jonka taustalla on nopea sydämen vajaatoiminnan kehittyminen.\nKehon negatiivinen reaktio rytmihäiriölääkkeisiin.\nVideo: Eteisvärinä - miten aloittaa hoito ajoissa?\nJoka tapauksessa päätös operaatiosta tehdään yksinomaan kardiologin toimesta, kun asianmukaiset diagnostiset toimenpiteet ja havainnot on tehty.\nVasta-aiheet eteisvärinän kirurgiseen hoitoon\nKuten mikä tahansa muu kirurginen toimenpide, sairauden hoitoon tarkoitetulla sydänkirurgialla on omat kontraindikaatiot.\nTilanne, jossa verenpaine on lisääntynyt keuhkovaltimossa. Tällaista patologiaa kutsutaan keuhkoverenpainetaudiksi.\nMunuaisten ja maksan vakava toimintahäiriö.\nVasemman atriumin suuret parametrit (55 mm).\nOnkologiset sairaudet kehittyneissä vaiheissa.\nVerenkierron tai aneurysmin esiintyminen sydän- ja verisuonijärjestelmässä.\nAllergiset reaktiot tietylle aineen ryhmälle.\nAlaraajojen verenkierron rikkominen, joka johtuu suonien tukkeutumisesta tällä alueella.\nKirurgiset interventiot perikardiin, joka johti adheesioprosessien kehittymiseen sydämen määritellyssä anatomisessa rakenteessa.\nSydäninfarktin tai kardiomyopatian akuutti muoto.\nAngina pectoris, jolla on epävakaa luonne.\nTulehdusprosessit sydämen kalvoissa.\nPleura-alueen tarttumat, jotka johtuivat pleuriirista tai keuhkokuumeesta.\nKaikenlainen sairauden hoitoon tarkoitettu leikkaus alkaa valmistelutoimista.\nPotilaan on saatava kuulla kirurgi-kardiologi ja suoritettava tietty tutkimus:\nAsiantuntijan suorittama tarkastus.\nTutkimus verestä ja virtsasta laboratoriossa.\nEchokardioskopia, jonka kautta saat tietoa sydämen anatomisista rakenteista, niiden rappeuttavista muutoksista.\nSepelvaltimoiden angiografia. Auttaa tutkimaan sydäntä ruokkivan valtimoiden tilaa.\nRintalastan röntgenkuva useissa projektioissa.\nTarvittaessa edellä olevaa luetteloa täydennetään muilla diagnostisilla menettelyillä tietojen selkeyttämiseksi.\nVideo: Eteisvärinä: hoitoon, et voi sietää!\nEteisvärinän eliminointi suoritetaan sairaalassa. Potilas on sairaalassa etukäteen: vähintään 2 päivää etukäteen. Päivä ennen manipulointia hän tapaa anestesiologin, joka on kiinnostunut allergiasta sekä samanaikaisista potilaan kroonisista sairauksista.\nIllallinen ennen leikkausta on peruutettu. On sallittua juoda vain hiilihapotonta puhdistettua vettä. Aamulla manipulointipäivänä ei voi syödä ja juoda.\nTähän mennessä on olemassa useita menetelmiä eteisvärinän hoitamiseksi leikkauksella.\n1. Katetrin ablaatio\nSe viittaa minimaalisesti invasiivisten manipulaatioiden määrään. Tätä manipulointia varten käytetään paikallista anestesiaa, ja kaikki toimet suoritetaan röntgensäteilyn valvonnassa.\nToiminnan alkuvaihe on patologisen alueen määrittäminen. Käytä tätä tarkoitusta varten intrakardiakardiogrammi.\nSeuraavaksi elektrodit työnnetään laskimoon, jotka syötetään suoraan sydämeen. Degeneratiivisten alueiden tuhoamiseksi, jotka käynnistävät eteisvärähtelyyn vaikuttavien pulssien syntymisen, voidaan käyttää lasersädettä, ultraääntä tai suurtaajuista sähkötehoa.\nTarkasteltava interventio päättyy siihen, että pistokohtaan lisätään steriili paine- sidos.\n2. Radiotaajuuden ablaatio (RFA)\nAnestesian valinta tehdään paikallis- tai laskimoon.\nKäyttöhuoneessa, jossa suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä, on oltava elvytyslaitteet.\nMenettelyn jokainen vaihe suoritetaan röntgen-television valvonnassa.\nElektrodit, joissa on joustavat johtimet, johtavat työalueelle valtimoiden läpi. Pääsy määräytyy patologisen alueen sijainnin mukaan:\nJos oikeat sydämen osat hoidetaan, reisiluun ja sublavian suonet ovat mukana.\nKäsitteiden suorittamiseksi sydämen oikeassa kammiossa tarvitaan interatriaalisen väliseinän (transseptaalinen pääsy) tai reisiluun valtimon puhkeaminen.\nSen jälkeen kun tunnistetaan rytmihäiriöalue, elektrodin kärki kuumenee korkean taajuuden pulssin ansiosta 70 ° C: een. Epäterveellisen alueen säätäminen suoritetaan katkoviivalla, mikä tekee siitä mahdottomaksi tuottaa haitallisia impulsseja tulevaisuudessa.\nTämän manipuloinnin kesto riippuu siitä, kuinka pian vakaa syke saavutetaan. Tämä voi kestää 1,5 tuntia ja joissakin tapauksissa jopa 3 tuntia.\nTekniikan tehokkuus tarkistetaan toistuvalla elektrokardiogrammilla. On tärkeää, että sinus-rytmi pysyy vakaana elektropulssin ja lääkeaineen vaikutusten jälkeen. Onnistuneena intravaskulaariset koettimet poistetaan, ja pistoskohta on peitetty painesidoksella.\n3. Sydämentahdistimen implantointi\nMääritetty laite auttaa palauttamaan normaalin sydämen rytmin. Se koostuu elektrodeista, akusta ja mikroprosessorista.\nLaite aktivoituu vain niissä hetkissä, kun sydän lakkaa lyömästä normaalitilassa: lähetettyjen impulssien ansiosta sinusrytmi vakautuu.\nLisäksi määritetty laite tallentaa kaikki tiedot sydämen toiminnasta. Näin kardiologi voi analysoida hänen työnsä tulevaisuudessa.\nSydämen sydämentahdistimen asennus alkaa paikallispuudutuksella. Tukiasema on supraclavicular-vyöhyke: operaattori tekee viillon täällä, ja laskimon läpi johtaa elektrodi sydämeen.\nTarkastusten sarjan jälkeen elektrodit kiinnitetään haluttuun asentoon. Mikroaaltouuni sijoitetaan usein rintakehään ihonalaiseen rasvaan. Kun elektrodit on liitetty stimulaattoriin, viilto on ommeltu.\nTämä manipulointi kestää keskimäärin noin 2 tuntia.\nTarkasteltavana olevan menetelmän päätavoite on esteenä patologiselle impulssille määränpäähänsä. Tätä varten kirurgi tekee useita lovia keuhkojen laskimot ja vasemman atriumin seinät, jolloin muodostuu eräänlainen labyrintti.\nKäytännössä tällaista kirurgista interventiota käytetään harvoin, koska käyttöjärjestelmä on liitettävä kardiopulmonaaliseen ohituslaitteeseen.\nPotilaille, jotka ovat matalan riskin operatiivisessa ryhmässä, annetaan yleensä vähemmän invasiivinen operaatio, jota kutsutaan mini-sokkeloksi. Tässä tapauksessa käytetään paikallispuudutusta, eikä mitään yhteyttä sydän- ja hengityselimien ohitusjärjestelmään tarvita - lääkäri suorittaa kaikki leikkauksen sydämen manipulaatiot. Nadsech valmistaa radiotaajuuskatetrin kautta, joka tuodaan pienen resektio-aukon (5-7 mm) läpi rinnassa.\nVideo: Sydämen rytmihäiriöt. Moderni lähestymistapa\nElpyminen leikkauksen jälkeen, mahdolliset komplikaatiot ja tulevaisuuden ennusteet\nOn mahdollista arvioida hoidetun taudin leikkauksen tehokkuutta kolmen kuukauden kuluttua. Tänä aikana jokainen toinen potilas voi kokea ajoittaisia rytmihäiriöitä.\nSamankaltainen tila pysäytetään antiarytmisen hoidon avulla. Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä myös antikoagulantteja.\nOta säännöllisesti lääkärin määräämiä lääkkeitä. Ei missään tapauksessa voi harjoittaa itsehoitoa ahdistuneisuuden tapauksessa. Huimaus, kipu sydämen alueella, lisääntynyt kehon lämpötila - pätevä lääketieteellinen hoito.\nSyö oikea: minimoi rasvaiset, paistetut, suolaiset elintarvikkeet. Päivittäisen valikon tulisi olla monipuolinen kuitujen (tuoreiden vihannesten ja hedelmien), meren herkkujen, siipikarjan kanssa. Syödä pitäisi olla aikataulussa: 3-4 kertaa päivässä. On parempi, jos astiat höyrytetään tai haudutetaan.\nAnteeksi huonot tavat ja raskas fyysinen rasitus. Jos potilaan työ liittyy vakavaan fyysiseen ylikuormitukseen tai sisältää yövuoroja, on parempi vaihtaa työ.\nYleensä eteisvärinän kirurgisen hoidon jälkeen potilas ei saa muuttaa hänen elämäntapaansa: kohtalainen fyysinen aktiivisuus tulisi vaihtaa levon kanssa. 1-2 kuukauden kuluttua voit ajaa autolla ja aloittaa työn.\nRintavamma, sähköiskut voivat myös poistaa ECS: n käytöstä.\nVerihyytymien muodostuminen syvän laskimon tai valtimoiden sydämessä.\nIlma tulee pleuraaliin.\nPerforaatio, jossa on sydänlihaksen lasersäde tai suurtaajuusvirta.\nSydämen venttiilin eheyden loukkaaminen.\nTällaiset negatiiviset ilmiöt ovat käytännössä erittäin harvinaisia ja usein yli 75-vuotiaita ihmisiä, sekä ne, joilla on ongelmia veren hyytymisessä tai joilla on diabetes.\nJoissakin tapauksissa radiotaajuinen ablaatio ei pysty täysin tasoittamaan sykettä. Tällaisessa tilanteessa tarvitaan sydämentahdistimen asennus.\nMääritetty laite ei yleensä aiheuta ongelmia, mutta harvinaisissa tapauksissa voi olla toimintahäiriöitä mikroprosessorin toiminnassa. Potilaan puolella tämä saattaa ilmetä kiihtyneen sydämen sykkeen, huimauksen ja pahoinvoinnin vainoina. Tämä tila poistetaan ohjelmoimalla sydän minipart.\nTämä vaatii antibioottihoidon ja laitteen täydellisen korvaamisen.\nMikä on aortan sydänsairaus\nNormaali paine 18: ssa - mitä henkilöllä pitäisi olla?\nRuokavaliota numero 10: näytteenottovalikosta, periaatteista, vaihteluistaHypertensioiden hoitoon lukijat käyttävät ReCardioa menestyksekkäästi. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.


Kehruuttaa: Epäonninen lankasankari\nTerve taas pitkästä aikaa. Tulipa tässä viikko takaperin kehrättyä pieni nöttönen lankaa itseblendatuista kuiduista, jotka päätyivät häkilään World Of Woolilta tilattujen kuitujen "extrasäkistä". Kehräys itsessään meni vähän suuntaan tai toiseen, johtuen siitä että oli yllättävän paljon kaikkea maailman nöttöä tuossa topsissa ja välillä lipsahti vähän paksumpaa tavaraa rullalle. No. Ei se mitään, lankaa tuli ja vaikka kuvan värit vähän valehteleekin (jostain syystä vihreä hukkuu...) niin nättiä siitä tuli joka tapauksessa. Pitää pistää luonnonvalostudio jossain välissä pystyyn, että saa paremman kuvan koko langasta :D Jännää tuossa oli se, että en pysty sanomaan mitä kaikkia kuituja tuossa letissä on. Veikkaan, että ruskea letti oli joko babyalpakkaa tai jotain muuta kamelieläintä (ties vaikka itse kamelia). Kuitu oli paljon lyhyempää ja liukkaampaa kuin merino ja jotenkin todella pehmyttä & mahtavaa. Voi kun tietäisi mitä tuo on!\nOma blendaus kaiken maailman karvaa :D\nNo, ettei sitten päästäisi ihan onnen kukkuloille niin taisin myös viimeksi mainita, että aloittelin villapaitaa Novitan 7-veljestä Viidakko-langasta (maasto, väri 883). Pakko on sen verran Novitaa kehua, että toisin kuin väri 849 (tikruraita), tämä on paljon ohuempaa, pehmempää ja muutenkin paremmin neulottavaa. En ole muutenkaan mikään 7 veljestä fani, mutta kyllä tämä menee näistä parhaimpien joukkoon. Jotenkin seiskoissa (varsinkin musta ja grafiitinharmaa) vaihtelee miun mielestä tuo villan/langan laatu aivan järjettömästi - välillä on pirun karheaa ja tönkköä ja toisinaan taas ihan ok. Mutta tämäpä lanka osasi yllättää positiivisesti.\nEttei jotain hyvää niin jotain huonoakin, joka ajaa kyllä tämän Novitan lankojen käyttäjän käyttämään jotain muuta kun Novitan lankoja enää yhtään missään isommassa työssä. Taas vaihteeksi värivirhe saman värjäyserän langoissa. Alla kuva, josta erottaa hieman huonosti tuon värivirheen lankakerien välillä. Miten virhe näkyy käytännössä? No, toisesta kerästä puuttui kokonaan oliivinvihreät sävyt/korostussävyt ja luonnonvalossa tämä näkyy todella selvästi (keinovalossa kuvio näyttää vain tiheämmältä ja on tosi hankala bongata). Tuo villapaidan takakappale on jo kerran purettu alkutekijöihinsä allekirjoittaneen nurjan silmukan sässin takia (joo, olin alkanut oikomaan silmukkaa, tai liekkö aina tehnyt niin, mutta kiertävä oikea silmukka siitä tuli seuraavalla rundilla) ja jotenkin en enää jaksa purkaa. PUUH!\nAlalaidan kolmanneksesta puuttuu tummat sävyt\nvrt. ylälaidan 2/3:n. Novitan maastoa, sama\nvärjäyserä, näkyy koneella huonosti, mutta käännelkää\nvähän näytön katselukulmaa niin selkenee mitä tarkoitan.\nTämähän oli toinen isompi työni ja toinen isompi työ missä Novitan langoista on enemmän harmia kun itse neulomisen vaikeudesta (kyllä, se voi olla joskus ärsyttävää), viimeksi kyseessä oli Puro Batikista tehty tunika jossa joka toinen tai kolmas kerä oli värjäykseltään päin persusta, sisälsivät älyttömän määrän solmuja ja liukuvärjäykset meni ihan keturalleen tästä syystä tai värejä puuttui.. Niistä voi tarkemmin lukea aiemmista postauksista (tästä tai tästä). No, mitä tästä opimme - käytän jatkossa jotain muuta kuin Novitan lankoja isompiin töihin, oli ne sitten miten ihania tahansa.\nMutta sellaista tällä kertaa, pitää jatkaa tuota Sagittarian ja villapaidan neuloosia että pääsee blendaamaan ja kehräämään... Tuntuis vähän noita projekteja jäävän nyt puikoille :D\nLähettänyt Tuxu klo 10.53\nTunnisteet: blendaus, Kehräys, lanka, neulominen, novita\nPyllerö 24. elokuuta 2014 klo 14.03\nHyvin näkyy kuvassakin tuo värivirhe vaikkakaan ei yhtä selvästi kuin ihan luonnonvalossa. Ja kun värivirhe ei ole ensimmäinen kerta mikä kohdalle sattuu. Mihinkähän noiden Novitan lankojen kanssa voi enää luottaa kun värjäyseränumeroiden kanssa on aina samanlainen tuuri. Luultavasti luotettavinta on saada epäkuranttia tavaraa numerolla kuin numerolla!!!! Eikä paljoa mieltä lämmitä saada reklamaatiota vastaan lohtukerää kun iso työ on joka tapauksessa mennyt hukkaan pelkän laatuvaihtelun takia.... ja mistäpä sen lohtukeränkään tietää mitä sisällään pitää!!? Mutta ihana on tuo sekulitopsilanka, vaikkei nyt värit näytäkään samalta kuin livenä!\nTuxu 25. elokuuta 2014 klo 15.39\nJuu... ei oikein nostata luottamusta tuo värjäyseränumerokaan, taitaa olla kolmas kohdalle sattunut tapaus (jos en väärin muista)... Mutta minkäpä tuolle enää mahtaa, en pura. Kestän virheen :D\nJa joo, sekulitopsilanka onkin hianoa, pitää jostain saada vähän ulkovaloa että värit kestää paremmin :)\nUudet villat ja kehruukuitujen sekoittamista häkil...\nRevontuli-huivi, uusi häkilä ja epätodellista lank...\nKaksisäikeinen alpakkalanka TesSara


Viikset Handlebar - AlphaGeek\nhttps://www.alphageek.fi/mustasch-handlebar.html 62500 Viikset Handlebar https://www.alphageek.fi/media/catalog/product/5/5/55150-4-202701_mustaschgentlemansvart.jpg 6.00 EUR OutOfStock /Poistuneita tuotteita
Jos haluat muistuttaa aitoa herrasmiestä seuraavissa naamiaisissa, niin tässä on viikset sinulle. Ne näyttävät melkein kammottavan aidoilta ja ne on helppo kiinnittää. Käyttämällä tarratyynyjä, jotka toimivat vähän niin kuin laastari, voit kätevästi kiinnittää nämä viikset nenäsi alle, ilman ongelmia!

 Nyt sinun tarvitsee vain hankki smokki ja korkea hattu muuttuaksesi täydelliseksi herrasmieheksi!
 6.00 2016-05-11\nAsiakkaat, jotka ostivat tuotetta Viikset Handlebar ostivat myös näitä:\nJos haluat muistuttaa aitoa herrasmiestä seuraavissa naamiaisissa, niin tässä on viikset sinulle. Ne näyttävät melkein kammottavan aidoilta ja ne on helppo kiinnittää. Käyttämällä tarratyynyjä, jotka toimivat vähän niin kuin laastari, voit kätevästi kiinnittää nämä viikset nenäsi alle, ilman ongelmia!\nNyt sinun tarvitsee vain hankki smokki ja korkea hattu muuttuaksesi täydelliseksi herrasmieheksi!\nArvostelemasi tuote: Viikset Handlebar


Etusivu » Kalastus » Kalastustarvikkeet » Vakuumikoneet ja vakuumipussit\nHappy Angler verkkokaupasta löydät laadukkaat vakuumikoneet. Vakuumiin eli tyhjiöön pakattuna kaikki luonnosta keräämäsi arvokkaat saaliit säilyvät tuoreina jopa viisi kertaa pidempään kuin tavallisilla säilytysmenetelmillä, kuten erilaisiin säilytysrasioihin tai tavallisiin pusseihin pakkaamalla.\nElintarvikkeiden vakumoinnissa eli tyhjiöpakkaamisessa on lukuisia etuja. Vakumointi on ensinnäkin nopeaa ja kätevää. Tämän lisäksi sen avulla säästetään rutkasti tilaa jääkaapissa ja pakastimessa, kun vältytään pakkaamasta elintarvikkeita korkeisiin ja epäkäytännöllisiin rasioihin. Vakumointi estää myös makujen tarttumisen tyhjiöpakattuihin elintarvikkeisiin muista elintarvikkeista. Tärkeänä etuna on myös se, että tyhjiöpakkaaminen parantaa pakastettavien elintarvikkeiden säilyvyyttä huomattavasti. Menetelmää voidaan käyttää myös ruoka-aineiden nopeaan marinointiin, ja vakumoinnin avulla ainekset marinoituvatkin jopa muutamassa minuutissa.\nVakuumikone on näppärän pienikokoinen ja helppo kuljettaa myös mukana retkillä. Koneen käyttö on yksinkertaista: pussi täytetään ruoka-aineella ja ilma poistetaan pussista koneessa olevalla voimakkaalla imulla. Pakkaus suljetaan tiiviisti, minkä ansiosta tuote pysyy pitkään tuoreena. Bakteereiden kasvu pysähtyy, sillä ne vaativat happea lisääntyäkseen. Tyhjiö myös ehkäisee pakastettaessa jäähileen muodostumisen pussiin. Vakumoidun ruoan voi lämmittää joko mikroaaltouunissa tai hiljaa poreilevassa vedessä. Vakuumikone on helposti puhdistettavissa käytön jälkeen.\nFoodMax UV-Max vakuumirulla\nFoodmax vakuumirulla 22cm x 30cm 50kpl\nFoodmax vakuumirulla 28cm x 40cm 50kpl\nFoodmax vakuumirulla 22cm x 5m 2kpl\nFoodmax vakuumirulla 28cm x 5m 2kpl\nFoodMax UV-Max vakuumipussi\nFoodmax UV-Max vakuumipussi, musta 28 cm x 30 cm (15m)\nFoodmax vakuumipussi 28 cm x 30 cm 15m\nFoodmax UV-Max vakuumirulla, musta 22 cm x 3 m x 2 rl (6m)\nFoodmax UV-MAX vakuumipussi 15 x 30cm 50kpl\nFoodMax PowerVac vakuumikone\nFoodmax Vac Max vakuumikone\nFoodmax vakuumipussi 15 x 30cm 50kpl\nFoodMax UV-MAX vakuumipussi 15 x 20cm 50kpl\nPatriot vakuumirulla 30cm x 6m 2kpl/pkt\nPatriot vakuumipussi 15cm x 25cm 50kpl/pkt\nPatriot vakuumipussi 20cm x 30cm 50kpl/pkt\nPatriot vakuumipussi 25cm x 35cm 50kpl/pkt\nPatriot vakuumirulla 20cm x 6m 2kpl/pkt\nFoodMax Zipper UV vakuumipussi 50 kpl/pkt\nFoodMax Boost vakuumikone\n/Kalastus/Kalastustarvikkeet/Vakuumikoneet ja vakuumipussit


Sain vihdoinkin pienen heiluhäntäni takaisin <3 Se oli Emmin ja Jennin kanssa teurastamoharjoittelussa. Zerppa on nyt siis täysin pätevöitynyt lihantarkistaja!\nKäytiin heti testaamassa, vieläkö tokoilu sujuu, muistaako karvakorva edes, mistä on kyse. Tehtiin merkkiä, ruutua, seuraamista, kaukoja ja zetaa. Hyvin se pelasi ja muisti viel mitä milloinkin tehtiin.\nMerkki: Menee perushyvin, mut tosi usein jää sivulle tai päälle seisomaan, varsinkin, jos ei heti ekalla mene oikein, ei osaa korjata. En oikein keksi enää, millä saisin paikan paremmaksi, kun oon kokeillut vähän kaikkea jo. Korjata se ei tosiaan osaa, joten naksuttelu ei toimi. Tai korjaaminen tarkoittaa sen mielestä sitä, et astutaan tötsän päälle...\nRuutu: Meni hyvin, vaikka olin ainakin 10 metriä sivussa lähettämässä. Joka kerta oli nyt pallo siellä yllärinä. Kokeilin lopuksi yhdistellä merkin ja ruudun. Ei heti tajunnu, sit tein niin, et vein Zerpan merkille, näytin sille selkeesti pallon ruudussa ja sit lähetin sen merkille ja siitä heti ruutuun. Tää toimi hyvin. Merkkiä pitää kuitenkin hioa vielä aika paljon erikseen, ennen kuin varsinaisesti yhdistelen nää asiat.\nSeuraaminen: Ihan perushyvää seuraamista, käännöksetkin oli yllättävän hyviä. Vasemmalle täyskäännös edelleen kauhea, en kans itekään tiedä miten liikkua. Harjoittelin sitä ihan paikallaan, kunnes alkoi päässä heittää :) Juoksu meni yllättävän hyvin kans, piti kontaktia ja oli melko tiivistä. Vois nyt enemmän alkaa treenata välillä pitempiäkin kuvioita, jotta se oppis keskittymään myös pidemmissä kaavoissa.\nKaukot: Testailin yksittäisiä vaihtoja. Istu-seiso-maahan taas tökki, aina toinen tassu meinas liikkua. Lisäksi ennakoi pahasti, täytyy tähän nyt kiinnittää huomiota, ettei pulise käskyjä menemään kuin vesiputous. Muuten meni ihan siististi vaihdot. Kuunteluun tosiaan vois kiinnittää enemmän huomiota. Nyt tuntuu et tää kaveri oli ihan intopiukeena, eikä tarkalleen jaksanu keskittyy, mitä oikeesti piti tehdä...\nZeta: Ensin pysäytykset ihan erikseen, toimi tosi hienosti. Samoin seuraamisen kaa ihan moitteetonta. Tää jos mikä kyllä toimii. Ensi kerralla täytyy viel testata seuraamiseen lähtöä ja yhdistelemistä, mut tässä liikkeessä ei kyl taida tulla paniikki vastaan.\n- ruudun ja merkin yhdistely maltilla\n- pidempää seuraamista\n- kaukoissa ennakointi!\n- Zeta kokonaisuutena\nKuiskauksia päiväntasaajan väärältä puolelta


Alennuksessa! VAPAHTAJA sähkölämmitteisen Urheilu sukka lämmitys sukat talvella käyttää 7.4 V polymeeri-akku turvallinen jännite 3-tason lämpötilan miehet naiset - tukku \_ Consultor.news\nVAPAHTAJA sähkölämmitteisen Urheilu sukka lämmitys sukat talvella käyttää 7.4 V polymeeri-akku turvallinen jännite 3-tason lämpötilan miehet naiset\nAsiasanat: sähkö-sukka, Lämpötila, lämpötila jännite, Halpa sähkö-sukka, Korkea Laatu lämpötila, Kiina lämpötila jännite Toimittajat.\nMALLI: SHS05B-7.4 V ohjain\nPitää jalat lämpimänä: Sopii intdoor/ulos ovesta. kuten hiihto,kalastus, kävely,metsästys..ect.\nMukava lämmitetty: Pieni lämmitetty moduulit älykäs muotoilu,ei häiritseviä kaapeli\nTäyttä puuvillaa, materiaali : Luonnon materiaalit &Paksu& Hengittävä\nKanssa 7.4 V 2200MAH Ladattava Akku\nAlkuperäinen väri LED-merkkivalo ilmaisee nykyisen akun lataustilan:\nPUNAINEN ilmaisee, että akku on ladattu täyteen.\nKELTAINEN ilmaisee, että akku on ladattu ja puolittaa\nVIHREÄ ilmaisee akun tasolla ja että akku on ladattu ennen käyttöä!\nLämpötila voidaan säätää painamalla ja vapauttamalla näppäimistön control-näppäintä. (KYTKE PÄÄLLE PAINAMALLA 3-5 Sekuntia,kun LED-valo tulee punainen väri,sitten lämmitys)\nL - Vihreä LED (36°C-40°C likimääräinen lämmitysaika 5 – 6hours)\nM - Keltainen VALODIODI (41°C-45°C likimääräinen lämmitysaika 3 – 4 tuntia)\nS - Punainen LED (45°C-50°C likimääräinen lämmitysaika enintään 2-3 tuntia)\nHuomaa, että todellinen lämmitysaika riippuu ulkolämpötilasta . Li-Ion-akut saavuttavat täyden voiman sen jälkeen, kun on ollut täysin ladattu ja täysin valutettu useita kertoja! Muita akkuja pakkauksissa voi ostaa erikseen\njos laajennettu lämmitys aikoina tarvitaan!\nSammuta sukat painamalla PÄÄLLE/POIS näppäimistön control-painiketta muutaman sekunnin ajan, kunnes LED-valo sammuu. Irrota paristot, kun sukat eivät ole käytössä ja tallentaa ne sisällä pussi Sukat\nLaadukkaita 7,4 V 2200 mAh Li-Ion Polymer-Akut (ei muisti-ilmiötä!) voi olla vaurioitunut usein latauksen, ja se voidaan uudelleen ladata noin 500 kertaa!\n*Virtalähde: 7.4 V, 2200mA Litium-polymeeri-akku\n*Materiaali:Puuvilla ja Elastaani\n*Koko: Ilmainen koko:24cm-26cm,unisex\n*Lämmitetty alue: Jalkaterän ja varpaat ja Jalkapohjat.\n*Käytä kunto:Kestävät 2-6 tuntia\n*Väri:Musta väri (sama kuin Kuvassa)\n*1 x lämmitetty sukat\n*2 x Paristot\n*1 x AC-Laturi\nTuotemerkki Vapahtaja Lämpöä\nKoko 42 43 44 45 46, 37 38 39 40 41 42, 35 36 37 38 39\nLetku Korkeus Polvi-Korkea


Kuvittele Kerros Lainat Big Ostaa - www.polishpale.fora.pl\nKuvittele Kerros Lainat Big Ostaa\nForum www.polishpale.fora.pl Strona Główna -> Wydarzenia\nWysłany: Sob 23:22, 08 Lut 2014 Temat postu: Kuvittele Kerros Lainat Big Ostaa\nluotonanto vaihtoehtoja saataville armeija asiakkaat alle näissä yksinoikeudella suunnitelmat ei tarvitse samankaltaisia ?? vaatimuksiin kuin samankaltaisia ?? luotonanto vaihtoehtoja suunnattu tavalliset ihmiset , alusta alkaen ei luottoluokitus ja kasvaa varten tiedot ja ehdot toimittamien nämä erityisesti puolustusvoimat pankkilainaa . Nämä 9 ideoita varmasti auttaa on huono luotto-pisteet asuntoluottojen tarvitsematta käyttää alkaen julkaisee ja main . se lopulta leikata luotto velka paino ja varmasti varmasti assist teidän vaikeaa aikaa [link widoczny dla zalogowanych] edullisia vakuudettomia tai henkilökohtaisia ??lainoja uk tarjota 90-100 prosenttia ja määrä tarvitaan valitse auto . Et koskaan korvata jos investoineet talosi tai ryhdy asuntolainaa viime kauden. Nämä lainat nimenomaisesti soveltuu niille sairastumatta epäterveellistä luottoluokitus .\nVähemmän kuin täydellinen luotto tarkoittaa ahkera osto vakauttamista laina . Se voi olla liian paljon käsitellä yrittää ymmärtää complexnesses ja kiinteistö ja osakemarkkinat oman ja pankeille ovat motivoituneita lähinnä by hänen harrastukset. On olemassa lukuisia yksinhuoltajaäitien kanssa havaitun oman sisällä hätä ennen ja mahdollisesti ole ensiluokkaista luottokelpoisuutta että saatat haluta hankkimaan sallittu vain yhteinen pankkilaina . Surullista sanoa , ihmiset ei ole huomattavia luottopisteytyksiin , tai jopa luottokelpoisuus vähiten [link widoczny dla zalogowanych] sinulla ei ole ja merkityksessä juuttuneet. Pitkäkestoinen taloudellinen tuki voi eivät ole valmiita kattamiseksi , kuin jos säännöllinen maksut , osa-aikainen työ voi hyvinkin olla ja maksaa laskuja .\nja paljon kaikki esittäminen neuvonta saada käsissä ulos oman raha . Tietenkin , tämä on hyödytön jos kuinka iso raha saada yritti on hyvin ulos osuus missä on kohtuudella kustannustehokas . pituudesta rahoitus todennäköisesti uskomattoman pienet myös mahdollisesti ei kuin 3 kk , vaikka maksu lähde on suurelta on palkka on kuluttaja .\nSaatuani tehokkaammin eläkkeellä tällainen laina , kysymys pieni -aika lainanantaja antaa sinulle ilmoitusta ja luotto luotettavuutta. Erittäin helppo kuuluu arviointeja luottokelpoisuuden vuoksi ohjelmat hyötyä vähemmän kuin täydellinen luotto joukkue [link widoczny dla zalogowanych] Se ei tarkoita, poistamiseksi planeetta , kuitenkin se merkitsee, että jos haluat it ei tuntuu kuin päästä eroon maa ja oman kotitalouden , täytyy Majoittuminen huolellisesti ja sijoittaa järkevästi . Kun olet ei ystävien tai perheen mennä to, voisit mietiskellä saada huono luotto-pisteet vakuudeton laina .\nPalatakseni Tärkeintä . Koska rahastot kehittää ja myös sinua heikompi lainaa meillä hyvä mahdollisuus saatat remortgage parin vuosikymmeniä , ja löytää jopa parempi korkokannan .\nForum www.polishpale.fora.pl Strona Główna -> Wydarzenia Wszystkie czasy w strefie EET (Europa)


TEKNIIKKA JA LIIKENNE. Tietotekniikka. Tietoliikennetekniikka INSINÖÖRITYÖ AKTIIVISEN PERHOSDIPOLIANTENNIN SUUNNITTELU JA TOTEUTUS - PDF\nDownload "TEKNIIKKA JA LIIKENNE. Tietotekniikka. Tietoliikennetekniikka INSINÖÖRITYÖ AKTIIVISEN PERHOSDIPOLIANTENNIN SUUNNITTELU JA TOTEUTUS"\n1 TEKNIIKKA JA LIIKENNE Tietotekniikka Tietoliikennetekniikka INSINÖÖRITYÖ AKTIIVISEN PERHOSDIPOLIANTENNIN SUUNNITTELU JA TOTEUTUS Työn tekijä: Jan Katz Työn ohjaajat: Olavi Aho Työ hyväksytty: Olavi Aho yliopettaja\n2 ALKULAUSE Tämä insinöörityö tehtiin Metropolia Ammattikorkeakoulussa. Kiitän työn valvojaa Olavi Ahoa hyvästä opastuksesta. Kiitän myös vaimoani kärsivällisyydestä lopputyön tekemisen aikana. Kiitokset kuuluvat myös opettajille, jotka ovat pedanneet tiedot insinöörityön tekemiselle. Helsingissä Jan Katz\n3 TIIVISTELMÄ Työn tekijä: Jan Katz Työn nimi: Aktiivisen perhosdipoliantennin suunnittelu ja toteutus Päivämäärä: Sivumäärä: 36 s. Koulutusohjelma: Tietotekniikka Suuntautumisvaihtoehto: Tietoliikennetekniikka Työn ohjaaja: yliopettaja Olavi Aho, Metropolia ammattikorkeakoulu Tämän insinöörityön tavoitteena oli suunnitella ja toteuttaa aktiivinen perhosdipoliantenni, jolla voidaan vastaanottaa UHF-taajuuksilla lähetettyjä digitaalisia TV-lähetyksiä. Aktiiviseen antenniin kuuluu LNA-vahvistin (low noise amplifier), jolla vahvistetaan vastaanotettuja signaaleja. Suunnittelun ja toteutuksen tavoitteena oli käyttää olemassa olevia sovelluksia. Alussa tarkasteltiin erilaisten antennien ominaisuuksia, joilla on mahdollista vastaanottaa UHF-taajuuksilla lähetettyjä signaaleja. Tarkastelun kohteena oli myös Matlab- ja APLACsovellukset, joilla mahdollistettiin antennin ja vahvistimen optimointi määrätyille taajuuksille. Esittelyn tukena on kuvia ja kaavoja. Seuraavaksi tutustuttiin lähemmin antennin rakenteeseen ja ominaisuuksiin. Antennissa tarkasteltiin säteilykuviota, suuntaavuutta, vahvistusta ja polarisaatiota. Lopuksi insinöörityössä kerrotaan perhosdipoliantennin suunnittelu ja rakentaminen. Osuudessa esitellään antennin mittaustuloksia suunnitteluvaiheessa sekä valmiin antennin toimivuus normaaliolosuhteissa. Työn tuloksena saatiin toimiva antenni, jolla voidaan katsoa digi-tv-lähetyksiä. Vertailukohteena käytettiin markkinoilla olevaa yagi-mallista dipoliantennia. Avainsanat: Perhosdipoliantenni, UHF, LNA, Matlab, APLAC\n4 ABSTRACT Name: Jan Katz Title: Design and Implementation of Active Boltie Antenna Date: Number of pages: 36 Department: Information Technology Study Programme: Telecommunication Instructor: Olavi Aho, Principal Lecturer, Helsinki Metropolia University of Applied Sciences The aim of this final year thesis was to design and create an active bowtie antenna, which enables to receive signals between 478 MHz-786 MHz (UHF-frequency). Bowtie antenna is used in television broadcasting. Active antenna contains a low noise amplifier, which amplifies incoming signals. Bowtie antenna is a variation of dipole antenna. The antenna and amplifier were implemented to FR-4 circuit board, because circuit board is easy to handle. The antenna was optimized to 600 MHz frequency and LNA-amplifier was optimized to 650 MHz. APLAC and Matlab applications were used during designing of the antenna. A more detailed study was made of the amplifier and the antenna s measurements and features, its gain, return loss and radiation pattern. As a result of the thesis was a functional antenna, which works as well as the already commercialised comparison antenna. Measurement values are introduced in the last pages. Keywords: UHF, Bowtie antenna, APLAC, Matlab\n5 SISÄLLYS ALKULAUSE TIIVISTELMÄ ABSTRACT SISÄLLYS LYHENTEET 1 JOHDANTO 1 2 DIGITAALISET LÄHETYKSET 1 3 ANTENNIT Dipoliantenni Taittodipoli (Stub-loaded folded dipole) Perhosdipoli Heliksiantenni 6 4 PERHOSDIPOLIN SUUNNITTELU Bowtie.m-tiedosto RWG1.m-tiedosto RWG2.m-tiedosto RWG3.m-tiedosto EFIELD2.m-tiedosto Sweeplot.m-tiedosto 14 5 BALUUNIT 17 6 LNA:N SUUNNITTELU LNA-vahvistimen kohina LNA-vahvistimen stabiilisuus 23 7 ANTENNIN MITTAAMINEN Suuntaavuus Vahvistus 26\n6 7.3 Polarisaatio 27 8 ANTENNIN VALMISTUS JA MITTAAMINEN Perhosdipolin ominaisuudet Aktiivisen antennin ominaisuudet Digi-tv-lähetteen vastaanotto 33 9 YHTEENVETO 34 VIITELUETTELO 36\n7 LYHENTEET db LNA Matlab PET RWG UHF VHF Desibeli. Low Noise Amplifier; Vähäkohinainen vahvistin. Matrix Laboratory; Numeeriseen laskentaan tarkoitettu sovellus. Polyetyleeniterftalaatti. Rao-Wilson-Glisson. Ultra High Frequency; Taajuusalue 0,3 GHz - 3 GHz. Very High Frequency; Taajuusalue 30 MHz MHz.\n8 1 1 JOHDANTO Tässä insinöörityössä on tavoitteena toteuttaa aktiivinen perhosdipoliantenni. Antennin tarkoitus on vastaanottaa UHF-taajuuksilla olevia signaaleja digi-tv-lähetyksiä varten. Aktiivisena komponenttina työssä suunnitellaan LNA-vahvistin, jolla vahvistetaan antenniin tulevaa signaalia. Työssä käydään yleisesti läpi kanavapakettien merkitys digi-tv-lähetyksissä, signaalin käyttäytyminen ilmarajapinnassa sekä erilaisten antennien ominaisuuksia. Työssä selvitetään tarkemmin perhosdipolin ja LNA-vahvistimen suunnittelua sekä niiden toteutusta. Työssä tutkitaan antennin rakennetta ja ominaisuuksia. Tavoitteena on toteuttaa mahdollisimman optimoitu antenni sekä vahvistin UHF-taajuuksille. Työssä lasketaan antennin suuntakuvio ja heijastukset käyttäen hyväksi mittauslaitteita. Käydään läpi antennin suunnittelua APLAC- ja MATLABsovelluksilla sekä antennin mittaamista. Mitattavia suureita ovat vahvistimessa stabiilisuus ja kohina sekä antennissa suuntaavuus, vahvistus ja polarisaatio. Lopuksi esitellään antennin mittaustuloksia, joissa ilmenevät antennin ominaisuudet käytännössä. 2 DIGITAALISET LÄHETYKSET Digitaalisia lähetyksiä suomessa välittää Digita Oy, joka myös vastaa radioja televisioverkoista, niiden suunnittelusta, rakentamisesta ja ylläpidosta. Digitaaliset lähetykset jaotellaan kanavanipuiksi, joita kutsutaan nimillä A, B, C, D ja E. Kanavanippu A on täysin Yleisradio Oy:n käytössä ja muut niput toimiluvanvaraiseen käyttöön. A- ja B-niput kattavat Suomen pinta-alasta yli 90 % ja muut niput noin 80 % - 90 %. Digitaaliset lähetykset lähetetään taajuuksilla, joiden keskitaajuus on 482 MHz MHz. Kanavanippujen taajuudet eivät välttämättä ole samoja eri paikkakunnilla. Nippujen taajuuksia vaihdellaan, jotta voidaan lähettää paikallisia tv-lähetyksiä, kuten uutisia ja mainoksia. Esimerkiksi Turussa kanavanipun A keskitaajuus on 714 MHz, kun taas Helsingissä se on 562 MHz. Taivalkoskella kanavanippu A:n keskitaajuus on\n9 2 sama kuin Helsingissä, mutta etäisyyden ja siitä johtuvan vaimenemisen takia Taivalkoskelta lähetetty ohjelma ei näy pääkaupunkiseudun alueella. Tästä johtuen saamaa taajuutta kanavanipuissa voidaan käyttää eri puolilla Suomea, kunhan lähetysasemat ovat riittävän etäällä toisistaan. [1; 2.] UHF-taajuuksien ongelmana ovat erilaiset esteet maastossa, kuten rakennukset, metsät ja korkeat maastolliset muodot, koska signaalin aallonpituus on lyhyt UHF-taajuuksilla (300 MHz-3 GHz). Aallonpituus on noin 35 cm:stä 1 metriin. Ilmakehän alin kerros eli troposfääri vaikuttaa myös voimakkaasti signaalin vaimenemiseen, varsinkin silloin, kun ilma on kostea ja sateinen. UHF-taajuuksilla vesipisarat taittavat signaalia enemmän kuin kuiva ilma. Signaalin eteneminen kosteassa ympäristössä häiriintyy paljon, joten vastaanottimen kuvaruutu pahimmassa tapauksessa pimenee. Sironta on säteilyn hajoamista ilmakehässä. Sirontaan vaikuttaa ilmakehässä olevien hiukkasten määrä ja koko. Säteilyn hajonta ei muuta fotonin energiaa eikä aallon pituutta, vaan säteily sirontaa eri suuntiin. Hiukkasen koon ollessa suuri verrattuna aallonpituuteen sirontaa tapahtuu vähemmän kuin sen ollessa pieni. Kun hiukkaset ovat pieniä, kymmenesosa aallonpituudesta, sironta on kääntäen verrannollinen aallonpituuden neljänteen potenssiin. Hiukkasten muodolla ei ole merkitystä, koska pitkäaaltoinen säteily ei huomaa hiukkasen yksityiskohtia. Hiukkasen muoto vaikuttaa silloin kun hiukkanen on aallonpituuden luokkaa tai sitä suurempi. Hiukkaset sirontavat signaalia eteenpäin, jos signaaliin törmäävä hiukkanen on kooltaan kaksinkertainen aallonpituuteen nähden. Kun hiukkanen on pienempi kuin aallonpituus, sirontaa tapahtuu jokaiseen suuntaan. [3, s. 56, 57.]\n10 3 Kuva 1. Hiukkasten aiheuttama sironta 3 ANTENNIT Antennien tarkoitus on lähettää tai vastaanottaa sähkömagneettisia aaltoja. Antennityypit jaotellaan niiden käyttötarkoitusten mukaan ja jokaisella antennityypillä on omat hyvät ja huonot puolensa. Antenneja käytetään erilaisiin tarkoituksiin niiden vahvistuksen, suuntaavuuden tai koon mukaan. Esimerkiksi nykyään matkapuhelimissa käytetään hyvin pieniä antenneja verrattuna niiden aallonpituuteen. Antennityyppejä on useita erimuotoisia ja -kokoisia. UHF-taajuuksien vastaanotossa käytettäviä antenneja ovat yleensä dipoliantenneja. On myös olemassa kierukka- ja torviantenneja, joita voidaan käyttää UHF-taajuuksien vastaanottoon. Kotitalouksissa erillisten niin sanottujen pöytäantennit ovat perhosdipolimallisia antenneja, jotka on helppoja asentaa ja käyttää. 3.1 Dipoliantenni Dipoliantenni on yleisin antennityyppi vastaanotettaessa UHF-taajuuksia. Yksinkertaisimmillaan dipoliantenni koostuu kahdesta neljännesaallon pituisesta johtimesta, jotka on kiinnitetty toisesta päästä koaksiaalikaapeliin ja toisesta ovat avoimia. Johdin on kiinni koaksiaalin vaipassa ja toinen johdin\n11 4 keskijohdossa. Dipolin säteilykuvio muuttuu johtimen pituuden mukaan. Dipolin johtimen pidentyessä säteilykuvio muuttuu litistyneemmäksi, ja pidempien johtimien kuviossa on sivukeiloja. Kuva 2. Dipoliantennin suuntakuviot johtimen pituuteen verrattuna Dipoliantenni on symmetrinen akselinsa suhteen, joten sen säteilykuvio on donitsin muotoinen. Dipoliantennissa virta osoittaa aina poispäin akselista, joten se ei säteile johtimen päästä vaan johtimen koko matkalta. Kuuluvuuden parantamiseksi dipoli rakennetaan heijastavaan paneeliin, joka on asennettu puoliaallon mitan päähän dipolista (yagi-antenni). Tämä rakenteellinen ratkaisu parantaa myös dipoliantennin laajakaistaisuutta. [4, s. 541.]\n12 5 Kuva 3. Dipoliantenni Kuva 4. Dipoliantennin säteilykuvio Taittodipoli (Stub-loaded folded dipole) Tämä antenni on muunnelma perinteisestä dipoliantennista. Taittodipoli on antennityyppi, jolla voidaan vastaanottaa nykyisiä tv-lähetyksiä. Antenni on pieni verrattuna muihin nykyisiin katolla käytettyihin antenneihin. Antenni koostuu kahdesta rinnakkaisesta johdosta, jonka sisälle on rakennettu silmukat. Rinnakkaiset johdot muodostavat lenkin, joka on litistetty. Antenni on suunniteltu kattamaan 360 astetta horisontaalisella tasolla. Hyvänä puolena voidaan pitää tämän antennityypin käyttömahdollisuuksia. Antennin voi tu-\n13 6 lostaa muoville (PET-muoville), joka voidaan liittää esimerkiksi autoon tai ikkunaan. [5.] Kuva 5. Taittodipoli Perhosdipoli Perhosdipoli on dipoliantennista tehty muunnelma. Perhosdipoleja kutsutaan myös siipidipoliksi tai ristidipoliksi. Siipidipolin etuisuuksiin kuuluu sen parempi laajakaistaisuus verrattuna muihin dipoliantenneihin. Tässä työssä perehdytään juuri perhosdipolin suunnitteluun ja toteutukseen. 3.2 Heliksiantenni Heliksi- eli kierukka-antenni voidaan toteuttaa kiertämällä johdin tuen ympärille joko oikeakätisesti tai vasenkätisesti (kierteet vastapäivään tai myötäpäivään). Kierukka-antennin säteilyn pääkeila on samansuuntainen kuin kierukan tuki, kun kyseessä on niin sanottu aksiaalinen muoto. Taajuus määräytyy heliksiantennissa johdinkierrosten pituuden mukaan, joten tämän tyyppisellä antennilla voidaan operoida VHF-taajuuksista mikroaaltoihin. Antenni on mahdollista suunnitella pieneen tilaan. Pienestä tilasta huolimatta antenni tarjoaa hyvän hyötysuhteen ja suuntaavuuden. Kierukka-antennit sopivatkin tämän takia hyvin satelliitteihin. [6, s. 81.]\n14 7 Kuva 6. Kierukka-antennin säteilykuvio 4 PERHOSDIPOLIN SUUNNITTELU Suunniteltavan perhosdipolin keskitaajuudeksi valittiin 600 MHz ja antenni valmistetaan FR-4 piirilevylle, jonka permittiivisyys ε r = 4.6. Aluksi suunnitellaan antenni suhteellisen permittiiviteetin arvolla ε r = 1, koska suunnitteluohjelmat eivät ota huomioon eristelevyn sähköisiä ominaisuuksia. Valmistetaan suunniteltu antenni ja saatujen mittaustulosten avulla tehdään sitten tarpeellinen mittakaavamuutos. Matlab-sovellus on hyödyllinen antennin suunnittelussa. Arvoja muuttamalla saadaan aikaan optimaalinen antenni, jonka ominaisuudet voidaan simuloida heti. Matlabissa simulointi tapahtuu käyttämällä parametreina optimaalisia olosuhteita (tyhjiö), eikä laskennassa otettu huomioon olemassa olevia esteitä kuten seiniä tai heijastuksia. Tällä pyritään samaan antennin käyttämä keskitaajuus (600 MHz) lähelle suunniteltua antennia. Todelliset olosuhteet tulee ottaa huomioon varsinaisen antennin toteutuksessa. Matlab on graafinen ohjelma, jolla voidaan simuloida antennin aiheuttamat pintavirrat, sähkökentät, jännitetasot antennin eri kohdissa sekä impedanssit. Pintavirran jakautuminen antennipinnalle on tärkeimpiä antennilaskennassa käytettyjä parametreja. Perhosdipolin suunnittelussa Matlabiin määritellään dipolin mitat ja laskentapisteiden määrä. Mitat annetaan metreinä ja\n15 8 laskentapisteet arvoina. Ensin ohjelma jakaa dipolin pinta-alan yhtä suuriin kolmioihin (soluihin), jonka jälkeen Matlab laskee yksittäisen solun arvot ottaen huomioon viereisten solujen arvot. Kun pienet solut on laskettu, Matlab laatii impedanssimatriisin. Matriisissa otetaan huomioon taajuus, permittiivisyys vapaassa tilassa ε (epsilon) ja magneettisen permeabiliteetti µ (myy). Permittiivisyys kuvaa väliaineen vaikutusta sähkökenttään. Permeabiliteetti kuvaa aineen magneettista käyttäytymistä. Tuloksena saadaan impedanssi, joka on teoreettinen. Käytännössä permittiivisyys on suurempi kuin vapaan tilan permittiivisyys. Käytettävät materiaalit, kuten piirilevy ja johtimet lisäävät permittiivisyyttä. Suunnittelun kulku etenee seuraavan kuvan mukaisesti. [7, s ] Kuva 7. Matlabilla suunnittelun kulku\n16 9 4.1 Bowtie.m-tiedosto Matlabilla simuloitiin ensin antennin fyysinen rakenne xy-tasossa, jonka jälkeen ohjelmalle annettiin diskretisointiparametrit. Diskretisointiparametreilla tarkoitetaan jakaumaa, jolla ohjelma laskee antennin pinnalle solut käyttäen annettuja x- ja y-rajoja. Solut rajaavat laskennassa käytettyjä pisteitä. Perhosdipolin korkeus määrättiin taajuuden mukaan (600 MHz). Yhden siiven korkeus on neljännes aallonpituus, koska perhosdipoli on puolen aallon mittainen. Matlab laskee pintavirran kahden siiven yli, joten mitta annetaan ohjelmalle metreinä. Luodessaan kuvaa antennista ohjelma tarvitsee myös kahden siiven välisen kulman (bowtie flare angle). Kulma määritellään radiaaneina, jonka ohjelma jakaa kahteen yhtä suureen osaan. Kuva 8. Matlabin simuloima perhosdipoliantenni\n17 10 Kuva 9 Bowtie.m-tiedoston skripti 4.2 RWG1.m-tiedosto RWG1.m-tiedostossa Matlab laskee niin sanotut edge-elementit eli RWGelementit käyttäen S.M Raon, D.R Wiltonin ja A.W Glissomin esittämää metodia. Tuloksena saadaan mesh1.mat-tiedosto, jossa on rakenteen kaikki RWG-elementit. [8, s. 187.]\n18 11 Kuva 10. RWG1.m-tiedosto 4.3 RWG2.m-tiedosto Ohjelma jakaa kolmiot vielä 9:ään alikolmioon, joiden pintavirtatiheys oletetaan vakioksi. Tuloksena saadaan mesh2.mat-tiedosto, joka toimii lähtötiedostona impedanssimatriisin laskennalle. 4.4 RWG3.m-tiedosto Tämä osio laskee impedanssimatriisin käyttäen IMPMET-funktiota, sekä ratkaisee virran [I] yhtälöstä [ ][ I ] [ U ] Z = (4.1) missä\n19 12 Z = impedanssi I = virta U = jännite IMPMET-funktiolle annetaan taajuusaskeleiden määrä, alku- ja lopputaajuudet (FregStart ja FregStop) sekä sähkövakio ja permeabiliteetti. Näillä arvoilla Matlab laskee antennin kokonaisimpedanssin ja ilmoittaa sen muodossa resistanssi + reaktanssi. Tuloksena saadaan current.mat-tiedosto, jossa on pintavirran jakaumatieto antennin pinnalla. Kuva 11. RWG3.m-tiedosto 4.5 EFIELD2.m-tiedosto EFILED2 laskee vahvistuksen (gain) ja säteilevän tehon taajuuden funktiona sekä pintavirtavakiot. EFIELD2 saa vaadittavat arvot RWG2:ssa ja RWG3:ssa lasketuista arvoista. Tähän osioon tarvitsee määritellä ympyrän säde, joka annetaan metreinä. Koodiin on annettu arvoksi 1000 metriä, mutta metreillä ei ole suurta vaikutusta laskennassa, kunhan arvo on tarpeeksi\n20 13 suuri. Säteilykuvion laskenta- ja piirto-ohjelma on efield2single ja efield3single. Edellisellä voidaan piirtää 3D-kuva säteilystä ja jälkimmäisellä suuntakuviot. Kuva 12. Efield2singlen piirtämä kuvio säteilystä Kuva 13. Efield3singlen piirtämä suuntakuvio\n21 14 Kuva 14. EFIELD.m-tiedosto 4.6 Sweeplot.m-tiedosto Sweeplot piirtää graafisesti säteilevän tehon (Watt), vahvistuksen (Gain), heijastuskertoimen ja antennin ottoimpedanssin. Kaikki edellä mainitut esitetään taajuuden funktioina. Sweeplot ajetaan RWG3:n ja EFIELDin jälkeen.\n22 15 Kuva 15. Sisäänmenon resistanssi Kuva 16. Sisäänmenon reaktanssi\n23 16 Kuva 17. S 11 -heijastus Kuva 18. Vahvistus\n24 17 Kuva 19. Sweeplot.m-tiedosto 5 BALUUNIT Baluunilla tarkoitetaan siirtolinjamuuntajaa, jolla sovitetaan balansoitu balansoimattomaan. Baluun on hyödyllinen, kun se sovitetaan esimerkiksi tässä työssä koaksiaalijohto parijohtoon. Parijohto antennissa on integroitu piiriin. Vaikka antennin syöttöpisteen impedanssi on hyvin lähellä 50 ohmia, niin baluunin tarkoitus onkin tässä tapauksessa vähentää epäsymmetrisiä RFvaippavirtoja. Baluun eristää koaksiaalijohdon vaipan ja antennin toisistaan. Baluunit eroavat muuntajista merkittävästi. Muuntajan perustoiminta perustuu RF-signaalin energian siirtymiseen käämistä toiseen magneettikentän avulla. Käämin hyvänä puolena voidaan pitää sen muutossuhteiden säätelyä ja galvaanista erotusta. Sillä voidaan tehdä mielivaltaisia muutossuhteita esimerkiksi 7:11. Muuntaja on taas huono korkeilla taajuuksilla. Sen häviö herkissä vastaanottimissa on liian suuri, jotta sitä voidaan käyttää.\n25 18 Baluuneita on erilaisia. Karkea jako baluuneille voidaan tehdä niiden impedanssin muunnoksen mukaan. On olemassa niin sanottu 4:1 baluun, joka nostaa impedanssin 50 ohmista 200 ohmiin. Tällainen on esimerkiksi 4:1 toroidi. 4:1-muunnos voidaan myös tehdä puoliaallon pituisella koaksiaalin johdolla, joka on viivelinjatyyppinen. Koaksiaalijohdolla tehty baluun on kapeakaistainen, mutta yagi-antennien syöttöelementissä ne ovat erityisen hyviä niiden helpon toteutuksen takia. Baluuneita on myös 1:1-muutoksen tekeviä. Näissä baluuni symmetrisoi johdon ja antennin toisiinsa. Dipoliantennissa toteutettiin 1:1 neljännesaalto koaksiaali baluun. Aallonpituus 600 MHz:llä on 50 cm, joten baluunin mitaksi laskettiin neljännesaalto, eli 12,5 cm. Seuraavassa kaavat, joilla baluunin pituus laskettiin: c f = λ 0 (6.1) λ = (6.2) ε 0 λg r λ g = 4 x (6.3) missä c = valonnopeus tyhjiössä f = taajuus λ 0 = aallonpituus tyhjiössä λ g = aallonpituus ε r = suhteellinen permittiivisyys x = baluunin fyysinen pituus. Todellisuudessa baluunin ei tarvitse olla 12.5 cm:ä, koska suhteellinen permittiivisyys on noin 2. Tästä seuraa, että baluun lyhenee noin 9 cm:iin. Vaikka piirilevyn permittiivisyys on 4,6, niin todellisuudessa baluunin sähkövakio ei ole sama. Sähkökenttä ei kulje ainoastaan piirilevyssä, vaan myös\n26 19 ilmassa, joten koko systeemin suhteellinen permiittivisyys laskee noin 2:een. Balunin pituus on laskettu APLAC-ohjelmalla. Kuva 20. Baluunin optimointi APLACilla APLAC laskee pituuden käyttäen piirilevyn paksuutta, sähkövakiota, baluunin johtimien välistä mittaa ja leveyttä parametreinaan. Impedanssin mennessä lähelle ääretöntä saadaan keskitaajuus, jolle baluuni on optimoitu. Tällöin signaali ei näe baluunia. Baluunin pituudeksi saatiin APLACilla 8,92 cm. 6 LNA:N SUUNNITTELU LNA-vahvistin (Low Noise amplifier) on vähäkohinainen vahvistin, joka vahvistaa heikkoja signaaleja. LNA-vahvistin pyritään toteuttamaan mahdollisimman vähäkohinaiseksi, jotta systeemin oma kohina ei häiritse vahvistettua signaalia. Vahvistimien ongelmana onkin itse tuotetun kohinan vahvistaminen ja sen hyötysignaalin häirintä. Vahvistin pyritään asentamaan mahdollisimman lähelle antennin ulostuloa, jotta siirtojohdon vaimennus ei lisäisi järjestelmän kohinalukua. LNA-vahvistimia käytetään lähes jokaisessa vastaanottoantennissa. Tätä työtä varten suunniteltiin 650 MHz:n taajuudelle optimoitu vahvistin, joka vahvistaa myös 600 MHz:lle optimoitua perhosdipoliantennin vastaanottamaa signaalia. Suunnittelussa on myös otettava huomioon vahvistimen stabiilisuus, joka pyritään toteuttamaan niin, että se pysyisi yli 1:n UHFtaajuusalueella.\n27 20 Kuva 21. LNA-vahvistimen stabiilisuus APLACilla esitettynä LNA-vahvistin toteutettiin FR-4-piirilevylle (epsilon = 4,6), joka on ominaisuuksiltaan samanlainen kuin perhosdipolin piirilevy. Piirin komponenttien arvot laskettiin APLACilla Smithin-diagrammin avulla. Aplacilla laskettiin piirin toiminnan keskitaajuus, jonka jälkeen piirilevy suunniteltiin CADohjelmalla mahdollisimman pieneksi, jotta signaalin kulku olisi mahdollisimman lyhyt. Tätä varten myös komponentit olivat pintaliitoskomponentteja, jotka juotettiin piirilevyn pintaan. Maataso toteutettiin toiselle puolelle piiriä, joka vedettiin läpivientinä komponenteille. Kuva 22. LNA-piiri\n28 21 Piirikaaviossa olevat 100pF:n, 100nF:n ja 10nF:n kondensaattorit estävät piiriä resonoimasta. Vahvistimen toimintataajuus oli 650 MHz ja vahvistus tällä taajuudella oli 11,4 db (käyttöjännitteellä 9 V). Kohinaluku taajuudella 650 MHz oli 4,6 db. Käyttöjännite oli 5 V, transistorin tasavirta 25 ma ja vahvistuskerroin β = 50. Kuva 23. LNA-vahvistimen piirikaavio LNA-vahvistin suunniteltiin vahvistamaan yli 10 db:n taajuusvälillä 500 MHz- 650 MHz. LNA:n vahvistus (G) ja kohina (NF) eri taajuuksilla: Kuva 24. LNA-vahvistimen vahvistus ja kohina\n29 LNA-vahvistimen kohina Vahvistimen komponentit voidaan sovittaa käyttämällä smithin-diagrammia, mutta nykyään on olemassa ohjelmia, joilla voidaan simuloida komponenttien sovitus kuten APLAC. APLACilla suunniteltiin vahvistin, joka olisi mahdollisimman vähäkohinainen ja stabiili. APLACilla sovitetaan olemassa olevia komponentteja piiriin. Simuloimalla piirissä olevia osia saadaan teoreettiset arvot LNA:n toiminnasta. Ohjelmalla optimoitiin 650 MHz:n taajuudella piirissä olevat komponentit. Smithin diagrammi näyttää vahvistimen kohinaluvun. Kuva 25. Kohinan optimointi APLACilla Sovituksen jälkeen simuloidaan arvot, jotka APLAC antaa graafisesti esitettynä. Kuva 26. LNA-vahvistimen kohinaluku APLACilla esitettynä\n30 23 Komponenttien ominaisuudet asettavat suunnittelulle rajat, koska suunniteltaessa piiriä joudutaan turvautumaan kaupallisten komponenttien ominaisuuksiin. Tämän takia piirin täydellinen optimointi ei aina onnistu. 6.2 LNA-vahvistimen stabiilisuus Vahvistimessa stabiilisuus on vahvistuksen kanssa tärkeimpiä ominaisuuksia. Vahvistin ei saa resonoida missään vaiheessa. Ehtona stabiilisuudelle on: 1 S 2 11 S 2 S S > 1 (5.1) missä = S 11 S 22 S12S 21 < 1 S 11 = sisään menon heijastuskerroin kompleksilukuna S 12 = jännitevahvistus lähdöstä tuloon S 21 = jännitevahvistus tulosta lähtöön S 22 = ulostulon heijastuskerroin Sisään menevän ja ulostulevan heijastuksen on oltava mahdollisimman pieni, jotta stabiilisuus saavutetaan. Arvot tulee olla mahdollisimman lähellä Smithin diagrammin keskustaa. Kuva 27. Heijastuskertoimet Smithin diagrammissa\n31 24 Stabiilisuus toteutettiin piirin lisätyillä vastuksilla. Tärkeää suunnittelussa on, että sisään tuleva signaali ei heijastu takaisin antenniin. Kuva 28. Heijastukset APLACin simuloimalla 7 ANTENNIN MITTAAMINEN Antennin mittaaminen on usein ainoa tapa selvittää antennin ominaisuudet. Antennin ominaisuuksiin kuuluu polarisaatio, suuntakuvio ja vahvistus. Ominaisuuksien laskeminenkin on mahdollista, mutta valmistuksessa ja suunnittelussa tulee kuitenkin virheitä, joita ei voida ottaa huomioon laskennassa. Antennien mittaustekniikka on yhtä laaja kuin erilaisten antennien sovellukset. On olemassa erilaisia mittauspaikkoja ja -menetelmiä antennien ominaisuuksien mittaamiseen. Antennin käyttämä taajuus ja antennin vaatima koko sulkee pois joitakin mittausmenetelmiä. Antennin säteilemällä kentällä on amplitudi, vaihe ja suunta, jotka riippuvat ajasta ja paikasta. Yleensä antenni on tarkoitettu pitkille etäisyyksille, joten lähettävän ja vastaanottavan antennin pitää olla mittauksissa riittävän etäällä toisistaan. Reaktiivisessa lähikentässä ja säteilevässä lähikentässä (Fresnelin alue) antennin säteilyominaisuudet riippuvat näissä kentissä etäisyydestä. Tämän takia antennien on oltava riittävän etäällä toisistaan. Kaukokentässä (Fraunhoferin alue) antennin säteilyominaisuudet eivät ole riippuvaisia etäisyydestä. Antennin säteilemät kentät voidaan mitata, jos antennit sijaitsevat vähintään 2 2D λ (7.1)\n32 25 missä D = antennin suurin mitta λ = aallon pituus päässä toisistaan. Kaukokentässä kenttä muistuttaa tasoaaltoa, jolloin voidaan mitata suuntakuvio, vahvistus ja polarisaatio ilman, että etäisyys vaikuttaisi näihin. Mitattaessa antenneja käytetään hyväksi resiprookkisuusteoreemaa, eli teoreemaa, jonka mukaan antennien ominaisuudet ovat samoja sen toimiessa lähetys- tai vastaanottoantennina. Mitattavia suureita ovat suuntaavuus (D), vahvistus (G) ja polarisaatio (E). [8, s. 169.] 7.1 Suuntaavuus Suuntaavuus voidaan laskea suuntakuviosta, joka kuvaa antennin säteilemän tehotiheyden P (θ,φ) tai kenttävoimakkuuden E (θ,φ) kulmariippuvuutta. Suuntakuviosta voidaan päätellä pääkeilan suunta, 3 db:n keilanleveys, sivukeilojen ja nollakohtien tasot ja sijainnit sekä keilahyötysuhde. Suuntaavuus saadaan laskemalla suuntakuviosta integroimalla. 4π D = P d 4π n, ( θ φ) Ω (7.2) missä D = suuntaavuus P n (θ,φ)= tehotiheys dω = avaruuskulman alkio. Kaavassa 7.2 lasketaan suuntaavuus integroimalla yli koko avaruuskulman 4π. Suuntaavuus ei ole tärkeimpiä ominaisuuksia antennissa, koska vahvistuksen ollessa hyvä, voidaan antenni suunnata mihin ilmansuuntaan tahansa. [9, s. 171.]\n33 Vahvistus Vahvistus G on pääkeilan tehotiheyden suhde häviöttömän isotrooppisen antennin säteilemään tehoon. Häviötön antenni säteilee saman tehon, kuin antenni vastaanottaa. Todellisuudessa metallipinnat ja dielektriset aineet vähentävät tehoa, joten vahvistus on suuntaavuutta pienempi. Vahvistus voidaan laskea, kun tiedetään pääkeilan suunnassa oleva vahvistus. P rx = P tx G tx G rx λ 4πr 2 (7.3) missä P rx = vastaanotettu teho P tx = lähetys teho G tx = lähetys antennin vahvistus λ = aallonpituus r = antennien välinen matka metreinä. Kaavan logaritminen muoto on λ 20 lgg + 20lg = Prx ( db) Ptx ( db) (7.5) 4πr Vahvistus ilmoitetaan muodossa dbi, jossa i ilmoittaa vahvistuksen suhteessa isotrooppiseen antenniin. Vahvistus G jaetaan suuntaavuudella, jolloin saadaan säteilyhyötysuhde. Mitä lähempänä ykköstä säteilyhyötysuhteen arvo on sitä parempi vahvistus. η = G r D (7.6) missä η r = säteilyhyötysuhde\n34 27 D = suuntaavuus Vahvistus on tärkeimpiä ominaisuuksia antennia mitattaessa ja suunniteltaessa. Vahvistus kertoo antennin kyvyn vastaanottaa heikkoja signaaleita. [9, s. 171.] 7.3 Polarisaatio Polarisaatio kuvaa antennin säteilemän sähkömagneettisen kentän käyttäytymistä. Sähkökenttävektori voidaan jakaa kahteen vektoriin, jotka ovat toisiaan vastaan kohtisuorassa. Kohtisuoraan toisiaan vastaan olevilla vektoreilla voidaan kuvata ajan suhteen sinimuotoista sähkökenttää seuraavasti: > E ( t) = E ωt u θ + E cos( ωt + δ ) u φ θ > φ > cos (7.7) missä u θ ja u φ = yksikkövektoreita E θ ja E = sähkökentän vektoreita φ δ = kenttävektorin pyörimissuunta Kuva 29. Polarisaatioellipsi\n35 28 Näin ollen E θ :n ollessa nolla kyseessä on vaakapolarisaatio ja E Φ :n ollessa nolla on kyseessä pystypolarisaatio. Polarisaatio voi olla lineaarinen, myötäpäivään pyörivä kenttävektori (oikeakätinen polarisaatio) tai vastapäivään pyörivä kenttävektori (vasenkätinen polarisaatio). Elliptistä polarisaatiota kuvataan akselisuhteella E max /E min, pyörimissuunnalla ja kallistuskulmalla τ. Pääpolarisaation kuvio saadaan mitattua, kun vastaanotto- ja lähetysantennien polarisaatiotasot ovat samat. Kuva 30. Pallokordinaatisto Antenni on suunniteltu toimimaan määrätyllä polarisaatiolla. Vastaanotetun signaalin polarisaation ollessa sama kuin vastaanottoantennin määrätty polarisaatio ei synny epäsovitusta. Tällöin polarisaatio sovittuu antenniin. [9, s. 171; 172.] 8 ANTENNIN VALMISTUS JA MITTAAMINEN Antenni valmistettiin FR-4-piirilevylle (lasikuitulaminaatti), joka on 1,5 mm paksu. FR-4 piirilevyssä kuparin paksuus piirilevyn pinnalla on 35 um ja e r = 4,7 (suhteellinen permittiivisyys). CAD-sovelluksella piirrettiin antenni tarkasti mittojen mukaan, joka tulostettiin kalvolle. Piirilevy valotettiin kalvon läpi, jonka kehitys tapahtui piirilevylle natriumhydroksidiliuoksella. Näin toimimalla\n36 29 saatiin antennikuvio piirilevylle tarkasti mittojen mukaan. Kehitetyn piirin hapotus tapahtui ferrikloridilla. 8.1 Perhosdipolin ominaisuudet Perhodipolista valmistettiin kaksi antennia, jotka eivät sisältäneet vielä tässä vaiheessa baluuneita. Antenneista mitattiin impedanssi ja heijastukset. Heijastus määrätyllä taajuudella pyrittiin saamaan mahdollisimman pieneksi. Heijastus on noin -20 db ja impedanssi noin 43 ohmia 590 MHz taajuudella. Kuva 31. Perhosdipoliantennin heijastus\n37 30 Kuva 32. Perhosdipoliantennin impedanssi Antennit mitattiin vektoripiirianalysaattorilla, jolla saatiin edellä mainitut kuvat. Kuvista pääteltiin antennin olevan lähellä suunniteltua antennia, jonka ominaisuudet vastasivat suunniteltuja arvoja. Kuvien perustella optimoitiin antenni määrätylle taajuudelle (600 MHz). Uudet antennit valmistettiin edellisten mittausten arvojen mukaan, joihin lisättiin baluun. Baluunin pituudeksi saatiin 9 cm, jonka arvo laskettiin APLACsovelluksella. Ohjelmassa käytettiin niin sanottua liukusäädintä, jolla baluunin pituus saatiin lasketuksi. Baluun suunniteltiin CAD-ohjelmalla kalvolle, joka valotettiin uudelleen piirilevylle. Piirilevylle baluunin päälle juotettiin 50 ohmin koaksiaalikaapeli antenniliitäntää varten. Piirilevyn valmistuksen jälkeen mitattiin uudelleen heijastus. Merkittäviä muutoksia antenniin ei tullut.\n38 31 Antennin suuntakuvio mitattiin radiokaiuttomassa huoneessa, jotta häiriötekijät voitiin sulkea pois. Mittauksissa käytettiin lähetysantennina samanlaista antennia kuin vastaanotossa. Mittaamisessa tärkeää oli varmistaa liittimien ja johtojen kunto, jotta mittauksesta saadaan mahdollisimman tarkka.\n39 32 Suuntakuvio ,0 20,0 15,0 10, , , Kuva 33. Antennin suuntakuvio E-tasossa 8.2 Aktiivisen antennin ominaisuudet Aktiiviseen antenniin kuuluu vahvistin, joka vahvistaa antennin vastaanottaman signaalin. Antenniin suunniteltiin LNA-vahvistin, joka optimoitiin 650 MHz taajudelle. LNA suunniteltiin vahvistamaan yli 10 db:iä. Vahvistimen ominaisuuksia mitattiin radiokaiuttomassa huoneessa. Mittaukset tehtiin radiokaiuttomassa huoneessa, jotta mittaus olisi mahdollisimman tarkka. E-tasossa 600 MHz:llä LNA vahvistaa keskimäärin 13,3 db:iä. Suunta-antennin vahvistus voidaan laskea kaavan 7.5 mukaan. Antennista mitataan A max ja A min, joiden erotus on suunta-antennin ristipolarisaatiovaimennus pääkeilan maksimisuunnassa. Tuloksesta vähennetään lähetetty teho, josta saadaan vertailuteho isotrooppiselle antennille.\n40 33 Suuntakuvio LNA:n kanssa ,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0, Kuva 34. E-tason suuntakuvio vahvistimen kanssa 8.3 Digi-tv-lähetteen vastaanotto Vertailuantennina käytettiin yagi-antennia, joka mitattiin normaaliolosuhteissa (luokassa). Vertailu tehtiin ranskalaisten kehittämällä mittarilla, jolla voitiin mitata vastaan otetun signaalin taso dbuv:ssa sekä kantoaallon ja kohinan suhde C/N desibeleissä. Mittaustulokset ovat alla: Taajuus(MHz) Triax Yagi 10 UHF C/N (db) P (dbm) 562MHz 44.1 db dbm 658MHz 43.8 db dbm 674MHz 41.2 db dbm 730MHz 40.8 db dbm\n41 34 Taajuus(MHz) Perhosdipoli C/N (db) P (dbm) 562MHz 42.3 db dbm 658MHz 38.5 db dbm 674MHz 35.5 db dbm 730MHz 33.2 db dbm Taajuus(MHz) Perhosdipoli + LNA C/N (db) P (dbm) 562MHz 44.5 db dbm 658MHz 40.9 db dbm 674MHz 35.0 db dbm 730MHz 37.4 db dbm Mittauksista voitiin päätellä, että vertailuantenni ja perhosdipoli LNA:lla ovat keskimäärin yhtä hyviä. Mittauksista todettiin, että kohina on radioyhteydeltä tuleva ominaisuus, jota ei saa pois vahvistuksella. Kohinan ja kantoaallon suhteen pudotessa alle -30 db:n kuva häviää tai menee rakeiseksi. 9 YHTEENVETO Tämän insinöörityön tavoitteena oli suunnitella ja rakentaa toimiva aktiivinen perhosdipoliantenni. Suunnittelussa käytettiin olemassa olevia sovelluksia ja niissä olevia skriptejä. Työn tarkoitus oli perehtyä dipoliantennien ominaisuuksiin ja kehittää parempi antenni kuin markkinoilla olevat antennit. Suunnittelussa otettiin huo-\n42 35 mioon antennin ominaisuudet teoriassa ja pyrittiin rakentaa mahdollisimman hyvä antenni. Työssä suunniteltiin kaksi erillistä piiriä, jotka yhdistettiin yhdeksi kokonaisuudeksi. LNA-vahvistin ja antenni. LNA-vahvistin suunniteltiin mahdollisimman vähäkohinaiseksi vahvistuksen kustannuksella. Antenni suunniteltiin ja toteutettiin tarkasti jotta ominaisuudet, jotka laskettiin teoriassa saataisiin toteutettua antennissa. Ominaisuuksia ei niinkään laskettu vaan pyrittiin hyödyntämään Matlab- ja APLAC-sovellusta. Antenni mitattiin radiokaiuttomassa huoneessa virheiden minimoimiseksi. Työn tavoitteisiin päästiin ja antennia testattiin normaaliolosuhteissa. Antennin ominaisuudet täyttyivät yli odotusten ja antenni saatiin toimimaan kotitaloudessa. Materiaalit työhön olivat niukasti saatavilla, koska esimerkiksi baluunista kertovaa kirjaa ei ole julkaistu suomeksi. Englanninkielisiäkin oli harvasssa, joissa ei esiintynyt matemaattista teoriaa baluuneista.\n43 36 VIITELUETTELO  Digita Oy, Yhtiön esittely [verkkodokumentti, viitattu ]. Saatavissa:  Digita Oy, Pääasemat ja kanavaniput [verkkodokumentti, viitattu ] Saatavissa:  Karttunen, Hannu; Koistinen, Jarmo; Saltikoff, Elena; Manner, Olli; Ilmakehä, sää ja ilmasto. URSA  STUK, Antennien säteilyt [verkkodokumentti, viitattu ] Saatavissa: /default/6_Liitteet.pdf.  H, Iizuka; T, Watanabe; K, Sakakibara; N, Kikuma; IEEE Antennas and wireless propagation letters, VOL.5, 2006; Stub-Loaded Folded dipole antenna for Digital Terrestrial TV reseption.  Saunders, Simon R; Antennas and propagations for wireless communication systems. 1. painos. Wiley: England  Makarov, Sergey N; Antenna and EM modeling with MATLAB. 1.painos. Wiley: Canada  Davidson, David B; Computational electromagnetics for RF and microwave engineering. 1.painos. Cambridge  Lehto, Arto; Räisänen, Antti; RF- ja mikroaaltotekniikka (547). 5 korjattu painos. Helsinki 2001.\nSami Mustonen WLAN-ANTENNI AJONEUVOKÄYTTÖÖN\nSami Mustonen WLAN-ANTENNI AJONEUVOKÄYTTÖÖN Insinöörityö Kajaanin ammattikorkeakoulu Tekniikan ja liikenteen ala Tietotekniikan koulutusohjelma Kevät 2006 OPINNÄYTETYÖ TIIVISTELMÄ Koulutusala Tekniikka\nOpinnäytetyö (AMK) Elektroniikan koulutusohjelma Elektroniikkasuunnittelu 2017 Otto Kuusisto RF-VAHVISTIMEN SUUNNITTELU JA TOTEUTUS 868 MHZ:LLE OPINNÄYTETYÖ (AMK) TIIVISTELMÄ TURUN AMMATTIKORKEAKOULU Elektroniikan\nTEKNIIKAN JA LIIKENTEEN TOIMIALA Tietotekniikka Tietoliikennetekniikka INSINÖÖRITYÖ MASTON YMPÄRILLE ASENNETUN ANTENNIRYHMÄN SÄTEILYKUVION LASKEMINEN Työn tekijä: Ilkka Lehti Työn valvoja: Antti Koivumäki